時間：2022-02-20 17:40:23
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
我們社區人口達2萬人,糖尿病發病率為4%,患病率為6%。我們社區醫療衛生服務站計劃在2010年12月前,舉辦糖尿病健康教育學習50次,在社區醫院或居委會由社區醫生講課,以圖片、多媒體等多種形式為社區居民講解糖尿病知識,在社區內普及糖尿病知識,提高社區居民對預防糖尿病知識的知曉率,提倡健康的生活方式和生活習慣,適當的體力勞動,控制體質量、合理膳食、預防感染。教會居民識別糖尿病的癥狀和就醫應當做的輔助檢查項目。采取分年齡段的方法,由高危人群逐漸向普通人群轉移并采取結合健康普查的方式,進行組織社區居民定期測血糖、尿糖、篩查高危個體,建立糖尿病人的社區檔案,建檔率達60%。實施動態管理,管理率達60%,控制率達40%。防治知識率65%,參與率70%,生活質量改變程度為50%。
1 糖尿病長期血糖控制不良可引起多系統損害
糖尿病是一種由于胰島素分泌絕對和相對不足,引起的以慢性高血糖為特征,伴有蛋白質、脂肪、水、電解質代謝紊亂的內分泌代謝性疾病。與遺傳、自身免疫及環境因素有關。長期血糖控制不良可引起多系統損害,導致眼、腎、神經、心臟、血管等組織的慢性進行性病變,晚期常伴有酮癥酸中毒昏迷而危及病人的生命。
1.1 臨床表現典型癥狀為“三多一少”即多飲、多食、多尿、體質量減輕。
1.2 糖尿病分型及特點1型糖尿病:青少年起病者,起病急,癥狀明顯,有酮癥酸中毒的傾向;起病者發病較緩,癥狀隱匿,一些患者僅有輕度的高血糖,在感染或其他的應況下迅速惡化,發展為嚴重的高血糖,最終需用胰島素進行治療。2型糖尿病:多見于40歲以上的成年人,起病緩慢、隱匿,常因慢性并發癥、伴發病或于健康體檢時發現,多數患者不需要依靠胰島素治療維持生命。其他還有非凡類型糖尿病:包括胰腺疾病、損傷、藥物或化學物質作用、激素作用、某些遺傳病、胰島素受體病變等導致的糖尿病及妊娠期糖尿病。
2 健康教育的目標
使血糖達到并接近正常水平,消除癥狀或延緩并發癥。通過開展健康教育,滿足患者對糖尿病相關知識的需求,并在飲食、運動、用藥、生活習慣和生活方式、心理調節等方面進行主動的調控,增強糖尿病患者的自我治理和自我保健能力。
3 科學飲食
3.1控制總熱量,使體質量達到并維持標準水平,限制脂肪的攝入,適量選擇優質蛋白,減少或禁忌單糖或雙糖的食物;平衡膳食,食物選擇應多樣,谷類是基礎,多吃粗糧、蔬菜等高纖維的食物;減少鹽的攝入,烹調時使用植物油;堅持少量多餐,定食、定量、定餐;多飲水、限制飲酒。
3.2合理分配如為三餐可分配為1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3;也可按4餐分配為1/2/2/2/7。
4 體育運動
4.1運動的作用堅持體育鍛煉有減肥和降低血糖的作用,因此應鼓勵病人積極的參與運動。體育鍛煉對糖尿病患者有很大益處,向患者說明運動療法的基礎知識
4.2 運動的方式(1)首選的運動方式是步行,飯后1小時運動最合適。每次20～30分鐘,以不疲勞為度,每周3～4次。(2)運動前多飲水。(3)隨身攜帶易于吸收的糖果、飲料等以預防低血糖反應,并佩戴糖尿病病人信息卡。(4)運動前應做5～10分鐘的低強度活動。(5)穿柔軟棉線襪、合腳的運動鞋。
4.3運動的注意事項(1)血糖大于15mmol/L患者不宜運動。(2)糖尿病腎病者不宜運動。(3)收縮壓大于180mmHg者不宜運動。(4)晨起時動作宜緩,不可劇烈,防止血液集中頭部發生腦血管意外,保持大便通暢,防止因腹壓增壓而血壓升高,運動時應由家人陪伴,防止跌倒。
5 科學用藥
藥物治療包括口服藥物和注射胰島素:
5.1口服藥物當常規劑量的單一藥物不能使血糖得到有效控制時,就應及早采取聯合用藥,一般應用2種藥物,最多可用3種藥物。口服降糖藥要遵循服藥時間
5.2胰島素的自我應用
5.2.1適合人群:一般情況下,Ⅰ型糖尿病人及Ⅱ型糖尿病人口服藥物效果不佳者應注射胰島素。
5.2.2注射部位及方法 上臂三角肌下緣、腹壁、后背、大腿前及外側,皮下注射。經常更換注射部位,重復注射部位要間隔8周以上,以免發生皮下硬結,影響藥物吸收。如果需要用混合胰島素應先抽取速效胰島素,再抽取中或長效效胰島素,為防止皮膚感染,取好使用一次性注射器,注射前皮膚嚴格消毒等。
5.2.3注射胰島素應嚴格保證餐前30分鐘,防止低血糖反應的發生。
5.2.4低血糖反應的表現及處理 低血糖反應表現為疲乏、饑餓感、頭暈、出汗、心悸,重癥患者可引起昏迷。一旦出現低血糖反應, 應立即停止活動,臥床休息,進食糖水100～200ml或甜點心,及時到醫院就診。
6 行為矯正
良好的生活方式是提高糖尿病病人生活質量的基礎。很多糖尿病病人存在著較為嚴重的不良嗜好及飲食習慣,如吸煙、飲酒、喜食高脂肪、高膽固醇食物,因此要矯正患者不良的生活方式和飲食結構,使糖尿病病人做到合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。
7 病情監測
由于糖尿病易引起心、腦、腎、血管、四周神經及眼的慢性并發癥,因此要定期監測血、尿常規、血糖、肝腎功能、心電圖、眼底和神經系統的檢查。同時注重皮膚的清潔衛生,每晚用溫水泡腳,按摩足部,促進血液循環,防止肢體壞疽。
8 自我監測
8.1尿糖監測 指導病人用尿糖試紙監測尿糖的方法及結果的判定。
8.2血糖監測 為病人演示血糖儀的使用方法及指導結果的判定。
9 糖尿病的并發癥較多,預防病變,應做到
9.1經常保持個人衛生清潔,著裝宜棉質、寬松、柔欽、勤換內衣、勤剪指甲,防止抓傷皮膚,引起感染。
9.2注意用眼衛生,經常閉養神,不可過多看電視、看書刊等。
9.3注意休息,勿勞累,冬季注意保三暖,即頭暖、背暖、腳暖,防止外邪侵入而引起上呼吸道感染。
9.4晚睡前用溫熱水泡腳,水溫低于50℃,以促進血液循環,利于睡眠。
10 心理護理
幼兒健康教育是以健康為目標，以衛生科學、體育科學為內容的教育，也是向幼兒進行保護自己身體和促進心理健康的教育。這里給大家分享一些關于2021中班健康教育計劃，供大家參考。
中班健康教育計劃1幼兒健康教育是幼兒教育整體結構的重要組成部分，也是健康教育的基礎。本學期，根據《幼兒園教育綱要》，結合本園實際，針對本班幼兒年齡特點，特制定了適合本班的健康計劃。
一、生活習慣
1、知道盥洗的順序，逐步養成良好的.盥洗習慣，做到大小便自理。
掌握洗手、洗臉的正確方法。
2、會用手帕、紙巾擦眼淚、鼻涕。
3、遵守幼兒園的生活作息制度;
有個人衛生、生活環境衛生的意識。
二、飲食與營養
1、會自己用小勺吃飯，保持桌面、地面的整潔，能愉快安靜地進餐。
2、知道飯前洗手;
愛吃幼兒園的飯菜，不挑食，細嚼慢咽。
3、主動飲水，按要求取放茶杯。
三、人體認識與保護
1、進一步認識身體的主要外部器官，知道名稱;
愿意接受疾病預防與治療。
2、知道五官的用處及簡單的保護方法，有一定的健康意識。
四、保護自身安全
1、了解玩大型玩具時的安全常識。
2、懂得不把異物放入耳、鼻、口內。
3、知道一些基本的求助方法，有初步的自我保護意識。
4、在活動中引導幼兒學會控制自己的行為，避免傷害他人和自己。
五、身體素質和活動技能
1、練習走、跑、跳等基本動作;
學習簡單體育器材的使用方法;形成活潑開朗的性格。
2、在各種體育活動中，引導幼兒遵守活動規則，培養幼兒的競爭意識，鼓勵幼兒與同伴合作。
3、指導幼兒較熟練地根據口令或信號進行簡單的隊形變化，會做器械操，動作基本到位有精神。
4、引導幼兒協調走、跑的動作，較靈活地控制速度和方向。
5、引導幼兒較好地控制跳躍的方向。
6、為幼兒提供各種平衡器械，引導幼兒學會平衡行走。
7、鼓勵幼兒大膽探索多種運動器械的玩法，能主動收拾整理小型體育運動器械。
8、基本體操練習：保持正確的身體坐、立、行姿勢;
學習一個跟著一個走;練習模仿操;愛做體育游戲，遵守游戲規則;感受體育活動的愉快。
中班健康教育計劃2一直以來，“健康第一”是小朋友園教育的首要任務。健全的身體是一個人做人、做事、做學問的基礎。小朋友離不開生活，生活離不開健康教育，小朋友的生活是豐富多彩的，健康教育也應把握時機。
健康既是小朋友身心和諧發展的結果，也是小朋友身心充分發展的前提;健康是小朋友的幸福之源;離開健康，小朋友就不可能近盡情游戲，也不能專心學習，甚至無法正常生活;小朋友時代的健康不僅能夠提供小朋友期的生命質量，而且為一生的健康贏得了時間。因此，我認為健康教育要充分考慮到本班孩子的年齡特點和個別差異，無論是進行小朋友健康教育還是試圖改善小朋友的周圍環境、都要依據小朋友身心發展的特點，否則不僅不能促進健康，而且可能有損健康。
本學期我們中班組在教育活動中把促進小朋友身心健康成長當成首要任務。促進小朋友身心健康發展既是小朋友教育的根本目的也是小朋友健康教育的終極目標，《綱要》中對小朋友健康發展提出幾點:
(1)身體健康，在集體生活中情緒安定、愉快。
(2)生活、衛生習慣良好，有基本的生活自理能力。
(3)知道必要的安全保健知識，學習保護自己。
(4)積極參加體育運動，動作協調、靈活。
這也為我們中班組的健康教育活動提出了明確的培養目標。本學期主要做法如下:
第一樹立明確的知道思想
一個健康的小朋友，既是一個身體健全的小朋友，也是一個“愉快”、“主動”、“大膽”、“自信”、“樂于交往”、“不怕困難”的小朋友。《綱要》再三強調讓小朋友主動活動，健康教育的第一條件就是尊重主體、積極、創造性地活動。小朋友健康教育既然將促進小朋友的健康作為最直接的目的，其教育過程就不應使小朋友感到壓抑或受到傷害，然而日常生活中與之背道而馳的現象卻司空見慣，值得我們反思。因此我們十分注意在小朋友的整日生活中充分發揮小朋友自身的主動性和積極性，努力將小朋友的興趣與必要的規則相結合.小朋友在寬松的環境中盡早建立起各種良好的健康行為。
第二設計多樣化的健康教育形式與途徑
小朋友園健康教育應與日常生活中的健康教育相結合，集體教育、小組活動與個別交談相結合。目前，小朋友健康教育實踐中存在著一些誤區，有人認為小朋友健康教育就僅僅是日常生活中的衛生習慣培養，對于這些片面的認識我們應該加以注意和防范。我們盡量多與家庭、社區密切合作，綜合利用各種教育資源，共同為小朋友的發展創造良好的條件。本著尊重、平等、合作的原則，爭取家長的理解、支持、和主動參與，并積極支持、幫助家長提高教育能力。同時我們還重視小朋友園課程的潛在影響，環境是重要的教育資源，因此我們通過環境的創設和利用，有效地促進小朋友的發展。在小朋友健康教育實施中，我們不僅重視小朋友園物質環境的創設，而且應重視小朋友園心理環境的創設，本著小朋友身理和心理的需求，我園于本學期購置了大量的小朋友可選擇的活動器材，以此來引導、鼓勵小朋友大膽、積極地參與活動，同時還培養了小朋友大方友善的交往能力。
第三實施適宜的教育方法。
給小朋友自由選擇、討論、合作的空間，讓小朋友在愉快的游戲活動中鍛煉身體，鍛煉意志。
本學期我們中班組還嚴格按照我園的衛生消毒制度作好常規工作，衛生程序規范化;在加強小朋友體能活動，增強小朋友的體質的同時讓孩子擁有健康的心理;小朋友能主動作好值日生工作;加強了小朋友的自我保護意識及安全衛生教育，避免了小朋友安全事故的發生;培養了小朋友良好的生活習慣、衛生習慣;積極配合保健老師作好各項體檢工作;加強消毒工作，杜絕流行病的發生;所以本學期中班組孩子的身體素質明顯得到提高，生病請假孩子少了，小朋友的出勤率一直保持較高的水平，也為其他教學活動的順利開展奠定了良好的基礎。
中班健康教育計劃3小朋友健康教育是以健康為目標，以衛生科學、體育科學為內容的教育，也是向小朋友進行保護自己身體和促進心理健康的教育。
中班小朋友身體各個器官的生理機能尚未發育成熟，各個組織都柔嫩，其身體素質還相當薄弱;同時，他們又處于生長發育十分迅速的時期，這有利于小朋友培養發展良好的身體素質。教師為他們提供良好的保育和教育則有利于小朋友形成有益終身的健康行為方式。
首先：在小朋友健康教育的過程中，必須豐富小朋友的健康知識，教給小朋友促進和保持健康的方法行為，從而使小朋友養成良好的生活習慣，衛生習慣和體育鍛煉習慣。可以用豐富的知識、動作和行為練習、講解示范、體育游戲，訓練行為，培養習慣等方式進行。
其次：身體的健康和心理的健康是密切相關的，要高度重視良好人際環境對小朋友身心健康的重要性。
第三：尊重小朋友不斷增長的獨立需要，在保育小朋友的同時，幫助他們學習生活自理技能，鍛煉自我保護能力。
第四：結合日常生活進行。日常生活每一個環節都有可以用來對小朋友進行健康教育。例如：怎樣上廁所，就可以隨機進行;又例如：自我保護意識和方法可通過戶外游戲時進行滲透。體格鍛煉通過早操、體游、運動器材等進行……
第五：與其他學科結合進行，使其變得生動活潑，符合小朋友心理特點。例如：將健康知識用兒歌形式傳授等。
最后：在培養小朋友健康行為過程中，要集體與個別教育相結合。先針對群體進行教育，改變整個群體的行為衛生習慣，來影響個體行為的形成，“大家都這樣，我也要這樣”。再針對個別特殊小朋友多提醒、多關心、多指導，使整體小朋友獲得全面的健康教育。
在制定本計劃的同時，還要考慮到小朋友健康教育必須得到家庭的積極配合，才能使小朋友健康教育起到事半功倍的作用。
附具體的健康教育內容如下：
一、體能
1、能運用各項基本動作做游戲
在走、跑、跳、鉆、爬、攀等各種體育活動中，發展小朋友動作的協調性、靈活性。
2、基本體操
會聽音樂做模仿操;會一個跟一個走圈;會和同伴合作完成簡單的集體舞。
3、體育器械的運用及操作
會玩滑梯、蕩椅、攀登架等大型體育體育器材;會拍球、接拍球。會一物多玩。
4、愿意參加各項體育活動及游戲
二、良好生活、衛生習慣
1、生活自理能力的培養
會愉快進餐，不挑食，初步培養良好進餐習慣;會主動喝水，初步懂得不吃零食的道理;能按時睡覺、起床、進餐等;不害怕健康檢查和預防接種，生病時愿意接受治療。
2、生活衛生習慣的培養
會保持身體各部位的清潔衛生、學會盥洗方法;會使用自己的毛巾、杯子;能保持周圍環境清潔、初步知道環保的意義;認識身體器官的名稱及作用，初步了解保護方法;養成良好的生活作息時間。
三、自我保護
有初步的安全和健康知識，知道關心和保護自己;了解過馬路、坐車、玩戶外活動器材時要注意安全;幫助小朋友了解生活起居方面的安全知識;知道不把異物放入耳、鼻、口內;知道不輕信陌生人的道理
中班健康教育計劃4一、指導思想
幼兒健康教育是幼兒教育整體結構的重要組成部分，也是健康教育的基礎。本學期，根據《幼兒園教育指導綱要》，結合本園實際，針對中班幼兒年齡特點，我們將積極開展身體保健和身體鍛煉活動，養成良好的個人生活、衛生習慣，形成健康的安全意識。同時，根據幼兒的生長發育和體育活動規律，以身體練習為基本手段，并充分利用空氣、陽光、水等自然因素，鍛煉幼兒的身體，增強幼兒的體質，促進其身心健康發展。
二、情況分析
我們中一班幼兒身體各個器官的生理機能尚未發育成熟，各個組織都柔嫩，其身體素質還相當薄弱;同時，他們又處于生長發育十分迅速的時期，這有利于幼兒培養發展良好的身體素質。教師為他們提供良好的保育和教育則有利于幼兒形成有益終身的健康行為方式。但是每個幼兒的情況都不盡相同，要合理利用家庭教育，并與園內教育相結合，促進幼兒身心健康發展。
三、工作目標
1、愛吃各種食品，養成不挑食、不偏食，會主動喝水的良好飲食習慣
2、學會盥洗方法，會使用自己的毛巾、杯子，逐步學會自理大便，愿意保持個人衛生;
能保持周圍環境清潔、初步知道環保的意義。
3、能獨立有序的穿脫衣服并整理好，午睡時不影響他人，能安靜入睡。
養成良好的生活作息時間
4、進一步認識身體器官的名稱及作用，初步掌握保護它們的方法。
5、有初步的安全和健康知識，學習在運動中的如何自我保護，初步掌握一些簡單處理外傷的方法。
6、愿意參加各項體育活動及游戲，并能與同伴合作擺放和整理體育活動材料。
7、能運用各項基本動作做游戲，在各種體育活動中，發展幼兒動作的協調性、靈活性。
8、能較熟練地聽多種口令和信號作出相應的動作，能聽信號進行隊列練習，能隨音樂節奏做徒手操和輕器械操，動作基本到位。
9、愛做體育游戲，遵守游戲規則，能與同伴共同感受體育活動的愉快。
四、具體措施第一、在幼兒健康教育的過程中，必須豐富幼兒的健康知識，教給幼兒促進和保持健康的方法行為，從而使幼兒養成良好的生活、衛生習慣和體育鍛煉的習慣。可以在日常生活中潛移默化的結合日常活動還對幼兒進行健康教育。例如：怎樣上廁所，就可以隨機進行;又例如：自我保護意識和方法可通過戶外游戲時進行滲透。體格鍛煉通過早操、體游、運動器材等進行。
第二、幼兒的身體健康和心理健康是密切相關的，要高度重視幼兒身心健康的重要性。發現問題，及時采取措施。
第三、尊重幼兒不斷增長的獨立需要，在保育幼兒的同時，幫助他們學習生活自理技能，鍛煉自我保護能力。
第四、與其他學科結合進行健康教育，使其變得生動有趣，符合幼兒心理特點。例如：將健康知識用歌曲的形式傳授等。
第五、在培養幼兒健康行為過程中，要集體與個別教育相結合。先針對群體進行教育，改變整個群體的行為衛生習慣，來影響個體行為的形成。再針對個別幼兒多提醒、多關心、多指導，使整體幼兒獲得全面的健康教育。
第六、在實行教育計劃的同時，還要考慮到家庭教育對幼兒的重要作用。家園要積極配合，及時溝通、合作，針對每個幼兒的特點，采取不一樣的措施。
中班健康教育計劃5幼兒健康教育是幼兒教育整體結構的重要組成部分，也是健康教育的基礎。強健的體魄是全面發展的基礎，而科學的體育鍛煉則是促進身體生長發育的重要手段，我們應該充分根據幼兒發展的身心特點和體育鍛煉的衛生原理組織適宜的體育活動。本學期，結合本園實際及針對中班幼兒年齡特點，我們將積極開展健康教育及體格鍛煉活動，養成良好的個人生活、衛生習慣，形成健康的初步意識。
一、發展目標：
1、喜愛各類食品，養成不挑食、不偏食的良好飲食習慣。
2、養成正確的洗習慣，逐步學會自理大便，愿意保持個人衛生。
3、能獨立有序的穿脫衣服并整理好，午睡時不影響他人，能安靜入睡。
4、進一步知道五官是人體的重要器官，初步掌握保護他們的方法。
5、學習在運動中的自我保護方法，了解如何簡單的處理外傷。
6、開展多種形式的身體鍛煉活動，并能與同伴擺放和整理體育活動材料。
7、能按節奏上下肢協調地走或跑;
能聽信號變速走或跑;能走跑交替，有不甘落后的爭先意識。
8、會立定跳遠，能雙腳在直線兩側行進跳，原地蹬地起跳觸物;
能從30—35厘米處向下跳，落地輕。
9、能較熟練地聽多種口令和信號作出相應的動作，能聽信號進行隊列練習，能隨音樂節奏做徒手操和輕器械操，動作基本到位。
10、能遵守體育活動的規則與要求，會與同伴合作游戲。
能解決一些簡單的問題，有一定的保健意識及能力。
二、具體措施：
1、組織參觀、討論各種食物，了解身邊食物的種類，了解一些食物的烹飪方法，嘗試自己動手制作水果拼盤、蔬菜色拉等。
2、幫助幼兒學習自理大便，學習如何使用手紙，家園一致，要求幼兒注意保持個人衛生，愿意勤洗澡、洗頭、理發、剪指甲，保持衣褲的整齊干凈。
3、繼續結合生活活動學習有序的穿、整理衣服，并擺放在固定位置;
取得家長配合，不要包辦代替，給幼兒鍛煉的機會。
4、將生活中對五官有利的行為(如擦鼻涕、刷牙的正確方法，正確的讀書姿勢)用照片或錄像的形式記錄下來，給幼兒看，強化正確行為;
提醒幼兒在家中少看電視，每天不超過半小時，及早發現有近視傾向和有遺傳造成眼疾的幼兒，并盡快與家長聯系到醫院治療矯正。
5、結合戶外活動，體育鍛煉，幫助幼兒了解鍛煉中自我保護的方法，應遵守規則，不做危險動作;
抓住幼兒生活中出現的偶發外傷時事件，如擦破皮、鼻子流血、骨折、蚊蟲叮咬等，通過討論了解一些常見外傷的處理和自我保護方法。
6、引導幼兒嘗試探索運用一種器械(球、圈、棒、小車、報紙或其他舊材料)進行幾種不同功能的活動;
在教師指導下，注意養成良好的運動習慣，器械用完放回原處。
7、利用報紙、皺紙、掛歷紙等練習快跑;
開展一些競賽性的走跑練習。
8、講解清楚簡明，可用順口溜或兒歌進行概括;
可利用紙板、泡沫墊等輔助物練習立定跳遠。
9、選編徒手操、輕器械操各一套，注意選用優美的、充滿童趣的律動音樂，還可用兒歌配上節奏，增添活動情趣，愉悅孩子身心;
能較熟練地立正、稍息、看齊、立定、原地踏步、齊步走、跑步走等口令作出相應動作。
為進一步鞏固國家衛生城鎮成果，不斷改善城鎮環境衛生水平，全面提高居民的生活和環境質量，推進健康城鎮的建設。根據縣愛衛會工作目標和要求，結合城鎮實際情況,制定健康教育工作計劃如下：一、目標：
通過開展各種形式的健康教育活動，進一步指導各社區(村)的健康教育工作，以達到營造健康的環境，培育健康的理念，優化健康的設施、完善健康的服務，擁有健康的人群的目的。使轄區居民群眾掌握有關的健康知識和衛生保健常識，增強大衛生意識、創建意識和自我保健意識，形成一定的健康行為規范，倡導良好的生活習慣和健康的生活方式。二、計劃安排：
1、辦好健康教育學校。以各社區健康教育學校為主，做到授課有計劃安排、有教師、有教材、有課時、有記錄。開課率100%。
2、廣泛開展宣傳活動。緊緊圍繞今年第十五個愛國衛生月“人人動手、清潔家園”和世界衛生日“媽媽健康、寶寶平安”的主題積極開展宣傳活動，組織轄區單位設立宣傳臺、涌躍參加黑板報聯展，進行評比；各社區村居委會定期在宣傳欄中進行健康知識宣傳，利用宣傳形成一個較強烈的愛國衛生工作宣傳氛圍。
3、繼續發揮示范點的表率作用。配合縣有關部門通過抓好示范點的健教工作在轄區各單位中推廣，各類公共場所、飲食、工廠等要求單位根據自身的行業特點開展健康教育活動，對照《公共場所管理條例》、《傳染病防治法》、《食品衛生法》等法則、法規、條例，教育職工加強大衛生意識，嚴格操作規程，防止疾病傳播；加強職工的“五期”保健教育，注意保護職工身體健康。
4、開展“健康社區”、“健康家庭”的試點工作。學習先進經驗，結合城鎮道實際，協調有關部門，在環南東路社區居委會開展“健康社區”“健康家庭”的試點工作。努力改善社區環境及體育設施，組織居民開展各類強身益體的文化體育活動；利用社區紅十字診所；開展醫療咨詢，編印健康知識材料普及健康知識，提高居民的自我保健意識和抗病能力。
5、控煙教育。加強對公共場所控煙單位的控煙宣傳，鞏固無吸煙單位成果。
6、定期組織對轄區社區村居委會的健康教育檔案進行檢查。
一．建立及管理新生心理檔案，完善心理檔案管理制度。
1．心理測試：05年10月完成SCL—90人格量表測試，并完成調查材料分析小結。
2．建立心理檔案管理制度，擬定心理檔案使用守則及借閱規定。
二．整理心理咨詢室，并按時開放。
根據《心理健康教育示范學校心理咨詢室建設標準》，更新心理咨詢室設備，增添硬軟件設施。
三．心理健康知識宣傳
1．每個季度更新一次校園心理健康知識宣傳欄的內容，由心理老師指導，學生找資料和設計。每季度主題不同，發動學生齊來學習和參與積極維護心理健康的活動。每一季度的校園板報輪流由各個班負責。
2．初步擬定每年的11月為心理健康知識宣傳月，其中第二周為重點推廣周。
3．活動月的活動形式有：布置每個班板報評比、校園內宣傳欄的心理健康常識展示、心理健康活動專場、觀看心理劇場、心理健康知識講座，創作心理劇等等。視實際情況策劃當月的活動。10月上旬完成活動方案。
4．考慮到本年度還有其他教學任務，可利用來搞活動的時間十分有限。今年11月份心理健康活動月的內容相對精簡。主要形式有：心理健康活動專場和心理健康常識宣傳欄。
五．心理健康工作滲透入班級內部。
各班均有一兩個名額學生，組成一個心理健康活動興趣小組。定期參加由本中心舉辦的活動。興趣小組成員平時仔細觀察本班同學學習生活狀況與心理狀況，及時向心理老師報告本班同學特殊的個案，以便及時發現學生問題。學生可自愿報名，或由班主任提名。擔任心理聯絡員的學生必須有責任心，對心理學有興趣，熱心助人。這些同學有機會隨心理老師外出參加校際間的心理健康活動與學習交流，培養對心理學的興趣。
六．心理知識講座
在第二學期開始階段和中段分別開展關于考試，降壓，學習焦慮的講座，青春期講座或人際關系講座等。
七．逐步開發團體心理輔導項目。
八．開發校本課程，創辦特色心理健康教育。
一、上學期發展情況：
上學期我班幼兒喜歡參加體育活動，初步掌握了一些走、跑、跳、爬等基本動作，有一定的協調性和靈活性。在自理能力方面還較弱，能在老師的幫助下學習自己穿脫衣褲，生活習慣也有了規律，愛清潔。但本學期又新增了15名幼兒，所以對他們還要進行引導與培養。
二、教師的消毒預防工作和保育工作：
1、每天來園后及時開窗通風，保持空氣流通。
2、每周清洗玩具一次，曬圖書一次。
3、有太陽的日子為孩子曬衣服、被子、鞋子等，減少交叉感染。.做到屎尿褲子、床單及時更換，半月清洗床單一次。
4、吃飯前用消毒水擦抹桌子。吃飯時給孩子們喂飯，幫助幼兒剝蝦殼等。
5、增加戶外活動的次數，以確保兩小時戶外活動時間。
6、要求幼兒運動前后喝水。及時為孩子擦汗。
7、加強午睡管理，注意隨時糾正幼兒的不良睡姿。
8、注意觀察幼兒情緒，發現幼兒身體不適，及時通知家長并配合保健醫生做好疾病處理工作。.加強早晚接送兒童工作，不得將兒童交陌生人，防止錯接。隨時清點人數，堅持每天檢查幼兒是否帶有異物入園，發現情況及時妥善處理。
三、幼兒健康目標：
1、讓幼兒愉快入園，能盡快適應集體生活，喜歡幼兒園。
2、能親近老師、阿姨、能隨老師、同伴一起活動。在集體生活中感到溫暖，心情愉快，形成安全感、信賴感。
3、知道自己的姓名、年齡、性別和身體的主要部分，并能聽從成人有關安全的和衛生的提示。了解一些簡單的自我保護方法。
4、能隨意活動身體，并愿意跟隨老師參加體育活動，初步知道要遵守集體規則。
5、樂意接受洗手、洗臉、洗澡、理發、剪指甲等日常清潔要求。
6、在成人的幫助下學習獨立喝水、進餐、洗手、入廁、自然入睡。培養良好的進餐習慣，逐步養成不剩飯菜、不偏食，能配合成人穿脫衣、褲、鞋，并嘗試學習穿、脫衣服的方法。
7、樂意參加走、爬、鉆等基本動作，能堅持走完力所能及的短途路程。
【關鍵詞】 健康教育;關節成形術，置換，髖;干預性研究
2007年10月至2008年7月我科運用圍手術期健康教育計劃表，采取一對一個別指導方法，對收治的68例髖關節置換術患者進行健康教育模式的研究，取得了良好效果，報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 68例中，男32例，女36例;年齡35～75歲。隨機分為2組，觀察組36例，其中男17例，女19例;年齡40～75歲，平均年齡55歲;其中股骨頭缺血性壞死18例，陳舊性股骨頸骨折15例，其他病損3例。對照組32例，其中男15例，女17例;年齡35～72歲，平均年齡52.5歲;其中股骨頭缺血性壞死15例，股骨頸骨折13例，其他病損4例。2組性別比、年齡、病種、方面有可比性。
1.2 方法 觀察組按照健康教育計劃表的內容，并根據患者的具體情況進行一對一個別指導，同時對家屬進行健康照顧方面的指導。對照組以傳統教育的方法，定期組織患者進行集體知識講座。
1.2.1 為保證健康教育的科學性和實用性，充分了解患者及家屬對健康教育的需求，通過查閱資料，在護士長指導下，編寫了髖關節置換術健康教育材料，并結合每個患者具體的治療方案，制訂了髖關節置換術健康教育計劃表，在應用于臨床的過程中不斷加以修改和完善。計劃表的內容包括健康教育參考時間、教育時間、教育內容、教育方式、效果評價、實施者簽名、備注等幾個部分。護理人員可根據健康教育計劃表的內容對患者進行從入院到出院系統、動態、連續而有針對性的健康教育。
1.2.2 健康教育計劃表的實施：患者入院時由當班護士或責任護士向患者做入院介紹，了解患者的一般情況，填寫入院評估表(夜間急診患者由責任護士次日填寫)在科室統一制定的計劃表的基礎上，有所側重的修改并填寫該患者的健康教育計劃表，放于護理病歷內。責任護士按計劃表的參考時間，根據患者的文化程度、個性特征，采取一對一個別指導。對患者已了解的內容及時打“√”并簽名，沒掌握的打“×”。根據患者的需要反復進行評估、教育、評價直到達到最佳目標。
1.2.3 責任護理組長定時對患者進行集體講座，組織患者觀看電視錄像，主動與家屬溝通，做必要的健康照顧指導。每周組織1次健康教育的專題查房，交流經驗。
1.2.4 科室的質控小組定時抽查計劃表實施情況，并督促指導。當患者出院前，要對其進行總結評價。對需要患者出院后完成或患者感興趣的內容，以健康教育處方的形式交給患者，并注明聯系電話，以便患者有需要時及時聯系。
1.3 觀察項目 (1)采用自行設計的問卷調查表對每位患者及家屬進行滿意度和健康知識達標率的調查;(2)觀察者功能練正確度和開發癥發生率。
1.4 統計學分析 應用spss 17.0統計軟件，人口學資料通過訪談法收集，臨床資料通過臨床觀察和自行設計問卷調查收集，計數資料用χ2檢驗，p<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 2組健康教育效果比較 觀察組的滿意度、健康知識達標率功能鍛煉正確度較對照組高(p<0.05)。見表1。表1 2組健康教育后效果比較例(%)
2.2 2組并發癥發生率比較 觀察組關節僵硬、深靜脈血栓和褥瘡的發生率明顯低于對照組(p<0.05)。見表2。表2 2組患者并發癥發生率比較例(%)
3 討論
3.1 健康教育是一個護患雙邊活動過程[1]，需要護理人員與患者的共同參與。而傳統教育方式以口頭教育為主進行健康宣傳，只是將知識單向傳授給患者，且不注意信息的反饋和效果評價。患者或家屬難以將所有內容理解記憶，勉強接受的內容往往具有片面性，也不能充分發揮患者或家屬的能動性。而健康教育計劃表將健康教育知識系統化、制度化，使護理人員依據計劃表對患者進行從入院到出院的系統的、動態的、連續的、有針對性的健康教育。同時也促使護士主動與患者及家屬溝通，密切了護患關系，提高了護理質量。
3.2 健康教育是指通過有計劃、有組織的系統教育過程，促進人們自覺地采取有利于健康的行為，以改善、維持和促進人體的健康[2]。健康教育是為患者解決健康問題的手段之一[3]。過去，由于受傳統護理模式的影響，護士對健康教育重視不夠，認為是“軟指標”，影響了健康教育的質量。據統計，有84%的護士對護理健康教育程序的基本內容掌握貧乏，87.5%的護士明顯缺乏護理健康教育的相關理論知識[4]。健康教育計劃表規范了健康教育的操作體系，使護理人員對教育的內容有預見性，對不懂的問題及時查找資料，提高了業務水平，也避免了護士因年資低、經驗不足造成的低效性教育。促使護士及時針對患者的護理問題，有的放矢地對患者實施教育、評估，對重點、難點的問題，進行反復、具體、系統的指導，直到患者掌握，確保了健康教育工作到位。通過健康教育計劃表使患者從入院到出院接受了一整套完整的健康教育，使患者的醫學知識得到充實，提高了患者的自我保健與自我護理能力。本研究表明，觀察組比對照組健康知識達標率提高(p<0.05)，使用健康教育計劃表能提高健康教育效果。
3.3 隨著醫學模式的轉變，患者不僅需要高超的醫術、舒適的環境，更需要被理解、被關心、被尊重。醫院的環境常使患者感到陌生和緊張，患者并非總是知道如何回答問題及提出問題，需要護士細心觀察，主動提供幫助。健康教育計劃表實施過程中，在尊重患者和關心患者的同時，也將護士良好的態度、高度的責任心、豐富的專業知識和過硬的專業技術較完善的展示給患者，使患者對護士產生了良好的心理效應，密切了護患關系。這種人性化服務，受到患者及家屬的普遍贊賞。本研究結果顯示，觀察組患者滿意度明顯提高。
3.4 健康教育計劃表實際上就是對患者進行健康教育的時間表和計劃表，使護士知道該做什么，該怎樣做。如行人工髖關節置換術的患者，他們的特點有共同性，如年老及功能不佳;同時又有其特殊性，如個別器官臟器病變較為突出。因此，健康教育指導必須具有計劃性、針對性。人工髖關節置換術后不同時期，其合并癥的出現不同[5]，進行健康教育指導的側重點亦不同。如術前的重點是發現重要器官的功能不良和心理健康指導。術后早期主要是預防各種并發癥的發生，預防關節僵硬、感染、深靜脈血栓形成、褥瘡等。深靜脈血栓是髖關節置換術后最常見的并發癥，發生率40%～70%[6]，一旦發生，處理困難，必須積極預防。術后晚期的重點則是積極提高患肢功能康復的健康教育。只有抓住各時期不同的特點及重點，進行有的放矢的健康教育指導，才能收到事半功倍的效果。我們運用健康教育計劃表根據患者具體情況，進行全面而有針對性的健康教育，指導其進行科學的康復訓練。結果顯示觀察組并發癥發生率明顯低于對照組(p<0.05)。證明通過健康教育指導，可促進患者進行正確的功能鍛煉，有效地減少了手術并發癥的發生，促進其功能康復。
3.5 健康教育計劃表在應用過程中需要注意
3.5.1 健康教育計劃表的內容應通俗易懂、具體、實用，必須注意醫學知識內容通俗化，專業術語具體化，護理技術簡明化的原則。突出內容的連續性，針對病種編寫，編寫內容涵蓋患者入院接受治療至出院康復全過程。
3.5.2 健康教育計劃表不是孤立的教育方式，教育需與傳統健康教育方式同步進行，尤其是選擇性地與口頭教育、床邊實教相結合。此外，工作中要根據每個患者的具體情況靈活運用健康教育計劃表。其中的備注欄可以發揮護士的主觀能動性，根據患者的個體差異進行評估或增加內容，以滿足患者不斷提高的健康教育需求。
3.5.3 根據個體間的差異，按照計劃表的參考時間選擇適當的教育時機。如急診患者入院時，由于處于癥狀高峰期，此時進行教育容易引起患者反感且效果不理想。研究表明，在疾病緩解期，非治療護理時間內進行教育，其效果明顯提高[7]。
健康教育計劃表加強了護理人員的健康教育意識，規范了操作程序，便于監督和檢查，提高了健康教育質量，使患者對護理質量的滿意度有很大提高[8]。因此，我們認為應用健康教育計劃表開展健康教育是一種切實可行的工作方式，值得推廣應用。
【參考文獻】
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6 呂厚山主編.人工關節外科學.第1版.北京：科學出版社,1999.184.
【關鍵詞】健康教育；臨床帶教中；應用體會
【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0459-01
隨著人類社會的進步和醫學模式的改變，臨床護理工作逐步由單一的疾病護理轉變為集治療、預防、康復和促進健康為一體的多元化護理模式，護理學科的發展也促進了護理健康教育的發展，深入開展護理健康教育已成為實施整體護理中不可缺少的一部分[1]。而臨床帶教是幫助護生將學校所學知識與實踐相結合的重要過程，把從課堂所學的知識轉變為臨床知識的必經途徑，而健康教育恰好是把學校所學的知識付諸于實踐的重要環節，因此，我科在2013年1月―11月對我科實習學生進行健康教育培訓，并在臨床中對不同時期的病人進行健康教育收到了良好的效果，現將護理體會報告如下：
1資料：
自2013年1月---11月有9組實習學生共49名，均為護理本科學生，入科前理論考試成績均為優。
2方法
2.1選拔優秀的帶教老師
為了能夠保證護生的實習質量，科室成立帶教管理小組，由護士長、總帶教老師和分帶教老師三級人員組成，總帶教老師要求資深高的護士，具有一定的教學和組織管理能力，帶教經驗豐富，并能根據實習教學大綱制定自己科室的健康教育帶教計劃和目標，分帶教老師要求臨床經驗豐富，專業水平高，素質好，有豐富的帶教經驗和良好的溝通能力，并能根據健康教育帶教計劃實施帶教，科室應采用競聘上崗的方式，從中選拔優秀的帶教老師，提高科室帶教質量，使護生在有限的時間內得到更好的學習和實踐的機會。
2.2第一步，學生入科后第一周，首先由總帶教老師向大家講解病區環境，病人的疾病特點、每個疾病的健康教育、健康教育宣教方法、技巧以及意義，如何為病人制定健康教育計劃。然后把學生分給分帶教老師，一個老師帶教一個護生，提高帶教質量。
2.3第二步，第二周分帶教老師帶領護生從病人入院開始為病人制定健康教育計劃，首先第1--2天向患者及家屬講解病區的環境、主管醫生、護士、病人的用藥，以及一些相關的檢查等，第3--6天，向患者講解化驗、檢查結果，飲食、活動等相關知識，2―14天對護生進行分解式指導，如：收集評估資料，確定病人存在哪些護理問題，缺乏哪些方面的知識，然后制定合理的健康教育計劃，實施，最后效果評價等步驟的運用給予具體生動的指導[2]。同時對于在健康宣教中發生的問題給予及時的指導、完善健康教育計劃。后續階段查漏補缺，對于薄弱環節進一步的指導、培訓。
2.4最后一周，由護士長和總帶教老師對學生進行考核、評價。查看護生為病人制作的健康教育計劃，以及去病人床旁與病人溝通，了解健康教育是否落實到位，患者是否掌握并收集信息，從中發現有無遺漏的環節。
3結果
以發放問卷的方式調查患者健康教育掌握情況以及滿意度，其中32名護生被患者表揚非常滿意，15名護生患者滿意，2名護生沒有被點名表揚，疾病健康教育掌握調查結果有4名患者不全面，其余的調查結果掌握全面。
4體會
4.1培養護生理論聯系實際
在以往的臨床帶教中，帶教老師注重給學生講解一些臨床經驗和操作技術，而忽視了培養護生把理論知識運用到實際中來，通過對患者實施全面的健康教育，把學生在課堂上學到的理論知識完全運用到臨床中，實現了理論聯系實際。
4.2培養護生溝通技巧
護生初到病房時，心理覺得陌生、膽怯。病人不愿意讓她們操作，在臨床帶教中，帶教老師要善于培養護生要學會關心、同情、理解、尊重、幫助病人的美好品德，要學會換位思考，耐心地傾聽病人的主訴[3]，要有豐富的理論知識，通過從病人入院開始，向病人介紹住院環境、收集病人信息、進行評估、為病人制定合理健康教育計劃、實施整個過程，都由護生親自參與，要根據病人的文化背景、思維方式、風俗習慣等不同，巧妙地運用溝通技巧，為病人進行宣教，這樣大大提高了護生的溝通能力。通過為病人實施全面的健康教育和溝通后，49名護生中，有2名曾經被病人拒絕，其余沒有被拒絕的經歷，護生愿意為病人服務，幫助病人，在這里她們能體會到自身的價值。
4.3加強護生責任感和自信心
通過對病人評估，制定健康教育計劃并實施，護生得到了老師、病人及家屬的認可，護生覺得很滿足激發了護生的主動性，她們愿意主動地與病人及家屬交流，不再膽怯，了解病人的感受、聽到了病人的心聲，讓護生感覺到病人需要她們，離不開她們，大大增加了護生的責任感和自信心。
4.4帶教老師方面
帶教老師要向護生強調健康教育的重要性，并應規范帶教，處處做到以身作則，只有帶教老師的規范行為，才能帶領并引導實習護生的規范行為[4]。護生在臨床工作中，要學會運用語言和非語言交流方法，正確把握好交流時機，運用恰當的溝通技巧與患者進行有效溝通，促進疾病的恢復。
參考文獻
[1]唐少蘭 基層醫院實施護理健康教育的難點與對策【J】，中華實用中西醫雜志，2003，3（16）；1016
[2]陳曉英 對護理本科生臨床實習模式的思考【J】，中華護理雜志 1999；34（7）；418
【關鍵詞】腫瘤病人；第二治療；健康教育
1資料與方法
1.1臨床資料2009年1月至2011年10月我院國家級重點腫瘤專科進行“第二治療”的腫瘤病人151例，男86例，女65例，12～78歲。隨機分為治療組與對照組。治療組77例，男43例，女34例，護理治療項目553例次；對照組74例，男42例，女32例，護理治療項目498例次。
1.2方法對照組用傳統宣教法，按腫瘤的標準健康教育計劃進行宣教，內容包括腫瘤專科知識、休息臥位、出院指導等；治療組系在傳統宣教的基礎上實施心理治療與雙向宣教。心理治療即首先根據患者的行為特點、或者心里測量結果，對患者作出正確的心理診斷，然后制定切實可行的教育計劃和實施方案，如團體教育計劃與實施方案、個體教育計劃與實施方案、隨時疏導與語言行為影響方案等，計劃與方案的選擇視患者的具體情況而定，利用與患者接觸的每一次機會，對患者進行有目的、有計劃的心理治療，使患者相信腫瘤通過積極治療護理，部分可以治愈，部分能提高生存質量、延長壽命，從而堅定病人的信心，正視治療中出現的不良反應，消除悲觀絕望情緒，積極配合治療與護理，爭取最佳療效；對病情、文化層次大致相同的患者采用團體教育計劃與實施方案，對患者集中進行心理治療；對有隱私的患者采用個體教育計劃與實施方案，解除其內心痛苦，矯正其不良行為，重建新的行為模式。
雙向宣教即同時對患者及家屬進行健康宣教，通過家屬參與，增加患者參與護理計劃、配合治療護理的主動性及執行護理計劃、建立健康行為的積極性。
1.3判定標準患者能敘述70%以上的宣教內容為有效；患者能主動協助完成各種治療護理為配合。
2 結果
兩組病人接受健康宣教的有效率見表1
表1兩組患者接受健康教育的有效率
治療護理配合率見表2。
表2 兩組患者治療護理配合率
P＜0.01
3 討論
健康宣教是整體護理的切入點，更是做好優質護理服務的基礎。癌癥病人幾乎無一例外的存在心理障礙，表現多樣化，70%的病人表現為焦慮、抑郁。接受“第二治療”的腫瘤病人，因長期住院，反復放療、化療，焦慮、抑郁等負性情緒更為嚴重，常常悲觀絕望，不配合治療與護理，對此，盡管傳統健康宣教采取了多種形式，仍較難以被病人接受，用心理治療與雙向宣教相結合的健康宣教方法，使得家屬更支持、患者更動性。經反復臨床實踐，有效率明顯提高，對降低病人的負性情緒反應，延長生存時間，提高生存質量具有積極意義，為最佳健康宣教模式，值得推廣應用。
參考文獻
［1］馬偉娜,徐華.中學生生活事件、自我效能與焦慮抑郁情緒的關系[J] .中國臨床心理學雜志,2006,14(3):303-305.
【關鍵詞】 健康教育；常規護理； 臨床效果
骨折患者多因意外事故、車禍所致, 發病急、創傷重, 甚至危及生命,短時間內會使患者產生強烈的心理反應,加上骨折住院、愈合需要較長時間,患者對治療常缺乏信心, 產生恐懼、焦慮、煩躁甚至悲觀絕望的情緒[1]。因此,骨折患者非常需要護士健康教育指導，現將本院對骨折患者實施健康教育的臨床有效性結果報告如下。
1 臨床資料
2007年3月至2008年2月在本科住院的100例骨折患者,按住院先后由隨機數字表隨機分為觀察組和對照組。其中觀察組50例, 男34例, 女16例，年齡15～72歲。對照組50例, 男30例, 女20例，年齡17～70歲。兩組患者的年齡、性別、骨折部位、職業、文化程度以及社會支持系統經統計學檢驗均差異無統計學意義, 具有可比性(P＞0．05)。
1．1 方法 對照組患者采用常規護理。觀察組患者在給予常規護理基礎上,采用系統化健康教育,通過溝通與觀察患者的生理、心理狀態, 制定出有針對性、指導性、實用方便的教育計劃,有階段性地實施術前準備期, 術后恢復期、功能鍛煉期的健康教育計劃, 采用多樣化的手段方法,如應用圖冊、口頭講解、示范練習等。評價兩組患者對護理工作滿意度,功能鍛煉計劃的依從性、并發癥及功能康復情況。
1．2 統計學方法 計數資料采用χ2檢驗，P
2 結果
2．1 兩組患者對護理工作滿意度見表1。
2．2 兩組患者對功能鍛煉指導依從性見表2。
2．3 兩組患者并發癥及功能康復情況見表3。
3 討論
骨折病種復雜,患者年齡跨度大,治療方法各異,康復時間長,自理困難,因此在骨科整體護理中需要制定健康教育計劃,將健康教育納入患者住院的全過程,始終將為患者提供必要的醫療護理知識,指導患者正確的功能鍛煉作為護士的重要職責。因此, 健康教育已成為骨折患者整體護理的一個重要組成部分[2]。
健康教育是一項有目標有計劃有組織有系統有評價的教育活動,促使人們自覺的采用有利于健康的行為,以改善維持和促進人們的健康[3]。通過開展系統化健康教育,爭取到了患者及家屬最大程度的配合與支持, 使患者了解自身疾病及掌握康復保健知識, 消除危險因素及預防疾病, 有利于使患者從被動接受治療和護理轉變為主動采取措施預防疾病[4],促使患者對疾病樹立正確的態度、信心, 以有利于健康的行為配合治療與護理。從而也大大地增進了護患交流水平,提高了患者滿意度。 健康教育在生理功能的恢復和并發癥的防治上也起到了良好的作用。通過講解功能鍛煉的意義,使患者了解功能鍛煉的重要性,并教育患者功能鍛煉應在醫護人員的指導下進行,即促進了生理功能的恢復,也減少了并發癥的發生。
參考文獻
［1］ 尹竹萍,尹婷蕾,宋建華,等.對骨科患者實行健康教育的臨床效果分析.昆明醫學院學報,2007,(5):56-59.
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一、評估
健康教育是護理人員掌握患者的感覺和期望，因此應在患者入院后，收集患者的身心、文化、社會以及經濟等各方面的資料，特別是那些與健康教育密切相關的資料，如患者對自己的健康狀況了解到什么程度，還需要了解些什么，患者對防治效果的信心如何，實現基本需要的能力和日常活動的能力如何，其精神和體力是否允許健康教育等。從收集的資料中獲得病人需要哪些健康指導，最急需的內容是什么，病人的健康愿望是什么等信息。由于病情是發展的，思維是動態的，病人對健康教育的需求會有相應的變化，所以評估也應是動態的。護士要有意識地、連續不斷地進行評估，時刻了解病人對疾病的認識以及對治療、護理、檢查、操作、手術、用藥的態度與反應，及時地收集相應的資料以確定健康教育的具體內容。
二、計劃
計劃是進行健康教育的決策過程，護士應結合評估資料制定合理的健康教育計劃。計劃的內容主要包括：
1、確定健康教育的內容和重點。健康教育的內容包括獲取知識、學習操作技術、改變個人心理和情感狀態等。眼科護士根據病人的具體情況確定健康教育的內容。在具體內容的選擇上應有所側重，如糖尿病、高血壓患者，應注意飲食控制教育，功能鍛煉及尿糖，血壓的檢測訓練；結合眼科大多為老年病人，存在行動不便、視力障礙等行為，安全行為教育極為重要。
2、確定健康教育的目標。目標是患者通過健康教育后在思想、感情和行為改變的表現。在制定目標時，應明確患者達到目標的時間。如對高血壓、糖尿病的患者，需要進行飲食指導和運動鍛練。高血壓采取低鹽、低脂、低熱量的多種維生素飲食；糖尿病人要注意飲食、加強鍛煉，如散步，慢跑等。在目標制定上，要確定患者在7天內熟練地掌握功能鍛煉和飲食指導。為實現健康教育的目標，還必須制定各階段的短期目標：
第一階段；患者藥、要在2天內能敘述其高血壓、糖尿病的簡單病因及發病機理，能敘述飲食和鍛煉對疾病的重要性。
第二階段：患者4天內在護理人員指導下完成各種鍛煉。
第三階段：患者在7天后獨立完成第一、二階段的工作。
在實踐中，患者具體的訓練日期和時間，應與病人討論決定，不能由護理人員單方面確定。
3、選擇健康教育方法。健康教育的方法主要有口頭講解、圖文宣傳、視聽材料播放和示范訓練等。其中：口頭講解是最基本也是最常用的健康教育方法。護士要根據健康教育的內容，主動向病人宣傳疾病的基本知識、注意事項、預防保健等內容。而在教育方法的選擇上，應根據患者的年齡、文化程度、職業特點、信念和價值觀以及護理人員的業務水平和醫院具備的資源條件等因素綜合考慮確定。在教育形式上，可靈活開展個人宣教、小組式宣教和病人座談會等形式，以達到預期效果的目的。
三、實施
護士在實施健康教育前，應首先了解病人接受健康教育的心理準備，實施健康教育的是護理計劃得以實現的過程，按照已經制定的計劃，有條不紊、有的放矢地開展健康教育活動，最終達到預定的教育目標。在實施過程中，護理人員起著主導作用，病人則起著主體作用。護理人員的主導作用受專業水平、表達能力、應變能力、觀察能力、決策能力、溝通技巧和社會信譽等因素的影響；病人的主體作用主要受興趣、態度和文化背景等的制約。通常主導作用與主體作用又會相互影響，而主導作用對主體作用的影響更大。例如，病人的興趣可因護理人員的適當技巧得以激發。因此，護理人員的主導作用是保證計劃得以實施的關鍵，同時還必須重視充分發揮病人的主體作用。實施健康教育后，應立即作完整、準確的文字記錄。
四、評價
在實施健康教育后，應對計劃的目標進行檢驗。通常包括兩部分的內容：
【關鍵詞】前列腺增生 健康教育
1 對象和方法
1.1對象 隨機選擇2009年4月—6月本科住院病人，BPH病人60例為受試對象，平均年齡65.3±7.4歲，文化程度由小學至本科不等。
1.2方法
1.2.1實施教育方法 由護士長2名，責任護士4名組成健康教育小組，制定BPH圍手術期教育計劃、內容。
1.2.2教育形式
（1）對新入院病人發放BPH相關知識問卷表，了解患者對BPH相關知識的認識程度，針對問卷中存在的問題，制定健康教育計劃。
（2）術前由教育小組的護士對受試者組織集體健康教育講座，用通俗易懂的語言向患者講解疾病的相關知識，解答患者的疑問。
（3）向患者發放健康教育處方，鼓勵患者閱讀，疏導術前緊張、焦慮情緒。
（4）各病室墻面張貼BPH健康教育及指導病人術后進行自我恢復訓練的宣傳圖譜。
（5）由小組成員對BPH患者圍手術期的認知進行評分。
1.2.3教育訓練內容 包括BPH圍手術期教育的目的、意義，設計BPH健康教育問卷、BPH知識手冊、BPH健康教育處方。
1.3效果評價
1.3.1BPH圍手術期知識水平的測試 設計10道測試題。評分為三級：回答正確1分，部分正確0.5分，不正確0分，滿分12分，采用自身對照方法：受試者分別于教育培訓前、培訓后一周以相同的試題進行測試、評分。
1.3.2自我管理訓練能力評價 觀察、記錄受試者在教育培訓前后排尿控制情況。
1.4統計學處理 采用百分率、t檢驗及x2檢驗。
2 結果
2.1教育培訓前后BPH圍手術期知識測試，各題評分情況從表1可見，60例BPH手術治療的患者在教育培訓前有62.36%的人對需接受TURP術治療的原因，并發癥對機體危害、治療、方法、術后的功能鍛煉，尚不完全清楚。教育培訓占全部受試者都掌握了疾病相關知識，減少了病人的痛苦及并發癥的發生，促進病人的健康。
表1 60例受試者在教育培訓前、后各題評分（例%）
2.2教育培訓前、后知識總評分構成比 教育培訓占較培訓前知識總評分均有顯著提高。
2.3教育培訓前、后知識總評分構成比 教育培訓占較培訓前知識總評分均有顯著提高。
【關鍵詞】 活體肝移植;供受體;健康教育干預
肝移植已經成為終末期肝病治療的最后手段，但是供肝的缺乏制約了肝移植的進行，活體肝移植的開展解決了這一問題，活體肝移植與傳統的尸體肝移植比較具有難度大、手術過程復雜等特點，但是活體供肝具有來源廣泛，供肝質量好，術后排斥發生率低，免疫抑制劑用量低，費用少等優點[1]。我院自2007年4月至2009年6月進行了30例活體肝移植，現將供受體的健康教育干預及效果，報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組包括供體和受體各30例，受體年齡9～72歲;包括乙型肝炎肝硬化失代償期29例，肝豆狀核變性1例，供體年齡在18～36歲，和受體的關系為侄子、外甥、母親、兒媳或兄弟，以住院先后順序分為對照組和健康教育干預組(試驗組)。
1.2 方法
1.2.1 調查方法：對照組采用傳統的說教式教育，試驗組采用量化式的健康教育，對2組患者實施健康教育后，采用自行設計的問卷進行滿意度和健康知識掌握程度調查，問卷內容包括：住院時間、住院費用、飲食注意事項、正確服藥知識、引流管護理、自我 監測、日常生活注意事項、復查及就醫、藥物的不良反應、排斥反應的知識及滿意度等。根據問題的權重給不同的分，每個問題4個答案，分4個等級計分，最后計算總得分，均由患者自行答題。本次發放問卷60份，收回60份，回收率100%。
1.2.2 供受體的健康教育方法：對照組采用傳統的說教式教育，即住院期間進行供肝切除手術的相關知識教育，以說教方式為主，患者可以隨時向醫務人員咨詢，試驗組采用量化式的健康教育，制定周密的教育計劃，由高年資護士進行一對一的教育，詳細講解選擇活體肝移植的必要性，介紹手術前需要做的檢查和化驗、注意事項及對手術的配合、行為訓練的內容，以及手術后的注意事項、各種管道的護理和觀察、并發癥的預防、正確服藥和藥物的不良反應、出院指導及后期隨訪等，介紹成功的病例與之交流，同時做好心里疏導和心理支持，并發放自制的手冊，在患者出院前，發放自行設計的調查問卷，進行效果評價。
1.3 統計學分析 應用spss 11.0統計軟件，計數資料采用χ2檢驗，p<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2組供體住院時間、住院費、健康知識評分、滿意度差異情況比較差異有統計學意義(p<0.05),見表1，2組受體住院日、住院費、健康知識評分、滿意度差異情況比較差異有統計學意義(p<0.05),表2。表1 2組供體住院時間、住院費、健康知識評分、滿意度差異情況比較表2 2組受體住院時間、住院費、健康知識評分、滿意度差異情況比較
3 討論
3.1 健康教育干預在活體肝移植供受體的護理中存在必要性，肝移植手術復雜、時間長，術后受體恢復健康延長生命，供體安全早日恢復正常生活，同時提高移植患者的生存質量，都離不開護理健康教育，健康教育的目的是消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量，并且具有提高患者依從性，減輕患者心理負擔的治療作用[2]。
3.2 縮短了住院時間、降低了醫療成本，通過健康教育干預的實施，試驗組患者的住院天數及醫療費用明顯低于對照組，差異有統計學意義，原因是制定了細致周密的健康教育計劃，對活體肝移植供受體從入院到出院，從生理到心里，并且采用口頭、發放手冊和調查問卷的方法進行健康教育干預。美國醫療協會調查顯示，每花1美分于患者健康教育服務上，就會節省6美元的醫療費用。
3.3 有利于肝移植供受體掌握健康知識，護理的職能不是護士單方面的照顧患者，而是“研究和幫助患者恢復健康”，其中一層含義是“研究”，即評估、了解患者的情況確立診斷，制定計劃的過程;另一層含義是“幫助”，則是護士與患者互動的過程，即指護士要教育和指導患者矯正病態行為，更重要的是要患者領悟并主動參與[3]。通過對活體肝移植供受體有計劃的、系統的健康教育干預，使患者參與進來，更有利于健康知識的掌握，由表1和表2可見供體和受體健康知識掌握情況的優良率試驗組明顯高于對照組。
3.4 提高了護理質量和患者滿意度，通過對活體肝移植供受體的健康教育干預，一方面調動了患者參與治療的積極性和主動性，另一方面也增加了護患的溝通機會，提高了護理質量和患者滿意度，增強了護理人員的工作責任感和健康知識的傳播技能，保證了將健康教育貫穿到患者從入院到出院的各個環節[4]。本研究結果可見供體和受體健康教育滿意度試驗組明顯高于對照組，有顯著性差異。
3.5 通過本項研究設計出活體肝移植供受體的健康教育理論，制定出針對活體肝移植供受體患者的標準健康教育計劃及評價體系。
【參考文獻】
1 o’rourke m,arnott l,coldman js,et al.living liver donors:acoordinator’s perspective.proy transplant,2003,13:8287.
2 黃津芳，劉玉瑩主編.護理健康教育學.第1版.北京：科學技術文獻出版社，2000.2026.
