發(fā)布時(shí)間：2022-07-12 04:33:53
開(kāi)篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式分析，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
摘要 目的：對(duì)創(chuàng)新型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行探索。方法：對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)模式進(jìn)行了一定的改革。在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防實(shí)踐教學(xué)時(shí)，積極有效地引入新型教學(xué)模式。通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行改革，將理論教學(xué)、學(xué)生創(chuàng)新精神培養(yǎng)、科研活動(dòng)、課外實(shí)踐教學(xué)等方法融合在一起展開(kāi)教學(xué)，探索預(yù)防醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)的模式。結(jié)果：通過(guò)不同教學(xué)方法的融合及實(shí)踐應(yīng)用，培養(yǎng)出了大批的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才，提高了學(xué)生獨(dú)立思考的能力，使學(xué)生在遇到問(wèn)題時(shí)，能夠養(yǎng)成優(yōu)秀的分析問(wèn)題以及解決問(wèn)題的能力。結(jié)論：通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革，促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)，因此在教學(xué)中有推廣的意義。
關(guān)鍵詞 創(chuàng)新能力；教學(xué)模式；預(yù)防醫(yī)學(xué)
在新形勢(shì)下，要求預(yù)防醫(yī)學(xué)工作人員一方面要有扎實(shí)的理論知識(shí)以及豐富的社會(huì)實(shí)踐能力，另一方面，要求其應(yīng)該有一定創(chuàng)新能力，能夠解決新問(wèn)題。目前在我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展過(guò)程中，一個(gè)非常重要的T作就是對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)模式進(jìn)行改革。
資料與方法
研究對(duì)象：針對(duì)某院對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)模式進(jìn)行了一定的教學(xué)改革。在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防實(shí)踐教學(xué)時(shí)，積極有效地引入新型教學(xué)模式。
方法：①將理論教學(xué)應(yīng)用到工作實(shí)踐中：截止到日前，很多醫(yī)院的理論教學(xué)模式主要以教師的“講授式”為主，雖然在最近幾年，多媒體技術(shù)教學(xué)也得到了一定的應(yīng)用，但是在進(jìn)行多媒體教學(xué)的過(guò)程中，大多教師也只是將課本上的內(nèi)容簡(jiǎn)單地移到屏幕上而已。教師在進(jìn)行授課時(shí)，往往都是其一個(gè)人在滔滔不絕地講，很少跟學(xué)生進(jìn)行交流，作為學(xué)生，只能很被動(dòng)地去接受教師所傳授的知識(shí)，幾乎就不思考到底是為什么。最終就會(huì)造成學(xué)生對(duì)本學(xué)科失去興趣，學(xué)習(xí)的積極性就會(huì)非常的低，學(xué)生的創(chuàng)造性思維就會(huì)受到很大的限制。所以，就要求教師在授課的過(guò)程中，著手于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師應(yīng)該改變傳統(tǒng)的那種教學(xué)套路，可以在對(duì)學(xué)生講授社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防的實(shí)踐課程時(shí)，將教材中的知識(shí)點(diǎn)與實(shí)際工作相結(jié)合，可以穿插講一些工作中的具體案例，從而讓學(xué)生能夠?qū)φn本中的知識(shí)進(jìn)行很好的理解，且對(duì)自己將來(lái)要從事的T作也有一定的了解。同時(shí)，在講解一些重點(diǎn)的注意事項(xiàng)時(shí)，可以巧設(shè)情境，將學(xué)生假定為實(shí)踐工作的主體，吸引學(xué)生的注意力，引導(dǎo)學(xué)生能夠身臨其境，進(jìn)而就能夠集中精力地學(xué)習(xí)并深刻記憶教材中應(yīng)該注意的事項(xiàng)，且在以后的工作中，也能夠?qū)⒔滩闹袑W(xué)到的知識(shí)合理熟練的運(yùn)用，真正做到學(xué)以致用。②改革實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神：在社區(qū)預(yù)防實(shí)踐教學(xué)中，一個(gè)非常重要的組成部分就是預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐實(shí)驗(yàn)，一方面，可以對(duì)課堂的理論知識(shí)進(jìn)行很好的鞏固，另一方面，能夠培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度以及實(shí)事求是的學(xué)習(xí)怍風(fēng)。但是，目前社區(qū)預(yù)防實(shí)踐教學(xué)實(shí)驗(yàn)的主要上作是做驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，并且在前后的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目之間缺乏縱向聯(lián)系，具有相對(duì)較差的系統(tǒng)性。在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，學(xué)生不善于發(fā)動(dòng)腦筋，只是一味地生搬硬套，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力非常不利。但是，在日前的大學(xué)教育中，一個(gè)非常重要的教學(xué)任務(wù)就是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。著名物理學(xué)家愛(ài)因斯坦就曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“一個(gè)人的想象理要比其所擁有的知識(shí)更為重要，因?yàn)橹R(shí)具有有限性，而想象力卻包含著世界上的一切，其能夠推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步，同時(shí)想象力也是知識(shí)進(jìn)化的重要源泉”。針對(duì)以上問(wèn)題，就需要對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行一定的改革。③突出學(xué)生的主體地位：在我國(guó)的教學(xué)體系中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)一直都未受到應(yīng)有的重視，并且實(shí)驗(yàn)主要是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，不能夠形成一個(gè)相對(duì)完整的教學(xué)體系。所以，我國(guó)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平從總體來(lái)說(shuō)，一直都很低。而要想構(gòu)建出創(chuàng)新性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，一方面要注重理論教學(xué)的輔助作用，另一方面要敢于打破傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)的附屬地位，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)能夠有一個(gè)完整的教學(xué)體系。同時(shí)還要以學(xué)生為中心，突出學(xué)生的主體地位，從而在一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的教學(xué)體系中，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力以及實(shí)踐能力。在學(xué)生具有一定的實(shí)驗(yàn)分析能力以及動(dòng)手操作能力的基礎(chǔ)上，突出學(xué)生的主體地位，選擇具有創(chuàng)新理念的實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生的創(chuàng)造性以及主觀能動(dòng)性得到充分地發(fā)揮，在社區(qū)衛(wèi)生預(yù)防方面，展開(kāi)研究以及探索，積極開(kāi)展一些新穎性的實(shí)踐活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)以及創(chuàng)新能力的形成，同時(shí)有效提高學(xué)生的實(shí)踐能力。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，創(chuàng)新不等價(jià)于一種新理論以及新思想觀念的確立，也可以將其理解為學(xué)生通過(guò)白己已掌握的知識(shí)對(duì)一種新事物的認(rèn)識(shí)以及對(duì)一種新本領(lǐng)的擁有，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程中，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題，并能夠很好地解決問(wèn)題。④參與科研活動(dòng)，進(jìn)行課外實(shí)踐調(diào)查：為了對(duì)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力進(jìn)行一定的提高，教師可以結(jié)合學(xué)生個(gè)人的興趣成立很多興趣小組，來(lái)開(kāi)展一些科研攻關(guān)活動(dòng)。例如，面對(duì)當(dāng)前越來(lái)越嚴(yán)重的農(nóng)藥污染問(wèn)題，部分學(xué)生對(duì)新型的除草劑一易炳秀進(jìn)行了仔細(xì)的研究，其發(fā)表的論文也獲得了獎(jiǎng)項(xiàng)，這為學(xué)院開(kāi)創(chuàng)了先例。進(jìn)行課外實(shí)踐調(diào)查一方而可以培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，另一方面也可以使學(xué)生與人溝通的能力得到有效的提高。為了使理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方針得到更好的落實(shí)，對(duì)學(xué)生應(yīng)用知識(shí)的能力進(jìn)行一定的培養(yǎng)，在課余時(shí)間，可以帶領(lǐng)學(xué)生到工廠以及社區(qū)進(jìn)行實(shí)踐調(diào)查。例如，為了使學(xué)生很好地理解外源化學(xué)物在人體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程，可以組織學(xué)生到加工聚氯乙烯的工廠進(jìn)行實(shí)地的觀察以及檢測(cè)。讓學(xué)生通過(guò)肉眼觀察來(lái)深刻理解化學(xué)物污染環(huán)境以及損害人體健康的全過(guò)程。讓學(xué)生參與傳染病疫情發(fā)展及防控措施制定落實(shí)的全過(guò)程。同時(shí)也讓學(xué)生體會(huì)到其工作的社會(huì)意義。通過(guò)科研活動(dòng)以及社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生對(duì)理論知識(shí)加深了認(rèn)識(shí)，最重要的一點(diǎn)就是對(duì)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力進(jìn)行了很好的培養(yǎng)，為學(xué)生能夠盡快地適應(yīng)將來(lái)的T作崗位具有一定的影響作用。
結(jié)果
通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革，在新的教學(xué)方法應(yīng)用中，學(xué)生的創(chuàng)新能力、動(dòng)手能力、實(shí)踐能力都得到了有效的提高，由此可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革對(duì)于培養(yǎng)創(chuàng)新型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才具有促進(jìn)作用。
討論
在信息技術(shù)不斷發(fā)展的當(dāng)今時(shí)代，社會(huì)所賦予高等教育的一個(gè)既光榮而又艱巨的任務(wù)就是培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新型人才。對(duì)于我國(guó)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，同樣也要跟隨時(shí)代的發(fā)展潮流，要對(duì)傳統(tǒng)的教育觀念以及教育模式進(jìn)行改變，積極探索出全新的、高效的教學(xué)模式。目前，我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在高速發(fā)展，越來(lái)越多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基地。通過(guò)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)教學(xué)模式進(jìn)行的一番改革，為這一探索積累了經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也指明了方向。
總之，要及時(shí)對(duì)教學(xué)中存在的不足以及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的改革，進(jìn)而為國(guó)家培養(yǎng)出具有較高的專業(yè)素質(zhì)以及較強(qiáng)的社會(huì)適應(yīng)能力的創(chuàng)新型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才，最終使我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)得到很好的發(fā)展。
2003年SARS的爆發(fā)，2009年甲型H1NI的爆發(fā)以及層出不窮的食品安全事件，促使人們意識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)人才在應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件中的重要性；同時(shí)“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略強(qiáng)調(diào)了培養(yǎng)優(yōu)秀預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的重要性，因而，加強(qiáng)對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)已經(jīng)迫在眉睫。如何培養(yǎng)出一支高質(zhì)量的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍是對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)提出的一項(xiàng)挑戰(zhàn)。為了迎接這一挑戰(zhàn)，我校增設(shè)了《空氣理化檢驗(yàn)》課程。該課是我校預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生的優(yōu)秀專業(yè)課，旨在應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論和科學(xué)技術(shù)手段并依據(jù)國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)方法來(lái)監(jiān)測(cè)環(huán)境的衛(wèi)生狀況和污染危害、為衛(wèi)生監(jiān)督法和疾病防治提供可靠科學(xué)依據(jù)的一門學(xué)科。為使課程設(shè)置與人才培養(yǎng)計(jì)劃相吻合，增強(qiáng)學(xué)生的操作技能和就業(yè)能力，本課題組對(duì)該課程的教學(xué)實(shí)踐進(jìn)行了初步探索。
一、空氣理化檢驗(yàn)課程教學(xué)現(xiàn)狀
空氣理化檢驗(yàn)課程具有很強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)性和應(yīng)用性，側(cè)重學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)處置能力的培養(yǎng)。該課程的教學(xué)分為理論、實(shí)驗(yàn)和實(shí)訓(xùn)三部分。對(duì)于該課程的教學(xué)目前存在幾個(gè)問(wèn)題：1）課程設(shè)計(jì)不合理。理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)分別進(jìn)行，出現(xiàn)教學(xué)與實(shí)際工作崗位需求脫節(jié)。2）教材內(nèi)容更新緩慢。目前廣泛選用的教材是人民衛(wèi)生出版社出版的《空氣理化檢驗(yàn)》，其中缺乏新技術(shù)新方法的介紹，無(wú)法跟上現(xiàn)場(chǎng)處置技術(shù)上的新變革。3）學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的積極性。學(xué)校教學(xué)側(cè)重理論，這與現(xiàn)場(chǎng)處置側(cè)重應(yīng)用的要求脫節(jié)。使得學(xué)生覺(jué)得自己所學(xué)的知識(shí)“無(wú)的放矢”，從而產(chǎn)生抵觸及厭學(xué)情緒。針對(duì)教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題，本課題組擬從以下幾個(gè)方面進(jìn)行探索性改革。
二、“雙語(yǔ)教學(xué)模式”在空氣理化檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用
預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)是為培養(yǎng)具有檢驗(yàn)檢疫專長(zhǎng)的良好素質(zhì)的初級(jí)公共衛(wèi)生醫(yī)師而設(shè)立的，因而課程設(shè)置應(yīng)符合預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的就業(yè)特點(diǎn)。“雙語(yǔ)教學(xué)模式”的采用具有幾個(gè)優(yōu)勢(shì)：1）增強(qiáng)了教學(xué)的職業(yè)化。預(yù)防醫(yī)學(xué)人才主要從事國(guó)境衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫，疾病預(yù)防與控制，物理、化學(xué)與生物學(xué)危險(xiǎn)因子的檢驗(yàn)檢疫，衛(wèi)生保健、健康促進(jìn)等工作；特別是從事疾病預(yù)防與控制、改善人群環(huán)境衛(wèi)生條件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)、口岸和機(jī)場(chǎng)的現(xiàn)場(chǎng)檢疫。因而，在工作中不可避免的會(huì)用到英語(yǔ)。“雙語(yǔ)教學(xué)模式”的采用使得學(xué)生能夠游刃有余地在工作中發(fā)揮其作用。2）有利于職業(yè)素養(yǎng)的提高。在教學(xué)中用中英文介紹多媒體幻燈片以及檢驗(yàn)技術(shù)的視頻材料，并在授課過(guò)程中與學(xué)生共同瀏覽外文網(wǎng)站，解讀新技術(shù)方面的信息。這樣既可以調(diào)動(dòng)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的熱情，又可以更新書本上的知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生閱讀英文原版書籍和新發(fā)表的專業(yè)論文，提高學(xué)生的英文閱讀和分析專業(yè)文獻(xiàn)的能力。因而，“雙語(yǔ)教學(xué)模式”的采用可以提升學(xué)生的就業(yè)能力和崗位適應(yīng)性。
三、“室外課堂模式” 在空氣理化檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用
在教學(xué)中鼓勵(lì)學(xué)生“走出去”，到大自然中去學(xué)知識(shí)。空氣理化檢驗(yàn)課程的教學(xué)包括空氣概論、樣品的采集、氣象條件的測(cè)定、空氣中顆粒物、無(wú)機(jī)污染物和有機(jī)污染物的測(cè)定方法、空氣中有毒有害物質(zhì)的快速檢測(cè)、空氣檢驗(yàn)質(zhì)量控制等。與之配套的實(shí)驗(yàn)課程有氣象條件的測(cè)定（氣溫、氣濕、風(fēng)速、氣壓），空氣中粉塵濃度的測(cè)定（重量法）；空氣中粉塵分散度的測(cè)定（濾膜法）；空氣粉塵中游離二氧化硅的測(cè)定（堿熔鉬藍(lán)比色法）；空氣中甲醛、二氧化硫、二氧化碳、苯、甲苯、二甲苯的測(cè)定（現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)儀）；空氣中氧化氮的測(cè)定（鹽酸萘乙二胺比色法）；空氣中汞的快速測(cè)定（碘化亞銅試紙法）等。在教學(xué)中，可以組織學(xué)生到室外采集大氣中的二氧化硫、到公路旁采集大氣中的氮氧化物和粉塵等。在實(shí)踐的過(guò)程中，教導(dǎo)學(xué)生如何記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)如氣溫、氣濕等；教導(dǎo)學(xué)生如何用不同的采樣方法去采集不同的樣本；教導(dǎo)學(xué)生如何獨(dú)立書寫分析報(bào)告等。和傳統(tǒng)的課堂教學(xué)相比，“室外課堂模式”（下轉(zhuǎn)第81頁(yè)）
（上接第32頁(yè)）既調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，使學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，又提高了學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)處置能力的培養(yǎng)，為學(xué)生走向工作崗位進(jìn)行良好的預(yù)備。
四、“實(shí)戰(zhàn)教學(xué)模式” 在空氣理化檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用
以典型的工作任務(wù)為載體，設(shè)置實(shí)際問(wèn)題，由教師引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)案例進(jìn)行學(xué)習(xí)。參照PBL模式，首先根據(jù)實(shí)際情況將學(xué)生分為若干個(gè)學(xué)習(xí)小組，每組選一個(gè)案例，讓學(xué)生們自己去查閱相關(guān)國(guó)內(nèi)外資料后，小組內(nèi)進(jìn)行討論分析，最后以“課堂答辯”的方式進(jìn)行考核。考核分為專家提問(wèn)和其他小組成員提問(wèn)兩個(gè)環(huán)節(jié)。答辯的專家由本科室的老師及博碩士學(xué)生組成，一共三人。答辯的專家要詳細(xì)記錄下這個(gè)小組組內(nèi)成員的分工情況、課堂參與情況、量化“實(shí)戰(zhàn)教學(xué)”的考核，對(duì)每個(gè)組員進(jìn)行評(píng)分，計(jì)入期末成績(jī)。老師跟進(jìn)學(xué)生課堂演示的準(zhǔn)備過(guò)程，引導(dǎo)學(xué)生分析案例。“實(shí)戰(zhàn)教學(xué)模式”的優(yōu)點(diǎn)：1）提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。學(xué)生在“課堂答辯”環(huán)節(jié)的貢獻(xiàn)多少直接影響他們最后的成績(jī)，因而學(xué)生在備戰(zhàn)階段都積極參與。2）培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力。3）提高學(xué)生的演講能力。只有清晰闡述問(wèn)題、了解問(wèn)題和解決問(wèn)題，才能通過(guò)“答辯”考核。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生的演講能力和表現(xiàn)能力都有所提高。
總的來(lái)講，本課題組探討了將雙語(yǔ)教學(xué)、室外教學(xué)和實(shí)戰(zhàn)教學(xué)融入空氣理化檢驗(yàn)這門課的教學(xué)模式，并對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行了分析。該門課程注重實(shí)際應(yīng)用，因而在以后的教學(xué)實(shí)踐中將優(yōu)化該課程內(nèi)容設(shè)置，在增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)比例、增添現(xiàn)場(chǎng)處置模擬教學(xué)等方面進(jìn)行新的嘗試，使學(xué)校教學(xué)與未來(lái)現(xiàn)場(chǎng)處置工作相接軌。
摘要：文章針對(duì)本校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)課程興趣不足、內(nèi)容陳舊等教學(xué)問(wèn)題，進(jìn)行了本課程教學(xué)模式改革的初步探索——建立社區(qū)教學(xué)基地。通過(guò)社區(qū)教學(xué)基地實(shí)踐教學(xué)，提高了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新能力，取得了良好的教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞：社會(huì)醫(yī)學(xué)；教學(xué)改革；社區(qū)
近幾十年來(lái)，經(jīng)濟(jì)和科學(xué)在世界范圍內(nèi)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，隨著醫(yī)學(xué)的社會(huì)化、疾病譜和死亡譜的改變、健康需求的提高以及醫(yī)學(xué)學(xué)科的內(nèi)部融合與外部交叉發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式從單一的生物學(xué)角度去觀察和處理醫(yī)學(xué)問(wèn)題的生物醫(yī)學(xué)模式向由多元的生物、心理和社會(huì)學(xué)角度綜合觀察和處理醫(yī)學(xué)問(wèn)題的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，它是應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)等有關(guān)學(xué)科的理論，運(yùn)用流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、毒理學(xué)等方法，研究自然和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)健康的影響及其作用規(guī)律，并予以評(píng)價(jià)，進(jìn)而采取措施，以達(dá)到預(yù)防疾病或傷害，促進(jìn)身心健康、延長(zhǎng)壽命的目的的科學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)面向社會(huì)、面向人群，在新的醫(yī)學(xué)模式里，它的作用越來(lái)越大。而預(yù)防醫(yī)學(xué)自身也要發(fā)展、完善，以適應(yīng)新形勢(shì)的變化，其中，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)必修課《社會(huì)醫(yī)學(xué)》的教學(xué)改革就是很重要的一環(huán)。社會(huì)醫(yī)學(xué)是從預(yù)防醫(yī)學(xué)中發(fā)展起來(lái)的一門學(xué)科，它是在適應(yīng)疾病譜變化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的背景下發(fā)展起來(lái)的，是預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然產(chǎn)物。社會(huì)醫(yī)學(xué)側(cè)重于社會(huì)預(yù)防，重點(diǎn)研究社會(huì)環(huán)境、衛(wèi)生服務(wù)、行為生活方式等因素與健康和疾病的關(guān)系，制定綜合性的社會(huì)預(yù)防策略和措施[1]。社會(huì)醫(yī)學(xué)就是完整體現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式從生物型向生物心理社會(huì)型的轉(zhuǎn)變的一座橋梁。目前，《社會(huì)醫(yī)學(xué)》這門課程是我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的必修課，安排在第三學(xué)年學(xué)習(xí)。本課程采用人民衛(wèi)生出版社第四版李魯主編教材，全部為理論課教學(xué)，共32學(xué)時(shí)，理論課由教師按教材和大綱進(jìn)行課堂講授。為了能更好地培養(yǎng)出一專多能的高素質(zhì)型人才，以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革就變得迫在眉捷。
一、教學(xué)方面目前主要存在以下問(wèn)題
1.教學(xué)內(nèi)容較舊。本課程教材已改編了4版，總體上來(lái)說(shuō)，無(wú)論是結(jié)構(gòu)還是內(nèi)容均有所變化，增加了一些新的章節(jié)，擴(kuò)充了一些新的知識(shí)。但是，教材的編寫出版周期往往較長(zhǎng)，每次改編的教材對(duì)新的專業(yè)發(fā)展動(dòng)向仍不能及時(shí)反映，一些新的知識(shí)在教材中沒(méi)有得到很好體現(xiàn)。
2.教學(xué)方式單一。教學(xué)仍然是以教師的“講授式”授課為主，學(xué)生聽(tīng)課時(shí)要做的就是記筆記，考試也主要是考記錄的重點(diǎn)內(nèi)容，這只是對(duì)學(xué)生掌握知識(shí)情況作一種考查。由于這些知識(shí)主要是通過(guò)被動(dòng)的途徑獲得的，印象不深，考試結(jié)束后大部分很快又忘記了。雖然有一些內(nèi)容也采取討論式教學(xué)，但由于學(xué)時(shí)上的限制尤顯不足。這種純灌輸?shù)慕虒W(xué)方式不能把學(xué)生的主觀能動(dòng)性調(diào)動(dòng)起來(lái)，其造成的結(jié)果就是，學(xué)生對(duì)本門課程學(xué)習(xí)的積極性不高，而他們提出問(wèn)題、運(yùn)用知識(shí)來(lái)解決問(wèn)題等方面的能力也欠缺。
二、教學(xué)模式改革的探索
當(dāng)今社會(huì)更注重能力、素質(zhì)教育，一個(gè)人有良好素質(zhì)和各方面能力比單純掌握某方面知識(shí)具有更大的優(yōu)越性。因此，在新的形勢(shì)下，學(xué)生的培養(yǎng)應(yīng)從知識(shí)型教育向知識(shí)、能力和素質(zhì)型教育轉(zhuǎn)變[2]。為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，我校對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)進(jìn)行了改革嘗試，即建立社會(huì)醫(yī)學(xué)社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)基地，構(gòu)建了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法，經(jīng)過(guò)實(shí)踐取得了滿意的效果。社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè)就是讓學(xué)生走進(jìn)社區(qū)，參與社區(qū)的日常衛(wèi)生服務(wù)工作，進(jìn)一步掌握初級(jí)衛(wèi)生保健和預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的基本技能，了解我國(guó)主要公共衛(wèi)生問(wèn)題及其基本對(duì)策，使學(xué)生能建立社會(huì)大衛(wèi)生觀念。
1.具體方法。社區(qū)實(shí)踐教學(xué)的具體方法是：根據(jù)社區(qū)機(jī)構(gòu)的工作安排，輔助參與社區(qū)居民家庭健康檔案的建立。根據(jù)實(shí)際情況主要采取入戶調(diào)查的方式進(jìn)行，學(xué)生每2～3人組成1個(gè)小組，設(shè)組長(zhǎng)1人，以轄區(qū)所有居民為主要對(duì)象，以面對(duì)面訪談方式為主進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括問(wèn)卷調(diào)查和體格檢查。問(wèn)卷內(nèi)容主要是個(gè)人基本信息、生活方式、現(xiàn)存主要健康問(wèn)題、既往病史、主要用藥情況等；體格檢查主要包括腰圍、臀圍、身高、體重測(cè)量，血壓測(cè)量，心、肺聽(tīng)診和腹部觸診等，以及血糖及血、尿常規(guī)的檢測(cè)，并在調(diào)查中進(jìn)一步對(duì)居民感興趣的保健問(wèn)題進(jìn)行適時(shí)的解答。要求學(xué)生在調(diào)查過(guò)程中遇到問(wèn)題及時(shí)和帶教老師溝通，并將調(diào)查中所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題帶回課堂一起和老師、同學(xué)們討論。參與社區(qū)教學(xué)的老師平均2～3天即召開(kāi)學(xué)生討論會(huì)，把同學(xué)們?cè)趯?shí)踐調(diào)查中遇到的問(wèn)題匯總起來(lái)進(jìn)行討論，各組同學(xué)互相交流各自情況，幫助大家分析出現(xiàn)問(wèn)題的原因，使調(diào)查可以順利完成。
社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐給同學(xué)們提供了一個(gè)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)場(chǎng)，邊學(xué)邊干，既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，也加深了學(xué)生對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的理解和掌握，促進(jìn)了理論聯(lián)系實(shí)際；社區(qū)實(shí)踐還培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的研究素質(zhì)[3]。
2.教學(xué)效果。社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革取得了顯著的效果。社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐完成后，通過(guò)學(xué)生反饋的信息、成績(jī)分析以及社區(qū)實(shí)踐基地評(píng)價(jià)等，對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的效果進(jìn)行了評(píng)價(jià)。結(jié)果顯示，教學(xué)模式的改革使學(xué)生的綜合素質(zhì)提高了，也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神。
（1）學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚，成績(jī)明顯提高。通過(guò)與學(xué)生交流及現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，90%以上的學(xué)生都較支持這種教學(xué)方式改革，認(rèn)為這樣不僅使他們對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了濃厚的興趣，更是給了他們積極思考、表達(dá)自己觀點(diǎn)和想法的機(jī)會(huì)，使他們對(duì)書本知識(shí)的掌握和理解更加深刻、牢固。成績(jī)考核也顯示，學(xué)生的平均成績(jī)明顯高于實(shí)行教改前的學(xué)生，說(shuō)明學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握得更加扎實(shí)。
（2）著重能力培養(yǎng)，提高學(xué)生掌握獨(dú)立開(kāi)展群防群治的基本技能。社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐充分鍛煉了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力、組織能力、溝通能力、實(shí)際工作能力，知識(shí)上收獲比較大，也比較扎實(shí)。通過(guò)以問(wèn)題為導(dǎo)向的討論，不僅提高了學(xué)生的綜合分析能力，對(duì)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題、理論聯(lián)系實(shí)際的能力均有所提高。
3.不足與期待。現(xiàn)階段，我校社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革雖然取得了一定的成果，但我們?cè)诮虒W(xué)改革中也遇到了許多問(wèn)題和困難。如師資的問(wèn)題：規(guī)范地建立社區(qū)教學(xué)基地需要一定的師資力量，我校就是由于師資的原因遲遲未能很好地開(kāi)展教學(xué)基地建設(shè)；經(jīng)費(fèi)問(wèn)題：學(xué)生參與社區(qū)實(shí)踐缺乏資金的支持，只能在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中試行，而大批學(xué)習(xí)社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生未能獲益；當(dāng)然還有許多問(wèn)題需要協(xié)調(diào)解決。這些問(wèn)題值得我們思考，如何構(gòu)建適合我校的社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式更值得我們探索。
作者簡(jiǎn)介：張雷（1973-），女，河北醫(yī)科大學(xué)講師，碩士，主要從事社會(huì)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)教學(xué)。
