時間：2022-05-09 07:04:12
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理管理學(xué)論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1、主干學(xué)科：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)。
2、主要課程：人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、護理學(xué)導(dǎo)論、護理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)、兒科護理學(xué)、急救護理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、精神護理學(xué)、護理管理學(xué)、護理禮儀、護理科研。
3、主要實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)：包括臨床綜合實習(xí)、社區(qū)實習(xí)、論文撰寫等，一般安排不少于36周。
（來源：文章屋網(wǎng) ）
2015年01月11日（星期日）
09:00-11:30
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A020105 金融
00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
A020201
工商企業(yè)管理 00058 市場營銷學(xué) 00147 人力資源管理（一） 00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
A020203 會計
00067 財務(wù)管理學(xué) 00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
A020207
市場營銷 00058 市場營銷學(xué)
00041 基礎(chǔ)會計學(xué) 00182
公共關(guān)系學(xué) A020215 電子商務(wù)
00896 電子商務(wù)概論 00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
A020228
物流管理 11178 物流管理基礎(chǔ) 08094 倉儲學(xué) 03997 采購與供應(yīng)管理 07802 采購管理與庫存控制 A030301
行政管理
00147 人力資源管理（一）
00182
公共關(guān)系學(xué) A040101 學(xué)前教育
00383 學(xué)前教育學(xué) 00386 幼兒文學(xué) A040103
小學(xué)教育
00410 小學(xué)語文教學(xué)論
A040106
教育管理 00442 教育學(xué)（二） 02111 教育心理學(xué)
00182
公共關(guān)系學(xué) A050102
秘書 00058 市場營銷學(xué)
00182
公共關(guān)系學(xué) A080777
通信信息管理
09016 移動通信原理與應(yīng)用 06032 電信業(yè)務(wù)與管理
A080801
房屋建筑工程
02394
房屋建筑學(xué) A081208
應(yīng)用化學(xué) 02070 微生物學(xué)
02483 工業(yè)分析 02173 無機化學(xué)（二） 03475 環(huán)境化學(xué) 08220
定量分析化學(xué) A082207
計算機信息管理
00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
A082214
工程造價管理 00708 裝飾材料與構(gòu)造
06958 建筑工程識圖與構(gòu)造 06960
合同法與合同管理 A100701
護理學(xué) 02113 醫(yī)學(xué)心理學(xué)
02998 內(nèi)科護理學(xué)（一）
C030112 法律
00261 行政法學(xué) 00245 刑法學(xué) C050114
漢語言文學(xué) 00533 中國古代文學(xué)作品選（二）
C050207 英語
00596 英語閱讀（二）
G020106
金融 07250 投資學(xué)原理 00067 財務(wù)管理學(xué)
08390 金融風(fēng)險控制與管理 00041 基礎(chǔ)會計學(xué) 00054
管理學(xué)原理 G020204
會計 00058 市場營銷學(xué)
07250 投資學(xué)原理 00067 財務(wù)管理學(xué)
00149 國際貿(mào)易理論與實務(wù) 00041 基礎(chǔ)會計學(xué) 00054 管理學(xué)原理
00160 審計學(xué) G080806
建筑工程 02446 建筑設(shè)備 06568 房屋建筑概論 06001 高層建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計 02394 房屋建筑學(xué) G081707
鐵道與道路工程 06086 工程監(jiān)理
06287 結(jié)構(gòu)設(shè)計原理（本） 02407 路基路面工程
05497 基礎(chǔ)工程
06528
工程地質(zhì)及水文地質(zhì) 06523 線路工程（本）
07259 土力學(xué)及路基工程 06519 工程流體力學(xué)
06527 土木工程施工組織及概預(yù)算
07258 結(jié)構(gòu)設(shè)計原理（三）（專） G082231
工程造價管理 00708
裝飾材料與構(gòu)造
08984
房屋建筑工程概論 04624
工程經(jīng)濟學(xué) 04228 建設(shè)工程工程量清單計價實務(wù)
06958 建筑工程識圖與構(gòu)造
06962 工程造價確定與控制 06960
合同法與合同管理 Z020140
財稅與金融
00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
Z020201
工商企業(yè)管理 00058 市場營銷學(xué)
00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
Z020205
人力資源管理
00164 勞動經(jīng)濟學(xué) 00166 企業(yè)勞動工資管理
Z020207 市場營銷 00058 市場營銷學(xué)
00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
Z020209
旅游管理 00191 旅行社經(jīng)營與管理 00193 飯店管理概論 00194 旅游法規(guī) 00190
中國旅游地理 Z020211
飯店管理 00058 市場營銷學(xué) 00193 飯店管理概論 00194 旅游法規(guī) 00201
飯店餐飲管理 Z020212
企業(yè)財務(wù)管理
00067 財務(wù)管理學(xué) 00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
00150 金融理論與實務(wù)
Z020215 電子商務(wù) 00058 市場營銷學(xué) 00896 電子商務(wù)概論 00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
Z020228 物流管理 11178 物流管理基礎(chǔ) 08094 倉儲學(xué) 03997 采購與供應(yīng)管理 07802 采購管理與庫存控制 Z020242 會計電算化
00067 財務(wù)管理學(xué) 00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
Z020260
工程財務(wù)管理 07103
現(xiàn)代企業(yè)管理法
00041 基礎(chǔ)會計學(xué)
06962 工程造價確定與控制 05289 項目投資管理 Z020313 銷售管理
Z030112 法律
00261 行政法學(xué) 00245 刑法學(xué) Z030202
社會工作與管理 00266 社會心理學(xué)（一） 00272 社會工作概論 00273 社會工作實務(wù)
Z030301
行政管理
00147 人力資源管理（一）
00182 公共關(guān)系學(xué) Z040101 學(xué)前教育
00383 學(xué)前教育學(xué) 00386 幼兒文學(xué) Z040103
小學(xué)教育
00410 小學(xué)語文教學(xué)論
Z050114
漢語言文學(xué) 00533 中國古代文學(xué)作品選（二）
Z050207 英語
00596 英語閱讀（二）
Z050220
商貿(mào)英語
05844
國際商務(wù)英語 Z050442
服裝設(shè)計與工程
00677 服裝材料
Z050444
環(huán)境藝術(shù)設(shè)計 00673 素描（二）（人物線描為主）
00674 色彩 00688
設(shè)計概論 Z050445
動漫設(shè)計 00673 素描（二）（人物線描為主）
00674 色彩 04744
網(wǎng)頁動畫設(shè)計 Z071601
信息管理與服務(wù)
02115 信息管理基礎(chǔ) 02118 信息檢索 Z080704
電子技術(shù) 02595 高頻電子線路 09016 移動通信原理與應(yīng)用 02358 單片機原理及應(yīng)用 02340 線性電子電路 Z080725
現(xiàn)代信息技術(shù)教育 03785 創(chuàng)意圖形設(shè)計 04342 多媒體教學(xué)軟件設(shè)計與制作 05196 信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)整合（小教） 05918 數(shù)據(jù)庫原理與程序設(shè)計 Z080744
數(shù)控技術(shù)應(yīng)用 05787 數(shù)控編程 05789 數(shù)控機床操作 04068 機械制圖及AutoCad 02561 機械工程材料 Z080752
電子信息工程
09016 移動通信原理與應(yīng)用
Z080777
通信信息管理
09016 移動通信原理與應(yīng)用 06032 電信業(yè)務(wù)與管理
Z080786
移動商務(wù)技術(shù)
Z080801
房屋建筑工程
02394
房屋建筑學(xué) Z080802
道路與橋梁工程 06279 道路工程制圖 04624 工程經(jīng)濟學(xué) 02405 道路勘測設(shè)計 02411 道路施工與管理 Z081208
應(yīng)用化學(xué) 02070 微生物學(xué) 02173 無機化學(xué)（二） 03475 環(huán)境化學(xué) 08220
定量分析化學(xué) Z081305
烹飪工藝 02528 烹飪營養(yǎng)學(xué)
02527 烹飪化學(xué)基礎(chǔ) 02525
烹飪原料學(xué) Z081306
應(yīng)用生物技術(shù) 02070 微生物學(xué)
02537 發(fā)酵工藝學(xué) 02533 普通生物學(xué) 02072 生物化學(xué)（一） 12521
釀酒工藝學(xué) Z081701
交通運輸 05105 民航貨物運輸
04570 民用航空法 05106
民航旅客運輸 Z081716
鐵道與道路工程
06528 工程地質(zhì)及水文地質(zhì) 07259 土力學(xué)及路基工程 06519 工程流體力學(xué)
07258 結(jié)構(gòu)設(shè)計原理（三）（專） Z081717
交通運輸管理 02571 鐵路站場
02575 貨物運輸組織
07267 道路運輸組織 02573 旅客運輸組織
07263 運輸企業(yè)管理 00365 交通工程
02569 運輸設(shè)備 02570 鐵路行車組織基礎(chǔ)
07266 道路運輸行政管理學(xué) Z081725
汽車維修與檢測 06921 汽車機械基礎(chǔ) 05875
汽車發(fā)動機構(gòu)造與維修 06904
汽車保險與理賠 04442
汽車概論 Z082207
計算機信息管理
00041
基礎(chǔ)會計學(xué)
Z082214
工程造價管理
06958 建筑工程識圖與構(gòu)造 06960 合同法與合同管理 Z082230
建筑施工技術(shù)與管理
03894
施工項目管理 03887
建筑工程基礎(chǔ) 03891 建筑工程計量與計價和合同管理 Z100701
護理學(xué) 02113
醫(yī)學(xué)心理學(xué)
02998
內(nèi)科護理學(xué)（一）
Z100801
藥學(xué) 03027
植物化學(xué)
03026
藥理學(xué)（二） 03034
藥事管理學(xué) Z100803
中藥學(xué) 02972
中醫(yī)基礎(chǔ)理論（一） 03037 藥用植物學(xué) 02974
中藥學(xué)（一） 03040
中藥鑒定學(xué) B020104
財稅 00058
市場營銷學(xué) 00067 財務(wù)管理學(xué) 00233
稅法 00054
管理學(xué)原理 B020106
金融 00058
市場營銷學(xué) 00067 財務(wù)管理學(xué) 00150
金融理論與實務(wù) 00054
管理學(xué)原理 B020110 國際貿(mào)易 00098 國際市場營銷學(xué) 00045 企業(yè)經(jīng)濟統(tǒng)計學(xué)
05844
國際商務(wù)英語 B020202 工商企業(yè)管理 00152 組織行為學(xué) 00067 財務(wù)管理學(xué)
00149 國際貿(mào)易理論與實務(wù) 00150 金融理論與實務(wù) 00054
管理學(xué)原理 B020204 會計 00058 市場營銷學(xué) 00149 國際貿(mào)易理論與實務(wù) 00150 金融理論與實務(wù) 00160
審計學(xué) B020208 市場營銷 00098 國際市場營銷學(xué) 00149 國際貿(mào)易理論與實務(wù) 00150 金融理論與實務(wù) 00054
管理學(xué)原理 B020210 旅游管理 00058 市場營銷學(xué)
00152 組織行為學(xué)
00199 中外民俗 00067 財務(wù)管理學(xué)
00197 旅游資源規(guī)劃與開發(fā) 00198 旅游企業(yè)投資與管理 00189 旅游與飯店會計
00200 客源國概況
06124 旅游文化學(xué) B020216 電子商務(wù)
00896 電子商務(wù)概論
B020222 物業(yè)管理
00147 人力資源管理（一） 05674
物業(yè)信息管理 00054
管理學(xué)原理 B020229 物流管理 07725 物流規(guī)劃 07114 現(xiàn)代物流學(xué)
07726
物流經(jīng)濟學(xué) B020230 公共事業(yè)管理 03331 公共事業(yè)管理 00147 人力資源管理（一） 00261
行政法學(xué)
B020232 勞動和社會保障
00147 人力資源管理（一）
B020279 工程管理 06086 工程監(jiān)理 00067 財務(wù)管理學(xué) 06962 工程造價確定與控制
B030302 行政管理學(xué) 01848 公務(wù)員制度 00067 財務(wù)管理學(xué)
00320
領(lǐng)導(dǎo)科學(xué) B040102 學(xué)前教育 00881 學(xué)前教育科學(xué)研究與論文寫作 00399 學(xué)前游戲論
B040107 教育管理 00442 教育學(xué)（二） 02111 教育心理學(xué) 00261 行政法學(xué) 00054
管理學(xué)原理 B040112 小學(xué)教育 00442 教育學(xué)（二） 02111 教育心理學(xué)
B040302
體育教育 00442 教育學(xué)（二）
00501 體育史 00495 體育保健學(xué)
00499 體育游戲
02111 教育心理學(xué) 00502 體育管理學(xué) 00497
運動訓(xùn)練學(xué) B050104 秘書學(xué)
00261 行政法學(xué) 00320 領(lǐng)導(dǎo)科學(xué) B050140
對外漢語 00539 中國古代文學(xué)史（二）
00840 日語 00541
語言學(xué)概論 00538 中國古代文學(xué)史（一） 00537
中國現(xiàn)代文學(xué)史 B050412
環(huán)境藝術(shù)設(shè)計 05424
現(xiàn)代設(shè)計史 04489
室內(nèi)裝飾材料
04026
設(shè)計美學(xué) B050418 數(shù)字媒體藝術(shù) 07219
數(shù)字?jǐn)z影技術(shù) 07227
電腦動畫 07231 數(shù)字影視合成 09537 動態(tài)網(wǎng)站編程基礎(chǔ) B070102 數(shù)學(xué)教育 00442 教育學(xué)（二） 02111 教育心理學(xué) 02009 抽象代數(shù) 02013 初等數(shù)論 B071602 信息管理與服務(wù) 02133 信息政策與法規(guī) 02134 信息系統(tǒng)設(shè)計與分析
09537 動態(tài)網(wǎng)站編程基礎(chǔ) B080302 機械制造及自動化 02213 精密加工與特種加工 02204
經(jīng)濟管理 02207 電氣傳動與可編程控制器（PLC）
B080612 電氣工程與自動化 10053 工程數(shù)學(xué)（線性代數(shù)、復(fù)變函數(shù)） 08182
自動控制原理（一） 02358
單片機原理及應(yīng)用 00054
管理學(xué)原理 B080702 計算機及應(yīng)用
04741
計算機網(wǎng)絡(luò)原理
B080709 計算機網(wǎng)絡(luò)
04751
計算機網(wǎng)絡(luò)安全 04741
計算機網(wǎng)絡(luò)原理
B080713 信息技術(shù)教育 01263 數(shù)據(jù)庫VisualFoxpro及學(xué)校應(yīng)用 01265 Photoshop圖形處理
07227 電腦動畫 02115
信息管理基礎(chǔ) 03137
計算機網(wǎng)絡(luò)基本原理 B080738 電子信息技術(shù) 07874 信息技術(shù)導(dǎo)論 06169 電子電路EDA技術(shù) 07871
多媒體應(yīng)用技術(shù)
B081209 應(yīng)用化學(xué) 02483 工業(yè)分析 02066 有機化學(xué)（二） 02471 環(huán)境生態(tài)學(xué) 05082 波譜學(xué) B081311 營養(yǎng)、食品與健康
05766
新型食品概論
B082208
計算機信息管理 02378
信息資源管理
04741
計算機網(wǎng)絡(luò)原理
B082231
工程造價管理 08984
房屋建筑工程概論 04624
工程經(jīng)濟學(xué) 04228 建設(shè)工程工程量清單計價實務(wù)
06962 工程造價確定與控制 04231 建設(shè)工程合同（含F(xiàn)IDIC）條款 B082232
汽車服務(wù)工程 08587
汽車服務(wù)工程
10053 工程數(shù)學(xué)（線性代數(shù)、復(fù)變函數(shù)） 04912
汽車電子控制技術(shù)
06906
汽車運行材料 02576 汽車構(gòu)造 04946 汽車發(fā)動機原理與汽車?yán)碚? B090614 林業(yè)及園林高新技術(shù)與管理 02685 園林病蟲害防治 02831 林業(yè)企業(yè)經(jīng)營化管理
06505 森林游憩概論 06509 園林植物配置與造景 06503 特種經(jīng)濟植物生產(chǎn)技術(shù) D030106
法律 00259 公證與律師制度 00226 知識產(chǎn)權(quán)法 00233 稅法
D050105
漢語言文學(xué) 00539 中國古代文學(xué)史（二） 00541 語言學(xué)概論 00538 中國古代文學(xué)史（一） 00537 中國現(xiàn)代文學(xué)史 D050201
英語 00840 日語
00600 高級英語 05844 國際商務(wù)英語 D050305 新聞學(xué)
00182 公共關(guān)系學(xué) Y020106 金融
00067 財務(wù)管理學(xué)
00054 管理學(xué)原理 Y020110
國際貿(mào)易 00098 國際市場營銷學(xué) 00045 企業(yè)經(jīng)濟統(tǒng)計學(xué)
Y020155
文化產(chǎn)業(yè) 04140 知識產(chǎn)權(quán)概論 04125 文化產(chǎn)業(yè)創(chuàng)意與策劃
04139
應(yīng)用寫作（本） Y020202
工商企業(yè)管理 00152 組織行為學(xué) 00149 國際貿(mào)易理論與實務(wù) 00150 金融理論與實務(wù) 00054
管理學(xué)原理 Y020204
會計 00058 市場營銷學(xué) 00149 國際貿(mào)易理論與實務(wù) 00150 金融理論與實務(wù) 00160
審計學(xué) Y020208
市場營銷 00098 國際市場營銷學(xué) 00149 國際貿(mào)易理論與實務(wù) 00150 金融理論與實務(wù)
Y020210
旅游管理 00058 市場營銷學(xué)
00152 組織行為學(xué)
00199 中外民俗 00197 旅游資源規(guī)劃與開發(fā) 00198 旅游企業(yè)投資與管理 00189
旅游與飯店會計
00200 客源國概況 Y020213
企業(yè)財務(wù)管理 00058 市場營銷學(xué)
00160
審計學(xué) Y020216 電子商務(wù)
08395 網(wǎng)絡(luò)金融與管理 08674 計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)
Y020218
人力資源管理 06088 管理思想史 06093 人力資源開發(fā)與管理 06089 勞動關(guān)系與勞動法 00054
管理學(xué)原理
00182
公共關(guān)系學(xué)
06090 人員素質(zhì)測評理論與方法 Y020221
建筑經(jīng)濟管理 02460 工程質(zhì)量與進(jìn)度控制 02204 經(jīng)濟管理 01564 工程建設(shè)監(jiān)理概論
Y020222
物業(yè)管理
00147 人力資源管理（一） 05674 物業(yè)信息管理 00054
管理學(xué)原理 Y020227
資源經(jīng)濟與管理 02560 資源經(jīng)濟學(xué) 06726
資源政策與法規(guī) 06728 資源信息管理 06734
財政與稅收 Y020229
物流管理 00058 市場營銷學(xué)
07725 物流規(guī)劃 07114
現(xiàn)代物流學(xué) 07117 鐵路運輸組織學(xué) 07726
物流經(jīng)濟學(xué) Y020230
公共事業(yè)管理 03331 公共事業(yè)管理 00147
人力資源管理（一）
Y020256
項目管理 11880 項目組織與團隊管理 05061
項目成本管理 05059 項目管理學(xué) 05060
項目范圍管理 Y020261
工程財務(wù)管理 06072 企業(yè)財務(wù)審計 05293 國際工程與建設(shè)項目管理
Y020263
現(xiàn)代商務(wù) 00098 國際市場營銷學(xué) 00896 電子商務(wù)概論 00947 國際商務(wù)管理學(xué)
Y020279
工程管理 06086 工程監(jiān)理 00067 財務(wù)管理學(xué) 06962 工程造價確定與控制
Y020302 酒店管理 08424 酒店管理 04929 旅游市場營銷 06126 旅游人力資源管理 06124
旅游文化學(xué) Y020314 銷售管理
Y030106 法律 00259 公證與律師制度 00226 知識產(chǎn)權(quán)法 00233 稅法
Y030203
社會工作與管理 00279 團體社會工作 00285 中國福利思想 00281 社區(qū)社會工作
00282 個案社會工作 00283 社會行政
00284 心理衛(wèi)生與心理咨詢 Y030302
行政管理學(xué) 01848 公務(wù)員制度
00320 領(lǐng)導(dǎo)科學(xué) Y030405
偵查學(xué) 00382 刑事偵查學(xué)導(dǎo)論
08027 偵查措施與策略 08031 經(jīng)濟犯罪偵查 08028 審訊學(xué) 08030
犯罪偵查 Y040102
學(xué)前教育 00881 學(xué)前教育科學(xué)研究與論文寫作 00399 學(xué)前游戲論
Y040107 教育管理 00442 教育學(xué)（二） 02111 教育心理學(xué)
Y040112 小學(xué)教育 00442 教育學(xué)（二） 02111 教育心理學(xué)
Y040202
思想政治教育 00442 教育學(xué)（二） 02111 教育心理學(xué) 00479 當(dāng)代資本主義
Y040302
體育教育 00442 教育學(xué)（二）
00501 體育史
09479 健身理論與方法 00495 體育保健學(xué)
00499 體育游戲
02111 教育心理學(xué) 00502 體育管理學(xué)
09480 學(xué)校拓展訓(xùn)練 00497
運動訓(xùn)練學(xué)
09478
休閑體育學(xué) Y050105
漢語言文學(xué) 00539 中國古代文學(xué)史（二）
00567 馬列文論選讀 00541 語言學(xué)概論 00538 中
國古代文學(xué)史（一） 00537
中國現(xiàn)代文學(xué)史 Y050113
漢語言文學(xué)教育 00442 教育學(xué)（二）
00539 中國古代文學(xué)史（二） 02111 教育心理學(xué) 00538
中國古代文學(xué)史（一） 00537
中國現(xiàn)代文學(xué)史 Y050140
對外漢語 00840 日語 00541 語言學(xué)概論
00537
中國現(xiàn)代文學(xué)史 Y050201
英語 00840 日語
00600 高級英語 05844 國際商務(wù)英語 Y050206 英語教育 00442 教育學(xué)（二） 02111 教育心理學(xué) 00600 高級英語
Y050218
商務(wù)英語
05959 外經(jīng)貿(mào)應(yīng)用文
05844 國際商務(wù)英語 Y050305 新聞學(xué)
00182 公共關(guān)系學(xué) Y050310
播音與主持 00504 藝術(shù)概論
00537 中國現(xiàn)代文學(xué)史 Y050311
廣播電視編導(dǎo) 01181 電視節(jié)目導(dǎo)播 01183 電視文藝編導(dǎo) 01184 電視藝術(shù)片創(chuàng)作 01179 非線性編輯 Y050408 音樂教育 00442 教育學(xué)（二） 02111 教育心理學(xué) 09471 舞蹈教學(xué)法 04805 聲樂教學(xué)法 Y050410 美術(shù)教育 00442 教育學(xué)（二） 02111 教育心理學(xué)
Y050412
環(huán)境藝術(shù)設(shè)計 05424 現(xiàn)代設(shè)計史 04489 室內(nèi)裝飾材料
04026 設(shè)計美學(xué) Y050418
數(shù)字媒體藝術(shù) 07219 數(shù)字?jǐn)z影技術(shù) 07227 電腦動畫 07231 數(shù)字影視合成 09537 動態(tài)網(wǎng)站編程基礎(chǔ) Y050437
藝術(shù)設(shè)計 05424 現(xiàn)代設(shè)計史 00709 室內(nèi)設(shè)計 00755 廣告設(shè)計與創(chuàng)意 04026
設(shè)計美學(xué) Y050443 服裝設(shè)計與工程 03908 服裝材料學(xué) 01014 針織服裝設(shè)計
Y070102 數(shù)學(xué)教育 00442 教育學(xué)（二） 02111 教育心理學(xué) 02009 抽象代數(shù) 02013 初等數(shù)論 Y070405
生物技術(shù) 06708 發(fā)酵工程與設(shè)備 02066 有機化學(xué)（二） 06648 生物技術(shù)概論 06705 生物工程下游技術(shù) Y071602
信息管理與服務(wù) 02133 信息政策與法規(guī) 02134 信息系統(tǒng)設(shè)計與分析
02140 信息咨詢 Y080105 石油工程 01135 油藏工程 06340 油氣開發(fā)地質(zhì)
Y080302
機械制造及自動化 02213 精密加工與特種加工 02204 經(jīng)濟管理 02207 電氣傳動與可編程控制器（PLC）
Y080338
機電設(shè)備與管理 08300 機電設(shè)備管理 02204 經(jīng)濟管理 02115 信息管理基礎(chǔ) 02561
機械工程材料 Y080612
電氣工程與自動化 10053 工程數(shù)學(xué)（線性代數(shù)、復(fù)變函數(shù)） 08182 自動控制原理（一） 02358 單片機原理及應(yīng)用
Y080702
計算機及應(yīng)用
04741 計算機網(wǎng)絡(luò)原理
Y080705
電子工程 02356 數(shù)字信號處理
02358 單片機原理及應(yīng)用 02306
自動控制理論（二） Y080707
通信工程 02356 數(shù)字信號處理
Y080709
計算機網(wǎng)絡(luò)
04751 計算機網(wǎng)絡(luò)安全 04741 計算機網(wǎng)絡(luò)原理
Y080713
信息技術(shù)教育 01263 數(shù)據(jù)庫VisualFoxpro及學(xué)校應(yīng)用 01265 Photoshop圖形處理
03137
計算機網(wǎng)絡(luò)基本原理 Y080738 電子信息技術(shù) 07874 信息技術(shù)導(dǎo)論 06169 電子電路EDA技術(shù) 07871 多媒體應(yīng)用技術(shù)
Y080789
嵌入式技術(shù)
Y080806
建筑工程 02446 建筑設(shè)備 06568 房屋建筑概論 06001 高層建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計
Y080809
交通土建工程 06086 工程監(jiān)理 12376 基礎(chǔ)工程設(shè)計 02405 道路勘測設(shè)計 08274
交通工程概論 Y080825
土木工程
08459 鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計 06001 高層建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計
Y081205
化學(xué)工程與工藝 00714 現(xiàn)代儀器分析
05044 化學(xué)反應(yīng)工程 02485
化工熱力學(xué) Y081209 應(yīng)用化學(xué) 02483 工業(yè)分析 02066 有機化學(xué)（二） 02471 環(huán)境生態(tài)學(xué) 05082 波譜學(xué) Y081311
營養(yǎng)、食品與健康
05766 新型食品概論
Y081707
鐵道與道路工程 06086 工程監(jiān)理
06287 結(jié)構(gòu)設(shè)計原理（本） 02407 路基路面工程
05497 基礎(chǔ)工程 06523 線路工程（本） 06527
土木工程施工組織及概預(yù)算 Y081715
空中交通運輸 07710 簽派程序與方法 07702 現(xiàn)代飛機系統(tǒng) 07696 航線氣象 07700
航行情報 Y081718
交通運輸 02568 交通運輸經(jīng)濟
05110 機場營運與管理
07112 交通運輸系統(tǒng)分析 07113 國際貨物運輸
07114 現(xiàn)代物流學(xué)
07295 運輸市場營銷學(xué) 05108 民航市場營銷
07117 鐵路運輸組織學(xué) 00054 管理學(xué)原理
05111 民航運輸生產(chǎn)組織
07301 交通工程學(xué) Y081719 機場管理
00054 管理學(xué)原理 Y081726
汽車維修與檢測 01832 機械測試技術(shù) 04912 汽車電子控制技術(shù) 02576 汽車構(gòu)造
03483 發(fā)動機原理 08518 汽車安全檢測技術(shù) Y082208
計算機信息管理 02378 信息資源管理
04741 計算機網(wǎng)絡(luò)原理
Y082225
航空維修工程管理 05091 航空器適航管理 05094 電子飛行儀表系統(tǒng) 05093 飛機電氣系統(tǒng) 00054 管理學(xué)原理
07694 人的因素 Y082231
工程造價管理 08984 房屋建筑工程概論
04228 建設(shè)工程工程量清單計價實務(wù)
06962 工程造價確定與控制 04231 建設(shè)工程合同（含F(xiàn)IDIC）條款 Y082232
汽車服務(wù)工程 08587 汽車服務(wù)工程
10053 工程數(shù)學(xué)（線性代數(shù)、復(fù)變函數(shù)） 04912 汽車電子控制技術(shù)
06906 汽車運行材料 02576 汽車構(gòu)造 04946 汽車發(fā)動機原理與汽車?yán)碚? Y090115
園林
07427 園林生態(tài)學(xué) 06509 園林植物配置與造景 07435 園林工程學(xué) Y090613 牧業(yè)高新技術(shù)與管理 06173 特種經(jīng)濟動物養(yǎng)殖技術(shù) 08998 動物生產(chǎn)新技術(shù)與應(yīng)用 06495 動物微生物 06497 動物營養(yǎng)學(xué) Y090614
林業(yè)及園林高新技術(shù)與管理 02685 園林病蟲害防治 02831 林業(yè)企業(yè)經(jīng)營化管理
06505 森林游憩概論 06509 園林植物配置與造景 06503 特種經(jīng)濟植物生產(chǎn)技術(shù) Y090705
農(nóng)業(yè)高新技術(shù)與管理 07287 現(xiàn)代農(nóng)業(yè)推廣理論 02679 種子學(xué)
07289 農(nóng)業(yè)微生物應(yīng)用技術(shù) 07286 農(nóng)產(chǎn)品加工工藝學(xué) 02834 農(nóng)產(chǎn)品市場與管理
06503 特種經(jīng)濟植物生產(chǎn)技術(shù) Y100311
檢驗 01651 儀器分析、檢驗儀器原理及維護
Y100702
護理學(xué) 02867
衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué) 03011
兒科護理學(xué)（二）
03007
急救護理學(xué) Y100805
藥學(xué) 05522
有機化學(xué)（五） 01759
藥物化學(xué)（二） 01761
藥劑學(xué)（二） 01763
藥事管理學(xué)（二） Y100907
生物制藥 06711
生物制藥學(xué) 03748
現(xiàn)代生物制藥技術(shù)
【摘要】
目的 探討手術(shù)室專科護士的培訓(xùn)方法，從而提高手術(shù)配合質(zhì)量。方法 在護士長指導(dǎo)下，由專科組長負(fù)責(zé)，對在手術(shù)室工作5年以上的護士進(jìn)行系統(tǒng)化的專科理論和專科技術(shù)操作培訓(xùn)。結(jié)果 經(jīng)過培訓(xùn)后的護士具有熟練的專科手術(shù)配合技能，能熟練操作本專科手術(shù)所需儀器設(shè)備，并熟悉儀器的性能和保養(yǎng)方法，醫(yī)患滿意度顯著提高。結(jié)論 手術(shù)室專科護士的培養(yǎng)有利于培養(yǎng)出高度專業(yè)化和一專多能的現(xiàn)代手術(shù)室護士，從而提高手術(shù)室護理工作質(zhì)量和效率。
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室 專科護士 培訓(xùn)
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化，培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才并在專科護理領(lǐng)域發(fā)揮帶頭人作用已經(jīng)成為新時期面臨的課題［1］ 。為全面提高圍手術(shù)期和手術(shù)過程中的護理質(zhì)量，我院手術(shù)室自2006年6月起進(jìn)行了專科化分組管理，并培養(yǎng)了一批專家型的手術(shù)室專科護士，得到了手術(shù)醫(yī)生及患者的肯定，現(xiàn)將在專科護士培訓(xùn)方面取得的一些經(jīng)驗介紹如下。
1 培訓(xùn)對象
選擇我科除護士長、專科組長外，在手術(shù)室工作滿5年以上的注冊護士11人，年齡20～34歲，平均26歲；學(xué)歷本科6人，本科在讀4人，大專1人；其中主管護師1人，護師7人，護士3人，進(jìn)行為期1年的系統(tǒng)培訓(xùn)。
2 培訓(xùn)方法
以在職培訓(xùn)的方式，在護士長指導(dǎo)下，專業(yè)組在明確本專業(yè)方向的前提下，由專科組長制定本組專科護士的培訓(xùn)計劃，并負(fù)責(zé)計劃的組織、實施、協(xié)調(diào)和管理，同時進(jìn)行效果的評價。
2.1 培訓(xùn)目標(biāo) 加強培養(yǎng)和提高專科護士在工作中“求難”(善于發(fā)現(xiàn)工作中的難點、矛盾點 )、“求異”(敢于對不科學(xué)不合理的內(nèi)容提出不同意見)、“求新”（需要有新知識、新技術(shù)不斷充實 ）、“前瞻”（有計劃、有預(yù)見性地處理各種情況的意識）［2］。要求專科護士在接受培訓(xùn)后能夠做到(即考核標(biāo)準(zhǔn))：（1）熟練、全面地掌握本專科理論知識和專科手術(shù)的配合技能，熟知專科儀器的使用與保養(yǎng)；（2）熟悉手術(shù)室各種管理制度，掌握專科業(yè)務(wù)管理的各項工作，具有發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力；（3）具有良好的心理素質(zhì)，高度的責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的工作作風(fēng)，具有良好的協(xié)調(diào)溝通能力和較好的教學(xué)指導(dǎo)能力；（4）具備基礎(chǔ)的科研能力和論文撰寫能力。
2.2 培訓(xùn)內(nèi)容與方法 針對過去通科配合手術(shù)護士所存在的問題，結(jié)合手術(shù)室專業(yè)特性重點聘請相關(guān)專業(yè)老師講授本專業(yè)的理論知識及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，另外還有社會學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)和護患交流等知識，采取理論講課與操作技能培訓(xùn)相結(jié)合的教學(xué)模式，講課老師包括護士長、專科組長、外科醫(yī)生、高年資手術(shù)室護士和廠家技術(shù)人員。
2.2.1 專科理論講課內(nèi)容 （1）專科手術(shù)的應(yīng)用解剖學(xué)及手術(shù)步驟，病理生理改變。（2）專科疾病手術(shù)治療新進(jìn)展，手術(shù)配合要點及護理重點。（3）手術(shù)器材新進(jìn)展及應(yīng)用，專科器械、儀器的使用與保養(yǎng)，包括儀器的構(gòu)造、性能、原理、操作步驟、使用注意事項及一般故障排除等。（4）急救護理知識，包括過敏性、創(chuàng)傷性、出血性休克搶救、心跳呼吸驟停搶救，常用急救藥物的藥理作用與配制方法。（5）專科手術(shù)配合、手術(shù)的擺放技巧、本專科最新發(fā)展動態(tài)和新理論等。
2.2.2 操作技能培訓(xùn) 操作技能培訓(xùn)內(nèi)容主要有新器械、儀器和設(shè)備的實物操作演示、手術(shù)擺放演示和正規(guī)的手術(shù)配合示范帶教等。手術(shù)配合帶教采取組長負(fù)責(zé)制，將流程概念引人教學(xué)和培訓(xùn)，按手術(shù)配合流程圖完成各項操作［3］。如腹腔鏡膽囊切除術(shù)洗手配合流程，見圖1。規(guī)律、標(biāo)準(zhǔn)的流程提高了護士的動手能力和記憶力。而短時間內(nèi)重復(fù)、多次配合同類專科手術(shù)，提高了護士配合手術(shù)的熟練程度。
常規(guī)消毒、鋪巾連接導(dǎo)線、管道、攝像頭 尖刀，氣腹針10mm鞘卡尖刀，10mm鞘卡5mm鞘卡2個抓鉗分離鉗牽引鉗可吸收夾鈦夾剪刀可吸收夾電凝鉤狀鉗紗條膽囊取出后撤用物創(chuàng)口貼
圖1 腹腔鏡膽囊切除術(shù)洗手配合流程（略）
2.3 考核 培訓(xùn)結(jié)束，由護士長和專科組長負(fù)責(zé)考核，理論采用筆試、口試的方式進(jìn)行；操作實踐能力考核采取：（1）隨機抽查術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中配合及術(shù)后處理，手術(shù)的擺放等。（2）實物操作演示，儀器的故障排除，儀器保養(yǎng)等。（3）情景模擬術(shù)中發(fā)生意外情況時的配合，以考核應(yīng)急能力和解決問題的能力。（4）以教學(xué)查房、小講課形式考核協(xié)調(diào)溝通能力、管理理能力和教學(xué)指導(dǎo)能力。（5）通過問卷調(diào)查手術(shù)醫(yī)生及患者的滿意度評價工作能力。根據(jù)考核成績，決定是否授予專科護士資格。
3 效果與體會
3.1 培訓(xùn)結(jié)果 通過兩年多的臨床實踐培訓(xùn)，日前，我院手術(shù)室已為五個專科組分別培養(yǎng)了2～3名專科護士。她們具有熟練的手術(shù)配合技能，較強的分析問題和解決問題能力，能對手術(shù)中可能出現(xiàn)的護理問題進(jìn)行預(yù)測，并提出預(yù)防措施。能熟練操作手術(shù)所需儀器設(shè)備，并熟悉儀器的性能和保養(yǎng)方法。患者滿意度與分組前相比提高了11.96%，醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度比分組前提高了13.5%。
3.2 體會 隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和護理學(xué)的發(fā)展，培養(yǎng)手術(shù)室專科護士勢在必行，因為專科護士可以極大地提高手術(shù)配合質(zhì)量，因為他們把精力集中在臨床護理的特殊方面，能將新理論和設(shè)想試用于臨床，他們所作的一切對他們所在部門的護理質(zhì)量具有較大的影響［4］。通過手術(shù)室專科護士的培養(yǎng)，提高了護士配合手術(shù)的主動性、準(zhǔn)確性和默契性，縮短了手術(shù)時間，提高了外科醫(yī)生的滿意度，同進(jìn)也提高了護士參加專業(yè)學(xué)習(xí)、參與科研、參與論文寫作的主動性和積極性，有利于培養(yǎng)出高度專業(yè)化和一專多能的現(xiàn)代手術(shù)室護士［5］，以適應(yīng)現(xiàn)代大型綜全性醫(yī)院的發(fā)展，提高了工作質(zhì)量和效率，值得推廣。
參考文獻(xiàn)
［1］ 郭燕紅.探討和建立專科護士制度提高護理專業(yè)技術(shù)水平［J］.中華護理雜志，2004，39(12):952.
［2］ 王 宇，付菊芳，張惠杰，等.手術(shù)室專科護士培養(yǎng)思路及實踐［J］.護理研究，2006，20(1):83.
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本
科
計算機及其應(yīng)用
080702
02324 離散數(shù)學(xué)
02326操作系統(tǒng)
02325 計算機系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
00023高等數(shù)學(xué)（工本）
03709基本原理概論 04741 計算機網(wǎng)絡(luò)原理
00015 英語（二）
03708中國近現(xiàn)代史綱要
建筑工程
080806 02439結(jié)構(gòu)力學(xué)（二） 00420物理（工） 03709基本原理概論 02442鋼結(jié)構(gòu)
03708中國近現(xiàn)代史綱要
00015 英語（二）
漢語言文學(xué)
050105 00037 美學(xué)
00819訓(xùn)詁學(xué) 00538 中國古代文學(xué)史（一）
03709基本原理概論 00537 中國現(xiàn)代文學(xué)史
00015 英語（二）
03708中國近現(xiàn)代史綱要
英語語言文學(xué)
050201 00087英語翻譯 00840日語 00832 英語詞匯學(xué)
03709基本原理概論 00604 英美文學(xué)選讀
03708中國近現(xiàn)代史綱要
會計
020204 00058 市場營銷學(xué)
00051管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用
00139西方經(jīng)濟學(xué)
00150 金融理論與實務(wù)
00054管理學(xué)原理
04184線性代數(shù)（經(jīng)管類） 03709基本原理概論 00158 資產(chǎn)評估
03708中國近現(xiàn)代史綱要
04183概率論與數(shù)理統(tǒng)計（經(jīng)管類）00015 英語（二）
工商企業(yè)管理
020202 00151企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略
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00015英語（二）
03708中國近現(xiàn)代史綱要
04183概率論與數(shù)理統(tǒng)計（經(jīng)管類）
金融
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04183概率論與數(shù)理統(tǒng)計（經(jīng)管類）03708中國近現(xiàn)代史綱要
市場營銷
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03708中國近現(xiàn)代史綱要
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國際貿(mào)易
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物流管理
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03709基本原理概論 00015英語（二）
03708中國近現(xiàn)代史綱要
04183概率論與數(shù)理統(tǒng)計（經(jīng)管類）
法律
030106 00249國際私法
00264中國法律思想史 00246國際經(jīng)濟法概論
00265西方法律思想史 00167勞動法
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03708中國近現(xiàn)代史綱要
公安管理
030401 00369警察倫理學(xué) 00370刑事證據(jù)學(xué) 03709基本原理概論
00015英語（二）
04729大學(xué)語文
03708中國近現(xiàn)代史綱要
00371公安決策學(xué)
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行政管理
030302 00318公共政策 00315當(dāng)代中國政治制度 01848公務(wù)員制度
00034社會學(xué)概論
00923行政法與行政訴訟法（一）
03708中國近現(xiàn)代史綱要
護理學(xué)
100702 03202內(nèi)科護理學(xué)（二）
03200預(yù)防醫(yī)學(xué)（二）
00018計算機應(yīng)用基礎(chǔ) 03201護理學(xué)導(dǎo)論 03007急救護理學(xué)
03004社區(qū)護理學(xué)（一）
00015英語（二）
03708中國近現(xiàn)代史綱要
機電一體化
080307 02199復(fù)變函數(shù)與積分變換
02245機電一體化系統(tǒng)設(shè)計 00420物理（工）
02243計算機軟件基礎(chǔ)（一） 02200現(xiàn)代設(shè)計方法
03709基本原理概論 03708中國近現(xiàn)代史綱要
應(yīng)用化學(xué)
081209 08291環(huán)境影響評價 08306環(huán)境分析與檢測 03709基本原理概論
基礎(chǔ)教育
040120 00266社會心理學(xué)（一） 04577中國通史 03709基本原理概論
04578中國小說史
軟件工程
080720 07028軟件測試技術(shù) 07169軟件開發(fā)工具與環(huán)境 03709基本原理概論
07172信息安全 07171項目管理軟件
民商法
030116 00865證劵法 08957法律邏輯
03709基本原理概論
05560破產(chǎn)法
漢語言文學(xué)教育
050113 06414漢語言文學(xué)教育學(xué) 00539中國古代文學(xué)史（二） 00541語言學(xué)概論 00456教育科學(xué)研究方法（二） 0538中國古代文學(xué)史（一）
03709馬克思主基本原理概論 03708中國近現(xiàn)代史綱要
英語教育
050206 00830現(xiàn)代語言學(xué) 06421中學(xué)英語教學(xué)研究 00600高級英語 00456教育科學(xué)研究方法（二） 00832英語詞匯學(xué)
03709基本原理概論
地理教育
070702 02094人文地理學(xué)導(dǎo)論 06858中學(xué)地理專題選講 02105地理教育學(xué)
00466發(fā)展與教育心理學(xué) 06452中學(xué)地理教學(xué)
00456教育科學(xué)研究方法（二） 03709基本原理概論 03144環(huán)境科學(xué)基礎(chǔ)
02099經(jīng)濟地理學(xué)導(dǎo)論
思想政治教育
040202 00312政治學(xué)概論 00479當(dāng)代資本主義 00033當(dāng)代世界政治經(jīng)濟與國際關(guān)系 00480中國傳統(tǒng)道德 00483科學(xué)思維方法 05629思想政治課教學(xué)法
歷史教育
060102 00768中國古代經(jīng)濟史 00775歷史教育學(xué) 00771中國現(xiàn)當(dāng)代史專題 00773世界現(xiàn)當(dāng)代史專題 00774史學(xué)理論與方法 05632中學(xué)歷史課專題精講
生物教育
070402 02081 進(jìn)化生物學(xué) 02084組織胚胎學(xué)
02078生物統(tǒng)計學(xué) 02082 生物學(xué)基本實驗技術(shù)、
02085 細(xì)胞生物學(xué) 02079 生態(tài)學(xué)概論 03709 基本原理概論 03708 中國近現(xiàn)代史綱要
00015 英語（二）
法律教育
030113 04337中學(xué)法律教育專題選講
00228環(huán)境與資源保護法 00261行政法學(xué)
00230合同法
05678金融法 00466發(fā)展與教育心理學(xué)
00249國際私法
00264中國法律思想史 00246國際經(jīng)濟法概論 00016勞動法
03709基本原理概論 00226知識產(chǎn)權(quán)法
信息技術(shù)教育
080713 04340電視編導(dǎo)與制作 04344中小學(xué)信息技術(shù)教學(xué)法 04347信息技術(shù)與課程整合 02141計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)
計算機科學(xué)教育
080745 07839計算機教學(xué)法 02197概率論與數(shù)理統(tǒng)計（二）
00023高等數(shù)學(xué)（工本） 00441多媒體教學(xué)系統(tǒng)
數(shù)學(xué)教育
070102 02010概率論與數(shù)理統(tǒng)計（一） 02009抽象代數(shù) 06855微分方程 02018數(shù)學(xué)教育學(xué)
物理教育
070202 06129固體物理 02035熱力學(xué)與物理統(tǒng)計 02032高等數(shù)學(xué)（三） 00413現(xiàn)代教育技術(shù)
化學(xué)教育學(xué)
070302 02053結(jié)構(gòu)化學(xué) 00413現(xiàn)代教育技術(shù)
03708中國近現(xiàn)代史綱要
音樂教育
050408 00733音樂分析與創(chuàng)作 00735音樂教育學(xué)
美術(shù)教育
050410 00745中國畫論 02200現(xiàn)代設(shè)計方法
體育教育
040302 00502體育管理學(xué)
教育學(xué)
040108 00471認(rèn)知心理
00452教育統(tǒng)計與測量 00465心理衛(wèi)生與心理輔導(dǎo) 00472比較教育
00468德育原理
03709基本原理概論
00453教育法學(xué)
00467課程與教學(xué)論
03708中國近現(xiàn)代史綱要
00015英語（二）
學(xué)前教育
040102 00024普通邏輯
00398學(xué)前教育原理
00885學(xué)前教育診斷與咨詢 00881學(xué)前教育科學(xué)研究與論文寫作 03709基本原理概論
00402學(xué)前教育史 00467課程與教學(xué)論
03708中國近現(xiàn)代史綱要
00015英語（二）
教育管理
040107 00452教育統(tǒng)計與測量 00455教育管理心理學(xué) 00445中外教育管理史
03709基本原理概論 00453教育法學(xué)
03708中國近現(xiàn)代史綱要
00015英語（二）
人力資源管理
020218 06092工作分析
00051管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 06090人員素質(zhì)測評理論與方法00054管理學(xué)原理 06088管理思想史
03709基本原理概論
00041基礎(chǔ)會計學(xué) 00034社會學(xué)概論
03708中國近現(xiàn)代史綱要
00015英語（二）
旅游管理
020210 00199中外民俗 00200客源國概況
道路與橋梁工程
080807 06082筑路機械及施工 06076結(jié)構(gòu)設(shè)計原理
06080高速公路 06079城市道路
03709基本原理概論 06078交通工程（二）
006081隧道工程
應(yīng)用電子技術(shù)
080735 02358單片機原理與應(yīng)用 05694制冷技術(shù)與控制 02141 計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)
05693音響及視頻技術(shù)
英語翻譯
050134 05350中級英語筆譯 05384科技英語翻譯 05355商務(wù)英語翻譯
03709基本原理概論 05351高級英語筆譯
汽車服務(wù)工程
082232 06904汽車保險與理賠 04946汽車發(fā)電機原理與汽車?yán)碚摗?04447汽車維修工程
03709基本原理概論
04444汽車鑒定與評估
小學(xué)教育
040112 00542文學(xué)概論（二） 00472比較教育
03709基本原理概論 06230小學(xué)藝術(shù)教育
制藥科學(xué)與工程
081204 03031藥物分析 03026藥理學(xué)（二） 03709基本原理概論
07781藥事管理學(xué)（一）
論文摘要：目的 探索現(xiàn)代大型綜合醫(yī)院以職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生崗位職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建。方法 對2008~2009年在我院實習(xí)的112名護生進(jìn)行培訓(xùn)。結(jié)果 100%實習(xí)護生認(rèn)為我院的培訓(xùn)體系對提高護理職業(yè)能力有幫助。結(jié)論 以護理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建，較好地體現(xiàn)了以能力為本的教育理念，能優(yōu)化護理臨床實踐教學(xué)質(zhì)量，有利于提高實習(xí)護生職業(yè)能力。
實習(xí)護生培訓(xùn)是指在完成護理專業(yè)院校基礎(chǔ)教育后所接受的護理專業(yè)化培訓(xùn)， 使實習(xí)護生所學(xué)的知識、技能得到全面深入提高的教育和實踐過程［1］。我院是一所三級甲等醫(yī)院，以豐富的教學(xué)資源為依托，圍繞護理崗位的要求，研究構(gòu)建了以護理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生崗位職業(yè)化培訓(xùn)體系，以適應(yīng)現(xiàn)代護理模式對護理人才職業(yè)能力培養(yǎng)提出的新要求。
1 一般資料
我院自2008年7月至2009年7月，對實習(xí)護生進(jìn)行職業(yè)化培訓(xùn)。對象112 人，均為女性，年齡20~25歲，中職生52 人，高職生15 人，本科生45人。培訓(xùn)時間均為一年。
2 方法
對所有入選對象開展以護理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生職業(yè)化培訓(xùn)，現(xiàn)介紹如下。
2.1 系統(tǒng)化崗前培訓(xùn)
2.1.1 崗前醫(yī)院概況介紹 上崗前由人事處、醫(yī)務(wù)處、護理部等職能科室人員介紹醫(yī)院基本概況、科室設(shè)置，醫(yī)院的理念、發(fā)展前景，護士行為規(guī)范，崗位紀(jì)律及工作制度，基本操作護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，使實習(xí)護生盡快熟悉職業(yè)化環(huán)境，較快地進(jìn)入角色。
2.1.2 崗前專題教育講座 崗前培訓(xùn)期間，舉辦專題教育講座。講座內(nèi)容主要有護理服務(wù)文化新理念、護士服務(wù)禮儀規(guī)范、護患溝通技巧、護士職業(yè)化風(fēng)險意識及防護能力等。
2.2 輪崗培訓(xùn) 對實習(xí)護生，我們安排每3 個月輪轉(zhuǎn)一個科室，一年內(nèi)輪轉(zhuǎn)內(nèi)、外、婦、兒各科。在輪崗期間，實行一對一的臨床帶教模式。帶教老師首先讓其熟悉科室環(huán)境及各類物品的放置，講解各種規(guī)章制度、專科護理技術(shù)操作、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并培養(yǎng)他們與其他醫(yī)護人員之間的合作能力及溝通交流能力，使其循序漸進(jìn)地適應(yīng)護士角色的轉(zhuǎn)變。本培訓(xùn)體系通過崗前技能訓(xùn)練和系統(tǒng)化輪崗培訓(xùn)，在知識與具體工作要素之間建立起緊密的聯(lián)系［2］。
2.3 特色帶教隊伍建設(shè) 帶教老師是執(zhí)行培訓(xùn)任務(wù)的“細(xì)胞”，選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證［3］。帶教老師競聘上崗，提高教學(xué)質(zhì)量。帶教老師若缺乏嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)，非但自己不能以身作則，還常把不規(guī)范的操作教給實習(xí)護生，埋下安全隱患。本院從2007年開始，實行帶教老師競聘持證上崗，優(yōu)化了師資力量，保證了教學(xué)質(zhì)量。
2.4 考核評價 利用護理部制定的輪轉(zhuǎn)實習(xí)護生手冊，評價實習(xí)護生基礎(chǔ)護理及專科護理的操作能力。另外，各科室需自行擬定理論知識考題，完成對實習(xí)護生的出科理論測試。
3 結(jié)果
通過系統(tǒng)化培訓(xùn)，我院實習(xí)護生在進(jìn)入臨床后，很快適應(yīng)了護士角色，護理職業(yè)能力得到了全面提高。100%實習(xí)護生認(rèn)為我院的特色培訓(xùn)對提高護理職業(yè)能力有幫助;培訓(xùn)效果和實習(xí)護士的工作表現(xiàn)受到護理部領(lǐng)導(dǎo)、護士長、臨床帶教老師及護理對象的肯定。
4 討論
實習(xí)護生崗位培訓(xùn)是培養(yǎng)實習(xí)護生職業(yè)能力的關(guān)鍵時期。以職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實習(xí)護生職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建，較好地體現(xiàn)了能力本位的教育理念，有利于提高護生護理從業(yè)能力及綜合素質(zhì)。希望今后在實踐中不斷完善，以便更好地服務(wù)于護理專業(yè)人才的培養(yǎng)。
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本
科
計算機及其應(yīng)用080702
02324離散數(shù)學(xué)
02318計算機組成原理
03708中國近現(xiàn)代史綱要 02326操作系統(tǒng)
03709基本原理概論
02325計算機系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
02197概率論與數(shù)理統(tǒng)計（二） 04741計算機網(wǎng)絡(luò)原理
00023高等數(shù)學(xué)（工本）
00015英語（二）
計算機網(wǎng)絡(luò)
080709 02318計算機組成原理
02335網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)
03708中國近現(xiàn)代史綱要
03709基本原理概論
04751計算機網(wǎng)絡(luò)安全 00023高等數(shù)學(xué)（工本）
04741計算機網(wǎng)絡(luò)原理
04742通信概論
00015英語（二）
建筑工程
080806 02439結(jié)構(gòu)力學(xué)（二）
03708中國近現(xiàn)代史綱要 03709基本原理概論
02198線性代數(shù) 02197概率論與數(shù)理統(tǒng)計（二）
02275計算機基礎(chǔ)與程序設(shè)計 02442鋼結(jié)構(gòu)
00015英語（二）
漢語言文學(xué)
050105 00037美學(xué)
03708中國近現(xiàn)代史綱要 00813外國作家作品專題研究
00819訓(xùn)詁學(xué)
03709基本原理概論 00538中國古代文學(xué)史（一） 00537中國現(xiàn)代文學(xué)史
00814中國古代文論選讀
00015英語（二）
英語語言文學(xué)
050201 00087英語翻譯
03708中國近現(xiàn)代史綱要 03709基本原理概論
00831英語語法 00832英語詞匯學(xué)
00016日語 00604英美文學(xué)選讀
會計
020204 00058市場營銷學(xué)
00139西方經(jīng)濟學(xué)
03708中國近現(xiàn)代史綱要
00051管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 00150金融理論與實務(wù)
00054管理學(xué)原理
04184線性代數(shù)（經(jīng)管類）
00061國家稅收
03709基本原理概論 00160審計學(xué)
04183概率論與數(shù)理統(tǒng)計（經(jīng)管類） 00158資產(chǎn)評估
00015英語（二）
工商企業(yè)管理
020202 01051企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略
00139西方經(jīng)濟學(xué)
03708中國近現(xiàn)代史綱要
00051管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用
00054管理學(xué)原理
04184線性代數(shù)（經(jīng)管類）
00150金融理論與實務(wù)
00061國家稅收
03709基本原理概論 00153質(zhì)量管理（一）
04183概率論與數(shù)理統(tǒng)計（經(jīng)管類） 00152組織行為學(xué)
00015英語（二）
金融
020106 00139西方經(jīng)濟學(xué)
00058市場營銷學(xué)
03708中國近現(xiàn)代史綱要
00051管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用
00054管理學(xué)原理
00061國家稅收
04184線性代數(shù)（經(jīng)管類）
00150金融理論與實務(wù)
03709基本原理概論
0078銀行會計
4183概率論與數(shù)理統(tǒng)計（經(jīng)管類） 0079保險學(xué)原理
0015英語（二）
市場營銷
020208 00139西方經(jīng)濟學(xué)
03708中國近現(xiàn)代史綱要
00185商品流通概論
00051管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 00061國家稅收
04184線性代數(shù)（經(jīng)管類）
00150金融理論與實務(wù)
03709基本原理概論 00184市場營銷策劃
04183概率論與數(shù)理統(tǒng)計（經(jīng)管類） 00183消費經(jīng)濟學(xué)
00015英語（二）
國際貿(mào)易
020110 03708中國近現(xiàn)代史綱要00097外貿(mào)英語寫作
00051管理系統(tǒng)中計算機應(yīng)用 05844國際商務(wù)英語
03709基本原理概論04184線性代數(shù)（經(jīng)管類） 00096外刊經(jīng)貿(mào)知識選讀
04183概率論與數(shù)理統(tǒng)計（經(jīng)管類） 00099涉外經(jīng)濟法
物流管理
020229 03708中國近現(xiàn)代史綱要 04184線性代數(shù)（經(jīng)管類）
03709基本原理概論 04183概率論與數(shù)理統(tǒng)計（經(jīng)管類） 00015英語（二）
法律
030106 00264中國法律思想史
00249 國際私法
03708中國近現(xiàn)代史綱要 03709基本原理概論
00246國際經(jīng)濟法概論
00265西方法律思想史 00258保險法
00167 勞動法 00226知識產(chǎn)權(quán)法
00233稅法
00015英語（二）
民商法
030116 08957法律邏輯 03709基本原理概論
05561世界貿(mào)易組織法 00865證劵法 05557物權(quán)法
05560破產(chǎn)法
公安管理
030401 00369警察倫理學(xué)
03708中國近現(xiàn)代史綱要 00370刑事證據(jù)學(xué)
03709基本原理概論
00861刑事偵查情報學(xué)
00371公安決策學(xué)
00859警察組織行為學(xué)
00015英語（二）
04729大學(xué)語文
監(jiān)所管理
030109 00929勞動教養(yǎng)學(xué) 00931矯正教育學(xué) 00934中國監(jiān)獄史
00930監(jiān)所法律文書 00927中國司法制度
00923行政法與行政訴訟法（一）
行政管理
030302 03708中國近現(xiàn)代史綱要
00318公共政策
00024普通邏輯學(xué) 00315當(dāng)代中國政治制度
03709基本原理概論 01848公務(wù)員制度 00034社會學(xué)概論
00923行政法與行政訴訟法（一）
00015英語（二）
教育管理
040107 00452教育統(tǒng)計與測量
03708中國近現(xiàn)代史綱要 00455教育管理心理學(xué)
03709基本原理概論 00445中外教育管理史
00459高等教育管理 00453教育法學(xué)
00450教育評估與督導(dǎo)
00015英語（二）
教育學(xué)
040108 00452教育統(tǒng)計與測量
03708中國近現(xiàn)代史綱要
0471認(rèn)知心理 00465心理衛(wèi)生與心理輔導(dǎo)
03709基本原理概論 00468德育原理
00472比較教育 00453教育法學(xué)
00467課程與教學(xué)論
00015英語（二）
小學(xué)教育
040112 06230小學(xué)藝術(shù)教育 00542文學(xué)概論（二）
03709基本原理概論 00472比較教育 03329小學(xué)語文教學(xué)研究
學(xué)前教育
040102 00398學(xué)前教育原理
03708中國近現(xiàn)代史綱要
00024普通邏輯 03709基本原理概論
00881學(xué)前教育科學(xué)研究與論文寫作 00885學(xué)前教育診斷與咨詢
00402學(xué)前教育史 00467課程與教學(xué)論
00015英語（二）
人力資源管理
020218 03708中國近現(xiàn)代史綱要
06092工作分析 00054管理學(xué)原理
03709基本原理概論 00041基礎(chǔ)會計學(xué)
06088管理思想史 00034社會學(xué)概論
06090人員素質(zhì)測評理論與方法00015英語（二）
機電一體化
080307 03708中國近現(xiàn)代史綱要
02199復(fù)變函數(shù)與積分變換
02245機電一體化系統(tǒng)設(shè)計 02243計算機軟件基礎(chǔ)（一）
03709基本原理概論
02200現(xiàn)代設(shè)計方法
02197概率論與數(shù)理統(tǒng)計（二） 02238模擬、數(shù)字及電力電子技術(shù)00015英語（二）
護理學(xué)
100702 03202內(nèi)科護理學(xué)（二）
03708中國近現(xiàn)代史綱要
03200預(yù)防醫(yī)學(xué)（二）
00018計算機應(yīng)用基礎(chǔ)
03709基本原理概論
03201護理學(xué)導(dǎo)論
04435老年護理學(xué) 03007急救護理學(xué)
03004社區(qū)護理學(xué)（一）
00015英語（二）
旅游管理
020210 06011旅游學(xué)概論 01868民族文化概論 00198旅游企業(yè)投資與管理
基礎(chǔ)教育
040120 00266社會心理學(xué)（一）
03709基本原理概論
04578中國小說史
04577中國通史
應(yīng)用化學(xué)
081209 02521食品分析與檢驗 03709基本原理概論
.08306環(huán)境分析與監(jiān)測 08291環(huán)境影響評價
軟件工程
080720 07028軟件測試技術(shù) 03709基本原理概論
07172信息安全 07169軟件開發(fā)工具與環(huán)境 07171項目管理軟件
道路與橋梁工程
080807 06076結(jié)構(gòu)設(shè)計原理
06078交通工程
03709基本原理概論
06082筑路機械及施工 06081隧道工程
06080高速公路
漢語言文學(xué)教育050113 06414漢語言文學(xué)教育學(xué) 00539中國古代文學(xué)史（二） 03708中國近現(xiàn)代史綱要 00541語言學(xué)概論 00538中國古代文學(xué)史（一）
英語教育
050206 00830現(xiàn)代語言學(xué) 06425中學(xué)英語教學(xué)研究 03709基本原理概論 00456教育科學(xué)研究方法（二）
00832英語詞匯學(xué) 00600高級英語
地理教育
070702 02099經(jīng)濟地理學(xué)導(dǎo)論 02102遙感概論 02105地理教育學(xué) 00413現(xiàn)代教育技術(shù)
03709基本原理概論 00456教育科學(xué)研究方法（二）
02099經(jīng)濟地理學(xué)導(dǎo)論 02101區(qū)域科學(xué)原理
00015英語（二）
思想政治教
040202育 00481現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與當(dāng)代社會
00033當(dāng)代世界政治經(jīng)濟與國際關(guān)系
00312政治學(xué)概論 00321中國文化概論 00413現(xiàn)代教育技術(shù)
03709基本原理概論 00479當(dāng)代資本主義
00456教育科學(xué)研究方法（二） 00034社會學(xué)概論
00480中國傳統(tǒng)道德
歷史教育
060102 00771中國現(xiàn)（當(dāng)）代史專題 00773世界現(xiàn)（當(dāng)）代史專題 00321中國文化概論
00768中國古代經(jīng)濟史 00413現(xiàn)代教育技術(shù)
06427西方文化史 00456教育科學(xué)研究方法（二） 00770中國近代史專題
00775歷史教育學(xué)
生物教育
070402 02084 組織胚胎學(xué) 02088 生物教育學(xué) 03708中國近現(xiàn)代史綱要 03709基本原理概論
02081進(jìn)化生物學(xué) 02077 中學(xué)生物教學(xué)法 00015英語（二）
02076 遺傳學(xué)（一）
法律教育
030113 04336教育法規(guī)概論 00227公司法 00249國際私法
00264中國法制思想史 00246國際經(jīng)濟法概論 00167勞動法 00226知識產(chǎn)權(quán)法
信息技術(shù)教育080713 04345信息技術(shù)教育與研究方 01141信息技術(shù)與當(dāng)代社會 04342多媒體教學(xué)軟件設(shè)計與 05181計算機網(wǎng)絡(luò)與遠(yuǎn)程教育
計算機科學(xué)教育080745 02339計算機網(wǎng)絡(luò)與通信 02328面向?qū)ο蟪绦蛟O(shè)計 02326操作系統(tǒng) 02336數(shù)據(jù)庫原理 00015英語（二）
數(shù)學(xué)教育
070102 02013初等數(shù)論 02011復(fù)變函數(shù) 02014微分幾何 00015英語（二）
物理教育
070202 02033數(shù)學(xué)物理方法 03218中學(xué)物理實驗研究 03709基本原理概論 00456教育科學(xué)研究方法（二）
化學(xué)教育學(xué)
070302 02056儀器分析 00413現(xiàn)代教育技 02059化學(xué)教育學(xué)
音樂教育
050408 00733音樂分析與創(chuàng)作 00735音樂教育學(xué) 00732簡明配器法 07976音樂欣賞（二）
美術(shù)教育
050410 00745中國畫論 00742美術(shù)技法理論 02200現(xiàn)代設(shè)計方法
體育教育
040302 00503體育教育學(xué)
應(yīng)用電子技術(shù)
080735 03708中國近現(xiàn)代史綱要
05694制冷技術(shù)與控制 03709基本原理概論
02358單片機原理及應(yīng)用 02141計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)
00015英語（二）
06541現(xiàn)代通信技術(shù)
英語翻譯
050134 05350中級英語筆譯 05384科技英語翻譯
03709基本原理概論 05355商務(wù)英語翻譯 05351高級英語筆譯
汽車服務(wù)工程
082232 06904汽車保險與理賠 04444汽車鑒定與評估
03709基本原理概論 04447汽車維修工程 04946汽車發(fā)電機原理與汽車?yán)碚?/p>
制藥科學(xué)與工程
081204 03031藥物分析 03709基本原理概論
0029藥劑學(xué) 03026藥理學(xué)（二） 07781藥事管理（一）
藥學(xué)
100805 03708中國近現(xiàn)代史綱要
03709基本原理概論
義務(wù)教育
040125 09338課程設(shè)計與評價 00465心理衛(wèi)生與心理輔導(dǎo) 09288義務(wù)教育教師專業(yè)發(fā)展概論 09290初中語文學(xué)科基礎(chǔ)
【摘要】護理管理是一門科學(xué)也是一門藝術(shù)。如何對護理工作進(jìn)行科學(xué)管理，最大程度地發(fā)揮每位護士的積極性，為患者提供更有效、更適合個體、更標(biāo)準(zhǔn)的護理服務(wù)成為當(dāng)前每位護士面臨的主要問題。本文通過分析河口社區(qū)鉆井衛(wèi)生院日常護理工作中存在的一些難點與對策，增強護理人員的人性化護理意識，提出防范措施，降低護理風(fēng)險發(fā)生率，為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、有效的護理服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】 社區(qū)醫(yī)院 護理 難點 對策
一 基層醫(yī)院和社區(qū)護理的基本情況
隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，人們自我保護意識不斷增強，患者對醫(yī)療護理的要求越來越高，基層醫(yī)院患者也對醫(yī)療護理的要求越來越高。基層醫(yī)院一般是指一級醫(yī)院及以下等級的醫(yī)療機構(gòu)如：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)醫(yī)院。
在基層單位開展的民主行風(fēng)評議中，醫(yī)療單位常成為焦點。公眾對醫(yī)院的技術(shù)水平是稱贊的，但對于醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度表示不滿。特別是少數(shù)護士的不負(fù)責(zé)任、態(tài)度生硬、表情嚴(yán)肅、解答問題不耐心等行為引起了公眾對護理工作的偏見，嚴(yán)重影響了護士整體形象。特別是社區(qū)醫(yī)院的護理的一些難點管理者必須引起重視，加以控制，以提高公眾對護理工作的滿意度。
二 社區(qū)護理的一些難點
1 社區(qū)醫(yī)院的護理人才問題 基層護士尤其是目前新分配的護士，有一部分理論基礎(chǔ)較差，這就導(dǎo)致護理文件中容易出現(xiàn)不規(guī)范書寫。比如護理評估不全面，觀察重點不突出，書寫語句缺乏條理性，甚至出現(xiàn)與醫(yī)療記錄不符的書寫。這樣不僅沒有體現(xiàn)護理記錄的全面、真實、完整、及時、準(zhǔn)確，而且埋下了糾紛隱患。
2 缺乏良好的人性化護理教育 在舊的護理模式影響下，護理人員每天忙于各種基礎(chǔ)護理操作，缺乏與患者的交流溝通，缺乏互相了解與信任，護理人員不能主動創(chuàng)造和諧友好的氛圍。而患者因病住院思想情緒本就不好，俗話說：花錢受罪！有著強烈排斥，加上外界媒體及輿論過多負(fù)面報道，患者對于護理人員往往會有著觀察或挑剔的心態(tài)，此時護理人員若不能與患者建立良好的護患關(guān)系拉近距離，充分調(diào)動患者積極性，而是機械的進(jìn)行健康教育，缺乏藝術(shù)性和吸引力，表現(xiàn)得語言生硬、表情呆板、缺乏趣味性，那么護理健康教育效果會大大降低。
有小部分護士尤其是目前基層醫(yī)院中年齡在45歲以上的護士，不能及時更新觀念，缺乏職業(yè)危機感，服務(wù)意識淡薄，仍然沿續(xù)十幾年前“病人求醫(yī)生”的工作作風(fēng)。但是在就醫(yī)中，醫(yī)護人員不經(jīng)意的一句話或過去一些約定俗成的做法，現(xiàn)在就會被病人及家屬看作無法忍受的侵權(quán)行為。這樣勢必在護患溝通方面存在一定的障礙，容易引起護患糾紛。現(xiàn)階段推行的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”中要求，對生活不能自理的病人須提供洗漱、喂食、協(xié)助排便等生活護理，部分護士認(rèn)為“身份降低”而不能很好的執(zhí)行，使之流于形式，這在基層醫(yī)院中尤為明顯。
三 社區(qū)護理問題的一些對策
1 上級衛(wèi)生主管部門要高度重視社區(qū)醫(yī)院的護理人才問題，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拿出良方來扼制技術(shù)人才流失，這對當(dāng)前基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)至關(guān)重要。因為基層衛(wèi)生院是初級衛(wèi)生保健的“網(wǎng)底”，又是 “家門口”的醫(yī)院。其技術(shù)水平與服務(wù)水平的高低，在一定程度上決定著基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的成敗。
我院十分重視護理科研與創(chuàng)新，積極鼓勵護理人員撰寫護理論文，開展護理科研與革新。制定護理科研工作職責(zé)和工作規(guī)劃，將撰寫論文、申報科研納入目標(biāo)責(zé)任制管理，作為護理人員晉升晉級的重要條件及作為護士長評優(yōu)評先的考核內(nèi)容。我院采取進(jìn)修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的方法，多渠道、多形式為現(xiàn)有護理人員強化培訓(xùn)。實施走出去、請進(jìn)來的繼續(xù)教育方案。擇優(yōu)參加醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院的入學(xué)考試和學(xué)習(xí)；多方努力，把本、專科函授班引進(jìn)院內(nèi)來辦學(xué)，做到工作學(xué)習(xí)兩不誤，護理人員非常珍惜來之不易的學(xué)習(xí)機會，學(xué)習(xí)熱情高。大專及以上學(xué)歷占全院護理人員總數(shù)的88.3％。目前我院已有護理高級職稱1人，中級職稱 11人，占護理人員總數(shù)的25.8%。通過強化繼續(xù)教育，護理人員整體素質(zhì)不斷提高。
2 強化人性化護理教育 強化人性化護理教育核心是“以人為本”，前提是完善管理制度，并注入情感、從護士角度，讓護士在受尊重中自覺自愿地為病人實施人性化的護理。“人情化”是講資格、講人情、講關(guān)系，處理問題的核心是人情遠(yuǎn)近；而人性化是講究調(diào)動積極性，團隊合作，在處理問題上得認(rèn)可，核心是以人為本。
人性化護理最重要的前提就是必須有完善的規(guī)章制度及監(jiān)督機制，從而保證其順利開展［7］，在制度管理中，應(yīng)以人為本，尊重人、重視人。管理者從感情、需要、機會、利益等方面激勵人，充分調(diào)動積極性。在臨床實踐中，一切護理活動都要體現(xiàn)出對患者生命與健康、權(quán)力和需要、人格與尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注，規(guī)范崗位職責(zé)和工作流程。營造了人性化環(huán)境護理工作面對個體差異，有針對性實施個性化服務(wù)，充分體現(xiàn)了對患者的尊重和關(guān)愛，真正體現(xiàn)了“以病人為中心”’的護理服務(wù)理念。
四 結(jié)語
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，新知識、新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，護理面臨著許多新的課題與挑戰(zhàn)。創(chuàng)新與發(fā)展是護理工作的永恒主題和取之不盡的源泉，我院護理科研工作在院領(lǐng)導(dǎo)的重視及護理人員的共同努力下，人性化護理取得了一定的成效，產(chǎn)生了良好的社會影響，促進(jìn)了醫(yī)院的健康發(fā)展。在護理工作中，只有運用科學(xué)的管理方法，完善管理機制，建立健全各種規(guī)章制度，嚴(yán)把護理工作的每一個環(huán)節(jié)，全面提高護理人員的整體素質(zhì)，提升護理服務(wù)質(zhì)量，切實做到以患者為中心，才能降低護理缺陷的發(fā)生，消除各種隱患，確保護理安全。
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論點是論文中核心的、本質(zhì)的東西，是由論文中所有的思想、材料集中而成的產(chǎn)物。論點是作者的研究成果，在文章中它應(yīng)該是鮮明的肯定句。論點應(yīng)是有價之說。要有價值，最基本的要求就是論點要正確。論點要準(zhǔn)確而科學(xué)地反映客觀事物的本質(zhì)，提示其中蘊含的科學(xué)道理。論點必須符合實際，尊重事實，論點正確才能以理服人。
論點的價值還在于論點有新意，不是重復(fù)他人的觀點，不同于別人的做法，有自己的經(jīng)驗。胡雁等人在調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，撰寫了“關(guān)于護士長領(lǐng)導(dǎo)方式與護士工作效率的研究”一文，很有見解。
論文大意如下：作者對上海市8所三級甲等醫(yī)院的48名護士長和292名護士進(jìn)行問卷調(diào)查，以研究護士長領(lǐng)導(dǎo)方式與護士的工作效率之間的關(guān)系。
護士的工作效率用護士的組織凝聚力、護理工作業(yè)績、工作滿意度來衡量。結(jié)果表明：護士長的主要領(lǐng)導(dǎo)方式是“榜樣作用”和“煥發(fā)民心”；護士長的“激勵作用”是提高護士的組織凝聚力、工作滿意度的重要領(lǐng)導(dǎo)方式；護士長是否能夠“挑戰(zhàn)工作過程”是影響護士工作業(yè)績的重要因素；“煥發(fā)民心”與護士的工作滿意度呈高度相關(guān)。
根據(jù)本研究的結(jié)果，對三級甲等醫(yī)院的護理管理者提出以下原則為基礎(chǔ)的護理管理與領(lǐng)導(dǎo)模式：
①護理管理者應(yīng)該把握現(xiàn)代管理發(fā)展方向和趨勢，通過積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理理論，并按管理規(guī)律實施護理領(lǐng)導(dǎo)，以提高護理隊伍的整體士氣和護理工作質(zhì)量。
②護理管理者應(yīng)善于激勵護士工作熱情，善于授權(quán)，并敢于創(chuàng)新，迎接護理工作中的挑戰(zhàn)。
③人本主義的管理原則是我國護理管理應(yīng)該發(fā)揚光大的優(yōu)良傳統(tǒng)。
對今后的類似研究，還作出以下建議：
①進(jìn)一步發(fā)展測評護士工作業(yè)績的量表，使之更加客觀化。
②對基層、中層、高層護理管理人員的領(lǐng)導(dǎo)行為作進(jìn)一步的因子分析。
③通過對護士長進(jìn)行護理管理學(xué)的專題培訓(xùn)，再縱向調(diào)查護士長的領(lǐng)導(dǎo)方式與護士的工作效率之間的關(guān)系，以進(jìn)一步探索變革型領(lǐng)導(dǎo)方式對護理管理的作用。
論點的新意有時會體現(xiàn)在細(xì)微之處。王憬在“握住我的手，和我一起做深呼吸---手術(shù)室護理的一點體會”文中寫到："患者在意識清醒的狀態(tài)下手術(shù)，常會因過度緊張影響手術(shù)效果。如何使他們擺脫焦慮、恐懼心理的困擾，在坦然、平靜的心情睛接受手術(shù)治療呢？把握患者的手，讓他們和我共同做深呼吸，可以起到放松的作用。這是發(fā)生在手術(shù)室里的兩件小事給我的啟示。
那時我風(fēng)早麻醉科工作，有一個年輕病人做闌尾切除手術(shù)。當(dāng)時，麻醉效果很好，可他還是不安，他的手不停地攥緊又松開，血壓也漸漸升高。我讓他別緊張，放松一點。他卻用期待的目光望著我，下決心似地說：“握住我的手吧！”當(dāng)時嚇了我一跳，怎么也想不到他會提這樣的要求，以為是自己聽錯了。“握住我的手吧！”他又說了一遍。看著他那只血管暴起、石頭也能捏碎的手，我不由自主地把手藏在了身后：“對不起，我很忙，你做深呼吸吧。”
他真的做起了深呼吸，不過只是急促地、淺淺地呼吸了幾下，沒有什么效果。這時，我已經(jīng)捏捏地走開了。事隔不久我的好朋友來做剖宮產(chǎn)。手術(shù)剛剛開始她便不安起來，“握住我的手吧！”她也這樣說，我色爽快地答應(yīng)了。手和手握在一起的時候，她平靜下來。握手竟有這么神奇的作用，這是我萬萬沒有想到的。胎兒娩出時，她呼吸急促，“別怕，做做深呼吸。”她也是淺淺地呼吸了兩下。突然間我醒悟到，在這種情況下，她已經(jīng)不知道怎樣做深呼吸了。
“來，和我一起做深呼吸。呼--，吸---，呼---......"呼吸調(diào)整效果很好，手術(shù)極為順利。在意識清醒狀態(tài)下手術(shù)時，許多患者除具有焦慮、緊張、恐懼的心理外，還會出現(xiàn)依賴心理增強的現(xiàn)象，表現(xiàn)為行為的奶化、情緒的幼稚，有時還會出現(xiàn)“童心復(fù)萌”的表現(xiàn)。他們會象孩子尋求安慰一樣要求護理人員握住他們的手，這是巨大的心理壓力下表現(xiàn)出來的強烈的安全需求。
在這種情況下，作為一名手術(shù)室的護士，就要以病人為中心，正確理解手術(shù)病人的心理變化，滿足他們的需求。握住病的手，這一簡單的動作、無聲的體態(tài)語言，讓病人體會到護理人員的關(guān)心和體貼，使他們有溫暖、親切的感覺，產(chǎn)生安全感，從而緩解了緊張的情緒。論點的新意，是作者要刻意追求的目標(biāo)。創(chuàng)新是確立論點的起點和歸宿。
5、如何提高選題的能力
當(dāng)我們褒獎一個成功的作者時，總是說：“他會選題”。當(dāng)我們仔細(xì)分析他們的成功的因素時，就會發(fā)現(xiàn)，他們的共同之處是有敏感的選題意識，以及強烈的求識欲望。意識，在心理學(xué)上指自覺的心理活動，即人對客觀現(xiàn)實的自覺反映。人們在日常的生活、工作和學(xué)習(xí)中不可避免地接觸、感覺許多客觀存在的事物。如果意識到這種存在，就能進(jìn)行思維、解釋。
如果缺乏選題意識，就無法感覺到論題的存在。正像有的人工作在國內(nèi)甚至國際上都有影響的醫(yī)院，或很有特色的專業(yè)科室，卻苦惱“沒什么可寫”。因此，增強選題意識是選題的始動因素。選題意識是對論題的一種自覺地萌發(fā)，一種本能的直覺。它不可能僅是外在壓力的結(jié)果，而必須通過個人內(nèi)心修養(yǎng)而成。
現(xiàn)在很多單位將有無，甚至確定在什么刊物上發(fā)表作為評定技術(shù)職稱的“硬件”之一。這雖然可以將一些人推到論文寫作的隊伍中，但也應(yīng)看到，有的作者對此產(chǎn)生了盲目性，以為學(xué)術(shù)論文是可以一揮而就的，忽視了這種特殊文體，在選題上需要有一定的時機。
這個時機是當(dāng)問題出現(xiàn)的后，作者能發(fā)現(xiàn)問題，并經(jīng)過思考以“為什么”的形式提出來。論題不是因為寫文章才產(chǎn)生的，它是由問題上升而來的。意識到論題才有文可寫。羅莎莉等人在工作中發(fā)現(xiàn)，肝動脈化療栓塞術(shù)后股動脈穿刺處加壓包扎的時間過長，病長深感不適，經(jīng)過研究，他們報告了研究成果：
"肝動脈化療栓塞術(shù)，廣泛用于中晚期肝臟腫瘤的治療，術(shù)后股動脈穿刺處出血為其主要并發(fā)癥，為防止出血的發(fā)生，常規(guī)采用寬膠布加壓包扎24H。加壓包扎可致局部皮膚損傷，并有術(shù)肢麻木不適感，嚴(yán)重者可發(fā)生下肢血栓形成。
為探討合適的加壓包扎時間，以減少皮膚并發(fā)平、增加病人舒適感，將180例住院的肝癌病人在566次肝動脈化療栓塞術(shù)后隨機分為三組，分別用寬膠布加壓包扎股動脈穿刺處24H、10H、6H的觀察發(fā)現(xiàn)：
隨加壓包扎時間的縮短，皮膚損傷發(fā)生紡明顯降低（P〈0.01),術(shù)肢麻木不適感明顯減少(P<0.01),而穿刺處出血發(fā)生率無明顯差異(P<0.05)。
結(jié)論：肝動脈化陪栓塞術(shù)后股動脈穿刺處加壓包扎6H即可達(dá)到止血目的，且皮膚損傷率明顯降低，病人舒適感增加。
選題能力的提高還源于不斷地學(xué)習(xí)、求知。凡認(rèn)認(rèn)真真做學(xué)問的人都有刻苦學(xué)習(xí)的經(jīng)歷。有人說，21世紀(jì)，學(xué)習(xí)是最基本的生存能力。因為，以加速度更新的知識告訴人們，學(xué)習(xí)與工作已經(jīng)來不及分階段進(jìn)行了，學(xué)習(xí)是工作的開始，而工作的人別無選擇的是終身教育。面對撲面而來的新知識和不斷變化的生存環(huán)境，”充電“成為每個人的必須。在護理實踐中，問題是客觀存在的，論題則要由主觀意識才形成，而終身的學(xué)習(xí)是提高主觀敏感性的不可逾越的路徑。
6、選題有靈感嗎？
靈感“是文藝、科學(xué)活動中因思想高度集中、情緒高漲而突然表現(xiàn)出來的創(chuàng)造能力”。創(chuàng)作者在豐富實踐的基礎(chǔ)上進(jìn)行醞釀思考的緊張階段，由于有關(guān)事物的啟發(fā)，促使創(chuàng)造活動中所探索的重要環(huán)節(jié)得到明確解決，一般稱為獲得靈感。嚴(yán)肅勤右的勞動態(tài)度和負(fù)責(zé)精神，豐富的實踐經(jīng)驗和知識積累，深厚的藝術(shù)修養(yǎng)和藝術(shù)技巧的掌握，是獲得靈感的前提。
從《辭海》關(guān)于靈感的釋義中，已經(jīng)不難理解，靈感是有的，但靈感不會從天而降。靈感是一種自覺的萌發(fā)，一種本能的矗覺。靈感是有機遇的。清朝人趙翼說，“少時學(xué)語苦難圓，只道工夫半未全。到老始知非力取，三分人事七分天。”不承認(rèn)靈感、機遇，不是唯物主義者，但面對靈感、機遇，不是消極等待，應(yīng)是積極創(chuàng)造。
靈感要以知識為基礎(chǔ)。知識是信息的系統(tǒng)化，有豐富的信息，再經(jīng)過系統(tǒng)化可以成為論題。孤陋寡聞?wù)撸粫徐`感。我曾收到朋友來信說，經(jīng)過學(xué)習(xí)寫作知識、選題方法，他們成立了科研小組，現(xiàn)在不是沒有課題可做，而是課題多的沒時間去做。
可見，有知識，才會有靈感。
靈感要有實踐為基礎(chǔ)。毛澤愛同志說過“一發(fā)真知者是從矗接經(jīng)驗發(fā)源的”。
護理是一門應(yīng)用性、實踐性很強的學(xué)科實踐是豐富多彩的，實踐中矛盾的現(xiàn)象、操作中“不順手”的地方，都可能成為論題。實踐是靈感的搖籃，做一個實踐中的有心人，那么靈感就會伴隨而至。
1提高教師素質(zhì)
婦科護理臨床帶教老師必須理論基礎(chǔ)知識雜扎實，臨床操作技能過硬，為此同時具有良好的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德，對護生有高度的責(zé)任心，并且具有良好溝通能力和語言組織表達(dá)能力。必須考得教師資格證，懂得教育學(xué)和教育心理學(xué)。知道護生所學(xué)及護生所想，盡最大努力和才能發(fā)揮其優(yōu)勢，懂得因材施教和辯證教學(xué)。懂得管理學(xué)，尤其會做學(xué)生管理工作。教育護生在臨床學(xué)習(xí)中不但要學(xué)習(xí)帶教老師的護理技術(shù)，診療思維，還學(xué)習(xí)帶教老師好的為人處世的方式方法。
2改進(jìn)教學(xué)方法
做什么事情努力是一方面，但是方法很重要，好的方法可使事情簡約化，事半功倍。婦科臨床護理帶教也是如此，好的帶教方法可使護生在較短時間掌握更多的知識和技能。婦科臨床護理帶教老師應(yīng)該講護理的方法學(xué)和護理哲學(xué)引入護生的教學(xué)中。傳授護生捕獲知識和護理技能的能力，所謂給與"漁"，而不是給與"魚"。實用現(xiàn)在比較流行的啟發(fā)式教學(xué)方法和PBL教學(xué)法，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高帶教質(zhì)量。學(xué)會選舉實例，是婦科臨床護生學(xué)會"舉一反三，觸類旁通"。
3強化理論學(xué)習(xí)
婦科臨床護理帶教必須按照教學(xué)計劃進(jìn)行理論強化教學(xué)，婦科臨床護理帶教老師必須嚴(yán)格要求護生掌握理論課，理論是指導(dǎo)著臨床護理實踐，組織護生對婦科臨床護理特點了解清楚，各類疾病的臨床表現(xiàn)，圍手術(shù)期及術(shù)后的護理，術(shù)后的康復(fù)護理。掌握婦科常見疾病的入院宣教。我們婦科護理臨床帶教一般是每周3的下午組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，隨學(xué)隨堂考試，檢查學(xué)習(xí)筆記，每月月末抽查護生，進(jìn)行提問或必答考核。使我們的所帶教的護生形成護理的條件反射，形成科學(xué)良好的護理記憶學(xué)習(xí)習(xí)慣，使護生所學(xué)理論知識在提問和使用時出口成章，不留遺漏的掌握理論知識[1-3]。
4注重實踐指導(dǎo)
實踐是檢驗真理唯一標(biāo)準(zhǔn)，理論指導(dǎo)實踐，實踐的結(jié)果好壞有給理論良好的反饋。培養(yǎng)護生的動手能力首先讓護生熟知各項護理技能，帶教老師詳實而不厭其煩的講解操作要點和難點，在帶教中答疑解惑。其次讓護生不斷練習(xí)，孰能生巧。使婦科臨床護理實習(xí)的護生從婦科患者入院宣教、術(shù)前及術(shù)后評估，術(shù)后護理及康復(fù)出院指導(dǎo)，整個過程都完全掌握并且熟練實施。婦科護理臨床帶教老師要要嚴(yán)格、科學(xué)對護生表現(xiàn)作出評價。
5提高護生修養(yǎng)
婦科臨床護理帶教中不但教護生如何學(xué)習(xí)掌握理論和臨床實踐技法，還要培養(yǎng)護生的修養(yǎng)素質(zhì)。培養(yǎng)護生對學(xué)習(xí)的熱情和主動性，培養(yǎng)其與帶教老師、與患者、與患者家屬的溝通能力。培養(yǎng)護生健康的體魄，具有臨危不懼，遇難而上的道德水平。婦科臨床護理的帶教老師不但"帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)"，而且要以"護生為中心"，調(diào)動其學(xué)習(xí)和生活的積極性，在臨床護理中提高自我，完善自我，做到視患者如親人，關(guān)節(jié)呵護患者，使自己上知天文，下知地理，在和患者交流中培養(yǎng)自己的素養(yǎng)，具有和諧醫(yī)患關(guān)系的能力。做到真正的南丁格爾精神所賦予護士的職責(zé)[4-6]。
6增強法律意識
生命所系，性命相托，婦科的臨床護理要非常謹(jǐn)慎，醫(yī)患關(guān)系緊張，矛盾較多，容不得半點錯誤和差錯發(fā)生。帶教老師帶教中應(yīng)加大護生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，使其明確患者安全為重，應(yīng)發(fā)現(xiàn)并解決問題，要求護生增強法律觀念，用法律的武器保護患者，保護自己，時刻謹(jǐn)記患者和護士不是仇人，他們共同的敵人是疾病。加強護士管理條例的學(xué)習(xí)，積極主動遵守法律和制度，用法律的觀念嚴(yán)于律己，較少護理的失誤和缺陷的發(fā)生，所以帶教中貫穿法律知識的講解，培養(yǎng)護生依法護理的思維和習(xí)慣，進(jìn)而減少或避免護理糾紛，護患關(guān)系和諧，提高患者在婦科的治療效果。
7培養(yǎng)品質(zhì)溝通
臨床婦科護理帶教中師生免不了溝通和互動，有效的高品質(zhì)的溝通是使婦科護理的教與學(xué)中距離拉近。語言是溝通的金鑰匙，語言簡練和幽默是醫(yī)學(xué)生陽光和自信。所以帶教老師在溝通前對護生的生理、心理、社會及文化背景了如指掌。在互動中更要掌握好的溝通時機，在不同環(huán)境和場合進(jìn)行啟發(fā)和示范，使護生對婦科護理的臨床、教學(xué)、科研、工作的興趣激發(fā)。所以教師不但有教學(xué)能力，更有人際交往能力，關(guān)心體貼學(xué)生，是護生擁有被接納、被尊重的感覺，所以帶教老師要靈活運用溝通知識和技巧，進(jìn)而將表達(dá)技巧融會貫通，嚴(yán)格帶教，以人為本，換位思考。
護理是一門藝術(shù)，臨床護理帶教更是一門藝術(shù)，護生臨床實習(xí)是成為護士必要階段。好的帶教可使護生迅速強大，提前勝任臨床護理的工作。臨床護理帶教中帶教老師應(yīng)正確對帶教中護生的反饋信息，改進(jìn)教學(xué)，閱讀學(xué)習(xí)護理的教學(xué)論文，能力提高自我?guī)Ы棠芰ΑＴ趯W(xué)習(xí)和總結(jié)自己在帶教實踐的方法和成果，形成特色的,行之有效的好方法。
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1.1存在問題
1.1.1分級護理醫(yī)囑的準(zhǔn)確性肖小文[2]調(diào)查發(fā)現(xiàn):一級、二級護理所占比例高,達(dá)43.2%、50.4%,比相關(guān)資料[3]高;一級護理符合率僅27.8%,二級護理符合率僅36.2%,護理級別實際評定符合率低;從入院到出院一直是一級護理者占38.5%,一直是二級護理者占40.0%,護理級別大多未能客觀反映病情變化;醫(yī)生下達(dá)的護理級別整體向一級護理偏移,而且多數(shù)護士認(rèn)為醫(yī)生確定的護理級別與病情不符,畢慧敏等[4]調(diào)查結(jié)果是52.55%,具有大專學(xué)歷或中級職稱的護士持這一觀點的比例更高。畢慧敏等[5]將醫(yī)囑護理分級和標(biāo)準(zhǔn)護理分級作比較,發(fā)現(xiàn)兩者有統(tǒng)計學(xué)意義。王淑琴等[6,7]將醫(yī)囑護理分級與Barthel指數(shù)護理分級作比較,也得出同樣結(jié)論。
1.1.2護士落實分級護理的隨意性較大由于沒有明確的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和護理級別的不確定性,使醫(yī)囑逐漸失去嚴(yán)肅性和應(yīng)有的權(quán)威性[4,8];護士淡化分級護理并形成思維定勢,對不按相應(yīng)護理級別護理司空見慣,對確需按規(guī)定執(zhí)行的護理也敷衍了事,結(jié)果是分級護理對部分病人只是一種形式[2,8]。
1.1.3臨床護理人力資源配置不合理魏暢[9]調(diào)查發(fā)現(xiàn),分級護理執(zhí)行人員中有9.01%~58.57%是由分級護理服務(wù)體系規(guī)定的最低資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)人員提供的;2.21%~87.96%是由低于規(guī)定的最低資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)人員執(zhí)行的;1.83%~41.68%是由超過最低資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)人員執(zhí)行的,這說明臨床護理人力資源配置不合理。
1.2原因分析
1.2.1醫(yī)學(xué)教育要求與分級護理制度不相符醫(yī)療與護理相輔相成,但在醫(yī)學(xué)教育中很少涉及分級護理的相關(guān)內(nèi)容,絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生不甚了解分級護理的相關(guān)知識[10]。王淑琴等[6]調(diào)查發(fā)現(xiàn):住院醫(yī)師在校期間僅有31.75%的人接受過分級護理的相關(guān)知識,其余68.25%的人在后期工作實踐中逐漸了解;對分級護理依據(jù)即病情依據(jù)完全了解者為20.63%,部分了解者為79.37%;對各護理等級的具體要求了解者為12.70%,部分了解者為86.51%。由于臨床醫(yī)生對分級護理的知識了解有限,醫(yī)生往往根據(jù)主觀經(jīng)驗或以慣性思維提出護理級別,造成分級護理制度執(zhí)行中的不規(guī)范[6,10]。
1.2.2醫(yī)生認(rèn)識上的偏差如有些醫(yī)生對護理級別從思想上未引起重視,下達(dá)的醫(yī)囑存在隨意性[2];有些醫(yī)生對新入院病人傾向于開出一級護理醫(yī)囑,以提醒護士注意[5];有些醫(yī)生從經(jīng)濟考慮,認(rèn)為把護理級別開高1個或2個等級可增加科室的收入[2];有些醫(yī)生為自我保護,在病人病情變化時不及時更改護理級別[9]。這些原因也導(dǎo)致分級護理制度執(zhí)行的不規(guī)范。
1.2.3護理人員嚴(yán)重短缺國家衛(wèi)生部曾調(diào)查了全國210所醫(yī)院,結(jié)果顯示,護士缺編的醫(yī)院占被調(diào)查醫(yī)院的93.3%[11]。有些護士認(rèn)為人員缺編是分級護理不能落實的重要原因,而這種觀點在學(xué)歷、職稱高者比例更高[4]。現(xiàn)有護士很難滿足分級護理的需要。
2護士下達(dá)分級護理的可行性
2.1由護理學(xué)科的課程設(shè)置看護士下達(dá)分級護理的可行性普通高等教育“九五”國家級重點教材《護理學(xué)基礎(chǔ)》及全國中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教材《護理理論》都對分級護理的標(biāo)準(zhǔn)和要求作了詳細(xì)的闡述,護士對特級護理、一級護理、二級護理的適用范圍、護理內(nèi)容極為熟悉,而且能熟練掌握操作規(guī)程[12],理論上說,護士是有能力下達(dá)分級護理的。
2.2由我國高等護理教育的發(fā)展現(xiàn)狀看護士下達(dá)分級護理的可行性我國恢復(fù)高等護理教育20余年來,已形成中專、大專、本科和研究生教育的多層次護理教育體系[13,14]。高等護理教育的年招生量已經(jīng)超過護理專業(yè)年招生總量的30%。據(jù)教育部統(tǒng)計,至2005年,我國已有4所學(xué)校開設(shè)了護理學(xué)博士教育,30余所學(xué)校開設(shè)了護理學(xué)碩士教育、133所學(xué)校
設(shè)了本科護理教育,近250所學(xué)校開設(shè)了護理高職教育,400余所學(xué)校開設(shè)了護理中職教育。除學(xué)校教育以外,成人自學(xué)考試專科和本科段均開設(shè)了護理專業(yè),加上畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育,我國已基本形成了完整的護理教育體系[14]。
完善的教育體系使護士掌握了大量護理專業(yè)知識,在理論上,護士具有分析病人病情、了解病人疾病的能力;在實際工作中,護士可以根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗做出決策,對病人進(jìn)行分級護理,組織安排護理措施的有效實施[15]。
2.3由我國醫(yī)院護士的發(fā)展現(xiàn)狀看護士下達(dá)分級護理的可行性我國已經(jīng)培養(yǎng)了大批護理人才,具有中級以上職稱的護理隊伍不斷壯大[12]。至2004年底,全國護士數(shù)量為130.78萬名,其中具有大專以上學(xué)歷者達(dá)25.6%[13]。根據(jù)“中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005年—2010年)”的要求:到2010年,護士中有大專及以上學(xué)歷者不低于30%,三級醫(yī)院工作的護士中具有大專及以上學(xué)歷者應(yīng)不低于50%,二級醫(yī)院工作的護士中具有大專及以上學(xué)歷者應(yīng)不低于30%[13]。
高學(xué)歷護士的加入是醫(yī)院一筆寶貴的財富。但是在現(xiàn)實的工作中卻存在著高低學(xué)歷護士、不同等級護士同等使用的問題[16],這不僅大大挫傷高學(xué)歷護士的工作積極性,而且極易造成由于不能體現(xiàn)自身價值而流失的現(xiàn)象;而由護士下達(dá)分級護理就是體現(xiàn)自身價值、展示護理工作獨立性的一個嘗試。
2.4由護理專業(yè)的自主性看護士下達(dá)分級護理的可行性專業(yè)自主性是指個人有權(quán)利自由的獨立作業(yè)且能對自己的行為有所說明,負(fù)完全責(zé)任[17]。目前,盡管護理專業(yè)在不斷發(fā)展,但護理專業(yè)作為一門獨立的學(xué)科還未被社會乃至被醫(yī)院的管理者所認(rèn)可,護理工作仍被看作是從屬于醫(yī)療工作之下,甚至有人認(rèn)為在醫(yī)院是“以醫(yī)養(yǎng)護”。在這種思想的指導(dǎo)下,醫(yī)生是醫(yī)院的主體,具有絕對的權(quán)威性和決策權(quán),護士沒有權(quán)利參與真正的決策和決定[18],護士的工作自主性在某種程度上受到一定的束縛[19],工作滿意度也受到影響。有研究[20]認(rèn)為,對工作環(huán)境缺乏支配能力、參與機構(gòu)決策機會過少是影響護士工作滿意度的因素之一。
弗萊德森在他著名的《醫(yī)療職業(yè):應(yīng)用知識的社會學(xué)研究》(Freidson,1970)一書中認(rèn)為:將職業(yè)與其他行業(yè)區(qū)分開來的唯一標(biāo)準(zhǔn)在于“自主性的事實”,即一種對工作具有合法性控制的狀態(tài),一個職業(yè)只有獲得了對于決定從事其職業(yè)工作的正確內(nèi)容和有效方法的排他性權(quán)力的時候,才具有穩(wěn)固的地位[21]。但是在臨床護理實踐中卻普遍存在著由醫(yī)生確定病人護理級別,護士被動執(zhí)行的現(xiàn)象,如此下去護理專業(yè)自主性將如何體現(xiàn)?護士的專業(yè)知識將如何綜合應(yīng)用?
2.5從護理倫理角度看護士下達(dá)分級護理的可行性護理倫理是以醫(yī)德的基本原則和一般規(guī)范為指導(dǎo)而形成的一種意識形態(tài),它控制和調(diào)整著護理人員的思想感情和形態(tài)。護理倫理學(xué)的基本概念:支持維護、行動負(fù)責(zé)、互助合作、關(guān)懷照顧。
分級護理執(zhí)行中存在的問題常常使護理人員陷入了“倫理困境”,出現(xiàn)專業(yè)倫理與專業(yè)角色要求的沖突[22]:一方面在護理專業(yè)的倫理規(guī)范中,護士應(yīng)該支持維護病人的利益和權(quán)利,給予其相應(yīng)的護理;另一方面,在專業(yè)角色上,護士應(yīng)配合醫(yī)囑的執(zhí)行。護理倫理學(xué)指出,護士對自己所做的行動負(fù)有責(zé)任,即行動負(fù)責(zé),指在護理領(lǐng)域內(nèi)有關(guān)護理決策由護士做出,可見護理業(yè)務(wù)范圍內(nèi)如分級護理的問題應(yīng)由護士自己決策并采取措施[19]。2.6由學(xué)者觀點看護士下達(dá)分級護理的可行性胡斌春等[8]通過了解香港地區(qū)部分醫(yī)院的分級護理情況發(fā)現(xiàn):香港地區(qū)的護理級別由護士確定,這樣既有利于保證護理質(zhì)量,又避免引起護患糾紛,值得借鑒。肖小文等[2,4,5,19]認(rèn)為,分級護理是護士為病人提供不同程度護理服務(wù)的依據(jù),應(yīng)由護理人員在對病人的健康狀況進(jìn)行充分調(diào)查的基礎(chǔ)上做出;這樣既可避免跨專業(yè)指揮帶來的問題,又可調(diào)動護士工作的積極性,發(fā)揮各級護士主觀能動性,體現(xiàn)責(zé)權(quán)利和專業(yè)價值[23]。
在醫(yī)療護理工作中,醫(yī)療與護理是既有合作又有分工的兩個專業(yè)。護理當(dāng)然要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行,但不等于說護理工作沒有相對獨立性;護士與醫(yī)生是平等的分工合作關(guān)系,而不是主從關(guān)系。因而在如何護理病人問題上,應(yīng)該由護士做出決策,進(jìn)行組織安排,這樣才能充分發(fā)揮護士工作的自主性和獨立性,樹立職業(yè)責(zé)任感和自豪感[19]。護理人員若能取得下達(dá)分級護理的權(quán)力,其工作主動性和積極性必能提高,我國護理事業(yè)必將翻開進(jìn)一步發(fā)展的新篇章。
論文關(guān)鍵詞:護士護囑病人分級護理可行性
論文摘要:闡述現(xiàn)行分級護理中存在的一些問題和原因,從護理學(xué)科的課程設(shè)置、高等護理教育發(fā)展現(xiàn)狀、醫(yī)院護士發(fā)展現(xiàn)狀、護理專業(yè)的自主性、護理倫理角度等分析由護士下達(dá)分級護理護囑的可行性。
分級護理是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護理標(biāo)準(zhǔn)和要求,對不同病情的病人實施相應(yīng)的護理和照顧的制度,通常是在病人入院后由醫(yī)生下達(dá)、護士依據(jù)醫(yī)囑實施[1],目前已成為護理工作中一項重要的管理制度。分級護理在規(guī)范臨床醫(yī)療護理工作方面起了重要作用,但是在執(zhí)行中出現(xiàn)了很多問題,從而引發(fā)了護士下達(dá)分級護理的思考。
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[中圖分類號]R19[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）06（a）-153-02
醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)，河南南陽眼科醫(yī)院經(jīng)過探索與實踐，逐步完善了系統(tǒng)化的醫(yī)院感染管理體系，感染管理質(zhì)量逐步提高，對保證醫(yī)療安全起到重要作用，現(xiàn)將具體做法總結(jié)如下：
1 健全組織機構(gòu)
南陽眼科醫(yī)院于2000年成立感染管理委員會和感染管理科，由分管院長任委員會主任委員；感染管理科科長、預(yù)防保健科科長、護理部主任、醫(yī)務(wù)科科長任副主任委員；藥劑科、設(shè)備科、門診部、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、化驗室、手術(shù)室、ICU、供應(yīng)室的負(fù)責(zé)同志為委員；各病區(qū)感染管理小組由科主任、護士長、醫(yī)師組成，實現(xiàn)了成立
三級感染管理的組織機構(gòu)。
2 建立健全制度，做到有章可循
按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》制定了各級人員的崗位職責(zé)，如《委員會職責(zé)》《抗生素管理小組成員職責(zé)》《醫(yī)療護理信息員職責(zé)》《臨床感染管理小組職責(zé)》《感染科專職人員職責(zé)》等。
建立《感染病例登記報告制度》《信息反饋考核制度》《感染管理監(jiān)測制度》《委員會工作制度》《在職教育制度》《崗前培訓(xùn)制度》《消毒滅菌環(huán)境監(jiān)測制度》《感染管理質(zhì)量考核制度》等，做到有章可循，嚴(yán)格考核。
建立必備手冊20余本，同時建立高危科室的保潔監(jiān)控措施和醫(yī)療、護理信息網(wǎng)絡(luò)人員活動記錄。
建立一次性醫(yī)療用品管理登記本、管理制度和保障措施，對一次性醫(yī)療用物使用后的放置位置進(jìn)行標(biāo)識，對管理原則、管理方法、分類收集階段、運輸階段、處理階段等，均接WHO的要求進(jìn)行規(guī)范管理，防止感染源的交叉?zhèn)鞑ィ瑫r嚴(yán)把一次性醫(yī)療用品采購、質(zhì)量驗收關(guān)等，保證各個環(huán)節(jié)的連續(xù)性和有效性。
結(jié)合各科室病種的特點，制定合理使用抗生素的管理辦法，制作抗菌藥物分類表，抗生素合理應(yīng)用的查證與質(zhì)控評價表等，每季度對出院病人的抗生素使用情況進(jìn)行調(diào)查分析、評估，同時定期組織相關(guān)人員進(jìn)行針對抗生素使用的專項查房，以點帶面，防止濫用抗生素而引起菌群失調(diào)和細(xì)菌定植。
3 開展綜合監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測，實行目標(biāo)管理
根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，對與醫(yī)院感染有關(guān)的重要部門和科室實行目標(biāo)管理，制定目標(biāo)管理方案和各項控制指標(biāo)，結(jié)合醫(yī)院的實際情況制定高危科室感染管理規(guī)范，監(jiān)督檢查評分標(biāo)準(zhǔn)和保潔監(jiān)控措施，在全面綜合監(jiān)測的基礎(chǔ)上，重點加強高危科室的監(jiān)測、監(jiān)控。加強重點環(huán)節(jié)的管理和易感因素、易感人群的監(jiān)測分析。強化氧氣濕化瓶、人工呼吸機、霧化吸入器等醫(yī)用器材的消毒滅菌管理。開展ICU專例、外科醫(yī)師感染專例調(diào)查，高危科室真菌感染危險因素分析等目標(biāo)監(jiān)測，揭示醫(yī)院感染的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀，為控制醫(yī)院感染提示方向與途徑。
4 在院內(nèi)感染管理工作中認(rèn)真實施PDCA循環(huán)管理
PDCA循環(huán)管理法是美國著名的管理學(xué)家戴明提出來的，其基本的運作方式是以計劃（plan）、執(zhí)行（do）、檢查（check）、處理（action）的科學(xué)工作程序進(jìn)行管理循環(huán)，亦稱“戴明循環(huán)”。南陽眼科醫(yī)院將這一管理理論應(yīng)用于感染管理工作中，分階段、有步驟地制定并實施感染管理措施。
4．1 計劃階段
分析院內(nèi)感染現(xiàn)狀。以《院內(nèi)感染管理規(guī)范》為指南，找出問題，并及時分析。分析現(xiàn)狀時要有問題意識，善于發(fā)現(xiàn)各種存在的問題，提出問題時要注意事實，盡可能用數(shù)據(jù)說明，并且要從諸多問題中找出主要問題作為計劃的主要內(nèi)容。
分析院內(nèi)感染的危險因素。感染因素有的是內(nèi)源性，有的是外源性，而引起內(nèi)源和外源性感染的原因是多方面的，因此要逐個問題、逐個原因地加以分析，根據(jù)各科疾病的性質(zhì)和臨床癥狀，尋找院內(nèi)感染的危險因素。
找出影響院內(nèi)感染控制的主要原因。要全方位找出主要的、直接影響院內(nèi)感染控制的因素，作為解決問題的突破口。
院內(nèi)感染管理計劃應(yīng)該具體、明確，要有配套的檢查和考核細(xì)則，同時要有定量的考核目標(biāo)，避免空洞、含糊、抽象的語言。
4.2 實施階段
實施這一階段工作，醫(yī)院感染管理科做到了讓感染管理信息網(wǎng)絡(luò)人員和每名醫(yī)護人員都明確監(jiān)測、監(jiān)控的要求和目的，同時使各臨床科室、醫(yī)務(wù)科、護理部、設(shè)備科、總務(wù)科、藥劑科等知道自己科室應(yīng)該實施的內(nèi)容及如何實施、院內(nèi)感染控制須達(dá)到何種標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)注意哪些問題等，實行具體責(zé)任到人，如制定《信息網(wǎng)絡(luò)人員職責(zé)》《委員會委員職責(zé)分工表》《鑒定感染管理責(zé)任書》等。
4.3 檢查階段
這一階段主要是檢查院內(nèi)感染管理計劃的執(zhí)行情況，驗證計劃執(zhí)行的結(jié)果，還存在什么問題和不足之處，是否達(dá)到控制院內(nèi)感染、縮短病人住院日數(shù)、提高醫(yī)療質(zhì)量的效應(yīng)，同時注意發(fā)現(xiàn)新問題。
4.4 處理階段
這一階段主要根據(jù)計劃、實施檢查的結(jié)果，對照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術(shù)規(guī)范》《中華人民共和國國際GB標(biāo)準(zhǔn)》以及控制院內(nèi)感染的經(jīng)驗加以肯定，形成標(biāo)準(zhǔn)。對失敗的教訓(xùn)引以為戒，并分析原因，是計劃不當(dāng)還是管理不善或執(zhí)行制度不嚴(yán)格而造成的，同時要分清責(zé)任，按考核內(nèi)容及時獎懲，并將這一循環(huán)中尚未解決的問題或新發(fā)現(xiàn)的問題轉(zhuǎn)入下一個循環(huán)的計劃中去解決。
5 強化職業(yè)道德教育
良好的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)是防止醫(yī)院感染發(fā)生的基礎(chǔ)，工作中把醫(yī)院感染與醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德緊密聯(lián)系在一起，教育廣大醫(yī)務(wù)人員在工作中要有慎獨觀念和角色轉(zhuǎn)換心理，通過強化職業(yè)道德教育，提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的自覺性。
6 提高全員感染管理意識
有計劃、分層次、多形式、多渠道地進(jìn)行職工教育，如邀請省內(nèi)專家多次來院講學(xué)，播放錄像，業(yè)務(wù)講座，舉辦醫(yī)院感染監(jiān)控學(xué)習(xí)班，崗前培訓(xùn)，醫(yī)院感染學(xué)術(shù)論文交流，并將論文匯編成冊，舉行醫(yī)院感染知識競賽、組織感染管理基本理論考試等。
重視對實習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)和管理，特別把衛(wèi)生員的培訓(xùn)納入重要工作內(nèi)容，并對其進(jìn)行考核，使之適應(yīng)醫(yī)院感染管理工作。通過多年的反復(fù)強化培訓(xùn)，全員培訓(xùn)的合格率已達(dá)98.8%，覆蓋率已達(dá)95.2%。
7 認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗
在全院參與制定宏觀管理措施，不斷加強醫(yī)院感染管理質(zhì)量的同時，還鼓勵全院醫(yī)務(wù)人員開展感染管理微觀方面的研究與經(jīng)驗總結(jié)，如積極開展醫(yī)院感染專題研究和撰寫論文。2007年初至今，廣大醫(yī)務(wù)人員在不同學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表省級以上有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的論文數(shù)十篇，使醫(yī)院感染管理的經(jīng)驗得到了多層次、多角度的推廣。
總之，南陽眼科醫(yī)院采取了邊學(xué)習(xí)、邊思考、邊實踐、邊整改、邊對照的方法，認(rèn)真尋找差距，不斷完善，使醫(yī)院感染管理工作系統(tǒng)化，感染管理質(zhì)量大大提高，為醫(yī)療質(zhì)量安全奠定了堅實的基礎(chǔ)。感染管理工作任重而道遠(yuǎn)，只有把其提高到保護全人類健康的高度來認(rèn)識，務(wù)在其位，各司其職，盡職盡責(zé)，實行科學(xué)化、系統(tǒng)化、制度化、規(guī)范化的管理才能使醫(yī)院感染管理工作展現(xiàn)一個嶄新的面貌。
護士病房管理的重要步驟
環(huán)境管理：①安靜的環(huán)境：有的患者別人休息他不休息或自己睡不著，就高聲收放錄音機，甚至約幾個患者或家屬在病房里打牌、下棋、大聲談?wù)摰龋绊懰诵菹ⅰ@些患者，護士應(yīng)關(guān)心體貼他們，肯定他們在患病期間寂寞，并用如果我想休息，對方這樣做，你是怎么想的對換方法開導(dǎo)患者，使患者自覺插上耳機或停止喧嘩，保持病房肅靜。②衛(wèi)生管理：病房需要保持干凈、整潔的環(huán)境，但因患者各自的文化涵養(yǎng)不同，有的在室內(nèi)或窗外牽繩晾衣、掛物、隨地吐痰、抽煙、往窗外和室內(nèi)亂丟果皮紙屑和倒水等。只顧自己方便，根本不管病房的清潔、整齊，護士就從保持病房清潔整齊對患者身心調(diào)養(yǎng)的好處及大家都應(yīng)尊重別人的勞動等方面，說服和督促他們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。③預(yù)防交叉感染：護士長定期在病區(qū)開工休座談會做相關(guān)疾病的健康指導(dǎo)工作，囑患者勿亂竄病房，少去公共場所。
病房財產(chǎn)的管理：病房的財產(chǎn)交接班要靠各班護士完成，病房護士應(yīng)自覺遵守交接班制度。對病區(qū)的生活設(shè)施(如桌子、椅子、開水器、電視、電話及衛(wèi)生間的馬桶等)，要保持良好的備用狀態(tài)。
病房安全管理：①防止火災(zāi)：加強醫(yī)護人員及陪伴的防火的意識。在病區(qū)的安全出口處或顯眼處放置滅火器，督促患者及家屬勿在病房內(nèi)使用電爐、酒精爐、吸煙等，確保安全。②防盜：患者隨身帶的錢及貴重物品叮囑他們保管好以免被盜。
調(diào)動起護士的積極性
病房管理的關(guān)鍵是調(diào)動每位護士的積極性。能調(diào)動護士積極性，把護理工作管理得井井有條，得到護士的認(rèn)可才是一個合格的護士長。任何一項工作，都要靠大家去努力完成，作為護士長不可能、也不應(yīng)該親自去做所有的具體工作，應(yīng)該起參謀長和統(tǒng)帥作用。要知己知彼，因此我們要了解影響護士積極性的因素有哪些，重要因素是什么。
做好護士長的管理工作
抓好護理隊伍的培養(yǎng)教育：發(fā)展護理隊伍的關(guān)鍵在于人才的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)、選拔和護理知識的更新。因此，護士長工作雖煩瑣，但抓好護理隊伍的培養(yǎng)教育是工作的重點，必須注意以下幾點。
（1）做好各類人員的思想工作：在改革開放的浪潮中，當(dāng)代護士的思想觀念發(fā)生了許多重大變化，正確地教育與引導(dǎo)這支年輕隊伍，是護士長的一項艱巨任務(wù)。在當(dāng)代護士的心目中，存在著專業(yè)思想不穩(wěn)定的傾向，主要原因是護士勞動強度大，社會地位低。盡管她們多數(shù)不熱愛護理工作，但是她們還是在自己的工作崗位上尋找有所作為的途徑。她們一邊堅持工作一邊讀書學(xué)習(xí)，或離職學(xué)習(xí)深造，護士長要積極尋找和發(fā)現(xiàn)她們身上的閃光點，支持她們。
（2）加強業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，不斷提高護理質(zhì)量：護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理是衡量醫(yī)院護理管理水平的重要標(biāo)志，其核心是質(zhì)量管理。護士長應(yīng)經(jīng)常開展護理技術(shù)操作訓(xùn)練、比賽，練就一身過硬本領(lǐng)，鼓勵大家積極參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅持繼教學(xué)習(xí)；認(rèn)真總結(jié)臨床經(jīng)驗，積極撰寫護理論文；加大職后教育力度；有計劃地通過進(jìn)修、自學(xué)等多種形式，使全體護理人員不斷得到培訓(xùn)，使護理專業(yè)隊能適應(yīng)醫(yī)院功能的變化。
（3）團結(jié)同志，愛才容才惜才：一個好漢三個幫，科里沒有得力骨干，護士長再有本事也會孤掌難鳴。護士長要掌握護士的心理需求這對開展工作極為重要，要贏得友誼，關(guān)心護士，理解護士，設(shè)身處地為護士著想。
（4）加強理論學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)修養(yǎng)：①提高自身素質(zhì)修養(yǎng)? 護士長自身修養(yǎng)的調(diào)整能產(chǎn)生潛移默化的激勵功能。②加強理論知識：老護士長要根據(jù)新時期護士長應(yīng)掌握的知識結(jié)構(gòu)，如新技術(shù)、新療法、計算機、心理學(xué)、倫理學(xué)及管理學(xué)等，加強學(xué)習(xí)，更新知識。要跟上時代步伐，否則會被淘汰出局。③搞好病房管理，提高護理質(zhì)量，護士長的素質(zhì)是關(guān)鍵。護士長是病房管理的領(lǐng)導(dǎo)者與組織者，又是業(yè)務(wù)技術(shù)的領(lǐng)導(dǎo)者。因此要求護士長必須熱愛護理專業(yè)，有豐富的臨床護理和專業(yè)護理知識，掌握熟練的技術(shù)操作，處處以身作則，言行一致，正直公道，關(guān)心他人，走群眾路線。要善于管理，敢于管理，嚴(yán)格管理，在管理中堅持原則，一心為公，但又不墨守成規(guī)，因循守舊，要勇于探索，大膽創(chuàng)新。④作為一名護士長，有計劃的安排病房工作，做到月有計劃，周有重點，日有安排，定期總結(jié)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，不斷創(chuàng)新。把病房作為自己的一個大家庭，病房的每一件事，每一個人都和自己息息相關(guān)。把病房當(dāng)做戰(zhàn)場，把疾病當(dāng)做進(jìn)攻的敵人，把病人當(dāng)做自己的朋友和親人。
