時間：2023-11-14 10:27:38
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇預防醫學專業知識，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
預防醫學專業課程往往涉及很多基礎醫學、臨床醫學的知識，專業課程之間相互聯系大，為使得預防醫學學生能更好地將基礎醫學和臨床醫學與預防醫學專業知識結合，并提高預防醫學實踐工作能力，文章探索了在該專業中實施縱深式教學模式的改革。
【關鍵詞】
縱深式教學模式；預防醫學；基礎知識；專業課程
醫學生在學習階段，由于課程學科很多，內容龐雜，往往會學完一科忘一科，在學基礎學科時不知道有什么用，在學專業課程時又忘記了基礎知識，很難做到基礎知識與專業知識的聯系，知識掌握得不夠深入。面對上述問題，我國的一些醫學院校開展了“以器官系統為中心”的醫學課程整合模式的教學改革，加強學科間的聯系，使基礎與臨床結合得到較好的解決[1]。課程整合有助于學生形成自主學習的習慣，有助于學生的學習與記憶[2]。但現階段我國不少院校仍處于嘗試摸索階段，還未能大面積推開，仍存在較多困難和問題，主要問題是：缺乏相適應的師資、教材和考核體系[3]?？傮w上來說，打破學科的界限，注重醫學基礎理論知識的融合以及與醫學實踐工作的結合，是現今我國醫學教學改革的主要方向。在現階段我國開展大面積的“以器官系統為中心”的醫學課程仍存在困難，并且在非臨床專業將不能完全按照此模式開展，但在各醫學專業都可以采用縱深式教學模式，其也是遵循了注重醫學基礎理論知識的融合以及與醫學實踐工作相結合的理念和思想，而實現起來相對更容易。
縱深式教學就是在進行某一專業課程教學時，不局限于教授該專業課程的知識，更注重將已學的與該專業課程相關的基礎知識和其他相關學科知識有機結合起來，從基礎知識出發結合專業知識和實踐應用，幫助學生理解、歸納，從而達到知識的融會貫通，靈活應用?？v深式教學在各學科中都可以應用。在我國的大中專院校中，胡美麗等人在《物流管理信息系統》教學中進行了應用[4]，王瑞等人在《禽畜普通病防治》課程中進行了應用[5]，王珊梅[6]、張敏敏[7]、李愛麗[8]等學者分別在臨床醫學、護理醫學課程中實施了縱深式教學。通過縱深教學法可以教給學生如何將學過的知識進行縱向聯系，同時兼顧了知識的深度和廣度，便于學生將知識融會貫通，培養學生解決實際問題的能力[4]。但上述學者都是在某一學科中進行應用，對整個專業的教學還沒有學者進行過嘗試。但是筆者認為在整個專業的培養過程貫徹實施縱深式教學模式，才能真正達到該教學模式的目的，才能達到更好地效果。我校預防醫學專業學生的培養需要經過三個階段：基礎醫學、臨床醫學、預防醫學專業知識的學習，學科課程多，在專業學習階段也會出現對之前學習的基礎醫學、臨床醫學知識遺忘而不能很好地理解和應用預防醫學專業知識的情況。因此我們在預防醫學專業課程學習階段開展縱深式教學模式的探索，以達到厚基礎、寬口徑、強素質的人才培養目標。
1注重基礎知識與專業知識的結合，以問題為導向的理論課教學。
學生在學習預防醫學專業課程的時候，必然會遇到很多之前學習的基礎醫學知識和臨床醫學知識。而如果這些知識不是很清楚，就會導致專業知識的理解是基于表面的、模糊的，不深刻的，所以需要學生對這些基礎知識進行梳理和深刻理解，但是課堂上老師再講解卻是比較費時而不討好的，會導致專業知識的講解不夠時間，而學生的學習效果也不好。我們將這部分的學習移到課前，要求學生自己復習。老師在課前就布置作業，提出關于本次課涉及基礎知識的各知識點的問題，要求學生搞深搞透，在課堂上用點名或自由回答的形式讓學生用簡潔的語言來闡述，另外還要提出這些基礎知識與專業課知識聯系的問題讓學生思考，而這些問題是要完成課堂學習后才能回答的。問題的提出也可以是在學期開學時按照授課順序提出所有的問題，這樣學生就有更多的自主學習的主動性。比如在《營養與食品衛生學》里，在營養學里會涉及到很多基礎化學、組織胚胎學、生理學、病理學等已經學習過知識，我們就提出如：“骨骼的生長發育過程是怎樣的？”“血紅蛋白是如何形成的？”“蛋白質在機體內是如何代謝的？暗適應的過程是怎樣的？”等問題。學生在課前復習了這些知識，在課堂上就能更好地理解了各類營養物質的生理功能，也就能進一步地理解營養缺乏時對健康的影響作用。在進行《流行病學》授課時，衛生統計學知識就是流行病學知識的專業基礎了，因此要求學生對衛生統計學的知識進行梳理和復習，學習隊列研究、病例對照研究、實驗性研究時涉及到資料的統計推斷，我們就在課前提出：“率的假設檢驗方法有哪些？這些檢驗方法要如何選擇？每種檢驗方法具體是怎樣進行的？”課前基礎知識的整理和復習很重要，而課后對基礎知識與專業知識的結合及解決實際問題則更重要。課后問題的提出要更具有綜合性和實用性，如提出“與維護骨骼的健康比較相關的營養物質有哪些？”“對于老年人預防骨質疏松可以給予怎樣的膳食建議？”。課后問題可以作為課后作業或者下次課的課題討論、展示，將其評價的結果計入學生的平時成績。
2對不同專業課程部分內容進行融合，形成專題講授
預防醫學專業課程有很多，但這些課程知識并不是完全割裂了，在實際工作中往往是需要將這些知識結合起來應用，預防醫學實踐工作就是一個連續的、環環相扣的過程，因此一環一環的知識相連結就形成一條很長、很深的知識鏈。為此我們選擇了各課程中相關的部分內容，形成大的綜合性專題進行講授，如設置“社區人群糖尿病的預防控制”這個專題，這個專題包含以下部分：（1）糖尿病社區篩查的開展；（2）糖尿病的分布和流行趨勢；（3）糖尿病的危險因素；（4）社區糖尿病預防控制的策略與具體措施（重點介紹健康宣傳的開展，糖尿病人食譜的編制等）。這個專題就融合了流行病學、健康教育與健康促進、營養與食品衛生學等課程的知識。
3改革實驗課，建立預防醫學專業綜合實習課程
以往都是每個專業課程都設有理論課和相應的實習課，但是為了能將各專業課程的實踐技能融合起來，我們將所有課程的實習融合在一起形成一門課程，就是《預防醫學專業綜合實習》。在這門課程里，有綜合性實驗、設計性實驗、操作性實驗，把各門課程的實習內容更有機地融合起來，主要的設計思路就是要綜合和實用，使學生把知識聯系起來應用，加深理論知識儲備的深度和連貫性。比如案例分析的實習課，采用PBL的教學方法進行，教師需要設計案例劇本，每個案例分為三幕或四幕，以在社區醫院或者在工廠報告的衛生事件為案例，要求學生針對給出的事件材料提出問題，并且要不斷地解決問題，但在材料中，老師也會根據事件的發展，不斷地提出問題。這里面涉及的知識非常多，除了疾病的診斷，尋找事件發生的原因也是非常重要的，即病因的探索程序和方法，另外的處理也是預防醫學學生必須要掌握的，這里面就涉及到現場取證、衛生法律的使用，還有就是衛生健康事件的控制、預防措施等等。整個案例的處理需要同學應用到很多的專業知識，這些知識形成鏈狀，前后銜接，知識鏈還會交織成網。而這些也是對實際工作的模擬，使學生能夠提高解決實際工作問題的能力。
4縱深式教學在考試中的體現
在理論考試中，我們也注重考核學生知識掌握的深度和綜合應用，在題目上更多地采用案例分析題、組合選擇題等。而為了能夠進一步提高學生對知識的綜合應用和實踐能力，我們還進行實習課的考核，考題設置為綜合應用題，一個大題包含數個小題，包括案例分析、自我防護、消毒處理、現場取樣、現場測量等內容，如發生環境污染事件的處理，有案例分析的部分即口述事件調查和控制的基本程序；還有操作部分：進入現場防護服的穿戴，污染物的取樣和測量等。縱深式教學模式的應用極大地提高了學生理論知識的掌握和解決實際問題的能力，真正地使學生學得深，用得廣，知識融會貫通，思考問題周到全面，解決處理問題能有條有理。不過在縱深式教學的實施中，我們也發現不僅對學生來說學習難度有所提高，需要學生更主動地學習和梳理知識，對老師來說要求也提高了不少。但知識就是在溫故而知新和實踐應用中才能真正地掌握。今后我們需要優化課程體系和課程的融合，完善課程考核形式和內容，使得縱深式教學模式能更好地在預防醫學專業教學中應用，培養出我國需要的應用型高級公共衛生人才。
參考文獻
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人類疾病的三級預防概念已提出多年，但目前仍有一些人認為臨床醫學優于預防醫學，不論是在衛生工作實踐或是在醫學教育中，預防醫學仍未得到足夠重視。在教學過程中，由于預防醫學教學安排的學時少，而內容多，涉及面廣，難于突出重點，因而使學生對預防醫學課程學習目的不夠明確，預防觀點淡漠，覺得與今后從事臨床工作關系不大，沒有多大用途，因而不重視，不感興趣，聽課注意力不集中或不來聽課，考試則應付及格。一些臨床專業學生并不重視預防醫學的學習，存在“重治輕防”的思想，只注重醫學基礎和臨床知識的學習，對預防醫學缺乏足夠的認識，認為預防工作就應該由預防專業的人去做，臨床醫生專業學好臨床知識，為患者解決病痛才是根本。結果，某些學生到畢業時仍不知如何開展健康教育，不具備家庭、社區衛生保健等基本的服務意識。
2教學隊伍的教學思維轉變不足
預防醫學是以群體為研究對象，研究疾病發生、發展與分布規律，以及影響健康的各種因素，并制定相應預防措施的科學，但目前醫學人才培養的目標和要求只側重以個體和疾病為中心的專業知識與能力的培養，預防醫學教育的意義得不到充分體現。多數醫學院校在臨床醫學專業的人才培養目標和要求中，對預防醫學教育的目標沒有詳細或明確地闡述，對預防醫學知識和技能沒有明確要求，內涵模糊，缺乏特色。教學過程中，預防醫學課程所占比例偏低，基礎醫學、臨床醫學、預防醫學課程之間缺乏相互聯系，不利于培養臨床醫學生以醫院為中心開展預防保健工作。同時，教師隊伍構成單一，對醫學全科知識掌握不足，教學內容和教學方法落后。教學內容也偏離臨床及實際應用，導致學生缺乏興趣，教學效果差，無法在思想上強化“大衛生觀”。
3臨床醫學專業學生的預防醫學教學模式轉變有偏差
雖然醫學模式由生物醫學模式轉變為生物－心理－社會醫學模式，已被人們所熟悉和接受，但這種轉變在醫學教學實踐中的進展緩慢，相對于基礎醫學、臨床醫學等學科，在學校本身教學經費緊張的情況下，預防醫學教學投入明顯不足。重臨床，輕預防，重專業技能培養，輕預防醫學實踐的思想仍是預防醫學教育改革的重要阻礙，特別是占主導地位的管理層、教師層，預防戰略意識仍然比較薄弱，預防醫學與基礎醫學、臨床醫學之間的學科交叉與融合不夠，改革預防醫學課程設置和優化教學內容，加強教材建設和改進教學方法等方面進展緩慢，尤其是預防醫學實踐與教學環節受到影響較大。教師在教學中往往局限于生物醫學范疇，忽視了社會、心理、環境、行為等因素對疾病和健康的影響，忽視了人群預防保健和健康促進等知識和能力的培養［2］。
4預防醫學教學對策
4．1提高學生對預防醫學的重視
如何提高臨床醫學專業學生對預防醫學的重視程度，是臨床專業預防醫學教育的關鍵。目前，慢性非傳染性疾病的發病率和死亡率在逐年增加，傳染病的危害仍然存在，這些疾病單靠臨床醫學很難達到最佳效果，這就要求臨床醫學生看清形勢，在學好基礎、臨床的同時，重視預防為主的大衛生觀念，學會在開展一級預防的基礎上加強二、三級預防，對影響人類健康的因素進行評價和控制，對人群從不同角度和層次提供健康素質服務。另外，國家在努力推廣社區醫療衛生服務，今后，很多臨床專業學生畢業后將會成為一名全科醫生，而全科醫生必須是防治合一的。作為未來衛生隊伍的中堅力量，“三級預防”觀念的強弱以及預防技能的高低會直接影響我國未來的醫療衛生事業。作為醫生，對所接觸的人群進行預防醫學知識教育，其結果都會事半功倍，在某些方面會比預防專業人員的影響更加深遠。所以，必須引導他們重視預防醫學的學習，培養他們在未來社區醫療中，能從預防觀點、群體觀點出發，加強健康教育能力、調查能力、分析和處理衛生問題的能力，以提高他們自身實力，更好地促進人類的健康。通過在課堂上逐步地、不斷地向臨床專業學生傳輸以上信息，把學習預防醫學的重要性和臨床醫學生將來要從事的工作聯系起來，讓學生從未來角度、從自身角度、從實用角度高度重視預防醫學的學習。
4．2提高教師隊伍的專業素質
我國政府對預防醫學事業高度重視，中央財政對預防醫學專項投資也有了大幅度提高。我國已將公共衛生列入建設公正社會的重要議程。為此必須轉變觀念，特別是管理層、決策層的觀念轉變是關鍵。近年來，我國預防醫學教育在培養理念、模式、方法手段上都進行了改革，在加強預防醫學實踐教學，拓寬學生專業知識方面進行了廣泛的探索。但因受到傳統醫學教育模式的影響，在教育觀念、內容、手段、知識結構、課程體系等方面依舊存在許多問題，如對培養目標的定位、標準、課程設置與培養模式等方面還存在不足；目前，醫學院校預防醫學教學隊伍多采用傳統的教學模式下，以學生畢業為主要目的，對目前快速發展的生物醫學知識掌握不足，同時，對相應的社會學科知識了解也較少，提高一線預防醫學教學隊伍的專業素質是當務之急。
4．3加強基礎、臨床醫學與預防醫學的聯系，轉變教學模式
1非預防醫學專業《預防醫學》課程教學現狀
一直以來,大多數醫學院校都積極響應國家衛生工作方針,強調“預防為主”,較重視加強對非預防醫學專業學生預防醫學知識的培訓,在非預防醫學專業學生的教學計劃中添加了《預防醫學》課程,但是由于我國的國情,人們對于健康和身體的關注多數還是停留在生病看醫生的被動階段。另外由于非預防醫學專業學生畢業后絕大多數都從事臨床工作,他們片面地認為只要熟練地掌握臨床課程知識就足夠了,《預防醫學》課程知識對以后工作沒有幫助,從而出現不愿意花時間學習《預防醫學》課程知識的現象,這些因素給《預防醫學》課程在非預防醫學專業學生中教授帶來了不利影響[2]。另外,目前許多醫學院校的《預防醫學》教學仍然以課堂教學為主,教學方式主要是黑板板書結合多媒體教學,不過多媒體教學通常也只是簡單的幻燈片演示,內容多是以教材為主,沒有很好地利用現代教育信息技術和國際互聯網信息。同時,近年來隨著高校的不斷擴招,師資隊伍相對不足,大批沒有經驗的年輕教師甚至研究生上崗承擔理論課,由于課程任務繁重,學科系沒有時間對每節課內容備課和聽課,導致教學質量有所下滑。此外,由于任課教師課堂教授的內容大多只是課本上的理論知識,課程中很少安排實踐教學內容,所以學生不能很好地將理論知識與實際工作聯系起來,從而出現在以后的工作中學生雖然學過該方面知識,但遇到實際問題的時候卻束手無策的狀況[3]。此外,由于大多醫學院校的《預防醫學》課程在非預防醫學專業的教學計劃是安排在學習的最后一年,也就是在學生完成一年臨床專業實習后,畢業前的最后一個學期,由于這個時期正好是學生找工作的時期,所以很多學生由于找工作與學習發生沖突而影響了該課程的學習,導致缺乏對預防醫學知識的了解。
2非預防醫學專業《預防醫學》課程教學改革建議
2.1強調預防醫學的戰略地位,調動學生的學習積極性
針對非預防醫學專業學生普遍存在重視臨床醫學課程的學習而忽視《預防醫學》課程學習的情況,應反復強調此學科的重要性,在教學中使學生充分認識到,未來的臨床醫生不僅要能承擔臨床醫療工作,精于醫術,同時應能夠勝任疾病預防、保健、康復、健康教育與健康促進等綜合服務的工作。另外,在教學過程中強調疾病預防意識,鼓勵學生將所學的知識運用于日常生活中,向家人、朋友宣傳,以此激發學生的學習興趣與知識運用能力,同時為進入臨床服務患者奠定基礎?？赏ㄟ^一些例子強調預防醫學在現代醫療衛生事業發展中所起的巨大作用,例如強調如果沒有《預防醫學》這門學科及其不斷的發展,恐怕衛生工作到現在還處在與傳染病作斗爭的第一次衛生革命運動中,“反應?！边@種致畸率很高的藥物還會被孕婦濫用,曾威脅全球的“SARS”也就不可能得到有效的控制等等,從而引起學生對《預防醫學》這門學科的高度重視。同時應讓學生了解,隨著生活水平的提高,人們對健康的需求越來越高,這就需要加強預防衛生工作,要求醫務工作者必須掌握疾病在人群中發生發展的一般規律、社區保健調查研究的方法和疾病預防控制的策略措施等理論知識,做到不僅會治病,更要會防病。啟發學生要想適應新形勢下衛生工作的需要,成為高素質的衛生工作者,不僅要學好臨床醫學,更需要學好《預防醫學》的理論知識和技能[4]。
2.2貫徹“三級預防”原則,加強預防醫學知識宣傳
“三級預防”原則是預防醫學的核心理念,也是《預防醫學》課程的重要內容。人類的疾病,不論其病因是否明確,從發生、發展到結局的整個過程都可將其自然史粗略地分為發病前期、發病期和發病后期三個階段。在疾病自然史的每一個階段,都可以采取措施防止疾病的發生或發展。因而醫務工作者可以根據疾病的自然史采取相應的預防原則:第一級預防為病因預防;第二級預防為“三早”預防,即早發現、早診斷、早治療;第三級預防為對癥治療、防止傷殘和加強康復工作,預防控制疾病發生和發展,提高病人的生命質量。另外,由于《預防醫學》課程內容繁雜,還需廣泛地開展預防醫學及公共衛生系列活動,加強預防醫學知識宣傳,通過在活動中激發學生,尤其是非預防醫學專業學生學習預防醫學和公共衛生知識的熱情和興趣,彌補課堂教學相對枯燥的缺點,寓教于樂,在輕松愉快的環境中掌握預防醫學及公共衛生知識。
2.3運用新的教學技術和教學方法,提高教學效果
在傳統《預防醫學》教學中采用的基本上都是以講授為基礎的教學方法(LBL),即是“填鴨式”,“滿堂灌”。教師在教學中始終處于主導地位,學生則被動接受,然而有研究顯示該教學方法對學生學習興趣有較大的不利影響,甚至有的學生對該教學方法存在反感。這可能與學科特點有關,由于《預防醫學》包含幾個不同的預防醫學學科,內容多、知識面廣、比較抽象,導致學生在學習中感到枯燥乏味,影響了學習的積極性。所以,必須對《預防醫學》的教學方法和教學內容進行改革,提高學生學習興趣,使教學達到更加滿意的效果。多媒體技術可以將復雜、抽象的教學內容轉換為圖像、視頻、音頻和動畫等多種形象、生動、貼切的表達方式,使教學過程簡單、清晰,提高學習和教學效率。同時多媒體課件信息容量大,表現形式靈活,學生更易于理解和掌握,適合在教學中及時更新專業知識,補充學科發展的前沿動態,使教學內容充實而新穎。所以,應加強多媒體教學方法在《預防醫學》課程中的使用,使抽象問題形象化、直觀化,從而提高學生學習興趣。另外,近年來隨著網絡技術的迅猛發展,也可以通過網絡教學,鼓勵學生充分利用網絡資源進行主動探索,培養學生利用信息的素養和獨立解決問題的能力[5]。在教學中,必須突破舊的模式,盡量采取新的教學方法,充分發揮學生的主動性和創造性。針對《預防醫學》學科特點,教學方法應以LBL教學為主,以問題為基礎的教學(PBL)為輔,具體來講就是理論課采用LBL+PBL教學,實習課采用PBL教學[6]。此外,為促進與國外該學科的發展接軌,也可以在教學過程中適當使用雙語教學,提高學生專業英語水平,同時學習國外在專業問題上思考的角度以及研究方法。
2.4提高教學資源共享,加強《預防醫學》精品課程建設
自教育部于2003年8月啟動“高等學校教學質量與教學改革工程”以來,精品課程建設一直是其中的一項重要內容[7]。通過加強《預防醫學》精品課程建設,整合《預防醫學》課程的教學資源,可以為提高非預防醫學專業學生學習該課程提供豐富的教學素材。此外,還可以通過該精品課程的示范作用,使大家相互之間有了一個參考、觀摩、交流的機會,拉近不同院校的距離,提高整個國家非預防醫學專業《預防醫學》課程的教學質量[8]。但該課程的精品課程建設首先應當以人為本,根據不同專業、不同類型學生的差異,統籌兼顧,全盤考慮。此外,目前國內精品課程在建設過程中常出現“重申請,輕建設,少利用”等現象,這違背了精品課程建設的初衷,也不利于學科的發展,因此,在《預防醫學》精品課程申報過程中要加強精品課程建設,在課程評估結束后要加強課程維護,充分利用其示范作用,避免精品課程建設資源的浪費[9]。
2.5強化理論聯系實際,培養學生的科研及實際工作能力
《預防醫學》作為一門很實用的學科,在向非預防醫學專業學生教授該門課程時應結合非預防醫學專業的特點,講授環境因素對健康的影響規律及其預防措施,使學生能運用知識預防不良因素的危害;加強醫學統計方法和流行病學研究方法的講授,使學生掌握運用這些方法解決實際問題,培養發掘學生的創造力、自學能力和個性發展。教學內容的完善是一個不斷變化的動態過程,根據目前的形勢,在以后的課程中還應加入公共衛生突發事件的處理、不明原因疾病暴發的控制等內容,以加強學生在未來工作中遇到各種突發事件的處理能力[10]。另外,學校教學主管部門應轉變觀念,像對待臨床實習基地建設一樣,充分利用當地衛生資源,與當地疾病預防控制中心、衛生監督所和社區衛生服務中心等機構建立密切聯系,積極建立非預防醫學專業預防醫學實習基地,聘任有教學經驗的老師作為兼職教師,通過聯合培養學生,使高校和實習基地的關系更加密切和穩定。建立實習基地,也是培養新型醫療衛生服務人才的需要。適當增加非預防醫學專業學生實驗教學、社區實習及進入疾病預防控制中心實習的機會,增加社區實踐活動,開展健康教育與健康促進活動[11]。通過加強環境意識的教育,使學生對環境有較客觀的認識,了解職業衛生狀況及進行勞動保護的必要性、迫切性。同時,在實踐教學過程中將臨床專業課、預防醫學及全科醫學結合起來,可加深學生對“預防為主”衛生工作方針的認識,理解在臨床實踐中貫徹預防策略的重要意義,幫助學生在今后工作中更好地做到防治結合,應對突發性公共衛生事件對社會的影響。
2.6合理安排學習與就業,避免二者發生沖突
《預防醫學》是非預防醫學專業本科生的重要課程,其主要教學目的是培養學生醫療、預防、保健、康復、健康教育與健康促進等綜合素質,對醫學生形成現代醫學觀,樹立預防為主和為人群健康服務的觀念具有非常重要的作用。所以學校教學主管部門應做好協調工作,避免該課程的教學與畢業生工作就業相沖突,可以將該課程學習安排在臨床實習前完成,從而避免學生在學習過程中受到外界因素的干擾,保證《預防醫學》課程的教學質量。
隨著醫學模式的轉變，預防醫學的地位和作用越來越重要，21世紀的預防醫學專業人員不但要具備深厚的基礎醫學理論、豐富的臨床醫學和預防醫學知識，還應具備發現問題、分析問題和解決實際問題的能力。預防醫學專業人才的培養必須滿足這一要求，符合疾病控制、衛生監督和健康、疾病管理等公共衛生服務的需求。提高學生的科研能力，是培養高素質預防醫學專業人才的重要環節之一。近十幾年，我國醫學本科教育始終沿襲重教學、輕科研的模式，教學與科研嚴重脫鉤。相反，國外醫學的本科教學非常重視科研能力的培養，教學的重點是科研思維的訓練和科研方法的培養，使教學與科研緊密結合。
2導師制在本科生臨床科研思維能力培養中的作用
教學與科研是相互依賴、相互促進、不可分割的整體。早在1969年，美國麻省理工學院就設立了“本科研究機會計劃”，開創了本科生科研的先河。近年來，我國的大學教育對本科生科研能力的培養越來越重視，醫學本科生在臨床實習期間是科研能力訓練的最佳時期，以科研為載體的科研訓練是對醫學本科生個人創新意識、創新思維和創新能力培養最有效的途徑。導師制是通過選擇具有一定臨床科研能力，同時有科研項目的有經驗的專業優秀教師擔任導師，聯合有參加實踐活動愿望的本科生，利用課題平臺，通過專項培訓參與到科研工作中。導師制具有責任明確、便于溝通等優點，通過參與科研活動，醫學本科生能夠結合所學的專業知識，帶著問題去學習和研究，提高學習興趣和熱情，能培養其創新意識和創新能力。
3導師制的實施方法
3.1導師制的具體內容實行醫學本科教育導師制的基本方法是根據臨床科室的條件和人員情況，由科室安排指導導師，在預防醫學系本科生臨床理論學習及臨床輪轉期間，以招募志愿者的形式，經過面試后將學生編入已有的科研小組參加科研活動。
3.2課題來源及申報經費和課題是科研的后盾，如何獲得科研項目是科研活動的重要組成部分，對本科生科研思維和科研能力的訓練非常重要。在課題組內，通過科研輔導及討論，在導師指導下積極申報校內針對性的科研項目，另一方面從導師的現有課題中設立專項基金，作為醫學本科生科研課題的立項、學術交流、學術成果的評審和獎勵的支出。
3.3科研培訓對科研人員的培訓是科研活動的重點工作，也是科研思維和科研能力提升的必經之路。為使學生對課題有所了解，指導導師要為學生詳細介紹課題的研究背景、技術路線、科研思路和方法等。在已有的基礎課程的基礎上，通過課題組內講座為本科生進行科研設計、科研思維和研究方法的培訓。加入課題組的學生將根據現有研究方向，在指導教師幫助下開展資料查閱、設計研究方案，并參與各組的科研會議。
3.4研究展開在導師和課題組的統一安排下，根據確定的研究項目，指導學生科研工作，參與科研的全過程。參與實驗研究，收集、整理數據，并完成研究論文。在開展專題調查研究前，必須完成調查方案設計，形成開題報告。鼓勵學生積極參加社會實踐和調查研究等專題活動，增加學生了解現實衛生狀況的機會，增加其社會責任感和使命感。預防醫學本科生通過流行病學調查、數據錄入和分析等實踐活動，鞏固了專業知識，強化了社會責任感和服務意識。
3.5考核有效的考核機制是激發學生積極性、主動性和創造性的重要環節，是組織目標實現的重要保證。通過制定獎勵制度，鼓勵在科研實踐活動中表現突出的學生，給予評優、評先進和優秀論文等科研成果相應的獎勵，并在本科生畢業時為其攻讀碩士研究生或就業提供幫助。
4我院眼科以導師制帶動預防醫學系本科教學實踐的思考
[關鍵詞]預防醫學專業；教學質量評價；教學培養計劃；畢業生
教學質量是高等教育質量的價值核心，是高等教育質量的終極訴求[1]。學生評價不僅是教學質量內部監控的重要方式，也是教學質量監控的關鍵環節[2]。預防醫學專業教育的宗旨是培養合格的公共衛生與預防醫學專門人才，專業課教學是醫學教育中的一個重要組成部分，其教學質量直接關系到學生質量及其今后的發展。因此，為了解我校預防醫學專業學生對教學質量的評價情況，總結教育教學工作的優點和不足，提出改進的方法和措施，為進一步修訂教學培養計劃提供依據，我們開展了畢業生對教學質量評價的調查研究，現將調查結果報告如下。
1對象和方法
1.1調查對象
采用整群抽樣的方法，選取溫州醫科大學2006屆、2008屆和2011-2014屆預防醫學專業本科畢業生作為調查對象。通過發放調查問卷和座談會方式進行調查。
1.2調查內容
參照美國學生評教的評價指標[3]設計本次調查問卷，問題形式包括封閉式和開放式兩種。調查內容主要包括對教師教學行為的評價、對所設課程的評價、教師和學生互動評價、對整體教學效果評價以及學生對提高教學質量的改進意見和建議等。
1.3統計學處理方法
調查資料經檢查核對后，用EpiData3.0軟件雙份錄入，SPSS13.0進行統計分析。組間比較采用卡方檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1調查對象一般情況
共回收有效問卷255份，占6屆畢業生總數的64.4%（255/396）。其中2006、2008屆共56人，2011-2014屆為199人。
2.2畢業生對教學質量的評價情況
學生對教學質量整體評價情況見表1。有66.0%的學生對專業教學效果總體評價為“很好和較好”，有34.0%的學生認為“一般和不好”。對本專業課程設置合理性評價為“很好和較好”占54.9%，但有12.3%的同學認為不好。對教學進度安排、教學建設和教學條件認為“很好和較好”的分別占50.8%和60.4%。學生對本專業教師的師德師風、敬業精神評價最好，認為“很好和較好”的占96.9%。
2.3教學培養計劃調整前后的評價情況
我校從2006年開始進行了教學培養計劃大調整，目的是增加學生自主學習時間，培養學生自學能力。因此，主要調整的方式是減少課程教學時數、增加選修課門數等。為了比較教學培養計劃調整前后，學生對教學效果的滿意情況，我們進行了對比分析（見表2）。由表2可知，教學培養計劃調整后，學生對專業教學效果總體評價為“很好和較好”的比例由42.8%提高到了72.6%，差異有統計學意義（P＜0.0001）。學生對教學進度安排和課程進度執行情況評價為“很好和較好”的比例也有提高。但是在課程設置的合理性、教學建設和基本條件方面調整前后差異沒有統計學意義，說明教學培養計劃仍需要進一步改進。進一步對其他教學質量相關指標進行分析，結果如表3所示。學生除了對教材的質量和內容、教師的師德師風和敬業精神方面調整前后沒有差別外，其他指標在教學培養計劃調整前后存在明顯差別。教學培養方案調整后，教師的課堂教學、師生交流、教學內容的深度和廣度、多媒體運用方面學生認為“很好和較好”的比例明顯提升。這些評價結果表明，預防醫學專業教學培養計劃和培養效果能夠達到人才培養目標要求。
2.4學生希望減少或增加的課程
通過問卷調查和座談會訪談發現，絕大多數（占70.0%）學生建議可以適當減少公共基礎課（如物理、化學、高等數學等）課程的教學時數，適當增加人文社科類課程（如溝通交流、公文寫作、行政管理和法律法規等）的學習，提高學生在公共衛生實際工作中的組織管理、溝通交流的能力。另外，在回答“你認為所學專業在哪些方面還須加強？”的問題時，有81.0%的學生回答需要增加流行病學、衛生統計學、統計軟件的理論和實踐教學時數、增加“三大衛生”（環境衛生學、職業衛生與職業醫學、營養與食品衛生學）課程的實踐操作學時，培養學生動手能力。
3討論
本次調查結果發現，我校預防醫學專業畢業生對本專業教學質量評價總體較好。特別是2006年教學培養計劃調整后，學生對教學質量評價有了明顯提升，表明了調整后的教學培養計劃有利于提高教學質量，獲得了學生普遍好評。但是，存在的問題也比較明顯，主要表現在課程設置、教學進度安排等方面，學生認為“一般和不好”的比例仍占40.0%以上，需要我們認真思考，并進行進一步調整和優化。雖然近年來在省實驗室建設經費資助下，在省重點建設專業、省和市重點學科支持下，教學軟硬件條件有了明顯改善，但是由于從2008年開始預防醫學專業招生數由原來的60人增加到了93人，實驗室空間增加不足，所以大多數學生建議增加專業課實踐教學時數、增加動手操作機會。另外，學生建議增加溝通交流、公文寫作、行政管理和法律法規等相關知識的學習，這與唐紅梅等[4]的調查結果相似，這也充分反映了新時期對公共衛生與預防醫學工作者的新要求。隨著經濟社會的發展，醫學已進入以健康為中心的時代，人們對健康和生活質量更加關注。21世紀國際上對公共衛生達成的共識是影響健康的因素是多維的，必須以生態健康模式才能有效解決公共衛生問題[5]。因此，這就要求預防醫學專業人才的培養既要注重專業知識和實踐能力的培養，也要適當調整課程設置，加強交流溝通、行為科學、政策與法律、全球衛生、社會人文等方面知識的傳授，培養順應醫學模式轉變、符合社會促進健康需要、適應未來公共衛生安全和發展的預防醫學專門人才。近年來，我校在人才引進、在職師資培養方面都給與了大力支持，使得預防醫學專業教師隊伍建設有了明顯成效。截至2014年年底，預防醫學專業教學團隊的博士比例達到了52.9%，其中海歸博士占66.7%。隨著專業授課教師隊伍的壯大和整體水平的提高，教學內容的廣度和深度、課堂教學效果、師生交流互動等方面都得到了學生的普遍好評。這也充分說明了教師隊伍的建設在高校教育教學質量中的重要性?？傊?，通過對我校6屆預防醫學專業畢業生的教學質量評價調查發現，預防醫學專業教學質量總體評價比較好，但是存在的問題也比較明顯，還有很大的提升空間。因此，我們將根據學生評價的結果和建議，邀請知名高校的專家、用人單位（如疾病預防控制中心）帶教教師和學生共同研討培養方案，對預防醫學專業培養計劃做進一步調整和優化。另外，進一步加強教師隊伍建設，提升授課教師團隊的整體業務水平和綜合素質，以保證預防醫學專業教學質量和人才培養質量。
參考文獻：
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[2]王軼,陳敏.美國普通高校教學質量監控體系的特點和啟示[J].首都師范大學學報(社會科學版),2015(1):135-140.
[關鍵詞] 預防醫學；教學現狀；趨勢
[中圖分類號] G642[文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2010）11（a）-106-02
預防醫學內容廣泛，涉及領域眾多。在空間上，由宇宙之大到細胞和分子之?。辉跁r間上，涉及對歷史的追溯和對人類未來發展的探討；在服務對象上，由對單個人的服務到對家庭、社區乃至社會整個人群的服務；在生命的歷程上，從生前到死后都涉及到預防醫學的問題。這一基礎性的，關乎全社會和全體人群穩定、健康及安全的學科，其教學的現狀及趨勢是每一個預防醫學教學工作者應該思考的問題。鑒于此，筆者結合自己多年的教學實踐，談幾點粗淺的認識，以饗讀者。
1 預防醫學教學中存在的不足
1.1 適應法制化社會進程的能力不足
在渴望康復、敬醫如神及自我權益認知缺陷的年代，患者“獻身醫學”，成為臨床實踐教學的活“供體”的事例常見不鮮，患者出于禮貌或健康需求，主動配合接受師生實踐。不過，隨著法制逐步健全，社會不斷進步，人們自我權益認知的增強和不斷完善，患者依法保護自己合法權益的意識不斷提高，甘愿成為師生臨床實踐教學活“供體”的患者越來越少，使預防醫學教學的實踐環節面臨考驗。新頒布的《醫療事故處理條例》，又進一步加大了對患者合法權益的保護力度，其“舉證倒置”條款，使醫療糾紛大增，許多醫院為減少糾紛，不愿接納學生實習，且對學生接觸患者的限制也越來越多，這是預防醫學教育臨床實踐教學環節難以得到保障的現實情況，學生所學的預防醫學基礎知識，及其最基本的診療技能得不到應有的訓練，人才培養質量必然下滑。尋求一種既能適應預防醫學專門人才培養要求、又能避免醫療糾紛的預防醫學教育教學辦法，迫在眉睫。
1.2 缺乏創新機制，不利于預防醫學創新人才的培養
雖然素質教育已實施多年，其成果頗為豐富，但由于過去我國基礎教育一直沿用以教師為中心的教育教學模式，至今其“應試教育”的影子仍根深蒂固，學生學習過程成了被動接受外界刺激的過程仍為常形，多數教師的教學只是向學生提供外界刺激即灌輸知識，學生始終被動地理解和消化、吸收、應用教師傳授的知識。在高等教育階段，由于學生在基礎教育期間所受的影響，致使學生的發散思維仍得不到應有的培養，其培養結果是知識型人才多于創造型人才。預防醫學教學也如此之，不落俗套。
1.3 預防醫學教學與人文社科教學相互脫節，不利于學生人文素質的培養
根據預防醫學學科的特點，其服務社會的核心功能之一是促進政策開發與制度建設，為公眾營造良好的衛生秩序和社會環境，為預防醫學工作者營造和拓展工作空間，強化衛生監督及管理，確保衛生資源的有效開發與合理利用。這就要求預防醫學從業人員懂得相應的政治、經濟、文化、社會、生態、歷史、心理、管理學等的基本知識，具有全局觀念、服務觀念、預防觀念、群體觀念、環境觀念，扎實開展預防醫學相關工作。
1.4 實驗基地缺乏，試驗課開展不正常
就教材而言，目前使用的預防醫學專業課程，其試驗內容多以驗證性試驗為主，綜合性試驗和設計性試驗較少，一般試驗涉及的知識面較窄。由于缺乏實驗基地，這些試驗多是以教師示范為主，學生被動模仿，照葫蘆畫瓢，其主動參與設計實驗少。如何提高學生的動手能力，是預防醫學教學發展趨勢的問題。
2 預防醫學教學趨勢及展望
2.1 強化課程建設，構建新的預防醫學課程體系
隨著社會經濟的發展，社會文明的進步，邊緣學科的興起，尤其是現代醫學科技的發展和人們健康觀念的變革，加上政治安全問題、環境污染問題、地質災害問題、新的不可預知的流行病毒傳染問題等，均對人們賴以生存的現實世界構成威脅和挑戰。謀先事則昌，事先謀則亡，在當代公共衛生事業領域，必將要重組和構建疾病預防控制體系，預防資源、手段、途徑、環境、硬件、觀念、機制等均需要整合及創新，預防醫學作為現代醫學三大主干學科之一，其內容必須適應發展的需要，創新課程體系，更好地研究環境因素與健康之間的關系。為此，構建預防醫學課程體系時，必須堅持理論聯系實際的原則、課堂教學和實踐教學互補的原則、基礎知識和基本技能并舉的原則，改革課程設置，在強化醫學基礎和預防醫學專業知識的基礎上，更加注重學生綜合能力的培養和綜合素質的形成，加大選修課比例，減少重復、過時的內容。
2.2 打造實踐、教研型師資隊伍，優化師生關系
以提高教師實踐創新能力為主，打造適應現代醫學發展和預防醫學教學的實踐、教研型師資隊伍，改善教師結構，優化師生關系。預防醫學教師要不斷完善自己的知識結構，拓寬知識面，提高科研水平和綜合運用現代教育教學技術的能力，樹立創新觀念，變革傳統教育和學生工作思維，增強自身適應能力。能從培養學生科研能力的角度去思考問題，探索先進的教學方法和教育理念，不斷提高教學及科研能力。
2.3 增強學生的實踐操作能力
以學生為主體，啟發式教學為主，拓展課本知識，豐富課堂內容，活躍課堂氣氛，不斷改進教學方式方法，培養學生自學、善學、好學的品質及能力，健全學生人格，增強實踐操作能力。在預防醫學具體教學環節中，可以將相關章節打亂、巔倒、重組，根據學生特點和學校自身實際組織教學。積極發揮學生主體作用，參與課堂建設和教學討論，在啟發中，在拋磚引玉中、在學生的廣泛參與中完成預防醫學課堂教學。
2.4 搭建預防醫學實習實訓基地，構建走出書本，回歸生活，增進技能的現實平臺
這是突破預防醫學教學瓶頸，實現預防醫學創新人才培養的先決條件。在具體教學中，教師要多開展現場教學，將案例與臨床實踐結合起來，培養學生預防醫學的興趣和熱情，增強其學習的好奇心、自覺性和主動性?，F實中與預防醫學相關的案例很多，比如國外的“反應?！笔录?，利用其可幫助學生從流行病學、毒理學甚至衛生法律法規與監督學等方面分析問題，增進業務素養；國內的“SARS”、禽流感、毒奶粉等事件，利用其可以培養學生的責任意識。
[參考文獻]
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［關鍵詞］中職；預防醫學；教學方法
預防醫學內容廣泛，涉及領域眾多，關系到全社會全體人群的穩定、健康及安全的學科，是中職學校農村醫學專業中不可或缺的一門課程。該課程的最終目的是要促進身體健康，減少人體疾病，延長生命周期，提高生命質量。而農村醫學專業的學生畢業后，大部分就成了農村衛生室及邊遠貧困地區衛生院醫生，主要從事常見病、多發病的診斷治療、預防保健、康復指導、健康教育等工作。因此目前中職學校預防醫學教學中所存在的問題就成了每一個預防醫學教學工作者應當思考的重要問題。
1中職學校預防醫學教學現狀分析
1.1學生素質相對偏低
中職學校中，學生很多來自于農村。相對應城市學生來講，他們在文化知識水平上存在一定差異。很多都是畢業于鄉鎮初中，沒有能夠形成良好的學習習慣，學習主動性也明顯存在不足，還有部分學生的厭學情緒較為嚴重。
1.2師資隊伍相對不足
就目前的情況來看，中職學校的專業教師比較缺乏，教師教學觀念落后，教學方法陳舊單一。學校從事預防醫學的教師大多不是預防醫學專業的，業務能力不強。而且很多教師都剛從醫學院校畢業后直接到校任教，沒有經過系統的教育學、教育心理學的學習，教學能力有所欠缺。多數教師仍然采取傳統填鴨式的教學方式教學，PPT教學也僅僅只是紙質教材的翻版，不能夠將學生的學習熱情調動起來，沒有充分發揮學生學習主體的主觀能動性，從而使得教學效果明顯偏低。此外，再加上教師課時較多，根本就沒有多余的時間來備課聽課等。
1.3實訓教學嚴重不足
農村醫學專業學生使用的《預防醫學》教材中包括了環境與健康、社區衛生保健調查研究方法、社區衛生保健的實施、疾病預防和控制等內容，需掌握的知識點多。而教學計劃安排的課時少，預防醫學又是一門實踐性很強的學科。理論上，實踐部分應占到了預防醫學總學時的三分之一。但是目前很多中職衛校沒有開設預防醫學的實訓教學。有開設的學校也因為沒有自己的預防醫學相關的實驗室與實踐實訓基地，導致了很多實驗根本無法開展，實訓無法開展，從而導致了學生無法將理論與實踐結合起來。
2改善中職預防醫學教學現狀的措施
2.1提高學生對預防醫學重要性的認識
未來社會的醫學模式發展已經從自然醫學向社會心理醫學過度。一方面，醫學對于健康的要求已經從個體到了群體，如WTO提出的口號“人人健康，健康人人”。另一方面，醫學對于健康的要求也更加提高，除了治療疾病，更要無痛、微創乃至最終的預防疾?。?］。新學期開始，就讓學生充分認識預防醫學是一門涉及面相當廣泛的綜合性學科，就業并非只有防疫站，其他像職業病防治所、食品衛生管理、環保部門、城鄉建設、學校衛生管理等行業都需要運用到預防醫學的專業知識，就業途徑相當廣泛。從而讓學生意識到學好預防醫學將有利于立足社會。尤其農村醫學的學生畢業以后從事的是基層衛生工作，需要承擔日常預防、保健、醫療、康復、健康教育等多位一體的綜合服務，不僅要治療疾病，還要進行飲食指導、心理疏導、健康宣教等工作。只有加強自身對預防醫學課程的重視，建立起預防為主的觀念，掌握相應的預防知識，才能夠更好地適應以后的工作需要。
2.2積極改革課堂教學方法
預防醫學是一門實踐性非常強的學科。在受到經費、場地等制約因素而影響現場教學不能夠實施的情況下，教師應積極尋求各種新技術的幫助，促進學生的思維以及動手能力的進一步發展。充分利用計算機建立模擬實驗室，模擬相應的實驗環境。教師應提供相應的背景材料，引導學生在教師的指導下自行設計調查方案并親自動手進行部分指標的檢測。這樣既能夠節省資金也能夠促進學生知識的不斷更新，且更新周期十分快。比如在測定評價營養狀況時：學生在模擬實驗室中，通過模擬人體或是正常人體來進行膳食調查、營養狀況評價并找出有效干預的措施［2］。通過以上學習安排，讓學生在病因、臨床狀況、實驗室測定、治療措施以及預防方法上開展系列操作，從而使學生的預防觀念、理論知識與動手能力都能得到進一步提升，也使得學生的學習積極性得到較大的提高。運用互動式教學法，培養學生的參與率和解決問題能力。在教學過程中，通過對前面章節的提問，幫學生回憶已學過的基礎知識，使學生的思維處于積極的狀態，加深理解，強化記憶。為培養學生解決問題的能力，我們可以結合教學內容啟發學生從現實生活中可能碰到的事件進行講解。例如，在環境與健康的教學中，講述裝修污染的主要污染物，進行必要的提問，開拓學生的思維，使學生了解目前國人健康新殺手的元兇。采用多種形式的小組討論法，培養學生綜合分析問題解決問題的能力。在教學中，采用專題小組討論法、辯論小組討論法、以案例為中心的小組討論法等討論式教學，不僅能增強學生的學習興趣，把被動變主動，而且還能鍛煉學生從各種資料中選擇有效信息并及時提供反饋信息，可使學生深入學習，提高教學效果。如在職業病當中塵肺的課堂討論中，學生結合病例圍繞幾方面問題進行討論：①生產勞動中哪些職業易接觸粉塵？②人體接觸粉塵后，機體如何對粉塵進行防御和清除？③接觸粉塵引起塵肺外，對人體健康還有哪些其他影響？④如何預防生產性粉塵導致的人體健康損害？善用多媒體，制作能吸引學生的課件。少用文字，多用圖片和動畫的形式，生動展示每個章節的知識內容。這樣就可節省大量板書的時間，大大地增加教學的容量。再加上多媒體可做到圖文并茂，有利于激發學生的學習興趣，便于知識的記憶、理解和掌握，從而提高教學效果。對某些章節，還可播放相應的視頻和制作微課講解。如傳染病防制一節，可制成微課，先由案例引出概念，接著講解流行過程的基本環節，最后通過問題讓學生思考防制措施。
2.3打破封閉課堂教學及走出校門
就目前中職預防醫學教學現狀看來，大部分教學仍然停留在課堂理論知識講授上，學生參與實踐實訓的機會很少面對這種情況，應積極爭取與社區衛生服務站建立合作關系，讓學生能走出教室參與社區公共衛生活動之中［3］。比如：疫點消毒工作，預防接種的宣傳、聯系、實施工作，建立社區健康檔案工作。引導學生真正接觸公共衛生與預防醫學的實際工作，以增強學生對公共衛生的認識，加強學生的責任感，從而為社會培養三有（有知識、有技能、有素質）醫師作準備。
3教學效果
在2個班級（2015級農村醫學01-02班）的教學結束后，筆者組織了反饋調查。兩個班級共調查80名學生。學生一致反映：實施上述措施的教學改革，有效地增強了非預防醫學專業醫學生的預防醫學觀念、基層服務觀念與能力。72.1％的學生反映有很大收獲，27.9％的學生認為有較大收獲。本課程改革是一個系統工程，對學科、課程、師資等各方面的教育資源進行了有機整合，達到了師生互相促進的目的。
4結語
總之，預防醫學是一門具有極強實踐性的學科，教師在開展教學過程中積極綜合運用各種教學方法，不斷探索實踐，致力于讓學生更好地掌握預防醫學這門學科的精髓，從而能夠在今后的醫療實踐中為人類健康造福。
參考文獻
［1］黃建華.預防醫學與臨床醫學的關系發展探討［J］.中外醫學研究，2012，10（5）：154.
［2］賀蕊霞.改革教學策略在預防醫學教學中的應用［J］.中國衛生標準管理，2014，5（16）：27-28.
【關鍵詞】預防醫學;教學方法;護理本科生;護理教育
中圖分類號:R192．6 文獻標識碼:B DOI:10．3969/j．issn．1006－7256．2016．08．064 文章編號:1006－7256(2016)08－0120－03
《預防醫學》作為強調改善人類生活環境與健康影響因素的課程，是培養醫學專業學生綜合素養的必備課程。我院于2010年修訂人才培養方案時，增設《預防醫學》作為社區護理課程的輔助選修課，旨在幫助學生更好地理解社區護理的理論基礎，有效補充社區護理工作方法，增強減少健康有害因素、預防疾病，維護與促進人群健康的意識。這也是迎合教育部對“加強非預防醫學專業預防醫學教育”要求的一項重要舉措［1］。在課程教學過程中，注重聯系社會焦點問題、促進學生參與社會實踐，取得較好的教學效果?，F報告如下。
1對象與方法
1．1研究對象
選取我院2010級全日制本科學生160名、2011級學生161名為教學對象。學生在學習《預防醫學》前完成的公共課程、醫學基礎課程、護理專業課程相同，課程教學由相同教師團隊完成。兩個年級的學生一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)。1.2教學方法1.2.1課程設置《預防醫學》設在四年制本科第三學年第5學期開課(先于社區護理課程1個學期)，為護理專業選修課程，共32學時，均為理論授課學時。課程教學選用《預防醫學(案例版)》［2］為主要教材，以注重知識的實用性和社區護理實踐需要為原則，篩選內容列入教學計劃:緒論及課程學習指導(2學時)、預防保健策略與措施(4學時)、環境與健康(8學時)、流行病學研究方法(2學時)、合理營養(4學時)、食品健康與食物中毒(8學時)、職業病與職業健康(4學時)。
1.2課程實施
為了達到較好地教學效果，教師在課程教學過程中重視教學設計并不斷探索。2010級學生采取傳統理論教學，主要結合來自教科書的文字案例教授課程內容，結合課后布置文字案例作業理解、掌握所學知識(課后作業滿分記為100分，占課程總成績比重為30%);2011級學生則主要采用影視作品構建情境案例教學法［3］和社會實踐練習進行課程學習。在對2011級學生教學中采用情境案例來自新聞報道、專題訪談、電視連續劇節選片段等媒體素材，均能完整反映相應教學內容健康相關事件或議題的完整性，并利于設置教學討論問題供學生探討;社會實踐活動的設計以貼近人群健康的公共健康問題為基礎，強調課程知識及護理學科知識的應用與實踐技能強化。將學生分為小組，每組10～11名，書面形式提出實踐內容與具體要求，學生小組討論選出1項進行實踐(見表1)。實踐要求在學期第4周通過郵箱發給學生，實踐須在14周內完成，第15周末提交實踐報告，滿分為100分，占課程總成績比例為30%。
1.3統計學方法
采用統計學軟件進行數據分析。計量資料的比較以x±s表示，行t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2010級與2011級課程結束后均開展書面形式命題的開卷考試，題目均為設計條件情境的開放式問題或案例分析，主要考核對課程知識的應用能力，滿分為100分，占課程總成績比重的70%;與平時成績合并生成最終成績。兩個年級學生均通過鄭州大學在線評教系統進行評教，兩個年級學生平時成績差異無統計學意義(P＞0.05)，理論成績和教評分數比較差異有比較統計學意義(P＜0.05)(見表2)。
3討論
3.1改革教學與考核方法增加了學生對知識綜合運用的體驗
寧靜靜［4］建議在《預防醫學》中增加日常生活中受到關注的公共衛生事件，并強調教師應注意學科之間的橫向聯系，在教學過程中介紹學科新進展、新技術。2011級教學中采用影視作品構建情境案例的理論教學方法，以及提供社會實踐平臺讓學生深入群眾用專業知識進行健康調查和健康教育的實踐考核設計，增強了學生服務公眾健康問題的意識，引導學生學會分析、應對和解決現存的公共健康問題，使學生有機會將已經學到的?？谱o理知識、護理科研理論付諸實踐。學生在報告中均反映出對實踐環節重要意義的共鳴:“以前只是很隨意地逛街、乘車，并沒有留意過其實身邊就有和專業相關的信息值得去關注，也從未想到通過自己學到的專業知識能去幫助這么多人”“生活中有很多值得我們護生去關注的人和事件，我們總是覺得學到的理論沒有太大用處，往往忽略掉許多能夠大展拳腳的機會，今后應該轉變態度”。
3.2影視作品構建案例和社會實踐有效促進了學生對知識的綜合運用能力
引導式、啟發式、研究式相結合的教學方法能充分挖掘學生的主體精神，深刻挖掘學生潛能，培養學生發現問題、解決問題的能力和創造性思維［5］。采用影視作品構建情境案例，用視頻信息來陳述公共衛生事件信息，比文字案例更加直觀、生動，案例關鍵信息需要學生通過思考，將感官系統的來的信息進行加工，提煉出核心內容，再根據所學知識討論得出解決措施，比文字案例直接陳述事件關鍵信息更能鍛煉學生的自主學習能力。完成社會實踐活動也需要學生充分發揮主動性和協作能力，綜合應用所學知識來解決實際問題，比書面案例作業訓練更能提高學生對學科橫向知識的綜合應用能力。經過一個學期的課程學習，學生在作答試卷上的開放式問題和案例分析時更加自信。由于2010級的課后書面案例分析作業和2011級的社會實踐活動是學生對所學知識進行應用的初次體驗，靈活運用所學知識是需要經歷一段認知過程［6］。因此，兩個年級學生的平時成績均值沒有明顯差異，但是經過一段時間后，在期末的應用能力測試中，兩個年級學生的成績具有顯著差異。
3.3學生普遍認可“以能力培養為中心”的課程教學改革
影視作品構建的情境案例和社會實踐環節為學生學習創造了最真實的工作環境，使學生最大限度地參與了課程學習，并在解決實際問題的訓練中不斷提升專業實踐能力。課程引導護生作為衛生事業的主力軍，站在更高的角度，從全局深刻認識到人群健康的服務內涵，理解人群健康維護和健康促進的重要意義，以及護理人員推廣“健康預防”理念的必要性［7］。通過教學改革的實施，學生對課程教學的滿意度也有所提升，學生在評教和實踐報告中道出了對專業能力提升的積極體驗:“感謝老師提供給我們實戰機會，雖然第一次我們可能做得不夠好，但是相信再進行類似活動時我們會更自信、更加團結，比這次做得更好”“以前總覺得自己學得足夠多了，沒想到運用起來還是覺得遠遠不夠，大家會碰壁，但是遇到問題一起協商解決，我們感覺自己更強大了”“希望今后能有更多的機會讓我們動手去做，這樣學習的知識才能真正掌握”。
4小結
《預防醫學》課程著眼于改善人群健康水平，以促進健康為主要任務，以培養學生對知識的運用能力為中心，為學生提供緊貼真實生活的學習環境，激發學生的學習自主性和實踐能力，促使護生綜合應用所學知識實現以預防為主的健康服務理念［8］。在今后的教學中，教師應當創造條件使學生最大限度地參與課程學習，并注重學習任務設置的科學性和可行性，給予充足的時間讓學生進行思考與實踐，此外，可嘗試開發與社會公共健康問題相結合的綜合型題庫，并多角度設置問題及試題庫的及時更新，保證課程資源的先進性。
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1.1對象
選取某醫學院校預防醫學專業大四本科生共223人作為調查對象。
1.2方法
在完成職業衛生與職業醫學課程學習后，采用自填式問卷調查表對學生進行調查。內容包括對教學的評價，對授課教師的要求，對教學和考核方式改革的建議。共發放223份問卷，回收有效問卷223份，有效回收率100.0%。采用Epidata3.0錄入數據，SPSS10.0整理、分析數據。
2結果
2.1對教學的評價
調查發現：72.2%的學生對學時安排滿意，51.1%的學生對教學內容表示滿意，40.4%的學生對理論課表示滿意，38.1%的學生對實驗課表示滿意，52.9%的學生認為教學對自己以后的工作有幫助，64.6%的學生認為教學能提高自己的專業思維能力。53.8%的學生建議授課教師年齡在30～39歲，68.2%的學生建議男教師授課，76.7%的學生建議教師的職稱為副教授及教授，65.9%的學生建議教師的學歷為碩士或博士，有38.1%的學生建議采用雙語教學，82.5%的學生建議由1～2名教師授課。
2.2對教學改革的建議
在教學方式的選擇上，56.1%的學生希望采用多媒體結合板書進行教學，49.3%的學生建議減少理論課學時，65.5%的學生建議增加實驗課學時，多達90%以上的學生建議增加討論、案例、現場見習的內容。
2.3對考核方式改革的建議
對于考試形式的選擇沒有明顯的偏好，選擇閉卷、開卷考試的學生都在45.0%左右，60.1%的學生建議增加平時成績，52.9%的學生建議采用撰寫論文或學習報告的形式進行考核。（本文來自于《衛生職業教育》雜志?！缎l生職業教育》雜志簡介詳見.）
3討論
關鍵詞：臨床醫學；預防醫學；教學模式
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）22-0146-02
醫學院校中的臨床醫學專業是為國家培養基礎知識扎實、技術全面的德、智、體全面發展的臨床醫學人才為目的。要求學生掌握現代醫學基礎理論、基本知識和基本技能，并能運用所學知識和技能防治多發病、常見病、掌握疑難重癥的診斷治療原則。我國臨床醫學生通常是本科5年制，其學習階段主要分以下四部分：①公共基礎課；②醫學基礎課；③臨床理論課；④畢業實習。與其他高等院校比較，醫學生學習內容多，任務繁重，學習方式經常以背誦記憶為主。由于臨床專業學生在大學三年級時，僅有1門衛生學課程涉及到了預防醫學的知識，但與常見重大疾病有關的預防知識沒有關系，因此，臨床專業學生對疾病預防知識不熟悉，而且也不太重視。隨著人們生活水平的提高，現代醫學模式的發展，人們對健康的渴望，預防常見疾病的發生和發展已經成為臨床醫生在診治疾病中應該掌握的基本知識和技能。
目前，醫學生的臨床理論課與實習課教材中都只關注各種疾病的臨床表現、診斷及治療方法等內容，對疾病的發生原因、機制及預防措施等最基本的預防醫學知識有關內容的學習很少。例如，臨床醫學生有關妊娠期糖尿?。℅DM）的學習主要涉及婦產科學，內容包括GDM的定義、妊娠對糖尿病的影響、糖尿病對妊娠的影響、GDM的診斷依據、處理等[1]。在GDM的整個學習過程中，沒有有關“預防專業知識”的內容。因此，在臨床學習階段，有必要抽出一定的時間對常見的重要典型疾病進行預防醫學的理論學習和實踐，使臨床醫學生在臨床學習或實習階段牢固樹立“疾病應以預防為主”的方針，這對降低常見疾病的發病率，提高全民身體健康素質具有重要意義。
因此，如何使臨床醫學生在學習臨床醫學的同時掌握必要的有關疾病預防知識，需要臨床醫學與預防醫學的有效整合。為此，我們在臨床醫學生中以GDM為例探討臨床醫學與預防醫學整合的形式和內容，為臨床醫學生在熟悉疾病診斷和治療的同時掌握必要的疾病預防知識提供參考依據。
一、選擇常見的重大疾病增加預防醫學知識的學習與實踐
目前，醫學生學習內容多，負擔重，平均每天上課6～8學時，課后需要大量時間復習課上的學習內容。因此，在教學課時數固定的前提下，如何有效開展預防醫學知識的學習，需要選擇常見而且危害性較大的疾病。妊娠期糖尿?。╣estational diabetes mellitus，GDM）是妊娠期首次發現或發生的不同程度的糖代謝異常，其發病率不斷增高。流行病學研究顯示，GDM屬于高危妊娠，除了可導致本次妊娠剖宮產、其他合并癥、巨大兒、肩難產等發生率增高外，還可增加子代將來發展為胰島素抵抗、2型糖尿病等危險性，而且30%以上的GDM孕婦于產后5～10年可發展為糖尿病[2]。因此，GDM對母嬰近期和遠期健康會造成很大威脅。在臨床醫學生大學4年級婦產科學習階段，選擇這樣的常見疾病作為重點臨床醫學與預防醫學的有效結合示范，對臨床醫學生掌握必要的預防醫學知識具有重要的現實意義。
二、探討臨床醫學與預防醫學整合的形式
如何有效安排學習時間及形式是臨床醫學與預防醫學整合的關鍵內容。最近，我們在大四學生臨床學習階段進行了GDM臨床與預防學習相結合的探討，在2學時GDM臨床知識學習中，再利用1學時講解了GDM發生原因和機制、危險因素及預防措施等有關預防醫學的知識，然后布置2～3道題，如GDM在世界各國流行病學特點、如何早期發現和預防GDM發生、在診斷治療GDM患者時如果有效運用預防知識等問題。讓學生自由分組，每組4～5人利用課后時間查閱有關文獻，撰寫提綱。再利用課后2小時時間，以小組討論的形式進行問題的回答，并要求部分老師和學生代表參加，進行無記名小組評分。采取這種講座、分組學習、集中討論的形式進行臨床與預防醫學相結合的方法，既對傳統的醫學課程安排沒有太大影響，也提高了學生自我學習能力和興趣，容易讓老師和同學接受。
三、臨床醫學與預防醫學整合方法及內容的評價
通過采用上述形式的內容和方法，對學生掌握相關預防醫學知識的程度進行考核。我們設計了調查問卷，內容包括對學習知識的掌握程度考核以及意見和建議等方面的問題，對120名參加臨床醫學與預防醫學整合的學生（實驗班）進行調查，對比100名沒有進行整合學習的學生（對照組）。問卷調查結果顯示：通過有關預防知識學習，實驗班學生對疾病預防工作開始高度關注，并且對學到的常見疾病預防知識有了深入了解，在30道多選題中，平均得分21±6分，而對照組學生平均得分17±4分。通過查閱文獻，撰寫提綱，討論發言，鍛煉了學生的自我學習能力。90%以上學生認為這種學習內容和形式愿意接受。
四、結論與建議
開展預防醫學實踐教學活動，不僅增強了醫學生的預防醫學觀念，而且擴展了知識面和自我學習能力，為其更好地適應現代醫學模式的轉變，成為全科醫學的有用人才，降低我國成年人慢性疾病發病率具有重要意義。
總之，我們在臨床專業方面要求學生對疾病預防知識熟悉并掌握基本操作技能，而且還要加強重視。目前隨著人們生活水平的提高，現代醫學模式的發展，人們對健康的渴望，預防常見疾病的發生和發展已經成為臨床醫生在診治疾病中應該掌握的基本知識和技能。所以對重要典型疾病進行預防醫學的理論學習和實踐非常重要，并且使臨床醫學生在臨床學習或實習階段牢固樹立“疾病應以預防為主”的主要方針，這對降低常見疾病的發病率，提高全民身體健康素質具有重要意義。
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1《預防醫學》在臨床專業教學中存在的問題
目前很多高等醫學院校都在嘗試不同的教學改革，以提高學生的自主學習能力和可持續發展能力，增強學生在社會上的競爭力。討論式教學、以問題為基礎的教學（Problem-basedLearning，PBL）等教學方法的嘗試是當今的熱點。但不可否認的是，受師資力量、教學輔助資源及學生的學習慣性等多方面的影響，傳統教學模式仍然是現在大多數醫學院校《預防醫學》教學中所采取的教學模式。傳統教學模式的特點是以教師為中心、以課堂為中心、以講授為中心[1]。這樣的教學模式以傳授預防醫學知識為首要的和主要的目標，教學不是以能力發展為主要目標和著眼點，而主要在于掌握考試所需要的預防醫學內容，課堂上一味灌輸式教學，壓縮知識形成過程。這樣不利于學生形成良好的認知結構，其結果只是學生機械記憶基礎知識，所學知識不能靈活運用，也就無法轉變為能力。學生在學習過程中缺乏實踐，對預防醫學知識的學習興趣不高，而導致教學效果不佳。
2案例教學法與傳統教學法結合應用于《預防醫學》教學
傳統教學法盡管存在各種問題，但是它能充分發揮教師的主導作用，有利于節省時間，提高教學效率，有利于學生掌握系統的知識。將案例式教學法與傳統教學法相結合，可以發揮兩種教學法的優勢，提高學生分析、解決實際問題的能力。在《預防醫學》教學過程中，通過課堂講授使學生掌握了一定的理論知識，再根據教學目的，讓學生組成學習小組去查找案例，對案例進行研究、思考、分析，在專業教師的指導下辯論，對問題做出判斷，而教師則根據教學活動對學生的學習效果做出評價。因此，兩種教學法相結合，絕非單純形式上的改變，而是涉及到課程設計、教學資源支撐以及考核形式等多方面的改變[2、3]。
2.1課程設計
首先，在不同板塊的教學上，組織教研室教師們精心選擇教學案例，引用與醫學相關的典型案例或者與日常生活密切相關事件進行講授分析，以增加教學內容的針對性和實用性。讓學生從公開發表的醫學文獻中查找典型的在設計、實施及分析步驟有錯誤的案例，案例一般來源于醫藥衛生領域的臨床、科研實踐，大多數是近期公開發表的醫藥衛生領域科研工作者的科研成果，涉及的內容比較綜合、復雜，答案一般不固定、不確切，學習的重點是辨別和分析設計思路和分析方法的使用是否妥當，這就為學生提供了收集、篩選和分析案例的廣闊空間。其次，采用多種形式的教學討論法，如專題討論法、選題討論法等。以調動學生學習積極性，以實踐問題為焦點符合人的心理認知規律，可使學生深入學習，提高教學效率，訓練了學生的創造性思維和邏輯推理能力，同時，也極大的提高了教師的專業素質和課堂駕馭能力[4、5]。
2.2教學支撐資源建設
除了課堂教學內容，網絡資源的開發和利用是課程改革必須要具備的。通過精品課程建設建立完善的《預防醫學》課程學習資源網站，將教學資源及國內外著名的預防醫學網站提供給學生，學生通過查閱教學大綱，了解該課程的學習目的和內容，同時結合自己的發展方向來制定適合個人的學習計劃，遇到疑難問題可以通過BBS，E-mail等方式與課程責任老師交流。建立預防醫學實踐基地，使學生的課堂理論知識與社會實踐相結合，提高學生發現問題、分析問題、解決問題的能力，提高學生溝通和表達能力，以便盡快適應社會。
2.3考核形式
考核體系包括考核內容和考核形式兩個方面，考核內容應該更多地反映學生對所學知識的綜合應用能力，適當加大案例討論內容的比例、擴大案例討論考察的范圍，增加知識綜合應用能力的考核內容等，真正做到對學生的知識、能力和素質三方面的全面考核；考核形式必須結合案例討論式教學的特點和課程特點，采用理論考試、課堂評價和教學環節的過程考核等形式，針對案例的收集和整理、案例分析報告的撰寫、案例討論與交流、課堂現場表現等關鍵環節給予合理的分數比例。由于案例式與傳統教學結合會占用學生較多的業余時間，因此必須增加平時成績在總評中的比例。常規考核平時成績占總成績的30%，期末考試占總成績的70%，而在兩種教學法相結合的教學考核中，平時成績至少占40%的比例，這樣不僅能與學生在學習過程中的付出相匹配，也能使學生對學習過程更加重視[6、7]。
[關鍵詞] 醫學生;非醫學生;結核病防治;認知行為調查
[中圖分類號]R5 [文獻標識碼] C[文章編號] 1673-7210(2009)08(b)-136-02
目前結核病已成為危害大學生健康的主要傳染病之一。調查顯示,入學新生的年齡正處在結核病發病高峰年齡段[1]。因此,了解大學生對結核病防治的相關知識、態度以及行為現況,對制定高校結核病防治策略和措施具有重要的意義。
1 對象與方法
1.1 對象
2008年5月21日,隨機抽取中山大學、華南理工大學、廣州中醫藥大學等12所高校大學生進行調查。分為醫學組與非醫學組,2組平均年齡和性別分布基本相同。
1.2 方法
采用自行設計的、經多次預調查并修改的問卷,內容包括:①調查對象一般情況:如專業、年級等;②結核病認知問題:如傳染源、傳播途徑等,以及獲得知識的途徑,防治的相關態度和行為。本次共派發問卷960份,收回問卷889份,回收率為92.6%,剔除多選、漏選超過三題者18份,獲得有效問卷871份,有效應答率為90.7%。
1.3 統計學分析
應用excell 2003建立數據庫,導入SPSS 13.0軟件進行統計分析。采用t檢驗、卡方檢驗比較組間差別,檢驗結果,P
2 結果
2.1 結核病相關知識知曉情況
調查結果顯示,醫學生知曉率為63.03%,非醫學生知曉率為45.10%。經t檢驗,對結核病的認識在醫學生與非醫學生間有顯著性差異,醫學學生對于結核病防治的知曉率明顯高于非醫學學生。見表1、2。
表 1 醫學生與非醫學生關于結核病知識的知曉率(例)
由表1、2可知,除結核病最常見的傳播途徑外,醫學組對其他傳播相關知識的知曉率均明顯高于非醫學組,經卡方檢驗,差異均存在統計學意義(P0.05);但對傳染源、預防疫苗、診斷依據的正確知曉率幾乎均低于50.0%。尤其是診斷依據,醫學組僅為32.7%,非醫學組僅為11.0%,且大部分錯誤者選擇了結核菌素實驗,醫學組為55.6%,非醫學組為80.4%。
2.2 年級與知曉率
見表3。
表 3 年級對于大學生關于結核病防治知識知曉率的影響(例)
由表3可知,對結核病防治的認識在不同年級的學生間有顯著性差異(P
2.3 關于結核病防治的認識來源
調查中發現,醫學專業學生主要獲取結核病防治知識的途徑是學校教育,而非醫學專業學生獲取知識的途徑則明顯呈現多樣化。經卡方檢驗,對于結核病防治知識的來源在醫學與非醫學專業學生之間差異有統計學意義(χ2=127.058,P
2.4 關于結核病防治行為的調查結果
對于結核病防治知識的開展意愿,大部分學生認為有必要,甚至非常有必要開展結核病防治,醫學生占95.3%,非醫學生占93.4%,兩者之間差異無統計學意義(χ2=4.932,P>0.05);兩組中分別有74.2%和68.3%的學生在自身防治方面選擇積極防治,差異無統計學意義(χ2=5.327,P>0.05),但仍有約1/3的學生持回避、恐懼或不理會的態度。
結核病中最常見的肺結核屬于呼吸系統傳染性疾病,以呼吸道作為傳染途徑,因此,保證個人及周圍環境衛生、清潔是預防的重要手段。經卡方檢驗,集體宿舍的衛生清潔情況在醫學與非醫學專業學生之間差異有統計學意義(χ2=76.325,P
表 5 集體宿舍的清潔習慣調查(%)
表 6 隨地吐痰習慣調查(%)
3 討論
3.1 關于結核病認知
本次調查結果顯示,關于結核病防治知識的知曉率,醫學專業學生為63.03%,非醫學專業學生為45.10%,醫學專業明顯高于非醫學專業。另有研究表明,揚州學生結核病防治核心知識知曉率達82.09%[2],而安徽省全民結核病相關知識知曉率也達66.30%[3]。這表明,廣州大學生關于結核病知曉率并不樂觀,尤其反映出,醫學生在專業知識和疾病防治方面離教育的要求還有一定的距離。本次調查還發現,大學生關于結核病知曉率還受年級、認知來源的影響。
首先,目前醫學教學時數不足。不少醫學院校安排的醫學微生物學理論課和實驗課的課時數不足,只在理論課上對結核病的相關知識進行粗淺的、蜻蜒點水式的一般講授[4]。學生對專業知識印象不深,對防治等知識更是了解甚少。
其次,現行的長學制使學生素質和教育質量難以保證。如今五年制本科教育,七年制、八年制的研究生教育,“4+2+2”,“3+5”等新興學制,五花八門,教學質量的評估成為難題[5]?，F有的醫學教育模式并不能滿足精英教育的構想,更難以滿足人們對疾病防治的需要。
再者,結核病受到誤解和歧視。結核病是一種深受社會歧視和社會隔離的疾病[6-7]。湖南省部分醫學院校畢業醫學生由于恐懼,70%的學生表示畢業后不愿從事結核病防治工作[8]。相信這也是結核病相關知識知曉率低的原因之一,同時也解釋了絕大部分學生認為有必要開展結核病防治知識的教育,并對自身患病防治均持積極態度,但仍有約1/3的學生持回避、恐懼或不關心態度的現象。
3.2關于結核病防治態度行為
醫學與非醫學專業學生在衛生行為方面存在顯著差異,醫學生的衛生習慣較好。根據“知、信、行”理論[9],人的知識水平影響其健康理念,從而影響防治態度和行為取向。因此,雖然疾病防治意識提升了,但由于非醫學生認知的不足,在衛生行為方面還有待提高。
因此,應把結核菌素試驗列為大學生入校體檢常規項目,早期發現PPD試驗強陽性者并預防服藥,定期復查,減少傳染源,控制結核病的傳播;盡可能完善醫學院校辦學模式和教育內容,非醫學院校可通過選修課、講座、知識競賽、校園網等形式,使學生能系統地獲取疾病防治的知識。建立行之有效的大學生健康管理系統,掌握在校大學生的健康和疾病情況,將促進大學生的健康作為高校的常規工作納入正規化軌道并不斷深入。
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