時(shí)間：2023-07-28 17:32:50
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育知識(shí)考核，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1、建立調(diào)整醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，各科室健康教育工作小組在醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下工作，把健康教育工作納入醫(yī)院工作的議事日程。建立完善醫(yī)院辦公室、醫(yī)保科、護(hù)理部、門診及各臨床科室健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，明確職責(zé)。
2、進(jìn)一步完善醫(yī)院健康教育工作制度。明確職責(zé)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本年度醫(yī)院職工健康教育培訓(xùn)計(jì)劃。保證計(jì)劃落實(shí)，任務(wù)到位；嚴(yán)格考核辦法。每周院長(zhǎng)查房、健康教育為必查內(nèi)容，并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員和病人及陪伴。醫(yī)院每季度對(duì)各科職工進(jìn)行考核，考核成績(jī)將與經(jīng)濟(jì)掛鉤，年終考核評(píng)比后，根據(jù)成績(jī)和結(jié)果，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。
3、為了搞好健康教育工作，首先必須加大宣傳力度，利用醫(yī)院門診大廳放像設(shè)備，播放健康教育宣傳資料片。每季度辦宣傳專欄一期計(jì)5個(gè)，每月黑板報(bào)一期。宣傳資料盡量融針對(duì)性、科學(xué)性、實(shí)用性、通俗性、趣味性為一體，內(nèi)容包括衛(wèi)生防病、婦幼保健、飲食衛(wèi)生、常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病為主。充分利用健康教育宣傳陣地，大力普及健康衛(wèi)生知識(shí)和常識(shí)，破除迷信，教育廣大群眾自覺養(yǎng)成良好的健康衛(wèi)生習(xí)慣，提高全民健康素質(zhì)。
4、組織全院職工努力學(xué)習(xí)掌握健康教育知識(shí)和技巧。做到診病與健康教育有機(jī)結(jié)合，整體護(hù)理與健康教育有機(jī)結(jié)合。積極向病員及陪伴宣傳健康教育的重大意義和衛(wèi)生防病知識(shí)，做到入院宣傳，床旁宣傳，出院宣傳和發(fā)放宣傳資料和處方。大力抓好醫(yī)院禁煙宣傳。
5、大力協(xié)助醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和醫(yī)院所轄的居委會(huì)，搞好社區(qū)健康教育工作。盡量向各居委會(huì)提供健康教育宣傳資料，協(xié)助辦好社區(qū)健康教育宣傳專欄。并定期下各居委會(huì)對(duì)群眾進(jìn)行健康教育，衛(wèi)生防病咨詢和宣傳，為社區(qū)健康教育骨干上培訓(xùn)課。
6、積極完成上級(jí)各部門下達(dá)的各項(xiàng)健康教育任務(wù)，充分利用醫(yī)院宣傳設(shè)備，宣傳健康教育，衛(wèi)生防病知識(shí)。辦好醫(yī)院健康教育宣傳專欄。協(xié)助指導(dǎo)各科健康教育工作的進(jìn)行，努力為各科提供健康教育宣傳資料和處方。積極參與上級(jí)各部門組織的上街宣傳和咨詢活動(dòng)。
附:
醫(yī)院健康教育管理標(biāo)準(zhǔn)版權(quán)所有
1、有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)主管健康教育工作，有業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)健康教育的管理及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。健康教育活動(dòng)有計(jì)劃、有資料檔案，并把健康教育工作納入醫(yī)院評(píng)比、獎(jiǎng)懲、考核活動(dòng)中去。
2、醫(yī)院健康教育對(duì)象包括患者及陪護(hù)人員。
3、醫(yī)院健康教育是臨床治療和提高醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分。各科室根據(jù)業(yè)務(wù)確定健康教育內(nèi)容，開展多種形式的健康教育活動(dòng)。
4、醫(yī)院門診大廳至少有一塊2平方米以上的、文圖并茂的衛(wèi)生宣傳櫥窗。各科候診廳和病房至少有一塊文圖并茂的、0.6-1平方米的衛(wèi)生宣傳櫥窗，定期更換，并有"禁止吸煙"標(biāo)識(shí)和各種衛(wèi)生宣傳標(biāo)語；
5、各科門診和病房醫(yī)護(hù)人員，按本科業(yè)務(wù)開展多種形式保健知識(shí)傳播活動(dòng)（包括提供宣傳品、健康處方、廣播、培訓(xùn)、咨詢等）；
6、各科醫(yī)生結(jié)合患者就診，隨時(shí)開展保健知識(shí)宣傳和專題專病講座；
7、建立咨詢室或心理門診；
8、有條件的可利用閉路電視等形式開展電化教育；
一、切實(shí)上好健康教育課。
1、學(xué)校教導(dǎo)處要嚴(yán)格執(zhí)行課程計(jì)劃，做到有教師、有教材、有教案、有課表、有考核，確保開課率達(dá)到100,全面提高學(xué)生的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。
2、認(rèn)真進(jìn)行健康教育的學(xué)科滲透，要在各學(xué)科中有意識(shí)滲透健康教育知識(shí)，確保100的學(xué)生健康教育。
3、按照《學(xué)校健康教育評(píng)價(jià)方案》，認(rèn)真做好健康教育評(píng)價(jià)工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，力爭(zhēng)各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。
4、積極組織健康教育任課教師認(rèn)真學(xué)習(xí)鉆研教材，制定好教學(xué)計(jì)劃、堅(jiān)持集體備課，進(jìn)行教研活動(dòng)，及時(shí)總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，努力提高課堂教學(xué)質(zhì)量。
二、開展多種形式的健康教育活動(dòng)。
1、學(xué)校大隊(duì)部是健康教育宣傳的主陣地，要充分利用紅領(lǐng)巾廣播站宣講健康教育基礎(chǔ)知識(shí)，利用紅領(lǐng)巾板報(bào)辦好健康教育專欄。
2、利用校園電視網(wǎng)絡(luò)開展專題衛(wèi)生講座，宣傳衛(wèi)生和健康知識(shí)。
3、進(jìn)行健康知識(shí)競(jìng)賽和健康實(shí)際操作能力競(jìng)賽。
4、利用主題班隊(duì)會(huì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育和健康行為習(xí)慣教育。
三、加強(qiáng)對(duì)健康教育工作的督導(dǎo)。
1、教導(dǎo)處要加強(qiáng)健康教育計(jì)劃制定、備課、教研活動(dòng)、考核等方面的檢查，并計(jì)入量化考核和獎(jiǎng)懲。
2、事務(wù)處督導(dǎo)、檢查教工食堂的食品衛(wèi)生安全工作。
3、大隊(duì)部要利用校園宣傳陣地搞好健康教育宣傳、傳染病預(yù)防常識(shí)教育，確保健康知識(shí)知曉率，健康行為形成率不低于80。
四、做好學(xué)生的身體健康監(jiān)測(cè)和疾病預(yù)防工作。
1、本學(xué)期積極配合上級(jí)做好學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測(cè)工作。
2、按照“六病”防治的要求，采取有效措施，切實(shí)做好學(xué)生近視眼、齲齒、寄生蟲、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、脊椎彎曲等常見疾病和麻疹、腮腺炎等傳染性疾病的群體預(yù)防和矯治。
3、在傳染病流行季節(jié)，對(duì)學(xué)生嚴(yán)密關(guān)注，認(rèn)真執(zhí)行信息報(bào)告制度。
五、繼續(xù)認(rèn)真做好健康教育的建檔工作。
健康教育是學(xué)校創(chuàng)衛(wèi)工作的重點(diǎn)，學(xué)校要高度重視，對(duì)健康教育工作中的文件、材料、照片等及時(shí)進(jìn)行收集、整理、歸檔，確保健康教育檔案的完整與準(zhǔn)確。
健康教育調(diào)查表問卷調(diào)查顯示：對(duì)相關(guān)項(xiàng)目未掌握的人員顯著高于掌握相關(guān)項(xiàng)目的人員，各項(xiàng)目中對(duì)健康教育知識(shí)掌握的人員構(gòu)成比最高。
2討論
2.1健康教育在臨床護(hù)理中存在的問題
①護(hù)理人員缺乏主動(dòng)意識(shí)。由本次問卷調(diào)查可見，68名被調(diào)查的護(hù)理人員中僅有32.35%具有健康教育的意識(shí)，各個(gè)項(xiàng)目中對(duì)相關(guān)項(xiàng)目未掌握的人員顯著高于掌握相關(guān)項(xiàng)目的人員。且據(jù)相關(guān)調(diào)查表示，中小型醫(yī)院護(hù)理人員因床護(hù)比不夠、專業(yè)素質(zhì)偏低，故造成多數(shù)護(hù)理人員在護(hù)理工作中的健康教育意識(shí)較差，主觀能動(dòng)性較差。經(jīng)我院調(diào)查分析，護(hù)理人員健康教育意識(shí)不強(qiáng)的因素有護(hù)理工作量大、健康教育知識(shí)掌握不足、缺乏主動(dòng)服務(wù)觀念，均是健康教育工作中亟待解決的問題。
②缺乏護(hù)患溝通技巧。護(hù)患之間的良好溝通是實(shí)施健康教育工作的基礎(chǔ)，而如何掌握溝通技巧，我院護(hù)理人員較為缺乏。多數(shù)護(hù)理人員對(duì)患者的性格、心理狀況未有較好的評(píng)估認(rèn)知、接近患者的主動(dòng)性較為缺乏。
③缺乏對(duì)患者心理狀況的認(rèn)知。多數(shù)醫(yī)院的心理護(hù)理起步較晚，在此階段健康教育處于初級(jí)階段；且大多數(shù)護(hù)理人員受傳統(tǒng)醫(yī)療模式的影響，只注重常規(guī)護(hù)理工作中生命體征觀察、靜脈穿刺、給藥護(hù)理等工作，對(duì)患者的心理變化缺乏全面的認(rèn)知；且護(hù)理工作繁忙時(shí)段對(duì)患者心理狀況忽略的情況亦有存在。
④健康教育技能單一。通常情況下對(duì)手術(shù)患者實(shí)施健康教育應(yīng)分五步法：入院教育、住院教育、圍術(shù)期教育、康復(fù)知識(shí)教育及出院教育，不同科室的患者應(yīng)有專科教育方法。但目前多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏各科室全面的專科健康教育方法，缺乏具有規(guī)范性的健康教育內(nèi)容，同時(shí)也缺乏對(duì)健康教育水平評(píng)價(jià)的指標(biāo)，導(dǎo)致健康教育技能及內(nèi)容單一，健康教育質(zhì)量普遍不高。
2.2改進(jìn)措施
①轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理觀念。現(xiàn)代護(hù)理要求專科護(hù)理知識(shí)、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健、藥理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、行業(yè)科學(xué)、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)新進(jìn)展等綜合一體實(shí)施，因此，護(hù)理人員應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的僅對(duì)患者進(jìn)行生理照護(hù)理念。醫(yī)院可以通過黑板報(bào)、宣傳冊(cè)等形式來加強(qiáng)健康教育新理念的宣傳，并在組織培訓(xùn)過程中向護(hù)理人員講解健康教育的典型案例及效果，加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)健康教育重要性的認(rèn)知，以此來提高健康教育的主觀能動(dòng)性。
②加強(qiáng)護(hù)理人員的意識(shí)培養(yǎng)。加強(qiáng)護(hù)理人員的健康教育意識(shí)培養(yǎng)，應(yīng)貼合現(xiàn)代護(hù)理理念，加強(qiáng)心理學(xué)再培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通技巧培訓(xùn)，提高各方面健康教育相關(guān)知識(shí)來促進(jìn)意識(shí)的養(yǎng)成。據(jù)相關(guān)調(diào)查表示，多數(shù)護(hù)理人員缺乏健康教育的意識(shí)與自身專業(yè)知識(shí)匱乏、缺乏人際交往技巧、缺乏現(xiàn)代護(hù)理理念等因素有關(guān)。針對(duì)此類情況，可組織護(hù)理人員再學(xué)習(xí)，組織定期培訓(xùn)、座談會(huì)，亦可外聘專家授訓(xùn)，同時(shí)定期考核護(hù)理人員對(duì)健康教育知識(shí)的掌握情況，考核應(yīng)分基礎(chǔ)教育知識(shí)及專科教育知識(shí)考核，多渠道、多層次加強(qiáng)護(hù)理人員健康教育意識(shí)的培養(yǎng)。
③加強(qiáng)護(hù)理人員的溝通技巧培訓(xùn)。護(hù)患之間的良好溝通是實(shí)施健康教育工作的基礎(chǔ)，護(hù)理人員的溝通技巧培訓(xùn)至關(guān)重要。在培訓(xùn)過程中，我院要求護(hù)理人員做到“親切、誠(chéng)信、禮貌”三點(diǎn)，接待患者時(shí)應(yīng)態(tài)度親切，面帶微笑，整個(gè)護(hù)理過程中應(yīng)多使用敬語，但語氣不能生分、疏遠(yuǎn)患者。對(duì)于患者對(duì)自身疾病治療和護(hù)理操作的詢問應(yīng)做到認(rèn)真耐心講解，對(duì)護(hù)理、診療工作中的失誤做到不推諉、不回避，坦誠(chéng)對(duì)待患者。以座談會(huì)、外聘專家等培訓(xùn)方式加強(qiáng)護(hù)理人員的溝通技巧培訓(xùn)，培訓(xùn)要求護(hù)理人員在業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)。此外，應(yīng)建立考核獎(jiǎng)懲機(jī)制，同時(shí)通過發(fā)放護(hù)患溝通技巧方面的書籍，培養(yǎng)護(hù)理人員業(yè)余閱讀學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn)強(qiáng)化護(hù)理人員對(duì)患者的心理狀況評(píng)估能力，強(qiáng)化護(hù)患之間和諧關(guān)系的建立，強(qiáng)化溝通技巧，以加強(qiáng)護(hù)理人員自身溝通技巧來提高整個(gè)健康教育工作的質(zhì)量。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局工作的要求以及健康教育所《健康教育工作意見》，為切實(shí)抓好職工的健康保健知識(shí)的宣傳、教育，增強(qiáng)自我保健能力，提高職工的健康素質(zhì)。我院認(rèn)真開展了健康教育工作。通過一年的努力，取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將我院健康教育工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：原創(chuàng)：
一、我院黨支部、行政重視健康教育工作，把此項(xiàng)工作列入了重要議事日程來抓，并將此項(xiàng)工作納入了全院工作考核內(nèi)容之一。根據(jù)健康教育有關(guān)文件要求，制定了《健康教育工作計(jì)劃》、《健康教育工作制度》、《健康教育培訓(xùn)計(jì)劃》、《健康教育人員工作職責(zé)》、《健康教育考核辦法》等，調(diào)整了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，繪制了健康教育網(wǎng)絡(luò)圖、健康教育崗位責(zé)任制、健康教育工作制度。
二、抓好職工的學(xué)習(xí)宣傳教育。為提高職工對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)職工的衛(wèi)生觀念，普及衛(wèi)生知識(shí)，我們定期召開職工大會(huì)，傳達(dá)貫徹上級(jí)有關(guān)健康教育會(huì)議精神，組織學(xué)習(xí)健康教育有關(guān)文件。為了學(xué)習(xí)不走過場(chǎng)，制定了學(xué)習(xí)制度，建立了學(xué)習(xí)考勤簿。通過學(xué)習(xí)，職工們明確了健康教育的目的和意義以及重要性，增強(qiáng)了衛(wèi)生保健意識(shí)，提高自我保健能力。
三、狠抓職工的教育培訓(xùn)。按照培訓(xùn)計(jì)劃要求，醫(yī)院今年集中對(duì)職工培訓(xùn)四次。內(nèi)容主要以專業(yè)知識(shí)、技能、技巧、方法等為題材。全院現(xiàn)有職工175人，參加培訓(xùn)160人，培訓(xùn)率己達(dá)90%以上。并設(shè)立科室健康教育宣傳員，以科室為單位開展定期開展各種健康教育培訓(xùn)及活動(dòng)，要求參加人員達(dá)100%，培訓(xùn)活動(dòng)有資料、有記錄。
四、積極搞好健康教育宣傳工作。我們通過門診、住院及病人問卷等形式，向病人及家屬開展健康教育宣傳，散發(fā)宣傳資料。原創(chuàng)：我們還利用舉辦講座、宣傳欄、錄像等形式廣泛宣傳健康教育的意義和作用。除衛(wèi)生日上街宣傳外，還不定期上街宣傳、咨詢。全年共發(fā)放健康教育宣傳資料14000余份，咨詢達(dá)2000余人。門診和住院部全年出版宣傳欄各四期。
五、為認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府頒布的《公共場(chǎng)所禁止吸煙的規(guī)定》，我們積極開展了控?zé)熃逃贫恕夺t(yī)院禁煙制度》，設(shè)立了禁煙監(jiān)督崗，配有控?zé)煓z查員，候診區(qū)、病房等公共場(chǎng)所設(shè)有醒目的禁煙標(biāo)志。
六、為將健康教育工作抓緊、抓扎實(shí)，圓滿完成本年健康教育任務(wù)，年初，單位下發(fā)了考核獎(jiǎng)懲辦法，采取現(xiàn)場(chǎng)抽問、考試等辦法。
總之，我們做了一些工作，但離要求還有差距，我們決心在來年的工作中，加大健康教育工作力度，使健康教育工作更上一層樓。
1.打造“成員多元”的心理健康教育隊(duì)伍
《教育部關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作的意見》強(qiáng)調(diào)：要有計(jì)劃、有組織、有目的地對(duì)專、兼、聘職教師加強(qiáng)請(qǐng)進(jìn)來、走出去的長(zhǎng)短期培訓(xùn)，提高他們開展心理健康教育工作所需的專業(yè)知識(shí)、技能、業(yè)務(wù)水平和科研能力。
1.1按標(biāo)準(zhǔn)配足專職隊(duì)伍
《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育工作基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》【教思政廳[2011]1號(hào)】要求：高校應(yīng)建設(shè)一支以專職教師為骨干，專兼結(jié)合、相對(duì)穩(wěn)定、素質(zhì)較高的大學(xué)生心理健康教育和心理咨詢工作隊(duì)伍。高校應(yīng)按學(xué)生數(shù)的一定比例配備專職從事大學(xué)生心理健康教育的教師，每校配備專職教師的人數(shù)不得少于2名，同時(shí)可根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況配備兼職教師。但目前仍有高校人員配備不到位，以兼職代替專職或者以聘請(qǐng)代替專職等情況，極大地影響了大學(xué)生心理健康教育的有效性和時(shí)效性。
1.2按需求聘請(qǐng)專家隊(duì)伍
影響大學(xué)生心理健康狀況的原因復(fù)雜，問題多變，僅僅依靠高校自身的心理健康教育隊(duì)伍很難達(dá)到預(yù)期成效。因此高校應(yīng)依據(jù)本身的辦學(xué)規(guī)模、辦學(xué)層次、男女生比率、專業(yè)布局等實(shí)際情況聘請(qǐng)校外專家隊(duì)伍，提高心理健康教育實(shí)效。例如：文科類女生多的高校，聘請(qǐng)的專家首先應(yīng)側(cè)重女生生理輔導(dǎo)和人際交往輔導(dǎo)，其次應(yīng)注重男生的男子漢氣質(zhì)的塑造和擔(dān)當(dāng)精神的培養(yǎng)。另外，聘請(qǐng)專家時(shí)還要注重與醫(yī)院的對(duì)接，聘請(qǐng)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的心理醫(yī)生來校內(nèi)講座，同時(shí)指導(dǎo)嚴(yán)重心理問題學(xué)生的轉(zhuǎn)介就醫(yī)等，共同做好本校的大學(xué)生心理健康教育工作。
1.3按發(fā)展聘任兼職隊(duì)伍
大學(xué)生心理健康教育工作多，涉及面廣，僅僅依靠專職心理老師（1：3000～5000比例配備）是無法達(dá)到學(xué)校心理健康教育工作目標(biāo)的。因此，必須依據(jù)學(xué)生實(shí)際需要和本校實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r配備適量的兼職心理老師補(bǔ)充隊(duì)伍力量，特別要重視對(duì)二級(jí)院系心理健康教育隊(duì)伍的工作指導(dǎo)，他們的重點(diǎn)工作是定期排查二級(jí)院系的學(xué)生心理健康狀況，指導(dǎo)輔導(dǎo)員開展學(xué)生的成長(zhǎng)輔導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，遇到嚴(yán)重心理問題學(xué)生及時(shí)轉(zhuǎn)介到學(xué)校心理中心或協(xié)助心理中心送醫(yī)院就診。
1.4按目標(biāo)打造輔導(dǎo)員隊(duì)伍
輔導(dǎo)員是大學(xué)生的知心朋友，是大學(xué)生從新生入校一直到學(xué)成畢業(yè)接觸最多老師，是最能了解學(xué)生所思所想所需的老師，也是學(xué)生最信任的老師之一。因此輔導(dǎo)員能夠適時(shí)開展有針對(duì)性的、連續(xù)性的心理健康教育，更能起到帶頭示范的作用。所以高校應(yīng)依據(jù)《高等學(xué)校輔導(dǎo)員職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》培養(yǎng)打造適合當(dāng)代大學(xué)生身心健康發(fā)展的輔導(dǎo)員隊(duì)伍，充分調(diào)動(dòng)輔導(dǎo)員的積極性和主動(dòng)性，發(fā)揮其在大學(xué)生心理健康教育中的作用，進(jìn)而提高大學(xué)生管理工作的有效性，為培養(yǎng)高素質(zhì)的人才打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
1.5按實(shí)際培訓(xùn)朋輩輔導(dǎo)隊(duì)伍
學(xué)生朋輩心理輔導(dǎo)員是廣大學(xué)生的同輩朋友，在其所開展的工作、活動(dòng)及進(jìn)行的心理輔導(dǎo)中，主要是向周圍同學(xué)宣傳普及心理健康知識(shí)、心理援助途徑等，同時(shí)深入觀察并及時(shí)反映周圍同學(xué)的心理動(dòng)態(tài)，扮演同學(xué)或朋友之間的傾訴、共情、溝通和幫助、支持、引導(dǎo)角色。他們被稱為“陽光天使”，是預(yù)防最基層的心理危機(jī)產(chǎn)生的關(guān)鍵力量。因此，按學(xué)生的實(shí)際情況加強(qiáng)對(duì)朋輩輔導(dǎo)隊(duì)伍的培訓(xùn)是加強(qiáng)最基層的心理健康教育工作的基本需要。
2.開辟“形式多元”的培訓(xùn)教育途徑
2.1校內(nèi)培
學(xué)校每學(xué)期通過大學(xué)生心理健康教育工作研討會(huì)、心理健康案例交流會(huì)、團(tuán)學(xué)人員培訓(xùn)班、外出學(xué)習(xí)交流者的返校匯報(bào)會(huì)、校內(nèi)專職心理教師的面授等方式加強(qiáng)工作交流和研討，促使大家向身邊的人學(xué)習(xí)，獲得典型經(jīng)驗(yàn)，并在工作實(shí)踐運(yùn)用中進(jìn)步。
2.2專家講
為了緊跟大學(xué)生心理健康教育的新要求與新形勢(shì)，高校應(yīng)定期或不定期地聘請(qǐng)校外知名專家面向全院的心理健康教育咨詢隊(duì)伍、輔導(dǎo)員進(jìn)行心理健康教育專題講座，讓他們學(xué)到更前沿的心理健康教育知識(shí)，掌握更實(shí)用的教育咨詢技巧，促進(jìn)本校大學(xué)生心理健康教育工作者業(yè)務(wù)水平不斷提升。
2.3送出學(xué)
高校應(yīng)大力支持專兼職心理健康教育老師參與各類專業(yè)培訓(xùn)與交流活動(dòng)，包括全國(guó)高校大學(xué)生生涯發(fā)展教育高峰論壇、大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)研修班、全國(guó)大學(xué)生心理健康教育與咨詢學(xué)術(shù)交流會(huì)、各類心理健康療法理論與實(shí)務(wù)培訓(xùn)等，從而不斷提升心理健康教育隊(duì)伍的理論水平和工作技巧技能。
2.4競(jìng)賽激
唐納德?克雷斯說：“真正的問題不在于你比過去做得更好，而在于你比競(jìng)爭(zhēng)者做得更好。”競(jìng)爭(zhēng)能給我們以直接現(xiàn)實(shí)的追求目標(biāo)，賦予我們壓力和動(dòng)力，能最大限度地激發(fā)我們的潛能，提高學(xué)習(xí)和工作效率；因此，高校應(yīng)通過開展大學(xué)生心理健康教育優(yōu)秀案例評(píng)選、心理健康教育賽課、心理健康教育先進(jìn)個(gè)人評(píng)選、心理健康教育活動(dòng)優(yōu)秀組織單位與輔導(dǎo)員職業(yè)技能大賽等競(jìng)賽活動(dòng)激勵(lì)專兼職心理健康教師不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化專業(yè)素養(yǎng)，提高創(chuàng)新、創(chuàng)優(yōu)意識(shí)，從而促進(jìn)工作的開展。
2.5考證促
大學(xué)生心理健康教育的要求越來越高、問題越來越多、情況越來越復(fù)雜，僅僅依靠幾名專職的心理健康老師是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。但兼職的老師往往專業(yè)知識(shí)又比較欠缺，能較好解決這一矛盾的辦法就是通過培訓(xùn)考證促成長(zhǎng)。因此，高校可免費(fèi)對(duì)兼職心理老師、全體輔導(dǎo)員進(jìn)行國(guó)家二、三級(jí)心理咨詢師、國(guó)家注冊(cè)心理咨詢師的知識(shí)培訓(xùn)和考證，從而提升兼職心理老師的專業(yè)水平。
3.創(chuàng)新“方式多元”的考核激勵(lì)措施
創(chuàng)新和完善心理健康教育工作考核機(jī)制是激發(fā)心理健康教育工作者的活力，鼓勵(lì)創(chuàng)新、爭(zhēng)先進(jìn)、創(chuàng)優(yōu)秀的有效途徑。
3.1加強(qiáng)二級(jí)心理健康教育工作考核
高校應(yīng)將各二級(jí)機(jī)構(gòu)的心理健康教育工作納入綜合考核中，并明確設(shè)立心理健康教育工作單項(xiàng)獎(jiǎng)，并對(duì)單項(xiàng)獎(jiǎng)的評(píng)選從發(fā)展性心理教育和預(yù)防性心理教育等方面提出詳盡要求。
3.2落實(shí)輔導(dǎo)員心理健康教育工作考核
在輔導(dǎo)員工作考核中應(yīng)有明確的心理健康教育的考核內(nèi)容和分值，學(xué)生工作處、二級(jí)黨總支每學(xué)期應(yīng)對(duì)其心理健康教育工作進(jìn)行全面考核。
3.3細(xì)化班級(jí)心理健康教育工作考核
心理健康教育工作應(yīng)納入班級(jí)心理健康教育常規(guī)工作，每月檢查一次。對(duì)班級(jí)心理健康教育工作的考核，在輔導(dǎo)員月考核中建議實(shí)施缺項(xiàng)扣分的方式。
3.4重視朋輩輔導(dǎo)員的考核獎(jiǎng)勵(lì)
一、工作目標(biāo)
建立健全政府、多部門合作聯(lián)動(dòng)和全社會(huì)共同參與的“行動(dòng)”長(zhǎng)效機(jī)制；圍繞影響農(nóng)村居民健康和衛(wèi)生行為養(yǎng)成的突出問題，進(jìn)一步普及基本衛(wèi)生保健知識(shí)，倡導(dǎo)科學(xué)文明健康的生產(chǎn)生活方式，提高農(nóng)村居民的健康素質(zhì)和生活質(zhì)量。到2010年農(nóng)村居民健康知識(shí)知曉率達(dá)到95%，健康行為形成率達(dá)到85%，為全面達(dá)小康，建設(shè)富裕文明和諧的現(xiàn)代化*提供人力健康支持。
二、組織實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織管理與健康教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立由政府和有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志參加的“行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立“行動(dòng)”辦公室，定期召開會(huì)議，調(diào)度任務(wù)落實(shí)情況，協(xié)調(diào)解決制約問題；制定“行動(dòng)”規(guī)劃和實(shí)施方案，并將其納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)主義新農(nóng)村建設(shè)總體規(guī)劃，并按規(guī)劃要求加大經(jīng)費(fèi)投入，轄區(qū)內(nèi)按人均0.6元籌集經(jīng)費(fèi)，專款專用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村成立“行動(dòng)”小組。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有專兼職健康教育人員，村衛(wèi)生室要有明確的健康教育責(zé)任人，配置必要的健康教育宣傳資料。
（二）健康教育業(yè)務(wù)培訓(xùn)
區(qū)直有關(guān)部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道定期組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，健康教育專業(yè)人員每年至少接受8學(xué)時(shí)的健康教育理論、方法、技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到95%以上；鄉(xiāng)村健康教育專兼職人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到95%以上。
（三）積極開展各種健康教育活動(dòng)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、區(qū)直有關(guān)部門要定期督導(dǎo)檢查健康教育活動(dòng)，按期完成下列任務(wù)：
1、農(nóng)村中小學(xué)健康教育實(shí)施率達(dá)100%，并開展適合青少年身心健康的寓教于樂的健康教育活動(dòng)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地、村主要公共場(chǎng)所展示健康教育主題、標(biāo)識(shí)、橫幅等不少于三處。
3、積極向區(qū)愛衛(wèi)辦、區(qū)電視臺(tái)、電臺(tái)上報(bào)有關(guān)“行動(dòng)”的信息。
4、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村主要公共場(chǎng)所要有健康教育專欄，相關(guān)內(nèi)容每季度至少更換一次，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有健康教育處方并及時(shí)發(fā)放，做好發(fā)放登記。
5、年內(nèi)因地制宜開展各種農(nóng)村居民的健康教育活動(dòng)（健康講座、宣傳咨詢、發(fā)放宣傳材料等）三次以上。
6、積極開展控?zé)熁顒?dòng)，每年不少于一次。
（四）健康教育活動(dòng)效果評(píng)價(jià)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道健康教育機(jī)構(gòu)要適時(shí)開展基線調(diào)查和效果評(píng)價(jià)，結(jié)合本地實(shí)際指定百萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)核心信息不少于三條，農(nóng)民核心信息知曉率達(dá)85%、中小學(xué)健康知識(shí)知曉率達(dá)80%以上。
三、完成時(shí)限與考核
1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道第三季度要完成“行動(dòng)”組織機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全健康教育網(wǎng)絡(luò)，要以本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的經(jīng)濟(jì)強(qiáng)村為基礎(chǔ)，確定不少于2個(gè)行政村為示范點(diǎn)；第四季度重點(diǎn)抓好對(duì)各示范點(diǎn)的目標(biāo)任務(wù)落實(shí)。區(qū)愛衛(wèi)會(huì)辦公室將于9月底和年終分別對(duì)“行動(dòng)”情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查考核，查看資料和會(huì)議記錄、現(xiàn)場(chǎng)查看活動(dòng)情況，組織中小學(xué)生、農(nóng)村居民進(jìn)行座談，進(jìn)行問卷調(diào)查，考核情況全市通報(bào)。
2、*8年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道三分之一的村要達(dá)到示范點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)。
1.主客體評(píng)估指標(biāo)
心理健康教育的主客體評(píng)估指標(biāo)包含主體評(píng)估指標(biāo)和客體評(píng)估指標(biāo)，分值25分。主體評(píng)估指標(biāo)包括主體構(gòu)成評(píng)估指標(biāo)體系和主體素質(zhì)評(píng)估指標(biāo)體系。客體評(píng)估指標(biāo)體系主要包含學(xué)生的基本心理素質(zhì)。
（1）主體評(píng)估指標(biāo)體系包含主體構(gòu)成和主體素質(zhì)兩個(gè)指標(biāo)。主體構(gòu)成主要是心理健康教育隊(duì)伍的建設(shè)情況，這是開展心理健康教育的保障，是執(zhí)行者。包含四個(gè)方面，其一專兼職心理咨詢隊(duì)伍的建設(shè)，考察的內(nèi)容主要是否按照相關(guān)文件精神設(shè)置專兼職心理咨詢隊(duì)伍，設(shè)置的比例是否按照1:3000來執(zhí)行，評(píng)估的組織人員是否滿足心理健康教育活動(dòng)的需要。其二，心理健康教育授課教師隊(duì)伍建設(shè)，考察的主要是心理健康教育授課教師的職稱、年齡、師生比例等內(nèi)容。其三，學(xué)生心理社團(tuán)組織的建設(shè)，指學(xué)校時(shí)候成立了心理社團(tuán)，學(xué)生社團(tuán)機(jī)構(gòu)是否健全，社團(tuán)時(shí)候開展了相關(guān)的心理健康活動(dòng)。其四專兼職人員的心理知識(shí)培訓(xùn)，考察的是心理咨詢?nèi)藛T是否接受持續(xù)的接受相關(guān)的培訓(xùn)，加強(qiáng)再教育。主體素質(zhì)主要是指心理健康教育主體在開展心理健康教育中所具備的基本素質(zhì)，是開展心理健康教育的前提條件，具有指導(dǎo)性和方向性的功能。主要是指負(fù)責(zé)心理健康教育的工作人員的基本素質(zhì)情況，心理健康教育工作人員指授課教師和咨詢工作隊(duì)伍。考察的素質(zhì)包含政治素質(zhì)、理論知識(shí)、能力素質(zhì)和身體素質(zhì)，必須愛國(guó)愛校，具備扎實(shí)的理論功底，能夠以身作則，言傳身教，起到模范帶頭作用。
（2）學(xué)生的心理素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)
主要考察學(xué)生心理知識(shí)的掌握情況，以及學(xué)校在心理健康知識(shí)普及層面的工作。考察的主要方式可以借助問卷調(diào)查和學(xué)生座談來進(jìn)行，考察過程中注意隨機(jī)性。
2.環(huán)境評(píng)估指標(biāo)。
（1）內(nèi)在環(huán)境評(píng)估指標(biāo)
分值8分，主要包括心理健康教育的制度建設(shè)和管理監(jiān)督體系。制度建設(shè)包含了心理健康教育隊(duì)伍的選拔、培訓(xùn)以及管理機(jī)制的完善情況。管理監(jiān)督體系主要是指是否定期對(duì)相關(guān)職能部門以及相關(guān)教育工作進(jìn)行定期考評(píng)。主要是考察開展心理健康教育的過程中制度化情況以及決策監(jiān)督體系是否健全。
（2）外在環(huán)境評(píng)估指標(biāo)
分值8分。主要包括心理健康教育的宣傳工作、機(jī)構(gòu)設(shè)施以及專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)提供等指標(biāo)。宣傳指標(biāo)考察的開展多種渠道、多媒體的宣傳活動(dòng)，包含網(wǎng)站建設(shè)、校刊、校報(bào)、宣傳板以及廣播等渠道，心理健康知識(shí)的普及的途徑應(yīng)該多種多樣，有自己的宣傳陣地。機(jī)構(gòu)設(shè)施主要是指有無心理咨詢室、監(jiān)督部門的辦公場(chǎng)所、心理咨詢檔案室和活動(dòng)場(chǎng)所，以及基本的滿足需要的儀器設(shè)備、測(cè)評(píng)設(shè)備，這些設(shè)備是否能符合標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)費(fèi)指標(biāo)，主要是開展心理健康教育的經(jīng)費(fèi)投入情況，經(jīng)費(fèi)支持是開展工作的保障和動(dòng)力。
3.過程評(píng)估指標(biāo)。
（1）計(jì)劃評(píng)估指標(biāo)
分值5分。主要包含教育的整體規(guī)劃、計(jì)劃的有效性和針對(duì)性，計(jì)劃是否符合學(xué)生的實(shí)際，是否根據(jù)學(xué)生的實(shí)際需要以及計(jì)劃的全面性。
（2）實(shí)施方式評(píng)估指標(biāo)
分值20分。主要是指心理健康教育開展的途徑。包含了教學(xué)管理、課程設(shè)置、校園文化活動(dòng)、學(xué)生咨詢、舉辦報(bào)告情況等5個(gè)指標(biāo)。教學(xué)管理考察心理健康教育的教學(xué)單位隸屬，教研室的設(shè)置以及教材的落實(shí)情況。課程設(shè)置和舉辦報(bào)告指標(biāo)考察的是心理健康教育的選修和必修情況以及課程的覆蓋率能否滿足學(xué)生的實(shí)際需要，主要側(cè)重心理健康知識(shí)的普及情況。校園文化活動(dòng)考察的是學(xué)生的第二課堂情況，心理健康教育活動(dòng)是否豐富多彩。心理咨詢工作指標(biāo)考察的心理咨詢工作人員針對(duì)不同的群體開展的團(tuán)體咨詢、個(gè)體咨詢以及解決學(xué)生問題的實(shí)際情況。
4.績(jī)效評(píng)估指標(biāo)
（1）活動(dòng)成效評(píng)價(jià)指標(biāo)
分值8分。主要通過在校生的滿意度、往屆畢業(yè)生的滿意度、教職工的滿意度及學(xué)生家長(zhǎng)的滿意度來進(jìn)行評(píng)價(jià)，實(shí)行縱向和橫向相結(jié)合、校內(nèi)和校外相結(jié)合的方式，縱向評(píng)價(jià)考察的是不同時(shí)期開展心理健康教育活動(dòng)的效果，橫向考察的是同一時(shí)期不同群體產(chǎn)生的效果。
（2）科研和獎(jiǎng)勵(lì)指標(biāo)
分值7分。主要是指心理健康教育研究方面是否有投入及投入績(jī)效，通過科研項(xiàng)目和表彰獎(jiǎng)勵(lì)的具體情況進(jìn)行評(píng)估。
（3）安全穩(wěn)定指標(biāo)
分值5分。主要是指在一定時(shí)間段內(nèi)，有無發(fā)生重大影響穩(wěn)定的極端事件。包含學(xué)生因心理問題發(fā)生的自殺、傷人，以及影響學(xué)校和社會(huì)的安全穩(wěn)定事件。
二、建立評(píng)估指標(biāo)體系
各個(gè)指標(biāo)所占分值應(yīng)該達(dá)到什么程度才合理，才能引導(dǎo)心理健康教育工作者更好地投入本職工作，不斷提高業(yè)務(wù)水平。根據(jù)目前的主要工作，對(duì)指標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化。
三、評(píng)估注意事項(xiàng)
評(píng)估指標(biāo)體系有效發(fā)揮需要考核結(jié)果的有效運(yùn)用，也就是需要考核主體重視、輔導(dǎo)員群體的重視，否則考核就成為一種形式，有了做秀的成分。
1.及時(shí)反饋
評(píng)價(jià)部門不能將考核結(jié)果簡(jiǎn)單進(jìn)行公布，評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)該和結(jié)果分析進(jìn)行結(jié)合，避免出現(xiàn)只知道結(jié)果而不知道出現(xiàn)結(jié)果的原因、不知道需要改進(jìn)的地方，工作中類似的情況還會(huì)不斷出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)逆反情況，反而達(dá)不到評(píng)估的初衷，所以在評(píng)價(jià)體系中要注重及時(shí)反饋。
2.評(píng)估結(jié)果合理運(yùn)用
今天，*街道辦事處與市健康教育所在這里舉辦社區(qū)健康教育骨干培訓(xùn)班，這對(duì)進(jìn)一步促進(jìn)*街道的健康教育工作向縱深發(fā)展、推進(jìn)和諧社區(qū)建設(shè)具有十分重要的意義，是搞好20*年*社區(qū)健康教育工作和提高社區(qū)健康教育工作者業(yè)務(wù)水平和工作技能的一個(gè)重要舉措。這次培訓(xùn)班得到了市疾控中心、市健康教育所、仁濟(jì)醫(yī)院及*成校的大力支持和積極參與，為此，我謹(jǐn)代表街道黨工委、辦事處向光臨今天培訓(xùn)班的各位同仁和專家表示熱烈的歡迎和衷心的感謝！下面我先講三方面的意見，與同志們共勉。
一、充分認(rèn)識(shí)開展社區(qū)健康教育工作的重要性
社區(qū)健康教育作為社會(huì)公益事業(yè)的重要組成部分，在今后一個(gè)時(shí)期內(nèi)乃至在整個(gè)和諧社區(qū)建設(shè)中，我們要以提高全民整體健康素質(zhì)為宗旨，繼續(xù)加強(qiáng)全民健康教育工作，認(rèn)真組織實(shí)施“全國(guó)億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”和“宜城社區(qū)健康行”活動(dòng)，建立起街道相關(guān)部門和各居(村)委負(fù)責(zé)以及全社會(huì)參與的健康教育工作機(jī)制，做到健康教育與常規(guī)工作同步實(shí)施，同步發(fā)展，努力形成全方位、多層次、全社會(huì)通力配合的健康教育新格局。健康教育是幫助居民掌握保健知識(shí)，樹立健康觀念，自覺采納有益于健康的行為和生活方式，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量的有效手段。社區(qū)健康教育是構(gòu)建和諧社區(qū)的一個(gè)重要領(lǐng)域，開展社區(qū)健康教育，為社區(qū)和諧目標(biāo)服務(wù)，是宜城街道衛(wèi)生保健事業(yè)的一個(gè)重要組成部分。這次健康教育培訓(xùn)班的目的就是要不斷提高居(村)委健康教育專(兼)人員的業(yè)務(wù)水平和工作技能，旨在建立起一支精干高效、扎根基層的健康教育工作隊(duì)伍。我們要充分認(rèn)識(shí)社區(qū)健康教育工作的重要性、必要性，有組織、有計(jì)劃地開展社區(qū)健康教育活動(dòng)，促進(jìn)社區(qū)水健康教育平的不斷提高。
二、扎實(shí)推進(jìn)和做好社區(qū)健康教育各項(xiàng)工作
要扎實(shí)推進(jìn)和做好20*年的社區(qū)健康教育工作，必須做到“四個(gè)”到位：
一是思想認(rèn)識(shí)要到位。今天在座的各位都是各居(村)委健康教育工作的骨干人員，在充分認(rèn)識(shí)健康教育工作的重要性和必要性的同時(shí)，還要充分提高健康教育工作的思想認(rèn)識(shí)，做到熱愛本職工作、鉆研業(yè)務(wù)技能、研究工作思路、探索活動(dòng)載體、增強(qiáng)工作責(zé)任，切實(shí)把社區(qū)健康教育工作做深、做細(xì)、做實(shí)、做好、做優(yōu)，要結(jié)合社區(qū)自身?xiàng)l件和特點(diǎn)，創(chuàng)造性地開展社區(qū)健康教育工作。
二是工作目標(biāo)、計(jì)劃要到位。通過這次培訓(xùn)班，各居(村)委要根據(jù)街道辦事處20*年健康教育工作意見、任務(wù)，認(rèn)真制訂好居(村)委健康教育工作長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，明確工作目標(biāo)，并按計(jì)劃有序開展好各項(xiàng)健康教育工作。
三是工作措施、效果要到位。要進(jìn)一步建立、健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，明確工作任務(wù)，落實(shí)工作職責(zé)，加強(qiáng)工作檢查考核。要結(jié)合社區(qū)“兩工程”建設(shè)，進(jìn)一步完善健康教育學(xué)校、畫廊、專欄、黑板報(bào)、電化教育、照相機(jī)、活動(dòng)場(chǎng)所等硬件配套設(shè)施建設(shè)。要形式多樣地組織開展健康教育活動(dòng)，拓展健康教育載體，提高健康教育效果。首先，要強(qiáng)化健康教育宣傳，充分發(fā)揮健康教育宣傳陣地作用，以懸掛橫幅、張貼標(biāo)語、出刊專欄板報(bào)、開展電化教育和發(fā)放資料、手冊(cè)、社區(qū)簡(jiǎn)報(bào)等多種形式的健康教育宣傳活動(dòng)；其次，要定期組織開展健康咨詢、專題講座、專項(xiàng)培訓(xùn)及健康教育進(jìn)校區(qū)、進(jìn)單位、進(jìn)家庭等形式的主題活動(dòng)；第三，要把健康教育活動(dòng)向縱深發(fā)展，組建“健康俱樂部”、“社區(qū)健康教育志愿者隊(duì)伍”、“社區(qū)衛(wèi)生義診服務(wù)隊(duì)”等民間組織，創(chuàng)特色、樹品牌。
四是軟件臺(tái)帳要到位。各居(村)委要指定專人
及時(shí)收集、整理好各種健康教育工作資料(特別是照片等原始資料)，要按照規(guī)范要求認(rèn)真記載好健康教育工作臺(tái)帳，確保各類創(chuàng)建工作復(fù)查和年終考核時(shí)有詳實(shí)的軟件臺(tái)帳可看、可查，要堅(jiān)決杜絕弄虛作假，臨時(shí)補(bǔ)做假臺(tái)帳的行為發(fā)生。
三、切實(shí)提高培訓(xùn)效果和強(qiáng)化工作考核
一是希望同志們要集中思想，遵守紀(jì)律，認(rèn)真聽講，以這次培訓(xùn)班為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，掌握技能，提高水平，確保培訓(xùn)效果。
二是通過今天的培訓(xùn)，務(wù)請(qǐng)同志們回去后將這次培訓(xùn)班的精神及時(shí)向書記、主任認(rèn)真匯報(bào)，特別要按照街道辦事處20*年健康教育工作意見，認(rèn)真研究制訂好本單位的健康教育工作計(jì)劃。今后，各居(村)委財(cái)務(wù)上要設(shè)立健康教育科目，籌措專項(xiàng)健康教育經(jīng)費(fèi)，確保各項(xiàng)健康教育活動(dòng)的正常展開。
[中圖分類號(hào)]R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2007）08（c）-134-01
健康教育是以醫(yī)院為基地，以患者及家屬為對(duì)象，通過護(hù)理人員有計(jì)劃、有目的的教育過程，達(dá)到使患者增進(jìn)健康知識(shí)的了解、改變患者的健康行為和問題，使其行為向有利于健康的方向發(fā)展[1]。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，健康教育已成為護(hù)理人員的根本任務(wù)，護(hù)士已成為病人健康教育的主要實(shí)施者、信息提供者、教育者以及幫助支持者。然而，在實(shí)際工作中，由于多種原因?qū)е陆】到逃龑?shí)施不到位，有的即使進(jìn)行也未能滿足患者對(duì)健康信息的需求。現(xiàn)將影響健康教育實(shí)施的因素及對(duì)策分析如下：
1 影響健康教育實(shí)施的因素
1.1 護(hù)理人員本身的主觀因素
1.1.1 護(hù)理觀念落后許多護(hù)理人員普遍對(duì)現(xiàn)代護(hù)理觀缺乏全面認(rèn)識(shí)，受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，缺乏主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。其實(shí)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)是一門綜合自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí)的學(xué)科，不僅要研究生物因素對(duì)健康的影響，更要了解社會(huì)因素所起的作用[2]。
1.1.2 專業(yè)知識(shí)的局限性護(hù)理人員對(duì)健康教育的內(nèi)涵缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，缺少對(duì)教育效果的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，以致不能很好地運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行健康教育。缺少健康教育知識(shí)、專業(yè)技能培訓(xùn)，缺乏有關(guān)心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)公共關(guān)系學(xué)等方面的知識(shí)，導(dǎo)致不能及時(shí)解決病人的心理問題，難以對(duì)患者實(shí)施高層次的文化健康教育。
1.1.3 教育方式單一和教育時(shí)機(jī)的選擇不當(dāng)目前，大多護(hù)理健康教育方式單一，單憑口頭講解，教育內(nèi)容公式化，缺少個(gè)性特點(diǎn)，缺少形式多樣、生動(dòng)形象的教育手段，不能激發(fā)患者主動(dòng)參與的積極性。另外，護(hù)士對(duì)教育時(shí)機(jī)不能很好地把握，多數(shù)只是流于形式的介紹、講解。
1.1.4 缺少明確的質(zhì)量控制辦法護(hù)理健康教育的實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)，其核心是教育人們樹立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的健康行為和生活習(xí)慣，提高健康知識(shí)水平。實(shí)施過程中，管理者沒有一種科學(xué)的量化的考核標(biāo)準(zhǔn)，在質(zhì)量控制中缺乏明確的、具體的考評(píng)指標(biāo)，從而影響到了健康教育的質(zhì)量評(píng)價(jià)。
1.2 患者方面的因素
1.2.1 由于社會(huì)觀念及傳統(tǒng)思想的影響，患者認(rèn)為護(hù)士只能打針、發(fā)藥，對(duì)護(hù)士的信任度和依從性遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于醫(yī)生，大大影響了其對(duì)健康教育接受的能力。
1.2.2 患者自身素質(zhì)差別較大。患者文化、職業(yè)、環(huán)境、素養(yǎng)等各不相同，對(duì)疾病的認(rèn)知態(tài)度，對(duì)健康知識(shí)的渴求程度，對(duì)知識(shí)的理解能力、接受能力都有很大差異。如護(hù)理人員不進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，會(huì)嚴(yán)重影響健康教育的質(zhì)量。
1.2.3 心身疾病在疾病的發(fā)生、發(fā)展、以及轉(zhuǎn)歸過程中都與社會(huì)因素的刺激有關(guān)。患者的健康狀況、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)方式等都是影響健康教育效果的因素。
2 提高護(hù)理健康教育質(zhì)量的對(duì)策
2.1 樹立正確的護(hù)理觀
普及各層次護(hù)士現(xiàn)代護(hù)理理論教育，使護(hù)士真正樹立現(xiàn)代護(hù)理觀[3]。護(hù)理人員要轉(zhuǎn)變觀念，變被動(dòng)為主動(dòng)是健康教育實(shí)施的前提。醫(yī)院要加大宣傳力度，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，明確健康教育在現(xiàn)代護(hù)理中的重要性，幫助護(hù)理人員樹立正確的護(hù)理觀。
2.2 加強(qiáng)培訓(xùn)，提高健康教育知識(shí)技能
掌握過硬的理論知識(shí)與技能是健康教育實(shí)施的保障。在工作中，可根據(jù)健康教育的需求，組織各種講座、短期培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流等，補(bǔ)充和完善健康教育的相關(guān)知識(shí)和技能，提高護(hù)理隊(duì)伍健康教育質(zhì)量。
2.3 掌握健康教育技巧，提高健康教育的效率
健康教育方式要多樣化，適時(shí)宣教，按需宣教，反復(fù)宣教，必要時(shí)可通過圖文并茂的形式，來激發(fā)病人積極參與的主動(dòng)性。總之，健康教育的實(shí)施要因人而異，掌握一定的溝通技巧，選擇合適的時(shí)機(jī)，調(diào)動(dòng)病人及家屬的主動(dòng)性、積極性，有目的、有步驟地實(shí)施健康教育，達(dá)到理想的目的。
2.4 加強(qiáng)考核標(biāo)準(zhǔn)制定工作
細(xì)化健康教育考試指標(biāo)，制定監(jiān)督管理辦法，對(duì)健康教育效果進(jìn)行及時(shí)的評(píng)價(jià)。
護(hù)理健康教育的最終目的是從“普及衛(wèi)生知識(shí)”延伸到“建立健康行為”上來。實(shí)踐中，只有加強(qiáng)質(zhì)量管理，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍自身建設(shè)，激發(fā)護(hù)士參與健康教育工作的積極性，才能不斷提高健康教育質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)的健康教育可促使護(hù)士提高業(yè)務(wù)水平，增加護(hù)患交流，獲取患者與家屬最大程度的配合與支持，有效地預(yù)防病人并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)。
[參考文獻(xiàn)]
[1]羅洪，陳偉菊，何金愛，等. 護(hù)理健康教育規(guī)范的再思考[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2004,19(3):232.
[2]王麗姿. 健康教育存在的問題及對(duì)策[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2000,16(3):11.
WHO將健康教育與健康促進(jìn)作為21世紀(jì)保護(hù)人類健康的主要方法。而參與式研究已成為中國(guó)扶貧和健康發(fā)展業(yè)內(nèi)的主流方法[1]。開展健康教育行為參與實(shí)踐研究，對(duì)提高健康管理和健康教育能力有一定價(jià)值，為學(xué)校課程改革帶來新思想。高職醫(yī)護(hù)學(xué)生具備健康教育知識(shí)和技能是做好基層醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)工作的基本保障。立足實(shí)際，源頭培養(yǎng)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生參與健康教育行為實(shí)踐，對(duì)培養(yǎng)合格的基層衛(wèi)生人才和推進(jìn)醫(yī)學(xué)教學(xué)及課程的深化改革有著實(shí)際意義。
資料和方法
1.一般資料
以學(xué)院2012～2014級(jí)高職臨床及護(hù)理專業(yè)的1993名學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，其平均年齡為20.0±0.5歲。其中，臨床專業(yè)學(xué)生420人，護(hù)理專業(yè)學(xué)生1573人；女生1750人（87.81%）；陜西生源1703人；農(nóng)村生源1250人。兩個(gè)專業(yè)學(xué)生的生源構(gòu)成、年齡結(jié)構(gòu)、平均入學(xué)成績(jī)均基本一致（P>0.05）。
2.評(píng)價(jià)方法
參與健康教育實(shí)踐評(píng)分，對(duì)兩個(gè)專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)科目期間，針對(duì)健康教育計(jì)劃制定和手抄報(bào)制作以及健康教育標(biāo)語設(shè)計(jì)三項(xiàng)實(shí)踐進(jìn)行考核，按統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分，總分為100分，前兩項(xiàng)各占總分的45%。各專業(yè)的平均評(píng)分為該專業(yè)所調(diào)查學(xué)生的評(píng)分均值。
3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)分析采用SPSS13.0軟件處理，P≤0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果
1.學(xué)生參與校內(nèi)健康教育實(shí)踐情況
經(jīng)比較，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的健康教育實(shí)踐成績(jī)優(yōu)于臨床專業(yè)學(xué)生（U=9.98，P
2.學(xué)生參與校外健康教育實(shí)踐情況
利用節(jié)假日，通過多途徑隨訪兩個(gè)專業(yè)學(xué)生參與校外健康教育實(shí)踐活動(dòng)的情況，其中，護(hù)理專業(yè)和臨床專業(yè)學(xué)生在隨訪期間健康教育活動(dòng)積極參與率分別為41.2%和56.9%，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（U=10.72，P
3.學(xué)生參與健康教育實(shí)踐活動(dòng)主題分布情況
通過隨訪，利用節(jié)假日及課余時(shí)間，積極參與主題活動(dòng)的臨床專業(yè)學(xué)生為173人，護(hù)理專業(yè)學(xué)生為895人。學(xué)生參與健康教育實(shí)踐活動(dòng)主題分布情況如表3所示。臨床專業(yè)學(xué)生前三項(xiàng)主題為疾病篩檢與康復(fù)指導(dǎo)、健康咨詢與技能指導(dǎo)、理性就醫(yī)和定期體檢宣傳；而護(hù)理專業(yè)學(xué)生前三項(xiàng)主題為健康咨詢與技能指導(dǎo)、偏離行為生活方式矯正、疾病篩檢與康復(fù)指導(dǎo)。
討論
醫(yī)學(xué)生健康教育行為參與的主動(dòng)性以及實(shí)踐能力的提高，與其健康素養(yǎng)、校內(nèi)外健康教育主題活動(dòng)開展的空?g、專業(yè)培養(yǎng)性質(zhì)均有關(guān)。醫(yī)學(xué)生健康教育行為參與主題以及專家建議，為合理利用校內(nèi)外健康教育資源，深化教學(xué)方法改革創(chuàng)新，落實(shí)健康教育進(jìn)課堂活動(dòng)項(xiàng)目，提高醫(yī)學(xué)生的健康教育能力培養(yǎng)，順應(yīng)新醫(yī)改，落實(shí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，以及促進(jìn)課程改革帶來了新思想；并對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)推進(jìn)健康教育及相關(guān)課程開發(fā)與改革建設(shè)，為醫(yī)學(xué)其他專業(yè)、非醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)有效開展健康教育課程及實(shí)踐，以及提高學(xué)生健康素養(yǎng)提供了重要參考。
提高學(xué)生健康教育行為參與實(shí)踐能力，應(yīng)做到“三重視”。
1.重視健康教育對(duì)培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才的重要性。努力做到：入學(xué)健康教育活動(dòng)制度化；校企合作培養(yǎng)健康教育師資常態(tài)化；將健康教育能力考核作為實(shí)習(xí)和畢業(yè)考核的組成；設(shè)立健康教育選修課；對(duì)學(xué)生的健康教育態(tài)度、知識(shí)結(jié)構(gòu)、實(shí)踐能力進(jìn)行培養(yǎng)和評(píng)價(jià)。對(duì)于高職院校的學(xué)生而言，實(shí)習(xí)、實(shí)踐過程很重要，所以還應(yīng)重視實(shí)踐過程的評(píng)價(jià)[3]。高職院校進(jìn)行“做中學(xué)”教學(xué)模式改革，就是要把“以教為主”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)為主”，使學(xué)生積極主動(dòng)參與實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)[4]。
2.重視教師的健康教育能力培養(yǎng)，除了采用傳統(tǒng)的講授法之外，應(yīng)綜合運(yùn)用不同的教學(xué)方法，充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果[5]。
[關(guān)鍵詞] 健康教育；護(hù)士工作；滿意度
[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）03（c）-0141-04
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療衛(wèi)生工作者將工作重心從“疾病”轉(zhuǎn)移到了“患者”，這就要求醫(yī)務(wù)工作者及醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要滿足患者生物、心理及社會(huì)方面的需求，達(dá)到患者滿意的狀態(tài)。患者滿意度是評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)患者滿意是現(xiàn)代醫(yī)院追求的目標(biāo)。患者滿意度是指人們由于健康、疾病、生命質(zhì)量等各方面的要求而對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)產(chǎn)生某種期望，基于這種期望，對(duì)所經(jīng)歷的醫(yī)療保健服務(wù)情況進(jìn)行的主觀評(píng)價(jià)[1]。現(xiàn)今社會(huì)，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨巨大，患者滿意度已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)高度關(guān)注的問題，如何提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作滿意度，也成為了各大醫(yī)院護(hù)理部面臨的重要問題。川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱我院）內(nèi)科在護(hù)理工作中應(yīng)用自制內(nèi)科住院患者健康教育評(píng)價(jià)表，對(duì)提高患者滿意度取得了良好的成效。
1 對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象
選取2010年10月～2011年9月我院內(nèi)科住院患者380例，其中，男206例，女174例，住院時(shí)間1周以上。入組條件：無意識(shí)障礙；無視力、聽力、語言溝通障礙；無精神疾病和心理疾病患者。
1.2 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
制訂病房護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，根據(jù)患者護(hù)理工作滿意度量表[2]和我院實(shí)際情況制訂《病房護(hù)理工作滿意度調(diào)查表》，由主管護(hù)士指導(dǎo)患者或家屬在最符合自己想法欄目?jī)?nèi)打“√”選擇評(píng)價(jià)內(nèi)容。該表由14個(gè)子條目組成，其中前13個(gè)條目為半結(jié)構(gòu)性問題，結(jié)果分為3個(gè)等級(jí)：滿意、較滿意、不滿意，滿意度=（滿意+較滿意）/總?cè)藬?shù)×100%第14個(gè)條目為開放性問題：最滿意和最不滿意的護(hù)士，表揚(yáng)與意見、建議。應(yīng)用該表對(duì)內(nèi)科住院患者出院當(dāng)日進(jìn)行病房護(hù)理工作滿意度調(diào)查。
1.3 方法
1.3.1 制訂健康教育評(píng)價(jià)表
根據(jù)我院內(nèi)科住院患者實(shí)際情況和特點(diǎn)制訂《內(nèi)科住院患者健康教育評(píng)價(jià)表》（圖1），對(duì)患者入院第五日及出院當(dāng)日進(jìn)行調(diào)查考核。經(jīng)考核，評(píng)價(jià)等級(jí)為B、C、D級(jí)患者，由主管護(hù)士當(dāng)日再次對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育，出院后1周電話隨訪。
1.3.2 加強(qiáng)健康教育護(hù)理管理
1.3.2.1 加強(qiáng)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn) 由各科護(hù)士長(zhǎng)組織，對(duì)本科護(hù)士統(tǒng)一進(jìn)行健康宣教知識(shí)培訓(xùn)。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)士人文素養(yǎng)、溝通能力、法律法規(guī)等的培訓(xùn)，每個(gè)科培養(yǎng)1～2名專門的健康管理師。
1.3.2.2 建立床頭健康宣教卡及專科健康教育手冊(cè) ①將健康教育的內(nèi)容歸納在卡片上，置于患者床頭，主管護(hù)士每完成一項(xiàng)在其后面打“√”。②將每個(gè)科室專科疾病的健康宣教內(nèi)容整編成宣傳冊(cè)，護(hù)士人手一本；并在每個(gè)病房進(jìn)門左手側(cè)墻壁懸掛一本，由主管護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時(shí)方便患者隨時(shí)學(xué)習(xí)有關(guān)疾病的健康教育知識(shí)。
1.3.2.3 采取多種形式進(jìn)行健康教育宣教 對(duì)低學(xué)歷、低齡、高齡、記憶力差、病情重的患者采取有效宣教措施。①運(yùn)用通俗易懂的語言進(jìn)行宣教，避免使用專業(yè)術(shù)語；②宣教內(nèi)容的深度不宜過高；③運(yùn)用生動(dòng)形象的舉例表達(dá)宣教的內(nèi)容；④采用工休會(huì)的形式，集中進(jìn)行安全知識(shí)、規(guī)章制度等的宣教，2次/個(gè)月；⑤加強(qiáng)在晨晚間護(hù)理、各項(xiàng)治療操作時(shí)的個(gè)性化重復(fù)宣教，以加強(qiáng)患者的記憶；⑥加強(qiáng)對(duì)患者家屬的健康宣教。
1.3.2.4 加強(qiáng)督促指導(dǎo) 護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任組長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)主管護(hù)士的健康宣教工作的督導(dǎo)、檢查，了解患者健康知識(shí)掌握情況和主管護(hù)士健康宣教知識(shí)的深度，并有針對(duì)性地對(duì)主管護(hù)士的宣教工作進(jìn)行指導(dǎo)，進(jìn)而提高護(hù)士的宣教工作能力。
1.4 健康宣教評(píng)價(jià)
對(duì)內(nèi)科住院患者進(jìn)行健康宣教，宣教到位評(píng)價(jià)等級(jí)分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí)。患者或家屬完全掌握為A，部分掌握為B，未掌握為C，未宣教為D。未按時(shí)宣教，超過1 d為B，超過2 d為C，未宣教為D。總分100分，90～100分為“A”，80～89分為“B”，60～79分為“C”，
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 17.0軟件完成統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
四個(gè)季度內(nèi)科住院患者健康教育知識(shí)掌握度和護(hù)理工作滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.05）。統(tǒng)計(jì)分析表明：隨健康教育知識(shí)掌握度的提高，內(nèi)科住院患者滿意度也得到提升。見表2、3。
3 討論
3.1 患者健康知識(shí)掌握程度得到提高
健康教育模式是指?jìng)€(gè)體為維持或促進(jìn)健康、達(dá)到自我滿足、自我實(shí)現(xiàn)而采取的行為與信念防止，包括疾病知識(shí)知曉程度、健康知識(shí)掌握程度、規(guī)范用藥、不良生活行為改變幾個(gè)方面的行為，健康教育模式對(duì)人們的健康狀況有重要的影響[3-4]。因而護(hù)理服務(wù)工作中健康教育的實(shí)施及效果尤為重要。每個(gè)科護(hù)士長(zhǎng)指定主管護(hù)士作為患者的健康知識(shí)指導(dǎo)者，讓其評(píng)估不同患者切實(shí)存在的問題，讓不同的患者接受有針對(duì)性、有價(jià)值的健康指導(dǎo)。定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育實(shí)施評(píng)價(jià)考核，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)宣教內(nèi)容存在的漏洞，了解健康教育的效果。對(duì)健康知識(shí)掌握不牢或未掌握的患者采用個(gè)性化宣教，加強(qiáng)其記憶，從而提高患者對(duì)健康教育知識(shí)的掌握程度。表1調(diào)查結(jié)果表明，隨著健康教育的加強(qiáng)，患者健康教育知識(shí)掌握度明顯提高。
3.2 患者滿意度得到有效提高
Junya等[5]研究也證實(shí)了患者的滿意度與醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員的友好、關(guān)心有很強(qiáng)的相關(guān)性，這與中國(guó)人注重情感有關(guān)，所以醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，改善醫(yī)患關(guān)系以提高患者的滿意度。在臨床工作中，主管護(hù)士通過不定時(shí)、多次、重復(fù)、個(gè)性化地為患者進(jìn)行健康教育和及時(shí)、有效的溝通，解決了患者的疑惑和顧慮，滿足了患者提出的合理要求及建議，避免了患者的不滿、埋怨等，同時(shí)患者獲得了疾病的治療和保健知識(shí)，能信任、尊重醫(yī)護(hù)人員，治療依從性增加，和諧了護(hù)患關(guān)系，減少了不必要的糾紛。表2調(diào)查結(jié)果表明：隨著患者健康教育知識(shí)掌握度的提高，患者滿意度明顯提高。
3.3 護(hù)士健康宣教的主動(dòng)性增強(qiáng)
應(yīng)用該調(diào)查表以來，護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士對(duì)主管護(hù)士的健康宣教工作進(jìn)行督促、指導(dǎo)，并應(yīng)用健康教育評(píng)價(jià)表考核評(píng)價(jià)。同時(shí)對(duì)主管護(hù)士健康教育工作實(shí)施獎(jiǎng)懲制度，考核結(jié)果與績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)、年終評(píng)優(yōu)等掛鉤。建立制度，保障落實(shí)，將此項(xiàng)工作列入常規(guī)護(hù)理職責(zé)中，明確規(guī)定責(zé)任護(hù)士對(duì)入院患者有人性化健康教育的責(zé)任和義務(wù)[6]，促使主管護(hù)士養(yǎng)成了主動(dòng)為患者進(jìn)行健康宣教的習(xí)慣，病房?jī)?nèi)健康教育覆蓋率達(dá)100%。
3.4 護(hù)士自身素質(zhì)和工作能力得到提高
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們?cè)诜珊妥晕冶Ｗo(hù)意識(shí)不斷提高的同時(shí)，對(duì)服務(wù)和保健意識(shí)也不斷提高，對(duì)護(hù)理工作提出了更為嚴(yán)峻的考驗(yàn)[7]。這對(duì)護(hù)士的綜合能力（包括職業(yè)素養(yǎng)、理論水平、技操能力、服務(wù)態(tài)度等）也提出了更高的要求。需要護(hù)士不斷地去學(xué)習(xí)，去總結(jié)，去提高，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士自身通過參加不同方式的學(xué)習(xí)，提升了專業(yè)理論知識(shí)及技能水平，為患者作健康教育時(shí)受到患者的肯定、信任與尊重，其成就感和自身滿意度得到提高。健康教育評(píng)價(jià)表的應(yīng)用，讓護(hù)士可以分階段、有條理地全面地為患者進(jìn)行健康宣教，避免了傳統(tǒng)健康教育的盲目性和片面性，避免了患者盲目的呼叫與詢問，節(jié)省了工作時(shí)間，提高了工作效率。
護(hù)理滿意度是患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的最終評(píng)價(jià)指標(biāo)之一，能夠得到較理想的患者滿意度是醫(yī)療改革的最終目的[8]。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利開展，健康教育成為了提高患者對(duì)護(hù)士工作滿意度的有效途徑。健康教育滿意率直接影響到患者對(duì)護(hù)士技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度的滿意率[9]。同時(shí)，有效的健康教育，可以提高治療療程，降低復(fù)發(fā)率，減少合并癥等，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量[10]。我們應(yīng)結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)和科室的特色，通過認(rèn)真落實(shí)護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)，切實(shí)做好患者健康教育工作的加強(qiáng)和改進(jìn)，從而達(dá)到為患者提供滿意服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量的宗旨。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 蔡湛寧，陳平雁.患者滿意度的概念及測(cè)量[J].中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，2002，9（4）：236.
[2] 馮志英，王建榮，張黎明，等.住院患者護(hù)理工作滿意度量表的研制[J].中華護(hù)理雜志，2007，42（1）：63-65.
[3] Csaba BM. Anxiety as all independent cardiovascular risk [J]. Neuropsychopharmacol Hung，2009，8（1）：5-11.
[4] 張責(zé)瑾，陳曉潔，喬艷華.164例孕婦孕期健康教育效果分析[J].中國(guó)生育健康雜志，2012，23（2）：146-147.
[5] Junya T，Yuichi I. Effects of patient demands on sat-isfaction with Japanese hospital care [J]. Inter J for Qual in Health Care，2000，（5）：395-401.
[6] 劉玲，蔣桂芝，付文惠，等.健康信念模式在難治性消化性潰瘍患者健康教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（2）：10-12.
[7] 溫賢秀，孟憲東，楊俊華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)理科研工作的推動(dòng)作用[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2011，8（6）：264.
[8] 劉偉，李君榮，劉靜，等.影響醫(yī)療服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)因素初步分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2002，5（11）：883-884.
[8] 金麗芬.健康教育提高護(hù)理滿意度的重要因素[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2000，16（6）：55.
1.1 一般資料
選取我院即將分娩的80例產(chǎn)婦，平均年齡為27歲，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組歌對(duì)照組各40例，兩組產(chǎn)婦在年齡、文化程度等方面無明顯差異，具有可比性。實(shí)驗(yàn)組臨床路徑實(shí)施健康教育，對(duì)照組采用傳統(tǒng)方法實(shí)施健康教育，即護(hù)士采用“填鴨式”方式將健康指導(dǎo)內(nèi)容一次性灌輸給患者。
1.2 方法
1.2.1 組織管理首先成立婦產(chǎn)科健康教育CNP(ClinicalNursePathways)領(lǐng)導(dǎo)小組，由科護(hù)士長(zhǎng)和各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)的科室護(hù)理人員組成實(shí)施小組。婦產(chǎn)科大科召開全體護(hù)理人員動(dòng)員大會(huì)，學(xué)習(xí)目的及考核細(xì)則和要求。
1.2.2 健康教育師資力量的培訓(xùn)首先選派護(hù)理骨干及護(hù)士長(zhǎng)參加省市及全國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的孕婦學(xué)校及新生兒扶觸和新生兒游泳學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)，選派優(yōu)秀的護(hù)理骨干參加母嬰保健專科護(hù)士學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)，科護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次相關(guān)內(nèi)容業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每年進(jìn)行一次小品式健康教育教學(xué)查房，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并且利用8月份母乳喂養(yǎng)周集中培訓(xùn)，特別是新進(jìn)人員，定期組織考核，不合格者繼續(xù)培訓(xùn)考核直至合格為止。通過以上形式的不斷強(qiáng)化訓(xùn)練普遍提高了全體護(hù)理人員的理論知識(shí)水平和實(shí)際操作能力及相應(yīng)的教育技巧，并且規(guī)范了健康教育的內(nèi)容和形式。
1.2.3 制定產(chǎn)科健康教育CPN表為了保證健康教育的實(shí)用性、針對(duì)性、時(shí)限性和科學(xué)性，在充分了解產(chǎn)婦對(duì)整個(gè)分娩期及產(chǎn)褥期健康教育知識(shí)需求的基礎(chǔ)上，通過查閱相關(guān)資料，結(jié)合醫(yī)師的診療計(jì)劃，科護(hù)士長(zhǎng)組織病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任組長(zhǎng)，編寫產(chǎn)科CNP表。便于護(hù)理人員依據(jù)CNP表對(duì)產(chǎn)婦從入院到出院實(shí)施有計(jì)劃、連續(xù)、動(dòng)態(tài)、針對(duì)性強(qiáng)的健康教育。
1.2.4 CNP的實(shí)施產(chǎn)婦從建大卡開始即參加門診孕婦學(xué)校的學(xué)習(xí)，入院后由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫入院評(píng)估單，同時(shí)按照CNP實(shí)施健康教育，責(zé)任護(hù)士每天根據(jù)CNP表的內(nèi)容進(jìn)行完整的、系統(tǒng)的護(hù)理教育，并不斷進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，已完成的內(nèi)容打藍(lán)“√”。未完成的打紅“×”，產(chǎn)婦對(duì)已執(zhí)行過的項(xiàng)目簽名認(rèn)可，并且在護(hù)理記錄單上作相應(yīng)的記錄，對(duì)出現(xiàn)的偏差及時(shí)分析及時(shí)處理。
1.2.5 質(zhì)量控制責(zé)任組長(zhǎng)每天實(shí)施具體的質(zhì)苣控制，產(chǎn)婦出院前責(zé)任組長(zhǎng)對(duì)其母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理、產(chǎn)褥期護(hù)理等知識(shí)進(jìn)行評(píng)估。護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)抽查及每周重點(diǎn)檢查相結(jié)合，主要檢查路徑圖的執(zhí)行情況，科護(hù)士長(zhǎng)每月組織CNP小組成員隨機(jī)檢查，通過每周護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)及時(shí)反饋檢查中存在的問題，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)同時(shí)將實(shí)施過程中的偏差提出具體問題，經(jīng)過充分的循證討論后提出整改措施，以便指導(dǎo)臨床一線護(hù)士。通過計(jì)劃、實(shí)施、檢查、反饋、適時(shí)組織整改。當(dāng)出現(xiàn)偏差時(shí)，及時(shí)標(biāo)識(shí)，及時(shí)修正路經(jīng)內(nèi)容，分析查找原因，詳細(xì)記錄路徑實(shí)施過程中變異的發(fā)生及處理，護(hù)理人員必須具備對(duì)路徑進(jìn)行持續(xù)評(píng)價(jià)和不斷完善的能力，在出現(xiàn)變異時(shí)能及時(shí)修訂、完善臨床路徑的相關(guān)內(nèi)容，以減少或避免變異的發(fā)生，是保證臨床路徑成功實(shí)施的關(guān)鍵一。
1.2.6 評(píng)價(jià)方法產(chǎn)婦出院前對(duì)其及時(shí)評(píng)價(jià)，通過自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查，由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)產(chǎn)婦或家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)技能和生活方式及行為測(cè)試，具體內(nèi)容為飲食營(yíng)養(yǎng)、休息、運(yùn)動(dòng)、衛(wèi)生習(xí)慣、性生活及避孕、母乳喂養(yǎng)知識(shí)及實(shí)際操作、新生兒護(hù)理。產(chǎn)婦出院后一個(gè)月內(nèi)責(zé)任組長(zhǎng)進(jìn)行電話回訪，對(duì)醫(yī)院周邊部分地區(qū)產(chǎn)婦實(shí)行上門訪視，采用自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查表進(jìn)行回訪，以及產(chǎn)婦及其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意情況。
2 結(jié)果
觀察組相關(guān)知識(shí)的掌握程度明顯高于對(duì)照組(P>0.01)。觀察組患者滿意度達(dá)100．％，高于對(duì)照組90．00％(P>0.05)。觀察組產(chǎn)婦的住院日比對(duì)照組明顯縮短，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
