時間:2022-02-14 05:10:21
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇外科護士工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
2017年心胸外科護士上半年工作總結以及工作計劃【1】 我及我們病區的護士在院長及護理部的直接領導下,本著一切以病人為中心,一切為病人服務的宗旨,較好的完成了醫院及護理部布置給我們的任務?,F將工作情況匯報如下:
一、加強了病房管理
1、根據醫院的計劃認真制定適合本病區的年計劃、季安排、月計劃,并督促護士實施,監測實施效果。
2、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
嚴格執行崗位責任制和護理工作制度,提高了護理質量,杜絕了醫療糾紛的發生。
堅持查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次;(2)護理操作時要求三查七對。一年來未發生大的護理差錯。
認真執行各項護理技術操作規程及疾病護理常規。每季度組織護士練習技術操作,考試合格率達100%。平時嚴格要求護士按規程和常規執行。
3、加強了質量管理
定期檢查基礎護理、護理文件書寫、健康教育、技術操作、急救物品等,不定時檢查、指導危重病人的護理?;A護理合格率、護理表格書寫合格率》95% ,急救物品完好率達100%.
二、重視提高護士整體素質,優化護理隊伍
繼續落實護士行為規范及文明用語,組織護士學習職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育。
提高護士的理論與技術操作水平:每月組織護理查房一次,業務學習四次,學習先進技術、先進經驗、臨床知識、疑難病例的護理。
組織護理人員加強第四版三基理論學習,參加護理部及科內每季度組織的理論考核,考核合格率達100%。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據護理部計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。
每月召開工休會一次,對每位出院病人進行一次滿意度調查,征求病人的意見及建議,并及時改正 。
三、加強業務學習及教學科研
鼓勵護士參加夜大、自學考試。
組織護士學習書寫論文方面的知識。
認真做好實習帶教工作,按要求制定帶教計劃,帶教老師以身作則,嚴格管理,保證帶教質量,實習同學反饋較好。
全年護理人員共XX篇,省級論文XX篇,市級論文XX篇。
四、積極參與護理服務示范病區的評比,制定一系列服務規范。對護理人員實行全員競聘上崗。
五、存在的不足:
護士的論文科研工作還需要加強。
新護士的急救技術還需要進一步帶教。
病房管理需要進一步加強。
2017年心胸外科護士上半年工作總結以及工作計劃【2】 時光荏苒,歲月匆匆!轉眼間XX年新年的鐘聲又將敲響了,回首過去的一年,又看到了自己在護理崗位上不斷努力,積極進取的身影。健康所系,性命相托這句話一直牢記心間,一刻不曾遺忘。隨著工作年限的增加,我對護士這個職業的內涵有了更深層次的理解,少了些剛參加工作時候出生牛犢不怕死的拼勁兒,歷練的更加穩健成熟了。因為心臟外科的患者都有著急重的特點,所以要求護士除了要具備扎實的基礎知識以外,還必須具備嫻熟的??谱o理技術操作和動態觀察病情的能力。
患者以病情危重居多并且多數來自農村,他們對疾病知識缺乏了解,很難配合護理工作。所以這一年來,我以心換心,用最通俗易懂的語言和他們講解疾病相關知識,進行飲食指導,健康宣教。最大限度的和患者們縮小距離,把他們當作朋友,用心與患者溝通,理解患者的難處,設身處地的為患者著想,贏得了患者的一致好評!在醫患關系如此緊張激烈的當下,我的本年度工作無一名患者投訴,我覺得是用心與患者溝通的結果。
我院今年開展了百日優質服務競賽活動,根據院里的分工部署以及動員大會的精神,我科室在主任以及護士長的正確領導之下,全科上下充分體會競賽精神,人人了解競賽內容,人人參與競賽活動,人人行動起來!以百倍的熱情參與到競賽中,充分發揮全科醫護人員熱心主動服務于患者的積極性,在此期間,我科護理團隊高質量的完成了大量手術任務。為確保服務質量,制定多種措施,啟動各項評分標準,具體措施如下:
﹙一﹚全面實行護理問責制
將全科護理人員人分為兩大護理單元,兩個小組之間密切配合,既有分工又有協作,兩名組長分工明確,組員全力配合組長工作,真正把護士還給病人,使護士有更多的時間與病人溝通,交流,護士更加了解病人的情況,使各項護理措施充分落到實處,護士對小組內的病人能夠根據病人的病情實施個性化護理。護患之間實現零距離溝通,提高了患者對于護士的滿意度。
﹙二﹚建立靜點巡視卡,把工作落到實處
通過靜點巡視卡的建立,有效杜絕了患者叫拔靜點、換藥的現象,提高了護理人員的素質,提升了護士在病人中的形象。使病人對服務質量的反饋有了客觀的指標。同時也有效防止了差錯事故的發生,便于護士嚴格執行三查七對制度,把護理工作落到實處。
﹙三﹚全面實行日清單制,加大收費透明度
我科室護理人員在競賽期間,想患者之所想,急患者之所急,充分全面考慮到病人的利益,全面實行三位一體的服務,實行日清單制,使病人對自己所花的每一分錢都清清楚楚,病人實現了明明白白看病的愿望。
具體措施是:護士每天將病人前一天的費用包括藥品、檢查、化驗、儀器、耗材等明細清單發放給病人,病人及其家屬可以一一核對,雙方確認無誤后,病人或其家屬在清單上簽全名,然后,護士將清單收回,給予保管直至病人出院。該做法同時有效防止了費用漏收、錯收、多收的現象,使護患之間相互監督。護士把工作細化,把工作做到病人心坎里去使病人對醫療護理診療工作加強了信任,提高了醫院的形象!
﹙四﹚建立護理考評制度
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;
護理操作時要求三查七對;
堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃,對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
醫院護士長工作計劃1
病區護士長的工作計劃如下:
一、在科護士長(護理部主任)領導和科主任業務指導下負責病區護理行政及業務管理。根據護理部及科內,制定本病區,并組織實施。
二、負責實施病區的科學管理,包括護理人員的合理分工、科學排班;檢查落實各項管理制度;各種儀器、設備、藥品、布類、家具管理;護理員、衛生員的業務管理等。均達到規范化、標準化要求。保持病區環境整潔、安靜、舒適、安全、美觀。
三、督促護理人員遵守職業道德規范,嚴格執行各項規章制度,護理常規和中、西醫護理技術操作規程。定期檢查基礎護理、分級護理及危重患者護理的執行情況,進行嚴格的質量考核,加強醫護配合,嚴防差錯事故。
四、全面掌握本病區護理工作情況與患者動態。參與重點患者的床頭交班;參加并指導危重、大手術及搶救患者的護理,突出辨證施護,并檢查護理病歷的書寫質量及措施落實情況。
五、隨同科主任查房,參加科內會議及大手術、新開展手術的術前討論,疑難病例與死亡病例討論。
六、組織落實護理人員的業務學習與技術訓練,檢查指導護理人員做好健康宣教工作,努力提高護理質量與服務水平。
七、組織本病區的護理查房與護理會診。積極開展新技術、新業務及護理科研工作。
八、負責護理實習生及進修人員的管理。并選派素質好、有教學能力的護士擔任帶教工作。
九、定期征求患者對醫療、護理、中藥、飲食等方面的意見與建議,不斷完善服務功能,提高病區的服務質量和管理水平。
醫院護士長工作計劃2
20xx年我們科在院領導和護理部的指揮下圓滿完成了各項護理工作任務。20xx年又將面臨“二甲”醫院復審,我們科室護理工作一定根據護理部的工作計劃和20xx年的工作情況,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨,在做好護理安全管理的前提下。以提高科室護理人員素質,夯實基礎和護理質量的`持續改進為目的。狠抓計劃落實;作好質量控制;積極創新改善服務措施。提高科室護理服務質量。樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領導大力支持,有醫院、護理部正確領導,更有全科護理人員齊心協力,我們一定完成各項工作,使患者及家屬真正放心滿意,同時也為醫院的發展添磚加瓦。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的相關條款,以強化護士良好的職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強危重病人、疑難病人及年老體弱病人的管理,把這些患者做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動向病人家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患者或家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患者及家屬的知情權,解除患者及家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、??评碚撝R、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他
1、配合醫院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務。
2、配合各職能科室做好協調工作。
3、鼓勵大家撰寫論文,采取各種渠道交流學習。
在新的一年里我們全科室護理人員將在20xx年工作的基礎上摒棄不足開拓創新,堅持不懈的提高科室服務質量,為醫院和科室發展不斷努力;為“二甲”復審成功盡職盡責。
醫院護士長工作計劃3
護士長作為一名管理人員,做好工作總結非常重要。護士長工作總結怎么寫呢?請大家參考以下這則護士長工作總結模板,希望大家從這份工作總結報告中得到一些啟發。
今年全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了上半年年護理計劃90%以上,現將20xx年上半年工作總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
護理操作時要求三查七對;
堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交***制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃,對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
2019年,神經外科在醫院、護理部、學部護士長、病區主任的正確領導下,繼續緊跟醫院發展步伐,挖掘潛力,埋頭苦干,為了進一步將護理工作做得更好,現制定工作計劃如下:
1、緊緊圍繞護理部質控體系,認真學習衛計委及醫院文件標準要求,持續改進護理工作質量
1、與病區新調整一級質量控制組成員認真學習標準,充分利用品管圈等質量工具,認真做好病區質量自查工作,將檢查結果數據化,認真分析數據反映的病區問題,按照PDCA循環要求不斷改進臨床護理質量。
2、結合病區實際情況,進一步深化崗位崗位管理、護士分層管理、優化排班、合理安排人力資源,細化績效考核,充分調動全病區護理人員的積極性。
3、開展進一步加強病區基礎管理工作,盡力改善患者住院環境,基礎護理合格率達90%以上
4、加強病區患者護理風險評估及安全管理,高?;颊唢L險評估率達100%危重患者合格率達90%以上
5、繼續神經外科??浦笜说怯?、評價工作,不斷提升??谱o理水平。
6、協助科主任做好病區床位占用及周轉工作;強化消防意識,重視消防安全,為患者創造清潔、安靜、舒適、安全的就醫環境。
二、拓寬思路,學習先進管理經驗,增強管理意識;開闊眼界,不斷外出學習業務新技術
1、積極創造機會,向經驗豐富的護理管理人員學習,不斷提升自己管理水平。
2、鼓勵大家外出進修學習,計劃參加國家及省級會議1--2人。
3、進一步加強醫護之間合作,共同探討臨床問題,提高整體護理人員知識水平。
4、積極跟進優質護理服務新理念,不斷改進服務流程,修訂疾病健康教育內容、完善疾病健康教育方式,增進護患溝通,提高患者滿意度。
5、重視護理科研,不斷學習,鼓勵護理人員撰寫論文,在省級學術會議上投稿1--3篇,在國家級1-2篇。
普外科護理工作計劃
以“xx大”精神、“三個代表”思想為工作指南,在醫院領導的指導下,以創三級醫院為目標,緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃,認真履行職能,護理部將認真搞好以下工作:
一、深化人事制度改革,促進護理質量提高。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點,找準合理的定位,“跳出護理看護理”,以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀,為領導提出可行性的參考意見,取得領導的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神,思路及發展趨勢,統一思想,充分認識改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;既樹立競爭意識,又增強服務意識和質量意識,優化護理隊伍,促進護理質量提高。
二、抓好護理隊伍建設,提升護理隊伍素質
全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力,樹立自強、上進、刻苦鉆研專業知識的精神,只有通過努力學習來積累知識,才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以專科、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試,到年底大專學歷以上人員占護士人數的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習,到年底本科學歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習,以管理知識、??浦R進展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識,新業務新技術,專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次,護理查房1次,操作培訓等。護理部重點要規范護理查房,提升查房質量,以提高專業知識水平及實踐能力。
三、護理質量管理是核心。加大質量控制力度。
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則,采用工作量,工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施,進行考核,通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。
3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施,對檢查出的結果進行排名次,形成科室間的相互競爭,年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵,連續兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對20xx年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)、護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)、病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)、護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監控的重點。
五、轉變護理觀念,提高護理服務質量
1、通過學習,培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭,腳痛醫腳”的護理做法,應全盤考慮,綜合計劃,集醫院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道道的系統護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓。
3、 5.12國際護士節舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進行演講比賽,轉變護理人員思想觀念,變病人要我服務為我要為病人服務,更好的提供優質服務。
4、在全院開展評選服務明星活動。
六、加強護理管理,合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務,減少人力資源浪費,避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。
2、護理管理者應增強經營管理意識,護士長應與科主任一道共同動腦筋,想辦法,改變科室收入構成結構。實行科室成本核算,護士長既是決策者,也是參與者,應對科室物資成本核算工作,進行認真、準確的統計,做到計劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規律性,使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔,又增加社會效益,又能提高經濟效益,增加個人收入。
七、護理各項指標完成
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規器械消毒滅菌合格率100%。
新年伊始,各科室根據醫院中心工作,圍繞創建全國、全拾優質護理服務示范醫院”的目標,制定了本科室的護理工作計劃,內容翔實,措施具體,注射室、婦科、心內科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋,出臺了許多??铺厣r明工作方法和細則,匯總如下,供大家學習借鑒。
1、質量安全“講究規范、注重細節”
心胸外根據病種細化規范交***內容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理,每月學習新藥知識,貫徹注射用藥安全操作及使用規程,實施科內制定的藥物不良反應處理流程;神經內科建立護士安全檔案,實行月安全積分與年安全積分的管理,進行一月一匯總一排名,安全積分與年度評先、評優掛鉤。
骨二科制定并完善骨科??茟鳖A案,創傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通過情景模擬的形式進行培訓與考核,提高護士的應急能力和處理突發事件的能力。婦科科內每半年評選一次最佳質控員及最佳質量個人,給予表彰。手術室術前訪視重質量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰。
此外,一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法,請各科室認真組織學習,全院推廣。
消化內科、內分泌科重視靜脈輸液管理,提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時,兩不準,一保證。兩及時:及時主動更換液體,不出現流空現象,減少呼叫鈴聲;及時發現并處置輸液故障及輸液反應。兩不準:不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針;不準將未輸的液體或空瓶放于病人床頭柜上。一保證:確保輸液病人“三送”到位(送飯,送水,送便器),讓病人滿意,病人放心。注意輸液反應的預防,抓好三個環節的質控。
(1)藥品檢查環節:三查:加藥前查,輸液前查,更換液體前查。四看:看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動;看液體有無雜質、變色、渾濁、沉淀。二熟悉:熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握:掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現與處置方法。
(2)加藥環節:做到一合理,兩不宜。一合理:合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜:加藥時間不宜過早,每次限配一瓶液體,不超過2小時,抗生素應現用現配;一瓶液體內同時加入的藥品種類不宜過多,嚴格按配伍禁忌要求組合。
(3)操作環節:掌握一個“嚴”字,即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器,輸液管包裝與有效期等符合要求。出現輸液反應按5個程序處理:停止該組輸液,對癥處理,檢查、報告,***,并按要求認真填寫輸液反應記錄。
腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看:看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做:做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調節室溫;五說:問候患者、解釋基礎護理的意義、衛生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出:藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫囑、白板、床頭、長期治療本有標志,做到五統一。
這些舉措將更好的保障護理質量和患者安全。
2、教學培訓“立足專業、結合臨床”
呼吸內護理人員培養目標清楚、計劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發糾紛的語言和行為”開展全科討論,解讀患者需求;注重人文知識學習、提高護士情商;兒二科開展護士命題論文寫作訓練,鼓勵護士工作中勤思考,提高論文寫作能力;肝膽外科鼓勵3年內年輕護士書寫“工作反思日記”,記錄參與危重病人搶救護理的次數、工作中的不順利或護理操作失敗的次數、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟,月會議上自我評價,帶教老師指點,幫助和督促她們養成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣;泌尿外科床邊交***時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點,引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受,及時發現病情變化,給予正確評估和提供有效干預措施,產科加強專科特殊服務技術如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產后課堂的培訓工作;婦科制定了骨干考核指標;血液內科簽訂“責任護士責任狀”,使責任護士主動擔當病房管理的責任,積極參與病房管理并對病房滿意度和質量負責;消化內培訓計劃翔實,專科特點突出;急診室選派兩至三名綜合素質強的主管護師成立低年資護士培訓小組,運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式,從制度職責、??评碚摵图寄苡杏媱澋膶Φ湍曩Y護士進行培訓考核。
3、護理服務“追求病人滿意”
手術室繼續開展“星級護士”的評選;注射室擬增設便民貯物柜,方便病人存藥物與物品;婦科開展“優質護理服務先進個人”競賽,每半年評選表彰一次,繼續實行專業護士競爭上崗等活動,開展2次病人返科評議活動,了解社會對快樂團隊的認可度;胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”,充分挖掘和調動護士的工作積極性。婦科繼續堅持對每一位出院病人發放滿意度調查表,每月進行匯總分析;眼口科貼心服務:如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯,為口腔科術后病人準備寫字板,為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調節手術室內溫濕度,準備保溫毯加強病人保暖,添置液體加溫箱,充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗,防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠墊,利于危、重癥病人術中皮膚保護;新生兒提供自做軟枕、耳墊等,保證患兒頭型美、耳廓不變形,使護理服務更人性化。
4、健康教育、護患溝通“突出??铺厣?/p>
注射室建立常用健康教育知識剪貼本,置于便民服務臺,便于病人閱讀,婦科開展健康教育模擬競賽,提高護士溝通與健教能力;新生兒科制作病區工作環境及工作流程光盤,制定寶寶育兒手冊;胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯誼會,關愛造口人士,提高生活質量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯誼會,完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度,調整行為訓練方案,落實康復鍛煉計劃;眼口科開展眼科病人術前環境適應性訓練,提高術后生活自理能力,減輕恐懼心理,防范跌倒、撞傷等意外事件;產科制作并啟用《荊州市中心醫院快樂媽媽服務手冊》,將零散的健康教育知識系統化、規范化、實效化;新生兒病房在接待室創建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸?!苯涣髌脚_。
護士長工作計劃(2)
新的一年,新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨,實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際,制定本規劃。
一、改善服務態度,提高護理質量
1、護理工作的對象從單純為手術病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次,加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手術。
2、護理工作的性質從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想,主動作好病人的心理護理。嚴格執行保護性醫療制度,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。改善服務態度,保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到滿意度95%以上。
3、護理工作的范圍從術中配合手術向手術全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識,主動服務,熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術期健康宣教覆蓋率達100%。
4、制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施??剖遗c護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發生。
5、嚴格消du隔離,消du隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消du機、熏箱及高壓消du鍋,以保證消du效果,及時供應術中物品。并由每月一次的細菌培養增至半月一次。進一步完善中班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,確保無菌切口感染率≦0。5%。
6、急救藥械完好率100%,交接班時認真核對,接到急救病人,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費,遇有疑問及糾紛及時核查處理,定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監控體系,開展數量加質量的護理評估,通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛生區等指標,完善和促進護理工作,同時從中選拔優秀人才、護理骨干,評選最滿意護士。
二、加強護士修養,樹立“天使”形象
1、基本功訓練與??萍夹g訓練相結合。基本功培訓內容包括政治思想、職業素質、醫德醫風、臨床操作技能等。專科技術訓練要求不斷學習新的理論和技術,加深護理理論的理解,加強手術室技術培訓。
2、護士長提高思想政治素質,鉆研文化科學、專業實踐和管理科學知識,加強護理管理工作的科學化、規范化,切實提高護理管理水平和護理管理質量。
3、轉變服務觀念,改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉手術。推廣“一對一全程服務”,由一位護士負責一位手術病人的術前訪視、接送病人、術中關懷、術后隨訪等一切與手術相關的身心護理。
4、為每一位護士創造學習機會,通過院內科內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,掌握護理學發展動態,提高護理能力和水平。
三、鉆研護理科研,搞好護理教學
認真組織小講課,“三基”理論,操作訓練。開展新手術、新業務前,請??漆t生講解有關的解剖學及手術步驟,以便熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性,鼓勵開展新技術、新方法,使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護理質量。
護士長工作計劃(3)
我所擔任護士長工作已有三年的時間,這三年中深知管理好一個團隊所需要的精力和耐力,通過努力也培養出了一批優秀的護士,看著她們年終的評級我心里深感安慰。護理工作算是醫院工作的重中之重了,辭舊迎新,我為自己做出了護士長年度工作計劃。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二:加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是增高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1。護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2。認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
二、堅持了查對制度
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄,做好護士工作總結;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,從未發生大的護理差錯。
三、加強管理
1、加強質量控制,嚴格落實制度,認真檢查。
2、護理部每周一次不定期檢查、同質檢科密切配合,每月一次護理工作全面檢查,并及時反饋信息。
3、每周一次科室工作質量檢查并記錄。
四、較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育。
2、在三病區開展整體護理模式病房,除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、做好護士工作計劃,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識,50項護理操作及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4.深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。
計劃二:20xx年骨科門診護理工作計劃20xx年,骨科門診將堅持“以病人為中心”的服務理念,以加強護理服務、護理管理及感染管理為抓手,以“一提高、雙強化及三優化”為主要途徑,即不斷提高服務質量,強化護理質量及專業培訓,優化專業素質、服務態度及服務流程,達到全年醫護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。
一、加強護理服務建設
(一)優化服務理念
培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見,及時提出改進措施,對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
(二)優化服務措施
1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫,要求護理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫,縮短了患者排隊等候時間。
2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導護士及時協調和妥善處理特況。
3.及時化解醫患矛盾,對有需要幫助的病人,想方設法提供方便,堅決做到零投訴。
4.認真做好門診的室內、外環境衛生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環境。
5.為患者提供親情服務,加強與病人溝通,對于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人,提供綠色通道,務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優質的護理服務。
二、加強護理管理建設
(一)護理人力資源管理
1.建立緊急護理人力資源調配制度,加強對休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負勤務備班職責,可作為補充醫護力量應付突況。
2.落實護理人員在職繼續教育培訓和考評,鼓勵在崗人員進修,保障在職進修人員學習時間,不斷提高科室整體護理水平。
3.對重點員工的管理,如輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護理質量管理
1.依據院部體系文件與《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等規范護理行為,優質護理服務落實到位?;颊吲c醫護人員滿意度高。護理人員掌握優質護理服務的目標和內涵,掌握率達到100%。
2.有危重患者護理常規,密切觀察患者的生命體征和病情變化,護理措施到位,患者安全措施有效,記錄規范。
3.執行查對制度,能遵照醫囑正確提供護理服務,及時觀察、了解患者反應。
4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規程熟練使用輸液泵、注射泵、監護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現的意外情況有處理預案及措施。
(三)護理安全管理
1.確立查對制度,識別患者身份。在診療活動中,嚴格執行“查對制度”,至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的診療、操作。
2.對于顧客臨床護理常見突況及并發癥,要制定護理操作及處理規范,以制度保障安全,杜絕。
3.主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進措施到位。護理人員對護理安全(不良)事件報告制度的掌握率達到100%。
(四)不斷提高護理人員專業素質
1.加強專科建設,提高護理人員專業素質,定期組織專科理論、操作考核,提高護士處理問題能力。
2.鼓勵及帶領護士撰寫論文,積極參加各種學術活動,掌握醫護領域前沿信息,學習新技術、新項目,不斷提高專業理論水平。
3.配合護理部,建立護士規范化培訓制度。不同年資、
能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業務水平。
三、加強醫院感染管理建設
(一)要求護理人員在臨床診療活動中嚴格遵循手衛生相關要求,手衛生正確率達100%,手衛生依從性ge;95%,洗手正確率ge;90%。(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫護人員對職業防護和職業暴露處置掌握率達到100%。
(三)組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。
計劃三:20xx年骨科護理工作計劃在過去的一年里我們取得了較好的成績,積極為病人提供優質的護理服務,在未來的一年中我們也堅信,會努力做到更好,以下是骨科20xx年護理工作計劃:
一、抓好質量管理,針對護理工作中存在的難點,焦點的問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節,是規范化護理質量標準落到實處,使護理質量管理有章可循,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
二、突出專科特色,打造護理品牌。
重點培養責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作,進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教、務求達到效果。讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
三、進行規范化培訓。
加強護理操作規范,實施流程化服務,嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量,對不同年資,能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。
四、認真貫徹落實醫院的各項規章制度及醫療道德規范,嚴格遵守“十條禁令”“十個杜絕”以及“十四項核心制度”,認真履行崗位責任制。
五、護理文書書寫。
依然按照病歷書寫規范,嚴格執行,做到客觀,真實準確,及時,完整,達到字跡清晰工整,表述準確,語句通順,杜絕表格刮、粘、涂、改等現象,正確運用醫學術語描述病人的癥狀體征。
六、切實落實“以病人為中心”的服務。
完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務”轉變為“我要服務”提高護士的禮儀素養。把“以病人為中心”的服務具體到護理行為的每一細節,建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
七、加強病房管理,積極開展業務查房。
并反環境要達到清潔、整齊、安靜、舒適,一律用醫院的被褥,穿病號服,做好晨間掃床,督促護理員工作,做好禁煙工作。對新入院的病人認真做好入院指導及健康教育,清除陌生感,使病人積極配合治療,要求護士及時巡視病房,杜絕病人自拔點滴,招呼加藥。要求每個護理小組對所負責的病房的病人從入院到出院做到病情“十知道”,堅持每月兩次業務查房,讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護理。
八、加強感染監測。
各種消毒液及時更換保證器械一人一用一消毒,防止交叉感染,一次性用品及時回收,分類清楚,及時處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次并記錄,病房走廊用消毒液每天消毒2次,并濕式拖地。
九、開展護理成本效益的研究,加強科室的成本管理。
避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源,以盡量少的勞動耗費,提供更多的適合社會需要的衛生服務。
計劃四:20xx年外科(骨外科)優質護理服務工作計劃計劃是對明年工作的安排。明年要把護士培訓放在第一位。高質量的護士才有高質量的工作。通過再三的考慮,圍繞護理部的工作方針,制定骨科的工作計劃。具體如下:
一、加強護理安全管理。
1,安全是所有工作中的核心。護理工作要細心,耐心,嚴格按照護理核心制度,護理常規,工作流程執行。三級質控確實落實到位,把安全隱患消滅的在萌芽狀態。
2,梳理現有的工作流程,修改不合理的流程。新開展項目制定確實可行的工作流程或指引。做到有章可依。
二、積極提高患者滿意度
1,經常以一個患者為例,進行跟蹤調查,詢問患者對工作人員的意見,對衛生環境的看法,對工作流程的看法,對醫療護理質量的看法等,從中發現問題,積極改進。
2,每月進行滿意度調查,并對結果進行分析。每月召開公休會一次。
三、做好規范化培訓及骨科??浦R的培訓
大家好!
今天,我參加競爭的職位是ICU護士長。首先,真誠的感謝領導和同志們給了我這次難得的展示自我、檢驗自我的機會。
首先,我對自己的基本情況向各位做一簡單的介紹
我叫魏霞,今年35歲,本科學歷,護齡18年。*年*月的時候,我懷著現代南丁格爾的夢想來到本院,至今*個年頭了。在這期間,我從未間斷過業余學習,在臨床中我用理論指導實踐,再用實踐來檢驗理論,曾擔任過主管護師、護理組長、協助過護長主要從事臨床護理、進行護理管理工作,并在神經外科、ICU(重癥監護室)工作過,目前在泌尿外科擔任***。
其次,面對競聘ICU護士長這個崗位,我談下對護士長工作的認識
ICU護士長這個崗位非常重要,它對崗位人員的要求更高,不但要具有扎實的專業水平、當好領導的參謀同時還要做好部門護理人員的強烈后盾,作為ICU護士長即是護理工作管理者又是執行者,即是指揮員又是戰斗員。我深知ICU護士長的工作不僅需要忠誠老實的品格而且還需要具備無私奉獻、吃苦耐勞的精神,參加此次競聘,我愿意在求真務實中認識自己,在積極進取中不斷追求,在拼搏奉獻中實現價值,在公平競爭中完善自我。
最后,如果競聘ICU護士長成功,我將從下面幾點展開工作
假如我競聘成功了,我一定嚴以律己,寬以待人,嚴格要求,公平處事。俗話說“千里之行,始于足下”,我將通過以下四個方面的努力,認真履行崗位職責,爭取成為一名合格的ICU護士長。
一是認清職責,開展優質護理。在領導和醫生們的業務指導下,嚴格要求自己,根據護理質量標準,制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行ICU護士長職責和義務。同時嚴格病房管理,為病人創造一個安靜舒適衛生的住院環境,并定期召開病人會征求患者意見,及時采取整改措施,從根本上提高服務質量。
二是以人為本,培養科室人才。調動科室護理人員的積極性,在整體護理工作中發揮主觀能動性,從而提高護理質量。尊重,理解和愛護科室護理人員,發現并挖掘她們的工作潛能,提高對工作的主觀能動性,加強科室護士的理論知識和急救技能培訓,更好地為病人提供優質服務。發揚民主精神,工作中多和她們商量,集思廣益,使科室人人都以主人翁精神參與管理。
三是加強管理,實行績效考核。正確處理管與干的關系,就是既要成為管理能手,又要是一個實干家,合理分配干與管的比重,重點是組織、協調、指揮所屬護士完成工作目標和工作任務,整合集體資源,發揮大家的智慧和力量,把護理工作管理得井井有條。
四是注重經營,節約科室開支。作為ICU護士長,必須善于進行成本效益核算,開源節流,精打細算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。盡可能開展新項目、新技術,以合理收費來吸引病人,為科室創造良好的經濟效益,努力提高醫院的聲譽,提高總體綜合效益。
護理部四季度工作計劃【1】
20xx年繼續以“病人為中心,以質量為核心,以安全為重點、以滿意為目標”,以“四化鄉鎮衛生院考核標準”為基礎,落實各項護理管理制度,豐富優質護理服務內容,不但完善,持續改進,把各項工作落到實處,現將護理工作計劃制定如下:
一、加強科學管理,提高護理質量
護士長及質控小組,經常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,增強全員參與質量管理的意識。
1、加強護士長目標管理考核,促使各項護理質量達標,要求護士長每月夜班,周日值班,講公開課和護理單元零差錯。
2、堅持走動式管理,每天到病房巡查,發現問題及時反饋和整改。
3、每月召開護理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
5、按照醫院感染管理標準,重點加強消毒隔離制度落實和醫療廢物管理。
6、堅持年有計劃,月有安排,周有重點,繼續進行每月護理綜合質量檢查,做到檢查有小結,有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報公示。
7、開展護理安全質量月、基礎護理質量月、??谱o理質量月、健康教育質量月、病房管理質量月和護理病歷質量月活動,切實有效提高護理質量。
二、優化服務流程,改善服務態度
1、確保病人的治療護理環境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進一步規范護理服務用語,加強護患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發放滿意度調查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強服務意識教育,當班護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導。
5、繼續進行立體式護理滿意度調查,合格率達90%以上,被點名表揚者給予獎勵。
6、弘揚團隊精神,樹立先進典型,展現護士風采,在“5.12”期間表彰“十佳護士”。
三、防范護理風險,保障護理安全
1、落實護理質量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認真履行各班工作職責,做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護理質量管理職能,認真執行護理不良事件上報制度,每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析,以院內、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長及個人的有關責任,減少護理缺陷的發生。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,杜絕嚴重差錯及事故的發生。認真落實患者識別制度,規范床頭卡安全標示。
4、規范護理文書書寫,定期進行護理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強重點病人管理:如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現存和潛在的風險作出評估,做為交接班時討論的重點,引起各班的重視。
6、加強重點環節風險管理,如夜班、中班、節假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養護士的慎獨精神。
7、完善護理緊急風險預案,提高護士對突發事件的應急能力。
8、加強安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
四、加強業務培訓,提高技術水平。
1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等,做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強急救技能的培訓與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。
4、加強基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強醫院服務禮儀學習,強化護士文化意識。
6、學習相關的法律、法規,提高風險防范意識。
7、第月組織護理大查房,應急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導內容。
8、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術交流。
護理部四季度工作計劃【2】
XX年護理部繼續堅持以改革護理服務,提高護理質量,豐富護理內涵為重點,在管理形式上追求“以病人需求”為導向,在業務上注重知識更新,不斷提升服務能力和專業水平為抓手,以創建“三級乙等”醫院為契機,按照三級綜合醫院評審標準要求,結合醫院總體工作目標制訂護理工作計劃如下:
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務質量,確保護理安全。
2、深化優質護理服務內涵,落實責任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養,切實提高護理隊伍整體素質。
5、加強對護士的專業考核,提高護理人員專業素質。
6、大力推進護理信息化建設。
7、創新思維積極開展護理科研,推進護理專業發展。
二、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務品質,確保護理安全
1、繼續實行護理質量二級管理體系,護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現持續改進,實行目標管理。
1.1護理部:每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長:每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價整改效果,適時修訂護理質量標準,完善制度、規范,促進護理質量持續改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理,護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管,確保護理安全。
3.1護理人員的環節監控:對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點帶領、重點監督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環節監控:對于新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估,并采取措施防
止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規范的輸液、輸血等治療服務,確?;颊甙踩?。
3.3對實習生的環節監控:加強實習生的崗位培訓工作,對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育,提高她們的風險意識和能力,使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理,同時指定有臨床經驗、責任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴格執行查對制度,杜絕護理差錯發生。
3.4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控:督促檢查護士長科學排班,合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度,及時給予指導,消除薄弱環節時段的護理隱患。
3.5加強對icu、手術室、急診科、供應室的監管,保證危重病人、手術病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執行消毒隔離制度,加強職業防護,保障護理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看,提出合理化建議,避免醫療糾紛的發生。
(二)深化優質護理內涵,落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》,推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理,加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念,按照分級護理、??谱o理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,關注患者身心健康;做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務,為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范,責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通,配合醫師共同完成治療計劃,同時要加強與患者的交流,尊重關心愛護患者,增進護患信任。
3、提高??谱o理水平。臨床護理服務充分突出??铺攸c,各護理單元有??谱o理常規、標準護理計劃,具有專業性,適用性,責任護士要運用專業技術知識,對患者開展個性化的健康教育,指導進行康復鍛煉,促進患者功能恢復,要能解決護理疑難問題,提高??谱o理水平,提高護理質量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務態度,提高服務質量。
5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務,落實出院隨訪工作。
(三)實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領導的支持,實施護理人員崗位管理與績效考核,充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級,并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等,分層次設崗。以護士能力為主要評價指標,同時參考護士的工作年限與學歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現“人盡其才,才盡其用”的科學用人機制,從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求,對護士進行合理分工。
2、配合醫院科學設置護理崗位,合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設置護理崗位,制訂護理崗位配置原則,編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上,控制其它護理崗位人數比例<5%。
3、合理配置護士數量,按照護理崗位的職責要求合理配置護士,不同崗位的護士數量和能力素質滿足工作需要,根據不同??铺攸c,護理工作量實行科學的排班制度,護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員,體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名,縮小與標準床護比的差距,重點向重癥醫學科、急診科等高風險科室傾斜,滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度,建立并實施護士定期考核制度,包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試,護士的個人收入與績效考核結果掛鉤,建立基于護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案,能夠體現多勞多得、優勞優酬,充分調動護士工作積極性,并向夜班、工作量大、技術難度高的臨床護理崗位傾斜,體現同工同酬、多勞多得、優績優酬,調動護理人員積極性。
5、改進和細化工作流程,把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去,加強細節管理,使護士工作具有執行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統,落實各項崗位職責。
(四)加快護士長 、護士工作能力培養,切實提高護理隊伍整體素質
1、加強護士長隊伍的培訓,提高管理水平。
1.1加強護士長隊伍的建設,通過請進來和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業能力和管理能力的培訓,并通過有效績效考核機制的建立,強化對護士長的
管理,使各級護理管理者能各盡其職,做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。
1.2護理部組織院內護理管理培訓班2期,上、下半年各1期。培訓內容詳見附件1:護理部XX年護士在職培訓計劃。
2、加強??谱o士培養。
2.1 3月份擬安排重癥監護室、急診科、內三科(糖尿病)、內一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術室等護理人員到四川大學華西醫院參加??谱o士培訓。
2.2 擬安排婦產科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修??谱o理,加快??谱o理的建設和發展。
2.3各科室制定本科室??评碚撆c技能培訓計劃,提高??谱o士水平。
3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等,并分別在內科系統、外科系統、急診、icu等進行輪轉。崗前培訓內容詳見附件2:XX 年新護士崗前培訓計劃。
4、加強機動護士的培訓。內容詳見附件3:XX年機動護士培訓計劃。
4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論,科內每月組織1-2次護理查房。
6、護理部根據衛生部護士規范化培訓、護士分層培訓要求,制定護士規范化培訓手冊,制定護士分層培訓計劃,內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓,內容詳見附件1:XX年護士在職培訓計劃。
(五)加強對護士的專業考核,提高護理人員專業素質
1、理論考試:
1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試,至少每季度一次,內容為??评碚撝R、相關法律法規、核心制度、院內感染知識等。要有試卷并由護士長組織閉卷考試。
1.2 由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。
2、技能考核:
2.2 全院護理人員考試由護理部二級質控操作組負責。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1:XX年護士在職培訓計劃。
4、考核獎懲辦法:按護理部相關規定執行。
(六)大力推進護理信息化建設,提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、網上上報的管理,充分利用現代信息技術在護理質量管理中的作用,優化流程,提高工作效率,繼續完善電子病歷護理文書管理。
(七)創新思維積極開展護理科研,推進護理專業發展
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習,不斷拓展視野,創新思維,積極撰寫護理科研論文,提高論文質量。各護理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級護理新技術課題申報,為使護理新技術項目密切聯系臨床護理工作,使科研結果能促進臨床護理工作的發展,逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。
(八)“5.12”護士節活動安排
1、評選“優秀護士”10名并予表彰。
2、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。
(九)護理各項指標完成
1、基礎護理合格率≥90%
2、危重(特、一級)患者護理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護理文書書寫合格率≥95%
6、病人對護理工作的滿意度≥90%
7、護理技術操作合格率100%
8、手術安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
10、供應室無菌物品發放合格率100%。
關鍵詞:疼痛教育;泌尿外科;疼痛護理
手術作為泌尿外科主要治療手段之一[1],其能夠有效的去除患者病灶組織,減少患者的痛苦,促進疾病的康復。但手術作為一種創傷性操作,其本身會造成部分患者出現應激反應,對其機體健康和生活質量都造成了一定不良影響。尤其是術后疼痛,其作為第五生命體征[2],可嚴重影響患者的術后康復效果,甚至可引發嚴重的并發癥。本次研究將通過對患者和護理人員進行疼痛教育,疼痛教育對術后疼痛護理的影響,先將結果報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 本次研究選取2014年10月~2015年10月我院泌尿外科手術治療的患者40例作為觀察組,其中男32例,女8例,年齡為26~62歲,平均年齡為(48.28±3.73)歲。選取泌尿外科病房護士15名作為護士組,所有人員均為女性護士。另選取同期在我院泌尿外科手術治療的住院患者40例作為對照組,其中男31例,女9例,年齡為26~61歲,平均年齡為(48.28±3.62)歲。對照組與觀察組兩組患者基本情況和病情相似,P>0.05,具有統計學意義。
1.2方法
對照組患者采用常規護理方案,進行臨床護理,其護理內容主要包括護理、觀察病情、飲食干預等。
護士組所有成員由護士長帶領進行統一學習培訓,其培訓內容包括人文關懷方法、疼痛控制理論知識、基本鎮痛藥理知識、異常疼痛征兆分析等知識,學習如果準確觀察患者疼痛表現和制定疼痛護理計劃。
所有患者在入院后,由責任護士對其進行入院宣教,對患者進行疼痛教育。其內容為:告知患者術后疼痛時一個復雜的心理和生理感覺,千萬不可忽視心理成分,保持良好的心態能夠有效減輕疼痛感。在患者術后,其責任護士應在病房內做好患者的接護準備工作,保證整個過程流暢、安全、順利,使患者感到放心;護理人員對患者進行進行疼痛程度評估,制定相應的護理流程和工作計劃。告知患者在術后疼痛時使用鎮靜止痛藥物不會成癮,可在術后適當使用鎮靜藥物進行鎮痛,可提高疾病的康復效果。同時根據患者疾病情況,向患者講解其發生疼痛的原因,使患者有心理準備。告知患者通過聽音樂、看書等方法轉移注意力,可減輕疼痛感。指導患者學會自我緩解疼痛的方法,對于需長期攜帶尿管的患者要指導其學會鍛煉膀胱功能的方法和尿液處理方法,避免其發生泌尿系統逆行性感染。告知患者自控鎮痛止痛的方法和意義,定期對患者進行鎮痛效果評估。在整個護理過程中,護理人員要積極回答患者的提問,消除其疑慮,使其保持身心愉快。護理人員要鼓勵患者說出疼痛感覺,不要因為不好意思而自行忍受,避免影響治療效果。
1.3療效標準 采用問卷調查的形式對護理人員和患者進行疼痛和鎮痛知識的評價,對于護理人員在培訓前進行培訓前評估,問卷共計15題,答對12題及以上為及格。同時對患者進行疼痛評價,其疼痛劃分標準為:0度:無痛;1~3度:輕微疼痛;偶有發作,無需用藥;4~6度:中度疼痛,間歇性疼痛,對生活和休息有一定的影響,需少量用藥;7~9度:重度疼痛,持續性疼痛,嚴重影響生活、休息和術后康復情況,需藥物止痛;10度:劇烈疼痛,持續發作,伴有血壓、脈搏的變化,需要進行有針對性的治療。同時對患者進行“護士是否能夠及時解決疼痛”滿意度調查。
1.4統計學處理 本次研究所有數據均采用SPSS17.0進行統計學分析,采用t檢驗,P
2 結果
2.1培訓效果 護士組護理人員和觀察組患者對疼痛鎮痛知識掌握情況明顯提高,P
2.2疼痛程度 觀察組患者經過疼痛教育,其疼痛程度明顯低于對照組患者,P
2.3護理滿意度 觀察組患者護理滿意度為97.5%,對照組患者為82.5%,觀察組患者護理滿意度明顯高于對照患者,P
3 討論
泌尿外科術后除可發生切口疼痛外,還可發生由于其他原因而導致的劇烈疼痛,如前列腺摘除后可發生患者劇烈疼痛的情況或者碎石術后擊碎的結石在通過輸尿管狹窄部位時引發的疼痛等[3]。患者在面對疼痛時,通常表現出焦慮、緊張、恐懼等不良心理,以及引發失眠、血栓、惡心等應激反應,嚴重影響了患者治療效果,因此對于泌尿科術后患者進行疼痛護理有著重要的作用。
本次研究通過對護理人員和患者進行疼痛教育,能夠使其充分了解疼痛和止痛的相關知識,轉變傳統的錯誤理念。護理人員由于經過專業的疼痛教育培訓,其能夠準確的對患者進行疼痛程度的評估并制定相應的護理計劃,可根據患者病情準確使用鎮痛類藥物,告知患者正確使用鎮痛藥品不僅不會造成鎮痛劑成癮,反而可以有效的降低疼痛感,緩解疼痛反應,降低患者的應激反應,提高患者的恢復速度?;颊哂捎诔浞至私獾教弁窗l生的原因,使其能夠有效調節自我情緒,降低了應激反應的發生,同時其經過疼痛教育,提高了自我護理和緩解疼痛的能力,使其康復效果得到明顯提高。
本次研究發現,通過對護理人員開展疼痛教育,使其對疼痛和止痛知識的掌握程度明顯提高,其能夠有效的根據患者的病情制定護理計劃。同時護理人員也能夠提高護理人員對疼痛控制的認知度,并可對患者進行相應疼痛干預,有效的提高了術后的鎮痛效果和患者接受術后鎮痛的接受程度,使患者體驗到優質的無痛護理服務,進而有效的提高了泌尿外科的護理質量和護理滿意度,也極大的促進了患者的早日康復。
4 結論
對于泌尿外科術后患者和護理人員進行系統的疼痛知識培訓教育,能夠明顯提高其對疼痛的認識度和護理質量,減輕患者的疼痛程度,進而提高患者的臨床護理滿意度。
參考文獻:
[1]馬麗華.疼痛教育對泌尿外科術后疼痛護理的影響[J].中國醫學工程,2015,23(7):84-85.
關鍵詞:品質圈;神經外科;健康教育
品質圈(QC)是指工作崗位上從事各種勞動的職工,圍繞組織的經營戰略、方針、目標和現場存在的問題,以改進質量、降低消耗、提高人員素質和經濟效益為目的組織起來,運用質量管理理論和方法開展活動的小組[1]。其活動的特征是:為解決本單位存在的問題,不斷地進行質量改進。是由本系統工作人員在自愿的原則下組成,組建的目的是通過定期的選題會議、活動并討論,提出并解決本科室在工作中急需解決或改善的問題[2]。我科在開展提高神經外科健康教育質量活動中,進行品質圈活動,取得了較好的臨床效果,現報道如下。
1 選題理由
神經外科患者存在病情重、住院時間長、后遺癥多等特點,為了使患者早日康復,飲食指導、功能鍛煉等一系列健康指導顯得尤為重要。但由于年齡、文化程度、家庭經濟等原因,患者對疾病健康教育的知曉率低,因此,成立健康教育QC小組,對提高神經外科健康教育質量非常重要。小組應用5M 選題法(即力所能及、有效可查、需時適中、醫院賞識、圈員自豪)[3],確立"提高神經外科健康教育質量"為活動課題。
2 QC具體活動
2.1教育對象 隨機選擇60例不同文化程度的神經外科住院患者。
2.2活動步驟
2.2.1成立QC小組 我科于2012年1月成立QC小組,命名為健康教育小組,包括護士長等10人,小組選舉1 名有較強組織管理能力的成員為圈長,負責組織圈內活動;選舉1名文筆相對較好的秘書,負責QC活動的記錄,其他為圈員。小組遵循PDCA循環開展QC活動,每月1~2 次例會。成立后請醫院質量管理專家對QC成員進行培訓,掌握QC活動的原則、方法及所需資料,包括選題原則、因果分析、對策表的應用等。
2.2.2現狀調查及設定目標 對2012年1~4月60例不同文化程度的住院患者進行問卷調查,調查內容主要包括5個方面:文化程度、疾病誘因、飲食用藥、肢體功能鍛煉、自我監測病情,問卷條數共50個問題。
結果顯示:護士對健康教育知識知曉率為80.5%;患者對健康教育知識知曉率達65.3%。根椐調查結果,設定目標:護士對健康教育知識知曉率達100%,患者對健康教育知識知曉率達95%。
2.2.3 原因分析及要因確定 從人(護士、患者及家屬)、物(物資、材料、信息)、法(方法、操作、管理)、環(環境)4個方面[4]分析造成神經外科患者健康知識知曉率偏低的原因,通過因果分析及論證,找出以下5個主要因素: 職責不明確、分工不清晰;健康教育方式單一;護士理論知識不扎實,指導方式不規范、無標準;健康教育資料缺乏實用性;缺乏有效的監控制度。
2.2.4制定對策并組織實施 針對以上5個要因,制定了以下對策并組織實施。
2.2.4.1工作人員統一培訓 采用QC知識講座、知識手冊、問卷等各種途徑進行宣傳培訓QC的相關內容,自上而下強化QC活動理念。制定目標及工作計劃,明確職責和分工,大力推行QC活動。
2.2.4.2加強護士的業務培訓,提高護士的護理水平 培訓內容包括:疾病病因、臨床表現、飲食用藥、功能鍛煉方法等。培訓時間為1個月,培訓后考核,分為理論和操作考核。每位圈員每周講課1 次,圈員既是老師也是學生,通過圖書、報紙、雜志甚至上網查詢不同內容的最新資料。
2.2.4.3豐富健康教育手段 采取編寫患者健康教育指南、開設宣傳欄、現場操作培訓、口頭指導、健康卡發放、飲食譜等方式,將健康知識傳授給患者,有效解決患者需求。
2.2.4.4建立有效的監控制度 ①制定健康教育評價表,對住院后1、2w及出院前的患者進行評估;②護士長及圈長每周檢查住院患者健康教育相關知識的掌握程度,對存在的問題及時進行總結;③強調健康教育是護理工作的重要部分,必須認真執行;④深入病房多與患者及家屬溝通,檢查并督促患者進行飲食治療、功能鍛煉等方面的落實。
2.2.5效果評價及活動推廣 我們于2012年1月~4月對60例住院患者開展QC活動并在出院前進行調查,患者對疾病健康教育知識知曉率達95%,與實施QC活動前相比有顯著提高。通過開展QC活動,產生了一系列無形效果:護理工作開展順利,患者積極配合診療和護理,加快了疾病康復,提高了患者滿意度,同時提高了護士自身素質,增強了科室的凝聚力。為此,我科QC小組舉行成果發表會,對活動中表現突出的護士予以適當的表彰。同時,以點帶面,選擇更多團隊分批次開展QC改善,在全院推廣QC活動,并在過程中培養人才梯隊,形成醫院文化自我循環及完善的機制。
2.2.6鞏固措施 為了鞏固所取得的成績,采取以下鞏固措施:圈長把健康教育納入常規工作職責范圍,并定時檢查,新職工及時培訓并考核,使之很好地掌握相關專業知識,加強思想教育,充分調動大家的學習積極性,不斷吸收新知識,并傳授給患者。經常向患者講解自我保健的重要性,使之自覺接受并配合。
參考文獻:
[1]鄧少芳,鄧桂芳,魏麗,等.品質圈管理在健康教育中的應用[J].南方護理學報,2002,9(1):59.
[2]張建林.品質圈活動在提高老年住院患者健康教育滿意度中的應用[J].護理研究,2006,20(10):2705-2076.