時間：2022-08-30 05:14:45
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理心得論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】連續性輸液 管理策略
中圖分類號：R471 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）7-243-02
于臨床護理工作時，許多患者因病情需要連續性輸液，因其病痛與藥物的作用下，連續輸液將給患者身心帶來不適，并且存在潛在的不良反應，因此，應當加強連續輸液患者的管理，實現減少患者痛苦的同時，確保治療安全。下面談一談連續性輸液病人管理的幾點體會[1]。
1 臨床護理的基本要素
1.1 盡量滿足患者要求
由臨床護理經驗發現，輸液安全性為患者擔心的主要問題之一。所以，依據護理程序展開靜脈輸液前，需對患者給予相應的心理護理。臨床護理工作時常會遇到患者點名讓某護士注射的情形，這時需要滿足患者，讓其信任的護士給其注射。如此患者不安的內心會得到安慰，亦將主動的配合整個治療。
1.2 做好排氣
面對連續輸液患者，可一邊排氣一邊話語上安撫患者。不可忽視排氣程序，若因不順利而致使排氣的時間過長，而導致浪費的藥液過多，以及排氣不徹底，皆將誘發患者的不安與反感，直接導致患者的不信任。所以一定要做好排氣的準備工作[2]。
1.3 選擇血管
進行靜脈注射選擇血管時，要避開有硬結、炎癥與瘢痕及皮膚病位置。需對靜脈血管的粗細、彈性及位置進行評估[3]。依據血管選取適宜的頭皮針。合理的保護與使用靜脈，正常情況下由遠至近端、盡可能的應用靜脈留置針，應用靜脈留置針要選取粗直血管，緣于靜脈留置針的導管柔軟，不易損傷血管，靜脈留置針正常情況下能保留3-5天，避免反復進行靜脈穿刺，保護了連續性輸液患者的血管，可是還要關注靜脈留置針的護理[4]。還需強調的是，靜脈輸液過程，拍打靜脈處將誘發血液振動，會刺激血管壁的神經末梢而誘發疼痛。尤其是毛細血管較脆的患者，還有血小板減少的患者，若拍打局部也許會出現瘀斑[5]。
1.4 穿刺注意事項
進行靜脈穿刺時，需避開神經，進針不要太深[6]。對連續輸液的患者，為了保護靜脈對那些不需要血容量快速提升的病人，如老年人、心、腦血管疾病的患者，面對此類患者時應以小兒頭皮針進行穿刺比較好[7]。如此可以減少靜脈的損害，讓患者的疼痛降低，并且亦不影響成年人對40～60滴／min輸液的速度需求（某些時候需將輸液瓶微微提升）[8]。當穿刺成功之后，需認真固定好針頭，以采取保護性的約束，面對小兒以及昏迷等無法合作的患者，局部的肢體需以夾板固定住，要注意觀察，以規避輸液過程中出現意外[9]。
1.5 熟悉藥物的性能、特征及應注意的事項
于醫院的治療室里需張貼藥物間的配伍禁忌。關注所輸入的藥物濃度以及速度[10]。依照疾病的程度進行調節滴速，比如面對消化道出血的病人其解血便后而導致血壓下降，此種情況應當加快輸液的速度。當刺激性強或者特殊藥物輸液之前務必要用生理鹽水進行建立靜脈通路，在確定了穿刺成功之后，再展開輸注刺激性比較強的藥物或者特殊藥物，務必保證針頭于血管里。在進行多瓶藥液輸入時，一定要科學、有計劃地展開輸液順序，實現治療的最好效果。要關注兩瓶藥液能否產生相互影響，例如甘利欣與環丙沙星于滴管內相溶時，會產生結晶，于輸液排序的過種中一定要注意隔開[11]。
1.6 注意液體溫度
面對連續性的輸液病人，以溫熱的溶液滴注能夠有效地防止靜脈炎的產生，注意液體的增溫標準要依照治療時用藥的理化性與病人對溫度的感覺相應調整。靜脈滴注的液體的適宜溫度是25～30℃。同時，冬季的氣溫低、相對要冷，護理連續性輸液病人時一定要以熱水袋熱敷在患者針眼上方的肢體局部，以防止液體由于過冷進入血管之后誘發血管痙攣，盡可能的讓患者感到舒適。此外，當運用縮血管藥物與刺激性較強的藥物時，可以在輸液的同時進行熱敷輸液的肢體局部，用來達到降低血管損傷的目的[12]。
1.7 務必要無菌操作
當要給病人進行輸液操作的前后務必要洗手。操作前務必要戴口罩與帽子，穿好工作服。注意保持治療室的清潔，空氣里的細菌數是每立方米的不能超過500個，每天晚上務必以紫外線進行消毒，同時要定期進行細菌培養。連續輸液于病房及觀察室展開，為降低液體的污染機率，在更換床單時動作務必要小心；當進行地面清潔時一定要以濕抹布，在掃床時亦以濕式清掃，室內每天以紫外線進行照射，以降低輸液反應的產生。當病人連續性輸液在24小時以上時必須每天更換輸液管一次[13]。
2 提高護理的責任心
2.1 對病人履行告知義務
在進行輸液前及更換液體時，一定要詢問病人，了解病人的需要，對病人說明所用的是何藥物，有何作用其藥物有哪些不良反應以及藥物外滲后所導致的直接后果。給病人輸上液體之后要交待注意事項，如不要碰觸輸液部位，一定不要隨意調節藥液的滴速，當身體有不適的感覺要及時報告。
2.2 提高責任心、多巡視
務必密切關注輸液狀況以及患者主訴，關注針頭以及輸液管是否有液體漏出，針頭是否有脫出與阻塞及移位的狀況發生。輸液管有無扭曲受壓現象，患者的局部皮膚是否發生腫脹及疼痛等異常狀況。患者輸注化療藥物與甘露醇能誘發組織壞死，需密切關注患者的注射部位，同時必須要進行床頭式交接班。及時的更換液體，仔細的填寫輸液卡及巡視記錄卡，同時要保留一周，以便隨時查對[14]。
2.3 作好心理護理
連續性輸液病人，由于輸液時間長，局部會產生不適，病人很容易產生焦慮與煩燥等情緒。此時護士應當體貼、呵護患者，用關愛的話語和患者交流，讓患者了解連續輸液的目的與必要性，為患者創造安靜舒適的治療環境，與患者進行情感上的溝通交流，了解患者的身心感受，激勵患者樹立起戰勝疾患的信心，創建和諧、有序的治療氛圍，提高患者的安全感，實現積極主動配合醫生進行治療的目的[15]。
3 結論
輸液是整個醫療工作的關鍵環節，連續性輸液是患者治療疾病的需要，如何作好連續性輸液患者的管理意義非常重大。所以，作為護理人員一定要細心體查患者的疾苦，充滿愛心與耐心及細致地工作，為廣大患者早日恢復健康，貢獻力量。
參考文獻
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[3]劉華，輸液中血管的選擇[期刊論文]- 護士進修雜志2001(01).
[4]李曉玉，靜脈輸液致手背神經受損案例[期刊論文]- 齊魯護理雜志2000 (10).
[5]程惠賢，靜脈輸液時不宜拍打靜脈處[期刊論文]- 實用護理雜志2002 (03).
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[8]寧曉波，楊寧江，岳建峰等.大角度靜脈穿刺術的臨床與實驗研究[J]護士進修雜志，2000，15（6）：407.
[9]唐麗華，靜脈穿刺時令回血速度加快的方法[期刊論文]-齊魯護理雜志2003(5).
[10]王立新，靜脈輸液法的臨床應用[期刊論文]-棄魯護理雜志2004(5).
[11]藍天，小兒頭靜脈輸液臨床研究[期刊論文]-實用護理雜志2001 (8).
[12]李明，靜脈輸液時應用護理程序心得[期刊論文]-護士進修雜志2006 (8).
[13]趙衛，30例靜脈輸液病人需求的調查與研究[期刊論文]-中華護理雜志2003(08).
一、定期檢查考核，提高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用，能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。xxx xxx xx 病歷書寫規范，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國，無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了護理質量。
二、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，涌現出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxx xxx 等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務臺的xxx xx 二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解；面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。 共3頁,當前第1頁1
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
四、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxx xxx 操作規范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，提高了專科護理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
五、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxx xxx 操作規范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。 共3頁,當前第2頁2
3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，提高了專科護理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
六、強調數據說話 實行量化管理
全年護理人員共 篇，省級論文 篇，市級論文 篇。
全年各科室累計共輸血2578 人次，輸液90100人次，靜脈推注39042 人次，各種注射46648 人次，灌腸1878 人次， 口腔護理6380 人次，導尿1993 人次，吸氧 3039人，心電監護2476人次，褥瘡護理 1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。
【關鍵詞】 門診；護患溝通；探索
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.320
文章編號：1004-7484（2014）-04-2069-01
門診是患者到醫院就診的第一站，門診護士是患者就診的指導者和咨詢者，門診護士服務質量的好壞直接影響醫院的醫療程序。良好的護患溝通可以提高門診護士的服務質量，減少護患糾紛，提高就診質量[1]。本文就醫院門診部如何構建和諧的護患溝通問題進行論述，為以后營造和諧護患氛圍提供建議。
1 門診部護患和諧的重要意義
中華醫院管理學會維權協會對所醫療機構的調查表明，當前醫療糾紛的不是由醫療技術引起，其中是因為服務不到位造成的。作為門診部的護士，在處理護理工作眾多關系中，最主要的是與患者相處的關系，處理好護患關系是非常重要的。要使護患關系達到和諧，護士必須贏得患者的信任，讓患者參與配合整個醫療過程，相互信任，共同完成，使患者心理、身軀治療護理達到最佳效果。護患溝通在這其中顯得尤為重要，對患者，門診部護士要用極大的熱情和耐心去理解，關心他們，指導他們選擇正確的就醫方式，用藥方法，日常保健，取得最佳的治療效果，使護士的工作得到患者最好的肯定、信任和支持。對患者提出的護理問題和意見，要客觀地分析、解答，對服務不周到之處該道歉就要道歉，誠懇對待。要把和諧的護患關系擺在護理工作中去，使患者與護士雙方都有一個良好的形象。門診部護患和諧是醫院社會效益的前提，沒有良好的護患關系就沒有好的醫院效應。護患溝通是建立和諧的門診就診環境的保證。這也體現了醫學人文關懷。醫學人文關懷是指在醫護過程中，除了為患者提供必須的診療技術服務之外，還要為患者提供精神、文化的、情感的服務，以滿足患者的健康要求[2]。
2 對護患溝通產生影響的因素
2.1 缺乏有效溝通交流技巧 門診患者來自四面八方，在文化水平、專業知識等方面參差不齊存在差別，再加上我國醫療資源偏少就診人數多，護理人員不足，在護患交流過程中若使用語言不當，專業術語過多，服務態度生硬，就容易引起糾紛，給治療過程帶來麻煩。
2.2 缺乏專業知識、技能 由于患者對疾病專業知識的缺乏了解，若護士的理論知識不夠豐富，操作技能不夠嫻熟，專業技術不夠精湛，對患者提出的疑問解釋不夠準確和耐心，便容易產生矛盾。
2.3 患者的法律意識提高 由于社會的發展和人們生活水平的提高，患者對健康的重視程度和自我保護意識均有了很大的提高。患者不但要求治病，還要對醫療服務、就醫環境及相關疾病有所了解，更能準確的知道自己的病情，維護自己的權益。
3 護患溝通提高的建議
3.1 加強自身素養，提高語言交流能力 對不同患者采取不同溝通方式和技巧，對于工作中護士語言交流技巧欠缺的情況，要求在臨床護理工作中加強學習，提高語言的溝通技巧，態度和藹，語氣和緩，溝通方式因人而異，耐心加細心是工作的核心部分。
3.2 熟練操作技能，提高患者滿意度 要求每個護士技術操作必須輕柔嫻熟，重要疾病的治療要能準確、安全、減輕患者的痛苦，如：難度大的穿刺操作，選擇穿刺部位要準確，如果碰到難度較大的穿刺，應請經驗豐富的護士進行，以減少患者的痛苦和護患矛盾發生。
3.3 熟悉專業知識 對患者提出的病理問題能夠提供正確的相關知識，護士對門診常見病的基本癥狀、各種疾病的治療、檢查報告單結果的正常值、用藥后的不良反應等均應孰能了解，溝通中能提供正確的信息，滿足患者的需求，也能體現出護士的醫療水平，達到護患共贏。
3.4 提高職業道德修養，改善服務質量 護士要具備良好的職業道德和職業修養，對待患者既要有職業情感，又要具備優秀護士的處事智能，切忌將不良情緒帶給患者，增加患者的心理負擔，給治療帶來不必要的麻煩。
4 門診部護士溝通需掌握技巧
4.1 非語言溝通技巧 護士要有美的外在形象，包括儀容、儀表、服飾、精神狀態等，這些都會給病人建立良好的第一印象，也對護患溝通起到至關重要的作用。認真傾聽是護士對病人關注和尊重的表現。護士在傾聽時應聚精會神，避免有分散注意力的動作，距離適當，姿勢自然，保持眼神交流，不打斷病人說話，當說到痛苦時，要點頭默許露出同情的眼神并鼓勵他繼續說下去，病人說完后護士可用簡單總結的方式將患者的話重述一遍，使病人明白你已理解他的意思，讓病人感覺到護士對他的關懷和重視。要站在患者的角度去看待問題，去感受疾病帶給他的痛苦和不安，給他以戰勝疾病的信心、希望和力量。體現護士服務質量不只是單純要求護士業務水平的高低，還要體現其良好的精神面貌和內在的修養，真正能表現出護士在醫療的過程中起到了至關重要的作用和著深刻的內涵。
4.2 語言交流的魅力 當病人來到醫院，對醫院的陌生環境不適應，為自己的疾病擔憂，對各種檢查和治療不了解，還有的對費用的擔憂，這時侯病人往往表現為緊張、焦慮、恐懼、擔心、抑郁、懷疑等復雜心情，這就要求護士根據患者的不同年齡、知識水平、理解能力、性格特征、心情處境等要及時了解，掌握第一手資料，在恰當的時機和場合，選擇病人易于接受的語言形式和內容進行交流溝通，要根據病人身份、職業、年齡等具體情況因人而異。準確而親切的語言交流是護患感情交流的重要手段。語速要適中，過快會讓人病人感到沒有誠意，過慢會讓病人反感。例如，當病人對藥物劑量或療效發生疑問時，會表現出不滿的情緒或過激的語言，護士要用真誠、清晰、流暢的話語，給病人以耐心的解釋，以消除病人存在的擔心心理，使病人身心處于最佳的治療狀態。
門診部作為醫院的門面，護理質量的高低很大程度決定了人們對醫院的看法。本論文是我從事護士工作多年的體會和工作心得，并參考了相關的文獻作為指導，完成了本論文的書寫。
參考文獻
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為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行A、B卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：XXXXX=XXX等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的XXXXXXXXX四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，XXXXXX操作規范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：XXXXXX等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：ICU2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，提高了專科護理救治能力，張XX院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。一、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行A、B卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：XXXXX=XXX等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的XXXXXXXXX四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，XXXXXX操作規范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：XXXXXX等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：ICU2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，提高了專科護理救治能力，張XX院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核，提高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了提高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用，能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。XXXXXXXX病歷書寫規范，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國，無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，涌現出一大批先進人物和典型事跡。XXXXXX兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。XXXXXXXX一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，XXXXXX等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務臺的XXXXX二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解；面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調數據說話實行量化管理
1特需病房現狀及需求
1.1服務對象的特殊性
我院特需醫療面對的人群包括各層次的領導干部、外賓、公司企業老總、海外僑胞等, 文化素質普遍較普通病房患者高;且由于地域種族民族的差異, 特需患者有著不同的文化背景和風俗習慣。他們要求就醫環境方便舒適, 就醫過程高效快捷,并能享受體現人文關懷的護理服務。
1.2硬件設施完善
特需病房分雙人間、單人間和套房來滿足不同需求的患者。病房內還配有沙發、電視、電話、空調、餐桌、大容量櫥柜、衛生間等;集中配有微波爐,環境舒適, 日常生活方便。特別是病房中間活動區域大, 空氣流通,適合平時患者間交流聊天或接待探視者, 充分體現了“以人為本”的服務理念。
1.3醫療護理工作難度大
特需患者病種多樣,外科、婦產科、五官科等均有涉及, 是一個綜合性病房;且由于患者關系背景特殊, 每天需要應對和處理的人和事復雜。工作中不容絲毫差錯, 一旦有問題發生, 很難彌補。另外, 特需病房應急處理的事情較多, 比如隨時可能遇到要求特護的患者和時間安排不同于常規的患者, 因此要護士長隨時準備調整計劃, 實行機動排班和彈性工作制, 從而導致從醫人員工作壓力較普通病房大。
1.4針對特需患者需求的護理啟示
在患者的各種需求中, 我院特需病房的醫療護理力量屬全院一流, 能滿足各層次患者就醫。目前面臨最大挑戰的還是醫療護理行為。就護理工作而言, 關鍵是護理技能和護理服務, 而這些都必須通過護理人員的日常護理才能實現。在特需病房, 護理工作是深化“以患者為中心”的服務宗旨, 倡導“以人為本”的服務理念, 體現“人文關懷”的服務精神, 實現優質特需護理的基本保證。因此, 特需護士的職業素質較普通病房護士應該有更高的要求。
2特需護理中護士素質要求
2.1政治素質
特需病房收治的領導干部較多, 因此帶有較濃的政治色彩, 要求護士責任心極強, 具有強烈的敬業精神, 工作中謹小慎微, 不謀私利, 杜絕差錯, 并樂于奉獻和犧牲,在個人利益和集體利益發生沖突時, 絕對服從組織安排。對患者的病情絕不對外宣揚, 其個人生活更是守口如瓶。
2.2文化素質
要求護士知識廣博、學習能力強, 能與患者進行有效的溝通, 包括與外賓的一些常見的英語聽說交流, 與少數民族患者盡量能用較慢語速的普通話交流。尊重患者的地域風俗習慣及、飲食文化等。
2.3心理素質
要求護士健康自信樂觀, 能做有效的情緒調節和管理, 并具有良好的應對挫折的能力。面對特需患者高標準的需求, 護士在把工作做到盡善盡美的同時, 能自我調節, 適時釋放壓力, 宣泄情感。對于偶爾的小紕漏,能正確及時處理, 避免不良后果。
2.4專業素質
要求護士具有豐富的全科醫學知識, 較強的動手操作能力、管理協調能力和本專業領域的拓新能力。特需患者對護士的操作技術有較高的要求, 如侵入性操作的無痛技術、一次性靜脈穿刺成功率、氣管切開患者吸痰時如何減輕粘膜損傷等。另外要求護士能參與病室的人性化管理、護患關系的協調;具有科研意識, 能主動查閱相關文獻了解本專業的新理論新動態新問題, 撰寫論文同行交流。
2.5禮儀修養
特需病房倡導賓館式星級服務。要求護士上崗前應有禮儀知識講座和培訓, 使護士的站、坐、走姿、持物及對話姿態有規范化要求, 工作中表現優雅的儀表儀態及文明用語,體現高素質的護理隊伍形象。
3目前特需護士職業素質不足之處及對策
3.1敬業精神不夠
特需病房護士除護理專業組長及專業護士外, 普遍較為年輕, 家庭環境優越, 缺乏吃苦耐勞、不怕困難的精神, 責任感和敬業精神不夠。與同事協作往往容易以自我為中心, 忽略大局利益。主動毹于病室的少見病、危重病及時組織護理查房, 根據科室人力資源安排低年級護士院內輪轉及高年級護士院外學習, 鼓勵中專大專護士繼續教育, 充分利用本科生、研究生的優勢, 促進整個護理隊伍全科護理技能的提高。
3.2對不良刺激心理防御有待加強
特需病房護士心理上會遇到一些普通病房相對少見的問題。比如, 目前由于護士編制不足, 而特需病房護士在日常工作之外常常會接到上級的特殊任務, 容易出現焦慮緊張;在特需病房遇到患者無禮的語言和行為以及苛刻的個人要求等, 可使護士產生不良的心理刺激, 出現一系列情緒反應。針對以上問題, 護士長自身要樹立自信樂觀豁達的精神風貌, 勇于承擔責任和壓力, 關心理解下屬, 使其正確面對問題, 而不是退縮和逃避;引導護士參加健康的運動或文娛活動排解壓力, 調節情緒;通過民主生活會和業余聚餐等方式, 促進同事間進一步了解和協作, 分享工作心得, 增加心理適應。
一、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，增高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的留意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句“忌語”“我不明白，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視增高護士整體素質，優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以，護理部重點從三個地方著手抓。
1、增高護士的理論與技術操作程度：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的增高，根據工作計劃安排，操作考核終究貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，操作規范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱材料，增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務程度高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或學習心得，將好的經驗、辦法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。
3、增高護士應急能力和急救程度：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，增高了專科護理救治能力，張院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核，增高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是增高護理質量的保證。為了增高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用，可以根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫規范，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國，無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍
在思想教育方式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，涌現出一大批先進人物和典型事跡。兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務臺的二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解；面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調數據說話實行量化管理
全年護理人員共篇，省級論文篇，市級論文篇。
全年各科室累計共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種注射46648人次，灌腸1878人次，口腔護理6380人次，導尿1993人次，吸氧3039人，心電監護2476人次，褥瘡護理1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。
六、適應新形勢下人事制度改革
關鍵詞：中日合作 辦學 德育實踐課
中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2017）03（b）-0243-02
該院赴日項目開展于2014年4月，該院與長沙市國際教育交流有限公司開展校企合作， 同年9月開設赴日護士就業建制班。在學院領導的高度重視和支持指導下，項目開展比較順利，現在參加該項目的在校學生共計76人。培訓部學生16人。目前已經有9名學生已經赴日本醫院工作學習。
1 赴日項目情況
日本需要中國護士背景如下所述。
1.1 日本護士缺口嚴重
為了緩解日本日趨嚴重的老齡化帶來的人才荒、人力荒等矛盾，2010年11月起取消外國人護士只能工作7年的時間限制。（日本法務省公布的第4次接受外國人白皮書的內容節選）
1.2 非漢字國家護士在日困難重重
曾經在NHK新聞報道中知道，不少菲律賓的優秀護士正在努力學習日語，希望能夠拿下日本護士的資格考試，從而實現來日工作的夢想。都是因為日本護士不菲的薪水而產生的吸引力。日本醫院護理人員短缺現象日益嚴重。為填補缺口，日本先后與印尼、菲律賓等國簽署協議，引進外籍護士。由于語言障礙，至今，在600多名來日的印尼和菲律賓籍護理人員中，取得日本護士資格的只有96人。語言障礙是考試及格率低的重要原因，漢字是最大難關，如“褥瘡、誤咽、輕度認知癥”等字眼，對非漢字圈的外國人來說太難了。（讀賣新聞）
1.3 中國護士有絕對優勢
但由于日語中漢字的大量使用難倒了非漢字圈的菲律賓和印尼護士，所以通過日本護士資格考試的不多。原來在日工作的外國人護士，還是以中國人為多。因為中國護士擅長漢字，她們早早就進行了日語培訓，所以較容易通過日本護士的資格認定考試。中國護士的合格率有70%～90%，直逼日本人。
與印尼、菲律賓兩地相比，中國人在日取得護士資格的人數明顯突出，考試通過率與日本人不相上下。日本《朝日新聞》一項不完全調查顯示，2013年春季，外國人通過日本國家護士考試的人員中，中國籍護士占總數的84.3%。這是因為中國人認識漢字，無論是護士考試還是在日順利工作生活，都有著絕對的優勢。
2 日本醫療服務行業人才培養需求
中日合作辦學讓我們了解到，日本醫療服務行業十分注重學生的以下幾個素質提升。
2.1 人文素質
（1）干凈整潔：無論在大學、醫院，還是在大街上，到處干干凈凈，沒有垃圾桶，垃圾自覺帶走。所有的垃圾都進行了分類，十分便于回收，對于國土面積不大資源不夠豐富地質條件不好的日本來說資源再利用變得十分重要。不僅醫生護士，連街角小小拉面館服務員的工作服都是潔白如新的。特別是日本的公共廁所，智能、干凈、人性化，每一個角落都充分利用，每一處都考慮到殘疾人、孕婦、老人、兒童的使用是否方便，對特殊人群的無微不至的照顧讓人覺得每個人在這個國度的備受重視。
（2）秩序井然：公共場所非常安靜，說話很小聲，不妨礙別人，不給別人添麻煩。在乘坐新干線的過程中，大家都十分注重公共文明，井然有序的排隊上車，不大聲說話，不打電話，十分注重人隱私，沒有一絲喧嘩，秩序井然。
2.2 職業素質
（1）敬業用心：護士對病人非常尊重，通過生活照顧取得病人的信任，幾次看到護士滿面笑容，俯身傾聽、安撫老人，很受觸動，感覺這里的病人很有尊嚴。用心為他人著想體現在細節之中，每位患者在做口腔護理時都有5種不同的牙刷，都是根據患者的牙齒來進行護理，牙刷也分為有牙齒的無牙齒的，數量多的、數量少的，種類細分得很人性化。在阪和醫院參觀時，特意參觀了阪和醫院的自動洗澡浴室，醫院要求每個星期給患者洗澡兩次。根據患者自身情況每個患者的床頭都貼了給患者翻身的時間次數，有些患者因特殊原因做了開顱手術的，會在床頭特別提醒，比如右側禁止等警告。所以醫院的患者不僅沒有得褥瘡的，而且都很干凈。
（2）務實嚴謹：做事有板有眼，守規矩。幾乎所有醫院都不允許病人家屬陪護，只能夠探視。患者所有的飲食都是在醫生的醫囑下統一由醫院的營養部分發，早、中、晚餐都不同，都是按照病人的身體需要來制定的。醫院甚至都不允許患者家屬帶食物來醫院。所以患者可以在醫院得到很好的治療以及全面的、健康的飲食護理，直至健康出院。
（3）人文關懷：醫院的環境整潔溫馨，干凈舒適。每間病房都舒適實用，麻雀雖小，五臟俱全，每個細節都為病人考慮到位。我們在病房參觀時看到一位重癥病人正在使用呼吸機，可是他們的呼吸機很小很便攜只有電吹風那么大，讓病人沒有壓抑感，護士操作起來上手快，十分方便。重癥病房中有一位奶奶，她的左手喜歡抓臉，護士們特意給她戴上了一個有著可愛小熊的手套，不僅可以防止抓傷臉，還可以讓奶奶感到小熊的關懷，不孤單了。心理護理在護理中也隨時體現。
3 減少文化差異對思政實踐課程的改革
為能讓護理專業學生更快融入日本醫療服務大環境，探討適合學生跨出國門開展學習就業活動的標準化國際護理人才培養方案。學院需努力加強內涵建設，將現有思政實踐課程進行改革，不斷提升學生參與社會實踐活動的能力水平，在護理職教國際交流與合作領域擁有話語權。
3.1 思政課實行全方位教學改革創新，是增強思政課吸引力和實效性的必然選擇和主要因素，是思政課走出困境的出路所在
（1）在課堂教學方面，打破傳統的教學模式，采取靈活多樣的教學方法，使用現代化的技術設備和教學手段，創造多視角、多維度、多感覺的全新教學環境和氛圍。
（2）加大社會實踐活動的力度，為理論聯系實際提供更加鮮活的內容和平臺。一方面，聯系開辟新的德育實踐基地，有計劃有組織地推進學生社會實踐活動，學生將根據所學課程內容，在老師指導下有目標有步驟地進行假期社會實踐，既能鍛煉自己的能力，又能獲得一定的平時成績。在法律基礎教育方面加大社會實踐力度，開發新的社會實踐基地，讓學生成人成才的同時能成為一個合格的守法公民。
（3）全面改革思政課考試、考核的方式方法。首先要打破課程成績期末一卷定高低的格局，把學生平時成績、平時品行表現、社會實踐情況納入課程成績考核之中，分別占總成績一定比例與期末考成績一并進行綜合評分。其次，要改變僵化的題型、呆板的考試，采用靈活多樣的題型進行開卷、答辯、寫小論文和心得體會等多種形式的考試。
3.2 積極探索適合該院現狀的人文素養培養之路
該院學生人文知識儲備相對較少，知識結構單一，思維拓展狹隘，欣賞品位較低。同時該院職業教育還存在著令人憂慮的實用主義傾向，過分注重技能教育，輕視人文教育；過分注重智力教育，輕視非智力教育；這些問題將影響學生綜合素質的全面提高和該院整體形象的塑造。
（1）舉辦系統的人文素質講座。圍繞學院人才培養目標，進一步豐富該院學生課余生活、開闊學生視野，幫助學生正確定位，培養學生的人文精神，促進學生身心健康，提高學生就業競爭力以及社會適應能力，舉辦系列講座，內容涵蓋“規劃、感恩、誠信、禮儀、社交、愛情、創業、就業”等。一方面邀請院外專家開展講座，同時更要充分挖掘學院教師的潛能，打造學院“名師講壇”。 從而在全院形成一種良好的人文素質培養氛圍。
（2）嘗試院外實踐教學。學院盡可能地為學生人文素質的培養創造條件，從而實現人文素養培養途徑的多樣化。實施小班制人文實踐課教學，充分利用院外實踐教學基地，調動輔導員參與指導，開展形式多樣的合作項目，如德育大講堂、愛國主義教育基地巡禮、志愿者服務等。學生可以把所學專業運用到社會服務的活動中來，嘗試人文課程走出課堂、走向社區、走向社會。
（3）改革考核方式。高職教育是高等教育的重要組成部分，高教育從誕生之日起，就承擔了高等教育大眾化的重要支撐角色。高職院校應當如本科院校一樣承擔起時代賦予的歷史使命，勇敢地“走出去”，把當代中國的主流思想文化和經濟騰飛模式對外輸導，提升中國高職教育國際地位。
參考文獻
實習是學生大學學習完成全部課程后的最重要的實踐環節。經過這次的實習，我對自我的專業有了更為詳盡而深刻的了解，也是對這幾年大學里所學知識的鞏固與運用。下面是小編為大家整理的學生實習崗位上的心得體會五篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學習!
實習心得1如果說鍛煉人，我覺得賣手機是很鍛煉人的，因為在這樣一個通訊十分發達的信息時代，手機已經成為了一個很大眾化的東西，而在手機行業內的競爭也是十分殘酷的，在賣手機的時候的種種辛酸僅有我們經歷過的人才會明白。有幾次我們都要堅持不下去了，我們也差點退出了這個辛苦的游戲，可是之后還是堅持了下來。
在我們工作期間，我們的主要任務就是賣手機，可是我們也在做一個“繽紛夏日，暢享__”的學生特惠季活動，這個活動一來是推動__手機的暢銷，二來就是將__手機從人們觀念中的商業人士專用手機推向大眾化手機而推廣銷路。
對于我來說，我覺得這次假期我確實學會了很多，畢竟走進了社會和我們在學校里會有很多的差別。在學校里會有教師和同學的幫忙，可是在社會上很多都還要靠自我，可是有時候只要你真心待人也會交到很多的朋友，也會有這些朋友幫你，當然也會經歷被別人從背后捅一刀的痛苦，可是再怎樣說，我不能否認的就是經過了這個假期我確實長大了很多。
實習心得2回想自我這兩個月所走過的路，所經歷的事，沒有太多的感慨，沒有太多的驚喜，多了一份鎮定、從容的心態。
兩個月的實習，對一個缺乏社會經驗的大學生而言，從中學到了學校里學不到的知識，在這段時間里，領導同事給了我足夠的寬容，支持和幫忙，讓我感受到了“海納百川”的胸襟。
首先得感激公司給我們供給工作條件和生活環境以及有經驗的上級給我們指導，帶著我們前進。他們的實戰經驗讓我們終身受益，從他們身上學到的不僅僅是做事的方法，更重要的是做人的道理，做人是做事的前提和基礎。
從2月11日開始進入公司，不知不覺中，兩個月的時間一晃而過，在這段時間里，我學會了好多，無論是專業知識還是社交，此刻，還未完成職業主角的轉換。其實從一個學生一下子轉變成一個職業人，真的有點不習慣。到目前為止，我看上去還是像一個學生，根本就不像是工作的人，包括談吐舉止方面。
剛剛涉足社會，每個人都需要學會適應，不斷鍛煉自我，熟悉公司的操作模式，在工作中，我接觸到了很多以前從未碰到過的人和事。在這段時間里，我明白了自我的不足之處，異常是要加強專業知識的熟練與運用。
為期兩個月的實習生活彈指一揮間已經接近了尾聲，在這期間我體會到了身為一名魯泰員工的酸甜苦辣，也讓我體會到當一名員工的不容易與肩負的重任。回想起2月11日當天，年輕的我們捧著一顆顆熱情、興奮而充滿期盼的心來到魯泰紡織股份公司，激動不安之情油然而升。一個個沉甸甸的問號，在我腦中盤旋。我不斷自問：作為一個實習生，我能做好嗎，我能給學生帶來一點提高嗎如今，兩個月的生活見證了我的成長，為我的實習畫上一個完美的感嘆號!
回顧實習生活中的點點滴滴，我在實習的過程中，既有收獲的喜悅，也有一些悲苦。那就是對公司的一些工作流程的認識僅僅停留在表面，只是在看人做，聽人講如何做，未能夠親身感受、具體處理一些工作，所以未能領會其精髓。可是經過實習，加深了我對基本知識的理解，豐富了我的實際操作知識，使我對日常工作有了深層次的感性和理性認識。
剛開始的一段時間里，對一些工作感到無從下手，茫然不知所措，這讓我感到十分的難過。在學校總以為自我學的不錯，一旦接觸到實際，才發現自我明白的是多么少，這一段時間所學到的經驗和知識大多來自領導和辦公室工作人員的教導，這是我一生中的一筆寶貴財富。這次實習也讓我深刻了解到，在工作中和同事堅持良好的關系是很重要的。做事首先要學做人，要明白做人的道理，如何與人相處是現代社會的做人的一個最基本的問題。發現學習和交流的重要性和必要性。發現一些實習生跟教師像朋友一樣相處，教師有什么事都喜歡找他們幫忙，有什么機會也會首先想到他們。并非他們巴結或有后臺。而是他們用朋友的態度相處。
另一方面一個人掌握的信息多、技能多，能幫忙別人的地方也多，幫忙別人多了，別人也愿意幫忙你，而你的人脈也廣了，掌握的信息也越來越多。這樣就構成一個良性循環。要改變一個人的行為首先得改變他的思想，大多數時候你以什么心態對別人，就會得到怎樣的回報。深刻的意識到自我再不能處于獨處的狀態了。獨來獨往，別人不主動自我也不理會。把自我個在自我自我的小空間了。總擔心別人的看法，把別人想的難以接近。開放的態度使人更快更好的成長。
人都說不經歷風雨，怎能見彩虹?也許像我們這些剛從象牙塔出來的初生牛犢，僅有多歷練一下，才會體驗到什么叫苦，什么叫人生
在染色中檢上學了兩個月，最終在5月28號我頂崗了，以前，跟著師傅學習的時候，從來不明白這份活這么難做，真正自我做的時候才發覺一切都沒那么簡單，根據運轉卡找布，拉卷，縫頭，包卷，這些看似簡單的事情，真正操作起來卻顯得那樣難
也許任何事情都是從不會到會，從會到熟練，苦與難都是必經之路。剛開始頂崗的那幾天，我真的有點干不來，無論自我怎樣努力，可怎樣都做不好，那會是多么煩氣啊。可是慢慢的，慢慢的，發現自我已經在不知不覺中熟練了，會用包縫機縫一個又直又齊的縫頭了，明白如何取樣了，懂得如何調卷了，明白如何避免起折了
雖然中檢上的雜活會比較多，可是我不會所以退卻，我會把它當成鍛煉自我的一個機會，好好努力````````
從學校到社會的大環境的轉變，身邊接觸的人也完全換了主角，教師變成老板，同學變成同事，相處之道完全不一樣。在這巨大的轉變中，我感到了彷徨，迷茫，無法立刻適應新的環境。也許自我會看不慣企業之間殘酷的競爭無法忍受同事之間漠不關心的眼神和言語。很多時侯可能會覺得自我沒有受到領導重用，所干的只是一些無關重要的雜活。而在學校，有同學教師的關心和支持，每只是上上課，很簡便。常言道：工作一兩年勝過十多年的讀書。在學校時，教師總強調我們要培養自我的自學本事，參加工作后才能深刻體會到教師的良苦用心。無論怎樣，自我都要堅持!
在以后的工作過程中，心里上不要有什么額外的想法，不必要的壓力，要好好工作，好好學習。先就業，后擇業。我此刻要好好鍛煉自我。再好好學習，之后相信自我經過努力必須會找個好工作來回報父母及其所有的教師的。別的沒有什么奢求的，此刻當然是把磨練自我放在第一位。
在學校，我們只走的平路，上不得陡嶺，更過不得險灘，以后步入了復雜的社會，作為一名小實習生，在學習的過程中，肯定會有委屈，會有埋怨，無論遇到什么困難，都不能輕言放棄，更不能自甘沉淪，要明白，人生有起伏才有真趣，有波折才有韻味。以后的道路還很長，要加油!Fighting!
實習心得3經過這次實習，我覺得我收獲很大，這次實習使我明白走向社會工作是一件多么不容易的事。在以后的工作中，我必須會珍惜機會，爭取將工作做得更好。以下是我的畢業實習心得體會：
首先我在這次任務中擔任檢驗員，雖然任務算是最輕的，但重要是熟悉各個部門操作流程.主要方面有①各崗位車間的標準程序規章②設備儀器工具的使用③原料輔料檢驗入庫發放記錄④關鍵工序主要瓶頸⑤不一樣環境下生產產品的檢驗⑥檢驗記錄。其次這次實習，幫忙我樹立藥品生產反應是中心、工藝是主體、設備是環境、檢驗是條件的思想，使我認識到藥品生產是按工藝和檢測兩大主線來實施的。經過這種普遍聯系的整體部分整體的思維方法和認識過程，使我學到一套科學的訓練方法。提高動手、觀察、分析、綜合等四種本事，促使生產本事的提高落到實處：動手本事是收集畢業設計資料與素材的首要本事。觀察本事是生產本事強弱的直接體現。分析本事是前兩種本事的發展。綜合本事是前三種本事的總括和提高.經過認識實習生產實習畢業實習在時間和空間上構成一個實踐鏈，這個鏈的高端環節畢業實習畢業設計(論文)將使學生的四年學習的龐雜而繁多的知識和理論得到一次新的全面的裝配與升華。
我這次畢業實習的題目是《青霉素的工業生產及相關影響檢測》.青霉素由真菌產黃青霉產生的。青霉素的生產目前主要用微生物發酵法進行生物合成。很少數亦可用化學合成法生產。此外還可將生物合成法制得的青霉素用化學或生化方法進行分子結構改造而制成各種衍生物，絕大多數青霉素是針對新藥物開發的，所以人們總期望在發酵過程或其后的工藝過程中努力提高其產率.本研究旨在探討不一樣發酵條件對青霉素發酵的影響，為調控生產青霉素供給最佳的發酵條件，和縮短生產周期，提高產量供給科學依據
實習的開始經過對青霉素生產工藝的文獻檢索，對整理資料的認真學習和分析，掌握了青霉素的一般生產工藝流程，并有針對性的了解了青霉素的生產環境，生產狀況有了實質性的認識。經過實習期間對不一樣ph值溫度最適時間生產的青霉素進行管碟法檢測.而系統的認識到了青霉素質量檢驗.經過不一樣環境生產青霉素為調控生產青霉素供給最佳的發酵條件，和縮短生產周期，提高產量供給科學依據.最終查閱青霉素的主要用途。(研究和醫藥方面)了解到臨床上主要用于革蘭陽性球菌例如鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌等的感染。和用于分子生物學研究
這次實習對我來說收獲十分大，真是學有所用，我能夠把以前書本上學到的知識和實際工作結合起來，使我對我所學的專業技術有了更大的興趣，也學到了一個科研工作者應當有的態度，就應當是腳踏實地，吃苦耐勞。在以后的學習生活中我必須要進取主動學習教師同學的優點和長處。本次實習相信對我以后的工作會有很大幫忙，是我走向社會的最終一堂很有意義的實踐課。
以上也算是我的實習工作總結，最終，我感激學校給我這次實習的機會以及精心指導和鼓勵我實習的馬金柱教師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
實習心得4經過幾天的實習，今日到了結尾的時候，在這一次實習中我學到很多，也感悟到很多，怎樣說呢。如果沒有一種好的毅力和耐心是做不好這一份工作。
記得剛到企業的時候，我還并不適應哪里的環境，看到周圍陌生的環境，讓我覺得莫名緊張，當我聽到我是揀貨員的時候我就想到了，這是一個很重要的工作。
果不其然的確很重要，當主管第一次帶著我們去產庫介紹各種衣服的庫位的時候，我們都一頭霧水。可是經過他在番教導，我們最終掌握了技巧。
前兩天時間，我們都小試牛刀的接了幾張單的工作，我第一次想“難道就這么簡單”結果我錯了，其實這并不簡單，需要做到百分百準確，如果不準確的話，又要麻煩到其他部門的人員。
作為揀貨員，我想必須做到三點：快、準、狠。如果做不到這三點的話，產量出不來，我們是為了迎戰雙11而戰斗的。
到了雙11那天，那天的工作量超乎我的想象，為什么這樣說呢，原本前兩天的單沒有那么多，幾乎沒有的。結果到了雙11這天那些單一籃一籃的來。
我們揀貨的任務十分艱巨，我們不能隨便對待，雖然受傷了我們也不能停下來，因為雙11就像一場“世界大戰”而我們揀貨員就是“前線的戰士”，所以我們不能停下來，要一向前進。
雖然每一天都要走幾千甚至上萬步的路，可是，我覺得這是值得的，因為他讓我們明白了這就是工作，這就是賺錢的來之不易!
我不說自我有多厲害，只要我比別人努力了，比別人勤奮了我就覺得很開心，因為我看到其他班的同學都哪里玩，在哪里鬧，而我自我卻在努力工作，這就是我和其他人不一樣的地方。
在實習中，我感覺自我做的還不夠好，有時遇到困難不知如何去解決，也有時心不在工作上。就是這樣導致了我的工作量下降了。這就是我說的，沒有好的心態是做不好的這份工作的。
之后我被調了部門，調了部門必須又是一個新的開始，我做了收貨員，每一天都要收幾大包幾大包的衣服，即使很累可是也不能停下來，停下來了貨就會積少成多。
累是肯定的，在社會的工作中是要靠自我打拼，累了沒有人會幫你，僅有靠自我。即使有許多的不屑，可是我們也不能埋怨，埋怨是沒有用的，要埋怨只能埋怨自我為什么沒有做好。
在這次實習中，我想我們不是為了那一份工錢，而是我們在其中學到什么，領悟到什么。
實習心得5光陰似箭，日月如梭。作為一名光榮的白衣天使，我異常注重自我的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作;努力提高自我的思想認識，進取參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，其中以年輕的骨干為主，使護理支部呈現一派進取向上的朝氣和活力。
20__年很快過去了，在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，堅持以病人為中心的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好醫療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20__年度的工作任務。具體情景總結如下：
一、思想道德、政治品質方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，經過報紙、雜志、書籍進取學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業，具有強烈的職責感和事業心，進取主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。
二、專業知識、工作本事方面
我本著把工作做的更好這樣一個目標，開拓創新意識，進取圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自我的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自我的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，醫者父母心，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我期望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是十分幸福的事情。
關鍵詞：提高;護理;質量
【中圖分類號】R275【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)04-0420-01
1 提高護理質量的具體實施方法
1.1 加強新上崗護士的培訓:上崗前安排為期1周的培訓，內容為護理質量和道德規范教育、護士職責教育。要求新護士加強基本理論學習，參加全國護士執業資格考試，成績合格者，進行強化護理基礎理論和基本技術為基礎的重點培訓，同時采取臨床工作量化培訓，提高護士實際操作技能。鼓勵她們參加各種形式的在職學歷教育，以提高自身素質。通過培養，根據個人的才能、素質和特長，將其安排到相應的護理崗位上，盡量做到人盡其才、才盡其用。
1.2 努力提高護理隊伍的學歷水平:筆者認為高水平的護理人才，一定來自于高學歷層次的護理人員。因此，要求40歲以下的臨床護理人員一律加強學習：一是鼓勵自學成才，鼓勵她們積極參加護理專科本科自學考試，提高學歷水平和自身素質；二是強化在職培訓，對各病區的護理人員進行分批分期的理論培訓，使護理人員盡快了解新信息，更新觀念，激發學習的興趣和熱情，使其盡快適應新的護理模式；三是外派進修培訓，經常選派臨床護理工作中思想素質好、技術水平高的護理骨干到外地大醫院短期學習，外出進修學習人員回院后安排院內學術講座。每年有2～3名在職護士被選派外出脫產學習深造。在此基礎上，積極鼓勵各科護理人員撰寫護理論文，對于在國家級報刊雜志上的護理人員給予重獎。這些護理人才有著扎實的理論基礎和豐富的臨床經驗，成為我院各科護理人才隊伍的骨干力量，為醫院及護理隊伍贏得了良好的聲譽。
1.3 開展護理質量檢查:每月一次各科室護理質量自查，每季度一次護理部大檢查。護理部要從護理管理、消毒隔離、基礎護理、護理文件書寫、急救器材、藥品、物品、護理文件的書寫、差錯事故分析等多個方面對各科室護理工作中存在的問題及薄弱環節提出整改措施；并且對各科室的護理人員提出要求：每個人都要發揮主人翁精神，運用團隊的凝聚力，真正把看似簡單、實際卻是非常重要的護理質量提高到一個新的水平。通過每季度的護理質量檢查，可以看到許多自己很容易忽視的問題；并用這些暴露出來的問題來警示自己，獲得一個有則改之的機會，從中得到進一步的提高，使每一位護理人員都能懷著對工作極大的熱忱和對患者極大的關愛去規范地做好每一項工作。
2 加強護理管理
2.1 深化人事制度改革:采取靈活的用人機制，對全院護理人員實行全員聘用制，本著公開、公平、公正的原則，擇優選聘護理部主任、護士長。護士長再根據各科的實際情況，聘用科內各級護理人員。充分調動起護理人員的積極性和主動性。進一步完善護理專業技術職稱評定，護士按職稱，崗位上崗，才能激發競爭活力，人人具備競爭意識。
2.2 聘用護理員分擔護士的非技術性工作:根據各病區護理單元的實際情況，聘用部分護理員來承擔大量的非護理、非技術工作。如病區環境衛生清潔，物質供應保障，陪同患者外出做檢查，取送各種化驗標本和檢查單等。有效地減少了護士的工作量，增加了護士直接護理患者的時間，彌補了護理編制的不足。
2.3 科學合理地利用人力資源:各科在護士工作崗位的安排上做到新老結合，相互協作，適當考慮人員素質和技術水平高低的合理分配。促成護理人員關系的協調性，發揮互補性，提高護理群體質量。
2.4 健全、完善各項規章制度:根據我院護理工作特點，2005年6月護理部組織各科護士長修定并完善了《神東醫院護理工作手冊》，該手冊涵蓋了各項護理規章制度、各級人員崗位職責、各類工作質量標準，18項緊急情況處理預案以及20項主要護理技術操作，使各級各類護士有章可循、有制可查，對病區的分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理病歷書寫標準等，認真組織學習，嚴格執行。真正做到，一切規章制度，人人都應遵守，措施得力，獎罰分明。
2.5 加強“三基”培訓:加強基本技能訓練，使技術操作規范化。制定“護理操作程序及考核細則”，明確操作程序及注意事項。每年進行2～3次護理比武活動，成績優異者給予獎勵，并且把工作成績與經濟效益掛鉤。鼓勵先進、鞭策后進，以此產生競爭效應，科室與科室比，護士與護士比，使人人操作規范化、標準化。此外，每個月進行一次基礎知識和專科知識考試，成績張榜公布，以督促護理人員加強業務學習。
2.6 提高護理人員綜合素質、努力培養一專多能的護理人才:醫療向高、精、尖技術的發展，必須有高水平的護理來保障。對自身基礎好的、脫產學習畢業的大專護士實行重點科室的輪崗，如ICU室、急診科及醫療重點科室等，利用各科室患者在護理方面的不同點，培養她們綜合分析、判斷和處理能力，使其成為一專多能的實用性護理人才，以適應現代醫療護理工作的特點。
2.7 全院性護理知識講座和各科室小講座相結合:全院性專題講座由護理部主任、護士長及護理骨干輪流主講，內容要求有代表性、先進性，每月1次。每年請外院護理專家主講2～3次；科室小講座，每周安排1次，內容要求有本科室特色并與科室實際工作相結合，由護理骨干、護士授課。在學習中認真總結經驗，相互取長補短，共同進步，共同提高。
2.8 建立獎勵機制:在全院廣泛開展評選“星級護士”、“護理標兵”、“優秀護士”、“崗位能手”等活動，對于業務能力強，表現優秀的護理人員給予重獎，并且實行動態管理。
總之，護理質量的優劣是衡量一個醫院管理水平直接且重要的指標之一，如何提高護理質量是每位護理管理者當前面對和深思的問題。每位護理人員均能主動與患者溝通，幫助患者解決一些實際困難，使患者在住院期間處于接受治療護理的最佳狀態，提高了護理服務質量，不僅為醫院贏得了良好的社會效益，同時也取得了良好的經濟效益。
加強醫護配合，責任護士每天參加主治醫生的查房，細化了各班次的服務流程，例如：新病人入院后，辦公護士做到零分鐘接待，領至病床，辦公護士通知醫生看望病人，并上傳下達醫囑，責任護士進行入院宣教，健康宣教，落實各項醫囑，并負責剪指甲，刮胡須等衛生處置。
新入院病人當班完成護理評估，病危病人護理記錄體現專科特點，注重內涵，質量的提高。普通病人實行表格式記錄，把更多的時間還給護士，把更多的時間還給病人。醫生開出出院手續后由責任護士到病人床旁進行出院宣教，交待出院注意事項。據是否新農合，醫保病人，告知不同的出院辦理程序。病人離院時由護士送到電梯口。
1.5 加強三基培訓, 提高護理能力,提供優質服務:科室組織全體護士學習活動的相關內容，如《綜合醫院分級護理原則》《住院患者基礎護理服務項目》《基礎護理服務工作規范》《常用臨床護理技術服務規范》并人手一冊。
平時加強護士工作責任心，業務能力訓練，不定期抽查對各項急救技術及護理常規操作掌握情況，如：徒手心肺復蘇，靜脈輸液，輸血，安置胃管，尿管，使用呼吸機等。
科室對全科護士每月一次業務學習、護理查房、死亡疑難病歷討論、每月一次操作培訓及考核、大科每兩月一次操作示范、業務學習和查房、護理部每季度一次。
對低年資護士進行了規范化培訓：每月書寫一份護理病歷和讀書心得、每月進行理論培訓和操作考核各一次。護士利用每一次到病房的機會對病人進行宣教，每天晨交班時責任護士對新病人介紹護士長和自己，并且詢問病情，輸液時首先向病人介紹自己，再告訴病人今天有幾組液體、藥名、作用及副作用，在做任何操作前都要告知目的、意義和注意事項。
2 結果
通過近一年的努力, 開展活動前后病人滿意率、基礎護理、特一級護理合格率等教往年有教大的提高，而不良事件發生率明顯降低。見表1
3 討論
通過以上不斷的探索和總結，我們認為取得了如下效果：
3.1 醫院層面：醫院領導更加關心護士，醫院通過完善各級各類人員崗位職責和工作標準，建立護士崗位責任制，規范護理執業行為，加強流程管理，提高應急能力，規范藥品管理，保證用藥安全等措施，保證護理質量和醫療安全。有院領導各職能科室的關心，支持，不斷改進工作流程。自制了護理文書書寫車，后勤支持保障系統的跟上，簡化護理文書書寫，把更多的時間還給護士，把更多的時間還給病人。
3.2 科室層面：臨床護理工作出現良好的發展勢頭出現了“三新”、“.兩高”：
思想新：護理人員對“活動”認識水平不斷提高，認識到基礎護理工作時是實現對病人全程服務的重要途徑，床邊護理切實讓護士感覺和病人之間的距離縮短了，關系更融洽了，對自己分管病人的“八知道”更清楚了，護士觀察病情更及時，到位了。
感覺新；護士每天淡妝上班，美化了形象；病房環境溫馨，設施更加人性化，每間病室增加了掛袋，內放針線包，便簽紙，筆，梳子，鏡子等，加強宣教，病房安靜有序。更重要的是，呼叫器呼叫頻率減少了，護士主動服務增多了，病房更加安靜。稱呼更加親切了，由原先的呼叫姓名改為“某某叔叔”“某某阿姨”。
經驗新：護士主動關心病人，提供全方位，規范化的優質護理服務，原先由家屬和陪護做的生活護理也由護士承擔或者協助完成，如剪指甲，刮胡須，梳頭，打開水等。
護理內涵提高：病人滿意率由過去的92%提高到99%，基礎護理合格率由過去的91%, 提高到現在的99%、特一級護理合格率由過去的90%，提高到現在的98%,而護理投訴明顯降低，患者和家屬自己評定的最滿意的護士也越來越多。
管理效能提高：在人員配置，合理排班，績效管理等多項工作中，護士長以人為本，開拓思維，管理效能明顯提高，團隊凝聚力增強了，自從開展“優質護理示范工程活動”以來，無護理糾紛及投訴發生。
7月22日至7月26日，由24人組成的我院第二批赴韓學習考察團，先后考察訪問了才能大學校、白石大學校、新星大學校3所具有代表性的韓國大學，并到韓國東光（DK）國際服飾公司和RNL Bio干細胞治療技術研究公司的生產現場進行了考察學習，圓滿完成各項考察學習任務，達到了預期效果。
一、赴韓學習考察基本情況
我院第二批赴韓學習考察團，主要由護理專業、會計專業、輕紡化工專業和生物技術專業的一線骨干教師組成，從一開始就明確了以專業建設、實踐教學模式與實習實訓條件建設為學習考察的重點，以“開闊眼界、取經探寶”為目標。為此，有針對性地選擇了在護理、財稅商科、紡織服裝、生物技術與食品加工等專業方向具有優勢的3所大學、1家服飾公司和1家生物科技公司作為考察訪問對象，保證了學習考察的實效性。在學習考察的過程中，普遍受到韓方學校與企業熱情周到的接待。雖然正值暑期，但各受訪單位都做了非常充分的準備，表現出充分的深化交流合作愿望。
23日下午，學習考察團到仁川才能大學校訪問，校長兼韓國大專院校協作會會長（原韓國國務總理秘書室次長和韓國教育部教育次長）李基雨博士，在因故錯過了與我院第一批赴韓學習考察團交流的機會后，對第二批赴韓學習考察團表示了熱烈歡迎并向考察團介紹才能大學的辦學理念與發展情況。隨后，才能大學企劃處處長詳細介紹了大學的發展概況，并就大學的校企合作、課程開發、專業建設、學生職業指導等與考察團老師們進行了討論。交流會結束后，考察團一行參觀了才能大學的賓館旅游系和航空運航服務系的校內實訓基地，品嘗了學生制作的小食品與咖啡，觀看了航空運航服務系學生的現場表演。才能大學實訓基地高度仿真的場所布置、先進的實訓設備、現場實訓學生的高職業素質和熟練操作技能，給考察團老師留下了深刻的印象。
24日上午，在對白石大學校的訪問中，首先由校長崔佳忠先生對我院學習考察團的來訪致歡迎詞，稱我院訪問考察全體成員不是客人，是兄弟、姐妹，希望兩校今后加強交流，攜手合作、共同進步；考察團成員在白石大學校教學部門負責人的引領下參觀了校內護理、財稅商科等相關專業實訓室，并與大學校相關專業教授就專業教學等問題進行了專題交流；結束參觀交流后，校長崔佳忠先生陪同我院考察團成員共進午餐。
25日上午，在到達新星大學校考察訪問時，校長金昞默先生首先與我院第二批赴韓學習考察團團長李明月、副團長竇家勇等進行了深入交流，并探討了兩校面向未來的合作辦學事項；然后，由該校國際交流部門負責人組織兩校教師就兩校的對應專業建設情況互動交流，相互加深了解。新星大學校副校長及國際交流部門負責人與我院考察團共進午餐后，于25日下午參觀了該校的食品料理、護理、汽車等專業的校內實習實訓室及相關的學生創新成果，給考察團老師以很大的啟發。
考察團還在23日上午對東光（DK）國際服飾公司和24日下午對RNL Bio干細胞治療技術研究公司進行了考察訪問。在考察考察訪問過程中，公司相關部門主管向我院考察團詳細介紹了公司經營理念、技術優勢與工藝流程，并帶領我院考察團教師參觀公司的生產流程環節，由現場工作人員詳細介紹各環節的技術與工藝特點，使老師們真實感受到韓國優秀企業的生產經營狀況與企業文化。
在3天的緊張學習訪問行程中，考察團全體成員投入了充分的激情與精力，不僅在交流中積極提問各種問題，與韓國學校與企業人員進行了深入交流，而且利用訪問間歇時間總結討論，相互啟發，彼此交流考察心得，并結合我院的改革發展實際提出了大量有價值的促進職業教育發展與專業建設的意見建議。
二、考察學校的辦學特色與經驗
（一）仁川才能大學
1.辦學理念
才能大學的辦學愿景是辦成全球性就業培訓名牌學校，目標是培養具有國際能力和教養的人才，教育方向是培養學生、父母、企業、大學、地區社會都滿意的“實用人才”，最合適企業的人才。
才能大學以就業率最高作為一個目標，認為只有同時滿足學生與企業的要求，才能達到目標。因此，每年都做學生與企業的滿意度調查，力求逐年提高。才能大學在每一名新生入學時，都做要做學生的就業傾向調查，充分了解學生的“夢想”，如“我想做一名優秀的空中乘務員”、“我夢想成為大韓民國最高端的IT專家”、“我夢想成為一名吸引世界的料理師”等，激勵學生“向著更激烈的人生”發展。而才能大學就是要“把有才能的學生培養成專家”，把“可能性”變成“一定做到”。
2.辦學成果
3.學校運營制度
（1）差別化的入學考試制度
才能大學的入學學生包括普通高中與專職高中生、無入學成績但有特別才能或意志的學生（如棒球特長生等）、英語能力強的學生、JEIU學生等，其中，后三種主要是面向社會弱勢群體提供學習機會。才能大學的入學招考委員會由企業管理層、學校管理層和教師組成，負責制定招生方案，并具體參與學生的面試。
（2）入學管理與就業促進制度
引進的“自我教育”哲學，在學生入學時對學生的人性、創意性和就業潛力進行測試，根據就業潛力將學生分為A、B、C三類，為每一個學生安排指導教師，有針對性地對學生進行指導，特別是對就業意向偏弱的學生進行指導，為被冷落的學生提供能實現自己夢想與自我展望的機會。這些制度顯示了學校管理的人性化，突出對學生的人文關懷。
在學校層面設立就業中心，負責組織模擬面試大會、針對大企業培養學生的適應性才能，邀請大企業董事長、社會名人到學校講課等，以保證達到就業率在首爾圈第一位的成績。
（3）教授業績評價制度
（4）產學合作制度
成立產學協力處（團），其主要職能是：支援學生到大企業與優良企業高質量就業，支援有現場感的學生實驗實習與現場實習，訂立且履行能夠持續產學合作的產學合作協約，指導和施行各種國家產業與地方自治團體的財政支持事業，為風險企業創業與地區內中小企業支援創業保育，支援企業與大學共同的產學技術開發，提供社會福利教育服務而參與地區社會的發展，通過學校企業運營來擴大在校生的現場實習機會。
（二）白石大學
白石大學始建于1994年，是一所以基督教經常為根本所創立的四年制大學，與白石文化大學和白石藝術大學兩所專科大學同屬于白石教育集團。“白石”具有“堅固的基礎”和“光榮的勝利”的寓意，它體現了學校的發展方向。白石大學以真理與自由為教育理念，教育目標是通過人性教育來培養學生，在此基礎上加以知識技能的積累，從而培養出適合社會需要的人才。
白石大學與白石文化大學最為突出的辦學特色是樹立了以“真理”與“自由”為核心的大學精神，將人性教育與人文關懷滲透到學校運營的各個環節，成為學校建設世界一流大學的核心支撐力量。在學生培養過程中，重視學生的內心塑造，一張張發自內心的燦爛笑臉顯示了大學的人才培養成效。
白石大學美麗的校園環境和現代化的教學設施成為人才培養堅實的物質支持力量。不僅有完善的設施，更有豐富多彩的教學項目。在實訓教學方面，普遍采取了教學與實訓室的整體化布置，集“教、學、做”于一體，明顯提高了教學效率。
在教師業績評價方面，白石大學將主要評價內容劃分為學生教育、科研、服務、產學協力4個領區，其中，學生教育主要評價教師擔任課程、指導學生論文與就業等情況，科研主要評價論文與學術成果，服務的評價包括對校內與校外，產學協力主要評價教師參與校企合作教學、研究、服務等情況。產學協力的評價方法為：教師提交產學協力報告，教師業績評價委員會審查、匯總。每個領區評價分數在5-0分之間，加權匯總得到評價總分，用于對教師的獎勵、是否錄用、晉升降級等。
（三）新星大學
新星大學的辦學特點主要有：
1.高度重視學校文化建設
新星大學非常重視學校文化建設，精心設計校訓、校徽、校歌、校獸、校花等文化標志，倡導、引領學生的行為，激發學生的激情、熱情。如，以“黑馬”為校獸，以突出激發學生的超越精神。
2.突出學校的教育特色
新星大學強化三大教育方針：一是強化外語、電腦應用等教學，突出通用基礎性職業能力培養；二是以幫助學生獲得職業資格證為切入點，突出職業崗位從業能力培養；三是重視學生的品德教育，全面促進學生的職業素質發展。
3.積累優越的辦學條件
一是人性化的學生住宿與生活條件。學生公寓宿舍包括2人間與4人間，同時為了解決學校距離市中心較遠所帶來的生活不方便問題，在公寓樓內設健身房、練歌廳、咖啡屋等生活娛樂設施。另外，在公寓內設立學生心理疏導辦公室，悉心維護學生的身心健康。
二是豐富的教學實訓室條件。全真模擬企業生產現場，形成高度現場感的實訓室與實訓場所；通過企業捐贈等途徑獲得最新的企業產品、模具；大量裝備實訓器材，完全滿足一個班級實習實訓時人手一套實訓工具、器材。
三是教學與科研的一體化組織。學校提供專門經費支持教師與學生共同組成科研團隊，進行創新設計，參加設計大賽和專項比賽，創新設計與比賽成果豐碩。
三、第二批赴韓學習考察團教師心得
在第二批赴韓學習考察過程中，在途中車上和晚間的空閑時間，組織考察團成員開展了學習心得討論，老師們踴躍發言，結合考察中的所見所聞，各抒己見。看到差距就有了信心與希望，老師們紛紛針對我院進一步的改革發展提出了許多意見建議，總結起來包括以下方面：
（一）加強實習實訓條件建設，是職業院校持續發展的立足點
職業院校的競爭優勢在于學生職業崗位技術技能的培養，優良的實習實訓條件是培養職業崗位技術技能的基礎條件。在校內實習實訓條件建設中，通過高仿真形成實訓室的真實現場感，是提高學生實習實訓效果的內在要求。考察的韓國三所大學校內實訓室建設的共同特征就是高仿真性：護理專業的實訓室掛上牌子就是醫院；航空服務專業的實訓室完全仿真波音747的機艙；餐飲料理專業的實訓室完全可以作為餐廳飯店的廚房；食品加工專業的實訓室本身就是校辦食品加工廠；汽車維修專業的實訓車間檢修設備比一般的汽車維修廠還要先進；化妝美容專業的實訓室完全布置了一個個真實的美容廳，凡此等等。實訓室的仿真設計來源于合作企業，但實習實訓教學的開展并不依賴于學生到企業的頂崗實習，而是在校內實訓基地完成教學。同時，數量充足的實訓設備也完全能夠滿足班級實訓教學的需要，特別是在實訓室中同時設置現場教室和討論室，使“教、學、做”一體化具備充分的硬件條件支持。
（二）細化專業設置，突出專業特色，保證了學生專業學習的針對性
在韓國的職業院校，在學部下設置專業，一般沒有大而全的專業，專業設置細化而有特色，與真實的職業崗位結合密切。只有這樣才能有效打造品牌專業，吸引企業捐贈實習實訓設備。在我院的專業設置與專業建設中，要借鑒韓國經驗，重點專業不要全面開花，要保證重點，突出特色，打造優勢，爭取形成對企業的吸引力。同時，特色專業的建設要注意善始善終，避免虎頭蛇尾，特色塑造要持之以恒，不要只是寫到紙上、掛到墻上，要在整體上規劃、全面配套與持續努力。
另外，針對不同專業有不同的組織特點，要區別對待，突出不同的特色，而不是一刀切。如我院要求各專業的實踐教學時數都要占比50%以上，但在考察中看到，韓國的護理專業理論教學的比重就較大（實踐教學時數達不到50%）。特別是我院要注意不要只是強調實踐教學，還有注意實訓條件的建設，否則，擔任課程教師將無所適從，學生受益也不多，效果不夠理想。
在專業建設中，離不開企業的合作與支持，而學校吸引企業合作的基本條件則是自身的科研與教學實力。可見，我院作為職業院校，同樣需要重視科研與創新，只有科研上去了，才會有向企業提供服務的資本，否則，只是強調向企業提供服務，而不能解決“服務的技術從哪里來，服務的能力從哪里來”的問題，則這種倡導只能是一句空話。在提高科研能力方面，學院要注意通過積極爭取縱向課題或學院支持課題研究，逐步積累科研資源，而不是一味強調橫向課題的發展。因為沒有縱向課題等的研究，科研能力就成為“無源之水、無本之木”，只是一味強調橫向課題也只能算是“殺雞取卵”，難以保證科研能力的持續發展。
（三）推進精細化管理，增強職業院校的教育教學能力。
通過對韓國同類院校的考察交流，他們的精細化管理水平給考察團成員以深刻的印象。在我院的教育教學管理中，可以在以下方面推進精細化管理：
（1）在學生管理方面，要注意學生的差異化，如按照學生的目標、興趣、能力分類引導管理，如對專升本的學生可在學習環境方面給予特別的安排。在學生入學之初，要深入細致地對學生進行夢想調查、能力測評，為針對不同學生的引導管理方式選擇提供依據。
（2）對于教師、員工的行為引導，要注意服務的細節，從業績考核、職稱晉升評聘等方面進行有效的制度安排，從生活與教學服務如授課時的課間休息、飲水供應等方面給予細致的關懷。
（3）在管理風格上，要真抓實干，重在落實。在討論中，大家都認為我院辦學理念不落后，但落實到行動上不夠。在實際的管理過程中，要“真辦學，辦真學”，尊重教育教學規律，扎實地做好每一個辦學環節。在日常的管理者行為上，“喊破嗓子不如甩開膀子”，真抓實干才能有實效，領導身體力行才會真正帶動員工的行為。
（四）完善評價體系，充分調動員工積極性
完善的評價體系既是指揮棒，又是加油機。要根據學院發展的大方向建立和完善評價指標體系，如在韓國的職業院校，為了突出職業教育特性，調動教師參與實踐的積極性，校企協力往往占到考核分值的50%左右，以此提醒學校的政策導向。同時，完善評價體系更為重要的是在評價結果的運用上，要在分配與晉升等方面依據評價成績真正拉開差距，才能起到充分的激勵作用。
（五）建立良好人文環境，塑造合格職業人才
人性化的、和諧的生活學習環境，會在無形中影響人、塑造人。高素質的職業人才不僅是技能高，更要有高素養。
學校對學生多一些人文關懷，學生就會多一層微笑，多一份責任，也多一些平和，這些都是職業人才所必需的職業素養。學校領導者對老師多一些關愛，老師們就會多一份感動，感動了他就會做更大貢獻，就會對學生更加關愛，這是一個服務鏈問題。對學生與教師的管理上，要更多地激勵而不是限制，讓老師和學生充滿夢想，充滿希望，也就充滿了發展的動力。考察學生的增值，學生的笑臉是具體的體現，考察教師的增值，教師的笑臉也是根本的源泉。
（六）增強國際意識，在國際合作中提高辦學水平
眼界決定境界，要提高我院的職業教育辦學水平，還需要大力推動國際合作辦學。通過國際合作辦學，不僅能夠引進先進的教育理念與方式方法，還能夠擴大辦學視野，把握辦學方向，提升辦學形象，發掘辦學的新機遇。
論文摘要：闡述了現代醫家對功能性消化不良的認識，通過對其病因病機的討論，總結各醫家對該病的辨證分型，提煉單方驗方，并結合西醫學，探討發展中醫學對該病的治療，提出可行建議。
功能性消化不良(FD)是臨床上最常見的一種功能性疾病，約占消化專科門診的一半。本病的特點是持續或反復發作的上腹脹痛、早飽、噯氣、惡心、嘔吐等，經檢查排除引起這些癥狀的器質性疾病。但FD的發病機制尚未完全清楚，目前認為主要與胃腸動力障礙和內臟感覺過敏有關。在治療上，西醫一般采用促進胃腸動力、抑制胃酸、保護胃黏膜、抗幽門螺桿菌、抗抑郁藥及心理護理等措施進行對癥治療，效果尚不夠理想，且存在成本較高，副作用明顯等問題。近年來，不少學者運用傳統中醫理論結合現代臨床實踐，辨證施治，已顯現出對本病具有明顯的優勢和發展前景，現將主要研究現狀總結如下。
1 病因病機
對于FD的病因病機認識，陳氏[1]認為其病機多由于情志不舒、肝木克土、脾虛木乘導致的脾胃升降失司。梁氏[2]認為FD乃虛實夾雜、本虛標實之證，主要病因病機為脾氣胃陰不足、納化失常、易感濕熱，或肝氣疏泄失常、肝胃不和，致胃中氣機壅滯，不通則痛，不降則痞。嚴氏[3]強調胃氣不和、胃絡瘀滯也是FD的重要病理機制，在辨治時注重血瘀兼證。劉氏[4]認為肝郁在FD的發病機制中占居主導地位，并可導致寒熱錯雜、氣滯血瘀、脾胃不和、胃陰虧虛等兼證。陳氏[5]認為情志不遂，或邪犯脾胃，或飲食勞倦等導致脾胃氣機失常是FD發病的中心環節。通過理論學習的實踐經驗，我認為中醫脾主運化而升清，脾氣升，胃氣降，共同完成對食物的消化吸收，脾胃氣機失常從整體上包括了現代醫學的胃酸分泌異常及胃運動和排空功能異常。
2 分型論治
在FD的辨證分型方面，諸多文獻在認識上有異同。趙鳳蓮[6]將FD分為肝郁脾虛、脾虛胃熱、濕阻脾虛、胃陰不足、脾胃虛寒、飲食積滯和淤血阻絡7型，用健脾調氣、化濕降濁法，以自擬方(黨參、白術、茯苓、枳殼、升麻、炙甘草、焦三仙、陳皮、木香)為基礎方治療83例，有效11例，好轉8例，無效8例，總有效率91.6%。張淑英[7]提出，肝郁氣滯用柴胡疏肝散合金鈴子散；飲食停滯用保和丸；寒中胃脘用良附丸；陰虛胃熱用益胃湯；脾胃虛寒用黃芪建中湯合香砂六君子湯；濕熱中阻用三仁湯合甘露消毒飲。李淑貞[8]認為，肝失疏泄為FD的病理基礎，將該病分為肝氣犯胃、肝胃郁熱、肝郁濕阻、肝郁脾虛、肝胃陰虛、肝胃瘀血型，在治療上，予疏肝和胃湯隨證加減。劉氏[9]以“肝胃不和、脾虛肝郁、肝胃郁熱、胃陰不足”4型，自擬“疏肝和胃湯”為基礎方。隨證加減，進行論治。古氏[10]則分為“肝胃不和、寒熱錯雜、脾胃虛弱”3型，分別采用“疏肝理氣、和胃降逆”，“開結除痞、和胃降逆”，“健脾清肝、養胃降逆”三法論治。林氏[11]等分為“肝胃不和、脾胃濕熱、脾胃虛弱、胃陰不足”4型，并研究發現肝胃不和型發病年齡較輕，女性較多；胃陰不足型年齡較大，脾胃濕熱型男性較多；分別采用柴胡疏肝散合金鈴子散、半夏瀉心湯合左金丸、香砂六君子湯合良附丸和益胃湯加減治療。錢氏[12]將本病分為“肝胃郁熱、寒熱中阻、胃虛痰阻、肝胃虛寒”4個證型，并應用大柴胡湯、半夏瀉心湯、旋覆代赭湯、吳茱萸湯等方辨證施治，取得良效。綜合上述觀點，可以看出，“肝郁氣滯、肝胃郁熱、脾胃虛弱”是FD的三大主要證型。
3 驗方治療
在治療FD實踐中，除對傳統名方的應用外，諸多學者從不同角度入手，創制許多有效的經驗方劑。如王氏等[13]自擬“疏肝悅脾湯”治療肝郁脾虛型FD患者，治療組有效率94.26%，對照組有效率91.66%(P
4 中西醫結合治療
胡大勇[18]用參苓白術散加味，并用嗎丁啉、多酶片治療本病48例，對照1、2組分別用上述中西藥。結果三組總有效率分別為93.75%、75%、76.09%，本組療效均優于兩對照組(P
5 治療心得與展望
在工作與學習中，特別是在近一年的臨床實踐中，經過對上百例FD患者的治療，筆者對該病的治療有了一些體會：首先，調和氣機是用藥關鍵，該病在胃，涉及肝脾，總以氣滯不暢為主，故本病當以調暢氣機為主要治法，臨床中常用柴胡疏肝散加減治療，每多有效。其次，要重視辛開苦降法的重要作用，中焦氣機郁滯，升降失司是形成痞滿證的重要病機，可通過苦辛合用調整氣機升降，臨床上常用半夏瀉心湯加減，寒熱并重，辛開苦降，常有療效。其三，重視兼癥，FD發病因素多樣，影響因素多，臨床表現復雜多樣，在重點治療主癥同時，也要注意兼癥合治。其四，靈活辨證，在臨床診療過程中要據患者性別、年齡、職業、生活習慣等不同，分析其發病原因，發病特征，靈活辨證，篩選恰當的藥物予以治療，這也是提高臨床療效不可缺少的環節。最后，要善于與患者交流，重視對病人進行心理疏導，講明病情，消除疑慮，使患者對自身疾病有正確的認識，樹立治療信心，在此基礎上配合藥物治療，常可達事半功倍的療效。 轉貼于
總之，FD的發病率相當高，但病因及發病機制尚不明確，要發揮中醫藥在治療FD時的優勢，應著重整體研究，既要補益脾胃，行氣除滿，又要辛開苦降，寒溫并用，陰陽互調，安神定志，多方位多靶位著眼，以提高臨床療效，并運用現代研究深入系統探討其作用機制，為臨床新藥開發提供理論依據。因此，今后應盡快制定出統一的辨證分型及療效評價標準，深入開展FD中西醫病因病機、流行病學、實驗檢測等方面的研究，并從HP、胃腸激素、胃腸動力學等方面探討中醫藥治療FD的機理，同時建立FD的動物模型，加強遠期療效及復發率的動態觀察研究，從而開發研制簡便、高效的新的治療方法和藥物，為廣大FD患者做出貢獻。
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口腔科護士工作總結1
20xx年的時光已經是度過了，在這一年里有很多的付出，也有很多的不舍，都讓我的生活非常的充實與滿足。在這一年的時間里，我逐漸地找尋到對于生活的渴望，更是為自己接下來的生活有了更為明確的目標。
一、負責的工作
在這一年里我主要的工作還是包括了在病人開診之前的準備工作，將每一項器具都擺放好，更是保證其的干凈、整潔度。在醫生進行診斷，開始手術等過程中進行協助。同時更需要時刻保證科室的安靜，以及各項工作的順利進行。每天的工作看似非常的簡單，但是一切的運作起來都還是非常的不容易，更多的還是需要以自己的真心去面對，擺放好自己的工作態度，認認真真地完成好每一項工作。
二、工作上的不足
工作期間，我每天都是以百分百的努力在面對，更是隨時都保持著小心謹慎，但還是在工作中會出現一些不好的事情發生，甚至會讓自己犯下些許的錯誤。在工作的展開過程中，自己的一些檢查得不夠仔細，甚至一些小小的馬虎都是會讓我的工作的進行產生錯誤，而我更是在這樣會的情況之下慢慢的`改變自己，努力地讓自己可以更好地面對每天的改變。當然有很多的錯誤也是由于我個人能力的不足所造成的，更是因為我沒有辦法真正的控制住這樣的情況，沒有辦法將這些都做到完好。
三、下一年的努力
即將展開的20xx年的工作，我便是會加倍地讓自己在其中去成長，在領導與醫生的安排指導下學習到更多的東西，提升個人的能力。同時我還需要在自己的時間中去下功夫，更多的去了解與口腔科相關聯的資料與能力。要在各方面去付出更多的努力讓自己在生活中去成長，去更好的完成各項的事情，這樣才能夠真正的得到更好的收獲。對于下一年的生活，我更是會抱著更大的期待去面對，以自己最強的信心來引導生活的進行，這樣便是真正的讓生活變得更加的美好與幸福，更是有前進的動力。
為了讓下一年的自己有更為明確的目標，我也是為自己制定了下一年的計劃，努力地提升個人的能力，盡可能地讓自己能夠有更棒的成長，將全部的心血都用于工作上。當然那些個人的小毛病也是需要盡可能的去控制，減少犯錯的可能性，這樣才能真正的將這份工作做好，更是要為每一位病人考慮，給他們更好的照顧與陪伴，讓他們感受到我的真心。
口腔科護士工作總結2
20xx年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領導及總護士長的領導下，業務水平和服務質量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術操作，提高服務意識，提高工作效率的原則，不斷開拓創新，推行標準年高標準的護理原則，深化專科護理教育，以病人為中心的展開優質護理服務，圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數質量指標。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次，配合種植手術139例，配合門診牙周手術120臺，正畸支抗49例，植骨4例。科室加大器械消毒供應周轉，嚴格各項感染檢測，共消毒各類器械、手術包119726次，提高了無菌物品的使用效率，并進一步規范了無菌用品和各項操作，在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標均達標。
二、科室在每周一中午開展學術講座，講解臨床疑難病例和專科知識，要求全科醫護人員參加，鼓勵護理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫療配合水平，又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥，提高了大家的基礎理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強學習，提高溝通能力，做好各項交流培訓，提高配合效率，提高工作質量，加大了護理服務質量培訓力度，組織全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽，提升了護理配合人員的專科知識和講課技能，加強醫護、護患之間的溝通與交流，增強了為病人服務的自覺性和主動性，提高預防和處理不良事件的能力，實現了護理服務零投訴、零糾紛。
四、加強專科理論和操作技術的學習，請專科主任為護士授課，講解口腔科的專科知識，組織參加新技術新業務的學習，同時加強臨床帶教工作，定期更新帶教培訓大綱，講授新知識新技術的配合工作技巧，提高了工作質量。
五、加強診前輔導教育，特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論，修正補充了診前輔導教育手冊內容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個就醫過程和注意事項，節約了時間，提高了效率，受到病人的好評，同時也提高護理人員自身素質和溝通交流的能力。
六、建立健全規章制度：以標準年高標準為契機，認真學習有關規章制度，對各個診室的物品進行了統一布局，統一標準，統一要求，加強了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環境。
七、根據口腔科各專科的護理特色，組織有經驗的口腔助理人員編寫了護理專科專病工作流程，規范了從接診患者到診療結束的全過程，并不斷進行修正，使口腔護理更加路徑化、規范化。
八、器械的消毒管理：繼續嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作，對破舊的器械和器械盤進行了更新，加強了器械消毒效果的檢測，確保了醫療安全，杜絕了交叉感染的發生。
九、護理教學：共帶教實習口腔助理25名，護理部實習生1名，針對口腔門診專業特點，對實習生合理排班輪轉，使之盡快全方位掌握各診室操作技術和專業特點，同時對新近留科的9名口腔助理加大培養力度，實行口腔助理各診室半年一轉科的輪轉制度，全面加強了護理人員的專科知識和護理配合能力。同時對科室人員和實習學員更新了講課內容，并制作了講課幻燈，受到實習學員好評。
十、舉辦會議：今年1月25日，承辦了xxx口腔科護理學術年會，并邀請xxx會主任、副主任及xx市的全體口腔護士長參加，并由老年口腔專家做了精彩的講座，xxx主任做了精彩的講話，為全國口腔護理界工作的開展和技術的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協助科室做好了xx大會、xxx口腔會、xx會和xx口腔會等重大會議的籌辦、協調、會務等工作并組織編排了精彩的節目。
未完成的工作：擬與醫學工程中心共同設計制作的槍消毒保護膜，此項為今年門診口腔消毒成本節約的一項創新，因為材料質地問題，未能制作出來，在下半年的工作中將做進一步研究。管理中存在的主要問題，因為診室較多，人員分散，跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
在下半年的工作中，我們將根據專科特點和護士的配備情況，進一步加強專科技能和服務水平，組織大家學習專科理論和四手操作配合技術，為醫生提供優質的護理配合，加強科研能力的培養，爭取科研論文的發表。加強候診區域和診室的管理，為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環境。
口腔科護士工作總結3
20xx年的最后一個月即將從我眼前溜走，這意味著醫院的工作即將迎來年終清算，而我身為口腔科的一名護士，自然也少不了寫一份年終總結。在這一年里，我對自己的工作有著頗多的心得，因為在領導的帶領下，我的護理經驗得到了不小的成長，同時我的專業知識和技能也有了大幅度的提高，這得感謝大家對我的幫助，也得感謝自己這一年來的辛勤工作。趁著新年來臨之際，我對自己這一年的工作總結如下：
在護理方面，我認真向護士長以及前輩們請教相關的護理知識，每天我都會拿著小本子跟在前輩們后面，看他們是如何處理病患的需求，每當我看到一些重點知識時，我就會把此事詳細的記到本子上，然后在空閑的時候，我會重復的回味一下這些經驗教訓。時間一長后，我對于自己的護理工作是越來越得心應手了。
我在醫院的職責就是負責我所在區域的每一位病患，來到這里看病的人，都是口腔出了問題，例如口腔發炎，口腔內部受到意外傷害等等，很多情況下都是不能正常交談的，所以我為了能更好的照顧病患，我時常耐心主動去詢問他們是否需要我的幫助，對于一些病情嚴重的患者，我每過一段時間就會來看望，爭取避免問題的發生。
本年度里，我多次參加了醫院組織的護士培訓，也參加了不少次名醫的講座，這讓我的思想乃至個人素養都得到了不小的提升。護士的任務就是關照好每一位病患，為他們提供最專業最貼心的的服務，這樣才能讓大家感受到咱們醫院的溫暖。所以，我時刻都在提醒自己要把專業知識掌握好，并把服務態度提上去，不能太任性了，面對困難和麻煩時要勇于挑戰自我。
