發(fā)布時間：2022-05-25 05:09:38
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇醫(yī)院檔案管理論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1現(xiàn)行醫(yī)院檔案管理中存在的問題
1.1檔案管理中工作制度不健全檔案管理在醫(yī)院管理中得不到重視，在實際工作中存在不足，存在很多問題和疏漏，臨床科室有詳細明確的工作管理制度，而檔案室的工作制度較少，應(yīng)該根據(jù)現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展而隨時改進和提高，這樣才能不斷的完善工作制度。
1.2對醫(yī)院檔案內(nèi)容范圍不明確無論各級各地醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)，無論是三甲還是二乙，醫(yī)院內(nèi)部的檔案都應(yīng)該按照內(nèi)、外、婦、兒等嚴格明確的分類，以及對病種的明確分類，而目前醫(yī)院的檔案病種分類不明確，比較分散，不便于醫(yī)護人員查閱和利用。
1.3醫(yī)院檔案得不到重視和利用各級各地醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)對本單位的檔案科室不夠重視，認為檔案可有可無，無關(guān)緊要，有沒有都無所謂，更不知道查閱檔案的意義，不少同志甚至是領(lǐng)導(dǎo)干部對檔案重視程度不夠，“重經(jīng)營、輕檔案”的意識還很強，所以信息內(nèi)容搜集不足，檔案利用率不高。
1.4醫(yī)院檔案管理人員整體的業(yè)務(wù)水平不高一般醫(yī)院只重視臨床科室人員的培訓(xùn)和教育，但對檔案人員沒有進行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，檔案室的工作人員認為日常工作簡單，比較安逸，不愛學(xué)習(xí)，不求進步，使檔案管理工作停留在比較落后的階段，缺乏對新知識的學(xué)習(xí)和了解，跟不上醫(yī)院的發(fā)展要求。
1.5檔案管理工作中硬件投入不足，現(xiàn)代化管理水平不高有些醫(yī)院用房緊張，致使檔案室工作環(huán)境比較狹小，不利于檔案的保存、保管和查閱。另外，現(xiàn)代醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用技術(shù)只限于臨床科室，沒有應(yīng)用到檔案管理中，使檔案管理處于比較落后的水平，不利于檔案的開發(fā)和利用。
2加強醫(yī)院檔案管理的對策
2.1醫(yī)院檔案的統(tǒng)一集中管理各級各地醫(yī)院都應(yīng)當對檔案進行統(tǒng)一管理，建立完整的檔案庫，使檔案室成為一個獨立的有特點的科室，針對不同病區(qū)及病種分類排放，保證搜集檔案信息的快速及準確，充分的發(fā)揮其憑證和利用的作用。
2.2加強學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)由于各級衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)對《檔案法》的認識不足，檔案法制觀念淡薄，所以，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)該加強全院的干部職工的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以便加強醫(yī)院法制化、規(guī)范化、制度化管理，才能更好的支持檔案管理工作。
2.3加強檔案管理制度為了增加各項規(guī)章制度在實際工作中的可操作性，針對醫(yī)院檔案室的規(guī)章制度比較凌亂的情況進行匯總，部分內(nèi)容根據(jù)本醫(yī)院的具體情況作了相應(yīng)的調(diào)整和補充，檔案室應(yīng)該結(jié)合本單位檔案工作的要求，建立完整的工作制度，以便完善工作中檔案的借閱、參考、保密的工作，使工作人員遵守工作制度，防止工作疏漏出現(xiàn)差錯。建立由工會、職工代表和有關(guān)人員組成的院內(nèi)公開檢查小組，對檔案室進行不定時的檢查，檢查內(nèi)容是否真實、全面、及時，程序是否符合有關(guān)的法律法規(guī)，職工所反應(yīng)的問題是否得到認真解決和答復(fù)。
2.4加強檔案工作人員素質(zhì)的提高醫(yī)院管理工作的需求，創(chuàng)造性的做好檔案管理工作，因此，檔案管理工作越來越重要，對檔案室的工作人員也提出了更多更高的要求，檔案室工作人員應(yīng)當不斷的學(xué)習(xí)，定期參加培訓(xùn)，了解科室的工作性質(zhì)和業(yè)務(wù)范圍，深入臨床科室進行醫(yī)療研究對檔案的要求，不斷提高自身的工作能力，從而進一步完善檔案室的工作。
2.5重新建立醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)檔案管理系統(tǒng)，充分發(fā)揮檔案管理的重要性隨著現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生的進步，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)進入到各行各業(yè)，醫(yī)院應(yīng)當采用先進的、成熟的檔案辦公軟件，針對醫(yī)院入網(wǎng)的全部檔案，由院長統(tǒng)一管理，各科室主任建立完善的病歷病種，檔案室工作人員負責(zé)輸入分類，以便各科室醫(yī)生的查閱參考。
2.6提高對檔案管理的重視和檔案存放條件目前，全國各級醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)療技術(shù)水平和業(yè)務(wù)管理水平都有明顯的提高，可醫(yī)院檔案管理得不到合理的利用和重視，所以各級醫(yī)院都應(yīng)該加強這方面的學(xué)習(xí)，增加對檔案管理的認識和了解，提高檔案管理人員的整體素質(zhì)，定期學(xué)習(xí)，定期考試，定期抽查，檔案倉庫要做到防潮、防火、防盜、防水等，保證檔案不受損失。
作者：董新剛單位：山東省平原縣第一人民醫(yī)院住院處
1網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對檔案管理工作的影響
1.1門診網(wǎng)絡(luò)開通門診網(wǎng)絡(luò)后，可以有效提高門診管理的實際效果，及時掌握藥品信息與現(xiàn)有門診量。可以統(tǒng)計年、季度、月份的全部信息，甚至可以對每天的醫(yī)院運營情況進行統(tǒng)計，使藥品、處方、效益、金額等數(shù)據(jù)更加完整。
1.2健康教育檔案在病人就診時，可以使用健康教育檔案輔助醫(yī)生宣傳醫(yī)療知識，幫助患者了解更多科普知識，對提高全民健康水平，加強患者自我保護意識，起到了推動的效果。
1.3網(wǎng)絡(luò)化住院部通過網(wǎng)絡(luò)化的住院部，可以實現(xiàn)藥房、病區(qū)、住院部的快速互聯(lián)。通過網(wǎng)絡(luò)化檔案管理系統(tǒng)，直接計算出住院患者每天所需的費用，患者可以自行查詢，使醫(yī)患矛盾得到有效控制。
1.4信息共享通過信息系統(tǒng)，可以在全院快速地傳輸電子版的檔案與病例，不同科室可以直接調(diào)用系統(tǒng)檔案，使患者信息更加準確，幫助醫(yī)生判斷病情提供幫助。根據(jù)檔案可以對患者進行跟蹤質(zhì)量，而且也可以實現(xiàn)不同醫(yī)院間的信息交換，使各級醫(yī)院的聯(lián)系更加密切。
1.5建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案建立完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是為了改變行業(yè)的不良風(fēng)氣，通過計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等有形載體，對推動醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育起到了極大的幫助。近年來醫(yī)患關(guān)系逐漸緊張，有很大程度上是受到行業(yè)不良風(fēng)氣的影響。通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，為醫(yī)務(wù)人員樹立正確的職業(yè)道德標準，使醫(yī)院內(nèi)部管理更加系統(tǒng)性，通過標準的業(yè)績考核制度與獎罰措施，提高醫(yī)院服務(wù)水平。目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)系統(tǒng)包括滿意度、考核結(jié)果、物質(zhì)文明、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人員管理等系統(tǒng)功能，可以記錄醫(yī)生的具體服務(wù)情況、獲得榮譽、投訴幾率等信息，并且對科室獲得的榮譽種類、便民措施、主題活動、投訴情況進行統(tǒng)計，開展各項滿意度調(diào)查活動，獲得更加準確的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)改進意見。根據(jù)收集的投訴調(diào)查與滿意度分析，可以直接了解到不同科室的實際管理效果，并且對醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量、環(huán)境的得分進行排序。
1.6網(wǎng)絡(luò)化人事檔案管理在人事檔案中應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)，可以解決繁雜的人工勞動，使管理人員可以開展其他工作，有效節(jié)約人力物力。通過網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)可以直接發(fā)表職務(wù)變動、工資變動、檔案信息、人員名單等標準信息，使檔案檢索、人員名稱等信息更加正確。管理人員可以直接查閱入黨情況、工作時間、學(xué)歷、性別、科室等信息，方便制訂醫(yī)院工作計劃，對提高醫(yī)院運營效率有著非常重要的意義，也可以節(jié)約大量人力物力，為院領(lǐng)導(dǎo)制訂醫(yī)院發(fā)展措施提供準確信息。
2網(wǎng)絡(luò)化檔案管理措施
2.1建立組織協(xié)調(diào)機構(gòu)為了實現(xiàn)新時代醫(yī)院體系改革的目標，建立起完善的網(wǎng)絡(luò)化檔案管理體系，必須先建立組織協(xié)調(diào)機構(gòu)。通過組織協(xié)調(diào)機構(gòu)的宣傳功能，來提高醫(yī)院工作人員對檔案管理工作的重視，并且制定出科學(xué)的檔案收集、利用、歸檔、保管制度，將制度納入績效考核之中，實現(xiàn)真正的動態(tài)檔案信息管理效果。醫(yī)院必須加強網(wǎng)絡(luò)化檔案管理系統(tǒng)的資金投入，支持檔案管理系統(tǒng)的建設(shè)與發(fā)展，添加新型網(wǎng)絡(luò)管理設(shè)備，使醫(yī)院檔案管理水平得到有效的進步。
2.2培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)化檔案管理知識傳統(tǒng)的檔案管理主要使用人工方法，而紙質(zhì)檔案雖然有其獨特的優(yōu)點，但是繁雜的人工操作會影響管理效率，使檔案管理的實際效益無法發(fā)揮，阻礙了醫(yī)院提高檔案管理工作的推廣與執(zhí)行。檔案管理人員必須及時了解新的網(wǎng)絡(luò)知識，并且定期展開技術(shù)培訓(xùn)，加強管理人員專業(yè)素質(zhì)，使其可以肩負網(wǎng)絡(luò)化檔案管理的工作任務(wù)。
2.3加強網(wǎng)絡(luò)安全防范醫(yī)院必須加強網(wǎng)絡(luò)化檔案管理系統(tǒng)的安全防范效果，完善網(wǎng)絡(luò)安全方案制度，明確劃分工作人員的個人職責(zé)。相關(guān)人員必須嚴格遵守系統(tǒng)操作原則，實施掌握系統(tǒng)的運行狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題后上報問題。在院領(lǐng)導(dǎo)同意后，需要及時進行處理，如果出現(xiàn)硬件故障問題，就需要聯(lián)系維護人員，進行故障處理工作。升級防病毒技術(shù)，及時更新病毒庫，選擇適合的計算機防病毒軟件。由于計算機病毒更加嚴重，對網(wǎng)絡(luò)化檔案管理造成了嚴重的威脅，而且病毒的復(fù)雜程度與破壞性也在逐漸增加，所以必須做好醫(yī)院檔案的防護工作。保證醫(yī)院檔案的安全性，避免發(fā)生病毒感染問題，不會使檔案數(shù)據(jù)外流。使用現(xiàn)代技術(shù)，建立完善的數(shù)據(jù)檢索工作，并且設(shè)置相關(guān)權(quán)限，避免患者資料泄露。
3結(jié)語
在信息化時代，傳統(tǒng)的醫(yī)院經(jīng)濟管理模式已經(jīng)無法滿足時代需求，而醫(yī)院檔案管理已經(jīng)是現(xiàn)代醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的重要組成部分，是推動檔案管理事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵手段，只有通過科學(xué)的檔案管理方法，才能使工作更加與時俱進，對提高醫(yī)院現(xiàn)代化水平有著重要的影響。
作者：李惠婷單位：惠州市第一婦幼保健院
一、醫(yī)院電子檔案管理中存在的問題
（一）管理意識薄弱目前，醫(yī)院在電子檔案管理上普遍存在著管理不到位，管理意識薄弱等問題，醫(yī)院各管理部門之間沒能形成一個整體的電子檔案管理體系，管理比較混亂。一般來說，醫(yī)院只把各種紅頭文件和具體的實體載體文件作為檔案加以保存，而對于那些在工作中產(chǎn)生的具有較高保存價值的文件，保管就相對較差。隨著醫(yī)院加強了對各種管理軟件的使用，醫(yī)院內(nèi)會形成大量的病例、財務(wù)數(shù)據(jù)、醫(yī)療設(shè)備等資料，如果不能對這些資料加以妥善保存，醫(yī)院將面臨醫(yī)療檔案不全的局面。
（二）檔案損壞嚴重在大部分醫(yī)院的電子檔案管理中，各個科室內(nèi)產(chǎn)生的檔案資料一般都是由自己負責(zé)保管，沒有形成統(tǒng)一規(guī)范的電子檔案管理，尤其是因為電子檔案必須在電腦中加以保存，而各個科室在電腦的網(wǎng)絡(luò)安全管理、資料管理、病毒預(yù)防等方面難免不出現(xiàn)疏漏，在加上管理人員對電子檔案的收集、整理工作做得不到位，所以往往造成了檔案的缺失和損壞，問題十分嚴重。
（三）資金投入較少醫(yī)院的電子檔案管理工作需要有長期投入。但是通常情況下，醫(yī)院為了加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量而大量購入醫(yī)療儀器和醫(yī)療設(shè)備，卻忽視了對電子檔案管理方面的投入，很少去改善和提高電子檔案管理的軟硬件環(huán)境，比如在更換電腦、刻錄機、大容量存儲硬盤、專業(yè)檔案軟件配置、防磁柜等方面，投入就明顯不足。（四）管理制度不全雖然一部分醫(yī)院建立了統(tǒng)一規(guī)范的檔案管理體系，但是在實際運用中，效果就很不理想。一是因為不少管理人員的檔案管理意識薄弱，隨意將檔案材料存在電腦中，不去及時歸檔，導(dǎo)致了大量檔案材料的缺失；二是因為醫(yī)院經(jīng)常組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識，但對于組織檔案管理方面的學(xué)習(xí)就很少，宣傳力度也不夠；三是醫(yī)院對于電子檔案管理的標準和規(guī)范不能明確，因此在醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)了電子檔案管理制度不健全，跟不上電子檔案管理的需求。
二、醫(yī)院可采取的對策
（一）建立健全的檔案管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)醫(yī)院要在各檔案室、各科室之間建立起完善的檔案管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，同時明確電子檔案管理的權(quán)限以及責(zé)任，確保形成統(tǒng)一的管理機構(gòu)和檔案保管實施細則，這樣就能使各部門的職責(zé)更加明確，從而讓電子檔案管理工作更加安全可靠、系統(tǒng)規(guī)范。同時，還可以利用健全的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，讓電子檔案管理的過程中，最大限度實現(xiàn)電子資源共享，對醫(yī)院內(nèi)的大量病例、財務(wù)數(shù)據(jù)、醫(yī)療設(shè)備等資料實現(xiàn)統(tǒng)一的管理，并且通過對醫(yī)院電子檔案管理工作的全面監(jiān)督檢查，保證醫(yī)院電子檔案的管理更加到位。
（二）制定科學(xué)的電子檔案管理標準醫(yī)院要結(jié)合自身實際情況，制定合理的電子文件管理方法。一要讓電子檔案的分類、排列、保存的方式更加規(guī)范，讓電子檔案得到科學(xué)有序的管理；二要制定并完善檔案資料的價值評估標準、檔案資料的保密措施以及相關(guān)的責(zé)任制度等；三是要完善檔案資料的收集管理工作，檔案管理人員要行使好檔案的監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)，要從電子文件的源頭上進行管理，把電子文件進行鑒定，然后將有保存價值的文件進行歸檔保存；四要在檔案資料的保存中，使用信息集成系統(tǒng)，并要熟悉該系統(tǒng)的運行方法，要學(xué)會使用專門的檔案管理系統(tǒng)來接受文件信息，這樣才能有效保證和維護檔案信息資源的有效性、可靠性和時效性。
（三）加大資金投入醫(yī)院要加大對電子檔案管理的資金投入，不斷引進先進的現(xiàn)代化技術(shù)和設(shè)備。醫(yī)院資金的投入，首先要對陳舊的電腦進行更新?lián)Q代，并購置性能優(yōu)越的刻錄機、防磁柜和大容量存儲硬盤等；其次，醫(yī)院要配置性能較強的網(wǎng)絡(luò)安全軟件，比如防火墻和先進的數(shù)據(jù)加密技術(shù)等；最后，要保證檔案室內(nèi)的安全，配置滅火器、空調(diào)等設(shè)施，確保整個電子檔案的安全有效運行。另外，醫(yī)院也要引進高效的電腦管理系統(tǒng)，使醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)資料、各種行政電子檔案的收集整理工作更加便捷。
（四）提高檔案管理人員素質(zhì)醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)高低，決定了醫(yī)院檔案管理水平的高低。一般情況下，醫(yī)院電子檔案管理中存在的許多問題，基本都是由于檔案管理工作上的紕漏而造成，而這些紕漏又是因為管理人員的專業(yè)管理技能和職業(yè)素質(zhì)不高所造成，所以，提高醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)和職業(yè)技能大有必要。因此，醫(yī)院要定期組織對于檔案管理人員的培訓(xùn)工作，通過有針對性的培訓(xùn)課程，不斷提高檔案管理人員的專業(yè)技能。在培訓(xùn)過程中，檔案管理人員還可以就工作中存在的問題進行討論，找出解決辦法，讓醫(yī)院的電子檔案管理工作再上新臺階。
三、結(jié)論
隨著計算機信息化的不斷發(fā)展，電子計算已經(jīng)深入到社會的各行各業(yè)，醫(yī)院亦是如此。目前醫(yī)院電子檔案管理面臨著新問題、新挑戰(zhàn)，醫(yī)院檔案管理者必須不斷提高自身綜合素質(zhì)、創(chuàng)新管理手段、提高管理水平，滿足醫(yī)院對檔案管理的需求，才能讓醫(yī)院檔案管理事業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
作者：王瑾單位：臺州市婦幼保健院
1加強對醫(yī)院人事檔案管理的信息化建設(shè)
信息化建設(shè)對于醫(yī)院的人事檔案管理工作來說，是一項長期要開展的任務(wù)。當前，科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，醫(yī)院的人事檔案管理工作同樣面臨著信息技術(shù)的高速發(fā)展，各類辦公自動化水平正逐步提高，醫(yī)院要進行宏觀調(diào)控、人才預(yù)測或者進行相關(guān)科學(xué)決策時，必須依賴于人事檔案管理的信息系統(tǒng)的建設(shè)。醫(yī)院要采用計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，并且以最新的系統(tǒng)進行人事檔案管理工作的開展。只有進行人事信息網(wǎng)絡(luò)的相關(guān)建設(shè)，才能進一步強化醫(yī)院的人事管理，使醫(yī)院的人事檔案管理工作效率得到進一步提高，從而提高工作服務(wù)質(zhì)量。以往醫(yī)院在進行人事檔案管理工作時，總是以傳統(tǒng)人工的辦法進行，不僅浪費時間，更是耗費精力，而計算機軟件技術(shù)的運用之后，在開展醫(yī)院人事檔案管理工作時，可以采用先進的計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，起到事半功倍的效果。因此，要做好醫(yī)院人事檔案管理工作，首要任務(wù)就是建立起人事檔案管理的信息系統(tǒng)，使信息系統(tǒng)的內(nèi)涵不斷壯大，進一步保證醫(yī)院相關(guān)人才得到重視，并且能夠人盡其才，為醫(yī)院的向前發(fā)展奠定可靠的基礎(chǔ)條件，進一步促進醫(yī)院建設(shè)的順利進行。
2進一步提高工作人員的素質(zhì)水平
在新時期下，有些醫(yī)院人事檔案管理工作人員素質(zhì)水平有待提高，這些工作人員在從事檔案管理工作之前，有的在其他科室工作過，專業(yè)不對口。由于檔案管理工作較為繁瑣，部分工作人員對待工作不積極，這就使得檔案管理人員出現(xiàn)較大流動，導(dǎo)致檔案管理工作人員隊伍的不穩(wěn)定，對醫(yī)院人事檔案管理工作的順利進行產(chǎn)生了阻礙。因此，有必要提高醫(yī)院檔案管理工作人員的素質(zhì)水平。醫(yī)院不僅要對人事檔案管理工作人員提出新要求，不僅要認真學(xué)習(xí)檔案管理方面的知識，而且還要對其進行相關(guān)培訓(xùn)，使其能夠在思想、行動上都能熱愛自己的本職工作。要提高醫(yī)院人事檔案管理工作人員的素質(zhì)水平，可從以下方面進行：第一，提高醫(yī)院人事檔案管理工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平。要求相關(guān)工作人員要具備專業(yè)的檔案知識，以提高服務(wù)質(zhì)量、工作效率。對于醫(yī)院人事檔案工作相關(guān)人員，要求不僅要掌握基本的理論知識，同時，在業(yè)務(wù)方面還要求具有嫻熟的專業(yè)技能。醫(yī)院可以不定期組織相關(guān)工作人員參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并且進行業(yè)務(wù)方面的考核，鼓勵人事檔案管理工作人員多進行學(xué)習(xí)，適應(yīng)新形勢下對工作人員提出的新要求，以促進醫(yī)院的檔案工作的順利開展，促進醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的向前發(fā)展。第二，加強對醫(yī)院人事檔案管理工作人員的思想素質(zhì)教育。作為人事檔案管理工作人員，要樹立起高度的政治責(zé)任精神，有為人民服務(wù)的思想，以全心全意做好本職工作，為醫(yī)院的發(fā)展做出貢獻。第三，提高工作人員的文化素質(zhì)。作為醫(yī)院人事檔案工作人員，其素質(zhì)的高低在實際工作中會產(chǎn)生直接的影響。因此，要提高相關(guān)工作人員的文化素質(zhì)水平，要求其不僅要有相關(guān)專業(yè)理論知識，還必須具備醫(yī)學(xué)方面的知識。
3要求醫(yī)院人事檔案管理工作人員能夠拓展服務(wù)領(lǐng)域
從事人事檔案管理的工作人員應(yīng)樹立起時效、服務(wù)、價值等相關(guān)理念，能夠拓展相關(guān)服務(wù)領(lǐng)域，從而更好地為醫(yī)院的發(fā)展服務(wù)。其服務(wù)觀念是要求人事檔案工作人員要改變以往相關(guān)傳統(tǒng)理念，能夠以主人翁的精神，從醫(yī)院的工作需要出發(fā)，做好人事檔案工作，要重視于人事檔案管理工作，從而提高醫(yī)院的建設(shè)以及發(fā)展，要對檔案信息資源進行積極開發(fā)，使人事檔案能夠得到充分利用。比如可以利用檔案信息，采用統(tǒng)計分析的方式，形成論述性或綜述性的文獻，為醫(yī)院有需要的領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)人員提供服務(wù)，而這些參考文獻，對于醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展必將起到借鑒的作用。因此，作為檔案管理工作人員，要樹立起高效意識，做好本職工作，為醫(yī)院的競爭做出服務(wù)。
4結(jié)束語
總之，在新的形勢下，作為醫(yī)院人事檔案管理工作人員，要轉(zhuǎn)變思路，要求對檔案管理工作有充分的認識，能夠堅實自己的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)，提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，并且能夠增強服務(wù)意識，從以人為本的理念出發(fā)，能夠建立起現(xiàn)代化多種管理模式，對檔案的信息資源進行充分利用，使人事檔案管理工作進一步促進醫(yī)院的發(fā)展。
作者：劉艷韓瑩張琦
1醫(yī)院檔案管理存在的問題
1.1人員問題目前,醫(yī)療單位存在大多數(shù)中層干部對檔案管理意識不強的問題,不注重留取和移交本部門的檔案資料；檔案管理人員大多不是檔案專業(yè)出身,業(yè)務(wù)知識匱乏,有的檔案人員還身兼醫(yī)院其他工作,檔案管理精力達不到要求,再加上檔案室崗位人員不固定,經(jīng)常輪轉(zhuǎn),人員的專業(yè)知識和相關(guān)專業(yè)知識都比較欠缺。
1.2設(shè)備問題醫(yī)療單位多數(shù)辦公用房都為臨床用房,行政科室辦公用房普遍緊張,檔案室面積多數(shù)不達標。此外,由于重視不夠,檔案管理投入設(shè)備相對陳舊,計算機功能僅能實現(xiàn)保存和檢索資料信息作用,難以實現(xiàn)整個醫(yī)院檔案信息有效開發(fā)和共享功效。
1.3資料問題如今,檔案材料載體形式多樣化,醫(yī)院檔案管理面臨著資料收集困難問題,造成了醫(yī)院整體檔案資料不夠齊全。
1.4方法問題目前,多數(shù)醫(yī)療單位的檔案管理并沒有結(jié)合自身特點和需求體現(xiàn)出醫(yī)院檔案管理的特殊性,且大部分醫(yī)院只注重收集和整理,而忽略了信息資源的開發(fā)和利用,不能充分體現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的價值所在。
2醫(yī)院檔案管理對策
2.1人員對策醫(yī)療單位應(yīng)通過會議、培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)等多種形式來宣傳呼吁檔案工作的重要性,提高全員檔案管理意識。同時,要重視檔案人員的專業(yè)技術(shù)培養(yǎng),不斷提高檔案隊伍業(yè)務(wù)水平。可將檔案管理納入年終的目標考核,凡是歸檔不達標的科室要予以扣罰績效獎勵。
2.2設(shè)備對策要加強檔案管理的設(shè)備投入,配備必要的檔案裝備和工具,按照實際需要建造獨立檔案室,確保室內(nèi)溫濕度達標,采用防磁柜、密集柜等保存檔案,更新檔案管理工具,提高管理技術(shù),應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù),設(shè)計和使用符合醫(yī)院實際的檔案管理軟件,并納入醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng),確保檔案信息安全。
2.3材料對策醫(yī)療單位應(yīng)建立完善的檔案管理制度,明確歸檔立卷要求,通過多種渠道擴大檔案收集范圍,確保檔案資料收集的完整、準確和齊全。
2.4方法對策醫(yī)療單位要完善自身檔案管理制度,建立檔案工作的標準體系,把檔案管理納入各科室崗位職責(zé),建立科室年度檔案達標的目標管理機制,逐步規(guī)范檔案管理。同時,要充分發(fā)揮檔案的使用價值,必要時進行二次匯編,為臨床科研和行政管理提供參考依據(jù),在醫(yī)院建設(shè)、行政管理和臨床科研中發(fā)揮檔案應(yīng)有的作用和價值。
3總結(jié)
綜上所述,在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的大時代下,醫(yī)院檔案管理的重要性日益突出,醫(yī)務(wù)人員必須更新檔案管理理念,加強設(shè)備投入和專業(yè)人員培訓(xùn),積極調(diào)動醫(yī)院各科室參與配合,提高檔案服務(wù)水平,這樣才能更好地為醫(yī)院整體發(fā)展和管理提供更好的服務(wù)。
作者：陳忠煜田鑫周倩
一、醫(yī)療檔案管理的專項治理
（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院切實把醫(yī)療檔案管理放到醫(yī)院工作的首要位置，堅持以病人為中心，進一步增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。實行醫(yī)療安全管理責(zé)任制，做到層層有目標，人人有責(zé)任。院長對醫(yī)療檔案管理工作親自部署、親自安排、親自檢查、親自落實。建立醫(yī)療事故防范、處理組織機構(gòu)和監(jiān)管制度，落實醫(yī)療糾紛投訴、受理、調(diào)查、處理制度和重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故報告制度，實行檔案管理與醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制。
（二）狠抓落實，努力提高醫(yī)療檔案管理質(zhì)量。醫(yī)院始終把醫(yī)療檔案管理質(zhì)量與醫(yī)療安全作為生命線牢牢抓緊不放松，建立、健全了多項確保醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度、提高醫(yī)療質(zhì)量的措施。
1.建立院、科兩級醫(yī)療檔案質(zhì)量管理體系。結(jié)合醫(yī)院實際，制定了院、科兩級質(zhì)量管理制度，將醫(yī)院各項日常工作進行標準量化、規(guī)范化，定期考核督查。
2.認真執(zhí)行醫(yī)療檔案管理質(zhì)量和醫(yī)療安全的優(yōu)秀制度，有效地防范、控制風(fēng)險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。重點抓好首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、醫(yī)師交接班制度、新技術(shù)準入制度的落實。
3.提高病案質(zhì)量及醫(yī)療文件的書寫水平。對病歷實行全程監(jiān)控，建立健全監(jiān)控組織，從病歷內(nèi)涵抓起，明確各級職責(zé)，確保分級負責(zé)；嚴把病歷質(zhì)量控制的各個關(guān)鍵環(huán)節(jié)；嚴格了乙級、丙級病歷的評判標準，加大了處罰力度。
4.加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間檔案管理質(zhì)量評價工作。
（三）加強職業(yè)道德建設(shè)，樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)。積極參與“雙評”活動，開展“關(guān)注民生、服務(wù)發(fā)展”群眾最滿意單位評議和“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，推進我院行風(fēng)建設(shè)。
1.利用院報宣傳典型人物和先進事跡，開展向醫(yī)療戰(zhàn)線模范人物的學(xué)教活動，弘揚了正氣。近二年來收到患者送來的錦旗27面，感謝信31封，受新聞媒體報導(dǎo)20余次，拒收紅包萬余元。全年發(fā)放征求意見卡800份，滿意度調(diào)查表800份，行風(fēng)滿意率達98%。
2.提高信訪接待檔案管理質(zhì)量，重視每位患者來訪和投訴，對來訪案件，熱情接待，耐心解答，分清責(zé)任，快速處理，做到接案10天內(nèi)結(jié)案，結(jié)案率100%。近二年來共接待上訪19次，件件有回音，處理快速，反饋及時，對責(zé)任者按章處罰，規(guī)范了服務(wù)質(zhì)量。對給醫(yī)院造成不良社會影響和經(jīng)濟損失的責(zé)任人，均給予相應(yīng)的處罰。
（四）完善工作制度檔案管理，向管理要效益。重新修訂醫(yī)院《工作制度》和《人員職責(zé)》，醫(yī)院管理逐步邁入規(guī)范化、科學(xué)化、制度化的軌道。成立了四個工作推進組，全面監(jiān)查工作紀律、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、安全衛(wèi)生、收費等項工作，堅持周檢查、周匯報、月通報，一把手親自抓，發(fā)現(xiàn)問題，嚴懲嚴罰。
（五）加強血液檔案管理，確保用血安全。醫(yī)院嚴禁自采自供血液，全部由血站統(tǒng)一供血。并按國家規(guī)定的標準建設(shè)，成立輸血科，加強臨床用血的科學(xué)管理。
1.在臨床用血方面，遵照合理、科學(xué)的原則，醫(yī)務(wù)人員嚴格掌握輸血指征，不浪費和濫用血液，做到計劃用血，合理用血，節(jié)約用血，大力推廣成分輸血。
2.嚴格執(zhí)行用血登記制度和履行用血報批手續(xù)，不得使用無血站名稱和無編號標志的血液。
二、人員密集場所消防安全專項整治檔案管理
（一）堅持“誰主管、誰負責(zé)”和“管行業(yè)，必須管安全生產(chǎn)”的原則；堅持“一把手工程”，實行目標責(zé)任制和責(zé)任追究制度；堅持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)直接管，職能部門具體干，其它部門積極參與，橫向責(zé)任清楚，縱向?qū)蛹壺撠?zé)，與業(yè)務(wù)工作一同動員部署、一同督促檢查、一同考核總結(jié)的齊抓共管、綜合治理的組織領(lǐng)導(dǎo)和工作機制；堅持真抓實干、求真務(wù)實的工作作風(fēng)，及時傳達、貫徹和落實上級部署的工作，重點突出，措施有力。
（二）醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)公共場所，醫(yī)院人員密集，為確保政治穩(wěn)定、治安穩(wěn)定、社會秩序良好，我院本著預(yù)防為主、打防結(jié)合的原則，認真完成消防安全綜合治理工作，積極排查事故隱患。
作者：吳春娥單位：黑河市第二人民醫(yī)院
1.醫(yī)院人事檔案管理的現(xiàn)狀及存在問題
1.1對人事檔案管理工作的重視不足
醫(yī)院的重點工作是以患者為中心，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，因此普遍重視醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展，而忽視了不引人注目的檔案管理工作，檔案意識比較淡薄，影響了醫(yī)院人事檔案管理工作。單位領(lǐng)導(dǎo)往往對人事檔案管理工作的重視程度不足，極少關(guān)心檔案管理工作，使檔案管理工作處于放任自流的境地，許多檔案資料在不知不覺中流失，導(dǎo)致人事檔案不能全面客觀地反映醫(yī)院各類人員真實的歷史和現(xiàn)狀。
1.2人事檔案管理人員缺乏專業(yè)知識
由于實施事業(yè)單位全員聘用制度以來，人員的流動性加大，檔案管理人員變動比較頻繁，部分醫(yī)院人事檔案管理工作都是由人事部門的人員兼任，身兼數(shù)職，工作繁忙，對人事檔案管理工作不到位。有的檔案管理人員還是從臨床、護理崗位轉(zhuǎn)崗而來，缺乏系統(tǒng)的檔案專業(yè)知識和專業(yè)技能，在某種程度上制約了醫(yī)院人事檔案管理的發(fā)展，檔案質(zhì)量和管理水平不能得到保證，存在著重管理輕利用的現(xiàn)象，通常沿襲傳統(tǒng)的工作模式，忽略了醫(yī)院人事檔案的動態(tài)性規(guī)律，對檔案材料的收集缺乏及時性和主動性，造成人事檔案材料的缺失。
1.3人事檔案利用率偏低
部分醫(yī)院人事檔案設(shè)備長期得不到改善，在設(shè)備的配備上，大多采取“能有就好”、“能用就行”的原則，計算機、復(fù)印機、空調(diào)等硬件設(shè)施陳舊老化的現(xiàn)象比較嚴重，將辦公、閱檔、庫房并為一間，根本達不到檔案庫房、辦公室、閱檔室和微機室四室分開，人事檔案管理手段落后，管理模式原始，存在重保密輕利用的觀念，檔案服務(wù)開發(fā)意識較差，造成了人事檔案的利用率偏低。
1.4人事檔案管理缺乏科學(xué)化和信息化
隨著事業(yè)單位管理體制改革的不斷推進和完善，以及醫(yī)院的不斷發(fā)展，人事檔案的服務(wù)范圍擴大，服務(wù)職能增加，除了為黨政機關(guān)、組織人事部門和各級領(lǐng)導(dǎo)提供政治審查、鑒定材料，還為醫(yī)院干部職工提供學(xué)歷證明、身份證明、辦理公證的相關(guān)證明等。部分醫(yī)院人事檔案管理部門沒有實施無紙化、信息化閱檔，尚采用手工編輯和檢索，致使人事檔案在使用中不能簡捷迅速查找相關(guān)人的資料。單純靠查閱紙質(zhì)檔案，費時又費力，且不利于人事檔案的長久性保存。
2.加強醫(yī)院人事檔案管理的對策和建議
醫(yī)院的競爭就是人才的競爭。人事檔案是人才的重要信息來源，對醫(yī)院優(yōu)化衛(wèi)生人力資源、全面了解掌握人才情況起著重要作用。因此，加強人事檔案管理工作有利于進一步促進醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)。
2.1加強對檔案管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和支持，推動檔案工作的開展
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視人事檔案管理工作，把此項工作列入重要的議事日程，并當作醫(yī)院發(fā)展的大事來抓，實行主要領(lǐng)導(dǎo)重點抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，選配熱愛檔案管理工作、各方面素質(zhì)都過硬的專職人員從事此項工作。重視檔案管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，定期進行崗位培訓(xùn)，使檔案管理人員熟練掌握檔案管理專業(yè)理念和操作技能，提高檔案管理人員的素質(zhì)，進一步增強責(zé)任感、使命感，努力開創(chuàng)檔案管理工作的新局面。
2.2提高自身素質(zhì)，健全各項規(guī)章制度是做好檔案管理工作的關(guān)鍵
在信息化時代，能否做好醫(yī)院人事檔案管理工作關(guān)鍵在于兩點：一是檔案管理人員是不是有過硬的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)，敢于奉獻檔案事業(yè)的敬業(yè)精神。二是管理制度是否健全與得到落實。檔案管理人員應(yīng)樹立檔案意識、人才意識、服務(wù)意識、現(xiàn)代意識、信息意識、法制意識、管理意識、保密意識，扎實工作，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，全面提高自己的政策水平、管理水平和操作技能。建立完善的規(guī)章制度是順利開展人事檔案管理工作，衡量醫(yī)院人事檔案管理工作水平的重要標志。因此，完善有效的競爭激勵機制和監(jiān)督機制，建立健全各項檔案管理制度，包括歸檔制度、借閱制度、收集制度、工作職責(zé)等，使檔案管理人員才有章可循，有法可依，依法治檔。
2.3配備先進的設(shè)施，切實做好檔案管理的基礎(chǔ)工作
檔案庫房和硬件設(shè)施合理配套與否直接影響整個檔案管理工作。為了做好檔案管理工作，要保證檔案用房，舍得在檔案管理建設(shè)上加大投入，配備先進的現(xiàn)代化設(shè)施，充分利用計算機管理，使檔案管理工作現(xiàn)代化、規(guī)范化。日常工作中要狠抓檔案管理的基礎(chǔ)性工作，在材料的鑒別上要堅持準確，在技術(shù)加工處理上注意細致，確保每份檔案材料整齊劃一、完好無損。運用先進的檔案管理軟件，做到信息查詢快捷方便，統(tǒng)計分析科學(xué)準確，保證人事決策的科學(xué)性和準確性，增加信息的嚴肅性。
2.4抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，充分發(fā)揮檔案的利用價值
在遵循安全、保密、方便的原則下，充分發(fā)揮醫(yī)院人事檔案的利用價值，積極為黨組織和各部門提供可靠的資料，在機構(gòu)改革、職稱晉升、干部任免、工資改革、職工退休等工作中，運用人事檔案材料和先進的技術(shù)手段，為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供全面的超前性服務(wù)，努力為利用者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，加大提供利用的廣度和深度，提高檔案利用的質(zhì)量和效率，更好服務(wù)于醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)。
作者：尹蕾 單位：山東省淄博市中心醫(yī)院
一、檔案管理的現(xiàn)狀及存在的問題
隨著科技的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)計算機技術(shù)不斷地應(yīng)用到各行各業(yè)中，醫(yī)療機構(gòu)作為現(xiàn)在必不可少的一個機構(gòu)，其管理過程也應(yīng)該加強對現(xiàn)代化技術(shù)的應(yīng)用。計算機在檔案管理中的應(yīng)用較其他領(lǐng)域仍有很大差距。現(xiàn)在，一些醫(yī)院的檔案管理僅停留在檢索工作，計算機的許多優(yōu)勢仍未被發(fā)現(xiàn)和使用。比如海量的儲存量，靈敏的辨別力等。這些都是一種資源的浪費。所以，提高醫(yī)院的檔案管理軟件，開發(fā)計算機在檔案管理方面的應(yīng)用范圍已經(jīng)是勢在必行。
二、檔案管理改革的措施
（一）提高全體員工的檔案管理意識
領(lǐng)導(dǎo)重視是前提，要想提高檔案管理水平，首先要把檔案管理作為重要的議事日程。作為醫(yī)院的首要內(nèi)容來抓，和醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平同步策劃，同步實施。堅持做其他工作時都不忘檔案工作，堅持不懈的抓檔案管理的教育宣傳。提高所有人員對檔案管理的深刻認識，并采取多種方法，利用各種培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的機會全員學(xué)習(xí)；聘請專家進行知識講座，并進行當場指導(dǎo)；利用各種報欄和宣傳模式宣傳、印發(fā)資料；各科學(xué)習(xí)，提高全員的檔案管理制度的認識，使所有醫(yī)護人員深刻意識檔案管理的重要性，并且積極的參與到檔案的管理和維護的工作中。讓檔案的管理工作更好的為醫(yī)院的發(fā)展做出貢獻。
（二）提高檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)和水平
檔案管理人員在一定程度上影響了檔案管理的工作質(zhì)量，所以，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該重視檔案管理人員的培訓(xùn)，定期對檔案的管理人員進行專業(yè)技能的培訓(xùn)和教育，同時可以適當?shù)钠刚垖＜一驒?quán)威人士進行講座，對于表現(xiàn)出色的員工為其提供更好的發(fā)展平臺，并且鼓勵員工不斷地學(xué)習(xí)，從而提高管理水平。
（三）應(yīng)用現(xiàn)代化的管理設(shè)備并且重視檔案管理信息化
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷提高，利用現(xiàn)代化的管理技術(shù)對檔案管理已是勢在必行，檔案管理部門應(yīng)結(jié)合現(xiàn)在的形勢，，努力為檔案管理創(chuàng)造有利條件，力爭用反應(yīng)敏捷、方便查閱的計算機作為管理工具，建立系統(tǒng)的管理網(wǎng)絡(luò)，并在系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)上編制與之匹配的自動化應(yīng)用軟件，構(gòu)建醫(yī)院信息管理網(wǎng)絡(luò)。從而提高辦公的速度和質(zhì)量，便于相關(guān)人員查閱，實現(xiàn)檔案的快速利用，在保密條例不受影響的條件下，利用信息技術(shù)，實現(xiàn)資源共同利用，該系統(tǒng)方便使用者快速準確的查找所需資料，并且實現(xiàn)了檔案資料一體化管理。計算機網(wǎng)絡(luò)給檔案管理提供了新的發(fā)展平臺，保證醫(yī)院檔案管理工作的順利進行。
三、結(jié)語
綜上所述，醫(yī)院檔案管理工作是一項復(fù)雜性、系統(tǒng)性較為顯著的工程，醫(yī)療機構(gòu)要增強對檔案管理的重視度，提高檔案管理人員的專業(yè)水平和責(zé)任感，同時要對檔案工作中出現(xiàn)問題及時解決并有有效的應(yīng)急預(yù)案。促進醫(yī)院的管理工作平穩(wěn)高效的發(fā)展，新時期環(huán)境下的醫(yī)院檔案管理工作要想達到標準和要求，就要從制度完善、工作方法提升、工作人員綜合素質(zhì)的提升等方面入手，從而保證檔案管理工作能夠為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理階層做出正確的指導(dǎo)意見，創(chuàng)造更大的經(jīng)濟以及社會價值。
作者：崔燕 單位：山東省青島市膠州市心理康復(fù)醫(yī)院
一、醫(yī)院人事檔案管理思路的創(chuàng)新
1.加強對檔案管理人員的培訓(xùn)
檔案管理具有很強的技術(shù)性，并不是依照一定的流程進行機械操作就能做好的。當前檔案管理工作廣泛應(yīng)用了各種現(xiàn)代化技術(shù)，檔案管理人員也要不斷提高自己的專業(yè)技能，既要熟練操作軟件，又要提高自己的專業(yè)知識。醫(yī)院在培訓(xùn)人事檔案管理人員時，要依據(jù)人員的不同，制定不同的培訓(xùn)計劃。在完成培訓(xùn)之后，最好舉辦業(yè)務(wù)知識競賽，促使檔案管理人員時刻保持競爭意識，以積極提高專業(yè)知識和技能。
2.推動檔案管理向現(xiàn)代化信息管理的發(fā)展創(chuàng)新
檔案管理創(chuàng)新需要緊跟時展，不斷向現(xiàn)代化信息管理發(fā)展，共享各種信息及資源，增加醫(yī)院內(nèi)部的溝通和交流，最大程度的展現(xiàn)醫(yī)院人事檔案管理的意識。人事檔案在進行信息化管理之后，促使各個部門便捷的傳遞資料，并且電子信息化管理具有很大的儲量、很快的速度以及準確的計算，大大提高了工作效率。醫(yī)院要完善自身的人事檔案管理電子信息化系統(tǒng)，分區(qū)管理檔案信息，還要分開設(shè)置檔案室、計算機室以及辦公室，通過計算機系統(tǒng)實現(xiàn)聯(lián)系。計算機室和檔案室均安裝防輻射的基礎(chǔ)設(shè)施，最大程度上減少電磁干擾和降低設(shè)備發(fā)生損壞。此外，檔案電子信息化進程的不斷推進就必然要求將以往儲藏的紙質(zhì)檔案資源轉(zhuǎn)化為電子資源，即將人事檔案的具體信息全部輸入到計算機內(nèi)。
3.不斷推行醫(yī)院人事檔案管理新模式
隨著醫(yī)療事業(yè)的飛速發(fā)展和醫(yī)院人員的流動性增強，使得醫(yī)院工作復(fù)雜度提升不少，傳統(tǒng)的人事檔案管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)當今醫(yī)院的日常管理工作需要和不斷發(fā)展的要求。近些年來，一些醫(yī)院開始實施人事檔案的制度，這也是提升醫(yī)院人事檔案管理水平的重要途徑之一。實施人事檔案的制度首先要健全檔案管理制度，選擇有足夠資歷和誠信度的人事檔案結(jié)構(gòu)進行合作，并在合作過程中不斷完善有關(guān)內(nèi)容，確保人事檔案管理工作按照醫(yī)院的發(fā)展需要進行。此外，也要保證雙方管理網(wǎng)絡(luò)的暢通，在保證不泄密的前提下，方便醫(yī)院更規(guī)范高效地實施人力資源管理工作。
二、結(jié)語
人事檔案管理是醫(yī)院日常工作管理及正常運行的一項重要內(nèi)容，可以有效配置醫(yī)院內(nèi)部工作人員，逐漸提高經(jīng)濟效益。所以醫(yī)院可以加強培訓(xùn)檔案管理人員、加強醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展、持續(xù)推行新的人事檔案管理模式等，進而推動醫(yī)院人力資源以及醫(yī)院自身的可持續(xù)發(fā)展。
作者：張躍民 單位：佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院
一、醫(yī)院人事檔案管理對策
（一）科學(xué)整合人事檔案信息資源
當下，醫(yī)院的傳統(tǒng)人事檔案管理內(nèi)容大多雷同。在醫(yī)務(wù)人員的工作晉升、培訓(xùn)教育等方面，人事檔案能夠反映他們的業(yè)務(wù)工作能力，但這種動態(tài)性的檔案材料內(nèi)容補充不及時、歸檔不完整，很難有效體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人才的業(yè)務(wù)變化情況，而且也不利于人才的培養(yǎng)。所以，需要整合人事檔案信息資源，突破不完善的傳統(tǒng)管理方式，以人力資源管理為基礎(chǔ)，醫(yī)院人事檔案管理部門聯(lián)合綜合檔案管理部門加強人力資源信息匯編，以人力資源開發(fā)模式整合人事檔案信息。醫(yī)院綜合檔案管理部門應(yīng)該將各類關(guān)于醫(yī)務(wù)人才的檔案信息進行有序開發(fā)，并作為文獻實施一次二次匯編，以便于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及管理層能夠準確、有效、科學(xué)地選拔人才。將醫(yī)院人事檔案信息資源統(tǒng)一管理，以醫(yī)院人力資源開發(fā)為導(dǎo)向，管理體制上注重統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理，檔案分管領(lǐng)導(dǎo)作為第一負責(zé)人管理人事部及檔案室的人事檔案，通過縱向逐級負責(zé)，橫向密切聯(lián)系完善人事檔案管理機制。比如，人事部匯集、整編人事檔案文件資料，綜合檔案室檢查人力資源檔案資料文件，并收集、統(tǒng)計、分析、編寫，整理成論述性文獻，為醫(yī)院的管理發(fā)展提供參考。
（二）建立現(xiàn)代化人事檔案信息管理
加強人力資源信息檔案管理系統(tǒng)建設(shè)，以互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)來收集人力資源信息的方式實現(xiàn)多元化共享。具體來說，在醫(yī)院信息化工作中，首先要做好電子檔案規(guī)劃，銜接好人事、財務(wù)、科研等信息，整合控制醫(yī)院檔案管理部門的人力資源電子檔案。統(tǒng)一規(guī)劃電子檔案管理，集中管理人力資源信息，實現(xiàn)人力資源信息共享化。其次，要建立專門的人事檔案數(shù)據(jù)庫。醫(yī)院人事檔案管理需要按照相關(guān)的信息資源特點來科學(xué)規(guī)劃數(shù)據(jù)庫，從管理、專業(yè)、技術(shù)等層面建立起囊括醫(yī)院所有人事檔案信息的數(shù)據(jù)庫。最后，還應(yīng)該建立個人電子檔案系統(tǒng)。運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)把紙質(zhì)人事檔案資料轉(zhuǎn)化成電子檔案數(shù)據(jù)，方便長期的統(tǒng)計利用與歸檔。
（三）提高檔案管理人員人事檔案信息編研能力
人事檔案有別于普通的檔案，它一定要結(jié)合干部的管理權(quán)限來進行范圍確定及利用。所以，檔案管理部門需要進一步創(chuàng)造人力資源開發(fā)服務(wù)產(chǎn)品，提高管理人員的人事檔案信息編研能力。檔案管理人員應(yīng)該能夠在人力資源管理方面有較強的人事檔案信息收集能力，對不同的專業(yè)文件材料相當熟悉，并從中對醫(yī)院工作者的職業(yè)能力、思想素養(yǎng)、業(yè)績貢獻等信息進行分門別類地匯總，以便于以后的人事檔案信息加工。另外，要提高人事檔案信息的提煉能力。要不斷學(xué)習(xí)，以豐富的信息之類儲備來滿足當下醫(yī)院人力資源的使用需求。因此，檔案管理者必須要具備良好的人事檔案信息加工能力，可以多方面地收集人力資源信息，然后做好加工、分析、整合工作，讓人事檔案煥發(fā)出新的使用價值。還有一點值得注意的是，檔案管理人員必須要具備人事檔案信息互動能力。因為檔案管理者在編研人事檔案時，既要有很強的文字敘述能力，又應(yīng)該能夠與醫(yī)院局域辦公網(wǎng)以及醫(yī)務(wù)工作者進行有效的交流互動。醫(yī)院必須要高度重視人力資源信息開發(fā)機檔案文化建設(shè)，讓全體人員能夠發(fā)揮出極大的熱情，積極主動地為醫(yī)院人事檔案管理服務(wù)于人力資源管理做出貢獻。
二、結(jié)語
總的來說，新形勢下醫(yī)院人事檔案管理面臨著諸多的挑戰(zhàn)，如何發(fā)揮它在人力資源管理中的作用，就成了時下熱門的話題。怎樣利用好人才、通過人才優(yōu)勢實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，這是醫(yī)院人力資源及人事檔案管理部門的新方向。順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展趨勢，創(chuàng)新人事檔案管理，為人力資源的充分利用以及醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供幫助，是當前最應(yīng)該努力解決的問題。
作者：宋歡 單位：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
1.醫(yī)院檔案管理存在的主要問題
通過對醫(yī)院檔案管理過程進行分析可知，受到多種因素的影響，醫(yī)院的檔案管理效果還不夠理想，在檔案管理過程中主要存在以下幾個方面的問題：
1.1檔案資料在保存過程中存在較大難
儲存醫(yī)院檔案傳統(tǒng)的做法是以紙質(zhì)為主要的存儲介質(zhì)，部分以磁帶、影像帶、膠片為介質(zhì)和部分電子文檔資料。這些存儲介質(zhì)很容易出現(xiàn)發(fā)黃、霉變、破損、受潮等問題，所以難以永久保存和備份。因此，如何提高醫(yī)院檔案資料的存儲質(zhì)量，并充分滿足醫(yī)院檔案管理需要，成為了制約醫(yī)院檔案管理發(fā)展的重要因素，只有有效解決檔案資料的存儲問題，才能提高檔案管理工作水平。
1.2檔案資料在管理和查詢過程中存在一定難度
目前很多醫(yī)院仍沿用了傳統(tǒng)的以人工為主的檔案管理模式。傳統(tǒng)的檔案資料查詢的流程是：查作者，到案卷目錄，再查到文件目錄，根據(jù)文件目錄記錄的檔案號信息查到檔案在庫房的存放地址，然后通知庫房調(diào)卷，辦理相關(guān)手續(xù)，查閱非常耗時、耗力。由于缺乏現(xiàn)代化手段的應(yīng)用，醫(yī)院的檔案管理還停留在手工狀態(tài)，不但制約了醫(yī)院檔案資料的查詢和應(yīng)用，還影響了醫(yī)院檔案資料的查詢效果。因此，檔案資料的查詢難度問題必須得到有效解決。
1.3檔案材料的利用率低
沒有得到充分利用紙質(zhì)檔案具有易損壞、低效率、不便于統(tǒng)計和查詢等問題，這些問題使檔案的利用率顯著降低。在醫(yī)院檔案信息方面，各種處方用藥以及藥效、藥的配伍、藥的副作用都具有統(tǒng)計意義，單純用人工查閱這些原始資料，然后統(tǒng)計這些信息，工作量太大了。考慮到醫(yī)院工作實際，檔案資料數(shù)量較多是檔案管理所面臨的現(xiàn)實因素，如果不采取現(xiàn)代化的分類和查詢手段，醫(yī)院檔案資料的查詢和利用難度問題將難以得到有效解決。
2.醫(yī)院檔案管理應(yīng)用信息化手段的具體措施
鑒于醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)實需要，以及醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用信息化手段的必要性，只有認真分析醫(yī)院檔案管理實際，把握醫(yī)院檔案管理原則，才能保證醫(yī)院檔案管理取得實效。為此，我們應(yīng)從以下幾個方面入手，在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用信息化手段：
2.1在醫(yī)院檔案的保存過程中積極應(yīng)用信息化手段
醫(yī)院由于檔案信息材料較多，采用傳統(tǒng)保存手段不但需要建立專門的檔案保存室，還要定期對檔案材料進行整理，工作量非常大。并且傳統(tǒng)檔案保存對環(huán)境要求較高，一般場所難以滿足實際保存需要。基于這一現(xiàn)實要求，在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用信息化手段，將檔案信息材料經(jīng)過電子化變成電子文檔，不但節(jié)約了檔案保存成本，同時也提高了檔案保存質(zhì)量，滿足了醫(yī)院檔案管理需要，提升了醫(yī)院檔案管理水平。
2.2在醫(yī)院檔案的管理和查詢過程中全面應(yīng)用信息化手段
應(yīng)用信息化手段之前，在醫(yī)院檔案的管理和查詢過程中，主要是根據(jù)檔案文件名進行檢索。由于醫(yī)院各類檔案資料數(shù)量較多，人工檢索的周期很長，給檔案管理和查詢帶來了較大的困難。在這一困難面前，應(yīng)用信息化手段是醫(yī)院檔案管理的必有之路。基于信息化手段的優(yōu)勢，在醫(yī)院檔案管理和查詢中，積極使用計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)管理手段，是提高醫(yī)院檔案信息查詢效果的重要措施，對醫(yī)院檔案管理而言具有重要意義。
2.3在醫(yī)院檔案的調(diào)用過程中有效應(yīng)用信息化手段
要想滿足醫(yī)院檔案資料的調(diào)用需要，單純采用人工調(diào)用手段不但費時費力，整體工作效率也十分不理想。基于這一現(xiàn)實需求，在醫(yī)院檔案的調(diào)用過程中，積極應(yīng)用計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)化手段，不但實現(xiàn)了快速調(diào)用檔案材料，同時也提高了醫(yī)院檔案的管理效率，對滿足醫(yī)院檔案管理需求，提升醫(yī)院檔案管理效果具有重要的促進作用。
3.醫(yī)院檔案管理應(yīng)用信息化手段取得的積極效果
通過對當前醫(yī)院檔案管理過程進行分析后可知，應(yīng)用了信息化手段之后，醫(yī)院的檔案管理工作在實效性上有了明顯的提高，信息化手段對醫(yī)院檔案管理的促進年作用也十分明顯。結(jié)合醫(yī)院檔案管理實際，醫(yī)院檔案管理應(yīng)用信息化手段取得的積極效果主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
3.1信息化手段提高了醫(yī)院檔案的保存效果
應(yīng)用了信息化手段之后，醫(yī)院的紙質(zhì)檔案大部分都轉(zhuǎn)化成電子檔案，不但節(jié)省了檔案的存儲空間，同時也提高了檔案的存儲質(zhì)量和保密效果，有利于延遲檔案的存儲時間，保證醫(yī)院檔案能夠在規(guī)定時間內(nèi)實現(xiàn)良好存儲，滿足醫(yī)院檔案存儲需要。從當前信息化手段的應(yīng)用來看，信息化手段的應(yīng)用提高了醫(yī)院檔案的保存效果。
4.2信息化手段滿足了醫(yī)院檔案的管理和查詢需求
鑒于醫(yī)院檔案管理和查詢的實際難度，在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用了信息化手段之后，計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)手段為檔案管理和查詢提供了有力支持，既保證了檔案能夠快速查詢，同時也提高了檔案查詢的準確性和整體效率。因此，信息化手段的應(yīng)用滿足了醫(yī)院檔案的管理和查詢需求。
3.3信息化手段提升了醫(yī)院檔案的調(diào)用效率
在醫(yī)院檔案調(diào)用過程中，由于傳統(tǒng)人工手段難以滿足實際需求，信息化手段的應(yīng)用成為了必然。通過對醫(yī)院檔案調(diào)用現(xiàn)狀進行分析后可知，信息化手段既提高了檔案調(diào)用效率，同時也保證了檔案調(diào)用的準確性。由此可見，信息化手段的應(yīng)用，對提升醫(yī)院檔案的調(diào)用效率起到了關(guān)鍵作用。
4.結(jié)論
通過本文的分析可知，在醫(yī)院檔案管理過程中，信息化手段的應(yīng)用既是滿足醫(yī)院檔案管理需要的重要措施，同時也是提高醫(yī)院檔案管理質(zhì)量的具體方法。為此，我們應(yīng)在醫(yī)院檔案的保存過程中積極應(yīng)用信息化手段、在醫(yī)院檔案的管理和查詢過程中全面應(yīng)用信息化手段以及在醫(yī)院檔案的調(diào)用過程中有效應(yīng)用信息化手段，為醫(yī)院檔案管理提供有力支持，確保醫(yī)院檔案管理取得實效。
作者：楊柳 單位：北京同仁醫(yī)院
一、完善醫(yī)院人事檔案管理的法制建設(shè)
眾所周知，新技術(shù)的運用在新時期醫(yī)院人事檔案管理中的作用不可否認，然而，人力因素在其各項工作開展中仍發(fā)揮著相當重要的作用，因此故在信息時代背景下，逐步增強醫(yī)院人事檔案管理人員的綜合素質(zhì)。同時，醫(yī)院人事檔案管理工作的順利進行應(yīng)需配以完善的法制環(huán)境。在醫(yī)院，其人事檔案管理部門同各科室間、部門間以及個人間通常都會遇到一些比較復(fù)雜的法律問題，勢必需要有健全的法律法規(guī)體系來對其進行必要調(diào)整與維護，加之人事檔案資源的收集、整理與保存、使用也同樣需要法律體系的維護。王丹虹認為依法治檔與依法管檔是醫(yī)院人事檔案管理工作穩(wěn)定運行的關(guān)鍵[2]。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)與干部都需逐步深化人事檔案管理的意識，熟悉人事檔案管理工作的相關(guān)流程，組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)《檔案法》，并依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)與社會的改革步伐，提出符合要求的改革措施，以制定出完全的醫(yī)院人事檔案管理工作的實施制度，健全各環(huán)節(jié)的規(guī)章規(guī)范，以保證醫(yī)院的人事檔案管理工作能夠在一個相對規(guī)范的法制環(huán)境中有序展開[3]。
二、完善醫(yī)院人事檔案的一體化建設(shè)
在人事檔案管理建設(shè)進程中，還必須逐步強化對其過程的管理，通過借助科學(xué)化管理辦法來逐步強化對醫(yī)院電子檔案的有效管理，以保證人事檔案信息資源的完整性、有效性與安全性，實現(xiàn)人事檔案信息資源的互通與共享，并在借助各類計算機先進技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的基礎(chǔ)上，有序完成醫(yī)院人事檔案管理工作的各項業(yè)務(wù)，如建檔工作、歸檔工作與檔案綜合查詢工作、檔案借閱工作以及檔案借出、盤點、處理、轉(zhuǎn)出等各項工作，真正實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部人事檔案信息資源的接收、傳送與存儲、使用以及管理工作的一體化，最終賦予人事檔案管理一體化的服務(wù)功能。四、完善醫(yī)院人事檔案管理信息化建設(shè) 目前，為了確保醫(yī)院人事檔案的有效性和完整性，以順應(yīng)醫(yī)改的發(fā)展、制定科學(xué)的人才工作計劃等具有重大的作用。因此，醫(yī)院人事檔案管理部門應(yīng)加大隊伍建設(shè)，綜合性的分析信息和管理之間的關(guān)系，以不斷的提高自身的管理和開發(fā)能力，以進一步的適應(yīng)新時期的發(fā)展需要。同時，要想實現(xiàn)人事檔案管理的信息化建設(shè)，先進的設(shè)備也是不可缺少的，在新時期，醫(yī)院必須采購一些先進的設(shè)備資源，如計算機、傳真機設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等，并將最新科學(xué)技術(shù)與掃描等技術(shù)充分應(yīng)用到檔案管理實踐工作中，而在條件允許的情況下，醫(yī)院可聘請一些專業(yè)人員專門設(shè)計出符合本院實際需要的檔案管理軟件，以提升本院人事檔案的信息化與無紙化發(fā)展進程。因此，在實際工作中，醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人可專門投入一些資金用于內(nèi)部人事檔案的信息化建設(shè)，而檔案管理員也需被不斷提高自身業(yè)務(wù)水平以提升設(shè)備與資金的有效運用率。
三、結(jié)語
總之，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院人事檔案管理工作的重要性也日益顯著，只有做到科學(xué)、合理、規(guī)范的管理才能夠有效的提高檔案的利用價值，所以說，醫(yī)院人事檔案管理工作在整個醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展中都有著相當重要的作用。
作者：李雪婷 單位：貴州省人民醫(yī)院
一、當前醫(yī)院檔案管理存在的問題
（一）科室檔案內(nèi)容界定不清，管理范圍不明
在醫(yī)院管理中，檔案重保管輕利用，檔案的價值沒有得到充分體現(xiàn)，許多珍貴的檔案被束之高閣，大量的檔案材料體現(xiàn)不出利用價值，因此失去了管理的意義。而醫(yī)院只注重經(jīng)濟效益而忽視了職工的思想教育，未將檔案管理意識納入科室人員的考核要求，一些醫(yī)務(wù)人員缺乏主動建檔意識，對存在的醫(yī)療安全隱患視而不見，或留有情面怕得罪人，使各科室人員檔案管理知識結(jié)構(gòu)不合理。
（二）檔案管理信息化程度低，檔案管理手段落后
近年來，隨著我院計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)重新改造，信息化管理在我院管理中的廣泛運用，醫(yī)院檔案管理正向著以病人信息為中心的多媒體方向發(fā)展，在傳統(tǒng)檔案基礎(chǔ)上發(fā)展了電子病歷、X線膠片、病理切片、各種影像檢查圖文、計算機磁盤和數(shù)據(jù)等檔案資料，逐步實現(xiàn)院內(nèi)信息集成與整合，科室之間的醫(yī)療檔案信息共享，與外院間信息橫向聯(lián)系更加緊密，使檔案信息化管理正在受到越來越多的關(guān)注。但醫(yī)院檔案信息化管理工作停滯在較低的狀態(tài)，只用做簡單的數(shù)據(jù)和電子文件檔案儲存，管理手段落后，檔案整理和歸檔工作仍滯留在手工收集，導(dǎo)致工作量大，信息量小、不利于檔案的利用和開發(fā)，制約了檔案事業(yè)的發(fā)展。
（三）醫(yī)療設(shè)備檔案不規(guī)范
醫(yī)療設(shè)備檔案從科室申請、招標采購、驗收使用、維修保養(yǎng)、淘汰報廢等全部資料,可為醫(yī)療設(shè)備的正常運行、維護大修、狀態(tài)檢修提供技術(shù)依據(jù),但在醫(yī)療設(shè)備開箱驗收時卻不叫檔案人員參加，向檔案室移交檔案資料不完整，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備檔案留存不全。在醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)小故障，需要維修時才發(fā)現(xiàn)缺合格證、中文使用說明書、設(shè)備檔案操作手冊及維修保養(yǎng)合同等。
（四）科研技術(shù)檔案不完善、不準確
科研檔案是在醫(yī)療技術(shù)研究過程中形成的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)成果，是醫(yī)療技術(shù)研究活動的真實記錄，我院醫(yī)務(wù)人員特別注重開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，對所嘗試的新技術(shù)診療過程中形成的報告、發(fā)表的各種論文等科研成果和數(shù)據(jù)保留完整，但對可能存在的風(fēng)險估計不足，準備不充分，對出現(xiàn)的風(fēng)險問題未留下及時解決的資料，同時照片檔案和聲像檔案資料留存不完整，對新技術(shù)的繼續(xù)開展和推廣造成不良的影響。
（五）未建立聲像檔案
聲像檔案是醫(yī)院在開展重要、重大、突發(fā)性各項活動中形成的具有保存價值的照片、底片、影片、唱片等不同材料為素材，醫(yī)院聲像檔案是醫(yī)院前進和發(fā)展的見證者，是時代的發(fā)展產(chǎn)物，也是時展的趨勢，所以學(xué)習(xí)應(yīng)用數(shù)碼照相機、掃描儀、錄音筆、電子筆、計算機軟件，通過不段掌握新技術(shù)，探索管理檔案新載體的方法，使醫(yī)院的檔案管理更進一步發(fā)展
二、對醫(yī)院檔案管理的具體實踐
（一）強化宣傳意識
為了切實加強與醫(yī)療有關(guān)的病歷檔案、影像檔案、設(shè)備檔案、病理檔案、科研教學(xué)檔案、醫(yī)療文書檔案的管理，做好醫(yī)療檔案重要性的宣傳工作極為重要，我院院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作，把檔案管理納入醫(yī)院管理的重要議事日程，與醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)同步規(guī)劃、同步發(fā)展。在行政辦公會、行政查房、院周會、科主任聯(lián)系會、全院職工大會上反復(fù)強調(diào)檔案資料書寫、收集、整理、歸檔的重要性，使醫(yī)院中層干部、護士長、職工都能充分認識到檔案管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，認識到檔案工作連著你我他，與自己的日常工作和生活息息相關(guān)，使大家更好地支持檔案管理工作。
（二）強化責(zé)任意識
我院將檔案工作與評審等級醫(yī)院的標準細則相結(jié)合，納入評判各科室規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)工作的考核辦法。實行檔案工作責(zé)任制，醫(yī)院檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組由院長親自主管，院辦主任抓，配有3名專職檔案員；同時確定每個科室主任為檔案管理第一責(zé)任人，在各科室設(shè)有1名科秘書作為兼職檔案員，基本形成了覆蓋全院的檔案管理工作網(wǎng)絡(luò)，每季度由兼職檔案員協(xié)助科主任對科室檔案進行建檔、登記、移交工作，專職檔案員全程負責(zé)全院資料的收集、整理、分類、編排目錄、保管、利用及檔案指導(dǎo)工作，做到職責(zé)明確，任務(wù)到人，使檔案管理工作的觸角深入到全院每個科室、每項工作，培養(yǎng)和加強了青年醫(yī)務(wù)人員檔案數(shù)據(jù)質(zhì)量責(zé)任意識，提升檔案工作整體水平。
（三）強化法制意識
我院每年通過醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、各種專題講座、發(fā)放知識問卷等多種形式，積極宣傳法律法規(guī)，加強醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強大家的檔案意識，特別是科室秘書和兼職檔案員及領(lǐng)導(dǎo)干部的檔案管理意識。每2月召開一次全院醫(yī)師大會、每季度召開一次全院護士大會，介紹出臺的有關(guān)的新規(guī)定、新制度，切實增強全院科主任、護士長和廣大職工的檔案意識，使大家自覺遵守檔案法規(guī)，配合好醫(yī)療各項檔案的收集和信息的歸檔工作，運用法律武器維護檔案工作秩序，保障檔案數(shù)據(jù)質(zhì)量。
（四）強化管理意識
管理是醫(yī)院成功的必要條件，而且管理工作是一項非常艱苦而又細致的工作。沒有管理或管理松懈，醫(yī)院各項工作就會下滑，就不可能處于良性發(fā)展的狀態(tài)，需要青年醫(yī)務(wù)人員既要有高度的工作責(zé)任感、良好的職業(yè)道德、辦事細心的工作態(tài)度、樂于奉獻的工作精神，又要有運用現(xiàn)代化科技手段和先進的管理方法管理醫(yī)療檔案的基本技能。所以，醫(yī)院培養(yǎng)青年醫(yī)務(wù)人員樹立大局意識，重視醫(yī)院的總體利益和社會效應(yīng)，涉獵廣博的專業(yè)知識，拓寬知識層面，不斷促進醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展與提高，才有利于新時期檔案工作的順利開展。
（五）強化自身素質(zhì)培養(yǎng)意識
管理數(shù)字化、信息化是信息社會對醫(yī)院檔案工作的新要求，也是檔案管理發(fā)展的必然方向。青年醫(yī)務(wù)人員為了適應(yīng)醫(yī)院檔案工作發(fā)展的要求，要不斷學(xué)習(xí)新知識，提高自身綜合素質(zhì)，做好七項工作記錄,包括三級查房、術(shù)前談話、各類告知制度、急危重病人搶救、會診、死亡病例討論等醫(yī)療文書檔案的書寫與管理，把大量分散的醫(yī)療檔案資料分析鑒別、歸檔集中，從中找出規(guī)律性的材料和數(shù)據(jù)，促進檔案業(yè)務(wù)知識不斷更新。因此青年醫(yī)務(wù)人員要結(jié)合自己的崗位工作，邊學(xué)習(xí)邊操作，在提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時，特別要注重計算機知識、信息技術(shù)的學(xué)習(xí)和掌握，努力使自己具備信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的綜合型檔案管理人才。
（六）強化服務(wù)意識
當前由于醫(yī)患矛盾不斷加深，醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為影響當今和諧社會構(gòu)建的一大焦點問題，青年醫(yī)務(wù)人員要積極主動提供服務(wù)，改變以往被動服務(wù)的局面。從思想上樹立高度的服務(wù)觀念，克服“守攤式”的被動服務(wù)觀念，熟悉各項服務(wù)流程，認真完成醫(yī)療檔案資料書寫，嚴格依法行醫(yī)，要把為全院職工和社會公眾提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的出發(fā)點和落腳點，貫穿工作始終，為各項管理工作提供齊全、完整、準確、可靠的檔案信息資源，用最好的服務(wù)去為患者、全院職工服務(wù)。
（七）強化協(xié)調(diào)意識
當前社會普遍存在人與人之間不愿溝通、不會溝通、溝通簡單及溝而不通的問題。因此,青年醫(yī)務(wù)人員需要強化社會協(xié)調(diào)意識，培養(yǎng)換位思考的能力，要加強與院內(nèi)外的溝通，善于協(xié)調(diào)，院內(nèi)爭取各科室主任、護士長、科秘書、全院職工對檔案工作的支持，院外利用現(xiàn)代信息化技術(shù)整理檔案，利用網(wǎng)上信息量大、傳遞速度快的優(yōu)勢，與實現(xiàn)檔案信息資源共享。這樣既提供遠程服務(wù)，又發(fā)揮計算機的管理優(yōu)勢，減少了手工操作，提高了工作效率，更好地服務(wù)于患者。
三、醫(yī)院檔案管理發(fā)揮的創(chuàng)新作用
（一）把檔案管理作為醫(yī)院文化建設(shè)內(nèi)容，使管理理念創(chuàng)新
我院是一所百年老院，成立于1904年，有100多年的歷史，由美國傳教士捐款創(chuàng)建，每年都有來自世界各地的游客和當年在內(nèi)工作的外國人的后裔來院參觀，我院把當年遺留下的代表當時醫(yī)院面貌的一座小木樓完整保留下來，拿出歷年保留下來的珍貴的檔案資料，查找出來當年創(chuàng)建醫(yī)院的人、物、事，通過整理、歸檔、提煉，制作成文化墻，配有圖片、中英文文字說明、電視錄像，吸此了眾多的人前來參觀和拜讀，這座小木樓代表醫(yī)院的成長史，已形成獨特的醫(yī)院文化，一種傳承，一種向上的精神，使醫(yī)院形象和影響力顯著提升。
（二）發(fā)揮檔案信息教育和傳承作用，保證全院主要質(zhì)量和效率指標達到較好水平
醫(yī)院成立科室檔案質(zhì)量專家督導(dǎo)小組，按《三級甲等醫(yī)院評審標準實施細則》，在各科室建立三級查房、疑難危重病歷討論、死亡病例討論等優(yōu)秀制度的10余個記錄本，確保醫(yī)院科室檔案質(zhì)量的督導(dǎo)，做到檔案資料建立健全，檔案質(zhì)量持續(xù)改進提高。針對醫(yī)療、護理、醫(yī)技和教學(xué)4類檔案，每月由專家組對檔案質(zhì)量進行督導(dǎo)檢查，對存在的問題及時提出整改意見；同時每月由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科對病歷、藥占比例、全院各類抗菌藥物使用、臨床各科室醫(yī)保基金定額使用等工作進行考核獎懲，業(yè)務(wù)檔案內(nèi)容完整、規(guī)范。
（三）實現(xiàn)檔案管理數(shù)字化，進一步提高醫(yī)院管理水平
醫(yī)院檔案信息化是計算機大量應(yīng)用于醫(yī)院管理的必然結(jié)果，2012年后我院建立了較為規(guī)范的信息系統(tǒng),開發(fā)了許多計算機磁盤檔案、計算機數(shù)據(jù)檔案，還有醫(yī)療診斷中產(chǎn)生的影像資料、膠片檔案、病理切片檔案、各種設(shè)備檢查的圖文檔案、實物檔案等各種載體的檔案，實現(xiàn)院內(nèi)檔案信息集成與整合，科室之間的醫(yī)療檔案信息共享工作取得進展;同時醫(yī)院間檔案信息橫向聯(lián)系更加緊密，在全省衛(wèi)生系統(tǒng)啟用通用《甘肅省通用門診病歷》，對三級以上醫(yī)院的檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認工作，醫(yī)務(wù)人員知曉率100%，既節(jié)省了患者的費用，又方便了患者不再做重復(fù)檢查，提高了醫(yī)療資源利用率。
（四）加強檔案管理是規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療技術(shù)水平的一個有效載體
把檔案綜合管理融入到日常工作中，對加強醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的開展、特色專科的實施和特大、疑難手術(shù)病例影像資料的收集歸檔起了關(guān)鍵作用，在醫(yī)院工作檔案資料的積累上，可以把握好醫(yī)院的前進方向，落實檔案長效管理，不斷求索創(chuàng)新，使醫(yī)院的工作質(zhì)量和管理水平能夠得到持續(xù)的提高，從根本上改善醫(yī)療環(huán)境，解決住院病人的需求，職工凝聚力都將得到增強與快速的發(fā)展。
四、實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新的途徑
（一）要從思想上樹立創(chuàng)新意識
創(chuàng)新是指敢為人先，敢于試驗，敢于挑戰(zhàn)過去未發(fā)生的事情。檔案工作要在繼承和發(fā)揚過去的優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新意識一定要抓住“利用檔案”這個關(guān)鍵，圍繞利用下功夫，使檔案工作適應(yīng)改革開放的要求。
1.培養(yǎng)創(chuàng)新意識，必須遵循解放思想、實事求是、從實際出發(fā)的原則，實事求是始終是在思想上和工作上永葆蓬勃生機和活力的法寶。
2.培養(yǎng)創(chuàng)新意識，要有高尚良好的職業(yè)道德，且對自己所從事工作要有創(chuàng)新意識，必須具有高尚的職業(yè)道德，這是培養(yǎng)創(chuàng)新意識的一個關(guān)鍵問題。
（二）要從工作中營造創(chuàng)新意識
醫(yī)院檔案管理要發(fā)揮全院各科室的協(xié)同作用，對于醫(yī)療活動檔案的收集，除檔案部門收集外，要求業(yè)務(wù)部門也參加收集，幫助把關(guān)，因為業(yè)務(wù)科室最清楚哪些文件材料應(yīng)該歸檔，從而保證醫(yī)療檔案的完整準確，更好地服務(wù)于醫(yī)療、科研、教學(xué)等工作。
（三）培養(yǎng)創(chuàng)新意識，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持和
重視起著決策和指導(dǎo)作用領(lǐng)導(dǎo)了解檔案工作，對醫(yī)院的檔案工作如何開展起著積極的作用，所以我院注重先提高院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護士長對檔案工作的重視度，才可以對廣大職工造成檔案意識影響與輻射，使全院職工理解檔案工作對醫(yī)院發(fā)展的影響，從而使大家從多個角度認識醫(yī)院檔案工作，保證了檔案管理工作資金充足、人員齊全、設(shè)備到位，為檔案工作人員接觸新事物，了解新的信息提供方便和渠道，提高檔案現(xiàn)代化管理水平，提高工作質(zhì)量和效率。
（四）加強調(diào)查研究，是培養(yǎng)檔案人員
創(chuàng)新意識的一項重要工作我院檔案人員每年參加省、市檔案局的各類檔案管理知識培訓(xùn)班，積極參觀省級、市級檔案館藏工作，加強與兄弟單位檔案部門的合作交流，把所學(xué)的知識應(yīng)用到醫(yī)院，配置綜合檔案集中管理所需要的庫房、檔案密集架、閱檔室，購買計算機、復(fù)印機、檔案裝具；制作檔案管理制度全部張貼上墻，解決保護檔案必需的空調(diào)、消磁柜、溫濕度儀、防蟲劑、扶梯、消防器材、紅外線安全監(jiān)控器等設(shè)備裝置，使檔案管理與時俱進，更加現(xiàn)代化。
（五）發(fā)展編研成果，提高檔案利用率
近幾年,檔案管理人員堅持把檔案創(chuàng)新的精神貫穿于醫(yī)院檔案建設(shè)中，將文件資料轉(zhuǎn)化成各類檔案，積累檔案信息，不斷地搞好編研工作。完成了多種編研成果，其中編研《醫(yī)院大事記》《醫(yī)院人事任免錄》《醫(yī)學(xué)論文匯編》《科研成果匯編》《重點專科資料匯編》《國際交流匯編》《醫(yī)院榮譽匯編》《醫(yī)院人員編制和床位編匯編》等，使醫(yī)院檔案內(nèi)容得到進一步豐富，檔案資源得到有效的開發(fā)利用。此外，醫(yī)院檔案部門努力挖掘檔案信息資源，實現(xiàn)文書檔案數(shù)字化，利用檔案積極開展編研工作，收集利用反饋信息，了解檔案信息發(fā)揮作用的情況，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，為全院各項工作主動提供信息服務(wù)，提高檔案利用率，以此提高醫(yī)院知名度和美譽度。
作者：張雯 單位：甘肅省蘭州市第二人民醫(yī)院
一、推進醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的要素分析
檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)是在信息時代背景下提出的，它是以檔案資源信息化為優(yōu)秀內(nèi)容的。接下來就醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化所要完成的要素進行分析。
（一）醫(yī)院運用現(xiàn)代化技術(shù)進行檔案管理
這里所指的的現(xiàn)代化技術(shù)指的是計算機信息技術(shù)。醫(yī)院運用現(xiàn)代化技術(shù)進行檔案管理，指的就是醫(yī)院將各種先進的計算機信息技術(shù)運用到檔案的記錄、存貯、整理、加工查找、交流等各個方面。同時，根據(jù)計算機信息技術(shù)的特點對當前的檔案管理工作進行改進，以便能夠與計算機信息技術(shù)進行更好的結(jié)合。醫(yī)院利用先進的計算機技術(shù)完成檔案管理工作，從而達到實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的目的。
（二）醫(yī)院的檔案管理工作人員需要掌握現(xiàn)代科技知識
檔案管理現(xiàn)代化必然會引起檔案管理領(lǐng)域中的一系列的變化，例如技術(shù)革命或技術(shù)變革等等。同時，由于各種先進的現(xiàn)代化技術(shù)的應(yīng)用，也使得醫(yī)院的檔案管理工作人員變得更加難以適應(yīng)。因此，要推進醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)，其中一個重要的要素就是讓醫(yī)院的檔案管理工作人員掌握先進的現(xiàn)代科技知識。檔案管理工作人員首先應(yīng)該掌握的就是計算機技術(shù)。如今技算計技術(shù)已經(jīng)成為了檔案管理現(xiàn)代化的基礎(chǔ)，醫(yī)院的檔案管理人員只有掌握了計算機技術(shù)，才能夠更好的利用計算機進行檔案的現(xiàn)代化管理。同時醫(yī)院還必須要對檔案管理人員的檔案管理基礎(chǔ)知識進行及時的更新。
（三）實現(xiàn)檔案資源數(shù)字化
在21世紀，將各種資源與信息進行數(shù)字化已經(jīng)成為了現(xiàn)代化建設(shè)的主要優(yōu)秀。檔案管理現(xiàn)代化，就必須要是實現(xiàn)檔案資源的數(shù)字化，只有這樣才能夠讓醫(yī)院的檔案管理工作與時俱進。要實現(xiàn)檔案資源的數(shù)字化就必須要建立起相應(yīng)的規(guī)范與標準，同時還需建立起相應(yīng)的信息平臺，只有這樣才能夠促進檔案信息資源的共享與利用，推進醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化進程。
（四）需要建立起科學(xué)的管理機制
要實現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化，就必須有科學(xué)管理作保證。科學(xué)管理是檔案信息化管理的基本保證,沒有先進的管理就不會有管理工作的現(xiàn)代化，因此必須要建立起科學(xué)的管理機制。醫(yī)院的檔案管理部門要建立自動化工作的組織機構(gòu)或配備必要的人員，對檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)有關(guān)的問題進行深入地研究和論證。
二、進行檔案信息化建設(shè)的建議
（一）新時期，需要對檔案管理觀念進行更新
在這個信息時代，檔案管理信息化已經(jīng)是不可避免的發(fā)展趨勢，而要推進檔案管理信息化建設(shè)，首先就必須要從思想觀念上進行重視。作為醫(yī)院的檔案管理人員，就必須要在更新自己的知識時，樹立起良好的服務(wù)觀念以及開發(fā)檔案的新觀念。如今，很多行業(yè)所競爭的不僅僅是產(chǎn)品的質(zhì)量，同時也在競爭服務(wù)。醫(yī)院的檔案管理如今也必須要樹立起良好的服務(wù)意識，不能在停留在原來的思想上。為此，醫(yī)院檔案室必須要對醫(yī)護人員對知識以及信息的需求進行調(diào)查了解，并根據(jù)調(diào)查的情況加大相關(guān)知識、信息的收集、整理等工作力度，積極的為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的力量。同時還必須讓檔案管理人員逐步的從傳統(tǒng)的工作模式過渡到檔案信息中心的工作模式上來，并在此過程中提高檔案管理人員的現(xiàn)代化意識，促進醫(yī)院檔案事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展。
（二）重視對硬件設(shè)施建設(shè)的投入
如今，各行各業(yè)都在推行無紙化辦公，進行無紙化辦公其最基本的就是需要各種硬件設(shè)施作為支撐。檔案信息化管理，從某種意義上來說就是實現(xiàn)檔案管理的無紙化辦公。那么在檔案管理信息化建設(shè)的過程中，醫(yī)院就必須要建設(shè)各種電子計算機、縮微復(fù)制設(shè)備以及各種先進的信息化庫房管理設(shè)備，這些都是檔案管理信息化建設(shè)的基本條件。目前，這些先進的設(shè)備只有在一些大中型城市中的醫(yī)院檔案室有配置。但是檔案信息化管理還要涉及到將各種檔案資源在網(wǎng)絡(luò)上進行共享，這就使得僅僅在幾個城市、地區(qū)擁有這樣的硬件設(shè)施還無法滿足要求。要實現(xiàn)真正意義上的檔案管理信息化就需要全國的醫(yī)院檔案室都能夠?qū)崿F(xiàn)硬件設(shè)施上的同步與完善，最后實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)檔案資源進行共享。
（三）加大投資款項，滿足檔案信息化建設(shè)
信息化加快，促使醫(yī)院檔案軟件需要時刻更新。鑒于醫(yī)院檔案需要以信息化的手段對醫(yī)院各項檔案的物、事、人進行全程記錄。為此可基于檔案生命周期進行相對加大投資款項，使檔案管理信息化生命周期保持在最佳勢頭，如引入信息化軟件、使用各種軟件管理工具、周期查看當前硬軟件情況，建立信息化檔案運營機制等，如此一來就保證了醫(yī)院檔案管理信息化的進程，隨時為醫(yī)院服務(wù)。
（四）提高各種現(xiàn)代化管理技術(shù)以及方法的應(yīng)用水平
隨著社會的發(fā)展，各種信息量的產(chǎn)生速度已經(jīng)不是以前的時代可以比擬的。而信息量的大量增加也為醫(yī)院的檔案工作帶來了新的特點與新的要求。如今醫(yī)院的檔案數(shù)量急劇增加，檔案的種類也越來越繁多，檔案的利用也發(fā)生了巨大的改變，不僅利用的數(shù)量、范圍、深度發(fā)生了巨大的變化，其時效性的要求也越來越高。這些變化都是傳統(tǒng)的檔案管理方法以及技術(shù)所無法適應(yīng)的。因此，要積極地提高各種現(xiàn)代化管理技術(shù)以及方法的應(yīng)用水平。
為此，必須要進行以下幾方面的工作：首先，醫(yī)院必須要實現(xiàn)檔案管理的標準化以及規(guī)范化。要推進檔案管理的信息化建設(shè)，就必須要做好檔案管理的標準化以及規(guī)范化管理，讓這兩者之間能夠相輔相成、互相促進。其次，是要醫(yī)院能夠積極地應(yīng)用現(xiàn)代化管理方法，讓檔案管理更加的科學(xué)、高效和系統(tǒng)，能夠為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)護人員的決策以及科學(xué)研究等提供更加準確的、有效的服務(wù)。最后，是要醫(yī)院積極地將計算機與檔案管理工作進行有機的結(jié)合。因為計算機的應(yīng)用是檔案管理信息化建設(shè)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。
（五）加強檔案信息化人才培養(yǎng)
檔案人才是知識管理型人才。檔案信息所具備的知識性與檔案管理工作本身的專業(yè)性決定了檔案管理人員所從事的工作是一種知識性的勞動。檔案工作人員的素質(zhì)會直接的影響到檔案信息化建設(shè)。醫(yī)院的檔案管理信息化建設(shè)具有很強的技術(shù)性，這就要求檔案管理人員重新審視自己的知識結(jié)構(gòu)，認清自己是否具備運用各種先進的檔案管理工具、高效并準確獲取各種醫(yī)護檔案信息以及其他的相關(guān)的檔案管理所需要的的能力。
如今，很多的醫(yī)院檔案管理工作人員都不具備這些綜合能力，他們要么是能夠運用各種先進的檔案管理工具而缺乏檔案管理能力，要么就是具備檔案管理能力卻不具備運用各種先進的檔案管理工具的能力。為此，醫(yī)院必須要為他們創(chuàng)造出一個好的學(xué)習(xí)環(huán)境，鼓勵他們參加各種培訓(xùn)，努力的提高自己各方面的能力。
三、結(jié)語
檔案的信息化與現(xiàn)代化是兩個密不可分的建設(shè)進程，醫(yī)院的檔案利用者的要求可以對檔案的信息化進行指導(dǎo)，從而促進檔案管理的現(xiàn)代化進程。在此過程中，醫(yī)院必須要有一個清晰的認識，只有這樣才能夠更好地促進醫(yī)院檔案管理的信息化、現(xiàn)代化。
一、當前我國醫(yī)院檔案管理工作存在的問題分析
（一）對于醫(yī)院檔案管理工作重視程度不足
醫(yī)院管理部門對于醫(yī)院檔案在學(xué)術(shù)研究、行政管理以及臨床應(yīng)用等方面的重要作用認識不足，沒有充分認識到檔案資料這一信息資源的重要意義，因此造成了醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理意識薄弱，檔案資料的收集整理不完善，檔案資料零星不全，難以有效的借閱查詢利用。
（二）醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化水平不高
當前我國醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)代化水平仍然相對較低，檔案管理機構(gòu)的設(shè)置較為混亂，導(dǎo)致檔案管理工作中盲目性以及隨意性較強，沒有明確的檔案管理工作目標以及管理手段。此外，也沒有結(jié)合醫(yī)院的實際情況制定標準規(guī)范的檔案管理模式，而且對于檔案資料的開發(fā)利用也相對較為薄弱，這些問題造成了醫(yī)院檔案管理工作水平得不到有效的提升。
（三）醫(yī)院檔案管理信息化水平較低
造成醫(yī)院檔案管理工作效率較低的主要原因就是由于醫(yī)院檔案管理工作的信息化水平不高，雖然采用了計算機錄入的檔案記錄方式，但是檔案在收集整理、歸檔保存、檢索查詢等管理流程方面的信息化程度不高，檔案資料的數(shù)據(jù)庫平臺建設(shè)也不完善，造成了檔案資料的管理效率與管理質(zhì)量不高。
（四）醫(yī)院檔案管理的安全性相對較差
由于部分醫(yī)院對于檔案安全管理重視不足，因此很容易由于安全漏洞造成保密檔案資料的泄露。特別是對于一些涉及到病患隱私的檔案資料，缺乏完善嚴密的檔案管理制度，對于一些過期需要銷毀的檔案卷宗也沒有及時的進行銷毀，這也是檔案管理工作中需要重點解決的問題。
二、現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理對策研究
（一）完善醫(yī)院檔案管理制度體系
醫(yī)院檔案管理制度對醫(yī)院檔案管理工作具有指導(dǎo)性的作用，是醫(yī)院檔案管理工作的基礎(chǔ)依據(jù)。建立現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理體系，基礎(chǔ)條件就是建立標準完善的醫(yī)院檔案管理制度體系。首先，檔案管理部門應(yīng)當結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制定檔案管理工作標準以及管理模式，重點整合、共享管理資源，確保檔案管理工作的順利開展。其次，完善各種檔案管理工作具體管理制度的制定，尤其是對于檔案分類管理標準、檔案整理標準、檔案著錄標準、檔案保密管理要求、檔案信息化管理制度等內(nèi)容，確保醫(yī)院檔案管理工作在資料整理、歸檔保存、數(shù)據(jù)錄入、檢索查詢等不同階段工作的實施均有據(jù)可循。最后，應(yīng)該制定醫(yī)院檔案管理工作的標準化流程，在檔案的歸集、整理、立檔、目錄編制、查閱以及銷毀等不同階段制定完善的工作細則，確保醫(yī)院檔案管理工作的有序開展。
（二）強化醫(yī)院檔案管理意識，提高檔案管理的整體業(yè)務(wù)水平
首先，醫(yī)院管理者應(yīng)該充分認識到醫(yī)院檔案管理工作對于醫(yī)院正常管理以及發(fā)展的重要作用，重視檔案工作的開展。增加資金投入重點確保醫(yī)院檔案管理工作經(jīng)費充足、設(shè)施齊全、人員崗位設(shè)置合理，為醫(yī)院檔案管理工作的順利實施開展提供良好的條件。其次，應(yīng)該強化對于檔案管理工作人員的培訓(xùn)教育，提高檔案管理工作人員的日常歸檔意識與檔案管理業(yè)務(wù)水平，結(jié)合采取定期考核、責(zé)任管理以及獎懲制度，通過對檔案管理工作人員的管理實現(xiàn)檔案管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化以及現(xiàn)代化。
（三）采用信息化的管理模式，提高檔案管理的服務(wù)水平
提高醫(yī)院檔案管理工作效率與工作質(zhì)量，實現(xiàn)檔案資料的有效整合與共享，必須完善檔案信息管理系統(tǒng)建設(shè)，并將其作為檔案管理工作的主要平臺，這也是提高醫(yī)院檔案管理的開發(fā)利用以及使用服務(wù)水平的關(guān)鍵措施。檔案管理部門應(yīng)當結(jié)合信息化的檔案管理手段，充分借助信息化管理在數(shù)據(jù)資料準確、資料處理高效方面的優(yōu)勢，將醫(yī)院的檔案管理工作流程進行信息化的改造，通過檔案資料管理信息系統(tǒng)對檔案實行統(tǒng)一管理，通過信息系統(tǒng)實現(xiàn)檔案材料的及時收集與更新。借助于資料數(shù)據(jù)庫信息數(shù)據(jù)平臺，完善行政檔案、人事檔案、財務(wù)會計檔案、藥械設(shè)備檔案以及醫(yī)療檔案等子模塊建設(shè)，促進內(nèi)部檔案資料信息的準確性與流動性。同時對于沒有保密要求的資料，將數(shù)據(jù)全面整合作為共享，向授權(quán)用戶提供網(wǎng)絡(luò)遠程查詢服務(wù)，真正提高檔案資料管理服務(wù)水平。（四）完善檔案管理的保密工作保密工作是檔案管理的重要環(huán)節(jié)，特別是醫(yī)院檔案資料中由于部分涉及到科學(xué)研究以及病患隱私的資料，需要妥善的進行保密管理。對于檔案資料的保密工作，應(yīng)該嚴格按照國家檔案管理工作方面的法律法規(guī)，執(zhí)行檔案管理制度。絕密檔案與非絕密檔案嚴格分開管理，絕密檔案必須設(shè)置完善的安全管理措施，明確保管期限與保密期限要求，確保保密工作的實效。對于超過保管期限的檔案，應(yīng)該超過保管期限的檔案，由檔案管理員依據(jù)檔案保管期限提前編制銷毀計劃及清單，經(jīng)過審核批準后及時進行檔案銷毀工作，并在銷毀檔案清冊中進行詳細的記錄，同時注銷銷毀檔案的在冊目錄。此外，應(yīng)該注重提高檔案管理工作人員的保密意識與工作作風(fēng)，對于泄密問題嚴查責(zé)任人，并及時解決泄密問題造成的影響，實現(xiàn)檔案管理工作的嚴格與標準。
三、結(jié)語
醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院管理工作的關(guān)鍵內(nèi)容，結(jié)合新時期醫(yī)院發(fā)展對于檔案管理資料的要求，創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式，尤其是在完善醫(yī)院檔案管理制度體系、強化檔案管理資金投入、加大檔案管理信息化建設(shè)力度等幾方面，對醫(yī)院檔案管理工作進行改革創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)院檔案資料的價值開發(fā)利用，實現(xiàn)檔案管理效率與服務(wù)質(zhì)量的全面提升。
作者：孟翔 單位：山東省泗水縣婦幼保健院
