時間：2023-02-07 23:26:49
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理專業畢業個人總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
面對巨大的市場需求，護理專業人員就業本該不存在難題，但是現實的情況是，一部分護理專業畢業生出現就業困難，一部分用人單位卻沒有招到合適的護理人員。針對這一現象，課題組對大專、中專即將畢業的護生就業意向進行調查，了解護理專業畢業生的就業意向現狀，指出存在的問題，分析其原因，探討解決問題的思路和辦法，以供有關決策部門參考。
對象和方法
對象。某學院10級、11級兩個年級、兩個學歷層次、兩個學習階段護理專業學生300人。其中10級為正在參加實習的100名中專護生；11級是即將進入實習的100名中專護生和100名大專護生。其中，中專護生中有男生10人，大專護生全部為女生。學生中有19%為城鎮戶口，81%為農村戶口。
方法。采用調查問卷形式。調查問卷為自行設計，按照基本情況、擇業標準、影響因素、擇業過程、擇業態度等五個方面共計27項內容進行調查，共發放問卷300份，回收300份，有效率達100%。問卷回收后由專業人員進行統計學處理。
分析與討論
擇業標準
表1顯示，學生普遍將中小城市作為首選，綜合起來占到54%；其次是大城市占到38%，均不愿意到鄉鎮基層就業，僅僅占到8%。
表2顯示，畢業生薪酬期望標準2000元以上的占到62.7%，大專生對薪酬的要求在2500以上的都占到該人群的40%，要求相對較高。
表3顯示，在就業單位選擇上，公立醫院占據絕對優勢，占到71.3%，私立醫院僅占3%，大專生中沒有一個人愿意到私立醫院就業，并且，統計數據表明，社區服務中心的就業意向太少，僅占總就業意向的4.3%，反映出就業方向選擇相對不合理。
究其原因，大城市就業壓力大，生活成本高，半數以上畢業生打算到中小城市就業，顯示出就業比較理性；超過80%的學生是從農村辛辛苦苦“考”出來的，并且，城市的生活條件相對較好，因此，大部分畢業生不愿到鄉鎮基層就業。城市生活成本的增加導致薪酬期望標準提高，大專生因為付出的更多，因此要求較高。在就業單位性質選擇上，由于傳統的找單位要穩定、有編制、有依靠思想的影響，致使不愿到私立醫院就業；社區服務中心多是基層醫療單位，大多數畢業生認為發展空間受限，因此不愿到社區衛生單位就業，表現出就業選擇的不理性。
擇業的影響因素分析
表4顯示，畢業生普遍認為專業能力起到決定性作用，占到51%；而人際交往、思想品質分別為24.7%、24.3%。一個值得注意的現象是，正處于實習階段的中專生認為思想品德應該與專業能力相當，均達到了該人群的36%，說明該階段學生意識到職業道德在工作中的重要性。
表5顯示，大專生與中專生有一個明顯的分歧，即大專生認為，用人單位最看重畢業生的實踐經歷，占到35%，而中專生認為是學歷因素，但是，兩者均把所學專業是否對口和學習成績作為重要參考。
表6顯示，有近40%的學生認為就業市場不規范，存在不公平競爭，是擇業過程中的主要問題；26.7%的學生認為專門人才供大于求，社會對人才的需求總量減少了。19.3%的學生認為政府、學校、用人單位和學生之間的相互溝通和了解不夠，也是擇業過程中存在的問題。
由于近幾年高校擴招、人才培養規模擴大，導致高學歷的技能型人才不斷增多，給中專生帶來了很大壓力，他們在就業時受到學歷的困擾，而大專生就業時，在學歷層面占有一定的優勢，因此，他們認為用人單位更為看重的是實踐經歷。在就業市場中，存在著依靠熟人關系就業的現象，盡管是極少部分，但是不公平競爭對就業者情感影響較大，這是社會現實。另外，由于部分學生沒能順利就業，或者出現就業難題，就把原因歸結為培養人才太多，供大于求了，這是誤解。
擇業過程調查
表7顯示，大部分畢業生就業計劃很明確，畢業后即就業；中專生中有73%左右的學生選擇繼續深造，在實習學生中，這一比例占到了43%，說明中專生有強烈的提升學歷的愿望；總體而言，選擇自主創業的僅僅為5.3%，大專生沒有一名學生愿意自主創業，這表明自主創業教育嚴重缺失。
表8顯示，大專生認為是由學校提供就業信息、推薦就業是求職的首選，占該人群的46%，而中專生認為通過家庭、托熟人關系是首選，占該人群的60%；但不管如何，均把參加招聘會作為第三考慮方案。此種情況表明，被動性選擇工作，靠別人安排仍是學生的一種就業習慣。
表9顯示，擇業時學生最希望的得到的求職信息是有關面試和演示的技巧以及職場的禮儀，占到了40%；其次，是醫院的介紹和招聘信息，再次是相關醫院護士的現身說法，占到11.7%。
中專生由于學歷層次較低，特別是參加實習后，更是發現，醫療單位中本科護生，甚至碩士護理人員也比較常見，增加了其繼續深造的緊迫感；護理專業有行業的特殊性，畢業后依靠本專業自主創業的可能性較小，學校自主創業教育的缺失也導致其缺乏相應的知識與能力。中專生由于年齡較小，在工作安排上多聽從父母，造成依靠家庭關系或者托熟人安排工作作為首選項的局面；而大專生多是由于信任度的問題，更加愿意相信來到學校招聘的單位，或者是聽從學校推薦的工作。
擇業心態調查
表10顯示，大專生中有40%的學生對未來能否順利就業心里沒底；中專生依賴家人找工作的相對較多，比例占到29%；一個值得注意的現象是，正處于實習過程中的中專生，明顯地表現出自卑恐懼心理，害怕畢業即失業，此類人員占到14%。
表11顯示，當求職狀況不盡如人意時，大專生有超過76%的人愿意降低標準，接受與專業有關聯的工作，顯示出就業比較務實。但是中專生相比顯得理性不足。
總體上看，超過30%的學生對未來的就業感到盲目、恐慌，表面上看是由于學歷層次和就業形勢的壓力，其實根本原因在于就業觀念的誤區，高學歷的護理專業畢業生確實是大量存在的，但并不是沒有工作崗位給大專生和中專生，主要是由于大中專畢業生就業定位不準造成的。正在實習的中專形成較大的就業恐懼的一個重要原因是由于在實際工作中，接觸到較多的高學歷護理人才，因此感到就業壓力較大。
對策
加強學生就業觀念教育，鼓勵到基層就業
河南衛生系統實施的醫療資源倍增計劃，要大力提升縣級醫院的病床數，大力發展民營醫院，進一步增加城市社區衛生服務機構和農村鄉（鎮）衛生院的護理力量，到2015年，在社區衛生服務機構從事工作的護士要達到1.5萬人，社區衛生服務機構的醫護比達到1∶1～1∶1.5。
由此可以看出，以民營醫院、鄉（鎮）衛生院、社區衛生服務中心為代表的基層衛生醫療單位對護理人才的需求十分旺盛。這意味著，護理專業目前出現就業難的問題，根本原因在于護理專業畢業生就業觀念定位不準，就業期望值過高引起的。
鑒于此，政府部門要大力宣傳基層護理人員需求情況，制定出臺基層就業的鼓勵辦法，將工資待遇、職稱晉升、繼續深造、個人發展等考慮進去，以提升基層崗位吸引力；學校等教育培訓機構在對護理專業畢業生進行職業指導時，積極引導學生到基層就業，提倡艱苦奮斗作風，提倡到艱苦的地方去、到社會最需要的縣級城市、民營醫院、社區衛生服務中心或者農村鄉（鎮）衛生院就業，實現自我價值；畢業生應調整擇業心態，切忌好高騖遠、急功近利，要擺正位置、腳踏實地，使自己的擇業原則符合社會的需要，努力實現個人價值與社會價值的完美結合[1]，促使就業更加順利，更加有效。
開設低學歷護生專業特定方向培訓，增強就業競爭力，幫助樹立自信心
由于本科護生，甚至碩士護生的批量培養，使得醫院等醫療機構在招聘的同等條件下，大量選聘高學歷人才，導致低學歷護生，尤其是中專護生承受較大的就業壓力。有鑒于此，教育培訓機構要結合社會、醫療單位、基層單位實際需求情況，開辟護理專業的特色方向，培養職業針對性較強的護生，讓低學歷人才具有某一方面的突出優勢，具有不可替代性，從而增強低學歷護生的就業競爭力，樹立就業的信心。比如，根據中專生踏實肯干、對待遇要求相對不高、愿意去基層工作的特點，開設適合農村、城鎮居民的社區護理、家庭型護理、嬰幼兒護理、特殊老人護理，甚至以此可以開展類似于鐘點工、家政護理的自主創業教育，從而幫助就業、創業。
分層對待，為中職生提升學歷創造條件，為大專生開展實踐培訓
《河南省護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）》明確指出，要進一步增加大專層次護士比例，縮減中專層次護士比例。到2015年，全省護士隊伍中，大專及以上學歷護士應不低于60%；二級醫院中，大專及以上學歷護士應不低于50%，并有一定比例的碩士、本科人才。
調查顯示，因感受到低學歷帶來的壓力，中專生要求提升學歷的愿望比較迫切。為此，在逐步縮減中職生護理教育的同時，政府、高校要重視現有中職護生提升學歷的訴求，創造條件，給該層次學生的學歷提升搭建平臺。
針對大專生，根據就業特點，要加強實踐培訓，探索改革教育教學模式，開展“1+1+1”培訓模式，一年專業基礎課學習，一年臨床實訓課訓練，一年醫院頂崗實習[2]；將理論與實踐緊密結合，加強理論理解能力，提高動手操作能力，使技能型人才培養真正落到實處。
規范就業市場行為，引導學生通過招聘會，自我推薦促進就業
調查顯示，就業中確實存在著極個別招聘不規范的現象，但是，絕大部分單位還是按照人才引進的標準進行招聘。為營造一個良好的就業環境，由政府部門組織的醫療用人單位公開招聘時，要實行公開、公正、公平，制定合理條件，進行陽光操作；醫院等用人單位到學校組織自主招聘時，要面向學生公開選拔，并及時通報結果；學生在參加競聘時，要敢于展示自我，競聘失敗時，要善于總結不足，避免下次失誤，而不是一味的歸結為招聘不公平。
同時，學校要積極聯系用人單位，甚至同類學校聯合起來，聯系用人單位開展有針對性的人才招聘會，鼓勵學生積極參加，通過招聘會，讓學生自主與用人單位面談，增進雙方的了解，促進就業。
對醫學護理學專業而言，畢業論文是其實踐性教學環節的 重要組成部分，是護理學本科人才培養規劃的主要組成內容之 1。設計撰寫畢業論文有助于護理專業學生應用醫學護理學及 相關學科的知識理論、思維認知方法對實踐中遇到的具體問題 進行歸納整理總結,提高學生參與臨床實踐和科學研究的積極 性,增強其綜合分析和解決問題的能力。同時，畢業論文也是衡量教學水平、學生畢業與學位資格認證的重要考核依據。因而, 對畢業論文進行深入研究并實施改革實踐有著重要的現實意義。
1護理專業畢業論文現狀分析 1.1畢業論文相關知識欠缺
多數本科護理專業學生是首次接觸畢業論文，在這之前他們從未受過相關的完善而系統的寫作訓練，致使不少學生一時 無所適從。而且，醫學護理學專業學生畢業論文的設計通常在 進行臨床實踐實習的前期，而這_時期通常正是重要的專業課 學習階段;同時，這一時期的學生又面臨著各種考試以及就業 單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統地 研究和準備畢業論文課題的設計。
1.2教學管理質量有待進_步提高
近年來，高等教育的規模呈膨脹性發展，學生數量增加迅 猛，而相關的管理人員有限,管理水平又參差不齊，面對各種變 化的新情況，不能與時俱進地迅速做出應對。南陽理工學院作 為一所綜合性高等院校，學科門類較多，各學科對畢業論文的 要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人 員辦事推諉、拖拉、不負責任，導致教學文件不能迅速有效地傳 達到指導教師手中，統計數據不準確、不及時，對學生完成畢業 論文影響較大。
1.3指導教師投入精力有限
由于學生數量猛增，師生比例存在著嚴重的失調現象。就 我院醫學護理專業而言，每位指導教師帶有十多個畢業學生， 而且多數教師都承擔有大量的科研和教學任務,投入指導畢業 設計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責，甚至有的 教師連學生的畢業論文都沒有仔細地審閱，致使論文中出現大 量的低級錯誤。在開題和答辯時，_些教師既不提問也不指正， 或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現 也造成了畢業論文質量的嚴重下滑。
1.4部分學生缺乏進取精神
畢業論文設計時期也是教學管理上相對松散的時期，盡 管這段時間事情比較多，但教學內容的時間性要求不像課 堂教學那么嚴格，這使得有些自控能力較差的學生，對自己 放任自流;有的學生文字表達和綜合分析能力較差，卻不虛 心請教;有的學生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不 能合理、正確地描述課題內容和自己所從事的臨床實踐工 作。
2論文改革的探索與實踐
2.1建立全過程動態監管體系
為確保畢業論文設計的質量,加強對畢業論文設計的規范 管理，筆者設想構建出一套包括4個層次(教師一專業系一學 院一專家組的動態管理模式，并從我院醫學護理本科畢業設 計開始實施，可以較好地解決學生、指導教師及院系之間的協 調與監管問題,從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖 中可見，監控體系主要包括論文選題與設計、設計的實施與督 查、成果評估3個核心環節，過程嚴謹，工作量飽和。各環節的 具體特征如下。
2.1.1論文選題與設計這一環節從臨床實踐前4周開始進 行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調控”的方法，指導教師結 合臨床實踐需求、醫院實際狀況、科研項目、教學改革與管理、 學生自身素質水平等情況設計題目，題目要求本著目標明確， 難易度適中，可控性強的特點，特別要注意結合具體臨床實踐。 既可以由導師親自設題，也可以充分發揮學生的積極主動性， 根據所查文獻資料等自己進行選題，選題可全方位、多角度涉及。設計完畢的課題由導師匯總至系里，由系審核評估小組對 每一個課題進行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作 量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至 達到標準要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學 院教學督導小組，后者對所選課題進行總審把關后，上網公 示。需要特別指出的是，這一環節要有一個發動宣傳時期，針 對全系護理專業將要進行畢業論文設計的全體學生，邀請經 驗豐富的專家進行寫作和培訓指導，從而使護理專業學生了 解本專業的新知識、新動態，開闊學生的視野，培養學生的科 研使命感和責任感，激發其求知欲和科研興趣。還應組織指導 學生閱讀專業刊物，在校園內創造良好的科研氛圍，并向學生 介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發興趣。最后，將選題表 和任務書分發給每位學生，并要求其撰寫課題大綱并將選題 表和任務書填好，交給指導教師,指導教師修改后再將以上材 料返回給所指導的學生，使其能夠有針對性地參與到臨床實 踐之中。
2.1.2設計的實施與督查這一環節是完全的動態流程，從資 源的合理組織(包括查閱文獻資料、應用相關的實驗設備、收集 病例、論文的設計規范等)到設計任務的完成，涉及的各種相關 表格和項目的填寫，學生是主要實施者，指導教師負責指導、解 惑和把關，學院督導小組進行全過程監控。
學生根據課題設計任務書的要求仔細規范地收集病例，分 析總結，找出其中的規律。其中病例的收集是關鍵，要盡可能多 地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄， 做到客觀、真實、準確、及時、完整、規范。對患者的姓名、性別、 年齡、職業、籍貫、主訴、現病史、既往史、各種陽性和陰性體征、 診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在 這一過程中，學生要隨時和導師進行交流溝通，并在導師的指 導下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核 評估小組再組織相關方面的專家對開題報告進行評審，特別是 對開題報告中相關內容的創新性進行嚴格評估。評審完畢，將 需要補充修改的意見及時反饋給學生，讓其根據專家指導意見 進行下一步的工作。隨后,學生根據設計任務書擬定各周計劃 進行前期具體的課題設計工作，主要涉及細節方面的完善等內 容。
學院督導小組要嚴格進行監督管理，包括嚴格執行教 師和學生的考勤和請假制度。督導小組應定期聚會，反饋意 見，提出建議，及時解決問題，特別是對學生在臨床實踐中 遇到的一些實際困難和心理問題更應該特別關注，確保學 生安心順利地進行臨床實踐和畢業課題設計。為保證畢業 論文保質保量地完成，根據周進度計劃表，要在中期進行一 次全面系統的檢查工作，并將所發現的問題及時進行總結 和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速 解決。
臨床實踐后期，要求學生抓緊時間完成畢業論文，并深入 總結探討，將所遇到的具體情況隨時和導師溝通交流。待論文 寫作完成之后,要求學生特別仔細地去審核其中的關鍵詞、統計 數據表、圖表、參考文獻等相關內容，注意其中的規范書寫方 式，避免學生養成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習慣。隨后，進入到畢業論文的結題審核和專家評定階段。要組織相關領域的專 家進行嚴格仔細的審核評定工作,在選擇專家時，必須邀請課 題專業相關領域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校 外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家 評審小組的主席必須是取得教授或主任醫師職稱的人員。畢業 設計的實施與督查這一環節是畢業論文最主要和最核心的環 節，整個過程大約歷時18周。
2.1.3成果評估畢業論文質量評價包括：畢業論文設計過程 中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力;設計方案和 結構的合理性、創新性;獨立工作能力;文字綜合表達能力的 準確性、規范性;圖表的美觀和質量;整個設計寫作過程的工 作態度。其中導師和評審小組成員的意見各占20%,答辯小 組意見占60%。答辯內容包括個人對論文的設計撰寫的全過 程、遇到的難題及解決辦法;論文形式的規范性以及內容的質 量高低;論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由 答辯評委會小組教師根據學生的答辯情況分別打分，最終得 出平均答辯成績。綜合導師和評審小組成員給出的成績以及 最終答辯成績,得出綜合成績，并經學院教學評審委員會進行 最終審核和驗收后，將成績在網上進行公示，并以此來評估導 師教學和學生培養目標相符合的程度。對于特別優秀的畢業 論文，由學校推薦并提供經費在相關專業期刊發表，為提升專 業品牌和研究成果服務于社會做貢獻。同時，對畢業論文的作 者及其指導教師頒發榮譽證書并給予一定的物質獎勵，從而 在全院范圍內起到示范帶動作用。畢業設計成果評估這一環 節大約歷時 2 周。
2.2建立學生論文意見反饋統計數據庫
在學生完成畢業論文答辯之后，根據我院護理專業本科生 培養計劃和相關文獻資料，設計一些調查問卷，如調查學生對 畢業論文的認知和態度，包含是否有必要寫畢業論文、寫作態 度是否認真等多個選項以及學生在撰寫畢業論文前、中、后期 遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半 開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學生自由回答。通過 發放調查問卷，再次和學生進行互動交流。一方面，可以真實而 充分地反映撰寫畢業論文是否在學生中起到積極的效果，另_ 方面，也可以從交流中發現存在的問題，通過積極地探索研究， 找到相應的解決辦法，為之后的畢業生論文設計的順利進行做 更為完善和充分的準備。同時，將這些調查資料建立數據庫， 其中成功的經驗和失敗的教訓既可以在整個學院內部之間進 行有效交流，也可以在兄弟院校之間進行交流，以實現成果和 經驗共享，為整個高等院校的教學科研水平的提高做出貢 獻。
3結語
畢業論文的教學實踐表明，通過上述改革，建立有效的動 態監管體系和積極的反饋途徑，護理專業本科生畢業論文的 質量較以往有大幅度的提高，學生對答辯的問題較為重視，答 辯的準備也比較充分。同時，其論文寫作水平也有了明顯的進 步，在論文的研究對象、研究內容、科研設計、實驗要素、科研 資料、統計學處理、參考文獻引用等方面有了更深刻的認識和 體會。通過這一創新改革，不僅較好地完成了撰寫畢業論文的任務，而且極大地激發了學生學習、創作和科研的熱情，增強 了導師和學生之間以及學生與學生之間的溝通交流和團結協 作，從而較好地實現了大學本科培養高素質人才的目標和任務。
【關鍵詞】翻轉課堂 高職院校 護理英語 教學實踐
一、引言
改革開放來，受西方教育模式的影響，我國教育在不斷進行改革和創新。社會經濟的發展，也促使高職院校在培養適合社會主義發展人才方面發揮著更加重要的作用。經把濟的發展促使人們的生活水平不斷提高，人們開始對生活質量有更高的追求。護理專業畢業生，作為與病人交流接觸最多的職業，其英語水平已經成為考量其業務水平的重要指標之一。因此，高職護理專業在英語教學過程中，要注重改變傳統教學模式，著重改變課堂中“啞巴英語”現象嚴重、學生興趣不高、參與性不高等問題。
二、“翻轉課堂”教學模式在高職護理英語教學中的應用
1.什么是“翻轉課堂”?！胺D課堂”是指重新調整課堂內外的時間，將學習的決定權從教師轉移給學生。在這種教學模式下，學生不再是課堂上被灌輸知識，而是在課堂上需要參與各種有意思的教學活動，而這些教學活動的前提是學生必須提前（比如通過學案或者微課）學習明白學科知識。然而翻轉課堂不過是一種“工具”，其背后的教育思想和教育理念才是最關鍵的。教師不再占用課堂的時間來講授信息，這些信息需要學生在課后完成自主學習，他們可以看視頻講座、聽播客、閱讀功能增強的電子書，還能在網絡上與別的同學討論，能在任何時候去查閱需要的材料。教師也能有更多的時間與每個人交流。在課后，學生自主規劃學習內容、學習節奏、風格和呈現知識的方式，教師則采用講授法和協作法來滿足學生的需要和促成他們的個性化學習，其目標是為了讓學生通過實踐獲得更真實的學習。
2.“翻轉課堂”教學模式的具體應用措施。
（1）利用多媒體互聯網信息技術，創建視頻教學，做好課前學習。護理專業學習具有很強的實踐性和理論性，教師在護理專業利用翻轉課堂教學模式時，要兼顧其專業性和實踐性。首先，高職護理專業學生英語水平不一，教要根據學生的水平為學生布置任務，為學生提供學習的視頻等資源。翻轉課堂，是學生通過利用互聯網技術，通過觀看視頻等資料先進行學習。因此，教師在為學生提供視頻資料的時候，要注意利用多媒體信息資源，充分發掘適合不同學生的學習資源，教師還可以對不同學習程度的學生提供不同的內容，做到因材施教和有的放矢。另外，教師要幫助學生掌握利用視頻資源學習的方法，要讓學生注意做好筆記，能夠自主思考和解決利用視頻學習過程中遇到的困難。
（2）課堂活動的進行。通過課前學生利用視頻資源進行學習，其對理論知識有了一定的了解。此時，教師可以針對學生在學習過程中遇到的困難進行解答，并注意引導學生能夠自主解決所遇到的難題，還要對文章中重點難點句子進行較為深入的分析，為幫助學生更好更全面理解文章。例如，教師在講授“南丁格爾”這篇閱讀材料的時候，因為課前學生已經通過南丁格爾的相關視頻資料對其有一定的了解，所以學生在閱讀這篇文章的時候是比較輕松的。但是其在理解一些較為復雜的句子時，還是存在困難的，老師對這些復雜句進行點評講解。此時，即使是英語水平較差的學生也夠對整篇文章有全面的理解，學生學習效果較好。
（3）要積極對學生進行評價?！胺D課堂”強調學生的自主性學習。因此，教師在學生學習后，要對其學習效果進行評價，多采用形成性評價和中介性評價相結合的方式對學生進行考核，并給出成績。教師要向對每一個學生的學習效果有客觀公正的評價，就必須對所有學生的學習過程、學習效果及參與實踐的能力進行密切關注，教師可以通過書面總結表揚或者口頭形式對學生自主參與學習的積極性進行表揚，激發學生參與的積極性。
三、結語
高職護理英語教學，培養的是人，而不是考試機器；激發學生的學習熱情比起教授知識本身更重要；培養其深層理解、舉一反三的能力，而不是機械地訓練；老師不應該是居高臨下，而是像朋友一樣幫助學生成長。在高職護理英語教學中，采取“翻轉課堂”教學模式，能激發學生參與學習的積極性，使學生的主觀能動性在英語學習中得到充分的發揮，對于提高護理專業學生的英語水平有積極影響
參考文獻：
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諾丁漢大學的文化與網絡資源
在諾丁漢大學護理學院的教室走廊墻壁上掛滿了攝影照片、油畫等，這些都是護理學院學生的作品，學校鼓勵學生表達自己的想法，學生的創作經過挑選，優秀作品掛在走廊里，代表學校文化。在護理學院大門入口處還擺放著一架鋼琴，每天早晚都能聽到優美的鋼琴曲，都是由有音樂興趣的學生自己彈奏的。整個培訓期間都需要用到諾丁漢大學護理學院的網絡資源，大學有專門的機構制作精良的視頻課件以及操作視頻，這是諾丁漢大學的可重復利用的教學資源（RLO），充分體現以學生為中心，教學中更關注學生學習能力的培養與學習效果評估。視頻課件的授課者都是由學生推選出來的授課精彩的教師，或者由教師之間互薦，無論對于學生還是教師都是一種促進，充分體現以學習者為中心，教學中更關注學生學習能力的培養與學習效果評估。
諾丁漢大學護理課程設置及實踐操作中心
英國護理教育的課程涉及面廣，涵蓋了影響健康的生物、心理、社會、精神、文化和行為因素等各方面知識,包括專業知識、社會科學（如社會學和心理學）、生物科學（如生理學和微生物學）、健康促進學、信息技術及科研方法,強調護理知識和臨床技能的有機結合。倫理學、社會學、美學等一些人文方面的知識,對于護理專業來說非常重要。臨床實踐中心是諾丁漢大學護理學院的學生實踐基地，教學模型及標本全擺放在庫房，學生需要實踐必須提前預約，而且所有的實踐課程都在這個中心進行，每個房間的墻壁都是活動的，可以移動墻壁將小教室變成大教室，滿足不同規模班級的教學需要。
諾丁漢大學護理教學與結業考核
學校沒有專用教材,每門課程配有非常詳細的學生手冊,手冊上一般包含課程的基本信息、教學目標、主要教學內容、學生的學習任務與要求、閱讀書目、作業及考核的形式與要求等,幫助學生全面了解課程的情況,對學生自學有很強的指導性。教學形式多樣,包括講課、小組學習、學生自學、以問題為基礎的教學（PBL）、以實踐為基礎的學習、案例學習、實驗室操作訓練等。小組學習、案例學習或PBL教學，學生是課堂的主角,多數時間是學生之間的相互交流和討論,教師僅僅起協調和組織作用,在學生需要的時候,給予一定的指導和幫助。理論考核的方式，有閉卷考試和開卷考試等書面考試，多數課程的理論考試形式是綜述、案例分析或者是平時布置的護理作業。這些作業有一定的字數、格式和內容的要求。學生必須在認真閱讀理解規定書目，查閱大量文獻資料、結合自己實踐經驗或體會的基礎上,進行分析和總結,提出自己的見解，甚至敢于質疑，寫出2000~2500字的文章才能通過考試。對學生臨床護理理論與技能的發展和進步實行定性和定量評估相結合，臨床操作考核分級制度很明確，兩項操作技能考試不合格的學生將面臨退學。
諾丁漢大學實踐帶教教師的規范培養
對臨床實踐帶教教師有一定的要求：正規護理專業畢業、注冊護士，1年以上工作經驗，完成英國護士和助產士委員會（NMC）10天準備課程（都是實踐學習課程），在當地帶教數據庫里能有說明，每年都要參加學習更新知識，3年內要帶2個學生。臨床帶教還有實踐支持團隊支持。
學習體會與思考
（1）我國護理教育課程存在著基礎醫學課比重偏大，門類齊全，人文社科課程較少，各課程間內容重復交叉、繁瑣陳舊等問題，隨著人們對健康需求的變化,現代意義上的護理干預已經從醫院走向社區和家庭,從個人走向群體,從以疾病的醫護為中心走向以健康的保持和疾病的預防為中心。這種變化對護理人員自身的知識結構、能力結構均提出了更高的要求。我們應結合護理科學的人文性特點，在課程安排上注意加大人文社會科學課程的比例。借鑒國外護理教育經驗，我們可以將以疾病護理為重點的教育轉到以健康促進、疾病預防及疾病護理為中心的護理教育軌道上來，增加實踐課程比重，注重培養學生的批判性思維，使護理教育課程真正為教育目標服務，真正為臨床護理實踐服務。
（2）課程教學改革圍繞學生能力素質培養的核心,從注重知識灌輸向注重獨立學習、獨立工作能力培養的方向轉變。改變單一的大班理論講授的教學方式，運用課堂討論、小組作業、病例分析、PBL等教學策略，促進學生自主學習能力的發展，實行多樣化的考核評估方式，注重對學生學習過程的評估。
生產實習是護理教學過程中的一個重要環節，是學生將在校所學理論變成生存技能的過程。為不辜負學校及學生給予醫院的厚愛，我科將根據本科的特點，充分安排兩周的實習時間，使學生了解，熟悉和掌握各項護理常識。
一、教學目標：
理論與實踐相結合，加強基本功能訓練，逐步熟練和掌握實習計劃所規定的內容和要求，分析問題和解決問題的能力，能夠獨立勝任護士工作，在實習中鍛煉獨立思考，樹立“以病人為中心”的良好護士素質，使其成為德、智、體全面發展的合格的“白衣天使”。
二、教學要求：
1．讓帶教老師和學生都明確“教”與“學”的目標和要求。
2．安排主管護師及以上職稱，可以很好地將理論與實踐相結合的帶教老師指導學生。
3．要求帶教老師先了解學生的學習工作情況，因材施教更好的使學生學到知識。
4．嚴格管理，要求帶教老師以身作則，言傳身教，做到放手不放眼，出科前嚴格考核并記錄。
5．在臨床帶教中要注意以學生為中心，了解學生學習需求和學習興趣，學生的生理心理變化，多方面給予關心照顧，如：學生往往沒有午休地方，帶教老師可以開放科室的示教室給學生休息看書，病人對學和的態度，提供良好的學習氛圍。
三、教學計劃：
1．第一周，強化基礎護理的培訓，并能獨立完成內容，包括：靜脈輸液，肌肉注射，皮試，吸氧及臥床病人的常規護理，在這些基礎的操作中養成學生慎獨及嚴謹的作風，并在此階段使學生了解骨科的護理常規。
2．第二周，組織學生學習骨科常規護理的理論知識，這周的時間里，由帶教老師指導學生進行石膏固定病人護理，骨牽引術后護理，傷口換藥、拆線，配合醫生完成外科縫合，正確處理換藥后的器械和物品，能對常規病進行手術前后的護理，出科前進行一次理論或操作考試，嚴格考察學生的學習情況，評分并記錄。
3．在兩周生產實習中了解責任制護理，掌握分級護理制度，熟悉換藥室的設備，消毒滅菌方法及管理制度。
4．安排一個獨立帶教日，針對以往一對一帶教制，使學生了解的內容比較單一，難以接觸到本科室的所有疾病，這樣難免會影響學生實踐多病種的機會，通過帶教日，讓同學可以全面系統的了解骨科各種疾病的護理。
醫院醫生進修心得感悟
在當今社會里，面對著社會的各種壓力，人的心理或多或少的存在著一些扭曲，看問題也會隨之改變原有的意思，把簡單的想復雜了，把好的想壞了，給整個社會帶來著負面的、消極的影響，不同的職業的對社會也潛藏著不同等級的危險，今天就醫生這個職業的，我談談我個人的看法和見解。
作為醫生，在我們整個社會里，起著救死扶傷、懸壺濟世、妙手回春、手到病除、枯骨生肉……不可磨滅的作用，是人類生存、健康、發展的基石和保障，可以說，父母給了我們第一次生命，醫生是呵護我這次生命的領航員和守護神，被人們美譽為白衣天使，可以想象，在人們的心目中，他們的地位和作用，是沒有任何一個職位可以替代的。然而在我們當今的社會，就醫生這個職業與社會存在著許多的矛盾，并急劇惡化。20xx年6月13日，一個令全體醫務工作者萬分悲憤的日子，新鄉市第二人民醫院代文紅醫生正在為另一患者做治療時，被五年前被其醫治的獸心男子連捅11刀，經搶救無效死亡;今年3月23日下午，哈爾濱市醫大一院住院部5樓，一名患者家屬疑因醫患糾紛將一名醫生捅死，并造成3人受傷……
近年來，媒體頻頻報道醫療事故問題，讓大多數人都認為在醫療結構中，醫生處于強勢群體，患者屬于弱勢群體，但在整個社會平面上看，各有不足，就先縱看醫生層面，有很多醫生沒有準時回過家，沒有準時接送過自己的孩子，沒有休息過一天完整的星期天，面對病人病情他們兢兢業業地奮斗在自己的工作崗位，面對社會全心全意地為每一個患者去除疾患，這樣巨大的社會壓力，是常人無法體會和承受的，也因此，他們很少能靜心來與病人及家屬溝通，使醫生和病人及家屬，慢慢對醫生產生了質疑。前幾天我母親生病住院了，在病情查清后，我母親和我一同找了主治醫生，跟他說了下情況，因母親病情復雜，住進的科室門不相對，母親委婉的提出?？?，主治醫生也委婉的說：“再做做螺旋CT?你認為你的病嚴重，要不要請外科大夫看看，需不需要手術?”我聽后很是納悶，你沒有安撫，反而嚇唬我們起來了，你是醫生，我們是來爭取你的意見和建議的，你反來問我們，我們知道了，就不上醫院了，自己解決了，看醫生的外表是蠻客氣的，可語氣里有一股躁動和挑釁，這樣的醫者，在小問題里沒有人和你計較，如果上升到重大病情時，病人及家屬都在焦急的時候，你試試看，那下一個醫療慘劇的，你一定是受害者。
從病人的橫面來看，病人在爭求意見，是希望你能給他一個安慰，給他一點關懷，給他一點溫暖，給他一點希望，說白了就是給他一個好的主意，這是你還挑戰病人的忍耐極限，你不就是找打罵嗎。病人相信你，那你也應該給個肯定的答復，即使你一時不能有好的解決方案，應該給病人交代好，等有好的意見和建議時，即使告之病人和家屬。不要把自己的心情和情緒帶到工作上了，更不能把自己不好的心情和情緒傳遞給病人。再者有少數不負責任的醫生，由非典時期的“白衣天使”變為“黑心白狼”，給病人填了一層憂郁的眼神，讓病人認為醫生給病人治病就是為了掙昧心錢，加之醫生的態度不好，還不能是惡劣，這就能讓病人的心寒了一大截;況且醫生不是救世主，他們只能盡自己的全力救助患者，如果這是遇到素質低略的患者及家屬，不但不配合治療，反倒有一點不如意就對醫生護士污言辱罵，甚至大打出手，醫生就成為新的事件受害人了。
有人問，難道醫生治不了病就要賠上自己的性命嗎?患者的命寶貴，醫生的命就賤如草?這又有誰替醫生做主?又有誰能保障醫生的生命安全?試問在醫療結構中，到底誰才是弱勢群體?像這樣下去，還有多少醫生敢去做一個負責的醫生?還有多少醫生能成為一個好醫生?確實是一個個值得深思的問題，醫生如何才能保護好自己，只有用心去貫徹執行自己的職業道德，做好病人及家屬的思想工作，本著醫者父母心，舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人;救死扶傷，尊重病人的人格與權利，對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁;才能找回自己白衣天使的地位!同時醫院應加善員工及制度的管理，健全病人的與醫生及醫院的交流和溝通，及時發現問題及時解決，把問題消滅在源頭。在這里我也同時呼吁所有的病人及家屬，做到與醫院溝通，安撫自己呀，也安撫病人的心態，良好的心態是治病的仙丹，不要一時的生氣，毀了親屬毀了自己，也給社會留下惋惜和悲劇!
醫院醫生進修心得感悟
20xx年9月，我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術培訓班”學員有幸來到貴州省人民醫院手術室進修學習。在這段緊張的培訓時間里，我們逐一學習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點，熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護和保養，感到受益匪淺。
為期兩周的學習時間短暫而充實，我們在臨床實踐中學到了很多書本上沒有的知識，從嚴格的無菌操作技術，嚴密的清點制度，準確、嫻熟的手術配合，規范的儀器設備使用及保養，到術前訪視、術后回訪、術中體貼護理、保證病人安全等，處處體現了“以病人為中心”的護理理念;同時，我們參加了手術室定期的業務培訓，感受到手術室濃厚的學習氛圍;臨床實踐操作中，帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有，手術室潔凈管理技術給予我們很大啟發，對降低手術感染風險的措施有了更多認識和可借鑒的'經驗;特別值得一提的是：手術室團結、優質、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻，優質護理服務的模式使我們開拓了眼界……
通過這次學習，我們真正學習到了手術室護理新理論、新技能，感受到現代手術室管理模式和護理文化，領略了省人民醫院?？谱o士的風采，我們將總結學習的收獲帶回單位與同事分享，并以書面形式向院領導提出我們本單位可以改進的方面，以期在不久的將來建設起更規范和安全的手術室環境，并營造起溫馨和諧的手術室護理文化。
醫院醫生進修心得感悟
秋去冬來，寒意漸深，思鄉之情愈濃，特別是眼看年關將近，學業也近結束，思親、思友之情油然而生，不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余，博文鮮有更新，抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇，留下只字片語，暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫院屬全國十強醫院之一，小女子有幸能在其綜合重癥ICU進修學習呼吸治療，倍感榮幸，也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起，踩著單調的步伐往返于醫院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分，因為即使我這樣抓緊時間，我還是已經離別人很遠很遠的距離，在專業上。所以，在浙一進修期間，我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫院開展的很多先進醫療技術在全國領先，如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及ICU的重癥監護等等，早已馳名在外，吸引了全國各地一批批醫務人員紛紛選擇來這里進修學習，甚至還有英國的護士來這里實習，東南亞國家的醫學碩士生等。浙一醫院能在國內醫療界擁有這么重要的影響力，我想這與在這里工作的每一個醫務人員密不可分，濃郁的學習氛圍，開放的學術思想，踏實的醫術操練，孜孜的鉆研分析，激烈的爭辯討論......這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創立，不只與先進的醫療設備有關，更與先進的醫療理念、勤奮執著的學習實踐有關。學習，學習，再學習;思考，思考，再反思;實踐，實踐，再實踐;討論，討論，再討論;深入，深入，再深入;創新，創新，再創新，這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進修學習，身邊很多人不理解，因為在她們眼中，以我三十二歲的年齡，兒子已經就讀小學二年級，這個階段的女子應該就是在家相夫教子，享受生活消磨時光的年紀了，進步應該是更年輕人的事情，進修辛苦不說，且進修學習沒有獎金，收入會少很多，進修根本就是賠本買賣，不值。進修已近結束，當初無悔的執著選擇仍然是我此時的驕傲，先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字：值，已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
醫院醫生進修心得體會1
時間過得飛快，轉眼間我隨衛生系統赴德國交流團到德國工作學習已經兩個月了。兩個月來，我仿佛又回到了學生時代，白天隨導師上臺做手術，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月，德意志民族，他的國家、城市、人民，以及他的醫院和醫生帶給我極大的觸動和贊嘆，感謝衛生局和醫院領導給了我們這樣一次開闊視野，增長見識的機會。
隨著飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場，我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院里，非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st.vinzenz krankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫院，醫院只有三百張床位，第一天上班我甚至沒有找到醫院的大門在哪里，但是這個醫院每年卻能完成3-4千例骨科手術，是整個州的骨科中心?，F年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節外科專家，它的髖關節置換已經做到第5次翻修(國內一般才做到2-3次翻修)。醫院也在他的帶動下經過幾十年的努力形成了一個有規模的以骨科為重點的醫院。
第一天上班，我就跟著上了四臺手術，上午兩臺，下午兩臺。分別是兩臺關節置換、一臺關節翻修和一臺關節鏡手術，盡管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國不愧是西醫的鼻祖，手術過程中每個醫生手術操作都非常精細，非常愛惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手，盡管已經很舊了，但是維護的非常好，而且設計合理，材質優良，這是值得我們學習的地方，我們的手術器械都非常新，也很貴，但是經常用著不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費。在這家醫院，不同手術都有專門配套的工具，各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數并且能有效的顯露手術視野，讓我們中國醫生都稱贊不已。德國醫生專業分工明確，每個高年資醫生都有自己的專業特長。所謂“術業有專攻”，在這里得到了充分的體現。德國醫生工作量很大，他們沒有午休，手術室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫生們下了手術就可以去吃點東西，這時下一個病人已經推
到手術室在麻醉了，一個手術間每天排上3-5臺的關節置換是家常便飯，一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到，醫生這個職業是辛苦的，在德國作醫生也不例外。
就骨科專業技術而言，我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫院基本都在開展，在有些領域我們開展的已經有相當的水平，我想我們只有加強專業細化，發展專業特長，從而帶動整個骨科發展，才能更快的縮短我們和醫療發達國家的差距。
這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變，怎樣讓我們的手術，我們的治療更細致，更人性化是我今后努力的方向，我會認真總結這三個月來的學習收獲，這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。
醫院醫生進修心得體會2
時光荏苒，白駒過隙。轉眼間，在成都中醫藥大學附屬醫院半年的進修生活已經圓滿的畫上了句號。細數這六個月來的短暫時光，我倍感珍惜。因為我知道，這次醫院選派我出去進修學習，除了因為醫院業務發展需要外，還包含了院部領導對我的充分信任和殷切希望，我也把這次進修當做一次難能可貴的學習機會。通過這半年時間的進修學習，不僅提高了我自身的業務技術水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。
成都中醫藥大學附屬醫院是西南地區臨床中醫學科門類最齊全、綜合服務水平的集醫療、教學、科研于一體的三級甲等綜合性中醫院、全國示范中醫院、國家中醫臨床研究基地建設單位，也是國家中藥臨床試驗研究（GCP）中心、全國中醫眼病醫療中心、全國中醫急癥醫療中心以及國家中醫藥管理局中醫、中西醫結合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫重點?？?。該科主要采用中西醫兩法診治各種心血管疾病，同時，該科還開展了冠心病和結構性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術。
半年來，在代教老師的悉心指導下，我熟練掌握了心血管系統如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發病的診斷和治療，并在CCU中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規藥品準確、合理應用，能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了閱讀心電圖的要點，能夠準確出具報告單；同時，我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進修學習的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫療技術外，還被他們科學、規范的科室管理深深打動，尤其體現在他們核心醫療制度的落實方面。作為享譽西南地區的一所中醫三甲教學醫院，他們的三級醫師查房制度體現得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個醫療組，住院醫師全都是主治以上職稱，每個醫療組每天都有副主任以上醫師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業務查房；除了常規的晨間查房外，各個醫療組還經常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對每個病人的病情從循證醫學的角度進行詳細的分析和點評，讓每個參與查房的醫生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現本科室以外的其他癥狀，他們就會立即邀請相關科室會診；每周一、三、五是他們開展介入治療的時間，周二、周四下午就會進行術前討論；每周一下午是死亡討論時間，周三下午是疑難危重病例討論時間；周五下午是業務學習講座時間；他們還特別重視醫患溝通制度，每個病人入院后都會由經治醫生親自書寫一份醫患溝通記錄，上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現的一些并發癥；對危重病人在治療過程中反復多次與病人家屬溝通；介入手術治療的病人除常規簽具手術同意書外，還有一份術前談話記錄；另外，科室還專門設有醫療教學秘書，負責科室的病歷質量和教學安排。
作為一所中醫醫院，中醫特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫治療項目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮痛灸等，入院后每個病人發放一個療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規定有嚴格的中藥飲片使用比例（要求達到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室，科室內的設備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設有80張病床，但心電監護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規心電監護，介入治療后的病人亦常規心電監護2—3天。科內還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內還設有心功能檢查室，對心律失常及高血壓病人常規開展24小時動態心電圖、心率變異性分析及動態血壓檢查，每天該科配備的24小時動態心電圖檢測儀及動態血壓監測儀都會出現供不應求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導管室，配備有數字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設備，主要開展左右心導管檢查和監護、冠脈造影術、經皮冠脈成形術及支架置入術、心臟瓣膜球囊擴張術、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創造了可觀的醫療業務收入。
在科室的績效考核方面，他們以個人創造的醫療業務收入為標準，采用多勞多得、按勞分配的原則來調動科室人員的工作積極性。同時，他們以發揮中醫藥特色優勢和醫療質量指標為主要內容，把病歷書寫質量、核心醫療制度落實、中醫辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫療差錯發生率及參加教學活動的情況等作為考核依據，制定了科室人員綜合考核細則，每月由科室醫療教學秘書對科內人員（醫生）進行考核，充分體現出了科室管理的透明化和公開化。
在護理工作方面，他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組，每組設護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等，各小組分工合作、團結協作，使繁雜的護理工作開展得有條不紊。
通過這半年時間來的進修學習，讓我的`業務技術水平得到了很大的提高，但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足，感受到了基層醫院與三級甲等醫院之間在軟硬件設施方面存在的明顯差距。時值我院創建二級乙等中醫醫院之際，我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內科實際情況相結合，提出以下幾點愚見，望能為科室的發展起到一定的促進作用。
1、嚴格執行核心醫療制度
核心醫療制度的落實是提高醫療質量，保證醫療安全的重要舉措。在科室常規業務開展的過程中，應嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫療制度。就我院職稱結構而言，現住院內科已完全具備執行三級醫師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫療任務，致使三級醫師查房制度落實困難，建議每周指定一天上午為副主任醫師在內科業務的查房時間，這一天上午指定查房的副主任醫師不承擔門診醫療任務。
2、加大科室硬件投入
現代診療技術的開展，除需具有過硬的業務技術水平外，硬件設施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受，讓我深深體會到在我院由于設備的缺乏，有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設施的缺乏有一定關系。就現在住院內科業務開展而言，建議醫院檢驗科開展利鈉肽、N末端—利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目，為內科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設備，同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現有閑置呼吸機一臺，建議派人學習使用。
3、充分彰顯中醫特色
自我院創建二級中醫醫院以來，內科就開展了中醫適宜技術的治療。之前科室常規開展的中醫適宜技術有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農合政策的限制，現科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫治療項目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為，在中醫適宜技術治療方面，我們可以借鑒成都中醫藥大學附屬醫院心血管科的做法，為大多數病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳，在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應盡快研制出自己的院內制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細化科室人員專業
住院內科屬于大內科范疇，收治的病人遍及內科的各個系統。由于醫院條件及病人資源所限，不能像三級醫院那樣分出細化的二級科室，科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以，就需要細化科室人員的專業方向，不是要求每個系統的專業方向都細化，至少要把心血管系統、呼吸系統、消化系統、神經系統、內分泌系統等專業細化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內科已有人員在心血管和消化內科方面完成了進修學習，建議統籌安排人員進修呼吸、內分泌和神經內科。
5、合理配備醫務人員
目前內科醫護人員共有11名，人員配備稍顯不足，尤其體現在護理人員方面。我科現有護理人員5名，每天僅能完成基礎的護理工作。級別護理的護理內容都不能完全完成，中醫特色護理這一塊更是無法體現。建議在條件允許的情況下適當增加1—2名護理人員。
以上是自己半年進修時間的一點心得體會，時值我院創建二級乙等中醫醫院之際，希望我這點小小的心得體會能為醫院的上等達標工作提供有限的參考。最后我要感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受，也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
醫院醫生進修心得體會3
秋去冬來，寒意漸深，思鄉之情愈濃，特別是眼看年關將近，學業也近結束，思親、思友之情油然而生，不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余，博文鮮有更新，抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇，留下只字片語，暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫院屬全國十強醫院之一，小女子有幸能在其綜合重癥ICU進修學習呼吸治療，倍感榮幸，也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起，踩著單調的步伐往返于醫院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分，因為即使我這樣抓緊時間，我還是已經離別人很遠很遠的距離，在專業上。所以，在浙一進修期間，我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫院開展的很多先進醫療技術在全國領先，如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及ICU的重癥監護等等，早已馳名在外，吸引了全國各地一批批醫務人員紛紛選擇來這里進修學習，甚至還有英國的護士來這里實習，東南亞國家的醫學碩士生等。浙一醫院能在國內醫療界擁有這么重要的影響力，我想這與在這里工作的每一個醫務人員密不可分，濃郁的學習氛圍，開放的學術思想，踏實的醫術操練，孜孜的鉆研分析，激烈的爭辯討論......這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創立，不只與先進的醫療設備有關，更與先進的醫療理念、勤奮執著的學習實踐有關。學習，學習，再學習;思考，思考，再反思;實踐，實踐，再實踐;討論，討論，再討論;深入，深入，再深入;創新，創新，再創新，這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進修學習，身邊很多人不理解，因為在她們眼中，以我三十二歲的年齡，兒子已經就讀小學二年級，這個階段的女子應該就是在家相夫教子，享受生活消磨時光的年紀了，進步應該是更年輕人的事情，進修辛苦不說，且進修學習沒有獎金，收入會少很多，進修根本就是賠本買賣，不值。進修已近結束，當初無悔的執著選擇仍然是我此時的驕傲，先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字：值，已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
