時(shí)間:2022-02-17 04:38:54
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛(wèi)生院新農(nóng)合工作計(jì)劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一是手足口病防控扎實(shí)有效。今年以來,衛(wèi)生系統(tǒng)把防控手足口病工作作為壓倒一切的頭等大事,服從服務(wù)于全縣大局,積極采取措施,科學(xué)應(yīng)對(duì),嚴(yán)防死守,全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。發(fā)放宣傳單10萬余份,在縣電視臺(tái)舉辦手足口病防治常識(shí)專家講座,利用村廣播早晚宣傳達(dá)5000余次,張貼宣傳畫300余份,刻錄手足口病防治知識(shí)問答dvd光盤50多盤。舉辦4期專題培訓(xùn)班,對(duì)疾控人員、醫(yī)療單位醫(yī)生、托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)分管負(fù)責(zé)人、校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),接受培訓(xùn)人達(dá)500人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院又對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生、幼兒園保育員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)1539人。摸底排查,對(duì)53831戶70488名兒童分類登記。總投資500余萬元,配備應(yīng)急搶救器械和藥品,做到了疫情面前,保障有力。
二是學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)成效明顯。按照縣委統(tǒng)一要求,衛(wèi)生系統(tǒng)積極開展了學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)組,設(shè)立了專門的辦公室,確保了學(xué)習(xí)效果。通過學(xué)習(xí)教育,干部職工自身素質(zhì)明顯提高。
四是村衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)展順利。全縣規(guī)劃設(shè)置的242個(gè)村衛(wèi)生室,全部建設(shè)完成驗(yàn)收達(dá)標(biāo),基本實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,較好地滿足了農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療和保健需求。
五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目建設(shè)全面竣工。總投資1000余萬元的陸圈、漁沃、長(zhǎng)興、城關(guān)、菜園、焦樓等革命老區(qū)項(xiàng)目和國(guó)債項(xiàng)目以及單位自籌項(xiàng)目建設(shè),目前都已全面完成主體建設(shè)任務(wù),部分樓房已投入使用,衛(wèi)生院整體服務(wù)功能得到提升。
六是衛(wèi)生局機(jī)關(guān)形象煥然一新。舉全局之力,經(jīng)過半年時(shí)間順利完成了局機(jī)關(guān)的遷址和整修,合理分配了各股室辦公用房,更新了辦公用具,辦公條件得到較大的改善,機(jī)關(guān)整體形象明顯提升。
七是衛(wèi)生史志修編圓滿完成。經(jīng)近兩年的辛勤努力,跨度60年的衛(wèi)生史志修編工作基本完成,衛(wèi)生志的出版將是我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的一支奇葩。
二、存在問題
一是衛(wèi)生工作基礎(chǔ)比較薄弱,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然進(jìn)行了改貌,但配套設(shè)施還不能滿足群眾的就醫(yī)需求;二是醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī)制不活,衛(wèi)生體制、人事制度改革有待進(jìn)一步深化;三是新農(nóng)合管理不夠規(guī)范,運(yùn)行機(jī)制需進(jìn)一步完善;四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格偏高,在一定程度上影響了新農(nóng)合的開展;五是衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)偏低,服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高等等。
三、明年工作計(jì)劃
一是加快基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)。積極運(yùn)作縣醫(yī)院搬遷事宜,爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)支持,完成立項(xiàng)、選址、規(guī)劃、設(shè)計(jì)等相關(guān)前期工作,力爭(zhēng)早日開工建設(shè);加快縣衛(wèi)生監(jiān)督局遷址原衛(wèi)生局的進(jìn)度和胡莊衛(wèi)生院病房樓建設(shè)的前期籌備工作;積極做好衛(wèi)生院建設(shè)和村衛(wèi)生室建設(shè)的掃尾工作。
二是強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)功能。突出抓好手足口病和甲型h1n1流感防控工作,全力做好傳染病醫(yī)療救治工作,確保病人應(yīng)治就治。同時(shí)進(jìn)一步加大投入,完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防網(wǎng)絡(luò)建設(shè),嚴(yán)格疫情管理,強(qiáng)化人員培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
一、全市衛(wèi)生工作基本情況
去年以來,市政府及其衛(wèi)生職能部門以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為中心,以人民群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn),突出工作重點(diǎn),狠抓任務(wù)落實(shí),醫(yī)療衛(wèi)生工作取得新的進(jìn)展。在今年1月份市衛(wèi)生工作評(píng)價(jià)中,我市列第四名,被市政府評(píng)為“市衛(wèi)生工作先進(jìn)市”。
(一)新農(nóng)合制度進(jìn)一步鞏固完善。2011、2年,全市共有782307人參加新農(nóng)合,參合率達(dá)到98.5%,各級(jí)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元,人均籌資額達(dá)到250元。住院補(bǔ)償封頂線提高到10萬元。住院補(bǔ)償比例在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別比去年又提高了15、20、15個(gè)百分點(diǎn)。積極開展“總額預(yù)付”支付制度省級(jí)改革試點(diǎn),新農(nóng)合管理和保障水平不斷提高。今年1-4月份,共為456396人次參合農(nóng)民補(bǔ)償報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用4747.1萬元,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到71.6%。
(二)國(guó)家基本藥物制度工作穩(wěn)步推進(jìn)。自2011、2年1月1日零時(shí)起,全市3處城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、17處基層衛(wèi)生院和116所新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)實(shí)施了基本藥物制度。及時(shí)將基本藥物制度實(shí)施與新農(nóng)合報(bào)銷對(duì)接,基本藥物全部納入新農(nóng)合報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例比非基本藥物提高10個(gè)百分點(diǎn)。
(三)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。加快推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),市人民醫(yī)院綜合病房樓、市老年保健康復(fù)中心、市婦女兒童醫(yī)院、市精神病防治院等重點(diǎn)建設(shè)工程進(jìn)展順利;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)順利推進(jìn),近年來納入國(guó)家投資建設(shè)項(xiàng)目的衛(wèi)生院共8處,目前已全部竣工并投入使用。積極建設(shè)省規(guī)劃的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,全市已有322處衛(wèi)生室順利達(dá)標(biāo),達(dá)標(biāo)率100%。深入實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理,村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)積極穩(wěn)妥推進(jìn)。結(jié)合我市實(shí)際,制定了《市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案》,確定了市中醫(yī)院和市婦保院為試點(diǎn)醫(yī)院,市政府召開了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議,進(jìn)行了全面安排部署。目前,各項(xiàng)改革試點(diǎn)工作正積極有序展開。
(四)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作進(jìn)展順利。認(rèn)真組織實(shí)施9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生和6項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)完成率均達(dá)到或超過省市標(biāo)準(zhǔn),走在了市的前列,公共衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提高。為提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,市政府積極投資建立公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng),目前通過政府招標(biāo)價(jià)值41.35萬元的設(shè)備已經(jīng)到位,正在安裝調(diào)試中。
(五)疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督扎實(shí)有效。強(qiáng)化重點(diǎn)疾病防控,堅(jiān)持抓早抓主動(dòng),全市重點(diǎn)傳染病疫情保持平穩(wěn)。加強(qiáng)和完善應(yīng)急預(yù)案、隊(duì)伍建設(shè)和物資儲(chǔ)備等工作,衛(wèi)生應(yīng)急處置能力進(jìn)一步提高。加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè),加大違法案件查處力度,無證經(jīng)營(yíng)、超范圍執(zhí)業(yè)等違法行為得到遏制,公共衛(wèi)生、醫(yī)療安全得到有效保障。深入推進(jìn)食品安全整頓工作,重點(diǎn)協(xié)調(diào)各監(jiān)管部門集中開展了“瘦肉精”專項(xiàng)整治活動(dòng),堅(jiān)持從養(yǎng)殖、屠宰、流通、餐飲等環(huán)節(jié),每周采集不少于10份樣品送檢,截至目前,已檢測(cè)樣本1200余份,較好地保障了人民群眾食品安全。
二、存在的問題
全市衛(wèi)生工作雖然取得了一定的成績(jī),但也面臨一些困難和問題:深化醫(yī)改已進(jìn)入攻堅(jiān)階段,改革任務(wù)仍然十分艱巨;群眾反映強(qiáng)烈的“看病貴”等問題還未從根本上得到解決,群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)還有一些不滿意的地方;手足口病等重大疾病疫情形勢(shì)仍然嚴(yán)峻,慢性病防治面臨一些新的問題;隨著醫(yī)改的不斷深入和人民群眾對(duì)醫(yī)療預(yù)防保健需求的日益增長(zhǎng),衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏問題越來越突出;新農(nóng)合運(yùn)作特別是資金管理上有待進(jìn)一步規(guī)范科學(xué)。
三、下步工作建議
第一,提高認(rèn)識(shí),落實(shí)措施,積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。醫(yī)改是國(guó)家一項(xiàng)重大民生工程,是人民群眾共享改革發(fā)展成果的重大決策,市政府及有關(guān)部門要把思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到中央的決策和部署上來,充分認(rèn)識(shí)醫(yī)改工作的重要性和必要性,增強(qiáng)緊迫感、使命感和責(zé)任感,進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施落實(shí),把這項(xiàng)惠及千家萬戶的“民心工程”堅(jiān)定不移的實(shí)施下去,全面提高我市醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)工作的整體水平。
第二,進(jìn)一步加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件。要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),特別要加大項(xiàng)目爭(zhēng)取力度,抓住醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的機(jī)遇,積極爭(zhēng)取省、市乃至國(guó)家的政策扶持、資金支持,不斷改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生硬件條件。要加快衛(wèi)生資源配置進(jìn)程,逐年增加投入,促進(jìn)全市衛(wèi)生事業(yè)平衡發(fā)展,從根本上解決老百姓“看病難”和“看病貴”的問題。
第三,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)水平。衛(wèi)生行政主管部門要進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題上下功夫,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)整治,嚴(yán)肅查處個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為。要加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度,逐步緩解衛(wèi)生系統(tǒng)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員總量不足的問題。要重視醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作,加強(qiáng)培訓(xùn),練好內(nèi)功,提高服務(wù)質(zhì)量,為全面提高我市醫(yī)療技術(shù)水平提供有力保障。
1、常規(guī)免疫:全年安排12次接種,每月1日為關(guān)坪片接種日。2日為金竹片接日;3日為威箐片接種日;4日為樂民片接種日;各接種點(diǎn)疫苗由防保組人用冷藏箱當(dāng)日運(yùn)送到接種點(diǎn)。村醫(yī)必須做好每次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)《常規(guī)免疫完成情況記錄表》,以便進(jìn)行通知接種。
2、乙肝項(xiàng)目的管理:做好乙肝查漏補(bǔ)種工作,保證補(bǔ)種率≥95%以上;要求各村加強(qiáng)孕產(chǎn)婦摸底,掌握在家出生的新生兒動(dòng)向,24小時(shí)內(nèi)及時(shí)給新生兒接種乙肝疫苗,保證在項(xiàng)目結(jié)束后在家分娩的新生兒乙肝首針及時(shí)率≥90%以上,同時(shí),結(jié)合新農(nóng)合政策,動(dòng)員孕婦住院分娩,提高新生兒乙肝首針及時(shí)率達(dá)95%以上。
3、冷鏈管理:做好冰相、冰柜、冷藏包的維護(hù),建立冷藏包領(lǐng)發(fā)登記。
4、卡證管理:6歲以下兒童建卡率≥95%,(本地戶口兒童出生后1月內(nèi);居住滿3個(gè)月以上的流動(dòng)兒童完成建卡建證,卡證吻合率95%,逐月依次填寫登記,卡面保持清晰,項(xiàng)目填寫完整,正卡由防保組統(tǒng)一保管,副卡由各行政村衛(wèi)生站登記保存,各村副卡、接種證必須與正卡吻合;接種證的發(fā)放作好發(fā)放登記。各行政村衛(wèi)生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單,及時(shí)上報(bào)月齡報(bào)表,并及時(shí)從正卡轉(zhuǎn)錄本村本月兒童接種信息到副卡上。
5、加強(qiáng)流動(dòng)人口兒童、超生兒童的登記管理、上報(bào)和接種。6歲以下流動(dòng)兒童建卡率≥95%,五苗單苗接種率≥95%,各村衛(wèi)生室每年開展2次流動(dòng)兒童調(diào)查及查漏補(bǔ)種活動(dòng),開展一次流動(dòng)人口集聚地兒童接種抽樣調(diào)查,做好外來流動(dòng)人口、超生兒童的登記管理、上報(bào)和接種工作。
6、定點(diǎn)接種:
(1)繼續(xù)抓好和完善定點(diǎn)接種,對(duì)一年來定點(diǎn)接種質(zhì)量、接種率進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估,對(duì)定點(diǎn)接種點(diǎn)的設(shè)置是否合理進(jìn)行分析;
(2)對(duì)定點(diǎn)接種點(diǎn)設(shè)施的投入,配置好相應(yīng)物資;
(3)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)接種人員的培訓(xùn),接種要嚴(yán)格按照《計(jì)劃免疫接種技術(shù)管理規(guī)程》進(jìn)行操作;
(4)進(jìn)一步搞好定點(diǎn)接種點(diǎn)的建設(shè),按定點(diǎn)接種點(diǎn)實(shí)施規(guī)范的要求建立的合格預(yù)防接種門診,各延伸接種點(diǎn)逐步按預(yù)防接種門診的要求達(dá)到定點(diǎn)實(shí)施規(guī)范的要求
(5)按定點(diǎn)接種的要求進(jìn)行規(guī)范操作,按時(shí)上報(bào)接種成果報(bào)表。
7、計(jì)免資料管理:
對(duì)上級(jí)印發(fā)的文件、計(jì)劃、通知及各種資料做好收發(fā)登記。掌握如下資料:(1)以村為單位的總?cè)丝跀?shù)、性別構(gòu)成、0-6歲兒童數(shù);(2)行政區(qū)劃及托幼資料;(3)鎮(zhèn)村防保網(wǎng)絡(luò)人員分布;(4)接種器材帳目登記;(5)各種生物制品的領(lǐng)發(fā)登記;(6)每次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的接種成果報(bào)表;(7)疫情疫點(diǎn)調(diào)查處理,計(jì)免針對(duì)疾病的個(gè)案登記資料;(8)計(jì)免工作計(jì)劃、文件、通知、總結(jié)、檢查記錄等資料;(9)計(jì)免保償資料;(10)重點(diǎn)生物制品接種資料;(11)指導(dǎo)完成村級(jí)衛(wèi)生室資料。搞好三種圖表(人口構(gòu)成情況統(tǒng)計(jì)表、免疫規(guī)劃針對(duì)性傳染病發(fā)病情況、常規(guī)免疫接種情況統(tǒng)計(jì)匯總表)上墻,繼續(xù)完成消滅脊灰和各項(xiàng)資料并歸檔。
8、計(jì)免工作的具體指標(biāo)要求:
(1)建卡率、建證率、卡證符合率95%;
(2)20xx九年出生兒童1月內(nèi)上卡率達(dá)100%;
(3)“五苗”十二月齡接種率95%以上,1.5~2歲組加強(qiáng)、3、4、6歲組“三苗”復(fù)種率90%以上;
(4)乙肝疫苗接種率達(dá)95%以上,其中首針及時(shí)接種率達(dá)90%以上;
(5)疫苗運(yùn)轉(zhuǎn)過程中必須使用冰排,定點(diǎn)接種延伸點(diǎn)必須在1天內(nèi)完成接種。
(6)資料上報(bào):各接種點(diǎn)在接種完成后在當(dāng)天內(nèi)將接種成果報(bào)表上報(bào)衛(wèi)生院,5日內(nèi)上報(bào)縣疾控中心;每次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后上報(bào)下一輪疫苗需求計(jì)劃、疫苗冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)報(bào)表;每月5、15、25日前上報(bào)AFP旬報(bào)表和免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)性傳染病監(jiān)測(cè)旬報(bào)表;每月5前上報(bào)新增目標(biāo)兒童表;每月上報(bào)一次新生兒乙肝首針及時(shí)接種統(tǒng)計(jì)表。免疫規(guī)劃工作計(jì)劃在年初上報(bào),工作總結(jié)、免疫規(guī)劃資料、計(jì)免檔案于次年1月10日上報(bào)。
二、培訓(xùn)、宣傳
1、免疫規(guī)劃培訓(xùn):在每次運(yùn)轉(zhuǎn)前以會(huì)代訓(xùn)的方式培訓(xùn)村級(jí)衛(wèi)生人員6次以上,平時(shí)安排專題培訓(xùn)2次以上并作好運(yùn)轉(zhuǎn)例會(huì)記錄。
2免疫規(guī)劃宣傳:利用各種宣傳工具廣泛開展計(jì)免宣傳,重點(diǎn)進(jìn)行計(jì)免宣傳乙肝疫苗接種,掛橫幅、寫固定宣傳標(biāo)語、發(fā)放宣傳畫,計(jì)免宣傳日(4月25日)在街宣傳咨詢、下發(fā)宣傳資料。
三、免疫規(guī)劃督導(dǎo)
1、按照分級(jí)督導(dǎo)的原則,防保組對(duì)各村免疫規(guī)劃工作全年督導(dǎo)4次以上,并作好相應(yīng)的工作計(jì)劃,督導(dǎo)后作好督導(dǎo)記錄和總結(jié)。
2、衛(wèi)生院在每次運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后對(duì)各村進(jìn)行督導(dǎo),并隨機(jī)抽查1/3村接種情況,寫好督導(dǎo)總結(jié);半年和年終對(duì)轄區(qū)內(nèi)免疫規(guī)劃工作進(jìn)行考核,根據(jù)考核情況發(fā)放接種經(jīng)費(fèi)。
四、監(jiān)測(cè)
(一)、溫度監(jiān)測(cè):做好冰箱、冰柜溫度監(jiān)測(cè),每日監(jiān)測(cè)2次(上午9時(shí)、下午5時(shí)),冰箱冷凍室和冷藏室溫度分開監(jiān)測(cè)記錄。對(duì)停電等情況做好相應(yīng)登記。
(二)、免疫規(guī)劃相關(guān)疾病的監(jiān)測(cè):
1、AFP:全鎮(zhèn)衛(wèi)生人員必須及時(shí)報(bào)告AFP病例,并協(xié)助縣疾控中心采集合格標(biāo)本,收集病例資料。
2、麻疹、流腦、乙腦:(1)進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院傳染病的報(bào)告和管理,防止傳染病漏報(bào)、遲報(bào)或不報(bào)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑似病例,24小時(shí)內(nèi)向縣疾控中心報(bào)告。(2)主動(dòng)監(jiān)測(cè):每旬1次對(duì)衛(wèi)生院開展主動(dòng)監(jiān)測(cè),同時(shí)深入轄區(qū)進(jìn)行主動(dòng)搜索。
我院于底正式啟動(dòng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng),當(dāng)前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)的第一階段已經(jīng)告一段落,作為渡口中心衛(wèi)生院的負(fù)責(zé)人之一,我覺得做好總結(jié),制定細(xì)則,全面部署下一階段工作是我們必須考慮的當(dāng)務(wù)之急,為此,簡(jiǎn)單探討一下對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)的一些認(rèn)識(shí)。
首先,要從思想上正確認(rèn)識(shí),提高管理職及全體職工的重視度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)既是上級(jí)下達(dá)的一項(xiàng)任務(wù),也是衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展、建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的自發(fā)性需求。不改革,安于現(xiàn)狀是沒有出路的,只要把視野放寬,放到先進(jìn)地區(qū)、放到衛(wèi)生事業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū),通過比對(duì),我們就會(huì)明白我們的差距是全方位的,除了硬件上面的投入,我們?cè)诂F(xiàn)代醫(yī)院管理理念和制度上的欠缺由來已久。改革人浮于事、管理缺位、執(zhí)行不力、有章不守的陳規(guī)陋習(xí),是一項(xiàng)非常緊迫而且必須長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈的工作。在省委張春賢書記掀起的解放思想大潮中,我們必須認(rèn)識(shí)到“逆水行舟,不進(jìn)則退”的大趨勢(shì),要把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)好,服務(wù)于群眾,滿足新形勢(shì)下人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求,就必須走“規(guī)范管理、優(yōu)化服務(wù)”的道路,就必須把做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)、全面提升衛(wèi)生院形象和服務(wù)水平當(dāng)做一件大事來抓。只有從思想上重視并且深入落實(shí),不搞消極應(yīng)付,不搞淺嘗輒止,不搞臨時(shí)抱佛腳那一套,才能夠找準(zhǔn)定位,明確目標(biāo),端正態(tài)度,真正做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)的各項(xiàng)工作。
其次,對(duì)任務(wù)解碼要正確,詳細(xì),深入。要對(duì)當(dāng)前現(xiàn)狀有一個(gè)全面、清醒的認(rèn)識(shí),掌控優(yōu)勢(shì)與不足,家底擺在那兒,對(duì)照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)的評(píng)價(jià)考核標(biāo)準(zhǔn),一項(xiàng)一項(xiàng)劃出我們做到的、做的但還須加強(qiáng)的、準(zhǔn)備做但還沒有著手的以及在思想里還是空白的幾個(gè)部分,對(duì)每一個(gè)項(xiàng)目都登記在案,做好規(guī)劃,制定落實(shí)的時(shí)間表和路線圖,按周、按月、按季度定好階段性目標(biāo),確保每一個(gè)項(xiàng)目都有明確的達(dá)成期限,確保實(shí)施時(shí)的有條不紊,不搞一哄而上那一套。
第三,責(zé)任落實(shí)到人,任務(wù)詮釋到位。小的階段性目標(biāo)制定好了,就要做好部署,分工,按照公共衛(wèi)生、臨床診療、財(cái)務(wù)管理、新農(nóng)合管理等幾大塊,各個(gè)項(xiàng)目指定專人負(fù)責(zé),把任務(wù)及時(shí)限分解好,以書面的形式下發(fā)到各個(gè)具體人員,確保每個(gè)具體負(fù)責(zé)人對(duì)自己該做的項(xiàng)目要胸有成竹,問時(shí)能說出個(gè)一二三來。同時(shí)對(duì)該如何做、何時(shí)做、做到什么程度要予以說明,并且加強(qiáng)經(jīng)常性的溝通,及時(shí)了解相關(guān)人員對(duì)自己任務(wù)有什么不明白以及遺漏的地方,做好解釋或調(diào)整。
第四,檢查和督促要常抓不懈。關(guān)注每個(gè)人每個(gè)項(xiàng)目的進(jìn)度,要求每個(gè)人做好定期匯報(bào)和專項(xiàng)匯報(bào),了解其思想動(dòng)態(tài)、遇到的困難、遭遇的阻力,及時(shí)予以疏解。按照時(shí)間表檢查每個(gè)項(xiàng)目的落實(shí)情況。制定《項(xiàng)目進(jìn)度公示表》對(duì)進(jìn)度予以公示;對(duì)經(jīng)常的、長(zhǎng)期的項(xiàng)目如病歷規(guī)范化、衛(wèi)生區(qū)域責(zé)任化、考勤制度實(shí)施等要制定專項(xiàng)檢查方案,落實(shí)考核及獎(jiǎng)懲。定期召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)專題會(huì)議,通報(bào)進(jìn)度,集體評(píng)估落實(shí)各項(xiàng)目落實(shí)情況,研究方案,協(xié)調(diào)交叉性任務(wù)。
第五,做好信息收集及反饋工作。對(duì)各種文件資料及時(shí)整理,所有活動(dòng)記錄在案,對(duì)專題會(huì)議及各項(xiàng)目活動(dòng)均要有書面記錄,每一位相關(guān)責(zé)任人員的工作計(jì)劃、階段性總結(jié)、相關(guān)表格列入規(guī)范化管理并且造冊(cè),統(tǒng)一編號(hào)存檔。對(duì)醫(yī)療文書要作為重點(diǎn),改革管理方式,全面推行規(guī)范化書寫、規(guī)范化審核、規(guī)范化檢查和規(guī)范化保管,落實(shí)病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)和醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,相關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)及評(píng)價(jià)結(jié)果入冊(cè)并且作為職工綜合考核依據(jù)。每月在宣傳欄公示鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)的事項(xiàng),每月總結(jié)相關(guān)資料向縣衛(wèi)生局報(bào)告。
第六,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)為契機(jī),全面提升職工綜合素質(zhì)。通過“三基”訓(xùn)練夯實(shí)基礎(chǔ),通過落實(shí)臨床醫(yī)療質(zhì)量管理提升職工的業(yè)務(wù)素質(zhì),通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)專題活動(dòng)提升職工的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平。措施是按要求完成“三基”訓(xùn)練科目,并且作為一條長(zhǎng)期措施堅(jiān)持下去;建立就診患者意見簿,建立患者調(diào)查制度;規(guī)范服務(wù)用語;規(guī)范公示就診及農(nóng)合辦事程序。緊緊圍繞“規(guī)范管理,優(yōu)化服務(wù)”的主題完善衛(wèi)生院軟件建設(shè)。
最后,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)中,我們要從考核標(biāo)準(zhǔn)中汲取一定的啟示,那就是“規(guī)范”與“服務(wù)”。因此,做好建章立制和總結(jié)是必須的。所有的制度建設(shè)成果要作為渡口中心衛(wèi)生院的長(zhǎng)期精神財(cái)富予以珍惜,形成醫(yī)院自己的文化體系。通過管理創(chuàng)形象,通過管理創(chuàng)效益,通過管理實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生院集體以及職工風(fēng)貌的大飛躍,這也正是本人對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)的一些認(rèn)識(shí)。
一、廣泛開展健康教育
第一,在開展健康教育活動(dòng)中,要堅(jiān)持抓好重點(diǎn)單位、重點(diǎn)行業(yè),以點(diǎn)帶面,分步實(shí)施。第二,做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下屬服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員的健康知識(shí)培訓(xùn),每月一期黑板報(bào)和宣傳窗的更換,及時(shí)分發(fā)資料下各服務(wù)站、學(xué)校、社區(qū)(村)并做好檢查工作,充分發(fā)揮講師團(tuán)的力量,邀請(qǐng)區(qū)和街道
衛(wèi)生院兩級(jí)講師團(tuán)開展菜單式入村、入社區(qū)、入學(xué)校健康教育講座。第三,在各個(gè)世界衛(wèi)生紀(jì)念日開展形勢(shì)多樣的活動(dòng),指導(dǎo)區(qū)級(jí)“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)活動(dòng)”示范村的開展健康教育活動(dòng),提高群眾的衛(wèi)生防病意識(shí),了解各種疾病的防治知識(shí),使居民的衛(wèi)生知曉率達(dá)到80%以上。
二、加強(qiáng)“除四害”消殺工作,落實(shí)各項(xiàng)疾病防治
要繼續(xù)加強(qiáng)消殺力度,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,全面開展以環(huán)境整治和重點(diǎn)消殺為主的工作,做到經(jīng)常性與突出性相結(jié)合,藥物與工具相結(jié)合,環(huán)境改造與消殺相結(jié)合,專業(yè)人員與業(yè)余隊(duì)伍相結(jié)合。做到措施到位,方法具體,管理嚴(yán)格,經(jīng)費(fèi)保障。重點(diǎn)是抓好創(chuàng)建工作存在的薄弱點(diǎn):一是農(nóng)村除四害工作。由于農(nóng)村環(huán)境比較復(fù)雜,“四害”滋生場(chǎng)所多,且難以清理,“四害”消殺藥物難以全面覆蓋。將會(huì)同經(jīng)發(fā)科抓好農(nóng)村除四害人員教育培訓(xùn),做好農(nóng)村四害密度的監(jiān)測(cè)、整治環(huán)境衛(wèi)生,消除“四害”滋生場(chǎng)所,清理垃圾、污水溝等。二是200平房行業(yè)的除四害工作。200平方以上單位由于不是街道統(tǒng)一消殺,各單位自行消殺,有的單位由專業(yè)的消殺公司消殺,有的單位自行購買藥物消殺,良莠不齊,存在漏洞。邀請(qǐng)區(qū)愛衛(wèi)辦對(duì)街道200平方以上的單位由消殺人員進(jìn)行消殺培訓(xùn),并定時(shí)對(duì)這些單位進(jìn)行檢查,不定期進(jìn)行抽查,徹底消滅“四害
三、深入開展社區(qū)及農(nóng)村環(huán)境綜合治理,改善各社區(qū)和村面貌
重點(diǎn)是抓好衛(wèi)生死角整治,徹底消除“暴露垃圾、河道污物”等頑疾,防止死灰復(fù)燃。要合理整治居民區(qū)內(nèi)的茶水供應(yīng)點(diǎn),消除火災(zāi)隱患,杜絕亂放、亂搭現(xiàn)象,創(chuàng)造整潔優(yōu)美環(huán)境。
四、做好新一輪新農(nóng)合工作
做好新一輪新農(nóng)合投保工作及新農(nóng)合體檢工作,由于政策有所調(diào)整,明年重點(diǎn)是做好新農(nóng)合政策宣傳,提高知曉率,提高農(nóng)民參合意識(shí),對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院及社區(qū)服務(wù)站加強(qiáng)監(jiān)督讓群眾充分享受到政策實(shí)惠。
五、鞏固創(chuàng)建成果,深化創(chuàng)建活動(dòng)
為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果,鼓勵(lì)各級(jí)單位積極申報(bào)更高一級(jí)的衛(wèi)生單位。加強(qiáng)對(duì)基層愛國(guó)衛(wèi)生工作的指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查力度,努力在新的一年有所創(chuàng)新。
關(guān)于計(jì)生工作計(jì)劃:
明年主要工作分三大步走,一步針對(duì)本地育齡群眾,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為主;一步針對(duì)流動(dòng)人口,以服務(wù)和管理相結(jié)合的方法為主;另一步針對(duì)企業(yè)的員工,以宣傳、服務(wù)為主。
在針對(duì)本地育齡群眾的工作上,主要以以下幾個(gè)方面為主:
一、做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)隨訪工作。對(duì)四項(xiàng)手術(shù)、新婚、懷孕、出生等對(duì)象進(jìn)行定期隨訪并為她們做好指導(dǎo)工作。
二、如果明年可以繼續(xù)為廣大育齡群眾進(jìn)行免費(fèi)“宮頸癌篩選”的話,我們將繼續(xù)發(fā)動(dòng)本區(qū)域內(nèi)的育齡婦女進(jìn)行免費(fèi)“三查”和“宮頸癌篩選”檢查并建立生殖健康檔案。
三、依法行政,做好各村、社區(qū)的各類獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象和利益導(dǎo)向機(jī)制對(duì)象的摸底、清查、落實(shí)工作。
四、明年是中國(guó)計(jì)生協(xié)會(huì)成立30周年,街道將組織各村、社區(qū)進(jìn)行文藝慶祝活動(dòng)。
五、組織基層計(jì)生干部進(jìn)行科學(xué)發(fā)展規(guī)劃綱要學(xué)習(xí),不斷努力提高自我。
在針對(duì)流動(dòng)人口的工作上,主要以以下幾個(gè)方面為主:
一、時(shí)刻關(guān)注外出流動(dòng)人口的動(dòng)向,定期隨訪,并要求外出已婚育齡婦女一年四次寄回孕環(huán)情檢查單,以防止計(jì)劃外出生。
二、對(duì)于外來流動(dòng)人口,督促各村、社區(qū)及時(shí)做好登記、驗(yàn)證、信息輸入工作。發(fā)現(xiàn)有懷孕對(duì)象及時(shí)與對(duì)方計(jì)生辦聯(lián)系(通過打電話或城市與流動(dòng)人口信息平臺(tái)),核實(shí)是否符合生育政策,對(duì)于符合政策的懷孕對(duì)象做好定期聯(lián)系、隨訪工作;對(duì)于無證但符合政策的,督促該夫婦限期補(bǔ)辦;對(duì)于不符合政策的,及時(shí)做好補(bǔ)救措施,配合對(duì)方計(jì)生辦一起做好終止妊娠、征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)和節(jié)育工作。
三、對(duì)各村、社區(qū)的女性專管員、計(jì)生管理員進(jìn)行素質(zhì)、業(yè)務(wù)培訓(xùn),以提高她們的工作業(yè)務(wù)水平,能更好地與外來育齡群眾進(jìn)行交流,以便為外來育齡群眾提供更好的服務(wù)。
四、對(duì)各村、社區(qū)的女性專管員和計(jì)生協(xié)管員進(jìn)行一年四次的抽查考核,以促進(jìn)他(她)們的管理、服務(wù)、協(xié)作能力。
五、繼續(xù)做好婚育課堂村村行活動(dòng),去年、今年我們都以計(jì)劃生育政策法規(guī)宣傳為主,明年我們將以避孕節(jié)育宣傳為主,積極推進(jìn)五進(jìn)活動(dòng)即進(jìn)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)工地。 一、把婚育文明風(fēng)吹進(jìn)企業(yè),讓更多的企業(yè)員工懂得、掌握更多的婚育知識(shí)。街道將以聘請(qǐng)專業(yè)老師為企業(yè)員工講座的方式宣傳這方面的知識(shí)。
二、繼續(xù)推廣街道、企業(yè)聯(lián)合嚴(yán)把流動(dòng)人口懷孕這一關(guān),企業(yè)一旦發(fā)現(xiàn)有員工懷孕就督促該員工帶好所有證件來街道辦事處進(jìn)行審核,經(jīng)審核后街道將出具
一張證明給企業(yè),如果發(fā)現(xiàn)不符合政策懷孕的,將聯(lián)合做好終止妊娠工作或解除勞動(dòng)合同、勸返的工作。
三、繼續(xù)為企業(yè)上門提供免費(fèi)的“三查“服務(wù)。
明年文化工作計(jì)劃:
一、籌備《戚家山文藝》編委會(huì),為街道出刊《戚家山文藝》刊物做準(zhǔn)備。
二、完善文化站陣地建設(shè),年內(nèi)抓緊落實(shí)文化站圖書館、電子閱覽室及其他綜合活動(dòng)用房的改建擴(kuò)建工作,完成上級(jí)文化管理部門對(duì)綜合文化站基本建設(shè)的硬件設(shè)施考核達(dá)標(biāo)要求。
三、完善文化管理工作,年內(nèi)爭(zhēng)取引進(jìn)文藝管理人才,以真正促進(jìn)和抓緊文藝隊(duì)伍管理工作。
四、加強(qiáng)文體隊(duì)伍建設(shè),年內(nèi)除加大對(duì)文體骨干的業(yè)務(wù)培訓(xùn)外,將進(jìn)一步健全制度和措施,以獎(jiǎng)勤罰懶,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣為目的,促進(jìn)文體團(tuán)隊(duì)積極開展文體活動(dòng)。
五、繼續(xù)抓好街道海享文化大舞臺(tái)的展演活動(dòng),使“海享“理念深入人心。
六、加強(qiáng)文保工作管理力度,完成新一輪區(qū)文物保護(hù)工作的任務(wù)和要求。
同志們:
完成全年目標(biāo)任務(wù)的關(guān)鍵時(shí)期,同志們現(xiàn)在時(shí)間已經(jīng)是月中旬。大家要對(duì)照年初制訂的工作目標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真梳理,狠抓落實(shí),同時(shí)著手研究并制訂明年的工作計(jì)劃。當(dāng)前,要重點(diǎn)抓好以下五個(gè)方面的工作:一是抓好農(nóng)村改廁的迎檢工作。目前,改廁工作已經(jīng)完成,正在組織縣級(jí)自查。各鎮(zhèn)要在縣愛衛(wèi)辦的指導(dǎo)下,做好自查整改工作,確保一次性通過驗(yàn)收。此外,縣愛衛(wèi)辦要與各鎮(zhèn)做好對(duì)接,提前制訂明年的改廁計(jì)劃。二是抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。省市明確要求明年各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到元,參合農(nóng)民個(gè)人出資元。縣衛(wèi)生局與財(cái)政局要積極協(xié)商,迅速拿出明年的籌資方案,報(bào)縣政府研究。三是做好甲型流感防控工作。秋冬季節(jié)甲型HN流感更易傳播,各鎮(zhèn)要切實(shí)落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控措施,加強(qiáng)甲型流感預(yù)防知識(shí)的宣傳,組織開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),提高群眾的健康意識(shí),增強(qiáng)群眾的免疫能力。四是做好“農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣”迎檢工作。迎接“農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣”市級(jí)驗(yàn)收是今天會(huì)議要安排部署的重要內(nèi)容,也是縣今年要確保完成的一項(xiàng)工作。各鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要對(duì)照迎檢標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)好各項(xiàng)工作,整理好臺(tái)賬資料,確保一次性通過驗(yàn)收。五是研究制訂明年的工作計(jì)劃。要抓住上級(jí)實(shí)施醫(yī)改的有利時(shí)機(jī),迅速排出明年的工作計(jì)劃,加大對(duì)上爭(zhēng)取力度,推動(dòng)衛(wèi)生工作深入開展。
有兩個(gè)目的一個(gè)是對(duì)今年以來全縣衛(wèi)生工作進(jìn)行總結(jié)和再部署,縣政府召開這次全縣衛(wèi)生工作會(huì)議。動(dòng)員各鎮(zhèn)、各有關(guān)部門加大工作推進(jìn)力度,確保年內(nèi)創(chuàng)建市級(jí)“農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣”另一個(gè)就是縣委、縣政府覺得這兩年衛(wèi)生工作有許多值得總結(jié)的東西,需要作一次梳理,以便更好地推動(dòng)全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。因此,今天我就從去年以來的一些工作談起。
縣委、縣政府決定在全縣實(shí)施“百萬人民人人體檢工程”通過四個(gè)多月的努力,去年月日。圓滿完成了萬人的體檢任務(wù),創(chuàng)下了脫貧攻堅(jiān)”試點(diǎn)縣率先實(shí)現(xiàn)“人人體檢”奇跡。今年以來為了應(yīng)用好體檢成果,全縣上下又做了大量的工作,不斷完善群眾健康檔案,有針對(duì)性地開展健康教育,積極推進(jìn)衛(wèi)生工作示范村、示范鎮(zhèn)創(chuàng)建,取得了很好的效果,特別是四件事”落實(shí),極大地改善了衛(wèi)生院的環(huán)境面貌,提升了服務(wù)質(zhì)量,贏得了社會(huì)各界的普遍認(rèn)可。但當(dāng)我回過頭總結(jié)這些工作的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn),幾乎每一項(xiàng)工作在開始階段,都有不少質(zhì)疑聲。人人體檢”工程實(shí)施初期,不少人說“怎么可能,不是借體檢之名賣藥”四件事”啟動(dòng)階段,有人說“不是嘩眾取寵、不務(wù)正業(yè)”為什么會(huì)在質(zhì)疑聲中得到贊譽(yù)的結(jié)果?質(zhì)疑的原因是長(zhǎng)期以來我衛(wèi)生工作整體水平和質(zhì)量與群眾要求有很大距離,有很多讓群眾不滿意的地方;贊譽(yù)的原因是這幾件事我切實(shí)從群眾角度出發(fā),老百姓體會(huì)了實(shí)實(shí)在好處,滿意了這就要求,必須明確衛(wèi)生工作的宗旨,樹立改善民生的標(biāo)桿,把“讓老百姓滿意”作為努力的方向。
要從密切醫(yī)患關(guān)系做起。醫(yī)患關(guān)系一直是個(gè)敏感話題,讓老百姓滿意。醫(yī)患關(guān)系緊張也是造成群眾質(zhì)疑衛(wèi)生工作的重要原因。衛(wèi)生局和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要把民意作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),堅(jiān)持眼睛向內(nèi),多從自身找不足。要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),教育廣大醫(yī)護(hù)人員把病人當(dāng)成自己的家人,從每一個(gè)細(xì)節(jié)做起,為病人提供貼心、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓群眾以輕松愉快的情緒來面對(duì)疾病。要加大對(duì)重復(fù)檢查和開大處方等行為的查處力度,控制不合理的醫(yī)藥費(fèi)用支出,贏得患者的信任,不斷修復(fù)醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展?fàn)I造和諧的社會(huì)環(huán)境。
要領(lǐng)悟舍得。衛(wèi)生事業(yè)是公益性事業(yè),讓老百姓滿意。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在考慮經(jīng)濟(jì)效益,保證自身運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展的同時(shí),更多地考慮如何改善基礎(chǔ)條件,提高服務(wù)水平,給群眾看好病,來贏得老百姓的口碑。反過來講,只有自身醫(yī)療條件好了口碑樹立起來了老百姓才愿意來看病,衛(wèi)生院才能更好的發(fā)展。這次“大干六十天,辦好四件事”活動(dòng)開展以后,很多衛(wèi)生院感到隨著環(huán)境條件、服務(wù)態(tài)度的改善,業(yè)務(wù)量和收入大增(官山、黃圩等衛(wèi)生院吸引了不少安徽群眾就診)有的衛(wèi)生院一天多了多元的收入。這些變化不是因?yàn)槭召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高了而是因?yàn)槲覟槿罕娡度肓烁冻隽巳罕姖M意了所以說,有舍才有得。要多從群眾角度考慮,學(xué)會(huì)放棄一些既得利益、眼前利益,努力降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用,改善群眾就醫(yī)條件,讓老百姓看得起病也愿意看病,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的有機(jī)統(tǒng)一。
貴在堅(jiān)持。去年以來圍繞提升人民群眾的健康意識(shí)和健康水平,讓老百姓滿意。各鎮(zhèn)、各部門付出了艱苦地努力,創(chuàng)造性地開展了許多工作,取得了很好的效果,但要讓老百姓對(duì)全縣衛(wèi)生工作滿意,還有很長(zhǎng)一段距離。各鎮(zhèn)、各有關(guān)部門,特別是全縣衛(wèi)生系統(tǒng)要堅(jiān)持用民生標(biāo)桿考量今后的工作,及時(shí)對(duì)工作中一些好經(jīng)驗(yàn)、好做法進(jìn)行總結(jié)推廣,形成制度性的東西;要堅(jiān)持做好人人體檢工程結(jié)果應(yīng)用工作,不斷提升全縣人民的健康水平。一定不要把我過去的付出僅僅看成一項(xiàng)項(xiàng)單一的工作,干完了事,那樣民心工程就會(huì)成為群眾眼中的形象工程、面子工程,就會(huì)讓我失去民心。剛才,書記代表衛(wèi)生局宣讀了兩個(gè)文件,這些不僅是對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的工作要求,更是全縣衛(wèi)生系統(tǒng)向縣委、縣政府的一次表態(tài),對(duì)全縣人民的一次莊嚴(yán)承諾,希望大家用實(shí)際行動(dòng)來兌現(xiàn)。
需要各級(jí)各部門廣泛參與。衛(wèi)生工作涉及面很廣,讓老百姓滿意。涵蓋內(nèi)容非常豐富,不僅是治病,更重要的防病,不僅需要衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)揮主力軍的作用,更需要各鎮(zhèn)、各部門的廣泛參與。剛才,主要是給衛(wèi)生部門提要求,實(shí)際上各鎮(zhèn)、各相關(guān)部門的任務(wù)都很重。目前,縣正大力推進(jìn)“農(nóng)民健康工程”該工程是省今年實(shí)施的新一輪農(nóng)村實(shí)事六大工程之一,也是縣今后幾年農(nóng)村衛(wèi)生工作的重中之重。各鎮(zhèn)要按照工作要求,加強(qiáng)鎮(zhèn)容鎮(zhèn)貌整治,改善衛(wèi)生院的外部環(huán)境,為村衛(wèi)生室建設(shè)提供用房、用地。發(fā)改、教育、水利、環(huán)保、民政等部門要做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的制訂、學(xué)生的健康教育、飲水工程的管理、環(huán)境的監(jiān)測(cè)和監(jiān)管、重點(diǎn)人群的醫(yī)療救助等工作。財(cái)政、人事部門要做好對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的資金投入和衛(wèi)生技術(shù)人員的調(diào)配工作。新聞、宣傳部門要大力宣傳衛(wèi)生科普知識(shí),積極報(bào)道衛(wèi)生重點(diǎn)工作,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注衛(wèi)生、支持衛(wèi)生的氛圍。
同志們,衛(wèi)生工作事關(guān)老百姓的身體健康和生命安全,希望大家開拓進(jìn)取,扎實(shí)工作,確保各項(xiàng)工作目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn),為實(shí)現(xiàn)“突破”戰(zhàn)略作出新的更大的貢獻(xiàn)!
記者:您好,隋廳長(zhǎng)。黨的十七大提出“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系著千家萬戶的幸福。”近年來,衛(wèi)生工作得到全社會(huì)的高度關(guān)注,這無疑為衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展提供了良好的外部環(huán)境。回顧“十一五”期間,吉林省衛(wèi)生改革和發(fā)展積淀了一定的體制和機(jī)制優(yōu)勢(shì),取得了很多可喜的成績(jī),能否總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn)?
隋廳長(zhǎng):的確,“十一五”期間,吉林省衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。在省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,吉林省衛(wèi)生事業(yè)得到了快速協(xié)調(diào)發(fā)展,公共衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng),城鄉(xiāng)居民的健康水平和生活質(zhì)量顯著提高。從衡量區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的衛(wèi)生指標(biāo)看,到2010年末,吉林省人均期望壽命從2005年的73歲提高到73.9歲,嬰兒死亡率從2005年末的8.62‰下降到6.78‰,孕產(chǎn)婦死亡率從2005年末的34.62/10萬下降到28.5/10萬,這三項(xiàng)指標(biāo)位居全國(guó)前列。同時(shí),法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率一直低于全國(guó)平均值,保持了較低水平。
“十一五”期末,吉林省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到9526個(gè),擁有床位115037張,衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員達(dá)到170120萬人;平均每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員4.89人、擁有醫(yī)生2.21人、擁有護(hù)士1.62人、擁有床位4.06張。位居全國(guó)較好水平。
5年來,吉林省把衛(wèi)生體系建設(shè)擺在更加突出位置,公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、衛(wèi)生監(jiān)督管理體系建設(shè)得到有效加強(qiáng)。公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置機(jī)制基本建立;各級(jí)疾病預(yù)防控制能力建設(shè)科學(xué)規(guī)范,傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和預(yù)警預(yù)測(cè)系統(tǒng)建立并發(fā)揮重要作用,重點(diǎn)疾病防治和重大傳染病防控取得顯著成效,愛國(guó)衛(wèi)生工作蓬勃開展;食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)制和衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)更加完善,在全國(guó)率先建成了化學(xué)中毒醫(yī)療救治基地;婦女兒童保健管理持續(xù)強(qiáng)化;全省農(nóng)村衛(wèi)生工作和城市社區(qū)服務(wù)不斷取得新進(jìn)展,以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系得到完善,探索構(gòu)建了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、專科醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系;新農(nóng)合制度建設(shè)日趨完善,服務(wù)能力和保障水平不斷提高;醫(yī)療行業(yè)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和職業(yè)道德與作風(fēng)建設(shè)不斷加強(qiáng),建立完善了質(zhì)量控制體系、綜合評(píng)價(jià)體系和教育、監(jiān)督、懲處并重的行業(yè)糾風(fēng)體系;以滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求為主的各類人才培養(yǎng)項(xiàng)目陸續(xù)實(shí)施,醫(yī)療臨床重點(diǎn)專科建設(shè)和科技攻關(guān)項(xiàng)目取得了可喜進(jìn)展;中醫(yī)藥事業(yè)和食品藥品監(jiān)管及促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等工作取得了顯著成就。此外,衛(wèi)生法制建設(shè)、衛(wèi)生對(duì)外交流與合作等方面工作也取得了可喜進(jìn)展。
同時(shí),“十一五”期間,吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)經(jīng)歷了汶川地震救援、玉樹地震救援、黑水縣援建,甲型流感、手足口病、人感染高致病性禽流感等重大傳染病疫情防控,抗洪救災(zāi)及多起重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等嚴(yán)峻的考驗(yàn)。實(shí)踐證明,吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)是一支關(guān)鍵時(shí)刻拉得出、沖的上、打得贏的過硬隊(duì)伍。
記者:“十二五”期間既是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵時(shí)間,也是衛(wèi)生事業(yè)加速發(fā)展的黃金期,更是各種矛盾凸顯期,衛(wèi)生事業(yè)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在此期間,面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn),衛(wèi)生廳對(duì)于發(fā)展規(guī)劃的制定原則和終級(jí)目標(biāo)是什么,將如何推動(dòng)吉林省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展?
隋廳長(zhǎng):“十二五”期間,吉林省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn),強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和政府職責(zé),加大衛(wèi)生投入,落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的公益性。重點(diǎn)以推動(dòng)衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)變?yōu)橹c(diǎn),堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制、重預(yù)防”的工作方針,緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo),實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),提高衛(wèi)生服務(wù)可及性,縮小地區(qū)間衛(wèi)生資源配置和人群健康狀況差異,努力滿足全省人民群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生服務(wù)需求,切實(shí)提高人民群眾身體健康水平。
未來5年,吉林省各項(xiàng)衛(wèi)生發(fā)展指標(biāo)的完成,將有力保障人民群眾的健康權(quán)益。發(fā)展指標(biāo)中,3歲以下兒童保健覆蓋率提高到90%;孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%;法定傳染病報(bào)告發(fā)病率繼續(xù)控制在全國(guó)較低水平,繼續(xù)加大艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的防治力度;計(jì)劃免疫規(guī)劃工作更加深入,以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率要達(dá)到90%以上;慢性病控制、重性精神疾病防治、職業(yè)病防治、農(nóng)村改水改廁、食品安全、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療保障、衛(wèi)生資源發(fā)展、衛(wèi)生投入和中醫(yī)藥發(fā)展指標(biāo)更加科學(xué)。
“十二五”期間,吉林省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要任務(wù):一是進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。繼續(xù)完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè),按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、明確職責(zé)、提高效能、關(guān)口前移、重心下沉”的原則,建立健全以省、市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為網(wǎng)底的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系;繼續(xù)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生體系建設(shè),提高婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理水平和服務(wù)能力,建立婦幼保健工作長(zhǎng)效機(jī)制;繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和工作機(jī)制,強(qiáng)化應(yīng)急組織管理、指揮決策系統(tǒng)和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),加快推進(jìn)監(jiān)測(cè)預(yù)警、物資儲(chǔ)備和調(diào)動(dòng)、科技支撐建設(shè),全面提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力;繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督和職業(yè)病防治體系建設(shè),完善覆蓋全省城鄉(xiāng)的三級(jí)四層衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),加強(qiáng)縣級(jí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力。二是進(jìn)一步健全醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療救治中心、重點(diǎn)專科和農(nóng)村醫(yī)療急救體系建設(shè),繼續(xù)強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室建設(shè),進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源布局和結(jié)構(gòu)。三是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,擴(kuò)大國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范圍,增加重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步將食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)任務(wù)和能力建設(shè)納入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。四是深化公立醫(yī)院改革,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和監(jiān)管,強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和公立醫(yī)院設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃,合理確定公立醫(yī)院功能、數(shù)量和規(guī)模,優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局,積極探索運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)換。五是繼續(xù)完善基本醫(yī)療保障制度,進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平,提高新農(nóng)合制度覆蓋面,逐步縮小城鄉(xiāng)居民之間的基本醫(yī)療保障差距,使政策性住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到65%以上,新農(nóng)合的補(bǔ)償封頂線達(dá)到全國(guó)農(nóng)民人均純收入的8倍以上,最終實(shí)現(xiàn)全省農(nóng)村居民人人享有基本醫(yī)療保障;擴(kuò)大大額門診特殊病種補(bǔ)償?shù)牟》N范圍,在全省全面推開兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障工作基礎(chǔ)上,適當(dāng)擴(kuò)大病種范圍,提高對(duì)重大疾病報(bào)銷的保障水平;大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,確保省內(nèi)各縣(市、區(qū))的村衛(wèi)生室實(shí)行人事、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)等一體化管理率達(dá)80%以上。六是加強(qiáng)基本藥物制度建設(shè),加快建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的全省藥品供應(yīng)保障體系,建立健全以循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)為基礎(chǔ)的基本藥物評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支全部納入財(cái)政預(yù)算管理。七是嚴(yán)格落實(shí)藥品安全責(zé)任。完善藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu),提升監(jiān)管能力,加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測(cè)、認(rèn)證檢查和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等技術(shù)支撐體系建設(shè),實(shí)行新一輪國(guó)家藥品(含醫(yī)療器械)標(biāo)準(zhǔn)提高行動(dòng)計(jì)劃,加強(qiáng)藥品監(jiān)管信息化建設(shè),加強(qiáng)餐飲、保健食品、化妝品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)管執(zhí)法,提高基層快速檢測(cè)能力。八是加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè),建立省、市、縣三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái),涵蓋公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合衛(wèi)生管理等五大領(lǐng)域的重點(diǎn)業(yè)務(wù)和電子病歷、健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源。九是全面推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,落實(shí)《吉林省人民政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》,全面完善中醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制、行政管理機(jī)制、投入補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行保障機(jī)制,完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)能力,實(shí)施“真中醫(yī)”人才培養(yǎng)工程,推進(jìn)中醫(yī)藥理論、技術(shù)、產(chǎn)品創(chuàng)新和傳承進(jìn)步。
到2015年末,吉林省衛(wèi)生資源指標(biāo)、健康指標(biāo)將高于全國(guó)平均水平,農(nóng)民就醫(yī)條件將接近或達(dá)到全國(guó)平均水平。衡量區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的衛(wèi)生指標(biāo)將進(jìn)一步改善,預(yù)計(jì)人均期望壽命值達(dá)到75歲以上、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別下降到6‰和9‰、孕產(chǎn)婦死亡率下降到22/10萬。
記者:隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入,“醫(yī)改”日漸成為擺在決策層面前的重要課題。我們將采取哪些切實(shí)可行的措施以推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,為廣大人民群眾提供滿意的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?
隋廳長(zhǎng):應(yīng)該說吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作是成效顯著的。在省委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009―2011年)》的要求,吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改,五項(xiàng)重點(diǎn)改革成效持續(xù)顯現(xiàn),為實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)改三年目標(biāo)奠定了良好基礎(chǔ)。
一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)成效顯著。截至2011年2月底,全省新農(nóng)合參合1302.05萬人,占實(shí)際在鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口的99.07%,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從人均每年120元提高到200元,支付限額提高到6萬元,可達(dá)到我省2010年農(nóng)民人均純收入的10倍。二是國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作有序推進(jìn)。完成了全省基本藥物招標(biāo)和配送企業(yè)選定工作。2010年12月1日,我省全面啟動(dòng)基本藥物制度實(shí)施工作,實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率銷售。并根據(jù)基層需求,籌備開展基本藥物品種增補(bǔ)遴選和基本藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)工作。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)展較好。2010年以來,吉林省已按計(jì)劃實(shí)施了33個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、97個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、190個(gè)村衛(wèi)生室和124個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目。同時(shí),繼續(xù)實(shí)施了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)項(xiàng)目,2010年,為全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室招聘、培訓(xùn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師3300余人,輪訓(xùn)村級(jí)衛(wèi)生人員13000余人次,進(jìn)一步提高了基層衛(wèi)生服務(wù)能力。四是重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施。2010年,吉林省15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗53.9萬人次,13.3萬農(nóng)村適齡婦女接受了宮頸癌、乳腺癌檢查,9.18萬農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩得到補(bǔ)助,8.7萬農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸,8000名白內(nèi)障患者接受了免費(fèi)復(fù)明手術(shù),共修建無害化衛(wèi)生廁所15.25萬座,建立城鄉(xiāng)居民健康檔案1062萬份,免費(fèi)為60歲以上老年人提供健康體檢92萬人次,開展健康教育135萬人次。吉林省探索建立的均等化資金監(jiān)管機(jī)制先后在衛(wèi)生部、財(cái)政部專題會(huì)議上向全國(guó)介紹了經(jīng)驗(yàn)。五是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)。吉林省確定了長(zhǎng)春、遼源、通化等3個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系城市和舒蘭市、蛟河市、公主嶺市、鎮(zhèn)賚縣、乾安縣、靖宇縣等6個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系縣(市)。吉林省結(jié)合自身實(shí)際,在構(gòu)建新型醫(yī)療服務(wù)體系、創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制等方面進(jìn)行了有益探索。同時(shí),推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全面實(shí)施預(yù)約診療,推進(jìn)臨床路徑電子化管理,建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
衛(wèi)生部陳竺部長(zhǎng)在2011年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上,對(duì)我省基本藥物制度實(shí)施工作和均等化服務(wù)專項(xiàng)資金監(jiān)管機(jī)制的建立給予了充分肯定。
2011年是全面完成醫(yī)改三年目標(biāo)任務(wù)的攻堅(jiān)之年,全省醫(yī)改工作將繼續(xù)堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本方針,加大投入力度,進(jìn)一步發(fā)展新農(nóng)合制度、促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),并突出抓好基本藥物制度建立、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)和“體系”建設(shè)4個(gè)重點(diǎn)。
(一)大力推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施工作,落實(shí)基本藥物零差率銷售政策,重點(diǎn)建立完善基本藥物供應(yīng)保障體系,規(guī)范基本藥物采購機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全省基本藥物招投標(biāo)、采購、配送、結(jié)算、監(jiān)管“一體化”常態(tài)運(yùn)行。
一是建立省級(jí)基本藥物采購服務(wù)管理平臺(tái)。完善招投標(biāo)、采購、配送、結(jié)算、監(jiān)管五項(xiàng)功能,滿足國(guó)家提出的“基本藥物貨款省級(jí)統(tǒng)一結(jié)算”的需求,這項(xiàng)工作省財(cái)政已經(jīng)列支專項(xiàng)預(yù)算經(jīng)費(fèi)。二是建立省、市、縣三級(jí)基本藥物服務(wù)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍,調(diào)整現(xiàn)有省醫(yī)藥采購服務(wù)中心職能,增加基本藥物服務(wù)功能和人員編制。在全省10個(gè)市、州、長(zhǎng)白山管委會(huì)和42個(gè)縣(市)建立基本藥物管理辦公室,確定全額事業(yè)單位性質(zhì),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的日常使用管理、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)、回款資金審核等項(xiàng)工作。三是建立全省基本藥物品種增補(bǔ)遴選機(jī)制,以需求為導(dǎo)向,計(jì)劃增補(bǔ)基本藥物省內(nèi)執(zhí)行品種240種,同步將新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄品種及中藥飲片納入基本藥物管理。四是開展全省基本藥物制度(臨床使用)培訓(xùn)工作,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員培訓(xùn)率達(dá)到100%。五是試點(diǎn)探索將非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院納入基本藥物制度實(shí)施范圍,通過購買服務(wù)等方式進(jìn)行合理補(bǔ)償。
(二)大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,主要完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制核定工作,建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制和全口徑“收支兩條線”資金管理模式。
一是開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的定編定員工作。我省已原則確定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制按照服務(wù)人口的1.5‰核定,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制按照服務(wù)人口的1.0‰核定,以縣(市、區(qū))為單位實(shí)行總量控制和結(jié)構(gòu)調(diào)整,目前我省確定的編制核定標(biāo)準(zhǔn)在全國(guó)屬最高(其他省份均在1.0‰―1.5‰之間),此項(xiàng)工作計(jì)劃利用3至5年時(shí)間完成。二是建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全口徑“收支兩條線”資金管理模式。我省“收支兩條線”這種補(bǔ)償機(jī)制確定以后,各級(jí)財(cái)政將按照科目和標(biāo)準(zhǔn),全額承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本支出和業(yè)務(wù)支出,這既能夠更加充分體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“政府辦”的宗旨,又能夠避免過度醫(yī)療等趨利經(jīng)營(yíng)行為,更加突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì),能從根本上解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期以來難以解決的以藥養(yǎng)醫(yī)問題,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和管理體制的根本轉(zhuǎn)變,符合當(dāng)前我國(guó)不斷強(qiáng)化社會(huì)管理、不斷傾斜公共財(cái)政投入的核心理念。北京市、安徽省、江西省和甘肅省已在全國(guó)率先采取了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“收支兩條線”資金管理模式,經(jīng)過了實(shí)踐檢驗(yàn),得到了國(guó)家的充分肯定。三是制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估辦法。制定基層人事和分配制度改革方案,強(qiáng)調(diào)根據(jù)承擔(dān)和完成基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和滿意度實(shí)行獎(jiǎng)補(bǔ),逐步建立起符合實(shí)際、充滿活力、效果明顯的績(jī)效考核管理體系,充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員的積極性,杜絕全額補(bǔ)償機(jī)制建立后,出現(xiàn)大鍋飯、平均主義、養(yǎng)懶人等弊端現(xiàn)象。四是制定鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。逐步落實(shí)村衛(wèi)生室所能承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),績(jī)效考核,按勞取酬,不斷增加村醫(yī)收入,扶持村衛(wèi)生室的生存和發(fā)展,提高服務(wù)水平,發(fā)揮村衛(wèi)生室醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底作用。
(三)積極開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn),探索符合我省實(shí)際的綜合改革經(jīng)驗(yàn)。重點(diǎn)強(qiáng)化縣醫(yī)院建設(shè),初步建立起公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作“一體化”服務(wù)模式。
一是繼續(xù)在長(zhǎng)春、遼源、通化3個(gè)試點(diǎn)地區(qū)開展城市公立醫(yī)院綜合改革。大膽探索 “管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開”等重大體制機(jī)制上的綜合改革,力爭(zhēng)在公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度改革等方面取得積極進(jìn)展,形成經(jīng)驗(yàn),逐步推廣。二是優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣醫(yī)院。加大對(duì)縣醫(yī)院的資金投入和技術(shù)支持,提高縣醫(yī)院看大病的能力,充分發(fā)揮縣醫(yī)院在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中的龍頭作用。2011年底前,實(shí)現(xiàn)省內(nèi)30萬人口以上的縣要有一所醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)。進(jìn)一步鞏固和深化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期合作幫扶機(jī)制,100%縣醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院建立起對(duì)口支援協(xié)作關(guān)系,并開展三級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診試點(diǎn)。三是建立省、市醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)體系和各級(jí)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制評(píng)價(jià)評(píng)審組織,深入開展醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作。四是完成各級(jí)衛(wèi)生發(fā)展“十二五”規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的編制工作。出臺(tái)我省《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見》,加快形成多元化辦醫(yī)格局,滿足群眾的多層次醫(yī)療服務(wù)需求。五是出臺(tái)《吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》,啟動(dòng)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作,并根據(jù)國(guó)家即將出臺(tái)實(shí)施的執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法開展試點(diǎn)。六是實(shí)施公立醫(yī)院改革試點(diǎn)獎(jiǎng)補(bǔ)項(xiàng)目,鼓勵(lì)各地公立醫(yī)院大膽探索,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)全省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)健康發(fā)展。
(四)積極推進(jìn)公共醫(yī)療衛(wèi)生"六大體系" 建設(shè),提高基層衛(wèi)生服務(wù)保障能力,維護(hù)群眾健康權(quán)益。
“十二五”期間,省衛(wèi)生廳將著力推進(jìn)醫(yī)療急救體系、衛(wèi)生應(yīng)急體系、大病救治體系、傳染病及重大疾病防治體系、公共衛(wèi)生信息體系、基本藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)。六大體系建設(shè)將按照今年起步、明年全面實(shí)施、三年基本完成、最后一年收尾的總體安排進(jìn)行,計(jì)劃五年總資金305億元。
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的實(shí)施意見的通知》文件精神,深入踐行科學(xué)發(fā)展觀。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢(shì),為廣大農(nóng)村提供中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和預(yù)防保健服務(wù),滿足農(nóng)民群眾對(duì)中醫(yī)藥的需求,鞏固完善農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng),促進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)工作全面發(fā)展。
二、創(chuàng)建目標(biāo)
從2013年12月份開始,以《省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣(市、區(qū))建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn),利用3年時(shí)間,建立健全以區(qū)中醫(yī)院為龍頭,以區(qū)人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科為樞紐,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和農(nóng)村村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),逐步建成中醫(yī)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,設(shè)施配套,專科特色突出,集預(yù)防保健、醫(yī)療科研、康復(fù)促進(jìn)、健康教育于一體的中醫(yī)服務(wù)體系,以簡(jiǎn)便、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),不斷滿足廣大群眾日益提高的中醫(yī)醫(yī)療保健需求。通過精心組織,宣傳發(fā)動(dòng),狠抓落實(shí),強(qiáng)化重點(diǎn),規(guī)范管理,力爭(zhēng)在2015年12月底前,全面完成創(chuàng)建省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)工作。
三、各單位職責(zé)分工
(一)區(qū)財(cái)政局:中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實(shí)行財(cái)政預(yù)算單列,占全區(qū)衛(wèi)生總事業(yè)費(fèi)10%以上,或近3年年增長(zhǎng)比例高于衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的增長(zhǎng)比例,用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作;在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中落實(shí)一定比例用于中醫(yī)藥預(yù)防保健工作。
(二)區(qū)發(fā)改委:將中醫(yī)藥工作納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,在項(xiàng)目投入上給予傾斜。
(三)區(qū)衛(wèi)生局:1.將中醫(yī)藥納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,協(xié)調(diào)制定區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并積極協(xié)助組織實(shí)施。2.成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,有分管負(fù)責(zé)人,配備專職干部,分管領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識(shí)和中醫(yī)藥工作情況。3.把中醫(yī)先進(jìn)區(qū)創(chuàng)建工作納入各級(jí)醫(yī)療業(yè)務(wù)單位的年度考核內(nèi)容以及院長(zhǎng)績(jī)效考評(píng)內(nèi)容。4.制定全區(qū)中醫(yī)藥工作發(fā)展規(guī)劃以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計(jì)劃;建立健全區(qū)中醫(yī)藥工作的各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)行目標(biāo)管理。5.定期召開中醫(yī)工作專題會(huì)議,調(diào)查研究全區(qū)農(nóng)村中醫(yī)藥工作開展情況,安排部署整改措施,切實(shí)解決存在的問題。6.督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)建檔建賬工作,建立健全全區(qū)中醫(yī)藥工作綜合臺(tái)賬。7.負(fù)責(zé)實(shí)施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作。
(四)區(qū)人社局:制定中醫(yī)藥人才引進(jìn)方案,對(duì)中醫(yī)藥人才引進(jìn)采取傾斜政策,充實(shí)補(bǔ)齊中醫(yī)藥人才缺口。把中醫(yī)藥適宜技術(shù)納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍并適時(shí)提高報(bào)銷比例。
(五)區(qū)藥監(jiān)局:加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品市場(chǎng)的中藥質(zhì)量監(jiān)管。
(六)區(qū)中醫(yī)院:1.床位數(shù)達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院要求。2.一級(jí)臨床科室達(dá)到10個(gè)以上(內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、眼科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚科等)。3.醫(yī)院和臨床科室命名規(guī)范,符合《關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。4.設(shè)備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)》要求,積極配置中醫(yī)診療設(shè)備。5.開展中醫(yī)藥文化建設(shè),從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)。6.中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。7.信息化建設(shè)達(dá)到《中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》要求。8.區(qū)中醫(yī)院院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%;中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%;中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%。9.開展3個(gè)市級(jí)以上中醫(yī)特色專科專病建設(shè)(含針灸理療康復(fù)特色專科),形成兩個(gè)以上在我區(qū)有影響的中醫(yī)專科(專病)。10.急診科(室)具備常見危急重癥的救治能力,常見危急重癥救治成功率不低于80%。11.制定并實(shí)施各臨床科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)臨床診療方案。定期對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,優(yōu)化診療方案。12.中醫(yī)類別醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能(含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用等)。13.積極采用中醫(yī)非藥物療法,開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目(以醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目計(jì)算)不少于60種,中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%。14.住院病案甲級(jí)率達(dá)到90%,中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。15.積極使用中藥飲片,門診處方中,中藥(中藥飲片、中成藥)處方比例不低于60%,中藥飲片處方比例不低于30%。16.病床使用率不低于95%。17.在區(qū)中醫(yī)院設(shè)立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,有專門的示教室,配置視頻會(huì)議系統(tǒng)、錄音錄像等設(shè)施設(shè)備,制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度,開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。18.建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊(duì)伍,并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組,建立長(zhǎng)效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。19.分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣:(1)推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第一冊(cè)系列叢書,重點(diǎn)向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡(jiǎn)易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識(shí)。(2)推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第二冊(cè)系列叢書,重點(diǎn)向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。(3)推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第三冊(cè)系列叢書,重點(diǎn)向區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。20.開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段,結(jié)合現(xiàn)療方法,對(duì)中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。21.區(qū)中醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室,積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),并對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。22.開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生知識(shí)與技能培訓(xùn),有培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。有具體培訓(xùn)計(jì)劃和措施,并注重培訓(xùn)的正規(guī)劃、系統(tǒng)化,近3年轄區(qū)內(nèi)區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加一次以上培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)到100%。23.開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。負(fù)責(zé)資料提供和組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員培訓(xùn)。24.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于90%,對(duì)區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%,對(duì)區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%;區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。
(七)區(qū)人民醫(yī)院:1.中醫(yī)臨床科室達(dá)到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。2.中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。3.門診、病房等診療工作中執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種中醫(yī)藥服務(wù)。4.中醫(yī)臨床科室病床使用率大于80%,門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%,日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%。5.建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級(jí)醫(yī)師查房制度,把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到西醫(yī)臨床科室。全院平均西醫(yī)臨床科室申請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診次數(shù)大于6次/月;請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例大于80%。6.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于90%,對(duì)區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%,對(duì)區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%;區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。
(八)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:1.全區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,達(dá)到《鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。2.90%以上鎮(zhèn)衛(wèi)生院須設(shè)立1個(gè)以上中醫(yī)診室和1個(gè)以上其他中醫(yī)臨床診室(包括針灸、推拿、理療、康復(fù)、養(yǎng)生保健室等),并集中設(shè)置,在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,形成相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。3.根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備,包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。4.設(shè)置中藥房,配備中藥飲片柜(藥斗)、藥架(藥品柜)、調(diào)劑臺(tái)、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等,配備中藥飲片不少于300種;提供煎藥服務(wù)。5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于20%。6.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%。8.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù),根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo),并在居民健康檔案中予以記錄。9.開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識(shí),在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面,對(duì)農(nóng)村居民開展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)藥健康教育。10.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于90%,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。11.針對(duì)農(nóng)村老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥保健方案,指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動(dòng)。12.運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法,開展不少于3種慢性病(高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節(jié)病等)患者健康管理服務(wù),對(duì)農(nóng)村相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行中醫(yī)藥行為干預(yù)。13.充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),積極參與傳染病的預(yù)防工作。
(九)農(nóng)村衛(wèi)生室:1.至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包(箱)(內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等)等中醫(yī)診療設(shè)備。2.40%以上的農(nóng)村村衛(wèi)生室配備中藥飲片不少于100種,或者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送;其它農(nóng)村村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50種。3.每個(gè)農(nóng)村村衛(wèi)生室至少有1名以中醫(yī)為主或能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。4.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于90%,對(duì)農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%,對(duì)農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%,農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。5.每個(gè)農(nóng)村村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳,每年不少于4次。6.農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占處方總數(shù)比例不低天30%。7.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于90%,對(duì)農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%,對(duì)農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%;農(nóng)村村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。
(十)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室:1.將區(qū)中醫(yī)醫(yī)院納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、農(nóng)村村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)作為納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備條件。2.將中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目(包括中醫(yī)藥適宜技術(shù))、中藥品種(包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑)納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。3.制定降低中醫(yī)藥服務(wù)起付線、提高補(bǔ)償比例等鼓勵(lì)政策,補(bǔ)償比例提高不少于10個(gè)百分點(diǎn),引導(dǎo)參合農(nóng)村居民選擇應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù),制定應(yīng)用中醫(yī)藥治療優(yōu)勢(shì)病種的鼓勵(lì)政策。
四、實(shí)施步驟
(一)啟動(dòng)階段(2013年12月28日-2013年1月30日):成立區(qū)創(chuàng)建省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,制定創(chuàng)建工作相關(guān)政策和措施,召開省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)區(qū)創(chuàng)建工作動(dòng)員大會(huì)。各責(zé)任單位制定工作方案并召開本單位創(chuàng)建工作動(dòng)員會(huì),營(yíng)造創(chuàng)建氛圍。
(二)實(shí)施階段(2013年2月1日-2015年2月1日):分解指標(biāo),制定年度工作計(jì)劃。根據(jù)工作要求分年度對(duì)各責(zé)任單位的創(chuàng)建工作進(jìn)行考核,實(shí)行創(chuàng)建工作目標(biāo)責(zé)任制管理。各責(zé)任單位按時(shí)完成各項(xiàng)創(chuàng)建工作任務(wù),各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到要求。
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁:大家好!
一年來,在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下、在院班子及全體職工的大力支持下,認(rèn)真履行崗位職責(zé),在醫(yī)療管理的實(shí)踐中,圍繞院長(zhǎng)年初制定的核心工作計(jì)劃開展醫(yī)療工作。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高自身素質(zhì)
遵紀(jì)守法,嚴(yán)于律己,樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),自覺接受社會(huì)各界監(jiān)督,不斷改進(jìn)不足;加強(qiáng)業(yè)務(wù)實(shí)踐知識(shí)和業(yè)務(wù)管理知識(shí)的學(xué)習(xí),提高管理及業(yè)務(wù)能力。所分管的工作做到到位不越位。今年由于年齡及身體狀況等因素主動(dòng)辭去十四屆柳河政協(xié)委員職務(wù)。
二、業(yè)務(wù)管理情況:
(一)例會(huì)制:今年的質(zhì)量分析例會(huì),每月召開一次,由我和杜院長(zhǎng)共同主持,聽取各職能科室、臨床科室及醫(yī)技科室科主任(護(hù)士長(zhǎng))匯報(bào)一個(gè)月的業(yè)務(wù)工作情況,提出的問題,能當(dāng)場(chǎng)解決的,當(dāng)場(chǎng)解決,當(dāng)場(chǎng)解決不了的,轉(zhuǎn)呈上報(bào);強(qiáng)化規(guī)章制度管理,提高辦事效率;總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),防范醫(yī)療事故和醫(yī)療缺陷成為每次例會(huì)必須強(qiáng)調(diào)之內(nèi)容,足以引起每位與會(huì)者的高度重視,警鐘長(zhǎng)鳴。其他院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)不時(shí)參加,并作出重要指示,體現(xiàn)例會(huì)的重要性。通過例會(huì)不但及時(shí)掌握各科情況,同時(shí)也提供各科室之間溝通的平臺(tái)。
(二)院長(zhǎng)查房:我負(fù)責(zé)內(nèi)科系的院長(zhǎng)查房,沒有特殊情況,每次查一個(gè)療區(qū),在所有職能科室領(lǐng)導(dǎo)共同協(xié)作中,認(rèn)真按要求和規(guī)定進(jìn)行,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員規(guī)范化行醫(yī)。及時(shí)完成病歷及醫(yī)療文件的書寫,對(duì)不合格病歷,限期修改,逾期不改者,按有關(guān)規(guī)定處理,組織醫(yī)務(wù)科對(duì)疑難病例進(jìn)行會(huì)診及討論。及時(shí)杜絕不良醫(yī)療行為發(fā)生。由于身體等因素,今年院長(zhǎng)查房次數(shù)減少,但加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的督導(dǎo)作用及質(zhì)控科的檢查力度。
(三)新農(nóng)合及城醫(yī)保:按照新農(nóng)合及城醫(yī)保的相關(guān)文件及制度,加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合及城醫(yī)保的管理,使該科工作有條不紊的進(jìn)行。督促醫(yī)保科主任派專人不定期深入療區(qū)病房,宣教法規(guī)及相關(guān)政策,會(huì)同醫(yī)護(hù)人員及窗口工作人員分層把關(guān),檢查和驗(yàn)證住院病人身份的真實(shí)性,今年,無一例冒名頂替事件發(fā)生。在這方面我們本著誰犯錯(cuò)誰負(fù)責(zé)的原則,堅(jiān)決抵制違規(guī)違紀(jì)等不良事件發(fā)生。積極配合上級(jí)管理部門的檢查,嚴(yán)把向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診審批關(guān),要求醫(yī)師首診負(fù)責(zé),非本人接診病人原則上不得轉(zhuǎn)診,要求住院醫(yī)師,認(rèn)真書寫醫(yī)療文件及填寫與疾病相關(guān)檢查申請(qǐng)單、審批單,減少差錯(cuò)漏洞的發(fā)生。
(四)醫(yī)療管理:根據(jù)需要及業(yè)務(wù)管理情況,院方對(duì)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦等職能科室做了相應(yīng)的調(diào)整。醫(yī)務(wù)科:接收辦理上級(jí)下發(fā)各種通知規(guī)定等100多件,外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)16場(chǎng)次,共派出22人次學(xué)習(xí);各類報(bào)表20余項(xiàng),月報(bào)表2項(xiàng)、季報(bào)表1項(xiàng)。衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)標(biāo)率100%,參檢迎評(píng)工作5項(xiàng),組織大型義診活動(dòng)2次共診治218名患者。前往15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行工作指導(dǎo),與4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別簽署了醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。出院病歷歸檔率為100%;嚴(yán)格按文件要求貫策執(zhí)行各項(xiàng)政策、規(guī)定,確保臨床醫(yī)療工作有條不紊進(jìn)行。護(hù)理部:按計(jì)劃對(duì)各層級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和專科技能訓(xùn)練,護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月1-2次,全年共完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)27次54學(xué)時(shí);“三基三嚴(yán)”理論知識(shí)考核4次,護(hù)理技能操作培訓(xùn)考核6次,要求人人過關(guān),并將考核成績(jī)計(jì)入護(hù)理人員技術(shù)檔案。中醫(yī)理論培訓(xùn)26學(xué)時(shí),理論考試7次,八項(xiàng)中醫(yī)操作9次。質(zhì)控科:圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全,落實(shí)了專項(xiàng)檢查;克服人員少,任務(wù)重,工作壓力大等諸多困難,堅(jiān)持對(duì)療區(qū)運(yùn)行病歷,每周2次檢查,出院病歷每月抽查20%--30%,對(duì)處方則不定期檢查。全年對(duì)處方及住院病歷進(jìn)行2次展示,使每位臨床醫(yī)生充分認(rèn)識(shí)到規(guī)范化書寫醫(yī)療文件的重要性;對(duì)缺陷病歷及處方的處理,見我院每月質(zhì)量信息報(bào)。感染管理科:根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、腔鏡室、檢驗(yàn)科等部門的空氣、物表、手表面、滅菌物品、消毒劑、壓力蒸汽滅菌器等進(jìn)行重點(diǎn)管理工作;又制定目標(biāo)監(jiān)測(cè)工作如導(dǎo)尿管監(jiān)測(cè)及外科手術(shù)部位切口監(jiān)測(cè)等。全年進(jìn)行7次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn);對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行3次培訓(xùn)考核、合格率100%。2016年對(duì)全院各科室進(jìn)行消滅細(xì)菌效果監(jiān)測(cè),其中空氣采樣培養(yǎng)50份,消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)b-d測(cè)試監(jiān)測(cè)327次,生物測(cè)試47次,合格率100%,;全年網(wǎng)報(bào)傳染病97例,死亡病例48人,食源性病例14例,相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門來院檢查督導(dǎo)8次,協(xié)同后勤科接待環(huán)保部門進(jìn)行污水檢測(cè)7次。檢測(cè)合格率100%。
三、業(yè)務(wù)實(shí)踐開展情況
身為神經(jīng)內(nèi)科與心血管內(nèi)科兩個(gè)療區(qū)學(xué)科帶頭人,要求自己,必須適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)療發(fā)展的快速節(jié)奏,因此業(yè)務(wù)上不間斷學(xué)習(xí),及時(shí)掌握相關(guān)知識(shí)和更新陳舊理論,言傳身教,帶出一支支具有一定專業(yè)技術(shù)水準(zhǔn)的醫(yī)療隊(duì)伍,通過學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,使各位醫(yī)師業(yè)務(wù)能力有了整體提升,同時(shí)要求療區(qū)醫(yī)生不斷學(xué)習(xí)和掌握新的醫(yī)學(xué)理論及實(shí)踐技能,更好的為患者服務(wù)。全年年業(yè)務(wù)查房每周二次,即:神經(jīng)內(nèi)科(腦病科),心血管科(心病科)各一次;每次查房對(duì)每位住院病人都認(rèn)真檢查,仔細(xì)詢問病情,規(guī)范查體,綜合輔助檢查資料,做出診查方向、臨床診斷和詳細(xì)的治療原則,指導(dǎo)經(jīng)治醫(yī)師修改或擬立治療方案。對(duì)危重病人,不分晝夜,隨時(shí)查看;對(duì)發(fā)生病情變化的病人,做到及時(shí)對(duì)癥處理。應(yīng)邀會(huì)診及時(shí)到位。
每次出門診時(shí),認(rèn)真接診每位患者,仔細(xì)詢問病情病史,特別是對(duì)意識(shí)不清、語言功能障礙的患者,更要反復(fù)仔細(xì)詢問家屬及陪患,充分了解病情、認(rèn)真查體,填寫門診手冊(cè),開出合理的輔助檢查,綜合分析臨床資料,適合住院的病人收住院,不符合住院條件的門診治療。
一、基本情況
(一)全縣七鄉(xiāng)三鎮(zhèn)共衛(wèi)生院10個(gè),70個(gè)行政村衛(wèi)生室,70名村醫(yī)(其中有女村醫(yī)12人,,男村醫(yī)58人);各衛(wèi)生院設(shè)有防保科,各有一名分管領(lǐng)導(dǎo)和一名婦幼專干,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的婦幼保健工作。
(二)縣婦幼保健院是全縣婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)中心,在職職工31人,其中業(yè)務(wù)人員27人,(大專22人,中專5人)財(cái)務(wù)后勤人員4人。中級(jí)職稱9人,初級(jí)職稱21人,年內(nèi)無退休人員,年末在職人數(shù)為31人。院內(nèi)設(shè)有兒保科、婦保科、統(tǒng)計(jì)科、基層指導(dǎo)科、婚姻保健科、醫(yī)技科、藥劑科、財(cái)務(wù)后勤、院辦公室等職能科室,全院全年出勤率為100%,派出縣駐鄉(xiāng)專家5人。一年來,全縣婦幼專干人員基本穩(wěn)定。團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極努力的開展婦幼保健工作。
二、全縣婦幼保健工作開展情況
1、加強(qiáng)管理,規(guī)范業(yè)務(wù)
(1)根據(jù)年初衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目專家對(duì)我縣“降消”項(xiàng)目工作及婦幼衛(wèi)生工作的檢查督導(dǎo)意見和全縣的“降消”項(xiàng)目專題工作會(huì)議相關(guān)要求,加強(qiáng)對(duì)全縣各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范管理,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,加強(qiáng)全縣婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作。
(2)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)、村的婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo),責(zé)任到人。縣保健院抽出近20個(gè)產(chǎn)兒科人員分片包干到7鄉(xiāng)3鎮(zhèn),加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。從09年5月份起,每月按各鄉(xiāng)衛(wèi)生院定時(shí)、定點(diǎn)的工作安排,在院內(nèi)醫(yī)生十分緊張的情況,堅(jiān)持每月到各鄉(xiāng)協(xié)助村級(jí)婦幼保健服務(wù)工作。全年共下鄉(xiāng)協(xié)助、指導(dǎo)工作111人次,共784天。縣、鄉(xiāng)婦幼保健工作人員共同完成孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查1073人次,兒童健康檢查7262人次。在很大程度上促進(jìn)了村級(jí)婦幼保健服務(wù)工作的開展。
(3)根據(jù)考察學(xué)習(xí)到的經(jīng)驗(yàn),借鑒人家的先進(jìn)做法結(jié)合工作實(shí)際,重新編制了全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)表、卡、冊(cè),對(duì)全縣婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行月報(bào)管理,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)檔案。
2、落實(shí)措施、加大項(xiàng)目業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度
(1)以鄉(xiāng)為單位,集中各鄉(xiāng)村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員進(jìn)行縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健管理操作規(guī)范、“降消”項(xiàng)目的運(yùn)作程序和新的婦幼衛(wèi)生信息月報(bào)表應(yīng)用進(jìn)行全面培訓(xùn);全年共辦培訓(xùn)班15期,培訓(xùn)村醫(yī)及農(nóng)家衛(wèi)生員2094人次,通過不斷的加深培訓(xùn),不同程度的提高了村醫(yī)及農(nóng)家衛(wèi)生員對(duì)婦幼保健工作的理解和認(rèn)識(shí)。明確了村級(jí)婦幼保健的工作任務(wù)和職責(zé);幫助鄉(xiāng)衛(wèi)生院明確和理順了每月鄉(xiāng)對(duì)村婦幼保健工作的指導(dǎo)、督查管理機(jī)制。基本理順了縣、鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)的工作規(guī)范和操作規(guī)程。
(2)每月協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院定時(shí)、定點(diǎn)進(jìn)村衛(wèi)生室培訓(xùn)和協(xié)助工作,對(duì)鄉(xiāng)婦幼人員和村醫(yī)進(jìn)行實(shí)地面對(duì)面、手把手的孕產(chǎn)婦保健、高危孕產(chǎn)婦篩查及高危管理,兒童保健、健康咨詢、健康體檢等婦幼保健技術(shù)培訓(xùn),使村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員的婦幼保健服務(wù)能力有了不同程度的提高。全年共進(jìn)村衛(wèi)生室指導(dǎo)協(xié)助工作 111人次,指導(dǎo)村醫(yī)和農(nóng)家衛(wèi)生員 1255人次。通過邊指導(dǎo)邊培訓(xùn),進(jìn)一步促進(jìn)和提高了鄉(xiāng)婦幼保健人員的業(yè)務(wù)技術(shù)服務(wù)能力和對(duì)村婦幼保健工作的指導(dǎo)能力。
3、加大“降消” 項(xiàng)目和“新農(nóng)合”政策宣傳和婦幼保健知識(shí)健康教育。縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健工作人員在進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)前檢查的同時(shí),向孕產(chǎn)婦及其家庭和家屬充分宣傳“降消” 項(xiàng)目和“新農(nóng)合”中國(guó)家對(duì)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩的優(yōu)惠政策、限價(jià)住院分娩、貧困救助、住院分娩的好處等。全年共集中培訓(xùn)、宣傳“降消” 項(xiàng)目和“新農(nóng)合”政策宣傳和婦幼保健知識(shí) 19 批次,共有1925人接受培訓(xùn);對(duì)多少2268個(gè)孕婦家庭發(fā)放“降消” 項(xiàng)目和“新農(nóng)合”政策宣傳;全縣共發(fā)放“降消” 項(xiàng)目和“新農(nóng)合”政策婦幼保健知識(shí)健康教育宣傳處方30248張,約有 60000多人接受了健康教育。在全縣衛(wèi)生工作會(huì)議和婦幼衛(wèi)生工作例會(huì)上政府分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、縣婦幼保健院相關(guān)科室又進(jìn)一步安排強(qiáng)調(diào)了“降消”項(xiàng)目工作,重新對(duì)“降消”項(xiàng)目的運(yùn)作程序進(jìn)行全面培訓(xùn)。
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4、2009年全縣各項(xiàng)婦幼保健工作指標(biāo)完成情況:
(1)孕產(chǎn)婦死亡率:2009年全縣共有孕產(chǎn)婦總數(shù)1672 人,活產(chǎn)數(shù)有1672人,有孕產(chǎn)婦死亡2例,孕產(chǎn)婦死亡率為119.62/10萬。與上年相比下降了159.71個(gè)十萬分點(diǎn)(XX年年孕產(chǎn)婦死亡率為279.33/10萬);按上級(jí)下達(dá)的指標(biāo)要求(150/10萬),控制在要求指標(biāo)以內(nèi)。
(2)孕產(chǎn)婦保健:2009年共有孕產(chǎn)婦1672人,共進(jìn)行孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查1073人,孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為64.17%,與上年同期相比上升了8.51個(gè)百分點(diǎn)(XX年年孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為55.66%);系統(tǒng)管理327人,系統(tǒng)管理率為19.56%,與上年同期相比上升了 4.97個(gè)百分點(diǎn)(XX年年孕產(chǎn)婦管理率為14.59%)
(3)高危孕產(chǎn)婦篩查和高危住院分娩:2009年共篩查出高危孕產(chǎn)婦116人,篩查率為6.94%,與上年同期相比上升了個(gè)2.48 百分點(diǎn)(XX年年高危孕產(chǎn)婦篩查率為4.46%)。高危管理116人,高危管理率為100%。高危產(chǎn)婦住院分娩96人。高危產(chǎn)婦住院分娩率為82.76%,與上年同期相比下降了14.12個(gè)百分點(diǎn)(XX年年高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為96.88%)。
(4)住院分娩率:2009年全縣共有孕產(chǎn)婦總數(shù)1672人,活產(chǎn)數(shù)有1672人,其中:住院分娩837人,住院分娩率為50.03%,與上年同期相比上升了20.52個(gè)百分點(diǎn)(XX年年住院分娩率為29.54%),按上級(jí)下達(dá)的指標(biāo)要求(40%),完成指標(biāo)要求。
(5)新法接生:2009年共有107人,新法接生率為64.47%,與上年同期相比,上升了27.95個(gè)百分點(diǎn)(XX年年新法接生率為36.52%)。
(6) 兒童保健:2009年共有0——6歲兒童10664人,5歲以下兒童7558人,3歲以下兒童4853人,年內(nèi)共進(jìn)行7歲以下兒童健康體檢7262人,兒童保健覆蓋率為68.1 %;系統(tǒng)管理966人,系統(tǒng)管理率為19.91 %;篩查出高危和體弱兒童219人,體弱兒管理率為100%。
(7) 嬰兒死亡率:2009年全縣共有嬰兒死亡37人,死亡率為: 22.13 ‰;與上年相比下降了6.5 個(gè)千分點(diǎn)(XX年年嬰兒死亡率為28.63‰);按上級(jí)下達(dá)的指標(biāo)要求(25‰),控制在指標(biāo)要求內(nèi)。
(8)5歲以下兒童死亡率:2009年全縣共有5歲以下兒童死亡 43 人,死亡率為 25.72 ‰。與上年相比下降了9.89個(gè)千分點(diǎn)(XX年年5歲以下兒童死亡率為35.61‰)。
(9)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè):年內(nèi)無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0‰;無出生缺陷兒。
(10)母乳喂養(yǎng)實(shí)查人數(shù)為1329 人,母乳喂養(yǎng)1319人,母乳喂養(yǎng)率99.25%,與上年同期相比上升了0.16個(gè)百分點(diǎn)(XX年母乳喂養(yǎng)率為99.09%)。
(11)2009年度出生死亡漏報(bào)調(diào)查:按照兩個(gè)死亡監(jiān)測(cè)方案的相關(guān),對(duì)全縣三分之一的鄉(xiāng)、三分之一的村進(jìn)行本年度的出生死亡漏報(bào)調(diào)查,全縣共抽查了葉枝、白濟(jì)訊、維登三個(gè)鄉(xiāng),抽查了三個(gè)鄉(xiāng)三分之一的行政村共10個(gè)村,三個(gè)鄉(xiāng)共上報(bào)活產(chǎn)數(shù)534人,漏報(bào)調(diào)查后實(shí)際有出生數(shù)569人,漏報(bào)35人(葉枝鎮(zhèn)5人、白濟(jì)訊19人、維登鄉(xiāng)11人),漏報(bào)率為6.15%;上報(bào)死亡人數(shù)17人,漏報(bào)調(diào)查后實(shí)際死亡18人,漏報(bào)1人,漏報(bào)率為 5.56%;上報(bào)孕產(chǎn)婦死亡數(shù)2人,漏報(bào)調(diào)查后實(shí)際死亡2人,無孕產(chǎn)婦死亡漏報(bào)。從上述漏報(bào)調(diào)查中可以看出,全縣的鄉(xiāng)村婦幼保健工作還存在很多不足之處,特別是在孕產(chǎn)婦、出生、死亡等情況方面,還存在很多漏洞甚至是空白點(diǎn),如何加強(qiáng)對(duì)村級(jí)婦幼保健服務(wù),加強(qiáng)孕情況跟蹤,盡量或減少漏報(bào),是我們下一年度工作中應(yīng)著重加強(qiáng)的重點(diǎn)。
(12)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作
維西縣2009年的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,按省、州(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案)的相關(guān)要求,制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、防治艾滋病相關(guān)成員單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的《2009年維西縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》,并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群,開展了如下工作:
①健康教育工作
利用多種形式進(jìn)行廣泛宣傳咨詢活動(dòng)。配合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、“艾滋病日”等節(jié)日,開展圍繞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動(dòng)。大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí),發(fā)放各種宣傳冊(cè)、畫報(bào)、宣傳單等資料,通過縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務(wù)單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中,向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。
②提供自愿咨詢與檢測(cè)服務(wù)
——縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費(fèi)提供有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢,傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息;進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書》后提供檢測(cè)服務(wù)。對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果為陰性或陽性者均要進(jìn)行檢測(cè)后咨詢,進(jìn)行有效的避孕指導(dǎo)。
——以縣醫(yī)院為主,對(duì)所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測(cè)前咨詢,咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害,預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息;幫助評(píng)估危險(xiǎn)行為;解釋檢測(cè)的意義和利弊及等待結(jié)果時(shí)的預(yù)防措施;介紹并建議進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在充分告知和保密的原則下,填寫《艾滋病病毒抗體檢測(cè)知情同意書》,免費(fèi)進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。
——為艾滋病病毒抗體檢測(cè)結(jié)果為陽性孕產(chǎn)婦提供檢測(cè)后咨詢;為其提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息,幫助其分析感染狀況,由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局,填寫《選擇妊娠結(jié)局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產(chǎn)婦提供服務(wù),給予有效的避孕指導(dǎo)。對(duì)選擇繼續(xù)妊娠者,加強(qiáng)孕期保健,動(dòng)員其住院分娩。共3頁,當(dāng)前第2頁2
——為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關(guān)的咨詢和檢測(cè)。
——2009年共完成孕期hiv抗體檢測(cè)313人,產(chǎn)時(shí)hiv抗體檢測(cè)510人, hiv陽性孕婦3例, 2例在檢測(cè)后咨詢,自愿終止妊娠,另一例從縣疾控中心轉(zhuǎn)介到縣保健院。
——2009年共收到上級(jí)分發(fā)下來預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,發(fā)放預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件,均按要求及時(shí)發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、目前存在的問題及困難
㈠各級(jí)黨委政府對(duì)“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級(jí)衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門,應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項(xiàng)目工作與一切“惠農(nóng)、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來同抓共管,切實(shí)加大宣傳、發(fā)動(dòng)全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩,確保母嬰安全,努力降低兩個(gè)死亡率。
㈡三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級(jí)婦幼保健女村醫(yī),導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,甚至是無開展.這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。
㈢縣、鄉(xiāng)、村對(duì)孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動(dòng)工作力度不夠深入, 個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動(dòng)的盲點(diǎn)和空白點(diǎn)。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報(bào)、住院分娩空白的重要原因。
㈣社區(qū)健康教育活動(dòng)力度亟待加強(qiáng),目前社區(qū)的健康教育還不夠深入,宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動(dòng)社區(qū)群眾,多部門協(xié)作,積極開展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動(dòng)和引導(dǎo)社區(qū)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識(shí),逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)社區(qū)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作(包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、婦幼保健等)的全面開展。
㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出,考核的結(jié)果普遍上升,但是離上級(jí)要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn),需要不懈的努力,不斷加強(qiáng)工作力度,使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長(zhǎng)足發(fā)展。
㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)的管理力度,村醫(yī)對(duì)婦幼保健工作的責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng),通過近半年來加強(qiáng)了對(duì)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度,村醫(yī)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息臺(tái)帳的規(guī)范有所提高,但出生死亡漏報(bào)問題仍然十分突出,這說明村醫(yī)對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透,問題還是在村級(jí),有個(gè)別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳丟失。嚴(yán)重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作的完整性。
㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對(duì)婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識(shí),明確鄉(xiāng)本級(jí)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù),加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對(duì)象的原則,認(rèn)真研究,如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對(duì)策,逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力,為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女、兒童,這一社會(huì)弱勢(shì)人群的身體健康和生命安全,提供積極主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(八)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺(tái)后,強(qiáng)制婚檢被取消,婚前人群hiv檢測(cè)工作難度較大。
五、下一年度工作計(jì)劃
㈠進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)政府對(duì)全縣“降消”項(xiàng)目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理,加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度,將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作融入“三農(nóng)、惠農(nóng)”工作中,切實(shí)提高住院分娩率;
㈡加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)的建設(shè),加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn),強(qiáng)化對(duì)基層的監(jiān)督和管理,不斷拓展工作內(nèi)容和范圍,不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力;全面開展婦幼保健技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理,繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動(dòng)工作,努力提高住院分娩率,降低兩個(gè)死亡率。
㈢繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)婦幼人員的培訓(xùn),進(jìn)一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能,提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。
㈣加大健康保健知識(shí)的宣傳力度,增強(qiáng)全民健康意識(shí),提高人民群眾的自我保健意識(shí)和利用健康保健服務(wù)的能力,加強(qiáng)婦女病普查普治工作,努力降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率。
㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度,開展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)做好pmtct(預(yù)防艾滋病母嬰傳播)工作,積極做好三級(jí)預(yù)防措施,提高婚前健康檢查率,降低出生缺陷兒的發(fā)生率,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放。
㈥對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健管理,有計(jì)劃的對(duì)幼兒進(jìn)行健康檢查,發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)矯治,治療效果評(píng)價(jià)分析,加強(qiáng)兒童“四病”的防治、宣傳,提倡母乳喂養(yǎng)。
㈦加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳的管理及運(yùn)作。及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的做好每一個(gè)臺(tái)帳的登記統(tǒng)計(jì)工作。力求各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性。避免和杜絕各種數(shù)據(jù)的漏報(bào)、缺報(bào)和瞞報(bào)。
一、重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作進(jìn)展情況
今年以來,在省衛(wèi)生廳的關(guān)心指導(dǎo)下,我市衛(wèi)生工作按照全省衛(wèi)生工作會(huì)議統(tǒng)一部署,結(jié)合實(shí)際,開拓創(chuàng)新,認(rèn)真落實(shí),全力推進(jìn),實(shí)現(xiàn)了時(shí)間過半、任務(wù)過半的工作目標(biāo)。
(一)新農(nóng)合工作取得新發(fā)展。全市參合農(nóng)民達(dá)到214萬人,平均參合率95.86%,比上年度提高3.4個(gè)百分點(diǎn)。市政府今年專項(xiàng)安排2100萬元,為每個(gè)參合農(nóng)民增加補(bǔ)助10元,使人均籌資額達(dá)到110元,比全省要求標(biāo)準(zhǔn)提高了10元。止5月底,共籌集基金1.89億元,為62.5萬參合農(nóng)民報(bào)銷費(fèi)用6903萬元,受益面29.1%,補(bǔ)償比48%,基金使用占應(yīng)籌集基金的29%,整體運(yùn)行勢(shì)態(tài)良好。同時(shí),進(jìn)一步完善了新農(nóng)合補(bǔ)償方案,確定了兩項(xiàng)優(yōu)惠政策,一是為70歲以上老年人群住院補(bǔ)償比例提高10—30個(gè)百分點(diǎn);二是在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線降低20個(gè)百分點(diǎn)。
(二)項(xiàng)目建設(shè)有新突破。20*年列建的19個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目積極推進(jìn),4個(gè)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目中,建成投入使用1個(gè)、進(jìn)行主體建設(shè)3個(gè);15個(gè)鄉(xiāng)院項(xiàng)目中,完成主體10個(gè),在建的5個(gè)。69個(gè)擴(kuò)大內(nèi)需項(xiàng)目工作進(jìn)展順利,已建成31個(gè),在建29個(gè),正做前期準(zhǔn)備將于近期開工的有9個(gè),完成投資3111萬元,占中央預(yù)算內(nèi)投資5730萬元的54%。市政府決定投資7560萬元,用三年時(shí)間新建1260所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所規(guī)劃中,09年列建的418所,已建成80個(gè),在建338個(gè)。編制完成了《*市農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系二期工程建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃(2009—2011年)》,規(guī)劃今后三年建設(shè)8個(gè)縣級(jí)醫(yī)院(含3個(gè)中醫(yī)醫(yī)院)和19個(gè)中心衛(wèi)生院等277個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu),總建筑面積14.6萬平方米,總投資3.44億元(其中申請(qǐng)國(guó)家投資3.1億元)。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生管理機(jī)制建設(shè)有新進(jìn)展。始終把推進(jìn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作作為重點(diǎn)來抓。在繼續(xù)加強(qiáng)縣級(jí)管理的同時(shí),深入調(diào)研制定了《進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的意見》,提請(qǐng)市政府印發(fā)了《全市2009-2011年村衛(wèi)生所建設(shè)規(guī)劃》。加強(qiáng)了農(nóng)村公共衛(wèi)生規(guī)范化管理,縣區(qū)政府正式出臺(tái)相關(guān)文件,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府設(shè)立公共衛(wèi)生工作辦公室,明確了專兼職工作人員,村級(jí)衛(wèi)生信息員聘任正在落實(shí)。*、*、*等縣完成了鄉(xiāng)院院長(zhǎng)公開聘任,68名院長(zhǎng)上崗工作,占全市鄉(xiāng)院的62%。衛(wèi)生支農(nóng)工作進(jìn)展順利。組織開展了基層衛(wèi)生單位“四化”工作,環(huán)境衛(wèi)生面貌和群眾就醫(yī)條件明顯改善。
(四)公共衛(wèi)生工作取得新成效。進(jìn)一步加強(qiáng)了衛(wèi)生應(yīng)急管理,市縣均成立了應(yīng)急辦公室,明確了工作人員。突出抓了以防控甲型h1n1l流感為重點(diǎn)的各類重大傳染病的應(yīng)急準(zhǔn)備工作,完善了8個(gè)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,編印了《*市處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件文件資料匯編》,組織開展了應(yīng)急演練活動(dòng),保持了較強(qiáng)的應(yīng)急能力,突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情直報(bào)率為100%。按照省廳“管理機(jī)構(gòu)下基層,疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)醫(yī)院,健康教育進(jìn)家庭”的總體要求,年初專項(xiàng)安排,為每個(gè)鄉(xiāng)院(含分院)配備1—2名公共衛(wèi)生專干,縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了公共衛(wèi)生科或管理組織,門診全部設(shè)立了咨詢室,按要求全面開展工作。預(yù)防保健工作不斷加強(qiáng),兒童計(jì)免保持在95%以上,結(jié)核病、艾滋病、地方病等工作正常開展,防治效果有新的提高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸,向公共衛(wèi)生傾斜,全市社區(qū)已篩查慢病病人23957人,建立家庭健康檔案57135份。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有力開展,重點(diǎn)領(lǐng)域衛(wèi)生安全進(jìn)一步加強(qiáng),有效保障了重大節(jié)慶及日常衛(wèi)生安全。餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督在《食品安全法》實(shí)施后,在管理體制尚未理順的情況下,做到了工作不斷、秩序不亂。
(五)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有新提升。以開展醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)為抓手,繼續(xù)開展了“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng),重點(diǎn)強(qiáng)化急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、血液凈化室、手術(shù)科室和麻醉科、護(hù)理管理、醫(yī)院感染管理等安全管理,進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)控體系建設(shè)和質(zhì)量督查考核,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較好的堅(jiān)持了醫(yī)療質(zhì)量月考核、季分析制度,落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任制。在全市集中開展崗位練兵活動(dòng),組織了市級(jí)護(hù)理崗位技能競(jìng)賽,表彰獎(jiǎng)勵(lì)了39名護(hù)理崗位能手。開展了二級(jí)以上醫(yī)院病歷評(píng)閱及展示,對(duì)評(píng)選出的16份優(yōu)秀病歷書寫者進(jìn)行了表彰獎(jiǎng)勵(lì)。下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量管理、建立健全監(jiān)督約束機(jī)制的通知》,認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制。無償獻(xiàn)血工作取得新的成績(jī),1—5月份,完成采供血1.8噸,無償獻(xiàn)血比例達(dá)到94%,成分血儲(chǔ)備達(dá)到99%,臨床應(yīng)用達(dá)到89%,保證了臨床用血安全。
(六)中醫(yī)藥事業(yè)得到新進(jìn)展。全市9所綜合醫(yī)院均設(shè)立了中醫(yī)科、中藥房,共設(shè)中醫(yī)病床122張,占總床位數(shù)的5.03%。95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)門診(科)、中藥房,80%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能開展基本的中醫(yī)藥服務(wù)。市、縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥門診治療率達(dá)到78%,住院治療率達(dá)到63%。堅(jiān)持以評(píng)促建、以建增效,4月份對(duì)7所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行了等級(jí)初評(píng),中醫(yī)機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力進(jìn)一步提升。中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)8個(gè)項(xiàng)目單位的人員培訓(xùn)、適宜技術(shù)推廣、設(shè)備購置等進(jìn)展順利。在全市開展了“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活動(dòng),為省上選送骨干培訓(xùn)學(xué)員8名。加強(qiáng)了岐伯中醫(yī)傳統(tǒng)文化宣傳,接待各級(jí)參觀學(xué)習(xí)團(tuán)體100多人次。
(七)人才隊(duì)伍建設(shè)取得新成果。堅(jiān)持把人才工作作為推進(jìn)事業(yè)進(jìn)步、可持續(xù)發(fā)展的大計(jì),創(chuàng)新機(jī)制和制度,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。一是明確發(fā)展規(guī)劃。先后制定了《*市衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃(2009—2015)》、《新農(nóng)村建設(shè)衛(wèi)生人才保障工程實(shí)施方案》和《工作計(jì)劃》、《*市衛(wèi)生領(lǐng)軍人才配置計(jì)劃》等,使衛(wèi)生人才工作規(guī)范、有序開展。二是注重人才引進(jìn)和補(bǔ)充。近兩年為衛(wèi)生系統(tǒng)分配大學(xué)畢業(yè)生500名,首次引進(jìn)研究生4名。今年預(yù)計(jì)引進(jìn)600名,4月份在蘭大、中醫(yī)學(xué)院簽約100名,全省招錄300名,本市招聘200名。三是進(jìn)一步加強(qiáng)在職人員培訓(xùn)提高。采取送外進(jìn)修、實(shí)施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、在崗學(xué)歷教育等多種辦法,提高衛(wèi)生人員基本素質(zhì)。推行了跟師帶教活動(dòng),由高年資、高職稱業(yè)務(wù)人員帶教新參加工作的畢業(yè)生,要求高級(jí)職稱人員帶2名,中級(jí)帶1名,一帶三年,捆綁考核,總結(jié)評(píng)獎(jiǎng)。確定醫(yī)療單位每年按市級(jí)8名、縣級(jí)3名、鄉(xiāng)級(jí)1名的任務(wù)目標(biāo),分別選派到國(guó)家、省級(jí)、市級(jí)進(jìn)修,確保后續(xù)人才。上半年,全市在崗鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員參加大中專學(xué)歷教育有1694人。認(rèn)真開展了甲型h1n1流感、手足口病等重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)全員培訓(xùn)。與市委組織部聯(lián)合舉辦、鄉(xiāng)院臨床醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目4期,第一期正在進(jìn)行;與*大學(xué)合作,培訓(xùn)縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師、護(hù)士項(xiàng)目也將啟動(dòng)。
(八)衛(wèi)生宣傳工作有新突破。制定了《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)全市衛(wèi)生宣傳工作的實(shí)施意見》。在做好《*衛(wèi)生》簡(jiǎn)報(bào)編發(fā)的同時(shí),建立了的網(wǎng)站信息更新機(jī)制,整合網(wǎng)上服務(wù)項(xiàng)目,強(qiáng)化內(nèi)容保障,使衛(wèi)生信息宣傳不斷加強(qiáng)。認(rèn)真落實(shí)省廳《*醫(yī)療衛(wèi)生固定宣傳標(biāo)語》文件精神,及時(shí)安排各縣區(qū)衛(wèi)生局在縣、鄉(xiāng)、村各公路干線,小城鎮(zhèn)、行政村等醒目之處制作了宣傳牌、宣傳走廊、宣傳墻等,并在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室門前設(shè)立宣傳欄,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和規(guī)模相對(duì)較大的村鎮(zhèn)街道制作了固定標(biāo)語宣傳橫幅。據(jù)統(tǒng)計(jì)全市共刷寫墻體標(biāo)語1201條,制作固定宣傳牌453面,為增強(qiáng)社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生改革與發(fā)展的理解、支持和參與起到了積極的作用。
二、主要做法與措施
(一)抓思路、定責(zé)任。今年,我們?cè)诳偨Y(jié)分析上年度工作的基礎(chǔ)上,提出來緊盯人才隊(duì)伍建設(shè)一個(gè)關(guān)鍵,強(qiáng)化體制機(jī)制創(chuàng)新和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)兩個(gè)抓手,狠抓項(xiàng)目建設(shè)、衛(wèi)生宣傳和學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)三項(xiàng)工作,突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥工作四個(gè)重點(diǎn)的工作思路;并提出了工作創(chuàng)一流、名次爭(zhēng)上游的總體要求。對(duì)各項(xiàng)重點(diǎn)工作堅(jiān)持分級(jí)負(fù)責(zé)制,以責(zé)任書的形式分解到縣區(qū)、科室和直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位,推行嚴(yán)格的目標(biāo)管理。各項(xiàng)工作任務(wù)要求做到時(shí)限、標(biāo)準(zhǔn)、要求、責(zé)任“四個(gè)明確”,對(duì)重點(diǎn)工作排出時(shí)間進(jìn)度表,隨時(shí)記在心上,拿在手上,始終做到方向明、任務(wù)清。
(二)抓教育、樹新風(fēng)。以深入開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)為契機(jī),創(chuàng)新載體,豐富內(nèi)容,在全系統(tǒng)開展了“假如我是一名患者或服務(wù)對(duì)象”主題實(shí)踐活動(dòng)。把學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),同轉(zhuǎn)變思想觀念,創(chuàng)新工作方法,糾正不正之風(fēng),加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合起來。安排了為期4個(gè)月的政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議活動(dòng),制定了《*市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎(jiǎng)舉報(bào)實(shí)施辦法(試行)》,在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了舉報(bào)箱,各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置了有獎(jiǎng)舉報(bào)告知牌,接受社會(huì)的監(jiān)督,促進(jìn)衛(wèi)生行風(fēng)新的轉(zhuǎn)變。
(三)抓銜接、爭(zhēng)支持。衛(wèi)生工作面廣量大,涉及社會(huì)方方面面,要搞好衛(wèi)生工作,單靠衛(wèi)生系統(tǒng)的力量是不夠的。因此,我們始終把匯報(bào)、銜接當(dāng)作一件大事來抓,及時(shí)請(qǐng)示、及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)銜接,爭(zhēng)取更多的支持和配合。經(jīng)過努力,得到了市委、市政府的大力支持。一是在人才隊(duì)伍建設(shè)上,給予政策上的傾斜,*年以來為全市補(bǔ)充畢業(yè)生500名,今年計(jì)劃再分配600名,大大的緩解了基層人才短缺的現(xiàn)狀。二是在地方重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目上,決定新建的市人民醫(yī)院新門診大樓項(xiàng)目、市中醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目,都已開工建設(shè)。市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心項(xiàng)目正在抓緊前期準(zhǔn)備,力爭(zhēng)年底開工建設(shè)。三是在經(jīng)費(fèi)支持上,市政府在財(cái)政困難的情況下,確定09—11年用于衛(wèi)生重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目和新農(nóng)合的資金將達(dá)1.41億元,為市人民醫(yī)院新門診大樓支持3000萬元、市中醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目投入3000萬元、村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)投入7000多萬元,加大衛(wèi)生為民辦實(shí)事力度,為新農(nóng)合參合農(nóng)民新增政府補(bǔ)貼2100萬元等,這是多年來史無前例的。這些,不僅極大的鼓舞每個(gè)衛(wèi)生工作者的信心,也為今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的組織保證。
(四)抓創(chuàng)新,上臺(tái)階。堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)改革創(chuàng)新、爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)精神,加大工作創(chuàng)新力度,在重點(diǎn)工作上多出亮點(diǎn)、多加創(chuàng)新,統(tǒng)籌推進(jìn)。一是明確創(chuàng)新方向,注意把握全省、全市工作動(dòng)態(tài),發(fā)掘新經(jīng)驗(yàn)新做法,充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),凝心聚力抓重點(diǎn)、抓典型、抓精品,抓出叫得響、有分量、能示范的亮點(diǎn)工作。二是明確創(chuàng)新任務(wù),規(guī)定縣區(qū)、市直單位及機(jī)關(guān)科室年內(nèi)都要推出2—5個(gè)工作亮點(diǎn),做到各有各的得意之作、奮進(jìn)之筆,相互借鑒,相互促進(jìn),整體推進(jìn),在重點(diǎn)突破、兼顧一般、以點(diǎn)帶面中促進(jìn)各項(xiàng)工作求突破、上臺(tái)階、創(chuàng)一流。
(五)抓督導(dǎo),促落實(shí)。完善目標(biāo)管理與考核辦法,進(jìn)一步加強(qiáng)了定期督查和考核力度。今年起,實(shí)行重點(diǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)展和指標(biāo)月統(tǒng)計(jì),季分析通報(bào)等制度,對(duì)縣區(qū)、單位業(yè)務(wù)工作進(jìn)行量化比較;半年督查小結(jié)一次,計(jì)入年度目標(biāo)管理評(píng)價(jià),年底全面考核兌現(xiàn)。對(duì)項(xiàng)目建設(shè)、衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)、難點(diǎn)工作,提請(qǐng)市領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)或組織專項(xiàng)督查組,先后多次深入基層和建設(shè)單位,現(xiàn)場(chǎng)檢查和協(xié)調(diào)解決困難問題,促使工作按期推進(jìn)。通過強(qiáng)化督導(dǎo),全面掌握各項(xiàng)工作是否與時(shí)限要求同步,任務(wù)指標(biāo)完成是否高于去年同期,同時(shí)根據(jù)省廳月情況通報(bào),在自查比較中準(zhǔn)確定位,查缺補(bǔ)漏,加快任務(wù)落實(shí),著力營(yíng)造“工作創(chuàng)一流,名次爭(zhēng)上游”的良好氛圍。
__年上半年,我院在縣衛(wèi)生局及鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)各項(xiàng)工作要求,結(jié)合我院年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真履行各項(xiàng)服務(wù)職能,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、基本工作情況:
1、積極開展學(xué)習(xí)培訓(xùn),進(jìn)一步提升服務(wù)能力和水平。為了滿足我鎮(zhèn)醫(yī)療診治與公共衛(wèi)生服務(wù)的需要,醫(yī)院加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),提升服務(wù)能力建設(shè),解決了工作人員業(yè)務(wù)不熟練,知識(shí)缺乏、工作能力不強(qiáng)的問題,,鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識(shí)得到較大提高,工作能力上進(jìn)步明顯。
2、強(qiáng)化醫(yī)療管理工作,鞏固醫(yī)改成果推動(dòng)醫(yī)改工作繼續(xù)向前穩(wěn)步發(fā)展。各項(xiàng)工作有組織、有計(jì)劃,有專人負(fù)責(zé),有考核目標(biāo),把業(yè)務(wù)熟練、工作負(fù)責(zé),有事業(yè)心的職工安排在主要工作崗位,為推動(dòng)醫(yī)改各項(xiàng)工作的深入開展做好了組織領(lǐng)導(dǎo)和制度保障。
3、“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,積極開展“三好一滿意”活動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。我院根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件的要求,全院深入實(shí)施“三好一滿意”,以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為目標(biāo),組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療改革政策,廣泛開展職業(yè)道德和社會(huì)主義榮辱觀教育,大力加強(qiáng)崗位培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時(shí)認(rèn)真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與考核工作,學(xué)習(xí)衛(wèi)生行業(yè)法律法規(guī)等活動(dòng),“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“滿意服務(wù)”等信念深入人心。
4、積極推行“先診療,后結(jié)算”服務(wù)新模式。根據(jù)上級(jí)部門的相關(guān)要求,我院推行了“先診療,后結(jié)算”的診療服務(wù)新模式,簡(jiǎn)化入院手續(xù),患者入院只需繳納自付比例的費(fèi)用,其余由我院暫時(shí)墊付,出院時(shí)在進(jìn)行統(tǒng)一結(jié)算,確實(shí)減輕廣大患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二、各項(xiàng)工作情況:
(一)醫(yī)院管理工作:
1、鄉(xiāng)村一體化管理工作:上半年鄉(xiāng)村一體化管理工作,主要以衛(wèi)生室藥品零差率銷售、落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)工作為主要著手點(diǎn),用例會(huì)等時(shí)間進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),細(xì)化了鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位工作分工,穩(wěn)步推進(jìn)了鄉(xiāng)村一體化管理工作。各村衛(wèi)生室藥品零差率銷售執(zhí)行情況良好。
2、合理配置資源,改善醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施與人才隊(duì)伍建設(shè)。上半年,我院在業(yè)務(wù)資金緊張的情況下,籌資購置了兒童聽力篩查儀、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備,極大的滿足了我院臨床業(yè)務(wù)發(fā)展需要。同時(shí),我院積極組織開展各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)活動(dòng),形成了良好的工作和學(xué)習(xí)氛圍。
(二)基本醫(yī)療:
1、截止6月底,我院共接診門診 1.6萬人次、住院患者634人次,手術(shù)78人次。業(yè)務(wù)總收入 300余萬元。
2、繼續(xù)開展以 “處方點(diǎn)評(píng)”、“醫(yī)療質(zhì)量月分析評(píng)議”、“醫(yī)院感染控制”等活動(dòng)的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為重點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的法制教育,增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)。健全醫(yī)療、護(hù)理、功能檢查、放射、化驗(yàn)等各個(gè)科室、各個(gè)診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度,制定切實(shí)可行的質(zhì)量目標(biāo),實(shí)現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅(jiān)持安全第一、質(zhì)量?jī)?yōu)先的原則,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強(qiáng)基本理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)監(jiān)督,定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查,依法依紀(jì)落實(shí)獎(jiǎng)懲。不斷改善醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用,促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療,切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
3、嚴(yán)格醫(yī)療核心制度的落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)行為。積極開展以三級(jí)醫(yī)師查房制度、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)工作制度,工作開展有計(jì)劃、有分析、有通報(bào)、有記錄,做到了醫(yī)院以制度管理,工作有分析評(píng)議,行為有群眾監(jiān)督,各項(xiàng)工作總體進(jìn)展良好。
(三)公共衛(wèi)生服務(wù)方面:
1、健康檔案:利用例會(huì)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)6次,截止6月30日,完成健康檔案32584人,規(guī)范建檔率 100%,電子檔案建檔率100%,全鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率88%。其中65歲以上老年人建檔4756人,高血壓患者建檔4076人,糖尿病患者建檔1522人,重性精神病患者建檔246人。較好的完成了上半年的工作任務(wù)。
2、健康教育:年初制定了《與兒街鎮(zhèn)__年健康教育工作計(jì)劃》,并認(rèn)真付諸實(shí)施,1-6月份,完成月健康教育6期,同時(shí),鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員積極開展住院患者教育與門診健康教育工作,發(fā)放健康教育宣傳單,進(jìn)行健康咨詢。“低鹽飲食”等健康教育信息已深入人心,完成了上半年健康教育工作目標(biāo)。
3、計(jì)劃免疫:(1)、全鎮(zhèn)新生兒童 247名,基礎(chǔ)免疫疫苗接種率:卡介苗及時(shí)接種率100%,乙肝疫苗首針接種率:100%,乙肝疫苗接種率97%,糖丸接種率99%,百白破疫苗接種率99%。(3)、在手足口病防治工作中,醫(yī)院充分利用健康教育宣傳欄制作了有關(guān)手足口病 的防治知識(shí)宣傳材料,深入到學(xué)校以及人口密集村開展了手足口病健康教育咨詢活動(dòng)。全鎮(zhèn)手足口病情控制較好沒有出現(xiàn)聚集性病例。(4)、結(jié)核病防控工作:我院公共衛(wèi)生人員對(duì)本鎮(zhèn)內(nèi)每位結(jié)核病人,實(shí)行全程隨訪督導(dǎo)。(5)、傳染病報(bào)告:各科室共報(bào)告?zhèn)魅静?9例,無漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)情況。
4、婦幼保健:(1)。以母嬰安全為重點(diǎn),強(qiáng)化孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理質(zhì)量,管理孕產(chǎn)婦83名,其中高危孕產(chǎn)婦38名。加大入戶力度,與村醫(yī)配合,為確診懷孕3個(gè)月內(nèi)的孕婦做好早孕檢查及建卡工作,動(dòng)員孕婦及時(shí)做好產(chǎn)前檢查,重視高危篩查,對(duì)每一例高危孕產(chǎn)婦認(rèn)真的做好宣教工作,動(dòng)員住院分娩,早期住院治療;住院分娩率100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。(2)。加強(qiáng)兒童保健工作,系統(tǒng)管理新生兒976名,系統(tǒng)管理率>90%。對(duì)0~6歲兒童嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)體檢,根據(jù)檢查結(jié)果填好保健冊(cè)、卡,加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、常見病、多發(fā)病等衛(wèi)生防治知識(shí)的宣傳,保健覆蓋率率≥92 %。(3)。加強(qiáng)婦幼資料的管理工作,出生活產(chǎn)及時(shí)報(bào)告、體弱兒及時(shí)監(jiān)測(cè)與管理。(4)。及時(shí)準(zhǔn)確的填好各種婦幼資料。鄉(xiāng)村醫(yī)生一月一次例會(huì),一季度進(jìn)行一次婦幼相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),提高他們的業(yè)務(wù)能力。使他們更好的為我鎮(zhèn)廣大婦女和兒童身心健康服好務(wù)。(5)。 開展新生兒篩查工作。全鎮(zhèn)新生兒疾病篩60人, 篩查率達(dá)到100%。(6) 做好“葉酸”補(bǔ)服工作,上半年共計(jì)發(fā)放葉酸壓107人次,同時(shí)加大住院分娩補(bǔ)助的宣傳力度,上半年共計(jì)辦理住院分娩補(bǔ)助121 人次。
5、新農(nóng)合管理:(1)、參合農(nóng)民補(bǔ)償情況:自__年1月1日至__年6月30日止,門診受益5362人次,補(bǔ)償資金53萬元,住院補(bǔ)償543人次,補(bǔ)償資金81.6萬元。(2)、在門診大廳走廊醒目位置懸掛農(nóng)合就診程序、補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償所需提供材料,每日對(duì)當(dāng)日發(fā)生農(nóng)合補(bǔ)償信息進(jìn)行公式,并公布舉報(bào)電話,接受社會(huì)各界監(jiān)督。
三、下半年工作計(jì)劃:
1、進(jìn)一步完善醫(yī)院各項(xiàng)制度建設(shè),加大管理力度,從嚴(yán)落實(shí)執(zhí)行,以“高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量、高起點(diǎn)”衡量下半年的工作。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,積極落實(shí)抗生素臨床應(yīng)用管理、醫(yī)院感染管理等各項(xiàng)規(guī)章制度,加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,提升服務(wù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃,爭(zhēng)取項(xiàng)目資金支持建設(shè)醫(yī)技樓、配電房,保障臨床安全。
3、多方引進(jìn)人次,充實(shí)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍,同時(shí)加大人次培養(yǎng)力度,增派人員外出進(jìn)修,鼓勵(lì)職工參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高整體業(yè)務(wù)水平。
4、全力抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償工作,對(duì)來我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民,當(dāng)日兌現(xiàn)補(bǔ)償,各村衛(wèi)生室開展了門診小額補(bǔ)助,及時(shí)墊付,方便了廣大參合農(nóng)民。