時(shí)間：2023-07-27 16:22:59
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育常識(shí)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
關(guān)鍵詞：大學(xué)生；亞健康；營(yíng)養(yǎng)；健康
中圖分類號(hào)：G645 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）33-0167-03
一、研究目的
目前大學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)健康、飲食習(xí)慣和生活規(guī)律受到全社會(huì)的關(guān)注，流行病學(xué)調(diào)查顯示，越來越多的慢性疾病，例如肥胖、高血壓、惡性腫瘤、精神病等正在逐漸地侵蝕大學(xué)生的身體[1]。相關(guān)研究表明，不合理的膳食結(jié)構(gòu)和模式是導(dǎo)致慢性疾病發(fā)生的病因[2]。更為令人擔(dān)憂的是，在信息高度發(fā)達(dá)的當(dāng)今社會(huì)，社會(huì)不同群體，即便受過大學(xué)教育者，也很難系統(tǒng)地知曉不良飲食習(xí)慣是大多數(shù)慢性病發(fā)生的主因。同時(shí)由于現(xiàn)代社會(huì)工作的快節(jié)奏，很多職業(yè)人員都處于“亞健康”狀態(tài)，如心慌、氣短、全身乏力、頭疼、頭暈、精神不振、情緒低落、反應(yīng)遲鈍、失眠多夢(mèng)、白天困倦、注意力不集中、記憶力減退、煩躁、焦慮等癥狀。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康定義的人群只占總?cè)丝跀?shù)的15％，其中15％的人患有疾病，70％的人處在“亞健康”狀態(tài)，而大學(xué)生群體中患亞健康的比例逐年增加，這應(yīng)該引起學(xué)生、學(xué)校和社會(huì)的重視[3，4]。本文分析大學(xué)生飲食習(xí)慣和健康狀況，旨在強(qiáng)調(diào)對(duì)大學(xué)生進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康教育的重要性，提出科學(xué)的膳食方法，引導(dǎo)大學(xué)生改進(jìn)不良的生活習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)觀念；引起高校與社會(huì)對(duì)大學(xué)生健康的關(guān)注。大學(xué)生是國(guó)家的棟梁之才，其腦力和體力活動(dòng)旺盛，對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求量大，同時(shí)學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力越來越重，合理的膳食、健康的生活習(xí)慣對(duì)大學(xué)生的身體發(fā)育，學(xué)業(yè)的完成和社會(huì)的整體進(jìn)步有著重要的意義[5]。如何在教學(xué)中通俗易懂地闡明飲食與疾病的關(guān)系、營(yíng)養(yǎng)與健康的關(guān)系，使學(xué)生不僅僅是掌握營(yíng)養(yǎng)學(xué)基本理論，同時(shí)能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論結(jié)合實(shí)際，將營(yíng)養(yǎng)與健康的知識(shí)運(yùn)用于日常生活中學(xué)以致用，至關(guān)重要。
二、研究對(duì)象及方法
1.研究對(duì)象。本研究于2012年9～12月，對(duì)選《營(yíng)養(yǎng)與健康》課程的176名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查對(duì)象是18～22歲的大學(xué)生，其中男84名，女92名。
2.研究?jī)?nèi)容及方法。采用流行病學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查方法，參照“中國(guó)居民膳食指南”[6，7]自行設(shè)計(jì)《飲食與健康問卷調(diào)查表》。本次調(diào)查分為兩部分，第一部分為飲食習(xí)慣，另一部分為健康狀況。共設(shè)置34個(gè)問題。被調(diào)查者以無記名方式填寫調(diào)查表，當(dāng)場(chǎng)回收調(diào)查問卷。調(diào)查時(shí)間分別在開設(shè)《營(yíng)養(yǎng)與健康》課程前和結(jié)束該課程后。共發(fā)放問卷176份（選課的大一和大二同學(xué)），回收176份；有效問卷176份，有效回收率100％。
3.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對(duì)收回的有效問卷進(jìn)行編號(hào)，資料和數(shù)據(jù)輸入Excel，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行x檢驗(yàn)和Logistic回歸分析。
4.結(jié)果與討論。第一步是利用電腦統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0單因素logistic回歸分析，初步篩選出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
三、結(jié)果
1.營(yíng)養(yǎng)教育前后學(xué)生的生活習(xí)慣。分別在營(yíng)養(yǎng)教育前后對(duì)學(xué)生的生活習(xí)慣進(jìn)行了調(diào)查，其中影響因素較高的是：作息時(shí)間、運(yùn)動(dòng)情況、大便是否規(guī)律等5項(xiàng)內(nèi)容，具體結(jié)果見表2。從表2可知，與教育前相比，學(xué)生熬夜習(xí)慣和大便不規(guī)律情況大大減少，作息時(shí)間不規(guī)律現(xiàn)象也有顯著性的降低。
2.營(yíng)養(yǎng)教育前后學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知情況。表3顯示，不同性別的學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解情況有顯著性差異。教育前后，女生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解都要優(yōu)于男生。
3.營(yíng)養(yǎng)教育前后學(xué)生的飲食習(xí)慣。分別在營(yíng)養(yǎng)教育前后對(duì)學(xué)生的生活習(xí)慣進(jìn)行了調(diào)查，其中影響因素較高的是：不吃早餐、飲食搭配不合理、經(jīng)常吃零食、吃夜宵等。從表4可知，營(yíng)養(yǎng)教育后大學(xué)生吃早餐的人數(shù)明顯增加，飲食注意營(yíng)養(yǎng)搭配，吃夜宵和零食的同學(xué)大大減少。
4.討論。首先一些學(xué)生由于學(xué)習(xí)任務(wù)重，作息時(shí)間不規(guī)律，很多大學(xué)生習(xí)慣于“開夜車”，早上起床晚的現(xiàn)象較為普遍，但是大多數(shù)大學(xué)生喜歡體育健身，近60％大學(xué)生健身安排有一定規(guī)律，每周保證3次鍛煉，并且每次運(yùn)動(dòng)30分鐘或以上。其次，大學(xué)生不講科學(xué)飲食，習(xí)慣于饅頭、咸菜等，根本沒有考慮到每餐的質(zhì)量。并且飲水量嚴(yán)重不足，不能滿足機(jī)體的正常需要。大多數(shù)有吃零食的習(xí)慣，不正常的飲食習(xí)慣不僅造成大便不正常而且使得攝入的各種營(yíng)養(yǎng)不均衡不能滿足機(jī)體需要。并且可以看出，女生營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量個(gè)體內(nèi)和個(gè)體間的差異高于男生，原因可能是女生的食物更為多樣化或食物攝入不規(guī)律等造成[8]。再次，教育前對(duì)于疾病與飲食習(xí)慣的相關(guān)性了解不全面，不確切，營(yíng)養(yǎng)與健康教育后對(duì)大學(xué)生的生活及飲食習(xí)慣均有一定的影響，對(duì)疾病與飲食和生活習(xí)慣的相關(guān)性意識(shí)具有一定的提高。
通過對(duì)比調(diào)查可知營(yíng)養(yǎng)與健康教育對(duì)大學(xué)生來講必不可少，大學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)與健康問題越來越受到政府、學(xué)校、社會(huì)的關(guān)注，從全國(guó)大學(xué)生體質(zhì)與健康狀況調(diào)查以及有關(guān)學(xué)者進(jìn)行的大學(xué)生調(diào)查中，都說明大學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)掌握的很少或漠不關(guān)心，沒有注意自己的膳食行為是否會(huì)影響自身的健康狀況，從而凸顯了營(yíng)養(yǎng)教育的重要性。而高校恰恰是扮演教育者的最好角色，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及是解決大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)缺乏現(xiàn)象的根本。大學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)健康問題不容忽視，它是學(xué)生完成學(xué)業(yè)的物質(zhì)基礎(chǔ)[9]，整治優(yōu)化大學(xué)生消費(fèi)的社會(huì)環(huán)境，為大學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)健康的生活和消費(fèi)環(huán)境。關(guān)注并注重促進(jìn)大學(xué)生的膳食健康，才能提高全民素質(zhì)，構(gòu)建和諧社會(huì)。更加重要的是，這些良好的營(yíng)養(yǎng)習(xí)慣對(duì)于其一生的健康都非常重要，同時(shí)還能通過他們向整個(gè)社會(huì)傳遞正確的營(yíng)養(yǎng)健康習(xí)慣，為減少常見慢性病的發(fā)生做出潛移默化的貢獻(xiàn)。
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基金項(xiàng)目：本研究受復(fù)旦大學(xué)本科教學(xué)研究課題基金（2012）資助
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人民生活質(zhì)量明顯提高，平均壽命延長(zhǎng)。目前我國(guó)正在快速進(jìn)入老齡化社會(huì)。2006年中國(guó)民政事業(yè)發(fā)展報(bào)告顯示，2006年底65歲以上人口為1.0419億，占全部人口的7.9%。加之我國(guó)傳統(tǒng)大家庭的家庭結(jié)構(gòu)正向現(xiàn)代獨(dú)立分戶的家庭結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變，社區(qū)出現(xiàn)了一個(gè)獨(dú)特的群體即空巢老年人。空巢，就是一個(gè)人或與伴侶一起居住，包括有子女但不一起居住者。了解空巢老年人的健康教育需求，可以為這一群體心理健康提供依據(jù)，對(duì)促進(jìn)空巢老年人健康長(zhǎng)壽，提高生活質(zhì)量、安度晚年有著重要意義。我院于2006年6～9月對(duì)92例社區(qū)空巢老人健康教育需求內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 調(diào)查對(duì)象為棗莊市文化路街道所轄的四個(gè)居民小區(qū)中≥65歲且愿意合作的空巢老年人92例。其中，慢性病患病率較高，占72.5%，患病率居前的依次為高血壓、關(guān)節(jié)病、心血管病、白內(nèi)障。采用自行設(shè)計(jì)的問卷，內(nèi)容有一般情況、有無重大病史、對(duì)健康內(nèi)容需求的程度、宣教方式、時(shí)間、是否隨訪等幾個(gè)方面。
1．2 調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查方法，由小組組織專人到戶發(fā)放問卷，并先講解問卷中各項(xiàng)問題及填寫要求，被調(diào)查者了解后逐次填寫，對(duì)文化程度較低不能填寫的，由調(diào)查人員代為填寫。發(fā)放調(diào)查表92份，收回92份（包括夫妻雙方），有效收回率100%。
2 結(jié)果
2．1 一般情況 被調(diào)查92例中，男性43例，占46.7%，女性49例，占53.3%，年齡在65～84歲，文化程度：大專以上16人，中專27人，高中14人，初中19人，小學(xué)10人，文盲6人。職業(yè)：干部47人，工人41人，家庭主婦4人。
2.2 對(duì)健康教育內(nèi)容需求程度調(diào)查 由表1可見,老人最想了解的健康內(nèi)容是一些慢性病的發(fā)病原因和用藥常識(shí)，其次為預(yù)防常識(shí)和急救常識(shí)，對(duì)飲食調(diào)理、護(hù)理常識(shí)、常規(guī)治療方法、并發(fā)癥預(yù)防等內(nèi)容也很想了解。98.7%的人認(rèn)為對(duì)健康教育宣傳的認(rèn)識(shí)十分必要，健康意識(shí)較強(qiáng)，而且極為迫切；91%的人認(rèn)為健康教育應(yīng)當(dāng)在疾病預(yù)防階段，9%的人認(rèn)為應(yīng)在疾病發(fā)生期。
2.3 對(duì)健康教育方式的選擇 見表2。
3 討論
3.1 教育內(nèi)容具體化和專業(yè)化 調(diào)查表明，健康教育內(nèi)容應(yīng)針對(duì)不同病種而制定，如消化系統(tǒng)疾病、糖尿病對(duì)飲食調(diào)理知識(shí)教育需求達(dá)98.7%，心腦血管疾病對(duì)急救常識(shí)教育需求達(dá)99.3%。因此，健康教育應(yīng)根據(jù)具體疾病種類需要制定內(nèi)容和方案，并隨機(jī)評(píng)估，不斷調(diào)整，才能體現(xiàn)健康教育的連續(xù)性、系統(tǒng)性和動(dòng)態(tài)性。
3.2 形式多樣化 由調(diào)查可見，個(gè)別指導(dǎo)因針對(duì)性強(qiáng)便于交流和溝通而較受歡迎。最受歡迎的形式是宣傳冊(cè)，具備圖文并茂，易閱讀及長(zhǎng)期保存，備份查詢等功效。也有部分老人希望運(yùn)用現(xiàn)代視聽器材進(jìn)行教育，如錄音、錄像。部分國(guó)家已在互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行健康宣傳教育，這種方式具有知識(shí)性、趣味性和新穎性，這也對(duì)作為健康宣教者的護(hù)士的知識(shí)水平和交流技巧提出了更高的要求。
3.3 內(nèi)容系統(tǒng)化 根據(jù)不同文化程度制定不同內(nèi)容，隨著我國(guó)人口文化素質(zhì)提高，生命質(zhì)量越來越被重視，特別是社區(qū)內(nèi)的空巢老人，作為社區(qū)內(nèi)的弱勢(shì)群體，更要重視，這符合建設(shè)和諧社會(huì)的需求。健康教育的內(nèi)容不僅限于疾病，而應(yīng)從病因、識(shí)別疾病的危險(xiǎn)信號(hào)、急救、飲食、并發(fā)癥預(yù)防、合理用藥等方面進(jìn)行教育，提高空巢老人自我監(jiān)控、護(hù)理的能力，使其健康長(zhǎng)壽。
3.4 健康教育制度化 由于現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，子女的工作、生活等各種壓力，給老年人身心帶來一些壓力，客觀上說，實(shí)施健康教育可以解除老人的部分心理壓力和精神負(fù)擔(dān)。應(yīng)將健康教育納入常規(guī)社區(qū)護(hù)理，并列為護(hù)士工作考評(píng)指標(biāo)，形成制度化。
1.門診健康教育存在的主要困惑
1.1患者原因
1.1 1門診初診患者，在早期健康教育知識(shí)缺乏，但往往又急于求成，加上對(duì)醫(yī)院生疏，顧慮較多，思想負(fù)擔(dān)比較重，過多的健康教育不易接受。
1.1.2門診復(fù)診患者，特別是一些慢性病患者，對(duì)自身疾病有一些了解，但存在悲觀情緒，他們往往是一些經(jīng)驗(yàn)主義者，他們對(duì)健康知識(shí)的需求更高更精。 1.2護(hù)士的原因
1.2.1護(hù)士的固有意識(shí) 多年來，我院護(hù)士對(duì)健康教育已形成了固有的模式，認(rèn)為健康教育只是簡(jiǎn)單的常規(guī)宣教、出宣傳欄、發(fā)宣傳手冊(cè)，對(duì)開展健康教育的根本目的和作用缺乏深刻的認(rèn)識(shí)，
1.2.2護(hù)士缺乏健康教育知識(shí)和技能 門診護(hù)士知識(shí)面不夠廣，沒有專科護(hù)士理論知識(shí)，缺乏主動(dòng)意識(shí)，年輕護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足知識(shí)面不廣、老護(hù)士服務(wù)質(zhì)量跟不上，護(hù)理人員不能很好的應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行健康教育[1]，所以，難以對(duì)患者實(shí)施高效完整的健康教育。
1.3其他原因
1.3.1時(shí)間和場(chǎng)地原因 大多數(shù)門診患者在就醫(yī)的過程中，只是在短暫的時(shí)間內(nèi)從醫(yī)生和護(hù)士那里得到一些有關(guān)自身疾病的常識(shí)，很少有一個(gè)充足的時(shí)間和一個(gè)很好的場(chǎng)地來獲取健康教育知識(shí)，有的患者其實(shí)根本就不理解醫(yī)生護(hù)士講解的內(nèi)容，就匆匆的離開了醫(yī)院。
2護(hù)理對(duì)策
2.1把握健康教育時(shí)機(jī)，加強(qiáng)宣傳力度 我院通過對(duì)門診環(huán)境的改造，在各候診區(qū)設(shè)立了電子播放屏幕。門診患者因?yàn)榱鲃?dòng)性快、就診時(shí)間短暫、和護(hù)理人員接觸的時(shí)間較短，護(hù)士必須把握好時(shí)機(jī)來進(jìn)行健康教育，讓患者在短時(shí)間內(nèi)獲取衛(wèi)生保健知識(shí)，比如選擇患者在候診時(shí)進(jìn)行健康教育電子播放或現(xiàn)場(chǎng)講解，并提供一些疾病相關(guān)的健康資料。
2.2. 重視人力的投入 目前，我院在門診設(shè)立了專科護(hù)士，把高學(xué)歷、高職稱、責(zé)任心強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)知識(shí)扎實(shí)的護(hù)士從相應(yīng)臨床專科分別調(diào)至門診耳科、眼科、婦科、產(chǎn)科、內(nèi)分泌等各科的候診廳內(nèi)，負(fù)責(zé)分診的同時(shí)對(duì)患者怎樣配合治療、檢查、用藥、飲食、鍛煉等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo)和幫助，講解各專科疾病的一般知識(shí)及衛(wèi)生保健常識(shí)，做好心理指導(dǎo)，并解答他們提出的有關(guān)疾病方面的詢問。不論在專科治療上還是健康教育方面都收到了很好的效果。
2.3加強(qiáng)培訓(xùn)，提高健康教育能力 門診患者存在數(shù)量多、覆蓋面大等特點(diǎn)，所以，要取得他們的信任，作為一名門診專科護(hù)士，必須具有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平。首先要樹立現(xiàn)代護(hù)理觀，明確健康教育的重要性，積極參加醫(yī)院組織現(xiàn)代護(hù)理觀念的教育，參加醫(yī)院組織的護(hù)理人員健康教育知識(shí)和技能的培訓(xùn)，努力培養(yǎng)出一支精干的健康教育隊(duì)伍，提高門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平。
2.4注重靈活運(yùn)用語(yǔ)言技巧 根據(jù)患者的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育，對(duì)初診患者或文化層次低、沒有醫(yī)學(xué)常識(shí)的患者談話內(nèi)容要求淺顯易懂，采用通俗的語(yǔ)言便于患者理解和接受。對(duì)復(fù)診患者或文化層次高、具備一定醫(yī)學(xué)常識(shí)的患者講授疾病的病因、病理、轉(zhuǎn)歸等和更進(jìn)一步的疾病防治知識(shí)，特別是一些慢性病患者，教會(huì)患者在回家后的自我護(hù)理知識(shí)和技能，并告知電話咨詢號(hào)碼，定期復(fù)查時(shí)間等。護(hù)理人員必須使用禮貌性語(yǔ)言及鼓勵(lì)性的語(yǔ)言，與患者建立彼此平等、相互尊重、相互信任的關(guān)系，創(chuàng)造一個(gè)寬松和諧的環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)患者配合治療的積極性，這樣，既緩解了門診患者在等候過程中的急躁情緒，還能緩和一些醫(yī)患糾紛和矛盾，也密切了護(hù)患關(guān)系，從而提高門診和社會(huì)效益。
2.5加強(qiáng)護(hù)患溝通 我院內(nèi)分泌門診護(hù)士經(jīng)常與患者交談，編制一些科普手冊(cè)指導(dǎo)患者閱讀，讓所有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的患者在一起交流康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。每周四下午3：00～4：00準(zhǔn)時(shí)召開內(nèi)分泌糖尿病講座，放映有關(guān)的幻燈錄像，還經(jīng)常把糖尿病友召集起來到戶外開展"年年月月大講堂，月月年年保健康"，糖友運(yùn)動(dòng)的"三大紀(jì)律，八項(xiàng)注意"等活動(dòng)。這樣使護(hù)患關(guān)系更和諧、更親切，患者及家屬也都能隨時(shí)向?qū)？谱o(hù)士咨詢有關(guān)疾病、健康、預(yù)后等內(nèi)容，護(hù)士就抓住時(shí)機(jī)根據(jù)內(nèi)容進(jìn)行健康教育。這樣把日常護(hù)理工作和健康教育有機(jī)結(jié)合起來，根據(jù)患者的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育。對(duì)文化水平低、學(xué)習(xí)有困難的患者給予特別輔導(dǎo)，難以理解的內(nèi)容輔以形象的比喻，使之通俗易懂，并多次反復(fù)刺激加深印象，并要求患者復(fù)述所學(xué)內(nèi)容加以記憶，然后再根據(jù)患者的理解程度和掌握情況進(jìn)行不斷的調(diào)整和改進(jìn)。
2.6教育效果評(píng)價(jià) 制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]。評(píng)價(jià)的方法有：①直接與患者交談，觀察了解患者的健康教育掌握情況。②采取看圖說話的方式，要求患者講解疾病的基本知識(shí)，可進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)、每周評(píng)價(jià)、或不定期評(píng)價(jià)等形式，在評(píng)價(jià)活動(dòng)中，根據(jù)健康教育標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照患者實(shí)際所接受的健康教育知識(shí)，找出存在的問題和需要改進(jìn)的地方，再進(jìn)一步規(guī)范、改進(jìn)，提高健康教育的效果。
參考文獻(xiàn)：
【關(guān)鍵詞】健康教育；幼兒教育；滲透；路徑
在幼兒教育中，健康教育不僅是重要的常識(shí)教育，這也是幫助幼兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與生活規(guī)律的重要向?qū)АＳ變簣@時(shí)期日常教育工作的展開中，培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成正確的生活方式與習(xí)慣非常重要，這會(huì)讓他們積極健康的成長(zhǎng)，而這些好習(xí)慣則能夠讓幼兒長(zhǎng)久受益。針對(duì)幼兒的健康教育在實(shí)踐時(shí)展開方式和引導(dǎo)模式非常重要，合適的滲透路徑會(huì)讓教育的內(nèi)容更充分地被幼兒接受，并且可以有效規(guī)范他們的日常行為，讓幼兒在形成正確的健康意識(shí)的同時(shí)也養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
一、將健康教育滲透到一日常規(guī)活動(dòng)中
以衛(wèi)生教育為例，在一日生活常規(guī)中，從起床的洗漱、三餐衛(wèi)生、用眼衛(wèi)生、衣服衛(wèi)生等都需滲透到一日生活常規(guī)中。如在幼兒游戲結(jié)束后，教師組織幼兒唱“洗手歌”，讓幼兒懂得活動(dòng)后要及時(shí)洗手，從而避免細(xì)菌感染。生活中的這些細(xì)節(jié)是培養(yǎng)幼兒的健康意識(shí)，以及讓幼兒養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的極為有力的教育素材，幼師不僅要善于給予孩子正確的引導(dǎo)，也要善于處理幼兒發(fā)生的各類問題。比如，有的孩子健康習(xí)慣不好，洗手不認(rèn)真或者根本不愿意洗手，針對(duì)這種情況幼師可以采取和幼兒?jiǎn)为?dú)溝通的方式，也可以將這個(gè)問題在班級(jí)提出來，引起大家的重視。結(jié)合生活中的這些常規(guī)活動(dòng)展開健康教育，不僅有著很好的實(shí)踐基礎(chǔ)，也是培養(yǎng)幼兒良好生活習(xí)慣的起點(diǎn)。
二、專門健康教育在幼兒健康教育中的作用
專門教育是指在幼兒健康教育過程中有目的、有計(jì)劃、有組織地實(shí)施各類健康教育活動(dòng)。這種教育方式有利于幼兒形成系統(tǒng)的健康知識(shí)，從而促進(jìn)幼兒的健康發(fā)展。以身體保健教育為例，教學(xué)中教師可情景表演、采取動(dòng)作與行為練習(xí)法、講解演示等方法進(jìn)行專題教育。如在“用手衛(wèi)生”的專題教育中，教師可通過形象的動(dòng)畫片來引導(dǎo)幼兒觀察，然后以示范法引導(dǎo)幼兒觀察教師如何做，最后以“我能行”為實(shí)踐活動(dòng)組織幼兒進(jìn)行洗手，洗手活動(dòng)中以歌曲激發(fā)幼兒興趣，并以“比一比誰(shuí)的小手洗得最白”為激勵(lì)，從而讓幼兒在活動(dòng)中掌握洗手的方法。這種方法的針對(duì)性強(qiáng)，教學(xué)效用明顯，能夠讓幼兒對(duì)于相應(yīng)的健康知識(shí)有更為充分的領(lǐng)會(huì)。
三、健康教育與其他教育有機(jī)融合
可以將針對(duì)幼兒的健康教育靈活地和其他領(lǐng)域的教育實(shí)現(xiàn)有機(jī)結(jié)合，讓彼此充分發(fā)揮相輔相成的效果。健康教育涉及的內(nèi)容很廣，僅僅是專題教育無法覆蓋所有的內(nèi)容，單一的教育引導(dǎo)方式也會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生抵觸心理。如果能夠?qū)⒔】到逃透鱾€(gè)學(xué)科實(shí)現(xiàn)有機(jī)融合，比如，和語(yǔ)言教育、音樂教學(xué)、科學(xué)教育、美術(shù)教育乃至社會(huì)教育等進(jìn)行靈活的結(jié)合，這會(huì)覆蓋更廣泛的健康教育內(nèi)容，同時(shí)，教學(xué)的方法和模式上也會(huì)更靈活。比如，在將語(yǔ)言教育和健康教育進(jìn)行融合的實(shí)踐過程中，教師可以以語(yǔ)言為指令來組織學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的游戲，讓大家在游戲中來學(xué)習(xí)相關(guān)的健康知識(shí)。這種跨領(lǐng)域的結(jié)合不僅讓健康教育的趣味性更強(qiáng)，能夠收獲的教學(xué)效果也更加理想。
四、幼兒園和家庭在健康教育的實(shí)踐中同樣重要
很多幼兒家長(zhǎng)將所有的對(duì)于幼兒的教育工作都交給了幼兒園，覺得孩子在幼兒園學(xué)到這些知識(shí)、常識(shí)和生活習(xí)慣后這些內(nèi)容就會(huì)一直跟隨。這是一種極為簡(jiǎn)單與片面的認(rèn)識(shí)方式。某種程度上，幼兒的家庭環(huán)境以及家人對(duì)于他們的影響在幼兒的成長(zhǎng)中發(fā)揮的作用會(huì)更加明顯，幼兒在家庭環(huán)境中養(yǎng)成的好的生活習(xí)慣和健康意識(shí)同樣是健康教育中的重要構(gòu)成。幼兒園和幼兒家庭應(yīng)當(dāng)在教育思想理念上達(dá)成共識(shí)，并且積極展開家園共育活動(dòng)。幼兒在幼兒園中學(xué)到的內(nèi)容要讓他們回到家后也積極展開實(shí)踐，并且家長(zhǎng)要給予監(jiān)督，需要的時(shí)候還應(yīng)當(dāng)積極給教師反饋。只有兩個(gè)方面形成一股合力，透過緊密的家園合作與家園共育，健康教育的滲透力度才會(huì)更強(qiáng)。
五、幼兒健康教育展開中需注意的問題
【關(guān)鍵詞】門診；健康教育；方式；體會(huì)
【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-6455（2011）04-0508-01
門診是醫(yī)院的窗口，患者數(shù)量多、流動(dòng)性強(qiáng)、覆蓋面廣，因此對(duì)門診患者及其家屬進(jìn)行健康教育影響面大，社會(huì)效益非常顯著；然而門診患者的特殊性如背景復(fù)雜，停留時(shí)間短，涉及多個(gè)專科等等，導(dǎo)致門診健康教育缺乏連續(xù)性、系統(tǒng)性和針對(duì)性。因此，對(duì)門診病人的健康教育在方法與技巧上與病房有許多不同之處［1,2］。我們?cè)趯?shí)際工作中，做了以下幾方面的工作，收到了較為滿意的效果。
1 充分認(rèn)識(shí)健康教育的重要性
健康教育是整體護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)，是門診就診患者反應(yīng)最好、效果最滿意的護(hù)理工作內(nèi)容之一。門診患者由于職業(yè)、年齡、性別、患病種類各異，他們對(duì)健康教育的需求以及接受教育的能力差異較大，因此，做好這部分患者健康教育顯得尤為重要。護(hù)士明確了健康教育的重要性及職責(zé)所在，使他們把對(duì)患者及家屬的健康教育、預(yù)防疾病，指導(dǎo)患者建立健康行為視為本職業(yè)務(wù)的一部分［3］，就會(huì)積極主動(dòng)做好健康教育，同時(shí)不斷加強(qiáng)和培養(yǎng)護(hù)士的社會(huì)責(zé)任感，使其積極參與健康教育。
2 健康教育的形式
2.1 健康教育處方:患者一進(jìn)入醫(yī)院，在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)即可免費(fèi)取得健康教育處方，各個(gè)診室也備有各專科疾病的防治手冊(cè)，通過閱讀，患者可了解常見病、多發(fā)病的自我調(diào)護(hù)知識(shí)等。這種方法特別適用于有一定文化程度的慢性患者，他們久病后積累了不少醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)健康教育的期望值也較高。
2.2 健康教育宣傳欄:利用各候診廳宣傳欄，定期宣傳不同季節(jié)常見病、多發(fā)病的預(yù)防知識(shí)，以強(qiáng)化人們的衛(wèi)生保健意識(shí)，理解健康意義。
2.3 個(gè)別指導(dǎo):針對(duì)患者知識(shí)層次、掌握疾病知識(shí)及信息程度不同，對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)，耐心、準(zhǔn)確回答并解釋其提出的問題，特別是對(duì)文盲、年老體弱、理解力差的患者，給予有效、正確的指導(dǎo)。個(gè)別指導(dǎo)是所有教育方法中最有針對(duì)性、最受患者歡迎的方法。
2.4 電化教育：是用現(xiàn)代化設(shè)備將口頭、文字等宣傳形式與文學(xué)、音樂 、藝術(shù)相結(jié)合，制作成影視資料播放。我院在門診大廳設(shè)滾動(dòng)屏、候診區(qū)配置大屏幕彩電，全天候播放有關(guān)健康保健知識(shí)的錄像；介紹就診流程、專家信息、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等等，同時(shí)也是我院形象宣傳的一個(gè)重要方面。
2.5 組織專題講座：每周雙休日上午開設(shè)健康教育課堂，組織糖尿病、冠心病等專題知識(shí)講座及孕媽媽課堂，講解有關(guān)疾病發(fā)生、發(fā)展、治療、轉(zhuǎn)歸、自我保健、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。我院婦產(chǎn)科還每年舉辦一次孕味媽咪大賽，以豐富多彩的形式宣傳健康保健知識(shí)，展現(xiàn)孕媽媽風(fēng)采，取得了良好的社會(huì)效益。
3 健康教育的方法和內(nèi)容
3.1 就診前教育：患者一進(jìn)入門診大廳，健康宣教便可進(jìn)行。內(nèi)容包括：掛號(hào)、分診處仔細(xì)了解病情，認(rèn)真回答患者提出的各種問題，提高掛號(hào)質(zhì)量；導(dǎo)醫(yī)護(hù)士主動(dòng)熱情迎接病人，介紹醫(yī)院環(huán)境，指明就醫(yī)方向，消除患者對(duì)醫(yī)院的陌生感；在患者候診期間，分診護(hù)士要為患者提供工作人員服務(wù)質(zhì)量信息，主動(dòng)介紹坐診醫(yī)師、專家情況，幫助患者選擇合適的專家，及時(shí)通告各診室診病進(jìn)展情況，維持良好的候診秩序。并通過電視、錄像、宣傳欄等，介紹就醫(yī)須知、各科方位、宣傳疾病保健及防治知識(shí)等，使他們?cè)诤蛟\期間一方面可接受衛(wèi)生保健知識(shí)，另一方面可減少候診過程中的焦慮、煩躁心理，保持心情愉快，主動(dòng)配合醫(yī)生診治。
3.2 就診中教育：患者診病結(jié)束后，下一步進(jìn)行的是各種檢查、治療。這時(shí)，護(hù)士便可結(jié)合患者的具體病情，在進(jìn)行各種診治操作過程中，進(jìn)行個(gè)別宣教。內(nèi)容包括：疾病發(fā)病原因、治療方法、并發(fā)癥預(yù)防、自我護(hù)理常識(shí)、飲食調(diào)護(hù)、用藥常識(shí)及注意事項(xiàng)等，對(duì)這些方面應(yīng)系統(tǒng)教育，并幫助患者識(shí)別疾病的危險(xiǎn)信號(hào)及自救常識(shí)。如：對(duì)糖尿病患者及其家屬，要教會(huì)其進(jìn)行胰島素自我注射、手指血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制的方法；對(duì)慢性支氣管炎長(zhǎng)期臥床者，指導(dǎo)正確的拍背、有效咳痰方法等。
3.3 就診后教育：患者診治結(jié)束準(zhǔn)備離院前，護(hù)士應(yīng)向病人及家屬交代回家后的注意事項(xiàng)；介紹活動(dòng)與休息的關(guān)系，有關(guān)鍛煉方法；繼續(xù)用藥的用量、服法及注意事項(xiàng)；復(fù)診時(shí)間及方法以及同醫(yī)院聯(lián)絡(luò)的辦法等。針對(duì)患者具體情況，對(duì)擇醫(yī)行為非常強(qiáng)烈的患者，他們一方面希望得到最好的專家、教授診治，另一方面又希望能夠保證其病情診治的連續(xù)性，為此，我們提前為患者預(yù)約好下次復(fù)診的醫(yī)師，解除了患者的后顧之憂，患者滿意離去。
4 評(píng)估
為了解門診健康教育的效果，我院門診部及護(hù)理部聯(lián)合，每月向患者發(fā)放調(diào)查表，聽取病人的意見及建議，使這項(xiàng)工作得到不斷改進(jìn)與完善。問卷調(diào)查滿意度達(dá)到91.6%。
5 體會(huì)
通過開展門診健康教育，不但可以使病人及其家屬得到系統(tǒng)的、專業(yè)的健康指導(dǎo)，提高自我保健意識(shí)，降低疾病的復(fù)發(fā)率，縮短病程，影響和改變病人的健康行為，獲得最好的生活質(zhì)量；而且促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)士在群眾心目中的地位［4～6］。而作為護(hù)士自身，為了能更好地做好健康教育工作，更好地為病人服務(wù)，就需要不斷地更新知識(shí)，拓寬自己的知識(shí)面，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，提高自身的整體素質(zhì)，有利于整體護(hù)理工作的實(shí)施。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞] 健康教育；門診；應(yīng)用
門診是醫(yī)院的窗口，是病人診病、治病的首要場(chǎng)所。醫(yī)院是護(hù)理健康教育的中心，門診護(hù)理健康教育是醫(yī)院實(shí)施護(hù)理健康教育的第一平臺(tái)，門診護(hù)士通過應(yīng)用健康教育護(hù)理程序，從患者的健康教育需要出發(fā)，給前來就診的患者隨時(shí)給予適當(dāng)有效和易于接受的健康指導(dǎo)，使患者對(duì)自己所患疾病的相關(guān)知識(shí)有較明確的認(rèn)識(shí)，從而創(chuàng)造與保持了患者良好的心理狀態(tài)，滿足了門診不同病人的生理，心理、社會(huì)文化需求，激發(fā)了病人的積極主動(dòng)性，同時(shí)幫助人們樹立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為，提高自我保健能力。我院通過在門診建立具有門診護(hù)理特色的健康教育模式，使醫(yī)院健康教育服務(wù)工作得到進(jìn)一步提高。
1 門診護(hù)理健康教育的特點(diǎn)
門診病人流動(dòng)性大，停留時(shí)間短，陪伴人數(shù)多，以及年齡、職業(yè)、文化程度和所患疾病病種不同，根據(jù)這些情況，我們?cè)谶M(jìn)行護(hù)理健康教育時(shí)充分體現(xiàn)門診的特點(diǎn)，做到教育內(nèi)容側(cè)重于普遍性，教育對(duì)象注意針對(duì)性，教育形式爭(zhēng)取多樣性，教育情景和諧性。通對(duì)與病人不斷交流、溝通，改善護(hù)患關(guān)系，使門診護(hù)理工作由單純的治療服務(wù)向集預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)于一體的系統(tǒng)化服務(wù)轉(zhuǎn)變。
2 門診護(hù)理健康教育的應(yīng)用形式
我科為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理健康教育的服務(wù)職能，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理健康教育目標(biāo)與護(hù)理管理目標(biāo)，對(duì)病人及陪人在門診診治過程中，應(yīng)用科學(xué)性、針對(duì)性、廣泛性、啟發(fā)性、靈活性的教育形式，落實(shí)門診護(hù)理健康教育的實(shí)施。具體如下：
2.1候診教育。即病人及家屬在候診時(shí)接受的教育。護(hù)士通過口頭講解，對(duì)病人個(gè)體或集體進(jìn)行護(hù)理健康知識(shí)宣教，與此同時(shí)還可以介紹一些本院的新技術(shù)、新療法、就診常識(shí)等，這樣既可安定病人等待就診時(shí)情緒，又可向病人及家屬傳播一些衛(wèi)生科普常識(shí)及自我保健措施。
2.2接診教育。接診教育是門診護(hù)理健康教育的一個(gè)主要環(huán)節(jié)，主要以個(gè)別談話的形式，針對(duì)病人最關(guān)心的問題以及他們沒意識(shí)到的健康問題，進(jìn)行必要而簡(jiǎn)短的解釋、安慰、指導(dǎo)工作，為患者排憂解難，使患者感到有親切感，心情舒暢，真正體現(xiàn)醫(yī)院以人為本的服務(wù)宗旨。
2.3健教處方。健教處方是我院在門診大廳導(dǎo)診臺(tái)放置的各科疾病健康教育小冊(cè)子，就診病人及家屬在就診過程中，可根據(jù)自己的需要，隨時(shí)取閱，無償發(fā)放。閱者對(duì)其中內(nèi)容有不理解的地方，可由導(dǎo)診護(hù)士及時(shí)給予講解，使患者通過自己閱讀的方法獲取相關(guān)的健康知識(shí)教育。
2.4健康宣傳欄。在科室走廊醒目處設(shè)置固定健康教育宣傳專欄，內(nèi)容以常見病、多發(fā)病、流行病的防治知識(shí)為主，形式力求美觀大方、內(nèi)容短小、字跡工整、語(yǔ)言通俗易懂，每月更換一次。這種方法，既可針對(duì)大眾進(jìn)行廣泛宣傳，又可針對(duì)個(gè)體進(jìn)行個(gè)別宣傳，而且受教育者可以對(duì)內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)。
2.5門診咨詢教育。這是醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人及其家屬提出的疾病與健康問題進(jìn)行解答和指導(dǎo)。我們采取的形式有護(hù)患之間的面對(duì)面交談、24小時(shí)電話對(duì)外開放、給病人發(fā)放科室人員聯(lián)系卡、書信聯(lián)系等，進(jìn)行一對(duì)一的信息交流，滿足病人及家屬更高層次的健康需求，使人們的行為向有利于健康的方向發(fā)展。
2.6專題講座。我們采取工休座談形式，每月進(jìn)行1～2次。根據(jù)不同季節(jié)、針對(duì)某種疾病或某個(gè)健康問題進(jìn)行導(dǎo)師講座，確保內(nèi)容精煉、新穎、通俗易懂、語(yǔ)言親切、易于接受，少用或盡量不用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，以及普及防治、康復(fù)、保健知識(shí)為目的，使健康教育達(dá)到最佳效果。
3 效果評(píng)價(jià)
通過開展多種形式的健康教育后，使我科護(hù)士健康教育意識(shí)明顯增強(qiáng)，護(hù)士的理論和實(shí)踐等各方面素質(zhì)都得到了全面提高，拓展了護(hù)理人員的知識(shí)領(lǐng)域，完善了護(hù)理工作內(nèi)容，增強(qiáng)了護(hù)士的自信心，滿足了病人對(duì)健康知識(shí)的需求，解除了患者的心理壓力，密切了門診護(hù)患關(guān)系，使病人的滿意度得到明顯提升，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)院社會(huì)信譽(yù)。
參考文獻(xiàn)：
[1]鄧紅燕.淺談門診健康教育的特點(diǎn)與策略.西南軍醫(yī)，2005，10，13（5）
重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院重慶市銅梁區(qū)402560
【摘 要】目的：探討農(nóng)村居民參與式艾滋病健康教育干預(yù)的效果；方法：選取2014年1月至2014年12月接受調(diào)查的560例農(nóng)村常住居民作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行艾滋病健康教育知識(shí)普及，對(duì)比干預(yù)前后的效果；結(jié)果：經(jīng)過參與式艾滋病健康教育干預(yù)后，560例參與者在艾滋病傳播途徑、非傳播途徑、一般知識(shí)的知曉情況、對(duì)艾滋病感染者的接受態(tài)度持有率、艾滋病自我防護(hù)態(tài)度持有率等知識(shí)方面具有明顯提升，健康教育干預(yù)有效率為100%；結(jié)論：轉(zhuǎn)變農(nóng)村居民對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)是一條艱巨的道路，農(nóng)村防制艾滋病健康教育綜合干預(yù)仍有待持續(xù)、高效、有序的進(jìn)行。
關(guān)鍵詞 農(nóng)村居民；艾滋病；健康教育；參與式
目前，全球醫(yī)療衛(wèi)生界面臨亟待解決的問題即艾滋病防制，而農(nóng)村地區(qū)則是我國(guó)進(jìn)行艾滋病防制工作的主要區(qū)域。為了尋求農(nóng)村地區(qū)有效防制艾滋病健康教育的優(yōu)質(zhì)方法，選取最恰當(dāng)?shù)姆绞綄?duì)農(nóng)村居民展開艾滋病預(yù)防常識(shí)灌輸，強(qiáng)化農(nóng)村居民對(duì)艾滋病的理解，從而提升自我防范意識(shí)，減少對(duì)艾滋病感染者與病人的誤解，充分認(rèn)識(shí)艾滋病防制工作的重要性并積極參與，本文選取2014年1月至2014年12月接受調(diào)查的560例農(nóng)村常住居民作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行艾滋病健康教育知識(shí)普及，對(duì)比干預(yù)前后的效果，具體情況現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本組資料共計(jì)560例，均為2014年1月至2014年12月接受調(diào)查的農(nóng)村常住居民，其中，男340例，女220例，年齡23-65歲，平均37.3±2.3歲。
1.2方法
1.2.1基線考察
自主設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，調(diào)查工具經(jīng)過兩次預(yù)試驗(yàn)來完成。調(diào)查員包括大學(xué)生志愿者以及專業(yè)人士，對(duì)調(diào)查員進(jìn)行專業(yè)化管理，系統(tǒng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)。問卷調(diào)查主要針對(duì)目標(biāo)人群艾滋病常識(shí)與立場(chǎng)的考察，文化水平≥初中者需自行填寫，文化水平過低者可通過問詢方式來解決。
1.2.2干預(yù)方法
①采取積極有效的社會(huì)動(dòng)員法則，以健康活動(dòng)為基點(diǎn)，構(gòu)建政府主導(dǎo)、全員參加、鄉(xiāng)村集中管理的農(nóng)村防制艾滋病健康教育組織網(wǎng)和工作體系；②組織大型文藝健康知識(shí)宣傳活動(dòng)，結(jié)合主旋律，策劃活動(dòng)主題與時(shí)間，分階段配合相應(yīng)的宣傳方案，如農(nóng)村大喇叭、專家知識(shí)講座和有獎(jiǎng)問答等，將知識(shí)貫穿于生活之中，便于農(nóng)村居民接受；③派發(fā)宣傳手冊(cè)，確保人手一冊(cè)；同時(shí)，對(duì)照縣則只采取常規(guī)的知識(shí)宣講方法，如醒目的宣傳語(yǔ)、艾滋病宣傳日等[1]。
1.3效果評(píng)價(jià)
干預(yù)后選取與基線調(diào)查一致的方式來搜集資料，結(jié)果分析則使用自主設(shè)計(jì)的評(píng)價(jià)指標(biāo)：
（1）艾滋病有關(guān)常識(shí)知曉率：含艾滋病常規(guī)預(yù)防知識(shí)知曉率、傳播途徑知曉率與非傳播途徑知曉率，上述三類指標(biāo)全部由四個(gè)問題構(gòu)成，全部回答正確則為知曉，錯(cuò)一個(gè)甚至更多為不知曉。
（2）正確態(tài)度持有率：含對(duì)艾滋病病毒感染者/病人的接受程度，包括四個(gè)問題；自我保護(hù)態(tài)度持有率，包括三個(gè)問題，其中兩類指標(biāo)中所設(shè)置問題需全部回答準(zhǔn)確，若出現(xiàn)一個(gè)錯(cuò)誤則為不準(zhǔn)確。
2結(jié)果
經(jīng)過參與式艾滋病健康教育干預(yù)后，560例參與者在艾滋病傳播途徑、非傳播途徑、一般知識(shí)的知曉情況、對(duì)艾滋病感染者的接受態(tài)度持有率、艾滋病自我防護(hù)態(tài)度持有率等知識(shí)方面具有明顯提升，健康教育干預(yù)有效率為100%。
3討論
3.1參與式健康教育的綜合干預(yù)方法是可行農(nóng)村預(yù)防艾滋病健康教育研究數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)村防制艾滋病健康教育方式有待改進(jìn)，當(dāng)今社會(huì)的艾滋病日流水賬式的宣傳沒有針對(duì)性，且地點(diǎn)均選在城市而未向農(nóng)村地區(qū)推廣，這樣就很難將預(yù)防艾滋病健康教育活動(dòng)深入化，達(dá)不到宣傳的最終目的，無法轉(zhuǎn)變農(nóng)村居民對(duì)艾滋病的固有態(tài)度，仍舊歧視HIV感染者/病人等。本次研究以活動(dòng)為出發(fā)點(diǎn)，引起全社會(huì)的關(guān)注，推動(dòng)了政府帶領(lǐng)、多部門協(xié)作的農(nóng)村健康教育工作體系的建立，并實(shí)施參與式干預(yù)法則，發(fā)揮鄉(xiāng)土資源的優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)鄉(xiāng)村群眾與干部群體積極加入艾滋病健康教育工作的隊(duì)伍中去，構(gòu)建起長(zhǎng)久的、有發(fā)展前景的農(nóng)村健康教育規(guī)制。開展參與式綜合干預(yù)方法，明顯提升了農(nóng)村居民艾滋病知識(shí)知曉率，加強(qiáng)了群眾自我保護(hù)意識(shí)，一定程度上，對(duì)打消艾滋病歧視心理，構(gòu)造防制艾滋病的有利環(huán)境提供了有力保障。
3.2參與式健康教育綜合干預(yù)的核心是農(nóng)民群眾積極配合
防制艾滋病最直接的方法便是多種多樣的健康教育，由于大多農(nóng)村健康教育活動(dòng)僅僅是知識(shí)宣傳和給予服務(wù)，從根本上來講，農(nóng)民群體是否積極參與才是問題之所在。本研究試行參與式干預(yù)方法，以當(dāng)?shù)氐奈幕?xí)俗為起點(diǎn)[2]，號(hào)召全員參與，指導(dǎo)農(nóng)民群眾自己編排預(yù)防艾滋病相關(guān)節(jié)目并表演、觀看，同時(shí)輔以有針對(duì)性的宣傳教育，循序漸進(jìn)的、耳濡目染的將艾滋病健康教育活動(dòng)推廣開來。總之，農(nóng)村防制艾滋病健康教育得以有序進(jìn)行的關(guān)鍵在于農(nóng)民群眾的主動(dòng)參與性，只有他們從心底意識(shí)到艾滋病防制的重要性，才能改變現(xiàn)狀。
綜上所述，轉(zhuǎn)變農(nóng)村居民對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)是一條艱巨的道路，農(nóng)村防制艾滋病健康教育綜合干預(yù)仍有待持續(xù)、高效、有序的進(jìn)行。
參考文獻(xiàn)
上海市第七人民醫(yī)院 上海市 200137
【摘 要】目的：通過對(duì)中風(fēng)患者及家屬的健康教育需求進(jìn)行調(diào)查及分析，繼而總結(jié)出符合兩者需求的健康教育措施。方法：選取在我院進(jìn)行入院治療的47 例中風(fēng)患者，并通過自制問卷的方式對(duì)患者及其家屬的健康需求進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查需求內(nèi)容包括危險(xiǎn)因素、用藥治療、預(yù)防方法、康復(fù)訓(xùn)練、急救常識(shí)以及病中護(hù)理等。結(jié)果：通過調(diào)查結(jié)果表明，本文所選取的47 例中風(fēng)患者及其家屬的健康知識(shí)水平較低，其中想了解中風(fēng)危險(xiǎn)因素的有42 例、想了解用藥治療知識(shí)的有38 例、想懂得預(yù)防方法的有34例、想掌握康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)和方法的有45 例、想了解中風(fēng)急救常識(shí)的有43 例、向了解患者病中護(hù)理技巧的有31 例。結(jié)論：通過調(diào)查可以得知，當(dāng)前我國(guó)的中風(fēng)患者及其家屬的健康知識(shí)教育普遍落后，本文通過對(duì)中風(fēng)患者及其家屬的健康教育需求進(jìn)行分析，
總結(jié)出了相應(yīng)的中風(fēng)健康知識(shí)教育體會(huì)。
關(guān)鍵詞 中風(fēng)患者；健康教育需求；教育體會(huì)
腦中風(fēng)（Stroke）學(xué)名腦瘁中，在我國(guó)中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中其實(shí)對(duì)人類急性腦血管疾病的統(tǒng)稱，因其發(fā)病突然、病情多變等特性與自然界風(fēng)的特性雷同，故將其命名為中風(fēng)。腦中風(fēng)是一種突然發(fā)作的腦血液循環(huán)障礙性疾病，其臨床發(fā)病特點(diǎn)為突然昏迷、口角歪斜、半身不遂以及語(yǔ)言障礙等[1]。在我臨床醫(yī)學(xué)中，由于腦中風(fēng)具有發(fā)病率高、致殘率大、死亡率高以及復(fù)發(fā)率大和并發(fā)癥多等特點(diǎn)，使其成為了與心臟病、癌癥并列的能夠威脅人類健康及生命的三疾病之一。對(duì)腦中風(fēng)知識(shí)進(jìn)行了解并采取有效的預(yù)防措施是提防腦中風(fēng)發(fā)生的有效做法，故本文選取了2013 年2 月~2014 年3 月在我院進(jìn)行入院治療的47 例腦中風(fēng)患者，并對(duì)這些患者及其家屬的健康教育需求進(jìn)行了調(diào)查，以期為提高今后的中風(fēng)患者健康教育水平提供有效的理論依據(jù)，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013 年2 月~2014 年3 月在我院進(jìn)行入院治療的47 例腦中風(fēng)患者，并對(duì)這些患者及其家屬的健康教育需求進(jìn)行了調(diào)查。在所選取的47 例腦中風(fēng)患者中，男性患者26 人，占總?cè)藬?shù)的55.3%；女性患者21 人，占總?cè)藬?shù)的44.7%；總體年齡在24~67 歲之間，平均年齡為45.3±2.7 歲。在所選取的47 例腦中風(fēng)患者家屬中，男性家屬16 人；女性家屬31 人；總體年齡在32~66 歲之間，平均年齡為48.7±3.3 歲。與患者的關(guān)系為：配偶關(guān)系29 例、兄妹關(guān)系4 例、子女關(guān)系14 例。患者家屬學(xué)歷為：大專以上7 人、中專以上14、初中以下19人、文盲7 人。所選取的47 例腦中風(fēng)患者均有清醒的意識(shí)并能進(jìn)行清楚的交流，其家屬均自愿參與調(diào)查。
1.2 方法
對(duì)所選取的47 例腦中風(fēng)患者及家屬采取自制的問卷調(diào)查，調(diào)查報(bào)告均由患者及其家屬本人進(jìn)行填寫。調(diào)查需求問卷內(nèi)容包括腦中風(fēng)患者及其家屬對(duì)中風(fēng)危險(xiǎn)因素、用藥治療、預(yù)防方法、康復(fù)訓(xùn)練、急救常識(shí)以及病中護(hù)理等的需求。在整個(gè)調(diào)查過程中，由專業(yè)的問卷調(diào)查人員向患者及其家屬進(jìn)行問卷講解，并在患者及其家屬理解后進(jìn)行填寫。本次調(diào)查共正式發(fā)放47 份問卷，收回有效調(diào)查問卷64 份，整個(gè)調(diào)查過程中問卷有效回收率為100%。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本文采用spss13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次的調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入及統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05 為差異時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
通過對(duì)本次的腦中風(fēng)患者及其家屬所填的調(diào)查問卷進(jìn)行分析，可以得出以下結(jié)果。在本文所選取的47 例中風(fēng)患者及其家屬中，想了解中風(fēng)危險(xiǎn)因素的有42 例（89.7%）、想了解用藥治療知識(shí)的有38例（80.9%）、想懂得預(yù)防方法的有34 例（72.3%）、想掌握康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)和方法的有45 例（95.7%）、想了解中風(fēng)急救常識(shí)的有43 例(91.5)、想了解患者病中護(hù)理技巧的有31 例（65.9%）。
47 例患者家屬的調(diào)查報(bào)告中還顯示，有92.8% 患者家屬認(rèn)為中風(fēng)類健康知識(shí)教育應(yīng)在患者發(fā)病入院的初期進(jìn)行宣講；4.5%的患者家屬認(rèn)為中風(fēng)類健康知識(shí)教育應(yīng)在患者入院治療的中期進(jìn)行宣講；只有2.7%的患者家屬認(rèn)為中風(fēng)類健康知識(shí)教育應(yīng)在患者出院是時(shí)進(jìn)行宣講。
3 討論
在我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)中所提到的健康教育指的是一種臨床的干預(yù)措施，主要是醫(yī)院通過有計(jì)劃的、有目的的、有組織的以及系統(tǒng)化的教育方式，來對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康知識(shí)教育宣講了，使患者及其家屬能夠?qū)颊卟∏榈钠鹨颉㈩A(yù)防、治療以及護(hù)理等方面的知識(shí)有所了解，繼而從根本上減少和消除引發(fā)疾病的危險(xiǎn)因素，降低其所引起的疾病發(fā)病率、致殘率和死亡率[2]。在臨床醫(yī)學(xué)考核中，健康知識(shí)教育及宣講已經(jīng)成為衡量醫(yī)院在臨床治療中的整體護(hù)理效果以及評(píng)價(jià)護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。本次的調(diào)查結(jié)果顯示，在所調(diào)查的47 例腦中風(fēng)患者及其家屬中，有44 名（92.8%）患者家屬認(rèn)為中風(fēng)類健康知識(shí)教育應(yīng)在患者發(fā)病入院的初期進(jìn)行宣講；2 名（4.5%）的患者家屬認(rèn)為中風(fēng)類健康知識(shí)教育應(yīng)在患者入院治療的中期進(jìn)行宣講；只有1 名（2.7%）的患者家屬認(rèn)為中風(fēng)類健康知識(shí)教育應(yīng)在患者出院是時(shí)進(jìn)行宣講。由此可見，腦中風(fēng)患者及其家屬對(duì)健康知識(shí)教育的需求非常迫切，故應(yīng)在腦中風(fēng)患者的臨床醫(yī)學(xué)治療過程中，對(duì)其及家屬進(jìn)行健康知識(shí)教育宣講。在臨床醫(yī)學(xué)治療過程中，對(duì)腦中風(fēng)患者及其家屬進(jìn)行健康知識(shí)教育，可以有效緩解中風(fēng)患者及其家屬的心理壓力，使患者及家屬能夠?qū)ο嚓P(guān)的衛(wèi)生及護(hù)理知識(shí)有所了解，繼而在治療過程中能夠與醫(yī)生及醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行良好的配合，提前病愈出院時(shí)間[3]。
參考文獻(xiàn)
[1] 向超群, 陳靜, 榮志宏. 中風(fēng)患者及家屬健康教育需求分析與教育體會(huì)[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究,2010,01(11):93-95.
[論文關(guān)鍵詞]農(nóng)村教師 心理健康 培訓(xùn)機(jī)制
農(nóng)村教育的和諧健康發(fā)展，關(guān)系到整個(gè)社會(huì)和諧發(fā)展和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的全局，農(nóng)村教師的心理健康狀況對(duì)學(xué)生的影響比教師的專業(yè)知識(shí)和教學(xué)方式更為顯著，同時(shí)還影響著學(xué)生及其他教師的心理健康和行為。因此，要關(guān)注農(nóng)村教育，關(guān)注農(nóng)村教師，研究農(nóng)村教師心理健康培訓(xùn)機(jī)制。
一、農(nóng)村教師心理健康出現(xiàn)問題的原因
（一）農(nóng)村教育教學(xué)設(shè)施簡(jiǎn)陋
長(zhǎng)期以來，我國(guó)教育經(jīng)費(fèi)占公共事業(yè)開支經(jīng)費(fèi)的比例較低，農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)相對(duì)不發(fā)達(dá)，政府之外的教育投入相對(duì)較少。這不僅導(dǎo)致教學(xué)設(shè)施的簡(jiǎn)陋、教學(xué)材料的匱乏以及辦公經(jīng)費(fèi)的緊張，也導(dǎo)致教學(xué)研討和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)的緊張，使得教師外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少，視野難以拓展。在簡(jiǎn)陋的條件下，農(nóng)村學(xué)校的素質(zhì)教育、新課程實(shí)施等要與國(guó)家的教育改革形勢(shì)同步，必然是困難重重，這給農(nóng)村教師帶來很大的壓力。
（二）優(yōu)秀教師和優(yōu)秀生源流失嚴(yán)重
農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)落后，基礎(chǔ)設(shè)施也相對(duì)較差，許多農(nóng)村教師羨慕城市生活而想方設(shè)法離開，暫時(shí)留下的教師也普遍存在心理不平衡的情況。同時(shí)，隨著農(nóng)村剩余勞動(dòng)力的頻繁流動(dòng)，越來越多的家長(zhǎng)選擇帶孩子到城市讀書。如此一來，越來越多的優(yōu)秀教師和優(yōu)秀生源都集中到城市，城鄉(xiāng)教育資源分配不公平的現(xiàn)象也越來越突出，這嚴(yán)重制約了農(nóng)村教育的發(fā)展以及農(nóng)村教育環(huán)境的改變。農(nóng)村家長(zhǎng)文化水平較低，再加上留守孩子越來越多，學(xué)生越來越難以管教，在缺乏先進(jìn)教學(xué)手段和理念的情形下，職業(yè)的理想與現(xiàn)實(shí)環(huán)境的矛盾日益突出，使得農(nóng)村教師陷入巨大的迷惘和郁悶中，從而產(chǎn)生各種心理健康問題。
（三）農(nóng)村教師工作任務(wù)繁重
農(nóng)村教師工作負(fù)擔(dān)較重，平均周課時(shí)在14節(jié)左右，許多教師周課時(shí)甚至多達(dá)20節(jié)，平均每天7點(diǎn)半前到達(dá)學(xué)校，下午6點(diǎn)以后才離開學(xué)校，每天在校工作時(shí)間超過12個(gè)小時(shí)，工作負(fù)荷較重。回家以后還要備課、承擔(dān)家務(wù)，幾乎沒有休息時(shí)間。由于教育經(jīng)費(fèi)緊張、人手不足，部分落后地區(qū)教師還兼任各種勤雜工作，諸如給學(xué)生做飯、負(fù)責(zé)保衛(wèi)等。實(shí)施九年義務(wù)教育之后，農(nóng)村教師還要不斷上門家訪以勸說流失學(xué)生復(fù)學(xué)。這些導(dǎo)致農(nóng)村教師工作量繁重，腦力、體力透支嚴(yán)重。雖然工作任務(wù)繁重，但是農(nóng)村教師的福利待遇遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如城市教師，有些地區(qū)甚至還存在拖欠教師工資的現(xiàn)象，導(dǎo)致農(nóng)村教師職業(yè)倦怠心理越發(fā)嚴(yán)重，出現(xiàn)心理健康問題。
（四）農(nóng)村教師的專業(yè)成長(zhǎng)環(huán)境較差
現(xiàn)代社會(huì)資訊發(fā)達(dá)，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)范圍逐漸擴(kuò)大，但農(nóng)村學(xué)校由于條件限制，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)以及網(wǎng)絡(luò)使用普及程度較低，導(dǎo)致農(nóng)村教師資訊豐富性不足，再加上外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)有限，專業(yè)成長(zhǎng)環(huán)境不利。農(nóng)村民主意識(shí)不強(qiáng)，法制觀念淡漠，農(nóng)村學(xué)校的教育管理方式比較落后，強(qiáng)調(diào)制度管理，官本位思想嚴(yán)重，對(duì)教師的個(gè)人成長(zhǎng)缺乏人性化關(guān)懷，管理評(píng)價(jià)不是以人為本而是傾向于官本位，任人唯親而不是任人唯賢，教師專業(yè)成長(zhǎng)缺乏良好環(huán)境，從而產(chǎn)生不公平感、挫折感、自卑感。
（五）農(nóng)村教師個(gè)人心理健康維護(hù)能力差
農(nóng)村教師大多知識(shí)結(jié)構(gòu)單一、知識(shí)面狹窄、學(xué)習(xí)能力差，一方面對(duì)新教學(xué)思想的接受和適應(yīng)能力較差，教學(xué)研究意識(shí)淡薄；另一方面對(duì)心理健康常識(shí)的學(xué)習(xí)了解很少，自我調(diào)節(jié)能力差，缺乏終身學(xué)習(xí)和自我發(fā)展的意識(shí)。農(nóng)村教師滿足于完成教課任務(wù)，自主拓展的能力較差，不懂得主動(dòng)了解學(xué)生的心理狀況，也不懂得了解自身的心理問題，遇到問題時(shí)，怪罪學(xué)生、怪罪家長(zhǎng)、怪罪別人，自以為是，故步自封，不會(huì)換個(gè)角度看待問題；遇到挫折時(shí)，思想狹隘，性格偏執(zhí)，怨天尤人，鉆牛角尖，攻擊性強(qiáng)。再加上農(nóng)村教師人際關(guān)系范圍狹小，猜疑、偏執(zhí)、攻擊心理普遍存在，導(dǎo)致農(nóng)村教師個(gè)人心理健康維護(hù)能力差。
二、農(nóng)村地區(qū)教師心理健康培訓(xùn)現(xiàn)狀
（一）在繼續(xù)教育課程中進(jìn)行培訓(xùn)
我國(guó)日益重視心理健康問題，但這種重視主要針對(duì)學(xué)生，對(duì)教師心理健康的重視程度依然不夠。部分省市開始進(jìn)行教師心理健康常識(shí)培訓(xùn)。例如，昆明市在繼續(xù)教育中開設(shè)了“教師職業(yè)發(fā)展與心理調(diào)節(jié)”等課程，主要以地方選修課的方式普及心理健康知識(shí)，幫助教師進(jìn)行心理調(diào)節(jié)的嘗試，促進(jìn)教師的心理健康。這些課程往往采取大規(guī)模的理論培訓(xùn)，以講授為主，輔之以視頻討論、案例分析等。這種培訓(xùn)的需求量很大，但由于培訓(xùn)人數(shù)眾多，大多為60人以上的大班級(jí)，教師教學(xué)只能以知識(shí)傳授為主，無法開展心理輔導(dǎo)活動(dòng)，教學(xué)成效有限。
（二）邀請(qǐng)心理學(xué)專家開展講座
由于農(nóng)村學(xué)校的心理健康問題越來越突出，一些學(xué)校或縣區(qū)進(jìn)修學(xué)校開始邀請(qǐng)心理學(xué)專家開展心理健康教育講座，但多是圍繞學(xué)生心理健康專題進(jìn)行討論，真正圍繞教師、幫助教師進(jìn)行自身心理健康維護(hù)的講座還是很少，而且邀請(qǐng)專家到農(nóng)村學(xué)校進(jìn)行學(xué)生心理健康教育講座也是少數(shù)現(xiàn)象，多數(shù)學(xué)校還沒有這種意識(shí)或者缺乏這種條件。
（三）教師的個(gè)人零星學(xué)習(xí)
在社會(huì)發(fā)展以及心理健康日益受到關(guān)注的情形下，部分教師也開始關(guān)注心理健康，自學(xué)心理學(xué)相關(guān)書籍，學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生與心理健康內(nèi)容，但大多數(shù)的農(nóng)村教師仍然不懂得心理健康常識(shí)，不了解青少年的心理特點(diǎn)，更不了解教師心理健康維護(hù)的常識(shí)。
由于國(guó)家要求重視教師心理健康教育培訓(xùn)，出臺(tái)了相關(guān)的一些心理健康教育綱要性文件，學(xué)校心理健康教育工作越來越受到重視，但這種重視是主要以發(fā)達(dá)地區(qū)的學(xué)校為主，農(nóng)村學(xué)校在這方面重視遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。農(nóng)村學(xué)校對(duì)心理健康教育的認(rèn)識(shí)也有限，許多學(xué)校認(rèn)為政治教師也可以承擔(dān)心理健康教育工作，或者是承擔(dān)課程少的教師附帶承擔(dān)心理健康教育工作，這些都是對(duì)心理健康教育工作的誤解。對(duì)于教師心理健康的重視更是有限，很少有學(xué)校將教師心理健康納入校本培訓(xùn)內(nèi)容，學(xué)校對(duì)教師的心理狀態(tài)關(guān)注不夠，沒有致力于營(yíng)造有利于教師心理健康的管理環(huán)境和人文環(huán)境，導(dǎo)致農(nóng)村教師心理問題時(shí)有發(fā)生。
三、加強(qiáng)農(nóng)村教師心理健康培訓(xùn)的措施
（一）將心理健康教育納入國(guó)家培訓(xùn)計(jì)劃
我國(guó)從2010年起實(shí)施“中小學(xué)教師國(guó)家級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃”（簡(jiǎn)稱“國(guó)培計(jì)劃”），主要進(jìn)行中小學(xué)骨干教師培訓(xùn)，培訓(xùn)相關(guān)學(xué)科知識(shí)以及教材教法，費(fèi)用由國(guó)家承擔(dān)，解決了農(nóng)村地區(qū)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)不足的難題，提高了教師的教學(xué)能力和知識(shí)水平。但這些培訓(xùn)計(jì)劃的參訓(xùn)名額有限，基層教師還是缺乏機(jī)會(huì)參與學(xué)習(xí)。國(guó)培計(jì)劃主要以學(xué)科為基礎(chǔ)，以問題為中心，以案例為載體，幫助農(nóng)村教師解決教育教學(xué)中的現(xiàn)實(shí)問題，強(qiáng)調(diào)促進(jìn)教育均衡發(fā)展，促進(jìn)教育公平，關(guān)注緊缺薄弱學(xué)科，涉及心理健康教育的課程很少。針對(duì)這種現(xiàn)象，國(guó)家教育行政部門應(yīng)該將心理健康教育培訓(xùn)納入國(guó)培計(jì)劃，邀請(qǐng)心理學(xué)專業(yè)教師開展心理健康教育主題培訓(xùn)，開設(shè)心理學(xué)系列講座和心理咨詢與輔導(dǎo)，進(jìn)行教師心理調(diào)節(jié)技能的訓(xùn)練，幫助農(nóng)村中小學(xué)教師掌握心理健康常識(shí)，提高心理自我調(diào)節(jié)能力，學(xué)會(huì)理性調(diào)節(jié)自己的情緒和行為。
（二）將心理健康教育培訓(xùn)納入繼續(xù)教育必修課程
重視農(nóng)村教師的心理健康，就要將農(nóng)村教師心理健康培訓(xùn)納入繼續(xù)教育必修課程體系中。課程設(shè)置上要將普及性的理論課程和實(shí)踐性的心理輔導(dǎo)相結(jié)合，可以開設(shè)心理健康常識(shí)、心理衛(wèi)生、心理診斷、心理輔導(dǎo)等課程，以系統(tǒng)的層次遞進(jìn)的方式開設(shè)課程，幫助參訓(xùn)教師掌握更多的心理健康知識(shí)。要改革課程和教學(xué)模式，突出參訓(xùn)教師的參與性和自我反省，以小班化教學(xué)方式進(jìn)行心理健康教育，在培訓(xùn)過程中開展心理輔導(dǎo)活動(dòng)，幫助教師掌握緩解不良情緒的方法，有效促進(jìn)教師的心理健康。
（三）建立心理檔案
要關(guān)注農(nóng)村教師心理健康狀況，需要對(duì)農(nóng)村教師心理狀況進(jìn)行相應(yīng)的普查。由于涉及面廣，需要由教育行政部門牽頭，與高校建立協(xié)作聯(lián)系，利用高校現(xiàn)有的心理測(cè)評(píng)軟件系統(tǒng)，對(duì)農(nóng)村參訓(xùn)教師進(jìn)行心理測(cè)評(píng)，建立心理檔案，對(duì)有心理問題的教師進(jìn)行篩查，對(duì)有嚴(yán)重心理問題的教師進(jìn)行回訪咨詢和個(gè)別輔導(dǎo)。教育行政部門要不斷加大投入，提供經(jīng)費(fèi)和人力、物力支持，在基本掌握所屬地區(qū)教師的心理健康狀況的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地提出解決問題的方法與策略。
（四）將心理健康教育培訓(xùn)納入校本培訓(xùn)
農(nóng)村教師心理健康培訓(xùn)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，需要按階段來具體實(shí)施，不能急于求成。校本培訓(xùn)是農(nóng)村教師繼續(xù)學(xué)習(xí)的一種重要方式，要將心理健康教育培訓(xùn)納入校本培訓(xùn)。教育行政部門可以委托心理學(xué)專家列出心理健康教育方面的書籍清單，讓農(nóng)村學(xué)校提供給教師參照閱讀，寫出閱讀心得，之后再請(qǐng)心理學(xué)專家結(jié)合閱讀書籍進(jìn)行有針對(duì)性的講座，從而促進(jìn)教師心理健康水平的提高。
（五）開展遠(yuǎn)程心理健康課程培訓(xùn)
教育主管部門或繼續(xù)教育中心可以利用遠(yuǎn)程教學(xué)方式來進(jìn)行培訓(xùn)，通過電視、網(wǎng)絡(luò)開展心理健康教育，廣大農(nóng)村教師可以通過收看教學(xué)節(jié)目或網(wǎng)絡(luò)教學(xué)視頻進(jìn)行學(xué)習(xí)。這樣經(jīng)費(fèi)投入較少，節(jié)約成本，普及面廣，有助于農(nóng)村教師以較低廉的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本學(xué)習(xí)心理健康知識(shí)，掌握初步的情緒調(diào)節(jié)方法。
（六）建設(shè)一支農(nóng)村教師心理健康咨詢隊(duì)伍
為提高教師心理健康水平，教育行政部門還要建立專業(yè)教師咨詢隊(duì)伍，專門為教師服務(wù)。我國(guó)嚴(yán)重缺乏專業(yè)心理健康教育人才，美國(guó)學(xué)校心理健康教育工作者與學(xué)生的比例是1?1500，如果我國(guó)5000名學(xué)生需配備1名專業(yè)人員，以全國(guó)2億中小學(xué)生來計(jì)算，至少也要4萬名學(xué)校心理健康教育的專業(yè)人才，缺口相當(dāng)大。專業(yè)咨詢教師要具有大學(xué)本科以上的心理專業(yè)訓(xùn)練，考取國(guó)家級(jí)心理咨詢師的專業(yè)資格二級(jí)，具有較高的專業(yè)素質(zhì)和研究能力，這就需要國(guó)家加大投入進(jìn)行專業(yè)人才培養(yǎng)。在將來?xiàng)l件允許的情況下，每十所學(xué)校或五所學(xué)校就應(yīng)擁有一位心理咨詢?nèi)藛T負(fù)責(zé)維護(hù)教師心理健康，進(jìn)行教師心理咨詢與輔導(dǎo)的專業(yè)服務(wù)。也可以請(qǐng)高校心理專家定期進(jìn)行專家巡回講座，或者有高校教師與心理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行定期心理普查回訪，幫助教師隊(duì)伍維護(hù)心理健康。
1.語(yǔ)言性教育
針對(duì)不同患者邊做邊講簡(jiǎn)單的藥物知識(shí)、治療方法和效果。詳細(xì)介紹我院輸液室的周圍環(huán)境及有關(guān)規(guī)章制度，主動(dòng)問及患者對(duì)相關(guān)健康知識(shí)的需求，語(yǔ)言和緩地解答患者或家屬疑問。將健康教育納入護(hù)理常規(guī)，教育內(nèi)容貫穿于操作前、中、后的解釋之中。
2.電化教育
根據(jù)患者不同的文化水平及接受能力，將健康教育形式多種多樣，在輸液室的墻壁上掛置大型屏幕，計(jì)劃性宣傳健康教育內(nèi)容，宣傳醫(yī)院相關(guān)先進(jìn)技術(shù)、各資深醫(yī)生等信息或錄像資料。讓多樣的健康教育服務(wù)方式具有知識(shí)性、新穎性和趣味性。
3.文字化教育
向輸液患者及陪護(hù)親屬發(fā)放健康教育卡，介紹縣區(qū)內(nèi)、外、婦、兒等各種常見疾病的發(fā)病機(jī)制、病癥、防治方法、加強(qiáng)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)健康等保健知識(shí)。利用黑板、櫥窗增設(shè)的健康教育專欄，介紹醫(yī)院綜合情況，每周或每月更換1次宣教內(nèi)容。
4.告知宣教
（1）選擇安全可靠的穿刺部位，做到邊穿刺邊交流，以分散患者注意力。告知患者輸液前做好排尿、適當(dāng)進(jìn)食的準(zhǔn)備工作，輸液時(shí)讓患者握拳、情緒放松等。告知患者鹽酸山莨菪堿會(huì)出現(xiàn)口干、面色潮紅，禮物模糊等癥狀，可適當(dāng)飲水；退熱藥物能引起大汗，應(yīng)補(bǔ)充水分，并及時(shí)擦干汗液。護(hù)士必須勤巡視勤觀察，告知有些藥物滴速過快會(huì)引起循環(huán)血容量驟變，使心肺負(fù)擔(dān)加重而引起心力衰竭和肺水腫；尤其對(duì)性情較急的中青年患者，切不可自行將液體調(diào)快輸入，嚴(yán)防急性肺水腫的出現(xiàn)。
（2）告知患者或家屬在輸液過程中不要隨意調(diào)節(jié)輸液滴速，輸液中出現(xiàn)不適要及時(shí)通知護(hù)士。主動(dòng)向患者介紹輸液情況，消除恐理心理，耐心向患者介紹輸入藥物的主要作用。輸液結(jié)束告知并向患者示范拔針后按壓穿刺針眼的時(shí)間和正確方法，避免造成出血和皮下瘀血。對(duì)脂肪減少、皮膚松弛、凝血功能減弱的患者，告知拔針后一定要按壓3～5min。
（3）針對(duì)不同患者就診病情應(yīng)分類指導(dǎo)，如告知高血壓患者注意低鈉低脂、飲食，要遵醫(yī)囑服用藥物定期測(cè)量血壓，避免情緒過度波動(dòng)；對(duì)于小兒輸液患者態(tài)度要親切、和藹，向家屬交待各種注意事項(xiàng)；對(duì)年老者溝通宣傳時(shí)要語(yǔ)調(diào)適中，并且端正態(tài)度耐心反復(fù)地講解。
（4）根據(jù)不同類型用藥的患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，講解抗生素類藥物要現(xiàn)用現(xiàn)配，并且要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理配合使用。需要輸入高滲性脫水藥物者，告知必須快速輸入方能起到脫水、利尿、降顱壓作用；輸入補(bǔ)鉀類液體時(shí)必須注意滴速，絕對(duì)不可自行調(diào)整滴速。
二、結(jié)果
經(jīng)過不同的治療與護(hù)理，觀察組患者中，91例（93.8%）掌握自身疾病相關(guān)知識(shí)，86例（88.7%）知曉藥物知識(shí)和輸液常識(shí)；對(duì)照組患者中，53例（54.6%）掌握自身疾病相關(guān)知識(shí)，47例（48.5%）知曉藥物知識(shí)和輸液常識(shí)，6例（6.2%）患者對(duì)護(hù)士的指導(dǎo)內(nèi)容半信半疑，甚至置之不理。
三、討論
計(jì)劃一：村級(jí)健康教育工作計(jì)劃
健康教育工作是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，為了更好的貫徹落實(shí)《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》相關(guān)工作要求，進(jìn)一步完善我村衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育與健康促進(jìn)工作體系，在轄區(qū)內(nèi)普及健康知識(shí)，提高居民健康水平，制定了20xx年健康教育工作計(jì)劃，內(nèi)容如下：
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動(dòng)。特別是積極開展世界結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國(guó)預(yù)防接種日、防治碘缺乏病日、世界無煙日、世界艾滋病日等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。繼續(xù)做好針對(duì)農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結(jié)合本村實(shí)際情況，調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、鎮(zhèn)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。
(二)加大經(jīng)費(fèi)投入
計(jì)劃2011年購(gòu)置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。
(三)計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座，全年不少于4次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。
2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國(guó)碘缺乏病日、世界無煙日、全國(guó)高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設(shè)電視及DVD，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。
4、開展居民喜聞樂見的活動(dòng)
計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識(shí)競(jìng)賽，專干提前認(rèn)真組織，設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品，讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識(shí)。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對(duì)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。
6、發(fā)揮取閱架的作用
中心大廳設(shè)健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費(fèi)索取。
(四)健康教育覆蓋
計(jì)劃于20xx開展的健康教育講座、公眾健康咨詢活動(dòng)、健康知識(shí)競(jìng)賽、播放健康教育光盤、發(fā)放健康教育材料等工作的受教育人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的70%以上，爭(zhēng)取讓更多的居民學(xué)習(xí)到需要的健康知識(shí)，從根本上提高居民自身的健康知識(shí)水平和保健能力，促進(jìn)人們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。
計(jì)劃二：村級(jí)健康教育工作計(jì)劃
一、指導(dǎo)思想
以教育部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》為指導(dǎo)，堅(jiān)持健康第一、育人為本的思想，根據(jù)小學(xué)生生理、心理發(fā)展特點(diǎn)和規(guī)律，運(yùn)用健康教育的理論和方法，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校健康教育工作，提高學(xué)生健康水平。培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，促進(jìn)他們身心全面和諧發(fā)展。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校健康教育的領(lǐng)導(dǎo)，學(xué)校成立了健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體成員如下：
組長(zhǎng)：xxx
副組長(zhǎng)：xxx
組員：xxx
三、工作目標(biāo)：
小學(xué)生健康教育的直接目標(biāo)是提高全體學(xué)生的身體素質(zhì)，最終目標(biāo)是促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。依據(jù)教育部及省、市教育部門對(duì)健康教育的有關(guān)精神，運(yùn)用健康教育理論，結(jié)合學(xué)生實(shí)際，確立我校的具體工作目標(biāo)如下：
1.依據(jù)教材和實(shí)際，對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)教育。
2.培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
當(dāng)前由于社會(huì)與家庭環(huán)境的影響，不少學(xué)生養(yǎng)成了以自我為中心，隨手亂扔垃圾的現(xiàn)象，因此，教師應(yīng)引導(dǎo)并培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
3.促進(jìn)學(xué)生身體的全面發(fā)展。
健康教育工作應(yīng)注重對(duì)學(xué)生身體素質(zhì)的全面培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生各方面的諧調(diào)發(fā)展，使每個(gè)學(xué)生有較強(qiáng)的健康意識(shí)。
四、工作重點(diǎn)：
(一)加強(qiáng)健康教育
1.認(rèn)真落實(shí)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》和《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》要求。
2.認(rèn)真上好健康教育課，確保學(xué)生健康知識(shí)知曉率達(dá)100%。
3.充分利用隊(duì)會(huì)、黑板報(bào)、宣傳櫥窗、紅領(lǐng)巾廣播站等開展形式多樣的健康教育宣傳活動(dòng)。
4.做好一年一度的學(xué)生體檢工作和新生入學(xué)免疫接種驗(yàn)證工作。
5.對(duì)高年級(jí)的學(xué)生在加強(qiáng)品德等方面的教育的同時(shí)，加強(qiáng)心理健康教育。
(二)做好學(xué)校衛(wèi)生工作
1.認(rèn)真做好每天的衛(wèi)生清掃工作，確保學(xué)生有一個(gè)潔凈、優(yōu)美的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。做到校園環(huán)境優(yōu)美，衛(wèi)生保潔好，無明顯的衛(wèi)生死角和不文明的校園陋習(xí)。
2.做好每周五下午校內(nèi)外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生清掃保潔工作和每月一次的衛(wèi)生大掃除活動(dòng)。
3.認(rèn)真做好學(xué)校飲水衛(wèi)生及食品衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)食堂的管理，規(guī)范操作，杜絕食品衛(wèi)生事故發(fā)生。
4.加強(qiáng)對(duì)學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生的檢查，督促學(xué)生養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
5.按上級(jí)要求做好除四害工作。
6.重視學(xué)生健康習(xí)慣的養(yǎng)成教育。充分利用紅領(lǐng)巾監(jiān)督崗的監(jiān)督作用，督促學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生健康習(xí)慣。
(三)開展傳染病防治工作
醫(yī)務(wù)室保健辦工作思路
保健辦新一年工作思路有以下幾個(gè)方面：
一、工作制度
繼續(xù)認(rèn)真執(zhí)行區(qū)政府和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，組織各項(xiàng)工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
二、嚴(yán)格督查，規(guī)范化管理
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理操作常規(guī)、查對(duì)制度和消毒隔離制度。 加強(qiáng)規(guī)范門診日志登記，每月總結(jié)好當(dāng)月就診人次及治療用藥費(fèi)用明細(xì)，副處級(jí)以上的干部身體狀況重點(diǎn)記錄，按規(guī)定時(shí)限和程序上報(bào)。
三、做好健康教育宣教工作
1 、做好保健防治知識(shí)宣教，不斷提高清湖行政中心工作人員對(duì)于疾病的防治意識(shí)。利用現(xiàn)有的醫(yī)院健康教育小冊(cè)子，以及醫(yī)療服務(wù)站的健康教育電視，做好公共衛(wèi)生知識(shí)和健康常識(shí)的宣教。健康教育版面每月更新一次，并根據(jù)實(shí)際情況或者相關(guān)部門要求隨時(shí)更新。
2、個(gè)體健康教育：通過對(duì)就診病人發(fā)放健康教育處方、提供針對(duì)性強(qiáng)的疾病知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)就診人員的個(gè)體宣教。
3、加強(qiáng)與院本部的聯(lián)系：與相關(guān)科室配合，對(duì)于疑難及危急重病員及時(shí)安全轉(zhuǎn)送至龍華區(qū)人民醫(yī)院本部診治。區(qū)領(lǐng)導(dǎo)身體不適，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，組織專家進(jìn)行會(huì)診。
