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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理道德的重要性，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】中職；護理專業；職業道德
在我國經濟水平迅速發展的今天，國家對職業教育的重視程度在逐漸提高，因此將職業教育的發展推動了起來。職業教師在日常教學的過程中，不僅需要在學生的今后就業方向上進行指導，還需要將職業學校學生的理論知識與實踐訓練能力進行強化，更加需要對中職學生的職業道德培養進行加強。高品質的護理職業道德能夠將患者與護理人員之間良好的關系建立起來，與學生的今后事業發展有緊密聯系，因此加強護理專業的職業道德素質具有重要意義。
一、職業道德的概念與意義
1.職業道德的概念
職業道德尤其具體的概念，是指人們在工作中所發生一系列職業活動均與人們的職業特點有較為密切的聯系，而具體職業特點所要求的道德準則、情操以及品質，在職業活動中能夠將其表現出來。
2.職業道德的意義
在社會道德體系中，職業道德占據了主要的組成部分，它不但包含了社會道德的一般作用，還囊括了職業道德自身的特殊作用，職業道德的具體作用具有如下幾種表現，在職業交往過程中，為內部從業人員與內部從業人員所服務的對象建立良好的交流關系；將所從職業本行業的信譽水平大大提高；將所從職業的發展速度推進；能夠大大提升全體社會的道德素質水平。
二、中職學生職業道德的培養現狀
1.道德培養體系落后
許多中職學校的護理德育培養課程在二年級才開始開課，其具體的授課方式是教師為學生講解有關于職業道德素質培養的相關理論知識。處于二年級的學生剛剛接觸理論知識，對學習知識的重要性還沒理解上去。德育培養教師的理論知識雖然十分豐富，但是對于護理相關專業的課程體系掌握不全面，無法徹底的理解醫藥行業在德育方面對從業人員的規范。因此，德育素質培養教師在授課過程中不能夠及時引發學生心中的共鳴，很難激發學生的學習興趣，將課堂熱烈學習氛圍帶動起來。
2.職業道德培養深受社會環境影響
中職教育學校缺少職業道德素質培養的教育環境。利益化過重的色彩影響中職德育培養的發展，院校因為能夠滿足護理專業學生的市場需求量，因此使護理專業的學生盡早參加到工作崗位當中，栽培人才的過程當中，未對其德育素質水平進行側重提高。如今社會普遍存在過于功利以及不科學的教育政策將會導致中職院校的職業道德素質培養被忽略。
三、中職學生職業道德培養的改進措施
1.在入學時對學生進行引導
中職院校的護理專業在學生二年級時才會進行相關課程的學習，因此，院校可在學生剛剛入學時，就對學生進行相關課程的滲透，為學生制定相關職業生涯計劃，使學生能夠在職帶道德與理想方面樹立一個正確的思想，認識并喜愛自己的職業。院校教師還應在學生潛能方面進行相關指導，為學生制定具有規劃性以及目標性的發展方案，從將學生的自身綜合素質提升。教師還可通過對學生進行主題班會以及心理教育等教育方式，對學生進行自身教育，使學生不僅能夠正確認識其專業的重要性，還能夠將學生的困難承受能力大大加強，為今后的從事工作方面打下堅實的基礎。
2.通過實踐訓練傳授中職職業道德
在教學方法上，院校可進行現代化教學改革，將多媒體技術以及網絡教學等先進的教學技術應用到教學方法中。將一些學生所需要的新教學方法如探討熱點問題、理論講座、實踐模擬訓練、參觀訪問有關護理專業的地點，進行積極、大膽的采納與實際利用，還要結合護理專業學生的實際學習情況，將此類方法充分的在學生課程中使用，做到將理論知識與實際情況充分結合，最終做到相輔相成的效果。使得中職護理專業學生能夠在今后崗位中不但具有扎實的理論功底，還具有操作能力強的實踐技術水平，更具有高品質的德育素質水平。
四、結論
綜上所述，將中職護理專業學生的職業道德培養強化，能夠使護理專業的學生自主的將護理道德轉化成自身優秀品質，其在醫療活動環節中具有舉足若輕的地位，就學生的學習方法而言沒有特定的準則，不能夠就按照一種方法進行學習，學生應根據學習習慣等制定適合自身學習發展的學習方法，對癥下藥，就具體實際問題進行分析并找出問題的解決措施。如此，才能夠真正將職業道德教育的性能發揮到最大程度，為今后的醫療機構培養職業道德素質較高的人才。
參考文獻：
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[2]姚娜.中職護理專業學生職業道德養成的探索與實踐[J].科教導刊，2016，02（10）：77-78.037.
職業道德
職業道德是一般社會道德的特殊形式，是社會道德的主體部分，是人們在從事職業活動中應當遵守的特定的行為規范。職業道德，一方面是用來調節從業人員內部關系，加強職業、行業內部人員的凝聚力；另一方面，它也是用來調節從業人員與服務對象之間的關系，用來塑造本職業從業人員的形象。
手術室護士的素質要求
患者進手術室時，常常是膽戰心驚，感到孤立無援，對醫務人員的言行舉止非常敏感。一名合格的手術室護士應該做到舉止文雅、語言親切、態度和藹，理解手術患者恐懼不安的心情，懂得如何關心安慰患者，主動為患者提供優質服務，使患者獲得精神支持和心理安慰。現著重以下幾個方面闡述手術室護士應具備的素質：
思想：①要有崇高的思想品質，立志獻身護理事業，有高度的責任心和同情心，以追求人類健康幸福為己任，全心全意為人民服務。②要有高尚的道德情操，在護理服務活動中，護士應自覺地用人文理念進行人文服務，關心患者的生命和健康，關注患者的權利和需求，尊重患者的人格和尊嚴。以正確的價值觀念來引導自己的護理人生，以堅定的護理理念――愛心、奉獻、慎獨、求實，來踐行自己的行為準則。
語言：護士美好的語言不但使患者聽了心情愉快，而且能起到治療疾病的作用，手術室護士應語言柔和、親切、表達清晰，以得到患者的理解和配合。
知識：①業務知識：手術室護士必須具有扎實的醫學知識技能，不僅要有豐富的臨床經驗，還應具有細致入微的觀察力、分析判斷力，熟練的技能技巧，沉著果斷地進行救護。②人文社會科學知識：護理工作的對象是人，護士必須學會尊重人、理解人。具備一定的溝通能力，真誠地關心人、體諒人。手術室護士要懂得社會道德規范，有與人交流思想的技能。要具有心理學、倫理學、哲學、美學等人文、社會科學知識，培養自己的觀察力、欣賞力、鑒別能力、思維和表達能力。
集體觀念和整體意識：例如要做好預防手術中預防醫院感染的參與、監督與管理者。手術室是醫院為患者手術和挽救治療的重要場所。因其功能的特殊性而成為發生院內感染的高危區。因此預防感染的管理是手術成功的重要保證。手術室預防感染的管理是由多個環節、多項措施、多種人員組成的，任何一個環節、一個措施、一個人的失誤都會導致感染的發生。因此，每個參與者都應該認識到自己工作的重要性，樹立“人人管我，我管人人”的預防感染意識，自覺地維護和執行規章制度和操作規程。
圍手術期的護理道德
術前護理：手術對每一個患者都至關重要，充分調動患者的主觀能動性，使之配合手術是治療的關鍵。加強手術室護士進行手術患者的訪視，從生理、心理和社會角度了解、掌握和考慮患者的需求，充分體現了以患者為中心的護理模式，在圍手術期護理中發揮積極的作用。通過術前訪視，護士收集資料，掌握患者情況，制定護理計劃，以使在圍手術期實施正確的護理，緩解患者術前的恐懼心理，介紹手術及麻醉事項，增強對手術的信心。手術室護士在訪視患者時，一定要體現人文關懷。說明訪視的目的，術中可能出現的情況以及手術的大體過程。用鼓勵性、安慰性的語言，消除患者對手術室及醫務人員的陌生感，得到心理支持，緩解術前緊張狀況，消除無奈又無助的感覺，使其樹立康復的信心。
術中護理：①手術室護士不僅應具有較豐富的醫學知識和熟練的操作技能，還應有高尚的道德情操，對工作認真負責，恪守規章，嚴于慎獨。手術患者對醫務人員的言行、舉止觀察細微，他們往往以此判斷醫務人員對自己手術是否認真、重視。護士應以端莊的儀表、莊重的神態來影響患者的心理情緒。手術過程中如果出現緊急情況，要臨危不慌，反應迅速，機智果斷，操作敏捷，配合主動，回答問題要耐心清楚、準確無誤。②監督參與手術的成員，嚴格執行無菌制度。無菌是對技術操作的第一位要求，不能有半點忽視。手術室護士除自身嚴格遵守外，還要環顧全局，發現違反無菌要求者，必須立即提出，主動協助更正。被指出人員應該無條件接受迅速改正。護理人員還必須慎獨，即使自己單獨操作，如有可疑點，亦應立即糾正，不得存在僥幸心理，更不能有意隱瞞。護理人員能否自覺的堅持無菌技術原則，在很大的程度上取決于護理人員的道德品質和責任心，在無菌技術上無原則的遷就是對患者的不負責任，缺乏職業道德的表現。③體貼患者從點滴做起：患者進入手術室，對醫護人員寄托著生存的希望，護理人員要善于理解，體查患者的希望，即使很小的細節也應關照到。對清醒患者，尤其是女患者更應注意。不要讓患者感到難堪和尷尬。又如醫生為患者消毒皮膚時，應注意有無褶皺部位。給患者使用約束帶時，應向其解釋約束目的，以取得合作。對全麻患者開始誘導時應先知，必要時應站在患者旁邊給予安撫，以增強其信心。
術后護理：術后訪視也是手術室護士護理道德中不可或缺的一環。術后1～3天，手術室護士要多次到病房，了解患者術后恢復情況，適時給予康復指導，使患者盡快的順利康復。
小 結
合格的手術室護士應自覺培養自身的優良素質，把一片愛心傳遞給患者，充分體現“一切以患者為中心”的工作宗旨。這是患者的需要，也是現代醫學模式的需要，更是社會道德具體實踐的需要。
【關鍵詞】中職學生 職業道德教育 方法策略
【中圖分類號】G718.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）8 -0080-02
職業道德，就是同人們的職業活動緊密聯系的符合職業特點所要求的道德準則、道德情操與道德品質的總和。它是社會道德體系的重要組成部分，在人們的社會生活中起著非常重要的指導作用。然而，近些年來，負性社會事件頻發，讓我們在激憤之余究其原因――職業道德缺失。現實要求我們冷靜思考：如何加強公民的職業道德教育。作為中職學校教師，深知中職學生將來在社會上需承擔重要的社會責任，故而十分重視對中職學校學生的職業道德教育研究。
為了了解我校學生的職業道德教育情況，對我校2012級和2013級共計331名學生進行了職業道德教育問卷調查，從對職業道德的關注、了解、看法，對《職業道德與法律》課程的看法共四個方面進行問詢，得出以下統計結果：
班級
項目 2012級 2013級
對職業道
德的關注 很關注 一般關注 不關注 很關注 一般關注 不關注
2% 19% 79% 1% 17% 82%
對職業道
德的了解 很了解 一般了解 不了解 很了解 一般了解 不了解
15% 67% 18% 14% 55% 31%
對職業道
德的看法 有必要 一般必要 沒必要 有必要 一般必要 沒必要
17% 20% 63% 12% 24% 64%
對《職業道德
與法律》課程
的看法 很好 一般 不好 很好 一般 不好
12% 37% 51% 11% 39% 50%
由以上統計結果可以看出中職學生對職業道德缺乏關注與了解，認為職業道德在其職業生涯中不重要，對單純講授的《職業道德與法律》課程也略顯不滿，缺乏興趣。
針對以上情況，為了便于對比，我們對參加調查的2013級166名學生采取了以下措施加強對其職業道德教育：
一、將職業道德教育滲透入每個學科每節課
學校要求每位教師在上每一堂課的過程中，都要結合當堂課程內容進行職業道德教育內容的滲透。我們的教師認真備好每一節課，把職業道德內容科學地、靈活生動地融匯于教學過程中，把職業道德教育作為課堂教學中的一個任務來完成。通過這種“水滴石穿”的滲透，使學生的職業道德修養得以提升。
二、《職業道德與法律》課程的改良
現階段幾乎每個中職學校都會開設《職業道德與法律》課程，也有專門的同名配臺教材。但是教材的內容理論性過強、過于枯燥無味，學生有厭學情緒。我們將教材內容進行改良，圍繞課程的中心內容收集故事、真實案例等，以故事
的形式講授理內容，學生十分樂于接受，對教材內容掌握很好。
三、于課堂創設職業場景學生進行情景模擬
我校是衛生學校，我們在護理專業課如《護理學基礎》、《內科護理》、《外科護理》等課程的課堂上進行醫院護理工作情景模擬。請學生扮演醫護人員及患者，對護理理論知識和職業道德進行實踐。通過投入的角色扮演，學生不僅掌握了理論知識與實踐操作，更為重要的是，學生成為“病人”，能做到對病人痛苦
的感同身受，也就更愿意以良好的職業道德去為病人服務。
四、職業道德題目在各科試卷中的滲入
為了引起學生對職業道德的重視，我校將對學生職業道德的考察以考題的形式分散滲入各科試卷中，學生要想在各科考試中取得高分就必須認真學習職業道德的相關知識，通過這樣的方法使學生認識職業道德的重要性，避免之前出現的對職業道德的忽視。
五、醫院實地參觀學習
我校學生將來工作的崗位在醫院，但她們在校學習期間對醫院的情況和她們將來的工作情況并不了解。我們帶領學生深入我市兩家三甲醫院進行參觀學習，觀察護士們如何與病人進行良好的溝通，如何以和藹可親的態度和嫻熟的操作技巧對病人進行護理，這一切給學生留下了深刻的印象，也在她們心中樹立起
向優秀護士前輩學習的旗幟，學習她們的態度、技巧，而這些都是對職業道德的踐行。
六、學生于敬老院服務體驗
中國社會人口老齡化，在未來，老年人口將占中國人口的很大比重，老年護理也將成為護士護理工作中的重要內容。我們組織學生到當地敬老院去體驗對老年人的服務，借此機會一方面可以鍛煉學生與人接觸、與人溝通的能力，另一方面，還可以培養學生的愛心、耐心、責任心、同情心等為學生將來的老年護理工作打下良好基礎，這些都是對學生職業能力和職業道德的培養。
七、確立并開展職業道德宣傳日活動
我校重視對職業道德的宣傳教育，確立每月的七號為職業道德宣傳日，在這一天積極開展一系列學習宣傳活動，包括學生圍繞職業道德這一主題設計黑板報、學校廣播電臺也圍繞職業道德這個主題進行廣播等活動，通過此舉使職業道德入腦入心，變成學生的自覺意識、自覺行動。
八、開展職業道德主題演講比賽
我們在各個方面均對學生進行了職業道德教育，學生對職業道德也有了更新更深的認識，她們也需要將內心的情懷抒發出來，所以我們組織學生進行職業道德主題演講比賽，讓學生直抒胸臆、盡情表達。通過演講比賽弘揚護理人員恪盡職守、勇于奉獻的精神，堅定學生忠于國家、服務人民、愛崗敬業、全心全意服
務患者的信念。
九、個案輔導
在對學生的教育培養過程中，我們發現有個別學生的思想、行為表現與正常標準有較大偏差。該生看待事物悲觀，又心胸狹隘、思想偏激且自私自利。我們課題組成員配合該生班主任認真全面了解學生情況，針對該生專門設計出一套德育包括職業道德教育培養方案并進行實施，最終該生的思想行為表現有了很大改善。
歷時近一年，在對2013級學生實施過以上措施之后，我們又對我校2012級和2013級共計331名學生進行了同樣的職業道德教育問卷調查，統計結果如下：
班級
項目 2012級 2013級
對職業道
德的關注 很關注 一般關注 不關注 很關注 一般關注 不關注
2% 22% 76% 42% 52% 6%
對職業道
德的了解 很了解 一般了解 不了解 很了解 一般了解 不了解
16% 66% 18% 56% 39% 5%
對職業道
德的看法 有必要 一般必要 沒必要 有必要 一般必要 沒必要
22% 59% 19% 58% 36% 6%
對《職業道
德與法律》
課程的看法 很好 一般 不好 很好 一般 不好
12% 38% 50% 71% 25% 4%
由統計結果可以看出，未經過職業道德加強教育的2012級學生問卷調查結果與之前的調查結果基本相同；經過職業道德加強教育的2013級學生對職業道德的關注明顯增強，了解明顯加深，他們深刻認識到了職業道德對其職業生涯的必要性，對《職業道德與法律》課程的看法也從不滿變為喜歡。
總之，通過上述幾項措施能夠大幅加強對中職學生的職業道德教育效果，其作用一方面充分提高了中職學生的綜合素質和職業能力，滿足用人單位對中職學校畢業生素質的要求；另一方面使中職學生建立高度的責任心與使命感，為自己的事業、為祖國奉獻心力。
參考文獻：
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[摘要]目的：護理道德建設以革命的人道主義精神，高度的責任心，高水平的護理技能，優質的服務為病人提供良好的護理，以促進病人早日康復。它直接反應出社會的文明程度和護士的文化素養，是衡量護士護理道德的標準。隨著護理模式的轉變，“以病人為中心，提高醫療護理質量”的整體護理的開展，對護理道德的要求更為嚴格。下面談幾點護理道德在精神康復護理工作中的重要性。
[關鍵詞]護理道德；精神康復
1 職業道德對精神病人康復的影響
1.1 為病人安全提供有效的護理措施。護士是病人住院期間安全的保衛戰，執行每一項醫囑操作，都應體現出對病人高度的責任心。住院期間，病人及家屬把生命的安危托付于我們，我們不僅負有法律的責任，而且還負有道一聲的責任。特別是對于散失理智的精神病人來說，他們是一個特殊的群體，更應負有對特殊事業的獻身精神。因此護士在精神康復及護理工作中必須嚴格遵循醫療護理規章制度，做到有人或無人檢測一個樣，清醒糊涂病人，貧、富懸殊病人，城鄉病人都要按操作規程一步一步去做，自覺一絲不茍地做到：給藥，治療操作前后認真查對，如操作前嚴格執行三查八對，開放病人時認真清點，這樣才能更好地按道德規范為病人服務，醫療護理規章制度只有長期堅持落實，才有利于病人康復，若稍有放松，就有發生差錯事故的可能；輕者對病人產生不良的心理刺激；重者可能引起并發癥甚至危及生命。
1.2 護士責任心對精神康復的影響。護士的責任心是護理道德內容的體現，它表現在對各種護理操作常規與制度的嚴格遵循與堅持，它要求護士對工作極端地負責任，對病人極端熱誠，不歧視病人，尊重患者的人格，視病人為親人，病人安全高于一切，做到認真仔細觀察病情，發現問題及時報告，快速準確地執行醫囑，使患者及時得到治療，減輕病痛。對于危重病人勤巡視，細觀察，準確掌握病情，及時發現及時處理，以挽救生命為己任。但病人最怕的是反映情況時個別護士說：“醫生在時為什么不講，醫生走了才來說，明天醫生來再說。”這樣讓病情的治療拖延了時間，使護理工作造成極大的被動，也給醫院聲譽造成嚴重影響。
1.3 護士同情心對精神康復的影響。精神病房是一個特殊的群體，病情癥狀不同，喪失生活能力和工作能力，社會交往及社會地位下降，他們只能被動地去接受別人的關心、同情和幫助，做事是被動服從，期望值較低，特別容易滿足，所以作為精神科護士應視他們為親人，具有同情心，主動做好護理工作，為他們排憂解難，解決生活上的合理要求，盡量給予生活能力指導訓練和心理安慰，為患者創造優良的環境，有利于精神病人康復。
2 語言道德對精神病人康復的影響
語言是人們在社會生活中互通信息，相互溝通進行思想交流的工具。高尚美好的語言，可反映出護士的思想情操，文化道德修養。特別是對精神康復患者來說，護士對病人的語言情感性要強，要耐心細心循循善誘，并體現出高尚及嚴肅性。如：在與病人交談或做治療時，可根據病人的年齡或職務來稱呼，盡管住院病人中有一部分是屬于淡漠精神衰退類型的，但多數人同樣需要被人尊重，對待康復期精神病人稱呼同樣是一種語言上和心理上的溝通，稱呼體現了對康復病人人格的尊重，他體現了護士的修養。面對淡漠懶散的精神康復病人護士給予他們的言行影響尤為重要，作為精神康復護士更應該注意自己的形象，要訓練好病人，讓病人信任你，服從你，護士先應做到言談舉止端莊，儀容、儀表整潔大方，說話和藹可親，觀察病人注意了，講述心理健康教育有反饋，讓病人充分理解其含意。在進行康復技能訓練中，要耐心指導，切忌語言粗暴，隨便訓斥埋怨病人，損傷病人的自尊心。在日常工作中當病人對藥物，病情及其它問題不理解而提出疑問時，護士應耐心解釋，若此時很忙也應對病人說一聲：“你提的問題等我忙完之后再給你解答。”護士決不能因忙脫口而說：“你沒見我這么忙，哪有時間解釋。”或者說：“不知道，去找醫生。”。這樣會使病人覺得護士態度冷漠，生硬，只知道打針發藥，帶病人曬太陽，護士稱了真正的打發護士，太陽(醫生)護士。這些若處理不當，往往失去了病人對護士的信任感，使矛盾激化，發生爭執，甚至延誤病情。
3 行為對精神病人康復的影響
行為是塑造心靈的途徑，也是顯示心靈的表現。護士的一舉一動，一言一行對病人的情緒心理狀態起著重要作用。如鎮定的表情，輕盈快捷的步態，飽滿的精神，給病人帶來信心，產生良好的現象和安全感、信任感。工作中護士與病人接觸機會最多，應該時刻為病人著想，工作無論在哪一個護理崗位都應該為病人創造一個優良舒適的環境，這樣才有利于病人精神康復的要求。
精神科康復護理工作的特殊性，更體現了護士高尚的道德行為，是美好心靈的寫照。“慎獨”一詞出自《禮記中庸》“莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨也。”其意思是指個人獨處的時候亦能謹慎地遵守道德原則。護士在許多時候都是一個人單獨為病人進行治療及護理，特別對一些淡漠的精神病人來說，對周圍事物漠不關心，對人或事被動服從，在執行醫囑中該處理的工作沒有按規程做病人也不知道，往往無人察覺，但有時觀察到的病情遵醫囑執行，喜歡多服藥的病人則說我的藥為什么少了，要求多服藥，讓病情早點好，有的則認為服多了藥影響身體，責問護士為什么要加藥等，這些全憑護士的良好心理素質，道德觀和責任心行事。護士無論在做任何操作中都應該按操作規程來做，以為護士是病人康復的保衛者，是生命的守護神，護士的行為應做到有人檢查與無人檢查一個樣，白人晚上一個樣，竭盡全力，盡職盡責，以促進病人早日康復為己任。
4 人道主義精神在康復護理道德中的體現
“全心全意為人民服務”是我們的宗旨；“救死扶傷”是醫務工作者的天職。在對慢性精神康復病人護理治療中能認真負責、一絲不茍、竭盡全力地忘我工作的護士，在搶救病人時能毫不猶豫地做自我犧牲。如：當病人呼吸驟停時，護士當機立斷進行口對口人工呼吸；在日常生活訓練中，護士教會他們日常生活技能；為年老體弱患者增強營養，護士為他們親手制作可口的飯菜；為長期無人探訪的患者送溫暖，護士送毛衣，捐鞋襪，為他們防寒；護士為患者在孤兒院的子女寄去春節的慰問，捐款、捐物；為解除患者并發癥的痛苦，護士配合醫生轉診，守候病人手術完畢轉危為安；在幫困扶貧活動中，護士多少次捐款捐物為希望工程、災區人民送去關懷等等所有這些行為，如果沒有對病人的同情和關懷，沒有自求恩精神，沒有高尚的護理道德及人道主義精神，是難以做出自我犧牲決定的。我們精神康復護士的一切行為，應讓全社會看到精神科護士特殊護理工作者的崇高形象，讓大家體會到精神康復護士為患者奉獻的一份愛。因此，作為精神康復護士應樹立正確的護理道德觀，熱愛本質工作，努力鉆研業務技術，開拓前進為振興護理事業，開拓護理工作新局面而努力。
關鍵詞：能力素質 外科護理學 教學方法
中圖分類號：G42 文獻標識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.19.150
《國家教育事業發展第十二個五年規劃》中明確提出“加快發展現代職業教育”。現代職業教育不光要注重學生理論知識的學習和職業技能的培養，還要注重學生現代職業能力素質的培養。護理作用對象的特殊性，決定了護生專業能力素質的培養更具有重要的意義。作為《外科護理學》專職教師，如何在教學實踐過程中加強學生職業能力素養的培養，值得我們思考與實踐。以下筆者談談自己的看法。
1 高尚職業道德的培養
護士應具有高尚的職業道德，是指護士應有高度的道德責任感和事業心、崇高的職業理想、良好的職業修養、嚴謹的工作態度等。在《外科護理學》的教學中，應始終強化護生良好職業道德的培養。如在緒論教學中，以南丁格爾、王繡瑛、林菊英等護理專家的先進事跡鼓舞大家；在外科護理實訓操作中，要求學生操作規范嚴謹、做到人文關懷、遵循護理職業禮儀等；在案例教學中，增加職業道德內容的設計；在情景模擬教學中，要求學生體現高尚的職業道德等，都是不錯的方法。
2 健康體魄的培養
護士工作強度大，特別是手術室，需要更大的體力和精力做保證。在日常的學習生活中，應鼓勵大家加強身體鍛煉，加大體育課目體能考核的力度。在外科護理實訓操作中，要求學生站立學習與實訓；在教學中，應用外科事例提醒學生等，都是讓學生從思想上充分認識到健康身體的重要性，從而自覺加強身體的鍛煉。
3 良好心理素質的培養
高強度的工作、危機與突發事件的發生、復雜的人際關系等嚴重影響護士的身心健康，如果沒有良好的心理素質，很難應對工作中的壓力，嚴重影響護理工作質量，因此，良好護理心理素質是做好護理工作的前提之一。在外科護理教學實訓中，針對以上影響護士身心健康的因素，應加強護生對良好心理素質重要性的認識，并通過分析討論，引導學生如何應對。另外，鼓勵護生掌握必要的心理學、社會學、倫理學等相關知識，掌握優良心理品質的形成和發展變化規律，才能更快更好地培養起優良心理品質。加強其自我修養、自我磨練、自我體驗也是培養護生良好心理素質的重要途徑與方法。
4 交流溝通能力的培養
護理是服務于社會人群的專業，協調和處理護理工作中的人際關系，是護理人員必備的基本能力之一。外科護理的教學實訓中有很多方法都有利于加強護士交流溝通能力的培養。如理論教學中采用情景模擬教學，不僅增加教學的趣味性，加強學生對知識的理解，也使護士在身臨其境中鍛煉交流溝通的能力。再如在實訓教學中，采用角色扮演，正確使用操作解釋語言；實訓考試中，增加交流溝通分等方法，以強化訓練交流溝通能力。另外，在專業課程體系改革中增加護理人際交往的課程教學或專題講座也是非常重要的方法。
5 敏銳觀察能力的培養
護士與病人接觸最為密切，病人病情的細微變化、藥物不良反應、疾病并發癥的發生、病人心理反應的變化等都需要護士及時發現，為早日確診、及早治療、正確處理、及時搶救、預防并發癥及制定護理措施提供可靠依據。敏銳觀察能力的前提是掌握基礎理論、基本知識和基本技能，在教學實訓中首先必須夯實護生的基本功。敏銳觀察力的培養需要不斷地臨床實踐，在學習階段，可以通過案例教學等方式予以加強，在實習階段，則需要院校共同努力，進一步加強護士觀察力的培養。另外，敏銳觀察力的培養需要護士建立評判性的思維方式，這就要求在教學實踐中，在發展觀、整體觀的指導下，強化護生發現問題、分析問題和解決問題的能力。
6 良好協作能力的培養
外科護理工作的特點是急診多、搶救多，尤其是在工傷、交通事故或特發事件發生時更是如此，此時需要所有醫護人員團結協作，才能保證有效、及時地參與搶救、治療和護理工作。在教學實訓過程中，大力挖掘培養護士協作能力的素材，不斷改革教學方法，加強學生良好協作能力的培養。如采用情景模擬教學，從病案的選擇、情景的模擬、分析與討論等環節強化護士團結協作的意識和能力。再如在實訓考試中，采用以小組為單位的考核方式，也不失為一種培養護士團結協作能力的重要方法。
總之，護士能力素質的培養的方法和手段多樣，需要進一步提升與優化。護士能力素質的培養也不是一朝一夕就能夠解決，需要堅持不懈的進行。護士能力素質的培養也不是一個人就能解決，需要各位同仁共同努力才能夠實現。
【關鍵詞】 護理；教師；輔導員；護生；專業意識 ；培養
【中國分類號】 R47【文獻標識碼】 A【文章編號】 1044-5511（2012）02-0523-01
護理學教師兼輔導員對護生專業意識的培養，是貫穿于整個教學和輔導員工作之中，既要了解本專業的發展需求，又要了解所帶護生的特點，結合護理專業課程的設置，在平日的教學與護生管理工作中應找到適應護生特點的教育教學方法。探索現代教育教學理念，對本專業教學深入研究，注重護生素質教育，情感方面能力的培養，更能游刃有余的培養護生的專業意識。現結合護理學專業教師并兼護生輔導員的工作實踐, 談談對護生專業意識培養過程的一些思路與做法 。
1.輔導員應了解護生特點，認真做好專業入門指導
護生剛入學時對護理學的了解是參差不齊的。有的護生喜歡醫學，入學前對所學專業有了深入的了解；有的護生是調配到護理專業的，對本專業不甚了解。但是護生的共同點是學習新知識的熱情高、可塑性強，因此，輔導員要根據護生的情況開展專業入門指導，如：進護生公寓與其談心、召開與護理專業有關的主題班會、討論會、通過辦與護理知識有關黑板報等方式，使護生首先從整體上了解護理專業概況，明確學習目標，樹立學習信心，讓護理專業意識在護生心中生根發芽。
2.根據課程設置進行學習指導，培養專業思想情感
護生第一學年主要是《人體解剖與組織胚胎學》、《護理學導論》、《護理禮儀與人際溝通》等醫學基礎課程的學習，這一時期的學習是中學學習模式向大學學習模式的轉變過程，此時護生學習的熱情、主動性較高，因其生理和心理基本成熟，能夠把學習目標內化為自己的學習動力，從而積極參與教育教學活動。所以，輔導員要告訴護生自學的重要性，逐步培養護生自學能力，通過學習基礎課進一步了解護理專業。隨著第二學年《內科護理學》、《外科護理學》等專業課的學習，這一時期護生已經對本專業有了一定認識，同時開始關心就業前景和工作環境，輔導員可以充分利用專業課臨床見習的機會，帶護生去了解醫院護士的人文環境和工作模式，使其對護理工作有更進一步的認識，如何人樹立白衣天使的形象，能夠自覺約束自己的行為，向一名優秀的護士看齊，此時護理學教師應培養護生發現問題、解決問題等臨床思維能力。
3.鼓勵護生多參加與專業有關活動，培養專業思想
學校每學期都會舉辦多項與護理專業有關的活動，如"5.12"國際護士節慶祝活動、護理禮儀大賽、護理技能大賽、"紅絲帶"活動等。尤其是"5.12"國際護士節活動，學校會請德高望重的護理前輩來學校進行授帽儀式，鼓勵護生參與其中，感受護理氛圍，使其更能明白護理的內涵，增強護理學生的責任感和使命感。
4.加強創新能力培養，強化專業情感
創新是一個民族進步的靈魂，是社會發展的不竭動力。護生在將來走上工作崗位擔負著繼承和發揚護理精神的重任。所以，輔導員要鼓勵護生在大三頂崗實習期間多對護理專業技能進行實踐，并能根據臨床情況對之進行改進和創新，進一步強化學生專業情感，使學生具備熱愛護理事業的情感并愿意為之奮斗終身。
5.始終強調醫德醫風，升華專業意識
未來社會激劇的變化，對人們的道德規范和人文精神提出了更高的要求，而護生因其以后從事工作的特殊性，對道德的要求更高，所以，輔導員工作的始終都要強調道德的重要性，注重醫德醫風的培養，讓學生從點點滴滴領悟護理職業的特點與神圣，從而激發學生的職業自豪感和對職業的崇敬之心，學習工作中時時刻刻嚴格要求自己，對自己負責，對病人負責，對生命負責。
6.體會
輔導員是學生在校期間的家長，而專業老師更是是其學習和領悟專業知識和技能的領路人；輔導員要帶著一顆為學生無私奉獻的心，而專業老師帶著一顆熱愛護理事業的心，當奉獻心與事業心不斷增強，必定能為護理事業培養更多優秀的接班人。
參考文獻
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【關鍵詞】倫理護理學;必要性
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.398文章編號:1006-1959(2010)-09-2624-02
對于護士來說,學習護理倫理學已經越來越重要。護理倫理學這門學科有關生命的開始和結束、生活質量、職業道德及美德的界限等一系列問題,有關于這個時代最重要的道德問題,有關幫助人們選擇健康、生活和死亡。在醫療中諸如人工流產、自殺、器官移植等復雜問題一直都是很有爭議的,在相同問題的“前沿”,護士正尋找解決的方法,護士需要必要的技術和洞察力,在倫理道德這樣一個敏感的領域里做出貢獻。
病人越來越重視自身的權利和倫理有關聯的問題,護士在護理倫理方面應具有責任感。護理專業的功能有其自身的倫理法規,并且應加大護理倫理對護理實踐影響的認識和指導。
倫理道德在護理方面經常參與解決一些有爭議的問題并且為其提供了尺度,護士常說倫理為其工作提供了支持,離開了倫理的約束,工作便失去了重心。盡管護士最開始是為患者做出服務,但同時她們也為其家庭成員、醫師和社會提供服務,倫理能夠約束和指導在專業技術領域中所產生的各種問題并做出合理的解釋。
護理倫理學是臨床護理工作中發展并壯大起來的,它為護士的臨床工作做出了貢獻。
1.臨床護理中的倫理問題
臨床護理照顧是一種行為、一種美德、一種影響,或可以說是倫理道德的延伸。護理學中臨床護理倫理學不僅是倫理學的一種表現,而且也是人與人之間聯系的方式。臨床護理倫理學在護士與并病人之間建立了一種聯系并對他人表明了一種態度,護理知識的獲得來源于正確解決人的情緒及身體方面的問題,同時也要考慮他們的道德標準,行為規范是否符合倫理標準。
護理是人們生活的一部分,生活中應盡早向孩子們輸送有關護理照顧方面的道德知識,這些道德知識包括有關什么是護理照顧,為什么去進行護理照顧等內容。護士之所以成為護理專家,就是因為她們指導如何參與并解決人們的特殊需要,護士應試圖理解他人的某種作為,并盡量去理解病人的生活方式和閱歷,以利于更好地為他們服務。
臨床中的護理倫理應充分尊重病人的權利,了解病人的感受和情緒。護士依靠這種護理倫理的學習為病人提供護理幫助,使病人有安全感,病人的需求是千差萬別的,此時護士就應該根據病人的不同需求提供護理,這其中就要充分考慮病人的需要是否符合倫理需求所做的護理工作。
2.護士倫理原則
護理倫理準則是職業特點所產生的,這種準則讓專業人員更好地結合到倫理教育,因為這種準則為護士自身的道德理論提供幫助,對臨床倫理護理提供支持,對于職業護士來說有多種倫理準則,這些準則雖各有不同,但卻互相關聯。
3.負起責任并具有責任感
護理工作中的責任感和對工作認真負責對護士來說是很重要的,責任感是護士與其自身角色相關的一種責任。臨床護理時,護士的責任是幫助病人減輕痛苦,達到治療目的;藥品管理時,護士的責任便是幫助病人安全,正確的用藥評價其效果,護士所做的這些工作都應在職業的倫理學的指導下進行。
負起責任是對其自身行為的回答,護士對自己、對病人、職業、受雇者及社會負責,護士依照職業的倫理準則對其行為負責,只有這樣,護士才能在工作中有效評價行為,職業的責任感應按照以下的幾個原則:⑴為倫理決定提供基礎;⑵是護理工作的組成部分;⑶為護理工作提供標準;⑷有助于護理工作的良好進行。
[中圖分類號] R395.1 [文章標識碼]A[文章編號]
在當今社會主義市場經濟條件下,商品經濟的發展。既推動了科學技術的發展,也激發了人們的競爭意識,同時人們的價值觀也不再單一而穩定,注重自我,注重實惠在許多醫務人員的價值天平上其砝碼加重,護理工作是獨立性很強的專業,需要護理工作者遵守“全心全意為人民健康服務”的護理道德根本宗旨,不斷加強自身的道德修養,提高自身的道德水平,尤其是要努力達到“慎獨”的思想境界,才能保證護理之類的提高,實現為人類身心健 康服 務的根本宗旨。
1 “慎獨”修養是道德修養的高標準
1.1“慎獨”是我國古代儒家提出的具有民族特色的自我修身方法,出自《禮記中庸》。
它指的是人們在獨自居處的時候,能自覺地嚴于律己,謹守道德原則,堅持道德信念,
謹慎從事,不拘言行,維護自身的良好形象,防止有違道德欲念和行為的發生。它是道德修養的一個重要方面,是我國倫理思想的特有范疇。
1.2“慎獨”是護理人員道德修養的高標準,要達到“慎獨”的高尚思想境界,護理人員要經過道德責任感的發展過程,個人行為不是被動的受規范制約,而是主動的.完全自覺自愿地工作。樂于奉獻。做出犧牲。做到全心全意為人民身心健康服務。“慎獨”不一日一時就能形成,也不是一言一事就能體現的,而是不論任何時候,任何情況下,一個人都能用鮮明的道德觀念和范疇把握自己。做到細心,一絲不茍,養成習慣才能達到的境界
1.3護士要培養“慎獨”精神,首先要熱愛本職專業,努力學習,提高認識,自覺自愿地加強職業道德修養,培養護理道德情感。即對病人有同情心,對工作有責任感,有事業心,其次,不論在任何時候情況下做任何事情卻必須認真負責,用道德責任心的內心感知和行為去評價自己的行為。第三.護理人員要把所做的每一件事,一點一滴都作為自身道德修養的考驗,從小事入手,從細心做起。審慎辦事,謹慎小心,兢兢業業。
2 “慎獨”修養在護理工作中的重要作用。
2.1不斷加強護理道德修養,牢固樹立專業思想
護理是一項長期性,復雜性的工作。“慎獨”不只表現在某個時候,也不只一個人一時的心血來潮。它體現于護理工作的全過程,是一個長期素質培養的體現,要做到“慎獨”,護理人員就必須要持之以恒,鍥而不舍的堅持自身素質的培養,而素質的培養是yi個復雜而漫長的過程,它不是一朝一夕就可形成,而是需要以堅定的信念為主導,需要幾十年如一日全身心投入。“慎獨”作為一種修養的境界,反映了一種無需外來監督和任何強制,習以為常的行為方式,。它既是道德修養的一種方法,又是道德修養所需達到的一種較高的精神境界。“慎獨”對人的道德修養提出了較高的要求。只有把人的道德修養提高到這一境界,社會主義道德規范和倫理要求才能內化為人們的道德意識,從而指導人們的道德實踐,使整個社會變得有序和理性。在護理工作中,護理人員若達到“慎獨”的境界,那么就會把高尚的護理道德內化為自身信念,就會自我克制。在任何情況下都會想到 病人的健康和利益,不論何時都能堅守道德信念,有良心和責任感,不做任何違反道德原則和規范的事。
護理工作的特殊輪班制,體力勞動的付出與待遇的不相符,使護理工作所付出的勞動不能充分用價值來體現。從某種程度上影響護理隊伍職業道德的提高和專業思想的穩定。護理學的創始人南丁格爾曾經從護理對象,護理的地位和作用方面強調護理道德的重要性。她指出:護士的工作對象不是冰冷的石塊,木頭,紙片,而是有血有肉有生命的人類。一個人無論是自愿還是不自愿地走進護理隊伍中,都必須要有同情心,有事業心和責任感。都要加強自身道德建設,樹立高尚的道德修養目標,要視為他人服務為高尚行為,樹立熱愛護理專業的職業情感。理念中有我為人人,人人為我的最起碼的道德信念,在為病人的服務過程中,是自身的價值和需要得到尊重和體現,才能對個人的一切行為負責,持之以恒地磨練自己,達到“慎獨”的思想。dangr
當然,我們不能完全否認工作中護理人員的利益。因為技術含量高,服務風險大的護理工作中,護理人員承擔這繁重的體力勞動和腦力勞動。護理人員有權利獲得相應的勞動報酬,體現自身的勞動價值,所以要引導護理人員在重視個人利益的同時,吧大家的利益放在首位,努力提高業務技能,勤奮工作,用于奉獻,創造更有利于社會的有形價值和無形價值,才能使自身利益得到保障,所以所不斷加強自身道德修養,才能牢固樹立專業思想,才能全心全意為人民健康服務。
2.2 培養高尚的職業道德境界,提高護士的綜合素質
護理是一項實踐性很強的特殊職業,所服務的對象是有思想。有生命。有情感的人,護理人員的一舉一動都與人的身心健康息息相通。護理工作不僅關系到病人個人的安危,同時關系到千家萬戶的悲歡離合。每個護理人員都應自覺地意識到自己的行為對病人,對社會所負的道德責任都必須對病人的健康,安全和生命高度負責,并發言樂于奉獻精神,因此護理人員不但要有扎實的理論知識。精湛的技術和多學科的知識,同時有用職業情感,要有付諸實踐和幫助人們滿足基本需求,履行“促進健康,預防疾病,恢復健康,減輕痛苦”的職責意識。關心體貼病人,把搶救病人生命視為崇高職責,是患者在住院期間能安全,舒心地進行疾病之類,身心得到康復。
本文作者：萬永成工作單位：石河子大學護士學校
職業道德教育有利于提高護理學生的認知
中職學生由于是從初中畢業后直接考入學校的，在剛進入中職時，對未來的職業目標和職業規劃，都處于比較模糊的階段，不能夠清晰地給自己定位。此外，中職護理專業學生在日常的學習過程中，往往會有倦怠和學習任務不明確的認知困境，如何使中職護理專業學生走出這樣的迷茫階段，如何讓中職護理專業學生明確學習任務，了解自身的學習認知過程，職業道德教育在其中應該發揮著不可替代的作用。職業道德教育不僅是對于學生未來職業的定位進行教育，同時也是思想政治教育的一個方面，在其中進行未來社會認知、未來知識的認知等都發揮著不可替代的作用。②中職學校應該在理論教學和技能訓練過程中，以各種方式注入職業道德教育的內容，強化職業道德教育對未來職業人的職業認知上的重要作用。同時由于現行社會過分強調人對于社會需求的滿足，忽視了道德教育對人們認知過程的引導作用，所以在中職學校中開展職業道德教育是必不可少的一部分，這樣既能教育學生，還能引導學生樹立正確的價值觀念。在各種專業的教學培養中，護理學生的教學任務和培養過程應該是最嚴格的，也是實際訓練最多的專業，因為中職的護理專業就業后從事的職業是與人的生命打交道的，必須在學校期間培養學生認真、仔細、負責的意識，讓學生能夠在學校期間認識到自身的未來，對職業的認知是職業道德教育需要做的一件重要的事情。對中職護理學生的職業認知能力進行培養，在中職學校的教學任務中應該要受到重視，在教學任務過程中進行職業認知能力的培養，可以把職業道德教育融入到學生的日常教學課程中去。
職業道德教育有利于增強護理學生的情感
對于中職護理專業的學生來說，選擇這個專業的原因，大多數不是出于自己對于職業的愛好而選擇的，很多都是因為家長的意見而選擇了中職的護理專業，結果就是學生在自身興趣沒有定下來的情況下就選擇了這個專業，由于學生對該專業的興趣不夠濃厚，也就導致了中職護理專業學生對于該專業的情感較少或者說就是沒有什么情感。護理行業是需要愛心的一個行業，如果學生沒有對該職業有良好的認知情感的話，就很難在實際的工作和學習中對它抱有較高的興趣和情感。③在對中職護理專業的學生進行職業道德教育中，通過系統的護理專業知識的培訓和系統的醫學職業道德教育的培訓，使學生能夠在情感上達到對護理專業的認同，認識到護理這個職業并不是打針、護理這樣簡單的事情，而是救死扶傷的一項意義深遠而又光輝的職業，通過職業道德教育讓學生在思想上認同護理專業、認同護士崗位、認同醫學工作，職業道德教育就是從情感上來占據學生的心靈，讓學生認識到醫務工作者的重要性。對于中職學生的職業情感，需要在日常的職業道德教育過程中進行完善和發展，一種職業情感并不是很短的時間就能培養出來的，這就需要中職學校從學生入學之日起就對學生進行職業認同教育，讓學生在潛移默化中接受這樣的職業選擇，讓學生能夠在日常的學習過程中喜歡上這個職業。職業道德教育的過程其實也是情感教育的過程，如情感護理、臨終關懷等能夠培養學生情感的投入，當然情感教育只是一種手段，對于不同的學生來說，每個人的情感意識是一樣的，學校教育需要做的就是盡可能多地投入情感教育的成本，這樣才能換回更多的學生在日后的工作中的情感投入，讓學生懂得情感在日后工作中的意義所在。四、職業道德教育有利于培養護理學生的意志中職護理專業學生在學校進行學習的過程往往是理論知識的學習，條件較好的學校有的設置了理論與實踐相結合的實驗課，這些學校的教育課程往往還是學生聽、教師講的模式，這樣的教學模式在短時間內是難以改變的。然而在中職護理專業的就業需求中，就要求學生要掌握一定的實踐技能，這就需要中職護理專業學生實際操作各種儀器，進行各種護理基礎工作的動手實踐，而這些實踐活動，往往又是比較枯燥無味，現在的學生很難在短時間內形成堅定的意志，他們往往都是沒有耐心，做事情松松散散，這必然導致中職學生意志薄弱，對于未來的職業發展非常的不利。④通過加強中職學生意志磨練教育，讓學生能夠認識到自身的不足之處，在日后的學習和實際的護理工作中能夠提高自己的意志力，只有意志堅定了才能夠從事長久的護理職業，才能夠為日后從事護理工作打下良好的心理基礎。在職業道德教育過程中，讓學生能夠樹立起堅定的職業意識和為社會主義社會貢獻自身力量的堅定信念。意志力的培養不是簡單的過程，這需要從學生自身的情感、認知、綜合素質等方面進行提高。
職業道德教育有利于規范護理學生的行為
在職業道德教育過程中開展誠信教育，要針對中職護理學生的身心特點和成長規律，開展豐富多彩的誠信教育實踐活動，讓中職護理學生樹立起誠實守信的良好職業道德，中職學生在校期間可以開展形式多樣的職業道德教育來規范和約束自身的各種行為方式，如通過開展誠信宣誓、誠信簽名等主題活動進行誠信教育。作為中職護理專業學生，在日常的生活和學習中一定要養成良好的生活習慣和行為方式，醫務工作者對自身行為的約束是非常重要的，因為自己的言行舉止代表的是神圣職業的形象。學校通過職業道德教育中的誠信教育，讓學生樹立起正確面對生活挑戰，保持樂觀向上、健康的精神狀態，養成誠實、守信的良好習慣，從而切實提高誠信教育的實效性。加強和推進中職護理學生職業道德教育中的誠信教育，有助于讓學生在學習中講誠信，在工作中成為誠信的忠實守護者，這樣有利于學生良好的行為規范的形成，通過誠信教育讓學生在實踐的過程中能夠規范自己的行為，與現實生活中的不文明行為告別，讓學生能夠在誠信教育中完善自身的發展，并為醫務工作做出自身應有的貢獻。一個有什么樣價值取向的人就會表現出什么樣的行為，所以在職業道德教育中培養學生誠實守信的思想觀念，這對于約束中職學生的各種行為有著舉足輕重的作用。進行職業道德教育，有助于彌補這些不足，提高學生的學習和工作能力，培養良好的行為習慣。結束語在中職學校護理專業學生中開展職業道德教育的方式和方法是多樣的，在具體的職業道德教育過程中可以采取以下幾個比較可行的方式來進行培養：與醫學院和醫學行業組織進行緊密的配合，強化實習、實訓的環節，這樣學生才能夠在全面的職業訓練過程中和實踐學習過程中去感受、體驗和鍛煉自身的各種能力，只有這樣才能夠逐步形成優良的職業道德意識和職業行為習慣。在職業道德教育過程中應該做到理論與實踐相結合，讓學生在實際的職業訓練過程中增強對于職業道德的認同，增強對道德的選擇能力。加強學生職業道德教育過程中的自我教育能力的培養，可以通過開展各種學生組織的社團活動，加強學生自我教育能力，激發學生自身的潛能，讓學生把一些社會必需的道德要求內化為自身需要的行為規范。中職學校護理專業學生的職業道德教育，在培養學生各種行為規范的情況下，讓學生能夠樹立起正確的價值觀、世界觀、人生觀。當然職業道德教育的責任完全依賴學校是不準確的，它需要全社會特別是中職護理學生的實踐教學單位真正重視起來，需要中職學校通過多種途徑，采用多種方法，有目的、有計劃、有步驟地進行。只要營造出良好外部環境，建立起科學完備的職業道德素質培養體系，敏銳捕捉到新形勢對職業道德品質的新要求，那么我們的學生一定能成長為既有扎實的職業技能又有較高的職業道德素質的人才。這是一項艱巨而復雜的任務，也是一項具有深遠意義的系統工程，很值得我們去深入研究和探討。
【關鍵詞】新護士 愛崗敬業 培養
中圖分類號：R47 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）3-264-02
經濟快速發展，社會全面進步，隨著我國這幾年GDP的快速增長，城市化進程越來越快，以及我國計劃生育政策堅持生育一胎的情況下，老齡化社會的到來。為了適應我院的病人越來越多的情況，我院近兩年來錄用了大批的年輕護士，其中有不少是獨生子女。嬌生慣養、自私心理的形成，更缺乏吃苦耐勞的精神。所以為了更好地滿足患者的需要，以適應新的護理醫學模式，要加強對獨生護士的品德及愛崗敬業精神的培養。愛崗敬業是社會主義職業道德的基礎和核心，是以人為本科學發展觀的外在表現。在構建社會主義和諧社會的大背景下，提倡愛崗敬業精神具有極強的現實意義。愛崗敬業是指在其位謀其政，從業人員認真對待自己的崗位，對自己的崗位職責負責到底，要對得起自己的良心，要符合一個公民的基本行為規范。無論在任何時候，都尊重自己的崗位的職責。愛崗敬業作為護士職業道德的基本規范，是做好護理工作的前提。
1 護士愛崗敬業的重要性
1.1 只有愛崗敬業，才能符合我院一切為了病人，為了病人的一切，為了一切病人的宗旨。俗話說“三分治療，七分護理”，這很鮮明的指出了護理工作的重要性。護士約占醫院人數的1/3，大多數分布在臨床第一線，她們24小時離不開病房。因此，護士比醫生接觸病人的時間要多得多，對病情的變化也比醫生發現得早，對病人思想情況了解得比醫生多。一個合格的護士，對待病人應該以對待家人的態度，全面掌握心里護理知識和病人溝通技巧，以高尚的情操，溫和熱情的言行，嚴謹的作風去施護每一位病人。這樣做能調節病人心理，增強病人戰勝疾病的勇氣和力量，促進病人早日康復。反之，如果不具有愛崗敬業的精神，那么，對工作搪塞責任，對病人產生厭煩，導致病人對治療產生失望，對醫院失去信心，久而久之，盡管付出了雙倍的護理勞動，也只能落個事倍功半的結果。所以說：愛崗敬業是一個護士為人民服務意識在護理職業道德觀念上的體現。
1.2 只有愛崗敬業，才能為醫院創造效益。無論是門診還是病房，護士都是該部門的“管家人”。如果護士愛崗敬業，忠于職守就能為單位節約大量開支。會注意在合適的場合宣傳自己醫院的優勢，鼓勵病人來自己的醫院就診。在醫療收費中，實事求是做到既不漏帳也不增加病人負擔，既為醫院積累資金，也要維護病人的利益，使病人相信醫院，有病還會來醫院治療。否則，如果護士不格守職責，，就會造成管理工作紊亂，甚至發生差錯事故，危及病人安全，影響醫院的聲譽。愛崗敬業才能增加主人公意識，增加單位的收入，增加單位的向心力和凝聚力，增加單位核心競爭力的軟實力。
1.3 只有愛崗敬業，才能有進步的理念、有學習的動力。當今社會已經進入網絡時代，科學發展日新月異，醫療手段、醫療技術不斷更新。因此，一個優秀的護士光有熱愛自己崗位的敬業精神還不夠，還必須努力學習掌握新知識、新技術，跟上時代的節拍，才能做好本職工作。一個合格的護士必須對病人的病情發展、心理狀態和社會背景有比較全面透徹的了解，保證對病人的心理、生理、社會等方面的整體護理。說過三天不學習就要落后的話語，所以護士要不斷擴大知識面，掌握廣博的醫學、心理學、理論學、語言學、營養學等多方面的知識，從疾病、心理、家庭、社會等方面，了解病人，消除病人各種恐懼心理，使病人處于良好的生理，心理狀態接受治療。
2 愛崗敬業精神的培養
2.1 樹立愛崗敬業意識。愛崗敬業作為最基本的職業道德規范，是對人們工作態度的一種普遍要求。必須讓新護士明白什么是愛崗敬業，愛崗就是熱愛自己的工作崗位，熱愛本職工作；敬業就是要用一種恭敬嚴肅的態度對待自己的工作。愛崗敬業是人類社會最為普遍的奉獻精神，它看似平凡，實則偉大。冰清玉潔、慎獨自愛、耐住寂寞、洗盡鉛華，歸結到一點，就是要清清白白做人，清白是護士必須堅守的職業和道德底線。勞動做事，就是人生命的一部分。無論從事何種事業，都是神圣的。一份職業，一個工作崗位，都是一個人賴以生存和發展的基礎保障。同時，一個工作崗位的存在，往往也是人類社會存在和發展的需要。所以，愛崗敬業不僅是個人生存和發展的需要，也是社會存在和發展的需要。愛崗敬業是“以人為本，以患者為中心” 在日常工作中的具體體現。病人無醫，將陷于無望:病人無護，將陷于無助。這是我國首屆南丁格爾獲得者王瑛的一句話。當非典疫情襲來時，我國120多萬護理工作者認真實踐三個代表重要思想，發揚南丁格爾精神，高揚白求恩精神的旗幟，無私無畏，沖鋒在前，用生命譜寫了救死扶傷的壯麗篇章。
2.2 建立合理高效的激勵機制和處罰制度。對于工作熱情、勤懇，服務態度好，對患者熱情、技術老練高明的護士要給予精神和物質獎勵，使她們感到勞有所得和人生價值的體現。反之對與那些服務態度差，缺乏責任心和愛心、品行不端正的人就要批評教育。如果造成醫療事故或者醫療糾紛就要內部處罰或者甚至追究法律責任。由于人們對自身價值觀念的改變，因此，首先必須大力提倡和普遍樹立“先貢獻，后索取，貢獻大于索取”的人生價值觀。然后，采取一些有效的措施，提高護理人員的待遇，如：在住房、調資、晉升職稱等方面對護理人員有所傾斜；在工作要肯定他們的工作成績，定期表彰獎勵做出突出貢獻的優秀護士，使他們的付出得到回報；在生活中經常和護士談心，關心他們的家庭、婚姻、生活等問題，并盡可能的幫助解決。
2.3 加強學習和培訓，提高護士業務素質。醫療技術的發展，各學科相互影響和滲透，對護士的個人能力是一種挑戰，也會從直接或間接經驗中，意識到自己所處的位置。經常性的專業技術考試考核、繼續教育學分達標、獎勤罰懶的分配政策、患者及社會評議、監督等措施，對促使護士愛崗敬業、發揮他們的工作積極性有很大的幫助。護士若工作在一個勤奮好學的集體里，工作在善于組織崗位練兵，技術競賽的集體里，良好的學習氛圍和積極向上的工作動力，將會對自己的職業產生自豪感。在具有較高文化分素質和技術職稱結構的環境里，心理不平衡感也能激勵護士通過學習，創造成果來滿足心理不平衡的需要。通過創造激勵護士學習必備的環境，激發護士的愛崗敬業精神，從而促進護士素質的提高和護理事業的進步。還可以采取派遣新護士到北京上海等大醫院進修學習，學醫院的先進經驗以及人家的愛崗敬業精神
新世紀的新一代護士要在實踐中逐步培養良好的醫風醫德，確立愛崗敬業是我們做好工作的立足點和基本點的醫德信念。克服浮躁心態，養成嚴謹的工作作風，樹立才一切為了病人，為了病人的一切，為了一切病人的理念。更好地掌握新知識、新技術，才能提供以人為本的高質量的護理服務，才能體現新時代護理工作的高尚風貌，展現白衣天使的圣潔。
參加文獻
[1] 劉仙花,我院獨生護士品德及愛崗敬業精神的培養 中華現代護理學雜志 2011-6-29.
[2]方衍,護理工作必須加強，醫院改革切勿偏頗，當代護士，2001.7：6.
【關鍵詞】 精神科護理學;倫理;教育
倫理教育是護理高等教育理念中不可或缺的重要內涵。將倫理教育潛移默化在人才培養的過程中,這是醫學教育內在規律的根本要求,每位醫學教育者都有義不容辭的責任。精神科護理學有極強的專業性和特殊性。我國現在精神科護理發展現狀,使其倫理教育的地位更加突出。筆者在進行《精神科護理學》教學時,采取多種方式融入倫理教育,對于提高學生綜合素質,提高該課學習質量,取得良好的效果。
1 《精神科護理學》教學中倫理教育的必要性與重要性
1.1 倫理教育的現狀提示倫理教育的必要性 以我國目前的護理教育而言,重視的是知識與技能教育,倫理教育常常被放在末節與不重要的部分。據調查“護理倫理學作為一門課程,僅有58.1%的學校定位為專業任選課程,29.0%的學校定位為必修課程,專職教師僅占71.5%,說明在我國目前護理倫理學課程的地位、性質不是十分明確”[1]。而在各護理專業課教學過程中,倫理教育更往往被忽視,其具體的原因一般表現在以下幾方面:一是很多教學管理部門往往更注重教學層面(如教學方法、環節、效果)的管理;二是受就業壓力的影響,學院往往重視學生的職業技能教育而忽略其職業道德教育;三是專科護理老師大部分沒有接受過培訓,缺乏倫理學知識,對倫理教育的重要性認識不足等等。
高等院校護理專業的學生正處于生理和心理轉向成熟的關鍵時期,學校的教育不僅影響她們的知識與能力,更會影響她們道德觀和價值觀的形成。因此,這種倫理教育被有意無意忽略或淡化的教育現狀,將會對這些身心尚未成熟的學生產生“倫理道德不重要”的負面影響,影響她們職業價值觀的形成,最終影響學生的就業態度與職業道德。良好的職業道德素養是不可能突然形成的,也不可能僅僅通過 “護理倫理學”、“思想品德教育”等課程的教學就能達到目的,它需要所有護理教育工作者長期的、連續的將倫理教育貫穿于教學工作中。因此,在專科護理教學中,作為教學者,應增強倫理意識,注重將倫理教育緊密融入教學內容。
1.2 精神科護理的特殊性決定了倫理教育的重要性
精神科患者一方面是患有各種神經精神疾病、缺乏自我保護能力,需要被照顧的弱勢群體,另一方面則呈現較多的人際關系沖突和心理問題,如對家人和同事的不滿、怨恨,較負向的自我概念、以及對疾病自知力的缺乏、強制住院等原因引起對醫護人員的敵視和抵抗,輕重不等的攻擊和暴力行為常常發生[2]。由于精神障礙患者容易出現暴力行為以及行為怪誕等特點,在社會人群中經常受到歧視與憎恨。面對精神患者這樣的特殊群體,更需要精神科護士具有崇高的職業道德,摒除偏見,保持高度自律,以愛心對待每一位患者。作為一名《精神科護理學》教師,不僅要把專業知識、專業技能傳授給學生,而且有責任引導學生正確理解精神障礙患者,培養學生的責任感、事業心、同情心,以正確的倫理觀念對待精神患者,提高倫理分析與決策的能力。
2 《精神科護理學》教學中的倫理教育實踐
《精神科護理學》是一門護理專業臨床課程,開課時間為進入專業課一年之后,由于此時的學生已處于職業探求階段的后期,對以后的職業取向基本已經明確,對專業學習與職業道德的相關性有較深刻的理解,愿意從道德修養上去完善自己[3]。因此,筆者在《精神科護理學》教學過程中針對學生特點,抓住學生興趣,積極挖掘素材,努力尋找契機,有效的利用知識資源,從以下幾方面將倫理教育有機的融入教學內容之中。
2.1 加強精神科學發展史教育,引導學生對精神科學的正確認識 在教學中,首先引導學生對社會偏見有客觀的了解、分析、培養對精神科學,精神病護理學的正確認識。在漫長的人類歷史中,人們認為精神病的怪異行為是由于魔鬼附體靈魂離體所致,精神患者即是罪人,在經過了近代精神科學發展史上的四次變革之后,精神患者才能夠擺脫鎖鏈,走入家庭,得到治療,回歸社會[4]。精神科學的發展史彰顯了人類文明的進步,作為一名精神科護士,首先要熱愛專業,有職業自豪感,才會具備在這個職業中做出努力奉獻的基本素質。
《精神科護理學》教材緒論中精神科學發展史較為簡單,筆者在備課時充分查找歷史資料,在講課時對精神科發展史進行了詳細的講述,以一段段史實提示學生進行思考,反思自己對于精神患者的態度是否仍然停留在中世紀時期普通群眾對精神患者的歧視態度,對比精神科學發展史,糾正偏見,對同學們的倫理觀起到啟示震撼的作用。筆者在授課時注意講述洛奈、弗洛伊德等著名的精神科醫學專家生平,這些學者的探索精神與傳奇人生啟迪了學生的心靈,激勵了學生對精神科學的熱愛之情,幫助學生理智、深刻地理解并認識精神科護理這個職業,感受精神科護士職責的神圣之處。
2.2 案例分析,引導學生倫理分析能力與決策能力 護理教育不僅要訓練學生精湛的護理技術和技能,更應注重培養學生倫理分析能力與決策能力。筆者在授課時聯系社會實際,在分別講述各章節共十大類的精神疾病時,隨時注意選擇典型事例,結合倫理基本原則,引導學生對這些案例從倫理角度進行分析并模擬決策。精神科案例牽涉到社會多個層面的倫理問題,筆者在授課時圍繞各種案例,啟發同學們由自主原則、不傷害原則、公正原則和行善原則等倫理基本原則出發,從多角度進行倫理分析,引導同學們認識到精神患者是最需要得到幫助與同情的群體,通過討論與辯論,使同學們理智分析案例中每個角色存在的倫理難題與沖突。這樣的案例分析使同學們留下了深刻的印象,鍛煉了嚴謹的倫理分析決策能力。
2.3 重視自身的榜樣作用,注重身教,培養良好的職業道德 教師的良好形象、職業情感、職業行為等潛移默化地影響著學生的品格和人格,教師的榜樣作用將影響學生一輩子的從業態度[5]。因此,在《精神科護理學》教學過程中,筆者始終注意維護教師形象,嚴謹自律言行,注重自身的榜樣作用。在帶領學生至精神病專科醫院見習的過程中,筆者尤其注意嚴格遵守醫院規章制度,尊重患者,并觀察同學們在見習過程中的動作神態細節。對于在見習過程中體現出對患者尊重與同情的同學,給予及時的記錄與表揚,對于一些隱含對患者歧視觀念的不當言行給予指出,提醒同學進行反思,激勵同學們在見習中的優秀表現,言教聯系身教,激發同學們的責任感,培養良好的職業道德,形成嚴謹認真、尊重患者的工作態度和工作作風。
2.4 角色扮演,深化學生對精神患者的倫理認識 為了引發學生重視,提高學習效率,筆者在課堂教學過程中采用了角色扮演的方法。角色扮演的方法是依據Moreno有關心理理論派生的,它利用演戲和想像創造情景,以啟發學生對自己及他人行為、信念、價值的認識[6]。筆者在進行每一類精神疾病課程之前,要求學生幾人一組進行預習,聯系該類疾病知識,搜索文學作品、影視戲劇或日常生活實際見聞,尋找可體現該類疾病發病原理或臨床表現的事件,在規定時間內進行小品表演,并要求在表演或朗誦中融入個人對該事件的倫理思考。該方法形象、生動,提高了學生的參與程度與學習積極性,促使學生主動使用倫理觀思考問題。例如在講授“PTSD”(創傷后精神障礙)時,幾個學生改編了莎士比亞著名悲劇《麥克白》,分別模擬麥克白夫人、麥克白、皇帝等主要角色,完整體現出劇中角色的夢游癥狀等內容,與該章內容中的“闖入性癥狀”進行比較。同學們在觀看與討論時十分投入,課堂氣氛隨之活躍,教學效果良好。
3 小結
筆者在《精神科護理學》教學過程中,采用各種方法融入倫理教育,取得了滿意的效果。課堂氣氛活躍,同學們學習積極性高漲,通過一個學期的學習,能夠對精神科學的理論知識有良好的掌握,同時培養出對精神患者的同情心與責任心,鍛煉了以護理倫理學的原則進行倫理分析與決策的能力。
精神科護理是充滿勞動和艱辛的工作,要求護士必須具有高尚的職業道德,能夠進行倫理分析與決策,倫理教育意義深遠。而面對目前醫療衛生行業出現的道德滑坡現象,以及由此而引發的社會的強烈反響,加強護理倫理教育顯得尤為重要[7]。作為護理專業課教師,只有在教學中融入倫理教育,不斷提高學生面對不同患者時進行倫理思考的能力,才能培養出具有倫理分析、倫理決策能力的護理人才。
參 考 文 獻
[1] 李春玉,金錦珍,崔仁善.35所高等護理院校護理倫理學教學現狀的調查分析.中國護理管理,2006,6(2):12-13.
[2] 劉克禮.住院精神患者的暴力行為及應付對策.國外醫學.精神病學分冊,1988,15(3):129.
[3] 邱秀華,楊棉華,蔡紹先,等.醫學教育要強調臨床教師的育人意識.高等醫學教育,2006,(2):33..
[4] 李凌江.精神科護理學.人民衛生出版社,2006:1-4.
[5] 李輝.淺談護理教育中的德育滲透.衛生職業教育,2006,24(6):103-104.
近年來，人們的法制觀念普遍有所增強。醫務人員遇到的法律性問題也越來越常見。隨著更多的有關醫療事故的條例出臺，護理人員的工作又多了一份責任，護士的每一個不起眼行為都可能成為至關重要的甚至是人命關天的大事。所以，護理人員不僅要從醫學角度認識護理工作的重要性、特殊性和關鍵性，還要提高法律意識，規范護理行為。手術室護理的工作的重要性是顯而易見的，本文就輸血及藥品管理、手術室護理人員管理、護理文書管理中潛在的法律性問題及對策進行概括以便人們特別是護理人員更好的了解。
1護理質量上常見的法律問題
1.1標本問題患者身體上的一點組織、體液和毛發等都可稱作標本。病變性質由標本病檢結果決定，標本的病檢結果決定下一步該如何處理。標本的提取、保存、送檢等過程至關重要，如有丟失和弄混，將延誤病人的診斷和治療。
1.2執行醫囑的問題護士在急救情況下執行的是口頭醫囑。執行時必須重復一遍確保一致再執行。對不清楚的或有異議的醫囑，經雙方確認好再執行。拒絕執行錯誤的醫囑，否則，護士和醫生對此都必須承擔相應的法律責任。
1.3病人意外傷害①燒傷：電外科器械的功能或連接發生異常，以致病人燒傷；②摔傷：手術床或推車功能失控導致病人墜床；③局部淤血：止血帶纏繞過緊和時間過長、有些藥物滲漏可導致局部淤血。④弄錯床號：因病人換床或護士的粗心。通知單上寫錯床號等等。
1.4拖延手術和時間器械物品供應不及時、不充分，在執行醫囑時不及時，引起麻醉或手術時間長，阻礙了患者的手術進行。
1.5手術記錄單填寫問題①涂改；②手術護理記錄單中輸液、血壓、輸血、脈搏、尿量與麻醉數據記混；③漏填或錯填；④植入物未寫明名稱、廠家、生產日期、標志未粘貼于手術單背面；⑤未簽名或代簽名；⑥手術過程記錄不詳細：手術室急救，一直以來就是醫生說，護士做，執行口頭醫囑。手術搶救過程沒有詳細可靠的資料。
2護理管理上常見的法律問題
2.1工作安排問題①由于醫院人流大、護理人員少，一人不得不參與管理幾個手術。易出現差錯；②醫院對新手術、大手術以及疑難手術不夠重視，安排年輕護士或沒有經驗的護士去完成，易出差錯；③經常叫夜班的護士參與手術，護士精神倦怠，不能認真完成手術，耽誤治療。
2.2職業證書問題未取得國家認可的《中華人民共和國護士執業證書》的見習、實習或輪轉護士參與完成手術，容易出現問題。
2.3僭越問題在有些情況下麻醉醫生少，其他醫務人員代其監護病人或送病人回病房并交代麻醉的有關事宜。可能導致交代不清或不明。
3規范各種操作
為了醫療人員更好地工作，我們必須制定醫療護理技術操作規范，對各項醫療手段和醫療工作所做的規定寫成文字形式建立工作制度，工作制度是醫務人員在實踐中形成的規范和標準，它能起到提高效率和質量的重要作用，保證出現差錯。所以，有必要建立一套完善的規章制度以便規范護理行為。
3.1接送病人制度手術日，由巡回護士持通知單將病人接到相應手術室，仔細審對姓名、床號、病室、性別、手術次序。確保病人已經按手術要求做好準備。如禁食、禁水等等。在手術之前要做好準備如是否要大小便，攜帶好病歷簿及相關診斷結果。然后登記、簽字再進入手術室。做完手術后，由麻醉醫師、巡回護士、手術師一起將患者送回病房，認真觀察病人的病情與康復情況。與病房護士交接登記簽名。
3.2加強各項檢查制度手術室工作的特點是具有應急性強，工作必須嚴謹。嚴格執行檢對制度是每個手術室護士必須具有的職業道德素質，在每個環節都必須嚴謹，避免接錯病人、弄錯床位或手術部位。更要避免手術器械、紗布遺留病人體內，導致病人得不償失。同時，做好三查七對。如果搶救的是危重病人，最好有第三人在場，手術完后據實填術報告。
3.3重視術前、術中、術后手術工具的整理工作《醫療護理技術操作常規》中明確規定：手術器械的清點工作由巡回護士、器械護士和醫生共同完成。手術前，由以上醫務人員共同清點器械的數量和種類，由巡回護士做好筆記。手術時巡回護士和器械護士必須嚴格遵守清點制度。以防器械及其他物品遺失體內，縫合體腔或組織前，為了保證器械數目準確，要求器械護士和巡回護士共同完成器械的清點工作。手術醫師更要認真檢查病人體內，避免其他物品遺留體內。做完手術后，再次清點并記錄。為了將手術器械出現差錯的幾率降至最低，在手術過程中器械護士不得調換。若有特殊情況巡回護士必須調換，必須由交、接巡回護士、器械護士共同完成清點工作。在護理記錄單上簽字與此同時通知醫生。
3.4標本的丟失和弄混手術時取下的標本都必須保留，必須按照《標本留取制度》實施。取下的標本由器械護士將其固定，并注明姓名、性別、標本名稱、住院號及標本固定日期。由手術醫生親自送病理檢查，器械護士不得任意處理。病理檢查一律寫正式報告，當電話通知標本報告時，相應的工作人員必須筆錄患者姓名、性別、科別、床號。送檢標本及報告結果都要與病理科醫生進行核對，確認無誤后方可報告手術醫生。
3.5關于如何使用高頻電刀有關高頻電刀的保養及維修應有專人負責，手術前巡回護士應檢查電刀各零件及電刀功能。使用時看好電刀負極板正確安放，護士必須嚴格按常規操作方法操作，防止引起不必要的麻煩。
3.6手術損傷及皮膚破損的預防根據手術需要病人要擺出不同的，在擺好后必須固定好，防止病人在手術中肢體活動。重要的一點，臀部不可壓迫以免影響呼吸。為了避免神經損傷需要在上肢尺神經和下肢腓腸神經的部位墊上軟枕，還有骨髓隆突處墊海綿墊。對于手術中升降手術床的問題，托盤必須要穩固，為防止引起不必要的醫療糾紛切不能讓托盤掉落在病人身上造成損傷。
4提高職業道德及素質
4.1護理人員職業道德教育是提高護理人員道德的根本作為手術室護士，就應該具有特有的道德素質和修養。細心執行各項操作和嚴守各項規章制度是護理人員義不容辭的責任。當然作為一名合格的護理人員更應該視病人的生命高于一切。強化服務病人的意識，避免與患者發生口角。提高自身修養，更好的服務社會服務人民。
4.2提高護理人員的文化素質，做一名合格的受人民愛戴的護士醫療技術和手術水平的快速發展帶動了各種新知識和新器械不斷涌現，目前的護理水平已不能滿足人民的需要，這便促進了加護理人員的業務學習，豐富新成果新經驗。
