時間：2022-08-05 01:44:27
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫學畢業個人總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
自我鑒定是個人在一個時期對自己的學習或工作生活的自我總結，自我鑒定可以總結以往思想，發揚成績，因此我們要做好總結，寫好自我鑒定。那么自我鑒定應該包括什么內容呢?以下是小編為大家收集的護理畢業生自我鑒定5篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
自我鑒定護士畢業1在實習期間，我嚴格遵守醫院規章制度和病房紀律。服從老師的實習安排，勤勤懇懇，任勞任怨，尊重師長，團結同學，愛崗敬業，關心病人，熱情服務，認真負責;對病人誠懇正直，熱情有禮，助人為樂;耐心解答病人的疑問，工作積極主動，盡職盡責，有創造力，經常主動巡視病房;行為文明，使用禮貌用語;急病人所急，想病人所想。能全面正確分析問題，應用護理程序，基礎醫學和臨床醫學理論，對病人進行護理評價，實行整體護理。并利用所學的醫護心理學對病人做出心理評估，進行心理護理，從心理上解決病人顧慮，使病人早日康復。通過實習，我能獨立解決工作中的護理問題，及時完成護理記錄，認真完成各項護理任務。
在實習過程中，按照醫護人員的職業形象，約束和規范自己的行為，塑造和完善自我形象。不斷充實自己，加強工作責任感，提高護理質量。隨著人們健康意識的提高，更要求我們必須具有良好的職業道德和責任心。嚴格執行各項規章制度及操作規程，認真觀察病情，觀察不同疾病的重要點，做到自己心中有數。如護理心衰患者時，使用洋地黃類藥物，因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近，治療量和維持量個體差異較大，在同一病人的不同病期亦有差異，因此必須隨時結合病情變化加以調整。再如，護理農藥中毒患者，要重點區分阿托品不足，阿托品化，阿托品中毒的表現，根據病情調整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的能力，是作出正確診斷與實施治療護理的需要。學會愛護患者，認真做好四輕，即"走路輕，說話輕，關門輕，操作輕。"做好六潔，四無工作，即"頭發，口腔，指(趾)甲，皮膚，會陰，床單清潔;無褥瘡，無墜床，無燙傷，無護理并發癥等。根據患者的身份，年齡，職業，職稱選擇適當的稱呼，交流溝通時態度和藹，熱情，交談時作到語言準確優美，語流連貫通暢，語態得體自如。從患者易接受的角度入手，更好多與患者交流，建立良好的護患關系。
通過實習，能夠按照各項護理操作規程，積極主動的學習新的操作技巧，對常規操作如內科吸痰，吸氧，導尿術等;外科備皮，灌腸，留置胃管，皮膚按摩等;小兒科的洗胃，頭皮靜脈針，肌肉注射等操作都按操作規程準確獨立完成。嚴格無菌技術，嚴格三查七對。在實習期間，熟練了各科常用儀器的使用及保養。如心電監護儀，微量輸出泵，呼吸機，新生兒暖箱及新生兒藍光箱。熟悉了各科常見病，多發病的臨床表現和護理程序。能夠及時準確的完成護理計劃，制定并實施護理措施。對患者進行全面評估，掌握危急，重癥的搶救原則。
自我鑒定護士畢業2我所學習的是護理專業，轉眼之間學生時代就要過去，我即將離開美麗的校園，走上社會，走進醫院，而成為一名救死扶傷的護士。
本人從_年進入_大學護理學院就讀護理學以來，積極地學習相關的護理知識和認真工作，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，也有過無法補及的過錯。然而，日益激烈的社會競爭也使我充分意識的成為一名德、智、體全面發展的大學生的重要性，但是，當我們真正接觸到病人后，我發現臨床護理和我們書本上所學的知識還是存在著差距的，自己不僅要有扎實的護理理論知識，還要有熟練的操作技能，應具備有受傷觀、愛心、奉獻精神等。無論如何，在過去在校學習的幾年是我不斷努力學習，不斷奮斗目標，不斷完善自我，不斷經歷成長磨練的階段。在其中我曾經努力學習護理相關知識，擔任班干、社團干部和舍長時工作認真，與同學友好相處，積極主動參與班集體活動，也榮獲獎勵;可其中我也迷糊過，踏上過錯誤的路，但是我一直都在悔悟，它使我擁有動力更努力地完善自我，改正不足，讓我的人生更充滿信心與動力。
在今后的工作道路上我給我個人的自我鑒定：在思想上，認真學習，積極向上，要有勇于接受批評和自我批評的精神，樹立正確的人生觀和價值觀;嚴格遵守醫院的各項規定和制度，團結同事，積極主動參與各種活動;在學習上要嚴格要求自己，刻苦鉆研，態度端正，目標明確，不斷擴展自我的知識面，提高自思想文化素質;在工作上，我一定能做到對待患者細心、耐心、愛心、責任心，不遲到不早退，認真仔細做好每一項工作，善于工作總結，向護士長及資深的老師請教，努力提高自身的業務水平;在生活上，養成良好的生活習慣，有條理，嚴謹生活態度和作風，豐富自己的閱歷。讓自己所學的護理知識充分運用到臨床上，為病人更多的服務，提供更好更全面的護理，幫助他們恢復健康。
人生總要不斷地學習，不斷的完善，爭取克服一切的不足，努力奮斗，朝著目標，做好一名優秀的護理人員，我相信只要努力與付出自己一定行!
自我鑒定護士畢業3匆匆，馬上就要揮別充滿美好記憶的大學生活。如今回首，是對過去地審視和總結，亦是對未來的憧憬和希望。即將踏出校門的我，滿心期待大千世界的挑戰和磨練。
深知性命相托的重要，從踏入大學門檻的那天起，在良師的'精心指導下，我奮力拚搏、自強不息，逐漸成為了一個能適應社會要求的新時代大學生，并為做一個知識型的社會主義建設者打下堅實的基礎。
工欲善其事，必先利其器。在無涯的學海里，我不斷地挑戰自我、充實自我。在師友的嚴格教導及個人的努力下，我具備了扎實的專業基礎知識，系統地掌握了臨床醫學專業課程。在學好理論課的同時也注重于對各種相關醫學知識的學習。我利用課余時間廣泛地閱讀了大量書籍，參加課外學生科研活動，不但充實了自己，也培養了自己多方面的技能。在“立志立德，求真求精”的校訓下，嚴謹的學風和端正的學習態度塑造了我樸實、穩重、創新的性格特點。
我努力學習，刻苦鉆研、勇于進取、將自己培養成為具有綜合素質的醫學畢業生。我尊敬老師，團結同學，以“熱情、求實、盡職”的作風，積極完成學校和年級的各項任務，在臨床實習期間，持著主動求學的態度，積極向臨床上級醫生學習，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。“不斷追求，不斷學習，不斷創新，努力發展自我，完善自我，超越自我”是我崇尚的理念。“盡力做好每一件事”是我個人的基本原則。
我熱愛醫學事業，并立志獻身于醫學事業!我牢記著醫學生的誓詞：我自愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫學衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。
自我鑒定護士畢業4本人自入學以來，一直遵守學校的各項規章制度，良好的思想道德品質，是我在各方面表現優秀。有強烈的集體榮譽感，和工作責任心，堅持實事求是的原則。在校期間本人一直勤奮學習，刻苦專研，通過系統的學習掌握較為扎實的基礎知識。
由于良好的學習作風和明確的學習目標，在課余時間積極參加學校開展的各項活動參加社會實踐豐富了課余生活。是自己在各方面得到了相應的提高，鍛煉出吃苦耐勞，工作認真求學上進接受能力強有較強的團隊合作精神較強的社會適應能力的得到了充分的體現。
我始終以積極的信念和勤奮的態度，對護理工作滿腔熱情，將耐心、細心、熱心、責任心貫穿于整個護理工作，在業務方面認真專研，不斷加強業務學習，把學到的新理論新觀念及時的運用到護理工作的具體實踐中，真正做到以病人為中心，以質量為核心的服務宗旨，工作盡職盡責、踏踏實實。練就了扎實的基本功，成為了科室的護理骨干。護理工作得到了老師的好評和認可。
實習的過程中讓我收獲頗多，讓我從生命里愛上“白衣天使”這一神圣的使命。使我對醫學理論知識有了進一步的提高，實事求是精益求精熱愛醫學事業的我立志獻身于醫學事業!我決心全力以赴解除病人之病痛使之有一個完美的健康，救死扶傷不辭艱辛，執著追求，為祖國為西部醫學衛生事業的發展奮斗終身盡我微薄的力量我將在以后的工作學習中更加努力不斷充實自我完善做一名合格的醫務人員。
本人在校期間熱愛祖國，熱愛醫學事業。在厚德博學，精益求精’八字校訓的鞭策下，我努力學習，刻苦專研，勇于進取努力將自己培養成為具有較高綜合素質的醫學畢業生。尊敬老師團結同學積極完成學校交給的.各項任務在臨床實習期間積極向臨床各科上級老師學習醫學知識為日后的學習工作打下堅實的基礎我不斷的完善自我充實自己提高自我在師友的教育和鼓勵下我不斷努力下打下了扎實的專業基礎知識系統的掌握了臨床醫學專業課程。
雖然僅僅三年我深深地感受到了理論知識與臨床相結合的重要河池衛校給了我知識的源泉使我步入了醫學事業。在兩年的時間里豐富了我醫學的理論，從有到無，從簡單到深奧，我逐漸了解了人體的結構，生理病理等特點。
衛校生活是我人生這條線上的一小段，是閃閃發光的一小段，它包含了汗水和收獲，為我劃平人生的線起著至關重要的作用。
【關鍵詞】醫學生 專業認識 就業觀念 不足 建議
調查方法：采用自行設計的《關于大醫學生對醫學專業的認識情況（以莆田學院為例）》的問卷調查，對莆田學院的大學生發放問卷進行調查。問卷由18個選擇題構成，主要調查醫學生從事醫學專業的原因、認識和就業觀念等內容。
調查對象：莆田學院基礎醫學院大學生，年齡均在18-23歲之間。其中男生58%，女生42%。大一40%，大二40%，大三20%。本次調查實際發放了100份問卷，實際收回100份，有效問卷88份，有效回收率88%。調查結果和分析：
醫學生就讀醫學類專業的原因：
90%的學生高考第一志愿的專業為臨床醫學專業。
醫學生報考前對醫學專業的了解：
75%大一大二和58%的大三學生認為不是很清楚。
醫學生接觸醫學專業后的看法：
56.3%學生認為一般，而低于37%的學生認為很有趣。
醫學生對從事醫學認識：
80%的學生認為救死扶傷，是個高尚的職業。有趣的是，這項調查中有50%的大一學生認為薪水高，52.1%的大二學生認為是高危險行業，52.9%的大三學生則認為是很辛苦的工作；90%的學生醫學專業的畢業出來的使用性很強；60%的學生對醫學就業前景不是很清楚。
醫學生的就業觀念：
60%的學生愿意繼續讀研究生，30%的學生表示暫時不清楚；41%的大一學生明確表示不愿意留在鄉鎮工作，而大二大三的學生不愿意留在鄉鎮工作的不超過20%；80%的學生在擇業觀念上都希望能先就業，有固定收入；就業首要考慮的因素，30%的學生選擇經濟收入，50%的大一學生選擇個人發展機會，26%的大二大三選擇專業知識的應用；用人單位最關心畢業生的條件，69%的大一學生認為是綜合能力，而78.7%的大二大三學生則認為是專業成績和專業技能。
一、醫學生對從事醫學的認識問題存在的不足
（一）報考醫學專業的各方面準備不足。在收集和分析能力上表現較為欠缺； 在面臨選擇時表現成熟度不高， 將醫學專業理想化， 缺乏自我認識能力、報考技巧和獲取信息的能力。在醫學生就讀醫學類專業的原因中，家里人要求的大一占96.4%，大二91.3%，大三97%。可見，醫學生報考醫學專業很大部分是遵從家里人的想法，醫學生個人并沒有強烈地渴望從事醫療事業。在人格上表現為缺乏自信心和決策能力，這導致許多醫學生開始學習專業知識后出現消極情緒，可能會對醫學生未來的發展造成不良的影響。
（二）功利思想。大多數醫學生在報考醫學專業時看重醫生的薪水、社會地位以及工作條件等， 講究實用和實惠， 卻缺乏科學探究精神，較少考慮國家需要，功利思想較為明顯。
（三）醫學生在學習過程中缺乏對未來的規劃。超過一半的醫學生對就業前景不了解，而33.9%的大一學生認為容易就業，而50%的大二大三學生則認為不容易就業。可見醫學生沒有經常關注就業前景，這將會導致學習消極和缺少上進心，不利于醫療事業和個人的發展。
（四）醫學生入學時，大多分數高，第一志愿入校；醫學教育的學制長、成本較高，導致醫學畢業生難以有好的心態正確就業定位，表現為醫學生就業時，期望值較高，不能正確評判自我。每次招聘會時都可以看到這樣的場景：大城市大醫院招聘臺前門庭若市；中小醫院、偏遠地區醫院態度熱情，但門可羅雀，很多醫學畢業生不愿意去這些醫院，因此， 出現了一邊抱怨工作難找一邊抱怨人才難求的狀況。不確當的給自己評判，影響了醫學生就業能力的提升[1]。
二、對于醫學生對醫學專業認識情況所存在問題的建議
（一）報考醫學專業前做好充足準備。提高自我認識能力、報考技巧和獲取信息的能力。在報考醫學專業前，主動收集和分析有關醫學專業的各方面信息，不應通過自身的想象給醫學專業下定義。通過別人的建議自己進行抉擇。
（二）注重綜合素質的培養。①創新精神和科研能力的培養。這就需要大學生在校期間不能只死讀書， 做書呆子， 而是努力提高自己的創新意識、創新精神和創新能力， 多掌握一些技能， 具有一定的科研能力。加強自我學習和吃苦耐勞精神的培養。現代醫學科學技術的發展異常迅猛， ②各學科之間相互滲透， 要適應當代醫學科學技術的發展需要， 必須具備寬廣的知識面， 能觸類旁通。這就需要保持強烈的求知欲， 善于在實踐中向他人學習， 在理論中進行總結和分析。同時， 用人單位都希望來本單位工作的大學生具有能吃苦耐勞的精神、踏踏實實工作的作風， 具有強烈的事業心和責任感[2]。
（三）要抓住大學生個人在提升就業能力中的這一關鍵主體環節。一是要樹立正確的就業觀，拋棄舊的就業觀、讀書觀。當代大學生應該樹立“工作平等，工作光榮”的觀念，積極響應國家號召，到祖國最需要的地方去，到廣大農村基層、西部落后地區去。二是要樹立正確的職業觀。醫學生的職業方向有其自身的特性，醫學生誓言中的“健康所系，性命相托。救死扶傷……不辭艱辛，執著追求，為祖國醫藥衛生事業的發展”是醫學生最好的職業標準。三是要對自己的就業能力負責，要有自我學習、自我開發的意識與行為，并進行長期的投資積累，為未來職業選擇奠定基礎。四是要有競爭意識和個性意識。競爭促使進步，大學生要直面社會的殘酷，積極鍛煉自己適應社會的技能。同時要彰顯自己的個性，發揮自己的特長，形成自己的特色，才能在競爭中立于不敗之地[3]。
參考文獻：
[1]季國平.當前醫學生如何提升就業能力的思考[J]. 文教資料. 2011（04）
揮手告別了校園，現在回顧起來，是對過去地審視和總結，亦是對未來的憧憬和希望。即將踏出校門的我，滿心期待社會大學的挑戰和磨練。
從踏入大學門檻的那天起，在良師的精心指導下，我奮力拚搏、自強不息，逐漸成為了一個能適應社會要求的新時代大學生，并為做一個知識型的社會主義建設者打下堅實的基礎。
工欲善其事，必先利其器。在無涯的學海里，我不斷地挑戰自我、充實自我。在師友的嚴格教導及個人的努力下，我具備了扎實的專業基礎知識，系統地掌握了臨床醫學專業課程。在學好理論課的同時也注重于對各種相關醫學知識的學習。我利用課余時間廣泛地閱讀了大量書籍，參加課外學生科研活動，不但充實了自己，也培養了自己多方面的技能。在“立志立德，求真求精”的校訓下，嚴謹的學風和端正的學習態度塑造了我樸實、穩重、創新的性格特點。
我努力學習，刻苦鉆研、勇于進取、將自己培養成為具有綜合素質的醫學畢業生。我尊敬老師，團結同學，以“熱情、求實、盡職”的作風，積極完成學校和年級的各項任務，在臨床實習期間，持著主動求學的態度，積極向臨床上級醫生學習，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。“不斷追求，不斷學習，不斷創新，努力發展自我，完善自我，超越自我”是我崇尚的理念。“盡力做好每一件事”是我個人的基本原則。
我熱愛醫學事業，并立志獻身于醫學事業！我牢記著醫學生的誓詞：我自愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫學衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。
vestigation of the undergraduates in Binzhou Medical College and ana-
lyzes in detail the status quo of employment consciousness on follow-
ing aspects: career planning, employment expectation and job hunting, etc. Aimed at the main body of job-hunting undergraduates, it puts for-
ward a thorough employment guidance countermeasures to the five-year medical college students.
【Keywords】medical students; employment consciousness; employment
guidance.
一、基本情況
本調查于2010年6月至7月進行，調查對象為濱州醫學院基礎學院隨機抽取的15個本科班及口腔學院隨機抽取的1個本科班，其中2009級臨床醫學專業5個、全科醫學專業1個、麻醉學專業1個、醫學影像學專業1個、口腔醫學1個，2008級臨床醫學專業2個、麻醉學專業1個、醫學影像學專業1個，2007級臨床醫學專業1個、全科醫學專業1個、醫學影像學專業1個；采用隨機發放調查問卷的方法，共發放問卷1015份，有效回收問卷987份，有效回收率為97.2%。（調查問卷見附錄）
二、調查結果
本次主要針對職業生涯規劃、就業期望以及求職三方面展開調查，調查結果分析如下：
（一）職業生涯規劃
職業生涯規劃是指個人和組織相結合，在對一個人職業生涯的主客觀條件進行測定、分析、總結研究的基礎上，對自己的興趣、愛好、能力、特長、經歷及不足等各方面進行綜合分析與權衡，結合時代特點，根據自己的職業傾向，確定其最佳的職業奮斗目標，并為實現這一目標做出行之有效的安排。
通過調查顯示，盡管超過半數的受訪者認為當前就業壓力大，但是對自己的長遠發展有較為清晰目標的受訪者僅為40%左右。良好的職業生涯規劃可以很好的解決受訪者目標不清晰、發展方向不明確的問題。如表一所示，有將近60%的受訪者只對自己的職業生涯有簡單的規劃，還有將近20%的受訪者表示不知怎樣規劃甚至根本沒做過規劃，對自己的職業生涯做過認真規劃的受訪者僅為10%左右。盡管如此，受訪者所表達出的對職業生涯規劃的需求度是非常大的。
在受訪者自主獲得職業知識指導的各種渠道中，60%的受訪者是通過父母的影響來獲得職業知識，有25%左右的受訪者的職業指導知識來自報紙、雜志和書籍的閱讀，而最為理想的職業指導知識來源渠道――學校設立的就業指導中心及就業相關協會僅占到了17%左右。同時，受訪者在選擇接受職業生涯規劃的方式上表現出了相當大的多樣性，較為集中的選擇項是面對面咨詢和知識講座。
（二）就業期望
就業期望是指畢業生希望獲得的就業崗位、就業地區以及薪水標準等的綜合體現。就業期望值是指理想的職位對自己物質、精神需求的滿足程度，如工資收入、福利待遇、工作環境和條件，是否能受到同事的尊重和領導的器重，自己的能力和特長能否得以施展等。
如表二所示，有將近80%的受訪者能夠認識到醫學畢業生的就業形勢嚴峻、就業困難的事實，這說明在對醫學畢業生就業形勢的認識上大多數受訪者已趨于理性。在高等教育進入大眾化階段后，卻仍有60%左右的受訪者覺得醫學院校畢業生屬于社會分子的精英層面。當然，受訪者尊重醫學這個職業本身并沒有問題，但若慣性的認為醫學院校畢業生也屬于社會的精英層面，這勢必會對受訪者在擇業觀念方面產生不健康的影響，造成就業期望值居高不下的問題。盡管大多數受訪者在擇業觀念的選擇上顯示出了合理性，僅有20%左右的受訪者選擇“一步到位，有固定收入”這一不易操作又在一定程度上限制自身長遠發展的擇業觀念；另一方面，大多數受訪者在就業單位和期望月薪的選擇上卻令人堪憂――70%左右的受訪者所選擇的國營機構（機構指醫院、企業等）固然是薪資待遇與工作環境穩定、發展前景有保障，但該類機構招聘門檻高、工作強度和壓力大、競爭激烈也是不爭的事實。據麥可思公司于2009年5月底的《2009屆大學畢業生就業跟蹤月度報告》，全國應屆大學畢業生的平均月薪為2007元，大多數受訪者的期望值與此存在較大的差距，70%左右的受訪者的月薪期望值在2000元以上。
調查顯示，除去現實因素的影響導致20%左右的受訪者在選擇就業時看重薪水的高低，尚有將近70%的受訪者在選擇就業時看重發展空間和工作的穩定性這兩個利于受訪者自身長遠發展的方面，這反映出受訪者在選擇就業時已經能夠表現出一定的理性與合理化，這與學校職業指導課程的開設及對受訪者進行的其他方式的職業指導是分不開的。
（三）求職
求職是指利用自己所學的知識和技能，來向企事業單位尋求為其創造物質財富和精神財富，獲取合理報酬，作為物質生活來源的一種過程，而這個過程應當是一個由準備到實施的長期性的過程。
綜合表一所反饋的信息及如表三所示，大多數受訪者的擇業觀念影響來自于父母，而父母卻不能在受訪者職業發展過程中給予其合理化、科學性的建議，加之學校在對受訪者職業發展指導相關環節上存在的吧缺失，導致近半數的受訪者并不明確自己職業發展所面臨的優勢和劣勢，這就會對受訪者的求職過程產生消極的影響。
同時，如表三所示，由于學校職業指導課程的開設及社會環境等其他渠道對受訪者的綜合影響，受訪者在對用人單位納才標準和自身素質評估方面存在較為明晰、合理的認識，這就為學校繼續開展職業指導課程打下了良好的基礎，為受訪者針對自身的不足采取有針對性的措施明確了方向。
三、思考與建議
綜合表一、二、三、四所示，以下是針對調查中所反映出來的信息提出的幾點思考和建議，希望能對受訪者更好地進行切合自身實際的職業生涯規劃、對學校更合理地對學生進行職業知識指導起到一定的借鑒作用。
（一）建立一支專兼職相結合的職業指導教師隊伍
在調查中，受訪者表現出對專業化、職業化的職業指導教師隊伍的渴求。職業指導是一項專業性很強的工作，它要求職業指導人員具備較強的專門知識、能力和素質，需要形成素質全面、市場意識強、并對市場非常了解的團隊。如果沒有職業指導的專業培訓，教師就會顯得力不從心，指導也缺乏針對性和科學性。
1、建立一支專職教師隊伍。一方面，高校要對職業指導教師采取多種形式的培訓，如定期集訓、參觀考察、與兄弟院校交流工作經驗等，使他們掌握職業生涯發展與規劃、教育學、心理學、創業、求職與面試技巧、社交禮儀與溝通等職業指導知識。另一方面，學校可采取各種措施，激發職業指導教師的積極性，豐富其教學經驗，提高其教學水平，真正發揮課堂教學在大學生職業指導工作中的重要作用。
2、建立一支社會兼職隊伍。高校要充分利用社會資源，采取多種形式，提高職業指導工作的針對性和有效性。可聘請社會上專業的職業生涯規劃專家對學生進行測評、規劃、形象設計等；還可聘請醫學專業的成功人士、校友、有臨床經驗的醫生等為學生開設就業指導講座，解答學生關心的實際問題。
（二） 建立長期有效的就業信息體系
在調查中，受訪者表現出對就業信息及時性和全面性的強烈渴望，及時而全面地獲取就業信息在很大程度上決定了就業的成敗。職業指導服務部門要加強就業信息網絡的建設，一是把每年的真實就業情況如專業的就業率、行業性質、就業方向、就業渠道、就業流向等及時向學生反饋；[1]二是及時給學生最新的就業形勢與職業需求信息；三是及時給學生反饋往屆畢業生的就業信息；四是向用人單位提供高校畢業生信息，起到聯系用人單位及醫學生的紐帶作用；五是積極隨訪畢業生的工作情況和用人單位對畢業生的反饋信息，及時給在校生進行傳達，使他們積極應對，以便畢業時能夠適應市場需要。要通過完善信息服務，使學生能夠及時獲取自身所需信息，進行就業準備的適時調整，最終形成就業良性循環體系。做好醫學生的職業指導工作，需要學校、醫學相關用人單位、畢業生本人及政府各方的共同努力。
（三）強調職業指導工作的全面性和全程性
在市場經濟的今天，大學生產的是要能被社會所認可的人力資源。當前的職業指導工作并不能做到全面長期地為學生提供服務，或斷斷續續，或只是在臨近大學畢業才開始著重注意引導學生做好進入社會的準備，主要是為解決畢業生找工作難的“燃眉之急”。但是，正確擇業觀的形成以及一個人的就業能力的提升不是一朝一夕能完成的，因此我們務必應該強調職業指導工作的全面性和全程性。
根據受訪者所反饋信息，強調職業指導工作的全面性既要保證大眾授課的功效性，同時還要為學生開展個性化的、內容針對性強的因材施教服務，要加強職業指導方式的多樣化，增加諸如開設相關網絡論壇、邀請專家講座以及增加社會實踐機會等多樣化、效果好的渠道，為學生提供全面性的服務。全程性是指職業指導工作要貫穿在大學教育的全過程。低年級主要進行適應性教育、專業教育、學風教育、職業生涯規劃教育等，教育學生樹立優良學風、職業生涯規劃意識和就業素質意識；中年級主要進行就業價值觀、擇業觀、擇業心理、創業教育等，幫助學生樹立正確的就業觀念，加強創業教育，幫助他們認清自己所適應的工作領域；高年級主要進行就業形勢與政策、求職準備、需求信息、勞動合同法與就業權益保障，讓學生了解畢業生就業的市場情況，著手進行就業指導實戰教育。
（四）強化自身素質，對自己進行合理定位
[關鍵詞] 桂西地區；基層衛生人才；現狀；對策
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-7210（2012）12（c）-0159-03
我校地處廣西、云南、貴州三省交界處，為少數民族聚居地。學校高度重視桂西地區基層醫療衛生人才的現狀，筆者及課題組成員通過深入百色周邊鄉鎮衛生院調研，通過調研情況看桂西地區基層衛生人才不足現狀極為嚴重。基層衛生人才嚴重缺乏，尤其是鄉鎮衛生院衛生人員普遍存在學歷低、職稱低、能力低的“三低”現象，甚至有部分工作人員是以前部隊轉業到地方的安置人員，無醫學背景，這嚴重影響衛生院開展醫療衛生工作的功能，很多患者只好送往大醫院，造成家庭經濟負擔較重。很多患者選擇“拖”而錯過救治良機。本文對桂西地區基層衛生服務人才的現狀及存在的問題進行分析，并提出解決辦法。
1 桂西地區基層衛生人才現狀
目前桂西地區醫療衛生人才分布狀況是城鄉兩極分化十分突出，一方面，地市級醫療衛機構集中了大量的高學歷、高職稱的衛生人才，另一方面，基層醫療衛生機構衛生人才又十分短缺。課題組成員通過對百色周邊鄉鎮衛生院走訪調研。所得數據顯示鄉鎮衛生院有醫學本科及以上學歷的僅占2.92%；大專學歷的也只占24.58%；絕大多數是中專學歷和無醫學學歷者，在所有調查衛生院中取得中級職稱僅為14.2%。這些數據令人堪憂，因此基層醫療機構人員存在著巨大缺口。其次，基層衛生院的醫療設備購置不到位，基礎設施差，醫院管理、運營制度不完善。最后，基層醫療衛生單位工作者個人職業發展前景狹小，基層醫療衛生機構就業的醫務人員由于業務受限，理論交流不足從而導致個人業務水平無法提高，在執業醫師資格考試中通過率也是非常低，在本文調研的基層醫院中，取得執業醫師資格的僅占醫院總職工數的30％左右，另外由于基層醫療隊伍很多是大專和中專學歷，受制于文化水平和工作環境，很多基層醫生甚至連考助理執業醫師都感到困難。很多醫生都是處于無證行醫的尷尬境地。
2 原因分析
我校是地處廣西、云南、貴州三省交匯處的唯一一所高等醫科院校，擔負著為老、少、邊、山、窮地區培養和輸送醫學人才的任務，學校多年以來秉承“大醫精誠”校訓，把培養“下得去、用得上、留得住”的高級應用型醫學人才作為學校的辦學目標。至今學校已經為百色及周邊地區培養了三萬多名醫學人才，有效地緩解了桂、滇、黔三省交界處缺醫少藥的狀況。但是由于基層基本醫療設備缺乏，不利于個人職業發展；而且基層生活環境與城市差巨較大，工資收入、社會保障等遠遠低于城市醫療衛生單位工作人員。因此很多醫科院校畢業生不會選擇到基層就業，極少部分畢業生到基層就業也是出于就業競爭壓力，他們只是把在基層就業作為過渡期，一旦找到更好的單位就會辭職，另外，雖然政策有向基層醫療衛生機構傾斜，但還是不能徹底改善當前醫療資源的配置不均問題。政府用于醫療衛生行業的資金大部分還是流向“三甲”大醫院，造成很多基層醫療機構資金缺乏，連基本的醫療衛生服務設備都很難配備齊全。由于工資福利待遇、職業發展前景、社會地位落差大等種種現實原因，很多醫科院校畢業學生不愿意到基層就業。對我校近3年臨床專業學生就業情況進行統計發現，在市級醫療衛生機構就業學生占畢業生總人數13%左右，在縣級醫療衛生機構就業的學生占67%左右，而在鄉鎮衛生院就業的學生僅占1.1%左右。可見到基層就業人數極少，但現實的情況是基層對衛生人才有極大的需求空間，一些基層衛生院連續幾年到我校招聘畢業生，但往往都是應聘者寥寥，根本沒能招聘到畢業生[1]。另一方面基層醫療衛生人才流失也非常嚴重。很多在基層地區是醫務骨干，工作非常優秀，但總覺得個人的價值沒有得到充分的實現，于是有的想辦法調動到上級醫院，甚至有的自己開診所。這樣直接導致基層醫療衛生機構技術長期上不去，也導致了群眾不相信基層醫院救治水平，但到大醫院救治成本高，群眾往往病情嚴重時候才住院治療，耽誤了寶貴的救治時機。
3 解決對策
3.1 加強政策導向，開展訂單式培養，強化基層衛生人才隊伍建設
國家發改委、衛生部、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯合下發《關于開展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》。從2010年起，連續3年在高等醫學院校開展免費醫學生培養工作，力爭到2015年基層醫療衛生人員達到387萬人，其中全科醫師達到18萬人；到2020年，基層醫療衛生人員達到462萬人，其中全科醫師達到30萬人以上。開展免費醫學教育，通過政府投入，減少醫學生教育成本，在學生入學前和地方衛生局簽訂服務協議，學生畢業后回到當地基層醫療衛生單位工作，這是解決基層衛生人才切實可行的途徑之一，對推進基層衛生事業發展，提高基層醫療服務層次具有重大意義[2-3]。另外基層醫療衛生人才的穩定還必須有相關后續政策法規完善，必須要在崗位編制、工資福利、職稱評聘、社會保障給予基層醫療衛生人才充分保障。2009年年底廣西壯族自治區人民政府出臺了《廣西壯族自治區鄉鎮衛生院管理辦法》也給廣西基層醫療衛生人才隊伍提供了歷史性發展機遇，并按衛生部等六部委頒發的文件精神，于2010啟動了定向免費為基層培養全科醫生的試點工作，我校在2010年招收了第一批為基層定向培養的全科醫學專業學生，這批學生錄取時已經和當地縣衛生局簽訂協議，畢業后回到當地縣的鄉鎮醫院工作6年，他們在校就讀的學費及住宿費均由財政撥付，每年按在校10個月計算，每月補助生活費250元，這樣大大降低了教育成本投入，從填報志愿情況看，遠遠超過了政府預定的名額，可見這項政策還是切實可行的。
3.2 完善相關政策配套，讓醫學生“下得去，用得上，留得住”
針對當前醫學畢業生“下不去，留不住，用不上”的問題，政府要解決基層衛生人才不足和流失問題必須要建立健全基層衛生機構吸引、穩定人才的長效機制，加強基層衛生機構的工作與生活設施建設，完善新醫改背景下農村基層衛生人才配套政策，充分發揮相關政策的激勵作用，是建設好農村衛生人才隊伍的重要保障[4]。比如對畢業生到基層工作的編制問題、工資福利問題、職稱評聘問題、個人學歷及業務提高問題等相關政策要落實。廣西壯族自治區在充分執行上級部門頒發的關于大學生到基層服務的相關政策基礎上也相應地出臺了一些政策，2010年自治區人社廳、財政廳《關于我區“三支一扶”大學生服務期間參加社會保險有關問題的通知》（桂人社發[2010]169號）；2011年自治區黨委組織部、自治區人社廳等八部門頒發了《高校畢業生到廣西農村基層支農、支教和扶貧工作管理辦法》（桂人社發[2011]80號）。
在編制問題上，自治區結合深化醫藥衛生體制改革，加強基層醫療衛生機構編制使用管理，規定在基層衛生機構綜合改革中預留10%左右的編制用于招聘符合崗位需求和招聘條件的醫學院校畢業生。此外，在縣、市級醫療衛生單位選聘人才時，對具有基層工作經歷的醫學高校畢業生，在同等條件下優先聘用。城鄉基層醫療衛生機構空出崗位，應優先用于聘用安排特崗全科醫生；充分考慮基層是否“用得上”這一大學生普遍關注問題，近年各級政府加大對基層投入，改善基層醫療衛生機構基礎設施。僅2008～2011年中央和地方財政累計投入47 523萬元，新增業務用房432 004平方米，2011年全區鄉鎮衛生院床位數達到45 526張，比2008年增長33.87%，鄉鎮衛生院基礎設施面貌煥然一新。自2009年年起，中央財政投入2.45億為全區鄉鎮衛生院配備高頻X線機、B超、呼吸機、離心機、全自動生化分析儀、麻醉機、救護車等一批基本設備，提升開展常見病、多發病及一些急、危、重疾病的診療和救治水平。2011年廣西衛生統計提要顯示，我區鄉鎮衛生院住院人數占全區各類醫療機構總人數的42.26%，門急診人數占全區各類醫療機構門急診人次的26.1%。隨著相關政策的落實到位，鄉鎮醫院的門急診和住院比例將進一步提高。醫學高校畢業生到基層將大有用武之地，能充分發揮其專業技術水平；努力改善基層衛生人員待遇，自治區財政對基層編制內的醫務人員按每年每人6 000元進行基本工資補助，實行“托底不限高”的績效工資激勵機制，并建立了基本養老保險，醫療保險等“五險”制度，據統計，2011年全區鄉鎮衛生院醫務人員的工資福利收入28 570.07元，比2009年增長19.7%，此外各級財政從2012年起將用4年時間在鄉鎮衛生院建設公共租賃住房26 000套，逐步解決衛生院衛生技術人員住宿難問題。對到國家級28個貧困縣鄉鎮衛生院工作的大學生實行學費（按每學年最高不超過6 000元計算）代償；對在基層服務的高等醫學院校畢業生的職稱評聘實行政策傾斜，例如對服務基層大學生實行提前轉正定職政策，專業技術人員職稱外語、計算機能力考試實行“雙免”政策，利用中央專項資金，加大對基層醫務人員培訓，提高鄉鎮衛生技術人員服務能力和水平，對到基層就業的大學生，服務期滿2年的參加公務員考試、研究生考試給予優惠政策支持（李康2012年5月“醫藥衛生體制改革與醫學生的使命”形勢報告會講話）。
3.3 大力發展成人教育，提高基層衛生人員學歷層次
桂西地區區是廣西省經濟欠發達地區，受地方經濟制約，基層醫療衛生從業人員普遍存在學歷層次低，業務水平低的情況。因此，通過提高學歷層次來提升業務水平，是促進基層醫療衛生事業發展的一項重要工作。醫學成人學歷教育，是現有衛生人才實現學歷提升的有效途徑[5]。為此，我校積極舉辦醫學類成人高等學歷教育，這是解決桂西基層衛生單位在職人員學歷層次低、提高醫療業務水平的有效途徑。據統計，在我校參加成人高等學歷教育的學生，80%以上是來自鄉鎮基層衛生單位的醫務人員。多年來我校在成人高等學歷教育的專業設置、招生管理、學籍管理、教務管理、學生管理等方面做了大量工作，有效解決了部分基層衛生單位醫務人員的學歷情況。
3.4 開展結對共建，促進基層衛生事業發展
廣西省從2009年12月開始“結對共建、創先爭優活動”，自治區政府精心組織69個區直單位分別與轄區內各村、社區建立結對共建關系，扎實開展“城鄉互聯、結對共建”活動。3年來，區委高度重視“城鄉互聯、結對共建”活動，緊緊圍繞“一年打基礎、二年見成效、三年大發展”總體目標，牢牢把握“隊伍為基石、發展為基礎、民生為基本”的基本原則，聚合力、聚財力、聚智力，不斷豐富和拓展結對共建工作，取得了明顯成績（歐陽坤松于2012年4月在全區“城鄉互聯、結對共建”活動總結表彰大會的講話）。通過結隊共建，加強城市醫療衛生單位以結隊共建為橋梁，積極與縣鄉醫療機構開展技術共建的對口支援工作，利用大醫院資金、設備、技術優勢，開展給基層送醫、送藥、送設備三下鄉活動，與基層衛生單位締結為技術共建合作單位，定期選派資深專家教授到基層開展技術指導、教學、查房活動，免費接收各縣鄉醫療衛生骨干到市級大醫院進修培訓，免費面向基層舉辦基層衛生技術人員（村醫）培訓班，可有效推動基層衛生事業發展。
4 結語
桂西地區地處廣西、云南、貴州三省交界處，有其民族地區特殊地理位置和民族性，由于長期處于經濟發展滯后狀態，基層醫療衛生機構一直處于缺醫少藥狀態。如何改變民族基層醫療衛生機構現狀是事關人民大眾衛生健康的頭等大事，事關民族穩定、社會和諧大局。作為決策者應該認真貫徹落實政策，真正解決基層就業的高等醫學院校畢業生個人發展、社會福利等問題，讓畢業生“下得去、用得上、留得住”，并利用目前的“爭先創優”活動，積極部署城鄉醫療衛生單位“結隊共建”可推動基層衛生事業發展。我校作為地處桂西老的醫科院校，學校要充分利用現行政策，調整辦學層次，突出特色，發揮優勢，培養一批能服務基層的高素質、應用型醫學人才。
[參考文獻]
[1] 肖剛，廖贊勇，陶肖云，等.民族醫學院校醫學本科畢業生畢業生就業現狀與對策[J].時代教育，2012，（2）：92-93.
[2] 杜仕林，賴長宏.我國基層衛生服務體系制度建設研究[J].重慶工商大學學報：西部論壇，2009，19（5）：55-60.
[3] 醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011-2020年）[Z].衛人發2011年15號文件.
[4] 羅萍.廣西農村基層衛生人才隊伍現狀與戰略思考[J].學術論壇，2010， 33（11）：175-178.
關鍵詞：醫學教育標準；人文教育；對比；啟示
中圖分類號：G640 文獻標識碼：B 收稿日期：2016-01-04
隨著改革開放的逐步深入，我國醫學事業實現國際化的步伐也在逐步加快。和發達國家相比，我國醫學教育中還存在許多問題。在新形勢下，為提高高校醫學教育水平、醫學國際競爭力和培養高素質醫學人才，開展中外醫學教育標準對比的研究具有十分重要的意義。
一、中外醫學教育標準以及比較
1.中外主要醫學教育標準
目前，在世界上比較重要的醫學教育標準有《IIME標準》《WHO西太區標準》《WFME標準》《和中國本科醫學教育標準》。
（1）《IIME標準》。《IIME標準》的全稱是《全球醫學教育最低基本要求》，制定于2001年，內容涉及總結性個人評估并以保證醫學畢業生的質量為目的。
（2）《WHO西太區標準》。其于2001年制定，包括促使醫學院進行課程改革、提高教學質量等內容。
（3）《WFME標準》。其于1999年制定，其內容涉及培養高素質畢業生、提升教育質量和完善教育改革等。
（4）《中國本科醫學教育標準》。我國的本科醫學教育標準的內容主要涉及對醫學畢業生理論知識、操作技能和職業道德的培養等方面。
2.中外醫學教育標準在人文教育方面的比較
基于不同的國情和思想意識形態，中外醫學標準在人文教育方面有著較大差異。
（1）知識目標上的差異。國外在制定標準的過程中，均強調了建立社會醫療體系的重要性和醫療對社會弱勢群體的照顧。在其標準中，畢業生必須掌握社會醫療保障體系的特點，并學習如何公平有效利用社會公共衛生資源以及掌握保障社會弱勢群體的方法與態度。而在國內，我們對這些尚無關注。實踐證明，現在的醫療已經不僅僅是運用先進的科學技術來解決身體上的病痛，更涉及對社會和心理等諸多問題的重視。在構建完善的醫療保障體系之時，應更注重其過程的公平性、公正性和公益性。
（2）技能目標上的差異。自20世紀60年代開始，西方在醫學上的理念就開始發生變化，他們認為在醫療體系之內的人應作為消費者而不應是患者，醫生是為其提供醫療衛生服務之人，雙方在關系上是平等的，雙方在相互探討中商討醫療方案。在這樣的社會背景之下，溝通思維和批判性思維就變成了醫學技能培養中的重要內容。溝通包含著三個層次：第一層次是醫生和患者之間的溝通。兩者之間的溝通有利于患者及其家屬能夠正確獲得當前情況并為之做好準備；第二層次是醫生與社會媒體之間的溝通，兩者之間的溝通有利于醫療方的情況快速被社會所知并能獲得社會上各方面的支持；第三層次是醫生之間的溝通，兩者之間的溝通有利于營造良好工作氛圍并能夠培養團隊合作精神。批判性思維也有著兩方面的內涵：一方面疾病的研究復雜多變，在治療時應考慮各種情況而不盲從權威；另一方面醫學的發展日新月異，作為醫生必須保持著謙虛謹慎的態度并能夠終身學習。
（3）職業價值觀上的差異。在國際標準中，個人情感、人文思想和文化背景都是被尊重的，醫生在行醫過程中應有著負責、正直、嚴謹的科學探索精神。雖然21世紀以來科學技術的發展日新月異，各種疑難雜癥也逐漸被攻破，但技術的進步與人們對健康的永恒追求比起來，其中的差距還是較為明顯。在醫學教育中必須體現出人文關懷的作用，明確醫學不僅僅是一門技術，更是一種體驗與關切。然而此種內容卻未能在我國得到具體體現。
二、標準比較對我國醫學院校人文教育的啟示
我國在醫學院校人文領域的建設中，應結合國外的先進文化與先進理念，以人為本，注重對“人”的關懷。
1.加強對醫學價值觀和職業道德的培養
醫生是一門崇高的職業，在從業過程中，應充分尊重個人文化和背景的差異，以自己的專業能力最大限度地為患者減輕傷痛，在治療中保持與患者及其家屬之間的溝通。在國外的醫學院校當中，人文教育是獨立學科，人文教育的意義是使得醫生從人而非簡單從病出發看待病患，注重身心協調，在從業時能夠有效與患者溝通，其臨床的行為能夠符合倫理道德標準。醫學倫理學的發展應該與醫學的發展、文化背景的變化以及社會的衛生需求相適應。
2.加強對溝通能力的培養
希波克拉底說過，醫生有三大法寶――語言、藥物和手術刀。語言排在第一位，彰顯了醫學人文關懷的重要性。患者在接受醫療過程中，不僅需要得到治療與照顧，更需要被尊重，而能夠與患者溝通并理解其在病痛中的感受也是醫生的職責之一。此外，在醫學教育中，教師應培養學生與同行之間的溝通能力，從而培養其團隊合作精神；應培養學生與衛生管理機構之間的溝通能力，以了解政策法規的最新動向并能提升自己相應的職業技能。
3.豐富醫學人文教育和社會體驗、志愿服務類課程
醫學生所學的專業知識和技術是以人為出發點和落腳點，因此，醫學生的課程設置可以根據國情，考慮以傳統文化、生死教育等課程豐富醫學生人文教育的內涵，以醫院志愿者服務和各類社會實踐和活動帶動學生參與到臨終關懷、敬老孝老等社會體驗中，以提升醫學生的人文素養，培養醫學生的人文關懷的情懷。
當前我國醫患關系較為緊張，醫學人文教育需要更多的實踐和突破，以帶動未來醫生群體人文素養的提升，這改善對于醫患關系，創設一個公平、有序、有責任感的和諧社會具有重要意義。
參考文獻：
[1]張 威，謝長勇，潘 晨，等.中美高等醫學教育比較與啟示[J].中國高等醫學教育，2011，（1）.
[2]彭 麗，冉素娟.我國醫學人文教育的現狀與思考[J].西北醫學教育，2009，（5）.
[3]黃丹華，紀澤泉，吳少巧，等. 新形勢下加強醫學生人文素質教育的對策與建議[J].西北醫學教育，2009，（2）.
陳宣章
最近，軍醫大學同學開參軍50年校友會，感慨萬分。50年前，100名上海應屆高中男畢業生在政審、體檢（潛水艇體格）與高考三管齊下，終于從全上海應屆高中畢業生中脫穎而出，其中成績最高為六科平均89。5分。這些佼佼者經歷50年坎坷歷程，現今均已年齡古稀左右，并有幾名作古、幾名失去聯系、幾名在國外或外地未參加。
這些人中，竟然有相當一部分脫離醫學，改行了。大多數人還是從醫50年，沒有拋棄大學學習的專業。他們中，學術上有所成就者不少。今天只談兩件事：
1。醫學是事業還是職業？
事業者，為醫學終身奮斗，不計個人得失，不畏千難萬阻，職業者，以醫學為贏利工具，以醫學為升官發財階梯。我們不能把官階上升者、收入很高者都說成是“壞人”，因為，醫生也是人，也要生活。問題是他的心中是怎么想的。
白求恩是“毫不利己，專門利人”，這是崇高的榜樣。一個醫生，在正當范圍內獲得利益與職位，這是允許的，因為醫生本身需要“勞動力再生產”。醫生屬于復雜勞動，工資相對高一些也是社會的必然現象。醫生屬于崇高職業，社會地位相對高一些也是社會的必然現象。但是，當醫生的動機就是為了高收入、高地位，就有悖醫生的職業道德，就容易滑入缺德的境地。更有一些醫生，受紅包甚至索要紅包，就是道德敗壞，趁火打劫了。
我在上海紡織局第一醫院工作時，有一個泌尿外科醫生白樹仁，老年病人患腎結石，天天腎絞痛，白樹仁每天查房都說：“明天開刀。”就是不安排手術臺，拖了半個月。老年病人的妻子說：“大概是紅包沒有塞。”她就送了3000元紅包。結果第二天就手術了。老年病人出院時，向黨委書記告狀。黨委書記就打電話把白樹仁叫去，一問，白樹仁當著病人面無法撒賴，只得說：“我怕病人在手術臺上有思想負擔，才收了紅包，是想在他出院時還給他的。”黨委書記就叫他去拿錢歸還。白樹仁就回科轉了一圈，拿了3000元錢回給病人。老年病人拿出一張紙說：“這些錢根本不是我給的。我的錢是100元一張，這些錢的號碼都在紙上寫著。”白樹仁只得坦白：原來的3000元已經存入銀行。白樹仁被處分，也得了一個外號：“不是人。”這種人根本不配當醫生，應該永遠驅逐出醫學界。
同樣是一個科室的（普外）醫生芮祥林，就完全相反。每個病人手術后，芮祥林都會連續三天晚上騎自行車到醫院查病房，檢查病人手術后的情況。他是被公認的“紡一醫院一把刀”，職工、病人都敬稱他為“芮老”，又幾十年如一日為病人全心全意服務。許多病人家屬要塞紅包給他，他總是說：“病人手術后我不放心，所以才來晚查房。這是我的職業，是我的工作，是應該做的。”他拒絕紅包，如果病人家屬硬要他收，他就會翻臉：“這是侮辱我的人格。”這件事情曾經在某雜志不點名報道過，我就有這份雜志。可是，我的老同學芮祥林已經不幸作古，常常令我思念。
2。醫學與醫術：
醫學包括醫學理論與醫學實踐兩部分，醫學理論又分為基礎醫學與臨床醫學。對于一個醫生來說，可以分為醫家與醫匠。我并不是輕視醫術，像芮祥林這樣的好醫生，人民群眾非常需要。但是，我的觀點是：光是做個醫術高明的好醫生還不夠，應該不斷總結經驗教訓，從醫學理論上加以提高。
在紡一醫院時，我就對芮祥林說過：“一個醫術高明的好醫生，只是一個醫匠，而不是醫學家。”這是芮祥林說我：“老師兄，副高（副主任醫師）升正高（主任醫師）時，只需要兩篇論文，你一年發表幾篇論文為了什么？”那時候，不但沒有稿費，還要繳納“版面費”。我就是那樣說的，而且說：“為了病人，我們應該成為醫學家，而不僅僅是醫匠。”
楊永曉畢業于浙江中醫藥大學，直接進了醫院當了兒科大夫。回憶那段坐診的時間，他說：“雖然學的是中醫，但是開的全是西藥，迷茫得很，也不知道中醫的出路在什么地方。”兩年之后，他選擇離開。先是在全球最大的眼科醫療設備公司美國愛爾康公司做銷售，隨后自己開公司做一家英國著名眼科公司在華東的總，把這家公司的產品從原來“非常糟糕”的水平拉到華東地區的行業第二名，他稱那時候的收入相當可觀。
有一天，楊永曉和朋友來到杭州的胡慶余堂中醫博物館，看著陳列在玻璃櫥窗里珍貴的藥材，感到中醫這么美好而有價值的一門學說，如果就這么斷在自己這么一代人手里實在說不過去。當時的時間點，也恰是中醫最低迷的時段。楊永曉說，就是在那一刻他心里很自然地做了個決定―要繼續走中醫之路。“當時也積累了一些外資企業的管理經驗和方法，我就想，看看能不能用市場化的方式去運作最正統傳承的中醫。”
楊永曉于是索性賣掉公司，去念了北京大學MBA，想在市場以及管理這方面再加以進修。2006那年的暑假，與楊永曉同班的同學們紛紛奔赴跨國公司、投行或者風投尋找實習，而他還在思忖著自己對未來的規劃。很多事情就是在無心插柳的時候有了轉機。楊永曉在讀書前，手頭還有以前做時留下的一批人造晶體、眼科器材以及藥品，如果放在庫房平白過期十分可惜。于是，楊永曉帶著他發起成立的北大醫療隊在當年9月去四川的藏區做白內障義診手術，在平均海拔4100米高的四川省德格縣佐欽做了18例更換人工晶體的白內障手術。
在藏區，他遇到另外一支志愿者的中醫醫療隊，這個醫療隊的隊長李辛后來成為他創辦應象中醫學堂的合伙人。李辛是中醫，醫術和外語都非常好，他的夢想是把他學到的中醫知識都教給別人。 兩個人有空就聊，很快理清思路，確定等楊永曉畢業以后回上海，通過中醫門診部這個形式開拓中醫教育和培訓的市場。
回到上海的時候，中醫已經走過了谷底，有了方興未艾的氣象，市面上各種養生書的銷路都非常好。當時楊永曉想直接開門診部，但是因為并沒有先例，衛生局的批文拿不下來。 他轉而去做中醫培訓，本來是擬招收正規中醫學院畢業的學生，授之以臨床經驗，傳承中醫。當時的情況是只有3個美國克羅拉多中醫學院的洋學生愿意到應象來學習中醫。不過，當時應象的員工連楊永曉和李辛也只有三個。
李辛和楊永曉為這三個洋學生的課程進行了周密的安排，上午上課，下午臨床跟診。下午的臨床跟診，是應象幫他們安排了上海最好的中醫老師，按照個人的意愿，確定臨床實戰的方向，選定導師，緊鑼密鼓地學。有基礎的洋學生，勤奮、專注，加之各種專業的中醫師資力量傾囊相授。實打實的教學，效果顯而易見。三個洋學生滿意而歸，回到美國紛紛設立了自己的診所。須知在國外開設的中醫私人診所，如果沒有真材實料的醫術，沒有病人上門，那關門是早晚的事情。
第一次培訓可說是皆大歡喜。李辛醫生的一些病人和朋友提出要求，建議應象給他們一些中醫的基礎課程。于是，又開了一個班，教的內容是中醫啟蒙方面的內容，后來這個課程也就成了應象中醫的經典課程―古典中醫啟蒙班。這時候，對應象觀察多年的衛生局也給了學堂行醫的批文。應象的運營總算是走上了正軌，既有學習部，也有門診部；應象得以實施最初做一個純中醫教學和臨床機構的理念，也得以施展。
應象在運營上的成功，歸結于細節之美。既然楊永曉選擇了用現代企業制度來管理一家中醫機構，那么他就在制度和流程上做文章。應象內部管理的緊湊和嚴格在業內聞名。“我們一開始也會犯一些錯誤，但是有了錯誤之后，我們并不急著苛責誰，而是把問題追溯到流程上解決。”楊永曉介紹道。所以，現在應象的內部管理章程厚厚一疊，也就絲毫不足以為怪了。
比如，應象的藥房流程及其嚴苛。堅持用農夫山泉熬藥這還是眼睛可以看見的，而眼睛看不見的地方是一包藥熬制出來，20多道工序，往往是專人簽字，決無紕漏，把用藥安全問題和質量問題走到了極致。對楊永曉來說，學習部一直是倒貼著錢在做。“但是學習培訓做了這么多年，傳播的中醫理念讓數千人受益匪淺，我們把這個工作當做一個公益項目，雖然每年虧損十幾萬，但我們也不想停手。”楊永曉說道。
楊永曉說，很多人以為我們門診部的病人流量肯定是從應象學員里來的。其實不然，很多學生學了一段時間的中醫之后，不同程度的疾病通過自己改變生活方式而治愈了，亞健康的變成健康了，根本就跟我們門診部說拜拜了，再也不來看病了。
大道至簡，很多事情就是在于生活方式的一點改變。楊永曉給學員上課的時候，要求他們每天十點睡覺，堅持一個月，看看有什么改變。結果一個女學員來匯報說，臉上的斑逐漸淡化，后來幾乎不見了。而靜坐，在楊永曉看來，則會對自己有了更加敏感覺知。“尤其會感知自己的欲望，哪些是合理的，哪些是不合理。從何處起，又從何處落？”他說，很多人處理不好和身邊這個人、那個人的關系，其實歸根結底是處理不好和自己的關系。
楊永曉見過好幾例乳腺癌患者，都是那種萬事求全的性格。但是，可以反思一下，是不是正是這種對自己要求嚴格到一絲差錯也不能有，反而造成了疾病的心理性原因呢？這樣的例子，在應象學堂講課的時候，幾乎是信手拈來的。學員們也藉此，有了反思自己生命和人生的一個機緣。
《神農本草經》
成書于東漢，出自眾多醫學家總結、搜集、整理當時藥物學經驗成果的專著，是對中國中草藥首次系統總結。其中規定的大部分藥物學理論和配伍規則在幾千年的用藥實踐中發揮了巨大作用，被譽為中藥學經典著作。
《傷寒論》
這是漢代著名醫學家張仲景所著，被歷代奉為中醫的經典著作。書中所運用的辨證論治原則和方法，確立了中醫診治疾病的規范。書中記載的大量復方，組方嚴謹，療效顯著，被后世稱作“眾方之祖”。
在大學期間，我始終以提高自身的綜合素質為目標，以自我的全面發展為努力方向，樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀。為適應社會發展的需求，我認真學習各種專業知識，發揮自己的特長；挖掘自身的潛力，結合每年的暑期社會實踐機會，從而逐步提高了自己的學習能力和分析處理問題的能力以及一定的協調組織和管理能力。
思想上，雖還未成為一名黨員，但始終以黨員的要求來要求自己。時時刻刻的檢查自己，讓自己在思想行為方面能夠作風優良、待人誠懇，能較好處理人際關際，處事冷靜穩健，能合理地統籌安排生活中的事務。為社會為學校為同學為身邊的人做事不再是覺得是一種累贅，而是很樂意的去做并且能夠得到滿足和快樂，不會去想做好自己的事情，別人的事情少管。并且一直在追求人格的升華，注重自己的品行。我崇拜有巨大人格魅力的人，并一直希望自己也能做到。在大學生活中，我堅持著自我反省且努力的完善自己的人格。現在我理解道理，樂于助人不僅能鑄造高尚的品德，而且自身也會得到很多利益，幫助別人的同時也是在幫助自己。回顧這幾年，我很高興能在同學有困難的時候曾經幫助過他們，同樣的，在我有困難時我的同學們也無私的伸出了援助之手。對于老師，我一向是十分敬重的，因為他們在我彷徨的時候指導幫助我。如果沒有老師的幫助，我可能將不知道何去何從。我現在領悟到，與其說品德是個人的人品操行，不如說是個人對整個社會的責任。一個人活在這個世界上，就得對社會負起一定的責任義務，有了高尚的品德，就能正確認識自己所負的責任，在貢獻中實現自身的價值。
學習上，我沒有讓自己失望，成績一直名列前茅。大學期間先后通過英語國家四級、六級，計算機國家二級，由于所學的是臨床醫學專業，因此非常注重臨床操作能力，除了理論學習之外，我的實踐能力也得到非常大的提高。
生活上，我勤儉節約，嚴于律己。利用課余時間和假期時間在外面找兼職、做家教，也鍛煉了我的社會交往能力。
作為一名20XX年大學應屆畢業生，我所擁有的是年輕和知識。年輕也許意味著欠缺經驗，但是年輕也意味著熱情和活力，我自信能憑自己的能力和學識在畢業以后的工作和生活中克服各種困難，不斷實現自我的人生價值和追求的目標。
總之，我充實地完成了自己的學生生涯，但“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”。在以后的日子中，我一定得更加嚴格要求自己，改正缺點，不斷努力，不斷進步大學是人生一個里程碑，里程碑的周圍往往有著很多很多的叉路口，而畢業則意味著我們不得不去選擇一條路繼續走下去。畢業前，我們努力了；畢業時，我們流淚了；畢業后呢？讓我們將感恩的心、激動的淚和深情的愛化作虔誠的祝福，祝福每個人都能夠擁有美好的明天！
【范文2：應屆畢業生自我總結】在大學里，我一直使自己保持著積極向上的心態，這使我能在快樂中學習，我相信付出總有回報，對新環境的適應能力較強，大學的學習生活奠定了我扎實的專業理論，良好的組織能力，團隊協作精神，務實的工作作風，
回顧已經過去的的三年多，在學校、老師和同學們的幫助下我覺得自己過得很快樂，也很充實，除了努力學習基礎課程和掌握本專業的理論知識外，我還積極參加各種社會實踐、文體活動，在這三年多里我明顯感覺到自己在學習成績、工作能力、思想覺悟等方面比起剛來大學的時候有了很大的提高，
在剛進入大學的時候，我并沒有被陌生的學習環境和生活環境所嚇倒，很快地克服了種種不適應，成功地完成一個由高中生到大學生的轉型期的過渡，
在學習上，我一貫保持著高中時代的良好學習作風，并不斷的改進自己的學習方法，在學習方面，除了認真學習理論知識外，我還很重視理論與實踐的結合，從大二開始我就積極地參與各種社會實踐活動，大三暑假自己也找了份兼職，終于也感受到了步入社會的艱難，通過這些社會實踐，我不但鞏固了課堂上所學的專業知識，還提高了我的實際動手能，平時我還非常注重計算機能力的培養，涉獵了大量計算機方面的課外書，并通過了全國計算機二級和省計算機二級考試，同時我還利用課余時間自學了現代辦公所需要的各種軟件工具。
在工作方面，我積極參加各種社會實踐，大二時在院學生會工作，贏得同事的好評，到大四的時候，我積極地搜集各種招聘信息，努力地為自己創造就業機會，并獲得了在沈陽愛普羅斯牧業咨詢中心實習的機會，在實習期間我努力學習這些專業外的知識，彌補了專業上的不足，拓寬了我的就業范圍，同時我還積極參加各種面試以求取得更多的經驗，
臨床實習是醫學檢驗專業學生將所學的理論知識與實踐相結合，獲得全面發展，最終走向臨床一線的必不可少的關鍵一環。隨著現代檢驗醫學的飛速發展，醫學檢驗技術也日新月異。其內容繁多、檢測復雜，為醫學檢驗專業的實習教學提出了更高的要求。依據醫學檢驗專業學生臨床實習時間短、任務重這一現狀，為了使學生在實際工作中能夠很快學會運用理論知識，增強操作技能，培養分析問題、解決問題和獨立工作的能力，筆者利用有限的時間培養了學生的操作能力、創新能力及市場適應能力，提高了學生的綜合素質［1］，使生產實習更有效地與市場接軌，具體措施如下。
1“系科合一”的教學管理模式
寧夏醫科大學總院醫學實驗中心自2006年10月提出實驗室認可以來，已初步建立了全面覆蓋檢驗各項工作的質量管理體系，于2010年12月通過了中國合格評定國家認可委員(CNAS)專家組的現場評審，并于2011年4月14日正式獲國家認可委頒證及授權。具備標準化實驗室學生見習的條件。目前，寧夏醫科大學檢驗學院實行“院科合一”的教學管理模式，醫學檢驗本科教育作為一個特定的教育層次，在知識的學習與能力的培養上應能體現時展的要求。把本科教育與特定人才的培養及就業需求結合起來，形成市場導向、用人單位導向的教育思想，本科畢業生應是我國中低專業技術崗位的主要人力資源。崗位指向的就業式教育雖然早已不適應時代的發展與要求，但能力的培養卻是為了使學生在走上崗位后能充分發揮所學，為今后的職業生涯打下扎實的基礎。
2改進醫學檢驗專業實習教學措施
2．1提前見習由于醫學檢驗專業本科學制4年，按教學計劃安排實習時間為26周，時間短，因此在動手能力的訓練和鍛煉方面顯得不足，為了彌補這一缺陷，我們在臨床實習中打破了以往實習的安排，從專業課的學習到臨床實習過程中，使學生既要能夠把所學的理論知識與實踐結合，又要保證其熟練掌握臨床專業實驗室的實習技能。通過對已畢業兩屆學生的實習帶教調查顯示，學生明顯感到實習時間太短，動手操作太少。醫學檢驗學生在第3年開始專業課的學習，第3年年底即進入臨床實習，因此，為了能在有效的時間內提高學生的操作技能，我院從2006級醫學檢驗專業學生開始實行提前見習(專業課學習之前)。提前見習的專業組有:臨檢、生化、免疫、微生物，根據學生的申請，安排提前見習3周;有專門的帶教老師指導，學生見習完后，提交學習心得并全科總結，以激發學生專業學習的興趣。結果顯示:同學們在見習過程中，從個人防護、知識的充實到技術的提升、經驗的豐富、友誼的加深等都有一定的收獲。通過早期接觸醫院，他們學到了許多與書本上不同的知識并且能夠與實踐相結合，也深刻體會到了作為一名醫務工作者的責任與義務，對后續的專業學習具有十分積極的作用。
2．2合理安排實習，嚴格技能操作，提高實習質量實習教學是醫學檢驗專業教育的最后階段，是學生把理論知識和臨床實踐相結合的學習機會，因此要制定合理的學生輪轉計劃，突出重點，因材施教。在實習教學中，我們把醫學實驗中心的實習教學分為前處理標本接收、臨床檢驗、臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、特檢等教學小組，每個小組負責本組相關內容的實習教學。實習學生也相應分成若干小組安排定期在各個實驗室輪轉實習。各教學小組有專人教師分別作為實習學生的指導老師具體實施教學，包括該組各種檢驗項目的理論教學、實際操作、儀器的使用、檢驗結果的分析、質量控制和檢驗報告的書寫等。各個專業組以各常規檢測為主導，嚴格按SOP規范操作，以實驗室質量體系建設為軸，注重標本的分析前、分析中、分析后流程、加強各個環節的質量控制［2］。
2．3優化實習內容，改進實習方法由于目前學校的實驗室條件與臨床實驗室有一定的差別，作為獲得認可的實驗室，無論在硬件、軟件、人員上，我們都有專門的培訓。崗前教育是學生進入臨床實驗室的必經之門，進入醫學實驗中心任何一個人都要牢記“準確及時、誠信服務、規范管理、持續改進”的質量方針。生物安全、LIS［實驗室(檢驗科)信息系統］、醫療咨詢組對實習學生進行相關培訓，各專業組加強崗位技能培訓:強化質控意識，儀器標準操作、維護、保養、校準、性能驗證等。實習時，帶教老師首先講解原理、操作要點和注意事項等，在學生動手操作時，帶教老師會在一旁指導。醫學檢驗是一門十分嚴謹的學科，來不得半點馬虎。工作人員就像是臨床醫生的眼睛，責任重大，每一結果都與患者能否及時治療息息相關，操作的過程中，老師們總是放眼不放手，在保證學生每一步都正確的前提下用心去操作，使他們有了很好的鍛煉機會，也真正地體會到了對一名醫務人員在實際工作中的要求。學生輪轉完每一專業組要進行考核，以監測實習效果。
關鍵詞：蘇漣；名老中醫；歷程
中圖分類號：R249 文獻標識碼：A
文章編號：1007―2349(2007)05―0001―03
蘇漣，1927年9月生，云南省昆明市人。1955年畢業于云南大學醫學院。云南中醫學院教授、主任醫師、云南省榮譽名中醫、享受國務院有突出貢獻的政府特殊津貼、2001年獲中國中西醫結合貢獻獎。從事傳染病、感染性疾病醫療、教學、科研工作50余年，發表論著50余篇，獲衛生部、云南省政府、云南省衛生廳科技成果獎4項。曾任昆明醫學院第一附屬醫院副院長、云南中醫學院副院長、中國一西班牙兩國聯辦“加泰羅尼亞一云南”中醫學院第一副董事長、科教委員會主席、衛生部首屆麻醉品專家委員會委員、云南省衛生廳中醫藥科學技術專家委員會主任委員、中國中西醫結合學會理事、云南省中西醫結合學會副會長、云南省針灸學會副會長、《云南中醫中藥雜志》副主編。現任云南省中西醫結合學會肝病專業委員會名譽主任委員。
蘇漣，1927年生于云南省昆明市。其父蘇鏡川系云南省名中醫，畢生致力于岐黃之術濟世救人，德高望重。蘇漣自幼即受庭訓，少年之時已熟讀《內經知要》、《醫學三字經》、《藥性賦》等醫學著作，并常隨父臨診抄方，學習醫藥，感悟醫德，耳聞目睹中醫藥之效而立志學醫。上個世紀40年代末昆明愛國民主運動風起云涌，在著名的“一二一”學生運動中，他和云南大學附中醫學小組的同學們就承擔起了醫療救護工作，經受了血與火的洗禮，參加了革命工作，也開始了其最初的從醫生涯。中學畢業后就讀于昆明五華學院中文系，1949年考入云南大學醫學院六年制本科，畢業后留校在附屬醫院內科、傳染病科從事醫療和教學工作。曾師從于著名中醫、針灸專家蒲輔周、魯之俊、朱璉、聶煥然等學習中醫、針灸，并結業于云南省首屆針灸班、中醫骨干班。在北京“衛生部傳染病高級醫師進修班”學習期間，其在蒲輔周教授指導下進行乙型腦炎的診治研究工作，并學習有關溫病的理論和經驗，取得了明顯的療效，受益良深，蒲老是他運用中醫藥治療傳染病的引路人。他通過臨床實踐深切地體會感受到中醫治療傳染病的確切療效，增強了他堅持走中西醫結合之路的信心和決心。1957年他在昆明醫學院開設《傳染病學》課程及傳染病科，為奠基人之一，對學科建設、人才培養等作出了突出貢獻。
蘇漣教授堅持中西醫結合方向，潛心于傳染病和感染性疾病的中西醫結合理論探索和臨床實踐，從事傳染病、中醫溫病學醫療、教學、科研工作50余年。他認為中西醫結合有利于繼承與發揚中醫藥，也更能體現中國醫學的特色。
云南省地處邊疆，少數民族眾多，解放前被稱之為“瘴疫之地”。解放后面對傳染病流行和缺醫少藥的現狀，防治傳染病是云南省衛生工作的重點。數十年來他一直工作在防治傳染病的第一線，踏遍云南的山山水水，云南省107個縣都留下了他的足跡。并培養了大批的各民族中西醫結合醫務人員，為邊疆各族人民的健康作出了貢獻。他認為中西醫結合，臨床是基礎，治療上要取長補短，發揮各自的優勢，療效是通過實踐來檢驗的。他堅持中西醫結合方向，邊學習邊實踐，取長補短，從實踐中探索總結提高療效。他通過實踐，從大量的病例中總結有效的防治方法。在1965年以前就總結了十余種常見傳染病的防治經驗，撰寫論文16篇。1957年昆明猩紅熱流行，青霉素雖對病原菌敏感，療效顯著，但早期應用影響抗體形成，復發率高，為此，蘇漣教授和他的同事們結合中醫文獻記載和云南名老中醫的經驗，選用桔梗進行臨床及實驗研究，通過110例治療組和100例青霉素對照組的觀察，癥狀體征恢復二者無顯著性差異，治療組早期導師，工作上的良師益友。
他醫德高尚，常以《大醫精誠》作為嚴以律己的鏡子。時時教導學生“仁者而后有仁術，為醫之道，醫德為本”，“老老實實做學問，誠誠懇懇待病人”。他接診患者，熱情耐心，循因釋疑，據理解惑，告之宜忌，幫貧助困，解急救難；在臨床一線工作搶救患者爭分奪秒，他為搶救傳染病患者而不顧個人安危，口對口進行人工呼吸；在上個世紀70年代因血源緊張，為搶救危重病人而義務獻血六次。他高尚的醫德醫風，深得患者的贊譽和衷心愛戴。
他不僅親歷親為實踐中西醫結合，多年來還為云南中醫學院、昆明醫學院等單位培養了一批中西醫結合科研、臨床骨干，并將自己的臨床經驗毫無保留地傳授給學生，他的學術繼承人有張超、王麗、陳文慧、林青、李順英、蘇平。現蘇老已年近八旬，但他仍勤學不倦，誨人不厭，臨床也從未中斷，還在為廣大病人服務。他常引用前賢所云“吾生也有涯，而知也無涯”、“老牛自知夕陽短，不用揚鞭自奮蹄”自勉，他說自己的知識學問是很有限的，要珍惜時光，多學一點，多做一點，把自己的經驗傳給后人，多為病人服務，鞠躬盡瘁，死而后已。正可謂“術濟三滇，德護桃李”。他崇高的醫德醫風、治學精神和精湛的醫術是我們學習的楷模。
一、指導思想
按照深化醫藥衛生體制改革的總體部署，結合我省實際，堅持“保基本、強基層、建機制”的基本路徑，遵循全科醫生培養規律，在政府主導下，發揮市場機制作用，逐步建立和完善符合國情省情的全科醫生制度，全面提高基層醫療衛生服務水平。
二、總體目標和基本原則
（一）總體目標。到年，在我省初步建立起充滿生機和活力的全科醫生制度，基本形成統一規范的全科醫生培養模式和“首診在基層”的服務模式，基本實現城鄉每萬名居民有2—3名合格的全科醫生，基本適應人民群眾基本醫療衛生服務需求。
（二）基本原則。突出整體設計，堅持分步實施，逐步建立統一規范的全科醫生制度。著眼長遠目標，兼顧當前需要，多渠道培養全科醫生。突出培養質量，注重服務能力，統一全科醫生的培養和管理。健全激勵機制，轉變服務模式，引導全科醫生到基層執業。
三、主要任務
（一）建立全科醫生培養制度。
1培養模式。實行“5+3”培養模式，即先接受5年的臨床醫學（含中醫學）本科教育，再接受3年的全科醫生規范化培養。在過渡期內，3年的全科醫生規范化培養可以采取“畢業后規范化培訓”和“臨床醫學研究生教育”兩種方式，具體依照國家規定。
2培養方法和內容。全科醫生規范化培養以提高臨床和公共衛生實踐能力為主，在全科醫生規范化培養基地進行。具體按照國家《指導意見》和相關規定執行。
3執業準入條件。注冊全科醫師必須經過3年全科醫生規范化培養取得合格證書，并通過國家醫師資格考試取得醫師資格。具體按照國家《指導意見》和相關規定執行。
4參加規范化培養人員的管理。參加全科醫生規范化培養人員培訓期間享受培養基地住院醫師待遇，財政根據不同情況給予補助。規范化培養期間原則上不得向個人收取培訓（學）費。具體管理辦法按照國家《指導意見》和相關規定執行。
5大學基礎教育。臨床醫學本科教育要在現有基礎上加強全科醫學理論和實踐教學，增加醫患溝通、基本藥物使用、醫藥費用管理、公共衛生工作等內容。
6研究生教育。從年起，逐步擴大全科方向臨床醫學專業學位研究生招生規模，并按照全科醫生規范化培養要求進行培養。
7全科醫學專業學位授予標準。按照國家有關規定執行。
8繼續醫學教育。做好全科醫生繼續醫學教育管理，并將參加繼續醫學教育情況與崗位聘用、技術職務晉升和執業資格再注冊掛鉤。
（二）近期多渠道培養合格的全科醫生。
1轉崗培訓。選拔符合條件的基層在崗執業醫師或執業助理醫師，在全科醫生培養基地進行1—2年全科醫學轉崗培訓。轉崗培訓合格者，可注冊為全科醫師或助理全科醫師。
2訂單定向免費培養。對年入學的農村訂單定向本科醫學生，畢業后在全科醫生培養基地進行1—2年全科醫學轉崗培訓，培訓合格并取得執業醫師資格后可注冊為全科醫師。
3偏遠農村定向培訓。對到偏遠農村地區工作的3年制醫學專科畢業生，可在全科醫生培養基地經2年培訓合格并取得執業助理醫師資格后，注冊為助理全科醫師，但要嚴格控制比例。
4提升學歷層次。基層在崗醫生通過成人高等教育和在職研究生教育，符合注冊條件的可按程序注冊為全科醫師或助理全科醫師。
5城鄉幫帶。建立健全縣級以上醫院與基層醫療衛生機構的對口支援制度和雙向交流機制。支持醫院醫生（包括退休醫生）采取多種方式到基層醫療衛生機構提供服務。
（三）改革全科醫生執業方式，建立分級診療模式。
1鼓勵多種方式執業。取得執業資格的全科醫生一般注冊1個執業地點，也可以多點注冊執業。鼓勵組建全科醫生團隊，劃片為居民提供服務。具體管理辦法由相關部門制定。
2推行簽約服務。基層醫療衛生機構或全科醫生要與居民建立相對穩定的契約服務關系，服務責任落實到全科醫生個人。具體辦法由相關部門制定。
3建立分級醫療和雙向轉診機制。積極探索并逐步建立基層首診和分級醫療管理制度，明確各級醫院出入院標準和雙向轉診機制。
4加強全科醫生服務質量監管。建立以服務數量、服務質量、居民滿意度等為主要指標的全科醫生服務考核體系，嚴格考核，定期公布，并與勞動報酬掛鉤。
（四）建立全科醫生的激勵機制。
1按簽約服務人數收取服務費。全科醫生為簽約居民提供約定的基本醫療衛生服務，按年收取服務費。服務費由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民個人分擔。具體由物價部門會同相關部門確定。
2規范全科醫生其他診療收費。全科醫生可根據簽約居民申請提供非約定的醫療衛生服務，并按規定收取費用；也可向非簽約居民提供門診服務，按規定收取一般診療費等服務費用。
3合理確定全科醫生的勞動報酬。全科醫生及其團隊成員屬于政府舉辦的基層醫療衛生機構正式工作人員的，執行國家規定的工資待遇；其他在基層工作的全科醫生按照簽約服務及向非簽約居民提供門診服務等獲得報酬。具體激勵和考核辦法由相關部門制定，同時要完善鼓勵全科醫生到艱苦邊遠地區工作的津補貼政策。
4拓寬全科醫生的職業發展路徑。政府舉辦的城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院必須有合理數量的全科醫生崗位。各地可按照有關規定設置全科醫生特設崗位，招聘優秀專業技術人才到基層工作。鼓勵各地依托現有資源組建區域性醫學檢查、檢驗中心，規范社會零售藥店發展，為全科醫生執業提供條件。基層單位全科醫生職稱晉升和縣級醫院與基層醫療機構雙向流動機制由相關部門專門制定。
四、實施步驟
分三個階段實施：
第一階段：年10月—年12月。
1完善政策，制定辦法。年底前，衛生、教育、人力資源社會保障、物價、財政等部門組織修訂完善現行法規政策，制定出臺相關工作辦法或實施細則，并報省政府審定。
2開展試點，逐步推廣。選擇寶雞市作為建立全科醫生制度試點單位，于年初正式啟動。寶雞市政府和省衛生廳盡快研究制定試點方案，并報省深化醫藥衛生體制改革領導小組審定。
3建設全科醫生培養基地。選擇我省現有五所高等醫學院校作為全科醫生規范化培養基地和全科醫學師資培訓基地，建設以三級綜合醫院和有條件的二級醫院作為臨床培養基地，以有條件的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和專業公共衛生機構為實踐基地的全科醫生培養實訓網絡。具體建設標準和管理辦法按照國家規定執行。
4繼續實施“萬名醫師培訓計劃”，轉崗培訓全科醫生。
5啟動“千名待業醫學生規范化培訓計劃”。從年起，通過制定特殊用人政策，每年從臨床醫學（含中醫學）本科或大專畢業生中公開招聘200—400人，在全科醫生規范化培養基地進行2—3年畢業后規范化培訓，到年前力爭為偏遠艱苦地區定向培養約1000—2000名合格的全科醫生。具體辦法由省衛生廳牽頭制定。
6完成階段目標任務。到年，每個政府舉辦的城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院都有合格的全科醫生。
第二階段：年1月—年12月。
1延續第一階段啟動的工作。
2總結試點經驗，逐步在全省推廣。年對寶雞市開展全科醫生首診和雙向轉診制度試點工作進行評估和總結，并逐步在全省推廣。
3推進和完善全科醫生制度建設，力爭到年底前在全省形成一定數量規模的全科醫生隊伍和基本的全科醫生制度體系，初步建立起首診在基層和雙向轉診服務模式。
第三階段：年—年。
繼續建立和完善全科醫生制度體系，全面實現總體目標。
五、保障措施
（一）加強組織領導。建立全科醫生制度工作由省深化醫藥衛生體制改革領導小組統一領導，省衛生廳牽頭負責，各設區市和縣（市、區）政府組織實施。各相關部門要根據本實施方案中承擔的職責和工作任務，落實責任，設定專人負責。
試點單位要高度重視此項工作，充分調研論證、積極穩妥推進，務求實效。
省醫改辦公室對各部門、各地實施情況要加強督導檢查，及時研究新情況、新問題。
（二）完善政策法規。各相關廳局要加強制度研究，注重政策銜接，形成口徑一致、便于操作的全科醫生制度政策體系。
