時間:2022-05-25 12:26:44
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇診所審批整改報告,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一、加強學習、科學管理、積極創新,嚴格執法
衛生健康法規綜合監督工作是政策性、專業性、技術性高度統一的特點,著重加強隊伍建設。
(一)做好分工落實責任,將工作任務分解落實到各股、室、所、個人,進一步明確崗位責任、理順工作目標,局領導、各股、室、所、經常對各股室目標任務落實情況、衛生行政許可情況、衛生行政處罰開展等情況進行督查,發現問題及時反饋并積極整改,不斷規范管理,全面提升了衛生計生監督員的執行力。
(二)在衛生計生綜合執法工作中,嚴格執法,秉公執法,不徇私利,做到執法程序合法,文書書寫規范,引用法律條款準確,行政處罰案件從立案到結案有專人負責。衛生行政許可審查發放程序逐步規范,從受理到現場衛生審查、簽發許可證,嚴格執行“誰發證誰負責”的責任負責制。
二、行政審批許可和行政服務事項工作完成情況
行政許可工作規范有序,群眾滿意度較高,全年實現0投訴,無超期審批,提前審批率為100%。
2019年我局行政許可審批事項共12項,截至2019年6月30日,受理業務辦件101 件,其中母嬰保健技術服務機構執業許可1件、變更1件,醫療機構執業登記新辦3 件、校驗35 件,醫師執業注冊首次4件、變更注冊 9 件;護士執業注冊 12 件,飲用水供水單位衛生許可延續供水單位衛生許可1件,公共場所衛生許可新辦24件、延續10件、遺失補發1件;所有符合條件行政許可審批業務均在10個工作日內完成,無超時限審批,提前審批率為100%、窗口滿意率保持100%,繼續保持0投訴。
三、依法行政,履行職能,各項業務工作有序推進
(一)醫療衛生監督工作。
我縣目前共有醫療機構82家,其中縣級醫院3家、疾控中心1家、鄉鎮衛生院10家,個體診所18家(其中牙科診所7家),村級衛生室50家。2019年1-6月,共出動監督員46人次、車輛6臺次,檢查公立醫療機構11家,個體診所13家,牙科診所5家。下發監督意見書24份,下發當場行政處罰4家(給予警告),立案8家,結案1家,罰款21000元,其余7家診所正在調查取證中。
(二)開展打擊非法醫療美容專項執法工作。
上半年共出動執法人員 14 人次,檢查生活美容場所 10 家,足浴場所4家,未發現有非法醫療廣告行為,有效打擊了非法醫療美容行為。
(三)公共場所衛生監督工作。
一是積極開展了公共場所日常監督檢查工作,上半年共監督檢查 172 家公共場所,監督覆蓋率達到100 %。檢查中重點針對衛生許可證、健康證持證情況,消毒效果、消毒記錄。消毒藥物效期、采購記錄、客用物品更換記錄。自查記錄、消毒設施、專用工具消毒、空調及通風裝置運轉等重點內容及環節進行了檢查整治,下達衛生監督意見書要求限期整改80份,并對1家違法經營的理發店依法進行行政處罰。
(四)生活飲用水供水單位及涉水產品衛生監督。
上半年共檢查生活飲用水集中式供水單:6家,持有衛生許可證 1 家(縣水廠),各鄉(鎮)供水單位因無沉淀、過濾、消毒等衛生設施,不符合衛生許可條件,均未辦理衛生許可證從事生活飲用水集中式供水活動。衛生許可證執證率為16.7%,從業人員19人,執有有效健康證15人,執證率79%,執有衛生知識培訓證15人,執證率79%。
(五)學校衛生監督。
一是開展中小學校日常衛生監督1次。2019年3-4月,共出動車輛11臺次,出動衛生監督員40人次,對全縣縣城及鄉鎮所在地學校進行衛生監督檢查1次,共檢查中小學校22所,其中,中學13所,小學9所。下發衛生監督意見書18份。
檢查情況如下:落實健康教育、落實因病缺勤病因追查與登記制度傳染病監測和報告制度、預防控制措施落實的學校有5所, 9所小學開展有兒童預防接種證查驗。配備有校醫的學校5所,其余學校的傳染病管理和學校日常衛生管理只能由老師兼職,因老師平時課程較重,存在較多管理不到位的問題。針對在檢查中存在的問題,已下發衛生監督意見書12份,責令整改12所。
二是做好2019年高考衛生監督工作。按照縣人民政府的安排,在2019年高考期間,派1名衛生監督員參加全縣高考期間衛生監督工作。
三是開展對全縣小學、幼兒園手足口病防治監督檢查工作。2019年4月16日至4月30日,聯合縣教育局、縣疾控中心開展小學、幼兒園手足口病防治專項衛生監督檢查,共檢查小學65所,公立幼兒園11所,民辦幼兒園55所。檢查情況如下:制定學校傳染病突發公共衛生事件應急預案97所;開展學生健康體檢45所(鄉鎮衛生院開展幼兒園學生體檢,學校未建立有學生健康檔案);設立有校醫室或衛生保健室11所;開展新入學兒童預防接種證查驗131所;建立傳染病疫情報告制度和傳染病疫情報告登記簿131所;建立學生晨檢制度和學生因病缺勤與病因追查登記制度131所;建立學生傳染病病愈返校復課醫學證明查驗制度131所;開展學校教室、宿舍、學生玩具的日常消毒制度并有記錄86所;在學生洗手處張貼有正確洗手示意圖的學校122所;對學生進行健康知識和傳染病預防知識宣傳141所。針對以上存在的問題,我局衛生執法人員已提出整改意見,要求各小學、幼兒園限期整改。
(六)衛生監督協管工作。
1、加強衛生監督現場培訓和指導。利用衛生監督人員下鄉開展衛生監督工作契機,對鄉鎮衛生監督協管員進行現場傳、帶、教,促進協管員更好掌握衛生監督協管業務技術。2018年1-6月,對鄉鎮衛生監督協管員現場指導20人次。
2、按照公共衛生考核相關文件要求,每季度開展衛生監督協管工作考核一次,按照縣衛健局的工作安排,組織人員參加對鄉鎮衛生監督協管工作考核,督促鄉鎮衛生監督協管站嚴格執行項目工作計劃,確保協管工作取得實效。
3、每月按時上報衛生監督協管數據統計上報。
(七)承接國家“雙隨機”監督抽檢工作。
按照2019年國家雙隨機抽檢工作任務,醫療監督股負責有10所中小學校、醫療衛生3家、傳染病防治4家、放射診療1家的國家雙隨機監督抽檢任務,醫療監督股于2019年5月14-24日組織開展2019年國家雙隨機監督抽檢專項監督檢查,已完成對8所中小學校、醫療衛生1家、傳染病防治2家國家雙隨機監督抽檢工作;綜合衛生股負責有14家公共場所的雙隨機監督抽檢任務,現已完成對11家公共場所的雙隨機監督抽檢的衛生監督工作。
四、存在的主要問題和對策
(一)衛生監督人員不足,年齡嚴重老化,人才斷層。我局衛生計生監督所執法隊伍人員嚴重不足,年齡老化,原有衛生監督人員編制 15人,現在職在編 14人,目前衛生監督員的配置不能滿足衛生監督執法工作需要,同時由于工作環境、待遇、年齡等產生的不安心工作等因素,出現整體衛生監督隊伍人才斷層,隊伍不穩定,工作的積極性不高,業務技術水平較低等現象。主要對策:1、繼續向縣編委會申請增編增人,壯大我所衛生監督員隊伍;2、加強職工思想政治教育和單位的文化建設,建立飽滿的工作熱情機制;3、加大執法能力建設和培訓力度,提高衛生監督員業務技術水平;4、整合優化我縣婦幼保健計劃生育服務綜合監督執法人員,充實到衛生計生監督隊伍中。
(二)鄉鎮供水站飲用水未經消毒直接供水。各鄉鎮供水站無供水衛生許可證從事制水和供水服務,管理人員不足,水源衛生防護不到位,制水工藝不符合衛生要求,生活飲用水未經消毒直接供水,存在很大安全隱患。主要對策:1、建立健全飲水工程項目衛生審查工作機制,建議我局針對當前各鄉鎮生活飲用水存在的問題,向縣人民政府報告解決,并向縣住建、水利、各鄉鎮政府等相關部門通報;2、建議縣鄉鎮人民政府和水利部門等加強對鄉鎮供水站的投入,規范制水工藝和消毒措施,增加管護人員,搞好水源防護;3、加強對鄉鎮供水站管理人員的衛生培訓力度。
(三)公共場所管理欠規范。我縣公共場所經營單位多數規模小,衛生設施比較簡陋,公共用品用具消毒不到位,健康證執證率較低,很少建立衛生管理檔案,難達到《公共場所衛生監督量化分級管理》的要求,在我縣全面推行《公共場所衛生監督量化分級管理》難度較大,公共場所經營單位辦證率難以提高。主要對策:1、繼續加強對經營單位負責人及從業人員的衛生知識培訓,提高衛生及法律意識,預防和控制傳染病在公共場所的傳播;2、加大監督和執法力度,發現問題依法查處,改善我縣公共場所衛生面貌;3、加大宣傳力度,加強與媒體合作,加強對管理相對人的輿論監督和社會監督。
(四)學校衛生管理有待加強。大部分學校教學環境欠規范,有自備水源的學校生活飲用水水質不達標,大部分學校未按照規定設立有衛生室或衛生保健室,無專人管理日常傳染病防治工作,學校傳染病暴發流行風險大,私立幼兒園準入不夠規范,條件差。主要對策:1、衛健局和教育局聯合下文開展學校衛生監督檢查,提高學校教學環境質量;2、督促學校做好學校生活飲用水的日常管理,按照規定對學校生活飲用水進行消毒,保障學校師生飲水安全;3、督促學校設立學校衛生室或衛生保健室并配備足額的衛生保健人員,加強學校日常衛生工作的管理,預防學校傳染病的發生和流行;4、加強對私立幼兒園監督。
(五)醫療機構管理不規范。1、醫療機構(公立和個體)普遍存在使用非衛生技術人員開展診療活動現像,有醫生護士也有藥房、放射檢驗人員未取得相關資格證書獨立值班;2、醫療廢物管理不符合要求,醫療廢物收集、交接、處置登記記錄不全,醫療廢物暫存點設計不合理,“三防設施”不到位等;3、公立醫療機構B超、放射診療管理不到位。鄉鎮衛生院放射場所未進行衛生預評價和檢測,部分未辦理《放射診療許可證》直接開展放射診療活動,個人計量儀購置不全,沒配足夠和規范使用放射防護用品;4、打擊非法牙醫任重而道遠。我縣具備執業資格的牙醫極為缺乏,除縣醫院配有兩名牙醫外,其余的醫療機構及鄉鎮衛生院均無法提供牙科診療服務,個體牙科診所大部分都是通過掛靠別人執業資格獲得許可,牙科游醫經常存在;5、醫療機構(主要是個體)許可準入把關有待加強,許可與監督之間協調不到位。主要對策:1、加強對醫療機構負責人衛生相關法律法規培訓,規范醫療機構依法執業行為,對于使用非衛生技術人員問題嚴重的醫療機構依法查處;2、加強醫療機構醫療廢物監督管理,加大執法力度,在日常監督檢查中堅持以教育和處罰相結合,促進醫療機構加強對醫療廢物的管理;3、加強公立醫療機構B超、放射工作人員管理。鄉鎮衛生院從業人員經縣衛健局組織培訓考試合格后,方能在鄉鎮衛生院開展B超、放射工作;4、加強個體醫療機構許可管理(特別是牙科診所),開展許可現場審查。對不符合許可要求的醫療機構,下發整改意見,責令整改,對經整改仍不能達到許可要求的,下發不予以許可通知書。對未經許可擅自執業和未能通過校驗暫自執業的醫療機構,依照相關法律法規給予處罰或取締;5、建議醫政股加強醫療機構(主要是個體)許可準入把關,協調好許可與監督之間的關系。
(六)職業衛生工作任重而道遠。職業衛生工作去年剛由安監部門化轉我們衛生部門監管,縣衛生計生監督所未申請得增編增人來開展這項工作,未能設置專門職業衛生監督科室,只能配備兼職的衛生監督人員,同時對職業衛生監督檢查業務工作不熟悉,影響職業衛生日常監督管理。另外廠礦企業普遍未建設衛生防護設施和配備足夠的衛生防護用品用具,也沒能按照規定對接觸職業危害的人員進行健康體檢,對產生危害因素的場所也沒有進行采樣檢測。主要對策:繼續向縣編委申請增編增人,建立職業衛生監督科室,保障職業衛生日常監督管理;2、加強職業衛生監督人員業務培訓,提升職業衛生監督人員業務水平;3、加強對廠礦企業負責人法律法規和衛生防護知識培訓,提高企業負責人的法律意識和衛生防護水平,督促廠礦企業負責人做好衛生防護設施和配備足額衛生防護用品用具,每年開展職業健康體檢,建立職工健康檔案。
(七)計劃生育工作薄弱。由于政策的原因各級領導對計劃生育工作重視不夠,造成性別比偏高,打擊“兩非”工作困難重重,比如舉證困難,對B超和婦產科人員監管難度大,部門協作不夠等。主要對策:加強各級領導對計劃生育工作的重視,加大部門協作力度,強化對醫療機構B超和婦產科人員教育和監管,強化舉證技巧。
五、下一步工作計劃
(一)結合本單位實際,繼續規范內部管理,抓好本單位的精神文明建設及相關業務知識的培訓,促使單位干部職工以更好的精神面貌開展工作;
一、工作目標
通過專項行動,全面清理和依法取締未取得《醫療機構執業許可證》的“黑診所”,最大限度清除無行醫資格的游醫、假醫;打擊借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者的活動;嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為,打擊非法行醫違法犯罪活動,使醫療服務市場秩序有明顯好轉,醫療機構規范化管理進一步加強。
二、工作內容和重點
(一)嚴厲打擊無證行醫行為。重點打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”,打擊無任何行醫資格的游醫、假醫、非法地下接生以及借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者,嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫活動。
(二)嚴肅查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫的違法行為,清除醫療機構中的假醫生。
(三)嚴肅查處醫療機構出租、承包科室的行為。
(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經受理機關審批擅自從事性病診療活動的醫療機構。
(五)嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為。重點查處醫療機構和計劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
(六)嚴肅查處藥店坐堂行醫行為。
(七)嚴肅查處虛假醫療廣告,阻斷虛假信息傳播。
三、職責分工
(一)衛生行政部門負責查處無《醫療機構執業許可證》和無任何行醫資格,擅自開展診療活動的行為;查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫的行為;查處醫療機構出租、承包科室的行為;查處非法從事性病診療活動的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為;查處未經備案核準的義診活動。
(二)人口計生部門負責查處本系統無《計劃生育技術服務機構執業許可證》擅自從事計劃生育技術服務的行為,會同衛生行政部門聯合查處無《醫療機構執業許可證》擅自從事計劃生育技術服務的行為;負責查處本系統計劃生育技術服務機構和會同衛生行政部門聯合查處醫療機構中非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術等行為。
(三)科技行政部門負責規范民辦醫學科研機構的設立審批工作,配合衛生行政部門查處違法從事診療活動的科研機構。
(四)工商行政管理部門負責依法查處刊播違法醫療的廣告,查處醫療機構在醫療服務廣告中虛假信息,夸大功能療效、治愈水平等誤導、欺騙患者的虛假宣傳行為。衛生、食品藥品監督管理部門負責配合工商行政管理部門對醫療廣告嚴格把關。
(五)食品藥品監督管理部門負責規范藥店的經營行為,配合衛生部門查處藥店坐堂行醫行為。
(六)新聞出版和廣播電視及司法行政等部門負責利用電視、廣播、報紙、網絡等新聞媒體,通報專項行動進展情況、典型案例查處情況,大力宣傳《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《人口與計劃生育法》、《醫療機構管理條例》等法律法規,增強自覺守法意識,形成社會監督氛圍。
(七)公安部門負責依法嚴厲打擊非法行醫的犯罪行為,查處暴力抗法行為。
(八)城管綜合執法部門負責配合衛生、人口計生、食品藥品監管等部門做好無證行醫的查處、取締工作。
(九)監察部門會同衛生、科技、人口計生、食品藥品監管等部門,對貫徹法律法規和政策不力,違法違規審批,造成醫療秩序混亂、非法行醫問題嚴重、人民群眾反映強烈的地區,要依紀依法嚴肅追究有關部門和地方行政領導的責任;對在本次專項行動中,推諉扯皮,行政不作為的單位或部門,以及存在違法違規行為的醫療機構,要依紀依法查處、追究有關人員的責任。涉嫌犯罪的,移交司法機關追究其刑事責任。
(十)市整規辦充分發揮協調作用,大力支持、配合衛生、科技、公安、監察、人口計生、食品藥品監管、工商行政管理等部門,確保專項行動取得明顯成效。
(十一)駐穗部隊、省武警總隊衛生系統參照本方案同步執行。
四、組織協調
(一)建立市打擊非法行醫專項行動聯席會議制度。
1.市打擊非法行醫專項行動聯席會議成員。
召集人:
成員:
2.市打擊非法行醫專項行動聯席會議職能。
(1)統一部署、指導、協調全市專項行動;
(2)傳達貫徹有關會議精神及上級指示;
(3)溝通有關打擊非法行醫專項行動工作的情況;
(4)研究并部署階段性工作目標,檢查專項行動階段性工
作成效;
(5)研究決定重要工作,解決專項行動中遇到的主要問題;
(6)通報重大案情;
(7)提交需要研究討論的相關工作。
聯席會議由召集人主持,原則上每季度召開一次,特殊情況可由召集人決定臨時召開。
(二)設立市打擊非法行醫專項行動聯席會議辦公室(下稱辦公室)。
1.辦公室成員。
主任:熊遠大(兼)
副主任:盧彥德(兼)
傅怡光(市衛生局)
成員:
2.辦公室職責。
辦公室設在市衛生局,負責聯席會議的日常工作。聯系人聯系電話:
五、實施步驟和工作安排專項行動從*年7月開始,至*年6月結束,分三個階段實施。
(一)第一階段(*年7月)為動員部署階段。各區、縣級市及各部門組成專項行動機構,建立工作機制,結合本轄區實際制定具體實施方案,對轄區內開展專項行動進行全面動員部署和自查工作。7月下旬,將貫徹落實國務院、省、市通知及電視電話會議情況、專項行動的具體實施方案、組織機構建設情況、舉報電話、聯系人和聯系電話等上報辦公室。
(二)第二階段(*年8月—*年5月)為組織實施階段。
1.自查自糾階段(*年8月)。各區、縣級市通過明查暗訪,摸清轄區內非法行醫情況;組織各類醫療衛生、醫學科研、計生等機構開展自查自糾行動;按屬地管理原則,組織對各類非法行醫行為進行清理和整治。
2.集中清理階段(*年9—12月)。由辦公室牽頭組織開展若干次全市大規模的集中整治和打擊行動,重點打擊屢教不改的“釘子戶”和查處一批大案要案,形成橫向協調、縱向深入、部門聯動的工作格局,深入徹底地打擊非法行醫行動。
3.督查整改階段(*年1—5月)。市組成督查組按專項行動要求,對各區、縣級市進行督導和檢查。在督查整改基礎上,建立健全長效監管機制,做到整改措施落實到位、案件查處到位、責任追究到位、長效機制建立到位。
4.要求:自*年6月開始,各區、縣級市要建立工作簡報制度,并在每月1號、15號向辦公室報告當月工作進展情況(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、案件查辦、責任追究情況等),分別于*年8月10日、12月5日前將打擊非法行醫專項行動匯總表(見附件1、2、3)隨同階段性總結一并報辦公室。
(三)第三階段(*年6月)為總結檢查階段。自查和整改結束后,各區、縣級市要認真做好工作總結,并于*年5月10日前將本轄區的工作總結(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、整改措施、案件查辦、責任追究和下一步工作安排等)和匯總表一式3份上報辦公室。辦公室將對重點地區進行聯合督查,檢查專項行動開展情況,完成專項行動總結工作,做好迎接國家及省的督查的準備工作。
六、工作要求
(一)提高認識,切實加強對專項行動的領導。
各部門一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,從立黨為公、執政為民的高度和講政治、保穩定、促發展的高度,充分認識打擊非法行醫專項行動的重要性和緊迫性。各級政府主管領導要親自掛帥,將打擊非法行醫專項行動作為一項民心工程列入政府重要議事日程,設立專項行動工作機構,加強領導,精心部署,周密安排,狠抓落實,抓出實效。
(二)分工協作,明確專項行動責任。
要按照“全國統一領導,地方政府負責,部門指導協調,各方聯合行動”的工作要求,“條塊結合、以塊為主、屬地管理”的原則,堅持政府牽頭,部門聯動的打擊格局。迅速開展打擊非法行醫專項行動。各級政府要切實負起責任,確保將打擊非法行醫專項行動作為當前整頓和規范市場經濟秩序的一項重要工作真正落到實處。各有關部門要在當地政府的統一領導下,各司其職,各負其責,加強溝通與配合,建立聯席會議制度、信息通報和溝通制度、案件移送制度等。各方聯動,形成整治合力。
(三)突出重點,嚴格執法。
方案中確定了本次專項行動的內容和重點,各部門要緊緊圍繞職責分工,制定具體工作計劃,認真抓好落實。各區、縣級市還要結合實際制定具體實施方案,著力解決我市醫療服務市場存在的突出問題、群眾關注的熱點問題以及社會危害嚴重的問題,實現專項行動的目標。加大監督執法工作力度,嚴厲打擊犯罪,嚴肅查處違法違規行為,加強對下一級政府及其相關部門專項行動落實情況的監督檢查,使各項任務真正落到實處,不走過場。
各有關部門在案件查處過程中和結案之后,要及時向辦公室報送有關案件的具體情況和查處結果。對不認真做好案件查辦工作和不及時報告情況的,將嚴肅追究主管領導和相關責任人員的責任。
(四)標本兼治,建立完善長效監管機制。
要按照整頓與建設并舉,打擊非法行醫專項行動與加強醫療機構審批和規范化管理相結合、日常監督執法與開展專項行動相結合的原則,建立健全長效監管機制。完善法律法規,加強制度建設。要從源頭把關,按照區域衛生發展規劃合理規劃、設置醫療機構;規范審批行為,清理整頓不符合設置標準的醫療機構;加強對醫療機構及其從業人員的規范化管理。各區、縣級市要加快衛生綜合執法的步伐,建立健全綜合執法組織機構,積極探索、完善對醫療服務市場監管的有效模式和方法,提高衛生執法監督工作水平,加強對醫療服務行業的日常監管。要通過專項行動,認真總結經驗教訓,查找根源,強化依法行政意識,完善監督管理措施。
一、征集的意見
關于醫院收費、醫療衛生管理、合作醫療等方面的意見14條,其他方面建議意見有:1、縣醫院個別醫生仍有拿好處費。2、多關心基層職工衛生保健。3、加強楠溪江醫療垃圾的管理。
二、整改落實
以上問題,經局黨委研究,決定按照職能科室進行分工負責抓好責任落實,具體如下:
(一)針對收費方面的六條意見,整改如下:局黨委下發了《關于進一步規范和加強醫藥購銷領域行為管理的通知》(永衛委〔*〕15號)。并將擬發《醫療服務價格管理責任追究制度》、《醫療器械政府采購招標管理最新暫行辦法》等文件,要求各醫療衛生單位盡快建立健全醫療服務收費管理長效機制,及時調整不符合實際需求的收費項目,對政策性、專業性較強的收費項目進一步梳理,細化收費標準,同時加大對醫療機構完善費用公示制度的監督力度,增加價格收費的透明度,切實緩解看病難、看病貴問題,構建和諧的醫患關系。對于取消就診卡這條意見,我們認為,目前醫療衛生的發展趨勢,應該是向電子化辦公方向發展,建立就診卡,能使患者在就診時“一卡通”,簡化了程序。
2、縣醫院個別醫生仍有拿好處費。局紀委做出以下整改意見:深入調查,如情況屬實,一定嚴肅處理。如沒有這種情況,也要引起醫務人員的重視,做到有則改之,無則加勉。同時,在全系統中開展醫德醫風教育、警視教育、榮辱觀教育。建立廉政教育長效機制,努力鏟除歪風邪氣,從嚴治理拿好處費、回扣、紅包等不法行為。為衛生系統營造寬松、廉潔的好環境。
責任領導:汪盈杰
(二)針對醫政方面的四條意見,整改如下:
1、建議對60歲以上的困難人員實施免費門診。
對于這個問題,由于目前我縣60歲以上老人達10.8萬人,且其經濟狀況難以審查,這需要由縣政府及有關部門的支持,協調解決。
2、合理規劃醫療布局,對山區鄉鎮的醫療衛生事業政策上給予傾斜。
對現有醫療機構設置進行合理調整,盤活現有衛生資源,對山區鄉鎮衛生院開展新“六件”配置,健全農村三級醫療保健網絡,鼓勵有資格的醫師到山區舉辦村衛生室,并實行一體化管理。
3、提高人民醫院等的技術水平和服務水平
①技術水平,a通過培訓、學歷教育、繼續教育或到上級醫療機構進修,提高人員素質;b通過更機關報先進醫療設備,提高診斷水平。
②服務水平,通過“作風建設年”活動教育,改善服務態度,開展醫療機構硬件建設,提高服務水平。
4、加強楠溪江醫療垃圾的管理。
根據《醫療廢棄物管理條例》的規定,對一次性醫療器械的管理,我們實行定點回收,對醫療廢棄物不可回收的,我們實行集中填埋或焚燒,焚燒大源片集中在縣二醫,小源片集中在碧蓮衛生院。
責任領導:汪盈杰
(三)針對政工方面的三條意見,整改如下:
1﹑基層醫療單位組織干部職工定期或不定期進行體檢,預防疾病,保證基層干部職工的健康。
2﹑通過每年的考試錄用工作人員,根據實際情況增加基層人員數量,減輕基層工作人員工作量,保證足夠的休息,促進職工的身心健康。
3﹑加強本系統干部職工的教育,強化各種健康保健知識,舉辦各種文體活動,有利于職工創造健康向上的生活方式。
責任領導:徐學多
(四)關于自來水檢測問題,整改如下:
我們需爭取縣政府的支持,解決經費問題,才有條件開展免費檢測。農村改水工作關系到農民切身利益問題,而水質檢測是關系用水安全的重要保證。目前我縣農村自建水廠和供水比較混亂,管理上不規范。有凈化消毒設施的僅有上塘、甌北、黃田、烏牛、橋頭和橋下六個水廠,我們已經每年對這些水廠進行兩次常規的水質全分析監測,每次洪澇災后再隨時根據需要進行監測。但由于大部分農村、山區每個村水站都是自籌經費建造的,因而所造水站規模小、設施簡單,基本上只起一種簡單的集水作用,沒有消毒凈化功能。所以只有先對農村建造水站進行規劃、管理,才能從源頭上杜絕農村使用不合格的飲用水,這樣再進行水質檢測才有意義。
另外我縣山區農民自建供水站現有600多個,目前衛生部門只有縣疾病預防控制中心有檢測水質全分析能力,其它醫療衛生單位人員、儀器、設備都不具備,且檢測試劑費用昂貴,監測水質全分析需要1000元的經費。對農村生活飲用水實行免費檢測關系到經費、人員、儀器設備的問題。免費檢測需要一大筆經費開支,人員我們可以安排,但檢測所需要的試劑、儀器設備配置等費用縣疾病預防控制中心是無能力承擔的,必須由政府來承擔全縣農村飲用水免費檢測所需的開支。所以只有政府先幫助解決了經費的問題,我們才有能力、有條件去開展免費檢測。
責任領導:周啟德
(五)針對農村合作醫療辦公室的兩條意見,整改如下:
1、合作醫療體檢集中進行,提高山區醫療水平。
從*年6月份開始實施農民健康體檢工程,縣衛生局出臺了《*縣農民健康體檢實施方案(試行)》,已明確規定有條件的醫療體檢單位,集中農民實施體檢,明確體檢對象、進行方式、要求、體檢組的人員資格報告制度,確定主檢醫師必須具備西醫主治醫師資格。*年還出資150多萬元裝備了各體檢單位的設備,嚴把質量關,服務于農民。*年也是從合作醫療籌資結束,確定好參保對象后,就開始集中體檢。
2、合作醫療自繳費用比其它地方偏高,應該降低。
*年省政府有明確規定各地的籌資水平不低于60元,并且農民自繳費用不高于政府出資部分,我縣*年的籌資標準經縣新型農村合作醫療管理委員會辦公室,根據*年的報綃資料,多次預測,經管理委員會研究通過后,報縣政府常委會決定后執行。據了解我市農民自繳情況:鹿城、甌海、龍灣、樂清等為35元/人(包括村集體5元/人);瑞安、蒼南、*等為30元/人(村集體沒出資在組成比例中);平陽25元/人;泰順20元/人;文成15元/人。一般都是政府比農民經費4:3左右進得,否則基金風險太大,政府負擔太多。象*年*1:1方案籌資,基金就出現了虧損(報銷比例太低,農民反應又會很大),所以農民的自繳費用是根據政府的要求,預測后,經縣領導決定執行的,降低籌資額度,必須在增加財政投入的前提下進行。
責任領導:徐學多
(六)關于打擊非法行醫的意見,整改如下:
1、組織開展一次打擊游醫專項整治活動。
活動時間為*年8月6日至10日。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”,打擊無任何行醫資格的游醫,以及借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者的非法行醫活動。
2、開展“打擊非法行醫專項整治月”活動。
時間安排為期一個月(*年11月1日至*年11月30日)。主要整治內容如下:
⑴嚴肅查處醫療機構出租、承包科室的行為。重點查處醫療機構將科室或房屋出租、承包給非本醫療機構人員或者其他機構,打著醫療機構的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。
⑵嚴厲打擊無證行醫行為。重點打擊未取得《醫療機構
執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”,打擊無任何行醫資格的游醫、假醫、坐堂行醫,以及借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者,嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫活動。
⑶嚴肅查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫的違法行為,清除醫療機構中的假醫生。
⑷嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經審批擅自從事性病診療活動的醫療機構。
⑸嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為。重點查處醫療機構和計劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
3、進一步明確打擊非法行醫工作要求,落實相關責任
⑴職能科室、各分所應有組織、有計劃的開展打擊非法行醫工作。凡是存在違法行為的醫療機構,根據違法事實和違法情節,給予行政處罰,并提出整改意見,對拒不整改,情節嚴重的,從重處罰。
⑵嚴厲查處無證行醫,特別是要對日常管理的薄弱環節和違法性質特別嚴重的對象,要嚴厲打擊,敢抓敢管,一查到底。
一、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導,全面貫徹國務院和梧州市打擊非法行醫專項行動領導小組的工作部署,各部門聯合行動,加大執法力度,在我縣開展嚴厲打擊非法行醫行為,維護廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
二、工作內容和重點
(一)嚴厲打擊無證行醫行為。重點打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”,打擊無任何醫療資格的游醫、假醫,以及借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者,嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫活動。
(二)嚴肅查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫的違法行為,清除醫療機構中的假醫生。
(三)嚴肅查處醫療機構出租、承包科室的行為。重點查處醫療機構將科室或房屋出租、承包給非本醫療機構人員或者其他機構,以及與境外社會組織或個人合資合作開辦“科室”、“病區”或“項目”,打著醫療機構的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。
(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經審批擅自從事性病診療活動的醫療機構。
(五)嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術的行為。重點查處醫療機構和計劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
三、職責分工
(一)由衛生行政部門負責組織專項檢查,查處無《醫療機構執業許可證》和無任何行醫資格擅自開展診療活動的行為;查醫療機構聘用無衛生技術人員行醫的行為;查處醫療機構出租承包科室的行為;查處非法從事性病診療活動的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為;查處未經備案核準的義診活動。
(二)由人口和計劃生育、衛生行政部門負責查處未經批準擅自從事計劃生育技術服務的行為;查處計劃生育技術服務機構未經批準擅自增加計劃生育服務項目和未取得醫療機構執業許可擅自開展《計劃生育技術服務管理條例》規定以外的其他臨床醫療服務項目的行為;查處計劃生育技術服務機構聘用非衛生技術人員行醫的行為;查處對計劃生育技術服務機構出租、承包科室的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
(三)由科技行政部門負責在職責范圍內規范醫學科研機構的設立審核工作,配合衛生行政部門查處違法從事診療活動的科研機構。
(四)由公安機關負責,衛生、人口計生等部門配合,依法嚴厲打擊非法行醫的犯罪行為;查處暴力抗法行為,對拒絕、阻礙有關部門依法執行公務的人員,要依法予以查處。對構成犯罪的,依法追究其刑事責任。
(五)由監察機關會同衛生、人口計生、科技等部門,對貫徹法律法規和政策不力,違法違規審批,造成人民群眾反映強烈、醫療秩序混亂、非法行醫問題嚴重的地區,要依法依紀嚴肅追究有關部門和地方行政領導的責任;對本次專項行動中,推諉扯皮,行政不作為的案件線索,以及醫療機構等的違法違規違紀行為,要依法依紀追究有關人員的責任。涉嫌犯罪的,移交司法機關追究其刑事責任。
(六)由工商行政管理部門負責依照《廣告法》查處醫療機構的違法醫療廣告案件,并將處理情況適時通報衛生行政部門。
(七)由食品藥品監督管理部門負責依照《藥品法》有關規定嚴厲查處醫療機構非法配制制劑、使用假劣藥案件,并將處理情況及時通報衛生行政部門;配合衛生行政部門開展清理整頓藥店非法坐堂行醫和非法義診活動。
四、組織機構及主要任務
(一)縣打擊非法行醫專項行動領導小組
組長:縣人民政府副縣長
副組長:縣人民政府辦公室副主任
縣衛生局局長
成員:縣衛生局副局長
縣公安局治安大隊副大隊長
縣監察局副局長
縣人口計生局副局長
縣科技局副局長
縣工商局副局長
縣食品藥品監督管理分局副局長
(二)縣打擊非法行醫專項行動領導小組辦公室
主任:縣衛生局法監股副股長
副主任:縣衛生局醫政股股長
縣衛生局基婦股股長
縣衛生監督所所長
縣衛生監督所副所長
縣公安局治安大隊辦公室副主任
縣監察局執法監察室副主任
縣人口計生委科技股股長
縣科技局技術交流股股長
縣工商局商標廣告股股長
縣食品藥品監督管理分局綜合業務股股長
成員:
辦公室設在縣衛生局,主要負責綜合協調和信息匯總、上報、交流等日常工作。
專項領導小組下設綜合協調組、整頓規范組、宣傳教育組、監督檢查和案件查處組4個專門小組。根據《梧州市打擊非法行醫專項行動實施方案》(梧衛法監[2005]35號)具體要求,各負其責地開展各項工作。
五、實施步驟和工作安排
專項行動分為三個階段實施。
第一階段(2005年6月)為動員部署階段。組成專項行動領導小組,建立工作機制,結合本縣實際制定具體工作方案,對轄區內開展專項行動進行全面動員部署和自查工作。版權所有
第二階段(2005年6月—2006年5月)組織實施階段。按照專項行動方案確定的職責分工和工作部署,認真組織落實專項行動工作,開展自查自糾,針對突出問題和薄弱環節,采取有效措施,全面堅決取締無證行醫,嚴肅查處違法違規行為,建立完善長效監管機制。專項行動牽頭單位要組織有關部門采取明查暗訪等方式對專項行動開展和自查自糾等情況進行監督檢查;衛生局會同有關部門組成督查組對本縣落實情況進行督查。
自8月開始,要及時將有關執法信息編發簡報上報市專項行動領導小組辦公室,并于每月25日前向市專項行動領導小組辦公室報告當月工作進展情況(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、案件查辦、責任追究情況等);分別于2005年9月、12月15日以前將打擊非法行醫專項行動匯總表(見表1、2、3)隨同階段性總結一并報市專項行動領導小組辦公室,以便統一匯總上報自治區。
第三階段(2006年6月)為總結檢查階段。自查和整改結束后,要做到整改措施落實到位、案件查處到位、責任追究到位、長效機制建立到位,同時認真做好工作總結,并于2006年6月15日前將工作總結(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、整改措施、案件查辦、責任追究和下一步工作安排等)和匯表上報市專項行動領導小組辦公室。縣專項行動領導小組將對重點地區進行聯合督查,檢查專項行動開展情況,完成專項行動總結工作。
六、工作要求
(一)提高認識,切實加強對專項行動的領導。各部門一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,充分認識打擊非法行醫專項行動的重要性和緊迫性。政府主管部門領導要親自掛帥,設立專項行動領導機構,加強領導,切實把打擊非法行醫專項整治工作抓緊抓細,抓出實效。
(二)分工協作,明確專項行動責任。打擊非法行醫專項行動是一項社會系統工程,各有關部門必須充分發揮各自職能作用,相互支持,主動配合,齊抓共管,加強聯合執法。建立定期聯席會議制度、信息通報和溝通制度、案件移送制度等。形成部門聯動的綜合整治局面。
(一)醫衛體制改革工作順利實施。一是對2014年度醫療機構手術分級管理檢查情況進行專家組評審意見匯總,并報市衛計委備案。二是組織召開醫院質量管理會議,對醫療糾紛、院感檢查、年終檢查情況進行通報。三是組織、安排好2015年城市醫師支援農村工作,今年共有78名二級醫院醫師參加支援基層醫療機構工作,醫政科組織工作人員對支援醫師在崗在位情況進行督查。
(二)政策法規工作穩步推進。
1、照顧再生一孩審批情況。上半年,共審批再生一孩事項461件,審批合格率100%。
2、獎特扶助工作。2月28日,在省市還沒布置相關工作的情況下,我們召開法規員會議,部署2015年上半年兩項扶助排查任務。同時,結合已經享受獎特扶助家庭,進一步做好信息復核工作。經統計,今年新增獎勵扶助168人,退出74人;特別扶助新增14人,退出2人。目前,獎特扶助總人數達2995人,其中獎扶2799人,特扶195人。所有人員信息已錄入系統上報省計生委。
持證企業退休職工一次性獎勵工作。2013年和2014年退休的共870人,落實獎勵資金261萬元,已全部發放到位。
3、規范行政許可工作情況。衛計合并后,嚴格按照“三定方案”要求,理順了相關科室職能以及審批事項辦理流程,明確了相關科室責任。上半年,對醫療機構設置審批5家,變更審批4家,校驗116家,停業3家,注銷1家,執業登記1家,開展口腔診所專項整治行動,對城區13家口腔診所牙椅設置、人員資質等進行規范,對23家過期未校驗醫療機構進行了集體約談,目前已全部提交申請材料。
4、安全生產工作。召開安全生產工作專題會議,貫徹落實安全生產工作會議和有關文件精神,并制定下發《關于做好2015年“元旦”“春節”期間安全生產工作的通知》和《關于印發全縣衛計系統安全生產檢查工作實施方案的通知》。嚴格落實安全生產工作責任制,促進各醫療機構主動做好安全生產工作。做好消防安全、醫療安全工作,和毒麻藥品的管理工作。
會同住建局,對全縣衛計單位液化氣使用情況進行全覆蓋檢查,共下達45份整改通知書,均按要求整改到位。
5、打擊非法行醫工作。半年以來共出動執法人員368人次,出動執法車輛154臺次,取締無證行醫14戶次,沒收藥品器械52件,立案查處案件7件,罰款累計2.5萬元。完成了對全縣48家一級醫療機構的全面監督檢查工作,并對2000多名衛生技術人員進行《傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》等法律法規的培訓,著力規范醫療執業行為。半年來,立案查處醫療機構違法案件43起,罰款26萬余元,案件辦結率100%。
(三)疾病預防控制工作認真開展。
一是積極做好埃博拉出血熱疫情防控及相關工作。做好應急管理動態信息上報工作。組織舉辦了預防接種知識培訓、傳染病與突發公共衛生事件信息報告管理和應急處置培訓班、人感染H7N9疫情防控督查工作并舉辦一期人感染H7N9防治知識培訓班。
二是認真謀劃__縣無主精神障礙患者和肇事肇禍等嚴重精神障礙患者管理救治實施辦法。開展肇事肇禍等嚴重精神障礙患者專項排查及匯總工作,共排查患者2219人其中再管患者2157人,非在管患者62人,對曾經有肇事肇禍行為和有肇事肇禍傾向逐一進行排查共排查152例列為重點管理對象并通知公安
機關加強管理同時上報縣政府;完成了嚴重精神障礙的特困家庭調查摸底工作,全縣共49戶100人。
三是做好學校開學后的傳染病防控工作及托幼機構預防接種證校驗工作的宣傳和疫苗補種工作。
(四)新農合和基本藥物制度不斷完善。1、參合率穩步提高。截至2015年4月底,我縣參合農民79.11萬人,與去年同比增加1.2萬人,增幅1.54%,參合率達99.99%,參合人數達歷年最高。2、新農合補償成效明顯。2015年1-4月,我縣累計支付新農合補償10491.69萬元,受惠人數155.05人次。其中,獲萬元以上住院補償986人,住院實際補償比達58.46%,縣鄉兩級政策補償比達76.04%;支付2014年度農村大病救助資金804.56萬元,救助大病患者367人次。同時,通過新農合平臺支付農村醫療救助資金379.23萬元,救助貧困患者1501人次。3、基本藥物采購結算工作有序推進。2015年1-4月,全縣村衛生室網上平臺采購基本藥物2027.55萬元,配送1962.14萬元,配送率96.77%。基本藥物制度受到上級充分肯定。今年一季度,在全市觀摩評比我縣基本藥物工作被評為第一名。
(五)120急救指揮中心運行平穩。2015年1-5月份,累計接聽求救和咨詢電話22187人次,日均接聽電話153余人次;實際出車4867臺次,日均出車達34余臺次;救治病人4251人次,日均救治病人29人次;與110、119聯動87次,并處理重大事故8起(受傷3人以上),有效地保障了人民群眾的生命安全,實現了預期目標。
(六)國家級衛生城市不斷推進。1.抽調系統內業務能力較強的工作人員參與創衛工作,充實創衛辦人員。按照創衛相關工作要求,制定督查計劃,完成各項創衛督查,并形成通報材料。2.按照縣委縣政府統一部署安排,對石集、城頭、臨淮三個鄉鎮的村莊環境綜合整治情況進行督查,及時匯總整理,共形成通報27期。3.在全縣范圍內開展愛國衛生先進單位、無煙單位、__省衛生鎮(村)創建活動,申報工作已于四月底結束,目前各單位正在積極爭創,愛衛辦分類做好創建工作的培訓和指導工作。
(七)農村改廁工作繼續開展。1.按照國家有關招投標的規定和法定程序,完成2015年農村改廁工程開標和公示,確定中標單位。按照《__縣2015年農村改廁實施方案》中的工作要求和目標任務,全縣23個鄉鎮依據實際進行了改廁項目申報,完成2015年改廁項目網絡申報工作。2.完成車門鄉、臨淮鎮、孫園鎮、峰山鄉、歸仁鎮、天崗湖鄉,共6個鄉鎮農村改廁工程,當前四河鄉、瑤溝鄉、金鎖鎮、魏營鎮的改廁工程正在實施中,截止5月29日,全縣共完成無害化衛生戶廁建設任務3562戶。
(八)計劃生育服務工作穩步推進。
1、發揮職能做好計劃生育技術服務工作。一是認真做好四項手術工作,截至目前共完成手術2753例,其中上環958例,取環657例,人流718例,藥流369例,引產51例;無一例手術并發癥和醫療糾紛,隨訪率達100%,群眾滿意率100%。二是穩妥推進機關婦檢工作,為全縣45個機關單位,共3168人進行檢查,截至目前已檢3097人次,參檢率為97.51%。
2、有效開展免費孕前優生健康檢查。我站高度重視育齡夫婦孕前優生健康檢查工作,因工作需要,自籌資金15萬元,新增了血球分析儀、白帶常規自動分析儀等檢驗設備。為營造宣傳氛圍,加大宣傳力度,先后印制了8萬余份宣傳折頁和服務指南等資料,發放到每個計劃生育對象手中。集中開展孕前優生健康檢查知識培訓2次,對鄉鎮孕檢負責人開展例會3次。截止目前,省下達全年總任務數為3200對,截至目前已完成2178對,完成率為68%,其中高風險566人,占已檢人數的13.8%.在計劃生育科的大力支持幫助下,孕前優生健康檢查的質量較以往有很大程度的提高。
3、積極開展生殖健康篩查工作。根據衛計委統一安排,由我站聯合各鄉鎮計生服務中心做好農村育齡婦女的生殖健康篩查工作,為廣大育齡婦女提供規范的基本生殖健康服務,有效提高育齡群眾生殖健康水平。該項工作的全年指標為70__人,截至目前,全縣已有23個鄉鎮基本完成,共篩查育齡婦女58442例,占全年任務數的84%,其中宮頸刮片5578例。通過篩查共查出各類婦科病、乳腺疾病12609例,都給予及時的咨詢指導與診療,對疑難病歷建議轉診治療179例,此項工作還在有序開展中。
一、工作目標
通過專項行動,打擊非法行醫違法犯罪活動,醫療服務市場秩序得到明顯好轉,進一步加強醫療機構的規范化管理。
(一)嚴厲打擊各種非法行醫行為,依法取締無證行醫,嚴懲非法行醫違法犯罪活動,對犯罪分子起到震懾作用。
(二)加大對醫療服務市場的監管力度,規范醫療機構執業行為,提高醫療質量,保障醫療安全。
(三)依紀依法嚴肅追究有關違法違規行為責任人員的法律責任。
(四)探索建立完善專項行動和日常監管相結合的長效機制和措施,切實維護人民群眾健康權益。
二、工作內容和重點
(一)嚴厲打擊無證行醫行為。重點打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”,打擊無任何行醫資格的游醫、假醫,以及借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者,嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫活動。
(二)嚴肅查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫的違法行為,清除醫療機構中的假醫生。
(三)嚴肅查處醫療機構出租、承包科室的行為。重點查處醫療機構將科室或房屋出租、承包給非本醫療機構人員或者其他機構,打著醫療機構的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。
(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經審批擅自從事性病診療活動的醫療機構。
(五)嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為。重點查處醫療機構和計劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
三、職責分工
(一)由衛生行政部門負責組織專項檢查,查處無《醫療機構執業許可證》和無任何行醫資格擅自開展診療活動的行為;查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫的行為;查處醫療機構出租、承包科室的行為;查處非法從事性病診療活動的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為;查處未經備案核準的義診活動。
(二)由人口和計劃生育、衛生行政部門負責查處未經批準,擅自從事計劃生育技術服務的行為;查處計劃生育技術服務機構未經批準、擅自增加計劃生育服務項目和未取得醫療機構執業許可、擅自開展《計劃生育技術服務管理條例》規定以外的其他臨床醫療服務項目的行為;查處計劃生育技術服務機構聘用非衛生技術人員行醫的行為;查處計劃生育技術服務機構出租、承包科室的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
(三)公安機關配合衛生、人口和計劃生育等部門,依法嚴厲打擊非法行醫的犯罪行為;查處暴力抗法行為,對拒絕、阻礙有關部門依法執行公務的人員,要依法予以查處。對構成犯罪的,依法追究其刑事責任。
(四)由監察機關會同衛生、科技、人口和計劃生育等部門,對貫徹法律法規和政策不力,違法違規審批,造成人民群眾反映強烈、醫療秩序混亂、非法行醫問題嚴重的部門,要依紀依法嚴肅追究主要領導的責任;對本次專項行動中,推諉扯皮,行政不作為的案件線索,以及醫療機構等的違法違規行為,要依紀依法追究有關人員的責任。涉嫌犯罪的,移交司法機關追究其刑事責任。
四、組織領導分工及主要任務
(一)*市打擊非法行醫專項行動領導小組。
組長*
(二)專門小組
專項行動領導小組下設4個專門小組,各專門小組參加單位和主要任務如下:
第一組:綜合協調組。衛生局、計生局、科技局參加。主要任務:
1、擬定專項行動計劃和總結,綜合協調辦公室工作。
2、擬定領導小組和辦公室工作制度,建立完善聯席會議制度、信息溝通和協調通報制度等。
3、組織領導小組及辦公室會議,負責文件運轉。
4、協調各部門開展對專項行動情況的監督檢查。
第二組:整頓規范組。衛生局、計生局、食品藥品監督管理局參加。主要任務:
1、對專項行動中遇到的有關問題給予政策性指導,完善相關法律、法規、規章。
2、配合市人民法院、人民檢察院做好關于查辦非法行醫等刑事案件具體應用法律問題的司法解釋工作。
3、加強對源頭的治理,規范審批行為,開展對醫療機構的整頓規范工作;探索建立整頓規范醫療市場、打擊非法行醫的長效管理機制。
4、配合工商局整治醫療機構非法醫療廣告的行為。
5、加強醫療機構和計劃生育技術服務機構信用建設,加強管理,完善信用制度建設,弘揚誠實守信的良好行風。
第三組:宣傳教育組。宣傳部、市文化廣播新聞出版局、衛生局、計生局、廣播電視臺參加。主要任務:
1、利用電視、廣播、報紙、網絡等新聞媒體,深入宣傳執業醫師法、母嬰保健法、人口與計劃生育法、醫療機構管理條例等法律法規,增強自覺守法意識,形成社會監督氛圍。
2、及時向新聞媒體通報專項行動進展情況、典型案例查處情況,加大曝光力度。
3、開展有關醫學常識的科普宣傳。
第四組:監督檢查和案件查處組。衛生局、公安局、監察局、科技局、計生局、食品藥品監督管理局參加。主要任務:
1、組織開展對各級政府及其相關部門落實專項行動情況的監督檢查,及時發現問題,研究提出改進措施和規范管理工作的建議,加強對專項行動的指導。
2、做好群眾舉報投訴受理工作,采取明查暗訪等方式,對人民群眾反映強烈的熱點問題進行重點督查。
3、圍繞專項行動工作內容、重點和職責分工,組織開展對醫療機構、計劃生育技術服務機構等的監督檢查,嚴肅查處違法違規行為。
4、抓住案件線索,做好案件查辦工作。行政違法案件由有關行政主管部門負責;違紀違法行為,需要依紀依法追究責任的,由監察機關負責查處;涉嫌構成犯罪的,由公安機關立案偵查,其他部門做好案件移送等調查配合工作。重點案件要掛牌督辦,一抓到底。
五、實施步驟和工作安排
專項行動分為三個階段實施。
第一階段(20*年5月)為動員部署階段。成立專項行動領導小組,建立工作機制,制定具體實施方案,對本轄區內開展專項行動進行全面動員部署工作。
第二階段(20*年6月—20*年5月)為組織實施階段。按照專項行動方案確定的職責分工和工作部署,認真組織落實專項行動工作,開展自查自糾,針對突出問題和薄弱環節,采取有效措施,全面堅決取締無證行醫,嚴肅查處違法違規行為,建立完善長效監管機制。衛生行政部門作為牽頭單位要組織有關部門采取明查暗訪等方式,對專項行動開展和自查自糾等情況進行監督檢查。
第三階段(20*年6月)為總結檢查階段。自查和整改結束后,對一年來專項行動工作情況進行認真匯總,檢查是否做到整改措施落實到位、案件查處到位、責任追究到位、長效機制建立到位等,并將我市的工作總結報*市專項行動領導小組辦公室。
六、工作要求
(一)提高認識,切實加強對專項行動的領導
開展打擊非法行醫專項行動,是落實“三個代表”重要思想、體現以人為本理念的具體體現,是規范醫療執業行為、打擊非法行醫的重大舉措。各部門一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,從立黨為公、執政為民的高度和講政治、保穩定、促發展的高度,充分認識打擊非法行醫專項行動的重要性和緊迫性。各級政府主管領導要親自掛帥,將打擊非法行醫專項行動作為一項民心工程列入政府重要議事日程,設立專項行動領導機構,加強領導,精心部署,周密安排,運用法律、行政等手段,切實抓緊、抓細、抓出實效。
(二)分工協作,明確專項行動責任
要按照“全國統一領導,地方政府負責,部門指導協調,各方聯合行動”的工作要求,迅速開展打擊非法行醫專項行動。各級政府要本著求真務實的態度,按照屬地化管理的原則,逐級落實責任,將打擊非法行醫專項行動作為當前整頓和規范市場經濟秩序的一項重要工作真正落到實處。打擊非法行醫專項行動是一項社會系統工程,各有關部門必須充分發揮各自職能作用,相互支持,主動配合,齊抓共管,加強聯合執法。要加強工作中的聯系、協調與配合,建立定期聯席會議制度、信息通報和溝通制度、案件移送制度等。要加強與上級專項行動工作機構之間的聯系,加強部門間、地區間的溝通配合,形成上下聯動、部門聯動、地區聯動的綜合整治局面和強大的整治合力。
(三)突出重點,狠抓專項行動的落實
方案中確定了本次專項行動的內容和重點,各有關部門要緊緊圍繞職責分工,認真組織落實。著力解決我市醫療服務市場存在的突出問題、群眾關注的熱點問題以及社會危害嚴重的問題,實現專項行動的目標。各級政府及其相關部門要加大監督執法工作力度,嚴厲打擊犯罪,嚴肅查處違法違規行為,使各項任務真正落到實處,保證不走過場。要及時掌握工作進展情況,發現并解決工作中遇到的問題,確保專項行動取得實效。
(四)加大執法力度,依法嚴肅查處違法違規行為
要嚴格按照法律法規規定,加強監督執法檢查,特別要做好對重點地區、重點環節的突擊檢查,及時發現問題,責令限期整改,依法嚴肅處理。要重點查處大案要案。在加強有關行政部門之間的聯系,做好案件移送的同時,有關行政部門還要將發現的涉及行政監察對象違紀違法的案件及時移送監察機關。對違反有關法律法規的責任人和部門領導,監察機關要依紀依法嚴肅處理,涉嫌犯罪的要移送司法機關。要認真執行國務院關于《行政執法機關移送涉嫌犯罪案件的規定》和最高人民檢察院關于《人民檢察院辦理行政執法機關移送涉嫌犯罪案件的規定》,對需要移送的案件,要做好部門間移送工作,特別要加強行政執法與刑事司法的銜接,決不能以罰代刑。各有關部門在案件查處過程中和結案之后,要及時向市專項行動領導小組辦公室通報有關案件情況。對不認真做好案件查辦工作和不及時報告情況的,將嚴肅追究主管領導和相關責任人員的責任。
(五)標本兼治,建立完善長效監管機制
要按照整頓與建設并舉,打擊非法行醫專項行動與加強醫療機構審批和規范化管理相結合、日常監督執法與開展專項行動相結合的原則,立足建立健全長效監管機制。完善法律法規,加強制度建設。要從源頭把關,按照本區域衛生發展規劃合理規劃、設置醫療機構;規范審批行為,清理整頓不符合設置標準的醫療機構;加強對醫療機構及其從業人員的規范化管理。要加快衛生綜合執法的步伐,建立健全綜合執法組織機構,積極探索、完善對醫療服務市場監管的有效模式和方法,提高衛生執法監督工作水平,加強對醫療服務行業的日常監管。要通過專項行動,認真總結經驗教訓,查找根源,強化依法行政意識,完善監督管理措施。
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導,以領導班子分析檢查報告為依據,以解決群眾提出的突出問題為落腳點,緊緊圍繞黨員干部受教育、科學發展上水平、人民群眾得實惠這個總體要求,牢牢抓住爭當實踐科學發展觀排頭兵這個主題,進一步解放思想、實事求是、改革創新,切實增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性。著力轉變不適應、不符合科學發展觀的思想觀念,著力解決影響和制約衛生科學發展的突出問題,著力解決黨員干部黨性黨風黨紀方面群眾反映強烈的突出問題,著力構建有利于衛生科學發展的體制機制,提高領導衛生科學發展、推動社會和諧的能力,把科學發展觀貫徹落實到衛生工作的各個方面,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、整改目標
通過落實整改,達到對科學發展觀的認識深度和廣度上有新突破;在解決影響和制約科學發展的突出問題上有新舉措;在推動本地本單位的科學發展上有新成果。
一是提高解放思想能力。通過整改進一步加深對科學發展觀的理解,增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性。進一步解放思想,轉變不適應、不符合科學發展要求的思想觀念,統一思想,明確方向,用科學發展觀統領各項衛生工作。
二是提高解決問題能力。深入研究我省衛生事業帶有長遠性、全局性、戰略性的重大問題,認真查找工作中存在的主要問題和薄弱環節,努力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題,為人民群眾辦看得見、摸得著、促進科學發展的實事。
三是提高體制創新能力。以深化醫藥衛生體制改革為契機,加快推進覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度建設,為群眾提供安全、有效、方便、廉價的醫療衛生服務,建立基本藥物制度,健全基層醫療衛生服務體系,促進基本公共衛生服務均等化,推進公立醫院改革試點,切實轉變職能,履行責任,建立有利于衛生科學發展的政策法規和體制機制。
四是提高黨的執政能力。按照科學執政、民主執政、依法執政的要求,改進領導班子的思想作風,提高領導干部執政本領,改善領導方式和執政方式,逐步健全領導機制。切實改善服務態度,提高服務質量,轉變工作作風,完善服務制度,優化服務環境,建立辦事高效、運轉協調、行為規范的服務型機關。改進黨員干部作風,切實解決黨性黨風黨紀方面群眾反映的突出問題。
五是提高科學發展能力。把落實整改作為提升衛生行業科學發展水平的重要機遇,作為推動各項衛生工作的強大動力,努力實現在繼續解放思想上邁出新步伐,在提高衛生服務能力上實現新突破,在加強衛生行業職業道德建設、促進和諧醫患關系上見到新成效,保持和發展全省衛生事業科學發展的好勢頭、好局面、好氛圍。
三、整改原則
一是明確整改項目。要對需要解決的突出問題和需要完善的體制機制進行全面分析、歸類和清理,按照科學發展觀要求,該廢則廢,該立則立,該完善則完善。
二是明確整改時限。對具備整改條件的問題,馬上整改;對通過努力能夠解決的問題,限期整改;對受客觀條件制約一時解決不了的問題,要向群眾說清楚,明確努力方向,理清工作思路;對涉及多個地區和單位的問題,要采取上下互動、左右聯動的辦法積極解決。
三是明確整改責任。整改工作由廳主要領導負總責,分管領導具體抓,責任處室具體落實,形成一級抓一級、層層抓落實的工作機制。對涉及面廣、群眾迫切要求解決的問題,由廳主要領導統籌協調、綜合治理。對解決問題效果不好、多數群眾不滿意的,重新整改。
四是明確整改標準。黨員干部受教育,科學發展上水平,人民群眾得實惠。
四、整改內容
針對廳黨組貫徹落實科學發展觀方面存在的主要問題,通過建立和完善“建設工程”落實整改。
(一)實施加強黨的建設工程
主要解決:廳機關對科學發展的思想把握不夠牢、作風不夠實、創新發展的舉措不夠多以及破解難題的信心不夠足等突出問題。
具體措施:
1、切實加強領導班子思想建設。堅持用科學理論武裝學習,加強對領導班子思想建設,不斷增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和主動性,用中國化的最新成果武裝頭腦,指導實踐,解放思想,勇于創新,爭當衛生事業改革發展的排頭兵。
責任領導:
責任部門:黨委辦
整改期限:2009年上半年
2、切實加強領導班子組織建設。健全和完善集體領導和分工負責的工作制度,增強班子的凝聚力、執行力和戰斗力。
責任領導:*
責任部門:黨委辦
整改期限:2009年上半年
3、切實轉變領導作風。切實加強領導班子作風建設,牢固樹立求真務實、勤奮高效的工作作風,帶頭落實黨風廉政建設責任制,自覺接受群眾的監督。
責任領導:*
責任處室:黨委辦、監察室
整改期限:2009年上半年
4、加強機關作風建設。開展創建學習型、創新型、服務型機關活動。推進電子政務系統、電子監察系統建設,減少文山會海,提高工作效率。
責任領導:*
責任處室:辦公室
整改期限:2009年上半年
(二)實施醫療保障體系建設工程
主要解決:農村居民醫療保障水平不夠高,不同地區、城鄉居民間保障水平存在差距、新農合監管效能不夠高等問題。
具體措施:
5、提高新型農村合作醫療籌資水平。新農合參合率鞏固在95%以上,逐步提高政府補助水平,適當增加農民繳費。2009年籌資水平提高到每人110元以上,2010年提高到150元以上。
責任領導:*
責任處室:合作醫療辦
整改期限:分階段完成。2009年4月各級通過2009年度財政補助資金預算;2010年籌資方案在2009年2月提出初步測算意見,6月底前提交省政府。
6、提高新型農村合作醫療保障水平。2009年在鄉鎮衛生院、縣級醫療和縣外住院補償比例分別達到70%、60%和40%,補償封頂線提高到5萬元以上。推行門診補償制度。縮小與城鎮居民和城鎮職工醫保的差距。
責任領導:*
責任處室:合作醫療辦
整改期限:2009年1月啟動
7、提高新型農村合作醫療補償效率和監管效能。2009年內實行市內定點醫療機構住院即時補償,實現新型農村合作醫療信息化管理。加強對定點醫療機構監管,控制醫療費用不合理增長;加強縣級新型農村合作醫療經辦機構建設,提高監管效能。
責任領導:*
責任處室:合作醫療辦
整改期限:2009年底
8、積極配合其他部門,推進建設城
鄉多層次醫療保障體系。加快建立和完善以基本醫療保障為主體,其他多種形式為補充,覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。完善城鄉醫療救助制度。借助商業健康保險,滿足群眾不同層次的醫療服務需求。
責任領導:*
責任處室:合作醫療辦
整改期限:2011年
(三)實施公共衛生服務體系建設工程
主要解決:公共衛生網底建設
不牢、公共衛生職能未能完全落實,地區、城鄉、不同人群享受公共衛生服務差距大等問題。
具體措施:
9、加強疾病預防控制體系建設,提高疾病預防控制能力。繼續加強艾滋病等重大疾病的防治工作,實施國家擴大免疫規劃,抓好精神病、腫瘤等慢性非傳染性疾病和口腔疾病的社區綜合防治工作。
責任領導:*
責任處室:疾控處
整改期限:2009年底
10、推動衛生應急機構建設和應急能力建設。開展衛生應急能力評估試點,健全監測預警和信息報告制度,創新應急培訓和演練方式,切實提高突發公共衛生事件處置能力。
責任領導:*
責任處室:應急辦
整改期限:2009年底
11、深入開展愛國衛生運動。推進衛生創建活動,開展健康城市和健康村創建工作試點。完善農村飲水水質監測網絡建設。組織實施中央和省的農村改廁項目,進一步改善農村環境衛生條件。
責任領導:*
責任處室:愛衛辦
整改期限:2009年底
12、扎實推進婦幼衛生工作。全面實施婦幼安康工程。開展婦幼保健公共衛生服務成本測算研究和績效評價,協調促進婦幼保健公共衛生和基本醫療服務功能落實的政策措施的制定和出臺。扶持經濟欠發達地區婦幼保健機構建設,大力發展農村婦幼保健公共衛生服務。開發和推廣婦幼保健適宜技術,推進婦幼保健服務進社區、進農村。逐步建立居民健康檔案,為城鄉居民及流動人口的3歲以下嬰幼兒提供生長發育檢查,為孕產婦提前檢查和產后訪視,為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查,促進城鄉婦幼衛生服務均等化。
責任領導:*
責任處室:基婦處
整改期限:2009年底
13、深入推進衛生監督體制改革和體系建設。促進衛生監督工作重心下移,推進衛生綜合執法,加大執法力度,推動全行業依法依規辦事。完善農村和社區基層衛生監督網絡。做好食品安全綜合協調工作。加強職業病防治體系建設。
責任領導:*
責任處室:衛監處
整改期限:2009年12月底前完成體制改革,不斷推進衛生監督體系建設及各項業務工作。
(四)實施醫療服務體系建設工程
主要解決:農村、社區醫療衛生工作薄弱,民營醫療機構發展后勁不足,公立醫療機構改革難度大等問題。
具體措施:
14、完善農村衛生服務體系建設。加強縣級醫療機構規范化建設,重點提升縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院的綜合醫療服務能力,在管理、技術、資金、人才培訓等多方面給予政策支持,力爭3年內全省縣級醫院在管理水平、學科結構、醫療質量等方面均可達到二級甲等醫院水平。加快薄弱衛生院改造的進程,繼續落實好村衛生站和鄉鎮衛生院補貼政策。繼續推進鎮村一體化管理體制改革,完善鄉鎮衛生院和村衛生站相關管理制度。
責任領導:*、*
責任處室:基婦處、規財處、醫政處、科教處、中醫藥局
整改期限:2009年底
15、大力發展民營醫療機構。積極創造條件,營造氛圍,做好服務,完善監管,爭取在準入和審批、經營性質選擇、金融和稅收、設備配置、人才引進等政策方面取得突破,充分挖掘民營醫療機構發展潛力。
責任領導:*
責任處室:醫政處
整改期限:爭取省政府半年內出臺《關于加快民營醫療機構發展的意見》,爭取到2O15年全省民營醫療機構實際床位、門診服務量分別達到總量的2O%和25%以上。
16、落實“CEPA補充協議五”醫療服務部分有關工作。2009年1月1日起,**開始接受符合條件的港澳服務提供者投資門診部的申請。專人負責,優化流程,公平公開,為申辦人士開通“一站式"服務,吸納港澳優質辦醫資源,使粵港澳三地民眾受惠。
責任領導:*
責任處室:醫政處
整改期限:申辦條件、申辦程序、申辦指南等近期編制上網,并進行媒體宣傳。2009年上半年設置10-30個港澳人士申辦的門診部(含診所)。
17、大力發展社區衛生。完善社區衛生服務網絡,爭取到201O年,實現以街道辦事處為單位社區衛生服務中心全覆蓋。出臺我省社區衛生服務機構管理辦法實施細則,加強社區衛生服務機構及人員管理。制定社區公共衛生服務項目,對社區公共衛生服務進行分解、細化和考核。采取政府“購買服務’’的方式,按服務內容、工作量和績效核定補償額度。省按照均等化的原則對欠發達地區社區公共衛生服務提供部分補助。
責任領導:*
責任處室:基婦處
整改期限:2009年底
18、探索開展公立醫療機構改革。按照國家的總體改革方案,堅持政府主導、強化公益性,改革公立醫療機構管理體制和運行機制。在三年內,逐步探索施行改革措施,積極配合發改委、勞動保障、物價等部門同步實施醫療保障體制改革,探索醫療保險總額預付、單病種收費、門診統籌等方式方法,建設基本藥物制度,改革醫療服務和藥品價格形成機制,體現醫務人員技術勞務價值。
責任領導:*
責任處室:醫政處
整改期限:根據國家改革方案,制定具體工作方案,配合有關部門制定政策。
19、保障醫療質量和醫療安全。到2010年,繼續開展醫院管理年和創建“平安醫院”活動。結合“以病人為中心”醫療安全百日專項檢查等活動,開展全省督導檢查。探索新形勢下醫院等級評審工作,實行醫院等級動態管理。制定單病種質量控制標準、重點部門醫療質量管理和醫療質量控制標準,進一步規范醫療行為。加強醫療機構藥事管理,促進合理用藥。設立醫院監管機構,發揮醫療質量控制中心和專業委員會的作用,建立以公益性為核心的公立醫院績效評估管理體系和醫療質量安全評價管理體系,為群眾提供安全的醫療服務。大力構建和諧的醫患關系,及時化解和處理醫療糾紛。嚴厲打擊非法行醫和非法采供血行為。
責任領導:*
責任處室:醫政處
整改期限:2009年第2季度啟動開展醫院管理年和創建“平安醫院”活動,組織檢查組進行醫療安全百日專項檢查。
(五)實施藥品保障體系建設工程
主要解決:我省基本藥物制度尚未建立、藥品購銷秩序等方面存在的問題。
具體措施:
20、盡快建立基本藥物制度,制定和發
布我省基本藥物目錄,合理確定基本藥物品種和數量。
責任領導:*
責任處室:醫政處
整改期限:按照國家確立的基本藥物制度,制定我省的實施意見,編制基本藥物目錄。
21、規范醫療機構藥品采購行為。貫徹公開公平公正原則,堅持質量優先與價格合理,簡化操作流程,切實做好2009年全省醫療機構藥品陽光采購工作。加強與技術提供方的溝通和協調,改善藥品競價議價系統、藥品交易系統、藥品交易監管系統、醫用耗材采購平臺,提高工作效率。積極推進全省醫用耗材集中采購工作,制定《醫用耗材陽光采購實施方案》,計劃分三批啟動醫用耗材陽光采購工作,第一批擬對價值高、用量大的類別實行全省統一掛網。
責任領導:*
責任處室:規財處、監察室
整改期限:2009年底
22、建立基本藥物的生產供應體系,基本藥物實行招標定點生產或集中采購,直接配送,減少中間環節,制訂基本藥物使用規范和臨床應用指南。
責任領導:*
責任處室:醫政處
整改期限:按照國家的基本藥物目錄,制定使用規范和臨床應用指南。
23、加強藥品不良反應監測。加強對監測網點醫療機構從業人員的相關法規及業務技能培訓。初步建立藥品安全預警機制和應急處置機制。
責任領導:*
責任處室:醫政處
整改期限:2009年底
(六)實施衛生人才隊伍建設工程
主要解決:經濟欠發達地區、農村和社區基層衛生、公共衛生人才缺乏、素質不高等問題。
具體措施:
24、制訂和實施人才隊伍建設規劃,重點加強農村衛生、公共衛生、城市社區衛生專業技術人員和護理人員的培養。通過學歷教育、畢業后教育、繼續教育、崗位培訓等形式,加快人才成長。
責任領導:*
責任處室:科教處、人事處
整改期限:3年至5年
25、制定鼓勵優秀衛生人才到農村基層、城市社區工作的優惠政策,進一步實施“三支一扶”計劃,積極引導醫學相關專業大學生,爭取在3~5年內實現鄉鎮衛生院有2~3名以上本科畢業生。
責任領導:*
責任處室:人事處
整改期限:3~5年
26、研究公開招募執業醫師和3000名醫學相關專業全日制本科及以上畢業生到經濟欠發達地區鄉鎮衛生院工作。
責任領導:*
責任處室:人事處
整改期限:2009年底
(七)實施中醫藥強省建設工程
主要解決:推動中醫藥繼承創新、發揮中醫藥特色優勢,推進中醫事業科學發展等方面存在的突出問題。
具體措施:
27、加快中醫藥進農村、進社區的步伐。
責任領導:*
責任處室:省中醫局
整改期限:2009年底
28、加強名院、名科、名醫的培育,加強縣級中醫醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫科、中藥房的標準化、規范化建設。
責任領導:*
責任處室:省中醫局
整改期限:2009年底
29、探索醫、教、研、產協同推進的工作機制,全面提升中醫藥服務能力,提高自主創新與競爭力。
責任領導:*
責任處室:省中醫局
整改期限:2009年底
30、充分發揮中醫藥在基本醫療和重大疾病防治中的特色優勢。
責任領導:*
責任處室:省中醫局
整改期限:2009年底
(八)實施衛生行業作風建設工程
主要解決:全省衛生系統醫德醫風、行風建設、民主監督、行業管理、服務質量和醫患溝通等方面存在的問題。
具體措施:
31、加強反腐倡廉和醫德醫風教育,大力推行衛生廉政文化建設,弘揚抗震救災精神,宣傳先進典型和先進事跡,構筑思想道德防線。
責任領導:*
責任處室:黨委辦、監察室
整改期限:2009年底
32、進一步抓好行業作風工作,抓好長效機制建設和制度落實,鞏固治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作成果。深入推進政務院務公開和民主管理。
責任領導:*
責任處室:監察室
整改期限:2009年底
33、結合醫療衛生體制改革,完善醫療服務行為管理制度,全面推進醫德考評制度,加強對執業行為的監管,進一步規范醫療服務行為。
責任領導:*、*
責任處室:醫政處、監察室
整改期限:2009年底
34、重視接待工作,有效化解各類矛盾。健全患者投訴處理機制,加強醫患溝通,努力在全社會形成尊重醫學科學、尊重醫療衛生工作者的良好風氣,創造良好的執業條件和工作環境,構建和諧醫患關系。
責任領導:*
責任處室:辦公室
整改期限:2009年底
35、進一步完善衛生系統內部審計制度,積極開展衛生專項資金、重點項目資金和干部經濟責任等審計工作。加強對專項資金和投資項目的監督管理,確保項目進度和質量,確保資金安全和項目效益。
責任領導:*
一、緊密結合工作實際,扎實開展“兩項活動”
3月上旬以來,在縣委和局黨委的統一部署下,在衛生局黨委聯系領導的大力指導下,衛生監督所緊密結合衛生監督工作實際,認真開展了“作風建設年”活動和創先爭優活動。成立了相應的組織領導機構,深入進行了思想動員和輿論宣傳,制定了《實施方案》和《推進計劃》,明確了總體要求、實施步驟和目標任務,開辟了活動陣地,建立健全了檔案管理資料,周密安排了學習內容,統一編印了學習資料,采取集中學習、分頭自學、座談討論、撰寫文章、專題輔導等多種有效形式,扎實開展了政治理論和業務知識學習。截至目前,共集中學習16次,每人記寫學習筆記2萬字以上,撰寫心得體會文章2篇,從而使全體衛生監督員的思想認識更加到位,政策理論水平明顯提高,“兩項活動”順利推進。
二、主動適應改革需要,抓好隊伍素質教育
為進一步適應衛生監督體制改革的形勢,衛生監督所結合“兩項活動”的深入開展和執法人員的職位要求、個體差異和不同時期工作重點,通過外出脫產集中培訓、堅持學習例會制度、開展經驗座談交流、組織技術理論考試等多種形式,大力開展衛生監督隊伍法紀教育、警示教育、職業道德教育、廉潔自律教育和服務理念教育。以全縣衛生監督工作會議為契機,舉辦了全縣衛生監督員培訓班,對相關法律法規、執法程序、文書寫作、專業知識、現場監督等方面的業務技能進行了強化培訓,參加縣鄉兩級衛生監督員74人。嚴格落實每周一和周五上午的學習例會制度,累計培訓820人次。選派17人次參加了省、市衛生監督員執法技能培訓班。通過以上措施,全體職工的綜合素質明顯提高,遵紀守法、廉潔自律的自覺性進一步增強,維護了衛生監督隊伍廉潔、優質、高效的社會形象。
三、積極開展宣傳培訓,營造良好執法環境
一是于3月中旬舉辦了全縣小型醫療機構不良執業行為積分管理辦法培訓班,參加小型醫療機構負責人60人,重點傳達并講解了《甘肅省醫療機構不良執業行為積分管理暫行辦法》。二是開展了“3·15消費者權益日”宣傳活動和《職業病防治法》宣傳周活動,向廣大人民群眾宣傳了衛生安全知識和職業病防治知識,懸掛橫幅12條,張貼標語500余張,發放宣傳資料XX0余份,接受相關咨詢約1000人次。三是結合專項衛生監督工作,積極向監管對象宣傳消毒餐具、一次性筷子、一次性塑料袋和“地溝油”等衛生知識,印發宣傳彩頁XX0余張,在相關簡報、電視臺、縣政府網站等媒體上播發信息6條。四是在“兩證”辦理過程中對公共衛生從業人員均進行相應衛生知識培訓考試,1—5月份發放《公共衛生從業人員培訓手冊》1500余冊,發放《健康體檢/衛生培訓合格證》712個。通過宣傳培訓,衛生法律漸趨普及,工作成果得以展示,衛生監督進一步贏得了全社會的關注和支持。
四、全力應對自然災害,展現監管服務水平
為了有序、有力、有效地應對和處置“4·24”特大風暴災害,衛生監督所及時成立了領導小組,由所領導親自牽頭,積極進行周密部署和任務落實,充分體現了衛生監督服務社會的能力和水平。對全縣13處著火點和相關受災農戶的食品衛生、生活飲用水水源及供水設施等情況現場進行了衛生監督檢查和指導服務,配合疾控中心專業防疫人員對燒死畜禽進行了消毒、深埋處理。對相關醫療機構進行了檢查指導。通過全程督導,杜絕了疫情等次生災害的發生。積極開展了對口幫扶,派駐人員蹲點幫扶昌寧鄉大海子村,捐助昌寧鄉政府及大海子村幫扶資金7000元。組織衛生監督員參加了“抗災救災、整治環境、保護家園”專項行動,保質保量完成了環境衛生整治任務。
五、嚴格許可審批程序,證件發放有序規范
上半年,衛生監督所根據《食品安全法》等相關規定和單位職責要求,進一步嚴格了許可證件的發放程序和許可標準。1—5月份共受理各類衛生行政許可事項720件(次),經現場審查合格,復核《食品衛生許可證》75個;新發《餐飲服務許可證》40個;新發和延續公共場所《衛生許可證》36個,復核公共場所《衛生許可證》15個;參與審查驗收醫療機構1家,各種衛生行政許可證件底數清楚,發放嚴格,審批規范,管理有序。
六、圍繞中心克難攻堅,重點工作扎實推進
(一)餐飲消費環節衛生監督管理有力有效。在經常性衛生監督管理的基礎上,衛生監督所積極開展了食品安全整頓行動。一是開展了建筑工地食堂集中檢查,于4月底出動衛生監督員36人次,檢查單位11個,及時發現了存在的食品安全隱患,并跟蹤進行了徹底整改。二是采取“錯時督查制、延時檢查制”等行之有效的措施,繼續開展餐飲具衛生監督采樣監測工作,1-5月采樣827份,經縣疾控中心檢驗,合格607份,合格率73.4%,對餐具檢驗為不合格的單位進行了跟蹤處理,有效消除了安全隱患。三是在城區餐飲單位開展了使用不合格消毒餐具、一次性筷子和一次性塑料袋及“地溝油”管理的集中整治,嚴肅查處了違法行為。共檢查餐飲單位325家,覆蓋率達100%,查出重復洗用集中式消毒餐具和使用不合格一次性木筷、一次性塑料袋的餐飲服務單位34家,沒收不合格一次性塑料袋XX多只,沒收不合格餐具320個,督促相關單位和泔水收集人員簽訂協議書32份,使我縣餐飲服務市場服務秩序明顯好轉。
(二)醫療服務市場監管全面細致。按照衛生行政部門委托,衛生監督所以城鄉結合部、個體醫療機構為重點區域、重點對象,以醫德醫風、院務公開、規范服務、合理用藥、臨床檢驗、院內感染消毒、不良業績記錄制度、傳染病防控措施落實等環節為重點環節,對全縣各級各類醫療機構開展了綜合監督檢查。截至 5月31日,檢查二級以上醫療機構2家,婦幼保健院1家,社區衛生服務中心(站)7家,鄉鎮衛生院15家,衛生所及小型個體診所機構215家,出動衛生監督員640人次,責令改正5家,一般程序行政處罰1家,衛生監督采樣365份,進一步消除了醫療安全隱患。同時,按照省、市基層醫藥衛生體制改革工作會議精神和綜合改革配套文件,衛生監督所積極適應形勢需要,及時調整衛生監督職能,于3月下旬設立了“中醫監督科”,制定了《中醫監督科工作職責》,并對公立醫院和公共衛生機構中中醫藥工作開展情況開始進行監督檢查。
(三)公共場所衛生監督管理工作進展有序。衛生監督所以保障“兩節”期間和夏秋季公共場所衛生安全為重點目標,堅持整治與規范并重原則,采取“錯時監督”和“回頭巡查”等有效措施,重點對居民社區內、學校及其周邊的歌舞娛樂業、旅店業、美容美發業、沐浴場所單位進行了全面監督檢查,同時對初步篩選確定的第二批公共場所衛生監督量化分級管理單位進行了大力培育,逐一排除了衛生安全隱患,進一步鞏固了公共場所衛生監督量化分級管理工作的成效,有效保障了全縣公共場所衛生安全。
(四)學校(包括托幼園所)衛生集中檢查取得實效。按照分級包干和責任到人的要求,采取“錯時監督”、“延時檢查”和“回頭巡查”等有效措施,安排縣、鄉兩級衛生監督員,利用近二十天時間,從食品、傳染病、生活飲用水三個方面對各學校(包括各類托幼園所)開展了學校衛生集中檢查,重點檢查學生食堂證件是否齊全有效;餐飲具消毒是否符合衛生標準;索證、索票、臺帳記錄是否真實齊全;是否違法非食用物質或濫用食品添加劑等;學校疫情報告制度、晨檢制度、缺課追蹤制度、入托和入學預防接種證查驗等制度是否全面落實;自備水源的衛生安全管理是否嚴格到位。檢查城鄉各類學校210家次,出動縣鄉衛生監督員350多人次,當場下達《衛生監督意見書》75份,對檢查中發現的衛生安全隱患提出了相應的整改意見,全部跟蹤進行了徹底整改,防止了學校食物中毒及傳染病等突發公共衛生事件發生,有效保障了廣大師生身體健康和生命安全。
(五)職業(放射)衛生監管有效推進。進一步規范了我縣醫療機構職業病科設置管理工作。近日對xx縣人民醫療設置職業病科工作情況進行督查,目前暫掛靠在公共衛生科,已指定4名內科中職以上醫師人員承擔職業病健康檢查的相關工作職能,職業健康體檢資質正在申請辦理之中,預留5張病床,建立健全了職業病報告制度及健康檢查工作檔案,有效推進了我縣職業病診斷工作。
七、存在的問題
(一)衛生監督執法體制管理不夠順暢。《食品安全法》實施后,體制改革尚未到位,當前各項衛生監督工作特別是餐飲服務監督管理工作受到一定影響。
(二)衛生監督抽檢經費短缺,無自主檢測設備,造成采樣監測工作難度大,頻次不夠科學,相關的采樣監測和評價缺乏說服力,現有技術支持能力和水平不能適應執法工作的需要。
(三)衛生監督隊伍在執法水平、專業結構、人才梯隊等方面不能完全適應新形勢下依法行政、職能轉變和綜合執法的要求。個別衛生監督員對當前衛生監督形勢認識有誤區,學習不認真,致使執法措施不夠到位,監管質量不夠滿意。
(四)部分社會群眾對衛生監督工作的重要性認識不夠,衛生意識不強,食品安全知識缺乏,自我保護能力不足。部分監管對象法制觀念比較淡薄,違法經營、誠信缺失等情況時有發生。
八、下一步打算
1、進一步加強衛生監督員隊伍建設,繼續開展多種形式的培訓學習,著力提高衛生監督員隊伍綜合素質,進一步提高衛生監督服務水平。
2、繼續開展餐飲消費環節食品中安全示范單位創建活動,繼續推行公共場所衛生監督量化分級管理工作,鞏固成果,擴大成效,提高全縣公共衛生監管整體水平。
3、繼續深入開展《食品安全法》的學習、宣傳、貫徹工作,組織開展宣傳培訓,動員全社會關心、支持和參與食品安全工作,進一步提高監督效率,著力提升監管質量,嚴防食品安全事故發生。
農村藥品“兩網”建設問題的研究上饒縣食品藥品監督管理局局長 徐 英實施農村藥品放心工程,全面開展藥品“兩網”建設,是國務院、省、市人民政府適應新時期農村發展的要求,開展的一項民心工程、德政工程,它從根本上保證了廣大農民用藥安全有效,對于維護農民的身體健康和用藥企業的合法權益,促進全面建設小康社會具有十分重要的意義。從20__年10月起,我局逐步在全縣范圍內開展農村藥品監督網絡和供應網絡建設,圍繞“減少流通環節、保證藥品質量、降低藥品價格、方便農民購藥”這一目標,解放思想,開拓創新,務求實效,努力推動我縣“兩網”建設工作向縱深發展。現將調研情況報告如下。一、基本情況
上饒縣現有人口73萬,其中農村人口近80%,國土面積2240平方千米,全縣轄21鄉、鎮、3個街道(辦事處),198個行政村。轄區內有藥品生產、經營、使用單位約1100家。其中,藥品生產企業4家,藥品批發企業4家,藥品零售連鎖企業1家,藥品零售企業146家,縣級醫療機構5家,鄉鎮醫療機構24家,村衛生所(室)、個體醫療診所893家。近年來我局一直堅持不懈地抓藥品“兩網”建設,通過多年的扎實工作,全縣藥品“兩網”建設已初具規模,鄉鎮藥品協管工作站及行政村信息網絡已基本完成,基本上達到了監督網覆蓋率100%、供應網覆蓋率100%的目標。
二、主要做法(一)政府主導,部門配合,“兩網”建設工作順利開展“兩網”建設是一項系統工程,牽涉面廣、任務重、工作難度大。為使我縣“兩網”工作開好頭、起好步,我局積極向縣委、縣政府主要領導進行專題匯報,縣委、縣政府高度重視,主要領導分別做出批示,將農村藥品“兩網”建設工作納入縣、鄉兩級政府工作目標考核管理內容。縣政府專門成立了由政府分管領導任組長,藥監、衛生、工商、公安、監察、廣電、物價部門領導為成員的縣農村藥品“兩網”建設工作領導小組,保證了鄉鎮藥監協管機構正常工作。縣政府制定印發了《上饒縣農村藥品“兩網”建設實施方案》(饒縣府辦字[20__]46號),并于6月25日召開了由領導小組成員、各鄉鎮分管領導、農村食品藥品監督協管員和管理相對人參加的全縣農村藥品“兩網”建設工作動員大會,縣政府副縣長黃統征出席會議作了重要講話,分階段部署了“兩網”示范縣建設工作;7月2日 ,黃統征副縣長深入上瀘鎮、黃沙嶺鄉、四十八鎮等鄉鎮食品藥品工作站及衛生院檢查指導農村藥品“兩網”建設工作。目前全縣24個鎮(鄉、街道辦)都成立了“兩網”建設領導小組和食品藥品安全工作站,具體落實相關工作,使我縣“兩網”建設工作開展比較順利。(二)廣泛宣傳,擴大影響,“兩網”工作深入民心“兩網”建設是一項以保證農村藥品質量、改善農民用藥環境為目標的民心工程,只有全社會的共同關注和積極參與下才能真正取得實效。為使“兩網”建設家喻戶曉,我局共投入4.7萬余元用于兩網建設宣傳,采取多種形式,做到電視里有形、專欄里有畫、專刊里有字,以進鄉村、進農戶、進課堂為重點,將食品藥品安全知識宣傳和“兩網”示范縣建設宣傳工作有機結合,努力營造廣泛參與、多方受益的和諧社會氛圍。一是充分利用上饒縣報、縣電視臺、市局網站等新聞媒體及時報道“兩網”建設工作進展情況;二是編印800余冊《農村藥品“兩網”建設培訓教材》、1000余份農村藥品“兩網”建設宣傳單,送進村莊、送進農戶,張貼到農村各藥品經營企業、醫療機構、中小學校、幼兒園、村委會的醒目位置進行宣傳;三是在國道、鄉村公路沿線、行政村出入口刷寫“兩網”建設永久性宣傳 標語38條,各鄉鎮工作站都設有“兩網”宣傳欄或黑板報,醫療機構、藥店制作懸掛了“兩網”建設宣傳欄;四是制作了兩網建設電視專題片,每月編印《上饒縣農村藥品“兩網”工作簡報》,及時向各級領導和有關部門通報“兩網”建設工作進展情況。通過廣泛宣傳,進一步增強了農民群眾自我保健意識和自我保護能力,提高了全社會對“兩網”建設的認知程度。(三)精心組織,勇于創新,“兩網”工作穩步推進我局在認真落實縣政府印發的實施方案的同時,注重創新機制與發揮實效相結合,注重“兩網”建設與“新農合”相促進,為建設社會主義新農村提供健康保障。1、農村藥品監管網絡化。我局堅持以專為主、以協為輔的原則,在我局藥品稽查人員開展行政執法監督工作的同時,充分利用社會現有資源,聘用作風正派、辦事公道、遵紀守法、熱心公益的干部群眾為協管員、信息員,在鄉鎮實行雙協管員制,負責政府組織協調工作和日常藥監協管業務;每個行政村聘用1名藥監信息員,負責日常藥監信息工作,做到了縣有監督員、鄉鄉有協管員,村村有信息員,覆蓋率達到100%,形成了廣泛覆蓋、高效運行的縣、鄉、村三級食品藥品監督網絡,從而掃除了農村監管盲區,提高了監管的有效覆蓋。目前全縣24個鄉鎮(街道)共聘請了食品藥品監督協管員48名,信息員239名。并已建立了協管員、信息員、醫療機構、藥品批發(零售)企業培訓檔案、醫療機構、藥品批發(零售)企業監管檔案。2、兩員工作管理正規化。今年我局將食品安全監督網與藥品安全監督網進行了整合,兩網合一,建立了協管員、信息員培訓檔案。制定出臺了《“兩員”工作職責》、《“兩員”工作程序》、《“兩員”培訓方案》,進一步明確了“兩員”在食品藥品監督管理中的工作職責、工作程序、工作紀律、受訓方式,并頒發了工作手冊,切實發揮“兩員”作用。“兩員”的管理工作已步入了正規化管理軌道。今年我局統一對鄉鎮聘任的協管員進行了上崗前業務培訓,鄉鎮對信息員進行了業務培訓,達到了參訓率百分之百。為鼓勵協管員積極參與藥品監管,提高協管工作效率,我局在有限的經費中擠出近兩萬元用于對協管員進行工作補貼,較好的調動了兩員的工作積極性。3、技術監督專業化。我局不斷加強藥品技術監督體系建設,設立了“藥品快檢室”,加大設備投入和人員培訓力度,積極開展現場監督快檢,做到“人人會快檢、個個會抽樣”, 充分發揮快檢的初篩作用,提高監督抽驗針對性,提升藥監執法的技術含量。截止到10月底,送上級藥檢所檢驗63批次,已收到檢驗報告書61批次,檢出不合格藥品45批次,檢驗陽性率達74%。同時,建立健全藥品不良反應報告制度,共上報藥品不良反應任務數196例、器械不良反應任務數3例,完成率達100%。4、藥品監管電子化。為加強對涉藥單位監管,提高監管工作效率,我局開通了政務網站,建立了藥品安全電子地圖,將涉藥單位基礎信息和監管記錄存入電子數據庫內,實現了動態監管。并充分利用現有的工作條件,統籌規劃,分步實施,首先從縣城藥品零售企業著手,通過召開遠程監管動員大會,對在線遠程監控做了系列的宣傳工作,為該系統的全面鋪開奠定了基礎。截止日前,縣城12家零售藥店和2家藥品批發企業視頻監控系統已安裝到位且正常運行,并實行出具電腦銷售憑證,同時,根據省、市局統一安排,我局投入資金為所有鄉鎮所在地的69家零售藥店訂購了藥品管理軟件,村級有條件的我局也免費提供安裝軟件,進一步提高藥品監管信息化水平。5、藥店、藥房管理規范化。農村藥品終端包括零售藥店和醫療機構,抓好終端管理是保證農民用藥安全的關鍵。我局一方面加大農村零售藥店的監管和培訓力度,督促藥店認真實施藥品經營質量管理規范(gsp),目前全縣所有藥品經營企業均已通過gsp認證。20__年投入資金1.3萬余元對全縣藥品批發、零售企業人員進行了培訓,參訓人員400人,參訓單位達100%。另一方面,與縣衛生局密切配合,加強對醫療機構藥品管理,聯合制定印發了《上饒縣醫療機構“規范藥房”評分標準》(饒食藥監字[20__]3號),對醫療機構的涉藥人員資質、藥房條件、藥品管理進行了細化,提出“八個方面規范”:即涉藥人員培訓上崗、管理制度統一制定、藥櫥藥柜衛生整潔、藥品擺放分類整齊、購進票據保存完好、驗收記錄規范完整、不良反應及時上報、醫療垃圾有效處理。目前,全縣30家集體醫療機構,有5家醫療機構通過了規范藥房驗收,有13家正在實施改造,計劃12月底進行驗收,村級衛生所有115家已通過驗收,有130家安排在12月底或09年元月初驗收,其余的安排在09年底驗收。6、農村藥品供應配送化。農村藥品市場點多面廣,衛生所、個體診所比較分散,我局按照“政府引導,企業參加,市場運作,科學監管”的原則,抓好藥品供應網絡建設,在縣內四家批發企業中擇優選擇江西新源醫藥有限公司作為縣內藥品主配送企業,并與藥品零售企業、醫療機構和村衛生所(室)、個體診所簽訂包括藥品質量條款內容的配送協議書。目前,江西新源醫藥有限公司對縣內藥品零售企業和醫療機構的藥品直接配送率已達100%,減少了流通環節,降低了藥品價格。通過隨機抽取20個品種的藥品價格調查,藥品平均價格下降13.5%,有效遏制了藥價虛高的現象,農民群眾真正得到了實惠。7、農村醫藥行業誠信化。開展藥品安全信用分類管理是規范農村藥品市場秩序的治本之策。我局在“兩網”建設過程中,堅持把誠信建設與監督執法、企業自律、社會評價有機結合起來,初步構建起全縣藥品信用管理運行體系。一是按照《江西省藥品安全信用分類管理暫行辦法》制定全縣涉藥單位安全信用等級評價標準、評價方法、評價等級、評價管理和評價公布方式;二是積極倡導涉藥單位開展行業自律,向全社會作出“質量第一、誠信發展”的承諾,懸掛群眾監督公示牌,公布監督舉報電話,公開接受社會監督,三是實施分類管理,提高監管針對性,制定了藥品安全信用等級評價標準和管理方法,將全縣涉藥單位劃分a、b、c、d四個藥品安全信用等級,進行分類管理,定期藥品質量信息,曝光典型涉藥違法違規案件。從而努力營造統一開放、公平競爭、規范有序、和諧誠信的農村醫藥市場環境。8、學習交流定期化。為了更好地貫徹落實省局關于藥品“兩網”建設評價體系的具體要求,使“兩網”真正成為保障人民群眾用藥的滿意網、放心網、方便網,今年我局分批組織干部到余江 縣、樂平縣、婺源縣、玉山縣參觀學習藥品“兩網”建設工作,就“兩網”建設中的工作方法、經驗教訓、資料整理、信息管理等方面進行了全面交流。通過學習交流,搭建了長期交流的平臺,建立了共同的信息資源,達到了共同提高的目的。(四)結合“兩網”建設開展專項檢查,進一步規范農村藥品市場秩序
藥品安全監管是食品藥品監管部門的立局之本,我局結合農村藥品“兩網”建設,把抓好藥品安全工作作為搞好“兩網”工作的著力點,以日常檢查為基礎,以專項檢查為手段,嚴厲打擊制售假劣藥械和無證經營等違法行為,進一步整頓和規范全縣藥品市場秩序。1、開展了藥品廣告的專項檢查,對電視、報刊等各類媒體傳播進行監控,對省市局階段性分期的違法藥品廣告品種進行了逐一排查,重點以保健品充當藥品宣傳的進行了集中整治,對未經注冊審批的廣告進行了全面清理,截止10月份,我局對藥品廣告進行檢查涉藥單位90余家,受理核查戶外廣告宣傳10余次,有效地凈化了藥品廣告市場。2、開展了對疫苗的專項檢查。重點對縣疾病預防控制中心,縣預防保健所、社區服務中心和部分鄉鎮衛生院進行了檢查,在檢查中發現各單位購進疫苗全部是從市防疫站購進,運輸過程能夠冷鏈運輸,基本保證了疫苗的質量。在檢查中對各單位購進票據不規范、購進記錄不完整等進行了規范指導,以切實保證疫苗質量。
3、開展了對一次性醫療器械、植入性器械、骨結合用無源金屬植入醫療器械及電療、磁療、光療物理治療設備、隱形眼鏡產品質量的專項檢查。共檢查醫療機構969家,其中鄉鎮以上醫療機構24個,村衛生所893家。檢查中有21家供貨資格檔案不全,骨科植入性器械有2家購貨資質不全,另外一次性使用無菌醫療器械銷毀不及時等問題,對檢查中存在問題的單位下達了責任整改通知書,要求其立即整改。4、開展了興奮劑藥品專項治理行動,我局與工商、衛生、公安等5個相關部門聯合下發了《關于開展興奮劑生產經營專項治理工作的通知》,并與各藥品生產經營企業簽定了興奮劑生產經營專項治理工作承諾書150余份,對全縣涉藥單位含興奮劑藥品進行了全面檢查,對沒有標示的規定標識的興奮劑類藥品進行了查處。5、開展了抗震救災藥品專項檢查,5月份組織執法人員對轄區內四家藥品生產企業江西澤眾制藥有限公司、江西一村制藥有限責任公司、江西恒康藥業有限公司、江西捷眾生物化學有限公司的5.12賑災藥品質量情況進行了檢查,確保了特殊時期食品藥品安全。6、開展了食品藥品安全專項檢查,根據市、縣政府下發的食品藥品安全專項檢查工作實施方案的要求,我局分別于6月13日召開了藥品生產企業負責人會議,6月25召開了各縣直醫療機構、鄉鎮衛生院及藥品批發企業負責人會議,對食品藥品安全專項檢查進行了全面動員和具體部署,并與各涉藥單位簽訂了食品藥品安全承諾書,在各涉藥單位自查的基礎上,對其進行了全面的專項檢查,檢查覆蓋率達100%。三、取得的實效(一)規范了農村藥品市場秩序,保證了農村藥品質量。通過“兩網”建設,規范了農村藥品的購銷渠道,打擊了違法經營藥品行為,維護了農村藥品市場正常秩序,基本杜絕非法渠道采購藥品行為。藥品規范化管理覆蓋了藥品購進、儲存、銷售、使用各個環節,藥品質量有了明顯提高。(二)改善了農民用藥環境,推動了新農村建設。通過“兩網”建設,藥品批發企業由無序惡性競爭變為有序規范競爭,服務功能得到加強,配送藥品進鄉到村,滿足了農民用藥需求,方便了農民購藥用藥;農村醫療機構開展創建“規范藥房”活動,硬件設施得到極大提升,改善了農民用藥環境,推動了社會主義新農村建設。(三)降低了農村藥品價格,促進了“新農合”的發展。通過“兩網”建設,在市場競爭機制作用下,藥價進一步下降,減輕了農民用藥負擔,促進了“新農合”的全面發展。(四)提高了藥品監管效能,掃除了監管盲區。通過“兩網”建設,農村三級藥品監管網絡正在發揮實效,彌補了藥品監管的力量不足,掃除了農村藥品監管盲區,“兩員”舉報線索和上報監管信息使縣局執法監督有的放矢,提高了監管效率,特別是在處置藥品安全突發事件處置上效能得到充分發揮;主體清晰、相對集中的藥品供應網絡也使縣局得以全面掌控農村藥品市場狀況,減少藥品安全隱患,使涉藥案件及時得到有效查處。(五)增強了企業誠信意識,促進了醫藥經濟和諧發展。通過“兩網”建設,建立健全了科學的信用評價制度、完善的信息收集制度、有效的信用教育制度和公正的信用獎懲制度,基本構建起農村藥品安全信用體系,全縣醫藥行業已經形成了以守信為榮、以失信為恥的良好氛圍,促進了醫藥經濟和諧發展。四、存在的問題(一)鄉鎮政府重視程度不夠。由于藥監工作未列入鄉鎮政府的年度工作,鄉鎮政府對藥品監管重視程度普遍不高,有的鄉鎮領導認為鄉鎮一級沒有藥品監管職能和機構,無法將這一工作納入到正常工作中;有的鄉鎮領導認為藥品都是從醫藥公司購買的,出不了大亂子,出了事也由醫藥公司負責,因此在鄉鎮一級政府中藥品監管工作尚未走入正軌,從而直接影響了協管員和信息員工作積極性。(二)協管員和信息員開展藥品協管工作主動性不強,工作水平有待于提高。在我縣,很多農村藥品監管網絡是依托當地鄉鎮政府建立起來的,協管員、信息員由所在地鄉鎮、村干部兼任,由于協管員、信息員(特別是信息員)綜合素質不高,學習藥品監管知識難度很大,對開展藥品監管工作總感覺心有余而力不足,進入角色緩慢,而且他們的主要工作并不是藥品協管,難以保證藥品協管工作所需的時間和精力。在實際監督檢查工作中,有的協管人員礙于情面,不愿去衛生院、個體診所檢查藥品的購買、使用和管理情況;有的怕打擊報復,不敢舉報藥品違法違規案件;有的借口平時本職工作繁忙,沒有時間開展藥品協管工作等等,總體表現在工作主動性不強,敷于應付,這些都影響了當地藥品監管工作的開展。(三)農村醫療機構藥品質量狀況不容樂觀。如果說藥品生產企業是藥品質量的第一責任人,那么能不能給農民提供安全有效的藥品,醫療機構就負有把好最后一道質量關的重大責任。然而通過檢查發現,不少農村醫療機構在藥品管理方式上并不能適應藥品質量管理要求,主要表現在一是藥品質量管理意識不強;二是藥品購進驗收制度執行不力,購進記錄和質量信息登記內容不完整;三是藥品儲存、陳列場所硬件設施設備落后;(四)農村藥品供應網絡價格缺乏有效管理。通過市場競爭,農村藥品供應價格已經下降了一些,但由于缺乏物價的強制管理措施,僅僅按照現行的藥品價格管理和購銷協議 的約束,難以確保鄉鎮衛生院、村衛生所和個體診所將藥品價格同比降下來,無法將藥價下降的實惠真正讓利于民,影響了供應網絡的成效。農村藥品“兩網”建設是統籌城鄉發展、解決農民用藥問題、加強農村藥品監管的治本之舉,因此在推進“兩網”建設中,一定要把“兩網”建設的可持續發展放在首位,藥品監管網絡建設應從“重規模”向“重實效”轉變,藥品供應網絡建設應從“數量擴張”向“質量提升”轉變,我局在政府的領導下,充分發揮牽頭作用,積極協調各有關職能部門,把這項惠及農民群眾的民心工程持久有效開展下去。 二八年十一月二十日領題人:徐英課題組成員:徐英、徐小彬、鄧凌燕執筆人:鄧凌燕
一、指導思想和目標要求
(一)指導思想。全縣“十小”整治以黨的十七大精神和縣委“創業富民、創新強縣”主線為指導,以關注民生、保障民生、改善民生,解決好群眾最關心、最直接、最現實的利益問題為出發點和落腳點,實行集中整治與制度建設、嚴格執法與科學管理、治劣與扶優相結合,以塊為主、突出重點、堵疏相濟、注重實效,構建“政府統一領導、部門各負其責、鄉鎮(街道)為主負責、業主自律誠信、社會共同參與”的工作格局,加快推進執法監管向農村延伸,著力改善消費環境,保障消費安全,擴大消費需求,推動農村現代服務業發展,促進社會主義新農村建設。
(二)總體目標。以切實解決當前農村市場產品、食品安全和服務質量方面的突出問題為抓手,鞏固和擴大產品質量和食品安全專項整治成果,逐步建立和完善“十小”行業質量安全長效監管機制,促進各行業健康有序發展。
二、整治重點
重點對象:生產經營食品、藥品、農資、液化氣、音像制品、美容美發、農村客運等涉及群眾身心健康安全的產品或服務站、點、店、戶。
重點區域:縣城及城鄉結合部、中心鎮和其他“十小”行業比較集中的區域,以及無證照生產經營問題突出的區域等。
重點問題:生產經營中“臟、亂、差”和“無、散、低”等問題。具體包括:無證照或不按照法定條件、要求從事生產經營的行為;生產經營(或在經營活動中使用)不符合保障人身健康安全標準的產品的行為;生產經營假冒偽劣產品的行為;違反相關管理規定從事音像制品、客運經營的行為等。
三、主要任務和責任分工
(一)食品加工小作坊質量安全整治。督促納入監管的小作坊業主履行質量安全承諾,嚴格按照《浙江省食品生產加工小作坊質量安全基本要求》組織生產;以桶裝飲用水、“兩豆”(豆制品及豆芽)、黃酒、茶葉、米面制品等五類食品為重點,會同有關部門加大對無證照或證照不齊、達不到取證條件的食品加工小作坊的整治和取締力度;嚴厲打擊使用非食用原料、有毒有害物質、回收食品生產加工食品,以及違規使用食品添加劑等違法行為;鼓勵食品生產加工小作坊取得食品生產許可證,按照龍頭帶動、區域集中等“五種模式”整合提升,積極探索建立有效的監管機制。促使食品生產加工小作坊做到:證照齊全;生產場所符合保障食品質量安全的基本要求;“三框一盒”齊備,并執行相關規定;食品生產加工操作人員均持有健康證等。此項任務由質監部門負責牽頭,衛生、工商、食品藥品監管、環保、建設、經貿、教育、農業等部門配合。
(二)小食雜店質量安全整治。進一步完善監管制度,規范經營行為。促使小食雜店做到:證照齊全并上墻;店面整潔衛生;嚴格實行臺賬登記制度;嚴禁無證無照經營,超范圍經營以及經銷過期變質、有毒有害、假冒偽劣食品。通過整治,爭取將轄區內中心集鎮(工業園區)的小商店逐步納入安全監測的監管范圍;并對有關的定點、專業供應(批發)商逐步建立檔案,納入監管范圍,全面建立索證索票制度。此項任務由工商部門負責牽頭,經貿、衛生、質監、食品藥品監管、建設、供銷等部門配合。
(三)小餐飲店質量安全整治。逐步推廣實施食品衛生監督量化分級管理,進一步規范衛生許可和監督工作,嚴格執行餐飲原料進貨登記制度,嚴厲查處無證照經營行為。加強對農村、學校、建筑工地、旅游景區和小型餐館的食品衛生監管;爭取在20*年年底前將轄區內中心鎮及重要旅游景點內固定經營的小餐飲店(點),100%建立檔案并納入安全監測的監管范圍;將流動經營的小餐飲攤點基本納入安全監測的監管范圍。嚴格推行餐飲業原料進貨索證、驗收和溯源制度,嚴厲查處采購、使用病死或者死因不明的畜禽及其制品、劣質食用油、不合格調味品、工業用鹽或非食品原料和濫用食品添加劑等違法行為;按照要求發放衛生許可證。促使小餐飲店、小農家樂、小食堂做到:證照齊全(需證照的)并上墻;環境整潔衛生;食品衛生管理制度健全;按照有關規定建立原料進貨臺賬并實行進貨驗收;有專用的垃圾桶;餐飲工作人員持有健康證并穿戴整潔。此項任務由衛生部門負責牽頭,工商、建設、食品藥品監管、環保等部門配合。
(四)小藥店(小診所)質量安全整治。進一步完善藥品質量認證和日常監管制度,嚴格執行藥品經營許可、索證索票、進貨臺賬制度,禁止超范圍經營。促使小藥店(小診所)的藥品、藥品專柜(零售點)做到:證照齊全并上墻,場所整潔衛生;嚴格執行藥品購進查驗、索證索票和臺賬登記制度;完善藥品儲存條件,做好庫存藥品養護;按規定銷售和使用藥品;從業人員具備相應資質。嚴禁無證無照、超范圍經營藥品;嚴禁銷售和使用假劣藥品;嚴禁違法虛假藥品廣告。此項任務由食品藥品監管部門負責牽頭,衛生、工商等部門配合。
(五)小農資店質量安全整治。推進農資店連鎖經營和放心農資店建設,杜絕禁用農藥的銷售,嚴厲打擊銷售劣質農資坑農行為,維護農資市場秩序。促使小農資店做到:證照齊全并上墻;經營范圍和經營內容相符;建立化肥、農藥、獸藥、種子、飼料及飼料添加劑等重要農資的索證索票和銷售臺賬制度;執業人員具備農資銷售相關專業技能和一定的農資使用指導能力。嚴厲打擊無銷售農藥資質的銷售點,查處超范圍經營、農藥化肥含量不足、故意“坑農”等行為,確保農資產品質量安全。通過整治,爭取將轄區內的全部農資供應(批發)商100%納入監管范圍,并全面建立索證索票制度。此項任務由農業部門負責牽頭,工商、質監、供銷、食品藥品監管等部門配合。
(六)小菜場整治。延伸農貿市場監管觸角,加強對農村小菜場整治力度。嚴禁經銷有毒有害、過期變質、假冒偽劣的食品以及證照不齊全單位生產的豆制品、米面制品等食品。促使小菜場做到:建立商品準入制度,實行規范管理。不符合登記條件的固定和臨時小菜場,確屬群眾生活需要并已納入鄉鎮和新農村建設規劃的,加強引導和管理。對不符合基本條件和嚴重違法經營的,依法取締。此項任務由工商部門負責牽頭,農業、經貿、質監、建設、食品藥品監管等部門配合。
(七)小美容美發店整治。督促業主嚴格執行有關衛生操作規程,加大對消毒殺菌設施投入,預防感染和疾病傳播,嚴厲打擊使用假冒偽劣產品提供服務的行為,保障公共衛生安全。促使小美容美發店,包括足浴店做到:證照齊全并上墻;從業人員定期體檢并持有健康證;具備必需的消毒殺菌設備和工作間,經營場所、使用的設備和工具以及毛巾等用品定期消毒;查驗化妝品、消毒用品等質量,建立并實施索證索票制度。此項任務由經貿部門負責牽頭,公安、衛生、工商、質監、環保、建設等部門配合。
(八)小音像店整治。保護知識產權,嚴禁租售盜版音像制品;保護未成年人身心健康,嚴厲打擊銷售、暴力、迷信等違法音像制品;加大對音像游商地攤的打擊力度,依法取締“黑網吧”。促使小音像店(包括網吧)做到:持有工商營業執照并取得行業經營許可;音像店經營的音像制品有合法進貨憑證,正版率達到90%以上;“黑網吧”得到有效遏制;有良好的經營秩序。通過整治,爭取在20*年年底前將轄區內中心鎮、旅游風景點內的小音像店90%納入監管范圍。此項任務由文化廣電新聞出版部門負責牽頭,工商、公安等部門配合。
(九)農村小客運質量安全整治。嚴厲打擊客運車輛超員超速和無證營運等違法違章行為,嚴禁使用貨運車輛、兩輪摩托車、拖拉機或懸掛拖拉機號牌的車輛、報廢車或以報廢車零件拼裝的車輛從事客運。整治農村客運經營秩序,嚴格執行客運營運許可、客運車輛定期檢測、司乘人員資質審查、客運安全管理等制度。促使農村小客運業主做到:證照齊全,手續完備,車輛技術狀況良好,從業人員持證上崗,按規定投保第三者責任險和乘運人責任險,遵章守法,不發生超員、超速、疲勞駕駛等嚴重違反交通安全法的行為,確保行車安全。此項任務由公安部門負責牽頭,交通、工商、安全監管、農業(農機)等部門配合。
(十)小液化氣供應點質量安全整治。嚴格執行液化氣經營的布點審批規定,實施燃氣經營許可證制度,規范準入門檻,強化消防安全管理。規范液化氣供應點的經營行為,加強液化氣經營場所和氣瓶儲存場所的安全管理,增強從業人員專業知識、安全意識和服務水平,建立行業服務規范,公開服務承諾,收費明碼標價。爭取20*年年底前將轄區內中心鎮的小液化氣供應點90%以上納入安全監測的監管范圍;并對其上游的定點供應(批發)商100%建立檔案,納入監管范圍,及全面建立索證索票制度。通過整治,促使小液化氣供應點做到:證照齊全;從業人員具有相關資質;經營場所和瓶庫符合相關規定要求;液化氣使用鋼瓶100%經過檢驗合格并建立定點充裝供應合同,已充裝氣瓶上明顯清晰標明充裝單位,不短斤缺兩;從業人員熟悉業務知識并能熟練使用消防器材;建立進貨登記臺賬并索取相關證明和檢驗報告。此項任務由建設部門負責牽頭,工商、公安、質監、物價等部門配合。
四、行動步驟
(一)調查摸底及試點階段:從現在起至20*年底,摸清全縣“十小”行業的基本狀況并建立質量安全監管檔案;建立健全目標考核責任制和各項監管制度;制定“十小”行業的生產經營規范和服務標準;在重點鄉鎮(街道)開展“十小”整治試點,解決一批群眾反映強烈的區域性、行業性質量安全問題。在此基礎上,注重典型示范,總結“十小”整治規律,開展“十小行業示范點”創建活動。
(二)全面整治階段。2009年1月至12月,在全縣農村全面開展“十小”整治行動,充分發揮示范點的典型引路作用,推動“十小”行業按照經營規范和服務標準開展生產經營活動。即扶持引導基礎條件較好的“十小”生產經營單位上規模、上水平;改造提升基礎條件較差的“十小”生產經營單位達到規范要求;關停并轉達不到經營規范和服務標準的“十小”生產經營單位。同時,對故意制售假冒偽劣產品,以及生產經營條件惡劣、產(商)品質量安全隱患嚴重又不主動整改或屢次整改仍不到位的生產經營單位,要堅決予以打擊或關停,凈化農村消費環境,規范市場秩序。
(三)鞏固提高階段:2010年初至2010年底,鞏固和深化“十小”整治成果,制假售劣、商業欺詐等違法行為得到有效遏制;“十小”行業生產經營行為基本符合規范要求;農村市場監管網絡基本形成;“十小”行業質量安全長效監管機制基本健全;農村消費安全得到較好保障。
五、工作要求和主要措施
(一)加強領導,落實責任。縣政府成立領導小組,統一組織領導“十小”行業整治與規范工作。領導小組辦公室設在縣質監局,各行業整治與規范牽頭單位要切實負起責任,會同配合部門編制具體的整治與規范行動方案,制定切實可行的整治與規范標準,落實各項整治與規范任務。各鄉鎮(街道)都要明確相應的組織領導機構,組織專門力量,結合本地實際制定“十小”整治實施方案,將具體整治任務和責任分解落實到各有關生產經營單位。要將“十小”整治納入目標考核體系,層層落實責任,確保各項整治與規范任務和工作目標順利完成。各部門、鄉鎮(街道)要為“十小”整治提供必要的經費、裝備、人員等保障,推動整治與規范工作的順利開展。
十小行業質量安全整治與規范工作領導小組下設食品加工小作坊整治組(縣質監局牽頭)、小食雜店整治組(縣工商局牽頭),小餐飲店整治組(縣衛生局牽頭)、小藥店整治組(縣食品藥品監督管理局牽頭)、小農資店整治組(縣農業局牽頭)、小菜場整治組(縣工商局牽頭)、小音像店整治組(縣文廣新局牽頭)、小美容美發店整治組(縣經貿局)、小客運整治組(縣公安局牽頭)、小液化氣供應點整治組(縣建設局牽頭)和新聞信息組(縣委宣傳部牽頭)。
各牽頭部門、鄉鎮(街道)要各司其職,明確分管領導(組長)和聯絡員,制定切實可行的整治與規范標準,于6月30日前將具體的整治與規范行動方案、分管領導(組長)和聯絡員名單報縣“十小”行業質量安全整治與規范工作領導小組辦公室(聯系電話:7021977)。
(二)堵疏結合,分類治理。要以落實縣委“創業富民、創新強縣”主線為重點,把整治工作與創建省食品安全示范縣、“千村示范萬村整治”工程、社會主義新農村建設、“平安*”建設等工作有機結合起來,圍繞群眾的衣、食、住、行等最基本的民生問題,堅持科學發展、改善民生、促進和諧的基本原則,正確處理好三個關系:一是整治與創業就業的關系。要整治問題嚴重的生產經營單位(個體工商戶),更要注重規范、服務、提升,做到寬嚴相濟,讓更多的群眾成為創業者。二是整治與便民利民的關系。既要關停取締一批無證照及制假售劣的“十小”單位;又要幫扶整改一批“十小”單位達到規范要求,方便群眾生活。三是整治與發展傳統產業的關系。在大力整治存在嚴重質量安全隱患的“十小”單位的同時,保護小而精、小而優的傳統產業。要科學界定,科學把握,全面排查摸清“十小”行業底數,掌握存在的突出問題,分類制定整治標準,打扶結合、疏堵并舉,積極出臺政策鼓勵和幫助“十小”行業通過連鎖配送、合作經營、區域集中、聯合加工等多種方式聯小做大、規范發展。
(三)加強協調,密切配合。各有關部門、鄉鎮要圍繞整治重點和目標任務,各司其職,各負其責,密切配合,搞好銜接,建立上下聯動、部門聯動、區域聯動的工作機制,形成整治合力。無論是牽頭部門還是配合部門,都要在縣政府的統一指揮下,積極主動,認真履職。各相關部門要積極推進誠信建設,建立健全失信懲戒機制。同時,要通過加快信息化建設、充分發揮相關行業協會和中介組織的作用等途徑,不斷完善治理網絡,推動“十小”行業質量安全水平的不斷提高。
(四)強化宣傳,正確引導。建立全縣“十小”整治新聞宣傳工作機制,切實加強輿論引導。充分發揮各新聞媒體的重要作用,深入農村、社區大力宣傳有關法律法規和政策知識,宣傳開展“十小”整治與規范行動的重要意義,提高公眾消費安全意識。要建立健全信息制度,及時“十小”整治與規范工作取得的成效及先進經驗,保障人民群眾的知情權。同時,要對公民的監督權實施有效保護,進一步完善舉報投訴制度,方便群眾舉報,兌現舉報獎勵,努力營造全社會關心、重視消費安全的良好氛圍。
一、指導思想
認真貫徹落實中央《決定》,按照.8.16國家六部委集中整治“兩非”專項行動電視電話會議精神要求,進一步建立健全孕情跟蹤服務管理制度,嚴厲打擊非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為(以下簡稱“兩非”),綜合治理我區出生人口性別比偏高問題,確保人口和計劃生育事業健康發展,社會和諧穩定,為全區經濟社會又好又快發展創造良好的人口環境。
二、工作目標
本次集中整治“兩非”專項行動,堅持宣傳教育與健全機制、加強管理與打擊相結合,明確整治工作重點,集中利用八個月的時間,使全區出生人口性別比下降10個點以上。
(一)建立由黨委、政府牽頭,部門聯動的組織領導機制,形成上下互動、部門聯動、社會齊動的綜合治理格局。
(二)通過廣泛深入宣傳有關法律、法規,形成有利于綜合治理出生人口性別比偏高問題的社會輿論氛圍。
(三)依法嚴厲打擊非法鑒定胎兒性別和選擇性別的人工終止妊娠、非法銷售終止妊娠藥品等違法犯罪行為,進一步規范實名登記管理制度,形成打擊“兩非”的長效工作機制,使我區出生人口性別比明顯好轉。
三、工作步驟
專項行動的活動時間為年8月起至2012年3月。通過集中整治專項行動,持續加大工作力度,逐步形成長效機制,做到常抓不懈。
(一)動員部署、宣傳發動階段(年8月)。成立集中整治“兩非”專項行動領導小組、制定工作方案、召開專題工作會議,層層部署動員,營造整治“兩非”工作的濃厚氛圍。各鄉鎮各單位要相應成立領導小組、制定具體工作方案、明確責任和要求,各負其責,通力協作,形成集中整治工作合力,確保集中整治專項行動落到實處。
(二)排查摸底階段(年8月底至年9月)。在各鄉鎮上報“兩非”線索的基礎上,由線索排查倒查小組組織對線索進行排查梳理,開展出生人口性別比專項檢查,對出生人口性別比偏高的鄉鎮實行重點管理,進行重點突破。
(三)專項治理、查案階段(年9月底-2012年2月)。①組織對“兩非”案源線索突破查處,全力查辦大案要案。②區衛生、人口計生、藥監等部門要對轄區內各醫療機構、計生服務機構、各類藥械市場進行聯合督查,對檢查存在問題的單位實施分類管理,并建立明察暗訪和定期督查的工作機制。③要進一步強化計生實名制工作的領導責任,重點抓好計生實名制的落實工作。④組織對各鄉鎮近兩年出生人口性別比進行重點抽查,摸清出生人口性別比工作底子,對性別比偏高的鄉鎮給予重點幫促、誡勉談話、限期整改。
(四)總結提高階段(2012年3月)。對集中整治專項行動進行全面總結,提出下一步治理的長效機制。同時不斷改進工作方法,鞏固整治成效,確保出生人口性別比明顯下降。
四、工作措施
(一)強化宣傳
各鄉鎮、各有關部門要利用各種宣傳手段,宣傳文明進步的婚育觀念,禁止“兩非”等法律法規、計劃生育獎勵優惠政策等,引導群眾自覺轉變重男輕女的舊習俗,逐步消除社會性別歧視和不平等現象。圍繞集中整治專項行動工作目標,著力做好以下幾項工作:一是強化正面宣傳。采取“媒體宣傳、環境宣傳、陣地宣傳、特色宣傳、入戶宣傳”等方式,廣泛宣傳禁止“兩非”有關政策法規,宣傳“關愛女孩”意義和內容,深入延伸“婚育新風進萬家”活動,著力營造濃厚氛圍,要求:1、各鄉鎮在主要路口及人員密集場所刷寫3-5條、各醫療單位和計生技術服務機構2-3條、各村在主要路口刷寫1-2條有關“禁止兩非”內容的固定標語。2、各鄉鎮、醫療衛生單位及計生技術服務機構定期刊出整治活動宣傳專欄,采用設點咨詢、入戶宣傳等載體,營造強大的輿論氛圍。3、區有關部門要利用自身優勢,積極開展特色宣傳,采用簡報、專報等多形式開展宣傳,廣電中心要設立專題及時采編組織各單位典型特色做法。二是強化反面教育。在執法過程中邀請廣電等新聞媒介報道“兩非”案件查處的典型案例,在宣傳媒體上進行曝光,強化反面教育,起到查處一例,教育一方的效果。三是強化利益引導。通過建立利益導向機制,給予農村純女計生戶獎勵,中考加分、本區事業單位招聘加分等,讓他們在政治上有待遇,經濟上有保障,樹立純女計生戶勤勞致富、生產標兵等典型,在全區范圍大力宣傳,擴大社會影響面,產生積極效應。
(二)強化制度
一是強力推進實名登記制度,主要是以下幾方面:
1、各醫療單位在為孕婦分娩接生時,必須核實孕婦身份證,經身份證閱讀器驗證及電腦儲存孕婦信息,按規定出具《出生醫學證明》,并保存好存根聯、分娩接生登記簿、出生證發放登記等有關資料。
2、各醫療單位、區計劃生育服務站在落實終止妊娠手術時,必須核實孕婦身份證,經身份證閱讀器驗證及電腦儲存孕婦信息,有二名醫護人員在場施術并簽字,并保存好登記簿、電腦儲存信息等有關資料。
3、各醫療單位、計劃生育技術服務機構對懷孕14周以上(含14周)的孕婦進行B超檢查時,必須核實孕婦提供的身份證,經身份證閱讀器驗證及電腦儲存孕婦信息,方可施行B超檢查。在場兩名醫護人員、孕婦必須共同簽字或蓋手印確認,并保存好電腦儲存信息及登記簿等有關資料。
二是規范B超使用和超聲診斷工作制度:1、是必須制定超聲診斷儀使用管理制度,實行專人管理并定崗定責。超聲診療工作場所應當張貼從事超聲醫學工作人員姓名、職務、職稱,公布本單位和衛生、人口和計劃生育行政部門的舉報電話,接受社會和群眾監督。2、是必須在規定的執業場所開展超聲檢查。除經批準開展議診活動工作外,不得隨意改變超聲診斷工作場所,嚴禁進行超聲流動檢查或將超聲診斷儀借外單位及他人使用行為。
三是規范防疫、接生信息登記報告制度:各醫療衛生單位要認真執行信息統計和報告、通報制度,加強與有關部門的配合和溝通,應按《省病歷書寫規范》要求,認真記錄助產技術和計劃生育技術服務及并發癥的原始資料,要認真填寫新生兒出生、死亡和預防接種等登記表,按時上報主管部門;按照《預防接種管理規范》要求認真記錄接種對象的接種卡、接種證等相關資料,記錄項目要真實、完整,故意漏、錯項,造假、謊報和瞞報,視為出具虛假證明行為,依據《執業醫師法》等相關法律法規進行處理。
四是完善對中期以上人工終止妊娠手術報批制度:一是制定人工終止妊娠工作制度。凡開展14周以上(含14周)非醫學需要的人工終止妊娠手術必須辦理住院手續,手術前除按照規定查驗相關證明材料外,還須經所在醫療單位分管領導審批后方可進行,要求保存真實完整的病歷記錄。二是對孕14周以上(含14周)人工終止妊娠,做好分類管理:對醫學需要的終止妊娠,有下列情形之一的必須查驗并保存受術者由省衛生廳指定的有產婦診斷資格的醫療保健機構的產前診斷結果或市病殘兒鑒定委員會出具的醫學鑒定證明方可實施。①胎兒患嚴重遺傳性疾病;②胎兒患嚴重缺陷;③因患嚴重疾病,繼續妊娠可能危及孕婦生命安全需要緊急終止妊娠的,實施人工終止妊娠手術的單位可以根據診斷結果及時實施手術,或由醫療單位出具的有三名相關學科副主任醫師及以上職稱醫師簽署的“確需終止妊娠”醫學診斷結果后,經科主任、分管院長同意后方可實施,并在手術后48小時內向區衛生局、人口和計劃生育局報告。對非醫學需要的終止妊娠,已婚者,必須查驗并收取其由人口和計劃生育部門出具的《同意終止妊娠證明》(并由鄉級計劃生育機構的人員帶領,帶領人員需出示計生辦證明,同時在手術單上簽字負責),出示身份證原件并登記身份證號碼后方可實施;未婚者,必須查驗能證明其未婚的證明材料(如戶口本和未婚證明等)并收取復印后方可實施。未經批準,任何機構和個人不得開展終止妊娠手術。三是開展助產技術以及妊娠14周以上人工終止妊娠手術的醫療單位,要及時收集14周以上終止妊娠的信息,并于每月10日前上報區衛生局、區人口計劃生育局。
五是建立“倒查”工作制度。對孕情跟蹤非正常消失、假雙查(或未雙查人為登記作已雙查)、弄虛作假導致出生的案件,要從對象開始實施責任倒查,對所涉及責任人存在工作失誤或違規違紀行為的,將按有關規定實施責任追究。
六是建立有獎舉報制度。設立有獎舉報制度,開通“兩非”舉報電話:(區計生局)和(區衛生局),發動群眾檢舉揭發“兩非”線索,對舉報屬實的單位和個人及時給予10000元獎勵,充分調動群眾參與打擊“兩非”的積極性。
(三)強化監管
一是完善制度建設和器械配備。各醫療衛生單位、計生技術服務機構要認真自查自糾,要求在各工作場所統一制作B超、分娩接生、計生手術實名制工作流程圖、禁止“兩非”醒目標識、配備二代身份證閱讀器和專用電腦、監控設備等。
二是加強從業人員管理。各醫療衛生單位、計生技術服務機構要建立健全超聲診斷儀和超聲醫學執業人員檔案,并報主管部門登記備案。各主管部門要對醫療衛生、計生技術服務工作人員進行職業道德教育、行業自律教育、簽訂責任書、明確崗位職責。對醫療衛生和計生服務機構的B超機等各種可用于胎兒性別鑒定的設備進行全面清查登記造冊,并上報區主管部門。三是加強工作督查。由專項治理領導小組辦公室牽頭,紀委、公安、衛生、藥監等部門配合,對醫療機構、藥械市場、計劃生育服務機構進行明察暗訪,不定期組織督查,確保綜合治理出生人口性別比失衡問題的各項工作措施真正落實到位,責任落實到人。
(四)強化打擊
要始終保持嚴管、重罰的高壓態勢,深入開展打擊“兩非”工作:
一是堅持孕情跟蹤服務。對持證對象,一經發現懷孕必須單列跟蹤管理,做好經常性隨訪服務,按月上報區計生局備查;對主體合法未領證人員懷孕14周以上的,不予終止妊娠,按照有關規定,補辦《生育服務證》;發現持證對象孕情非正常消失的,屬第一孩的5年內不批準生育,屬二孩的取消生育服務證,落實長效節育措施;對持證育婦超過預產期一個月未申報出生的和孕情檢查結果與實際相差2個月以上的,將追究相應責任人責任。
二是打擊私自接生等非法行醫行為。由區衛生局牽頭,公安、計生等部門配合,對私自接生等非法行醫行為進行一次集中整治。衛生部門還要加強《出生醫學證明》的出生實名登記制度管理工作,及時通報出生情況。
三是打擊非法銷售終止妊娠藥品行為。衛生、藥監、計生、工商等部門要聯合行動,開展專項藥品銷售和使用的檢查,嚴禁終止妊娠藥品在市場上自由流通。
四是打擊棄溺、販賣女嬰等違法行為。各地發現女嬰非正常死亡,必須在24小時內報告區專項行動領導小組辦公室,并積極協助調查。公安部門要采取有力措施,依法打擊棄溺、販賣女嬰等違法犯罪行為,發現一起,處理一起,決不手軟。
五是加大打擊、查案力度。堅持“兩非”案件線索每周一篩選,對有突破可能的案件要緊抓不放,集中人力、物力一查到底,做到案件查處件件有落實、有回音、有成效。區紀委、公安分局、區人口計生局、區衛生局、區藥監局、分別指定分管領導1人,抽調辦案人員1至2人,集中辦公,加強設點布控,深挖“兩非”案源,要求各鄉鎮每萬人提供3條以上有效、可靠線索(具體任務另發),區專項整治辦公室要組織工作小組及時追查,重拳打擊。在專項行動期間,要求各鄉鎮必須全力以赴,突破“兩非”大案,要求各鄉鎮每2萬人口必須完成1例以上,不能按時完成任務的要追究相關責任人責任。
(五)強化責任
一是落實領導責任。成立區集中整治“兩非”專項行動領導小組。領導小組下設4個專項工作小組:
1、宣傳教育工作小組。負責集中整治專項行動的宣傳活動,利用宣傳陣地進行宣傳倡導,增強各級干部的責任感和自覺性;積極開展群眾喜聞樂見、形式多樣的社會宣傳活動,制作發放宣傳品,傳播倡導男女平等、少生優生等文明婚育觀念,教育群眾轉變男尊女卑的傳統觀念,普及保護婦女兒童權益的法律知識。
2、案件線索排查、倒查小組。負責對“兩非”案源線索的梳理、排查、倒查,對轄區衛生醫療單位、計生技術服務機構、個體診所、藥店,尤其是案件高發的重點對象、重點單位和重點地區展開“拉網式”排查、倒查。要采取“倒推法”發現線索,重點對二孩生育男孩尤其是純二女戶超生一個男孩的情況全面調查了解,看其是否實施“兩非”行為以及具體實施過程;對未參加孕檢而孕情不明的,也要逐個查明原因,從中發現線索。通過清理整治,促進衛生醫療機構、個體診所、藥店依法運行,照章辦事。
3、案件查處工作小組。對排查倒查出的“兩非”線索,專項行動成員單位按職責組織人員快速依法突破查處,做到發現一條、查處一起、挖出一批、教育一片。
4、監督檢查工作小組。對各鄉鎮及相關部門落實專項整治的工作情況進行專項督查,督促限時整改落實。
二是明確部門責任
1、人口計生部門:
(1)加強宣傳教育,營造有利于女孩生活、發展的輿論氛圍和社會環境;宣傳文明進步的婚育觀念,有關保護婦女兒童、禁止“兩非”等法律法規、計劃生育獎勵優惠政策等逐步消除社會性別歧視和不平等現象。
(2)建立完善利益導向機制,促進群眾轉變舊的婚育觀念。進一步實施各項獎勵扶持政策,幫助計劃生育女兒戶增強發展生產、勤勞致富的能力,提高經濟地位和政治地位。
(3)堅持依法管理和優質服務相結合。建立行之有效的管理服務制度,加強對計生技術服務人員的警示教育,強化行業自律。
(4)進一步規范孕婦B超、住院分娩、計劃生育手術等實名登記管理工作。建立經常性聯系制度和信息共享制度,不人為地隨意篡改出生數據,做到講實話、報實數、保證出生信息的完整、準確,杜絕虛報、瞞報,嚴肅查處違法違紀行為。
(5)指導督促鄉鎮計生部門抓好孕情跟蹤管理。對持證對象,做好經常性隨訪服務,對孕情非正常消失的對象,要查明原因嚴肅追究責任;對政策外懷孕對象,嚴格引產審批程序,及時落實補救措施,嚴禁弄虛作假。
2、衛生部門:
(1)廣泛學習、宣傳禁止“兩非”的有關法律、法規;結合“兩非”案件的通報,開展對從業人員的警示教育。
(2)加強超聲診斷儀和超聲醫學執業人員管理,與從業人員簽訂工作責任書,明確責任;建立健全本轄區超聲診斷儀和超聲醫學執業人員檔案,并通報同級人口和計劃生育行政部門,掌握工作開展情況。會同人口和計生行政部門對醫療機構和計生技術服務機構的超聲診斷儀和超聲醫學執業機構進行檢查、清理整頓。
(3)規范超聲診斷儀使用和超聲診斷工作。制定超聲診斷儀使用管理制度。醫學需要的胎兒性別鑒定服務必須按規定嚴格審批,除醫學需要的胎兒性別鑒定外,任何單位和個人在出具鑒定、檢測和科研等報告時,不得含有胎兒性別的內容。醫療機構和計劃生育技術服務機構利用超聲診斷儀對孕婦進行醫學檢查時,應登記每位檢查對象的基本情況、檢查時間、檢查范圍、檢查結果和檢查人,并由當事人簽名。檢查人員應按申請的項目進行檢查,不得違規檢查能夠判別胎兒性別的部位,不得以任何形式向檢查對象及其家屬透露或暗示與胎兒性別有關的信息,不得漏登或不登記孕婦超聲診斷情況。醫療保健機構和計劃生育技術服務機構,必須在規定的執業場所開展超聲檢查,除經批準開展義診活動和查環查孕工作外,不得隨意改變超聲診斷工作場所,嚴禁進行超聲流動檢查或將超聲診斷儀轉借外單位及他人使用。
(4)嚴格執行妊娠14周以上終止妊娠手術審批制度和終止妊娠藥品管理制度。一是醫療保健機構和計劃生育技術服務機構施行14周以上非醫學需要的終止妊娠手術,必須辦理住院手續,手術前除按照規定查驗相關證明材料外,還須經所在醫療保健機構和計劃生育技術服務機構分管領導審批后方可進行,并按照《省病歷書寫規范》和《計劃生育技術服務質量管理規范》要求保存真實完整的病歷記錄;二是醫療保健機構要加強孕產婦系統保健管理,發現孕情消失應在24小時內向衛生主管部門匯報,區級衛生行政部門向同級人口計生行政部門通報,并配合人口和計劃生育行政部門跟蹤調查;三是為保護孕婦生命安全需要緊急終止妊娠的,實施終止妊娠手術的機構可以根據診斷結果實施手術,并在術后48小時內向區級人口和計劃生育行政部門報告;四是健全完善醫療保健機構、計劃生育技術服務機構終止妊娠藥品管理制度。具有施行終止妊娠手術資格醫療保健機構和計劃生育技術服務機構要專人管理終止妊娠藥品,專冊登記終止妊娠藥品購買、使用情況,不得將終止妊娠藥品轉讓或外借。終止妊娠藥品必須在醫生指導和監護下使用。
(5)健全完善新生兒出生、死亡實名登記報告制度。各級各類醫療機構,應按《省病歷書寫規范》要求,認真記錄助產技術和計劃生育技術服務及并發癥的原始資料,并填寫新生兒出生、死亡和妊娠14周以上人工終止妊娠等登記表,收集新生兒出生、死亡以及14周以上終止妊娠的性別信息。轄區內各級各類醫療機構每月10日前向區級衛生行政部門報告,區級衛生行政部門每月15日前向同級人口計生行政部門通報。
(6)依法嚴厲打擊非法行醫和個人鑒定胎兒性別、施行終止妊娠手術行為。一是加大對轄區內非法行醫的監督檢查力度,重點打擊“兩非”行為。開展對本轄區內非法行醫的全面清理,尤其是農村、城鄉結合部及外來人口集中地等重點地區,要保證檢查工作的有效覆蓋,不留死角。二是加強對重點地區和場所的查處力度。對以往工作中發現的非法行醫、非法接生現象比較嚴重的地區和屢打屢冒的非法行醫點,要加大經常性監督執法力度,開展追蹤復查。要根據非法診療場所開業的特點,積極開展夜間、節假日等執法行動,嚴密監視,主動監管,做到“發現一個,取締一個”。杜絕非法行醫活動,對非法診療場所開展“兩非”行為的,予以重點打擊。
3、藥品監督部門:
加強終止妊娠藥品的生產流通管理。一是強化終止妊娠藥品的市場監管。食品藥品監督管理部門要對終止妊娠藥品批發企業進行調查清理,藥品零售企業不得銷售終止妊娠藥品。對非法批發、銷售終止妊娠藥品的,依法查處。二是建立終止妊娠藥品流通的管理、監督制度。藥品的生產、批發企業應指定專人管理終止妊娠藥品的銷售工作,終止妊娠藥品僅限于獲準施行終止妊娠手術的醫療保健機構和計劃生育技術服務機構使用,禁止藥品生產、批發企業將終止妊娠藥品銷售給未獲得施行終止妊娠手術資格的機構和個人。
4、紀檢監察部門:嚴肅查處涉案的違紀違法黨員、干部。對發案單位及主管部門瞞案不報、有案不查、泄密造成嚴重后果或惡劣影響的,依法依規追究相關責任單位主要領導和直接責任人的責任。
5、公安部門:負責對“兩非”專項行動中刑事案件的打擊工作,依法嚴厲打擊非法行醫、溺棄販賣女嬰和“兩非”等違法犯罪行為,及時依法查處專項整治中妨礙執行公務的違法行為。
6、法院部門:依法受理、審判涉及“兩非”的案件,追究相關當事人的法律責任,為綜合治理出生人口性別比專項行動提供司法保障。
7、民政部門:配合做好婚育新風進萬家活動,積極開展扶持救助女孩及計劃生育家庭困難戶的活動;加強婚姻登記管理,切實維護婦女的權益;參與打擊非法抱養、遺棄女嬰等違法行為案件的查處。
8、婦聯部門:協助政府及有關部門開展關愛女孩行動、綜合治理出生人口性別比問題的群眾性活動,營造社會關愛女孩的良好氛圍。
(六)強化追究
一是在落實實名制工作中,發現故意不登記1人次的給予經辦人效能告誡一次;2人次及以上的給予經辦人員待崗一個月并扣除績效工資半年,科室負責人給予扣除績效工資兩個月,分管領導給予效能告誡。情節嚴重的予以當事人開除或解聘處理,科室負責人予以免職,分管領導予以降職,單位主要負責人做書面檢討,單位限期整改到位。
二是在查處兩非案件中:
⑴對涉及兩非的醫務人員,除按照相關法律法規的規定進行處罰外,吊銷其執業證書,如涉嫌違法的移送司法機關依法處理。
⑵對涉及兩非案件人員的所在單位,按照管理權限,對單位的科室負責人、分管領導給予組織處理或紀律處分。
⑶對單位多位人員涉及兩非案件的,按照管理權限,對單位的科室負責人、分管領導給予組織處理或紀律處分,直至追究單位主要領導的責任。
200*年上半年,在市委、市政府和省局的正確領導下,我局始終堅持以科學發展觀統攬全市食品藥品監管工作,全面貫徹落實省食品藥品監管工作會議和市委五屆十一次全會精神,圍繞我市“爭先進位、率先崛起”的目標,把保障群眾飲食用藥安全作為中心任務,深入開展食品藥品安全專項整治工作,繼續強化藥品市場監管,大力推進機關效能建設,確保了廣大人民群眾飲食用藥安全有效。
一、趁勢而上,切實發揮食品安全“抓手”作用
半年來,我們繼續認真貫徹《關于進一步加強食品安全工作的決定》,抓住重點工作任務,落實工作措施,務求實際效果,不斷提高綜合監管能力,提升組織協調水平,使我市的食品安全狀況出現持續好轉局面。
一是組織召開食品安全協調委員會會議。組織召開了兩次市食品安全協調委員會會議,總結回顧了2005年全市食品安全工作,并就2006年全市食品安全工作作了分析部署。
二是出臺各項工作制度并扎實開展市場整治。我們先后制定了《##市食品安全監管信息管理辦法》、《##市食品安全信息報送制度》以及各重大節假日的整治通知等文件,市政府出臺了《##市食品安全事故應急預案》。按照國務院、省、市政府部署,我們制定了《##市食品安全專項整治工作方案》,先后牽頭組織農業、質監、工商、衛生等職能部門開展了元旦、春節、“五一”等一系列食品安全專項檢查和整治,尤其突出了對農村兒童食品的整治,根據##市長的批示精神,結合我局、工商、衛生、教育等九個單位專題調研結果,制定了《##市農村兒童食品安全專項整治方案》,從6月1日開始,對農村兒童食品安全進行為期3個月的專項整治行動,取得了較好的成效。6月初,根據省局《關于組織開展劣質奶粉核查的緊急通知》的要求,我們高度重視,立即將《通知》精神下發各相關部門,并組織協調工商、衛生等部門,緊急核查“東方牌”劣質奶粉。
三是認真開展自評及迎評工作。為科學評價我市食品放心工程成果,市食品安全協調委員會辦公室制定了《##市食品放心工程量化考評實施細則》及量化考評標準,對各部門實施食品放心工程情況進行了檢查和綜合評價,為迎評工作打下堅實基礎。今年1月份,順利通過省食品放心工程綜合評價組檢查,我市的食品安全工作走在全省前列。
四是對市食品安全協調委員會成員單位進行考核。3月份,市食品安全協調委員會會同目標辦對全市21家食品安全協調委員會成員單位進行了考核,通過聽匯報、看資料、查記錄、查案卷、實地察看等形式,全面了解各成員單位食品安全目標責任制落實情況,并及時將考核結果反饋。各縣區政府和各職能部門都高度重視食品安全目標考核,極大地提升了食品安全責任目標考核的效能。
二、打假治劣,切實加大藥品市場監管力度
藥品監管是食品藥品監管部門工作中的重中之重,半年來,我們堅持以整頓和規范藥品市場秩序為目的,始終保持打假治劣的高壓態勢,突出“四抓”,取得可喜成效。
一是抓整治。我們先后開展了藥品包裝說明書、疫苗質量、醫療機構用藥用械、“齊二藥”、魚腥草注射劑、a型肉毒素等多項專項檢查。“齊二藥”假藥事件發生后,我們高度重視,認真做好核查工作,并堅決做到“三個不準”:一是對“齊二藥”生產藥品進行全面清查,不準有疏漏;二是對“齊二藥”生產藥品進行有效控制,不準再使用;三是對一旦確定是假藥的,要進行徹底處理,不準出現傷害事故。在一個多月的核查中,共查封扣押9個品種、共計13169支“(齊二藥”生產藥品,未發現國家局公布的12個批次、5個品種的“齊二藥”假藥。除此之外,我們對藥品生產企業和醫院制劑室開展了從原輔料到產成品的全面檢查。進一步加強與公安聯合打假的工作機制,制定了《聯合開展打擊制售假劣藥品醫療器械違法犯罪活動的若干工作規范》。上半年,共出動執法人員400余人次,車輛近100臺次,檢查涉藥單位139家,立案94起,端掉4個地下藥械窩點。
二是抓規范。根據《藥品管理法》對從事藥品生產、經營、使用的準入要求,我局配合“百城萬店無假貨活動”,開展“百城萬店無假藥”活動,規范企業的購進、驗收、儲存、養護、銷售等重點環節。實行藥械安全信用分類管理,將企業藥品安全信用等級分為a、b、c、d四個等級,對于守信企業給予表揚、鼓勵和政策支持;對于嚴重失信企業,將列為重點檢查的對象。加強特殊藥品監管,指導市醫藥公司對麻精藥品臨時庫的搬遷和改造,省禁毒委充分肯定了我局禁毒嚴管牽頭工作。充分發揮快檢車的作用,做好快檢車的運行工作,上半年完成檢品279批次,不合格46批次,不合格率為16.5%。建立健全藥品不良反應監測網絡,上半年共上報adr病例報告152份,報表的質量和數量明顯提高。推動規范藥房建設工作,召開了醫療機構規范藥房建設現場會,力爭到年底所有縣級以上醫院藥房、70%的鄉鎮衛生院藥房和40%的村衛生室、個體診所藥房都達標。強化對藥品廣告的監測,堅持本局監管與有關部門聯合監管、專人監管與全局人員監管、廣告監管與稽查工作相結合,先后發現了12起違法藥品廣告,均已及時移送工商部門。對全市40余家醫療器械經營企業全部建立監管檔案,開展了多次專項檢查,日常監管率達100%。加強認證后企業監管,對##藥業等生產企業進行飛行檢查,確保已通過認證企業持續規范化管理和標準化運作。
三是抓兩網。在扎實推進農村“兩網”建設工作中,我們突出了“五個重點”:即重點開展藥品安全宣傳活動,運用各種形式把用藥安全知識交給農民;重點加強“兩員”培訓,進一步發揮農村藥品監管網的作用;重點做好所屬縣局“兩網”建設示范縣工作,推動全省農村藥品“兩網”建設深入開展;重點推進鄉鎮衛生院、村衛生室及個體診所等農村醫療機構“規范藥房”建設工作;重點促進藥品零售向鄉村延伸,方便農民購藥。
四是抓幫促。我局強化服務意識,提高服務能力,優化醫藥企業發展環境。建立了重點藥企聯系點幫扶制度,多次深入藥品醫療器械生產經營企業,為企業發展提出意見和建議,##藥業一期工程有望今年建成,##藥業建成了非pvc袋裝輸液生產線,填補了我市的空白。吸納###大藥房、##醫藥等藥品經營企業落戶我市。上半年,新增零售藥店11家、藥品批發企業2家,從而壯大了我市醫藥經濟總量,增強了民營醫藥經濟發展后勁。
三、加強機關效能建設,提高行政效能
根據市委、市政府和省局的部署,扎實開展“轉變觀念、提高效能”解放思想主題實踐活動。制定了實施方案,進行了廣泛動員,深入開展“解放思想大討論”,針對查擺出的問題制定了切實可行的整改措施,向社會公開承諾辦事事項;進一步精簡行政審批事項和程序,將原有的13項行政許可精簡為3項,全部由行政服務大廳一站辦理,實行首問負責制、限時辦結制、一次性告知制、服務承諾制和責任追究制,增強全體干部職工的工作責任心,規范了執法程序和行政行為。按照“四聲”、“四個一”的要求,統一佩掛工號牌,置牌上崗,規范使用機關文明用語,做到誠以待人,用心服務,熱情周到。建立了重點藥企定點聯系幫扶制度,我局干部職工與我市62家重點醫藥企業建立對口聯系,圍繞企業發展和生產經營中出現的具體困難,有的放矢的提供服務,受到企業的好評,推動了機關作風的進一步改善。
四、周密部署,切實抓好治理商業賄賂專項工作
根據省食局關于開展治理商業賄賂專項工作部署,在市治賄領導小組的幫助指導下,成立了治理商業賄賂領導小組,制訂了實施方案,明確了工作重點,進行了全面的動員和部署。積極開展調查摸底工作,確定了全市重點藥品醫療器械生產經營15家企業作為我局開展“治賄工作”重點對象。認真組織和指導企業開展自查自糾工作。各企業都按要求成立了組織,制定了方案,召開了治賄工作會議,并結合本單位實際,研究分析了工作重點和可能出現的問題。組織召開了座談會,了解了藥械生產經營企業中商業賄賂的主要表現形式、發生的主要環節和重點崗位。建立了治理商業賄賂專項工作重點聯系點制度,并深入企業調研督促指導治賄工作,確保取得實效。我們較好地完成了第一階段的工作,我局的治賄工作在全市治賄工作會議上作經驗交流。
五、加強基礎建設,改善辦公條件
以國家食品藥品監管系統基礎設施建設國債項目為契機,編制了《##市食品藥品監管系統行政業務用房建設項目實施方案》,并已按規定要求上報,積極從地方財政、省局和國家國債三個方面爭取資金支持。目前食品藥品檢測中心的建設已進入實質性階段。為各科室配備了電腦、打印機等必要的辦公設施,逐步改善了辦公條件。
上半年,我局全體干部職工精誠團結,勤奮工作,確保了全市藥品生產經營秩序和食品安全形勢的總體好轉,但是,當前全市食品藥品安全形勢仍然不容樂觀,存在不少問題和隱患,主要表現在:宣傳力度不夠,食品安全長效機制建立進展緩慢,藥品市場監管力度亟待加大,部門的影響力還有待提高,下半年,我們必須突破瓶頸,攻堅破難,力爭各項工作取得新進展。
2006年下半年工作安排:
(一)精心組織、深入開展食品安全專項整治工作
繼續實施食品放心工程,穩步開展食品安全專項整治工作,加強食品安全監管的綜合監督、組織協調功能建設,進一步落實食品監管部門責任,有效規范全市食品市場秩序,切實保護人民群眾飲食安全。
(二)繼續強化藥品市場監管,及時查處假劣藥
強化藥品市場監督管理,保持打假治劣的高壓態勢,繼續加強藥品、醫療器械、保健食品廣告的監管,繼續抓好農村藥品“兩網”建設工作,進一步整頓和規范藥品市場秩序。
(三)積極搞好幫促服務,努力推動醫藥經濟持續發展
強化服務意識,熱情幫促醫藥企業完善質量管理體系,正確實施藥品生產、經營質量管理規范,確保企業按gmp、gsp要求組織生產、經營。
(四)狠抓機關效能建設,嚴格依法行政