時間:2023-04-10 11:03:47
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇兒科門診護理工作總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
時光荏苒,白駒過隙,一段時間的工作已經結束了,回顧這段時間的工作,理論知識和業務水平都得到了很大提高,制定一份工作總結吧。大家知道工作總結的格式嗎?下面是小編為大家整理的最新護理人員個人工作總結,希望能夠幫助到大家!
最新護理人員個人工作總結120__年已接近尾聲,一年的工作也將結束。現在我將本年度兒科的護理工作進行總結,請院領導對我科的工作予以審議,請予批評指正。
認定自已的路,并且一直這樣走下去。三年來,我在院領導及護理部領導的指導與幫助下化壓力為動力,讓兒科護理工作逐步走向正規化。科室現有的護理人員清楚各班崗位職責,并按制定的兒科工作細則標準來嚴格要求自已。護士長進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待;第二,對搶救藥品和器材,每周清理一次,做到規范化管理;第三,深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作。安全護理是兒科護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理兒科病人的重要環節。因此,加強每位護理人員的責任心教育,做好安全護理是提高醫療護理質量的要點。為此要求每位護理人員必須做好患者的入院宣教與注意事項宣傳。在崗工作人員掌握病重病危患者病情,尊重病人及家屬,關注病人及家長的心理變化,重視心理護理和精神關懷,及時解決患者及家屬的思想問題。巡視病房,嚴格執行各項護理常規制度,同時對病室的各種設施、物品加強安全管理。20__年全年無一例因安全事故引發的糾紛,無一例重大差錯事故。第四,做好護士長環節質量控制,落實護理質量督查,從而不斷發現問題,解決問題,使護理質量不斷提高。了解并掌握科內
動態,記錄在案。就問題進行分析,并在晨會或護理例會當中通報以杜絕再次發生。第五,了解護理學科發展的新動向,定期組織護理人員進行業務學習,強化“三基”訓練,學習新業務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業務水平,使其跟上時展的需要。加強專科業務學習,定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練;第六,加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的改進和提高,真正做到想病人所想急病人所急;第七,堅持每晚夜查房,對當天病危病重病人做到病情及護理問題心中有數,必要時做出相應處理。第八,每月召開科內護理會議,針對當月護理工作中的缺陷與不足,提出改進方案與辦法;對臨床當中發現的藥物相互作用及某些疾病護理的注意點進行通報,以不斷提高。最后,護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的`傳統美德,杜絕浪費;我要求全體醫護、工勤人員,從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從自我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現象,及時發現并提出意見,對浪費嚴重的還進行嚴厲批評,必要時輔以經濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效益與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。
此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學習、學習、再學習,才能使自己適應這競爭、改革的大潮,在這任職的一年中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質,參加自學考試;另外還積極參加黨課學習,不斷提高自己的思想政治素質。
20__年我科在院領導的正確帶領下,在兒科各位同仁的共同努力下,全年收治病人總數為3170例,病人總量較14與15年有上升,全年平均床位占用率為108%。因場地有限,收治新生兒較前兩年有所下降,但在醫療與護理水平較前有提高。醫生、護士在床位周轉率高,病人住院更新快的情況下,化壓力為動力,認真謹慎地工作,全年無一例重大差錯。
成績是可喜的,但也存在著不足,尤其是醫療質量管理年活動的開展,讓我充分認識到我們存在的不足。比如醫院感染管理方面、醫療文件書寫不夠規范,醫患糾紛仍時有發生等等。在20__年的護理工作中,我將更注重院內感染管理,規范病歷書寫。同時就20__年發生糾紛的原因分析來看,盡快解決場地問題引發的糾紛,同時進一步改善醫護的服務態度,以降低醫患糾紛。
工作平凡而辛勞,放棄了不少與家人團聚的時間及犧牲了很多休息時間,一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實,工作確實很辛苦很累,可喜的是,在醫院、護理部領導的幫助與支持下,工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領導和同事的認可。
我知道這只是一個起步,以后的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要通過不斷的努力,只要有滿腔的工作熱情和努力務實的工作并把愛心播撒到每一位患者的心里,我和兒科全體護理人員就一定會把兒科的工作開展得更好。
最新護理人員個人工作總結2時光荏苒,滬寧的日子轉眼間就要結束了。在充滿人性的醫院工作,讓我的大腦更加充實,開闊了視野,讓我看到了從未感受過的人間疾苦,讓我真正明白了人生的價值!回想起來,在過去的一年里,雖然我每天都很忙,但它讓我的生活充實而有意義。雖然日子跌宕起伏,但它讓我的頭腦像一股自由的水,不斷地將知識和成長經驗注入我的腦源,讓我學會了我們想學但在學校學不到的東西。
來呼吸內科可以說是我的一個轉折點。讓我感受到了醫院的溫暖。老師和我們學生沒有代溝。他們把我們當成朋友。他們一起吃東西玩。在玩耍和吃飯的同時,他們還孜孜不倦地教我們臨床護理知識,讓我在離家后再次感受到社會的溫暖。
每天早上八點下班后,都是我們打點滴的必修課,也可以說是鍛煉自己的勇氣。病人非常和藹可親。哪怕我們一次不把針扎進血管里都很粗心,病人也會笑著說:“沒事的,小姑娘,萬事開頭難。只要多練習,就沒事。生活不是萬能的,它是關于學習和做的。大發明家愛迪生不就是這樣嗎?失敗是成功之母。”但眾所周知,護士是人類的白衣天使,一點點的失誤就可以錯過一個人的一生,所以我們總是告訴自己,工作中不能有絲毫的失誤。作為護士,我們注定要對病人和社會負責。那我的心就安全了。正因為如此,我們得到了老師的表揚,得到了病人的表揚。
雖然社會上總有一句話“醫生的嘴是護士的腿”,說護士只是跑腿的.,根本比不上醫生。醫生的地位總是比護士高。然后我告訴他們你錯了。醫生給我們開處方后,我們的護士應該檢查一下。我們的職責是檢查是否有錯誤的處方,以便及時糾正。所以我需要學好知識。護士和醫生一樣偉大。我們每天給病人鋪床,打針,給病人導尿。我們的護士雖然累,但我們累了,吃飽了,開心了,舒服了。
有時,當我們不忙或下班后,我們和老人聊天。大部分是平時在外打工的孩子。他們很忙,不能每天照顧老人,這讓他們感到孤獨。那會加重病人的病情,但不利于病人的病情。我們的護士有必要關心他,愛他。老人有時很幼稚。俗話說,老人是孩子的縮影。所以,我們真的要和老人好好談談,讓他們把我們當成心里最親近的人,讓他心里的不快慢慢消失。這樣的情緒來應對慢慢好起來,也是對病情的一種幫助,有利于病情的康復和痊愈。護士這個職業是神圣的,沒有人能取代它。沒有專業知識和熟練的技能,會導致一系列的后果,所以我想更好的學習,更努力的工作,做一個真正的護士。為了人類的健康,我要像南丁格爾一樣為護理事業做出自己的一生貢獻!
最新護理人員個人工作總結3一、為了加強護理人員的中醫基礎知識的培訓,護理部根據年初制定的學習和培訓計劃,從5月搬遷以來按時組織科室護士學習中醫理論知識及操作培訓,并有記錄。
每節培訓完由護理部統一出題考核一次,并有評分記錄。到現在共組織中醫藥基礎知識培訓9節課,中醫藥基礎理論考試4次,中醫護理技術操作培訓2次及考試2次,理論與操作全部合格。8月份指派護士長們外出學習中醫護理知識及操作,待其回來后組織全院護士學習,由外出人員把學到的知識傳授給每一個護士,使護理人員不出門就能學到先進的知識及新理論、新技術。
二、各科室開展中醫護理情況
1.內科開展耳穴埋豆,9月以來操作了99例,中醫護理操作偏少,明年加強內科開展項目;
2.外科開展耳穴埋豆9月以來操作了101例;艾灸9月以來62例;中藥熏蒸11月以來198例;紅外線12以來21例。各科室基本能運用中醫知識對病人實施病情觀察、生活護理、飲食護理、情志護理等相應的護理及提供常規的健康指導。
三、開展表格式中醫護理病歷書寫
9月以來內、外兩科各完成了8份辯證施護病歷。科室每月中醫護理業務查房一次,護理部每季度中醫護理業務查房一次。每科室根據自己科室特點各制定了2個病種的中醫護理常規。護理部每季度組織中醫特色護理質控一次。
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變對護士的整體素質也有了更高的要求,而我院護理工作也存在諸多不足,如缺乏相應的教育與支持、護理工作負擔重等因素導致護理科研一片空白,中醫中藥治療率不夠高。在今后的工作中,我們要不斷探索中醫護理工作出現的新問題、新情況、新方法,要不斷總結經驗,改進不足,提高中醫護理工作水平,更好地服務與人民。
最新護理人員個人工作總結4今年護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
一、提高護士長管理水平
堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
二、加強護理人員醫德醫風建設
繼續落實護士行為規范,繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
三、提高護理人員業務素質
對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
四、加強了院內感染管理
嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
五、存在問題
個別護士素質不高,無菌觀念不強。整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
最新護理人員個人工作總結5一:強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全
1:增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識,新的《護士條例》頒布后,及時組織全員護士進行專項培訓及解讀,5月份選派專人(護理部急診室2人)參加衛生部在省廳組織的條例培訓,使護理人員進一步了解了自己的權力和義務,為更好地履行職責,依法行醫,提供了依據,做到知法守法,更好地應用法律武器維護自身及他人利益,目前全院護士持證上崗率達100%。
2:嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現場抽查,實地進行醫囑查對和交接,掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內涵,懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度,鼓勵護理人員及時上報護理不良事件,展開缺陷文化分享,結合借鑒護理不良事件典型案例,緊密聯系工作實際,組織進行討論,查找原因,吸取經驗教訓,提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例,組織召開護理質量缺陷討論會,全院護士都受益非淺。
3:在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中,制定安全目標及考核細則,嚴格落實,層層簽訂護理安全責任書,責任到人,更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。
二:強化管理,提升護理質量
1:加強護理管理隊伍建設,努力提高護理管理水平,充分發揮護士長的主觀能動性,鼓勵年輕護士長開拓思維,勇于創新,做到科科管理有特色。各科根據自己的特色,制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表,設計了化驗單收送交接表格,責任護士建立起隨身攜帶記錄本,在觀察、治療和溝通時,隨時發現問題做記錄,使書寫病例既避開治療高峰期,又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性,保證了護理工作的有序無誤。
2:強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制,將年計劃、月重點、周安排及時安排部署,組織實施,今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定“一日查房一重點”,做到重點突出,督促有力,加大了例會精神的貫徹執行力度,有效提高了護理質量,確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核,明確護士長工作流程及考核標準,確立其在科室質量管理中的關鍵作用,有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力,同時悉心指導新上任護士長工作,幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作,護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作,制堅持一日四查房,重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人,進行督導檢查,掌握護理工作落實到位情況,加強環節質量控制,減少了護理缺陷的發生。
3:加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋,護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念,科學合理調配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧,實施人性化管理,指導科室彈性排班,加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,排班做到新老搭配,相互協作兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配,發揮其互補性,對一些家庭有特殊情況,健康狀況差,待產和哺乳期的年輕護士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性,創造工作的和諧氛圍,增強了管理效能,有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下,下半年內科病人持續增加,護理人員緊缺的狀況,,護理部統籌調配護理人員10余次,使有限的人力資源得到優化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護理安全。
婦產科護士工作總結1
日月交替,歲月如歌,我們在工作中走過了20xx年,這一年在護理部的領導和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心”的工作原則,結合科室工作實際,進一步完善了科室工作流程,細化管理,認真落實各項工作制度,逐步提高護理質量,現總結如下:
一、加強病區管理,夯實基礎護理、為患者創造良好的就醫環境
今年,我科加強了病區的管理,注重晨晚間護理,使床整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅持為產婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優質護理服務在我院的深入開展,結合我科實際情況,從以下幾個方面制定優質護理措施
(一)轉變服務理念,在科室里劉主任經常強調,我們的護理工作就是服務工作,我們要更新觀念,做好服務工作,在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切、因此,在實際工作中,我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對產科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。
(二)改變組織結構。今年X月開始在科內實行責任制護理,將病區分為XX、XX兩個責任區,分別設兩名責任護士,責任護士負責對所分管病人的病情觀察,落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理,做到全程全方位護理,保證責任護士管床到位,責任到人,大大改變了以前功能制護理的局限性、本年度擔任責任護士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務,并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質,同時也得到了一些病人家屬的好評!
(三)改變排班模式,在護理排班上為了適應中午手術交接多,減輕中午護理工作壓力,由原來的一名護士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護理人員接受,又保證了護理安全。
三、加強護士的繼續教育,培養專科護理人才
在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃,有科內學習和外出學習參加培訓班等形式,均已完成培訓計劃。科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練,從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士一名,已能單獨上崗。
另外,對新入科護士有一對一的護理老師帶教,盡快適應本職工作,對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習,并讓她們以各種形式自學,提高學歷,今年有兩名護士取得專科學歷,護士長取得主管護士職稱。
四、嚴格核心制度的落實,減少護理差錯的發生。
(一)嚴格床頭交接班,堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記,使晨間交班更詳細、嚴謹,并隨時檢查基礎護理情況,及時指出存問題及時改正,確保患者安全。
(二)完善護理查對制度,針對我科醫生停醫囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務查對醫囑后,夜間上夜和助產士再次查對醫囑,避免了漏執行和重復執行的現象。
五、我們科室年青護士較多
為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導好學、上進的思想觀念,積極參加醫院組織的各項活動:
如操作比賽及知識競賽,我科等,均積極參加了這些活動,并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績,這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時,我科護士XX被評為”優秀護士”!
六、規范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
我科根據專科特點采取表格化護理文書,大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務。
七、創新服務形式,讓患者切實的感受到我們的關心與關懷
為了增強我科優質護理服務的,特制定了一些新的服務措施,讓病人真正感受到我們的醫護服務,品味出我們的優質所在、如:
(一)為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶粉;
(二)為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水;
(三)設計并縫制了產婦病員裙;
(四)產科服務上也借鑒責任制護理的模式,運用一對一陪產式助產工作方式,讓孕婦得到了整體服務。并建立孕產婦QQ群,每天派專人值守,及時回答孕產婦提出的問題。
(五)特向醫院申請電磁爐一個,為分娩產婦提供方便。
(六)在新生兒的護理上,不僅嚴格執行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片。
(七)加強出院隨訪,及時了解出院后患者、產婦及新生兒遇到的護理問題,進行電話咨詢,對特殊問題,請其及時來院檢查,今年共電話隨訪X人,受到了患者及家屬的廣泛好評。
八、加強產房的管理,積極控制醫院感染
嚴格按照醫院重點部門管理標準,規范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案,在搶救車里添加產科各種急危重癥的專科用藥,落實各項消毒隔離制度,加強各種感染監測,完善了產房工作質量檢查標準。定期召開助產士會議,反饋工作中出現的問題,認真總結分析,制定下一步整改措施,并進行質量缺陷跟蹤檢查,提高了助產士的質量意識和管理意識,并順得通過了產科護理質量檢查。產科各項工作指標完成如下:
全年年共接生X人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產兒死亡率0%工作人員母乳喂養技巧合格率100%活產新生兒死亡率0產后母乳喂養宣教率100%。
九、建立和完善績效考核與激勵機制,充分調動護士的積極性,體現優勞優得、多勞多得
過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優質護理服務的內容還需深化,服務形式還需創新;年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習,服務的積極性和主動性有待進一步增強;護理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結經驗,大膽創新,為醫院的持續發展而不懈努力。
婦產科護士工作總結2
非常感謝院領導,給我的此次進修的機會,我于4月27日到錦州附屬醫院正式進修學習,初到他院覺得他們醫院的環境和儀器雖不如我院的先進,但是他們的病人和病種非常多,這就增加了我學習的動力,我覺得應該在回院后達到進修的目的,讓自己的護理水平有所提高。護士長讓我跟一位從事護理行業20多年的一個主管護士上責任護士班,他們那的責任護士的崗位職責和咱院的大同小異,我們負責四個病房病人的治療與護理工作,如接待新患,術前宣教及準備,及術后病人的護理和宣教,還有一般常規的治療和護理等等,剛去的那一段時間患者家屬都對我不信任,甚至有的拒絕我給做治療,這時我想只要我退縮不去做,那我永遠都沒有動手和表現的機會,患者也會對我更加的不信任,我沒有退縮,每一次都走上前去。主動和患者溝通,并保證病人一定不會增加他們痛苦,就這樣在一次次的拒絕中,在老師耐心的指導幫助下,我出色的完成了治療與護理,取得了患者逐漸的信任。
那是一個下午,科里的護士要參加一個電腦知識的培訓,我和幾名實習的學員被留在科里值班,突然急診科送來了一位大出血的患者,我趕緊組織實習學員給她測生命體征,我迅速的給她吸上了氧氣,建立了靜脈通路,抽血標本,上心電監護,讓在場的實習生,通知科里的護士,同時正確無誤的執行醫囑。等科護士回來后,我又為他辦理了住院手續,及時輸上了血。沒有耽誤患者的治療,受到了科護士長的贊許。
我在那里感受最深的就是惠好文化,給我帶來的與眾不同,我從不把情緒帶到工作中去,每一天都帶著微笑面對病人,因為我覺得患者是最需要我們幫助的人,在疾病面前,他們難免有不良情緒,如果我們不去體諒他們跟他們計較的話,那我們就不配做一個醫護人員,所以更熱情的服務,讓他們看看我們惠好人的服務態度,尊敬我們惠好的文化,我們雖說是民營醫院,但服務的態度卻不一般,一次來了一位子宮脫垂的患者,身上特別的臟,并帶有一股特別刺鼻的味道,而且看起來精神不太好,護士們都你推我我推你的不愿意給她做術前準備,我主動的走過去,在家屬的幫助下,我為她備皮,抽血標本,看到患者精神不太好,我向家屬交待了術前飲食注意的事項,并幫助家屬為患者剪短了指甲,擦洗身體,患者家屬非常感激我,我覺得在護理這項工作中,我們應該同情弱者,這也是我在惠好文化的熏陶下,逐漸在成長,我認同了惠好的文化,給別人帶來的震撼,在患者及家屬的贊許中,我也在不斷進步。
在以后的學習中,我把那些屬于我們那四個病房的病人,當成了我自己所管轄的病人,在沒有老師的指導下,我能出色的完成這四個房間病人的治療與護理,進行一些及時的宣教,每項工作都能準確無誤及時的完成,沒有給老師帶來麻煩,給老師減少了不少的負擔,同時也取得了護士長的認同,在別的護士修年假而無護士替班的情況下,我主動的代替了這個班,上了一個星期的處置班,每天配藥,灌營養袋,協助醫生換藥,拆線,做清宮術。取上環,和供應室溝通換器械,畫體溫單等等,一項一項都認真的去做,遇到問題就找老師討教,完整無誤的完成了護士長交給我一個星期的任務。在以后缺班次的情況下護士長都會讓我替班,我也從中學到了其他班次的一些知識和技能。
時間過的飛快,轉眼間學習一個半月多了,也迎來了惠好建院三周年,婦科要與產科分成兩個科室,遵院里的指示,我回到了醫院,通過此次的進修我非常感激院領導給我的這次機會,和給予我的支持,同時也很羨慕見證惠好醫院發展的同事們,分科以后,我會跟著我們護士長繼續學習,在學習中工作,在工作中和惠好一起成長,為實現我們的美好院景而努力奮斗!
通過三個月的進修時間,我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西,使自己無論是在業務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。
在進修過程中,我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教,對于順產接生中各個關鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產程中對宮口開大的時效在產程圖的反映上有了理論和實際相結合的理解;在第二產程中,我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護的手法和時機,胎頭娩出前后的處理手法,能有條不紊的結扎臍帶及清理新生兒呼吸道,并及時做好接產心得筆錄;第三產程,能夠在胎盤剝離后,輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。
在進修期間,我認識到做好分娩過程中孕產婦心理保健的重要性。在孕婦待產和分娩過程中,我能以冷靜客觀的態度觀察產婦,并以科學有效的方式去指導幫助她們,用熱情及和善的言行鼓勵她們,使得分娩順利完成。與產婦之間建立相互信任感,滿足產婦在分娩過程中獨立與依賴的需求,使她們感到自在與輕松,從中產生自信心。這樣,便可保證和促進母嬰的安全和健康。
總的來說,在這次難得的進修學習中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業務水平及以人為本的交流技巧服務于更多孕產婦,真正做到學以致用!
婦產科護士工作總結3
20____年來,我科以認真貫徹實施國際母乳喂養成功措施為中心,加大了對愛嬰醫院的監管力度,加強孕婦學校的規范管理,進一步提高愛嬰醫院產科質量,降低孕產婦和新生兒死亡率,保障母嬰安全,有力地推動了愛嬰醫院母乳喂養工作的實施,現將工作總結如下:
一、重點培訓,鞏固知識
1、制定愛嬰醫院母乳喂養培訓方案,保證母乳喂養政策的實施,提高人口素質。
2、20____年對新上崗和新調入職工進行集中為期一周的全脫產崗前培訓,其中愛嬰醫院知識培訓時間18小時,培訓考核合格后上崗。
3、對產兒科醫務人員進行愛嬰醫院母乳喂養相關知識和技巧進行復訓3小時以上,使他們能運用母乳喂養知識和技巧指導產婦正確哺乳,保證純母乳喂養工作的實施。
4、不斷完善產房、產科、兒科母嬰同室管理制度,做好產前、產時、產后正確指導孕產婦掌握母乳喂養知識和技巧。
5、產科主任、護士長經常利用晨會對科室醫護人員進行愛嬰醫院母乳喂養知識和技能的強化培訓,完善母嬰同室病歷記錄。
二、全員動員,提升意識
1、產房、產后區堅持實施“三早”:早接觸、早吸吮、早開奶30分鐘以上,產婦能正確回答。
2、實施母嬰同室工作,嬰兒設置有獨立的嬰兒床;提問產兒科工作人員愛嬰醫院母乳喂養相關知識,能比較流利的回答;能指導產婦正確的哺乳和嬰兒含接姿勢,保證母乳喂養的成功。
3、關愛社會的特殊人群,提供人性化服務。工作人員接受有關“HIV”陽性、病毒性肝炎、肺結核等傳染性疾病母乳喂養知識的培訓,能較好指導相關嬰兒喂養問題。
4、對產婦進行按需哺乳重要性的培訓,教會母親識別新生兒饑餓時的表現,更好的進行母乳喂養。
三、強化宣傳,營造氛圍
1、通過每天的孕婦學校傳授母乳喂養好的科學理念。
2、利用醫生查房,解決產婦在母乳喂養中遇到的困難并給予指導;產區護士排班,設有專職母乳喂養宣教班,負責對產婦進行強化母乳喂養知識和技巧的指導。主動巡視,指導喂哺技巧,對堅持純母乳喂養6個月的好處進行宣教,如在母乳喂養過程中遇到困難,可撥打設立的母乳喂養咨詢電話:3865831,24小時熱線電話:3865833、3865836來解決相關問題,深受產婦和家屬的歡迎。
四、開展健康教育,提高母乳喂養率
1、凡接待新入院的孕婦的護士,堅持對新入院孕產婦進行母乳喂養相關知識的健康宣教和母乳喂養技巧指導。
2、加大對剖宮產術后和母嬰分室產婦母乳喂養技巧及手法擠奶的指導,幫助產婦樹立母乳喂養自信心。
五、加強產前門診的管理力度
1、產前門診醫護人員加強對前來我院產前保健的孕婦的相關愛嬰醫院知識的培訓,堅持發放愛嬰醫院母乳喂養知識宣教指導手冊。
2、增加孕婦學校設備投入,完善孕婦學校管理,不斷提高教學質量,孕婦學校有專職人員上課,多科室人員參與授課,對孕婦進行母乳喂養宣教指導,嚴格遵守產科促進母乳喂養工作制度,使每位需要母乳喂養的產婦都得到醫護人員母乳喂養知識的宣教指導,提高孕婦學校上課率。
3、充分利用孕婦學校這個陣地,定期舉辦孕婦大課堂講座,對廣大孕婦和家屬進行母乳喂養知識和孕婦營養及孕期保健知識講座,傳授母嬰同室的重要性和母乳喂養的好處等知識,深受廣大孕婦和家屬歡迎。
六、強化質量,督導落實,持續改進
落實環節質控,對愛嬰醫院相關內容進行檢查,對檢查發現的問題,進行當場反饋,使愛嬰醫院工作質量得到持續改進。
七、存在問題
1、個別人員對《本院促進母乳喂養成功的十點措施》內容掌握不好。
2、部分醫護人員對母乳喂養技巧指導臨床應用有些欠缺。
八、整改措施
護士的職業素質是指從事護理專業所需要的特殊性質方面的要求。有良好的醫德醫風,廉潔奉公。不做違反道德良心的不合法操作或不忠于職守的工作,以維護職業的聲譽。下面是小編整理的關于護士護理工作計劃模板,歡迎閱讀!
護士護理工作計劃模板怎么寫1我科根據實際情況,制定20X年的工作計劃,通過在實際工作中的學習和各種培訓、學習全面提高我科的醫療水平和服務水平,達到經濟效益、社會效益、個人利益的三豐收!
工作計劃如下:
1.在臨床工作中實行三級醫師管理負責制。
由科主任帶頭,將全科醫師分為三線,一線醫師直接負責住院病人的管理及科室夜班的值班,二線醫師負責指導一線醫師對高危妊娠的管理,帶領一線醫師參加常見手術。科主任作為三線醫師,全面主持全科的工作。通過有效的分工,保障全科各項工作有序進行。
2.制定全年的工作培訓計劃,包括臨床知識和技能培訓,醫療服務意識和規范培訓。
通過具體的、有針對性的培訓,在盡量短的時間內提高我科整體醫療服務水平。
3.制定全年的孕婦學校課程。
通過孕婦學校這個窗口,提高孕產婦的自我保健意識,有效預防和控制各種產科并發癥的發生、發展,同時推廣我科“五病房”在全市的知名度。
4.制定本科各種疾病的診療指南和具體診療項目。
通過規范化各種診療措施和服務,限度降低醫療風險,保障醫院順利發展。
5.完善各種搶救制度,定期組織搶救演練。
通過對各種搶救制度的重新學習和參與各種搶救演練,使醫師和護士熟悉各種搶救流程,在實際搶救中能默契配合,對孕婦合并的危重癥做到及早發現、及時搶救,達到有效搶救的目的。
6.完善產房的建設和發展。
進一步學習當今產房發展的新趨勢,學習新的接生觀念,新的服務規范,提高產房的服務水平,提高孕婦的陰道分娩率,降低剖宮產率。
7.嚴格執行醫療十三項核心制度。
定期檢查執行情況并改進,保障我科各項工作安全、有效進行。
8.積極開展新技術的應用:開展婦科的宮腔鏡、腹腔鏡的微創治療,減輕病患痛苦的同時提高我院收益。
9.嚴格執行病區的用水用電用氣安全制度,定期組織消防安全演練,保障各項生產工作順利進行。
希望通過一年的努力,我科經濟收入能達到三百萬元以上,提高醫生和護士的收入,每個醫生的醫療水平達到或超過二級醫院水平,護士的服務水平得到規范和提高,我院的婦產科的診療水平和服務水平得到我院的認可甚至全市的認可,為以后我科和醫院的進一步發展打好基礎。
護士護理工作計劃模板怎么寫2一、加強個人的思想意識,提升病人的滿意度
身為兒科護士在個人的工作方面必須要有極為正確的工作思想,時刻保持著以病人的需求為重要標準,更好地展開自己的工作。在工作的進行中還是要以醫院的各項標準來樣的約束好自己,努力地做好自己所負責的工作,避免犯下不必要的錯誤。規范平時的工作用語,在面對兒科病人時注重文明的交流,給病人以更好的就醫體驗。定期地向就醫的病人進行簡單的訪談,從病人的交流中明白自身還需要成長與改變的點,更是努力朝著更好的方向去奮斗。
二、強化個人工作能力,及時參與各項學習
為了更好的提升個人在工作中的各項能力,那便是真的需要去更加努力地做好應該要做的事情,同時在工作中去反省自己,明白自身存在的錯誤,做好所在崗位所負責的工作。醫院時常會有較多的專業知識或是其他方面的培訓,應該要積極地參與,在培訓中去尋找到自己更需要去進步的方面,再在工作中去慢慢感受,一點點的去改變。同時在平時的技能考核上也是需要花費更多的功夫,每次都必須要引起極大地重視,這樣才能夠真正地明白自己需要努力的地方。在平時自己也需要多多了解與兒科相關的知識,如此才好更加便捷的去為自己得工作付出更多的心血。
三、管控好個人的行為,時刻嚴格管理自己
在平時的工作中就要有工作的樣子,不能夠因為個人的情緒或是思想的轉變,就讓自己的工作狀態受到改變,更是讓自己在工作中出錯。這些的錯誤行為都是應該要被禁止的,所以更是需要加強在思想上的成長,合理的將工作與生活區分開來,以不同的狀態去面對不一樣的人。在工作中更是應該要時時地考慮到病人的需求,為他們去做更多的事情,將積極向上的正能量帶給病人,讓相互之間都能夠有更良好的生活態度。當然嚴格地管理好自己是非常重要的,所以必須要時時地讓自己在生活上去成長,去更多的改變自己,努力地以最應該有的工作狀態來要求自己,時刻地提醒自己要以最棒的狀態來面對生活,努力為生活而奮斗。
護士護理工作計劃模板怎么寫320X年轉眼來臨了,神經外科護理工作以護理部工作計劃也隨之陸續展開了,新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。
一、圍繞優質護理示范工作為中心,感動服務,深化細節。
二、護士基本理論培訓計劃:每周科內業務學習一次,并邀請教授及科主任講課,內容為神經外科生理解剖,顱內壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養支持,水電解質,酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。
三、有效溝通技巧,提高患者滿意度
加強患者以及陪護人員的溝通,學習溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力,學會放松技巧,保持健康心態。
四、加強院內感染知識的培訓。
院內感染知識掌握并應用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續改進措施。
五、臨床應急預案的培訓及實施
突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應急預案的學習,并組織演練,提高護士的應急能力。
六、護理安全防范意思的培訓。
根據責任制分工,明確職責,嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
七、培養年輕護理人員道德價值觀。
每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍,培養主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發護士對職業的工作熱情。,更新組合新的護士角色,突出專科特色,尋找閃光點。
八、打造具有專科特色的重癥監護。
我科重視對神經外科護士能力的培養和培訓,并借助現代化監護及搶救設備,對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測,治療和護理,大大減少了并發癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。1人員選配:首先選擇身體素質好,思維敏捷,有責任感,事業心,敬業精神強,勤奮好學,年富力強的護理人員并指派專人負責監護室的護理和管理。
護士護理工作計劃模板怎么寫4在過去的一年里,在院領導、護士長及科主任的正確領導下,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結工作中的.經驗教訓,踏踏實實做好醫療護理工作。較好的完成了X年度的工作任務。工作總結如下:
一、思想道德方面
在思想上加強學習提高理論和業務素養。始終堅持把政治理論和業務知識學習作為提高政治信念、思想素質、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內外形勢,學習黨的基本知識和有關政治思想文件、書籍。在學習過程中,注意理論聯系實際的方法,不斷提高自身的認識能力和思想政治素,一直堅信人應該堅守自己的信念和操守,在這個物欲橫流的社會,保持內心的純凈,言者易,行者難,要耐得住寂寞,有所為,有所不為。
二、專業知識方面
信息高速發展,知識不斷更新,只有不斷地學習才跟上時代的進步,今年我克服了倒班工作,照料家庭的繁忙,利用業余時間完成了:1、護理中級職稱考試,2、通過了計算機職稱考試,3、本科在讀,4、參加急診心肺復蘇學習班,5、參加急救包扎學習班,6、參加護士禮儀學習班。
三、工作能力方面
對工作熱愛,心不累則身不累,像螞蟻一樣工作,像蝴蝶一樣生活,對于自己的工作要高要求嚴標準。我院的住院病人以老年長期臥床,生活不能自理為主,日常工作中我具有強烈的責任感和愛心,人們對新生命的誕生固然充滿了喜悅,在經歷了一生辛苦勞作,暮年時卻又回歸了嬰兒時期,老人的今天也許就是自己的明天,善待老人,視同親人,多一聲問候,多一點微笑,用自己的愛心陪伴老人走完生命的最后旅程。同時協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作,認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
四、團結協作方面
嚴以律己,寬以待人,不埋怨,不指責,當意見有沖突時,先想想自己的過失,有則改之,無則加勉,空余時間讀好書,做好事,工作中分工不分家,為調節醫護患關系,構建和諧社會做出努力。
護理事業是一項崇高而神圣的事業,作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!20X年的曙光即將到來,譬如旭日東升,我將迎著陽光,踏步前行!
五、20X工作計劃
1、加強對實習護士的培訓工作,加強實習生的管理,入科宣教時要著重強調組織紀律方面內容,帶教老師對實習生要再次強化培訓。
2、加強護理質量管理,特別是護理文件書寫,要求護理人員書寫護理記錄時要客觀、真實、準確、及時。
不得提前書寫護理記錄。
以上就是我在已過的一年中所做的點點成績和存在的缺點和不足。成績只能代表過去,我要面對的是未來的繼續工作。同時要克服自身存在的缺點和不足,內強管理,外塑形象,為醫院的發展出一份力!
護士護理工作計劃模板怎么寫5一、人員方面增加科室人員,壯大科室力量
計劃增加醫師一名、護士兩名,以提高科室服務能力。
二、完善科室布局及相關制度
在現有基礎上增加檢查室一間(放置眼A/B超、角膜曲率計、非接觸眼壓計),治療室一間,病房兩間六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫師職責、眼科手術工作制度等。
三、改善手術室環境眼科手術室還不夠規范,要有專人負責
將現有單冷空調換成冷暖兩用空調,眼科大部分為老年人,改善天冷手術環境,保證手術安全。
四、擴大眼科醫療業務范圍
增加手術項目多參加各種學術會議,不斷學習,多于同行交流,提高業務理論水平。科室目前可單獨的完成的手術比較少,如翼狀胬肉切除+結膜瓣移植術、小切口非超聲乳化白內障囊外摘除+人工晶體植入術,及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計劃在20X年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(小梁切除術、虹膜周切術),這些手術眼科來說是比較常見的,在目前出去進修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預約好,請外院專家來院手術,逐漸帶動科室的醫生單獨完成手術。
五、增加白內障手術可選擇性增加
人工晶體種類,國產人工晶體、進口人工晶體,不同種類、價格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(如超聲乳化白內障囊外摘除術+人工晶植入術),可請中山眼科中心專家來院手術,費用可由病人負擔,即滿足患者需求,又提高醫院知名度。
六、完善免費白內障復明手術就診程序進一步完善免費白內障復明手術就診流程(附流程圖)
使此項惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣傳工作在現有基礎上
進一步加強醫院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫院宣傳出去,使醫院知名度越來越高。
八、我們的目標在做好以上工作的基礎上
護士長個人述職報告1
尊敬的領導、親愛的同志們:
我叫zz,現任xx縣婦幼保健院新生兒科護士長,2013年,在保健院領導班子的正確領導下,在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下,我做到嚴以律己、率先垂范,以院為家,奮力進取,頑強拼搏,新生兒科圓滿完成了今年年度目標任務近170萬元。為了更好地做好明年的本職工作,我比照護士長工作職責,作如下述職報告,敬請領導和同志們批評指正。
一 、以科室為家,團結帶領科室護理人員高標準完成工作任務
一年來,在工作當中,作為一名保健院的中層干部,我時刻按照護士長職責,嚴以律己,勤懇做事,愛崗敬業,樂于奉獻,堅持以科室為家,每天早來 10分鐘,晚走10分鐘,嚴格按照操作規范,合理安排護士和護工的排班,培養護理人員的全面素質,使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護理人員學習基礎護理技能,針對新生兒科患兒特點,研究、摸索出了一套行之有效的護理工作方法,并在實際工作中應用,發揮了積極作用,牢固樹立宗旨意識和服務意識,在護理工作中創造性地開展工作,始終堅持以病人為中心,為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務,科室全年沒有出現一次工作上的失誤,基本做到了讓領導和同志們滿意,讓自己滿意和讓患者滿意的三滿意,患者滿意率基本達到100%。科室工作多次受到保健院領導班子的好評,我自己也多次因為工作表現出色受到保健院領導班子的表彰。
二、以身作則,恪盡職守,樣樣工作走在前
一年來,我堅持做到以身作則,模范帶領科室全體護理人員,按照科室主任的工作安排和要求,有條不紊地開展好護理工作,樣樣工作走在同志們的前面,要求同志們做到的自己首先做到,要求同志們不做的自己首先不做,堅持每天早來晚走,檢查督促值班人員認真搞好交接班,并做好護理記錄。為了科室工作,我常年堅持一天24小時保持通訊工具暢通,不論是節假日或禮拜天,甚至是凌晨一兩點鐘,只要電話一響,隨時保持聯絡,及時耐心地為值班護士解疑釋惑,特殊情況下,保證隨叫隨到。一年來,已經記不清犧牲了多少個休息天和節假日,反正是沒有休息過一個完整的禮拜天。工作中,時刻做到想為患者家屬之所想,急為患者家屬之所急,把患兒家屬當做自己的親人,始終讓患兒在這里花最少的錢享受最優質的服務,并且發揮革命的人道主義精神,針對極個別患者家屬家庭極度貧困的實際,積極主動和科室主任商議,在條件允許的范圍內,給予降低收費或者減免部分醫療費用,使患兒家屬感激不盡,同時也極大地提升了我們保健院的外部形象,樹立了我們保健院白衣天使救死扶傷的良好醫德和以實際行動抵制一切向錢看不良風氣的精神風貌。
三、堅持經常不斷的業務知識學習,手把手地對新進護理人員搞好傳、幫、帶
一年來,我在認真做好自己值班工作的同時,適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓,手把手地對新進人員和護工的業務知識和技能培訓進行傳、幫、帶,經過我們的共同努力,科室全體護理人員能夠熟練掌握儀器操作技能和新生兒護理知識,人人都能夠勝任獨立上崗值班,個個成為新生兒科患兒護理的行家里手。
成績的取得,來源于領導們的關心支持和科室同志們的不懈努力,我決心在明年的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到:成績面前還存在一定的差距,歸納起來,有以下幾點:
1、在實際工作當中,有時候自己的工作的方式方法不夠得當,有急躁情緒和急于求成的思想。
2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作,創新精神和爭先意識不夠。
四、下一步工作打算
1、進一步加強業務知識的學習和人員進修、培訓,進一步熟練專業技能。
2、進一步加大科室管理力度,和科室主任一起狠抓基礎護理、護患溝通等全面工作,為爭創保健院先進科室做好準備。總之,一年來,我和科室主任及全體科室醫護人員同心同德,克服困難,知難而上,以保健院大局為重,內強素質,外樹形象,不斷提高醫療護理水平,切實為患兒提供優質的護理服務,做出了顯著的成績。在今后的工作中,我將繼續努力,奮發進取,更好地為患者服務,為保健院的正規化建設做出自己新的貢獻。
護士長個人述職報告2
一年來,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作計劃,完成了xx年護理計劃90%以上,現將工作總結情況如下:
一、訃真落實各項觃章制度嚴格執行觃章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的丌良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)護理操作時要求三查七對;
(2)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,幵有記錄;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、訃真落實骨科護理常觃及顯微外科護理常觃,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接—班制度及晨間護理,預防了幵發癥的發生。
二、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為觃范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訐。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期戒丌定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,幵對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、觃章制度、護士行為觃范教育及護理基礎知識、與科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
三、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄不考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,幵根據護士長訂出的.適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,幵監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,幵提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,幵學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,幵及時反饋,丌斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
四、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,幵記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,幵記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,幵定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,幵用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
五、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訐,幵組織理論考試。
2、不醫務科合作,聘請與家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高與業知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),幵評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:
病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;
急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;
手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接—班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探認,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訐,內容為基礎護理不與科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大與自學考試,有3名護士參加護理大與函授。
護士長個人述職報告3
尊敬的院領導:
我叫******,主管護師,任十一病區護士長。現將本年度履行崗位職責情況向領導作以簡要匯報,敬請領導評議。
一年來,本人積極參加醫院及支部組織的政治學習和各項活動,思想上和行動上與院黨委保持一致,認真學習黨的“十報告”精神,深入踐行科學發展觀,開展優質護理服務,構建和諧護患關系,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,遵守職業道德,履行服務承諾,倡導文明禮儀,熱心為病人服務,對每一位患者與家屬都能一視同仁,以誠相待,使他們慕名而來,滿意而歸。廉潔行醫,從不以醫謀私。
在工作方面,按照醫院及護理部的工作計劃結合科室特點做了以下工作:
1、每月對病區的優質護理服務、整體護理、消毒隔離、病區管理、急救藥品器械檢查、護理文書書寫質量、病人健康教育、護理核心制度落實、護理風險評估、崗位職責履行及規章制度執行情況等工作進行檢查,對存在的問題及時提出改進意見,限時糾正,并進行原因分析及質量跟蹤,使護理質量有了進一步提高。
2、辦理出入院手續。外科大多都是骨傷患者,病人報銷需要復雜的傷情確認,自己就想辦法多方協調,讓病人享受到國家的惠民政策,既滿足了病人需要,又增加了社會效益和經濟效益。
3、外科都是手術病人,稍有不慎就可能導致傷口感染,所以加強消毒隔離,控制醫院感染就顯得非常重要,因此,經常強化無菌觀念,嚴格遵守操作規程,加強監督檢查,全年無一例院內感染發生。
4、全年有15例70多接近80歲的老年骨折患者,還有12例精神病合并骨折的患者,老年患者體質差,又臥床不能動,特別容易發生壓瘡;精神病人不配合,除了易發生壓瘡外,更易發生傷口感染和骨折內固定物松動及石膏折斷;自己就帶領護士每天仔細查看患者情況,及時處理各種問題患者,協助清洗按摩受壓部位,嚴格按照流程做好各種防護工作,全年無壓瘡及其他并發癥發生。
5、做好手術病人的安排和護理。(述職報告)每個病人情況不同、心態不同 ,對手術接受的程度以及術后的反應差別很大,自己就因人而異做好耐心細致的心里護理和健康指導,并帶領護士認真做好術前準備和術后護理。
6、對年齡大的、體質差的、病情復雜合并癥多的、有特殊情況的病人組織護理查房,對病情進行評估,找出護理問題,制定護理計劃,落實護理措施,有效地預防了并發癥,促進了患者早日康復,患者和家屬非常滿意。全年組織護理查房24次。
7、健康教育工作能夠加強護患溝通,及時消除病人顧慮,增強病人康復的信心,所以自己很重視這項工作,從而對做好病人術前心理準備、術中配合、術后康復起到了積極的作用,收到了良好的效果。全年舉辦健康教育宣傳欄6期,健康知識講座6次,召開工休座談會12期。
8、每周對護理安全進行檢查,每月針對病房的情況進行安全討論,及時排查安全隱患,全年病房安全。
9、擠時間學習本專業新知識、新技術,隨科主任查房時認真聽,仔細觀察,不懂就問,虛心好學,不斷提高業務技能。
一、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,增高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的留意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句 “忌語”“我不明白,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視增高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以,護理部重點從三個地方著手抓。
1、增高護士的理論與技術操作程度:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的增高,根據工作計劃安排,操作考核終究貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的 xxxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,xxx xxx 操作規范,考核中取得好的成績。考核的參與率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱材料,增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務程度高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或學習心得,將好的經驗、辦法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、增高護士應急能力和急救程度:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,增高了專科護理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核,增高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是增高護理質量的保證。為了增高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用,可以根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。xxx xxx xx 病歷書寫規范,內涵質量較高,被評為優秀護理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國,無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態,完好率達到 100%,全年無差錯事故發生,工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍
在思想教育方式上,充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xxx xxx 等能嚴格要求自己,以其優良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的xxx xx 二位主管,工作嚴謹,服務態度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區,幫助病人取藥,測血壓無數,為病人提供簡潔的就醫程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調數據說話 實行量化管理
全年護理人員共 篇,省級論文 篇,市級論文 篇。
全年各科室累計共輸血2578 人次,輸液90100人次,靜脈推注39042 人次,各種注射46648 人次,灌腸1878 人次,口腔護理6380 人次,導尿1993 人次,吸氧 3039人,心電監護2476人次,褥瘡護理 1368人次,會陰側切縫合術872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
六、適應新形勢下人事制度改革
摘要目的:探討品管圈活動在迎接等級醫院護理評審中的應用效果。方法:護理部組織護理人員學習品管圈的基本知識,成立品管圈組織,制定活動方案,通過自愿報名,選擇22個試點小組,活動結束后制定標準化流程,在全院推廣應用。結果:活動后住院患者口服藥漏服率、靜脈輸液重穿率、食管癌術后腸內營養的腹瀉率、電話隨訪空號錯號率、住院患者墜床跌倒發生率、住院患者靜脈炎發生率、壓瘡發生率均低于活動前(P<0.05),正確安排靜脈輸液順序率、住院患者腕帶使用的規范率均高于活動前(P<0.05)。活動后病區管理、住院患者護理質量、消毒隔離、急救藥品及器械、護理病歷得分均高于活動前(P<0.05)。活動后護士掌握了管理工具的使用,增強了護士解決問題、溝通協調能力和責任心,提高了護士的工作積極性和團隊精神。結論:開展QCC活動在迎接等級醫院復評工作中發揮了重要的作用,營造了護理質量持續改進的良性氛圍,提高了護士的整體素質和團隊的凝聚力,護理質量得到了持續改進,值得推廣應用。
關鍵詞 品管圈管理;等級醫院評審;護理質量;應用
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.001
QCCapplicationinmeetlevelhospitalevaluation
WANGLong-feng(TaizhouPeople’sHospitalofJiangsu,Taizhou225300)
AbstractObjective:Toinvestigatethequalitycontrolcircleactivityinmeetingthelevelofhospitalnursingreview.Methods:Nursingdepartmenthadstaffedtolearnbasicknowledgeofqualitycontrolcircle,establishedorganizationofthequalitycontrolcircleorganization.Throughvoluntaryregistration,wehadselected22groupsformakingexperimentthathadmadethestandardprocessaftertheactivitiesinhospital-wideapplication.Results:Aftertheeventsinhospitalizedpatientsmissadoserateoforalmedication,intravenousinfusionheavywearrate,postoperativeenteralnutritiondiarrhearate,telephonefollow-uprateofemptynumberwrongnumber,hospitalizedpatientsfallingoutofbedtheincidenceoffalls,inpatientincidenceofphlebitis,pressuresoreswerelowerthanbeforetreatment(P<0.05).Therighttoarrangetheorderofintravenousinfusionrate,standardizedrateofhospitalizedpatientswashigherthanbeforetheeventwristbands(P<0.05).Aftertheeventwardmanagement,hospitalpatientcarequality,disinfectionandisolation,emergencymedicinesandequipment,medicalcarescoreswerehigherthanpriortotheevent(P<0.05).Aftertheeventsofnursesmasteredtheuseofmanagementtoolstoenhancethenursetosolvetheproblem,communicationskillsandsenseofresponsibility,improvethenursesworkmotivationandteamwork.Conclusions:QCCactivitiescarriedoutinthemeetingplayedanimportantroleinthehospitalreviewandcreatebenignatmosphereofcontinualimprovementofthequalityofcare,improvestheoverallqualityofnursingandteamcohesion,continuousimprovementinthequalityofnursing,andwasworthytowidelyapplication.
KeywordsQualitycontrolcirclemanagement;Hospitalaccreditation;Qualityofcare;Application
品管圈(qualitycontrolcircle,QCC)是由日本石川馨博士所創,指的是由一個工作場所的人,為了要解決問題,突破工作績效,自動自發地結合成一個小團體(圈圈),然后分工合作,通過成員分享想法或提供改善工作流程及方法的建議[1],充分激發個人潛能,通過PDCA循環發現查找問題,確定解決方案,持續實施改進,應用各種統計手法進行分析,建立標準化規范文件,提升服務質量、行政服務效能和管理品質[2]。將QCC引入醫院后,對醫院的工作質量提高起到了一定的效果[3]。為了不斷提高護理質量,達到護理質量持續改進,我院護理部作為全院的第一個試點部門,按照《衛生部2010年“優質護理示范工程”活動方案》《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》,結合《江蘇省三級綜合醫院評審標準實施細則(2012版)》要求,我院護理部在全院范圍內針對護理質量管理中存在的問題,運用QCC管理的方法,深入開展QCC活動的探索和試點,在護理質量持續改進方面取得了較好的成效,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料我院是一所有著90多年歷史,本地區最大的國家三級甲等綜合性醫院,同時也是本地區醫療、教學、科研中心,分南北兩院,實行一體化管理,共有45個護理單元,11個大科。為迎接等級醫院的復評,護理部從2012年6月~2014年1月在全院22個護理單元開展QCC活動,設立QCC活動小組,每個小組都有圈名、圈徽、活動主題。22個QCC小組分布在全院各個大科,其中南內科2個、北內科3個、南外科2個、北外科3個、腫瘤科2個、感染科1個、骨科1個、婦兒科2個、重癥監護病房(ICU)1個、手供科2個、門診部3個。22項QCC涉及專科護理5項、護理服務3項、基礎護理3項、患者安全4項、護理管理3項、健康教育1項、延續護理1項、護理操作1項和護理文件書寫1項。選擇活動前(2012年7~9月)住院患者100例,其中男55例,女45例;平均年齡54.3歲。活動后(2014年1~3月)住院患者100例,其中男52例,女48例;平均年齡56.2歲。活動前后患者性別、年齡、病情等差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法QCC活動前按常規管理,QCC活動后按QCC管理,具體如下:
1.2.1成立護理QCC管理小組為迎接等級醫院復評,保障QCC管理活動有序、高質進行,護理部成立護理QCC管理小組,由分管護理質量的副主任擔任組長,專人負責,制定整個活動的計劃及督查活動推薦情況;大科護士長為副組長,負責本科QCC管理活動的技術指導,解決出現的問題等;病區護士長為組員。
1.2.2組織品管圈管理知識培訓,提高護理人員的認識2012年6月始,護理部利用護士大會、護士長例會進行宣傳發動,講解品管圈活動的重要性,活動的具體步驟與要求等;邀請國內、省內知名專家來我院進行品管圈管理知識的講座,要求全院護理人員參加培訓;用循證的方法收集QCC的有關知識,組織全院性學習,提高護理人員對QCC的認識[4],護理部購買了品管圈叢書,每個護理單元一冊,并作為開展品管圈活動的工具書,病區護士長組織護理人員進行培訓;護理部下發《開展品管圈管理進行護理質量持續改進》的活動通知,要求科室自愿報名,護理部提供人力、設備、理論和技術支持等,在實施過程中與科室共同探索,及時溝通,并給予相應的指導,盡量使QCC活動規范。
1.2.3科室成立品管圈組織新的評審標準制定,很多條款涉及質量持續改進,為了提供優質護理,保障患者安全,規范護理行為,持續質量改進;改變護理理念,創醫院服務品牌,護理部鼓勵每個護理單元自愿自發地成立QCC,每個單元均可報名,最后根據報名情況,經研究決定在22個病區運用品管圈理論和方法展開活動。圈員采取自愿報名的方式,一般為6~10名人員組成,負責指導、督促實施整改措施和問題反饋,圈長是推行QCC活動的原動力和靈魂人物,由圈員互相推選產生圈長,一般由護士長或科護士長擔任,也有的科室邀請護理部人員擔任圈長,負責整個小組活動的項目設計、措施制定、檢查;圈長結合圈員的性格、能力、職務來決定工作分工(秘書、調查、統計等),制定相應的職責,并召開圈員會議,確定圈名、圈徽等。圈名是由圈員共同決定,富有持久性及象征工作性質和意義的名字,開展活動主題的圈名如效能圈、骨力圈、星火圈、心聲之圈、甜甜圈、Good圈、生命圈等。QCC小組活動基本程序遵循PDCA循環,具體步驟如下:
1.2.3.1確定活動主題品管圈活動單元圍繞科室上半年質量檢查中經常出現的問題、患者家屬經常投訴的問題進行深入調研,結合科室工作特點,小組成員提出7~10個需要解決的問題,圈員通過召開QCC討論會,使用腦力激蕩法,充分發揮大家的主觀能動性和豐富的想象力,根據上級對策、可行性、迫切性、圈能力,采用5,3,1打分標準,圈員進行集體表決,按得票多少確定,最后提出一個主題實施改進,并陳述選定的理由,如內科的降低住院患者口服藥漏服率、新生兒科的降低新生兒鈣劑外滲發生率、輸液室的降低靜脈輸液重穿率等。通過QCC活動達成圈員統一的意見和方法,共同擬定實施計劃表。
1.2.3.2制定活動計劃(1)現狀調查,2012年7月份成立QCC活動的護理單元,收集2012年1~6月分活動主題的相關數據,進行統計學計算,計算出活動前的現況值。(2)設定預期目標值:目標值=現況值-改善值=現況值-(現況值×改善重點×圈能力)。(3)通過腦力激蕩法進行原因分析。分別從人(護士、醫師、患者、工人)、物(物品、藥物、材料)、環(環境、環節)、法(制度、方法、操作、管理)4個方面進行原因分析,畫出因果圖(魚骨圖),即:P(plan)制定實施計劃,包括5W1H(why為什么,when何時,where何處,who由誰做,what做什么,how怎么做);D(do)組織實施;C(check)檢查確認(包括中間修正);A(action)調查改善[5]。(4)整改措施。針對分析得出的主要原因來思考對策,全體圈員就每一評價項目,依可行性、迫切性、圈能力指標進行對策選定,圈員采用具有重要性、必要性、可操作性的措施實施改進,每一對策由專人負責,并在規定的時間、地點實施改進措施。(5)效果確認。實施后總結整改措施落實情況,進行數據統計。采取柏拉圖進行改善前后的效果對比;計算出目標達標率、進步率。目標達標率=(改善后-改善前)/(目標值-改善前)×100%;進步率=(改善前-改善后)/改善前×100%。(6)制定標準化流程。對品管圈改善后的工作情況,制定出標準化的流程,由護理部下發到全院,要求在全院各病區按標準化的流程實施,護理部進行跟蹤檢查。
1.3評價標準護理指標評價為護理部在QCC活動前后現狀調查,各項指標進行統計,比較活動前和活動后住院患者口服藥漏服率、靜脈輸液重穿率、正確安排靜脈輸液順序率、食管癌術后腸內營養的腹瀉率、電話隨訪空號錯號率、住院患者墜床跌倒發生率、住院患者靜脈炎發生率、壓瘡發生率、住院患者腕帶使用規范率的指標評價。護理質量評價采用護理部設計的護理質量評分標準,護理部質控組成員定期或隨機對全院病區進行檢查,比較活動前和活動后護理質量評價,活動前后均為45個病區,護理質量各項目滿分均為100分。
1.4統計學處理采用spss16.0統計學軟件,計數資料采用χ2或χ2c檢驗,計量資料采用t或t′檢驗,檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1活動前后各住院患者主題內容發生率比較(表1)
2.245個病區各項護理質量檢查得分比較(表2)
2.3無形成果通過QCC活動,護理人員掌握了護理管理方法和管理工具的使用,提高了護理人員主動參與質量管理的意識;更加準確熟練地運用PDCA循環,解決了護理質量管理中的大量問題;規范了護理工作流程(如口服藥給藥流程、預防靜脈炎的流程),增強了員工自發解決問題的意識,提高了解決問題的能力;活動過程中根據每個人的特長分工,每個人都可以提問題和對策,既給予圈員充分展示自我的機會,又體現了每位圈員必須對團隊負責,提高了團隊合作意識。
3討論
3.1QCC活動營造了護理質量持續改進的良性氛圍2011年中國醫院協會編著的《三級綜合醫院評審標準》中將質量持續改進,尤其是在給藥、標本采集、圍手術期、預防患者跌倒、壓瘡等環節的管理列為重點。因此,如何進行有效的質量持續改進,探索符合工作實際及患者需求的改進模式,不斷提高護理質量,保證患者安全,是護理管理者關注的重點,我院護理部從2012年開展了品管圈活動,并組織了品管圈比賽,由院領導、職能科室領導及有關專家擔任評委,現場公布評選結果,由院領導頒發獎狀和獎金,通過QCC能夠給護士一個展示的平臺,在激烈的角逐中讓護士展示自我、體驗成就感、鍛煉演講能力,并借助醫院內各種有效的宣傳工具(展板、院報、OA網等)和在不同場合以多樣化的形式倡導QCC活動,護士價值得到體現,護士對護量質量持續改進充滿了信心;每項品管圈成果均舉行會,要求制作PPT講解,為了在發表會上展示精彩,QCC小組和圈員會前感受到的一種無形的和積極向上的壓力,整個護理團隊營造了一種積極向上的護理質量持續改善的氛圍。
3.2開展QCC活動后護理質量得到了持續改進品管圈活動早期是開展工藝、管理方面的改進,近年來,逐漸推廣到醫療衛生行業質量改進上。品管圈活動在新加坡、臺灣地區醫院廣泛開展,效果肯定,而在國內尚處于萌芽狀態,我院護理部從2012年6月開展品管圈活動,對品管圈活動的成果,護理部通過文件形式下放標準化流程到各護理單元,各病區針對本工作中存在的不足,對照標準流程進行改進,護士長、護理部各質控小組進行督查,達到了護理質量的持續改進,表1結果顯示,在活動后住院患者口服藥漏服率、靜脈輸液重穿率、正確安排靜脈輸液順序率、食管癌術后腸內營養的腹瀉率、電話隨訪空號錯號率、住院患者墜床跌倒發生率、壓瘡發生率、住院患者靜脈炎發生率、住院患者腕帶使用的規范率均優于活動前,差異均有統計學意義(P<0.05)。表2顯示,活動后護理質量各項檢查得分明顯高于活動前,差異均有統計學意義(P<0.05),說明開展品管圈活動后我院的護理質量得到了持續改進。
3.3提高了護理人員的整體素質我院45個護理單元,護理人員培訓參與率95%,護理人員對QCC活動知曉率為100%,直接參與率50%以上;護理人員已充分認識到QCC活動符合科學的管理理念,運用品管圈管理,充分發揮了護士的主人翁意識,一線護理人員的積極性和創造力得以充分展示。培養護士在日常工作中隨時注意觀察、發現問題、及時尋找解決問題的方法,在實踐中提高護士的質量意識。充分調動了護士的工作積極性,提高了護士的整體素質并形成良性循環,護士能力的培養和綜合素質的提高,護士進行自我工作總結,對做好的方面加以肯定,把需要改進的地方標示給大家,這樣大家自然會相互比較,發現自己在某方面的差距,積極尋找改進工作的方法,從而使護理組的整體素質從不了解到了解、從被動到主動、從不作為到有所擔當,得到了自信和快樂,增強了責任意識,護理人員的整體素質得到了提高。
3.4QCC活動前后護理團隊精神的提高護理品質改進最終目的在于追求卓越,在護理管理體制內進行一場永無止境的變革,從尊重人性出發,QCC活動通過輕松愉快的現場管理方式能使護士在工作中獲得滿足感與成就感[6,7]。因此,通過QCC活動,有利于形成團隊嚴謹的工作作風和科學的思維方式。讓全體護理人員在一個平等、友善而有意義的工作環境中做事;對共同關注的問題,圈員能夠及時統一認識;這樣不但提高了護理組的凝聚力,還對護理目標的實現起到了很好的促進作用。品管圈活動增強了護理人員互幫互學和共同提高的意識,運用品管圈管理,便于大家相互交流,共同提高。
3.5存在的不足在品管圈活動推進過程中也存在著不少問題,有的單元選的主題不夠恰當,品管圈管理手法的運用不夠嫻熟、效果評價的標準有待進一步完善。
4結論
綜上所述,新的評審標準將質量持續改進,尤其是在給藥、標本采集、圍手術期、預防患者跌倒、壓瘡等環節的管理列為重點,說明護理質量在醫院評審中的地位和作用。為了適應新的醫療形式下新的等級醫院評審的需要,將QCC引入醫院后,對醫院的工作質量提高起到了一定的效果[7]。我院今年5月順利以較好的成績通過了省等級醫院的復評,取得的成效得到了省檢查組專家的一致好評;通過QCC活動使護理人員主動學習評審標準,充分發揮了護理人員的主觀能動性,使基層護士主動關注科室管理質量、安全隱患的預防及護理
經口氣管插管患者口腔護理頻數及時機對預防質量,實現了護理質量的持續改進與提高,并加強了團隊協作精神,對迎接等級醫院的復評工作發揮了重要作用,值得推廣應用。
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