發(fā)布時(shí)間：2022-05-24 08:19:33
開(kāi)篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇醫(yī)院統(tǒng)計(jì)論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1面臨的問(wèn)題
1.1信息化薄弱
隨著信息化時(shí)代的到來(lái)，大數(shù)據(jù)的分析已經(jīng)深入了各行各業(yè)，作為醫(yī)療的前沿，醫(yī)院在信息化建設(shè)方面相對(duì)于其他行業(yè)相對(duì)薄弱。醫(yī)院信息化薄弱問(wèn)題一方面來(lái)自管理層對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的不重視問(wèn)題；另一方面，醫(yī)院信息化建設(shè)需要巨大的財(cái)力、物力和人力，醫(yī)院將精力投入在醫(yī)療設(shè)備的改進(jìn)和醫(yī)療水平的提高方面，在信息化建設(shè)上就難以投入過(guò)多的精力。
1.2信息化統(tǒng)計(jì)內(nèi)容單一
在大數(shù)據(jù)時(shí)代，醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作內(nèi)容越來(lái)越豐富，然而一些醫(yī)院并沒(méi)有意識(shí)到信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的重要性，信息統(tǒng)計(jì)內(nèi)容還只局限于對(duì)病人的病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。由于統(tǒng)計(jì)內(nèi)容的單一，難以形成有效的分析數(shù)據(jù)，對(duì)于醫(yī)院的管理和醫(yī)療水平的提高不能發(fā)揮出統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)實(shí)際的價(jià)值。
1.3信息化統(tǒng)計(jì)專業(yè)性差
信息化在醫(yī)院管理中的應(yīng)用缺乏統(tǒng)計(jì)的專業(yè)性，目前，醫(yī)院所采用的信息化系統(tǒng)主要包括HIS醫(yī)院管理系統(tǒng)和CIS臨床信息系統(tǒng)，這兩套系統(tǒng)主要功能是降低勞動(dòng)化強(qiáng)度輔助醫(yī)院進(jìn)行人和物的管理，而對(duì)于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)適用性并不強(qiáng)。所以醫(yī)院信息化急需具有專業(yè)性的統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)，充分利用數(shù)據(jù)的價(jià)值，幫助醫(yī)院進(jìn)行管理和醫(yī)療能力的提高。
2發(fā)展對(duì)策
2.1提高統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量
在大數(shù)據(jù)時(shí)代，大量的信息集中在醫(yī)院的信息科，如何快速將這些信息進(jìn)行分類和提取是信息科所要面臨的重要課題。信息的準(zhǔn)確性是信息統(tǒng)計(jì)工作必須嚴(yán)格管控的內(nèi)容，在現(xiàn)代化醫(yī)療體系建設(shè)中，把握信息的質(zhì)量的關(guān)鍵在于建立信息內(nèi)容評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和信息應(yīng)用規(guī)范，信息數(shù)據(jù)的應(yīng)用具有3個(gè)主要特征，一是準(zhǔn)確性，二是適用性，三是及時(shí)性。統(tǒng)計(jì)信息的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)用規(guī)范主要圍繞信息數(shù)據(jù)這3個(gè)主要特征進(jìn)行確立。
（1）信息的準(zhǔn)確性
信息的準(zhǔn)確性對(duì)于來(lái)自方方面面的信息真?zhèn)芜M(jìn)行判斷，只有準(zhǔn)確的信息才能夠成為有效信息，在醫(yī)院中如果誤用了錯(cuò)誤信息數(shù)據(jù)則會(huì)造成嚴(yán)重的問(wèn)題。提高信息的準(zhǔn)確性首先要明確信息的來(lái)源，其次要對(duì)信息的真?zhèn)芜M(jìn)行辨別，最后對(duì)信息的價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)。
（2）信息的適用性
在醫(yī)院的信息管理中，如何從大量的信息內(nèi)容中獲取對(duì)信息應(yīng)用目標(biāo)有用的數(shù)據(jù)是信息管理的內(nèi)容之一。信息的適用性選擇需要建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，避免“張冠李戴”造成信息錯(cuò)用的問(wèn)題。信息的適用性原則主要從醫(yī)院自身的信息采集為標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)椴煌尼t(yī)院在信息產(chǎn)生上都不相同，只有利用自身的信息才能確保信息的適用性。
（3）信息的及時(shí)性
信息具有時(shí)效性，相同的事情在不同的階段所產(chǎn)生的信息不一定完全相同，因此，在信息采集和統(tǒng)計(jì)時(shí)，必須要以最新數(shù)據(jù)為價(jià)值參考，加快信息刷新的頻率，降低失效信息勿誤的可能性。信息統(tǒng)計(jì)的及時(shí)性主要表現(xiàn)在醫(yī)院建立信息及時(shí)交流的基礎(chǔ)上，只有增強(qiáng)科室之間、部門之間、人員之間的信息溝通機(jī)制才能保證信息及時(shí)被利用。
2.2科學(xué)化管理
利用大量的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)化管理是醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作的優(yōu)秀內(nèi)容。醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)科學(xué)化管理主要實(shí)現(xiàn)以下幾方面工作目標(biāo)：
（1）信息統(tǒng)計(jì)的評(píng)測(cè)
信息統(tǒng)計(jì)的評(píng)測(cè)功能可以對(duì)醫(yī)院的人員、設(shè)備、耗材等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，還可以對(duì)近段時(shí)間的醫(yī)患病因進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，通過(guò)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與近期醫(yī)患病因的統(tǒng)計(jì)可以分析出在某段時(shí)間醫(yī)院需要加強(qiáng)某方面醫(yī)療的能力。利用信息統(tǒng)計(jì)的評(píng)測(cè)功能還可以對(duì)醫(yī)院某一專項(xiàng)的醫(yī)療水平進(jìn)行評(píng)測(cè)，統(tǒng)計(jì)醫(yī)療過(guò)程中的不足，幫助醫(yī)生及時(shí)調(diào)整醫(yī)療方案。
（2）信息統(tǒng)計(jì)的決策
我國(guó)醫(yī)療體制改革不斷完善進(jìn)行中，對(duì)于來(lái)自各個(gè)層面的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，能夠?yàn)獒t(yī)院的管理者提供準(zhǔn)確的決策依據(jù)，幫助決策者正確判斷醫(yī)院經(jīng)營(yíng)方向。并且通過(guò)對(duì)本院的統(tǒng)計(jì)信息可以快速找到醫(yī)院系統(tǒng)中的薄弱環(huán)節(jié)，依靠準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)為管理者提供醫(yī)院改革的參考。
（3）信息化統(tǒng)計(jì)的監(jiān)督
醫(yī)院醫(yī)療和服務(wù)的質(zhì)量是醫(yī)院水平的重要表現(xiàn)，醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)可以對(duì)醫(yī)院的各個(gè)科室、每一位醫(yī)生及護(hù)士的工作能力和工作狀態(tài)進(jìn)行一個(gè)時(shí)期的統(tǒng)計(jì)，通過(guò)數(shù)據(jù)可以客觀地、真實(shí)地反映出不同科室的醫(yī)療質(zhì)量和個(gè)人的服務(wù)水平。信息化統(tǒng)計(jì)的監(jiān)督功能是保障醫(yī)患關(guān)系融洽的重要手段，通過(guò)建立獎(jiǎng)懲制度提高醫(yī)生和護(hù)士的工作認(rèn)真性，而信息化的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)則是衡量和監(jiān)督醫(yī)生和護(hù)士工作積極性的重要參考。
3結(jié)語(yǔ)
在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，我國(guó)的醫(yī)療水平不斷的提高，利用信息資源整合醫(yī)療資源已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的方向。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理是所收集到的醫(yī)療信息、醫(yī)院信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以客觀的數(shù)據(jù)為醫(yī)院的管理者提供醫(yī)院發(fā)展方向論證，同時(shí)為醫(yī)院的醫(yī)療水平提高提供參考。
作者:韓輝單位:江蘇省沛縣人民醫(yī)院
1有關(guān)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的介紹
所謂的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)，具體的說(shuō)是搜集相關(guān)信息，然后結(jié)合統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，反饋醫(yī)院的工作運(yùn)行情況，描繪醫(yī)療活動(dòng)的存在特性，分析服務(wù)品質(zhì)，論述醫(yī)療活動(dòng)中潛在的問(wèn)題，進(jìn)而加以完善。之所以開(kāi)展統(tǒng)計(jì)活動(dòng)，最關(guān)鍵的是為了方便院方開(kāi)展管理工作。其能夠?yàn)闆Q策人員提供精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)，更好的帶動(dòng)醫(yī)院的進(jìn)步。
2醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的意義
從嚴(yán)格意義上來(lái)看，病案管理亦可以被劃分到統(tǒng)計(jì)范圍之內(nèi)。通過(guò)分析統(tǒng)計(jì)信息能夠得知醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展情況。通過(guò)分析病案我們能夠得知醫(yī)療技術(shù)的情況，以及服務(wù)工作開(kāi)展的是否到位，醫(yī)生的能力怎樣等等的一些內(nèi)容。通過(guò)上述我們得知，統(tǒng)計(jì)的意義存在于很多方面，它不單單能夠體現(xiàn)出院方的工作狀態(tài)，還能夠監(jiān)督經(jīng)濟(jì)管理工作。它本身是數(shù)據(jù)記錄活動(dòng)，它可以提供最為真實(shí)精準(zhǔn)的信息，在開(kāi)展考核活動(dòng)的時(shí)候其意義更是重大。同時(shí)，通過(guò)分析數(shù)據(jù)我們還能夠得知當(dāng)前醫(yī)院存在的一些弊端，進(jìn)而結(jié)合問(wèn)題提出應(yīng)對(duì)方法。總的來(lái)講，該項(xiàng)統(tǒng)計(jì)活動(dòng)并不是單純的記錄醫(yī)院的工作狀態(tài)，還能夠?yàn)榻窈蟮墓ぷ魈峁┓较颉?
3醫(yī)療統(tǒng)計(jì)對(duì)醫(yī)院管理的作用
3.1通過(guò)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)我們能夠獲取最為真實(shí)的信息
該項(xiàng)統(tǒng)計(jì)活動(dòng)是在搜集并且匯總相關(guān)信息的前提下，結(jié)合統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，反饋醫(yī)院運(yùn)作情況的一種活動(dòng)。因此其涵蓋很多方面的內(nèi)容，比如活動(dòng)總結(jié)，測(cè)評(píng)以及科研情況和重大問(wèn)題的出現(xiàn)以及費(fèi)用的使用等等的內(nèi)容。由此可知，該項(xiàng)統(tǒng)計(jì)活動(dòng)能夠全方位的體現(xiàn)醫(yī)院的管理情況。身為信息統(tǒng)計(jì)，其可以為所有的人提供自身需要的信息，比如我們想看總結(jié)就可以在統(tǒng)計(jì)管理中獲知。由于醫(yī)院的資源是有剩余的，所以為了不產(chǎn)生浪費(fèi)，管理人員可通過(guò)分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行資源調(diào)配，這樣就能夠防止資源浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)有序發(fā)展。我們都知道醫(yī)生的職責(zé)就是拯救病患，他們的能力高低是判定醫(yī)院水平的標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)分析統(tǒng)計(jì)信息我們能夠?qū)︶t(yī)生的專業(yè)水平有一定的了解，進(jìn)而結(jié)合其中暴露的問(wèn)題對(duì)醫(yī)生開(kāi)展全方位的培訓(xùn)工作。行業(yè)本身就存在競(jìng)爭(zhēng)，對(duì)于醫(yī)院來(lái)講亦是如此，只有存在競(jìng)爭(zhēng)才能夠進(jìn)步。要想趕超別的醫(yī)院，就必須強(qiáng)化本身的技術(shù)水平。然而這也需要分析醫(yī)療統(tǒng)計(jì)來(lái)實(shí)現(xiàn)。
3.2輔助醫(yī)院開(kāi)展正常的診治工作
雖說(shuō)醫(yī)院是一個(gè)大的綜合體，不過(guò)它有非常多的小的部門。這些部門有一定的權(quán)限。醫(yī)院的每個(gè)科室都會(huì)接受跟本科室相關(guān)的病人，醫(yī)院針對(duì)這種情況就需要對(duì)每個(gè)科室就診病人的各項(xiàng)基本情況作出統(tǒng)計(jì)，對(duì)入住病人的人數(shù)做出統(tǒng)計(jì)，對(duì)治愈病人的情況作出統(tǒng)計(jì)，對(duì)治療過(guò)程中出現(xiàn)的一些問(wèn)題做出記錄等。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)能夠反應(yīng)出所有的科室的工作情況，進(jìn)而可以讓這些部門根據(jù)當(dāng)年的病患發(fā)病情況制定應(yīng)對(duì)措施。同時(shí)還能夠降低醫(yī)生的壓力，這主要是因?yàn)槿魏沃委煻济媾R風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)我們能夠得知風(fēng)險(xiǎn)最易發(fā)生的區(qū)域等，此時(shí)醫(yī)生就可以結(jié)合這些信息制定正確的治療方案，這樣就能夠降低問(wèn)題的發(fā)生幾率。同時(shí)還能夠提升治愈率。總的來(lái)講，通過(guò)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)生能夠得知治療中潛在的問(wèn)題，增加治愈的可能性，降低病患的痛苦，還可以為醫(yī)生贏得好的名聲。對(duì)于貧困地區(qū)來(lái)說(shuō)，患者就醫(yī)本就是一個(gè)非常困難的問(wèn)題，通過(guò)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)提供的數(shù)據(jù)可以明顯的對(duì)治療過(guò)程加以改進(jìn)，在一定程度上可以減少治療時(shí)間和改進(jìn)用藥種類，可以說(shuō)這種改良可以在很大程度上減輕病人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，對(duì)于病例信息的分析，還可以預(yù)防醫(yī)院感染事件的發(fā)生，畢竟醫(yī)院是一個(gè)病原體相對(duì)集中的地方，一旦發(fā)生感染事件將會(huì)是非常嚴(yán)重的，造成的嚴(yán)重后果也是無(wú)法想像的。所以，通過(guò)統(tǒng)計(jì)各科室數(shù)據(jù)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)無(wú)菌手術(shù)感染率有所變化時(shí)，可以針對(duì)相應(yīng)問(wèn)題做出相應(yīng)變化，以達(dá)到對(duì)此類問(wèn)題的防治，防止大規(guī)模醫(yī)院感染事故的發(fā)生。
3.3醫(yī)療統(tǒng)計(jì)還可以作為一種監(jiān)測(cè)體系存在
醫(yī)院雖然說(shuō)是一個(gè)救死扶傷的神圣地方，但是也難免會(huì)有那么一些素質(zhì)比較低的工作人員存在，為了防止貪污腐敗事件的發(fā)生，必須針對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作做出相應(yīng)的監(jiān)督。但是如果醫(yī)院大肆的針對(duì)監(jiān)督做出很多工作，那么醫(yī)院就會(huì)失去其原有的意義，就這個(gè)問(wèn)題來(lái)說(shuō)，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)本就是醫(yī)院正常運(yùn)行的必不可少的一個(gè)步驟，那么通過(guò)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)監(jiān)督醫(yī)院的資金運(yùn)轉(zhuǎn)情況可以說(shuō)是行之有效的。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)是將醫(yī)院的各項(xiàng)工作通過(guò)統(tǒng)計(jì)、分類的方法來(lái)進(jìn)行數(shù)據(jù)的記錄的，對(duì)于醫(yī)院的資源利用與資金運(yùn)轉(zhuǎn)都會(huì)有非常詳盡的記錄，管理者可以在特定時(shí)間對(duì)本項(xiàng)統(tǒng)計(jì)作出檢查與審計(jì)，這樣可以在一定程度上減少貪污腐敗的發(fā)生。
3.4為決策者提供最為原始、最為真實(shí)的數(shù)據(jù)
醫(yī)院的發(fā)展方向是根據(jù)社會(huì)發(fā)展方向來(lái)進(jìn)行的，它的宗旨是濟(jì)世救人，但并不代表它的發(fā)展方向是一成不變的，也不代表在一些重大問(wèn)題面前處理方法也是一樣的。管理者要想很好的處理這些問(wèn)題，就必須有最為真實(shí)的數(shù)據(jù)作為依據(jù)，最為真實(shí)的信息來(lái)供自己閱讀與了解。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息可以為決策者提供他們所需要的信息。決策者們要想掌握醫(yī)院運(yùn)行的各項(xiàng)真實(shí)數(shù)據(jù)來(lái)達(dá)到醫(yī)院的資源的優(yōu)化配置，提高醫(yī)療服務(wù)水平，縮短與其他醫(yī)院之間的差距，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益等等，那么他們就必須借助醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息來(lái)改變自己的決策。
3.5為醫(yī)院各項(xiàng)考核提供數(shù)據(jù)
良好的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)帶動(dòng)行業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步，對(duì)于醫(yī)院來(lái)講同樣如此。如果不想被淘汰的話，就要從多方面提升醫(yī)院的能力。為醫(yī)生創(chuàng)造平臺(tái)來(lái)提升自身的水平，只有這樣才能夠在競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)，在競(jìng)爭(zhēng)中進(jìn)步。作為管理人員必須對(duì)所有的員工的工作水平有詳細(xì)的了解，只有這樣才能夠根據(jù)他們的情況做出培訓(xùn)決策。而此時(shí)統(tǒng)計(jì)就發(fā)揮了強(qiáng)大的功效。
4結(jié)束語(yǔ)
通過(guò)分析我們得知，當(dāng)前時(shí)期醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作和醫(yī)院的發(fā)展之間是一種非常緊密的關(guān)系。具體來(lái)說(shuō)，只有做好了統(tǒng)計(jì)活動(dòng)才可以確保醫(yī)院更好的開(kāi)展管理活動(dòng)，使得管理更加的科學(xué)有序。從另一方面來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的運(yùn)作有序了才可以為統(tǒng)計(jì)工作打造一個(gè)良好的平臺(tái)。要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)與良好的發(fā)展前景，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作必須實(shí)現(xiàn)科學(xué)的管理，醫(yī)院的管理者也要在一定程度上注重這項(xiàng)工作的進(jìn)行。只有相互協(xié)調(diào)發(fā)展，才能使醫(yī)院在濟(jì)世救人的路上走的更遠(yuǎn)。
作者:關(guān)金芝單位:哈爾濱市阿城區(qū)新利街衛(wèi)生院
1衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的發(fā)展使得其在醫(yī)院管理中的作用和地位越來(lái)越重要
1.1綜合化衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)從單純的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)逐步擴(kuò)大到預(yù)防保健、經(jīng)濟(jì)管理、基建、設(shè)備等多方面內(nèi)容，它能及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地向領(lǐng)導(dǎo)提供信息，參與決策，起到重要的參謀作用。
1.2科學(xué)化隨著現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)由單純的手工統(tǒng)計(jì)和簡(jiǎn)單的報(bào)表，已經(jīng)開(kāi)始微機(jī)匯總，數(shù)據(jù)更加精確、及時(shí)了。
1.3規(guī)范化信息時(shí)代，各種信息呈幾何級(jí)數(shù)遞增，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息也同樣日益繁榮。各種指標(biāo)、表格設(shè)計(jì)等都需要規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1.4法制化本著實(shí)事求是的原則，嚴(yán)格遵守統(tǒng)計(jì)法，通過(guò)數(shù)據(jù)說(shuō)話，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)評(píng)價(jià)工作的成績(jī)與缺點(diǎn)，對(duì)整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)管理起到了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督的職責(zé)。
2開(kāi)展現(xiàn)代化衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作
2.1建全體系建立統(tǒng)一的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系、醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等，使統(tǒng)計(jì)工作更加規(guī)范化，鑒于不同級(jí)次的醫(yī)療單位條件懸殊設(shè)立不同的指標(biāo)體系。要適應(yīng)衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要，進(jìn)行科學(xué)的預(yù)測(cè)和利用現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)分析方法開(kāi)展綜合統(tǒng)計(jì)工作，充分發(fā)揮衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的服務(wù)效能。
2.2加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)術(shù)交流經(jīng)常開(kāi)展區(qū)域性、專題性的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。提高統(tǒng)計(jì)人員素質(zhì)，可按不同層次分級(jí)培訓(xùn)。從普及到提高，從基礎(chǔ)培訓(xùn)到專題研究。結(jié)合統(tǒng)計(jì)工作開(kāi)展抽樣調(diào)查、重點(diǎn)調(diào)查、專題調(diào)查等，提高統(tǒng)計(jì)人員分析水平，以點(diǎn)帶面，逐步推廣。充分發(fā)揮電腦在統(tǒng)計(jì)工作中的作用，使統(tǒng)計(jì)更加準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。領(lǐng)導(dǎo)努力使自己成為統(tǒng)計(jì)工作的內(nèi)行，從院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)做起，重視統(tǒng)計(jì)工作才不到于流于形式。支持統(tǒng)計(jì)工作才能真正抓到點(diǎn)子上，使醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作實(shí)踐醫(yī)院現(xiàn)代化管理，提高質(zhì)量和效率，充分發(fā)揮其職能作用。組建專業(yè)統(tǒng)計(jì)人員與群眾相結(jié)合的醫(yī)院醫(yī)院統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中的意義是醫(yī)院管理學(xué)中不可或缺的一部分，這個(gè)重要意義將隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展而不斷飛躍，在建立“以人為本”的新型醫(yī)院管理模式中將不斷凸顯統(tǒng)計(jì)工作的重要意義，但也不能回避在實(shí)際工作中將面臨和出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題。盡管如此，但堅(jiān)信只要積極學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析方法，就會(huì)充分顯示統(tǒng)計(jì)工作的魅力，就能為現(xiàn)代醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展提供強(qiáng)有力的保障。
3結(jié)語(yǔ)
統(tǒng)計(jì)工作是一門技術(shù)性較強(qiáng)的工作，而且與臨床、醫(yī)技等有關(guān)科室有著密切的聯(lián)系，因此衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作者的指導(dǎo)思想也應(yīng)隨之轉(zhuǎn)變，進(jìn)而改變統(tǒng)計(jì)工作思維方式，促進(jìn)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作向多科性、綜合性轉(zhuǎn)移，統(tǒng)計(jì)人員向多種類、多結(jié)構(gòu)、多層次轉(zhuǎn)移，讓統(tǒng)計(jì)工作設(shè)備和手段更加完善，從而建立起立體型、交叉型的高效率衛(wèi)生信息服務(wù)系統(tǒng)。
作者：余松玲
1醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀及HIS系統(tǒng)
1．1HIS系統(tǒng)
HIS系統(tǒng)，即醫(yī)院信息系統(tǒng)，借助計(jì)算機(jī)與其他各種通訊、電子設(shè)備，收集、整理病人的診療信息與院內(nèi)各項(xiàng)行政管理信息，分類提取并兼顧數(shù)據(jù)交換能力，由此滿足全院所有授權(quán)用戶多樣化的功能需求。此系統(tǒng)與醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)息息相關(guān)，包含著許多子系統(tǒng)，如院長(zhǎng)管理、病案管理、一卡通管理、醫(yī)院門診、劃價(jià)收費(fèi)、藥房與藥庫(kù)設(shè)備管理系統(tǒng)、多媒體導(dǎo)醫(yī)功能等。目前階段，系統(tǒng)的基礎(chǔ)是電子病歷，中心是醫(yī)囑，能算得上真正的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，不過(guò)在實(shí)際應(yīng)用階段，醫(yī)院大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)其接觸與了解有限，無(wú)法充分發(fā)揮原始數(shù)據(jù)的作用，要怎樣進(jìn)一步完善該系統(tǒng)，使其與醫(yī)院的日常管理真正融合，是值得考慮的重要問(wèn)題。
1．2信息系統(tǒng)現(xiàn)狀
從當(dāng)前的狀況來(lái)看，醫(yī)院信息化建設(shè)有4個(gè)模塊，首先是前臺(tái)作業(yè)系統(tǒng)，模塊是針對(duì)患者而設(shè)置的，主要包括醫(yī)院信息系統(tǒng);其次是作業(yè)系統(tǒng)，主要是在臨床治療過(guò)程中為醫(yī)生提供各種信息數(shù)據(jù)，具體包括實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)、重癥護(hù)理病房、通信系統(tǒng)、血庫(kù)管理系統(tǒng)及合理用藥等;第三也是作業(yè)系統(tǒng)，主要用于醫(yī)囑、電子病歷以及臨床記錄等環(huán)節(jié)的管理，其目的是在臨床活動(dòng)中起到一定的輔助作用，對(duì)醫(yī)生的操作進(jìn)行規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)化;其四是后臺(tái)管理系統(tǒng)，包含人力資源管理、成本核算與辦公自動(dòng)化等方面，主要用于對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各級(jí)管理人員工作的開(kāi)展提供支持，有利于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)水平的提高。其不足之處在于，各個(gè)系統(tǒng)之間是彼此獨(dú)立的，無(wú)法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享，在管理工作中，管理人員很難全面了解醫(yī)院的具體狀況，為解決此問(wèn)題，有些醫(yī)院研究出了以院長(zhǎng)查詢?yōu)榛A(chǔ)的統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)，但同樣存在著很大缺陷，主要體現(xiàn)在報(bào)表設(shè)計(jì)具有不固定性，無(wú)法進(jìn)行更改，也就實(shí)現(xiàn)不了動(dòng)態(tài)變化，當(dāng)結(jié)構(gòu)需要調(diào)整或數(shù)據(jù)需要更新時(shí)，系統(tǒng)靈活性較差，需要重新開(kāi)發(fā)，帶來(lái)諸多麻煩，浪費(fèi)時(shí)間，而且，此類系統(tǒng)采用的統(tǒng)計(jì)查詢功能較為陳舊，不支持多維數(shù)據(jù)分析，難以為領(lǐng)導(dǎo)者提供有效的決策。
2醫(yī)院信息智能統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)設(shè)計(jì)
某綜合性二甲醫(yī)院占地3．9萬(wàn)m2，建筑面積8．5萬(wàn)m2，共設(shè)有700張床位，下設(shè)具體科室有34個(gè)，包括內(nèi)科、普通外科、腦科、骨科等。在崗員工有1056人，衛(wèi)生技術(shù)人員共783人，包括博、碩士75人，143名高級(jí)職稱者。2012年該醫(yī)院接了有近15萬(wàn)的急診總數(shù)，住院病人超過(guò)了18000人，業(yè)務(wù)十分繁忙。由于工作量大，管理工作十分困難，如何高效整合海量的數(shù)據(jù)信息是醫(yī)院的考慮重點(diǎn)，為此，醫(yī)院對(duì)固有的信息化技術(shù)進(jìn)行了改進(jìn)，在原來(lái)信息智能統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行優(yōu)化整合，取得了良好的效果。
2．1系統(tǒng)設(shè)計(jì)
系統(tǒng)主要是對(duì)現(xiàn)有普通系統(tǒng)的改進(jìn)升級(jí)，全面采集醫(yī)院信息，對(duì)各業(yè)務(wù)部門的數(shù)據(jù)加以整合，實(shí)現(xiàn)流程的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，數(shù)據(jù)要精確、一致，根據(jù)實(shí)際變動(dòng)及時(shí)更新，在此基礎(chǔ)上搭建起綜合查詢分析系統(tǒng)，并根據(jù)分析結(jié)果形成績(jī)效考核體系，為領(lǐng)導(dǎo)在管理中做決策提供數(shù)據(jù)支持。無(wú)論是醫(yī)療器械、物資藥品，還是門診業(yè)務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量，通過(guò)信息整合，實(shí)現(xiàn)內(nèi)部的信息共享，實(shí)現(xiàn)智能統(tǒng)計(jì)分析功能，進(jìn)而提高醫(yī)院的信息管理水平。
2．2系統(tǒng)組成
通過(guò)對(duì)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，可將其分作4個(gè)模塊，各自發(fā)揮著應(yīng)有的作用，層層遞進(jìn)，形成一個(gè)完整的系統(tǒng)。
(1)數(shù)據(jù)中心。
實(shí)際生活中，醫(yī)院占據(jù)著十分重要的地位，每一項(xiàng)活動(dòng)都會(huì)產(chǎn)生各種信息數(shù)據(jù)，在長(zhǎng)期的業(yè)務(wù)運(yùn)行中，信息數(shù)據(jù)堆積量恒河沙數(shù)，而且大多都比較陳舊，若依然在Excel或相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中儲(chǔ)存，其參考功能在當(dāng)前的各種業(yè)務(wù)活動(dòng)中難以凸顯，以至于歷史數(shù)據(jù)的價(jià)值下降。在保證業(yè)務(wù)系統(tǒng)處于正常狀態(tài)的基礎(chǔ)上，如何利用歷史數(shù)據(jù)，使其價(jià)值得到最大發(fā)揮是當(dāng)前考慮的重點(diǎn)。最適宜的途徑便是建立數(shù)據(jù)中心，每隔一段時(shí)間，就按照統(tǒng)一規(guī)定的要求調(diào)取各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)信息，在數(shù)據(jù)中心實(shí)現(xiàn)各子系統(tǒng)間的信息共享，以便集中管理。數(shù)據(jù)中心是統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)的基礎(chǔ)。
(2)綜合查詢分析中心。
模塊尤為重要，為了在最短時(shí)間內(nèi)從大量信息中篩選出有用信息，必須依靠強(qiáng)大的查詢功能實(shí)現(xiàn)，它為系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)和應(yīng)用提供支撐。關(guān)于醫(yī)療信息數(shù)據(jù)，通常會(huì)分作數(shù)量表述信息和描述性信息兩種，前者是一種量值，如病人數(shù)量、看病花銷、急診人次等，后者則是一種維度，包括診斷日期、所屬科室、病人狀況、藥品名稱等。這二者是構(gòu)成報(bào)表的基礎(chǔ)，為獲得想要的信息，可對(duì)量值和維度進(jìn)行相應(yīng)的組合，以此為基礎(chǔ)開(kāi)展綜合查詢分析中心的構(gòu)建工作。綜合查詢分析系統(tǒng)意義重大，除了基本的查詢功能，還具備許多特殊性能，如具有根據(jù)數(shù)據(jù)模型進(jìn)行數(shù)據(jù)鉆取、交叉與旋轉(zhuǎn)等分析的能力，從而實(shí)現(xiàn)同時(shí)對(duì)多個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的查詢;能夠進(jìn)行實(shí)時(shí)查詢，和各報(bào)表間的關(guān)聯(lián)查詢，在此基礎(chǔ)上還能進(jìn)行相關(guān)分析，并對(duì)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)做出預(yù)測(cè)，實(shí)現(xiàn)各種高級(jí)分析功能;實(shí)現(xiàn)了各類圖表連動(dòng)直觀的分析，如面積圖、餅狀圖、直方圖等。
(3)績(jī)效考核體系。
績(jī)效考核在醫(yī)院管理中的作用十分關(guān)鍵，從側(cè)面反映出了醫(yī)院的實(shí)力狀況，對(duì)個(gè)人或科室進(jìn)行綜合性評(píng)價(jià)，實(shí)行獎(jiǎng)懲制度，有利于調(diào)動(dòng)個(gè)人的積極主動(dòng)性，且在各部門間建立起良性競(jìng)爭(zhēng)，以提升工作效率和質(zhì)量。通過(guò)考核，員工能夠更加深刻地認(rèn)識(shí)到自身不足，針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，采取相應(yīng)的措施，不斷完善自身，為企業(yè)帶來(lái)更多的效益。績(jī)效考評(píng)體系需要綜合醫(yī)療質(zhì)量和效率、經(jīng)濟(jì)條件以及科研統(tǒng)計(jì)等諸多因素，并把握好主要和次要。
(4)決策支持中心。
模塊的重要性同樣不能忽視，醫(yī)院的信息化管理如果想真正實(shí)現(xiàn)，就必須以正確與合理的決策作為依靠，而這一正確合理性，收到的各種信息能夠起到很大的影響作用，這就要求引進(jìn)商業(yè)智能技術(shù)，結(jié)合現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)理論，全面整合醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，規(guī)范各節(jié)信息流程，給出結(jié)合醫(yī)院實(shí)際、客觀合理的相關(guān)信息，從而在管理者宏觀與微觀的決策管理過(guò)程中提供有益有效的依據(jù)。
3醫(yī)院信息智能統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)方法與手段
在當(dāng)前信息化時(shí)代，實(shí)現(xiàn)信息化管理已成了必然趨勢(shì)，醫(yī)院也不例外，為適應(yīng)時(shí)展要求，需加大研究力度，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息智能統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)并對(duì)其不斷完善。系統(tǒng)的基礎(chǔ)是HIS系統(tǒng)，并借由同LIS、PACS等系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)合而建立的，通過(guò)建立數(shù)據(jù)中心，依照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享，以方便后面的集中管理。歷史數(shù)據(jù)亦有其存在的價(jià)值，應(yīng)充分挖掘，將其調(diào)入到數(shù)據(jù)中心，按照不同的標(biāo)準(zhǔn)將數(shù)據(jù)分類匯總，并通過(guò)系統(tǒng)將數(shù)據(jù)分組、進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與趨勢(shì)分析，由此得到所需指標(biāo)的具體狀況，總結(jié)出變化動(dòng)態(tài)，且能夠通過(guò)簡(jiǎn)單明了的圖像顯示出來(lái)。為給管理者的決策提供更多方便，進(jìn)一步提高醫(yī)院管理水平，有必要將各種整合好的信息進(jìn)行轉(zhuǎn)換，轉(zhuǎn)換成知識(shí)，在理解和運(yùn)用方面都比較容易，而如何將整合的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成知識(shí)呢?通常要借助數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)以及分析處理工具等，組成一個(gè)整體。而轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵在于要從海量的信息數(shù)據(jù)中篩選出相關(guān)的，并對(duì)其進(jìn)行清理，確保所選數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和一致性，經(jīng)過(guò)ETL過(guò)程(包括數(shù)據(jù)的抽取、轉(zhuǎn)換、裝載三步)合并數(shù)據(jù)，并通過(guò)企業(yè)級(jí)的數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行存儲(chǔ)，由此得到醫(yī)院醫(yī)療管理數(shù)據(jù)全局性的視圖，以此為基礎(chǔ)，借助相適應(yīng)的查詢分析、數(shù)據(jù)挖掘工具以及多維OLAP、混合OLAP、關(guān)系OLAP等技術(shù)對(duì)視圖進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚恚瑢⑿畔⑥D(zhuǎn)換為知識(shí)，管理者通過(guò)認(rèn)真理解并掌握這些知識(shí)，做出的決策更加科學(xué)，管理工作質(zhì)量也大大提升，效益十分明顯。
4結(jié)語(yǔ)
醫(yī)院管理工作十分重要，直接影響著醫(yī)院的效益和未來(lái)發(fā)展，在當(dāng)前信息化時(shí)代，信息的作用更加突出，為有效解決醫(yī)院管理中的大量信息，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展，需結(jié)合現(xiàn)代化技術(shù)，建立起信息智能統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)。系統(tǒng)不僅能夠有效地整理各種數(shù)據(jù)，還能將其作為績(jī)效考核的基礎(chǔ)，為管理人員的決策和管理提供必要的依據(jù)，意義十分重大，值得推廣使用，逐漸實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的信息化，為醫(yī)院帶來(lái)更多效益。此外，數(shù)據(jù)信息存儲(chǔ)與備份，管理人員之間的溝通與協(xié)作機(jī)制，以及對(duì)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的日常維護(hù)護(hù)等問(wèn)題也是HIS系統(tǒng)實(shí)施過(guò)程中的影響因素，醫(yī)院作為整體，為了能夠更好的應(yīng)用實(shí)施醫(yī)院信息智能統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)，應(yīng)當(dāng)完善日常工作的規(guī)范制度，保障一個(gè)有序的醫(yī)療環(huán)境，為系統(tǒng)提供良好的支持環(huán)境。
作者：丁桂花單位：湖南省婦幼保健院
關(guān)鍵詞：統(tǒng)計(jì)信息；醫(yī)院管理；價(jià)值
摘要：醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的基本任務(wù)是對(duì)醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療資料的利用、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技科室的工作效率和全院的社會(huì)效率、經(jīng)濟(jì)效率等情況進(jìn)行科學(xué)的搜集、整理、分析，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)服務(wù)及統(tǒng)計(jì)監(jiān)督職能。同時(shí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作具有社會(huì)性、時(shí)間性、準(zhǔn)確性、預(yù)測(cè)性、服務(wù)性、共享性。因此統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中提供了準(zhǔn)確、及時(shí)而全面的數(shù)據(jù)依據(jù)，為醫(yī)院的管理發(fā)揮出統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)有的價(jià)值。
一、統(tǒng)計(jì)信息為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提供準(zhǔn)確的信息源
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量影響到一個(gè)醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療效果，關(guān)系到醫(yī)院的基本醫(yī)療質(zhì)量和社會(huì)信譽(yù)。利用統(tǒng)計(jì)綜合分析中的醫(yī)療指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)來(lái)保證統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確來(lái)源。加強(qiáng)醫(yī)院管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高，反饋疾病的發(fā)生及其規(guī)律。
利用診斷質(zhì)量指標(biāo)綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質(zhì)量和管理狀況，評(píng)價(jià)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。利用治療質(zhì)量指標(biāo)觀測(cè)直接影響醫(yī)療終末質(zhì)量。利用工作效率指標(biāo)反映管理水平和醫(yī)療技術(shù)。利用單病種質(zhì)量指標(biāo)來(lái)反饋主要包括住院總費(fèi)用、醫(yī)療水平、對(duì)社會(huì)的影響以及廣大患者對(duì)醫(yī)院的信譽(yù)度。利用醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)來(lái)管理大型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)營(yíng)情況，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供可靠數(shù)據(jù)依據(jù)。
二、統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院實(shí)施量化管理的數(shù)據(jù)資源保證
現(xiàn)代化醫(yī)院離不開(kāi)科學(xué)的決策，科學(xué)的決策離不開(kāi)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠迅速反映醫(yī)院管理活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)變化指標(biāo)情況和歷史全貌，為制定醫(yī)院質(zhì)量管理指標(biāo)和計(jì)劃，監(jiān)控方案的實(shí)施過(guò)程，總結(jié)項(xiàng)目工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提供可靠的、權(quán)威的數(shù)據(jù)資源保證。
準(zhǔn)確、及時(shí)、全面的統(tǒng)計(jì)信息開(kāi)闊了領(lǐng)導(dǎo)的思路，提升了領(lǐng)導(dǎo)的思維層次和領(lǐng)導(dǎo)能力。管理者通過(guò)統(tǒng)計(jì)信息獲得資料，通過(guò)資料發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；通過(guò)對(duì)問(wèn)題的深入分析研究，提出解決問(wèn)題的思想方法和途徑；如：通過(guò)對(duì)工作效率指標(biāo)的分析，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)患者術(shù)前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過(guò)對(duì)診斷質(zhì)量指標(biāo)的分析，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平；通過(guò)對(duì)治療質(zhì)量指標(biāo)的分析，強(qiáng)化對(duì)治療患者出院情況的正確填寫，真實(shí)反映醫(yī)院的治療質(zhì)量；通過(guò)對(duì)醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)的分析，了解醫(yī)院大型設(shè)備的使用情況，掌握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益；通過(guò)對(duì)費(fèi)用結(jié)構(gòu)指標(biāo)的分析，認(rèn)識(shí)醫(yī)院效益提升的一個(gè)重要途徑是在總費(fèi)用不變的情況下，如何降低藥費(fèi)構(gòu)成比，相對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用比例，從而提高收入“含金量”，此同時(shí)患者得到合理的用藥和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)；通過(guò)對(duì)單病種質(zhì)量指標(biāo)的分析，控制單病種費(fèi)用，提高醫(yī)療質(zhì)量。打出醫(yī)院的醫(yī)療品牌，提高醫(yī)院在社會(huì)的信譽(yù)度，樹(shù)立醫(yī)院的知名度，為醫(yī)院獲取社會(huì)效益。
三、統(tǒng)計(jì)分析是醫(yī)院管理的科學(xué)依據(jù)
建立一套完整科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析體系。綜合統(tǒng)計(jì)分析是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要部分，綜合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平和實(shí)際情況，建立一套完整科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析體系，以達(dá)到分析的目的，通過(guò)對(duì)不同時(shí)期統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析，找出差距；通過(guò)橫向(與同級(jí)醫(yī)院比)以及目標(biāo)完成情況進(jìn)行分析，從中找出影響醫(yī)療工作的各種因數(shù)，提出合理化建議；通過(guò)因數(shù)分析，測(cè)定各因數(shù)變化的影響因素；通過(guò)投入產(chǎn)出分析，評(píng)價(jià)大型設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益；通過(guò)趨勢(shì)動(dòng)態(tài)分析，掌握醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)。讓領(lǐng)導(dǎo)者通過(guò)綜合的統(tǒng)計(jì)工作，洞悉社會(huì)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療工作的需求，把握醫(yī)療需求變化的趨勢(shì)，合理調(diào)整醫(yī)療布局，合理配置醫(yī)院內(nèi)部的人、財(cái)、物，強(qiáng)化工作重點(diǎn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，獲取更好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。公務(wù)員之家
綜上所述，統(tǒng)計(jì)信息在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中，隨時(shí)能滿足領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)量化指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)數(shù)字的要求；對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)管理質(zhì)量、工作指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況；對(duì)醫(yī)院住院患者動(dòng)態(tài)、疾病構(gòu)成、單病種的經(jīng)濟(jì)效益和達(dá)標(biāo)情況以及大型設(shè)備的使用情況等等，定期進(jìn)行專題分析，為醫(yī)院管理、工作計(jì)劃的制度和調(diào)整提供參考。把醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療效率統(tǒng)計(jì)、經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)計(jì)、社會(huì)效益統(tǒng)計(jì)等資料有機(jī)地結(jié)合起來(lái)分析，使信息資源共享，資料綜合利用，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)信息的價(jià)值，為醫(yī)院、為社會(huì)、為經(jīng)濟(jì)服務(wù)。
關(guān)鍵詞：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)；現(xiàn)代醫(yī)院管理
摘要：醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理的重要組成部分，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策提供可靠依據(jù)，在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中發(fā)揮著信息、咨詢和監(jiān)督三大職能。當(dāng)前全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，圍繞此項(xiàng)活動(dòng)，醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)如何開(kāi)展才能更好地為醫(yī)院管理服務(wù)，充分顯示統(tǒng)計(jì)工作的魅力，已是擺在醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者面前的新課題。
現(xiàn)代社會(huì)已處于信息時(shí)代，醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理科學(xué)的飛速發(fā)展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認(rèn)識(shí)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理已成為一門專門的學(xué)科，作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐，其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學(xué)決策應(yīng)當(dāng)建立在充掌握院內(nèi)的各種信息基礎(chǔ)上。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)性強(qiáng)，其質(zhì)量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性，影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策水平，因此，統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢(shì)下，醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院要加強(qiáng)管理，促進(jìn)自我生存和發(fā)展，不能單純地追求經(jīng)濟(jì)效益，必須充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)職能，有效開(kāi)發(fā)和充分利用統(tǒng)計(jì)信息。只有依據(jù)科學(xué)的統(tǒng)計(jì)信息資料，才能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，從而促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的性質(zhì)
1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策，對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行,錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源于各個(gè)分散的工作站,原始資料收集過(guò)程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求，對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問(wèn)題：如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢?wèn)題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等，都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決，對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì)，努力減少原始性差錯(cuò)，以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來(lái)源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室，把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān)，并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬，包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等，并定期進(jìn)行綜合分析，及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫(kù)”。
二、開(kāi)展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
2.1全面開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開(kāi)展的，這個(gè)指標(biāo)體系說(shuō)明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過(guò)程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo)，把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無(wú)菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室，醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況，動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù)，并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作，靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中，統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù)，處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢(shì)要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展，擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息，并加強(qiáng)信息預(yù)測(cè)職能，提供有預(yù)見(jiàn)性的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢(shì)。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理情況，同時(shí)作為醫(yī)院信息來(lái)源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展，還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析，據(jù)此來(lái)確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢(shì)，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力，以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
三、建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”，具體有以下幾點(diǎn)：醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員，健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)，從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性，既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)，時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)，所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí)，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)，充分利用專業(yè)特長(zhǎng)幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理，使統(tǒng)計(jì)職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面；統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí),主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理，進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù)，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”；定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析，其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（與同級(jí)醫(yī)院比）以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素，提出合理化建議，及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開(kāi)各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀，對(duì)于成績(jī)及問(wèn)題進(jìn)行全面討論，給予表?yè)P(yáng)和批評(píng)，并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)做專題性調(diào)查，寫出不定期統(tǒng)計(jì)分析；改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法：醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上，以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實(shí)際工作中我們體會(huì)到，僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目，對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計(jì)算。公務(wù)員之家
兩點(diǎn)體會(huì)：第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用，為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù)；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
[摘要]醫(yī)療體制改革的深入推進(jìn)，使醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理工作面臨前所未有的新挑戰(zhàn)。本文旨在剖析新時(shí)期醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性地提出加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的有效渠道，以滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展。
[關(guān)鍵詞]統(tǒng)計(jì)信息管理醫(yī)院現(xiàn)代化
隨著醫(yī)療體制改革的深入推進(jìn)和國(guó)內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，統(tǒng)計(jì)信息工作為醫(yī)院高層制訂和完善醫(yī)院規(guī)劃、目標(biāo)考核提供可靠的科學(xué)依據(jù)，已成為當(dāng)今醫(yī)院管理發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。但新時(shí)期下，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理尚未形成完整的體系，而醫(yī)療事業(yè)要得以長(zhǎng)足的發(fā)展卻又不可避免地觸及這一領(lǐng)域。因此，如何充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理工作的現(xiàn)狀、如何充分發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息的職能，是當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題。
一、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理現(xiàn)狀
目前，醫(yī)療服務(wù)體系中的統(tǒng)計(jì)工作正由“封閉型”轉(zhuǎn)向“開(kāi)放型”，其內(nèi)容、范圍及服務(wù)對(duì)象均有較大的拓展和延伸。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展的必要渠道，但統(tǒng)計(jì)工作現(xiàn)狀卻不盡人意，遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)和科學(xué)管理的需要，具體表現(xiàn)在四個(gè)方面。
1.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)專用程序體系相對(duì)落后。隨著科技信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)得以更新和完善，但醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表的固定模式和單一統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不能滿足醫(yī)院醫(yī)療管理的多層次需要。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)程序體系不完善，勢(shì)必影響醫(yī)院全方位、立體化統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的展示，容易誤導(dǎo)醫(yī)院高層決策。同時(shí)，國(guó)內(nèi)醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)程序大都停留在單機(jī)運(yùn)行和手工操作階段，使一些醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)無(wú)法直接提取利用，統(tǒng)計(jì)人員需要重新進(jìn)行抄寫、計(jì)算、錄入，這就造成了醫(yī)院人力、物力資源不必要的消耗。
2.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的重要性尚未得以充分認(rèn)識(shí)。現(xiàn)階段，大部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)為統(tǒng)計(jì)只是簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)匯總和統(tǒng)計(jì)而已，是一項(xiàng)可有可無(wú)的不直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的輔助性工作，卻忽略了對(duì)數(shù)據(jù)信息的有效利用，將統(tǒng)計(jì)科室其歸類于后勤部門，在人力、物力、財(cái)力上舍不得投入，導(dǎo)致使用醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIS)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非常少，大大降低統(tǒng)計(jì)人員的主動(dòng)性。
3.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方法匱乏造成醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的失真。國(guó)內(nèi)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集模式不相同，各科室按日或按月定期報(bào)送，統(tǒng)計(jì)人員再按其所報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入整理。但所報(bào)送數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和規(guī)范性卻缺少相應(yīng)的檢驗(yàn)措施，而個(gè)別臨床科室為縮短平均住院日，降低出院病人人均費(fèi)用，對(duì)住院時(shí)間較長(zhǎng)的病人采取“假出院”的方式，讓病人中途結(jié)帳出院，再次辦理入院手續(xù)，人為增加醫(yī)院出院病人數(shù)量，造成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的失真，降低數(shù)據(jù)的可信度。
4.統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍人員配備不合理，整體素質(zhì)相對(duì)偏低。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員大部分并非專業(yè)出身，知識(shí)貯備陳舊，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)理論匱乏，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)技術(shù)人員更是少之又少，對(duì)統(tǒng)計(jì)工作獲得的大量數(shù)據(jù)只能說(shuō)“是什么”，不能回答“為什么”，由于手工操作工作量大，又長(zhǎng)期處于較封閉的環(huán)境中，以致于對(duì)統(tǒng)計(jì)信息缺乏深層次的研究和分析，跟不上新時(shí)期新形勢(shì)的要求。
二、加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的有效途徑
新時(shí)期，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作要適應(yīng)醫(yī)院的深化改革，是統(tǒng)計(jì)工作改革的重點(diǎn)。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理存在的問(wèn)題，要求我們要與時(shí)俱進(jìn)，不斷改進(jìn)和提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作水平，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的職能。
1.加大醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的硬件和軟件的投入，提高對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的認(rèn)識(shí)和重視程度。醫(yī)院管理正處于高度信息化時(shí)代，醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理的發(fā)展使統(tǒng)計(jì)工作的基礎(chǔ)性地位更加重要，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視統(tǒng)計(jì)工作，將其列入醫(yī)院管理體系，從人力、物力、財(cái)力上給予支持，不斷改善統(tǒng)計(jì)工作條件，運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)手段，建立統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)信息、咨詢、監(jiān)督、預(yù)測(cè)的整體功能，以更好地為醫(yī)院管理決策提供可靠依據(jù)。
2.完善統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，增強(qiáng)信息的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理，必須從單一業(yè)務(wù)分析向全面綜合分析轉(zhuǎn)變，建立一套與醫(yī)院管理、醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行相適應(yīng)的指標(biāo)體系，形成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析成果，使決策層對(duì)醫(yī)院情況全方位把握，將醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療效率統(tǒng)計(jì)、社會(huì)效益統(tǒng)計(jì)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，運(yùn)用比較分析法、動(dòng)態(tài)分析法、成本性態(tài)分析法等手段強(qiáng)化成本效益的分析，建立起統(tǒng)計(jì)核算、會(huì)計(jì)核算、業(yè)務(wù)核算三位一體的指標(biāo)體系。
3.制定可行的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)核查體系，把好統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量關(guān)。統(tǒng)計(jì)的生命在于數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。制度不健全、統(tǒng)計(jì)口徑不統(tǒng)一，勢(shì)必導(dǎo)致醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)誤差，影響統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果。因此，要完善內(nèi)部統(tǒng)計(jì)制度，健全各種原始登記、臺(tái)帳和報(bào)表制度、規(guī)范統(tǒng)計(jì)工作制度、統(tǒng)計(jì)監(jiān)督制度、統(tǒng)計(jì)周期數(shù)據(jù)普查制度，提高統(tǒng)計(jì)工作規(guī)范化、統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)處理現(xiàn)代化水平。要加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的監(jiān)督核查，強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)部門對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，規(guī)范數(shù)據(jù)采集點(diǎn)的數(shù)據(jù)質(zhì)量，確保采集數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。
4.明確統(tǒng)計(jì)信息管理的重要作用，健全醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作機(jī)構(gòu)。目前有些醫(yī)院沒(méi)有單獨(dú)設(shè)置統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，由兼職人員負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)工作，在一定程度上弱化了統(tǒng)計(jì)工作，影響了統(tǒng)計(jì)作用的有效發(fā)揮。通過(guò)設(shè)立一個(gè)統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，對(duì)全院各項(xiàng)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作實(shí)行匯總、組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督，有效地實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)工作主體明確化、統(tǒng)計(jì)職責(zé)具體化、統(tǒng)計(jì)工作責(zé)任化。
5.提高統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)技能和整體素質(zhì)。搞好統(tǒng)計(jì)工作歸根到底要靠專業(yè)人才，需要有創(chuàng)新精神的復(fù)合型統(tǒng)計(jì)人才。統(tǒng)計(jì)人員必須嚴(yán)格貫徹《統(tǒng)計(jì)法》，遵守統(tǒng)計(jì)工作職責(zé)，拓寬知識(shí)面，掌握與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)相關(guān)的多學(xué)科知識(shí)，熟悉統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)，掌握一定計(jì)算機(jī)知識(shí)，增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)服務(wù)意識(shí)，能根據(jù)管理需要分析統(tǒng)計(jì)資料，調(diào)整統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目，靈活運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法，滿足不同需要，認(rèn)清當(dāng)前形勢(shì)，不能被動(dòng)等待，應(yīng)積極地去面對(duì)問(wèn)題，提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，為醫(yī)院管理服務(wù)。公務(wù)員之家
總之，在醫(yī)療體制改革的新形勢(shì)下，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理將面臨層出不窮的新問(wèn)題，這就要求我們要充分關(guān)注統(tǒng)計(jì)工作的重要性，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，將統(tǒng)計(jì)工作與醫(yī)院現(xiàn)代化管理密切聯(lián)系起來(lái)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)信息規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和資源共享，大大提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量和統(tǒng)計(jì)工作的效率，為醫(yī)院的現(xiàn)代化管理和穩(wěn)步發(fā)展提供可靠保證。
關(guān)鍵詞：統(tǒng)計(jì)信息；醫(yī)院管理；價(jià)值
摘要：醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的基本任務(wù)是對(duì)醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療資料的利用、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技科室的工作效率和全院的社會(huì)效率、經(jīng)濟(jì)效率等情況進(jìn)行科學(xué)的搜集、整理、分析，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)服務(wù)及統(tǒng)計(jì)監(jiān)督職能。同時(shí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作具有社會(huì)性、時(shí)間性、準(zhǔn)確性、預(yù)測(cè)性、服務(wù)性、共享性。因此統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中提供了準(zhǔn)確、及時(shí)而全面的數(shù)據(jù)依據(jù)，為醫(yī)院的管理發(fā)揮出統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)有的價(jià)值。
一、統(tǒng)計(jì)信息為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提供準(zhǔn)確的信息源
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量影響到一個(gè)醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療效果，關(guān)系到醫(yī)院的基本醫(yī)療質(zhì)量和社會(huì)信譽(yù)。利用統(tǒng)計(jì)綜合分析中的醫(yī)療指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)來(lái)保證統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確來(lái)源。加強(qiáng)醫(yī)院管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高，反饋疾病的發(fā)生及其規(guī)律。
利用診斷質(zhì)量指標(biāo)綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質(zhì)量和管理狀況，評(píng)價(jià)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。利用治療質(zhì)量指標(biāo)觀測(cè)直接影響醫(yī)療終末質(zhì)量。利用工作效率指標(biāo)反映管理水平和醫(yī)療技術(shù)。利用單病種質(zhì)量指標(biāo)來(lái)反饋主要包括住院總費(fèi)用、醫(yī)療水平、對(duì)社會(huì)的影響以及廣大患者對(duì)醫(yī)院的信譽(yù)度。利用醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)來(lái)管理大型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)營(yíng)情況，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供可靠數(shù)據(jù)依據(jù)。
二、統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院實(shí)施量化管理的數(shù)據(jù)資源保證
現(xiàn)代化醫(yī)院離不開(kāi)科學(xué)的決策，科學(xué)的決策離不開(kāi)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠迅速反映醫(yī)院管理活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)變化指標(biāo)情況和歷史全貌，為制定醫(yī)院質(zhì)量管理指標(biāo)和計(jì)劃，監(jiān)控方案的實(shí)施過(guò)程，總結(jié)項(xiàng)目工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提供可靠的、權(quán)威的數(shù)據(jù)資源保證。
準(zhǔn)確、及時(shí)、全面的統(tǒng)計(jì)信息開(kāi)闊了領(lǐng)導(dǎo)的思路，提升了領(lǐng)導(dǎo)的思維層次和領(lǐng)導(dǎo)能力。管理者通過(guò)統(tǒng)計(jì)信息獲得資料，通過(guò)資料發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；通過(guò)對(duì)問(wèn)題的深入分析研究，提出解決問(wèn)題的思想方法和途徑；如：通過(guò)對(duì)工作效率指標(biāo)的分析，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)患者術(shù)前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過(guò)對(duì)診斷質(zhì)量指標(biāo)的分析，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平；通過(guò)對(duì)治療質(zhì)量指標(biāo)的分析，強(qiáng)化對(duì)治療患者出院情況的正確填寫，真實(shí)反映醫(yī)院的治療質(zhì)量；通過(guò)對(duì)醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)的分析，了解醫(yī)院大型設(shè)備的使用情況，掌握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益；通過(guò)對(duì)費(fèi)用結(jié)構(gòu)指標(biāo)的分析，認(rèn)識(shí)醫(yī)院效益提升的一個(gè)重要途徑是在總費(fèi)用不變的情況下，如何降低藥費(fèi)構(gòu)成比，相對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用比例，從而提高收入“含金量”，此同時(shí)患者得到合理的用藥和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)；通過(guò)對(duì)單病種質(zhì)量指標(biāo)的分析，控制單病種費(fèi)用，提高醫(yī)療質(zhì)量。打出醫(yī)院的醫(yī)療品牌，提高醫(yī)院在社會(huì)的信譽(yù)度，樹(shù)立醫(yī)院的知名度，為醫(yī)院獲取社會(huì)效益。
三、統(tǒng)計(jì)分析是醫(yī)院管理的科學(xué)依據(jù)
建立一套完整科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析體系。綜合統(tǒng)計(jì)分析是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要部分，綜合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平和實(shí)際情況，建立一套完整科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析體系，以達(dá)到分析的目的，通過(guò)對(duì)不同時(shí)期統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析，找出差距；通過(guò)橫向(與同級(jí)醫(yī)院比)以及目標(biāo)完成情況進(jìn)行分析，從中找出影響醫(yī)療工作的各種因數(shù)，提出合理化建議；通過(guò)因數(shù)分析，測(cè)定各因數(shù)變化的影響因素；通過(guò)投入產(chǎn)出分析，評(píng)價(jià)大型設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益；通過(guò)趨勢(shì)動(dòng)態(tài)分析，掌握醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)。讓領(lǐng)導(dǎo)者通過(guò)綜合的統(tǒng)計(jì)工作，洞悉社會(huì)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療工作的需求，把握醫(yī)療需求變化的趨勢(shì)，合理調(diào)整醫(yī)療布局，合理配置醫(yī)院內(nèi)部的人、財(cái)、物，強(qiáng)化工作重點(diǎn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，獲取更好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。公務(wù)員之家
綜上所述，統(tǒng)計(jì)信息在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中，隨時(shí)能滿足領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)量化指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)數(shù)字的要求；對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)管理質(zhì)量、工作指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況；對(duì)醫(yī)院住院患者動(dòng)態(tài)、疾病構(gòu)成、單病種的經(jīng)濟(jì)效益和達(dá)標(biāo)情況以及大型設(shè)備的使用情況等等，定期進(jìn)行專題分析，為醫(yī)院管理、工作計(jì)劃的制度和調(diào)整提供參考。把醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療效率統(tǒng)計(jì)、經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)計(jì)、社會(huì)效益統(tǒng)計(jì)等資料有機(jī)地結(jié)合起來(lái)分析，使信息資源共享，資料綜合利用，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)信息的價(jià)值，為醫(yī)院、為社會(huì)、為經(jīng)濟(jì)服務(wù)。
關(guān)鍵詞：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)；現(xiàn)代醫(yī)院管理
摘要：醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理的重要組成部分，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策提供可靠依據(jù)，在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中發(fā)揮著信息、咨詢和監(jiān)督三大職能。當(dāng)前全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，圍繞此項(xiàng)活動(dòng)，醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)如何開(kāi)展才能更好地為醫(yī)院管理服務(wù)，充分顯示統(tǒng)計(jì)工作的魅力，已是擺在醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者面前的新課題。
現(xiàn)代社會(huì)已處于信息時(shí)代，醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理科學(xué)的飛速發(fā)展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認(rèn)識(shí)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理已成為一門專門的學(xué)科，作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐，其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學(xué)決策應(yīng)當(dāng)建立在充掌握院內(nèi)的各種信息基礎(chǔ)上。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)性強(qiáng)，其質(zhì)量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性，影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策水平，因此，統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢(shì)下，醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院要加強(qiáng)管理，促進(jìn)自我生存和發(fā)展，不能單純地追求經(jīng)濟(jì)效益，必須充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)職能，有效開(kāi)發(fā)和充分利用統(tǒng)計(jì)信息。只有依據(jù)科學(xué)的統(tǒng)計(jì)信息資料，才能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，從而促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的性質(zhì)
1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策，對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行,錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源于各個(gè)分散的工作站,原始資料收集過(guò)程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求，對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問(wèn)題：如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢?wèn)題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等，都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決，對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì)，努力減少原始性差錯(cuò)，以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來(lái)源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室，把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān)，并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬，包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等，并定期進(jìn)行綜合分析，及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫(kù)”。
二、開(kāi)展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
2.1全面開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開(kāi)展的，這個(gè)指標(biāo)體系說(shuō)明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過(guò)程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo)，把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無(wú)菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室，醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況，動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù)，并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作，靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中，統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù)，處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢(shì)要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展，擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息，并加強(qiáng)信息預(yù)測(cè)職能，提供有預(yù)見(jiàn)性的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢(shì)。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理情況，同時(shí)作為醫(yī)院信息來(lái)源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展，還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析，據(jù)此來(lái)確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢(shì)，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力，以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
三、建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”，具體有以下幾點(diǎn)：醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員，健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)，從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性，既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)，時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)，所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí)，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)，充分利用專業(yè)特長(zhǎng)幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理，使統(tǒng)計(jì)職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面；統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí),主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理，進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù)，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”；定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析，其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（與同級(jí)醫(yī)院比）以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素，提出合理化建議，及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開(kāi)各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀，對(duì)于成績(jī)及問(wèn)題進(jìn)行全面討論，給予表?yè)P(yáng)和批評(píng)，并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)做專題性調(diào)查，寫出不定期統(tǒng)計(jì)分析；改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法：醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上，以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實(shí)際工作中我們體會(huì)到，僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目，對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計(jì)算。公務(wù)員之家
兩點(diǎn)體會(huì)：第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用，為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù)；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
關(guān)鍵詞：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)；現(xiàn)代醫(yī)院管理
摘要：醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理的重要組成部分，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策提供可靠依據(jù)，在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中發(fā)揮著信息、咨詢和監(jiān)督三大職能。當(dāng)前全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，圍繞此項(xiàng)活動(dòng)，醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)如何開(kāi)展才能更好地為醫(yī)院管理服務(wù)，充分顯示統(tǒng)計(jì)工作的魅力，已是擺在醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者面前的新課題。
現(xiàn)代社會(huì)已處于信息時(shí)代，醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理科學(xué)的飛速發(fā)展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認(rèn)識(shí)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理已成為一門專門的學(xué)科，作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐，其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學(xué)決策應(yīng)當(dāng)建立在充掌握院內(nèi)的各種信息基礎(chǔ)上。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)性強(qiáng)，其質(zhì)量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性，影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策水平，因此，統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢(shì)下，醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院要加強(qiáng)管理，促進(jìn)自我生存和發(fā)展，不能單純地追求經(jīng)濟(jì)效益，必須充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)職能，有效開(kāi)發(fā)和充分利用統(tǒng)計(jì)信息。只有依據(jù)科學(xué)的統(tǒng)計(jì)信息資料，才能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，從而促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的性質(zhì)
1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策，對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前，絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理，聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行，錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源于各個(gè)分散的工作站，原始資料收集過(guò)程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求，對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問(wèn)題：如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢?wèn)題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等，都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決，對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì)，努力減少原始性差錯(cuò)，以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來(lái)源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室，把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān)，并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬，包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等，并定期進(jìn)行綜合分析，及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫(kù)”。
二、開(kāi)展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
2.1全面開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開(kāi)展的，這個(gè)指標(biāo)體系說(shuō)明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過(guò)程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo)，把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無(wú)菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室，醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況，動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù)，并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作，靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中，統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù)，處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢(shì)要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展，擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息，并加強(qiáng)信息預(yù)測(cè)職能，提供有預(yù)見(jiàn)性的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢(shì)。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理情況，同時(shí)作為醫(yī)院信息來(lái)源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展，還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析，據(jù)此來(lái)確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢(shì)，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力，以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
三、建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”，具體有以下幾點(diǎn)：醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員，健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)，從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性，既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)，時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)，所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí)，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)，充分利用專業(yè)特長(zhǎng)幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理，使統(tǒng)計(jì)職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面；統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí)，主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理，進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù)，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”；定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析，其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向同級(jí)醫(yī)院比）以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素，提出合理化建議，及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開(kāi)各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀，對(duì)于成績(jī)及問(wèn)題進(jìn)行全面討論，給予表?yè)P(yáng)和批評(píng)，并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)做專題性調(diào)查，寫出不定期統(tǒng)計(jì)分析；改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法：醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上，以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實(shí)際工作中我們體會(huì)到，僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目，對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計(jì)算。公務(wù)員之家
兩點(diǎn)體會(huì)：第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用，為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù)；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
[摘要]醫(yī)療體制改革的深入推進(jìn)，使醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理工作面臨前所未有的新挑戰(zhàn)。本文旨在剖析新時(shí)期醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性地提出加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的有效渠道，以滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展。
[關(guān)鍵詞]統(tǒng)計(jì)信息管理醫(yī)院現(xiàn)代化
隨著醫(yī)療體制改革的深入推進(jìn)和國(guó)內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，統(tǒng)計(jì)信息工作為醫(yī)院高層制訂和完善醫(yī)院規(guī)劃、目標(biāo)考核提供可靠的科學(xué)依據(jù)，已成為當(dāng)今醫(yī)院管理發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。但新時(shí)期下，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理尚未形成完整的體系，而醫(yī)療事業(yè)要得以長(zhǎng)足的發(fā)展卻又不可避免地觸及這一領(lǐng)域。因此，如何充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理工作的現(xiàn)狀、如何充分發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息的職能，是當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題。
一、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理現(xiàn)狀
目前，醫(yī)療服務(wù)體系中的統(tǒng)計(jì)工作正由“封閉型”轉(zhuǎn)向“開(kāi)放型”，其內(nèi)容、范圍及服務(wù)對(duì)象均有較大的拓展和延伸。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展的必要渠道，但統(tǒng)計(jì)工作現(xiàn)狀卻不盡人意，遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)和科學(xué)管理的需要，具體表現(xiàn)在四個(gè)方面。
1.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)專用程序體系相對(duì)落后。隨著科技信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)得以更新和完善，但醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表的固定模式和單一統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不能滿足醫(yī)院醫(yī)療管理的多層次需要。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)程序體系不完善，勢(shì)必影響醫(yī)院全方位、立體化統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的展示，容易誤導(dǎo)醫(yī)院高層決策。同時(shí)，國(guó)內(nèi)醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)程序大都停留在單機(jī)運(yùn)行和手工操作階段，使一些醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)無(wú)法直接提取利用，統(tǒng)計(jì)人員需要重新進(jìn)行抄寫、計(jì)算、錄入，這就造成了醫(yī)院人力、物力資源不必要的消耗。
2.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的重要性尚未得以充分認(rèn)識(shí)。現(xiàn)階段，大部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)為統(tǒng)計(jì)只是簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)匯總和統(tǒng)計(jì)而已，是一項(xiàng)可有可無(wú)的不直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的輔助性工作，卻忽略了對(duì)數(shù)據(jù)信息的有效利用，將統(tǒng)計(jì)科室其歸類于后勤部門，在人力、物力、財(cái)力上舍不得投入，導(dǎo)致使用醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIS)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非常少，大大降低統(tǒng)計(jì)人員的主動(dòng)性。
3.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方法匱乏造成醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的失真。國(guó)內(nèi)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集模式不相同，各科室按日或按月定期報(bào)送，統(tǒng)計(jì)人員再按其所報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入整理。但所報(bào)送數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和規(guī)范性卻缺少相應(yīng)的檢驗(yàn)措施，而個(gè)別臨床科室為縮短平均住院日，降低出院病人人均費(fèi)用，對(duì)住院時(shí)間較長(zhǎng)的病人采取“假出院”的方式，讓病人中途結(jié)帳出院，再次辦理入院手續(xù)，人為增加醫(yī)院出院病人數(shù)量，造成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的失真，降低數(shù)據(jù)的可信度。
4.統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍人員配備不合理，整體素質(zhì)相對(duì)偏低。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員大部分并非專業(yè)出身，知識(shí)貯備陳舊，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)理論匱乏，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)技術(shù)人員更是少之又少，對(duì)統(tǒng)計(jì)工作獲得的大量數(shù)據(jù)只能說(shuō)“是什么”，不能回答“為什么”，由于手工操作工作量大，又長(zhǎng)期處于較封閉的環(huán)境中，以致于對(duì)統(tǒng)計(jì)信息缺乏深層次的研究和分析，跟不上新時(shí)期新形勢(shì)的要求。
二、加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的有效途徑
新時(shí)期，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作要適應(yīng)醫(yī)院的深化改革，是統(tǒng)計(jì)工作改革的重點(diǎn)。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理存在的問(wèn)題，要求我們要與時(shí)俱進(jìn)，不斷改進(jìn)和提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作水平，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的職能。
1.加大醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的硬件和軟件的投入，提高對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的認(rèn)識(shí)和重視程度。醫(yī)院管理正處于高度信息化時(shí)代，醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理的發(fā)展使統(tǒng)計(jì)工作的基礎(chǔ)性地位更加重要，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視統(tǒng)計(jì)工作，將其列入醫(yī)院管理體系，從人力、物力、財(cái)力上給予支持，不斷改善統(tǒng)計(jì)工作條件，運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)手段，建立統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)信息、咨詢、監(jiān)督、預(yù)測(cè)的整體功能，以更好地為醫(yī)院管理決策提供可靠依據(jù)。
2.完善統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，增強(qiáng)信息的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理，必須從單一業(yè)務(wù)分析向全面綜合分析轉(zhuǎn)變，建立一套與醫(yī)院管理、醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行相適應(yīng)的指標(biāo)體系，形成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析成果，使決策層對(duì)醫(yī)院情況全方位把握，將醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療效率統(tǒng)計(jì)、社會(huì)效益統(tǒng)計(jì)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，運(yùn)用比較分析法、動(dòng)態(tài)分析法、成本性態(tài)分析法等手段強(qiáng)化成本效益的分析，建立起統(tǒng)計(jì)核算、會(huì)計(jì)核算、業(yè)務(wù)核算三位一體的指標(biāo)體系。
3.制定可行的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)核查體系，把好統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量關(guān)。統(tǒng)計(jì)的生命在于數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。制度不健全、統(tǒng)計(jì)口徑不統(tǒng)一，勢(shì)必導(dǎo)致醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)誤差，影響統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果。因此，要完善內(nèi)部統(tǒng)計(jì)制度，健全各種原始登記、臺(tái)帳和報(bào)表制度、規(guī)范統(tǒng)計(jì)工作制度、統(tǒng)計(jì)監(jiān)督制度、統(tǒng)計(jì)周期數(shù)據(jù)普查制度，提高統(tǒng)計(jì)工作規(guī)范化、統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)處理現(xiàn)代化水平。要加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的監(jiān)督核查，強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)部門對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，規(guī)范數(shù)據(jù)采集點(diǎn)的數(shù)據(jù)質(zhì)量，確保采集數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。
4.明確統(tǒng)計(jì)信息管理的重要作用，健全醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作機(jī)構(gòu)。目前有些醫(yī)院沒(méi)有單獨(dú)設(shè)置統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，由兼職人員負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)工作，在一定程度上弱化了統(tǒng)計(jì)工作，影響了統(tǒng)計(jì)作用的有效發(fā)揮。通過(guò)設(shè)立一個(gè)統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，對(duì)全院各項(xiàng)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作實(shí)行匯總、組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督，有效地實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)工作主體明確化、統(tǒng)計(jì)職責(zé)具體化、統(tǒng)計(jì)工作責(zé)任化。
5.提高統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)技能和整體素質(zhì)。搞好統(tǒng)計(jì)工作歸根到底要靠專業(yè)人才，需要有創(chuàng)新精神的復(fù)合型統(tǒng)計(jì)人才。統(tǒng)計(jì)人員必須嚴(yán)格貫徹《統(tǒng)計(jì)法》，遵守統(tǒng)計(jì)工作職責(zé)，拓寬知識(shí)面，掌握與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)相關(guān)的多學(xué)科知識(shí)，熟悉統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)，掌握一定計(jì)算機(jī)知識(shí)，增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)服務(wù)意識(shí)，能根據(jù)管理需要分析統(tǒng)計(jì)資料，調(diào)整統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目，靈活運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法，滿足不同需要，認(rèn)清當(dāng)前形勢(shì)，不能被動(dòng)等待，應(yīng)積極地去面對(duì)問(wèn)題，提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，為醫(yī)院管理服務(wù)。公務(wù)員之家
總之，在醫(yī)療體制改革的新形勢(shì)下，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理將面臨層出不窮的新問(wèn)題，這就要求我們要充分關(guān)注統(tǒng)計(jì)工作的重要性，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，將統(tǒng)計(jì)工作與醫(yī)院現(xiàn)代化管理密切聯(lián)系起來(lái)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)信息規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和資源共享，大大提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量和統(tǒng)計(jì)工作的效率，為醫(yī)院的現(xiàn)代化管理和穩(wěn)步發(fā)展提供可靠保證。
關(guān)鍵詞：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)；現(xiàn)代醫(yī)院管理
摘要：醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理的重要組成部分，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策提供可靠依據(jù)，在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中發(fā)揮著信息、咨詢和監(jiān)督三大職能。當(dāng)前全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，圍繞此項(xiàng)活動(dòng)，醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)如何開(kāi)展才能更好地為醫(yī)院管理服務(wù)，充分顯示統(tǒng)計(jì)工作的魅力，已是擺在醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者面前的新課題。
現(xiàn)代社會(huì)已處于信息時(shí)代，醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理科學(xué)的飛速發(fā)展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認(rèn)識(shí)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理已成為一門專門的學(xué)科，作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐，其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學(xué)決策應(yīng)當(dāng)建立在充掌握院內(nèi)的各種信息基礎(chǔ)上。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)性強(qiáng)，其質(zhì)量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性，影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策水平，因此，統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢(shì)下，醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院要加強(qiáng)管理，促進(jìn)自我生存和發(fā)展，不能單純地追求經(jīng)濟(jì)效益，必須充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)職能，有效開(kāi)發(fā)和充分利用統(tǒng)計(jì)信息。只有依據(jù)科學(xué)的統(tǒng)計(jì)信息資料，才能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，從而促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的性質(zhì)
1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策，對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前，絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理，聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行，錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源于各個(gè)分散的工作站，原始資料收集過(guò)程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求，對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問(wèn)題：如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢?wèn)題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等，都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決，對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì)，努力減少原始性差錯(cuò)，以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來(lái)源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室，把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān)，并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬，包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等，并定期進(jìn)行綜合分析，及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫(kù)”。
二、開(kāi)展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
2.1全面開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開(kāi)展的，這個(gè)指標(biāo)體系說(shuō)明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過(guò)程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo)，把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無(wú)菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室，醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況，動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù)，并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作，靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中，統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù)，處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢(shì)要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展，擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息，并加強(qiáng)信息預(yù)測(cè)職能，提供有預(yù)見(jiàn)性的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢(shì)。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理情況，同時(shí)作為醫(yī)院信息來(lái)源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展，還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析，據(jù)此來(lái)確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢(shì)，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力，以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
三、建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”，具體有以下幾點(diǎn)：醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員，健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)，從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性，既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)，時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)，所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí)，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)，充分利用專業(yè)特長(zhǎng)幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理，使統(tǒng)計(jì)職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面；統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí)，主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理，進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù)，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”；定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析，其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（同級(jí)醫(yī)院比）以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素，提出合理化建議，及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開(kāi)各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀，對(duì)于成績(jī)及問(wèn)題進(jìn)行全面討論，給予表?yè)P(yáng)和批評(píng)，并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)做專題性調(diào)查，寫出不定期統(tǒng)計(jì)分析；改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法：醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上，以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實(shí)際工作中我們體會(huì)到，僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目，對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計(jì)算。公務(wù)員之家
兩點(diǎn)體會(huì)：第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用，為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù)；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
[摘要]醫(yī)療體制改革的深入推進(jìn)，使醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理工作面臨前所未有的新挑戰(zhàn)。本文旨在剖析新時(shí)期醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性地提出加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的有效渠道，以滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展。
[關(guān)鍵詞]統(tǒng)計(jì)信息管理醫(yī)院現(xiàn)代化
隨著醫(yī)療體制改革的深入推進(jìn)和國(guó)內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，統(tǒng)計(jì)信息工作為醫(yī)院高層制訂和完善醫(yī)院規(guī)劃、目標(biāo)考核提供可靠的科學(xué)依據(jù)，已成為當(dāng)今醫(yī)院管理發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。但新時(shí)期下，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理尚未形成完整的體系，而醫(yī)療事業(yè)要得以長(zhǎng)足的發(fā)展卻又不可避免地觸及這一領(lǐng)域。因此，如何充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理工作的現(xiàn)狀、如何充分發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息的職能，是當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題。
一、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理現(xiàn)狀
目前，醫(yī)療服務(wù)體系中的統(tǒng)計(jì)工作正由“封閉型”轉(zhuǎn)向“開(kāi)放型”，其內(nèi)容、范圍及服務(wù)對(duì)象均有較大的拓展和延伸。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展的必要渠道，但統(tǒng)計(jì)工作現(xiàn)狀卻不盡人意，遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)和科學(xué)管理的需要，具體表現(xiàn)在四個(gè)方面。
1.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)專用程序體系相對(duì)落后。隨著科技信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)得以更新和完善，但醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表的固定模式和單一統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不能滿足醫(yī)院醫(yī)療管理的多層次需要。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)程序體系不完善，勢(shì)必影響醫(yī)院全方位、立體化統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的展示，容易誤導(dǎo)醫(yī)院高層決策。同時(shí)，國(guó)內(nèi)醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)程序大都停留在單機(jī)運(yùn)行和手工操作階段，使一些醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)無(wú)法直接提取利用，統(tǒng)計(jì)人員需要重新進(jìn)行抄寫、計(jì)算、錄入，這就造成了醫(yī)院人力、物力資源不必要的消耗。
2.醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的重要性尚未得以充分認(rèn)識(shí)。現(xiàn)階段，大部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)為統(tǒng)計(jì)只是簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)匯總和統(tǒng)計(jì)而已，是一項(xiàng)可有可無(wú)的不直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的輔助性工作，卻忽略了對(duì)數(shù)據(jù)信息的有效利用，將統(tǒng)計(jì)科室其歸類于后勤部門，在人力、物力、財(cái)力上舍不得投入，導(dǎo)致使用醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIS)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非常少，大大降低統(tǒng)計(jì)人員的主動(dòng)性。
3.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方法匱乏造成醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的失真。國(guó)內(nèi)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集模式不相同，各科室按日或按月定期報(bào)送，統(tǒng)計(jì)人員再按其所報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入整理。但所報(bào)送數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和規(guī)范性卻缺少相應(yīng)的檢驗(yàn)措施，而個(gè)別臨床科室為縮短平均住院日，降低出院病人人均費(fèi)用，對(duì)住院時(shí)間較長(zhǎng)的病人采取“假出院”的方式，讓病人中途結(jié)帳出院，再次辦理入院手續(xù)，人為增加醫(yī)院出院病人數(shù)量，造成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的失真，降低數(shù)據(jù)的可信度。
4.統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍人員配備不合理，整體素質(zhì)相對(duì)偏低。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員大部分并非專業(yè)出身，知識(shí)貯備陳舊，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)理論匱乏，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)技術(shù)人員更是少之又少，對(duì)統(tǒng)計(jì)工作獲得的大量數(shù)據(jù)只能說(shuō)“是什么”，不能回答“為什么”，由于手工操作工作量大，又長(zhǎng)期處于較封閉的環(huán)境中，以致于對(duì)統(tǒng)計(jì)信息缺乏深層次的研究和分析，跟不上新時(shí)期新形勢(shì)的要求。
二、加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的有效途徑
新時(shí)期，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作要適應(yīng)醫(yī)院的深化改革，是統(tǒng)計(jì)工作改革的重點(diǎn)。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理存在的問(wèn)題，要求我們要與時(shí)俱進(jìn)，不斷改進(jìn)和提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作水平，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的職能。
1.加大醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的硬件和軟件的投入，提高對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的認(rèn)識(shí)和重視程度。醫(yī)院管理正處于高度信息化時(shí)代，醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理的發(fā)展使統(tǒng)計(jì)工作的基礎(chǔ)性地位更加重要，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視統(tǒng)計(jì)工作，將其列入醫(yī)院管理體系，從人力、物力、財(cái)力上給予支持，不斷改善統(tǒng)計(jì)工作條件，運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)手段，建立統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)信息、咨詢、監(jiān)督、預(yù)測(cè)的整體功能，以更好地為醫(yī)院管理決策提供可靠依據(jù)。
2.完善統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，增強(qiáng)信息的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理，必須從單一業(yè)務(wù)分析向全面綜合分析轉(zhuǎn)變，建立一套與醫(yī)院管理、醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行相適應(yīng)的指標(biāo)體系，形成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析成果，使決策層對(duì)醫(yī)院情況全方位把握，將醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療效率統(tǒng)計(jì)、社會(huì)效益統(tǒng)計(jì)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，運(yùn)用比較分析法、動(dòng)態(tài)分析法、成本性態(tài)分析法等手段強(qiáng)化成本效益的分析，建立起統(tǒng)計(jì)核算、會(huì)計(jì)核算、業(yè)務(wù)核算三位一體的指標(biāo)體系。
3.制定可行的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)核查體系，把好統(tǒng)計(jì)信息質(zhì)量關(guān)。統(tǒng)計(jì)的生命在于數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。制度不健全、統(tǒng)計(jì)口徑不統(tǒng)一，勢(shì)必導(dǎo)致醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)誤差，影響統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果。因此，要完善內(nèi)部統(tǒng)計(jì)制度，健全各種原始登記、臺(tái)帳和報(bào)表制度、規(guī)范統(tǒng)計(jì)工作制度、統(tǒng)計(jì)監(jiān)督制度、統(tǒng)計(jì)周期數(shù)據(jù)普查制度，提高統(tǒng)計(jì)工作規(guī)范化、統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)處理現(xiàn)代化水平。要加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的監(jiān)督核查，強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)部門對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，規(guī)范數(shù)據(jù)采集點(diǎn)的數(shù)據(jù)質(zhì)量，確保采集數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。
4.明確統(tǒng)計(jì)信息管理的重要作用，健全醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作機(jī)構(gòu)。目前有些醫(yī)院沒(méi)有單獨(dú)設(shè)置統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，由兼職人員負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)工作，在一定程度上弱化了統(tǒng)計(jì)工作，影響了統(tǒng)計(jì)作用的有效發(fā)揮。通過(guò)設(shè)立一個(gè)統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，對(duì)全院各項(xiàng)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作實(shí)行匯總、組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督，有效地實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)工作主體明確化、統(tǒng)計(jì)職責(zé)具體化、統(tǒng)計(jì)工作責(zé)任化。公務(wù)員之家
5.提高統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)技能和整體素質(zhì)。搞好統(tǒng)計(jì)工作歸根到底要靠專業(yè)人才，需要有創(chuàng)新精神的復(fù)合型統(tǒng)計(jì)人才。統(tǒng)計(jì)人員必須嚴(yán)格貫徹《統(tǒng)計(jì)法》，遵守統(tǒng)計(jì)工作職責(zé)，拓寬知識(shí)面，掌握與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)相關(guān)的多學(xué)科知識(shí)，熟悉統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)，掌握一定計(jì)算機(jī)知識(shí)，增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)服務(wù)意識(shí)，能根據(jù)管理需要分析統(tǒng)計(jì)資料，調(diào)整統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目，靈活運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法，滿足不同需要，認(rèn)清當(dāng)前形勢(shì)，不能被動(dòng)等待，應(yīng)積極地去面對(duì)問(wèn)題，提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，為醫(yī)院管理服務(wù)。
總之，在醫(yī)療體制改革的新形勢(shì)下，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理將面臨層出不窮的新問(wèn)題，這就要求我們要充分關(guān)注統(tǒng)計(jì)工作的重要性，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，將統(tǒng)計(jì)工作與醫(yī)院現(xiàn)代化管理密切聯(lián)系起來(lái)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)信息規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和資源共享，大大提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量和統(tǒng)計(jì)工作的效率，為醫(yī)院的現(xiàn)代化管理和穩(wěn)步發(fā)展提供可靠保證。
論文關(guān)鍵詞：統(tǒng)計(jì)信息；醫(yī)院管理；價(jià)值
醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的基本任務(wù)是對(duì)醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療資料的利用、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技科室的工作效率和全院的社會(huì)效率、經(jīng)濟(jì)效率等情況進(jìn)行科學(xué)的搜集、整理、分析，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)服務(wù)及統(tǒng)計(jì)監(jiān)督職能。同時(shí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作具有社會(huì)性、時(shí)間性、準(zhǔn)確性、預(yù)測(cè)性、服務(wù)性、共享性。因此統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中提供了準(zhǔn)確、及時(shí)而全面的數(shù)據(jù)依據(jù)，為醫(yī)院的管理發(fā)揮出統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)有的價(jià)值。
一、統(tǒng)計(jì)信息為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提供準(zhǔn)確的信息源
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量影響到一個(gè)醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療效果，關(guān)系到醫(yī)院的基本醫(yī)療質(zhì)量和社會(huì)信譽(yù)。利用統(tǒng)計(jì)綜合分析中的醫(yī)療指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)來(lái)保證統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確來(lái)源。加強(qiáng)醫(yī)院管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高，反饋疾病的發(fā)生及其規(guī)律。
利用診斷質(zhì)量指標(biāo)綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質(zhì)量和管理狀況，評(píng)價(jià)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。利用治療質(zhì)量指標(biāo)觀測(cè)直接影響醫(yī)療終末質(zhì)量。利用工作效率指標(biāo)反映管理水平和醫(yī)療技術(shù)。利用單病種質(zhì)量指標(biāo)來(lái)反饋主要包括住院總費(fèi)用、醫(yī)療水平、對(duì)社會(huì)的影響以及廣大患者對(duì)醫(yī)院的信譽(yù)度。利用醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)來(lái)管理大型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)營(yíng)情況，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供可靠數(shù)據(jù)依據(jù)。
二、統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院實(shí)施量化管理的數(shù)據(jù)資源保證
現(xiàn)代化醫(yī)院離不開(kāi)科學(xué)的決策，科學(xué)的決策離不開(kāi)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠迅速反映醫(yī)院管理活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)變化指標(biāo)情況和歷史全貌，為制定醫(yī)院質(zhì)量管理指標(biāo)和計(jì)劃，監(jiān)控方案的實(shí)施過(guò)程，總結(jié)項(xiàng)目工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提供可靠的、權(quán)威的數(shù)據(jù)資源保證。
準(zhǔn)確、及時(shí)、全面的統(tǒng)計(jì)信息開(kāi)闊了領(lǐng)導(dǎo)的思路，提升了領(lǐng)導(dǎo)的思維層次和領(lǐng)導(dǎo)能力。管理者通過(guò)統(tǒng)計(jì)信息獲得資料，通過(guò)資料發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；通過(guò)對(duì)問(wèn)題的深入分析研究，提出解決問(wèn)題的思想方法和途徑；如：通過(guò)對(duì)工作效率指標(biāo)的分析，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)患者術(shù)前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過(guò)對(duì)診斷質(zhì)量指標(biāo)的分析，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平；通過(guò)對(duì)治療質(zhì)量指標(biāo)的分析，強(qiáng)化對(duì)治療患者出院情況的正確填寫，真實(shí)反映醫(yī)院的治療質(zhì)量；通過(guò)對(duì)醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)的分析，了解醫(yī)院大型設(shè)備的使用情況，掌握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益；通過(guò)對(duì)費(fèi)用結(jié)構(gòu)指標(biāo)的分析，認(rèn)識(shí)醫(yī)院效益提升的一個(gè)重要途徑是在總費(fèi)用不變的情況下，如何降低藥費(fèi)構(gòu)成比，相對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用比例，從而提高收入“含金量”，此同時(shí)患者得到合理的用藥和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)；通過(guò)對(duì)單病種質(zhì)量指標(biāo)的分析，控制單病種費(fèi)用，提高醫(yī)療質(zhì)量。打出醫(yī)院的醫(yī)療品牌，提高醫(yī)院在社會(huì)的信譽(yù)度，樹(shù)立醫(yī)院的知名度，為醫(yī)院獲取社會(huì)效益。
三、統(tǒng)計(jì)分析是醫(yī)院管理的科學(xué)依據(jù)
建立一套完整科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析體系。綜合統(tǒng)計(jì)分析是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要部分，綜合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平和實(shí)際情況，建立一套完整科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析體系，以達(dá)到分析的目的，通過(guò)對(duì)不同時(shí)期統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析，找出差距；通過(guò)橫向(與同級(jí)醫(yī)院比)以及目標(biāo)完成情況進(jìn)行分析，從中找出影響醫(yī)療工作的各種因數(shù)，提出合理化建議；通過(guò)因數(shù)分析，測(cè)定各因數(shù)變化的影響因素；通過(guò)投入產(chǎn)出分析，評(píng)價(jià)大型設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益；通過(guò)趨勢(shì)動(dòng)態(tài)分析，掌握醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)。讓領(lǐng)導(dǎo)者通過(guò)綜合的統(tǒng)計(jì)工作，洞悉社會(huì)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療工作的需求，把握醫(yī)療需求變化的趨勢(shì)，合理調(diào)整醫(yī)療布局，合理配置醫(yī)院內(nèi)部的人、財(cái)、物，強(qiáng)化工作重點(diǎn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，獲取更好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。公務(wù)員之家
綜上所述，統(tǒng)計(jì)信息在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中，隨時(shí)能滿足領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)量化指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)數(shù)字的要求；對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)管理質(zhì)量、工作指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況；對(duì)醫(yī)院住院患者動(dòng)態(tài)、疾病構(gòu)成、單病種的經(jīng)濟(jì)效益和達(dá)標(biāo)情況以及大型設(shè)備的使用情況等等，定期進(jìn)行專題分析，為醫(yī)院管理、工作計(jì)劃的制度和調(diào)整提供參考。把醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療效率統(tǒng)計(jì)、經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)計(jì)、社會(huì)效益統(tǒng)計(jì)等資料有機(jī)地結(jié)合起來(lái)分析，使信息資源共享，資料綜合利用，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)信息的價(jià)值，為醫(yī)院、為社會(huì)、為經(jīng)濟(jì)服務(wù)。
論文關(guān)鍵詞：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)；現(xiàn)代醫(yī)院管理
論文摘要：醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理的重要組成部分，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策提供可靠依據(jù)，在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中發(fā)揮著信息、咨詢和監(jiān)督三大職能。當(dāng)前全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，圍繞此項(xiàng)活動(dòng)，醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)如何開(kāi)展才能更好地為醫(yī)院管理服務(wù)，充分顯示統(tǒng)計(jì)工作的魅力，已是擺在醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者面前的新課題。
現(xiàn)代社會(huì)已處于信息時(shí)代，醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理科學(xué)的飛速發(fā)展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認(rèn)識(shí)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理已成為一門專門的學(xué)科，作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐，其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學(xué)決策應(yīng)當(dāng)建立在充掌握院內(nèi)的各種信息基礎(chǔ)上。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)性強(qiáng)，其質(zhì)量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性，影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策水平，因此，統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢(shì)下，醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院要加強(qiáng)管理，促進(jìn)自我生存和發(fā)展，不能單純地追求經(jīng)濟(jì)效益，必須充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)職能，有效開(kāi)發(fā)和充分利用統(tǒng)計(jì)信息。只有依據(jù)科學(xué)的統(tǒng)計(jì)信息資料，才能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，從而促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的性質(zhì)
1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策，對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行,錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源于各個(gè)分散的工作站,原始資料收集過(guò)程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求，對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問(wèn)題：如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢?wèn)題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等，都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決，對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì)，努力減少原始性差錯(cuò)，以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來(lái)源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室，把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān)，并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬，包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等，并定期進(jìn)行綜合分析，及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫(kù)”。
二、開(kāi)展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
2.1全面開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開(kāi)展的，這個(gè)指標(biāo)體系說(shuō)明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過(guò)程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo)，把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無(wú)菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室，醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況，動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù)，并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作，靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中，統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù)，處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢(shì)要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展，擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息，并加強(qiáng)信息預(yù)測(cè)職能，提供有預(yù)見(jiàn)性的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢(shì)。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理情況，同時(shí)作為醫(yī)院信息來(lái)源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展，還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析，據(jù)此來(lái)確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢(shì)，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力，以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。公務(wù)員之家
三、建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”，具體有以下幾點(diǎn)：醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員，健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)，從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性，既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)，時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù)，所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí)，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)，充分利用專業(yè)特長(zhǎng)幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理，使統(tǒng)計(jì)職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面；統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí),主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理，進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù)，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”；定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析，其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（與同級(jí)醫(yī)院比）以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素，提出合理化建議，及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開(kāi)各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)，并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀，對(duì)于成績(jī)及問(wèn)題進(jìn)行全面討論，給予表?yè)P(yáng)和批評(píng)，并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)做專題性調(diào)查，寫出不定期統(tǒng)計(jì)分析；改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法：醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上，以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實(shí)際工作中我們體會(huì)到，僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目，對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計(jì)算。
兩點(diǎn)體會(huì)：第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用，為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù)；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
