時間：2023-02-03 00:38:34
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇鄉(xiāng)村醫(yī)生半年工作計劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
__年上半年，我院在縣衛(wèi)生局及鎮(zhèn)黨委政府的正確領導下，認真貫徹落實上級各項工作要求，結(jié)合我院年初制定的工作計劃，認真履行各項服務職能，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、基本工作情況：
1、積極開展學習培訓，進一步提升服務能力和水平。為了滿足我鎮(zhèn)醫(yī)療診治與公共衛(wèi)生服務的需要，醫(yī)院加強業(yè)務知識學習，提升服務能力建設，解決了工作人員業(yè)務不熟練，知識缺乏、工作能力不強的問題，，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員業(yè)務知識得到較大提高，工作能力上進步明顯。
2、強化醫(yī)療管理工作，鞏固醫(yī)改成果推動醫(yī)改工作繼續(xù)向前穩(wěn)步發(fā)展。各項工作有組織、有計劃，有專人負責，有考核目標，把業(yè)務熟練、工作負責，有事業(yè)心的職工安排在主要工作崗位，為推動醫(yī)改各項工作的深入開展做好了組織領導和制度保障。
3、“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，積極開展“三好一滿意”活動，進一步加強行風建設。我院根據(jù)上級有關文件的要求，全院深入實施“三好一滿意”，以服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為目標，組織科室人員認真學習醫(yī)療改革政策，廣泛開展職業(yè)道德和社會主義榮辱觀教育，大力加強崗位培訓，提升業(yè)務素質(zhì)。同時認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育與考核工作，學習衛(wèi)生行業(yè)法律法規(guī)等活動，“優(yōu)質(zhì)服務”、“滿意服務”等信念深入人心。
4、積極推行“先診療，后結(jié)算”服務新模式。根據(jù)上級部門的相關要求，我院推行了“先診療，后結(jié)算”的診療服務新模式，簡化入院手續(xù)，患者入院只需繳納自付比例的費用，其余由我院暫時墊付，出院時在進行統(tǒng)一結(jié)算，確實減輕廣大患者的經(jīng)濟負擔。
二、各項工作情況：
（一）醫(yī)院管理工作：
1、鄉(xiāng)村一體化管理工作：上半年鄉(xiāng)村一體化管理工作，主要以衛(wèi)生室藥品零差率銷售、落實公共衛(wèi)生服務工作為主要著手點，用例會等時間進行業(yè)務培訓，細化了鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生單位工作分工，穩(wěn)步推進了鄉(xiāng)村一體化管理工作。各村衛(wèi)生室藥品零差率銷售執(zhí)行情況良好。
2、合理配置資源，改善醫(yī)院基礎設施與人才隊伍建設。上半年，我院在業(yè)務資金緊張的情況下，籌資購置了兒童聽力篩查儀、多參數(shù)監(jiān)護儀等設備，極大的滿足了我院臨床業(yè)務發(fā)展需要。同時，我院積極組織開展各類業(yè)務學習和培訓活動，形成了良好的工作和學習氛圍。
（二）基本醫(yī)療：
1、截止6月底，我院共接診門診 1.6萬人次、住院患者634人次，手術78人次。業(yè)務總收入 300余萬元。
2、繼續(xù)開展以 “處方點評”、“醫(yī)療質(zhì)量月分析評議”、“醫(yī)院感染控制”等活動的醫(yī)療質(zhì)量管理活動，以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》為重點，加強對醫(yī)務人員的法制教育，增強醫(yī)療安全責任意識。健全醫(yī)療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，制定切實可行的質(zhì)量目標，實現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅持安全第一、質(zhì)量優(yōu)先的原則，嚴格落實各項操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。加強監(jiān)督，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，依法依紀落實獎懲。不斷改善醫(yī)療服務，嚴格控制醫(yī)療費用，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，切實減輕患者就醫(yī)負擔。
3、嚴格醫(yī)療核心制度的落實，進一步規(guī)范醫(yī)院各項服務行為。積極開展以三級醫(yī)師查房制度、首診醫(yī)師負責制等各項工作制度，工作開展有計劃、有分析、有通報、有記錄，做到了醫(yī)院以制度管理，工作有分析評議，行為有群眾監(jiān)督，各項工作總體進展良好。
（三）公共衛(wèi)生服務方面：
1、健康檔案：利用例會對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展業(yè)務培訓6次，截止6月30日，完成健康檔案32584人，規(guī)范建檔率 100%，電子檔案建檔率100%，全鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率88%。其中65歲以上老年人建檔4756人，高血壓患者建檔4076人，糖尿病患者建檔1522人，重性精神病患者建檔246人。較好的完成了上半年的工作任務。
2、健康教育：年初制定了《與兒街鎮(zhèn)__年健康教育工作計劃》，并認真付諸實施，1-6月份，完成月健康教育6期，同時，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員積極開展住院患者教育與門診健康教育工作，發(fā)放健康教育宣傳單，進行健康咨詢。“低鹽飲食”等健康教育信息已深入人心，完成了上半年健康教育工作目標。
3、計劃免疫：（1）、全鎮(zhèn)新生兒童 247名，基礎免疫疫苗接種率：卡介苗及時接種率100%，乙肝疫苗首針接種率：100％，乙肝疫苗接種率97％，糖丸接種率99％，百白破疫苗接種率99％。（3）、在手足口病防治工作中，醫(yī)院充分利用健康教育宣傳欄制作了有關手足口病 的防治知識宣傳材料，深入到學校以及人口密集村開展了手足口病健康教育咨詢活動。全鎮(zhèn)手足口病情控制較好沒有出現(xiàn)聚集性病例。（4）、結(jié)核病防控工作：我院公共衛(wèi)生人員對本鎮(zhèn)內(nèi)每位結(jié)核病人，實行全程隨訪督導。（5）、傳染病報告：各科室共報告?zhèn)魅静?9例，無漏報、遲報、謊報情況。
4、婦幼保健：（1）。以母嬰安全為重點，強化孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理質(zhì)量，管理孕產(chǎn)婦83名，其中高危孕產(chǎn)婦38名。加大入戶力度，與村醫(yī)配合，為確診懷孕3個月內(nèi)的孕婦做好早孕檢查及建卡工作，動員孕婦及時做好產(chǎn)前檢查，重視高危篩查，對每一例高危孕產(chǎn)婦認真的做好宣教工作，動員住院分娩，早期住院治療；住院分娩率100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視。（2）。加強兒童保健工作，系統(tǒng)管理新生兒976名，系統(tǒng)管理率＞90%。對0~6歲兒童嚴格按照標準體檢，根據(jù)檢查結(jié)果填好保健冊、卡，加強兒童營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、常見病、多發(fā)病等衛(wèi)生防治知識的宣傳，保健覆蓋率率≥92 %。（3）。加強婦幼資料的管理工作，出生活產(chǎn)及時報告、體弱兒及時監(jiān)測與管理。（4）。及時準確的填好各種婦幼資料。鄉(xiāng)村醫(yī)生一月一次例會，一季度進行一次婦幼相關知識的培訓，提高他們的業(yè)務能力。使他們更好的為我鎮(zhèn)廣大婦女和兒童身心健康服好務。（5）。 開展新生兒篩查工作。全鎮(zhèn)新生兒疾病篩60人， 篩查率達到100%。（6） 做好“葉酸”補服工作，上半年共計發(fā)放葉酸壓107人次，同時加大住院分娩補助的宣傳力度，上半年共計辦理住院分娩補助121 人次。
5、新農(nóng)合管理：(1)、參合農(nóng)民補償情況：自__年1月1日至__年6月30日止，門診受益5362人次，補償資金53萬元，住院補償543人次，補償資金81.6萬元。(2)、在門診大廳走廊醒目位置懸掛農(nóng)合就診程序、補償范圍、補償標準及補償所需提供材料，每日對當日發(fā)生農(nóng)合補償信息進行公式，并公布舉報電話，接受社會各界監(jiān)督。
三、下半年工作計劃：
1、進一步完善醫(yī)院各項制度建設，加大管理力度，從嚴落實執(zhí)行，以“高標準、高質(zhì)量、高起點”衡量下半年的工作。重點加強醫(yī)療質(zhì)量管理，積極落實抗生素臨床應用管理、醫(yī)院感染管理等各項規(guī)章制度，加大對醫(yī)務人員的培訓力度，提升服務能力，提高服務質(zhì)量。
2、加強基礎設施建設規(guī)劃，爭取項目資金支持建設醫(yī)技樓、配電房，保障臨床安全。
3、多方引進人次，充實專業(yè)技術人員隊伍，同時加大人次培養(yǎng)力度，增派人員外出進修，鼓勵職工參加業(yè)務學習和培訓，提高整體業(yè)務水平。
4、全力抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民就醫(yī)補償工作，對來我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民，當日兌現(xiàn)補償，各村衛(wèi)生室開展了門診小額補助，及時墊付，方便了廣大參合農(nóng)民。
以居民電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務為基礎，創(chuàng)新管理機制，轉(zhuǎn)變服務模式，充分發(fā)揮健康檔案的作用，形成全程健康管理概念。探索現(xiàn)代化衛(wèi)生管理模式，以村衛(wèi)生室為依托，充分發(fā)揮居民電子健康檔案的作用，集健康教育、免費健康查體、居民健康狀況測評、干預及治療于一體，為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統(tǒng)的、個性化的健康管理服務。這里給大家分享一些關于2021鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計劃，供大家參考。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計劃1第一季度：
1、常規(guī)工作：制定每月工作計劃，完成結(jié)核病、精神病督導，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務訪視≥90戶，完成第二季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成社區(qū)居民花名冊填寫，掌握參保人數(shù)，為開展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎;
3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件，完善家庭和個人健康檔案信息數(shù)據(jù)，及時將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng);
4、完成流動人口調(diào)查摸底，完成從業(yè)人員調(diào)查摸底，完成查螺篩查工作;
5、做好社區(qū)惠民政策宣傳，配合做好一卡通的發(fā)卡工作;
6、規(guī)范填寫各類臺帳表冊，迎接公共衛(wèi)生半年度考核;
第二季度：
1、與----村委主任、書記建立聯(lián)系，確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡員，移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡員臺帳，健全通暢----村公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡渠道;
2、熟悉----村基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況，掌握----村常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動人口數(shù)，重點是流動兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計劃，按照責任醫(yī)生臺帳要求，規(guī)范填寫責任醫(yī)生臺帳日志;掌握60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況，高血壓、糖尿病人分級管理，完成第一季度隨訪工作;
4、完成居民死亡原因調(diào)查報告、結(jié)核病人督導用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期，開展第13個世界防治結(jié)核病日宣傳工作，發(fā)放外來建設者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛(wèi)生信息報表，完成領導委派的各項臨時指令性工作。
第三季度
1、常規(guī)工作：制定每月工作計劃，完成結(jié)核病、精神病督導，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務訪視≥90戶，完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、根據(jù)半年度考核情況查漏補缺;
3、完成----村改水改廁工作，落實水質(zhì)監(jiān)測;
4、配合完成中小學生健康體檢。
第四季度
1、常規(guī)工作：制定每月工作計劃，完成結(jié)核病、精神病督導，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務訪視≥90戶，完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、完成本年度責任醫(yī)生全部工作，包括各類臺帳表冊，----村家庭和個人檔案建檔率達到80%，重點人群建檔率達到85%，慢病隨訪信息整理，健康檔案信息化合格率80%以上，對各類信息進行匯總整理，做好年度工作總結(jié)，積極迎接衛(wèi)生局考核評估。
農(nóng)民健康體檢
根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署，完成----村農(nóng)民健康體檢工作，及時將體檢結(jié)果信息歸類整理反饋，做好健康體檢后續(xù)管理服務，及時準確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計劃2(一) 建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛(wèi)生院要求，為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;
負責填寫健康建檔個人基本信息，上報衛(wèi)生院錄入合格的電子檔案，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新，每年對重點人群隨訪不少于4次，每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細。
3、在患者就診、復診時，由鄉(xiāng)醫(yī)負責更新健康檔案，并上報衛(wèi)生院予以保管。
(二) 健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務時，針對重點人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料;
3、村衛(wèi)生室按照標準不少于1個宣傳欄，每2個月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容;
4、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動;
5、每2個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計及相關工作;
2、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取預約、通知單、電話、手機短信、網(wǎng)絡、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護人，告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;
3、送達預防接種通知單及接種信息統(tǒng)計報表;
4、做好接種異常反應監(jiān)測，及時收集匯總疫苗的接種有關數(shù)據(jù)，上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(四)傳染病防治
1、協(xié)助上級部門進行疫情監(jiān)測;
2、按照傳染病防治法的規(guī)定，負責本轄區(qū)傳染病信息的報告，并確保數(shù)據(jù)安全;
3、協(xié)助上級部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;
4、協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子，建立好管理檔案;
2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時接受健康管理。
3、新生兒出院后1周內(nèi)，在衛(wèi)生院的指導下，到新生兒家中進行訪視和進行體格檢查，同時衛(wèi)生院建立《0-6歲兒童保健手冊》;
(六)孕產(chǎn)婦保健
1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作，按時建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》;
2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人口數(shù)量和有關情況，建立健康指導，實行動態(tài)管理;
2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下，每年對60歲以上老年人進行1次健康管理服務，并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記，登記內(nèi)容要完整、清楚和準確;對于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次)，相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次)，相關信息及時記錄歸檔。
(九) 重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案，每季度至少隨訪1次(每年不少于4次)。
協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成以上項目工作，更好的提高自身專業(yè)技術水平，為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計劃3一、惠民利民，深入推進醫(yī)改
(一)實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)住院起付線以上全報銷制度。協(xié)調(diào)相關部門，做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎數(shù)據(jù)測算，盡快制定運行方案，在7月底前全面推開。
(二)積極推行縣級公立醫(yī)院綜合改革。繼續(xù)推行先診療，后付費診療服務模式，按照省統(tǒng)一部署，逐步取消醫(yī)院藥品加成，破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制，積極推進醫(yī)療服務價格改革，努力探索適合我縣實際的運行模式。
二、強基固本，加快基層基礎建設
(一)全面展開衛(wèi)生院規(guī)范化建設項目。按照省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥管理局《關于加強醫(yī)療機構(gòu)標準化建設的意見》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)要突出以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務理念，以質(zhì)量、安全、服務、管理、績效為主題，全面推進以組織管理、人力資源管理、臨床技術管理和質(zhì)量控制、醫(yī)療服務、信息化管理、醫(yī)學裝備、醫(yī)院建筑為核心內(nèi)容的醫(yī)療機構(gòu)標準化建設。今年年底完成金陽社區(qū)衛(wèi)生服務中心新建任務，對五處衛(wèi)生院進項改(擴)建，改(擴)建增加面積不少于3836平方米。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)要對照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準》，在完成基礎設施建設的基礎上，要優(yōu)化服務流程，加強醫(yī)療設備配置管理，配齊配好基本設備器械，推進服務環(huán)境凈化、綠化、美化建設，提升群眾看病就醫(yī)感受，力爭全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到省級標準。同時要根據(jù)自身能力開展適宜技術，注重向疾病恢復期患者提供基本康復醫(yī)療服務，注重發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、驗、廉的特點，向基層群眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(二)高質(zhì)量完成標準化村衛(wèi)生室建設項目。按照四通一平四分開的標準，加快標準化村衛(wèi)生室建設進程，6月底前完成86處標準化村衛(wèi)生室建設任務。同時加強衛(wèi)生室管理，嚴格落實《村衛(wèi)生室管理制度》，提高村衛(wèi)生室的服務水平。
(三)扎實開展基本公共衛(wèi)生服務項目。規(guī)范實施11大類43項基本公共衛(wèi)生服務項目，以居民免費健康查體為抓手，做好重點人群的管理和工作。以居民電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務為基礎，創(chuàng)新管理機制，轉(zhuǎn)變服務模式，充分發(fā)揮健康檔案的作用，形成全程健康管理概念。探索現(xiàn)代化衛(wèi)生管理模式，以村衛(wèi)生室為依托，充分發(fā)揮居民電子健康檔案的作用，集健康教育、免費健康查體、居民健康狀況測評、干預及治療于一體，為健康人群、亞健康人群和疾病人群提供系統(tǒng)的、個性化的健康管理服務。按照預防為主、關口前移的策略，開展健康教育工程和健康服務工程，通過入戶隨訪、健康知識講堂、健康教育宣傳材料、手機短信提醒等方式等方式引導群眾形成健康的生活方式，加大預防保健的力度，進一步提高群眾健康水平。
(四)提升基層中醫(yī)藥服務能力。縣中醫(yī)院要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，進一步加強內(nèi)涵建設，充分發(fā)揮在全縣中醫(yī)藥工作的龍頭作用。鞏固完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)中醫(yī)科、中藥房建設，配備中醫(yī)診療設備及中醫(yī)藥人員。積極發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的治未病作用，規(guī)范中醫(yī)預防保健服務工作開展。加強中醫(yī)健康教育，開展形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動。
三、多措并舉，強化人才隊伍建設
以四名創(chuàng)建活動為載體，大力實施科教興醫(yī)、人才強醫(yī)戰(zhàn)略，完善選擇、培養(yǎng)、使用衛(wèi)生技術人才的機制。深化用人機制改革，穩(wěn)步推行人員聘用和崗位管理制度。加強績效考核，健全以服務質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的考核機制，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，造就一支數(shù)量規(guī)模適宜、素質(zhì)能力優(yōu)良、結(jié)構(gòu)分布合理的醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍。
(一)加大人才引進力度。加大人才引進的計劃性、科學性和準確性，縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位要以提升醫(yī)學創(chuàng)新能力和醫(yī)療衛(wèi)生技術水平為核心，立足于重點學科建設，采取請進來的方式，積極引進高層次、創(chuàng)新型、復合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才;加強以全科醫(yī)師為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設，積極向上級部門申請，與人保、編辦等部門協(xié)調(diào)，每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位招錄1～2名本科畢業(yè)生，全縣計劃招聘專業(yè)技術人員不少于62人，使一些思想道德優(yōu)秀、成績突出、專業(yè)技術過硬的大學畢業(yè)生進入各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作，給醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展注入新鮮血液，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員學歷層次。同時，通過采取公平競爭的方式從現(xiàn)有人才中挑選學歷高、業(yè)績突出的專業(yè)人員，安排到重點崗位上去工作，為醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建重點科室和重點專業(yè)。
(二)加大人才培養(yǎng)力度。采取繼續(xù)教育、在職培訓、進修學習、上掛下派、遠程醫(yī)學教育等方式，加強衛(wèi)生管理人員和專業(yè)人員培養(yǎng)，著力提高衛(wèi)生隊伍服務能力。把培養(yǎng)的重點放在現(xiàn)有人才的素質(zhì)提高上，放在緊缺專業(yè)崗位和優(yōu)秀中青年業(yè)務骨干培養(yǎng)上，定期選拔部分醫(yī)德高尚、技術精湛、科研能力強、具備較高學術素質(zhì)的優(yōu)秀中青年衛(wèi)生科技人才作為培養(yǎng)對象，通過對其科研、學術交流與合作、傳幫帶、專業(yè)培訓等方面的支持，促進其快速成長，培養(yǎng)一批具有一定影響的學科帶頭人。繼續(xù)開展對口支援、衛(wèi)生支農(nóng)工作，幫助鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高業(yè)務技術水平。深入開展鄉(xiāng)村醫(yī)生全員培訓，針對鄉(xiāng)醫(yī)工作范圍，開展針對性培訓，滿足農(nóng)村群眾的基本醫(yī)療需求提升鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務素質(zhì)和服務能力。
(三)創(chuàng)建人才培養(yǎng)載體。強化學科建設，要在現(xiàn)有學科建設的基礎上，本著重點突出、差異化發(fā)展的原則，逐步優(yōu)化學科結(jié)構(gòu)，突出重點，體現(xiàn)特色。首先是加強學科帶頭人的培養(yǎng)與引進，加強與科研院所的聯(lián)合，靈活采用掛職兼職、周末教授等柔性方式，著力引進一批高層次、創(chuàng)新型領軍人才。中醫(yī)院韓福祥被評為省名中醫(yī)，縣中醫(yī)院建立了省名中醫(yī)工作室，要把發(fā)展名醫(yī)戰(zhàn)略作為發(fā)展中醫(yī)藥的重要內(nèi)容，以名醫(yī)效應帶動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展;其次，要完善學科隊伍結(jié)構(gòu)，促使各學科隊伍向?qū)W歷高、技術精、實力強的方向發(fā)展。對有培養(yǎng)潛力的中青年技術人才，采取更加優(yōu)惠政策，鼓勵其到上級醫(yī)院或院校進修學習，支持開展或參與省、市級科研項目;第三，積極推進重點學科建設。重點做好縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，縣中醫(yī)院眼科、腦病科、康復理療科、脾胃科建設。力爭年內(nèi)再創(chuàng)1個市級重點學科。結(jié)合縣、中兩院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合自身實際情況發(fā)揮優(yōu)勢，建立一個特色專科;第四，積極督導協(xié)調(diào)我縣綜合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與大中專院校建立人才培訓基地和設立臨床實驗室。以四名創(chuàng)建為載體，加強宣傳，積極營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動的濃厚氛圍，樹立一批示范、典型，以點帶面，輻射全縣，帶動整個衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)學科技發(fā)展和人才隊伍建設。
四、增強整體服務實力
(一)強化疾病預防控制和應急體系建設。堅持預防為主、關口前移，加強傳染病一槍監(jiān)測與報告管理，做好手足口病等重點傳染病防控工作;穩(wěn)步實施擴大國家免疫規(guī)劃，切實提高預防接種計劃;加強應急隊伍建設，完善應急工作預案，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援演練，科學穩(wěn)妥處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(二)強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。推進公共場所規(guī)范化管理，進一步強化生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、學校衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作，建立長效管理機制，鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果。
(三)強化婦幼衛(wèi)生工作。落實婦幼保健措施，加大對基層醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科、兒科從業(yè)人員技術培訓力度，加強新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理，加大對出生缺陷、不良妊娠的早期干預，繼續(xù)抓好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補葉酸、住院分娩補助等婦幼重大公共衛(wèi)生項目，切實提升婦女兒童健康水平。
(四)持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，促進醫(yī)療安全。繼續(xù)加強對醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育培訓，進一步提高醫(yī)務人員醫(yī)療風險、醫(yī)療安全責任意識，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的'核心制度，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，杜絕重大醫(yī)療事故的發(fā)生。進一步加強護理工作，落實基礎護理，改善護理服務，提高護理質(zhì)量，繼續(xù)做好優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房創(chuàng)建活動。強化醫(yī)療機構(gòu)藥事管理，嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，促進臨床合理用藥。貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范，提高醫(yī)院感染防控水平。
(五)深化醫(yī)療市場和醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。加強醫(yī)療市場監(jiān)管，嚴厲打擊無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、刊播虛假醫(yī)療廣告等違法行為，探索建立可持續(xù)的長效管理辦法。嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)動態(tài)管理和非法行醫(yī)社會舉報辦法，做到醫(yī)療市場監(jiān)管常態(tài)化和全覆蓋。
五、轉(zhuǎn)變作風，提升衛(wèi)生系統(tǒng)形象
結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動的開展，加強衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)涵建設，以思想教育為先導，以制度建設為保障，以監(jiān)督檢查為關鍵，以改進作風、聯(lián)系群眾、促進全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為主線，大力開展醫(yī)德醫(yī)風教育活動。要突出衛(wèi)生窗口單位和服務行業(yè)的特點，深刻剖析現(xiàn)象在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體表現(xiàn)要以貫徹中央八項規(guī)定精神為切入點，把中央、省市縣委關于改進作風的要求，全面貫徹落實到每名黨員、干部身上。廣大干部職工要從思想上轉(zhuǎn)變觀念，明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一切為了人民健康的本質(zhì)屬性，堅持一切為了群眾、一切依靠群眾，以服務人民健康為中心;轉(zhuǎn)變方式，堅持突出醫(yī)療衛(wèi)生服務特點，由被動服務向主動服務轉(zhuǎn)變，樹立服務至上的思想，根據(jù)群眾健康需求，積極主動提供多樣化的衛(wèi)生服務。
大力實施便民服務行動。開展健康教育進萬家、醫(yī)療服務進萬家、送醫(yī)下鄉(xiāng)、免費健康查體和出臺醫(yī)療單位十項便民服務措施，方便群眾就醫(yī)診療。
貫徹執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生行風建設九不準》，堅決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為，嚴肅查處醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中的不正之風問題，不斷提高群眾滿意度。
六、統(tǒng)籌做好其它重點工作
加強衛(wèi)生新聞宣傳工作。緊密圍繞衛(wèi)生中心工作，充分發(fā)揮新聞宣傳的輿論引導作用，加大正面宣傳和輿論監(jiān)督工作力度，營造衛(wèi)生改革與發(fā)展的良好社會環(huán)境和輿論氛圍。
加強衛(wèi)生系統(tǒng)社會綜合治理和平安醫(yī)院建設，落實安全生產(chǎn)(企業(yè)文化建設工作計劃)責任制，排查治理事故隱患，確保衛(wèi)生系統(tǒng)安全穩(wěn)定無事故。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計劃4作為村衛(wèi)生室的負責人，村衛(wèi)生室的良性發(fā)展，一直是我工作之余思考的問題，今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，做出以下工作計劃：
1、常規(guī)工作：按照考核標準，完成慢病隨訪，按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、熟悉基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況，掌握常住人口數(shù)、月出生人數(shù)、兒童人數(shù)、65歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動人口數(shù)，重點是流動兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、完成鄉(xiāng)村居民花名冊填寫，為開展老年人和慢病健康體檢工作打下基礎;
4、做好鄉(xiāng)村醫(yī)保惠民政策宣傳
5、完成本年度責任醫(yī)生全部工作，包括各類臺帳表冊，家庭和個人檔案建檔率達到80%，重點人群建檔率達到85%，慢病隨訪信息整理，健康檔案信息化合格率80%以上，對各類信息進行匯總整理，做好年度工作總結(jié)，積極迎接上級考核評估。
6。根據(jù)衛(wèi)生院總體部署，協(xié)助衛(wèi)生院完成65歲以上老年人及慢病健康體檢工作，做好健康體檢后續(xù)管理服務。
總之，展望未來，鄉(xiāng)村衛(wèi)生室發(fā)展到一定的規(guī)模和格局，令人欣慰，我將力爭保持原來的增長幅度。我相信，功夫不負有心人，只要永葆醫(yī)德精神，我所的未來一定更加燦爛、輝煌!
鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計劃5新的年度，新的開始。我將在縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)衛(wèi)生院的統(tǒng)一領導下，堅決執(zhí)行上級有關政策要求，堅持為人民服務。一切從人民群眾著想，認真做好自己本職工作。現(xiàn)制定工作計劃如下：
(一)建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛(wèi)生院要求，為轄區(qū)內(nèi)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案;
負責填寫健康建檔個人基本信息，完成紙質(zhì)檔案100%，電子檔案85%以上，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新，每年對重點人群隨訪不少于4次，每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細。
(二)健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務時，針對重點人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄，每月至少更新1次健康教育宣傳欄內(nèi)容，并做好資料保存。
4、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動;
5、每3個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計及相關工作;
2、采取預約、通知單、電話、等適宜方式，通知兒童監(jiān)護人，告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;
及時做好接種對象的接種，做到不漏一人。
3、送達預防接種通知單及接種信息統(tǒng)計報表;
4、做好接種異常反應監(jiān)測，及時收集匯總疫苗的接種有關數(shù)據(jù)，上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(四)傳染病防治
1、協(xié)助上級部門進行疫情監(jiān)測;
2、按照傳染病防治法的規(guī)定，負責本轄區(qū)傳染病信息的報告，并確保數(shù)據(jù)安全;
3、協(xié)助上級部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理;
4、協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子，建立好管理檔案;
2、通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時接受健康管理。
(六)孕產(chǎn)婦保健
1、協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作，按時建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》;
2、通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量和有關情況，建立健康指導，實行動態(tài)管理;
2、在衛(wèi)生院的指導下，每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務，并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記，登記內(nèi)容要完整、清楚和準確;對于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次隨訪)，相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次)，相關信息及時記錄歸檔。
(九)重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案，每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
(十)積極參加上級組織的各種形式的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓。
協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成公共衛(wèi)生項目工作，更好的提高自身專業(yè)技術水平，為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
(十一)做好轄區(qū)群眾疾病的診療工作
2019年在XXX衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委政府的正確領導下，我院深入貫徹落實黨的群眾路線方針，大力加強行業(yè)作風建設，著力提高醫(yī)療服務水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將2019年的工作總結(jié)如下：
一．我院基本情況及業(yè)務情況
我院現(xiàn)階段共有干部職工XXX人，其中，專業(yè)技術人員XXX人，公益性崗位XXX人。我院克服人手少、設備簡陋、業(yè)務用房緊張的困難，全體職工不斷加強業(yè)務學習，努力提高業(yè)務水平，各類常見病、多發(fā)病能得到及時救治，服務能力有了較大提高，得到老百姓的好評。我鎮(zhèn)共有XXX個自然村，XXX個行政村，村醫(yī)XXX名，總?cè)丝赬XX人。2019年1月截止9月底我院門診共接診病人XXX人，產(chǎn)生藥品費用為XXX元。
二．公共衛(wèi)生情況
（一）家庭醫(yī)生簽約服務：目前我院完成對全鎮(zhèn)各村的村民進行了家庭醫(yī)生簽約服務，共簽約XXX人，簽約率達XXX%。按照家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容，對重點人群開展了特殊管理。三個季度總共服務了XXX人次，其中建檔立卡戶XXX人，服務率達XXX%。一般人群服務XXX人次，服務內(nèi)容包括測血壓、體重、心率、藏醫(yī)等。
（二）慢病工作：目前我鎮(zhèn)高血壓病人有XXX人，糖尿病病人有XXX人，精神病病人有XXX人。針對慢性病病人，我院定期對病人進行體格檢查，指導村醫(yī)定期開展隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導。針對我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病及精神病患者我院每個季度都會開展一次隨訪，每年第一季度由我院主管慢病醫(yī)生下鄉(xiāng)上門隨訪，監(jiān)測血壓及血糖，一對一進行健康指導，其余三個季度由村醫(yī)配合進行隨訪。截止目前我院已完成了三個季度的高血壓及糖尿病隨訪。精神病隨訪已完成X次，第三季度將會在十月底完成，我院從上級部門領藥后，由主管精神病的醫(yī)生下鄉(xiāng)隨訪發(fā)藥，詢問患者病情是否穩(wěn)定，用藥有無副作用等，然后進行健康指導。
（三）預防接種
（1）我院定于每月17、18日對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童進行預防接種。2019年我院完成12歲以下常住兒童基礎免疫共XXX人，接種針次共XXX次，強化免疫XXX人，接種率達100%，并將全部信息錄入電腦。通過接種疫苗工作，有效的控制了我鎮(zhèn)兒童傳染病的發(fā)生。
（2）開展我鎮(zhèn)小學幼兒園入托入學驗證檢查。2019年共檢查學生XXX人，入托XXX人，入學XXX人，持證人數(shù)為XXX人，應補證人數(shù)為XX人，查漏兒童人數(shù)為XX人，補種人數(shù)為XXX人。
（四）傳染病防治
2019年XXX發(fā)現(xiàn)傳染病病人XXX人，為痢疾患者，以上報至上級部門。目前無其他傳染病的流行和爆發(fā)。目前我院傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)已正常運行，能有效準確及時的發(fā)現(xiàn)和控制傳染病的流行和傳播。
（五）認真落實健康教育工作：開展多種形式的健康教育活動，倡導、教育全民養(yǎng)成健康的生活方式，廣泛開展各種主題的宣傳活動。發(fā)放健康宣傳資料XXX余份，張貼各類宣傳畫，宣傳標語，通過發(fā)放資料，讓老百姓了解了各種常見病、地方病的預防措施，有效的提高了老百姓的生活質(zhì)量。
（六）衛(wèi)生協(xié)管：對轄區(qū)內(nèi)街道、學校、飯店、商品副食店等公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查（現(xiàn)已監(jiān)督X次）。針對發(fā)現(xiàn)不合格的情況責令定期整改，有效的保障了農(nóng)牧民的身心健康。
（七）孕產(chǎn)婦健康管理工作：我鎮(zhèn)目前共有孕產(chǎn)婦XX人，產(chǎn)婦XX人。住院分娩XX人，住院分娩率為100%。針對每名孕產(chǎn)婦均建立了孕產(chǎn)婦保健手冊，產(chǎn)婦保健率達100%。葉酸發(fā)放人次XX人，葉酸發(fā)放率100%。我鎮(zhèn)今年上半年無孕產(chǎn)婦和新生兒死亡。2歲以下兒童營養(yǎng)包發(fā)放XX人，通過營養(yǎng)包的發(fā)放，有效的提高了兒童免疫力，減少了疾病的發(fā)生。
（八）2019年對我鎮(zhèn)35歲以上65歲以下婦女開展了兩癌篩查工作，共篩查了XXX人。目前結(jié)果尚未出來。同時還開展了孕產(chǎn)婦的乙肝、梅毒和艾滋的初篩工作。
（九）目前我鎮(zhèn)0-6歲兒童共有XXX個，主要開展了一年一度的健康體檢，體檢內(nèi)容包括身高、體重、頭圍、胸圍、視力、口腔健康等。并進行了評估，對身體健康不達標的兒童進行了健康指導。
（十）藏醫(yī)工作的開展：藏醫(yī)歷史悠久，是黨和人民政府一貫重視的傳統(tǒng)文化醫(yī)學，為了滿足我們當?shù)厝嗣袢罕姷男枨螅以河?016年開設了藏醫(yī)科，目前我院共有一百多余種藏藥，主要開展各種常見病、多發(fā)病的治療以及輔助治療（針灸及拔火罐等治療）。通過藏醫(yī)科的開設，有效的改善了老百姓的就醫(yī)條件，得到老百姓的一致好評。
（十一）精準扶貧工作：我鎮(zhèn)共有精準扶貧醫(yī)療救助對象XX人，按照上級相關部門要求，每個季度對精準扶貧對象進行免費巡診一次，截止目前9月底我院已開展免費巡診3次，累計救助XXX人次，免費發(fā)放藥品累計XXX元。
（十二）村衛(wèi)生室的開展：目前我鎮(zhèn)XX個行政村開設了村衛(wèi)生室，每個村配有2名村醫(yī)。我院每月都會派工作人員下村督導指導工作，并每月進行合作醫(yī)療核銷，且每年都會對各村村醫(yī)進行為期一個月的培訓。通過培訓有效的提高了我鎮(zhèn)村醫(yī)的醫(yī)療服務操作水平，能更好的為農(nóng)牧民服務。
（十三）農(nóng)牧民合作醫(yī)療情況，林芝鎮(zhèn)農(nóng)牧民人口共計XXX人,2019年農(nóng)村合作醫(yī)療每人繳費XX元，參保總?cè)藬?shù)為XXXX人，參保率為100%。集資金額為XXX元。
（十二）目前我鎮(zhèn)確診有包蟲病XX人，手術治療XX人，藥物治療XX人，拒絕治療XX人，禁忌癥XX人。
（十三）免費提供避孕藥具，我院目前已免費發(fā)放XXX盒。
（十四）性病篩查工作：根據(jù)上級部門要求每年對我鎮(zhèn)開展100例的性病篩查工作，2018年梅毒有XX人，艾滋XX人，2019年的性病篩查結(jié)果尚未出來。
（十五）為進一步提升鄉(xiāng)村醫(yī)生優(yōu)質(zhì)服務，提升村級服務能力和水平，使鄉(xiāng)村醫(yī)生基本掌握醫(yī)療衛(wèi)生知識，具備農(nóng)村多發(fā)病、常見病的診治知識和公衛(wèi)知識。
我院特安排X名專業(yè)技術人員組成培訓小組，由次XXX任組長，XXX院長具體負責，定期開展工作，其主要職責是：組織村醫(yī)按時參加培訓及考核工作，每個村衛(wèi)生室確定兩名村醫(yī)培訓。
加強村醫(yī)培訓是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生技術水平的必然要求，是解決農(nóng)民“看病難、看病貴”的重要手段，更是提高農(nóng)村初級衛(wèi)生保健的集體措施，我們會按照XXX衛(wèi)健委的統(tǒng)一安排部署，把鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作抓好、抓實、抓出特色。
三.三好一滿意工作
群眾滿意不滿意是關鍵，認真開展好“三好一滿意”工作，做到服務好、質(zhì)量好、技術好，群眾滿意。進一步杜絕無舉報、投訴等現(xiàn)象發(fā)生。
四．抓好醫(yī)學教育，重視人才隊伍建設
人才管理在醫(yī)院管理中占有十分重要的地位。一個醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的高低，最終取決于技術人才的素質(zhì)。只有擁有一批具有專業(yè)技術和創(chuàng)造能力的人才，醫(yī)院才能出成績。今年上半年我院共有X名人員外出培訓學習，培訓學習內(nèi)容包括婦保、防疫方面及學歷教育。
五．加強醫(yī)德醫(yī)風建設
我院在鎮(zhèn)黨委的領導下，加強了醫(yī)德醫(yī)風建設的工作力度，加強學習醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)務人員行為準則，通過近階段的醫(yī)德醫(yī)風建設活動，工作人員素質(zhì)普遍提高，在忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻的精神上，我院在農(nóng)牧民心中的形象大有提升。我們堅信在鎮(zhèn)、局黨委的正確領導下，以院為核心，加強醫(yī)院管理，解決存在的問題，上下一致，齊心協(xié)力，一定會將我院的各項工作推向全面發(fā)展。
六．我院現(xiàn)開展農(nóng)牧民惠民政策宣傳
為推動基本衛(wèi)生公共服務惠民政策宣傳，使更多的群眾享受到國家基本公共衛(wèi)生服務，我院也開展了農(nóng)牧民的惠民政策宣傳活動，內(nèi)容如下：
1.農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度及大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險。
2.農(nóng)牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補助及獎勵制度和商業(yè)保險。
3.一孩雙女戶扶助政策特殊子女家庭特別扶助政策。
4.村醫(yī)補貼及“降消”項目。
5.麻風病、結(jié)核病、艾滋、梅毒、丙肝防治。
6.兒童擴大免疫規(guī)劃、先心病兒童救治及全民免費健康體檢。
7.農(nóng)牧區(qū)實行計劃生育的育齡夫婦避孕節(jié)育服務費用報銷制度。
8.藥品的零差價制度。
七.存在的問題與不足
1、我院的醫(yī)療水平還不能滿足群眾就醫(yī)的需求。目前我院職工業(yè)務水平還不夠高，制定的院內(nèi)組織學習計劃、到外培訓計劃都不夠完善，難以滿足群眾就醫(yī)的更多需求。
2、基礎設施薄弱。硬件設施無法與全縣其他醫(yī)院相比，專業(yè)管理知識水平較差，對于檔案建立管理、鄉(xiāng)村整合都是我們以后需要更加努力的工作。
3、長期以來，由于人才緊缺，進修機會較少，醫(yī)療技術難于提高。
4、業(yè)務用房緊缺。
八.2020年工作計劃
我們將進一步統(tǒng)一思想，提高認識，加大工作力度，重點做好以下幾點：
1.加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度，為轄區(qū)內(nèi)群眾提供安全、可靠、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障。
2.加強防保隊伍建設，做好公共衛(wèi)生事件的應對工作。
3.加強各種宣傳力度。
回顧2019年的工作，在上級部門的正確領導下，在全體干部職工的共同努力下，我們?nèi)〉昧艘恍┏煽兒徒?jīng)驗，但是，我們清醒的認識到我們與其他先進單位還有差距，相信在鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生局的領導下，我院將繼續(xù)深化改革，努力向著一流衛(wèi)生院的目標全力奮斗。
一、成立機構(gòu)，擬定方案
1．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要在5月中旬前成立相應的農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會，學習貫徹相關文件。同時，要在5月底前擬定各自工作方案上報市初保辦，并及時組織實施。
2．5～6月，市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會召集全市農(nóng)村初保管理人員進行業(yè)務培訓，并深入各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）督查、監(jiān)測和評估初保工作。
3．7月，市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健委員會組織人員對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）初保工作進行考核驗收；8月，結(jié)合《昆明市農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實施規(guī)劃2003～2010年》進行自查自評并上報昆明市驗收。
二、工作要求
1．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要把初保工作納入政府工作目標和社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃。
2．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要保證預防保健、公共衛(wèi)生、愛國衛(wèi)生等相關工作經(jīng)費及時到位。
3．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要根據(jù)實際制訂2005～2010年初保實施規(guī)劃和年度計劃并上報市初保辦。
4．各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要將初保工作納入對村（居）委會及衛(wèi)生所的綜合目標考核中，定期進行檢查。
三、工作指標
1．農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設
（1）各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要成立以分管衛(wèi)生工作的領導為組長，相關部門人員為成員的“鄉(xiāng)村一體化管理”工作領導小組，對轄區(qū)衛(wèi)生所全面實施鄉(xiāng)村一體化管理（具體工作要求參照安衛(wèi)初〔2003〕2號文件執(zhí)行）。
（2）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要對所轄村級衛(wèi)生所進行管理、指導和培訓，每年不少于4次，要有培訓內(nèi)容、記錄和工作簡報。同時，有社區(qū)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）應將社區(qū)納入“六位一體”工作，制定衛(wèi)生服務工作計劃并及時進行總結(jié)。
（3）建立鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生要實施3年一次公開招聘制，與衛(wèi)生院簽訂衛(wèi)生所工作合同。新上任的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在衛(wèi)生院臨床實踐不少于半年。
2．醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)范工作
（1）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要建立門診日志、門診病歷、住院病歷，成立衛(wèi)生院醫(yī)護質(zhì)量管理工作領導小組，每周對本院醫(yī)護技術操作、病歷處方使用管理、隔離消毒進行抽檢；每月對衛(wèi)生所醫(yī)護技術操作、處方、門診登記、隔離消毒進行抽檢，確保鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生管理的規(guī)范性。
（2）加強法定報告?zhèn)魅静」芾砉ぷ鳌Ｊ屑部刂行囊M快出臺安寧市法定報告?zhèn)魅静」芾矸桨福泄芾怼蟾婧鸵咴吹靥幚淼认嚓P制度，門診要有病人登記薄、傳染病登記冊、傳染病報告卡、傳染病疫情月報表。甲類傳染病和乙類傳染病發(fā)生時要有疫情記錄和處理記錄。
3．疾病預防保健服務
（1）對高血壓、腫瘤、糖尿病、心血管病等慢性非傳染性疾病進行登記、監(jiān)測、行為干預等系統(tǒng)管理的慢性病人應占轄區(qū)內(nèi)已確診慢性病病人的30%。
（2）把現(xiàn)代結(jié)核病控制策略人口覆蓋率納入實施結(jié)核病控制策略五要素達到95%。計劃免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接種率達95%。乙肝疫苗接種率達85%。
4．艾滋病防治工作
（1）大眾預防艾滋病、性病知識知曉率達95%。
（2）市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu)，計劃生育服務機構(gòu)中的衛(wèi)生技術人員，婦女干部參加預防艾滋病、性病專業(yè)知識培訓率達100%。
5．衛(wèi)生監(jiān)督工作
（1）市、鄉(xiāng)、村食品衛(wèi)生合格率達95%。
（2）市、鄉(xiāng)、村公共場所衛(wèi)生合格率達85%。
（3）市、鄉(xiāng)、村職業(yè)衛(wèi)生合格率達70%。
6．婦幼保健
（1）年內(nèi)妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有檢查、產(chǎn)前檢查次數(shù)不低于5次，消毒接生和產(chǎn)后訪視全程保健服務的產(chǎn)婦人數(shù)與年內(nèi)當?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)的比例不低于85%。
（2）年內(nèi)在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以上各級醫(yī)療保健機構(gòu)分娩的人數(shù)與當?shù)啬陜?nèi)活產(chǎn)數(shù)之比不低于60%。
（3）7歲以下兒童中當年實際接受1次及以上兒童保健服務的人數(shù)與當?shù)?歲以下兒童數(shù)之比不低于65%（7歲以下兒童按衛(wèi)生部4：2：1兒童定期體檢或生長監(jiān)測或每年6～8月份大體檢即為兒童保健報務）。
7．環(huán)境衛(wèi)生
（1）符合國家飲用水衛(wèi)生標準自來水的農(nóng)村居民占當?shù)剞r(nóng)村人口數(shù)的80%。
（2）市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府駐地公共場所、街道、機關、學校衛(wèi)生廁所占該地公共廁所總數(shù)的40%。（公共衛(wèi)生廁所是指：廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏，廁內(nèi)清潔，無蠅蛆，貯糞池密閉有蓋，糞便定期清除并進行無害化處理的廁所）。
（3）居民戶衛(wèi)生廁所普及率達40%（居民戶衛(wèi)生廁所是指：廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏，廁內(nèi)清潔，無蠅蛆，貯糞池密閉有蓋，糞便定期清除并進行無害化處理的廁所）。
8．農(nóng)村中醫(yī)藥工作
（1）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院提供中醫(yī)藥服務占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的85%，村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務占鄉(xiāng)級衛(wèi)生所的70%。
（2）衛(wèi)生院、衛(wèi)生所中醫(yī)藥處方占院、所處方總數(shù)的30%，確定為開展中醫(yī)藥服務。
（3）中醫(yī)藥處方包括湯劑、院內(nèi)制劑、中成藥、中醫(yī)非藥物療法處方。
9．健康教育工作
（1）市級各職能部門要設立健康教育科，有人員、計劃、記錄和宣傳資料。
（2）各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要設立健康教育人員，有宣傳計劃、記錄和宣傳資料；村委會要有健康教育宣傳資料、宣傳標語、宣傳專欄。
（3）根據(jù)《云南省農(nóng)村居民健康教育讀本》進行宣傳，基本衛(wèi)生知識知曉率占被調(diào)查人數(shù)（居民、小學生）的65%。
（4）開設健康教育課的中、小學校占當?shù)刂小⑿W校總數(shù)的90%。
（5）已形成某教育相關行為的人數(shù)占被調(diào)查人數(shù)（居民、小學生）的60%。
10．醫(yī)療保障工作
（1）多種形式的農(nóng)民健康保障制度覆蓋率達85%（指參加合作醫(yī)療、計劃免疫保償、婦幼保健保償制、家庭保健合同、貧困家庭醫(yī)療救助等各種形式的醫(yī)療保障制度）。
（2）以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口占鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?5%。
（3）市、鄉(xiāng)兩級財政對實際參加合作醫(yī)療的農(nóng)民，人均投入不低于省級標準。
（4）農(nóng)村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭醫(yī)療救助人數(shù)占農(nóng)村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭人數(shù)的50%。
11．居民健康水平
（1）嬰兒死亡率是指年內(nèi)未滿1歲嬰兒死亡人數(shù)與當?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)之比，應以2000年為基數(shù)下降1/5（2000～2004年4年對比）。
2009年，防保科在各級領導的關心支持下，以黨的“十七大”會議精神為指導，深入貫徹“三個代表”重要思想，認真貫徹執(zhí)行新時期的衛(wèi)生工作方針政策，堅持“預防為主，保健為中心”的工作方針，繼續(xù)貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》，鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭，緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風為目標。
一、基本情況
**鎮(zhèn)（中醫(yī)院管轄）有5個社區(qū)、8個村委會，150個自然村，總戶數(shù)9176戶，總?cè)丝?1742人，農(nóng)業(yè)人口18478人；農(nóng)村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總?cè)丝诘?6.95%；18—35歲育齡婦女數(shù)3939人，孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，出生334人，活產(chǎn)332人，死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總?cè)丝诘?.08%；0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人，其中鄉(xiāng)級3人，村級23人，共設有13個村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室覆蓋率為100%，全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初，項目領導小組成員召開了專題會議，制定了2009年度防保工作計劃，并召開了2009年度村醫(yī)工作安排會議。會上，鎮(zhèn)領導做了重要講話，對村醫(yī)工作做了一些要求和強調(diào)，防保科將各村的任務、指標下達到各村衛(wèi)生室，連同百分計考評標準與村醫(yī)簽訂工作目標責任合同書，并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導，并召開專題會議，解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛(wèi)生室進行考評，并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務上加強了村醫(yī)的管理，提高了村醫(yī)工作責任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
（一）培訓、督導
一年來，圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進行培訓，自辦培訓班4期，共培訓232人次，其中中醫(yī)院148人次，村醫(yī)84人次；召開例會4期，參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領導的帶領下，堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動，全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次，318天。
（二）健康教育
圍繞預防、保健、康復等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報，各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設點宣傳，制作展版，印發(fā)宣傳材料，口頭宣傳及設有咨詢電話。另外，轄區(qū)13所中小學校開展健康教育課，村醫(yī)上門宣傳，育齡婦女輪換式學習科普連環(huán)畫知識。一年來，共設點宣傳11次，每次醫(yī)務人員3人，共33人次，168期，粘貼標語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發(fā)放宣傳材料20多種、26500份，醫(yī)務人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會議培訓4期，共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預防、保健、康復等衛(wèi)生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。
（三）鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果，轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作，嚴格村衛(wèi)生室值班、考勤制度，制定健全了村衛(wèi)生室工作制度；加強了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設工作，夯實村級衛(wèi)生保健網(wǎng)，逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務用房、業(yè)務用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責任到人的工作制度，進一步增強了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責任心；鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制，有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵，共獎勵金額4529元。
（四）鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
嚴格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關管理規(guī)定，設置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費，確保了新農(nóng)合的順利運行；制訂了《**鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》，加強了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進行報賬制度，并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況：2009年1至11月份，參合者總得到補償14530人次，總補償醫(yī)療基金1019141.49元，占可用醫(yī)療基金（1597482元）的63.80%。其中：門診統(tǒng)籌補償6173人次，補償醫(yī)療基金36278.51元，占可用門診統(tǒng)籌補償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補償5625人次，補償醫(yī)療基金44286.44元，占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病門診補償1855人次，補償慢性病基金92355.79元，占可用慢性病補償基金（79874.10元）的115.63%;】；住院補償834人次，補償住院基金829020.75元，占可用住院補償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產(chǎn)分娩43人次，總住院醫(yī)療費用25800元，補償住院醫(yī)療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫(yī)療基金結(jié)余578340.56元。2009年度**鎮(zhèn)參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
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（五）疾病預防控制工作
1、計劃免疫：在計劃免疫中，全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標，著重建立完善計劃免疫十本貽賬，完成各項指標率，提高afp病例監(jiān)測報告，做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。2009年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時接種309人，及時接種率為96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度，共監(jiān)測上報36期。2009年共運轉(zhuǎn)疫苗9次，其基礎免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫，2009年1月進行了一輪強化免疫，應種1330人，0劑次兒童58人，實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人，實種79人，0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人，服苗率100%，并進行了查漏補種工作。2009年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫(yī)院全體醫(yī)務人及村醫(yī)的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級）共2512人。為實現(xiàn)全國消滅麻疹承諾，于2009年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種，應種數(shù)5284人，實種數(shù)5256人，接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上，繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預防，重點疾病、重點防治，重點人群、重點保護”的原則，嚴格監(jiān)測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。2009年3月18日云山小學學生發(fā)生一起水痘爆發(fā)，發(fā)病19人，疾控中心、中醫(yī)院防保科及村衛(wèi)生室積極采取措施進行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。2009年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作，共上報37期，未發(fā)現(xiàn)手足口病；2009年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作，共上報49期，未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。2009年，**鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例，發(fā)病率1014.43/十萬，發(fā)病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報告率為100%，報告及時率為 98.1%。
在疫情監(jiān)測上，嚴格按上級要求做到：有疫情報告各項制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結(jié)，半年、年度疫情分析。2009年共進行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求，積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。2009年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。2009年本地居民發(fā)熱血檢702人，血檢完成率117%，流動人口涂片治療 670人，完成率111.67%，血檢村寨148個組，村寨覆蓋率100%，預防服藥630人，預防服藥率210%，瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點處理63個，瘧史訪問 270人，訪問率100%，病灶點處理270個，處理率100%。均為外源性病灶點。2009年，第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人；act治療pf 108人，浸泡蚊帳1037籠。2009年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結(jié)，過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結(jié)；季度也制定工作計劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報，并按時上報縣項目辦各種報表及資料。2009年共上報瘧疾報表21期，季報表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理，及時兌現(xiàn)瘧疾項目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項目》要求，認真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。2009年共轉(zhuǎn)診病人36例，規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實施治療，共治療肺結(jié)核病人11例，加強督導管理，共督導結(jié)核病病人11例，督導45次(其中有1人為自費服藥)，做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作，做好結(jié)核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”，強化鼠疫“疫情三報”，堅持“零報告”制度，嚴防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發(fā)生。2009年度統(tǒng)一滅鼠2次，經(jīng)費投入10500多元，受益人口XX0人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是2009年一項新開展的工作，主要進行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集，所有死亡個案必須全部上報，并建立各項工作制度，中醫(yī)院做好培訓及督導工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人，死因報告率100%.網(wǎng)絡直報169人，直報符合率92.22%；報告卡完整率93.41%，報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報告及時率90.80%,培訓村醫(yī)2期，積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作，共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次，撰寫督導報告4期。 共3頁,當前第2頁2
（六）婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學習和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī)，搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務，鞏固保健保償服務取得的成果，2009年圍產(chǎn)期應入保232人，實入保232人，入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮(zhèn)嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作，利用項目活動，加強了村醫(yī)生的業(yè)務培訓，鞏固了三級防保網(wǎng)底建設，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運行機制，為“兩個危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道，為孕產(chǎn)婦住院分娩實行限價收費政策，主動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金，提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低“兩個”死亡率。2009年度，**鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人，享受救助金86人，補助金額46720.84元；實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人，補助金額151568元；實行限價收費的有91人，補助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，提高純母乳喂養(yǎng)率。2009年度指導產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人，純母乳喂養(yǎng)300人，純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，活產(chǎn)332人，建卡322人，產(chǎn)檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產(chǎn)后訪視322人，系統(tǒng)管理277人；高危孕產(chǎn)婦94人，管理94人，高危產(chǎn)婦68人，住院分娩68人，危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人； 5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛(wèi)生指標
2009年度無孕產(chǎn)婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%，產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴格按照上級要求，做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案，準確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期，健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳，確保縣、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致，為上級領導決策提供科學依據(jù)，達到保護婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
（七）艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標責任書要求，認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標本兼治，并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作，并進行監(jiān)測。2009年，**鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人，其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人，完成任務400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人，完成任務數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人，篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人，發(fā)放安全套200盒，2009年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期，發(fā)放防治艾滋病宣傳資料 6000多份，受益人口5000多人。2009年**鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人，救助金補助14700元。
（八）其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。2009年到上級培訓 8次，培訓村級14次，接受上級督導 8次；駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
（一）存在問題
1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質(zhì)偏低，影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務素質(zhì)偏低，積極性不強，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費嚴重短缺，村醫(yī)不能得到及時的強化培訓，衛(wèi)生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費不到位，工作經(jīng)費不足。
（二）建議
1、加強村醫(yī)的政治教育及業(yè)務培訓，提高村醫(yī)責任心及業(yè)務水平。
2、加強健教宣傳，擴大宣傳面，加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識。
3、請上級政府加大對財政的支持力度，增加衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入，改善婦幼衛(wèi)生服務條件。
一、基本目標
1、總體目標：建立適應我縣實現(xiàn)小康社會發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡更加健全，功能更加完善，服務水平明顯提高。到2010年，我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進一步改善，農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標達到全省中等水平。
2、具體目標：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，到2007年和2010年，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。
二、服務對象和內(nèi)容
1、服務對象：農(nóng)村公共衛(wèi)生服務對象為我縣的常住人口（包括外來人口在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以上的）和外來流動人口（指在當?shù)剡B續(xù)居住6個月以下）。
2、服務內(nèi)容：現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務，保證農(nóng)村重點人群享有重點服務，保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項內(nèi)容（詳見附件一）。
三、機構(gòu)職責
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。負責項目業(yè)務工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工程有關實施方案、細則的制定；建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡；提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務能力；對項目工程的日常工作進行監(jiān)管；組織對項目業(yè)務工作的考核評估；整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。
2、縣疾病預防控制中心負責農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、水質(zhì)檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關人員業(yè)務培訓、項目業(yè)務工作督查指導和評估，制定具體工作計劃，及時有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關信息，并上報上級有關單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負責食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，制定具體工作計劃，及時有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時準確上報相關信息。
4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學檢查等保健工作有關人員業(yè)務培訓、項目業(yè)務工作督查指導和評估，制定具體工作計劃，及時核實、統(tǒng)計、分析基層上報的有關信息，并上報上級有關單位。
5、縣級醫(yī)療機構(gòu)負責本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作；為農(nóng)村基本醫(yī)療服務提供技術支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（包括中心衛(wèi)生院，下同）負責農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工程具體實施。確定農(nóng)村社區(qū)責任醫(yī)生，向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務；受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能，組織對責任區(qū)工作督查指導和考核，原則上每兩個月召開轄區(qū)責任醫(yī)生工作例會，聽取各責任醫(yī)生工作匯報，及時掌握工作動態(tài)和幫助指導責任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題，及時準確上報項目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務，為農(nóng)民家庭實行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務，并分步建立動態(tài)健康檔案；保證農(nóng)村重點人群享有重點服務，為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務，對農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區(qū)管理；保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對學校、醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導，主要承擔責任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告，常見病的初級診治，健康宣教，協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行三塊牌子一套人員，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生制度。根據(jù)當?shù)貙嶋H，推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責任醫(yī)生制，建立“條塊結(jié)合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務人口每1000－2000名農(nóng)村居民（或1-3個村居）的標準，確定1名責任（駐村）醫(yī)生，使每個農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責任醫(yī)生，建立與服務對象一對一的親密關系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責各自轄區(qū)責任醫(yī)生的聘任，責任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員為主，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)護人員為輔，如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠，可以公開向社會招聘或委托社會素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，充實社區(qū)責任醫(yī)生。責任醫(yī)生具備下列條件之一：
（1）具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員；
（2）具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員；
（3）在本縣注冊的執(zhí)業(yè)護士。
責任醫(yī)生做到定期家訪，平時有求必到，積極開展基本醫(yī)療服務、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報告等各項公共衛(wèi)生服務。實行每月有7-10天時間在責任區(qū)服務，按時參加衛(wèi)生院召開的工作月會，及時向衛(wèi)生院匯報、分析責任區(qū)公共衛(wèi)生服務情況；要有專門的服務日記，為自己的服務對象建立起動態(tài)健康檔案，通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔，重點對結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理，制定個性化治療和健康促進措施，真正使農(nóng)民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體；協(xié)助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作；配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理；宣傳發(fā)動組織責任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運動。
責任醫(yī)生個人照片、通訊聯(lián)絡方式、免費服務內(nèi)容和上門服務收費標準及基本職責向責任區(qū)居民公布，做到人人認醫(yī)生，醫(yī)生識人人。責任醫(yī)生基本職責：
（1）掌握責任區(qū)內(nèi)服務人口基本情況和健康狀況，及時督促服務對象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理；
（2）建立和管理責任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案，開展健康教育，對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預；
（3）及時收集、核實、報告責任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等，并協(xié)助完成調(diào)查處理；
（4）協(xié)助開展責任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、托幼機構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理；
（5）對責任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進行業(yè)務指導，參與衛(wèi)生檢查與評比活動；
（6）健康教育進村入戶，以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務；
（7）按照規(guī)定的預防保健服務項目，根據(jù)家庭成員的具體情況，上門落實相應的工作任務。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔任院長，實行院長任期目標責任制。
實施“新人新辦法、老人老辦法”，改革用人制度，推行人員聘用制和人事制，因事設崗，按崗聘人，競爭上崗，擇優(yōu)錄用。
實行檔案工資制度，推行以崗位工資制為基礎的績效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi)，可根據(jù)對職工的技術水平、服務態(tài)度和勞動貢獻等進行綜合考核，自主確定職工的收入和福利分配，并向社區(qū)責任醫(yī)生和業(yè)務技術骨干傾斜，合理拉開分配檔次。
3、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設
按照規(guī)范化標準和高效便民的要求，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎設施和基本裝備建設，提高基本醫(yī)療服務能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務模式，積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站（點），努力開展集醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務，使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務，努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時救治。
5、加強農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務隊伍建設
嚴格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準入與管理。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務中心、站）的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農(nóng)村衛(wèi)生技術人員參加學歷教育，不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強化全科醫(yī)生崗位培訓、全科醫(yī)學知識轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學規(guī)范化培訓，引導有資歷的醫(yī)生通過培訓轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員培訓暫行規(guī)定》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修一次，時間不少于3個月，進修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生技術人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項公共衛(wèi)生服務項目工作。
6、規(guī)范預防接種保健工作
嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗，規(guī)范預防接種行為，預防接種點必須達到合格以上，其中規(guī)范接種點達到50％以上，積極創(chuàng)建示范接種點。
實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）預防接種點定點接種制度。偏遠山區(qū)、學校可以按照程序到現(xiàn)場定點接種。
社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生一般負責組織工作，偏遠山區(qū)可以由經(jīng)過培訓合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生負責接種。
7、加強孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)就診的孕婦資料，應當及時轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用，力爭提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率，重點落實外來人員、經(jīng)濟貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術服務應當由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔，社區(qū)（駐村）責任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預防接種結(jié)合起來，在預防接種的同時開展兒童健康檢查，提高工作效率。
8、加強健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施，重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人，落實隨訪，要求每年分別達到4次以上。
9、突出重點疾病管理
結(jié)核病管理實行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，對艾滋病病人實行“四免一關懷”政策，對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療，對公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體（HIV抗體）篩查和防控知識的宣傳，對公共娛樂場所安全套的放置進行監(jiān)督檢查，在婦幼保健機構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級管理實施方案”要求，開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關衛(wèi)生監(jiān)督職能任務；全面加強對食品、企業(yè)、學校、公共場所、醫(yī)療機構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳，對從業(yè)人員進行科學有效的相關衛(wèi)生基本知識和基本技能培訓。
11、深入開展愛國衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范，百村整治”和社會主義新農(nóng)村建設，宣傳、發(fā)動與指導衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動；結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”，積極引導農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水；結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛(wèi)生知識，增強農(nóng)民健康意識，引導農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。健康教育基本做法：
（1）建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡，各村居、單位有專（兼）職聯(lián)絡員；
（2）建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄，定期刊出衛(wèi)生健康科普知識，宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供；
（3）責任醫(yī)生上門宣傳，戶戶發(fā)放宣傳資料；
（4）各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座；
（5）結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日，開展豐富多彩的宣傳活動；
（6）督促指導每所學校開設健康教育課。
12、落實農(nóng)村流動人口公共衛(wèi)生服務
加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動人口信息交流，掌握流動人口服務對象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)把流動人口公共衛(wèi)生服務納入常住人口管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動人口公共衛(wèi)生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目報表工作
報表工作職責分工如下（報表內(nèi)容見附件二）：
（1）縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測率和重點傳染病監(jiān)測合格率的核實、統(tǒng)計和上報；
（2）縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實、統(tǒng)計和上報；
（3）衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實、統(tǒng)計和上報；
（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實、統(tǒng)計和上報；
（5）財務科做好全縣專項資金使用的統(tǒng)計和上報；
（6）縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計和上報。
局有關職能科室各自做好報表統(tǒng)計工作的督促、指導與核實。患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負責；專項資金使用統(tǒng)計由局財務科負責；其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科（愛衛(wèi)辦）負責。
報表上報時間：有關單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室，再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室統(tǒng)一上報市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級量化考核評價機制，將服務到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評價的主要依據(jù)，每半年組織檢查、績效評估，年終進行全面考核。
1、衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評價
衛(wèi)生局制定對38個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）實施公共衛(wèi)生服務項目工作考核細則（見附件三）。
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式（另定）。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生考核評價
農(nóng)村社區(qū)責任醫(yī)生考核細則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）根據(jù)局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細則，結(jié)合各自實際，制定本轄區(qū)責任醫(yī)師的考核細則。
對社區(qū)責任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費補助掛鉤。
六、獎懲機制
衛(wèi)生局設立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領導給予經(jīng)濟獎勵；對考核不合格（暫定小于70分）的，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報批評，并對單位領導和相關工作人員進行告誡、降職、免職等處理。
七、項目經(jīng)費補助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目補助經(jīng)費：根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況，結(jié)合服務人口與區(qū)域差別撥付項目工作補助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補助經(jīng)費＝服務人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補助標準（見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務專項補助資金管理辦法）×考核得分（％）。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責任醫(yī)生經(jīng)費補助：每位責任醫(yī)生年補助經(jīng)費＝每位責任醫(yī)生服務人口數(shù)×責任區(qū)補助標準×責任醫(yī)生考核得分（％）。
責任區(qū)補助標準由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強組織領導
1、提高認識，加強領導。實施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工程是政府加強農(nóng)村公共衛(wèi)生，減輕農(nóng)民負擔，使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務和衛(wèi)生安全保障；堅持科學發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，推進社會主義新農(nóng)村建設，構(gòu)建和諧社會的一大重要舉措，各有關醫(yī)療衛(wèi)生單位務必提高認識，加強領導，確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務項目工程取得實效。
2、各司其職，密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責，本細則作了明確的要求，各單位必須切實履行自己的職責，在履行各自職責的同時，單位之間還要密切配合，做到相互溝通，相互協(xié)助，形成一種齊抓共管的工作機制。
扎實開展國家基本公共衛(wèi)生服務項目
各位領導：
大家好！首先，我代表衛(wèi)生院對檢查組的各位領導來我院檢查指導表示熱烈歡迎！
今年以來，我們在縣衛(wèi)生局的正確領導及疾控中心和縣保健院的具體指導下，按照全鄉(xiāng)總體部署，強化領導，完善舉措，突出重點，強力推進，公共衛(wèi)生項目全面啟動。下面，我就鄉(xiāng)衛(wèi)生院上半年推進公共衛(wèi)生服務工作情況向各位領導做一匯報：
一、上半年公共衛(wèi)生各項目工作主要成績
衛(wèi)生院積極落實上級要求，結(jié)合公共衛(wèi)生服務考核指標，通過院領導班子的精心策劃，制定出了公共衛(wèi)生服務工作的方案，一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫(yī)保健人員為成員的領導小組，下設三個專班，分別由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科專業(yè)人員帶隊，每個專班配備5名醫(yī)務人員，分片包干，責任到人；二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業(yè)設備、試劑，真正將普查工作落到實處；三是根據(jù)各村基本情況，做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調(diào)查工作,并制定了相關的考核指標；四是簽訂了院、村兩級基本公共衛(wèi)生服務目標管理責任書，每季度考核，作為年終績效考核、經(jīng)費兌現(xiàn)的重要依據(jù)；五是專班人員深入到各村，現(xiàn)場采血，使用血糖儀、電子血壓計等專業(yè)設備，為普查對象排查高血壓、糖尿病，并登記建檔，每季度隨訪一次。
為了更好的滿足全鄉(xiāng)孕婦的健康需求，鄉(xiāng)衛(wèi)生院孕婦學校第二期培訓班于4月1日成功開課，我院婦產(chǎn)科醫(yī)師和保健人員為前來的每位準媽媽詳細講解了孕婦孕期保健知識，并免費為前來的每位孕婦進行健康體檢。在5.12護士節(jié)之際，我們組織醫(yī)護人員一行8人來到鄉(xiāng)福利院，為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢，并為他們發(fā)放了余種常用藥品。6月8日，衛(wèi)生院組織召開了鄉(xiāng)慢性病（高血壓、糖尿病）、重性精神病普查工作推進會，隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。
（一）健康教育工作
衛(wèi)生院制作健康教育宣傳欄2板，半年內(nèi)更新6期；每個村衛(wèi)生室制作健康教育宣傳欄1板，半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進行發(fā)放宣傳，制作了6種健康知識影像資料進行播放宣傳，開展了6次公眾健康咨詢活動，舉辦了6期健康教育講座活動。
通過以上有效的健康教育工作實施，全鄉(xiāng)群眾得到衛(wèi)生知識宣傳的人次達到1余人次，廣大群眾的衛(wèi)生知識知曉率達70%以上。在全體責任醫(yī)生的共同努力下，通過不斷進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛(wèi)生習慣和行為，大大提高了衛(wèi)生防病意識和自我保健意識。
（二）居民健康檔案工作
為轄區(qū)居民累計建立健康檔案7145人，累計建檔率27%，今年計劃達到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人，65歲以上老年人保健管理687人。
（三）重點人群的健康管理工作
1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理服務；按要求進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
2、為111名孕產(chǎn)婦建立保健手冊服務，開展5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養(yǎng)及心理指導等孕期保健服務，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。轄區(qū)高危孕產(chǎn)婦36人，管理35人，率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。
3、半年內(nèi)開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務，共計隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次，重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進行了評估，并進行相應干預；開展了對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
（四）預防接種服務工作
制定了鄉(xiāng)免疫預防工作規(guī)劃。狠抓了計劃免疫工作，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了計劃免疫知識培訓。今年“4.25“宣傳日主題是：“接種疫苗，寶寶健康“，利用了各種形式廣泛宣傳計免免疫和預防接種知識，張貼宣傳標語28條，發(fā)放宣傳單3500份，舉辦黑板報16塊，懸掛宣傳標語6條，受益人口達1.2萬余人。對適齡兒童及時進行了預防接種。具體情況見下表：
疫苗名稱應種實種率%
hepb1小計4545100.00
及時453168.89
hepb25656100
hepb3706998.57
bcg52521 00
pv17272100.00
pv2666496.97
pv36060100.00
pv4777698.70
dpt1717098.59
dpt26363100.00
dpt3646296.88
dpt4646296.88
dt161487.50
mr1878294.25
mmr2332987.88
mena1514996.08
mena2555498.18
menac115415399.35
menac2171588.24
je-l1696797.10
je-l2535298.11
hepa-l1009898.00
（五）、傳染病報告和處理服務工作
成立了鄉(xiāng)傳染病防治領導小組。組織了院、所、村醫(yī)務人員認真學習了傳染病防治法、傳染病信息報告管理規(guī)范等。衛(wèi)生院啟動了預檢分診和發(fā)熱門診，對發(fā)熱病例進行了監(jiān)測；全鄉(xiāng)利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學校學生落實了晨檢夜查制度，并對學校室內(nèi)外衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生進行了整治。組織門診、病房、衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室建立了傳染病登記本，每月開展了一次傳染病登記、上報工作情況檢查。無漏登、漏報現(xiàn)象發(fā)生。5月份按規(guī)程開設了腸道門診，要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。截止5月底，共發(fā)現(xiàn)腹瀉病例1例。；發(fā)現(xiàn)、登記、報告?zhèn)魅静?6例，其中甲類0例，乙類20例，丙類0例，其它26例。
（六）、婦幼保健工作情況
1．7歲以下兒童保健情況
（1）7歲以下兒童1729人，管理1550人，5歲以下兒童1276人，管理1211人，3歲以下兒童890人，管理754人。3個月內(nèi)嬰兒107人，佝僂病35人。
（2）5歲以下兒童死亡情況
5歲以下兒童死亡1人，率為0.78‰；嬰兒死亡0人，
2、孕產(chǎn)婦管理情況
（1）、孕產(chǎn)婦保健：孕產(chǎn)婦總數(shù)183人，產(chǎn)婦112人，產(chǎn)婦建卡111人，產(chǎn)婦管理中產(chǎn)前檢查111人，產(chǎn)后訪視111人。住院分娩率為99.1%。發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡1人。
（2）、高危孕產(chǎn)婦管理情況
高危孕產(chǎn)婦36人，管理35人，管理率為98%，高危住院分娩35人，高危住院分娩率為98%。
3、開展婚前保健及預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況
我院積極開展婚前醫(yī)學檢查及對孕產(chǎn)婦進行艾滋病知識宣傳，為增強全鄉(xiāng)廣大群眾對預防艾滋病母嬰傳播的認識，提高知曉率，我鄉(xiāng)通過發(fā)放宣傳單、宣傳畫等形式，利用下鄉(xiāng)等機會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關知識，積極地開展婚前保健人群和孕產(chǎn)婦咨詢檢測工作，取得了一定的效果，為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止6月5日，全鄉(xiāng)共有107名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病咨詢檢測服務，尚未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者。
4、認真組織轄區(qū)保健人員學習葉酸普服相關文件精神，開展轄區(qū)了懷孕前3月及準備懷孕的婦女葉酸普服工作。
（七）、崗位大練兵活動開展情況：
根據(jù)縣衛(wèi)生局文件要求，我院積極響應，召開啟動會、成立領導小組，共抽調(diào)了4人參加崗位大練兵活動，目前所抽調(diào)人員正在積極準備。
二、目前我院公共衛(wèi)生工作存在的問題和困難：
1、鄉(xiāng)外出務工人員多，并且有些家庭舉家外出、常年在外，給建檔及各項管理工作帶來難度。
2、村級從事公共衛(wèi)生工作人員年齡較大，給我們開展國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作帶來了一定得困難。
3、由于房屋緊缺，標準化公共衛(wèi)生科未能及時建立。
三、下半年公共衛(wèi)生服務工作計劃：
1、于七月下旬著手建設一個高標準、規(guī)范的公共衛(wèi)生科，并配套相關設施和人員。
2、在繼續(xù)鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衛(wèi)生工作抓實抓牢，切實加強領導，進一步健立健全各項規(guī)章制度，規(guī)范責任醫(yī)生的工作行為，加強他們的責任心，提高他們的工作積極性。同時要加強對責任醫(yī)生的業(yè)務學習，提高他們的業(yè)務水平，開展多種形式的培訓，重點培訓公共衛(wèi)生工作的要點，如何進行有計劃、統(tǒng)籌兼顧地進行健康指導和干預，這樣才能更好地完成工作作任務。
匯報不妥之處請各位領導批評指正!
謝謝大家！
一、加強領導，建立較為完善的工作機制
鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦在年初就根據(jù)縣愛衛(wèi)辦的要求，結(jié)合本鎮(zhèn)實際認真制定了《2009年*鎮(zhèn)衛(wèi)生工作計劃》，并把深入開展衛(wèi)生工作列入各村、居委的年度工作考核中，將職責和責任明確到人。鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦還聯(lián)合鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦、市政市容辦、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等部門，通過相互配合，并充分調(diào)動愛國衛(wèi)生專業(yè)隊伍、廣大健康促進志愿者、迎世博愛國衛(wèi)生志愿者及廣大人民群眾的積極性，堅持真抓實干，參與社會大衛(wèi)生整治，扎實穩(wěn)步地推進了建設健康鎮(zhèn)和愛國衛(wèi)生各項工作。平時，鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦堅持每月召開衛(wèi)生工作月會，分析并解決存在問題，并設立專項經(jīng)費。為充分發(fā)揮鎮(zhèn)、村二級愛衛(wèi)會組織和協(xié)調(diào)功能，各村建立了由村主任、行政主任、婦女主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生為主的衛(wèi)生工作小組，加強了三級管理網(wǎng)絡建設。各村都做到了年初有計劃，年中有信息，年終有總結(jié)，并認真記錄好臺賬。
二、加強宣傳，提高群眾自覺參與度和衛(wèi)生水準
鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦、愛衛(wèi)辦在年初通過召開會議、全面動員等方式成立了23個愛國衛(wèi)生志愿者團隊，涉及21個村委及2個小區(qū)，共計志愿者人數(shù)511人。5月初又成立了由各村村支部書記、村主任、行政主任及*社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)務人員等共83名同志組成的愛國衛(wèi)生義務監(jiān)督員。一年中，鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦、愛衛(wèi)辦還結(jié)合愛衛(wèi)月、世界無煙日、預防艾滋病日、全民健身日、無償獻血等專項教育宣傳活動，充分依托鎮(zhèn)、村各類資源和活動陣地，如廣播、會議、科普畫廊、科普早市等，廣泛動員村民主動投入到建設健康鎮(zhèn)、開展愛國衛(wèi)生等活動中。一方面，讓廣大村民不斷增強了自我保健意識，今年以來各村都從本村的實際出發(fā)成立了如腰鼓隊、氣功隊、健身舞、健身操等各類健身隊伍。在全國第一個全民健身日中，鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦還會同鎮(zhèn)文廣中心在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)組織開展了各具特色的全民健身活動；另一方面，動員村民積極參與無償獻血，全面完成了縣下達的785只獻血目標任務。為創(chuàng)建健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)提升了軟實力，并在全面參與中形成“人人關心，人人參與”的濃厚愛國衛(wèi)生氛圍和健身意識。
鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦、愛衛(wèi)辦還積極為公眾提供各類衛(wèi)生知識。如：加強對公眾防控“甲型h1n1流感知識”的宣傳，千方百計提高公眾的自我保護能力。今年以來，*鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦還根據(jù)縣愛國衛(wèi)生運動委員的要求，及時通過多種形式和各類平臺開展了“宣傳防控甲型h1ni流感知識”的活動。①利用鎮(zhèn)廣播臺開辟專題節(jié)目。②積極組織志愿者，上街向群眾發(fā)放《甲型h1n1流感可防可治》的宣傳資料。③利用鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及鎮(zhèn)社保中心等服務窗口和服務平臺，向前往看病和辦理業(yè)務的群眾發(fā)放宣傳資料。④及時召開全鎮(zhèn)中小學校長和幼兒園校長會議，要求各校以“小手牽大手”的形式，通過學生向全體家長發(fā)放《甲型h1n1流感可防可治》宣傳資料。⑤及時召開了各村行政主任和鄉(xiāng)村醫(yī)生參加的防控工作會議，動員和布置了預防工作重點。共計出動志愿者40多人次，發(fā)放宣傳資料1萬多份。通過采取一系列有效的宣傳措施，使全鎮(zhèn)群眾一方面掌握了科學有效的防控方法，另一方面能正確看待甲型h1n1流感，避免產(chǎn)生不必要的恐懼心理。
三、加大投入，努力創(chuàng)造優(yōu)良的醫(yī)療環(huán)境和提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務
為了使群眾的身體健康得到更好的保障，努力使村級醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境進一步得到改善和擴大群眾的受服務面。今年來鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦著力加大了以下幾方面的工作力度。1、積極爭取三級政府的支持，切實加大了經(jīng)費和人力的投入，著力推進村級標準化衛(wèi)生室的改造。到2009年10月底，南協(xié)、南橋、鄰江、育新、純陽、新安、沈鎮(zhèn)、北橋、海中、西新村等10家衛(wèi)生室已全面完成了標準化衛(wèi)生室的改造任務，并配備了較為完善的醫(yī)療設施，治療室、診療室、配藥室等一應俱全。尚有三家正在改造的前期準備中，實實在在解決了百姓就近就醫(yī)的需求。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的整體改造也已納入政府的實事項目，目前正在籌劃和抓緊前期準備工作。2、廣泛動員，切實擴大農(nóng)村合作醫(yī)療的參與面。2009年在鎮(zhèn)、村兩級干部的廣泛動員和精心組織下，全鎮(zhèn)共有23156人參加了農(nóng)村合作醫(yī)療，投保率為99.5%，真正做到了農(nóng)村居民的投保率達到應保盡保的目的。3、積極組織社區(qū)衛(wèi)生服務中心的團隊醫(yī)生送醫(yī)下村，全鎮(zhèn)共有76人（其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心35人、鄉(xiāng)村醫(yī)生41人）組成的5個醫(yī)療團隊深入21個行政村，實行包片定時定點為百姓提供免費義務就診服務。與此同時，今年還為全鎮(zhèn)6200多名60周歲以上老人做好了健康體檢工作。為推進全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不斷增強了新的內(nèi)涵。
四、推進“五個人人”活動，全面創(chuàng)建“高血壓自我管理小組”
09年，*鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦繼續(xù)推進“五個人人”健康行動，各村和有關單位根據(jù)“整體推進、個性發(fā)展”的原則，積極組織村民和外來務工人員定期進行血壓測量；今年，本鎮(zhèn)在海虹港村新建了一條健身路，帶動村民進行以步行為主的體育鍛煉；加強對村民開展“四防”的宣傳教育，10月下旬還組織了800多名村民參與紅十字現(xiàn)場急救知識的培訓，以增強公共應急體系的軟實力；與此同時，鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦還會同有關部門大力加強食品安全知識的宣傳和培訓，全面提高廣大村民的食品安全意識。
一年中，鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦在*年開展高血壓自我管理試點的基礎上，今年繼續(xù)擴展參與人群，探索和建立長效管理措施，進一步完善工作機制，廣泛開展“人人知道自己血壓”的活動。全鎮(zhèn)21個行政村和1個居委會全面建立了“社區(qū)居民高血壓自我管理小組”，共有450多人定期參與形式多樣的活動。做到了有活動場所、有專人負責、有規(guī)范的活動內(nèi)容和記錄。
五、廣泛開展迎世博愛國衛(wèi)生運動，全面整治環(huán)境衛(wèi)生
1、根據(jù)縣愛衛(wèi)辦《關于開展2009年崇明縣愛國衛(wèi)生月活動的通知》精神，為切實貫徹以“人人參與護環(huán)境，清潔家園迎世博”為主題的衛(wèi)生整治活動，鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦、鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦認真組織開展愛國衛(wèi)生月的各項衛(wèi)生整治突擊活動。在分管鎮(zhèn)長的重視和參與下，4月1日及時召開了各村行政主任會議，強調(diào)了本次愛國衛(wèi)生月的工作重點并發(fā)放了各類滅害藥物。各村做到了人員配備、行動有力，并按照正確、安全、有效用藥的要求層層實施，消除各類衛(wèi)生死角，使滅鼠、滅蟑、滅蚊、滅蠅活動得到有序開展，促進了本鎮(zhèn)衛(wèi)生面貌進一步改善。全年，鎮(zhèn)、村兩級共投入2萬多元用于購買溴敵隆顆粒、溴鼠靈蠟粒、1%飛彪殺蟑餌劑等各類滅害藥物，并建立了一支50多人組成的義務發(fā)藥員隊伍，適時為農(nóng)戶提供指導和投放藥物。
2、根據(jù)《關于組織開展“迎世博倒計時一周年”愛國衛(wèi)生大掃除、行為陋習勸阻活動的通知》，鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦、鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦從本鎮(zhèn)工作的實際出發(fā)，廣泛發(fā)動，認真制定和周密部署工作方案。并于4月25日會同鎮(zhèn)文明辦、鎮(zhèn)團委、鎮(zhèn)市政市容辦等在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)聯(lián)合開展“愛國衛(wèi)生大掃除及行為陋習勸阻”活動。全鎮(zhèn)21個行政村在全面發(fā)動廣大居民以開展清除家前屋后垃圾和打掃室內(nèi)外環(huán)境為重點的愛國衛(wèi)生活動的同時還組織志愿者在居民的重點居住區(qū)和公共場所開展清除衛(wèi)生死角、清理垃圾雜物等愛國衛(wèi)生大掃除活動。全鎮(zhèn)共發(fā)動參與整治活動的群眾700多名，清除衛(wèi)生死角94個，清除垃圾雜物120多噸。鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦、鎮(zhèn)團委、鎮(zhèn)市政市容辦、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生中心等還于4月25日清晨出動40多名愛國衛(wèi)生監(jiān)督員在草棚鎮(zhèn)開展迎世博衛(wèi)生陋習齊勸阻活動，同時還舉行了黑板報展示、印發(fā)了有關*迎世博“七建”目標以及“文明交往、文明出行、文明居住、文明娛樂”等行為規(guī)范小知識共500多份，收到了良好的活動效果，深受廣大群眾的歡迎。
3、根據(jù)《*市迎世博倒計時300天活動方案》的總體部署，為深化清潔城市集中整治行動的開展，動員廣大村、居民群眾行動起來，參與環(huán)境整治、參與社會監(jiān)督，營造良好的迎世博社會氛圍。鎮(zhèn)社會事業(yè)發(fā)展辦、愛衛(wèi)辦根據(jù)要求于7月份，以“人人參與護環(huán)境，清潔家園迎世博”為內(nèi)容，集中開展了形式多樣的群眾性清潔環(huán)境行動，全力配合推進迎世博倒計時300天系列活動的開展。并于7月5日、15—25日著力開展了以環(huán)境衛(wèi)生突擊掃、蚊蠅高峰共控制、行為陋習齊勸阻、衛(wèi)生狀況大巡訪為重點的多項活動，鎮(zhèn)愛衛(wèi)辦通過全面發(fā)動本轄區(qū)迎世博愛國衛(wèi)生義務監(jiān)督員、除四害專業(yè)人員，社會各界和廣村、居民群眾，參與社會大衛(wèi)生整治，參與環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督，抑制夏季蚊蠅高峰，共同搞好本鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生，烘托出強烈的“迎世博、講衛(wèi)生、愛環(huán)境、促健康”的社會氛圍。
今年以來，我縣養(yǎng)老保險工作在縣委、縣政府大力支持下，在主管部門的正確領導下，按照省、市統(tǒng)一部署，以科學發(fā)展觀為指導，以改革、發(fā)展、穩(wěn)定為大局，緊緊圍繞全年工作目標任務，創(chuàng)新工作方法，內(nèi)抓管理強素質(zhì)、外抓擴面保發(fā)放，加強養(yǎng)老保險“信息化、規(guī)范化和制度化”建設，養(yǎng)老保險各項工作穩(wěn)步推進。
一、離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放工作繼續(xù)得到鞏固
全面落實企業(yè)養(yǎng)老保險各項待遇，是提高企業(yè)養(yǎng)老保險社會公信力，也是維護社會穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會的基礎。為此，我們把養(yǎng)老保險待遇足額支付放在首位，積極做好離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放工作，每月20日前通過銀行、郵政等網(wǎng)點及時足額發(fā)放到位，沒有發(fā)生新的拖欠。今年1-6月共為4314名參保的企業(yè)離退休人員足額支付養(yǎng)老金2623萬元；為2899名參保的機關事業(yè)單位離退休人員支付養(yǎng)老金3203萬元；為620名已去世的參保企業(yè)離退休人員的遺屬發(fā)放遺屬撫恤金69萬元，為63名未參保集體企業(yè)退休人員發(fā)放基本生活費6.4萬元；支付參保企業(yè)死亡離退休人員喪葬費、一次性困難補助費共53萬元，支付機關事業(yè)單位死亡離退休人員喪葬費、一次性困難補助費共計61萬元。養(yǎng)老保險各項待遇按時足額發(fā)放率和社會化發(fā)放率都達到了100%，并按規(guī)定全額兌現(xiàn)了20__年度企業(yè)退休人員“調(diào)待”養(yǎng)老金，維護了社會的穩(wěn)定，促進了經(jīng)濟的發(fā)展。
二、養(yǎng)老保險基金支撐能力進一步加強
截止6月底，全縣參加企業(yè)養(yǎng)老保險的有16680人（其中農(nóng)民工參保人數(shù)為2451人，完成市定目標任務率272%）；參加機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險的人員達到了8184人。今年1至6月，征繳入庫的企業(yè)養(yǎng)老基金為2960萬元， 征繳的機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險基金3173萬元。在擴面征繳上我們注重抓發(fā)好以下幾方面：1、繼續(xù)將擴面征繳與解決歷史遺留問題相結(jié)合。以“保民生、保穩(wěn)定”為出發(fā)點，依據(jù)宜勞社秘[20__]151號、116號文件規(guī)定，妥善處理了未參保集體企業(yè)退休人員以及返城未安排工作的下放知青的養(yǎng)老保險問題，為原國有集體企業(yè)臨時性用工以及機關事業(yè)單位非在編人員補辦養(yǎng)老保險手續(xù)、補繳養(yǎng)老保險費，并為超過法定退休年齡人員補辦補繳了養(yǎng)老保險費，社會上普遍反映良好。2、創(chuàng)新工作機制與提升服務水平相結(jié)合。服務質(zhì)量的好壞將直接影響到擴面工作的開展。為此，我們采取預約上門服務的工作方式，深入企業(yè)特別是一些龍頭企業(yè)開展預約上門服務，積極開展業(yè)務服務和政策宣傳，提高了企業(yè)法人參保意識和從業(yè)人員參保繳費的熱情，徹底改變了被動、單一服務的老模式，一種積極、綜合的服務模式正在形成。3、完善繳費手續(xù)與創(chuàng)新繳費機制相結(jié)合。積極配合地稅部門不斷完善繳費手續(xù)，成功地開展了網(wǎng)上繳費業(yè)務，改變了下崗失業(yè)人員繳費手續(xù)繁雜和在外務工不能及時繳費的窘境，極大地方便了參保人員特別是外出務工的參保人員，受到了他們的一致好評。4、解決現(xiàn)實問題與培育新的擴面增長點相結(jié)合。為了穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍，促進農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，我縣將鄉(xiāng)村醫(yī)生作為今年擴面的重點之一，下大力氣解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的老有所養(yǎng)問題，今年5至7月，共有51名鄉(xiāng)醫(yī)生參加了企業(yè)養(yǎng)老保險。隨著我縣工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程的加快，農(nóng)村土地被大量征用，被征地農(nóng)民的數(shù)量逐漸增多，他們在失去農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基本條件，年老喪失勞動能力后的基本生活保障問題成為社會各界普遍關心的熱點問題。針對這一現(xiàn)狀，我們按縣委、縣政府的要求，以改革發(fā)展穩(wěn)定的大局出發(fā)，積極開展上門入戶宣，引導廣大失地農(nóng)民參加企業(yè)養(yǎng)老保險，并積極做好銜接工作，妥善解決他們的后顧之憂，有力地促進了我縣經(jīng)濟社會和諧穩(wěn)定發(fā)展。1至6月，全縣有50名失地農(nóng)民參加了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。5、實現(xiàn)基數(shù)申報與完善基礎數(shù)據(jù)相結(jié)合。在今年5、6月份，我們集中開展了養(yǎng)老保險基數(shù)申報工作，維護了參保人員的權(quán)益。通過養(yǎng)老保險基數(shù)申報，補充和完善了在職人員的基本數(shù)據(jù)，共有1.5萬人通過上門登記或網(wǎng)上申報了繳費基數(shù)，為1.6萬人打印發(fā)放了個人帳戶對帳單。
三、社會化管理服務工作邁入規(guī)范化、科學化管理軌道。
我縣企業(yè)退休人員社會化管理服務工作自開展以來，在社會化管理服務工作條件還不完善的情況下，克服種種困難，逐步落實各項目標任務，不斷規(guī)范管理，拓寬服務內(nèi)容，社會化管理服務工作取得了明顯成效。1、積極推進社區(qū)達標創(chuàng)建工作。今年以來，我們按省市要求，為搞好標準化社區(qū)建設，方便管理和服務，我們加大對企業(yè)退休人員標準化管理服務社區(qū)建設的指導力度，一是把加大硬件建設做為首要任務，積極爭取當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府的支持，落實社區(qū)用房和設施。目前，全縣社區(qū)基本上做到了場地、制度、設施、人員、活動“五到位”；二是完善了離退休人員基礎臺帳工作。年初、我們印制了退管服務臺帳，并對全縣高齡、特困、孤寡、勞模、重病、黨員等退休人員已分別建立了信息臺帳 ，實行了分類管理；三是建立了考核制度。制定了相關工作考核辦法，將各項工作進行量化計分，年終組織各站、所負責人進行互查和評比活動，對優(yōu)異站所主要負
責人進行獎勵，有效地提高了站、所的工作積極性。2、創(chuàng)新養(yǎng)老金資格認證方式。領取養(yǎng)老金資格認證工作全部移交社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)保障所經(jīng)辦。我們在資格認證工作常規(guī)做法的基礎上，充分發(fā)揮社區(qū)、保障所認證優(yōu)勢，加強對社區(qū)退管專管員的培訓，規(guī)范認證程序，各站所在養(yǎng)老金領取資格認證工作創(chuàng)新了不少做法，如，定點約時認證，下村入戶不定時認證等，我們定期或不定期進行抽查，取得了良好的效果。今年以來，全縣機關事業(yè)單位、企業(yè)共有7093名離退休人員參加了認證，對未認證293名人員，暫時停發(fā)養(yǎng)老金，正在做進一步核實，對4名已去世人員進行了死亡時間核定，對冒領養(yǎng)老金下達追繳通知書。3、建立了信息反饋制度。各站、所按月將離退休人員的動態(tài)變化情況以報表形式上報，我們依據(jù)上報的材料及時錄入離退休人員信息數(shù)據(jù)庫，掌握人員情況變化，實行準確的動態(tài)管理。目前，全縣參保企業(yè)退休人員4319人已全部進入社區(qū)管理，社會化管理服務率和社區(qū)管理服務率都達到了100%。四、規(guī)范基礎管理，提高服務水平
我們始終將完善基礎管理工作擺到重要位置，不斷完善養(yǎng)老保險管理制度，規(guī)范各項業(yè)務操作程序，制定了詳細的工作計劃，提高管理質(zhì)量和服務水平，從根本上樹立維護廣大群眾權(quán)益的觀念。1、完善業(yè)務內(nèi)控制度。建立了有效相互制約、相互監(jiān)督的組織體系。對各項業(yè)務辦理，按照事前預防、事中控制、事后監(jiān)督的原則，實行經(jīng)辦、復核、審批制度，并留有紙質(zhì)資料備查。2、建立健全檔案管理制度，完善了檔案管理體系。每年初，聘請縣檔案局專業(yè)人員對上年度養(yǎng)老保險檔案按省一級標準實行統(tǒng)一集中整理歸檔管理，確保了檔案全面性、準確性、連續(xù)性。3、完善了養(yǎng)老保險基本數(shù)據(jù)庫建設。將參保單位、職工、離退休人員信息數(shù)據(jù)庫，對照養(yǎng)老保險系統(tǒng)183項基本數(shù)據(jù)參數(shù)進行了整理和清理，對參保單位和個人參保繳費信息的缺項、錯項、漏項進行檢查匯總。今年以來，核實在職人員基本資料3600多份，采取集中研究處理，力求各項數(shù)據(jù)的真實性、完整性達到最優(yōu)化，使每個參保人員個人帳戶建帳率、完整率、準確率、及時率都達到了省市的要求。4、建立業(yè)務經(jīng)辦例會制度。我們在每月定期召開全局職工和鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障所所長工作例會，在會上共同研究解決業(yè)務經(jīng)辦過程中的難點、熱點問題，并對當月發(fā)生的業(yè)務有檢查、有總結(jié)，查出的問題及時改正，對次月的工作有布置，各項工作力爭做到透明、公平、公正。5、建立學習制度。確保學習實踐科學發(fā)展觀活動具有針對性、實用性、不走過場，上半年，我局利用每周星期五下午的時間，組織由各股、室負責人主講，全局干部職工參與的學習例會。通過強學習、強管理、強機制的有力措施，職工隊伍的綜合素質(zhì)和業(yè)務水平得到明顯提高。6、完善窗口服務之星評選制度，堅持工作人員掛牌上崗，職責上墻，每季度評選一名服務之星，引導和鼓勵全體工作人員積極向上，爭先創(chuàng)優(yōu)。
下一步工作安排：
一、強化擴面征繳，拓寬養(yǎng)老保險覆蓋范圍和基金征收渠道。主要措施是爭取部門配合，加強與財政、地稅、勞動監(jiān)察等職能部門的協(xié)調(diào)配合，形成聯(lián)動擴面，從維護職工的合法權(quán)益出發(fā)，加大對應保未保和少報、漏報、瞞報企業(yè)的稽核檢查，努力做到應保盡保.特別是著力抓好開發(fā)區(qū)外來投資企業(yè)參保繳費工作，采取上門深入園區(qū)企業(yè)宣傳養(yǎng)老保險政策，發(fā)放參保辦理程序、聯(lián)系卡，提供預約上門服務，召開企業(yè)法人座談會的行式，擴大養(yǎng)老保險的影響力，提高企業(yè)法人和員工的參保繳費意識。
二、繼續(xù)把確保離退休人員基本養(yǎng)老金按時足額發(fā)放作為首要任務，完善發(fā)放流程，優(yōu)化內(nèi)部辦理手續(xù)，建立養(yǎng)老金發(fā)放工作臺帳，基本養(yǎng)老金撥付、發(fā)放管理，實行全程跟蹤，加強與財政及各機構(gòu)的聯(lián)系，定期對養(yǎng)老金發(fā)放情況進行核對，確保不發(fā)生新的拖欠。
三、做好補辦認證的恢復工作和開展追繳冒領養(yǎng)老金工作。扎實做好離退休人員補辦認證后恢復養(yǎng)老金發(fā)放人員的接待、解釋工作，對異地居住的長期未認證離退休人員采取上門認證或委托居住地社保經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)助認證，壘實養(yǎng)老金防冒領防線。
四、廣泛開展示范社區(qū)創(chuàng)建活動。召開社區(qū)專管員、站長培訓會，動員部置標準示范社區(qū)建設工作，并組織自查自評工作，爭取實現(xiàn)全縣40%社區(qū)為基礎達標社區(qū)和2個重點示范社區(qū)的目標。
五、抓好檔案管理，建立長效管理機制，今年繼續(xù)聘請縣檔案局專業(yè)人員進行幫助指導，對20__年養(yǎng)老保險檔案按標準統(tǒng)一集中管理，并為開展業(yè)務檔案管理更高級別的達標創(chuàng)建工作做準備。
六、繼續(xù)做好維穩(wěn)工作，及時處理好事項，尤其要妥善地處理好上級轉(zhuǎn)發(fā)的件，杜絕發(fā)生越級上訪、群訪事件的發(fā)生。
七、做好信息報送工作。加強對信息宣傳任務和指標的分解與落實，確保信息宣傳工作具有較高的質(zhì)量和水平。
一、1—4月新農(nóng)合運行基本情況。
（一）新農(nóng)合參合情況
，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達201323人，參合率97.2%。
（二）新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為2617.20萬元，其中402.65萬元為農(nóng)民自籌，各級財政補助資金為2214.55萬元。去年結(jié)余基金567.06萬元（含風險基金148.17萬元），今年我縣新農(nóng)合可用基金為3184.26萬元。截止4月底，縣財政新農(nóng)合補助基金已經(jīng)到位80萬元，中央財政預撥新農(nóng)合基金645萬元，省、市新農(nóng)合補助基金暫未到位，基金到位率現(xiàn)為32.73%。
1—4月，我縣共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用758.76萬元，占本年度基金總額28.99%。家庭賬戶基金支出58.9萬元。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴格控制了次均住院費用，新農(nóng)合實際補償比達47%；三是提高了農(nóng)民受益度；四是各級醫(yī)療機構(gòu)基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。
三、主要工作措施
（一）調(diào)整補償方案，提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)廣元市衛(wèi)生局《關于調(diào)整完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標準和補償方案的通知》（廣衛(wèi)發(fā)〔〕215號）文件精神，我中心結(jié)合我縣實際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標，經(jīng)反復測算，擬定并報請縣政府出臺了縣新農(nóng)合第六套補償方案，嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
（二）加大宣傳力度，提高新農(nóng)合政策知曉率
一是印制新農(nóng)合宣傳下發(fā)各定點醫(yī)療機構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼；二是要求各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；今年1—4月共制作3期電視宣傳資料，時間長達50余天；四是通過縣機要局網(wǎng)絡管理中心將新農(nóng)合政策變動情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民，確保宣傳效果的同時合理引導農(nóng)民就醫(yī)；五是指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管、定點醫(yī)療機構(gòu)利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識；六是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。
（三）創(chuàng)新工作措施，確保農(nóng)民受益。
根據(jù)省、市主管部門要求，報請縣衛(wèi)生局制發(fā)了新農(nóng)合住院率控制指標、單病種限價收費和定額補償、新農(nóng)合住院病人指征、重大慢性病可報銷范圍等一系列文件，將全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院率控制在規(guī)定范圍以內(nèi)，進一步明確了新農(nóng)合住院病人住院的指征；根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術情況，經(jīng)縣新農(nóng)合技術指導組討論，對單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類常見手術實行限價收費；將各類常見手術費用控制在規(guī)定范圍之類，有效遏制掛床治療、誘導輕癥病人住院、亂收費、亂檢查，開大處方，“搭車藥”的現(xiàn)象發(fā)生。
（四）加強監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全
今年以來，我中心繼續(xù)采取采取隨機抽查、入戶調(diào)查等方式，1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計達20余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)督促檢查，共查出新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)事件3起，處理3起，懲扣定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合服務質(zhì)量保證金5000余元，為新農(nóng)合基金安全提供了強有力的保障。
（五）加快完善信息系統(tǒng)建設。
一是根據(jù)省衛(wèi)生廳統(tǒng)一要求進行全縣40余個定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合軟件升級及日常維護；二是對照全省新農(nóng)合基本用藥目錄增加新農(nóng)合信息系統(tǒng)內(nèi)可報銷藥品目錄；三是針對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息系統(tǒng)運行中出現(xiàn)的個內(nèi)問題進行巡回指導，確保新農(nóng)合信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定。
（六）加大培訓力度，提高服務能力。今年以來，我中心積極爭取資金，舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理及經(jīng)辦人員培訓班，共培訓90人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務素質(zhì)，促使其規(guī)范服務行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進一步開展。
三、存在問題
（一）宣傳工作尚需進一步加強
一是部分醫(yī)療機構(gòu)工作人員的工作還不夠細致、耐心，表達的也不夠通俗易懂，致使部分農(nóng)民對新農(nóng)合政策還不夠理解，二是宣傳方式需要創(chuàng)新，如何利用最少的經(jīng)費達到最好的宣傳效果，宣傳內(nèi)容要通俗易懂，切實提高農(nóng)民積極踴躍參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的自覺自愿性。
（二）個別醫(yī)療機構(gòu)診療行為不夠規(guī)范
一是存在放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開大處方等不規(guī)范行為。二是個別醫(yī)療機構(gòu)部分藥品價格偏高。
（三）個別醫(yī)療機構(gòu)主要負責人對新農(nóng)合工作重視不夠，基礎設施建設滯后
一是各類設施配備不齊全，新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴重；二是新農(nóng)合各類標識設置不完善，制度不健全；三是部分醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
（四）對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督、指導不力的現(xiàn)象客觀存在
新型農(nóng)村 合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，縣合管中心人員忙于縣外就醫(yī)住院人員的報銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷加以完善。
四、下半年工作計劃
（一）完善信息系統(tǒng)建設，為明年門診統(tǒng)籌工作奠基鋪路
一是加快新農(nóng)合醫(yī)療費用審核無紙化，所有審核工作均在信息系統(tǒng)里處理完畢；二是做好門診結(jié)算工作，將以前全縣農(nóng)民門診余額核對清楚，并在信息系統(tǒng)里備份，為明年門診統(tǒng)籌工作打好基礎。
（二）以災后重建為契機，進一步推進新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是把工作中心轉(zhuǎn)移到災后重建與新農(nóng)合制度恢復與發(fā)展上來；二是千方百計爭取災后重建項目資金，使基礎設施建設進一步完善；三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構(gòu)工作人員的工資與兩保爭取財政資金，并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費；四是加強縣內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)“三配套”設施建設，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。
（三）進一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管；二是加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農(nóng)合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示，每月公示一次。
為保證我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康發(fā)展，規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運作與管理，根據(jù)省衛(wèi)生廳《全省2008年新農(nóng)合相關問題實施辦法》和《2008年全市新農(nóng)合工作計劃要點》的要求，結(jié)合我縣實際，特制定本實施意見。
一、適用范圍
1、本意見適用于通河縣轄區(qū)內(nèi)八個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中具有農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村居民。
二、參加對象
2、凡屬本縣戶籍的所有農(nóng)業(yè)人口，只要遵守本實施意見的有關規(guī)定及合作醫(yī)療的相關管理辦法，履行個人繳費義務，均可參加合作醫(yī)療。參加合作醫(yī)療必須以當?shù)嘏沙鏊膽艏疄闇剩詰魹閱挝唬òū究h在校學生）自愿參加。
三、參合者的基本權(quán)利
3、可接受轄區(qū)內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)提供的免費或優(yōu)惠健康咨詢、健康教育、預防保健等衛(wèi)生服務；
4、在補償周期內(nèi)享受規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)藥費補
5、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療享有知情權(quán)、建議權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)等權(quán)利。
四、參合者的義務6、按時、足額繳納參合費用。
7、服從新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)及主管部門的管理，遵守有關規(guī)章制度。
8、配合合作醫(yī)療服務機構(gòu)做好醫(yī)療、預防、保健工作。
9、保管好自己的《合作醫(yī)療證》，不準轉(zhuǎn)借他人。若將《合作醫(yī)療證》轉(zhuǎn)借他人就診的取消其參合資格。
五、基金的籌集
10、基金籌集推行“三級籌資、統(tǒng)一管理”的辦法，即中央財政人均補助20元、地方財政人均補助20元（省財政17元縣財政3元）、農(nóng)民個人交納10元。
11、個人繳費時間為2008年1月25日前，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位將參加對象的名單和金額逐級核實、匯總上報縣合管辦和縣財政局專戶存儲。
12、農(nóng)村的低保戶、五保戶由民政部門嚴格按有關標準確定并公示后，其個人繳費部分由縣民政局從貧困醫(yī)療救助基金中劃撥財政合作醫(yī)療基金專戶。
13、有條件的村集體經(jīng)濟對參加合作醫(yī)療的農(nóng)民給予適當扶持，鼓勵社會各界對弱勢群體給予捐資補助。
14、農(nóng)民參合基金籌集的具體工作由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村負責。六、基金管理
5、參合基金由縣財政局和縣合管辦管理，縣財政在國有商業(yè)銀行設立農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶，專款專用，嚴格實行收支兩條線管理，做到銀行管錢不管帳，經(jīng)辦機構(gòu)管帳不管錢，管用分開，封閉運行，嚴禁侵占挪用。
16、鄉(xiāng)鎮(zhèn)收繳的參合基金經(jīng)鄉(xiāng)、村核對、匯總后存入財政所指定帳戶，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所匯繳到縣財政局合作醫(yī)療基金專戶。
17、合作醫(yī)療基金的支出要經(jīng)縣、鄉(xiāng)合管辦及財政審核后再由銀行統(tǒng)一劃撥到定點醫(yī)療機構(gòu)，到縣以外醫(yī)療機構(gòu)就診補償?shù)馁Y金經(jīng)縣合管辦及財政審核后由銀行劃撥墊付單位，確保基金封閉運行。
18、縣、鄉(xiāng)組織實施合作醫(yī)療的一切費用列入同級財政預算，合管辦開展工作所需的設備費、業(yè)務費、工作經(jīng)費、辦公經(jīng)費由財政預算解決。不得擠占挪用合作醫(yī)療基金(包括利息收入),節(jié)余的合作醫(yī)療基金滾存使用。
19、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、村委會及定點醫(yī)療機構(gòu)設立合作醫(yī)療公示欄，對轄區(qū)內(nèi)合作醫(yī)療基金的補償情況每季度公示一次，接受參合者、社會和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會等的監(jiān)督、審計。
七、基金分配與使用
20、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金分三個部分，即風險基金、住院統(tǒng)籌基金和門診家庭賬戶基金（以下簡稱家庭賬戶）。從每年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金總額中按3%提取作為風險儲備基金，風險金繳省財政專戶存儲。住院統(tǒng)籌基金用于對參合農(nóng)民住院可報費用達到起付線標準的補償；農(nóng)民參合自繳資金為參合農(nóng)民本人的家庭賬戶，家庭賬戶由家庭成員共同使用。家庭賬戶內(nèi)的金額可一次性用完。當年結(jié)余部分可轉(zhuǎn)入下一年度使用。門診費用的補償不得超過家庭賬戶資金總額。家庭賬戶積存資金不得充抵下一年度農(nóng)民參合的自繳經(jīng)費。
21、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務,所需經(jīng)費由政府公共衛(wèi)生支出解決，不能占用合作醫(yī)療基金。
八、補償
22、補償周期：補償周期為一年，啟動之前發(fā)生的醫(yī)療費用不予補償，規(guī)定時間過后當年不再辦理中途參合手續(xù)。
23、補償模式：實行“住院統(tǒng)籌+門診家庭賬戶+特殊慢性病門診補償模式。
24、門診補償：參合農(nóng)民患者門診醫(yī)藥費累計報銷上限為家庭賬戶所存金額，支付完為止，不計算支付比例。
25、住院補償：
⑴住院補償起付線：設立三級起付線，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級定點醫(yī)療機構(gòu)為100元，縣級定點醫(yī)療機構(gòu)為300元，縣外定點醫(yī)療機構(gòu)為1000元，年內(nèi)患同一種疾病多次住院只計算一次起付線，患同一種疾病連續(xù)轉(zhuǎn)院治療，只計算其中最高級別醫(yī)院的一次起付線。
⑵住院補償比例：鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構(gòu)為60%；縣級定點醫(yī)療機構(gòu)為45%；縣外定點醫(yī)療機構(gòu)為25%；在計算參合農(nóng)民的實際補償金額時，應用可報費用減去起付線金額后，再按規(guī)定的補償比補償。
⑶住院補償封頂線：住院補償封頂線為1.5萬元，以年內(nèi)實際獲得補償金額累計計算。
26、慢性病及大病門診醫(yī)藥費補償：
⑴慢性病包括：腦血管病后遺癥、重，轉(zhuǎn)載請注明)癥冠心病、肺源性心臟病、肺結(jié)核病、重癥糖尿病、肝硬化失代償期、慢性腎功能衰竭、腫瘤晚期、血液病。
⑵大病包括：惡性腫瘤放和化療、尿毒癥腎透析、臟器移植后服抗排異藥。
⑶補償標準：門診慢病及大病補償必需是參合患者將家庭賬戶全部用完后購藥才能給予補償，醫(yī)藥費支付標準：起付線為1.000元，報銷比例30％。年個人累計支付封頂線為5.000元。肺結(jié)核病補償標準：起付線為500元，報銷比例40％，年個人支付封頂線為5.000元。期間如住院治療,醫(yī)藥費按住院的補償方式給予補償,補償醫(yī)藥費總金額不得超過封頂線15.000元。
27、單病種定額補償：對診斷清晰的單純性闌尾炎手術、疝氣手術、卵巢囊腫手術、宮外孕手術等四種外、婦科疾病列為單病種。補償標準為：400元。
28、其他：
⑴參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩定額補償100元，剖宮產(chǎn)補償200元，產(chǎn)科并發(fā)癥和合并癥按住院補償標準執(zhí)行。
⑵對參加了商業(yè)保險的參合農(nóng)民，出院后既要商業(yè)保險賠付又要新農(nóng)合補償時，參合農(nóng)民可將住院發(fā)票原件交商業(yè)保險公司履行賠付手續(xù)，合管辦使用商業(yè)保險公司注明“與原件核對一致”并加蓋公章和財務章的發(fā)票復印件和賠付清單原件對參合農(nóng)民進行補償。
⑶參合農(nóng)民急診在門診檢查后隨即住院，當日門診檢查和治療費用可納入統(tǒng)籌基金補償范圍，在住院期間因病情需要，到上級醫(yī)院進行檢查，其發(fā)生的檢查費用按在檢查醫(yī)院級別對應的補償比例計，并列入補償范圍。
⑷在縣外定點醫(yī)療機構(gòu)就診的患者，對其費用進行補償時，對超出《目錄》外用藥所產(chǎn)生的費用，可報銷其產(chǎn)生費用的10％，但報銷的總費用不能超過封頂線。
九、補償程序、范圍29、補償程序：
⑴門診患者在規(guī)定的支付時間內(nèi)，憑《合作醫(yī)療證》復寫處方、合法醫(yī)藥費票據(jù)，到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理門診醫(yī)藥費補償。
⑵參合農(nóng)民在縣、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)住院實行醫(yī)療費用直補，即參合農(nóng)民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療，由定點醫(yī)療機構(gòu)對其發(fā)生的醫(yī)療費用按《實施意見》進行初審并直接向參合農(nóng)民墊付應補償?shù)慕痤~之后，上報縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室審核審批。
⑶參合農(nóng)民在縣外定點醫(yī)療機構(gòu)住院或因急診就就醫(yī)及在外地打工住院所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，出院后攜相關補償資料到縣合管辦辦理補償。
⑷門診慢病患者的確定，需有縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的診斷和在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)建立的《新農(nóng)合慢性病患者門診病志》。需到縣外定點醫(yī)療機構(gòu)就診和用藥的，要經(jīng)縣合管辦進行審批。
⑸患慢性疾病及大病的參合農(nóng)民，辦理醫(yī)藥費補償時，需持縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)的診斷和在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)建立的《新農(nóng)合慢性病、大病患者門診病志》。定點醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)藥費收據(jù)、復寫處方或清單、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口復印件、周期年末到縣合管辦辦理醫(yī)藥費補償。
⑹參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)不須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，實行一證通；到縣外就醫(yī)需由縣級醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診單；縣外就醫(yī)及因急診就近就醫(yī)和在外地務工參合農(nóng)民患病在當?shù)刈≡褐委煟柙?個工作日內(nèi)通知縣合管辦備案，否則不給予補償。
⑺參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用補償需審核的材料為：合作醫(yī)療證（原件審核后復印存底）、身份證（原件審核后復印存底）、或戶口本（原件審核后復印存底）、轉(zhuǎn)院證明、有效住院發(fā)票、費用清單、病歷（包括：首頁“注明初步診斷、確定診斷、病案號、聯(lián)系地址、電話”，醫(yī)囑單，護理記錄，出院小結(jié)）。外傷患者需由所在村村委會出具證明，注明外傷是如何引起的，證明人簽字，村委會主任簽字，加蓋村委會公章。
⑻在縣外因急診住院治療的，在度過危險期（原則上不超過一周）后，應及時轉(zhuǎn)入縣內(nèi)公立醫(yī)院診治。
30、就醫(yī)范圍：
⑴縣內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)。即：縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣肛腸醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣結(jié)核病防治所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、定點村級衛(wèi)生所（僅限門診就醫(yī)）。
⑵縣外省、市三級公立醫(yī)院。即：黑龍江省醫(yī)院、黑龍江省第二醫(yī)院、黑龍江省第三醫(yī)院、黑龍江省第四醫(yī)院、黑龍江省眼科醫(yī)院、黑龍江省中醫(yī)院（省中醫(yī)研究所）、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院、黑龍江省中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院、中國人民第二一一醫(yī)院、牡丹江市心血管病醫(yī)院、黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院、省農(nóng)墾紅興隆分局中心醫(yī)院、省農(nóng)墾寶泉嶺分局中心醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院、哈爾濱市兒童醫(yī)院、哈爾濱市傳染病院、哈爾濱市胸科醫(yī)院、哈爾濱市精神病醫(yī)院、哈爾濱市中醫(yī)院、哈爾濱市第一醫(yī)院、哈爾濱市第三醫(yī)院、哈爾濱市第五醫(yī)院。
⑶因急診就近就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)。
31、下列情形不予補償：
⑴超出《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償基本藥物目錄》范圍的藥品費用。
⑵未經(jīng)批準，到非指定醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的費用。住院患者掛床所發(fā)生的醫(yī)療費用。
⑶不能提供統(tǒng)一、規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費報銷票據(jù)，不能按規(guī)定取得相關報銷資料的醫(yī)藥費用。
⑷因交通肇事或其他責任事故造成傷害的醫(yī)藥費用；因吸毒、打架斗毆或其他違法行為造成傷害的醫(yī)藥費用；因自殺、自殘、酗酒、工傷、服毒、集體食物中毒、職業(yè)病等原因發(fā)生的醫(yī)藥費用。
⑸就診或轉(zhuǎn)診的交通費、急救車費；住院期間病房內(nèi)除床位費以外的其他服務設施費用，以及損壞公物的賠償費；住院期間的膳食費、陪護費、護工費、洗理費、保險費等人工服務費用；文娛活動費以及其他生活服務費用。
⑹、近視眼矯正。
⑺各種美容、健美項目以及功能性整容、矯形手術等費用。
⑻各種減肥、增高、增胖、保健、按摩、檢查和治療器械的費用。
⑼假肢、義齒、眼鏡、助聽器等康復性器具費用。
⑽因醫(yī)療事故所發(fā)生的醫(yī)藥費用。
⑾婚前未做健康檢查，導致新生兒患先天性疾病治療所需費用；非住院分娩的患者產(chǎn)生疾病及新生兒疾病所發(fā)生的醫(yī)藥費；不孕癥診治所發(fā)生的醫(yī)藥費。⑿臨床用血（輸血費除外）所發(fā)生的費用。
十、定點醫(yī)療機構(gòu)的管理
32、定點醫(yī)療機構(gòu)的評審、認定程序是：先由療機構(gòu)向縣合管辦提出申請，縣合管辦按照省衛(wèi)生廳頒布的設置標準，根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合、專科和綜合醫(yī)療機構(gòu)兼顧以及方便農(nóng)民就醫(yī)的原則進行評審。對評審合格者由縣合管辦頒發(fā)定點醫(yī)療機構(gòu)資格證書和牌匾。
33、定點醫(yī)療機構(gòu)必須有專人負責合作醫(yī)療工作，定期張榜公布合作醫(yī)療資金兌付情況，接受群眾監(jiān)督。嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的有關規(guī)定，制訂本單位有關合作醫(yī)療管理的相關制度，提高醫(yī)護人員的素質(zhì)和服務質(zhì)量。
34、縣合管辦制定《通河縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作目標管理考核細則》，并對其工作進行考核、獎懲。定點醫(yī)療機構(gòu)有下列行為之一的，縣合管辦視其情節(jié)輕重給予通報批評、扣除10％以內(nèi)的補償基金、直至取消其合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)資格。對違規(guī)經(jīng)辦人員、醫(yī)務人員按人事管理權(quán)限由主管部門視其情節(jié)給予行政處分或解聘或低聘專業(yè)技術職務或取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。
⑴診治、補償時不按合作醫(yī)療規(guī)定辦理，將非醫(yī)療項目或費用記入合作醫(yī)療補償帳內(nèi)的。
⑵弄虛作假，造假病歷、開假處方、假收據(jù)或?qū)蓚€人自付的醫(yī)藥費用記入合作醫(yī)療補償帳內(nèi)的。
⑶不嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療診療目錄、藥品目錄，超標準收費、超范圍特殊檢查，違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定，亂開處方、亂開醫(yī)囑、開大處方、開人情方的。
⑷將不符合入院的病人入院治療、增加病人住院時間，采用病人掛名住院、做假病歷、分段計帳等方式增加合作醫(yī)療資金支出的。
35、全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)用藥應嚴格執(zhí)行藥品統(tǒng)一招標、配送的有關規(guī)定和價格。鄉(xiāng)村必須實行一體化管理，藥品同質(zhì)同價。定點醫(yī)療機構(gòu)用藥（材料）必須遵守以下基本原則：有國產(chǎn)的就不用（購）進口的；能用低廉的就不用（購）昂貴的；能用傳統(tǒng)制劑的就不用新藥制劑；能單用的就不聯(lián)用；能不用的就不用。
十一、監(jiān)督、審計
36、完善合作醫(yī)療資金監(jiān)督檢查制度。縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會負責檢查監(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理情況；對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集、管理和使用，每半年檢查一次，并將檢查結(jié)果進行通報；檢查監(jiān)督農(nóng)村五保戶、特困戶及貧困農(nóng)民家庭參合情況；加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的審計監(jiān)督；接受群眾的舉報和投訴，負責參合農(nóng)民報銷費用糾紛的仲裁工作；負責查處新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施過程中的違規(guī)違紀行為。
37、健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診補償、住院補償公示制度，接受群眾的監(jiān)督。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每月向縣合管辦報送資金的收支、使用情況明細表，每季度張榜公布本轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院補償情況；村衛(wèi)生所每月公布一次本村門診補償情況。
38、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構(gòu)必須設立舉報箱及投訴電話，接受群眾的監(jiān)督，保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。對舉報情況查證核實的，給予適當獎勵。
39、參合人員有下列行為之一者，除向其追回已補償?shù)尼t(yī)療費用外，視其情節(jié)輕重給予批評；構(gòu)成犯罪的，移交司法機關處理。
⑴將本人醫(yī)療證轉(zhuǎn)借給他人就診的。
⑵開虛假醫(yī)藥費收據(jù)、處方，冒領新型農(nóng)合作醫(yī)療補償基金的。
⑶因本人原因，不遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關規(guī)定，造成醫(yī)療費用不能補償而無理取鬧的。
⑷私自涂改醫(yī)藥費收據(jù)、病歷、處方、檢查報告或自行開方取藥、違規(guī)檢查、授意醫(yī)護人員作假的。
⑸利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療在定點醫(yī)療機構(gòu)開出藥品進行非法倒賣的。
⑹其他違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的行為。
40、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作人員有下列行為之一者，視其情節(jié)輕重，對其進行通報批評，并責令限期整改。拒不整改或整改無效的，調(diào)離工作崗位，并給予相應的黨政紀處分；導致新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的，除追回所損失的資金外，并予以相應的經(jīng)濟處罰；觸犯法律的，移交司法機關處理。
⑴對患者或家屬服務態(tài)度差、工作效率低的。
⑵故意刁難、克扣患者或其家屬，接受患者或其家屬吃請、禮金或禮物的。
⑶違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關規(guī)定為參合人員報銷醫(yī)藥費的。
⑷利用工作之便造假，造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的。
⑸對合作醫(yī)療工作監(jiān)督管理不力，違規(guī)行為時常發(fā)生的
十二、其他事項
41、本實施意見試行期一年。
