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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中藥制藥專業論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
Abstract： The 21st century is the era of knowledge economy and information, and the era of rapid expansion and over-all creative abilities of science and technology. College bears the responsibility of cultivating talents, researching scientifically and serving the society; its historical mission is to cultivate quality talents who meet the requirements of society. It is needed to be all-round development in colorful and diverse social life of today. College should pay attention to all around development of students' moral, intellectual, physical, aesthetics and labour education and learning attitude and ability. The important task of Chinese medicinal materials major is to cultivate innovative talents with research capacity.
關鍵詞： 大學生；中藥專業；科研能力
Key words： undergraduate; Chinese medicinal materials major; research capacity
中圖分類號：G64文獻標識碼：A文章編號：1006-4311（2011）05-0288-01
1面向社會需要，明確中藥專業大學生的培養方向
中藥在我國幾千年防病治病過程中發揮了重要作用，承載著中華民族優秀的文化，擁有自主的知識產權。在中藥面向國際的現代化實踐過程中，面臨著諸多挑戰和新的發展機遇。我國大多數醫藥企業及科研院所的科研集中在仿制藥或技術含量低的項目上，很大比重為低水平的重復，缺乏具有自主知識產權的真正意義上的新藥，科研實力和能力相對薄弱。雖然每年各大院校有不少藥學專業的畢業生，但是真正適合做科研的技術人才很少。國外制藥大企業跨入國門后，我國的醫藥產業陷入困境。因此，培養出優秀的研發技術人才，增強產品的競爭力尤為重要[1]。中藥專業是一個社會實踐性很強的專業，但是在校大學生大多數不能充分利用現代信息手段主動尋求知識，學術論文閱讀量小，各學科的理論知識缺少連貫思維，綜合實驗能力相對不強。大學生打破傳統的思維方式，擺脫思維定式與框架的束縛，抓住機遇，積極的迎接挑戰，是高等教育培養合格人才的關鍵。面向國家素質教育的教育方針，培養具有創新型思維和科研能力的德智體全面發展的中藥專業大學生是中醫藥院校的教育重點，對于中藥專業大學生的培養，應該注重理論知識的學習和實踐科研能力的同時培養，著眼于培養出懂中藥學基本理論，會在生產中實踐，有創新思維和科研能力的優秀的中藥專業大學生。
2充分發揮現有實驗室的功能，為大學生提供更多的科研機會
國家要實現對大學生的科研能力的培養目標，需要各大院校的積極配合，其中對于中藥專業大學生科研能力的培養，要求學校給學生提供適當的科研實踐平臺，充分認識科研能力對于中藥專業大學生的重要性，積極引導學生進入實驗室，充分利用實驗室資源。培養常用實驗儀器操作能力、常用實驗方法運用能力、捕捉專業信息能力、文獻檢索、分析、整理、歸納能力、發現問題與解決問題能力、專業操作與團隊協作能力[2]。使學生在實驗中理解性的學習理論知識，并通過實驗中的問題激發學生對于理論知識學習的熱情。
3正確引導學生的科研思想，完善科研的實驗設計
由于大學生綜合知識與經驗的相對匱乏，教師在學生科研能力的培養中是不可或缺的。在校內組成一個大學本科生科研能力培養教師隊伍，給予大學生科研理念和實踐指導，幫助大學生把握科研方向，引導大學生建立縝密的科研思維。經常吸引本科生利用業余時間參加實驗室的課題研討組會，由學生獨立查閱文獻，總結內容，獨立設計實驗的流程和內容，教師完善學生的科研設計，以保證學生科學研究的先進性和正確性。
4以實驗室在研科研課題為基礎，帶動大學生的科研實踐
大學生由于學習任務比較重，自己獨立承擔實驗研究型課題的機會較少。在這種情況下，中藥專業大學生應該積極參與到學校有科研項目的課題組中。加入科研課題組中，參與教師的科研課題，既解決了科研方向、經費等問題，又在實驗中培養了自己的科研能力。
5增強學生自身參與意識，提高科研興趣，并在科研中加強團隊精神的培養
由于中藥類專業的社會實踐性和專業性強，作為科研能力培養的主體，中藥類專業大學生要加強自身對于知識的渴求，認真學習理論知識的同時，平時還要注意增加對自己所學專業的發展及現狀的了解、閱讀中藥類學術雜志、注重前沿知識的積累，在積累中不斷的發現問題，學會利用文獻檢索來充實自己，正確看待理論與實踐的相輔相成的關系，并積極主動地投入的科研能力的培養中，完善設計實驗，親身參與實驗的過程，認真地完成最后的結果分析，數據的統計，論文的撰寫等。在科學研究中，團隊精神也是十分重要的，團隊精神的有無在一定程度上決定著科研是否順利及成果的大小[3]。當代大學生應該多與他人溝通和交流，共同協商問題，尊重科研課題組內其他人的意見，接受別人對于自己錯誤的糾正，不封閉自己的思想，分享實驗設計、新發現，大家取長補短，聚集群體的智慧，在互幫互助的學習氛圍中培養自己的科研能力，并能夠形成一定的組間競爭意識，增強科研能力、科研素質、科研思想的培養。
6在科學研究中培養嚴謹求實的科學態度
大學生科研能力的培養不僅表現在大學生對于科研課題的投入，主動思考問題和解決問題的能力的提高，也體現在大學生對于科學研究的嚴謹的態度、對科研結果的實事求是工作作風的培養。在科研過程中的嚴肅認真和求真務實的態度是保證科研結果真實可靠的前提，建立追求真理的人生價值觀，是學生走向社會不可或缺的良好品德之一。身為中藥專業大學生，未來在工作崗位上從事著特殊商品的研發、生產、營銷等工作，肩上應該始終擔著對社會、對人民的一份責任感、一份將中藥事業發展壯大的使命感。
大學生科研能力的培養是高等學校肩負的歷史使命，是促進社會經濟健康快速發展的要求，培養出社會需要的高素質的合格人才，是每一個教育工作者的責任和義務[4]。我們實驗室的老師認真探討中藥專業本科生科研能力培養方式，并積極組織實踐，為中藥專業本科生科研能力提高探索培養方法。
參考文獻：
[1]章巍.藥學院校大學生科研素質的培養[J].藥學教育，2009，（6）.
[2]張永清，李心沁，包華音.中藥專業本科生科研能力的培養與措施[J].中醫教育，2005，（4）.
[關鍵詞]制藥工程 本科教育 問題
[中圖分類號]G640 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2012）10-0214-02
在探討我國制藥工程專業本科教育之前，先回顧國內外藥品生產質量管理規范（GMP）的發展和制藥工程專業的發展歷史。
一、國內外GMP簡介
制藥工業起源于18世紀末，隨著化學合成藥和抗生素的出現和廣泛使用，制藥工業發展迅速，同時藥品安全問題也隨之增多。1935年發現磺胺類藥物后，一家公司將二甘醇用于口服的磺胺醑劑中，導致107人死亡，其中多數為兒童。上個世紀五六十年代的沙利度胺事件引起全世界對用藥安全的高度關注。此后有關藥品安全問題的事件仍大量出現。正是基于保護消費者，嚴格控制藥品生產過程，保證藥品質量，美國坦普爾大學6名教授編寫制訂GMP，并于1963年由美國國會第一次頒布實施。1977年第28屆世界衛生大會，WHO向其成員國推薦GMP，并確定其為WHO的法規之一。此后世界各國陸續出臺GMP，一些國家也制定了獸藥的GMP規范。
我國在1982年由中國醫藥工業公司制定《藥品生產質量管理規范（試行稿）》，1985年編寫《藥品生產質量管理規范實施指南》，1992年衛生部頒布《藥品生產質量管理規范》。1998年國家藥品監督管理局對《藥品生產質量管理規范》進行修訂，并以法令形式頒布實施，要求國內企業必須遵守。2001年出版《藥品生產質量管理規范實施指南》，2011年3月1日，經過大幅修訂的新版GMP頒布實施。
二、早期國內外制藥工程專業的設立
按照GMP規范設計并建造制藥車間、廠房，是件非常復雜的事情，對于工程設計人員要求非常高。原有的化工設計者由于缺乏藥品生產的專業知識，如潔凈車間的設計，藥品生產過程中的無菌控制等，而難以勝任。[1]因此，1995年在新澤西州立大學Rutgers分校化學與生物化學工程學院設立第一個制藥工程專業，為研究生教育。此后美國、英國等其他大學也相繼設立制藥工程專業。早期的制藥工程以研究生教育為主。1998年，加州大學Fullerton分校工程與計算機學院設立第一個本科制藥工程專業。[2]
改革開放后我國制藥工業快速發展，但行業標準參差不齊，產品質量良莠不一，為配合我國制藥工業的調整，適應制藥行業在GMP下的人才需求，教育部在1998年全國高等學校本科招生目錄中增設制藥工程專業，同時取消了一批與制藥相關的專業名稱，包括生物制藥、中藥制藥、微生物制藥等。
三、制藥工程專業本科教育目前存在的一些問題
制藥工程專業設立到現在已經過了14個年頭，各學校在本科生培養過程中遇到許多問題，其中具有普遍意義的有以下四個方面：
（一）課程改革（包括理論課和實驗課）
制藥工業發展日新月異，許多課程授課內容需要跟上時代步伐，近年來圍繞 《藥物化學》《藥物分析》《生物化學》《微生物學》《工程制圖》《專業英語》等十多門課程的理論和實驗教學方面的課程改革發表了大量文章。除了授課內容進行優化之外，也有對一些課程進行優化和組合，比如有些學校開設《微生物與發酵》《生藥學與天然藥物化學》《中藥制劑與分析》等。此外也有一些新課出現，如《制藥工程導論》《藥品生產質量管理工程》等。課程改革主要目的是為了滿足社會需求和本科生培養的要求。
（二）實踐教學環節困難比較大
隨著GMP的實施，尤其是GMP（2010版）近乎于苛刻的要求，以往制藥及相關企業為制藥工程等專業本科生提供各種參觀和實習的機會，現在逐漸成為一種奢求。許多有能力有條件的學校都大力建設校內實習基地，有些院校按照GMP要求建造中試車間，甚至是生產車間。
（三）課程體系構建上問題多，學生學習壓力過大
制藥工程是一個綜合性很強、涉及面很廣的學科，既涉及化工與制藥的工程設計、制藥過程中的工程技術，也包含藥品生產過程中的各個環節，如分離、工藝、制劑、設備、分析、質檢等，按照我國藥品分類，又包括生物制品、化學藥和中藥。除專業課程外，公共課程的門數和深度要求也很高，如數學、化學、經濟學、計算機、CAD輔助設計等，學分普遍達到80分以上。所以，縱觀全國各制藥工程專業的培養方案和課程體系，本科生畢業所需最低學分一般在190分以上，學生畢業實際所修學分普遍在200學分左右，低于180學分的寥寥無幾。早年這個問題更為突出，除了一些老牌學校在制藥工程專業下只設置一個方向，近年來許多學校在制藥工程專業下設置2～3方向，如生物制藥、化學制藥、中藥制藥等，通過分流緩解課程設置難、學生學習壓力大的問題。[3-5]
（四）各學校在制藥工程專業本科培養的目標定位上各有側重
改革開放以來，我國高等學校本科教育到底應當怎么做一直是一個熱點問題，從能力教育到素質教育、創新教育，從專才教育到通才教育，從專業教育到通識教育，口號一個比一個響，但結果卻不盡如人意。比如公共課方面，哲學、心理學等課程早已成為美國大學本科教育的基本課程，是國內許多專業的素質拓展課；我校許多一線教師反映應當在大學一二年級開設大學語文課，相對的，像英語、政治等一些課程的學時應當相對調整。近日走訪了修正集團通化產業基地和東寶藥業，反饋出來的信息是，企業招聘時需要學生在某一方面突出，然后選擇性地針對一些員工進行培養。換句話說，畢業生到企業要經過一個從專才到通才的過程。在這個過程中大多數本科生接受的通識教育要達到的效果并沒有展現出來。
制藥工程專業的專業基礎課也是界定不明，作為工科專業，它的專業基礎課程到底是工程課程，還是藥學課程？如果是藥學課程，那與藥學專業有何區別？進一步，是化學藥、中藥，還是生物藥？當下確實是到了創新教育時期，理應深思如何平衡通識教育與專業教育，如何體現厚基礎、寬口徑的目標。
1998年教育部一刀切，取消十多個老專業名稱，統一名稱改為制藥工程，專業培養目標涵蓋了制藥行業的每一個角落，從研發到工程設計，到生產，到管理，到銷售，面面俱到，這讓許多學校在制定培養方案時無所適從。既不能違背國家大的方針政策，又要滿足制藥行業對本科生的要求，矛盾重重。
近年來許多學校在制定培養目標時不再一味追求高大全，結合自身特點，從不同層面確立自己制藥工程專業本科生的培養目標。
四、淺析制藥工程及相關專業的設置
經過十多年的發展，當初制藥相關專業調整時遺留下來的一些問題日益展現出來。隨著GMP（2010版）的頒布實施，和2015年12月31日全部制藥企業均需通過新版GMP認證這一大限的臨近，制藥行業對人才的需求與高校對制藥工程人才培養的實際情況的矛盾越來越明顯。
2008年全國制藥工程教育委員會對制藥工程專業本科生培養的目標和業務要求分別為，培養目標：具備制藥工程方面的知識，能在醫藥、農藥、精細化工和生物化工等部門從事醫藥產品的生產、科技開發、應用研究和經營管理等方面的高級工程技術人才。從培養目標看，無論是生產、研發、還是管理，這都需經四年制本科才能達到一定水平的，讓制藥工程專業本科生在四年時間里達到上述要求，對于大多數學生來說是不可能的。業務要求：主要學習有機化學、物理化學、化工原理、藥物化學、生物化學、毒理學、藥理學、制藥工藝學和制藥專業設備等方面的基本理論和基本知識，受到化學與化工實驗技能、工程實踐、計算機應用、科學研究與工程設計方法的基本訓練，具有對醫藥產品的生產、工程設計、新藥的研制與開發的基本能力。面面俱到的培養模式，能否讓本科生具備這些基本能力實在是值得商榷。
目前全國近兩百所高校設有制藥工程本科專業，各有側重。在1998年專業調整，以及此后大批高校設置制藥工程本科專業時，多數學校對制藥工程專業本科生畢業后應該去做什么，沒有達成一個明確的共識。許多制藥工程專業在設置之初，就是換個名。一些制藥工程專業是仿照其他兄弟院校的情況，進行培養方案制訂。從1998年到2012年，在中國知網上以“制藥工程”為關鍵詞，在篇名檢索中，檢索到與制藥工程相關的論文，30%與人才培養方案的制訂與修改有關。除了少數學校確立明確的目標外，多數情況還是中藥、化藥、生物藥大雜燴，工程設計與工程技術，以及研發、生產、質檢等一鍋端。正是這些少數明確其本科生培養方向，放棄高大全培養模式的學校，在眾多高校制藥工程專業本科生培養中突出了自己的特色，得到了社會的認可。如天津大學化工學院制藥工程專業，在其學校網站上介紹：全國第一，其特點就是培養方案圍繞制藥工程設計和制藥工程中關鍵技術進行設定。再如中國藥科大學近年特別設置生物制藥專業，圍繞生物藥的研發、生產等環節開展課程，凸顯其生物制藥的特點。還有江南大學制藥工程專業，其核心是圍繞發酵工程在制藥行業中的應用制訂培養方案，突出學校老牌專業的特色。上述三個專業均入選教育部卓越工程師培養計劃（教高廳函（2011）40號，（2012）7號）。此外還有天津中醫藥大學特別設置的中藥制藥專業，結合自身中醫院校的特點，突出中藥制藥環節。再如西北農林科技大學，其制藥工程專業本科生培養計劃就是圍繞農藥展開。2012年4月，東北農業大學召開制藥工程專業培養研討會，確立其生物制藥方向。此外，許多地方院校采用訂單式培養。這些兄弟院校的舉措正是對這十多年來制藥工程專業到底應當怎么做的一個深度反思。
綜上，制藥工程應當是與一些相關專業互補的，而不是籠統放在一起。制藥工程專業及相關專業的設置應當相互配合，各有特點，并且特色突出。有選擇性地適當恢復幾個專業應當是現在比較合適的做法。
【參考文獻】
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[2]徐明麗，趙光榮，白鵬，元英進.國外高校制藥工程專業教育[J].化工高等教育，2004（1）：12-14，39.
一、“一體兩翼”的課程體系的構架
2001年石家莊市提出了建設“藥都”的目標：計劃將本市建成國內最大的抗生素、維生素生產基地以及國內外具有一定優勢的半合成抗生素、生物制藥基地與中藥現代化基地，形成在國內有較高知名度的“藥都”。按照高等職業教育“能力本位觀”的要求，針對制藥行業一線職業崗位群對知識、能力、素質的實際需求進行調研，發現在大量需求化學制藥生產、運行、管理崗位的同時，圍繞制藥技術的設備維護崗位和藥品營銷崗位也成為制藥行業人才需求增長點。基于上述市場調研結果，石家莊職業技術學院經過專家指導委員會論證，確定了以化學制藥技術為主體，制藥設備維護和醫藥營銷為兩翼的“一體兩翼”課程體系架構，這種“一體兩翼”課程體系按類型由實踐和理論兩個教學部分組成。
1.實踐教學體系構成
（1）基本技能模塊。具有良好文化修養、美學修養、紀律觀念、具有較強自學基礎和能力、科學鍛煉身體的基本技能：通過政治理論與道德修養、軍訓、體育等實訓課程來形成；計算機、英語應用能力：通過英語課的聽說訓練、上機實訓來形成。（2）職業基本技能模塊。具有基礎化學實驗知識的學習、操作、分析、設計能力；化工生產設備認知、操作、設計、維護等基本能力；化工生產系統基本參數測量及自動控制的基本能力；識、讀企業生產設備圖和工藝流程圖的基本能力；化工生產過程中進行零件加工、設備維修及檢修的基本能力；藥品生產過程關于原料、中間體、產品的分析檢測的基本能力；通過基礎化學實驗、化工機械實訓、化工儀表及自動化實訓、藥物合成實驗及藥品分析實驗來形成。（3）雙證書模塊。中級分析工證書：化學實驗的基本操作技能；實驗室常用設備的使用、保養；常用試劑的配制方法，實驗數據的處理能力；通過分析工培訓來形成。（4）主體核心技能模塊。具有化學合成藥物生產的實用基本技能、工藝生產控制的基本能力、工業生產認知基本能力。（5）設備維護方向技能。具備常見化工制藥機械的有關維護、維修、安全使用等基本能力。（6）醫藥營銷方向技能。具備各種醫藥產品的營銷策劃、推銷能力等。“一體兩翼”所需的能力通過專業技能測試、生產頂崗實習、工作實習等形成。
2.理論教學體系構成。以職業崗位群需求為中心設置課程體系。一個“主體”：化學制藥技術工藝操作控制方面以有機化學、化工原理、藥物合成反應、藥物分析與檢測技術、制藥工藝學、工業藥劑學、制藥工程設備、藥事管理等課程為主。“兩翼”：設備維護方面以化工機械基礎、化工儀表及自動化、制藥機械和設備維護為主；藥品營銷方面以藥理學、藥物化學、藥品營銷學為主。這種課程體系的架構增強了專業培養的靈活性、適應性，突出了人才培養的針對性和實用性，滿足了社會經濟發展對人才的需求。
二、“實境育人”教育教學方法
1.校內“實境育人”環境。校內實訓基地不斷地改善實驗、實訓條件。在原有化學基礎實驗室、化工原理實訓室、有機合成實訓室、分析測試實訓室、純化水實訓室的基礎上，又建成了制藥專業中試車間，改造了純化水實訓室，又新上純水自動化灌裝線一套。
制藥專業中試車間，按照“教學、實用、安全、規范”四大原則進行安裝設計，車間內部分為動力區和生產區，公用工程齊全，蒸汽、冷凍鹽水、壓縮空氣、循環冷凍水等全部按照制藥廠實景要求安裝，是一個小型化的制藥車間，實現了院校與企業工廠的“零距離”接觸，為學生課程實習、頂崗實習提供了一個完整的校內實境教學平臺。在車間內不僅可以進行加熱、制冷、高壓等反應操作，還可以進行固液分離、流體輸送、干燥、精餾等操作，并可以進行化工原理、化工儀表及自動化、化工機械、化學反應工程等多門課程的現場教學，是一個完整的實境教學基地。
為了使實驗、實訓設備更加貼近教學，提高學生的綜合實力，學院又購置了14個單元的化工仿真車間，在此化工仿真車間學生可以模擬例如離心泵、換熱器、壓縮、吸收、精餾、間歇反應、連續反應、加熱爐、常減壓蒸餾等操作。仿真車間涉及的仿真軟件都具有真實的工業背景，工藝流程、設備結構和自控方案都來源于實際；精選的單元操作內容都是制藥工業中最常見的；操作與控制界面先進；突出操作實踐。仿真車間的建成和使用，在實境教學中也發揮了巨大的作用。
2.校外“實境育人”環境。加強校內實驗實訓條件建設的同時，根據學生職業能力培養的要求，充分利用社會資源，依托行業優勢，加強校外實習實訓基地的建設。近幾年，化學制藥技術專業先后選擇了一批技術裝備先進，管理科學規范，生產規模適度的生產企業，采用多種方式與之合作，共建校外實訓基地。
采用走出去的方式與石家莊某制藥廠合作，共建藥物制劑實訓基地。專業課的課程實驗、工程實驗、畢業設計均可在工廠由專業教師和工程技術人員共同指導完成，學生以工人的身份在生產一線跟班勞動，在生產實踐中學習，使學生對藥品生產過程的工藝、設備、車間布置、勞動組織、產品物流、市場狀況、環保要求和新材料、新工藝研究開發等有全面的了解和認識，為“零距離”就業奠定基礎。通過與多家企業建立教學、研發和技術服務的關系，使產學研合作模式初步形成，極大地促進了化學制藥專業的發展，達到了校企合作，互惠雙贏的目的。
3.“實境育人”的實踐教學體系。強化實踐教學，使學生的大部分精力放在提高自身技術操作水平和技術改造水平，主動適應社會的需要。把實踐教學內容貫穿于整個教學過程中，形成“工學結合”的實踐教學內容體系，建立了相對獨立的六步走實踐教學體系：即進行化學實驗的基本訓練和對生產企業的體驗實習、進行職業基礎課程的實訓和雙證書培訓、進行職業技術課程的實訓與實習、頂崗實習、進行專業技能的訓練與測試、進行工作實習或畢業設計。環節中滲透愛崗敬業、艱苦樸素、吃苦耐勞等人文素質的教育。
三、“一體兩翼、實境育人”課程體系實施的保障機制
1.規章制度建立與執行。學院積累多年教學管理經驗并遵循教育規律，制定和形成了教學管理規范和教學管理制度，制定了教學管理文件匯編，使教學管理規范化和科學化。我系根據各專業特點，進一步完善和健全系級教學管理制度，建立健全學生管理規章制度，并聘請了6位具有高級職稱、實踐經驗豐富的知名專家成立了“專業指導委員會”。教學工作嚴謹、規范，嚴格執行各項教學管理制度，形成了一套行之有效的教學質量監控體系。
2.實力雄厚，愛崗敬業的教學師資隊伍。化學制藥技術專業現有專任教師17人：其中教授2人，副高職5人；具有雙師素質教師13人；碩士研究生8人；院級骨干教師8人。本專業教師在高職教育的改革中邊探索邊總結提高，取得了良好的教學成績。
3.教學質量標準健全。制定《教學管理規范》，對課堂教學、實習、實訓等各教學環節都制定了標準和要求。還根據學生提前就業所帶來的對教學過程的影響，在廣泛調研的基礎上制定了“關于加強畢業設計（畢業論文）工作的意見”、“提前就業學生教學要求”、“學生工作學期教學組織和管理辦法”等文件，及時解決教學過程中出現的問題，適應新時期教學需要。
四、“一體兩翼、實境育人“課程體系的成效
1.實踐能力大幅度提高。課程體系能滿足培養目標對職業能力培養標準的要求，并能根據技術發展的實際予以更新。這套完整的課程體系從化學制藥專業2001級開始策劃建立并實施。幾屆學生下來，學生的實踐動手能力得到很大提高。
2.高就業率。幾年來，已經有400多名學生在校內外實訓基地完成實習實訓任務，基本實現了“工學結合”的教育模式，學生“零距離”上崗。一次就業率達95%以上。
3.實質性辦學。有校內的實訓車間作基地，與多家企業實現資源共享、信息共享，建立了緊密的合作關系，并與幾家企業開展實質性聯合辦學的探索實踐。
4.高就業質量。由于企業參與教學全過程，培養的學生符合企業的用人要求，因此，畢業生更加適銷對路。并受到用人單位的一致好評。
5.落實雙證書。2004年首次開展“化學檢驗工中級工”的培訓和考核工作，02級60名制藥專業學生全部拿到《化學分析中級工》證書，增強了學生就業的競爭實力。04級將分析工培訓納入人才培養方案，所有學生經過培訓，既能拿到證書。
論文摘要:筆者通過在西班牙講學期間對西班牙中醫醫療和教育現狀的調查，認為西班牙的中醫醫療和教育目前存在7個方面的狀況，文章對現狀進行了分析，并對應提出了7方面的對策。
西班牙是歐洲較早開展中醫藥教育和醫療的國家之一，也是在世界上中醫藥推廣較好的國家之一。隨著中醫藥在歐洲的不斷發展，我校和北京中醫藥大學分別與西班牙歐洲中醫基金會簽訂了雙方聯合培養中醫藥人才的有關協議，由我校和北京中醫藥大學定期派出教師赴西進行短期中醫藥教學工作。筆者有幸于2005年9月中旬受邀赴西，在西進行了為期三周的講學和考察工作。現將筆者在西期間對西班牙中醫藥教育和醫療狀況的調查情況作簡要介紹，并提出個人的意見。由于在西時間較短，調查不細，管窺之處，敬請斧正。
1現狀和分析
1.1中醫醫療沒有法律的保護，政府支持管理無力
中醫藥在歐洲及澳洲盛行已10多年，但至今，西班牙政府仍然沒有承認中醫藥在西的合法地位。由于政府擔心放開了對中醫的政策、中醫藥進人西班牙后，這種傳統的自然療法有可能會影響他們長期使用的西醫藥療法的利益，因而，西班牙政府不承認在西中醫藥教育的學歷及學位，不承認中醫藥的合法地位，不承認中醫生的“醫師”資格，公費醫療只能享受西醫醫療服務。
盡管如此，西班牙政府也了解中醫藥在歐洲及本國的影響力，故只要沒有醫療糾紛，政府對各種機構開設的中醫學校及診所不予以干涉，對市售的各種中成藥及單味藥顆粒劑不強行制止。
1.2中醫藥教育規模小，但專業尚全
在90年代中期，我校曾與西班牙塔拉戈納國家醫師聯合會合作，在加泰羅尼亞開辦了“加泰羅尼亞—云南中醫學院”，北京中醫藥大學也與西班牙律師拉蒙合作在塔拉戈納省組建了“中國傳統醫學高等學校”，兩校分別開設了針灸、推拿的碩士課程和5年制本科課程教育。上述兩校于1996年合并重組為“歐洲中醫基金會”，在西班牙多個城市設有教學點和醫療點，開展中醫教學和醫療工作。
現在西班牙的巴塞羅那，仍有一所中醫藥高等學校，該校招收全日制學生，專業設置有中醫、中藥、針灸、自然醫學等，學制有4年制及5年制，有學士學位和大專學歷。而“歐洲中醫基金會”所舉辦的學校隨著學員的減少和教學成本上的上升，教學機構逐漸萎縮，該基金會現已無學歷教育課程，僅在馬德里、瓦倫西亞和巴塞羅那3個城市開設有3個集教學、醫療一體的小型學校，學校設有4一5年制周末班和函授班，一般有1一2個教室，教室最大者僅有50一60時，僅能容納60名左右學員，相應的診所也設在學校內。
此外也還有一些私立機構舉辦的中醫藥短期培訓班，這些培訓班主要從事短期的中醫藥教育培訓工作，旨在提高從業人員的業務技術水平。培訓班的開班時間不定期，學習時間多少不等。
1.3教師魔乏，沒有規范教材，教學時間偏少
目前，在西班牙講授中醫藥的教師中，大多數是在本國接受了中醫藥培訓的當地人，也有少部分中國赴西班牙定居的中醫藥工作者;教師中以兼職者居多。由于中醫藥學校的教學時間少，故兼職者平時在診所中進行中醫醫療;教師中多數只具有中級職稱，有教學經驗的教師偏少，教學的水平還有待提高。
至今為止，歐洲還沒有一套符合當地中醫藥工作實際的統一的中醫藥學教材，各個學校使用的教材不一，有的使用自行翻譯的中國不同版本的本科或專科教材;有的使用我院于90年代中期為西班牙編寫的中醫藥系列教材。畢竟經歷了10余年時間，當時的教學大綱和教材已不能適應當前的形勢。
從教學時間看，4， 5年制的周末班或函授班由于教學周期不短，學習的時間及效果相對有保障;許多短期培訓班的學員往往是利用業余時間來學習，課堂所學的內容極其有限，學時過少，只能把握中醫大致的要領，難得精要。西班牙的學員大多重實用而輕理論，他們一般對中醫基礎理論的學習不予重視，但對實際治療方法尤為注重。如筆者在給學員進行的中醫神經系統疾病專題講座時，在講病因病機、診斷、辨證要點、治療原則等內容時學員們似懂非懂，不予提問，一旦講到具體治療方法時，則學員們集中精力聽講，相應的問題增加，當介紹到針灸療法時，則問題各種各樣，問題要求具體并具可操作性，比如進針的角度、深度等等。這一現象與西班牙中醫藥教育程度不高、但針灸在西推廣較好有關。
1.4缺乏中醫醫療機構，執業規模太小，但就診及治療環境較佳
在西班牙的公立醫院內，一般沒有中醫藥專科。但在部分醫院中設有“疼痛門診”，由具有執業醫師資格并在本國學習過針灸的醫生為諸痛患者進行針灸治療。
西班牙的中醫治療大多在診所內進行。中醫診所在西班牙的許多大中城市都有，其規模較小，大的診所有100多擴(含教室)，小的僅有20余m2。診所內的設施大多簡單而實用，除了就診桌外，有進行針灸治療所必需的治療床，有銀針、艾條、梅花針等器械和針灸經絡掛圖，有中醫藥書籍、經絡人等治療常用的工具，還有部分外用的中成藥。
西方很重視保護患者隱私。在診所內，一位醫生一個診室，治療室內各個治療床之間有隔離板和隔離門簾，床單整潔干凈，這樣，便于患者坦誠向醫生訴說病情，有利于治療的隱蔽;患者使用治療床時采用一次性床單，一人一換，讓患者在診所內感覺舒心、安全，毫無顧慮，能達到輔助治療的目的。
1.5中醫治療以針灸為主，難用湯藥
由于西班牙政府不承認中藥為“藥品”，故不允許中藥飲片進人本國，禁止在其國內使用動物藥和礦物藥。現在西班牙國內僅有由其他國家生產的100余種單味藥顆粒劑，50余種中成藥，這使得以湯藥為主進行治療的內、兒、婦等科的醫師們顯得無力施展才華。當然也有少數中國籍或本國精通中醫藥理論的醫生在適當的時候會給患者開具湯藥，服用單味藥顆粒，或從法國等歐洲國家配方用藥。
相較之下，非藥物的針灸療法在西班牙推廣較好。在西從事中醫臨床工作的醫生絕大多數是針灸專業的，針灸治療的病人主要有中風后遺癥、神經衰弱、腰腿痛等慢性病，還有一些疑難疾病患者。
1.6中醫師業務知識欠缺，辮證論治水平有待提高
現在西班牙行醫的中醫師們，少部分是在國內中醫藥院校取得了學士學位并工作了一段時間后，公派到西講學或工作，掌握了一定的西班牙語后，滯留或重返西班牙的中國針灸醫生;大部分是在本國經過上述培養方式或其他培訓方式培養的醫生。
由中國培養的醫生赴西后由于從業范圍較窄，僅能接觸部分輕癥患者，進修學習的條件和機會不多，又無適宜的臨床基地，故缺乏高水平的中醫辨證論治能力，僅能處理簡單的病癥;而在西班牙本國或其他國家培訓出來的中醫醫生，則因學習時間太短、基礎知識薄弱，缺乏實踐的空間，對中醫辨證論治的精髓難以把握。所以，西班牙的中醫生大多只能運用針灸的簡單療法為患者治療。
西班牙中醫藥愛好者職業涉及面較廣，年齡覆蓋面大。比如筆者在西講學的學員中，有中醫(針灸)工作者，也有藥師、護士、制藥企業員工、醫療設備生產商、教師等;就年齡而言，有二三十歲者，也有六十多歲的人。學員中水平參差不齊，有一名曾到中國學習過中醫的學員盡管辨證論治的水平不高，但還會使用“桂枝附子湯”;而有的學員連陰陽五行、臟腑辨證尚不知曉。
1.7缺少宣傳報道，民眾知之甚少
西班牙的許多民眾知道有“中醫”這一傳統醫學療法，由于政府不倡導，在公眾媒體不能對中醫藥進行宣傳，因而中醫藥知識不普及，不只是一般的民眾盲目，就是中醫藥愛好者，許多人還不知道中醫為何物，也不懂得怎樣用中醫藥的知識對自己進行醫療和保健。
至今，西班牙尚無一部中醫藥專業期刊或報紙。幾年前，由西班牙歐洲中醫基金會與中國《中醫雜志》社合作，在西班牙出版發行了《中醫雜志》西文版。該雜志除了全文或摘要翻譯《中醫雜志》中的部分論文外，還自辦欄目，宣傳報道中醫藥在西的醫療、教學情況。這對擴大中醫藥在西的影響力起到了積極的作用。
2思考和建議
2.1盡快立法，獲得政府支持
法律的保障是事業成功的前提，在西班牙的中醫藥立法對于西班牙的中醫藥教育及醫療發展有極為重要的意義。
根據西班牙歐洲中醫基金會拉蒙先生的介紹，由于中醫藥“回歸自然”的優勢及其神奇的療效使得其在歐洲日益盛行，加之在西中醫藥工作者的努力，目前西班牙政府已有建立中醫藥法律法規的意向。估計在2一3年內，有望使中醫藥在西班牙通過立法的形式得到認可。據西班牙歐洲中醫基金會發來的最新消息，今年3月18日，西班牙加泰羅尼亞自治區衛生部門負責人正式宣布:該大區官方正式承認中醫的合法地位。加泰羅尼亞自治區是西班牙政治經濟影響力最大的地區，故中醫藥在該區的合法化將會推動該國對中醫藥的立法。
2.2加大全日制小規模中醫藥院校建設，加強人才培養
中醫藥學術內涵博大精深，要成為一個合格的中醫生，必須有中醫基礎理論、中藥學、方劑學、診斷學以及臨床各科的知識，任何斷章取義、試圖走捷徑的做法都會違背學習的自然規律，都會把握不了要領，導致無的放矢。
當前，西班牙應該在原有中醫藥學校的基礎上，在馬德里、瓦倫西亞等地建立全日制中醫藥院校，本科教育專業方面可設置中醫、中西醫結合、針推、骨傷、中醫美容、中藥、康復醫學等，方可使中醫藥的教學工作做得扎實而有效，不斷提高本國中醫藥專業人員的中醫藥知識水平和臨床診治疾病的能力。
2.3注重師資培養引進，編寫適宜教材，保證教學時間
教師隊伍建設是人才培養的關鍵環節，一個學校只有具備較強的教師隊伍，才能保證教學質量，提高教學效果。故西班牙應加大中醫藥學校師資的引進和培養力度，增加專職教師的比例。可采取從中國國內引進或在本國選拔后外送到中國培養等方式，使教師的中醫藥專業水平和教學能力得到提高。
教材方面，應該重新組織歐洲中醫藥專家總結多年來使用的教材的優勢及不足，同時聘請國內到西班牙講學或工作過的中醫藥高級職稱教師，共同編寫出適合歐洲及西班牙實際的新教材。教材要突出中醫針灸、推拿、中藥、中醫康復、中醫內科等科目，并全面兼顧其他學科。
在有較好的教師隊伍并有適宜的教材后，適當增加全脫產學習專業學員的招生比例，增加周末班及函授班學員的面授時間，才能保證學習質量及學習效果。
2.4設立正規醫療機構，有規模合法執業
如果西班牙政府正式承認中醫藥在西的合法地位，則可在西班牙的公立醫院設立中醫科室，下設中醫內科組及針灸推拿組，不僅對疼痛病癥，還可對內科疾病及肢體經絡的病癥實施中醫治療。
散在于各地的各個小診所，在得到法律認可后，應履行報批手續，獲準后由管理機構規范管理;要設立診所條件標準，如診室、治療室，如果有內科診室的，必須設置中藥房;還應有必要的設施、設備要求。
2.5引進中藥飲片，發揮中醫內服湯藥的優勢
在上述條件具備的前提下，可引進中藥原生飲片，至少有300一400種飲片供臨床使用。中藥的礦物藥及動物藥在許多急重病及疑難病中能發揮奇特的療效，應解除對動物藥和礦物藥的禁忌，讓中藥飲片進藥店;同時，放開對單味藥顆粒劑的限制，在正規的藥店內憑醫師處方配方。
中藥是中醫的一個重要組成部分。除了非藥物療法，只有應用了中藥，才能體現中醫的精髓，整體發揮中醫的優勢，讓西班牙廣大的患者受益。
2.6加強對從業中醫師的繼續醫學教育，不斷提高診治水平
要使中醫藥真正在西班牙有較大的發展，除進行初期專業培訓外，對已經在西從事中醫治療的醫生，也應進行相應的在職培訓，如參加個人愛好的專題講習班，并進行中醫基礎理論的強化學習等，以提高中醫辨證論治水平和針灸診治疾病能力。我校派往西班牙進行專題講學的教師，一定要注意學生基礎理論欠缺的特點，講課中有重點地講解理論，并了解學員對針灸實用技術需求較具體之實際，教學中理論聯系實際，針藥結合。即使是非針灸專業的教師，也要注意盡可能地介紹針灸知識。
只有將現已從事中醫臨床工作的大夫們的臨床診治水平不斷提高，才能使西班牙民眾切實體會到中醫藥神奇的療效。
2.7采用報紙、期刊、電視等媒介形式，加強對中醫藥的宣傳
一、制藥工程教改歷程
華東理工大學是教育部所屬重點院校中最早設立工科類藥學專業的學校。制藥工程專業的前身化學制藥工學專業始建于1952年,1953年開始招生。制藥工程課程的開設和講授與制藥工程專業結伴成長。乘學校課程建設的春風,制藥工程在多年積累的基礎上開始進行深入的課程建設與改革。2005年至2006年,學校對制藥工程進行了重點課程建設立項資助。2007年至2009年進行了校精品課程建設,同年獲得上海市重點課程建設支持。經過一系列的課程建設項目,課程從教學內容、教學大綱、教學手段到配套管理等方面有了長足進步,完善了課程的教學目標,構建了課程完整的知識體系,優化了教學內容,提高了任課教師自身水平。
二、構建與時俱進的制藥工程課程內容
(一)緊跟制藥行業發展腳步,增加新工藝、新方法的介紹
目前,我們本科的制藥工程課程主要分為兩部分內容來進行講授:藥廠反應設備和車間工藝設計。藥廠反應設備部分根據制藥工程專業的需要,吸取化學反應工程學的基本理論,結合反應器的經驗計算方法,以反應器的結構型式為線索,擺脫繁復的數學推導,著重于基本規律的講解;闡明了理想反應器、反應器型式及操作方式的選擇、停留時間分布及測定等概念;重點講述釜式反應器的混合機理和效果,攪拌器的選型與放大、攪拌釜的傳熱及工藝計算;對管式反應器、氣液反應器、氣固反應器、流化床反應器等反應器理論和設備設計進行介紹。車間工藝設計部分主要講述車間工藝流程設計、物料衡算、能量衡算、車間布置設計和非工藝設計基礎等內容,力求使學生掌握藥廠車間工藝設計的基本技能。制藥工程是一門藥物從實驗室走向大規模工業化生產的學科。因此,其在與實驗室研究結合的基礎上還有適應市場、客戶及控制成本的需求,要求專業人員及時更新設計觀念、設計方法和科技知識,更要求課程教師根據行業內工程的發展,對教學計劃和內容不斷進行調整。例如,增加目前正處于研究高峰期的超臨界萃取裝置、有廣闊發展前景的膜蒸發設備及分子蒸餾設備、膜反應器及生物反應器、先進的流化床技術及流化床裝置、先進的三相床反應器研究、制藥潔凈廠房空調凈化系統、藥廠節能措施和現代“精烘包”工序設計等內容。
(二)引入GMP理念,強化藥品生產管理意識
《藥品生產管理規范》(Good ManufacturingPractice,簡稱GMP)是藥品生產和質量管理的基本準則,適用于藥品制劑生產的全過程、原料藥生產中影響產品質量的關鍵工序。[3]醫藥產品品種多、更新快,產量差別懸殊,藥品生產的路線也是日新月異。因此,制藥車間設計的水平和要求不斷提高。現有的課程中制藥車間工藝設計部分內容體系已經落后于制藥工業的發展,有些已經被淘汰或不符合GMP的要求。我們根據行業發展現狀,將GMP的理念引入到課程中,讓學生逐漸強化GMP概念,認識到符合GMP要求是制藥工業的發展準則。例如,《藥品生產管理規范》的第一章總則第二條明確提出了熱敏性藥物設備的規定。教師在授課中與學生進行討論,使學生了解到抗生素藥物的結晶應該使用冷卻結晶器或噴霧結晶器,也可以采用真空結晶操作,這主要是為了避免藥物分解降低結晶溫度。學生在后期進行此類原料藥車間工藝設計時,就能注意到這種特殊情況,并對此類藥品的結晶工藝做出正確的選擇;以前的設計中對周圍的環境因素考慮不多,而現在的藥品生產企業必須具有整潔的生產環境,所處環境的空氣、場地、水質都要符合生產要求,生產廠房及周圍應無污染源;設計車間不同生產區域時,我們要求學生要嚴格按照GMP提出的非無菌原料藥的生產要求執行,除粗品或濃縮液、活性炭、溶劑、外包裝及其清理等置于一般區域外,其余工序均應設在30萬級區域內(即:過濾、結晶、分離、干燥、過篩、混粉、內包裝等);生產避孕藥品時,根據GMP要求,廠房應安裝獨立的空氣凈化系統,并與其他藥品生產廠房分開,氣體排放還需經凈化處理。[4]
(三)案例教學,教學相長
硝化是制藥中的一個典型反應類型,為使同學對這一反應類型有深入的了解,我們在硝化車間實習基礎上,設計了乙苯硝化生成對硝基乙苯———對硝基乙苯分離———對硝基苯乙酮氧化的大設計題目,并拆分成幾個小的分題目分組進行設計。答辯時將大題目組的同學統一進行答辯,以使學生對分題目有深入的了解,對原料藥的整個生產過程有整體性認知。我們還在前期學生設計內容的基礎上,列出了針對一些產銷量小、新藥的中試和放大的設計課題。例如,磺胺多辛車間工藝設計中增加多功能車間設計部分,使學生不拘泥于具體生產品種和規模,而是按照制藥工業常用的化學反應和單元操作,選擇不同規模的反應器、換熱器、塔以及離心機、計量槽等通用設備,更新了學生藥品生產及工藝設計的理念和思路。這類新型的設計題目對教師的理論和實踐經驗要求較高,教師要先于學生進行設計題目的考察和復核。盡管工作量增加了很多,但在復核及討論過程中,教師自身的工程設計思路也更加明晰,知識也得到了擴充。
三、將“大工程”觀念引入制藥工程教學中來
大工程觀課程體系的“工程”指實踐性和創新性教學環節,即實驗、實習、課程設計、畢業環節等課程。而高等工程教育的本質特征則由綜合性、系統性、實踐性和創新性構成。[5]課程根據培養藥品制造工程技術人才的目標,結合工科院校特點,逐步形成了制藥工程課程體系。該體系結構為:課堂理論教學—校外實習(實踐教學)—畢業設計(課程完成后的總結性教學)三大板塊。
(一)與生產緊密結合的實踐教學
工程類課程教學要以一線生產的實際需要為核心目標,在強調對基本知識的熟練掌握和靈活應用的同時,更加強調與一線生產實際的結合,實習通常作為學生貫通專業知識和集合專業技能的重要教學活動。[6]作為工程類課程,我們非常重視實習這個教學環節。為此,我們設立了兩個階段的校外實習。其中認識實習是在學生學過基礎課程但尚未學習制藥工程前進行的。在這個階段,學生對制藥過程不熟悉,通過認識實習可以對原料藥車間的各種單元操作、車間布置直觀接觸,為后面的制藥工程課程學習奠定基礎,激發課程學習的興趣。第二個階段為畢業實習階段。此時,學生已經具備了一定的理論知識,教師在生產實習過程中會有意識地提出藥廠生產涉及的工藝路線、原料和設備選擇、產品精制、車間管理等問題,引導學生觀察現代化藥廠的生產和精制設施與裝備,關注原料藥質量生產管理規范在工廠的具體實施情況,有機會時還會要求學生自己動手進行生產操作,使課堂內容在實際的經驗中得到加深和升華。學生通過對典型的原料藥生產車間的生產流程、生產管路的排摸,繪制工藝流程圖和設備流程圖,盡可能多地收集制藥工程課程設計數據,并對現代化制藥車間布置獲得初步認知。在學生收集到的生產現場數據基礎上,教師歸納提煉出設計題目,要求學生將生產實習中的內容與工藝設計相結合,作為設計階段的實際任務。
(二)強化課程設計,引入工程軟件
近年來,一些院校的制藥專業學生的畢業環節內容都以參與教師的藥物合成科研課題為主,學生在完成論文的過程中缺少工程設計的訓練。而進行物料、能量衡算和工藝設備選型、繪制出初步設計階段的帶控制點的工藝流程圖、車間布置圖、設備裝配圖等工作是工程應用型人才所必備的基本能力。為此,我校專業培養方案在第七學期安排為期4周的小設計,在第八學期安排為期22周的畢業大設計與制藥工程課程相配套,形成“大論文小設計”或者“小論文大設計”的格局,學生同時得到藥學科研及工程設計的全面訓練。
無論大設計或者小設計都是在學生完成專業理論課程后才安排的教學環節,是在前期所學的基礎理論和專業知識的基礎上,幫助學生在真實的原料藥車間工藝設計過程中將工藝流程設計、物料衡算、能量衡算、車間的“精烘包”設計和管道設計等知識融會貫通。畢業設計是同學們在原料藥廠畢業實習后進入的,由指導教師根據實習內容或自擬設計題目布置設計任務書。學生先進行文獻查閱、外文翻譯等前期準備工作,在第七學期寒假前進入課題工作階段。承擔制藥工程課的教師都會參與指導學生設計工作,在教學過程中有針對性地加強課程設計內容講解,重申課程中的有關概念,著重培養學生應具備的工程制圖能力,使設計與課程相互呼應,相輔相成。學生通過設計環節的鍛煉,加深理解制藥工程的理論,并將之運用到實踐中去,工程實踐和創新能力得到了大幅度提高。
制藥工程設計可以借助計算機來輔助教學。應用多種工程軟件可以較好地解決制藥過程研究、開發、設計、生產中的問題。設計中一般會使用到PROII、AutoCAD等工程計算、設計和繪圖軟件。CAD繪圖軟件在設計中引入得比較早,前期也有相應的課程作為應用基礎。目前在畢業設計階段,同學們都使用CAD軟件來繪制帶控制點的工藝流程圖、重點設備裝配圖和車間布置圖。而針對塔設備或一些帶循環控制的計算,他們也會應用PROII等計算軟件。這些軟件的應用可以使學生以較少的精力去完成較復雜的計算和繪圖任務,而將主要精力集中于解決工程問題上。
答辯是這一設計環節的主要考核手段。原有的答辯方式主要是教師問學生答,后逐步改為全體學生參加,由學生自己敘述在設計過程中應用到的公式和原理,給出選用手冊和參考資料,并對照設計說明書及設計圖紙,完整表達自己的設計方案,講解自己設計的特點,重點突出自己的創新性,根據設計中給出的成本核算,對設計的車間進行經濟分析。這種答辯方式能充分調動學生的積極性,使學生在設計后期仍然可再進行方案比較,大大增強了學習主動性,也使學生能在正式進入生產企業工作時更快融入,工作更有開創性。
四、教學手段的綜合利用
本課程的教學內容與制藥生產實踐密切相關,并涉及大量的制藥生產設備的相關知識。學生此前從未接觸過藥品生產,文字性質的描述或者圖示的方法不能有效地提供工程信息,學生對工程設備的操作狀態及結構沒有直觀的認識。教學實踐證明,使用多媒體教學課件,將教學內容形象、直觀地展示在屏幕上,可以最大限度彌補學生工程觀念不足的問題。本課程組織任課教師對上海及外省一些大型制藥企業進行調研,并以工程為主線結合制藥理論制作了多媒體課件,為原本枯燥的課堂教學帶來了新鮮的內容。課件使用動畫演示各種制藥設備的原理,可使學生看得清、搞得懂。比如,新型的膜蒸發設備采用動畫演示,學生先前通過圖片了解了設備的主體結構,再看動畫,就會感到復雜的機械原理變得淺顯易懂了。我們還將藥品生產企業原料藥生產的實際操作過程以及車間的布置穿插在課程教學中,使學生獲得身臨其境的感覺,提高了“教”與“學”的效率。
五、加強教師隊伍建設
【關鍵詞】：中藥；知識產權
中圖分類號：R3；D9 文獻標識碼：A
一、世界青睞中藥研發
據悉，目前全世界有170多家公司和40多個研究機構正在從事天然藥物的新藥開發。美國已開始進行中藥復方與制劑的臨床試驗，德國則打算在現行醫療保險法中將中藥列入傳統療法范疇，俄羅斯、瑞士等亦看好中藥。
在日本，厚生省批準的210個漢方制劑的處方主要來自中國中醫典籍，其生產原料75％從中國進口，但日本中藥產品在國際中藥制劑市場卻占有80％的份額，韓國所占的份額也達10％。這些國家從我國進口粗加工的原料藥后再行精加工，制成符合國際標準的片劑、膠囊等，立即高價行銷全球，其中包括反銷中國市場，其數量竟占到我國中成藥市場的三分之一。
不久前，世界500強企業之一的瑞士諾華公司在上海宣布，在已經投入200萬美元的基礎上，將再投入150萬美元與中科院上海藥物研究所展開為期3年的中藥提取物研究。全球藥企巨頭---德國馬博士大藥廠也表示，其屬下用于治療便秘的植物藥已正式搶灘中國。而此前日本大幸藥品株式會社也剛剛將其漢方藥新劑型強力推向華南市場。
更讓人擔心的是有相當數量的國外公司正通過知識產權占據國內的中藥市場份額。他們的知識產權戰略是：一方面利用合作、收購、兼并來獲得中國的中藥知識產權；另一方面則搶先在中國申請專利，禁止中國企業生產和銷售，然后再通過侵權賠償來打垮中國企業。例如，吉林生產的“人參蜂王漿”在美國被他人搶先申請了專利，中國的人參蜂王漿在美國市場上銷售變成了侵犯他人專利權的行為。韓國人在中國申請了“牛黃清心丸”的專利，這些專利批準后，意味著在中國國內，“同仁堂”等企業也不能生產和銷售傳統的中成藥牛黃清心丸的口服液和膠囊的改進劑型產品。
隨著人們對藥品安全性要求的提高，天然植物藥正備受青睞。而全球天然藥物市場發展潛力最大的地方是亞洲，特別在中醫、中藥發源地的中國，是全球天然植物藥企業的必爭之地。
二、中藥知識產權在流失
專家指出，多年來一直困擾中國中藥走向世界的知識產權問題，如今已經演變成為保衛本土市場的重要戰場。
北京金之橋知識產權有限公司總經理李敏說，目前中藥配方在世界范圍內幾乎都是免費大餐，日本只有210個漢方藥制劑，處方來自中國，但在國際市場的覆蓋率卻達到80％。
據了解，國外公司為了搶灘中國市場，在中國搶先申請的中草藥專利已經有1000件；而國內一些企業和老中醫卻以秘方為“榮”，不會用知識產權相關法律來保護自己，提升產品的附加值，從而穩固占領國內外市場。
以中藥專利保護為例，多年前我們就已有沉痛的教訓，青蒿素被國外一家企業根據科研論文進行結構改造并搶先申請了2億－3億美元的出口額；日本在中國六神丸的基礎上開發出救心丸，年銷售額達上億美元；江蘇地道的傳統中藥材薄荷，目前已有8項專利落在美國人手里；銀杏目前在中國的專利申請共有68件，外國人申請的有4件，但卻幾乎涵蓋了銀杏的全部提取工藝流程。而這些教訓僅僅是冰山一角。
知識產權意識的淡薄使得我國本土中藥痛失市場先機。據統計，2002年，我國中藥領域的專利申請僅有3026件；2003年，我國中藥領域PCT僅占國內申請的0．6％。國內大約90％以上的中藥都沒有申請專利。專家分析，這一方面是因為很多中藥都是來自于動植物，申請到專利的難度較大，中藥缺乏足夠的臨床試驗的數據，很難證明中藥所具有的療效。很多中醫藥的知識都是作為一種秘方存在的，秘方雖然療效顯著，但機理是什么說不清楚。另一方面，就目前而言，中藥尚待標準化，這是打入國際市場的最大阻力之一。
更令人不能容忍的是個別企業為了吸引境外資金，不惜將自主知識產權―――中藥處方拱手交給外商。這種“醫得眼前瘡，剜卻心頭肉”的做法，只會使我國的中藥生產在國際競爭中處于更加不利的境地。
三、本土中藥必須突圍
如果我們不積極應對，盡快采取有效的保護措施，“土中藥”很難抵御“洋中藥”的沖擊，中國在中藥市場上的損失將是難以估量的。既沒有專利保護，仿制也就在所難免。當外國人用高科技手段“敲碎”了中藥的這道技術屏障之后必將長驅直入。業內人士擔憂，民族中藥不但難以走向國際市場，弄不好連國內市場都無法保留。
事實上，發展中藥產業必須保護好中藥處方專利，堅持自主創新。加入世貿組織后，藥品進口稅將大幅下降，新藥研發必須從仿制向創新轉變，否則就沒有立足之地。我國的制藥企業需要建立一套創新機制，組建研發機構，適時推出新一代中藥產品。中藥企業必須提高掌握和運用知識產權制度的能力和水平。整個社會也要進一步加大中藥知識產權的保護力度，為中藥創新創造良好的環境。
據稱，目前國內的許多中藥企業都在加強對中藥的研發。如白云山中藥廠為搶占抗生素限售后的中藥抗生素市場，一舉投入6000萬元與廣州中醫藥大學合作成立中藥消炎實驗室。不久前，三九企業集團規劃投資總額超過7.2億元，建立三九現代中醫中藥產業化研究開發基地項目，推進中醫藥產業化、現代化、國際化。三九還收購了日本東亞制藥登陸日本，從而讓本土中藥躋身國際主流市場。
值得一提的是，同仁堂斥資2億元開發中藥，并挑選一些優勢產品進行二次開發。同時尋找一些具有知識產權的中藥予以收購，按照國際標準組織生產加工，投放國際市場。
正由于目前“洋中藥”的價格偏高，不少業內人士認為國內中藥應先“跑”半步，在渠道和品牌上設立自己的門檻。相當一部分消費者對中國傳統中藥有較好的消費習慣，國內藥企應以樹立品牌等方式延續這種忠誠度。同時利用“普藥精制”等戰略，占領更廣闊的中低檔藥品消費市場。而在另一方面，“洋中藥”沖擊國內中藥市場，也會為國內同行提供一個很好的技術及市場榜樣，最終像家電、手機等產業興起一樣，“群起而追之”。
四、知識產權是“命根子”
“知識產權無疑是民族中藥產業面對挑戰時必須緊緊抓住的利器”，這已成為共識。中醫藥知識產權涉及的范圍很廣，包括專利、商標、著作權、商業秘密等多個方面；內容包含中藥材、飲片、處方、制藥工藝、文獻及信息資源等。據專家分析，近年來中醫藥知識產權保護逐漸法制化、規范化，但其中仍存在意識薄弱、缺乏中醫藥知識產權研究和管理專業人才、地道藥材未得到充分保護和中醫藥傳統知識難以得到保護等五大明顯不足。對此，專家們提出了中藥關鍵技術知識產權保護的建議。
1. 以專利保護中醫藥核心技術。中醫藥產品在進入國際市場前，最重要的事情就是及時向進入國提出專利申請，在真正意義上保護其國際市場利益。目前，我國涉及中藥行政保護的依據是藥品注冊管理辦法和知識產權海關保護條例。但行政保護只是國內強制性的措施，具有一定的局限性，最終還是要依靠專利這一武器才能保護自己的藥品知識產權。
2. 以商標保護樹立中醫藥的國際品牌。中醫藥產品應以國際標準為目標，塑造中醫藥馳名品牌，敢于和國際上的名牌較量。
〔論文摘要高等中醫藥教育國際化，既是經濟全球化大潮下高等教育國際化的組成部分，也是我國推行中醫藥國際化戰略的重要基礎。實現高等中醫藥教育國際化，關鍵在于推動中醫藥教育的標準化，促進中醫藥教育與中華民族文化傳播相結合，推動中醫藥產學研一體化發展。高等中醫藥院校擔負著培養國際化復合型高級中醫藥專門人才的重任，必須加強與國外高校的合作辦學，積極推進中醫藥科技創新，促進中醫藥學術研究與人才培養的國際交流，加速高等中醫藥教育的國際化進程。
中醫中藥是中華民族幾千年來同疾病斗爭的經驗結晶，在世界醫藥學寶庫中占有獨特的地位。近年來，隨著人類回歸自然、重視天然藥物和自然療法熱潮的興起，以中醫藥為代表的傳統醫學再度引起世人矚目，推進中醫藥國際化已成為我國對外開放格局中一項重要的戰略舉措。高等中醫藥教育是實現中醫藥國際化的基礎，在推動中醫藥國際化中其自身也不可避免地踏上了國際化之路。了解我國高等中醫藥教育國際化的時代背景，把握其特點與規律，化解其矛盾與問題，提出其辦法與思路，對于加快高等中醫藥教育國際化進程具有重要意義。
一、高等中醫藥教育國際化的時代背景
(一)高等教育國際化
高等中醫藥教育國際化，是世界高等教育國際化的有機部分。中醫藥教育，尤其是中醫藥高等教育是我國的傳統優勢學科。經過半個多世紀的建設與發展，我國已經形成了包括本專科教育、研究生教育、繼續教育、遠程教育在內，層次、科類齊全的高等中醫藥教育體系。目前，全國擁有獨立設置的高等中醫藥院校44所，另有設置中醫藥專業的西醫藥院校75所，非醫藥院校、研究院所126所，在校生達30余萬人。因為高等中醫藥教育地位的特殊性，國家有關部門在制訂高等教育國際化發展戰略時，總是把中醫藥連同中國傳統文化一起作為最有條件首先走出國門的兩個領域來規劃。高等學校也完全有能力、有責任率先走上世界，實現與國際現代高等醫學教育的對話與交流，并利用國際教育資源豐富和發展自己。實際上，我國中醫藥院校從1957年起就開始招受外國留學生，此后中醫藥留學生教育規模和范圍持續、穩定擴大，目前已有10多所中醫藥院校設立了承擔留學生教育和管理的國際教育學院，招收的留學生遍及世界各地。留學生教育層次也有了很大提高，學歷教育包括博士、碩士、本科等層次，非學歷教育包括高級進修生、普通進修生和短期進修生等多種形式。近年來，隨著中醫藥在國際上影響的日益擴大，中醫藥學成為來華留學最熱門的專業，其規模已牢牢占據我國自然科學留學生教育人數之冠。同時，在走出國門方面，經過我國高等中醫藥院校和有關部門的不懈努力取得了重要進展，已經成為我國高等教育國際化的顯著標志之一。
(二)中醫藥國際化
中醫藥教育國際化和中醫藥國際化是同一進程的兩種力量。它們互為基礎、互相推動，將祖國傳統醫學成功推向了世界。實際上，盡管經濟全球化是近年來才興起的潮流，但中醫藥學的對外交流與傳播，卻已經有了數千年的歷史。有史可查的范例，可以追溯到公元前219年，即秦始皇二十八年徐福東渡扶桑，首次將中醫藥帶出國門。從公元6世紀起，針灸學開始傳向國外，先是朝鮮、日本，17世紀后傳人歐洲，長期領先于世界醫療衛生事業的發展。直到進人近代，現代醫學興起之后，傳統醫學的地位迅速衰落，中醫藥學也逐漸淪落為“民間醫學”甚至被譏為“偽科學”。近年來，“回歸自然”、“綠色消費”成為時尚，天然藥物在世界各國開始成為醫療保健的首要選擇，中醫中藥在世界醫藥市場中重新受到重視。特別是在預防、保健、治療人類疑難病癥方面，中醫藥越來越顯示出其獨特的優勢。中醫藥正以其科學價值和確切療效，不僅在我國醫療衛生體系中發揮著越來越重要的作用，而且也引起了世界衛生組織的重視和各國政府的關注。在機遇面前，我國政府積極推行中醫藥國際化戰略，努力使中醫藥重新走向世界、融人各國的主流社會，并在國際醫藥保健領域取得了較大的市場份額，正在實現從傳統醫藥大國向現代中醫藥強國的跨越。實現中醫藥國際化，科技支撐、文化滲透、醫療服務、產業開發和人才培養是其五大支柱，而人才培養更是實現中醫藥國際化的重要基石。在中醫藥國際化戰略布局中，高等中醫藥院校承擔著重要的任務。一方面，他們要培養國際化復合型中醫藥人才，將其輸送到國外從事中醫藥國際化工作，同時吸引更多外國留學生來中國學習中醫藥學;另一方面，還要在各國政府推動下與國外高校合作舉辦各級各類中醫藥教育，為世界各國和地區培養本土化的高級中醫藥專門人才。通過這些有效工作，最終在世界高等中醫藥教育中取得主導地位、發揮更大作用。
二、高等中醫藥教育國際化的關鍵環節
(一)推動中醫藥教育的標準化建設
標準化是中醫藥現代化、國際化的前提，也是推動中醫藥教育國際化的迫切要求。目前，世界上約有30多個國家和地區開展了中醫藥教育，中醫藥院校達數百所，為各國培養中醫藥人才做出了貢獻。僅在美國，就有60余所中醫學校通過了美國教育部教育評審委員會的認定，擁有在校學生上萬名;在歐盟諸國，有全日制中醫學校11所、非全日制中醫藥培訓機構近200所，每年培養中醫藥專業人才達4萬人。即使在遙遠的非洲，在我國援非醫療隊及華人中醫的努力下，也已開始接受東方傳統醫學，并不斷派出留學生到中國留學，這些國家包括利比里亞、坦桑尼亞、貝寧、利比亞等。但總體看，中醫藥教育在世界范圍內發展極不平衡，尤其標準化程度低下更成為制約其發展的瓶頸。除港臺及少數東南亞、歐美國家外，各國多數中醫藥培訓機構辦學層次混亂，人才培養目標和知識體系互通性不強，忽視中國傳統文化的教育，缺乏對學生中醫藥辨證思維能力的培養，中醫藥學術交流不足，中醫藥術語翻譯標準極不統一。因此，制定一套包括中醫藥名詞術語標準、中醫藥教育機構設置標準和人才培養標準在內的中醫藥教育標準體系，并逐漸實現與現代醫學教育的接軌，已經成為推進中醫藥教育國際化的當務之急。實際上，醫學教育標準化早已成為國際慣例。世界衛生組織2001年就已經了《世界衛生組織西太平洋地區本科醫學教育質量保證指南》(GUMEWPR);2002年，國際醫學教育專門委員會(IIME)頒布《全球醫學教育最基本要求》(GMER)，對指導和規范世界醫學教育發揮了重要作用。在我國，教育部高等學校中醫學教學指導委員會已經出臺《中國中醫學本科教育標準》，國家中醫藥管理局科技教育司也了《中醫學專業(本科)中醫藥理論知識與技能基本標準》。借鑒這些經驗，制定出通用性的世界中醫學本科教育標準，是中醫藥教育國際化的奠基之作。2008年11月，在天津召開的首屆世界中醫藥教育大會上，我國學者公布了《世界中醫學本科(CMD)教育標準(草案)》，標志著世界中醫本科教育標準化工作邁出了重要一步。今后，世界各個國家和地區都將依照這一標準進行中醫藥教育的行業約束，規范中醫藥教育市場，保證中醫藥本科教育的基本質量和辦學水平。當前的任務，是加快“標準”在世界范圍內的推廣工作，并積極開展中醫藥教育標準的系列化工作，開展國際通用、符合中醫藥教育需求的教學大綱和基本教材編寫工作，開展各種類型、各個層次中醫教育資格認證體系的建設和教育質量評估工作，促進中醫藥教育在世界范圍的規范、健康發展。
(二)中醫藥教育與文化傳播相結合
從形態上看，中醫藥學雖然具有自然科學的一般屬性，但同時也表現出深刻的人文學科特征。中醫藥學以其東方文化的深厚底蘊，堅持個體化辨證論治、求衡性防治原則、多樣化的干預手段、天然化的用藥取向，從整體聯系的角度、功能的角度、運動變化的角度把握生命規律，已成為世界上獨具特色的醫學體系。但由于文化背景和理論體系的差異，中醫藥學與西方醫藥理論在思維方式、研究方法等方面存在很大差異。而且限于目前科技水平，對于中醫的治療效果、物質基礎、作用機理，還不能完全做出科學說明，尤其不能按照西方科學主義的觀點來解釋中醫藥概念體系及中醫學診治疾病的理論、方法和手段。加上以古漢語為基礎構成的中醫藥術語表述古樸深奧，國外的普通學生一般很難理解和領會其中蘊含的博大文化精髓。因此，要實現中醫藥教育的國際化，有必要將中醫藥知識納人中國優秀傳統文化傳播與推廣的大系統之中，逐漸推進世界各國和地區民眾對中醫藥知識體系的理解與認同。當前，隨著我國的迅速和平崛起，東方文化正在受到世界范圍內的廣泛重視，孔子學院等文化機構在世界遍地開花，與中醫藥一起成為盛開在世界文化園地的兩朵奇葩。中醫藥教育要與中國傳統文化漢語言教育互相造勢、互相推動，使世界各國人民在接觸中國文化的過程中了解中國古代的自然觀、認識論與方法論，進而理解中西醫學的差異，信任中醫藥診治療效，讓更多有志青年自覺自愿地選擇接受中醫藥教育、從事中醫藥推廣工作。
(三)加速中醫藥產學研一體化進程
中醫藥是我國對外開放中有望取得原始性創新突破、對世界醫學乃至科學技術發展產生重大影響的學科。為此，國務院頒布的《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006—2020)》把“加強中醫藥繼承和創新，推進中醫藥現代化和國際化”作為重要內容，把“中醫藥傳承與創新發展”列為“優先主題”之一。經過多年的發展，中藥的新藥研發能力已基本形成，中藥產業已初具規模。據2006年公布的數據，我國中醫藥制造企業1384家，產值1234.64億元，中醫藥企業的發明專利迅速增加，其數量已與化學藥品制造業大體相當。但總體看，我國中醫藥產業仍處于發展的初期，制藥技術落后，基礎研究和創新能力薄弱，與我國幾千年的中醫傳統和中醫藥資源大國的地位極不相符。盡管我國目前擁有各類中成藥6000余種，每年還推出不少新藥品種，但其中具有國際競爭力的很少。在國際草藥市場中，我國中藥出口額僅占世界的3%左右，且主要以中藥材和飲片為主，中成藥出口僅占中藥出口總額的15.400。即便如此，對歐美國家，我國的中成藥只能以食物補充劑的身份上市。目前，在這一領域比較發達的國家和地區是歐洲、日本、韓國，他們在國際市場上占有90%的份額。中藥產品的安全性、有效性、穩定性和均一性是進人國際市場的必要條件。要想獲得國際社會的認可，不但要選擇適銷對路的產品，更要加強產品藥材的可控化、制劑的現代化、工藝的工程化、質量控制的科學化、安全評價的規范化、療效標準的嚴格化和產品包裝的國際化等方面的研究，使中藥產品符合國際標準，達到出口國食品及藥品管理部門的基本要求。同時，中醫藥的研發工作還要加強與現代生命科學、生物技術、西方醫學的結合，尤其要加強中醫藥科學原理和機理的研究，加強中醫藥創新藥物的研究與開發，推動中醫藥科研成果的商品化、產業化和國際化。為此，要積極推進國內外高等院校、研究機構、醫院、企業之間的聯合與合作，共建雙邊甚至多邊的中醫藥臨床研究中心、聯合實驗室、診所等，全面提升我國企業在中醫藥國際市場上的核心競爭能力，取得我國在世界高等中醫藥教育和科學研究領域應有的權威地位。
三、推進高等中醫藥教育國際化的重要舉措
(一)培養國際化復合型中醫藥人才
要解決高等中醫教育國際化過程中存在的問題，培養一大批勝任高等中醫藥國際化推廣的高水平人才，是一項基礎性的工作。教育國際化與經濟全球化是相伴相生的。那些高等教育國際化程度比較高的國家，無不重視國際化通用人才的培養。日本在上世紀80年代就提出“要培養世界通用的日本人”，美國在其90年代制定的《美國200。年教育目標法》提出要通過國際交流，努力提高學生的“全球意識”、“國際化觀念”。在韓國，其“21世紀委員會”提出的教育國際化培養目標，是提高學生國際化的意識，包括提高外國語言能力，增強自主的世界公民意識，加深學生對各國多種多樣的社會、文化知識的理解，等等。我國高等教育國際化起步較晚，必須借鑒發達國家的成功經驗，把培養國際化復合型中醫藥高級專門人才作為推進中醫藥國際化的基礎性工作來抓。各高校在制定人才培養方案中，要努力貫徹高等教育國際化的基本要求，努力培養中醫藥學生的國際觀念、國際意識，克服狹隘的民族主義，樹立向全球服務、向全球開放的觀點;培養中醫藥學生的國際交往能力，使其能與外國人和諧相處，尊重外國的風俗和，維護中國的民族尊嚴和法律權威;培養熟練的外語交際能力及對異域文化和國際知識的理解能力，使其在充分了解外國的歷史、政治、地理、風土人情等前提下將祖國傳統醫學成功推向世界。
(二)加強與國外高校的合作辦學
合作辦學是教育國際化重要形式之一。近年來，教育部先后批準上海中醫藥大學與英國倫敦都市大學合作舉辦藥學專業本科教育項目，批準黑龍江中醫藥大學與英國利茲大學合作舉辦護理學、藥物制劑、制藥工程、生物技術等專業的本科教育項目，與俄羅斯阿穆爾國立醫學院合作舉辦中西醫臨床醫學專業本科教育項目。2007年，國家中醫藥管理局按教育、醫療、科研三個類別在全國遴選首批中醫藥國際合作基地，北京中醫藥大學國際學院、上海中醫藥大學國際教育學院等11所高校被首批命名為“國家中醫藥管理局中醫藥國際合作交流基地”，使其成為承擔國際合作任務，開展中醫藥醫療、教育、科研、產業和技術服務等國際合作交流的骨干機構，政府間開展高水平項目合作的平臺，以及中醫藥國際化高層次人才的孵化源地。各高等中醫藥院校也通過自己的努力，加強與各國高校在多層面的合作，不斷拓展中醫藥教育的合作空間，不僅與亞洲中醫藥發展成熟的國家和地區高校開展合作，也面向歐美地區和澳洲國家，甚至面向非洲國家開展中醫藥教育合作。其形式也從傳統的以民間、小規模的個體或團體性質的伙伴性合作為主，轉向以各國高層次的教育機構和高校為主。當前的重要任務，就是要通過高校自身的努力和國務院主管部門的推動，促使世界相關國家政府的教育和醫療衛生主管部門開放中醫藥教育市場，幫助這些國家建設中醫藥教育、考試、注冊和認證機構，通過這些具體工作促進中醫藥及中醫藥教育事業在各國的興起。
(三)推進高校的中醫藥科技創新
科技創新能力是一個國家、一所高校總體水平的重要標志。近年來獷我國高等中醫藥院校在科技創新方面取得了顯著成績，但與中醫藥教育國際化的要求相比還有較大差距。因此，要緊緊圍繞中醫藥發展的重大科學問題和關鍵技術，建立健全我國中醫藥科技創新體系。一方面，要重視中醫藥理論與基礎研究，在自主創新與原始創新領域尋求新突破;另一方面，要以臨床重大疑難疾病研究為切人點，推進中醫藥關鍵技術的創新突破;同時，要努力弘揚中醫藥特色和優勢，重視健康產業的發展需求，多學科集成創新推進新藥創制。為此，要努力打造一支高水平科技創新團隊，培養學術大師和科技領軍人才，積極營造科技創新文化，著力推進科教經、產學研結合，力爭在解決中醫藥關鍵問題、實現理論與技術創新、科研成果轉化等方面取得更大成績。
關鍵詞：藥學專業；實習；基地建設；人才培養
實習是高等醫藥院校培養學生理論聯系實際，提高實踐能力和創新能力的重要環節，也是培養學生團隊精神的重要途徑。藥學類專業的實踐性較強，實踐教學尤其是畢業實習教學在整個教學體系中至關重要。實習基地建設，是進行實踐教學的根本保障，是學校教育事業發展和實現辦學目標的需要，也是學校與社會互動的需要。認真開展藥學類畢業實習工作、因地制宜地建設和發展實習基地具有重要的意義。隨著我院辦學規模的擴大，大力加強藥學類實習基地建設，已成為當前我院實踐教學亟待解決的重要課題。
1實習基地建設的目標
教學實習基地建設是保證教學質量的重要組成部分，隨著我院招生規模的增加，學生實習的人次也逐年攀升。按教育部規定本科畢業論文一人一題的規定，畢業實習的難度增加。相應地對教學實習基地的要求也提高了。實習基地建設要以滿足實習為基本要求，創建教學地位穩固、管理嚴格規范、環境條件優越的實習教學基地，形成寬專業、厚基礎、強能力、高素質的實踐教學體系。
2實習基地的需求
目前我院共有教學實習基地18個，其中掛牌教學基地10個。我院現有的實習基地，剛好能滿足目前學生的實習，而且幾乎達到飽和。由于我院的招生人數增加，學生實習人次的逐年攀升，為了充分滿足各專業學生的實習需要，必須采取多種形式的實習：畢業實習、專題實習、藥房見習、課程設計、藥廠參觀等，包括將有簽約意向的學生直接送到簽約單位實習。另外，我院新上的藥學專業、中草藥栽培與鑒定的實習基地基礎薄弱，須努力加強開拓和建設的力度。由于實習基地數量的增加，越到后面開拓的難度可能越大。為了充分滿足各專業學生的實習需要，必須充分發揮學生、學校和全體教職工的積極性，多形式、多渠道開創實習門路，才能完成因學生數的增加而產生的大量實習任務。
按照學院的發展規劃以及目前實習模式，藥學院到2011年約有本科畢業生900多人，如按每個基地能接收15人實習，大約需要實習基地40個，現有實習點l8個，需開拓20多個，按3年時間計算，每年需開拓8個實習基地。
在目前高等學校大發展的形勢下，各個高校在原有專業大幅度擴大招生以外，不斷地挖掘辦學潛力，拓展辦學空間，致使教學實習基地的開發與建設面臨嚴峻挑戰。
省內外同類院校眾多，基地的競爭在所難免。同類院校不斷開發與之聯系較為密切的相關學科及相關專業，就醫藥類院校而言，山東省就有8家之多，幾年后將對我院這些專業的實習和就業帶來很大的沖擊，由此所帶來的教學基地的建設問題不言而喻。
實習類型多且復雜，實習安排相當困難。我院各層次各專業的實習類型多且復雜，有畢業實習、專題實習、藥房見習、采藥實習、課程設計、藥廠參觀等類型，加上學校擴招及兄弟院校之間的競爭等主客觀原因，造成實習安排相當困難。同時由于向教學基地的投入少，給管理帶來極大的難度。
我院學生人數急速增長，各種新專業及方向急速增多，實習安排面臨挑戰。新專業教學基地的開拓，形勢將更為嚴峻。
3實習基地建設方法及措施
3．1強化實習基地建設本著明確職責、尊重對方、積極主動、加強溝通、互惠互利、保證質量的原則，選擇醫藥行業內科研實力、經濟實力強的單位作為實習基地，與擬建實習基地的單位進行多方聯系與溝通，考察對方的實習硬件設施與帶教人員的實際情況，與實習單位就合作建立實習基地的事宜進行友好協商。將考察報告上報學校，經審核批準后建立并授予山東中醫藥大學實習基地牌匾。
從長遠的觀點來看，制藥企業需要與高等院校及科研單位聯合，才能為企業不斷輸入新的技術和人才，因此，可以充分發揮我院中藥學名牌專業的效應，在開發傳統實習基地的同時，也要通過發展非直屬附屬醫院、藥廠，擴大中藥學及藥學類專業等實習基地。目前我院已建立了一批穩定的實習基地，基本滿足了中藥專業擴招后大規模藥學畢業生對實習場所的需求。
3．2擬采取的措施面對教學基地建設面臨的挑戰，應抓緊時間，除維持與穩定好現有的教學基地外，須不斷開拓新的優秀的教學基地，以完成未來幾年因大規模擴招形成的學生急劇增加所帶來的學生實習問題。
(1)努力開拓新的優秀的教學基地①按照各專業的培養計劃和要求，以能滿足該專業的實習為前提，做好實習基地的開拓與建設規劃，保證學生實習的可持續發展。②主動出擊，到實習單位宣傳聯系，用真誠打動實習單位。③充分利用廣大校友的現有資源，努力開拓新的教學基地。④發動全院教職工充分利用各種方式，積極聯系，為實習提供基地信息。
(2)維持與穩定現有的教學基地①加強教學基地建設與管理的領導工作，成立領導小組，把基地建設作為學院的一個重要事情來抓，重點攻關，使教學實習基地的開拓、建設和管理工作邁上新臺階。②條件成熟的實習點，爭取掛實習基地牌，增強其責任心和榮譽感，以穩固彼此之間的關系。加強對實習單位的宣傳力度，包括單位的基本情況、發展方向、遠景規劃及企業文化等內容，從而提高實習基地的知名度，促進實習基地的建設。③主動與基地密切聯系，本著互惠互利、優勢互補、教學相長的原則，與基地簽定相關協議，加強與基地的內涵建設，使互惠互利原則能夠有計劃、雙向和連續性的得到落實，加強與各實習基地的溝通與交流，增強彼此之間的感情，了解實習基地的發展變化，組織力量，努力為實習基地提供幫助?1。及時了解社會和實習用人單位對實習生的希望和要求；把實習單位對于藥學專業人才知識結構的要求作為藥學專業培養的目標，有針對性地調整教學計劃，使教學結構更加合理，教學內容更受歡迎，使學生在擴大知識面的同時，提高適應社會的能力。加強對學生的推薦，邀請用人多的實習單位到學校選人，讓學生自主選擇實習單位，基本實現雙向選擇。④通過如學術交流、科研協作等多種形式合作，優先優惠安排學員培訓、進修學習、繼續教育、優先安排畢業生等形式，幫助和支持基地的各方面建設，鞏固已有基礎。⑤為提高實習基地帶教教師的積極性，增強帶教教師的責任心和榮譽感，學校聘任每個實習基地的多名專業技術人員擔任我校的外聘兼職教師，負責我校實習學生的實習帶教工作，提高帶教質量。每年對各實習基地進行評優及評定教書育人先進個人，在精神上給以鼓勵。
(3)加強規范化管理，積極推行二級管理模式加強學院內部的建設，完善各種管理條例，規范管理，為實習基地建設打下良好基礎。實行目標管理責任制，分階段評估實習基地的開拓與建設工作。由專一的工作人員負責實習工作的具體實施，確保相應工作落到實處。制定責任制，完善條例，做到責任明確，落實到位。建立起藥學院和實習基地二位一體的互動式教學實習管理機制，對帶教教師的標準提出要求，對其職責具體量化；建立健全實踐教學實習規章制度，制定一套教學實習管理手冊，努力使藥學實習工作科學規范化運行，制度化管理；同時加強監督檢查機制，成立實踐教學實習督導檢查組，定期或不定期的到學生實習單位進行實地檢查，對實習全過程實施督查和調控；加大對實習生開題申請、中期檢查、論文審查、論文答辯等實習質量的監控工作。
(4)充分發揮學生的能動性鼓勵學生自主聯系實習單位，在保證實習質量的前提下，改革單純的科研型實習，強調應用技能型實習，使藥學學生的畢業實習與藥學生產、經營、管理的具體實踐活動有機結合?1。把學校的統一要求與學生多樣性實習和就業有機結合起來，注重實習內涵，弱化實習模式，注重實習效果，淡化帶教方式。在強調學生論文質量的前提下，鼓勵實習的多樣性，包括方式的多樣性、單位的多樣性、過程的多樣性。鼓勵學生在實習的同時就業，鼓勵學生為實習單位解決一些實用的技術問題；對學生強化誠信教育，減輕對實驗陽性結果的過分要求；準許畢業論文可以是研究的陰性結果，強調學生實習過程中認識問題、分析問題和解決問題能力的提高，為與實習單位建立長久互惠的良好關系奠定基礎。
陸群20多年來，一直仗義執言，不懼壓力、不畏繁瑣，身體力行推動社會公平正義的實現。在2014年的金銀花改名事件中，陸群挺身而出，力圖糾正他認為的錯誤決定，體現了身為一名公務人員以及一名共和國公民在依憲治國要求下的責任擔當。
2014年，與“御史在途”這個網民們熟絡的微博名緊緊聯系在一起的，是普羅大眾都很熟悉的“金銀花”。
就中國民間百姓的傳統認知而言，“金銀花”是一個不需解釋的名詞，南北皆有分布，藥理藥性一致，同為忍冬屬的不同種類金銀花在藥品、食品領域可以混用。然而，在2005年新修訂的國家藥典中，金銀花只剩下主產于山東的“忍冬”一種，而主產于南方的幾種，則被命以“山銀花”之名。
這就意味著，廣大南方地區基本上“不產”金銀花了。
名字的改變只是一個表象，緊隨而至的是利益格局的徹底重新劃分。原本南方金銀花可以作為原材料用于480種藥品的生產，被改名“山銀花”之后，只剩下36種。干花價格一落千丈，南方千萬花農損失慘重，更多詭異的利益和邏輯怪圈浮出水面。
“御史在途”，是湖南省紀委預防腐敗室副主任陸群。他在今年5月獲悉這一情況，用兩個多月時間深入調研，前后閱讀了與金銀花相關的論文2000余篇，于8月12日連發13條微博，舉報南方金銀花被命名為“山銀花”毫無根據，其實質是權力為利益集團代言的腐敗行為。 “名分”之爭
川、渝、桂、湘、黔五省區市，分布著大面積的山區，山區百姓以少數民族為主，因為土地貧瘠，耕地稀少，世代生活艱難。
金銀花，這種每個放牛娃都認得的美麗花朵，在這些地方隨處可見。因為金銀花入藥、入食均應用普遍，山區百姓從上世紀五六十年代開始，便把它作為一種經濟作物進行人工種植。改革開放以后食品、藥品市場不斷擴大，種植金銀花，成為武陵山區和秦巴山區不少百姓的致富門路。
2003年的非典疫情，讓金銀花的功效被市場廣泛接受，金銀花種植戶迎來了空前的經濟利好期。此時，南方的金銀花產量，占據全國的60%以上。僅湖南隆回縣，2001年種植面積已達13.7萬畝，年產干花750萬公斤，占到了全國金銀花總量的一半左右，為此，當年隆回縣被國家林業局授予“中國金銀花之鄉”稱號。
灰氈毛忍冬是隆回金銀花的主要品種，而在整個南方種植區，主要品種還包括黃褐毛忍冬。
那些南方種植戶不知道，由于國家藥典委更名，他們種植的早已不是“金銀花”。“中國金銀花之鄉”，也基本“不產”金銀花。
因為在1963年版的國家藥典名錄之中，“金銀花”的來源只有“忍冬”一種，主要產于河南、山東。1977年修訂過的國家藥典名錄，“金銀花”的植物來源擴容，增加了“山銀花”（廣西嶺南地區一種金銀花）、紅腺忍冬和毛花柱忍冬三種。雖然擴大了范圍，但灰氈毛忍冬和黃褐毛忍冬兩個南方主打品種，仍然不是“金銀花”。
“非典”后，灰氈毛忍冬的產量已占全國金銀花總產量近70%，隆回縣政府為了讓灰氈毛忍冬進入國家藥典，多次向上級政府部門陳情，甚至不惜花錢“公關”。
2004年，正在修訂的2005年版國家藥典，終于收入灰氈毛忍冬，但并沒有進入“金銀花”植物來源，而是與原來屬于“金銀花”的“山銀花”、紅腺忍冬、毛花柱忍冬（兩年后增補了黃褐毛忍冬）一道另取一名，統稱“山銀花”。“金銀花”，又只剩下主產于山東的“忍冬”一種。
“山銀花”，聽上去就像“山寨金銀花”，身價不到金銀花的1/5。國家藥典委對此的一個解釋是，為科學計，實行“一藥一名”。
“‘金銀花’是一個沿用千百年的民間俗稱，也是一個眾所周知的品牌，中醫界常用的金銀花就有17種，憑什么僅僅歸之于主產山東的忍冬，而南方的眾多產品卻以廣西一個特定區域的名稱‘山銀花’呼之？你如果有證據證明這些金銀花存在差異，為什么不在‘金銀花’大項下進行細分？‘山東金銀花’直接簡稱‘山銀花’，不是更方便嗎？”陸群的質疑從這里開始，“而且既然是想實現一藥一名，為什么山銀花下面還有5種植物？” 邏輯怪圈
陸群說，原本南北金銀花完全可以混用的制藥市場，因為名稱一變，格局徹底重建。以往可以進入480種藥品原料的南方金銀花，改名后可以合法使用的只剩下36種，南方金銀花的出路基本被堵死了。
然而，真實的需求格局沒有變化，南方金銀花對市場的供給仍然穩定在70%左右。
這種滿足，是通過對山銀花的“洗白”行為來實現的。北方金銀花商人到南方收購山銀花，運到北方之后混同為金銀花一起售出。南方種植戶將山銀花賣給金銀花商人，每公斤僅20元左右，商人再把山銀花當作金銀花賣給制藥企業，每公斤價格在120元以上。
陸群認為，這顯然是在命名的文字游戲之下，對南方花農裸的掠奪。
改名之后，國家食藥監總局也不得不面對一個十分尷尬的邏輯怪圈。因為70%的市場供應由山銀花承擔，具體的市場運作事實上也默認了這一情況，那么，如果山銀花入藥與金銀花入藥并無區別，改名就是多此一舉，還人為造成了南方花農和制藥企業的法律困境;如果兩者入藥確有區別，則市場上以金銀花為原料之一的藥品，大部分都是符合質量要求的“假冒偽劣藥品”，必須查處;如果嚴肅查處，那中國藥品、食品市場的金銀花又會出現人為的巨額短缺。
此外，很多藥廠當年在做藥品試驗時使用的原料就是“山銀花”，現在批量生產了就不能使用“山銀花”了，那么這些藥品是不是必須全部下架，重新進行試驗？ 交 鋒
“一種中藥多種來源的情況，在國家藥典名錄中比比皆是，專門拿金銀花說事，時間節點又是在2003年非典疫情爆發金銀花身價大漲之后，顯然這是一個深思熟慮的利益陰謀。”
陸群指出，2005年主持修改國家藥典名錄的兩名主要負責人，都是山東人，這部分印證了其陰謀論推斷。隆回縣當時的一名常務副縣長曾親口說出，2005年修訂藥典之前，曾有專家向隆回縣領導索賄，“給200萬元就可以把灰氈毛忍冬放到金銀花項下面”。
在沒有司法定論之前，這些都還屬于現象。明面的交鋒，看上去還是從醫藥專業的角度展開的。
陸群引領下的社會追問，也讓國家藥典委不斷出示新的改名理由。陸群說，最新的一條理由是，山銀花中含有大量皂苷，用于注射針劑可能導致溶血反應。“這條理由在當年修訂藥典時根本無人提及，近年來才有學者提出這個問題。溶血反應是要命的事情，所以這樣一解釋，老百姓覺得改名也就好接受多了。”
“問題是，注射針劑的制作，難道是直接把山銀花熬水后打到人的血管里頭去？那是一個嚴謹的提純過程，稍有常識的人都知道針劑只提取其中需要的成分。”
陸群說，人參、田七、柴胡都含有大量皂苷，但中國現在還有人參注射液、柴胡注射液甚至人參田七注射液，如果按照對方邏輯，那么這些久已有之的注射針劑早就是非法藥品。“以前難道你就不管百姓死活？”
11月份，國家食藥監總局已經向湖南省食藥監局發出了復函，稱為避免產生新的“同名異方”問題，相關生產企業應直接將處方中金銀花變更為山銀花投料生產。
關鍵詞:中藥學專業;方劑學;教學設計
教學設計是根據課程標準的要求和教學對象的特點，將教學諸要素有序安排，確定合適的教學方案的設想和計劃。近期，筆者參加了第二屆“中醫藥社杯”高等學校中藥學類專業青年教師教學設計大賽，在備賽及比賽的過程中，在針對中藥學專業如何進行《方劑學》教學設計方面感受頗多，下文將從明確中藥學專業培養目標、有效進行學情分析、規范編制教案設計、合理使用教學方法、妥善安排教學步驟等幾方面進行闡述，以饗同道。
1明確專業培養目標
每一門課程目標均是為其專業培養目標服務的。中藥學專業人才培養目標是培養具有中醫藥學基本理論知識和基本操作技能的，能夠從事中藥生產、分析、鑒定、銷售管理(中成藥、中藥飲片、中藥材等)、新藥研發、臨床科學用藥等方面的合格人才。因此，針對中藥學專業的《方劑學》課程目標是立足于中藥學專業，用中醫藥理論來指導學生分析方劑、指導用藥，初步建立起以中醫藥思維來研發新藥的科研思路。《方劑學》是中藥學專業學生的專業課，是體現中醫藥思維的重要課程之一。
2有效進行學情分析
學情分析是授課之前首先要做的工作，除需要掌握學生的專業培養目標與知識結構之外，還要了解學生的就業意向、動態以及相應的學習興趣、模式與習慣，并制定與之相適應的教學計劃，這將直接影響到師資隊伍知識結構的升級以及教材的選用、授課內容的調整。
2．1了解中藥學專業學生特點
中藥學專業的學生前期開設的中醫類基礎課時少，主要是在《中醫學基礎》中講授了《中醫基礎理論》《中醫診斷學》的知識，而同時這一專業的學生中藥學專業知識卻很扎實，并且學生對此更有專業認同感。曾有針對中藥學專業在校生與畢業生的調查問卷表明，中藥學專業學生的學習興趣主要集中在對現代藥物的研究能力、對根據市場需求開發新藥能力、指導患者選用非處方中成藥能力及與醫師交流用藥情況能力的培養。畢業生的去向意愿也主要側重于醫院藥師、新藥研發、藥品推介［1］。因此，中藥學專業的特點決定了學生所想要知道的并不是如何臨床診斷與遣藥組方;而是想要了解方的加減，了解方劑配伍的科學性，了解不同的炮制、煎煮方法、不同的劑型與劑量等都會影響方劑的療效，了解在今后進行質量控制、含量測定時懂得君臣佐使，為今后創制新藥、開發新劑型，提供依據與指導。因此，成都中醫藥大學方劑學科組提出在授課時“從藥性入手，以藥釋方”，以“藥”為主線，串引理、法、方，并采用多種教學模式來講授《方劑學》［2］，這一經驗可供我們在日后的教學改革實踐中加以踐行。
2．2做好方劑學師資隊伍知識結構升級
目前，《方劑學》課程針對不同層次、不同專業進行相對應的教學設計的改革實踐已蓬勃開展起來，而方劑學也進一步細化、分化為理論方劑學、臨床方劑學、實驗方劑學。由此帶來的趨勢是師資隊伍的改善、調整勢在必行，尤其作為青年教師不可固步自封，一方面要加強對教育教學理論的學習與提高;另一方面要針對中藥學專業學生的知識結構，針對性地學習相關學科知識，進行專業知識結構互補。如與《方劑學》聯系緊密的《中藥學》《中藥鑒定學》《中藥炮制學》《中藥藥劑學》等課程，將其相關知識揉入《方劑學》的教學內容，將會提高學生的學習興趣和教師的教學質量［3］。這種學科間的交叉與滲透對教、學兩方面都會產生學術思想的撞擊與火花。
2．3做好教材選用
目前可選用的教材有中國中醫藥出版社“十三五”規劃教材，賈波教授主編的《方劑學》(供中藥學、中藥制藥等專業用)。該教材突出體現了中藥及藥學專業人才培養目標的相關內容，其特點是重點介紹各論每一章概述部分，專設“組方思路”，使學生能夠提綱挈領地掌握類方的基本組方規律;具體方劑的“方解”部分簡明扼要，并歸納組成藥物的基本結構及配伍特點;“運用”部分專設現代應用、制劑研發和使用注意，并從藥理及成分研究方面概括性介紹現代研究成果，并收載了方劑的不良反應，有助于給中藥及藥學專業學生在新藥研發方面以啟示。另有蘇州大學出版社李笑然主編的《方劑學》、謝鳴主編的《中醫方劑現代研究》，季宇彬主編的《中藥復方藥理與應用》，阮時寶、苑述剛主編的《中成藥學》等也可推薦給學生［4］。瀘州醫學院方劑學科組提出，在針對中藥學專業的《方劑學》教材編寫中可有所偏重于中藥學相關內容，并以附子理中丸為例，可適當增加:①制備方法(包括劑型規格、用法用量);②“主治”加入現代臨床研究部分;③“方解”中突出“藥對”;④增加不良反應、注意事項、藥理研究等［5］。
3規范編制教案設計
教學設計成功與否，體現在教學設計文案是否成功。而一個完整的教學設計文案應該包括三個環節，即設置目標、選擇與開發教學策略以及對目標進行教學評價。其中教學策略的選擇與開發、目標的教學評價我們將在下文闡述，此段僅論述教學目標的設置。
3．1設定三級目標
教師在授課之前，進行教學設計時除了要符合專業目標、課程目標外，還要體現教學重點與難點，設定三級目標:知識目標、技能(能力)目標、情感目標。我們以瀉下劑為例，將知識目標設定為:能夠扼要概述瀉下劑的基本概念、分類及使用注意事項;能夠把握寒下、溫下、潤下、逐水各類代表方劑的基本知識點。技能(能力)目標設定為:通過對三承氣湯組成、煎服法、功效等方面的比較，總結其相應的臨床應用特點，培養學生歸納總結、比較學習的能力;通過學習寒下、溫下、潤下、逐水的代表方劑，使學生掌握方劑的組方原理，熟悉配伍方法與臨床加減運用規律，了解中藥新藥研發思路，具備分析方劑的基本能力。情感目標設定為:①通過對瀉下劑與“下法”的聯系，培養中藥學專業學生對瀉下劑學習的興趣，能夠初步運用所學知識理解方劑學理論精髓，熟悉中醫臨床辨證論治的診療思路。②通過講解瀉下劑方證的概念，討論瀉下劑藥物的配伍、炮制、劑量、劑型對方劑整體療效的影響，并注重對瀉下劑常見加減思路的用藥分析、中成藥研發成果與思路的介紹、對方劑藥理與毒理作用的介紹等，使學生認識到從中藥學的角度對方劑的研發與臨床應用的重要性和可行性，調動對方劑學的學習興趣，激發學生對方劑深入探索的欲望和熱情，進一步鞏固其中藥學專業思想，建立起學生的系統觀和整體觀。
3．2注重點、線、面三個層面
我們仍以瀉下劑為例，借鑒中醫藥課堂教學設計的先進經驗［6－8］，將教環節、學環節均在點、線、面三個層面展開。
3．2．1點設計
①用案例導入、啟發式教學、討論式教學等教學手段示以學生瀉下劑所運用的“下法”，從瀉下劑的適用范圍(不僅僅等同于便秘)講授，到瀉下劑完整的定義(包括主要組成藥物、功用、適用范圍);并講授瀉下劑的分類及代表方劑，瀉下劑的使用注意事項。②用案例導入、啟發式教學等講授重點方的知識點，可通過恰當的案例導入，指導學生掌握瀉下劑重點方的組成、方解、功用、主治證、臨床應用、使用注意事項等，通過課下學習任務的拓展及延伸課堂的設計，培養學生自主學習的能力，并且教會學生如何查閱資料、獲取知識、整合信息。通過以上點設計，達到以下教學目標:①學生能夠概述瀉下劑知識點的整體脈絡，能夠運用思維導圖來理解、記憶瀉下劑的知識圖表;②學生能夠掌握重點方的組成、方解、功用、主治證、臨床應用、使用注意事項等，能夠為他人用藥提供參考意見，指導臨床合理用藥。
3．2．2線設計
①將不同章節瀉下劑的配伍規律和常用藥物組合進行橫向比較，使單元內各分類的代表方之間形成“線”，如大承氣湯、大黃牡丹湯、溫脾湯中都運用到瀉下攻積的常用組合大黃配芒硝;在學習各代表方的辨證時，要用到前期中醫基礎理論的藏象知識，以及中醫診斷學的八綱辨證和便秘常見的致病特點等知識;在學習各代表方的臨床運用時，又要聯系到后期中醫內科學的病證———便秘，從而形成不同課程之間的“線”。②指導學生討論“下法”與“消法”，從治法特點與臨床應用等方面加以鑒別，將“八法”的知識融會貫通，指導學生掌握這種學習方法。③可請學生結合所學藥學、中藥學專業，設計一個三承氣湯對實驗動物的瀉下作用的影響實驗，指導學生確定實驗指標，設計實驗步驟，設置實驗討論，啟發學生的科研思路。④指導學生將中西醫理論進行比較，如現代醫學的腸梗阻、習慣性便秘、老年性便秘與里實證的關聯性，并就此知識點進行分析、評價，提出自己見解，最后以小論文形式完成作業。通過以上線設計，達到以下教學目標:①分析比較歸納不同章節的瀉下藥的配伍規律和常用藥物組合，以及與前后課程的內在聯系，并且能記憶重點知識線(如大黃、芒硝的配伍組合，瀉下藥與行氣藥的配伍意義)。②采用列表的方法，將“下法”與“消法”進行比較，對治法與方劑在整個中醫藥體系中的作用和地位進行深入分析，融會貫通。③查閱資料，設計出合理的動物實驗，訓練科研思路。在廣泛閱讀文獻的基礎上，在小論文撰寫過程中，要能提出自己的見解。
3．2．3面設計
①將瀉下劑如麻子仁丸、濟川煎等與果導、開塞露等西藥治療習慣性便秘、老年性便秘的功效與不良反應進行比較，使學生充分認識到中醫藥的優勢，堅定中醫藥可靠性的信念，從而養成良好的學習態度。②通過德育的滲透，引導學生樹立正確的價值觀，引導學生設身處地為患者著想，引導行為與價值觀保持一致。通過以上面設計，達到以下教學目標:①學生應主動去了解里實證常見病癥(如腸梗阻等)的研究進展，并養成跟進閱讀文獻的習慣、持續更新知識，以此來了解最新研究進展和發展動態，來解決學習過程中遇到的疑點問題。②學生能認識到目前臨床上里實證的諸多常見癥采用現代醫學治療手段的優勢，思考其背景與原因，并思考哪些情況下采用相應的瀉下劑具有優勢(如大承氣湯可治療急性單純性腸梗阻等屬陽明腑實證，大黃牡丹湯可治療急性單純性闌尾炎等屬濕熱瘀滯證)?因此，學生并不是盲從書本與權威，而是在批判思維中創新實踐，以培養高階能力。
4合理使用教學方法，妥善安排教學步驟
4．1突出教學重點，緊扣中藥特點
在講授時我們需要注意的是，《方劑學》的教學重點仍在于《方劑學》的精髓———配伍。在教學中應以“方解”作為教學重點部分，了解“藥有個性之特長，方有合群之妙用”，其中強調炮制、劑量、劑型、道地藥材、入藥部位、煎煮方法，這些對于中藥學專業的學生感興趣的地方，均可在該部分展開。如成都中醫藥大學方劑學科組提出“從藥性入手，以藥釋方”［2］、福建中醫藥大學方劑學科組提出在“方解”中突出“藥對”等［4］。我們在日常教學中也體現了這一思路，如講授六味地黃丸的君藥熟地黃，強調是屬于“四大懷藥”之一，熟地黃經生地黃九蒸九曬，從寒性轉變為微溫之性，功效也從“清熱滋陰涼血”變為“填精益髓、滋陰補腎”，而想要在臨床發揮較好的療效，必須在藥物選用的源頭環節就要講究“道地藥材”和炮制方法。六味地黃丸全方“三補三瀉”，“三補”者，補其不足;“三瀉”者，祛濕濁，清虛熱，并平補藥之偏性，這種配伍思路正是方劑學的精髓。
4．2靈活運用多種教學方法
運用多種教學方法的目的之一是加強教學互動。筆者在比賽中發現，如果不注重教學互動，即使教師在講臺上如何慷慨陳詞，學生在臺下仍反應平平。啟發式教學是我們在教學中經常運用的互動方式，我們往往將設疑的環節放在教學重點與難點上。以瀉下劑為例，具體包括:
4．2．1設置相關的多重情境，以問題的方式引導
整個課程如通過詢問同學們的排便習慣引出問題“保持大便通暢有什么重要意義?便秘有哪些類型?分別有什么臨床表現?”調動同學們學習的積極性。啟發式提問如“針對便秘我們可以采用哪些治法”，引出瀉下配以行氣，并結合溫、清、補等相應治法，進一步分析瀉下劑的配伍規律。又如“便秘患者愿意長期使用瀉藥嗎?如果形成長期依賴對人體是否會有不良影響”等問題，激發學生的興趣和探索意識，從而引出具體瀉下劑的使用注意事項。總之，通過設置相關情境、巧設問題，引導課程，可以大大提高師生互動的效率。
4．2．2也可采取多種形式的大班課堂討論
①啟發式提問引起課堂討論:溫脾湯中為何要用大黃、芒硝，何以實現“去性存用”?討論大黃與芒硝的配伍意義，回顧瀉下藥相關概念。②分析某些知識點引起課堂討論:關于十棗湯的用法，分析其原因。另外，方中不用甘草而用大棗的原因是什么?并與學生共同探討治療懸飲與水腫的常用治法與配伍。③用類比和對比引起課堂討論:比較大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯的異同點，結合前期知識，讓學生參與討論，共同分析為何不同配伍與煎煮方法會影響療效的中藥藥理學原因。
4．3合理安排教學步驟
一般教學步驟包括導課、學習新課、結課、自主學習資源。導課環節較常采用的是案例導入法，在案例選擇上，應側重臨床指導患者用藥的案例，并注重方劑學與中藥學的滲透［9］;也可以PBL方式進行［2］。但并不是一概而論，如大承氣湯，我們就可以《傷寒論》所涉及條文展開，提醒學生注意大承氣湯出現的條文如此之多，說明適用范圍之廣泛，啟發學生對大承氣湯組成與功效的學習興趣。學習新課環節，我們一般有兩種講授方式，一種以六味地黃丸為代表，可以先從組成開始說起，再推導出功用、主治等等，該類講授法還可用于藿香正氣丸、二陳湯、銀翹散等。一種以大承氣湯為代表，可以先從方證、病機開始說起，一般當病機較復雜深奧時選擇該種講述法，因病機不說透、說清，則立法、組方無立足之地，這種講授法還可用于小柴胡湯、大柴胡湯、半夏瀉心湯、旋覆代赭湯等，一般以出自《傷寒論》方劑為多。另外我們還可以靈活選用多種教學思路，如在祛痰劑中選擇二陳湯，講透其組方配伍思路，再以此為基礎串講其他祛痰劑溫膽湯、清氣化痰丸、半夏白術天麻湯等;又如在補益劑中講透四君子湯的組方配伍思路，在此基礎上串講異功散、六君子湯、香砂六君子湯、參苓白術散、補中益氣湯、歸脾湯。這樣既可以節省課時，又可以將知識系統化，便于學生掌握。在講授新課環節，我們也要時刻注意把握學生的專業特點，如可設置方藥一體化實驗，或可鼓勵同學自主設計實驗，并以此為基礎參加申報各級各類“大學生創新創業”項目［2］。同時在授課中也要時刻關注現代方劑研究進展，可介紹近年新開發成功的藥方，如由安宮牛黃丸研發為清開靈，由逍遙散化裁后開發出中成藥舒肝顆粒，均是劑型或方劑配伍改革的成功案例，應重點說明其成功的原因和關鍵點，可培養學生日后在藥品開發企業的就業競爭和長足發展［9］。結課環節，我們除提綱挈領地總結課程內容外，也可借助一些現代網絡溝通方式，如注冊微信“對分易”等軟件，在課堂即時答題;或在PPT上設置穿插一些以中藥為主角的動漫答題環節，增加趣味性，可使學生更有參與感。自主學習資源除了對網絡資料、參考書目、文獻的推薦外，還可介紹同學關注中藥湯劑與中成藥使用率、古方中成藥開發、劑型改革等情況［10］;并可指導學生分組進行選題、查閱文獻、設計方案、開展相關研究。并將自主學習成果納入形成性評價中，采用即時性評價與表現性評價相結合的方式。真正的形成性評價，是應該特別注重教學反饋的。教師在此過程中如何培養學生的批判性思維，注重教與學的相互促進，做好教學反思，激發思想的火花，最終培養起學生的高階思維能力，也是我們在教學設計中面臨的一個重要課題。
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[關鍵詞]藥學職業道德教育；方法；教學研究
[中圖分類號] G641 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2017）03-0120-02
“用藥如用刑，刑不可誤，誤即于人命，用藥亦然，一誤便隔生死。”這是出自宋代藥物學家寇宗]所作《本草衍義》中的話，它深刻又簡單地告訴我們，未來從事的藥學行業是健康所系，生命相托的特殊領域，是應該以十萬分責任心、良心、仁慈心去認真對待的事業。[1]然而，作為一名培養藥學學生的教育工作者，筆者在教學過程中卻發現了一些問題，通過反思及實踐，在這里談談自己的一點感想。
一、在專業教學過程中發現的問題
（一）學生喜歡以自我為中心，他人、集體意識缺失，我行我素
在近10年的藥學專業教學過程中，筆者能深切體會到學生們的學習熱情，他們都期盼未來成為一名優秀的藥學行業從業者。然而，要成為一名被行業認可的從業者，不僅僅要具有較高的專業能力和水平，更重要的是要具備最基本的做人的品行和修養。
遺憾的是，筆者發現相當部分學生自我意識太濃，自私、任性，心中缺少他人和集體，愛我行我素，甚至不夠尊重師長，這種現象在低年級學生中越發表現突出。形成這種現象的根源，和我們社會大環境有關，但是，當影響到學生的職業發展和行業健康時，這就必須引起我們的重視。
（二）缺少對學生社會責任感及職業道德修養的培養和教育
藥學從業者是一批特殊的人群，未來將從事包括藥品研發、生產、包裝、儲運、銷售、使用、監督等工作，是否能以病人為中心，為群眾提供安全、有效、快速的優質藥品，取決于我們培養的藥學工作者是否具有高度的社會責任感和職業道德修養。然而，目前，更多的專業教師的主要精力還是放在對學生專業技術能力的培養上，在社會責任感和職業道德修養上的培養和教育還很不足。比如，在批改學生的作業和論文時，常發現一個問題，即雖然實驗結果正確，但學生對完成的實驗數據不愿花時間多推敲、多思考，作風不夠嚴謹踏實，常心浮氣躁，急于求成。這樣，由小見大，在未來的工作中，如果也是草率了事，完成即可，那么藥品的質量、安全性又如何保證呢？
二、加強藥學專業學生的品行修養及職業道德教育的必要性和重要性
（一）加強對藥學專業學生品行修養及職業道德教育，是學生未來就業、擇業及個人職業發展的需要
每年學生就業期間，通過對就業市場的調研及對用人單位的回訪，我發現，在本科階段，用人單位對學生的專業素養的要求并不太高，反而，更加看重畢業生的思想品行、從業態度、團隊意識及個人悟性。用人單位多認為，態度和品行更加突出和重要，專業水平不足可以在未來的工作中彌補、重塑，但如果發現求職者好高騖遠、我行我素，對團隊不夠忠誠可靠，不能服從安排，那么這樣的求職者是會被一票否決的。
（二）加強對藥學專業學生品行修養及職業道德教育，是藥學行業的健康發展的需要
不用多說，近幾年發生的如“毒膠囊事件”、“齊二藥事件”、“疫苗事件”等多起藥品事件提醒我們，藥學行業從業者如果以一己之私，弄虛作假，或者馬虎大意，，都會給患者帶來不可挽回的損失，這將嚴重影響我國醫藥衛生事業的健康發展，這是關乎廣大人民群眾切身利益的大事。
三、結合教學實踐談談如何加強提高藥學學生品行修養及職業道德教育
（一）將對學生的品行修養及職業道德教育滲透到專業教學中去
筆者主要從事天然藥物化學課程的講授，在講到倍半萜類成分時，可結合我國藥學科學家屠呦呦發現“青蒿素”為人類治療瘧疾做出的卓越貢獻，通過這一典型事例，既講述我們一般如何從中草藥中發現先導化合物最終實現新藥的開發，又可以激勵學生樹立遠大的理想，教育學生求真務實、腳踏實地、勤奮刻苦，幫助他們樹立正確的人生觀、道德觀和價值觀。在講述生物堿類成分時，可以講述麻黃堿的功效和應用及其與冰毒的特殊關系，既讓學生學習到了麻黃堿的專業知識，又讓學生深切體會到藥品行業生產、銷售、監管無小事，從本科階段便要具備良好的職業道德。在講到曼陀羅、烏頭、馬錢子等有毒中藥時，既介紹了其中的有效成分或毒性成分，向學生強調藥物使用中的注意和禁忌，同時也讓學生們深刻意識到臨床用藥人命關天一般的重要性，將職業道德教育滲透到平時的專業教育中去，潛移默化地影響學生，讓他們樹立良好的職業道德規范。
（二）在實驗、實訓及畢業設計環節，培養學生科學、踏實、嚴謹的治學態度
實驗教學是本科培養的重要環節，學生們通過實踐學習，對課堂上學到的知識進行消化、提高，同時培養學生實驗技能和分析問題解決問題的能力。在實驗、實訓及畢業設計培養中，通過對實驗設計、實驗操作、實驗現象、實驗結果的觀察和分析，多次重復實驗過程，多次采集實驗數據，務必做到實驗結果經得起推敲檢驗，著力培養學生科學、踏實、嚴謹的治學態度。鼓勵學生積極申報大學生創新性實驗項目和科創杯項目，這樣可以在專業實驗室系統的完成一項科學研究，結合筆者自己的科研項目，讓學生不斷思考，分析問題，解決問題，既提高了他們的專業技能，更重要的是通過與老師長期的合作學習，逐漸培養學生科學嚴謹、務實求真、鍥而不舍的工作作風。
（三）聘請優秀的校外藥學行業從業者，開設講座，了解行業需求，提高學生的職業道德修養
通過聘請優秀的校外藥學行業從業者到學校為學生們開設講座，講述藥品行業已經發生或正在發生的一些事件，讓學生了解行業發展動向及行業對畢業生的要求和需求，讓他們認識到自身存在的不足，加強對自身品行及職業道德修養的提高和完善。同時，我們還應該走出去，利用學生認知實習和生產實習的機會，讓學生們更多地接觸藥品行業包括儲存、生產、銷售、監管、研發等各個環節的優秀工作者，在他的工作崗位身臨其境地深切感受行業對他們的要求，從而提高自身職業道德修養。
（四）以校園文化為載體，對學生進行職業道德教育
校園文化是學院特色的鮮明標志，反映了學院師生對學院、對專業的情感認同，加強具有藥學特色的學院文化內涵建設，能增強學院師生的凝聚力、向心力和創新力。
將校園建設、環境設施賦予藥學生命和感彩，通過張貼藥學家名人名句條幅，開設藥用植物園，建設學院藥學成就展覽館、國際和中國學研究發展現狀展覽等方式，既給學生提供了一個學習和實踐的場所，又讓學生時常都能感受到藥學的魅力，將人文建設與自然建設有機結合，潛移默化中激發學生的學習熱情。
在學院校園文化建設中，應始終貫穿獨具特色的藥學校園文化，傳承懸壺濟世、精業濟群的奉獻精神，倡導嚴謹務實、積極向上的工作作風，讓學生感受到濃厚的藥學氣息，精深的醫藥文化，獨特的藥學氣質，使學生心中形成一種不懈追求、勇攀高峰的學術理想，一種恪守職責、履行職責的行為準則，一種誠信、守信、慈悲、仁愛的藥德品質。
（五）以校園社團活動為載體，對學生進行職業道德教育
在日常教學以外，筆者還擔任藥學、制藥專業學生的專業導師，常利用平時教學的間隙，為學生社團做顧問。為了豐富學生的課余文化，讓學生感受藥學學科特色與魅力，可以開展一些具有藥學專業特色的知識競賽、文藝活動，把藥學職業道德教育思想融入活動中。為培養學生科學嚴謹的治學態度，學院每年會舉辦專業技能大賽，比賽分為兩個部分，一部分為筆試，主要考查學生專業知識的掌握；另一部分為實驗操作，主要考查學生實際操作、實驗數據處理、實驗綜合設計等能力。這一活動深受學生喜愛，它激發了學生的學習熱情，讓藥學職業道德教育無形中轉變了形式，不再是說教與灌輸。到一年一度的畢業季中，學院會組織低年級的學生參加獲得優秀畢業論文的畢業生的論文答辯會，以榜樣的力量教育學生們，培養踏實肯干、科學嚴謹的作風。
（六）以社會實踐為載體，對學生進行職業道德教育
舉辦藥學服務進社區等社會實踐活動，在社區開展藥學知識視頻展播、藥品知識競答、常用藥品安全使用知識宣傳、營養保健知識普及等活動，讓學生在社會實踐和公益活動中親身體會到學有所用的自豪感和成就感，在深入社區服務群眾的過程中不斷培養學生的仁愛同情心，樹立扶貧救困、救死扶傷的責任意識。因此，在藥學學生培養過程中，社會實踐是學生了解社會，認識自我價值的有效途徑之一，這也有助于學校進行藥學職業道德教育。
[ 參 考 文 獻 ]
[1] 程卯生主編.醫藥倫理學[M].北京：中國醫藥科技出版社，2008.
論文關健詞:高等中醫藥教育 現狀 發展趨勢 研究
論文摘要:文章對新時期高等中醫藥教育現狀和發展趨勢研究，從加強高等中醫藥教育工作，提高教育教學水平，進一步深化高等中醫藥教育改革:對學分制和課程體系、開放型課堂、課程內容、教學方法、學生動手能力、團結協作精神的培養和現代教育技術的應用等方面的教育特點作了分析，并提出其發展新思路。
在2005年全國中醫藥工作會議強調，人才培養是中醫藥發展的關鍵，深人開展《中醫現代化發展戰略研究》;落實《中藥現代化發展綱要》;明確今后高等中醫藥教育工作的發展目標、重點領域和主要任務;推進高等中醫藥教育體制改革和內部運行機制的改革，提高管理水平;保證高等中醫藥教育早出成果，多出成果，快出成果。
1高等中醫藥教育現狀
經過5年發展，高等中醫藥教育圍繞“發展是主題，調整是主線，改革是動力，質量是根本，重心適度后移，加強繼續教育”的工作方針，中醫藥教育有了較快發展。首先是中醫藥在校生大幅度增加。1999年以前，全國中醫藥本專科和中專在校生僅9萬人，如今已達到45萬人，其中院校在校生41萬，成教生4萬。其次人才結構調整初見成效。1999年以前，培養醫療類人才和其他人才是9：1，如今醫、藥、護、管理及其他的人才是5.5：2：1.5：1，各級各類的中醫藥人才，滿足了社會的發展需求。第三，中醫藥院校初具規模，成為中醫藥事業的亮麗風景線。一批新建院校占地面積達到1. 3萬畝，經費投人70億元以上，如江西中醫學院、上海中醫藥大學、浙江中醫學院、廣州中醫藥大學、南京中醫藥大學等。當然，在教育方面也出現了一些盲目建設、盲目發展的狀況。對此，國家中醫藥管理局又提出了“發展重條件，調整重市場，改革重模式，質量重標準，繼續教育抓落實”的新思路，并制定了6個與教育相關的標準，包括中醫藥教育機構設施標準、中醫藥專業設置標準、中醫人才培養標準、中醫臨床教學基地設施標準和中醫基礎名詞術語標準等。通過標準戰略，以保障教育教學質量。
2高等中醫藥教育發展趨勢
今后將繼續加強高等中醫藥教育建設，開展高等中醫藥教育研究，如全面出臺系列設置標準，制定臨床專業學位授予標準和繼續教育基地建設標準;組織開展好優秀中醫臨床人才研修項目和全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作，加大對高等中醫藥教育的經費投人力度，加強制度建設和基地建設，提高整個中醫藥隊伍的素質和水平;開展高等中醫藥教育改革發展綱要研究、中醫藥教育質量保障機制及有效形式研究，進一步擴大非醫學專業本科畢業生攻讀中醫研究生試點工作等，從根本上保證教育質量。
2. 1加強高等中醫藥教育工作，提高教育教學水平
做好高等中醫藥教育工作，繼續加強中醫古典文獻整理，加強中醫藥人才隊伍建設，繼續組織重點挖掘名老中醫學術思想、臨床經驗和傳承方法。要積極開展中醫教學模式的研究，改革在中醫理論、臨床教學中基礎課、臨床課、臨床實習三段分割的教學模式，根據教學目標和理論聯系實際的教學原則，以及“早臨床、多臨床、反復臨床”培養中醫人才的特點，探索采用基礎和臨床交替教學，理論與實踐滾動聯系的教學方法，建立起具有中醫自身特色的教學模式。全面組織實施“中醫臨床療效評價關鍵技術研究”，與教育部共同研究制訂中醫藥教育改革發展綱要，開展中醫藥教育質量保障機制及有效形式研究。修訂《中醫藥繼續教育基地管理辦法》，制定中醫藥繼續教育基地建設標準，建設一批中醫藥繼續教育基地。總結中醫藥現代遠程教育試點工作，加強管理，提高質量。
2. 2進一步深化高等中醫藥教育改革
(1)完善學分制體制改革，以適應人才市場需求專業設置的課程相互之間的分工和配合，構成了課程體系。實現專業的培養目標，不僅僅靠一門或幾門課程，而是靠全部開設課程的協調和補充。課程體系是否合理，直接關系到培養人才的質量。學分制用來計算學生學習進程或學習份量。學分制允許學生在一定范圍內根據各自的基礎、特長、興趣選修一些課程，允許學生跨專業、跨系選修課程，有利于學生的知識結構趨于多樣化，也利于學科之間的滲透及邊緣學科的發展，它要求學校和教師能夠開出大量的選修課。
學生每成功修畢一門課程便得到若千學分，當考取到足夠的學分便可畢業，至于畢業所需學分的多寡則視各院校的規定，學生只要完成了規定的必修課程，就可以根據自己的興趣任意選修其他感興趣的課程。學生選修課程時有很大的自由度，有利于學生按其不同的發展水平、興趣和專長主動地進行學習，也有利于學校培養不同素質和個性的學生。
國內高等教育竟爭性加大，高等中醫藥教育系統應鼓勵革新和創造，并以能夠對社會需要做出最迅速的反應，學生、醫院、政府都有選擇的權利。高等中醫藥教育應適應市場竟爭需要。同時，在科技日益發達的社會中，每一個學科領域，特別是在科學和技術領域，新的東西不斷出現。要使高等中醫藥教育跟上時代的步伐，勢必要求大學開出新的課程，把最新的科技成果傳授給學生。
高等中醫藥教育專業課程體系設置比較靈活，除了一些基礎課程和專業基礎課程保持相對穩定不變外，老師可以根據新的科研成果或人才市場需求，開設新的選修課程，使學生掌握最新的科研成果，或學到最緊缺的專門知識而找到工作，而學分制的實行恰恰有利于新的學科較快地進人高校。
(2)開放型課堂改革有利于學生創造性的培養隨著知識爆炸、技術革命和全球化市場等市場力量的作用，以及“概念經濟”的出現，高等中醫藥教育在很大程度上由學生的智力、讀寫能力、創造力和設計創新能力等所決定，自然資源和生產能力所占的比重已經變少。為創造性而教已成為當前教育界的共識，培養學生的創新精神是素質教育的重點。
創新精神的培養主要靠課堂教學，教師為學生創設開放型課堂以培養學生的創新精神，是目前我國高等中醫藥教育教學改革的主要內容。所謂開放型課堂，是指在這樣的課堂中學生是主體對象，學生擁有自主學習的權利和自由度;而教師處于主導地位，在平等的師生關系的基礎上，引導學生自主學習，自主思考，獨立提出問題和解決問題，發表不同見解，同時給學生創設能使思維發散的課堂氛圍和張揚個性的空間，自主獲取知識的條件等。開放型的課堂能夠刺激學生的興奮點，能夠釋放學生的學習潛能。
要創設思維發散的課堂氛圍，創造一個能夠支持或高度容忍標新立異者和偏離常規者的環境，教師就要在課堂上讓學生感受到“心理安全”和“心理自由”，鼓勵學生質疑爭辯，自由討論，指導學生掌握發現問題和解決問題的科學思維方法，尊重與眾不同的觀念，給予盡可能多的學習機會，甚至有時證明學生的觀念是有價值的。師生之間是平等的，教師能夠在平等、互相尊重的基礎上給學生創設自由度很高、民主氣氛很濃、思維空間較大的課堂環境。這樣做的效果是很明顯的，學生在課堂上充分體驗到了“心理安全”和“心理自由”，因而能勇于提問、勇于發表與眾不同的觀點。由于學生的思維非常活躍，課堂氛圍很活躍，師生之間的情感交流和信息交流也就能在這樣寬松、自由、積極、愉快之中進行。
(3)課程內容和教學方法改革的靈活性有利于學生智力發展現代科技與生產的發展，是以綜合化為基本特征的，反映到高等中醫藥教育中就是課程的綜合化。所謂課程的綜合化，就是使基礎教育和專業教育、應用研究和開發研究相互滲透、交叉進行，目的在于培養學生適應社會發展的需要和具有解決復雜課題的技能。當今，高等中醫藥教育課程的綜合化已得到國家的重視，國家采取了一系列行之有效的舉措，高等中醫藥教育在課程改革方面已收到了顯著成效。
比如，廣州中醫藥大學現有中醫學、針灸推拿學、中藥學、制藥工程學、護理學、公共事業管理、國際經濟與貿易、計算機科學與技術等、藥學、中西醫結合臨床醫學、藥物制劑、應用心理學、英語(醫藥方向)等13個本科專業，其中中醫學開辦了3個方向的七年制本科教育;中醫學、中藥學是廣東省名牌專業。有中醫骨傷、中醫美容、針灸推拿、中藥制劑、高級護理、醫學檢驗等高等職業技術教育專業，此外開展成人教育和各層次的對外教育。從2003年起，我校由原來的單一醫學學科門類課程增加到醫學、工學、管理學、理學和經濟學5個學科門類課程。
在課程內容和教學方法上也有很大的靈活性，除了基礎課程和專業基礎課程內容比較穩定不變外，其它選修課程內容經常改變。同樣一門課程，不同教師采用不同教材，教學內容自然不盡相同，就算是同一個教師，在不同學期講同一門課程，內容也會有所不同。
除了基本內容不變之外，教師通常根據自己的興趣或把科研成果作為教學內容進行講授。尤其是為研究生開設的課程，有的根本沒有材，似乎也不需要材，教師只是介紹性地把學科前沿的內容進行講解。這樣講法幾個課時就講完了，剩下的課時教師就讓自己的助教準備一些有關的材料進行講解，然后再布置一些題目讓每個學生去準備上講臺講，或讓學生自己定一個題目，然后就這個題目查找資料，論述該題目。
這樣的教學方法看上去雜亂無章，毫無定法。但這正是教學方法靈活多樣，各種教學方法的有機結合。學生為了準備講稿，事先要查大量的資料，甚至還需要做一些仿真或實驗，來證明自己的觀點。這樣，學生不僅學到了知識，還學會了如何學習，如何證明自己的觀點，學生自主學習的積極性被調動起來了。
(4)注重動手能力和社會適應能力的培養高等中醫藥教育在考核學生時更注重能力而不僅僅是分數。考試是檢查教學成績的一種最普遍的手段，但今后高等中醫藥教育在考核時更強調學生分析問題和解決問題的能力，而不是記憶或描述能力。如在臨床學科科目考試中，有一半問題要求學生從多方面討論復雜問題，有現存標準答案的題目不多。象這類問題，書本上沒有現成答案。正因為這樣，學生們不需要死記硬背條條框框，而是盡可能發揮創造性思維，只要能言之有理，即能“自圓其說”，都可獲得好成績。同時，因為由于書本上沒有現成答案，因而減少了學生作弊的可能性。
在培養學生動手能力上，高等中醫藥院校教師也別出心裁。除了規定的實驗課程需要學生自己動手外，有些本來沒有安排實驗的理論性課程，教師也把自己的科研項目或課題拿出來，讓學生具體做其中一部分工作。如有的計算機網絡課程，教師把本來屬于自己工作的校園網建設項目拿來，分配給每個學生一個具體的任務，如編程等。學生完成了任務，不僅學到了知識，而且掌握了解決實際問題的能力，當學生看到自己編制的程序被應用于網絡時，其成就感是可想而知的。
高等中醫藥院校教師鼓勵低年級學生從事社會實踐與科研活動。目前，走出校門參加社會實踐，使理論學習與實踐較早地結合起來，大大提高了學生學習的積極性和解決問題的實際能力。另外，學校還鼓勵低年級學生直接參與教師的科研活動，甚至與導師一起撰寫科研論文，進而熟悉基本的研究方法。
高等教育要注重培養學生適應社會的能力。今后大學生適應社會的能力明顯強于現在的大學生。原因是今后的學生參加社會活動機會多。
一是半工半讀為學生創造了條件。允許大學生打工，全日制學生和半日制學生均可以打工。
二是公民教育和為社會服務的活動，增加了學生認識社會和適應社會的能力。
三是校園文化活動把學生和社會緊密地聯系在一起，使學生從不同側面深人社會，了解社會。
四是鼓勵學生去醫院實習，找到實習機會的學生，實習期間不僅可以不在學校注冊學分和上課，還可以把實習算作一門實習課程，并給學生計算一定的學分。
這樣對學生來說是很合算的，因為實習期間不僅可以同樣掙到學分，而且在實際工作環境中能使理論聯系實際，提高實際工作的能力。另外，還可以得到一筆可觀的實習收人，有的甚至因此被實習的醫院錄用。尤其是研究生，有的隔一兩個學期就能聯系到實習的醫院實習，有的連著實習一兩年。所有這些都使學生廣泛接觸社會，并在這個過程中經受鍛煉，積累經驗，大大地增強了學生適應社會的能力。他們畢業后走上社會就不會有“斷乳期”，但由于目前大學生長期處于封閉的校園里，疏與社會聯系，對社會知之甚少，因此走上工作崗位后，大部分學生至少需要經過2至3年的“斷乳期”。
(5)注重學生的團結協作精神的培養隨著信息時代的來臨和科學技術的發展，專業技能和社會分工的進一步細化，高度專業化、高度分工、高度協作化成為社會發展的必然趨勢。不同行業有不同的分工，需要不同專業的人才，同一個行業內需要不同研究方向的專門人才。在科學高度發展、新的技術層出不窮的信息化時代，人們有限的精力和能力決定了大多數人只能掌握某一個專業的知識或某一種專門的技能，而很多工作需要不同專業人員的分工協作才能完成，這就要求人們具有與他人分工協作，共同完成工作的精神和素質。
在學生的團結協作精神的培養方面，高等中醫藥院校教師的做法應進一步改進，在一些理論課程中，教師會布置一個比較大的題目，讓學生幾個人一組共同去完成，每個人完成其中的某一點或某一個方面的論述。在實踐性較強的課程中，如《溫病學》實驗設計等課程，教師一般會布置大作業設計一個項目，由學生自發分組，每個組設計一個系統。每個組的學生再進行分工，每個人具體做其中的一部分工作，如設計一個項目.而一個項目內各個環節之間是緊密聯系的。這樣一個組的學生要完成系統的設計任務，必須互相協調，分工協作。
