時(shí)間：2022-06-28 14:02:22
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)理實(shí)習(xí)生鑒定表自我，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定1
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。
泌尿外科是我實(shí)習(xí)的第二站，相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是讓我印象最深刻的，感覺那才叫真正的學(xué)習(xí)，并不是為了應(yīng)付，老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結(jié)石的問題，其中在結(jié)石的健康指導(dǎo)中老師告知我們一個(gè)新的知識點(diǎn)，草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分，在我們的健康指導(dǎo)中以往都告知患者要少吃含鈣的食物，其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應(yīng)該補(bǔ)鈣。結(jié)石患者還應(yīng)該多吃柑橘，堿化尿液。少吃堅(jiān)果之類的食品。輸尿管分為上中下三段，骶髂關(guān)節(jié)以上為上段，骶髂關(guān)節(jié)為中段，骶髂關(guān)節(jié)以下為下段，輸尿管中段結(jié)石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強(qiáng)調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機(jī)制等。感謝老師給予的鼓勵(lì)和指導(dǎo)，我會更加努力。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以＂愛心，細(xì)心，耐心＂為基本，努力做到＂眼勤，手勤，腳勤，嘴勤＂全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度， 嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，，通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定2
今年是我參加工作的第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)。
自今年進(jìn)入本院參加工作以來，在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、不濃妝艷抹、不穿高跟鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動，豐富了法律知識，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定3
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以、***思想、***理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
作為婦產(chǎn)科醫(yī)生，你肯定被要求寫過不少鑒定吧?寫好鑒定是對自己工作負(fù)責(zé)的表現(xiàn)，那么你知道怎么寫嗎?下面是小編為大家整理的婦產(chǎn)科出科自我鑒定五篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!
婦產(chǎn)科出科自我鑒定1回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我從最初的懵然不懂到此刻協(xié)助教師們辦公，到此刻的緊然有序。我從中學(xué)習(xí)到的有用的東西很多很多。
實(shí)習(xí)第一天，進(jìn)入陌生的環(huán)境，緊張的心境，對業(yè)務(wù)的一無所知，不明白該怎樣辦。然而相處一天以后，教師們友善的微笑緩解了我的尷尬，和諧的工作氛圍化解了我的緊張。大家都很有禮貌，不管大事小事都說聲多謝。友好的環(huán)境讓我很快就融入工作，進(jìn)取協(xié)助前臺教師辦理人事。辦理的事情比較瑣碎繁雜，教師們都是一邊辦公一邊吩咐我們找材料，蓋章，錄信息。看似簡單，可是不能馬虎，復(fù)雜的事都是由這些簡單的事組合而來的，必須要細(xì)心。這是實(shí)習(xí)期間，我感受最深的。
從第一周的觀察教師辦公，協(xié)助教師辦事，進(jìn)取主動學(xué)習(xí)，勤做筆記，了解業(yè)務(wù)的基本流程到第二周的服務(wù)客戶，參與更多的核心業(yè)務(wù)。我們見證自我踏出社會的腳步。也許有不足，也許錯(cuò)誤在所難免，可是我們一天天在提高。我們跳出課本的舒服，真正應(yīng)對生活，應(yīng)對現(xiàn)實(shí)，運(yùn)用我們所學(xué)，在實(shí)踐中成長。從聽從教師吩咐到主動準(zhǔn)備材料，錄入卡片。我對業(yè)務(wù)的有了進(jìn)一步了解。而負(fù)責(zé)接聽電話，直接應(yīng)對我們的顧客，讓我體味到了“微笑服務(wù)”詮釋的真諦。而后的看似簡單但精密度很高的檔案信息錄需要更多的耐心和細(xì)心。所以我一向都在加強(qiáng)自我這方面的本事。剛開始時(shí)，幾乎每一天每做一件事都要犯錯(cuò)，可是漸漸的在各位教師的幫忙和指導(dǎo)下，我慢慢的減少犯錯(cuò)，并爭取不犯錯(cuò)。我把每次犯錯(cuò)都作為對自我的一次警示，人生不拒絕犯錯(cuò)，然而如何挽救，并預(yù)防下次出錯(cuò)，這才是我們看重的態(tài)度。
短短的一個(gè)月里我看到的只能是工作的一個(gè)側(cè)面，學(xué)習(xí)的只能是一些初步的方法，但這些對于我是十分重要的。教師們嚴(yán)謹(jǐn)，細(xì)心，高效的辦事本事，還有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度!印象深刻的是在教師的電腦上看到了西點(diǎn)軍校“沒有借口”的范文。這些都是這次實(shí)習(xí)收獲的寶貴經(jīng)驗(yàn)。為我以后的工作做足準(zhǔn)備。三周的實(shí)習(xí)過得很快也很充實(shí)，不要說時(shí)間短學(xué)不到東西!它教會了我怎樣待人接物，如何處理各種事情。它展示了我在業(yè)務(wù)技能方面的學(xué)習(xí)本事，還有在工作時(shí)專注及細(xì)心的本事。更讓我明白在社會這個(gè)大學(xué)堂里我還是一個(gè)小學(xué)生，還有很長的路要走。要抱著謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度去學(xué)習(xí)，無論事情大小，都要認(rèn)真踏實(shí)的完成。
婦產(chǎn)科出科自我鑒定220__年__月__日上午，我懷著激動、興奮、又有點(diǎn)不安的心境來到了我的實(shí)習(xí)第一站。
護(hù)士長熱情的接待了我們，研究到我們是剛來醫(yī)院，所以詳細(xì)的介紹了科室的環(huán)境、產(chǎn)科的常見病、實(shí)習(xí)方法等，我很感動和感激。不知不覺已在產(chǎn)科實(shí)習(xí)了近4周，這段時(shí)間我工作認(rèn)真，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自我，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護(hù)士主角過渡，總體上成長了不少。
在產(chǎn)科實(shí)習(xí)的4周內(nèi)，我基本上完成了實(shí)習(xí)任務(wù)，有許多收獲。
第一，熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護(hù)士的工作流程與主要任務(wù)、病人的出入院流程與護(hù)理等基礎(chǔ)資料。
第二，在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點(diǎn)和護(hù)理，如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應(yīng)及觀察要點(diǎn)。
第三，親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護(hù)理，見習(xí)并參與了孕婦的助產(chǎn)過程，感受三個(gè)產(chǎn)程的特點(diǎn)以及孕婦的生理心理變化，重點(diǎn)學(xué)習(xí)產(chǎn)后2小時(shí)護(hù)理資料、產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn)等。
第四，實(shí)習(xí)了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護(hù)、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等護(hù)理操作，見習(xí)待產(chǎn)婦的檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學(xué)接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預(yù)防接種、新生兒沐浴等。
經(jīng)過不斷的臨床觀察和學(xué)習(xí)，加深了我對書本知識的理解和記憶，比如什么是宮縮及其特點(diǎn)、怎樣摸宮縮等。同樣我也努力將自我在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。我明白臨床工作并不簡單，異常需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗(yàn)的積累，我剛來實(shí)習(xí)，所以要從一點(diǎn)一滴做起，努力多觀察、多操作，多積累經(jīng)驗(yàn)。
我感覺實(shí)習(xí)是一種簡單又復(fù)雜的生活，既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事即充實(shí)理論與操作;做人，處理好自我和同伴、帶教教師、護(hù)士長、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系，異常是建立良好護(hù)患關(guān)系是很重要，在產(chǎn)科，比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護(hù)患關(guān)系，經(jīng)過與他們的溝通，既可幫忙他們解決一些疑問，也可讓自我在工作中獲得滿足感。學(xué)會與病人溝通是實(shí)習(xí)的一個(gè)重要資料。
婦產(chǎn)科出科自我鑒定3因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí)，我了解了銀行里面大概的業(yè)務(wù)流程。在實(shí)習(xí)期間，經(jīng)理教會我們怎樣做銀行各部門的業(yè)務(wù)考核表;楊師傅教我怎樣做頭寸表;寇黎姐教我什么是明晰分類帳;袁經(jīng)理教會我怎樣查帳;吳師傅教怎樣裝訂每日的傳票。在耳濡目染的過程中，我了解了銀行里各部門之間有怎樣的分工與合作，我們計(jì)劃財(cái)務(wù)部在銀行體系中發(fā)揮著什么樣的作用以及銀行內(nèi)外有什么樣的業(yè)務(wù)往來和資金流動。
因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí)，我能用到以前學(xué)過的某些知識。比如當(dāng)我明白銀行里面的資金是從帳面上直接劃來劃去的時(shí)候，我很興奮，因?yàn)橹R遇到實(shí)踐的時(shí)候就會很有成就感——即便這是很簡單很簡單的道理——可是，我有這樣的感覺：這種經(jīng)濟(jì)作業(yè)的方式以后能給我的工作帶來很多靈感!
因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí)，我能接觸到我可能即將面臨的工作環(huán)境。我覺得我們的辦公室的氣氛就很和諧，很融洽。大家會為某個(gè)問題去討論，然后很快的去解決。“效率就是謙虛，就是交流，就是妥協(xié)和團(tuán)結(jié)!”我是這樣體會到的!
因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí)，我意識到：要學(xué)會學(xué)習(xí)。我們是學(xué)統(tǒng)計(jì)方向?qū)I(yè)的，而統(tǒng)計(jì)本身只是門工具，不難學(xué)會。而以后，我們會從事各種各樣的工作，就是說當(dāng)我們不進(jìn)行統(tǒng)計(jì)方面的研究了，我們就要從頭開始學(xué)!這是一個(gè)很嚴(yán)峻的事實(shí)，所以我們要學(xué)會學(xué)習(xí)，主動一點(diǎn)，勤奮一點(diǎn)，謙虛一點(diǎn)!
也許，我們的突然到來給大家?guī)砹撕芏嗦闊┖筒槐悖谕茉?
最終，我想再次感激我們計(jì)劃財(cái)務(wù)部的伍經(jīng)理和各位師傅，多謝你們能讓我學(xué)到這么多的東西，讓這兩個(gè)短短星期的實(shí)習(xí)變得很充實(shí)，很有意義!
婦產(chǎn)科出科自我鑒定4婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)已告一段落，由于該科室實(shí)行跟班制，每星期一班種，加上實(shí)習(xí)生還沒有考取護(hù)士資格證書，一般不能進(jìn)行文件書寫，這使我有了更多的機(jī)會接觸臨床，了解患者，實(shí)踐自我。
在婦科門診叫號;在產(chǎn)前檢查室推算孕期，測量血壓，監(jiān)測胎心;在手術(shù)室陰道沖洗及術(shù)前準(zhǔn)備，一切都為我在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)開啟了一扇光明之門。
產(chǎn)班主要是護(hù)理產(chǎn)婦的，我不僅僅要進(jìn)行產(chǎn)后切口的紅外線照射及中藥敷貼治療，還得推著一個(gè)笨重的按摩儀進(jìn)行乳房及子宮按摩，以促進(jìn)乳汁分泌和子宮恢復(fù)。當(dāng)然，每一天三次的會陰消毒也是必不可少的。這些治療花費(fèi)了我大部分時(shí)間，使我?guī)缀鯚o暇顧及其他，只能在治療之余做些短時(shí)間的操作，比如接鹽水，聽胎心等。
相對而言，婦班的工作就比較雜了，主要有吸氧，紅外線照射切口，沖洗膀胱，更換引流袋。其實(shí)產(chǎn)班、婦班的工作沒有絕對的界限，都是互幫互助的，比如輸液，測體溫、血壓、血糖等，都是誰有空就誰去做。
主班主要在產(chǎn)房工作，照顧待產(chǎn)婦，協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助教師進(jìn)行嬰兒洗澡，測量黃疸值，打疫苗及抽血、測血糖等，還有嬰兒撫觸，午時(shí)便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還未為人母，但那里所學(xué)的一切對我今后如何扮好母親主角受益匪淺。
僅有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。本人在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，無遲到、早退現(xiàn)象，尊敬教師，工作進(jìn)取主動，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過渡，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。
感激教師們的教導(dǎo)讓我圓滿而愉快的結(jié)束了在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)。
婦產(chǎn)科出科自我鑒定5在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)4周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊師敬友，團(tuán)結(jié)同事，無違紀(jì)行為，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨。
經(jīng)過婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)，基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫。基本掌握婦科輔助檢查方法，并了解其臨床意義，如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生是把自己在學(xué)校所學(xué)的教育理論和教育知識應(yīng)用與實(shí)際，同時(shí)也是對自己從事任教能力的一次大檢驗(yàn)。實(shí)習(xí)的成功與否，直接關(guān)系著今后能否勝任醫(yī)學(xué)工作。下面小編給大家分享一些醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定五篇，希望能夠幫助大家，歡迎閱讀!
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定1按學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫(yī)等科室實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧，和藹可親，經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表揚(yáng)。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生過醫(yī)療差錯(cuò)和事故。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實(shí)自我、完善自我，做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定220__年__月份我被學(xué)校安排到__市__醫(yī)院實(shí)習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫(yī)科、西醫(yī)內(nèi)科、急診科……等科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細(xì)心照顧，和藹可親，努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
在臨床實(shí)習(xí)期間，我積極向臨床帶教老師學(xué)習(xí)，經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐，我熟練掌握了病程記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌手術(shù)等操作方法，我對內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力，重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療，對手足口病、甲型H1N1傳染病的認(rèn)識，對一些常見病、多發(fā)病的特點(diǎn)、診斷、鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考，獨(dú)立解決問題，獨(dú)立工作的能力。實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但也從中知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)生涯4年，塑造了一個(gè)健康，充滿自信的我，自信來自實(shí)力，但同時(shí)也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化、發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識，完善自己，改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會創(chuàng)新，學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。就如帶教老師那樣，只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定3本人在臨床實(shí)習(xí)周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到，任勞任怨，盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是就業(yè)前的訓(xùn)練，我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。“醫(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”，我始終以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本，全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法，掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情，正確應(yīng)急處理，熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。
能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù)，成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論，虛心求學(xué)，精益求精，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛、呵護(hù)，給他們溫暖，讓他們得到心理上的安慰和照顧，深受患者及老師的一致好評。
在實(shí)習(xí)期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅，有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點(diǎn)鐘，雖然辛苦，但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺階。學(xué)到了那么多知識，看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容，感覺到白衣天使無上的光榮，我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識去迎接新的挑戰(zhàn)，創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生，以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無上光榮的職業(yè)，我相信自己的未來不是夢!
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定4在內(nèi)科這兩個(gè)多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖然時(shí)間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定5光陰似箭，日月如梭。一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中，自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，準(zhǔn)確自我定位，努力做好本職工作，現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)如下：短短的幾個(gè)月，在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識，銳意進(jìn)取，求真務(wù)實(shí)，發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng)，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。鑒定主要有以下幾項(xiàng)：
一兢兢業(yè)業(yè)，做好本職工作
作為檢驗(yàn)科的一員，既是醫(yī)生的眼睛，也是醫(yī)生的助手，把握自身職責(zé)，這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識，收集到老師的意見，學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn)，提出意見和建議，給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止，己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，在檢驗(yàn)、檢測的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作，在過去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。
二專業(yè)知識、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗(yàn)工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，積極支持科主任工作，我不怕麻煩，虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)知識的空缺，我每天不斷的要求自己要把這些知識補(bǔ)上，這不管對自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基礎(chǔ)。
三工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復(fù)。熱愛自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作，熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，有效利用工作時(shí)間，堅(jiān)守崗位，加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。
關(guān)鍵詞：教學(xué)醫(yī)院；助產(chǎn)士實(shí)習(xí)生；教學(xué)質(zhì)量
臨床教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育重要的組成部分之一，而教學(xué)醫(yī)院是實(shí)施臨床教學(xué)的一個(gè)重要場所，且對于產(chǎn)房助產(chǎn)士的實(shí)習(xí)生來說，臨床實(shí)習(xí)階段是其必然要經(jīng)歷的階段，在此階段，教學(xué)醫(yī)院最重要的就是授予學(xué)生相應(yīng)的的助產(chǎn)知識及技能，同時(shí)還要端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，培養(yǎng)學(xué)生的熱心、耐心及愛心，幫助學(xué)生樹立"一切以患者為中心"的護(hù)理理念，加強(qiáng)學(xué)生對病情進(jìn)行觀察以及對問題進(jìn)行解決的能力，使實(shí)習(xí)生在走上崗位之后能在產(chǎn)房當(dāng)中發(fā)揮其助產(chǎn)士的作用[1]。但是由于孕產(chǎn)婦的自我防護(hù)意識不斷增強(qiáng)，就需要助產(chǎn)士嫻熟的操作，這對于實(shí)習(xí)生來說存在一定壓力，為此，在實(shí)習(xí)生走上崗位之前，教學(xué)醫(yī)院必須提高其教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)其在產(chǎn)房內(nèi)的實(shí)踐操作能力。
1基礎(chǔ)設(shè)施方面
產(chǎn)房助產(chǎn)士實(shí)習(xí)生的教育是一種臨床醫(yī)學(xué)教育，其具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，而實(shí)踐又需要很多基礎(chǔ)設(shè)施，包括教學(xué)場地、實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)設(shè)備等，基礎(chǔ)設(shè)施是開展教學(xué)工作的外在基本條件，也是臨床教學(xué)質(zhì)量得以提高的保障，因此要想順利開展醫(yī)學(xué)教育工作首先就需要在基礎(chǔ)設(shè)施方面有很大的成本投入，從而為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境及實(shí)習(xí)環(huán)境。雖然現(xiàn)很多教學(xué)醫(yī)院都得到了政府或是大學(xué)在教師方面的支持，但這種支持也是有限的，而且只有教師支持是不夠的，還必須要有良好的基礎(chǔ)設(shè)備，為此教學(xué)醫(yī)院有必要在教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施方面加大投入，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，從而將教學(xué)環(huán)境改善。在此可根據(jù)實(shí)習(xí)生的數(shù)量、所學(xué)習(xí)的內(nèi)容為學(xué)生建立專門培訓(xùn)中心，同時(shí)給予其投影儀、計(jì)算機(jī)、幻燈機(jī)等設(shè)備支持，還可為教學(xué)提供所需的影像資料及各臟器的解剖模型等，向?qū)嵙?xí)生全面開放圖書館，設(shè)立專門的文獻(xiàn)檢索室、期刊閱覽室等，為學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)條件。除此之外，還要適當(dāng)?shù)卦O(shè)置體育場所及健身器材，以鍛煉學(xué)生的身體素質(zhì)并豐富學(xué)生的課外生活。
2教師方面
為提高教學(xué)醫(yī)院產(chǎn)房助產(chǎn)士實(shí)習(xí)生的教學(xué)質(zhì)量，首先要從教師著手。①針對教師的準(zhǔn)入制度要嚴(yán)格縝密。嚴(yán)格認(rèn)證教師的實(shí)行資格，確保帶教老師有主管護(hù)師以上、3年以上護(hù)師工作以及5年以上護(hù)士工作并具有一定帶教資格，同時(shí)所入選的教師必須要有很強(qiáng)的責(zé)任心并具有較強(qiáng)的溝通方面、語言表達(dá)方面以及帶教方面的能力，對教學(xué)工作具有很強(qiáng)的熱情[2]。若學(xué)生為本科生，則入選教師必須由經(jīng)驗(yàn)豐富的具有護(hù)師以上職稱的人員來擔(dān)任。此外，入選教師每年進(jìn)行三基考試必須達(dá)標(biāo)，且未在科內(nèi)工作時(shí)出現(xiàn)過差錯(cuò)或事故[3]。②針對教師的職責(zé)要明確規(guī)定。入選教師上崗前需進(jìn)行護(hù)理部及科室內(nèi)部培訓(xùn)，同時(shí)針對各教師的職責(zé)要有明確規(guī)定。帶教老師需協(xié)助帶教組長以對科室教學(xué)的科研資料進(jìn)行完善，并根據(jù)教學(xué)計(jì)劃安排示教、講課、鑒定、考核等教學(xué)任務(wù)并按時(shí)完成。此外還要根據(jù)學(xué)生的不同特點(diǎn)以對教學(xué)方法進(jìn)行選擇，及時(shí)向帶教組長或是護(hù)士長反饋學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，并參與醫(yī)院及科室所組織的查房及其他業(yè)務(wù)。③要樹立正確的教育指導(dǎo)理念。近些年來，市場經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，其所帶來的影響充斥著整個(gè)社會的各個(gè)角落，醫(yī)院也不可避免地會受到市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，將經(jīng)濟(jì)效益擺在首位。相比于其他行業(yè)來說，醫(yī)學(xué)教育的投資成本高，但其見效很慢，而教學(xué)醫(yī)院卻面臨著提高教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)兼顧經(jīng)濟(jì)效益的重任。為此，教學(xué)醫(yī)院的教師必須轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念、樹立正確的教育指導(dǎo)理念，不能單方面追求醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，而且要注重人才的培養(yǎng)，爭取扭轉(zhuǎn)目前醫(yī)療為重、教學(xué)為輔的局面，實(shí)現(xiàn)醫(yī)教并重、教學(xué)相長的發(fā)展局面，以醫(yī)學(xué)教育的特殊規(guī)律為指導(dǎo)，重在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力及創(chuàng)造性思維能力，堅(jiān)持多元化的教育形式，因材施教，以真正提高教學(xué)醫(yī)院產(chǎn)房助產(chǎn)士實(shí)習(xí)生的教學(xué)質(zhì)量。
3實(shí)習(xí)生方面
學(xué)生是教學(xué)的主體，因此要想提高教學(xué)醫(yī)院產(chǎn)房助產(chǎn)士的教學(xué)質(zhì)量，其最關(guān)鍵的就是要在上崗前對實(shí)習(xí)生本身進(jìn)行培訓(xùn)和考核。助產(chǎn)士實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)主要包括以下幾點(diǎn)：①護(hù)士文化禮儀；②護(hù)理工作相關(guān)制度；③護(hù)理文書的書寫方法及相關(guān)法律法規(guī)；④職業(yè)防護(hù)方法、護(hù)患溝通方法及對于突發(fā)事件的處理技巧；⑤護(hù)理、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)及急救儀器等操作示范；⑥對患者進(jìn)行健康教育及巡視病房的方法等。在完成崗前培訓(xùn)之后，還要對實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核，包括理論知識考核及實(shí)踐操作考核，以及時(shí)輔導(dǎo)實(shí)習(xí)生糾正其不足之處，從而從根本上提高教學(xué)醫(yī)院產(chǎn)房助產(chǎn)士實(shí)習(xí)生的教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力。
4相關(guān)培訓(xùn)規(guī)范方面
教學(xué)醫(yī)院產(chǎn)房助產(chǎn)士實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)規(guī)范包括其教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)方法，其中教學(xué)目標(biāo)又涵蓋知識目標(biāo)、技能目標(biāo)及態(tài)度目標(biāo)。帶教組長要進(jìn)行課程內(nèi)容及考核科目的制定，并交由護(hù)士長進(jìn)行審核。
一般來說，產(chǎn)房助產(chǎn)士實(shí)習(xí)生有3個(gè)月的產(chǎn)房實(shí)習(xí)期，因此帶教組長必須嚴(yán)格制定相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃，并將各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行量化并細(xì)化，突出每個(gè)實(shí)習(xí)階段的重點(diǎn)，同時(shí)還要制定合理的知識目標(biāo)及技能目標(biāo)。如可將實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期第階段的知識目標(biāo)定為對產(chǎn)房工作、制度及無菌操作進(jìn)行了解，同時(shí)熟悉各帶教老師的班次及職責(zé)；而技能目標(biāo)則要以培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的實(shí)際操作能力為主，可將技能目標(biāo)定為熟悉產(chǎn)房設(shè)施及布局、了解聽胎心的方法及將醫(yī)療垃圾和生活垃圾進(jìn)行分類等。其態(tài)度目標(biāo)可定為熱心接待患者、耐心面對患者、及時(shí)與教師進(jìn)行溝通等。此階段具體實(shí)施可如下：在實(shí)習(xí)生入產(chǎn)房后統(tǒng)一介紹環(huán)境，包括搶救藥品的擺放，各種物品的擺放和使用方法，產(chǎn)房的相關(guān)制度。幫助助產(chǎn)士盡早適應(yīng)工作環(huán)境，進(jìn)入助產(chǎn)士角色。此階段重點(diǎn)了解產(chǎn)房的特點(diǎn)，工作程序、規(guī)章制度、產(chǎn)房結(jié)構(gòu)，掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，基礎(chǔ)護(hù)理知識。接著循序漸進(jìn)，將第二階段的知識目標(biāo)定為了解分娩的三個(gè)產(chǎn)程、掌握新生兒的常規(guī)護(hù)理方法等；技能目標(biāo)定為通過教師的指導(dǎo)實(shí)施沖洗會陰、會陰消毒、陰查、肛查等操作，連接胎心監(jiān)護(hù)儀等。在此階段可用模型來模擬孕婦，幫助助產(chǎn)士進(jìn)行模擬接生的各種程序，如會陰消毒，外科手消毒和穿接生衣，鋪中單，洞單、準(zhǔn)備器械、守產(chǎn)程等；模擬新生兒沐浴穿衣，臍部護(hù)理和新生兒撫觸，邊模擬邊講解有關(guān)注意事項(xiàng)及有關(guān)醫(yī)療事故的預(yù)防，以示警覺性。第三階段可重在了解孕產(chǎn)婦的處理方法等，在此階段可利用特殊的實(shí)驗(yàn)室或是器械模擬各種產(chǎn)科并發(fā)癥和新生兒復(fù)蘇的處理程序。將每種產(chǎn)科有可能發(fā)生的并發(fā)癥應(yīng)急處理，先做哪一步，再做哪一步，老師邊看邊指導(dǎo)，以便臨床中發(fā)生急救情況時(shí)不至于發(fā)慌，直至熟練為止。第四階段：用于臨床實(shí)踐，首先老師示范一次，助產(chǎn)士當(dāng)助手一起上臺接生，觀察模擬效果。若效果好，下次上臺接生時(shí)可放手，老師當(dāng)助手，同時(shí)不應(yīng)缺乏理論知識的提問。如此周而復(fù)始反復(fù)訓(xùn)練，使助產(chǎn)士盡早熟練產(chǎn)科工作，增加了他們的自信心，提高了學(xué)習(xí)興趣和工作積極性等，同時(shí)也提高了動手能力，得到了老師的好評。帶教結(jié)束時(shí)，由護(hù)士長給予考評。除此之外，還要授予學(xué)生書寫護(hù)理記錄的方法、鼓勵(lì)學(xué)生參與科內(nèi)查房和業(yè)務(wù)查房。
5教學(xué)方法及教學(xué)評價(jià)
教學(xué)方法要結(jié)合具體的實(shí)習(xí)階段及學(xué)習(xí)內(nèi)容來進(jìn)行選擇，在此可采取多媒體教學(xué)法、模型教學(xué)法、鼓勵(lì)式法及病例教學(xué)法等，通過對相關(guān)知識進(jìn)行講解，鼓勵(lì)學(xué)生自學(xué)，同時(shí)利用示范、小講課、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)查房及實(shí)踐操作等方式，使學(xué)生能夠融會貫通所學(xué)知識。針對一些比較抽象的知識可利用模型教學(xué)法，如氣管插管、心肺復(fù)蘇等，利用模型比較直觀，易于學(xué)生理解，以提高學(xué)生的急救能力。分娩過程則可利用多媒體教學(xué)法，通過視頻以讓學(xué)生直觀地觀察到整個(gè)分娩過程，同時(shí)還能讓學(xué)生將理論與實(shí)踐聯(lián)系起來，增強(qiáng)理論知識的可行性。針對一些動手能力差或是缺乏學(xué)習(xí)主動性的學(xué)生可采取鼓勵(lì)式教學(xué)法，對于學(xué)生的進(jìn)步要及時(shí)給予肯定并進(jìn)行鼓勵(lì)，尤其是對于一些缺乏自信心的學(xué)生，充分鼓勵(lì)可幫助其樹立自信心，同時(shí)教師還要認(rèn)真聽取學(xué)生的意見，融洽師生關(guān)系，從而加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。此外，針對一些需要系統(tǒng)知識的理論可采取病例教學(xué)法，通過對病例進(jìn)行討論以幫助學(xué)生歸納相關(guān)知識，同時(shí)對已學(xué)知識進(jìn)行鞏固。如妊娠合并癥、分娩合并癥等，可組織學(xué)生進(jìn)行分組討論，要求學(xué)生在課前查找相關(guān)資料，然后再在課堂上進(jìn)行討論，通過這種分組討論的方法加深學(xué)生對于知識的印象。
除此之外，還要對教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，包括對教師及學(xué)生的雙方評價(jià)。可由帶教組長及護(hù)士長對教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，從而了解實(shí)習(xí)生的成績及目標(biāo)的完成情況，同時(shí)也可給予相應(yīng)的帶教老師以指導(dǎo)和支持，幫助帶教老師解決各種疑難問題。針對教師的評價(jià)，可采取滿意度調(diào)查的方式，通過向?qū)嵙?xí)生發(fā)放滿意度調(diào)查表，以了解教師的教學(xué)情況；通過征求意見表，以了解實(shí)習(xí)生對于教師的意見；通過教學(xué)評價(jià)表及目標(biāo)合格率綜合評價(jià)教師的教學(xué)質(zhì)量，并根據(jù)評價(jià)結(jié)果選出優(yōu)秀的帶教老師。通過這種評價(jià)方式，帶教老師可了解自己平時(shí)工作當(dāng)中的優(yōu)點(diǎn)及不足之處，通過改正而提高帶教老師的綜合素質(zhì)，達(dá)到教學(xué)相長的目的。而針對學(xué)生的評價(jià)，可采取制定評價(jià)表的方式，以了解學(xué)生的優(yōu)缺點(diǎn)，同時(shí)根據(jù)最后得出的分值來評價(jià)學(xué)生的優(yōu)良情況。
6結(jié)論
總體而言，要想提高教學(xué)醫(yī)院產(chǎn)房助產(chǎn)士實(shí)習(xí)生的教學(xué)質(zhì)量，不但需要嚴(yán)格教師的入選制度、明確教師的職責(zé)，而且還要對實(shí)習(xí)生進(jìn)行必要的崗前培訓(xùn)及考核，同時(shí)還要制定相應(yīng)的培訓(xùn)規(guī)范。以培訓(xùn)規(guī)范為指導(dǎo)，通過教師的努力，采取多元化的教學(xué)方法，正確、合理、全面地評價(jià)教師及學(xué)生，使教師能進(jìn)一步改善其教育理念，學(xué)生可提高其學(xué)習(xí)的積極性及主動性，從而從根本上提高實(shí)習(xí)生的教學(xué)質(zhì)量。此外，作為教學(xué)醫(yī)院的一名帶教老師，不但要以身作則，為實(shí)習(xí)生樹立良好的學(xué)習(xí)榜樣，而且還要傾聽各學(xué)生的不同意見，嚴(yán)格要求學(xué)生，保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，認(rèn)真對待每一位實(shí)習(xí)生，并且要定期參與帶教工作會議，以了解提高助產(chǎn)士實(shí)習(xí)生教學(xué)質(zhì)量的相關(guān)意見和建議，并采取合理的建議以及時(shí)改正帶教計(jì)劃和內(nèi)容，從而培養(yǎng)更優(yōu)秀的護(hù)理人員，盡量減少醫(yī)療糾紛。
參考文獻(xiàn)：
[1]孫洪梅，廖小卿.如何提高教學(xué)醫(yī)院產(chǎn)房助產(chǎn)士實(shí)習(xí)生教學(xué)質(zhì)量[J].吉林醫(yī)學(xué)，2009（12）：1202-1203.
手術(shù)室護(hù)士實(shí)習(xí)是對書本知識的強(qiáng)化和補(bǔ)充,實(shí)習(xí)護(hù)生在實(shí)習(xí)期間所接受教育,是將來能否成為一位出色的護(hù)理人員的關(guān)鍵所在。如何提高手術(shù)室護(hù)理帶教質(zhì)量,手術(shù)室管理者起著關(guān)鍵作用。如按實(shí)綱要求制定出實(shí)習(xí)計(jì)劃、目的、安排德才兼?zhèn)涞膸Ы汤蠋?規(guī)范帶教方法,營造良好實(shí)習(xí)帶教氛圍,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理理論考試,及護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練考核。使護(hù)生把理論充分運(yùn)用到實(shí)際工作中去。
1 制定具體實(shí)習(xí)計(jì)劃、目的
按護(hù)理部安排、根據(jù)實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)綱要求、手術(shù)室專科特點(diǎn),制定出具體的實(shí)習(xí)計(jì)劃。帶教中轉(zhuǎn)變教育的思想和觀念,在“教”、“學(xué)”、“管”三方面建立適應(yīng)現(xiàn)代臨床教學(xué)體制,以學(xué)生為主體,以老師為主導(dǎo),以管理為基礎(chǔ),充分發(fā)揮學(xué)生的能動性和學(xué)習(xí)的積極性,注重能力素質(zhì)培養(yǎng)。例如護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)2周,第一周介紹手術(shù)室環(huán)境布局、功能流程、手術(shù)室護(hù)士素質(zhì)宣教,手術(shù)室一般規(guī)章制度:包括手術(shù)室一般規(guī)則、更衣更鞋制度、手術(shù)室各種班次、接送病人制度等。了解手術(shù)后器械的交換、清洗、上油、包裝及擺放。配合老師完成中小手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中病人觀察護(hù)理及術(shù)后整理,參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、術(shù)前訪視健康教育。第2周,在老師的帶教和協(xié)助下獨(dú)立完成小手術(shù)的洗手、巡回工作,掌握手術(shù)室無菌技術(shù)操作,如闌尾切除術(shù)、四肢手術(shù)消毒、鋪置無菌單等,要求護(hù)生每項(xiàng)操作做到“看”、“想”、“做”、“評價(jià)”既老師操作時(shí)認(rèn)真看,操作后對操作程度認(rèn)真思考,在老師指導(dǎo)下多進(jìn)行實(shí)踐體會、自我評價(jià)和老師評價(jià)相結(jié)合[1]。實(shí)習(xí)結(jié)束前由帶教老師對護(hù)生進(jìn)行護(hù)理理論、操作技能考核,作出實(shí)習(xí)鑒定,護(hù)士長隨時(shí)抽查,定期參與考核。
2 建立融洽的師生關(guān)系
帶教老師言行舉止對實(shí)習(xí)生的手術(shù)室實(shí)習(xí)及今后的工作起著非常重要影響,護(hù)士長嚴(yán)格選拔帶教老師是加強(qiáng)對護(hù)生操作訓(xùn)練,選擇醫(yī)德高尚、責(zé)任心強(qiáng)、工作作風(fēng)好、理論知識扎實(shí)、業(yè)務(wù)技術(shù)熟練、溝通交流經(jīng)驗(yàn)豐富的主管護(hù)師和高年資的護(hù)師做帶教老師。能以身作則、言傳身教,才能提高護(hù)生的護(hù)理能力和技術(shù)操作水平,護(hù)士長和帶教老師定期征求實(shí)習(xí)護(hù)生的意見和建議,根據(jù)情況加以解決和整改,提高帶教質(zhì)量和效果。營造良好師生關(guān)系。
3 營造良好的實(shí)習(xí)帶教氛圍
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際,鞏固已學(xué)知識的有效途徑,是樹立服務(wù)意識,養(yǎng)成專業(yè)素質(zhì),提高技術(shù)水平,培養(yǎng)工作能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。而從學(xué)校到醫(yī)院,在生活環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方法等方面有很大差異,醫(yī)院護(hù)理人員必須在護(hù)理部及護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,做好一切帶教工作,營造良好的實(shí)習(xí)帶教氛圍是護(hù)生實(shí)習(xí)前提,而護(hù)士長組織管理是影響手術(shù)室實(shí)習(xí)最主要因素。每接一批新的實(shí)習(xí)護(hù)生,護(hù)士長及帶教老師熱情接待,根據(jù)實(shí)綱,制定實(shí)習(xí)計(jì)劃,護(hù)士長介紹手術(shù)室環(huán)境布局、功能流程、規(guī)章制度、手術(shù)室工作特點(diǎn)及實(shí)習(xí)中注意事項(xiàng)。帶教老師按照大綱要求,安排實(shí)習(xí)任務(wù),使護(hù)生明確實(shí)習(xí)要求,做到心中有數(shù)、有的方矢,使每位護(hù)生在良好的實(shí)習(xí)環(huán)境中完成手術(shù)室實(shí)習(xí)任務(wù)。
4 教學(xué)方法規(guī)范化
4.1 帶教老師行為要求著裝符合要求、舉止得體、能以身作則,將好思想、好作風(fēng)、好技術(shù)傳授給實(shí)習(xí)護(hù)生,能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,為實(shí)習(xí)生樹立良好形象。帶教中能做到膽大心細(xì)、放手不放眼。工作中能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、了解護(hù)生的心理變化、善于誘導(dǎo)和溝通、消除護(hù)生的緊張情緒。
4.2 培養(yǎng)護(hù)生責(zé)任心護(hù)士長及帶教老師,要加強(qiáng)護(hù)生對護(hù)理工作責(zé)任感,使護(hù)生要有嚴(yán)格工作方法、嚴(yán)肅工作態(tài)度、樹立熱愛護(hù)理專業(yè)的奉獻(xiàn)精神、以病人為中心的理念,樹立正確的人生觀及價(jià)值觀,對護(hù)理工作養(yǎng)成精益求精、一絲不茍的工作作風(fēng),對病人如親人、處處為病人著想,在儀表、語言、動作規(guī)范化,使護(hù)生對護(hù)士美好形象的追求,培養(yǎng)對護(hù)理事業(yè)自豪感。
4.3 嚴(yán)格查對制度在帶教過程中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對制度,如:物品清點(diǎn)查對制度、接送病人制度、給藥制度、標(biāo)本管理制度等。加強(qiáng)消毒、滅菌、無菌技術(shù)操作規(guī)程和無菌觀念,防止差錯(cuò)事故發(fā)生,帶教老師對護(hù)生做到放手不放眼,使護(hù)生明白護(hù)士工作與病人生命息息相關(guān),不能有半點(diǎn)疏忽大意,任何操作都要認(rèn)真、及時(shí)、正規(guī)。
4.4 手術(shù)室整體護(hù)理觀念培養(yǎng)帶教過程中為護(hù)生灌輸整體護(hù)理觀念,建立以病人為中心、以人的健康為中心的護(hù)理觀念,把手術(shù)病人看作一個(gè)整體。做好圍觀手術(shù)期護(hù)理,如帶教老師鼓勵(lì)護(hù)生積極與病人溝通,介紹手術(shù)環(huán)境、術(shù)前須知、患者進(jìn)出手術(shù)室的大致過程、要求、心理疏導(dǎo)等,樹立手術(shù)成功的信心,避免不必要擔(dān)憂,讓病人輕松接受手術(shù)治療護(hù)理,提高病人健康意識,提高自我保健能力。
護(hù)生實(shí)習(xí)階段從一名學(xué)生過渡到一個(gè)合格護(hù)理人員的轉(zhuǎn)變階段,如何保證手術(shù)室護(hù)生實(shí)習(xí)效果,護(hù)士長起著重要作用,管理者能組織一支高素質(zhì)帶教隊(duì)伍,在實(shí)習(xí)中有組織、有計(jì)劃、有目的、有記錄、有考核評價(jià),對護(hù)生實(shí)施正確的素質(zhì)教育,按實(shí)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理理論和操作培訓(xùn),才能保證實(shí)習(xí)質(zhì)量。才能培養(yǎng)出優(yōu)秀護(hù)理人才。
堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向、以質(zhì)量為核心，以能力為本位的職業(yè)教育總體要求，根據(jù)學(xué)校的自身特點(diǎn)及現(xiàn)行護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，從人才培養(yǎng)、教學(xué)、科研、醫(yī)療工作的需要出發(fā)，以專業(yè)建設(shè)為基礎(chǔ)，以醫(yī)院文化為引領(lǐng)，以課程改革為核心，以培養(yǎng)高素質(zhì)知識技能型護(hù)理人才為目的，建立具有鮮明專業(yè)特色的護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地結(jié)構(gòu)體系和運(yùn)行機(jī)制。
2建設(shè)目標(biāo)
通過學(xué)校護(hù)理專業(yè)教師及醫(yī)院專家的共同努力，使護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地成為設(shè)施先進(jìn)、布局合理、功能完善、運(yùn)作高效、社會服務(wù)性能良好，為護(hù)理專業(yè)及醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生提供技能訓(xùn)練，為護(hù)理專業(yè)教師提供技能提升及科研平臺的現(xiàn)代化實(shí)訓(xùn)基地。建成后的護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地成為集專業(yè)教學(xué)、學(xué)生職業(yè)技能鑒定、社會崗位技能培訓(xùn)、醫(yī)療服務(wù)為一體，引領(lǐng)、示范、輻射作用突出的專業(yè)人才培養(yǎng)基地，能為社會發(fā)展、人民健康培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理人才。
3總體思路
鑒于國家級示范校建設(shè)對護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的要求，我校對10余家醫(yī)院及先進(jìn)院校的護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行了參觀、調(diào)研，在充分聽取行業(yè)專家的意見的基礎(chǔ)上，制定了以完善實(shí)訓(xùn)室功能、拓展實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目、提高社會服務(wù)能力為核心的，學(xué)校-醫(yī)院共建式校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案，并對此方案付諸實(shí)踐。在此期間不斷跟蹤學(xué)生的實(shí)訓(xùn)效果及醫(yī)院的反饋意見，對不足的地方進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)。
4實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)管理的基本情況
4.1整體布局及環(huán)境建設(shè)
4.1.1整體布局
護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地總面積約為4000平方米，一共分為三個(gè)實(shí)訓(xùn)功能區(qū)：①醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)，面積約1000平方米，主要開展解剖學(xué)基礎(chǔ)、生理學(xué)基礎(chǔ)、病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)、病理學(xué)基礎(chǔ)、藥物學(xué)基礎(chǔ)等課程的實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）教學(xué)；②基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)，面積約1000平方米，主要開展護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)；③專科護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)，面積約2000平方米，主要開展內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、健康評估、急救護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理護(hù)理等課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)。實(shí)訓(xùn)基地可同時(shí)滿足1440名學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)的需要及技能鑒定，可操作實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目達(dá)150余項(xiàng)，覆蓋教學(xué)大綱、職業(yè)技能鑒定、技能競賽等多層次要求。
4.1.2人文“軟環(huán)境”建設(shè)
我校結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，利用實(shí)訓(xùn)室內(nèi)及走廊的墻面，安裝科普展板、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士形象與禮儀規(guī)范，并懸掛南丁格爾相、醫(yī)學(xué)生誓言、日內(nèi)瓦宣言，名人警句等，體現(xiàn)專業(yè)文化，培養(yǎng)學(xué)生愛業(yè)敬業(yè)，在學(xué)習(xí)中體悟醫(yī)務(wù)工作者的嚴(yán)謹(jǐn)、仁愛。并注意充分利用實(shí)訓(xùn)各種技能培訓(xùn)及比賽，讓師生都融入比、學(xué)、敢、幫、超的教與學(xué)的氛圍，形成一股精益求精、追求完美的正能量，使師生的專業(yè)技能、道德情操、團(tuán)隊(duì)精神、創(chuàng)新能力等素養(yǎng)得到升華。
4.2完善設(shè)施設(shè)備，與國內(nèi)先進(jìn)水平接軌
第一，按照三級甲等醫(yī)院病房規(guī)格，滿足各功能區(qū)基本教學(xué)需要。基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)，在原有基礎(chǔ)上增設(shè)了模擬中央供氧、模擬中央吸痰、模擬中心呼叫系統(tǒng)、天軌輸液架、防撞扶手及其他基礎(chǔ)護(hù)理必備的設(shè)備設(shè)施，在滿足基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的同時(shí)，給學(xué)生一種醫(yī)院真實(shí)的環(huán)境感受；專科護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)，配合各專科教學(xué)，進(jìn)行了有各科特點(diǎn)的改造，如婦兒實(shí)訓(xùn)區(qū)增設(shè)了新生兒沐浴、游泳室、新生兒病房，外科實(shí)訓(xùn)區(qū)進(jìn)行了潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)的劃分等。實(shí)訓(xùn)基地引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)設(shè)備，使學(xué)生對本專業(yè)的先進(jìn)技術(shù)有所了解和掌握。第二，充分考慮學(xué)科間的聯(lián)系，使實(shí)訓(xùn)室具備通用型技能的實(shí)訓(xùn)教學(xué)條件，以便有效利用實(shí)訓(xùn)場所。《生理學(xué)基礎(chǔ)》、《藥物學(xué)基礎(chǔ)》與《病理生理學(xué)》實(shí)驗(yàn)室共建，《病理學(xué)基礎(chǔ)》、《病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)》與《組織胚胎學(xué)》實(shí)驗(yàn)室共建，《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)訓(xùn)室與《健康評估》體格檢查室共建，可以高效整合教學(xué)資源，無形中增大實(shí)驗(yàn)場地，更好地滿足實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）需要。第三，各實(shí)訓(xùn)區(qū)配備多媒體投影、觸控顯示系統(tǒng)、示教反示教系統(tǒng)用于訓(xùn)練前的示教、操作錄像觀看，也便于學(xué)生反復(fù)觀摩、自主訓(xùn)練。第四，虛擬實(shí)訓(xùn)軟件的建設(shè)。我校與軟件開發(fā)公司合作，共建了內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、兒科護(hù)理等4套實(shí)訓(xùn)軟件，將護(hù)理技能操作編入軟件之中，模擬臨床真實(shí)情境進(jìn)行操作練習(xí)，從學(xué)生接觸患者開始到整個(gè)護(hù)理操作結(jié)束，每步操作都設(shè)定了標(biāo)準(zhǔn)，并通過不斷變化的病例讓學(xué)生舉一反三，靈活處理，最終還可對學(xué)生的操作進(jìn)行打分和點(diǎn)評，以人機(jī)對話形式完成操作考核。該軟件既滿足教學(xué)，也可為護(hù)理工作人員進(jìn)行專科護(hù)理技能訓(xùn)練提供支持，從而避免或減少因護(hù)理操作不當(dāng)而引起的護(hù)患糾紛。在操作過程中，趣味性強(qiáng)，可充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、自主性，學(xué)生反映好。
4.3加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地管理
4.3.1管理構(gòu)架
我校實(shí)訓(xùn)中心采用教務(wù)科-教學(xué)部-學(xué)科組-實(shí)訓(xùn)室管理人員四級責(zé)任制管理，教務(wù)科提出學(xué)校實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)整體規(guī)劃并申報(bào)財(cái)政預(yù)算，教學(xué)部負(fù)責(zé)對部屬實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)提出規(guī)劃及進(jìn)行學(xué)科間實(shí)訓(xùn)室的協(xié)調(diào)，學(xué)科組主要提出各專業(yè)實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)方案及物品采購，實(shí)訓(xùn)室管理人員直接負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)場地及物品的管理。
4.3.2完善管理制度使管理規(guī)范化
在原有實(shí)訓(xùn)基地管理基礎(chǔ)上，完善或修訂實(shí)訓(xùn)基地管理制度。第一，每個(gè)實(shí)訓(xùn)室制定富有該實(shí)訓(xùn)室特色的實(shí)訓(xùn)室管理制度、安全管理制度、實(shí)訓(xùn)帶教教師崗位職責(zé)、學(xué)生管理制度，并將這些制度上墻，讓老師及學(xué)生時(shí)時(shí)看得見、照著做，把醫(yī)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)滲透到實(shí)訓(xùn)室管理的每個(gè)細(xì)節(jié)。第二，通過學(xué)科組研討，制定出每個(gè)實(shí)訓(xùn)儀器的規(guī)范使用流程，并將其懸掛在實(shí)訓(xùn)儀器上，規(guī)范學(xué)生的操作。第三，建立實(shí)驗(yàn)室開放使用制度，在課外時(shí)間對學(xué)生開放，并安排教師指導(dǎo)，讓學(xué)生鞏固所學(xué)知識，熟練所學(xué)操作，同時(shí)也培養(yǎng)學(xué)生的自我管理、自我學(xué)習(xí)能力。第四，建立實(shí)訓(xùn)室管理教師考核制度，將實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)、實(shí)訓(xùn)開課率、儀器設(shè)備的維護(hù)和使用率與實(shí)訓(xùn)室管理教師的學(xué)期考核直接掛鉤，從制度上對實(shí)訓(xùn)室管理教師進(jìn)行要求，確保實(shí)訓(xùn)室為教師授課，學(xué)生實(shí)訓(xùn)提供最有利的保障。設(shè)計(jì)印刷《實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）室使用登記本》、《實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）設(shè)備使用登記本》、《低值易耗品及一次性材料賬薄》、《實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）用物領(lǐng)取登記本》、《實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）設(shè)備損壞、丟失、賠償?shù)怯洷尽贰ⅰ秾?shí)驗(yàn)（訓(xùn)）藥品登記本》、《實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）廢棄物凈化處理登記本》、《實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）設(shè)備檢查維修登記本》、《實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）儀器設(shè)備報(bào)廢申請表》、《實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）課表》、《實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）常規(guī)檢查記錄表》等多個(gè)文件，做到實(shí)驗(yàn)（訓(xùn)）場所和物品的科學(xué)規(guī)范管理。
4.4開展職業(yè)培訓(xùn)，拓展實(shí)訓(xùn)基地的社會服務(wù)功能
4.4.1開展臨床專項(xiàng)技能培訓(xùn)工作
利用護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的儀器、設(shè)備，與周邊醫(yī)院和社區(qū)銜接，為臨床護(hù)士崗前專項(xiàng)技能培訓(xùn)提供服務(wù)。模擬病區(qū)可為各醫(yī)院參加省市技能比賽的護(hù)士提供訓(xùn)練場所及設(shè)備。
4.4.2開展短期培訓(xùn)，發(fā)揮技能考核鑒定的社會功能
我校于2010年10月已被衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)技能中心授予“四川省衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)技能鑒定站”，可承擔(dān)衛(wèi)生行業(yè)中、高級《護(hù)理員》、《婦幼保健員》、《醫(yī)學(xué)信息技術(shù)》、《藥劑員》、《檢驗(yàn)員》、《口腔修復(fù)工》的技能鑒定，學(xué)校先后與四川省勞動保障廳、四川省衛(wèi)生廳等部門接洽，具備中、高級《養(yǎng)老護(hù)理員》、《保健按摩師》、《刮痧師》、《健康管理師》的培訓(xùn)與考核鑒定的資格。充分利用護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地設(shè)施設(shè)備和師資力量，面向?qū)嵙?xí)生、畢業(yè)生、社會人員開展《護(hù)理員》、《婦幼保健員》、《醫(yī)學(xué)信息技術(shù)》、《養(yǎng)老護(hù)理員》、《保健按摩師》、《刮痧師》、《健康管理師》等短期培訓(xùn)與考核鑒定。每年培訓(xùn)人數(shù)可達(dá)1000人以上。
5實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)中的不足
【關(guān)鍵詞】兒科 臨床帶教 難點(diǎn) 護(hù)理對策
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分，是理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過程，而護(hù)理臨床帶教的好壞關(guān)系到護(hù)生能否勝任將來的護(hù)理工作[1]。我院是一所集醫(yī)療，教學(xué)，科研為一體的綜合性醫(yī)院，多年來一直擔(dān)負(fù)著護(hù)理本科，大專教學(xué)和臨床帶教工作。隨著患者自我保護(hù)意識的增強(qiáng)和獨(dú)生子女的普及，給兒科臨床帶教帶來了較大的難度，為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理帶教的質(zhì)量，先就兒科的帶教中存在的難點(diǎn)問題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對策。
1 兒科護(hù)理臨床帶教的難點(diǎn)
1.1環(huán)境難以適應(yīng)
1.1.1兒科病房的綜合氣味，讓護(hù)生難以適應(yīng) 由于兒科病房沒有干燥室，通風(fēng)設(shè)備不好，工作人員長期生活在這種環(huán)境中，各種有毒，有害氣體直接危害兒科師生的身體健康。
1.1.2噪聲污染 跟成人科很大的區(qū)別，經(jīng)常會聽到患兒在接受治療和護(hù)理操作的時(shí)候連續(xù)不斷的叫喊聲，監(jiān)護(hù)人的吵鬧聲，責(zé)備聲混雜在一起，護(hù)生一時(shí)難以適應(yīng)，有的甚至產(chǎn)生恐懼感，手足無措，不敢動手操作。
1.2心理壓力大 兒科護(hù)士心理健康水平與工作環(huán)境，工作分險(xiǎn)有直接關(guān)系，劉宇[2]等對兒科護(hù)士工作壓力源的研究顯示：一方面兒科護(hù)理工作責(zé)任大，操作技術(shù)難度大，工作負(fù)荷重，導(dǎo)致護(hù)理人員自身極度疲勞。另一方面，兒科護(hù)士心理承受很大的壓力，主要是對患兒家屬對護(hù)士暴力事件的發(fā)生，護(hù)士缺乏同行，社會，家庭的支持。實(shí)習(xí)護(hù)生看到兒科護(hù)士工作的難度常有緊張，膽怯，恐懼的心理，她們同樣承受很大的心理壓力。
1.3兒科護(hù)理技術(shù)和專科知識的缺乏 暖箱，藍(lán)光箱，微注泵等一系列兒科專用儀器都要求有一定的專科知識，而這些儀器從實(shí)習(xí)的第一天起幾乎從未曾謀面，而一些基礎(chǔ)護(hù)理如生命征的測量，口護(hù)，小劑量保留灌腸等與成人科不同，還有頭皮靜脈，學(xué)習(xí)內(nèi)容多，難度大，而且實(shí)習(xí)時(shí)間僅有四周，要學(xué)好繁多的知識和操作也蠻有難度。在目前護(hù)生抱著“畢業(yè)后我不太可能會去兒科”的心態(tài)，動搖了其將來從事兒科護(hù)理的信心，從而沒有形成良好的兒科專業(yè)認(rèn)同感，對兒科臨床護(hù)理工作缺乏耐心和信心，且部分護(hù)生不太愿意從事他們認(rèn)為技術(shù)含量不太高的操作，如測體溫，晨晚間護(hù)理等，常采取躲避態(tài)度，給臨床護(hù)理帶來了一定的問題。
1.4溝通能力欠佳 面對兒科患者這樣一個(gè)特殊的護(hù)理人群，在當(dāng)今家庭，都是以孩子為中心，一個(gè)孩子生病住院，前來看護(hù)的人總是一群，問題也很多，這就需要我們運(yùn)用交流的技巧，既抓住問題所在，又使交流成功進(jìn)行，有些實(shí)習(xí)護(hù)生不但臨床知識缺乏，而且溝通能力也欠佳，小的失誤，就會得不到患兒及家屬的諒解，甚至招來投訴。
1.5帶教時(shí)間不足 兒科護(hù)理工作繁雜，瑣碎，工作量大，護(hù)士編制相對不足，護(hù)生入科后帶教老師常常忙于應(yīng)付日常工作，沒有足夠的時(shí)間去解釋，操作示范，常被指派去打雜跑腿。而出現(xiàn)護(hù)生充當(dāng)“勞動力”，只做不學(xué)的現(xiàn)象[3]，也或多或少影響護(hù)生的帶教。
2 對策
2.1加強(qiáng)護(hù)生入科宣教 由護(hù)長或總帶教詳細(xì)講解科室環(huán)境，布局，物品放置，主要病種，工作流程及工作特點(diǎn)，以幫助護(hù)生盡快熟悉兒科環(huán)境和設(shè)施;講各種規(guī)章制度，勞動紀(jì)律，醫(yī)用垃圾分類以及操作中的自我保護(hù)等，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，嚴(yán)格按照《實(shí)習(xí)生管理制度》約束自己的行為，培養(yǎng)護(hù)生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。特別強(qiáng)調(diào)查對制度，如新生兒的查對和成人科的有何不同，避免實(shí)習(xí)中差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.2學(xué)會減壓 壓力對健康的影響是雙向的，適當(dāng)?shù)膲毫τ欣谔岣呷梭w的適應(yīng)能力.帶教老師要體諒護(hù)生的心理感受，疏導(dǎo)不良情緒，努力提高護(hù)生心理調(diào)節(jié)能力，加強(qiáng)意識鍛煉，提高心理耐受力[4]。
2.3醫(yī)護(hù)聯(lián)合，共同帶教護(hù)生 護(hù)理實(shí)習(xí)并非單純護(hù)理操作的學(xué)習(xí)，要在熟悉患者病情的前提下，才能真正做好護(hù)理工作，所以必須借助管床醫(yī)師的配合。讓護(hù)生定期參加醫(yī)生查房，熟悉患者的病情變化，這樣護(hù)理工作才能真正到位。
2.4采用多措施，多形式的進(jìn)行帶教
2.4.1一對一的理論教學(xué) 每周安排一次小講座，每四周安排一次護(hù)理查房，為增加教學(xué)效果，每次教學(xué)相對要少。由一位帶教老師有針對性結(jié)合臨床病例給兩個(gè)或三個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行理論性講解。主要講解兒科不同給藥方法，藥物劑量如何換算及兒科常見病，多發(fā)病的防治與護(hù)理等等。
2.4.2一對一的實(shí)踐操作教學(xué) 每位實(shí)習(xí)護(hù)生配備一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的老師，按照實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃，指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序，結(jié)合臨床實(shí)際進(jìn)行護(hù)理操作，指導(dǎo)時(shí)注意防止學(xué)生機(jī)械地跟著老師做操作，指導(dǎo)護(hù)生如何收集資料，找準(zhǔn)護(hù)理問題，制定相應(yīng)的護(hù)理措施以及如何進(jìn)行效果評價(jià)等。由于兒科患者的特殊性，患兒本身大多對護(hù)理操作具有恐懼，拒絕的心理和行為，同時(shí)大多數(shù)患兒家屬也拒絕實(shí)習(xí)護(hù)生操作，讓她們反復(fù)多次跟隨老師熟悉各項(xiàng)操作的每個(gè)細(xì)節(jié)，并強(qiáng)調(diào)某些關(guān)鍵步驟，多給她們操作機(jī)會。帶教中，做到放手不放眼，護(hù)生進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，老師應(yīng)在旁協(xié)助。（如靜脈注射時(shí)選血管較粗，患兒及家屬較配合的患兒作為護(hù)生的操作對象）。在進(jìn)行兒科護(hù)理操作時(shí)，盡可能的做到讓家屬和陪護(hù)人員離開病房，從心理上給護(hù)生壯膽等。
2.5教與學(xué)雙向評定
2.5.1定期測評護(hù)生，適時(shí)調(diào)整帶教方案 以教學(xué)計(jì)劃中要求護(hù)生掌握的內(nèi)容為主，由護(hù)士長利用晨間交班時(shí)間每周提問。護(hù)生出科前要進(jìn)行理論及操作考試，做出實(shí)習(xí)鑒定及有關(guān)記錄，填寫好考核登記表，考試不合格者不能轉(zhuǎn)科，以確保實(shí)習(xí)質(zhì)量。
2.5.2組織學(xué)生評價(jià)教師，及時(shí)調(diào)整帶教隊(duì)伍 要充分重視護(hù)生的反饋意見，讓實(shí)習(xí)護(hù)生對帶教老師的教學(xué)方法給予評估，鼓勵(lì)其提出建議，方法及改進(jìn)意見，幫助發(fā)現(xiàn)及解決問題，不斷的調(diào)整帶教方法，提高帶教質(zhì)量。每一批護(hù)生出科前及時(shí)組織學(xué)生對帶教教師進(jìn)行無記名評價(jià)，對評價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋，以確保帶教質(zhì)量。
2.6培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生的交流能力，幫助其建立良好的護(hù)患關(guān)系 語言是溝通護(hù)患關(guān)系的橋梁，是心理護(hù)理的重要手段，是建立良好護(hù)患關(guān)系的必備條件，帶教教師應(yīng)教育實(shí)習(xí)護(hù)生多用鼓勵(lì)安慰的語言對待病兒，使護(hù)患雙方相互了解，積極配合治療，以便取得滿意的治療效果，同時(shí)重視人際關(guān)系的護(hù)理的重要性，注意疏導(dǎo)及控制自己的不良情緒。在工作中，我們要投身處地為患兒及家屬著想，理解患者的感受，體諒患者，尊重患者的人格，維護(hù)患者的權(quán)利，對患者的需要及時(shí)作出反應(yīng)，并多用形體語言和患者交流，只有這樣，我們才能得到患者和家屬很好的配合，護(hù)理操作起來才能得心應(yīng)手。大多數(shù)患者對其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生依賴和依賴感，對實(shí)習(xí)的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生懷疑和抗拒感[5]。臨床帶教首先要教育護(hù)生著裝整潔，舉止文雅，端莊大方，和藹可親，給患兒及家長以穩(wěn)重，利落的美好形象，從而樂意接受護(hù)生的護(hù)理。平時(shí)要深入病房，與患兒共同參與游戲，使用兒童語言與患兒的交談，關(guān)心愛護(hù)他們，可以拉近彼此的距離，成為患兒的朋友。
3 總結(jié)
護(hù)生通過4周的兒科臨床實(shí)習(xí)，無論理論知識，技能操作，溝通技巧，還是在護(hù)理文件的書寫方面均取得一定的提高，經(jīng)考核，全部達(dá)到教學(xué)大綱的要求。同時(shí)，護(hù)生的反饋也真實(shí)的反映了護(hù)理工作制度的落實(shí)情況及帶教老師的知識儲備，指導(dǎo)方法等方面的情況。因此，通過護(hù)生的反饋，護(hù)理工作可以不斷改進(jìn)，而對于帶教老師來說，由于帶教的需要，老師會不斷地加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，處處以身作則，做到言傳身教。
臨床護(hù)理帶教是培養(yǎng)護(hù)理人員掌握知識和技能的重要過程，如何帶好一個(gè)護(hù)生直接關(guān)系到今后護(hù)理隊(duì)伍的質(zhì)量。作為實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院，我們要采取積極地措施，不斷提高帶教質(zhì)量。只有針對現(xiàn)在兒科護(hù)理的特點(diǎn)及護(hù)生的不同情況，采取相應(yīng)的帶教措施，才能提高兒科護(hù)理的臨床帶教質(zhì)量，培養(yǎng)出適應(yīng)于時(shí)代的專業(yè)護(hù)理人才。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]繆宇燕．兒科護(hù)理臨床帶教中常遇到的問題及對策[期刊論文]-臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2009(10) ．
[2]劉宇，何國平．護(hù)士工作壓力源研究進(jìn)展[J]．中華護(hù)理雜志，2004，39（11）：856．
[3]霍孝蓉．中澳基礎(chǔ)教育中課程設(shè)置，臨床實(shí)習(xí)的比較[J]．中華護(hù)理雜志，1998，33（1）：52．
【關(guān)鍵詞】數(shù)據(jù)庫；計(jì)算機(jī)；信息化管理
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院是一所綜合性三級甲等醫(yī)院。科教部承擔(dān)全院醫(yī)務(wù)人員的科研課題管理、繼續(xù)醫(yī)學(xué)再教育的教學(xué)培訓(xùn)以及接收省內(nèi)外各大院校實(shí)習(xí)生和醫(yī)療單位進(jìn)修人員的管理工作。根據(jù)科教部管理工作特點(diǎn)，自行開發(fā)設(shè)計(jì)的計(jì)算機(jī)進(jìn)修人員信息化管理系統(tǒng)，從2002年9月至2008年11月，取得顯著成效。
1 數(shù)據(jù)庫的建立
在使用傳統(tǒng)方式實(shí)行進(jìn)修人員的教學(xué)培訓(xùn)及建檔的管理工作時(shí)期，由于職能部門普遍缺乏計(jì)算機(jī)參與醫(yī)院管理的意識，進(jìn)修人員管理總停留在手工登記報(bào)到，紙質(zhì)文檔資料保存的水平上，隨著管理工作人員的變更，歷年的進(jìn)修人員管理檔案建檔無標(biāo)準(zhǔn)，各類管理的統(tǒng)計(jì)表、登記表格不統(tǒng)一，在醫(yī)院檔案室歸檔的歷年進(jìn)修人員登記本，記錄不全不規(guī)范，查閱起來十分困難，大量寶貴的信息資源被白白浪費(fèi)，影響了信息在現(xiàn)代化醫(yī)院管理中的作用[1]。
近年來，隨著衛(wèi)生部要求衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的提高，我院每年平均承接省內(nèi)外進(jìn)修人員近500人，管理工作強(qiáng)度不斷增大。根據(jù)進(jìn)修人員管理工作的特點(diǎn)，運(yùn)用計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫原理，建立了 醫(yī)院進(jìn)修人員信息管理數(shù)據(jù)庫，結(jié)構(gòu)包括有：進(jìn)修人員基本情況、學(xué)歷、職稱、身份證號、資格證號、執(zhí)業(yè)證號、 畢業(yè)院校、 選送單位、 醫(yī)院級別、 進(jìn)修科目、進(jìn)修期限、學(xué)分?jǐn)?shù)、報(bào)到及離院時(shí)間、 進(jìn)修考核評價(jià)等主要項(xiàng)目。使進(jìn)修人員文檔資料做到標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建檔，實(shí)現(xiàn)了進(jìn)修人員規(guī)范化的教學(xué)、培訓(xùn)、接待程序信息化管理，有效的提高管理工作質(zhì)量和效率。
2 進(jìn)修人員信息化管理
2．1 進(jìn)修申請規(guī)程化 統(tǒng)一使用自行設(shè)計(jì)的《廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)修人員申請表》，要求省內(nèi)外進(jìn)修人員各選送單位直接從我院網(wǎng)站下載使用，并詳細(xì)填寫上述進(jìn)修人員信息管理數(shù)據(jù)庫中的各個(gè)項(xiàng)目，經(jīng)選送單位及上級部門簽署意見蓋章后，連同執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件一起寄來，以便經(jīng)我院審核同意后，寄發(fā)進(jìn)修錄取通知。實(shí)現(xiàn)了對進(jìn)修人員信息管理的電子建檔。
2．2 進(jìn)修管理制度化
2．2．1 進(jìn)修人員持我院進(jìn)修錄取通知及執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件等要求的相關(guān)證件，按時(shí)到我院科教部報(bào)到。本人在《廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)修人員登記表》親筆簽到并在登記表及胸牌上貼相片；每位進(jìn)修人員還要簽收《進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)損傷的處理》，以告知進(jìn)修、實(shí)習(xí)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)損傷時(shí)的應(yīng)急處理方法，簽收登記本留存醫(yī)院科教部、感染控制科備案。進(jìn)修人員到進(jìn)修樓、財(cái)務(wù)科辦理住宿和交費(fèi)手續(xù)后，再到醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科等職能部門簽到。
2．2．2 醫(yī)務(wù)部簽到，審核進(jìn)修人員執(zhí)業(yè)范圍及執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是否符合，執(zhí)業(yè)范圍不符者，在《進(jìn)修人員到科室報(bào)到單》上附無處方(報(bào)告)權(quán)通知。
質(zhì)控科簽到，辦理電子病歷書寫認(rèn)證書，統(tǒng)一到廣西認(rèn)證中心辦理發(fā)放“電子鑰匙”手續(xù)。
2．2．3 全體進(jìn)修人員報(bào)到完畢，由科教部、醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科、感染控制科、預(yù)防保健科、手術(shù)室聯(lián)合組織講課，經(jīng)有關(guān)醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療糾紛防范、電子病歷與質(zhì)量管理、醫(yī)院感染預(yù)防與控制、醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告、手術(shù)室如何洗手等內(nèi)容的崗前培訓(xùn)，并當(dāng)場組織有關(guān)醫(yī)院感染控制知識考試，成績存檔科教部和感控科。崗前培訓(xùn)后，持《進(jìn)修人員到科室報(bào)到單》及執(zhí)業(yè)證書證件復(fù)印件進(jìn)入科室報(bào)到。
2．2．4 進(jìn)修人員學(xué)習(xí)結(jié)束，將《進(jìn)修人員到科室報(bào)到單》經(jīng)科主任簽字后交科教部歸檔。持《進(jìn)修人員到科室離院單》到進(jìn)修樓、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部(護(hù)理部)、質(zhì)控科等職能科室簽字辦清手續(xù)后，將《進(jìn)修人員培訓(xùn)考核登記手冊》交科教部留存，攜帶進(jìn)修鑒定、《進(jìn)修結(jié)業(yè)證》及離院通知離院。
2．3 教學(xué)文檔規(guī)范化 在對進(jìn)修人員教學(xué)管理上，要求各學(xué)科每年有教學(xué)計(jì)劃安排教學(xué)總結(jié)，對進(jìn)修人員進(jìn)行入科考試和離院時(shí)的出科考試，并撰寫論文、綜述或?qū)W習(xí)心得；進(jìn)修期間日常考勤、手術(shù)情況、專科操作、參加學(xué)術(shù)活動等一律記錄在《進(jìn)修人員培養(yǎng)考核登記手冊》中，離院時(shí)歸檔科教部。要求全院各科室實(shí)行教學(xué)文檔規(guī)范化管理，各科室教學(xué)秘書們統(tǒng)一使用科教部發(fā)放的教學(xué)文檔盒，存放歷年教學(xué)計(jì)劃、總結(jié)、多媒體教學(xué)課件光盤以及進(jìn)修人員的進(jìn)、出科考試卷、論文、綜述、學(xué)習(xí)心得等文檔，認(rèn)真做到實(shí)施教學(xué)有計(jì)劃，檢查教學(xué)有文檔 。全院各科室教學(xué)計(jì)劃和總結(jié)，經(jīng)院內(nèi)網(wǎng)發(fā)送電子郵件匯集到科教部電腦信息備案，教學(xué)文檔按年度歸檔。
3 進(jìn)修人員信息化管理成效
根據(jù)科教部管理工作性質(zhì)，自行開發(fā)設(shè)計(jì)的醫(yī)院進(jìn)修人員計(jì)算機(jī)信息化管理系統(tǒng)，在windowsXP系統(tǒng)平臺上使用VFP6．0語言設(shè)計(jì)。錄入數(shù)據(jù)除了姓名及部分不規(guī)范的數(shù)據(jù)名稱外，他項(xiàng)全部采用數(shù)字代碼式快速輸入；使用SQL查詢功能，確保了數(shù)據(jù)查詢、更改簡便準(zhǔn)確；管理模塊功能單一化，系統(tǒng)程序維護(hù)簡捷；在管理菜單中使用TYPE命令，將庫數(shù)據(jù)導(dǎo)出為EXCEL表格，除了固定的匯總統(tǒng)計(jì)表格外，還能隨機(jī)統(tǒng)計(jì)、繪制各種所需的動態(tài)性報(bào)表及對比統(tǒng)計(jì)圖表。
通過對進(jìn)修人員計(jì)算機(jī)信息化管理系統(tǒng)的應(yīng)用，從錄取通知寄發(fā)到進(jìn)入科室報(bào)到，一律實(shí)行計(jì)算機(jī)文字套打和表格打印，使每位進(jìn)修人員都建有一份包括進(jìn)修人員申請表、登記表、保證書、入科報(bào)到或離院通知單、進(jìn)修人員培訓(xùn)考核手冊、以及各類執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件的進(jìn)修檔案和電子文檔。應(yīng)用進(jìn)修人員信息管理系統(tǒng)，使過去用傳統(tǒng)的接待方法，1個(gè)工作人員需一星期，才能完成每批近百名進(jìn)修人員的報(bào)到手續(xù)辦理工作，現(xiàn)在只需2 d就能完成，大大提高工作效率和管理質(zhì)量。
多年積累的進(jìn)修人員管理信息，為分析全區(qū)不同地區(qū)市、縣、鄉(xiāng)基層醫(yī)療單位技術(shù)人員分布，進(jìn)修各類學(xué)科的趨勢提供了豐富的原始數(shù)據(jù)。通過對數(shù)據(jù)庫中選送單位、 醫(yī)院級別、 進(jìn)修科目、進(jìn)修期限項(xiàng)目的檢索，為醫(yī)院決策層掌握全區(qū)地、市、縣鄉(xiāng)基層衛(wèi)生醫(yī)療單位，對各類學(xué)科人才的需求及技術(shù)力量的發(fā)展情況提供了全方位的優(yōu)質(zhì)動態(tài)信息，有利于我院加強(qiáng)與基層醫(yī)療單位的技術(shù)協(xié)作和培訓(xùn)力度。也為我院教研室有針對性的制定各學(xué)科教學(xué)計(jì)劃、實(shí)施導(dǎo)師帶教制、安排各類學(xué)術(shù)講課提供了科學(xué)的分析數(shù)據(jù)，有效地執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施。使進(jìn)修醫(yī)師在良好的進(jìn)修教育環(huán)境下，積極自學(xué)，輔以指導(dǎo)與講授,使其在臨床實(shí)踐過程中提高自我思想素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)[2]。有效的提高了我院執(zhí)行衛(wèi)生部資助的培養(yǎng)我區(qū)國家級貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)骨干的“西部地區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)項(xiàng)目”，執(zhí)行衛(wèi)生廳“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷”的進(jìn)修人員培訓(xùn)質(zhì)量和執(zhí)行力度。
運(yùn)用計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫技術(shù)，使進(jìn)修人員管理工作全程形成SOP標(biāo)準(zhǔn)化流程，管理制度規(guī)范成冊，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院進(jìn)修人員信息化管理。
參考文獻(xiàn)
