發(fā)布時間：2022-05-23 09:55:09
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇醫(yī)藥論文范文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關(guān)鍵詞：問題剖析
中醫(yī)藥論文在交流中醫(yī)藥學術(shù)、推進中醫(yī)藥事業(yè)進步方面發(fā)揮著重要的作用。隨著我國中醫(yī)藥隊伍的日趨壯大、知識層次的逐漸完善、學術(shù)水平的不斷提高和中醫(yī)藥期刊數(shù)量的增加、質(zhì)量的改善，中醫(yī)藥論文正呈現(xiàn)出逐年增多和提高的趨勢，這是十分可喜的事。但當前中醫(yī)藥論文在撰寫和編輯上也還存在一些問題，不利于中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。筆者結(jié)合近年來審讀中醫(yī)藥科技期刊的情況，就以上問題提出一些粗淺的看法。
從近幾年多種中醫(yī)藥學術(shù)期刊上發(fā)表的學術(shù)論文看，以下幾個問題是帶有共性的，需要引起我們的關(guān)注。
1、論文類型單調(diào)，缺乏學科特色
中醫(yī)藥理論雖然有學術(shù)上凝固性的一面，表述上也形成了一定的習慣性程式，但同時又存在著學術(shù)上不斷發(fā)展的一面，其表述形式也必須跟上時展的步伐。“以不變應萬變”這句老話所表現(xiàn)的，正是中醫(yī)藥論文在不斷延續(xù)、出新過程中“不變”與“變”的辯證關(guān)系。這里，關(guān)鍵就在這個“變”字上。說起來容易做起來難，實際上這種變化舉步維艱，打開中醫(yī)藥期刊一看，大部分論文所表述的內(nèi)容和表現(xiàn)形式幾乎是幾十年一貫制：一些理論性論文缺乏新意，甚至是一些論點的反復克隆和重復。應用性論文更加突出，充斥版面的個案、群案報道，使人有“百刊面孔雷同，千篇似曾相識”的感覺。也有期刊開辟出醫(yī)話、醫(yī)論、研討、解答等形式，但還沒有形成特色和個性，充其量是同類問題的匯集，缺乏有機交流的深層次內(nèi)涵。一些專科性質(zhì)的期刊，本身具備個性特色，卻習慣于跟著綜合性期刊的路子走，結(jié)果失去了個性。如以“民間醫(yī)學”為宗旨的雜志，卻找不到民間醫(yī)學的內(nèi)容；以“急救醫(yī)學”為宗旨的雜志，反映的大都是尋常的治法。一些期刊還出于單純的經(jīng)濟利益，把缺乏科技根據(jù)、夸大實際效果、明顯帶有廣告性質(zhì)的內(nèi)容直接或變相強塞給讀者，最終導致對讀者基本利益的傷害。
2、論文設計粗糙，缺乏科學依據(jù)
一篇好的論文，首先來自一個好的設計。以應用性論文為例，無論是交叉設計、析因設計、正交設計、重復測量設計，都必須能真實反映出研究目的和過程。不少作者不懂得這些基本方法，而是以簡單的分組代替設計，絕大部分論文都是對以往經(jīng)歷的回顧，具有前瞻性設計的可謂鳳毛麟角。其中雖有一些論文在名義上是冠以“前瞻性”的，事實上遮不住從回顧性內(nèi)容中人為制造的痕跡。以上情況基本是當前中醫(yī)藥學術(shù)論文存在的通病。更有甚者，個別作者隨意編造、刪改實驗數(shù)據(jù)，更改病例發(fā)生的時段，使論文失去真實性和可信性。不少論文沒有對照組，即便是一些設有對照組的文章，不少卻形同虛設：實驗組與對照組不僅在年齡、性別等基本要素上不均衡，缺乏可比性，且不是采取隨機抽取或分層的方法，而是按照人為劃分的手段獲得的。這種所謂的“對照”，失去了對照的實質(zhì)性意義。如一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生，在他的論文中提供了一年內(nèi)使用中醫(yī)藥搶救有機磷中毒100多例的報道，還有30名的對照組。且不說這個鄉(xiāng)中毒人數(shù)之眾難以令人置信，就是其所謂的“前瞻性”設計也不能不令人生疑。試想，在中毒者情況各異、迅速搶救垂危生命前提下，要套入作者設計的方案進行對照可能做得到嗎？給人的感覺，只會是虛假的、不現(xiàn)實的和不負責任的。
3、統(tǒng)計學處理問題多，假陽性結(jié)果隨處可見
對于大多數(shù)論文作者、特別是工作在基層的臨床醫(yī)生來說，論文的統(tǒng)計學處理既是一個頭痛的問題，也是一個敏感的問題。一些作者沒有這方面的專業(yè)知識，又迫于期刊的要求，要么請人幫助計算，要么干脆拿別人使用過的結(jié)果比葫蘆畫瓢，照著搬過來。更有甚者，隨便做起數(shù)字游戲，改變實際數(shù)字，制造出能夠為設計“效果”服務的假陽性來。由此造成的一些論文“水分”大、所用方法不能重復的弊病，就在所難免了。有專家對近20年來我國發(fā)表在優(yōu)秀期刊上的論文進行審查，發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學誤用率平均高達80%。就是一些重大項目的論文，也有50%存在著明顯的統(tǒng)計學錯誤。究其原因，雖然與論文作者的科研水平和道德缺陷有關(guān)，也與期刊普遍追求的所謂陽性率的做法不無關(guān)系。需要指出的是，在運用中醫(yī)藥治療各種疾病的實踐中，兩種實驗方法或藥物在臨床上雖然沒有統(tǒng)計學意義，但卻取得了基本相同效果的例子是十分常見的。它證明了不同方法或藥物，在臨床中具有的可靠性和可替代性，其本身也是一種非常有意義的意義。優(yōu)效性結(jié)論(新方法優(yōu)于傳統(tǒng)的方法)雖然是我們每個科研者的愿望，但實際上是不容易取得的，能取得等效性(新方法與傳統(tǒng)方法的效果基本相當或相差無幾)、甚至非劣效性(新方法雖然很難超過傳統(tǒng)方法，但具有驗便簡廉的實用價值和經(jīng)濟價值)結(jié)論，也不能不說是一種有意義的結(jié)果，各種期刊不能不面對這一基本事實。
4、論文文采不足，語法錯誤較多
無論什么類型的文章，本質(zhì)上都是以書面語為表達手段的。作為中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的構(gòu)成，中醫(yī)藥著述自古就是非常講究文字功夫的。翻開祖國醫(yī)學的歷代典籍，先賢們留給后人的不僅是一部部優(yōu)秀的學術(shù)經(jīng)典，更是一部部優(yōu)美的文字學佳品，這是值得我們繼承和效法的。只有準確的文字表述、優(yōu)美的文學手法，才能把要表達的內(nèi)容說清楚，才能引人入勝，才能達到擴大宣傳和影響的效果。任何形式的論文，都必須符合起碼的文字學規(guī)則，文章要寫出點文采并不算苛刻的要求。不少中醫(yī)藥期刊的文章都在不同程度上存在著文采不足情況，濫用字、生造詞、語句不通、亂用標點等錯誤并不罕見。筆者在對報紙、書籍、雜志的審讀比較中發(fā)現(xiàn)，期刊的差錯率相對較高。它除了作者的責任心和水平外，也反映出部分編輯人員責任心不夠、文化素質(zhì)不高的缺陷。在被人們視為文人薈萃的中醫(yī)界，寫不出高水平的文章、作品缺乏文采的問題不是個別現(xiàn)象。
中醫(yī)藥論文當前存在的問題遠不止這些，如論文主題缺少時代特征、期刊編排缺少出新、編輯體例缺少規(guī)范化管理等，也都不同程度的存在著，這里就不一一贅述了。
中醫(yī)藥論文系指中醫(yī)藥學術(shù)論文，有廣義狹義之分，作為一篇真正高質(zhì)量的中醫(yī)藥論文，最根本的一條應該是植根于中華傳統(tǒng)文化這一土壤上的，這不僅僅是其特色而且也正是其生命力之所在。目前之所以出現(xiàn)中醫(yī)藥論文八股化這一嚴峻局面，最主要的原因在于其脫離中華傳統(tǒng)文化，片面追求中醫(yī)藥論文與國際接軌，反映于中醫(yī)藥論文創(chuàng)作上則是寫作風格等方面沿襲西醫(yī)學論文的套路。在此背景下產(chǎn)生的中醫(yī)藥論文存在不少問題，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
一、在中醫(yī)藥論文的寫作上，理性成分相對較少感性成分相對較多，論文模式雷同嚴重，并且缺乏深入的分析和探討，不利于中醫(yī)藥理論出現(xiàn)新的系統(tǒng)性的突破性的進展。大多數(shù)論文重記錄不重分析、重報告不重研究，涌現(xiàn)出大量內(nèi)容雷同的中醫(yī)藥論文。據(jù)筆者調(diào)查國內(nèi)數(shù)十種中醫(yī)藥雜志所的情況，發(fā)現(xiàn)最典型的屬治療病例報告類論文（占該期論文總數(shù)80％左右），其次是古方新用類與老藥新治類論文（二者共占該期論文總數(shù)5％左右）。上述論文雖然也是“討論”、“體會”之類的解說，但大多淺嘗輒止。這種中醫(yī)藥論文只是描述了現(xiàn)象卻沒有揭示出本質(zhì)，它的學術(shù)價值是很低的，臨床上可重復性較低，現(xiàn)實中難以推廣。一些論文用西醫(yī)的實驗指標解釋中醫(yī)藥理論，或一一對號入座的現(xiàn)象也很普遍。而且，有些實驗結(jié)果的真實性也令人懷疑。筆者認為，作為一篇中醫(yī)藥論文理性成分要大大超過感性成分，要多出一些新的、系統(tǒng)性的、深入分析的中醫(yī)藥論文，也只有這樣的中醫(yī)藥論文才經(jīng)得起實踐檢驗，才值得臨床推廣。
二、中醫(yī)藥論文的寫作中急功近利思想嚴重，存在“舞弊”現(xiàn)象，十分不利于出現(xiàn)真正的高質(zhì)量的中醫(yī)藥論文。目前，絕大多數(shù)醫(yī)藥單位都以的多少做為評定職稱的條件之一，這在客觀上刺激了中醫(yī)藥論文作者的功利思想。由于高質(zhì)量的中醫(yī)藥論文要花費作者大量的時間與精力，并且是否成功、是否會得到社會承認還是個未知數(shù)，所以絕大多數(shù)作者受功利思想的影響往往選擇易于寫作的“報告式”論文。更有甚者，一些作者還在期刊雜志上弄虛作假。可以想象，即使在國家重要醫(yī)藥期刊上已經(jīng)發(fā)表過的某些中醫(yī)藥論文，也有可能存在一定水分。那么，正在等待發(fā)表的中醫(yī)藥論文中，其虛假的成分又該如何識別呢？這確實是擺在中醫(yī)藥論文審讀者與出版單位面前急需解決與必須解決的難題。
三、出版中醫(yī)藥論文的有關(guān)部門把論文作者局限于在中醫(yī)藥界中頭銜重、名份多的“專家”人士，沒有廣開言路。部分人一談醫(yī)則言必出專家教授才會有人相信，但冷靜分析一下，專家某些所論也存在老生常談的情況，沒有新意。事實上，在中華傳統(tǒng)文化土壤上成長的中醫(yī)藥學在其傳播與繼承方式上數(shù)千年來一直是以師徒傳授為主，至今這一現(xiàn)象在我國民間仍廣泛存在，許多中醫(yī)藥高深技藝也只能通過帶徒方式才能深切領(lǐng)會與熟練掌握，這就決定了我國民間確實存在一批有精湛技藝與豐富臨床經(jīng)驗的中醫(yī)藥人才。由于受西方國家醫(yī)藥管理經(jīng)驗的影響，國內(nèi)目前仍沒有出臺評定民間中醫(yī)藥人才職稱的相應政策法規(guī)，除了極少數(shù)以前曾獲得過名老中醫(yī)稱號的民間中醫(yī)藥人才外，絕大多數(shù)有真才實學的民間中醫(yī)藥人才沒有任何頭銜。某些出版中醫(yī)藥論文的有關(guān)部門束縛民間中醫(yī)藥人才的發(fā)言權(quán)，確實讓許多寶貴的中醫(yī)藥理論及臨床經(jīng)驗難以讓大眾所知，甚則有失傳的危險，針對這一人為問題，筆者提議，中醫(yī)藥論文文題下只署作者姓名，文后附作者通訊地址，無特殊理由不得掛頭銜以示區(qū)別。如此這般，凡是對中醫(yī)藥感興趣并有一定研究心得的人士所寫的中醫(yī)藥論文，只要達到出版水平，同樣可以給予發(fā)，這樣做的話將有利于中醫(yī)藥發(fā)展。
中醫(yī)藥論文來源于臨床實踐，又指導臨床實踐，密切反映中醫(yī)藥發(fā)展水平的高低，所以我們必須重視現(xiàn)階段中醫(yī)藥論文存在的種種弊端。中醫(yī)藥論文試圖與國際接軌是尋求共性的反映，但必須以不失特性為前提，要共性與特性相結(jié)合，二者之間更要突出特性，這樣做寫成的中醫(yī)藥論文才是真正意義上的中醫(yī)藥論文。當前，中醫(yī)藥論文還存在不同程度的弊端，中醫(yī)藥論文還應不斷改進，以更趨完善。
1、醫(yī)藥行業(yè)財務預算概述
企業(yè)財務管理是企業(yè)管理的優(yōu)秀，企業(yè)財務預算管理是現(xiàn)代企業(yè)行之有效的財務管理系統(tǒng)。如何做好預算管理，并由此產(chǎn)生管理效益，是檢驗財務管理科學化、規(guī)范化的重要標志之一。在醫(yī)藥企業(yè)財務預算管理活動中，企業(yè)財務預算的編制是管理的基礎，是企業(yè)的優(yōu)秀。醫(yī)藥企業(yè)對于公司未來在某一個特定時期就怎樣取得資源以及使用資源問題的一份詳細計劃就可以稱得上是該醫(yī)藥企業(yè)的財務預算。醫(yī)藥企業(yè)的預算管理是企業(yè)對于未來公司整體的經(jīng)營以及規(guī)劃的全面安排，是一個重要的管理的手段，能夠協(xié)助管理者進行控制、計劃、協(xié)調(diào)以及對于業(yè)績的評估。發(fā)達國家早已具有十分豐富的并且很成功的企業(yè)醫(yī)藥企業(yè)預算管理經(jīng)驗，我國也開始和先進行列接軌，推行預算管理，來提高醫(yī)藥行業(yè)管理水平，提升醫(yī)藥業(yè)的競爭力，最終建立現(xiàn)代化的企業(yè)管理制度。
2、醫(yī)藥行業(yè)財務預算管理存在問題
2.1缺少財務預算監(jiān)督和檢查機制。
企業(yè)的財務預算在財務管理中占據(jù)十分重要的地位，對于企業(yè)管理具有重要意義，并且始終貫穿于整個財務活動過程。財務預算的具體操作必須是建立在完善的監(jiān)督機制之上。當下的醫(yī)藥行業(yè)，很多企業(yè)并不重視采購預算的管理與控制，完全不具備相對應的監(jiān)督機制，他們往往過于重視成本的用途和流向，忽視了對于成本的事前控制，也缺少檢查和監(jiān)督機構(gòu)的管理。這樣往往會造成醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)濟收益下降，雖然收入匪淺，但是由于支出的無預算，不控制，造成很多不必要的損失和浪費，在實際上降低了企業(yè)的總收益。可以說一個完善的財務預算監(jiān)督機制對于企業(yè)來說十分重要。
2.2財務預算編制質(zhì)量不高，編制時間不合理。
財務預算的編制工作是財務預算管理的基礎，其工作量較大，工作時間較久，對于時間的要求較嚴格。財務預算的編制不是一個人或者部分人就能夠完成的，必須整個企業(yè)上下全力合作，共同出力。當下，我國很多醫(yī)藥企業(yè)對于財務預算的編制并沒有鮮明的概念，對于編制工作并不是很重視，對于編制時間的安排也不是很合理。這樣就導致了財務預算報告的滯后性，造成企業(yè)對于公司財務的錯誤評估，影響企業(yè)正常運作。有些醫(yī)藥企業(yè)雖然花費時間用于編制財務預算，但是由于方法的不科學，市場嗅覺不夠敏銳，導致了財務預算報告質(zhì)量較低，漏洞百出，難以經(jīng)得起詳細研究和考證。
2.3沒有將員工績效納入財務預算考核。
盡管有些醫(yī)藥企業(yè)具有十分成熟的財務預算編制報告，但是由于公司執(zhí)行力的不足，仍然難以對企業(yè)起到催化作用。重編制，輕執(zhí)行似乎已經(jīng)成為了一種現(xiàn)象，而這種現(xiàn)象的產(chǎn)生主要有兩個原因。第一是當下很多的醫(yī)藥企業(yè)并不具備相對應的財務預算考評制度，沒有將員工的業(yè)績作為財務預算考核的一部分，使得公司財務預算的編制和執(zhí)行脫節(jié)，理想的編制卻難以執(zhí)行下去。第二是相關(guān)的工作人員對于財務預算的考核意識并不強烈。整個企業(yè)缺乏一套標準的考核指標。企業(yè)內(nèi)部各部門的銜接和交流不足，缺乏責任意識和整體意識，只負責本部門的工作，編制好財務預算之后就不在關(guān)注是否能夠得到具體的實行，后續(xù)追蹤不足，原本的預算目標難以實現(xiàn)。
2.4其他問題。
除了以上提到的三個問題之外，還有其他因素也會影響到醫(yī)藥企業(yè)的財務預算的管理。第一，公司內(nèi)部各個業(yè)務板塊，各個部門之間的聯(lián)動性較差，公司的具體管理要求和財務預算報告并不能及時的傳遞到各部門以及各個業(yè)務組，使其行之乏力。第二，公司沒有財務預算管理的傳統(tǒng)和氛圍，缺乏一套完整的方法流程，常常調(diào)整乃至變換編制的方法和預算口徑。第三，預算是否達成的檢測標準僅僅停留在公司表面的賬目數(shù)字，缺乏深層次的分析和探究。這些或大或小的問題都會影響到醫(yī)藥企業(yè)的財務預算管理，給公司帶來麻煩。
3、醫(yī)藥行業(yè)財務預算管理方法措施
3.1強調(diào)預算管理的重點性和針對性。
企業(yè)的營業(yè)收入、成本支出和現(xiàn)金流向的管理工作是醫(yī)藥行業(yè)財務預算管理的重點。其中營業(yè)收入是重中之重，其多寡直接關(guān)系到企業(yè)獲利情況。所以對于營業(yè)收入的預算編制十分重要，做的好壞與否都關(guān)系到預算的編制質(zhì)量和可行性。至于成本，同樣是醫(yī)藥企業(yè)重點關(guān)注的要素，它也是同樣直接關(guān)系到企業(yè)獲利情況。因為醫(yī)藥企業(yè)的收入往往隨著市場的飽和而停止增長，每年只能維持基本水平，只有通過降低成本來提高企業(yè)的收入。當然并不是不顧質(zhì)量盲目降低成本，而是通過科學技術(shù)的革新，提高生產(chǎn)力來降低成本。現(xiàn)金流量預算是企業(yè)的統(tǒng)籌預算，從整個醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)營周期出發(fā)，系統(tǒng)性的現(xiàn)金流量統(tǒng)籌管理能夠保證企業(yè)資金鏈的穩(wěn)定。
3.2加強制度建設，提高財務預算管理專業(yè)性。
醫(yī)藥企業(yè)財務預算工作如果得到良好開展，就必須要有一套系統(tǒng)的與之相適應的管理制度對其支持，使企業(yè)內(nèi)各部門都能夠在統(tǒng)一制度標準開展工作，避免因標準不一而導致財務問題。醫(yī)藥企業(yè)應從行業(yè)特點以及自身實際情況出發(fā)，參照國家有關(guān)法律法規(guī)，制定出與企業(yè)自身相符的預算管理制度，明確對預算制訂執(zhí)行及管理等要求，使企業(yè)財務工作能夠有規(guī)章可依。可以說制度建設是財務預算管理能夠有效執(zhí)行的基礎保障。
3.3加強財務預算的監(jiān)督和檢查。
監(jiān)督和檢查在任何行業(yè)都是必不可少的。想要保持一個企業(yè)的純粹性就必須要有健全的監(jiān)察制度。在執(zhí)行財務預算的過程中，應該定期的檢查預算執(zhí)行情況以及相關(guān)的工作人員的業(yè)績。可以通過委派專門的監(jiān)察專人或者考核小組，達到對預算日常執(zhí)行情況的隨時掌握目的。有違原本財務預算編制精神的執(zhí)行情況需要及時向上層反映，予以處罰，以此來保證企業(yè)的戰(zhàn)略，財務的預算能夠順利協(xié)調(diào)運營。主要監(jiān)督的對象就是資金，通過賬目的調(diào)查，判斷資金的支出是否已經(jīng)超出預算，或者有不明資金的流向，并不是之前預算中詳細制定的資金用途，對于以外狀況的資金挪用必須報備，有詳細記載。對于檢查中出現(xiàn)的問題要予以及時解決，調(diào)整資金使用方案，使其符合財務預算。3.4重視執(zhí)行過程和考核工作。企業(yè)在經(jīng)營管理工作中，都要嚴格按預算執(zhí)行，讓一切經(jīng)濟活動都能夠圍繞著財務預算進行。在執(zhí)行預算的過程中，還必須要相應的監(jiān)管制度，讓企業(yè)管理策略和方法融合到財務預算管理中。此外，企業(yè)的管理者也要避免因個人意志而轉(zhuǎn)移財務預算的執(zhí)行重點，更不能隨意的更改和曲解預算執(zhí)行規(guī)定。針對醫(yī)藥行業(yè)預算執(zhí)行力度不強的現(xiàn)狀，企業(yè)應當對將預算管理與員工的績效考核有機的聯(lián)系在一起。這樣的做法可以刺激企業(yè)的員工，調(diào)動其工作的積極性，能夠及時反映預算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題，并且及時解決。為了保證預算有效的落實，得到全面性的貫徹和執(zhí)行，就必須依托于完善的考核機制，并且重視預算的執(zhí)行過程，從過程中需找問題，發(fā)現(xiàn)問題并且解決問題。
3.5建立完善的管理體系。
對于醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)來說，一個完善的管理體系有利于保障財務預算制定的合理性、執(zhí)行的有效性、獲益的最大化。一個完善的管理體系主要包含了三個方面。第一階段是財務預算的編制；第二階段是財務預算執(zhí)行的追蹤；第三階段是財務預算的成績總結(jié)。財務預算的編制工作應該根據(jù)公司董事會的預算目標要求，結(jié)合經(jīng)營預算已經(jīng)確定的銷售、采購及毛利目標，組織制定財務預算方案。從利潤預算、資金預算、費用預算、運營周期預算四個方面著手，制定出合理的預算編制方案。財務預算的執(zhí)行追蹤應該采用跟蹤分析法。如果出現(xiàn)和預算存在偏差的情況需要及時分析原因，通過改進使其始終不偏離最初設定的年度目標。建立常規(guī)分析和專項財務分析相結(jié)合的體系，常規(guī)性分析始終跟進，階段性的開展專項財務分析。最后一個階段就是在年底，整個醫(yī)藥企業(yè)進行全年總結(jié)的情況下，根據(jù)這一年度的企業(yè)收益，全面性的總結(jié)分析該年度編制的財務預算的合理的地方和不足的地方。總結(jié)經(jīng)驗，查漏補缺，提出財務預算編制以及執(zhí)行的過程中存在的問題，分析問題，解決問題，在下一個年度避免再犯。通過三個階段的財務預算的完善可以建立一套行之有效的管理體系，使企業(yè)的財務預算管理實現(xiàn)制度化、科學化。
4、結(jié)論
我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的確存在或多或少的財務預算管理問題。根據(jù)上文分析，只要遵循科學的管理手段就能夠使得財務預算管理工作走向制度化方向，為企業(yè)創(chuàng)造經(jīng)濟效益。首先是財務預算的編制，必須實事求是，遵循市場行情和往年企業(yè)的運營狀況，這樣才能制定出科學合理的財務預算報告。其次是在財務預算的執(zhí)行過程中，應該保持跟蹤分析，通過監(jiān)督和考核的方法來維持預算的執(zhí)行不出現(xiàn)偏差，遇到問題應該及時反映，及時解決。最后是對于財務預算管理的回顧總結(jié)，查漏補缺，取長補短，在接下來的管理過程中完善自我，為企業(yè)創(chuàng)造最大化利益。
作者：矯萍萍 單位：蘇州藥明康德新藥開發(fā)股份有限公司
1明確目標是樹立正確學風的關(guān)鍵
有沒有正確的學風，能不能樹立正確的學風，明確目標是關(guān)鍵。對學生來說:“為什么學習的問題，也是一個根本的問題。”很多學生在高中時有很明確的學習目標，但是進入大學后，對于“為什么學、為誰學、學什么”等問題認識較為模糊。學校可以加強學生的思想教育工作，特別是專業(yè)思想教育，使學生有明確的專業(yè)理想，樹立終身學習觀念，激發(fā)學生潛在的求知和成才欲望。有了明確的目標就能樹立正確的學風，因此，明確學習目標是樹立正確學風的關(guān)鍵。醫(yī)藥專業(yè)是國家各行各業(yè)中的一個重要領(lǐng)域，是富國強民的前提，是人命關(guān)天的大事。醫(yī)藥專業(yè)學生學習的目標就是要成為醫(yī)藥領(lǐng)域的高技術(shù)人才，成為未來國家醫(yī)藥工業(yè)騰飛急需的人才。有了這樣一個明確的目標，醫(yī)藥專業(yè)學生的努力就有了方向，其所做的一切就應該為這個目標而努力奮斗。這就是醫(yī)藥院校學生樹立正確學風的關(guān)鍵。
2刻苦努力是樹立正確學風的保證
醫(yī)藥學科是一門應用技術(shù)學科，是一個實踐性很強的專業(yè)，除了要掌握理論識之外還要有較強的操作能力。醫(yī)藥專業(yè)，無論是化學制藥專業(yè)還是中藥制藥專業(yè)，最終都是培養(yǎng)新型的制藥技術(shù)人才。當然，醫(yī)藥專業(yè)學生未來的工作崗位還存在著不確定性，有人可能進入技術(shù)部門，有人可能進入質(zhì)量監(jiān)督部門，也有人可能進入研究所等。因此，既然未來的工作崗位有不確定性，那么現(xiàn)在就更不能有偏科思想，無論是基礎課、專業(yè)基礎課，專業(yè)課，都要喜歡并學好，要積極參加晚自習，不要出現(xiàn)遲到、早退、抄襲作業(yè)等現(xiàn)象。作為一個制藥技術(shù)人員必須有綜合的能力，有全面而完整的知識結(jié)構(gòu)。目前，各個專業(yè)所設的這些課程從本質(zhì)上講都大同小異，也就是制造的對象有所差異，而基本理論和基本技術(shù)都是相同的。醫(yī)學基礎知識是必須要掌握的，因為所制造的藥品是以人為對象的;無機化學、有機化學等是與藥物化學性質(zhì)有關(guān)的，也是需要掌握的;物理化學等知識則是制藥技術(shù)的理論基礎，物理學等則與機械設備有關(guān)，也不能忽視;分析化學或藥物分析化學及中草藥化學等是與藥品質(zhì)量密切相關(guān)的，因而，也必須學好;相關(guān)的專業(yè)課則必須努力學好。醫(yī)藥科學理論的掌握對實踐是具有指導作用的，對未來工藝的實施和設計起著關(guān)鍵性作用，也是對在未來實際工作中所產(chǎn)生的問題加以解決的“武器”;而實踐操作則是經(jīng)驗的積累，有前人的經(jīng)驗教訓，也有自身實踐的總結(jié)，但是要成為一個操作能手，還必須下一番苦功夫去學，刻苦努力去做。只有這樣才能學業(yè)有成，才能成為有用的人才。這種契而不舍、持之以恒的學習精神正是樹立正確學風的保證，也是樹立正確學風的體現(xiàn)。應付考試有可能“臨陣磨槍，不快也光”，但是要全面掌握中西制藥技術(shù)不可能是一朝一夕的事情，必須在學習中加以踐行。用行動去說話，用結(jié)果來證明。因此，刻苦努力是醫(yī)藥院校學生樹立正確學風的保證。
3開拓創(chuàng)新是樹立正確學風的動力
有了明確的學習目標，就完成了樹立正確學風的關(guān)鍵;經(jīng)過刻苦努力的學習，就有了樹立正確學風的保證;而發(fā)揮開拓創(chuàng)新的精神和實踐，則是樹立正確學風的動力。作為醫(yī)藥院校的學生，都是未來新型制藥技術(shù)人員，需要前人經(jīng)驗的積累，要掌握傳統(tǒng)的制藥技術(shù)，但更需要有開拓創(chuàng)新的精神。通過參加學校舉辦的“大學生科技創(chuàng)新項目”，“挑戰(zhàn)杯”課外學術(shù)科技作品競賽、科普知識展覽、名師講壇、教授博士論壇等活動，去形成自己的理念，形成自己的體系。開拓創(chuàng)新不是高不可攀，其可大可小，“大的”可以形成系統(tǒng)理論和發(fā)明創(chuàng)造;“小的”則可以是一個品種、一個工藝或是一種技術(shù)。所以，人人都可以開拓創(chuàng)新，人人都可以有自己的奮斗目標，這就是“動力”，有了這種“動力”，就有了學習的勁頭，就能夠樹立一個正確的學風。
4小結(jié)
西藥要實現(xiàn)國有化，中藥要實現(xiàn)現(xiàn)代化，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)要實現(xiàn)科學化，這一切是等不來的，只有靠創(chuàng)造，只有靠開拓創(chuàng)新才能逐步實現(xiàn)。新的理論、新的技術(shù)、新的材料、新的劑型蓬勃發(fā)展，怎樣利用它們改造醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，發(fā)展醫(yī)藥生產(chǎn)技術(shù)，這就需要現(xiàn)在很好地掌握它們，在未來才能很好地運用它們。學會新東西、掌握新東西、運用新東西，要靠刻苦努力地學習，未來的歷史重任就是今天學習的無窮動力。
作者：李早慧 王建明 單位：吉林農(nóng)業(yè)科技學院 黑龍江中醫(yī)藥大學
一.現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)市場營銷現(xiàn)狀
經(jīng)濟改革之前，醫(yī)藥企業(yè)可以通過藥品批發(fā)商等中間環(huán)節(jié)將藥品銷售到醫(yī)院，再銷售到患者手中，也可以直接將藥品投放到醫(yī)院當中，并以高回扣、降低價格的方式獲取醫(yī)院市場以及非處方藥銷售市場，致使整個醫(yī)藥行業(yè)的銷售網(wǎng)絡十分混亂。但隨著經(jīng)濟改革的持續(xù)和深入，醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品必須通過取得國家認證資格的中間商才能將藥品銷售到醫(yī)院和各零售環(huán)節(jié)。另一方面，隨著醫(yī)藥行業(yè)競爭的加劇，許多醫(yī)藥企業(yè)都將目光集中到少數(shù)幾類獲利高的藥品上，同類藥品過量生產(chǎn)，類型繁雜，使得市場銷售更加困難。隨著同類藥品的過度生產(chǎn)，使得藥物的推銷和濫用加劇，對于低收入者造成了嚴重影響。
二.現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)市場營銷管理
現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)想要在激烈的市場競爭中立于不敗之地，必須適應新的醫(yī)藥市場規(guī)律，努力完善自身營銷管理，建立建設有序的銷售體系。首先、組建自己的銷售團隊:將熟悉醫(yī)藥和營銷專業(yè)的人員組建在自己的銷售團隊中，可以從企業(yè)內(nèi)部和企業(yè)外部進行招聘。進行崗前培訓，讓他們熟知企業(yè)文化，忠實于企業(yè)的經(jīng)營理念，掌握企業(yè)產(chǎn)品和競爭產(chǎn)品的特點以及自身產(chǎn)品的優(yōu)勢，掌握市場情況，充分培養(yǎng)他們對企業(yè)產(chǎn)品銷售的自信，成為市場銷售的生力軍。在維護渠道和市場秩序，開展區(qū)域促銷活動和反饋市場信息方面充分發(fā)揮作用。第二、理順銷售渠道:包括理順現(xiàn)有銷售渠道和發(fā)展新的銷售渠道。不同產(chǎn)品對銷售渠道的要求是有區(qū)別的。企業(yè)的獨家產(chǎn)品適合與區(qū)域銷售實力強的知名渠道合作，按照其對市場的輻射能力可分為一級渠道或二級渠道等，這一方面可增強產(chǎn)品在該地區(qū)的強勢地位，另一方面也保證資金的回籠。質(zhì)優(yōu)低廉的普藥產(chǎn)品適合與區(qū)域銷售覆蓋能力較強的連鎖企業(yè)合作，以增強產(chǎn)品的覆蓋面和上柜率。當然，不管是新產(chǎn)品和老產(chǎn)品，都應該對合作企業(yè)有不同的銷售政策給予支持，以體現(xiàn)互惠互利，維護共同發(fā)展。隨著醫(yī)藥企業(yè)改革的逐步深入，醫(yī)藥連鎖逐步成為一種嶄新的模式，很多大型的醫(yī)藥商業(yè)同時經(jīng)營醫(yī)藥連鎖，使藥品銷售的中間環(huán)節(jié)逐步減少，醫(yī)藥商業(yè)利益得到保障、積極性得以提高，藥品價格也更加實惠。第三、全面加強銷售成本管控突破價格制約瓶頸:隨著國家對藥品管理的加強，藥品招標、基藥價格管控等使企業(yè)藥品價格得到了相應的控制，特別是基藥產(chǎn)品價格的控制和穩(wěn)定非常嚴格。另一方面，企業(yè)面臨藥品成本的節(jié)節(jié)上升，原材料價格的上漲、人工成本的逐年提高和產(chǎn)品更新周期的縮短都使得企業(yè)面臨較大的成本壓力。如何保證質(zhì)優(yōu)價廉、如何使企業(yè)能夠持續(xù)經(jīng)營，不僅僅是對生產(chǎn)環(huán)節(jié)的成本控制，對銷售環(huán)節(jié)成本的管控也非常重要。只有合理控制銷售成本，才能突破國家對藥品價格的制約，才能使企業(yè)在市場中立于不敗之地。
三.現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)市場營銷策略——全員營銷
(一)全員營銷的營銷理念
全員營銷是以市場為中心，將企業(yè)資源和手段進行科學管理的營銷方式。企業(yè)對產(chǎn)品、渠道、價格、促銷與成本、需求、服務、便利等營銷手段進行組合，使營銷過程更具有完整性。企業(yè)全員將市場以及營銷部門視為優(yōu)秀，以顧客為導向進行營銷工作。全員營銷需要企業(yè)的生產(chǎn)、銷售、技術(shù)、開發(fā)等各部門目標統(tǒng)一，企業(yè)全員達到統(tǒng)一。隨著醫(yī)藥市場的競爭日益激烈，醫(yī)藥企業(yè)要建立以市場、以消費者為中心的市場營銷理念。消費者的滿意程度高低直接意味著企業(yè)的營銷成果高低，努力提升客戶的服務質(zhì)量，完善醫(yī)藥企業(yè)的相關(guān)售后服務，不僅能夠使本企業(yè)產(chǎn)品獲得更大的市場占有率，也能保證能夠在市場上長期保持優(yōu)勢。
(二)激發(fā)企業(yè)整體潛能
在全員營銷理念下，醫(yī)藥企業(yè)各層、各部門需充分發(fā)揮自身作用，使企業(yè)的整體潛能得到提升。首先高級管理層需要完善企業(yè)的頂層設計，制定出良好的發(fā)展規(guī)劃，發(fā)展規(guī)劃中要格外強調(diào)使企業(yè)各部位全體人員結(jié)合為一體。要加強各部門之間的協(xié)調(diào)、合作，充分發(fā)揮企業(yè)全員的力量，最終實現(xiàn)效益最大化。此外，企業(yè)營銷部門需深入市場調(diào)研，努力了解市場銷售狀況以及消費者的反映情況。只有充分了解市場的情況，了解消費者的需求，企業(yè)才能有目標、有針對性地生產(chǎn)出市場上需要的產(chǎn)品，才能更好的占有市場，獲得更大利潤。而隨著企業(yè)營銷策略的不斷完善、營銷人員能力的提升，產(chǎn)品銷售量的上升，營銷一線工作人員工作積極性也將得到提升，這樣不僅個人的業(yè)務和能力得到肯定，企業(yè)的利益也將得到體現(xiàn)。營銷部門與售后部門溝通交流也非常重要，及時了解企業(yè)產(chǎn)品的售后情況以及存在的問題，努力提升產(chǎn)品質(zhì)量，對于企業(yè)發(fā)展至關(guān)重要。
四.小結(jié)
醫(yī)藥企業(yè)要取得更好的市場利潤，除有好的產(chǎn)品外，還要有適應市場的營銷策略和良好的營銷管理。加強營銷管理，完善營銷策略，使企業(yè)內(nèi)部實現(xiàn)有機統(tǒng)一，在保證藥品質(zhì)量的前提下充分了解市場需求、拓寬銷售渠道，提高營銷成果。
作者：殷俐 單位：太極集團有限公司
1.醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)存貨管理的現(xiàn)狀
1.1企業(yè)采購部藥品引進時同質(zhì)化嚴重，并且針對市場淺在消費對象定向不清晰，形成一種商品業(yè)績突出，其他品種業(yè)績不盡如人意，那些部分藥品周轉(zhuǎn)率低，最后滯消成有效期藥品，這只是直接表象，間接表象為此類商品的周轉(zhuǎn)率不高，掩蓋了業(yè)績突出單品的貢獻值，導致采購方向決策失誤。
1.2季節(jié)性藥品采購時期與數(shù)量控制不到位。如夏季易重暑，大量購進藿香正氣系列產(chǎn)品，高溫期遠少于歷史同期，結(jié)果大量積壓成有效期藥品。
1.3對國家政令變化的反應遲鈍。近年來國家藥監(jiān)部門加大了含麻黃堿類藥物的銷售數(shù)量，消費者在藥店可以隨便買到此類藥品的現(xiàn)象得以控制，其銷售量在零售藥店急劇下降。因此，仍按原計劃購進的大量含麻黃堿品種滯銷，成為有效期藥品。
1.4對藥品生產(chǎn)商的生產(chǎn)、營銷政策調(diào)整的應變能力低，廣告藥品購進未順應藥品廣告計劃。當今廣告效應普遍，老百姓用藥跟著廣告走。當生產(chǎn)廠家產(chǎn)品廣告效應明顯時，便大量進貨，現(xiàn)在藥品性能改良迅速，再加同業(yè)競爭激烈，同質(zhì)化嚴重，一旦廠家出于成本考慮降低或停止廣告投入，百姓不再認可且購買力驟降，前期大量進貨滯銷后成為有效期藥品。1.5店鋪藥品品類管理與采購部采購結(jié)構(gòu)不一致。門店作為銷售終端不僅要按計劃最大限度實現(xiàn)銷售額，而且要最低限度的存貨報損。如門店新張時，為了滿足店面陳列需求，增強顧客入店的視覺沖擊，需加大其庫存。正常營業(yè)后，由于前期市場調(diào)研與實際存在差異，未及時進行市場需求的跟蹤分析，藥品結(jié)構(gòu)不合理，門店管理者又未與采購部及時溝通進行庫存退換調(diào)整，結(jié)果造成大量藥品成為有效期藥品而報損。
2.醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)存貨管理存在的問題
2.1存貨管理的內(nèi)部控制體系不健全，甚至缺失企業(yè)內(nèi)部管理不善
企業(yè)內(nèi)部缺乏存貨進、存和銷的制度和科學的核算工具。雖然企業(yè)設有內(nèi)部控制機構(gòu)，也配備了相關(guān)人員,但其職能嚴重弱化，內(nèi)控人員的主要職能仍然是算、記、報,不能發(fā)現(xiàn)在采購程序運轉(zhuǎn)過程一些違規(guī)甚至于因無相關(guān)崗位間制衡而產(chǎn)生的舞弊，更不能根據(jù)企業(yè)財務信息正確評價內(nèi)部控制形式可控下的實質(zhì)是否可控,導致各級管理部門有恃無恐,趁機鉆了內(nèi)部控制的空子，使存貨管理的內(nèi)部控制流于形式，甚至瓦解。管理觀念落后，導致新興進、存、銷工具軟件的諸多功能未得到充分利用，更沒做到存貨財務管理工具與商品進存銷軟件的結(jié)合。例如:庫存軟件的數(shù)據(jù)海量計算與財務管理中存貨最佳庫存量的融合使用等。
2.2預算中存貨采購預算形式化
企業(yè)由預算生成的采購計劃因控制與考核不力，采購人員出現(xiàn)頻繁采購，未按批次、批量采購，盲目和沒有計劃的采購，會導致產(chǎn)品的積壓，然后通過配送中心分配到各個藥店，以分散中心庫的庫存壓力，但藥品的庫存量卻未隨時間的推移而減少，即使采購人員將此部分藥品進行了退貨處理，也忽視了存貨的成本和資金占用率，這就是沒采用單品品類合理庫存量的指標所致。應急性藥品采購流程凌亂，及時性差，有時候需求高峰后到貨造成堆積，有時候采購量又太少而需增加采購頻次，給存貨管理帶來很多不便。
3.醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)加強存貨管理的方法措施
藥品是一種特殊商品，國家監(jiān)管部門為加強對藥品的全鏈條管理，提高藥品流通環(huán)節(jié)的準入門檻，出臺了新版GSP，實現(xiàn)對其流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)的全程電子監(jiān)管，確保藥品質(zhì)量，提升全民用藥安全。與其他商品最主要的區(qū)別是有嚴格的效期規(guī)定，因此加強藥品存貨的管理也就顯得更為重要了，不僅關(guān)系到企業(yè)效益，更關(guān)系到企業(yè)的社會責任。
3.1以銷定采，發(fā)揮倉儲中心“蓄水池”作用
商品管理部直接控制采購訂單的生成。每月商品管理部門對各門店上報的有效期藥品月報表進行分析，根據(jù)企業(yè)自身實際定義滯銷藥品，要求采購部門對其停止采購，并直接加停購標識。若有特殊情況，經(jīng)商品管理部門審核同意后方可取消停購標識。此方法將有效監(jiān)控采購部門對已經(jīng)形成滯銷藥品的再一次進貨，否則將增大低動率藥品的促銷壓力。對商品管理部已提出控制采購量的藥品，嚴格按存銷比進貨。尤其是對季節(jié)性購進的藥品、廣告藥品要嚴格按預算計劃和促銷方案進貨，并跟蹤銷售情況，及時與供應商協(xié)商因特殊情況造成商品退貨處理。采購部門如何及時準確的了解一線門店千差萬別的銷售結(jié)構(gòu)，并將其轉(zhuǎn)化為適銷對路的采購訂單，倉儲中心的作用就開始彰顯，首先其向采購部門將各門店的商品品類和數(shù)量需求如是反饋，其次驗收核實實物與計劃的一致性，尤其對產(chǎn)品批次有效期進行重點審核，把住有效期藥品產(chǎn)生的源頭。質(zhì)量管理部根據(jù)GSP規(guī)定，對供應商所提供的藥品有效期有嚴格的規(guī)定：對離效期還有6個月以內(nèi)、6至12個月、12至24個月以及24個月以上來確定藥品購入時間距離有效期的時間間隔規(guī)定。倉儲中心驗收員按照以上規(guī)定對所有入庫的藥品進行驗收，杜絕效期問題藥品入庫。
3.2創(chuàng)建符合企業(yè)自身的ERP管理系統(tǒng)
企業(yè)要根據(jù)自己的需要，建立適用的存貨管理系統(tǒng)，以便可以實時、動態(tài)了解企業(yè)的存貨信息，提高存貨運營效率。以海典軟件為例，根據(jù)企業(yè)實際設定初始存貨單品上下限，使海典軟件自動生成周期采購量，實現(xiàn)形式上的智能補貨，包括銷售終端的子庫和倉儲中心的主庫，然后根據(jù)庫存做采購計劃。但還應綜合考慮，所以標準庫存與最小庫存的設置顯然非常重要，并須經(jīng)常重新檢驗。下面推薦使用ABC法和EOQ法結(jié)合使用，這是藥店連鎖企業(yè)銷售特點決定的。全國百強醫(yī)藥連鎖企業(yè)前50名的單品品類均在1萬個以上，但這1萬種商品中20%的商品創(chuàng)造企業(yè)近80%的銷售額，甚至銷售前十的商品年銷售以百萬計。所以先采用ABC分析法進行分類，找出重點。A類品種少，金額比重大，約20%品種占金額比重80%；B類品種約15%，金額比重15%；余C類品種數(shù)多，但金額比重很小。控制庫存其實主要控制A類品種就可以了。海典軟件對此操作就很簡單了，但接下來需進行A類中的更重點商品進行EOQ法進行量化控制。
3.3加強存貨的財務成本控制
根據(jù)醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)的特點，結(jié)合對存貨進、存、配和銷的過程進行期間劃分，計算最佳采購量，將存貨成本控制精細化和數(shù)字化。
3.4明確崗位職責，加強崗間制衡
企業(yè)應根據(jù)ERP系統(tǒng)設置明確的請購、購進、付款、銷售、收款、保管等崗位職責,有的崗位職責可能會交叉,需加強不相容崗位間的相互制衡并采取相應的防范措施，杜絕舞弊的發(fā)生。
4.總結(jié)
醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)庫存管理是一門高動態(tài)的管理，根本原則是保證首推品、應季品和暢銷品充足的前提下各零售終端藥品供應缺貨率維持在一個較低水平，在此基礎上運用一定統(tǒng)計、財務管理方法，降低不合理庫存量，提高存貨周轉(zhuǎn)率，加速資金周轉(zhuǎn)。綜上所述，加強庫存藥品管理，完善采購、存儲、銷售環(huán)節(jié)的管理措施，充分發(fā)揮醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)倉儲中心“蓄水池”作用，保證零售連鎖企業(yè)存貨的安全與高效，提高企業(yè)的經(jīng)濟效益和社會效益。
作者：王春寶 單位：唐山永和醫(yī)藥連鎖有限公司
一、中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的定義
中醫(yī)是我國古代人民在生產(chǎn)和生活實踐中與疾病和自然做斗爭中逐步發(fā)展起來的。文化是一個非常廣泛的概念，對于中醫(yī)藥文化的定義我們可以引用全國第八屆中醫(yī)藥文化研討會上首次對中醫(yī)藥文化進行的闡釋，即“中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和”。中醫(yī)文化中包含的追求道法自然的思想境界，以及救死扶傷、扶危濟困的道德追求，體現(xiàn)了中華民族在價值觀方面的追求，其博大精深的思想蘊含了中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化精髓。
二、中醫(yī)藥文化對促進立德樹人工作重要性的認識
1.立德樹人是堅持社會主義辦學方向的必然要求。
《左傳?襄公二十四年》對立德這樣描述：“大上有立德，其次有立功，其次有立言，雖久不廢，此之謂不朽。”三國?魏?李康《運命論》“：若夫立德必須貴乎，則幽、厲之為天子，不如仲尼之為陪臣也。”由此可以看出立德的重要性。從本質(zhì)上講立德樹人是教育的根本任務。中醫(yī)院校是傳承優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體和文化創(chuàng)新的重要源泉，將中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化自覺貫穿于立德樹人的工作實踐當中，是不斷提升立德樹人實踐成效的必然要求和現(xiàn)實選擇。教育事業(yè)不僅要傳授知識、培養(yǎng)能力，還要指導學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。
2.利用中醫(yī)藥文化促進立德樹人工作在中醫(yī)院校具有得天獨厚的優(yōu)勢。
中醫(yī)藥院校承擔著傳承、發(fā)展中醫(yī)藥文化的重任，文化育人重在內(nèi)化于心，貴在外化于形，傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化包羅萬象，蘊含了豐富的思想精華和育人理念，將中醫(yī)藥文化運用在日常的育人工作中，能調(diào)動和激發(fā)學生的學習熱情。古代對醫(yī)德的論述在孫思邈的《大醫(yī)精誠》中進行了精辟的論述：“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”，充分發(fā)揮豐富的中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍對于培養(yǎng)中醫(yī)學生救死扶傷的高尚醫(yī)德，堅定學習中醫(yī)信念、鞏固其專業(yè)思想及具有重要的促進作用。
三、甘肅中醫(yī)學院在立德樹人工作中發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)文化的實踐探索
甘肅中醫(yī)學院在長期教學工作中充分挖掘中醫(yī)藥文化資源，將中醫(yī)藥文化納入立德樹人工作體系之中，發(fā)揮文化陶冶人、感染人、培育人的作用，取得了積極成效。
1.以系列中醫(yī)藥文化課程為優(yōu)秀，構(gòu)建立德樹人的人文基礎。
通過梳理學校開設課程，筆者發(fā)現(xiàn)，在課程設置上，主要以構(gòu)建中醫(yī)藥文化課程群為優(yōu)秀，構(gòu)筑了立德樹人的人文基礎，主要從學習中醫(yī)必備的3個背景———歷史背景、文化背景、中醫(yī)專業(yè)背景，以中醫(yī)文化課程群為優(yōu)秀，培養(yǎng)深厚的中醫(yī)藥人才文化素養(yǎng)。通過不斷建設，形成了以中國醫(yī)學史、醫(yī)古文、中醫(yī)藥文化3門課程為優(yōu)秀，由20門課程組成的課程群。它們分設中國醫(yī)學史系列課程、專業(yè)能力拓展系列課程、中國傳統(tǒng)文化系列課程等，見表1~表3。中醫(yī)藥文化系列課程突出了中醫(yī)特色，加強了對于經(jīng)典醫(yī)籍的學習，不斷加深學生的中醫(yī)文化積淀，豐富學養(yǎng)和人文精神，筑牢文化基礎，課程群的建設，在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面具有夯基礎、著長遠的作用，成為中醫(yī)藥院校立德樹人工作的人文基礎。
2.以中醫(yī)藥文化研究為重點，打造立德樹人的新領(lǐng)地。
學校建有敦煌醫(yī)學館，館中陳列有敦煌遺書中的醫(yī)藥文獻、敦煌壁畫中的醫(yī)學內(nèi)容以及敦煌醫(yī)學的近現(xiàn)代研究成果，突出了古絲綢之路地域特色，有教育部重點實驗室———敦煌醫(yī)學與轉(zhuǎn)化實驗室，甘肅省高校人文社科重點研究基地———敦煌醫(yī)學文獻整理與應用研究中心等一系列研究機構(gòu)，學校將敦煌醫(yī)學研究的學術(shù)優(yōu)勢和特色轉(zhuǎn)化為教學優(yōu)勢和“以文化人的”獨特優(yōu)勢，對鞏固學生專業(yè)思想、提升專業(yè)素養(yǎng)，樹立獻身中醫(yī)藥事業(yè)的堅定信念起到了積極作用。依托華夏文明傳承創(chuàng)新區(qū)建設“十三板塊”分方案項目成立甘肅中醫(yī)藥文化傳承發(fā)展中心，已經(jīng)開展了傳統(tǒng)文化與中醫(yī)相關(guān)性研究、中醫(yī)文化傳播研究、中醫(yī)藥行業(yè)文化建設研究、中醫(yī)藥文化保護與相關(guān)法律研究等。學校堅持把科研成果轉(zhuǎn)化為教學資源，讓科研成果進課堂，把高水平的中醫(yī)藥文化研究融入到立德樹人工作中來，這極大地拓展了學校立德樹人的視野，有效提升了立德樹人的層次，成為學校立德樹人的新的文化高地。
3.以學校老一輩中醫(yī)專家、中醫(yī)名家治學思想和成長經(jīng)驗為基礎，豐富立德樹人的內(nèi)涵。
甘肅中醫(yī)學院歷來重視中醫(yī)文化傳承，將老一輩專家、中醫(yī)名家的治學思想和臨床經(jīng)驗作為學校極為重要的特色文化發(fā)揚光大。在學校發(fā)展歷史中，涌現(xiàn)出了一批名老中醫(yī)，如西北針王鄭魁山、真氣運行學創(chuàng)始人李少波，以及于己百、黃正良、席與民、王文春、楊廉德、王德林、周信有、張士卿、王道坤等醫(yī)學名家，他們有高尚的醫(yī)德、淵博的知識、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、精湛的醫(yī)術(shù)，形成了影響深遠的學術(shù)思想和教育理念。20世紀80年代學校制作了老一輩專家學者的教學錄像片，2013年對這批教學錄像片進行了重新數(shù)字化和搶救性保護工作，為學生學習老一輩中醫(yī)專家、中醫(yī)名家提供了寶貴的數(shù)字化學習資源。為了更好地傳承老一輩中醫(yī)專家、中醫(yī)名家的治學思想和診療經(jīng)驗，學校設立了14個名老中醫(yī)傳承工作室和1個甘肅省名中醫(yī)工作站，通過收集整理、挖掘研究、總結(jié)繼承、發(fā)揚創(chuàng)新、推廣應用名老中醫(yī)的學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗，進一步加強了名老中醫(yī)學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的傳承與創(chuàng)新，這些老一輩專家學者的治學思想和臨床經(jīng)驗為中醫(yī)學子的成長提供了豐富的智慧啟迪和精神指引，進一步豐富了立德樹人的內(nèi)涵，在學校立德樹人工作中起到重要作用。
4.以各類文化展館為立德樹人營造濃厚中醫(yī)文化氛圍。
學校建有中國中醫(yī)藥文化博物館、中國醫(yī)學史館、中藥標本館等一系列文化展館和古籍文獻室，這些展館在塑造大學精神、繁榮校園文化方面扮演著重要角色。營造了濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍，給學生提供了感知中醫(yī)藥文化的平臺。
四、總結(jié)
甘肅中醫(yī)學院通過發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化促進立德樹人的探索，秉承“仁術(shù)勤和玉汝于成”的傳統(tǒng)辦學風格，根植于中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，強化中醫(yī)傳統(tǒng)文化教育，探索與眾不同的辦學模式和途徑，逐步形成了特色中醫(yī)育人模式。實踐證明，發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化、堅持中醫(yī)文化育人特色是立德樹人的有效途徑。
作者：武生榮 李明瓊 單位：甘肅中醫(yī)學院人文與社會科學學院
1家族式醫(yī)藥超市企業(yè)薪酬現(xiàn)狀
（一）家族式醫(yī)藥超市企業(yè)的一般薪酬形式
（1）年薪制。
主要用于企業(yè)的高層管理人員，是一種固定的報酬，它將高層管理者業(yè)績的間接性和長期性加于考慮的范圍中。除了給予這部分人員較高的固定工資外，還為這部分人員提供較穩(wěn)定的工作環(huán)境和保障以有利于他們工作的積極性。
（2）獎金制。
主要針對公司內(nèi)部一般行政類員工，根據(jù)員工的表現(xiàn)情況和績效考核情況發(fā)放工資。
（3）提成制。
主要針對銷售類員工，提成一般等于銷售額與提成比例的乘積，或是將銷售額的定額部分扣除后，以剩余的銷售數(shù)額作為計算提成的基礎。
（二）家族式醫(yī)藥超市企業(yè)薪酬體系的主要特點
醫(yī)藥行業(yè)的薪酬目前呈現(xiàn)高管職位薪酬走高、浮動收入增加、分配方式單一三大特點。（1）高級管理人員薪酬呈上升趨勢。高級員工的收入在近幾年的醫(yī)藥行業(yè)中總體平均上升5.98%，尤其是在近兩年來，高級管理人員的工資漲幅超過11%。從這一數(shù)據(jù)中可以看出越來越多的醫(yī)藥企業(yè)開始對高級管理層給予更多的重視和培養(yǎng)。
（2）浮動收入占員工總體收入的比例增加。
在薪酬結(jié)構(gòu)，浮動收入在醫(yī)藥超市行業(yè)中所占的比例越來越大。由于醫(yī)藥超市企業(yè)主要由銷售人員組成，一般情況下，浮動收入主要包括三部分：銷售傭金、獎金及長期激勵收入。浮動收入占收入的比例增大從整體反映了醫(yī)藥超市企業(yè)對員工績效的重視；另一方面，也反映了制藥企業(yè)逐漸都接受了利用浮動工資這一薪酬工具來激勵員工的方式。
（3）分配方式單一。
這種情況主要出現(xiàn)在對企業(yè)優(yōu)秀人員的激勵中，包括高管人員、掌握關(guān)鍵技術(shù)的工程師及研發(fā)人員等。目前我國大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)主要利用獎金和績效工資兩大薪酬工具來對激勵員工，在總體薪酬分配中，資本要素、管理要素和技術(shù)要素所占分配的比例較少。
2以Y公司為例調(diào)查、分析家族式醫(yī)藥超市企業(yè)薪酬體系
（一）Y公司薪酬概況
Y公司屬于中型藥品連鎖超市行業(yè)，其薪酬福利體系也顯現(xiàn)出與其他行業(yè)相區(qū)別的特征，具體薪酬概況如下：
（1）為員工購買五險一金，為員工免費提供住宿，法定節(jié)假日會給予員工一定的物質(zhì)補貼，每月組織兩次員工帶薪培訓；
（2）藥師和醫(yī)師的基本工資主要在2000-2500元區(qū)間，行政管理人員及財務人員基本工資主要在2500-3000元區(qū)間，其他普通員工（包括實習生）基本工資均在800-2000元；
（3）薪酬構(gòu)成：基本工資+績效工資，績效工資=銷售提成+崗位津貼+全勤獎+工作補貼+銷售ACE獎+其他工資；
（4）實行獎罰制度，即銷售額前100名員工有相應的物質(zhì)獎勵，銷售額倒數(shù)前50名員工有相應的處罰；
（5）與員工簽訂勞動合同時并不按其員工實際基本工資額度簽，而是按照法定最低基本工資額度簽。
（二）Y公司薪酬狀況調(diào)查及分析
本次研究采用問卷調(diào)查（主要針對一線員工、普通行政人員等基層員工）和高層訪談（訪談對象為該公司董事長、財務總監(jiān)、及人力資源部總監(jiān)等高層人員）兩種方式結(jié)合。主要調(diào)查了以下問題：
（1）員工對目前薪酬水平的滿意度
通過問卷調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果來看，對目前的薪酬水平?jīng)]特別感覺的員工群體主要集中在基層人資源人員及部分醫(yī)師藥師等人群；對目前薪酬滿意的員工群體主要是中層人力資源人員及部分優(yōu)秀銷售人員，其次為一般基層管理人員；最不滿意的是一線營業(yè)員、財務人員、部分實習生等。
（2）員工認為決定工資高低的因素
由于藥品超市行業(yè)的性質(zhì)，Y公司特別重視一線銷售員工的個人業(yè)績，而對該部分員工的學歷和職稱不怎么關(guān)注；但對于基層管理人員，個人業(yè)績不占據(jù)其薪酬構(gòu)成的主要部分，而職位的高低與工作需承擔的責任和風險則是決定該部分人員薪酬高低的主要因素。據(jù)該公司最新的薪酬報表顯示，該公司普通員工（包括實習生）的基本工資均在800-2500區(qū)間，工資水平較低。在Y公司員工的總體薪酬中，績效工資占據(jù)薪酬構(gòu)成的主要部分，根據(jù)弗隆的期望理論可知，員工的期望值沒有得到滿足，那么就算企業(yè)給予員工再多的效價（績效激勵）還是很難提高企業(yè)的整體效率，同時也很難增強員工的忠誠度。
（3）除了工資，員工最看最的因素
數(shù)據(jù)顯示有30%的員工除工資最重視和諧的人際關(guān)系，而近50%的員工除了工資最重視好的工作環(huán)境和提升自身實力的機會。這說明員工對和諧舒適的工作氛圍和和諧的人際關(guān)系追求比較強烈；根據(jù)麥戈萊倫的成就需要理論可以判斷出Y公司員工主要為友誼主導型的員工，這種類型的員工較喜歡與他人進行交流且渴望被人喜歡，希望自己能加入一個小團體，那么針對這一類型的員工，企業(yè)管理人員應讓他們盡量在團隊中進行工作，上級主管應盡量的對他們的工作進行表揚，并讓他們做協(xié)調(diào)性較強的工作，這對激勵員工非常行之有效。
（4）員工對公司福利設計的看法
經(jīng)數(shù)據(jù)調(diào)查有70%的員工認為Y公司福利太少或基本沒什么福利，而只有15%人員認為Y公司福利設計合理，筆者深入分析調(diào)查問卷人群后得知，認為福利設計合理的人群主要集中在中層管理人員及部分優(yōu)秀銷售員中。這主要是因為Y公司對中層管理人員及優(yōu)秀人員都給予較好的待遇和激勵，如為這部分員工給予Y藥品超市購物卡獎勵和帶薪旅游、帶薪假期等激勵。
（5）員工認為多久調(diào)薪一次合適
數(shù)據(jù)顯示52%的員工希望3個月至半年內(nèi)調(diào)薪一次，而Y公司實際調(diào)薪情況則為1年半一次，根據(jù)赫茲伯格的雙因素理論分析可知，調(diào)薪作為激勵因素，企業(yè)只有實施令員工滿意的調(diào)薪政策才能最充分的調(diào)動員工的工作積極性，否則只會增加員工更多的不滿以及離職的可能性。
（6）員工對公司薪酬支付的及時性和準確性的評價
在調(diào)查中有8%的員工認為Y公司薪酬支付的數(shù)額和時間基本準確，與此相比有81.3%的員工認為Y公司在員工薪酬的支付問題上不夠及時和準確，還有75%的員工認為Y公司經(jīng)常拖欠員工工資。筆者經(jīng)過深入分析問卷調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，認為Y公司薪酬支付的數(shù)額和時間基本準確的員工主要為一些優(yōu)秀或資歷較深的員工，而認為Y公司薪酬發(fā)放不及時或經(jīng)常拖欠的員工主要為基層的行政人員和普通銷售人員。Y公司在薪酬發(fā)放的區(qū)別對待上已經(jīng)成為造成員工離職或不滿的主要因素。
（三）Y公司薪酬體系調(diào)查結(jié)果
薪酬作為企業(yè)吸引、激勵以及留住所需人才并獲取其價值的重要手段，因此薪酬管理的水平對于公司的發(fā)展是至關(guān)重要的。根據(jù)問卷調(diào)查及Y公司高層訪談結(jié)果進行分析，本文認為以Y公司為代表的家族式醫(yī)藥企業(yè)薪酬管理具有一些優(yōu)點，也存在許多不足，具體如下。優(yōu)點：對高層管理者實行年薪制，有長期激勵作用；薪酬管理實施“胡蘿卜加大棒”政策，獎罰分明；重視對員工的相關(guān)培訓；崗位設計較為合理。缺點：注重績效工資，忽視員工基本薪酬的設計；部分崗位薪酬偏低，導致不滿；薪酬差距較大且加薪較難；沒有建立滿意的薪酬激勵體系；薪酬政策朝定夕改，沒有長期有效的執(zhí)行；用人唯親，薪酬管理過程中家族性質(zhì)濃厚。
3家族式醫(yī)藥超市企業(yè)薪酬體系優(yōu)化建議
通過上述分析，筆者認為以Y公司為代表的家族式醫(yī)藥超市企業(yè)在薪酬管理中存在的一些問題嚴重制約了企業(yè)的進一步發(fā)展，為解決這些問題，企業(yè)應該加強以下幾方面的工作。
（一）對不同類員工有針對性地進行激勵
馬斯洛需求層次理論告訴我們，在設計薪酬制度時應針對員工不同的需求給予不同的激勵，才能收到盡可能好的效果。公司也應該針對不同員工，設計不同的激勵制度。對于一線營業(yè)人員而言，由于其低層次需求更加強烈，應該主要以金錢激勵為主，滿足其基本的生活開支，同時輔以較高的銷售提成獎勵，除此之外還應給予員工一定的福利激勵，如為員工定期進行系統(tǒng)的培訓及一些假節(jié)日旅游福利等，使員工能夠安心地在企業(yè)工作，培養(yǎng)其忠于企業(yè)、為企業(yè)奉獻的精神。對于基層管理人員來說，由于其大多為知識型員工，因此應該在物質(zhì)激勵基礎上，需要注重情感交流，更多地給予員工提升工作能力的機會，滿足其自我實現(xiàn)需要。一方面，可以通過增加對這些基層管理人員的培訓和非物質(zhì)激勵，為其設計合理的職業(yè)生涯道路和晉升渠道，以提高他們的工作激情和忠誠度，在這個過程中還可以為企業(yè)關(guān)鍵崗位物色合適的人選；另一方面，在培養(yǎng)員工能力提高的同時，也要輔以較高水平的報酬，防止員工被其他同行獵走，留住這些可用之才，為己所用。對于基層技術(shù)人員（醫(yī)師藥師營養(yǎng)師等）而言，由于其成就感的需要較強，公司可以通過邀請國內(nèi)外的專家對這部分員工開展知識講座，專業(yè)知識交流互助等，以提高這部分人員的工作積極性和追求，支持他們在自己專業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展，設定教育基金為這部分人員的再教育提供資金支持，或定期選派一部分優(yōu)秀人員到國內(nèi)外與同行優(yōu)秀的醫(yī)師藥師進行交流等，除此之外，還可以通過重新的工作設計使得工作更富挑戰(zhàn)性，明確關(guān)鍵職能使得該部分員工的地位得到提高，從而滿足他們的心理需求。
（二）薪酬管理體系再設計
薪酬管理制度再設計是一個系統(tǒng)的工作，要求企業(yè)必須建立和健全各種配套管理制度，包括對組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整和崗位設置的調(diào)整、人員配置的調(diào)整、健全企業(yè)全體員工考核制度以及調(diào)整對企業(yè)全體員工勞動關(guān)系的管理等，從而為薪酬管理提供信息支持。筆者認為薪酬體系再設計過程中除了要科學地進行工作分析、績效考核和薪酬調(diào)查工作外，還應當優(yōu)化薪酬發(fā)放制度和改善勞動關(guān)系管理。
（1）優(yōu)化薪酬發(fā)放制度
調(diào)查顯示，員工不滿的主要原因是因為類似企業(yè)經(jīng)常拖欠員工工資，因此需要優(yōu)化薪酬發(fā)放體系，以確保員工能及時、準確地獲得屬于自己的工資。通過規(guī)范并優(yōu)化薪酬的發(fā)放制度，增強員工的工作熱情和工作滿意度，降低因工資發(fā)放不及時或不準確造成的員工離職。
（2）改善勞動關(guān)系管理
通過與Y公司高層進行訪談，得知Y公司為了降低給員工購買法定福利的支出，因此在與員工簽訂勞動合同時，并沒有按照員工的實際工資額度來簽，而是按照最低工資標準來與員工簽訂合同，再以這個工資標準為員工繳納相關(guān)法定福利。這樣勢必會造成員工的不滿和困惑，最終導致員工離職。公司應當在與員工簽訂合同之時，向員工詳細說明基本工資的額度、績效工資所占的數(shù)額，以及其他收入的來源。
（三）薪酬體系實施的保障措施
（1）弱化家族式管理作風
家族式醫(yī)藥企業(yè)領(lǐng)導層的優(yōu)秀位置主要由家族成員擔任,管理模式帶有濃厚的人治色彩。這些企業(yè)對員工管理都較為苛刻、同時在員工精神方面的激勵幾乎沒有，很多政策朝令夕改。這將降低員工的工作積極性，抑制員工的創(chuàng)新精神，使員工的工作效率下降，很難保證工作質(zhì)量，最終會制約公司進一步發(fā)展。且不少類似企業(yè)當前面臨著業(yè)務量的快速提升，這在客觀上需要公司盡快擴大管理層的開放性，這就要求家族式醫(yī)藥企業(yè)能引入事業(yè)部制的管理模式以及職業(yè)經(jīng)理人制度，以創(chuàng)造更有效的薪酬管理體系為目的，用制度來保證薪酬管理的公平性和解決相關(guān)的補償不及時的問題
（2）加強對員工薪酬管理體系的宣傳和教育
公司應該就薪酬管理體系的內(nèi)容對全體員工進行廣泛的宣傳和教育，引導員工朝組織的目標努力。一方面，員工可以了解自己最為關(guān)心的薪酬構(gòu)成要素以及薪酬發(fā)放的原則和標準，另一方面，通過對薪酬管理內(nèi)容的宣傳，可以增強員工與其領(lǐng)導的溝通，增強員工對于薪酬制度的認可，這不僅使得員工的離職率大大降低，也有利于企業(yè)形象的塑造。
作者：席祥勇 單位：中南財經(jīng)政法大學工商管理學院
1充分做好實驗課前準備
1.1教師的準備
實驗課的準備和理論課有所不同，除了需要備課、書寫教案外，更重要的是教師要做好預實驗。教師在實驗教學前一周事先進行預試實驗，熟悉整個實驗的各個環(huán)節(jié)，掌握操作的關(guān)鍵步驟和注意事項，設想實驗中可能出現(xiàn)的問題及其解答，從而加強教學過程預見性;同時檢驗實驗試劑及儀器設備是否正常工作，從而降低這些客觀因素的影響程度。即便講課多年，許多教師每次上課前仍堅持預試，因為只有通過預試實驗才能取得最有效、直接的資料。對于新增的實驗內(nèi)容，為保障實驗教學的順利進行，要求所有授課教師都必須參加集體備課、預講、預試。另外，教師實驗課準備還需要事先了解學生的基本情況如專業(yè)、學習基礎等，以便于調(diào)整教學方式、因材施教。
1.2學生的課前準備
我們對學生強調(diào)實驗前預習的重要性，要求每次實驗課前充分預習，并書寫預習報告、課前提問檢查。由于各類高等院校不斷擴招，二本院校生源質(zhì)量有所下降，教學過程需要同時培養(yǎng)智力和非智力素質(zhì)，所以指導其做好課前預習就顯得更為關(guān)鍵。我們將整個學期的實驗安排和預習要求提前印發(fā)給學生，明確要求其將實驗原理簡要寫在預習本上，以流程圖或其他簡明的形式寫出實驗主要內(nèi)容(避免完全照抄實驗指導)，注明實驗注意事項。并建議學生結(jié)合理論知識討論寫出可預知的實驗結(jié)果，教師在實驗課前檢查并給出相應的成績。通過預習可以使學生對于實驗原理和實驗內(nèi)容有初步的認識，聽教師講解時能較快跟上進程，做實驗時能較早準備好實驗所需試劑、器材，較快進入狀態(tài)，縮短了實驗總體花費時間，使實驗順利開展。學生準備充分、操作順利、實驗成功，更容易激發(fā)自身興趣，然后更積極地思考實驗相關(guān)的問題，比如除了本實驗所采用的方法外還有哪些其他方法、各有什么優(yōu)缺點等，無形中引導學生自覺拓展相關(guān)知識。因此，要提高實驗教學效果還需要教師督促學生做好充分的預習準備。
2重視實驗課第一課的講授
二本醫(yī)藥院校開設生物化學實驗課最根本的目的在于培養(yǎng)學生的操作能力，使學生了解獲得基礎醫(yī)學實驗知識的科學方法。在實驗過程中，逐步培養(yǎng)和提高學生對客觀事物進行觀察、比較、分析、綜合和獨立思考、解決實際問題的工作能力。但是，部分同學對生物化學實驗課不夠重視，興趣不大，也認為在將來的工作中不會發(fā)揮實際作用。因此，鑒于認識事物的普遍規(guī)律，我們認為，首先要從生物化學實驗課的第一節(jié)課入手，引導學生正確認識生物化學實驗在整個生命科學乃至醫(yī)學發(fā)展過程中的重要地位。教師在第一節(jié)課時借助多媒體等手段向?qū)W生介紹生物化學實驗技術(shù)的起源和發(fā)展過程，適當引入相應諾貝爾獎案例的簡介，以展現(xiàn)生物化學實驗技術(shù)對人類發(fā)展的巨大推動作用，使學生充分認識生物化學實驗課的重要性，正確地對待實驗課，有效調(diào)動學生學習的積極性。第一課還包括生物化學實驗的基本操作，主要是教師指導學生初始就養(yǎng)成規(guī)范的操作習慣。除基本操作技術(shù)外，我們在第一課時將分光光度法、電泳和層析等這些貫穿整個實驗體系的主要技術(shù)重點向?qū)W生講解，以利于后續(xù)實驗的開展。
3與時俱進，更新實驗教學內(nèi)容
傳統(tǒng)的實驗教學因儀器設備和試劑等條件的限制，以驗證性實驗為主，較難反映生物化學實驗技術(shù)在生命科學領(lǐng)域的實際應用。例如，本室以往開設的組織核酸提取與定量實驗，將動物肝臟勻漿破碎，離心分離細胞質(zhì)與細胞核，水解后分別用二苯胺和苔黑酚測定DNA和RNA含量。這個實驗對儀器和試劑的要求不高，對本科生而言是一個綜合性的嘗試。但這種方法并不能真正得到純化的DNA或RNA，定量所用的試劑基本上是強腐蝕性或強氧化性試劑(如過氯酸、KOH)，實驗過程影響因素較多，實際應用已較少。為適應醫(yī)學和分子生物學快速發(fā)展的特點，除基礎性生物化學實驗外，目前醫(yī)藥院校的本科生還應該掌握一些分子生物學實驗新技術(shù)。因此，在實驗條件許可的情況下與時俱進、更新教學內(nèi)容，非常必要。我們在經(jīng)過開放式實驗教學課題實踐論證的基礎上，更新實驗室設備，將上述實驗刪去、改換成基因組DNA的提取及電泳鑒定。新開設的綜合性實驗涉及口腔拭子標本采集、真核細胞基因組DNA提取以及瓊脂糖凝膠電泳的核酸鑒定等步驟，利用了商業(yè)化的微量DNA抽提試劑盒，讓學生直接接觸和領(lǐng)略分子生物學技術(shù)的應用現(xiàn)狀，很大程度上調(diào)動了學生參與實驗的積極性，提高了教學效果。
4加強互動式和啟發(fā)式教學
傳統(tǒng)教學模式中，教師講學生聽，教師示范學生照做;這對于一些基本操作的講授可能效率較高，但實驗課如果僅僅如此，那么學生就會缺乏積極思考、分析問題和解決問題的主動性。教師應該適當提出問題、鼓勵學生展開討論和回答，多進行師生互動。一些基本操作如刻度吸量管的使用，我們會讓學生演示操作，由其他同學觀察、并提出其操作是否有不規(guī)范之處。我們還發(fā)現(xiàn)，即便是讓某位學生朗讀某一操作步驟及其注意事項，也是調(diào)動學生積極性行之有效的簡單辦法。作為高等院校的教師，應該將實驗目的、操作與原理有機結(jié)合起來，實驗前啟發(fā)學生認清實驗目的，為什么要這樣做，可能會出現(xiàn)的各種結(jié)果，有什么樣的意義，最后根據(jù)結(jié)果分析得出結(jié)論，即使不是最初想要的理想結(jié)果。比如紙層析法分離檢測轉(zhuǎn)氨反應體系中的谷氨酸和丙氨酸，就實驗設計而言，要帶領(lǐng)學生思考為什么要同時檢測四組樣品，即谷氨酸、丙氨酸、轉(zhuǎn)氨反應組、轉(zhuǎn)氨反應對照組，讓學生學會標準品對照及陰性對照的運用，了解他們的意義。實驗完成后，將學生的實驗結(jié)果與我們預先準備好的實驗結(jié)果圖片(包括不理想的結(jié)果:層析斑顏色很弱、分離效果不佳、各組層析斑塊間重疊等)做對照，逐一分析產(chǎn)生的原因，了解點樣量、展開劑用量、層析系統(tǒng)的密閉性等對結(jié)果的影響，如果時間允許可以討論如何調(diào)整實驗條件、重新操作。使學生通過這些實驗不僅掌握其操作技術(shù)，更要學會獨立分析結(jié)果，做到舉一反三，增強他們解決問題的能力以及對科研實踐的興趣。作為醫(yī)藥院校的基礎課程教師，還應將生物化學實驗與學生的學習專業(yè)恰當?shù)厝跁炌ǎ@也是激發(fā)學習興趣、提高學習效率的有效辦法之一。比如上述基因組DNA提取及電泳鑒定實驗，我們提出就地取材采集每組學生的口腔拭子，學生自己用消毒后的棉簽擦拭口腔中兩側(cè)臉頰收集口腔黏膜脫落細胞，學生的興趣立即被激發(fā)。隨后結(jié)合本系教師的研究方向跟學生介紹基因組DNA分型研究在闡明人體對疾病的易感性、毒物敏感或耐受性以及藥物治療的反應性上所起的重要作用，學生自然產(chǎn)生積極動手的意愿，想體驗學有所用的樂趣，了解自己的基因分型及對某一物質(zhì)的代謝特點，無形中使學生自覺地參與科研實驗當中。
5綜合評定實驗課程成績
適當?shù)目己藱C制不僅可以科學地檢驗教學效果，同時也能強化學生的學習動機。實驗課程考核不應只注重實驗報告，而是應貫穿實驗準備、實驗操作、實驗結(jié)果報告和實驗總結(jié)等實驗全過程;考核的內(nèi)容應包括所學知識和技能及運用這些知識和技能的能力，更重要的是考核分析問題、解決問題的能力和實事求是的科學態(tài)度。因此我們將生物化學實驗課程的考核分為平時成績、實驗報告和期末考核三部分，從預習、考勤紀律、實驗室規(guī)范、儀器的清洗整理、數(shù)據(jù)記錄、實驗報告完成、實驗結(jié)果分析等多方面進行考查，最后給出每個學生的綜合評價成績。平時成績主要根據(jù)學生的考勤、實驗態(tài)度、課堂提問和實驗操作技能實際情況而定。每次實驗記錄學生考勤和紀律情況，對超過三分之一及以上學時無故曠課的學生，實驗成績給予不及格。實驗開始前提問檢查學生預習情況，實驗過程中全程考查儀器使用和常規(guī)性操作的正確或規(guī)范與否，就實驗現(xiàn)象和結(jié)果隨時提出相關(guān)問題啟發(fā)學生思考，同時檢查實驗結(jié)束后臺面的整潔性，綜合評定給出平時成績。實驗報告的書寫是科學論文寫作的訓練過程，體現(xiàn)了學生的邏輯歸納能力、綜合分析能力和文字表達能力。在實驗報告書寫方面除了要求完整性外，我們強調(diào)實驗原始數(shù)據(jù)記錄的規(guī)范性，以培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W作風，同時更重視實驗結(jié)果的分析。一些學生實驗結(jié)束后僅給出一個實驗結(jié)果數(shù)據(jù)或圖像，但對這些數(shù)據(jù)圖像卻不做詳解，所表示的意義和說明的問題也不做對應的分析，這并不能真正達到實驗目的。例如血清葡萄糖含量的測定，大多數(shù)學生的實驗報告結(jié)果只出現(xiàn)測定的含量數(shù)值，很少有學生分析這個數(shù)值的血糖是否在正常范圍內(nèi)，操作中哪些步驟可能影響這個測定值?學生只是機械地完成操作任務，達不到生化指標檢驗的目的。因此我們要求將實驗結(jié)果所表示的意義、實驗過程中可能存在問題以及相關(guān)理論知識和實驗方法的拓展等都寫進實驗報告討論部分，以培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際、分析問題、解決問題的能力，開闊學生的知識層面，為今后深入學習或工作打好基礎。期末考核主要基于以往實驗所用的實驗方法和技術(shù)，結(jié)合理論課，選取代表性實驗內(nèi)容。比如學生平時操作做過樣品蛋白質(zhì)濃度測定實驗，理論課程中重點學習過底物濃度與酶促反應速度的關(guān)系，實驗操作考核時可以選擇酶的米氏常數(shù)測定。考核實驗涉及的技術(shù)是試劑的準確量取和分光光度計的使用，涵蓋了本學期所做實驗的主要技術(shù)重點，又可以考查學生對酶促反應動力學的掌握情況。考核前教師不再講解，學生應充分準備好，并在規(guī)定時間內(nèi)完成。教師在實驗過程中全程巡視，隨時記錄每個學生實驗操作情況，在學生隨堂完成實驗報告后，當場評分。以上這種多方面的綜合考核辦法可以相對客觀地系統(tǒng)評價學生實驗的操作能力和對知識的掌握情況，有利于培養(yǎng)學生良好的科學作風和綜合能力。總之，高等醫(yī)藥院校基礎實驗教學環(huán)節(jié)直接影響后期專業(yè)課程教學效果和畢業(yè)生的質(zhì)量。我們應與時俱進，積極改進實驗教學方法，拓寬實驗內(nèi)容，使之更具系統(tǒng)性、實用性，為把學生培養(yǎng)成為具有專業(yè)知識與技能優(yōu)勢的復合型素質(zhì)人才而努力。
作者：顧取良 羅少洪 李荷 陳耕夫 單位：廣東藥學院生物化學與分子生物學系
一、中醫(yī)藥院校大學生的情緒特點和表現(xiàn)
近年來，我國的中醫(yī)藥院校發(fā)展較快，本專科院校在校生人數(shù)猛增至49萬余人，各中醫(yī)藥院校二級學院異軍突起，改革創(chuàng)新的成效鼓舞人心。它加快了高等中醫(yī)藥教育大眾化、現(xiàn)代化的進程，有效緩解了中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)與國家、社會需要之間的矛盾。經(jīng)調(diào)查，中醫(yī)藥院校大學生具有青少年所具有的普遍性的情緒特點，例如，情緒情感既有積極性也有消極性；既有豐富性又有易受感染性；既具有穩(wěn)定性也有強烈的沖動性。同時中醫(yī)藥院校大學生的情緒特點還具有其群體特殊性，具體表現(xiàn)在自卑、失落、壓抑、疲憊、焦慮、緊張、抑郁、苦悶、無成就感等方面。造成以上情緒特點的原因主要來自于三個方面：一是中醫(yī)藥院校專業(yè)學習針對性極強，學制長，課程多并安排緊湊，中醫(yī)要背、西醫(yī)要學、臨床要上。二是中醫(yī)藥院校的生源大部分來自農(nóng)村，家庭經(jīng)濟困難的學生人數(shù)占總?cè)藬?shù)的三分之一以上，身上肩負著家庭“望子成龍”的強大壓力。三是中醫(yī)藥院校的畢業(yè)生就業(yè)形勢嚴峻，很多畢業(yè)生因無法走上專業(yè)較對口的工作崗位而紛紛轉(zhuǎn)行。所以，能否使這些情緒得到良好的管理，直接影響著中醫(yī)藥院校大學生的成長成才。
二、中醫(yī)藥院校輔導員開展大學生情緒管理工作的方法
1.明確自身在大學生情緒管理工作的角色
輔導員在大學生情緒管理工作上主要有三種角色“：學生情緒變化的發(fā)現(xiàn)者”“良性情緒的傳播者”和“負面情緒的疏導者”。大學生正處于生理、心理及思想變化時期，且缺乏社會生活的磨煉，心理承受能力相對薄弱，情緒變化比較頻繁。這時輔導員就是“學生情緒變化的發(fā)現(xiàn)者”，因為輔導員與學生接觸最多、最直接，獲取學生信息的渠道也最廣泛。情緒具有傳播和感染性，通過輔導員“良性情緒的傳播者”這一角色，讓個體情緒變?yōu)榧w情緒，可以促進學生之間互相理解和互相關(guān)心，提高人際關(guān)系的和諧，同時也可以有效地促使學生化解不良情緒。面對學生所表現(xiàn)出來的負面情緒，輔導員又要成為“負面情緒的疏導者”，通過個人疏導或團體輔導等方式傳授學生情緒管理的方法，做好心理的調(diào)整和情緒的控制，從而讓學生能夠情緒穩(wěn)定并轉(zhuǎn)化為良性情緒。
2.輔導員要掌握大學生情緒管理理論知識，及時總結(jié)工作經(jīng)驗，并增強自我情緒管理能力
輔導員需要掌握情緒波動的原理、大學生的情緒特點以及外在的情緒表現(xiàn)，掌握情緒控制的方法等相關(guān)理論知識，同時還要接觸社會學、心理學、管理學、教育學等理論知識，并將所學運用到實際工作中，總結(jié)出一些具體可行的工作經(jīng)驗。同時，在工作中，高校輔導員也要學會自我情緒管理。作為與大學生密切接觸的一線工作者，輔導員的情緒狀況會直接影響到大學生的情緒狀況，因為在輔導員與學生的交往中,學生會不知不覺地受到輔導員人格魅力和對工作、生活所持態(tài)度的影響，正所謂有其師必有其生。所以必須強調(diào)，輔導員要始終保持積極向上的態(tài)度和樂觀開朗的情緒。
3.著眼分析學生個體的現(xiàn)狀，因材施教
輔導員應尊重學生個體的差異，在引導大學生進行情緒管理之前，從年齡、性別、專業(yè)、家庭條件、人際關(guān)系、學習狀況等差異出發(fā)，分析學生的情緒現(xiàn)狀是必要的。只有認清所輔導學生當前的情緒狀況，才能針對不同的群體和個體采取不同的教育方式，提升因材施教的準確性。輔導員如果分析出現(xiàn)偏差，采取的情緒管理方案也會相應的出現(xiàn)偏差，進而影響到情緒管理的結(jié)果與預期出現(xiàn)偏差，甚至產(chǎn)生相反的效果。
4.以培養(yǎng)、傳播良性情緒為手段，加強大學生的情緒管理教育，強化大學生的情緒管理意識
（1）為了培養(yǎng)更多的正面情緒，輔導員首先應學會“打動人心”，進行情緒管理。輔導員要充分了解新時期中醫(yī)藥院校學生的需要，例如，通過職業(yè)生涯規(guī)劃，引導學生樹立起短期的學習目標和中長期的發(fā)展目標，并且充分運用自身的條件和資源幫助學生向著預期的目標發(fā)展。當輔導員的指導和學生的需求達成一致時，學生就會產(chǎn)生積極的情緒。
（2輔導員應經(jīng)常組織學生參加健康有益的文體活動，例如“校園話劇”“學術(shù)論壇”“心理文化節(jié)”等，營造高雅、健康、積極的校園文化氛圍，陶冶學生的高尚情操，增強學生相互關(guān)懷與幫助的意識，從而培養(yǎng)集體的良性情緒。
（3）輔導員要重視建立學生情緒互助機制，可定期組織學生對可能會引起情緒問題的一切話題進行討論，尋找解決的方案，讓學生平時對這些問題就有思想準備，避免突然面對問題時手足無措，從而導致情緒問題。
（4）輔導員也要盡可能地使用校刊、校報、廣播、網(wǎng)絡、板報、櫥窗等宣傳媒體，開設諸如“心靈港灣”“榜樣的力量”“快樂大家談”“情緒宣泄室”等專欄或節(jié)目，宣傳典型案例、先進學生事跡、優(yōu)秀校園活動，廣泛傳播良性情緒，影響和感染更多的學生，自動化解消極情緒，形成“自愈”能力。
5.積極疏導，轉(zhuǎn)化學生的負面情緒
常見的學生的負面情緒主要源自家庭經(jīng)濟和學習的壓力、就業(yè)現(xiàn)實低于預期、感情處理、同學之間的個性沖突導致相互怨恨等，對于學生中的潛在負面情緒，輔導員要善于覺察先兆———和平時比有什么異常，然后盡量讓其將心里話談出來。輔導員在面對學生的負面情緒時，也應控制好自己的情緒，不能以怒對怒，要讓學生知道你對他的關(guān)心，仔細傾聽學生說些什么，并從教師角度表示同情和理解，冷靜尋求解決問題的方法，促進學生成才成長。同時，我們也要清醒地認識到負面情緒并不僅僅具有破壞性，許多時候它是邁向更高境界的一個踏板，并且如果利用得當也能對學校管理工作帶來促進作用。例如，學生向輔導員表達對學校某項工作的不滿，這不正是為學校完善管理制度、提高管理水平提供了很好的參考嗎？所以，對于學生的負面情緒，只要我們能正視它，防患于未然，改進我們工作的方式方法，將負面的東西從學生心里挖出來，然后積極的東西才會溢滿心田。
三、總結(jié)
大學生情緒管理工作不同于課堂教學工作或其他學生管理的事務性工作，并非一朝一夕就能完成，學校學生管理部門和輔導員應建立起持續(xù)發(fā)展的常態(tài)機制，爭取學校更大財力、人力、物力的投入，才能實現(xiàn)大學生情緒管理工作的最終目標。
作者：喬信江 孫敦振 單位：江西中醫(yī)藥大學經(jīng)濟與管理學院
1針對不同非醫(yī)藥專業(yè)，教學側(cè)重應有區(qū)別
高校對學生的培養(yǎng)目標因?qū)I(yè)而不同，即使相近專業(yè)培養(yǎng)側(cè)重亦有別。因此，針對不同非醫(yī)藥專業(yè)，教學側(cè)重應有區(qū)別。比如，針對高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)中的市場營銷專業(yè)，主要是培養(yǎng)系統(tǒng)掌握市場營銷基礎理論、基礎知識和基本技能，并具備一定的醫(yī)藥知識的應用型專門人才。鑒于此，教師在講授中藥學時，應將中藥知識與藥物市場營銷的關(guān)聯(lián)性有機結(jié)合起來，通過生動的案例讓學生感受到一定程度上學好中藥學知識可以提高藥物的市場營銷量，從而激發(fā)非醫(yī)藥專業(yè)學生對中藥學學習的興趣和積極性。又如，針對高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)中的文化產(chǎn)業(yè)管理專業(yè)，教師若適當側(cè)重對中藥傳統(tǒng)文化背景知識的介紹和描繪，幫助學生理解中藥知識存在深厚的傳統(tǒng)文化底蘊，進而可拉近中藥學課程與學生的專業(yè)距離，從而在一定程度上可激發(fā)同學們學習中藥學的興趣，提高學習的積極性。再如，針對高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)中的計算機科學與技術(shù)專業(yè)，教師在授課過程中，若適當側(cè)重介紹計算機科學與技術(shù)對中藥發(fā)展的影響，并以生動的案例使學生切實體會到計算機科學與技術(shù)，已廣泛滲透并應用到中藥多個領(lǐng)域，學好中藥學知識，在一定程度上便可促進計算機科學與技術(shù)在中藥現(xiàn)代化進程中的應用水平。
2授課用語應通俗易懂
高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)，除了中藥學（中醫(yī)方藥學?中藥學）課程學時少之外，其他中醫(yī)藥相關(guān)課程開設時間亦不多甚或不開展，因此非醫(yī)藥專業(yè)學生的中醫(yī)藥知識尤其是中醫(yī)基礎理論知識相對薄弱，一定程度上加重了中藥學的學習難度。因此，針對非醫(yī)藥專業(yè)，教師在授課過程中應以通俗易懂的語言為主，用語做到口語化、形象化，從而使學生容易理解中藥學知識，最終學好中藥學。
3講授藥物數(shù)量不宜多，應突出重點
受學時所限，對于高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)，教師講授藥物數(shù)量不宜多，應著重介紹最常用并有代表性的藥物，突出重點。如在解表藥，可側(cè)重常用代表性藥物麻黃、桂枝、柴胡和薄荷的講解，而對于其他藥物可以簡要提一下甚或不講。
作者：王君明 馮志毅 王輝 賈玉梅 崔瑛 單位：河南中醫(yī)學院/呼吸疾病診療與新藥研發(fā)河南省協(xié)同創(chuàng)新中心
一、醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制的特點
醫(yī)藥企業(yè)是我國國民經(jīng)濟的重要組成部分，新中國成立以來，特別是改革開放20多年，我國已經(jīng)形成了比較完備的醫(yī)藥工業(yè)體系和醫(yī)藥流通網(wǎng)絡，發(fā)展成為世界制藥大國。據(jù)統(tǒng)計口徑：我國現(xiàn)有醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)3613家，可以生產(chǎn)化學原料藥近1500種，總產(chǎn)量43萬噸，位居世界第二。目前，由于大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)不僅規(guī)模小、生產(chǎn)條件差、工藝落后、裝備陳舊、管理水平低，生產(chǎn)成本劇增，新藥創(chuàng)新基礎薄弱，醫(yī)藥科技投入不足，導致產(chǎn)品更新慢，重復嚴重。我國醫(yī)藥企業(yè)，尤其是在發(fā)展中的醫(yī)藥企業(yè)，內(nèi)部會計控制受重視程度直接取決于企業(yè)主的態(tài)度。另外，企業(yè)主要是以重要項目的內(nèi)部會計控制為主，企業(yè)組織結(jié)構(gòu)相對簡單，其內(nèi)部會計控制主要是對現(xiàn)金、應收賬款、采購、資產(chǎn)管理、投融資等重要項目實施程序控制和人員控制。
(一)醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制范圍廣泛
作為醫(yī)藥企業(yè)，常規(guī)性的業(yè)務循環(huán)包括銷售與收款循環(huán)、采購與付款循環(huán)、成本與費用循環(huán)、存貨管理循環(huán)、人力資源循環(huán)、固定資產(chǎn)循環(huán)、貨幣資金循環(huán)、商業(yè)智能決策管理等。與一般企業(yè)內(nèi)部控制不同的是，醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制的范圍更加廣泛，醫(yī)藥企業(yè)的內(nèi)部會計控制應根據(jù)其業(yè)務循環(huán)應包括會計控制和管理控制等內(nèi)部控制的全部內(nèi)容。醫(yī)藥企業(yè)的會計控制主要內(nèi)容包括職權(quán)控制、資金控制、成本費用控制、內(nèi)部審計控制、風險控制等，將一般企業(yè)內(nèi)部會計控制的范圍進行了更深入的拓展。而管理控制主要是用制度、流程來規(guī)范管理行為，即標準化操作。也就是說，醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制從業(yè)務流程和控制環(huán)境兩方面同步著手進行管理。
(二)醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制在執(zhí)行層上的監(jiān)控管理力度加大
醫(yī)藥企業(yè)對內(nèi)部會計控制的監(jiān)督力度是從嚴的。這是由醫(yī)藥制造行業(yè)本身的特殊性所決定的。醫(yī)藥生產(chǎn)廠家制造出來的藥品質(zhì)量關(guān)系到社會公眾的安全，為提高藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理水平,加大監(jiān)控力度,醫(yī)藥企業(yè)必須嚴格執(zhí)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制的更高要求推動了醫(yī)藥制造企業(yè)重視質(zhì)量管理和提高質(zhì)量管理水平。
(三)醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制處在動態(tài)的環(huán)境管理中
2009年,金融危機席卷全球,導致世界經(jīng)濟嚴重衰退,也沖擊了全球醫(yī)藥市場,醫(yī)藥市場在壓力之下將重構(gòu)格局。與此同時,我國經(jīng)濟也面臨著周期性調(diào)整和結(jié)構(gòu)性調(diào)整的雙重壓力,從而給我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展帶來了巨大的挑戰(zhàn)。雖然,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的積極推進以及市場規(guī)范化程度的提升給我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展帶來了機遇,但是這一機遇也面臨諸多不利因素和負面影響。負面影響來自于對藥品價格水平下降的擔憂,不確定性更多來自于政策的執(zhí)行力度。新醫(yī)改方案的出臺,標志著全民醫(yī)保和新醫(yī)改將進入實施和推進階段。另外，醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)面臨著復雜多變的國內(nèi)外經(jīng)營環(huán)境,以及不定期爆發(fā)的各項公共衛(wèi)生危機，因此，醫(yī)藥制造企業(yè)的內(nèi)部控制制度應隨著外部環(huán)境的變化、公司業(yè)務職能的調(diào)整和管理要求的提高，不斷修訂和完善。可以說，未來幾年，我國醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制的環(huán)境是不穩(wěn)定的，將隨時處在一個動態(tài)管理的環(huán)境之中。
(四)醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制的重心在風險評估
風險評估系統(tǒng)能夠識別醫(yī)藥企業(yè)外部因素和內(nèi)部因素對生產(chǎn)廠家管理構(gòu)成的風險程度。對影響醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部目標實現(xiàn)的風險進行評估是評估風險發(fā)生可能性的前提。醫(yī)藥企業(yè)應根據(jù)藥品生產(chǎn)的各項規(guī)章制度來降低生產(chǎn)經(jīng)營的風險，并且匯總出現(xiàn)的問題，及時對其進行解決，從而降低風險的形成。正是因為涉及人民生命健康的醫(yī)藥制造業(yè),風險大,風險評估的迫切性非常強，企業(yè)應使風險評估和風險管理的目標和要求滲透到各項業(yè)務過程和各個操作環(huán)節(jié)。因此，醫(yī)藥制藥企業(yè)內(nèi)部控制制度必須涵蓋公司內(nèi)部產(chǎn)、供、銷各項經(jīng)濟業(yè)務、各個部門和各個崗位，并針對業(yè)務處理過程中的關(guān)鍵控制點如資金的管理、原料藥的采購、藥品的生產(chǎn)、藥品質(zhì)量安全控制等落實到各個環(huán)節(jié)。除此之外，醫(yī)院還要根據(jù)生產(chǎn)各個環(huán)節(jié)的實際情況進行綜合評估，從而做出投資的可行性分析報告，達到降低投資風險的目的。
二、醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制存在的問題
加強醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制是企業(yè)財務管理的重要內(nèi)容，同時對企業(yè)的經(jīng)營活動也起著調(diào)節(jié)和約束作用。下面以廣州白云中藥廠為例來分析目前醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制失效的狀況。廣州白云山中藥廠成立于1988年5月，占地面積12000多平方米。公司正式在編員工一千余人，其中科研技術(shù)人員占一半以上，公司現(xiàn)擁有九大劑型，140多個品種，主要產(chǎn)品有：板藍根顆粒，復方丹參片，口炎清顆粒，消炎利膽片，六味地黃丸、穿心蓮片，腦心清片，丹紅化淤口服液，以及白云山?jīng)霾璧取＝?jīng)過幾十年的艱苦奮斗和改革創(chuàng)新，現(xiàn)已發(fā)展成為廣東省建設中醫(yī)藥強省、廣州建設中醫(yī)藥強市的排頭兵企業(yè)，華南地區(qū)最大的單體中藥制造企業(yè)，部級高新技術(shù)企業(yè)。該公司從1999年以來,連續(xù)8年保持年均35%的高速增長，目前擁有的拳頭產(chǎn)品板藍根顆粒和復方丹參片,分別在國內(nèi)同類產(chǎn)品的市場占有60%和51%的份額。
(一)醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制的基礎比較薄弱。
有些制藥企業(yè)原來的內(nèi)部會計控制只是建立在一個會計部門的基礎上，由于受規(guī)模大小、業(yè)務量大小不一，這部分醫(yī)藥企業(yè)并未建立起規(guī)范的內(nèi)部會計控制制度，其會計機構(gòu)十分簡單，通常只有出納和會計兩個崗位，而采購和應付款、銷售和應收款、成本核算等一般不單獨設崗。可以說，這些小制藥企業(yè)內(nèi)部會計控制制度完全沒有形成體系。究其原因，是因為領(lǐng)導者還沒有意識到內(nèi)部會計控制的重要性，片面地認為內(nèi)部會計控制只是企業(yè)成本控制，會計資料的完整無缺等。對會計的事前審核、事中復核、事后的監(jiān)督都流于形式。
(二)管理者對內(nèi)部會計控制認識不到位
目前很多醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)沒有一個良好的內(nèi)部會計控制環(huán)境，主要體現(xiàn)在：
1、內(nèi)部控制環(huán)境與醫(yī)藥企業(yè)管理者的決策定位有直接關(guān)系。
醫(yī)藥企業(yè)的管理者是純粹的“經(jīng)濟人”，把追求企業(yè)利潤最大化作為經(jīng)營的最高目標。在這樣一種經(jīng)營理念下，醫(yī)藥企業(yè)的管理者就會認為整個藥廠都是歸自己管理，沒有必要再額外增加內(nèi)部會計控制的成本，能幫企業(yè)節(jié)約大量的人力、物力和財力。在這種思想的影響下，管理者就會出現(xiàn)對內(nèi)部會計控制的重要性認識不夠，對其概念模糊的現(xiàn)象。例如：廣州白云山中藥廠在客戶信用檔案的管理方面還存在缺陷。本公司在近兩年來一直是采用現(xiàn)款現(xiàn)貨的銷售方式,但是由于公司規(guī)模的不斷擴大,根據(jù)市場開發(fā)的需要，公司有必要在全國范圍內(nèi)開發(fā)比較偏遠的地區(qū)市場,公司業(yè)務員為了能夠完成當年下達的銷量任務，擅自將客戶信用檔案做假，加之財務部門的審批人員對其審核時粗心大意，造成應收賬款增加的風險以及資金周轉(zhuǎn)受到較大的影響；在合同管理方面還存在欠缺，曾因一份訂貨合同重復提貨，造成公司直接經(jīng)濟損失20多萬元；同時缺乏對半成品的管理控制，導致財務成本加劇。由于今年上半年部分省份受到嚴重旱災，而我公司的原材料供應主要分布在云南、貴州、廣西、省內(nèi)沿海地帶，尤其是云南的三七產(chǎn)量大幅度下降，三七價格由去年的每公斤70元上漲到現(xiàn)在360元，達到了價格的最高點。由于倉庫管理員的嚴重失職，導致價值10多萬元的半成品被盜，無凝給我司的生產(chǎn)雪上加霜。
2、醫(yī)藥企業(yè)管理者缺乏對內(nèi)部會計控制執(zhí)行的自律性。
一些管理者長官意識濃厚，權(quán)力高度集中，對藥廠內(nèi)部會計控制制度的執(zhí)行沒有上心和盡力，上級不能有效監(jiān)督，下屬不能發(fā)揮應有的牽制作用，導致內(nèi)部會計控制制度形同虛設。
3、還有一些領(lǐng)導者對加強內(nèi)部會計控制的認識存在一定的誤區(qū)
認為會計的職能理解為記賬、算賬和報賬，并沒有把財務工作納入企業(yè)的管理活動中，忽略了作為企業(yè)經(jīng)營決策的參謀。在建設內(nèi)部會計控制制度時，敷衍了事，造成內(nèi)部會計制度不完整，缺乏可操作性。
(三)費用支出失控，生產(chǎn)成本增加
一些醫(yī)藥企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營逐漸加大的同時，成本也在逐漸的增加，從營銷投入費用到銷售折扣，再到企業(yè)運營費用，這些都對成本控制造成了很大的負擔。目前，部分醫(yī)藥企業(yè)為了打響公司的品牌，允許銷售部門經(jīng)理開支一定比例的業(yè)務費用，但對這一部分費用沒有明確規(guī)定，導致銷售部門經(jīng)理大手大腳，揮霍浪費，使原本微利的醫(yī)藥企業(yè)出現(xiàn)虧損；有的醫(yī)藥企業(yè)由于財產(chǎn)物資內(nèi)部控制管理薄弱，物資購銷制度松弛，存貨采購、驗收、保管等職責未嚴格分離，存貨的發(fā)出未按規(guī)定手續(xù)辦理，致使巨額潛虧隱藏在存貨中。例如：白云山中藥廠雖然在年初時要求各屬下部門做了全年費用支出計劃，而在年終實際工作中各部門并非嚴格按預算計劃執(zhí)行，常有超預算的行為發(fā)生，而財務部門沒有定期對預算執(zhí)行情況進行監(jiān)督和檢查，到年底核對，才發(fā)現(xiàn)實際費用開支已大大超過預算，年初的預算計劃成了一紙空文，預算控制沒有達到實際的預算作用。
(四)內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)不完善
當前我國大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)是由國有企業(yè)改制而成，醫(yī)藥企業(yè)董事會成員和管理層人員由國家行政指派，因此存在一個最為突出的就是“內(nèi)部人控制”現(xiàn)象，即經(jīng)理層作為內(nèi)部董事實際控制著公司的經(jīng)營決策權(quán)。結(jié)果造成董事會不能真正履行職責，或者履行職責時忽視公司利益，損害股東利益。作為制造與銷售企業(yè)，廣州白云山中藥廠存在物資采購管理不善,出現(xiàn)質(zhì)量問題。在物資采購管理方面比較松懈，企業(yè)內(nèi)部的家族式管理和唯親是用的用人機制，嚴重地影響了企業(yè)素質(zhì)的提高。本來企業(yè)內(nèi)部的管理制度就不夠完善，而對采購管理的處理又是“人際關(guān)系”化成分居多，從而導致了采購管理上的混亂。企業(yè)的采購管理不但應該抓，而且應該抓好抓緊。而家庭式的關(guān)系網(wǎng)只會忽視質(zhì)量把關(guān)問題。只有嚴格、切實有效的規(guī)章制度，才能做到有法可依。
(五)內(nèi)部會計控制的執(zhí)行與監(jiān)督、檢查、考核體制不健全
醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制的執(zhí)行在監(jiān)督和整體考核上還相對欠缺。而一個良好的內(nèi)部會計控制不僅要求制度化，同時還應配有相應的檢查與考核制度。目前，部分醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制制度的執(zhí)行與檢查流于形式，沒有建立相應的評判考核制度。此外，內(nèi)部會計控制的監(jiān)督體制也不健全，各職能部門，各個崗位之間缺乏必要的聯(lián)系、協(xié)調(diào)與監(jiān)督，各行其是，導致會計信息得不到正常的發(fā)揮作用，從而影響到工作的正常完成，同時對內(nèi)部審計也不利。
三、醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制存在問題的原因分析
科學、有效的內(nèi)部會計控制，對于規(guī)范醫(yī)藥企業(yè)會計核算行為，改善醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營管理和增強競爭優(yōu)勢有著極為重要的意義。醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制是醫(yī)藥企業(yè)為實現(xiàn)既定的目標，根據(jù)自身實際情況和經(jīng)營特點而制定的一種自我調(diào)整、自我約束、自我控制的會計控制辦法。建立有效的醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制方法和模式對于改善經(jīng)營管理，防患于未然，保障企業(yè)的健康發(fā)展具有重要意義。當前經(jīng)濟條件下，在企業(yè)改革不斷深化和稍縱即逝的經(jīng)濟機遇背景下，醫(yī)藥企業(yè)不僅要求會計提供反映經(jīng)濟活動的信息，而且在提供信息的同時需要加強內(nèi)部會計控制。而藥企如何建立健全有效的內(nèi)部會計控制制度，提高自身經(jīng)營管理能力，提升企業(yè)自身的競爭力，將是我國藥企亟需解決的一個重要問題。下面就以廣州白云山中藥廠為例，來探討關(guān)于醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制的問題及成因。
(一)企業(yè)領(lǐng)導和經(jīng)營者重視經(jīng)濟效益，忽視了內(nèi)部會計控制的重要性。
醫(yī)藥企業(yè)領(lǐng)導和經(jīng)營者在價值觀、法律意識和職業(yè)操守等方面沒有得到全面約束，受外界因素影響，想方設法要使利潤最大化，而置社會公眾的生命健康于不顧。對他們來講，能盈利才是最重要的，自己足可以保證財產(chǎn)的安全，制定內(nèi)部會計控制就是對管理經(jīng)營權(quán)的干涉。因此，他們更多的是關(guān)心企業(yè)能否盈利，對于內(nèi)部會計控制的建設往往不愿意去關(guān)心，更不愿意帶頭執(zhí)行。對內(nèi)部會計制度建立及認識，還十分的片面，認為建立內(nèi)部會計控制防止和糾正錯誤，無法產(chǎn)生直接的經(jīng)濟效益，因此內(nèi)部會計控制運行的良好環(huán)境也無從談起。這些思想的存在導致了企業(yè)內(nèi)部會計控制的作用沒有得到有效的發(fā)揮，也妨礙了會計工作的正常運行和會計職能的有效發(fā)揮，不僅對企業(yè)經(jīng)營管理造成了消極的影響，而且嚴重地擾亂了社會主義市場經(jīng)濟秩序。
(二)內(nèi)部會計控制體系不夠科學，導致內(nèi)部會計控制失去效力。
醫(yī)藥企業(yè)一些不相容職務尚未完全做到相互分離，不能對內(nèi)部會計控制行為進行有效監(jiān)管。比如請購與采購、采購與驗收職能不分開等現(xiàn)象大量存在。對重要的崗位如藥劑、藥品、醫(yī)用設備及耗材采購部門負責人長期不進行輪換，權(quán)力過度集中，長期固定的工作環(huán)境及關(guān)系形成的非法利益根基，有時即使下屬人員輪崗，分管領(lǐng)導不調(diào)整分工，仍然有操縱的可能性，對重要職位和關(guān)鍵控制崗位沒實行回避制度。在廣州白云山中藥廠案例中，雖然建立了相應的內(nèi)部會計控制制度，但在設置上不夠科學完善。首先內(nèi)部會計控制的實施，必須有職責明確，責任到位的組織結(jié)構(gòu)作保證。合理在各內(nèi)部機構(gòu)配備主管人員來履行各部門的職能，執(zhí)行單位各項規(guī)章制度。其次受串通舞弊的限制。不相容職務的相互分離，可以避免一個人單獨從事或隱瞞不合法的行為提供基本的保證，但是，它并不能完全防止兩個或兩個以上的人員和部門共同作弊行為的發(fā)生。這樣，就要通過實行不定期的崗位輪換制，不讓同一人在同一崗位上長久呆下去，通過定期審計等方式，把串通舞弊控制在最低水平。
(三)各部門之間缺乏有效的信息反饋，致使內(nèi)部會計控制弱化了執(zhí)行力度
一個良好的信息與溝通系統(tǒng)應能確保組織中每個人均清楚地知道其所承擔的特定職務和應該承擔的責任，以及自己在企業(yè)中所扮演的角色，而目前我國許多醫(yī)藥企業(yè)的一切以管理當局要求為準，信息隨企業(yè)管理層的意愿而變，他們壟斷了相關(guān)的信息，從而使得有關(guān)信息溝通不暢，其違法行為難以暴露，從而不能得到及時遏制。暢通的信息溝通可以保證各有關(guān)部門對企業(yè)經(jīng)營活動實施管理和控制，便于了解內(nèi)部會計控制的執(zhí)行情況。在本文廣州白云山中藥廠案例中，廣州白云山中藥廠目前在這方面做得不夠好，特別是在合同管理方面，目前由于受各種流感的影響，加之我公司所銷售的藥品是帶有季節(jié)性，藥品銷售訂單一路攀升，而公司生產(chǎn)能力的有限性，時常會一份合同分批發(fā)貨的可能性。由于銷售部門后勤人員的粗心大意，也抱著出了事情由財務部門承擔一切責任的態(tài)度，沒有做好每一客戶的發(fā)貨記錄，兩部門人員之間缺乏溝通，導致內(nèi)部會計控制在具體執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題不能及時得到有效的解決。
(四)醫(yī)藥市場波動使成本與效益出現(xiàn)不對等，降低了內(nèi)部會計控制的效率
醫(yī)藥制造企業(yè)由于今年受天氣變化無常，原材料價格突飛猛漲，國家多次出相關(guān)文件控制藥品銷售價格政策的情況下，公司為了生存，打開市場，打響品牌，積極倡導各職能部門節(jié)省各種日常開支，在管理崗位的設置、人員的配備上采取了少而精的策略，目的為了減少成本的支出。但這樣就會增加經(jīng)濟活動中可能出現(xiàn)的各種差錯的風險。受運行成本的限制，影響了公司內(nèi)部會計控制的效率。
(五)審計監(jiān)督體系的不健全，影響了內(nèi)部控制的發(fā)揮效應
企業(yè)內(nèi)部的審計監(jiān)督體系，是內(nèi)部會計控制有效執(zhí)行的保證。內(nèi)部審計是內(nèi)部控制的一種特殊形式，它是一個企業(yè)內(nèi)部經(jīng)濟活動和管理制度是否合法、合理和有效的獨立評價機構(gòu)。有的管理者認為“內(nèi)審監(jiān)督”和“會計監(jiān)督”是同一回事，誤導產(chǎn)生“內(nèi)部審計工沒有什么重要意義”的想法，使得內(nèi)部審計形同虛設。另外有些內(nèi)部會計制度雖然確實有效，但是在實際工作中卻被束之高閣、形同虛設，導致內(nèi)部會計控制制度在實際行動和運行中難以實現(xiàn)預期的目標。種種因素都導致企業(yè)內(nèi)部會計制度方面沒有達到預期的效果，從而面臨著種種問題，這就需要在今后的會計工作中加以改進，以適應社會和企業(yè)迅速發(fā)展的需要。
四、完善醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制的措施
正是由于內(nèi)部會計控制對醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)營管理水平和效率有著極大的促進作用，因此筆者認為在企業(yè)內(nèi)部采取一系列具有控制作用的方法、措施和程序，建立一整套完整嚴密的內(nèi)部會計控制機制，對醫(yī)藥企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展是具有前瞻性的重要作用。
(一)醫(yī)藥企業(yè)應在合同管理、采購管理、存貨管理等生產(chǎn)業(yè)務流程方面加強內(nèi)部會計控制的監(jiān)督
一些醫(yī)藥制造企業(yè)出現(xiàn)合同管理混亂、物資采購管理、客戶信用檔案管理、半成品管理的問題，筆者認為這是內(nèi)部會計控制制度監(jiān)督混亂所造成的。
1、建立合同歸口管理制度，即對企業(yè)的所有合同實行全面、統(tǒng)一管理的制度
內(nèi)容包括確定合同管理職責；規(guī)定合同管理的原則和基本內(nèi)容；規(guī)定合同簽訂、履行、變更、解除的程序和要求；規(guī)定合同管理人員和合同承辦人員的崗位資格要求以及對合同管理人員與合同承辦人員的考核獎懲等。
(1)財務部門應同銷售后勤部門加強溝通，保證合同的正常管理，保護公司財產(chǎn)物資。
銷售后勤部門應當在每拿一份銷售合同到財務部門開銷售訂單時，必須要經(jīng)過后勤部門主管人員認真的審核、批準，確認該份合同沒有在重復出貨的情況下，才給予開銷售訂單。財務部門開訂單人員根據(jù)財務部門主管人員的雙重審核、批準下移交給開單人員，在開單人員經(jīng)過系統(tǒng)的復查無重復后給予開單出貨。作為醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制的一個重要部分，企業(yè)財務部門應和其他部門一起從人事制度、簽訂、履行等三方面堵塞漏洞，以減少損失。
(2)銷售后勤部門人員必須做好每一份合同的發(fā)貨記錄
從源頭做到發(fā)現(xiàn)問題，杜絕問題，提高企業(yè)風險意識，做到以公司為利益中心，這樣就形成了各部門之間的循環(huán)控制，起到事前的控制作用。針對廣州白云山中藥廠企業(yè)的內(nèi)部會計控制在其生產(chǎn)業(yè)務流程方面管理的現(xiàn)狀，該企業(yè)不僅要和各部門一起制定合同管理制度，還要注意合同文件的管理，注重履約全過程的情況變化，以隨時做出反應。尤其是企業(yè)的購銷合同，它在經(jīng)濟糾紛中占有相當大的比例，因購銷合同管理混亂造成的經(jīng)濟損失量多面廣。
2、統(tǒng)一物資采購流程，完善客戶信用檔案管理制度
針對物資采購、客戶信用檔案的建立制度不健全，采購行為不規(guī)范，缺乏有效的采購約束機制，容易產(chǎn)生腐敗現(xiàn)象。特別是物資采購計劃、消耗管理有名無實，用料無計劃，造成采購物資積壓、浪費，嚴重影響企業(yè)的經(jīng)濟效益。
(1)建立科學、合理、有效的客戶信用分析和控制制度。
銷售部門主管人員可以根據(jù)產(chǎn)品銷售情況，市場開發(fā)的需要，信用部門根據(jù)調(diào)查表或通過信用評估機構(gòu)對客戶信用等級的評定報告，做好相關(guān)記錄備檔。財務部門通過各級領(lǐng)導的審核下，結(jié)合目前市場的需求，共同控制應收賬款的風險。
(2)對于物資采購的供應商進行市場投標、招標的程序進行，對供應商的規(guī)模、信譽、在市場中所處的地位進行歸檔管理制度
防止內(nèi)部人勾結(jié)供應商，為了達到自己的私欲，做出對公司不利的行為。加強物資隊伍建設，提高各部門物資工作的關(guān)鍵。必須注重加強對現(xiàn)有物資人員的崗位培訓，保持人員隊伍的相對穩(wěn)定，合理選擇進人渠道，決不能由各級領(lǐng)導隨便讓任何人都來搞物資材料工作。采購人員上崗前必須經(jīng)過嚴格的考核培訓，使之感受到本崗位的重要。
(3)我們要遵循市場經(jīng)濟規(guī)律
在物資購銷工作中必須掌握市場信息的變化，發(fā)展橫向聯(lián)合，建立長遠的穩(wěn)定供貨、銷貨渠道，以便獲取質(zhì)優(yōu)價廉的物資資源，認真建立健全物資管理制度，增加透明度，使采購管理工作做到規(guī)范化、制度化，嚴格地把住出關(guān)。
3、加強半成品的流程管理
針對半成品的管理，要有半成品倉庫管理流程，對半成品的質(zhì)量與數(shù)量及防護狀況予以有效的管理，以保障生產(chǎn)順暢和產(chǎn)品質(zhì)量。半成品倉庫進出及儲存的管理，應設有專人負責半成品的跟蹤及后期管理。
(二)建立聯(lián)署審批制，改善預算、監(jiān)督問題
1、建立財務聯(lián)署審批制
在醫(yī)藥企業(yè)組織結(jié)構(gòu)中設立財務總監(jiān)，由分管財務的副廠長和財務總監(jiān)聯(lián)合署名審批財務支出。財務總監(jiān)不管具體的支出業(yè)務，只審核支出的合法性。這樣，一筆支出必須由分管副廠長和財務總監(jiān)兩個人聯(lián)合署名方能核準支出，形成了權(quán)力的制約機制，避免了腐敗的產(chǎn)生。推而廣之，廠長(董事長)審批的支出必須由黨委書記聯(lián)合署名；中層業(yè)務部門領(lǐng)導審批的支出必須由財務科長聯(lián)合署名等。有效。
2、建立健全報表和成本預算審批制度
在內(nèi)部建立起成本管理報表制度和成本預算審批制度，讓各部門定期編制成本預算，從而規(guī)范成本控制工作。此外，成本控制責任人應建立相應的成本監(jiān)控臺帳，及時記錄成本發(fā)生情況，通過與成本預算的比較，及時發(fā)現(xiàn)偏差及時進行調(diào)整，以便及時有效的控制和分析成本發(fā)生額，對將要發(fā)生的各項成本采取措施進行監(jiān)督和控制。
3、確立預算管理理念，強化預算控制
(1)加強責任人員管理，實行定期輪崗制度應加強對公司法定代表人的內(nèi)部監(jiān)督，建立企業(yè)重大決策集體審批等制度，杜絕個別負責人獨斷專行、胡作非為；加強對職能部門的控制監(jiān)督，建立部門之間相互牽制的制度，以杜絕部門權(quán)限過大或集體徇私舞弊；加強對關(guān)鍵崗位管理人員的控制監(jiān)督，建立關(guān)鍵崗位輪崗和定期稽查制度。
(2)強化預算控制主要做到：企業(yè)應當加強預算編制、執(zhí)行、分析、考核等環(huán)節(jié)的管理，明確預算項目，建立預算標準，規(guī)范預算的編制、審定、下達和執(zhí)行程序，及時分析和控制預算差異，采取改進措施，確保預算的執(zhí)行；預算指標的審定要符合實際情況；預算控制指標差異的判斷標準要符合實際情況；避免通過做假賬人為操縱預算指標的實現(xiàn)程度，使會計信息失真。
(三)從根本上推動醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部會計控制進程
1、引進內(nèi)部會計控制的先進人才，加強會計人員的業(yè)務素質(zhì)和職業(yè)道德等方面的培訓
內(nèi)部會計控制是由相關(guān)的會計人員執(zhí)行的，因此，會計人員的業(yè)務素質(zhì)和職業(yè)道德直接影響著內(nèi)部會計控制的質(zhì)量。而會計人員業(yè)務素質(zhì)和職業(yè)道德與醫(yī)藥企業(yè)的管理有著密切的關(guān)系，首先，企業(yè)要對于即將上崗的人員進行崗前培訓；其次，應該制定員工的工作規(guī)范；再次，還要對在職人員進行定期培訓。同時還要加強對會計人員職業(yè)道德的教育和考核，提高會計人員的綜合素質(zhì)，最終保證內(nèi)部會計控制制度的有效實施。醫(yī)藥企業(yè)不能只注重對營銷人員的培訓與教育，而忽視會計人員的培訓與教育，加強會計人員繼續(xù)教育，要特別重視對那些業(yè)務能力差的人員進行基礎業(yè)務知識的培訓，以提高其工作能力，減少會計業(yè)務處進的技術(shù)錯誤。要從正反兩方面加強對會計人員的法紀政紀、廉潔自律等方面的教育，增強會計人員自我約束能力，自覺遵守各項法律法規(guī)、財經(jīng)紀律，在注重提高業(yè)務素質(zhì)的同時，培養(yǎng)會計人員良好的職業(yè)道德。
具體針對上述案例，白云山中藥廠應引進內(nèi)部的競爭機制，大膽聘用財務技術(shù)好、高素質(zhì)的人員。確立全新的用人標準，用全新的理念認識和發(fā)掘人才，用全新的方式在國內(nèi)外招攬會計人才，用全新的管理模式配置和激勵財務人才，從而極大地調(diào)動職工的積極性和創(chuàng)造性，提高工作效率，促進企業(yè)快速發(fā)展。
2、做好生產(chǎn)成本預測工作
不僅要對醫(yī)藥制造業(yè)的供、產(chǎn)、銷全過程進行成本管理，還應在產(chǎn)品的研發(fā)階段對產(chǎn)品設計、工藝制作和專用設備等方面進行成本核算和控制，以便準確預測該產(chǎn)品投產(chǎn)后的實際耗費的成本，掌握新產(chǎn)品的經(jīng)濟性，力求從各種設計方案中選擇成本最低、功能最強的最優(yōu)方案。對此，成本管理人員應加強對產(chǎn)品成本的預測，準確掌握產(chǎn)品成本耗費情況，并及時與財務部門進行交流，向其反映成本情況，參與到企業(yè)產(chǎn)品的技術(shù)改進決策活動中，協(xié)助技術(shù)部門最大限度的降低產(chǎn)品成本。
3、逐步建立全員參與的內(nèi)部會計控制體系
首先，要在財務部設置專門的內(nèi)部控制管理人員，并在下屬的生產(chǎn)車間、班組以及技術(shù)、采購部等部門設置相關(guān)的成本控制和管理專員，使全員參與到內(nèi)部會計控制工作中來，最大限度的調(diào)集企業(yè)員工關(guān)注成本控制，將責任者能控制的成本指標分解后落實到具體的部門、車間和班組，使內(nèi)部會計控制和管理成為全員關(guān)注全員參與的系統(tǒng)性工作。
（四）強化內(nèi)控意識，建立和完善企業(yè)內(nèi)部會計控制制度
內(nèi)部會計控制成敗取決于企業(yè)員工的控制意識，行為和制度的完善程度，然而公司的高層管理人員對內(nèi)控制度的建立健全及良好的運行起關(guān)鍵性作用。因此，一方面要強化企業(yè)領(lǐng)導的會計法規(guī)意識，使之自覺遵守法律規(guī)定：一方面要建立內(nèi)部會計控管理領(lǐng)導責任制，將企業(yè)內(nèi)部會計控制管理的好環(huán)與領(lǐng)導的業(yè)績政績結(jié)合起來考核，做到一級抓一級，層層負責，將內(nèi)部會計控制管理工作落到實處。
（五）完善會計監(jiān)督檢查體系，強化會計監(jiān)督檢查工作
醫(yī)藥企業(yè)會計基礎工作，規(guī)避內(nèi)部控制風險，必須建立一套完善的會計監(jiān)督檢查體系。根據(jù)會計基礎工作規(guī)范以及企業(yè)內(nèi)部控制的基本要求，充分發(fā)揮會計監(jiān)督、內(nèi)部審計監(jiān)督和社會審計監(jiān)督的作用，全面強化會計監(jiān)督檢查工作，實現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部控制的正常運轉(zhuǎn)，保障企業(yè)經(jīng)營管理的有效運行。
1、企業(yè)內(nèi)部審計的監(jiān)督檢查工作
內(nèi)部審計部門應采取定期檢查與不定期抽查的方式進行全面內(nèi)控檢查或局部內(nèi)控檢查。審計部門應每年對全公司的內(nèi)部控制進行一次監(jiān)督檢查。內(nèi)部審計人員對于檢查中發(fā)現(xiàn)的內(nèi)部控制缺陷及實施中存在的問題，應在內(nèi)部控制監(jiān)督檢查工作報告中據(jù)實反映，并在向董事會報告后進行追蹤，以確定相關(guān)部門已及時采取適當?shù)母倪M措施。
2、社會審計的監(jiān)督檢查工作
社會審計的監(jiān)督檢查工作是企業(yè)內(nèi)部監(jiān)督檢查工作的重要補充和客觀評價。注冊會計師在進行審計時，首先要研究與評價被審計單位的內(nèi)部控制。注冊會計師的內(nèi)部控制監(jiān)督檢查是在審計過程中獨立進行的內(nèi)部控制符合性測試，測試企業(yè)的內(nèi)部控制是如何設計以及是否得到執(zhí)行。注冊會計師完成上述符合性測試后，即可根據(jù)所獲得的審計證據(jù)，對被審計單位的內(nèi)部控制做出客觀評價，指出企業(yè)內(nèi)部哪些屬于控制較強的部分，哪些屬于控制較弱的或可能產(chǎn)生差錯、舞弊的部分，并提出自己的改進建議。
五、小結(jié)
綜上所述，廣州白云山中藥廠在企業(yè)規(guī)模得到擴張，實力壯大以后，必須按照現(xiàn)代企業(yè)的經(jīng)營觀念管理，實行內(nèi)部會計控制措施，消解財務管理的弊端，才能在激烈的市場競爭中，把企業(yè)做大做強。廣州白云山中藥廠作為我國醫(yī)藥行業(yè)的一枝奇葩，在內(nèi)部會計控制制度和措施實施上很有代表性，筆者以白云山中藥廠為例，希望中國的醫(yī)藥企業(yè)在內(nèi)部會計制度的建設和革新上能夠更大的提高。
一、普通中醫(yī)藥高校成人教育改革與發(fā)展歷史的回顧
①成人教育同普通教育相比，在教育思想，教學內(nèi)容，教學方法方面的研究和改革力度較小。
②成人教育的地位作用還沒有引起社會的足夠重視，繼續(xù)教育、終生教育的理念還沒被社會特別是行業(yè)完全認可。
③法規(guī)政策不完善，不配套。如關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)技人員的繼續(xù)教育問題，國家和地方出臺了一系列政策法規(guī)。但由于衛(wèi)生行政部門缺少強有力的約束，地方保護及基層體制等因素，而使高校的繼續(xù)教育工作難以開展。又如，據(jù)畢業(yè)生反映，成人學歷教育的文憑在申報專業(yè)技術(shù)職稱，申請參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥師考試時受到歧視等等。這些都是影響中醫(yī)藥成人教育在新形勢下持續(xù)發(fā)展的因素，要改變這種現(xiàn)狀，必須以三個代表重要思想為指導，堅持科學發(fā)展觀，轉(zhuǎn)變成人教育觀念，真正體現(xiàn)“人的全面發(fā)展”的內(nèi)涵。
二、從科學發(fā)展觀看普通中醫(yī)藥高校成人教育的定位和作用
堅持全面發(fā)展是科學發(fā)展觀的基本要求，就是要圍繞經(jīng)濟建設的中心，全面推進經(jīng)濟、政治、文化建設，實現(xiàn)社會全面進步，而堅持協(xié)調(diào)發(fā)展則是科學發(fā)展觀的必要條件，就是要處理好社會各方面的關(guān)系，推進政治、教育、文化的協(xié)調(diào)發(fā)展，這是我黨對社會主義建設指導思想的新發(fā)展。據(jù)此，我們對當前我國普通高等中醫(yī)藥院校成人教育的定位應是：
（一）是我國中醫(yī)藥教育事業(yè)的重要組成部分，是高等學校教育職能和培養(yǎng)任務的重要組成部分。成人教育應該與基礎教育、職業(yè)技術(shù)教育、普通高等教育具有同等重要而又不可互相替代的作用，其原因是成人教育“能夠直接有效地提高勞動者和工作人員的素質(zhì)，從而可以直接提高經(jīng)濟效益和工作效率。同時，對于培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、有紀律的社會主義公民，形成好學上進的社會風氣有著直接作用。
（二）搞好普通高校的中醫(yī)藥繼續(xù)教育是當代經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的必然要求，是傳統(tǒng)學校教育向終生教育發(fā)展的一種教育方式，對不斷提高醫(yī)藥衛(wèi)生人員素質(zhì)，提高全民健康素質(zhì)，促進經(jīng)濟和社會的和諧發(fā)展具有重要作用。
三、科學發(fā)展觀視野下對中醫(yī)藥成人教育發(fā)展的思考
科學發(fā)展觀的本質(zhì)和優(yōu)秀是以人為本，堅持以人為本，就是要以實現(xiàn)人的全面發(fā)展為目標，把滿足人民群眾日益增長的物質(zhì)文化需要和促進人的全面發(fā)展作為經(jīng)濟社會發(fā)展的目的和歸宿。首先要認識到當今社會成人教育活動越來越具有開放性和鮮明的社會性，教育方式具有多樣性和靈活性的特點。必須使成人教育主動適應經(jīng)濟發(fā)展需要、適應社會發(fā)展需要、適應教育對象需要，才能正確地對成人教育進行定位，才能回答發(fā)展什么，怎樣發(fā)展，往哪里發(fā)展的問題。其次，要加強成人教育管理科學的研究，構(gòu)建成人教育管理科學的學科體系。縱觀國內(nèi)中醫(yī)藥高校成人教育管理的實踐，基本上有三種管理模式，即經(jīng)驗管理模式、行政管理模式、科學管理模式。經(jīng)驗管理模式是最早的模式，成人教育辦得如何，很大程度上取決了管理者集體成員的實際經(jīng)驗。到行政管理模式階段，則主要依靠行政手段，以行政職能的發(fā)揮為中心。這種管理模式樹立了管理者的權(quán)威中心，有嚴格的層次區(qū)分及明確的職責、權(quán)利，統(tǒng)一的指令、細化的組織，規(guī)整了教育行為，杜絕了混亂的發(fā)生，有利于工作的進行，但也應看到成人教育管理者個人意見和組織意見的混淆，成為管理政出多門的根源。進入新世紀后，國內(nèi)有關(guān)院校成人教育管理出現(xiàn)了新的模式即科學管理模式，強調(diào)把測量、統(tǒng)計的方法與人本管理的觀點自然的融合到一起，從科學發(fā)展觀角度看，這種管理模式代表了未來的方向。但成人教育管理科學體系的形成并非一朝一夕的事，要不斷地進行研究和探討，我們今年學習科學發(fā)展觀，對構(gòu)建中醫(yī)藥成人教育管理學科體系，有著十分重要的指導意義。再從發(fā)展模式審視，過去從質(zhì)量效益角度上強調(diào)規(guī)模型及效益性發(fā)展模式，從結(jié)構(gòu)優(yōu)化角度強調(diào)多序列并舉、多樣化并舉、以學校為中心向周邊輻射性模式，這些模式還能否適應新時期形勢發(fā)展的需要，很值得深入思考。我們可以借鑒其它類別院校先進的經(jīng)驗，注重內(nèi)涵式發(fā)展模式和外延式發(fā)展模式相結(jié)合，規(guī)模質(zhì)量效益相結(jié)合，全方位推進與聯(lián)動相結(jié)合的發(fā)展模式。也可學習國外發(fā)展成人教育的經(jīng)驗。如以人力資源為目的，以社區(qū)發(fā)展為目標，以構(gòu)建終身教育為目標的發(fā)展模式，注重產(chǎn)業(yè)化、社區(qū)化、個性化、網(wǎng)絡化發(fā)展模式等等。
四、結(jié)語
科學發(fā)展觀還告評我們，堅持全面發(fā)展，一定還要處理好各種關(guān)系，開拓創(chuàng)新，豐富發(fā)展內(nèi)涵，破解發(fā)展難題，才能得到發(fā)展，應該說中醫(yī)藥高校舉辦成人教育二十多年的實踐，取的了舉世矚目的成績，但依然面臨著不少問題或困惑，如教育的投入、教育的質(zhì)量、就業(yè)的比率、社會的回報。又如提升成人教育的品位，關(guān)注長遠發(fā)展，注重內(nèi)涵建設，構(gòu)建動態(tài)實效的培訓目標體系，關(guān)注教育的民主與公平，注意層面的發(fā)展，都是新形勢下對成人教育提出的要求。路漫漫其修遠兮，我們只有堅持科學發(fā)展觀才能開辟成人教育美好的明天，也只有貫徹科學發(fā)展觀才是新時期中醫(yī)藥成人教育發(fā)展的必由之路.
作者：曲光明 單位：陜西中醫(yī)學院
1以嶺藥業(yè)倉儲物流管理現(xiàn)狀
以嶺藥業(yè)的倉儲物流管理系統(tǒng)主要由庫區(qū)分布、貨架管理、倉儲設備管理、入庫和出庫等倉儲物流管理的基本流程構(gòu)成。
1.1庫區(qū)分布與貨架、設備管理
庫區(qū)及貨架的設計要充分考慮庫存、資金、消防等因素的影響。倉庫貨架選擇單元貨格式貨架，每個貨格長1.3m，深0.8m，高1.2m。倉庫貨架的規(guī)劃為16排，22列，11層，這樣規(guī)劃的貨位總數(shù)可達到3872個。倉庫貨品通過堆垛機實現(xiàn)上下架作業(yè)。堆垛機往復穿梭于倉庫的各個巷道，不僅可以進行垂直升降作業(yè)，而且還可以進行水平方向上的貨叉伸縮作業(yè)，進而實現(xiàn)貨品移動的三維化管理。在水平穿梭過程中，堆垛機作業(yè)速度分為三個等級：30m/min、50m/min、70m/min，垂直升降作業(yè)速度分為兩個等級：25m/min、50m/min。貨叉伸縮作業(yè)速度為25m/min。堆垛機在進行電力拖動時速度通過變頻電壓調(diào)節(jié)，并采用PLC控制系統(tǒng)，進行地址自動確認、貨品虛實檢測、傳遞信息至主控計算機等操作。
1.2以嶺藥業(yè)倉儲物流管理的基本流程
以嶺藥業(yè)倉儲物流管理的基本流程可以概括如下：驗收入庫流程、銷售發(fā)貨出庫流程、銷售退貨驗收入庫流程、移庫補貨流程。
2以嶺藥業(yè)倉儲物流管理存在的問題
（1）倉庫整體布局與規(guī)劃不合理。
以嶺藥業(yè)在進行倉儲空間確定時，對企業(yè)倉儲物流工作的運作流程的整體性欠考慮。首先，以嶺藥業(yè)生產(chǎn)的藥品種類多且雜，由于許多品種的貨品零散存放，嚴重影響了企業(yè)倉儲空間的利用情況，而且不利于企業(yè)對藥品的管理，同時，倉庫分區(qū)的劃分也很不明朗，藥品堆垛混亂，設備的行走時間與路程沒有進行很好的規(guī)劃，這也很大程度上影響了企業(yè)的出入庫物流運作管理；再則，由于各種藥品的銷售周期不同，導致托盤上藥品的堆積參差不齊，很大程度上降低了企業(yè)的倉儲空間利用；還有就是考慮到藥品這種貨品的特殊性，其儲存管理的要求也非常嚴格，但是以嶺藥業(yè)對各類藥品的存儲設計的科學性還有待進一步提高，進而避免不必要的錯誤或事故發(fā)生。
（2）庫存量控制不夠合理。
以嶺藥業(yè)藥品的庫存周期通常情況下為0.5~3個月，普遍偏長，這也很大程度上導致了企業(yè)物流成本的高居不下。對于季節(jié)性較強的藥品的管理也缺乏彈性，當供過于求時，倉庫中大量藥品積壓，不僅浪費了大量的資金和人力，更關(guān)鍵的是占據(jù)了大量的倉儲空間；當供不應求時，倉庫嚴重缺貨，嚴重影響企業(yè)的生產(chǎn)運作，不僅影響了企業(yè)的經(jīng)濟效益，更重要的是有損企業(yè)的信譽。對退回藥品的處理不當，也很大程度上影響了企業(yè)的庫存和資金管理。
（3）倉儲設備資源利用率偏低。
倉庫設備購買時缺乏計劃性，造成倉庫中大量設備閑置，還有許多設備重疊配置，造成了企業(yè)倉儲資源的嚴重浪費，以嶺藥業(yè)倉儲資源的利用率約為80%，其設備管理還有待進一步提高。
（4）倉儲物流信息系統(tǒng)效率偏低。
由于以嶺藥業(yè)倉儲物流工作人員長期受到傳統(tǒng)倉儲物流理念的影響，很難在短時間內(nèi)完全接受新的作業(yè)方式，業(yè)務流和信息流的管理很大程度上還是依賴人工操作。由于倉儲作業(yè)的信息化受阻，也間接導致整個倉儲信息共享難以實現(xiàn)，造成大量的企業(yè)信息資源浪費，影響倉儲系統(tǒng)的運作效率。
（5）作業(yè)績效偏低，耗時嚴重。
以嶺藥業(yè)倉儲人員流動性較大，新員工對于倉儲的管理需要一個熟悉的過渡過程，這必然會影響到企業(yè)倉儲物流管理的效率。同時由于企業(yè)倉儲物流管理人員普遍文化偏低，工作積極性差，也沒有嚴格的時間觀念，導致企業(yè)倉儲管理過程中大量的時間浪費。
3以嶺藥業(yè)倉儲物流管理的優(yōu)化
以嶺藥業(yè)經(jīng)過幾十年的發(fā)展，逐步建立了自己的專業(yè)化銷售團隊，同時企業(yè)也有自己完整的物流配送體系，與同類企業(yè)相比，有一定的競爭實力。但是與國內(nèi)外一流的醫(yī)藥企業(yè)相比，企業(yè)在觀念、管理、設備、服務等方面都還有很多需要改進的地方。在市場競爭愈演愈烈的情況下，企業(yè)如果固守自封，停止不前，那么很快就會失去自己的優(yōu)勢。因此，以嶺藥業(yè)應更多地關(guān)注市場形勢，不斷優(yōu)化企業(yè)的倉儲物流管理，進而適應醫(yī)藥市場的發(fā)展。
3.1倉庫內(nèi)部布局優(yōu)化
3.1.1優(yōu)化思路。
以嶺藥業(yè)倉庫根據(jù)實際情況劃分為了4個重要區(qū)域，分別為儲存區(qū)、驗收分發(fā)作業(yè)區(qū)、輔助作業(yè)區(qū)和辦公區(qū)。而每個區(qū)域和貨架之間又都設有工作主通道和安全通道。倉庫內(nèi)部布局的設計將對企業(yè)倉儲的運作績效、經(jīng)濟效益及成本控制有著重要的影響。
(1)安全通道的設計。
安全通道是為了保障倉庫工作人員在應對突發(fā)事件時能夠有充足的時間進行撤離。其設計應注意以下幾點：首先，安全通道必須是要與安全出口相連的；其次，通道寬度不能小于0.8m;第三，倉庫中任何人可至的位置到安全出口的距離也必須小于50m死胡同的情況下不得小于25m若貨品易燃，則不得小于lOm;第四，安全通道應有顯眼的栺示牌；最后，安全通道內(nèi)禁止放置任何物品。
(2)主通道的設計。
主通道是為了倉庫貨品的裝卸與分揀作業(yè)而預留的空間。主通道設計時應對倉庫中許多實際因素進行充分考慮，比如庫區(qū)面積、機械運作路線、車流量等。主通道一般設計為雙向車道，寬度不低于9m在進行庫區(qū)車流向設計時，應考慮到倉庫的作業(yè)，通常情況下設計為單向環(huán)形路線。
(3)提升倉庫空間的利用率。
為了提升倉庫空間利用率，可以從多個方面入手。首先，可以通過選擇高層貨架等設備，提升存儲的高度；其次，可以通過降低巷道通道寬度，選擇軌道式裝卸車輛，進而縮短通道寬度，增加貨品倉儲的有效利用的空間，最后，可以通過恰當選擇貨架來降低倉庫內(nèi)通道數(shù)量，進而增加倉庫有效倉儲面積，比如選擇可拆卸式貨架、貫通式貨架等。
3.1.2優(yōu)化方案。
通常情況下，企業(yè)會根據(jù)倉庫的建筑結(jié)構(gòu)、面積以及倉儲設備等因素，并結(jié)合所存儲貨品的特點，對倉庫區(qū)域進行劃分。一般會將一個倉庫分為若干貨區(qū)，每個貨區(qū)又可細分為若干貨位，每個貨位又根據(jù)貨品的種類、存儲條件等都有著固定的貨品存儲。以嶺藥業(yè)根據(jù)生產(chǎn)貨品的特點，為了便于企業(yè)倉儲貨品物流的管理，具體設計了倉庫內(nèi)部布局優(yōu)化方案。同時，倉庫內(nèi)部布局設計時，還需要充分考慮實際情況，進而對作業(yè)區(qū)、辦公區(qū)及通道等進行合理的規(guī)劃，做到布局科學緊湊，保障倉儲作業(yè)的安全性與高效性。
3.2倉庫設備的優(yōu)化選擇
3.2.1貨架設備選擇。
貨架是用來存儲倉庫貨品的設備，它在倉儲物流中的作用不可或缺。隨著現(xiàn)代化工業(yè)的持續(xù)高速發(fā)展，社會物流量迅猛增加，要想實現(xiàn)倉儲物流的現(xiàn)代化管理，對倉庫貨架提出了更高的要求，不僅要求其數(shù)量夠多，更要求倉庫貨架得具有多功能性，并能滿足自動化要求。考慮到醫(yī)藥領(lǐng)域貨品的種類較多，拆零量大，而且出庫屬性變化快等因素，建議選擇隔板式貨架；如果選擇閣樓式貨架，還能夠盡可能多地節(jié)省占地面積。
3.2.2裝卸搬運設備選擇。
叉車是醫(yī)藥企業(yè)倉儲物流作業(yè)過程中主要的裝卸搬運設備，它主要用于倉儲貨品的堆放、搬運和裝卸。考慮到醫(yī)藥貨品物流的特點和環(huán)保問題，建議選擇進口或合資的叉車，用電瓶叉車代替燃油叉車。
3.3以嶺藥業(yè)倉儲物流管理系統(tǒng)的優(yōu)化升級
3.3.1流程環(huán)節(jié)優(yōu)化升級。
作為企業(yè)倉儲物流管理理念的載體，倉儲物流管理系統(tǒng)通過升級其倉儲管理的流程環(huán)節(jié)，可以使倉儲物流管理更高效，更加具有條理性，能夠有效提升企業(yè)倉儲物流各個環(huán)節(jié)的運作效率。
3.3.2倉儲物流管理系統(tǒng)的優(yōu)化。
倉儲物流管理系統(tǒng)簡稱WMS是一種通過計算機系統(tǒng)運作的實時管理系統(tǒng)，它可以管理從進貨到發(fā)貨所有站臺的功能板塊。以嶺藥業(yè)倉儲物流管理中應用WMS主要是按照一定的業(yè)務運算法則，實現(xiàn)對倉儲資源、倉儲信息、貨存及銷售運作的管理，進而實現(xiàn)倉儲物流管理的精確化與高效化。
3.4完善企業(yè)倉儲作業(yè)的人才培訓機制
以嶺藥業(yè)要強化人才培養(yǎng)管理工作，積極引進高校物流人才，加大對倉儲系統(tǒng)員工的培訓。對于裝卸貨、報關(guān)員、發(fā)貨員、復核員等倉儲作業(yè)人員應實行定期的GSP抽查管理；而對于一線的倉儲員工，應該在每天抽出20分鐘進行崗位培訓，把培訓工作落實到位，實現(xiàn)制度化管理。企業(yè)應該轉(zhuǎn)變員工培養(yǎng)理念，逐漸從經(jīng)驗型管理向科學化管理轉(zhuǎn)變，適應市場發(fā)展形勢，進而實現(xiàn)倉儲物流管理運作效率的最大化。
4結(jié)束語
以嶺藥業(yè)必須充分認識到倉儲物流管理的重要性，在強化硬件設施建設的同時，不能忽視企業(yè)軟件的優(yōu)化，保障企業(yè)的物流服務質(zhì)量。以嶺藥業(yè)倉儲物流管理系統(tǒng)的優(yōu)化工作是一個長期而又艱巨的任務，企業(yè)必須不斷對其進行優(yōu)化，緊跟時代形勢。只有這樣，以嶺藥業(yè)才能在激烈的市場競爭中擁有自己的一席之地，才能夠成為有實力、有信譽的醫(yī)藥企業(yè)。
作者：袁雅莉 徐立玲 單位：石家莊信息工程職業(yè)學院
1以市場為導向，服務行業(yè)與地方
中醫(yī)藥成人教育的轉(zhuǎn)型要遵循中醫(yī)藥繼續(xù)教育規(guī)律，要充分理解、吃透、用足國家有關(guān)政策。非學歷教育社會化、市場化程度很高，中醫(yī)藥成人教育的轉(zhuǎn)型要以提供高質(zhì)量教育服務為導向，以提高中醫(yī)藥在職從業(yè)人員職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)為抓手，為促進地方經(jīng)濟建設、中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展和提高人民健康水平作出貢獻。因此，中醫(yī)藥成人教育要建立適應市場經(jīng)濟發(fā)展需要的辦學機制，增設社會緊缺的學科專業(yè)，適度發(fā)展成人本科學歷教育，強化職業(yè)技能和資格培訓，大力發(fā)展大學后的繼續(xù)教育。中醫(yī)藥成人教育轉(zhuǎn)型既不能等、靠、要，又不能盲目亂轉(zhuǎn)，要切合當?shù)貙嶋H，本著為中醫(yī)藥行業(yè)和社會服務的宗旨，整合高校優(yōu)質(zhì)教育資源，充分利用中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，把發(fā)展戰(zhàn)略重點向農(nóng)村、社區(qū)基層轉(zhuǎn)移，送教上門。充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡技術(shù)，開發(fā)網(wǎng)絡教育資源，提供遠程教育服務，構(gòu)建終身教育服務平臺。以市場需求為導向，開辟多形式、多渠道、多途徑的辦學模式，加強與政府、行業(yè)及企事業(yè)單位的合作，大力開展以崗位勝任能力為優(yōu)秀的中醫(yī)藥繼續(xù)教育培訓。培訓內(nèi)容強調(diào)學以致用，結(jié)合工作實際，確保中醫(yī)藥繼續(xù)教育的質(zhì)量和效益。通過中醫(yī)藥繼續(xù)教育服務，取得行業(yè)主管部門和社會的認可，爭取更多政府和衛(wèi)生主管部門繼續(xù)教育項目。近年來，中醫(yī)藥成人教育也呈現(xiàn)出多樣化學習需求的傾向，由于生活質(zhì)量的提高和健康保健意識增強，為了滿足個人的興趣愛好，提高中醫(yī)藥文化修養(yǎng)，達到養(yǎng)生保健的目的，有部分成人學員有學習中醫(yī)藥知識的需求，從終身教育角度講這是將來潛在的學習對象和發(fā)展方向，啟示我們從中可以尋求新的教育增長點。為此，我們通過加強與衛(wèi)生行政主管部門的合作，從2005年開始，面向省內(nèi)中醫(yī)藥行業(yè)、縣級醫(yī)療機構(gòu)和農(nóng)村社區(qū)等，開展了幾十項中醫(yī)藥繼續(xù)教育培訓項目，培訓學員超過一萬人次。尤其近年來，我校中醫(yī)藥繼續(xù)教育在項目的規(guī)格、數(shù)量等方面都有新的突破，年均獲4～5個國家及省級培訓項目。先后承辦了國家中醫(yī)藥管理局繼續(xù)教育“西學中”、衛(wèi)生部“走進西部”萬名縣級醫(yī)院醫(yī)師培訓、江西省縣級中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓、中醫(yī)類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓、中西醫(yī)結(jié)合人才培訓、縣級醫(yī)院精神專業(yè)醫(yī)師（護士）骨干師資培訓、新錄用衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓、康復治療師培訓等項目。此外，為縣級中醫(yī)院開展了“西醫(yī)人員學習中醫(yī)”培訓，為江鈴集團等國有大型企業(yè)職工開展中醫(yī)養(yǎng)生講座。
2提高辦學質(zhì)量，維護良好聲譽
中醫(yī)藥成人教育在轉(zhuǎn)型過程中，不應忽視提高學歷教育質(zhì)量，要注意維護成人教育辦學的聲譽。近年來成人學歷教育雖然招生勢頭逐漸減緩，但學歷教育尤其是專科生本科層次在當前成人高等教育中仍占有舉足輕重的地位，在現(xiàn)階段還有其存在的價值和發(fā)展的空間，人才市場對繼續(xù)提升學歷文憑還有大量需求。但就我國目前高等成人學歷教育總體情況來看，其質(zhì)量令人堪憂，甚至已受到社會垢病，成人學歷教育文憑在人們心目中貶值，社會認可度降低“，含金量”急劇下降。究其原因，主要是一些成人學歷教育辦學機構(gòu)辦學指導思想不端正，管理不規(guī)范，質(zhì)量監(jiān)控乏力，教學投入嚴重不足。主要表現(xiàn)為下放和轉(zhuǎn)移成人學歷教育辦學權(quán)，隨意設立教學站點，同時缺乏有效監(jiān)督管理。成人學歷教育教學站點良莠不齊，以創(chuàng)收羸利為目的，急功近利。為搶奪生源，常常惡性競爭，違規(guī)招生，淪為招生中介機構(gòu)；為節(jié)省開支，常常出現(xiàn)違規(guī)辦學，少開課程甚至不開課程，編造成績，變成變相出賣文憑的機構(gòu)。如不及時改變這種現(xiàn)狀，成人高等學歷教育將自斷生路、自毀前程。因此，我們深刻地認識到，中醫(yī)藥成人教育必須端正辦學思想，從過去一味強調(diào)擴大招生規(guī)模，轉(zhuǎn)到以提高辦學質(zhì)量，規(guī)范辦學行為的軌道上來，在大力發(fā)展非學歷教育的同時，要穩(wěn)定學歷教育規(guī)模，加強內(nèi)涵建設，落實各個教學環(huán)節(jié)，夯實質(zhì)量基礎，制定符合成人高等教育的質(zhì)量標準，加強質(zhì)量監(jiān)控和管理，增加辦學投入經(jīng)費，解決“函授不函，夜大不夜”的窘境，使之健康、有序、持續(xù)地發(fā)展。實踐中，我們確立了“穩(wěn)定規(guī)模、提升質(zhì)量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、突出特色”的辦學指導思想，在成人教育生源普遍下滑的不利形勢下，主動出擊，采取多項措施，穩(wěn)步發(fā)展學歷教育。為了進一步提高我校學歷教育質(zhì)量，規(guī)范學歷教育，啟動實施了《江西中醫(yī)藥大學本專科繼續(xù)教育質(zhì)量提升計劃》，同時加強對教學質(zhì)量的監(jiān)控，落實主要教學環(huán)節(jié)，組織專業(yè)教師到教學站點對畢業(yè)生進行實踐環(huán)節(jié)考核、主干課程抽考，起到以考促學的作用。加強學生自學環(huán)節(jié)的督導，要求任課教師進行自學指導，為學生制定自學計劃、布置批改作業(yè)、答疑解惑。為進一步加強對函授教學站點的管理工作，完善管理制度，規(guī)范各教學站點的辦學行為，我們還制定出臺了《江西中醫(yī)藥大學成人高等教育教學站管理辦法（暫行）》，定期召開教學站點工作會，加強對站點管理人員的培訓，提高教學站點工作人員的政策水平和業(yè)務能力。落實教學站點淘汰制度，培育扶持辦學條件好、生源好的站點，淘汰辦學規(guī)模小、招生不規(guī)范、辦學條件差、教學管理亂的教學站點。推進現(xiàn)代化網(wǎng)絡管理技術(shù)應用，全面提升辦學質(zhì)量和管理水平。此外，為了不斷提高繼續(xù)教育的辦學質(zhì)量，我們還加強了教育教學改革的研究，用教育教學改革的研究成果豐富辦學實踐。近三年，組織申報立項教育教學改革項目11項，其中，國家中醫(yī)藥管理局教改項目2項，江西省高等教育改革研究項目4項，江西中醫(yī)藥大學校級教改項目5項。
3結(jié)語
中醫(yī)藥繼續(xù)教育的轉(zhuǎn)型，關(guān)鍵是更新觀念，找準位置，抓住機遇，應對挑戰(zhàn)。要穩(wěn)定學歷文憑教育，提升教學質(zhì)量；大力發(fā)展非學歷教育，將其引入市場競爭機制，主動適應社會需求，加強與辦學伙伴的縱橫上下合作與聯(lián)系，立足地方，服務行業(yè)，重心下移，面向農(nóng)村、社區(qū)基層衛(wèi)生人員，發(fā)揮高校學科優(yōu)勢，提高社會服務能力。學歷教育與非學歷教育并舉，經(jīng)濟效益與社會效益并重，促進中醫(yī)藥繼續(xù)教育持續(xù)、健康發(fā)展。
作者：游衛(wèi)平 呂黎明 饒淑華 呂宇虹 徐曉英 胡海生 單位：江西中醫(yī)藥大學
一、富有中醫(yī)藥特色的校園文化環(huán)境
學校的建筑、道路、橋梁、植物、湖泊，無一不彰顯中華傳統(tǒng)文化的古樸元素、閩越文化深邃的歷史、中醫(yī)藥文化博大精深的內(nèi)涵。學校坐落于福州大學城旗山校區(qū)北端“龍頭”位置，校園景觀湖宋慈湖引自溪源江，最終注入閩江，山水環(huán)繞，小橋流水，延續(xù)了福州天生的親水性和“五山二水”的城市空間格局；校園建筑以赭紅色為主色調(diào)，著色濃郁、刻畫細膩，與福建傳統(tǒng)建筑風格一脈相承；校園景觀樹以榕樹、羊蹄甲、芒果樹、杜鵑、藍花楹等鄉(xiāng)土樹種為主，呈現(xiàn)出濃厚的福州地方特色。突出“傳承文脈、交融情景”的設計理念，把傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化融匯于現(xiàn)代校園環(huán)境建設中，力爭表征和體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。概括起來就是“一園一館揚中醫(yī)，二亭三橋重醫(yī)風，四時陰陽納春秋，十二景點人文美”。“一園一館揚中醫(yī)”。“一園一館”是指時珍園和中醫(yī)藥文化博物館。時珍園占地面積100余畝，培育種植了藥用植物600余種，園區(qū)由閩臺地道及主產(chǎn)藥材區(qū)、主體中藥學區(qū)、種質(zhì)資源保護與繁育區(qū)、草藥園區(qū)、文化長廊等五大功能區(qū)域組成，園內(nèi)小橋流水，長廊曲折，亭臺相望，匾額、楹聯(lián)、方歌與刻石相映成趣，是師生開展藥用植物研究和教學實踐場所，也成為學校傳播中醫(yī)藥文化的重要窗口。中醫(yī)藥文化博物館占地面積約3500平方米，包括醫(yī)史館、中藥標本館、校史館及閩臺中醫(yī)藥文化館等，全方位展示中醫(yī)藥文化的歷史人物、掌故、事跡、資料、文獻、圖片、模型及獨具福建、臺灣地域特色的中醫(yī)藥文化。“二亭三橋重醫(yī)風”。“二亭”是指仁心亭和大醫(yī)亭。仁心亭俏立于時珍園中，旁石銘刻《仁心亭贊》（由著名書法家陳奮武書寫），時刻提醒往來于此的師生要學習歷代大醫(yī)的“仁心”，行“仁術(shù)”。大醫(yī)亭修建于思邈嶺上，造型為仿唐宋單檐八角攢尖木結(jié)構(gòu)，亭頂裝飾采用葫蘆寶頂，融入懸壺濟世的道教醫(yī)學內(nèi)涵，并撰寫、篆刻了《大醫(yī)亭記》石碑，立于亭之一側(cè)。“三橋”是指以福建古代名醫(yī)命名的橫跨在宋慈湖上的三座橋，即保生橋、蘇頌橋和士瀛橋。橋以古代中醫(yī)大家命名，不僅是為了緬懷先賢智者，更是為了啟迪后世中醫(yī)學子秉承先哲們的“大醫(yī)”風范，弘揚岐黃仁術(shù)。“四時陰陽納春秋”。學校環(huán)境講究“和于陰陽，調(diào)于四時”，形成春花、夏蔭、秋實、冬翠的四時景色。時令廣場是最能代表陰陽四時的校園景觀，其占地面積約2500平方米，呈上圓下方結(jié)構(gòu)，寓意“天圓地方”；“上圓”區(qū)域鋪設了三百六十五塊紅磚，代表一年；“下方”區(qū)域分為四塊，代表一年四季，設有二十四個藥草種植區(qū)，代表一年二十四節(jié)氣；并建有一個日晷，代表一天十二時辰。“十二景點人文美”。根據(jù)校園景觀的“經(jīng)絡”布局和中醫(yī)文化創(chuàng)意構(gòu)思，共設置了“杏林大道”“董奉廣場”“河圖洛書”“桃花心木”“棋盤廣場”“中醫(yī)藥文化宣傳長廊”“名師苑”“銀杏路”“八角亭”“陳修園像”“24式太極拳雕塑”“孔子像”等12處蘊藏豐富人文內(nèi)涵，既具有傳統(tǒng)詩情畫意，又不乏現(xiàn)代生活情趣，意境深遠而又各具特色的校園人文景點。
二、奮發(fā)向上的中醫(yī)藥特色校園精神環(huán)境
校園精神環(huán)境是育人環(huán)境建設的優(yōu)秀內(nèi)容，校園精神是賦予學校生命、活力并反映學校的歷史傳統(tǒng)、校園意志、特征面貌的一種精神文化形態(tài)，是師生員工的共同理想、共同信念、共同追求、共同意志和風格的綜合體現(xiàn)。學校一直重視學校的精神環(huán)境建設，“大醫(yī)精誠，止于至善”是我們的校訓，是學校的辦學理念、人文精神的集中體現(xiàn)，也是學校悠久歷史和文化傳承的濃縮，“大醫(yī)精誠”出自唐代孫思邈的《備急千金要方》，強調(diào)“大醫(yī)”者要兼具精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德；“止于至善”出自《禮記?大學》，強調(diào)追求完美境界，追求卓越的時代精神，也是大學精神之所在。以精神文化為重心，提升校格、人格，注重培育大學的文化底蘊，以宣傳校訓為優(yōu)秀，大力弘揚學校獨特的人文精神。校訓廣場把“大醫(yī)精誠，止于至善”的辦學理念融匯于校園景觀建設之中，實現(xiàn)了辦學理念的表征化、形象化。在董奉廣場一側(cè)種植了一片桃花心木，林中有一“桃花心木”石，石上刻有臺灣著名作家林清玄的散文《桃花心木》。桃花心木為常綠喬木，種子頂部有翅，飄落如螺旋槳，喻示中醫(yī)學子桃李滿天下；桃花心木廣植于臺灣，也寓意著兩岸中醫(yī)同溯一源；同名散文富有哲理地闡述了逆境中桃花心木成材的故事，寄望杏林學子能像“桃花心木”那樣在艱苦的環(huán)境中學會生存，努力成才。
三、嚴謹開放的中醫(yī)藥特色校園學術(shù)環(huán)境
學校處于從教學型向教學科研型大學轉(zhuǎn)變的重要轉(zhuǎn)型期，營造一個嚴謹開放的學術(shù)環(huán)境是實現(xiàn)學校重大轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵。時珍園、中醫(yī)藥博物館讓學生在入學初就能了解中醫(yī)藥發(fā)展史，受到中醫(yī)藥文化熏陶。教學樓、實驗樓中設立了中醫(yī)名家畫像，全面生動地展示中醫(yī)藥學的文化審美意蘊，傳遞中醫(yī)藥學古樸深厚的文化氣息。校園里隨處可見的中醫(yī)先輩的石像，鼓勵后人為之勤學不倦。學校各學院根據(jù)自身特點分別開展了臨床技能大賽、實驗技能大賽、針灸推拿技能大賽、中醫(yī)藥基礎知識大賽、護理技能大賽等系列活動。通過技能大賽提高了學生的動手能力，鞏固了第一課堂的教學效果。“挑戰(zhàn)杯”校內(nèi)選拔賽嚴格把關(guān)，經(jīng)過動員、各學院初賽、學校復賽、決賽等多個環(huán)節(jié)，在全校形成了濃厚的學術(shù)氛圍。學校還形成了以“旗山講壇”為龍頭的中醫(yī)藥學術(shù)交流平臺，“旗山講壇”建于宋慈湖上，是一個可容納500人的學術(shù)報告廳，于2007年年底正式啟動。學校積極發(fā)揮“旗山講壇”文化品牌效應，陸續(xù)開展了“宋慈湖畔話中醫(yī)”系列學術(shù)講座，通過中醫(yī)藥及相關(guān)領(lǐng)域的“學術(shù)大家”開展中醫(yī)藥繼承及創(chuàng)新發(fā)展方面的講座，加深師生對傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的理解。同時，以“旗山講壇”為優(yōu)秀，向外輻射發(fā)展，不斷拓展中醫(yī)藥學術(shù)交流平臺，如2013年依托教改實驗班“修園班”，開設“修園講壇”；承辦了福建省第四屆中華傳統(tǒng)美德大講壇，并成立福建中醫(yī)藥大學中華傳統(tǒng)文化傳播研究中心。
四、文明有益的中醫(yī)藥特色校園生活環(huán)境
學生公寓是學生日常學習、生活、成長的主要場所，宿舍學風的好壞，文明程度的高低，集體精神的強弱，對宿舍成員有著相當大的影響。作為學校思想政治教育的重要陣地，構(gòu)建和諧的學生公寓德育環(huán)境對學生的健康成長至關(guān)重要。學校按照思想政治教育的目標和要求，將學生公寓德育環(huán)境建設作為學校整體德育環(huán)境建設的重要內(nèi)容，進行規(guī)劃和建設：加強學生公寓內(nèi)的物質(zhì)環(huán)境建設，使大學生在具有生動、直觀、形象特點的環(huán)境氛圍中，自覺地養(yǎng)成優(yōu)雅的情趣、積極向上的價值觀和健康的心理；開展豐富多彩的公寓文化活動，以大學生為主體，以宿舍為空間，以宿舍文化為載體，開展社區(qū)文化藝術(shù)節(jié)、社區(qū)形象大使評選、舍標評比、文明宿舍、文明樓棟評比等學生公寓活動，積極營造健康向上的宿舍精神文化氛圍；充分發(fā)揮學生自我教育、自我管理、自我服務的作用，讓學生廣泛參與到學生公寓的各項工作之中。
作者：翁鋒 單位：福建中醫(yī)藥大學
