時間:2022-04-25 19:05:49
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇鄉村醫生季度工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
全年
2報表填報及時準確地填報市各類月度、季度、年終統計報表,按時向各部門報送
全年
3整理財務憑證對各類財務會計檔案進行分類、裝訂、歸檔
全年
4報稅每月15號前完成對個人所得稅的報送并及時扣繳
全年
5藥品盤點每季度對藥庫藥房的盤點工作
全年
6經費請款2019年每季度基藥補助經費請款,共計275萬元
每季度
7支付應付賬款及時清理每月的藥品款、材料款等應付賬款
全年
8村級固定資產登記完成對服務站固定資產的登記手續
全年
9中心固定資產核銷完成對中心固定資產的核銷工作(統計、報批等)
全年
10現金結算每月對賬并編制憑證
全年
11工資造表中心人員工資造表、發放并編制憑證
全年
12中心人員社保中心人員社保造表及增減審批,編制憑證
全年
13中心人員公積金中心人員公積金造表及增減審批,編制憑證
全年
14收費室現金繳存每日收繳對賬,及時送存
全年
15醫保報銷每周1-周5現金報銷,月底報送對賬單并對賬
全年
16一體化記賬根據服務站對賬單、系統數據填制一體化報表、經濟快報、基藥報表;編制服務站收支匯總表
每月7號之前
17服務站基藥款、業務款統計服務站每月基藥款、業務款;與總賬進行財務結算;按規定扣減返款
10號之前統計好數據
每月15號之前
19鄉村醫生半年績效根據服務站基藥考核評分發放績效
每年6月份與12月份
20退休鄉村醫生補助與相關部門核對數據后制表請款
每年6月份與12月份
一、健康教育工作情況:
按照項目要求,市結控辦與各級各類醫療機構、教育部門、市婦聯合作,在全市開展第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目有關內容的培訓,舉辦培訓班22期,培訓市轄各醫院分管院長、保健科負責人、各鄉(鎮)衛生院院長、防保醫生、各村村醫、鄉、村、組干部、婦聯主任、婦女組長、學校教師、校長共計1875人次。同時發出結核病宣傳資料十萬余份,充分利用電視、報紙等宣傳媒體進行結核病防治宣傳,利用市政府組織的科技、文化、衛生三下鄉活動,以及“3.24世界結核病日”宣傳活動發放了大量的有關結核病防治知識和艾滋病防治知識宣傳材料,全年共發出結核病防治宣傳畫及宣傳資料計10000余份,接受有關結核病咨詢100余人。
二、病人的發現及轉歸情況:
通過開展多種形勢的宣傳活動和培訓工作,今年各大醫院轉診的可疑肺結核病人有所增加。全年共免費接診可疑肺結核病人2434人,接診率達到362.38%, 復診肺結核病人1754人次,免費胸透2274人,攝片2324張,其中免費攝片1189張,免費初查痰檢1036人,查出陽性400人,陽性率38.61%;復查痰檢1754人次,合計6616張痰片。查肝功1608人次,確診并免費治療肺結核病人487例,其中初治涂陽病人334例,復治涂陽病人39例,初治涂陰病人114例。確診并自費治療肺外結核和復治涂陰肺結核病人130例。簽結核病常規檢查項目知情同意書467人,并對這467人進行hiv篩查 ,結果hiv初篩陽性17人,經州cdc確診hiv陽性17人,hiv初篩陽性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結核,共篩查321人次,確診肺結核5例。目前在接受免費治療的487例肺結核患者中,有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發出免費藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉:2009共確診并免費治療肺結核病人509例,其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%;治療復治涂陽病人51例,治愈46例,失敗3例,其他2例,治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例,完成治療98例,死亡1例,遷出2例、其它2例,完成治療率95.14%。達到國家規定的指標以上。
三、督導工作:
對各鄉(鎮)進行結核病督導6次,訪視現癥病人435
例。結果:有10%的病人無督導醫生管理,5%的病人服藥不規則、有漏服和斷藥現象,希望各鄉(鎮)加強結核病人的督導管理工作,確保病人規則服藥。
四、接受上級主管、業務部門檢查項目工作情況:
元月份接受了州項目辦組織的全州結核病交叉檢查,4月份接受了省、州項目辦聯合督導檢查,督導檢查組通過聽匯報、看現場、查看資、訪視病人后對**市開展的結控項目工作給予充分的肯定和較高的評價。一致認為**市結控項目工作,領導重視、協調到位、制度健全、結防機構和艾防機構合作好、工作人員責任心強、業務素質高、技術操作規范,達到項目要求。
五、其他:
全年完成工作簡報8期。完成了**市第一輪全球基金結核病控制項目終期評價報告(XX年4月1日——2009年3月31日),追蹤大疫情報告的肺結核病人382例,到位141例,到位率 36.91%。按要求對涂陽病人密切接觸者進行檢查,共檢查1005人,發現活動性肺結核病人4例,其中傳染性肺結核3例。按時完成各月工作小結、月報、季報工作,并按要求及時上報。藥品管理規范,做到提前計劃、每月盤點、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質按量完成了上級下達的指令性任務。
**市結核病控制項目2010年工作計劃
為進一步全面落實《全國結核病防治規劃(XX—2010年)》和《四川省結核病防治規劃(XX—2010年)》,根據四川省全球基金第四輪和第五輪結核病控制項目實施計劃要求和09年第一輪全球基金開始實施滾動為期6年的要求,結合我市實際情況,制定**市結核病控制項目2010年工作計劃。
2010年我市結核病控制項目工作,主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結核控治項目的要求來完成年度目標任務。
一、工作內容
(一)、繼續鞏固結核控治項目工作成效,加強第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪全球基金滾動項目在我市的實施。
(二)、圍繞項目實施,開展結核病健康教育,通過普及結核病基本防病知識和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動就醫意識,增強和提高結核病人的發現能力。
(三)、繼續開展結防機構與綜合醫院、市婦聯等部門之間的合作,提高綜合醫療機構人員及鄉村醫生對肺結核病人的登記、報告、轉診、追蹤、督導等方面的綜合素質。
(四)、加強鄉鎮衛生院痰檢點建設。
(五)、按全球基金第五輪結核病控制項目要求,做好tb/hiv雙重感染防治工作。共2頁,當前第1頁1
二、項目實施內容和要求
1、工作目標
(1)dots覆蓋率在全市達到100%,可疑肺結核病人就診率達到300/10萬
以上。
(2)全市新涂陽病人發現率達到75%,完成初治涂陽病人任務數331例,
復治涂陽病人任務數60例,重癥涂陰病人50例,合計441例。對初治涂陽病人,發現1例,治療1例。
(3)涂陽肺結核病人治愈率達85%以上。
(4)加強“五率”工作,按國家要求力爭達到醫療機構報告率、病人轉診率、病人系統管理率達到95%以上。結防機構追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達到85%以上。
2、工作內容
(1)加強肺結核病人的歸口管理工作。
(2)加強結防機構與綜合醫院之間的合作,提高肺結核病人的轉診率和發
現率,兌現報病獎,病人督導管理費,落實激勵機制。
(3)與當地婦聯合作,對村婦女主任和組婦女組長以及村醫生進行有關結
核病防治知識及人際交流技巧的培訓,動員其在基層開展結核病防治健康教育,提高本地人口的結核病知曉率。
(4)在加強對免費治療肺結核病人全程督導管理的同時,對鄉(鎮)衛生
院醫務人員和村醫的督導管理工作進行考核。
(5)為tb/hiv雙重感染防治工作創造支持性的環境。
(6)繼續在結核病人中監測hiv感染率。
(7)提高結核病人中艾滋病感染者的發現和艾滋病感染中結核病人的發現工作。
三、健康教育
(一)、在項目實施過程中,各鄉(鎮)要按照《重點疾病健康教育計劃》和《實施方案》的要求,進一步加大結核病健康教育力度,開展經常性和大規模的健康教育活動。
(二)、健康教育的重點人群為鄉村組基層干部、在校學生、村民。根據三個不同人群,分不同層次和深度由當地政府組織進行結核病防治知識培訓。
(三)、健康教育的核心內容為結核病基本癥狀、“雙免”政策等。
(四)、采用張貼布告、電視、廣播、報刊、專欄、發放宣傳畫、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,普及提高群眾結核病防治知識知曉率。
四、保障措施
(一)、加強管理:
全市37個鄉(鎮)、6個街道辦事處繼續執行第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪滾動項目,市疾控中心結防科應做好免費診斷、治療管理、政策宣傳動員、人員培訓工作。由市衛生局做好政府配套經費落實工作,簽定各級目標責任書并納入衛生行政目標管理,持續不斷地開展病人發現和管理工作,加強項目督導、考核工作。
(二)、經費、藥品的落實
1、配套經費的落實:在藥品免費供應的基礎上,根據《全國結核病防治規劃(XX—2010年)》和《四川省結核病防治規劃(XX—2010年)》要求,向當地政府匯報疫情現狀及所需地方配套經費測算額度,要求政府兌現承諾,保證地方配套結核病防治專項經費全額、及時到位。
2、省項目辦根據我市上報的病人數提供結核病防治項目免費藥品。
(三)、培訓
1、教材和內容:以國家衛生部編印的《中國結核病防治健康教育材料資源庫》為材,分類進行。對鄉村醫生重點培訓健康教育、病人發現推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導訪視的意義及鄉村醫生職責;我市的工作重點是提高診斷水平、病人管理和報表質量。2010年繼續利用傳染病網絡直報系統,對疫情報告的肺結核病人進行追蹤。
2、培訓對象:各級醫療單位的門診感染科醫生、鄉村醫生,鄉、村、組婦女干部,校醫,教師、以及實施督導化療的志愿者也要進行必要的培訓。
3、培訓方法:為保證質量,采取逐級培訓的方式實施各項培訓工作。市級負責對轄區鄉(鎮)醫生、村醫生,鄉村組婦女干部和校醫進行培訓。
(四)、主要技術規范
按照《中國結核病防治規劃實施指南》開展“病人發現、治療管理、痰菌檢查、登記報告工作。”
(五)、督導
項目實施期間實行分級督導的原則,通過督導提高工作質量,并將督導后的建議和意見及時反饋給被督導單位以改進工作。
1、市級督導:對各鄉(鎮))衛生院每2月督導1次,內容:可疑肺結核病人的發現、報告、轉診或截留情況;訪視現癥涂陽病人,了解鄉督導醫生對化療病人的治療管理和督導情況。
2、鄉、村級督導:要求鄉鎮衛生院防癆醫生每月對村醫生和志愿者督導員的工作進行檢查,考評。對每1例免費治療的病人進行訪視,檢查落實藥品的領取、保管、規范服用情況,治療記錄卡的填寫情況。村醫對病人應進行經常性督導,監督病人按時服藥和復查,發現病人有毒副反應及時向鄉督導人員或市疾控中心結防科報告,以便及時處理。
(六)、痰檢質控
加強痰檢質量控制,按照痰檢質控方案要求開展工作。繼續完成鄉(鎮)痰檢點的建設及培訓。
(七)、藥品管理
1、藥品計劃:按上級要求及時將藥品需求計劃呈報涼山州項目辦。
2、按照藥品、設備管理要求加強管理,做好藥品領取,保管,分發和建帳等工作,做到藥品供應不間斷,防止出現過期、失效、受潮、霉變,不得變賣和丟失。
(八)、監測和評價
1、建立完整的報告、登記、報表和評價系統
歸定專人負責結核病登記、統計、報表,同時實行網絡直報和結核病疫情報告制度,對上報的疫情進行確認。由于全球基金支助經費是根據實施項目工作制定目標的完成情況及當地政府承諾配套經費落實情況進行下撥,要按照四川省全球基金結核病控制項目實施計劃要求,做好各項工作,及時準確上報季度報表和年報表。
基層醫生工作總結1
我是一名最基層的鄉村醫生,自從是鄉村醫生工作以來,在衛生局及鄉醫院領導下,認真開展各項醫療工作,全面貫徹上級領導安排布置的各項工作和任務,全面履行鄉村醫生的職責。
本人還積極參加各項業務培訓不斷吸取新的醫療知識,讓自己的業務水平也慢慢的有所提高,現在掌握了農村的常見病多發病的診斷和治療,在我們診療過程中要一絲不茍的接待并認真負責的處理每一位患者,盡量避免誤診誤治。在兒童計劃免疫工作中,為了避免兒童的計劃免疫的漏種就走家串戶送兒童防疫針的通知單,對于兒童的詢問總是耐心的給予解釋直到滿意為止;
從06年開展農村合作醫療以來,本人積極協助村干部做好宣傳工作并主動向村民介紹新型農村醫療的好處、優惠政策及補償辦法,從根本解決了廣大村民看病難看病貴的問題。從我踏入鄉村醫生這十幾年來,在各級領導的幫助和支持下,在工作上取得了一點點成績,但與其他同道相比相差甚遠,在今后工作中我要繼續努力學習掌握更多的醫療知識,做到小病不出村,從根本為患者排憂解難做出更好的服務;我仍將一如既往的兢兢業業地工作,對待學習一絲不茍、對待患者熱情周到盡我最大的努力去服務,為鄉村醫生增光添彩,做一名合格的鄉村醫生。
基層醫生工作總結2
一、從實際出發,精心制定工作計劃。
深入開展“衛生下鄉對口幫扶”“萬名醫師下基層”活動,并扎實有效地開展了這項活動,院黨政領導給予高度重視,經過認真研究討論,精心制定了衛生下鄉工作計劃,要求做到分工明確、責任到人。
二、積極組織,開展多種形式的衛生下鄉活動。
為了切實把衛生下鄉工作辦實辦好,院領導做為一項重要工作來抓,在全院各科室的大力配合下,我們克服了醫院資金短缺,醫務人員缺少的困難,組織了醫療工作組進行對口幫扶,每季度選派我院優秀中層管理干部到青腰衛生院,幫助建立健全各項規章制度,完善技術規范,并組織青腰衛生院衛生院中層干部來我院參觀學習3次。從而加強了鄉衛生院的內涵建設。
同時,我院從鄉鎮衛生院事業發展角度出發。我院每周選派醫療內、外、婦、兒、中醫專業專家下鄉巡回醫療,近半年派出醫務專家20人次,其中常住醫生人數2人,進行專題講座、教學查房、手術帶教、病例討論等方面的業務幫帶,解決一些疑難雜癥,共診治患者500人次,并協助彩B超、放射、檢驗等輻助科室開展常規的診療項目及規范操作流程。
開展各類手術10余臺。舉辦了培訓班3次,培訓基層醫務人員20人次,負責接納進修人員5名。通過幫助管理,培訓人才,診療病人,送醫送藥等活動,把“送”和“教”結合起來,從而提高了各級衛生院的管理、技術、服務水平;同時,我院還在當地積極組織開展義診活動,參加義診的專家共48人次。為當地農民患者提供更好的醫療服務,滿足廣大患的健康需求,得到了廣大農牧民的歡迎和贊揚。為提高我市農村基層醫療衛生保健水平,切實提高基層醫療衛生機構醫療衛生水平,資興市衛生局統一部署,開展“百名醫師下鄉幫扶分隊”活動。
召開了全院職工大會,傳達了活動的文件精神;指派社區衛生服務中心辦公室負責具體協調工作,召集各站負責人做好各項協助和準備工作。我們又將此項活動向鎮政府主管領導匯報,得到大力支持,通過鎮電視臺播報信息、懸掛宣傳橫幅等形式進行了全鎮宣傳,為此項活動的順利開展奠定了良好的基礎。現將情況總結如下:
(一)活動開展情況
1、開展學術講座
3月中旬由工作組成員在院會議室為我院臨床及社區醫務人員開設了《急診急救基本知識》、《下肢靜脈血栓》、《心臟介入治療》等三個專題的學術講座,有50人次的醫務人員參加。
2、實施診療工作
4月份,到豪園,花壇村服務站診室為廣大群眾進行診療和咨詢活動,共為200人次的群眾實施診療工作。積極與醫務人員進行交流、指導等,幫助完善服務站的各項工作制度,對醫生的醫療行為進行診療規范的指導,為提高他們的診療技術作出努力。
(二)指出存在的問題
通過半年的幫扶活動,工作組成員指出部分社區衛生服務存在的問題如下:
1、雙向轉診制度不夠完善,一些病人送往我院診療后,并沒有轉回當地衛生服務站行康復治療;一些應上送醫院診治的病人仍留在衛生站中治療。
2、個別社區醫生在診療過程中診療行為不規范,用藥不規范,很少應用輔助檢查幫助診斷疾病,存在醫療安全隱患。
三、提出建議
1、希望制定相關的規章制度,使醫務人員自覺執行雙向轉診制度,做到“小病在社區,大病到醫院,康復回社區”。
2、加強對社區醫生業務培訓,規范其診療行為,并制定嚴格的獎懲制度,努力杜絕醫療隱患。
3、進一步完善社區衛生服務站的各項功能,積極開展康復保健、健康教育等工作。
“醫師科技下鄉幫扶分隊”活動的開展,對幫助青腰鎮衛生院健全業務規范和制度、提高診療業務技術水平、糾正不良診療行為(如藥物濫用等)、指導和協助開展健康教育工作等方面,起到了幫助提高、促進規范的作用,為鄉衛生院和市級醫療機構建起了溝通的渠道,將對今后促進和提高農村醫療衛生工作的發展奠定良好的基礎。
基層醫生工作總結3
本人從事醫療衛生工作以來,在各級主管部門的直接領導下,認真開展各項醫療工作,全面貫徹執行各級領導安排和布置的各項工作和任務,全面履行了一名基層醫生的崗位職責。
在政治思想方面,本人身為龍海市第十一屆委員,始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加各項政治活動,遵守各項法律、法規、規章和診療護理技術規范、常規,具有良好的職業道德和敬業精神。
在醫療業務方面,本人一貫樹立敬業精神,遵守職業道德,履行職責,本著為民眾健康服務的思想,認真負責地做好醫療工作,多次被龍海市委組織部授予“專業技術拔尖人才”稱號,并被選舉為龍海市衛協會理事。
“救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫療工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。關心、愛護、尊重患者、保護患者隱私;努力鉆研業務、更新知識,提高專業技術;積極向社區民眾宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育;認真完成上級布置的各項義務,如積極配合上級部門參與甲型h1n1流感的監測預防工作等。
一、基本情況
鎮(中醫院管轄)有5個社區、8個村委會,150個自然村,總戶數9176戶,總人口31742人,農業人口18478人;農村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總人口的26.95%;18—35歲育齡婦女數3939人,孕產婦463人,產婦333人,出生334人,活產332人,死胎死產2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總人口的7.08%;0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人,其中鄉級3人,村級23人,共設有13個村衛生室,村衛生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛生室。
二、組織管理
年初,項目領導小組成員召開了專題會議,制定了年度防保工作計劃,并召開了年度村醫工作安排會議。會上,鎮領導做了重要講話,對村醫工作做了一些要求和強調,防保科將各村的任務、指標下達到各村衛生室,連同百分計考評標準與村醫簽訂工作目標責任合同書,并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導,并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛生室進行考評,并兌現獎懲。從行政上、業務上加強了村醫的管理,提高了村醫工作責任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓、督導
一年來,圍繞鄉村一體化和新型農村合作醫療管理及預防、保健工作對在職衛生人員、村醫進行培訓,自辦培訓班4期,共培訓232人次,其中中醫院148人次,村醫84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮政府、中醫院領導的帶領下,堅持每月1人次的下鄉監督活動,全年共下鄉監督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預防、保健、康復等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳,制作展版,印發宣傳材料,口頭宣傳及設有咨詢電話。另外,轄區13所中小學校開展健康教育課,村醫上門宣傳,育齡婦女輪換式學習科普連環畫知識。一年來,共設點宣傳1()1次,每次醫務人員3人,共33人次,168期,粘貼標語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發放宣傳材料20多種、26500份,醫務人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓4期,共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預防、保健、康復等衛生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉村一體化管理工作
鞏固鄉村一體化管理取得的成果,轄區內13個村衛生室全部嚴格按照鄉村一體化管理的“三制、四有、七統一”開展工作,嚴格村衛生室值班、考勤制度,制定健全了村衛生室工作制度;加強了赧場社區衛生室、白家寨村衛生室、香柏河村衛生室、橫山村衛生室、楊梅山村衛生室、大坪子村衛生室、新寨村衛生室建設工作,夯實村級衛生保健網,逐年解決村衛生室無業務用房、業務用房簡陋的問題。繼續實行防保人員對各村衛生工作分片包干、責任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫的工作主動性和責任心;鞏固了“圍產期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產婦住院分娩率,降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農村合作醫療試點工作
嚴格執行《龍陵縣新型農村合作醫療試點工作方案》及相關管理規定,設置了合管辦并保證工作人員和工作經費,確保了新農合的順利運行;制訂了《鎮新農合管理制度》,加強了新農合用藥行為的監管。13個村衛生室均按時、按質進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫療基金1019141.49元,占可用醫療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統籌補償6173人次,補償醫療基金36278.51元,占可用門診統籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產分娩43人次,總住院醫療費用25800元,補償住院醫療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫療基金結余578340.56元。年度鎮參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫療)。
(五)疾病預防控制工作
1、計劃免疫
在計劃免疫中,全鎮以“計劃免疫工作計劃”為目標,著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標率,提高afp病例監測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區及免疫空白地區兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度,共監測上報36期。年共運轉疫苗9次,其基礎免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,年1月進行了一輪強化免疫,應種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人,實種79人,0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫院全體醫務人及村醫的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾,于年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應種數5284人,實種數5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監測
在疫情監測上,繼續堅持“重點地區、重點預防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。年3月18日云山小學學生發生一起水痘爆發,發病19人,疾控中心、中醫院防保科及村衛生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發現手足口病;年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發現登革熱疫情。年,鎮共發乙類傳染病322例,發病率1014.43/十萬,發病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為98.1%。
在疫情監測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結,半年、年度疫情分析。年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫院()突發公共衛生事件報告制度》要求,積極做好各種突發公共衛生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。年共上報一般突發公共衛生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。年本地居民發熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預防服藥630人,預防服藥率210%,瘧疾現癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;act治療pf108人,浸泡蚊帳1037籠。年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結,過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結;季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理,及時兌現瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求,認真做好結核病人的轉診工作。年共轉診病人36例,規范、足量、全程對結核病病人實施治療,共治療肺結核病人11例,加強督導管理,共督導結核病病人11例,督導45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發生。年度統一滅鼠2次,經費投入10500多元,受益人口人。
6、死因監測工作
死因監測工作是年一項新開展的工作,主要進行轄區內的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫院各科室、全鎮5個社區及8個村衛生室共監測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網絡直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓村醫2期,積極做好下鄉監督工作,共計下鄉監督36次,撰寫督導報告4期。
(六)婦幼衛生工作
1、婦幼衛生保健工作繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規,搞好“圍產期保健保償”服務,鞏固保健保償服務取得的成果,年圍產期應入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫生的業務培訓,鞏固了三級防保網底建設,搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制,為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道,為孕產婦住院分娩實行限價收費政策,主動為貧困孕產婦辦理救助資金,提高了孕產婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。年度,鎮共辦理貧困孕產婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫院住院分娩的貧困孕產婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫院工作
繼續鞏固創建愛嬰醫院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養的好處,指導產婦母乳喂養,提高純母乳喂養率。年度指導產婦母乳喂養332人,純母乳喂養300人,純母乳喂養率為90.36%。
4、“三監測、六管理”工作
全年共有孕產婦463人,產婦333人,活產332人,建卡322人,產檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產后訪視322人,系統管理277人;高危孕產婦94人,管理94人,高危產婦68人,住院分娩68人,危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人;5歲以下兒童中重度營養不良患病人數16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛生指標
年度無孕產婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%,產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率()為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉村兩級信息資料檔案,準確及時上報和反饋婦幼衛生院信息。今年上報婦幼衛生信息12期,健全鄉級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確保縣、鄉、三級數據上一致,為上級領導決策提供科學依據,達到保護婦女、兒童合法權益和健康發展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉鎮簽定的目標責任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標本兼治,并在全鎮范圍內深入開展艾滋病防治工作,并進行監測。年,鎮共監測1362人,其中孕產婦監測522人,完成任務400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監測840人,完成任務數550人的152.73%,共隨訪hiv/aids6人,篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發放安全套200盒,年鎮村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發放防治艾滋病宣傳資料6000多份,受益人口5000多人。年鎮對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。年到上級培訓8次,培訓村級14次,接受上級督導8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質偏低,影響婦幼衛生工作的開展。
2、個別村醫業務素質偏低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。
3、防保經費嚴重短缺,村醫不能得到及時的強化培訓,衛生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位,工作經費不足。
(二)建議
1、加強村醫的政治教育及業務培訓,提高村醫責任心及業務水平。
2、加強健教宣傳,擴大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
時間猶如間隙中的沙一瞬間便消失無蹤,很快就到年底了,很快就要開展下一年的工作了,肯定感想頗多吧,該總結這一年的得與失,為下一年的工作奠定基礎了。小編為大家準備了安全質量整治年終工作總結,希望對大家有幫助。
安全質量整治年終工作總結一
20xx年我院認真學習貫徹黨的“十八”大精神和新醫改政策,以“主動作為創一流”活動為契機,以創建“二級甲等”中醫醫院為目標,緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,發揮中醫藥特色優勢,提高醫療質量。同時不斷加強醫療安全管理,排查醫療安全隱患,保障醫療質量和醫療安全,努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。
一、醫療質量及安全管理。
(一)嚴格落實醫療核心制度,強化醫療業務管理。
醫院建立了醫療質量管理委員會,院長是第一責任人。建立了院科兩級醫療質量管理組織的質量保障體系,科主任負責本科醫療質量管理工作,醫務科組織實施全面醫療質量管理,指導、監督、檢查、考核和評價醫療質量管理工作,定期進行醫療質量和安全教育,提出醫療質量管理與持續改進方案,并建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫院建立完善了醫療質量管理責任追究制度,加強基礎質量、環節質量、終末質量管理,用《診療常規》、《臨床路徑》規范診療行為。嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發現問題解決問題。全年實現醫療業務量:門急診xx人次,同比增長xx%,住院xx人次,同比增長xx%,床位使用率xx%,各類手術xx臺次,同比增長xx%。住院治愈好轉率xx%,搶救各類危重病人xx人次,搶救成功率xx%。全年完成部分縣級領導干部和部分單位企業職工的體檢工作,共計xx人次。全縣慢性病體檢xx人次,殘疾人體檢xx人次。
(二)優化醫療服務流程,提高醫療服務質量。
我院堅持以“病人為中心”的服務理念,以“三好一滿意”為目標,完善了醫療服務的各項措施,做到安排合理、服務熱情、流程順暢,加強醫患溝通,促進醫患關系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫環境,保持醫院整潔有序。扎實開展“優質護理服務示范工程”活動,切實加強護理管理,規范執業行為,夯實基礎護理服務,充分調動廣大護理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
(三)開展了病歷書寫質量評比活動。
按照國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》,進一步規范了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率xx%,無丙級病歷。
(四)強化了醫院感染管理。
按照《醫院感染管理辦法》和二級中醫醫院評審標準(20xx年版)相關要求,制定了各種應急預案,對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》,成立了院感質控委員會,加強院感防控染管理工作,在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度,醫療廢物處理率為xx%,醫院感染率為xx%,全年開展現患率xx次,實查率為xx%,開展生物監測xx份,合格率xx%,每季度進行院感相關知識培訓xx次,參學率xx%,全年xx次院感理論知識考試,合格率xx%,全年無大型院內感染發生。
(五)加強急診、急救工作。
成立了以中醫藥人員為主的急救隊伍,強化醫務人員急救基本技能訓練,醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備,掌握各種急救技術。加強我院科室間協調能力,以適應復雜情況下應急搶救工作需要。
(六)加強臨床輸血管理工作。
加強輸血管理工作,嚴格執行了《臨床輸血技術規范》及《醫療用血管理辦法》等制度,嚴格執行輸血技術操作規程,掌握輸血適應癥,科學合理用血,制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次,輸血量xx毫升,成份輸血100%,無違規用血和輸血差錯事故發生。
(七)加強了臨床檢驗質量控制工作。
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關規定,全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務,滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。
(八)、傳染病管理工作。
按相關要求、規定及時上報各類傳染病,全年共上報各類傳染病xx例,死亡病例xx例,無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。
(九)加強醫師定期考核。
按衛生部規定,每兩年對醫師定期考核一次,對醫師建立不良行醫行為、污點記錄檔案,要求醫師有良好的職業道德、醫德醫風。繼續教育學分達標。20xx年對xx名執業醫師、助理醫師進行考核,全部合格。
(十)臨床路徑管理。
針對醫院實際,醫務科制定了醫院的中醫臨床路徑管理規定,并牽頭制定了xx個試點專業,xx個試點病種的臨床路徑實施方案,全年進入路徑xx例,入組率xx%,變異xx例,退出路徑數xx例,臨床路徑例數占全部出院病例數比例xx%.平均住院日xx天。
(十一)中醫藥指導工作。
在縣醫學會的協助下,舉辦了xx次全縣鄉鎮衛生院及鄉村醫生中醫藥適宜技術培訓會,培訓鄉村醫生共計xx人,教學xx學時,不僅使鄉村醫生能夠熟練掌握并應用中醫藥適宜技術,而且農民群眾對于中醫藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實惠。
二、護理質量及安全管理。
護理工作以病人為中心,提高護理質量,深化優質護理服務,確保護理安全為目標。認真落實各項規章制度并嚴格執行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態,使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。堅持每月護士長例會;每季度護理質量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫療、后勤多部門協調會等,嚴格按工作計劃完成重點工作,總結上月工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度,堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續在住院部開展“優質護理服務示范病區”活動,住院病人滿意度為xx%。全年完成業務指標:搶救危重病人xx人次,搶救成功率xx%,住院病人數xx人次,門診觀察病人xx人次,靜脈輸液xx人次,輸血xx人次,靜脈推注xx人次,肌肉注射及各類皮試xx人次,導尿xx人次,口腔護理xx人次,洗胃xx人次,氧氣吸入xx人次,超聲霧化xx人次,手術臺次xx臺次,中醫護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。護理文書書寫合格率xx%,急救物品完好率xx%,常規器械消毒滅菌合格率xx%,褥瘡發生次數為xx,病人滿意率為xx%。
三、后勤及安全管理。
以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、服務臨床”的原則,保障后勤供應。加強了醫療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理,為醫院各項工作的開展提供保障。
四、醫療質量安全事件管理。
開展全員醫療質量安全教育,提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》,《醫療質量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準,明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件,全年共上報xx件。全年無醫療事故發生。全年無醫療糾紛。
安全質量整治年終工作總結二
一年來,安全質量技術部在所領導的正確領導下,始終堅定不移地貫徹“安全第一,預防為主”、“質量精細化管理”的兩個方針,把確保施工安全和質量放在首位,按照部門負責人與施工隊簽訂的20xx年度安全、質量生產責任書及各項責任目標,不斷加強安全、質量生產基礎管理工作,保證了我所各個施工項目的順利進行。我部門與兄弟部門通力合作,共同順利的完成了全年工作,主要工作總結如下:
一、安全文明施工
圍繞著所全面安全工作要點,認真貫徹“安全第一,預防為主,綜合治理”的方針,建立健全安全管理體系及安全生產責任制,積極開展對職工的安全生產教育,提高安全意識,規范施工生產安全行為,增強職工的安全生產防范能力,加強了安全生產的監管力度,切實做到人人懂安全,人人管安全。召開安全會議在安排施工生產的同時,落實安全生產工作。
1、深入開展安全生產隱患大排查大整治活動。嚴格按照“隱患就是事故,事故就要處理”的理念和“鐵面、鐵規、鐵腕、鐵心”的工作要求。在全所范圍內查找安全隱患,共排查各類隱患15處。均已整改完畢。
2、對機務段的消防器材進行了更新,保證每個滅火器都可正常使用。
3、堅持每月一次聯合兄弟單位對機務段停放車輛進行安全檢查、維護。
4、在會上多次強調在施工生產安全中要有憂患意識,督促安全管理人員,加強責任心,時刻牢記安全生產的重要性,永遠把安全工作放在首位。加強一線施工生產人員安全教育的力度,嚴格做到按規范施工,做到人人懂安全,人人都是“安全員”。
5、簽訂了10份施工安全責任書,把施工安全責任落實到人,以保證施工安全零事故。
6、加強對施工現場的揚塵防治工作的監管,年初簽訂了10份揚塵防治責任書。
二、強化工程質量管理,保障工程質量
1、在開工之前簽訂了10份質量責任書。
2、在各項工程的施工質量管理工作中,堅持開工報驗制度并且全過程跟蹤管理,做到了從基礎開槽、基礎結構到面層分部分項工程質量按施工規范嚴格控制,每做完一步結構檢驗合格后方進行下一步施工,在巡視檢查中發現不符合施工規范及影響質量的及時下達了工程質量通知書2份,責令按質量技術規范施工,使工程分部分項每個工序達到了質量技術規范及施工工藝要求。
3、我們在質量管理中加強細部管理,重點對檢查井及收水井的升降,要求全部采用水泥混凝土按技術規范加固,鋪筑瀝青混凝土前對檢查井進行高程測量,完工后對其進行實測實量。對質量問題嚴重的通報施工部門進行維修。
4、針對今年夜間施工較多的情況,我部及時作出人員調整,保證重要工序施工時,有我部質量管理人員在場旁站監管,保證質量監管不留漏洞。
5、加強對工程原材料的質量控制,年初對我所主要材料供應商進行了考察。原材料到場后對進行抽樣檢測,對于不合格的原材料零容忍,堅決不予使用。
6、截止到目前對30個已竣工工程進行了質量驗收。對部分不符合施工質量規范的工程部位進行通報,要求施工部門整改。
三、20xx年工作設想
1、加強我所質量監督制度的建立實施,督促施工部門加強質量管理意識,加強質量自檢。
2、質量監控方面,重點監控側緣石的施工質量問題。
3、加大安全檢查頻率,切實保障我所安全工作零開始零結束。
4、加強部門內部培訓,增強職工業務能力。
安全質量整治年終工作總結三
按照深化農產品質量安全整治的總體部署和上級業務部門關于食品安全監管工作要求,我市以當前風險高、隱患大的農產品和農業投入品為重點,積極開展農產品安全監管和檢測工作。現將具體情況匯報如下:
一、全面部署,明確任務。
1、制定全年工作計劃。年初,制定了《20xx年農業局開展質量興市工作方案》,明確了監管目標、監管原則、監管重點,確定了以農業投入品和規范企業生產行為為重點的專項整治活動,成立了農產品質量安全整治工作領導小組,負責統籌協調農產品質量安全整治工作,統一部署有關重大行動。并組織召開農口部門、各鎮主管領導專題會議,明確工作任務、責任分工和工作要求,細化巡查、檢測等具體工作安排,進一步完善了檢測程序,確保各項工作和任務落到實處。
2、制定應急預案。結合今年實際,健全了《農產品質量安全事故應急預案》,完善了我局農產品質量安全事故應急處理機制,保障農產品生產源頭質量安全,增強應對我市突發重大農產品安全事故的應對處理能力。
3、安排各節假日值班表。在元旦、春節、國慶等各節假日,安排監管站人員進行值班,密切注意全市農產品生產地的生產情況,對各種植地的水果、蔬菜采摘上市前的進行檢測,保障全市農產品上市前的安全。暢通信息,及時向上級和有關門報告存在的異常情況。
二、建立健全農產品質量監管隊伍。
目前,農業局農產品質量安全監督管理站在編人員3人,全市4個鎮也分別設立了農產品質量安全監督管理服務中心,各鎮工作人員為2—3名。市級監管站、檢測站主要是承擔各級農業行政主管部門下達的監督檢測任務,對全市農產品質量進行定期檢測,并研究和推廣新的檢測技術和方法。鎮級檢測服務中心主要承擔轄鎮內農產品生產基地、批發市場、農貿市場等的農產品質量安全日常性檢測工作的要求。
三、開展農產品檢測,控制農產品質量。
今年,我市擴展建設“菜籃子”工程蔬菜生產基地,分別在12個鎮各建設5000畝現代農業示范基地。主要種植辣椒、西瓜、蘿卜等蔬菜水果。農產品質量安全檢測中心以這些蔬菜基地農殘檢測為重點,全年進行監管檢測。同時協助有關部門完成農貿市場、超市的果蔬進行農殘檢測。
按時完成例行監測工作任務。今年來,截止到12月,市級共抽檢蔬菜、水果樣品1862個,例行檢測樣品合格率為99.2%。各鎮也完成2320個檢測數據,合格率為98.6%。市鎮兩級都能按月完成檢測和數據上報工作。
四、加強種植基地日常監管,規范生產、經營行為。
1、對種植基地開展專項整治活動。每周定期、不定期對監管對象進行巡查,規范基地生產、經營行為,進一步強化企業、園市守法和樹立質量安全第一責任人意識。
為切實加強我市疾病預防控制工作,總結、評價和分析全市XX年度防病工作目標完成情況,根據市衛生局年初下發的《關于印發<二一年xx市疾病預防控制工作要點及考核細則>的通知》(xx衛發〔XX〕16號)文件要求,市衛生局組織考核組自XX年12月6—11日對全市各醫療單位進行全年度防病工作檢查,現將檢查考核情況通報如下:
一、檢查內容
急性傳染病防治、計劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風病防治、性病azb防制、結核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場所衛生、學校衛生、飲用水衛生、職業放射衛生等工作要點的內容。
二、考核結果
根據市衛生局的工作要求,通過查現場、看資料、結合平時工作,對XX年全市各醫療單位的衛生防病工作進行考核評價,總的認為各單位高度重視衛生防病工作,對傳染病等突發公共衛生事件應急處理及時有效,各項工作均得到有效開展,取得了較大的進步,各項考核評分如下:
評分綜合得分第一xx衛生院、第二xx衛生院、xxxx衛生院與xx衛生院;各單項得分第一分別是:傳染病防治xx衛生院、計劃免疫xx衛生院、慢病防治xx區醫院、xx防治xx衛生院、寄地防xx衛生院、xx衛生xx衛生院、健教xx醫院、結核病防治xx醫院、血吸蟲病防治xx衛生院。
三、檢查情況
(一)急性傳染病管理
1.傳染病疫情網絡直報系統運轉良好。大部分醫院能按規定做好內(兒)科門診日志、門診傳染病登記本、進出院病人登記本、化驗室陽性病人登記本及放射科肺結核病人專用登記本的登記工作,今年各醫院上述登記本上登記11種法定傳染病781例,經與疫情報告網核對,漏報4例,漏報率為0.51%、報告及時率為98.46%,傳染病報告卡填寫完整率為96.41%;傳報卡與網絡信息一致率為96.01%,各單位傳染病報告調查情況見附表1。
2.腸道門診及時開設與運行。各單位都能在4—10月份開設腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻,相關人員“02”病防治知識培訓臺帳資料較為齊全,并能及時整理歸檔,消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例,采樣送市疾控中心檢測803例,檢索率為46.52%,占年終總人口數的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級考核指標要求。
3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報告各類急性肝炎病人127例,其中血清已分型111例,未分型16例,分型率為87.4%,高于上級下達的85%指標要求,市人民醫院、中醫院、三院、五院、天目湖鎮衛生院及上沛衛生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測,采樣送檢率40.94%。
4.傳染病流調及疫點處理及時率有明顯提高。今年全市應流調及疫點處理的相關傳染病389例,截止到11月底,共收到流調表327張,上報率84.06%,及時上報255張,及時率65.56%。
5.學生等重點人群的傳染病防控工作有進展,對轄區內流動人口集中的工地、廠礦企業等場所進行重點摸排,加強了農民工的傳染病防控工作。
(二)計劃免疫
1.進一步貫徹落實國家擴大兒童免疫規劃政策,各預防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規劃疫苗免疫程序》開展計免工作,11月份完成全市兒童預防接種信息管理系統升級,認真做好4。25預防接種宣傳日的計劃免疫知識宣傳,預防接種門診程序合法、場所基本各個領域規范要求,能認真落實預防接種前知情同意書,認真進行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預防接種用搶救藥品,并建立一次性注射器毀形臺帳。
2.計劃免疫繼續保持高水平接種率。各接種單位預防接種信息系統XX年出生兒童5329人,五苗全程接種率為97.63%,其中乙肝疫苗首針及時率為95.82%、全程接種率為98.01%;卡介苗接種率為99.6%;糖丸接種率為98.25%;麻疹疫苗接種率為98.22%;無細胞百白破疫苗實種5233人,接種率為98.20%。基礎乙腦疫苗接種率為93.69%;流腦疫苗接種率為94.61%。
XX年出生兒童5099人,其中甲肝疫苗接種率為95.04%;麻風腮三聯疫苗接種率為96.21%;無細胞百白破疫苗接種率為96.14%;乙腦疫苗接種率為86.27%;XX年出生兒童4788人,a+c流腦加強接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平,超過省免疫規劃接種率要求,“兩腦”的全程接種率尚未達到90%的指標要求。
3.冷鏈與生物制品管理落實。各預防接種單位目前有正常運轉的專用計免冰箱57臺,有每日測溫兩次的記錄,均有維修記錄及冷鏈設備登記表。核對冰箱內疫苗及進銷存臺帳登記數基本一致,未查見無失效疫苗。
4.預防接種副反應管理。大部份單位能及時上報預防接種副反應,截止11月底,全市一、二類疫苗接種達192701針次,副反應報告132例、報告率0.68‰,達到≥0.5‰的要求。
5.切實加強流動兒童管理。各單位均建立流動兒童計免專用帳冊,并按要求每季度開展一次轄區內流動兒童摸底調查,我市0-7周歲流動兒童建卡率為98.37%,一類疫苗基礎接種率均達到90%。
6.及時落實了預防接種證查驗工作。我市應開展查驗的學校數為141家,實際開展數為141家,全市在托在校學生總數為79242人,開展查驗者79242人,查驗率為100%,其中無證人數為2640,補證人數為2582,補證率為97.80%;應補種各類疫苗人數為6351,實補種6092人,補種合格率為95.92%。
7.及時開展了乙肝查漏補種工作:XX年繼續完成乙肝查漏補種項目工作:4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補種工作,應種1545人,實種1504人,接種率為97.35%;10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補種工作,全市共摸底目標兒童28012名,其中第一輪需補種2905人,補種2818人,接種率為97.00%,第二輪應種2337人,實種2310人,接種率為98.84%。
從各接種單位抽查產房乙肝二聯單575張,顯示乙肝首針及時率為99.30%,項目填寫完整率為80.17%。
(三)azb防治
azb防治工作得到重視。能根據年度目標工作任務及工作計劃,利用多種形式開展宣傳工作:XX年各單位均能利用院內和中心村衛生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識;組織對院內就診者開展azb防治知識專題講座;開展針對農民工宣傳活動;在中小學校對學生進行健康教育;開展對鄉村醫生和院內醫務人員業務培訓。全市累計發放azb防治宣傳材料33500份,其中宣傳材料入戶28500份,入戶率達10.9%;發放農民工宣傳材料5000份。
全市14個azb初篩實驗室均開展hiv抗體檢測工作,并按要求及時上報檢測數據。XX年全市各初篩實驗室共檢測術前、婚前、產前、無償獻血、性病門診、羈押人員和專題調查等各類人群36847人,初篩陽性8人。溧城、開發區醫院azb初篩實驗室已通過初審。
(四)結核病防治
結核病控制項目工作得到進一步落實。繼續抓好院內肺結核病人的歸口管理,絕大部分單位的結核病防治相關工作制度和流程已上墻,發現肺結核病人能及時進行轉診和網絡直報,并認真做好項目病人的督導管理工作,未到市疾控中心就診的病人能夠及時追蹤。各單位能夠結合3.24結防宣傳日認真做好轄區內的結核病防治宣傳工作并對院內醫務人員及村醫進行結核病防治培訓工作,大部分單位能使用結核病健康教育資源庫中的宣傳培訓材料至中小學進行宣傳培訓。
全市各醫療衛生單位共就診肺結核及疑似肺結核病人489例,均能按要求進行轉診和網絡報告轉診到位率88%。本地報告外地25例,外地報告本地67例,各單位應追蹤疑似肺結核病人73例.均能及時追蹤和追蹤率100%;追蹤到位73例,追蹤總體到位率99.6%;全市共完成痰涂片檢查3295人次,完成新發涂陽病人任務261例,完成全年新發涂陽任務數的101.2%;XX年7月至XX年6月已完成療程355例肺結核病人,系統管理率大于95%,涂陽病人治愈率大于85%,XX年登記活動性肺結核病人391例,系統管理377例,系統管理率96.4%;登記涂陽肺結核病人274例,治愈247例,病人治愈率90.1%,全面完成結核病控制項目”五率”指標。
(五)慢性非傳染性疾病控制
1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進展。各單位高度重視慢性病的防治工作,充分利用農民健康體檢、門診服務等逐步建立動態的健康檔案,對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務和用藥指導,建立健康檔案,并開展了有針對性的健康干預,其中XX年全市60周歲以上老人規范建檔數8916人,隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計建檔284人,隨訪15955人次,規范管理3620人,規范管理率68.5%,尚未達到80%的指標要求。
2.首診測量血壓工作有所提高。按照常州市衛生局《關于在35周歲以上人群開展首診測量血壓的通知》文件要求,各單位均實行了35周歲以上人群首診測量血壓制度,建立了相關的臺帳資料,截止11月全市門診病人首診測血壓47289人次,測血壓率79.69%(47289/59338),尚未達到95%的指標要求。
3.基礎信息的收集有進步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報制度,及時統計數據, 1月-11月全市共累計上報死亡3240人,腫瘤631人。上黃、平橋、周城達到死亡病例報告較好,年報告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫院年報告率均<0.3%,全市死亡病例報告率僅較低。
4.慢病干預重點項目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點村,開展試點干預活動(試點內建立了健康檔案、出生死亡報告、健康體檢、病人管理和相關干預)。
(六)血寄地防工作
1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實按照《xx市XX年血吸蟲病防治工作計劃》要求開展血防查螺、查病任務。全市共調查流行單位13個,流行村(工區)46個,完成查螺工日3827個,調查面積313.885萬m2。各流行單位合計血防監測查病4519人次,未查出陽性病人。
2.寄地防工作穩步展開。各單位能按照工作計劃和要求,要求認真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務。各瘧疾鏡檢站切實開展瘧疾血檢6804人次,檢出陽性9人次;積極與教育部門聯系,認真開展中小學生驅蟲工作,全年全市共驅蟲22600人次。
(七)健教工作
健教工作開展有效探索,各方面都有了較大進步,特別是健教網絡的進一步健全,院內畫廊的建設與維護,健教設備的配備與完善,健教人員工作責任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛xi項目兩個試點村的村級女性宣教員有效的開展防病知識的宣傳教育工作。各單位利用計免宣傳日全國高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日(周),以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標人群健康教育活動。
(八)公共衛生工作
各單位能重視食品衛生、學校衛生、職業病防治、放射衛生等公共衛生工作, 建立健全了基礎臺帳,積極配合疾控中心開展從業人員體檢工作,利用多種形式開展合理膳食宣傳、農民健康工程工作,保質保量完成社區人群食源性疾病主動監測工作。切實加強學校食品衛生、常見病防治的檢查指導,落實群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業職業衛生檔案及轄區有毒有害企業存在的職業危害情況,開展了相應的衛生知識宣傳。
四、存在問題
(一)全市醫療單位門診日志、進出院病人登記臺帳,項目設置達不到傳染病管理的規范要求,填寫不完整,傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗異常結果不能按照要求反饋。1.傳染病報告存在醫生傳染病報告意識不強、職能科室的督查不到位,科室之間協調聯系不夠,仍有傳染病漏報、遲報;報告卡填寫不完整準確,報卡內容與網絡信息不一致。大多數單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進行送檢;2.個別單位傳染病疫情網報人員不能及時上網瀏覽轄區內傳染病疫情,轄區內的傳染病例未及時進行個案調查及疫點處理,信息反饋不及時。
(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運行,門診室關門現象普遍存在,少數單位存在腸道病人不歸口治療現象,腸道門診病人登記數及大便送檢率偏低,存在有疫情出現難以及時發現和處理的隱患。
(三)預防接種部份單位無單獨設置的留觀室,未建立接種后留觀登記本。個別衛生院急救箱內備用注射器過期、抽查7月份疫苗進出庫消耗數及常規免疫報表接種數不一致。少數單位二類疫苗收費仍不規范。
(四)乙肝查漏補種、預防接種證查驗臺帳資料整理不規范:部份單位乙肝疫苗補種情況與報表數據不一致,預防接種證查驗后續工作不完善,補種信息不及時登記。預防接種信息系統內流腦疫苗、乙腦疫苗加強接種率偏低,白破疫苗接種率偏低。
(五)肺結核病部分單位轉診單紅聯上交不及時或由病人轉交至市疾控中心結防門診;村衛生室沒有向鄉鎮衛生院轉診可疑肺結核癥狀者,部分單位肺結核病人報告和轉診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。
痰檢登記本登記不規范,初診病人大多只有兩份甚至一份痰標本;少數結防醫生信息報告不及時,影響市疾控中心結防門診掌握管理病人的服藥和預后情況。對未做藥敏試驗病人未能優先使用國家免費一線抗結核藥。
(六)慢病工作
1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對院內發現的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡(首頁)〕,并能按規范開展病人的隨訪工作,其余各單位未開展院內高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。
2.死亡病例報告數不足。死亡病例數與本地區的人口數的比例遠遠低于0.6%,少數單位的死亡報告率僅為0.2%左右,忽略了街道和鎮區的數據,大部分單位未能計劃開展死亡漏報調查;不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發病例作為根本死因。
3.慢病月報和公衛雙月報情況。報表上報不規范,大部分單位沒有報表的紙質存檔,及時性差;有些報表項目的概念不明確,理解錯誤。慢病月報存在建檔數大于高血壓、糖尿病等慢病病人數。居民建檔數、60歲以上老年人建檔數以及慢病病人隨訪數存在嚴重的虛報,有數據卻拿不出檔案和隨訪卡;慢病月報和公衛雙月報上有個別項目數據不一致,有的數據確實相差甚遠。
(七)血寄地防工作
部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質量差;查病資料上報不規范的問題。少數單位瘧疾血檢質量存在問題,報表不及時,驅蟲工作多數單位存在數量不足的問題,部分單位未完成重點人群尿碘采集任務。
(八)健教工作
臺帳資料不齊全,整理歸檔不規范,未能及時裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結合自身工作,適時開展院外社會健教活動;健教培訓與講座只僅僅局限于院內醫務人員或鄉村醫生,沒有覆蓋到農村各類目標人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規范,不按要求正確張貼。部分單位門診及病區未能利用黑板報開展衛生知識宣傳,對病人及其家屬未能進行衛生宣教。
(九)公共衛生工作。部分單位社區人群食源性疾病主動監測工作對抽樣方法、調查對象等概念不清,調查表上交不及時。
五、下步工作建議
(一)各單位要按照醫療機構診療規范建立健全門診日志和出入院登記本,放射科和檢驗科必須建立異常結果反饋機制。嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病報告信息管理規范》,把傳染病發現、登記和報告工作落到實處,杜絕傳染病的漏報和遲報。
(二)有關單位按要求做好計劃免疫日常管理工作,嚴格執行《疫苗流通管理條例》及《江蘇省擴大兒童免疫規劃實施方案》,嚴格執行一類疫苗免費接種政策,加強并重視冷鏈及疫苗管理工作,接種日前能做好相關準備工作,及時核對疫苗進出情況,做到帳、苗相符,對于規定程序內接種相關疫苗的兒童應及時通知、及時接種,從而提高疫苗接種率。
(三)各單位要嚴格對照考核標準,切實加強肺結核及疑似肺結核病人的發現、報告和轉診工作,杜絕漏報、漏轉的發生。加強初診病人查痰工作,提高痰片涂片質量,努力提高病人陽性檢查率。
(四)各單位要對院內發現的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫生及時建立管理卡,完整填寫卡上的每項內容。管理卡分發到病人所在地衛生服務站,由服務站醫生按管理規范對病人進行隨訪,要加強對村醫的業務培訓工作,督促村醫開展在就診過程中發現的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作,及時上報建檔和管理數。
(五)各單位應采取每月開展一次死亡漏報調查等有效的措施,提高年報告率,推進網絡直報工作全面開展。進一步加強對死因網報工作的培訓,重點是疾病的編碼和根本死因的確定方面,努力提高死因網絡直報工作質量。
(六)各單位要重視報表的質量,應該嚴格審查,確保報表質量的完整性、準確性。要及時、認真做好基本公共衛生服務項目工作及慢病工作的記錄和資料管理,建立、健全有關工作臺帳,并按照月報的要求,及時進行匯總整理,如實反映本地區基本公共衛生服務項目工作及慢病工作的進展情況。基本公共衛生服務項目工作雙月報表和慢病工作報表要核對、數據應一致。
免疫規劃是政府衛生防病工作的重要職能。全區兒童免疫規劃已納入國民經濟與社會發展總體規劃,各職能部門要從踐行“三個代表”重要思想和立黨為民、執政為民的高度,切實擔負起對貫徹《條例》、實施免疫規劃的職責。區財政局要將兒童免疫規劃工作所需經費納入財政年度預算予以保障。區衛生局負責全區免疫規劃工作的組織領導和監督管理,對承擔預防接種工作的醫療機構實行審批準入。區教育局要配合區衛生局做好適齡兒童接種的健康教育、衛生宣傳、動員、組織和實施工作。切實履行兒童入學、入托查驗接種證制度,加強督導檢查。公安機關向區衛生局和區疾病預防控制中心提供人口統計數據。區人口和計劃生育局負責向區疾病預防控制中心提供人口出生有關情況,配合開展相關工作。
二、切實履行政府職能,充分發揮保障作用,做好一類疫苗的預防接種工作
(一)按市政府決定將卡介苗、百白破疫苗(白破疫苗)、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗共7種疫苗納入免疫規劃,接種第一類疫苗由政府承擔費用,接種單位不得向受種者收取任何費用。
(二)區疾病預防控制中心負責制訂并具體實施全區免疫規劃,承擔全區預防接種工作的技術指導、人員培訓、疫苗供應和“冷鏈”管理,負責預防接種異常反應的處理和報告工作,負責全區預防接種門診物資管理。
(三)各預防接種單位要各司其職,認真做好預防接種工作。
1、在區衛生局劃定的區域內,按照全國《預防接種工作規范》組織開展實施預防接種工作,保證預防接種注射安全。
2、提出并制訂第一類疫苗使用計劃和第二類疫苗購買計劃,建立健全疫苗領用登記,做好疫苗管理和“冷鏈”管理,保證疫苗質量。
3、按照有關規定對指定轄區內的新生兒和流動兒童建立預防接種卡證,按免疫程序實施接種和查漏補種,同時對入托入學兒童按《區入托入學兒童預防接種證查驗工作規范的通知》進行補種補證工作。
4、做好接種率常規報告和疫苗針對傳染病以及疑似預防接種異常反應的報告工作,并對預防接種的一般反應進行處理。
5、開展健康教育和有關咨詢活動,收集與預防接種有關的基礎資料,做好統計上報工作。
三、預防接種單位工作要求
(一)預防接種工作按照屬地化管理,實行行政許可準入制,各預防接種單位必須具有醫療機構執業許可證并經區衛生局批準,方能從事劃定區域內的預防接種工作。區衛生局可根據需要,適時調整預防接種單位及劃定區域。
(二)各預防接種單位須確定一名負責人專職負責劃定區域內的免疫規劃工作,并按照全國《預防接種工作規范》要求,完成區衛生局下達的免疫規劃工作任務。
(三)預防接種門診建設必須達到國家標準要求,所有預防接種門診執業人員,必須具有執業醫師、執業助理醫師、護士或鄉村醫生執業資格,同時經區衛生局組織的預防接種專業培訓考核合格,并頒發合格證,方能從事預防接種工作。各預防接種單位不得隨意更換預防接種人員,如需更換須報區衛生局批準。
(四)做好疫苗供應和管理工作。根據《疫苗流通和預防接種管理條例》精神,疫苗供應和管理工作“要充分利用各級政府對疾病控制系統長期持續投入所建成的較為完善的冷鏈系統的優勢,形成規范的疫苗流通體系”。為確保疫苗接種質量,有效保護兒童身體健康,各預防接種單位必須在區衛生局的監管下,對預防接種疫苗實施規范化管理;為確保全區預防接種安全,原則上要求統一第二類疫苗的流通進貨渠道,所有疫苗必須按規范納入單位藥品管理范疇,并做好使用記錄。
四、目標考核
由區衛生局牽頭負責,本著公平、公正、公開的原則,對預防接種單位下達目標任務并進行考核。考核實行百分制,其中平時考核占60%,年終考核占40%。
(一)考核以年度工作計劃為主,其中為充分發揮第二類疫苗的防病作用,第二類疫苗規范管理接種率達到85%以上者加10分。
(二)各預防接種單位要按照以下分類指標要求做好預防接種工作,并接受目標考核。
1、各預防接種單位年度考核總分達到95分以上者為優秀;80—95分者為合格;低于80分者為不合格,不給予接種補助。
2、常住兒童建卡建證率達到100%;3個月以上寄居兒童達95%以上,每下降1%扣總經費的1%。
3、常住兒童免疫規劃疫苗單苗基礎免疫和加強免疫接種率達到98%以上(乙肝疫苗首針及時率達到90%以上),每下降1%扣接種補助經費的3%,低于85%的單項接種率不給予接種補助;流動兒童的基礎免疫和加強免疫率應達到90%以上,低于85%的單項不給予寄居兒童接種補助。
4、預防接種單位對劃定區域內學校、托幼機構入學、入托兒童預防接種證查驗覆蓋率為100%,補證和補種率達到95%以上。
5、向適齡兒童的家長發放宣傳資料并進行宣講,入戶宣傳率達到95%以上,使其免疫規劃信息和知識知曉率達到85%以上。
6、全年無預防接種事故發生。發生一起接種事故,扣發預防接種補助費的10%。
7、加強第二類疫苗的規范管理。接種率應達到80%以上并且管理規范,可獲得附加分,同時納入總分管理,每下降2%扣1分,扣完為止。
五、經費管理
(一)區財政局每年下撥預防接種單位預防接種工作專項經費,保證全區免疫規劃的順利實施。全區免疫規劃第一類疫苗接種補助經費由區衛生局統一管理,由區疾病預防控制中心按標準嚴格發放使用,專款專用。第一類疫苗接種補助費按照4元/人針次的分配。
區疾病預防控制中心每針次留取1元冷鏈運輸費用和接種人員培訓等費用;二級防疫地段留取0.5元/人針次的管理費,基層接種單位2.5元/人針次。
(二)區財政局對區疾病預防控制中心承擔的全區實施免疫規劃和第一類疫苗接種相關的宣傳、培訓、技術指導、監測、評價、流行病學調查應急處置、異常反應處理、冷鏈運轉等工作經費按實際發生數予以保證。
(三)各預防接種單位必須建立免疫規劃補助經費的管理專賬,實行專款專用,并接受審計部門的審計。
(四)預防接種補助經費原則上用于預防接種工作,即總金額的55%用于預防接種器材、設備更新、維護和管理支出;45%作為管理人員、工作人員以及村(居委會)干部或村醫等相關人員的目標任務獎勵和勞務補助。
(五)接種補助費用按季度以二級防疫地段醫院為單位下撥。各二級防疫地段醫院對轄區各接種點接種情況按接種人針次數及疫苗種類分類統計核實后,于每季度的第一個月5日前將上季度的接種人數統計報表上報區疾病預防控制中心。區疾病預防控制中心于每季度的第一個月15日前將上季度的接種補助費下發到各二級防疫地段醫院,各二級防疫地段醫院于每季度的第一個月20日前將上季度的接種補助費下發到各三級接種單位。
(六)經費管理的幾點要求:
1、各二級防疫地段醫院向三級接種單位發放第一類疫苗時,不得收取任何費用,若發現有收取費用者,區疾病預防控制中心停發該地段免疫規劃第一類疫苗接種補助費,并予以警告,責令退還所收費用,再次收費者按照相關法律法規追究有關人員責任。
2、各接種單位接種第一類疫苗時不得收取任何費用,若發現有收費者,停發該接種單位免疫規劃第一類疫苗接種補助費,并予以警告,責令其退還接種費用,再次收費者,取消接種資格。
3、區疾病預防控制中心負責對15個二級防疫地段醫院疫苗接種工作進行督導檢查,發現二級防疫地段醫院有違規現象,停發免疫規劃第一類疫苗接種補助費,并對免疫規劃先進單位及個人進行獎勵。
今天,縣政府召開2008年全縣“降消”項目工作會議,主要任務是傳達貫徹全省“降消”項目會議精神,安排部署全縣2008年度“降消”項目工作。這次會議對于進一步提高我縣婦女兒童健康水平,促進我縣婦幼衛生事業和社會經濟協調發展,具有十分重要的意義。剛才,縣衛生局局長趙長胥宣讀了“降消”項目實施方案,就相關事宜作了說明。我認為,講的很好,也相當具體,希望在座的各位同志認真領會,抓好落實,確保“降消”項目工作的順利開展,努力開創“降消”項目工作新局面。下面,我再講三點意見。
一、提高認識,充分領會項目實施的意義
近年來,國家十分重視婦幼衛生事業的發展,特別是在《中華人民共和國母嬰保健法》、《中國婦女發展綱要(2001-2010)》和《中國兒童發展綱要(2001-2010)》頒布后,婦幼衛生事業的發展具有了強有力的法律保障。為了確實加快婦幼衛生健康水平的提升,衛生部、婦兒工委和財政部共同對貧困地區組織實施“降消”項目,旨在突破實現中國婦女、兒童兩個發展綱要的難點,切實降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率,消除新生兒破傷風,提高貧困地區婦女兒童健康水平,逐步解決危害廣大婦女和兒童健康的突出問題,促進項目地區經濟與社會的全面、協調和持續發展。
省委省政府也非常重視婦幼衛生事業的發展。今年,更是提高到了一個相當的高度,省政府將實施貧困地區農村孕產婦平產免費政策列為省政府2008年為民辦十件實事的內容之一,可以說,這在全國也是走在前列的。這體現了省委省政府對婦幼衛生事業的重視,體現了對廣大農村婦女兒童身心健康的關愛。作為項目實施縣,要以高度的責任感把這個項目實施好,使項目發揮最大的效益。我縣的“降消”項目是從2005年開始實施的,實施三年來取得了很大的成績,已經連續兩年實現孕產婦零死亡,無新生兒破傷風發生。全縣新法接生率達到99.8%以上,住院分娩率98%以上,高危住院分娩率99%以上,嬰兒死亡率從2005年的15.19‰降到2007年的11‰,5歲以下兒童死亡率從2005年的15.99‰降到2007年的12.71‰,這些成績的取得應該讓我們感到欣慰。
我們在看到成績的同時,也還要看到我們工作也還存在著薄弱環節。主要表現在思想認識有待深化,基層婦幼保健人員不穩定,項目系統管理水平有待加強,服務能力有待于提升等。同時,還出現了一些新的問題,比如計劃外生育的孕產婦保健存在隱患,流動人口婦幼保健工作管理難度加大等。今天開這個會,就是要讓大家充分認識實施降消項目的意義,找準我們工作中的薄弱環節,本著對我們婦女姐妹高度負責的態度,提高認識,進一步把這一項目做好做實。
二、加強領導,努力開創降消項目工作新局面
縣委縣政府高度重視發展婦幼衛生事業,也十分重視“降消”項目的實施,自在我縣實施“降消”項目以來,縣政府就成立了以分管縣長為組長的領導小組,將“降消”項目的各項工作指標列為各級政府工作的重要內容。縣政府還多次召開辦公會,對降消項目進行專題研究。今年,縣政府再次充實調整了領導小組的成員,領導小組既有衛生、婦聯、財政、民政、計生、民宗、廣電等部門的負責人,也有各鄉鎮的分管領導,目的在于進一步加強對整個項目的領導和協調,努力開創項目實施的新局面。
我們領導小組的成員單位一定要各司其責,各盡所能。縣衛生局要認真貫徹執行《母嬰保健法》,依法實行項目管理,制定并組織實施“降消”項目計劃;明確各醫療保健機構職責;制定健康教育計劃;制定人員培訓計劃、產科技術準入制度,對全縣醫療機構產科建設及搶救能力進行評定;指定縣級孕產婦搶救中心和孕產婦系統保健中心,建立產科急救綠色通道;開展孕產婦死亡的縣級評審;定期組織檢查“降消”項目工作落實情況。縣婦聯要組織和動員各級婦女組織加強對“降消”項目工作的領導,并切實加強“降消”項目的宣傳,與村委會和婦聯干部簽訂孕產婦住院分娩動員工作責任狀,掌握孕情,開展孕期宣傳教育,動員孕婦住院分娩,確保孕產婦對“降消”項目政策和孕產婦保健知識知曉率達100%。縣財政局要抓好“降消”項目資金的籌集、劃撥和監管。縣廣電局要落實好“降消”項目宣傳專題節目,報道工作進展情況。縣民政局要負責實施對貧困孕產婦住院分娩的救助。縣計生局要加強優生優育知識的宣傳,強化村計生信息員的婦幼保健工作職責,掌握早孕婦女信息,協助做好孕產婦系統保健管理和住院分娩宣傳動員工作。縣民宗局負責從民族地區醫療減免資金中安排一定資金用于貧困孕產婦住院分娩救助。
各鄉鎮也要加強項目工作的領導,成立領導小組。制定項目工作計劃并組織實施,健全鄉、村婦幼保健網絡,成立由村支書、村主任、保健信息員、鄉村醫生組成的村級孕產婦住院分娩轉運小組,負責村干部、村級保健人員、鄉村醫生培訓;健全月會工作制度,安排布置工作。加強轄區內產科建設與質量管理,提高助產技術服務能力,促進住院分娩。
總之,我們要努力形成上下協調,齊抓共管的局面,只有這樣,“降消”項目工作才能更上一層樓,才能推動婦幼衛生事業穩步發展,才能真正提高婦女兒童健康水平。
三、強化措施,確保項目實施取得高質量
實施“降消”項目是一個系統工程,要真正實施好這個項目,就必須認真把握項目的幾個環節,強化各種工作措施,才能保證整個項目高質量實施。縣人民政府為此專門印發了項目實施方案,里面的內容非常詳細和具體,大家一定要認真學習領會,并組織實施。我就這個方案里面的幾個措施再做一個強調。
一是要廣泛宣傳,深入開展健康教育。宣傳教育要采取多種形式,注重群眾喜聞樂見。大力開展面對面宣傳教育,通過舉辦“孕婦學校”、“家庭學校”等多種形式傳播健康知識。要充分利用廣播電視、宣傳車、宣傳單、專欄標語、專題會議、入戶宣傳等多種形式開展項目宣傳。做到群眾家喻戶曉,努力為“降消”項目的實施營造良好的氛圍。
二是要加強產科建設,切實提高服務能力。產科能力建設至關重要,直接關系到服務孕產婦的水平。要努力解決部分鄉鎮衛生院產科基礎條件落后,管理粗放,服務水平不高的問題。要按照《湖北省鄉鎮衛生院產科質量評審標準》進一步加大投入力度,加強產科建設,改善鄉鎮衛生院婦產科服務環境,增加設備,提高技術含量,規范產科服務。要加強縣級急救中心建設,暢通綠色通道。按照《縣級孕產婦急救中心評估標準》,明確責任,加大投入,嚴格管理,切實加強縣級急救中心建設。成立孕產婦急救專家組,組建急救隊伍,確定固定交通工具和急救電話,規范搶救程序,加強應急演練,暢通綠色通道,確保婦女兒童生命安全。同時,要嚴格準入制度,按照《母嬰保健法》等法律法規的有關文件要求,嚴格執行助產技術服務機構和人員準入制度,堅決打擊非法行醫。
三是要抓好人員培訓,提升綜合服務水平。要抓好兩個層次的培訓。首先是抓好管理人員培訓。要讓項目各成員單位負責人,縣直醫療保健機構負責人、各鄉鎮分管領導及村干部、項目辦全體工作人員,專家組所有成員了解項目實施目的、意義和職責。其次是要抓好業務培訓。充分利用省市項目專家的技術資源,加強業務骨干培訓。要選派技術人員到省、市、縣相關機構進修,尤其是要掌握產科危急重癥的處理及轉診,急救設備、急救藥品的管理和使用等,確保能隨時應對緊急情況的發生。
四是要嚴格執行分娩補助,落實限價免費政策。各醫療保健機構要嚴格按照《湖北省29個貧困縣(市)農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費工作實施辦法》的要求,落實對農村孕產婦住院分娩平產(順產)限價和免費的相關政策。對孕產婦因病施治、合理用藥。嚴格剖宮產指征,剖宮產一定要控制在省衛生廳確定的比例之內。要嚴格執行政策規定,不得擅自擴大補助范圍、提高或降低補助標準。要加強對項目資金的審計、稽查和跟蹤管理,對擠占、挪用、截留財政資金,或虛報、弄虛作假套取財政資金的,一經發現必須堅決嚴肅處理。
五是要加強項目督導檢查,確保項目穩步推進。縣督導組每季度要督導一次,覆蓋所有的鄉鎮。包括項目執行情況,培訓教育落實情況,免費政策落實情況等。發現問題,及時糾正。對于出現問題又不及時整改的,要進行通報批評,并追究相關人員的責任,總之,要采取堅決措施,保證項目的順利實施。
一、年婦幼衛生工作回顧
一年來,我縣婦幼保健工作在市衛生局的正確領導下,在市婦幼保健院的精心指導下,以“三個代表”重要思想為指導,以貫徹實施《母嬰保健法》及實施辦法和落實《廣西婦女發展規劃》、《廣西兒童發展規劃》為核心,加大了工作力度,開拓進取;以保障生殖健康、提高出生人口素質為重點;以為兒童婦女健康服務為宗旨,優化服務模式,拓寬服務領域,降低了孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發生率,使全縣婦幼保健工作取得了長足進步。現總結如下:
(一)婦女保健工作
1、加強產科質量,進一步鞏固愛嬰醫院成果
為了更好地貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法》,進一步提高產科質量,降低孕產婦和新生兒死亡率,鞏固愛嬰醫院成果,規范《出生醫學證明》管理工作,我縣加強對產科質量的日常監督和管理,縣衛生局于9月份組織有關人員對18家鄉鎮衛生院進行產科質量、愛嬰衛生院管理工作檢查,指導各醫療保健單位以抓產科質量為中心,開展全程跟蹤工作,規范產科技術操作,提高產科業務水平,保障產科急救綠色通道通暢,提高急救能力,真正把母嬰安全落到實處。
加強孕產婦系統管理工作。一年來全縣活產13206人,產婦13156人,新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕產婦死亡4人,孕產婦死亡率30.28/10萬,圍產兒死亡115人,圍產兒死亡率8.63‰,孕產婦保健覆蓋13084人,孕產婦保健覆蓋率99.07%,產后訪視12969人,產后訪視率98.20%,訪視3次合格人數12524人,訪視3次合格率95.19%,孕產婦系統管理12701人,孕產婦系統管理率96.17%。住院分娩13173人,住院分娩率99.75%,高危妊娠管理4570人,高危妊娠管理率100%,高危產婦數2991人,高危孕產婦住院分娩率100%,新生兒破傷風發生0人。
2、加強婦女保健工作,提高婦女健康水平
我縣利用每年的“三、八”婦女節,積極與縣總工會女工部、縣婦聯聯系,積極開展婦女病普查普治工作。普查內容包括:婦科檢查、乳腺檢查、宮頸癌普查、婦科B超等常規檢查,實撿人數7548人,查出婦科疾病3126人,發病率為41.41%,對查出婦科疾病及時有效治療。
3、婚前保健工作
我縣婚前檢查工作1-9月份處于停滯狀態,1-9月份結婚登記6643人,婚前檢查78人,婚前檢查率1.17%。我縣于10月20日再次召開衛生、民政協調會議,明確了各部門的職責,加強了健康教育工作,提高了婚前檢查率,于10月21—31日婚前檢查460人,婚前檢查率達到了90%。11月份以后達99.95%,全年婚前檢查人數共3570人,婚前檢查率達19.48%,與去年相比有了很大的提高。
(二)兒童保健工作
1、認真做好兒童系統管理工作。加強了兒童生長發育的監測、疾病防治,提高了全縣兒童健康水平。全縣各醫療保健單位在“六、一”兒童節期間深入到農村、幼兒園開展兒童體檢工作。全縣0-7歲兒童90229人,進行保健管理77764人,保健管理率86.19%。
2、加強托幼機構衛生保健管理工作:全縣299所托兒所幼兒園,今年以來,我們認真落實《廣西壯族自治區托兒所幼兒園衛生管理辦法》,加強托幼機構衛生保健管理,每學期深入到幼兒園進行托幼衛生保健指導2次,對衛生保健存在的問題即時指出,并提出相應的整改意見。全縣在園兒童51575人,健康體檢50553人,健康體檢率98.02%。
3、加強兒童死亡監測工作。
1-12月全縣新生兒死亡36例,新生兒死亡率2.72‰,嬰兒死亡72例,嬰兒死亡率5.45‰,五歲以下兒童死亡112例,五歲以下兒童死亡率8.48‰。
(三)項目工作
1、降消項目
年自治區定我縣為“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目擴展縣,“降消”項目工作是一項為民辦實事的民心工程,按照自治區項目辦的要求,我縣于年4月10日召開“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目啟動大會,成立了縣項目協調領導小組,項目技術領導小組,降消項目辦公室,召開項目協調領導小組會議,部署和研究“降消”項目工作。
(1)項目基礎調查:根據自治區項目辦的要求,縣婦幼保健院組織專業人員深入各鄉鎮衛生院進行基本情況調查,為開展“降消”項目提供基本數據。
(2)項目培訓工作:為了保證項目更好地運行,項目辦制定了全縣培訓工作計劃。對縣、鄉、村層層舉辦培訓班,舉辦縣、鎮、村婦幼人員、婦、兒科業務培訓班10期。對縣級婦幼人員及鄉鎮衛生院院長和婦幼專干進行項目實施業務培訓,參加培訓達377人次。舉辦了縣“降消”項目信息管理和財務管理培訓班1期,各鎮、鄉衛生院也相繼開展各種培訓活動,共舉辦培訓班199期,全縣參加培訓人次2851次,提高了婦幼人員的業務水平,促進降消項目工作的順利開展。
(3)加強“降消”項目宣傳工作。
為了提高家長和孕產婦自我保健意識,項目辦充分利用電視臺、印發宣傳資料、舉辦孕婦學校、科技三下鄉等多種形式開展“降消”項目知識的宣傳,共印制了“降消”項目指南宣傳資料20000多份,發放健康教育卡、冊(單)18238份,上街宣傳101次,舉辦孕婦學校476期,聽課孕婦5567人,出版宣傳版報207期。縣婦幼保健院組織醫務人員下中華、鄒圩鎮進行義診,深受群眾歡迎。目前我縣增強了人民群眾住院分娩的意識,全縣孕婦健康教育知曉率和孕婦貧困救助知曉率明顯提高。
(4)加大貧困孕產婦救助宣傳力度。做好孕婦追蹤和貧困孕產婦救助確定工作。
各鄉鎮認真按照項目要求對貧困孕產婦摸底、造冊、上報、審核,確屬貧困救助對象者,告知孕婦事前辦理救助卡,使貧困救助落到實處,全縣共掌握孕婦數14853人,確定為貧困孕產婦3651人,已發貧困孕產婦救助卡3651人,為2976名貧困孕產婦發放了降消項目的補助金,其中平產救助2825人,補助金額113萬元,異常產救助151人,補助金額15.1萬元,群眾得到了實惠。
(5)規范與完善產科急救中心建設,確保綠色通道高效運行
我縣按照《縣級產科急救中心評估標準》和《廣西鄉鎮衛生院產科質量標準》加強產科硬件建設,規范產科管理。一是管理規范,向全縣公布急救電話號碼,建立健全縣、鄉、村三級產科急救網絡,保持全縣孕產婦急救綠色通道的暢通。二是完善制度和搶救設施,加強人員培訓,提高急救能力,使急、危、重癥的孕產婦和新生兒得到及時搶救。三是加強督導,縣衛生局組織產科專家按照“降消”項目產科急救中心建設標準和“降消”項目鄉級產科建設標準對全縣18個衛生院進行評估,對存在的問題進行整改,18個衛生院全部合格。自實施項目以來,產科急救中心接診851人,搶救危急重孕產婦33人,搶救成功31人,搶救成功率93.93%。
(6)加強督導,確保項目的開展。
督導是保證項目工作進度和質量的重要環節。從5月份開始縣項目辦組織基層保健人員不定期地對各鄉鎮進行降消項目工作的督查指導工作,檢查各村保健員工作情況,分類指導各村的技術服務工作,鄉級掌握各村孕情,規范使用《廣西孕產婦保健手冊》,提供孕產期保健系統管理服務。在督導過程中,采取聽、看、查、訪、等方式,核實項目執行情況,對發現的問題,提出整改意見,保證項目高質量推進。縣對鄉監督指導54次,有97鄉次共152個村。參加督導335人次,鄉對村督導400次,督導1383個村次,參加督導1475人次。接受區級督查1次、市項目督查組檢查6次,得到了檢查組的好評。
(7)加強項目資金管理,確保資金合理使用
為了保障項目資金合理使用,我縣嚴格項目資金管理,對資金實行專人負責,是實行專款專帳專用,建立建全項目財務報帳制度,財務人員按季度上報經費落實和使用情況。年我縣降消項目經費共200.9萬已全部到位,其中中央財政170.8萬元,自治區財政10.1萬元,縣財政配套20萬元。已完成投資160.72萬元,主要用于項目啟動,人員培訓、健康教育、信息管理、監督指導、孕產婦住院分娩及危重孕產婦搶救補助等。
(8)抓好項目信息資料上報和反饋
信息工作是項目工作的重要內容,各醫療衛生單位按項目要求收集、統計、上報各種工作報表,并加強孕產婦死亡監測及評審工作,準確地反映項目執行情況。
2、兒童營養微量元素補充項目
為促進西部地區兒童健康成長,衛生部與美國亨氏公司建立婦幼衛生合作項目,旨在改善西部貧困地區6~36個月兒童營養狀況。我縣是兒童營養微量元素補充項目縣,按照項目的要求,我縣對鄉村級婦幼人員進行項目培訓,發放鄉村醫生培訓手冊260份,保健科人員深入到4個鄉鎮進行基線調查1240人,通過面對面咨詢、板報或宣傳欄等方式,向6—36個月兒童家長和看護人傳播兒童營養和科學喂養知識、微量營養素補充劑的作用和服用方法等,發放宣傳卡21768張,發放營養素補充劑43536盒,服用營養素補充劑21008人,通過采納科學的喂養方法,預防我縣嬰幼兒微量營養素的缺乏,改善了兒童營養狀況。
3、預防艾滋病母嬰傳播阻斷項目
積極開展預防艾滋病母嬰傳播工作,自愿接受艾滋病咨詢16856人,咨詢率91.23%,檢測人數15409人,檢測率82.69%,年檢出2例HIV陽性孕產婦,陽性率0.013%。共4例HIV陽性孕產婦分娩(年發現的2例和年發現的2例),對她們所生的嬰兒進行人工喂養指導及定期產后訪視工作,并給予提供了兒童保健、計劃免疫及免費提供牛奶等關懷和支持。
4、新生兒疾病篩查工作
根據自治區的要求,年6月開始根據我國《母嬰保健法》要求,衛生廳從年6月份下達文件要求醫療衛生機構凡從事產科、新生兒科工作的都要開展新生兒疾病篩查的工作。為了很好地開展我縣的新生兒疾病篩查工作,降低出生缺陷的發生率,從而提高我縣的出生人口素質,我縣已于年6月8日啟動了新生兒疾病篩查項目,在大家的共同努力下,從年6-12月全縣共接產8122人,開展新生兒疾病篩查3130人,篩查率38.54%。但陳平、黎塘、黎明、市九醫院在年一年里從沒開展這項工作,影響了工作的進展。
5、增補葉酸預防神經管缺陷項目
年全區開展了增補葉酸預防神經管缺陷項目活動,于年12月23日參加了南寧衛生局舉辦的年中央補助南寧市增補葉酸預防神經管缺陷項目啟動暨培訓會后,我縣于年12月28日進行了增補葉酸預防神經管缺陷項目的啟動并培訓,按要求印發了各種資料,并將葉酸及資料發放到各個鄉鎮衛生院及縣直醫療機構,進行了發放葉酸活動,啟動后至12月30日全縣共發放161人份,為我縣開展增補葉酸預防神經管缺陷項目活動打下了良好的開端。
(四)《出生醫學證明》管理加強《出生醫學證明》、《婚前醫學檢查證明》等法律證件的管理和使用工作。我縣依法加強《出生醫學證明》的管理,縣衛生局組織有關人員對《出生醫學證明》進行檢查指導,做到專人保管、專人打印、專人發放,年全縣各醫療機構接產活產共13034人(含流動人口數),發放《出生醫學證明》13904本,其中當年活產發放《出生醫學證明》11857本,當年活產發放率90.97%,廢證168張,廢證率1.21%。
(五)開展“三網監測”質量控制工作,提高“三網監測”質量
按照自治區及南寧市的《婦幼衛生三網監測方案》,我縣于10月份開展孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測工作及質量控制。全縣各鄉鎮采用多種形式進行自查,走訪村醫、村干及保健員等,并查詢出生登記、孕婦登記、計劃生育登記、公安部門登記、預防接種卡等,相互核對,相互補漏。縣婦幼保健院也組織人員于年10月10~15日對露圩、大橋、中華、新圩、蘆圩、洋橋六個鎮鄉及四大醫院進行三網質量控制調查,經調查5歲以下兒童死亡、孕產婦死亡率、出生缺陷漏報率均控制在廣西標準。
(六)存在問題
1、邊遠地區鄉鎮衛生院婦幼保健人員不穩定,兼職較多,影響工作的開展。
2、部份鄉鎮衛生院產科醫師急救水平不高,產程監護不當,高危孕產婦轉診不及時,仍有截留高危孕產婦。
3、部分鄉鎮母嬰保健員年齡、知識老化,影響孕情的及時掌握。
二、年婦幼衛生工作要點
根據年自治區和南寧市衛生工作會議精神以及南寧市婦幼衛生工作計劃,結合我縣婦幼衛生工作實際,今年主要抓好以下幾項工作:
(一)婦女保健工作
1、加強婚前保健。落實《廣西壯族自治區婚前保健實施方案》,加大對婚前保健的宣傳力度,與民政部門協調,加快推廣“婚前保健一條龍服務”新模式,提高婚前保健體檢率,強化婚前衛生保健指導和婚前保健咨詢,以滿足服務對象的需求。
2、掌握轄區內各單位育齡婦女和已婚育齡婦女基本情況,督促企、事業單位貫徹實施有關女職工勞動保護與保健工作規定,深入農村開展生殖健康知識宣傳和婦女病普查,建立婦女健康檔案,幫助婦女提高生活和生命質量。
3、強化圍產保健工作質量,按照《南寧市孕產期全程跟蹤管理與行政責任追究暫行規定》、《南寧市高危孕產婦管理辦法(試行)》和《城鄉貧困危重孕產婦救助工作實施方案》,落實各項孕產期保健工作,將孕產期死亡率控制在16.22/10萬以下,孕產婦系統管理率96%以上,住院分娩率99.5%以上。
(1)進一步健全婦幼保健三級網絡。按《南寧市孕產期全程跟蹤管理與行政追究暫行規定》的管理要求配備保健人員和產科人員以及必備的設施,落實工作職責。
(2)完善高危轉診和危重孕產婦的急救網絡。各級醫療保健機構要按照《南寧市高危孕產婦管理辦法(試行)》規定,加強高危孕婦篩查,并實行重點監控。要整合危重孕產婦搶救、轉診綠色救助通道,實行市、縣、鄉鎮三級聯動,以保障高危孕產婦得到及時、有效的救治,提高搶救成功率,確保母嬰安全。
(3)加強產科內涵建設。各助產技術機構要改善服務條件,提高服務質量。倡導和推廣無痛分娩和全程陪伴助產方式,強化產時保健,支持和保護自然分娩,減少產程中不必要的干預。嚴格掌握催產素使用指征和剖宮產的醫學指征,積極防治產科出血和產科并發癥,提高危重孕產婦的救治能力和新生兒復蘇技術水平。
(4)開展出生缺陷干預,強化婚前保健、孕產期保健、產前診斷、新生兒疾病篩查三級預防措施。提高孕期保健質量。強化優生咨詢,指導孕婦進行地中海、G-6PD缺乏癥、先天愚型、神經管缺陷、肢體殘缺等疾病早期篩查。對“陽性”者要轉到有條件的醫療保健機構進行產前診斷和早期干預,以降低出生缺陷發生率。
(二)兒童保健工作
1、掌握本轄區兒童保健基本情況,建立轄區內0--6歲以下兒童名冊,0—4歲以下兒童死亡名冊,新生兒破傷風發生名冊,掌握基層兒童保健工作等基本情況。
2、加強兒童系統管理工作,各級接產醫院要對所有出生嬰兒建立《廣西兒童保健手冊》,并落實新生兒訪視工作。各鎮鄉要對轄區兒童實行系統管理,提高保健覆蓋率和系統管理率,兒童系統管理率要達85%以上。
3、提高兒童保健質量。貫徹衛生部《嬰幼兒喂養策略》,各鄉鎮要開設兒童保健門診,與計劃免疫門診相結合,開展兒童生長發育的監測,防治嬰幼兒常見病、多發病。各醫療保健機構要進一步加強體弱兒的保健管理,強化嬰幼兒的喂養,營養咨詢指導,提高保健質量,提高4—6個月純母乳喂養率,嬰兒純母乳喂養率達到85%,適時、合理添加輔食,努力提高兒童健康水平,要求嬰兒死亡率控制在9‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。
4、積極開展符合兒童各年齡階段的生理、心理保健工作,開發兒童智力測定、口腔保健、眼保健、聽力保健、加強對高危兒的篩查及早期干預等保健服務,以滿足群眾日益增長的衛生保健需求。
5、加強集體兒童的衛生保健管理。繼續貫徹《廣西壯族自治區托兒所幼兒園衛生保健管理實施細則》,依法規范我縣托幼機構衛生保健管理,落實托幼機構衛生保健工作,各鄉鎮在劃分職責范圍內做好托幼機構的衛生保健技術指導工作,指導創建衛生保健合格幼兒園。
6、為兒童做好事辦實事。“六、一”國際兒童節前后,要下農村、地段為農村兒童開展健康體檢和健康咨詢。
(三)依法規范《出生醫學證明》管理
加大《出生醫學證明》法律意義和使用宣傳,完善《出生醫學證明》登記及報告制度,提高《出生醫學證明》發放率,開展產科的各級醫療保健機構要落實專人管理《出生醫學證明》的發放工作,要求當年活產發證率達80%以上,年內要開展《出生醫學證明》管理情況督查。
(四)加強項目工作
1、降消項目
根據《年廣西降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目管理方案》相關要求,制定年縣降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目工作計劃。認真做好農村孕產婦補助的宣傳、健康教育的工作,并做好申請表的審核、補助卡的發放和管理工作。通過“降消”項目的開展,提高孕產婦系統管理率,孕產婦住院分娩率、降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風發生率。
2、增補葉酸預防神經管缺陷項目
根據《年中央補助廣西增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》確定的重點工作,為加大出生缺陷干預工作,降低我縣神經管缺陷發生率,提高出生人口素質。從年開始在全縣范圍內實施增補葉酸預防神經管缺陷項目,利用中央財政專項補助經費,對全縣準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷。根據項目要求到年,對全縣準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸,目標人群增補葉酸知識知曉率達到90%,葉酸服用率達到90%,葉酸服用依從率達到70%。
3、重視預防艾滋病母嬰傳播工作。
按照衛生部《關于進一步加強預防艾滋病母嬰傳播工作的意見》,把預防艾滋病母嬰傳播工作列入婦幼保健的常規工作,與婦幼衛生的業務培訓和行業管理等工作結合起來,提高艾滋病母嬰傳播的防治水平和防治效果。做好預防艾滋病母嬰傳播的宣傳、咨詢、培訓、檢測、阻斷、隨訪和信息上報等工作。年認真開展孕產婦、婚姻登記HIV篩查工作,HIV陽性孕產婦阻斷率達到85%以上。
4、開展新生兒疾病篩查工作
各醫療保健機構產科對新生兒要開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質增生癥、G-6PD缺乏癥、先天性耳聾等疾病的篩查診斷和早期干預,以減少先天殘疾兒的發生,提高出生人口素質。
5、開展兒童營養微量元素補充項目
繼續開展兒童營養微量元素補充項目,改善我縣6~36個月兒童營養狀況,預防嬰幼兒微量營養素的缺乏。
(五)繼續執行愛嬰行動
各愛嬰醫院、愛嬰衛生院要貫徹衛生部《嬰幼兒喂養策略》,建立“愛嬰醫院”動態質量管理機制,鞏固愛嬰醫院成果,加強健康教育,認真做好孕產期保健知識的宣教,不斷提高“孕婦學校”質量,增強孕婦自我保健能力,進一步強化母乳喂養知識和技術的指導,鞏固愛嬰成果,各愛嬰醫院要全面做好迎接自治區和國家愛嬰醫院的抽查準備工作,促進愛嬰行動持續健康發展,提高母乳喂養。
(六)計劃生育技術服務
1、提高節育手術質量。貫徹《計劃生育技術服務管理條例》,嚴格執行節育手術常規及計劃生育的有關政策,提高手術質量,減少并發癥,并發癥發生率控制在1‰以下。
2、各級醫療保健機構要落實《南寧市衛生局關于進一步加強出生人口性別比失衡綜合治理實施方案》,對B超檢查項目實行備案管理,禁止使用超聲診斷儀、染色體檢測或者其他醫療技術手段鑒定胎兒性別,從源頭上堵截違法行為,實現節育手術審批制,禁止一切非醫學需要的選擇胎兒性別終止的行為,從最終需求上堵住違法行為,落實責任追究制度,強化醫務人員的法制教育,提高依法執業的意識,加強對醫療保健機構監督管理,努力控制我縣出生人口性別比的升高。
(七)基層管理
1、繼續實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。
2、母嬰保健員管理:為加強母嬰保健員的理論和技術水平,有效地提高母嬰保健員工作質量,各鎮鄉每季度召開母嬰保健員例會一次,縣級年內舉辦強化母嬰保健員培訓班,新訓母嬰保健員培訓班各一期,將原來山區保留的接生員轉變為母嬰保健員。
3、采取專題培訓及以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行4次以上業務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、嬰幼兒各階段輔食品添加、產科并發癥的處理、婦幼衛生兩個系統軟件等業務知識,不斷提高她們的業務水平。
4、全面落實母嬰保健員工作補助,為穩定鄉村婦幼衛生隊伍創造有利條件,為全縣婦幼衛生事業穩步向前發展提供人力資源保障。
(八)信息管理
按照廣西婦幼衛生信息填報指導手冊及南寧市《婦幼衛生信息監測管理方案》開展婦幼保健信息、孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測工作及質量控制。
1、實行信息月、季、年報制。認真執行各項婦幼衛生常規登記和監測報告制度,所有的婦幼衛生信息報表均實行月、季、年報制度、高危孕產婦信息實行周報制度、以提高婦幼信息在管理和科學決策中的作用。
2、完善婦幼信息系統建設。進一步規范信息管理,在全縣使用《廣西婦幼衛生信息管理軟件》,實行婦幼信息網絡直報工作,提高數據信息的時效性和準確性。
2021年婦幼保健工作總結有哪些?總結現在的婦幼保健工作,雖然自己不遺余力的努力工作,但由于自己能力有限,工作成績與領導的要求還相差很遠,共同閱讀2021年婦幼保健工作總結怎么寫,請您閱讀!
2021年婦幼保健工作總結1一年的時間很快過去了,在這一年中,在院領導班子及公共衛生科精心指導下,認真完成了各項工作任務,在思想覺悟方面有了更進一步的提高,現將本年度以來的工作情況總結
一、在政治思想方面
堅持黨的的路線方針政策,認真開展“創先爭優”活動,積極參加各項活動。尊敬領導,團結同志,工作任勞任怨,在工作期間,積極圍繞婦幼衛生工作方針,貫徹了以保健為中心,保健與臨床相結合。
面向群體、面向基層、以降消項目及住院分娩為契機,全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產科質量為核心、重點抓好高危妊娠管理、產科質量、住院分娩、新生兒破傷風、艾滋病母嬰傳播等防治工作和母子平安的創建工作。
二、規范孕產婦系統管理工作
提高保健服務質量,我院建立了孕產婦保健手冊,鄉村醫生工作手冊,對轄區內的孕產婦進行摸底,按孕早、中、晚期、產褥期所規定的檢查項目進行系統檢查,監護和保健指導,及時發現高危情況,以確保母子安全,同時嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理。
今年我院無一例產婦死亡,出生新生兒88人,住院分娩84人,住院分娩率為96%,系統管理80人,系統管理率91%,高危住院分娩為11人,產后訪視84人,產后訪視率為96%,無新生兒破傷風,有效的降低了孕產婦死亡率。
三、規范兒童系統管理
提高兒童保健服務質量,兒童保健按上級要求實行4.2.1體檢制,重點加強對0-3歲兒童系統管理,我鄉共有7歲以下兒童數647人,管理人數619人,管理率為96%,三歲以下兒童數283人,管理人數263人,管理率為93%,五歲以下兒童進行了營養評價,實查人數為320人,全年無嬰兒死亡率,五歲以下兒童死亡率為0。
四、加強婦幼項目工作管理
今年我鄉“降消”項目取得了可喜的成績:
1、項目管理規范,組織健全。
2、領導指導監督有力,經常抓落實操作性強,單位精心組織責任到人,以考核為目標。
3、宣傳覆蓋面廣,貧困救助程序到位,做到家喻戶曉,使住院分娩率大幅度地提高,有效的減少了可避免孕產婦的死亡。
五、加大健康教育工作力度
提高群眾自我保健意識做好婦幼保健工作,在今后的工作中要把婦幼保健知識《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、董法、守法、從而提高自我保健意識。自覺參與保健,另一方面發放宣傳資料400份發放葉酸片520瓶,對整個婦幼衛生工作實施起到了巨大的推動作用。
六、存在的問題
我院雖然病房環境與改善很多,但是沒有設立專門的婦產科門診沒能啟動產科相關業務,使婦幼保健與臨床業務不能緊密相結合,從而不能滿足廣大群眾的需求。村級婦幼保健員底子相對薄弱、且男同志多,并不行使保健員職責,群眾落后的思想仍然存在,增補葉酸工作量大,許多產婦家屬不理解,不支持、不配合、另外也存在著我們宣傳不到位,導致工作中所存在的問題。
七、明年工作思路
加強孕產婦保健管理提高業務水平,強化服務意識,明確服務范圍,認真做好轄區內孕產婦篩查及兒童摸底健檔工作,了解育齡婦女孕情,做好高危篩查,加大預防與控制出生缺陷,普及預防出生缺陷科普知識,孕婦規范增補葉酸率達80%以上。積極開展產科業務、拓展服務范圍,把保健與臨床緊密相結合,努力做好本轄區內婦幼公共衛生服務項目,為婦幼衛生事業上一個新的臺階。
2021年婦幼保健工作總結220__年的工作已經接近尾聲,在縣委、縣政府的正確領導下,婦幼保健院認真組織學習黨的十精神,堅持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,面向基層,面向群體”的婦幼衛生工作方針,切實履行公共衛生職責,開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫療服務,較好的完成了政府和衛生行政部門下達的指令性任務,圓滿的完成了各項工作任務。現將本年度工作情景總結匯報如下:
一、婦幼衛生重大項目工作進展情景。
(一)規范農村孕產婦住院分娩補助項目,提高補助率在貫徹落實《自治區農村孕產婦住院分娩補助項目指導方案》的基礎上我站制定了《縣農村孕產婦住院分娩補助項目實施方案》、《資金管理方案》及《住院分娩限價方案》成立了領導小組和技術指導小組。同時對基層項目工作做了以下幾點:
1、加強婦幼專干對項目知識的培訓,督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處,以確保貼合政策的孕產婦及時享受政策補助。
2、動員各鄉鎮衛生院不斷加大對項目的宣傳力度,使黨的這項惠民政策家喻戶曉,努力提高全縣項目補助率。
(二)阻斷艾滋病母嬰傳播工作。
按自治區(預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關要求,制定了以分管副縣長為組長、相關部門負責人為成員的協調領導小組和技術指導小組,加強制度建設,制定了項目工作實施方案,建立了“逢孕必檢”的工作機制。并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產婦及婚前保健人群等目標人群,開展了如下工作:
1、健康教育工作。
利用各種衛生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識。發放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,經過縣、鄉保健服務單位發放到孕產婦手中,向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
2、供給自愿咨詢與自愿檢測服務
——20__年孕期hiv免費咨詢411人,孕期抗體檢測260人。
乙肝檢測232人。
梅毒檢測232人。
(三)農村孕產婦增補葉酸預防神經管缺陷項目。
按照自治區的要求,我站制定了《縣增補葉酸預防神經管缺陷項目管理方案》同時成立了《縣增補葉酸預防神經管缺陷項目技術指導小組》。縣婦幼保健站婦幼保健科作為全縣項目技術指導核心。同時開展了以下工作。
1、加強項目的宣教工作。
加強項目宣教是“增補葉酸預防神經管缺陷”項目的重要資料。我站經過采取宣傳欄,印發宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準備懷孕農村婦女及孕早期婦女補充小劑量葉酸的好處及領取葉酸的程序。經過宣傳提高了準備懷孕農村婦女及孕早期婦女知曉率。
2、加強婦幼專干對項目知識的培訓,要求對轄區內的待孕婦女進行摸底造冊,并組織發放小劑量葉酸片,做好發放登及信息上報工作。
大力宣傳小劑量葉酸增補相關知識,提高待孕婦女的優生優育的意識,盡量為減少新生兒神經管畸形出生缺陷的發生做好預防工作。
(四)新生兒疾病篩查。
按自治區《新生兒疾病篩查項目工作實施方案》的相關要求,我站制定了以分管副縣長為組長、相關部門負責人為成員協調領導小組和技術領導小組的實施方案。召開了此項目啟動會并已實施。截至目前新生兒疾病篩查7人。
二、婦幼保健工作。
(1)孕產婦系統管理。
20__年三鄉一鎮產婦總數411人,活產數414人,產前建卡數392人,建卡率95、3%。產前檢查375人,檢查率95、6%。孕早期檢查219人,孕早期檢查率53、2%。產后訪視369人,產后訪視率89、7%。住院分娩401人,住院分娩率97、5%。,高危產婦33人,住院分娩33人,住院分娩率100%。孕產婦死亡0、
(2)兒童系統管理。
兒童保健嚴格實行“4、2、1”體檢制,重點加強對0—3歲兒童系統管理,兒童“四病”的防治及學齡前兒童體檢工作。三鄉一鎮0—7歲以下兒童數為2246人,5歲以下兒童為1837人,3歲以下兒童為1355人,3歲以下系統管理1029人,系統管理率76%。5歲以下兒童死亡6人,5歲以下死亡率14、5‰。今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開展了學齡前兒童體檢工作。實查1042人數,檢查出佝僂病患兒22人,體弱兒11人,對體弱兒全部進行了專案管理。并給予健康指導。
(3)加強出生醫學證明發放管理工作。與公安部門密切配合,堅持持《出生醫學證明》入戶,提高了《出生醫學證明》發放率和管理率,全年共辦理出生醫學證明196人。
三、加強項目培訓,提高人員素質。
為了加強基層婦幼保健人員的工作本事及業務水平,我站進取開展培訓工作,舉辦培訓班六期。培訓達112人次。
四、加大了項目宣傳力度。
為確保我縣婦幼衛生項目工作能順利開展,我站經過采取宣傳欄,印發宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式,宣傳農村孕產婦住院補助優惠政策、預防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農村婦女葉酸增補預防神經管缺陷4大項目的宣傳材料。一年來,發放宣傳材料__余份,小折子120張,版面宣傳欄5個。
五、存在的問題。
1、需要解決辦公場地。
我縣行政面積約20、23萬平方公里,是我國面積最大的縣。縣轄三鎮五鄉,人口5萬余人。由于歷史原因,縣一向沒有單獨的婦幼保健機構,于20__年1月16日正式成立了婦幼保健院。由于無辦公場地現仍在縣疾控中心內辦公。僅有4間辦公室,根本無法滿足工作的需求。
2、婦幼衛生人員匱乏,目前,我站僅有3名婦幼專業人員從事婦幼保健工作,技術力量薄弱,編制少,專業技術人員短缺,工作人員身兼數職,超負荷工作,隨著社會經濟的不斷的發展,廣大群眾對于保健服務質量和需求日益增長,由于婦幼衛生人員匱乏,制約了我縣婦幼衛生保健各項工作的順利發展。
3、三級保健網絡不健全。
雖然縣級婦幼保健人員工作扎實,但鄉鎮衛生院婦幼專干隊伍不穩定,網底薄弱,鄉級服務本事不高。不能滿足廣大群眾的需求。
4、項目經費不能足額到位。
項目經費不能足額到位,由于我縣是經濟欠發達地區,財政自給本事差,在實施中央補助地方公共衛生項目是缺乏項目配套資金支持。
5、項目進展不平衡。
個別項目進展滯后。
在今后的工作中,我站在縣委、縣政府的正確領導下、縣衛生局的支持下克服人員少,工作量大的困難,進取完成各項工作。不斷提升服務本事,提高服務質量,使我縣的婦幼衛生工作上一個新的臺階。
20__年工作計劃。
我站將進一步貫徹落實《母嬰保健法》和《婦女兒童發展綱要》,加大對婦女兒童的保健服務。大力開展婦女兒童保健知識宣傳和普及教育活動,進取拓展和落實婦幼保健的各項服務措施。
一、為切實做好我站的婦幼保健工作,做到保健與治療相結合,更好地為廣大婦女和兒童服務。成立婦幼保健院門診。
二、進一步加強項目經費的管理,切實做好貧困孕產婦救助和農村孕產婦住院分娩補助。
三、進一步做好預防艾滋病母嬰傳播工作,遏制艾滋病的蔓延。
四、進一步做好農村孕產婦增補葉酸預防神經管缺陷,盡量為減少新生兒神經管畸形出生缺陷的發生做好預防工作。
五、“新生兒疾病篩查項目”啟動滯后。部分工作處于籌備階段,力爭在20__年使這次項目工作全面啟動并實施。
縣婦幼保健站今后五年的主要工作思路、目標。
婦幼保健事業規劃的指導思想是:堅持以人為本,努力構建團結協作、和諧愉快的工作環境,建立平等互信的醫患關系。堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目標,保健與臨床相結合,面向基層,面向群體的婦幼衛生工作的方針,加強業務技術指導,拓展服務領域,提升服務水準,穩定和發發展醫療保健業務。強化制度落實,努力做好基本公共衛生服務及婦幼衛生項目工作。
(一)婦幼保健工作思路。
1、加強孕產婦及兒童的保健管理,加強以縣婦幼保健站為核心的孕產婦及兒童系統管理工作,明確負責協調管轄區內孕產婦及兒童,及時摸清育齡婦女孕情,篩查高危,減少產科并發癥的發生率,提高孕產婦及兒童的保健服務。
2、努力落實《自治區農村孕產婦住院分娩補助項目》、《自治區預防艾滋病母嬰傳播項目》、《新生兒疾病篩查項目》、《自治區增補葉酸預防神經管缺陷項目》等項目工作。
3、進一步加大宣傳力度,充分利用各種群眾喜聞樂見的形式,普及預防出生缺陷的科普知識,加大預防與控制出生缺陷工作力度。
4、加強婦女病普查力度,提高婦女自我保健意識,保障婦女享有良好的衛生保健服務,提高婦女的平均預期壽命。
5、加強行風建設,提高服務質量,創新服務模式,努力構造和諧的醫患關系。
(二)婦幼保健工作任務。
1、20__年-20__年爭取改善我站辦公條件,逐步增加人員編制,擬成立婦幼保健站門診、檢驗科、心電、b超、X光等科室。
做到保健與治療相結合,更好地為廣大婦女和兒童服務。
2、20__年-20__年成立婦幼保健院,婦幼保健院內設保健部和臨床部。
各部依據所擔負的職能與工作范圍,設置相應的業務科(室)、科(室)及醫療設備。
2021年婦幼保健工作總結3一年來我院婦幼衛生作業在縣衛生局的領導下,在縣婦幼保健站的輔導下,堅持婦幼衛生作業政策,堅持以習慣人民群眾保健需求為政策,從標準各項婦幼保健慣例事務辦理作業著手,在做好慣例婦幼保健事務辦理的基礎上,嚴厲依照各項婦幼保健作業標準和準則的要求,結合我鄉實踐,加強全鄉婦幼保健事務辦理作業。
以“降消”項目為關鍵,加強全縣孕產婦系統辦理和兒童系統辦理,進步住院臨產率,遍及新法接生,堅持以保健為中心,確保生殖健康為意圖,實施保健與臨床相結合,面向基層,面向集體,預防為主的婦幼衛生作業政策,盡力完成市、縣下達的各項使命方針,全面推動全縣婦幼保健作業的展開,在村莊兩級相關作業人員的盡力下,全面完成了各項作業使命,現總結如下:
一、完善例會、督導準則,加強婦幼衛生信息辦理
本年我院完善了婦幼衛生和降消項目例會訓練作業,嚴厲依照年頭作業關鍵的組織,每月舉行由各村婦保人員和院領導參與的婦幼衛生例會,一起進行事務訓練,全年共舉行例會12次,訓練2期,共有28人次參與。加強縣對鄉,鄉對村婦幼衛生作業督導,樹立和完善了婦幼衛生基本資料和督導記載,標準了婦幼衛生季度報表時刻,從而使婦幼衛生信息的準確性、時效性,邏輯性和科學性進一步進步。
二、深化展開健康教育
為進步全民健康認識和自我保健認識,手機版我院展開了全方位、多渠道和多層次的健康教育,把以婦女為中心,家庭為場所,家庭成員為首要方針的健康教育做為作業的關鍵,一方面采用在衛生院及各村衛生所懸掛健康教育宣揚欄、深化全縣訪視方針家中“面對面”宣教等方式展開健康教育。
另一方面把我院健教室做為終年展開健教作業的陣地,展開了以孕產期保健,優生優育為主的健教作業,為門診咨詢及孕期查看的孕媽媽及陪員播映光碟,現場咨詢。第三,以“三下鄉”活動為關鍵,在首要大街進行健康教育和義診咨詢話動,共發放健教資料3種合計1400份,懸掛橫幅2條(次),粘貼宣揚標語、宣揚畫20多條(張)。經過行之有效的健康教育活動,使健教覆蓋面達到了85%以上。
三、找準切入點,堅持以“一法兩綱”
我院堅持以“一法兩綱”為依據,以下降孕產婦和7歲以下兒童逝世率,不斷進步出世人口素質,進步住院臨產率,確保母親安全為政策和使命,展開了婦女保健、兒童保健、孕產期保健,加強了“三級網絡”建造,構成“村莊兩級”聯動,統籌網底的保健服務格式,進步了保健質量。
1、婦女保健
我鄉15歲以上婦女總數4452人,其間15-49歲育齡婦女2935人,產婦總數99人,活產嬰兒100人,孕產婦系統辦理人數99人,住院臨產99人,住院臨產率為100%,新法接生99人,新法接生率100%。為了加強孕期保健,進步住院臨產率,前期對高危孕產婦進行挑選,實施專案辦理,從根本上下降孕產婦逝世率,本年我院鄉婦幼專干、村婦保人員把作業的關鍵延伸到每個孕產婦家中進行保健服務,使母嬰安全得到了進一步加強。
為進一步操控婦女病患病率,進步我鄉農村婦女的健康狀況,我院本年對1466名已婚婦女進行了婦女病普查、健康教育與保健輔導,其間患x炎119例,醫治119例;宮頸炎78例,醫治78例,其他婦科病323例,醫治323例。
2、兒童保健
我鄉0-7歲兒童692人,其間0歲兒童100人,5歲以下兒童510人,3歲以下兒童314人,其間低體重兒出世數4人,低體重兒出世發生率0.4%,圍產兒逝世總數0人,完成了616例兒童(285名散居兒童)的健康查看。
3、降消作業
依據上級部門的要求,告訴每個在縣域外臨產的產婦持相關證件到縣婦幼保健站收取項目補助資金。做好降消項意圖宣揚作業。本年度我鄉縣域外出世25人,至目前為止已報賬24人(其間二次補助8人),金額1.465萬元,其間一例患者家族相關發票丟失,沒有辦法補償。
四、存在的問題
1、因所轄規模較大,交通不便,不能及時的進行產后訪視作業。
2、部分孕產婦保健認識淡漠,對產前查看、產后訪視不注重,健康教育常識知曉率底。
3、0歲組兒童保健作業滯后,因家長對保健不理解,導致部分兒童保健作業跟不上要求。
二0__年作業計劃
1、二0__年母嬰保健作業的關鍵堅持一法兩綱為依托,盡力進步孕產婦住院臨產率和兩個系統辦理率,下降孕產婦和5歲以下兒童逝世率。
2、進一步堅持和發揚團隊精神,加強婦幼專干與村鄉婦保人員隊伍建造,使我鄉婦幼衛生作業躍上新的臺階。
2021年婦幼保健工作總結4杏林春暖,在醫生這個備受尊崇的行業里,一九九八年醫學院校畢業的我,無怨無悔的回到了自我的家鄉,走上自我平凡而又圣神的工作崗位,石鼓鎮甘溝村衛生室。成為自我父老鄉親健康的守護神,一名平凡的鄉村醫生。
工作十幾年來,按照【母嬰保健法】,【國家基本衛生服務項目實施方案】的規定,我本著以加強婦幼衛生工作網絡建設為重點,著力提升婦幼衛生工作綜合管理本事和水平,全力維護本村婦女兒童身心健康和保障婦女兒童生命安全為宗旨,全面落實基本公共衛生服務項目工作中的兩個系統管理,15-64歲婦女,0-14歲兒童均登記在冊,按照抓好兩個系統【孕產婦與兒童】,加強兩個篩查【高危妊娠與新生兒疾病】,控制兩個死亡【孕產婦與新生兒】的基本要求,不斷提高兒童和孕產婦保健管理質量,充分體現婦幼衛生工作的公益性。
實施重大公共衛生項目婦幼衛生專項,全面促進民生工程,認真實施農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目,進取摸排育齡婦女信息,及時為葉酸服用對象發放葉酸,大力宣傳農孕免項目,廣大孕產婦免費住院分娩率到達百分之九十以上。
大力做好婦幼項目和降消項目的宣傳工作,利用講座,板報及入戶發放宣傳資料等方式,讓廣大村民熟知婦幼工作的重要性,不顧山高路遠,做好產后訪視和新生兒訪視工作。
進取參加上級婦幼培訓工作,認真做好培訓記錄,及時上報各種婦幼報表,數據準確,真實無誤,完成上級交辦的各項工作任務。
利用結婚登記,婚前保健,孕前保健,產前檢查,產后訪視,計劃生育宣傳等途徑開展健康教育,做好預防乙肝,梅毒,艾滋病母嬰傳播等項目工作。
行醫十六載,在市場經濟激烈競爭中,我始終堅持清醒的頭腦,以一腔熱血,飽含愛心的進取心態,以實事求是,踏實進取的實際行動詮釋了基層醫療衛生工作者執著.敬業.奉獻的精神。作為一名黨員,老百姓眼里的白衣天使,我深深體會到自我任重而道遠,職責心和使命感帶給我無限的能量和動力,在今后的工作當中,我會沉穩,睿智,實事求是,進取進取,將醫療衛生工作的精神傳承下去,讓黨的惠農政策落到實處。
2021年婦幼保健工作總結5一、取得的主要成績:
1、住院分娩率為92.77%。
在去年的基礎上,提高了4.47%;
2、孕產婦死亡率為34.60/10萬。
比去年下降了34.35%,比州定目標下降了35.93%;
3、新生兒破傷風發生率為0;
4、孕產婦產前檢查率96.67%,比州定標準提高了7.4%;
5、高危孕產婦檢出率30.96%、高危孕產婦住院分娩率98.82%,比州定標準分別提高了72%、0.84%;
6、7歲以下兒童保健覆蓋率85.40%,比州定目標提高了6.75%。
二、主要做法
在工作中,我們以實施“降消”項目為契機,把維護婦女、兒童健康權益作為我們的大事來抓,加大了婦產兒科規范化建設,暢通產科綠色通道,提高了母嬰保健技術服務能力和質量,降低了孕產婦和嬰兒死亡率,贏得了市場和社會的信賴。推薦閱讀:__年個人工作總結
(一)加強婦幼保健管理,完善基層婦幼保健網絡
1、縣衛生局領導高度重視,親自督查督辦。
降低孕產婦和嬰兒死亡率已納入為民辦實事內容,衛生局非常重視,將此項工作列入了重要議事日程,共召開6次專題會議,研究婦幼保健工作,組織召開2次婦幼衛生工作會議及培訓班,分管婦幼的__x副局長自始自終到會,并作了重要發言。業務股人員經常同婦幼保健基層人員深入基層,及時解決基層的難題。這種主要領導親自督,分管領導主要抓的工作格局,為婦幼保健工作營造了良好的氛圍,保證了婦幼保健工作正常運行。
2、縣婦幼保健所保健人員到位,工作扎實。
我所在人員十分緊缺的情況下,仍然抽出8名業務骨干從事基層保健工作,保障基層保健工作的需要。全年,他們深入基層,共完成30鄉鎮106村的督查與指導,深入基層達95天,人均達105天,掌握了全縣婦幼衛生工作狀況,及時為基層解決了工作中存在的問題與困難。
3、充分發揮鄉村級婦幼保健隊伍,做好網底工作。
為了穩定鄉村級婦幼保健隊伍,確保鄉村級婦幼信息資料的真實、準確,我們積極向領導匯報,確保鄉鎮婦幼保健人員的工資到位,專干專職從事婦幼衛生工作,改變了以往“專而不干、干而不專”的狀況,同時,根據人員的分工,對部分鄉鎮進行了調整,做到了無空白鄉。村級保健員職責由村衛生室兼代,報酬由州、縣財政解決。
4、國債項目正緊鑼密鼓地進行。
按照國債項目建設要求,縣發改局以永發改字107號文件,下達了縣婦幼保健業務用房建設計劃,目前,已給相關領導部門匯好報,建設、施工圖紙已完成,施工的前期工作準備就序。
(二)以《母嬰保健法》為依托,規范母嬰保健服務
1、規范產科建設。
提高產科質量,是保障醫療安全,降低孕產婦、新生兒死亡率的重要途徑。為此,我們按照縣鄉兩級不同的標準,制定了學習計劃,有目的分期分批進行學習。縣急救中心,成立了孕產婦急救小組,制定了急救方案,健全了搶救工作日程和相關制度,保證隨時處于應戰狀態,并向全縣公布了急救電話。鄉級主要針對平產和一般難產進行了培訓,并組織鄉級婦幼保健人員到縣級醫院臨床進修。全年婦產人員進修達9人,舉辦兩期業務培訓班,參訓率分別為100%、97.5%。
2、加強出生醫學發放管理工作。