時間：2023-09-24 10:52:12
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫學影像的就業前景，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：就業 發展空間 前景 對策
由于連續多年的高校擴招，畢業生數量逐年增多，就業壓力明顯加大；我國目前正處在醫療改革的關鍵時期，改革的前景還不明朗，醫療體制政策還不完善，較多醫療衛生單位嚴重差人也不愿或不能進人，導致醫護人員處于超負荷工作狀態，醫療事故頻發，同時，部分專業的醫學畢業生明顯供過于求，導致大多數用人單位紛紛提高進人門檻；在這種就業困難的情況下，我院實習的醫學影像學生保持了較高的就業率，現將原因分析如下：
一、就業情況的隨訪
對近幾年在我院實習的31個醫學影像學生的就業情況進行隨訪研究，其中男生9人，占35.8%，女生22人，占64.2%，已工作或已簽約縣級、區級及市級醫院或同等級醫院的共19人，占61.3%，其中女生13人，男生6人，縣級以下醫院7人，占22.6%，已經或正在專升本的5人，占16.1%，；其中從事超聲工作的14人，占45.2%，從事放射技術工作的8人，占25.8%，同時從事放射診斷及技術工作的4人，占12.9%，均在縣級以下醫院工作；通過以上調查，得出影像學生近幾年的就業率達到83.9%，加上已經或正在專升本的5人，就業率達到100%。
二、就業前景分析
1、醫學影像畢業生的就業范圍
醫學影像學科涉及面廣，整體性強，發展迅速，是一門獨立而成熟的學科。它的研究范圍主要由以下三部分組成：①放射醫學、包括傳統的X線診斷、計算機體層成像（CT）、磁共振成像（MRI）、介入性放射學；②超聲醫學（US），包括B型超聲、超聲心動圖、介入超聲；③核醫學，包括γ照相、單光子發射計算機斷層照相（SPECT）、正電子發射計算機斷層照相（PET）和介入核醫學。
2、醫療技術及醫療事業的發展
1970年代，電子計算機X線斷層掃描儀（簡稱CT）和核磁共振診斷技術的發明和應用，被譽為自倫琴發現X射線以后，放射診斷學上最重要的成就，隨著計算機圖像分析技術越來越強，能夠對大量的來自高度檢測儀的數據進行快速分析，迅速成像；20世紀后期，世界上掀起了以微創手術為主的醫療技術革命，出現了許多以醫學影像設備引導下的介入技術學，通過最新影像診斷技術，可以檢測出早期腫瘤和其他許多早期病變，為進一步的治療提供影像學依據。隨著醫療技術的發展，一方面醫生越來越倚重儀器設備的檢查，另一方面在目前緊張的醫患關系下，各項儀器檢查結果成為醫生在治療過程中有無過錯的重要法律依據，此儀器檢查使用率必然提高，導致我國醫療衛生單位醫學影像科室的迅速擴張，出現醫學影像人才短時間內的相對匱乏。
自改革開放以來，隨著人民生活水平的不斷提高，其個人醫療服務的投入也不斷增大，同時國家也加大醫療衛生投入，基本建立起遍及城鄉的醫療衛生服務體系及城鎮職工醫療保險制度，同時各地政府紛紛提出醫療衛生事業的發展規劃，如西部唯一的直轄市重慶政府提出在2015年前重慶區域內三級綜合醫院將達到30所，以上政策和措施進一步促進了我國醫療衛生事業的發展，特別是近幾年來各種高端影像設備不斷普及到縣及縣級以下醫院，導致目前中國較多醫療衛生單位，特別是西部醫療衛生單位對影像專業人才需求缺口增大；在目前這種醫療體制下，醫療衛生單位需要影像專業人才，但又無法提供足夠的人員編制，很多醫療衛生單位不得不以招聘影像學生來解決這種矛盾。
3、醫院自身的發展
長期以來，在政府投入嚴重不足的情況下，公立醫院都靠自我創收維持發展，床位越多，病人越多，設備越先進，創收就越多。為了保持領先地位，在激烈競爭中立于不敗之地，各同級及同區域醫院還互相開展“軍備競賽”，不斷要在醫院規模上壓倒對方，同時還在先進儀器設備數量上壓倒對方，先進儀器設備中大部分為影像設備；同時，部分區縣級醫院沒有專門的影像技術人員，為了醫院的發展，必須新招收專業的影像技術人才；以上幾方面也是導致醫學影像技術專業人才短缺的重要原因。
三、就業對策
1、努力學習理論知識，盡力提高自己的知識儲備
實習生在實習之前，應該做好充分的思想準備，樹立搞好實習的信心。充分估計實習中的困難，并作好應對措施。在醫學知識方面，實習生在實習前有必要重溫與影像學密切相關的臨床知識和基礎知識，盡快了解和熟悉所到影像科室的有關醫療制度，為今后圓滿實習做好準備。在實習過程中，要善于學習、思考、提問、總結，盡量將所學書本知識與臨床實習結合起來，做到有的放矢，有意去培養良好的思維方式，為今后的工作打好基礎。
2、增強帶教老師的責任、著重提高實習生的實踐技能
影像實習帶教中，教師應注重如何使學生更好地運用影像檢查手段，知道何種疾病應首選何種檢查方法，如何識別疾病的基本影像學表現；加強學生在教學活動中的主體地位，培養學生主動學習的意識和能力。采取以問題為中心的教學方法去引導學生，反復讓學生將學到的影像學知識運用到實際的臨床病例中來，圍繞問題、病例進行影像實習帶教，讓學生主動地參與日常的工作、讀片和病例討論，為學生提供參與、相互合作、學習的良好學習環境，同時帶教老師要多使用多媒體教學形式，為同學們講解更多的典型臨床病例，設置更多形式的自我測試、教學考試等形式，多渠道來提高學生的實踐能力，讓學生們學會將人體解剖、病理生理、臨床檢查資料等與影像學資料相結合的方式來自主分析解決問題的能力，同時，也要盡力教會學生如何去書寫各系統基本疾病的影像報告。
關鍵詞：醫學影像技術；理學士；人才培養模式；“校院企”合作
1 專業發展現狀
隨著現代醫學的飛速發展，現代醫學影像技術與傳統的影像技術發生了根本的變化，這就對醫學影像技術專業學生的培養提出了更高的要求。[1]然而長期以來高校在醫學影像技術專業人才培養上，存在教學內容陳舊、理論與實踐脫節，學生動手操作能力差，不清楚影像技術崗位需求和今后的職業發展方向等諸多問題。而醫學影像從業人員普遍學歷層次低、系統理論知識缺乏、專業設備的操作單一、缺乏創新精神。目前，醫學影像技術專業人才培養情況主要體現在以下幾個方面：
（1）專業內容陳舊
隨著醫學技術的發展，各種高新設備的研制、開發、引進和應用，各項業務技術的開展，相關學科的滲透與交叉，計算機的廣泛應用不斷開拓醫學影像科學的新領域。而早些年出版的書刊對這些知識介紹的不夠全面，許多高校開設的醫學影像技術專業都處在建設發展階段，學生接受最新知識的機遇和方式者非常有限。而在迅速更新的知識面前，由于受到知識深度和廣度的局限，致使醫學影像技術人員對專業發展、學科建設、人才培養、學科管理等方面均立足于陳舊的觀念，不能適應專業的快速發展，大部分專業人員的專業知識還停滯在原有設備的基礎上，跟不上時代步伐，這也是目前醫學影像技術從業隊伍中存在的普遍問題。
（2）教學方法單調
目前我國高校的教學方法主要采用教材結合多媒體的教學方法，單純將書本上的內容“ 灌注” 給學生，難以激發學生的主動性及學習熱情；實踐能力與 理論知識不能有機結合，使學生不能充分理解和應用課堂上講授的內容；科研意識和科研能力缺乏，不利于培養創新型人才。
（3）專業知識單一
影像技術是一門交叉學科，是電子、機械、數字技術、光學工程等專業綜合發展的結果，各專業技術的飛速發展致使從業人員跟不上發展的步伐。加上分學科、分專業學習不合理的工作模式和人才培養方式，很多單位根據醫學影像設備而非學科系統來進行專業劃分，從而使很多專業人員的專業知識單一，成為只懂某一種檢查設備知識的技工人員。這樣既割裂了專業知識的立體聯系，又束縛了個體思維，必然會扭曲整個學科的知識結構。
（4）從業人員素質偏低
目前我國影像學從業隊伍學歷結構不盡理想，尤其是在縣、市及其以下級別醫療單位，招工、頂職上崗者不乏其人，而技師中則更多見。中專、高職學歷者所占比例過大，本科以上層次學歷者為數不多。大部分從事人員缺乏鉆研精神，只管操作，只管維修，脫離思考，就事論事。沒有通過系統的理論學習和高層次的專業培訓，想要較好掌握、運用醫學影像新技術并使之創新和發展，并非易事。為此，加強醫學影像技術高層次人才的培養是一項十分緊迫的任務。
2 培養目標的確定
目前，四年制醫學影像學本科專業只在不多的高校剛剛開辦，由于在對醫學影像學理學學士培養認識上的差異， 致使出現許多學校培養目標及方向不明、 培養模式混亂，大多數學校都是借鑒甚至沿用原來五年制醫學影像學本科（醫學士）專業的人才培養模式，學生一時也很難明確自己的專業方向，導致學生專業思想不穩定、畢業生“醫師、技師”就業尷尬的現象。
2012年9月國家教育部印發的《普通高等學校本科專業目錄（2012年）》（教高[2012]9號）文件中明確指出原醫學影像學專業（四年制）更改為醫學影像技術專業（四年制），專業類別也于原來的“臨床醫學與醫學技術類（部分）”改為“醫學技術類”，授予理學學士學位。[2]這就更加確定了其專業方向，即畢業生能在各級各類醫療衛生機構和醫學影像技術領域從事醫學影像設備研究、管理、流通、客戶服務等，以及能在醫學院校從事教學和科研工作的高級應用型人才。
我校于2010年開始招收醫學影像學本科（理學士）專業學生，2013年9月將招收第一屆醫學影像技術（更名后）本科專業的學生，幾年來的辦學實踐在不斷的促進我們思考，建立符合當前社會需要和專業方向的人才培養模式是我們亟待探討的課題。
3 創新人才培養模式
基于目前醫學影像本科專業的現狀，結合我校的辦學情況，創新醫學影像技術專業人才培養模式，從以下幾個方面著手：
（1）教育教學方案改革
通過問卷調查方式，向醫院、企業等用人單位發放問卷調查表，收集用人單位對近5年招聘的醫學影像學專業本科生的質量評價及實際工作中對醫學影像技術人員知識、能力、素質的要求，對結果進行研究分析，根據分析的結果結合醫學影像技術本科專業（理學士）的服務面與職業崗位能力，以全面提高教育教學質量為出發點和落腳點，借鑒“項目導向、任務驅動”的教育教學模式，設計教學改革方案。
（2）完善教學計劃，整合教學內容
培養目標確定以后，課程設置和教學內容就應圍繞培養目標來確定。這是一個不斷探索的過程。醫學影像技術人才的培養涉及到醫學知識、操作技能、職業態度等多學科、多門類的知識，理、工、醫相交叉，因此完善的課程設置是醫學影像技術專業教育成功與否的關鍵之一。
根據醫學影像學科發展的方向，緊密結合學生職業崗位能力，結合用人單位的反饋意見，以職業能力為導向，調整專業教學計劃，完善醫學影像技術專業的課程體系，突出醫學物理學與現代信息技術模塊相關教學內容的設置。隨著現代微電子技術、計算機網絡技術、計算機圖像處理技術、人工智能和自動控制技術的蓬勃發展，數字化、網絡化、智能化等“三化”已成為現代醫學影像技術的發展方向。CT，MR，DSA，CR，DR，PACS等技術的應用需要集醫學、醫學物理學、現代信息技術、成像技術等知識與技術于一身的復合型人才。
因此，在課程設置上我們應該更側重于理學和工科的內容，如：先讓學生掌握信號分析的基礎理論知識，為進一步提高專業技能打下基礎。在硬件方面，完成各種電子技術知識的學習之后，著重讓學生掌握醫學成像設備的特點與成像原理；軟件方面，完成計算機應用和基本語言程序設計的學習后，結合醫學圖像處理技術重點培養醫學圖像分析的技能。使學生能夠循序漸進地掌握較為熟練的操作技能和應用能力，達到在具有較寬知識面的同時具備一定專業深度的水平。
（3）建立“校院企一體”的人才培養模式
由于之前國家沒有明確四年制本科醫學影像學的培養目標，很多高校都沿用原有五年制醫學影像學（醫學士）的培養思路，因此，除了學校的理論和實驗教學外，就是在醫院進行實習與見習。顯然，這種模式無法滿足醫學影像技術（理學士）專業的培養目標的要求，若能充分利用高等醫學院校的資源與醫院、企業構建三位一體合作教育的人才培養模式，不僅可以提高學生的實踐操作能力，提高學生的綜合素質，從而創造良好的就業前景，實現“零距離”就業，穩固學生的專業思想，擴大學校的影響力，而且大大地節約了學校對實踐教學的資金投入，優化社會資源；另一方面，與企業建立長期合作關系，可以及時了解當代醫學影像的發展趨勢及社會對醫學影像技術畢業生的需求和要求，實現“按需”培養，提高就業率；同時，校院企一體的人才培養模式把工程師“請進來”，把教師“送出去”，可促進“雙師型”教師隊伍的建設，提高教師實踐能力及教學水平，進一步提高高校辦學能力。此外，校院企一體的人才培養模式中產學研結合可讓高校的科研成果直接應用到企業實際生產中，從而提高社會生產力，促進社會經濟健康和諧地發展。
（4）編寫活頁教材
隨著高科技和信息技術的飛速發展，醫學科學發展的步伐正在加快，醫學影像學設備也隨之日新月異，新的治療手段不斷涌現。這就要求我們在對醫學影像技術人才的培養上要與時俱進，而選用合適的教材開展教學顯得尤為重要。受教材需從編寫、出版到定購這個時間周期的限制，很難滿足要求。因此，高校可與醫院、企業一起編寫活頁教材，與定購的材配套使用，不斷更新、完善、充實教學內容，讓學生能真正學以致用。
結束語：
為適應現代醫學發展對醫學影像的新要求，高校在醫學影像技術本科專業人才培養模式上應借鑒國內外成功的培養模式，明確專業培養目標，拓寬辦學思路，積極推動“校院企”三方參與的合作教育模式，提高辦學能力，擴大影響力，優化社會資源，促進社會經濟健康和諧發展。
參考文獻
【關鍵詞】醫學；職業技術教育；生物醫學工程
【中圖分類號】R318.0-4 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0316-02
基金項目：重慶市教委人文社科基金資助項目（10SKS02）
隨著近20年來世界范圍內高新技術的迅猛發展，職業教育在形式和數量上都有了突飛猛進的增長。基于此，聯合國教科文組織（UNESCO）推出最新版本“國際教育標準分類”ISCED1997，雖然將高等職業教育仍定位于ISCED5為“第三級教育第一階段”，但是作為“不直接通向高等研究資格證書”（not leading directly to an advanced research qualification）獲得的教育層次，它將初版中分屬兩個不同層次的大學專科（原ISCED5）和本科（原ISCED6）以及“所有博士學位以外的研究課程”（原ISCED7中的博士前課程部分）納入了同一層次之中，從此突破了高等職業教育（尤其是在中國）僅僅局限于專科層次的教育瓶頸，為各類職業教育建立本科乃至碩士層次的教育提供了可能[1]。與普通本科教育并行的“立交橋式”發展之路由此拉開序幕。目前我國由于臨床醫學、中醫學、口腔醫學、藥學等專業要求學生掌握一定的科學技術知識以達到“能進入一個高精技術要求的專門職業”。醫學本科院校在醫學主干專業的人才培養定位與水平上均高于醫學類高職高專院校。本文將以生物醫學工程學的國內外現狀為例，來探索職業教育互補于普通醫學本科教育的發展之路。
1生物醫學工程國內外發展現狀
生物醫學工程學是理、工、醫相結合的邊緣學科，是多種工程學科向生物醫學領域滲透的產物。它是運用現代自然科學和工程技術的原理與方法，從工程學的角度，在不同層次上研究人體的結構、功能及其相互關系，揭示其生命現象，為防病治病、促進健康提供新技術手段的一門綜合性的高技術學科。
1.1 80年代起生物醫學工程學步入新起點 50年代是生物醫學工程學發展的初期，工程技術與生物醫學間的交差、滲透是從臨床醫學開始的，其中尤以人工器官的出現，可視為現代醫學的一個重大特征。在經歷了60年代的早期發展和70年代以醫學影像技術為代表，所標志的生物醫學工程學取得突破性進展的基礎上，80年代起，生物醫學工程學除繼續向臨床領域橫向擴展外，開始在向縱深方向發展方面出現新的轉折。如醫學影像技術中的MRI、DSA、ECT、彩色多普勒超聲診斷裝置、圖像文檔與通訊系統等；出現了全實驗室自動化系統、體外碎石機和除顫器等治療裝置以及微波、射頻、激光、超聲等各種治療技術。
1.2 90年代與更多的學科交叉、融合 組織工程：是生物醫學工程、細胞生物學、分子生物學、生物材料、生物技術、生物化學、生物力學，以及臨床醫學等學科間的不斷交叉、滲透與融合，而形成的新的前沿科學。所涉及的組織有軟骨、皮膚、胰腺、肝臟、腎臟、膀胱、輸尿管、骨髓、神經、骨骼肌、肌鍵、心瓣膜、血管、腸、等，其中皮膚已有初步產品進入臨床應用。我國自90年代初開始了有關的基礎研究工作，并列入了國家重點基礎研究發展規劃（973），成為國家的重點支持項目。生物芯片：在實施人類基因組計劃的推動下，DNA微探針陣列的基因芯片是最重要的生物芯片之一。它可以在同一時間內分析大量的基因，實現生物基因信息的大規模檢測。微米/納米技術：是指量度范圍分別在0.1？100微米（？m）和0.1？100納米（nm）內的物質或結構的制造技術。其最終目標是，人們將按自己的意志直接操縱單個原子、分子或原子團（小于10nm）、分子團，制造具有特定功能的產品，包括納米材料學、納米電子學、納米機械學、納米生物學、納米顯微學等等新的高技術群。我國在大尺寸納米氧化物材料制備方面，已成功地研制出致密度高、形態復雜、性能優越的納米陶瓷，從而進入了國際領先行列。日本研制出的“萬能醫用微型機器人”，可在不損害任何人體器官的情況下，沿著血管或胃腸道行進到發病部位進行檢查，醫生可指令機器人取組織樣品、直接釋放藥物、清除血栓、切斷或接通神經和進行細胞操作等精細手術。家庭保健工程（Home Health Care， HHC）：美國、日本和歐洲等均已將HHC作為重要內容列人21世紀的生物醫學發展戰略，成為優先資助的領域之一。即將家庭保健管理系統、疾病早期預報、家庭治療和康復儀器、家庭急救支援系統等技術和產品作為重點開發項目。我國開展HHC的研究與開發以家用治療產品為最多。通過采用電話傳輸監護網的方式進行心臟監測和急救，已在我國北京、上海、天津、南京、廣州等大城市相繼開展起來。
1.3 生物醫學工程學傳統領域的發展 生物材料：自50年代出現合成高分子材料以來，生物材料取得了很大發展；如今，合成高分子材料，天然高分子材料，醫用金屬材料，無機生物醫學材料，以及由活體材料和非活體材料構成的雜化生物材料，幾乎在臨床醫學各個領域得到廣泛的應用，并最終導致了標志著本世紀現代醫學重大特征之一的人工器官的出現；在此基礎上，90年代生物材料又在向著復合/雜化型、功能型和智能型的方向發展。醫學影像技術：在生物醫學工程學中，像X射線、超聲波、磁共振、放射性核素、紅外線等物理源的醫學影像技術，對醫學的發展起了很大的推動作用，數字化、網絡化、綜合化已成為目前醫學影像技術的總體發展方向。生物醫學工程學所涉學科尚有生物力學、醫學電子學、人工器官等等。
2國內生物醫學工程專業建設情況
生物醫學工程專業屬工科專業，具有很強的多學科交叉性和前沿性，強調數理科學、電子信息和計算機技術等理工科知識與生物醫學知識的有機結合。本專業課程設置除數理化及工程基礎課外，主要專業課程有：電路、信號與系統，模擬與數字電子技術，數字信號處理，生物醫學傳感器與檢測技術，微機原理與應用，單片機在醫學中的應用，生命系統分析與仿真，生物醫學信號處理，生物醫學儀器，醫學成像技術，醫學圖像處理，醫學超聲波，工程生理學，人體解剖學，組織胚胎學，自動控制，計算機與信息系列課程等，并開設多個專業課程設計，做到教學與實驗設計并重。目前國內開設生物醫學工程專業的學校，一部分是醫科院校，一部分是各大綜合類院校。排名前十的有浙江大學、四川大學、上海交通大學、東南大學、西安交通大學、天津大學、清華大學、華中科技大學、南方醫科大學、大連理工大學。而在香港大學，生物醫學工程學由工程學院與醫學院合辦，學生將學習到有關工程和生命科學的原理，理解不同類型的先進醫學工程系統之設計和運作，掌握工程技術在醫學領域的應用。
3醫學職業教育可以在生物醫學工程專業中尋找“立交橋式”發展契機
醫學職業教育類院校，應該與本科院校錯位發展。以生物醫學工程專業為例，應該培養計算機網絡技術服務和各類大型醫療設備的操作與維護方面的專業人才；計算機網絡技術包括：數字化醫學中心，醫學圖象處理及多媒體在醫學中的應用，生物信息的控制及神經網絡生物醫學信號檢測與處理。要求學生深入掌握電子技術，計算機技術，信息處理理論醫學與工程相結合的科研能力，解決生物醫學領域中的科學研究，醫療儀器研制，產品開發以及大型醫療設備的操作，維修管理等問題，同時也能勝任其他領域的電子技術及計算機技術。學生主要學習生命科學、電子技術、計算機技術和信息科學的基本理論和基本知識，受到電子技術、信號檢測與處理、計算機技術在醫學中的應用的基本訓練，具有生物醫學工程領域中的研究和開發的基本能力。
3.1 生物信息技術 實現生物技術和信息技術以及其他學科的有機結合，發展生物信息高通量、高效、快速的提取方法，發展疾病檢測的新方法和新技術，發展研究藥物與靶標作用的新方法，發展基因組數據、蛋白質組數據和結構基因組數據的計算機處理、分析和可視化方法，解析生物大分子結構和功能之間關系等，提高生物信息處理、分析和利用的水平，為我國生命科學和生物技術的源頭創新奠定基礎。
3.2 醫學圖像與醫學電子學 醫學圖像處理和分析、計算機輔助診斷和治療、醫學物理等，以及生物、醫學和工程學等領域理論和方法，并通過這些學科的交叉形成了新型學科。
3.3 生物與醫學納米技術 包括納米生物材料、納米生物器件研究、納米生物技術在臨床診療中的應用、納米材料與器件的計算模擬。
3.4 生物與醫學納米技術 生物醫用材料研究，用于人體、器官的診斷、修復、替換或增進其功能。
3.5 醫學信息學及工程 應用系統分析工具這一新技術來研究醫學的管理、過程控制、決策和對醫學知識科學分析。
4以生物醫學工程為例，探討醫學職業教育的前景
生物醫學工程專業修業年限為四年或五年。授予學位是工學學士。就業前景良好，由于科學技術的發展，各類大型醫療設備的應用越來越廣泛，大型醫療設備的操作、維修及管理人員是各大醫院及公司急需的人才。畢業后可從事醫學機構中醫療器械的維護、使用、銷售和和醫療電子系統的開發與維護，輔助醫生觀察、診斷、治療疾病。職稱由衛生部組織統一考試評定，頒發臨床醫學工程技術（初級士、初級師、中級等）證書。
醫學職業教育不僅要解決國家發展急需的基層衛生人才的培養問題，更重要的是要引領區域經濟向先進領域拓展，提升地方行業水平。建設西部教育高地，需要在技術類專業中大膽創新，走別人沒有走過或者沒有走出規模的路。其重要意義體現在以下幾點：①醫學應用技術類專業雖然具有辦學成本高、難度大等不利因素，但也具有技術含量高、可直接轉化為現實生產力的巨大優勢。②醫學應用技術類專業走向產業化，對引領區域經濟發展、拓展地方行業布局和提升地方行業水平都具有重要的現實意義。③醫學應用技術類人才培育專業群的建成，將為地方輸出高素質的技能型人才，同時也能提供高水平的就業崗位，有助于拉動地方經濟，整體提高地方生產力。④醫學應用技術類專業人才的聚集，與提高區域人才質量、推動地方經濟發展進程直接相關。斯坦福大學在成立之初不被看好，但堅持將硅谷建設與學校成長聯系在一起，最終成為世界名校就是例證[2]。
5結語
在國家拉動內需、教育優先的有利政策指引下，在醫學職業教育領域大力發展醫學應用技術專業是切實可行的。用教學做一體化培養醫學技術專業人才，為地方醫學應用技術產業化發展提供智力支撐，其意義也是深遠的。創立醫學應用技術專業基本原則是按照專業設計，分步驟解決專業基本格局，建設教學做一體化生產性實訓基地，逐步提升專業辦學水平和內涵質量，最終構建具有影響力的專業群。在全國眾多的醫學類高職高專院校中同質化辦學的現象非常突出，上海醫療儀器高等專科學校涉足生物醫學工程領域外，還沒有一所學校開設生物醫學工程的相關專業[3]。現代醫療活動是建立在龐大的醫療儀器設備的輔助診斷和治療基礎上的，急需醫學工程技術的大量人才。只有大力拓展醫學相關技術領域的辦學，才能真正在傳統醫學專業之外辦出既有生命力又有制高點的醫學職業技術教育。
參考文獻
[1]Issenberg SB，Mcgaghie WC，Petmsa ER，Gordon DL，Scalse AJ.Features and uses of high―fidelity medical simulations that lcad to effective learning：a BEME systemic review.Medieal Teacher，2005；27：10-28.
（南寧市衛生學校 廣西 南寧 530409）
摘要：通過對南寧市衛生學校376名學生的職業理想狀況進行調查，分析了學生存在的專業選擇自主性差、學習狀態消極、職業期望理想化等問題，并對衛校“職業生涯規劃”任課教師加強學生職業理想教育提出了建議。
關鍵詞 ：衛校學生；職業理想；問卷調查
中圖分類號：G715 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2015）04-0042-04
作者簡介：林潔（1974—），女，南寧市衛生學校高級講師，研究方向為德育教學與心理咨詢。
職業理想是人對未來職業的向往和追求，是一個人前進的動力。中職生是我國現代化建設的重要人力資源，要樹立切實可行的職業理想，成為有理想、有抱負的勞動者，才能有助于實現自身的人生價值，才能有助于技術技能強國 “中國夢”的實現。因此，中職學校要重視學生的職業理想教育。為了更好地發揮“職業生涯規劃”課堂教學的職業理想教育主陣地作用，筆者于2013年4月對南寧市衛生學校學生進行了調查，旨在了解學生的職業理想現狀及存在問題，為中職衛校《職業生涯規劃》任課教師有效開展學生職業理想教育提供客觀依據和建議。
一、對象、方法
（一）對象
本次調查的對象是南寧市衛生學校2010、2011、2012級共4個專業（護理、助產、農村醫學、醫學影像）的376名學生，其中女生310名，男生66名。被調查的2010級護理、助產專業的132名學生已結束醫院實習，回校參加護士資格考試考前培訓。調查樣本人數分布合理，具有一定的代表性。
（二）方法
主要采用問卷調查法，輔以個別訪談法。問卷調查以班級為單位進行隨機整群抽樣，以無記名自填式進行，當場收卷。共發放問卷376份，剔除無效問卷7份，有效問卷369份，有效問卷回收率為98.14%，所得數據應用spss13.0軟件進行統計分析。此外，筆者還就問卷調查設計的問題對部分學生進行訪談，確認獲取信息的信度和效度。
二、結果
（一）專業選擇與認知方面
調查表明，在專業選擇方面，只有30.35%的學生自己選擇專業，高達46.61%的學生的擇業是受父母的影響，甚至有一部分家長逼迫學生選擇衛校就讀，使得學生抵觸情緒較大，尤其在一年級學生中更為明顯。在專業滿意度方面，只有5.96%的學生非常喜歡自己的專業，有接近一半的學生不太喜歡或不喜歡自己的專業，學生專業認同程度較低（見表1）。
在專業、職業了解方面，不太了解和不了解所學專業和將要從事的職業的學生共計占54.47%，可見，很多學生是在一個比較盲目的狀態下進行專業學習的（見下頁表2）。
（二）學習狀況方面
調查表明，學生的學習目的還是比較明確的。11.38%的學生選擇讀完中專后到大學繼續深造，學校應重視這些學生的需求，積極為他們提供相應的幫助。在學習生活狀態方面，只有19.51%的學生能刻苦學習，大部分學生的學習狀態較為消極（見表3）。
（三）職業生涯規劃意識方面
只有49.59%的學生有自己的職業生涯規劃，卻有42.82%的學生沒有或認為不需要進行人生規劃，職業生涯規劃意識淡薄（見表4）。
（四）職業價值觀方面
據調查，高達81.57%的學生認為一個人要成功，最重要的是個人的能力和努力，這表明大部分學生對職業成功影響因素的認知是理性的。在就業影響因素方面，學生最看重的是個人發展機會（占42.28%）和工資待遇（占24.12%），其次考慮專業對口和社會需要（見表5）。
在就業單位期望方面，高達77.78%的學生希望到縣城以上的大醫院工作，這顯然脫離實際。同時，學生對工作后的月薪期望值偏高，期望薪酬在3000元以上的人數占46.89%（見表6）。
（五）職業信心和目標方面
近年來，隨著我國醫療衛生事業的發展，中職衛校畢業生就業的總體形勢較為樂觀，但在調查中只有22.22%的學生對前途很有信心，大部分學生對前途感到迷茫甚至悲觀。在職業目標方面，調查表明，80.75%學生最關注的是工作穩定、有成就感和生活幸福（見表7）。
三、問題與分析
通過調查發現，中職衛校學生在職業理想方面主要存在以下問題。
（一）專業選擇自主性差，專業、職業了解度和滿意度不高
大部分學生是受父母及他人的影響被動地選擇專業，專業學習興趣不高，對專業和將要從事的相關職業了解不深，學習缺乏動力，很難挖掘自身的職業潛力。值得注意的是，參與調查的2010級學生因已完成了在校學習和醫院實習，專業、職業了解度比其他兩個年級略高，但滿意度偏低。究其原因，可能是這些學生在實習中，護士工作長期三班倒、熬夜、緊張、繁瑣等因素降低了她們的職業滿意度。
（二）學習興趣不高，動力不足
中職衛校部分學生學習基礎較差，沒有養成良好的學習習慣或沒有掌握正確的學習方法，有的學生則缺乏端正的學習態度，再加上醫學知識比較枯燥、難學，從而導致他們的學習興趣、學習積極性普遍較低。
（三）職業生涯規劃意識不強
被調查的學生在一年級均進行過一個學期的“職業生涯規劃”課程學習，但將近半數的學生職業生涯規劃意識仍較弱。這一現象與他們長期以來學習興趣不高、得過且過的消極生活狀態有關，這也反映出該課程教育效果不甚理想，應引起任課教師的反思。
（四）對相關職業缺乏信心
近五年來，我國中職畢業生就業率一直保持在95%以上。面對中職生如此樂觀的就業前景，就讀衛校的學生卻普遍對個人發展前景感到迷茫。究其原因，是他們對職業前景和個人職業生涯發展缺乏信心，造成這一狀況的原因可以歸結為以下幾個方面：
（1）大部分就讀衛校的學生多是升學失利者，因其文化課成績不理想，經常會受到來自學校和家庭的雙重壓力，這讓他們普遍存有自卑心理。
（2）社會上對中等職業教育的偏見在一定程度上加深學生的自卑感。
（3）部分學生學習興趣不高，在校兩年多的時間里只學到較少的專業知識和技能。因此，他們對將來的就業前景非常擔憂。
（4）當前我國條件相對較好的醫院招聘醫護人才時對學歷要求較高，中職衛校部分學生因學歷層次偏低而逐步喪失自信。
（五）職業期望理想化，擇業較少考慮社會需要
大多數學生就業時以個人發展機會、工作待遇作為擇業的首要標準，考慮更多的是既得利益，很少考慮社會需要，對社會缺少應有的責任感。值得注意的是，在參與調查的79名農村醫學專業學生中，近半數不愿回到鄉鎮衛生院工作，這與該專業人才培養目標中“農村醫療衛生機構人才”的定位背道而馳。在工資待遇方面，46.89%的學生期望月薪在3000元以上，這反映出大部分學生的期望值過高。
四、建議
基于以上的調查結果與分析，結合這幾年來筆者擔任“職業生涯規劃”課程教學的體會，就任課教師如何發揮這門課程在中職衛校學生職業理想教育中“主陣地”作用，提出如下建議。
（一）正確認識自己的學生
近年來，中職衛校因高中熱升溫、社會需求變化等原因，生源素質出現了滑坡現象。教師對自己的學生缺乏理解和尊重，那將是教育者的失職和失敗。因此，教師要立足現實生源基礎，正確認識并尊重自己的學生，耐心地教育他們，本著“有改變就是進步，有進步就是成績”的原則肯定他們，幫助他們做好職業生涯規劃，用愛的力量幫助這個群體重拾仰望天空的信心。
（二）提高教師進行職業生涯規劃教育的能力
加強學生職業理想教育的關鍵在于“職業生涯規劃”任課教師的職業生涯規劃教育能力。教師要主動地通過自學、專業培訓等方式了解和學習職業生涯規劃教育的新理念、新趨勢，提高職業指導技能，提高自身業務水平。任課教師要多向專業課教師取經，加強對專業現狀和發展方向的認知，主動向學校就業辦公室了解本校學生的就業情況，多到醫院、企業等用人單位進行調查實踐，深入了解畢業生的就業狀況、醫藥衛生行業的發展、對醫護人才的新要求，積累職業理想教育的優秀個案。同時，任課教師要努力使課堂貼近現實，避免“紙上談兵”，提高職業理想教育的有效性。
（三）創建“任務為主線、學生為主體”的課堂
中職衛校學生大多數無法適應傳統“滿堂灌”式的教學。因此，任課教師要依據“貼近職業、貼近社會、貼近中職生”的原則，創建“任務為主線、學生為主體”的“職業生涯規劃”課堂。在教學實踐中，筆者把教材內容轉化成“正確自我評估、加強職業認知、確定職業發展目標、編寫職業生涯規劃書、完成求職推薦書、模擬求職面試”等6個學習任務，指導學生通過實踐調查、職業傾向測評、查閱資料、課堂討論、主題演講、觀看示范視頻等途徑，以自主與小組合作探究形式來完成任務，從而強化學生職業生涯規劃技能，促使職業理想教育落到實處。
（四）引導學生正確認識自我，增強自信心
德國著名教育家第斯多惠說過：“教學不在于傳授本領，而在于激勵、喚醒和鼓舞。”因此，對中職衛校學生進行職業理想教育，“職業生涯規劃”任課教師的首要職責是：喚醒學生的成長意識和發展意識。首先，教師要多以本校成功畢業生作為榜樣，激勵學生認識自身優勢和就業前景，增強自信心。與大學生相比，中職生工作較踏實，動手能力較強，對工作薪酬要求不高。因此，應引導學生在就業競爭中揚長避短，從而實現更好的發展。并且，隨著社會對職業技術人才需求不斷增大和國家對職業教育的日益重視，中職生的發展空間會更大、出路會更廣、社會待遇會更好。其次，教師要指導學生正確認識自身條件，了解自己可以做什么、適合做什么，挖掘自己在專業、身體、心理方面的優勢，增強就業信心。
（五）引導學生“喜歡學習、學會學習”
中職衛校學生只有學會技能和本領，才能順利就業、實現職業理想。因此，面對大部分學生學習消極的現狀，“職業生涯規劃”任課教師要努力引導學生“喜歡學習、學會學習”。首先，要加強學習目的教育。引導學生認識“夢想照亮未來，學習成就人生”，要從現在做起，認真學習，為未來職業理想的實現打好基礎。其次，要運用成功學幫助學生樹立自信心。許多學生自信心不足，直接影響到他們的學習動力和學習效果。任課教師要盡可能地給予每位學生體驗成功的機會。通過“勇闖理想關、我為自己鼓掌、多元才能大比拼”等形式多樣的課堂活動，讓學生在快樂的學習中獲得成功的體驗。再次，可通過專題輔導和學習經驗交流會等方式，讓學生逐步掌握科學的學習方法，提高學習效果。
（六）引導學生樹立正確的職業理想
中職衛校學生正處于為人生發展打下堅實基礎的關鍵時期，確立正確的職業理想對他們的成人、成才至關重要。我們做中職學生的德育工作，一要體現對青年利益的尊重，二要有一定的感情投入。因此，教師要注意結合學生自身狀況，理解他們，真正關心他們的所思所想、所愿所愛、所追所求，及時而真誠地為他們的現在和未來著想，引導他們改變好高騖遠、不切實際的就業觀念，樹立腳踏實地從基層做起的職業理念，選擇適合自身條件的職業，把個人理想與社會需要及奉獻精神結合起來，立足基層，用發展眼光奠定成功的基礎。
參考文獻：
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[2]張芙麗.中職《職業生涯規劃》教學存在問題的幾點思考[J]，宿州教育學院學報，2010（6）：110-111.
(一)研究時間及對象
研究時間自2010年6月到2011年7月，本文的主要研究對象是湖南中醫藥大學的2008-2009級巴基斯坦醫學本科學歷生。
(二)研究工具
本研究綜合運用了問卷調查、訪問調查法。本研究采用的調查問卷是經過訪談、預調查、評估和調整幾個階段設計而成。
問卷設26個問題項，包括五個主題：一、留學生基本情況，設有3個相關問題項；二、來我校留學的原因，設有1個相關問題項；三、對中醫的了解情況，設有10個相關問題項；四、目前在華學習情況，設有8個相關問題項。五、目前在華生活情況，設有4個相關問題項。每個問題不僅提供了多個選項供答題者選擇，還提供了開放項讓其自由表達觀點，且每個問題允許進行多項選擇。
調查方式為隨機抽樣。問卷總發放數為50，回收數為50，其中有效問卷46份，有效率92％。為了進步了解被調查者對問卷所列問題的理解，我們還對其中的留學生進行訪談。訪談問題主要是緊跟調查問卷而設計的，屬于半結構式。
二、結果分析
(一)留學生基本情況
來我校的巴基斯坦醫學留學生年齡普遍不大，一般在19―25歲之間，大多處于青春期。男性比例明顯高于女性。般都接受了高中階段的教育，有定的知識儲備。入學時沒有漢語基礎，沒有參加過漢語水平考試。
(二)來我校留學的原因
醫生在巴基斯坦是個受人尊敬的職業，且是種精英教育。入學門檻高，費用高昂。 般只有經濟能力比較好的家庭才能承擔。雖然在中國相對門檻降低，費用下降，但仍需要相當的經濟實力才能支撐。父母的選擇是決定留學生選擇留學院校的主要因素。問卷中占42％，除此之外，朋友的推薦和學費的低廉也具有一定的影響，分別占16％和26％。隨后的訪談也表明父母是留學院校選擇的主要決定因素。不過由于巴基斯坦人熱情善于交際，因此朋友對他們了解外部情況，選擇留學院校也起了很大的作用。甚至有些留學生就是因為有朋友在這個學校學習，從而選擇相同的學校。有趣的是有一部分學生表明留學的目的是為了到個外國增長見識，而剛好中國是一個非常臨近的國家，所以選擇了中國。
(三)對中醫的了解情況
在留學生來中國之前，他們對中醫基本毫無了解(占57％)或知之甚少(占43％)。當問及他們對中醫及中國文化的興趣時，96％的留學生抱著種寬容，樂于試探的態度。對中醫和中國文化沒有排斥情緒。其中有65％表示對中醫和中國文化有粗淺的了解并有興趣進步深入了解，有35％表示雖然目前還不了解，但是有興趣進行接觸了解。對中西醫的看法方面。100％的留學生認為西醫是主流醫學，也是他們學習的主要方向。78％的留學生對中醫持寬容態度，認為值得學習，但是由于教學方面的原因不太容易學習。最有意思的是，還有9％的留學生覺得中醫雖然有效但是見效比較慢。不知道這個觀點是不是因為在中國受了耳濡目染而形成的印象。在巴基斯坦也有一定數量按摩場所，但規模比較小，39％留學生對此有所耳聞，只有17％表示有相關的按摩體驗，并覺得很舒服。70％留學生對針灸和推拿表示出興趣，愿意在這方面進行學習和嘗試。52％的留學生對進步通過開設相關課程了解中國文化不是很感興趣，他們覺得來中國的主要目的是完成學業后回國行醫，不需要對中國文化進行太多的了解，目前對中國的了解已經足夠了。只有26％的留學生對中國文化表現出比較濃烈的興趣，并建議可以提供相關的書籍或vcd供他們了解。100％同學對中國了解比較少，平時除了必要的生活交往，一般對中國文化，環境缺乏近距離接觸。100％的留學生對問卷提及的一些常見歷史文化景點及常識基本上沒有什么了解。目前的中醫課程課程學習感覺比較吃力，9％的同學表示雖然能夠聽懂，但是比其它的課程需要花費更多的精力。雖然在中國留學有段時間，但是57％的留學生都沒有自己或朋友接受中醫治療的經歷。
(四)目前在華學習情況
17％的學生對教學效果表示滿意。對部分中國教師的教學風格不太適應。希望能與老師在課后有更多的交流。43％的學生希望教師的英語水平有進步的提高。還有學生建議教師應該給學生定的壓力促使他們更深入的學習。最好每次上課前對以前學過的內容進行適當的復習。并希望學校在管理方面與他們進行更多的溝通交流。還有部分學生覺得目前的課程任務比較繁重。87％準備學成后回國工作。對未來前景預測比較樂觀，但是對回國需要參加的執業醫生考試重視和準備不夠，大部分滿足于拿到畢業文憑即可，主動學習動力不足。英語交流能力強，能及時解決學生學習問題的老師，及外籍教師受歡迎的程度很高。喜歡的課程一般受教師教學方式的影響很大，自主根據目標進行學習計劃制定和執行的較少。學習方法和學習能力有待提高。
(五)在華生活情況
9％巴基斯坦留學生與在中國的其他國籍的外國留學生有交往，22％的留學生與外校或中國其他省份的巴基斯坦留學生有密切的聯系。61％巴基斯坦留學生擁有中國學生作為朋友，相互學習語言。35％的留學生對中國的生活比較適應，30％的留學生不太適應，35％的留學生正在努力適應中。13％的留學生業余生活比較豐富，愛好板球，籃球，逛街，購物，看電影等。87％的留學生業余生活比較單調，生活圈子狹窄。4％與中國當地居民有交流。但由于他們漢語水平不高，所以距實現比較自由的與當地居民交流，融入中國文化生活中還有很大的距離。
三、結論
湖南中醫藥大學從2007年開始招收巴基斯坦臨床醫學專業留學生。除了給他們開設漢語，西醫相關課程外(生理，病理，微生物，生化，解剖，組胚，醫學生物學，醫學技術，藥理學，病理生理學，診斷學，流行病學，外科學，醫學影像學，預防醫學，內科學，外科學，婦產科學，兒科學，傳染病學，免疫學，寄生物學等)，還開設了中醫相關課程(如傳統醫學保健，針灸學，按摩學，中醫學等)。招收的留學生基本在本國完成了高中階段的學習，具有進行醫學本科層次學習的數理化和生物學基礎。
