發(fā)布時間：2022-07-16 10:16:44
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇醫(yī)院檔案管理工作思路，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、新時期醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀特點
隨著科技的進步與社會的發(fā)展，傳統(tǒng)的手寫檔案已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)時代的需求，傳統(tǒng)檔案以紙質(zhì)文書為主，而在計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不斷發(fā)展更新的現(xiàn)代社會，許多醫(yī)院，尤其是一些集醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院，因為其病人數(shù)目較多，傳統(tǒng)文檔較難進行檔案管理，因此電子文件逐漸地取代了以往的文字材料[1]。傳統(tǒng)的文檔管理工作一般為一年一次，按照工作流程進行文件歸檔立卷，而電子文件是由擬稿者直接在磁盤上撰寫并修改，隨時產(chǎn)生并可以隨時更改，對計算機有很強的依賴性。此外，電子文件還可以通過計算機系統(tǒng)進行迅速、有效和多角度地排序，不再需要對其進行手工分類整理。
二、新時期醫(yī)院檔案管理存在的問題
1.對檔案管理工作重視度不夠
各級醫(yī)院在管理中均為本院量身定做了一系列適合自己的、較為健全的醫(yī)療、人事、行政與后勤管理制度，而專門涉及其檔案管理的制度卻較少[2]。許多醫(yī)院的檔案管理辦公室附設(shè)在行政辦公室的綜合檔案室內(nèi)，讓普通檔案個醫(yī)療文書檔案擺置一起，沒有進行有效的劃分。同時，醫(yī)院“重經(jīng)營、輕檔案”的意識還很強，認(rèn)識不到檔案工作在醫(yī)院管理中的重要性和必要性。由于對檔案重視程度不夠，檔案信息資源開發(fā)不足，造成檔案利用率不高。
2.沒有很好的利用電子檔案管理
目前很多醫(yī)院的檔案管理還停留在人工手寫和抄錄的水平上。檔案管理的工作繁瑣復(fù)雜，采用人工抄錄的方式，錯誤遺漏的現(xiàn)象時有發(fā)生。僅靠人的記憶查找翻閱檔案，信息量太少。管理思想陳舊，沒有吸納新型的檔案管理模式，因此，檔案管理水平一直止步不前，沒有新突破。
3.檔案管理人員的素質(zhì)有待于提高
當(dāng)前我國醫(yī)院檔案管理專業(yè)人員在專業(yè)素質(zhì)、理論水平及文化程度上均參差不齊，與當(dāng)前飛速發(fā)展的社會需求相差甚遠(yuǎn)[3]。一些醫(yī)院中從事檔案工作的多數(shù)為兼職人員，年老者多于年輕者，人員流動多固定少，導(dǎo)致檔案從業(yè)人員素質(zhì)較低。其次，多數(shù)管理人員并未經(jīng)過檔案學(xué)或醫(yī)學(xué)方面的系統(tǒng)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，缺乏以電子信息技術(shù)對檔案進行管理的相關(guān)經(jīng)驗。
三、不斷提升醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化，促進醫(yī)院管理新發(fā)展
1.醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)創(chuàng)新
（1）健全檔案管理制度
建立科學(xué)的檔案管理體系，健全檔案管理制度，成立專門的檔案管理科，將其從原來所附屬的行政辦公室中游離出來，并明確其職能，將醫(yī)院各科各部門的不同的檔案分門別類進行統(tǒng)一綜合管理、統(tǒng)一考核，使檔案管理與醫(yī)療同步發(fā)展，綜合管理能充分發(fā)揮檔案的整合效能。此外，領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持是健全檔案管理制度的關(guān)鍵。
（2）加強檔案網(wǎng)絡(luò)化管理
檔案管理人員應(yīng)深入臨床一線或各職能部門調(diào)查了解醫(yī)療、科研、教學(xué)工作對檔案信息的需求，提高對醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)的敏感性，對科研管理和臨床實踐過程所形成的有參考價值的文件材料進行重點管理，不斷地有針對性地為醫(yī)療、科研和教學(xué)工作提供信息。檔案員需變被動為主動，充分認(rèn)識到醫(yī)院檔案的價值所在，轉(zhuǎn)變工作觀念，以“上門服務(wù)”的方式對檔案進行整理與收集。
（3）加強檔案硬件系統(tǒng)建設(shè)
電子化的檔案管理需要現(xiàn)代化的檔案硬件設(shè)備，根據(jù)醫(yī)院檔案室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，配置相應(yīng)檔案管理所需硬件，如計算機、裝具、檔案密集架、復(fù)印機等；同時還需要加強清潔衛(wèi)生管理，注意防火，設(shè)置安全監(jiān)控，以現(xiàn)代化裝備更好的服務(wù)檔案工作。
2.檔案管理服務(wù)方式創(chuàng)新
（1）檔案信息加工服務(wù)
檔案工作者可以根據(jù)利用者的不同需求，以自身所具有的檔案資源優(yōu)勢，快速進行檔案信息加工，有目的、計劃對檔案進行整理、分類、組合，以網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)為利用者提供便捷服務(wù)。
（2）檔案咨詢服務(wù)
檔案部門建立的多種形式的“檔案咨詢服務(wù)中心”、“檔案事務(wù)所”等均屬于檔案咨詢服務(wù)的范疇。以網(wǎng)絡(luò)化的技術(shù)手段支持檔案咨詢服務(wù)、提升檔案咨詢服務(wù)的水平將是未來的發(fā)展方向。
（2）其他檔案服務(wù)
此外，檔案網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、檔案展覽服務(wù)、檔案文化休閑服務(wù)等服務(wù)方式正在不斷涌現(xiàn)。醫(yī)院檔案部門也可在一定范圍內(nèi)采取有效的措施挖掘檔案信息資源為全院各項工作主動提供信息服務(wù)。
四、結(jié)語
綜上所述，新時期醫(yī)院檔案管理工作有其特有的特點，同時亦存在許多不足之處。醫(yī)院檔案管理需不斷地制度化、規(guī)范化和科學(xué)化，領(lǐng)導(dǎo)人員需充分認(rèn)識清醫(yī)院檔案管理工作的重要性，重視管理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，使醫(yī)院檔案室走向可持續(xù)發(fā)展的道路，充分發(fā)揮其職能，創(chuàng)造更多的經(jīng)濟效益與社會效益。
作者：王丹 單位：舟山市普濟醫(yī)院
1加強醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新的意義
1.1為了更好地適應(yīng)時代的發(fā)展要求，要對檔案管理進行進一步地加強。在高速發(fā)展地現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)背景下，隨著新科研成果愈來愈快地轉(zhuǎn)化成生產(chǎn)力，信息在發(fā)展中起到了愈來愈重要的作用。在經(jīng)濟高速發(fā)展的背景下，對醫(yī)院檔案工作方面提出了愈來愈高的要求，只有找到一條集信息化、個性化、多樣化與網(wǎng)絡(luò)化于一體的道路才能有效地完善醫(yī)院的檔案管理工作。
1.2加強醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新是檔案管理工作自身的要求。通過有效地收集、整理、分析與儲存各種各樣地信息資源，使今后各項工作有一個重要的依據(jù)作為參考，以上的工作就是檔案管理工作。在高速發(fā)展的社會經(jīng)濟環(huán)境下，傳統(tǒng)的檔案管理工作在現(xiàn)代社會中沒有提供出一個合適的檔案，從而沒有使檔案的作用得到發(fā)揮，極大程度地浪費了信息資源。
2現(xiàn)行醫(yī)院檔案管理中出現(xiàn)的問題
在高速發(fā)展的現(xiàn)代信息背景下，在人們愈發(fā)關(guān)注檔案在醫(yī)院管理中意義和地位的同時，醫(yī)院檔案工作作為醫(yī)院管理的重要元素卻無法適應(yīng)迅猛發(fā)展的科研、醫(yī)療與教學(xué)等工作，顯著體現(xiàn)在以下幾方面：
2.1沒有一個較強的檔案意識和一個較高的檔案利用率。在傳統(tǒng)觀念長期的熏陶下，在很多醫(yī)院，檔案管理工作沒有得到其負(fù)責(zé)人與管理人的高度關(guān)注，他們還一味地以經(jīng)營醫(yī)院為主要目標(biāo)。這種薄弱的意識造成了檔案資源的開發(fā)沒有有效地開展起來，從而導(dǎo)致了很低的檔案利用率，最終形一個落后的檔案管理狀況。
2.2不具備較強的網(wǎng)絡(luò)與完善的制度。在大多數(shù)醫(yī)院建立三級檔案管理網(wǎng)絡(luò)的背景下，但沒有一個理想的運行效果，由于一些工作人員缺乏較強的檔案意識，在檔案丟失損壞時總出現(xiàn)不能及時歸檔的情況；缺乏一個完善的有關(guān)檔案管理的制度來促進檔案管理的發(fā)展；在社會高速發(fā)展的情況下，醫(yī)院檔案管理時刻變化著其內(nèi)涵與外沿部分，檔案范圍已經(jīng)由今天的膠片檔案、聲像檔案、科研檔案、計算機磁盤檔案等取代了原有的照片檔案、病歷檔案、人事檔案以及文書檔案。在檔案管理內(nèi)容的納入方面，缺乏一個明確的標(biāo)準(zhǔn)，各個醫(yī)院只是按照自己的想法對其進行管理，從而造成了許多需要納入的檔案沒有及時被納入。
2.3檔案管理人員參差不齊的素質(zhì)。在各個醫(yī)院不重視檔案管理的背景下，他們所選擇的管理檔案人員表現(xiàn)出不同的管理素質(zhì)，在管理檔案工作方面，大多數(shù)都不具備一個專業(yè)水準(zhǔn)。大部分的醫(yī)院在檔案管理方面只是敷衍性地成立一個相關(guān)部門，甚至于采用一些臨時的或者從其他部門抽調(diào)過來的人員去管理檔案工作，缺乏專業(yè)檔案管理知識的這類人員都缺乏對檔案管理的重視。由于該部門有著較大的人員流動且沒有認(rèn)真地去對待檔案資源地保管交接工作，造成了大量資料的丟失，從而增加了管理檔案的難度。
3醫(yī)院檔案管理工作的改革思維
3.1首要任務(wù)通過進行制度建設(shè)，夯實醫(yī)院檔案管理的工作基礎(chǔ)。建立健全檔案管理制度表現(xiàn)出廣泛的內(nèi)容，其中涉及到檔案的保管制度、有關(guān)收集與歸檔的制度、利用檔案的制度、保管期限的制定與鑒定檔案等制度方面，而且在醫(yī)院崗位制與考核方案中加入了這些規(guī)則制度。醫(yī)院檔案表現(xiàn)出較為復(fù)雜的工作內(nèi)容和擁有較多而分散的部門，有著很強的技術(shù)與專業(yè)性，并且表現(xiàn)出差異懸殊的機密程度與檔案管理標(biāo)準(zhǔn)。故需要建立一套有利于醫(yī)院發(fā)展的檔案管理制度，隨著工作的進行，進一步改善不完善的地方。建立和健全檔案收集制度在其中發(fā)揮著尤為重要的作用。就醫(yī)院整體方面來看，醫(yī)院各臨床科，包括行政及后勤等有關(guān)部門在工作上要有文件材料的記錄。不僅這些，醫(yī)院的各級的領(lǐng)導(dǎo)、科室的干部、醫(yī)護人員對自己工作也要做出記錄，作為醫(yī)院的備案。檔案在收集工作中會受到上述材料分散性形成的影響，這也就促使我們?nèi)ブㄔ煲粋€體制完善的檔案收集制，在加強醫(yī)院成員積極配合有關(guān)部門建檔這一意識的同時，也可以實現(xiàn)在登記和傳遞材料方面制度的完善，使管理靈活性增強，一旦出現(xiàn)個別檔案的丟失，能做到及時的不救，保證了所建檔案的完整性。不斷完善三級管理網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，打造垂直模式的管理制度。檔案管理在網(wǎng)絡(luò)制度上的健全，是為了滿足當(dāng)展的需求。要使檔案在網(wǎng)絡(luò)上的管理制度更為完善，組建一個專業(yè)、高效的團隊是必不可少的。由院長擔(dān)任帶頭組長，把科室的主任作為成員，針對不同科室每個科室要有一名檔案員，這三個級別職位形成了所謂的“三級網(wǎng)絡(luò)管理”，檔案員主要負(fù)責(zé)的日常工作是收集、整理自己所在科室的工作材料，對以后的工作起到參考的作用。檔案要保證其完善性、系統(tǒng)性，就要做到按時提交本科室檔案材料，這將會為在日后的考核監(jiān)督、責(zé)任落實提供參考依據(jù)。
3.2加強創(chuàng)新意識，增強服務(wù)觀念。培養(yǎng)以“檔案利用”作為工作出發(fā)點這一觀念，消除檔案管理在傳統(tǒng)上的被動地位，做到在管理檔案方面的主動積極性。對檔案的管理在日常的工作中，不僅要完成檔案資料在收集及整理方面的工作，也要做到接收到的檔案做出科學(xué)的歸類和系統(tǒng)的分析，這是為了在以后更為便捷的利用。以此同時，也要提高檔案在醫(yī)院間的共享性，積極主動為科研及醫(yī)療工作做出貢獻(xiàn)。
3.3注重人員培養(yǎng)，使醫(yī)院檔案管理工作健康可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院對檔案的管理人員要求是，要勇于改變傳統(tǒng)的工作方法，不要使工作僅僅停留在靠等、靠要這樣被動的環(huán)境中，要是工作性質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放性的、主動性的，使檔案管理在信息資源方面起到更好的效果，醫(yī)院在社會上所產(chǎn)生的效益是和檔案工作的好壞聯(lián)系在一起的，勇于創(chuàng)新、主動服務(wù)的理念要不斷加強。把檔案工作比作為一個機體，那么檔案工作的管理人員就是機體的細(xì)胞，只有使這些工作人員具備時代的特性，才可為機體提供不竭的動力與激情。在檔案管理方法上要不斷學(xué)習(xí)，依據(jù)工作的性質(zhì)及發(fā)展需求，做出合理且行之有效的計劃，使得不同崗位都具備明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)。領(lǐng)導(dǎo)要有只是更新重要性的認(rèn)知，通過參加學(xué)術(shù)上的交流，一些先進技術(shù)的學(xué)習(xí)來達(dá)到自身知識的積累。結(jié)合醫(yī)院自身的發(fā)展需要，明確性做出技術(shù)創(chuàng)新及學(xué)術(shù)研究，做出檔案管理工作者在管理水平及專業(yè)知識方面的提高。
作者：韋春麗 單位：中醫(yī)醫(yī)院
摘要：
新的階段，我國的經(jīng)濟社會發(fā)展取得一定的進步，而在檔案管理工作中卻存在著一些不盡如人意的地方。尤其是在醫(yī)院檔案管理工作上面臨著一定的挑戰(zhàn)。因此，本文主要針對當(dāng)前新常態(tài)下醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題，提出關(guān)于醫(yī)院檔案管理的新思路，從而促進醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
關(guān)鍵詞：
醫(yī)院；檔案管理；新思路
0引言
醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院管理工作中的一項重要內(nèi)容，而在新時期的發(fā)展中醫(yī)院檔案的管理也存在著一定問題。所以，筆者針對于此，對如何促進醫(yī)院檔案管理工作水平的提升提出合理化的意見，以此為醫(yī)院檔案管理工作作出積極的貢獻(xiàn)。
1醫(yī)院檔案管理的重要性分析
醫(yī)院檔案的管理作為醫(yī)院管理中的重要部分，具有重要的作用。有助于推動醫(yī)療學(xué)術(shù)建設(shè)，提高醫(yī)院整體管理水平，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能夠通過醫(yī)院檔案對當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境進行分析，從而制定相應(yīng)的發(fā)展戰(zhàn)略，以此有效促進醫(yī)院競爭力的提升；其次，醫(yī)療檔案中保存著許多有價值的資料信息，這能夠在醫(yī)院進行引進醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)的過程中起到相應(yīng)的參考作用；再次，對推廣醫(yī)療科研成果方面，醫(yī)學(xué)檔案資料也發(fā)揮一定作用，而且在后續(xù)研究中也具有一定的作用；最后，在醫(yī)學(xué)檔案的收集與整理過程中，可以在醫(yī)院決策過程中提供一定的依據(jù)，促進醫(yī)院管理工作的發(fā)展[1]。
2新常態(tài)經(jīng)濟下醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀分析
2.1醫(yī)院檔案管理制度有待完善。
目前大部分醫(yī)院的檔案資料需要各職能部門的管理，盡管一些關(guān)于檔案管理的規(guī)章制度已經(jīng)建立起來，但是卻缺乏相應(yīng)的檔案管理科學(xué)手段；另外，醫(yī)院關(guān)于檔案管理的相應(yīng)制度沒有得到積極完善，加之各職能部門不能清楚認(rèn)識到管理自己部門檔案的重要性；檔案目錄的標(biāo)準(zhǔn)沒有得到統(tǒng)一，從而在收集和整理檔案時僅靠自身經(jīng)驗與習(xí)慣來進行，從而造成醫(yī)院檔案管理工作的困境。
2.2缺乏信息化管理手段，現(xiàn)代化管理水平不高。
當(dāng)前，醫(yī)院檔案管理存在著管理人員積極性不高，職業(yè)敏感度不夠，管理較為分散的現(xiàn)狀，不利于檔案管理現(xiàn)代化水平的提升。傳統(tǒng)檔案的管理方式已不能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院檔案室受規(guī)模與客觀條件限制，造成檔案的存儲空間相對缺乏，醫(yī)院中的檔案信息有限，除此以外，各科室還要進行全年工作計劃的統(tǒng)計，這會帶來整理工作上的麻煩，不僅增加了管理人員的工作量，還影響到數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性[2]。
2.3檔案管理人員的專業(yè)管理水平與業(yè)務(wù)能力較低。
目前，一些醫(yī)院的檔案管理人員都是年齡較大的或兼職人員，個別醫(yī)院檔案管理員甚至是身兼數(shù)職，難以兼顧。這也說明了醫(yī)院對檔案管理工作的重視程度不夠，缺乏對專職檔案管理人員的培養(yǎng)，從而造成一些專業(yè)知識貧乏、管理方法陳舊的人員從事檔案管理工作，影響到醫(yī)院檔案管理工作的整體質(zhì)量。
3新常態(tài)經(jīng)濟下醫(yī)院檔案管理工作的新思路
3.1進一步加強醫(yī)院檔案管理制度建設(shè)。
醫(yī)院檔案管理工作的加強，首先應(yīng)該促進醫(yī)院檔案管理制度的建設(shè)，為檔案管理提供積極的制度保障。當(dāng)前醫(yī)院的檔案管理工作與各職能科室、部門之間都有一定的聯(lián)系，能夠反映出醫(yī)院的整體發(fā)展?fàn)顩r，針對醫(yī)院的決策性問題以及樹立品牌形象等方面提供有效依據(jù)。因此，重視醫(yī)院檔案管理工作，建立科學(xué)、規(guī)范的檔案管理制度，對促進醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展具有積極意義。
3.2醫(yī)院檔案管理中引入互聯(lián)網(wǎng)。
隨著電子信息網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)研究深入人們生活的方方面面。作為醫(yī)院管理的一部分--檔案管理如何與互聯(lián)網(wǎng)有機地結(jié)合起來，擺在了從事醫(yī)院檔案管理工作人員的面前。例如：傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷檔案，在調(diào)取查閱時不但需要繁瑣的工作，還要占用龐大的空間用以儲存。要想擺脫目前困境，跟上時代潮流，就要勇于與互聯(lián)網(wǎng)進行有機結(jié)合。首先，要建立醫(yī)院檔案的電子化信息庫，將就醫(yī)病人的信息錄入信息庫。其次，建立局域網(wǎng)絡(luò)，達(dá)到各職能部門信息的共存共享。目前，醫(yī)生想要調(diào)取某個病人的病歷資料，需要親自到病案室，經(jīng)過管理人員查找，才能找到所需資料，步驟繁瑣不說，還費時費力。如果實行了檔案的信息化管理，只需輕點鼠標(biāo)，所需資料信手拈來，從而大大節(jié)省了時間與儲存空間，提高了工作效率。最后，利用云技術(shù)，通過大數(shù)據(jù)的分析，可以總結(jié)病理，為醫(yī)生的診斷和治療方案提供科學(xué)依據(jù)。另外，病人也可以登錄客戶端，只需注冊即可調(diào)取個人所需病歷資料，免去了病人及家屬許多不必要的麻煩。
3.3積極提升檔案管理人員的素質(zhì)水平。
醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)水平直接影響著檔案的管理工作。建設(shè)檔案管理信息化不僅需要檔案專業(yè)人才，計算機專業(yè)人才，更需要既懂檔案業(yè)務(wù)，又熟悉信息技術(shù)的復(fù)合型人才。因此，建設(shè)素質(zhì)較高的專業(yè)檔案管理人員隊伍勢在必行。首先，應(yīng)該加強對檔案管理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，在掌握檔案管理技能的基礎(chǔ)上，不斷努力探索檔案管理的新方式；其次，醫(yī)院應(yīng)該積極認(rèn)識到提升檔案管理人員素質(zhì)水平的重要性，加強對檔案管理人員的培訓(xùn)工作；另外，還要促進檔案管理人員加強計算機技術(shù)的學(xué)習(xí)。為了適應(yīng)時展的需求，需要建立起現(xiàn)代化的信息檔案管理模式，因此掌握一定的計算機技能是非常必要的。最后，還要努力提升管理人員的思想道德水平，提高管理者的道德素質(zhì)，從而更好地提升醫(yī)院檔案管理工作的效率。
4結(jié)論
總之，作為一項復(fù)雜的、長期性的工作，醫(yī)院檔案管理工作水平的提升，需要相關(guān)人員合理轉(zhuǎn)變觀念，制定科學(xué)的改進措施。不斷提升檔案管理的現(xiàn)代化建設(shè)水平，加強相關(guān)檔案管理制度的建設(shè)，在提升對檔案管理重要性認(rèn)識的基礎(chǔ)上，適當(dāng)引進科學(xué)的技術(shù)手段；另外，還要積極加強檔案管理人員素質(zhì)水平的提升，以此更好地為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。
作者：王瑩 單位：河南省鄭州市中心醫(yī)院檔案室
摘要：醫(yī)院檔案資料作為醫(yī)院各項工作的原始記錄，其內(nèi)容設(shè)計涵蓋了醫(yī)院建設(shè)發(fā)展、醫(yī)療工作、科學(xué)研究等各個方面，能夠為醫(yī)院的發(fā)展提供非常重要的依據(jù)和參考。隨著信息時代的到來，大數(shù)據(jù)逐漸應(yīng)用到醫(yī)院檔案管理中，使得醫(yī)院的檔案管理工作發(fā)生了全新的變革。本文闡述了在信息時代大數(shù)據(jù)應(yīng)用到醫(yī)院檔案管理工作中的必要性，分析了當(dāng)前醫(yī)院在大數(shù)據(jù)下檔案管理工作存在的問題不足，并對如何合理運用大數(shù)據(jù)，提高醫(yī)院檔案管理水平進行了探討，希望為廣大醫(yī)院檔案管理工作者提高參考借鑒。
關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)；檔案管理；影響
醫(yī)院檔案管理歷來是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容，對醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療科研工作開展具有重要作用，但是由于醫(yī)院檔案資料門類廣、數(shù)量大、內(nèi)容多，傳統(tǒng)的檔案管理方式難以對如此信息量龐大的檔案進行合理有效的管理。隨著計算機技術(shù)和信息技術(shù)的發(fā)展，大數(shù)據(jù)逐漸應(yīng)用醫(yī)院檔案管理工作中，對醫(yī)院檔案管理工作帶來了全新的變化。雖然大數(shù)據(jù)使得醫(yī)院檔案管理工作得到了快速發(fā)展，但是由于各種原因，在檔案管理中仍然存在著諸多與信息時代形勢特點不相符的問題和情況，需要引起有關(guān)部門重視，真正尋求到有效的方法進行整改提高，切實發(fā)揮好醫(yī)院檔案資料在醫(yī)院各項工作中的作用。
一、信息時代下，大數(shù)據(jù)在醫(yī)院檔案管理工作中的應(yīng)用是大勢所趨
大數(shù)據(jù)是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息技術(shù)快速發(fā)展的產(chǎn)物，在信息時代的今天，信息量的劇增使大數(shù)據(jù)這種信息管理的先進理念和科學(xué)方法，越來越廣泛的應(yīng)用到各個行業(yè)中。與此同時，為了順應(yīng)信息時代的發(fā)展要求，大數(shù)據(jù)技術(shù)適時的應(yīng)用到醫(yī)院的檔案管理工作中，更好的促進了醫(yī)院檔案管理水平，可以說是時代進步和醫(yī)院發(fā)展的必然選擇。一方面是大數(shù)據(jù)讓檔案信息存儲更加安全高效。由于醫(yī)院檔案資料數(shù)量巨大，運用傳統(tǒng)的檔案存儲管理方法進行存儲管理，工作量大，耗費人力物力，而且容易導(dǎo)致檔案資料遺失損壞，不利于檔案資料的保管。而檔案數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用使用極大地提高了檔案管理利用效率和存儲質(zhì)量，既有效避免了過去檔案遺失損壞等問題的發(fā)生，又減輕了檔案管理人員的負(fù)擔(dān)和醫(yī)院的經(jīng)費支出。另一方面是大數(shù)據(jù)的應(yīng)用提高了檔案資料的使用效率。海量的檔案資料，進行查閱時速度慢、效率低，而且不利于一些規(guī)律性的數(shù)據(jù)形成，嚴(yán)重影響的檔案資料的作用發(fā)揮。采用大數(shù)據(jù)技術(shù)，對檔案資料進行整理分類，極大提高了檔案檢索效率，而且大數(shù)據(jù)對檔案資料的分析結(jié)果科學(xué)直觀準(zhǔn)確，對于醫(yī)院醫(yī)療工作開展具有重要的參考作用，有利于醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。
二、當(dāng)前大數(shù)據(jù)下檔案管理工作中存在的問題
（1）大數(shù)據(jù)的理念還沒有形成。雖然大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理工作中得到了廣泛應(yīng)用，但是還有部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層和檔案管理人員理念比較滯后，還停留在傳統(tǒng)的檔案管理思維中，對運用大數(shù)據(jù)加強檔案管理的必然性和重要性沒有認(rèn)清，對相應(yīng)的支持投入做的還不夠，致使大數(shù)據(jù)技術(shù)在檔案管理中的應(yīng)用不夠深化，沒有最大限度的發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)的作用。（2）檔案管理的相應(yīng)制度規(guī)范不健全。體制隸屬方面，在我國多數(shù)醫(yī)院的檔案管理部門都隸屬于院辦，而各個科室又有各自的檔案管理部門，并隸屬于各業(yè)務(wù)科室，這種模式導(dǎo)致了檔案管理工作缺少統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)，造成了檔案管理的分散性。規(guī)章制度方面，現(xiàn)有的檔案管理規(guī)范制度多事依據(jù)傳統(tǒng)的檔案管理模式建立的，而針對大數(shù)據(jù)特點的規(guī)章制度幾乎沒有，導(dǎo)致了在具體的管理工作開展過程中缺少規(guī)范和依據(jù)，使得管理容易出現(xiàn)混亂現(xiàn)象，影響了檔案管理水平。（3）檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待于提高。信息技術(shù)發(fā)展日新月異，如果不能加強學(xué)習(xí)提高，與時俱進，勢必會被時代所淘汰，難以適應(yīng)崗位工作需要。大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院的檔案管理以及完全不同于傳統(tǒng)的管理方法，依托于計算機技術(shù)、信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等的創(chuàng)新技術(shù)方法層出不窮、發(fā)展迅猛，這種情況下進行檔案管理必然需要有一批高素質(zhì)、專業(yè)強的檔案管理人員。當(dāng)前，很多醫(yī)院檔案工作人業(yè)務(wù)員能力參差不齊，雖然工作經(jīng)驗豐富，但是對于計算機技術(shù)、信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等知之不多、了解不深，不能適應(yīng)當(dāng)前大數(shù)據(jù)時代下檔案工作的各項需求，更何談將大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用到檔案管理中。
三、對合理應(yīng)用大數(shù)據(jù)提升醫(yī)院檔案管理水平的探討
（1）提高對醫(yī)院檔案管理工作中大數(shù)據(jù)應(yīng)用的認(rèn)識。大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)院的檔案管理工作能夠突破傳統(tǒng)陳舊的管理方式，關(guān)鍵還是看醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和檔案管理人員能否提高對大數(shù)據(jù)的認(rèn)識。因此，要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，明確大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理的趨勢。領(lǐng)導(dǎo)層要提高重視，加大對相應(yīng)硬件設(shè)施的投入，從醫(yī)院發(fā)展大局確立檔案管理大數(shù)據(jù)應(yīng)用的發(fā)展規(guī)劃，檔案管理人員要樹立創(chuàng)新發(fā)展的理念，認(rèn)清大數(shù)據(jù)技術(shù)對于提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的作用。（2）建立和完善規(guī)章制度，確保大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的合理應(yīng)用。醫(yī)院在做好大數(shù)據(jù)檔案管理各方面建設(shè)之后，要根據(jù)實際情況建立完善相關(guān)的規(guī)范制度，保證大數(shù)據(jù)的合理運用。要建立檔案管理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)機制，將各部門、各科室的檔案管理統(tǒng)一納入醫(yī)院檔案管理的總體規(guī)劃，建立配套的運行機制，保證檔案的收集、整理、分類工作順暢運行。要加強醫(yī)院檔案的信息資源整合，建立一個系統(tǒng)、穩(wěn)定的檔案數(shù)據(jù)庫，避免先前分散性檔案工作的局面，不斷提高數(shù)據(jù)分析的能力，充分挖掘檔案資料的潛在價值。（3）加大檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)。配套制度完善和基礎(chǔ)設(shè)施到位后，重要的還是具有過硬業(yè)務(wù)素質(zhì)的人才來具體開展實施。一方面，醫(yī)院要引進一批高層次檔案專業(yè)人才，以此來增強檔案管理的信息化程度。另一方面，要對現(xiàn)有人員加大培訓(xùn)力度，重點加強對人員信息技術(shù)、計算機等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高人員應(yīng)用大數(shù)據(jù)的能力。要把檔案管理人才的培養(yǎng)放在與醫(yī)療人才同等的地位，讓檔案管理人員真正重視自己的崗位和工作，提高學(xué)習(xí)的動力和積極性。
四、結(jié)語
大數(shù)據(jù)時代，信息存儲傳播的方式都發(fā)生了改變，醫(yī)院也要充分認(rèn)清大數(shù)據(jù)技術(shù)對檔案管理工作產(chǎn)生的深遠(yuǎn)影響，要緊跟信息技術(shù)的發(fā)展，不斷創(chuàng)新基于大數(shù)據(jù)技術(shù)的檔案管理模式，從硬件建設(shè)、制度配套、人才培養(yǎng)等方面下功夫，積極發(fā)揮大數(shù)據(jù)檔案管理的價值，對檔案信息進行更好的挖掘和利用，促進醫(yī)院的發(fā)展。
作者:王艷峰 單位:邯鄲市第一醫(yī)院院辦室
摘要：隨著人們對醫(yī)療服務(wù)要求的不斷提升，醫(yī)院在發(fā)展過程中面臨的挑戰(zhàn)和要求也越來越多，尤其是決定著醫(yī)院整體醫(yī)療和管理水平的檔案管理工作。該文章首先針對醫(yī)院檔案管理的發(fā)展現(xiàn)狀進行了分析，之后論述了當(dāng)前醫(yī)院檔案在醫(yī)院檔案管理的價值及地位提升策略，證實了醫(yī)院檔案管理工作對其自身良好發(fā)展奠定了穩(wěn)定的基礎(chǔ)，注入了強大的動力，有著非常重要的意義和作用。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案；醫(yī)院管理；價值；地位
一、當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的發(fā)展現(xiàn)狀分析
1.檔案內(nèi)容不夠完善和系統(tǒng)。目前很多醫(yī)院還沒有正確認(rèn)識到檔案管理的重要性，所以忽略了對檔案內(nèi)容的完善性管理，而且管理人員在進行檔案內(nèi)容錄入時沒有針對不同進行相應(yīng)的分類，這樣會丟失一些檔案內(nèi)容，不少檔案內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性，增加了查找的難度，也制約了醫(yī)院信息查找工作的進一步落實。所以，醫(yī)院檔案內(nèi)容的完整性與系統(tǒng)性直接關(guān)系到醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀。2.檔案建設(shè)工作缺乏獨立性。大部分醫(yī)院并沒有針對檔案信息創(chuàng)建獨立的管理部門，使得檔案建設(shè)工作開展中缺乏一定的獨立性，這在一定程度上導(dǎo)致醫(yī)院各類檔案無法與其他檔案明確劃分。由于醫(yī)院檔案的數(shù)量眾多且種類復(fù)雜，想要有效的根據(jù)檔案內(nèi)容順利的開展醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)工作更是難上加難，尤其是與經(jīng)濟效益有關(guān)的核算工作，將會影響醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展，所以，醫(yī)院檔案的創(chuàng)建問題直接引發(fā)了醫(yī)院檔案管理工作的問題。3.檔案內(nèi)容得不到及時的更新，效用得不到真正發(fā)揮。檔案內(nèi)容會隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展而有所變化的，所以，在實際開展檔案管理工作時應(yīng)及時的對檔案進行更新。可是，很多醫(yī)院往往忽略了對檔案及時有效的更新，導(dǎo)致檔案管理內(nèi)容嚴(yán)重缺乏時效性，這樣就可能增加醫(yī)院管理人員的工作難度。另外，如果無法及時更新醫(yī)院檔案內(nèi)容，就會降低醫(yī)院檔案內(nèi)容的真實性，檔案內(nèi)容也無法體現(xiàn)出醫(yī)院的真實經(jīng)濟狀況，制約著醫(yī)院管理人員的工作落實，嚴(yán)重的還會影響醫(yī)院的未來長遠(yuǎn)發(fā)展，影響醫(yī)院資源的配置優(yōu)化，也會影響醫(yī)院服務(wù)工作的質(zhì)量提升。
二、醫(yī)院檔案在醫(yī)院檔案管理中的價值
1.實現(xiàn)了醫(yī)院財務(wù)檔案與資料的有效整理。檔案所記載的都是醫(yī)院重要的信息和資源，對檔案進行有效建立能夠?qū)崿F(xiàn)相關(guān)檔案的有效整理。通過檔案管理人員完成對醫(yī)院檔案的整理，使得醫(yī)院各項資料能夠明確的標(biāo)準(zhǔn)日期和類別，而且依據(jù)檔案內(nèi)容的自身價值做好分類儲存。通過檔案管理人員檔案管理工作的落實，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院檔案信息安全性的提升，還能降低醫(yī)院檔案信息的非法篡改，在一定程度上緩解了醫(yī)院管理工作的風(fēng)險，提升了醫(yī)院管理工作的總體安全性。為內(nèi)部人員資料查看提供了方便。創(chuàng)建醫(yī)院檔案并進行有效的管理，能夠為高層人員決策時提供可靠的依據(jù)，便捷的查看到醫(yī)院各項醫(yī)療用品的采購、工程及技術(shù)合同和各項醫(yī)療票據(jù)的內(nèi)容，進一步把醫(yī)院的現(xiàn)狀控制在一定范圍內(nèi)。醫(yī)院管理人員及檔案管理人員需要不斷加強醫(yī)院檔案信息的掌握程度，這樣才能有效提升醫(yī)院管理質(zhì)量，并且還能提升醫(yī)院工作人員查找資料的效率，最終充分體現(xiàn)出了醫(yī)院檔案管理工作的自身作用。2.明確醫(yī)院檔案管理的期限。檔案內(nèi)容有效的存儲和管理對于醫(yī)院之后的發(fā)展有很關(guān)鍵的參考意義。就拿財務(wù)檔案來講，醫(yī)院檔案可以對年度財務(wù)情況進行整體統(tǒng)計，進而讓醫(yī)院財務(wù)報告可以按照其管理期限進行排列，一些財務(wù)報告起到了至關(guān)重要的作用，因此被長期管理起來，但是一些財務(wù)報告依然能夠通過自身作用的高低程度進行仔細(xì)劃分。如果能夠充分發(fā)揮出醫(yī)院會計檔案資料的重要作用，那么醫(yī)院財務(wù)管理檔案則能夠進一步確定下來。通過發(fā)揮醫(yī)院檔案資料在管理工作中的作用，能夠提升醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟發(fā)展的安全可靠性，還能實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置。
三、提升醫(yī)院檔案在醫(yī)院檔案管理中地位的途徑
1.以增強檔案管理人員技術(shù)專業(yè)性為基礎(chǔ)。醫(yī)院開展管理工作主要是通過管理專業(yè)人員實施，所以醫(yī)院應(yīng)加強對檔案管理人員的考核與培訓(xùn)，為其創(chuàng)造學(xué)習(xí)與交流的機會，并根據(jù)考核結(jié)果創(chuàng)建相應(yīng)的獎懲機制，這樣能夠提升其學(xué)習(xí)的主動性。只有不斷提升醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)技術(shù)水平，才能充分發(fā)揮出會計檔案的自身作用，才能確保醫(yī)院檔案在管理工作中的重要價值。2.成立獨立的檔案管理部門。為了確保醫(yī)院發(fā)展過程中所形成的各項信息資料得到有效的保存和管理，確保檔案的完整性和系統(tǒng)性，需要創(chuàng)建獨立的檔案管理部門負(fù)責(zé)檔案的建設(shè)工作，同時指派專職人員，另外，一些工作人員需要加強檔案管理工作的關(guān)注度，這樣才能更加明確醫(yī)院的收支狀況。3.充分發(fā)揮先進信息技術(shù)的作用。科技的快速發(fā)展推動了我國各個行業(yè)的進步，在這種局勢下醫(yī)院開展檔案管理工作時應(yīng)該全面發(fā)揮先進信息技術(shù)的作用和優(yōu)勢，經(jīng)過認(rèn)真分析檔案信息在醫(yī)院檔案管理工作中的作用不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院檔案在管理工作起到了不可替代的作用。檔案管理人員的操作水平需要進一步提升，充分發(fā)掘檔案資料的自身作用，并且創(chuàng)建科學(xué)的檔案管理單位，并引進先進的科學(xué)技術(shù)，這樣就能夠發(fā)揮出醫(yī)院檔案管理工作的最大功效，才能充分發(fā)揮檔案資料的自身作用，才能穩(wěn)固自身地位，才能給醫(yī)院的未來發(fā)展奠定扎實的基礎(chǔ)。另外，還要不斷加大醫(yī)院檔案管理工作的宣傳力度，才能讓人們進一步了解醫(yī)院檔案管理工作，并推動醫(yī)院檔案管理工作的長遠(yuǎn)健康發(fā)展。
四、結(jié)語
總之，在市場經(jīng)濟快速發(fā)展的背景下醫(yī)療領(lǐng)域得到了非常廣泛的發(fā)展，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高。為了保證醫(yī)院各項工作能夠有序的進行，需要加強檔案管理。首先醫(yī)院需要明確了解醫(yī)院檔案管理的實際發(fā)展情況，繼而針對開展醫(yī)院檔案在檔案管理中的價值及地位提升的途徑進行探討和研究。
作者:黃德清 單位:濟寧市第一人民醫(yī)院
