時(shí)間：2022-04-05 06:18:29
開(kāi)篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇倫理學(xué)思想論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
關(guān)鍵詞：康德；“責(zé)任”范疇；倫理學(xué)；述評(píng)
道德責(zé)任是倫理學(xué)中具有特殊意義的范疇。在西方倫理思想發(fā)展史上，古希臘的柏拉圖、亞里士多德、伊壁鳩魯?shù)热耍m從不同的方面提出了一些道德范疇，但他們都是把道德范疇從屬于哲學(xué)范疇體系的。直到近代，康德才第一次從倫理學(xué)意義上對(duì)道德范疇作了比較嚴(yán)格的規(guī)定和選擇，他除了使用善惡、幸福和德性等傳統(tǒng)范疇外，還特別強(qiáng)調(diào)“責(zé)任”范疇，并以“責(zé)任”范疇為線索，把理性主義原則、善良意志、道德規(guī)律、定言命令、意志自律、意志自由等有機(jī)聯(lián)系和統(tǒng)一起來(lái)，構(gòu)建了康德道德范疇體系。它不僅成為后來(lái)資產(chǎn)階級(jí)倫理學(xué)所公認(rèn)的道德范疇體系，而且影響著中國(guó)和前蘇聯(lián)倫理學(xué)界對(duì)道德范疇體系的建立和闡釋。因此康德“責(zé)任”范疇的研究既是打開(kāi)康德倫理學(xué)思想的鑰匙，也是理解近現(xiàn)代倫理學(xué)思想的關(guān)鍵。
國(guó)內(nèi)康德倫理學(xué)的學(xué)術(shù)史，包括原著翻譯、配套研究資料與學(xué)術(shù)論著三大類。翻譯應(yīng)該準(zhǔn)確、可靠，讓人充分信得過(guò)；配套研究資料除了對(duì)原著章節(jié)闡釋之權(quán)威論著之外，最有實(shí)用價(jià)值者是“逐字逐句”的注釋串解，這是康德自己的要求，亦是康德研究者之共識(shí)。學(xué)術(shù)論著則是學(xué)者們對(duì)康德倫理學(xué)的解讀，有質(zhì)疑有辯護(hù)。
首先就原著翻譯而言， 藍(lán)公武、苗力田、關(guān)文運(yùn)、等人可說(shuō)是先驅(qū)。近些年來(lái)，鄧曉芒、李秋零把對(duì)康德著作的翻譯推向新的階段。苗力田先生譯作的《道德形而上學(xué)原理》對(duì)責(zé)任的必要性、約束性及其相關(guān)的責(zé)任原理作了較為全面的介紹。鄧曉芒、楊祖陶譯的《實(shí)踐理性批判》以及李秋零主譯的《康德全集》均直接譯自德文，臺(tái)灣的著名學(xué)者牟宗三先生的三大批判譯自英文。這些譯著各具優(yōu)勢(shì)、互相補(bǔ)充，是研究康德道德范疇的重要文獻(xiàn)資料。
其次康德倫理學(xué)的配套研究資料也是始于翻譯：有韋卓民譯的《康德哲學(xué)原著選讀》、《康德哲學(xué)講解》，李秋零譯注《實(shí)踐理性批判（注釋本）》等。隨著國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)康德倫理學(xué)研究的日漸深入，也出版了一些配套論著。例如鄧曉芒《康德的句讀》（上、下）（2012年出版），從頭到尾逐字逐句對(duì)康德原著進(jìn)行通讀，對(duì)一些康德倫理學(xué)中基礎(chǔ)性、前提性的范疇做了詳細(xì)的解釋和闡述，可稱康德“責(zé)任”范疇研究的關(guān)鍵入門資料。
再看學(xué)術(shù)論著方面，包括出版的著作與學(xué)術(shù)期刊論文兩部分。
第一部分：對(duì)康德倫理學(xué)的研究，李蜀人出版了《道德王國(guó)的重建》，張志偉寫了《康德的道德世界觀》，鄧曉芒寫了《康德哲學(xué)諸問(wèn)題》、《康德哲學(xué)講演錄》等等，這些著作均以康德倫理學(xué)的整體性為研究點(diǎn)，康德責(zé)任范疇的論述就只能是散見(jiàn)其中，難成體系。
第二部分：關(guān)于康德責(zé)任范疇的研究成果更多的是見(jiàn)于期刊論文，整體上呈現(xiàn)的特點(diǎn)是在責(zé)任論的體系背景下展開(kāi)對(duì)“責(zé)任”與道德善關(guān)系的質(zhì)疑與辯護(hù)。
“只有出于責(zé)任的行為才具有道德價(jià)值。”①康德提出的道德第一個(gè)命題，被定義為唯動(dòng)機(jī)論者。有兩種不同程度的質(zhì)疑：一種是極端的觀點(diǎn)，完全排斥康德的“責(zé)任”。例如王海明先生就以功利主義的現(xiàn)實(shí)性來(lái)對(duì)抗責(zé)任論的抽象性，代表文章有《功利主義與義務(wù)論辯難》，認(rèn)為“義務(wù)論的道德標(biāo)準(zhǔn)，是給予每個(gè)人的害與利的比值最大的道德。……而功利主義是給予每個(gè)人害與利比值最小的道德。”②在《論道德終極標(biāo)準(zhǔn)》中直接提出道德評(píng)判的終極標(biāo)準(zhǔn)是“功利”而非“責(zé)任”。王先生用心良苦，將“功利”改造成了既能滿足個(gè)人自由又能促進(jìn)社會(huì)全體利益的道德范疇。針對(duì)此類質(zhì)疑，辯護(hù)聲音要提的是張傳友《關(guān)于康德義務(wù)論倫理學(xué)的幾點(diǎn)思考》認(rèn)為康德的義務(wù)并不拒斥目的，康德義務(wù)是以義務(wù)自身為目的。任丑《目的論還是義務(wù)論——倫理學(xué)的困境與出路》深刻解讀了康德義務(wù)層次以及義務(wù)和自由的關(guān)系，得出“貌似對(duì)立的目的論和義務(wù)論都是通向自由的必要環(huán)節(jié)，它們內(nèi)在的邏輯聯(lián)系彰顯了倫理學(xué)的內(nèi)在邏輯進(jìn)程：善—正當(dāng)—自由，這就確證了倫理學(xué)是自由之學(xué)。”③此類辯護(hù)毋寧說(shuō)是以自由為橋梁，試圖調(diào)和康德責(zé)任的價(jià)值目標(biāo)和功利目的。
還有一種質(zhì)疑源于對(duì)康德出于責(zé)任行為是形而上的擔(dān)憂。有學(xué)者以康的階級(jí)立場(chǎng)為靶，“將其責(zé)任論的唯心性歸結(jié)于階級(jí)軟弱性和非此即彼的思維方式。”④任丑《康德的義務(wù)論辨正——兼論倫理學(xué)的自由本質(zhì)》、《略談康德倫理學(xué)的幾個(gè)問(wèn)題——兼與寧新昌、許平二位先生商榷》兩文中就明確指出對(duì)康德責(zé)任的形式性質(zhì)疑是源于對(duì)康德倫理學(xué)的曲解，康德“責(zé)任”范疇內(nèi)含的規(guī)律是意志自由，責(zé)任論的本質(zhì)是自由，這與倫理學(xué)是一致，無(wú)謂階級(jí)之爭(zhēng)。
另有文章《康德道德哲學(xué)的核心一一責(zé)任概念》、《康德的責(zé)任概念及其責(zé)任倫理觀》等，則認(rèn)為因康德的責(zé)任范疇是純粹的，完全排除了經(jīng)驗(yàn)的干擾，故質(zhì)疑其出于純粹責(zé)任的道德行為不具有入世的現(xiàn)實(shí)意義，而且現(xiàn)實(shí)中德福不一致正說(shuō)明了康德該理論的抽象性。同時(shí)，辯護(hù)的文章《道德學(xué)的凈化——從康德學(xué)說(shuō)論道德學(xué)的義務(wù)論本質(zhì)》、《康德道德律對(duì)人性的拷問(wèn)》等，依次從倫理學(xué)的本質(zhì)以及人性的角度提出康德責(zé)任的形而上是有必要的。陳思坤《出于責(zé)任的行為具有道德價(jià)值——康德責(zé)任倫理觀的邏輯基點(diǎn)》一文中更是直接論述了出于責(zé)任行為的可能性和公民責(zé)任行為的實(shí)踐價(jià)值。這些文章顯然可作為研究康德“責(zé)任”實(shí)踐性的參考。
當(dāng)然還有一些相對(duì)平和的解讀性研究：《論康德道德哲學(xué)的理性—善良意志與義務(wù)》、《康德道德哲學(xué)中的職責(zé)（Pflicht）概念》、《義務(wù)—自律與至善—康德倫理思想中的幾個(gè)重要范疇分析》、《康德關(guān)于責(zé)任的普遍命令》、《康德倫理學(xué)中的責(zé)任概念》、《康德道德哲學(xué)范疇比較》等，這些文章運(yùn)用邏輯演繹的方法解讀康德倫理學(xué)體系，提出了善良意志、責(zé)任、絕對(duì)命令、普遍規(guī)律、自律、目的國(guó)王、自由等核心范疇。尤其是鄧曉芒先生的《對(duì)康德第 I 章中三條原理的分析》對(duì)責(zé)任范疇的三個(gè)命題之間的正、反、合關(guān)系進(jìn)行了深入的剖析，獲益匪淺。
近年來(lái)，學(xué)界出版了一些專門研究康德倫理學(xué)的學(xué)位論文，包括《康德的道德世界觀》、《道德王國(guó)的重建》、《道德的信仰一康德的自由、自然和上帝理念批判》、《論康德道德哲學(xué)中的意志概念》、《對(duì)康德哲學(xué)道德準(zhǔn)則和法則的解讀》、《康德倫理學(xué)的確立及責(zé)任、自由范疇探析》、《康德責(zé)任論探析》、《康德道德哲學(xué)中“義務(wù)”思想》等，這些學(xué)位論文都涉及到康德倫理學(xué)諸范疇之間的關(guān)系，可以說(shuō)是國(guó)內(nèi)研究康德“責(zé)任”范疇的主要成果。但學(xué)位論文畢竟只是作者求學(xué)期間的階段性成果，或有偏頗。
總之，國(guó)內(nèi)學(xué)者研究現(xiàn)狀表明，對(duì)于康德“責(zé)任”范疇的研究雖有不少成果，但都只是散見(jiàn)各處，缺乏系統(tǒng)梳理。而且學(xué)者們多以責(zé)任論為切入點(diǎn)來(lái)研究責(zé)任范疇，思路難免局限。個(gè)人認(rèn)為，若先將康德倫理學(xué)的責(zé)任論特點(diǎn)進(jìn)行懸設(shè)，以考察責(zé)任范疇，或許會(huì)有不同發(fā)現(xiàn)。（作者單位：新疆師范大學(xué)法經(jīng)學(xué)院）
參考文獻(xiàn)
[1]康德. 道德形而上學(xué)原理[M]. 苗力田 譯. 上海：上海世紀(jì)出版集團(tuán).2012
[2]王海明.功利主義與義務(wù)論辯證.社會(huì)科學(xué).2003第12期
【摘要】隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)綜合醫(yī)學(xué)模式的演變，醫(yī)療矛盾逐步由“技術(shù)型”向“服務(wù)型”轉(zhuǎn)化，許多新的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題應(yīng)運(yùn)而生，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)越來(lái)越受到各國(guó)醫(yī)學(xué)教育界的關(guān)注。
【Abstract】Synthesizes the medicine pattern along with the biomedicine pattern to the biological-psychology-society the evolution， the medical service is contradictory gradually by “the technology” to “the service” the transformation， many new medicine ethics question arises at the historic moment， medicine ethics more and more receives the various countries’ medicine educational circles the attention.
【Key words】Medicine ethics； Education； Present situation； Countermeasure
隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)綜合醫(yī)學(xué)模式的演變，醫(yī)療矛盾逐步由“技術(shù)型”向“服務(wù)型”轉(zhuǎn)化，許多新的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題應(yīng)運(yùn)而生，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)越來(lái)越受到各國(guó)醫(yī)學(xué)教育界的關(guān)注。
1 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀
1.1 我們不能不清醒地認(rèn)識(shí)到，與世界上很多國(guó)家相比較，我們的醫(yī)學(xué)倫理教育從內(nèi)容到形式，從理論到實(shí)踐都存在著許多問(wèn)題與不足。目前，在美國(guó)、法國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)家已經(jīng)進(jìn)行了多年系統(tǒng)穩(wěn)定的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)。在美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院各年級(jí)醫(yī)學(xué)生中均開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程，并進(jìn)行跨學(xué)科教學(xué)。教學(xué)基本上圍繞當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重點(diǎn)熱點(diǎn)倫理問(wèn)題進(jìn)行，如醫(yī)學(xué)實(shí)踐中知情同意、人體實(shí)驗(yàn)、腦死亡、稀有資源分配等。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)采取以問(wèn)題為基礎(chǔ)進(jìn)行跨學(xué)科的教學(xué)方法，組織學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題從不同角度、不同學(xué)科進(jìn)行研究和探討，并邀請(qǐng)不同學(xué)科的專家參加，例如邀請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專家、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專家、社會(huì)學(xué)家、哲學(xué)家、心理學(xué)家、行為科學(xué)家等[1]。
我國(guó)則多以開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課堂教學(xué)為主，進(jìn)行其他教學(xué)模式的學(xué)校還很少，教學(xué)模式還有待完善。僅在少數(shù)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中，采取了對(duì)重點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行討論，課題調(diào)研的形式。比如哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，其在上世紀(jì)末已經(jīng)開(kāi)始采取這種課題調(diào)研討論的教學(xué)形式，取得了一定的教學(xué)效果[2]。但是目前國(guó)內(nèi)對(duì)這些模式還缺乏系統(tǒng)的研究，也沒(méi)有很好的推廣。
1.2 對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)不足。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位沒(méi)有受到應(yīng)有的重視。才導(dǎo)致目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課時(shí)嚴(yán)重偏少的現(xiàn)狀。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)大部分醫(yī)學(xué)院校在第五學(xué)期開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)或在政治課中開(kāi)設(shè)醫(yī)德課，總課時(shí)約為30學(xué)時(shí)，不及美國(guó)、日本等國(guó)家同類課程學(xué)時(shí)總數(shù)的1/5。在如此有限的時(shí)間內(nèi)，不大可能指望學(xué)生對(duì)醫(yī)德范疇、醫(yī)德規(guī)范等有較為系統(tǒng)的了解，更談不上為他們提供將理論付諸實(shí)踐的機(jī)會(huì)了。
2002年2月，國(guó)際醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)公布了本科醫(yī)學(xué)教育全球最低基本要求，包括醫(yī)學(xué)教育的7個(gè)基本方面：職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理，醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，臨床技能，溝通技能，群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)，信息管理，批判性思維和研究。[3]這一標(biāo)準(zhǔn)闡述了醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生必須具備的一系列基礎(chǔ)核心能力，從中可以看到，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和醫(yī)德教育在醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)中占有重要地位。
1.3 授課形式單調(diào)是我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中亟待改革的又一弊端。
目前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中通行的是單純由教師講授的方法。限于學(xué)時(shí)，教師較少考慮，也無(wú)從考慮實(shí)際效果。這種“布道式”的教學(xué)方式，很難引起學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的興趣，更不用說(shuō)掌握指導(dǎo)他們終身職業(yè)生涯的倫理準(zhǔn)則與規(guī)范了。與此形成鮮明對(duì)照的是，美國(guó)醫(yī)學(xué)院該門課程的教學(xué)形式顯得生動(dòng)活潑。其中最常見(jiàn)的是各種形式的討論和以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式。日本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程則主要由相關(guān)臨床教研室的教授主講及讓學(xué)生參加病區(qū)實(shí)習(xí)的形式來(lái)予以實(shí)施，注重培養(yǎng)學(xué)生判斷醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)生倫理問(wèn)題及分析、解決問(wèn)題的能力。加拿大的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程大多采用案例教學(xué)法和以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。
1.4 如何讓醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容更系統(tǒng)、更穩(wěn)定、更具時(shí)代性是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。
近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理教育的教學(xué)內(nèi)容也同樣受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。眾所周知，任何一種道德理論或倫理學(xué)說(shuō)，都是有其一定的社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)背景。隨著經(jīng)濟(jì)改革在我國(guó)城鄉(xiāng)相繼取得巨大成功，人們開(kāi)始對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健行業(yè)提出了更高層次的要求。新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員不僅應(yīng)具備精湛的醫(yī)術(shù)，而且要求他們能自覺(jué)尊重生命價(jià)值，在努力提高人們的生活質(zhì)量的同時(shí)，還要深諳倫理學(xué)、心理學(xué)等人文科學(xué)知識(shí)。所以原有的教學(xué)內(nèi)容自然跟不上時(shí)代的需要，而即使是已經(jīng)更
新的教材內(nèi)容，也會(huì)因?yàn)槟壳靶碌膫惱韺W(xué)問(wèn)題的層出不窮而同樣有了時(shí)代的局限性。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核形式，主要以考場(chǎng)筆試(閉卷或開(kāi)卷)以及論文撰寫常見(jiàn)。前者強(qiáng)調(diào)的是書(shū)本理論知識(shí)的檢測(cè)，特別是閉卷形式。開(kāi)卷形式雖然有一定的開(kāi)放，但總之都是以理論知識(shí)考核為主，與傳統(tǒng)課堂授課形式相適合。這種考核方式容易流于形式，不能真正考查到學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程后的思想觀念以及倫理決策能力上的變化，也不能真正鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主動(dòng)性。后者雖強(qiáng)調(diào)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，有助于學(xué)生自我能力的培養(yǎng)，相比較應(yīng)該是一種進(jìn)步。但是仍然還有不足之處：沒(méi)有貼近臨床和實(shí)踐，學(xué)生的任務(wù)僅僅是在完成論文，所以相關(guān)材料可以不必從實(shí)踐中獲得，減少了倫理學(xué)的實(shí)踐機(jī)會(huì)；論文撰寫相對(duì)簡(jiǎn)單，教師的指導(dǎo)成分相對(duì)較少，實(shí)用性不足。因?yàn)橐陨线@些因素，所以目前的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核方式難以引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和迫切感，那么進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核制度的改革就更加勢(shì)在必行。
2 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的對(duì)策
2.1 加強(qiáng)國(guó)際合作，提高中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)水平。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展密不可分，一種新的醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，必然引起相應(yīng)的倫理學(xué)的方法論等多種角度，深入研究高等學(xué)校教學(xué)方法，使我們的教學(xué)在調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，啟迪學(xué)生創(chuàng)造性思維以及培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)思想、交流觀點(diǎn)的能力等方面取得突破性進(jìn)展[4]。此外，對(duì)學(xué)生的成績(jī)考核，要考慮改變以理論考試為主的形式，積極嘗試多種考核方式，使考試內(nèi)容注重運(yùn)用所學(xué)的基本理論分析一些具體問(wèn)題。
2.2 創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容。
自1982年以來(lái)，我國(guó)高等和中等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療部門陸續(xù)開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程，從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育和研究工作，先后編寫了許多版本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材。這些教材的出現(xiàn)，對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)研究起了很大的推動(dòng)作用。21世紀(jì)是生命與健康科學(xué)發(fā)展的世紀(jì)，因此醫(yī)學(xué)倫理學(xué)內(nèi)容體系“應(yīng)以義務(wù)論為主線，將價(jià)值論、公益論貫穿其中，既反映傳統(tǒng)醫(yī)德精華，又突出生命與健康主要內(nèi)容，并包括哲學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、美學(xué)等相關(guān)學(xué)科進(jìn)行理論與實(shí)踐的論證。既有一定的理論深度，又能幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者解決在學(xué)習(xí)和醫(yī)療實(shí)踐中的各種倫理問(wèn)題。其具體內(nèi)容應(yīng)突出科學(xué)性、系統(tǒng)性、規(guī)范性和實(shí)踐性的統(tǒng)一”。[5]
2.3 改革教學(xué)方式。
教師講授不應(yīng)該是醫(yī)學(xué)倫理課唯一的教學(xué)方式。我們應(yīng)該借鑒國(guó)外一些比較好的教學(xué)方法，依據(jù)我國(guó)的國(guó)情和目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀，摸索出有自己特色的教學(xué)模式。在方法上，我們應(yīng)改單調(diào)乏味的說(shuō)教為多種形式并舉。可以嘗試用師生對(duì)話、小組討論、專題討論的形式。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，“應(yīng)特別重視選擇與應(yīng)用正反典型事例進(jìn)行倫理分析，這對(duì)于幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者加深對(duì)醫(yī)療實(shí)踐中所遇到的倫理紛爭(zhēng)的理解，提高醫(yī)學(xué)行為分析判斷能力具有重要意義。實(shí)踐證明，這種教學(xué)方法效果好，深受大家歡迎”。[6]同時(shí)還“應(yīng)重視對(duì)啟發(fā)式、講授法、多媒體教學(xué)法、考評(píng)法等方法的應(yīng)用，不斷提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量”。
2.4 加強(qiáng)師資培養(yǎng)，提高教學(xué)水平。
為解決師資隊(duì)伍發(fā)展滯后的現(xiàn)狀，首先，應(yīng)盡快成立醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室，建立一支結(jié)構(gòu)合理的、專兼結(jié)合的教學(xué)隊(duì)伍。其辦法：一是建立專門教學(xué)研究機(jī)構(gòu)，配備專門從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的人員，尤其重視選拔有培養(yǎng)前途的碩士生、博士生。二是以中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育委員會(huì)名義舉辦全國(guó)性醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資培訓(xùn)班和專題研討班，2004年8月在廣州舉辦的全國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育培訓(xùn)班，受到有關(guān)部門和與會(huì)者的好評(píng)。同時(shí)，各省市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)也應(yīng)定期召開(kāi)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育會(huì)，不斷培養(yǎng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)隊(duì)伍，還應(yīng)選派有培養(yǎng)前途的年輕教師出國(guó)作訪問(wèn)學(xué)者進(jìn)修學(xué)習(xí)，從而達(dá)到提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資隊(duì)伍素質(zhì)的目的。
2.5 完善并規(guī)范人文教育體制。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育體制不夠完善，同時(shí)還尚無(wú)相應(yīng)的規(guī)范。
全國(guó)僅有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)及教育等專業(yè)委員會(huì)，而各省市沒(méi)有相應(yīng)的專門機(jī)構(gòu)，也缺乏統(tǒng)一和明確的要求。雖然國(guó)家教育部、衛(wèi)生部在課程建設(shè)上把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)列入教育計(jì)劃，但全國(guó)醫(yī)藥院校缺乏統(tǒng)一的安排。有的院校成立了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室，但大多數(shù)院校是在社科部或德育教研室中成立一個(gè)小組，教材不夠統(tǒng)一，教育與研究相脫節(jié)等。我們認(rèn)為，必須制定統(tǒng)一的計(jì)劃和提出明確的要求，“把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為整個(gè)醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容，納入教育衛(wèi)生主管部門的議事日程，列入教育計(jì)劃，作為必修課程開(kāi)設(shè)，作為精品課程和重點(diǎn)學(xué)科來(lái)建設(shè)”。[7]同時(shí)要大力開(kāi)展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教育研究，定期召開(kāi)地區(qū)和全國(guó)性醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育研究會(huì)，總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn)，表彰先進(jìn)，依靠全體醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育工作者和理論界、醫(yī)學(xué)界的同仁，共同為建設(shè)符合國(guó)情的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論及教育體系而努力。
參考文獻(xiàn)
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3 伍天章.以教學(xué)內(nèi)容改革為突破口，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材建設(shè).中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J] 2001，(1)34～35
4 李傳俊、李本富.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)案例教學(xué)的實(shí)踐與評(píng)價(jià).醫(yī)學(xué)教育[J]1995，(2)9～11
5 張金忠.關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)方法、效果的討論.中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]1999，(3)27～28
論文摘要:改革開(kāi)放以來(lái)，倫理思想教學(xué)在我國(guó)獲得了蓬勃發(fā)展。但隨著社會(huì)倫理關(guān)系、道德觀念、價(jià)值信念的深刻變化，現(xiàn)有的教學(xué)呈現(xiàn)出教材滯后、教法單一等缺點(diǎn)，直接影響著倫理思想學(xué)科的獨(dú)立地位。對(duì)課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)文件等的改革構(gòu)成了倫理思想教學(xué)改革的主要內(nèi)容和基本任務(wù)。
倫理思想，亦稱道德學(xué)說(shuō)、倫理學(xué)，指的是以辯證唯物主義和歷史唯物主義為理論基礎(chǔ)的關(guān)于道德的科學(xué)理論，它是無(wú)產(chǎn)階級(jí)科學(xué)世界觀的有機(jī)組成部分。倫理思想教學(xué)，主旨在于使學(xué)生系統(tǒng)地掌握倫理學(xué)的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的道德理論素質(zhì)，樹(shù)立正確的倫理觀、人生觀。加強(qiáng)倫理思想教學(xué)改革，是倫理思想研究本身和社會(huì)發(fā)展的必然需要。
一、倫理思想的教學(xué)現(xiàn)狀
倫理思想傳人我國(guó)已有近l00年的歷史，但倫理思想教學(xué)的蓬勃發(fā)展是在改革開(kāi)放以后。1979年，中央有關(guān)部門決定恢復(fù)倫理學(xué)學(xué)科建設(shè)，并積極準(zhǔn)備在高校開(kāi)設(shè)倫理思想課程。1980年，中國(guó)人民大學(xué)舉辦倫理學(xué)研討進(jìn)修班，隨后倫理思想教學(xué)在部分高校開(kāi)始教學(xué)試點(diǎn)，此后逐步推開(kāi)。目前，全國(guó)開(kāi)設(shè)倫理思想課程的高校有上百所，倫理思想教學(xué)獲得了前所未有的發(fā)展。但是，隨著全球化和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的不斷拓展和深人，人們的倫理關(guān)系、道德觀念、價(jià)值信念發(fā)生了深刻的變化，這與我們現(xiàn)有的倫理思想教學(xué)處于一種不相適應(yīng)的狀況。
一方面，教材滯后于時(shí)展。近些年來(lái)，各種版本的倫理學(xué)教科書(shū)相繼出版，數(shù)量較多，但在章節(jié)編排、觀點(diǎn)表述、論證思路等方面基本上大同小異，內(nèi)容上沒(méi)有大的更新和突破，許多內(nèi)容學(xué)生在高中階段已接觸過(guò)。教科書(shū)中的理論距離現(xiàn)實(shí)較遠(yuǎn)，存在虛空傾向，失去了深厚的歷史感、強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)感，難以回答目前社會(huì)上大多數(shù)人所關(guān)注的一些重要的倫理道德問(wèn)題。對(duì)許多問(wèn)題的闡析，往往限于一般道德理論上的推演、思辨，忽視了對(duì)作為道德主體的人的研究，只剩下空洞的道德說(shuō)教，存在著不同程度的教條主義傾向，難以激發(fā)學(xué)生對(duì)倫理思想的學(xué)習(xí)興趣。社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的新形勢(shì)為倫理學(xué)提出了一系列的新課題，需要我們加以回答。
在新的歷史條件下，人們的道德觀念正在發(fā)生著沖突和變革，善與惡的斗爭(zhēng)以新的形式表現(xiàn)出來(lái)，人們對(duì)自己的行為感到難以選擇，迫切需要有科學(xué)的道德理論加以指導(dǎo)。但現(xiàn)有教科書(shū)中，或是回避某些復(fù)雜而敏感的問(wèn)題，或僅僅是引經(jīng)據(jù)典講干巴巴的大道理，而缺少來(lái)自現(xiàn)實(shí)生活的、實(shí)實(shí)在在的分析與說(shuō)明，因而不能正確地、客觀地回答學(xué)生們所面臨的各種道德問(wèn)題而使學(xué)生感到不滿和失望。因此，倫理思想教學(xué)必須進(jìn)行相應(yīng)改革。
另一方面，教學(xué)方法上以講授為主，討論、試驗(yàn)、調(diào)查研究等方法處于輔助和弱勢(shì)地位;以教師為中心，授課方式大多還是采取教師講課、學(xué)生記筆記的“課本+粉筆+黑板”的陳舊教學(xué)模式，師生之間缺乏應(yīng)有的討論和互動(dòng)，學(xué)生處于被動(dòng)接受的狀態(tài)，無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，不利于學(xué)生創(chuàng)新潛力的挖掘和創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)，教學(xué)效果欠佳。在課程考核上，科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)體系尚未建立起來(lái)，考核指標(biāo)偏重于定量化分析。課程的教授效果、學(xué)生的學(xué)習(xí)成果，往往通過(guò)期末閉卷考試來(lái)進(jìn)行，考試內(nèi)容就是老師的平時(shí)講解，未講解的不在考核范圍之內(nèi)，所以，考核實(shí)質(zhì)上僅僅考查的是學(xué)生的記憶力。但是，課程教學(xué)效果和課程時(shí)數(shù)不是必然的正比關(guān)系，考核結(jié)果和課程教學(xué)效果的顯現(xiàn)也不具有同步性。以考試結(jié)果作為課程教授效果、學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)依據(jù)，這有悖于學(xué)習(xí)的目的。 基于上述問(wèn)題，對(duì)倫理思想的教學(xué)改革迫在眉睫。
二、倫理思想的教學(xué)改革
倫理思想教學(xué)改革，目的在于激發(fā)學(xué)生的理論興趣，拓寬學(xué)生的理論視野，撞擊學(xué)生的理論思維，提升學(xué)生的理論境界。首先，要激發(fā)學(xué)生的理論興趣。興趣是最好的老師，但是激發(fā)學(xué)生的理論興趣，既不能靠抽象空洞的說(shuō)教，也不能靠聰明智巧的賣弄，更不能靠奇聞?shì)W事的羅列，而只能靠教師堅(jiān)實(shí)的理論功底和靈活的教學(xué)藝術(shù)，在教學(xué)中把理論本身講活、講深、講透。其次，要拓寬學(xué)生的理論視野。學(xué)生的理論興趣是同學(xué)生的理論視野成正比的。應(yīng)當(dāng)特別注重五種對(duì)話:與倫理學(xué)史對(duì)話，使講授的每個(gè)問(wèn)題都具有一種深厚的歷史感;與現(xiàn)代哲學(xué)對(duì)話，特別是與影響廣泛的科學(xué)主義思潮、人本主義思潮以及“后現(xiàn)代主義”思潮對(duì)話;與現(xiàn)代的自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)和思維科學(xué)對(duì)話;與當(dāng)代中國(guó)和當(dāng)代世界對(duì)話，以哲學(xué)的方式去反思當(dāng)今的時(shí)代精神;與當(dāng)代中國(guó)倫理學(xué)界討論的熱點(diǎn)問(wèn)題對(duì)話，使學(xué)生對(duì)理論產(chǎn)生應(yīng)有的親切感。再次，撞擊學(xué)生的理論思維，這應(yīng)當(dāng)是倫理學(xué)教育改革的核心環(huán)節(jié)。倫理思想，它要激發(fā)而不是抑制人們的想象力、創(chuàng)造力和批判力，它要沖擊而不是強(qiáng)化人類思維中的惰性、保守性和凝固性，它要推進(jìn)而不是遏制人們的主體意識(shí)、反思態(tài)度和創(chuàng)造精神。唯此，倫理思想才能鍛煉和提高人們的理論思維能力，培養(yǎng)和強(qiáng)化人們的創(chuàng)造性素質(zhì)。在倫理思想教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生尋找理論資源，發(fā)現(xiàn)理論問(wèn)題，創(chuàng)新理論思路，把握理論精髓。激發(fā)理論興趣、拓寬理論視野、撞擊理論思維，其目的與結(jié)果都是要提升理論境界。講授倫理思想，不僅要有堅(jiān)實(shí)的理論功底、廣博的知識(shí)背景和靈活的教學(xué)藝術(shù)，而且必須具有融理想、信念、情操和修養(yǎng)于一身的強(qiáng)烈的人格力量。有了這種人格力量，學(xué)生才能在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)人馬克思倫理思想的理論境界。
倫理思想教學(xué)改革要緊緊圍繞上述目標(biāo)來(lái)展開(kāi)。具體來(lái)說(shuō)，重點(diǎn)要在以下方面進(jìn)行改革:
教學(xué)內(nèi)容改革和課程體系的改革。在教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置上注重改革創(chuàng)新，充分體現(xiàn)倫理思想歷史性與時(shí)代性、理論性與實(shí)踐性緊密結(jié)合、多學(xué)科知識(shí)相整合的特點(diǎn)。課程包括三大體系:歷程篇、人物篇以及理論探討篇，涵蓋了倫理思想中國(guó)化的精髓，極具現(xiàn)實(shí)穿透力，納人并突出倫理教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。要注意以下幾點(diǎn):一是注重道德理論與個(gè)體道德實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生表里如一、知行統(tǒng)一的道德品格。采取專題講座、專題討論、課堂辯論、指導(dǎo)論文撰寫、社會(huì)調(diào)查等教學(xué)方式，結(jié)合學(xué)生存在的道德問(wèn)題，有的放矢地指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用書(shū)本知識(shí)，化解道德沖突，提升道德品質(zhì)。二是注意把學(xué)理問(wèn)題與社會(huì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題相結(jié)合。在學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中，注重文明禮貌、道德禮儀的教育，提高學(xué)生明辨是非、區(qū)分善惡、弘揚(yáng)社會(huì)正義的素質(zhì)和能力。三是吸收其他學(xué)科的理論研究成果。倫理學(xué)的教學(xué)不應(yīng)該是封閉式的，而應(yīng)當(dāng)注意吸收當(dāng)代科學(xué)技術(shù)及哲學(xué)研究的最新成果用以充實(shí)倫理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容。例如，適當(dāng)滲透心理學(xué)的某些新成果。現(xiàn)代心理學(xué)不只是研究人的一般的心理過(guò)程和特性，也研究個(gè)人的道德知識(shí)的構(gòu)成、道德情感和情緒的表現(xiàn)及形成規(guī)律、道德行為的心理分析、個(gè)性心理發(fā)生發(fā)展的規(guī)律等等，在倫理學(xué)教學(xué)中吸取有關(guān)理論成果分析現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，有利于更全面深人地考察社會(huì)道德現(xiàn)象，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。其他一些學(xué)科，如教育學(xué)、邏輯學(xué)、社會(huì)學(xué)、民族學(xué)等，也都從不同角度、不同方面、不同程度上研究道德現(xiàn)象，它們的研究成果和方法對(duì)于正確認(rèn)識(shí)和把握社會(huì)道德現(xiàn)象有重要的啟發(fā)意義。因此，在倫理學(xué)教學(xué)中，必須有推理性地吸取和采納相關(guān)學(xué)科中新的研究成果和方法，這不但是改進(jìn)倫理學(xué)教學(xué)的需要，也是完善和發(fā)展倫理學(xué)的需要。
康德的實(shí)踐哲學(xué)
[摘要]康德的倫理學(xué)具有形式主義的特征，但正是這一點(diǎn)被人們所誤解，認(rèn)為康德的道德哲學(xué)是一種空洞無(wú)物、沒(méi)有實(shí)際效用的學(xué)說(shuō)。然而，綜觀康德的道德哲學(xué)，可以看到，康德道德法則形式化的追求只是其道德哲學(xué)的一個(gè)必不可少的方面，另一方面，康德力圖使自己的道德哲學(xué)走向經(jīng)驗(yàn)和情感，走向生活世界。這也就構(gòu)成了康德倫理學(xué)的實(shí)踐性。
[關(guān)鍵詞]康德倫理學(xué) 形而上學(xué) 至善
[中圖分類號(hào)]B82-06 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1009-5349(2013)05-0035-02
一、康德的倫理學(xué)
康德倫理學(xué)的出發(fā)概念就是自律的善良意志，人們常說(shuō)，通向地獄的道路是用善良的意向鋪砌的，但康德的善良意志并不是消極的，這位思想家向善良意志的體現(xiàn)者所要求的是活動(dòng)和行為。人們或許會(huì)批判康德對(duì)事情的形式主義的看法，他暫時(shí)談到的只是幫助人們?cè)谏暮Ｑ笾姓业酱_定方向的指南針，道德方向的喪失不會(huì)是長(zhǎng)久的，道德境界遲早會(huì)在人的面前清楚地顯示出來(lái)，并且人們將看到他們的行為會(huì)把他們引向的方向——引向善或惡。善就是善，其準(zhǔn)是如此的顯而易見(jiàn)。
在康德看來(lái)，實(shí)踐理性的宗旨就是用之指導(dǎo)人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)世界中的生活，如果人們擁有了一個(gè)對(duì)實(shí)踐生活很合理的理性卻不用于人類實(shí)踐生活，不能普及開(kāi)來(lái)，那么原理描繪得再美輪美奐，事實(shí)上它是沒(méi)意義的。想要指導(dǎo)人類的實(shí)踐道德生活，就必須將理論帶回到現(xiàn)實(shí)的大千世界中。
《實(shí)踐理性批判》是對(duì)一般的實(shí)踐理性進(jìn)行批判，一般的實(shí)踐理性包括我們?nèi)粘５膶?shí)踐活動(dòng)。“這個(gè)批判為什么不提名為純粹理性批判，而是簡(jiǎn)單地提名為一般實(shí)踐理性批判……如果它在這一方面成功了，就無(wú)需批判純粹能力本身，以發(fā)現(xiàn)理性是否以這樣一個(gè)過(guò)分僭越的要求，超越了自己……”[1]康德在導(dǎo)言中，強(qiáng)調(diào)了理論理性和實(shí)踐理性的區(qū)別，理論理性是處理認(rèn)識(shí)的問(wèn)題，實(shí)踐理性是處理欲望和意志的問(wèn)題，其最高表現(xiàn)形式就是意志能力。
那么什么是意志呢?在康德看來(lái)，就是自己實(shí)現(xiàn)自己的對(duì)象的能力。
縱觀《實(shí)踐理性批判》這本書(shū)，康德的道德形式主義研究到達(dá)最高之處了。實(shí)踐理性批判事實(shí)上是對(duì)人類道德法則的元倫理分析。對(duì)道德法則的表達(dá)是形式主義的方式表現(xiàn)出來(lái)的，它就是康德的絕對(duì)命令或定言命令法則。康德對(duì)道德法則是這么評(píng)價(jià)的：“以上所列舉的觀察道德原則的三種方式，歸根到底，是同一規(guī)律的不同公式，其中每一個(gè)又包含著其他兩者。它們之間雖然有著區(qū)別，不過(guò)這種區(qū)別與其說(shuō)是客觀實(shí)踐的，還不如說(shuō)是主觀的，其目的在于通過(guò)這種類比使觀念與直觀相接近，并由此與情感相接近。”[2]而隨后的兩種表述只是為了能更接近情感。
康德認(rèn)為“至善”是純粹實(shí)踐理性的全體對(duì)象。他認(rèn)為前人的哲學(xué)實(shí)際上是“求達(dá)至善之術(shù)”。康德研究了關(guān)于“至善”的內(nèi)在涵義。
在康德看來(lái)，追求幸福是每個(gè)有理性者的合理的要求。同時(shí)，他也意識(shí)到了人們?cè)谧非笮腋５倪^(guò)程中也會(huì)有各種感情：快樂(lè)、激動(dòng)、悲傷等。如若這樣，人們是否可以將“追求幸福”作為普遍法則呢?康德的回答當(dāng)然是否定的，因?yàn)榉▌t具有客觀性和普遍性，而“幸福”是一個(gè)具有不確定因素的東西。人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)的生活中追求“幸福”時(shí)有時(shí)不會(huì)考慮道德的因素，有時(shí)道德甚至成了阻礙“幸福”的因素。康德說(shuō)：“事實(shí)上，一個(gè)理性越是處心積慮想得到生活上的舒適和滿足，那么這個(gè)人就越得不到真正的滿足，因此，很多人特別是那些最精明的人，如果他們肯坦白承認(rèn)的話，在一定程度上產(chǎn)生了對(duì)理性的憎恨。”[3]德行有時(shí)甚至?xí)钄_人們對(duì)幸福追求的達(dá)成。因此，幸福不一定能與道德很融洽地協(xié)調(diào)。
制約人欲是一個(gè)要求，同時(shí)又必須滿足人的各種欲望。于是康德倫理學(xué)產(chǎn)生了有關(guān)幸福和道德內(nèi)容的二律背反：幸福和道德是“至善”中兩個(gè)相對(duì)而言的要素。所以，分析和綜合的方法對(duì)它們來(lái)說(shuō)不見(jiàn)得行得通，所以對(duì)“至善”概念的研究和演變自然而然地進(jìn)入了形而上學(xué)這一邊。所以，想達(dá)成至善這個(gè)目標(biāo)它的條件只能在形而上學(xué)這樣先驗(yàn)的基礎(chǔ)上討論和研究。在現(xiàn)實(shí)實(shí)踐的生活之中，人們一邊受到各種道德和規(guī)范的激勵(lì)和鼓舞，另一方面，道德律也在適時(shí)地限制人，這就是一般人們追求的“幸福”的基本構(gòu)成。康德卻認(rèn)為：“這種自得好報(bào)的道德體系，僅僅是一種理念，它的實(shí)現(xiàn)要依靠這個(gè)條件，即人人都做他們所應(yīng)該做的事”[4]。我們知道，現(xiàn)實(shí)的生活中并非所有人都知道什么該做什么不該做。所以，想把道德和幸福真正統(tǒng)一在一起是非常困難的。所以康德將道德的研究轉(zhuǎn)到了形而上學(xué)這一高度。于是就有了康德的兩個(gè)懸設(shè)：上帝存在和靈魂不朽。在康德看來(lái)這是十分必要的：“必須假定那道德的世界，對(duì)我們說(shuō)來(lái)，是一個(gè)未來(lái)的世界。所以上帝與來(lái)生是兩種基本設(shè)定，而按照純粹理性的原理，這種基本設(shè)定和同一理性所加乎我們的責(zé)任，是不可分的。”[5]
康德為他所提出的兩個(gè)懸設(shè)感到十分自豪，按他的觀點(diǎn)上帝存在和靈魂不朽使人自己內(nèi)心對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的誘惑有抵抗性，人們便會(huì)知足而后“自足”。站在實(shí)踐理性角度，康德認(rèn)為：“理性的那種必然的理念，是把我們自己看做是在思寵的世界中的而在那里幸福是等待著我們的，除非由于我們自己不配得到幸福，而限制了我們?cè)谛腋Ｖ械姆蓊~。”[6]理念世界解決了人們現(xiàn)實(shí)生活中的一切道德問(wèn)題，達(dá)成了二律背反，這是康德理論的一項(xiàng)偉大創(chuàng)舉。
二、后人康德倫理學(xué)的批判
(一)海涅的批判
嚴(yán)謹(jǐn)過(guò)度的人責(zé)備康德哲學(xué)的二元論，并認(rèn)為其倫理學(xué)只流諸形式主義。海涅認(rèn)為，康德在《純粹理性批判》中作為絕對(duì)不能證明的東西加以推倒了全部的東西——靈魂不朽、意志自由、上帝存在，卻在《實(shí)踐理性批判》中作為公社恢復(fù)起來(lái)。這是他理論不能自圓其說(shuō)的表現(xiàn)，他認(rèn)為雖然其并沒(méi)有擴(kuò)充我們的知識(shí)，但整個(gè)說(shuō)來(lái)“它們給理性一種對(duì)這些概念的權(quán)利，否則，理性就不能允許自己甚至有論證這些概念的可能性了”。這是海涅對(duì)康德倫理學(xué)理論的嘲諷，也是他認(rèn)為康德倫理學(xué)流諸形式的證據(jù)。
(二)叔本華的批判
叔本華認(rèn)為康德的理性主義哲學(xué)批判了宗教哲學(xué)，但是他的實(shí)踐理性最終又變成了另一個(gè)被復(fù)活的上帝。然而，康德對(duì)于理性的限制，實(shí)際在某種程度上是對(duì)非理性主義的一種默認(rèn)，理性所不能到達(dá)的地方，也就只有非理性來(lái)加以解決了。他建立起經(jīng)驗(yàn)主義倫理學(xué)就在于，繼承康德的宗教批判思想，進(jìn)一步對(duì)理性宗教進(jìn)行更為徹底的批判，最終樹(shù)立起關(guān)注個(gè)體的人的存在和境遇的非理性主義倫理哲學(xué)。
在倫理學(xué)上叔本華認(rèn)為：“道德學(xué)研究的是實(shí)際的人行為，不是研究先天的紙糊樓閣。”[7]叔本華也因?yàn)檫@一點(diǎn)批判了康德的道德哲學(xué)，他認(rèn)為康德的倫理學(xué)是不會(huì)存在的一種假定，是“偽裝的神學(xué)道德學(xué)”[8]，是一種最為抽象的概念，是表面的道德學(xué)說(shuō)，而其內(nèi)在是對(duì)康德“上帝”之說(shuō)的迷信。叔本華要建立的是基于人們實(shí)踐生活的具有社會(huì)實(shí)踐性的倫理學(xué)說(shuō)。
叔本華認(rèn)為康德一開(kāi)始就偷換了道德學(xué)概念。義務(wù)等概念都不能逃脫上帝哲學(xué)的假設(shè)的最初，上帝存在的假設(shè)保證了道德在現(xiàn)實(shí)生活中的一切實(shí)際意義。“一切責(zé)任的觀念與意義，純粹、完全來(lái)自于它對(duì)威脅性懲罰和允許的獎(jiǎng)賞的關(guān)系。”[9]責(zé)任本身以人們?cè)O(shè)定懲罰和獎(jiǎng)賞來(lái)作為條件，或者我們可以這么認(rèn)為，它是以懲罰或獎(jiǎng)賞作為條件來(lái)告訴人們應(yīng)該做什么不該做什么。康德所說(shuō)的“絕對(duì)”的意思是“無(wú)條件的”，所以他的倫理學(xué)以“無(wú)條件的責(zé)任概念”作為基礎(chǔ)，就是“一個(gè)形容詞與其形容物結(jié)合的矛盾”[10]，然而，這種“無(wú)條件的責(zé)任”在人們的社會(huì)現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中難以找到依據(jù)。
叔本華批判了康德倫理學(xué)的基礎(chǔ)和根源：他完全建立在純粹先天概念(即純粹理性)之上，沒(méi)有任何實(shí)在內(nèi)容和經(jīng)驗(yàn)依據(jù)，適用于有理性者卻不能激動(dòng)人;缺乏真正實(shí)體，沒(méi)有可能的功效，是建立于虛無(wú)之上和漂浮于空中，無(wú)物能賴以支持，無(wú)物能被激動(dòng)。這種以命令形式出現(xiàn)的義務(wù)倫理學(xué)來(lái)自于神學(xué)道德觀，“它本質(zhì)上，是牢固地建立在人之依存于另一個(gè)意志的假設(shè)之上，這一意志向他命令，宣布獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰。”[11]似乎上帝存在這個(gè)懸設(shè)扎根在了康德所有的倫理學(xué)和道德學(xué)說(shuō)之中。
三、康德的“回應(yīng)”
海涅和叔本華都未曾注意到一個(gè)非常重要的細(xì)節(jié)：在康德那里宗教并不是道德的原因，而是道德的結(jié)果。道德把人和動(dòng)物區(qū)分開(kāi)來(lái)，然而它從何而來(lái)，這一點(diǎn)對(duì)于康德本身來(lái)說(shuō)也是一個(gè)宇宙之謎。就像宇宙本身從何而來(lái)是一個(gè)謎一樣。“有兩樣?xùn)|西，我們對(duì)它們的思考越是深沉和持久，它們所喚起的那種越來(lái)越大的驚奇和敬畏就會(huì)充溢我們的心靈，這就是繁星密布的蒼穹和我們心中的道德律。”[12]康德接下去說(shuō)，驚奇和敬畏雖然能夠激起人們?nèi)ミM(jìn)行探索，但畢竟不能彌補(bǔ)探索的不足，那么對(duì)探索來(lái)說(shuō)需要的是什么呢?首先是科學(xué)方法，哲學(xué)永遠(yuǎn)都應(yīng)該是科學(xué)的維護(hù)者和導(dǎo)師。康德從來(lái)沒(méi)有對(duì)這個(gè)具有深刻意義的概念放棄。
無(wú)論在理論哲學(xué)之中，還是在實(shí)踐哲學(xué)之中，法則都具有中間的位置。純粹理性的認(rèn)識(shí)能力和實(shí)踐能力都必然要通過(guò)法則實(shí)現(xiàn)出來(lái)，而這里最為特殊的一個(gè)特征就是，無(wú)論在自然領(lǐng)域還是在自由領(lǐng)域，純粹理性都通過(guò)作為理性存在著的人在頒布法則，人既為自然立法，也為自己的實(shí)踐活動(dòng)立法。然而在哲學(xué)世界純粹是有必要的，這是康德的堅(jiān)持。
純粹實(shí)踐理性原則就其本身而言僅僅為意志提供了一個(gè)只具有形式意義的原理，而沒(méi)有任何具體的內(nèi)容。這條法則并沒(méi)有告訴人們，他們應(yīng)該具體做什么，比如，不許說(shuō)謊、尊重生命。因此，從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，人們可以做任何事情，只要在做那些事情時(shí)他們的意志所依據(jù)的準(zhǔn)則能夠同時(shí)用做普遍立法的原則，這就是說(shuō)：他據(jù)此準(zhǔn)則來(lái)對(duì)待所有其他人，并且他也愿意所有其他人據(jù)此準(zhǔn)則來(lái)對(duì)待他自己以及任何人。深入分析表明，在更為準(zhǔn)確的意義上，這樣一條實(shí)踐法則應(yīng)該是對(duì)所有實(shí)踐原理的形式約束，只有符合這個(gè)約束的實(shí)踐原理才能成為實(shí)踐法則。
但是，從理論上來(lái)說(shuō)，這里仍然存在一個(gè)至關(guān)重要的問(wèn)題，這就是純粹實(shí)踐理性法則是先天的決定意志，但是道德行為畢竟是需要。此處關(guān)系到既是理論性又是實(shí)踐性的問(wèn)題，康德認(rèn)為這種實(shí)在性法則自身是需要得到判定的，實(shí)踐對(duì)象始終必須有其經(jīng)驗(yàn)的表現(xiàn)。康德對(duì)這個(gè)難點(diǎn)有相當(dāng)清楚的認(rèn)識(shí)，并且充分意識(shí)到這一點(diǎn)的重要性。如果一般而簡(jiǎn)單地說(shuō)，這個(gè)困難就是：先天的道德法則的實(shí)踐效用如何在經(jīng)驗(yàn)事件上得到驗(yàn)證。因?yàn)檫@樣一個(gè)作用不僅是兩種不同性質(zhì)的東西之間的單向作用，而且還要在已經(jīng)受到另一法則支配的事件中有所表現(xiàn)。
康德在《判斷力批判》中的愿望是能夠構(gòu)建感性和理性的橋梁，他希望他的研究能夠推進(jìn)倫理學(xué)的發(fā)展使后人受益無(wú)窮，并且能夠使人們完全明白倫理學(xué)的真正內(nèi)涵，從而找到什么是真正的“善”，這種善具有純粹性并且是最高的善。因?yàn)?ldquo;在康德看來(lái)，審美判斷力通過(guò)人的審美使人意識(shí)到自己的自由并激發(fā)起人的道德情感，目的論則通過(guò)對(duì)自然目的的追溯使人們意識(shí)到自身已肩負(fù)著和世界相關(guān)的道德目的”[13]。
康德永遠(yuǎn)在追求一種他認(rèn)為內(nèi)心完美的倫理學(xué)，這種倫理學(xué)是純粹的，所以他用形而上學(xué)只是想像數(shù)學(xué)一樣使倫理學(xué)達(dá)到一個(gè)形式純粹的高度，然后這個(gè)形式如果是合理和可以實(shí)行的，那么再回歸到人們的社會(huì)實(shí)踐生活中去再讓人們?nèi)ホ`行。他認(rèn)為只有達(dá)成了這種形式主義的內(nèi)在認(rèn)可，人們才能從心底誠(chéng)服，才能發(fā)揮道德的約束作用。包括他假設(shè)的上帝和靈魂不朽也是為了讓人們從心底遵循這種道德律，有一種對(duì)道德的敬畏之情。另外，他生活的那個(gè)年代畢竟是一個(gè)比較落后的年代，人們迷信上帝的多，所以他借用上帝這個(gè)翅膀來(lái)表達(dá)自己的道德觀念，實(shí)際上是想維護(hù)自己建立的這個(gè)道德王國(guó)的威信。
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[關(guān)鍵詞]經(jīng)濟(jì)活動(dòng)互利原則倫理學(xué)
一、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中互利原則的提出及意義
互利是一個(gè)倫理含義及其豐富的概念，是構(gòu)建市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)倫理的倫理基石，它規(guī)定和制約著經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的倫理范疇，決定和影響著經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的價(jià)值評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和具體道德規(guī)范，對(duì)中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)具有重要的意義。互利是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的本質(zhì)要求，互利原則是集體主義在中國(guó)社會(huì)主義社會(huì)的表現(xiàn)形式，體現(xiàn)著社會(huì)主義的本質(zhì)，對(duì)鞏固和發(fā)展社會(huì)主義有著巨大的作用。大力倡導(dǎo)互利原則是我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)道德建設(shè)的一項(xiàng)重要任務(wù)。國(guó)外學(xué)者自20世紀(jì)50年代開(kāi)始研究互利原則倫理理論，取得了一定的成果，但有一定的局限性。我國(guó)學(xué)者從20世紀(jì)末才開(kāi)始關(guān)注互利原則這一問(wèn)題，而且研究的層面也比較淺。
在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中，經(jīng)濟(jì)互利原則是指在經(jīng)營(yíng)主體之間的交易過(guò)程中，經(jīng)營(yíng)主體從交易中獲得好處。倫理互利原則是指各經(jīng)營(yíng)主體在平等的基礎(chǔ)上，以正當(dāng)手段去追求自己合理的同時(shí)，兼顧對(duì)方的利益，使之均能受惠獲益達(dá)到公正和諧，互促共進(jìn)的目的。既如此，互利原則作為一種經(jīng)濟(jì)倫理原則是符合時(shí)展要求的，是解決經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中利益關(guān)系的理論，無(wú)疑，研究它具有重大的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。
理論意義：研究互利原則有助于提高經(jīng)濟(jì)管理理論水平；從互利原則這一視角把握經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的本質(zhì)特征，揭示經(jīng)濟(jì)的發(fā)展趨勢(shì)，將豐富、發(fā)展、完善經(jīng)濟(jì)理論；在繼承、超越傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)理論的基礎(chǔ)上，構(gòu)建科學(xué)的經(jīng)濟(jì)理論，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)理論的創(chuàng)新，從而指導(dǎo)中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的實(shí)踐與發(fā)展。
現(xiàn)實(shí)意義：經(jīng)濟(jì)的巨大發(fā)展是互利原則產(chǎn)生的決定因素；互利原則的發(fā)展是與當(dāng)代經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的發(fā)展同步發(fā)展的，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)主體對(duì)互利原則認(rèn)識(shí)的趨同過(guò)程，也是互利原則潛在的內(nèi)涵不斷豐富的過(guò)程；隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行，互利原則在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的理性杠桿作用將越來(lái)越大，地位將越來(lái)越高；互利原則將最終成為經(jīng)濟(jì)活動(dòng)主體自覺(jué)遵循的倫理原則。
二、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中互利原則國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
任何理論研究都是以前人的研究成果為基礎(chǔ)的。當(dāng)前科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的繁榮昌盛，給人類帶來(lái)了巨大物質(zhì)財(cái)富，同時(shí)，由于人類價(jià)值觀的偏離而導(dǎo)致了人類社會(huì)道德淪喪，人們自私自利，人性墮落異化等問(wèn)題。在反思中，人類開(kāi)始重新審視固有的價(jià)值觀，并根據(jù)當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平來(lái)構(gòu)建新價(jià)值體系。從倫理學(xué)角度去研究經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中互利原則，卻似乎為人們所忽視，相關(guān)論文并不多見(jiàn)，更無(wú)專著問(wèn)世。而筆者認(rèn)為，我國(guó)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速健康發(fā)展，不僅僅是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，而且它將挾帶著一股巨大的文化沖擊波，沖擊中國(guó)社會(huì)的倫理價(jià)值觀念。
西方國(guó)家有先見(jiàn)之明的經(jīng)濟(jì)學(xué)家和哲學(xué)家早已涉足與研究經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的互利原則問(wèn)題。哲學(xué)家孟德斯鳩認(rèn)識(shí)到進(jìn)行經(jīng)濟(jì)貿(mào)易往來(lái)的，要以相互的需要為基礎(chǔ)，相互依存，平等互利，因而帶來(lái)了和平；斯密的絕對(duì)利益理論和李嘉圖的比較利益理論都凸現(xiàn)了一個(gè)鮮明的倫理主題——互利，他們認(rèn)為只要從事貿(mào)易活動(dòng)，各貿(mào)易主體就能夠做到絕對(duì)互利和相對(duì)互利。我國(guó)對(duì)互利主義原則的研究大約始于20世紀(jì)末和本世紀(jì)初。相關(guān)著作主要有，唐凱麟的《倫理學(xué)教程》，李欣欣的《貿(mào)易自由化與中國(guó)對(duì)策》，何懷宏的《底線倫理》等。相關(guān)論文有，歐陽(yáng)超的《試論互利主義》等。
以上這些論著和論文取得了頗豐的研究成果，但也存在一定的局限性。從宏觀角度看，我國(guó)學(xué)者的研究多是從經(jīng)濟(jì)的宏觀層面來(lái)提倡互利原則，研究互利原則的經(jīng)濟(jì)倫理理論較少，僅有歐陽(yáng)超的《試論互利主義》。因此有必要加強(qiáng)對(duì)互利原則理論的專門研究。西方學(xué)者提出了各具特色的互利原則理論觀點(diǎn)，如斯密的絕對(duì)利益理論等。這些互利原則理論觀點(diǎn)都是互利原則理論的表現(xiàn)模式之一，但尚不能以互利原則為基礎(chǔ)，構(gòu)建市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)道德規(guī)范體系。
從微觀層面上看，我國(guó)一些學(xué)者提出了互利原則是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的道德基礎(chǔ)的理論，這一觀點(diǎn)是正確的，但都沒(méi)有從倫理學(xué)角度來(lái)研究互利原則的倫理內(nèi)涵。從哲學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、倫理學(xué)等學(xué)科在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中為互利原則提供理論論證。在界定互利原則的倫理內(nèi)涵方面，現(xiàn)有的研究不全面。在對(duì)以互利原則為基礎(chǔ)，構(gòu)建構(gòu)建市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)道德規(guī)范體系方面，很少有學(xué)者從互利主義原則的內(nèi)容、倫理內(nèi)涵、實(shí)現(xiàn)等全面系統(tǒng)地論述，而且忽視了在以互利原則為基礎(chǔ)，構(gòu)建市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)道德規(guī)范體系中應(yīng)注意的問(wèn)題。
三、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中互利原則創(chuàng)新
從以倫理學(xué)的視角來(lái)研究經(jīng)濟(jì)活動(dòng)互利原則。在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中，以利己主義與利他主義及集體主義思想的基礎(chǔ)上，界定互利原則的倫理內(nèi)涵。從哲學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、倫理學(xué)等角度論述互利原則是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的道德基礎(chǔ)，同時(shí)，從政治、經(jīng)濟(jì)、文化、道德等領(lǐng)域?qū)ダ瓌t進(jìn)行現(xiàn)實(shí)思考，以互利原則為基礎(chǔ)，構(gòu)建市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)道德規(guī)范體系，并指出在構(gòu)建市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)新價(jià)值體系中要注意的問(wèn)題。
縱觀現(xiàn)有的相關(guān)研究，可以發(fā)現(xiàn)有必要更深入、更全面、更系統(tǒng)的研究經(jīng)濟(jì)活動(dòng)互利原則。力圖在前人已經(jīng)研究的方面，進(jìn)行更深入的研究；在前人沒(méi)有研究的方面，努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新。
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伴隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理工作的范圍也轉(zhuǎn)向多元化的健康服務(wù)。在推廣整體護(hù)理，倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的今天，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)以滿足臨床上日漸復(fù)雜的醫(yī)學(xué)道德問(wèn)題，無(wú)疑給護(hù)理倫理學(xué)的教學(xué)帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn)。如何讓學(xué)生將所學(xué)的倫理知識(shí)真正運(yùn)用于臨床實(shí)踐，達(dá)到學(xué)以致用的目的。筆者結(jié)合近些年對(duì)護(hù)理倫理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐和反思，對(duì)如何在新形勢(shì)下提高護(hù)理倫理學(xué)的教學(xué)實(shí)效性進(jìn)行了一些探討。
1高職護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)存在的主要問(wèn)題
1.1師生重視程度低，師資配備不全面
受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響，長(zhǎng)久以來(lái)，高職護(hù)理教育一直存在重技能，輕人文；重技術(shù)，輕醫(yī)德的思想觀念。作為護(hù)理人文中最重要的護(hù)理倫理教育在我國(guó)起步于解放初期，但在上世紀(jì)九十年代才得以發(fā)展，在實(shí)際教育教學(xué)中，護(hù)理倫理學(xué)定位不夠準(zhǔn)確，學(xué)校重視性相對(duì)不夠，教學(xué)實(shí)效性很不樂(lè)觀。首先在課程設(shè)置上，護(hù)理倫理學(xué)沒(méi)有明確的定位和性質(zhì)，有些學(xué)校把其定位為思想品德教育課程，在學(xué)生在校第一學(xué)期就開(kāi)設(shè)；有些學(xué)校定位其為護(hù)理基礎(chǔ)課程，在第三學(xué)期開(kāi)設(shè)；也有定位為護(hù)理專業(yè)課程，在第五或第六學(xué)期開(kāi)設(shè)。其次在學(xué)時(shí)安排上，高職院校實(shí)行3.5+1+0.5培養(yǎng)模式，護(hù)理倫理學(xué)的課時(shí)安排不一，但多在26-34學(xué)時(shí)之間，課時(shí)安排懸殊較大。此外護(hù)理倫理學(xué)師資水平更是參差不齊，承擔(dān)倫理學(xué)教學(xué)的教師大多不是醫(yī)學(xué)或護(hù)理倫理專業(yè)畢業(yè)，未得到系統(tǒng)的教育和培養(yǎng)，而是一些從事護(hù)理基礎(chǔ)或其他專業(yè)的老師兼任，使這門課程形如雞肋，學(xué)生重視程度不高，很難使學(xué)生對(duì)護(hù)理倫理學(xué)這門課程及其基本理論有系統(tǒng)的了解，更缺少將理論應(yīng)用于實(shí)踐的機(jī)會(huì)。
1.2教學(xué)內(nèi)容混亂，課程標(biāo)準(zhǔn)和教材不能滿足護(hù)理職業(yè)的發(fā)展
課程標(biāo)準(zhǔn)是規(guī)定某一學(xué)科的課程性質(zhì)、課程目標(biāo)、內(nèi)容目標(biāo)、實(shí)施建議的教學(xué)指導(dǎo)性文件。護(hù)理倫理學(xué)是一門倫理學(xué)與護(hù)理學(xué)交叉的邊緣性學(xué)科，近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理的要求已經(jīng)不僅僅滿足于單一地減輕軀體上的痛苦，護(hù)理人員在為提高人民的健康水平、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康的護(hù)理工作中，不僅要有精湛的護(hù)理技術(shù)和良好的護(hù)理道德，而且還會(huì)遇到各式各樣的倫理問(wèn)題，需要扮演多種角色，處理不同利益所引起的沖突和糾紛。特別是近年來(lái)，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步深化，病人的要求趨向多元化，護(hù)患關(guān)系之間緊張、對(duì)持的局面時(shí)有發(fā)生，傳統(tǒng)的課程標(biāo)準(zhǔn)往往是幾年前制定的教學(xué)大綱，難以適應(yīng)新形勢(shì)的需要。作為承載護(hù)理倫理學(xué)教育的載體，護(hù)理倫理學(xué)教材對(duì)提高護(hù)士的職業(yè)道德水平有著無(wú)可替代的作用。但高等護(hù)理倫理學(xué)教材不僅種類有限，可選擇性小，教學(xué)內(nèi)容多，且偏重純理論，道德規(guī)范與要求重復(fù)多，缺少情境設(shè)計(jì)，倫理案例和情景案例陳舊，缺乏時(shí)代性，不能如實(shí)反映臨床實(shí)際。
1.3默守陳規(guī)，教學(xué)模式和考核方式單一老化
目前護(hù)理職業(yè)教育大多還是遵循“以能力為本位，以實(shí)踐為主線”的精神，重技術(shù)，輕人文。高職護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)模式老化，無(wú)明確的人才培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)生應(yīng)具備本課程的知識(shí)、水平、技能沒(méi)有明確規(guī)定。教師關(guān)注教學(xué)形式而無(wú)視教學(xué)效果，使得倫理學(xué)教學(xué)日漸脫離現(xiàn)實(shí)生活而成為形而上學(xué)的空洞說(shuō)教。課程教學(xué)多由教師單純課堂講授來(lái)完成，學(xué)生參與度低，學(xué)習(xí)積極性差，在教學(xué)過(guò)程中往往偏重倫理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，忽視護(hù)理實(shí)踐中的倫理問(wèn)題相關(guān)知識(shí)。傳統(tǒng)的考核方法是在課程結(jié)束后通過(guò)一次性的理論考試對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，學(xué)生自主思考能力較差，更多依賴于老師給予的標(biāo)準(zhǔn)答案，考試成績(jī)很難體現(xiàn)課程教學(xué)效果，難以對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的倫理問(wèn)題進(jìn)行深入的道德思考，采取合理的行動(dòng)，避免對(duì)患者的傷害。學(xué)生對(duì)護(hù)理倫理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣欠缺，認(rèn)為這是一門純理論、重說(shuō)教的課程。
2高職護(hù)理倫理教學(xué)模式與方法改革探討
護(hù)理倫理學(xué)是護(hù)理學(xué)及相關(guān)專業(yè)必修的基礎(chǔ)課程，是護(hù)理教育中的重要環(huán)節(jié)，也是護(hù)理人文的核心課程之一。根據(jù)高職生心理發(fā)展特點(diǎn)及臨床護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)，進(jìn)一步提高課堂教學(xué)效果，針對(duì)教學(xué)中經(jīng)常存在的問(wèn)題，我們立足于現(xiàn)代護(hù)理崗位的性質(zhì)對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行了改革，主要在于強(qiáng)化課程教學(xué)模式和教學(xué)方法。
2.1精選教學(xué)內(nèi)容，做到主次突出現(xiàn)行護(hù)理
倫理教材，通常分為理論部分、規(guī)范部分和實(shí)踐部分。理論內(nèi)容偏多，而且部分理論已經(jīng)不能反映臨床實(shí)際情況。教材中卻很少涉及具體的護(hù)理行為道德訓(xùn)練的內(nèi)容，在以往的授課過(guò)程中，有些教師不知不覺(jué)就把倫理學(xué)當(dāng)做一門理論課程，講些遠(yuǎn)離護(hù)理臨床的干巴巴的理論，教學(xué)中所列舉的案例也不能代表現(xiàn)代臨床護(hù)理實(shí)際，缺乏實(shí)踐性和指導(dǎo)性，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃，認(rèn)為倫理學(xué)就是講些枯燥無(wú)用的大道理，考試時(shí)只要背些原則、規(guī)范就足以應(yīng)付，使學(xué)生對(duì)護(hù)理實(shí)踐中遇到的錯(cuò)綜復(fù)雜的倫理突況及難題沒(méi)有一個(gè)理性的思考，從而做出自己正確的決定。筆者認(rèn)為：授之于魚(yú)不如授之于漁，教師應(yīng)由注重知識(shí)的單向傳授，向以學(xué)生為主體的注重學(xué)生綜合素質(zhì)和能力提高轉(zhuǎn)變。護(hù)理倫理學(xué)以愛(ài)的倫理為核心，其教學(xué)的核心內(nèi)容就是要讓學(xué)生知道什么是愛(ài)、為什么要愛(ài)、作為一名護(hù)士如何去愛(ài)，當(dāng)遭遇利益或各種沖突時(shí)，如何評(píng)價(jià)和選擇愛(ài)的行動(dòng)方案。教師有重點(diǎn)、有選擇地講授理論知識(shí)，將其基本原理融入到護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)的各個(gè)章節(jié)中。教會(huì)學(xué)生用倫理學(xué)的原則、規(guī)范和范疇指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，協(xié)調(diào)護(hù)理領(lǐng)域中護(hù)患、醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)技、護(hù)社等各種重要人際關(guān)系道德，特別是當(dāng)上述人際關(guān)系發(fā)生沖突和矛盾時(shí)，學(xué)會(huì)運(yùn)用護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、知識(shí)和方法指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，提高評(píng)價(jià)能力。教學(xué)中注重學(xué)生創(chuàng)新思維、分析解決問(wèn)題的能力以及綜合素質(zhì)的訓(xùn)練。
2.2豐富倫理學(xué)的教學(xué)方法，構(gòu)建新型評(píng)價(jià)方式，提升教學(xué)的實(shí)效性
護(hù)理倫理學(xué)是一門理論性強(qiáng)，且較抽象的學(xué)科，傳統(tǒng)的講授法雖然能使學(xué)生靠考前背一些概念過(guò)關(guān)，但實(shí)際教學(xué)效果并不理想。所以采用多元化的教學(xué)手段，提升教學(xué)實(shí)際效果是非常有效的。
2.2.1借助合適案例，引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
精心選擇符合臨床實(shí)際的案例來(lái)進(jìn)行課程內(nèi)容的引導(dǎo)，不僅可以免除一些毫無(wú)意義的開(kāi)場(chǎng)白，還可以提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，直接進(jìn)入講授的核心問(wèn)題和關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，將枯燥的、抽象的倫理學(xué)原理和生動(dòng)、具體的護(hù)理臨床結(jié)合起來(lái)，學(xué)生參與程度高，有利于建立和培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，加深學(xué)生對(duì)原則問(wèn)題的理解，提高理解和分析問(wèn)題的能力。較好地體現(xiàn)了教與學(xué)的結(jié)合。通過(guò)與倫理相關(guān)案件的分析和討論，也有助于學(xué)生解決護(hù)理實(shí)踐中的護(hù)理道德困惑，從而精準(zhǔn)地把握問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，開(kāi)闊學(xué)生的思維。生動(dòng)活潑的案例式教學(xué)大大調(diào)動(dòng)了師生雙方的主動(dòng)性和積極性，有效地改進(jìn)了教學(xué)的質(zhì)量。
2.2.2角色扮演，組織學(xué)生進(jìn)行研討式學(xué)習(xí)
研討式學(xué)習(xí)是由老師創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，師生在課前共同查找資料，研究、討論、實(shí)踐、探索，提出解決問(wèn)題辦法的方式，使學(xué)生掌握知識(shí)和技能。結(jié)合具體教學(xué)要求和臨床護(hù)理現(xiàn)狀，教師可以有目的地選擇一些針對(duì)性強(qiáng)、實(shí)用性廣又適合討論的內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生的基本情況將學(xué)生分成若干個(gè)學(xué)習(xí)小組，由老師當(dāng)“導(dǎo)演”擬定討論提綱，學(xué)生當(dāng)“演員”，由小組輪流選出代表本組發(fā)言的同學(xué)對(duì)本組的觀點(diǎn)、結(jié)論進(jìn)行闡述，其他組同學(xué)可以提問(wèn)和補(bǔ)充，最后老師對(duì)討論做總結(jié)和講評(píng)，使學(xué)生得到系統(tǒng)和完整的知識(shí)。角色扮演法是學(xué)生非常樂(lè)于互動(dòng)的一種教學(xué)手法，根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，利用演戲和想象創(chuàng)造情境，再現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。如在學(xué)習(xí)護(hù)患溝通這一目標(biāo)任務(wù)的時(shí)候，可由老師和學(xué)生分別扮演“病人”和“護(hù)士”，病人對(duì)護(hù)士百般刁難，而護(hù)士可根據(jù)所學(xué)習(xí)的倫理知識(shí)巧妙應(yīng)付，使學(xué)生在真實(shí)的環(huán)境中，提高應(yīng)變能力、溝通能力，學(xué)生通過(guò)看表演，對(duì)所學(xué)知識(shí)是一種復(fù)習(xí)鞏固，教師在表演結(jié)束后組織針對(duì)性討論，包括課堂總結(jié)，強(qiáng)調(diào)所學(xué)的內(nèi)容以及怎樣的過(guò)程能被運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，學(xué)生反思和感悟，知道應(yīng)該怎樣去做，有助于學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)道德。在教學(xué)評(píng)價(jià)方面，護(hù)理倫理學(xué)是一門應(yīng)用型學(xué)科，考核方式應(yīng)體現(xiàn)學(xué)生的綜合素質(zhì)。不可以僅靠課程結(jié)束時(shí)的一次理論考試，要按照共同標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)識(shí)教學(xué)過(guò)程的全部環(huán)節(jié)，采用過(guò)程性評(píng)價(jià)方式，克服一次性評(píng)價(jià)的弊端。考核時(shí)間貫穿在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程，考核形式多樣化，對(duì)基礎(chǔ)性的理論知識(shí)，如倫理學(xué)中重要的概念，可強(qiáng)調(diào)以記憶掌握為主，采用閉卷考試方法；對(duì)能力的評(píng)價(jià)，如倫理困境的決策；安樂(lè)死的利弊，則以開(kāi)放的靈活多樣的考查為主，如用問(wèn)卷反饋調(diào)查、課堂回答問(wèn)題的積極性與準(zhǔn)確性、參與角色扮演、演講交流辯論、以分析案例為主的小論文等對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面的考核。有利于培養(yǎng)學(xué)生的靈活應(yīng)變能力，提高其職業(yè)素質(zhì)，讓學(xué)生“學(xué)以為用，考以為用”，從而對(duì)培養(yǎng)護(hù)理人才起到導(dǎo)向性作用。
3結(jié)語(yǔ)
論文摘要:教育倫理學(xué)是一門教育學(xué)與倫理學(xué)的交叉學(xué)科，目前教育面對(duì)許多困境，引發(fā)人們對(duì)教育進(jìn)行價(jià)值分析與理性反思。以倫理學(xué)與教育倫理學(xué)的視角分析，教育倫理的本質(zhì)是善，它規(guī)定了教育活動(dòng)之應(yīng)該，指引了教育實(shí)踐，推動(dòng)了社會(huì)道德建設(shè)。
當(dāng)前，教育面對(duì)的一些困境，如教育公平、教師的職業(yè)道德、教育收費(fèi)、教育產(chǎn)業(yè)化等等，引發(fā)人們不斷對(duì)教育進(jìn)行價(jià)值分析與理性反思。教育倫理學(xué)，作為一門教育學(xué)與倫理學(xué)的交叉學(xué)科，它從倫理道德的角度來(lái)考察教育活動(dòng)之應(yīng)然，為從理論上分析教育困境、指導(dǎo)教育實(shí)踐提供了一把鑰匙。
一、教育與教育的本質(zhì)
“什么是教育”，古今中外的教育家、思想家、政治家從教育的目的、功能、價(jià)值等不同角度出發(fā)，進(jìn)行了不同的診釋，很難找到統(tǒng)一、公認(rèn)的定義。
捷克教育家夸美紐斯認(rèn)為人的天賦是上帝創(chuàng)造的，知識(shí)、德行和虔信三個(gè)種子是“自然存在我們的身上”.教育則使這些種子發(fā)芽生長(zhǎng);英國(guó)教育家洛克則主張人生來(lái)就是一張白紙.通過(guò)教育能使兒童掌握知識(shí)和德行;法國(guó)教育家盧梭崇尚自然與自由，提倡“自然教育”，培養(yǎng)自然的人、自由的人……他們受各自所處的時(shí)代背景和哲學(xué)思想的影響，對(duì)教育的理解雖然各不相同，也并沒(méi)有對(duì)教育明確定義，但在他們的思想中還是能看出教育是一個(gè)過(guò)程，是培養(yǎng)人的過(guò)程。
我國(guó)的教育學(xué)家也對(duì)教育做了不同的界定。比較具有代表性的是，葉瀾著《教育概論》中指出的“教育是有意識(shí)的以影響人的身心發(fā)展為直接目標(biāo)的社會(huì)活動(dòng)”。南京師范大學(xué)教育系編《教育學(xué)》中指出的教育是“泛指一切增進(jìn)人們知識(shí)，技能、身體健康以及形成或改變?nèi)藗兯枷胍庾R(shí)的活動(dòng)”。明確指出了教育的目的性、社會(huì)性及教育過(guò)程和結(jié)果與個(gè)體及社會(huì)發(fā)展的密切相關(guān)性。同時(shí)，也正因?yàn)榻逃恰坝幸庾R(shí)的”、“影響人身心發(fā)展”的“一種社會(huì)活動(dòng)”，勢(shì)必在教育過(guò)程與結(jié)果中涉及應(yīng)然與實(shí)然的問(wèn)題，善與惡的問(wèn)題，這使得從倫理學(xué)的高度考察教育成為可能。
要懂得什么是教育，最重要的是探明教育的本質(zhì)。即探明構(gòu)成教育這一事物的諸要素及其內(nèi)在的聯(lián)系，弄清它所包含的特殊矛盾。從“教育”的諸多定義中不難看出，教育的構(gòu)成要素?zé)o外乎:教育者、受教育者及教育影響。關(guān)于教育的本質(zhì)，和教育的定義一樣，也有著各種觀點(diǎn)，筆者傾向于教育本質(zhì)是自由的觀點(diǎn)。自由能夠給自我認(rèn)識(shí)、自我塑造、自我發(fā)展提供空間與際遇;同時(shí)，也給個(gè)體機(jī)會(huì)，使其具有自我創(chuàng)造或發(fā)展的動(dòng)力與追求，發(fā)揮自我潛能，走向自我實(shí)現(xiàn)。自由意味著個(gè)體具有自主性，從而能夠發(fā)揮主觀能動(dòng)性，在教育過(guò)程中使才智、品格及能力得以提升和拓展。
金生茲教授指出:自由是造就良好的個(gè)體的核心條件，因?yàn)橹挥性谧杂芍校瑐€(gè)體的精神才能獲得自主發(fā)展，才能獲得實(shí)現(xiàn)優(yōu)秀和卓越的機(jī)會(huì)。自由給予人們自我主宰和自我發(fā)展的機(jī)會(huì)，但是，只有把自由設(shè)定為人的基本權(quán)利，把自由看作是對(duì)政治和教育提出的要求，這樣，才能在制度上保障政治和教育提出的要求，這樣，才能在制度上保障個(gè)人自由不受侵犯。
二、倫理學(xué)與教育倫理學(xué)的研究視角
公元前5世紀(jì)左右，中國(guó)的孔子與西方的蘇格拉底分別開(kāi)創(chuàng)了中西倫理學(xué)的先河。從此，孔子的“仁”學(xué)和蘇格拉底的“善”說(shuō)深刻地影響了中、西倫理觀的發(fā)展方向，體現(xiàn)了不同的文化傳統(tǒng)。孔子“仁”的倫理意蘊(yùn)的中心就是:用“愛(ài)人”之心，“恕”的待人原則，謀求“和而不同”的社會(huì)整體的和諧關(guān)系。蘇格拉底“善”的倫理意蘊(yùn)的中心就是:通過(guò)對(duì)知識(shí)的掌握、追求.依據(jù)智慧、理性的指導(dǎo)，努力改善個(gè)體自我。柏拉圖承襲畢達(dá)哥拉斯和蘇格拉底的思想，認(rèn)為靈魂是永恒不朽的，提出天賦品德說(shuō)。
千百年來(lái)，倫理學(xué)家不斷繼承和創(chuàng)新。理學(xué)代表人物朱熹指出:應(yīng)當(dāng)以人的道德理性中的倫理原則為主導(dǎo)而不斷地趨向，于至善之境，其原動(dòng)力不可能是從人的欲望和需要中流露出來(lái)的惡，相反，人必須高度地弘揚(yáng)道德理性以克服內(nèi)在于自身的非理性因素，只有善才是歷史進(jìn)步的動(dòng)力。德國(guó)古典哲學(xué)巨匠康德認(rèn)為大自然先驗(yàn)地決定了人類歷史的不斷進(jìn)步，人類的不斷進(jìn)步的歷史是大自然的一項(xiàng)隱秘計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)，而推動(dòng)這個(gè)計(jì)劃實(shí)現(xiàn)的原動(dòng)力卻是惡劣的，正是人性的惡把整個(gè)歷史推向善境。歷史上關(guān)于善、惡的爭(zhēng)論激發(fā)出炫目的思想火花，將倫理學(xué)推向縱深。
由此不難看出倫理學(xué)是將道德現(xiàn)象進(jìn)行分析、歸類、描述和解釋，并透過(guò)現(xiàn)象，深人研究道德的本質(zhì)和道德的發(fā)展規(guī)律的一門學(xué)科。
倫理學(xué)的應(yīng)用范圍非常廣泛，有人的地方就會(huì)有道德現(xiàn)象，就會(huì)涉及倫理。教育是培養(yǎng)人的社會(huì)活動(dòng)，是促進(jìn)人自主發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“自由”的過(guò)程，以規(guī)范學(xué)的原理為依據(jù)，來(lái)解決教育活動(dòng)中的倫理道德問(wèn)題，這就是教育倫理學(xué)。
三、教育倫理的本質(zhì)
教育倫理學(xué)是從哲學(xué)的高度解釋教育活動(dòng)中的道德現(xiàn)象的一門應(yīng)用倫理學(xué)，是教育學(xué)與倫理學(xué)的一門交叉學(xué)科。那么教育倫理的本質(zhì)又是什么呢?
柏拉圖承襲蘇格拉底的“善“的倫理觀，提出天賦品德論。認(rèn)為人的知識(shí)，包括品德都是天賦的，因?yàn)樵谌说撵`魂中有先天的“善”，于是，教育的目的和任務(wù)就是如何引導(dǎo)人們?nèi)フJ(rèn)識(shí)這個(gè)“善”，而教育的內(nèi)容就是該用什么在最大的程度上去實(shí)現(xiàn)這個(gè)“善”。教育是實(shí)現(xiàn)善的理念的行之有效的手段，但是，教育實(shí)現(xiàn)善的理念不是“無(wú)中生有”，即不是把理念從外向內(nèi)灌輸，而是基于天賦品德論的基礎(chǔ)上.對(duì)人本身所具有的實(shí)現(xiàn)善的理解能力的發(fā)掘。“去偽存真”，實(shí)現(xiàn)心靈轉(zhuǎn)向.發(fā)現(xiàn)靈魂中本身具有的善德，這就實(shí)現(xiàn)了對(duì)善的理念的追求。孔子之“仁”經(jīng)過(guò)孟柯、《大學(xué)》、《中庸》，發(fā)展到朱熹哲學(xué)的時(shí)候。就被發(fā)揮為“舍己為人”的精神境界和“不和乃和”的社會(huì)秩序。他們都將教育倫理的本質(zhì)歸于善。
我國(guó)有學(xué)者將教育的本質(zhì)歸結(jié)為:教育倫理是一定社會(huì)教育活動(dòng)關(guān)系在人們教育觀念中的倫理化反映;教育倫理是調(diào)節(jié)人們之間教育活動(dòng)關(guān)系的行為規(guī)范;教育倫理是主體把握教育活動(dòng)的一種實(shí)踐精神;教育倫理是一般社會(huì)道德在教育活動(dòng)中的特殊反映。
筆者認(rèn)為教育倫理的本質(zhì)可從以下三方面考查。
1、教育倫理是教育活動(dòng)之應(yīng)該。在教育活動(dòng)中，教育者按一定的目的要求對(duì)受教育者施加影響，并使其發(fā)生合乎目的的變化，在這一過(guò)程中教育倫理指導(dǎo)教育者“應(yīng)該”做什么、為什么。如教育倫理昭示教育應(yīng)該是一種文化共享的活動(dòng)，應(yīng)該育人成才;教育者應(yīng)該為人師表，應(yīng)該熱愛(ài)教育事業(yè)、熱愛(ài)學(xué)生;教育者對(duì)受教育者施加的影響應(yīng)該是積極的、向上的，運(yùn)用反面教材的最終目的，也是導(dǎo)人向上，等等。“應(yīng)該”是教育倫理的基本精神。
關(guān)鍵詞：倫理學(xué)；教學(xué)方法；芻議
中圖分類號(hào)：G4
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
文章編號(hào)：1672―3198（2014）10―0143―02
《倫理學(xué)》課程是高等師范院校思想政治專業(yè)的一門必修課，是對(duì)師范生進(jìn)行思想道德教育的重要課程。倫理學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)決定其教學(xué)目的不僅是基本理論知識(shí)的傳輸，更要培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用理論聯(lián)系實(shí)際的能力。本文主要從精選講授內(nèi)容，教學(xué)方法多樣化，完善考核方式方面談?wù)勗谥v授本課程的體會(huì)。學(xué)生通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)在獲得更多知識(shí)和信息的同時(shí)，建立起對(duì)本學(xué)科的濃厚興趣和正確認(rèn)識(shí)，并較為熟練地掌握實(shí)用而有效的分析問(wèn)題的方法及能力，嘗試解決身邊的道德問(wèn)題。
1優(yōu)化相關(guān)教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)教學(xué)的實(shí)效性
《倫理學(xué)》課程作為我院傳統(tǒng)課程，對(duì)提高大學(xué)生的道德素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)個(gè)體道德完善，促進(jìn)社會(huì)和諧有著重要的作用。講好《倫理學(xué)》課程，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在遵循教學(xué)大綱的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，選擇一本結(jié)構(gòu)合理，內(nèi)容含蓋面廣，不僅反映了《倫理學(xué)》課程內(nèi)容的系統(tǒng)性，而且也有明顯的時(shí)代特色的好教材尤為重要通過(guò)對(duì)我國(guó)目前較為權(quán)威的倫理學(xué)教科書(shū)，如羅國(guó)杰主編的《倫理學(xué)教程》、章海山主編的《倫理學(xué)引論》、倪愫襄主編的《倫理學(xué)導(dǎo)論》，李春秋主編的《新編倫理學(xué)教程》等認(rèn)真閱讀，歸納整合，選擇能夠體現(xiàn)思想政治教育專業(yè)，力求把普遍性與師范性、講授基本理論觀點(diǎn)和解決實(shí)際問(wèn)題融為一體的教材。選用李春秋主編的《新編倫理學(xué)教程》。本教材的具體特點(diǎn)是：科學(xué)性、新穎性；學(xué)術(shù)性、通俗性；立足現(xiàn)實(shí)、有一定的前瞻性；每章之后設(shè)立思考題，實(shí)例及分析提示。但是因?yàn)椤秱惱韺W(xué)》課程設(shè)置是54課時(shí)，對(duì)教材中的教學(xué)內(nèi)容有所選擇，上篇道德基本理論，下篇社會(huì)道德的內(nèi)化所有章節(jié)保留，而對(duì)中篇教師職業(yè)道德中的三章內(nèi)容合為一個(gè)專題講授。較好地將思想史的敘述與理論問(wèn)題的展開(kāi)結(jié)合了起來(lái)；對(duì)道德規(guī)范及道德原則的分析突破了以往過(guò)于狹隘和政治化的局限，體現(xiàn)了深度的理論分析；授課內(nèi)容做到了詳略得當(dāng)，保持了較好的延展性和開(kāi)放性。
2教學(xué)方式和手段的多樣化
調(diào)整相關(guān)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段。講好《倫理學(xué)》課，對(duì)主講教師的理論功底、教學(xué)水平、教學(xué)方法都提出很高的要求，如果采取傳統(tǒng)的“灌輸式”為主教學(xué)方法，會(huì)使教學(xué)過(guò)程單調(diào)，教學(xué)缺乏吸引力和有效性。在教學(xué)實(shí)踐中，我主要從教學(xué)方法，講授方式教學(xué)手段等方面入手，切實(shí)提高教學(xué)效果。設(shè)計(jì)了多樣化的教學(xué)方式，包括課堂討論、案例分析、問(wèn)卷調(diào)查等多種教學(xué)手段的運(yùn)用，使學(xué)生身臨其境，全身心地感受道德問(wèn)題與日常生活的多角度關(guān)聯(lián)，避免了教材過(guò)于空洞或單純理論灌輸?shù)娜毕荩菇虒W(xué)過(guò)程變得生動(dòng)和形象起來(lái)，并與學(xué)生和社會(huì)生活的實(shí)際貼近起來(lái)。
2.1案例教學(xué)法
鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考傳統(tǒng)的教學(xué)只告訴學(xué)生怎么去做，而且其內(nèi)容在實(shí)踐中可能不實(shí)用，且非常乏味無(wú)趣，在一定程度上損害了學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)效果。但案例教學(xué)沒(méi)人會(huì)告訴你應(yīng)該怎么辦，而是要自己去思考、去創(chuàng)造，使得枯燥乏味變得生動(dòng)活潑，每位學(xué)生都要就自己和他人的方案發(fā)表見(jiàn)解。通過(guò)這種經(jīng)驗(yàn)的交流.一是可取長(zhǎng)補(bǔ)短、促進(jìn)人際交流能力的提高，二也是起到一種激勵(lì)的效果。一兩次技不如人還情有可原，長(zhǎng)期落后者，必有奮發(fā)向上、超越他人的內(nèi)動(dòng)力，從而積極進(jìn)取、刻苦學(xué)習(xí)。
引導(dǎo)學(xué)生變注重知識(shí)為注重能力知識(shí)應(yīng)該轉(zhuǎn)化為能力，學(xué)生一味的通過(guò)學(xué)習(xí)書(shū)本的死知識(shí)而忽視實(shí)際能力的培養(yǎng)，會(huì)對(duì)自身的發(fā)展有著巨大的障礙。
2.2重視雙向交流
傳統(tǒng)的教學(xué)方法是老師講、學(xué)生聽(tīng)，聽(tīng)沒(méi)聽(tīng)、聽(tīng)懂多少。要到最后的測(cè)試時(shí)才知道，而且學(xué)到的都是死知識(shí)。在案例教學(xué)中，學(xué)生拿到案例后，先要進(jìn)行消化，然后查閱各種他認(rèn)為必要的理論知識(shí).這無(wú)形中加深了對(duì)知識(shí)的理解，而且是主動(dòng)進(jìn)行的。捕捉這些理論知識(shí)后，他還要經(jīng)過(guò)縝密地思考，提出解決問(wèn)題的方案，這一步應(yīng)視為能力上的升華。同時(shí)他的答案隨時(shí)由求教師給以引導(dǎo)，這也促使教師加深思考，根據(jù)不同學(xué)生的不同理解補(bǔ)充新的教學(xué)內(nèi)容。雙向的教學(xué)形式對(duì)教師也提出了更高的要求。
抓住該課程所特有的實(shí)踐本性及其精神特質(zhì)，加大案例式教學(xué)等實(shí)踐環(huán)節(jié)，從而使該門課程能夠真正成為學(xué)生喜歡、愛(ài)學(xué)的一門課程。在教學(xué)中，例舉一個(gè)醫(yī)學(xué)倫理的案例；某醫(yī)院器官移植病區(qū)住有兩位患者需要進(jìn)行肝移植：一位是王某，男，48歲，因多年飲酒導(dǎo)致嚴(yán)重肝硬化；另一位是李某，男，25歲，無(wú)業(yè)青年，在一次購(gòu)物時(shí)因抓歹徒而致肝臟破裂，生命危在旦夕。現(xiàn)有一肝臟可供移植，兩位患者組織配型都符合，但王某能交出手術(shù)費(fèi)，而李某不能。請(qǐng)結(jié)合你所學(xué)的倫理學(xué)知識(shí)分析：如何抉擇這個(gè)肝臟應(yīng)該先移植給誰(shuí)？為什么？學(xué)生在討論過(guò)程中，各抒己見(jiàn)；從對(duì)肝臟移植需要的迫切性上看，李某更需要，因?yàn)檫@屬于搶救范圍。而對(duì)王某來(lái)說(shuō)這不是致命的，可以在等待肝肺的來(lái)源。從現(xiàn)實(shí)性上看，經(jīng)濟(jì)效益是各個(gè)醫(yī)院都重視的問(wèn)題，要得到醫(yī)療服務(wù)就得付費(fèi)，這也是患者的義務(wù)。因此，似乎應(yīng)該給王某進(jìn)行移植。從倫理上分析，李某年輕，負(fù)傷是由于見(jiàn)義勇為所致，這是一種高尚的行為，社會(huì)對(duì)他應(yīng)該給予回報(bào)，醫(yī)院也應(yīng)把社會(huì)效益放在第一位。即使這家醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)上不能完全免除李某的醫(yī)藥費(fèi)，社會(huì)各界也應(yīng)伸出援助之手，幫助李某得到對(duì)其生命迫切需要的肝臟，王某若能主動(dòng)加入這一行列，那么本案例將無(wú)矛盾可言了。
從法律來(lái)說(shuō)，從醫(yī)院利益來(lái)說(shuō)應(yīng)該選擇王某.但從道義道德來(lái)說(shuō)應(yīng)該救見(jiàn)義勇為的李某，這樣大家都能見(jiàn)義勇為讓大學(xué)覺(jué)得這個(gè)社會(huì)還是好人好報(bào)。
討論式教學(xué)法。以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，將學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交與學(xué)生。教師啟發(fā)思路，講解要領(lǐng)，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考，自主學(xué)習(xí)，相互研討和爭(zhēng)鳴。例如在講授道德行為選擇的自由與責(zé)任一節(jié)內(nèi)容時(shí)，例舉有個(gè)11歲的美國(guó)男孩踢足球時(shí)，不小心打碎鄰居家的玻璃。鄰居向他索賠13美元，惹禍的男孩向父親承認(rèn)錯(cuò)誤，父親讓他對(duì)自己的過(guò)失負(fù)責(zé)，并拿出13美元說(shuō)：“這錢可以借給你，但是一年后你要還我”。從此這個(gè)男孩開(kāi)始了艱苦的打工生活，經(jīng)過(guò)半年的努力，終于把13美元還給了父親。這個(gè)男孩就是日后的美國(guó)總統(tǒng)里根。問(wèn)通過(guò)這個(gè)故事，你對(duì)責(zé)任有了怎樣的理解？你有類似的經(jīng)歷嗎？在討論中，每個(gè)學(xué)生都回答有類似的經(jīng)歷，引導(dǎo)學(xué)生思考；人們的道德行為選擇要受到各種客觀條件和主觀因素制約。在一定的條件和范圍內(nèi)，個(gè)人就應(yīng)當(dāng)而且必須對(duì)自己的行為承擔(dān)道德責(zé)任。意志自由的程度決定責(zé)任的限度。
利用先進(jìn)的教學(xué)技術(shù)和手段。把具體的教學(xué)內(nèi)容制作成ppt課件，依靠先進(jìn)的教學(xué)技術(shù)和手段，將圖片，文字，聲音有機(jī)結(jié)合，充分發(fā)揮其生動(dòng)直觀，信息量大的優(yōu)勢(shì)，提高教學(xué)效果。
3改革考核方式
建立完善的課程考評(píng)體系是提高課堂教學(xué)實(shí)效性的重要保證。每門課程都有其獨(dú)立的知識(shí)體系和特點(diǎn)，掌握知識(shí)的方法和要求也不相同。要“積極完善考試方法，要積極探索，逐步形成一套閉卷與開(kāi)卷，筆試與口試，平時(shí)作業(yè)與期末測(cè)試，理論道德認(rèn)知與實(shí)際表現(xiàn)相結(jié)合的綜合考核大學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容理解應(yīng)用以及自身思想道德修養(yǎng)的科學(xué)有效的考試和評(píng)價(jià)體系”根據(jù)《倫理學(xué)》課程的特點(diǎn)和教學(xué)目的要求，筆者在考核中采取試卷考試、撰寫小論文、課堂討論相結(jié)合的方法，考試成績(jī)按比例計(jì)算。閉卷考試主要考查學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握情況，比例占65%，撰寫小論文考查學(xué)生對(duì)課程理解的深度和學(xué)術(shù)研究能力，比例占20%，課堂討論考查學(xué)生運(yùn)用理論理解分析實(shí)際問(wèn)題的能力和水平，比例占15%。這種綜合性的考試考查方法較好地體現(xiàn)《倫理學(xué)》課程理論聯(lián)系實(shí)際的特點(diǎn)和要求，提高了課堂教學(xué)的實(shí)效性。
實(shí)際教學(xué)效果來(lái)看，該門課基本上擺脫了傳統(tǒng)的“說(shuō)教式面孔”，寓德性教育于知識(shí)傳授中，使知識(shí)傳授成為活的思想和精神的表達(dá)。
不足之處在于：一方面是由于理論問(wèn)題、概念涉及得太多，恐怕難以在規(guī)定的授課時(shí)限內(nèi)完成，這就可能影響這門課程的完整性。另一方面是個(gè)體道德部分的內(nèi)容還可以再具體化，因?yàn)檫@一部分與青年學(xué)生的實(shí)際更為相關(guān)，若能加強(qiáng)則可以收到更好的效果。
4成效與啟示
通過(guò)學(xué)習(xí)可以使學(xué)生以倫理學(xué)的眼光對(duì)人類未來(lái)的發(fā)展過(guò)程中所面臨的重大問(wèn)題加以審視，從而增強(qiáng)學(xué)生的對(duì)于關(guān)乎人類命運(yùn)的重大問(wèn)題的關(guān)注，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感。
課程教學(xué)過(guò)程中，教學(xué)內(nèi)容充實(shí)，充分反映了該學(xué)科的前沿理論和最新發(fā)展；教學(xué)方法多樣化，有討論、有案例，緊密結(jié)合中國(guó)社會(huì)倫理道德現(xiàn)狀，切合學(xué)生實(shí)際，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣比較濃厚。
充分利用現(xiàn)代技術(shù)進(jìn)行教學(xué)，準(zhǔn)備充分，教學(xué)方法運(yùn)用得當(dāng)，特別是討論課充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，經(jīng)與同學(xué)交流，學(xué)生對(duì)該門課程的認(rèn)可度高，也喜歡上這門課，表明該課程具有良好的教學(xué)效果，比較好地實(shí)現(xiàn)了預(yù)定的教學(xué)目的。這表明本課程的開(kāi)設(shè)在一定程度上解決了他們思想上的一些困惑，進(jìn)而幫助他們深入反思了一些理論和現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，教學(xué)效果良好。但有12%的學(xué)生對(duì)本課程不感興趣，其主要原因是“理論闡釋過(guò)多”，有59%的學(xué)生認(rèn)為授課內(nèi)容的最大優(yōu)點(diǎn)是貼近生活實(shí)際，41%的學(xué)生認(rèn)為引發(fā)了他們的深入思考。教學(xué)內(nèi)容的主要缺點(diǎn)是案例分析不夠和過(guò)于艱深晦澀。由于中西哲學(xué)和哲學(xué)都還沒(méi)有開(kāi)設(shè)，而倫理學(xué)說(shuō)到底是一門哲學(xué)課程，所以學(xué)生感到教學(xué)內(nèi)容過(guò)于艱深晦澀是可以理解的。盡管在教學(xué)中已經(jīng)提供了不少案例，但還不能完全滿足學(xué)生的基本要求，學(xué)生期望有更多的案例分析，使有關(guān)理論易于被掌握。在教學(xué)方法上，有20%的學(xué)生建議多進(jìn)行討論、讓學(xué)生上臺(tái)演講、參與案例分析等。還有學(xué)生建議教師應(yīng)該給學(xué)生多留一些思考的余地等。在關(guān)于教書(shū)與育人的結(jié)合問(wèn)題上，建議教師教給學(xué)生一些生活經(jīng)驗(yàn)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育，給學(xué)生的立身處事以切實(shí)的指導(dǎo)等。學(xué)生學(xué)習(xí)本課程之后正面感受主要是：對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí)加深，引發(fā)了對(duì)許多社會(huì)現(xiàn)象的理性評(píng)價(jià)和深入思考；系統(tǒng)化、實(shí)用化、由簡(jiǎn)入難、步步深入的講授，使一些學(xué)生獲得了對(duì)一些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真思考、深入分析的方法，提高了個(gè)人的理論思辨能力，增強(qiáng)了哲學(xué)思考能力；講授應(yīng)多重視實(shí)際生活中的問(wèn)題，關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)；希望倫理學(xué)成為生活的指導(dǎo)，教師能夠多給學(xué)生指點(diǎn)迷津，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)以致用；鼓勵(lì)學(xué)生在假期做一或兩次社會(huì)倫理道德問(wèn)題調(diào)查，提高他們分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的實(shí)際能力。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞] 公共管理倫理學(xué)；課程建設(shè)；精品課程
[中圖分類號(hào)] G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-4634(2011)06-0057-03
2003年，教育部啟動(dòng)了精品課程建設(shè)工作，各高校為建設(shè)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)精品課程，紛紛開(kāi)始了校級(jí)精品課程的建設(shè)工作，促進(jìn)了課程質(zhì)量的提高。但其中的一些校級(jí)精品課程建設(shè)存在不少問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：教師對(duì)精品課程的必要性認(rèn)識(shí)不足，教學(xué)研究不夠深入，教學(xué)與科研脫離，單一的講授方法與重識(shí)記的考試手段等。筆者于2010年負(fù)責(zé)福州大學(xué)精品課程公共管理倫理學(xué)的建設(shè)工作。做好該門課程的建設(shè)工作，應(yīng)首先從思想上明確課程建設(shè)的必要性，然后在分析當(dāng)前精品課程建設(shè)問(wèn)題的基礎(chǔ)上，結(jié)合課程的特點(diǎn)，采取相應(yīng)措施，才能實(shí)現(xiàn)課程建設(shè)的目標(biāo)。
1 公共管理倫理學(xué)精品課程建設(shè)的必要性
公共管理倫理學(xué)是行政管理、公共事業(yè)管理、教育經(jīng)濟(jì)管理等公共管理類的專業(yè)課程，在公共管理類專業(yè)課程體系中處于“望星空”的地位，其教學(xué)質(zhì)量對(duì)于實(shí)現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、體現(xiàn)公共管理類專業(yè)“公共性”特點(diǎn)、提高學(xué)生整體素質(zhì)等方面，都起著關(guān)鍵性的作用。建設(shè)好該門課程，首先應(yīng)在指導(dǎo)思想上明確公共管理倫理學(xué)課程建設(shè)的必要性，回答重點(diǎn)建設(shè)的原因，這是做好公共管理倫理學(xué)精品課程建設(shè)的前提。公共管理倫理學(xué)精品課程建設(shè)的必要性主要體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面。
1.1 體現(xiàn)公共管理類專業(yè)“公共性”特點(diǎn)的需要
公共管理的主體是以政府為核心的公共管理部門，與其他管理比較，具有其他管理所沒(méi)有的公共性的特點(diǎn)和屬性。什么是“公共性”，這不僅是事實(shí)判斷，更是一個(gè)價(jià)值與倫理的判斷。所謂的事實(shí)判斷，就是根據(jù)事實(shí)標(biāo)準(zhǔn)，如效率、技術(shù)、資金和執(zhí)行力等作出的判斷。所謂的倫理判斷，就是根據(jù)人的價(jià)值取向、道德觀、世界觀等作出的判斷。與事實(shí)判斷典型的客觀性相比，倫理判斷具有典型的主觀性，缺乏客觀的衡量標(biāo)準(zhǔn)。既然公共管理的“公共性”是事實(shí)與價(jià)值判斷相結(jié)合的產(chǎn)物，那么把公共管理的理論和實(shí)踐作為研究對(duì)象的公共管理類專業(yè)和學(xué)科的課程設(shè)計(jì)中，除了體現(xiàn)事實(shí)判斷的要求外，還必須體現(xiàn)公共管理價(jià)值屬性的要求。
1.2 保證公共管理合理性的需要
公共管理廣義上的合法性，不僅在于與法律一致，即狹義上的合法性，而且也在于公共管理的合理性，即政治學(xué)意義上的合法性。“政治學(xué)意義上的合法性并不僅限于‘與法律一致’，而且還涉及公眾對(duì)執(zhí)政黨或政府的執(zhí)政理念、意識(shí)形態(tài)導(dǎo)向、制度法規(guī)與政策,以及施政行為及其后果的認(rèn)同和接受的程度。政府合法性是政府與公民之間的一種合約，具有自然遞減的特性。”[1]這就是說(shuō)，公共管理要實(shí)現(xiàn)管理的目的，不僅要依法管理，而且要獲得社會(huì)的認(rèn)同和接受。在民主政治不斷完善的當(dāng)今社會(huì)，后者是前者的基礎(chǔ)，比前者更加重要。獲得社會(huì)認(rèn)同和接受的前提是：公共管理的方式、方法和理念等符合社會(huì)的期待，同社會(huì)的主流價(jià)值觀一致。公共管理倫理是社會(huì)期待與社會(huì)主流價(jià)值觀文本化最集中的的體現(xiàn)，缺乏公共管理倫理的課程，或?qū)φn程建設(shè)不夠重視，有可能使公共管理人才即未來(lái)的公共管理主體不顧社會(huì)的期待，甚至一定程度上把公共管理異化為企業(yè)管理，降低公共管理的合理性，最終損害公共管理的合法性。
1.3 避免公共管理合法性遞減的需要
如上所述，公共管理的合理性取決于社會(huì)對(duì)公共管理的期待。而社會(huì)期待是一定環(huán)境下，社會(huì)大眾對(duì)公共管理的要求，是一定環(huán)境下主觀判斷的產(chǎn)物。環(huán)境發(fā)生了改變，社會(huì)對(duì)公共管理的期待隨之提高，實(shí)際上是對(duì)公共管理主體倫理要求的提高。如果公共管理主體的理念、方式等還停留在以前的期待上，必然會(huì)出現(xiàn)公共管理合法性遞減的狀況，從而降低公共管理的合法性。所以，隨著公共管理環(huán)境的改變與社會(huì)進(jìn)步，客觀上要求公共管理的主體緊密結(jié)合社會(huì)主流價(jià)值的需要，體現(xiàn)公共管理倫理的要求。公共管理倫理學(xué)是一定公共管理環(huán)境下主觀對(duì)客觀的產(chǎn)物，公共管理倫理價(jià)值、準(zhǔn)則與規(guī)范等緊扣時(shí)代的脈搏，與時(shí)俱進(jìn)，具有鮮明的時(shí)代特點(diǎn)，可以避免公共管理合法性遞減的狀況。
1.4 提高公共管理主體公共管理的道德性
公共管理的公共性是在客觀基礎(chǔ)上主觀判斷的產(chǎn)物，不同的公共管理主體，不同的價(jià)值取向有不同的公共性。具體到某一政策環(huán)境下的公共問(wèn)題，是否是需要公共管理來(lái)解決的公共政策問(wèn)題，不同的公共性選擇意味著公共性的偏離，甚至是背離，違背公共管理的本質(zhì)要求。為最大限度避免公共管理公共性的背離，體現(xiàn)公共管理的本質(zhì)要求，客觀上需要對(duì)公共管理的主體進(jìn)行公共倫理的培養(yǎng)。在校的公共管理類專業(yè)的大學(xué)生是未來(lái)國(guó)家公共管理人才的主要來(lái)源之一，加強(qiáng)對(duì)公共管理類學(xué)生的公共倫理的培養(yǎng)和教育，有助于提高公共管理主體公共管理的道德性。
2 公共管理倫理學(xué)精品課程建設(shè)中的問(wèn)題
2.1 課程建設(shè)主體學(xué)科綜合性不夠
精品課程建設(shè)的主體是教師，因此授課教師，尤其是課程負(fù)責(zé)人是精品課程建設(shè)的根本保證，直接決定精品課程建設(shè)的質(zhì)量。鑒于公共管理倫理學(xué)是跨公共管理學(xué)和哲學(xué)（倫理學(xué)）的交叉學(xué)科，是關(guān)于公共管理的倫理學(xué)，而不是一般的倫理學(xué)。課程的交叉性無(wú)疑要求講授教師學(xué)科背景的交叉性，要具備有關(guān)公共管理學(xué)和哲學(xué)（倫理學(xué)）的基本知識(shí)背景，這也是建設(shè)好公共管理倫理學(xué)的基本前提。但在目前的公共倫理學(xué)課程建設(shè)的實(shí)踐中，存在課程建設(shè)主體學(xué)科背景綜合性不夠的問(wèn)題，筆者為了彌補(bǔ)有關(guān)倫理學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)的不足，曾聽(tīng)過(guò)幾個(gè)老師的公共管理倫理學(xué)的課程，都暴露出跨學(xué)科不夠的問(wèn)題。缺乏倫理學(xué)基礎(chǔ)的教師，把該門課程幾乎等同于公共管理學(xué)；相反，缺乏公共管理學(xué)科基礎(chǔ)的教師，一定程度上把該門課程當(dāng)成了倫理學(xué)。缺乏學(xué)科背景，即使實(shí)現(xiàn)了公共管理學(xué)與倫理學(xué)的結(jié)合，必然是淺層次或表面的結(jié)合，無(wú)法實(shí)現(xiàn)知識(shí)的交叉與融合，滿足不了課程的基本要求，更無(wú)法建設(shè)精品課程。
2.2 科研與教學(xué)脫節(jié)
“現(xiàn)在的高校教學(xué)已經(jīng)不再是傳統(tǒng)意義上的知識(shí)的傳授，而是學(xué)術(shù)水平的反映。”[2]沒(méi)有一流的學(xué)術(shù)水平，也就沒(méi)有一流的教學(xué)，也就無(wú)法建設(shè)好的精品課程。公共管理倫理學(xué)和其他公共管理專業(yè)課程相比，具有理論性強(qiáng)、抽象的特點(diǎn)，對(duì)相應(yīng)的科研工作有更高的要求。所以，精品課程建設(shè)必須建立在科研的基礎(chǔ)上。課程建設(shè)只有與科研相結(jié)合，建立在科研基礎(chǔ)上，才有可能成為精品課程。否則，缺乏科研基礎(chǔ)，教學(xué)會(huì)成為無(wú)源之水，無(wú)本之木，對(duì)課程內(nèi)容的理解必然有限，會(huì)導(dǎo)致照本宣科的局面，無(wú)法保證課程內(nèi)容的先進(jìn)性與科學(xué)性，在這個(gè)意義上，相關(guān)的科研工作是搞好公共管理倫理學(xué)不可或缺的基礎(chǔ)性條件。遺憾的是，目前的公共管理倫理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐中，存在著科研與教學(xué)脫節(jié)的現(xiàn)象，承擔(dān)公共管理倫理學(xué)的教師很少?gòu)氖屡c該課程相關(guān)的研究工作，難以保證課程內(nèi)容的先進(jìn)性與科學(xué)性。
2.3 課程內(nèi)容的實(shí)踐性不夠
公共管理倫理學(xué)是公共管理學(xué)與哲學(xué)的交叉學(xué)科，具有理論性和實(shí)踐性的雙重特點(diǎn)，客觀上要求教學(xué)方法必須堅(jiān)持理論與實(shí)際相結(jié)合的原則。由于公共管理倫理學(xué)是倫理學(xué)的分支學(xué)科，總體上屬于哲學(xué)的范疇，內(nèi)容具有抽象性與生澀性的特點(diǎn)，根據(jù)課程內(nèi)容特點(diǎn)與理論結(jié)合實(shí)際的原則，課程內(nèi)容應(yīng)理論結(jié)合實(shí)際，體現(xiàn)實(shí)踐性的要求。但在公共管理倫理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐中，普遍存在過(guò)分強(qiáng)調(diào)理論性而忽視實(shí)踐性的現(xiàn)象，其結(jié)果，不但使學(xué)生難以領(lǐng)會(huì)理論，而且也降低課程的實(shí)踐價(jià)值，難以達(dá)到課程的教學(xué)目的。
2.4 教學(xué)與考試方法單一
根據(jù)課程內(nèi)容理論性與實(shí)踐性的特點(diǎn)，課程的教學(xué)應(yīng)體現(xiàn)理論性與實(shí)踐性的雙重要求。滿足實(shí)踐性的要求，在課程的教學(xué)與考試中，應(yīng)采取多樣化的方法。在教學(xué)中，不僅有講授，而且應(yīng)有案例討論；在考試中，不僅有知識(shí)識(shí)記的內(nèi)容，而且應(yīng)有理論結(jié)合實(shí)際的案例分析等。但據(jù)調(diào)查，絕大多數(shù)承擔(dān)該課程教學(xué)的教師，在該課程的教學(xué)與考試中，存在教學(xué)與考試方法單一的問(wèn)題，即單一的課堂講授方法和知識(shí)識(shí)記的考試方法。
3 公共管理倫理學(xué)精品課程建設(shè)實(shí)踐探索
在充分領(lǐng)會(huì)公共管理倫理學(xué)課程必要性基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)前公共管理倫理學(xué)課程建設(shè)中現(xiàn)存問(wèn)題，以筆者為負(fù)責(zé)人的教學(xué)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了如下探索。
3.1 建設(shè)跨學(xué)科的教學(xué)團(tuán)隊(duì)
教學(xué)團(tuán)隊(duì)是公共管理倫理學(xué)課程建設(shè)的主體，決定課程建設(shè)的成敗。根據(jù)當(dāng)前課程建設(shè)存在的問(wèn)題，課題組在承擔(dān)課程建設(shè)任務(wù)后，采取措施，大力加強(qiáng)課程團(tuán)隊(duì)師資建設(shè)，安排公共管理學(xué)科背景的教師進(jìn)修哲學(xué)或倫理學(xué)課程，哲學(xué)（倫理學(xué)）背景的教師進(jìn)修公共管理學(xué)科的課程。筆者為了彌補(bǔ)倫理學(xué)基礎(chǔ)的不足，安排時(shí)間到人文學(xué)院跟班聽(tīng)課，通過(guò)與倫理學(xué)教授及研究生的交流，受益匪淺。通過(guò)以上措施，課程組老師反映，進(jìn)修、聽(tīng)課等方式避免了公共管理學(xué)與倫理學(xué)脫離的現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)了公共管理學(xué)與倫理學(xué)的融合，使公共管理倫理學(xué)成為真正的公共管理倫理學(xué)，而不是公共管理學(xué)或倫理學(xué)。當(dāng)然，由于公共管理倫理學(xué)是一門新開(kāi)設(shè)的課程，指望講授教師通過(guò)進(jìn)修等方式，以彌補(bǔ)基礎(chǔ)知識(shí)的欠缺，需要一個(gè)比較長(zhǎng)的過(guò)程，既影響課程的建設(shè)，又影響到人才的培養(yǎng)質(zhì)量。所以，在課程建設(shè)教師的選拔上，應(yīng)首先把好入門關(guān)，把跨公共管理學(xué)與倫理學(xué)的學(xué)科基礎(chǔ)作為選拔的基本條件，從根本上解決授課教師學(xué)科背景問(wèn)題。
3.2 科研與教學(xué)相結(jié)合
教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性、科學(xué)性是衡量精品課程的重要標(biāo)志。要實(shí)現(xiàn)公共管理倫理學(xué)課程內(nèi)容的先進(jìn)性和科學(xué)性，前提在于結(jié)合課程建設(shè)的科學(xué)研究，把科研成果轉(zhuǎn)化為教學(xué)內(nèi)容。課程組在加強(qiáng)師資建設(shè)的同時(shí)，大力加強(qiáng)科研工作，通過(guò)申請(qǐng)相關(guān)科研課題，撰寫研究論文，加深對(duì)課程內(nèi)容的理解，滿足科學(xué)性的要求。同時(shí)，教學(xué)內(nèi)容及時(shí)反映和吸收課程領(lǐng)域最新教學(xué)與科研成果，體現(xiàn)課程內(nèi)容先進(jìn)性。以科學(xué)性與先進(jìn)性為例，筆者在講授公共管理倫理學(xué)課程時(shí)，申報(bào)了課程建設(shè)密切相關(guān)的省級(jí)科研課題和校級(jí)教改課題，在核心期刊發(fā)表了7篇與課程內(nèi)容緊密相關(guān)的研究論文，同時(shí)，不斷查詢最新的教學(xué)和研究成果，并把最新的研究成果和自己的研究體會(huì)融進(jìn)教學(xué)內(nèi)容之中，大大加深了相關(guān)內(nèi)容的理解，教學(xué)內(nèi)容的科學(xué)性與先進(jìn)性明顯增強(qiáng)。計(jì)劃在后續(xù)的課程內(nèi)容建設(shè)中，繼續(xù)從事相關(guān)的研究工作，繼續(xù)增強(qiáng)課程內(nèi)容科學(xué)性、先進(jìn)性，體現(xiàn)并始終保持公共管理倫理學(xué)課程內(nèi)容先進(jìn)性、科學(xué)性，實(shí)現(xiàn)校級(jí)課程內(nèi)容建設(shè)的目標(biāo)，為申報(bào)省級(jí)精品課程奠定基礎(chǔ)。
3.3 案例教學(xué)兼討論為主的教學(xué)方法
教師的作用在于，在將所擁有的知識(shí)轉(zhuǎn)化為學(xué)生掌握的知識(shí)的同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力，知識(shí)的傳授是手段，能力培養(yǎng)是目的。公共管理倫理學(xué)具有實(shí)踐性的特點(diǎn)，這就需要適合課程實(shí)踐性特點(diǎn)的教學(xué)方法和教學(xué)手段。滿足實(shí)踐性的要求，無(wú)數(shù)事實(shí)證明，案例討論是課堂唯一的選擇。比如說(shuō)，筆者在講授公共管理為什么需要倫理的內(nèi)容時(shí)，這幾年社會(huì)廣為關(guān)注的城管部門管理問(wèn)題就是最好的例證。不可否認(rèn)，絕大多數(shù)城管部門是依據(jù)法律履行職責(zé)，那為什么受到社會(huì)廣泛的非議呢？在學(xué)生討論的基礎(chǔ)上，總結(jié)其原因，在于城管部門在執(zhí)法過(guò)程中，忽視了管理中的倫理，具體體現(xiàn)在無(wú)視弱勢(shì)的基本尊嚴(yán)、粗暴執(zhí)法與缺乏同情心與人性關(guān)懷等。通過(guò)這個(gè)案例，讓學(xué)生理解為什么公共管理需要倫理。在結(jié)合案例時(shí)，務(wù)必輔之以討論方式，否則就會(huì)導(dǎo)致教師先講解案例、再分析案例，最后總結(jié)案例機(jī)械模式的境況，降低案例討論分析的效果。
3.4 靈活多樣的考試方法
考試是檢查教學(xué)效果的直接手段，也是指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的指揮棒，一份只重視知識(shí)識(shí)記的考試試卷，只會(huì)讓學(xué)生考前死記硬背，因?yàn)橹挥羞@樣，才可能在考試中獲得較好的分?jǐn)?shù)。所以，精品課程建設(shè)成效還有賴于考試方法的改革，建立起適合精品課程建設(shè)需要的考察方法。公共管理倫理學(xué)課程的生命力在于通過(guò)理論學(xué)習(xí)，在公共管理實(shí)踐中運(yùn)用公共倫理知識(shí)解決問(wèn)題和分析問(wèn)題，這也是開(kāi)設(shè)公共管理倫理學(xué)的宗旨和目的所在。據(jù)此，公共管理倫理學(xué)考察的重點(diǎn)應(yīng)是知識(shí)的應(yīng)用而不是識(shí)記。筆者在公共管理倫理學(xué)的考試中，除適當(dāng)?shù)幕局R(shí)與理論的考核外，把案例分析能力作為考試的主要內(nèi)容之一。同時(shí)，把上課討論發(fā)言的情況計(jì)入平時(shí)成績(jī)，作為課程總成績(jī)的構(gòu)成部分。以此作為指揮棒，促進(jìn)學(xué)生上課積極發(fā)言，勤于思考，從而提高學(xué)生將理論應(yīng)用于公共管理實(shí)踐的能力。
4 結(jié)束語(yǔ)
公共管理倫理學(xué)精品課程建設(shè)內(nèi)容十分廣泛，除了上述內(nèi)容外，還包括教學(xué)理念、課程體系的構(gòu)建、教材的編寫與選用、實(shí)踐教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等。上述關(guān)于公共管理倫理學(xué)精品課程建設(shè)的實(shí)踐，只是從課程主體、科研與教學(xué)相結(jié)合、教學(xué)與考試方法等微觀的層面進(jìn)行了初步的探索。盡管實(shí)踐證明，這些是公共管理倫理學(xué)課程建設(shè)的有效方法，但是，不可否認(rèn)，這些方法的有效性必須建立在精品課程建設(shè)所需要的軟硬件環(huán)境的基礎(chǔ)之上。當(dāng)前，高校還存在許多不利于精品課程建設(shè)的環(huán)境，如不把教學(xué)研究作為學(xué)術(shù)研究，或把教學(xué)研究當(dāng)做低層次的學(xué)術(shù)研究，“重科研輕教學(xué)的傾向使教學(xué)學(xué)術(shù)處于相對(duì)邊緣的位置，在考評(píng)方面聚焦于更為顯性化的科研成果”[3]，短期行為等于精品課程建設(shè)的桎梏。所以，加強(qiáng)各級(jí)精品課程的建設(shè)，關(guān)鍵在于構(gòu)建精品課程建設(shè)的長(zhǎng)效管理機(jī)制，營(yíng)造精品課程建設(shè)的軟硬件環(huán)境，使精品課程的建設(shè)建立在制度的基礎(chǔ)上。
參考文獻(xiàn)
[1]黃健榮，向玉瓊.論政策移植與政策創(chuàng)新[J].浙江大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版)，2009,(2)：35-42.
論文摘要:后現(xiàn)代生態(tài)觀對(duì)于我們確立科學(xué)發(fā)展觀視域中的人與自然的關(guān)系有著十分重要的意義。它體現(xiàn)了人對(duì)生命進(jìn)化不同方向的智慧選擇。它反對(duì)人類中心主義，強(qiáng)調(diào)用一種全新的價(jià)值觀來(lái)協(xié)調(diào)人與自然的關(guān)系。
一、后現(xiàn)代生態(tài)觀的定義，起源與演變
(一)定義
后現(xiàn)代生態(tài)觀，顧名思義就是在批判傳統(tǒng)哲學(xué)理論，批判現(xiàn)代性基礎(chǔ)上，以生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)重新定位人類，重新看待人類在世界中的生存位置。認(rèn)為人只是自然生態(tài)系統(tǒng)的一個(gè)組成部分，在這個(gè)生態(tài)系統(tǒng)中，所有生物和非生物都是相互聯(lián)系的，每一種生物非生物都有其存在的生態(tài)理由，并對(duì)其他存在產(chǎn)生著或大或小的影響。而生態(tài)系統(tǒng)是有其自身的平衡規(guī)律與資源限制的。人類當(dāng)代的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)繁榮，實(shí)際是以掠奪破壞自然資源，侵害其他物種甚至是人類下一代的生存權(quán)利換取，以地球的生態(tài)危機(jī)為代價(jià)的。而最終，將反過(guò)來(lái)傷害人類自身，導(dǎo)致人類作為一個(gè)物種在地球上滅亡。因此，后現(xiàn)代生態(tài)觀反對(duì)人類中心主義，強(qiáng)調(diào)用一種全新的價(jià)值觀來(lái)協(xié)調(diào)人與自然的關(guān)系。用生態(tài)學(xué)整體主義的世界觀和生態(tài)科學(xué)的方法論去觀察、評(píng)價(jià)和調(diào)節(jié)自然，技術(shù)、社會(huì)的關(guān)系;以尋求人，自然，社會(huì)和諧的可持續(xù)發(fā)展。
(二)起源
20世紀(jì)初至20世紀(jì)中葉，西方工業(yè)革命的興起促進(jìn)了生產(chǎn)力的巨大進(jìn)步，同時(shí)也造成森林資源和野生物種的破壞，帶來(lái)城市的空氣、水源和生活環(huán)境的污染。人們開(kāi)始關(guān)注人類保護(hù)生態(tài)環(huán)境的責(zé)任和義務(wù)，反思人與自然關(guān)系的本質(zhì)。1933年，德國(guó)哲學(xué)家阿爾伯特·施韋茲提出了“敬畏生命”的倫理原則。1949年，美國(guó)生態(tài)學(xué)家?jiàn)W爾多·利奧波德的論文集《沙鄉(xiāng)年鑒》出版，在該書(shū)“大地倫理”一章中，提出，為了保護(hù)“生命共同體的穩(wěn)定、完整和美麗”，需要一種新的大地倫理。在這個(gè)生命共同體中，人類只是“普通的成員和公民”
(三)演變
20世紀(jì)80年代，“地球第一”的概念已經(jīng)形成，許多哲學(xué)家、科學(xué)家以自己獨(dú)特的思考方式論證自己的環(huán)境價(jià)值觀念，提出自己的環(huán)境保護(hù)方式，并開(kāi)始確立起相對(duì)穩(wěn)定和比較完整的思想理論體系。1981年，斯可利穆衛(wèi)斯基在倫敦出版了《生態(tài)哲學(xué):設(shè)計(jì)新的生命策略》。1983年，湯姆·雷根出版了在動(dòng)物權(quán)利理論方面的重要著作《動(dòng)物權(quán)利的情形》。羅賓·阿特弗爾德出版了專著《環(huán)境問(wèn)題的倫理學(xué)》。生態(tài)哲學(xué)的突破之代表首數(shù)阿倫·奈斯提出的深層生態(tài)哲學(xué)。深層生態(tài)哲學(xué)的目的在于克服西方二元論哲學(xué)，摧毀西方哲學(xué)關(guān)于自然的陳舊的思考、范式，變革西方的經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)和制度。所以，生態(tài)哲學(xué)的任務(wù)是人們?cè)谧匀弧夹g(shù)—社會(huì)的關(guān)聯(lián)中加強(qiáng)對(duì)我們生存基礎(chǔ)和我們?nèi)祟惢A(chǔ)的反思。在技術(shù)的運(yùn)用上趨利避害，在順應(yīng)自然的基礎(chǔ)上利用自然，重新確立人與社會(huì)發(fā)展的方向，創(chuàng)建人與自然和諧發(fā)展的新生活。
我國(guó)學(xué)者余謀昌在《生態(tài)哲學(xué)》一書(shū)中對(duì)生態(tài)哲學(xué)的特點(diǎn)作了概括:“生態(tài)哲學(xué)是一種新的哲學(xué)方向。它產(chǎn)生于人們對(duì)當(dāng)代生態(tài)危機(jī)的哲學(xué)反思，以及生態(tài)學(xué)發(fā)展的理論概括。生態(tài)哲學(xué)是一種新的世界觀，它用生態(tài)學(xué)整體性觀點(diǎn)去觀察現(xiàn)實(shí)事物和解釋現(xiàn)實(shí)世界。生態(tài)哲學(xué)是一種新的方法論。它以生態(tài)學(xué)方式思考，是科學(xué)的生態(tài)思維。”
生態(tài)哲學(xué)家強(qiáng)調(diào)人類應(yīng)對(duì)人與自然的關(guān)系、人類社會(huì)與自然環(huán)境的關(guān)系以及現(xiàn)代社會(huì)的價(jià)值觀與組織方式中違背生態(tài)規(guī)律之處進(jìn)行深刻的反思和深層的改造。如一些生態(tài)哲學(xué)家指出的，“可持續(xù)發(fā)展”應(yīng)以可持續(xù)的生態(tài)圈為前提。深層生態(tài)學(xué)從現(xiàn)代生態(tài)意識(shí)的整體性和相互依存性出發(fā)提出的現(xiàn)代環(huán)境價(jià)值新觀念，對(duì)社會(huì)學(xué)來(lái)說(shuō)是富有啟迪的。它們從根本上有利于人們轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思想價(jià)值觀念，對(duì)人與自然環(huán)境作出新的觀照與思考，促進(jìn)人類與自然界和諧相處，推動(dòng)人、社會(huì)和生態(tài)環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。
二、整體性的生態(tài)倫理思想
有機(jī)整體觀是后現(xiàn)代生態(tài)觀的一個(gè)基本主張，它認(rèn)為世間萬(wàn)事萬(wàn)物是聯(lián)結(jié)在一起的有機(jī)整體，它們相互聯(lián)系、相互依賴，整個(gè)世界是一個(gè)生命整體，人在自然之中，人的生存與其他物種的生存狀況密切相關(guān)，其他物種的存在狀態(tài)關(guān)乎人類的生存質(zhì)量。因此，整體的性質(zhì)是首要的，部分是次要的;整體和部分之間的差別是相對(duì)的，聯(lián)系才是基本的。有機(jī)整體論也被稱為新有機(jī)論，是一種生態(tài)主義世界觀。它強(qiáng)調(diào)有機(jī)創(chuàng)造性、內(nèi)在聯(lián)系性，力圖克服現(xiàn)代性的機(jī)械觀和二元論方法，主張內(nèi)在關(guān)系不僅是生命體的基本特征，而且是最基本的物理單位的基本特征。有機(jī)整體觀承認(rèn)物種的獨(dú)特性和價(jià)值，但沒(méi)有將價(jià)值總體化和絕對(duì)化，與絕對(duì)生物中心主義不同的是，它承認(rèn)人的特殊性并對(duì)之有適度的凸顯，在這種世界觀看來(lái)，人類的經(jīng)驗(yàn)也向這個(gè)星球注人了許多據(jù)我們所知其他物種所不能有的經(jīng)驗(yàn)。人際關(guān)系和人類的創(chuàng)造力所特有的享樂(lè)的特性具有獨(dú)一無(wú)二的內(nèi)在價(jià)值。我們是自然不可分割的一部分，這一點(diǎn)絲毫不有損于我們已實(shí)現(xiàn)的價(jià)值的獨(dú)到之處。
在生態(tài)學(xué)中，人的悲劇性的弱點(diǎn)是人類中心主義(與生態(tài)中心主義恰好相反)，是其征服、人化、馴養(yǎng)、侵害、剝削每一自然事物的強(qiáng)迫癥。另一位美國(guó)學(xué)者查爾斯·詹克斯也于1986年發(fā)表《什么是后現(xiàn)代主義?》，明確指出后現(xiàn)代主義世界觀承認(rèn)全球所有生物和非生物都是相互聯(lián)系的生態(tài)學(xué)觀點(diǎn)。到了1989年，英國(guó)學(xué)者史蒂文·康納將生態(tài)思想定位為后現(xiàn)代思想:人們已經(jīng)以各種方式指出，生態(tài)學(xué)思想是后現(xiàn)代思想，因?yàn)樗皇且覀儗⑽幕c自然的關(guān)系設(shè)想為同一的、附屬的或?qū)α⒌模且覀儗⑵湓O(shè)想為動(dòng)態(tài)的、差異的、相互交流的。在同一年里，美國(guó)出現(xiàn)的建設(shè)性后現(xiàn)代主義聲稱:生態(tài)學(xué)為后現(xiàn)代世界觀提供了最基本的要素。
后現(xiàn)代主義從解構(gòu)轉(zhuǎn)向建構(gòu)時(shí)，其生態(tài)學(xué)維度已經(jīng)逐漸生長(zhǎng)起來(lái)。生態(tài)批評(píng)既是這種成長(zhǎng)的結(jié)果，又是其內(nèi)在動(dòng)力。作為聚焦于文學(xué)的生態(tài)學(xué)實(shí)踐，作為建設(shè)性的后現(xiàn)代的一支理論勁旅，它將現(xiàn)代性的思想基礎(chǔ)即機(jī)械自然觀、單一性的男性精神、經(jīng)濟(jì)主義意義觀等視為現(xiàn)代性危機(jī)和生態(tài)危機(jī)的深層根源，并對(duì)之進(jìn)行了深刻的反思和檢省。在深人發(fā)掘這些作為現(xiàn)代性的深層思想基礎(chǔ)的各種理念、因素與生態(tài)危機(jī)之間的內(nèi)在聯(lián)系的同時(shí)，它倡導(dǎo)有機(jī)自然觀、恢復(fù)女性的文化象征，標(biāo)舉后現(xiàn)代的生態(tài)世界觀，提倡后現(xiàn)代的生活方式，從而消除現(xiàn)代性的危機(jī)，重建人與自然、人與自身、人與地方的關(guān)系。其目的，是想探尋恢復(fù)生態(tài)、救贖人類的理想之路。
后現(xiàn)代生態(tài)觀的批判目標(biāo)是單一性的現(xiàn)代性世界觀。對(duì)現(xiàn)代性世界觀的深層思想根基的檢省和批判，構(gòu)成了這一思潮的主要內(nèi)容。生態(tài)后現(xiàn)代主義者認(rèn)為，現(xiàn)代性危機(jī)尤其是現(xiàn)代精神的危機(jī)，與男性精神的單向度膨脹擴(kuò)張和女性文化精神的缺失有著密切的聯(lián)系。這種文化維度的缺失引發(fā)了嚴(yán)重的結(jié)果，造成人與自然和人與人之間的關(guān)系的緊張和惡化，時(shí)至今日，這種單面精神仍在繼續(xù)產(chǎn)生著影響，而且，它在現(xiàn)代大規(guī)模破壞性技術(shù)中的體現(xiàn)使得它比以往任何時(shí)候都具有更大的破壞性。美國(guó)后現(xiàn)代主義思潮的代表人物大衛(wèi)·雷·格里芬批評(píng)笛卡爾式的自然觀說(shuō):按這種觀念，“在決定對(duì)待自然的方式時(shí)，人類的欲望及其滿足是唯一值得考慮的東西。這就意味著一種掠奪性的倫理學(xué):人們不必去顧及自然的生命及其內(nèi)在價(jià)值;上帝明確地規(guī)定了世界應(yīng)由我們來(lái)統(tǒng)治(實(shí)質(zhì)上是‘掠奪’)。
后現(xiàn)代主義則傾向于把人類當(dāng)作自然的一部分，強(qiáng)調(diào)人類與其他物種之間連續(xù)性的親緣關(guān)系。生物和生態(tài)系統(tǒng)的各種因素，包括生物因素、環(huán)境因素及它們的關(guān)聯(lián)性，都是相互依賴的。因而，后現(xiàn)代生態(tài)世界觀強(qiáng)調(diào)自然世界本身的“內(nèi)在價(jià)值”，要求將道德關(guān)懷的對(duì)象從社會(huì)擴(kuò)展到整個(gè)生命和自然世界。激進(jìn)的生態(tài)中心主義者甚至說(shuō)寧愿殺死一個(gè)人而非一條蛇，也就是說(shuō)，對(duì)于自然生態(tài)平衡的維護(hù)來(lái)說(shuō)，他們認(rèn)為某些瀕危物種的保護(hù)，其意義更有甚于某個(gè)社會(huì)成員的保護(hù)。
生態(tài)倫理學(xué)現(xiàn)在已經(jīng)為許多環(huán)境主義者所認(rèn)可，被當(dāng)作判斷人對(duì)環(huán)境的行為是否正當(dāng)?shù)膬r(jià)值基礎(chǔ):如美國(guó)生態(tài)學(xué)家?jiàn)W爾多·利奧波德在《大地倫理》中所說(shuō)的，“一件事情當(dāng)它傾向于保持生物群體的整體性、穩(wěn)定性和美時(shí)就是對(duì)的，反之則是錯(cuò)的”。和傳統(tǒng)倫理學(xué)相比，生態(tài)中心倫理學(xué)的激進(jìn)之處表現(xiàn)在它對(duì)所謂的人類中心主義的激烈批判上。
由此可見(jiàn)生態(tài)中心倫理學(xué)和傳統(tǒng)倫理學(xué)差別之大。生物中心主義者則體現(xiàn)了類似于佛教眾生平等的觀念，以此與形形的人類中心論或人類優(yōu)越論抗衡。生物中心主義者認(rèn)為，既然動(dòng)物賦有與人一樣的感覺(jué)痛苦與快樂(lè)的能力，那么也就理所當(dāng)然地賦有與人同等的生存權(quán)利。英國(guó)學(xué)者彼得·辛格論證說(shuō):“如果一個(gè)存在物能夠感受苦樂(lè)，那么拒絕關(guān)心它的苦樂(lè)就沒(méi)有什么道德上的合理性。不管一個(gè)存在物的本性如何，平等原則都要求我們把它的苦樂(lè)看得和其他存在物的苦樂(lè)同樣重要。”
準(zhǔn)確地理解評(píng)價(jià)國(guó)外不同派別的生態(tài)學(xué)與生態(tài)倫理思想對(duì)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀視域中的人與自然的關(guān)系有著十分重要的意義。
三、科學(xué)發(fā)展觀視域中的人與自然的關(guān)系追求的是以價(jià)值論為基礎(chǔ)的生態(tài)倫理思想
倫理學(xué)的基礎(chǔ)是價(jià)值論。價(jià)值論講內(nèi)在價(jià)值也講外在價(jià)值。所謂內(nèi)在價(jià)值是說(shuō)事物X自身就是好的，就是目的，無(wú)須借助其他尺度來(lái)衡量;它自身就是尺度。這種價(jià)值顯然就是人，也只有人。而外在價(jià)值剛好相反，它是指事物Y相對(duì)具有內(nèi)在價(jià)值的事物X而具有的意義，或被認(rèn)為是好的;它的價(jià)值是由后者經(jīng)過(guò)評(píng)價(jià)所賦予的，后者是其價(jià)值有無(wú)、高低和正負(fù)的衡量的尺度。這就涉及到了人在歷史性的社會(huì)實(shí)踐中與之相遇的自然界或自然界中萬(wàn)事萬(wàn)物的價(jià)值問(wèn)題。自然界對(duì)人所具有的外在價(jià)值用馬克思的話說(shuō)就是“自然界的屬人本性”或“自然界的人類性”;這種本性或?qū)傩噪S著人的全面發(fā)展也會(huì)變得日益豐富，換句話說(shuō)，外在價(jià)值是隨著內(nèi)在價(jià)值的提高而不斷增值的。環(huán)境保護(hù)論者說(shuō)的“大地的價(jià)值”、“森林的價(jià)值”等等應(yīng)該指的是森林或土地相對(duì)于人(即內(nèi)在價(jià)值)的外在價(jià)值。價(jià)值論總應(yīng)是人本主義的，它認(rèn)為只有人才是唯一具有內(nèi)在價(jià)值的。這種人類中心論至今沒(méi)有修正的必要，而且今天西方大多數(shù)生態(tài)倫理觀仍是這個(gè)意義上的人類中心主義。
從人類中心論的價(jià)值論出發(fā)仍然可以持對(duì)自然進(jìn)行保護(hù)的態(tài)度或立場(chǎng)。它的兩個(gè)基本方向是:1)屬人的自然界就是人的本質(zhì)力量的對(duì)象化存在方式。它具有不斷增加著的外在價(jià)值以及無(wú)限多樣的可能性，同時(shí)也是人類進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)和前提，因此我們應(yīng)為了自身發(fā)展的整體利益、長(zhǎng)遠(yuǎn)利益更好的利用它，保護(hù)它。這就是把人與自然的關(guān)系當(dāng)成人與家園的關(guān)系。2)屬于人的自然在歷史和社會(huì)中中介著人與人的關(guān)系，人對(duì)自然萬(wàn)事萬(wàn)物的關(guān)系實(shí)際上都是人與人(現(xiàn)實(shí)的他人、他民族、古人與未來(lái)的人)的利用關(guān)系。因此，應(yīng)本著尊重基本人權(quán)和各民族平等發(fā)展權(quán)、尊重人類共同文明的原則處理有關(guān)自然、生態(tài)和環(huán)境的問(wèn)題。這就是把人與自然的關(guān)系看成家庭成員之間的相互關(guān)系問(wèn)題。這也就是所謂人與自然之間的倫理關(guān)系的真正含義。
反之從生物物種的“內(nèi)在價(jià)值”出發(fā)的“生態(tài)倫理學(xué)”在理論上是難以想像的;希望以自然科學(xué)為規(guī)范構(gòu)建某種“科學(xué)的生態(tài)倫理學(xué)”，實(shí)際得到的只能是這個(gè)自相矛盾的術(shù)語(yǔ)本身，因?yàn)閭惱韺W(xué)總是以價(jià)值論為基礎(chǔ)的而自然科學(xué)總是標(biāo)榜價(jià)值中立，于是“科學(xué)倫理學(xué)”最多是一個(gè)總擁有零的分配方案。
較早提出“大語(yǔ)文觀”概念并以此涉及語(yǔ)文教學(xué)整體改革方案的張孝純認(rèn)為中學(xué)語(yǔ)文課必須沖破當(dāng)前“狹的籠”，而走向“大語(yǔ)文教育”的廣闊天地。“大語(yǔ)文教育”認(rèn)為，語(yǔ)文來(lái)源于生活，與生活是源頭與活水的關(guān)系。美國(guó)教育家華特提出語(yǔ)文學(xué)習(xí)的外延與生活的外延相等。
語(yǔ)文學(xué)習(xí)完整的結(jié)構(gòu)由3個(gè)部分組成：
（1）語(yǔ)文課堂教學(xué)；
（2）第二語(yǔ)文教學(xué)渠道；
（3）語(yǔ)文學(xué)習(xí)環(huán)境。
課堂教學(xué)是主體，第二語(yǔ)文教學(xué)渠道和語(yǔ)文學(xué)習(xí)環(huán)境是“兩翼”。尤其是在后示性時(shí)代，學(xué)生在信息的獲取上絲毫不滯后于教師，甚至多于教師，以往教師在信息占有上的優(yōu)勢(shì)地位逐漸被削弱了。如果語(yǔ)文教學(xué)仍然秉承“以課堂為中心，以教材為中心，以教師為中心”的舊教育觀念，只會(huì)與當(dāng)今變化迅猛的信息時(shí)代格格不入。“大語(yǔ)文教育”要落到實(shí)處，就要沖破“三中心”的舊教育觀念的牢籠，要以課堂為基地，并延伸至廣闊的社會(huì)生活、家庭生活中。因此，“大語(yǔ)文教育”觀具體化到操作層面，即為“大教材觀”、“大課堂觀”、“大教法觀”。
2受大語(yǔ)文教育啟發(fā)對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的思考
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的目標(biāo)是喚起醫(yī)學(xué)生敬畏生命的理念，塑造和完善學(xué)生的道德人格、醫(yī)德素質(zhì)和職業(yè)價(jià)值觀、豐富的醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)、良好的醫(yī)學(xué)倫理意識(shí)和較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)倫理思維能力。與傳授知識(shí)相比，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育更注重信念的培養(yǎng)，而信念的培養(yǎng)是道德主體經(jīng)由他律到自律、內(nèi)化為主體生命一部分的過(guò)程，這就決定了達(dá)到教學(xué)目標(biāo)的教學(xué)手段的開(kāi)放性。這與重在培養(yǎng)學(xué)生情感、信念等的語(yǔ)文學(xué)科在教學(xué)目標(biāo)上具有相似性。受“大語(yǔ)文教育”的啟發(fā)，筆者試圖從大教材觀、大課堂觀、大教法觀出發(fā)，為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)提出建議。
2.1大教材觀醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容十分廣泛，既要研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論、基本原則、規(guī)范和范疇體系，又要研究在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用中出現(xiàn)的種種問(wèn)題，如醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題、醫(yī)療衛(wèi)生資源分配問(wèn)題等，還包括醫(yī)學(xué)科學(xué)所特有的道德問(wèn)題，如人體試驗(yàn)、器官移植、克隆等。因此，內(nèi)容涉及哲學(xué)、社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)僅僅局限于教材是不夠的，不能滿足學(xué)生日益增長(zhǎng)的求知欲，不能有效培養(yǎng)學(xué)生多方面的能力。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究?jī)?nèi)容的開(kāi)放性決定了要以一切適合的素材作為教材，包括課本、報(bào)刊雜志、新聞媒體的相關(guān)熱點(diǎn)、相關(guān)的影視作品及醫(yī)學(xué)人文著作、臨床案例等，其根本特點(diǎn)是課堂教學(xué)的目的不是把教材的學(xué)習(xí)當(dāng)成唯一的學(xué)習(xí)任務(wù)，而是把能力的提升、知識(shí)的積累、素養(yǎng)的積淀作為教學(xué)的目的。例如，大多數(shù)教材對(duì)知情同意權(quán)的論述主要為知情同意權(quán)的概念及理論上如何應(yīng)用，缺乏與現(xiàn)實(shí)應(yīng)用對(duì)接的橋梁，也不能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。因此，在介紹患者知情同意權(quán)這一應(yīng)用性較強(qiáng)的內(nèi)容時(shí)，要應(yīng)用一切有價(jià)值的素材，包括通過(guò)教材以了解其理論應(yīng)用、相關(guān)的學(xué)術(shù)論文以了解學(xué)術(shù)前沿及動(dòng)態(tài)、影視資料如《死亡工廠》以明白知情同意權(quán)的起源、醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域出現(xiàn)的一些典型案例，以使學(xué)生更直觀生動(dòng)地了解其臨床應(yīng)用。在介紹其他內(nèi)容時(shí)，同樣需要將一切與之相關(guān)且有價(jià)值的素材引入課堂，一方面使學(xué)生掌握相關(guān)內(nèi)容的全方位的理論介紹；另一方面由于理論與實(shí)踐往往有差距，進(jìn)而通過(guò)多種素材的結(jié)合生動(dòng)地呈現(xiàn)其在現(xiàn)實(shí)中的應(yīng)用，以提升醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)實(shí)效性。
2.2大課堂觀大課堂觀就是打破傳統(tǒng)的有限課堂的時(shí)空觀念，立足課堂并超越課堂進(jìn)行學(xué)習(xí)。通過(guò)上述對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)目標(biāo)的介紹可以看出，與醫(yī)學(xué)專業(yè)課相比，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)更多的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生理念、素質(zhì)、價(jià)值觀、情感等更為柔性的素質(zhì)，這些素質(zhì)的提升需要的不僅是理論知識(shí)及實(shí)踐技能的傳授，更需要的是循序漸進(jìn)、潤(rùn)物無(wú)聲般的人文氛圍的熏陶。如果只是局限在一個(gè)學(xué)期固定的教學(xué)時(shí)數(shù)中，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到教學(xué)目標(biāo)。因此，在教學(xué)安排上，不能只以課堂為醫(yī)學(xué)生唯一接受醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)培育的基地，而應(yīng)當(dāng)貫穿于醫(yī)學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)階段。筆者認(rèn)為可分三個(gè)階段進(jìn)行：
（1）醫(yī)學(xué)生在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段：以講座形式進(jìn)行啟蒙教育，內(nèi)容主要為希波克拉底誓言、中國(guó)醫(yī)學(xué)生誓詞、對(duì)生命的敬畏、對(duì)生與死意義的求索等思想教育，以端正學(xué)醫(yī)的動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)目的；
（2）醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)階段：開(kāi)展理論教育及實(shí)踐教育，即多種教學(xué)方法并用進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的醫(yī)德、臨床決策能力、生命高新技術(shù)應(yīng)用出現(xiàn)的倫理問(wèn)題等內(nèi)容的教育，并進(jìn)行專題討論；
（3）醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床見(jiàn)實(shí)習(xí)階段：加強(qiáng)實(shí)踐教育，以床邊教學(xué)、案例分析、調(diào)查討論等形式，提升醫(yī)學(xué)生的臨床決策能力，使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論、規(guī)范在學(xué)生動(dòng)手親身實(shí)踐過(guò)程中內(nèi)化為其生命過(guò)程的一部分。
2.3大教法觀教學(xué)有法，但無(wú)定法。大教法觀是打破固定的教學(xué)模式，改變課堂的程式結(jié)構(gòu)，倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)教師個(gè)性化教學(xué)。按照唯物主義的基本觀點(diǎn)，內(nèi)因（自我教育、內(nèi)心陶冶）是變化的根據(jù)，外因（外部約束）是變化的條件，外因通過(guò)內(nèi)因才能起作用，因此外部教育和約束歸根到底要通過(guò)學(xué)生自我教育才能產(chǎn)生教育意義。道德準(zhǔn)則只有被學(xué)生自己去追求、獲得和親身體驗(yàn)的時(shí)候，只有當(dāng)它們變成學(xué)生獨(dú)立的個(gè)人信念的時(shí)候，才能成為學(xué)生的精神財(cái)富。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)要運(yùn)用一切能提升醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論與實(shí)踐教學(xué)效果的教學(xué)方法。理論教學(xué)如CBL教學(xué)法、PBL教學(xué)法、敘事教學(xué)法、故事引入法、模擬講座法、專題論辯法等，減少說(shuō)教式的灌輸，以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的興趣，從而促使醫(yī)學(xué)生在社會(huì)交往與實(shí)踐中進(jìn)行自我倫理教育；實(shí)踐教學(xué)方面要引導(dǎo)學(xué)生走向社會(huì)，走進(jìn)大課堂，創(chuàng)設(shè)更多接觸患者及醫(yī)療工作的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生帶著問(wèn)題，有目的地開(kāi)展各類專項(xiàng)調(diào)查。調(diào)查可以是座談式、訪問(wèn)式、問(wèn)卷式等，讓學(xué)生深入到醫(yī)療實(shí)踐中去，與醫(yī)務(wù)人員、患者和社會(huì)人群直接打交道，根據(jù)調(diào)查目的搜集第一手資料，掌握實(shí)際情況。目前國(guó)家級(jí)、省級(jí)、校級(jí)鼓勵(lì)大學(xué)生參與到創(chuàng)新及科研的課題中。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的選題可以共同討論，在指導(dǎo)教師的引導(dǎo)下鼓勵(lì)學(xué)生分組調(diào)研，將調(diào)研結(jié)果匯總整理并分析，寫出調(diào)研報(bào)告，盡可能使每個(gè)學(xué)生都感受并了解到醫(yī)療領(lǐng)域的問(wèn)題所在。我校思政部每學(xué)期組織1～2次實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，教學(xué)活動(dòng)的基地選擇一般會(huì)傾向于紅色革命基地、基層醫(yī)療、基層教育等。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐也可以借助這個(gè)平臺(tái)，使學(xué)生將抽象的理論具體化、形象化。此外，還可以開(kāi)展暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)、義務(wù)支醫(yī)活動(dòng)等，使學(xué)生通過(guò)親身感觸，加深對(duì)教材內(nèi)容的理解，運(yùn)用醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的原理分析和解決實(shí)際問(wèn)題，以提升其社會(huì)實(shí)踐能力，使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。
3小結(jié)
醫(yī)學(xué)與哲學(xué)人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版 優(yōu)化乙肝治療方案真實(shí)評(píng)價(jià)治療效果劉士敬，朱倩
最佳療效的保證楊曉帆，宮劍濱，江時(shí)森，陳銳華
應(yīng)用Markov模型進(jìn)行臨床決策分析的思考孫曉花，劉愛(ài)忠
2型糖尿病醫(yī)療后果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的系統(tǒng)論楊土保，孫振球
婦科內(nèi)分泌疾病診療的從優(yōu)選擇王林，辛?xí)匝啵战?/p>
關(guān)于腫瘤專科診療最優(yōu)化與過(guò)度醫(yī)療李剛，梁紅娟，郭照江，閔婕，張，蘇勤
國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育“研究倫理”培訓(xùn)班現(xiàn)在開(kāi)始報(bào)名
食管癌內(nèi)鏡技術(shù)最優(yōu)化原則的思考李健，易會(huì)興，王立東
“向癌癥宣戰(zhàn)”計(jì)劃的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)李吉學(xué)，李燕杰，王立東
結(jié)核病的再燃和控制新策略王爽，郭曉明，邱淑文，劉鳳芝
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文回歸的學(xué)術(shù)性與現(xiàn)實(shí)性趙美娟
論護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)中人文精神的主要承載者馬翠云
醫(yī)院門診計(jì)算機(jī)就醫(yī)流程中的人文思考谷穎成
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)和人文精神的統(tǒng)一與臨床醫(yī)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)李宏宇，梁斌，李榮祝
心、腦科學(xué)與醫(yī)學(xué)人道主義價(jià)值觀蘭禮吉
循證醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)不確定性的影響曹曉曼，劉秦
循證醫(yī)學(xué)發(fā)展對(duì)臨床醫(yī)學(xué)科研人員的啟示謝峻，陳大軍，王琳
關(guān)于一稿兩投問(wèn)題的聲明
正確理解和應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的思維方法段登志，段呈玉，滕毅山，張瓊
基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革與醫(yī)學(xué)適宜技術(shù)的推廣羅海彥，胡長(zhǎng)林
“零缺陷”與醫(yī)療糾紛的防范朱少銘，周娟
納米細(xì)菌與冠心病醫(yī)學(xué)與哲學(xué)人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版 尹倪，陳勝喜
β受體阻滯劑治療充血性心力衰竭的思考王新華，劉恒，龔曉會(huì)
慢性心力衰竭與β受體阻滯劑任延平，呂卓人
視網(wǎng)膜手術(shù)的發(fā)展與思考楊詠梅，吳欣怡
近視眼治療史的回顧與思考王華，劉雙珍
胰腎聯(lián)合移植的倫理透視陳新華，鄭樹(shù)森，施衛(wèi)星
生殖細(xì)胞基因增強(qiáng)技術(shù)的倫理爭(zhēng)議與對(duì)策姜力駿
膚紋學(xué)研究的倫理問(wèn)題張海國(guó)
異基因造血干細(xì)胞移植中的哲學(xué)思考肖毅，張東華，劉文勵(lì)
現(xiàn)代移植醫(yī)學(xué)與再生醫(yī)學(xué)的差異和互補(bǔ)高昱，高銘仁
法制環(huán)境下的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)——一個(gè)必須面對(duì)的新問(wèn)題王瓊書(shū)，李靈杰，宋華
新的人身?yè)p害賠償司法解釋對(duì)醫(yī)療行業(yè)的影響及醫(yī)療行業(yè)的對(duì)策溫宇英，丁乾
社會(huì)實(shí)踐在衛(wèi)生法教學(xué)中的應(yīng)用翁開(kāi)源
中醫(yī)要有自己的金標(biāo)準(zhǔn)彭堅(jiān)，吳興旺
中醫(yī)藥研究的“復(fù)雜性”辨析——兼談證候研究的思路程偉
中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)與現(xiàn)展的思考丁建中，張六通
試析弗蘭克爾的意義治療理論賈林祥
從對(duì)人性的關(guān)注看心理療法的整合趨勢(shì)楊文輝，姚樹(shù)橋，賀達(dá)仁
新形勢(shì)下的危機(jī)干預(yù):2001年“9.11”事件后的新澤西MaureenM.Underwood，JohnKalafat，辛晶
也談手術(shù)速度劉泉開(kāi)
模棱兩可的“準(zhǔn)生命”——一把并不好使的剃刀樊嘉祿，劉燕
數(shù)字化醫(yī)院下的科研管理劉樹(shù)雷；
提高醫(yī)藥倫理審查質(zhì)量、促進(jìn)生物醫(yī)藥科技發(fā)展許嘉齊；
實(shí)質(zhì)正義與程序正義——倫理委員會(huì)SOP解讀沈銘賢；胡慶澧；丘祥興；
臨床研究中的受試者權(quán)益保障面臨的挑戰(zhàn)茅益民；
臨床試驗(yàn)的科學(xué)性和倫理問(wèn)題金丕煥；
北京地區(qū)機(jī)構(gòu)倫理審查委員會(huì)現(xiàn)狀的調(diào)查分析吳曉瑞；李義庭；趙學(xué)志；羅艷俠；
倫理委員會(huì)繼續(xù)培訓(xùn)項(xiàng)目和質(zhì)量管理伍蓉；劉海濤；鄒和建；
農(nóng)村地區(qū)PLWHA心理支持項(xiàng)目研究江啟成；方桂霞；李佳；李珅；
農(nóng)村艾滋病人心理支持典型案例分析方桂霞；江啟成；楊善發(fā)；
HIV母嬰傳播防治中的現(xiàn)存問(wèn)題和對(duì)策高艷納；王紅紅；
河南省農(nóng)村地區(qū)艾滋病衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)反應(yīng)性分析魏俊濤；朱偉；吳昊；趙曉媛；張傳排；
醫(yī)學(xué)人文精神缺失的認(rèn)識(shí)根源李振良；李肖峰；
論醫(yī)療行為中的職業(yè)冷漠與人文關(guān)懷許小鳳；惠礽華；
論新戒毒模式的人文內(nèi)涵羅濤；郝偉；鄧奇堅(jiān)；
我國(guó)公立醫(yī)院治理機(jī)制改革模式及效果研究趙明；馬進(jìn)；
我國(guó)公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革探析王小麗；
我國(guó)醫(yī)院公益性淡化的表現(xiàn)及其成因分析孔祥金；李貞玉；
各國(guó)醫(yī)療鑒定制度及對(duì)我國(guó)的啟示邱實(shí)；鄧世雄；
論對(duì)患者自主決策權(quán)的限制蔡昱；
略論禪與心理治療相關(guān)的幾個(gè)主題朱浩；朱蕾；
禪宗牧牛圖對(duì)現(xiàn)代心理治療技術(shù)的啟示程志立；張其成；
基于正念禪修的心理療法述評(píng)余青云；張海鐘；
中藥藥性理論的哲學(xué)詮析王磊；彭勁松；楊云松；
關(guān)于耳穴的認(rèn)識(shí)過(guò)程邊慧；周文琪；
淺淡《周易》與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的象數(shù)思維高立珍；孟彪；
《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生思想探析何穎；
創(chuàng)新、奉獻(xiàn)精神與醫(yī)學(xué)本科生導(dǎo)師制的實(shí)踐黃正接；羅琪；張亞強(qiáng)；胡詠暉；
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展對(duì)中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)的影響王煒；張艷萍；朱虹；
臨床醫(yī)學(xué)科研人才培養(yǎng)的實(shí)踐范式研究王彬；郭啟勇；周文穎；
助產(chǎn)士與中國(guó)近代的分娩衛(wèi)生趙婧；
論日本漢方醫(yī)學(xué)古方派的崛起楊晶鑫；
人是目的——《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志與四川大學(xué)華西醫(yī)院的醫(yī)學(xué)人文的合作與實(shí)踐蘭禮吉；李琰；
《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》引領(lǐng)我們開(kāi)展教學(xué)和研究工作王洪奇；
追尋心理問(wèn)題的社會(huì)根源——評(píng)《社會(huì)角色與心理健康》胡志海；
倫理委員會(huì)的建設(shè)與運(yùn)作——涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理問(wèn)題國(guó)際研討會(huì)綜述劉閔；
第九次亞洲生命倫理學(xué)大會(huì)論文摘要選譯(Ⅲ)王延光；馮超；
醫(yī)學(xué)整合:增進(jìn)國(guó)民健康的必由之路——在首屆醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇開(kāi)幕式上的致辭尹力；
以人為本全面推進(jìn)醫(yī)學(xué)整合——在醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇上的講話吳啟迪；
醫(yī)學(xué)與哲學(xué)人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版 醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇北京共識(shí)
“醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇”新聞稿
中國(guó)人口健康轉(zhuǎn)型與醫(yī)學(xué)整合饒克勤；
中國(guó)醫(yī)改進(jìn)程中的慢性病預(yù)防控制楊功煥；
醫(yī)學(xué)整合:我國(guó)醫(yī)改目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵李立明；
醫(yī)學(xué)整合的境界、胸懷和志氣陸廣莘；
論醫(yī)療實(shí)踐中的人文關(guān)懷凌鋒；
論醫(yī)學(xué)的人本體及其文化內(nèi)核耿拔群；范群；
語(yǔ)義結(jié)構(gòu)理論與臨床推理鄧云龍；袁道瑞；楊帆；潘辰；田勇泉；
抗原概念的內(nèi)涵與外延胡濤；劉希偉；付強(qiáng)；張海霞；
論醫(yī)患溝通中醫(yī)生的語(yǔ)言溝通技能謝保群；
基于語(yǔ)料庫(kù)的醫(yī)生第一人稱復(fù)數(shù)指示語(yǔ)研究楊石喬；
社會(huì)學(xué)視角下的“醫(yī)學(xué)邁向社會(huì)”周業(yè)勤；
和諧醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的言語(yǔ)禮貌策略分析宋振芹；
一項(xiàng)創(chuàng)新性微創(chuàng)手術(shù)的倫理爭(zhēng)議黃瑾；
新生兒疾病篩查工作中的倫理學(xué)思考周曉軍；李雪梅；
肺結(jié)核患者的知情同意權(quán)楊健；劉穎；宋文質(zhì)；
性病診治中醫(yī)療告知的倫理學(xué)因素探討蔣明華；
抑郁癥:一種進(jìn)化心理學(xué)的視角劉歌；趙山明；
抑郁自我圖式研究范式進(jìn)展陳聰；
進(jìn)食障礙亞臨床狀態(tài)的概念及診斷陸曉花；張寧；
辯證行為療法的回顧與前瞻舒姝；劉將；
臨床醫(yī)師成才規(guī)律的調(diào)查與分析袁蕙蕓；李享；周瑩；程華豐；范關(guān)榮；
判例教學(xué)法對(duì)我國(guó)衛(wèi)生法教學(xué)改革的重塑與推進(jìn)峗怡；賀加；
人體形態(tài)學(xué)教學(xué)中的哲學(xué)思維——以組織胚胎學(xué)為例胡軍；宮琳琳；王效軍；宋陽(yáng)；楊佩滿；
通向斯德哥爾摩的“七彩拼圖”——諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主的成功法則田文澤；
RNA酶的發(fā)現(xiàn)與啟示翁屹；劉銳；
衛(wèi)生法學(xué)論文狀況研究報(bào)告——《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》對(duì)衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科發(fā)展的獨(dú)特貢獻(xiàn)姜柏生；任元鵬；
《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》載我學(xué)海泛舟三十年高也陶；
摯友師長(zhǎng)同行事業(yè)命運(yùn)與共——情寄《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》30年慶徐維廉；
第九次亞洲生命倫理學(xué)大會(huì)論文摘要選譯(Ⅰ)馮超；
眾多媒體關(guān)注首屆醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇高度評(píng)價(jià)會(huì)議豐碩成果楊陽(yáng)；
抓住機(jī)遇，銳意進(jìn)取，期盼更多的學(xué)術(shù)大師在紀(jì)念《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年暨廣州醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì)30周年大會(huì)上的講話?cǎi)T長(zhǎng)根；
聚焦醫(yī)學(xué)理念關(guān)注現(xiàn)實(shí)為繁榮醫(yī)學(xué)與人文貢獻(xiàn)力量在紀(jì)念《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年暨廣州醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì)30周年大會(huì)上的報(bào)告杜治政；
在東西方交流與合作中促進(jìn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新在紀(jì)念《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年暨廣州醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì)30周年紀(jì)念大會(huì)上的講話彭瑞聰；
為病人提供適度和可及的技術(shù)服務(wù)在紀(jì)念《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年暨廣州醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì)30周年大會(huì)上的講話胡大一；
一定給予《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》更多的支持在紀(jì)念《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志創(chuàng)刊30周年暨廣州醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì)30周年大會(huì)上的講話唐建武；
中國(guó)醫(yī)學(xué)哲學(xué)30年劉虹；
醫(yī)學(xué)與哲學(xué)人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版 醫(yī)學(xué)整合與倫理重構(gòu)——祝賀《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》創(chuàng)刊三十周年范瑞平；
三十而立，走向成熟——一本雜志倡導(dǎo)著與醫(yī)學(xué)有關(guān)的另一種生活程偉；
寫在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》辦刊30周年之際李中琳；
干細(xì)胞研究與應(yīng)用中倫理問(wèn)題的再調(diào)查:結(jié)果與建議丘祥興；胡慶澧；沈銘賢；田一飛；王一飛；
2010年建構(gòu)中國(guó)生命倫理學(xué)研討會(huì)及中美生命倫理學(xué)暑期研討班通知
中國(guó)臨床遺傳學(xué)檢測(cè)的倫理問(wèn)題陳瑛；錢吉；李紅；
論家系遺傳學(xué)研究中的倫理問(wèn)題王利紅；陳曉陽(yáng)；楊同衛(wèi)；
“柔性支架”——社會(huì)工作方法介入醫(yī)患危機(jī)曲玉波；
“關(guān)系就醫(yī)”現(xiàn)象的調(diào)查與分析屈英和；田毅鵬；周同梅；
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)視角下新型醫(yī)護(hù)關(guān)系的構(gòu)建于紅典；夏保京；謝鵬；
