時間：2023-05-30 09:59:07
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇生活壓力大，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1、人生不要多愁善感，壓力過多也不行，放輕松點才度過人生的每一天的歡樂，活在陽光燦爛的才是此時此刻的快樂。
2、唉，迷茫…壓力大…心累…怎么做…不知道…只能說盡我自己最大能力做了…
3、如果感到生活壓力大，如果對生活有抱怨。但至少要感恩，感謝還有奮斗的機會，還可以感受大自然！
4、人生短短幾十年，美好時光在眼前！苦難挫折不可怕，怕的是喪失斗志空悲切！
5、最近負能量爆棚，壓力大到每天失眠，好想原地爆炸感覺給我個點就能大哭一場。
6、生活的繁瑣，工作的壓力，讓我們疲憊不堪，在現(xiàn)實生活中迷失了自己，貌似我們在為別人活著。
（來源：文章屋網(wǎng) ）
【關鍵詞】陪讀 心理壓力 應對方式
一、問題提出
陪讀，一個世界上任何字典都無法查閱的新鮮名詞，近幾年來卻在中國城鄉(xiāng)大地愈演愈烈。有的家長不惜一方放棄工作，專職陪讀，有的舉家搬遷，另謀生計，只為孩子求學。如此“望子成龍、望女成鳳”的沉重之愛，卻給孩子莫大的壓力，我國心理衛(wèi)生專家早就呼吁為促進人們的心理健康，要從重視健康，重視心理衛(wèi)生、培養(yǎng)健全人格、防治心理疾病做起。因此，對陪讀學生的心理壓力及其應對方式的調(diào)查越來越被關注。
壓力在生活中普遍存在，適度的壓力是對人有利的，然而過度的壓力會影響人的身心健康，我國臺灣著名心理學教授張春興先生對壓力做出的界定較為有影響力。“在心理學上，壓力（stress）一詞有三種解釋：①指環(huán)境中客觀存在的具有某種威脅性刺激。②指某種具有威脅性的刺激引起的一種反應組型。③指刺激與反應的交互關系。個體對環(huán)境具有威脅性的刺激，經(jīng)認知其性質后所表現(xiàn)出的反應。在心理學上所研究的壓力多指第三種解釋。如此看來，所謂“壓力”，事實上是指壓力感的意思。
壓力使個體必須采取各種策略來應對，應對方式的成功與否對身心健康有著極大的影響。不同的壓力、不同的環(huán)境、不同的個體，應對方式則不同。應對方式與心理健康的基本觀點是：有些應對方式保護個體不受壓力生活事件的傷害，而另一些應對方式使個體更容易出現(xiàn)心理健康問題。因而，對陪讀學生的心理壓力及其應對方式的探究，將有助于陪讀學生壓力過大的干預和預防。
二、研究方法
1.被試。從甘肅省會寧縣第二中學高三學生中隨機選取300人進行問卷調(diào)查，得到有效問卷289份，問卷有效回收率為98.3%。其中男生166 人，占57.4%，女生123 人，占42.6%。是陪讀學生的有183人，占63.3%，其中陪讀人主要是父母、祖父母，陪讀人是父母的有 164人，占陪讀總數(shù)的 89.6%，陪讀人是祖父母的是19人，占陪讀人總數(shù)的10.4 %；非陪讀學生有106 人，占36.7 %。
2.研究工具。經(jīng)查閱文獻、訪談把學生的心理壓力的影響因素歸納為學校、家庭、社會、學業(yè)、人際關系、認知反應6個方面，19個因素，自編學生的心理壓力調(diào)查問卷，對學生的心理壓力的總體狀況、影響因素進行調(diào)查，并對主要影響因素（在本研究中擬定百分比達到20%的為主要影響因素）進行X2檢驗，進一步探討它們在是否陪讀、不同陪讀者上的差異。
青少年應對方式量表，整個問卷共36道題目，計分方式為：不采用 1 分、偶爾采用 2 分、 有時采用 3 分、經(jīng)常采用 4 分。包括兩個維度：積極應對和消極應對，積極應對包括：問題解決 、尋求社會支持和積極的合理化的解釋3 個因子；消極應對包括：忍耐、逃避、發(fā)泄情緒和幻想否認4 個因子。
3. 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析
使用SPSS16.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計分析。
從表1中可以看出，總體上，學生心理壓力學校方面的因素有：所學教材內(nèi)容多帶來的壓力大（43.6%），陪讀產(chǎn)生升學壓力大（35.6%），考試測驗太多帶來的壓力大（35.3%），課后作業(yè)多帶來的壓力大（34.6%）。
X2結果表明：不同類型的學生在“陪讀產(chǎn)生升學壓力大”（X2=21.45P
從表2中可以看出，總體上，學生心理壓力家庭方面的影響因素主要有：父母拿你跟別人比帶來的壓力大（44.6%），父母期望過高帶來的壓力大（46.7%），家庭經(jīng)濟困難帶來的壓力大（32.9%）。
X2結果表明：不同類型學生在“父母拿你跟別人比帶來的壓力大”（X2=10.61P
從表3中可以看出，總體上，學生心理壓力學業(yè)方面的影響因素有：因缺乏有效的學習方法而感到壓力大（52.9%），因同學間的競爭而壓力大（36.7%），因考試成績不好而壓力大（56.4%），因知識基礎差而壓力大（44.3%）。
X2檢驗表明，不同類型學生在“因缺乏有效的學習方法而感到壓力大”（X2=10.99P
表3 學生心理壓力學業(yè)方面的影響因素
學生心理壓力在社會方面的影響因素主要是就業(yè)形勢嚴峻帶來的壓力大（25.3%），學生心理壓力在人際關系方面的影響因素百分比低于20%。
t檢驗表明，不同類型的學生在學校方面（ t = -2.048df=287P
t檢驗表明，總體上，學生心理壓力的應對方式在是否陪讀方面沒有統(tǒng)計學意義，無論是陪讀學生還是未陪讀學生，他們應對心理壓力的方式是沒有差別的。
學生心理壓力的應對方式在陪讀者方面也沒有統(tǒng)計學意義，陪讀者無論是父母還是祖父母，他們應對心理壓力的方式是沒有區(qū)別的。
四、討論
1.中學生心理壓力在不同類型學生上的差異。總體上，學生的心理壓力在不同類型學生維度上存在著顯著差異，不同類型的學生在學校、家庭、學業(yè)、認知反應方面的某些影響因素上存在著顯著性差異，陪讀學生的心理壓力高于未陪讀學生的。近幾年，會寧陪讀學生逐年遞增，有些家長甚至在孩子剛上幼兒園時，就舉家搬遷到城里，租房打工進行為期十幾年的陪讀生活，或是由祖父母代之陪讀。農(nóng)村陪讀越來越流行，農(nóng)村陪讀是農(nóng)村孩子由家長守護、看管在城里上學。所以，這在無形中增加了陪讀學生的壓力，他們不僅有升學壓力，可能更多的是怕辜負親人的付出而造成的一種心理上的壓力。
2.中學生心理壓力在陪讀者方面的差異。總體上，學生心理壓力在陪讀者方面的差異是極其顯著的，在學校、家庭、學業(yè)、認知反應四個方面的某些影響因素上存在顯著性差異，陪讀學生在父母陪讀時的心理壓力均比在祖父母陪讀時的高。
隨著人們生活水平的不斷提高和社會競爭壓力的增大，多數(shù)父母選擇陪讀子女。每到新學期，不少學校附近房屋的租售價格會悄然上漲，越來越多的學生家長匯集到校園周圍，主動承擔起陪讀的義務。祖父母在陪讀大軍中只占少部分。
五、建議
中學生的心理壓力主要集中于學習，過度的心理壓力有消極作用，所以學生首先應該正確認識在學習中的心理壓力。許多研究顯示，認知評估與自主神經(jīng)系統(tǒng)喚起的程度有密切的關系，正確地對學習中各種心理壓力做主觀積極的評估，可以降低人的心理壓力。所以，教師應指導學生科學地認識自己的心理壓力；學生在學習中有壓力是正常的，要解決壓力就應該與教師、同學、家長合作共同解決，不要孤立地自己發(fā)愁；學校還應該為學生開設心理健康課程、適時地開展有關心理健康方面的活動、每學期做幾場這方面的講座等。
陪讀更多的是父母的自發(fā)行為，這就要求他們應該克服自身的心理偏差，適時結束陪讀或者是科學地進行陪讀。家長應該轉變傳統(tǒng)家庭教育觀念，給予子女獨立生活的機會，重視家庭的和諧建設；家長還應重視自身的發(fā)展，父母良好的素養(yǎng)、對教育的正確態(tài)度本身，對于子女來講就是一種有利的投資。
參考文獻：
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[3]蔣桂斌.陪讀農(nóng)民的蝸居生活[J].鄉(xiāng)鎮(zhèn)論壇.2010（02）.
如何通過“問題引領”，讓學生學會深度思考？本文通過一些教學案例剖析，希望對同仁們有所啟迪.
1 “問題引領、深度思考”教學模式在概念教學中的應用
案例1 【壓力】
師：壓力大小就是物體重力大小嗎？
生：不是.
師：什么時候壓力大小等于物體重力大小？
生：當物體放在水平面上時，物體對水平面的壓力大小等于其重力大小.（教師畫圖配合學生分析，如圖1所示）
師：為什么？
生：因為此時物體受到的重力和支持力是一對平衡力，大小相等.而物體對水平面的壓力和水平面對物體的支持力是一對相互作用力，大小也相等.所以此時壓力大小等于其重力大小.
師：放在水平面上的物體，若受到豎直向上的拉力（或受到豎直向下的壓力），但物體仍靜止于水平面上，物體對水平面的壓力大小還等于其受到的重力大小嗎？
生：不相等，因為物體受到的拉力與支持力總的等效力才與物體受到的重力是平衡力，即支持力小于重力，而壓力與支持力是一對相互作用力，大小相等，故壓力大小也小于其所受到的重力大小.
師：很好，請歸納一下壓力與重力的關系.
生：壓力是垂直作用于物體表面上的力，重力是由于地球吸引而使物體受到的力，兩者是根本不同的.只有當物體在水平面上（不論靜止還是運動）且在豎直方向受到重力和支持力是一對平衡力時，壓力的大小才等于物體重力的大小.
點評 計算壓強時，許多學生對壓力大小的認識往往理解不深，因為一般放在水平面上的物體對水平面產(chǎn)生的壓力大小剛好等于物體所受的重力大小，故造成許多學生不加思考便認為壓力大小就是物體重力大小的誤區(qū)，導致解題混亂.本案例通過教師精心設計的問題引領，層層深入，促使學生深度思考，把存在于學生頭腦中壓力的模糊認識，通過二力平衡及相互作用力的知識分析，從理論上分清了壓力大小與重力大小的關系，學生對壓力大小的認識是深刻的.通過這種問題引領促使學生深度思考，學生對物理概念的學習和思維能力的提升與只會死記硬背重復做習題式的淺層學習效果是不可同日而語的.
對基本概念的理解，需要多引導學生思考幾個“為什么？”：為什么要引入該概念？該概念的物理意義是什么？該概念的含義是什么？該概念的數(shù)學公式和圖像意義？怎樣測量？有沒有易混淆的概念？它們之間的區(qū)別和聯(lián)系是什么？ 等等.對概念的理解，應抓住概念的本質特征，通過知識間的聯(lián)系和概念之間的辨析，深入思考，才能達到深刻理解.
2 “問題引領、深度思考”教學模式在規(guī)律教學中的應用
案例2 【電磁感應】
師：如圖2甲所示，在探究電磁感應現(xiàn)象時，導體怎樣運動才能使導體中產(chǎn)生電流？為什么呢？
生：閉合開關，導體水平向左或水平向右運動.因為此時，閉合電路的一部分導體在磁場中作切割磁感線運動，導體中就會產(chǎn)生電流.
師：很好.導體一定要水平運動才能產(chǎn)生感應電流嗎？
生：不一定，導體斜向上或斜向下運動也切割了磁感線，導體中也會產(chǎn)生感應電流.
師：不錯.若導體不動，還能產(chǎn)生感應電流嗎？
生：能，導體不動時，把馬蹄形磁鐵水平向左或向右運動.
師：很好.若導體和馬蹄形磁鐵同時運動，還能產(chǎn)生感應電流嗎？
生：能，當導體和馬蹄形磁鐵同時向相反方向運動時，導體中也會產(chǎn)生感應電流.
師：很棒.你能歸納一下如何判斷導體中是否會產(chǎn)生感應電流嗎？
生：先把磁體磁感線畫出來，若閉合電路的部分導體在磁場中做切割磁感線的相對運動，導體中便會產(chǎn)生感應電流.
師：聰明.如圖2乙所示，當條形磁鐵插入閉合線圈時或從閉合線圈中拔出時，電路中能產(chǎn)生感應電流嗎？為什么？
學生思考，討論后回答，老師演示實驗驗證，加以說明.
點評 本案例通過問題引領，層層遞進，拓展提高，有效打破了學生的思維定勢，促使學生思考不斷深入，從而讓學生對電磁感應產(chǎn)生的關鍵條件――導體切割磁感應線運動，有了全面而深入的理解.通過創(chuàng)設“問題引領”，讓學生學會深度思考，學生的思考習慣可以得到培養(yǎng)，學生的批判性思維和創(chuàng)新思維才能得以形成.
對基本規(guī)律的理解，需要多引導學生思考幾個“如何”：該規(guī)律是如何建立起來的？如何確定該規(guī)律成立的條件或適用范圍？如何進行規(guī)律的表述？如何應用該規(guī)律解決實際問題？等等.基本規(guī)律要熟悉，對規(guī)律的理解，也應抓住規(guī)律的本質特征，注意條件，打破思維定勢，多角度深入思考，才能深刻理解并靈活應用規(guī)律.
3 “問題引領、深度思考”教學模式的應用
案例3 【液化】
師：寒冷的冬天，居民樓的玻璃窗上會起“汗水”，這是什么樣的物態(tài)變化？是怎樣形成的？
生：這是水蒸汽遇冷變成小水珠的液化現(xiàn)象.
師：對.那么，“汗水”發(fā)生在玻璃的里面還是外面呢？ 為什么？
生：發(fā)生在玻璃的里面.因為室內(nèi)的溫度高，室內(nèi)溫度高的水蒸汽遇到冷玻璃降溫便液化成小水珠形成了汗水.
師：真棒.那么在夏天空調(diào)車里，有時汽車玻璃窗上也會起“汗水”，此時“汗水”發(fā)生在汽車玻璃的里面還是外面呢？為什么？
生：此時“汗水”發(fā)生在玻璃的外面，因為外面溫度高，車內(nèi)溫度較低，外面溫度高的水蒸汽遇到冷玻璃降溫便液化成小水珠形成了汗水.
師：好，思路非常清晰.“汗水”到底出現(xiàn)在玻璃的哪一面？你能從液化產(chǎn)生的條件加以說明嗎？
生：液化產(chǎn)生的條件：其一是降低溫度；其二是壓縮體積.若降低溫度，溫度高的水蒸汽遇到冷的物體如玻璃，水蒸汽才會液化成汗水，故“汗水”應出現(xiàn)在溫度高的一側.
點評 本案例通過問題引領，舉一反三，誘導學生緊扣從液化產(chǎn)生的條件進行分析，探究玻璃上“汗水”形成的原因，達成“知其然，知其所以然”.通過深入思考，加深了知識的理解和應用，有效地避免了學生的“死記硬背、不動腦子”的機械學習方法的弊端.
物理知識從生活實際到高科技前沿，其應用十分廣泛.平時教學中，教師不僅要使學生學習物理知識，更重要的是引導學生把學習的物理知識與社會實踐與生活實際相結合，達到“學以致用”的目的.利用“問題引領”，使學生從平時熟視無睹的現(xiàn)象中，開動腦筋，提煉出物理模型，學會運用所學知識自覺去分析和解決物理問題.在應用中可以糾正對概念的錯誤理解，逐步達到掌握物理知識的本質特征，讓物理知識充分地為我們服務，同時提高我們思維的廣度和深度，有效提高物理素養(yǎng)和實踐能力.
4 “問題引領、深度思考”教學模式在物理解題中的應用
案例四 【測量花生油的密度】
實驗室提供了下列器材：燒杯一個（無刻度）、彈簧測力計一個、實心物塊（密度大于水）一個、細線、足量的水和花生油.請你寫出測量花生油密度的實驗步驟及ρ油表達式.
師：題目中需要測量花生油的密度，需要用到什么知識？需要知道哪些物理量？
生：因為沒有天平和量筒，故不能直接測量.而題目提供了彈簧測力計，故需要用到浮力知識.根據(jù)ρ油=F浮油/gV排油，需要知道物塊浸沒在花生油中所受的F浮油和物塊排開花生油的體積V排油，也即物塊的體積V物.
（教師利用思維導圖把學生思維分析過程板畫
出來）
師：思路正確.那么如何求出物塊浸沒在花生油中所受的F浮油？
生：利用稱重法，先用彈簧測力計測出物塊在空氣中所受的重力G，再把物塊浸沒在花生油中，讀出彈簧測力計的示數(shù)F拉1，則F浮油=G-F拉1.
師：對.如何求出物體的體積V物？
生：把物塊再浸沒在水中，物體的體積V物轉化為物塊排開水的體積V排水.
師：巧妙.那如何求出物塊排開水的體積V排水？
生：利用浮力知識，V排水=F浮水/ρ水g， ρ水已知，故只需要測出物塊浸沒在水中時所受的浮力F浮水.
師：真棒.那如何測出物塊浸沒在水中時所受的浮力F浮水？
生：利用稱重法，先用彈簧測力計測出物塊在空氣中所受的重力G，再把物塊浸沒在水中，讀出彈簧測力計的示數(shù)F拉2，則F浮水=G-F拉2.
教師充分肯定后，引導學生觀察完整分析的思維導圖（圖3），“悟”出測量的解題方法，進而按分析思路的反過程（逆向思維法），寫出ρ油表達式.
點評 本題條件分散、隱蔽，若從已知直接求出結果是非常困難的.本案例解題時利用逆向思維的方法，結合思維導圖，老師利用問題引領，從所求結果倒過來分析，一直推至已知，結果過程豁然開朗.解題時只要從后一直往前寫出各步驟即可，條理清晰，思維嚴謹，學生的思維達到深度優(yōu)化.
對于綜合題，部分學生總感束手無策，無從下手，這是缺乏深度思考的表現(xiàn).良好的解題習慣養(yǎng)成，首先要仔細審題，挖掘隱含條件，弄清題中敘述的物理過程，明確題中所給的條件和要求解決的問題，特別是要重視做題時的分析思考習慣，充分利用思維導圖幫助分析，學會分析解題方法，才能找到最佳解題方案，同時有效鍛煉了思維，這才是物理學習的關鍵.
深度思考追求對事物本質的理解.只有教師的深度思考，才會有對學生的有效引領.故教師在促進深度思考上要先作好表率，提高自己這些方面的科學素養(yǎng)：發(fā)現(xiàn)問題的眼光、設計問題的程序、思考問題的角度、解決問題的引導、歸納問題的深刻、反思問題的習慣、捕捉問題的敏感、生成問題的智慧.
推進深度思考，首先要培養(yǎng)問題意識，能夠根據(jù)平時教學，及時發(fā)現(xiàn)有意義、有價值的問題，讓問題成為思維探究的對象，在學生心里造成一種懸而未決但又必須解決的求知欲望，從而把問題意識轉化成一種學習探究的驅動力.深度思考的重要方法是批判性思維，故要培養(yǎng)學生批判性思維.批判性思維的特點是強調(diào)提出有意義的問題，考慮解決問題的多種可能性，同時拒絕思維定勢，追求創(chuàng)新成果.深度思考的價值，不是以標準答案去束縛學生的思想，而是給予一個學習的機會，提供一個論證的機會，捕捉一個發(fā)展的機會，創(chuàng)設一個感悟的機會.
請同學們思考：這三個力有什么共同點呢？
同學們通過作圖探究不難發(fā)現(xiàn)三個力的共同點：三個力都與被壓的物體表面垂直.在物理學中，把垂直作用在物體表面并指向表面的力稱為壓力.通過作圖同時知道壓力的方向可以向各個方向，但一定垂直于受力物體的表面且指向受力物體.
但是根據(jù)生活體驗，越重的物體對地面的壓力越大，同學們因此可能會認為重力大小決定壓力大小，甚至會誤認為壓力就是重力，為了不給以后的學習造成障礙，現(xiàn)在就以下面三幅圖片和一個對比表格來幫助同學們區(qū)分重力和壓力.
二、壓強概念的建立
從發(fā)現(xiàn)、提出問題，到科學假設與設計實驗進行探究分析，是進行科學研究、建構物理新概念的基本思路.下面我們從壓強概念的建立，體會如何進行科學探究.
1.發(fā)現(xiàn)和提出問題
進而提出問題：壓力的作用效果可能與哪些因素有關呢？不難從圖3可以知道壓力的作用效果與受力面積有關，從圖4可以知道壓力的作用效果與壓力的大小有關.
上面的觀察分析結果是否普遍呢？生活中還有哪些現(xiàn)象能支持這個觀點呢？同學們可以把鉛筆的一端削尖，用兩只手的食指分別壓住鉛筆的兩端，如圖5所示，可以發(fā)現(xiàn)，接觸筆尖的手指受壓的感覺比另一手指要強得多，并且用的力越大，這種感覺越明顯.也可以一只手掌平壓在氣球上，另一只手的食指頂住氣球，如圖6所示，氣球與手掌接觸的那部分形變較小，而手指頂著的那部分形變明顯，并且用的力越大，形變越明顯.
2.作出猜想和假說
通過上面的觀察以及體驗，可以做出如下猜想：
猜想1 壓力的作用效果可能與受力面積大小有關，壓力一定時，受力面積越小，壓力的作用效果越明顯.
猜想2 壓力的作用效果可能與壓力的大小有關，受力面積一定時，壓力越大，壓力的作用效果越明顯.
3.制訂計劃與設計實驗
如何通過實驗探究你的猜想是否正確呢？需要哪些器材？采取什么研究方法？如何改變壓力，如何改變受力面積？如何辨別壓力的作用效果的大小？
研究方法：控制變量法，研究壓力的作用效果與壓力的關系時，控制受力面積不變，改變壓力，具體做法是增加砝碼；研究壓力的作用效果與受力面積的關系時，控制壓力不變，改變受力面積，具體做法是把桌子正放、反放.
4.通過實驗，觀察收集數(shù)據(jù)
通過實驗探究，猜想與假設得到了肯定.
如果沒有小桌子等專門實驗器材，也可用身邊的易取材料替代.如用磚頭代替小桌子，通過平放、豎放來改變受力面積，通過增加磚頭的數(shù)目來改變壓力，具體做法如圖9丙、丁所示.
比較圖乙和丙，海綿受到的壓力大小相同，只是受力面積不同，受力面積大的，海綿凹陷淺，受力面積小的，海綿凹陷較深，由此可得出結論：當壓力相同時，受力面積越小，壓力的作用效果越顯著.比較圖乙和丁，海綿的受力面積相同，壓力大小不同，壓力越大，海綿凹陷越深，由此可得出結論：當受力面積相同時，壓力越大，壓力的作用效果越顯著.根據(jù)本實驗的實驗現(xiàn)象，也可歸納出結論：壓力的作用效果與壓力大小和受力面積均有關，壓力越大，受力面積越小，壓力作用效果越顯著.
5.分析論證，交流評估
上面實驗中取材方便，同學們動手容易，實驗現(xiàn)象明顯，結論也容易得出，同時也能體驗到了科學探究的思維過程，實驗能力、探索能力得到培養(yǎng)，激發(fā)了創(chuàng)造求知欲，領悟了物理學中解決問題的方法.物理教學不再是師生封閉在教室里枯燥地講概念、背定律、記公式、做習題，而是與廣闊的社會生活相聯(lián)系.
三、生活?物理?社會
從生活走向物理，從物理走向社會，同學們要將課堂學到的物理知識、科學研究方法與社會實踐及其應用結合起來，體會物理在生活與生產(chǎn)中的實際應用.這不僅可以鞏固已學的知識，增加學習物理的樂趣，也使自身的價值得到體現(xiàn)，而且還能培養(yǎng)良好的思維習慣和科學探究的能力.
在我們生活中，有時需要增大壓強，有時需要減小壓強，那么我們應該從哪些角度去考慮呢？當壓力不變時，可以改變受力面積；當受壓面積不變時，可以改變壓力；亦可以兩者同時改變.
1、皮膚特別容易出油毛孔被堵塞。這是我們出現(xiàn)在鼻子周圍長出不少凸起的痘痘的主要原因。一般情況之下，屬于愛出油的膚質的女生或者是男生們，早上洗完臉之后經(jīng)過之后的幾個小時，往往在鼻子以及下巴這塊兒，就已經(jīng)變得油汪汪了。
2、壓力大失眠或者需要經(jīng)常熬夜。長期處在高壓的工作狀態(tài)或者是生活狀態(tài)之下，很多人需要連續(xù)幾個晚上不停的加班熬夜，又或者是每一個晚上都睡不好，神經(jīng)總是緊繃著，存在嚴重的失眠狀況。如果你存在這些問題的話，生活不規(guī)律，身體無法進行充分的自我調(diào)節(jié)，來進行代謝與排毒作用，那么自然而然膚質變差，愛出油的鼻子周邊，就容易長出一些突起的痘痘。
3、現(xiàn)階段屬于內(nèi)分泌比較紊亂的生理狀態(tài)。引發(fā)我們自己內(nèi)分泌水平失衡，激素分泌狀態(tài)非常混亂情形出現(xiàn)的原因有很多，既包括生活壓力大，也包括不健康的飲食狀態(tài)以及生理期影響等等方面的內(nèi)容。
（來源：文章屋網(wǎng) ）
工作越來越累，熬夜已成家常便飯，逆天的是，腹部卻明顯突出。在一家設計院工作的包先生，從7月參加工作至今，足足胖了20多斤。“其實我每天工作都很累，為什么不僅沒瘦下來，反而胖了。我在網(wǎng)上看到‘過勞肥’這個說法，對照一下，癥狀吻合。我經(jīng)常加班，晚上會吃夜宵，休息少，運動也少，這是我變胖的原因嗎?我該如何應對‘過勞肥’?”
“過勞肥”多集中在白領身上
工作壓力大、經(jīng)常熬夜、飲食不規(guī)律、缺乏運動、生活方式不健康，過勞肥人群逐漸出現(xiàn)了蘋果型身材。“我不是strong，我是虛胖”，這句玩笑話卻簡單概括出了該人群的身體現(xiàn)狀。繼“過勞死”之后，“過勞肥”已經(jīng)引起了人們的重視。工作壓力大、連軸轉、飲食不規(guī)律、夜晚兩三點后才睡覺，這樣工作狀態(tài)的人很容易出現(xiàn)“過勞肥”。很多網(wǎng)友在對照描述后都表示，自己中招了。一時間，“今天你肥了沒有?”成為白領之間的問候語。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，律師、記者、IT人員、金融財會師是最容易讓人變胖的工作。此類工作崗位上，每5名職員中就有兩名因為工作變胖。工作三年后，超過四分之一的人體重增加5公斤，15%的人增加超過9公斤。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在工作后體重增加的人不在少數(shù)，集中在上班久坐、吃飯沒規(guī)律的辦公室白領崗位。
“越忙越胖，越累越胖，特別是大腿、腹部肉變多，怎么都控制不住。”在一家培訓公司工作的劉小姐說，自己工作不到3年，體重由90多斤增長至現(xiàn)在的110斤，除了體重上升，體力也明顯下降。去 KTV唱歌、外出旅游、逛街，一會兒就累得不行。
杜絕“過勞肥”要多管齊下
南京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學博士趙蓉介紹說，“過勞肥”是指因過度勞累而造成的肥胖。產(chǎn)生的原因主要是睡眠不足、心理壓力過大和生活不規(guī)律。熬夜，睡眠不足、不規(guī)律會導致血液中的饑餓激素增多，進而增大食欲，導致肥胖。同時，長時間心理壓力大會造成內(nèi)分泌紊亂，延緩新陳代謝，身體自我調(diào)節(jié)能力下降，隨之引起脂肪堆積、代謝不良。趙蓉說：“當一個人壓力過大時，會分泌大量的皮質醇激素，人也容易胖，加上在辦公室久坐，脂肪很容易堆積在腹部，大肚腩應該是很多‘過勞肥’癥狀的突出表現(xiàn)。”
此外，飲食不健康、運動量不足也是造成“過勞肥”的誘因。因為工作忙碌，大多數(shù)辦公室白領一周都達不到一小時運動量，甚至不運動，肌體長時間處于疲勞狀態(tài)，一有空閑就睡和吃，肥胖在所難免。而長期“過勞肥”下去，會引起超重、三高、內(nèi)分泌紊亂，有損健康。
不過，“過勞肥”并不可怕，只要逐漸調(diào)整生活起居習慣即可。“‘過勞肥’并不是一種疾病，而是屬于亞健康的一種狀態(tài)，所以不需要吃藥，只需對個人生活習慣進行改善。”趙蓉支招：要擺脫“過勞肥”，要吃得清淡，早睡早起，以及多運動。切記不要熬夜，拒絕油膩、過甜的食品，三餐規(guī)律，并養(yǎng)成每周運動鍛煉的習慣，適量多飲水，加快新陳代謝。
[關鍵詞] 肛腸外科；重度混合痔；焦慮；抑郁；影響因素；橫斷面調(diào)查
[中圖分類號] R657.1+8 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）01-0005-03
重度混合痔是肛腸外科最常見的疾病之一，由于病程遷延且易復發(fā)，易出現(xiàn)明顯的焦慮抑郁和緊張等負性情緒，給患者的學習、工作和生活帶來嚴重的影響[1，2]。迄今為止，關于該病的研究多針對治療方案，而關于該病患者焦慮抑郁情緒影響因素調(diào)查研究所見甚少[3，4]。為此，本研究筆者采用自編問卷調(diào)查、抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）和匹茲堡睡眠質量指數(shù)問卷（PSQI）對2012年1～4月在我院肛腸外科住院治療的68例重度混合痔患者進行測評，現(xiàn)將結果總結如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象
選擇2012年1 ～ 4月在我院肛腸外科住院治療的68例重度混合痔患者為研究對象。納入標準：①均被兩名副主任以上醫(yī)師診斷為重度混合痔；②初中以上文化，能夠完全理解問卷內(nèi)容并獨自完成問卷內(nèi)容的填寫；③患者愿意配合問卷調(diào)查；④均有外科手術指征；⑤均自愿參加本次研究，并且簽署書面知情同意書。排除標準：①合并其他臟器嚴重功能障礙無法耐受手術治療；②合并周圍區(qū)域其他疾病；③受文化程度、聽力或者智力等影響無法與醫(yī)務人員進行有效的溝通；④既往有焦慮癥或者抑郁癥；⑤三系二代有精神疾病家族史；⑥不愿意配合問卷調(diào)查。其中，男38例，女30例；年齡18～65歲，平均（35.52±16.79）歲；病程為1～20年，平均（9.58±7.83）年。
1.2 方法
1.2.1 調(diào)查方法 采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）和匹茲堡睡眠質量指數(shù)問卷（PSQI）對滿足納入標準和排除標準的重度混合痔患者進行測評。調(diào)查時間為出院時。在對患者實施調(diào)查前，本研究負責人先對問卷調(diào)查員進行相關培訓，調(diào)查員經(jīng)過筆試考試和專家面試考核合格后再對患者開始實施問卷調(diào)查。發(fā)放68份問卷，回收68份問卷，問卷有效率為100%。
1.2.2 調(diào)查工具 ①自編問卷：內(nèi)容包括性別、年齡、職業(yè)、婚姻狀況、子女、配偶、文化程度、經(jīng)濟狀況、費用類別、工作壓力、經(jīng)濟壓力、營養(yǎng)狀態(tài)、基礎疾病、起病形式、患病時間、疼痛情況、出血情況和手術治療效果等；②抑郁自評量表[5]：該量表由Zung于1965年編制，用來評估患者的抑郁情緒水平。量表的總粗分是量表的各條目得分累積之和，量表的標準分為量表的總粗分×1.25，量表標準分≥53則認為患者有抑郁情緒，抑郁指數(shù)=抑郁總得分/總分滿分（80），指數(shù)
1.3 統(tǒng)計學處理
采用SPSS 16.0軟件對各變量進行正態(tài)性檢驗和描述性分析，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，計數(shù)資料以絕對值或者構成比表示，重度混合痔患者焦慮抑郁情緒影響因素分析采用二分類Logistic回歸分析。α入=0.05，α出=0.10。
2 結果
2.1 重度混合痔患者焦慮抑郁情緒檢出率和得分情況
68例重度混合痔患者焦慮平均標準分和抑郁平均標準分分別為（54.82±3.26）分和（54.86±4.25）分，按照本研究判斷焦慮和抑郁標準，48.53%（33/68）有焦慮情緒和57.35%（39/68）有抑郁情緒，36.76%（25/68）同時存在明顯的焦慮抑郁情緒，其中，30.88%（21/68）輕度焦慮，13.24%（9/68）中度焦慮，4.41%（3/68）重度焦慮，38.24%（26/68）輕度抑郁，13.24%（9/68）中度抑郁，5.88%（4/68）重度抑郁。
2.2 重度混合痔患者焦慮情緒影響因素多因素Logistic回歸分析
以有無焦慮情緒為因變量，以性別、年齡、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、經(jīng)濟狀況、費用類別、工作壓力、經(jīng)濟壓力、基礎疾病、起病形式、患病時間、疼痛情況、出血情況和手術治療效果等為單變量分析有意義的自變量賦值后進行二分類Logistic回歸分析，α入=0.05，α出=0.10，結果發(fā)現(xiàn)：文化程度高是重度混合痔患者焦慮情緒的保護因素，而工作壓力大、有疼痛和睡眠問題是重度混合痔患者焦慮情緒的危險因素，詳見表1。
2.3 重度混合痔患者抑郁情緒影響因素多因素Logistic回歸分析
以有無抑郁情緒為因變量，以性別、年齡、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、經(jīng)濟狀況、費用類別、工作壓力、經(jīng)濟壓力、營養(yǎng)狀態(tài)、基礎疾病、起病形式、患病時間、疼痛情況、出血情況和手術治療效果等為單變量分析有意義的自變量賦值后進行二分類Logistic回歸分析，α入=0.05，α出=0.10，結果發(fā)現(xiàn)：經(jīng)濟壓力大、工作壓力大、有疼痛和睡眠問題是重度混合痔患者抑郁情緒的危險因素，詳見表2。
3 討論
痔病是肛腸外科常見病和多發(fā)病之一，由于該病患者病程對遷延且易復發(fā)，不但給患者的學習、工作和生活帶來嚴重的影響，尤其是重度混合痔患者，而且由于該病的特殊性還給患者帶來極度的身心痛苦，出現(xiàn)緊張、恐懼、害羞、自卑、焦慮、猜疑、憂郁等心理[1，2]。治療上多采用口服藥物、外敷痔瘡膏、藥物坐浴和結扎術等保守治療，但是，針對重度混合痔目前多主張手術治療，手術治療又會影響患者的心理活動，但是，焦慮、緊張、恐懼、憂郁等心理活動反過來又影響患者手術的效果和術后的康復[3-4]。那么，重度混合痔患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒與否的影響因素究竟有哪些呢？目前尚未見到相關的報道，為此，尋找重度混合痔患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒影響因素具有重要的臨床意義。
本研究筆者采用自編問卷調(diào)查、抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）和匹茲堡睡眠質量指數(shù)問卷（PSQI）對2012年1～4月在我院肛腸外科住院治療的68例重度混合痔患者進行測評，結果發(fā)現(xiàn)，8名重度混合痔患者焦慮平均標準分和抑郁平均標準分分別為（54.82±3.26）分和（54.86±4.25）分，按照本研究判斷焦慮和抑郁標準，48.53%（33/68）有焦慮情緒和57.35%（39/68）有抑郁情緒，36.76%（25/68）同時存在明顯的焦慮抑郁情緒，其中，30.88%（21/68）輕度焦慮，13.24%（9/68）中度焦慮，4.41%（3/68）重度焦慮，38.24%（26/68）輕度抑郁，13.24%（9/68）中度抑郁，5.88%（4/68）重度抑郁。可見，重度混合痔患者普遍存在焦慮抑郁情緒，提示我們在給予患者醫(yī)療處理的過程中，不但要關注患者是軀體癥狀的治療，也要關注患者的心理健康，我們需要針對性地干預患者焦慮抑郁情緒，幫助患者調(diào)整焦慮抑郁情緒，提高患者的生活質量。
焦慮情緒影響因素多因素Logistic回歸分析還發(fā)現(xiàn)，文化程度高是重度混合痔患者焦慮情緒的保護因素，而工作壓力大、有疼痛和睡眠問題是重度混合痔患者焦慮抑郁情緒的危險因素，經(jīng)濟壓力大是重度混合痔患者抑郁情緒的危險因素。究其原因可能與以下因素有關：①文化程度高的患者能夠正確認識該病和手術過程，能夠有效地避免盲目的緊張、焦慮抑郁情緒的出現(xiàn)；②經(jīng)濟壓力大的重度混合痔患者不但擔心疾病本身，而且還需要考慮住院費用問題，引起患者明顯的情緒反應；③工作壓力大的患者由于不但要承受疾病給患者帶來的不適，而且還有沉重的工作壓力，給患者帶來情緒的波動；④疼痛明顯增加患者的不適，引起明顯的情緒反應；⑤睡眠問題加重患者的心理負擔，嚴重影響患者的身體狀態(tài)，包括患者術后病情的恢復，引起情緒反應。
綜上所述，重度混合痔患者普遍存在焦慮抑郁情緒，其焦慮抑郁情緒受多方面因素的影響，我們采取針對性的干預措施調(diào)節(jié)患者的情緒，避免負性情緒對患者病情的影響，減輕患者的焦慮抑郁情緒。
[參考文獻]
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[5] 汪向東，王希林，馬弘. 心理衛(wèi)生評定量表手冊（增訂版）[M]. 北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1999，12：235-237.
[6] 汪向東，王希林，馬弘. 心理衛(wèi)生評定量表手冊（增訂版）[M]. 北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1999，12：194-197.
原因一：有病不治，導致停經(jīng)
更年期的發(fā)生與卵巢功能早衰有著密切的聯(lián)系，所謂的卵巢功能早衰，實際上就是女性過早地把卵細胞排完了。卵巢功能早衰的發(fā)生率在1％-3.8％之間，在發(fā)生卵巢功能早衰的人群中，有70％以上的人都是先開始出現(xiàn)月經(jīng)的改變，像月經(jīng)量減少、間隔時間延長等，只有極少數(shù)的人是突然就不來月經(jīng)了。
很多女性對卵巢功能早衰并不在意，根本不去醫(yī)院治療，甚至有些年輕女性因為停經(jīng)導致不孕才去醫(yī)院就診，而生育后的女性對月經(jīng)失調(diào)更不重視，往往錯過延緩卵巢衰老的機會。
專家建議：一旦出現(xiàn)卵巢功能異常，分泌性激素節(jié)律和數(shù)量改變，不僅會發(fā)生月經(jīng)紊亂、體質下降，還會引發(fā)子宮內(nèi)膜病變等一系列問題。所以。如果出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量減少等癥狀，應及時就診。防患于未然。
原因二：生活壓力過大。心理失衡影響內(nèi)分泌
更年期綜合征除了與卵巢功能衰退速度有關外，還與社會、精神、心理等因素有關。生活壓力大。使得越來越多的年輕女性提早出現(xiàn)了更年期癥狀。
在更年期提前的女性患者中，大部分由于工作壓力大、生活節(jié)奏快而影響內(nèi)分泌，出現(xiàn)一些更年期提前的癥狀，如莫名的煩躁、失眠、月經(jīng)紊亂等。
專家介紹，女性在面臨工作、學習、生活、家庭等各種負擔時，所承受的身心壓力比男性要大得多。而且，女性對事物的心理感受比較細膩，精神壓力大，造成內(nèi)分泌紊亂，進而出現(xiàn)卵巢早衰。
專家建議：生活方面的負擔與壓力是引起更年期提前的誘因之一。因此，在婦女更年期提前的防治上，不僅要重視生活調(diào)理，還要加強精神與心理方面的調(diào)節(jié)。
首先，要加強自我心理調(diào)節(jié)，使自己盡可能保持良好的精神狀態(tài)，做到樂觀豁達、精神放松，避免心理失衡。
其次，如果妻子出現(xiàn)更年期提前，丈夫要充分了解其可能出現(xiàn)的癥狀和問題，給予理解、安慰和幫助。
原因三：過度減肥，引發(fā)早衰
臨床調(diào)查表明，過度減肥的女性，體內(nèi)缺乏必要的營養(yǎng)素，臟器衰老加快，最終導致更年期提前。
專家建議：愛美的女性不宜為美而過度減肥。平時應注意勞逸結合，保證睡眠。在生活上有規(guī)律地安排起居，堅持適當體育鍛煉，以改善機體血液循環(huán)，維持神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性。
飲食上做到平衡合理，有目的地選擇一些禽肉、牛羊肉等，配合蔬菜烹調(diào)食用，以起到補腎益精、健脾養(yǎng)血的作用。平時可以多吃一些豆制品，比如黃豆、豆?jié){等，或補充大豆異黃酮。大豆異黃酮結構類似雌激素，有雙向調(diào)節(jié)功效，30歲左右補充異黃酮可以起到預防女性更年期綜合征，調(diào)節(jié)月經(jīng)，延緩皮膚衰老等作用。另外，可以采用中醫(yī)調(diào)理。疏肝理氣、緩解煩躁。
引起更年期提前的其他原因
1 反復進行人工流產(chǎn)等侵人性手術。
2 腮腺炎成為高發(fā)原因之一，在被調(diào)查人群中，有將近一半更年期提前的女性患者都得過腮腺炎。
3 性格抑郁。平時不開朗，容易急躁。
這些天，30歲的林敏總感到下咽食物時，食道下部好像有什么東西堵住一樣，開始林敏倒沒怎么在意，后來每次進食時，堵塞的感覺越來越明顯，繼而感覺腹脹、食欲不振。于是她到醫(yī)院就診，醫(yī)生建議她做胃鏡，檢查結果顯示，胃部除了有輕微的淺表性胃炎外，其他一切正常。
醫(yī)生仔細詢問了林敏最近的工作情況及日常生活，發(fā)現(xiàn)林敏是由于工作壓力過大，情緒波動等精神因素而產(chǎn)生的一種被稱為“胃神經(jīng)官能癥”的疾病，并沒有器質性病變。
生活中，大約有1／3的人是由于精神因素引起的“胃神經(jīng)官能癥”。這類患者通常是由于神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)而引起的以胃腸道癥狀為主要表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病。病人常訴說消化不良、飽脹、胃部疼痛或吞咽困難，還有的患者會出現(xiàn)惡心、腹瀉或便秘等癥狀，而這些癥狀多與精神情緒的波動相關，在經(jīng)胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)除少數(shù)患者有淺表性胃炎外，大多數(shù)人胃腸道并沒有器質性病變。
壓力一大，就會影響消化液分泌，導致胃腸蠕動功能紊亂，出現(xiàn)食欲下降、飽脹等消化不良的癥狀，人就容易吃不下飯，睡不著覺。由此看來，精神壓力大導致胃腸病確實有道理。門診中因“胃神經(jīng)官能癥”來就診的多是持續(xù)忙于工作、心理壓力大或情緒有波動的學生、白領一族等，也有一些性情孤僻、缺乏社會交往的老年人。患者長期對胃腸道癥狀的過度注意，甚至把一些正常的生理活動也疑為病態(tài)的不正常心理，本身也是對胃腸功能的一種不良刺激。如此反復循環(huán)便形成了“胃神經(jīng)官能癥”。
中醫(yī)很早就提出了“暴怒傷肝、思慮傷脾”的觀點，其實，壓力對脾胃的影響也不容小視。因為壓力一大，就會影響消化液分泌，導致胃腸蠕動功能紊亂，出現(xiàn)食欲下降、飽脹等消化不良的癥狀，人就容易吃不下飯，睡不著覺。如果長期處于這種狀態(tài)，就會對胃造成一些傷害，引發(fā)疾病。另外，在重大事件尤其是創(chuàng)傷性事件發(fā)生時，人們還可能會發(fā)生應激性胃潰瘍。
“胃神經(jīng)官能癥”三分治七分養(yǎng)
“胃神經(jīng)官能癥”是一種完全可以治好的心理疾病。對這類患者來說，應采取“三分治七分養(yǎng)”，七分養(yǎng)應該在三分治的基礎上進行，經(jīng)全面檢查確診后進行系統(tǒng)治療，并配合精神、生活作息方面的調(diào)養(yǎng)，才能達到理想的治療效果。
規(guī)律飲食，定時定量
健康的身體就像一臺運轉協(xié)調(diào)的機器：到了該吃飯的時候，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出指令，使人產(chǎn)生饑餓感，盡管還沒有看到食物，口腔內(nèi)的唾液已經(jīng)開始往外流了，胃也開始分泌胃酸。如果及時吃飯，胃、腸、肝、膽會各司其職，并協(xié)同作戰(zhàn)，消化吸收食物；如果不及時進食，提前分泌的消化液就會直接刺激胃黏膜，長期不規(guī)律進食使神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)工作步調(diào)不協(xié)調(diào)，就容易得胃病。因此，養(yǎng)胃，特別是有胃病的人要做到每日三餐定時，要“早吃好，午吃飽，晚吃少”。早餐的量不要太多，但質量要好，如雞蛋、牛奶以及豆制品等高蛋白食品。豆制品中含有天然大豆異黃酮，特別適合女性朋友。午餐的品種要多一些，肉類、米面、蔬菜、瓜果都可以吃。由于脂肪、蛋白質消化時間長，所以晚飯要少吃，可以喝粥、吃蔬菜。
減少刺激胃的因素
引起胃病的原因很多，比如情緒、應激反應、病原微生物感染等，但最常見的還要數(shù)飲食習慣、吸煙和嗜酒。調(diào)查表明，男性患胃病的比例要大于女性，一個重要的原因就是吸煙、喝酒的男性較多。吸煙引起和加重胃病的罪魁禍首是尼古丁，它主要通過使膽汁反流入胃，增加胃酸分泌，抑制胃黏膜的保護機制而損害胃黏膜。過量飲酒則可直接損傷胃黏膜。因此，戒煙限酒，對防治胃病很重要。另外，喝茶解酒是個誤區(qū)。茶中咖啡因含量比較高，酒和咖啡因相互作用會刺激胃黏膜，增加患胃病的可能。此外，生冷、辛辣刺激性食物會直接刺激胃黏膜，油炸食物不易消化，腌制食物中含有較多的鹽及某些致癌物，故要少吃這些食物。
舒暢心情，靜心養(yǎng)胃
為深入了解公務員群體心理健康的現(xiàn)狀，探索建立正確認識壓力、管理壓力和管理心理健康的機制，國務院發(fā)展研究中心人力資源研究培訓中心組織實施了“公務員工作壓力與心理健康專題調(diào)查”。調(diào)查共回收有效問卷2015份，樣本覆蓋全國30個省市、自治區(qū)，包括從中央到縣鄉(xiāng)的各個級別。
工作壓力大，
半數(shù)以上職業(yè)倦怠
調(diào)查顯示，關于“對自己心理健康的總體評價”，表示“很滿意”或“基本滿意”的公務員占48.7%，認為“一般”的占36.8%，表示“不滿意”或“很不滿意”的占12.3%，總體評價值為3.43，高于中值3。其中，東北地區(qū)的公務員心理健康水平顯著高于其他地區(qū)；中央部屬單位和省級單位的公務員，對心理健康“滿意”的比重分別為44.7%和53.2%。其中，省級單位的公務員總體心理健康水平，顯著高于中央、地市、縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務員的心理健康水平。此外，家庭美滿幸福的公務員，心理健康水平較高。
公務員的工種和崗位多種多樣，職務和職位千差萬別，工作性質和工作方式也各有不同。公務員的主要工作特點就是工作壓力大、工作時間長、工作應酬多、人際關系復雜，因而，容易產(chǎn)生身心疲憊感。本次調(diào)查就工作特點，了解了公務員的工作壓力感。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在公務員看來，他們工作時間和精力主要用于日常辦公（73.0%）、寫材料（34.9%）和開會（21.7%）。在參與調(diào)查的公務員中，四分之一的人每天工作時間在“8小時以內(nèi)”，約半數(shù)的人每天工作“8-10小時”，每天工作“10小時以上”的人占17.6%。
對于“總體而言，您感覺自己的工作壓力”這一問題，48.8%的公務員認為工作壓力大，43.6%的認為壓力一般。其中，東部地區(qū)的總體壓力感，顯著高于其他地區(qū)；任職16-25年、年齡在40歲左右的中青年隊伍，是壓力最大的。受教育水平越高，壓力越大。局級以上的公務員壓力水平最高，顯著高于其他級別的公務員群體。省級單位的公務員總體壓力感，顯著低于其他級別的單位。
調(diào)查顯示，性別、年齡、任職年限以及家庭成長環(huán)境，對職業(yè)倦怠水平影響不明顯，但是婚姻狀態(tài)、職位、工作單位級別，以及地區(qū)存在顯著差異。其中，縣級單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位的公務員職業(yè)倦怠水平，顯著高于地市級、省屬和中央部屬單位的公務員，且在情緒耗竭、去人性化和低成就感三個維度上都具有顯著差異；家庭幸福美滿的公務員，職業(yè)倦怠水平相對也低，對工作更熱誠。
東部地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達，工作壓力大，但是職業(yè)倦怠水而低于中部和西部地區(qū)，這可能與人們對于自己工作意義的認知有關。此外，工作負荷過度也容易引起職業(yè)倦怠。調(diào)查顯示，有70%的公務員存在加班現(xiàn)象，平均每天工作時間超過了8小時，特別是工作應酬往往成為公務員工作中的負擔，這一點在職位高的公務員中尤其突出。
職位越低，越容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠。據(jù)統(tǒng)計，我國公務員隊伍中科級以下人員占90％以上。這個群體工作任務繁重，在基層工作時間長、升遷難度大，因而容易出現(xiàn)職業(yè)倦怠；國家對中高層公務員的培訓多，對一般公務員的心理教育相對少，從而導致其工作上的倦怠。
壓力主要源于家庭、
經(jīng)濟收入和人際關系
除了工作以外，家庭也是公務員壓力的重要來源。調(diào)查顯示，“家庭中討論最多的話題”，公務員認為比重最高的三項依次是“工作方面”（31.3%）、“子女成長”（21.7%）和“經(jīng)濟方面”（14.9%）。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，76.5%的被調(diào)查者認為公務員的經(jīng)濟地位居于中等以下水平。同時，公務員對于經(jīng)濟收入以及住房的滿意度還較高：80.1%的公務員對經(jīng)濟收入“很滿意”或“比較滿意”，66.6%對住房“很滿意”或“比較滿意”。
人際關系也是公務員社會壓力的重要原因之一。關于“公務員最需要具備的能力”這一問題，被調(diào)查者普遍認為“協(xié)調(diào)能力”是公務員最需要具備的能力。
調(diào)查顯示，心理健康評估與工作壓力相關不顯著，但是與職業(yè)倦怠、壓力承受力和應對方式相關顯著。也就是說，工作壓力本身并不是引起心理健康問題的重要因素，但是對待壓力的態(tài)度以及壓力管理方式，會對心理健康有重要影響。高職業(yè)倦怠水平會出現(xiàn)更多的心理健康問題，對工作壓力的承受力差，也是出現(xiàn)心理健康問題重要因素。在工作情境中遇到困難時，采用消極的拒絕方式更容易產(chǎn)生心理健康問題，而積極應對方式對心理健康也有積極的作用。
公務員的工作壓力較大，但是公務員的工作壓力感與心理健康相關并不顯著，反而職業(yè)應對方式、情緒管理和壓力承受力與心理健康高度相關。這就表明，關注的重點，不在于減輕工作壓力，而在于提升對壓力的認知，加強壓力管理和情緒管理能力，以及完善公務員心理健康相關的制度建設和社會支持系統(tǒng)。
亂服補品愛吃冰冷食物 子宮肌瘤多是“自找的”
黑龍江瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院婦科劉泓彥主任指出，子宮肌瘤多見于30-50歲的女性，40-50歲發(fā)生率最高，占半數(shù)以上。但近年來，許多未婚女性也加入了子宮肌瘤患者行列。究其原因，與亂用保健品和壓力大以及生活方式不當有關。
子宮肌瘤是激素依賴型良性腫瘤，高脂肪飲食、體重過重，長期服用激素類藥品、保健品以及使用含雌激素的化妝品等是主要病因。
“年輕女性本身雌激素水平較高，如果再攝入雌激素，就像給子宮肌瘤施了肥。”有20多年臨床診治經(jīng)驗的劉泓彥說，許多女性使用化妝品或服用保健品后，會出現(xiàn)皮膚光潔、精力充沛現(xiàn)象，這往往與產(chǎn)品中含有雌激素有關。許多保健品或化妝品服（使）用后，會導致體內(nèi)激素水平異常，年輕女性易引起子宮肌瘤、乳腺增生，更年期女性易誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等。
子宮肌瘤的生成，目前西方醫(yī)學大多歸咎于雌激素不正常的分泌，而中醫(yī)則認為子宮肌瘤的形成因素不僅于此，對現(xiàn)代女性而言，更重要的原因還是愛吃冰冷食物和生活壓力大。中醫(yī)認為吃太多寒涼食物會造成脾胃變得虛寒，體內(nèi)水分或血液分布與代謝失常，子宮腔體循環(huán)變差，長期導致痰濕瘀阻型體質，恐形成“痰飲”與“瘀血”，若痰飲與瘀血沒有排出體外，容易在身體里面結成瘤，在子宮處就會導致所謂的“子宮平滑肌瘤”，同時伴隨多種代謝性疾病的發(fā)生。
三類女性易發(fā)子宮肌瘤 對號入座查原因
與十幾年前相比，子宮肌瘤越來越青睞三四十q的中年女性，特別是未育、夫妻生活失調(diào)和性情抑郁這三類女性。
第1類：未育女性提前進入更年期
女性一生原始卵泡數(shù)目有限，排卵的年限約有30年，妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暫停排卵，直至哺乳期的第4-6個月才恢復，卵巢由此推遲了一定數(shù)量的排卵，有生育史的女性要較晚進入更年期，而未育女性得不到孕激素及時有效保護，易發(fā)生激素依賴性疾病，子宮肌瘤就是其中之一。
第2類：夫妻生活失調(diào)影響子宮健康
伴侶間正常的夫妻生活刺激，可促進神經(jīng)內(nèi)分泌正常進行，使人體激素正常良好地分泌，而長期夫妻生活失調(diào)，容易引起激素水平分泌紊亂，導致盆腔慢性充血，誘發(fā)子宮肌瘤。
第3類：抑郁女性多發(fā)子宮肌瘤
現(xiàn)代女性面臨著工作和家庭的雙重精神壓力，易產(chǎn)生抑郁情緒，而伴隨著絕經(jīng)期的到來，女性開始出現(xiàn)“雌激素控制期”，在這個時期中，女性自身的抑郁情緒很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加強，有時可持續(xù)幾個月甚至幾年，這同樣是子宮肌瘤產(chǎn)生的重要原因。
“能挺就挺”要不得 子宮肌瘤最忌“拖”
瑪麗亞醫(yī)院劉泓彥主任強調(diào)，子宮肌瘤最常見的表現(xiàn)就是月經(jīng)過多、月經(jīng)不調(diào)、不規(guī)則出血、下腹部包塊或排尿、排便困難等臨床表現(xiàn)。得了子宮肌瘤，最主要的是及時發(fā)現(xiàn)、及早治療。根據(jù)肌瘤的不同特點、患者自身情況，選擇適合自己的治療形式。
【關鍵詞】中小學教師 ； 教師專業(yè)發(fā)展 ； 調(diào)查 ； 原因分析
【中圖分類號】G635.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2014）27-0307-03
一、調(diào)查背景
基礎教育新課程改革的深入實施，對教師的專業(yè)發(fā)展提出了內(nèi)在的要求，對教師的教育觀念和教育行為提出了全面而深刻的挑戰(zhàn)。面對學生獨立個性的張揚、全面素質的提升、主體能力的增強、創(chuàng)新潛能的開發(fā)，它要求教師反思、完善甚至轉變許多習以為常的教學方式、教學行為及潛伏在其后的教育觀念，要求教師成為新課程的研究者、實施者和創(chuàng)造者。如何促進教師的專業(yè)發(fā)展，已成為課程改革持續(xù)發(fā)展亟待解決的問題。鑒于此，本文從“教師對其專業(yè)發(fā)展的自我評估情況”、“教師的專業(yè)自主情況”、“教師培訓對教師專業(yè)發(fā)展影響”、“教師對其職業(yè)認同感”四個方面分析了德清縣中小學教師專業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀。繼而，論文以德清縣中小學教師專業(yè)發(fā)展存在的問題為例，對制約中小學教師專業(yè)發(fā)展的因素進行了探討。
二、調(diào)查方法
1.問卷調(diào)查法
為保證調(diào)查的覆蓋面和可信度，調(diào)查分析的全面性和科學性，調(diào)查對象以教師為主，行政管理人員為輔的人員結構，對調(diào)查范圍采用了分層隨機抽樣的方法，選取了德清縣三個片：東片、西片、中片，每個片兩所小學、兩所初中，一所高中。力求樣本所代表的學校在教育質量處于片中等水平的學校，或者一所較好學校結合一所較薄弱的學校。再在每所學校內(nèi)隨機抽取20位教師，所有問卷采用匿名方式進行調(diào)查。調(diào)查問卷發(fā)放和統(tǒng)計的時間為2008年6月，本次調(diào)查共發(fā)放問卷300份，回收了問卷292份，有效問卷280份。
2.問卷的處理與分析。先用EXCEL登記問卷資料，再用EXCEL進行統(tǒng)計分析。
三、調(diào)查結果
1.教師對其專業(yè)發(fā)展的自我評估情況
從表1中可以看出， 77.5%的教師認為自己比較系統(tǒng)地掌握了本專業(yè)的知識， 18.2%的教師認為自己非常系統(tǒng)地掌握了本專業(yè)的知識。說明，95.7%的教師對學科知識的掌握已較為系統(tǒng)。
從表2可以看出，教師專業(yè)發(fā)展最好的方面， 28.6%教師認為是“教育教學技能”， 22.5%教師認為是“學科專業(yè)知識”， 17.1%教師認為是“計算機能力”， 17.9%教師認為是“工作責任心”。說明德清縣中小學教師的教育教學技能、學科專業(yè)知識、計算機能力、工作責任心發(fā)展得比較好。但是與其他教師的合作能力、教育科研能力尚需提高。
從表3顯示：認為教科研活動對教師專業(yè)發(fā)展幫助“很大”或“比較大”的分別占23.2%和28.9%。說明，德清縣中小學教師的教科研活動雖然深受多數(shù)教師喜愛，但相當多的教師認為對教師專業(yè)發(fā)展的幫助不大。因此，教、科研活動如何促進教師專業(yè)發(fā)展值得相關部門的進一步思考。
2.教師的專業(yè)自主情況
從表4顯示，43.6%的教師“根據(jù)教師參考書”的要求進行課堂教學， 24.6%的教師“按國家課標要求”的要求進行課堂教學， 14.3%的教師“按照學校要求”的要求進行課堂教學，“自己根據(jù)學生情況調(diào)整”課堂教學的只占11.8%。說明，我們的教學目標與教學內(nèi)容都是課標規(guī)定的，教學方法是教研部門推薦的，輔導、管理學生是學校要求的，教師只是一個教教材的“教書匠”。
從表5顯示，70.0%的教師參加培訓、參與教科研是“完全聽從學校安排”，只有20.0%的教師參加培訓、參與教科研是“偶爾自己選擇”。說明，教師在參加培訓、參與教科研方面也是完全處于被動狀態(tài)。
3.教師培訓對教師專業(yè)發(fā)展影響
從表6顯示，52.5%的教師最喜歡理論與實踐相結合的“先理論講座，再行為跟進指導”或“專家先聽課，再結合實際理論講座”， 21.1%的教師最喜歡“公開課、研究課題”， 13.2%的教師最喜歡“網(wǎng)上培訓”，只有11.1%的教師最喜歡“純理論講座”。說明，教師們大多喜歡針對性比較強能結合教學實踐的培訓方式。表3-5與表3-4的結果也形成了鮮明的對比，教師參加最多的培訓方式卻不是自己所喜歡的方式。在與教師訪談中，教師們認為理論結合實踐的培訓最能提高自己的專業(yè)能力和水平，希望今后的培訓是先專家理論講座再行為跟進指導，也就是說教師們喜歡理論與實踐相結合的培訓。
從表7顯示，30.4%的教師最喜歡“業(yè)務技能培訓”， 16.4%的教師最喜歡“專業(yè)知識培訓”， 12.5%的教師最喜歡“信息技術培訓”， 20.0%的教師最喜歡“教育新理念培訓”，教師們不喜歡的培訓內(nèi)容有“師德師風方面”、“科研指導”、“心理健康方面”。說明，教師們重視個人專業(yè)知識和技能的提高，而忽視專業(yè)態(tài)度方面的內(nèi)容。
4.教師對其職業(yè)的認同感
從表8中我們看出有125人的職業(yè)目標是“只要能勝任教學就可以了”，占被調(diào)查人數(shù)的44.6%；有88人的職業(yè)目標是“成為名師，體現(xiàn)個人價值”，占被調(diào)查人數(shù)的31.4%；有60人的職業(yè)目標是“傳授知識，培育人才，服務社會”，占被調(diào)查人數(shù)的21.4%。說明，近半數(shù)教師把教師職業(yè)當成了生存的手段。他們的職業(yè)存在狀態(tài)處在生存型階段，對于所從事的職業(yè)感受不到身心的快樂與幸福，體會不到自我的發(fā)展與提升，對教師專業(yè)發(fā)展動力不足。
表9中， 80.7%的教師“非常喜歡”或者“比較喜歡”自己的工作。但遺憾的是喜歡的原因，從表10顯示，67.9%的教師是因為“經(jīng)濟收入比較穩(wěn)定，生活有保障”，只有26.4%的教師是因為“工作有意義體現(xiàn)人生價值”或“工作有樂趣能體驗快樂”。說明，絕大多數(shù)教師并沒有體味到教師的人生價值，教師在社會中的地位還有待提高。
表11中，55.7%的師認為目前教師工作壓力“非常大”， 39.6%的師認為目前教師工力“比較大”，只有4.6%的教師認為前教師工作壓力“一般”。說明，德清縣中小學教師工作壓力較大。
表12中，51.8%的教師認為目前教師工作壓力大的原因是“工作量大，時間緊張”， 43.9%的教師認為目前教師工作壓力大的原因是“社會家長期望太高”， 42.1%的教師認為目前教師工作壓力大的原因是“以學習成績評價教師”， 41.1%的教師認為目前教師工作壓力大的原因是“人事制度改革”， 37.9%的教師認為目前教師工作壓力大的原因是“各種檢查多整天忙于應付”， 35.0%的教師認為目前教師工作壓力大的原因是“學生安全造成的壓力”。說明，“工作量大時間緊張”，是教師感到工作壓力大的第一原因，其次依次是 “社會家長期望太高”、“以學生成績評價教師”、“人事制度改革”、 “各種檢查多整天忙于應付”、“學生安全造成的壓力”。
四、原因分析
1.教師專業(yè)發(fā)展缺乏關注課堂教學的專家引領
德清縣中小學教師專業(yè)發(fā)展缺乏關注課堂教學的專家引領。中小學教師忙于教育教學事務，很少有時間和精力投身于系統(tǒng)的理論學習，并且缺少教科研方法的掌握和具體運用，所以說教師的教育理論素養(yǎng)相對比較薄弱。但是教師在日常的教育教學中有著豐富的體驗和實踐知識，蘊藏著許多智慧和經(jīng)驗，大部分教師缺少將隱性的經(jīng)驗外顯化，將感性體驗理性化，難以成為與人共享的資源。這就需要專家的專業(yè)引領，把先進的教育理念、理論、方法、經(jīng)驗向課堂實踐轉移，變?yōu)榻處煹慕逃袨椤＿@是理論與實踐的一種對話，是理論工作者與中小學教師關系的重建。專業(yè)引領可以有效地提高教師個體或群體的水平，促進教師專業(yè)發(fā)展。
2.教師個人對其專業(yè)發(fā)展缺乏自主性
德清縣中小學教師個人對其專業(yè)發(fā)展缺乏自主性，這是阻礙德清縣中小學教師專業(yè)發(fā)展的一個重要問題，而德清縣教育的現(xiàn)代化和國際化都呼喚教師的專業(yè)自主。教育決策權集中在教育行政部門和學校領導手中，教師處于行政命令的最底層，在自上而下的決策過程中，教師參與學校民主管理、民主議事的權利被吞噬，教師參與決策的權利被剝奪；在現(xiàn)實的學校教學中，教學目標與教學內(nèi)容有課程標準規(guī)定，教學方法、考試試卷有教研部門建議和編制，這種統(tǒng)一的課程目標，統(tǒng)一的教材，統(tǒng)一的管理體制，統(tǒng)一的評價模式約束著教師專業(yè)的權威；教師培訓，教師教科研幾乎完全由上級主管部門和學校事先計劃好，教師為了應付職稱評定，為了爭取獎金，只能為領導的命令是從，放棄自己的主動權。
3.教師培訓缺乏教育理論與實踐的良性互動
德清縣中小學教師教師們真正喜歡的是針對性強的“專門崗位培訓”，以“公開課、研究課”方式的課堂實踐指導培訓，理論與實踐相結合的“先理論講座，再行為跟進指導”或“專家先聽課，再結合實際理論講座”的培訓方式，尤其喜歡直面課堂教學的“業(yè)務技能培訓”。隨著新課程改革的推進，教師需要更具體、實用性更強的培訓和學習模式，除了重視教育理論知識的學習外，還應提供更多的實踐機會，注重培訓者與受訓教師的平等對話與交流，在一般講授、報告、講座等培訓方式的基礎上，更應采用“研討、案例分析”等方式，幫助教師提高解決新課程改革中出現(xiàn)問題的能力。
4.教師缺乏職業(yè)認同感
教師的職業(yè)認同是其專業(yè)發(fā)展的心理基礎，對教師的專業(yè)發(fā)展起著多方面的影響：職業(yè)認同影響教師工作的滿意感，職業(yè)認同影響教師的效能感，職業(yè)認同影響教師職業(yè)倦態(tài)水平，職業(yè)認同影響工作壓力。教師的專業(yè)理想、從教動機、工作壓力情況是影響教師專業(yè)發(fā)展的重要因素。調(diào)查中顯示德清縣中小學教師缺少專業(yè)理性，從教動機缺乏對職業(yè)的熱愛，由于工作繁重、工作壓力大，離職愿望也較大。在與教師的訪談中還發(fā)現(xiàn)，教師們目前最大的困惑也是工作壓力大，各種形式的檢查多，使教師整天處于被動的應付、無奈的接受。而且，社會、家長對教師的期望太高，經(jīng)常不認可教師的工作，多數(shù)教師對自身工作產(chǎn)生職業(yè)倦怠感。
參考文獻
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