時(shí)間：2023-01-02 20:00:18
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)院工作要點(diǎn)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【摘要】醫(yī)院是救死扶傷的重要場所，人群密度與流動(dòng)性均較大，是較為復(fù)雜的公共場所。在我國醫(yī)療體制不斷深化改革下，作為醫(yī)院行政管理工作重要組成部分，醫(yī)院安全保衛(wèi)工作面臨著諸多新問題。醫(yī)院應(yīng)對(duì)安全保衛(wèi)工作重要性予以充分認(rèn)識(shí)，對(duì)安保工作要點(diǎn)予以準(zhǔn)確把握，以便維持醫(yī)院內(nèi)良好就醫(yī)秩序，為人民群眾的就醫(yī)安全提供保障。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；安全保衛(wèi)工作；工作要點(diǎn)
醫(yī)院安全保衛(wèi)工作是醫(yī)院行政管理工作重要組成部分，是指在公安機(jī)關(guān)正確指導(dǎo)下，根據(jù)相應(yīng)法律法規(guī)或其他相應(yīng)規(guī)范，利用一定手段與方法對(duì)醫(yī)院內(nèi)部治安秩序加以維持，為患者與醫(yī)院職工提供安全、穩(wěn)定的醫(yī)療及工作環(huán)境。醫(yī)院安全保衛(wèi)工作質(zhì)量對(duì)于醫(yī)療工作能否順利開展有直接影響，在現(xiàn)代醫(yī)院管理工作中占據(jù)的地位越來越重要。
1.醫(yī)院安全保衛(wèi)工作的重要性
醫(yī)院是診治病人，救死扶傷的特殊場所，在人們醫(yī)療保健理念不斷進(jìn)步及衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化背景下，醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)工作需要?jiǎng)?chuàng)建穩(wěn)定而安全的優(yōu)良環(huán)境。然而，由于醫(yī)院具有較強(qiáng)開放性，弱勢(shì)群體較多且人員流動(dòng)性大，在臨床醫(yī)護(hù)中需應(yīng)用大量易燃物品及生物生化制劑，同時(shí)有很多貴重設(shè)備，因此醫(yī)院中不安定因素大幅增加，給醫(yī)院安全保衛(wèi)工作帶來了巨大挑戰(zhàn)。在醫(yī)院行政管理工作中，對(duì)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作要點(diǎn)予以準(zhǔn)確把握，有針對(duì)性、計(jì)劃性展開工作，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序，對(duì)醫(yī)院安全性與穩(wěn)定性的維持具有重要意義。
2.現(xiàn)階段醫(yī)院安全保衛(wèi)工作中存在的不足
2.1對(duì)安全保衛(wèi)工作重要性缺乏必要認(rèn)識(shí)
醫(yī)院是為患者提供醫(yī)療服務(wù)的重要場所，促使醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平不斷提高是醫(yī)院管理核心內(nèi)容，因此，醫(yī)院所有工作都是以醫(yī)療活動(dòng)為中心展開。然而目前，諸多醫(yī)院對(duì)內(nèi)部潛在安全隱患缺乏準(zhǔn)確估計(jì)，對(duì)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作重要性缺乏必要認(rèn)識(shí)，致使安保工作難以取得有效進(jìn)展。
2.2患者與醫(yī)院職工防范意識(shí)較差
在醫(yī)院規(guī)模逐漸擴(kuò)大背景下，醫(yī)院內(nèi)臨時(shí)工、合同工及護(hù)工人數(shù)逐漸增多，內(nèi)部人員結(jié)構(gòu)更為復(fù)雜。同時(shí)，醫(yī)院固定資產(chǎn)逐漸增加、貴重藥品與醫(yī)療設(shè)備不斷購置，這些對(duì)醫(yī)院的消防與治安工作要求日益增高。然而，醫(yī)院職工與患者往往對(duì)病情更為關(guān)注，缺乏防范意識(shí)，對(duì)各種醫(yī)療陷阱缺乏應(yīng)有警惕性，促使醫(yī)院常規(guī)安全保衛(wèi)工作常處于被動(dòng)之中。
2.3技防手段相對(duì)落后
在醫(yī)院法治建設(shè)及組織機(jī)構(gòu)相對(duì)滯后等因素影響下，醫(yī)院安全保衛(wèi)工作中技防投入不足，致使技防建設(shè)相對(duì)滯后，很多安全設(shè)施如消防器材、報(bào)警器等在使用與保管中缺乏公安機(jī)關(guān)有效指導(dǎo)。雖然醫(yī)院在業(yè)務(wù)發(fā)展方面努力頗多，甚至不惜重金打造自身品牌，但很多醫(yī)院對(duì)交通、消防與治安監(jiān)控等方面投入較少。一旦發(fā)生緊急突發(fā)事件，則很可能因?yàn)轭A(yù)警系統(tǒng)缺乏造成嚴(yán)重財(cái)產(chǎn)損失與生命損失。
2.4醫(yī)療糾紛發(fā)生率不斷增高
近年來，醫(yī)療糾紛隱蔽性逐漸增強(qiáng)，很多醫(yī)療糾紛在發(fā)生前往往沒有任何征兆，且在發(fā)生后患者及其家屬用糾纏、吵鬧等解決問題，甚至?xí)蜥t(yī)務(wù)人員發(fā)動(dòng)人身攻擊或給予人身威脅。在這一狀況下，醫(yī)院安全保衛(wèi)工作預(yù)見性大幅降低，同時(shí)面臨更大挑戰(zhàn)。
3.新時(shí)期醫(yī)院安全保衛(wèi)工作要點(diǎn)
3.1對(duì)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作重要性加強(qiáng)認(rèn)識(shí)
各醫(yī)院應(yīng)對(duì)安全保衛(wèi)工作重要性加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，將其作為議事日程中重要工程。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)提高自身認(rèn)識(shí)，對(duì)安全保衛(wèi)工作加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，以強(qiáng)有力措施促使安全管理工作得到強(qiáng)化，對(duì)安全責(zé)任制予以完善并加以層層落實(shí)。同時(shí)，應(yīng)對(duì)相關(guān)法律法規(guī)深入學(xué)習(xí)，對(duì)組織機(jī)構(gòu)予以健全，加強(qiáng)安全管理的監(jiān)督檢查力度，在發(fā)現(xiàn)安全隱患時(shí)應(yīng)及時(shí)予以整改。
3.2廣泛開展安全宣傳教育
在醫(yī)院安全保衛(wèi)工作中，應(yīng)加強(qiáng)安全防范宣傳教育，展開經(jīng)常性安全知識(shí)宣傳，促使全院工作人員安全防范意識(shí)不斷提高，對(duì)治安事件與各類案件發(fā)生予以嚴(yán)密防范。安全宣傳教育是長期性工作，不是一蹴而就即可完成的，應(yīng)不斷展開、反復(fù)展開相關(guān)宣傳與教育。同時(shí)，應(yīng)保證安全宣傳教育的廣泛性，對(duì)在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)的所有人員如實(shí)習(xí)生、探視人員、患者家屬等均需展開宣傳教育。另外，應(yīng)確保安全宣傳教育具有多種形式，對(duì)宣傳欄、電子屏、網(wǎng)站等加以充分利用，展開角度廣、層次深的宣傳教育，促使全員安全意識(shí)得到整體提高。
3.3 對(duì)各項(xiàng)操作規(guī)程與制度嚴(yán)格執(zhí)行
在醫(yī)院內(nèi)開展安全保衛(wèi)工作離不開規(guī)范的管理制度。因此，各醫(yī)院應(yīng)對(duì)安全保衛(wèi)管理制度予以不斷完善，在具體工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，和安監(jiān)、公安與消防等部門展開積極、有效協(xié)作，通過安全保衛(wèi)責(zé)任制促使安全保衛(wèi)職責(zé)在各類人員、各部門中真正落實(shí)。同時(shí)，應(yīng)制定周密而科學(xué)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，展開定期演練并予以不斷完善。醫(yī)院應(yīng)形成管理小組，對(duì)安全保衛(wèi)工作開展情況進(jìn)行突擊檢查與經(jīng)常性檢查，一旦發(fā)現(xiàn)安全隱患則應(yīng)限期整改。
3.4堅(jiān)持“預(yù)防為主”原則
在醫(yī)院安全保衛(wèi)工作中，應(yīng)堅(jiān)持“預(yù)防為主”指導(dǎo)方針，在醫(yī)院安全保衛(wèi)工作中對(duì)先進(jìn)手段予以充分利用，對(duì)治安防范工作予以強(qiáng)化，促使現(xiàn)代科技為醫(yī)院安全保衛(wèi)工作提供有力技術(shù)支撐。在安保工作中，應(yīng)對(duì)人防、技防加強(qiáng)重視，在重要部位進(jìn)行報(bào)警設(shè)備與電子門鎖安裝，同時(shí)需進(jìn)行監(jiān)控裝置安裝。
3.5對(duì)醫(yī)療糾紛事件予以妥善處理
在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，不管責(zé)任在于何方，醫(yī)院都應(yīng)給予積極處理，對(duì)患者進(jìn)行安撫并將事實(shí)查清，將給公眾造成的不良影響控制在最小范圍內(nèi)。首先，應(yīng)采取有效、迅速醫(yī)療措施，避免不良醫(yī)療事件進(jìn)一步擴(kuò)大。之后應(yīng)盡快聯(lián)系衛(wèi)生行政主管部門，對(duì)不良事件加以通報(bào)。同時(shí)，應(yīng)展開深入調(diào)查，從中立角度出發(fā)對(duì)糾紛程度與性質(zhì)進(jìn)行判定，明確醫(yī)療糾紛責(zé)任。最后，醫(yī)院應(yīng)展開自我檢討，若有錯(cuò)應(yīng)勇于承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，給予患者及其家屬適當(dāng)處理。若醫(yī)院無錯(cuò)，則應(yīng)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行耐心解釋，爭取其理解。當(dāng)患者及其家屬有無理要求時(shí)，應(yīng)嚴(yán)詞拒絕，避免給不法人員可乘之機(jī)。
參考文獻(xiàn)
[1]王新領(lǐng).淺談新形勢(shì)下醫(yī)院安全保衛(wèi)的宣傳工作[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，10（13）：151-152.
一、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，努力創(chuàng)建文明單位。
今年初，我院將面臨省級(jí)文明單位復(fù)審和驗(yàn)收，為保持這一殊榮，我們按照省級(jí)文明單位的標(biāo)準(zhǔn)和要求高起點(diǎn)，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量開展了創(chuàng)建工作。并與醫(yī)院管理年活動(dòng)有機(jī)結(jié)合在精神文明建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)以及醫(yī)院科學(xué)化管理等諸多方面進(jìn)行了有益的探索和償試，取得了明顯的效果，月份，門診和住院人次同比保持了18%的增長率。醫(yī)護(hù)質(zhì)量亦有明顯改善，醫(yī)療糾紛大幅減少，病人滿意度在問卷調(diào)查中亦呈上升趨勢(shì)。各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到或超過即定目標(biāo)，并被市衛(wèi)生局評(píng)為誠信醫(yī)院和市衛(wèi)生先進(jìn)單位。
二、強(qiáng)化科學(xué)化管理，堅(jiān)持從嚴(yán)治院。
為把年工作做好，我們?cè)谀瓿跫粗朴喓统雠_(tái)了《年工作要點(diǎn)》，要點(diǎn)內(nèi)容包括指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)、工作重點(diǎn)以及保障措施醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理。并把各項(xiàng)指標(biāo)量化、細(xì)化。醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部出臺(tái)了如何提高和改善醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量的工作規(guī)劃，出臺(tái)并實(shí)施了院長行政查房制度。每周一次的院長行政查房從科室管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、后勤保障、勞動(dòng)紀(jì)律、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、病歷書寫等方面全面檢查，聽取意見，現(xiàn)場答疑，即時(shí)解決。實(shí)施以來，效果顯著，彌補(bǔ)了許多管理漏洞，促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量和科室行政管理的提高。為使醫(yī)藥糾風(fēng)工作落到實(shí)處，我們進(jìn)行了雙十雙排序的先期籌備和試點(diǎn)工作，在合理用藥和降低醫(yī)藥費(fèi)用上起到了積極促進(jìn)的效果。
三、濃厚學(xué)術(shù)氛圍，提高全員整體素質(zhì)。
年是我院的學(xué)習(xí)學(xué)術(shù)年，為提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，我們重新修訂了崗前培訓(xùn)和再職教育方案和計(jì)劃，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦室根據(jù)各類業(yè)務(wù)技術(shù)人員的不同狀況，有的放矢、針對(duì)性的制定了教學(xué)大鋼和培訓(xùn)教材，做到了周有計(jì)劃、月有考核，而且考核、考評(píng)結(jié)果與工資獎(jiǎng)金掛鉤。我們進(jìn)一步完善和規(guī)范了首診負(fù)責(zé)制、院前急救流程、急危癥會(huì)診制度以及病歷討論、病案分析、病歷規(guī)范性書寫等規(guī)章制度，并加大了檢查監(jiān)督力度，做到了有章可循，有制可守，獎(jiǎng)懲到位，職責(zé)分明。
四、月份工作安排根據(jù)工作要點(diǎn)，今年五月份，我們將在以下方面開展工作：
1、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，按照《河北省醫(yī)院管理年評(píng)價(jià)細(xì)則》逐條逐項(xiàng)規(guī)范和落實(shí)。
2、努力做好省文明辦對(duì)我院省級(jí)文明單位的評(píng)審和驗(yàn)收工作，力爭一次達(dá)標(biāo)，保持榮譽(yù)。
3、加大雙十雙排序工作的全面推廣和落實(shí)，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。
4、加大內(nèi)部管理，增收節(jié)支，重點(diǎn)治理“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理，嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和程序，降低醫(yī)療成本。
5、繼續(xù)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，抓好各項(xiàng)制度的落實(shí)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為。
一、指導(dǎo)思想
2012年依法行政工作要密切服務(wù)全區(qū)工作大局，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)法制政府建設(shè)的意見》和省政府《關(guān)于推進(jìn)市縣政府依法行政的決定》的要求，以推進(jìn)政府依法行政為重心，進(jìn)一步健全和落實(shí)制度，創(chuàng)新機(jī)制，著力推進(jìn)依法科學(xué)民主決策，規(guī)范執(zhí)法行為，強(qiáng)化行政監(jiān)督，加快法制政府建設(shè)進(jìn)程。
二、主要任務(wù)
（一）推進(jìn)鎮(zhèn)辦政府依法行政。深化依法行政試點(diǎn)工作，并向各鎮(zhèn)辦延伸。落實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，組織學(xué)習(xí)推廣。進(jìn)一步規(guī)范城市管理綜合行政執(zhí)法，完善行政執(zhí)法財(cái)政保障體系，嚴(yán)格財(cái)政預(yù)算管理，保證行政機(jī)關(guān)執(zhí)法經(jīng)費(fèi)上網(wǎng)足額撥付。
（二）堅(jiān)持依法科學(xué)民主決策。嚴(yán)格落實(shí)重大行政決策程序規(guī)定，完善公眾參與行政決策機(jī)制，加強(qiáng)合法性審查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和責(zé)任追究，保障決策合法科學(xué)，最大限度減少失誤。發(fā)揮法律顧問的參謀作用，積極探索法律顧問參與重大行政決策的有效途徑和方式。
（三）做好規(guī)范性文件的監(jiān)督管理工作。進(jìn)一步規(guī)范規(guī)范性文件的制定程序，未經(jīng)征求意見、合法性審查、集體討論的，不得施行，未經(jīng)公布的不得作為行政管理的依據(jù)。堅(jiān)持規(guī)范性文件逢文必審，確保規(guī)范性文件的合法性，維護(hù)法制統(tǒng)一。嚴(yán)格規(guī)范性文件備案審查，對(duì)違反法定程序和權(quán)限制定的規(guī)范性文件、沒有落實(shí)規(guī)范性文件有效期制度的，堅(jiān)決予以糾正。繼續(xù)做好規(guī)范性文件統(tǒng)計(jì)和定期檢查通報(bào)工作，提高規(guī)范性文件報(bào)備率。繼續(xù)執(zhí)行規(guī)范性文件統(tǒng)一登記、統(tǒng)一編號(hào)、統(tǒng)一公布制度。
（四）進(jìn)一步規(guī)范行政執(zhí)法。啟動(dòng)新一輪《省行政執(zhí)法證》換發(fā)工作，組織法律考試，嚴(yán)格資格審查。探索開展從重處罰、適用聽證程序案件備案試點(diǎn)。認(rèn)真貫徹實(shí)施行政強(qiáng)制法，做好學(xué)習(xí)宣傳培訓(xùn)，嚴(yán)格依法實(shí)施行政強(qiáng)制措施。繼續(xù)抓好群眾工作大院的管理和服務(wù)工作，加快建立行政審批電子監(jiān)察系統(tǒng)。
（五）推進(jìn)文明執(zhí)法。區(qū)級(jí)各執(zhí)法部門要按照《區(qū)行政執(zhí)法人員執(zhí)法行為規(guī)范》，結(jié)合實(shí)際制定本系統(tǒng)行政執(zhí)法人員執(zhí)法行為規(guī)范，確保行政執(zhí)法嚴(yán)格規(guī)范，公正文明。改進(jìn)行政執(zhí)法方式，堅(jiān)持管理與服務(wù)并重，處置與疏導(dǎo)結(jié)合，積極運(yùn)用行政指導(dǎo)、行政合同、行政獎(jiǎng)勵(lì)等方式，實(shí)現(xiàn)法律效果與社會(huì)效果的統(tǒng)一。
（六）加強(qiáng)行政復(fù)議和行政調(diào)解。推進(jìn)行政復(fù)議規(guī)范化建設(shè)，不斷增強(qiáng)行政復(fù)議案件審理透明度，改進(jìn)審理方式，注重實(shí)際調(diào)查、公開聽證、專家學(xué)者討論，強(qiáng)化調(diào)解和解手段，提高行政復(fù)議質(zhì)量，提升行政復(fù)議制度的影響力。加強(qiáng)行政調(diào)解工作，研究建立行政調(diào)解聯(lián)系會(huì)議制度，加快建立政府負(fù)總責(zé)、政府法制機(jī)構(gòu)牽頭、各職能部門為主體的行政調(diào)解工作體制。
（七）推進(jìn)政務(wù)公開，辦事公開。重點(diǎn)推進(jìn)財(cái)政預(yù)算、公共資源配置、重大建設(shè)項(xiàng)目批準(zhǔn)和實(shí)施、社會(huì)公益事業(yè)建設(shè)等領(lǐng)域的政府信息公開，加快實(shí)現(xiàn)部門預(yù)算公開。對(duì)行政相對(duì)人申請(qǐng)公開的政府信息，嚴(yán)格依法進(jìn)行公開，屬于不予公開范圍的，必須告知申請(qǐng)人并說明理由。依法規(guī)范和監(jiān)督醫(yī)院、學(xué)校、公用等公共企事業(yè)單位做好服務(wù)信息的公開，為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)、高效、便利的服務(wù)。
（八）完善行政監(jiān)督機(jī)制。各執(zhí)法機(jī)關(guān)要自覺接受人大及其常委會(huì)的法律監(jiān)督和工作監(jiān)督、政協(xié)的民主監(jiān)督以及人民法院依據(jù)行政訴訟法實(shí)施的監(jiān)督。嚴(yán)格執(zhí)行行政檢查法、公務(wù)員法、公務(wù)員處分條例和黨政領(lǐng)導(dǎo)干部問責(zé)暫行規(guī)定，加強(qiáng)責(zé)任追究，做到有錯(cuò)必糾，有責(zé)必問。建立健全投訴舉報(bào)制度，對(duì)群眾和媒體反映的問題進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，及時(shí)依法處理，并將結(jié)果向社會(huì)公布。
（九）加強(qiáng)法律學(xué)習(xí)宣傳和理論研究。落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部法律學(xué)習(xí)制度，區(qū)級(jí)各部門、各鎮(zhèn)辦必須組織領(lǐng)導(dǎo)干部集體學(xué)法活動(dòng)3次以上。落實(shí)六五普法規(guī)劃，深入開展法制宣傳教育，大力弘揚(yáng)社會(huì)主義法治理念，形成良好法制氛圍。開展新形勢(shì)下依法行政重大問題的討論和研究，以依法行政理論的創(chuàng)新，推動(dòng)法治政府建設(shè)實(shí)現(xiàn)新突破。
三、工作要求
（一）各鎮(zhèn)辦、各部門要充分認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下推進(jìn)依法行政工作的重要性和緊迫性，強(qiáng)化行政首長第一責(zé)任人的責(zé)任，把推進(jìn)依法行政擺重要位置，與改革發(fā)展、維護(hù)穩(wěn)定等工作一起部署、一起落實(shí)、一起考核。把依法行政工作作為重要任務(wù)納入年度目標(biāo)責(zé)任考核并明確具體分值。落實(shí)依法行政報(bào)告制度。
一、總體情況
以黨的十和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)、精神，脫貧攻堅(jiān)系列重要講話為指導(dǎo)，根據(jù)《中國農(nóng)村扶貧開發(fā)綱要(2011-2020)》要求，按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、自力更生、開發(fā)扶貧”的方針，創(chuàng)新脫貧攻堅(jiān)思路，以村年度“戶脫貧、村出列”為目標(biāo)，調(diào)動(dòng)全院力量，實(shí)施脫貧攻堅(jiān)“規(guī)劃到戶、責(zé)任到人”工作責(zé)任制，堅(jiān)持以“兩不愁、三保障”為標(biāo)桿，精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)發(fā)力，著力改善貧困群眾的生產(chǎn)生活條件，提高貧困人口的自我發(fā)展產(chǎn)業(yè)和就業(yè)的能力。
醫(yī)院結(jié)對(duì)的花石鄉(xiāng)村總面積25.6平方公里（38300畝），耕地面積2024畝，山場面積為28300畝。全村轄37個(gè)居民組，946戶，3690人，其中移民有190戶，551人。2014年建檔立卡貧困戶291戶，998人，貧困發(fā)生率為28%，安排扶貧干部68名，其中我院有44名醫(yī)務(wù)人員參與結(jié)對(duì)幫扶，通過精準(zhǔn)幫扶、精準(zhǔn)施策，2016年脫貧18戶63人，2017年脫貧31戶105人，2018年脫貧86戶199人，2019年脫貧戶為23戶，31人，預(yù)計(jì)2020年實(shí)現(xiàn)貧困戶全面脫貧。
二、具體做法
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)包保責(zé)任
醫(yī)院始終將脫貧攻堅(jiān)作為壓倒一切的中心工作來抓，堅(jiān)持主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，并設(shè)置專門的辦公室，專人負(fù)責(zé)日常工作。為加強(qiáng)醫(yī)院整村幫扶工作的領(lǐng)導(dǎo)，確保各項(xiàng)幫扶措施有效落實(shí)，成立了由院黨委書記任組長，分管院長任副組長的扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組。強(qiáng)化醫(yī)院對(duì)脫貧攻堅(jiān)工作的領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)照包保單位、幫扶干部職責(zé)要求層層傳導(dǎo)，壓實(shí)責(zé)任。
2019年，為繼續(xù)推動(dòng)村脫貧攻堅(jiān)工作有序開展，醫(yī)院根據(jù)村實(shí)際情況，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，再次制定了詳實(shí)可行的年度工作計(jì)劃，合理規(guī)劃年度幫扶目標(biāo)，細(xì)化幫扶措施，并積極與花石鄉(xiāng)政府以及村兩委、駐村扶貧工作隊(duì)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，院領(lǐng)導(dǎo)多次到村召開協(xié)調(diào)會(huì)，聽取產(chǎn)業(yè)推進(jìn)情況，積極推動(dòng)村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展，確保實(shí)現(xiàn)年度脫貧和村出列目標(biāo)任務(wù)。
按照幫扶工作職責(zé)要求，醫(yī)院充分結(jié)合單位實(shí)際和村脫貧攻堅(jiān)工作需求，繼續(xù)扎實(shí)做好本年度結(jié)對(duì)幫扶工作，并根據(jù)干部工作實(shí)際，及時(shí)對(duì)扶貧隊(duì)員進(jìn)行合理調(diào)整，同時(shí)報(bào)相關(guān)單位備案并同步修改大數(shù)據(jù)平臺(tái)結(jié)對(duì)數(shù)據(jù)。結(jié)合每月目標(biāo)任務(wù)，相繼開展并完成了精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)幫扶和精準(zhǔn)脫貧工作。幫扶干部結(jié)合日常幫扶工作對(duì)幫扶措施、走訪記錄、幫扶成效等在扶貧手冊(cè)中進(jìn)行了完整記錄，并按季度準(zhǔn)確核算收支，和更新大數(shù)據(jù)平臺(tái)數(shù)據(jù)工作。
（二）精心組織，全面推進(jìn)幫扶工作有序進(jìn)行
年初，醫(yī)院扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)組根據(jù)縣委、縣政府脫貧攻堅(jiān)工作的總體要求，召集全院干部職工召開了脫貧攻堅(jiān)工作部署會(huì)，會(huì)議要求大家拔高認(rèn)識(shí)、沉下身子，全力以赴完成脫貧攻堅(jiān)各項(xiàng)工作任務(wù)。同時(shí)根據(jù)全縣脫貧攻堅(jiān)年度工作要點(diǎn)和每月重點(diǎn)工作任務(wù)，每月均邀請(qǐng)村駐村工作隊(duì)來院開展1次月度工作培訓(xùn)，及時(shí)進(jìn)行安排、部署脫貧攻堅(jiān)工作，截至今年12月底，共組織召開專題培訓(xùn)會(huì)議和推進(jìn)會(huì)各9場，及時(shí)安排、傳達(dá)脫貧攻堅(jiān)各項(xiàng)任務(wù)要求，分析工作中存在的問題，反饋落實(shí)結(jié)果等，有效提高了工作效率。
（一）推進(jìn)村集體經(jīng)濟(jì)建設(shè)。在村原有集體茶園、茶廠和民宿旅游的集體經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上，積極幫助聯(lián)系技術(shù)和資金支持，合新屋茶廠的建成和民宿旅游項(xiàng)目，推動(dòng)村旅游開發(fā)，擴(kuò)大集體經(jīng)濟(jì)建設(shè)規(guī)模，實(shí)現(xiàn)了村今年集體經(jīng)濟(jì)收入78.6萬元。
（二）幫助完成周轉(zhuǎn)性住房建設(shè)。根據(jù)村貧困人口住房保障需要，醫(yī)院在上年度給予8萬元的基礎(chǔ)上，再次從業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)中安排了10萬元資金的經(jīng)濟(jì)支持，幫助完成貧困戶周轉(zhuǎn)性住房建設(shè)任務(wù)，目前周轉(zhuǎn)房已全部建成，13戶無房、危房貧困戶已全部搬遷入住。
（三）落實(shí)各項(xiàng)到戶政策。繼續(xù)上年度醫(yī)院制定的脫貧攻堅(jiān)工作相關(guān)規(guī)定，扎實(shí)開展干部走訪工作，每月安排幫扶干部至少到戶1次，全年不少于12次的走訪，結(jié)合各戶實(shí)際需求，將現(xiàn)行的就業(yè)、產(chǎn)業(yè)、教育、醫(yī)療、易地搬遷、金融、光伏等各項(xiàng)到戶政策宣傳到位、落實(shí)到位，由于今年生豬疫情嚴(yán)重，為將貧困戶損失將至最低，醫(yī)院幫扶干部及時(shí)告知貧困戶提前進(jìn)行宰殺并幫銷售賣，幫助聯(lián)系就業(yè)門路等。截至今年9月底，村貧困戶各項(xiàng)幫扶措施均得到全面落實(shí)，各項(xiàng)補(bǔ)貼、獎(jiǎng)勵(lì)資金全部分發(fā)到戶。
（四）大力開展醫(yī)療脫貧。結(jié)合上年度工作經(jīng)驗(yàn)，在切實(shí)為全縣貧困人口做好醫(yī)療服務(wù)工作，扎實(shí)開展“351”、“180”健康脫貧醫(yī)療保障政策和縣農(nóng)村建檔立卡貧困人口慢性病申報(bào)工作，實(shí)施農(nóng)村貧困人口“先診療、后付費(fèi)”工作的同時(shí)，繼續(xù)針對(duì)村貧困人口施行免除來院住院治療的門檻費(fèi)（起付線）和特困優(yōu)撫。
醫(yī)院還結(jié)合黨建、縣域緊密型醫(yī)共體、文明創(chuàng)建、志愿者服務(wù)等活動(dòng)，到村開展醫(yī)療服務(wù)和社會(huì)扶貧、六凈一規(guī)范活動(dòng)，著力改善村貧困群眾生活和健康狀況。
（四）開展幫銷農(nóng)產(chǎn)品工作。全院44名幫扶干部全部與貧困戶簽訂了幫消協(xié)議，積極幫助貧困戶推銷種養(yǎng)殖產(chǎn)品7萬余元，有效樹立了貧困戶發(fā)展產(chǎn)業(yè)脫貧的信心。
（五）全力做好選派干部駐村扶貧工作。
醫(yī)院2018年選派的高光遠(yuǎn)同志駐村開展工作以來，院主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)多次前往慰問，幫助解決工作、生活實(shí)際困難，在選派待遇上給予有力保障，解決他們的后顧之憂，使他們能全身心的投入到駐村幫扶工作當(dāng)中，駐村工作得到了鄉(xiāng)村兩級(jí)的充分認(rèn)可。
（六）社會(huì)扶貧。
今年，醫(yī)院主動(dòng)與村對(duì)接項(xiàng)目，采取直接認(rèn)領(lǐng)和積極向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位爭取援助形式扎實(shí)開展了本年度社會(huì)扶貧工作。
1.醫(yī)院直接到村認(rèn)領(lǐng)項(xiàng)目，捐資10萬元；
2.在繼續(xù)聯(lián)系軍醫(yī)大學(xué)為村小朋友實(shí)施先天性外耳缺失手術(shù)；
3.9月20日，爭取到縣中醫(yī)院到村開展社會(huì)扶貧工作，并捐資1萬元；
4.10月16日，爭取到醫(yī)藥集團(tuán)向鎮(zhèn)衛(wèi)生院捐贈(zèng)了總價(jià)值10萬元醫(yī)療設(shè)備；
5.10月23日，向村貧困兒童捐贈(zèng)總價(jià)值20.36萬元的服裝；
6.今年2月份、7月份兩次到村開展義診活動(dòng)，捐贈(zèng)藥品總價(jià)值1萬元。
本年度累計(jì)爭取資金或折合資金以及干部幫銷，共計(jì)63萬元。
（七）核查整改迎接評(píng)審
醫(yī)院根據(jù)村各項(xiàng)督查、暗訪工作需要，均及時(shí)安排人力全力配合開展好迎檢工作。
1、根據(jù)本年度督查暗訪反饋的問題及時(shí)部署、及時(shí)整改。
2、11月中旬，為確保村年度順利通過第三方評(píng)估驗(yàn)收，醫(yī)院精心組織安排年度扶貧工作自查工作，全面梳理年度結(jié)對(duì)幫扶工作，查漏補(bǔ)缺。
3、12月初，通過第三方評(píng)估驗(yàn)收，本年度脫貧戶23戶31，其中醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶的有18戶22人全部順利通過驗(yàn)收，全村貧困發(fā)生率降至0.23%。
一、控?zé)煹哪康?/p>
為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境。提高醫(yī)務(wù)人員戒煙意識(shí)，掌握戒煙方法和技巧，降低醫(yī)務(wù)人員的吸煙率，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的身體健康。
二、任務(wù)措施
1.成立控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，在控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一安排部署下，定期布置檢查控?zé)煿ぷ鳌?/p>
2.堅(jiān)強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行控?zé)熤贫取?/p>
3.廣泛宣傳，通過以“吸煙有害健康”為主題的宣傳活動(dòng)，并利用黑板報(bào)、健康教育宣傳欄等宣傳載體，明確要求，落實(shí)措施。
4.公共場所醒目處設(shè)置禁煙標(biāo)志，提醒吸煙者自覺戒煙。
5.在會(huì)議室、辦公室、病房、住院部出入口、衛(wèi)生間設(shè)置禁煙標(biāo)志。
三、工作要點(diǎn)
1.在醫(yī)院大樓的主要入口處等明顯位置設(shè)置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區(qū)域張貼禁煙標(biāo)志，告知醫(yī)院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫(yī)院內(nèi)吸煙。
2.在公衛(wèi)樓西邊通風(fēng)處設(shè)置室外吸煙區(qū)，有明確的引導(dǎo)標(biāo)識(shí)，并配置吸煙危害健康的警示標(biāo)語牌。
3.在導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，門診候診廳等處擺放控?zé)熜麄髻Y料供取閱或向就診者、來訪者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?，宣傳煙草的危害和控?zé)熤R(shí)(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
4.利用醫(yī)院宣傳欄、內(nèi)部通訊等工具以及例會(huì)、職工大會(huì)等形式，向全院員工、就診者和來訪者進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>
5.將控?zé)熜麄髻Y料納入門診、住院患者宣教，宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí)，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內(nèi)吸煙。
6.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中，主動(dòng)向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控?zé)焻^(qū)域內(nèi)的吸煙行為。
四、定期做好針對(duì)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)吸煙人群的有關(guān)吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好禁煙教育培訓(xùn)，提高員工的控?zé)熌芰Α?/p>
五、組織控?zé)煿ぷ魅藛T進(jìn)行月抽查、季度檢查工作，將結(jié)果納入科室質(zhì)控當(dāng)中。
根據(jù)縣衛(wèi)生局《關(guān)于在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)的通知》精神，在我院第一階段活動(dòng)落實(shí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了第二階段的整改落實(shí)活動(dòng)，現(xiàn)將活動(dòng)具體開展情況匯報(bào)如下：
我院結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)，以人為本，以病人為中心，以群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題。從而保障人民群眾健康權(quán)益，推動(dòng)醫(yī)改順利進(jìn)行，促進(jìn)社會(huì)和諧。
(一)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不段提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。
1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。為貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【】12號(hào))和《2011年全區(qū)醫(yī)療管理工作要點(diǎn)》，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)。實(shí)行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強(qiáng)門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實(shí)行窗口、出院、電話、入戶等多種預(yù)約方式，方便患者檢查，力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度，在確?；颊唠[私的前提下，合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù)，完善醫(yī)院標(biāo)識(shí)和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，減少不必要的重復(fù)檢查。
2、優(yōu)化急救服務(wù)。完善院前急救，加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合，確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強(qiáng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，完善急診綠色通道。對(duì)急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算，確保及時(shí)施治;根據(jù)急診流量，合理調(diào)配急診力量，適時(shí)配備急診加強(qiáng)班。院內(nèi)要組建24小時(shí)生命救援隊(duì)，配備相應(yīng)的搶救設(shè)施，及時(shí)救治危重患者。
3、改進(jìn)住院服務(wù)。全面實(shí)施以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級(jí)護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)，要以“技能好、會(huì)溝通”為重點(diǎn)，盡快提升年輕護(hù)士技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理，為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。推行住院服務(wù)中心化，為住院患者提供陪檢等服務(wù)，方便住院患者。認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度，出院患者一周內(nèi)電話隨訪率應(yīng)達(dá)到95%以上。
4、推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[]108號(hào))要求，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。
5深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。要盡快組建志愿者服務(wù)隊(duì)，開展多種形式的志愿者服務(wù)，教育并引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式。
6、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(二)加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。
1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，提升醫(yī)療質(zhì)量。依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《病例書寫基本規(guī)范》，規(guī)范病歷書寫工作。強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)分類管理，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、權(quán)限審核，堅(jiān)決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機(jī)制，及時(shí)、完整、如實(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)質(zhì)控信息。繼續(xù)強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。進(jìn)一步落實(shí)“三合理”規(guī)范，堅(jiān)持因病施治，重點(diǎn)落實(shí)抗生素合理使用指導(dǎo)原則和規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的檢測。一類手術(shù)預(yù)防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標(biāo)保持在全區(qū)較低水平。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員“三基”抽考。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。
3、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。
(三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。
1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型，加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實(shí)《2011年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作要點(diǎn)》(寧衛(wèi)黨發(fā)[2011]10號(hào))，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，大力加強(qiáng)懲治和
預(yù)防腐敗體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度，住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通，門診患者有接診醫(yī)師負(fù)責(zé)溝通。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度，嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。
3、堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。堅(jiān)決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強(qiáng)化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，健全內(nèi)控機(jī)制，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。
(四)深入開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。
1、要認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)，征求意見和建議，有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)；醫(yī)療保險(xiǎn)從業(yè)人員；人才建設(shè)
隨著我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，我國醫(yī)療保障制度得到了長足發(fā)展，我國已實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立與完善，醫(yī)院管理的重點(diǎn)內(nèi)容之一是對(duì)參?；颊咭约搬t(yī)保相關(guān)事務(wù)的管理，醫(yī)院與醫(yī)保間的關(guān)系變得更加緊密、互動(dòng)更為頻繁。醫(yī)院醫(yī)保從業(yè)人員作為醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的主體，不僅應(yīng)有能力去應(yīng)對(duì)與處理醫(yī)院醫(yī)保管理工作中的繁雜事務(wù)，同時(shí)有責(zé)任推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展，這就要求醫(yī)院須加快醫(yī)院醫(yī)保從業(yè)人員隊(duì)伍的建設(shè)。本文基于醫(yī)院醫(yī)保工作的重點(diǎn)內(nèi)容，面對(duì)目前醫(yī)院醫(yī)保管理隊(duì)伍的現(xiàn)狀，提出醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)從業(yè)人才建設(shè)與培養(yǎng)措施，旨在為今后醫(yī)院醫(yī)保從業(yè)人員及團(tuán)隊(duì)體系構(gòu)建提供參考。
1研究背景與意義
我國醫(yī)療保障制度經(jīng)歷了40年的發(fā)展與革新，從試點(diǎn)地區(qū)醫(yī)保制度的探索，到我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋，我國參保人員享受待遇水平不斷提高，醫(yī)療保障體系日趨完善[1]。醫(yī)院醫(yī)保管理是我國醫(yī)療保障制度建立和醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，隨著我國醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革、衛(wèi)生體制改革與藥品流通體制的改革聯(lián)動(dòng)，加之網(wǎng)絡(luò)信息化、科技驅(qū)動(dòng)力助推，我國醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)不斷發(fā)展的同時(shí)，醫(yī)院醫(yī)保管理工作也面臨著諸多挑戰(zhàn)。從醫(yī)院臨床科室或其他管理部門借調(diào)人員建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理團(tuán)隊(duì)，已不能滿足新形勢(shì)下醫(yī)院醫(yī)保管理的需要[2]。重視醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)人才建設(shè)與培養(yǎng)，則是醫(yī)院醫(yī)保管理工作高質(zhì)、高效運(yùn)行的關(guān)鍵因素。
2醫(yī)院醫(yī)保管理人員的工作要點(diǎn)
建立一支怎樣的醫(yī)保管理團(tuán)隊(duì)，就必須首先了解醫(yī)療保險(xiǎn)管理人員的工作要點(diǎn)與內(nèi)容。我國醫(yī)院醫(yī)保管理工作具備多重作用，它維系著參?；颊摺⑴R床診療、社會(huì)保障機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系，在“醫(yī)”“?！薄盎肌备鞣街衅鸬搅藰蛄鹤饔肹3]。醫(yī)院醫(yī)療管理工作既要滿足參?；颊叩木歪t(yī)診療需求，在保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理、高效使用的前提下，向醫(yī)?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。既要為患者解決病痛，更要為參保者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理除日常業(yè)務(wù)辦理工作外，還要做好“上傳下達(dá)”的紐帶作用。在獲取醫(yī)保政策的同時(shí)，將繁多的政策條文進(jìn)行梳理，將復(fù)雜的醫(yī)保政策以易于理解的表達(dá)形式與方式向就診患者、科室醫(yī)師進(jìn)行宣傳與普及，與此同時(shí)向社保機(jī)構(gòu)反饋醫(yī)院醫(yī)保政策執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題，配合社保機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查等相關(guān)工作。隨著醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)信息化建設(shè)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)移動(dòng)支付醫(yī)療費(fèi)用，跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等工作，給參?；颊咴黾恿司歪t(yī)體驗(yàn)感外，醫(yī)院醫(yī)保管理工作也邁向了另一新紀(jì)元。
3醫(yī)院醫(yī)保管理隊(duì)伍的現(xiàn)狀
2015年，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)了《全國醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)規(guī)范》，其中在機(jī)構(gòu)設(shè)置內(nèi)容中指出醫(yī)院醫(yī)保管理部門應(yīng)至少按照每100床位匹配1名專（兼）職醫(yī)保管理人員的標(biāo)準(zhǔn)配置[4]。相關(guān)調(diào)查研究表明，我國醫(yī)療保險(xiǎn)管理人員配置現(xiàn)狀不容樂觀，突出表現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)保管理人員配置不足，高層次、高學(xué)歷人才結(jié)構(gòu)缺乏，職稱比例不協(xié)調(diào)、與崗位不匹配等問題[5-6]。在醫(yī)院醫(yī)保管理部門建立之初，醫(yī)保工作人員大多由醫(yī)院其他部門人員轉(zhuǎn)入而組建，人員構(gòu)成存在著學(xué)歷偏低、年齡偏大的問題，雖然調(diào)入人員的專業(yè)結(jié)構(gòu)多樣，但缺乏針對(duì)性，使得醫(yī)院醫(yī)保人才管理培訓(xùn)的難度加大。19世紀(jì)90年代起，全國醫(yī)學(xué)及綜合類高校陸續(xù)開設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)，為醫(yī)院輸送醫(yī)保管理人才。醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)的畢業(yè)生雖然具有專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)，但醫(yī)保管理工作的實(shí)質(zhì)與理論知識(shí)存有一定差別，工作經(jīng)驗(yàn)的不足導(dǎo)致對(duì)醫(yī)保管理工作的內(nèi)涵、醫(yī)保政策的理解和落實(shí)不夠深入。完善的醫(yī)保人員崗位培訓(xùn)制度，是醫(yī)院醫(yī)保管理工作建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和保障。目前，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)從業(yè)人員定期而專業(yè)的培訓(xùn)較少，相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)保從業(yè)人員年平均接受培訓(xùn)次數(shù)僅為2.9次[7]，學(xué)科交流機(jī)會(huì)少，培訓(xùn)形式較為單一，醫(yī)保從業(yè)人員的培養(yǎng)方向與職業(yè)發(fā)展規(guī)劃較為薄弱。我國醫(yī)療保險(xiǎn)從業(yè)人員繼續(xù)教育機(jī)制尚未健全，考核與激勵(lì)機(jī)制不完善，加之專業(yè)職稱聘任存在困難，一方面削弱了醫(yī)保從業(yè)人員工作的積極性，另一方面限制我國醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展空間。
4醫(yī)院醫(yī)保管理人才建設(shè)與培養(yǎng)的措施
醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)從業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)與能力提升，是推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)、實(shí)現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略不可忽視的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)從業(yè)人員肩負(fù)著醫(yī)院與醫(yī)保共同發(fā)展的重任，關(guān)系到醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用安全與效率，關(guān)系到參保人員的切身利益，具有社會(huì)效益以及社會(huì)影響力[8]。隨著我國各項(xiàng)政策制度不斷落實(shí)與健全，我國醫(yī)療保障體系不斷完善，醫(yī)療保險(xiǎn)政策的落地也惠及參保人員診療服務(wù)的方方面面。在當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速、知識(shí)信息更新速度快的背景下，領(lǐng)域內(nèi)外的社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)從業(yè)人員專業(yè)水平的期待越來越高，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)從業(yè)人才的專業(yè)素養(yǎng)、溝通親和力、解決問題的效率以及綜合素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)也提出了更高的要求。醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的主體是人，管理的效果則基于醫(yī)療保險(xiǎn)從業(yè)人員的綜合素質(zhì)以及人才的培養(yǎng)與制度建設(shè)。學(xué)科專業(yè)背景強(qiáng)大，專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，具備再學(xué)習(xí)的能力，具有團(tuán)隊(duì)溝通與協(xié)作能力的醫(yī)療保險(xiǎn)從業(yè)人員，則會(huì)為醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展以及人才梯隊(duì)建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
4.1復(fù)合型人才建設(shè)
伴隨著醫(yī)療體制改革不斷深入，各種嶄新的發(fā)展元素不斷注入醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理過程中，參保人員對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求、就醫(yī)體驗(yàn)感的滿意程度和期待也越來越高。醫(yī)院醫(yī)保管理工作涉及醫(yī)院工作的方方面面，因此團(tuán)隊(duì)中的的人員配置應(yīng)覆蓋多學(xué)科的同時(shí)，配置的人才應(yīng)具備解決醫(yī)保管理工作中實(shí)際問題的專業(yè)針對(duì)性。醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作過程中，建立“復(fù)合型人才”的醫(yī)保管理團(tuán)隊(duì)則對(duì)落實(shí)醫(yī)保政策、推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保工作有著積極作用。首先，具有社會(huì)保險(xiǎn)、衛(wèi)生事業(yè)管理知識(shí)背景的人才是醫(yī)院醫(yī)保管理工作建設(shè)的基礎(chǔ)，在落實(shí)好醫(yī)保政策的同時(shí)能夠迅速了解工作性質(zhì)與內(nèi)容，較早地適應(yīng)工作狀態(tài)。其次，醫(yī)院醫(yī)保管理工作與臨床管理內(nèi)容相銜接，具有臨床知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)可以在一定程度上把握管理的重點(diǎn)，是醫(yī)院醫(yī)保管理的切入點(diǎn)。除此之外，醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)中具有大量有價(jià)值的數(shù)據(jù)信息，有醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教育背景、數(shù)據(jù)分析經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人才同樣是“復(fù)合型”醫(yī)療保險(xiǎn)管理人才團(tuán)隊(duì)中必要的組成成員，從而提高醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域科研能力和水平。
4.2鼓勵(lì)繼續(xù)教育與專業(yè)培訓(xùn)
新醫(yī)改形式下，現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)保管理工作對(duì)醫(yī)保從業(yè)人員提出了更高的要求。目前，我國醫(yī)保從業(yè)人員的綜合能力和素質(zhì)還有待進(jìn)一步提高，在崗?fù)瓿扇粘９ぷ鞯耐瑫r(shí)，仍需要增強(qiáng)自身能力的建設(shè)。利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、領(lǐng)域交流座談等途徑，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)保管理培訓(xùn)，建立醫(yī)保從業(yè)人員繼續(xù)教育制度[9]，根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的特點(diǎn)，不僅要對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)等專業(yè)知識(shí)進(jìn)行繼續(xù)教育，培養(yǎng)醫(yī)保從業(yè)人員的政策解讀能力、醫(yī)保知識(shí)能力。還應(yīng)重視如衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)院信息管理、醫(yī)患溝通等學(xué)科的培訓(xùn)，以培養(yǎng)醫(yī)保從業(yè)人員的團(tuán)隊(duì)合作能力、溝通協(xié)調(diào)能力以及信息管理能力。
4.3建立完善的考評(píng)與激勵(lì)機(jī)制，完善職醫(yī)療保險(xiǎn)職稱管理
醫(yī)院醫(yī)保管理工作不是單純的行政管理工作，其工作內(nèi)容與臨床診療相聯(lián)系，為臨床醫(yī)療提供服務(wù)，同時(shí)面對(duì)患者及家屬，為其解決醫(yī)保問題與難題。醫(yī)院醫(yī)保管理工作具有較強(qiáng)的綜合性，因此建立的考評(píng)體系要符合醫(yī)院醫(yī)保管理崗位特點(diǎn)，滿足醫(yī)療保險(xiǎn)管理內(nèi)容的具體要求，職稱制度應(yīng)適應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展?？荚u(píng)制度和職稱管理不能流于形式，考核與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)要在醫(yī)保管理效益與效果方面的有一定指導(dǎo)作用，落于實(shí)處。根據(jù)考核評(píng)比結(jié)果，對(duì)學(xué)習(xí)能力突出、工作業(yè)績優(yōu)秀的醫(yī)保從業(yè)人員進(jìn)行激勵(lì)或表彰，以提高醫(yī)保人員的歸屬感和工作積極性。
國家衛(wèi)計(jì)委要求各地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要通過門診統(tǒng)籌等形式，對(duì)于人感染H7N9禽流感疑似患者和確診患者的門診就醫(yī)費(fèi)用給予報(bào)銷補(bǔ)償。對(duì)于住院治療的患者，要根據(jù)疫情發(fā)展情況和救治工作的需要，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇等方面適當(dāng)放寬條件。在省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的確診病例，可以執(zhí)行縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例或新農(nóng)合重大疾病保障的報(bào)銷政策。
通知要求，人感染H7N9禽流感患者出院時(shí)，其醫(yī)藥費(fèi)用的新農(nóng)合報(bào)銷部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接墊付，患者只需支付自負(fù)費(fèi)用。對(duì)于跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)的患者，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要和醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切協(xié)同，主動(dòng)做好患者醫(yī)藥費(fèi)用的結(jié)算和報(bào)銷工作。對(duì)于部分經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍較重的患者，要做好與醫(yī)療救助、大病保險(xiǎn)、應(yīng)急救治和慈善組織的銜接，決不允許出現(xiàn)因費(fèi)用問題而影響和放棄治療的現(xiàn)象。國家衛(wèi)計(jì)委要求，對(duì)于收治參加新農(nóng)合重癥患者較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以預(yù)付部分費(fèi)用，緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付費(fèi)用壓力。
國家衛(wèi)計(jì)委要求各地要重點(diǎn)加強(qiáng)確診病例和重癥病例醫(yī)療救治的保障工作，將符合《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第2版）》的藥品和診療項(xiàng)目，如奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥品以及呼吸功能支持、循環(huán)支持和連續(xù)腎臟替代治療等診療項(xiàng)目納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，保證患者及時(shí)得到救治。承擔(dān)人感染H7N9禽流感重癥患者診治的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均作為新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)待。
圖片新聞
2013年4月7日是第64個(gè)世界衛(wèi)生日，宣傳主題：防控高血壓，預(yù)防心腦血管病。這是世界衛(wèi)生組織首次把高血壓作為世界衛(wèi)生日主題，強(qiáng)調(diào)通過控制高血壓，降低腦卒中和心血管病風(fēng)險(xiǎn)，凸顯了高血壓這一重大公共衛(wèi)生問題防控工作的重要性。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)李斌、馬曉偉，北京市副市長林克慶，世界衛(wèi)生組織駐華代表藍(lán)睿明等參加了高血壓防治咨詢、義診和主題宣傳活動(dòng)。
地方采風(fēng)
嵩縣
“三金”直補(bǔ)村衛(wèi)生所
近日嵩縣衛(wèi)生局推出“三金一卡”制度，為村衛(wèi)生所辦理銀行卡，將村衛(wèi)生所的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金、基本藥物制度補(bǔ)助資金和一般診療費(fèi)補(bǔ)助資金（簡稱“三金”）直接打入村衛(wèi)生所的銀行卡內(nèi)。有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說：“實(shí)行‘三金一卡’管理，使村級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金管理關(guān)口前移，變事后監(jiān)督為事前控制，杜絕了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院截留、滯留村級(jí)補(bǔ)助資金的現(xiàn)象，縮短了村級(jí)補(bǔ)助資金的撥付周期，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性?！?/p>
據(jù)《新民網(wǎng)》
河南
出臺(tái)全科醫(yī)生培養(yǎng)師資標(biāo)準(zhǔn)
近日，河南省公布的《全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，對(duì)該省全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地的師資力量給出了統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地帶教師資與學(xué)員比例需達(dá)到1：12，各臨床培養(yǎng)基地至少擁有5名相對(duì)同定的骨干師資，師資隊(duì)伍中副高級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱者不少于30%。全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地的理論課授課教師需具有本科及以上學(xué)歷、副主任醫(yī)師及以上職稱，實(shí)習(xí)帶教教師應(yīng)具有本科及以上學(xué)歷、主治醫(yī)師資格。
據(jù)《健康報(bào)》
聊城
將培訓(xùn)萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生
近日，聊城市衛(wèi)生局《2013年全市醫(yī)政工作要點(diǎn)》，要求構(gòu)建1小時(shí)高水平醫(yī)療服務(wù)圈，完成9400余名鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)改專項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)。
按照工作要點(diǎn)要求，市衛(wèi)生局將開展“百名專家援基層、千名主治進(jìn)鄉(xiāng)村（社區(qū)）”活動(dòng)，利用3年的時(shí)間，選派100名副高級(jí)以上專家對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院以及1000名高年資主治醫(yī)師幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
據(jù)《搜狐網(wǎng)》
福建
推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)
試點(diǎn)探索有益途徑
最早進(jìn)行“先診療后付費(fèi)”探索工作的，是2009年9月受衛(wèi)生部委托的北京大學(xué)人民醫(yī)院。具體做法是，患者在門急診診療時(shí)，可先預(yù)繳押金，不必在接受每項(xiàng)診療服務(wù)時(shí)單獨(dú)繳費(fèi)，待本次所有診療過程結(jié)束后再統(tǒng)一結(jié)算。模式一經(jīng)推出，患者排隊(duì)次數(shù)明顯減少，節(jié)約了就診時(shí)間，受到普遍歡迎。
在此基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部于2010年1月發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》，要求各地簡化門急診服務(wù)流程，積極穩(wěn)妥推行“先診療，后付費(fèi)”模式。目前，全國已經(jīng)有青海、山東、河南等20多個(gè)省份推出試點(diǎn)，但基本是在縣級(jí)醫(yī)院，主要針對(duì)新農(nóng)合病人。其做法是：參加新農(nóng)合的患者住院可不交押金，待出院時(shí)只需交納全部醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人自付部分，報(bào)銷部分由醫(yī)院與新農(nóng)合機(jī)構(gòu)結(jié)算。
今年1月，衛(wèi)生部的《2013年衛(wèi)生工作要點(diǎn)》提出，繼續(xù)完善新農(nóng)合制度，開展“先診療后付費(fèi)”模式試點(diǎn)、即時(shí)結(jié)報(bào)等便民服務(wù)。
全面推行難在哪里
“先診療，后付費(fèi)”的服務(wù)模式讓多地患者受益，可是這一便民措施為什么不能“全面推行”呢？全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長黃潔夫3月6日表示，“在沒有具備全民免費(fèi)醫(yī)療條件之前，這是不宜全面推行的?！?/p>
“先診療后付費(fèi)”模式加大了醫(yī)院在墊付資金方面的壓力。2012年，山東省開展“先診療，后付費(fèi)”的試點(diǎn)醫(yī)院累計(jì)墊資達(dá)63.46億元，主要用于購買藥品、耗材，以及由于醫(yī)保不能及時(shí)結(jié)算造成的墊資。深圳市第四人民醫(yī)院從去年6月開始實(shí)行“先診療后付費(fèi)”模式以來的八個(gè)月中，約200人逃單，欠費(fèi)金額近6萬元。
同時(shí)，由于各地醫(yī)保機(jī)構(gòu)未實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，很難實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算。我國存在新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民三類醫(yī)保，統(tǒng)籌層次、籌資水平、報(bào)銷政策都不同。如果患者到縣外就醫(yī)，醫(yī)院需要和不同地區(qū)、不同部門的醫(yī)保機(jī)構(gòu)結(jié)算，程序非常繁雜。因此，目前“先診療后付費(fèi)”模式主要在縣級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)。對(duì)于多數(shù)異地就醫(yī)患者來說，還是要先付費(fèi)再報(bào)銷。
新型模式有序推行
從“先付費(fèi)后診療”到“先診療后付費(fèi)”，雖然只是順序的改變，但對(duì)醫(yī)院來說卻是革命性的。這一模式有助于改善患者的就醫(yī)感受，提升醫(yī)療服務(wù)效率，融洽醫(yī)患關(guān)系。因此，各地政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極探索推進(jìn)這一惠民模式。
一、大力開展多種形式的宣傳教育，努力營造敬老養(yǎng)老助老社會(huì)氛圍
利用簡報(bào)、板報(bào)、宣傳標(biāo)語等形式，開展養(yǎng)老敬老美德和《老年人權(quán)益保障法》專題宣傳。一是認(rèn)真組織老年人學(xué)習(xí)《老年人權(quán)益保障法》，增強(qiáng)了老年人自我保護(hù)能力。向群眾宣傳黨和國家的各項(xiàng)優(yōu)待政策、法律法規(guī)，宣傳家庭敬老、愛老事跡，全辦共參與各類宣傳2場次，受教育人數(shù)500余人次。在重陽節(jié)期間，利用會(huì)議和標(biāo)語，大張旗鼓地宣傳《老年人權(quán)益保障法》，把老年人權(quán)益保障法納入“五五”普法內(nèi)容。開展敬老模范評(píng)比表彰活動(dòng)，根據(jù)群眾推薦，民主評(píng)議，張榜公示，評(píng)選了4名敬老愛老模范戶，給予了精神鼓勵(lì)。三是春節(jié)和重陽節(jié)期間，辦領(lǐng)導(dǎo)帶頭開展走訪慰問本辦退休干部職工已形成制度。今年重陽節(jié)，對(duì)4多退休老干部及其家屬進(jìn)行不同形式的慰問，送去慰問金（物）800元，并召開了座談會(huì)，會(huì)上回顧我國60年來不平凡的發(fā)展歷程，展望更加輝煌燦爛的未來。結(jié)合學(xué)習(xí)新修訂的《*省老年人權(quán)益保障條例》和黨的十七大精神，向退休老干部介紹我辦的工作、學(xué)習(xí)情況，征求他們的意見、建議。設(shè)置尊老敬老標(biāo)語50余條，為弘揚(yáng)尊老敬老的社會(huì)文明新風(fēng)，收到了良好效果。
二、高度重視，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，為做好老齡工作提供組織保證
老齡工作既是凝聚中華民族的精神力量，也是推動(dòng)社會(huì)文明的物質(zhì)力量。辦領(lǐng)導(dǎo)高度重視老齡工作，把老齡工作納入議事日程和發(fā)展計(jì)劃，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督辦落實(shí)。按照市老齡委要求的工作目標(biāo)制定出老齡工作計(jì)劃，制定了相關(guān)制度和措施，做到年初有計(jì)劃、措施，平時(shí)有檢查，年終有總結(jié)。對(duì)老齡工作目標(biāo)任務(wù)逐項(xiàng)進(jìn)行分解，責(zé)任到具體人員身上，實(shí)行“領(lǐng)導(dǎo)牽頭、職工參與、各司其職、各負(fù)其責(zé)”的工作機(jī)制，促進(jìn)了老齡工作任務(wù)的落實(shí)和維權(quán)工作的落實(shí)。召開老齡工作會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹市委、市政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)老齡工作的意見》，制定下發(fā)了老齡工作要點(diǎn)，會(huì)議達(dá)到了三個(gè)明確，一是明確老齡工作的指導(dǎo)思想、工作方針和主要原則，增強(qiáng)了做好老齡工作的責(zé)任感；二是明確工作任務(wù)、方式，掌握如何開展老齡工作；三是明確老齡工作目標(biāo)。明白怎樣關(guān)愛老年人，如何為老年人服務(wù)等內(nèi)容。結(jié)合實(shí)際，創(chuàng)新老齡工作；確定九月份為全辦老齡工作宣傳活動(dòng)月；安排老齡工作活動(dòng)經(jīng)費(fèi)1000多元；定期召開例會(huì)，以掌握新形勢(shì)下做好老齡工作的新舉措、新辦法。
三、大力宣傳尊老、助老的美德，激發(fā)工作熱情
發(fā)揚(yáng)中華民族敬老愛老的光榮傳統(tǒng)，對(duì)我辦退休的獨(dú)居老干部和純老戶結(jié)對(duì)幫助，并精心制作了愛心助老服務(wù)卡，上面寫著尊老、敬老、愛老、助老是我們的責(zé)任，物業(yè)、業(yè)委會(huì)、保安、報(bào)修的電話歷歷在目，把黨和政府的關(guān)愛送到每個(gè)獨(dú)居老人身邊。我們組織了理發(fā)、測量血壓、醫(yī)療咨詢等為民服務(wù)項(xiàng)目，從而為一些行動(dòng)不便的孤寡老弱者解決了困難。我們不僅在平時(shí)定期進(jìn)行訪問，遇到突發(fā)事件時(shí)更是把老人當(dāng)成親人對(duì)待。如我辦離崗?fù)损B(yǎng)原副主任***突發(fā)疾病，需到昆明43醫(yī)院就診，我辦聯(lián)系派車和安排專人護(hù)送他到醫(yī)院，并幫其與市醫(yī)保中心協(xié)調(diào)報(bào)銷住院費(fèi)問題，幫他家解決了一些實(shí)際困難；并組織4名退休老干部到醫(yī)院體檢，獲得了老干部們的好評(píng)。
我辦2009年老齡工作在創(chuàng)新中不斷完善提高，取得了一些成績，在深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的同時(shí)，也給我們今后的老齡工作提出了更高的要求。我辦將在市委、市人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，同心協(xié)力，用我們的愛心、真心，踏踏實(shí)實(shí)的為老年人服務(wù)，把我辦的老齡工作推上一個(gè)新臺(tái)階。
2013年，我系統(tǒng)政務(wù)公開工作，要按照黨的十精神，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持為民宗旨，嚴(yán)格依法行政，改革施政方式，轉(zhuǎn)變政府職能，在進(jìn)一步加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和政務(wù)監(jiān)督的基礎(chǔ)上，密切黨群、干群關(guān)系，改善投資環(huán)境，建立起社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的秩序，真正達(dá)到“依法公開、真實(shí)公開、注重實(shí)效、有利監(jiān)管”的要求。為了進(jìn)一步加強(qiáng)政務(wù)公開工作，特?cái)M定2013年政務(wù)公開工作要點(diǎn)：
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
各單位一定要充分認(rèn)識(shí)政務(wù)公開工作的重大意義，要把政務(wù)公開工作提高到作為保證黨和人民群眾血肉聯(lián)系的一項(xiàng)根本制度的高度來認(rèn)識(shí)，把其納入單位工作的重要議事日程。各單位要根據(jù)單位工作的實(shí)際情況，健全完善政務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，明確專人負(fù)責(zé)政務(wù)公開工作，定期不定期更換政務(wù)公開內(nèi)容，督促檢查政務(wù)公開內(nèi)容的落實(shí)情況，杜絕公開內(nèi)容和實(shí)際操作“兩張皮”的現(xiàn)象發(fā)生，確保政務(wù)公開工作取得實(shí)效。
二、統(tǒng)籌規(guī)劃，突出重點(diǎn)
各單位在堅(jiān)持政務(wù)公開的基礎(chǔ)上，要結(jié)合各自工作特點(diǎn)的實(shí)際情況，注重公開質(zhì)量和實(shí)效，把握公開重點(diǎn)。要把群眾關(guān)心的、涉及群眾切身利益的問題，作為辦事公開的切入點(diǎn)。各單位除公開黨務(wù)、行政管理、財(cái)務(wù)管理等方面應(yīng)公開的內(nèi)容外，衛(wèi)生單位要重點(diǎn)公開疾病預(yù)防控制、婦幼保健工作、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督等相應(yīng)的法律法規(guī)，辦事程序，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和對(duì)人民群眾的承諾等。醫(yī)療單位要重點(diǎn)公開各種藥品價(jià)格、各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的診療特長。醫(yī)院對(duì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員的管理制度等，并堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)一日清單、便民措施和導(dǎo)診服務(wù)。同時(shí)要求對(duì)藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)等有調(diào)整的要及時(shí)調(diào)整公開。有條件的單位可配備電視屏幕滾動(dòng)公開，擴(kuò)大病人知曉率，接受廣大人民群眾的監(jiān)督。
三、規(guī)范運(yùn)作，強(qiáng)化督導(dǎo)
政務(wù)公開是一項(xiàng)嚴(yán)肅的政治任務(wù)，是依法行政必須遵循的一項(xiàng)基本原則，是進(jìn)一步提高行政管理工作和醫(yī)療服務(wù)工作的透明度，擴(kuò)大人民群眾的知情權(quán)，接受人民群眾監(jiān)督的有力措施。希各單位一定要按照政務(wù)公開的要求，建立規(guī)范的運(yùn)作程序，切實(shí)抓好，務(wù)求取得實(shí)效。為了促進(jìn)該項(xiàng)工作開展，衛(wèi)生局把該項(xiàng)工作納入目標(biāo)管理考核內(nèi)容，局政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組將定期不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。同時(shí)設(shè)立兩個(gè)公開電話和舉報(bào)電話，及時(shí)接受和受理群眾反映情況，作為政務(wù)公開目標(biāo)管理考核的依據(jù)，以推動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)政務(wù)公開工作健康有序的發(fā)展。
一、總目標(biāo)
以我園目前面臨的三大基本任務(wù)為主要工作導(dǎo)向，結(jié)合我園“三三”發(fā)展規(guī)劃，確定本年級(jí)幼兒特點(diǎn)和教師配置，制定小班年級(jí)組工作計(jì)劃如下。
1、全面配合整體工作，爭取完成我園預(yù)定目標(biāo)。
2、落實(shí)我園的省一級(jí)幼兒園的評(píng)估任務(wù)、十年園慶的系列展示活動(dòng)。
3、節(jié)約資源。對(duì)孩子負(fù)責(zé)、對(duì)家長負(fù)責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)地做好年級(jí)組的各項(xiàng)工作。
4、增強(qiáng)計(jì)劃性，完成家園活動(dòng)、親子活動(dòng)、大型活動(dòng)等。
5、分工合作，各司其職，搞好團(tuán)隊(duì)建設(shè)。
6、調(diào)動(dòng)年級(jí)組的成員保持積極的工作狀態(tài)，在成員中形成主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極反思、樂于奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)合作的良好氛圍，凝聚集體的智慧，為建構(gòu)學(xué)習(xí)型組織提升自我。
二、團(tuán)隊(duì)管理
1、發(fā)揮教師配置的各成員優(yōu)勢(shì)，以幼兒園幾大任務(wù)為契機(jī)，將各成員的目標(biāo)形成集體愿景，共同體驗(yàn)成功的快樂。
2、定期組織、召開年級(jí)組會(huì)議，共同商討教學(xué)、教研策略，活動(dòng)策劃、共同學(xué)習(xí)、成長。3、利用各大型活動(dòng)，挖掘教師的潛力，激發(fā)教師的主人意識(shí)。
4、提升業(yè)務(wù)能力，凝聚集體的智慧，深入學(xué)習(xí)和實(shí)踐我園的園本課程。
5、以實(shí)驗(yàn)班工作帶動(dòng)整個(gè)年級(jí)組，繼續(xù)探索實(shí)驗(yàn)課題。
三、工作要點(diǎn)：
1、豐富區(qū)域活動(dòng)材料，豐富幼兒作品表征的手段、方法和展示。
2、半日活動(dòng)以強(qiáng)調(diào)四個(gè)有序，體現(xiàn)層次性。
3、特色教育開展貫穿一日生活，滲透主題網(wǎng)絡(luò)中的文字，增加閱讀活動(dòng)內(nèi)容和數(shù)學(xué)活動(dòng)。日常滲透國際象棋活動(dòng)。
4、加強(qiáng)衛(wèi)生保健工作。
5、繼續(xù)搞好家長義工、助教工作。
四、工作安排：
三月份：
1、豐富個(gè)區(qū)域活動(dòng)材料的提供，特別是孩子和教師自制的玩教具和區(qū)域活動(dòng)材料。
2、增設(shè)一個(gè)角色區(qū)——醫(yī)院，盡量多為幼兒多提供真實(shí)的活動(dòng)材料。
3、開展慶“三、八”我愛媽媽親子活動(dòng)
4、開始第一個(gè)主題活動(dòng)7、編排早操。
5、召開年級(jí)會(huì)議，安排活動(dòng)、召開家長會(huì)
四月份：
1、在不影響幼兒園評(píng)估工作和正常的教學(xué)活動(dòng)的情況下，排練園慶節(jié)目。
2、練習(xí)國際象棋，參與“國際象棋月”系列競賽活動(dòng)
3、幼兒春游
4、紀(jì)錄對(duì)個(gè)別幼兒的個(gè)別觀察教育
5、召開年級(jí)會(huì)議，迎接評(píng)估，加強(qiáng)對(duì)保育員的培訓(xùn)工作。
五月份：
1、慶“五一”親子環(huán)保制作活動(dòng)。
2、排練“幼兒園十周年園慶”節(jié)目。
3、召開年級(jí)會(huì)議，確定下一主題，整理上一主題。
4、家長開放日活動(dòng)5、召開年級(jí)會(huì)議，討論檢查園慶節(jié)目。
六月份：
1、園慶活動(dòng)。
2、撰寫經(jīng)驗(yàn)論文
3、整理主題文檔、課程文檔。
4、召開年級(jí)會(huì)議，整理主題。
七月份：
1、整理幼兒檔案，階段評(píng)價(jià)。
2、總結(jié)班級(jí)工作，召開家長會(huì)。
3、整理班級(jí)物品。
4、整理教育筆記、讀書筆記。
