時間：2022-01-26 21:20:25
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理教育論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
幾個世紀以來，醫學領域一直在使用模擬模型培養醫學專業人員。早在17世紀，亞洲地區便已使用針灸模型；18世紀伊始，歐洲地區也開始使用助產模型培訓助產士。現代醫學教育中首次使用模擬模型是在20世紀60年代，其標志是“復蘇安妮”（ResusciAnne，一個復蘇訓練模型）和“哈維”（Harvey，一個用來培訓心臟學專家的真人大小的人體模型）的使用。20世紀80年代，麻醉學教育者借鑒航空和軍事訓練領域使用模擬技術訓練個人和團體處理危機事件的經驗，布置模擬訓練環境以實施麻醉實踐。隨著互聯網及虛擬現實技術的發展，20世紀的最后10年成為模擬技術在醫療衛生領域發展的一個里程碑。在科學技術高度發達的今天，模擬技術廣泛應用于各行各業，如太空探索、核技術、汽車工業的安全保護系統研發等。每個行業在進行耗費巨大或過于危險的系統測試之前，均會首先實施模擬以節約成本和降低風險。近年來，更為經濟、輕便的多功能模擬設備的應用，尤其是高仿真模擬技術的迅速發展，推動了醫學教育的變革并影響著人們的日常生活。例如，醫學教育機構運用簡易心肺復蘇模型在公眾中普及急救技術；汶川大地震等自然災害的頻發，促使政府部門和醫療衛生機構用電腦裝置進行災難應對的模擬演練。此外，醫學教育機構建設了越來越多的模擬實驗中心，希望給學生提供一個逼真但無風險的模擬臨床實踐環境，為學生將來真正的臨床實踐做好充分準備。與此同時，多個與模擬相關的區域性組織和國際組織相繼成立，如1993年成立的歐洲醫學模擬應用協會（TheSocietyinEuropeforSimulationAppliedtoMedi－cine，SESAM）和2004年成立的國際醫療保健模擬協會（TheSocietyforSimulationinHealthcare，SSH）。這些學術機構通過設立專業期刊和組織學術會議全面推動了模擬在世界范圍內的應用和發展。
2模擬教學在護理教學中的應用
2．1模擬的概念
模擬是一種真實情境的展示。新牛津美語字典解釋道：“當在進行直接實踐的過程中遇到困難或風險時，可以應用模擬；或者可以將模擬作為一種學習或人員培訓的手段”。在醫學領域，模擬被描述為試圖“復制部分或全部必要的臨床狀況，以便這種狀況在臨床再現時可以被更快地認識和處理”。Nickerson等給出了護理領域中模擬的定義。其中理論定義為模擬是一種結合了多種學習策略的以現實為基礎的學習過程，包括以學習者為中心的引導性反饋和以經驗為基礎的學習活動，以搭建理論知識或個人經歷與臨床實踐之間的橋梁。操作性定義為模擬是一個以學習者為中心的過程，模擬出真實場景并允許學習過程在一個無偏見的，合乎倫理及安全的氛圍中進行。
2．2護理教育中模擬的特征及理論框架
Nickerson等歸納出了模擬的三大特征，分別為知識習得、仿真性和成效。其中知識習得這一特征體現在理論聯系實際，結合引導性反饋中的討論、分析和反思，所獲得的知識保留率更高。仿真性是指模擬教學對現實的模擬程度，分為高度仿真、中度仿真、低度仿真3個層次，可以根據教學目標選擇對應的仿真設置。成效包含技能發展、知識整合、評判性思維、獨立、自信心和學習者滿意度等6大要素。Jefferies等綜合了護理、醫學及其他學科的模擬教學相關的理論和實踐性文獻中的觀點發展出了護理教育中模擬的理論框架。含有教師因素、學生因素、需融入到指導中的教學實踐、模擬教學設計特征和預期的學習成效5個概念成分，每一個概念成分都可以通過細化的變量進行操作。筆者綜合模擬的各項特征及要素，整理出了“護理教育中的模擬設計要素”。主要包括4方面。①教師職責：細化課程目標，密切聯系臨床，提供真實案例，設計清晰流程，再現仿真情境，多重角色互換。②學生職責：提前充分預習，明晰模擬目標，回顧背景知識，熟悉模擬流程，團隊密切合作，角色分配明確。③設計要點：目標適切，匹配學習者知識及能力；復雜程度適度，模擬情境由簡單至復雜，不確定性由低到高；充分告知，包括情境內容、流程、所需時間、角色要求、預期目標；直觀仿真，包括環境、設備、模擬人等設置接近臨床環境；決策觸發點明確，提示恰當；模擬后討論注重引導式反思、鼓勵分享。④實施模擬：自主探索，積極參與，即時反饋，團隊共商，師生互動，形式多樣，角色輪換（病人及其家屬、護士、觀察者），教師高期待，學生高自我實現。
2．3護理教育中的模擬類型
模擬可以分為現場模擬和虛擬模擬。現場模擬是指將模擬與真實的臨床環境結合，提升真實感和安全，在限定時間內反復練習。虛擬模擬是指以計算機為基礎的模擬如虛擬醫院等。按仿真程度，模擬經歷了從低到高的發展過程。在低度仿真階段，多是用案例分析讓學生了解病人的臨床狀況或用角色扮演使學生融入特定的臨床情境中。隨后是使用簡單或復雜的局部訓練模型，如靜脈手臂、導尿模型、簡易心肺復蘇模型等，用于幫助學生訓練特定技能。使用計算機的模擬科技含量更高，參與者在臨床情境中可以通過人－機對話的形式來獨立分析和解決問題、實施技能和做出臨床決策。與真人相似，可以眨眼、流淚，有呼吸、心搏等生命體征，能與學生對話，并對學生的操作產生相應反應的逼真精致的高仿真模擬人，則可以為學習者提供高度仿真的臨床情景以及高水平的人機互動。此外，由經過訓練的人，依照劇本來扮演病人角色，能準確、逼真、恒定地表現病人病情的模擬形式，即標準化病人模擬人也被廣泛應用于學生互動性較高的技能練習。
2．4護理教育中的模擬教學流程
可以將模擬教學的開展視為一個項目計劃，需要在正確的時間、地點，用正確的成本和方法，給正確的人教導正確的信息。模擬教學可以分成不同的階段。首先需要制定并改進模擬方案；其次需要對教師尤其是剛接觸模擬的教師提供培訓；最后便是實施模擬方案并進行評價。以高仿真模擬為例的具體實施階段的具體流程：設計模擬案例—模擬案例編程—運行模擬案例—進行引導性反饋—效果評價。如此不斷循環。
2．5模擬運用于護理實踐初學者的教育中
日益復雜的臨床環境、病人住院時間縮短及維權意識的增強和嚴峻的護理人員短缺，使護生在臨床實習或新手在實施操作時承受巨大壓力。模擬可以為初學者提供反復練習的機會，還可以為初入臨床的新人提供一些應對罕見或高風險情境的臨床實踐機會。在模擬學習的過程中，學生可以從中吸取教訓并糾正錯誤；而這種錯誤并不會危及病人，也不需要理論課堂教師和臨床帶教老師的介入、糾正和控制。學生可以重復訓練同一個臨床情景，用模擬學習來調整目標，這些都為學生進入臨床實踐做了充分準備。因而模擬教學已被整合入各個層次的護理課程體系以及臨床的新職工培訓計劃；在過去幾十年間，教育或醫療衛生機構開設模擬項目以增強病人安全，提升護理管理能力。同時，這些模擬項目涵蓋護理的各個領域，除基礎護理、健康評估和內外科護理外，還涵蓋急、危重癥護理，婦產科、兒科護理，災難管理，姑息護理，社區護理和精神科護理等。諸多研究表明，運用模擬教學可以緩解緒學生的焦慮，增強同理心，提升自信和自我效能，提高學習滿意度，增強溝通能力、評判性思維能力、臨床決策能力和多學科合作能力。
2．6模擬作為評估或評價工具
模擬在麻醉學領域被用于麻醉者的工作評估，紐約州麻醉協會用智能的人類模擬裝置去評價和糾正麻醉師技術失誤。而客觀結構化臨床考試（也已被運用于執業醫師資格考試。然而，在護理中模擬通常作為一種教學策略而非評估或評價方法。盡管用模擬的方法來評估或評價能力的有效性、可靠性沒有得到嚴格的論證，但在護理領域中，模擬將越來越多地用于測評形成性評價和執照考試以及資格認證
2．7模擬教學的優勢
護理教育者如果僅僅因為模擬教學是一種熱門的教學方法而將其引入課程教學的話是遠遠不夠的。相反地，需要將模擬教學的優勢同課程設計充分結合。由于模擬教學在安全的模擬中心進行，消除了對病人的威脅，學生可以不斷練習，放心大膽地操作而不用擔心風險，從而使學習成為最主要的任務。模擬也為學生提供大量機會去練習一些在臨床中可能根本不會遇到的罕見、高風險的操作，以彌補實踐經驗的不足，為處理危機狀況做準備。良好的模擬設計可以幫助學生整合評估資料，應對臨床的實際狀況，做出合理的臨床決策，反思實踐過程，評判性地分析自己的行為，反思自己的技能，評價他人的臨床判斷。護生和新職工可以根據對自己錯誤的分析、指導者提供的反饋信息或高精密電腦輔助模擬設備提供的即時反饋，通過重復訓練來提高自己的專業水平。護理教育者可以通過模擬設計重塑教與學的過程，而不是陳述事實；成為促進者而非講授者；指導學習者回顧并評判性評價其護理過程。同時，學生成為積極的學習者，不再通過單純的記憶方式獲取知識，在具體情境中思考并應用所學的東西，而不只是提供基于事實的測驗答案。當學生積極參與學習時，獲得的知識會更牢固，而模擬教學正是這樣一種積極的學習方式。正是基于這些優勢，模擬教學得到了學習者和教育者的積極評價。
2．8運用模擬教學面臨的挑戰
任何針對教學策略和實踐的研究都不易進行。習慣了傳統的講授式教學的學習者需要改變學習習慣以適應模擬教學。與此同時，模擬教學要求學習者積極參與整個過程，強調溝通和團隊合作，要求學習者投入到模擬情境，參與討論并以不評判的姿態指出他人存在的問題并進行反思，這些都會給學習者帶來壓力。相較于學生面臨的挑戰，模擬教學在護理教育中的運用給護理管理者和教育者帶來的挑戰似乎更大。模擬教學所需的費用、場地、計算機知識以及技術性支持、人員、時間均會帶來挑戰。模擬教學的發展需要大量資金支持，包括設備的固定成本（模擬病人或局部模型）和相關的操作、維護、故障檢查和修理等費用等。同時，模擬中心所需的場地問題也不可忽視，模型及支持設備安置區域、倉庫、情景模擬區域、觀察者區域、遠離模擬場所的討論區域（引導性反饋）等都需考慮進來。此外，由于模擬教學被運用到越來越多的課程，具備相應資質的模擬中心的實驗人員和技術性支持人員也須納入考慮。教師的興趣、能力和時間是面臨的最緊迫的問題。尤其是高仿真模擬教學，護理教育者是否能夠理解高度復雜和精密設備的操作原理和程序設計尤為重要。此外，模擬設計及實施所耗費的時間遠比課堂講授要多。然而，由于模擬涉及由以教師為中心到以學生為中心的模式轉變，故創作臨床情景僅僅是個開頭。教師還需要預設在模擬過程中學生可能會有的不同反應，并做好準備，由于在同一時間只有少數學生（參與者和觀察者）可以參與到模擬實踐中，教師必須反復提供模擬的機會。然而，模擬在護理和醫學教育中所面臨的最大的挑戰之一在于，護理教育者要驗證它和傳統的教學方法相比，在幫助學生提供護理服務方面是否具有優勢。在評價模擬教學的成效方面，目前還沒有很好的工具。同時，還需要進行深入研究以證明模擬教學在經濟和教育方面的可行性。當今的學生是在高度信息化和科技高速發展的環境下成長起來的，他們理應享有以學生為中心的、吸收了最新科學技術的教學方法，以此進行更高效、更實際、更安全地學習，從而為病人提供優質護理。因此，我們必須推進護理教育科學的發展，以便更好地面對這些挑戰并促進教學實踐。
3小結
1.我國護理教育現狀
目前我國高等對護理人員的培養模式為專科3年教育，本科實行4年；研究生3年；在教育中，其中專科的主要在校學習時間為2年，隨后一年的學習主要在校外進行實習，在就業崗位進行學習；本科生3年的在校學習，除了報考研究生的學生以外更多的將進行崗位實習。在校的學習中的教導模式為先基礎、后臨床、再實習的三段式教學模式，在這樣的教學體制中，缺乏了對學生的人文科學方面的教育，在客觀上形成了學生的理論學習與實踐學習脫節的現象，很容易造成學生的紙上談兵的現象，并且在校的學習中多以講授為中心，重視學生實際理論的灌輸，在考核中以理論考試為主，更多的使用答卷方式對學生進行考核。
2.教育模式下的問題
在這樣的學習模式下學生很難形成主動認知，并且醫學本來就是一門實踐學科，更多的科研都是在對患者的臨床診斷中，根據對實際患者的情況進行數據統計與整理再發展出新的教育方式，在現代的教育模式下，很容易忽視了對學生實際的動手操作能力與臨場的判斷能力的提高，學生在學習中產生了更多的依賴心理，與學習的主動性。隨著灌輸式教學轉向探索式學習教學，應啟發學生去探索、去創新。
3.護理專業創作能力的重要性
護理人員是醫療行業中不可缺少的重要組成部分，醫生在進行患者診斷后，由護理人員對患者進行康復期的全心照料。根據臨床的實際情況統計，護理人員在與病人的接觸時間上，要遠遠超過其患者的主治醫生，因此患者的康復周期的長短除了主治醫生的治療以外，更多的依靠護理人員的心細照顧。對護理學生的的培養不應該只滿足與簡單的護理知識的傳達，更重要的是培養其創新思維和臨床的判斷能力，與總結能力，并且思維水平和創意能力的提高對前者有著重要的促進作用并可使其終生受益。因此對于護理人員的培養中心不僅僅停留于會專業的護理方法，更應該重點要求創造知識、開拓文化，要專門訓練和不斷開發其創造潛能，讓其在崗位上能有更多的創新，對我國的醫療事業的發展盡一份身為白衣天使應盡的責任。
4.創作能力培養的方法
當學生在大腦中逐步形成想法和見解時,老師應該用事實來驗證是否正確與可行。美國的教育學家杜威創作了一種名為“從做中學”的學習方法,其重要的內容是要求學生在活動中進行學習,在實際中實現自己大腦中形成的想法，即在做的過程中學習,通過實際操作達到學習的目的，讓學生在做的過程中不可避免地會出現很多意想不到的新實際情況發生,所以學生在做的過程中也是學生自我形成反思的一個過程，在這個時候教師以現有的專業知識,結合實踐中出現的情況,對學生的方法做出改進，改變學生原有的思維方式,或思維中出現的錯誤。靈活機動地解決,力爭達到殊途同歸的效果,護理專業屬于臨床性較強的一門科學，很多知識都靠“從做中學”的,因此教師應該更多的開展試驗課程，利用實驗課大膽要求學生進行創新，鼓勵與提倡學生說出自己思維中的新奇想法，從而發現護生的創新行為,給以認同、鼓勵。比如,鋪床法中,被蓋與床頭的距離,不同版本教材中說法不一,教師鼓勵學生自己睡到病床上試一下,要求保證兩肩部不外露,保暖,腳不跖屈,病人感覺舒適,而外觀平整,少皺折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同學習慣于右手進針,右手推藥,與書本上的左手推藥有差別,但只要對病人安全,沒有違反無菌操作原則,教師都應該給以肯定。這樣,既培養了學生的實踐能力，又增強了學生的創新意識，并且可以根據以前的經典護理案例進行提問，讓學生自主的進行“頭腦風暴”互相的討論解決問題的辦法，并且加以總結，最后得出準確的答案，當有出入時要及時糾正學生的錯誤，因為一個思想在一個人的大腦中形成初期是很容易在學生的大腦中生根的，因此在這時不及時對學生進行思想上的糾正，學生很容易形成固定的思維模式，在以后的真正工作中很難糾正。
5.結束語
綜上所述,到目前為止,目前我國的醫療教育還處在改革的初期，在現代醫學教育中有更多的學者與教師，也意識到了對護理學生創造能力培養的重要性,但是,每個國家都有自己的國情、有自己的民族和文化背景問題等,因此,在目前我國的教育體制下,以及國家衛生部的導引下,較快制定和建立具有中國特色的、與國際接軌的醫學教育評價標準是很重要的發展方向,這一標準的建立,對于促進我國的醫學教育有序化、全球化，具有重要的作用和意義，并且在新的教育體制下能有效地提高我國護理事業的發展。
作者：孫艷琴 單位：吉林職工醫科大學 吉林衛生學校
1行動導向教學理念在護理教學中的應用現狀
教育部為進一步深化教育改革，于2003年1月開始實施推進素質教育/面向21世紀全國衛生職業學校系列教改方案，孕育并成熟了以崗位需求為導向，以學生為中心的培養學生綜合職業能力的職業教育課程研究構想。在這個構想的指導下，怎樣才能結合中職護生實際，突出護理專業特色，全面改革和提升護理專業課程設置品質等研究內容，成為了時下大家比較關注的研究方向。強調綜合職業能力的培養的行動導向教學，正因為能培育出更貼合崗位需求的中職護理人才，因此在這場教育改革中引起大家的注目，成為目前護理職業教育研究的熱點。目前行動導向教學正在我國職業教育的各個領域開展，護理職業教育領域也不例外地滲透了行動導向為指導的教學改革方案。而作為我國護理職業教育體系重要組成部分的中職護理教育［3］，培養出用人單位滿意、社會歡迎的高素質護理人才，也需要行動導向教學的指導。這就要求我們在衛生職業技術教育中，不光要培養護生具有扎實雄厚的專業知識、熟練的護理技能，還應培養例如學習能力、解決問題能力，做計劃和決策能力、團隊合作精神、交往與合作能力、集體意識、正確的價值觀和行為方式、飽滿的工作熱情、嚴謹的工作態度等，這些跨專業的能力和專業能力一起構成護生的綜合職業能力，是高素質護理人才的體現。但是目前關于行動導向教學法在護理教學中的應用大多集中在某一門課程及某單項操作的改革中。以《內科護理學》為例，它是護生的核心職業能力課程，是關于疾病基本知識及其治療、護理措施、促進病人康復的重要課程，與護生將來的臨床護理工作密切相關。在舊的傳統教學模式中，我們常按照疾病概述、護理評估、護理診斷、護理計劃、護理措施、護理評價、健康教育這一模式分塊進行講授，雖然它能較好地保證知識的系統性，但在培養學生的動手能力和創新思維方面卻暴露出很多缺點。學生常是被迫地接受護理知識，學習主動性不高，而且接受的只是乏味的理論知識，與實踐是脫節的。這樣培養出的學生一旦進入醫院的工作環境，很難較快地適應護士角色。如何培養具有更高綜合職業能力的護生，怎樣對傳統的教學方法進行改革，目前大多數中等衛生職業學校在日常教學中常采用代表性的行動導向型教學法。項目教學法:創設真實或模擬醫院教學情景，營造理實一體的學習氛圍的教學方法。黃惠清等［4］在基礎護理學的教學中采用項目教學法，由教師先給出護理任務，學生按要求收集健康資料，制訂護理計劃，通過角色扮演模擬實施計劃，最后進行總結評價。
結果顯示:提高了學生護理計劃書寫水平，提升了學生角色扮演能力，理論考試成績較前期提高，以學生為主體的原則得到了充分體現，學生的潛能得到發揮，學生學習自主性得到促進，提高了學生解決實際問題的能力。角色扮演法:教師設計相應的臨床護理場景作為活動背景，由學生扮演病人、醫護人員等角色，完成相應的臨床護理工作程序。毛靜芳［5］將角色扮演法應用在外科護理學實驗教學中，學生學習興趣得到激發，自學能力得到提高，增強他們的協作能力，鍛煉了交流能力，為他們能盡快進入職業角色打下基礎。頭腦風暴法:又稱智力激勵法，它強調讓所有與會者在自由的氛圍中暢所欲言、交換思想，激發靈感和創意，找出最佳方案，它促進了課堂向以學生為主的轉變，課堂教學更具有趣味性和實踐性。汪漫江［6］在內科護理學教學中恰當地使用頭腦風暴法，使學生的集體思維在不受別人批評的無拘無束的情況下進行，激發學生的學習興趣，幫助學生理解所學內容，它提供了一種有效的就特定護理主題集中注意力與思想進行溝通的方式，這種教學不失為一種可資借鑒的教學方法。案例教學法:就是給出一個真實的或假想的病例，提出一些需要解決的問題讓學生展開討論，鼓勵學生參與，研究案例提供的信息，并根據具體情況做出適當的護理建議。任秋愛［7］將案例教學法應用在《護理管理學》教學中，探討適合護理專業學生的新型教學方法，結果發現大部分學生對案例教學法表示認同，采用案例教學法，提高了教學效果，加強了抽象理論知識與臨床實際工作的聯系，提升了學生分析問題、解決問題的能力。這些行為導向教學法的應用使教學內容更直觀、生動，更能充分調動學生多種感官，激發學生學習興趣，可以更好地提高學習效率，加深學生對知識的記憶和理解［8］。這些單一課程的行動教學法的改革已在教學工作中獲得了較好的成效，使學生更加明確了學習目標，加強了學習主動性，大大提高了學習效率。學生由“要我學”轉變為“我要學”，他們的實踐能力和創新精神都得到了培養和鍛煉，綜合職業能力和就業競爭力也得到了很大程度的提高。
2行動導向教學理念在護理教學中的展望—重構行動導向的課程體系
2．1目前國內護理課程體系設置研究目前國內對于護理專業課程體系設置的研究，多集中于高等護理課程方面，而較少有研究者關注中職護理課程設置，從研究內容看，現有的研究主要關注以下幾個方面的內容:朱秀麗［9］在系統的分析了美國護理課程設置的理念、具體課程及教學過程之后，她指出應該汲取美國現有的課程模式中經驗，對我國護理課程設置進行改革，走多樣化的發展道路，既注重學科知識整體性，又要改進教法，改為合作式學習，加強課程設置評價機制的完善。濮麗萍和聞彩芬［10］則吸取了荷蘭的社區護理教育模式中經驗，她強調護士分級，不同級別的護士從事不同的工作，因此他們所受的教育也是不一樣的，這樣就達到了最優化利用資源及合理化使用人才的目的，避免出現資源與人才的浪費，給我國中等職業護理教育的發展提出了新的思路。胡衛珍［11］提出衛生職業學校課程設置的一般原則為適應性與定向性相結合，靈活性與原則性相結合，重點性與整體性相結合，專業性與基礎性相結合等，并在此基礎上提出了學校課程設置調整的策略，即根據崗位需求和學校辦學的實際需要來調整課程的設置。田貞尚等［12］則認為課程設置應適應系統化整體護理的需要，注重對人的整體護理和人文關懷，注重奠定繼續教育基礎，強調關鍵能力的培養、通用技能的訓練，如在具備一般臨床護理技能的基礎上，提高學生的社區服務能力，具備從事各種護理服務工作必備的技能和知識。趙艷和趙玲［13］則闡述了護理人文教育發展在我國的現狀，提出了適合我國國情的護理人文教育的培養目標、課程設置體系、教學手段和方法、考核及評價機制等。
2．2重構行動導向的課程體系學校教育的核心是課程，它是實現教育目的的手段，但是行動導向教學僅僅限于某門課程、某個單項操作的改革中還是遠遠不夠的，對于以就業為導向的職業教育來說，職業行動能力的培養必然應該采用行動導向的教學方法。護理中等職業教育的課程設置、課程結構很大程度上決定了護生的知識和職業技能結構、綜合素質水平，也影響到我國護理中等職業教育發展的成效，德國職業教育專家裴措特教授研究提出:行動導向的職業教育，其表現形式應該為行動體系課程或工作過程導向課程。姜大源［14］認為行動導向的課程體系設置應該突出行動導向的特點，“學習的內容是工作，通過工作實現學習”，以行動為導向的課程設置，就是當職業變更、勞動組織發生變化的情況下，學生仍能重新獲取新知識、新技能，具有可持續發展的能力。它應該從縱向的角度理清一個專業到底應該有多少門課程。而這個課程的起點則是職業，來自于崗位需求，通過對具體崗位工作任務歸納，形成典型工作任務，即行動領域。而目前中職護理教學計劃體系仍沿用學科體系，分為文化基礎課、基礎醫學課和臨床護理課三大板塊。三大模塊自成體系，各自獨立，互不關聯。學生的學習結果是云山霧罩，而教師則是口干舌燥。因此我們認為，中職護理課程體系必須改變現狀，建立行動導向的護理教學領域，以護理工作任務為載體，以教學大綱內容為依托，難易度要適中，使學生既可以運用學過的知識，又有一定的拓展空間，可以不斷創造、發揮，從而在學習和運用新知識與技能的過程中解決臨床工作中的實際問題，建立以護理職業能力為培養方向的課程體系［15］。因此我們設想可以將臨床護士按照護理程序進行護理評估、護理診斷、制訂護理計劃和實施護理措施涉及的教學內容與認識該疾病所需的生物化學、微生物學、寄生蟲學、免疫學、病理學、病理生理學、藥理學、診斷方法、治療措施等知識整合為臨床護理課程群，課程內容以疾病為載體，病人為核心，護理程序為框架，培養護生發現、解決護理問題的能力，培養學生臨床護理思維模式;此外，當前臨床正在探索發展的規范單病種診療過程的臨床路徑，與我們所倡導的行動導向教學法的工作崗位任務驅動法也不謀而合，按照由崗位工作任務(即臨床路徑中所確定的相應病種或某種手術)決定學習領域的路線，采用臨床醫學模式劃分課程，根據臨床路徑中所選定的典型工作任務確定相應的教學內容，再將教學內容分別整合到基礎護理技術、健康評估和內科護理三門課程中，真正做到任務驅動的課程體系構建。
綜上所述，行動導向教學的理念雖已引入護理專業，但是其應用多是集中在單門課程改革、某些護理操作的改革中，對具體的人才培養模式、課程框架的構建、課程體系重建的研究和實踐都很少。對于職業傾向明顯的衛生類職業技術學校，單一課程的行動導向教學改革還是遠遠不夠的，學校職業行為能力的培養方式必須解體原來的舊學科體系，轉變為構建新的行動體系課程［16］，強調行動體系之中的隱性實踐知識的構建和積累。行動導向教學重實際工作過程，要實現教學與臨床工作的近距離對接。中職護理專業教學必須以行為活動為依據，綜合各有關學科的知識、技能，根據教學目標要求，形成以培養專業能力、方法能力、社會能力為目標的新學習領域課程結構，努力為學生提供或準備符合臨床護理工作的情境。因此，基于護生關鍵能力發展的中職護理專業課程體系的建構勢在必行。
作者：鄭軍楊穎王衛東單位：山西職工醫學院
1.1樹立“以人為本”的服務意識
服務是醫院無形資產的重要組成部分，它體現出醫院的價值和信譽。護理服務不僅體現護理學科的價值，更重要的是醫院贏得患者信賴的基礎。“以人為本”的人性化護理是一種創造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會及精神上處于滿足而舒適的狀態，減少和降低不適的程度，使服務對象感到人性化的關懷和照顧，使其接受“以人為本”的整體護理，使婦科患者不再因為沒有家人的陪伴而一籌莫展，使產婦更加感受到了家庭式的溫暖。我們對正常產產婦實行助產士“一對一”導樂分娩，向產婦介紹產程發動各個時期，消除因知識缺乏帶來的恐懼心理，不限制產婦的自由活動，分散其對疼痛的注意力，滿足產婦的生理需求，鼓勵隨時進食自己喜歡吃的食物，產婦可采取自由一站位、坐位、臥位，一切以產婦舒適為前提。指導丈夫積極參與，使產婦獲得滿足感和安全感。
1.2營造人性化的住院環境
溫馨的住院環境可以影響患者的心理狀態，緩解其對疾病的心理壓力，因此要為她們提供溫馨、和諧而且有家庭氛圍的住院環境，這樣可以使她們保持一種寬松、健康的心態，有利于疾病的康復。我們將病房粉刷成淡粉色，在病房的窗戶上掛上了卡通圖案的淡粉色的窗簾，少了病房的感覺，多了一份溫暖愉悅的感覺和家庭的溫暖。在病區的走廊中掛上全科醫護人員的照片及科室介紹以及母嬰知識的宣教板，既美化了環境，也使患者對科室建設有個大致的了解，同時對母乳喂養的好處進行了宣教，使患者認識到母乳喂養的好處，能夠正確地哺乳。
1.3創新護患溝通方式，賦予日常工作人性化的內涵
創新護患溝通方式，顯示人性關愛精心制作各種溫馨卡如告知卡、祝福卡、聯絡卡、便民提示卡等，是護患雙方溝通交流的橋梁。如“手術病人祝福卡”，進行術前準備時放置于病人床頭。“分娩賀卡”，產科給剛出生的新生兒父母送上設計精致的祝賀卡，與其分享喜悅。“溫馨提示卡”，如服藥提示卡，對藥物流產病人，提示用冷開水服藥等。這些創新的溝通方式以物化的形式和溫馨的語言傳達給病人，拉近了與病人的距離。同時推行了助產士與產婦全程“一對一”陪伴分娩，護士為每一位來診患者送上“一張笑臉，一聲問候，一杯開水，一束鮮花及一張聯系卡”，實行了“一條龍”全程陪伴延伸服務。即從患者走進醫院大門，辦理入院手續開始，直到患者康復，走出醫院大門為止，每個環節都有護士全程陪伴，并做到溫馨服務延伸到家，出院患者一進家門，醫院的跟蹤電話隨后就到，為她們提供咨詢服務和康復指導。同時，還推出溫馨輸液、溫馨導尿、溫馨沖洗和溫馨備皮等溫馨護理系列，使得患者滿意程度大大提高。只有隨時了解和掌握病人的需要，才能根據他們的要求，實現連續不斷的服務創新，賦予護理工作更多、更豐富的人性化內涵。
1.4注重心理護理，提高服務質量
婦產科護理是對婦女妊娠、分娩、產褥和生殖系統疾病的護理，病人心理問題比其他科的病人復雜得多，為使病人身心健康，我們要注重病人的心理護理，根據病人的不同心理狀態，幫助她們減輕心理壓力，使他們在最佳狀態下接受治療。如婦科手術病人，顧慮手術的預后及并發癥；未婚患者擔心術后影響生育、婚姻；老年病人擔心能否耐受手術；待產的產婦顧慮能否正常分娩、害怕疼痛；產褥期的產婦顧慮產后能否有足夠的乳汁喂養嬰兒，如何做好衛生保健；針對以上不同年齡患者的不同心理狀態，我們要給予產婦耐心解釋與指導，指導育嬰知識，指導產婦喂哺、對病人進行入院評估、住院評估、出院評估，對病人的身心實施整體護理，使病人對護士產生信賴感和親切感，減輕恐懼情緒，配合治療，使婦產科服務質量的更上一層樓。
2“以人為本”的護理管理模式
2.1提高護士滿意度，增強歸屬感
由于婦產科工作的特殊性，使得護理工作有量大、急診多、責任重、風險性高，而且有時候關系到母嬰兩者生命安全的特點，所以護理工作者肩負的責任非同尋常。所以在管理中應該積極引導，做好思想工作，人性化管理本科室的護士工作，才能夠達到事半功倍的效果。管理者應切實把自己置身于護士群體中，與護士換位思考，從護士的角度想問題做事情，時刻關心護士的需要，滿足她們的合理要求，時刻為她們著想，替她們辦實事，做到服務育人。特別是對家庭和個人有困難的同志要給予照顧和關心，如及時看望生病的同志，節假日慰問值班人員，真正作到政治上關心，生活上幫助，精神上支持。經常開展談心活動，通過相互交談，管理者可了解工作中的問題及護士對工作的意見，同時對護理人員的工作進行具體指導，可使下屬感到領導對自己的信任、關心，從而縮短相互間的心理距離，加深感情。豐富護士的業余文化生活，也可以緩解工作緊張的情緒。護士長應注意對護士的人性化舉措，護士偶爾出現的工作失誤，應選擇適當的場合給予嚴肅批評指正并對其耐心幫助，對業務技術不全面的護士倡導人文關愛，為她們創造一個和諧愉悅的工作環境使她們切實感受到人性化的關愛。努力創造條件，滿足廣大護理人員日益增長的文化生活需要，激發其工作熱情和積極性、創造性。樹立“以人為本”的管理思想，為護士創造一個和諧寬松的人際環境，以充分調動護士的積極性，增強其責任感，這是促進護理質量提高的關鍵。
2.2強化護士儀表儀容，提倡微笑服務
護士的白衣天使形象是由護士去建立的，只有言行舉止做得符合人民護士的標準才會得到人們的理解、尊敬和贊揚。保持護士的專業形象是我們每個護理人員的基本責任。護士的儀表儀容也是增強護理者和患者之間溝通的一個重要環節，面帶笑容、著裝整潔、莊重大方、情緒樂觀、氣質優雅的護士，才會讓患者產生安全、信任的感覺，從而為下面的工作提供良好的前提，在與患者的溝通和交流中才會更順暢。特別是婦產科這個科室的特殊性，患者、孕婦和新生兒更需要護士的微笑服務，往往整潔的護士服，親切的話語會讓病人更好地配合治療。
2.3加強婦產科護理隊伍建設，培養和使用專業護士
護理人員的職業素質是決定人性化護理服務質量的關鍵，只有通過不斷學習改進，職業素質才會不斷得到提升，護理質量也隨著不斷提高。一方面要做好帶教工作。對于新畢業護士，要制訂培訓及輪訓計劃，對他們進行崗前培訓，強化專業思想，設立導師負責導教。婦產科的護理技術操作獨具特色，在帶教中應做到理論聯系實際。進行專科操作如四步觸診、骨盆外測量、胎心音聽診技術、會陰消毒技術、臍部護理技術、新生兒沐浴、接種卡介苗及乙肝疫苗等，帶教老師首先講解操作方法、要求、目的、注意事項，然后帶教老師示范操作過程，傳授最新的操作經驗，同時注意保護患者的權益，減少患者的痛苦。每一項操作讓護生先看，掌握要領，待時機成熟時先做好與患者的溝通工作，盡量讓護生獨立操作并及時指點，針對本科室的常見病、專科急癥，督促護生復習相關的理論知識，啟發護生的主動思維、積極思考、自覺學習的能力。另一個方面，要強化各類護理人員的培訓，進行在職教育，提高職業素養和技術水平。對于年青護士有計劃地安排輪換各病區，使她們能掌握婦產科各病區的業務技術，并根據她們的素質特點，業務特長，相對固定一病房，發揮骨干作用對于老年資的護士。醫院要根據個人特長，充分創造條件,為其提供一個開闊的平臺,鼓勵護理人員學習,安排在各病區，著重把好質量關，進行業務指導，充分發揮各人所長，調動每個護士的工作積極性，幫助護士們在自己力所能及的范圍內爭取做到最好.
1.1一般資料
120名即將在2015年6月份畢業護生，隨機分為實驗組和對照組各60例。年齡19～23歲，其中男生在各組中占10例。
1.2方法
對照組則按照我校傳統教學方案進行教學。實驗組通過諸多干預措施強化優質護理服務理念。
①首先在實驗組學生當中，開展優質護理服務專題講座，以衛生部在2010年頒布的關于“優質護理服務示范工程”的文件、《護士條例》《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》的要求等作為行動綱領指導文件，并邀請校領導、以及學校周邊實習醫院護士長及具有豐富臨床護理經驗的護士參加講座并現場指導[2]。
②強化護生“一切以病患為中心”的護理理念，在學生當中開設電子信箱，以國家衛計委開展的2014～2017年為期3年的優質護理服務評價標準準則為指導，開展問卷調查，征集學生意見，在學生自己所認為的“優質護理服務理念”意見中，篩選優質意見。
③開設優質護理服務課堂，現場模擬優質護理服務，分組進行比賽，并由授課教師進行裁判，評選“優質護理服務之星”等活動。
④找出護生在模擬課堂上出現的常見問題，加以改正，并擬寫問題及解決方案。
⑤端正學生在學習當中的態度、心理以及各方面出現的問題，并幫助學生解決。
⑥由于我校教學資源以及各方面師資力量的有限，教師在教學過程中，要做到先知先覺，盡量提高自身教學水平，多學習和借鑒其他高校教學理念和教學方法。
⑦教師在教學過程中，幫助和關心學習能力差、以及模擬測試成績較弱的學生，做到“多關心、多幫助、多發現、多解決”等教學措施。在經過一段時間的學習和交流之后，通過筆試及現場模擬測試進行評分，總分100分，60分為及格分。
2結果
實驗組筆試及現場模擬測試60分以上占98%，對照組為67%，實驗組均高于對照組。
3討論
課前準備是上課的先決條件，直接影響著課堂教學的效果。一堂準備充分的課，會令護生和老師都獲益匪淺。作為護理學基礎課教師，在課前必須認真研究教材，適當加入自我見解，找出重點、難點和考點，調整好預期授課的時間分配，理清提綱，同時翻閱大量信息材料，準備好與教學內容相聯系的病例和學生感興趣的事例，配備與課堂內容相適合的教具。護生的準備主要在于對書本的預習，預習充分，能調動學生的積極性，發揮最大的教學功效。根據學齡層次和基礎的不同，護生對理論知識及操作的掌握也略有差別。故在備課時要考慮到這點，學齡層次低的備課得更加詳細、邏輯合理、導課生動、敘事活潑、投其所好，學齡層次高的備課則可有所收斂，在解惑之余著重開發護生的舉一反三和自學歸納能力。而實驗教學的備課最好是全體教師集體備課，規范和統一操作流程和方法，讓護生不會因為每個老師示教的手法不同而有疑問。
二、鼓勵學生主動學習
培養學生主動學習，開啟學習興趣大門作為高職護理學基礎教學方法中的首要步驟，旨在引導學生加強學習的動力，主動攝取相關知識與技能。主要改進方法如下。
2．1以詳細的資料與生動的圖片取代傳統以往教學中的文字敘述，增進學習趣味。
2．2將國內外護理方法進行對比結合我國目前護理專業的現狀，分析就業前景，增進學生信心。
2．3開展多元化見習課與實踐課堂，組織學生到院內進行參觀，了解護理人員工作情況，激發學生興趣。
2．4組織學生定期參加護理專業的學習研討會，觀看教學視頻，激發學生主動學習動力。
三、提高教師的綜合素質
隨著護理專業的不斷發展，在提高學生綜合素質的同時提高教職人員的綜合素質同樣至關重要，這就要求教職人員可在以往的教育觀念基礎上，加強并樹立新型的教學觀念，以適應當今需求。主要方法有:每位教職人員需在授課之間組織定期定時的集體備課，互相交流經驗，討論在教學過程中遇到的困難，并積極尋求幫助;各教職人員需配合時代需要，將傳統的應試教育轉變為素質教育，在教授書本上的內容之外，結合護理事件實例，與臨床應用相結合，定期舉辦臨床實踐［3］;積極參加學術研討會或技能操作比賽，以此進一步鞏固并提升專業知識與技能，促使高職護理專業的基礎教學工作不斷革新與發展;教職人員需根據每個學生的不同情況，給予不同的教學目標，做到“因材施教”，學會換位思考，了解學生真正要學習的知識與技能;在教學過程中需擺脫以往傳統教學方式，使課堂富有創意，激發學生獨立自主的發展。
四、總結
關鍵詞：生命教育；實施取向；高校
作者簡介：林艷（1988-），女，壯族，廣西南寧人，廣西大學教育學院碩士研究生；張姝玥（1983-），女，仫佬族，廣西來賓人，廣西大學教育學院，副教授。（廣西 南寧 530004）
基金項目：本文系國家社科基金項目（項目編號：11XSH023）、廣西哲社規劃課題（項目編號：11FSH024）的研究成果。
中圖分類號：G640 文獻標識碼：A 文章編號：1007-0079（2013）28-0001-02
隨著社會的發展，許多大學生出現“生命的困頓”現象，表現為陷入郁悶、無聊、糾結等不良情緒中，嚴重者發展為網癮、自閉、斗毆、自殘等，更有甚者淪入到吸毒、自殺、傷害他人等種種困境中。[1]大學生的生命困頓本質上是生命價值的缺失和生命意義的迷惘。面對高校學生中的生命困頓現象，亟需探尋一種新的教育方法和路徑，幫助他們找回生命的價值感，提升生命的意義。生命教育便是承載著幫助學生認識生命、珍惜生命、欣賞生命、提升生命價值的一種新的教育方式。在我國高校中實施生命教育，幫助大學生走出生命的困頓，體驗有意義的人生已經刻不容緩。
一、生命教育的內涵
生命教育（Life Education）最早源于西方的死亡學（Thanatology）和死亡教育（Death Education），主要關注艾滋病預防、自殺和暴力等社會問題。目前，全世界許多國家和地區開展生命教育，其關注的問題和價值取向各有不同的側重。在我國，關于生命教育的內涵存在兩種觀點。一種觀點認為生命是教育的基礎，教育過程要依據生命的特點，遵循生命發展的規律和原則，以學生自身潛在的生命基質為基礎，為生命的成長創造優良條件，以促使生命主體全面、和諧、主動和健康地發展。這種生命教育被稱為“生命化教育”或“生命視域中的教育”，在價值取向上，它強調人的精神生命的主動發展。[2]另一種觀點認為生命教育是一種教人認識生命、珍惜生命、欣賞生命、尊重生命的教育活動，其目的在于幫助人們探索生命的意義，提升生命的價值。這種觀點比較接近西方生命教育的內涵，也是解決當前社會轉型期出現的生命困頓問題而應該實施的教育活動。
生命化教育倡導把學生生命放在首位，把學生培養成為身心健康、和諧發展的人，這是教育的應然目的。而源于西方的生命教育思想，希望通過有目的、有計劃、有組織地對學生進行生命意識熏陶，生存能力培養和生命價值升華，提高學生的生命意識和生活意義，最終達到提升生命質量，實現生命價值的目的。[2]從這種意義上說，生命教育不僅是一種知識性教育，更應是一種實踐性和體驗性教育。通過引導學生進行生命實踐，促使其對生命有更多的思考，進而轉化為行動的力量，努力修煉生存技能，逐漸走出生命的困頓并達到自我實現。
二、我國高校生命教育的實施取向
我國生命教育的實施仍處于起步探索階段，尤其在高等教育階段，生命教育實施并未形成體系，只有部分學校開設了生命教育的選修課。縱觀目前我國高校的生命教育實施情況，有六種取向。
1.生理取向的生命教育
生命從何而來，如何發展，這首先是自然科學領域需要關注的問題。一個人應該知道自己從哪里來，將要到哪里去，對生命過程有科學的認識，才能去理解和思考生命所衍生、蘊含以及被賦予的深刻的社會內涵[3]，即要了解生命的起源、生命的自然發展過程等。生理取向的生命教育包括生命認知教育和生命安全教育等內容，注重從生理層面引導學生認識生命的本源和生命的歷程，關注個體生命健康和生命安全，讓學生認識到生命是什么，如何關愛生命。如江西師范大學開設的“生命教育與生死哲學”選修課中的“學會養生”版塊，引導學生運用科學養生方法維護身體健康，體現了生命教育的生理取向。另外，面對紛繁復雜的社會，每個人都有可能面臨生命的傷害，如遭遇車禍、地震、意外摔傷等，經歷意外事件時，我們該如何施救和自救，這就涉及生命安全教育的內容。當前部分高校的安全教育工作中包含生命安全教育的內容，如學校定期開展消防演練、宣傳意外事件的應急處理辦法等，但以生命教育課程形式開展的生命安全教育比較少見。
2.哲學取向的生命教育
人類生命具有實體生命和人文生命的二維屬性。實體生命也稱“自然性生理生命”，是父母賦予我們的，而人文生命也稱為“關系性生命”，任何人的生命都在社會文化和文明中造就、存在和發展，與親人、他人和社會性精神產品密不可分，人無法脫離關系而生存。[4]人文生命有血緣性親緣生命、人際性社會生命和超越性精神生命的三重性，并與實體性生命構成了人類生命的四重性。[4]實體生命是人生命存在的物質載體，是生命意義和價值存在的基礎，但人文生命才是人類生命的本質。對生命本質和過程的認識不能僅停留在生理層面，而應該從哲學的高度認識生命，才能從根本上剖析人類生命區別于其他生命的本質屬性，這是哲學取向的生命教育關注的內容。我國一些高校的生命教育體現出哲學取向，如長春醫學高等專科學校開設的生命教育課程中包含“生命的起源、生命的誕生、生命的成長、生命的境遇、生命的死亡、生命的意義”等內容，將人的自然生命歷程比喻為生命四季，用春夏秋冬隱喻生命的出生、成長、成熟至死亡全過程，引導學生認識生命過程，思考人類生命的意義和價值的存在。[5]
3.心理取向的生命教育
心理取向的生命教育是當前我國高校生命教育的主流，關注學生的心理素質和心理承受能力的培養，促進學生人格健康，提升學生的生命意義和價值。心理取向的生命教育包括生命情感教育、挫折教育、感恩教育、人格教育、心理教育等內容。它注重從心理層面對學生的知、情、意、行各方面進行全面整體的訓練，強調從生命整體的角度對學生情感和人格進行熏陶，促使學生獲得生命體驗。心理取向的生命教育與傳統意義上的心理健康教育并不同，相對于心理健康教育，心理取向的生命教育更接近人的精神世界，從生命的本源和心靈深處維護學生的心理健康，感染人的靈魂，以促進人格健康成長。這使得學生在面對生活困境和挫折時，能夠調動生命整體的力量，積極應對苦難，找尋突破困境的辦法，走出災難的人生。當前部分高校的生命教育課程體現出心理取向，如浙江傳媒學院的生命教育課程目標要求“幫助學生認知心理困惑和主要心理疾病；幫助學生化解一般心理困惑和生命困頓；幫助學生正確認知挫折、失落、哀傷等人生負面事件，并積極形成愛、寬容、寬恕等正性品質”。[6]
4.生涯取向的生命教育
當前許多大學生對未來生活感到茫然，面對選擇無從下手，甚至不知道自己要做什么，想做什么，能做什么，這導致大學生生命價值的缺失。而生涯取向的生命教育強調對生活的規劃和生命意義的展現，強調認識自我，開發生命潛能，促成自我實現，其包括生涯規劃輔導、職業教育等內容。我國一些高校的生命教育也包含這些內容。如景德鎮陶瓷學院開設的“大學生生命教育”包括8個專題，其中“人生選擇的方法與技巧”、“提升自我素質，獲得成功人生”等專題，通過與學生探討面對人生不同選擇時應如何把握，又應如何提升自身素質，應對未知挑戰等，幫助學生認識自我，規劃人生。通過生涯取向的生命教育，當大學生明白自己想做什么、要做什么時，幫助他們確立未來生活的目標，建構生命的愿景，并規劃達成目標的路徑方法，使目標具體化、操作化。對生命目標的規劃和追求過程也是實現生命價值、體現生命意義的歷程。
5.倫理取向的生命教育
臺灣的生命教育最初以倫理課程的形式展開，直至今天，倫理取向的生命教育依然為臺灣生命教育的主流。倫理取向的生命教育內容可分為五個主題：人與自己的關系、人與人的關系、人與環境的關系、人與自然的關系、人與宇宙的關系。課程的目標在于認知群己關系、增進人我和諧相處，提升對人、事、物的關懷。[7]它重視從生活中深入對深層生命意義的體驗和探索，從中學會關懷生命，珍惜生命，豐富生命的內涵。如臺灣大學的生命教育不僅關注學生當前的現實生活，也涉及社會正義、社會關懷、人生觀、世界觀和價值觀等內容。內地高校中如江西師范大學的生命教育課程“學會生活”、“學會做人”、“學會休閑”等版塊都體現了倫理教育的取向。另外，倫理取向的生命教育還強調道德觀的培養，因而道德教育、信仰教育也是其重要的內容。
6.生死取向的生命教育
生死取向的生命教育最早源于西方，在我國臺灣也較為盛行。臺灣的彰化師范大學、南華大學、臺北護理學院都開設了生死學相關課程，系統舉辦“生死教育”研討會。南華大學還成立了生死學研究所，設立大學部生死學管理系，專門對生死學進行系統研究，開發生死學課程，開展學術研討會等。[8]而目前內地一些高校也逐漸開設了生死學的相關課程。如江西師范大學“生命教育與生死哲學”課程中的“學會生死”版塊；廣東商學院開設的“生死學與生命教育”中有“中外生死智慧”、“生死學的五大原理”、“生之幸福”、“逝之安樂”等章節；廣州大學開設了“生死學”課程，主要內容有對死亡的認識、生死意識、個體死亡、社會生死、優生優死、臨終關懷等主題；江西司法警官職業學院開設的生命教育課程也涉及生命觀教育、死亡觀教育等內容。死亡取向的生命教育注重“從死論生”，從認知死亡的諸多問題出發，促使個體省思生命，建立正確的死亡態度和生命價值觀，進而珍惜生命，活出生命的意義和價值。
三、我國高校生命教育實施取向的融合
我國高校生命教育的實施存在多種取向，不同地區和學校各有不同的側重。臺灣高校側重倫理取向和生死取向的生命教育，內地高校側重心理取向的生命教育。但隨著社會的發展和文化的變遷，大學生面臨的生命問題越來越多，也越來越復雜，單一取向的生命教育難以滿足大學生發展的需要，生命教育的多重取向應趨向融合統一。目前我國高校的生命教育仍需加強不同取向之間內容、目標和方法上的統合，達到生命教育理念與行動上的協調一致。
首先，加強不同取向生命教育內容的融合。不同實施取向的生命教育內容上有不同的側重，但其應構成對生命整體的完整性教育內容。生命教育的內涵實質上包含“生”與“死”一體兩面，實施生命教育，一方面可以透過“從生論生”的生命關懷教育，如生命知識教育、生命安全教育、心理教育、生涯教育、倫理教育等方式，從生的層面體會生命的意義，充實生命的價值；另一方面可以透過“從死論生”的死亡領悟教育，如死亡教育、宗教教育、哲學教育等方式，從死的層面領悟生命的有限性，認識生命的來之不易，并進而更加珍惜生命的獨特價值。生命教育的“一體兩面”猶如將生命教育的不同內容分布于一個以“生命”為圓心的圓圈中（缺乏其中一塊都無法形成一個完整的圓），從而實現不同實施取向生命教育內容的融合。
其次，實現不同取向生命教育目標的統一。生命教育的終極目標是提升大學生的生命意義和生命價值，做到“何為而活”和“為何而活”的雙重統一。雖然不同取向的生命教育的目標上有不同側重，但都應指向提升大學生生命價值的終極目標，為實現終極目標而服務。生理取向、哲學取向、倫理取向和生死取向的生命教育目標在于認識生命和死亡的本質，正確處理人與人、人與自然的關系，珍惜生命和尊重生命價值。心理取向和生涯取向的生命教育目標在于提高心理健康水平，培養積極應對生命挫折的力量和勇氣，認真建構生命愿景，并追求生命價值的實現。不同取向的生命教育初級目標未必完全一致，但應達到終極目標的統一，提升生命整體的價值感。
再次，探索不同取向生命教育方法的互通。生命教育不僅僅是生命知識的教育，更應是生命體驗和生命實踐的教育，因而不同取向的生命教育在實施過程中應做到教育方法的互通，注重生命意義的體驗和生命價值的實踐過程。探索一種以學生為中心，以體驗性活動為組織要素，以教師為引領的教育方式，通過教師的引導，強化和升華學生的情感體驗，儲存生命的正能量。當學生的生命體驗足夠深刻時，能夠轉化為行動的力量，最終實現不同取向生命教育從理念到行動的跨越。
參考文獻：
[1]鄭曉江.生命困頓與生命教育[J].南昌大學學報（人文社會科學版），2012，43（2）：48-54.
[2]馮建軍.生命教育的內涵與實施[J].思想理論教育，2006，（11）：25-29.
[3]唐煒.大學生生命教育的省思與重構[J].社會科學研究，2009，（3）：189-191.
[4]鄭曉江.人類生命二維四重性的思考——以自殺問題與人生意義問題為中心[A].大學生生命教育論——首屆“海峽兩岸大學生命教育高峰論壇”論文集[C].北京：中國廣播電視出版社，2009：22-24.
[5]趙丹妮，張麗穎.關于長春醫專開設生命教育課程的介紹與思考[J].華北水利水電學院學報（社科版），2011，（2）：11-12.
[6]何仁富，汪麗華.身心靈全人生命教育的探索——浙江傳媒學院推動生命教育的探索與實踐[J].華北水利水電學院學報（社科版），2011，（2）：9.
[7]錢永鎮.校園推動生命教育的具體做法[J].教學資料與研究，2001，（39）：22-27.
