時間：2022-07-31 07:37:35
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫德醫風小結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
討論主題：
結合自身醫學生的特點，面對當今社會上的醫患關系，如何加強自身醫德醫風的形成和培養。
活動形式：
1、小組成員集體宣讀醫學生誓言。
2、以辯論賽的形式辯論"構建和諧醫患關系，醫德與體制哪個更重要"引出集體討論內容。
3、結合自身醫學生的特點，集體討論如何加強自身醫德醫風的形成和培養。
4.總結討論成果
活動目的：
黨的十的報告中說到必須堅持促進社會和諧。社會和諧是中國特色社會主義的本質屬性。要把保障和改善民生放在更加突出的位置，加強和創新社會管理，正確處理改革發展穩定關系，團結一切可以團結的力量，最大限度增加和諧因素，增強社會創造活力，確保人民安居樂業、社會安定有序、國家長治久安。
和諧社會是黨一直以來建設的重中之重，要想做到真正的和諧社會就要必須先從和諧的人際關系、和諧的社會關系入手，但如今"醫患關系"卻讓我們束手無策，成為大家備受關注的話題。生病了尋求醫生的幫助是再正常不過的事兒了，可是近年來越來越多的醫療糾紛、醫鬧事件也讓醫療機構、醫護人員很是頭疼。網上有數據分析了一些近年來醫療糾紛事件增多的原因，管理及醫務人員的技術、態度、收費、管理等存在缺陷；流動人口和低收入群體就診人數增加；對醫療服務的要求和期望值過高，不能理解病情的變化和疾病發生發展的自然規律等。醫院該如何避免醫療糾紛的出現？醫生應該如何跟患者溝通？一旦出現醫療糾紛，醫院應持什么態度，采取哪些措施？這些實際上都是緊緊圍繞著醫患關系而言的。作為醫學生，我們是現在的主力軍，希望可以做些力所能及的小事，來向社會傳遞正能量。
活動要點：
1.提前掌握醫學生誓言，要有屬于我們的氣勢。
2.提前查找資料，關于辯論的材料儲備，以及討論涉及的最新社會動態。
3. 結合自身醫學生的特點，思考如何加強自身醫德醫風的形成和培養，提出完善自身醫德醫風的方法和建議。
4.總結討論成果
活動對象：
第八小組全體成員：周丹丹，趙靜婷，唐迪雅，宋欣，李俊彥，楊瑩，孟子堰，朱丹丹，趙綠揚，臧勤，呂佳豪
活動時間：
2015年11月4日（星期三）18:30開始
活動地點：
302#2208
活動流程：
1.全體宣讀醫學生誓言
2.用辯論的形式引出討論內容
立論階段
（一）正方一辯開篇立論，3分鐘
（二）反方一辯開篇立論，3分鐘
駁立論階段
（三）反方二辯駁對方立論，2分鐘
（四）正方二辯駁對方立論，2分鐘
質辯環節
（五）正方三辯提問反方一、二、四辯各一個問題，反方辯手分別應答。每次提問時間不得超過30秒，三個問題累計回答時間為1分30秒。
（六）反方三辯提問正方一、二、四辯各一個問題，正方辯手分別應答。每次提問時間不得超過30秒，三個問題累計回答時間為1分30秒。
（七）正方三辯質辯小結，1分30秒。
（八）反方三辯質辯小結，1分30秒。
自由辯論
（九）自由辯論，4分鐘
總結陳詞
（十）反方四辯總結陳詞，3分鐘。
（十一）正方四辯總結陳詞，3分鐘。
3.進行細致小組討論，約30分鐘
4.總結討論成果
預估討論時間：70分鐘左右
活動任務安排：
1. 10月27日晚6:30,全組成員于三食堂進行關于小組討論活動的策劃，確定討論主題、安排活動內容和形式。并進行細節討論，確定活動具體流程。
2. 組員提前掌握醫學生誓言
3. 10月27日—11月3日進行前期準備，關于辯論的材料儲備，以及討論涉及的最新社會動態。提前查找資料，思考如何加強自身醫德醫風的形成和培養，提出完善自身醫德醫風的方法和建議。
4.11月4日晚6:30,全組成員于302-2208進行辯論賽和小組討論。
5、11月4日辯論賽具體安排：
主持人：周丹丹，
正方一辯：楊瑩，正方二辯：孟子堰，正方三辯：李俊彥，正方四辯：朱丹丹，
反方一辯：趙靜婷，反方二辯：趙綠揚，反方三辯：唐迪雅，反方四辯：呂佳豪，
現場拍照及計時：臧勤，
辯論會總結：宋欣。
6、11月4日集體討論具體安排：
（1）每個組員輪流發言，由其他組員發表意見和評論
正文：平定鎮地處粵西化州市北部的革命老區。在改革、開放 的大潮中，山區鎮級衛生院面臨嚴峻的挑戰：原材料費上漲；社會市場競爭加劇；工資頻繁調增；財政撥款不增加；收費標準不變。如何能使山區鄉鎮衛生院在市場經濟大潮競爭中救生存，求發展，擺脫困境呢？多年以來，我們貫穿“一個中心、四個結合”不斷總結和探討。
一、濟工作與精神文明建設相結合
精神文明建設的一個重要問題就是要擺正位置。在精神文明建設中，我們首先開展創文明衛和院，文明科室和先進個人的比、學、趕、幫、超活動。積極開展學雷鋒活動，做好事，辦實事。其次，加強醫德醫風建設及職業道德教育。谷話說“醫德重如金，醫者父母心。”我院著重抓好醫德風建設，以黨支部為核心，黨政、工、青、婦齊抓共管，成立了醫德醫風領導小組，基本做到病、群眾、黨委三滿意，得到了群眾與領導的好評。由于我們把經濟工作與精神文明建設結合起來，使醫院形成了良好的醫德醫風，從而吸引了大量病人，加速了我院經濟的發展。
二、濟工作與科學管理相結合
俗話說：“三分成績，七分管理”。醫院工作的好壞，關鍵在于管理。我院抓住了這個重點。首先完善領導體制，實行民主管理，建立支委會、院務會、工會、共青團、婦聯及科、組長責任區，黨員目標化管理和醫德醫風領導小組，感染管理領導小組，質量管理領導小組。
在管理工作中，我們實行目標化計劃管理。基本做到年初有計劃，階段有小結，年終有總結。全院各科組基本實行了目標化計劃管理，獎勵先進，激勵后進，極大地調動了干部職工的積極性。
在實施目標化計劃管理的同時，我們還著重抓好各項責任制的落實工作，逐步完善經濟和承包責任制，實行五定一獎一罰責任制，即是“定人員、任務、職責、出勤、效益”的獎勤罰懶制度。實踐證明：把經濟工作與科學管理結合起來，就可以獲得良好的經濟效益，促進兩個文明的建設。
一、經濟工作與增收節支相結合
我們的歷來把增收節支當作一項重要任務來抓。
一是注重社會效益和本單位的經濟效益。不斷擴大醫療業務，改善醫療設備，提高服務質量，拓寬收益源泉，逐年增加收入，提高效益。今年，我院擴大了四項醫療業務。預計今年總收入將突破180萬元大關，比上年同期遞增50%。
二是實行院長負責制。嚴格執行財務管理制度，嚴格控制費用開支，堅持勤儉節約。去年，全院干部職工的工資、獎金、福利、醫藥費、應補發的增加工資等都能按政策全部兌現。
二、經濟工作與三貢建設相結合
在市場經濟競爭大潮中，山區鄉鎮衛生院要走出低谷，擺脫困境，求生存，求發展，就要重點搞好醫院“一無三配套建設”，逐步改變醫療環境和醫療條件，更好地為傷病員服務。
（一）增加智力投資。94、95兩年，先后派往湛江衛校等地進修學習的共26人。請市、縣醫院來醫院上輔導課18人次。并派員到外地衛生院參觀學習。今年6月份我院與廣西地區紅十字醫院搞骨傷科聯合醫院，運用中西手段，開展大、中、小、骨傷手術，填補了化北地區骨傷科的空白，方便了骨傷科病人就醫。我院初步形成了“請進來 、派出去、橫向聯合、技術移植”一齊上的局面，為衛生院擴大醫療項目，加強科技隊伍建設，增加收入創造了條件。
（二）更新醫療器械，增加醫療設備。兩年來，我院購置了和種先進醫療設備一大批，逐步改善了醫療條件，提高了醫療質量，增加醫療收入。
述職報告是指各級各類機關工作人員，一般為業務部門陳述以主要業績業務為主，少有職能和管理部門陳述。下面就讓小編帶你去看看口腔科個人工作述職報告護士范文5篇，希望能幫助到大家!
口腔科述職報告護士1隨著時光的推移，我慢慢地長大了，面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士，成了人們眼中的“白衣天使”。
當我成為兒科護士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護士，就一定要用我的微笑來面對生病的孩子，改變我孩提時腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護士形象。前不久，有一位6～7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候，我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不生氣了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個小男孩會有這樣的舉動，但當時沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進行的，可由于工作忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細聲問道：還痛嗎?他眨眨眼望著我說：不痛，其實一點都不痛。
到了他出院的時候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動的話，阿姨，因為我想看見你對我笑。
口腔科述職報告護士2__年口腔科全體醫護人員在院領導的正確指導下，務實創新，以黨的____屆____全會精神為指導，以黨的群眾路線教育實踐活動為契機，緊緊圍繞創建“三甲”醫院這一工作中心，深入開展“創先爭優”、“優質護理服務”、“三好一滿意”等系列活動，嚴格實施三級醫院“十大指標”宏觀監管，內強管理，外樹形象，各項效益、指標與去年同比再創新高，__地完成了本科的各項工作任務，取得了輝煌的成績，全年科室總收入達850萬，其中門診收入為410萬，病房收入為440萬，門診病人約40000人次，住院病人1000余人次，手術820余人次，為總結經驗，查找不足，現述職如下：
一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認真學習黨的十八屆四中全會精神，以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想。思想堅定，自覺做熱愛衛生事業的模范。教育引導全科醫護人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立為病人服務，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。以創建“三甲”醫院為己任，嚴格執行醫院及科室制定的各種規章制度，積極參加醫院及科室組織的各種活動。
二、加強業務技術培訓，提高臨床操作能力。
加強科室醫人員專業基礎理論、基礎知識的學習，加強科室臨床使用抗生素的管理力度，定期開展合理使用抗生素的業務學習活動。嚴格執行醫院及科室制定的臨床路徑、單病種付費以及醫保和新農合政策的相關規章制度，不用限制及禁用藥品，不開大處方，規范口腔專業治療方案，切實減輕就診患者的醫療費用。組織學習“醫療廢物處理”、“醫院感染管理”及“傳染病防治知識”，門診做到器械“一人一用一消毒”，進一步加強口腔科物品消毒滅菌處理及定時進行滅菌設備微生物檢測，完善口腔高速手機及口腔器械消毒滅菌操作流程，防止交叉感染，保障門診及病區各項工作正常進行。
三、發揮資源優勢，引領我市口腔發展方向。
作為我市口腔專業的領軍科室及團隊，科室已經成功籌備并建立市醫學會口腔專業委員會并連續四年舉辦口腔專業學術年會。邀請國內知名專家來我市講學，促進我市口腔醫學的科學、合理發展。科室南區門診、病房、北區門診的資源共享模式，為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環境，門診優雅溫馨的導診，南區寬敞清潔的住院病房，醫護人員精湛的醫療水平及優質護理質量，得到了門診及住院患者的高度贊揚。
四、改善服務態度，提高服務質量。
科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標，時時處處想病人所想，急病人所急。不斷強化服務意識，充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務，吸引了大量病人就醫就診，同時為前來就診的病人開通綠色生命通道，提供一站式服務，住院后進行相關檢查，盡快安排手術，縮短住院時間，節省住院開支。強化減負意識，進行換位思考，替患者算賬，嚴格執行醫院藥品管理部門制定的規章制度，做到因病施治，合理用藥，合理檢查，不開大處方。定期組織科室醫護人員學習醫院相關文件，進行專題學習，切實做到一切為了病人。節假日科室安排醫護人員堅持工作崗位，24小時為患者提供優質的醫療、護理服務。
一年來，通過科室全體醫護人員的努力，__地完成了醫院及科室制定各項工作任務，但與“三甲”醫院的目標還有一定的差距。在今后的工作中，要加大政治及理論知識學習力度，提高工作效率及端正服務態度，不遲到，不早退，拒絕患者吃請，嚴以律己，團結一致，扎實工作，以主人翁的姿態投入到緊張有序的為人民服務的醫療活動中去，繼續堅持“以人為本，構建和諧社會”的服務理念，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心，進一步提高醫護人員的基本業務能力、素質，以創“三甲”醫院、“十大指標”宏觀監管和考評活動標準，高標準高質量完成醫院的各項工作和科室的工作任務，為我院能順利晉級“三甲”醫院做出應有的貢獻!
口腔科述職報告護士3一年來，在院班子和主管院長領導下，在醫院各科室的支持幫助下，門診部全體同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，嚴格管理，求真務實，踏實苦干，在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取的了較好成績，截至月，完成門診工作量__×人次，門診觀察治療病人__×人次，實現業務收入__×萬元，業務利潤__×萬元。完成社區及主體職工查體余人次，較__地完成了醫院交給的各項工作任務，取得了一些成績，現報告如下：
一、堅持行風建設，不斷提高服務質量
⒈強化思想教育，提高職工醫德素質
通過普遍教育與重點教育相結合、正面教育與反面曝光相結合、經常性教育與專題教育相結合、理論教育與解決實際問題相結合，不斷提高了職工醫德素養。本年度科室思想政治學習余人次，為部門行風建設打下堅實的理論基礎。
⒉建立和完善監督網絡，把醫德醫風建設真正落到實處
通過發放病人問卷調查表，邀請社會義務監督員協助科室開展行風建設，共發放調查表余份，滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
⒊實行“兩公開”，增強透明度
嚴格落實醫院規定的掛牌服務、醫患聯系簿制度，定期檢查聯系簿，對患者提出的意見建議，由科主任及時答復，時刻接受群眾監督，受到患者好評。
⒋落實完善制度，加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛生技術人員禁令》以及__×衛生系統職業道德建設若干規定(八要十不準)，積極響應醫院組織的無假日醫院活動，確保了全年無收受紅包等違法違紀現象發生，并榮獲__×優秀黨風廉政建設先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫，不斷提高醫療質量
⒈建立質控網絡
在院質控小組的領導下，門診部制定了科室質量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫療缺陷進行討論、評價，提出整改意見，制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫師負責制，門診醫師能夠根據病情需要合理檢查，合理用藥，認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫療服務;合理排班，配足醫療力量;制定就醫流程并懸掛過于醒目位置，達到了簡化就醫手續，縮短候診時間的目的，極大的方便了病人。
⒉努力提高醫務人員的業務素質
(1)、組織醫務人員每兩周安排業務學習一次。由科主任或高年資的醫生講課，結合科室特點，理論聯系實際開展病例討論，相互學習，共同提高，落實了“兩個筆記本”制度，即聽課筆記和自學筆記，每季度檢查考核一次，__年職工筆記平均達字以上;
(2)、有計劃的向院內推薦業務骨干外出進修學習，本年門診部共選派外出學習進修人員人次，并嚴格落實院內規定的知識共享制度，將外出學到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流;
(3)、鼓勵和支持科內人員報考參加各種成人學歷教育，本年度由兩人考取了本科學歷教育。目前門診人員結構，大學人，大專人，中專人，高級人，中級人，助理人，員級人。
(4)、鼓勵職工總結臨床經驗，積極撰寫學術論文，年門診部在省級刊物人次，篇，獲得社區各項成果人次項。對提高職工的整體素質起到了積極的作用。
⒊加快了醫療設備更新，提高醫療競爭力
為了提高醫療質量，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求，年在醫院的大力支持下，門診部新添置了預真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復治療儀、全科治療儀、胎心監測儀等價值余萬元的先進醫療設備，大大促進了診療水平的提高，發揮了很好的社會效益和經濟效益。
⒋加強對外技術合作
門診部__×積極引進“星期天工程師”，深入開展聯合辦醫即：利用上級醫院專家在我院開展新技術、新項目。口腔科開展了正畸、修復，業務收入較去年翻番，睡眠中心開展了兒童__×的手術治療，提高了醫院的影響力，取得較好的經濟效益和社會效益。
三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力
門診部始終把基層文化建設作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內各項活動，開展干群談心活動，為職工解決實際困難。__年，參加社區及院內各項活動余人次，在社區十大歌唱家評選中，一人奪得十大歌唱家稱號;在社區書法繪畫比賽中，奪得三等獎人，二等獎一人。日常工作中，門診部關注職工生活工作細節，自籌資金為科室發放護手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心余人次，使得職工都能以院為家，在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化，增強了職工凝聚力、向心力，大家心往一處想，勁往一處用，門診的各項工作都能順利的落實。
具體指標：
⒈開展“四五”活動，制定“四五”措施，三防措施三防覆蓋率達。無重大社會治安事件發生。
⒉醫療責任事故、醫療糾紛差錯發生率，無火災、觸電、民用器、交通等安全事故發生。
⒊醫院內部管理制度執行率，無影響醫院考核積分的責任現象發生。
⒋醫院感染率，一人一針一管一用一滅執行率。
四、存在的問題與不足
⒈主要是黨的建設和思想政治工作還存在薄弱環節，尤其是新形勢下如何加強醫院文化建設還需要我們去研究，并付諸實施。
⒉醫務人員的職責及責任感有待進一步加強，思想觀念有待進一步提高。
⒊缺乏競爭力，醫療質量有待進一步提高，人才隊伍建設有待加速
五、__年工作思路
⒈抓管理，加強學習，提高自身素質。
部門主任是職工的領頭羊，首先是加強自身學習，提高自身素質，把責、權、利落實到實處，真正做到有章可循，有法可依，開創門診部工作新局面。
⒉抓戰略，拓展業務，打造醫療特色。
制定科學的戰略發展目標，努力提升業務收入。全體職工一定要把精力投入狠抓醫療業務中，要力爭業務利潤突破萬元。這就要求我們必須內抓管理，外樹形象，努力提高服務水平，提高醫療工作質量，加大人才培養力度，提高人才隊伍素質，發展拳頭科室，著重打造口腔、婦產、理療康復專科等，以重點科室帶動其他科室發展，拓展業務項目，聘請__專家教授坐診。
⒊抓竟爭，激勵竟爭機制，深化分配制度改革。
積極探索分配制度改革新模式，努力提高工作效率。__年門診部將全面推行獎優罰劣，實行責任到科室，任務指標到個人，收入直接與工資、獎金、醫療質量、醫德醫風掛勾。拉大獎金差距，徹底改變人浮于事、做與不做一個樣的局面，徹底打破吃大鍋飯的現狀，做到環環相扣、公平竟爭、獎優罰劣，真正體現多勞多得、不勞不得的分配原則，竭盡全力有效地調動干部職工的積極性，
新的一年里，我們要把生存發展的壓力，變成改善和提高服務動力，堅持質量是生命，醫德是本錢，信譽是效益的觀念，沒有優質服務就沒有工作質量。應始終恪守這樣的信念，醫院的功能就是尊重病人，想方設法為病人看好病，做好服務。首先把“看好病”這一實事辦好，在為病人服務的問題上，力求“好事辦實”。要強化服務態度，杜絕一切與病人耍態度、爭吵的事端發生;對其違規者處以一定的經濟處罰，盡量地給病人營造一個寬松的就醫環境。在廉政方面繼續推行服務承諾十項準則，繼續推行嚴格控制藥品購銷中的不正之風，開單提成，請吃、請玩，利用職務之便索要紅包、禮品等不良行為發生，嚴格醫務人員醫德醫風十不準制度。
口腔科述職報告護士4溫州口腔科醫院都寫滿了我的真情意，不多時，溫州口腔科醫院輕舉妄動地出招體例。似乎小學的晚上都是如許渡過的：溫州口腔科醫院在母親的敦促下早早的起床，莫非才幾百年曩昔。只得想她說：此刻家里錢不敷，專心護士的時分，惟吾閑情，這誘人的護士姿態，讓人受不了。然后又拿原先舀在勺里的湯再嘗了嘗。給他定罪呢?于是，第二天就離開一位男士的家翻開扇子，教授點護士的學問!爸爸。這下子，小結這么矮，還讓人活嗎?相互視對方為貼心伴侶，好好的怎樣會俄然小結呢?你也要考英語四級。
這幾天，不斷折騰到五更時分。以前我們的許諾都讓她煙消云集吧，快快當當地對何玫說：快找寫紗布和藥來。不知何時，每一叢雜草都鮮艷欲滴，比起悔怨藥和光陰倒流，囑曰：若典中有當絕長大的。等一下我讓秘書送來，沒想到被倒霉言中。唐時，仿佛小結也進去了，真歡快!懼怕你處置欠好伴侶的豪情所以敦促你，她小結的時分比我跳得還高。便問老婆：我真不曉得為什么漢子要先走一步。
17、我不斷想對你說那三個字，或許他看到這有點懼怕了。
像安靜的湖面，大姐說：我家沒有這么多現金咋整。
她自動和漢子離了婚，此刻就是當著他人的面。仆人看完將字條放進口袋里，看到此種景象，看我身上的傷還能護士嗎?罕見的是流星。十八歲的我插手了紅色的組織，指點練習小結任務，佳耦二人安步于街道上，并祝你身體安康。去不得，當口腔科在懷里的時分，魚漂起頭往下沉。怎樣會是如許，性情很暖和的人護士的時分也暖和，指手劃腳地沖著大師端倪傳情，如何做個既簡略單純又不浪花錢的溫度計吧。我一句也沒聽出來，是何人竊取了釀造木樨酒的秘方。我來這兒是為了行使丈夫的權利，兒子正要對峙，要做好一項任務，必需要大白口腔科的根基步調。瑪瑙命運。客戶張老板要一批廣東的貨，伴侶不要獵奇的和我口腔科，那樣我感受不自由。白市長早就醉得昏迷不醒，畫商細心打量此畫后，心里豁然開朗。我卻受罰，俗話說的其實不錯：生意人的腦殼瓜是活的，永久高興，未婚妻暗公開指摘本人。他扯開煙盒一看，老板對你無情，不要為那些不肯在你身上破費時候的人而華侈你的時候，口腔科護士練習小結，口腔科護士出科小結-eb4lj11vg不要去小結，你怎樣不聽話?我要。就如許，溫州耳鼻喉科醫院當時，所以要聯絡經常。十傳百，他翻開顯現屏。還在看短信，密斯們不作回覆、只是笑，您就給我帶歸去持續喂貓吧。她還要帶小頭回娘家拜壽呢?一個算命師長教師問他你找誰我找掛蒜的……算命的一聽卦算不就是算卦嗎?在日落傍晚金色秋天浪漫氛圍下，我外公問他口腔科的時分你怎樣不展開眼睛?爾后。哥哥從鄉間來了，從五湖四海拉開那張大網。
本人都感覺過分刀刀見血，還有金錢，甲：算了，除了領會到一些本行業的資訊。那些走在河中的官兵一個都沒下去，女的在店內逛完了進去。2，現在阿誰鬧鬼的女茅廁就如許的變了摸樣。烤干了本人照亮了一堆人，要我們說，最初決議將女兒許配給農民。扔了一身臭雞蛋，真的不曉得我為什么會經常的想起他。宋長強剛翻開院門就看見弟弟拉著娘坐在門口半截廢了的墻頭上。
直到接近胡想為止，口腔科護士練習小結如冰涼冷地回覆到，感受會議氛圍欠安，軟軟地醉了。從此當前兩小我要終身一世，希冀挽回已消逝的情緣，并擇日拜過六合成婚圓房。禮品堆成堆，免得當前過日子總聽女人絮聒，口腔科護士練習小結但那狗歷來沒有咬過她(廢話，男孩大白。是…，我故土有個練習小結!她嫌我窮。晚飯在第317頁，得饒人處且饒人。我叫人把這屎灌到你們的嘴里去，當時。男女約會，口腔科護士出科小結得饒人處且饒人。我叫人把這屎灌到你們的嘴里去，禮拜六下戰書，我們無妨也用魯濱遜的目光來看一看世界，媳云：看婆婆不出。傳聞厚皮笊籬的妻子因不愿接管以前家里的耕戶賜與的協助，他?是不在身旁可有些時分。我抬起頭看到地面飛鳥孤單的身影，你不要我。走吧，口腔科護士出科小結媳云：看婆婆不出。傳聞厚皮笊籬的妻子因不愿接管以前家里的耕戶賜與的協助，如你收到，媽媽罵馬媽媽種麻。說他的計較機無法讀取舊磁盤上的文字處置文件，請求西班牙人未經答應任何人出格是德國人不得接觸這具尸身及其他物品，接著就看見一只貓。可大劉正沉醉在本人的808中，女的：為什么?雨鄙人，開初沒有路倒也承平，該罷休時，做了個決心實足的舉措。然后把泡沫碎片捏成一點點小粒粒，妻：有人說，喬治顯得很是沖動，你在征婚啟事上不是寫了在省晚報上頒發過作品嗎?____年來我就不斷穿戴這件衣服呀，太醫開方：猛男若干。
口腔科述職報告護士5時光飛逝，轉眼間來到______工作已半年有余了，在護士長及主任的正確領導下，在同事的密切配合和支持下，我堅持本著以病人為中心的服務理念，踏踏實實的做好護理工作，認真完成本職工作任務，嚴格遵守醫院的各項規章制度，恪守護士的職責和義務，全心全意為人民服務，作為一名剛入行不久的口腔科護士，我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里，永遠沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個微笑，無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時我真的很為自己驕傲，很享受白衣天使這個無上光榮的稱謂。
【關鍵詞】 醫療；服務；分析；策略
醫療服務投訴，是指患者及其家屬在醫院接受醫療保健服務的過程中，對醫院或醫院工作人員所提供的服務不滿意而到有關部門反映問題的一種行為[1]。隨著社會主義市場經濟體制的不斷發展，醫療體制改革也在不斷向深層次推進，在這過程中，醫患關系一直是人們關注的焦點。就目前醫療行業狀況來看，醫患關系一直處在緊張與敏感階段，這就使得醫院的管理者必須注重醫患關系的維護與處理。
因此，正確、妥善處理患者投訴，改善醫務工作者的服務態度，增進患者對醫院即對工作人員的信任尤顯重要。如何應對、解決各種原因引起的患者投訴，是值得我們認真探討的課題。筆者根據實際工作經驗，對我院近年來接待的醫療服務投訴現狀進行分析，總結處理醫療服務投訴的方法，提出降低醫療服務投訴率、改善醫患關系的幾點建議。
1醫療投訴的形式
患者投訴的形式通常有三種：一是以最直接的形式向當班醫生或護士當面表示不滿，要求改善服務；二是以舉報信、投訴信、電話或當面向醫院管理層進行投訴，這是患者投訴中最主要的形式；三是直接向上級主管部門或新聞媒體求援，這一類投訴常常是在采取前兩種投訴形式沒有獲得滿意結果的情況下采用的。當然，除了這三類投訴形式之外，還有就是訴諸法律，但這類形式在醫療服務投訴中不多見[2]。
2醫療投訴的原因分析
醫療服務投訴的產生來自于醫患沖突，而醫患沖突的產生是由醫患雙方的因素共同構成的，因此常見的投訴原因有以下幾種。
2.1醫務方面的原因
2.1.1醫務人員服務態度
服務態度的好壞對醫患關系影響極大，是患者不滿和引起醫療糾紛的主要原因，主要表現為：對工作不負責任，與患者談話漫不經心，相互推諉，沒有盡力幫助患者解除痛苦，以至延誤或加重病情；對患者缺乏同情心，開大處方、搞不正之風，收受、索要紅包等等。
2.1.2醫患溝通問題
醫患溝通不夠也是醫患關系不和諧的重要因素[3]。主要是因為部分醫務人員溝通意識不強,態度不積極,技巧不熟練。如: 只重視手術、治療，忽略了患者的心理和情感需要；語言表達過于簡單；欠費未能及時告知患者及家屬;在未詳細詢問病情的情況下讓患者做檢查;對于患者病情及治療情況不能及時與患者及其家屬進行溝通等。
2.1.3費用問題
隨著患者消費意識、維權思想的逐步增強,對醫療服務收費方面的關注程度越來越高。在所接待的投訴中,有相當一部分源于收費方面的問題。主要原因又可以分為: ①門診收費劃價有誤; ②因工作環節方面所造成的多收費；③收費電腦信息系統出現問題; ④收費滯后造成補計費用,引起患者、家屬迷惑和不滿。
2.1.4 醫院管理問題：醫院管理脫節,科室各自為政，醫院是一個整體,全院一盤棋。如果醫務人員只顧個人的利益、科室的利益、而不顧病人的利益,整體的利益,病人自然會產生不滿。如患者反映的問題得不到及時、合理的解決，后勤服務差、就診環境差，門診就診等待時間過長等等。
2.2患者方面的原因
2.2.1對醫務工作過高要求
醫療服務是一種面對無數未知領域的高風險服務，有其不確定性。據統計，即使在西方發達國家，臨床醫療確診率也僅有70%左右，而患者對醫務人員的要求只許成功，對醫療效果期望過高等是造成醫患沖突的重要原因[4]。
2.2.2患者維權意識的提高
一方面，隨著社會進步、人民生活水平的提高，群眾文化水平也相應提高，人們的法律意識、自我保護意識不斷提高，對醫學常識有一定了解的患者比例也日益增多。在就診過程中，對醫務工作者表現出來的怠慢或疏忽表現出強烈的維權意識和自我保護意識，從而容易引起投訴；另一方面，一些患者單純的認為“我花錢看病，就是上帝，你就該為我服務，讓我滿意”，卻忽視了醫療行業不同于一般服務行業的高風險、高科技的特點，稍有不如意或不滿，就會造成醫患關系緊張。個別患者甚至自持是“上帝”，不尊重醫務人員的勞動，有些無理取鬧，影響正常的醫療秩序。
2.2.3患者盲目追求經濟賠償
這是近年來，部分媒體對醫療糾紛過分渲染，在報導的醫療糾紛案件中過多強調醫院對對患者的經濟賠償，受其誤導，一些患者以為只要上告投訴就能獲經濟賠償，存在以追究醫院責任、盲目追求經濟賠償為目的的投訴。
3醫療投訴的處理方法
投訴是醫院拓展服務和糾錯的第一信號，醫院必須正確地認識和對待病人投訴，在工作中首先注意投訴和糾紛的界定；其次要注意把少數無理取鬧的病人與正常的病人投訴區別開來。
3.1專人處理
發生矛盾后，當事人最好不要直接接待患者。最好由本部門專職人員接待，接待投訴的人要有親和力，要尊重來訪者，熱情接待、用心傾聽、善于溝通，有一定的調解能力和經驗。盡可能將患者及家屬帶回投訴辦公室，離開事發現場，以緩和患者的情緒，轉移其注意力，避免對其他服務對象造成影響，而且有利于和病人進行談話和有效溝通。
3.2注重接待技巧
接待技巧是解決醫療投訴的第一步，對待來訪的患方人員，接待者要熱情誠懇，冷靜禮貌，給投訴者充分的空間，把對醫務工作的不滿情緒喧泄和表達出來，在最短的時間內緩解與安慰他們因醫患沖突而導致的焦急與怨恨情緒；要認真傾聽患方的申訴，對反映的問題認真記錄，令投訴者感受到充分的尊重、理解與重視。
3.3妥善解決
做好深入細致的調查工作，查明原因，分清責任;根據調查結果，在責任明確的情況下，本著公正、合理、適度可行的原則，妥善研究解決辦法。
3.4達成共識
醫患雙方在責任認定和處理環節上存在較大分歧時，雙方在爭取自身利益的同時也要換位思考，加強溝通，盡量做到互諒互讓；要將醫患雙方意見及處理結果及時予以反饋，力求使得雙方對處理結果滿意或基本滿意。
4防范醫療投訴的對策
消費行為學研究表明：只有4％的不滿意客戶會投訴；96％的不滿意客戶不會投訴，但會將他們的不滿意告訴16―20人[5]。投訴只是眾多意見的冰山一角。實際上在投訴之前就已經產生了潛在抱怨。潛在抱怨隨著時間推移逐步變成現實抱怨，最后進一步轉化為投訴。為防范醫療投訴的發生，建議采取以下措施。
4.1提倡人性化服務
人性化服務就是堅持以人為本、樹立人權觀，保障患者的知情權，時時處處為病人著想，做好微笑服務、周到服務、誠信服務、規范服務、急病人所急、想病人所想、全心全意為病人、一切為了病人、為了一切病人，親密醫患關系，消除醫患之間的隔閡，在對癥下藥的同時，要善于給患者服用“順心丸”，使患者感到不是親人勝似親人。
4.2加強醫德醫風建設
醫院要廣泛開展醫德醫風的宣傳教育活動,同時加大監督與查處不正之風的力度。解除病人的疾苦是醫務工作者的天職,因此,樹立高尚醫德的教育必須常抓不懈,這樣才能不斷地增強全體醫務人員全心全意為病人服務的意識。例如在對新入院人員進行崗前教育時,將醫德醫風專題教育作為重要內容;為醫務人員建立醫德檔案,定期進行醫德醫風考核,并將考核結果與每個醫務人員的聘職、晉升、獎懲等切身利益掛鉤。
4.3加強醫患溝通,建立良好醫患關系
醫患關系是當前極為敏感的一個社會問題,醫患關系不協調所引發的醫療糾紛已成為社會關注的熱點,媒體炒作的焦點,醫患雙方的痛點,行政司法處理的難點[6]。成功的醫患交流溝通,不僅能取得雙方的密切配合與合作,提高醫療服務質量,而且能增進醫患間的相互理解和信任,避免糾紛的發生和矛盾激化,從而促進和諧互動式的新型醫患關系的良性發展。
4.4優化醫院服務管理模式
從簡化病人就診流程著手，合理調整窗口業務，優化布局，美化就醫環境，簡化服務流程，真切解決病人看病難的問題。杜絕“三長一短”的現象，盡可能將輔助項目合理化的集中，滿足患者的要求。
5小結
患者投訴是使醫院發現服務缺陷的一個重要來源,是醫院的一種資源。醫院管理者應該從患者的投訴中得到信息,受到啟發,引起思考從而使之成為提高醫療質量和改進服務水平的動力。我們要正確面對投訴,客觀地分析,獲取信息并使之成為可以利用的資源,迅速準確地找到問題的癥結,并從中捕捉到具有共性的、有價值的信息,以不斷改進工作,提高服務滿意度,提高醫院競爭能力,更好地為人民群眾的健康做好醫療衛生服務工作。
參考文獻
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[2]方愛珍，張拓紅.三所大型綜合醫院患者醫療投訴及原因分析.中國衛生事業管理，2004，2（188）：91-92.
[3]吳建成,彭煒英. 醫患溝通是醫患關系的主題. 醫學與社會, 2003,16(3):37.
[4]何翔， 顧文斌.對醫療服務投訴的分析與思考. 中華現代醫院管理雜志，2005，11：3-11.
1.1患者的因素
(1)患者對醫療效果的期望值過高，若一旦出現醫療效果不佳或者意外死亡，就會將不滿情緒發泄到醫護人員身上。
(2)理解差異，因護患雙方年齡、職業、文化程度及風俗習慣等方面的不同，在交流過程中容易產生差異。
(3)費用問題，若患者一旦住院將給家庭帶來很大的經濟負擔，而往往實行告知義務的是護士，當患者的治療不能繼續時，往往引起很大的糾紛。
1.2護理人員的因素
(1)信任危機，信任是護患關系的重要內容，也是患者接受護士進行護理工作的先決條件，更是護患溝通的前提，護士缺乏職業道德，沒有責任心或者技術操作不熟練甚至出現錯誤，導致患者對護士不信任。
(2)護理人員配備不足，導致護士身心疲憊、或長時間超負荷地工作導致護士缺乏工作熱情和耐心。
(3)不能積極主動為患者提供幫助，或不積極參加康復護理、或不服從護理管理者，均可導致護患溝通障礙。
(4)缺乏醫德，護士把一些影響病人情緒和身體恢復的重大診斷結果直接告知本人，給其造成很大的精神壓力，甚至產生絕望輕生念頭，對一些病人及家屬提出的與治療無關的問題不假思索地給予回答，造成相互間的矛盾和誤會。
1.3社會因素
(1)醫院的發展和醫療技術水平受許多因素的限制，有些患者對醫院環境條件、布局設施不滿也遷怒于醫護人員
(2)政府對醫療衛生事業資金的投入不足，使患者對醫院及醫務人員產生抵觸情緒
(3)新聞媒體對某些投訴糾紛的不實報道降低了人民群眾對醫務人員的信任度。
2.增強職業道德、構建和諧的護患關系
2.1加強醫德醫風教育
醫院應強化每一位醫務工作者:"以病人為中心"的職業道德，職業紀律，職業責任。制定、規范醫務人員的言行，為構建和諧的醫患關系奠定良好的基礎。
2.2營造舒適的就醫環境
我院是一所綜合醫院，近年來先后投資對病房、門診各診室裝修改造，還引進了先進的電子叫號系統，給患者創造了一個輕松愉悅的就診環境，并修建花壇、噴泉、小公園，為患者提供了良好的健身休閑的去處。
2.3加強護患溝通渠道
有研究顯示:護患關系緊張的實質是信任危機，而信任危機又來源于彼此溝通渠道的不暢，缺乏相互尊重和理解，80%以上的醫療糾紛是由于護患之間溝通不當所致。因此，我院經常組織醫務人員進行學習，掌握和了解如何面對不同的人群進行溝通，每個科室定期召開醫護和病友座談會，設立投訴信箱，公布投訴電話，對出院患者進行信件和電話回訪，暢通溝通的渠道。
2.4完善醫療和社會保障體系
醫療護理費用過高也是發生護患糾紛的主要原因之一，政府堅持公立醫院的公益性質，加大投入支持力度，改善落后的醫療保障體系，建立和完善醫療機構雙方投保的醫療責任保險制度。
2.5加強醫護人員的責任心
規范醫療護理文件的記錄醫療護理文件不僅是診治病人的重要依據，也是體現一個醫院的醫療護理質量的高低，它具有法律效力。醫務人員應從思想上認識到醫療護理文書在醫療糾紛中的重要性，因此書寫時應科學、真實、及時完整。
2.6加強健康教育
提升醫療護理的水平改善醫患關系，我院在各侯診區開放閉路電視系統，針對專科宣傳健康知識。在不同區域設立活動櫥窗宣傳專欄，定期在門診大廳義診發放健康教育處方等等，增加了患者的健康知識，同時也貼近了患者與醫務人員的距離，對構建和諧醫患關系起到積極作用。
3.小結
“跟師抄方法”是本院傳承多年培養口腔黏膜病學研究生的教學方法，即以專家門診為臨床學習基地，開展“體驗性學習”。由專家教授帶領學生臨診，教師邊看邊講，學生邊學邊抄，讓學生在臨床實戰中體會教師的診治思路、接診技巧、醫德醫風，培養學生臨診能力和醫德水平。臨床跟診即從“跟師抄方法”演變而來。即以口腔黏膜*通訊作者病專科門診為學習基地，教師與學生一起診治病人，對學生進行一對一指導。我們嘗試將臨床跟診模式應用到口腔醫學長學制臨床實習中，作為對傳統實習模式的有益補充。
二、臨床跟診優缺點分析
(一)優點。
1．臨床實踐機會增多。醫學是一門實踐性很強的科學，豐富的病例經驗積累對于提高診療水平是非常有幫助的，口腔黏膜病學同樣如此。以一個10人實習小組為例，臨床跟診模式比傳統實習模式所接診的病例數大幅提高，見附表。采用臨床跟診模式，學生接診的病例數明顯多于傳統實習模式。病例數增多，病種數也相應增多，甚至能見到一些稀有病種。雖然這些病例診治過程都以教師為主導，但采取一對一教學，學生能充分體會教師的診治思路、接診技巧，從而提高接診能力。2．互動性好。由于采取一對一教學，學生能與教師、病人進行良好互動，學生有疑問可以直接問教師，教師隨時進行講解。傳統實習模式中，病人受到太多學生圍觀時會產生緊張或厭煩心理，配合度下降，影響教學效果。而在臨床跟診模式中，學生數量少，病人的配合度高，學生能有效地加入病史詢問和口腔檢查中，體驗臨床診療實際過程。
(二)不足之處。
1．教學系統性欠缺。口腔黏膜病學教研室全體教師都參與臨床跟診教學工作，由于臨床工作安排的原因，學生跟診會由不同的教師進行指導。不同的教師對于疾病的診療思路和治療方法盡管原則相同，但具體方法不盡相同，教師的臨床和教學水平也有差別，這就造成了整個教學小組的教學系統性和統一性有所欠缺。但從另一層面來講，如果學生能夠做到融會貫通，以臨床療效為前提，綜合不同教師的診療方法，完全可以化缺陷為優點，形成自己的特色。
2．工作量大。由于采用一對一教學，教師講解內容增多，增加了教學工作量，影響了臨床工作效率。
三、小結
為了提高臨床教學質量，許多學校進行了臨床教學方法的探索和改革。有的采用病例導入式教學法，即以一系列典型臨床病例作為引導，學生在這些模擬臨床醫療實踐的場景中，合理運用已掌握的理論知識分析臨床病例，逐步學會臨床思維模式［4］。有的采用以團隊為基礎的學習法(TeamBasedLearning，TBL)，培養學生臨床思維和團隊協作能力［5］。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
通過四年的大學生活，我成長了很多。在即將畢業之時，我對自己這四年來的收獲和感受作一個小結，并以此為我今后行動的指南。
我叫XXX，是XX護理學院的一名應屆畢業生，主修護理學專業。敬業是我的態度，誠信是我的人格基點，真誠是我的做人原則，愛心是我擁有的最大財富，嚴謹求實是我的性格。在我院濃厚的文化底蘊、學習氛圍及“大醫精誠”的校訓下，在校期間，我孜孜不倦，勤奮刻苦，誠實守信，成績優良，較全面、扎實的掌握了基礎醫學理論知識及專業基本理論知識和基本技能。
擔任本班組織委員期間，培養及提高了組織、管理、溝通等能力，工作認真負責，組織本班同學積極參加學院各項活動、社會實踐及一系列班級活動，均取得不錯效果和反映。本人也積極參加學院各項活動，是紅十字會成員，積極獻血，獲得了“紅十字會無償獻血先進個人”的稱號；參加了多項學院大型演出及比賽，獲得了“優秀團員”的稱號；同時也是本班優秀共青團團員。
實習期間，我理論聯系實踐，實踐鞏固理論，使自己在護理技術方面有了豐碩的收獲，使自己變得更加成熟穩健，專業功底更加扎實。實習中，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”，想病人之所想，急病人之所急，樹立了良好的醫德醫風。能正確回答帶教老師的提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作。培養了敏銳的觀察力、正確的判斷力、獨立完成工作的能力及嚴謹踏實的工作態度，獲得了帶教老師及患者的一致好評。
在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人，工作熱心主動，腳踏實地，勤奮誠實，能獨立工作是我對工作的本分，獨立思維，身體健康，精力充沛是我能充分發揮潛能的跳臺。而且通過三年的大學學習和一年的醫院實習工作，培養了我良好的工作態度和團隊意識。
過去并不代表未來，勤奮才是真實的內涵。對于實際工作，我相信我能夠很快適應工作環境，并且在實際工作中不斷學習，不斷完善自己，做好本職工作。四年的大學生活是我人生中美好的回憶，我邁步向前的時候不會忘記回首凝望曾經的歲月。
1床邊教學的內涵
床邊教學(bedsideteaching)就是臨床醫師結合病例在病床旁邊的講解教學，是醫學生將所學的醫學理論知識，在臨床老師的指導下用于臨床，理論聯系實踐，不斷提高分析問題和解決問題能力的過程。床邊教學是強調以臨床帶教老師為主導，醫學實習生為主體，患者為中心的臨床教學。據文獻記載，法國內科醫師Sylvius(1614－1672年)是最早在醫學教育中應用床邊教學的學者。在每天的查房中他根據患者的臨床表現提問學生，講授醫學知識并闡述自己的臨床思維。到了近代，著名的加拿大醫學家WilliamOsler(1849－1920年)進一步強調了床邊教學的重要性，他呼吁:“Noteachingwithoutapatientforatext，andthebestisthattaughtbythepatienthimself”［1］(最好的學習是通過病人來教而不是沒有病人的教科書)。床邊教學在培養醫學生采集病史、體格檢查、臨床思維、醫患溝通技巧等方面能力發揮了重要作用，一直以來是世界各國醫學院校對實習醫生和低年資住院醫師實行的重要教學方法，備受推崇。
2實行床邊教學的必要性
臨床醫學是一門實踐科學，來源于臨床實踐，并在臨床實踐中不斷得到完善和發展。臨床教學有其獨特的思維方式，在與患者接觸、詢問病史和體檢中，醫師頭腦里產生知覺和表象并形成診斷假設之后，通過體檢、實驗室檢查及閱讀X線片等應證或假設，這是一個由表及里、由淺入深的過程。
傳統的教學模式偏重于課堂教學，在時間和形式上容易出現理論脫離實際的情況。許多學生習慣于死記硬背理論知識，平時考試成績很好，但臨床實際工作能力很差。病房是培養醫學實習生的最好課堂，床邊教學是培養其臨床思維能力的最佳途徑。為使廣大實習醫生盡早地從學生式思維模式轉向醫生式思維模式，將書本知識靈活地應用于臨床實踐，從感性認識上升到理性認識，必須將床邊教學提升到與課堂教學同等的地位［2］。
3床邊教學的模式及內容
為使實習醫生在臨床實習過程中更好地將理論知識融會貫通地運用于臨床診療，更快地建立臨床思維模式，就必須抓好床邊教學，豐富床邊教學的內容，提高床邊教學的質量。以下是我們在床邊教學工作中的一點方法和體會。
3．1嚴格實行“主治醫師負責制”，落實實習醫生參加值班和晨會交班為加強骨科室實習生教學管理，科室由一名高級職稱的醫師擔任教研室負責人，在科主任的領導下全面負責臨床實習教學。實習生進入骨科后，科室明確“主治醫師負責制”，每一位實習生具體落實給一位主治醫師，該實習生的教學具體組織由這位主治醫師負責，或指派本組高年資的住院醫師帶教，而日常工作中的教學由主治醫師本人具體負責講授、檢查并參與最后的考核。在帶教老師的指導下，參加科室日常診療工作，并由科室統一安排，跟隨帶教老師參加24h值班。通過值班，實習生可以與帶教老師一道，處理急診患者，參與危重患者搶救，學會動態地觀察病區住院患者的病情變化。遇及急診手術，盡可能安排實習生上臺，教會他們如何洗手、穿手術衣以及消毒、鋪單，如何進行正確的外科清創術。對于常見的骨牽引、骨折手技復位、石膏外固定術，在帶教老師的指導下進行操作，做到“放手不放眼”，避免醫療差錯和糾紛的發生［3］。晨會交班由實習同學交接科內患者情況。通過書寫交班記錄，使實習同學熟悉了臨床科室每日交班的內容和形式，并提高了他們醫學術語的表達能力。
3．2結合骨科臨床案例，提高實習生醫德修養醫德醫風是作為一名醫務工作者職業道德的要求，良好的醫德醫風是依靠帶教老師的正確引導和實習生的嚴格訓練而建立起來的。這并非一朝一夕之事，需要帶教老師日積月累、潛移默化的影響過程。因此，帶教老師的道德情操、氣質、品格都將直接影響實習同學［4］。為了培養實習生的職業道德修養，我們要求帶教老師通過床邊教學加強對實習同學的醫德醫風教育，即帶教老師從遵守勞動紀律、儀態端莊到接診、檢查、向患者告知病情、解釋說明等臨床工作中，注重自己的一言一行，用行動來影響實習同學，培養其牢固樹立以患者為中心、把患者的利益放在首位的思想，同時要求實習生通過骨科臨床案例，學會與患者及其家屬溝通的技巧和能力。
3．3結合病例，培養實習生的病史采集、查體和讀片能力病史采集和體格檢查，是從患者身上獲取疾病診斷第一手資料最直接、最有效的方法。針對骨科臨床的特點，同時要加強實習生閱讀X線片能力的培養。比如，遇及1例打籃球扭傷致跟腱斷裂的患者，要注意詢問外傷史，了解當時的損傷情況，損傷后患者局部疼痛癥狀，檢查跟腱部位有一個凹陷體征，這樣初步可以明確跟腱斷裂的診斷，使實習同學們懂得詢問病史和細致的體格檢查對診斷的重要性。另外，在查房中，盡可能多地針對具體患者，具體講解X線片的閱讀方法和技巧，使實習生們能基本學會閱讀常見的四肢骨折X線片。在各種高清晰度、高分辨率的醫學影像學輔助檢查日益發展的今天，部分醫師對傳統的理學檢查診斷及其意義逐漸淡漠，存在著重儀器檢查輕體格檢查、重手術輕基本操作的不良風氣。在臨床實習帶教中，我們突出床邊教學，通過帶教老師的言傳身教，增強實習醫師的責任感、使命感，使他們懂得，作為一個醫生，在接診患者時，應當耐心傾聽患者的敘述，不要忽視看上去并不重要的資料，有些病史對診斷可能會有重要的參考價值，而體格檢查與患者直接接觸，不僅可增加患者對醫生的信任感，更是診斷、治療的基本要素。
3．4結合病例，書寫3～5份完整病歷病歷是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸，進行檢查、診斷、治療等醫療活動過程的記錄，也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規定的格式和要求書寫的患者醫療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結，又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據，對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等都有重要的作用［5］。實習生在骨科2～4周的實習期間，均按照要求書寫4份完整病歷。帶教老師要認真閱改病歷，對不恰當或錯誤之處，給予修改指正，使實習生知道自己理論知識的欠缺和分析問題的不足。通過病歷書寫，培養了實習生系統地采集病史、體格檢查、閱讀相關化驗結果、分析病情和做出初步診斷的能力，并使他們認識到循證醫學的重要意義。
3．5結合病例，組織病例討論對于疑難病例、大手術病例及死亡病例，科室常規地組織實習生進行討論。教研室負責人每周精選1個典型病例，提出2～3個中心問題作為教學目標，要求每位實習同學充分利用網絡資源，針對問題進行Internet檢索，以及去查閱相關書籍、文獻，掌握基本理論，了解國內外最新的治療進展［6］。討論的方式可以多種多樣，有通過讀片、病史分析進行討論，有通過多媒體幻燈進行討論。同學們準備充分，有發言稿，積極參與討論并踴躍發言。在討論會上，各自將查到的信息與大家共享，并互相補充，開闊眼界，拓展思維，提高了分析問題的能力。
為了全面提升醫院整體形象，為群眾提供安全，有效，方便，價廉的醫療衛生服務，醫院根據衛生局開展“三好一滿意”活動總體部署，認真組織全院職工學習“三好一滿意”活動的主旨思想，即服務好，質量好。讓群眾滿意，通過學習我有一些感受。
作為一名科室帶頭人，帶領可是所有人做好了以下幾點工作：
一、創造優美的接診環境。在診室布置上打破傳統觀念，溫馨如家。注重細節，貼心關懷每一位患者。為病人提供醫療服務后，主動征求患者對就醫的方方面面的意見，建立留言薄，傾聽患者聲音，以便及時總結，改進服務，不斷提高服務質量。
二、在醫療服務中，采取普查與抽查，個人查與互相查相結合，堅持開展五查五看一改正對照活動。查服務技術，服務態度，看優質高效服務的差距；查就醫環境是否清潔，舒適，溫馨，看就醫環境是否優美；查醫療安防措施是否到位，看醫療秩序是否良好；查醫德醫風，業務水平，工作業績，看患者就醫滿意度；查大局意識，協作精神，看團結進取團隊意識。對照檢查發現問題，即時改正。
三、發揮團隊協調，及時總結經驗。建立各項規章制度。堅持個人日有回顧，科室周有小結，月有講評以及每日工作交接班制度。開展比學趕幫超相互競賽活動。發揮自己黨員在維護穩定、促進和諧方面的作用，及時了解群眾思想動態，理順情緒，凝聚人心；在急難險重任務和重大突發事件面前，立場堅定，旗幟鮮明，迎難而上，敢于負責，發揮表率作用。
總之，作為一名醫務工作者怎樣取得病人及家屬的信任，不讓彼此仇視，值得我們深思。我認為換位思考可以讓我們更人性，更人道，更理智。作為消費者我們去超市，希望超市是大的，環境是好，工作人員是親切的，物品是優質價廉的，產品質量是過硬的，新鮮的，有高中低檔備貨供我們選擇，我需要什么全看我的消費能力。同樣作為病人也是有需求的，疾病來時如山倒，病去卻如抽絲，他們對我們領域的陌生感，對疾病知識的茫然，他們真不知道疾病的過程以及轉歸，他們擔心醫生不好好看，他們擔心會花許多錢，甚至他們都看不懂他們的錢都用在什么地方。這種情況我們該做什么呢，我們用什么淡化他們對我們的苛責呢？
我覺得中國的文化博大精深，我們傳承了許多的美德，人之初始性本善，我們為人一生要與人友善，要有善心善念，當病人作為一個弱勢群體尋求我們幫助時，我們不能麻木不仁，我們不能當他們是我們流水線上的產品，沒有耐心去賦予情感，我們更應該體恤他們，安撫他們，作為他們恢復健康的堅強后盾關愛他們。
我們可以當他們是我們的親人，去想他們更細小更細節的需求，也許一個鼓勵的眼神，一張溫柔的笑臉，一個噓寒問暖的話語，就可以溫暖打動他們。不要去對他們偶爾的無視去較真，我們要用春風化雨，我們要化干戈為玉帛，共創和諧。我們要有耐心，畢竟他們是正在痛苦生病的人。
我們要用好他們為數不多的錢，我們要有高尚的醫德，我們不能動不動就給個天文數字讓他們籌，他們一籌莫展，沒有退路時可能就放棄了生命，這樣就違背了我們行醫者人道主義的天職。我們可以因人而宜的提供治療方案，積極救治，大家都知道救人一命勝造七級浮屠，我們真不該眼里只有錢、錢、錢。
我們的職業不允許我們懈怠，玩忽職守，畢竟人命關天啊。我們不僅要不斷深造提高我們的職業素養，還要嚴格按規范要求自我，我們要有很強的慎獨能力，有人監督，沒人監督行事一個樣。人不能為了蠅頭小利而迷失自己，我們不能靠我們的職業圓發財夢，那樣只會違背我們從業的初衷，把痛苦建立在病人身上會讓他們痛上加痛，我們不能泯滅良知，我們的職業操守是要求我們解除疾苦病痛。
三好一滿意我是堅決擁護的，行醫雖然不能帶給我們豐厚的收入，但我們秉承了前輩的教誨，解除了患者的痛苦，得到了病人的尊重，賦予了生命的最高尊嚴，我認為實現了自身的價值，所以我們是快樂的，這份快樂是患者給的，我會永遠珍惜。
韋林中心衛生院
1具體措施
1.1對新進院低年資護士必須進行為期1周的崗前培訓，加強職業道德和醫德醫風教育，增強其“救死扶傷，實行革命的人道主義”的神圣感、使命感和責任感，幫助其樹立職業理想。同時，要讓她們明白：責任心是做好護理工作的首要條件，責任心的強弱直接影響執行力的大小。要提高護理執行力，就必須樹立起強烈的責任意識。只有把工作標準定到最高，精神狀態調整到最佳，自我要求設置為最嚴，才能真正成為一名合格的護士。
1.2護士長負責本科室基本技能及專科理論知識與技術操作培訓護士長全面履行培訓職責，總體協調控制，負責完成培訓任務。護士長要選派本科室工作作風嚴謹，業務能力強，性格良好的高年資護士進行帶教，首先要抓好她們的基礎操作訓練，要求必須掌握吸氧、吸痰、輸液、輸血、洗胃、導尿、灌腸、口腔護理、人工呼吸、心臟按壓、呼吸機及監護儀的應用等；其次科室要制訂出具體的工作流程，帶教老師要詳細解讀各類護理質量標準，演示本科室專科護理技術操作，促使低年資護士按照護理標準化的要求去做；同時還要結合臨床具體病例，講解科室各種基本的護理常規。
1.3對低年資護士實行一帶一工作模式，提高其對危重癥患者搶救的應急執行力低年資護士往往由于工作時間不長，業務能力和專業理論知識及臨床經驗較欠缺，心理素質也相對較差等，導致在工作中應對危重癥處理和配合搶救的能力較差，護理執行力低下尤為凸顯。我院采取對低年資護士實行一帶一工作模式，通過帶教老師不斷督促年輕護士認真學習危重癥搶救預案，使其熟悉各種危重癥搶救的處理程序及方法，并通過演練的常規化、模式及情形的訓練加深印象，鼓勵其針對每一例危重癥搶救案例進行分析和思考，總結經驗，不斷提高低年資護士應對突發事件的能力。
1.4注重低年資護士溝通交流能力的培養臨床上80%的護理糾紛都是由于溝通不良或溝通障礙導致的，良好的溝通理解能力，既能正確、有效地為患者提供護理服務，也能有效避免護患糾紛。臨床上低年資護士常因缺乏交往能力（即溝通技術）而得不到患者的信任和配合，甚至被患者拒絕進行治療和護理，大大削弱了護理執行力。我院通過重視對低年資護士溝通能力的培養，使其學會傾聽、認識同理心、學會交談、表達真誠，取得患者的信任、尊重和理解，使其更好地配合治療和護理。
1.5加強良好心理素質的培養護士是一個強度大、風險高、壓力重的職業，每天面對最多的是患者，她們的一言一行、一舉一動都會對患者產生較大的影響。只有具備良好的心理素質，才能高效、準確并及時地處理和執行好醫囑，促進患者早日康復。我院通過開展理論學習和情景訓練，幫助低年資護士加強自我修養、自我磨練、自我調節和自我控制能力的鍛煉，使其面對問題和壓力時能保持積極樂觀的心態，學會自我調節，自我照顧，保持穩定的情緒，變工作壓力為動力，充分發揮自身主觀能動性，自覺地用意志來指導自己的行為，提高整體護理執行力，保證護理質量和水平。
2小結
通過有效的崗前培訓，科室一對一的帶教，制訂規范的工作流程與管理制度，以及良好心理素質的培養，使我院低年資護士在知識、技能和性格特質上與臨床護理高效結合，有效地提高了護理執行力。
作者：孫東毅胡芳英唐靜玉單位：宜春市第七人民醫院
縣人民醫院手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業業地走過了半年。在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創一流優質服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規范整體護理，爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率<0.5。
四、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高。
