時間：2022-07-08 11:55:02
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理查房后護士長總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1具體做法
1．1時間病區1次／周，大科2次／月，護理部1次／月。
1．2地點以床邊為主，對需采取保護性措施的病人采取病房和示教室交替進行。
1．3查房(1)以病人為中心的整體護理的個案護理查房；(2)以專科危重、疑難、少見病為主的臨床護理查房。
1．4人員副主任護師、主管護Oili(或二級護士)，護師(或一級護士)、責任護士、進修、實習人員等，主查人由病區護士長或副主任護師職稱以上人員擔任。
1．5程序
1．5．1責任護士選擇罕見、危重、疑難、新業務、新技術及護理問題較多的病例提出申請，護士長提前計劃安排，通知參加查房人員，并將查房內容以郵件方式發至各病區，便于全體護理人員的提前準備。查房時間安排在不影響患者休息、安全、舒適及不加重心理負擔的前提下進行，同時避開護理工作高峰時間。
1．5．2查房前應向病人說明查房目的，征得病人同意，取得病人配合。
1．5．3查房必須按流程完成護理體檢，體檢前準備必須品準備齊全。
1．5．4查房時主查者位于病床右側，全體護士位于病床左側，責任護士位于排首，協助主查人對病人查體的床邊配合。主管護士(或二級護士)立于床尾，以便全面觀察并補充發言。
1．5．5由主查者先介紹查房主題，后由責任護士依次報病例，相關疾病治療、護理要點、護理措施、最后由護士長或副主任護師總結。查房后列出重點學習內容以備考核。
1．6內容臨床護理查房內容按“聽”、“查”、“問”、“析”、“評”的內容進行，具體內容如下。
1．6．1聽聽取責任護士報告病人的基本情況，簡要病史、護理診斷、護理措施、效果及現存的護理難點問題06，理、社會、生理)。
1．6．2查查體、查病歷。主查人對病人進行補充詢問和護理查體，(1)看護理問題是否確切；(2)看護理措施是否正確及時；(3)看護理措施的有效性，即宣教是否到位、病人對護理的反應、滿意度如何；(4)看護理病歷記錄是否及時、完整、準確，及時糾正病歷書寫中的差錯。
1．6．3問上下級相互提問，互動交流，上級了解下級對病人綜合情況的掌握程度和護理措施依據的可靠程度，同時對不正確的護理問題重新評估，及時發現實際存在的疑難護理問題，并根據護理診斷修訂護理計劃使臨床工作目標更明確。
1．6．4析主查人對獲取的綜合信息進行系統、準確的分析后。針對疑難護理問題結合基本理論、基本知識、基本技能，深入淺出進行講解、示教，并結合護理問題融入護理前沿信息，啟發下級人員的科學思維，拓寬知識廣度，增強解決危重疑難問題的能力，提高護理人員理論水平及綜合分析能力。
1．6．5評對責任護士為病人所實施的護理作出概括性總結，在肯定護理效果的同時，提出需注意和糾正的問題，并列出重點學習內容，提出護理意見。
2考核
每次查房后，相關人員根據考評細則(病史介紹、護理查體、護理措施、前瞻性指導、準備工作、禮儀規范等方面)進行評分；每月通過醫政工作簡報將護理查房情況進行全院通報；每季對查質量的落實情況進行專項督查；年終根據各科室查房的得分情況評出最佳查房內容、最佳查房科室和最佳主查人，并兌現獎勵，并作為年終考核科室、護士長的內容之一。
3成效
3．1改變了護理查房中“只見疾病不見人”的做法，強調了以病人為中心，通過查房為病人制訂最優的護理計劃，并付諸實施。
3．2完善了系統化整體護理的監督評價系統。除自我評價外，在護理程序的始終貫穿著護士組長、護士長、護理部的三級客觀評價。
通訊作者：陳香
【摘要】 目的 為適應新的醫療護理模式，探索合適的護理查房形式，提高護理人員專科業務水平，提高臨床護理查房質量。方法 將以問題為中心（problem-based learning, PBL）教學法應用于護理查房中，查房后進行效果評價。結果 以問題為中心的教學方法，規范了護理查房，拓寬了護理查房內涵，激發了護理人員的學習興趣。結論 個案護理查房中運用PBL，有利于提高護理人員分析和解決患者臨床問題的能力，能提高護理查房的效果，可以在護理查房中應用。
【關鍵詞】 PBL； 護理查房
個案護理查房是護理工作中必不可少的護理活動，是護理管理中評價護理程序實施效果，了解護士工作質量的一種基本方法［1］。為了提高臨床護理查房的效果，筆者所在醫院護理部自2009年1月～2010年1月以來單月組織一次傳統的護理查房，雙月采用以 “問題為中心的學習（Problem - Based Learning簡稱PBL）”新型護理查房模式，并進行比較，現報告如下。
1 傳統的查房模式
由護士長組織科室護士、護生進行查房。主要是責任護士匯報病情及護理問題及措施等，其他人補充，護士長和護理部主任評價、總結。傳統的查房形式相對較單一，參加查房人員主動性欠缺，并且獲益較少，查房流于形式，不能及時發現并解決患者潛在問題。
2 PBL查房模式
PBL（Problem - Based Learning）是采用以問題為基礎的學習方法，是1969年由美國的神經病學教授Balrow在加拿大的麥克馬斯特大學首創［2］。目的是培養護士及學生的學習能力和利用所學到的知識解決實際問題的能力。激發護士及學生探究創新的興趣和愿望，逐步形成勇于質疑、勤于思考、樂于在探究中獲得新知的意識和習慣。其具體方法如下。
2.1 選擇病例 由責任護士選擇具有專科性或疑難病例作為查房對象，然后通知全體護士，護生提前看病例，評估患者，并向護理部匯報，以便參加查房者提前做好準備。護士長向患者及家屬做好解釋，以取得患者配合。
2.2 提出問題 護士長首先簡要說明查房的內容和目的，然后由責任護士根據病例的基本情況（臨床癥狀、實驗室檢查結果等），提出護理問題，然后按問題的難易不同發給不同年資的護士，每位護士根據這些問題，尋找具有有效性、臨床適用性的答案。
2.3 責任護士簡單匯報患者病情，提出患者存在的主要護理問題、護理措施、針對疾病進行健康宣教等。
2.4 床邊體查 按照護理查房程序對患者進行檢查，仔細傾聽患者的心聲，并觀察患者的心理感受、睡眠、飲食等情況，發現現存問題。
2.5 再次回到護士站，護士長對患者的護理情況給予評價，由責任護士把護理問題及護理措施一一列出。然后各位護士補充，提出各自發現的問題，對不理解的問題，責任護士進行解答或進行引導，從而增強學習氛圍，引發多角度思維。
2.6 歸納總結和評價 護士長分析本次查房中存在的隱患及可取舍之處，調查參加人員對本次查房的滿意度，患者對護士工作的認可情況等，最后護理部主任進行點評指導，加以補充和修改，提出護理新觀點、新方法，從而達到專科業務指導作用，得出最佳護理方案，使護理質量得以提高，并增強臨床護士與護生的學習興趣。
3 結果
與傳統護理查房模式相比較，PBL新型護理查房模式更能調動護士的積極性，激發大家的學習興趣，并能運用科學的思維方法，有效地預防并發癥的發生。臨床護士、護生對PBL護理查房模式予以肯定。
3.1 兩種查房模式的反饋情況 傳統護理查房模式，大家認為聽的多，想的少，而且容易忘記，獲益較少，滿意度84%；患者認為講的太多，一時記不了，且對患者也沒有很多的建議，患者對護士工作的認可只有82%。
PBL新型護理查房模式，臨床護士和護生認為查房前雖然花費不少時間查找有關資料，但能更好地掌握病情，并能學到更多的知識，滿意度98%；患者認為查房前，護士長有預先告知，并且征得患者及家屬的同意，并能提出很多有益的建議，對患者的康復提出合理化的意見，患者對護士工作的認可達到96%。
3.2 兩種查房的比較 護理部考核各科護士對患者基本情況（八知道：床號、姓名、年齡、性別、診斷、治療、飲食、護理）的掌握程度。傳統護理查房模式：護士掌握“八知道”情況90%。PBL新型護理查房模式：護士掌握“八知道”情況100%。
4 討論
PBL新型護理查房模式能充分調動護士的積極性，并使其參與到其中實施一系列的措施：分析問題、收集相關資料、確定問題的本質、提出解決問題的方法和建議，然后對收集的信息進一步整理、分析，相互交流，形成解決護理問題的方案。改變傳統護理查房方式的單向教授為互動學習，學習內容與臨床護理密切相關，使理論與實際護理工作聯系起來。不斷提高護士發現問題、分析問題、解決問題的能力。護理程序是否已經成為一個國家的護理在專業與非專業之間的一個標志［3］。因此，按照護理程序制訂查房程序，規范護理查房，有利于引導護士掌握和應用護理程序解決護理問題，深化整體護理服務內涵，查房過程不僅解決患者需求的問題，還能夠更好地觀察病情，教會患者行為訓練的方法，根據病情給予針對性健康宣教等，同時護士與患者溝通、宣教和語言表達能力、溝通技巧也得到了提高。對護理人員的素質、提高臨床護理質量有積極的促進作用。PBL激發護士對多學科知識的學習興趣，在準備查房過程中通過大量資料的查閱，培養了自主查閱資料、獲取信息的能力，變被動為主動，加深了對查房內容的認識和理解，強化了對知識的吸收，使護理查房效果得到進一步的提高。
參 考 文 獻
［1］ 秦相清，劉姝嬪，錢湘云.PBL教學方法會同PPT方式在臨床個案護理查房中的運用及探討.齊齊哈爾醫學院學報，2010，31（18）：2946.
［2］ 朱莉蓮.醫學教育中的問題解決型學習.國外醫學教育分冊，1997，18（1）：25.
【關鍵詞】護理教學；查房；體會
護理教學查房是查房的一種，它以個案或病種為查房對象，以傳播專科理論和技能，介紹護理實踐經驗或某種先進技術為主要內容的護理查房[1]。目前已被廣泛應用于臨床教學，我科2008.6-2010.6病區開展護理教學查房后收到良好效果，現介紹如下：
1方法
1.1查房人員及形式：由護士長命題，科室護理總帶教負責組織實施主持，以老師為主導，學生為主體組成。包括護士長、全體護士、特邀嘉賓（醫生）、在科護生、已出科但未參加過本科查房的護生
1.2查房前準備：
1.2.1護生的準備：護生對學習的心里準備和態度是教學活動良性運行的重要環節。引發護生“要我學”轉變為“我要學”是其核心。為此，科室護理總帶教老師提前一周通知護生做好準備，根據病例分配給每一位同學相關疾病的課題，以對該疾病深入了解，并以此作為學生小講座的內容，根據學生的表現來考評學生。
1.2.2老師的準備：針對選擇好的病例進行備課。通過熟悉病人、掌握病情、翻閱相應書籍、互聯網上搜索等手段來全面了解該疾病的護理要點，在自己學深學精的基礎上設置相應的問題，把臨床護理工作中的難點，易忽略的知識點重點講解。
1.2.3病人的準備：事先向病人作好溝通，取得病人的信任，向其解釋我們要在床邊進行教學查房，并為其作全身的體格檢查，為我們更好的護理提供相應的依據。
1.3查房程序：①聽取責任護士匯報病史。
②由護生或責任護士對病人作體格檢查。③由護生匯報該疾病的病理生理。④由高年制護士或醫生講解該疾病的治療或護理新進展⑤依據體格檢查由責任護士提出護理問題，列出護理診斷、制定護理目標、實施護理措施。⑥聽護生小講座，師生互動討論。⑦護士長分析、評價與指導，作總結性發言。 轉貼于
2結果
2.1通過病區每月一次的教學互動式查房，規范了教學活動，鞏固了帶教質量。調動了學生的學習興趣，激發其求知欲。讓其主動探討深入有關問題進行交流，使護生在學習理論知識的同時鍛煉了分析問題能力、解決問題能力以及語言表達能力，培養學生對臨床問題思考和推理及綜合利用知識的能力，并融洽了師生關系、護患關系。
2.2通過護理教學查房形式，豐富了年輕護士的理論知識及臨床經驗，培養了她們的動手能力及科研能力，為今后撰寫論文打下了良好的基礎，從而不斷提高了全科護理人員的專科護理技能。真正做到了教學相長。
3體會
經過二年來的實踐，我科組織的護理教學查房收到了良好的效果。
3.1由于學生、老師查房前準備充分，使整個查房形式生動、內容充實，查房中鼓勵積極思考，踴躍發言，提出自己獨特的見解，改變以往在未充分準備的基礎上被動參與的情況[2]。查房后請護生參與點評，對其建議給予重視。從而激發護生的學習興趣，提高了護生學習的主觀能動性，保證了護理帶教質量。科教科年度護生測評本科室優良率100%，連續兩年被評為優秀帶教科室。
3.2加深了護患溝通，使整體護理落到實處。在整個護理教學查房過程中，護士通過聽取病人的陳述、提問或傾訴，了解病人的全面情況，通過護士互相交流與探討，解決病人的實際問題，同時還可及時發現工作中存在的問題，根據病情的需要，制訂合理的計劃措施，來滿足病人生理、心里、乃至社會的需要，落實整體護理，從而提高了護理滿意度。
參考文獻
【關鍵詞】護理；英語；帶教
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0811―01
1 建立完善的帶教模式
為保證教學目標的切實落實，醫院成立了由護理部―實習帶教總負責人―科護士長-護士長―科室帶教老師―專門英語帶教老師組成的教學網絡，明確各級老師的職責，定期召開帶教老師會議。
1.1 實習帶教總負責人是由護理部直接任命，由年資高、臨床經驗豐富、理論操作水平高的護士長擔任，全面負責全院實習生的實習工作，制定實習計劃、實施并管理，不定期抽查和定期抽查各病區的帶教工作，列入考核。
1.2 科護士長全面負責大科實習管理工作，并專門負責本科生的一級帶教工作。
1.3科室的帶教老師及專業英語的帶教老師都是通過層層選拔，由護士長直接任命并領導，由科室資歷深、學歷高、英語知識扎實及口語表達能力強的護士進行帶教。她們負責本科室的日常工作的帶教。
2 提供良好的英語學習氛圍
2.1 建立自己獨特的英語教學模式
每一個老師都有自己的教學方法及教學特點。我們摒棄了教學過程中的一些傳統的說教方法和模式，接受新穎的，學生樂意接受的方法而進行教學。比如像每個新病人入院，結合病人疾病的英語單詞的表達，病人出現的癥狀，如發熱、惡心嘔吐等這些癥狀的簡單的英語描述，這些都能喚起學生學習英語的興趣，和加深他們對醫學英語的印象。同時老師也省去了很多講意，學生的口語也會得到更多的鍛煉。神經內科的疾病相對多樣化，在新病人入院時，帶教老師帶領英語實習生進行病人的床邊評估工作，包括病人的基本信息，病人的主訴，把評估的內容以英表格語的形式表現出來，作為出科成績的一部分。
2.2 建立良好的師生關系
熱愛自己的護理職業，要想樹立一個良好的師生關系，那么要以誠，要理解自己的學生。進入科室，老師首先自我介紹，我是負責你的英語帶教老師，老師應該多與學生溝通，重視感情的投入，以真誠的愛去喚醒學生的共鳴。同時，我們還要關心和鼓勵學生，不要吝嗇自己的贊揚，特別是對于剛進實習點的學生，要看到他們的進步，或是閃光點，我都會給他們鼓勵，讓他們增強自信心。有更多的進步。
2.3 創立英語讀書三角，英語讀書三角是為了提高英語口語，而進行的一種英語口語練習活動，我們充分利用本院的得天獨厚的優勢資源，每星期組織學生去VIP病房，跟外賓病人進行相關疾病的交流及健康教育工作，這樣不僅可提高學生的英語表達能力，還能提高交際能力，做到學以至用。
3 加大對護生的考核工作
3.1 制定學習計劃，每個科室根據本專科特色，帶教制定英語學習計劃，護理本科生到一個科室完成1500字以上的英語譯文一片，英語譯文原文選擇的是大學醫學英語教材。完成后帶教老師進行批閱，并給與相應的評分，此外，每個本科生在最后一周需跟英語帶教老師進一檔中夜班，并完成早上的英語交班，交班內容包括新病人，病重病危病人的病情。根據現場交班發揮水平，由本科室碩士研究生醫師對其進行考核，實現自身的英語升華。
3.2 每位護理本科生在本科室實習四周期間進行一次護理英語查房，主查房者需查閱疾病相關國內外的文獻，以便更好地為護生及護理人員提供疾病知識及先進的醫療技術知識。查房時集合所有本專科實習生，護理人員，實習醫師。以便查房后及時提出寶貴的建議及意見，彌補不足。
3.3本科室護士長對英語本科生的英語翻譯及英語早交班進行即時性的考核工作，在晨會結束后對該學生進行即時性的點評，指出不足之處和表揚鼓勵學生。
3.4 最后由實習帶教總負責人進行每季度一次的英語考核，由帶教組長收齊英語帶教資料，包括英語譯文、英語早交班，交由實習帶教總負責人，總結并反饋學校，以便更好地督促學習。
4 小結
我院在開展英語帶教以來，在探索中取得了很好的學習經驗及方法，如何提高英語的帶教水平，還需要在實踐中繼續探索及學習，總結并積累經驗。此外，帶教老師要不斷地提升自己的業務水平及英語知識及其應用能力，努力學習科學有效的教學方法，提高英語的帶教能力。為今后護理工作走向國際化的提供更優質的平臺。
參考文獻：
[1] 田玉鳳，張萬玲，胡紅，等.臨床教學中應用英語查房的體會[J].護理研究，2005，19（11）：2 429-2 430
【關鍵詞】醫生 ；護理查房；骨科；臨床教學
護理教學查房是將實習護生在臨床護理上見到的實際問題，通過講解、討論分析和歸納等方法，印證所學的理論知識，使理論密切聯系實際，讓護生能真正掌握臨床護理知識，鍛煉和培養護生的觀察能力、分析能力及臨床實際工作能力。護理教學查房是提高護理人員整體素質和工作質量的有效方法[1]。為適應護理模式的轉變，改革教學查房的形式和內容，規范教學查房，拓寬查房的內涵，提高帶教老師的整體素質，加強帶教質量管理是臨床教學工作發展的必然趨勢[2]。本科自2010年5月2012年5月，醫生參與護理教學查房，并與傳統查房模式進行效果比較，現報告如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象 為2010年5月2012年5月在骨科進行臨床實習的護生64名，均為女生，隨機分為觀察組和對照組，各32名，年齡2224歲，本科。2組對象在年齡、學歷、入院實習前理論考核成績等方面比較，差異無統計學意義。（P> 0.05），具有可比性。
1.2實施方法
1.2.1 查房成員的組成 由總帶教老師主查，參與人員有患者的主治醫生，實習護生。
1.2 .2 查房的方法及內容 采用 “床頭互動式”查房方法，查房人員到患者床頭，讓患者也參與進來。（1）一名護生介紹患者的九情。（2）主治醫生從輔助檢查，病變部位詳細介紹手術方式及術后對護理的要求。（3）另一名護生指出患者目前存在的護理問題。（4）全體護生根據患者存在的護理問題，提出護理措施。（5）在總帶教老師的指導下，護生對患者進行肌力評估，結合患者的反應和配合情況，全體護生共同制定康復計劃。（6）主查人總結發言。
1.3 評價
1.3.1 通過科室自行設計問卷了解護生對2種查房效果的評價，內容包括醫生參與護生查房的形式對護生學習興趣的影響，對溝通能力、查閱資料能力的提高程度等。每次查房后發放問卷，當場收回，2組共發放問卷64份，回收有效問卷64份，有效回收率100%。
1.3.2 護生出科前進行專科理論知識考核，由科室護士長根據教學大綱和臨床實習要求自行設計試卷進行考核。
1.4 統計學方法 應用SPSS11.0軟件包進行數據處理，計量資料采用秩和檢驗，計數資料采用χ2檢驗。
2 結果
2.1 2組護生對查房形式的評價比較（見表1）。
2.2 2組護生出科前的考核結果比較（見表2）。
3 討論
3.1醫生參與護理教學查房，拓寬了查房的內涵
骨科是一個專業性、專科性都比較強的科室，對護理、治療方面要求相當嚴格。傳統的教學查房，仍存在一些問題，無法提高護生專業知識的學習水平，不能使護生將理論與實踐充分相結合。采用醫生參與護理教學查房，由醫生從病人的輔助檢查，病變的部位，手術方法及圍術期病人可能存在的問題等方面結合病例，給護生進行講解，提出護理要求，可拓寬查房的內涵，使大家掌握的知識更加全面、豐富，提高護理查房效果和臨床教學質量。
3.2 激發護生的學習興趣，培養護生的責任心
采用醫生參與護理教學查房后，使護生加深了對所學知識的理解，促進了將所學知識運用到具體患者，解決患者的實際問題，重點培養了護生的觀察能力、思維能力和解決問題的能力[3]。
3.3個別帶教老師仍存在臨床經驗豐富，知識面欠缺的情況，通過引入醫生參與護理教學查房的模式，可彌補帶教老師的不足，使護生增加了對患者疾病的了解及該領域的新理論、新技術、新方法，拓展了護生的視野，得到帶教老師、護生的肯定。學生可在其中體會到對于一個病人全方位的治療、護理、生活各方面的需求，培養了其團隊精神，為以后進入臨床工作醫護更好地配合打下基礎[4]。
4 小結
臨床教學是護理教育的重要組成部分，而教學查房又是臨床教學的一種重要形式，高質量的教學查房，能夠加深護生對疾病的理解及記憶，啟發護生的思維，采用醫生參與護理教學查房的模式，激發了護生學習的潛能和反思性思維。為每位護生安排學習內容， 提高護生對教學查房的興趣及主動性， 直接了解和觀察護生的理論知識掌握程度， 以及思考、分析、解決問題的能力， 加強了整體護理觀念， 有利于培養具有創造性的應用型人才[5]。
我科采用醫生參與護理教學查房以來，已逐步形成規范模式并引入臨床護理教學中。它是提高專科護理質量和臨床教學水平，實現教學相長的一項行之有效的措施。
參考文獻：
[1] 遲風玉，蔡寶英，王秋華.護理教學查房管理的實踐與思考[J].中華護理雜志，2001，36（ 7） ： 524.
[2] 宋美燕，蔡蘭妹.護理教學查房現狀的分析[J].國際護理學雜志，2007，26（11）：1126.
[3] 梁濤.護理臨床教學中學生解決問題能力的培養[J].中華護理雜志.2001，36（4）：302.
重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃下半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。以下是收錄的一些范文，希望能為大家提供幫助。
護理部下半年工作計劃1
一、20--下半眼來臨了，神經外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續展開了，20--下半年主要從以下幾點工作計劃展開實施。
二、圍繞優質護理示范工作為中心，感動服務，深化細節護士。
三、護士基本理論培訓計劃：每周科內業務學習一次，并邀請教授及科主任講課，內容為神經外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營養支持，水電解質，酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。
有效溝通技巧，提高患者滿意度
四、加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力，學會放松技巧，保持健康心態。
加強院內感染知識的培訓。
五、院內感染知識掌握并應用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續改進措施。
臨床應急預案的培訓及實施。
六、突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的學習，并組織演練，提高護士的應急能力。
護理安全防范意思的培訓。
七、根據責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
培養年輕護理人員道德價值觀。
八、每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發護士對職業的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出專科特色，尋找閃光點。
打造具有專科特色的重癥監護。
我科重視對神經外科護士能力的培養和培訓，并借助現代化監護及搶救設備，對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測，治療和護理，大大減少了并發癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質好，思維敏捷，有責任感，事業心，敬業精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監護室的護理和管理。
隨著社會經濟的發展，交通事故不斷增加，使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰。近年來，使醫生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強業務學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法，使神經外科更加成熟，更加現代化，向著有利于醫院發展和滿足病人需要的方向發展。
護理部下半年工作計劃2
一、增進護理內涵建設，打造特色優質護理
1、全面實施責任制整體護理。
持續改進護理流程，實現以人文關懷為核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責明確，協作意識強，充分發揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經驗和優勢，確保為病人提供持續、全程、整體的護理。
2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優質護理服務。
科室優質護理的項目、和實施方式根據病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節入手，跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養指導，體現護士專業照顧、協助治療、健康指導和溝通協調的多面功能和角色。
3、逐步提升護理專業能力，體現在護理專業的全程、整體、專項三方面。
隨著科室新業務新技術的開展，護理隊伍必須緊跟醫療步伐，利用業務查房和病例討論的機會，學習、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結科室護理經驗。
4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。
做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導，尤其保證圍手術期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環節的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。
5、落實病人滿意度調查和回訪制度，實現98%以上的科室零投訴。
在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作，同時有意識的征求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調查覆蓋率100%。
二、細抓護理隊伍建設，針對性進行管理和業務培訓
1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。
護理部組織護士長學的專業管理課程，引導各護士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉移到抬頭管事和培養護士上來，提高管理能力；通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程；加強護士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。
充分發揮醫院文化的引導、凝聚和激勵作用，創建和諧發展科室，關心護士成長，護理部在“5?12”護士節舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結協作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護患關系，提升護理的價值。
2、在培訓和業務學習方面，護理部結合全年培訓計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓質量。
增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實效；以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。
護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統計。
科室每月考核紙質留檔，并于月底前上傳到護理部，護理部根據考核成績對科室進行抽查，以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓實效性。
3、提升護士專業和全科護理能力。
完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業綜合性強的危重的病人，確保護理質量，提高全科護理能力；根據醫院發展需求，護理部針對性進行專科護士培養，儲備專科人才；在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時報道科室護理實況。所有專科組要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審核。
三、全面細化質控標準，檢查保證實效性
1、持續實行護理質量三級管理體系
護理部每月組織護理質控組對全院護理單元進行護理質量檢查，將檢查結果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施并布置實施，逐步提高臨床護理質量管理規范化。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長的有關責任。
2、根據20--年質控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優質護理”項目，把護理服務科學量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質控效果，充分發揮科室質控員的作用，培養質控護士嚴謹的工作習慣和主人翁意識，將質量控制和日常工作緊密結合，讓規范形成常規化，促進科室護理質量。
3、嚴防差錯發生，完善不良事件上報制度。
對醫院內跌倒、墜床、壓瘡、手術并發癥（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進行提前預防。對發生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規范把關，嚴防各項護理差錯發生，追責到人。
四、落實《三甲醫院jci評審標準》，提升護理質量
1、全面落實《三級綜合醫院評審標準實施細則》，按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，在現有的規定上查缺補漏，制訂措施并落實，重點做好護理管理與質量持續改進，繼續修訂和完善與護理質量相配套的制度、質量標準、考核方法等，對方案執行、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋，使護理體系和護理管理更加系統、規范。
2、建立護理路徑，完善各項流程，確保所有護理行為都有流程和標準。
在院長指導下，結合科室臨床路徑，完成護理路徑的建立。確保護理行為規范、科學、全面。在原有常規操作的基礎上，重點做好專科操作的流程，同時完善疾病的護理流程。嚴查游擊習氣和不良習慣，不放過工作中的任何細節缺陷。
持續鞏固交接班的質量和效果，保證班報告書寫質量，今年繼續從護士長日常工作每個環節入手，細化指導每項工作，務實求真的督查日常護理工作，提升護理質量。
3、保障護理安全，實現無差錯護理。
護理安全是20--年重點，要求加強各環節監控，避免護理差錯。加強對護士的環節監控，護理差錯和缺陷多發生在新護士身上，因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理，做到重點帶教、重點監督，嚴格按照準入制度進行工作安排，帶教監督責任到人，抓好新護士風險階段的管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患；加強對患者的環節監控，對于重點病人進行重點監控和評估，嚴格交接高風險病人并采取措施防止意外事件的發生；從防盜、防火、水電門窗安全等環節保證病區安全，確保每人熟練掌握應急預案，謹小慎微，抓好薄弱和風險環節。
20--年既是繼往開來的過渡年，又是三年規劃的開始年，我們必須緊跟醫院發展腳步，積極學習前沿護理知識，結合科室發展現狀，不斷更新和積累，帶領護理隊伍一步一個堅實的腳印，實現“零差錯”的總體目標，把護理工作做到精益求精，成為醫院的品牌影響力。
護理部下半年工作計劃3
為進一步抓好醫療護理質量，提高護理人員業務技術水平。20--年下半年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。經全體護士討論制定20--年下半年護理部工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查到位，并有監督檢查記錄。
3.加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。
8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發放護患聯系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度。
護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1.每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。
2.每季度進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。
護理部下半年工作計劃4
20--下半年，為進一步貫徹“以病人為中心”的服務總旨，強化基礎護理，全面落實護理責任制，整體提升護理服務水平，提高病人滿意度。根據護理部有關精神結合我科實際，制定本計劃。
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.
3、加強重點病兒的管理，如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、完善護理文件記錄，減少安全隱患。規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，
5、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院
宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，認真執行各項護理操作告知程序，尊重患兒家長的知情權解除患兒家長顧慮。
3、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。
三、深入開展“人本位”整體護理工作。細化工作流程，明確崗位責任。
1、對各班職責進行修訂，改變排班模式，細化各班的工作流程，查找薄弱環節，明確護理分工，力求新的職責更合理實用。
2、抓好基礎護理、專科護理，實行責任護士負責制。為患者提供整體護理服務，密切觀察患者病情，隨時與患者溝通，做好患者的生活護理、基礎護理，保障患者安全，體現人性化的護理關懷。
3、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
四、護士實行績效分配
分配原則：效率、質量優先，按勞分配，兼顧公正、公平。
分配依據：病人滿意度、工作量、存在的風險、護理質量、責任心。
五、加強患者健康教育
1、由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我
預防、用藥的注意事項，向病人做詳細的講解，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
2、每月召開一次護辦會，每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查，認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護理質量，提高病人的滿意度。
六、新業務、新技術
1、重點發展小兒康復保健，選派1-2名護士進修小兒康復保健
2、增強科研意識，力爭年內開展新技術1-2項。
護理部下半年工作計劃5
一、護理管理
1、繼續深化整體護理和量化管理并行的綜合管理形式，針對護理工作中存在的難點、焦點問題，及時調整工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際詳細的工作細節。
2、堅持院科二級管理，做好護士長管理工作的檢查、監督，要求護士長以工作日志方式反映日常工作情況，并以此評價護士長管理。
3、為“病人先醫生”制度探索合理的護理服務方式，條件成熟準備以醫護優化組合服務小組模式增加醫護服務的統一性滿足病人就醫需求。
4、試行主管護士資格認證制度，以期達到兩個目的，一是把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，以保障護理服務的“優質”；二是以此實現護理隊伍分層管理，有哪些樣的質量上哪些樣的崗，從機制上調動護理人員工作學習的積極性、主動性。
5、微機管理要使護理服務在三地方得以方便、快捷，一是幫助病人及時查詢住院費用，讓病人“知道消費”；二是藥械物的使用計劃明確，下送到科，進一步保障了護理人員留在病區為病人為病區服務的時間；三是爭取協調部分護理表格的電子化處理，在清晰、及時、原始、客觀、準確上深入一步，增高護理記錄的法律價值。
6、針對住院病人基礎護理、特一級護理質量醫學，教育網收集整理保證局限、服務不到位等長期存在的問題，準備試行護工制度，以期解決病人生理、生活上的幾個實際問題，使病人在享受護理專業技術服務的同時，有“如家”感覺。
7、在護理人員配置上，力爭保障80%床位的護理人員編制，以保證護理隊伍的穩定，其它特殊情況按實際床位使用率適當以臨床護士的用工方式解決，以避免造成護理資源的浪費，同時有利于專科培訓的正常連續進行和專科服務的質量。
8、護理隊伍規范化培訓工作繼續開展：①以集中授課、強化禮儀形體動作規范等方式，塑造文明禮貌的接人待物護理形象；②以《醫療事故處理條例》為主導內容，結合臨床實例，進行護理安全教育、規章制度學習，強化護理人員的法律意識，從身邊事，手邊事做起，兩地方結合進行護理隊伍的規范化培訓工作，以期打造一支具有法律意識的文明規范服務的護理專業隊伍。
9、對護士長“管家理財”的能力要進一步強化，可利用合適時機到經營較好的醫院短期學習、交流、參觀，使護理管理人員在把高效、低耗的經營核算和業務服務突出專業效果地方有機結合上作出合理、積極的探索和思考，進而逐步方式合理的管理方法。
10、總結歷年聘用護士管理經驗，進一步完善管理體制，以期達到進一步調動人員工作積極性，保證護理隊伍相對穩定，利于護理專業技術程度建設的目的。
二、業務管理
1、進一步深化整體護理理念，在管理方式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、強化護士長查房效果，要求護士長在行政管理和業務培訓上加強對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術指導。認真尋找護理人員服務中的不足之處，對照實例耐心幫教，切實增高護理人員學以致用的能力，增高護理隊伍的綜合素質，引導和培養護理人員理論結合實際的綜合分析能力和處理詳細問題的能力。
3、調整護理查房時間和方式、內容，認真開展查房后小結和病歷（例）講析，有重點查房，及時修正工作上的問題，調整工作重心。
4、業務學習、繼續醫學教育項目的重點放在理論結合實際，學以致用上，在疾病護理常規、專科護理、急救技能、基本操作技術等地方展開目標明確的業務培訓以“缺哪些學哪些”、“有哪些實際問題就講哪些內容”強化護理學習效果。
5、病案管理上堅持三級質控，重點放在二級質控上，利用查房保證病人信息材料和病情動態的統一性，在護理記錄客觀、及時、原始上多下功夫，加強護理病歷的性、可靠性、科學性。
6、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累材料，撰寫護理論文。
7、鼓勵護理人員在職培訓，通過自學考試等辦法增高學歷，增高知識層次，改善護理隊伍智能結構。
三、在職培訓
1、圍繞臨床常用知識、技能，“缺哪些，學哪些”是學習原則，護士長在根據科室實際情況擬定業務培訓（學習）計劃，適時、重點突出地組織業務學習，注重每次學習的效果而不是方式。
2、護理技能培訓重點為①十八項護理操作的規范化培訓，特別作好新員工及臨時用工的培訓；②常用急救技能；③健康教育中涉及的康復技巧和技術。
3、以“綜合能力考察”主管護士資格，以“認證”工作為契機調動護理人員學習的自覺主動積極性。
4、對口支援：產科助產專業，心內科專業
