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高等中醫(yī)藥院校教育研究

發(fā)布時間:2022-01-10 08:59:24

開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇高等中醫(yī)藥院校教育研究,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

高等中醫(yī)藥院校教育研究

1高等中醫(yī)藥院校教育改革的特點

高等中醫(yī)藥院校在教育改革的趨勢下惟有不斷深化綜合改革,方能抓住戰(zhàn)略窗口期,利用改革契機全面提升人才培養(yǎng)質(zhì)量和創(chuàng)新能力。具體而言,目前高等中醫(yī)藥院校教育改革呈現(xiàn)出以下特點。

1.1注重協(xié)同發(fā)展

通過爭取政策、改革試點等方式,包括北京、上海、廣州、南京、成都、河南、河北、山西、廣西等省市地區(qū)一批高等中醫(yī)藥院校通過與國家中醫(yī)藥主管部門以及地方政府積極溝通,達(dá)成了地方政府與國家中醫(yī)藥局共建院校協(xié)議。通過共建,這些中醫(yī)藥院校的發(fā)展得到了較好的支持與保障,共建為改革創(chuàng)造了良好的體制環(huán)境,上述共建高校不少也入選了2017年9月公布的“雙一流”建設(shè)高校名單[6]。此外,高等中醫(yī)藥院校也充分利用自身的人才、科技等優(yōu)勢,積極與企業(yè)、醫(yī)院、科研院所、政府部門等共建合作,達(dá)到協(xié)同育人、協(xié)同創(chuàng)新、協(xié)同發(fā)展的目的。可以說,當(dāng)前注重協(xié)同,推進(jìn)綜合改革已成為很多中醫(yī)藥院校的自覺行動。隨著多領(lǐng)域的綜合協(xié)同,體制機制改革的不斷深入,中醫(yī)藥院校在辦學(xué)體制、人才培養(yǎng)機制、現(xiàn)代大學(xué)制度、考試招生制度、服務(wù)保障能力等方面不斷加大改革力度,在一些關(guān)鍵領(lǐng)域,比如社會力量辦學(xué)、拔尖人才培養(yǎng)、大學(xué)章程制定、優(yōu)勢學(xué)科與品牌專業(yè)建設(shè)、協(xié)同創(chuàng)新中心以及特聘教授計劃等重大專項上實現(xiàn)了新的突破。

1.2教育教學(xué)改革不斷深入

近年來,高等中醫(yī)藥院校高度重視教育教學(xué)研究,取得了不少成果,從最近一期的2014年部級教學(xué)成果獎獲獎情況來看,在高教類僅有的兩項特等獎中,就有上海中醫(yī)藥大學(xué)參與的一項“我國臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的探索和創(chuàng)新——‘5+3’模式的構(gòu)建與實踐”;同時一等獎中有兩項由中醫(yī)藥院校作為獨立完成單位獲得。中醫(yī)藥院校還積極推進(jìn)院校教育教學(xué)改革試點工作,比如在上海中醫(yī)藥大學(xué)率先啟動了全國中醫(yī)藥院校教育質(zhì)量監(jiān)測中心建設(shè)。中醫(yī)藥院校參與修訂了“十二五”中醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè)規(guī)劃,招收培養(yǎng)農(nóng)村定向中醫(yī)學(xué)本科生。2015年南京等6所中醫(yī)藥院校入選教育部、國家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)拔尖創(chuàng)新人才”培養(yǎng)模式改革(9年制)項目試點單位。高等中醫(yī)藥院校還積極創(chuàng)新拓展師承教育新模式、新舉措,探索院校教育與師承教育的良性結(jié)合;積極開展中醫(yī)藥傳承博士后工作、參與全國中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室、名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè),推進(jìn)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承等。

1.3積極參與畢業(yè)后繼續(xù)教育

隨著國家層面中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和中醫(yī)類別全科醫(yī)生培養(yǎng)工作的開展,中醫(yī)藥院校廣泛參與對中醫(yī)藥從業(yè)人員的中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。同時,順應(yīng)中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)研究生“5+3”培養(yǎng)模式的改革,做好研究生教育與“單位人”畢業(yè)后規(guī)培教育的協(xié)同推進(jìn)。近年來,高等中醫(yī)藥院校聯(lián)合各級各類醫(yī)療機構(gòu),開展優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目,全國中醫(yī)藥骨干人才培訓(xùn)項目、基層中醫(yī)(民族醫(yī))臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)項目等,對不同階段的醫(yī)療從業(yè)人員進(jìn)行中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)知識和技能的培訓(xùn),通過這些方式,拓寬了人才培養(yǎng)渠道,提高了人才培養(yǎng)質(zhì)量。

2高等中醫(yī)藥院校教育改革發(fā)展面臨的形勢和挑戰(zhàn)

因為高等教育處于終身教育體系的頂端,所以院校教育這些方面的改革,有力帶動了中醫(yī)藥教育其他相關(guān)方面的改革進(jìn)程,對其他各級各類教育改革發(fā)展發(fā)揮著較好的傳導(dǎo)和示范作用。雖然高等中醫(yī)藥教育綜合改革取得了不少成果,收獲很多經(jīng)驗,但是隨著改革的不斷深入,其中的一些矛盾和問題也更加凸顯,很多新的情況和難點還有待深入研究分析、科學(xué)謀劃。

2.1高等中醫(yī)藥教育改革發(fā)展面臨新的國際形勢

隨著歐美等國掀起新一輪高等教育改革浪潮,以美國為代表的西方教育強國對高等教育引領(lǐng)創(chuàng)新發(fā)展的期盼更加緊迫。比如,我們在實施“走出去”“請進(jìn)來”戰(zhàn)略的過程中,很多中醫(yī)藥院校通過創(chuàng)建海外中醫(yī)孔子學(xué)院、中醫(yī)中心等形式傳播中醫(yī)藥,此舉促進(jìn)了國際社會對中醫(yī)藥的了解和認(rèn)同,加強了中醫(yī)藥科研、教育等方面的國際交流與合作,為中醫(yī)藥文化傳播,中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易為重點的海外發(fā)展提供了良好的機遇和搭建了較好的發(fā)展平臺[7]。但是,我們也應(yīng)當(dāng)看到,隨著西方教育強國對中醫(yī)藥的逐漸了解和接受,他們借助原始教育、科研等優(yōu)勢對中醫(yī)藥的開發(fā)和利用,對中醫(yī)藥學(xué)科以及專業(yè)變革的深層次影響,對當(dāng)前中醫(yī)藥教育模式的沖擊和融合,以及對中醫(yī)藥人才的集聚分布等產(chǎn)生的作用必須引起重視。可以說,面對高等中醫(yī)藥教育改革發(fā)展國際化的新趨勢,能否抓住機遇,主動作為,取長補短,迎頭趕上,縮小與發(fā)達(dá)國家在高等教育某些領(lǐng)域方面的差距,是我們面臨的嚴(yán)峻考驗。

2.2高等中醫(yī)藥教育內(nèi)涵式發(fā)展面臨諸多挑戰(zhàn)

雖然一直以來國家高度重視中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系建設(shè)和機制的建立健全,高等中醫(yī)藥教育改革發(fā)展的有利條件和積極因素也在不斷增多,但是與經(jīng)濟社會發(fā)展的需要、與人民群眾的期盼以及與國內(nèi)外快速發(fā)展的形勢相比,高等中醫(yī)藥教育仍存在諸多不足之處,比如創(chuàng)新能力薄弱、自我管理能力不夠強、師資隊伍素質(zhì)不夠高等,其中最為主要的還是人才培養(yǎng)質(zhì)量問題。當(dāng)前中醫(yī)藥人才供給和社會需求不相適應(yīng),高等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生尤其是臨床專業(yè)技術(shù)人員的診療能力堪憂、水平參差不齊等問題還較為突出,比如很多醫(yī)學(xué)生醫(yī)和藥兼修不夠,只懂醫(yī)而不懂中藥,醫(yī)藥融通存在差距[8-9]。出現(xiàn)這些問題與區(qū)域發(fā)展不平衡、不充分以及前一階段的規(guī)模擴張不無關(guān)聯(lián)[10],但是歸根結(jié)底還是缺乏整體觀念、整合思維,規(guī)模、結(jié)構(gòu)、質(zhì)量與效益的不相協(xié)調(diào),其中人才培養(yǎng)評價機制不健全、不盡合理不能不說是一個至關(guān)因素。探索以評價機制的改革來促進(jìn)高等中醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)方式的轉(zhuǎn)變,讓評價機制改革與培養(yǎng)機制改革整體協(xié)同推進(jìn)顯得尤為關(guān)鍵。因此,強化內(nèi)涵建設(shè),致力于院校教育治理體系與治理能力的現(xiàn)代化,通過高等中醫(yī)藥院校教育綜合改革,以點帶面拉動中醫(yī)藥畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育、師承教育和職業(yè)培訓(xùn)等不同階段的人才培養(yǎng)質(zhì)量,是擺在高等中醫(yī)藥院校面前的一項重要任務(wù)。

3對策與建議

黨的十八屆三中全會提出深化教育領(lǐng)域綜合改革的總方向和要求,即堅持把完善和發(fā)展中國特色社會主義教育制度、推進(jìn)教育治理體系和治理能力現(xiàn)代化作為重要目標(biāo),努力辦好讓人民滿意的教育。基于這一使命,全國高等中醫(yī)藥院校更加注重布局結(jié)構(gòu)的合理完善、努力構(gòu)建現(xiàn)代大學(xué)制度、不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式、探索分類管理與評價機制、深化政產(chǎn)學(xué)研用合作、加快師資隊伍建設(shè)、推進(jìn)國際交流與合作、強化辦學(xué)經(jīng)費等保障工作,同時主動對接、服務(wù)“中國夢”“一帶一路”建設(shè),助力醫(yī)改。同志在報告中指出,經(jīng)過長期努力,中國特色社會主義進(jìn)入了新時代,這是我國發(fā)展新的歷史方位。新時代應(yīng)有新氣象、新舉措,特別是在當(dāng)前“雙一流”高校建設(shè)背景下,筆者認(rèn)為高等中醫(yī)藥院校在實踐綜合改革的過程中,圍繞高校的人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會服務(wù)等主要職能,應(yīng)著力解決以下幾個問題。

3.1注重醫(yī)教研融合、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合

醫(yī)學(xué)是科學(xué),同時又具有社會學(xué)、心理學(xué)、藝術(shù)等人文特征,整合醫(yī)學(xué)代表著醫(yī)學(xué)發(fā)展新時代的一種趨勢和方向[3,11]。醫(yī)學(xué)內(nèi)涵的界定固然復(fù)雜,但是它一定離不開實踐,必定是基于實踐而形成的一種學(xué)科門類。中醫(yī)藥是醫(yī)學(xué)的重要組成部分,本身也是實踐科學(xué),所以這就要求我們在人才培養(yǎng)過程中,不斷創(chuàng)新教學(xué)方法與管理手段,既注重理論知識學(xué)習(xí),更重視實踐創(chuàng)新能力的提高,要探索通過第二課堂等形式,鼓勵在校大學(xué)生更多地走向臨床、深入實驗室、接觸社會,提升臨床實踐和創(chuàng)新動手能力。在理論教學(xué)和臨床實踐中,培養(yǎng)學(xué)生們的中醫(yī)思維習(xí)慣和能力,提高他們的臨床診療水平和開展科學(xué)研究的素養(yǎng)。做到這些,就需要建立一套符合中醫(yī)藥人才成長規(guī)律的人才培養(yǎng)模式、知識體系和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),同時要落實一套科學(xué)的人才評價辦法,堅持素質(zhì)和能力作為人才評價的導(dǎo)向,并且強化對人才培養(yǎng)過程的監(jiān)管。總而言之,一種是基于醫(yī)學(xué)類臨床專業(yè)人才的培養(yǎng),要統(tǒng)籌好醫(yī)療實踐與教學(xué)過程、科學(xué)研究三者之間的關(guān)系,它們之間是相互關(guān)聯(lián)、互為補充和支撐的,要促進(jìn)這三者之間的有機融合;另一種是基于藥學(xué)類理工方面人才的培養(yǎng),則要統(tǒng)籌好生產(chǎn)轉(zhuǎn)化與教學(xué)過程以及創(chuàng)新研究三者間的密切聯(lián)系。總體而言,無論是醫(yī)教研融合還是產(chǎn)學(xué)研結(jié)合,它們的共同點均是注重理論聯(lián)系實際,重視實踐能力和社會適應(yīng)能力的培養(yǎng)和提高。

3.2注重傳承,重視協(xié)同創(chuàng)新

中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有所不同。同志在2010年6月20日澳大利亞皇家墨爾本理工大學(xué)中醫(yī)孔子學(xué)院授牌儀式上曾提到,“中醫(yī)藥學(xué)凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗,是中國古代科學(xué)的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙,深入研究和科學(xué)總結(jié)中醫(yī)藥學(xué)對豐富世界醫(yī)學(xué)事業(yè)、推進(jìn)生命科學(xué)研究具有積極意義”[12]。這就鮮明地指出了中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)本質(zhì),同時又兼具哲學(xué)和文化的屬性。我國古代中醫(yī)學(xué)術(shù)流派的形成、各家學(xué)說的產(chǎn)生、名醫(yī)大家的輩出,都與幾千年來中醫(yī)藥的傳承密不可分,這其中中醫(yī)師承則是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承和人才培養(yǎng)的主要模式[13]。在此值得一提的是,有學(xué)者提出中醫(yī)藥傳承具有隱性知識傳播的特點,這就為中醫(yī)師承找到了現(xiàn)實的理論依據(jù)[14-15]。因此,時至今日我們?nèi)砸獣r刻牢記傳承,這是高等中醫(yī)藥教育發(fā)展的前提和初心。傳統(tǒng)的中醫(yī)傳承是以跟師學(xué)習(xí)、言傳身教、習(xí)在臨證、學(xué)有所長、異彩紛呈為特點的,而當(dāng)前我們高等中醫(yī)藥教育要解決好中醫(yī)藥傳承的問題,就是要以建立中醫(yī)師承制度為根本,突出學(xué)術(shù)傳承和遵循中醫(yī)藥人才成長的特殊規(guī)律,以跟師學(xué)習(xí)為主線,重在臨床、突出經(jīng)典,不斷探索建立院校教育與師承教育結(jié)合的新模式。既然注重傳承,那要不要創(chuàng)新,答案顯然是肯定的,創(chuàng)新必然是在傳承基礎(chǔ)上的創(chuàng)新。黨的十八屆三中全會以來,黨中央、國務(wù)院加快實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略,不斷推出新的舉措,先后出臺了一系列重要文件,深入推進(jìn)科技體制機制改革,倡導(dǎo)協(xié)同創(chuàng)新。黨的報告強調(diào),要堅持中西醫(yī)并重,傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),要堅定實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略,加快建設(shè)創(chuàng)新型國家。作為廣大中醫(yī)藥院校,要緊密結(jié)合行業(yè)以及地方經(jīng)濟社會發(fā)展的重要需求,圍繞生命科學(xué)前沿和醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大課題,面向中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的共性問題,服務(wù)地方發(fā)展的戰(zhàn)略部署和中國特色社會主義文化建設(shè)的迫切需求,大力開展協(xié)同創(chuàng)新。要努力建設(shè)一批優(yōu)秀的科研創(chuàng)新平臺,這里要解決三個面向:一是面向國家重大戰(zhàn)略,特別是中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略需求;二是面向中醫(yī)藥學(xué)科,特別是生命科學(xué)的前沿;三是面向科研成果,特別是新藥研發(fā)的高效轉(zhuǎn)化,鼓勵高校科研人員與醫(yī)藥企業(yè)、科研院所聯(lián)合創(chuàng)業(yè),通過協(xié)同創(chuàng)新支撐和引領(lǐng)高校創(chuàng)新能力的全面提升,不斷推進(jìn)校企合作、技術(shù)轉(zhuǎn)移平臺和大學(xué)科技園的建設(shè),探求高校與企業(yè)優(yōu)勢的共享和疊加效應(yīng),從而推動教育、科技與產(chǎn)業(yè)三者之間的良性互動。

3.3注重地方特色的對接與融合

這里主要是解決接地氣、服務(wù)地方社會、彰顯辦學(xué)特色的問題。全國共有24所獨立設(shè)置的普通高等中醫(yī)藥院校,這些高校如何辦出水平、辦出特色,關(guān)鍵就是要扎根地方,這樣根深才能葉茂。高等中醫(yī)藥院校既是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的搖籃,又是中醫(yī)藥拔尖人才集聚的高地。當(dāng)前,各省市都在推進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級,重點發(fā)展一些戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),聚力綠色經(jīng)濟發(fā)展。作為高等中醫(yī)藥院校,就是要發(fā)揮中醫(yī)藥人才的優(yōu)勢,主動適應(yīng)轉(zhuǎn)型發(fā)展的需要,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和機制,為醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)型升級提供充足的人才和智力支撐,這里還要統(tǒng)籌解決好結(jié)構(gòu)和層次的問題。廣大高等中醫(yī)藥院校要充分利用區(qū)域優(yōu)勢資源,發(fā)展自身的優(yōu)勢學(xué)科、品牌專業(yè)。學(xué)科和專業(yè)是體現(xiàn)高校辦學(xué)水平和特色的重要方面。每個高校在長期的發(fā)展過程中,均形成了自身的長處或優(yōu)勢,中醫(yī)藥院校在不斷發(fā)展的同時,應(yīng)當(dāng)好好研究和分析其優(yōu)勢在哪里,特色在哪里,找一找所在省市區(qū)域有哪些支撐學(xué)科與專業(yè)發(fā)展的地方,是藥材資源多,還是人力資源豐富;是具有地緣交通優(yōu)勢,還是信息技術(shù)較為發(fā)達(dá);是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)較好,還是傳統(tǒng)民族醫(yī)藥具有優(yōu)勢,等等。另外還要看有沒有政策或其他潛在優(yōu)勢,如國家、行業(yè)、地區(qū)扶持促進(jìn)的利好條件等。找準(zhǔn)了優(yōu)勢,明確了目標(biāo),下一步就是要全力去爭取,打造優(yōu)勢學(xué)科和品牌專業(yè),匯聚高端人才,進(jìn)而追求卓越。另外在科學(xué)研究方面,要通過深化產(chǎn)學(xué)研合作,圍繞地方醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的關(guān)鍵優(yōu)秀技術(shù),以問題為導(dǎo)向,組織科技攻關(guān),努力形成一批技術(shù)創(chuàng)新成果,讓優(yōu)秀的科研成果在本地區(qū)結(jié)出碩果,進(jìn)而有效反哺行業(yè)、社會發(fā)展。此外中醫(yī)藥院校還要加強人文社會科學(xué)方面研究,通過中醫(yī)藥文化軟實力的提升,彰顯我國綜合國力[16];努力產(chǎn)出更多、更好的思想成果,成為地方政府乃至行業(yè)決策、破解難題的優(yōu)質(zhì)智庫。當(dāng)前,內(nèi)涵式發(fā)展是高校發(fā)展的方向和主旋律。全國高等中醫(yī)藥院校正處在全面深化改革和實施“十三五”規(guī)劃的關(guān)鍵時期。一方面,院校內(nèi)部要主動聚焦改革,研究改革,踐行改革;另一方面,學(xué)校各項事業(yè)要考慮如何能為地方,還有教育、科技,乃至中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展更好地貢獻(xiàn)智慧和力量,特別是為一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)出示范、出經(jīng)驗。總而言之,高等中醫(yī)藥院校綜合改革任重而道遠(yuǎn),只要我們堅持傳承與創(chuàng)新并重,質(zhì)量與速度并重,實事求是、統(tǒng)籌兼顧,改革發(fā)展的道路就一定會越走越寬廣。

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作者:孫東東 周景玉 程海波 單位:南京中醫(yī)藥大學(xué)

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