時間:2023-01-03 16:17:44
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理實習個人總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
2020護士實習生臨床工作總結2篇
護士實習生工作總結2
20xx年x月踏進了醫院,那一天我們穿上潔白的護士服進入醫院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極醫`學網搜集整理主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。在醫院實習期間,我們
所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行三查七對。在骨科、內科、外科、ICU、急診,等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,同過自己親身經歷到,從發現到及時報告,及時和醫生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,但是經過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發事件。這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關系,這醫`學網搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
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一、做好教學工作,宣傳護理常識
我社區服務中心,安排了社區健康評估,社區兒童、婦女、青少年健**健與護理、健康教育等方面的教學。為了不斷提高教學質量,社區服務中心不定期組織對之前的教學工作進行分析、總結,找出教學工作中存在的不足,同時針對不足之處提出改進措施。我們也認真聽取實習同學針對帶教工作提出的建議,不斷改進教學方式,提高教學質量。
為了保證教學質量,防范護理差錯,在實際教學中采取一對一帶教方式,對實習生的基本技能進行專人指導,使實習同學學會了社區護理的各項常用技術和知識。
二、骨干帶頭,全院動員
我今年是第一次承擔社區護理教學工作,很重視、很珍惜這次機會,組建了由院長牽頭,各科室長任組員的教學工作領導小組,并要求中心各科室、各相關人員密切配合做好教學工作。
在教學安排方面,我們積極向兄弟單位學習,借鑒優秀的經驗;在帶教師資甄選方面,我中心精選各方面的業務骨干;對于教學中碰到的問題,我們及時進行協調處理改進,并注意在生活上和心理關心實習學生。
三、關愛實習生
對于在心理上、生活上、工作上碰到困難的學生,我中心及時組織人員幫忙開導、幫忙解決問題。到我中心來實習,就是我們中心大家庭的一員,通過這些努力,本次實習的學生感覺到了家的溫暖,很多學生和他們的帶教老師成為了好朋友。
四、抓好考勤,嚴格管理
搬了新家,雖然只是集體公寓,但是五個人包下屬于七個人的空間——福建中醫藥大學屏山校區14#1502。感覺還不錯,干干凈凈,整整齊齊,什么都不少,什么都不缺,雖然地方少了點,但看到了工作以后要窩居的跡象,不過還好,只要心寬,看哪里待在哪里都是寬敞的。
早起的第一天,趕著早點到醫院,給實習醫院留下個好印象,所以早到半個小時,等著護理部主任給我們培訓下。還好沒有多久,見到了省立醫院護理部副主任金爽老師(似乎之前主持活動的時候見到這位名字挺特別的主任),幾經周折開始了培訓,不過最為壯觀的是在省立醫院實習的學生省內省外一共370幾人,實在感嘆,當初看著自己班級的同學為實習點明爭暗斗的時候,為啥我們系部不能多分點學生過來實習,這樣就不用那么緊張分配實習點了。
在這里:強烈建議福建中醫藥大學護理學院,在未來的實習分配中能多增加各大醫院的實習名額!
回到培訓內容:主要是介紹關于醫院病區分布情況和醫院的現狀,中間似乎給我們一種選擇省立醫院的向往吧!不過,多謝XX級學姐學長給醫院留下好印象,我想XX級的我們一定會再接再厲把中醫藥大學的優秀風采留在省立醫院,為未來的學弟學妹打好堅實的基礎!
這位護理部副主任金爽老師還不錯,說話有點幽默又不失嚴肅,看她的一舉一動還是蠻親切的。很快培訓結束了,明白了一些道理寫下來和大家分享并共勉:
1.關于請假:只能說沒有非常非常特殊的事情絕不能請假。為什么用兩個“非常”“絕”呢?感慨的說下:請假的可能性為零!要是請假程序也是非常的麻煩(要有證明之類的申請)!而且逃班,是要檢討并要補實習!所以建議沒有特殊事情就安分的工作吧,勿動雜念,以免以后有急事請不了假,后悔都來不及啊!
2.關于實習要求:總結的來說,就是把自己當做個勤快、禮貌、踏實的學生。尊重自己,尊重老師,還要尊重病人。懂得反思,懂得進步,懂得自己實習的主要目的。現在大醫院的護理重心有所轉移,更注重的是基礎護理(晨晚間護理、口腔護理、洗頭、洗腳等等),感觸最深的是:病人投訴護士不陪她聊天。看來心理護理已經成了護理的重要任務。
3.關于心態(自己總結):不管你在哪里實習,我覺得應該有一種踏實肯干、虛心好學、減少抱怨、尊重每個人的心態,而且經常以笑臉相待,我想你的努力帶教老師、護士長甚至護理部主任都會記住你的,時間久了,你自然會獲得自己想要的一切。開頭難,養成習慣就是你自己的一種本能。
時間很快結束了。獲取的一點點經驗讓我消失了實習前的緊張害怕畏懼的心理,希望其中一點經驗對你我都是一種勉勵!
通過半年多的護理工作實習,本人在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,做好護士工作計劃,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解,并做好護士工作總結,從總結中汲取經驗教訓,從總結中成長。
以上是我的個人實習工作總結,在今后的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
關鍵詞:臨床帶教;護生;技巧
為了適應新的護理教學改革,加強護理教育和臨床實踐的密切配合,將護生培養成為具有一定現代醫學、護理學基本知識的護理人才,臨床帶教起著關鍵的作用。現報告如下。
1 教學技巧
1.1 入科培訓:輪轉新生進入科室后,由帶教老師介紹病區環境、結構、特點、搶救藥品、物品、設備的位置及文件書寫等相關要求,使她們盡快熟悉,增加自信心,為實習工作打好基礎。
1.2 提高護生的個人修養,言傳身教,為人師表:作為一名即將從事護理事業的護生來說,應具備一定的素質和高度的責任感。由于護理工作的獨特性,個人修養尤為重要。在帶教時,必須培養學生慎獨律己的道德修養。特別是單獨當班時,是否按規定巡視病房,能否按規范完成各項技術操作等,全憑護士內心的道德信念和責任感,因此,帶教時必須以身作則,嚴以律己,做好學生的楷模。
1.3 實行一對一帶教:在臨床帶教中,護生就象“老師的影子”一樣跟在身旁一起工作,這樣可觀察到帶教老師臨床實踐中所涉及的各項內容,包括基礎護理,技術操作以及護患溝通等,與老師一起及時總結和分析臨床護理發展的動態。一對一教學還有利于師生之間的交流,帶教老師能即時發現問題,隨時指導學生,并迅速獲得反饋。
1.4 專科理論的講解和操作演示:帶教老師讓護生進行護理技術操作之前,首先要找出要點,指出難點,然后在老師督導下實踐于患者身上,老師對護生的操作能力及患者的一般情況做到心中有數,對學生“放手不放眼”,做到既對護生實習中的行為負責,也對患者的身心健康負責。
2 知識與技能
2.1 對不同層次的學生進行針對性的指導:不同學歷層次的護生,其基礎知識,學習能力和各自需求均有不同,有針對性地進行指導,能夠調動學習興趣和積極性。在基礎操作的學習與實踐上,要求是一樣的,在科研理論上對本科生有著更高的要求,讓其帶著問題去查閱資料,利用所學理論主持護理查房,學習結束要有論文答辯。
2.2 帶教中培養學生:臨床帶教老師從事教學的同時,自身也是護理實踐者,為了提高帶教能力,經常開展帶教老師總結研討交流會,為學生開展豐富多彩的教學形式。臨床老師還在日常工作中注意原始資料的積累,對一些同學們感興趣的護理問題,組織學生查閱文獻、撰寫綜述或深入研究,以培養臨床科研能力。對一些臨床遇到的少見病例和某些疾病的特殊護理或操作,及時組織學生進行教學查房或示教。
3 建立良好的人際關系,鍛煉學生獨立工作的能力
3.1 人性化帶教:人性化帶教可起到事半功倍的效果。這有賴于老師對學生的關心和互動能力,表現為尊敬學生,信任學生,關心理解學生。平等對待每一位學生,尤其是性格內向的,要給予更多的關心。護理工作瑣碎又具體,護生在工作中難免會出現缺點,甚至是小的差錯,一旦發生,老師要勇于承擔責任,以長者風范,導之以行。
3.2 培養獨立工作的能力:帶教老師除常規護理操作培養其做到穩、準、快外,還應進行專科的護理和急救技術的培養。讓護生分管病床1~2張,從患者入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施,不斷加深對整體護理的認識,促使學生自覺、主動、創造性地學習。
3.3 教與學雙向評定:表揚和鼓勵護生,對其缺點和不足耐心教育,對護生提出的問題、意見和建議,及時解決。實習結束后,進行操作及理論測試,簽寫實習生鑒定;召開實習生座談會以及帶教老師總結會,反饋雙方意見,實現教學相長[1]。
4 個性特征
4.1 重視帶教老師的素質:臨床帶教老師應選擇高年資護師,首先選擇大專以上學歷,理論水平高,知識面廣,經驗豐富,善于講解,科研意識及能力較強的,熱愛臨床護理和教學工作,熱情,有活力,友好、自信、有耐心和責任心,這對帶教起著舉足輕重的作用。
4.2 認知“以患者為中心”的理念:事實上,很多實習學生對自己的工作沒有清晰的認識。“以患者為中心”的理念能讓學生學會冷靜思考,面對患者的疑問,及時給予解答,或與老師一起協商解決。有助于實習生在工作中找準自己的角色和定位,避免急躁冒進的情況發生。在職業生涯的起步階段,就要樹立“全心全意為患者服務”思想。
4.3 培養良好規范的職業習慣:實習學生在醫院實習,擁有參與醫療活動的權利,同時也有遵守醫療規章、接受醫院管理的義務。實習學生在角色轉換的過程中,個人習慣與醫院文化中規范性的習慣不停地碰撞,摩擦。如:上崗忘記帶工牌;著裝不整;操作不規范等。這些不起眼的小細節放在醫院的日常工作中,就會成為不規范,既會直接影響到患者的康復,也會損害醫院的對外形象。
臨床實習是護生從學校走向社會的重要轉折點[2]。根據新時期醫學模式的轉變,需要不斷總結與摸索,認真負責地做好臨床帶教工作,為培養新一代護理人才打下良好基礎。
5 參考文獻
關鍵詞 整體護理 帶教 護理程序
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.189
整體護理觀的整體概念包括幾方面的含義:①人是由身心、社會、文化各方面組成的,其健康也受到各種因素影響,整體護理要面向整體的人。②人的一切均需要護理,護士要關心人的生命過程的整體。③護理是連續的,護士不僅當人生病時給予照顧,而且要關心其康復、自理,達到個人健康最佳水平。④人是生活在社會中的,通過整體護理促使護理從個人向家庭、社區延伸。因此,我們可能把整體護理理解為一方面把護理對象視為一個整體,即把病與患者視為一個整體;把生物學的患者與社會及其生存的整個外環境視為一個整體;把患者從入院到出院視為一個連續的整體。另一方面,把提供的護理觀視為一個整體,即對患者的護理是系統的、連續的,要保證患者從入院到出院的護理不間斷;對患者的護理是主動的、積極的,按照護理程序,有計劃進行,做到防患于未然;對患者的護理是全面的、整體的,既包括身心兩方面,也包括疾病的預防、保健、康復指導等方面的內容。現將整體護理應用于臨床帶教工作中的一點體會總結如下。
轉變臨床帶教老師護理觀念及臨床帶教觀念
護理觀念的轉變:現代護理從護理學的臨床時間和理論研究來看,經歷了長時間的功能制護理。既護理從屬醫療,護士是醫生的助手,護理方法是執行醫囑和護理常規,忽視人的整體性。基于臨床這種被動、落后的護理觀念,它的臨床護理帶教工作只要求護士學生能夠掌握基本的護理操作,最終做到臨床獨立值班就算萬事大吉。這種功能制臨床護理帶教致使一些護士學生走上臨床護理工作崗位后,只能機械的完成常規疾病的治療、護理操作,但缺乏對臨床急、危、重癥患者的搶救及觀察處理能力和對患者主動提供人性化服務的意識。
臨床帶教觀念的轉變:隨著醫療模式的轉變和人類對健康需求的不斷進步,人類越來越重視生命質量及心理發展規律及社會適應能力的改變。所以每一位護理工作者都面臨著嚴峻的考驗。這就要求我們每一位臨床帶教老師在認真、全面、系統地掌握整體護理理論和護理技能的同時,還必須掌握藥學、心理學、營養學、社會學、管理學等諸多學科知識,并將整體護理及時有效的應用于臨床護士學生的帶教實踐中,使護士學生在臨床實習期間能夠充分理解、認識整體護理的內涵和意義。
正確指導護士學生,認真實施護理程序
正確指導實習學生:臨床整體護理實施效果如何取決于護理程序貫徹得如何。實習護士從學校學習了豐富的基礎理論知識,進入臨床對靜脈穿刺、肌肉注射、皮下注射等技術操作特別感興趣,至于患者的基礎護理、患者的病情動態變化的觀察、患者的心理護理等方面則興趣索然。如不加正確指導,長期以往,無形之中就會使實習護士學生發展為功能型護士。
指導實施護理程序:護士學生進入臨床科室后,臨床科室要選派臨床業務能力強,經驗豐富的帶教老師進行帶教,并根據患者情況酌情安排護士學生至少接待1~2位新入院的住院患者,在臨床帶教老師的認真指導下,及時完成該住院患者的護理評估、診斷、計劃、治療等護理工作,運用溝通技巧,了解患者的需求,使實習護士學生能夠親自運用護理程序體驗整體護理過程。避免了功能制護理所造成的對住院患者的整體狀態沒有固定的護士承擔的這個弊端。帶教老師每天應檢查護理計劃落實及護士學生的實踐操作水平、動手能力和解決問題的能力。
關心護士學生,幫助其解決實習中存在的實際問題:當護士學生為臨床患者做各項處置時,患者會因為他們是實習學生而不樂意接受,甚至當面拒絕,這會使護士學生在患者面前很難為情,不愿也沒有信心再為患者做治療和護理,這種情況如處理不妥,就會挫傷護士學生的實習積極性。臨床帶教老師不僅要做好住院患者解釋工作,而且要更加關心愛護護士學生,進行心理輔導,克服自卑,建立自信,最大程度的發揮主觀能動作用。
制定詳細的帶教計劃:應根據每一位實習護士的具體情況制定不同的教學計劃,切忌只重視實習學生的臨床實踐操作而輕視理論知識的學習。每個護士學生進入臨床實習多懷著美好的愿望,帶教老師須對他們鼓勵、鼓勵、再鼓勵,使他們能從進入臨床之始就意識到護理工作的神圣,護士在臨床工作中的重要性。
將實施護理計劃納入護生的臨床考評:護理計劃是護理程序的核心,實習護士學生在做出評估、判斷后,應當指導其制定相應的護理計劃和護理措施,培養他們分析護理問題和解決護理問題的能力,強化整體護理觀念。如果要求他們寫出患者的護理計劃就會敦促他們開動腦筋,充分挖掘內在潛力,在護理計劃完成過程中,感受整體護理的內涵。對他們的護理評估帶教老師要審閱后修改,使其加深對護理程序的理解和應用。這樣不僅驗證了實習護士學生對護理程序的掌握程度,也提高了帶教老師的臨床帶教水平。
總結經驗,教學相長:整體護理帶教工作教科書中很少涉及,課堂上更是無從學起。必須將理論與實際的護理工作相結合,邊講邊做,不斷探索、實踐、總結、反饋、再實踐。帶教老師與護士學生間的密切配合也是提高護理質量的重要因素,從護士學生的角度考慮,制定切實可行、行之有效的帶教計劃,并且敢于將自己工作中的經驗教訓面對護士進行自我剖析,鼓勵學生提出問題,發表見解,激發學習積極性,培養責任心和工作熱情。
總之,整體護理作為一種現代護理模式已在我院鋪開,并應用于臨床帶教,旨在達到三個目的:①提高臨床護理質量和帶教質量,培養護士學生的整體護理意識,滿足患者的護理服務需求。②合理利用人力資源,達到護士的分層次使用,給護士學生提供良好的學習環境。③提高護理工作系統性和科學性,整體護理應用于臨床帶教是每一位帶教老師的責任。
【關鍵詞】多媒體教學;臨床帶教
護理生經過學校的理論學習,進入臨床學習階段,而此時臨床護理教學是護理生實現理論知識向實踐轉化,完成向護士角色轉變的重要途徑[1],在護理教學中占有重要地位。多媒體教學與傳統教學手段的結合可以縮短學習時間,提高護理效率,降低護理事故的發生。這樣的帶教方式實施后收到了良好的教學效果。現總結如下:
1運用多媒體帶教的目標
在完善的教學計劃指導下,運用多媒體教學模式,針對以下的四個目標,分別在不同階段有針對性地對帶教學生進行培訓,增加護理經驗,進而衡量教學成果,提高帶教質量。
1.1加強護理學生的“三基”訓練,鞏固基礎護理與臨床知識,結合臨床實踐,指導護理生將所掌握的基礎理論和專業知識應用于臨床實踐,知行合一,為日后的工作打下堅實的理論基礎。
1.2掌握基礎護理技術操作及臨床各專科護理技能,培養學生的臨床思維和獨立發現問題、分析問題和解決問題的工作能力。
1.3培養學生良好的醫德醫風和職業態度,樹立以人為本、以病人為中心、救死扶傷、全心全意為人民健康服務的思想。
1.4使學生熟悉對急、危、重癥患者的搶救技能,并掌握處理疑難、危重病人的護理技術及護理難點,了解與護理有關的新技術、新儀器的使用。
2運用多媒體帶教的實施方法
2.1甄選帶教老師
2.1.1科室設一名總帶教老師,協助護士長負責本科室的帶教工作和實習生的管理,按要求認真落實本科室帶教實習計劃。
2.1.2根據學生的不同學歷層次安排相應資質的老師帶教,本科學生應由本科以上學歷或從事臨床護理工作≥5年的護師及以上專業技術職稱人員帶教;全日制大專、大專(3+2學生)可由大專學歷、護師或從事臨床護理工作≥3年及以上專業技術職稱人員帶教。
2.1.3帶教老師應對學生嚴格管理、嚴格要求、耐心指導,在帶教中放手不放眼,以認真客觀的態度實事求是地填寫實習生手冊
2.2多媒體帶教的教學形式集中授課。運用多媒體技術進行技術操作演示、教學查房,記錄每位實習生的操作影像和數據,在總結階段進行回放,一對一的形式進行臨床帶教工作。
2.3多媒體帶教的教學安排
2.3.1實習生上崗前,由護理部組織運用多媒體講座的形式進行崗前培訓,幫助學員盡快適應角色,融入集體,并借此機會在學員之間進行交流。
2.3.2入科第一天,科室采用多媒體教學方式進行入科介紹,包括床位設置、人員結構、科室布局及功能、疾病收治范圍、藥品物品設備放置位置及要求、專科特色、護理管理模式、護士長及帶教老師介紹、護理服務亮點、崗位設置及崗位職責和工作流程、科室對護生的要求等。同時現場熟悉科室環境,以消除陌生感、使學生盡快熟悉和適應環境。
2.3.3根據帶教計劃將整個教學過程分為若干階段,每個階段包含一些重難點;將每個階段劃分為若干節課,每節課分為理論課和實踐課兩部分;每個階段結束時,設置總結課,以便學員總結不足之處;課程結束,進行獨立實踐與考核,進行綜合評定。
2.3.4對于特殊病例及罕見的臨床疾病并發癥,通過幻燈片和播放相關的數字影像資料直觀的展現出來,開闊護理生的知識面。
2.3.5對于一些特殊治療的操作步驟,通過錄像的方式保存下來,讓初學者明確掌握操作的要點和方法,迅速提高護理效率。
2.3.6對每批實習生進行護理技術操作示教,圖像記錄每位實習生的操作并保存備案。帶教老師應針對學生暴露的問題及時總結,并與其他帶教老師進行溝通,商討解決方法,在后續課程中予以指導。
2.3.7總結時,帶教老師提前一周將題目發給學生,并且在一周的時間內監督學生獨立完成,給予指導。學生用PPT的形式進行總結,并向帶教老師及其他學生講解自己的學習心得,講完之后總帶教老師可對其進行提問及點評,指出優點和不足。
2.3.8考核期間,由總帶教全程監控。結束后,由患者、醫生及帶教老師分別填寫評分表格;最后,由護士長予以點評,指出優缺點。對于未及格的學員應延期進行重新考核。
3多媒體教學的優點、問題和思考
多媒體教學法的提出更好地提高了帶教工作的質量,而且能夠大大簡化護生帶教的工作量,是對其他學科教學的借鑒,也是對以往護理生帶教工作的總結。
3.1多媒體教學的優點根據托爾文記憶模型[2],情景記憶(episodic memory)是指對個人親身經歷過的,在一定時間和地點發生的事件或情景的記憶,語義記憶(semantic memory)是對字詞、概念、規律和公式等各種概括化知識的記憶,它與一般的特定事件無明顯聯系。多媒體教學可以使抽象的語義記憶轉化為鮮活的情景記憶,聲像記憶和視像記憶在感覺中的持續時間較長,可達幾秒鐘,使得學員能夠有更多的時間加工語音信息。與常規教學相比,多媒體教學更加直觀,提高學習興趣,使得短時記憶更多轉換為指導工作的工作記憶。
3.2多媒體教學的問題和思考
3.2.1根據艾賓浩斯記憶時間遺忘曲線[3],記憶會隨著時間迅速消退,復述是使信息保存的必要條件,對信息的短時保持乃至長時儲存都具有十分重要的作用。多媒體教學帶來的快速全面的短期記憶容易使學員產生已經記憶并掌握的錯覺而疏于復習,引發工作中的失誤。如何強化多媒體帶來的優勢短期記憶需要更多的經驗數據來驗證。
3.2.2護理操作無法都用多媒體教學反映出來在具體的實踐中,如何細化每個模式的細節,使每個教學模式盡可能的量化,采用更加標準化、 字化的管理,規范護生帶教的教學活動仍需要大量的實踐來驗證。
3.2.3對學員操作進行拍照、攝像,并在隨后的學習和總結過程中不斷回放所記錄的影像以及在學習資料的發放和傳播過程中,如何保護患者的隱私權?肖像權?乃至教師和學生知識產權?相信還需要依據法律條文,制定詳細的規章制度包括患者的授權書,醫護人員職責范圍確認書等并嚴格執行,避免潛在的醫患糾紛和數字資料的濫用。
參考文獻
[1]勾忠杰,李金林,韓愛華,等.兩種教學方法在臨床護理帶教中的應用研究[J].護士進修雜志,2008,23(17):8451-8452.
關鍵詞:工作能力;護理;臨床教學;模式
從2010年7月開始,我校第一附屬院在臨床護理教學中探討實施以能力為核心的教學模式,以提高實習學生的臨床工作能力,取得了滿意的效果,報告如下:
一、對象
2010年7月至2013年6月在我校第一附屬醫院實習的所有學生共100名,其中,本科30名,大專70名,全部為女性,年齡21-25歲。
二、方法
1.以能力為核心的臨床護理教學模式的構建
(1)成立臨床護理教學委員會。(2)編寫《臨床護理教學手冊》。內容包括,教學昔理組織架構、老師資格認定標準、各級教師職責、教學計劃、教師培訓記錄、學生技術操作考核記錄、教學總結等。(3)制訂分階段目標教學計劃。內科、外科、婦科、兒科均使用分階段目標教學方法,將學生的實習分為基礎階段、專科階段和整體護理階段。手術室、急診、門診等采用以周目標為教學體系的一帶一教學方法、在教學計劃中,將實習目標分為知識目標、技能目標和態度目標,然后按階段目標制訂實習計劃。
(4)建立臨床護理能力評價體系
I.老師對學生臨床護理能力的評價。每個科室對學生臨床護理能力的評價包括:各科筆試;各科臨床技能考核;綜合素質評價。
Ⅱ.學生對教學工作的評價。學生在每個科室實習結束時使用《病區教學質量評價表》,對帶教病區進行評價,內容包括:病區護士長對教學工作的支持、教學計劃完成情況及帶教老師專業能力、教學能力等,由教學片長統一發放、回收,進行分析、總結和反饋教學質量情況。
Ⅲ.動態教學評價。學生在每個科室實習結束時進行老師和學生共同參加的小結會、在每大輪回實習結束后,分別舉行全院帶教老師和學生的總結會,廣泛征求老師和學生對教學工作的意見和建議。
2.以能力為核心的教學模式的實施
(1)臨床師資隊伍的建設。規范臨床帶教老師的準入資格,通過科室推薦、實習生反饋、教學委員會綜合考核評價,選拔責任心強、專業素質好、熱愛臨床教學、溝通能力強的護士擔任帶教老師。
(2)分階段目標教學的實施。按分階段教學目標設立帶教老師。基礎護理和整體護理階段由病區主帶教負責落實教學目標,專科階段由一帶一老師負責落實教學目標。病區護士長和主帶教對教學計劃的實施進行控制。目標教學的具體實施:知識目標:運用PBL教學模式,每2周組織臨床護理輔導講課和護理查房1次。技能目標:將26項基礎護理操作做為必須考核過關的項目分到各科室,各科室安排帶教老師示教每項基礎護理及專科護理操作。態度目標:每個實習病區設立“學
生病房”,在帶教老師的指導下,由每名學生管理4-6張病床,為患者實施整體護理。
3.統計學方法
數據應用SPSS12.0軟件進行統計分析,資料采用x2檢驗、
三.結果
1. 2010-2013年級學生臨床護理能力評價結果:優秀率分別是:13.8%,14.4%,16.7%。良好:74.8%,78.4%80%。及格:4.4%,3.1%,1%。
2. 2010―2013年級學生對教學模式的滿意度分別是:88.5%,92.8%,97.8%.
3.帶教老師對教學模式的滿意度是:91.8%,96.7%,99.1%。
四、討論
1.以能力為核心的臨床護理教學模式的意義
實習學生面臨著即將走向工作崗位,他們的臨床工作能力關系到護理隊伍的整體素質和護理質量,因此,臨床護理教育應該把實習學生臨床工作能力的培養放在重要位置。知識的學習主要通過必要的培訓和理論學習來掌握,而能力的發展則只有在實踐中才能實現。實習學生已經具備了一定的理論知識,但是他們需要臨床工作能力的綜合全面培養,而分階段培養學生的臨床護理能力是實習工作的重點。我們構建的以能力為核心的臨床護理教學模式就是為了綜合培養實習學生的臨床工作能力,經過3年的實踐證明:實習學生的臨床護理能力綜合評價優良率逐年提高,從2010年級的88.6%升至2013年級96.7%,這說明以能力為核心的臨床護理教學模式在畢業實習中的實施是有效的。這種教學模式將以知識傳授為中心轉向以能力培養為中心,實現以學生學習為主體、教師為主導的教學理念,解決了以往實習學生臨床護理能力不足的問題。因此,在臨床護理教學中,采用以能力為核心的教學模式,
有利于全面提升臨床護理教學質量,促進學生臨床能力的提高。
2.以能力為核心的臨床護理教學模式提高了臨床教學質量
以能力為核心的臨床護理教學模式,強調以學生為主體、以老師為主導的教學,為此而制汀的分階段目標教學有利于老師和學生形成強烈的目標意識,對臨床帶教老師提出了更高的要求,因此,建立一支素質高、技術精湛的臨床教師師資隊伍是保證該臨床護理教學模式得以實施的關鍵。有研究提示,不同學歷的臨床護理帶教老師缺乏護理臨床教學的相關理論知識和技能水平的指導和培訓。定期對帶教老師進行相關的培訓學習,可以提高臨床帶教老師的護理查房、教學方法、學生心理等方面的知識;可以了解學生的心理情況,以便在以后的教學過程中能因人施教.臨床帶教老師的培訓已作為本院繼續教育的內容之一,使培訓形成制度,實行全員培訓和全員帶教,充分調動個人的主觀能動性,以確保臨床教師梯隊建設后繼有人。本研究結果表明:學生及帶教老師對木教學模式評價的滿意度逐年提高,這說明此教學模式能夠激發學生的學習主動性和帶教老師的教學積極性。我校附屬醫院實行的臨床護理教學組織管理體系由教學委員會及專職教師進行昔理,并將教學納入日常護理管理工作中,用規范化管理代替人為干預,確定了以能力為核心的臨床護理教學模式,使各項臨床護理教學工作能夠有序地進行,同時能夠根據實際情況,持續進行教學質量監控和改進。
參考文獻
【關鍵詞】手術室護理;帶教;問題;對策
1問題分析
首先,理論與實際出現脫節。護生學校處于一種被動學習狀態,書本部分知識與臨床實際脫節,無法有效聯系理論與實際,對實際工作缺乏相應的感性認識,無法將從學校所學知識運用于臨床實踐。另外,手術室護理屬于專業性極強的工作,例如某些貴重儀器、先進設備,護生無法短時間掌握使用技巧。
其次,責任心低、缺乏崗位感。處于實習期間的護生,在實際手術臺前,往往表現出束手無策,對于無菌技術操作、教師存在茫然。少許護生因缺乏相應的崗位責任感,對于基礎護理不夠重視,遭到挫折時怨天尤人,未秉承無私奉獻的原則工作。
第三,技術不過關。由于護生接觸手術室時間較短,對環境處于陌生狀態,未全面掌握有關護理知識,無菌技術操作方面內容掌握不夠牢固。在實際的手術時,口頭表述極為準確,實際中卻無法運用,甚至出現無序操作。因怕出錯、緊張、怕受到批評等心理壓力,而不敢動手進行護理操作,致使臨床實踐經驗缺失,學習護理技術較慢,降低護生實習的有效性、積極性,增加帶教工作難度。
第四,護生心理壓力過大。主要有兩個方面的原因:其一,因手術室護理屬于一種相對封閉狀態,工作性質、設施與病房不同,護生進入手術室后,極易出現恐懼感。其二,因對手術室的陌生感,導致護生實習壓力較大,情緒較為緊張,尤其是手術室護理操作極為嚴格,在短時間內無法掌握過多的實習內容,護生極易失去興趣、信息。
第五,溝通能力差。因許多護生為家庭獨生子女,備受父母寵愛,形成一種以自我為中心、工作無主動性,同患者、教師間無法進行良好的溝通。少許護生因年齡與心理成熟不相符,無法主動與老師、患者進行交流,難以尋找護理交流的切除點,在手術配合時,無法與醫生進行默契溝通。特別是大部分護生學歷較高,面對中等學歷教師,不愿放低姿態進行學習,導致師生關系不融洽。
第六,自我防護意識較低,無菌觀念較差。手術室護理工作對于無菌要求極為嚴格,老師雖向護生向講解了污染區、清潔區域無菌區概念,然而在實際中仍存在無菌區域操作的跨越,無法有機結合理論和事件。另外,手術室在工作運行過程中,接觸到特殊性患者血液、臟器標本與分泌物的幾率較大,極易導致病毒播散與原微生物播散。手術室所使用的化學消毒劑、紫外線,可損傷人體,護生的自我防護能力降低。
2帶教對策
首先,規范帶教管理。在手術室護理中,成立帶教小組,構建分級帶教模式。確定帶教主導為護理教研室,逐次分級專科生活組、技術組教學,定期召開相關教學會議,總結與討論帶教工作成績、計劃、問題,以及改進方法。其各級帶教老師的主要職責在于,健全實習管理、帶教管理、教學管理制度。將責任落實至具體人員,將考評內容具體化、細化、量化。
其次,確保教學質量,促進帶教老師優化配置。對于護生的帶教老師選拔,通常來源于手術室護理人員,通常選擇責任心強、經驗豐富、技術規范、工作時間長護師。通過帶教能力、技術能力、護理知識的考核,醫院下達聘用證書正式任命,保證教師的權威性。使教師隊伍具備具備高素質、強帶教能力。按照具體情況,可對護師進行調整。現代教學注重因材施教,老師知識水平存在差異,教學手段、方法也各有不同,主要體現于了解護生需求、與護生進行互動上。同時,考慮護生的個性差異,尤其是手術室醫患關系、醫護關系較為被動,為防止出現醫療糾紛,初期實習護生應由老師手把手帶教。
第三,促進雙向互動,構建和諧關系。護理教學過程中,應該是一種雙向互動的過程,在雙向互動中構建和諧的師生關系,決定了教學質量優劣。因此,我們選擇一對一教學,構建和諧師生關系,注重實現情感目標。帶教老師通過了解護生情況,按照實綱與護生個性差異,進行因材施教,對于每一項護理操作,帶教老師均進行一次講述、動作示范,指導護生掌握每一項操作,促進理論與實踐的結合。針對每一臺手術,不影響手術基礎上,可給予護生獨立配合機會,老師則從旁協助、指導,以使護生可獨立工作。在互動教學中,應注重滲透職業道德教育,言傳身教,正面引導、教育護生,在教學過程中傳授服務理念、高尚品德。每周進行教學小結,以動態掌握護生實習成果、護生實習要求、實習意見、計劃完成情況。護生與教師雙向溝通,對教學計劃進行調整。
第四,加強人文關懷,降低護生壓力。在護生實習之前,科室召開座談會,逐層進行溝通,通過上下級溝通,制定相應的實習生活計劃。生活關心護生,用實際行動營造人文氛圍。護生入室2 d內,帶教老師向護生接受手術室環境,講解有關手術室制度,使護生消除陌生、緊張等不良心理壓力。對于無菌操作,應給予積極示范,使護生了解與掌握基本操作后,再安排護生上崗,以降低護生緊張情緒。
第五,確保實習質量,嚴格實習考評。對于確保實習質量,對于實習生的請假,除國家規定休假日外,其他事假與病假,請假一天以內護士長批準,兩天內護理部批準,三天以上由醫院科教辦批準方可,若違反則停止護生實習。護生出科前,必須書寫實習小結、個人鑒定與實習體會,并由帶教老師進行測評。通過實習綜合考評表對護生進行評價,對于得分較低者,應給予鼓勵與警示。
總而言之,針對手術室護理帶教工作,必須及時發現問題、總結問題與經驗,以便于提高護理帶教質量,為護理工作培養更多優秀的人才。
參考文獻
[1]王依貴.手術室護理帶教方法的持續質量改進探討.重慶醫學,2012,41(11):1139-1140.
[2]胡名靜.手術室護理帶教工作存在問題分析及對策.齊魯護理雜志,2007,13(6):114.
關鍵詞:中職護生;實習前;準備
已經有過六年送學生下實習經驗的筆者和同事通過交流總結。為了更好的開展中職護生的實習前準備工作,對這實習前準備的工作總結為“身”的準備,“心”的準備,“技”的準備和“德”的準備,現對這四部分內容展開闡述,并提供一些建議:
一、“身”的準備:
眾所周知中職護生一般的實習時間為10個月,在這實習期間里要求較高,中職護生和和在職護士上班時間一樣,比較苛刻。在APN三班輪換中,連續8~10小時的高強度工作,對工作人員身體素質要求甚高。這就需要中職護生要有一個健康的體魄!為了準備這個體魄,建議中職護生做好以下3個方面:
(一)學生提前做一些必要的健康檢查,這樣做的目的是為了發現自己有無一些隱匿性的疾病,如檢查中有發現,應當給自己在實習過程中制定保健的方案和防范方法。平時多注意,健康的身體是工作的本錢。
(二)為了實習過程的不會染上某些傳染性疾病,建議每個中職護生應該在下臨床實習前需要做到針對某些傳染性疾病做好防護準備。舉個例子:針對乙肝感染,中職護生應該在實習前的一年內到醫院檢查乙肝兩對半,并根據檢查結果,進行處置,建議進行注射乙肝疫苗,以強化免疫功能。
(三)要增加機體的耐力,考慮實習過程中上班的工作持續8小時以上,需要專門針對耐力進行鍛煉。建議多參加體育運動,其中極力推薦的運動為晨跑,此項鍛煉簡單而容易操作,隨時隨地可以進行。
二、“心”的準備
中職護生有自己的心理特點,為了下臨床實習需要做好心理方面的準備,主要包括以下幾個方面:
(一)給自己一個實習目標,考慮想去哪個醫院實習,想學到什么,要達到什么樣的效果。中職護生的理想不是很明確,需要協助他們在實習前的一年里確立自己的目標。這是驅動自學生完成實習的動力,也是壓力。讓學生寫下目標,時時勉勵和鞭策自己,引領自己前進的方向。
(二)做好吃苦的準備,護士工作有繁多、復雜、危險的特點。對繁多的工作,不要嫌麻煩,只要把簡單的工作做好便是成功。如果辛苦是必然的話,請學會調節好自己。面對危急的病人及危險的情景要克制,不要恐懼,戰勝恐懼的辦法就是直面自己的工作。
(三)學會獨立,核心的問題是學會自我照顧,在離開父母,離開老師的情況下,未滿18歲的孩子,沒有想得那么長遠,在心智尚未成熟的情況下,對自己不能掌控的事情可能存在恐懼,所以需要在實習前一年嘗試自己去決策自己的事情,要去嘗試才能獲得成長,才能克服依賴的心理。
(四)學會團隊合作,最好的辦法就是培養自己的交際圈子。認識自己的優缺點,悅納自己,這樣才能在人際中正確定位。要相信自己身邊的同伴,在同伴中彰顯和培養自己的優勢。要服從管理,積極行動,在出現問題時能夠站出來用于承擔。
三、“技”的準備
(一)基本技能,掌握基本的護理知識和基本的護理技能,是準入實習的基本條件,隨著近年來護患關系矛盾的案例層出不窮。據我了解不少學校對護理實習生下臨床實習的準入情況要求提高了。正在理論知識方面,必修科目內外婦兒科及護理學基礎及急救技術這六門課不及格的話是不允許下臨床實習的,特別必須提到的是護理學基礎中的基本的護理操作考核不及格也是不能的。衛生學校培養的是護士,出了校門已經不是如何學習成為一個護士的知識或者技能,而是到臨床中去檢驗和應用自己在學校的所學。
(二)溝通技巧,關注個人儀容儀表,通過了解每年本校有5人以上是由于個人儀容儀表出現問題而被實習單位退回學校的。要求儀容儀表符合護士的要求。當下護患關系的出現的問題往往不是技術層面出的問題,而是出現在為患者提供服務的過程中,服務態度的問題。謹言慎行,尊重患者在服務中很重要。
(三)生活技能,離開父母、老師,中職護生就要在生活上解決自己衣食住行的問題。這個問題最終歸結為錢如何花銷的問題。資金的來源自然不用擔心,如何合理使用便是一個大問題,而中職護生往往在花錢上沒有自己的規劃,建議中職護生平時做好生活的賬本。
四、“德”的準備
(一)踏入社會,堅持“人”品:
1.守法,守法是每個社會人必須具備的,初到社會必須了解一些基本的法律知識,了解規則才能遵守規則。可以從書中獲取,亦可以多咨詢長輩、前輩。
2.誠信,護理工作面對的是生命,不能兒戲,對待生命應該實事求是,只有敬畏生命方能不越雷池半步。
3.熱忱,有許多護患矛盾不是來自于護理技術的問題,更多的是來自護理服務中的冷漠,保持熱忱最大的關鍵是在于對這份工作的愛,而這種愛往往不具體,需要每一個中職護生自己去尋找和積淀。
(二)履新行業,升華醫德:
作為當代大學生,畢業前的實習是很有道理的,而且是必不可少的。實習,一方面讓我們有機會對專業課知識進行總結,便于查缺補漏,體驗理論和實踐的區別;另一方面實習也是我們走上工作崗位前的培訓,體驗作為一個職工承擔的責任,幫助我們將來能盡快適應工作崗位。以下是收錄的一些范文,希望能為大家提供幫助。
個人實習工作心得1
我來到__第一人民醫院開始了我的護士實習。__市第一人民醫院座落在風物秀氣的長江三峽西陵峽口。建院于1949年。是一所集醫療、防止、科研、講授于一體的國度三級頭等醫院暨愛嬰醫院。醫院開設14個病區,57個業余科室,此中骨科、心血管內科、神經內科、內分泌科、神經內科、肝膽內科、icu等專科特性突出。醫院醫療配備先進,存在雙螺旋ct、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內鏡、樞紐關頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結腸鏡、前列腺電切鏡、玄超、長程心電圖、c臂_光機、多導電心理儀、活動平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動生化綜合儀、數字胃腸機、肌電圖等大型配備200余臺(套)。醫院還配備有先進監護儀器和搶救配備的icu、ccu病房。護士長特地指派幾名護士。輪番作為我的帶教老師。在從__年5月29日開始的一個月時候外。我按照學校的要求,成功的實現了見習使命。一個月的見習是悠久的。但是我的收獲是豐盛的:
內分泌科實習出科小結血液透析出科實習小結怎樣寫?,起首。我先復雜說一下這一個月的使命狀況。顛末護士長的講解。我領會了護士分分歧的班:責護。是負責輸液和換藥的。八四班。是半夜連班。但下午四點歇班。重要負責作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班。是顛末電腦管理大夫醫囑和病人情況的。藥班。重要負責全部藥品的領取及發放。護士長。就是對護士進行管理而且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在這一個月的見習中。我不僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些一樣往常的照顧護士使命。還領會了氧氣包的使用。另外我還領會到了寫醫囑和照顧護士病理的留意事項。還領會到了醫院的使命狀況和人與人之間是如何相處的。為我而后走上使命崗亭打下了松軟的基礎。可以說。這四周的照顧護士見習讓我收獲頗豐。
第一、四周的見習使我重新相熟了護士這個職業的崇高。
內分泌科實習出科小結在我以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。我不斷認為。她們的使命很輕松、很復雜。只要求實行大夫的醫囑。“照方抓藥”就行了。其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護士見習。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發覺本來做護士并沒有我設計中的那么復雜。護士的使命就是一個字“累”。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗亭上。她就充斥了力量。她們全身心的投入在一場戰役中:把本人的生氣心愿完備展現在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。
交班平凡在晚上8點。護士大夫都要參加。主任站在最后面。昨晚值夜班的護士開始做她們的照顧護士病理交班報告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說一下本人統領的危沉疴人的狀況。最初兩位主任和護士長進行總結便終明晰每天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的。它是對大夫和護士的一種規律的束縛。讓咱們醫護職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強的組織性和規律性。做一名認真負責的醫護使命者。
第二、一個月的見習使我開辟了眼界。增多了見地。
見習時,我跟隨帶教老師。仔細聽取講解與指導。領會了很多醫療配備的基本操作。飽覽并理論了很多種醫療操作。好比生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有很多業余儀器我都是第一次見到。有很多看似復雜的照顧護士操作,真正做起來才曉得并非如此。在醫院的短短四周。別致事物連續不斷。時時給我帶來興奮的打擊。我充斥好奇。留神察看。自動發問。護士們耐煩的給我講解。使我領會到了一些醫療儀器的使用方式、基本放肆了照顧護士操作的方式和留意事項。她們生動的綜合一個個看似復雜的操作。而且在規章制度答應的條件下給我很多理論的機遇。讓我有機遇使用這些儀器和配備。理論照顧護士操作。這些都使我對未來處置的使命有了確定的感性相熟。
個人實習工作心得2
實習即將結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝東莞仁康醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有很多很多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝東莞仁康醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!
個人實習工作心得3
炎熱的六月末,我們終于開始了盼望已久的實踐。想著終于有機會走進檢驗科,可以從實踐中理解自己所學的專業,心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗科的工作,我們又是第一批開始實踐的同學,心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個操作要點、注意事項,我們都會牢記在心。短短十天親眼目睹了三個科室——生化,免疫,臨檢的忙碌,發現了原來工作和學習是有著天壤之別的。
第一是生化,這里的工作基本都是流水線,在這里,不僅要對專業知識充分掌握,還要對檢驗儀器具有一定的知曉,因為不知道什么時候儀器就會出故障,這個時候還需要懂得如何修理機器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫生對報告有所疑問時,來重新檢驗時使用的。不僅是為了對病人負責,也是自己作為醫護人員的一個責任。
第二個科室就是免疫,與生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗,就會差之毫厘,失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時候就是做一些簡單的實驗,在老師的旁邊聽一些實驗的講解。有了這種直觀的學習方法,使我們在課堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。
第三個科室便是臨檢了,其實也是分為血液和體液的。在血液臨檢,看著自動做分析的流式細胞儀,再回想老師課堂上所講解的內容,又有了更深的理解。而在體液臨檢,老師經常會讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天,又對剛剛結束的臨床檢驗基礎學有了進一步的認識,看到了更多的樣本,而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今后所要面對的。
都說現在的醫患關系緊張,在這里實踐時,也有幸在咨詢臺站過。與患者打交道更多的是需要耐心,多說一個您好,或許就會拉近醫生與患者的距離,少了一份猜疑,多了一份信任。
曾經有人說,檢驗科的工作三個月就可以輕松上手,很簡單。然而,真正來到這里體驗過之后,就會發現檢驗工作并不是想象中那么的簡單。就好像病人手中一張張的報告,看似簡單,其實這是經過一位位老師的質控、實驗、檢測、審查、復核,這一步步謹慎操作得出的,每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗人員每天都做著相同的工作,但是當意外或者特殊癥狀出現時,才能發現日復一日的積累是有意義的,這就是為什么檢驗人員不僅僅要求對專業知識牢記在心,也更需要大量的實際操作經驗。
此次實踐,雖然只有短短的兩個星期,可是卻使我了解了很多關于檢驗科工作的情況,認識了很多老師。對于這個專業和自己的未來又有了一些新的認識,更加明確了將來的目標。總之,這次實踐收獲頗豐。真的非常感謝學校和醫院的老師們給了我們這么好的一個機會讓我們對自己所學的專業有了充分的認識。
個人實習工作心得4
我們這次實習的目的是將在學校所學的專業知識與設計實際和生產實際相結合,進一步鞏固、充實和拓展專業知識,為今后的專業課程及其產品設計打下堅實的基礎。
本次專業實習應達到以下幾個要求:
1、通過接觸設計和生產實際,加深學生對所學專業在企業和設計公司中所出的地位和作用的認識,鞏固專業思想,激發我們勤奮學習的熱情,并增強我們的群眾觀點、勞動觀點和對社會的責任心和使命感。同時了解和體會設計師和工程技術人員認真勤奮工作的態度和對事業的責任心和使命感。
2、在專業實習過程中,我們通過觀察和分析,一些實際設計案例,深入了解設計程序與方法。進一步拓寬我們所學的專業知識和視野,所到了很多在學校和書本上學不到的知識。
3、通過實際設計,以及設計師的介紹與講解,做到理論聯系實際,把所學知識條理化、系統化,使所學過的理論知識得到印證、深化、鞏固、充實。培養我們分析、解決設計中遇到的實際問題的能力。了解并收集設計案例。培養獨立觀察、調研、分析和解決實際設計問題的綜合能力。
4、專業實習不僅僅是將我們的專業知識加以鞏固,同時也培養了我們與他人的溝通的能力,向他人表達我們設計思想的能力,此外還端正了我們做事的認真態度和看待問題的方式。
在實習中,我還能體會到,與別人的溝通能力與表達自己設計想法的能力也很重要,這是我們大家比較缺乏的,我認為這是我們大家將要努力提高的一個方面;正所謂,態度決定一切,如果我們有一個好的學習態度與認真做事情的心態,我們可以解決很多不必要的麻煩。我們大家都沒有認識到這一點,也都忽視了這一點。
最后,很感謝老師給我們這次實習機會,讓我們大家切身的體會了工作的辛苦與勞累,也算是人生初體驗,對我們的以后的工作、學習將有很大的幫助。
個人實習工作心得5
20__年__月__日,我來到公司實習,至今工作已三個月有余。經過三個月的學習與工作,我對自我的工作認真思考并記錄下來,以作為自我工作的一個階段性總結,同時向公司領導匯報我的工作,請領導審查并給予同意我的轉正申請。
首先感激部門領導Colin、楊總以及公司人力資源部的認可、招聘我加入公司,并對我全方面的培訓,給予我在公司發展的機會。感激公司領導和同事給予我的培訓、教導與幫忙,使我在短短的三個月時間里能學到最多的知識和信息,并得以提高。由于我之前并沒有相關行業的經驗,我深知自我的欠缺是對我公司、行業及產品系統知識的掌握。
1、認真學習公司共享文件中對公司歷史、制度等的介紹,對公司深厚的歷史底蘊、嚴謹的工作氛圍、科學的管理制度的了解,增強了我在公司這塊沃土上潛心學習、扎根發展、努力發揮的信念,相信隨著公司的發展,自我也必須會有大的提高。
2、在短時間內掌握更多的行業知識,并且在后期的工作中隨時學習補充行業知識的學習。不僅僅在學習期間努力學習行業知識,為自我盡快進入工作主角而準備,并且要想將業務工作做的更加出色突出,融入到這個行業中來,經過社交網站Linkedin結交更多的國外朋友,學習行業知識,在業務工作中,互通信息,互相學習,為在這個行業中長期發展而努力。
3、認真學習了商務知識。楊總對業務人員的培訓不僅僅重視業務知識,對商務知識的培訓也絲毫沒有松懈。而相比課堂式的理論灌輸,楊總更多地是經過接待客戶的實戰方式,來讓我們新人對公司、產品及商務知識有更好的認知和掌握,也使得我們在業務工作與人溝通中細節上的勝出增加一籌。使我們增強了成功的信心。
工作表現——態度與感悟
1、勤奮是業務工作的首要前提。在學習和準備期間,勤奮學習產品知識,認真學習公司組織的各類培訓,并做好學習筆記、工作日記,及時向公司技術部及本部門的同事請教。項目信息是業務工作的前提條件,勤奮查找項目信息,總結、交流查找項目的心得,使得自我能更好更多地得到項目信息,更大幾率地取得成功。工作過程中,勤奮努力總結工作中的經驗教訓,大膽嘗試自我的想法與心得。
關鍵詞 護理學;臨床實習;教學;胸外科
中圖分類號:R192 文獻標識碼:B 文章編號:1006-7256(2011)15-0108-02
護理學的實踐性非常強,護理臨床實習就是書本知識向實踐能力轉化的一個重要環節[1,2]。我院是黃河三角洲唯一的一家三級甲等醫院,接收患者多,病種復雜。這為高護護生通過臨床實習得到更多護理實踐提供了良好條件。但同時因為分科較細、專科護理特點不同,又給實習護生增加了困難。近年來,我們在組織高護護生胸外科護理實習時,針對以往臨床實習帶教存在的問題,采用分階段目標教學方法,將實習分為輔助階段、執行階段和責任階段,并制訂階段目標任務,以協助護生盡快掌握基本護理技術,保證其順利完成實習計劃,取得滿意效果。現報告如下。
1 以往護理臨床實習帶教存在問題
1.1 較短實習時間與繁雜實習內容的矛盾 高護護生的臨床實習時間一般為一學期,在各科輪轉時間約4周,時間較短,而實習內容包括各種基礎護理、專科護理、整體護理、責任護理及危重患者護理等,并涉及人文關懷觀念的培養,任務很重。帶教老師人員較少,又參加科室倒班,因此在規定時間完成實習計劃一般非常困難。
1.2 刻板書本知識與多樣臨床實踐的矛盾 高護護生經過多年書本學習,積累了必要的護理基本知識。但臨床實踐中,由于各自的條件和專科要求不同,各醫院、各科室都形成了自己的護理操作規范,這些規范并不一定與書本內容一致,這就造成了護生課堂獲得的理論與臨床實際內容銜接不上,在實際工作中感到困惑和無所適從,影響了實習效果。
1.3 護生專業素質與具體護理工作的矛盾 每個人的動手能力有差別,每個人接受新知識的能力和習慣也有差異,這就要求教學實習因材施教。由于社會原因,護理人員付出的勞動常不易得到社會的理解,這使剛從學校進入臨床實習的護生很容易產生失落與迷惑。或鄙薄護理職業,認為護理工作簡單、機械、服務性強,自己從事護理“大材小用”;或對自己妄自菲薄,產生“自卑”動搖心理,反思專業選擇是否正確,這都影響其實習的積極性和主動性。部分護生有考研計劃,這本是拓展自己學習領域、全面提高自身素質的選擇,是對事業更高的追求,但由于時間的矛盾,既擔心實習任務完成不好,又擔心復習準備不充分,使其實習精力不能集中,形成引發醫療事故的隱患,嚴重影響實習計劃的實施效果,也給科室管理增加了負擔。另外,由于護生多是獨生子女,缺乏生活鍛煉,“自我”意識較強,服務意識薄弱,故其面對新環境難于適應,面對身受病痛折磨、需要醫護幫助的患者,不能盡快轉換角色,完成護理實習。
1.4 教師理論水平與帶教指導方法的矛盾 教師水平決定護理實習的質量。由于我們的帶教老師多為在臨床工作多年的護理人員,離開學校已有相當時日,且部分帶教老師對學科的理論進展關注相對較少,對平日工作的經驗進行理論層面的總結也少,故在帶教工作中常出現只能教授操作、不能深入講解理論依據的情況,實習效果受到影響。盡管醫院針對實習生的需要組織了各種專題講座,但在實習中遇到的許多具體問題仍然需要找到適時講解的理想方式。
2 分階段目標教學的設計
2.1 輔助階段 為實習的第1周,由責任護士帶教,以護生參加基礎護理、生活護理、基本生命體征觀察為重點,并通過在老師指導下參加準備備用床、口腔護理、晨間護理、臥床患者更換床單、預防壓瘡護理等基本操作及叩背、吸痰等專科護理操作,了解病區環境、布局、專科護理特點。在此階段,由帶教老師全程輔助。同時,帶教老師和護士長要通過對護生的觀察,逐漸掌握護生的心理特點和思想動態,提高其學習積極性。在入科教育中,重點進行職業形象、職業道德、人文科學及價值觀等方面的教育,使護生明確護理是科學、藝術與愛心的結合,并在工作中自覺規范自己的言行,盡快完成角色轉換,做好參加科室護理實踐的準備。
2.2 執行階段 為實習第2~3周,以護生獨立執行醫囑、護囑,完成出、入院患者護理工作,了解專科患者的一般護理程序,學習如監護儀的使用、輸液泵的使用等重點內容為主線,帶教老師負責在規定時間內,按照教學大綱要求完成有關教學任務,使護生全面掌握專科護理技術,鼓勵護生獨立完成護理操作。在護理實踐中,通過更多地接觸患者,體會人文護理的理念。由于護理臨床教育具有明確的示范性,帶教老師必須以自己的一言一行,對護生產生必要的影響,使其理解和建立護理工作的全面概念。通過各種途徑正面引導護生,激發護生對護理專業的熱愛,使其充滿信心地投入到高層次的現代護理角色的創造過程中去。
2.3 責任階段 為實習第4周,以實習護生獨立參與護理工作,熟練常規護理操作,學習處理護理文書,參與危重患者的觀察、護理和搶救,學習責任護理和整體護理概念為主線,通過承擔獨立責任的護理實踐,真正體會護理工作的意義和責任。在這一階段,帶教教師的任務是檢查、監督實習護生的工作,避免由于工作生疏造成差錯,發現實習護生仍存在的問題,通過個別指導加以補救,使護生掌握獨立工作和獨立處理與患者關系的能力。
3 分階段目標教學效果
3.1 階段目標保證了實習帶教內容 由于每個實習階段都有規定的目標,帶教老師和實習護生目標清晰,任務明確。帶教老師根據目標安排講課和實踐,并對照教學大綱要求,更新自己的知識,保證教學質量。護生根據目標重點實踐,及時發現自己的薄弱點,及時通過請教老師、同學互助、重點練習等方法完成學習。
3.2 階段目標便于教學雙方的考核 由于目標明確、責任明確,帶教老師可以在每個階段考核護生掌握知識的情況。同樣,護生也可以根據目標完成情況來考核帶教老師是否承擔教學責任,是否完成教學計劃。這樣,既有利于臨床實習的順利完成,又保證了實習質量。
3.3 采用分階段目標教學的實際效果 根據以往情況分析,實習生在不同階段的護理技術能力、護理服務態度、護理學習積極性都有所不同。在初期,護生護理技術較差,服務態度較好,學習積極性高;在中期,護生護理技術快速提高,服務態度尚好,學習有松懈;在后期,護生護理技術顯著提高,服務態度不夠注意,學習積極性下降。采用分階段教學法后,各個階段目標不同,要求逐段提高,促使護生集中精力以較高的積極性完成實習任務。由于在教學中注重人文內容,護生在各階段都能保持較好的服務態度,患者比較滿意。
4 討論
護理實習生臨床帶教質量的優劣,直接關系到向社會輸送的護理人才質量。通過有效地調整護理臨床帶教模式與方法、合理設置教學內容,使護生在實習中真正提高學習效率,學以致用,并加強自身綜合素質,成為適應新世紀發展所需要的護理人才,是必須注意的重要問題。
護理實習的教學形式有多種,我們認為分階段目標教學[3,4]是一個比較適于大型綜合醫院臨床實習教學的方式。文獻介紹,采用分階段目標教學的實驗組護生實習目標達標率97%,而未采用此方法的對照組護生實習目標達標率88%;實驗組護生實習任務完成率達100%,對照組為93.3%;兩組護生技能考核與理論考核成績比較,實驗組明顯高于對照組[4]。結合我們的實踐體會,可以認為分階段目標教學是保證教學計劃順利實施、促使教學工作進一步目標化和規范化的好方法,各方面比較都明顯優于總目標教學。
近年推廣的質量控制重要內容是目標管理。所謂目標管理,就是項目管理人員與執行人員在具體和特定的目標上達成協議,定期以共同制定的目標為依據來檢查和評價目標達到情況的一種管理方法。目標教學是目標管理的一個推廣或擴展。我們胸外科針對實習護士缺乏臨床經驗、需要完成大量臨床護理教學任務的實際情況,設立分階段目標進行教學管理,按計劃循序漸進地進行帶教,確保了實習質量。另外,一個優秀機制的設立,還應該有必要的反饋信息系統,以發現問題、及時糾正和提高。目前我們由于條件限制,還沒有與學校、護生建立相應的反饋渠道,需要在今后加以完善和補充。在如何培養護生樹立良好的科研習慣、不斷從實踐中總結經驗這一方面,我們也還有待進一步研究,逐步形成有關的教學內容和方式[5,6]。
參考文獻:
[1] 楊英華.護理學管理[M].北京:人民衛生出版社,2005:38-39.
[2] 鐘慧珍,馬雪霞,溫淑華.分階段目標教學在擴征臨床實習中的效果評價[J].齊魯護理雜志,2003,9(1):5-6.
[3] 黃碧靈,藍惠蘭,戴紅霞,等.目標管理在ICU進修護士教學中的應用[J].護理雜志,2007,2(24):87-88.
[4] 鐘慧珍,馬雪霞,溫淑華,等.分階段目標教學在護生臨床實習中的效果評價[J].齊魯護理雜志,2003,9(1):31-33.