時間：2023-09-07 17:42:29
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫藥行業集中度分析，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：SCP范式醫藥制造業市場結構市場績效市場行為
一、引言
改革開放以來，人們生活水平不斷提高，對自身健康的重視程度也在不斷提升。近年來，我國醫療衛生費用支出逐年提高，醫藥行業一直保持較快的增長速度。但是目前我國醫藥制造業仍然存在著一定的問題，市場集中度低，企業規模小、數量多，仿制藥多，產品創新性差等，仍有較大發展空間。本文以產業經濟學中的SCP范式研究當前中國醫藥制造業的市場結構（Structure）、市場行為（Conduct）和市場績效（Performance）。根據實證分析得出醫藥制造業相關結論，并提出相應的醫藥制造業發展建議。
二、發展現狀
改革開放以來，我國人口總數持續增長，人口老齡化和城鎮化的速度加快，醫療體制改革深入，醫藥行業有了足夠的發展，主要體現在：（1）市場規模：15年全國醫藥工業累計實現總產值25，537.1億元，占GDP的比重達4.23%；（2）利潤水平：2016年上半年，醫藥工業規模以上企業實現主營業務收入1.364萬億元，同比增長10.14%，15年醫藥工業銷售收入達2.67萬億元，復合增長率15.3%；整體上，15年醫藥工業毛利率達28.1%，銷售利潤率達10.1%（3）終端市場：15年國內藥品終端市場規模達到1.383萬億元，10年至15年復合增長率15.41%。
15年，我國醫藥制造業企業達到7116個，實現營業收入2.55萬億元，同比增長9.10%，較2014年12.94%的增速下滑3.84個百分點，利潤總額0.263萬億元，同比增長12.90%。根據中商產業研究院數據顯示，截止16年10月我國醫藥制造業主營業收入為2.235萬億元，同比增長9.7%，利潤總額為0.236萬億元，增長15.5%。整體上說，目前我國醫藥制造業維持“一降一升”趨勢，即營業收入增速下滑，利潤規模增速小幅提高。
三、SCP范式分析
（一）市黿峁
（1）市場集中度：市場集中度包括絕對集中度和相對集中度，絕對集中度是最簡單常用的方法，能反映產業集中狀況，是衡量市場競爭程度的重要標志，顯示市場的壟斷和競爭程度。因此本文選擇絕對集中度（CRn）對醫藥制造業市場集中度進行分析，其計算公式如下：
（表示銷售收入，n表示前n家企業，N表示行業中所有企業）
根據行業數據以及相關企業年報計算2011年到2015年5年醫藥制造業的CR4和CR8，得到如下數據：
按照貝恩法可知，目前我國醫藥制造業的CR4
（2）進入和退出壁壘。規模經濟壁壘：根據日本學家植草益對規模經濟壁壘的分類標準，規模市場比重的公式為：（S為總產量，N為行業內企業數。）2015年我國共有7116家醫藥制造業，d=1/7116=0.014%
（二）市場行為
（1）定價策略：通過市場結構分析，我國醫藥制造產業屬于競爭激烈產業，橫向合謀不易產生。但是，目前醫藥市場體系尚未完善，信息不對稱、藥品渠道不暢通等使企業選擇高定價高讓利的營銷手段，造成藥價虛高的現象，產生產銷縱向合謀的定價機制。
（2）廣告行為：醫藥制造企業的廣告投放一直較多，近年來始終保持整體快速增長趨勢，2015年上半年廣告投放主Top10共投放331.89億元，藥品廣告投放占比55%，同比增長8.5%。由于受眾對電視媒體信賴度最高，因此企業多選擇此類渠道。而醫藥電商由于政策限制、缺乏及時性等原因尚未發展良好，因此投放較少。但是醫藥電商發展是必然趨勢，所以幾年來搜索、導航和聯盟網站上的投放有所增加。
（3）兼并行為：我國醫藥行業企業數量多規模小，缺乏擴張能力。處于擴張企業規模、提升利潤、滿足經營需求的目的以及近年來的政策改革，醫藥制造企業并購整合不斷展開，2015年上半年，以化藥中藥生產為主的制藥企業并購案就高達47起。
（三）市場績效
（1）盈利能力：本文利用凈利潤（萬億元）和資產報酬率表示醫藥制造業的盈利能力：
近五年來，醫藥制造業的凈利潤呈增加態勢。15年的凈利潤是06年的7.81倍，資產報酬率較平緩，但相較于06-10年有較大增長，表明醫藥制造業盈利能力處于總體上升趨勢，績效不斷改善。
（2）償付能力：本文通過資產負債率和產權比率表示醫藥制造業的償付能力：
2006-2015年期間行業資產負債率逐步下降，意味行業財務杠桿逐漸減小，企業的經營風險逐年減小。同時，行業產權比率呈現下降的態勢，資產結構趨向合理化，長期負債能力不斷改善。
四、建議
（1）鼓勵企業間并購：我國醫藥制造業集中度較低，企業規模小數量多，經營完善、技術先進且市場競爭力強的企業兼并、合并和收購其他規模小、競爭力弱和有互補優勢的制藥企業，有利于進行低成本擴張，提高市場競爭力，同時也可以避開地方保護主義等壁壘，擴大企業經營范圍和經營區域，增加市場占有率。
（2）支持研發創新和技術改革：我國醫藥制造主要集中于仿制藥的生產，研發投入較少導致技術改革、產品創新少，因此政府可以采取相應措施支持醫藥制造企業引進國際技術加以更新改進，在消化吸收再創新中獲得自主知識產權，生產創新性產品。
（3）加強行業規范管理，提高進入壁壘，降低退出壁荊何夜醫藥制造業進入壁壘低，不斷有新企業進入行業之中，造成企業數量多但規模小的局面；而行業退出壁壘高，眾多虧損企業不能及時退出，導致資產流動性低。因此，政府需加強行業規范管理，正確調整進出壁壘，改善市場競爭壞境。
（4）發揮我國醫藥潛在優勢：我國醫藥行業具有獨特的中藥資源優勢，有較好的發展潛力。但由于中藥在現代化、規范化等方面的問題，其優勢尚未完全發揮。因此，醫藥企業需要加快中藥研究，提高中藥產品技術與品質控制，使中藥打入國際市場。
五、結語
醫藥行業在全國乃至全世界范圍內都屬于朝陽行業，有著良好的發展空間。伴隨醫療體系改革，醫改政策出臺并穩健落地，我國醫藥制造業也將面臨一個更好的發展前景。同時，人們醫療衛生意識的增長、人均收入水平的提高、人口老齡化的加快、城鎮化水平的提高、疾病圖譜變化等一系列因素也推動著我國醫藥制造業快速增長。此外，醫藥電商也成為了發展的必然趨勢，我國醫藥制造業將迅猛發展。
參考文獻：
[1]胡瑩瑩.基于SCP分析的我國醫藥制造業市場績效實證研究[D].山東中醫藥大學，2016.
[2]何苗.基于SCP范式的河南省醫藥制造業現狀分析[J].科協論壇，2009.
[3]張潔.我國醫藥制造行業市場結構與市場績效關系研究[D].西安交通大學，2008.
企業是行業的細胞，行業的蓬勃發展離不開每一家企業。當把目光聚焦到2010年醫藥工業領域(化學制藥、中成藥、中藥飲片、生物制藥、醫療器械、衛生材料、制藥裝備等7大子行業)主營業務收入前100家企業(以下簡稱“醫藥百家”)，這個以1.29%的數量而占工業總產值24.9%的群體是一個可以反映我國醫藥工業現實水平的群體，是一個將我國從醫藥大國向醫藥強國推進的具有極大發展潛力的群體，體現了整個醫藥工業的運行趨勢，是產業結構調整的企業主體，是整個醫藥工業發展的推進力。
1 整體情況分析
1.1 產業規模日益擴大，總體水平顯著提升
2010年，全國醫藥工業企業數為7 782家，醫藥百家占比為1.29%，同比下降0.05個百分點。從工業總產值來看，全國醫藥工業累計實現工業總產值為12 426.7億元（同比增長24.2%），其中醫藥百家實現3 098.4億元（同比增長24.1%），占24.9%，與2009年基本持平。從銷售產值來看，全國醫藥工業累計實現銷售產值11 824億元（同比增長23.5%），其中醫藥百家實現3 092.7億元（同比增長27.9%），占26.2%，較2009年（25.2%）提高了1個百分點。
醫藥百家的總體規模有了顯著的提升。醫藥行業實現主營業務收入12 073億元，同比增長25.4%，其中醫藥百家實現主營業務收入達4 029.4億元，同比增長35.2%，較2009年的22.34%增加了12.7個百分點，較2008年的30.8%增加了4.4個百分點，業績回升向好，規模提升顯著。醫藥百家主營業務收入占全國醫藥工業的33.4%，較2009年的31.0%提高了2.4個百分點。在醫藥工業整體水平大幅提高的同時，醫藥百家的規模優勢得到進一步體現，行業集中度有所提高。
2010年進入醫藥百家企業的主營業務收入底線超過14億元，較2009年的第100位企業增長了39.2%，較2009年的32.9%的增幅提高了6.3個百分點。有10家企業突破百億元大關，較2009年的5家翻倍。
醫藥百家的規模分布呈波浪型，且較2009和2008年平緩一些。40億元以上的企業占31%，較2009年增加了10個百分點，規模提升所帶來的產業集中在顯現。20～40億元的企業占比較2009年增加了7個百分點，這些中等規模企業的快速崛起，提升了醫藥百家的整體實力水平，顯示了強勁的發展潛力（表1）。
1.2 集中度有所提高、但幅度較小，中、大型企業需要培養
與2010年世界制藥前10強、前50強的銷售收入占世界藥品市場規模的41.2%（較2009年增加2.8個百分點）和69.4%（較2009年增加3.7個百分點）相比，我國醫藥百家2010年主營業務收入在全國醫藥工業企業主營業務收入中的占比為33.4%，較上年提高了2.4個百分點，產業集中度提升相對較慢。
醫藥百家前10、前50家的主營業務收入在醫藥百家中的占比分別為34.2%和76.2%，較上年的33.0%和76.6%分別提高了1.2和0.4個百分點，這與前10家企業水平提升較快、醫藥百家企業收入規模呈兩極分化態勢有一定關系，大者更大，而中等規模的企業主要集中于10～40億元之間，60～100億元規模的斷層亦提示這是規模增長的一個瓶頸，要形成合理的規模梯隊，還需要培養一些中、大型企業。
醫藥產業集中度不斷提升是行業的必然趨勢，產業結構調整、醫藥工業“十二五”規劃、生物醫藥發展“十二五”規劃等宏觀政策亦向做大、做強、做優傾斜。在這一過程中，既有大企業集團資本擴張的步伐，亦有研發實力提升的切實成效，品牌與品種是企業做大、做強、做優的抓手和著力點。
1.3 各項指標表現良好，發展前景較好
以1.29%的占比，醫藥百家企業在各項指標的完成方面均顯示了其重要的地位：完成工業總產值占全國醫藥工業的24.9%，實現資本總額占34.7%，完成主營業務收入占33.4%，完成利潤總額占34.1%，而從業人員卻只占19.5%。除工業總產值和利潤總額外，余均較2009年有不同幅度的增長，且增幅最大的是從業人員數、資產總額和主營業務收入（表2）。醫藥行業兼并重組的在這一年里有了較大的體現，但醫藥百家在完成全行業1/3業績的同時，其利潤總額的增長卻落后于行業水平，反映了醫藥產業在形成一定的集中度的同時，還需要在節流降耗、提高管理方面有進一步的提升才能從根本上改變 “多、小、散、亂”的行業局面。
1.4 位次更迭變化凸現市場競爭激烈
從2009和2010年進入醫藥百家的企業的位次來看，更迭較為顯著。2010年醫藥百家位次持平的有3家企業，揚子江藥業以其250億元的收入穩居首位，而修正藥業集團和哈藥集團以170億元左右的收入居2、3位，與2009年正好換位。
位次上升的有20家企業，其中云南白藥集團不僅位次提升較為顯著，其100多億元的主營業務收入還使其首次跨入了百億企業行列。
企業由于兼并重組、股權變動或主營業務轉移等因素導致排名位次的變化是2010年醫藥百家企業位次發生變化的原因之一，雖然位次下降的有53家企業，但由于主營業務收入下降而導致排名下降的企業只有4家，分析其中原因主要是主營業務轉移與個別業務的重組剝離。而其它主營業務收入增長的企業排位下降，則主要是由于醫藥百家整體水平的提升以及排序規則的影響所致。
2010年醫藥百家中，新進榜企業有24家，且以化學制劑(11家)、中成藥(7家)、化學原料藥(4家)三大子行業分布居多。在創新推動和壓力驅動的情況下，制藥企業產品鏈的上下延伸及向較高附加值的終端產品傾斜、向管理與市場營銷要效率已經成為一大趨勢。因此，在競爭激烈的醫藥市場中，潛在競爭對手的發展速度與發展模式值得密切關注，“慢進則退，不進則亡”是優勝劣汰不變的法則。
2 行業分析
2010年醫藥百家企業涵蓋了8大子行業中的7個，其中有52家屬于化學藥品制劑行業，30家屬于中成藥企業，11家屬于化學藥品原料藥企業。化學藥品企業以63%的占比居首位，其次是占比為30%的中成藥企業（圖1）。
化學藥品制劑和中成藥行業各項指標的增長與醫藥百家相比，均有不俗表現。化學藥品制劑行業各項指標在醫藥百家中的占比情況均高于企業數占比，單位企業的指標完成率較其它子行業高，但相對較高的銷售費用是化學藥品制劑和中成藥行業影響利潤總額的一大因素，減少運營銷售環節的開支，是這兩大子行業增加利潤的一大管理手段。而化學藥品原料藥行業銷售成本的居高不下則提示在降本增效方面還可進一步挖掘潛力，加強企業管理與提高規模效應是這一子行業降低成本的舉措之一，具體各項情況見表3、4、5。
3 地區分布分析
2010年醫藥百家企業分布在全國22個省、市、自治區，其中山東、江蘇和浙江省入圍企業均在10家以上，在主營業務收入和利潤總額中的占比分別達35.8%和40.7%；廣東省、北京市和上海市均有5家及以上企業入圍，在主營業務收入和利潤總額中的占比分別達21.9%和27.0%。這6個省、市的企業數合計占到61%，從一定程度上體現了國家和地方扶持醫藥企業做大、做強的政策規劃得到貫徹落實，企業自身做大、做強戰略實施見效的綜合成果，也體現了這幾個醫藥大省在全國的地位。與2009年相比，湖南、山西、廣西3省的企業跌出醫藥百家名單，而內蒙古則是2010年擁有醫藥百家的一顆新星。
2010年醫藥百家中單位企業的主營業務收入平均為40.3億元，吉林省、黑龍江省、河北省、云南省、遼寧省、上海市、北京市和江蘇省等8個省、市入圍企業的單位企業主營業務收入超過平均水平，其中吉林省和黑龍江省是平均值超過100億元的省份。突出重點、支持大型企業、扶持中型企業，是提升國家和地方醫藥行業總體水平的一個方向和舉措。提高產業的集中度，在這幾個省、市也有一定的體現（表6）。
4 經濟類型分析
2010年醫藥百家企業中有59家屬于股份制經濟類型，27家屬于外資與港、澳、臺投資經濟類型，8家屬于國有經濟類型。股份制是我國醫藥行業最多的經濟類型，同樣體現在醫藥百家企業中，股份制企業以59%居首位，其次是外資與港、澳、臺投資企業，占27%。
國有企業的兼并重組所帶來的規模擴張，在工業總產值、銷售產值、主營業務收入方面都有較大的增長體現，但高增長的銷售費用和銷售成本提示國有企業的管理和整合還有很多工作可做，其利潤增長的低下也說明了這一點。
國有企業相對較高的銷售成本和銷售費用，相應的就是利潤的削減，由此會進一步影響企業的經營狀態與對研發的持續投入。研發投入的不足將直接影響企業未來的創新與發展。而這一不良循環在外資及港、澳、臺企業和股份制企業里并未凸現。特別是外資及港、澳、臺企業相對的高利潤、低成本攤薄了銷售費用的影響，并形成了一定的積累與再投入。股份制企業銷售費用的攀升帶動了利潤的增長，但其銷售費用背后的銷售手段還是有待進一步提高的。相對靈活的銷售策略作為外資及港、澳、臺企業和股份制企業競爭市場份額的手段之一，值得國有企業學習（表7、8、9）。
5 企業規模分析
2010年醫藥百家企業中有76家屬于大型企業，23家屬于中型企業，1家由于從業人數沒有達到統計上企業規模劃分標準而被列入小型企業行列。“大”是百家企業的特點，大型企業以76%的份額占居首位，較2009年提高了7個百分點。大型企業的增多體現了國家扶持大企業做大做強、提升產業集中度的政策導向。
大型企業具有一定的規模優勢，在兼并重組的同時增大了主營業務的收入，但對成本、費用和利潤的掌控稍有欠缺，利潤總額的同比增長相對其它指標偏低。與此相比，中型企業在企業整體規模減少的同時，利潤總額卻在增長，對銷售費用的控制較為突出。而小型企業首先存在費用問題，其次是成本上漲與主營收入的下降所帶來的利潤總額的下滑，由于規模較小，因此其銷售費用的大幅上漲必然導致收入與利潤相應下滑（表10、11、12）。
6 運營能力分析
從2010年醫藥百家整體情況來看，運營情況總體高于行業平均水平，特別是在經營狀況、資產運營、盈利能力方面均有較好表現，綜合實力較強。
6.1 經營情況
2010年醫藥百家企業累計實現主營業務收入4 029.4億元，同比增長35.2%，高于行業平均水平(25.4%)近10個百分點，較2009年的22.34%增加了12.7個百分點；醫藥百家的主營業務收入占全部工業企業主營業務收入的33.4%，較2009年的31.0%提高了2.4個百分點。醫藥百家企業經營狀況和市場占有能力較好，企業經營增長速度較快，市場前景看好。
6.2 資產運營
2010年全部醫藥行業總資產周轉率為1.02次，醫藥百家企業為0.98次，略低于行業平均水平，但較2009年提高了0.03次。醫藥百家企業全部資產勞動效率稍低，應進一步擴大銷售、有效使用閑置資產、提高企業運營能力。
在醫藥百家企業中，中藥飲片和生物生化制品2個子行業的總資產周轉率分別低于醫藥百家企業平均水平0.60和0.52個百分點，這2個子行業的企業尤其需要加強提高運營能力。
與2009年相比，衛生材料、生物生化制品和化學藥品制劑3個子行業的總資產周轉率有不同程度的下降，市場競爭與出口受阻導致主營業務收入增長減緩是一大原因（表13）。
6.3 盈利能力
2010年全部醫藥行業資產利潤率為11.9%。醫藥百家企業資產利潤率為11.7%，低于行業平均水平0.2個百分點，同時較2009年低0.1個百分點。兼并重組的進行對企業的資產盤活與利用提出了新的要求，資產利用效益有待進一步提高，企業盈利能力、經營管理都需要不斷加強。在醫藥百家企業中，醫療器械、中成藥和化學藥品制劑的資產利潤率分別高于百家企業平均水平4.7、0.5和0.2個百分點，資產利用效益、企業盈利能力等有一定的提高；與2009年相比，生物生化制品行業的資產利潤率大幅下挫，顯示該行業的盈利能力在銳減，行業極需作出適當調整。
2010年全部醫藥行業銷售利潤率為11.7%。醫藥百家企業銷售利潤率為11.9%，高于行業平均水平0.2個百分點，但較2009年下降了0.4個百分點。進入醫藥百家的企業主營業務市場競爭力強、發展潛力大、產品附加值高、營銷策略得當、獲利能力強，企業發展有可持續性。在醫藥百家企業中，化學原料藥、中成藥和衛生材料的銷售利潤率分別低于醫藥百家企業平均水平0.3、1.1和0.4個百分點。高成本壓力、價格競爭等使得各子行業企業的獲利空間減小，盈利能力與中藥飲片行業的25.7%形成鮮明對比和落差。生物生化制品行業的銷售利潤率的縮水也提示該行業高利潤的形勢可能不再延續。
2010年全行業和醫藥百家企業的成本費用利潤率均為13.0%，與2009年相比，醫藥百家的成本費用利潤率下降了1.1個百分點。進入醫藥百家的企業在控制成本、費用方面較前一年有所下降，獲利能力有所削弱。在醫藥百家企業中，除中成藥行業外，其它各子行業的成本費用利潤率均高于或與醫藥百家企業平均水平持平。其中，中藥飲片行業高達33.8%的成本費用利潤率使得生物生化制品行業的15.8%相形見拙。中藥飲片行業也成為2010年業界追捧和熱錢涌動的熱點，成為政策關注的焦點、發展調控的重點（表14）。
6.4 償債能力
2010年全部醫藥行業資產負債率為44.1%。醫藥百家企業資產負債率為45.3%，高于行業平均水平1.2個百分點，與2009年相比降低了0.2個百分點。整體處于通認的適宜水平40%～60%的下限，顯示醫藥行業整體負債水平較低，而進入醫藥百家的企業經營風險相對稍高一點，企業經營安全、穩健、有效，具有較強的籌資能力，這亦是風險投資愿意向醫藥行業投資的原因之一。在醫藥百家企業中，化學原料藥、化學制劑和衛生材料行業的資產負債率分別高于醫藥百家企業平均水平2.4、1.9和3.6個百分點，而醫療器械行業的資產負債率在各子行業中最低，為34.0%，這一子行業的融資籌資能力相對較強。與2009年相比，衛生材料和生物生化制品行業資產負債率的大幅提升，顯示前期的債務正在進行內部消化中，投資謹慎（表15）。
6.5 發展能力
2010年醫藥行業總資產增長18.9%，醫藥百家企業總資產增長率為31.7%，高于行業平均水平12.8個百分點。醫藥百家企業資產經營規模擴張速度較快，兼并重組成轉變增長方式的一大重頭。資產的擴張是產業發展的基礎，在有效、合理利用好各種資本的情況下，擴大資產實力，使企業擁有一定的規模優勢，進而為規模化、集約化、節約化發展提供有力的保障。
7 結語
從以上各方面的分析中可以看出，醫藥百家呈現規模水平擴大、增長速度加快、綜合實力提升的特點。醫藥百家這個反映中國醫藥實力的群體正在日益激烈的競爭中不斷進行著自我更新與提高，通過資本運作、兼并重組、研發創新等手段，正在集中優勢，把大企業做得更大，并逐步地在做大的基礎上實現做強。與2010年相比，2011年的形勢不容樂觀，資源與成本的壓力、原材料價格的上漲與市場的激烈競爭，使得醫藥百家企業面臨發展的一個關鍵時期，突破瓶頸是“十二五”面臨的第一個課題，也是“十二五”起好步、開好局的基礎。
關鍵詞 醫藥經濟 醫藥發展 創新管理 審計管理
中圖分類號：F426； F425 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533（2013）09-0048-04
Economic development and innovative management of
pharmaceutical enterprises in Chinese pharmaceutical industry
JIN Lianya
（China National Pharmaceutical Industry Corporation， Beijing 100190， China ）
ABSTRACT This paper introduces the current situation and development trends of pharmaceutical industry， as well as the existing problems therein. Moreover， it analyzes in detail that in order to reach better economic development in the macro environment of pharmaceutical industry， good management system and innovative management are required. Various management systems such as audit， research and development， production and material are complementary and indispensible for the survival and development of enterprises.
KEY WORDS medicine economy； medicine development； innovative development； auditing management
隨著人民群眾對健康水平要求的不斷地提升，對于醫藥行業的需求越來越大，醫藥行業經濟發展的空間也非常之大。在這樣的大環境下，作為企業要把內部管理做好、做新，做出自己企業的特色。所以，我們要對現在醫藥行業的現狀和所處地位，發展的趨勢和存在的問題進行客觀地分析，這樣才能讓我們的醫藥企業經濟規模發展得越來越好。
1 醫藥行業經濟發展的現狀與地位
1.1 經濟產業特性
醫藥行業是公認的世界化的行業，它的經濟產業也有一定的特性，在各國的產業體系和經濟增長中都起著舉足輕重的作用。醫藥行業的產業特性顯得尤為突出，第一，醫藥行業和經濟有著密切的關系，醫藥工業在經濟上的價值可以通過醫藥新產品的銷售額與我國GDP比例看出來，幾十年來，醫藥產品總的銷售額占GDP的比重一直是呈上升趨勢的，醫藥行業在國民經濟中的地位表現出動態穩定性特征。第二，醫藥行業是朝陽行業，是一個典型的國際性產業，具有良好的發展前景，是永不衰落的產業。第三，其產業特性為高投入，高風險，當然同時也是高回報的，并且有壟斷性質。高投入體現在新藥研究與開發上，制藥企業新藥的研究開發費已占其銷售收入的15% ～ 20%。醫藥行業的高投入也導致其高風險，一旦企業開發失敗，就會使其巨額投入血本無歸，但是一旦成功，那么醫藥行業的利潤是巨大的，發達國家醫藥行業的銷售利潤率高達30%，而且醫藥行業從某種意義上來說是由以研究開發為基礎的制藥公司壟斷的產業，利潤巨大且具有壟斷性。
1.2 醫藥行業現狀
醫藥行業按國際標準劃分，是15類國際化產業之一，是世界貿易增長最快的朝陽產業之一[1]。其主要門類包括：化學原料藥及制劑、中藥材、中藥飲片、中成藥、抗生素、生物制品、生化藥品、放射性藥品、醫療器械、衛生、制藥機械、藥用包裝及醫藥商業。我國只是一個制藥大國，并不是一個制藥強國[2]，回顧中國醫藥行業近年的發展情況，一直保持著持續穩定的發展。現狀很理想。近年來，我國醫藥產業發展迅速。自改革開放以來，我國醫藥行業不斷壯大，到目前為止中國大約有5 000家大大小小的制藥企業，生物制藥企業有200多家[3]。制藥企業的產值，以每年平均16.6%的速度增長，在我國GDP所占的比重也越來越大，達到了4%。與此同時，我國已經成為全球原料藥的生產和出口國之一，整個醫藥行業呈現比較好的發展態勢。
1.3 機遇與挑戰
我國醫藥行業的經濟發展將迎來黃金的10年，隨著人民生活水平的提升，人民群眾對身心健康的需求使得醫療藥品市場迅速增大；新醫改到2020年實施完成，醫保全覆蓋及大健康計劃，會帶來醫藥市場擴容及醫藥行業的快速發展，這些對醫藥行業經濟發展來說是一個不可多得的機遇。而且，有國家政策的扶持，由工業和信息化部、原衛生部、原國家食品藥品監督管理局共同制定的《關于加快醫藥行業結構調整的指導意見》，顯示了國家對醫藥行業將進一步加大管控和扶持力度，目的是盡快實現醫藥行業由大到強的轉變。研發決定未來，得專利者得天下。
隨著醫藥衛生體制改革各項配套政策的加快推進和全面實施，面臨的挑戰主要來自以下幾方面：發展中國家的挑戰會很激烈；新頒布相關政策與制度對市場的掌控；各地區政府地方保護的設置；制藥企業小而多、低水平的競爭等。
1.4 醫藥行業現有的地位
醫藥行業的地位十分重要。醫藥行業是一個融合保守與現代的綜合高科技行業，也是與民生密切相關的行業，它與人民群眾的日常生活密不可分，人民群眾非常重視健康、保健、看病等問題，所以它是保護民生的特殊重要行業，
隨著人民物質生活水平的提高、人口老齡化的加快、醫療體制改革的深化，它的發展狀況與人民群眾享受的醫療水平直接相關。醫藥行業是國民經濟的重要組成部分，是傳統產業和現代產業相結合的行業。對于保護和增進人民健康、提高生活質量、計劃生育、救災防疫、軍需戰備以及促進經濟發展和社會進步均具有十分重要的作用。
2 醫藥行業經濟發展的趨勢和問題
2.1 發展趨勢
隨著深化醫藥衛生體制改革工作的全面推進，我國醫藥行業經濟發展到底是呈怎樣的方向，是我們關心的問題，醫藥行業是一個多學科先進技術和手段高度融合的高科技產業群體，涉及國民健康、社會穩定和經濟發展。當今世界醫藥經濟已經趨向于全球化[4]，醫藥經濟運行將繼續呈現平穩增長的態勢，人口的自然增長是藥品需求的基本因素，再加上人民生活水平的進一步提高，對健康及生存質量提升的要求，加大了對藥品的需求。藥品價格漸趨合理，使得醫藥經濟越來越向好的方向發展。藥物制劑，生物藥物所占的比重將越來越大，對醫藥行業有著深刻的影響，據專家預測，在未來3年里世界醫藥市場年增長率為9%，而生物制藥市場年增長率為20%。同時，非處方藥的迅速增長趨勢很明顯，在人們日常生活中用到的藥物，一般都是非處方藥，比如感冒藥、抗過敏藥、止痛藥、胃腸道藥和維生素等。全球老齡化時代來臨，在未來十幾年內，人口老齡化程度還會加劇，所以，老年用藥市場將會是一個飛速發展的市場。2013年，中國將超過日本成為世界第二醫藥大國，預測2020年前后中國也將超越美國，躍居世界第一醫藥大國。
2.2 醫藥行業存在的問題
2.2.1 制藥企業小而雜，競爭激烈
我國大型的企業少，行業集中度低，使得產品經濟效益太分散，中型尤其是小型企業太多，大多數企業不僅規模小、生產條件差、工藝落后、裝備陳舊、管理水平低，而且布局分散，企業的生產集中度遠遠低于先進國家的水平，而且這些企業還無法達成規模經濟優勢。
2.2.2 創新體系不完善，效率低
我國創新體系不完善，新藥產力不足，醫藥科技投入不足，我國產權品種很少，產品更新慢，重復嚴重。老產品多、新產品少；低檔次與低附加值產品多、高技術含量與高附加值產品少；重復生產品種多、獨家品牌少。應用高新技術改造傳統產業的步伐較慢。多數老產品技術經濟指標不高，工藝落后，成本高，缺乏國際競爭能力。新藥的預期回報率一般都比較低，所以，醫藥企業很少甚至不愿意投入資金去研發新藥，從而導致研發新藥的創新能力比較弱。
2.2.3 醫藥市場體系不健全，競爭體制不完善
在舊的體系格局被打破后，新的市場流通體系還沒有形成。加上生產領域多年來的低水平重復建設，藥品低端而且重復，供應的量太多而賣不出去，流通秩序混亂，導致消費者的利益得不到保障，醫藥市場治理任務艱巨。
3 醫藥企業的創新管理
3.1 企業管理的重要性
縱觀整個醫藥行業的發展，我們既有優勢又有不足，也有很多的機遇，只是醫藥企業的規模，流程管理有些問題，作為醫藥企業，要想做得很成功，企業管理是不可少的，管理有了系統的體制，企業才能有更好的發展。
科研、生產、營銷管理上臺階是企業成長中的重要環節。其深遠意義不僅是資源合理的配置，全面地降低生產成本，提高勞動生產力，從中獲取最大利潤，更重要的是提高了企業的競爭力，強化了抵抗風險的能力。
從國內制藥企業經濟技術管理學角度來看，對于不同類型和不同構架的公司必須采取不同的管理模式。一般認為“小企業是權威管理、中型企業是制度管理、大型企業是文化管理”。
隨著國內眾多制藥企業的成長和壯大，強化企業的制度建設及管理上臺階已是迫在眉睫。在多項日常管理中，加強內部審計越來越成為重要的環節。這也是國外許多發展中的制藥公司管理中所重視的。內部審計，也叫內部控制，與公司組織機構設置、質量管理、經營控制、生產控制、研發系統控制、財務控制、物資管理、人力資本管理的控制等8個方面的合理化對接有著極其重要的意義。而審計、生產、研發和物資這4個方面又是一個制藥企業的命脈。
3.2 審計管理
在管理系統中，綜合審計部（有稱“綜合計劃部”），這是一個獨立的部門，也是一個復合型人材相對集中的部門。它不但要對生產計劃、設備檢修計劃、基建、技改工程計劃、營銷計劃、新產品開發計劃、科研計劃進行全面制訂、審計，而且要對相關圖紙、材料預算、費用預算、各類合同進行審計、把關，不是簡單扼要的文字條理性審校或靠“一支筆”簽字能解決的問題。
審計部直接向公司領導匯報，猶如質量管理一樣，是對一個制藥企業的監管。一個優良的管理系統應該是“事事有人負責，人人勤于工作，減少管理層次，加快經營決策，強化內部控制，縮短工作周期，提高工作效率”。也就是說“不能有空白、也不能有重復、不能有交叉”。
為了強化管理體系的控制，應采用多種方式建立報告制度。保障信息及時、信息準確、信息共享、信息互補和綜合。現代化的制藥公司（集團）最重要的信息是財務分析月報、銷售分析月報、庫存分析月報、生產計劃月報，這些將有利于正確及時地決策。管理系統既要有利于提高工作效率，又要有利于內部監督控制，也有利于貫徹企業的政策方針。
3.3 研發管理
近年來，研發管理在現代化的制藥公司（集團）中的地位逐年上升。而實際運作中，研發管理與企業中各項管理有著共性，也有個性。研發工作一定要重視信息工作，確定自己的優勢，把握研發定位點。
在信息時代，審視確認研發的系統流程，完善職能系統建設。特別是對所開發的新項目的國內外市場、新產品專利、工藝路線調研后做出開題報告。經學術委員會討論決定立題并制訂通過草案。經審計后納入計劃，其中包括了人員投入、計劃指標、技術指標、工時預算、材料預算、設備預算、設備考察、成果監定和結題報告等。
3.4 生產管理
生產管理中一個很重要的因素是人力和機器的合理配置及充分利用。為了保障批量的適宜性，要充分力求合理、經濟地生產。對每個品種、每個批量要計算工時和設備運行臺班，逐漸推行和完善工時管理制度。從這些基礎數據出發，合理配置人員和設備，從而減少人力、物力、設備的閑置或隱性浪費。
雖然是以銷定產，然而營銷預測常常不準確。受一些政策性和多方面客觀因素的影響，往往非人所能預料。雖然營銷的預測按月滾動，計算機系統也會及時地根據這些信息進行調整。
實踐證明，如能綜合考慮到營銷預測，以及前三個月平均銷售業績和未執行的合同，則生產計劃會比較切合實際，可以糾正單純營銷計劃所產生的誤差。尤其是公司不是靜態生存的，而是年年在發展，要采用動態管理，GMP實施必須量化，細到各個環節，而審計是保障企業運營的關鍵環節。
3.5 物資管理
物資、物流要科學管理。庫存管理是內部控制中的重要一環，也是美國FDA檢查的重要項目之一。驗收物品要求實物清點，任何收發料、艙位轉移等過賬，都有單據備查，專人核對。計算機系統有過賬審計報告，以此核對單據和系統的一致性。
負責計算機輸入的人員和物流管理人員要各負其責。避免帳物一人管理，造成帳物不清。發料和發貨遵守先進先出原則，避免庫存的積壓和貨品過期。物品應按日期的先后編制流水號、批號和供應商批號，以便跟蹤。成品、藥檢報告、原料、包裝材料、退貨、不合格品、宣傳資料、禮品、辦公用品、設備、備品備件、廢品等均需分類管理，進入不同的會計科目，以使電腦的查詢功能更為實用。
倉庫管理中，原輔包裝材料、成品都要有狀態。即待驗、合格、不合格、銷毀等，狀態可劃分區域和貼標簽。不合格品要嚴格管理，一般由QA負責。從GMP規范來看，標簽的管理要特別重視。用計算機管理的系統中，很重要的一點是計算機過賬和實物移動要同步，包括出入庫和移倉。計算機管理庫存中，有很多信息要能充分共享。總之，要以科學的態度對待現代化物流管理，它與生產、科研、營銷具有同等重要性。
4 結語
現代醫藥制造業成為技術創新最堅實的依托，無論是行業管理或是經濟學家都無法將研發和制造業進行分割。生產與技術創新的相輔相成，推動了歷史車輪的前進。當前，發達國家出現隨著制造業轉移到海外，研發也隨之轉移的現象是為了效益與利益的最大實現。中國醫藥制造業走過了一個個里程碑，而要走的路依然漫長。雖然任重道遠，在《醫藥工業“十二五”規劃》的指引下，醫藥制造業的核心競爭力已日益凸顯。
參考文獻
[1] 李思成，溫德良，馮燕麗. 我國醫藥行業現狀與發展趨勢[J]. 中國藥房， 2003， 14（3）： 132-133.
[2] 孔學東， 干榮富. 中國醫藥產業的機遇、挑戰及相應對策[J]. 中國醫藥工業雜志， 2011， 42（1）：76-78.
[3] 楊廣林. 我國醫藥行業發展淺析[J]. 科技情報開發與經濟，2005， 15（15）： 211-213.
在2013年央視黃金資源廣告招標會上，出現一個耐人尋味的現象。在整體經濟環境并不景氣的情況下，此次央視黃金資源廣告招標逆勢再創19年來新高，以158.8億元收官。與食品、飲料、白酒等行業的爭相豪賭相比，曾經作為投標“大戶”的醫藥企業參與央視黃金廣告的熱情正在逐年減退。在參與招標的251家企業中，僅云南白藥、北方醫藥和廣州藥業3家藥企的中標金額進入前100位。藥企中標金額共計3.7億元，較之去年的7.02億元銳減了47.29%。
業內人士分析認為，隨著新醫改推進，醫藥市場格局不斷調整，零售終端增長乏力，電視、廣播等傳統媒體的營銷效果在不斷下降，這使得藥企在營銷戰略上謀變，此外受政策等不確定因素的影響也讓藥企更為謹慎。
“前段時間行業探討OTC藥品廣告禁令方面的話題比較多，且不論這個“禁令”是否執行、如何執行，大家不免會對以后的營銷策略和傳播模式進行思考，尤其是一些多年來青睞于廣告轟炸的OTC藥企會考慮的更多，比如說營銷策略是否會向更務實的業務層面轉型，營銷傳播是否會向專業媒體、新媒體方向轉變等等。”西安漢豐藥業市場總監孫輝在接受《廣告主》雜志采訪時表示。
“新媒體將是未來醫藥行業營銷傳播的重要方式之一。” 羚銳制藥市場部產品經理吳延兵認為，但也不能盲目崇拜，企業應該結合產品的屬性，企業的資源等方面，來綜合考量是否投放新媒體，或者說制定新媒體與傳統媒體的有機結合、互補的策略。比如說，完全是處方藥的企業在新媒體的選擇上就要有所慎重，或者不選擇，在他看來，OTC企業選擇新媒體的空間會更大一些，如對新媒體持觀望態度的企業，可以嘗試在繼續投放傳統媒體的基礎上，適當留一部分預算在新媒體上，通過實踐檢驗新媒體在傳播中帶來的效果。
令人欣喜的是，在新媒體上已經有不少醫藥企業探路者的身影，包括盤龍云海、滇虹藥業、桂龍藥業、葵花藥業以及馬應龍在內的藥企都已經初嘗了新媒體營銷的甜頭。例如在視頻營銷上，馬應龍藥業早在兩年前就嘗試通過UGC內容進行病毒視頻、微電影營銷，盤龍云海定制優酷土豆“金牌大劇”，滇虹藥業康王娜么杰出“舞動中國”整合營銷活動，陸續有越來越多的醫藥品牌開始嘗試視頻營銷這一模式；在微博營銷上，羚銳制藥通絡祛痛膏、小羚羊退熱貼兩個產品開通了新浪微博，借助微博平臺，兩個產品微博先后開展了線上的微博活動，并與節日聯系在一起，形成“傳遞貼心關愛”的公益性話題傳播。在母親節、父親節、兒童節、端午節、教師節、重陽節等節日，均開展了“傳遞貼心關愛”的公益性話題傳播，吸引近上眾多網友參與，取得了良好的宣傳效果。
在快克藥業總經理何天立看來，新媒體近年來之所以受到醫藥企業追捧，主要是由受眾的變化比例所決定的，只要新媒體的受眾增長，其重要性也必將增長，企業的重視程度也自然而然增長。
“新媒體營銷是醫藥品牌傳播大勢所趨。”宛西制藥品牌總監楊玉奇表示，隨著互聯網的發展，網絡傳播的形式也越來越多樣化，加上傳統媒體的影響力在不斷下降，醫藥企業特別是OTC企業營銷傳播方式正在面臨新的改變：從關注到觀望，從嘗試到策略轉型。這些改變在近兩三年已經發生了而且在未來的幾年里會有更大規模更實質性的改變。
醫藥電子商務將繼續深入發展
隨著政策的逐漸放開，“十二五”規劃明確希望醫藥電子商務企業成為推動國家醫改的有力工具。“新醫改”也將扶植網上賣藥，將網上賣藥作為醫療體系的一部分。尤其是2011年5月，商務部的《全國藥品流通行業發展規劃綱要(2011-2015)》明確表示：“在創新藥品經營模式方面，要支持連鎖經營、物流配送與電子商務相結合，提高藥品流通領域的電子商務應用水平。鼓勵規范經營的零售連鎖企業發展網上藥店。”
政策的支持加上消費者網上購物日漸成為日常的生活方式，這也使得醫藥電子商務在2012年取得突發猛進的發展。據國家食品藥品監管局統計，目前，具有“互聯網藥品信息服務”資質的企業為3739家，具有“互聯網藥品交易服務”資質的企業為117家。具有資質且已上線的藥企不超過70家，其余仍在搭建和完善中。在交易規模上，2012年前三季度，國內醫藥B2C(商家對顧客)交易規模已達到10.9億元。在今年十分火爆的“雙十一”的活動中，華源大藥房天貓旗艦店的銷售額就超過500萬元，康愛多則達到300多萬，銷售排行第九和第十的開心人大藥房和華佗大藥房則分別為100萬和54萬。
“目前，日常用品、快消品通過淘寶等網站在互聯網實現了線上銷售，這是電子商務在其它行業上獲得了成功，醫藥產品作為特殊商品，但其本質屬性同樣屬于商品，所以其他行業在電子商務的成功的昨天就是醫藥行業的明天。同樣期待醫藥產品（包括大健康產品）在電子商務渠道取得成功！”吳延兵表示。
孫輝對此也有同感，他表示，近年來網購盛行，這種快捷便利的消費方式確實受到大家的青睞。隨之而來的是，通過網上買藥的人也越來越多。盡管醫藥電商與其他行業相比，起步還是比較晚的，但近年來也得到了規模化、系統化的發展，尤其在今年顯得比較突出，特別是天貓、京東等大型專業電商平臺的介入大大推動了醫藥電商的交易量和參與人群。他預計2012年醫藥電商的規模會突破15個億。在他看來，隨著網購用戶的不斷增長，購物體驗及信任度的逐步改善，其購買范圍、購買頻次及客單價都會持續增加。
與2011年醫藥B2C市場4億元的規模相比，今年已增長近3倍，業內專家認為，醫藥電商發展空間巨大，預計到2015年，整個醫藥電子商務的市場規模大約為150億元。數據顯示，當前，全國有37萬家藥店，1.5萬家連鎖藥店。面對這個被業內認為是最大的藍海市場，相信2013年將有越來越多的電商以及線下連鎖藥企涉足醫藥電商。
醫藥行業兼并重組將加速
長期以來，我國醫藥行業一直處于"小、散、亂、差"的格局中，產業集中度低、企業產品同質化等問題一直困擾醫藥行業，既不利于集約化運營和降低生產成本，也不利于市場有序競爭。從國際上看，工業化發達國家的醫藥商業集中度都在90%以上，且藥品批發整合快于零售，制藥會相對滯后于批發。在新醫改環境中，國家希望加快產業集中度的提高和管理升級。
按照新修訂GMP要求，2013年所有醫藥高風險企業必須通過認證，2015年所有藥品生產企業必須全部實施認證。血液制品、疫苗、注射劑等無菌藥品的生產應在2013年12月31日前達到新要求，否則將一律停產。
據統計，我國有1319家無菌藥品生產企業，生產線4462條。根據國家食品藥品監管局摸底調查情況，無菌藥品生產企業大約有23%計劃在2012年底前通過新版藥品GMP認證，有60%計劃在2013年底通過認證，另有17%在2013年底前不能通過認證。截至目前，全國有11%無菌藥品生產企業全部或部分車間通過新修訂藥品GMP認證。
國家食品和藥品監督管理局、國家發改委、工業和信息化部以及衛生部等四部門已共同制定了《關于加快實施新修訂GMP促進醫藥產業升級有關問題的通知》，從兼并重組、認證檢查、審評審批、委托生產、價格調整、招標采購和技術改造等方面，明確鼓勵和引導藥品生產企業盡快實施新修訂GMP認證。
關鍵詞 醫藥流通企業 轉型 人力資源管理戰略
中圖分類號：F715.2 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533（2016）19-0064-03
Human resources management strategy for modern medicine circulation enterprises in transition
SUN Xiaowei1， WANG Yong2（1. The Headquarters for Sale Management of Special Drug， Sinopharm Group Co.， Ltd， Shanghai 200051， China；
2. The Management Headquarter for Drug Sale in Shanghai Hospitals， Sinopharm Group Co.， Ltd， Shanghai 200051， China）
ABSTRACT With the national medical reform entering deep water area and the coming of the Internet+ era， medicine circulation enterprises as a pharmaceutical key part in the joint reform of medical service， medication and medical assurance are facing unprecedented opportunities and challenges. The human resource strategy for the management of enterprise should focus on the mining， selection and assessment of talents and the encouragement of innovation based on the consideration of general strategy and the big data platform so as to establish an effective incentive mechanism if enterprise needs to be survival and development. Meanwhile， we should create a high-performance team of employees to achieve the transformation of human resources management strategy in modem medicine circulation enterprise in transition under the promotion of internal and external training system.
KEY WORDS medicine circulation enterprises； transition； human resources management strategy
當代社會正在經歷人類歷史上前所未有的變革和進步，以互聯網為背景的新技術、新應用、新模式層出不窮，正在迅速改變著我們的生活方式，并推動各行各業持續進行轉型和升級。我國醫藥流通業在計劃經濟時代三級批發體系解體后，經歷了市場經濟初現和增長階段，從2010年開始進入典型的洗牌階段，表現為市場集中度得到更快提高，競爭開始白熱化，一些大醫藥商業企業紛紛通過外延與內生同時發展等手段，迅速做大規模，集中度迅速提升，全國性的醫藥流通巨頭已出現。由于醫藥行業關系到國計民生，是國家醫改的核心環節之一，雖然醫藥行業在中國是最特殊、最受保護的行業，同時也是最為封閉的行業，但形勢迫使這個行業同樣面臨著轉型和升級，甚至是顛覆性的變化，因此該行業的人力資源管理提升則成為現代醫藥流通企業轉型能否成功的關鍵因素之一。
1 現代醫藥流通企業轉型趨勢
1.1 現代醫藥流通行業特點
1）政策導向型行業 與其他行業不同，醫藥行業的發展受國家經濟的影響、周期性并不明顯，而是與國家的醫改政策息息相關。自20世紀末我國進行市場化改革以來，醫藥行業市場規模迅速擴大，作為子行業之一的藥品流通行業更是高速發展。
2）質量至上，安全第一 醫藥流通行業關系到人民的用藥安全，因此無論是國家監管還是企業自身運營，都有一套嚴格的標準和規范。這也決定了醫藥流通行業具有較高的競爭壁壘和一定的封閉性，需要建設一支高素質、專業性強的團隊。
3）微笑曲線的底端，效率至上 醫藥流通行業是雙輪驅動。一輪是上游的供應商，依靠獨特的產品力，進行推動和擠壓。一輪是下游的醫療終端，依靠患者的強大需求進行拉動和擠壓。而醫藥流通企業只能憑借進銷差價和配送服務賺取微薄的毛利，而且利潤率越來越低。
4）行業集中度偏低，未來有提升的空間 2008―2013年整個醫藥流通行業在國藥控股股份有限公司的引領下掀起了一波并購潮，形成了國藥控股一騎絕塵，華潤、上藥并駕齊驅的競爭新格局。必須指出的是，中國醫藥流通行業前100位的藥品批發企業雖然已占到64.28%的市場份額，法人批發企業的數量也減少了近30%，但是和美國市場前三大公司占市場96%的份額相比，集中度依然有一定的提升空間。
1.2 現代醫藥流通企業面臨的挑戰與機遇[1]
1）機遇 市場規模不斷放大，國內城鎮化率繼續提高，老齡化社會激發老年健康需求擴大；國家持續不斷釋放醫療服務資源，零售藥店持續不斷發展完善、醫藥電子商務迅速興起，均為藥品流通行業提供了拓展市場的機會和動力。新的信息技術和手段不斷出現，現代技術與傳統業務優勢若結合得當，那么就能夠創造新業務模式，提升供應鏈效率和價值，增加客戶黏性，提升市場占有率。
2）挑戰 醫藥流通企業是醫改步入深水區后三醫聯動改革中的重要一環，在“十三五”開局之年，國家出臺了一系列影響深遠的政策。醫藥流通企業在面臨發展機遇的同時，還需要面對和解決挑戰與困難。
根據國務院的2016年醫藥衛生工作重點，兩票制的推行勢在必行。國家在打擊過票、掛靠等違法經營行為的同時，醫藥流通企業有被邊緣化成第三方物流的可能性。
藥品零加成的推行，使得醫療終端的藥劑科由利潤中心轉變為成本中心。在總額預付制下，醫療終端有把藥事管理外包或托管以轉嫁成本的動力。這必然會要求流通企業投入大筆資金以換取業務。
上海正在試行GPO和帶量采購，作為采購模式之一極有可能在全國范圍內推廣。GPO導致二次議價遍地開花，醫療終端話語權更大，流通企業遭受上下游擠壓，利潤空間更小，醫藥流通進入微利時代，倒逼企業提升軟實力。
一些行業外公司，例如阿里巴巴，順豐快遞、京東等公司利用自己的互聯網優勢、運營機制優勢，對醫藥流通行業一直虎視眈眈，極有可能會在未來對現有的競爭格局產生顛覆性的變化。
1.3 現代醫藥流通企業的轉型方向與模式[2]
1）定位的變化 由原來傳統的靠賺取差價生存的批發商，向提供供應鏈解決方案的綜合服務提供商轉型。
2）業務模式的多元化 與互聯網進行結合，開展線上電商業務；適應未來醫藥分開，開展零售診療業務；面臨資金的壓力下，開展供應鏈金融、融資租賃業務；面對不同科室提供各類定制化服務與解決方案；在藥房零加成下，藥房托管、SPD業務的開發與拓展。
3）搭建價值鏈關鍵環節平臺 在各地政府搭建自己的陽光采購平臺、大數據應用日趨廣泛的背景下，作為上下游客戶的連接紐帶，藥品流通企業整合供應鏈上下游客戶各類資源，建設自己的供應鏈平臺，成為整個供應鏈神經中樞，充分挖掘其大數據價值，將極大提升話語權和贏利能力。
2 現有人力資源管理與醫藥流通企業轉型不匹配
2.1 觀念相對來說比較保守
人力資源戰略與企業轉型戰略不匹配，難以形成能支撐企業的人力資源子戰略。人才價值觀念落后，絕大多數醫藥流通企業在人力資源管理方面僅側重于使用人，把人視作管理對象，而對于人才競爭的激烈程度和人才的開發，培養與發展的重要意義卻認識不足。大部分企業人員已經習慣于傳統的賺取差價的商業模式，側重點放在了引進品種和維系客戶關系，獨特價值不高。
2.2 企業的組織形式難以適應轉型的需要
基于傳統醫藥流通企業的供應鏈低端地位以及贏利模式和業務特點。大部分的醫藥流通企業極其重視內部運營效率的提升以及風險的管控。優秀的醫藥流通企業一般會設置運營管理部進行風險運營管控。這些企業在一只眼向內看的同時，往往缺乏營銷管理的觀念和意識，對于向外看重視不夠。
現有的醫藥流通企業一般都采用通用的矩陣式管理架構，在保證公司平穩發展的同時，往往忽視對創新的機制建立和組織架構支持，扼殺員工創新的動力以及新的商業模式出現。
傳統的組織架構下，信息傳遞冗長，信息失真嚴重，導致企業遠離終端，反饋速度慢。而且官僚的架構設置，對80、90后也越來越缺乏吸引力。如何采用新的手段，實施組織扁平化，是人力資源管理的新課題[3]。
2.3 激勵機制不到位，束縛醫藥流通企業轉型
在傳統的商業模式下，已經形成了一套完整的激勵體系，該體系對于引進品種，搶占市場份額行之有效，但是在引領和激勵創新方面卻力不從心。
在當前的環境下，要想創新，必須依賴互聯網和新模式。而互聯網+的新模式卻有著與傳統商業公司完全不同的價值評估體系。例如京東，從財務報表來看一直是虧損的，卻無法阻擋各類投資者對其的青睞，如果按照傳統的觀念對其考核，則創新將舉步維艱。
2.4 各種業態的領軍人物匱乏
創新需要大量的跨界人才，而現代的醫藥流通企業的薪酬體系，管理制度和企業文化降低了對各種類型的跨界人才的吸引力，使得各種業態的領軍人物匱乏。
3 應對轉型的人力資源管理戰略[4]
3.1 理順企業發展戰略，明確公司未來定位是前提
要想思考清楚企業的問題，找到解決問題的突破口，企業必須先從明晰發展戰略出發，仔細思考與分析行業的特點與趨勢，評估自身的優勢與不足，順大勢而為，規劃轉型路徑與各期目標，構成自己的戰略地圖。而明確了企業的戰略路徑以及所需的能力，便能評估企業的組織體系和人力資源管理體系，設計人力資源管理子戰略。子戰略服從于總戰略，支撐總戰略的落地與執行。
3.2 采用互聯網思維，轉變理念是基礎
互聯網時代是一個互聯互通的商業民主時代；是一個基于大數據的知識經濟時代；是一個客戶價值至上與人力資本價值優先的網狀價值時代；是一個開放、共享的“有機生態圈”時代。在這樣的時代背景下，現代醫藥流通企業的人力資源管理也需要新思維，新理念。
在基于互聯網的知識經濟時代，在企業價值的創造要素中，人力資本成為價值創造的主導要素，因此，應將人力資本提升到與貨幣資本同等重要的程度來對待。
去中心化與員工自主經營和管理。組織與個人的關系不再是簡單依附與絕對服從的關系，每一個員工都可以在自己的崗位上發揮關鍵作用。隨著組織扁平化、流程化、數據化，組織中人的價值創造能力和效益能被放大，一個小人物或非核心部門的微創新就可能帶來商業模式的顛覆式創新。
3.3 大數據平臺應用是決策和管理的依據
第一，應建立藥品流通企業自己的人力資源管理平臺，將全國的員工信息納入該平臺，同時引入數據挖掘技術，展示數據采集、分析與挖掘，做成人力資源管理地圖，為人力資源的決策提供依據。
第二，利用大數據技術對人才測評中的一些問題，如人才績效考核、人才選拔以及分類進行研究，改進不成熟的地方。大數據技術能從一些大型的人力資源數據庫中找到隱藏在其中的信息，找出員工能力知識和技能的差距，幫助決策人員有效地進行人才測評。
3.4 進行組織架構變革，鼓勵創新是核心
在信息對稱和零距離溝通的時代，傳統的組織架構已顯臃腫和冗長，因此，組織架構的設計要去中心化，基于任務和關鍵績效所組成的跨部門跨職能的項目式團隊組合更能提升效率和引導創新。
而公司調配資源成立專門的創新基金和創新孵化單元，則會充分調動員工轉型創新的積極性，一個小小創意就可能給公司帶來意想不到的效益。
充分重視信息技術的重要性和作用，在企業內部上線ERP管理系統，同時搭建整個供應鏈的信息平臺，成為上下游客戶的信息樞紐。并以公司信息化為契機，進行公司流程再造，提升整個供應鏈的運營效率。
充分利用微信、APP等方式，構建組織內部不同功能的微信群和公眾號，消除信息失真和不及時，補充傳統正規傳遞渠道的不足，是企業組織變革中重要的一環。
3.5 建立有效的激勵機制是源頭
隨著新生代員工日益成為人力資源主體，傳統的薪酬激勵方式難以滿足員工的期望，難以激發員工的內在潛能及價值創造能量。將員工激勵體系變為全面認可激勵，是解決這些問題和困惑的有效途徑。認可激勵是指全面承認員工對組織的價值貢獻及工作努力，及時對員工的努力與貢獻給予特別關注、認可或獎賞，從而激勵員工開發潛能、創造高績效。
而對于更加稀缺的高級管理人員來說，單純的薪酬制激勵可能已經沒有足夠的吸引力。要有針對性地設計股權激勵方案，通過股權設置鼓勵公司業務轉型，鼓勵公司探索新模式，如此才能獲得企業與個人雙贏的局面[5]。
3.6 內部培訓和外部引進是關鍵
隨著行業的變革，藥品流通企業中面對醫療終端的業務人員工作內容發生了極大的改變，由原來的搶單、維護客情，變為信息平臺的維護者、服務方案的提供者。業務團隊的工作能力急需轉型和提升，只有通過內部培訓，主動引導業務團隊進行轉型和提升，才能適應變化的形勢。因此，藥品流通企業要建立一套科學、系統的培訓體系，包括內容上的完整性和時間上的連續性以及操作方法上的科學性。
而對于跨界開展的新模式、新業務，在醫藥流通企業內部人才無法滿足需求的情況下，則要積極引進復合型高端人才，給予配套的激勵機制和考核機制，打造新型的符合公司戰略的高績效團隊。
4 結語
國藥控股股份有限公司的母公司中國醫藥集團是屬于集團性混合所有制醫藥分銷企業，進行戰略性人才培訓體系建設與制定人力資源管理戰略符合工信部等12個部委《關于加快推進重點行業企業兼并重組的指導意見》的要求，也是對醫藥行業提出的“鼓勵同類產品企業強強聯合、優勢企業兼并其他企業，促進資源向優勢企業集中，實現規模化、集約化經營，提高產業集中度。培育形成一批具有國際競爭力和對行業發展有較強帶動作用的大型企業集團”的一種切實可行的貫徹。
戰略性人才培訓體系建設與制定人力資源管理戰略，可基于企業的需求、人才發展的規律，全面抓住培訓體系建設的各層次及各關鍵環節，結合業務設置體系架構，準確界定勝任素質目標，科學規劃學習路徑，開發內外部學習資源，形成促進知識轉化的機制，對此進行系統性思考和升級已是當務之急。
參考文獻
[1] 王永， 干榮富. 基于醫藥產業鏈維度思考醫藥商業的發展機遇與面臨挑戰[J]. 上海醫藥， 2016， 37（7）： 63-67.
[2] 高紅玉. 醫藥流通業： 向供應鏈管理和服務盈利模式轉型[J]. 生產力研究， 2014（5）： 80-84， 137.
[3] 趙娓娓， 孫利華. 國有醫藥企業人力資源管理存在的問題及對策[J]. 中國藥房， 2005， 16（2）： 86-88.
1月21日，國務院總理主持召開的國務院常務會議審議并原則通過了《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《2009-2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》。
萬眾矚目的新醫改方案終于在春節前獲得通過，新醫改是影響醫藥行業長期性的事件，而且這種影響是漸進的、持續性、全行業的。受利好消息刺激，上周四開盤后醫療設備類股票全線迸發，紛紛居于漲幅榜前列。至當日收盤，醫療器械漲幅達9.83％，世榮兆業、萬東醫療、通策醫療、新華醫療均收于漲停，醫藥板塊也大幅上漲。醫藥股整體雄起絲毫不令人意外，因為近期幾乎每天都會有同樣的場景發生，比如汽車、電力、化工、紡織等板塊，只是醫藥板塊的影響力顯然就要大得多。
行情不再“見光死”
在醫改方案出臺之后，醫藥股并沒有與日前3G板塊一樣走出“見光死”行情是有原因的。首先，在經濟處于調整周期時，各行業都面臨業績的大幅下滑，而醫藥行業影響相對較小，業績優勢比較明顯；其次，醫改屬于民生工程，政府的投入是超預期，并且對行業的影響時間長，范圍廣；另外，醫藥股的大幅走強也和近日大盤的持續強勢分不開的。
針對醫改的內容，方案明確了今后3年的階段性工作目標：到2011年，基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民，基本醫療衛生可及性和服務水平明顯提高，居民就醫費用負擔明顯減輕，“看病難、看病貴”問題明顯緩解。會議還決定，從2009年到2011年，重點抓好基本醫療保障制度等五項改革。后市各項細則的逐步出臺將有利于行情的繼續展開。
醫改五項：一是加快推進基本醫療保障制度建設。二是初步建立國家基本藥物制度，將基本藥物全部納入醫保藥品報銷目錄。三是健全基層醫療衛生服務體系。四是促進基本公共衛生服務均等化。充五是推進公立醫院改革。為保障上述五項改革，3年內各級政府預計投入8500億元。
最大亮點在于提高了醫療保障水平
3年內使城鎮職工和居民基本醫療保險及新型農村合作醫療參保率提高到90%以上。2010年，對城鎮居民醫保和新農合的補助標準提高到每人每年120元，并適當提高個人繳費標準，提高報銷比例和支付限額。
根據銀河證券的測算：目前，新型農村合作醫療的財政補助水平為每人每年80元，并由參保個人支付20元，籌資標準共100元，如今補助標準提高到120元，如果按照同樣的比例計算，那么籌資標準為每人每年150元，相當于提高了50%。（城鎮居民的實際補助標準各地差異較大，不能一概而論，我們保守按照實際補助籌資水平提升20%估算）。在此假設條件下粗略估算，即使不考慮提高報銷比例和支付限額帶來的好處，僅僅籌資標準的提高就可以增加年籌資額500-600億元，按支付比例80%，城鎮居民報銷比例60%，新農合報銷比例40-50%計算，2010年報銷人群花費的醫療費用的增量（符合報銷條件部分）比2009年要增加1000億以上。
到2010年，在醫保覆蓋面基本到位的情況下，提高保證水平是確保醫療行業發展速度的最確實因素之一，將有效抵消經濟下滑帶來的收入增速減慢的影響，而從更高的層面看，醫療保障水平的提高有利于消除百姓的后顧之憂，從而為促進內需、防止經濟下滑做出巨大貢獻。
基藥制度建設影響行業格局
《方案》指出未來三年將“初步建立國家基本藥物制度。建立科學合理的基本藥物目錄遴選調整管理機制和供應保障體系。將基本藥物全部納入醫保藥品報銷目錄”。推出基本藥物制度是衛生部2009年的重點工作之一，我國將制定并頒布國家基本藥物目錄（2009版），并在基層醫療機構推行實施。基本藥物制度將引發藥品消費市場下沉到農村和社區衛生中心等基層終端，給市場格局帶來結構性變化。對于生產環節，進入目錄的產品將獲得擴大市場占有的機會，而統一配送則會導致該領域商業流通環節的整合，有利于提升行業集中度。
醫療器械將是最大受益者
《方案》強調健全基層醫療衛生服務體系。重點加強縣級醫院(含中醫院)、鄉鎮衛生院、邊遠地區村衛生室和困難地區城市社區衛生服務中心建設。
我國覆蓋城鄉全體居民的醫療保障體系的建設為醫療器械行業發展提供巨大空間，未來幾年醫療器械市場能夠實現快速增長。2009年也將是醫療器械行業快速增長的一年。2008年11月23日，衛生部網站上公布了國家計劃新增48億元支持農村衛生服務體系建設的信息這將增加對部分醫療器械產品的投資需求，部分醫療器械生產企業在2009年將有較大幅度的增長。
公立醫院改革方向明確
“醫藥養醫”的體制是醫藥行業競爭秩序混亂的主要原因之一。醫改的主要目標之一就是實現“醫藥分開”。對公立醫院的改革今年開始試點，2011年逐步推開。這也是此次醫改方案中進展最為緩慢，時間過程最長的一項。目前公立醫院一半的收入來自藥品銷售，2007年全國政府辦醫療機構（包括醫院、社區醫療中心、鄉鎮衛生院、婦幼保健院）藥品收入合計2704億元，藥品支出2513億元，銷售藥品的凈利潤達到191億元。而相比之下，本應體現醫院和醫生的專業技能和職業水平的醫療服務業務卻虧損656億元。因此，此次方案也提出要推進醫院的補償機制問題。為解決“看病難”的問題，此次醫改方案還明確提出了辦醫多元化的方向，未來民營醫療機構有望獲得更快的發展。對醫藥企業來說，不論改革的過程和程度如何，在一定程度上可緩解在產業鏈中的弱勢地位，醫院這個最大的藥品終端關系理順也有更利于優質企業。
投資策略
政策面利好已明確，而且超預期。在行業整體利好中，關注公司的內在核心競爭力和醫藥板塊結構調整機會。基于對醫療費用流向和行業格局變化的分析，醫療機構用藥市場將持續繁榮，并預測：受益于大病統籌，醫療機構住院患者用藥市場的增長速度將超過行業平均增速，總體看來，該市場2009年增速將超過25%，其中，醫院住院患者用藥市場增速19.8%，社區住院患者用藥市場增速達34.9%。
就短期交易性機會而言，醫療設備生產商、普藥生產商彈性可能更大，同時提醒投資者，醫改是一個長期而艱巨的系統工程，不宜過度看待其短期影響，更不宜因此而放棄對公司成長性和估值水平的關注和判斷。目前醫藥股的總體估值水平并不低，投資者仍需要對估值與成長性不相匹配的公司保持一份警惕，在分享醫改盛宴的同時防止誤服“毒藥”。
[關鍵詞]醫藥制造產業；市場結構；企業行為；市場績效
[中圖分類號]F763 [文獻標識碼]A [文章編號]1003-3890(2007)11-0045-04
醫藥制造業是直接關系人民身體健康的重要行業，自20世紀90年代以來，該行業發展迅速，在整個制造業中的比重大幅上升。中國醫藥制造行業規模較小，僅占全球醫藥市場2％左右的份額，但增長速度達28％，是世界上增長速度最快的醫藥市場之一。據統計，2004年世界第一大藥品市場的美國，其銷售額達2480億美元，占全球市場額的45％，而中國僅排在全球藥品市場的第9位，銷售額僅為95億美元，占全球市場額的2％。可見，中國的醫藥制造業同發達國家相比，還存在明顯的不足。本文運用產業經濟學中的SCP框架來分析中國醫藥制造行業存在的問題，提出相應對策以促進該行業的蓬勃發展。
一、中國醫藥制造業的市場結構
(一)市場集中度
中國的醫藥制造業生產企業眾多，規模小，集中度低。2004年中國醫藥企業并購重組風潮并未對行業集中度產生較大影響，行業市場集中度依舊較低。從銷售收入排名前100名的企業市場占有率來看，2004年醫藥制造業中前5企業占市場份額的10.40％；同國外發達國家相比，中國醫藥制造業前20強的國內市場集中度為42％，世界醫藥市場上前20強占據全球市場66％的份額。在2004年福布斯全球200強制藥企業排行榜中，位列23位的“輝瑞”同期銷售額為525.2億美元，位列194位的“安進”同期銷售額為105.5億美元；而中國最大的制藥企業――揚子江藥業集團同期銷售額僅為9.74億美元。
(二)產品差異化
中國的醫藥制造企業產品差異化程度較低。目前在中國的藥品市場上，一方面，技術含量低、附加值低的藥品大量過剩，造成了同行業的過度競爭，引發價格戰；另一方面，技術含量高、附加值高的藥品嚴重不足，造成國產藥的空缺。正是因為中國醫藥制造業大多停留在低水平的重復生產和價格競，爭上，其產品多為仿制藥，獨創性差，產品質量、技術差別化競爭不明顯。據統計，2004年中國醫藥產品市場結構中仿制藥的比重高達67％，如全國生產克拉霉素制劑的廠家有35家。
(三)進入和退出壁壘
按照施蒂格勒的觀點，進入壁壘是指新廠商比老廠商多承擔的成本。醫藥制造業是競爭性行業，相對于自然壟斷行業而言進入壁壘較低，但其經濟壁壘較高，經濟壁壘主要是產品的差異化，藥品的技術含量高，要求新企業比老企業提供療效更好的產品。中國的醫藥制造業進入壁壘較低，原因在于：一方面，中國關于醫藥方面的立法和制度不完善，受市場失靈和地方、部門利益影響，人為地降低醫藥制造業的進入壁壘，許多企業盲目上項目，造成“大而全”、“小而全”企業眾多的不合理市場結構；另一方面，中國現有的醫藥制造業原創藥較少，大部分為仿制藥，企業進入市場基本不存在藥物研發成本，同時藥品差異性較小，生產的技術要求較低，因此，企業進入的成本壁壘和技術壁壘均較低。
退出壁壘是指企業退出某個行業市場時所遇到的阻礙。相對于自然壟斷行業而言，醫藥制造業的退出壁壘較低，特別是行政法規壁壘更為寬松。近年來，中國的醫藥制造業多為國有企業或國有控股企業，再加上藥品需求過旺和地方、部門利益的影響，中國醫藥制造業的退出壁壘被人為地降低，造成了中國藥品市場的混亂。
二、中國醫藥制造業的企業行為
(一)定價行為
中國普遍存在藥價虛高現象，“看病貴、看病難”是老百姓關注的切身問題。據統計，2003年，中國患病人次數為50.8億，與1993年相比增加7.1億人次；因病就診人次數為48億，比1993年減少5.4億人次。城鄉居民48.9％有病不去就診，29.6％應住院而不住院，在城鄉貧困戶中，“因病致貧”的比例為30％，成為第一位的致貧原因。藥價虛高的主要原因在于：(1)藥品價格體系和藥品定價政策尚待完善，由于中國尚未建立成本制約機制，因而所定藥品價格未能反映藥品生產經營的真實成本。有的藥品生產企業通過改換藥品包裝劑型或名稱等形式，打著所謂“新藥”的幌子變相提價。(二)藥品生產企業競爭激烈，大量人力、物力、財力投在終端促銷上，導致藥價攀升。(3)長期以來形成的醫療機構以藥補醫體制，藥品收入仍占醫院收入的較大比例，醫療機構及其醫務人員為增加收入開大處方、用高價藥，藥品不合理使用的情況仍然存在。(4)藥品收入收支兩條線管理由于只是在醫療機構內部實行分開核算，醫療機構仍可以通過銷售藥品獲得15％以上的加成收入，(5)醫療機構執行國家定價，同時醫保定點藥店數量十分有限，一些低價位療效好的常用藥不在醫保范圍內。
(二)廣告行為
醫藥制造業本身是一個競爭性行業，廣告行為是其在市場上經常采用的一種主要的非價格競爭方式。對于企業而言，廣告最直接的作用就是信息披露。當然，廣告既可以傳達一些確鑿的事實，也可以為企業、產品和品牌創造良好的公眾形象。近年來，隨著競爭的加劇，醫藥制造企業也不斷地增加廣告支出，這在提供必要信息減少消費者搜尋成本的同時，也進一步強化了藥品的主觀差別化程度，有利于提升品牌的知名度和美譽度，進而又影響了中國醫藥制造業的績效。如2001年底，醫藥制造業共有3488戶企業，全年實現產品銷售收入1924.4億元，廣告費用支出61.1億元，每萬元銷售收入的廣告費用為317.7元，恰好是工業平均水平的9倍。但同時，中國醫藥制造業虛假廣告問題也較為突出。據統計，2004年1月～11月，國家食品藥品監督管理局監測了50個電視臺(頻道)的41281次藥品、醫療器械電視廣告，違法率為59％；2004年6月～8月共監測98份報紙的7315個藥品廣告，違法率為95％。可見，為了追逐利潤，中國醫藥制造企業一方面紛紛通過加強廣告的投放量來移動消費者的需求曲線；另一方面也有著嚴重的刻意誤導或欺騙消費者的不正當競爭行為。
(三)兼并行為
企業兼并是指兩個以上的企業在自愿基礎上依據法律通過訂立契約而結合成一個企業的組織調整行為。兼并是一種產業結構的整合，已經成為當今世界流行的商業規則。中國醫藥業的最大問題在于制藥企業數量多但是單個企業的規模很小。中國加入WTO后，面對國外巨型制藥企業的競爭，中國醫藥行業的產業結構亟需改善，并購與整合是切
實可行的方法。20世紀90年代后期，國際大制藥企業之間收購合作之風盛行，目標主要是為了追求規模效應和占領市場。2000年初，英國制藥兩大巨頭――葛蘭素威康與史克必成宣布合并，成為世界上最大的醫藥集團。2004年，中國醫藥企業并購市場異常火爆(見圖1)，出現了以企業為主體的大規模整合，大量資本在產業鏈上下游、競爭對手或不同區域的企業間流動。一方面，加入WTO后國際競爭加劇，制造業領域并購重組普遍加快；另一方面，醫藥產業屬于高增長產業，預期的發展前景和利潤空間相對較大，對資本流入有較強的吸引力。同時，醫藥產業屬于國家政策支持并購重組的主要產業，為提高醫藥制造業的國際競爭力，發展大公司、大集團、大醫藥格局，中國醫藥制造業的并購重組將進一步升級。
三、中國醫藥制造業的市場績效
中國是世界第九大藥品市場，醫藥制造業盈利能力持續上升，經營效率高于全國工業平均水平。據統計，2004年，中國醫藥制造業共實現工業總產值3387.29億元，同比增長18％；實現工業增加值1388.39億元÷約占全國工業增加值的2％。2004年，中國醫藥制造業實現產品銷售收入3213億元，同比增長16.80％，但和國際水平相比，仍處于落后階段。2004年中國醫藥制造業產品全部銷售收入不及美國第一大制藥公司――輝瑞銷售收入(525.16億美元)。2004年，中國醫藥制造業實現利潤306.38億元，同比增長11.74％，增幅大幅下降(如圖2所示)。
從圖2可見，中國醫藥制造業整體效益和發展能力有所下降，這主要是受原材料價格上漲、藥品價格下降、出口退稅降低等因素影響，但與其他行業相比，中國醫藥制造業的成本費用利潤率還處于較高水平(如圖3所示)。
四、促進中國醫藥制造業發展的對策
中國的醫藥制造業市場集中度較低、進入壁壘不高及產品差別化小，企業數量多、規模小。企業面對激烈的競爭，采取了變相壓低產品價格的措施來擴充自己的市場份額。正是由于這樣的原因導致整個行業內企業利潤規模有限，在有限的利潤規模下，企業難以拿出足夠的財力從事創新研發，只能進行重復生產和模仿創新產品生產，這進一步導致行業內的低水平競爭、創新研發能力弱的競爭格局。針對以上的種種問題，具體的建議如下：
(一)推進醫藥制造業的并購和重組
中國醫藥制造業具有“一小二多三低”的特點。一是多數生產企業規模小，無法形成規模效應；二是企業數量多，產品低水平重復多；三是大部分生產企業科技含量低，管理水平低，生產能力低。發達國家的經驗證明，企業增強競爭力的重要手段就是實行大企業戰略，一個行業集中度的提高，主要基于市場的并購和重組。從中國的實際情況來看，現有制藥企業6000多家中，大型企業只有300余家，還有1000多家企業仍在虧損中掙扎。此外，世界排名前25位的跨國制藥公司有20家已進入了中國。由此可見，中國醫藥制造業必須加快兼并重組步伐，擴大醫藥行業的資產規模，提高國內市場的集中度，以提高其國際競爭力。
(二)加大醫藥制造業的R&D投入
技術創新是企業發展的生命力。但目前，一方面，中國新藥用藥水平低、難以進入國外市場，新藥研究預期回報率低；另一方面，中國知識產權保護制度不健全，這些都造成中國醫藥制造業普遍存在著R&D投入不足的問題，生產的藥品基本上都是仿制藥，如美國醫藥制造業的R&D強度是中國的7倍。2001年，中國投入的醫藥研發經費僅為14.1億元人民幣，而國外平均一個新藥的研發投入為8億美元。因此，中國醫藥制造業必須提高R&D投入和加強R&D經費的管理，同時加強與高校、科研院所的聯系以拓展技術能力的獲取途徑。在此過程中企業要注重培養自身的技術能力，一來解決當前的R&D能力不足，二來逐漸培養核心能力，促使研發活動內部化。
(三)加強醫藥制造業的政府管制
一、國內醫藥流通行業的現狀分析
1.醫藥流通行業地方保護問題突出
醫藥流通不同于一般商品的流通，需要建立起完善的市場機制才能保障醫藥流通規范進行。受計劃經濟時代政策影響，以及國內對藥品流通嚴格的監管，藥品在國內范圍內流通并不順暢。一些地方政府通過設立地方貿易壁壘，阻礙外區域藥品進入本地市場。例如：通過藥品檢驗、審查等行政手段影響一些非本土藥品的本地銷售。地方政府的地方貿易壁壘不僅嚴重干預了市場機制，造成了市場的不公平競爭，還使一些地方藥品流通企業安于現狀，不思進取。盡管我國藥品管理辦法第69條規定地方政府不得設立藥品流通地方保護政策，但從國內藥品流通的現狀來看地方保護問題還是非常突出。造成藥品流通地方保護問題的關鍵還在于國內相關的法規機制不完善。
2.醫藥流通行業發展還不成熟
制藥產業發展帶動醫藥流通行業發展，但國內醫藥流通企業大多規模小，而且企業經營盈利能力差。目前國內初具規模的醫藥流通還是以國營為主，民企醫藥流通企業以中小企業為主。2014年度藥品流通企業中上市公司共17家，市值總值為2593億元，但平均市值只有152.54億元，是遠遠不能滿足國內潛力巨大的醫藥消費市場的。新時代背景下醫藥流通電子商務也有了一定發展，截至2015年6月30日，擁有互聯網藥品交易資質的企業合計僅為425家。與發達國家相比，國內互聯網藥品交易平臺也還遠遠不能滿足國內的藥品物流需求。“多、小、散”的產業生態還是當前國內醫藥流通的主要現狀，市場競爭力較弱。近幾年國內醫藥流通企業數量統計如表1。
二、基于價值鏈分析的國內醫藥行業
1.醫藥行業價值鏈組成分析
醫藥行業價值鏈由醫藥原料供應商、醫藥生產商、醫藥流通企業、醫院或零售藥品、顧客等組成。在整個價值鏈中醫藥流通是處于承上啟下的鏈條環節。全球醫藥市場近年來持續快速增長，據國際權威醫藥咨詢機構IMS預計，中國是全球最大的新興醫藥市場，2020 年將成為全球僅次于美國的第二大市場，市場份額將從3%上升到7.5%。2013年醫藥工業總產值達到222，97億元，同比增長18.79%。隨著醫藥工業總產值的不斷增長，需要高效的醫藥物流做支撐。另一方面，隨著醫藥生產產業的快速發展，醫藥行業市場競爭激烈。醫藥生產端與銷售端的利潤空間不斷縮水。由于醫藥流通不完善，藥品流通行業運營成本增加、毛利率不高，導致醫藥流通成本過高。醫藥流通成本過高必然不利于醫藥產業發展，因此醫藥流通成為了制約醫藥行業發展的瓶頸。
2.醫藥行業價值鏈保障措施分析
行業價值鏈分析的主體部分是價值鏈的各個組成部分分析，此外就是價值鏈價值保障的組成部分分析。保障組成部分包括規范的醫藥市場秩序、醫藥信息化和智能化、醫藥物流創新服務、雄厚的資金保障、優秀的人才隊伍等，是保障價值鏈各個環節發展的關鍵。在價值鏈模型分析中，明顯能感受到國內醫藥行業在相關保障方面的建設比較滯后。例如：2015年公布的數據顯示，具有食品藥品監管部門頒發的開展第三方藥品物流業務確認文件的有93家，開展物流延伸服務的有68家，承接藥房托管的有64家，承接醫院藥庫外設的有22家。同時，從國外發達國家醫藥流通企業的發展經驗來看，高度集中、降低成本、發揮細分市場的優勢、創新發展是醫藥流通企業發展的新趨勢。但以國內醫藥流通企業現狀和規模來看政府不及時出臺相關的保障措施是很難實現的。
三、國內醫藥流通企業轉型的策略
1.加強藥品流通行業整合，發展一批規模型的醫藥流通企業
在美國，醫藥流通業務主要集中在麥卡森、卡地納、美源博根三大公司。由于業務高度集中，這三家公司獲得了穩定的利潤來源，從而有足夠的資金和實力支持醫藥流通模式創新。例如：對上游建立OEM業務，為下游提供藥房管理、醫療手術用品定制、自動售藥系統和醫院信息化服務等業務。在龍頭醫藥物流企業的帶動下，美國國內醫藥流通水平大大提升。國內醫藥流通企業發展還不成熟，需要加快國內醫藥流通企業的行業整合。行業整合不僅包括行業內整合，還包括上下游行業整合，打造一批核心藥品流通服務企業。通過行業整合也能在醫藥流通行業內引發鰻魚經濟現象，提高國內醫藥流通市場的活力，從而實現提升流通效率、下降流通成本的改革目標。借鑒美國成功的經驗，加強行業整合實現國內醫藥流通企業集中度，通過市場競爭機制增加醫藥流通行業轉型動力。為實現國內醫藥物流企業集中發展，需要鼓勵金融市場向醫藥流通企業傾斜資金扶持，鼓勵和支持醫藥流通行業企業兼并和重組，也可以鼓勵上下游的醫藥生產企業、醫藥銷售企業進入醫藥流通行業，增加市場活力。當前國內物流行業發展迅速，藥品流通企業加強與物流行業企業合作與整合也是非常必要的。鼓勵一些專業物流企業進入醫藥流通行業也將促進醫藥流通的大發展。
2.在醫藥流通企業內部積極轉變經營理念
利潤增加是推動醫藥流通企業轉型后可持續發展的關鍵，因此醫藥流通企業的轉型應該以利潤增加為主要目標。在企業內部加強營銷渠道建設無疑是流通企業轉型中需要解決的首要問題。首先，轉型過程中流通企業要正確定位自己，認清當前的市場形勢，變被動等待為主動發掘客戶需要的營銷觀念，積極開展營銷渠道建設。結合價值鏈模型分析，醫藥流通企業是連接消費終端和生產企業的重要環節，掌握銷售市場才是流通企業的市場核心競爭力。因此，轉型中營銷渠道的建設應以提高企業對營銷渠道控制為主。對于醫藥流通企業來說，強有力的控制力能夠提升其與醫藥生產企業的議價能力，從而提高其在行業中的競爭能力。為了提升企業對營銷渠道的控制力，需要在傳統管理模式上大膽創新。例如：某知名醫藥流通公司通過收購兼并藥品零售企業發展建立自己的藥品零售連鎖體系，獲得了絕對的市場話語權。思維創新方面國外有很多方式可以借鑒，例如：醫院藥房托管業務。積極拓展醫院藥房托管業務，使其能覆蓋更多的醫院、診所和衛生院等，一定能為醫藥流通企業帶來客觀的利潤。管理思維理念上需要打破常規，可以通過讓銷售終端入股的方式，牢固企業與銷售終端的聯系，還能為企業吸納更多的發展資金。
3.完善醫藥流通行業的市場規范機制
完善醫藥流通行業的市場規范機制是非常必要的。只有建立起完善的市場機制才能為企業轉型營造良好的社會環境。首先，進一步改革和完善現行藥品的定價制度體系和新藥審批制度體系，堅決治理醫藥流通地方保護貿易壁壘，實現市場公開、公正、公平競爭。受國內傳統藥品監管政策的影響，地方政府既是政策的制定者，同時也是監管者。這樣的現狀是完全不利于醫藥流通市場化發展的。改革國內醫藥及醫藥流通相關的法律法規，建立透明的醫藥行業流通保障機制十分必要。近幾年國內藥品監管及審批制度不斷修訂，但與歐美藥品審批制度比較，還是有很大差距。例如：美國的法規體系由三級組成，包括了基本法案、具有法律強制作用法律及技術指導原則。歐盟的法規體系則分為法規、法令、通知、指南四部分。借鑒國外發達國家的藥品管理體系加強國內醫藥市場規范機制建設，將藥品準入檢測交給第三方專業研究機構，實現地方政府對藥品監管部分放權。監管中將社會監督納入監管范圍，同時適當提高該行業的準入門檻，以此來淘汰一批盈利能力弱、服務水平低的弱小藥品流通企業。市場機制的創新還要避免藥品流通企業內部惡性競爭，提高藥品流通行業的資源配置效率為目標。
這是浙江省醫藥行業協會向紹興市政府的進言。2014年12月初，紹興市出臺“藥品集中采購與定價機制”方案，允許藥品在省級中標價的基礎上進行二次議價。浙江省醫藥行業協會對此提出異議，并向紹興市政府進言。
盡管醫藥行業有反對之聲，但二次議價在2014年已成不可阻擋之勢，并向常態化發展。接近年尾，中國社會科學院研究生院的醫改藍皮書建議，應允許醫院 “二次議價”，取消差價率管制；醫院購進價格越低，獲利越多，越有動力降低藥品采購價。“這將是降低藥品價格的有效辦法，可以同步實現藥品價格普降、醫療機構積極性提高、商業賄賂不治而愈、無需增加財政負擔、促進藥品集中招標制度改革等目標。”
醫改藍皮書再次把“二次議價”推向輿論的焦點。2010年，原衛生部等七部委聯合下發《醫療機構藥品集中采購工作規范》，明文規定“醫療機構按照合同購銷藥品，不得進行‘二次議價’”。如今，二次議價雖在紙面上被列為禁忌，但在實際中已普遍受到地方政府默許。
二次議價難以逆轉
國家政策一再禁止，地方卻各行其是，這在中國的政治生態中并不常見。
2014年8月，青島市下發《關于印發青島市深化醫藥衛生體制改革近期重點工作任務的通知》，要求“要完善公立醫院藥品、耗材采購機制。進一步增強醫療機構在藥品、耗材中的參與度，保證藥品、耗材質量安全，鼓勵醫療機構在省級集中采購的基礎上，通過‘二次議價’等方式，降低藥品耗材采購價格”。
2014年10月，湖北省出臺《湖北省醫療機構藥品集中采購管理辦法（試行）》，允許二級以上醫療機構以帶量采購方式與藥品企業議價采購，實行量價掛鉤，這意味著二級以上醫療機構可在省級集中招標采購的基礎上，直接與藥企就采購品種、規格、數量及價格談判，這被認為打破了長期以來藥品“集中招標采購，不得二次議價”的堅冰。
2014年12月，遼寧省藥品集中招標采購中心掛網公開征求《遼寧省2014年國家基本藥物集中采購實施方案》意見，表示“所有藥品的限價原則上不能高于遼寧省部分地區‘二次議價’后的價格”。這說明遼寧省不允許省級招標價格比議價的價格還高，這也變相地將部分地區“二次議價”的結果直接應用到全省，使同省同價。也就是說，省標僅僅是一個掛網價，市標才是實際的成交價。
事實上，2014年6月國家衛生計生委藥政司下發的《關于完善公立醫院集中采購工作的指導意見（征求意見稿）》中提到，公立醫院改革的試點城市，允許以市為單位在升級藥品集中采購平臺上自行采購。在現有省級集中采購之下，如果試點城市成交價格低于省級中標價格，則全省醫院要按試點城市成交價格采購。另外，發改委的價格改革方案中也提到，建立節約采購成本歸醫院機制，促進醫院主動壓低采購價格。
分析人士指出，上述征求意見稿內容的言下之意，或許表明政府已經默許了各公立醫院改革試點城市自行摸索經驗，如果確實能降低藥價，那么“二次議價”的嘗試也未嘗不可。
此后，各地對“二次議價”的試點也陸續開始。上海、福建、遼寧、四川等地在新一輪藥品招標采購方案中，均鼓勵醫院通過“落實帶量采購、量價掛鉤”方式，對藥品價格進行談判，盡管并未明確提及“二次議價”，但業內認為本質上并不會有差別。
如何分配是難點
在中國社科院公共政策研究中心主任朱恒鵬看來，省級集中招標提高了制藥企業的價格維持能力，即單個藥品供貨商維持藥品高價的能力，也提高了藥企形成“價格聯盟”的能力，即多個藥品供貨商共同維持藥品高價的能力。禁止“二次議價”進一步提高了制藥企業的這一能力。那么放開二次議價能夠解決什么問題呢？業界普遍認為，有以下幾點好處。
首先，公立醫療機構的藥品采購導向將恢復正常，將和零售藥店、私人診所、民營醫院一樣有降低采購價的積極性，力爭以底價購進藥品，底價購進就沒有醫生回扣的空間，沒有回扣的刺激，醫生就不會因此而過度用藥，不合理用藥。醫院“二次議價”所獲得的差價收益通過醫院合理考核分配給醫生，醫生的收入由暗轉明，醫生才有基本的尊嚴。
其次，在醫院內部和外部將形成兩股強大監督檢舉力量。在內部，任何人收受藥品回扣的行為都因損害了全體職工的利益而面臨檢舉的危險；在外部，任何人收受藥品回扣的行為都因損害了同行競爭者的利益而面臨檢舉的危險。
再次，藥品生產經營企業可以進行公平、合法的價格競爭，藥品生產經營企業在營銷過程中沒有必要再采用“高定價、大回扣”的非法營銷模式。藥品生產經營秩序將恢復正常，彼此之間的競爭不再是商業賄賂之間的競爭，而是質量、價格、服務、效率、管理方面的競爭。這種競爭環境下的優勝劣汰有利于促進醫藥行業的健康發展，有利于促進醫藥行業集中度的自然提高。
最后，通過市場競爭，由醫保支付控制，經過市場主體雙方動態交易形成的藥品市場價格更加科學合理，而且成本更低、效率更高，還可明顯遏制定價過程中的各種腐敗。
事實上，上述二次議價種種好處的實現是建立在取消招標的基礎之上的，否則，取消藥品加成后，政府沒有足夠的補償的話，二次議價會變形成醫院找廠家要返點，解決不了根本的問題。
【關鍵詞】 R&D資本投入； R&D人力投入； 專利產出； 公司治理； 生物醫藥業
中圖分類號：F276.6文獻標識碼：A文章編號：1004-5937（2014）19-0071-08
一、引言
隨著我國經濟高速發展，市場經濟快速變化，企業開始意識到只有通過不斷的創新才能夠在競爭中贏得主動。醫藥行業作為創新密集型的高端產業，近年來逐漸加大創新資源的投入，自主創新能力顯著提升。根據國家統計局的中國高技術產業統計年鑒，2006―2010年我國醫藥制造業產值保持年均33.5%增速，專利授權量增幅接近3 500件。在投入上，內部研發經費2006―2010年保持年均33.7％的增速，R&D人員數增幅超過3萬人。在建設創新型國家發展戰略的指引下，政府也不斷加大對創新型中藥、生物制藥、轉基因和生物技術領域的支持力度，推動著我國醫藥行業的研發水平向新的高度發展。我們也應該看到，我國醫藥行業仍然存在研發資源投入不足、創新效率低下的嚴重問題。
近年來，國內外眾多學者都對企業的創新投入產出效率進行了大量研究，大多數把企業績效（主要為財務指標）作為衡量企業創新投入產出的關鍵性指標，較少將企業的專利產出類型及其效率作為研究對象。本文基于一個新的視角，將企業的專利產出作為主要研究對象，探討了企業R&D資本投入、R&D人力投入以及公司治理對發明專利、實用新型專利和外觀專利的產出效率的影響，進一步分析資本、人力投入以及公司治理對創新產出影響程度的差異，力圖為我國醫藥行業提高自主創新能力提供一個實證依據。本文主要取得了以下研究進展：（1）企業研發資金投入及政府研發補貼與專利產出有顯著的正向關系，政府補貼占R&D投入比例只有在10%~60%這一區間內時，才能對專利產出產生積極影響；（2）高管技術背景比例與專利產出有顯著正向關系；（3）股權集中度、兩職合一與專利產出顯著正相關；（4）研發投入對專利產出存在1~2年的滯后效應。
二、文獻回顧
在經濟全球化的背景下，企業間的競爭日益激烈，創新成為企業充分挖掘內部潛力、提升企業價值的根本途徑（徐欣、唐清泉，2012），探究企業創新投入與產出之間的關系成為現代經濟學研究的重要問題。
現階段國內外大部分的研究課題都是以企業自主創新或引進外部技術的投入大小和強度為主要視角，把企業績效（主要為財務指標）作為衡量企業創新投入產出的關鍵性指標，著重研究企業創新投入給企業帶來的經濟效益。如何慶豐等（2009）對我國科技活動的直接人力資本投入、R&D投入與創新績效之間的定量關系進行了分析，說明直接人力資本、R&D投入與創新績效正相關。但是，由于專利制度建立較晚和數據缺乏等原因，我國對技術創新投入與產出的研究還十分薄弱，且現有研究主要針對發達國家，國內關于科技資源投入與創新產出的研究很少（陳春暉、曾德明，2009）。按照國家知識產權局的有關規定，上市公司所擁有的專利可分為發明專利、外觀設計專利和實用新型專利三大類，不同類別的專利能夠衡量不同方面的創新產出，彌補了用企業績效作為衡量因素時單一、籠統的缺陷。有學者認為在探討企業創新投入產出關系時將專利作為創新產出的衡量指標能更好地反映一個企業的創新能力，如冒佩華等（2011）認為專利是企業創新能力的一個重要標志，一個企業所擁有的與產品有關的專利量及對專利的運作很大程度上反映了該企業在市場競爭中的地位和前景。在探討影響創新產出的各項因素與專利數量之間的關系方面，逄淑媛、陳德智（2009）研究證實直接人力資本、R&D投入與企業專利產出之間存在正相關關系。因此，本文認為將專利產出作為創新產出的衡量指標，能更加直接有力地反應企業創新產出水平，并且能夠豐富和完善已有文獻在專利方面的研究。
與政府補貼相關的研究方面，一個重要的研究點在于政府研發補貼對企業創新行為的影響，解維敏等（2009）的研究認為政府R&D資助與上市公司進行R&D支出的可能性顯著正相關，楊德偉、湯湘希（2011）也證實政府研發資助顯著地促進了企業技術創新。師萍等（2007）的研究表明政府給企業科技撥款資助能夠刺激企業自籌的R&D支出，且企業自籌的R&D支出對企業的專利產出有明顯的正面作用（朱平芳、徐偉民，2003）。所以，本文選取了企業R&D資本投入和政府研發補貼占R&D資本投入的比例兩個變量同時作為創新投入的影響因素。由于政府補貼屬于企業R&D資本投入的一部分，故本文采用政府補貼占R&D資本投入的比例作為投入指標，探究二者對創新產出的影響。
許多調查顯示，我國企業自主創新能力不足主要原因是資金問題和人才問題（盧馨，2013）。在知識經濟時代，人力資本是一國提高其自主創新能力促使經濟發展的核心資本（朱承亮等，2012）。以往文獻關于R&D人力投入方面的多數研究結果認為R&D人力投入對創新產出具有促進作用。如賈娜、吳丹丹（2013）認為在控制了其他因素的前提下，無論采用何種指標，人力資本對自主創新成果都具有顯著、穩健的促進作用。其中，部分研究將R&D資本投入與R&D人力投入對于創新產出的影響程度進行了比較。比如李春艷、余越（2011）研究表明當年R&D人力資本投入與創新績效正相關，但是相關系數不及R&D經費投入對創新績效的貢獻大。
在人力投入方面，技術人員比例、高等學歷比例、高管的平均年齡以及高管是否具有技術背景都是重要的影響因素。支軍、王忠輝（2007）提出在創新人力投入方面，企業科技人員占全部員工的比例是一項重要創新投入指標。陳曉紅（2008）則認為科技人員投入越多，企業技術創新能力越強。有關高等學歷比例對創新產出的研究方面，朱承亮等（2012）認為在人力資本結構中，接受過大專及以上教育的人力資本能顯著促進研發創新效率的改善。企業中具有本科、碩士及以上文化程度的員工數量越多，企業越傾向于從事獨立的研發活動（吳延兵、劉霞，2009）。在高管平均年齡方面，劉靖（2012）發現越年長的高管越在意自己的職業聲譽，更趨向于選擇保守的財務策略，而年輕高管更愿意增加技術創新投資。關于高管技術背景的研究顯示，具有研發經歷的高層管理者更樂于關注和了解技術方面的內容，更愿意加強產品和技術創新投入。文芳、胡玉明（2009）認為高管的技術職業經驗對公司投資強度有顯著正向影響。高管團隊中擁有技術背景的人越多就越能影響公司的戰略策略，公司對創新的重視程度也就越高。羅正英等（2012）進一步發現團隊成員中技術性背景成員的比重與企業研發投入呈正相關。
目前為止，學者們對企業投入的影響因素的研究很多，外部因素主要有市場環境、稅收、政府補貼、市場結構等因素，內部因素主要為企業規模、內部治理機制等（王小榮、卜偉，2008）。在影響企業R&D投入的內部因素方面，以公司治理作為研究對象的尚在少數。在已有的文獻中，學者們認為大股東對企業R&D投入持積極心態，因此股權集中度對企業R&D投入有正影響。如任海云（2010）認為股權集中有利于R&D投入，而且一定的股權制衡很有必要，一股獨大不利于R&D投入。針對股權激勵制度，大多學者都支持高管持股有利于企業R&D投入這一觀點，如張洪輝等（2010）實證探討認為公司高管持股比例與創新效率高度相關，經理層股權激勵有利于R&D績效的提高（任海云，2011）。在探究機構投資者持股與上市公司R&D投入的關系方面，王斌、解維敏（2011）認為機構投資者持股與上市公司R&D之間存在顯著地正相關關系，機構投資者能夠利用其專業優勢，參與公司治理，促使管理者對技術創新進行投資。關于兩職合一對企業創新的影響方面，不同學者的觀點不一。趙旭峰、溫軍（2011）認為董事長與總經理兩職分離的制度安排對企業創新投入有顯著的積極影響。但陳守明等（2012）的實證結果表明兩職合一對企業R&D強度有正向影響。我國現有研究中，學者們更多地將企業績效作為衡量指標，探究公司治理的不同組成部分對企業創新行為的影響，少有研究公司治理與專利產出之間的關系。為了進一步認識公司治理對企業創新產出的影響作用，本文將公司治理對企業創新產出的影響作為研究對象。
學者們在企業創新投入產出的關系中已經肯定了企業R&D資本投入、R&D人力投入、公司治理對創新產出的正向作用，但少有學者將這三者同時作為研究點。另外，不同行業中的研發和創新活動，因其科學性質不同、項目的不確定性和復雜性不同，導致不同的研發投入水平和結構對企業績效的影響會表現出不同的軌跡（董靜、茍燕楠，2010）。所以，針對某一行業或領域的研究很有必要。醫藥行業是典型的高風險、高投入、高回報的技術密集型行業（譚杰、程艷，2006），其專利產出與經濟投入有很大關聯性。創新能力弱是我國醫藥行業由來已久的問題（蔡基宏，2009），并且鮮有針對醫藥行業的創新投入與產出關系，綜合分析影響其創新能力的因素的研究。因此，本文基于我國醫藥行業上市公司的創新投入產出關系進行實證研究，具有重要意義。
三、理論分析和研究假設
面對國內外市場激烈的競爭，很多企業都把實施自主創新提高到戰略高度（朱衛東等，2012）。醫藥行業也加快了技術創新的步伐。由于企業R&D支出是增強國家整體經濟競爭力和科技競爭力的重要因素（劉和東、梁東黎，2006），政府也不斷增加對企業的研發支持力度。創新成為企業充分挖掘內部潛力、提升企業價值的根本途徑（徐欣、唐清泉，2012），鼓勵企業投入更多的財力和人力資源到R&D活動中具有重要意義（師萍等，2007）。因此，筆者提出以下假設：
H1：在其他條件不變的情況下，企業R&D資本投入越大，專利產出數量越多。
在知識經濟時代，人力資本是一國提高其自主創新能力促使經濟發展的核心資本（朱承亮等，2012）。中國科技資源的投入，無論是科研資金還是科研人員的產出彈性都很高，對創新具有顯著的積極影響（古利平等，2006）。據此筆者認為R&D人力投入對創新產出具有促進作用。陳曉紅等（2008）認為科技人員投入越多，企業技術創新能力越強；朱承亮等（2012）認為在人力資本結構中，接受過大專及以上教育的人力資本能顯著促進研發創新效率的改善；盧馨（2013）在研究中證明了高管平均年齡與企業的專利產出存在顯著負相關關系。關于高管技術背景的研究顯示，具有研發經歷的高層管理者更樂于關注和了解技術方面的內容，更愿意加強產品和技術創新投入。據此，提出假設2，并且在此基礎上提出了四個分假設：
H2：在其他條件不變的情況下，企業R&D人力投入越大，專利產出數量越多。
a：在其他條件不變的情況下，企業技術人員比例越大，專利產出數量越多。
b：在其他條件不變的情況下，企業高等學歷人員比例越大，專利產出數量越多。
c：在其他條件不變的情況下，企業高管技術背景比例越大，專利產出數量越多。
d：在其他條件不變的情況下，企業高管平均年齡越小，專利產出數量越多。
四、研究設計
（一）數據來源和樣本選取
本文以2008年以前在滬深證券交易所上市的醫藥生物行業上市公司為研究樣本，選取2008―2012年為研究區間。有關上市公司的財務數據來自于巨潮資訊網，人力資本投入和公司治理有關數據來源于國泰安數據庫。由于企業R&D投入和政府研發補貼無法從數據庫中查找得出，筆者手工收集整理了上市公司R&D投入和政府研發補貼的數據。根據以往我國會計準則和制度的相關規定，R&D投入主要在財務報告“管理費用”和“支付其他與經營活動有關的現金流量”這兩個項目中披露，通常的名稱包括：研發費、研究開發費、技術研究費、技術開發費、科研費、咨詢及技術開發費等，或是直接作為研發支出、研發投入披露。與政府補貼有關的兩個會計科目是營業外收入中的“政府補助”和“專項應付款”，筆者對兩者的明細科目進行逐一整理。政府研發補貼是國家為了促進企業技術創新而給予的補貼，在具體的數據搜尋與分類當中，根據企業披露的政府補貼的來源、用途和依據的文件判斷政府補貼是否屬于研發補貼。
上市公司專利的數據來源于中國知識產權局的專利之星專利檢索系統，本文按照國家知識產權局的有關規定，將上市公司所擁有的專利進行了分類，即按照發明專利、外觀設計專利和實用新型專利三大類進行了歸類整理。筆者對截止于2012年12月31日的A股醫藥生物行業上市公司進行了檢索，將上市公司所擁有的專利按照類型和年份進行了歸類整理。在剔除數據缺失值之后，本文總共得到了350個觀察樣本，其中，2008―2012年分別為48、72、74、73和83個觀測值。數據分析采用SPSS20.0統計分析軟件。
（二）模型設計和變量定義
本文采用多元線性回歸模型進行假設檢驗。模型可表示如下：
Patents=β0+β1LnRD+β2GOV+β3TECH+β4BACK
+β5AGE+β6EDU+β7CEOD+β8SC+β9INSTOWN
+β10MBO+β11YEAR+ξ（1）
Invention=β0+β1LnRD+β2GOV+β3TECH+
β4BACK+β5AGE+β6EDU+β7CEOD+β8SC+
β9INSTOWN+β10MBO+β11YEAR+ξ （2）
Design=β0+β1LnRD+β2GOV+β3TECH+β4BACK
+β5AGE+β6EDU+β7CEOD+β8SC+β9INSTOWN
+β10MBO+β11YEAR+ξ（3）
Utility=β0+β1LnRD+β2GOV+β3TECH+β4BACK
+β5AGE+β6EDU+β7CEOD+β8SC+β9INSTOWN
+β10MBO+β11YEAR+ξ （4）
其中，變量定義如表3所示。
五、實證檢驗結果及分析
（一）描述性統計結果分析
本文對我國醫藥行業上市公司的專利數據進行了統計分析，結果如表4所示。從表4可以看出，我國醫藥行業上市公司的專利產出數量從2008年到2012年呈上升趨勢，發明專利產出在增長速度和數量上都遠大于外觀專利和實用新型專利。由此可以看出，專利產出越來越成為我國醫藥企業提高自主創新能力的重要方式。
主要變量的描述性統計結果如表5所示。通過表5可以發現，我國醫藥行業上市公司的R&D投入均值為54 959 034.49，占企業總營業收入的1.92%，說明醫藥企業在研發資金上投入巨大，但標準差達到124 703 247，反映出企業之間研發資本投入存在很大差異。從政府研發補貼占企業研發支出比例來看，平均值為0.2236，說明政府對醫藥行業這個新興的創新密集型行業支持力度較大。在研發人力投入方面，企業技術人員比例、高等學歷比例的均值分別為13.84%、21.9%，高管的平均年齡段在41~55歲之間，平均值為48.02歲，這說明高管趨于年輕化，大多處于四五十歲的階段。高管技術背景均值為23.09％，也即10個高管中約有2~3個具有技術專業背景。在專利產出方面，發明專利最多，其次為外觀專利和實用新型專利。發明專利所占比重最大，說明了我國醫藥行業專利創新程度較高。然而，專利總數和發明專利的標準差較大，分別為28.51和33.45，反映出我國醫藥行業研發能力存在嚴重的兩極分化問題。
（二）回歸結果分析
1.全樣本回歸檢驗
表6中，在控制了相關因素后，企業R&D資本投入的自然對數與專利產出總量顯著正相關，回歸系數是3.556，在0.01的水平下顯著。這說明企業R&D投入越大，專利產出總量越多。本文的研究假設H1得到驗證。
模型2、模型3、模型4分別考察了企業R&D資本投入與發明專利產出數量、外觀專利產出數量、實用新型專利產出數量之間的關系。其中，企業R&D資本投入的自然對數與發明專利產出數、外觀專利產出數顯著正相關，說明企業R&D投入越大，發明專利和外觀專利產出數量越多。而企業R&D資本投入的自然對數與實用新型專利產出數量相關性不顯著，說明企業R&D資本投入對于實用新型專利產出數量沒有太大影響。這一結論為我國醫藥行業上市公司的技術研發提供了指導，即企業應該在發明專利以及外觀專利上加大研發投入力度，合理配置有限的創新資源。
政府研發補貼占企業R&D投入比例與專利產出的關系檢驗結果表明，其與專利產出總量、發明專利產出數以及外觀專利產出數顯著正相關，與實用新型專利產出數相關性不顯著。這說明政府研發補貼占企業R&D投入比例越大，專利產出總量、發明專利以及外觀專利產出越多。
在企業R&D人力資本投入方面，技術人員比例與外觀專利數顯著負相關，與專利產出總量、發明專利數以及實用新型專利數關系不顯著。這說明企業技術人員對外觀專利的研發并不重視，也不能直接影響專利產出總量和發明專利的產出，預期假設不能得到驗證。高管的技術背景與專利產出總量、發明專利數、實用新型專利數顯著正相關，與外觀專利產出相關性不顯著，說明技術人員并不能直接影響企業的專利產出，具有技術背景的高級管理層對企業的專利產出才具有決定性影響，假設H2-c得到驗證。高管平均年齡以及高等學歷比例與專利產出不存在顯著的相關性，均不能驗證我們的預期假設。這可能是因為樣本企業中非國有企業占53.14%，具有決策權力的第一代創始人普遍學歷不高，而學歷較高的員工在公司內部的決策權力較小，導致了企業高等學歷比例與專利產出之間沒有顯著的相關性。
在公司治理方面，股權集中度與專利產出總量、發明專利數顯著正相關；兩職合一與專利產出總量、外觀專利數顯著正相關，說明企業內部的權力越集中，越有利于專利產出。機構持股比例與專利產出不存在顯著相關性，管理層持股比例與發明專利產出數顯著負相關，這可能是因為機構投資者只追求短期利益，不關心企業發展，對企業創新行為影響不大。至于管理層持股比例，在樣本企業中，管理層持股比例為零的比例達到74.29%，說明管理層持股比例普遍較低，也進一步證明了企業的股權分散不利于專利產出。
為了研究企業資本投入、人力投入和公司治理對于創新產出的影響大小的關系，筆者利用模型1進行變量標準化后的回歸檢驗。根據各變量與專利產出之間的相關性，選擇企業R&D投入的自然對數這一變量代表企業資本投入，高管技術背景比例代表企業R&D人力投入，兩職合一代表公司治理。從標準化系數可以看出，企業R&D投入的自然對數系數最大，兩職合一的系數次之，高管技術背景比例的系數最小（0.359>0.127>0.104）。另外，筆者在模型1中將企業R&D資本投入自然對數、高管平均年齡、股權集中度分別做了剔除，發現將企業R&D資本投入自然對數剔除后，模型的擬合優度程度變化最大。
由此可知，企業R&D資本投入對創新產出的影響大于人力投入和公司治理對創新產出的影響。
2.關于政府研發補貼的進一步分析
在全樣本檢驗中，筆者發現政府補貼占企業R&D資本投入的比例越大，專利產出數量越多。郭曉丹等（2011）提出，政府補貼一方面能夠直接彌補企業研發創新資金缺口，另一方面能夠產生額外行為，激勵和引導被補貼企業積極參與技術研發創新。本文認為，作為企業研發投入的一部分，政府研發補貼雖然能夠刺激企業自身的R&D投入，但如果其比例過小或是過大，對企業專利產出的促進作用將會減弱。因此，本文將樣本數據分為三組，其政府補貼占企業R&D資本投入的比例分別為10%以下、10%~60%、60%以上，樣本數分別為131、136和39，對其進行回歸檢驗。回歸結果顯示，政府補貼比例在10%以下和60%以上這兩個區間時，與專利產出總量不存在顯著相關性；當政府補貼比例在10%~60%之間時，與專利總量顯著正相關。
結果表明，政府只有把握好對企業的研發補貼支持力度，才能激勵企業加強產品研發，獲得更多的專利產出。
3.研發支出的時間滯后性檢驗
在以往的文獻中，眾多學者對研發投入對創新產出的時間滯后的影響進行了研究。Hall，Griliches和Hausman（1983）就專利產出和R&D支出的滯后結構進行了專門的研究，發現滯后一期和之后二期的R&D支出對專利產出有一個顯著的影響，但并沒有很強的證據表明一個長期的滯后關系存在。朱平芳、徐偉民（2005）也證明了企業R&D支出對專利申請量可能存在2.5~3年的滯后期，對專利授權量存在4年的滯后期。逄淑媛、陳德智（2009）發現平均來說研發投入對投入后2年的專利產出貢獻最大，且健康醫療和生物制藥專利產出與前4年的研發投入均為正相關。
本文對全樣本進行研發支出的時間滯后回歸檢驗，樣本中2008―2012年的觀測值分別為41、62、66、65、72個，分別進行專利產出滯后一年和滯后兩年的檢驗。從實證結果來看，相對于全樣本檢驗，滯后性檢驗擬合優度程度提高，創新投入與產出之間相關性更加顯著，能更全面地體現企業的創新投入產出關系。
在研發資本投入方面，企業R&D資本投入與專利產出總量、發明專利數顯著正相關，且滯后兩年的系數明顯大于當期系數，說明企業R&D資本投入與發明專利產出存在1~2年的滯后效應。
人力投入方面，在全樣本檢驗中，技術人員比例與專利產出總量、發明專利數均不存在顯著的相關性，而在滯后檢驗中技術人員比例與專利產出總量、發明專利數以及外觀專利數存在顯著的負相關關系，與筆者的預期假設相反。盧馨（2013）在研究中得到相同結論，并認為這可能是由于年報中披露的技術人員統計范圍比較廣泛，不能反映創新所需的核心的研發人員數量。除此之外，本文認為這還可能是因為在醫藥行業，技術人員大量存在于生產過程中，并不能作為企業中參與核心研發活動人員數量的衡量指標。同時，與全樣本檢驗不同，在滯后兩年的回歸結果中，高管平均年齡與專利產出總量、外觀專利產出數在0.1的水平下顯著正相關，與預期假設H2-d相反。考慮到樣本企業中非國有企業比例達一半以上，這可能是由于擁有決策權的第一代創始人普遍年齡較大，研發檢驗豐富，注重企業的長期發展，更多地負責研發周期較長的尖端課題，導致在滯后兩年的結果中顯示高管年齡與專利產出顯著正相關。
與全樣本檢驗相同，在滯后一年和滯后兩年的檢驗中，筆者對企業資本投入、人力投入和公司治理水平對于創新產出的影響差異進行了研究，證明了企業R&D資本投入對創新產出的影響大于人力投入和公司治理對創新產出的影響。
六、結論與政策建議
本文以滬深股市2008―2012年醫藥生物企業為樣本，檢驗了企業R&D資本投入、R&D人力投入以及公司治理對專利產出的影響，具體實證結果如下：
1.通過對企業R&D資本投入、R&D人力投入和公司治理對專利產出影響進行多元回歸的全樣本檢驗，發現在人力投入方面，假設H2-a的檢驗結果與預期的相反，即技術人員比例與外觀專利產出呈負相關。在公司治理方面發現，企業內部的權力越集中，越有利于專利產出。進一步分析，從各變量的標準化系數和模型的擬合優度變化來看，企業R&D資本投入對專利產出的影響大于R&D人力投入和公司治理水平對其的影響。
2.本文考慮了研發支出對專利產出的時間滯后檢驗，發現滯后兩年的研發資金投入對發明專利產出影響系數最大。在人力投入方面，技術人員比例與專利產出顯著負相關，高管平均年齡與專利產出顯著正相關，均與預期假設相反。在時間滯后的檢驗中，各變量與專利產出關系的顯著性明顯提高，擬合優度程度也有提升，由此得出結論，我國醫藥行業上市公司的專利產出存在1~2年的滯后效應。
本文的研究證明了企業R&D資本投入、R&D人力投入和公司治理能夠有效影響企業創新產出，并做出以下理論貢獻：
1.本文的企業R&D資本投入包括企業自身的研發資金投入和政府的研發補貼，回歸結果顯示，企業的研發資金投入和政府補貼占企業研發投入的比例均與專利產出顯著正相關。以往眾多學者研究發現政府補貼對企業創新產出具有積極影響，本文進一步分析，對政府研發補貼占企業R&D資本投入比例進行了分組檢驗，發現只有當比例處于10%~60%這一區間內時，政府補貼才能對專利產出產生積極影響，深化對政府補貼影響企業創新產出的認識。
2.雖然眾多學者都分別研究了研發資金投入、人力投入和公司治理對企業創新產出的影響，但少有學者將這三者同時作為研究對象，并進一步研究企業研發資金投入、人力投入和公司治理對創新產出的影響差異，所以本研究具有重要意義。
3.本文研究發現兩職合一與股權集中度與專利產出存在顯著的正相關關系，機構持股比例與專利產出不存在顯著相關性，管理層持股比例與發明專利產出數顯著負相關。這說明企業的股權越集中，越有利于專利產出。Francis&Smith（1995）的研究表明，股權分散的公司很少從事創新投資，而股權集中有助于企業從事技術專利開發等創新活動；蔡吉甫（2005）認為，企業股權過于集中會導致我國上市公司治理的無效率。本文認為，當企業處于不同發展階段時，其股權結構對公司治理績效和創新績效的影響會存在不同的規律。這也是我們未來的一個研究方向。
基于實證研究結果，本文提出以下建議：
醫藥行業是典型的高風險、高投入、高回報的創新密集型行業，且研發周期長，創新產出具有滯后性。企業應該接受較長的研發周期，保證研發資金的持續投入，從而提高專利尤其是發明專利的產出數量和效率。政府也應該合理確定對醫藥行業自主創新的支持力度，幫助醫藥行業提升核心競爭力，從而增強我國的自主創新能力。在人力投入方面，企業應該注重研發技術人員的培養，建立完善的員工培訓、進修機制，提高員工素質，創立具有創新氛圍的企業文化，吸引高水平的技術創新人員，提高企業核心創新人才的比例。在公司治理方面，企業應該提高具有技術背景的高管在研發活動中的決策權力，并且給予適當的股權激勵。這不僅有利于其創新能力的發揮，也能提高其對企業的忠誠度，對企業自主創新能力提升具有重要意義。
【主要參考文獻】
［1］ 何慶豐，陳武，王學軍，等.直接人力資本投入、R&D投入與創新績效的關系――基于我國科技活動面板數據的實證研究［J］.技術經濟，2009（4）：1-9.
［2］ 冒佩華，周亞虹，黃鑫，等.從專利產出分析人力資本在企業研發活動中的作用――以上海市大中型工業企業為例［J］. 財經研究，2011（12）.
［3］ 逄淑媛，陳德智. 專利與研發經費的相關性研究――基于全球研發頂尖公司10年面板數據的研究［J］. 科學學研究，2009（10）: 1500-1505.
［4］ 解維敏，唐清泉，陸珊珊.政府R&D資助，企業R&D支出與自主創新――來自中國上市公司的經驗證據［J］.金融研究，2009（6）:86－99.
［5］ 師萍，許治，張炳南. 政府公共 R&D 對企業 R&D 的效應分析［J］. 中國科技論壇，2007（4）: 24-28.
［6］ 朱平芳，徐偉民. 政府的科技激勵政策對大中型工業企業R&D投入及其專利產出的影響――上海市的實證研究［J］. 經濟研究，2003（6）:1.
［7］ 盧馨. 企業人力資本，R&D 與自主創新――基于高新技術上市企業的經驗證據［J］. 暨南學報 （哲學社會科學版），2013（1）：104-117.
［8］ 朱承亮，師萍，安立仁. 人力資本及其結構與研發創新效率――基于 SFA 模型的檢驗［J］. 管理工程學報，2012（4）: 58-64.
［9］ 支軍，王忠輝. 自主創新能力測度理論與評估指標體系構建［J］. 管理世界，2007（5）:168-169.
［10］ 吳延兵，劉霞輝. 人力資本與研發行為――基于民營企業調研數據的分析［J］. 經濟學，2009（4）：1567-1590.
［11］ 羅正英，湯玲玲，常嫦.高管團隊人力資本、激勵機制與企業研發投入［J］.蘇州大學學報（哲學社會科學版），2013（1）:123-131.
［12］ 任海云. 股權結構與企業 R&D 投入關系的實證研究――基于 A 股制造業上市公司的數據分析［J］. 中國軟科學，2010（5）: 126-135.
［13］ 張洪輝，夏天，王宗軍，等.公司治理對我國企業創新效率影響實證研究［J］.研究與發展管理，2010（3）:44-50.
［14］ 陳守明，冉毅，陶興慧. R&D 強度與企業價值――股權性質和兩職合一的調節作用［J］. 科學學研究，2012（3）:441-448.
［15］ 周仁俊，楊戰兵，李禮，等.管理層激勵與企業經營業績的相關性――國有與非國控股上市公司的比較［J］.會計研究，2010（12）:69-75.
［16］ 馮根福，溫軍. 中國上市公司治理與企業技術創新關系的實證分析［J］. 中國工業經濟，2008（7）: 91-101.
［17］ 郭曉丹，何文韜，肖興志. 戰略性新興產業的政府補貼，額外行為與研發活動變動［J］. 宏觀經濟研究，2011（11）: 63-66.
［18］ Hall B.H.，Griliches Z.，Hausman J.A. Patents and R&D: Searching for a lag structure［D］.NBER Working Paper，1983.
［19］ 朱平芳，徐偉民. 上海市大中型工業行業專利產出滯后機制研究［J］. 數量經濟技術經濟研究，2005（9）: 136-142.
近些年來，隨著經濟的發展和科學技術的進步，人們的生活水平有了很大的提高。人們越來越看重自身的健康，因此與健康有密切關聯的醫藥也受到了人們前所未有的關注。居民的支付能力在不斷地增強，醫保體系在逐步地健全，人們對健康的需求是促使醫藥行業快速穩定發展的主要因素。醫藥市場前景一片大好，也同樣也意味著醫藥市場的競爭也越來越激烈。一種病上百種藥的現象十分常見，如何才能使自家醫藥企業在同行的競爭中脫穎而出已成了各大醫藥企業的首要難題。醫藥企業的盈利與否通常取決于該企業的營銷能力，但是營銷管理是一項難度較高的工作。作為企業的核心部門，營銷部門需要根據企業的發展制定切實可行的營銷策略。但是，我國的醫藥企業很少制定營銷策略，大部門企業僅僅是空設了營銷這個部門。
二、中國醫藥企業的現狀和未來發展趨勢
醫藥企業分為藥品生產企業和藥品經營企業兩種。經過了一輪較長時間的持續高速成長后，中國醫藥企業進入了一個危機與轉折并存的發展關鍵時期。醫藥企業的數量越來越多，為了在競爭激烈的醫藥市場獲得一席之地，價格戰的惡性競爭嚴重影響了市場的秩序，行業內各企業的生存現狀變得岌岌可危。不僅僅如此，中國的醫藥市場一直是以國外品牌和國內成分仿制藥為主導。國外一直認為中國的很多行業都是以中國制造為主、以中國創造為輔，中國的醫藥行業似乎也在印證這種說法。由于新藥的研發成本較高，藥品的臨床試驗時間較長，中國的醫藥市場就一直被國外藥物占領著。從目前的形勢來看，中國醫藥產業陷入了低成本競爭常態化的低谷。其實這是醫藥產業必經的產業重組過程，回顧西方產業的發展歷史，可以看到與目前中國醫藥產業相似的身影。19世紀末和20世紀初北美產業以及美國醫藥產業的重組歷史有著驚人的相似點，即均是在陷入低成本競爭中對產業結構進行調整。以史為鑒，中國的醫藥也將會對產業結構進行調整，市場的集中度將會大幅度提高，醫藥企業的數量會大幅度減少，較為專業化、特色化的高科技醫藥企業有可能在競爭中獲得生存權。因此，醫藥企業應該站在產業發展的高度進行理性的思考，積極地應對新一輪的市場競爭和洗牌重組。
三、醫藥營銷的意義
隨著醫藥市場的繁榮，醫藥企業之間競爭程度的激烈就不言而喻了。醫藥行業與其他傳統行業不太一樣，它的產品以及服務同質性很強，那就是為人們的健康服務。因此，在醫藥企業之間很難形成差異化的優勢，這時品牌的力量就顯得尤為重要。而醫藥營銷就是通過一些營銷手段，如廣告、媒體傳播等，結合醫藥行業的特殊性，對品牌產生推動效應，建立、維護和宣傳醫該藥品牌，為品牌樹立個性，加強大眾對該品牌的認可度。大眾對于醫藥品牌沒有絕對的自由選擇，更多的是依賴醫生、專家等的專業建議和正面口碑。醫藥市場營銷對于樹立良好的企業形象和口碑起到了關鍵性的作用，所以它才是決定企業盈利的根本。
四、中國醫藥市場營銷現狀
世界經濟發展的不均衡直接導致了藥品消費的不均衡，發達國家和發展中國家的經濟水平的差距也暗示了國家人均用藥水平的差距。這種差距為日后藥品市場的進一步發展提供了機會，中國就是在這樣的逆境下尋求契機發展起來的。目前中國已經成為世界上重要的藥品消費市場之一。現如今，中國的醫藥市場在流通渠道上呈現出多樣化的趨勢，藥品的廠商可以直接與醫院、批發商以及零售商等進行直接交易，省去了批發商和零售商等與醫院對接的流程。雖然說這樣提高了醫藥流通的效率，但這存在一些弊端。這種做法是造成醫院市場和目前醫院之間矛盾沖突的主要原因，這種緊張關系直接表現為醫院在醫藥的貸款方面拖欠不還的現象越來越嚴重。一些醫藥企業沒有做好長期發展戰略的規劃，逐漸堙沒在激烈市場競爭中。為了在醫藥企業競爭中取得優勢，各個醫藥企業不斷地在降低藥品的價格，醫藥企業的利潤也越來越少。這種“殺敵一千自毀八百”的做法是不可取的，要想取得長期發展，還是要做好企業的營銷管理工作。在新環境下，醫藥企業最明智的營銷手段不是陷入無休止的價格戰中，而是應該把客戶作為中心，針對消費者的心理行為以及影響因素做出對應的營銷策略，完善醫藥市場營銷體系。
五、做好營銷管理工作并制定合理的營銷策略
做好醫藥企業的市場營銷管理工作，可以從以下幾個方面著手：維護價格體系。首先解決內部管理問題，不要壓貨，現將內部存貨問題解決掉。此外，調整好銷售渠道，不要無止境地向市場銷售，嚴格控制各級銷售的出貨價格；設計不同的包裝，以包裝提高藥品的客單價。打價格戰的最終結果損害自身的利益，因此醫藥企業可以從品牌包裝入手，為企業品牌設計不同以往的包裝，并且不給傳統的流通渠道提供貨物。市場上沒有流通，只要銷售價格合理企業利潤就有保障；做好戰略合作規劃。改變以往的營銷策略，舉辦大型的培訓活動、樹立品牌形象、與連鎖終端進行戰略合作。針對消費者的心理以及影響因素，制定一些營銷策略：信譽定價。消費者普遍認為價格越高質量越好，信譽較好的、已經樹立好良好形象的企業可以適當將一些藥品的價格定高一些；慣性定價。對于消費者較為熟悉其功能、質量的藥品，可以根據消費者的習慣，制定一個慣性價；更換產品組合策略。將產品組合中獲利過大或者過小的產品去掉，更換成易獲利的產品；差異定價策略。根據時間、地點和顧客購買力的差異，為消費者推薦合適的藥品。比如相同的藥品，不同的日期定不一樣的價格。
六、結束語
文獻標識碼：A
文章編號：1006－1533(2011)01－0027－05
1 江蘇省醫藥產業競爭力現狀分析
江蘇省是我國醫藥經濟比較發達的省份之一，在全國占有重要地位。近年來，江蘇省醫藥產業保持著快速的發展勢頭，規模穩步增長，效益表現良好。從表1中可以看出，江蘇省醫藥產業在2006年醫藥政策環境不利的情況下，各項經濟指標仍均增15％左右；2007年醫藥行業經濟恢復時期均增長20％以上；2008年增幅最大，均增長30％左右；2009年平穩發展，在上年高速增長的情況下，均增長20％以上。2009年，江蘇省醫藥實現利稅居全國第一，醫藥工業產值、銷售收入和利潤位于全國第二。江蘇省醫藥經濟發展的基礎、獨特的地理優勢和良好的行業整體素質，為江蘇該省醫藥產業的快速發展提供了較好的條件。
2 相關理論及其拓展
2.1國家競爭優勢理論
美國哈佛大學商學院邁克爾?波特教授提出了一套解釋一個國家產業在國際上獲得競爭優勢的國家競爭優勢理論。他將分析的重點放在產業上，并從創新能力的角度探討了產業的聚集現象，其整個理論分析框架包括四個方面：生產要素；需求條件；相關產業和支持產業；企業的戰略、結構和競爭對手。另外，還有“機會”和“政府”這兩個輔助要素。由此構成了一個國家產業“完整的鉆石體系”(圖1)。
2.2六因素鉆石模型
鉆石理論主要針對發達國家的研究提出來的。中國是一個發展中國家，市場經濟體制尚未健全和完善，正處在政府主導下的社會全面轉型的變革之中。結合醫藥產業的特點，政府在提升產業競爭力方面起著關鍵性作用；同時，在波特的鉆石模型中，創新在產業的競爭優勢中起著關鍵的作用。因此，政府和創新將作為核心要素構建六因素模型。組成六因素鉆石模型的六大要素為：生產要素；需求條件；相關產業和支持產業；企業的戰略、結構和競爭狀況；政府；創新。機會是一個輔助要素，是可遇而不可求的。上述要素彼此相互作用，組成動態的競爭模式――六因素鉆石模型(見圖2)。
六因素鉆石模型是一個動態的、雙向強化的系統，模型本身內部各要素之間在競爭優勢的提升過程中具有相互影響的互動關系，即其中任何一項因素的效果必然影響到另一項的狀態。
3 江蘇省醫藥產業競爭力分析
3.1江蘇省醫藥產業的要素條件
3.1.1先天資源豐富，歷史悠久
江蘇省地處長江下游，是中國東部沿海的中心地帶。自然條件優越，經濟基礎較好，人文薈萃，自古以來就是商貿和工農業的興盛之地，為醫藥產業的發展提供了深厚的物質、文化基礎。
江蘇省具有豐富的中藥資源。據統計，共有各類中藥資源種類1600余種。但是中藥資源儲量不夠豐富，屬于中藥資源小省，這在一定程度上制約了江蘇省中藥行業的發展。同時，江蘇省沿海地區北連環渤海經濟圈，南接長江三角洲，海洋資源較為豐富，為海洋藥物的發展提供了一定的資源保證。在基礎設施方面，江蘇省地處長江三角洲最發達地區，毗鄰上海，省內基礎設施建設良好，高速公路四通八達，長江和運河穿越而過，交通十分便利。優越的地理位置為江蘇省醫藥產業發展所依托的物流、資金流和信息流提供了基礎條件。
3.1.2外資醫藥企業相對集中
目前，江蘇省已成為國際醫藥產業和資本轉移的首選之地，眾多外資企業紛紛落戶江蘇省，為該省的醫藥產業發展帶來了巨大的推動力量。全球500強的13家制藥企業中，落戶江蘇省的有10家：惠氏、禮來、普強、葛蘭素史克、百特、阿斯利康、諾華、拜耳、強生、輝瑞。此外，還有法瑪西亞、碧迪、衛材、華納一羅伯特、通用、西門子等一大批公司相繼落戶江蘇。全省純外資企業有40家，主要集中在蘇州、無錫和泰州。近幾年，江蘇省外資利用總額增長迅速，2007年完成利用外資73.15億元。江蘇省醫藥制造業新批準的外商項目投資共有25筆，累計投資額達40077.01萬美元，居全國首位。
3.1.3人力資源豐富，科研機構、院所眾多
江蘇省是教育大省，擁有豐富的人力資源。截至2008年，江蘇省科學研究機構達77家，占全國的10.3％；從事科研活動人員9148人，占全國的10.07％。并擁有代表中國科學領域最高成就和榮譽的中國科學院院士和工程院院士82人。江蘇省擁有眾多全國知名的高等院校、科研院所和較高專業水準的新藥臨床、藥理試驗基地以及省藥物研究所、省中醫藥研究所等一大批醫藥科研單位。這些都為江蘇省的新藥研發提供了強有力的技術支撐。同時，眾多企業紛紛引進人才，建立實驗平臺和實驗中心。目前，全省重點大型醫藥生產企業揚子江、恒瑞、豪森、正大天晴、康緣、先聲等都設立了新藥研發中心，建立了博士后流動站，與國內外醫藥大學等院校和科研機構聯合開發，促進了創新技術的合作與交流，不斷增強了醫藥創新研發的實力。
3.2江蘇省醫藥產業的需求條件
在國際醫藥市場總體繼續保持巨大需求和發展的大環境下，我國醫藥國內市場也將出現旺盛的消費需求環境。江蘇省2008年年底老年人口達1218萬，占戶籍人口的16.5％，80歲以上老年人口178萬。到2010年，江蘇省老年人口將達到1260萬，占全國老齡人口的7.54％，老齡化系數(60歲以上老年人口占總人口比例)將達17％以上。而到2020年，江蘇省老年人口數量將增加到1648萬，約占全國老齡人口的6.65％，老齡化系數將達21％。人口老齡化則會進一步促進藥品消費。2008年，全國城鎮居民人均可支配收入15786元，江蘇省城鎮居民人均可支配收入為18680元，增長14.1％。2009年，全國城鎮居民人均可支配收入17175元，江蘇省城鎮居民人均可支配收入20552元，增長10％。隨著居民生活水平的提高以及農村市場的啟動與進一步開拓，人均用藥水平將逐年上升，中國藥品市場將呈現出更大的發展空間。
2008年，全國城鎮居民人均醫療保健類支出786元，江蘇省城鎮居民人均醫療保健類支出795元，增長15.3％。2009年，江蘇省城鎮居民人均醫療保健支出808元，增長16.3％。
人們生活水平的不斷提高，人口的自然增長，老齡化比例的加大，以及醫療體制改革和藥品分類管理的實施，為江蘇省醫藥產業集群持續高速增長提供了有利環境。
3.3江蘇省醫藥相關和支持產業(產業群)
3.3.1南京“藥谷”
江蘇省以中國藥科大學、南京大學、南京中醫藥大學、南京醫科大學、東南大學、南京理工大學等高等院校為依托，以政府投資為引導，社會法人投資為主體，建立和完善新藥篩選中心、藥效學評價中心、藥物動力學重點實驗室、藥物代謝安全性評價中心、藥物質量控制研究中心、藥物制劑技術研究中心、中藥復方制劑和質量標準研究中心、生物技術研究中心、藥物提取和合
成技術研究中心、醫藥知識產權申請指導服務中心等多個開放性技術創新平臺。這些平臺面向全省醫藥企業，形成以創新研發為核心，集新藥研發、科技成果轉化、高新技術產業化、技術支持和服務以及人才培養為一體的南京“藥谷”。
3.3.2泰州中國醫藥城
泰州地處長江中下游地區，是長三角和沿江開發的重要板塊。2009年，江蘇省泰州市醫藥銷售收入達272.70億元，同比增長20.78％；利稅35.37億元，同比增長4.89％；利潤19.55億元，同比增長12.23％。至此，泰州市醫藥經濟總量連續7年、經濟效益連續10年居江蘇省首位，占全江蘇省醫藥行業份額1／5以上。
2010年2月，國家科技部、衛生部、食品藥品監督管理局、中醫藥管理局決定與江蘇省共同建設泰州中國醫藥城。醫藥城著力打造科研開發、生產制造、會展交易、康健醫療、教育教學、綜合配套六大功能區。目前，該醫藥城已集聚50多家國內外知名大學和醫藥研發機構、200多家醫藥生產服務型企業，并取得200多項具有較高水平的醫藥創新成果。
3.3.3省級重點醫藥產業園
江蘇省以現有高新技術產業開發區為依托，進一步加強對醫藥產業園區的規劃和建設，重點建設南京、連云港、蘇州、無錫和常州這5個省級醫藥產業園。
南京浦口經濟開發區以南京大學、東南大學、中國藥科大學等幾十所高等院校、科研院所為依托，把生物醫藥作為發展的“拳頭產品”，目前已有先聲東元、賽爾金、中脈科技等一批生物醫藥企業落戶。
連云港新醫藥產業園重點發展化學原料藥、現代中成藥、醫藥包裝材料、消毒滅菌設備等產品。現已涌現出恒瑞集團、康緣制藥、正大天晴、中金藥包、豪森制藥、千櫻醫療設備等一批骨干生產型企業，建成以新型合成藥和新型中藥為主體，醫藥包裝材料、醫療器械為兩翼的特色鮮明的火炬產業基地，基地企業生產的新型抗腫瘤藥、新型肝病治療藥物以及中藥新劑型處于國內領先地位。
蘇州工業園以吸引國際醫藥跨國公司投資為主導，重點發展化學制劑、原料藥、醫藥中間體、醫療器械等產品。無錫新區科技創業園重點發展新型抗生素藥物、抗腫瘤藥物、生物醫藥和基因工程藥物等產品。常州醫藥產業園重點發展心血管類、生物技術類藥物和醫藥中間體等產品。
3.4江蘇省醫藥產業的主體、結構和競爭
3.4.1產品與子行業結構
江蘇省醫藥行業以制劑和原料藥產品生產為主，是化學制劑的大省、強省。2008年，全省有化學原料藥生產品種781個，其中常年生產的有520個品種，占全國的1／3。生產化學制劑17個劑型(2840個品種)，生產中成藥21個劑型(792個品種)。全省已形成了一個較完整的具有中西藥和醫療器械產、供、銷相結合的醫藥行業體系，成為產業基礎較好、醫藥門類比較齊全、結構比較合理、醫藥市場繁榮的醫藥大省。從規模來看，化學制劑行業最大，資產和收入占到該省的一半左右，盈利能力也最強，占有絕對的份額和優勢，多項指標排名居全國第一。
江蘇省有良好的化學制劑基礎，但仍需注意的是，該省的化學產品結構仍然有待提高。國際上先進的緩釋、控釋劑型以及靶向制劑等，江蘇省生產還較少，且水平較低。中藥產業雖然盈利能力較強，但是整個行業較為混亂，標準、規范不健全。江蘇省生物制藥產業發展速度迅猛，擴張速度較快，但仍然存在著重復生產嚴重、企業規模小、效率低的情況。另外，生物技術制藥企業整體的研發實力不足，創新能力較差，知識產權意識不強。
3.4.2企業結構
2009年全省注冊的醫藥生產企業有477家，大多以生產原料藥和制劑為主。江蘇省化學制藥優勢明顯，有揚子江、恒瑞等一批骨干企業。2009年，揚子江藥業集團的銷售收入達180.3億元，占到全省銷售收入的14.3％，實現利稅22.06億元，企業納稅總額在全國醫藥制造業中排名第一位，各項經濟指標創歷史最高水平。2009年制藥工業百強企業中，江蘇省有16家，在全國居第一位。但是與河北、山東的骨干企業相比，江蘇省的骨干企業作用明顯不足。河北擁有華北制藥和石家莊制藥兩家大型企業，前者是中國規模最大的制藥企業，后者則是由石家莊多家制藥企業強強聯合而成，產業集中度接近70％。山東規模以上企業有587家，醫藥大中型企業占14％，銷售收入占56.53％。
3.5創新
江蘇省醫藥行業依靠技術進步，以科技為“龍頭”，注重資金、技術的投入，以此促進醫藥經濟的發展。據江蘇省食品藥品監督管理局統計，2009年全省醫藥企業申報并經國家食品藥品監督管理局批準的新藥共60個品種，上報審批的新藥有168個品種。同時，江蘇省的醫藥創新能力不斷增強。對全省157家主要制藥企業的統計分析表明，創新產品在全省醫藥經濟發展中的貢獻越來越大。一是制藥企業創新產品產值增幅大于醫藥工業產值的增幅，2009年全省醫藥工業同比增長16.52％，其中，創新產品產值同比增長33.07％。二是創新產品市場占有率不斷提高，2009年全省醫藥主要產品銷售收入同比增長23.93％，其中，創新產品銷售收入同比增長45.03％；同時，創新產品銷售的集中度也明顯提高，全省銷售收入前10位的企業，占全省創新產品銷售收入的73.9％。三是創新產品盈利水平增幅加快，2009年全省醫藥主要產品利稅同比增長15.32％，其中，創新產品利稅同比增長29.00％，創新產品利稅占全部產品利稅比重達43.89％。
與其他省市相比，江蘇省在醫藥創新方面有不少指標走在全國前列。
從總體看，江蘇省醫藥技術有了顯著的進步，但還存在的有些問題不容忽視：江蘇省雖然是教育大省，有著很好的科研優勢，但是與整個醫藥行業發展的需求相比仍有差距。如在R&D折合全時當量，科技活動人員，科技活動人員中科學家和工程師數量，申請專利數、擁有發明專利數，技術引進經費，科技機構等創新指標上仍落后于其他有關省份。
3.6政府政策方面
江蘇省將醫藥產業與新能源、新材料和生物一起作為培育壯大的四大新興產業。在政策上，以政府投資為引導，立足本省具體情況，積極制定發展規劃綱要，在《江蘇省生物技術和新醫藥產業發展規劃綱要(2009～2012)》中指出了發展目標：進一步優化產業布局，培育100個擁有自主技術和自主品牌的企業，開發100個具有高附加值和市場占有率的重點產品。至2012年，形成10億元產品5個以上，超過50億元企業10家，100億元企業3家。達到2010年全省生物技術和醫藥產業銷售收入超過5000億元的目標，不斷提升江蘇省醫藥產業的國際競爭力。在醫藥產業政策扶持上，江蘇省雖然有一些政策法規，但是在具體的措施和扶持上，與其他有關省市相比較，還是不夠的。例如《上海市生物醫藥產業發展行動計劃(2009―2012年)》，對于科技創新成果產業化為主、投資額1000萬元以上的建設項目，可以按照
不超過實際投資的10％支持項目開展關鍵技術的應用研究；鼓勵產業基地所在區政府設立生物醫藥產業專項基金，對獲得市級基金扶持的企業，給予相應的支持；設立市級生物醫藥創業投資基金；鼓勵國內外生物醫藥企業在上海設立地區總部，并給予自與獎勵。
4 結論與對策
通過影響產業競爭優勢形成的六因素鉆石模型的分析框架，對影響江蘇省醫藥產業發展的生產要素、需求要素、相關和支持性產業要素、企業戰略結構和競爭要素、政府、創新這六個要素進行了分析，筆者認為，江蘇省醫藥產業的振興和發展仍有很多機會和空間。結合六因素鉆石體系中各要素的互動及相互強化關系，就提升江蘇省醫藥產業的競爭優勢提出下列對策和建議。
4.1必須制定和實施強有力的產業扶持政策
政府要為產業的發展和提升提供全方位的公共服務。產業中的設施和公共產品很難由單個企業自主提供，需要政府加大投入，在道路、環保、人才培養、信息服務等公共產品或準產品方面為產業提供有效保障。依據自身優勢和產業基礎，需要政府實行對同一產業進行持續的資金、技術投入的鼓勵政策，培育和發展其優勢產業。運用財政和稅收政策，引導企業提高技術，擴大規模，推動產業升級。積極營造有利于產業專業化發展的投資、科研和居住等環境。在規劃建設中進一步重視各項基礎設施。在產業發展過程的創新活動中，政府應通過法律、經濟和組織管理手段，在制度、環境和政策層面上引導創新活動的方向，鼓勵大學和企業之間的協調創新，積極保護創新成果，盡力協調解決創新主體之間的矛盾。同時，采取政府引導、市場化運作方式，大力發展服務型的出口商、生產力中心、技術信息中心、質量檢測控制中心、開放性行業技術中心等產業發展機構，建立法律、會計、仲裁、信息咨詢等方面的中介服務機構，發展和完善社會化服務體系和自組織體系。
4.2突出技術創新，加大企業R&D投入
江蘇省醫藥產業在新產品產值、利潤、獲證新藥等幾項指標均在全國名列前茅，但是新藥研發方面，與發達國家相比，明顯不足，企業創新意識和能力較弱。江蘇省醫藥產業2008年R&D經費占工業總產值比重為1.74％，遠遠低于發達國家的投入比。江蘇省要大力提高醫藥企業的原始創新能力、集成創新能力和引進消化吸收再創新能力，不斷提升產業技術水平。要盡快制定自主創新的戰略計劃及實施規劃，不斷加大用于自主創新的人力、財力、物力投入，從基礎上保證自主創新戰略的順利實施。要扶持優勢醫藥企業的創新能力建設，引導并支持企業加大研發投入，建立技術中心，建設技術交易平臺，加速科技成果的轉化，增強企業對擁有自主知識產權的核心技術的研發能力，形成一批生物制藥、化學原料藥、中成藥、海洋藥物和藥物新制劑的創制基地，在此基礎上實現集成創新和核心技術的突破，形成具有國際市場競爭力的醫藥產業。
4.3優化江蘇省產業集群模式
可根據全省各地各不相同的發展模式及已經形成的醫藥產業基礎，促進區域整合，培育特色醫藥產業集群，以點帶面，促進江蘇省醫藥產業的發展。為推進全省醫藥產業加快優化升級，江蘇省確立了“一谷一城五園”的產業布局。未來園區建設要以現有高新技術產業為依托，進一步加強對醫藥產業園區的規劃和建設，著力推進園區醫藥產業結構升級換代，提升產品結構的水平，加快創新產品的研發。以南京“藥谷”和泰州“醫藥城”為醫藥創新研發的核心基地，帶動南京、連云港、蘇州、無錫、常州這5個省級醫藥產業園。同時還應考慮到，南通、徐州是江蘇省需要積極培育的第二層次醫藥產業發展集群區，以便形成產業發展與轉移的梯度。加快這些地區的發展，是振興江蘇省醫藥的希望所在。
