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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇現代醫藥學，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：冠心病 中醫 心元膠囊 丹參葛根湯
【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0377-02
隨著人們生活水平的提高，慢性病已成為威脅人類健康的重要殺手之一，其中冠心病即為臨床上的常見的一種慢性病[1]。目前，臨床上對冠心病的傳統治療方法還是停留在西藥治療方法，即使用硝酸甘油等藥物進行治療，雖然可以取的一定的臨床治療效果，但是西藥的不良反應多，久服易耐受等缺點會影響對冠心病的臨床治療效果。鑒于此，筆者采用中醫的治療方法中藥對慢性病的治療優勢進行了臨床研究，現將研究結果報告如下。
1 臨床資料與方法
1.1 臨床資料。選取2009年6月至2009年8月來我院接受冠心病治療的患者47例，其中男性患者21例，女性患者26例。所有患者均出現陣發性心絞痛和悶痛、呼吸急促、心悸、頭暈、惡心等癥狀，符合冠心病的臨床診斷標準。將47名患者隨機分為中醫組和西醫組，其中中醫組患者24名，西醫組患者23名，兩組患者在年齡、性別、病程以及病情的嚴重程度等方面均沒有顯著性差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。
1.2.1 治療方法。西醫組：患者在病情急性發作時給予硝酸甘油進行舌下含服治療[2]，在患者病情的緩和時期，給予心元膠囊進行治療，每日服藥3次，每次3-4粒。中醫組：中醫組以本院自擬“丹參葛根湯”進行治療。處方：丹參15g、葛根12g、延胡索10g，甘草8g，以上諸藥，用水煎服，每日服用2次，每次1劑。兩組患者均連續給藥20天，20天后，對每組患者的臨床治療效果進行統計。
1.2.2 臨床評價指標。分別以兩組患者的臨床療效及不良反應作為本次臨床研究的評價指標。臨床療效評價：治愈：患者冠心病的臨床表現消失，心電圖一直維持在正常水平。好轉：患者的臨床表現較治療前有明顯的改善，冠心病的發作次數較治療前明顯減少，每次發作時患者的疼痛狀況也有所減輕、發作持續的時間有所減短；患者的心電圖檢測基本正常。無效：患者在接受治療后病情沒有明顯的好轉，部分患者甚至出現病情惡化的現象。
1.2.3 統計方法。將兩組患者的臨床治療效果進行統計，并將統計結果使用SPSS統計學軟件進行X2檢驗，以P
2 結果
2.1 臨床治療結果。兩組患者的治療結果見表1。
2.2 不良反應比較結果。兩組患者不良反應的比較結果見表2。
3 討論
隨著現代醫學的進步，越來越多的先進儀器及技術運用于疾病的臨床治療中，為許多的疑難雜癥的治療帶來了希望。但是回顧近些年來現代醫學發展，很難找到一種完全治愈或控制病情發展、演變的治療手段，更不用說對于癌癥、AIDS等疾病的治療[3]。分析其原因可知，目前臨床對于疾病的診療模式往往還是采用“對癥治療”的模式，雖能對疾病的發展產生一定的抑制作用，但是難以完全治愈疾病。中醫治療理念為“整體治療”，即對患者的身體進行全面的調養[4]，一方面使用藥物對患者證候進行“對證治療”，另一方面通過對患者的機體進行全面的調養，從而達到疾病完全治愈的效果。本人采用自擬的“丹參葛根湯”進行冠心病治療。方中以丹參為君藥，行活血、祛瘀、止痛之功；葛根、延胡索為臣藥，共同發揮活血行氣、祛風止痛之功；甘草作為使藥，用以調和藥性。全方各藥合理配伍，對冠心病進行有效的治療。
臨床研究結果表明，中醫組和西醫組的臨床療效基本相同，療效無顯著性差異（P>0.05），從而說明了中醫藥對于冠心病治療的有效性；其次，通過對比兩組患者的不良反應可知，中醫組患者的不良反應明顯少于西醫組，從而進一步顯示出中藥具有不良反應少、患者不易耐受等優點。中醫治療法方法可以對冠心病進行有效的臨床治療。
總之，中醫藥對于慢性病治療具有療效確切、不良反應少等優勢，中醫整體治療的理念對于目前的醫學診療模式的改善具有重要的指導意義，值得進行進一步的臨床推廣研究。
參考文獻
[1]孫立濱.中西醫結合治療冠心病50例療效觀察[J].中國當代醫藥.2011，18（05）：92～93
[2]張春義，刁謙平.中西醫結合治療冠心病79例臨床療效觀察[J].吉林醫學.2011，32（09）：1748
飲食，在養生保健中占有極為重要的位置，直接關系著人體的健康與疾病。醫藥學是研究人體疾病與健康相關的科學，故任何飲食的選用，總是以一定醫藥學理論為指導或以一定醫學理論為依據。在養生保健中，中醫藥學和西醫藥學兩大類飲食觀，各自體現著相應醫藥學理論的優勢與劣勢。
中醫藥學的優勢在宏觀，即用宏觀知識來認識人體、飲食及二者關系，宏觀到將人體、飲食及二者關系放到宇宙大環境來考慮人體的健康與疾病。不僅涉及自然因素，亦涉及心理因素及社會因素。正是因其所涉及因素多，更符合客觀實際情況。如此優勢的呈現，乃因中醫藥學建立時，僅有宏觀知識，而以微觀知識為主體的現代科學尚未出現。而現代科學出現后，又因多種原因，未能及時吸收，故呈現著微觀劣勢，表現在不僅分子水平未能達到，甚至連細胞水平亦未達到。
西醫藥學的優勢在微觀，即以微觀知識來認識人體、飲食及二者關系，微觀到分子乃至量子水平，以及微小的電變化。這是因為，西醫藥學～開始就建立在以微觀知識為主體的現代科學基礎上，爾后又不斷吸收現代科學進展的新內容。盡管近二三十年來出現了宏觀知識的現代科學，如系統論、控制論、模糊數學等，但畢竟為數尚少，更沒能有效吸收到西醫藥學中，故呈現著宏觀劣勢，表現在對人體的寒熱虛實等及飲食的寒性、熱性、補與泄等功效及性能均不顧及的狀況。
正是中、西醫藥學的如上優勢與劣勢，具體表現在各自養生保健的飲食觀方面，呈現大不相同狀況。中醫藥學對人體認識，以平衡作為健康標志，總體有陰陽平衡，具體又涉及寒熱虛實、表里氣血等的平衡；對飲食的認識，則視飲食與藥物一樣，即“藥食同性”，各種飲食均給予如同藥物一樣的性能和功效表述。飲食作為調整人體平衡的突出因素，根據人體不平衡或稱偏斜的具體情況，選擇相應偏性的飲食，達到養生保健目的。西醫藥學對人體認識，以目前所知人體所含物質不缺乏為健康標志。總體是要保障人體必需物質的充分供應：對飲食的認識，則著重考慮其所含化合物的品種和數量。盡管亦視飲食作為保障健康的突出因素，但選用則是根據人體所缺物質而選用相應成分飲食而加以補充，達到養生保健目的。在此應當特別指出，西醫藥學對人體所含物質的了解尤其各物質問的關系還并不夠徹底。
認識論表明，宏觀知識能保障對客觀事物整體認識的準確性，但難保障對客觀事物局部認識的精確性：微觀知識能保障對客觀事物局部認識的精確性，但難保障對客觀事物整體認識的準確性。對此，中、西醫藥學的飲食觀，得以客觀體現。就中醫藥學飲食觀而言，總是對人體養生保健起著有利作用，體現著準確性。然而對人體局部的不平衡，多呈力不從心之狀。例如，人體因維生素c缺乏所致身體不適，中醫藥學飲食觀則難精確選擇相應飲食：而西醫藥學則能選用維生素c豐富的飲食，甚至可選用純品維生素c，使人體恢復健康。就西醫藥學飲食觀而言，按人體所缺物質而選用相應飲食，的確針對性強，體現著精確性，然而僅按此而選用飲食，有時卻產生對人體健康不利的后果。例如螃蟹肉，是低脂肪、高蛋白食物，按說于人體健康有益，為養生保健佳品，但有人食后，卻致肚脹不適。原因何在，乃因螃蟹肉為性寒之品，對脾胃虛寒的老年人是不相宜的，呈現整體的準確性差。再如辣椒，從含多種維生素的西醫藥學飲食觀講，顯然為優質食物，然而此物性熱，若給熱癥之人食用，則會導致人體產生一系列不適之感，似為毒物，等等。為了養生保健，飲食的選用，應當體現準確性與精確性的結合。如此，中醫藥學的飲食觀，則需在保持宏觀優勢的同時，并獲微觀優勢，即實現現代科學性。西醫藥學的飲食觀，則需在保持微觀優勢的同時，再獲宏觀優勢。
一、西藥中藥化論點的提出
近百年來，人們對中藥進行著大量現代科學研究，從中獲不少新藥物，如黃連素、麻黃素、丹參酮、川芎嗪，青蒿素 等。它們均具現代科學內容：物質組成成分清楚，質量能夠控制，可制成多種劑型；生物活性以現代科學的生理、生化、病理等的指標和術語表述，治療西醫藥學概念的相應疾病。盡管如此，但卻不能按中醫藥學理論使用，僅能按西醫藥學理論使用。 現實擺在面前：若所有中藥均被如此研究，則中醫臨床無藥可用。問題提出：對中藥進行現代科學研究，到底要把中藥研究成什么樣藥物？筆者之見，應得現代科學化中藥，即實現中藥現代科學化。
現代科學化中藥，正如上述，應具兩方面內容，具體來講，所謂中藥基本內容，應包括：（1）藥物本身性能得特殊表述，如性味、歸經、升降浮沉等：（2）藥物功效以中醫藥學術語表述，如滋陰、補陽、理氣、活血、安神、舒肝平胃、清熱解毒、活血化瘀、治寒喘或熱喘、治實秘或虛秘等；藥物配合使用時，各藥間關系主次有別，即通稱得君臣佐使關系，各藥共同構成一個功效整體，施治于人，起到防治疾病得作用。具備如上基本內容的藥物，則可按中醫藥學理論使用，故可稱中藥。所謂中藥基本內容的現代科學闡述，就是以現代 “科學”的化學、物理學、生物學等的相應指標和術語來表達相關內容，例如寒性，到底哪些類型化合物呈寒性作用，寒性作用到底影響機體的哪些生理、生化、病理等指標的改變。再如活血化瘀作用，到底是哪些類型化合物作用于機體的結果， 又是影響機體的哪些生理，生化、病理等的指標，改變達到的，其它亦然。
根據現代科學化中藥標志，令現有中藥基本內容得以現代科學闡述，固然可得現代科學化中藥；令現有西藥具中藥基本內容，亦應得現代科學化中藥。問題的關鍵是，西藥能否具有中藥基本內容，即西藥能否中藥化。
二、西藥中藥化的可能性論證和基本研究方法
西藥中藥化的可能性。第一、理論上講，中藥和西藥均由化合物分子組成、作用對象均為人體，故二者具物質和生物活性的同一性，第二，歷史上看，中醫藥學歷來有吸收其它醫藥學理論改革的藥物乃至非藥物物質的中藥的傳統，吸收的前提是按中醫藥學理論研究確定相關藥物或物質的中藥基本內容。作為西醫藥學理論體系的西藥，同樣可被吸收為中藥。第三，實踐表明，西藥確能具中藥基本內容。本世紀初的《醫學衷中 參西錄》視阿斯匹林為辛涼解表藥，用來治療表熱證，六十年代出版的《北京市老中醫經驗匯編》中，姚正平先生寫到： “考的松類西藥，似一類陽性藥，具有資助肺、脾、腎陽氣的功效。”近年來，陸續也有具體西藥研究結果發表。如穆達浩等通過臨床對阿托品研究結果表明：性熱、味辛，具回陽救逆等功效，適合寒證者用，若熱證者用，劑量再小，亦易中毒，從而解釋何以0.5-1500毫克均有中毒報道，指導臨床用藥。呂士選等研究利血平，其對陰虛陽亢尤肝陽上亢高血壓者具效，痰濁內阻型高血壓者不效，綜合歸納：性涼、味甘、歸肝經，具平肝潛陽、清瀉肝火之功效。金亞誠等研究頭孢菌素，其對細菌感染之熱證患者具效，寒證者不效，綜合歸納：味苦、性寒、歸肺、膽、膀胱經，具體熱解毒、化痰燥濕功效。
西藥中藥化的基本研究方法，為臨床研究。具體方案和作法：對患者進行西醫藥學診斷，給予相應西藥治療后，再診斷判定療效及不良反應。在給藥前后，亦作中醫藥學診斷，并判定療效。根據中醫藥學診斷所見患者身體變化情況，并結合西醫藥學診斷結果，歸納確定所用西藥的中藥基本內容。如細菌感染者選用頭孢菌素治療，結果僅實熱證者具效，虛寒者無效或出現不良反應，則其中藥基本內容有：味苦、性寒、具清熱解毒功效，若肺部感染者效佳，表明歸肺經。再如利血平、按中醫藥學適用于ⅰⅱ期高血壓患者，結果僅肝陽上亢者具效，其它證型不效或效不佳，表明其具平肝潛陽功效等。如此多類型病例研究，則可確定相應西藥的中藥基本內容而達中藥化。 至于其它研究方法，如動物試驗、文獻研究等，亦可考慮選用。但文獻及動物試驗研究結果，僅供臨床參考，最終由臨床研究完成西藥中藥化。
三、西藥中藥化為中藥現代科學化捷徑的分析
中藥的現代科學研究史達百年，但尚難說哪種中藥已為現代科學化中藥。這固然與以往研究目的相關，亦與研究難度大相關。就物質基礎看，中藥大多為動植物的組織或全體，由多種化合物組成。現代化學學科發展水平，是可能研究確定內中各種成分的，但實施難度確客觀存在。而確定每種成分對具體中藥基本內容的貢獻程度，難度更大。就生物活性的現代科學闡述者，若將一種中藥的基本內容各方面均達以生理、生化、病理等指標表述，實施難度很大，尤其現代科學對中醫藥學的陰陽氣血寒熱虛實等尚未確定之前，更有實際困難。基于上述情況，以人參為例，盡管已對其進行現代科學研究近百年，確定內中百種以上化合物、生物活性研究報告達數千篇，但仍陸續有新成分，新作用的報告，可見難度之大。
西藥中藥化而獲現代科學化中藥的途徑，從近10余年研究情況看，盡管尚不能說哪種西藥已被中藥化，但卻明顯呈現方便之處。第一，現有西藥已為法寶藥物，可按前述研究方案和方法，直接由臨床進行研究；第二，研究工作在醫院進行，病例和病種多，檢測指標多，可在較短時間獲具體藥物對人體作用的更多資料，且資料準確性高；第三，研究者可多方面的配合，如中醫間配合、中西醫配合、研討會更廣泛配合，故資料和結論可靠性大；第四，現有西藥已積累的大量臨床和試驗資料，可資參考。
上述阿托品、利血平、頭孢菌素等在較短時間取得的研究結果，盡管尚不能說它們已達中藥化，但就所確定的中藥基本內容，已在很大程度上可指導臨床用藥了。
現作有根據的設想，一名中醫于一位西醫配合研究一種西藥，決用不了10年則可能使其達中藥化。就按10年計，兩千名醫師研究10年后，則可使藥典二部所載約千種西藥均達中藥化，即獲4種現代科學化中藥，可見速度之快。加之現有西藥多為單練化合物、又以現代科學的生理、生化、病理等指標和術語表達其生物活性、將這些內容與中藥基本內容再做聯系性分析、歸納研究，則較方便地使中藥基本內容的共性內容得以現代科學闡述，如寒性、理氣、活血化瘀等的物質基礎和對生理、生化、病理等指標的關系，易得以確定。眾多此類單體化合物中藥得到后，又可按中醫藥學理論組成現代科學的復方中藥，且利于中醫藥學組方規律的現代科學闡述。可見西藥中藥化是獲現代科學化中藥、實現中藥現代科學化的捷徑。
四、西藥中藥化研究的誤解與澄清
中醫藥學吸收西藥而用，正象西醫藥學吸收中藥而用一樣，乃為學科豐富和發展的正常情況，但目前對西藥中藥化也存在一些這樣或那樣的誤解。
1、 西藥不能中藥化。此認識源于中藥不能西藥化、理由是由中藥所得西藥尤單練化合物西藥，不能代表原中藥全部功效，且又有西藥弊端為不良反應，即未達中藥化為西藥，同理、西藥亦不能化為中藥。對此，只要明確中醫藥學優勢在宏觀，西醫藥學優勢在微觀。則能澄清。宏觀包括并統帥微觀， 微觀用來闡述宏觀。故中藥難于完全納入西醫藥學，但西藥卻可能完全納入中醫藥學，即西藥能中藥化。例如前邊舉到的頭孢菌素，確定其中藥基本內容后，并未丟失其對細菌感染的可能應用內容，只是使應用針對性提高，適用于細菌感染的實熱證者。再如黃連及其活性成分黃連素，被研究成俱抑菌消炎作用的西藥后，置中藥基本內容如味苦、性寒、具清熱解毒功效等于不顧，應用于細菌感染的虛寒證者，雖抑制了細菌，但亦出現納呆、腹脹等不良反應。可見，西藥中藥化與中藥西藥化不能等同類比。
2、 西藥中藥化是藥物研究的倒退。此誤解依據是：西藥成分清楚，作用明確，已很科學，若再研究確定其性味、補 氣、養血等模糊不清的內容，實為倒退。若從西醫藥學如此認識，確可理解，但若從中醫藥學看西醫，連寒熱性都不知，簡直不科學到不能使用。客觀情況卻是，對具微觀優勢的西藥，并做到中醫藥學的宏觀認識，只能是被認識得更全而深刻。例如前邊提到的阿托品、利血平、頭孢菌素，即為明證，提高使用針對性，有意避免不良反應。再者，還可能發現現有西藥的潛在作用，例如d860，有人研究其對陰虛陽亢糖尿病者具效，表明其具滋陰潛陽功效，但陰虛者決不止糖尿病，有人試用于陰虛的慢性支氣管炎者，男性不育者、同樣具效，可見，西藥中藥化是前進，非倒退。
3、 中藥為天然藥物，西藥為人工合成藥物，二者不是一回事，西藥不能中藥化。其實，中西藥均有天然及人工合成物，如中藥冰片即為人工合成的右旋龍腦；更經炮制的飲片，凡經酸、熱、水、水處理者，均會有成分的變化，此為人工所為； 更煎劑入藥，要有成分變化，又為人工所為。同時，西藥亦有大量天然產物，藥典二部所載藥物，約40%以上為天然產物。
一、中藥和西藥概念內涵混亂情況分析 中藥和西藥是于西方近代醫藥學傳入我國后而出現的概念，西方近代醫藥學所使用的藥物為西藥，我國原來已有的藥物稱藥。而今這兩個概念的內涵已非如此簡單，理解各異，實極混亂，試歸納如下。
1．按地域來源或產地劃分。即外國制造和主產的藥物為西藥，中國特指的傳統藥物稱中藥。這在現代醫藥學剛傳入我國的初期，似可理解。但現在，由于我國藥學研究和制藥工業的發展，不僅能制造生產外國最先研制的藥物，亦研制了很多為我國首創的藥物，如天花粉素、棉酚、蔊菜素等天然產物藥物以及一大批人工合成的藥物，這些藥物，事實上是西藥，而不是中藥。故此種劃分，顯然不合適。
2．按人工合成和天然產物劃分。即人工合成的藥物為西藥，天然產物藥物為中藥。這種劃分也不合適。因為很多現在所稱的西藥如黃連素、延胡索乙素、地高辛、大量抗生素類藥物等，均是天然產物（有的已能人工合成）。而亦有一些中藥卻為人工合成的，如中藥冰片，現已有人工合成的龍腦供用。更在我國古代，早就用雄黃（硫化砷 AsS）煉制（氧化）而得中藥砒石，即三氧化二砷（As2 O3）可見砒石乃為人工合成的中藥。
3．按組成成分較純或結構清楚乃至單 體化合物和成分不清的混合物來劃分。有的將成分較純或結構清楚乃至單體化合物的藥物稱西藥，而將樹皮、草根、全蝎等不純的天然混合物藥物稱作中藥或稱中草藥.這種標準亦不確切。如西洋參、洋地黃葉、大黃蘇打片等西藥，即為成分不完全清楚的混合物，而硇砂（氯化銨）、冰片、砒石等中藥，卻為成分清楚或單體化合物的藥物。
4．按劑型不同來劃分。有的將現代制劑如針劑、片劑等稱作西藥，而將中國的傳統制劑如丸、散、膏、丹、湯劑等稱作中藥。這在五十年代以前似可理解，而今，顯然更不合適了。如桑菊感冒片、羚翹解毒片等是中藥，卻是現代劑型的片劑。而西藥的一些合劑是與中藥湯劑無本質區別，更亦有丸、散、膏等劑型。
5.按使用人員劃分。即中醫使用的藥物為中藥；西醫使用的藥物為西藥。籠統講，似乎有一定道理，但細分析起來，亦不確切。如西醫也使用甘草、大黃等，但并不能因此而簡單地將它們稱作西藥；既使中醫自服維生素丙，亦不能就此而稱其為中藥。更在臨床有時可遇到這樣情況：某中醫開了一張中藥處方，且方中藥物為常用中藥，而有的中醫則認為其不是中醫藥處方，而是西醫藥處方。因為方中藥物并未考慮中藥基本內容——內涵，又違背中藥使用規律，實屬通稱的中藥西用。
二、中藥和西藥概念內涵的 確定中藥和西藥劃分的基本原則，是不能離開相應的醫藥學理論體系、即概念的內涵——基本內容應適應醫藥學理論體系的要求，并據此而使用。故先明確相應醫藥學理論體系的內容，才能確定藥物概念的內涵。
1．中醫藥學理論體系的內容和中藥概念內涵 （1）中醫藥學理論體系的內容 中醫藥學理論體系的基本內容應這樣表述：以陰陽五行學說為基礎；用臟腑、經絡、衛氣營血、三焦等表示機體的功能部位；以八綱——陰、陽、表、里、寒、熱、 虛、實來表示機體的功能狀態；四診的望、聞、問、切作為了解機體狀況的手段； 按辨證論治的原則，確定機體狀況（包括部位及其功能狀況）而采取相應的治療和預防措施；如果采用藥物來影響機體狀況的話 （因尚可用針灸、推拿等方法），要遵照理、法、方、藥的程序，即先辯別病證的機理（包括病因、病位、病況），采用相應防治法則如八法的何種，確定基本方劑類型，最后選擇合適藥物而施治于人，以達防病治病目的，在診治的全過程中，始終強調機體內因為主而不忽視外因作用的防病治病觀。總之，具備如上基本內容的醫藥學理論體系即為中醫藥學理論體系。
（2）中藥概念內涵 中藥應具備與中醫藥學理論體系基本內容相適應的特征，其具體內涵包括三方面： 第一，藥物性能的表達有性味，即四氣（寒熱 溫涼）五味（酸苦甘辛咸）；歸經，包括臟腑、經絡、三焦、衛氣營血等歸經；升降浮沉。這些，有時又稱中藥特性，即狹義的中藥藥性。第二，藥物功效以中醫藥學術語，表述，如解表、涼血、平肝、清熱解毒、軟堅散結，活血化瘀等。第三，藥物配合使用 時，按君臣佐使關系配伍，使各味藥共同構成一個功效整體與機體證相對應而發揮作用，配伍組方時還要考慮到藥物的七情、反畏、藥對等關系。簡言之，以中醫藥學理論體系的術語表述藥物的性能、功效和使用規律的藥物，稱作中藥。這是中藥概念內涵的第一方面，第二方面，具備如上基本內容的藥物，并且只有按中醫藥學理論使用時，方稱作中藥。若按其它醫藥學理論使用時，還可不稱作中藥。 2．西醫藥學理論體系的內容和國藥概念內涵 （1）西醫藥學理論體系的內容 西醫藥學理論體系的基本內容應這樣表述：以現代科學的物理學、化學和生物學為基礎；用直觀或解剖后所見（包括用各種放大倍數的顯微鏡）的實體來表示機體的部位：以組織形態（有時稱病理形態）、生理 功能、生化變化的相應指標和術語來表述機體的功能狀態，并以此作為診斷的標準和采取相應防治措施的依據；如果采用藥物治療的話（因尚可采用非藥物治療如物理療法、手術等），主要考慮影響機體病理、生理、生化指標變化而選用相應藥物以達防病治病的目的，在診治的全過程中，強調的是外因對機體功能指標的針對性而較少考慮機體內因的綜合影響。總之，具備如上基本內容的醫藥學理論體系即為西醫藥學理論體系。 （2）西藥概念內涵 西藥應具備與西醫藥學理論體系基本內容相適應的特征，其具體內涵包括三方面： 第一，藥物本身性能以其物理和化學性質來表示，如是液體還是固體，是酸性還是堿性 等，第二，藥物功效以相應的病理、生理、 生化等的指標和術語來表示，如抑制細菌、 降低血壓、升高血糖等。第三，藥物配合使用時，考慮藥物間的物理、化學、物理化學 、變化，如沉淀、分解等，至于生物活性則考慮各個藥物各自作用的結果，而不是把各種配合使用的藥物作為一個功效整體。簡言之，以西醫藥學理論體系的術語表述藥物的性能、功效和使用規律的藥物，稱作西藥。此為西藥概念內涵的第一方面，第二方面， 具備如上內容的藥物，并且只有按西醫藥學理論使用時，才稱作西藥。若按其它醫藥學理論使用時，還可不稱作西藥。
【關鍵詞】中醫藥；數學；學科融合
隨著現代科學技術的不斷發展及各種學科之間的聯系增多，數學方法在中醫藥研究中的應用也越來越廣。如今面對醫學領域的國際化趨勢，中醫藥學也需要用精確的方式表達和描述，隨著西藥的出現和西醫行醫理念在全球建立，固守了幾千年傳統的國粹中醫藥正遭受國際醫藥市場的猛烈沖擊。毋庸置疑，如何破解制約中醫藥現代化、國際化的“瓶頸”，實現中醫理論數學化已成為中藥產業走出困境、走向繁榮的關鍵。
偉大的數學家迪卡爾說過：“科學的本質是數學”，我國著名科學家錢學森教授曾多次強調數學學科的重要性，他指出任何一種科學，無論它多么源遠流長，無論它曾起過怎樣的歷史作用，但如果不數學化，至少也是不完善的，據統計，現在有60％～70%的科技問題要轉化為數學問題進行研究。雖然相當水平的數學已開始在生物醫學領域中顯示出來，數學和中醫藥學之間還有較大的鴻溝，數學在中醫藥學中還遠未發揮其應有的作用。如今中醫藥及相關研究正處于發展時期，如果中醫藥不能數學化，不能將計算機技術和數學理論進行融合，必將影響我國中醫藥的健康發展和發揚光大。
那么如何將數學方法應用到中醫藥學研究領域，實現不同學科的融合呢
1將中醫藥學數量化
所謂將中醫藥學數量化，尤其是將中醫證候和中藥方劑研究數量化，可理解為在一定時期內隨著時間的變化運用具有某些數量關系的多個函數來描述那一時刻的個體機能狀態和用藥狀況。例如利用數學方法將人體內在的或外表的種種表現性狀，依據性狀本身的中醫藥學意義，用適當的數值予以描述。
中醫藥發展緩慢也許有千般原因，但它始終沒有邁出數學化的步伐，無疑是一個極其重要的原因。因為沒有數學化，許多概念都變得說不清道不明。且不談什么脈沉脈浮、陰陽五行這樣一些聽起來都比較玄的東西，就連“發燒”這樣簡單的概念，其描述也是很難讓人把握的，而西醫只要有一個體溫計加上一個數字“37”，便準確得一清二楚了。因此，筆者認為中醫藥應當盡快插上“數學翅膀”，使中醫藥早日實現從經驗科學向實驗科學、從定性研究向定量研究的轉變，跟上科學發展的潮流。
2將中醫藥學模型化、函數化
現代數學模型是為了研究的目的而建立，它能夠表現和描述真實世界某些現象、特征和規律的現代數學系統。數學模型能定量地描述人體生命物質運動的過程，一個復雜的中醫藥學問題若借助數學模型將能轉變成一個數學問題，通過對數學模型的邏輯推理、求解和運算，獲得客觀事物的有關結論，達到對中醫藥學領域進行研究的目的。
隨著電子計算機的普及發展，使一些生物數學的求解成為可能，生物數學的發展進入了一個新的時期。到7O年代，數學與生物學、藥學相結合形成了許多新的邊緣學科，如數量遺傳學、數量分子生物學、生物統計學、藥物動力學、理論流行病學等。生物醫藥學向數學提供了無數的研究課題，使之對生命現象的描述、生物過程特性的刻畫中都有用武之地。例如，生物細胞中各種酶的動力學特性可用常微分方程表示；生物體內各種液體流動及胚胎學中成功地描述了不連續的生命現象；模糊數學可以解釋衰老、細胞變形和染色體變形等現象。現在數學在生命科學的園林中已結出累累碩果，像糖尿病診斷的周期模型、主動脈血壓的理論模型，血紅細胞沉降模型、血吸蟲病的年齡分布模型，人口增長與疾病流行雙階段模型等，另外30年代 Weiss , Blair等人研究神經興奮理論，運用微分方程使醫學問題數學化，獲得了神經刺激理論模型，無一不是數學方法和醫學實踐相結合的結晶。
3將中醫藥研究方法多元化
世界上一切物質的運動都是相互聯系、相互制約的，中醫藥學理論表現得尤為突出，片面的、孤立的、機械的研究方法不能滿足中醫理論發展的需要。多元統計分析是應綜合分折的需要，從經典統計學中分化出來的一個分支領域，它是從統計學的角度進行綜合分析的數學方法。對中醫進行多元分析法可綜合考察現象和本質、原因與結果、主體與客體、輸入與輸出間的作用和聯系，從而賦予中醫學更強的生命力；同時利用電子計算機其容量大、計算快速準確、便于統計分析等優點來整理和研究中醫，可使中醫從定性描述向定量分析和數學推衍方面發展，實現診斷治療標準的規范化、定量化，并進而達到中醫科研的科學性；計算機模擬專家系統的建立也可使老中醫經驗永久保存。另外，由于中醫理論中模糊性的大量存在，使精確數學無法揭示其本質，而模糊數學法則為其定量研究鋪平了道路。
另外，要實現中醫藥數學化還要改變人的觀念，改變中醫藥長期與數學不沾邊的狀況。首先我們要改變中醫藥大學不開設數學課的現狀，讓大學生學一點現代數學，掌握一點現代數學知識，并在今后的工作和科研中加以運用，逐步提高數學化的程度。此外，要提倡數學、物理、化學等多門現代科學向中醫藥的滲透，共同促進中醫藥現代化、數學化。當然，要實現中醫藥的現代化不能指望一蹴而就，必須經過幾代人的努力才有可能。我們只有朝著這個方向努力才有希望，要不然，中醫藥的發展將無從談及。
總之，我們相信中醫藥學與現代數學的有機結合，不僅能促進傳統中醫藥學的現代化而且同時將使現代西方科學從中獲得新的生命力。
2008年夏天，我在京城偶獲一部國家中醫藥管理局委托課題《遵循自身發展規律，發揮中醫藥優勢特色的政策研究（總報告）》，其中開篇兩段文字，讓但凡尚未接觸過中醫藥學的國人頓有振聾發聵之感——
中醫藥學是中國的第一大發明，其意義遠大于我國的指南針、紙、印刷術和火藥等四大發明。
與發展僅200年的現代醫學及其所出現的諸多弊病相比，中醫藥學有極大的優勢；中醫藥學是防病的健康醫學，代表了未來醫學的發展方向。
果真如此？
我找來中醫藥學著作中名氣最大的《本草綱目》。譬如“入井觀天，不過圓頂；登峰眺目，極于煙際”，一經細細品閱，始知自己對中醫藥學這座如千巖競秀的文化寶藏竟然如此陌生、陋見。
由偉大的中醫藥學家李時珍私人編撰的煌煌巨著《本草綱目》，共計52卷，收錄藥品1892種，附圖1109幅，總例“不分三品，惟逐各部，物以類從，目隨綱舉”，以部為綱，以類為目，計16部，即水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、服器、蟲、鱗、介、禽、獸、人。各部按“從微至巨”、“從賤至貴”的原則論述，很符合進化論思想。在各部之下設69類，比如，草部又分為：山草、芳草、隰草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草，有名未用等類。此外，李時珍將自己收集的11096個單方、秘方、驗方，一一附錄于各藥物之下予以論述，遂成彪炳人寰的創舉。
由此觀之，僅從誕生于明代、外國人眼里的“中國百科全書”《本草綱目》，即能得出這樣的結論：薈萃自然精華的中醫藥學，堪稱“盡廣大而致精微”。
醫學者，以治療疾病為根本。據史冊記載，李時珍在其時代還有“千里就醫于門，立活不取值”之譽，可見他治病救人的醫術亦卓著于世。
遠在李時珍之前1600多年的西漢，淮南王劉向、劉歆父子所著《七略》，就將醫學定義為“方技者，皆生生之具”，即守護生命、提高生命的價值。劉向、劉歆父子在《七略》曾提到——
經方者，本草木之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，以通解結，反之于平。及失其宜者，以熱益熱，以寒增寒，精氣內傷，不見于外，是所獨失也。故諺曰：有病不治，常得中醫。
歷覽前賢，從“嘗百草，始有醫藥”的神農氏，到創制湯藥的伊尹；從春秋時代職業醫師的醫和、醫緩、扁鵲、西漢的名醫淳于意、東漢的“醫圣”張仲景、三國的“外科鼻祖”華佗和以“杏林春暖”垂傳于世的董奉；從“化學始祖”東晉的葛洪、“山中宰相”南北朝的陶弘景，到八代名醫的徐之才等；從唐代的“藥王”孫思邈、“仙醫”藺道人、北宋醫學名家唐慎微，到“金元四大家”劉完素、張從政、朱丹溪、李杲；從明代醫學大家李時珍、明末瘟病大家吳又可，到清代“瘟病四大家”葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英一代代國醫圣手絡繹間出，懸壺濟世，如星漢熠熠，輝映著中華文明的歷史天空。
作為中國的原創性醫學，中醫藥學與中華民族歷史一樣悠久，為中華民族的繁衍生息作出了不可磨滅的貢獻。據《中國疫病史鑒》記載，在西漢以來的2000多年中，中國發生了312次瘟疫，正是中醫藥的防治，有效地控制了這些疫情的蔓延，中國從未出現過像歐洲那樣一死就是上千萬人的悲劇。
所以，在古代，有司馬遷借《史記·扁鵲倉公列傳》的總結：“使圣人預知微，能使良醫得早從事，則疾可已，身可活也。”
作為中醫學專家，中國中醫科學院學術委員會委員李經緯教授在其編纂的《中醫史》中寫道：“可以毫不夸張地說，我們中華民族的傳統醫學內容極其豐富多彩，古典醫藥文獻之富，有效醫療技術之多，理論之獨具特點等，尚沒有一個國家或民族能與之相比。”
然而，近一百年來，時風驟變，功績卓犖的中醫藥竟然日趨式微。
人類進入20世紀，在以西方為主的現代醫學突飛猛進發展的時代，中醫藥學由于種種內外因素失去了自己現代化的時機，雖然未像其他民族的傳統醫學那樣衰落消失，卻也陷入生存逆境，多次險遭政府取締，否定和批判的聒噪之聲此起彼伏。
今天，還有多少名中醫能稱為對中華民族作出貢獻而被祖國推崇的“功勛人物”？
今天，又有多少身懷絕技的民間中醫因“江湖郎中”的非法行醫身份遭人睥睨？
也許，是因為現代以來善良的國人對中醫藥認知膚淺，對西方現代醫學“科學性”盲目崇拜，以“無知者無畏”的勇氣和決心，必欲鏟除“迷信”、“不科學”的封建余孽之中醫藥而后快！如果是這樣的話，中醫完全能以其辨證論治的整體科學思維，證明自己在人類生命科學的至高境界所擁有的不可替代的地位。
早在20世紀50年代，為了正確貫徹執行對待中醫的方針政策，主席曾強調：“重視中醫，學習中醫，對中醫加以整理，并發揚光大，這將是我們祖國對全人類貢獻中的偉大事業之一”。
2012年11月召開的黨的十報告明確指出——
一、中藥和西藥概念內涵的誤區
中藥和西藥是于西方近代醫藥學傳入我國后而出現的概念,西方近代醫藥學所使用的藥物稱為西藥,我國原來已有的藥物稱為中藥。而今這兩個概念的內涵已非如此簡單,存在種種誤區。
(一)按產地劃分
中藥主要起源于中國,除了植物藥以外,動物藥如蛇膽,熊膽,五步蛇等,介殼類如珍珠,海蛤殼,礦物類如龍骨,磁石等。都是用來治病的中藥,少數中藥源于外國如西洋參。中國亦研制了很多首創的藥物,如天花粉素,棉酚等天然產物藥物以及一大批人工合成的藥物也是西藥,故此種劃分不正確。
(二)按人工合成和天然產物劃分
即人工合成的藥物為西藥,天然產物藥物為中藥,這種劃分也不正確。現在所的西藥如黃連素、地高羊、大量的抗生素類藥物均是天然產物,亦有一些中藥卻為人工合成的,如中藥冰片,現已有人工合成的龍腦供應。
(三)按組成成為為單體化合物和成分不清的混合物來劃分
有的將單體化合物的藥物稱為西藥,而將樹皮、草根、全蝎等不純的天然混合物藥物稱為中藥,這種標準也不確切。如西洋參、洋地黃葉、大黃蘇打片等西藥,即為成分不完全清楚的混合物,而氯化銨、冰片砒石等中藥卻為成分清楚或單體化合物的藥物。
(四)按劑型不同來劃分
有的將現代制劑如針劑、片劑等稱為西藥,而將中國的傳統料劑如丸、散、膏、丹、湯劑等稱為中藥。這顯然也不合理。如桑菊感冒片、羚翹解毒片等是中藥,卻是現代劑型的片劑。而西藥的一些合劑即與中藥湯劑無本質區別,更有丸散膏丹等劑型。
(五)按使用人員劃分
即中醫使用的藥物為中藥;西醫使用的藥物為西藥。籠統講,似乎有一定道理,但細分析起來,亦不確切。如西醫也使用甘草、大黃等,但并不能因此而簡單地將它們稱作西藥;既使中醫自服維生素丙,亦不能就此而稱其為中藥。
二、中藥和西藥概念內涵的確定。
中藥和西藥劃分的基本原則,是不能離開相應的醫藥學理論體系、即概念的內涵—基本內容應適應醫藥學理論體系的要求,并據此而使用。故先明確相應醫藥學理論體系的內容,才能確定藥物概念的內涵。
(一)中醫藥學理論體系的內容和概念內涵
1、中醫藥學理論體系的內容:中醫藥學理論體系的基本內容應這樣表述:以陰陽五行學說為基礎;用臟腑、經絡、衛氣營血、三焦等表示機體的功能部位;以八綱—陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實來表示機體的功能狀態;四診的望、聞、問、切作為了解機體狀況的手段;按辨證論治的原則,確定機體狀況而采取相應的治療和預防措施;在診治的全過程中,始終強調機體內因為主而不忽視外因作用的防病治病觀。總之,具備如上基本內容的醫藥學理論體系即為中醫藥學理論體系。
2、中藥概念內涵:中藥應具備與中醫藥學理論體系基本內容相適應的特征,其具體內涵包括三方面:第一,藥物性能的表達有性味,即四氣(寒熱溫涼)五味(酸苦甘辛咸);歸經,包括臟腑、經絡、三焦、衛氣營血等歸經;升降浮沉。這些,有時又稱中藥特性,即狹義的中藥藥性。第二,藥物功效以中醫藥學術語,表述,如解表、涼血、平肝、清熱解毒、軟堅散結,活血化瘀等。第三,藥物配合使用時,按君臣佐使關系配伍,使各味藥共同構成一個功效整體與機體證相對應而發揮作用。簡言之,以中醫藥學理論體系的術語表述藥物的性能、功效和使用規律的藥物,稱作中藥。
(二)西醫藥學理論體系的內容和概念內涵
1、西醫藥學理論體系的內容:西醫藥學理論體系的基本內容應這樣表述:以 現代科學的物理學、化學和生物學為基礎;用直觀或解剖后所見(包括用各種放大倍數的顯微鏡)的實體來表示機體的部位。
2、西藥概念內涵:西藥應具備與西醫藥學理論體系基本內容相適應的特征,其具體內涵包括三方面:第一,藥物本身性能以其物理和化學性質來表示,如是液體還是固體,是酸性還是堿性等,第二,藥物功效以相應的病理、生理、生化等的指標和術語來表示,如抑制細菌、降低血壓、升高血糖等。第三,藥物配合使用時,考慮藥物間的物理、化學、物理化、變化,如沉淀、分解等,而不是把各種配合使用的藥物作為一個功效整體。簡言之,以西醫藥學理論體系的術語表述藥物的性能、功效和使用規律的藥物,稱作西藥。此為西藥概念內涵的第一方面,第二方面,具備如上內容的藥物,并且只有按西醫藥學理論使用時,才稱作西藥。若按其它醫藥學理論使用時,還可不稱作西藥
三、中西藥配伍合用
中藥和西藥如同兄弟倆,在治病這一目標上相配合,取長補短,往往會收到很好的甚至意想不到的資料效果。同時,在中西藥配伍應用的實踐過程中,對于不宜配伍的中西藥也有所發現和認識,包括相互消弱藥物性能乃至損害人體健康的不良后果等等。所以,中西藥也不能盲目合用。
(一)因在胃腸道相互作用不宜同服
含朱砂(含Hg++)的中成藥,如朱砂安神丸、人丹、冠心蘇合丸等不宜與具有還原性西藥,如碘化鈉、硫酸亞鐵等同服。因為它們在胃腸道中可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀粉,引起赤痢樣大便,導致藥源性腸炎。
(二)因藥物代謝方面的作用不宜同服
含有乙醇的中藥風濕液、國公酒等藥酒,不宜與西藥苯巴比妥、苯妥瑛鈉、D860、降糖靈、胰島素、華法令等同用、因為乙醇是一種藥酶誘導劑,能使肝臟藥酶活性增強,使上述西藥代謝加速,半衰期縮短,藥性下降。
西藥中藥化，就是以中醫藥理論為指導，以中藥的特性和功效為指標，來研究現在使用的西藥，使之具有中藥的理論、特性和功效內容，從而不僅能為西醫使用，也能被中醫按中醫藥理論來使用。
一、中藥和西藥的概念劃分
中醫藥和西醫藥，在十八世紀以前，是難于區分的，都可稱作民間醫藥或民族醫藥。十八世紀以后，西方各國隨著科學技術和工業生產的發展，尤其是化學、化學工業和現代生物學的發展，相繼形成了現代的西醫藥學。西醫藥學，它是由于傳入我國以后，相對于原來的中醫藥學而言的。西藥，就是相對于我國的傳統藥物—中藥而言的。這種按起源或地域來源劃分中藥和西藥，在西藥剛剛傳人我國的初期，是可以理解的，在現代，隨著我國藥物科學研究和制藥工業的發展，我國不僅能制造和生產外國人最先制造和生產的藥物，同時也研制和生產了很多為我國首創的藥物，這些藥物再按地域來源劃分，稱之為西藥，顯然是不合適了從中藥本身來看，隨著科學研究和生產的發展，也在起著一定的變化和發展。那么，到底何為中藥，何為西藥呢?有的將人工合成的藥物稱作西藥，而樹皮草根等天然藥物稱作中藥（或中草藥），這種劃分，并不確切，因為也有些中藥是人工合成的，如砒石即為雄黃（硫化砷AsS）氧化后所得的三氧化二砷（As2O3），冰片即是人工合成的龍腦；有的將現代劑型如片劑、針劑等稱作西藥，傳統的丸、散、膏、丹、湯劑等稱作中藥，這種區分，也不合適，因為西藥也有散劑和類似湯劑的合劑等，同時現在有些中藥也制成了針劑、片劑等現代劑型；有的將成分結構清楚的藥物稱作西藥，成分結構不清楚的混合物藥物稱作中藥，這種劃分也不合適，因為西藥的某些格林制劑及一些天然藥物如大黃扮等，其成分結構也不完全清楚，而中藥也有好多是成分結構清楚的，如冰片（龍腦），?砂（氯化銨）等。中藥和西藥的概念，就目前實際情況來看，應當結合不同的醫藥學體系來劃分：以中醫藥理論體系的術語表示藥物的性能和功效，從而能按中醫藥理論體系來使用的藥物，稱作中藥；以現代科學術語來表示藥物的性能和功效，從而能按西醫藥理論體系來使用的藥物，稱作西藥。據此，即使一些常用中藥，若只考慮其西醫藥理論體系下的性能和功效，并按西藥來使用，則亦應稱之為西藥。同理，若將西藥按中醫藥理論指導，以中藥的特性和功效為內容，進行研究，總結歸納出它們的中醫藥理論體系木語所表示的中藥特性、功效及使用規律，從而能按中醫藥理論體系來使用，那么，就成了中藥。
二、西藥中藥化的內容
總的來講，就是使西藥學具備中藥學的內容，即具備中醫藥學理論體系所表示的藥物特性、功效和使用規律，能按中醫藥學理論體系使用。具體內容有：1．西藥本身的中藥特性：中藥本身有其特有的藥性。盡管對中藥藥性的范疇，各家看法不一，但比較公認的應包括性味（即四氣五味—寒熱溫涼和酸苦甘辛咸）、歸經（包括按臟腑歸經及經絡歸經）和升降沉浮。這些內容是中醫藥學體系對中藥本身性能的特殊表示方法，是中藥本身所含化合物的功效規律表示，從而成為中醫根據中醫藥理論體系的陰陽五行學說和整體辯證論治觀點選用藥物的基本依據。而上述特性，到目前為止，是西藥所不具備的內容。那么西藥，尤其是單體化合物的西藥，是否同樣具備如上特性，應當作為西藥中藥化研究、總結、歸納的內容。2．西藥功用和主治的中藥表示：中藥的功用是針對機體的證而言的，如解表藥（單味藥）和解表劑（復方），是針對機體的表邪證而起治療作用，即具解除表邪的功用。機體在大證下又分小證，如同是熱證，則有胃熱證、肺熱證等，而針對小證又有相應功用的中藥。至于主治，則是指用中醫藥學術語所表示的中藥治療效能，如知母可治肺咳骨蒸，黃柏可治陰虛亢熱。中藥的主治是在功用統帥下而表示的治療作用的具體化，例如黃連，功用為清心火、燥脾濕、涼血、止瀉、厚腸等，主治熱病瀉痢、心煩、胸痞嘔吐、消渴、癰腫療毒、目疾目赤等。這些用中醫藥學術語所表示的藥物功用和主治，目前西藥尚不具備，應當研究。3．西藥配伍使用規律的中藥化研究：藥物的配伍使用規律，不論在中藥學還是在西藥學，都是比較重視的。但在不同體系，各自規律又是不同的。中藥在配伍使用時，最突出的是中藥學精華之一的復方使用。中醫在使用藥物時，按中醫藥學理論，根據機體狀況，進行辯證論治，依辯理、立法、組方、選藥（即理、法、方、藥）的程序，層層深入，步步具體化。在組方選藥時，又按君、臣、佐、使的要求來處理，主次分明，方中藥物由其內在的規律性構成一個整體，使處方的整體性與機體的整體性相對應，從而更好的發揮治療作用。西藥以復方使用時，其方的整體性往往不如中藥復方的整體性那么突出和嚴謹，通常是按每個西藥的獨立功效，針對機體的不同病癥而應用相應藥物，那么,西藥在配合使用時，是否也有一定的類似中藥的復方組成規律是？這也西藥中藥化的重要內容之一。藥物配伍使用規律，還有另一種內容，即某些藥物配合使用時使療效或毒性有所變化，如中藥的七情合和（單行、相須、相使、相畏、相惡、相殺、相反）以及在此基礎上總結出的十八反、十九畏，同時還有配伍禁忌。西藥雖無七情合和、十八反十九畏之說，但在配伍使用中的關系已包括了這方面的內容，如從生物活性考慮，有的藥物配合使用可增強療效或減低毒副作用，稱作具有協同作用，有的藥物配合使用能減低藥效或增強毒付作用，稱作具有拮抗作用。有時從物理和化學變化來考慮，如有的藥物配合使用，增加溶解度，有利于藥物的吸收，有的則產生沉淀，不利吸收；有的配合使用，使穩定性增強，有的則使化合物破壞等。西藥在這方面的配合使用規律，比中藥研究的深入，亦較準確，因此，在西藥中藥化時，可保留這方面的內容。4．西藥制劑的中藥化問題：西藥制劑，更確切他講，應稱之為現代制劑。現代制劑的中藥化，并不是要把現代制劑再改成中藥的傳統制劑，而是說，涉及到制劑的有關問題，再結合中醫藥理論進行一定的研究。中藥劑型選擇，是根據藥物性能和臨床使用要求而定的。如“元（丸）者，緩也”,“湯者，蕩也”，就是說，急性病或者是為使藥物盡快發揮作用而選用湯劑，慢性病或者為使藥物作用緩合、持久而選用丸劑。這只能說大體如此，如補中益氣湯、六君子湯，并非“蕩也”；三物備急丸等，也并非“緩也”。在古代，由于科學技術條件的限制，中藥傳統劑型相對于西藥劑型或者說現代劑型為少，適用范圍也相對較窄，而近展起來的很多藥物劑型，更能適合不同藥物性能和臨床使用要求，如注射劑，它往往起效更訣，又便于昏迷狀態病人使用。這些現代的藥物劑型，已逐漸應用于中藥制劑。這些稱之為西藥制劑的現代制劑在中藥中的應用，也帶來了好多新問題的出現。例如中藥的苦寒藥，中醫認為苦寒傷脾胃，能引起納差（食欲減退）、完谷不化（消化不良）或便溏。這在古代僅能制成口服制劑，似可理解，但如果將苦寒藥制成注射劑，采取非胃腸道給藥，是否還傷脾胃，就是值得研究的了。5．其它：（1）西藥的顏色、質地、性狀等表觀特性是否也具中藥的特性和功效？按中醫藥學理論，中藥的顏色也表現相應的中藥特性和功效，如白入肺、屬辛、能燥。也有質地堅硬為重鎮之劑的說法等。這些很可能并非完全如此，有些亦可能為中藥學的糟粕部分，但有的表觀特性還是應給予一定的考察，如物理性狀的揮發性等；（2）毒性。西藥往往因有堅實的實驗生物學基礎，其毒住可以半數致死量、中毒劑量和具體毒副作用等表示，這比中藥的大毒、小毒等表示，是具體而精確的。因此，這部分內容可保留；（3）劑量。中藥使用時，所用劑量要考慮多種因素，如機體狀況一證、配伍藥的不同等，從而劑量變化較大，如附子一般用3～9克，但也有用幾十克的，甘草劑量有用0．3～45克的，相差150倍。西藥劑量往往從考慮濃度，即有效濃度出發，而對機體狀況及藥物配伍制約考慮不夠（近年已開始重視），所以，也應從中醫藥理論對西藥劑量進行研究。
三、西藥中藥化的基礎
和基本研究方法西藥中藥化應包括實踐基礎和理論基礎，從而解決西藥能不能中藥化的問題。回答是肯定的，西藥能夠中藥化。不論西藥還是中藥，它們都是由化合物分子組成，決定著藥物的性能和功效。而從這些組成分子的情況來看，不論西藥和中藥，都有單體化合物和混合物：都有天然產物和人工合成產物：都有成分結構清楚和不清楚的，這就是西藥和中藥的物質同一性。既然中藥具有中醫藥學理論體系術語所表示的特性和功效，那么，西藥也應具備。西藥和中藥的作用對象都是人，用來防治人的疾病，這是西藥中藥化的生物活性基礎，亦可稱療效一致性的基礎。現代研究表明，中藥可經過現代科學水平的研究，能用現代科學技術的術語來表示其性能和功效，可治療西醫藥學術語表達的疾病。同樣能用來防治人類疾病的西藥，亦應可以用中醫藥學術語表示其中藥特性和功效，從而按中醫藥理論使用。由于中西醫結合工作的深入，人們發現，一些西藥在臨床使用中，在有些情況下，按照中醫辯證論治中一定的辯證分型疾病才有較好的療效，或者說表現中藥的特性和功效。例如考的松，人們已從臨床注意到，它對腎陽虛病人效果較好，對腎陰虛患者效果不理想，這說明它具有補腎陽的功效。再如阿托品，患者服后表現顏面紅赤、熱感、口干等，這正是中醫藥學熱性方面的中藥特性。這說明，有的西藥在廣泛臨床基礎上，已開始暴露某些中藥的特性和功效。西醫學習中醫，是西藥中藥化研究的人才基礎。這些年來，很多西醫學習掌握了中醫藥和西醫藥兩套理論體系，并有臨床經驗，尤其對西醫藥更熟習，因此，這部分醫藥工作者若進行西藥中藥化研究，那是較方便的。從中醫講，在現代的西藥中藥化研究中，互相協作，共同研究，是可以大有作為的。西藥中藥化的研究方法，要圍繞其臨床療效來進行。但科學發展到今天，不論中藥和西藥都積累了大量資料，因此可選用多種研究方法。中藥的特性和功效，從根本上講，是由其臨床作用歸納出來的作為西藥，一般都已經過較充分的藥理學和臨床學研究，積累了關于功能、主治、適應癥；毒副作用、禁忌等方面的大量資料，因此，將這些結果按中醫藥理論體系進行分析歸納,賦與相應的中藥特性和功效，是可能的。這在很多中醫藥文獻中均可見到。就拿中藥的重要特性——“性味”來看，就是不斷在前人臨床效用基礎上而總結歸納，最后確定的。如（本草衍義）云：“秦艽，《本經》謂之苦平，而《別汞》加以辛及微溫，以其主治風寒濕痹，必有溫通性質也。然其味本苦，其功用亦治風熱，而能通利二便，已非溫藥本色。后人且以治胃熱黃疸煩渴等證，其非溫性，更是彰明較著。”超級秘書網
在文獻研究基礎上，將西藥按中藥理論體系，以中藥的特性和功效為指標，進行深入細致的臨床研究，認真觀察和總結，從而確證并歸納相應西藥的中藥特性、功效和使用規律。此種研究，可根據具體藥物的具體情況，有所側重地進行，①對目前已被注意到暴露了某些中藥特性和功效的西藥；先進行臨床確證研究，同時有計劃地研究、歸納其它方面的中藥特性和功效，使其全面中藥化；②對從文獻研究可歸納出相應中藥特性和功效的西藥，通過臨床確證歸納結果的可靠性，并進一步使其完整：③對如上所指以外的西藥要有計劃地開始通過臨床研究，觀察它們的中藥特性和功效，為進一步總結歸納提供資料；④在具備中藥特性和功效的西藥較多的基礎上，再研究配伍使用規律等其它中藥化內容，以達西藥的充分中藥化。為了使這一工作能夠順利進行，最好先重點選擇性地進行研究。如可先對已開始暴露中藥特性和功效的西藥和作為西藥使用的中藥有效化合物等進行研究；創立符合中醫藥理論、能反映中藥特性和功效的實驗生物學模型和指標，進行西藥中藥化研究。總之，西藥中藥化，是一件新的工作。它不僅有助于推動中西醫結合，亦有助于中西藥學的豐富和發展。西藥中藥化是有光明前途的。
今天，伴隨信息網絡化發展，計算機技術、縮微技術、光盤技術、多媒體技術、網絡通信技術等高新技術的結合為人類創造了嶄新的數字環境。醫院圖書館不再僅僅是有限地收藏、被動地提供、機械地管理醫學文獻資源場所，應借助現代信息技術，依托網絡環境，加快醫院圖書館數字資源建設。中醫藥學是我國寶貴民族文化遺產的重要組成部分，是我國各族人民數千年來在生產、生活以及同疾病斗爭實踐中的經驗總結，中醫藥獨特的理論體系直接指導著現代中醫臨床實踐，并在實踐中不斷的充實和發展。作為一家中醫醫院圖書館，應對祖國傳統的中醫藥學資源進行數字化整合與加工，為中醫藥學現代化及醫院臨床醫療、教學、科研與管理提供優質高效的數字化信息服務。
1 網絡中醫藥資源重組與優化
信息技術的發展，為中醫藥文獻信息資源開發提供了先進的技術手段。充分借助網絡信息資源優勢和現代信息技術設備，對網上中醫藥信息資源進行優化與重組，這是網絡時代中醫醫院圖書館數字資源建設的重要內容。網絡資源具有內容豐富、形式多樣、更新快的優勢，也存在高度分散無序、優劣并存、檢索效率低、信息資源不穩定等問題，致使醫護人員查找所需信息耗時費力。因此，有必要對此篩選與加工，為讀者所用。
1.1 構建網絡中醫藥學信息導航系統
網上中醫藥信息數量龐大，內容包羅萬象，如何迅速獲取所需信息，已成為網絡用戶面臨的棘手問題。圖書館應以權威的、實用的中醫藥學資源為主，借助新浪、搜狐、百度等搜索引擎，搜集與本館服務對象有關的中醫藥學及綜合性醫學網站的信息，將獲得的信息按照中醫藥學主題或病種等進行標引，并整合編輯成二次文獻，核實后進行有效組織，構建便于讀者利用的網絡中醫藥資源導航系統，幫助用戶方便快捷地獲取更多有價值的中醫藥信息。
1.2 建立中醫藥學相關站點指引庫
Web技術促使Internet 迅速發展，使得網上數據庫資源日益豐富。目前，通過Internet可以訪問許多免費數據庫，這些免費數據庫是一個亟待開發的資源寶藏。在圖書館經費尚不充裕的今天，探討和研究如何充分開發和利用網絡上的免費中醫藥數據庫資源十分必要。迄今為止，搜索引擎所列網站綜合性多、專業性少及針對性差，可利用yahoo等優秀網站搜集一批免費的與中醫藥學相關的數據庫站點，建立中醫藥相關站點指引庫，為建立數據庫導航作準備。由于網上的數據庫資源內容廣泛、形式繁多，因而圖書館在開發利用時，對免費數據庫不僅要選用對醫院臨床醫療、教學、科研有用的，具有學術性、權威性并且是質量和可信度高的免費數據庫，而且要根據醫院學科特色、本館館藏特點、讀者需求情況等進行篩選、整合[1]；要對納入指引庫的網站逐一分析其收入范圍及特點，同時對網站進行分類，采用目錄方式將網站揭示出來，為讀者提供一個簡便有序的網站檢索工具，加快讀者查詢速度，提高檢索效率。
1.3 自建網絡中醫藥學信息收藏庫
目前網絡上大量中醫藥學及相關專業期刊、圖書在學術交流與臨床治療中發揮著重要作用，受到中醫藥專業人員及中西醫結合人員的關注。對符合讀者要求、有學術價值、動態性強的信息內容，將其下載到中醫藥學信息收藏庫，對其進行分類、主題分析及標引，以提供多個檢索入口，這樣既可以節省通訊費用，提高檢索速度，又能將稍縱即逝的有價值的動態性信息保存下來，方便讀者隨時查詢。
2 紙質中醫藥文獻資源數字化
2.1 建立館藏中醫藥古籍書目數據庫
中醫藥古籍匯載著我國各個歷史時期中醫藥發展成就，不僅有基礎理論方面的著作，還有大量的臨床醫學文獻，如臨床各種理療方藥和歷代醫學家臨床驗案與經驗體會的實錄，此類文獻在我國的中醫藥教育、臨床、科學研究各個領域起著重要的指導作用。建立館藏中醫藥古籍書目數據庫，編輯和建立館藏中醫中藥典目錄數據庫十分必要。可按醫經、基礎理論、傷寒、金匱、診法、針灸推拿、本草、方書、臨證各科、養生、醫案醫話醫論、醫史、綜合性著作、其他等類目進行分編整理，再按書名內容提要、作者及作者簡介、現存版本等整理分類內容。
2.2 建立館藏中醫藥期刊信息庫
中醫藥學期刊時效性強、信息量大、傳遞快速，是集中反映中醫藥醫療動態、中醫藥學術研究的重要窗口，是中醫醫院圖書館信息資源的重要組成部分。近年來，圖書館期刊讀者服務工作大多停留在需求與供給的靜態服務層面上，缺乏對期刊深層次開發利用。在現有條件下要對中醫藥期刊開發利用，通過建立館藏中醫藥期刊信息庫，使讀者熟悉館藏刊種及各刊歷年缺刊情況，便于查閱。
2.3 建立中醫藥類報紙主題庫
在眾多傳媒中，報紙以其新穎性、真實性、時效性等優勢，顯示其獨特影響。目前，醫院圖書館對醫學類報紙的開發利用滯后。筆者認為，在對報紙實行規范化、制度化管理同時，還應在做好導讀、剪報等傳統業務基礎上，利用現代信息技術，在開發手段上予以創新。①建立網絡中醫類報紙閱覽室。現在進入一個互聯網站，都能看到報紙網絡版蹤影。醫院圖書館應充分利用報紙網絡版，通過制作報紙信息網頁，鏈入各報紙尤其是中醫藥類報紙的網絡版網址，配備有關的報紙檢索光盤或在線指引數據庫等途徑，讓讀者便捷地查閱瀏覽到最新的中醫藥報紙信息。②建立報紙中醫藥主題信息庫。要對傳統的剪報服務在收集、處理、存儲、傳輸手段上進行揚棄，可將報紙重新加工、歸納、整合，使其成為數字化信息資源收藏，供讀者使用；也可從各類報紙中篩選出有實用價值且具有專題特色的中醫藥信息分類入庫，同時借助多媒體技術，使報紙庫圖文并茂，增強可讀性。
2.4 建立中醫藥學術會議資料庫
中醫藥學術會議資料有期刊、論文集及科研資料匯編等，是圖書館不可或缺的中醫藥情報資源，具有信息集中、內容新穎、傳遞快速等特點，能及時反映中醫藥學科研新技術、新動向和新水平，對借鑒、促進醫院中醫藥現代化建設具有重要意義。醫院圖書館在有序管理基礎上，擬采用：①建立學術會議資料庫。按會議名稱、內容、召開時間、地點或學科等編制機讀目錄，供讀者查詢所需會議信息，以充分發揮其作用；②與醫學大專院校圖書館、各醫院圖書館協作，匯集會議文獻資料，攜手開發中醫藥學學術會議論文數據庫，既拓寬了信息源，進而又可實現中醫藥學信息資源共享。
3 合理構建數字化資源
3.1 注重收藏紙質中醫藥文獻
中醫藥數字資源建設要與傳統紙質文獻資源收藏并重。因為數字資源是對傳統圖書館信息工作的補充和發展，一方面可極大地豐富圖書館館藏，補充圖書館漏訂或遺失書刊，彌補紙質中醫藥科技文獻難以快速收全的缺陷，節約時間和經費；另一方面可加快館藏舊文獻剔舊速度，節約書庫空間。但目前數字化資源還無法取代傳統紙質文獻資源，尤其是古籍善本類。因此需彼此互補共存，信息資源建設要兩者兼顧。
3.2 充分利用醫院局域網
要使用戶方便、快捷而有效地獲取圖書館的數字資源，須有優良的計算機硬軟件設備。多數醫院圖書館不可能使用有限資金來改善設備或建立高水準電子閱覽室。但多數醫院已建立了高效的醫院內部網絡，即MIS(管理信息系統)。醫院MIS有完善的硬件、軟件、網絡設施，可以聯接到各部門，其可靠性、安全性較高。圖書館可充分利用醫院MIS網絡，通過其設立分布式鏡像服務器，使醫護人員可在各自工作空間隨時使用圖書館的資源，既方便讀者，又提高了圖書館資源的利用率。
數字時代醫院圖書館發展方向，是通過計算機技術、高密度存儲技術和數據通訊技術的廣泛應用，建立起整體化、自動化、網絡化、數字化信息服務系統，逐步將傳統圖書館過渡為較完善信息服務中心[2]。中醫醫院圖書館人員須正視現實，加快中醫藥資源數字化建設，提高圖書館數字化信息服務效能，必將對提高醫院的醫療技術與科研水平、加快醫院中醫藥現代化建設產生積極作用。
參考文獻
轉化醫學（translationalmedicine），2003年由美國EA.Zerhouni在NIH路線圖計劃中提出，它要在實驗室到病房之間架起一條快速通道，將醫學生物學基礎研究成果迅速、有效地轉化為可在臨床實際應用的理論、技術和方法[1]。轉化醫學的迅速發展已引起了世界各國的廣泛關注和重視，研究中醫藥學與轉化醫學的關系具有重要意義。
1轉化醫學推動臨床醫學進步
1.1基礎研究與臨床醫療的橋梁
轉化醫學倡導以疾病防治為中心，從臨床工作中發現和提出科學問題。先由基礎研究人員進行深入系統的研究，然后針對基礎科研成果快速推進研發并轉向臨床應用。實際上，轉化醫學有兩條路，首先是benchtobedside（從實驗室到病床），另一條是bedsidetobench（從病床到實驗室），即“來自臨床，服務臨床”。轉化醫學的核心是在從事基礎科學發現的研究者和了解患者需求的醫生之間建立起有效的聯系，特別關注如何將基礎分子生物醫學研究向最有效和最合適的疾病診斷、治療和預防模式的轉化這一過程[2-3]。基礎研究者與臨床科技工作者密切合作能不斷提高醫療整體水平。在藥物研發過程中，轉化醫學的含義是將基礎研究的成果轉化成實際可行的預防治療手段，強調的是從實驗室到臨床的聯接。例如基礎研究領域中發現，米托蒽醌抗性相關基因（mitoxantrone-resistant，MXR7）在肝癌中可以特異性地、穩定地高表達，因此可以作為肝癌血清學早期診斷的新指標，而目前臨床診斷肝癌所使用的甲胎蛋白，對肝癌的漏診、誤診率高達60%，大量研究證明，如果將MXR7與甲胎蛋白聯合使用，診斷準確率可大大提高。
1.2中醫藥與轉化醫學的區別與聯系
中醫藥學與轉化醫學之間具有許多相通之處，二者均以人體為研究對象，都具有整體觀的醫學理念，強調基礎研究與臨床實踐的密切結合，尤其重視臨床經驗與實踐。青蒿素是中藥青蒿成功轉化的典型范例之一，砒霜用于治療白血病的臨床作用被全世界認可后，其作用機制進一步被陳竺等科學家揭示[4]。中醫藥在轉化醫學的發展過程中必定會扮演必不可少的角色，但需要中醫藥工作者群策群力、創新思維、緊跟國際發展步伐才能有所突破。有學者認為[5]，在中醫藥繼承與創新實踐中引進轉化醫學模式，大力開展中醫轉化醫學研究，將成為：建立中醫基礎研究與臨床醫療緊密聯系，提高中醫藥防治重大疾病能力的重要途徑；加強中醫藥對日趨復雜的醫學研究的應對能力，促進中醫學與現代醫學融合發展的關鍵抓手；推動中醫藥標準化與規范化建設，加快中醫藥現代化與國際化進程的強大推力。
2基于轉化醫學理念的中藥學人才培養
2.1轉化醫學對中醫藥教育的啟示
轉化醫學注重研究成果的臨床可行性，倡導學生以患者為中心，從臨床工作中發現和提出問題。轉化醫學教育培養學生一切從實際需求出發、理論聯系實踐、基礎研究與臨床應用相結合的意識。這樣既節省因重復實驗而浪費掉的科研財力和精力，又可以讓學生在以后的臨床工作中沿著這個正確的科研方向繼續深入下去，不斷探索，不斷完善，使研究體系化和特色化[6]。轉化醫學教育還培養學生的團隊精神，讓他們懂得發揮各自專業優勢，通力合作，共同完成項目。學生在合作完成一項研究的同時，也不斷提高自身的交流溝通能力，這正是醫務工作者所必須具備的；同時學生深刻認識到團隊精神的重要性，也是積極學習、創造和諧工作環境所必須的。轉化醫學教育的實施使學生之間互相學習，互相支持，互相幫助，互通有無，共同促進學業和事業的發展。臨床中藥學是中藥學一級學科項下的二級學科，既屬于基礎學科，又具有臨床特點；既屬于藥學學科，又與醫學密不可分，具有醫藥交叉的學術特點，是溝通中醫藥學基礎與臨床的橋梁。現代藥學研究從初始的關注“藥物”，進而關注“藥物與人的相互作用”，走向全面“藥學服務”，擺脫了以藥物為中心的執業模式。臨床中藥學雖沒有臨床藥學發展的明顯轉折。但傳統上中醫藥不分家，古時候中藥師通醫、中醫師曉藥，是中醫藥學的突出特點。隨著近代中醫藥學科分化、專業趨細，兩者在學術內容上才有了截然的分工。臨床藥學的興起，促使人們反思學科邊緣、學科斷裂所出現的新問題，推動人們對中藥合理應用的思考，促進了中藥學、中醫學在臨床的有機結合。中醫、中藥學科在臨床的交叉與融合，標志著臨床中藥學的全面復興與攀升，因為新的臨床中藥學不僅繼承了傳統中醫藥學“以人為中心”的用藥思想，要求中藥師在整體用藥過程中關注患者的身心康復，而且要積極、主動、科學、深層次地探討臨床中藥學的應用問題[8]。
2.2中藥學復合型創新人才的思考
中藥學專業是最具我國特色的本科專業，也是當前倍受社會歡迎的本科專業之一。中藥現代化的新形勢對中藥學人才的培養提出了新要求，中藥學高等教育適應時代需求，建立與之相適應的創新人才培養體系具有重要的現實意義。藥事服務職能的強化，給醫院藥學從業人員提出了新的專業要求，藥師不僅需要熟悉藥物研發、配制和調劑，還要掌握一定的醫學知識和心理溝通技巧，以便能更好地向醫師、護師和廣大患者提供藥事服務。藥事服務將使藥師的專業作用愈加顯著，藥學人員不再只是簡單的發藥者，而是合理用藥的指導者[8]。中醫藥學科的突出特點是中醫理論和中藥應用水融，繼承和發展中醫藥學，需要做到醫藥兼通。“醫藥兼通”是優秀中醫藥人才具有的傳統特色，歷史上著名的孫思邈、李時珍皆是既精岐黃醫術、又熟諳本草藥性的“醫藥兼通”大家。“醫藥兼通”的中藥學復合型創新人才的重點是“藥學服務”，要圍繞提高中醫藥臨床療效展開工作。借鑒轉換醫學的模式和理念，促進中藥基本理論和臨床研究結合，才能加快中藥學創新人才的培養。中藥學創新人才既掌握藥學基礎知識，又必須聯系臨床實際，和醫師、護士一起組成治療團隊。北京中醫藥大學中藥學院開創性地設置了中醫學七年制（臨床中藥學專業），培養的畢業學生受到社會各界的歡迎和好評。
【關鍵詞】迪慶;藏族;寺廟;醫藥學
【中圖分類號】G420
引言
“太陽最早照耀的地方，是東方的建塘，人間最殊勝的地方，是河畔的香格里拉。”這不是《失去的地平線》中亦幻亦真的仙境，這里是迪慶，這里是香格里拉。迪慶位于國家三江并流風景名勝區的中心地帶，包括中甸、維西、德欽三個縣。這里不僅是滔滔江水、綿綿雪山的匯合之處，還是千里草甸、碧塔納帕永恒的歸屬。本文將緊密結合實地調研法和作者的親身考察，通過分析其他學者的觀點來深入探討發展旅游經濟與弘揚民族醫藥學的必然性。通過查閱資料作者發現，學界內有關談到這一問題的文章寥寥可數，因此更有值得思考的價值。
二、噶丹德欽林寺旅游文化內涵
噶丹德欽林寺始建于1509年，它是由五世達賴喇嘛阿旺羅桑賜名，“德欽”一詞在藏語中的釋義就是“吉祥如意，平和安寧”。就是這座吉祥如意的寺院，在它歷經百年的洗禮之后依舊閃爍著佛性的光芒。噶丹德欽林寺還有一個這樣的傳說見載于《迪慶藏族自治州志》（上）中：德欽林寺主活佛松東二世圓寂后，在左貢縣一小孩隨父母前來梅里雪山轉經，途徑德欽林寺并前往求布施。當見到二世松東活佛曾用過的念珠，糌粑盒等遺物時便上前抓住不放，并聲稱自己是這些物品的主人。管事的大喇嘛見狀大為驚奇，取出其他遺物并混雜上一些相似的東西讓他辨認，屢試不爽。后來這位小孩被認為是二世松東活佛的轉世靈童而認定他為三世松東活佛。①
《迪慶藏族自治州志》（上），云南民族出版社，第203頁也正是因為這些頗具神圣色彩的傳說，使得噶丹德欽林寺吸引著世界各地的信徒和游客。
現在，迪慶藏族自治州在“香格里拉”品牌效應的帶動下，建立了以噶丹松贊林寺為首，集合格魯派噶丹東竹林寺、噶舉派噶丹德欽林寺等寺廟的旅游文化路線。每一座寺廟不僅是生動的藏傳佛教“歷史博物館”，更是蘊含藏族文化精髓的寶庫。在這里會看到堅固無比的藏族木式建筑，還會欣賞到最為古老的唐卡畫作。每一座寺廟都宛如一塊璞玉，渾然天成般鑲嵌在云貴高原上，伴隨著高原特有的爽朗氣候散發出令人神往的宗教氣息。
三、迪慶藏族自治州寺院旅游與藏族醫藥推廣的雙贏
迪慶藏族自治州處在滇、藏、川三地交界，更有三江并流這一得天獨厚的水利條件。這里孕育了可供牲畜食用的草本植物和木本植物約有70科，498屬，2638種，其中野生品種為2575種，栽培物種為63種。知名的藏族藥材蘊藏量為：卷葉貝母12300千克、黑皮芪30000千克、珠子19000千克、雪蓮花20500千克、茯苓305000千克、豬苓101000千克、巖白菜259000千克、續斷170400千克等等。可以說，迪慶藏區就是一個藥材的大寶庫。這里不僅有如此豐富的藏藥，更有歷史悠久的藏族醫藥學歷史。“藏族醫藥學將人體生理、病理概括為‘龍’、‘赤巴’、‘培根’。藏醫診斷包括望、問、切，區分疾病為寒癥和熱癥兩大類。治療有催吐、攻泄、利水、清熱等方法。除內服藏藥外，還有針灸、拔罐、放血、灌腸、導尿、冷敷、熱敷、酥油燙、藥水浴等法”②
魏強、嘉雍群培、周潤年：《藏族宗教與文化》，中央民族大學出版社，2002年，第95頁。
2010年我在噶丹德欽林寺參觀完唐卡后，導游介紹說由于是旅游旺季，因此在噶丹德欽林寺有來自寺廟周邊的藏醫院的大夫組成的無償義診隊為游客進行會診。寺廟特意開辟出一個大廳由藏式幔帳分隔開，每一個小隔間有一位藏醫坐診，通過號脈和觀舌苔為來自四面八方的游客對身體狀況進行診斷。診畢游客只需要對藏醫說一句“扎西德勒”表示感謝，如果有需要也可以買些當地珍貴的藏藥回家自行調養。
四、針對民族地區發展旅游經濟與弘揚民族醫藥學所進行的思考
很多人會質疑在二十一世紀我們是否還需要民族醫藥學？我的答案是肯定的。即使是在現在醫藥學如此發達的今天，人類依舊有著諸多無法破解的生命難題。民族醫藥學是廣大少數民族同胞長期同自然疾病斗爭的產物，因此它從診斷、病理認識以及用藥方面都有著民族地域特色，也是我國醫藥學系統不可或缺的分支。
發展少數民族醫藥學符合宗教旅游開發的參與性原則。關于這個問題，學者張貴橋提出了：旅游中的一切學習、參與、體驗宗教文化的最終目標是為了“社會化”，脫離了社會目標的宗教旅游活動，最終會還原為一種純粹的宗教活動。在開發方式上，要從觀光旅游向體驗旅游轉變，改變以往參觀陳列式宗教景觀、建筑和塑像等為主的單調旅游方式。③
張橋貴：《云南宗教旅游開發的思路、原則和措施》，《云南民族大學學報（哲學社會科學版）》，2011年第28卷第1期，第28頁參與型旅游模式不僅是現代宗教旅游的全新探索，更是將民族醫藥學納入宗教旅游范疇的有益嘗試。
五、總結
迪慶藏族地區所采取的寺廟旅游文化與藏族醫藥學并舉方式不僅符合現代旅游的要求，更是弘揚少數民族精神文明與物質文明的重要舉措。游客在游覽的同時還可以學習到不同的知識，不僅放松了身心更充實了自我，這樣才可以做到旅游形式豐富化、游覽內容多樣化、傳統文明延續化。在此我也提出一點希冀，希望學界內會有更多的作者注意到少數民族旅游與民族醫藥學相結合的現象，以此提出更多的新視角。
注釋
①《迪慶藏族自治州志》（上），云南民族出版社，第203頁
②魏強、嘉雍群培、周潤年：《藏族宗教與文化》，中央民族大學出版社，2002年，第95頁
③張橋貴：《云南宗教旅游開發的思路、原則和措施》，《云南民族大學學報（哲學社會科學版）》，2011年第28卷第1期，第28頁
參考文獻
[1]毛繼祖：《藏醫藥學發展史簡介》，《青海民族學院學報》，1980年第4期，第91-103頁
[2]魏冬：《當前藏傳佛教文化認知現狀及其對策》，《中國宗教》，2011年第10期，第58―59頁
【關鍵詞】： 藏醫藥；人才培養；醫學人文素養；關系
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0269-02
藏醫藥作為傳統醫藥中最主要的組成部分，隨著社會和經濟發展、科學技術的進步，藏醫藥事業取得了顯著成就，它無疑是中國民族醫藥的最好的代表。雖然民族醫學與中醫學具有同一性，都統稱為傳統醫藥，《憲法》中“發展現代醫藥和我國傳統醫藥”的框架內合法存在和繼承發展，并可以用一個共同的“中醫政策”來處理相關的問題。但是，中醫學和民族醫學既有共性又有區別，中醫學不能涵蓋各少數民族醫學，各種民族醫學和中醫學又有各自的文化背景和理論體系，擁有民族地區的藥物資源和醫療技術，各有其自身的規律和特色，它們不是中醫學的分支，而是中醫學的兄弟。作為一名民族醫學藏醫藥學高等院校的專業教學人員，對自己所了解和熟悉的藏醫藥學的人才培養和醫學人文素養的關系方面自己的觀點簡要論述如下：
一、醫學院校加強大學生人文素質教育的重要性
21世紀的今天我們所提倡的醫學科學素養和醫學人文素養并肩重要，而醫
學人文素養又與人文精神是等同使用的。醫學人文素養是以求善，求美、關注人性和關注人的情感為特點，強調尊重患者情感世界，是醫務人員經過反復認知和長期實踐，把以人為本的人文精神貫穿到以求真，求實和推崇理性為特點，強調醫學知識和技術在醫療過程中的作用的醫學科學素養的始終，在平常生活中所體現出來的一種固有素養，是醫務人員崇高精神世界的折射，在品德，情操、思維、學識、才干、心理等多方面都有充分的反映和體現。這樣一個時代所賦予的飛速發展，社會對衛生醫藥人才的要求不斷提高的背景下，作為民族醫藥藏醫藥學高等人才培養面臨著前所未有的機遇和挑戰，是否很好的繼承和發展民族醫藥取決于能否培養出合格的高層次醫藥人才。所謂高層次醫藥人才就是符合社會需求和發展的醫學科學，人文素養兼備的高素質醫藥人才。西方發達國家的醫學課程主要有自然科學，社會人文科學、醫學三大部分構成，其中人文課程比重平均占20%―25%，我國在20世紀以來也重視醫學人文精神，并且醫學院校與綜合大學合并的辦學方法來培養健全的醫學人才。2001年，教育部和衛生部聯合頒發的《中國醫學教育改革和發展綱要》中指出：“醫學研究與服務的對象是人，在醫學教育過程中必須加強文，理、醫滲透和多學科的交叉融合，把醫德和醫術的培養結合起來加強素質教育。”因此，醫學院校中人文素質教育占據著十分重要的位置。而根據2009年一項山東省內醫科大學生人文素養的調查顯示醫科大學生應有的人文修養過底，歷史文化知識貧乏、道德理想追求迷茫、待人接物的價值評判缺少起碼的悲天憫人情懷。這樣的醫學生即使成為醫生，也將是對病人缺乏同情，對生命缺乏關愛的醫生。所以，樹立新的醫學觀念，人文知識和人文素養綜合品質的人文教育在醫學院校在培養人才中具有非常重要的地位。
二、人文素養教育是藏醫藥學人才培養的組成部分
藏醫藥學是一門人文科學與自然科學有機融合的傳統醫學，主張醫藥一家，沒有民族文化的大背景，沒有人文科學的滋養，沒有地域特色的藥材資源和醫療技術，藏醫藥學失去了理論根基，也失去了獨有的特色，它是千百年來藏民族智慧的結晶，蘊涵著民族傳統文化，生活習俗、民族特色，歷來十分注重人文素養的教育。
醫護人員是非常神圣的職業，它能救死扶傷，化解病痛，所以醫務工作者被冠以“白衣天使”的美名。民族醫學藏醫藥學也與其他醫學一樣，在幾千年的歷史長河中醫藥工作者就必須在扎實的醫療技術水平的基礎之上以悲天憫人，滿懷關愛，能夠舍身處地為病人著想作為最重要的職業素養。藏醫藥學中把醫生的素養包含在六個方面，其中最主要的一項就是“醫者必須具備善心和通各科人文知識的閱歷”正如醫學生誓詞中所說：“健康所系，性命相托，……保持醫術的神圣和純潔”。不管是藏醫藥學初學者，還是高層次的研究型人才都必須學習的第一堂課程是藏醫倫理學，所以傳統藏文化中的許多人道主義思想和人文關懷，利他無我的佛家思想也扎根在藏醫藥學中，還特別注重醫學本身之外其他多領域交叉學科的學習和互相相輔相成。從歷代成就卓著的名家到今日方名遠揚的藏醫學家都繼承和傳播一條不變的定律，所有文化包含在“五大明”和“五小明”十大明中，其中學習藏醫藥學，就必須學習和具備較高的其他“九明”知識，只有具備這樣的學識和素養才能真正算得上是一名優秀的醫生，除醫學外，還包括哲學，倫理、因明、工藝學、天文歷算、梵文等人文，地理綜合性的知識。認為加強人文知識的傳授是培養醫護工作者關愛生命，尊重病人的必修課程，我想這就是現在所謂的醫學專業知識和醫學人文知識并重的教育體制，藏醫藥學人才培養過程中也始終如一的貫穿和學習實踐這樣一個定成不變的思想，成為培養藏醫藥人才的最主要的組成部分。
三、繼承藏醫藥學傳統人文素養教育和吸收現代模式人文素養教育是藏醫藥人才培養的科學途徑
醫學的性質決定要加強醫學生的人文素養的培養，因此醫學從誕生之日起就是以人為研究和服務對象，人就有自然屬性又有社會屬性的特點，就決定了醫學不可分割的兩面性，既是自然科學又是社會科學。著名醫學史學家西格里斯指出：“與其說醫學是一門自然科學，不如說是一門社會科學。醫學的目的是社會的，它不僅要防治疾病，使機體得到康復，還要使人得到調整，以適應它的環境，成為一個社會成員”。醫學院校畢業的學生是未來社會的醫療和科研工作者，他們今后面對的是有血有肉的具有感情，思想的具備豐富社會內容的人，因此僅僅憑借醫療技術的精湛是難以應對日益復雜的醫療衛生和新的疾病研究領域的難題，因現代社會的因素，心理因素誘發的精神和心理障礙性疾病發生率增加，醫學不能簡單地認為是一門自然科學，而是帶有明顯的社會性，它與其他學科的最大區別是以人為對象，是一項社會事業，所追求的是人的健康，醫學知識和技能只是實現健康的手段，而不是最終目的。西方醫學奠基人希波克拉底強調“醫術是一切技術中最完美和最高尚的”，“醫學有無私、大方、謙虛、含蓄、深思熟慮、判斷準確、舉止安詳、積極進取、廉潔忠貞、語言莊重、善于謀生、業務興盛、摒除迷信等優秀非凡的品格。”，所以健康的定義不僅是身體沒有疾病，而且是心理和精神完好的狀態。當今我們醫生良好的人文素養，包括博愛的胸懷，道德的操守和法律的意識，也包括學術上的誠實和寬容。這種素養只能來自于人文素養知識的教育，來自于實際醫療實踐中前輩和學長們的言傳身教，把知識內化為學生的精神，情操，培養不僅有扎實的醫學知識，更有豐富的民族文化知識，正確的世界觀，人生觀、價值觀。因此必須繼承和發揚優良的傳統藏醫藥學教育和醫療服務水平，進一步加大和重視藏醫倫理學，歷史、哲學等課程的教學和實踐，還要吸收現代的醫學法律，醫學心理學、衛生管理、社會醫學、行為醫學、醫學經濟學、醫療保險、健康教育等知識的人文素養教育。
現在的醫學院校學生是未來的醫務工作者，醫學院校培養醫學大學生是將來社會的棟梁，他的培養方向是能成為深入了解病人及其痛苦，能夠為病人提供人性化的醫療服務，具有良好的人際溝通能力和倫理道德素養。所以正確樹立救死扶傷，防病治病、全心全意為人民服務的的原則，就必須在醫學院校加強人文素養教育，藏醫藥人才培養而言，把藏醫藥傳統人文素養與現代人文素養結合的教育模式為途徑培養符合現代社會需求的優秀藏醫藥人才，更需要新知識和新方法來進一步補充和完善，這樣才能培養出符合現代社會醫學需求的德醫雙馨，仁心妙術的優秀藏醫藥人才。
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