時間:2022-11-02 02:32:52
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇督導社區防控工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一、疾病控制和婦幼保健進社區工作內容
(一)疾病控制進社區內容
1、社區傳染病管理:傳染病登記、傳染病報告、結核病轉診與管理;
2、社區計劃免疫接種:建立健全轄區計免檔案,保持冷鏈正常運轉;
3、社區開展慢性病防治工作;
4、社區開展健康教育。
(二)婦幼保健進社區內容
1、婦女保健:掌握轄區婦女基本情況并分類建檔,建立圍產期保健手冊并正常運轉,協助或做好產前診斷。產后訪視及新生兒訪視,做好母乳喂養指導及婦女常見病、多發病等防治知識的宣傳及健康教育工作;
2、兒童保健:掌握轄區適齡兒童基本情況并分類建檔,做好嬰幼兒系統管理和“四二一”體檢工作,做好兒童四病(肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血)防治及相關知識的宣傳及健教活動。
二、工作職責
(一)市、區(東風公司)疾病預防控制機構職責。
1、市、區疾病預防控制機構分級負責社區計劃免疫、傳染病管理、慢性病防治和健康教育工作,統一使用預防接種卡、兒童預防接種證、疫情報告卡,按照《計劃免疫技術管理規程》,有計劃、高質量地組織開展預防接種工作。
2、根據工作需要,分級開展培訓,市疾病控制中心培訓到區級和社區衛生服務中心,區級負責本轄區社區衛生服務站。必要時,市疾病控制中心要組織社區衛生服務中心、站集中開展培訓。市區疾病預防控制機構每年對每名專業人員培訓不少于2次,每次不少于2天。
3、市區兩級疾病預防控制機構按照傳染病管理、計劃免疫等業務工作規范,定期開展對社區衛生服務機構的督導檢查和業務指導,市級要指導到區和社區衛生服務中心,必要時指導到社區衛生服務站,區級要指導到社區衛生服務中心和站。具體內容包括:制訂工作計劃,提供所管轄業務工作所需的表、卡、冊、報表等,堅持例會制度,深入中心、站開展業務指導,開展傳染病漏報率調查和接種率調查,分半年、全年業務工作檢查評比。
(二)市婦幼保健院和區(東風公司)婦幼保健機構職責。
1、市婦幼保健院和區(東風公司)婦幼保健機構分級負責社區婦幼保健工作,全市社區衛生服務機構統一使用孕產婦、嬰兒系統管理手冊(卡),按照兩個系統管理運轉方案統一管理,對篩選的高危孕產婦實行統一管理,接受住院分娩。
2、根據工作需要,分級開展培訓,市婦幼保健院培訓到區級和社區衛生服務中心,區級負責本轄區社區衛生服務站。必要時,市婦幼保健院要組織社區衛生服務中心、站統一開展培訓。市、區婦幼保健院每年對每名專業人員培訓都不少于2次,每次不少于2天。
3、市區婦幼保健機構按照兩個系統管理要求,定期開展對社區衛生服務機構的督導檢查和業務指導。市級要指導到區和社區衛生服務中心,必要時指導到社區衛生服務站,區級要指導到社區衛生服務中心和站。具體內容包括:制訂工作計劃,提供所管轄業務工作所需的表、卡、冊、報表等,堅持例會制度,深入中心站開展業務指導,分半年、全年業務工作檢查評比。
(三)社區衛生服務中心
1、掌握本社區居民的總體健康狀況、疾病流行態勢及影響居民健康的主要危險因素;發現、登記和向區疾病控制機構上報傳染病疫情;督促結核病人轉診和化療;開展慢性病防治工作;開展以向居民講課為主要形式的健康教育工作;建立規范化接種門診,實行日接種門診制度。
2、掌握轄區孕產婦、兒童基本情況,為轄區孕產婦建立圍產期保健手冊,督促其定期到產科門診進行產前檢查,督促產婦進行42天檢查,篩選高危孕產婦,實行專案管理,促進住院分娩,開展產后訪視。
3、開展嬰幼兒系統管理,實行“四二一”體檢,對篩選出的高危兒、肥胖兒、體弱兒進行專案管理,做好兒童四病(肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血)防治;認真做好轄區產后訪視及新生兒訪視,積極宣傳母乳喂養,提供母乳喂養技術指導。
4、及時向區疾病控制與婦幼保健所上報相關報表。
5、指導和督促社區衛生服務站開展預防保健工作。
(四)社區衛生服務站
1、掌握本社區居民的總體健康狀況、疾病流行態勢及影響居民健康的主要危險因素;發現登記和向社區衛生服務中心上報傳染病疫情;開展慢性病防治工作;開展以向居民日常咨詢、發放宣傳資料為主要形式的健康教育工作;根據衛生行政部門的規劃,建立接種站,每月定期開展預防接種;不承擔接種任務的,要負責社區內接種對象的管理和免疫預防健康教育工作,協助社區衛生服務中心完成兒童免疫接種工作。
2、掌握社區內孕產婦、嬰幼兒基本情況(包括流動兒童);
協助社區衛生服務中心開展孕產婦、嬰幼兒系統管理。建立轄區7歲以下兒童花名冊,為3歲以下兒童建立兒童保健手冊,督促其進行“四二一”體檢。對懷孕婦女登記造冊,督促早孕建冊、產前檢查,做好母乳喂養指導工作。做好兒童營養、兒童疾病防治、兒童安全防護等知識的宣教活動。做好婦女常見病多發病的防治知識的宣傳活動。
三、運轉程序
1、疾病預防控制,傳染病管理,計劃免疫接種運轉程序不變;
2、兒童系統管理按有權出具《出生醫學證明》并建卡的管理運轉程序不變;
3、孕產婦系統管理—“圍保冊”的建立及運轉作如下調整:
第一,市婦幼保健院、東風公司婦幼保健所、兩區婦幼保健所分轄區負責圍保冊的管理及運轉。市婦幼保健院負責市太和醫院、市人民醫院、市中醫院;東風公司婦幼保健所負責本系統(含社區衛生服務中心);兩區婦幼保健所負責本轄區內社區衛生服務中心。
第二,經費由上述四家分別管理,單獨結算。
第三,各種報表上報運轉,按以前規定不變。
四、工作方法與步驟
(一)5月上旬,三區及東風公司提出免疫接種點設置意見,市衛生局根據意見進行免疫接種機構調整,確定設立免疫接種門診(點)的社區衛生服務機構。
(二)5月中下旬,市疾病控制中心和市婦幼保健院對社區衛生服務機構專業人員分兩批進行培訓。同時,社區衛生服務機構開展免疫接種機構建設,市衛生局根據培訓和建設情況進行資格準入。
(三)5月份,市疾病控制中心和市婦幼保健院制定各種工作制度和規范,確定工作程序,并下發到各社區衛生服務機構。同時開展業務指導。
(四)5月份,社區衛生服務機構做好本轄區基本情況的摸底和宣傳工作。同時,按照市區疾控機構的要求,規范傳染病管理程序和要求,制訂健康教育內容,正式開展傳染病管理和健康教育工作,市、區疾病預防控制機構加強督導。
(五)6月份,社區衛生服務機構開始建立圍保冊(卡),正式開展兩個系統管理,市區婦幼保健機構加強督導,協調地段醫院與社區衛生服務機構業務關系。
(六)7月份,社區衛生服務機構開展第一輪次預防接種,市、區疾病預防控制機構加強督導,協調其與地段醫院的業務關系。
(七)XX年底進行檢查評價,總結表彰。XX年進一步調整鞏固提高。XX年實現規范管理,確保絕大多數預防接種任務和所有孕產婦、嬰幼兒系統管理工作由社區衛生服務機構承擔,并建立良好的管理機制,保持較高的工作水平。
五、保障措施
1、市衛生局將婦幼保健和疾病控制工作要求納入對三區衛生局年度綜合目標考核內容、納入市直醫療衛生單位年度綜合目標考核內容,年底檢查工作完成情況。實行社區衛生服務機構等級評審制度,將婦幼保健和疾病控制工作內容納入社區衛生服務機構等級評審的主要內容之一,年度進行專項檢查,并根據檢查情況對社區衛生服務機構進行獎懲。
2、市、區(東風公司)疾控中心、婦幼保健院對所有預防保健業務人員進行輪訓,提高社區衛生服務機構人員素質,保證其勝任工作。每月要檢查指導基層一次,指導面不低于30%,并及時向市衛生局反饋情況。同時,制定獎懲措施,合理分配利益,激勵基層單位完成工作任務。
麻疹疫苗強化免疫是在一定范圍內、短時間迅速提高人群免疫力水平,形成免疫屏障,阻斷麻疹病毒傳播,消除麻疹的有效手段,是消除麻疹的重要措施之一。為保護兒童健康,2005年,世界衛生組織西太平洋區所有國家承諾于2012年消除麻疹。*年,衛生部制定了《*-2012年全國消除麻疹行動計劃》(以下簡稱《行動計劃》)。*年,省衛生廳下發了《*-2012年廣東省消除麻疹行動計劃》,明確提出我省消除麻疹目標:“到2012年,全省麻疹發病率控制在1/100萬(不含輸入病例),無本地麻疹病毒傳播”。為遏制麻疹疫情上升的勢頭,確保2012年我鎮實現消除麻疹目標,根據廣東省衛生廳《關于印發廣東省麻疹疫苗強化免疫活動實施方案的通知》(粵衛辦〔*〕88號),東莞市衛生局、教育局《轉發省衛生廳、教育廳關于做好全省麻疹疫苗強化免疫活動的通知》(東衛〔2009〕8號)、《東莞市麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》,特制定本實施方案。
一、實施范圍
在全鎮范圍內開展麻疹疫苗強化免疫活動。
二、實施時間
2009年3月1-15日。
三、實施目標
以村(社區)為單位,所有目標兒童麻疹疫苗強化免疫接種率≥95%,分年齡組的接種率≥95%。
四、目標兒童
自強化免疫活動實施之日起,各村(居)委會轄區范圍內8月齡-14周歲所有兒童(含流動兒童),無論免疫史如何,均接種一劑次(0.5ml)麻疹疫苗。
強化免疫接種麻疹疫苗,符合常規免疫程序的,可作為麻疹疫苗第1劑次或復種的劑次,具體如下:
(1)18月齡以下兒童
既往0劑次者,強化免疫接種可記為第1劑次;
既往1劑次者,強化免疫仍需接種,并在18月齡后常規復種第2劑次。
(2)18月齡及以上兒童
既往0劑次者,強化免疫可記為第1劑次,一個月后可安排第2劑次常規復種。
既往1劑次者,強化免疫可記為第2劑次復種。
五、組織措施
(一)加強領導,落實職責
麻疹疫苗強化免疫活動是消除麻疹病例的重要策略措施之一,關系到我鎮兒童的身體健康,也關系到我鎮能否在2012年如期實現消除麻疹的目標。為加強麻疹疫苗強化免疫活動的組織領導,鎮成立由衛生、教育、財政、新莞人服務管理中心等部門組成的麻疹疫苗強化免疫活動協調小組,負責全鎮麻疹疫苗強化免疫活動的組織、協調和實施。在麻疹疫苗強化免疫活動實施過程中,鎮麻疹疫苗強化免疫協調小組要認真組織做好工作計劃、宣傳動員、監督檢查等工作,并協調各部門、各單位密切配合,各負其責,確保麻疹強化免疫工作的順利實施。
*鎮2009年麻疹疫苗強化免疫活動協調小組:
*
在鎮麻疹疫苗強化免疫協調小組的統一領導下,*醫院要具體負責強化免疫活動的具體組織實施工作,包括宣傳發動、業務指導、技術培訓、疫苗及注射器的分發、現場監督、轄區接種率調查等各項工作。宣傳發動由李燕軍負責、黃敏如協助,技術培訓、疫苗管理由姚考玲負責、鄧敏珊協助,注射器的準備分發、回收處理由鄧敏珊負責、陳佩儀協助,報表匯總上報由黃敏如負責、劉述話、鐘錦堅、李升熾協助。
教育部門和學校、托幼機構負責有關學校、幼兒園學生接種的組織工作,開展麻疹強化免疫活動的宣傳、張貼“公告”、發放“麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單”。同時配合衛生部門做好附表1的填寫和組織學生接種麻疹疫苗等到相關工作。
財政部門要按照《東莞市社區衛生服務市鎮財政補助方案》要求,保障麻疹疫苗強化免疫活動所需經費。
新莞人服務管理中心和各村(居)委會要積極配合衛生部門做好轄區范圍內麻疹疫苗強化免疫宣傳發動、摸底造冊、接種組織等工作,并協助組織適齡兒童接種麻疹疫苗。
宣傳文廣部門要通過鎮電視臺公布麻疹強化免疫工作有關信息,讓強化免疫活動有關知識進入千家萬戶,家喻戶曉。
相關的社區衛生服務站或村衛生站負責轄區內適齡散居兒童(包括散居流動兒童)預防接種、相關資料的登記、上報等工作。
(二)成立技術指導小組
為更好開展麻疹疫苗強化免疫,成立麻疹疫苗強化免疫技術指導小組,負責現場技術指導、現場監督評價及強化免疫工作總結等具體技術工作。
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(三)社會動員與宣傳
在活動開始前充分利用電視、電信、報紙、標語、板報等媒體,開展多種形式的宣傳活動。在電視、報紙等媒體開展公益廣告,提前3-5天開始,并持續至活動結束;學校、車站、市場、農村集市等人口密集地區的宣傳活動可與強化免疫同步進行,可以采取張貼標語,印發傳單等形式;各村(社區)新莞人服務管理站要對轄區內流動人口開展入戶宣傳,力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角;對幼兒園、學校學生的宣傳,*醫院組織好“麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單”交由各學校、幼兒園分發給學生,保證每名目標兒童家長都能收到接種通知單。通過大力宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識,主動帶孩子接種麻疹疫苗。
(四)經費保障
本次強化免疫活動所需疫苗、注射器由中央財政轉移支付,基層預防接種勞務費由市財政支付,工作經費由鎮財政安排。嚴禁向兒童家長或監護人收取任何費用。
六、技術措施
(一)人員培訓
要高度重視麻疹疫苗強化免疫活動的培訓工作。2009年2月教育辦負責人、*醫院分管業務院長及防疫組參加市麻疹疫苗強化免疫活動動員大會。同時派*醫院專業人員參加市麻疹疫苗強化免疫專業人員業務培訓。
2009年2月下旬,召開全鎮動員大會,并完成轄區參加麻疹疫苗強化免疫活動人員的培訓。*醫院負責對本次強化免疫接種人員進行接種技術培訓,經培訓合格獲“東莞市麻疹疫苗強化免疫接種人員培訓合格證”人員方可參加強化免疫接種工作。
(二)摸底登記
掌握目標兒童人數,提前登記所有應種兒童(附件1),是保證高接種率,使全鎮麻疹疫苗強化免疫活動順利進行的前提。因此,各村(居)委會要根據本地的實際情況,深入了解轄區目標兒童數。
各村(社區)新莞人服務管理站負責轄區內流動兒童摸底工作,向流動人口派發回收“新莞人子女資料登記卡(附件9)”,將未入托、入學的散居兒童資料填寫到附件1,并在強化免疫活動開始前將填寫好的附件1交到本村(社區)接種點處;本地散居兒童資料由社區醫生(鄉村醫生)會同村干部收集(填寫附件1);學生摸底登記以學校提供的學生名冊為主,各學校由班主任根據學生資料填寫好附件1。在摸底過程中要向家長或學生發放“麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單”(附件11),告知家長接種時間、地點和接種時要攜帶預防接種證和簽名后的通知單。
為保證摸底調查質量,屆時鎮將組織人員開展摸底調查質量評估,未達要求的地方要重新開展摸底調查。
(三)接種方式
接種方式以設立臨時接種點的接種方式為主,各村(社區)選定一個社區衛生服務站或村衛生站或村(居)委會作為臨時接種點,麻疹疫苗強化免疫活動期間適齡散居兒童前往村臨時接種點接種麻疹疫苗,具體時間地點見附件12;學校、幼兒園學生強化免疫工作由*醫院在學校、幼兒園設置臨時接種點,具體時間地點見附件13。
麻疹疫苗強化免疫工作要嚴格按照衛生部《預防接種工作規范》進行,每個接種點必須具備疫苗冷藏相應的保存條件和應對預防接種異常反應處理的人員和藥品。每個接種點至少應配備3名以上工作人員直接參與現場接種工作,并根據負責接種對象的多少適當增加人員數量,人員分配及職責:
1、現場組織員
由村(居)委會主任或副主任、新莞人服務管理站副站長、學校班主任擔任。負責應種兒童的通知、接待及接種現場的組織登記工作,并負責在現場向兒童家長進行有關麻疹疫苗強化免疫內容的宣傳。
2、現場記錄員
現場記錄員由村醫生(社區醫生)或醫院防疫組醫生擔任,負責詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥,對可疑發熱兒童測量體溫,對有禁忌癥兒童,記錄禁忌癥的種類,并將記錄有禁忌癥的處方交由兒童家長保存,作為快速評估時不計入應種兒童數的憑證;對應種兒童進行核實和接種登記;對已接種兒童可進行標記;每天接種工作完成后進行資料整理和上報。
3、現場接種員
現場接種員必須由經過培訓且考核合格的醫護人員,持證上崗,負責對應種兒童進行接種。
(四)疫苗運輸和后勤保障
由于本次麻疹疫苗強化免疫接種服務范圍大,應種目標兒童多,*醫院要切實做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作,組織各相關部門,參與強化免疫活動。
疫苗和注射器由市疾病預防控制中心分發給*醫院,*醫院再分發至各臨時接種點。
*醫院要做好疫苗、注射器計劃,于2009年1月10日前上報市疾病預防控制中心免疫規劃科。
*醫院負責完成從市疾病預防控制中心分發的各類宣傳培訓資料分發至醫院各門診部、各村(居)委會、社區衛生服務站或村衛生站、學校。社區衛生服務站或村衛生站、學校負責本單位宣傳專欄等宣傳資料的制作。
(五)實施安全接種
接種工作要嚴格按照衛生部《預防接種工作規范》的要求組織實施,確保安全接種。接種人員必須經過麻疹疫苗強化免疫前的正規技術培訓方能參加本次強化免疫接種工作,按規范的接種實施步驟,核實接種對象、登記預檢(掌握禁忌癥)、接種疫苗(嚴格操作規范)、記錄、觀察等。
本次強化免疫保證每一名兒童接種必須做到一人一針一管。注射器領發、使用和銷毀要進行登記,要指定專人管理。所有使用過的注射器必須放入安全盒等專用容器,統一由*醫院回收處理。
麻疹疫苗免疫禁忌癥:患嚴重疾病、急性或慢性感染者、發熱者或對雞蛋有過敏史者不得接種;已知免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者和妊娠婦女不予接種。注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應間隔4周以上,接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。強化免疫期間如遇有28天內注射過減毒活疫苗(糖丸、麻疹疫苗、風疹疫苗、麻腮風疫苗、水痘疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、狂犬疫苗等)者,可暫緩接種,并在滿足時間間隔要求后進行補種。
在麻疹疫苗強化免疫過程中要注意如下事項:
1、凍干麻疹疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體,如發現有顏色變紫、變黃(變紫是安瓿有微細裂紋、變黃有雜菌生長)安瓿有裂紋,標簽不清,溶解不好,超過效期等情況,均不可使用。
2、麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱,接種現場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求,并避光保存,不能反復凍融,不能提前大量稀釋疫苗等待接種。
3、凍干疫苗經溶解成液體,必須置于適宜溫度下,在半小時內完成注射,未用完的應廢棄。
4、啟開安瓿和注射時不能使用消毒劑接觸疫苗。
5、用75%酒精消毒皮膚,待晾干后再注射,不能用碘酒消毒,接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。
6、兒童接種后應休息觀察30分鐘。
(六)預防接種異常反應監測和處理
各接種點及其醫療衛生人員發現預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應或者接到相關報告的,應當依照《預防接種工作規范》要求,及時處理,并立即逐級上報。
(七)督導
1、督導方式
由衛生、教育、財政、新莞人服務管理等部門聯合組成鎮麻疹強化免疫督導組,督導組分成幾個督導小組,巡回對各村(社區)、學校、托幼機構強化免疫活動的組織、摸底、宣傳、現場接種工作等情況進行督導。*醫院選派責任心強和業務精通的人員組成定點督導組,分片負責,加強對各接種點強化免疫活動的督導,確保強化免疫活動保質保量開展下去。
2、督導內容
督導內容要覆蓋當地強化免疫活動的組織實施、社會宣傳、人員培訓、后勤保障、摸底調查以及現場接種質量等(附件7、8)。附件7、8由督導員完成,并帶回本級督導單位。
在接種前進行督導時,應重點督導基層的應種兒童摸底登記、宣傳、培訓、物資和接種的準備情況。
進行現場實施階段督導時,重點了解摸底調查質量、現場接種工作組織情況、知曉率等情況。
進行后期評估階段督導時,重點進行接種率快速調查、了解資料整理、匯總和報告質量等情況。
3、督導方法
通過現場觀察、詢問、主動調查和聽取當地組織實施等情況的介紹等,全面了解當地強化免疫工作情況。
4、督導反饋
鎮督導組每天督導結束后,將督導結果及時反饋到鎮政府和被督導單位,對發現的錯誤要及時糾正,妥善解決。同時將發現的主要問題和經驗向本級督導單位進行匯報,督導組及時收集各督導點信息,并將各組信息和問題進行歸納和分析,對于可能發生的共性問題及時反饋至現場各督導組,以便在后續督導過程中予以關注。
七、評價和總結
強化免疫活動評價內容包括活動實施情況評價和麻疹疫苗接種率評價等內容。在活動完成后,各相關接種單位應按方案要求及時進行資料匯總,對強化免疫活動進行全面總結、及時上報。
(一)接種率評價
接種工作完成后1周內,*醫院要組織人員對轄區接種工作進行檢查、評價。按照《東莞市麻疹疫苗強化免疫活動接種率快速評估調查表》(附件3),完成本鎮接種率的快速評估,接種率快速評估后將附件3的資料匯總到附件4。屆時鎮將組織人員對部分村(社區)進行檢查、評價。接種率未達到95%的村(社區)要查漏補種。
接種率快速評估方法如下:以*醫院為中心在近、中、遠距離各隨機抽查1個村或社區,每個村或社區入戶調查約10名目標兒童,累計調查30名兒童;隨機抽查一個學校,調查30名目標兒童;在市場或車站調查30名目標兒童(強化免疫活動實施期間不在本鎮(街)的兒童也要調查,但注明來源,不計入30名兒童)。市場、車站等地調查時不查在校學生。結果的判定以兒童家長(或學生本人)認可及接種記錄同時符合為準(市場調查可不查接種記錄),評估中發現未按要求免疫的兒童,應進行登記并通知到指定的地點進行補種。調查地點的抽取應有完整的記錄。
在開展住宅小區消防安全檢查的過程中,重點要檢查小區車輛堵塞、占用消防通道和建筑消防設施管理、使用、維護監管不到位、管理措施不得力的問題。這里給大家分享一些關于2021社區消防安全工作計劃,供大家參考。
社區消防安全工作計劃1在20--年為進一步加強我區社區消防工作,推動社區消防工作的開展,切實提高社區群眾預防火災能力,創造良好的消防安全環境,根據《國務院關于進一步加強消防工作的意見》以及結合我區實際消防工作,現特制定如下工作計劃。
一、指導思想
按照構建社會主義和—諧社會的要求,深入貫徹《中華人民共和國消防法》,始終堅持“預防為主、防消結合”的消防工作方針,努力構建“政府統一領導、部門齊抓共管、街道社區具體負責、居民共同參與”的社區消防工作格局,有效預防和減少社區火災事故的發生,為我區經濟發展、社會穩定和人民群眾安居樂業創造良好的消防安全環境。
二、工作任務
我區到20--年底基本實現社區消防工作與經濟、社會同步協調發展,健全完善各級消防安全工作組織機構,建立起適合社區特點的滅火救援體系,形成覆蓋街道、社區的火災防控網絡,社區居民消防安全意識進一步增強,火災事故多發、火災亡人勢頭得到有效控制。
三、工作措施
(一)成立消防安全監管組織機構。
成員名單:組長副組長:
組員:
(二)確實加強社區消防基礎設施建設各街道經濟、文教、商業相對集中的區域和人員聚居區每平方公里消火栓數量,在20--年要達到國家標準要求。消防設施不得少于x個,各街道、各社區要結合市政規劃改造,落實消防水源、消防道路的管理,配置消防器材。在自來水管網無法到達的地方,要因地制宜修建消防水池,尤其是城鄉結合部,要因地制宜,充分利用池塘等天然水源,保證水池水量和水源長期不間斷,并設置消防取水口。要對舊城區進行樓道清理,增設疏散出口,增設簡易噴淋,配置滅火器,整改舊電氣線路。鼓勵居民住家之間采用防火隔墻,居民住戶裝修材料選用阻燃、不燃材料,并留出適當的防火間距,逐步提高防火抗災能力。
(三)積極發展社區多種形式消防伍建設20--年,各街道要建立消—防—隊伍,各社區也要根據實際建立兼職消—防—隊、義務消—防—隊或志愿消—防—隊。到20--年底,社區建隊率要達到100%。要逐步規范隊伍的“建、管、訓、用”,同時成立居民—聯戶聯防組織,建立執勤制度。各街道和社區都建立一支能夠撲救初起火災和一般火災的消防隊伍,并適時開展經常性訓練、演練,提高居民自防自救能力。
四、實施步驟
(一)加強各項消防工作制度建設各級消防組織機構要建立健全各項消防工作制度,制定切合實際的年度消防工作計劃,每半年召開一次會議,分析轄區火災情況,研究解決突出的消防問題。要以“三合一”場所、私房出租戶、簡易搭蓋的生產和儲存場所為重點,每季度組織開展火災隱患排查整治。要規范多種形式隊伍的管理,明確消防機構、公安派出所、主管單位的管理責任,定期組織開展執勤訓練、業務知識學習、增強隊伍的實戰滅火能力。
(二)深入開展社區消防宣傳教育各街道、各社區要把消防宣傳教育納入普法和文化、衛生的宣傳以及中小學素質教育、創建文明和平安社區、評選文明戶等活動,加強社區消防宣傳教育,提高廣大居民的消防安全意識。各社區要結合轄區實際研究制定防火公約,積極動員居民參加,從而達到“走群眾路線,群防群治”的目標。要強化對老、弱、并殘人群的教育和監護,主動上門服務,定期對其居住環境進行消防安全檢查,協助消除火災隱患。要利用每年的安全活動月、“11.9”消防宣傳日等活動,有針對性地開展防火宣傳教育。要在人員主要流動地段設置固定消防宣傳欄、宣傳警示牌,在企業和舊木屋區等火災荷載大的地域設置防火警示標志,對居民開展消防法律法規和消防安全常識的宣傳教育。
(三)加強社區消防工作經費保障區、街要建立健全公共消防設施建設保障機制,將公共消防設施、多種形式消—防—隊伍及其裝備設施經費按有關規定納入財政統籌,明確消防經費投入比例,確保每一支消—防—隊的人數不少于10人,個人防護裝備齊全,其他多種形式消—防—隊配備一臺手抬機動泵和400米水帶、2支水槍和10支4公斤的移動式滅火器。
社區消防安全工作計劃2一、工作目標
通過進一步落實各村、社區、轄區各企業消防工作責任,發動全社會力量,全面深入地排查整治建設工程施工工地、人員密集、易燃易爆、“三合一”、高層等重點場所火災隱患,確保全鎮一般火災事故明顯減少,堅決遏制重特大尤其是群死群傷火災事故的發生,創造良好的消防安全環境。
二、組織領導
為使全鎮大排查大整治專項行動取得成效,鎮政府成立專項領導小組,組長由鎮長擔任,成員由各村、社區主要負責人組成。領導小組下設辦公室,辦公室設在綜治辦,由鎮綜治辦主任兼任辦公室主任。
為保證大排查大整治落到實處,鎮政府成立督導組進行督查,具體人員安排與分工如下:
三、排查整治范圍和內容
(一)排查整治范圍
大排查大整治范圍:建設工程施工工地;人員密集場所;易燃易爆單位;“三合一”場所(人員住宿與生產、倉儲或經營等使用功能為一體的場所);高層;“九小”場所(小商場、小學校和小幼兒園、小醫院、小餐飲場所、小旅館、小歌舞娛樂場所、小網吧、小美容洗浴場所、小生產加工企業)。
除上述內容外,各村、社區、各企業要根據本地區、本單位實際情況和行業火災特點,將影響火災形勢穩定的突出問題納入排查整治范圍。
(二)排查整治內容
1、是否建立和完善了消防安全制度;
是否確定了消防安全責任人和管理人;是否規范了滅火應急預案、消防檔案、消防安全標識;是否落實了防火巡邏檢查、消防設施定期檢測檢修和保養、消防演練以及員工消防安全教育培訓工作。
2、建設工程施工工地是否落實了《建設工程施工現場消防安全技術規范》等要求。
3、人員密集場所和高層防火間距、安全出口、疏散通道、防火分區設置是否符合有關要求;
消防設施和器材是否完好有效;電氣線路敷設以及室內外裝修裝飾材料防火性能是否達到相關標準。
4、易燃易爆場所生產工藝、裝置設備或儲罐、設施等安全措施是否符合國家標準;
安全出口、疏散通道、消防車道是否暢通;防火間距是否符合有關要求;消防設施和器材是否完好有效。
5、“三合一”場所中人員住宿與生產、儲存、經營部分防火分隔是否符合有關要求;
安全出口、疏散通道是否暢通;消防設施和器材是否完好有效;電氣線路敷設是否達到相關標準。
6、“九小”場所的安全出口、疏散通道是否暢通;
消防器材是否完好有效;用油、用電、用氣、用火是否符合有關規定等。
7、生產、銷售和使用領域的消防產品質量是否符合有關要求。
四、職責分工
各村主任、社區居委會主任作為本轄區消防安全第一責任人統一領導本行政區域內的大排查大整治工作,鎮各督查組適時進行督查,確保該項工作不走過場,鎮綜治辦負責大排查大整治的后勤協調工作。
五、實施步驟
大排查大整治分三個階段進行:
(一)安排部署階段
鎮政府已下發方案,各村、社區要根據本方案于11月1日前結合實際制定工作計劃,部署開展大排查大整治。
(二)排查整治階段
11月1日至25日,各村、社區、各企業全面排查整治火災隱患,對于排查出的火災隱患要限期整改;對排查出的重大火災隱患,及時報鎮綜治辦;對于隨時都可能發生火災的重大隱患,在隱患整改之前,要落實人員,落實責任,死看死守;對一時難以整改的重大火災隱患,要堅決實施“三停”(停止施工、停產、停業)。
(三)總結階段
11月25日以前,各村、社區要全面完成大排查大整治活動,并于11月26日前將工作總結報鎮綜治辦,以便鎮上統一總結上報。
六、工作措施和要求
(一)加強領導,落實責任
大排查大整治是一場全省范圍內的集中排查整治活動,各村、社區、各企業要高度重視,加強領導,嚴密組織,與當前正在開展黨的十消防安全保衛工作結合起來,認真貫徹落實國務院和省政府《關于加強和改進消防工作的意見》,強化消防安全責任,明確分工,狠抓落實。
(二)突出重點,群防群治
要突出建設工程施工工地、人員密集、易燃易爆等重點場所的消防安全監察;要動員廣大群眾參與大排查大整治,深化消防安全“網格化”管理工作,尤其要發動社區、村組開展火災隱患自我排查整治;要大力推進消防重點單位的消防安全“戶籍化”管理工作,推進消防安全管理、設施維護保養和自我評估“三項”報告備案工作,強化火災高危單位的消防安全管理;要大力推進火災隱患舉報工作,依托“96119”火災隱患舉報投訴平臺,動員全社會力量舉報火災隱患,借助群眾力量整治火災隱患。
(三)強化措施,整改隱患
對排查出的火災隱患,要盡快整改,對嚴重的消防違法行為,如無法處理的,要及時報鎮綜治辦,以便準確應對。
(四)廣泛宣傳,營造氛圍
各村、社區要廣泛宣傳大排查大整治,深入開展消防知識普及和消防宣傳活動;要大力宣傳大排查大整治中的先進經驗、典型單位和個人,表揚先進,鞭策后進,推動工作;對于排查整治中發現的典型火災隱患和消防違法行為,要通過各種渠道予以曝光,借助輿論的力量整治火災隱患。
(五)檢查督導,跟蹤問效
在大排查大整治活動開展期間,縣政府將組成督導組,對全縣各鎮、各部門、各行業的.落實情況進行督導檢查,鎮政府也將組成督導組,由各包片領導帶隊深入各村、社區,督促工作落到實處。大排查大整治期間,凡發生重大以上火災事故的,要在全鎮進行通報,相關村、社區、企業負責人都要向鎮政府作出書面檢查;凡發生特大火災事故,將依照國務院和省政府有關規定,嚴肅追究相關領導的責任。
社區消防安全工作計劃3一、指導思想
認真落實“以人為本、安全發展”的理念,堅持“安全第一,預防為主”的方針,充分認識安全發展的重大意義和安全生產的極端重要性。以強化和落實企業主體責任為重點,加大安全生產的執法和隱患整治力度,繼續嚴厲打擊非法違法生產建設行為,認真落實安全生產各項措施,規范非煤礦山企業生產建設行為,標本兼治、綜合治理,有效防范和堅決遏制重特大事故,促進安全生產與經濟社會同步協調發展。
二、工作目標
把規范礦山企業安全生產行為和強化安全基礎建設作為專項整治重點,繼續嚴厲打擊非法開采、超層越界開采和代采代探等違法行為,認真落實取締關閉、停產整頓等監管措施,杜絕關閉和廢棄礦井死灰復燃。嚴格安全準入制度、規范非煤礦山行政許可和安全設施“三同時”等工作。進一步規范礦產開采秩序,有效的保護和合理開采礦產資源,深入開展安全生產標準化的晉級和地下礦山安全避險“六大系統”建設工作。堅決遏制重特大安全生產事故。
三、工作重點
(一)嚴厲打擊非法違法生產建設行為。繼續集中整治開采秩序混亂、破壞資源、污染環境、不具備安全生產條件的小礦山和小采石場,嚴厲打擊非法違法生產行為。國土、公安、環保、電力等部門將加強協作,聯合執法,對非法生產經營建設和經停產整頓仍未達到要求的,一律關閉取締;對非法違法生產經營建設的有關單位和責任人,一律按規定上限予以經濟處罰;對存在違法生產經營建設行為的單位,一律責令停產整頓,并嚴格落實監管措施;對觸犯法律的有關單位和人員,一律依法嚴格追究法律責任。
(二)積極推進安全生產標準化達標晉級工作。今年底,全縣60%的非煤礦山和三等以上尾礦庫達到安全標準化水平。要根據不同類型、不同規模的非煤礦山企業,有針對性地采取不同工作措施,積極穩妥地推進安全質量標準化工作。對安全標準化達標企業實行動態管理,在有效期內發生較大以上生產安全事故的,暫扣其標準化等級證書,責令停產整改;發生重大以上生產安全事故、一年內發生2起生產安全事故或事故造成較大負面影響的,吊銷安全標準化等級證書。
(三)加大開展地下礦山安全避險“六大系統”建設。在重點企業實施的基礎上,進一步擴大建設實施范圍,提升地下礦山安全保障能力。將地下礦山企業“六大系統”的建設,作為今年安全監管的重要內容,并納入年度執法工作計劃,定期對建設質量和建設進度進行檢查,督促企業履行主體責任。
(四)不斷強化露天采石場安全監管。禁止一切無證非法采石取石的行為,對證件合法但未按照規定年采剝總量超過50萬噸、最大開采高度超過50米組織生產的小型露天采石場和未實施臺階式開采或分層開采、坡度角大于安全規程要求的,采用不符合爆破規程爆破方式的,一律暫扣安全生產許可證,責令其停產整改,經限期整改后仍不符合安全生產要求的,將予以關閉。
(五)繼續規范非煤礦山行政許可工作。嚴格建設項目安全設施“三同時”工作,對未批先建、邊批邊建的建設項目,依法予以處罰。對低于最小開采規模和最低服務年限標準的非煤礦山企業,不予延期換發安全生產許可證,對新建項目不予審批發證;對取證后降低安全生產條件的非煤礦山企業,要責令停產整改,情節嚴重的,依法吊銷安全生產許可證。
(六)切實加強采掘施工單位安全監管。適時開展外包施工隊伍安全管理情況督查檢查,繼續實行外包采掘施工隊備案制,原則上一個生產系統只允許一支采掘施工單位(或項目經理部)承擔作業。嚴禁采掘施工單位以任何形式將所承包的工程進行轉包、分包,分解弱化安全生產主體責任。采掘施工隊發生一般生產安全事故,責令停產整頓3個月;發生較大生產安全事故、責令停產整頓6個月。一年內連續發生2起以上生產安全事故的,責令礦山企業解除施工合同、取消施工資格。
(七)不斷強化尾礦庫安全隱患的整改治理工作。將危庫、險庫及調洪庫容小、下游有居民區和重要設施的尾礦庫作為整治重點。對仍未依法取得安全生產許可證、不具備安全生產條件和超量儲存的尾礦庫,提請當地政府依法關閉。對達到設計庫容的尾礦庫要嚴格落實閉庫安全管理規定。認真落實三等及以上尾礦庫建立在線監測系統要求,對新建尾礦庫無在線監測內容不予進行安全設施“三同時”審批,已建成尾礦庫要督促企業盡快補做在線監測系統。
社區消防安全工作計劃4金沙街道自20--年開展安全社區建設以來,堅持“以人為本、安全發展”的原則,多措并舉,整體協調,注重實效,穩步推進,著眼長遠,規范發展,創建工作取得了良好效果,居民群眾生活得到有效改善。按照區委區政府有關要求,20--年將正式驗收全國安全社區,因此,這一年必是創建工作非常關鍵的一年,為全面做好安全社區創建工作,特制定本工作計劃。
一、指導思想
倡導“資源整合全員參與持續改進”的理念,求真務實,用于創新,結合轄區的實際,不斷探索、不斷深化、不斷發展,深入開展和推動安全社區建設,促進全街各項工作安全發展。
二、工作目標
以創建全國安全社區為總目標,不斷完善安全促進、傷害預防和項目干預的創建機制,努力營造一個宜居宜業、安全--x的生活環境,打造現代化人文社區。
三、工作重點
(一)進一步提高轄區居民的安全意識、應急技能,變居民接受教育為自覺參與創建,形成人人關注安全的良好氛圍。
一是加大宣傳力度,提高居民的安全知識。通過發放安全教育宣傳品,提高居民的安全意識和對創建安全社區的知曉率。通過安全生產活動月、愛國衛生月等為契機開展多種形式的宣傳活動,增強居民對安全知識、應急技能的儲備,讓安全知識、應急技能入腦入心,全面提升居民群眾的安全素質。
二是加強培訓、演練,提高居民的應急技能。聯合消防中隊、社區衛生服務中心等跨界組織深入社區,針對老年人、兒童、建筑工人、殘疾人、外來人員等,開展多層次多主題的安全知識講座、培訓、應急演練,覆蓋不同性別、不同年齡的人員和各種環境狀況,運用案例及實際操作演練,提醒居民注重生活中的安全細節,注重平時安全知識的`積累,增強突發事件應急技能,確保自身安全、家庭安全、社區安全。
三是營造安全氛圍,提高居民的共建意識。利用街道和社區宣傳欄的宣傳標語,在居民集中的地方懸掛宣傳橫幅和張貼宣傳版面等方法進行戶外宣傳,在全街區域范圍內積極營造安全社區創建的氛圍,隨時提醒著人們注意安全,提高居民安全共建的意識。
(二)進一步推進安全樓院試點建設,加強安全社區建設新思想、新理念的交流,開拓工作思路。
一是增加安全社區建設示范點的推廣面。安全社區建設是一項持續推進的工作,安全隱患的排查和整改都需要投入大量的人力、物力和財力,因此在安全干預項目開展中我們選擇了“試點先行,以點帶面”的工作方式探索建設安全社區的有效方法。在殘疾人安全方面,選取鳳嶺社區作為試點進行推進;在兒童安全方面,將選取金沙小學和金沙幼兒園作試點后再全面推廣;在建筑工地安全方面,擬定元邦地產建筑工地作為試點單位,抓好該工地的崗位職責培訓和崗前培訓,落實安全作業的規章制度,通過建筑工地聯席會議等方式加強安全監管。通過示范點建設的增加,努力實現廣覆蓋,乃至全覆蓋。
二是廣泛參加國內安全社區網絡的交流活動。加強信息交流是安全社區建設標準一條重要要求,且安全社區建設的專業技術性、規范性較強,為了使安全社區建設工作不偏離標準,我們通過“走出去,請進來”兩種方式不斷增長知識面,開拓安全社區建設的工作思路。通過積極參加國內外組織的培訓、考察、交流活動、專家指導,增強對安全社區理念和安全社區標準內涵的理解,明確創建步驟和建設方法,學習好的做法和經驗。
(三)進一步挖掘轄區資源,引領創建工作向縱深發展,把各個安全促進項目做深做細。
20--年各個安全促進項目取得了一定的成效,20--年我們將在建立落實20--年干預措施長效機制的基礎上不斷深化各個安全干預項目,由“抓重點”向“抓細節”轉化。
1、建筑工地安全項目:
一是健全組織,明確目標。項目成員增加新入建筑工地企業,負責對社區交通安全宣傳教育的組織和運行工作。并通過制定相關工作制度,明確相關人員職責,使創建工作逐步走上制度化、規范化、標準化的道路。
二是廣泛宣傳,濃厚氛圍。利用街道網站、工地宣傳欄、櫥窗等宣傳教育陣地,進行文明施工宣傳。
三是突出重點,保障安全。規范工地安全檔案登記,加強對建筑工人的管理。
2、出租屋消防安全項目,對轄區出租屋和外來人員等加強危險源辯識與分類建擋管理;
加大對人員密集場所的消防安全隱患專項排查治理力度,不斷強化消防安全的宣傳教育,持續開展消防安全“進家庭、進樓院、進學校、進社區、進企業”的“五進”宣傳教育活動;組織企業負責人的消防安全培訓,簽訂消防安全責任狀;組織企業、學校及出租屋開展針對不同對象和情況的消防應急逃生演練。
3、殘疾人和精神康復病人安全項目,在星光老人之家安全設施的改造和安全培訓的基礎上向殘疾人居家、出行、殘疾人在公共場所的安全領域進行拓展和衍生。
4、兒童安全項目:
一是強化責任意識,健全青少年安全教育工作機制。構建學校、家庭、社會“三位一體”的立體網絡模式,著力發揮學校在教育中的主渠道作用,家庭的教育引導作用,和社會的參與協同作用,形成全社會關心和支持青少年教育工作的風氣。
二是加強陣地建設,構筑青少年安全教育平臺。
安全社區建設工作,涉及到人們生活,工作乃至環境各個方面,安全社區建設工作是社區各相關單位自我檢查、自我糾正、自我完善、自我改進、周而復始的一項長期工作,是一項系統工程,是只有起點沒有終點的工作。希望各部門、各科室、各有關單位能夠持續改進,持之以恒,在建設中摸索,在摸索中進步,為有效降低傷害發生的目標而不懈努力,實現20--年成為全國安全社區這一目標。
社區消防安全工作計劃5一、工作目標
通過進一步落實各村、社區、轄區各企業消防工作責任,發動全社會力量,全面深入地排查整治建設工程施工工地、人員密集、易燃易爆、“三合一”、高層等重點場所火災隱患,確保全鎮一般火災事故明顯減少,堅決遏制重特大尤其是群死群傷火災事故的發生,為黨創造良好的消防安全環境。
二、組織領導
為使全鎮大排查大整治專項行動取得成效,鎮政府成立專項領導小組,組長由鎮長擔任,成員由各村、社區主要負責人組成。領導小組下設辦公室,辦公室設在綜治辦,由鎮綜治辦主任兼任辦公室主任。
為保證大排查大整治落到實處,鎮政府成立督導組進行督查,具體人員安排與分工如下:
三、排查整治范圍和內容
(一)排查整治范圍
大排查大整治范圍:建設工程施工工地;人員密集場所;易燃易爆單位;“三合一”場所(人員住宿與生產、倉儲或經營等使用功能為一體的場所);高層;“九小”場所(小商場、小學校和小幼兒園、小醫院、小餐飲場所、小旅館、小歌舞娛樂場所、小網吧、小美容洗浴場所、小生產加工企業)。
除上述內容外,各村、社區、各企業要根據本地區、本單位實際情況和行業火災特點,將影響火災形勢穩定的突出問題納入排查整治范圍。
(二)排查整治內容
1、是否建立和完善了消防安全制度;
是否確定了消防安全責任人和管理人;是否規范了滅火應急預案、消防檔案、消防安全標識;是否落實了防火巡邏檢查、消防設施定期檢測檢修和保養、消防演練以及員工消防安全教育培訓工作。
2、建設工程施工工地是否落實了《建設工程施工現場消防安全技術規范》等要求。
3、人員密集場所和高層防火間距、安全出口、疏散通道、防火分區設置是否符合有關要求;
消防設施和器材是否完好有效;電氣線路敷設以及室內外裝修裝飾材料防火性能是否達到相關標準。
4、易燃易爆場所生產工藝、裝置設備或儲罐、設施等安全措施是否符合國家標準;
安全出口、疏散通道、消防車道是否暢通;防火間距是否符合有關要求;消防設施和器材是否完好有效。
5、“三合一”場所中人員住宿與生產、儲存、經營部分防火分隔是否符合有關要求;
安全出口、疏散通道是否暢通;消防設施和器材是否完好有效;電氣線路敷設是否達到相關標準。
6、“九小”場所的安全出口、疏散通道是否暢通;
消防器材是否完好有效;用油、用電、用氣、用火是否符合有關規定等。
7、生產、銷售和使用領域的消防產品質量是否符合有關要求。
四、職責分工
各村主任、社區居委會主任作為本轄區消防安全第一責任人統一領導本行政區域內的大排查大整治工作,鎮各督查組適時進行督查,確保該項工作不走過場,鎮綜治辦負責大排查大整治的后勤協調工作。
五、實施步驟
大排查大整治分三個階段進行:
(一)安排部署階段
鎮政府已下發方案,各村、社區要根據本方案于11月1日前結合實際制定工作計劃,部署開展大排查大整治。
(二)排查整治階段
11月1日至25日,各村、社區、各企業全面排查整治火災隱患,對于排查出的火災隱患要限期整改;對排查出的重大火災隱患,及時報鎮綜治辦;對于隨時都可能發生火災的重大隱患,在隱患整改之前,要落實人員,落實責任,死看死守;對一時難以整改的重大火災隱患,要堅決實施“三停”(停止施工、停產、停業)。
(三)總結階段
11月25日以前,各村、社區要全面完成大排查大整治活動,并于11月26日前將工作總結報鎮綜治辦,以便鎮上統一總結上報。
六、工作措施和要求
(一)加強領導,落實責任
大排查大整治是一場全省范圍內的集中排查整治活動,各村、社區、各企業要高度重視,加強領導,嚴密組織,與當前正在開展黨的消防安全保衛工作結合起來,認真貫徹落實國務院和省政府《關于加強和改進消防工作的意見》,強化消防安全責任,明確分工,狠抓落實。
(二)突出重點,群防群治
要突出建設工程施工工地、人員密集、易燃易爆等重點場所的消防安全監察;要動員廣大群眾參與大排查大整治,深化消防安全“網格化”管理工作,尤其要發動社區、村組開展火災隱患自我排查整治;要大力推進消防重點單位的消防安全“戶籍化”管理工作,推進消防安全管理、設施維護保養和自我評估“三項”報告備案工作,強化火災高危單位的消防安全管理;要大力推進火災隱患舉報工作,依托“96119”火災隱患舉報投訴平臺,動員全社會力量舉報火災隱患,借助群眾力量整治火災隱患。
(三)強化措施,整改隱患
對排查出的火災隱患,要盡快整改,對嚴重的消防違法行為,如無法處理的,要及時報鎮綜治辦,以便準確應對。
(四)廣泛宣傳,營造氛圍
各村、社區要廣泛宣傳大排查大整治,深入開展消防知識普及和消防宣傳活動;要大力宣傳大排查大整治中的先進經驗、典型單位和個人,表揚先進,鞭策后進,推動工作;對于排查整治中發現的典型火災隱患和消防違法行為,要通過各種渠道予以曝光,借助輿論的力量整治火災隱患。
(五)檢查督導,跟蹤問效
本轄區內有13.4萬名居民,其中有明確診斷為國家6大類精神障礙的人數為: 名,在管人數 人,非在管人數 人,并建立檔案錄入國家重精網管理。
2020年本轄區的管理工作計劃如下:
一、一年工作計劃:
制定一年工作計劃,明確一年的工作任務與目標。根據上級的指示精神和本轄區的現實情況,確定工作方針、工作任務、工作要求,再據此確定工作的具體辦法和措施,確定工作具體步驟。根據工作中可能出現的偏差、缺點、障礙、困難,制訂預定克服的辦法和措施,以免發生問題時,工作陷于被動。在實踐中進一步修訂、補充和完善計劃。
二、排查工作
每年一次排查嚴重精神障礙患者,并常態化排查工作。及時發現新患者,及時與鎮、區慢病、派出所聯系,并及時更新患者信息。收集沒有明確嚴重精神障礙患者診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到上級專科醫院診斷治療的同時,上報區精神病防治專業機構。
三、新發現患者的檔案建立和錄入
及時為每一名新發現患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續治療康復意見等。
四、接受家屬咨詢工作及宣傳工作
每年兩次對家屬進行教育培訓嚴重精神障礙方面的知識及政策。鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業訓練。與病人家屬進行交流,發放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
每年四次宣傳重精方面的相關知識。進一步加強精神衛生知識的宣傳,以多種形式開展健康教育,積極普及《精神衛生法》等法律知識。
五、隨訪工作
對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,其中面對面隨訪2次,病情嚴重者應每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防止復發,及時發現疾病復發或加重的征兆,給予相應處置或轉診,并進行危機干預。
六、健康指導工作
作為嚴重精神障礙患者的家庭成員,應該掌握一些對患者的護理知識,這樣才會幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時指導家屬和病人正確認識堅持服藥的重要性。定時定量服藥,不擅自停藥和減藥。
七、免費體檢工作
為確保嚴重精神障礙患者管理項目順利開展,逐步建立綜合防控措施,為嚴重精神障礙患者提供健康干預,有效降低危險行為,提重精神障礙患者與其家庭的生活質量,結合實際,制定免費體檢工作計劃。
出于保護患者的隱私同時為緩解我轄區嚴重精神障礙患者體檢時的排除心理以及緊張感,我院借助老年人體檢工作一同進行,體檢主要分一般狀況,生活方式,一般查體,各臟器功能。以及重要的輔助檢查。
因每年上半年老年體檢量多,檢驗科室工作量超負荷,加上重精患者的病情多變性,重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進行,如有特殊情況上半年也可以做體檢。
八、評估工作
每季度為管理的嚴重精神障礙患者做病情評估,防止患者發生傷人毀物事情發生。嚴重精神障礙患者在納入管理的時候,由區級及以上專業醫療機構進行一次全面評估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為確定嚴重精神障礙的患者建立健康檔案,并做危險性評級。評級共分五級,對三級以上的患者會同鎮派出所及村居干部進行重點管理,監督其及時服藥、必要時住院治療。
九、家庭醫生簽約
認真學習上級主管部門的各項政策,進一步加強精神衛生知識的宣傳,以多種形式開展健康教育,積極普及《精神衛生法》等法律知識。認真執行家庭醫生職責,為有需求的簽約服務對象提供各項服務。開展居民的健康管理工作,運用適宜技術,進行一般常見病、多發病的診療,為簽約居民建立健康檔案,按規范進行動態管理,執行醫療、基本公共衛生服務的各項規范和制度,為有需求的簽約服務對象提供與上級醫院的雙向轉診、專家預約和專家會診服務。
十、組織管理工作
按上級要求制定工作計劃、排查計劃、宣傳教育計劃等各項計劃,明確衛生院嚴重精神障礙患者的醫生、護士等工作人員職責,建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉診制度等各項工作制度,做好嚴重精神障礙患者評估工作、健康指導工作、家庭醫生簽約,免費體檢工作等管理工作。
十一、檔案管理方面
所有檔案一式兩份,個人信息表內容及地址、電話有變化的,按要求更新。沒做體檢的患者應在體檢通知單里寫明不做體檢的原因并簽字放入檔案里。
十二、應急處置
按上級要求成立應急處置小組,明確職責及工作流程,及時安全高效完成嚴重精神障礙患者管理應急處置工作。
在現場臨時性應急醫療處置完畢后,衛生院醫護人員應每天隨訪一次。連續2次隨訪病情穩定后可停止隨訪。如果現場臨時性應急醫療處置未能達到預期效果,應及時與派出所聯系轉到精防機構精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。
十三、雙向轉診工作
雙向轉診分為上轉和下轉。
上轉:由社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院轉診至精神病專科醫院。下轉:由精神病專科醫院轉診到鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心。
轉診對象為轄區內患有嚴重精神障礙的常住人口。
轉診疾病種類為、1、精神分裂癥2、情感性精神障礙 3、偏執性精神病4、分裂情感性精神病5、癲癇所致的精神障礙6、中度、重度、極重度精神發育遲滯以及伴有精神障礙的精神發育遲滯。
工作要求是1.堅持知情同意原則,充分尊重患者及家屬的知情選擇權。2.對轉診不合作的患者,應盡量爭取家屬的支持,必要時與街道殘聯、社區工作站工作人員和患者單位聯系,協助轉診。3.患者表現暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷,有肇事肇禍傾向時,可聯系轄區派出所協助轉診。特殊或緊急情況可與上級專科醫院聯系。
十四、失訪、死亡患者的管理
失訪、死亡患者單獨管理。應在國家網里及時準確錄入失訪,死亡日期,死亡原因,并制作表格報至相關部門。
十五、做好保護患者隱私工作
家屬要求保護隱私的,應尊重家屬意見,做好保護隱私措施。
在國家越來越重視嚴重精神障礙患者管理工作的背景下,在院領導的關心和培養下,期待2020年的嚴重精神障礙患者管理工作取得好成績,得到轄區居民的認可,再上一個臺階。
(一)指導思想。以黨的十精神為指導,進一步落實社區、各村及有關部門的消防安全管理工作職責,健全社會化消防安全管理體系,全面落實社會單位消防安全主體責任,構建“政府統一領導、部門依法監督、單位全面負責、公民積極參與”的消防安全工作格局,為經濟發展、人民安居樂業創造良好的消防安全環境。
(二)工作標準。按照屬地管理原則,將轄區科學合理劃分為若干網格狀單元,制定完善消防安全部門聯動、聯戶聯防和考評獎懲等工作機制,在全鎮建立消防安全“網格化”管理長效機制,努力實現消防監管“全覆蓋、無盲區”,最大限度地預防和減少火災事故。
(三)工作目標。通過消防安全網格化管理,推動街道、鎮和社區、行政村達到消防組織機構健全、消防專兼職人員明確、消防工作人員業務熟練、多種形式消防力量完善、消防檔案資料齊全、消防巡查檢查制度落實、消防宣傳教育氛圍濃厚的工作目標。
(四)組織機構。經鎮黨委、政府研究決定,成立__鎮消防安全網格化管理領導小組。成員名單如下:
人員略
領導小組辦公室設在鎮安辦,曹先佑同志任辦公室主任,負責全鎮消防安全網格化管理實施的整體協調、組織、指導工作。
實施消防安全網格化管理的基本模式是:堅持“重心下移、關口前移”,建立三級網格管理機制。
以鎮為單元劃分“大網格”。鎮人民政府主要負責人是消防安全網格化管理的第一責任人,分管負責人為主要責任人。綜治辦、__河派出所、等部門負責人和村(社區)、轄區重點單位等負責人組成的消防安全領導小組,建立“劃片、分包、定人”的責任制以及火災隱患排查、整改、督辦和消防工作逐級匯報機制,建立消防工作聯席會議制度,定期組織開展消防安全形勢研判和火災隱患排查整治。
以村(社區)為單元劃分“中網格”。以村委會和居委會為消防安全自制管理主體,居民委員會、村民委員會主任是網格中消防工作的第一責任人,對本網格消防安全管理全面負責;村(社區)“兩委”委員應確定1至2名消防專兼職管理人員:
人員略
消防專兼職管理人員具體負責本級消防安全網格化管理日常工作,開展經常性消防安全檢查、消防宣傳教育和滅火疏散逃生演練,負責組織撲救初起火災。同時要建立完善各類單位、場所、居住小區、農村院落等消防安全基礎臺賬,并定期向鎮政府報告轄區消防安全情況。
以街道、村組為單元劃分“小網格”。要確定由街道主任、委員、村組長等組成的消防安全聯格員,居民樓院、村組要建立由村組負責人牽頭的群眾性消防安全志愿組織,組織制定防火公約,在居民群眾中確定消防管理員和消防宣傳員,實行“多戶聯防、區域聯防”,開展消防安全自我檢查、自我宣傳、自我管理等群防群治工作。
(一)落實政府及有關部門責任。鎮消防領導小組要充分發揮組織協調職能,建立完善消防工作部門聯合監管機制。__河派出所、工商所、民政、鎮安辦要將消防安全網格化管理與其他業務工作同部署、同檢查、同考核、同獎懲,建立完善聯席會議、信息互通、聯合執法等工作機制。__河派出所要依法落實消防監督工作職責,科學制定發展規劃,加強對基層消防工作網格化建設的督促指導;社區要將消防安全網格化管理納入社區建設規劃和考核評價體系;工商所要依法嚴厲打擊銷售假冒偽劣消防產品行為,要將消防安全作為企業和個體工商戶登記的重要審查內容,對《消防法》等法律法規規定需經公安消防部門出具消防安全意見的,必須憑消防部門出具的同意意見,方可辦理登記;鎮安辦要將消防工作
納入安全生產工作范疇,作為安全創建考核評定的重要因素。(二)落實基層有關監管部門責任。派出所要切實將消防安全工作納入社區、農村警務工作,依法開展日常消防監督檢查和消防宣傳教育。民政辦要將居(村)民委員會建設、社區建設和減災、救災等工作與消防工作有機結合,督促基層政權組織做好消防管理工作;工商所要結合工商行政管理職能,協助配合公安消防部門和公安派出所,加強對本轄區內生產經營單位消防安全狀況的監督檢查;鎮安辦要結合工礦商貿企業安全生產監督檢查,發現火災隱患,能當場整改的要督促整改,不能當場整改的要及時通報__河派出所。
(三)落實社會單位、場所責任。網格中的機關、企事業單位要全面落實消防安全主體責任,開展消防安全“四個能力”(檢查消除火災隱患能力、撲救初起火災能力、組織人員疏散逃生能力和消防宣傳教育能力)建設達標創建活動;沿街門店、家庭式作坊等小場所、小單位要結合實際開展防火檢查巡查和消防教育培訓工作,確保員工到“一懂三會”(懂本單位火災危險性,會報火警、會撲救初起火災、會火場逃生自救)的要求。
(一)開展常態化消防安全檢查、巡查。鎮政府每季度組織鎮安辦、派出所、民政辦、工商所等部門開展有針對性的消防安全檢查,火災多發季節、重大節假日期間和農業收獲季節要加強防火檢查;各村(社區)社每月要組織居委會、村委會成員,對居民小區(樓院)、轄區單位、沿街門店、家庭式作坊等開展一次全面排查;巡防隊員物業管理人員、保安、社會單位管理人員要結合崗位職責,開展日常防火檢查巡查。對檢查發現的火災隱患,要及時督促整改,難以整改的要做好登記并及時移交公安派出所或公安消防部門依法處理。
(二)開展滅火應急演練。推行巡防消防一體化和“保消合一”模式,各級網格要配備必要的滅火器材,街道、鎮要依托鎮干部、民兵等,建立一定規模的滅火應急救援隊伍;社區和行政村要以居委會、村委會干部為主,組建志愿滅火應急救援隊伍;街區、居民小區、村組、社會單位要充分整合社會單位保安人員、消防志愿者,組建志愿消防隊伍;各級網格要制定完善火災應急處置預案,定期開展滅火應急演練,確保一旦出現險情,能快速有效處置。
(三)開展經常性消防宣傳教育。要深入貫徹落實《全民消防安全宣傳教育綱要》,繼續深化消防宣傳“進社區、進學校、進企業、進農村、進家庭”活動,每個網格要制作一批固定消防圖版、張貼一批防火標語通告、懸掛一批消防宣傳條幅、發放一批消防宣傳資料。特別是在邊遠地區、高山住戶,更要加強群眾消防宣傳教育。
(四)開展消防安全重點單位實行“戶籍化”管理。派出所要按照分級管理的原則,對網格內的消防安全重點單位加強監管,建立消防安全“戶籍化”管理檔案,督促單位落實消防安全責任人、管理人,落實建筑消防設施維護保養和消防安全“四個能力”建設自我評估報告備案制度,加強監督檢查,實施動態管理。
(五)完善消防工作檔案資料。各級網格要建立完善消防工作檔案資料,具體包括轄區《消防安全網格化管理區域圖》,與責任片區或轄區社會單位簽訂的消防安全責任書,轄區各類單位、場所、居住小區、農村院落等消防安全基礎臺賬,火災隱患排查整治臺賬(包括日常消防檢查記錄、巡防巡查記錄,隱患處置記錄,隱患移交記錄,火災撲救記錄等),消防宣傳培訓資料,應急處置預案等。
(一)加強人員培訓。公安消防機構要組織專業技術骨干力量,定期對社區村社消防專兼職管理人員、派出所及民警,社區(村)“兩委”成員等“三級網格”相關責任人、管理人、聯格員分批分類開展培訓,全面提升網格管理人員的消防業務水平,指導開展隱患排查整治,確保相關人員熟練掌握消防網格化管理的內容和消防業務基本知識。
(二)實施督導考評。要建立健全消防安全網格化管理考核評價機制,制訂基層消防網格化管理工作督導考評方案,明確督導考評的形式、內容和獎懲,督促基層防控力量履行工作職責,落實工作措施,充分調動和激勵基層管理人員的工作熱情,確保消防安全網格化管理取得實效,推動基層消防工作整體水平不斷提升。
(一)提高認識,加強領導。各級各部門一定要站在構建和諧社會的高度,切實把消防安全網格化管理納入工作計劃,放在重要位置,強化領導,細化措施,全面推進,協調發展。
(二)強化責任,狠抓落實。各地要成立實施消防安全網格化管理的領導小組,按照方案確定的工作計劃、任務和目標,各相關部門、社會單位、行政村、社區要逐級簽訂責任書,將目標任務分解到具體人員,做到定任務、定時限、定標準,逐條逐項落實工作責任。
我局在縣委、縣政府的堅強領導下,在上級衛生行政主管部門的具體指導下,按照縣委、縣政府“四大奮斗目標”和“五氣”新要求,樹立干部新形象,不斷改善人民群眾就醫環境,提高醫療服務質量,重點解決“看病貴”問題,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療保健需求,全縣衛生工作呈現了新的局面。現將工作總結報告如下:
一、半年工作總結
(一)農村衛生工作
1、根據省衛生廳、省財政廳實施第二輪招聘執業醫師到鄉鎮衛生院工作的要求,我縣新招聘了6名執業醫師到鄉鎮衛生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內需鄉鎮衛生院污水處理及輔助設施建設項目2個,總投資100萬元,三匯鎮、涌興鎮中心衛生院各50萬元。
3、對白兔,鶴林,靜邊鎮,清溪場鎮,三板,土溪鎮,巖峰鎮等七個衛生院擴大內需建設,總投資633萬元,預計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛生工作
1、縣醫院外科大樓改建,系香港政府災后援建項目,待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區衛生服務不斷完善。**江鎮社區衛生服務中心按照四川省城市社區公共衛生服務基本項目開展工作,在基線調查、慢病管理、疾病控制等方面均按規定的方案進行,先后派出15名醫護人員到省市培訓全科醫師、全科護士。
(三)公共衛生
1、加強了疾控中心和縣醫院傳染科的設備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。
2、進一步落實了突發性公共衛生應急預案工作制度和工作職責。先后印發了《**縣衛生系統突發性公共衛生事件應急預案》、《**縣衛生系統衛生應急工作制度和崗位職責》、《**縣衛生應急物資儲備方案》、《**縣衛生應急工作培訓工作計劃》、《**縣甲型h1n1流感防控應對和疫情處置預案》、《**縣甲型h1n1流感醫療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預檢分診會診轉診制度》、《**縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》;修訂了《**縣食物中毒事件應急預案》,真正做到了有備無患,防患于未然。
3、加強了衛生應急隊伍建設,建立了醫療救護、救災防病處置等組236個,落實縣、鎮、鄉應急人員共340人,同時組建了衛生應急專家組數據庫共49人。對機關工作人員、縣屬醫療機構分管領導和應急辦主任以及各鄉鎮(中心)衛生院負責人或公衛科長共100余人,進行了突發性公共衛生應急工作培訓和考試。
(四)新農合醫療制度穩步完善
3、學習實踐科學發展觀,認真解決“看病貴”問題,制定了《關于進一步規范全縣新型農村合作醫療機構管理的暫行規定》和《關于2009年新型農村合作醫療補償工作的通知》,切實解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。
(五)公共衛生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫學隔離觀察和居家觀察任務,甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評。
3、對結核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查,進一步加強了管理,落實了責任。
(六)婦幼衛生工作成績顯著。
2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達到42.15%;對縣屬醫療衛生單位婦幼醫生68人進行了婦幼衛生報表網絡直報培訓。
3、努力降低
(七)醫療服務水平不斷提高
1、為提高鄉村醫生醫療技術水平和整體素質,今年對鄉村醫生業務知識進行了集中培訓、考試、考核,為全國首次鄉村醫生換證、注冊奠定了基礎。
2、加強醫院制度化建設,不斷提升醫院管理水平,提高醫療服務質量。公開服務承諾,公示收費標準及藥品價格,加強醫患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。
3、抓繼續醫學教育。今年上半年已發放好醫生網卡563張。對鄉村醫生遠程教育學員進行了模擬考試,為畢業考試打下基礎。其他進修培訓工作正常進行。
(八)無償獻血工作有序開展
(九)衛生執法力度加大
一、完善工作體系,鞏固基層基礎
1、加強機構建設。加強各級健康教育機構建設,落實人員配備和經費投入,鄉鎮(街道)及醫院、學校、機關、企事業等行業單位要配備專、兼職健康教育人員,鞏固和完善以健教機構為中心、以醫療衛生保健機構為骨干、以社區行業單位為依托的健康教育社會網絡,城鄉基層健康教育網絡覆蓋率分別達到90%和80%。
2、加強規范建設。編制“健康教育工作三年規劃”,出臺印發《縣基本公共衛生服務健康教育示范縣創建活動實施意見》、《2013年縣健康教育工作要點》、《健康教育示范點工作要求》、《縣創建省衛生縣城健康教育工作方案》、《縣健康教育績效考核標準》等一系列工作規范,建立健全健康教育評比檢查調研工作制度,指導全縣健康教育工作有序開展。制作健康教育傳播材料,規范宣教內容,保障供給科學的衛生保健知識。
3、加強隊伍建設。各部門、各鄉鎮、各機關及企事業單位、村(居)委會落實專(兼)職工作人員,建立一支適應需要的健教工作隊伍。加強人員培訓,不斷提高健康教育從業人員的業務素質、工作能力。
4、加強健康教育資料收集和統計工作。認真做好活動痕跡資料采集收集,建好工作臺帳,做到資料完整,數據可信,并裝訂建檔,形成完整的資料檔案。
二、突出創衛重點,保障基本達標
1、落實社區各項健康教育工作指標。落實和完善社區健康教育工作“四有”,即有健全的健教組織網絡;有固定而規范的宣傳陣地;有健康教育入戶資料;有健康教育工作計劃、評價及總結。社區居民基本衛生知識知曉率達到80%以上,衛生行為形成率達到80%以上。
2、加強醫院健康教育工作督導。規范醫院健康教育工作,有效提高醫護人員健康教育技術水平,病人、家屬的健康知識知曉率要達到90%以上。
3、加強學校健康教育工作的指導。督促教育行政部門按照《學校健康教育評價方案》認真開展好工作,提高師生的健康知識知曉率和行為形成率。
4、加強行業健康教育。督促開展有針對性的職業病防治、女工保健和環境保護知識培訓。職業衛生、女工保健知識培訓率達到95%以上,知曉率達到80%以上。
三、開展示范創建,促進均等普及
1、開展公共衛生服務均等化項目健康教育工作示范縣創建活動。制定創建實施意見及工作規范,組建創建活動領導小組,成立創建活動辦公室,認真組織開展示范縣創建工作。
2、加強對基層醫療衛生機構健康教育工作的管理。推行網絡化管理制度,理順管理層級和機制,健全以縣、鄉鎮健康教育機構為指導,以鄉鎮衛生院為樞紐,以村衛生室為網底的專業健康教育工作網絡。
3、按照《國家基本公共衛生服務規范》并結合我縣實際,制定我縣健康教育基本公共衛生服務項目的工作規范;組織開展對社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室相關人員的全員培訓。認真履行業務管理、指導、監督和考核職責,促進基本公共衛生服務均等化。
4、按照國家、省、市的相關要求,2013年必須達到:每個鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)發放不少于12種內容的印刷材料,播放不少于6種的音像資料。每個衛生院設置健康教育宣傳欄不少于2個,村衛生室宣傳欄不少于1個,每個宣傳欄面積不少于2平方米。每個鄉鎮衛生院每年至少開展9次公眾健康咨詢活動。每個鄉鎮衛生院每月至少舉辦1次健康教育知識講座。
5、抓好12個健康教育示范點(縣醫院、疾控中心、北山衛生院、大樹衛生院、老科協門診、一中、實驗小學、財政局、工商局、鎮、鄱湖水產、東街社區)建設,總結推廣先進做法和典型經驗,帶動全縣健康教育工作的發展。
四、強化指導培訓,提高工作水平
1、選派一名健康教育專職人員赴省市參加健康教育管理人員業務培訓,提高全縣健教工作管理能力及工作水平。
2、5月份組織城區各單位專(兼)職健教工作人員開展一期“創建省衛生縣城健康教育工作”培訓,提高各單位創衛健康教育工作水平。
3、6月份組織全縣醫療衛生單位健康教育工作人員進行培訓,提升全縣衛生系統健康教育工作能力。結合公共衛生均等化督導各鄉鎮衛生院開展轄區鄉村醫生健康教育工作培訓,提升農村一線工作人員健教工作水平。
4、每年對縣城機關、企事業單位健康教育工作進行一次督導,推進創衛健康教育工作有效展開。
五、多種形式傳播,力爭全面覆蓋
1、辦好宣傳欄。醫療衛生單位每月更新一期,每年不少于12期;學校每季更新一期,每年不少于4期;社區居委會每季度一期,每年不少于4期;機關、企事業單位每季度更新一期,每年不少于4期;城區新世紀廣場健康教育宣傳長廊每季度更新一期,每年不少于4期。
2、開展衛生日主題宣傳活動。利用各種健康主題日或針對轄區重點健康問題,開展健康咨詢活動并發放宣傳資料。積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”、“全球預防接種日”等各種衛生主題宣傳活動。
3、發放宣傳單。通過鄉鎮衛生院、村衛生室、村(居)委會、社區衛生服務站,上門發放不少于12種內容的健康教育處方和讀本,保障健康知識廣泛普及轄區群眾。
4、舉辦健康教育講座。結合創衛,上半年舉辦針對干部職工的大型健康教育知識講座1次,下半年舉辦針對社區居民的健康知識講座1次;各行政、企事業單位每年對本單位職工開展健康教育講座不少于2次;縣直醫療衛生單位、各學校每年組織健康知識講座不少于4次;各鄉鎮衛生院每年組織健康教育講座不少于12次。
5、充分利用大眾傳媒的傳播作用,傳播健康知識,擴大健康知識覆蓋面。特別是與報社、電視臺等有關部門加強協作,開辦好衛生知識專題節目,播出“預防艾滋病”、“防治結核病”、“吸煙有害健康”、“預防高血壓”、“預防流行性出血熱”、“預防控制乙肝”、“注意飲食飲水衛生”等衛生相關知識,擴大健康教育的影響力,提升節目質量和健康傳播效果,力爭做出精品品牌。
六、加強控煙管理,擴大控煙成效
1、加強宣傳。一是利用宣傳畫、黑板報、宣傳欄進行控煙知識宣傳;二是開展“世界無煙日”等活動宣傳;三是開展“無煙學校、無煙醫院、無煙單位”創建活動,發揮典型引路示范帶動作用。
一、工作目標
根據我縣城鄉一體化建設要求,縣衛生局*年衛生工作安排,城鄉社區衛生服務體系建設為今年衛生工作重點。結合我縣實際,力爭在今年全縣建成城鄉社區衛生服務中心25所,社區衛生服務站105個,并逐步達到標準化建設要求。城鄉社區衛生服務機構設置合理,政策配套落實、服務功能健全、人員素質較高、運行機制科學、監督管理規范,建成3個示范城鄉社區衛生服務中心、6個以上示范社區衛生服務站,居民可以在社區享受到疾病預防等公共衛生服務和一般常見病、多發病的基本醫療,社區居民對社區衛生服務滿意率明顯提高。
二、工作原則
(一)政府主導,加快建立方便可及的社區衛生服務網絡。堅持社區衛生服務中心由政府舉辦,在區域衛生規劃指導下,根據服務人口和服務半徑,充分整合利用現有衛生資源,通過結構和功能改造,建成社區衛生服務中心和社區衛生服務站為主體的服務網絡,努力使轄區居民可及綜合、連續、有效的社區衛生服務。
(二)整體推進,不斷提高社區衛生服務機構的服務能力。正確引導,加強培訓,切實轉變機構工作人員的服務理念,加快社區醫、護人員知識結構由專科為主向全科轉變;積極完善實施,加強縱向聯系,努力提高機構處理公共衛生和基本醫療問題的能力;建章立制,加強管理,確保社區衛生服務的安全、有效供給。
(三)突出重點,努力實現社區衛生服務機構的基本功能。堅持防治并重的原則,加快轉變服務模式,實施主動服務,推行社區責任醫生制,規范開展傳染病防治、預防接種、婦女兒童系統管理、主要慢性非傳染性疾病管理等工作。切實發揮社區衛生服務機構在公共衛生和基本醫療服務體系中的網底作用。
三、工作職責分工
各單位要加強領導、各司其職、深入社區、開展衛生服務工作。
(一)衛生行政主管部門:負責制訂并實施社區衛生服務規劃,根據行政區劃以及服務人口、服務半徑,合理構建社區衛生服務網絡。各鄉鎮設置社區衛生服務中心,以各村衛生室為基礎設立社區衛生服務站,實現中心和站的一體化管理。
(二)疾控、衛監和婦幼保健機構:負責下達的各項工作任務;對各社區服務中心責任醫生布置工作;收集、分析、上報各類數據資料;督查考核預防保健、健康教育、醫療康復等服務質量。
(三)縣級醫院:負責對社區中心人員業務培訓、技術指導,定期到社區中心、站進行義診服務,按照雙向轉診,做好接納社區轉診病人的治療及康復后的轉診工作。
(四)社區服務中心:負責“社區衛生服務中心”掛牌。拓展鄉鎮衛生院工作職能:疾病預防、保健、基本醫療、康復、健康教育、計劃生育“六位一體”。摸底調查,建立社區居民健康檔案:以農合基本數據為基礎,發動村衛生室或聯絡員,根據標準健康檔案表,完成居民健康檔案的電子和文本檔案建立;以農合慢性病為基礎,加上殘疾、年老人群形成康復人群檔案。人員分工:防疫醫生負責疾病預防和健康教育,婦幼醫生負責保健和計劃生育,助理執業醫師以上的人員負責基本醫療和康復。計劃生育由于部門分割,目前只需掌握基礎數據和開展適當計生技術服務即可。徹底改變“坐堂行醫”,深入村、社,和村衛生室人員一起,走進社區,按照分工開展工作。每月每人深入村社和社區不得少于5天。
(五)社區服務站:負責配合好社區服務中心責任醫生工作,對本轄區內居民人群健康情況的分析、監測等。制定社區衛生服務工作計劃、工作任務、工作規范,各項工作臺帳清楚完整;服務站醫生原則上為社區責任醫生,社區責任醫生職責明確,主要是開展預防保健、全科門診、上門巡診、健康教育、隨訪咨詢、家庭病床、康復護理以及公共衛生信息收集報告、衛生監督協管等工作。社區責任醫生每年應對轄區居民常規免費上門巡診隨訪服務和健康教育。
四、工作內容及要求
(一)衛生信息管理:根據規定經常性收集、整理、統計和上報轄區疾病預防婦幼保健等有關衛生信息,建立和管理健康檔案,開展社區診斷,有完整的門診日志、出診記錄,并有專人負責保管歸檔。
(二)健康教育:普及衛生保健常識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助社區居民逐步形成有利于維護和增進健康的行為方式。
(三)傳染病防治及預防接種:負責疫情監測,協助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制,實施預防接種,配合開展愛國衛生工作。
(四)慢性病非傳染病防治:開展高危人群和重點慢性非傳染性疾病篩查,實施高危人群和重點慢性非傳染性疾病病例管理。
(五)精神衛生與心理咨詢服務:實施精神病社區管理,為社區居民提供心理健康指導。
(六)婦女保健:提供婚前保健、孕前保健、孕產期保健及更年期保健,開展婦女常見病預防和篩查。
(七)兒童保健:開展新生兒保健、嬰幼兒保健及學齡前兒童保健,協助對轄區內托幼機構進行衛生保健指導。
(八)社區康復與老年保健:進行家庭訪視,為老年人提供針對性的健康指導。
(九)計劃生育技術服務與生殖保健。
(十)制度建設與社會效益:通過社區衛生服務來了解病人的需求,實現社會、病人、醫院三贏。
一、認清形勢,增強做好夏季傳染病防治工作的責任感和緊迫感
今春以來,傳染病流行的因素不斷增加,從我國部分省份年初發生的人感染高致病性禽流感,到近期較大范圍手足口病疫情,并出現死亡病例,也為我市夏季傳染病防治工作敲響了警鐘。年初以來,我市在個別縣區分別發生了腮腺炎、風疹、猩紅熱、手足口病等疫情,部分地方出現了暴發疫情,主要集中在學校和托幼機構。縣、區風疹疫情較嚴重,特別是一中出現暴發疫情;縣、區流行性腮腺炎流行嚴重,縣三中、三小,五小、幸福小學等學校都出現了暴發疫情;區西崗子中學出現了猩紅熱暴發疫情;縣干叉子鄉勝利幼兒園出現了手足口病暴發疫情;今年夏季傳染病具有病種多、發病早、發病區域廣的特點,尤其是部分地方主要領導對夏季傳染病防治重視不夠,暴發疫情處置不夠果斷,防控措施不到位,存在一些明顯的薄弱環節,廣大群眾的衛生防病意識還有待進一步強化,防控形勢不容樂觀。我市是口岸城市,對外交流和貿易往來十分活躍,因此,做好夏季傳染病防治工作具有十分重要的現實意義。各級政府和各有關部門一定要充分認識夏季傳染病防治工作的長期性、艱巨性、反復性和復雜性,做好充分的思想準備,要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》的要求,堅持“以人為本”的理念,深入貫徹落實科學發展觀,從“講政治、講大局、講穩定”的高度出發,增強政治意識、大局意識、民生意識,把夏季傳染病特別是手足口病、流行性腮腺炎、風疹等傳染病防治作為當前公共衛生工作中一項重要而緊迫的任務抓緊抓好。
二、強化措施,科學做好防控工作
夏季傳染病防治的關鍵在于“早發現、早報告、早隔離、早治療”,要嚴格依照有關法律,采取切實措施,實行科學防治,努力實現“確保不發生重大疫情流行,力爭不出現死亡病例”的目標。重點要做好以下五個方面的工作:
一是加強監測,建立健全預警機制。要進一步完善市、縣、鄉、村四級疫情監測網絡,認真落實傳染病疫情和突發公共衛生事件報告制度,各級疾病控制機構要加強疫情的收集、核實、報告、追蹤、隨訪工作,動態監測疫情,及時分析疫情,特別是要加強對托幼機構、小學、建筑工地、集貿市場、車站等流動人口聚集地的疫情監測預警工作。堅決杜絕不報、遲報、謊報及漏報疫情的現象,把疫情控制在最小范圍內。
二是加強醫療救治工作,提高救治水平。全市各級醫療機構要嚴格執行預檢分診制度,設立發熱與腸道門診,注意發現可疑病例并及時排查。要進一步加強傳染科、兒科、急診科和內科等醫療救治力量,加強業務培訓,提高專業人員診療救治水平,以最大限度地提高患者救治成功率,降低患者病死率。要嚴格執行消毒隔離等控制措施,嚴防醫院內部感染發生。要儲備充足的器械、藥品和試劑,做好應急準備工作。
三是做好預防接種工作,建立有效免疫屏障。疫苗是最有效、最經濟、最安全預防傳染病的措施。因此,各地要在做好常規免疫工作基礎上,一旦發現流行性腮腺炎、風疹等疫苗可預防傳染病有流行的苗頭,要迅速采取應急接種措施,防止疫情蔓延。
四要大力開展愛國衛生運動。要提高人民群眾防病治病意識,積極做好風險溝通工作,維護社會和諧穩定。要通過媒體積極主動向公眾宣傳手足口病、人感染高致病性禽流感、流行性腮腺炎、風疹等傳染病防治知識,使群眾養成良好的衛生及防病習慣,有病及時就診,及時隔離,及時治療,自覺采取免疫措施,預防各類傳染病發生。
五是加強傳染病監督執法檢查。全市各級衛生監督機構要做好疫情報告及疫區處理執法檢查工作,對醫院、社區、個體診所要加強傳染病的診斷與報告管理工作,對漏報、遲報、瞞報情況進行依法處理。督導檢查學校、托幼機構對各項傳染病防治措施的落實情況,保證各項措施落實到位。
三、狠抓落實,切實做好學校、托幼機構的防控工作
學校、托幼機構是一個人員密度大、相互接觸較為密切的場所,中小學生和幼兒是夏季傳染病預防控制重點人群。因此,各級教育部門要加強學校、托幼機構夏季傳染病防控工作力度。教育行政部門要特別加強對托幼機構的督促檢查,要聯合衛生部門開展專項行動,對一些不符合辦學條件、衛生條件差的托幼機構堅決取締。各學校、托幼機構要健全傳染病管理制度和防治組織網絡,指定專人負責全校的傳染病防治工作,并督促落實,常抓不懈。
一要做好宣傳教育活動。近期要將夏季常見傳染病知識利用健康教育課、板報、講座等形式對學生進行宣傳教育,切實增強學生的防病意識,教育學生主動維護環境衛生、養成良好的個人衛生習慣。各級教育部門及學校、托幼機構要協助衛生部門做好校內傳染病疫情調查處理、衛生防病知識宣傳教育及預防接種的組織工作。要協助衛生部門開展在校學生的計劃免疫年齡組接種以及其他傳染病暴發疫情的應急免疫接種工作。
二要落實各項制度,做到傳染病人早發現、早診斷、早報告、早隔離。各學校、托幼機構要加強學生、幼兒晨檢工作,落實學生、幼兒缺課、缺勤監測、報告與管理制度,隨時掌握呼吸道及腸道傳染病發病動態。一旦發現短期內學生缺課、缺勤異常增多,學校有呼吸道及腸道傳染病或群體性不明原因疾病時,要立即向教育行政部門和衛生部門報告,并積極組織學生及時就醫,采取隔離和消毒工作,防止疫情擴散。學校、托幼機構如發生暴發疫情,學校要積極主動地配合衛生部門做好流行病學調查、開展應急接種等應急措施,以盡快撲滅疫情。要認真落實學校突發公共衛生事件報告制度和學生傳染病治療和管理工作。一旦發現傳染病疫情,要按照有關程序立即報告,并密切關注疫情動向,對確診的傳染性病人要實行休學,隔離治療,傳染性消失后,憑傳染病防治機構的診斷證明方可復學;對患有傳染病的教職工,學校要勸其離崗,隔離治療,決不允許帶病上崗。
三要切實做好新生入學、入托預防接種證查驗工作。學校要在新生入校時按照國家規定的計劃免疫程序認真核查,及時發現未接種疫苗的兒童,要求其進行補種,防止這部分易感兒童在學校累積引起傳染病暴發流行,使學校形成有效的免疫屏障,避免暴發流行。
四是做好各項預防工作。要做好教學場所、生活場所通風換氣,做好校園內公共設施和公共用具的清潔和消毒的工作,搞好校園環境衛生等,杜絕流行性傳染病在學校傳播。在傳染病流行季節,尤其是已發生傳染病流行的學校,可根據實際情況減少或停止大型室內集體活動,盡量避免全校范圍的集會。同時,要采取積極措施,確保學生每天一小時體育鍛煉時間,組織學生參加多種形式的戶外運動,督促學生課間到室外活動,呼吸新鮮空氣,增強體質。
四、加強領導,爭取防治工作的全面勝利
做好夏季傳染病疫情防治是重大民生問題,是各級政府和有關部門義不容辭的責任。我們要認真落實國務院和省、市政府的要求,切實加強領導,建立行之有效的防控工作責任制,全面落實防控措施,確保人民群眾生命安全和社會穩定。
一要切實加強領導,層層落實責任。全市各級政府要將傳染病防治工作納入議事日程、工作計劃和考核內容,政府主管領導要親自抓、負總責,組織協調有關部門認真履行職責,解決工作中的實際問題。要對當前傳染病的防治形勢和防治工作進行分析研究,制定切實可行的措施,協調相關部門抓好各項工作的落實,確保傳染病防治工作落到實處、收到成效。要成立領導工作小組,落實防治工作領導責任制,切實加強科學防治,建立有效的工作機制。
二要協調配合,強化保障措施。衛生部門要認真履行《傳染病防治法》賦予的職責,充分掌握和分析當地傳染病控制工作的現狀,查找工作中存在的問題,為政府當好參謀助手,制定對策,把防治工作落到實處。教育部門要采取切實有效措施,做好學校傳染病防治工作。各級財政部門要安排必要的資金,全力保證ⅰ類疫苗免費及防治工作的需要。宣傳、工商、畜牧獸醫、建設、食藥監等部門要積極支持和配合衛生部門,共同做好疫情防治工作。農墾及森工系統要在疫情預防、監控、病人救治等方面相互支持、加強協作、互通信息。
一、上半年主要工作
(一)大力發展社區衛生服務體系,努力為城市居民提供更好的醫療衛生服務
簽訂了內容為“六個一”的雙向轉診協議。盡管時間不長,活動雙方均得到一定實惠,尤其是受援單位的綜合服務能力得到了顯著增強,群眾對此也深表贊同。
1、在全市率先開展公立醫院支援社區活動。工作中,我區總結借鑒了省醫院與轄區8個社區衛生服務機構雙向轉診的工作經驗,全力促成了10家二級以上公立醫院與17家社區衛生服務機構的對口支援關系,并簽訂了內容為“六個一”的雙向轉診協議,即:幫助受援單位建立和完善一套規章制度;幫助受援單位相關科室每年開展一項適宜技術;幫助和指導受援單位建立一套家庭病床管理技術規范;每半年為受援單位免費培養一名技術人員;每半年至少到受援單位所在社區開展一次義診活動;支援單位下派的醫務人員在社區工作的時間不少于一周等,明確了雙方的責任與任務。此項活動將大大提高了社區衛生服務機構的綜合服務能力。
2、進一步抓好示范點建設。安埠社區衛生服務中心作為首批五個省級社區衛生服務中心示范點之一,在今年召開的全省社區工作會議上,被推薦為示范中心的典型,接待了各地的參觀學習。年初,大膽探索平價藥店進社區,與*醫藥集團合作,全市首家開展了藥房托管試點工作,實現了醫藥分開管理和藥品零差率銷售。托管以來,藥品由原來的70余種增加到160種,藥品價格總體下浮40%,社區門診量較去年同期增長20%,藥品銷售額由2000元/月增長到7000元/月,增長了250%。
3、創新開展牙防進社區工作。合區前,原香坊區和原動力區分別是全國牙病防治先進區。合區后,經過資源整合,牙防工作的基礎更為雄厚。年初,我區制定了《香坊區牙病防治進社區活動方案》,在全市率先實施了牙防進社區工作。工作中,兩個牙病防治所分工明確,互通有無,以全區40個社區衛生服務機構為陣地,以居民口腔健康教育與促進為內容,開展了形式多樣的的口腔健康教育。今年我區被評為唯一的省級牙防先進區,我區工作經驗在全市牙防工作會上進行了大會交流并受到一致好評。
4、全面推行標準化建設。按照《城市社區衛生服務發展規劃》和《社區衛生服務中心(站)設置標準》,我區制定了《20*—2010年新建、改建、擴建及設備裝備的整體規劃》,并上報了20*年新建1個中心、2個站,擴建2個站,改建5個中心、7個站的相關材料,做到“地址、圖紙、承辦主體、資金、建設標準、項目啟動時間、項目建議書與可行性報告”等“七落實”。
5、建立健全考評機制。我局組織基婦、計劃免疫、健康教育、慢病、婦幼相關部門12名業務人員,按照《*市城市社區衛生服務機構考核標準》和《*市城市社區公共衛生服務考核標準》規定的十七項內容對17個中心22個站進行全面考核,并根據考核情況落實公共衛生服務經費。
(二)進一步加強農村衛生工作,努力完善農村醫療衛生服務體系
1、進一步完善新農合的管理體系。一是廣泛宣傳,營造良好的參合氛圍,20*年全區參合人數達到65,694人,參合率達92%以上,超出全市2個百分點。截止目前,農民住院人數2,299人,醫藥費補償2,009,965.29元;門診人數2,846人次,門診報銷104,522.10元;二是對參合農民實行“一站式”服務,采取設立咨詢電話、公示報銷程序、提供免費復印等措施,為參合農民提供了便利;三是完成了192名農村“五保戶”、“重點優撫對象”的調查工作。
2、大力開展村衛生所的標準化建設。按照規劃,2010年全省要實現一鄉(鎮)建一所標準化村衛生所的目標。為盡快轉變農村衛生工作的落后局面,實現跨越式發展,我區將力爭在2010年前實現全區52個行政村建設52所標準化衛生所的工作目標。目前,已經完成了40%的建設任務。同時,加快鄉鎮衛生院基礎設施的建設步伐,上半年各鄉鎮衛生院自籌資金63萬元用于硬件改造。
3、加強鄉村醫生的培訓工作。一是分兩期組織126名鄉村醫生參加市局舉辦的鄉村醫生合理用藥培訓班。二是市六院與鄉村醫生簽訂了短期進修協議,目前已有10名鄉醫完成了進修。
(三)建立健全體系建設,公共衛生工作水平進一步提高
1、加強疫情管理。上半年報告發病率150.91/十萬,比上年同期下降0.57%;無二代病例發生。上半年在六順、新城、鐵東等辦事處及成高子鎮抽查2006年1月1日至12月31日出生的兒童120人,五苗覆蓋率100%,超過95%全市標準4-5個百分點。
2、結防進社區成效顯著。為從根本上扭轉結防工作的落后局面,年初我區在全市率先制定并實施了《結防工作進社區實施方案》。按照方案,社區醫生定期進行巡診、轉診,督導轄區內結核病患者服藥。上半年,我區超額完成了結核病防治工作指標,如:初治涂陽病人全年指標326例,現完成169例,完成率達52%;初治涂陰指標完成率66%;重癥涂陰指標完成率76%。
3、抓好疾病預防控制工作。進一步完善疾病防控聯動機制,加快突發公共衛生事件應急體系建設,制定了《香坊區突發公共衛生事件應急預案》及4個配套預案,使衛生應急工作順利開展,有效防范了麻疹、手足口病等傳染病的侵襲。完成了食品生產場所衛生、公共場所衛生、生活飲用水衛生、學校衛生、監測3244家次,發現異常單位(人)556例。
(四)加強醫療質量管理,為群眾提供安全的就醫環境
1、嚴格醫療準入工作。完成了5家醫療機構的審批驗收和36家醫療機構66人的首次變更注冊工作,探索開展*紡織印染廠醫院、電碳廠衛生所轉型試點工作。
2、開展二級醫院“醫院管理年”專項督導檢查。采取了上級醫院指導下級醫院的方式,抽調*省醫院、*省森工總醫院、*市五院共8位副高級以上職稱的專家,對6家二級醫院進行督導。通過檢查,各單位均對去年存在的各項問題進行了有效整改。
3、開展了民營醫療機構量化分級管理工作。對轄區內的9家民營醫院、1家醫療美容門診部、98家個體診所進行了監督檢查,共評出A級醫療機構11家、B級67家、C級4家。
4、醫療廣告的監督管理工作。我局高度重視醫療市場的跟蹤問效和監督管理。一是加強了醫療廣告日常監管,對刊登違規醫療廣告的6家醫院院長進行了告誡談話。二是向街道辦事處和鄉鎮公布了各級各類醫療名冊,進一步完善了投訴舉報的接報、登記、批辦、交辦、反饋等程序,設立了舉報投訴電話,建立了完善的舉報投訴制度,制定了《香坊區受理舉報和投訴暫行辦法》設專人接待舉報、投訴工作,印制了群眾上訪登記表、受理投訴舉報登記及處理表,20*年上半年共受理各類舉報投訴6件,全部予以解決,完成率達100%。
5、高質量完成全國衛生服務調查工作。全國性衛生服務調查工作每隔5年開展一次,這次我區代表*市迎接了省衛生廳督查組的檢查指導,省廳領導對我區的工作給予了高度評價。
6、醫療糾紛的處理工作。上半年共接待糾紛12起,向市醫學會移交醫療事故技術鑒定材料3份,省醫學會1份。鑒定結論下達后按照條例要求認真審核、及時送達至鑒定雙方。
7、醫療機構管理信息核對工作。按照省、市對醫療機構管理信息核對工作的要求,于年初進行了駐區134家醫療機構基本信息、人員、設備、資金等方面的整理核對,并報市衛生局進行審核,現已進入補報材料階段。
(五)進一步提高衛生執法工作質量
上半年,我局加強了衛生監督執法的工作力度,開展了一系列專項整治活動,檢查各類企業65*家次,在全市愛衛會春季衛生評比檢查中,我區公共場所衛生工作獲得全市第一。同時,加大了對醫療市場的監管,1—5月份對198家醫療機構進行檢查,立案查處93家,發出整改意見書20份。在各項執法檢查中,警告并責令改正764家次,責令停業42家,取締48家,立案439起,罰款217,180元。具體工作情況如下:
1、加強節假日食品衛生監督工作。針對節日期間家宴等大型集餐活動增多的特點,對有能力承辦大型集餐的餐飲單位,采取事先登記與到場監督相結合的原則,監督餐飲單位196家次,檢查節日訂餐276桌,特別對餐飲單位的牛羊肉來源進行了監督檢查,監督員到達現場指導餐飲單位的衛生達到要求。節假日期間對全區大型餐飲單位進行突擊檢查,發現問題,現場處理,保障了百姓的飲食衛生安全。
2、加大公共場所衛生安全的監督力度。對73家公共場所,46家游泳、洗浴場所,41家集中供水機構,149家二次供水機構,87家美容美法機構,24家醫療機構開展了衛生管理方面的專項監督檢查。我局對存在問題的單位依法進行了行政處罰。在今年5月份全市愛衛會春季衛生評比檢查工作中,我區取得了公共場所衛生組全市第一名的好成績。
3、打擊非法行醫行動成績斐然。我局一是對打擊非法行醫小分隊成員進行了行政執法專項培訓。二是建立了舉報受理督辦制度,將舉報電話公布于眾。三是繼續進行“拉網式”清查和整頓,嚴格執法,絕不漏過一家“黑診所”。五是落實責任制,實行責任追究,建立起長效機制。
4、預防食物中毒事件的發生。一是召開了香坊區防控食物中毒工作會議,特別邀請了市衛生監督所流通一科科長高鐵夫到會講課,轄區內餐飲單位、學校食堂、醫院食堂的負責人共計206家餐飲業230人參加了會議,下發了300余張預防食物中毒宣傳材料。二是繼續開展小型餐飲業專項整治,率先制定臺帳,強化食品衛生監督公示制度,強力推進食品衛生量化分級管理,目前城區餐飲單位量化分級管理率己達100%,農村餐飲單位量化分級管理完成率己達76%。三是利用召開哈洽會的有利時機,我局與行政執法局采取聯合行動,對贛水路附近非法賣盒飲的釘子戶開展專項整治,嚴格執法,堅決取締,對非法賣盒飯業戶起到一定的震懾作用,進一步凈化了我區的食品衛生市場。四是聘任了9名鄉鎮衛生監督員,充實了我區農村衛生監督力量,共出動了鄉鎮衛生監督員72人次,監督檢查企業家數253家次,凈化了農村食品衛生市場。經過努力,上半年我區未發生食物中毒。
(六)開展糾正醫藥購銷不正之風工作
上半年,我區重新調整了香坊區糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作領導小組,主管區長親自主持召開了領導小組工作會議,制定并下發了工作方案,進行了任務分解。具體工作有:一是加強宣傳學習。二是以重點人群、重點科室為突破口,分別對各醫院藥局、藥劑科、藥品采購人員以及財務人員進行了自檢自查,重點查四個方面:一查服務態度,二查工作效率,三查依法行政,四查組織紀律。三是走下去了解情況。我們印發200余張征求意見表,多次走訪企業,廣泛向企業征求意見。截止目前,先后出臺優惠政策17條、服務措施23條,讓利患者金額達5余萬元,為企業和群眾辦好事辦實事21次,接到企業和群眾錦旗2面、表揚信3封。
(七)其它工作
1、成功建設了香坊區衛生系統網站“健康直通車”,網站設有通知公告、工作動態、衛生新聞、政務公開等18個文字欄目和1個圖片欄目,在同級別的網站處于領先水平。實現了網上行政辦公、健康咨詢、求醫問藥、信息公示、法規宣傳等,極大地提高了我區衛生工作效率和水平。
2、開展紀念“5.12”護士節系列活動。一是組織駐區一、二級醫療機構的200余名護士進行了知識競賽。二是開展了以“練技能、強素質,愛崗敬業、無私奉獻”為主題的系列紀念活動。三是評選了“十佳護理集體”、“十佳護士”,對工作業績突出的十個護理集體及十名一線護士進行了表彰獎勵。
3、“三、八”節期間,我局投入5萬余元為全區工作在一線的573名女機關干部免費篩查了常見婦女病、多發乳腺疾病等,共檢出患子宮肌瘤26人、宮頸炎138人、慢性陰道炎48人、乳腺小葉增生263人,采取了及時有效的治療措施,切實保障了婦女權益。
4、紅十字工作。在汶川發生地震后,我局迅速行動,一是號召全衛生系統的干部進行捐款捐物,募集資金42萬余元、救災物資折合人民幣52萬余元。二是立刻組織兩支救援小分隊,隨時準備往災區救援。
二、工作中存在的主要問題
一是政府投入嚴重不足。我區城區總人口為64.3萬人,人口趨于老齡化,醫療衛生服務需求增加,而政府對衛生投入相對滯后,衛生事業發展速度緩慢。此外,區級財政屬吃飯財政,無法保證各項配套經費的投入。
二是醫院補償機制不健全,制約了衛生事業的發展。衛生服務收費標準幾經調整,但大多數項目仍未能達到包含工資的成本收費。區級醫院虧損經營,職工工資經常不能及時兌現,更無力發展事業。
三是藥品集中采購招標價格應市場化。目前,我市藥品集中采購價格偏高,使二級醫院承辦的社區衛生服務機構喪失價格競爭力。
四是衛生監督執法缺乏相關部門的配合,執法手段簡單,執法難度大。建議全市形成一個至上而下的監督管理體制,使公安局、執法局、工商局等部門能夠直接配合衛生執法。
三、下半年工作計劃
(一)社區工作
1、按照市編委有關文件要求,完成區社區衛生服務指導中心組建工作和政府舉辦的社區衛生服務機構和人員編制核定工作。
2、按照省級社區衛生服務中心示范點的建設標準,完成進鄉社區衛生服務中心和新香坊社區衛生服務中心2個示范點的創建工作。同時,做好17個社區衛生服務機構的新、改、擴建工作。
3、實行動態俱樂部成員管理。各社區衛生服務中心要對60歲以上老年人、慢性病患者,低保戶、殘疾人等特殊群體實行動態俱樂部管理制,建立電子檔案。目前,我區已建成了4個俱樂部,其中2個腎病俱樂部、2個糖尿病俱樂部。
4、大力開展“家庭醫生”進社區巡診工作,采取社區醫生包片責任制,落實責任到人。
5、積極協調落實*年社區衛生服務配套經費。
(二)農村衛生工作
1、加大村衛生所(室)標準化建設工作力度,年底前完成70%的建設任務,力爭2009年在全市率先實現全區52個行政村建設52所標準化衛生所的工作目標。
2、制定實施《香坊區農村衛生所(室)建設考核標準》,對村衛生所工作按基礎設施、人員配備、業務工作三個方面進行細化考核,對不合格的村衛生所進行整頓。
(三)公共衛生工作
1、繼續做好以防治手足口病為重點的傳染病防控工作。
2、強化計劃免疫工作:一是組織專家對19家社區衛生服務中心預防接種門診進行驗收。二是繼續加強學校和托幼機構新生入學查驗接種證工作,下半年開展一次集中檢查。
3、組織一次突發公共衛生事件應急綜合演練。
4、我區食品衛生網絡化管理工作處于籌備階段,現正在采集業戶的電子檔案信息,網絡化管理軟件即將開發完畢。
(四)醫療管理工作
1、針對駐區二級以下醫療機構,制定出臺《香坊區綜合醫院管理評估標準》,建立醫療機構改進自律的權威標準。
2、舉辦一次由駐區一、二級醫院的內、外、婦、兒四大專業住院醫師參加的病歷書寫比賽,進一步提高病歷書寫質量。
(五)其它工作
為貫徹落實建設“衛生強縣”戰略,全面實施“農民健康工程”不斷提高農民健康水平,根據縣政府《鄉鎮(街道)公共衛生工作任務書》和有關會議精神,結合我鄉實際,特制訂鄉公共衛生工作實施意見。
一、農村公共衛生工作目標
建立健全農村公共衛生管理體制和公共衛生服務網絡,切實加強對農村公共衛生工作的領導,進一步推進農村疾病控制,婦幼保健、愛國衛生、衛生監督和基本醫療工作,使農民人人享有基本衛生保健。
二、農村公共衛生主要任務
(一)農民健康工程
1、做好新型農村合作醫療政策的宣傳和落實工作,按時完成第六輪新農合參合統籌任務,參合率達到規定比率以上,其中低保、五保等困難群體參合率達100%;及時完成參合對象信息調整、核對及新參合人員合作醫療卡的發放工作;每季向各行政村發放新農合醫療費用結報清單并要求向村民公示。
2、做好農民健康體檢的組織、宣傳和發動工作,確保參合農民得到兩年一次的免費健康體檢。到年底完成第二輪參合農民健康體檢率達60%以上。
3、組織、協調和落實本鄉三大類12項農村公共衛生服務項目,定期開展檢查,綜合達標率90%以上,農民滿意度達80%以上。
(二)加強鄉社區衛生服務中心標準化建設。積極協調落實鄉社區衛生服務中心建設用地、用房等各項措施,做好統籌協調工作,確保社區衛生服務機構建設順利完成。
(三)認真落實社區衛生服務綜合改革各項工作,加強對綜合改革運行情況的指導和協調,確保綜合改革順利推進。
(四)深入開展愛國衛生運動,做好改水、改廁、健康教育和除“四害”工作;督促各村制定年度改廁工作計劃,掌握農村公廁和衛生戶廁的基本情況,負責對新建和改建公廁和戶廁的技術指導和現場督導;督促各村建立長效保潔機制,建立起農村垃圾集中處理長效管理機制;各行政村衛生知識宣傳欄定期刊出有關宣傳資料,保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料。下塘村積極爭創縣級衛生村。
(五)配合支持衛生監督工作,協助做好食品衛生與職業衛生協管工作,督促村公共衛生聯絡員做好農民家宴信息收集報告工作。協助做好農村廚師的培訓工作,督促學校、企事業單位做好食品衛生管理,督促職業危害企業開展職業危害申報和健康體檢。
(六)加強重點疾病防控工作,開展血防、精防、艾防、結防專題宣傳各1次以上,在主要道路設置艾滋病防治、結核病防治固定宣傳牌各1塊。切實做好精神病病人的康復工作。采取綜合措施,依法做好霍亂、人禽流感等疾病的防控工作。
(七)切實加強優生促進工程實施工作,加大對優生促進工程工作的宣傳力度,嚴格按照《縣人民政府關于實施優生促進工程的通知》、《新昌縣優生促進工程衛生服務項目實施辦法》精神,做好相關“服務券”的審核、發放工作,確保每位符合條件的對象能及時享受到相關服務。
(八)加強無償獻血宣傳工作,在鄉所在地設置無償獻血宣傳牌,在每個行政村刷寫無償獻血標語;每月廣播無償獻血科普知識。
三、加強領導,健全網絡,各司其職,確保農村公共衛生工作落到實處。
(一)鄉政府將強化對農村公共衛生工作的領導責任,成立公共衛生工作領導小組。
組長:高雪軍。副組長:趙鐵鋒。成員:張文平、丁柏余、梁孟興、石偉芹、王鐵平、呂莉、石立章、張炎、俞文相、張益棟。
負責落實縣政府下達的目標任務制定具體工作方案,并組織實施,定期開展轄區內公共衛生工作的檢查與考核。俞文相同志兼職公共衛生管理員,負責日常管理工作。各聯系村干部要積極配合做好有關公共衛生工作,有關單位要盡起農村公共衛生工作的職責,形成全力,共同做好農村公共衛生工作。
(二)村級組織要落實范圍內的公共衛生管理工作。村兩委負責組織實施本村的環境,衛生改水改廁、健康宣傳、企業衛生安全、集體聚餐、食品、藥品等健康的檢查,信息報告和流動人口的衛生管理等,辦好村衛生室,督促村衛生室內、個體診所履行公共衛生工作的有關職責。各行政村要確定一名公共衛生聯絡員,協助村領導做好日常工作。
(三)建立和完善以縣級醫療衛生單位為指導,鄉衛生為樞紐,村衛生室為基礎的農村公共衛生網絡,合理布局村衛生室,加強規范化建設,實行鄉村一體化管理,強化村衛生室內的基礎。
(四)鄉衛生院和衛生分院要在上級醫療衛生單位的指導下,依法履行公共衛生工作職責,承擔邊區公共衛生管理職能,鄉衛生院要積極轉變服務模式,推選農村衛生服務,通過聯村醫生、駐村醫生等多種形式的“責任醫生制”,建立健全“條塊結合、分片包干、團結合作、責到人”的工作機制,為農村居民提供便捷、良好的醫療衛生服務。
(五)村衛生室等村級醫療衛生機構要接受村兩委、鄉衛生院的管理和指導,主要承擔責任區域的公共衛生信息收集報告,常見病的初級診治和轉診、健康宣傳,協助建立健康檔案,疾病控制和婦幼保健等工作。
結核病是一種嚴重危害人民群眾身體健康的慢性傳染病,近十年來,我縣結核病疫情呈現上升趨勢,其發病率一直居傳染病前三位,且發病有青壯年病人和農村及貧困病人居多等特點,已成為我縣農村因病致貧,因病返貧的主要疾病之一。為控制結核病疫情,經過參觀學習充分醞釀,研究決定于1998年10月成立了“××縣結核病防治專科門診”,初步實行了結核病歸口管理,凡肺結核病人或疑似肺結核病人均轉診到縣站結防專科門診治療和管理,其它任何醫療機構不得截留治療肺結核病人(危重癥肺結核病人指定在縣人民醫院傳染科住院治療,經過四年結核病防治非項目縣運作已初具規模,使許多尤其是農村的肺結核病人完成了全程規則的治療,減少了因停藥而耐藥肺結核病人的發生,贏得了群眾的信賴和稱贊。經多方努力2003年爭取到了世界銀行軟化貸款/英國贈款,日本政府援助和全球基金等三個結核病控制項目在我縣同時啟動,在全縣范圍內實施dots策略,加大了肺結核病人的發現和督導管理力度,我縣結核病防治管理工作近二年來卓有成效,省結核病督導組和市領導及有關專業人員多次來我縣視察,對我縣的結防工作給予高度的評價,不少兄弟縣也曾經前來參觀學習,借鑒我縣的結防工作模式和管理經驗,特別是集病歷、病情記錄、檢查報告單、督導訪視記錄于一體的病案資料因方便實用而得到上下一致認可,并逐步在全市范圍內借鑒和推廣,并在實踐中不斷完善和改進,取得了較好的防治成效。
(一)加強結核病控制工作的組織領導工作
為認真組織實施結核病控制項目工作,由縣政府下文成立了“××縣結核防治領導小組”,設立了“××縣結核病控制項目辦公室”,由分管縣長、縣衛生局局長及分管局長等親自抓落實結核病控制各項措施,并制定下發了“××縣結核病防治十年規劃(2001—2010年)”、“年度工作計劃”、“結核病控制項目(含日本政府援助、全球基金、fidelis所有三個項目)實施計劃”等,明確了縣、鄉、村各級防癆人員的工作任務和職責,做到有的放矢、責任到人。同時實現政府承諾,由縣財政解決人均一角錢共計2.8萬元人民幣的配套經費,從而為我縣結核病控制各項工作落到實處提供了強有力的組織保障。
(二)建立了結核病防治工作聯席會議制度
自2005年開始,我縣每月召開一次由各中心衛生院院長、縣醫院和縣中醫院院長參加的聯席會議,及時商討結防工作中的問題,2006年開始每季召開一次結防例會,總結實施項目工作的經驗,做到各部門協調配合,解決各項實際問題,不斷提高工作質量,推動工作深入開展。
(三)加強結核病控制工作的能力建設
在建立健全縣、鄉、村三級防癆網的基礎上,不斷加強結核病防治能力建設工作。縣疾控中心結核病防治專科門診配備了5名專業技術人員,為提高診斷治療水平,分別于1999年和2004年選派工作人員到江西省胸科醫院結核內科和放射科進修。同時,在2005年2月和6月分兩期舉辦了全縣痰檢人員培訓班,通過集中理論授課和現場考核,使各有關工作人員及時掌握工作要領,保證了痰檢工作質量,自2003年以來,省督導組和市有關人員多次來我縣進行痰涂片復核檢查,檢查結果隨機抽樣的痰涂片質量均合乎要求,痰涂片序號和結果與實驗室登記本結果相符,實驗室登記本內容較準確完整。
(四)采取多項具體措施提高肺結核病人的發現率
在全縣5個中心衛生院(白舍、紫霄、太和、桑田、洽灣)和縣人民醫院、縣二人民醫院、縣中醫院、縣疾控中心結防專科門診設立了查痰點,并嚴格按照《江西省痰檢技術規范》的要求,對咳嗽、咳痰2周以上或咯血的肺結核可疑癥狀者進行痰涂片檢查,并組織人員下村開展對涂陽病人的密切接觸者和既往有肺結核病史者進行痰涂片檢查,最大限度的提高了肺結核病人的發現率,據統計,每年的新發涂陽肺結核病人發現率均達70%以上。
(五)肺結病人的治愈情況
我縣肺結核病人治愈逐年提高,2003年涂陽病人治愈率達86.5%;2004年達87%;2005年達90%;2006年1月1日—6月30日新發涂陽病人64人,已治愈61例,治愈率達94%。
(六)肺結病人的督導情況
按照項目要求,采取分級督導的形式開展對結核病人的督導管理工作。縣疾控中心結防工作人員每1—2個月對各鄉(鎮)督導1次,并督導部分村;同時對鄉鎮納入免費治療的涂陽病人全療程訪視4次(對琴城鎮的病人則主要采取電話督導和門診取藥督導為主),各鄉鎮防疫人員也能按照要求對每例管理病人進行督導,確保病人每次用藥都要在醫生的面視下進行,做到“送藥到手,看服下肚,記錄再走”。如有病人不來服藥,村醫就到病人家中及時采取補救措施,保證病人完成全部的治療,而得到徹底的治愈。自2006年以來,縣疾控中心加大了對縣人民醫院、縣二人民醫院和縣中醫院的督導,通過對三家綜合性醫療機構的轉診和痰檢工作的重點督導,進一步規范了各醫院的結防工作,提高了各醫院轉診率和痰檢率。
(七)大力開展結核病防治知識的宣傳和培訓工作
為使結核病歸口管理和結核病控制項目工作做到家喻戶曉,深入人心,多年來我們開展了形式多樣,內容豐富多彩的專項宣傳活動,如開展了“結核病防治知識”大型宣傳活動和“3.24世界防治結核病日”宣傳活動,充分利用廣播電視、出宣傳欄、張貼宣傳畫和宣傳標語、散發宣傳單等形式進行廣泛宣傳,向群眾宣傳結防知識和國家相關免費政策,僅2006年就下發30000張宣傳單、400張宣傳畫、12塊宣傳展板、180塊自制永久性宣傳標語到全縣各鄉(鎮)和村委會,從而提高了廣大群眾的結核病防治知識水平,形成一種“多部門合作,全社會參與”的良好氛圍。
為提高鄉、村兩級防癆人員的專業知識水平,舉辦了多次培訓班。特別是2004年由縣衛生主管部門組織分期分批對全縣所有鄉村醫務人員進行了結核病防治知識業務培訓,并進行了考試。為加強我縣結核病健康促進工作,實現全民結核病知識知曉率達60%的目標,于2006年6月在全縣每個鄉鎮開展了對鄉村醫生、村婦女干部的結防知識培訓工作,此項工作得到縣、鄉婦聯和各鄉鎮衛生院的大力支持,下發了培訓材料,與會者都能專心聽講,記錄要點,并紛紛表示回去后都將與群眾多進行交流與宣傳,取得了較好的培訓效果。據統計全縣共計培訓鄉村醫生172人,村婦女干部172人。此外,為加強綜合性機構與結防機構之間的合作,提高涂陽病人發現率,2006年先后舉辦了4次培訓班,主要培訓對象為鄉防疫醫生和縣直醫療單位防保科長,并對縣級綜合性醫療機構和琴城鎮各類社區醫療機構的臨床工作人員進行了培訓,通過狠抓宣傳教育和業務培訓這兩項工作,有利于推動我縣的結防工作不斷邁上新的臺階。
(八)開展肺結核病人轉診和追蹤工作
各縣級綜合性醫療機構和各鄉鎮衛生院都能及時將肺結核病人或疑似肺結核病人轉診至縣疾控中心結防門診進行歸口管理和治療,同時按照屬地原則及時開展對網絡直報肺結核病人的追蹤工作,2006年1月至12月,應追蹤肺結核病人62人,已追蹤61人,追蹤到位60人,一周內追訪及時率達98.2%。
(九)認真做好農民工結核病預防控制工作
根據省市有關文件要求,制定下發了《××縣農民工結核病預防控制工作實施方案》,各鄉(鎮)對所有外出務工和來本地務工的農民工進行調查摸底,登記造冊,全縣共登記農民工9533人,已調查8690人,有肺結核癥狀或疑似肺結核病者72人,查出初治涂陽病人3人,涂陰病人5人,對其中合乎項目要求的3名涂陽病人和初治涂陰病人給予了免費抗結核治療。
(十)做好結核病防治資料的收集、整理、上報工作
縣疾控中心結防門診能認真做好“三個登記本”的填寫工作,并由專人收集、整理結防資料,及時準確上報各種工作報表至省市疾控中心。