發布時間：2022-04-12 02:57:28
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇管理控制論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
摘要：
建筑工程作為城市建設的重要基礎設施，與國民經濟發展有著直接的關聯。建筑施工技術管理作為建筑工程質量控制中不可缺少的重要環節，對建筑工程起著支柱性的作用，其自身具有很強的技術要求，專業知識涉及到建筑領域的方方面面，是保證建筑工程質量的首要因素。文章就建筑工程施工技術管理進行了探討，并提出相應的解決措施。旨在推動建筑施工企業的可持續健康發展。
關鍵詞：
建筑施工；技術管理；優化
1概述
隨著經濟社會的不斷發展，建筑工程也取得了很大的進步，建設工程在國民經濟中占有重要的比重，建筑行業的競爭也愈發激烈，對于建筑工程水平也提出了更高的要求。一旦施工技術管理控制出現問題，就很難達到項目驗收要求，甚至會導致返工情況，造成在人力資源和財力方面的浪費。與此同時，建筑的質量安全也無法得到有效的保障。為了保障建筑質量，建筑施工技術不僅要滿足基本的功能需求，而需在達到施工質量的前提下，做好施工技術管理的各個環節，保證施工正常進行，促進企業的穩定發展。
2建筑施工技術管理的重要意義
建筑施工技術管理控制的水平與企業的誠信度、經濟效益、發展前景均有著密不可分的聯系。隨著當前建筑市場競爭的日益激烈化，建筑企業只有依托先進的施工技術水平以及高效的建筑施工技術管理，才能獲取競爭優勢，搶占市場份額。建筑類型種類繁多，施工技術的針對性及專業較強，且易受環境因素影響。并且施工過程中，常出現交叉混合作業，不同施工技術共同摻插，工序復雜，難度系數大。實現上述情況，就必須強化建筑工程施工技術管理，滿足施工要求，盡可能地保障施工的有序進行。隨著社會的不斷進步，建筑施工中新材料、新技術、新工藝等層出不窮，只有利用良好的技術管理手段才能對其進行規范。
3建筑施工技術管理中存在的問題
3.1缺乏完善的建筑管理體系
當前，由于大量建筑企業的不斷涌現，在規模上也存在著很大的差異，具體體現于技術水平與經濟實力上。此外，由于建筑業的法規體系并未建立健全，建筑業中總體分包制度仍舊盛行，就建筑工程系統的復雜性來說，只有通過完備的約束力強的體系才能有效地規范施工技術管理工作。因此，建立健全建筑管理體系勢在必行。
3.2建筑施工材料設備管理存在缺陷
材料管理不規范，半成品及材料在采購、運輸、存放、發放以及使用材料過程中，由于管理水平的不合理，致使原材料及半成品的質量不達標或是原材料供無法滿足建筑工程施工的有序進行。如果不能對原材料進行有效的管理，不但會造成建筑工期的延誤，甚至還會帶來安全隱患，對施工企業信用與經濟利益產生威脅。我國當前部分施工企業，大多存在著機械設備落后、陳舊等問題，由于成本因素，企業大多不能對機械設備及時進行更新購買，而繼續沿用瀕臨淘汰的陳舊設備，長此以往，必然會導致建筑施工的延誤，造成不必要的企業資金浪費。
3.3對建筑施工技術管理方式不合理
現階段施工企業分包現象十分常見，各分包單位未對工作職責進行明確劃分。大多只關注自身經濟利益，單位之間互相推卸責任，從而導致工序上產生紕漏，這也使得各單位相互合作的難度增大。并且，施工企業缺乏一套完善的管理體系，管理及施工人員的綜合素質水平存在較大的差異，這也對施工調度提出了更高的要求。
4提高建筑工程施工技術管理水平的措施
4.1施工準備階段
（1）建立與完善科學的建筑工程施工技術管理制度。建筑施工質量如果要達到初期制定的標準，則必須要將建筑工程施工技術管理體系的建立與完善放在首要的位置。將建筑工程的標準規范作為施工的基礎，對相關職工定期開展技術培訓，保障每位職員都能對施工標準做到真正的了解。此外，監管人員還應切實履行自身職責，對于不達標的行為，早發現早處理。
（2）對建筑工程施工的圖紙進行嚴格審查。建筑工程開展前，應當對工程的設計重點及關鍵環節進行明確。施工單位負責人在項目中標后，首先應進行施工準備，圖紙審查便是其中的一項重要內容。把建筑工程的施工質量與實際使用作為依據，在多方負責人共同協商下對施工圖紙所存在的異議提出解決處理方案。相關技術管理人員必須對圖紙要有一定的認知度，認真核對圖紙說明以及相關資料準備是否齊全。
4.2施工階段
（1）技術要及時交底。建筑工程施工管理中，技術交底是不可或缺的重要環節，直接決定著工程施工的質量與進度。不管是工程整體還是部分進行施工，都必須先進行技術交底工作。尤其是在加強隱蔽及特殊性施工技術方面。強化對工程事故多發部位，成品保護、基礎施工技術以及建筑材料和等方面管理。一般情況下，主要是建設施工技術負責人向下級操作人員進行技術交底，工程項目相關技術負責人向班組長以及下級工程施工長進行技術交底，班組長與工程施工長與向班組和施工工段技術交底。在這樣環環相扣的運作流程下，使得工程的相關人員對施工設計方案更加明確，能夠保證工期的順利完成，工程的質量過關。
（2）施工質量的管理方案。建筑項目施工質量目標的管理控制，必須以項目合同文件的質量條款為標準。建筑項目施工質量具體包括建筑材料質量、施工工藝、維護保養等。新技術的廣泛應用促進了施工的順利進行和施工質量，但也很自然地會出現一些技術上的問題，上述問題的處理方法，最有效的方式在于建立一個施工專業技術小組。施工材料只有在驗收達標后才可進入現場。此外，還應對做好因施工技術管理所可能導致的工程質量問題的預防工作。
（3）工程進度和成本的管理方案。建筑工程施工技術管理必須符合初期的既定目標。并且還應對施工技術、專業能力、材料供應等施工基礎條件進行嚴格核查。結合工程具體情況，施工進度進行計劃調整。
4.3竣工階段
竣工階段的驗收是保障建筑施工質量要求的重要環節，因此必須秉著認真嚴謹的工作態度，對施工工程進行細致科學的監察驗收，有針對性地對隱蔽工程進行重點勘察，并將最終結果與初期工程質量目標進行比較。假設驗收結果與制定的質量標準一致，則表明建筑工程達標。反之，則表明建筑工程不達標，需要將不達標的位置進行返工加固。竣工階段管理主要以施工質量檢驗為優秀，具體包括比較、度量、判斷及處理等步驟。度量具體是指利用計算方式對建筑施工項目進行測試測量；比較是指比較度量結構和施工質量標準；判斷是指依照比較結果對施工項目進行分析判斷，看其是否與施工項目預計質量標準相符；處理是指對所檢驗的建筑項目的達標與否，能否進入下一階段，或是否需要進補救等工作進行判定處理。
5結束語
綜上所述，建筑施工技術的管理滲透于整個建筑過程中，受到社會各界越來越多的關注。基于此背景，只有提高建筑工程的施工管理技術水平，進而提高管理效率，才能從根本上保障建筑工程的施工質量。進而在確保施工安全、進度以及質量的基礎上，降低施工企業成本，提升企業經濟效益，促進企業的可持續發展。
作者：李育培 單位：增城荔新公路發展有限公司
1、影響橋梁施工管理安全的因素
環境也是影響建筑工程施工質量的重要因素，其主要包括社會環境和自然環境因素。自然環境因素如山洪、暴雨、泥石流等會直接影響工程的質量安全，在施工過程中應及時關注當地的氣象、水文資料，預測可能發生的自然災害，及時調整工程進度，避免發生嚴重的人員傷亡和經濟損失。
2、橋梁施工管理中的安全控制措施
橋梁施工管理中進行安全控制是保證施工順利進行，保證工程施工質量的必要措施，橋梁施工管理的安全控制措施主要有：提高施工人員的安全意識、完善施工中的各項制度、杜絕使用不符合規格的設備和施工材料、做好施工現場的環境控制和設備的維護工作。
2.1提高施工人員的安全意識
現場施工過程中，需要提高施工人員的安全意識，使其樹立安全施工的思想觀念、明確安全生產目標，在各項施工安全技術基礎上，晚上相關的安全生產濕度，規范對施工人員的管理，加強對施工者安全意識教育，保證工程的整體質量，單位應對施工人員進行定期考核，增強施工人員的安全生產意識。
2.2完善施工中的各項制度
制定有效的管理制度，確保橋梁施工管理目標順利完成，在施工中，嚴格執行相關規范制度。同時在監理制度之外，建立安全監督小組，嚴格監督施工情況，把責任落實到每個人，保證橋梁施工的安全。
2.3杜絕使用不符合規格的設備和施工材料
施工材料符合質量要求是橋梁安全的必要條件，在選用施工材料時，杜絕使用不符合規格的建筑材料，落實建筑材料驗收及保管工作。對于進場材料，要根據橋梁設計要進行檢測，原材料不僅要進行自檢，還要有監理進行抽檢，從設備材料源頭減少施工隱患。
2.4做好施工現場的環境控制
公路、鐵路橋梁施工的難度比較大，易受到環境因素的影響，因此要做好施工現場的環境控制。及時做好施工現場的照明和采光工作，便于施工人員施工，當在夜間進行施工時，保證施工現場的關照滿足施工要求，確保施工環境的安全。為了避免施工事故的出現，應將安全標語或警示標志放在醒目的位置。由于橋梁建設中需要的材料比較多，堆放材料的場地必須保證場地平整，施工機械保證穩固，為施工安全創造良好的環境。
2.5做好設備的維護工作
在橋梁施工過程中，機械設備的損耗較大，當過期使用、檢查不合格時應堅決不用，做好施工設備的安全控制工作。因此施工過程中需要定時檢查和保養建筑設備，及時保養能及時發現安全隱患，減少機械磨損，減少機械故障造成的工程質量和安全問題。
3、橋梁施工管理中的質量控制
3.1建立工程質量責任制
在施工現場應建立有各部門和各級領導構成的工程質量保證體系，明確各部門和領導的安全責任范圍，技術人員加強施工階段的監督和檢查。另外，要認真執行監理制度，配備質量監督方面的工程師，嚴格執行相關要求，建立互檢制度。
3.2建立施工質量保證措施
在橋梁施工過程中嚴格按設計圖紙進行，按照操作規程操作，按照質量標準進行檢查和驗收；認真做好工程質量交底工作，即施工方法、施工注意事項、質量要求和保證；認真做好交接工作，完成每道工序后必須經過嚴格的驗收方可進入下一道工序，檢查者和施工者都必須簽字；施工中的原材料必須有合格證和出廠證明，不合格的材料不得進場；保證施工原始資料齊全、準確、完整，資料匯編應與工程進度同步；對進場材料及時分析和檢驗，在施工過程中嚴格把關，保證施工材料質量。
3.3推行全面的質量管理方法
建立以項目經理為優秀的質量管理機構，加強技術人員的培訓，提高施工人員的安全施工意識，提高施工人員的整體素質，保證整個橋梁施工安全、有序地進行。實行崗位責任制，明確每個技術人員和施工人員的質量責任，確保每位員工的工作質量；組織技術人員和施工人員參加培訓，認真學習橋梁設計文件，理解設計圖紙，在施工過程中嚴格按照規程施工，監理在施工過程中做好監督工作，在項目開工前，做好詳細的施工方法、方案和技術交底；關鍵工種需要持證上崗，并且有技術水平高、經驗豐富的技術人員帶頭；施工的整個過程嚴格按照監理檢查、監督、簽字認可下進行。
4、結語
橋梁施工管理中的安全與質量控制關系著整個橋梁的工程質量的安全，是確保橋梁工程滿足質量要求的必要手段。在橋梁施工管理中，要嚴格按照相關技術規范操作，從人為因素、材料設備因素和環境因素加強安全質量控制，確保橋梁工程施工安全，保證橋梁施工建設順利進行。
作者：劉瑞定 單位：江蘇潤揚交通工程集團有限公司
本文作者：季妙珍 單位：金華市婺城區水利水電建筑安裝工程公司
水利工程施工項目管理過程中，成本控制問題十分的突出，具體表現在：由于建筑業市場競爭日益激烈，致使其在工程項目招投標環節的投標報價風險進一步上升，難以對投標過程中的費用進行有效的控制；另外，在企業內部管理制度中，項目成本管理與控制往往流于形式，約束力度與執行力度不夠。
第一步要做的是構建一套健全的水利工程施工安全監督以及管理體制，以保證工程施工具有較高的質量與安全度；始終將項目經理作為重心，貫徹落實安全生產崗位責任制，劃分安全管理職責以及權力，制定高效的制度，加強施工安全約束與管理工作。第二步要做的是培訓全員安全教育知識；當前，大部分水利工程施工人員以及管理人員沒有形成良好的安全意識，忽視了施工的標準規范，并且，施工人員具有較大的流動性，必須將安全生產教育培訓工作貫徹到項目的全過程之中，重點對新進員工以及安全管理優秀部位的培訓。最后，加強施工現場安全巡查力度，把綜合性與專項這兩方面的安全檢查工作結合起來，以避免安全管理隱患的發生。
全面預算管理是產權制度變革過程中的必然趨勢，是提高網絡信息質量水平的關鍵措施，是科學管理的重要工具之一。全面預算管理中的預算編制、執行、評估以及內部審計等共同組成了運營管理控制系統。具體表現為以下兩點：
一是外部環境；當前，大部分水電建設業都在進行著簡短、扁平以及快速發展模式，對于建設速度快、低成本的輸出以及收緊貨幣政策的預期不夠重視，致使資金短缺、收益低、運行困難現象的發生；
二是內部環境；機械設備與原材料成本進一步提高，員工薪酬成本提升，且項目經理缺乏必要的意識，從而使得自我管理和控制力度不夠。要想將上述局面有效的解決，施工企業就必須在戰略上把握好全局，在細分市場時做準確的制導，以獲取絕對的優勢；在產品成本降低方面要做好節約事項，如，節約水、電、時間等；節約型項目部門應防止物資采購、工程竣工結算以及設備材料使用管理混亂、諸多的非生產性經費開支，比如，招待費、差旅費等不必要的浪費。資金的運作過程中，要有一套健全的承包機制，對資金結構加以調整，盤活閑置、沉淀的資金，強化財務控制力度。
資金管理應始終按照“以收限支，以支促收，先收后支，合理有效”的原則辦事；而在物流方面，應加強管理與控制實際物流成本、實物流通費用、物流管理費用、信息流通費用；施工實際生產過程中，應采用先進的技術、材料以及工藝，進一步降低實際生產消耗量，提高利潤。
水利工程施工過程中不可忽視的就是加強合同管理，特別要對以下幾方面的事項加以高度的重視：首先，對合同進行預管理，也就是說，合同簽訂之前，要對工程項目招標文件進行嚴格的審查，并對項目進行計劃立項與編制；其次，必須按照合同中的規范與程序辦事；所有合同簽訂之前，凡是涉及到的內容必須通過有關部門檢查會審之后，合同雙方根據平等協商的基本原則，確保施工合同合理性及合法性。另外，水利工程施工過程中，應嚴格按照合同內容，規范設計變更的審批程序，有效的管理與控制施工質量、進度、造價等。再有，應對水利工程施工后期合同清算工作加以必要的重視，確保其的完善性。
構建各種完善的規章制度是水電施工單位管理控制過程中的基本保障；構建高效的內部運行機制，強化內部質量控制制度，有效控制風險因素的發生；當前，企業管理的根本性要求就是標準化，其不僅能夠保證企業順利的運行，同時，還使得企業生產經營活動與各項管理工作朝著高效化、規范化的方向發展，是提高施工管理控制水平的關鍵。這就要求企業管理要始終將廣大的領導者作為重要支撐，以此增強自身與集體能力如組織方法、知識與技能，以點帶面，以構成一個輻射形狀的控制網絡，嚴抓優秀環節，績效考核。根據規章制度辦事，對工程全過程加以有效的控制。
綜上所述，水利工程施工管理工作不是一蹴而就的，特別在當前競爭越來越激烈的市場中，水利施工業要想站穩地位，就必須進一步強化施工管理，提高施工質量與管理水平，增強自身盈利能力，只有這樣，企業才能夠在建筑市場中持續良好的生存與發展下去。
［摘要］近年來，隨著我國社會的不斷進步，對工程建設項目提出了越來越高的要求，針對工程建設中的各個參與方來說，加強對工程造價的控制管理，能夠使施工企業的損失大幅減少，使企業獲得最大的經濟效益和社會效益，因此具有極為重要的意義。
［關鍵詞］建設項目;工程造價;管理控制
在工程項目的施工周期中，需要將全過程造價管理進行很好的貫穿，確保各個環節造價控制的科學性和有效性。本文主要圍繞建筑項目工程造價失控的原因，重點分析探討了各個關鍵環節工程造價控制管理，以期能為有關方面的需要提供參考借鑒。
1建筑項目工程造價失控的原因分析
在投資建筑工程項目時，經常會出現工程實際投入大于造價預算投資的現象，通過長期實踐分析能夠看出，導致結算時工程造價嚴重超支的原因有以下五個方面。(1)在建設項目施工以前，沒有能夠重視起工程造價控制，缺乏對施工階段工程造價控制與管理相關事項的考慮，因此導致在施工階段出現超支現象。(2)施工單位沒有有效的控制好設計階段工程造價問題，對設計方案是否合理和能否實現經濟最大化很少關注，只是對占地面積、建筑外觀等進行重視，很少涉及工程造價控制，導致很多不需要的功能被附加到工程項目中，導致建筑工程造價出現超支。(3)我國對工程設計沒有一個明確的規定，缺乏相應的標準，缺乏有效的措施對設計過程中出現的投資浪費現象進行治理，導致肥梁胖柱厚板出現在很多結構設計中。(4)在建設項目中，工程技術人員缺乏經濟觀念的技術水平和知識面，很多設計人員只懂得技術和規劃，對經濟責任沒有任何概念;很多施工人員和管理人員對工程進度和建筑的安全性比較重視，進而忽視了工程造價的控制。(6)在設計費用的提用上完全按照工程造價比例進行，設計人員缺乏有效的經濟推動力，設計的優化意識不強，從而導致出現工程造價失控，影響工程的整體經濟效益。
2建設項目工程造價全過程控制有效措施
2．1決策階段工程項目的造價控制與管理
在工程項目全過程造價控制中，決策階段屬于出發點，這個階段的主要工作任務就是工程項目建議書的提交，隨后研究該項目的可行性，然后編制投資的預算，最終將完整的的設計任務書詳細的制定出來。在整個工程項目中，在項目的決策階段，每一項投資決策都影響著工程項目的造價控制，關系著工程項目完工交付使用后的經濟效益，它決定著工程項目全過程的造價管理。因此，想要在決策階段加強對工程的造價控制，需要做好以下三點:一是認真落實項目法人制度，在進行建設項目施工時嚴格責任落實責任追究制度，將各項資金的運作落實到每個人，將債務償還事項落實到每一個部門。同時，要對相應的配套措施進行及時的建立和完善，通常情況下由政府主管部門牽頭，監理方協助配合，共同設置監察組，嚴格管控項目工程造價;二是在分析市場的過程中，要根據實際情況進行，盡可能的杜絕盲目性投資和風險性項目投資，在對工程項目的選擇上，要確保其能夠增加企業市場競爭力;三是要綜合考慮地質條件、材料運輸、水電使用等多方面的外部條件，確保預算編制更加加具有科學性和實效性。
2．2設計階段工程項目的造價控制與管理
在工程項目總價控制中，設計階段屬于極為關鍵的環節，盡管設計階段沒有占用太高的費用比例，但其在一定程度上影響著工程項目全過程的造價控制。因此，項目的設計質量在建筑項目造價管理與控制中占有舉足輕重的地位。所謂的設計，主要目的是合理的規劃安排工程建設，其中包括資金上的支配和技術上的規劃。
2．3招投標階段工程項目的造價控制與管理
對于工程項目全過程的造價管理來說，招投標階段是對其控制的有效手段。招投標過程中，必須對投標方的資格進行嚴格審查，及時剔除不具備承擔能力投標方，有效遏制招投標過程中的暗箱操作現象。在對標底進行管理的過程中，要使其準確性得到保障，要花費大量精力做好保密工作，要防止標底信息外泄。工程建設單位在選擇評標方法時要對工程的報價、工期及競標單位的實際情況進行綜合考慮，在評標過程中，要優先考慮技術占優勢的競標企業，必須確保評標工作的透明性和公開性。很多情況下，工程結算發生許多糾紛主要原因就是缺少準確的招投標的文件或者缺少嚴密的合同。所以，工程建設單位要通過合理有效的組織管理來確保所編制文件的嚴密性，同時要根據企業實際情況去編制施工的預算標底。與此同時工程建設單位要詳細認真的分析參與競標企業的投標書，在招標解答疑問過程中通過適當的措施避免一些糾紛的出現。在合同擬定過程中，要注意措辭的合適與否，最大可能的避免細枝末節的遣詞造句錯誤出現，避免糾紛或者爭議的出現。在整個工程造價中，建設項目施工費用就占據了60%左右，而招投標施工合同條款的確定是控制工程造價的重點所在。現如今，大部分招投標活動都根據相關規定采用工程量清單計價，即工程量清單由招標人按統一的工程量計算規則進行計算，投標人在進行自主報價時根據自身的技術能力、管理水平以及市場價格進行。而承包商想要中標，就需要對技術能力和管理水平進行不斷提高，使工程造價進一步降低。工程量清單計價在招投標活動中的實行，有效促進了招投標活動透明化和公正化，使施工合同糾紛大幅減少，通過市場定價提升競爭力，對工程造價發揮著很好的控制作用。
2．4施工階段工程項目的造價控制與管理
在項目施工過程中，需要將造價管理貫穿到每一個施工環節中。工程項目的最后形成受施工階段的主要影響，同時這個階段對于工程造價管理來說同樣比較符合和困難，對其造成影響的因素眾多。對于參與施工的各個相關單位來說，有效管理和控制工程造價極為重要和有益。這不但能夠降低業主方的成本，而且能夠有效規范施工企業的施工行為，使工程項目的投資收益得到進一步提高。在施工階段，需要從以下五個方面做好造價控制管理:一是通過最優化的組合進行施工組織規劃，在施工方案的合理選擇上要從經濟和技術角度出發;二是假如有施工材料變更、設計變更、地質條件變化等變故出現在施工過程中，造價設計人員要對變化的具體原因和施工造成的影響進行充分了解之后，根據實際情況嚴格控制管理因變化導致的費用增加情況，進一步調整整體造價目標，同時要及時向業主方出具相關分析報告;三是嚴格控制施工材料的規格和質量，對施工材料的使用量和價格進行實時監控跟進;四是合理計劃使用資金，不能讓資金不足的問題出現在施工過程中，更不能因資金問題而影響到正常的施工進度，需要充足給予資金支持，同時也要盡最大可能將利息降低，減少資金占用率，避免在籌措資金時出現任何問題;五是施工單位要認真復核月報資料，同時及時將整理好的月報資料提供給業主方。
2．5竣工結算階段的造價控制與管理
這個階段屬于工程的最后一個階段，承包商在這個階段就需要根據合同要求，對已按規劃完成的工程項目進行驗收，合格后上報建設單位，建設單位負責價款結算。建設單位需要從以下三個方面認真對待竣工結算問題:一是嚴格準確的審核工程量。在竣工結算中，這道程序最為重要，也較復雜和繁瑣。進行審核時，需要根據相關竣工圖紙，結合設計中出現的一些變更和施工現場的實際情況進行逐一審核。建設單位一定要防止個別施工單位為了增加工程造價而虛增工程量，造成建筑造價預算超支;二是嚴格審查定額單價套用是否正確。在審查過程中，將所有分項工程全部列出，逐一審查定額單價，確保其符合相關規格、計量單位和估價表;三是對各項費用的開支進行認真審查，確保其符合定額單價，同時還要審查所支出費用是否符合相關要求。
3結語
綜上所述，工程項目的全過程造價控制管理較為復雜和多變，并不是一項單一的工作，它與工程的安全、材料使用、地質變化等各方面都有關聯。工程造價全過程管理與控制貫穿于項目施工的每一個環節，同時任何一個環節都不容忽視，都極為重要，稍有不慎就會導致造價超支情況出現。近年來，我國不斷擴大的經濟規模使投資主體呈現出多元化發展趨勢，很多建設單位不斷提高對投資收益的重視程度，所以，建筑單位對于工程項目的造價控制提出了越來越高的要求。項目設計單位要嚴格控制工程的決策階段、設計階段、招投標階段、施工階段以及竣工結算階段等工序的造價，在施工建設中根據相關的造價規定和目標進行，確保其具有科學性和嚴密性，進一步提高我國工程建設水平。
作者：靳正付 單位：河南盧陽高速公路有限公司
1建立健全規章制度
根據《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》的要求，結合我院的實際情況，修訂完善了《醫院感染規章制度》、《消毒隔離制度》、《診療器械清洗消毒制度》、《消毒滅菌效果監測制度》、《醫療廢物管理制度》等，醫院感染管理人員對各項制度落實進行檢查，使醫院感染管理工作有章可循，逐步制度化、規范化。
2加強醫務人員的培訓
認真組織學習和全面貫徹《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》，正確掌握消毒滅菌技術及自我防護等專業知識，現場指導，并下發了醫院感染規范及相關資料，組織參加上級有關部門舉辦的感染管理培訓班，定期不定期進行考核，強化貫徹學習。
3加強患者的宣教
在門診大廳制作我院口腔器械消毒滅菌流程圖，并宣傳患者口腔診治中醫院感染的傳播途徑及危害，讓患者對醫務人員規范操作給予監督。
4注重合理布局建設
合理的建筑布局與功能流程可以防止污染環境，防止醫院內的交叉感染。各個診室互相獨立，診療區與清洗消毒區嚴格區分，清洗消毒區內的清洗間、滅菌間及無菌間均獨立設置，做到潔污分開，人物分開，避免交叉感染。
5加強口腔診療器械的清洗消毒與滅菌
口腔診療器的清洗、消毒、滅菌要指定專人監管，配備清洗消毒滅菌必須設備，如超聲清洗機、注油機、滅菌器等，制定清洗流程：清洗酶洗超聲清洗精洗干燥注油消毒或滅菌。凡是進人患者口腔的診療器械必須做到一人一用一消毒或滅菌；凡是接觸患者體液、血液的修復、正畸模型等物品送技工室操作前必須消毒滅菌。
6加強診療環境清潔消毒
嚴格三區劃分，每天工作后進行終末消毒處理，用含氯消毒劑行臺面、地面等擦拭消毒，空氣用紫外線照射消毒。冷光燈開關及拉手采用滅菌保護套，一人一更換。
7加強醫務人員診療操作中的職業防護
預防與控制醫院感染是保障患者安全，提高醫療質量以及維護醫務人員職業健康的一項重要工作。在診療過程中必須穿工作服、戴口罩、帽子、一次性無菌手套，必要時戴防護面罩，要求每例患者診療前后均用免洗消毒液洗手，更換一次性無菌手套，定期為醫務人員進行健康體檢并給予預防接種。發生職業傷害后立即采取相應的保護措施，并報告感染管理科，進行相關血液疾病的檢查并定期隨訪等。
8加強醫療廢物的管理
根據《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，嚴格質控醫務人員廢物處置執行情況，必須按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、藥物性廢物處置，做好醫療垃圾的收集、貯存工作，一次性口腔器械嚴禁重復使用，專人負責醫療垃圾的管理，及時登記垃圾的種類、數量、交接時間、最終去向及經辦人等，嚴禁遺失及造成污染。9加強一次性醫療用品的采購，使用和管理
嚴格把好一次性醫療用品的采購、使用、回收、消毒處理各個環節的質量關。對所購進的一次性使用的無菌物品必須來自國家定點生產廠家，須證件齊全。各診室使用前必須認真檢查小包裝上的有效期，有無破損、漏氣等，嚴把使用關。
10加強醫院感染的管理監測工作
監測是基礎，管理是手段，控制是目的。感染管理科每月定期進行診療環境的空氣、物體表面、醫護人員手、無菌物品及器械、使用中的消毒劑進行監測，發現問題及時向各診室反饋并提出改進措施。
醫療質量是醫院生存發展的命脈，醫院感染管理又是醫療質量管理的重要組成部分，因此預防與控制醫院感染是是現代醫院管理的一項重要工作。
一、戰略管理控制和經營績效管理控制
1、戰略管理控制
基于管理控制系統角度考慮，“馬格納斯構建了包含戰略模式、戰略使命和戰略地位為三個關鍵變量的戰略模型。”他進而構建了戰略模式、戰略使命、戰略地位以及管理控制制度的設計與應用之間的假定關系圖，指出管理控制制度的設計與應用應當建立在戰略模式以及由它決定的戰略使命的基礎上，更進一步來說，管理控制制度應當與戰略地位相適應。不同的戰略地位導致控制設計可能是嚴格控制，也可能是松弛控制，而管理控制系統中對嚴格控制或松弛控制最敏感的就應該算是預算系統了。
2、經營績效管理控制
所謂評價則必須有一個參照標準，有效的經營績效評價標準至少應當包括財務因素，而財務因素的主要來源便是預算管理控制系統。根據這一標準既可以考核經營績效，又可以確定進一步的激勵和報酬水平。其目的無非是為了促進可運用的資源（如人、設備、設施、時間、資金、材料等）發揮最有效的功能。如同戰略管理控制系統一樣，經營績效管理控制系統也可以根據整個管理控制系統監督程度的不同分為嚴格控制與松弛控制。而嚴格控制或松弛控制對預算目標的實現程度、預算管理產生極大影響。
二、預算與戰略和經營績效間的相關性
1、預算管理控制與戰略管理控制的關系
一方面，戰略作為預算的前提，為預算提供了一個可供遵循的框架；另一方面，預算作為一種在公司戰略與經營績效之間聯系的工具，可以將既定戰略通過預算的形式加以固化與量化，以確保最終實現公司的戰略目標。企業將制定、執行預算同公司的戰略結合起來，有助于調整公司策略，得到有關機遇和挑戰的反饋，最終提高公司戰略管理的水平。
2、預算管理控制與經營績效管理控制的關系
一方面，預算是績效考核的基礎，科學的預算目標值可以成為公司與部門績效考核指標的比較標桿；另一方面，理論研究已經證明，高水準的預算目標對管理者的態度和業績存在積極影響，預算管理在為績效考核提供參照值的同時，管理者也可以根據預算的實際執行結果去不斷修正、優化績效考核體系，確保考核結果更加符合實際，真正發揮評價與激勵的作用。
在整個管理控制系統中，預算與戰略和經營績效之間實質上是一種以因果關系為邏輯主線、首尾相連的循環過程。在戰略管理的前提下，圍繞著戰略目標的實現來進行預算管理控制，再以預算管理確定的標準為依據來衡量管理者的經營績效，而經營績效又反過來決定著下一步戰略目標的制定和企業是否應當采用既有戰略，還是實施新戰略。
三、對預算管理控制的重新認識
1、對預算管理的錯誤認識及原因
目前，我國企業對預算管理的作用還存在許多錯誤認識，其中最為典型、最容易使預算管理失去理應發揮作用的錯誤看法，就是將預算管理僅僅看成是財務部門自己的工作。
預算管理常常無法達到預期效果其原因主要有兩個：一是管理者使用的預算模型不準確，因此給出的預測就是錯誤的，實際業績當然就很難與之相符合；二是，在以預算為依據對管理者經營績效進行評價并進一步激勵的機制下，管理者的職能可能會導致他們對預算的編制水平和實際報告的執行情況產生偏差。因為在預算編制的開始，管理者可能就會故意影響預算編制過程，使做出的預算與實際相差甚遠。他們還可能調整自己的實際經營行為，其目的是要使實際執行情況符合他們的期望，以達到預算水平。
這兩個原因的思想根源就在于將預算管理孤立于企業戰略和業績評價等部門。一方面，不能做到圍繞戰略管理目標進行全員參與預算，無法構建或得到正確的預算模型，故而預測錯誤，實際業績無法與之相符合；另一方面，預算制定的過程中沒有充分考慮到績效評價過程的管理控制，這就使得經營者在預算制定或執行過程中偏離預算管理的初衷，做出創造個人利益的自利行為。
2、構建與戰略管理和績效管理充分相關的預算管理控制系統
若想構建與戰略管理和績效管理充分相關的預算管理控制系統，應在如下幾方面對我國大多數企業的預算管理控制系統加以改進：
第一，預算管理控制系統的構建應當是全員參加、戰略統籌的過程。應當按照責任和權力相對等的原則，分清責任部門和責任人。凡是對于企業戰略和目標實現具有影響作用的部門或個人，應該賦予其相應的權力，并承擔相應的責任，在相關部門充分參與制定并符合企業整體戰略發展的前提下要實行嚴格預算控制。當然這一過程還要允許適度的、并經各部門協調統一后的預算彈性和預算靈活性。
第二，預算管理控制系統的構建要實行績效管理控制的創新。建立與預算管理控制相對應的績效管理機制，首先要反映員工所創造的企業價值，應強調企業的長期業績，而不是短期效益；其次要具有足夠的激勵作用和吸引力，充分發揮員工的創造性和主動性；最后還要注意激勵中的約束問題，對于沒有實現預算目標而需要承擔責任的相關部門和個人應采取嚴厲的懲罰措施，以促進企業組織內部的橫向競爭。
第三，預算管理控制系統的構建要強調預算管理作為實施獎懲的依據、激勵下級單位努力、協調供產銷活動、溝通信息和發現未來困難的重要地位。一項調查研究表明，我國國有大中型企業中預算管理作用的重要性排序依次為明確目標、成本控制、完成上級任務、實施獎懲的依據、資金調度、激勵下級單位努力、協調供產銷活動、溝通信息和發現未來的困難。在這一排序中人們觀念中預算管理最重要的作用本應屬于預算的最基本功能，而這些基本功能已遠遠不能適應企業長期發展對整個預算管理控制系統的要求，因而必須在觀念上更新對預算管理作用的認識，強調預算管理對實施獎懲、激勵、協調、溝通和未來發展的重要作用。
1我國項目風險管理研究現狀
風險管理是項目管理不可缺少的一部分，是近20年才發展起來的一門綜合性邊緣科學,是處理由不確定性產生的各種問題的一整套方法。風險管理主要涉及技術風險、設備質量風險、可靠性工程問題、采礦、設備維護與更新、自動儀表可靠性分析、金融和經濟決策等領域，而應用到項目管理是近十幾年才興起的。迄今為止，我國的一些研究成果大多是針對某一具體風險的研究，如“三峽工程投資風險分析及其理論與方法研究”、“投資項目中匯率風險分析的理論與方法研究”等，而缺乏對項目風險的系統研究。而作為項目管理者，要想成功地管理項目，就必須成功地管理項目風險，即應研究項目發展的各個階段可能出現的各種風險，并要有側重點地管理好風險，分清輕重緩急，研究出防范風險的措施，把風險損失降到最低程度，從而使項目得以順利實施，使其發揮最大的投資效益。
2項目風險管理系統模型的研究背景
某項目是國家“八五”重點水利水電工程項目，是黃河中游規劃開發的八個梯級中的一個，其主要任務是供水結合發電調峰，同時兼有防洪、防凌作用。該項目于1994年11月3日主體工程開工，1995年12月9日順利實現截流，1998年10月1日下閘蓄水，至1998年10月底主體工程已接近尾聲，發電在望。而此時，國家政策以及經濟形勢較該項目可研階段和建設初期有了很大變化，并且在工程建設過程中出現了一些問題，使項目業主單位中許多人對其面臨風險認識模糊并且不知如何進行管理。鑒于此，該項目業主委托我們就其面臨的風險進行管理研究。
作者經過研究建立了項目風險管理系統模型，并將其運用于該項目，圓滿完成了業主風險管理任務，并得到了專家首肯。
3項目風險管理系統模型簡介
如圖1所示，項目風險管理系統模型由以下四個部分組成：即風險辯識、風險評估、風險分析和風險控制。
相關圖片如下
3.1風險辯識
風險辯識是指找出影響項目質量、進度、投資等目標順利實現的主要風險，是項目風險管理的第一步，也是最重要的一步。這一階段主要側重于對風險的定性分析。風險辯識應根據風險分類，從風險產生的原因入手。風險辯識主要有以下幾種方法：⑴專家調查法（包括專家會議法和德爾菲法等幾十種方法）；⑵幕景分析法；⑶故障樹分析法等。風險辯識的過程分三個步驟：確認不確定性的客觀存在；建立風險清單；進行風險分類。
進行風險辯識時，風險管理者不僅要辯認所發現或推測的因素是否存在不確定性，而且要確認這種不確定性是客觀存在的。只有符合這兩個條件的因素才可以視做風險。將辯識出的風險一一列出，就建立了風險清單。建立的風險清單必須客觀、全面，尤其是不能遺漏主要風險。在當今社會，從項目管理者的角度分析，面臨的風險主要有：不可抗力風險、特殊風險、資源供應風險、法規變更風險、行政性風險、利率變化風險、通貨膨脹風險、技術故障/設施質量風險、完工風險、市場風險、經營風險、償還期限風險、費用超支風險、違約風險、人員風險、合同變更風險、合同文件缺陷風險、施工現場條件變化風險等。將風險清單中的風險進行分類，可使風險管理者更徹底地了解風險，管理風險時更有目的性、更有效果，并為下一步評估風險做好準備。風險分類見表1
3.2風險評估
風險評估是指采取科學方法將辯識出并經分類的風險據其權重大小予以排隊，為有針對性、有重點地管理好風險提供科學依據。風險評估的對象是項目的所有風險，而非單個風險。在該模型中，采用層次分析法（簡稱AHP法）進行風險評估。經過風險評估，該模型將風險分為以下幾個等級：
Ⅰ級嚴重風險0.1≤權重≤1
Ⅱ級一般風險0.01≤權重≤0.1
Ⅲ級輕微風險0≤權重≤0.01
對于以上不同等級的風險，業主應給予不同程度的重視。尤其是對于被評估為Ⅰ級的嚴重風險，應進一步分析，給出相應的控制措施；對于被評估為Ⅱ級的一般風險，應給以足夠重視；對于被評估為Ⅲ級的輕微風險，給予一般管理即可。
3.3風險分析
為了了解風險的準確情況和確切的根源，尤其是Ⅰ級風險，尚需對其進行深刻的分析。風險分析是指應用各種風險分析技術，用定性、定量或兩者相結合的方式處理不確定性的過程。風險分析有定量分析(包括敏感性分析、概率分析、決策樹分析、影響圖技術、模糊數學法、CIM模型等)和定性分析(包括幕景分析法、專家調查法、層次分析法等)兩種方法。上述幾種風險分析方法各自都有優、缺點，都不是萬能的。因此，風險分析方法必須與使用這種方法的模型和環境相適應，沒有一種方法適合于所有的風險分析目的。因此具體分析某一風險時，應具體問題具體分析。另外，風險分析是協助風險管理者管理風險的一種工具，它并不能代替風險管理者的判斷，所以，風險管理者還應辨證地看待風險分析的結果。
3.4風險控制
風險控制是指風險管理者采取各種措施和方法，消滅或減少風險事件發生的各種可能性，或者減少風險事件發生時造成的損失。只有做好風險控制工作，才可以說風險管理者成功地管理了風險。風險管理者進行風險控制所采取的措施和方法主要有：風險回避、風險降低（減輕）、風險抵消、風險分離、風險分散、風險轉移、風險自留。
風險回避是指當項目風險發生的可能性太大，或一旦風險事件發生造成的損失太大時，主動放棄該項目或改變項目目標。當：⑴某風險所致的損失頻率和損失幅度都相當高；⑵應用其他風險管理方法的成本超過了其產生的效益時。風險管理者可以考慮采取此種風險控制方法。如，風險管理者認為在某地區修建水電站，會有電量供大于求的風險，那麼項目管理者可以放棄該項目。采用這種風險控制方法之前，必須對風險損失有正確的估量。采用這種風險控制方法最好是在項目決策階段，否則等項目實施時將會造成不可估量的損失。采用這種風險控制方法，一方面使項目管理者回避了風險，避免了承擔風險造成的損失；另一方面也使項目管理者失去了可能從風險中獲取贏利的機會。如果經常采取這種消極方法，就會失去生存、競爭能力，就會被淘汰。所以，如果項目管理者既想生存發展又想回避風險，就得采用下面的風險控制方法。
風險降低（減輕）有兩方面的含義：一是降低風險發生的概率；二是一旦風險事件發生盡量降低其損失。如，項目管理者要求承包商出具各種保函以防止承包商不履約或履約不力。采用風險降低（減輕）這種風險控制方法對項目管理者是有利的，可使項目成功的概率大大增加。
風險抵消是指將一些風險加以合并抵消，以便降低風險損失。如，黃萬公司除開發、建設萬家寨水利樞紐工程外，還成立了山西黃河萬家寨實業發展有限公司和內蒙黃河物貿有限責任公司。如果一個項目遭受了風險損失，還有其他項目可能會帶來收益，則會全部或部分抵消風險損失。這樣，就起到了控制風險的作用。
風險分離是指將各個風險分離間隔，以避免發生連鎖反應或互相牽連。如，我國某大型水利樞紐工程項目管理者，在招投標工作中采取了將整個工程分成幾個子標，一個子標又分解成幾個合同或又分成幾個小標，分別選取中標單位的招投標模式。該模式就起到了風險分離的作用。假如有一個中標單位不能履行其對業主承諾的義務，使項目管理者蒙受損失，這種損失也是小范圍、小數量的，也不會帶來許多的連鎖反應。這種控制風險的方法的目的是將風險局限在一定的范圍內，即使風險發生其損失也不會波及此范圍之外，以達到減少風險損失的目的。
風險分散是指通過增加承受風險的單位以減輕總體風險的壓力，使多個單位共同承受風險，從而使項目管理者減少風險損失。如，我國某大型水利樞紐工程項目管理者，在一條河流上完成一個水利樞紐工程的建設任務的同時，還組建幾個子公司對該流域實施梯級開發。這就將開發該流域的風險分散給了幾個子公司，從而減少了自己的風險。采取這種風險控制措施，在將風險分散的同時，也有可能將利潤同時分散。
風險轉移是指借用合同或協議，在風險事件發生時將損失的一部分或全部轉移到項目以外的第三方身上。采取這種方法時要注意：必須讓風險承受者得到一定的好處，并且對于準備轉移出去的風險，盡量讓最有能力的承受者分擔。否則，也許會給項目管理者帶來一些意外損失。風險轉移主要有兩種方式：保險風險轉移和非保險風險轉移。保險風險轉移是指通過購買保險的辦法將風險轉移給保險公司或保險機構。非保險風險轉移是指通過保險以外的其他手段將風險轉移出去。非保險風險轉移主要有：⑴分包；⑵辯護協定；⑶無責任約定；⑷保證；⑸合資經營；⑹實行股份制。
業主對項目中的有些風險采取風險降低、風險抵消、風險分離、風險分散等方法都無法控制時，還可考慮采取下述方法。
風險自留是指項目管理者將風險留給自己承擔。該方法通常在下列情況下采用：⑴處理風險的成本大于承擔風險所付出的代價；⑵預計某一風險發生可能造成的最大損失，項目管理者本身可以安全承擔；⑶當采用其他的風險控制方法的費用超過風險造成的損失；⑷缺乏風險管理的技術知識，以至于自身愿意承擔風險損失；⑸當風險降低、風險抵消、風險分離、風險分散、風險轉移等風險控制方法均不可行時。可以看出，這一方法主要運用于控制那些風險損失較小、業主能夠承擔的風險。
對于以上所述幾種風險控制方法，業主可聯合使用，也可單獨使用，要具體問題具體分析。
4運用項目風險管理系統模型進行項目風險管理
將研究建立的項目風險管理系統模型應用于上述項目，具體步驟如下：
4.1風險辯識
運用項目風險管理系統模型中風險辯識中的專家調查法、故障樹分析法，經實地考查、口頭咨詢和問卷調查，認真分析后，總結出該項目施工末期業主面臨的風險，并對其進行分類，見表2。
表2某項目施工末期業主風險分類表
風險類型典型風險
自然風險不可抗力風險資源（水）供應風險
社會政治風險法規變更風險行政性風險
經濟風險利率變化風險通貨膨脹風險
技術風險技術故障/設施質量風險完工風險
其他風險完工風險市場風險經營風險償還期限風險費用超支風險違約風險人員風險
4.2風險評估
根據項目風險管理系統模型，采用層次分析法，對該項目已辯識出的施工末期業主風險進行評估，結果見表3。
根據表3以及3.2該項目施工末期業主風險可以分成以下幾種：
Ⅰ級風險：利率變化風險B5行政性風險B4
Ⅱ級風險：技術故障/設施質量風險B7通貨膨脹風險B6
法規變更風險B3資源(水)供應風險B2
市場風險B9完工風險B8
經營風險B10償還期限風險B11
Ⅲ級風險：人員風險B14費用超支風險B12
不可抗力風險B1違約風險B13
對于Ⅰ級風險，業主不僅要對其進行分析，還要重點防范；對于Ⅱ級風險，業主應給以足夠重視；對于Ⅲ級風險，業主予以一般管理即可。
5結語
以上將項目風險管理系統模型應用于某項目施工末期業主風險管理，研究成果得到了業主的認可，得到了一些專家的首肯。從而說明該模型是適用的、可行的、有效的。
在項目風險管理系統模型具體運用過程中，還應注意以下幾個問題：⑴應將項目風險管理系統模型運用于項目的全過程；⑵應注重項目立項階段的風險管理；⑶應成立專門的組織機構或委托能夠勝任此項工作的專業機構進行項目風險管理工作。
由于該項目已近施工末期，并且對單個風險分析的論文很多,我們沒有花費更多的精力對該項目業主風險進行分析。但作者建議，在運用風險管理系統模型時，應認真作好這一工作，從而更好地管理風險、提高投資效益。
項目管理是一門應用科學，它反映了項目運作和項目管理的客觀規律，是在實踐的基礎上總結研究出來的，同時又用來指導實踐活動。項目管理的目的是通過對工程項目施工活動進行全過程、全方位的計劃、組織、控制和協調，使工程項目在約定的時間和批準的預算內，按照要求的質量，實現最終的建筑產品，使項目取得成功。因此程或各分項工程的施工順序、開工和竣工時間以及相互銜接關系的計劃。我們在工程項目投標時，已經按照招標文件的要求編制了初步的施工組織方案和施工進度計劃，但中標后，還應按現場施工的具體條件和合同中的工期及其他要求編制出更詳細的、在工程實施中執行的施工進度計劃。計劃的內容應包括開工前的各項準備工作、施工方法等。
施工項目管理的對象是項目，管理（旬）作業計劃、施工任務書，協調各的目標就是項目的目標。該目標界定了工程項目管理的主要內容，即三控制、二管理、一協調，那就是進度控制、質量控制、成本控制、合同管理、安全管理和組織協調。這里我們僅討論工程項目施工管理中的“三控制”。
一、進度控制
我們進行進度控制的目的，是要按照承包合同規定的進度和時間要求完成工程建設任務。在工程項目施工管理的工作中，進度控制的內容和職責應該包括以下幾個部分：制定進度計劃。施工項目實施階段的進度控制“標準”是施工進度計劃。施工進度計劃是表示施工項目中各個單位各個工種在施工中的銜接與配合、安排勞動力和各種施工物資材料的供應時間，確定各分部、分項工程的目計劃的要求進行。在必要時，為保證在合同工期內竣工，必須對進度計劃進行必要的調整和補充。施工進度的檢查施工進度的檢查與進度計劃的實施是融匯在一起的。施工進度計劃的檢查是計劃執行情況的反饋和信息來源，是調整和分析施工進度的依據，是進度控制最重要的步驟。進度計劃的檢查主要是通過把實際進度與進度計劃進行比較，從中找出項目實際執行情況與進度計劃的偏差，以便及時進行修正和調整。在施工現場，這種對比法一般通過兩標工期和全部工程的完工時間等。種方式實現：
一是橫道圖計劃檢查施工進度計劃的編制形式主要有橫道計劃和網絡計劃兩種。(進度計劃的實施。將施工進度計劃報業主審批后，工程項目實施單位應嚴格按照進度計劃執行項目，把進度計劃細化，編制出月（旬）作業計劃和施工任務書，安排落實到班組，布置到位，調配好人力、物資和資金。同時在施工過程中及時檢查、記錄和發現影響進度的問題，掌握施工現場的實際情況，并采取適當的技術和組織措施，做好協調工作，排除施工中出現的矛盾，實現動態平衡，保證工程項目的施工工作嚴格按照進度。
二是網絡圖計劃檢查。(進度計劃的調整施工進度計劃的控制和其他管理活動一樣，也是一種周期性的循環，人們稱之為四階段循環：即編制進度計劃、執行進度計劃、檢查計劃執行的情況，最后是采取措施糾正和調整偏差，然后再進入下一個循環。在進度控制中，一般是利用網絡計劃的方法對進度計劃的執行進行糾偏調整，較為有效的一種方法是采用“工期—成本”優化原理，也就是當發現施工進度滯后于計劃時，要充分考慮趕工成本和工期壓縮可能性后，有計劃地逐次壓縮工費最低的重要工作和工序，最終達到既趕上工期又控制費用的目的，保證工程的順利進行。
二、質量控制
隨著改革開放的不斷深入和發展，我國的建筑工程質量和服務質量的總體水平不斷加強。在建筑工程領域，大家已經清醒的認識到，工程質量的好壞不僅關系到人民生命財產的安全，同時還直接影響到工程項目的投資和工程施工成本的高低，最終將直接影響到我們社會的經濟發展。
目前，質量第一的重要性已經在建筑領域得到了廣泛的重視。在工程項目的建設中，工程施工涉及面非常廣，是一個極其復雜的過程，諸如設計、材料、機械、地形、地質、水文、氣象、施工工藝、操作方法、技術措施、管理制度等都直接影響著工程項目的質量。因此要做到質量第一，確實搞好質量的管理和控制，我們應該充分了解質量管理的內涵以及質量管理體系中的每一個步驟。跟據人、機、料、法、環五大要素的管理理論和對工程施工全過程進行一般性的分析，明確項目質量控制的內容。工作質量的控制育和技術交底樹立全員的質量意識，這樣才能在質量上形成你追我趕的自覺行動，才能形成人人關心質量，個個重視質量的風氣。同時要實行競爭機制，激勵機制和獎懲機制，這樣才能提高工作質量，以達到保證工程質量的目的。
原材料的質量控制工程所用建筑材料是形成工程實體的原料，也是工程質量形成的基本要素。保證建筑材料按質、按量的供應和使用是項目質量控制的重要內容。對建筑材料的質量控制應采用“三把關，四檢驗”的制度，即材料供應人員把關，技術質量檢驗人員把關，操作使用人員把關；檢驗規方案的確定中，選用先進的、可靠的、適用的、符合技術要求的設備，對保證和提高工程質量有舉足輕重的作用。特別是對帶有計量性的設備，要定期進行檢查和維護，使其達到額定的性能，以滿足工程質量檢測的要求。施工工序的質量控制質量控制最基本的內容是工序質量的控制，工序質量控制的目的就是要發現偏差和分析影響工序質量的制約因素，并消除制約因素，使工序質量控制在一定范圍內，以確保每道工序的質量。工序質量具有不穩定性和不確定性的特點，不穩定性是因為人工操作難免有失所格，檢驗品種，檢驗質量，檢驗數量。
當前，在物資供應處于買方市場的環境下，各種銷售名目繁多，有“回扣銷售”、“有獎銷售”、“送貨上門銷售”等，這些名目對采購人員構成了極大的誘惑。因此，要優選采保人員，提高他們的政治素質和質量鑒定水平，挑選有一定專業知識，忠于事業，職業道德好并守信于公司的人任采購員。同時廣泛掌握質量、價格、供貨能力的信息，優先選擇有國家認證許可，有一定技術和資金保證的送貨廠家，同時選購有產品合格證，有社會信譽的產品，這樣既可不像工業產品生產那樣，一旦進入流水線就可以等待產品的成型。建筑工程施工工程量大，同步操作人員之多以及交叉作業的存在，使建筑施工的工序具有連續的相互搭接的特征，控制好工序質量，就是要求做到對每道工序，每個工作面都實施監督操作、檢驗把關、預防和檢測檢驗相結合的管理控制方法。成品保護養護的質量控制施工周期長和多工種交叉作業的存在，決定了建筑工程施工成品保護的重要性。分項工程的完成對在工程項目質量控制中，人、控制材料質量，又可降低材料成本。單位工程來說僅僅是產品完成過程機、料、法、環這五大要素，人是決定性的因素。管理人員、施工人員及操作人員自身素質的高低對工程質量的優劣起決定性的作用。人員素質高低對工程質量影響的表現形式就是工作的質量，因此我們首先必須對工作質量進行嚴格的管理和控制。崗位教育和技術交底是保證工作質量的前提，因此要通過崗位教國際經濟合作,另外，針對建材市場產品質量混雜的情況，還要對進場材料進行必要的檢測。不合要求的不得使用，確實把好采購的三關和四個檢驗。機械設備的質量控制施工機械設備一般不直接用于工程項目的實體，因此對工程質量不產生直接影響，但我們不能忽視它所產生的間接影響。所以在工程中的一個工序，對已完成的分項工程的保護、養護，對于整個工程有著決定性的作用，所以要嚴格按照規范及操作要求保護、養護好已完成的分項工程。
三、成本控制
施工項目成本是施工企業為完成施工項目的工程任務所耗費的各項生產費用的總和，它包括施工過程中所消耗的生產資料轉移價值和以工資補償費形式分配給勞動者個人消費的那部分活勞動消耗所創造的價值。工程項目成本控制，就是在工程項目實施過程中，通過適當的技術和管理手段對施工生產過程中所消耗的生產資料轉移價值和活勞動消耗創造的價值以及其他費用開支和其他管理工作等進行計劃、實施、監督、調節和控制，按照預先制定的目標計劃，通過對工程實施中已發生或將各個階段連續進行，既不能疏漏，又不能時緊時松，應使施工項目成本自始至終置于有效的控制之下。這個工作始于工程項目中標、確認之時，一直到工程項目竣工后的保修期結束。在整個施工過程中，為了做好成本的控制，應該就每一個工序和每一項經濟活動進行嚴格的成本核算，確保一切開支都控制在計劃成本內，并盡可能的降低成本和消耗。
動態控制原則動態控制原則就是要在工程項發生的費用支出進行檢查、復核、目的實施過程中進行嚴格的成本控糾偏，從而保證工程項目的成本目標得以實現的一個過程。要使成本控制工作得到有效的實施，保證工程項目最大限度的產生合理的經濟效益，我們應當在對項目成本進行全員控制、全過程控制和動態控制的前提下，確定成本控制的具體措施，同時嚴格監控成本控制措施在工程項目施工中的具體執行情況，以保證預期成本目標的實現。全員控制原則工程項目成本的全員控制就是制，因為施工項目是一次性工程，施工準備階段的成本控制只是根據項目的實際情況設立成本目標、做出成本計劃、編制成本控制的方案，為今后的成本控制作好準備。要真正做好成本管理，我們特別要加強施工工作開始后的過程檢查和過程監控，以保證各項成本管理措施和成本指標計劃得以具體落實和實現。
成本控制的措施工程項目的成本從形式上看包務部門，即時協調、落實成本計劃的實施，保證成本計劃在施工過程中得到全面、即時和正確的執行。技術措施首先，施工方案不同就會使工程項目產生不同的工期和使用不同的施工機械，而所發生的費用也就不同，因此在制定施工方案時要綜合考慮工程項目的規模、性質、難易程度、現場情況、設備情況和人員素質，分別制定幾個施工方案，在進行比較、對照后，最終確定最先進、經濟和合理的一個施工方案，最大限度地降低工程成本；另外，及時應用最新和最先進的施工技術和施工工藝，及時修正施工組織設計和施工方案，盡可能地降低材料消耗和人工消耗。經濟措施推行經濟承包責任制，把成本計劃目標進行分解，落實到項目組的各個部門和各個班組，制定出相關的規章制度，嚴格控制好人工費、材料費和機械費的審批和支出，動態地對工程項目的計劃成本和實際括直接成本和間接成本，即人工費、成本進行比較和分析，找出偏差并材料費、機械費、間接費、管理費和要對涉及到工程項目的各個部門、財務費等。因此人員素質、施工質各個單位、各個班組和全體員工進行項目成本管理，這個管理不是抽象的管理，而應該有一個系統的實質性內容。對于工程項目所涉及到的部門、班組和員工，必須制定出相應的責任書，要讓全體項目組成員量、工期、材料、人工價格和管理水平等諸多因素都會對工程成本構成即時進行調整，對節約者給予獎勵，對造成浪費和直接經濟損失者給予處罰。同時嚴格控制間接費和管理費用的支出，把施工實際成本控制影響。我們要降低工程項目的成本，在計劃成本之內。最終實現高質量、確保成本目標的實現，就是要從影響成本的因素著手，制定相應的組織措施、技術措施和經濟措施，保證的切身經濟利益與項目成本掛鉤，施工過程中的各個部門和各個環節防止出現成本控制人人有責又人人不管的現象。
全過程控制原則項目成本的全過程控制要求成本控制工作要隨著項目施工進展的低成本的建筑產品。工程項目的三控制是自始至終貫穿于整個工程項目的綜合性管理工作，也是難度很高的管理工作，因都能按成本計劃的步驟實施、實現。此我們應在掌握工程項目管理控制組織措施在項目經理領導下，設立相應理論的基礎上，把握好控制的依據，按照控制的步驟對工程項目實施管的成本控制組織保證體系和機構。最終通過管理來實現工程項目如項目組技術部門、經營部門和財建設的目的。
銀行機構如何科學有效地管理和控制經營過程中出現的風險，以使業務損失的可能性降到最低點，這是新的國際會計準則針對金融機構審慎經營所提出的一個重要課題。本文擬就銀行機構所面臨的風險種類、銀行風險管理的基本要素以及銀行風險的模型估算作一基本介紹。
一、銀行機構經營過程中所面臨的主要風險
對于一個安全穩健經營的銀行機構來說，必須建立起一個可以充分識別、測算、監督和控制其所經營產品和業務所涉及風險的管理框架，這已經是美國銀行界和監管部門的共識。因為，銀行業經營需要的不僅僅是充足的償債能力和流動性，更重要的則是當風險到來時能夠盡可能少地遭受損失。試想，一家銀行即使流動性再充分，如果稍微遇到市場波動，就會遭受很大的損失，這樣的銀行我們能稱之為穩健的銀行嗎？
正是基于這個理由，美國聯邦儲備體系（theFederalReserveSystem）一直非常重視對所監管的銀行的風險狀況進行評估、預測、計算和控制，甚至對銀行的內部控制系統進行監控。
銀行機構經營過程中所面臨的風險主要包括：
1、信貸風險（CreditRisk）。指因借款人或交易對方不能履行償還義務所給銀行帶來的風險。
2、市場風險（MarketRisk）。指因金融資產的市場價格（如利率、匯率或股票價格）發生不利的變化而給銀行機構帶來損失的風險。
3、流動性風險（LiquidityRisk）。指銀行機構因無力變現資產或獲得足夠的資金而無法償還到期債務的風險。另外一種意義的流動性風險是指，由于市場深度有限或發生市場混亂，銀行無法在不大幅度降低市場價格的情況下迅速出售或抵消特定的風險。
4、經營風險（OperatingRisk）。指因一些潛在問題可能導致出現不可預見的損失。這類問題主要包括不充分的信息系統、經營問題、不遵守內部控制要求或者欺詐帶來的損失。
5、法律風險（LegalRisk）。指因合約無法執行、法律訴訟或判決結果不利而擾亂銀行機構的經營狀況產生的風險。
6、名譽風險（ReputationRisk）。指這樣一種損失的可能性，即因對一家銀行機構經營做法的反面宣傳可能導致顧客減少、費用高昂的訴訟或收入下降。
以上是對銀行機構經營過程中所面臨風險狀況的主要分類。但是，在銀行機構的實際運營過程中，則會由于各家銀行所從事的具體活動的性質和范圍的不同從而在經營過程中面臨不同的風險組合、風險集中程度以及風險暴露程度。
二、銀行機構的風險管理所包含的內在因素
銀行監管部門每年都要對所監管銀行的風險質量進行評定。無論是對于各州的成員銀行，還是對于大規模的銀行持股公司來說，以下的幾個方面都將接受來自監管部門的檢查：
1、銀行董事會有對該家銀行風險狀況進行有效性監督的職責
按照現代公司制度，董事會是對一家公司的經營決策擔負最重要和最終責任的機構。對于銀行的風險控制系統來說，以下事項應該是董事會所肩負的重要職責：銀行機構的整體經營戰略和有關風險承擔的重大政策；有關確定管理責任和制定風險承受和暴露限度的政策；隨時監控銀行機構的績效和風險狀況；對一家銀行所面臨的信貸、市場和流動性風險進行綜合評估；定期重新評估銀行機構的經營戰略和重大的風險管理政策和程序，尤其是銀行機構的財務目標和風險承受能力。
2、確定銀行機構風險的管理政策和程序
銀行機構的風險一經確定，就需要制定對銀行機構經營所面臨的風險進行管理的政策和程序，以便為銀行機構的總體經營戰略的日常實施提供指導。這些管理政策和程序實施的目的應該是保護銀行不致承擔過度或不審慎的風險。
3、對銀行機構的風險進行管理和監測的信息系統
有效的風險監督要求各機構能夠堅定和測算所有的實質性風險暴露。有效的風險監測必須有信息系統的支持，該系統可以為高級管理人員和董事們提供及時的關于財務情況、經營狀況和機構整體風險存在情況的報告，還可以定期為負責銀行機構日常管理的主要管理人員提供報告。充分的風險管理項目的復雜程度可能相差很大，主要決定因素是銀行機構的規模和復雜程度及承受風險的能力。對于那些只從事傳統銀行業務的機構而言，董事和高級管理人員主要注重日常業務細節，因此基本的風險管理系統可能就足夠了。然而，大型的跨國機構則往往需要更為詳細和更為正式的風險管理系統，以便應付更為廣泛和更為復雜的金融活動，并為高級管理人員和董事們提供監督和指導日常業務活動所需要的一切信息。大型銀行機構在風險管理過程中還需要制定為它在世界范圍內所從事業務活動可能涉及的主要風險類型設定具體的審慎限度的詳細指導細則。
4、銀行機構的綜合內部控制系統
建立一個良好有效、科學嚴密的綜合內部控制系統，對于銀行的安全和穩健運作，尤其是銀行的風險管理系統來說至關重要。只有建立起一個良好的內部控制系統，才能從根本上在制度的層面對一家銀行機構的正式的職權劃分、職責分離以及權力制衡作出嚴格安排。相反，如果職權劃分不明確，權力不能得到有效的制衡，銀行機構的財務信息的真實性就會受到挑戰。甚至很有可能導致嚴重的財務虧損。架構合理的內部控制系統可以推動有效的經營，推動可靠的財務和管理報告，可以為資產提供保障，并有助于確保有關部門法律、條例以及機構政策的遵守。國際通行的做法是由獨立的、直接向董事會或董事會指定的委員會（通常是審計委員會）報告的內部審計人員對內部控制系統進行檢驗。
三、對銀行機構所面臨的主要風險進行估算的方法
銀行運營和監管的實踐告訴人們，僅僅對銀行所面臨的風險進行理論上的識別和實際上的監控對于防范金融風險來說是遠遠不夠的，必須建立起對銀行機構所面臨的風險進行量化估算的數學模型和方法。近幾十年來，銀行機構一直嘗試著使用復雜的數學模型技術來量化它們的市場或價格風險，這些技術的最基本概念就是“MonteCarlo模擬”和“風險價值”。通過使用具體的置信水平和“風險價值”測算方法估算在給定的持有期間內，一家銀行機構的風險類別中的頭寸因市場總體變化可能引起的下降幅度，其中這些模型測算的焦點是銀行機構所面臨的信貸風險。
銀行監管部門已經采納一些承認這些市場風險建模方法的有效性的資本標準，并一直跟蹤建立改善資本充足標準的模型的進展情況，此項工作的前提是對銀行信貸風險的研究必須首先取得成果。
下面具體談談對兩種主要的銀行風險進行估算的方法。
1、市場風險（MarketRisk）。
90年代中期，聯邦儲備體系（FederalReserveSystem）曾一項規定，要求銀行機構測算并持有一定的資本來覆蓋市場風險暴露，尤其是與外匯和商品頭寸以及交易賬戶中的債務和股本頭寸有關的市場風險。根據這項規定，如果一家銀行機構滿足特定的定性和定量標準，即可以使用其內部風險測算程序。內部模型估算法即是建立在這個規定的基礎之上的。
根據內部模型估算法，銀行機構應該使用各自獨立的模型來測算四大風險類別的風險價值，包括利率風險、股本價格風險、匯率風險和商品價格風險。在對市場風險進行估算的時候，聯邦儲備體系特別要求各個銀行機構使用標準的風險價值測算方法，即使用10天的利率和金融資產價格變化及高達99％的置信水平，以便于達到有效地實施資本管理的目的。當然，各銀行機構為了反映不同的經營戰略和風險管理方法，可以在測算的過程中使用不同的假設和建模技術。對于從內部風險管理角度而言的具體模型的系數，聯邦儲備體系則沒有給予規定，但卻制定了包括內部風險管理程序在內的最低定性要求，以及測算處于資本管理目的的市場風險暴露的內部模型的系數和假設的某些定量要求。另一方面，聯邦儲備體系在定性標準方面則強調了穩健風險管理的一些基本要素。定性要求之一就是各銀行機構必須設有一個直接向高級管理層報告的風險控制單位，而且該單位應該獨立于交易職能。并且，監管當局還希望風險控制單位能夠進行正常的回頭檢查來估算模型的準確性和進行緊張測試，以便確定不利市場時間對銀行機構資產組合的影響。至于其他的定性要求，也都是圍繞穩健風險管理這個主題而展開的。比如，根據規定，任何一家銀行機構都必須擁有屬于日常管理工作一部分的內部模型，必須對其風險測算和管理系統進行獨立的檢查。這種類型檢查還應該包括以下內容：1）風險測算模型所捕捉到的市場風險的范圍；2）模型所使用數據的準確性、完整性、一致性、及時性和可靠性；3）模型所依賴的假設是否適當；4）定值是否合理；5）風險轉換計算的方法和根據。
2、信貸風險（CreditRisk）。
80年代中期以來，世界上幾家最大的銀行研究建立了一些系統，對其主要業務活動產生的信貸風險建立模型。這些模型是為了幫助銀行對其不同地理區域和不同產品的風險進行量化、匯總和管理。這類模型的結果在銀行的風險管理和績效測算中起到了日益重要的作用，而且在一定程度上還活躍了資產組合管理和資本結構決策。將來，信貸風險模型會得出更好的內部風險管理結果，而且最終可能被用于對銀行組織的監督管理。然而，一些嚴重障礙主要表現于數據的可獲得性和模型的合理程度影響了這些目標的實現。如前所述，目前正在使用內部模型來確定市場風險的資本要求。我們之所以說信貸風險并不是市場風險模型的簡單延伸，主要有以下兩個方面的原因：其一，數據的局限性是設計和利用信貸風險模型的主要障礙。大多數信貸工具并不根據市場價格重新計值，而且信貸風險模型的可預測性也不是由于完整的歷史價格記錄可以得出對未來價格的統計預測。估算信貸風險模型所需的數據不足的原因包括違約現象很少發生，測算信貸風險要求較長的時間區段。考慮到貸款資產組合的相對規模以及信貸風險模型不準確可能對銀行破產帶來的潛在影響，因此需要更深入地了解模型對預測和假設和敏感度。其二，實現信貸風險模型的合理性要比對市場風險模型的回頭檢測困難得多。市場風險模型通常使用的是幾天的時間區域，但信貸風險模型通常則依賴一年或更長的時間區域。持有時間過長，以及信貸風險模型中使用較高的置信間隔，都會給建模者估算模型的準確度帶來困難。同樣，與市場風險規則類似的量性合理標準要求有跨越若干年和幾個信貸周期的數據。
一、程造價管理全過程控制的必要性
談到工程造價的管理和控制，我們便習慣地想到是工程預決算，確實，就目前的體制和現實而言，工程造價的管理和控制工作就是預決算，即預決算人員根據已經確定的施工圖計算工程量、套用定額、計取費用（施工圖預算），或在施工結束后根據圖紙和施工組織設計以及現場施工簽證記錄等資料編制竣工決算。這固然是必要的，有用的，但我們也要看到，當預決算人員編制施工圖預算或竣工決算時，建設方案和設計圖紙都已經確定了的，而施工是以按圖施工為原則，那么這時預決算人員所做的工作只是計算設計變更所產生的費用變化以及防止高估冒算，而假如項目在經濟上是不合理的，決策存在失誤；假如設計方案在技術上不可行或者不是最優，則預決算人員無能為力，也就是說現行體制下，預決算人員的工作只是事后算帳，只能消極地反映已完工程量，只能被動地反映設計和施工，這顯然是片面的，不夠的，我們必須對建設項目工程造價進行全過程監控。
一個建設項目從醞釀、規劃、設計到建成投產包括以下程序：即項目建議書階段、可行性評估階段、設計階段、施工階段、竣工驗收階段以及后評估。相應地，工程造價的確定與工程建設階段性工作相適應，一般分為以下幾個階段：在項目建議書和可行性研究階段編制投資估算，在初步設計階段編制設計概算，在施工圖設計階段編制施工圖預算，對以施工圖預算為基礎招投標的工程，承包合同價也是以經濟合同形式確定的建安工程造價；在工程實施階段要按承包實際完成的工程量，以合同價為基礎，同時考慮物價上漲所引起的造價提高，考慮到設計中難以預計而在實施階段實際發生的工程和費用，例題確定估算價；在竣工驗收階段，全面匯集在工程建設過程中實際花費的全部費用，編制竣工決算，如實體現該建設工程的實際造價。
"四算兩價"互相關聯，前者制約后者，后者補充前者。
所謂建設工程造價的管理與控制，就是在投資決策階段、設計階段、建設項目承包階段和建設實施階段把建設工程造價的發生控制在批準的造價限額以內，隨時糾正發生的偏差，以保證項目管理目標的實現，以求在各個建設項目中能合理使用人力、物力、財力，取得較好的投資效益和社會效益。
二、投資決策階段工程造價控制的重要性
在建設項目投資決策階段，項目的各項技術經濟決策，對建設工程造價以及項目建成投產后的經濟效益，有著決定性的影響，是建設工程造價控制的重要階段。
作為工程造價管理人員在決策階段應編制可行性研究報告，并對擬建項目進行經濟評價，選擇技術上可行、經濟上例題的建設方案，并在優化建設方案的基礎上，編制高質量的項目投資估算，使其在項目建設中真正起到控制項目總投資的作用。
決策階段影響工程造價的主要因素有：1、建設標準水平的確定。2、建設地區的選擇。3、建設地點（廠址）的選擇。4、項目的經濟規模。5、工藝評選。6、設備選用。
在我國社會主義建設實踐中，常有一些不顧客觀規律，忽視對項目決策過程中的經濟評價，導致提高成本、降低效率，影響項目應有的投資效益和社會效益。
如建設地區的選擇，有一個基本原則，即靠近原料、燃料和消費地的原則。這樣在項目建成投產后，可避免原料、燃料和成品的遠途運輸，減少費用，降低成本；可縮短運輸距離，減少流通時間，加快資金周轉，有利于企業經營，而五八年建成投產的湖南某大型鋼鐵企業，其主要原材料鐵礦石須從海南運來，大大增加了運輸成本，也給運輸部門增加了壓力，影響了企業的經濟效益和社會效益。
又如項目的經濟規模，規模經濟標準是指產品的合理生產批量，一些產品的生產在一定條件下呈"收益遞增"的經濟現象，即隨生產批量的擴大，單位成本降低，收益上升。
在我國，長期以來一些宜于發揮規模效益的產品生產企業數目過多，生產規模小，集中度低，企業之間缺乏合理的專業化分工與協作，使得資源配置長期處于低水平狀態。不少地方與企業，不顧經濟規模和布局的合理性，重復引進，重復建設，使項目投資和資源嚴懲浪費；有些行業眾多企業低水平重復建設，使項目投資和資源嚴重浪費；有些行業眾多企業低水平重復建設，使項目投資和資源嚴重浪費；有些行業眾多企業低水平重復建設，低水平競爭，打內戰，這極不利于民族工業發展，不利于國際慣例接軌，不利于參與世界經濟大循環，在全球經濟一體化，中國加入世貿組織近在眉睫的今天，這樣的問題尤其突出。
一個建設項目若出現前期決策失誤，則不管后期建設實施階段造價管理如何努力，也無法彌補其損失。而在我國現代化建設中，這樣的例子不是太少。而是很多。如廣州的標致汽車和乙烯工程即由于投資決策失誤，項目虧損，造成直接經濟損失分別達120億和80億元。有人建議在廣州市建設一個"標致·乙烯·200億"紀念碑，以給投資決策者高呼警鐘，這200億元既是學費，就真正起到學費的作用。
三、設計階段工程造價控制的重要性
在項目作出投資決策后，控制工程造價的關鍵就在于設計。設計是在技術和經濟上對擬建工程的實施進行全面的安排，也是對工程建設進行規劃的過程。技術先進、經濟合理的設計能使項目建設縮短工期、節省投資、提高效益。據西方一些國家分析，設計費一般只相當于建設工程全壽命費用的1%以下，而這1%以下的費用對工程造價的影響度卻占75%以上。因為對于一般建設工程，材料和設備選用占工程成本50%以上，而在設計階段建筑形式、結構類別、設備和材料的選用已經確定，在建設后期實施階段，對工程造價的影響很小（10%以下）。由此可見，設計質量對整個工程建設至關重要。
同一建設項目，同一單項單位工程，可以有不同的方案，從而有不同的造價，因此，有必要在滿足功能的前提下，做多個方案，通過技術比較、經濟分析和效益評價，選用技術選進適用、經濟合理的設計方案，即設計方案的優化過程。
設計方案優化常采用價值工程又稱價值分析法，即在滿足功能或盡可能提高功能的前提下盡可能降低成本，其公式如下：
一切發生費用的地方都可應用價值工程，工程建設需大量投入人、財、物，因而價值工程在工程建設方面大有可為。作一種相當成熟而又行之有效的管理方法，價值工程在許多國家的工程建設中得到廣泛運用。例如，美國1972提對俄亥俄河攔河壩的設計進行了嚴密的分析，從功能和成本兩個角度綜合考慮，提出了新的改進設計方案，把溢洪道閘門的高度增大，使閘門的數量從17扇減為12扇，同時改進了閘門施工用的沉箱結構，在不影響水壩功能的可靠性的前提下，節約筑壩費用1930萬美元。而用于請專家進行價值工程分析的費用只有1.29萬美元，取得了1美元收益近1500美元的成果。
在工程設計階段正確處理技術與經濟的對立統一關系，是控制項目投資的關鍵環節，設計人員和造價管理人員必須密切配合，作好多方案的技術經濟比較，在降低和控制項目投資上下功夫，工程造價管理人員在設計過程中應及時對項目投資進行分析對比，反饋造價信息，能動地影響設計，以保證有效地控制投資。
四、工程造價管理體制改革的思考與展望
長期以來，我國普遍忽視工程建設項目前期工作階段的造價控制，而往往把控制工程造價的主要精力放在施工階段--審核施工圖預算，合理結算建安工程價款，算細帳，這樣做盡管也有用，但畢竟是"亡羊補牢"，事倍功半，要有效的控制建設工程造價，就要堅決把控制重點轉移到前期階段來，首先要重視和加強項目決策階段的投資估算工作，努力提高可行性研究報告投資控制數的準確度，切實發揮其控制建設項目總造價的作用。其次，要明確概預算工作不僅要反映設計，計算工程造價，更要能動地影響設計，優化設計，并發揮控制工程造價，促進合理使用建設資金的作用。同時要對工程造價中的投資估算，設計概算，施工圖預算、承包合同價、結算價、竣工決算（四算兩價）實行一體化管理，改變"鐵路警察各管一段"的狀況，而這需要通過深化行業體制改革，通過市場價格的機制的運行，形成統一、協調、有序的工程造價管理體系，達到合理使用投資，有效地控制造價，取得最佳投資效益的目的，逐步建立起適應社會主義市場經濟體制，符合中國國情與國際慣例接軌的工程造價管理體制。
簡介：如何實現現代化企業管理并取得長期競爭優勢，對于水電施工企業至關重要，本文就結合工作實際，對水電施工企業施工管理控制進行探討。 關鍵字：企業管理 成本管理 預算管理 當前，水電施工企業在以胡總書記“八榮八恥”的總要求下，振奮革命精神，提高素質能力，樹立良好形象，深刻體會國家經濟的高速發展、社會進步和水電行業激烈的競爭帶來的新機遇和新挑戰，同時以溫總理《提高認識，統一思想，牢固樹立和認真落實科學發展觀》為指導，堅持走科技含量高，經濟效益好，資源消耗低，環境污染少，人力資源優勢得到充分發揮的新型工業化道路。特別是在西部大開發戰略中，開發西部水電寶藏，實現“西電東送”，促進全國聯網，實現資源優化配置成為重頭戲。全國建成統一、強大的電網，可以充分發揮水火、地區聯調的效益。屆時，中國將成為名副其實的水電和電力大國與強國。自覺以科學發展觀全面提升施工生產和管理能力成為當務之急。 現代企業管理的特征是科學發展觀統馭下的以現代化控制論、系統論、信息論和現代管理科學以及計算機網絡的廣泛應用為平臺的，是一個綜合的、跨越多學科的理論與實踐相結合的學問。具體體現在：管理的全過程化；操作是整個流程的合作；企業內部、外部環境的即時互動。現代企業管理目標不再是利潤最大化，而是如何取得長期競爭優勢，實現企業價值最大化。 一、定目標，理清思路謀發展 突破管理效率低下的瓶頸，要求各水電施工企業必須加大力度抓管理控制。采用價值鏈管理可以很好地解決這個問題：價值鏈管理的意義就是優化優秀業務流程，降低企業組織和經營成本、提升企業市場競爭力，幫助企業建立一套與市場競爭相適應的數字化的管理模式，彌補我國企業長期以來的組織結構設計，業務流程和信息化管理等方面存在的不足，以整體上降低組織成本，提高業務管理水平和經營效率，實現價值增長。 按照系統的能力要求，分解確定相應的：成本目標、流通量目標、時間目標、其他多個目標。再次對系統網絡結構組成進行明確：節點（功能、數量、分部）連線（數量、長度、速度）。同時抓好以此為基本指導方針的軟力量建設。所謂軟力量的建設就是要注意做每件事都要站在政治的高度，使其符合相應得政策法規。確保系統的正常運轉，網絡的便捷暢通。確保價值鏈管理競爭優勢的優秀，充分發揮協調效應和協同效應。 以成本管理控制為例：戰略成本管理（Strategic Cost Management）產生于20世紀90年代，利用價值鏈分析，戰略定位分析，成本動因分析等手段，確保其優秀是“成本優勢”而非單純的“降低成本”，以成本管理為基礎，對項目進行分解、控制、核算；以進度、質量、安全為總綱，以“節支、堵漏、增效”為要求，統領全局。全員成本控制、全過程控制、開源節流相結合。全面規劃，積極行動，漸次推進，先易后難。因其具有競爭性，外延性，長期性，全局性的特點，被現代企業廣泛采納運用。 二、精預算，開源節流創效益 實行全面預算管理已經成為產權制度變革的必然趨勢，改善網絡信息質量的重要措施，科學管理的有效工具，預算管理是信息社會對時空管理控制的客觀要求。 全面預算管理模式是一套由預算的編制、執行、內審、評估與激勵為組成的可運行、可操作的管理控制系統。外部環境：當今水電建設企業大多采取短、平、快的發展模式，單純講究建設速度、低投入、早產出，貨幣緊縮，導致施工企業相應投入大，造成資金短缺，利潤低，導致運轉困難。內部環境：各種機械費用增加、原材料費用上漲、人員工資費用增加。同時由于管理人員自身管理控制意識淡薄，導致精神成本指標上升等。
全面預算管理的實施要點：建立全面預算管理體系，規范企業治理機構；戰略細化，指標分解；同步控制，管理糾偏；績效考核，獎懲兌現。 這就要求施工企業要大處著眼，小處著手。在戰略把握全局的前提下，在細分市場上精確制導，取得絕對優勢。在降低產品成本方面：爭創節約型機關：“四個一”，即節約一滴水、一度電、一張紙、一分鐘；節約型項目部：杜絕在物資采購、工程結算、設備材料使用管理混亂；各種非生產性經費開支，如電話費、招待費、差旅費等方面不必要的浪費。在資金運作方面：健全完善承包機制，合理調整資金結構；實行資金集中統一，盤活閑置、沉淀資金，加大財務控制力度，資金管理應遵循“以收限支，以支促收，先收后支，合理有效”的原則。在物流方面：對于客觀物流成本（包括了有形的物質成本與無形的資金成本的總和，物質成本又包括運輸、倉儲、包裝、裝卸、流通加工、人員管理、信息處理、物流設施投資及運營費用等各項開支）得管理控制，狠抓實物流通費用、信息流通費用、物流管理費用的管理控制。在施工生產上：大力引進新技術，采用新材料、新工藝，降低生產消耗，增加利潤含量。 三、強制度，嚴格要求保佳績 由于水電施工企業項目部分散，流動性強，缺乏剛性、量化的生產規劃指標，生產責任的考核操作性較差，投入與產出的衡量標準比較模糊，事故隱患本身的隱蔽性和預測的困難，致使日常管理發生混亂，最終導致各種生產事故的發生。 建立健全各種規章制度，是水電施工企業管理控制的根本保證。建立良好的內部運行機制，完善內部質量控制制度，是控制風險的有力保證，是適應新形勢的必要條件。標準化工作符合了這一時代潮流。標準化工作是現代企業管理的基本要求，它是企業正常運行的基本保證，它促使企業的生產經營活動和各項管理工作達到合理化、規范化、高效化，是施工管理控制成功的基本前提。這就要求企業管理以廣大黨員干部骨干為支撐，不斷提升自身與集體的能力（“能力”從一般意義上講，是指使一個企業實現出色的績效并且保持在競爭者中具有的競爭優勢的品質、本領、組織方法、知識和技能。），以點帶面，形成輻射狀控制網絡，綱舉目張，績效考核。有章可循、有規可依、全面控制、全過程控制。 制度建設是根本，文化建設是補充。企業成功，人才是關鍵。良好的企業形象和環境是實現人才薈萃和人盡其用必不可少的條件。企業文化是企業在長期的經營管理過程中，通過學習和再學習的過程而形成的，具有本企業獨特特征的經營理念，意識形態，道德規范，精神風貌和企業形象的總和，它是一種無形的力量，深刻影響著企業員工的思維方式，習慣和行為方式。優秀的文化意識，對內部控制很有效。 綜上所述：明確工作方向，理順工作思路，狠抓能力建設，夯實發展基礎，提升管理水平，創造優良業績是所有水電施工管理企業的內在要求和生存法則，是必須遵循的客觀規律。在管理控制上，力求做到：胸中有法（有條不紊）、心中有數（精打細算）、手中有物（裝備過硬）、身后有功（快速高效）、業內有名（樹立品牌）。在施工管理控制意識上，必須做到：科學管理，精心施工，持續提高，顧客滿意。
［摘 要］ 分析醫院感染臨床實驗室中的危險因素討論可行的方法。
［關鍵詞］ 醫院感染；臨床感染；危險因素
醫院感染已嚴重影響到患者的安危、醫務人員的健康、醫療高新技術的發展和社會保障醫療體系的正常運行。醫院是一個特殊的環境，擔負著防病治病的特殊使命，醫院感染又貫穿于疾病診治的全過程。醫療質量是醫院生存發展的命脈，醫院感染管理又是醫療質量管理的重要部分，預防控制醫院感染不容忽視臨床實驗室的管理、危險因素的分析。
1 自我防護意識不強
工作人員只重視實驗室的檢驗質量和經濟效益，而忽視了自我防護。如操作中有的不戴防護手套、帽子、口罩和防護眼鏡，有的在實驗室喝水、吃飯、接待朋友；有的穿著工作衣在值班室休息等。
2 對醫院感染認識不足
有的工作人員認為是多余的，只會增加工作量及資金的投入，而沒有利潤，有的甚至認為那是醫院感染科的事與自己無關。忽視了現感染性疾病已成為全球第二大主要死因，未覺察到問題的嚴重性。
3 對醫院感染知識的匱乏
實驗室的標本來自醫院的各個臨床科室，病原體的種類多且集中，主要來自患有不同疾病患者的血液、尿液、痰液以及各種分泌物等等，有些來自高度傳染性疾病的病員，隨時存在著被感染的危險，同時處理這些標本時，也存在著實驗室環境被污染的危險。
4 菌種的保存責任心不強
實驗室存在有各種各樣的菌種，而且一般都是致病菌。如果菌種保存不當，會造成實驗室的感染，甚至會出現更嚴重的后果。
5 實驗室的固體醫療廢物
一般情況下，固體醫療廢物經過嚴格消毒，應存放于醒目的黃色醫療廢物包裝袋中，如有的裝的太滿、有的沒有貼醫療廢物的科室名稱、重量等，認為是沒必要。
6 實驗室的液體醫療廢物
一般情況下，液體醫療廢物應經過嚴格消毒，達到無害化標準后再排入下水道，可有的工作人員圖方便，或者是為了減少成本或者是感染知識的貧乏或意識的淡漠等直接排入下水道，給國家和社會帶來的后患及經濟損失。
7 檢驗報告單
檢驗報告單被臨床標本污染或實驗室工作人員的手污染后，交給臨床醫生或患者后，也增加了醫院感染的機會。
8 6步洗手法
工作人員由于工作的需要與患者接觸較頻繁。如采手指血時工作人員的手被污染而沒有及時清洗消毒，或者患者的手被污染，都有可能在醫院感染傳播起著不可估量的危害。
9 實驗室的工作環境
實驗室的設計布局不合理，很難區分清潔區、半污染區和污染區，有的空氣不流通，有的通風設備不足還有消毒設備不足等，這些都會導致醫院感染的發生。
10 實驗室鑰匙串
鑰匙串是工作人員使用頻率較高的一種公用器具，其細菌污染嚴重，是導致醫院感染的重要媒介。例如當一個人值班時，鑰匙串隨工作人員及采血用具同行，經常接觸患者床單元和患者的血液、痰液、分泌物等，都有可能引發交叉感染。
11 加強管理
11.1 提高實驗室工作人員對醫院感染的認識 學習《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《醫院消毒技術規范》、《實驗室生物安全規范》、《醫療廢物管理條例》。
11.2 建立健全實驗室管理制度 建立嚴格的規章制度各項操作規程，使工作人員在工作中有章可循，有法可依。
11.3 加強對醫療廢物的管理 必須按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》處理。
11.4 檢驗報告單的消毒 檢驗報告單必須經過消毒后，然后再出結果以免交叉感染。
11.5 加強手的消毒 在進行各項操作后，手的消毒是非常重要的，有效防止交叉感染預防醫院感染。
11.6 改善實驗室的環境 加大資金投入，使布局更加合理，勤通風換氣，增加先進消毒設備，減少污染機會。
11.7 鑰匙串的消毒 建議每天清潔消毒一次，提高工作人員對鑰匙等公用器具污染程度的認識，強化醫務人員的消毒意識。
［摘 要］ 目的：加強醫院消毒供應室的管理，控制醫院感染。方法：重視消毒供應室人員的素質培養，加強再生物品環節的質量管理，完善各項監測措施。結果：為臨床科室提供了合格的滅菌物品，有效地防止了醫院感染的發生。結論：通過落實一系列管理措施，使供應室工作達到科學化、規范化、標準化，對降低醫院感染發生率，起到了重要的作用。
［關鍵詞］ 消毒供應室；管理；控制；醫院感染
醫院感染是影響醫療質量的一大障礙，是評價醫護質量及管理水平的一個重要指標。隨著醫院的飛速發展，應用介入性診治越來越多，帶著大量病菌的器械被統一收回集中到供應室，供應室又是醫院供應各種無菌器材、敷料的重要科室，每一項工作都和醫院感染、醫療護理質量、科研、患者的安危有著密切關系。因此，為了防止醫院感染，為臨床科室提供合格的滅菌物品，從多方面入手，加強管理，采取各項措施，現總結如下。
1 培養一支高素質的護理隊伍是供應室工作的根本保證
重視在職教育，通過開展多種形式的專業理論學習，定期組織理論與技術操作考核等，來不斷提高專業技能和服務技巧，積極培養和樹立良好的職業道德與團隊精神，滿足臨床醫療護理的需求。
2 加強再生物品環節的質量管理是控制醫院感染的基礎
再生物品由回收到發放形成一條鏈索式循環，每一環節緊緊相扣，相互把關，所以供應室人員必須樹立嚴肅認真的工作態度，認真執行工作流程中的技術操作規程和質量標準［1，2］，做到供應的物品能滿足臨床需要和絕對無菌，確保醫療安全。
2.1 嚴格物品回收 回收的醫院器械其性能是否達標，是保證醫療器械質量的關鍵。因此，回收時必須當面查對物品器械的名稱、數量、規格、初步清洗處理情況及器械有無破損。
2.2 重視清洗質量關 器械清洗是供應室工作的重要環節，國外供應室有一至理名言：“清潔可以不滅菌，但是滅菌絕對不能不清潔”，充分體現洗滌徹底的重要性。首先根據回收器械污染程度、器械的類別、有無管腔、軸節等進行分類，嚴格執行消毒沖洗含酶洗滌劑浸泡常水沖洗純化水精洗烘干上油保養檢查洗滌質量，達到程序化、科學化。
2.3 嚴把包裝質量關 包裝是保持滅菌物品在無菌狀態下進行存放的重要手段，其目的在于確保包裝的物品經滅菌后、打開使用前保持無菌狀態。為確保包裝質量，各類物品在包裝前認真檢查，包內放化學指示卡，包外用化學指示膠帶貼封，并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責任人、質檢者等，使包裝包松緊適度，規格齊全，數量準確，尺寸規范(滅菌包用于脈動真空蒸汽滅菌器體積≤30 cm×30 cm×50 cm，金屬包重量≤7 kg，敷料包≤5 kg)。
2.4 正確的滅菌方法 滅菌是供應室工作的重點，滅菌物品的質量與醫療護理質量息息相關。因此，滅菌器應按《消毒技術規范》進行操作，滅菌過程中堅守工作崗位，正確掌握滅菌器操作規程及檢測手段，注重滅菌的三大要素：滅菌溫度、時間、飽和蒸汽。每日滅菌前對滅菌器進行常規檢查和衛生清潔，管道內的冷凝水排完(≥10 min)后方可進行滅菌處理。滅菌后物品手感干燥，水分≤3%，滅菌合格率應達到100%。
2.5 加強滅菌后無菌物品的質量管理 合格的滅菌物品，應標明滅菌日期、有效期、合格標志，每批滅菌處理完成后，應按流水號登記在冊，記錄滅菌物品的種類、數量、滅菌溫度、作用時間、滅菌日期與操作者等，并歸檔備查。滅菌后物品應放入無菌間的柜內，并按有效日期的先后順序分類固定放置。對發出去的物品，不論是否使用，均視為污染物品，應重新滅菌，不應再進入無菌間存放。
3 加強供應室消毒滅菌的質量監測是控制醫院感染的關鍵
至2000年5月由中華人民共和國衛生部正式頒布《消毒技術規范(試行)》以來，消毒滅菌被納入國家正式法規，為避免醫療糾紛及醫院感染發生，消毒滅菌的監測顯得尤為重要［3］，為了保證消毒滅菌的質量控制，對消毒滅菌物品處理過程中的環境、滅菌設備、操作臺、工作人員手等進行監測。
3.1 對壓力蒸汽滅菌監測 每鍋次進行工藝監測，并詳細紀錄；化學監測每包進行，脈動真空滅菌器每晨第一鍋進行B?D試驗；生物監測每月進行一次。
3.2 空氣、操作臺、工作人員手細菌培養 每月常規進行1次，要求做到空氣培養細菌菌落總數≤200 cfu/m3；操作臺、工作人員手細菌菌落總數≤5 cfu/cm2。
3.3 使用中的化學消毒液 現配現用每日更換，每次配制后用化學試紙測試有效濃度，保證化學消毒液的劑量、濃度精確，并每月抽樣1次，做染菌量監測，細菌菌落總數≤100 cfu/ml為達標。
3.4 紫外線消毒效果監測 每月進行1次，紫外線燈管強度監測，要求照射強度≥70 μw/cm2，不合格者立即更換。
3.5 對醫療器械每周進行1次細菌內毒素法熱源監測和微粒分析，而一次性注射器、輸液器均按規定每批號作熱源監測和無菌試驗，結果陰性。微粒數200 ml洗脫液中含15 μm~25 μm的微粒≤1個/ml，合格后方能進行發放。
3.6 蒸餾水質量監測 每周進行1次，要求蒸餾水pH 5~7，無熱源反應，氯化物、硫酸鹽、鈣鹽、易氧化物、重金屬監測，結果陰性，保證蒸餾水質量。通過落實以上管理措施，使我院供應室工作逐步達到科學化、規范化、標準化，確保了無菌物品質量，有效地防止了醫院感染的發生。
按照受托責任審計觀，審計是確保受托責任有效履行的手段，是一種落實受托責任的控制機制。而以內部受托責任為對象的內部審計則要履行兩方面的責任：一方面要審核各責任部門向上級經管部門提交的內部受托責任報告是否真實可靠；另一方面要評價各責任部門受托責任的完成情況，從而為管理當局的整個管理控制提供可靠、相關的信息。
（一）
早期的內部審計是一種會計導向型審計，它主要檢查會計記錄是否正確，有無疏忽引發的錯誤，有無營私舞弊，資產是否安全完整，公司所制定的程序與政策是否遵守。內部審計部門通常附屬于財務或會計部門之下，內部審計師通常是外部獨立審計師的“影子”。用沃爾特·梅格斯的話來說：一方面內部審計師要持續不斷地尋找公司會計記錄的錯誤，另一方面又充任分公司廣泛分布的總公司的巡視人。從1940年內部管理審計發軔至今，伴隨著受托責任由受托財務責任向受托管理責任的發展，內部審計逐漸地脫離會計導向，進入管理導向時代。內部審計職能的演進，與其說是審計工作的橫向擴充，不如說是審計工作縱向的發展。這種演進最終使內部審計師加入了管理者的行列，內部審計成為一種重要的管理控制活動，成為一種增加組織價值、改善組織經營的高層次工作。
關于管理控制與內部審計的關系，學界專家和職業界審計師早有認識。哈佛大學的羅伯特·安東尼教授在其名著《管理會計》中，明確指出：管理控制是管理當局得以獲取資源并通過組織高效運用資源、最終實現經營目標的一系列措施，管理控制是一系列作業的循環過程，它包括：①設立目標；②戰略規劃；③預算；④執行與反映；⑤計量與比較；⑥分析與評價；⑦擬定改進措施；⑧采取改進行動；⑨追蹤考評。管理控制系統就是內部控制系統。在這一系列管理活動中，除去業務執行與指揮命令之外，幾乎都與內部審計職責息息相關。內部審計作為一種管理控制的工具，以其相對獨立、客觀的立場和對企業經營狀況的全面了解，能對管理控制的各項活動情況作出科學的評判，進而促進整個管理控制系統高效營運。另一位學者F.A.Lamperti進一步認為，管理控制可分為七大要素，它包括：①目標設立；②組織；③會計制度；④方法程序；⑤標準；⑥彈性預算；⑦內部審計。在這里，內部審計成為管理控制的七大要素之一。內部審計既是管理當局的左膀右臂，又是宣傳管理政策、提高管理效率和效果的導師。
杰出的管理學家哈羅德·孔茨教授和海因茨·韋里克教授在合著的《管理學》名著中，把控制視作整體管理循環中的一個環節，他們就此討論了控制與管理審計的關系，并明確指出：控制有直接控制和預防性控制之分，預防性控制原理帶動廠幾個方面的上作，其中之一就是管理審計和自我審計。管理審計與其他管理方法相比較，其宗旨不在評價主管人員個人，而是評價管理工作的質量和一個管理系統的質量；而自我審計是對組織經營狀況的審計，是對組織管理系統的間接審計。管理學家們的分析說明：科學的強化控制職能的管理風格和管理循環，是管理審計發揮作用的基礎，沒有科學的管理，就不會有科學的管理審計。歐洲國際管理中心杰拉爾德·文滕教授曾專門對英美兩國的管理審計進行了比較研究，結果發現，英國管理審計落后的主要原因在于，英國的管理不像美國那樣對企業的各種活動采用正式的、固定的程序，從而不像美國那樣更多地強調標準控制。管理學家們的分析也說明：管理必須依靠審計，管理控制的優秀是審計，特別是管理審計；沒有審計對管理系統質量的檢查和評價，就不會有良好的管理效率和管理效果。
（二）
本質上講，控制是對受托責任的控制，沒有受托責任也就無所謂控制。關于控制與受托責任的關系，可以說自“控制”概念產生就已存在，據C.A.Munkman考證：“‘控制（control）’一詞源于‘contra roll’，其意思是說由委托人或所有者保持一套記錄，以便檢查和驗證受托人所編報的賬項。而‘主計長’（controller or comptroller）的職能正是監督和檢查賬項，也可以說控制一詞已經具有現代英語中‘審計’的意思。”
內部審計作為一種自我診斷、自我審計（self audit）制度，是管理控制的組成部分，是管理控制的基石。實際上管理控制的有效落實，歷來都是通過會計工作實現的，正如巴里·庫欣教授在《會計信息系統與企業組織》一書中所言：“控制與會計兩者是不可分割的，可以說，在企業組織中控制是會計的中心觀念和目的，而會計則是控制的主要工具。”在過去相當長的一段時間里，職業界曾把內部控制分為內部會計控制和內部管理控制，這里的“內部管理控制”是一種狹義的管理控制。內部管理控制著重組織目標的實現，內部會計控制則著重游戲規則的維護。內部管理控制確保組織上下在分權與制衡的機制中能夠合作協調、實現目標。每一個內部管理控制點就是內部會計控制的起點，所有的內部會計控制旨在強化控制機能，監督一切交易事項是否按規則進行，至于是否達到目標，不是內部會計控制的責任，它只負責守好規矩。內部管理控制和內部會計控制，一個較強調控制人，一個較強調控制物。內部審計對管理控制系統的審計，實質上既包括對內部管理控制的審計，也包括對內部會計控制的審計。
按照理查德·威爾遜教授的分析，任何控制系統都應該具有三個基本特征：①受托責任；②可控性；③可選擇性。受托責任中的許多問題都是隨信息質量特征中的相關性而產生的。就會計而言，是一個利用信息來控制項定目標的控制系統，正如楊時展教授所言：“現代會計就是一個以貨幣量度，按照公認標準來計量、控制、認定受托責任完成情況，以便決策的控制系統。”作為一個例證，我們來看一下預算問題。從受托責任控制看，預算就是將一個組織所承擔的受托責任具體化、數量化、貨幣化，使之成為受托人的具體目標和控制的具體標準，因此，預算實質就是受托責任關系雙方當事人有關受托責任的量化協議；而與此相關的責任會計就是在分權經營的前提下，將一個組織的總目標分解為各個單位的子目標，將總體受托責任分解為組織內部各責任單位的內部受托責任，使被授權的責任單位在其職權范圍內，各負其責，使影響組織受托責任目標得以實現的一切可控因素，都在某一責任中心內得到控制，以確保組織受托責任總目標的實現。
既然控制是對受托責任的控制，那么作為控制審計的內部審計，本質上就是對受托責任的審計。
（三）
國際內部審計師協會歷來認為：內部審計就是通過計量和評價其他各項控制的有效性來發揮作用的管理控制。所以，在內部財務審計基礎上發展起來的內部管理審計正是以內部控制為中心的審計，內部控制的性質就決定著內部審計的性質。
經過學術界專家和職業界實踐者幾十年的努力，在20世紀40年代，會計實現了由“記賬型會計”向“控制型會計”的轉變，民間審計準則也正式規范了內部控制制度。內部控制的制度化，一方面促進了民間財務審計的發展，另一方面對內部審計轉向非財務會計領域產生了直接的影響。美國著名會計學家Lee·D·Parker對20世紀會計文獻中控制概念的發展進行了綜合研究。研究發現，從1900年至1959年，文獻中已經出現了一系列控制概念，包括授權控制、紀律控制、協調控制、標準和預算控制、例外控制。從1960年至1979年，在上述控制概念得以鞏固和發展的同時，文獻中出現了對各種控制模型的討論，諸如結構控制模型、行為控制模型、系統控制模型。
為了使控制能夠滿足受托責任的現實需要，美國內部審計師協會（IIA）于1983年了“內部審計準則說明書”第1號，題為“控制的概念和責任”。這份說明書解釋了內部控制的定義，闡明了在建立、維持和評價控制時各個參與者的作用，這一重要公告包括以下幾項內容：①控制是管理當局為達到既定目標和目的而采取的任何行動；②控制產生于管理當局的計劃、組織和指揮；③控制一詞的多種表述形式（如行政控制、管理控制、內部控制）可以在屬概念的范圍內結合應用；④總控制制度在性質上是概念性的，它是組織為了達到目標所采用制度的集合體；⑤管理當局為了對既定目標和目的的實現提供合理保證，就必須進行計劃、組織和指揮；⑤內部審計對計劃、組織和指揮過程進行檢查和評價，以判斷是否存在實現目標的合理保證；組織內所有的制度、程序、業務、職能和活動都要接受內部審計的評價；這種評價的總和，即為評價總控制制度提供了信息。
自1983年關于內部控制的公告之后，IIA和特雷德韋委員會（COSO）又對內部控制概念及評價作了數次修改，形成了以控制環境、風險評估、控制活動、信息與溝通、監控為內容的五要素內部控制，并于1992年廠第9號“內部審計準則說明書”，從六個方面對“風險評估”要素進行了規范：①確定可審活動并加以歸類。經常遇到的可審活動有：方針、程序和慣例；成本中心、利潤中心和投資中心；總分類賬戶余額；信息系統；主要合同和項目；組織單位；職能如生產、融資、營銷等；交易制度；財務報表；法律和規章。②估量風險因素。常見的風險因素有：道德風氣和促使管理部門完成目標的壓力；人員的能力、勝任力和正直性：資產的型號、流動性或交易數量；財務和經濟狀況；競爭狀況；活動的復雜性和反復無常；顧客、供應商和政府規章的影響；信息系統計算機化的程度；業務在地理位置上的擴展度；內部控制制度的充分性和有效性；組織、業務、技術或經濟上的變化；管理判斷和會計估計；對審計結果的接受和采取的糾正行動；前期審計的日期和結果。③風險評估過程應該提供一套組織和綜合職業判斷并改進審計工作方案的方法。④內部審計經理應該將各種來源的信息結合運用于風險評估過程。這些信息包括（但不局限于）：與董事會和管理部門各種人員的討論；管理部門職員間的討論；與外部審計師的討論；對可適用的法律和規章的考慮；對財務和業務數據的分析；前期審計的檢查；行業或經濟趨勢。⑤在風險評估過程中，內部審計經理應事先制訂審計方案。也可以往考慮了諸如與外部審計協調和董事會及管理部門的要求等其他信息之后，調整審計工作方案。⑥應該對可審活動目錄中的任何重大變化或自審計工作方案制訂后發生的有關風險因素進行周期性評估。這種評估將幫助內部審計經理對工作方案和優先審計事項作出適當的調整。所有這些規范化工作，進一步加深了人們對控制和受托責任關系的認識，加深了對控制審計和內部受托責任審計的認識。
在多層負責的組織管理體制之下，受托責任的多級化導致了管理審計的發生和發展。這僅是一般結論。到底在現實中，管理審計能否發揮對控制過程的再控制作用，還取決于組織中最高管理當局或中層管理當局等資金受托人的受托責任意識的強弱。因為內部審計的報告不論向誰提交，其隸屬關系都是組織內的一個機構，各資金受托人的受托責任意識強、對內部審計重視程度高，則管理審計發揮的作用就大。歷史上IIA的第1號“內部審計師責任說明書”公布于二戰后不久，這段時間對內部審計職業來說是絕好的發展時期，這期間大量的企業在尋找利用其過剩生產能力的方法，由于激烈的競爭，公司對降低經營成本、增加市場利潤極感興趣，于是管理當局企求內部審計部門和內部審計師施行管理審計，但當時的內部審計師還難以提供太大的幫助，從而使它在公司擴大作用和影響的黃金時機被喪失了。那么導致這種局面出現的原因是什么呢？埃梅斯特·邁爾斯認為有以下四點原因：①內部審計師不能自由地接觸整個公司，不能對管理當局的決策提供質詢；②大多數內部審計機構缺少訓練有素的職業會計師；③大多數內部審計機構向較低層次的管理者報告；④大多數公司只允許內部審計機構涉及財務與會計性質的事項。在這四點原因中，內部審計地位不高、公司對內部審計重視不夠、管理當局受托責任意識不強，是內部審計未能在組織中發揮作用的根本原因。很快地，公司的管理當局認識到了這一點，隨即采取有效措施，積極清除影響內部審計師職業地位的各種障礙。這些行動直接推動了1957年“內部審計師責任說明書”的出臺。
［摘 要］ 分析醫院感染臨床實驗室中的危險因素討論可行的方法。
［關鍵詞］ 醫院感染；臨床感染；危險因素
醫院感染已嚴重影響到患者的安危、醫務人員的健康、醫療高新技術的發展和社會保障醫療體系的正常運行。醫院是一個特殊的環境，擔負著防病治病的特殊使命，醫院感染又貫穿于疾病診治的全過程。醫療質量是醫院生存發展的命脈，醫院感染管理又是醫療質量管理的重要部分，預防控制醫院感染不容忽視臨床實驗室的管理、危險因素的分析。
1 自我防護意識不強
工作人員只重視實驗室的檢驗質量和經濟效益，而忽視了自我防護。如操作中有的不戴防護手套、帽子、口罩和防護眼鏡，有的在實驗室喝水、吃飯、接待朋友；有的穿著工作衣在值班室休息等。
2 對醫院感染認識不足
有的工作人員認為是多余的，只會增加工作量及資金的投入，而沒有利潤，有的甚至認為那是醫院感染科的事與自己無關。忽視了現感染性疾病已成為全球第二大主要死因，未覺察到問題的嚴重性。
3 對醫院感染知識的匱乏
實驗室的標本來自醫院的各個臨床科室，病原體的種類多且集中，主要來自患有不同疾病患者的血液、尿液、痰液以及各種分泌物等等，有些來自高度傳染性疾病的病員，隨時存在著被感染的危險，同時處理這些標本時，也存在著實驗室環境被污染的危險。
4 菌種的保存責任心不強
實驗室存在有各種各樣的菌種，而且一般都是致病菌。如果菌種保存不當，會造成實驗室的感染，甚至會出現更嚴重的后果。
5 實驗室的固體醫療廢物
一般情況下，固體醫療廢物經過嚴格消毒，應存放于醒目的黃色醫療廢物包裝袋中，如有的裝的太滿、有的沒有貼醫療廢物的科室名稱、重量等，認為是沒必要。
6 實驗室的液體醫療廢物
一般情況下，液體醫療廢物應經過嚴格消毒，達到無害化標準后再排入下水道，可有的工作人員圖方便，或者是為了減少成本或者是感染知識的貧乏或意識的淡漠等直接排入下水道，給國家和社會帶來的后患及經濟損失。
7 檢驗報告單
檢驗報告單被臨床標本污染或實驗室工作人員的手污染后，交給臨床醫生或患者后，也增加了醫院感染的機會。
8 6步洗手法
工作人員由于工作的需要與患者接觸較頻繁。如采手指血時工作人員的手被污染而沒有及時清洗消毒，或者患者的手被污染，都有可能在醫院感染傳播起著不可估量的危害。
9 實驗室的工作環境
實驗室的設計布局不合理，很難區分清潔區、半污染區和污染區，有的空氣不流通，有的通風設備不足還有消毒設備不足等，這些都會導致醫院感染的發生。
10 實驗室鑰匙串
鑰匙串是工作人員使用頻率較高的一種公用器具，其細菌污染嚴重，是導致醫院感染的重要媒介。例如當一個人值班時，鑰匙串隨工作人員及采血用具同行，經常接觸患者床單元和患者的血液、痰液、分泌物等，都有可能引發交叉感染。
11 加強管理
11.1 提高實驗室工作人員對醫院感染的認識 學習《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《醫院消毒技術規范》、《實驗室生物安全規范》、《醫療廢物管理條例》。
11.2 建立健全實驗室管理制度 建立嚴格的規章制度各項操作規程，使工作人員在工作中有章可循，有法可依。
11.3 加強對醫療廢物的管理 必須按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》處理。
11.4 檢驗報告單的消毒 檢驗報告單必須經過消毒后，然后再出結果以免交叉感染。
11.5 加強手的消毒 在進行各項操作后，手的消毒是非常重要的，有效防止交叉感染預防醫院感染。
11.6 改善實驗室的環境 加大資金投入，使布局更加合理，勤通風換氣，增加先進消毒設備，減少污染機會。
11.7 鑰匙串的消毒 建議每天清潔消毒一次，提高工作人員對鑰匙等公用器具污染程度的認識，強化醫務人員的消毒意識。
[論文關鍵詞] 應收款項 壞賬 壞賬準備
[論文摘要] 通過對近年來我國企業在應收款項管理上違規操作的分析,說明應收款項的管理對企業財務管理的重要性，進而對應收款項有關壞賬和壞賬準備及應收款項分析等問題進行了探討。
國有工業企業面對市場的瞬息萬變，在運用商業手段進行促銷的同時也加大了企業經營的風險，特別是應收款項的管理有可能對企業的經營產生重大影響。對此，從以下幾個方面對企業在應收款項的管理進行探討和分析。
一、應收款項的概念及產生原因
應收款項是指企業因銷售商品、產品或提供勞務等原因，應向購貨客戶或接受勞務的客戶收取的款項或代墊的運雜費等。主要包括應收票據、應收賬款、其他應收款和預付賬款等。應收款項是企業流動資產的重要組成部分，能否管理好應收款項對減少企業的資金占用，增加資金周轉次數，創造良好的內部經營環境具有重要的意義。
隨著市場經濟的快速發展，市場激烈的競爭使企業必須想方設法擴大市場份額，提高市場占有率，越來越多的企業通過運用商業信用進行促銷，這樣一來企業之間的貨款拖欠日益嚴重，造成了企業應收款項增加。另外，由于銷售和收款時間和地點的差異也在一定程度上導致應收款項的增加。
二、應收款項的管理方法
應收款項產生的主要原因是商業信用，那么對信用的管理就顯得尤為重要。目前我國在信用管理上尚處在探索階段，現階段企業最常用的信用政策是商業折扣和現金折扣。
1.商業折扣是企業根據市場變化或針對不同的顧客在商品標價上給予的扣除。企業為了擴大銷售，提高市場占有率采用銷量越多、價格越低的促銷策略。企業在核算時按照扣除商業折扣以后的實際售價確認。
2.現金折扣是企業為了鼓勵債務人在規定的期限內付款，向債務人提供的債務免除，一般現金折扣發生在以賒銷方式銷售商品及提供勞務的交易中，企業在核算時應采用總價法，即將未減去現金折扣的金額作為實際售價，記作應收款項的入賬價值。現金折扣只有客戶在折扣期內支付貨款時才可予以確認。
由于政策和管理上的漏洞，我國一些企業迫于市場壓力或為了追求短期賬面利潤，不惜通過大量賒銷擴大銷售。例如上市企業東方通信98年其應收賬款比期初激增2.5億，將同期1.6億的凈利潤吞掉，使會計報表上的利潤全部處于應收賬款狀態，沒有現金保證;上市企業宇通客車在1998年其應收聯營企業2048萬元，占應收賬款總額的43.4%。應收賬款急增導致的結果是:一使企業賬面利潤與現金資源的差距擴大;二是使現金的機會成本提高，這些結果對企業極為不利，具體表現為一方面是利息損失，另一方面，由于經營需要向銀行借入資金，又要發生利息支出，企業受到雙層損失，第三，這部分現金無法收回還可能失去較好的投資機會，使先進的機會成本提高。三是貨幣貶值損失擴大，假設通貨膨脹率為20%，應收款項一年后的實際購買力下降20%，如果數額巨大，其損失不可估量，由于歷史成本計價的原因這種損失無法在報表中體現出來。
所以，應收款項的管理對企業而言非常重要，加強對應收款項的管理與控制，降低財務風險是財務會計部門的一項重要工作。2002年財政部下發了《關于建立健全企業應收款項管理制度的通知》，明確規定:建立應收款項臺賬管理制度;建立應收款項催收責任制度;建立應收款項年度清查制度;建立壞賬核銷管理制度;嚴格壞賬損失內部處理程序;加強企業應收款項管理的責任。這些措施在制度建設上保證了企業應收款項的安全性、經濟性，有助于提高企業整體資產質量。
三、應收款項的控制分析
在對企業應收款項管理和控制的過程中，必須分析應收款項的變化，從而確定企業應收款項管理與控制工作的優劣。
首先，運用ABC分類管理法按照多個標準（如客戶信用等級、賬齡、應收款項數量）進行分類，隨時將應收款項置于企業的監督之下，財務部門與銷售部門要相互及時傳遞信息。
其次，根據企業應收款項的變化，從以下幾個角度分析：
1.把應收款項的增加額與本年度實現的營業收入總額相對比分析。如果應收款項占營業收入總額的比例較大，則應收款項蘊涵的風險較大；應收款項占營業收入比例較小，則風險較小。
2.從應收款項增長的絕對值分析。如果其增長較大，同時又集中在幾個主要客戶，相對風險比較大，當這幾個客戶經營發生困難時，就會影響企業的資金周轉；在應收款項中不同賬齡應收款項的增長也對企業的財務風險有較大的影響，必須加以分析，3年以上的應收款項增長較多，企業的壞賬風險就較大。
3.對應收款項回收情況的分析。通過應收款項登記簿、賬齡分析表，了解應收款項的回籠情況:有多少款項尚在信用期內，有多少款項超過了信用期，超過時間長短的款項各占多少，有多少款項會可能成為壞賬。對此，企業應采取不同的收賬方法，制定切實可行的收賬政策。
四、加強對壞賬損失的科學核算
企業在清查核實的基礎上，對確實不能收回的各種應收款項應當作為壞賬損失，并及時進行處理。屬于生產經營期間的，作為本期損益；屬于清算期間的，應當作為清算損益。有關企業壞賬損失的確認在財政部《關于建立健全企業應收款項管理制度的通知》中已經明確規定。
壞賬準備是對壞賬損失而計提的一種損失準備。目前對于它的估算方法主要有三種：
1.賒銷凈額百分比法。該法是企業根據過去的經驗，并針對當前經營情況，確定壞賬損失占賒銷凈額的百分比，然后以期末實際賒銷凈額而估計壞賬損失的方法。
估計壞賬損失=賒銷凈額×壞賬損失占賒銷凈額的估計百分比
2.應收款項余額百分比法。該法同樣由企業根據過去的經驗估計確定壞賬損失占應收款項余額的百分比(0.3%～0.5%）
估計壞賬損失=應收款項期末余額×壞賬損失占應收款項期末余額百分比
3.應收款項賬齡分析法。該法是企業根據應收款項拖欠時間越長收回的可能性越小來估計確定企業壞賬損失的一種方法。賬齡的劃分根據企業的實際情況可以分為1年以內、1至2年、2至3年、3至4年、4至5年、5年以上。會計人員根據賬齡劃分原則，編制賬齡分析表，確定計提比例。
以上三種壞賬損失估計方法，可由企業根據自己的生產特點和管理的需要自行選擇。但核算方法一旦確定，不得隨意更改，如確實需要變更則應在會計報表附注中加以說明。
摘要：無論民用住宅、工業廠房，還是公共建筑，一棟高質量、高標準的建筑工程，從工程技術、施工管理的角度，各專業之間的協調與配合，是至關重要和不容忽視的。為此，本文主要闡述了建筑施工中問題產生的原因，以及在施工管理中的四個控制目標，最后還論述了在施工中具體的幾個管理措施。
關鍵詞：項目管理 工程施工 原因控制
1. 建筑施工中存在的問題及其原因
出現問題的原因很多，牽涉到從設計、施工到項目經理、甲方，多專業技術工種，多單位部門的方方面面，歸納起來主要有幾點：
（1）技術質量方面現代建筑的科技含量越來越高，涉及的專業越來越多，安裝的 質量技術要求也越來越高。每一個專業既有自己的特定位置空間、技術要求，同時又必須滿足其他專業施工的時間順序和空間位置的合理需求。如果在技術上未能充分全面考慮，特別是一些交叉部位的細節考慮不周，則極易產生問題。
再者，由于現代建筑的個性化，每一棟建筑都是一件特有的產品，每一條管線、設備都有特定的要求，少有類同，這也增加了技術工作難度，增加了各專業之間出現矛盾和問題的可能性。同時由于新技術、新產品的不斷出現和應用，施工人員未能及時掌握，也會帶來問題。
（2）管理方面由于現行的管理體制，施工單位的分包現象普遍存在，分包單位在工作范圍的界定上很難做到十分明確。主觀上各單位在利益的驅使下，總希望相關單位承擔更多的工作。往往造成工序上的遺漏，人為地帶來一些問題，增加了協調管理的復雜性。此外，施工組織管理不健全，施工人員、管理人員的水平素質參差不齊，會給施工中各專業的協調工作帶來困難與不便，也是產生問題的重要原因。
2 .建筑工程施工管理的控制措施
向管理要效益已成為企業家的共識。搞好工程項目管理是建筑施工企業追求經濟效益最大化的重要途徑。
（1）進度控制編制工程進度計劃在項目實施之前，必須事先制定一個切實可行的科學的進度計劃。在制定工程進度計劃時要有一定的預見性和前瞻性，使進度計劃盡量符合變化后的實施條件。在了解和熟悉圖紙基礎上，根據合同要求編好工程進度計劃。為了搞好土建與安裝的配合，在編制進度計劃時要請安裝人員一起參加。根據進度計劃配置人數、機械設備和周轉材料，使投入的人力、設備、周轉材料確保工程進度。
編制各個階段的進度計劃。為了確保總工期目標，必須實行分段控制，根據總進度計劃制訂月計劃、旬計劃（周計劃），用旬計劃保月計劃，用月計劃保總計劃，制訂計劃時一定要留下余地。
（2）成本控制項目成本控制就是在項目成本的形成過程中，對生產經營所消耗的人力資源、物質資源和費用開支進行指導、監督、調節和限制，把各項生產費用控制在計劃成本范圍之內，保證成本目標的實現。項目經理是項目成本控制第一責任人，應及時掌握和分析盈虧狀況，并迅速采取有效措施。
項目經理和預算員要參與投標書的編制。項目中標后，要具體落實到項目部去完成。項目經理與預算員對標書確定的造價和工期最有發言權。
（3）質量控制明確工程質量目標項目。經理部要根據公司確定的質量目標，制定相應的質量驗收標準，而且要使企業質量驗收標準高于國家驗收標準。嚴把材料質量關。甲方采購的材料和乙方采購的材料都要符合國家規范標準（含環保標準）和設計要求，嚴格執行材料驗收制度。確保主體結構質量。主體結構質量關系到整體工程質量和安全，關系到每個職工生命安全，因此，必須確保主體結構質量。
重視裝飾質量。在施工裝飾階段，一定要克服質量通病，搞好細部處理，在裝飾水準上要高人一籌，要有創新和特色。
抓好關鍵部位施工。例如地下室、一層、頂層、屋面、衛生間以及樓梯走道都是關鍵部位，越是人們不常去的地方，或者容易發生質量問題的部位，既是施工的難點，又是檢查的重點，更應引起項目部的高度重視。
積極推廣應用新技術新材料。隨著科技進步，新材料、新技術不斷涌現，施工企業要及時掌握這些信息、積極應用到工程中來。
加強培訓，提高員工素質。施工企業對施工管理人員要進行定期培訓，開展繼續教育，不斷提高管理水平和業務素質。
嚴格執行“三檢”制度。班組自檢，項目部抽檢，監理驗收，實行“三檢”制度，其目的在于把質量問題消滅在施
工過程中。
搞好技術交底。班前對工人進行技術交底，使工人心中明白所進行工作必須達到的質量要求，以及必須把握好的技術難點。
（4）安全控制建立安全責任制。企業法人代表是公司安全生產
第一責任人，項目經理是項目安全生產第一責任人，對安全工作負有重要責任。公司、項目經理部、班組，都要訂立安全責任書，發生安全事故，各級責任人和班組都要承擔一定經濟責任。
確保安全設施投資到位。安全設施投入不能省，特別是企業改制以后，安全設施投入更不能省，一旦發生安全事故，造成的損失要比你安全投入的費用大得多，而且，造成的影響很大。
3. 加強建筑施工管理的有效措施
（1）加強管理，建立科學的管理模式加強管理，是指在現有管理水平的基礎上，針對影響工程質量品質的一些關鍵問題，從技術、人事制度上建立更有效的、更加科學的管理體制，明確每一個施工人員的目標責任。從而達到進一步提高管理水平的目的。
（2）及時總結經驗教訓作為技術管理人員，要善于不斷地總結工作中的經驗教訓。施工中協調部分的常見問題包括： 電氣部分與土建的協調；給排水與建筑結構的協調；建筑的外表、功能與結構的關系；各種預制件、預埋件、裝飾與結構的關系、施工的特點、要求；各輔助專業之間的協調等。
（3）提高專業管理人員、施工人員業務水平、綜合素質產品質量的好壞與從業人員的水平素質不可分。在搞好管理的同時，應加強施工管理人員的技術培訓和專業水平的提高，以及對新技術產品的了解掌握。培養施工人員的敬業精神與細致的工作作風，施工中不遺瑣碎，不留后患。
綜上所述，完成一個成功的項目，除了能承擔基本職責外，項目經理還應具備一系列技能。他們應當懂得如何激勵員工的士氣，如何取得客戶的信任；同時，他們還應具有堅強的領導能力、培養員工的能力，良好的溝通能力和人際交往能力，以及處理和解決問題的能力。施工中的協調工作，牽涉面廣且又瑣碎，突出了各專業協調對施工的重要性，項目經理需要加強這方面的管理，同時做好每一部分的工作，才有可能把問題、隱患消滅在萌芽狀態，保證工程質量。
【關鍵詞】 保潔工人 管理 醫院感染
醫院感染是指住院病人和醫院職工在醫院內獲得的感染并出現癥狀者[1]，保潔人員在切斷醫院感染傳播途徑，控制醫院感染，為廣大患者及醫護人員提供潔凈、舒適的工作及就醫環境起著至關重要的作用，因此加強保潔工人的管理，勢在必行。
1、導致醫院感染的危險因素
1.1人員素質低 保潔人員大多數來自貧困的農村， 普遍存在文化水平低，基本素質差，流動性大等特點，在管理上存在著定的困難。
1.2缺乏衛生知識 由于保潔人員沒有經過專業培訓，對醫學知識及醫院感染知識不了解，不理解醫院感染的重要性，常常按照自己的習慣工作。
1.3自我防護能力差 保潔人員多數是臨時招聘人員，他們的年齡結構偏大，接受新知識能力差，衛生習慣差，不了解消毒、隔離的概念，接觸感染性廢物時不戴手套，戴手套時接觸清潔物品，造成直接污染，戴口罩前不洗手，針刺后不正確處理，自我防護能力差，造成自身危害及醫院感染的發生。
2、管理措施
2.1提高保潔人員的基本素質 醫院應該系統的、有計劃、有規范的對保潔人員進行教育，深入淺出的對保潔人員進行衛生教育，使保潔人員從根本上提高認識醫院感染的重要性，自發的提高醫院感染認識。
2.2加強醫院感染知識培訓 加強保潔人員醫院感染的知識培訓，是控制醫院感染的重要環節，醫院感控科定期對保潔人員進行醫院感染知識培訓，強化手衛生教育，對消毒液的配制、拖布的懸掛、六部洗手等項目進行現場指導，針對保潔人員流動性大的特點，對新來的保潔人員首先進行崗前醫院感染知識培訓，對相關知識進行考核，合格后方可上崗。
2.3健全工作規章制度 認真學習和掌握《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理辦法》等法律、法規，健全各項規章制度，完善保潔人員工作流程。
2.4 加強監督考核管理 科室建立感控小組，及時對保潔人員監督管理，每周對本科進行自查，發現問題及時進行指導，醫院感控科每月對保潔人員進行監督考核，檢查消毒登記及醫療廢物處理情況。
3.討論
醫院感染控制是一項綜合性的管理，它不僅需要醫護人員的參與，更需要保潔人員的關注，因為保潔人員是醫院內特殊的群體，他（她）們缺乏基本的醫學知識，更沒有自身防護意識，卻與醫護人員一樣接觸血液、體液，引流液，分泌物，排泄物等感染性物質，如管理不善極可能成為傳染病的傳播媒介，對保潔人員進行全面培訓，集中管理，全面提高保潔人員的綜合素質至關重要，嚴格有效的管理，不僅給醫院帶來清潔舒適的工作環境，更成為醫護人員控制醫院交叉感染，降低醫院感染率的得力助手。
對我國房產公司房地產成本管理控制的探討
隨著我國房地產業的不斷發展，我國也相應出臺了一些相關的對房地產業的相應控制法規和政策。隨著新的發展形勢，對房地產業的成本控制和管理水平提出了更新的要求，這就要求對新政策、新法規有深刻的理解，重視對房地產公司成本的控制與管理，不斷創新工作方法，以適應高速發展的市場需求。
一、房地產公司成本管理中的問題
1、成本核算對象的設立不規范。
在成本的管理中要實現有效的管理，首先就要確定其管理的目的物，只有這樣才能做到有的放矢，有所作為。房地產企業成本的核算對象應根據項目的核算內容來確定相應的核算對象。例如在商品房的建設中，可以按照合同以及工程本文由論文聯盟//收集整理的名稱在開發成本科目中設立不同的
成本核算目標或對象，而在實際工作中部分房地產公司往往將原本屬于同一個個工程的項目分成了若干個成本核算對象，不僅增加了核算人員的工作量也導致了成本項目費用的管理不能真實反映項目資金投入的實際情況，使所提供的成本資料缺乏真實性和科學性，以至于企業的經營決策失去了可靠依據。
2、 成本費用分攤不合理。
房地產成本的支出有著諸多方面，對其具體的支出如果缺乏合理的規劃和規定就容易造成成本的疊加，形成資金的無形浪費。例如在用于拆遷的商品房成本中某些企業就沒有嚴格遵循實際的用途廢品資金，在不同對象的同一費用支出上就存在著相關科目不安規定進行分攤，形成了成本費用分攤的隨意性。這種分攤的隨意致使房地產企業的工程成本的核算脫離了企業生產經營的實際需要，就難以及時提供真實完整的成本資料。
3、賬物不一致。
由于房地產企業的生產經營涉及到多個方面，因而其財務管理就顯得極其重要，一套完善的制度規范對于實現其合理高效的財務管理有著非常重要的作用。在現實工作中一些企業在購買以及自建拆遷用房和商品房內部調撥或劃轉自用以及后期的銷售環節中，沒有制定完善的管理制度和監督體系，進而導致了賬目與實際物品數量的不一致，嚴重削弱了其財務信息的有效性和真實性。這些管理上的混亂，帶來了成本核算不真實，也使得成本管理缺乏可靠依據。
4、工程成本核算的依據無法及時取得。
房地產企業在進行工程成本的核算中要取得真實有效的信息就必須要獲得施工單位出具的有效發票，并在此基礎上進行核對。由于施工單位在出具發票時需要繳納企業的營業稅和附加稅以及企業所得稅，而對工程已經基本完工但房地產企業不能及時支付款項的，就不給開發票。因而加入房地產公司沒有及時取得施工單位給予的有效發票，就無法進行工程成本的核算，也就進一步影響了整個成本核算的真實性和有效性，使企業在經營決策上缺乏有效的信息支持，阻礙了企業成本核算的有序進行，也在一定程度上影響了企業優秀競爭力的有效提高。
二、對房地產成本控制與管理提出的相應方法和設想
要想保持強有力的市場競爭力，就要加強房地產的成本管理控制。而要實現成本管理控制的有效執行，就要對各種成本模塊逐一分析、管理。
1、.獲得土地使用權成本管理。
獲得土地使用權的成本相對固定，主要包括購買土地的成本、補償費用、拆遷費用、土地契稅等。這部分成本主要受當地的地價影響和房價影響，沒有太多的波動空間，但也要加以重視。
2、工程施工前期成本管理。
工程施工前期，主要包含一些設計費用和調研費用等，設計費用是控制管理的重點。對設計費用進行嚴格重點的管理控制，同時兼顧其他費用，在一定程度上控制好這部分成本的預算和管理。
3、工程建安運行成本管理控制。
（1）大于 10 萬元的項目采用公開招標的形式，小于 10 萬元的項目采用比選的形式，是降低成本的最重要環節；招標前一定要對標書中的主要材料做市場調查，標書中主要材料一定要約定三個左右的品牌。（2）關于鋼材價格的控制，對于一年開發大于 40 萬平方米的房地產公司一年的鋼材使用量按 2 萬噸計算，如果將鋼材價格和經銷商鎖定，鋼材一項的成本降低就會超過 1000 萬元，也許比我們開發一個小樓盤的利潤還會多。（3）關于稅收，我們國家的稅收政策或左或右的情況比較多，如果能請稅務系統的給我們做一個稅務籌劃的話，也許稅務這一快也能為我們降低成本提供新的亮點。（4）關于樓盤的優化，做為房地產公司一定要有自己的設計團隊，對于樓盤外觀及戶型在不斷完善的同時一定要固化，形成自己的風格，對降低成本、縮短開發周期、降低廣告成本會起到事半功倍的作用。（5）要關心員工，把感情留人、事業留人、和適當的待遇留人的理念體現在日常工作中，這樣員工才會各盡其能、各施所長，把工作做得更好。4、銷售、運營成本管理控制。
這部分成本也是波動較大，存在一定管理控制操作空間的組成部分。它主要包括在產品銷售過程中產生的各種費用，包括廣告宣傳費用、銷售人員費用、管理人員費用、售樓處費用等。首先要進行各項銷售、運營的成本預算，并且建立各極的宣傳網絡和平臺，將產品推廣工作做好。其次，完善各種推廣方式和機制；使銷售、運營成本得到良好的管理控制，是對整個成本良好控制的不可忽視的因素。
5、其他成本的管理控制。
這部分成本主要是房地產公司在整個運營周期所發生的各種不可預見及管理成本。這部分財務成本，主要受項目總成本的制約，所以可管理控制的彈性空間并不大，但是，它也是總成本的組成部分，所以在管理控制中也不容忽視。在管理控制過程中要做到合理規劃資金的使用，盡最大的可能減低總成本。
6、建立健全成本管理控制的鼓勵機制。
首先，要在思想上重視。領導要在思想上和重視程度上加強，同時所有員工都加強主觀認識。其次，還要建立一定的鼓勵機制。對在成本管理這項工作中表現好并且業績突出的部門或個人加以重獎，充分調動所有職工的積極性。而且，除相關激勵制度外，一個企業的文化建設也會對成本的管理控制有一定的激勵作用。很好的企業文化本身就是一種無形資產，首先它在無形間是對企業的品牌打造和宣傳，同時也能增加員工對企業的信心。所以，要提高對成本管理控制的重視和客觀認知，并努力發揚企業優秀文化。
7、制定完善的成本計劃。
房地產企業成本的控制在開展之前就必須有一個明確的目標和完整的控制計劃以指導后期的控制管理工作，這是其成本控制管理中不可省略的重要環節。成本計劃的制定，首先就對總投資項目標進行可行性進行研究，待項目得以批準之后，此總投資的目標也就成為了總成本控制的目標，整個成本控制就應該圍繞其展開；其次要對整個成本控制目標進行逐項的分解以確定不同環節或不同階段的具體控制目標，在實際工作中可以將總的成本支出分解成多個不同的對象并設立各個項目單位。同時總成本的分解中要充分考慮各個成本的限度之間的平衡性，以實現或確保項目成本在整個項目內的合理分配，因為對其的科學合理的配置不僅是整個項目協調性的前提，更是實現總項目總體功能以及質量目標等之間的平衡性的有力保障；再次在項目不斷深化的情況下，其配套的技術方案和實施方案也要進行相應的細化，在結合實際情況的基礎上對各個成本對象進行合理的成本估算并對項目進行優化組合。
四、結束語
房地產開發是在市場經濟體制下的一項重量級項目。然而，房地產開發的成本管理控制是一個有機的整體操作體系，在整個項目周期它貫穿于始終。所以，在房地產的開發過程中，每一個成本的管理控制環節都不能忽視，充分分析每項成本的特征和在總成本中的作用和可控性，針對各自的特點進行管理控制，這樣，就會最大限度地降低企業房地產開發項目的總成本，同時，最關鍵的是增強了房地產企業在市場競爭中的競爭力。所以，各房地產公司在項目運行過程中，采用合理的手段對各項成本進行管理控制，不但能提高企業的生產經營效益，還能保證企業在市場競爭中站穩腳跟，從而促進我國國民經濟的發展。
建筑工程成本管理控制要點分析
前言：隨著經濟的快速發展，我國民用住宅及商業用建筑業在飛速發展的同時也面臨著挑戰。要使企業快而好的發展，既要注重工程質量以使業主滿意，從而提升企業的形象，又要注重工程的成本使企業獲得最大利潤，從而提升企業的競爭力。所以擬訂一套科學方案實現施工項目成本控制，使質量與效益到達最佳平衡點，是實現做好施工項目的必要條件。
一、工程成本控制概述
建筑工程成本指標能反映施工企業的經營活動成果，是評定企業工作質量的一個綜合指標。能夠及早發現施工現場活動的成本超支或有可能超支，以便有：機會采取補救措施，盡量消除超支帶來的影響或將影響降至最低，對工程項目管理是至關重要的。因此需要在保證滿足工程質量、工期等合同要求的前提下，對工程項目建設過程中所產生的費用進行有效的計劃、組織、控制以實現預定的成本目標，并盡可能地降低成本費用、實現目標利潤、創造良好的經濟效益。加強工程項目成本控制管理，是企業展現綜合實力增強企業競爭力的有效途徑，但是很多企業在成本控制管理中容易出現一些問題：
（一）對成本控制認識上存在誤區
很多人認為成本控制只是財務人員的事情，在以往的施工方案中，一些施工部門往往只偏重于好和快，通常不惜價錢地投入大量人力、物力，加大了成本，造成了浪費。從企業的前面性上來說，每個部門工作都達到最優，對于企業來說未必是最優的。企業要的是在保證工程質量的前提下，得到最大利潤。
（二）施工階段成本本文由論文聯盟//收集整理控制體系不夠完善
現在工程項目一般都是項目經理負責制，企業一般在工程項目施工之前，由設立的項目小組定期向企業回報工程的實施情況，沒有很明確的權利責任關系。工程項目由成本控制而帶來的質量問題是屬于自己的，而成本控制所帶來的效益是企業的，有的項目經理把成本控制作為可有可無的部分，直接簡單當做任務交給財務人員，沒有形成應有的重視。
（三）缺乏相應的獎勵機制
企業除了要明確項目經理的權力和責任外，還應該建立相應的關于成本控制獎勵機制。獎罰分明，才是促進施工企業成本控制的根本動力，才能實現低成本高回報。大多企業在員工的考核方面，尤其是成本控制的這方面的考核，很少有明確的規定。不利于提高員工的積極性，往往使成本控制管理工作開展不順利。
（四）對施工過程缺少有效管理
在工程建設成本中占最大的比重，但在施工過程中，由于企業對施工過程缺乏有效的管理，沒能很好對所要耗用的工、料、費按成本目標進行支出和有效監控，產生的偏差，造成材料超期儲存積壓導致了材料的浪費和窩工，這大大增加了工程項目的成本。
二、成本控制的方法
（一）加強成本控制管理體系
首先，施工企業應明確項目成本控制和質量控制等方面的責任和相應的獎罰，提高項目部門的積極性。其次，項目經理作為項目的直接負責人應該領導項目小組制訂工程關于成本控制的具體措施，組織項目小組的成員培訓，強化成本控制理念，建立適合工程項目的成本核算的責任制崗位，定位項目小組成員在其中的作用、地位和責任以及考核獎勵的辦法，還要就工程成本控制的情況進行定期檢查，找出其中的問題并及時總結經驗和工作中的不足，使之與項目組人員績效掛鉤，按項目組內部的獎罰措施實施獎罰。
（二）明確工程成本控制的內容
進行成本控制但不能靠降低工程質量來縮減成本。在工程項目中，我們所要進行成本控制的內容一般包括合同控制、材料控制、質量控制和費用控制。
1.合同控制。施工項目的各種經濟活動，都是以合同或協 定的形式出現，如果合同條款不嚴謹，容易讓對方鉆空子，造成自己的經濟損失和應有的索賠條款不能成立，所以必須細致周密地訂立嚴謹的合同條款。在各種合同條款在形成之前應由工程、技術、合同、財務、成本等業務部門參與定稿，使各項條款的內涵清楚，嚴謹不漏；再根據合同要求的工程項目、質 量、進度等指標，開展編制施工預算、成本計劃，然后根據上述數據進行對比、校正，再結合現行、當地人工、材料、機械 的市場價，測算出工程總實際成本。在項目的各項成本測算出來后，公司與項目部簽訂承包合同，在承包合同中，對項目成本、成本降低率、質量、工期、安全、文明施工等翔實約定。通過合同的簽訂，確保項目部和公司總部責、權、利分明，雙 方按合同中的責任，自覺地履行各自的職責，以保證項目能按預期的目標順利完成。
2.材料控制。材料費在工程造價中一般都占60%左右，所以材料管理必須是全方位、全過程管理。材料控制主要靠減少材料的采購、運輸、收發、保管等環節的損耗來節約采購費用。其一，要求質料采購員負擔起降低采購成本的責任，企業狠抓采購監視管理，力圖采購部門購進的是物美價廉的產品。防止在材料的采購過程中出現采購員通過特定渠道采購材料從中獲取私利的情況。并且采購的材料價格需要經價格評審小組人員詢價、評審、定價再簽訂采購合同。其二，材料驗收管理，要在規定的地點進行驗磅、押車、量方、查數等，實事求是地進行驗收，保證進場材料質優、價廉、數目無差錯。其三，材料的入庫管理，對于所有進場材料、設備、周轉材料均應辦理入庫手續，保管員依據材料員的驗收單辦理人庫手續，個別不能及時辦理的，應先登記數量，盡快補辦手續。其四，材料出庫管理，倉管員憑領料單發放材料，杜絕無 領料單發放材料，對于周轉使用的材料、物品、設備、勞保用品等催促退庫回收，損壞的要明確責任人報會計扣款做好材料領取管理，杜絕材料的浪費，并采用合理的方法堆放現場材料，減少二次搬運以節約成本。其五，材料用量控制，在工程施工中，材料成本的低落重要來自質料用量的節省，要使質料的質量有保證，數目有控制，就必須增強質料的現場管理，做到職責明確，管用一體，材料進場后，管理職員要憑據施工籌劃用量對民工隊伍使用材料量進行監視，并設定超罰、節獎的相關措施，變更其積極性，以節省用量。其六，通常出現工程竣工后，剩余材料易丟失，所以要對工程掃尾事情中的材料清查、接納
入庫，對材料的管理做到善 始善終，避免不必要的浪費。
3.質量控制。有的企業片面強調工程的成本控制，為了追求降低成本提高利潤而忽視了質量，可能會增加因未達到質量標準而付出的額外費用，還給企業帶來了名譽上的損失。即使單從利益的方面來說也是不可取的，為了降低成本而使質量降低，也許降低了工程項目所消耗的費用，但是也降低了企業的品牌價值和名譽，明顯是涸澤而漁的做法。而有的項目經理為了免于承擔質量責任，往往就片面地強調質量，而不進行成本的控制，這就降低了施工企業的經濟效益，不利于企業快而好的發展；所以在施工過程中，要嚴把質量關，應該定期對工程項目進行質量檢測，做到工程一次合格，杜絕返工現象的發生， 造成不必要的人力物力的浪費。并在技術允許的情況下，可以使用一些新技術，以在保證質量的同時也提高效率，從而節約 了成本。
4.費用控制。在施工過程中，費用控制人員根據項目實際每月完成的實際工程量計算各道工序的實際完成工日，并與計劃施工工日、預算工日相比較，并就結果及時記錄分析。精簡一些不必要的管理機構，減少不必要的支出和職工福利費支出；對 一些低值易耗品要做好記錄，按計劃支出。加強人工費管理，做好人工成本的有效控制，施工操作人員要擇優篩選技術好、素質高、工作穩定、作風頑強的成建制的勞務隊伍，實行動態管理。在施工中，要做好工種之間、工序之間的銜接，提高勞動生產率，降低工資費用。建筑企業是勞動密集型行業，勞動生產率的提高意味著單位工程的用工減少，單位時間內完成工程數量增加，這樣不僅能夠減少成本中的人工費，而且還相應地降低其他費用。
三、結語
建筑項目的成本控制是一個非常復雜的問題，涉及很多方面。在競爭日益激烈的今天，企業之間所比拼的就是品牌加價格，質量是企業品牌的基礎，成本又是制定價格的基礎。所以如何在保證質量的前提下，降低工程項目的成本已經成為企業快而好的發展的基本條件。本文通過對工程項目成本控制中的淺析。提出了一些建議，希望施工企業能對成本控制予以重視。
