時間:2022-12-21 23:37:01
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇婦產科教學論文,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
[關鍵詞] 臨床教學;醫學生;質量;兒科
[中圖分類號]G424 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210(2008)08(c)-127-02
醫學是一門不斷地將醫學知識的創新及創造性應用于各領域的醫學服務學科。面向新世紀,培養融知識、能力、素質為一體的高質量醫學人才是高等醫學教育的核心和目標[1]。以問題為基礎的教學法作為醫學教育的走向,終身學習作為合格醫生的基本素質已經為教育界和廣大的醫務工作者所認同[2]。而臨床教學是醫學教育的重要組成部分,是培養醫學生多角度規范綜合能力的重要環節。兒科作為臨床學科之一,醫學生在學習兒科學時普遍感到難學、難記。因而影響了兒科臨床教學質量的提高,故近年來我們對影響兒科教學質量的原因進行了認真分析,找出對策,加大對兒科學習的管理,增強兒科臨床教學意識,提高了兒科教學質量。
1影響兒科教學質量的若干因素
1.1對兒科特殊性的了解未達成共識
綜合醫院的兒科是一個小科室,許多人都覺得兒科只是成人的縮影,很簡單,加上兒科又是社會效益大于經濟效益,獨生子女家長要求高,而患兒病情瞬息萬變,解釋工作稍做不到位,就會產生醫療糾紛,故從事兒科工作風險大[3],加上收入低于成人科室,實習生也常不重視兒科實習,同時兒科醫生所面對的主體絕大多數是不能表達或不能正確表達自己的不適,難以順利進行體格檢查的患兒,因而要求兒科醫生應具有更扎實的臨床基本功、敏銳的洞察力、高超的采集病史技巧與語言溝通技巧,這些在傳統的兒科學教材中并未涉及。其實,小兒從生命開始直到長大成人,整個階段都處于不斷生長發育的過程,與成人有許多不同之處,而不同年齡患兒之間也是不盡相同,往往同一種疾病的診斷標準在患兒不同年齡都是不相同的,危重患兒的液體療法更是復雜多變,每天一個樣,用藥量與中毒量的接近等,這些都是成人科室無法相比的。只有了解兒科的特殊性,才會重視兒科。帶教老師應注意強調兒科學習的重要性和必要性,調動醫學生對兒科學習的積極性和興趣,喚起求知之樂。
1.2 醫院對兒科臨床教學重視不夠
醫院領導、醫護人員對兒科臨床教學工作認識和重視不足是影響教學質量的關鍵之一。近年來,醫院為在激烈的競爭中求得生存與發展,自然而然地出現重醫療、輕教學的做法;在人才引進方面也注重經濟效益好的科室或手術科室,日常工作中醫院領導往往忙于醫療衛生開發和重點學科的建設,未能把臨床教學工作納入醫院中心工作的位置;在設備引進方面,要收回成本,醫院對兒科政策傾斜不夠,造成兒科設備陳舊,年輕醫生和學生學不到新知識,故大多學生對兒科實習不感興趣。從而影響了兒科臨床教學計劃的順利完成。
1.3兒科教師帶教意識淡薄
兒科臨床帶教老師同樣肩負著醫療與育人的雙重職能。由于兒科工作繁雜,治療一個患兒常需付出幾倍于成人的時間,但收入在綜合醫院兒科永遠是居后,他們的付出與報酬不成正比,導致帶教老師在教學工作中積極性不高。近年來受市場經濟的負面影響,出現了醫教矛盾的困擾,醫療與教學相比,醫療帶來的經濟效益更直觀,社會作用更突出,加上目前職稱評定強調外語水平、科研、論文量化指標,對臨床教學量的多少及教學效果并不注重,從而導致臨床教學意識淡薄,甚至認為參加教學是一種負擔。
1.4社會大環境的負面影響
隨著我國加入WTO和勞動人事制度的改革,畢業生供大于求,畢業生自主擇業及考研對臨床教學存在一定的沖擊。醫學生畢業實習期間不得不忙于應聘,參加省、市人才交流會,忙于寫自薦書,在很大程度上分散了實習精力,有的明知擇業無望,也還是到處奔波,嚴重影響了臨床實習。用人單位對應聘學歷的高移,本科生就業越來越難,導致應屆畢業生報考研究生數量大增,他們不得不把大量精力用在考研的復習準備上。據我校近年統計,考研人數逐年增加,而達到研究生入學考試分數的僅占報考人數的10%左右,真正錄取的只占5%,多數榜上無名,他們忙于各種考研輔導班,大部分臨床實習時間付諸東流,加上多數學生畢業后不打算搞經濟效益較差的兒科,從而使兒科臨床教學質量嚴重下降。
2提高兒科臨床教學質量的措施
2.1堅持重教強醫、科學辦科的方針
針對上述諸多不利因素,我科室采取了相應措施。首先明確教學醫院不同于其他醫院,除了具有救死扶傷的共性任務外,更重要的是培養高素質的醫學人才的思想[3]。使領導及教師都明白,教學工作也不能脫離醫療單獨發展,必須以醫療為依托,以科研為先導,做到教、醫、研3個方面互相促進,協調發展,堅持重教強醫、科技興院的辦事方針。
2.2加強臨床教師的帶教意識,提高師資隊伍的整體素質
近年來,我校每年定期召開教學會議,針對存在的問題,制定了臨床教學管理規范化、科學化、現代化等一系列相應對策,使臨床教師認識到,帶教老師不僅是知識與技能的傳授者,也是合格人才的塑造者,在全面推進素質教育的今天,教學醫院必須提高臨床教師的帶教意識,認真肩負起教書育人的重任。同時制定了《臨床教師考核條件》、《教學事故的認定及處理決定》、《臨床教學質量評估標準》,鼓勵教師多寫教學論文,把教學質量作為年度考核及晉升晉級的重要標準,兒科每年90%以上的課程由主治醫師職稱以上有經驗的教師擔任。還加強教學查房,堅持一病一課制度,引導學生進行病例討論[4],強化兒科特點與學生實踐技能訓練,嚴格學生出科考試-考核制度,從而調動了學生學習的積極性[5]。
2.3教育學生擺正實習、考研、就業的關系
醫學是一門實踐性很強的科學,要正確理解《執業醫師法》的法規,既不能因為培養醫學生的臨床操作能力而不遵循法規,也不能因為醫學生沒有行醫執照而忽視臨床操作能力的培養,尤其兒科,患兒家長大多要求高,學生動手機會少,帶教老師應做到放手不放眼,喚起學生求知之樂。針對畢業生求職、擇業形勢嚴峻,帶教時向學生宣傳有關就業政策與規定,分析就業形勢,引導學生正確認識當前社會對醫學人才需求的趨勢,適時調整學生的擇業目標和就業心態,幫助學生樹立正確的成才觀,按先就業、后擇業、再創業的思路,改變過去用人單位和學生雙向選擇的無序狀態,有計劃地舉辦畢業生供需洽談會,保證正常臨床教學秩序。為教育學生擺正臨床實習與考研、擇業的關系,我們組織學生進行學習討論,使他們明確全面系統的臨床實習是醫學教育不可缺少的環節,只有在實習時規范地掌握好綜合醫學技能,如兒科與婦產科、內科、耳鼻喉科等邊緣學科的關聯,才能適應未來社會向全科醫學發展的需求。從而調動了醫學生對兒科臨床實習的積極性,提高了兒科臨床教學質量。
[參考文獻]
[1]尹曉娟,何念海,薛媛.兒科臨床教學中培養學生創新思維探討[J].現代醫學衛生,2005,21(4):497.
[2]易著文,王秀英.兒科學臨床教學方法研究[M].北京:人民衛生出版社,2002.274.
[3]向國艷,李小靜.改進高職高專兒科教學培養高素質應用型醫學人才[J].中國醫藥導報,2008,5(11):124-125.
[4]高艷,林建榮.以病例為引導的教學法在兒科教學中的運用[J].中國醫藥導報,2007,4(19):173-174.