時間：2023-09-24 10:52:12
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇常見傳染病的診斷，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
通訊作者：孫剛
【摘要】 目的 了解幼兒園、中小學兒童常見傳染病及其流行特點，為采取防治措施提供理論依據。方法 隨機抽取68所中小學、幼兒園作為監測點，檢測常見傳染病。下載《中國疾病預防控制信息系統》中的相關信息，與筆者調查的監測數據進行比較。結果 學校和幼兒園傳染病以手足口病、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道傳染病為主。結論 不同季節傳染病的流行特點不同，而春、秋冬季為傳染病的高發季節。實施傳染病監測能夠較真實反應學校傳染病的流行情況，彌補疫情報告系統的不足。加強兒童呼吸道傳染病疫苗的接種，提高免疫覆蓋率，可很大程度上減少兒童傳染病的發病率。
【關鍵詞】 傳染病； 流行病學研究； 幼兒園； 中小學生
學校是學生集居學習的場所，尤其是中小學校，人口密度較大，極易發生傳染病爆發，中小學學習階段是學生生長發育的關鍵時期，患傳染病會很大程度的影響學生身體健康，也會帶來不同程度的心理負擔，因此學校的傳染病防治應受到高度重視。為了解中小學生傳染病的發病規律，探討管理經驗，保證學生健康成長，現將2009～2010年度中小學生傳染病發病情況報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 68所幼兒園、中小學學校中隨機選取學生20692例，其中男10201例，女10491例。見表1。
1.2 方法 依據《全國傳染病統一診斷標準》，對2009年10月～2010年10月被診斷為傳染病的學生進行逐一登記。
2 結果
2.1 發病情況 2009年10月～2010年10月發病例數為198例，發病率為0.68%。見表1。發病率最高的是手足口病，高達51.01%。其次是水痘和腮腺炎。見表2。
表1 2009年10月到2010年10月中小學生
傳染病發病情況
表2 2009年10月～2010年10月中小學生
各種傳染病發病情況
2.2 學校常見傳染病時間分布 2009～2010年學生發病最多的季節是春季（113例），其次是冬季（51例），秋季列第3位（40例），夏季發病例數最少（11例）。冬季發病最多的是腮腺炎19例，占冬季發病總數的37.25%；其次是肺結核10例，占19.61%；春季手足口病（51例）和水痘（16例）發病例數均較高；夏季肺結核發病例數較高（7例）；秋季水痘發病例數最高，共28例。提示應在發病高峰季節來臨前做好預防工作。從學校監測情況來看，報告的病例主要分布在春、秋、冬季節，趨勢與疫情報告的趨勢基本一致。
2.3 學校傳染病疫情爆況 總結呼吸道傳染病爆發疫情：從首例病例到末次病例發病時間最長79 d，最短4 d，平均25 d。在學校傳染病爆發疫情的處置過程中，通過流行病學調查發現：發病學生幾乎沒有接種過相應的疫苗，而接種過疫苗的學生則極少發病。
3 討論
監測結果顯示，學校傳染病發病以手足口病、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道傳染病為主，主要發生在春秋冬季節，傳染病爆發疫情以小學為主，與疫情報告趨勢基本一致，可以反應學校常見傳染病的流行概況。因而，學校常見傳染病監測可以彌補疫情報告系統之不足。由于疫情報告系統局限在醫療機構，對不到醫院就診或到個體診所就醫的病例覆蓋不到；而且學校常見傳染病往往是一些丙類或其他傳染病，漏報的情況和填寫不規范的情況確實存在，造成了疫情報告系統在監測學校傳染病爆發疫情時有不完善之處。建立學校常見傳染病監測網絡有助于對爆發疫情的早期發現，以便及時預警、調查、核實。
調查結果顯示，學校傳染病防控工作重點應放在呼吸道傳染病上，對手足口病、水痘、流行性腮腺炎等常見呼吸道傳染病最好的預防措施是接種疫苗，而目前仍存在較高的流行水平甚至爆發，表明免疫空白較大。學生人群傳染病流行有很多客觀因素，但爆發疫情主要取決于制度落實情況。因此從幼兒園開始必須嚴格執行接種疫苗制度。可以調查和掌握學生接種覆蓋率，鼓動家長為孩子接種疫苗，從而評價人群的免疫屏障，提出預警建議。在無法根本消除免疫空白的前提下，建立學生晨檢和師生因病缺勤病因追查登記制度，及時發現和隔離首發病例，也是防止疫情蔓延的有效環節。
為了更好的預防傳染病的發生，學校和社會還必須做好健康教育與宣傳，培養學生良好的衛生習慣。個人生活方式和衛生習慣影響機體抗病能力，學校開展健康教育和宣傳的最終目的是培養學生的良好衛生習慣，提高他們的防病意識。對于呼吸道傳染病，特別是重點時期針對不同年齡學生采取多種形式（如板報、廣播、游戲、小品、班會、校園網等）進行宣傳，可以有效提高學生抗病能力和自我保護意識。比如為了預防消化道傳染病，強調飯前便后洗手是最簡單有效的方法。
【摘要】：目的 為了防控傳染病在綜合醫院內的傳播，提高醫療安全質量，探討減少傳染病醫院內感染的管理措施。方法 根據近年來傳染病流行及暴發的特點，整理和總結醫院內傳染病防控工作中的做法和體會，對存在問題進行分析和提出管理措施。結果 通過對傳染病感染管理工作的重視和各方面的投入，使傳染病管理制度和流程不斷完善與規范，醫院內感染發生明顯減少。結論 建立健全醫院內傳染病的管理部門，加強傳染病的預檢分診、疫情監測報告、檢查監督和培訓指導工作， 是綜合醫院防控傳染病在醫院內傳播的重要保障。
【關鍵詞】：綜合醫院；傳染病；感染管理
近年來，新型傳染病及突發公共衛生事件逐年增多，傳染病已成為重大公共衛生問題。綜合醫院是傳染病發現和診治的首要場所，承擔著重要的防控任務[1]。《傳染病防治法》中規定醫院必須嚴格執行衛生行政部門規定的管理制度、操作規范，防止傳染病的醫源性感染和醫院感染[2]。本文就如何做好醫院內傳染病的感染防控工作進行探討。
1.加強傳染病的預檢分診和疫情監測工作
傳染病的預檢分診工作是一個重要的防控環節，可將傳染病人及時的與普通患者分流隔離，從而防止傳染源在醫院內的播散。同時根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢及日常的疫情監測報告確定需要重點防控的傳染病，有針對性的做好特定傳染病的預檢分診和疫情監測工作。我院通過加強門急診的預檢分診工作，完善流程，規范疫情監測報告制度等措施，傳染病發生院內感染的例數明顯減少。
2.加強感染性疾病科的建設
衛生部要求二級以上綜合性醫院應當設立規范的感染性疾病科，調查結果顯示[3]，目前綜合醫院感染性疾病科建設與衛生部標準有一定差距，雖然成立了感染性疾病科，有相應的規章制度和工作職責，但普遍存在功能分區不明確，人員配置及培訓不到位，標準防護措施差等問題。有些醫院的感染性疾病科建筑布局和設施不合理，日常不能投入使用，處于應付檢查的狀態。我院通過完善感染性疾病科的建筑布局和服務流程，增加非手觸式洗手設施及消毒防護設施等措施，加強了感染性疾病科的建設和管理，提高了傳染病的篩查、預警和防控能力，提高了感染性疾病的診療水平，同時建立常態與應急相結合的預防控制體系，實現日常收治普通傳染病患者的常態管理和出現重大傳染病疫情時的應急管理體系，更好的發揮了綜合醫院在防控傳染病中的作用[4]。
3.加強傳染病知識的培訓
醫務人員是接觸傳染病患者最早也最密切的人員，因此加強醫護人員的傳染病知識的培訓，提高醫院內傳染病識別診斷能力和及時報告意識，掌握突發事件應急知識是預防和控制傳染病院內感染的重要措施。醫院每年對全院醫務人員進行2次以上的傳染病相關防治知識的培訓，對新上崗、實習、進修的人員進行傳染病防治相關知識的崗前培訓，經考試合格后，方可上崗。培訓內容主要包括：傳染病防治法及相關法律法規，傳染病的診斷治療標準、傳染病的疫情報告流程及管理規范、消毒隔離及無菌操作、標準預防和職業暴露防護處理、醫療廢物處置等相關知識。
4.控制重點感染環節
4.1管理傳染源
對傳染病患者及病原攜帶者給予隔離與治療，直到不再排出病原體時解除隔離；對傳染病接觸者，進行檢疫和醫學觀察。對動物源性和作為傳染源的公共設備設施或場所，根據具體情況采取隔離、消毒、治療、殺滅等措施。傳染病患者住院期間應嚴格管理，一切活動盡量在病區內進行，嚴格探視制度，原則上不設陪護，需要探視的，按照要求做好防護措施。
4.2切斷傳播途徑
①標準預防：對所有患者的血液、體液、分泌物等可能含有傳染因子的物質，接觸時采取有效的隔離防護措施。主要包括：手衛生，戴手套，必要時穿隔離衣/防護服、鞋套，正確使用口罩、護目鏡或防護面屏，安全注射，醫療用品設備或物品的消毒滅菌處理，空氣、物體表面、衣物與餐飲具的消毒，患者排泄物、嘔吐物的消毒處理，醫療廢物及污水的處理等。②基于傳播途徑的隔離預防：醫院內傳染病常見的傳播途徑有空氣傳播、飛沫傳播和接觸傳播，同時某些傳染病可能有多種傳播途徑，應在標準預防的基礎上采取相應傳播途徑的隔離預防措施。主要包括：傳染病患者或可疑傳染病患者應安置在單人隔離房間，如條件有限，同種病原體感染的患者可安置于一室。隔離病室應有隔離標志，并限制人員的出入。
4.3保護易感染人群
①免疫力低下的患者：實施保護性隔離，單間隔離，加強環境清潔消毒，控制人員進入，進入隔離病房的醫療器械及物品須徹底消毒滅菌；可實施預防性免疫注射；與感染病人分開安置，必要時根據不同的感染病人進行分組護理。②醫務人員：醫務人員每年體檢一次，做好相應的預防接種，如接種乙肝疫苗、流感疫苗、卡介苗等，增強免疫力。加強醫務人員傳染病及有關隔離防護知識的培訓，使其正確掌握常見傳染病的傳播途徑、隔離方式和隔離防護技術、發生暴露后的緊急處置措施，強化醫務人員的傳染病防護意識，增強無菌觀念，熟練掌握無菌操作規程，嚴格執行標準預防及手衛生制度，根據不同傳染病做好個人防護，醫務人員發生職業暴露后提供專業的咨詢、指導和隨訪。③密切接觸者：密切接觸者是指治療或護理、探視傳染病確診患者或疑似患者；與患者共同生活；通過其他方式直接接觸患者的呼吸道分泌物或體液及排泄物等的人員。處理原則是：單獨隔離觀察或安排集中隔離觀察，做到早發現、早診斷、早治療。
總之，做好綜合醫院內傳染病的防控工作，首先要設立專門的傳染病的管理部門，負責傳染病疫情報告、監測、預警、監督、檢查、指導等工作；其次嚴格執行預檢分診制度，完善傳染病管理制度及應急預案，加強醫務人員傳染病消毒隔離、標準防護等相關知識培訓，加強對重點科室、實驗室、一次性使用醫療用品、醫療廢物的管理；最后督導醫務人員制度落實及消毒隔離防護的執行情況，以確保制度、技術規范的有效實施。
參考文獻
[1]楊雪松，袁曉寧，張文麗等.綜合醫院在傳染病防治中的作用[J].中華醫院管理雜志，2011，27（1）：63-65.
[2]中華人民共和國國務院. 傳染病防治法[S] .北京：中華人民共和國國務院，2004. 3-15.
關鍵詞：學校；傳染病；預防控制
G478；R183
學校是人口較為密集的場所之一，一旦出現傳染病，則極有可能大肆蔓延，引起學生感染，對校園內部正常教學秩序產生嚴重的影響。據近年來相關研究統計表明，各類傳染病在不同學校內部的暴況有所上升，從一定程度上影響了學生的學習及校園內部的管理，給部分學生帶來了身心方面的雙重折磨。為了減少常見傳染病給學生的生活和學習帶來困擾，維持校園內部良好的教學秩序，預防是學校衛生工作的重要任務之一。
一、了解傳染病及學校常見傳染病的預防措施
傳染病就是一種能在人群中被相互傳染并流行的一種疾病，傳染病能夠在人群中流行，必須同時具備傳染源、傳播途徑和易感人群這三個基本環節，缺少其中任何一個環節，傳染病就不可能傳播。以流行性感冒為例，來說明傳染病流行的三個基本環節。當流感患者講話、咳嗽、打噴嚏時，會從鼻咽部噴出大量的含有流感病毒的飛沫，懸浮于空氣中，周圍的人吸入了這種帶有病毒的空氣以后，病毒進入呼吸道，就有可能引起流行性感冒。可見，流行性感冒的傳染源主要是流感患者，傳播途徑是飛沫、空氣傳播，易感人群則可以包括大多數人。那么，怎樣預防傳染病呢？
（一）預防傳染病的一般措施：傳染病流行的時候，切斷三個基本環節中的任何一個環節，傳染病的流行即可終止。 預防傳染病的一般措施也可以分為以下三個方面。
1.控制傳染源
這是預防傳染病的一項重要措施。就像現在的H7N9禽流感，對患病的人要隔離治療，患病的鴨、鴿子等禽類要捕殺并做無害化處理、患水痘、腮腺炎、結核等學生不能正常來學校上課，從而做到傳染源的有效控制。
2.切斷傳播途徑
切斷傳播途徑的方法，主要是講究個人衛生和環境衛生。可以使病原體喪失感染健康人的機會。如：不要吃病死禽、勤洗手等。
3.保護易感者
在傳染病流行期間應該注意保護易感者，不讓易感者與傳染源接觸，并且進行預防接種，提高易感人群的抵抗力。對易感者本人來說，應該積極參加體育鍛煉，增強抗病能力。
（二）預防傳染病的具體措施：不同的傳染病有不同的治療方法，但基本的預防措施是相通的，包括現在的H7N9禽流感，我們只要注意以下幾點，就能有效地減少疾病的發生和傳播。
1.合理膳食，增加營養，要多飲水，攝入足夠的維生素，宜多食些富含優質蛋白、糖類及微量元素的食物，如魚、嚇和新鮮蔬菜、水果等。
2.盡量不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場所去，如：農貿市場、游藝活動室等；
3.勤洗手，并用流動水徹底清洗干凈，包括不用污濁的毛巾擦手，特別是每次接觸畜禽類動物后及每天回家后都要徹底洗手，才能減少“病從口入”的可能。
4.每天開窗通風，保持室內空氣新鮮，尤其宿舍、電腦室、教室等。
5.合理安排好作息時間，做到生活有規律；注意不要過度疲勞，以免抵抗力下降。
6.不吃不清潔的食物，拒絕生吃各種海產品和肉食，及吃帶皮水果，不喝生水。盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜，食用禽肉蛋時要充分煮熟。
7.注意個人衛生，不隨便吐痰，不對人打噴嚏；出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人。
8.出現發熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，及時到正規醫療機構就診，以免延誤診治。
9.避免接觸傳染病人，盡量不到傳染病流行疫區。
10.傳染病人用過的物品及房間適當消毒，如日光下晾曬衣被，房內門把手、桌面、地面用含氯消毒劑噴灑、擦拭。
11.學校發現發熱（特別是體溫超過38°、咳嗽等癥狀）及出疹學生必須要求其立即離校就醫，注意追訪就診及病情發展情況，并嚴格要求其在家隔離治療至該病的隔離期滿，憑醫療機構返校證明復課，密切注意病例班級內有無續發病例，如有續發，及時報告，同時采取相應的預防性措施。還要做好缺勤的學生統計工作。
雖然傳染病種類繁多，只要我們重視預防工作，做到早發現、早隔離、早診斷、早治療，就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播.校園內常見的傳染病，學校除了做好預防與控制，也應從監督、制度、管理等層面上做好預防與控制工作。
二、學校如何預防控制傳染病
建立完善的傳染病管理機制。
1.健全學校傳染病防治工作制度。
各學校應按照要求建立傳染病防控工作責任制，應將防控責任分解落實到各部門和具體責任人，確保職責到位、檢查到位，共同做好學校傳染病防治工作。
學校應建立健全的制度主要包括：傳染病疫情報告制度；學生晨檢制度；師生定期體檢制度；教學場所通風與重要場所定期消毒制度；課堂、宿舍、公共場所衛生清掃制度；個人衛生清潔制度；食品衛生安全制度；體育活動衛生制度；學生健康檔案管理制度等。
2.加強學校傳染病監測與報告工作。
按照傳染病防控“早發現、早報告、早隔離、早治療”的“四早”原則，學校需要建立由學生到教師、到專職（兼職）衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人、到學校領導的傳染病發現、疫情監控與報告機制。
（1）學校應按照《學校衛生工作條例》等有關規定，根據學生人數配備一定數量的專職或兼職衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人。專職（兼職）衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人應負責學校傳染病預防與控制的日常工作和疫情報告工作。
（2）學校專職（兼職）衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人應按照要求，建立健全師生員工的健康檔案（包括因病缺課登記等），隨時了解師生員工的身體健康情況。
（3）學校應堅持實施晨檢制度，加強對學生身體狀況的監測。
3.建立應對傳染病疫情流行的應急預案。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.394
近年來，各種的傳染病疫情在社會上時有發生。學校人群聚集，流動性大，接觸面廣，是傳染病的易發場所。一旦有傳染病發生，極易造成傳染病的傳播和流行，并可擴大到家庭和社會，這不僅影響了學校的正常教學秩序和學生身心健康，更給社會、家庭帶來了較多的不安定因素。所以，學校必須高度重視傳染病的預防和控制。要制訂各校傳染病預防控制措施及應急預案，一旦發現疫情，及時采取堅決措施，控制傳染病，阻斷傳播途徑，堅決防止疫情傳播及蔓延。
健全領導機構及組織制度
學校建立健全學校傳染病管理小組，統籌協調，分工負責。領導小組要由校長、校醫、教務處主任及各年級組長組成，負責本校傳染病防控工作的組織，實施及督導檢查等。各項工作分工明確，職責到人。學校應該建立傳染病疫情報告制度，晨午檢及因病缺勤登記制度、重要場所定期消毒制度、教師宿舍公共場所衛生清掃制度，個人衛生清潔制度，食品衛生安全制度，小學生入學查檢接種證制度等傳染病管理制度，規范學校各部門、各教職員工的防病工作，做好學校傳染病管理工作。
堅持預防為主，狠抓措施落實
做好常見傳染病防治宣傳工作，通過多種形式對學生進行預防傳染病知識的宣傳教育，增強師生衛生防病意識和自我保護能力。
開展宣傳《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規，增強教職工法律意識和責任感。
開展“三管四滅”(管污水、管糞便、管垃圾處理、滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂)措施，防止病從口入，避免食源性疾病如食物中毒，細菌性痢疾、甲型肝炎的發生和流行。
加強飲食、飲水衛生管理，嚴防食物中毒和傳染病發生。按照《食品衛生法》、《學校食堂與學生集體用餐管理規定》等有關法規要求，切實加強學校食堂和小賣部管理，嚴格購物登記、試嘗留樣、餐具消毒、從業人員健康體檢制度，做好檢查落實。
做好學生入學體檢和免疫接種工作，通過建立健康檔案，及時了解學生免疫接種情況，對未參加計劃免疫者應及時補種疫苗，在一些傳染病流行高峰時期，校醫要掌握學生的免疫狀況，如果學生免疫水平低下，可以集體接種相應的疫苗，防止傳染病發生和流行。
學生要養成良好的個人衛生習慣，不與傳染患者接觸，有發熱、咳嗽、出疹、腹瀉等癥狀要及時就醫；加強學生體育鍛煉，增強他們對疾病的抵抗能力。
堅持晨午檢制度，發現傳染病要及時報告
疫情報告：學校堅持晨午檢制度，由班主任每天早晨對到校學生進行觀察、詢問、對有發熱、出疹、腹瀉等癥狀的學生督促其及時到校醫務室及醫院就診，對請假的學生及時查明原因，并做好因病缺勤及追蹤記錄，加強對學校流動人員的管理，對從外地返校的學生要做好登記，并做好健康監測工作。學校設傳染病疫情報告的責任人，接到學生或家長的患傳染病報告后，要立即報告校醫務室和校領導，在由校領導報告給所在轄區疾病預防控制中心。
報告時限：當同一宿舍、同一班級，1天內有3例或連續3天有多個學生患病，并有相似癥狀，或患者共同用餐、飲水時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息；當學校和托幼機構發現傳染病或疑似傳染患者時，學校疫情報告人，應當立即報告出相關信息；個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息；學校發生群體性不明原因疾病或者其他突發公共衛生事件時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
定期舉行傳染病預防知識培訓，提高師生的自我保護意識：重點培訓：①學校傳染病流行的特點：學生是易感人群、學校是傳染病的集散場所、學校容易成為傳染病暴發和流行的場所、學校的傳染病發生有季節性的特點；②如何做好學校的傳染病管理：早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療；③學生中集中常見的傳染病：水痘、流行性腮腺炎、風疹、麻疹、流行性感冒等。通過培訓提高全體師生對傳染病的認識，了解了傳染病的特點，掌握一些簡單易懂的傳染病的癥狀。
學校常見傳染病預防控制管理
傳染病的管理：學校的校醫發現傳染患者后，應立即囑咐患傳染病的學生到醫院或居家隔離治療，傳染患者隔離期限應根據患者所患傳染病的傳染期而定，待患者恢復后憑醫生痊愈證明才能返校就讀。
切斷傳播途徑：根據傳染病的不同傳播途徑，采取不同防疫措施，對密切接觸者采取醫學觀察、留觀、集體檢疫，必要時進行免疫或藥物預防。
保護易感人群：對患者所在的班級及學校公共場所進行終末消毒，同時配合衛生防疫部門采取各種預防措施，利用廣播和宣傳欄有針對性地開展傳染病相關知識的健康教育。必要時對學生進行藥物預防或免疫應急接種。
總之，認真做好傳病的監測，控制好傳染源、阻斷傳播途徑，保護好易感人群，搞好學校公共衛生建設，提高學生身體素質，是做好學校傳染病的預防與控制工作的關鍵。
參考文獻
關鍵詞：山羊病；病類；防治
中圖分類號：S858.27 文獻標識碼： A 文章編號： 1674-0432（2014）-04-74-1
1 山羊病臨床癥狀
常見的山羊病發病有以下表現癥狀：山羊身體劇癢、皮膚變厚、身毛脫落以及慢慢消瘦。如果病情較為嚴重可導致生產性能大大降低，嚴重時可致使大量山羊死亡。山羊病往往開始于嘴唇、鼻子、眼圈以及耳后皮面等部位，癥狀出現后會伴有奇癢現象，而后會出現水泡、丘疹。嚴重時消瘦很快，精神萎靡，四肢無力，蟲體會迅速侵入全身，食欲減退，最終死亡。
2 山羊病的病類及預防
2.1 山羊瘟
山羊瘟屬于山羊傳染病中的一種，是由山羊痘病毒引起的急性、熱性和接觸性傳染病，這種病主要感染于山羊，不分時節和年齡均能感染，一年四季中以冬春季節感染最為嚴重。山羊瘟主要通過呼吸道進行感染，也可以通過受損皮膚傳染。本病主要表現出以下癥狀：體溫會迅速上升，可達42℃左右，食欲不振，精神萎靡，鼻孔會有黏著物流出，幾天之后山羊皮膚、生殖器會出現丘疹，如果嚴重會產生水泡和膿包，最后結痂，懷孕的母羊傳染此病后會出現傳染現象。這種病情傳染速度很快，發病率可達100%，死亡率也達到60%上下，這是一種高傳染高死亡的病類，但是死亡率與其飼養管理水平有一定的關聯，并不是一成不變的，所以加強飼養管理，進行科學養殖是必不可少的。山羊瘟的病變除了山羊皮膚出現紅疹外，咽部和支氣管有時也會出現痘疹，如肺感染后繼發肺炎。這種病可通過雞胚接種觀察病變或者血清學診斷。診斷此病情時要注意與山羊的傳染性膿包加以區分。本病預防主要通過定期接種山羊痘疫苗，一年要接種2次，對于懷孕的母羊要延遲接種，以免影響母羊的生育。并加強對羊群以及羊舍的管理，對羊群以及羊舍進行消毒、隔離等工作。在條件允許的情況下，可采取血清治療。
2.2 胸膜肺炎
胸膜炎也是山羊傳染病中的一種，是由霉形體引起的一種接觸性傳染病。這種傳染病主要發生在山羊群體中，其他品種不易感染。此病情散發性強，流行呈地域性，3歲以下的山羊是易感染群體。臨床表現為喘氣、咳嗽、精神不振、鼻子有液體流出、腹脹、腹瀉、口腔潰爛，并伴有體溫升高癥狀。本病的發病率為50%～80%，死亡率高達60%以上。山羊胸膜肺炎的病變是，上呼吸道出現卡他性炎癥，肺臟兩側會有肉樣病變，嚴重的可出現肺臟與胸壁粘連。本病臨床上要與山羊巴氏桿菌病加以區分，預防首先要控制種養的選擇。種羊要在沒有疫情的地區選擇，如果有疫情一定不可引入，以免疫情擴散。即使是從非疫情區引入的種羊，也要先進行疫苗注射。其次，對于本病發生嚴重的地區要進行山羊傳染性胸膜炎氫氧化鋁疫苗，對胸膜肺炎的防治有一定的效果。
2.3 膿皰
山羊傳染性膿皰也是一種接觸性傳染病。這種傳染病主要發于山羊和綿羊中，不分年齡均可感染。其中6月以下的羔羊感染率最高。感染主要通過受傷皮膚和粘膜感染，不分季節全年均可發生，其在秋季發病率最高，這種病情在多數山羊養殖場都有存在。病癥主要表現為外因型、蹄型和唇型，其中唇型是最常見的，在山羊的口角、上唇和鼻子上出現小紅點，而后慢慢地會變成膿皰，這些膿皰嚴重時會龜裂或者出血現象。在羊嘴角出現龜裂勢必會影響其進食，進而身體孱弱、消瘦，最終致其死亡。一旦羊發生此病要盡快隔離，對于嘴角龜裂的羊可使用食鹽或者山蒼籽油對傷口進行涂擦，也可以用揚酸軟膏將結痂軟化后除去痂皮，之后涂上龍膽紫。
2.4 口蹄疫
口蹄疫病也屬于接觸性傳染病，在我國各地均有發生。牛是這種病的高發群體，其次是山羊和綿羊，其破壞力不容小覷，因此要做好防疫工作。此病主要表現為羊的口腔粘膜和蹄子皮膚出現水皰，母羊常見于部位。染此病初期羊體溫升高，精神恍惚，食欲減退，腳痛難以行走。對于此病的防御和治療，首先要進行有效隔離，之后進行藥物治療，可用食用醋或者1%高錳酸鉀對口腔局部進行仔細沖洗，之后涂上碘甘油或者冰硼散，在蹄部和可以直接用含碘消毒液進行洗滌，之后要涂上消炎軟膏，這樣可以有效控制此病的加重和蔓延。
1、按照國家對傳染病實行預防為主的方針，針對學校人口密集的特點，容易在學生中發生的常見傳染病，如病毒性肝炎、肺結核、痢疾、腸道傳染病等，開展傳染病預防知識和預防措施的衛生健康教育工作。
2、定期組織開展愛國衛生運動，增強師生的公共衛生安全意識，促使師生養成良好的衛生習慣，提高自我防范的能力。
3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。
4、有計劃地建設和改造公共設施，對污水、污物、糞便進行無害化處理，改善飲用水衛生條件。
5、建立有計劃的預防接種制度，每年新生入學進行傳染病預防接種。
6、食堂飲食從業人員必須按照國家有關規定，取得健康合格證后方可上崗。
二、傳染病疫情報告
疫情的報告和管理在預防、控制和消滅傳染病中起到非常重要的作用，準確及時的疫情報告是控制疫情蔓延的情報信息，健全的疫情報告管理組織和管理制度是確保疫情報告準確及時的關鍵。
疫情報告時限和辦法：嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執行。
按照《學校傳染病疫情報告制度》之規定，每個教職工及學生均為法定疫情報告人，學校為我校責任疫情報告人。任何人發現傳染病人或者疑似傳染病病人時，均有報告的責任和義務，可用口頭、書面、電話等方式向學校、管理老師或班主任、保衛迅速報告，相關科室和人員接到報告后，迅速報告校醫務室，由校醫務室及時整理出文字材料向學校領導報告，同時向上級主管部門（財政廳）及上級疾病預防控制機構和當地衛生行政部門報告。
如果隱瞞不報、漏報、謊報或延期報告的，要追究當事人有關責任。
三、傳染病控制措施
1、經醫療保健機構、衛生防疫部門確診為傳染病者，應及時予以隔離治療（學生應當辦理休學手續），隔離期限根據醫學檢查結果確定。
2、對疑似傳染病的病人，在明確診斷前，安排在指定場所進行醫學觀察；密切接觸的人員，實施必要的衛生處理和預防措施。
關鍵詞：養豬業；豬主要傳染病
中圖分類號：S828 文獻標識碼：A 文章編號：1674-0432（2012）-06-0177-1
0 引言
隨著人們生活水平的日益提高，人們對豬肉的需求大增，養豬業也隨著市場需求的增加而迅速發展。然而，豬主要傳染病對養豬業帶來的巨大沖擊力也十分巨大，甚至很大程度上影響了豬肉的市場供應，進一步影響了豬肉的市場價格。因此，有必要加強豬主要傳染病的防治工作。本文就對豬主要傳染病的防治進行了深入探討研究。
1 豬主要傳染病的防治
影響豬類健康的傳染病有多種，不同程度地影響了豬的生長發育，嚴重的傳染病還會造成大面積豬死亡，給養豬業帶來巨大損失的同時還會影響豬肉供應，給人們生活帶來負面影響。下面，我們對豬主要傳染病進行了防治研究并取得一定成效。
1.1 豬瘟
近年來，瘟病毒復雜的遺傳多態性背景被首次揭示，第一份瘟病毒遺傳多態性的地理分布圖也面世。這些研究資料表明，我國豬瘟病毒有著不同的病毒始祖，并且，近年來，我國流行的豬瘟與我國常見豬瘟病毒不同，大多數由歐洲傳播而來。目前，我國豬瘟流行主要存在兩個基因群共四個基因亞群，分別是，基因1群中的1.1亞群和基因2群中的2.1亞群、2.3亞群。其中，基因1群在CSF中的流行作用不大，主要是基因2群的流行，2.1亞群為基因2群中的主要流行基因亞群。對豬瘟基因研究表明，CSF傳播擴散的主要途徑是靠運輸和貿易帶來的豬流動。雖然，我國豬瘟有多種基因型的毒株，但是并不能給目前豬瘟免疫工作造成威脅，對目前流行豬瘟病毒仍可以進行免疫保護和有效治療。
1.2 豬偽狂犬病
我國已經通過酶聯免疫吸附試驗和乳膠凝集試驗等試驗，制定出根除豬偽狂犬病的計劃，可以根據不同的養豬場的不同情況，因時因地制宜，有針對性地選擇治療方案與治療措施。
1.3 豬流感
血清學和病原學第一次對我國豬流感疫情進行了研究，發現我國大部分地區的豬群，存在由H1、H3引發的豬流感，如東北、華北、華東、華中、西南等地區。在我國多個省份，黑龍江、安徽、浙江等地的豬流感研究結果表明，豬種間屏障較低，十分容易受到人流感和禽流感的病毒感染。在中國存在“禽—豬—禽”、“豬—人—豬”、“人—豬—人”的種間傳染途徑。因此，對豬流感的監測和研究與禽流感和人流感的預防監測有重要的關系，監測和研究豬流感不容忽視。
1.4 豬圓環病毒感染
在我國多個省、市、地區的血清流行病學對該病毒的調查結果表明，豬圓環病毒總體、抗體的陽性率高達42.9％，并且陽性率隨著豬年齡的增加而不斷升高。對國內PCV毒株的分離鑒定證實，國內存在豬圓環病毒感染這種病。經過DNA分析鑒定發現我國的豬圓環病毒分離株與國外圓環病毒的分離株沒有較高的同源性，從而可以推斷出，并且經過多年流行，病毒也已經發生變異。
1.5 豬細小病毒病
我國已經開始了對豬細小病毒疫苗的研制，通過對動物試驗的初步核酸疫苗研究表明，以PPV結構基因的VP1和VP2制作的核酸疫苗，都能夠比常規滅活疫苗產生較高的體液免疫和細胞免疫。該核酸疫苗生產方法簡單、生產成本低廉，有較高的應用前景。
1.6 豬鏈球菌病
莢膜2型豬鏈球菌作為一種新病原菌可以引起共患的病毒。因其毒力因子的不同會產生致病差異。在已知的毒力因子中，MRP和EF是莢膜2型豬鏈球菌最重要的兩種毒力因子，而且與國外的同種毒力因子有高度一致的序列。PCR監測方法的建立使疾病發生時的快速診斷和流行病調查成為可能。我國明確采用C、D兩株強毒菌株作為制苗原料，在國內具有廣泛的實用性。我國國內已經對此種病毒全面系統地提出免疫程序、藥物防治、消毒、管理等整套的綜合措施。
2 結語
綜上所述，影響豬類健康的傳染病有多種，不同程度地影響了豬的生長發育，嚴重的傳染病還會造成大面積豬死亡，對養豬業帶來十分巨大沖擊和負面影響，甚至發生種間傳播，影響人類健康。本文對豬瘟、豬偽狂犬病、豬流感、豬圓環病毒感染、豬細小病毒病、豬鏈球菌病等六種豬常見傳染病進行了分析研究，對豬傳染病的現狀、防疫治療前景進行了深入分析，對豬傳染病的防治有重大意義。
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1 資料與方法
1.1 資料來源
本文資料來源于2003年1月至2007年12月，長寧區疾病預防控制中心傳染病防制科進行調查處置的突發傳染病疫情資料。本文中的突發傳染病疫情是指在一定范圍中、短時間內傳染性疾病突然集中發生的事件。
1.2 方法
應用描述性流行病學方法和SPSS 10.0統計軟件。
2 結果
2.1 時間分布
2003－2007年，共接報并處理了49起突發傳染病疫情，平均每年接報并處理近10起突發疫情。按月份分布來看，每年的3、6、12月是突發疫情高發的時間，分別為8、7和8起，共占全部疫情數的46.94％(圖1)。
2.2 地點分布
中小學及幼托機構是突發疫情的多發地，占全部疫情數的71.43％。其中幼兒園、小學、中學依次為9(18.37％)、19(38.78％)、7(14.29％)起。2003年幼兒園突發疫情報告處理數多于小學及中學，2005年后，小學均成為當年突發疫情報告處理數最多的場所。
除學校外，醫院也是突發疫情報告較多的地方，其他場所如敬老院、工地、民居等偶有事件發生(表1)。
2.3 人群分布
每次突發疫情罹患人數的中位數為12例。人數最多的一次罹患人數達154人(發生在小學中，為一起流感爆發流行)，最少的為1例(為一起不明原因肺炎、不能排除人禽流感可能的病例)。約半數突發疫情的罹患人數在10例以下，罹患人數超過20例的有12起，占24.49％。
2.4 疾病種類分布
主要以上呼吸道感染(16起)、急性食源性疾病(不包括食物中毒)(8起)、流行性感冒(流感快速診斷陽性)(7起)、手足口病(7起)等為主，其余疫情種類還包括可疑禽流感、不明原因肺炎等。手足口病是托幼機構最常見的傳染病疫情，占2003－2007年托幼機構內疫情數的77.78％(7/9)，且全部發生在6-7、11～12月間。
2.5 疫情報告及處理
急性食源性疾患等腸道疾病的報告時間均在0～2 d內。而從出現首例呼吸道癥狀病人到報告疫情的時間在1～10 d，中位數為6.1 d。
從首例患者到最后1例患者之間持續的時間，食物中毒均為0～2 d，而流感或上感等呼吸道疫情持續時間較長，最長為18 d，最短為3 d，中位數為6.4 d。
2.6 實驗室檢測
在23起呼吸道癥狀為主的疫情中，最終得到實驗室病原學檢測支持的有7起(30.43％)；在8起以消化道癥狀為主的疫情中，最終得到實驗室病原學檢測支持的有4起(50.00％)。
3 討論
3.1 需加強學校傳染病防治工作
本文結果顯示，長寧區的突發疫情和全國的突發疫情流行病學特點相近。張穎等對全國“突發公共衛生事件報告管理信息系統”中資料的分析發現，2004年全國各類學校共報告突發公共衛生事件670起，占全年總事件數的40％，其中發生在學校的傳染病事件占全國傳染病事件的64％左右。本文中發現轄區內各類學校的傳染病事件所占比例更高，提示在城區傳染病管理中，各類學校應成為傳染病管理及預防的重中之重。
從發病時間看，6月及12月是突發疫情較多的2個月份，這可能是由于這2個月正好是學校期末考試前的復習階段，學生負擔較重，加上正處于季節交替時期，因此，上呼吸道感染、流行性感冒事件時有發生。學生發病后，由于馬上面臨考試，因此帶病堅持的學生為數不少，從而進一步加劇了疾病的流行及控制的難度。
從疫情的種類來看，呼吸道及消化道傳染病占比例最高，但是呼吸道疫情每年的發生數差異不大，而消化道傳染病的發病數量出現明顯的下降，提示在對中小學的集中供餐、供水進行專項管理后，該類疫情已經得到了較好的控制。
手足口病作為低年齡段兒童常見的傳染病，是托幼機構中最常見的疫情種類，且發病時間較為集中，提示要在托幼機構中進行針對性的防治工作。
除了常見的學校內集聚性的發熱及腹瀉事件外，在養老院及醫院內發生的院內感染事件也值得我們關注。從疫情報告及處理來看，總體而言，報告均較及時，處理效果也較好，能夠根據疫情特點采取相應的措施，并且在短時間內得到良好的控制效果。
3.2 需提高實驗室檢測能力
大家上午好！
轉眼又到了年末，冬天到了，天氣漸漸冷了。隨著氣溫的降低，呼吸道疾病的病原體，如細菌、病毒等更容易存活，而我們的呼吸道黏膜受到冷空氣的刺激，抵抗病原體的能力下降，這兩方面的共同作用導致了冬天呼吸道傳染病的多發。冬天常見的呼吸道傳染病包括了大家都比較熟悉的流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、麻疹等等。我們要特別注意這些學校中常見的傳染病的預防。
要想不被這些傳染病侵襲，我們需要做到以下幾點：
1、注意氣候的變化，及時增減衣物。人著涼時，呼吸道血管收縮，血液循環減少，局部的抵抗力下降，容易患病。
2、保持室內空氣清新。雖然天氣寒冷，但在每天上課前、課間以及午休時間，應該要打開門窗通風，保持空氣流暢。
3、養成良好的生活習慣。充足的睡眠、營養均衡的飲食都有助于調節我們身體的各種機能，增強我們的抗病能力。
4、進行合理的體育鍛煉。適當的戶外運動，可增強身體的血液循環，提高抵抗力。
5、加強個人衛生和個人防護。勤洗手，打噴嚏或咳嗽時用紙巾掩住口鼻，與呼吸道傳染病患者接觸時佩戴口罩，這些都是保護自己不受疾病侵害的有效手段。
6、盡量少去人員密集、通風不良的場所。
7、主動進行免疫接種。
預防疾病、提高群體健康水平，是人類永恒的追求。從人類預防疾病的進程來看，疾病預防總是與社會進步和醫學發展緊密相關。新發生傳染病是指由新種或新型病原微生物引發的傳染病。EID是當前有關感染性疾病研究的熱門課題，在國際上受到各界人士的高度重視，尤其是SARS的流行，得到了前所未有的關注。近些來，世界上新發現的傳染病30多種，其中一些已對人類造成了嚴重的危害。下面，就常見的新傳染病加以介紹，分析新傳染病出現的因素，并提出了應急控制策略。
1新發傳染病概況
近年來發現30多種新的傳染病，大多數屬人畜共患病。新發傳染病的致病微生物包括：細菌性疾病，如軍團病、萊姆病、埃希大腸桿菌O157：H7引起的食源性和水源性感染，創傷弧菌、霍亂弧菌O139等；病毒有埃博拉病毒、漢坦病毒、HIV、H5N1，和H9N2型禽流感病毒、SARS病毒等；寄生蟲有小隱孢子蟲、卡晏環孢子球蟲、腦胞內原蟲、巴貝西蟲新種感染等；真菌包括各種霉菌等。本文就先后發現的常見的新傳染病進行總結與歸納。
2影響新傳染病出現的因素
2.1 微生物的進化與變異。新發現的病原體多屬于動物源性，經某些途徑傳給人后，通過進化，逐漸獲得適應于新的宿主。另外，當前出現的耐藥細菌，不僅影響抗生素治療效果，而且導致耐藥菌株引起的流行，如耐藥性傷害菌。許多病毒由于突變而產生新的抗原轉移，如流感流行與抗原轉移有關。新病毒可能來自人類病毒的變異株或動物病毒。動物病毒性傳染病常是人類新病毒傳染病重要的和潛在的來源，如委內瑞拉出血熱、埃博拉出血熱和艾滋病等。新近發現野生動物花面貍（果子貍）的冠狀病毒基因與SARS病毒基因同源性達99%以上。所以專家提醒人類應盡量避免不要與野生動物接觸，尤其是嚙齒類、靈長類和禽類動物，因為這些動物病毒與其宿主相互適應而共存，致病性很低或不致病，而一旦條件成熟，這些病毒可能“躍遷”到人體，對人類造成很強的致病性，有時是致死性的，如黃熱病、埃博拉出血熱、艾滋病等。
2.2國際貿易和旅游的發展。近年來，國際交往和旅游業迅速發展，人們通過交通工具、人員交往和商品交換使傳染病的病原體及其媒介擴散到世界各地，導致疾病的傳播。例如艾滋病的病原體，存在于非洲中部猴類中，傳給人體后，由于農村擴散到城市，迅速傳播至全世界。
2.3 人口流動與人類行為。移民或由于動亂、戰爭而導致的人口大規模流動，是引起疾病傳播和流行的重要因素。當前人口流動的趨勢是農村人口向城市流動。
2.4 食品工業的發達。隨著食品工業的發展，各種包裝食品和冷藏食品的大量增加，由于消毒不完善或長期保存，使一些病原微生物得以存活，引發腸道傳染病流行。例如O157：H7出血性腸炎是通過O157：H7大腸桿菌污染牛肉、羊肉、豬肉等而引發食物中毒。又如瘋牛病由活牛及其肉骨飼料的輸出，而引起的瘋牛病流行。
2.5 生態環境變化。由于大量開墾荒地、興修水利、森林砍伐和野外工程建設等，導致生態環境改變，增加人與嚙齒動物的接觸機會而引起一些疾病流行。例如，我國曾多次發生由于墾荒、興修水利、筑路而引起的腎綜合征出血熱流行。
2.6 血源性傳播。主要通過輸血、血液制品、注射器等途徑傳播傳染病。例如艾滋病、丙型肝炎及庚型肝炎等。
3 應急控制策略
自20世紀以來，人類與疾病的長期斗爭中，從未放棄過努力。一種新的傳染病從發現到消滅需要一定時間，科學的進步大大縮短了這一過程。但是，一種新傳染病的發生人們往往缺乏足夠的認識和準備，人群無免疫力，無有效的預防、診斷和治療措施，極易造成流行或大流行。例如：2003年遭遇像“非典”這種突如其來、來勢兇、傳播快、范圍廣、傳播途徑多、具有較強傳染性、目前尚無有效防治辦法，顯得矛盾更為突出。因此，對于突發的公共衛生事件，應建立快速反應機制，盡快控制疫情的蔓延。
3.1政府重視。面對新傳染病的威脅，各級政府應足夠重視，堅持預防為主的方針，加強對疾病預防控制機構的建設和投入。
3.2 成立應急反應領導小組。當新傳染病發生時，為統一指揮和協調，應立即成立應急反應領導小組，下設辦公室，具體負責防病決策、指揮、動員和協調等工作，執行應急預案。
3.3 緊急啟動“三網”系統。“三網”系統是指突發公共衛生事件處理責任網、信息報告網和緊急救助網建設工程，是有效處理公共衛生突發事件的新舉措。我們在抗擊“非典”戰斗中，率先啟用“三網”系統，取得了顯著成效。
3.4 制訂應急預案。制訂適應于短期內突發、對社會影響極大、危害嚴重的新傳染病暴發流行的應急預案，及時采取有效措施，把新傳染病所造成的損失和影響控制在最小范圍內。
3.5 組建專業技術隊伍。建立一支穩定的、技術過硬的新傳染病防治隊伍。要做好新傳染病的預防控制工作，沒有一支人員穩定、技術過硬的衛生防疫隊伍是無法戰勝的。
3.6 加強疾病監測。發現一種新傳染病，只有進行疾病監測才能有效地防治疾病。監測的重點是高危地區和高危人群。監測的內容包括動物宿主、傳播媒介和病原體的變異及抗藥性等。
3.7 改善公共衛生設施。最主要的是改善和解決安全飲水、食品衛生、環境衛生等，加強污水、污物的凈化處理，這是控制腸道傳染病的有效辦法。
3.8 加強基礎研究。深入開展流行病學調查，闡明新傳染病的流行環節、流行特征及影響因素，為制訂防制措施提供依據。加強疫苗的研制，是預防新傳染病的關鍵。參考文獻
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一、傳染病學教授蒙古族醫學生教學現狀分析
1．現存流行傳染病與教材中記錄傳染病出入太大。
有些傳染病比較抽象，目前已多年尚未出現過。近年來，隨著醫療條件的改善，常規傳染病呈現逐年減少趨勢；而交通便利和人口流動性的加大以及抗生素的廣泛使用，導致新型傳染病不斷出現；加之傳染病受到地域性和生活、生產方式不同的影響，致使傳染病疾病譜在近十余年里發生了較大變化，從而造成了書本知識與蒙古族地區實際病例不同步的現狀，使臨床教學面臨極大困難。
2．語言差異性導致教學質量受到影響。
在漢語教學過程中，蒙古族學生接受知識的能力相比漢族學生略顯吃力。雖然蒙古族學生義務教育階段接受過漢語培養，但是很大一部分蒙古族學生從小生活在牧區，其接觸的啟蒙語言和文字環境多以蒙語為主，并且蒙古族教學模式與常規教學方法有所差異，從而導致針對蒙古族學生運用漢語教授傳染病學的方法不太適用。
3．定向生針對性培養方案略顯薄弱。
蒙古族地區屬于典型的中溫帶季風氣候，傳染病區域性明顯，種類相對單一。加上牧區生活、生產方式的不同，導致其傳染病極具其地域特色性，且很容易導致人畜共犯和小范圍集體流行。然而蒙古族醫學生多為定向培養學生，畢業后多數均回到蒙古族基層醫療單位進行工作。這就要求在教授蒙族醫學生臨床經驗時需加入針對性教學方案。
4．臨床實習對醫學生的知識轉化十分重要。
當今教學模式下，臨床實習主要把學生分配到學校所在地區臨近醫院進行實習，然而常規醫院有關傳染病的臨床病例比較少見，具有牧區特色的傳染病臨床病例更是少見，這種現狀嚴重制約了醫學生對傳染病臨床知識的積累。
二、教學措施的改革
針對上述問題，本課程組在教學過程中，結合蒙古族教學模式現狀和定向培養實際情況，通過實施"常規教學和蒙古族地域特色相結合教學法"，從根本上解決了上述問題。傳染病教學改革如下：
1．教學大綱改革。
（1）結合現行流行病學情況，對傳統教學大綱進行改革，削減已消滅或多年均未出現過的病例，重點講授流行面廣、發病率高的病例；
（2）針對蒙古族醫學生，特別是定向培養的牧區醫學生，應根據蒙古族地區和牧區傳染病疫情的變化，及時開設蒙古族地區和牧區傳染病內容的講授；
（3）結合牧區常見病例及臨床資料，如圖片、投影片、影音視頻資料等進行直觀教學，有助于蒙古族學生形成良好的深層記憶；
（4）同時合理運用病例分析法進行知識鞏固，即用典型的病例和臨床教師的實踐經驗去引導學生進入醫生的這一角色，教師創造一種模擬診療環境，激發學生思考，鼓勵學生提問，使學生成為情境中的主角，以利于學生對理論的透徹理解和深刻記憶。
2．教學模式改革。
在教學模式方面，我們教師組經過在蒙古族學校的實地體驗和大量的課堂觀摩學習，總結了蒙古族義務教育階段的授課方式以及蒙語教學的用語傾向。實施了漢語和蒙語穿插教學的授課方式，尤其是教學難點直接引用蒙語教學；結合蒙語語法多為倒裝句的用語習慣，在教學過程中，教師組盡量使用和貼近蒙語語法的用語習慣。經過實踐，教學質量取得了良好的收益。
3．定向培養方案改革。
針對定向培養的蒙古族醫學生，教師組結合蒙古族牧區傳染病的流行性特點，重點講解以下知識點：
（1）重點講授牧區常見傳染病的臨床表現及診斷方法，以此加強學生的實際處診經驗和觸類旁通的臨床思維能力；
（2）重點講授人畜共犯傳染病的防治措施及人、畜隔離方法，以及小范圍流行時的人、畜隔離治療方法；
（3）在教授治療知識過程中，我們教師組結合蒙藥、中藥在治療傳染病方面的經驗，科學引導學生對蒙藥和中藥的聯合治療方式深入了解和研究，不但增強了學生的民族意識，而且激發了學生的學習動力。
4．臨床實習方案改革。
一、校傳染病防治工作領導小組
組長：Xx全面負責防控工作
副組長：Xx具體分管防控工作
組員：Xx具體負責防控工作，信息報送和電話回訪
各班班主任具體負責宣傳和晨檢
二、傳染病預防
1、按照國家對傳染病實行預防為主的方針，針對學校人口密集的特點，、容易在學生中發生的常見傳染病，如流感，病毒性肝炎、肺結核、痢疾、腸道傳染病等，開展傳染病預防知識和預防措施的衛生健康教育工作。
2、定期組織開展愛國衛生運動，增強師生的公共衛生安全意識，促使師生養成良好的衛生習慣，提高自我防范的能力。
3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。
4、有計劃地建設和改造公共設施，對污水、污物、糞便進行無害化處理，改善用水衛生條件。
三、傳染病疫情報告
加強監測報告，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。全體學生認真關注自己每天的健康狀況，一有情況及時向家長及班主任報告。家長在家發現子女有、流感等類似癥狀的，立即到正規醫院檢查治療并請通知班主任。學校全面實行學生健康查檢制度。做到一天三次一個不漏。并做好因病缺課登記工作，如在校發現有流感等類似癥狀的，須立即隔離并通知家長帶到正規醫院治療。加強監測、及時治療，嚴防合并癥、并發癥等引起的意外事故發生。確保在同一學校短期內學生因病缺席異常增多（一學校達3人以上）或累計發現流感病例達10例時，學校應在2小時內以電話或傳真等方式向當地疾控機構報告。
四、傳染病控制措施
1、經醫療保健機構、衛生防疫部門確診為傳染病者，應及時予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定。
2、對疑似傳染病的病人，在明確診斷前，安排在指定場所觀察，實施必要的衛生處理和預防措施。
3、建立學生定期健康檢查制度，及時發現傳染病患者并采取相應的隔離防范措施，及時切斷傳染病在學校的傳播途徑。
4、對傳染病人的活動環境進行必要的消毒處理，并結合當前實際情況，定期安排全校范圍內的消毒工作。
5、做好學生缺勤，排查登記。各班班主任每天做好本班學生的出勤情況的統計，并及時報告校專（兼）職衛生保健人員或學校傳染病疫情報告人。
6、做好已發病學生的電話回訪工作，掌握已發病學生的病情，協同醫院做好防止并發癥相關工作。對治愈可復學的學生明確復學要求：康復后憑衛生院證明，方可返校復學。
7、做好學校的環境衛生，消除疾病傳染源。注重教室衛生，及時通風換氣對教室等公共場所嚴格按規范要求消毒，對發病較嚴重的班級用漂白粉液噴灑和過氧乙酸熏蒸雙重消毒。
8、嚴格執行傳染病疫情登記、報告制度。
9、本校區內教職員工和學生如發現短時間內出現多例有嘔吐、腹痛、腹瀉等類似食物中毒癥狀的病人時，立即上報校長，按有關規定上報市衛生局或市疾病控制中心、有關醫院進行緊急處置。
