時間：2022-04-23 21:37:56
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇飲食保健，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0312-02
青光眼是一種發病迅速、危害性大、隨時導致失明的常見疑難眼病，特征就是眼內壓間斷或持續性升高的水平超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害，導致視神經萎縮、視野縮小、視力減退，失明只是時間的遲早而已，在急性發作期24-48小時即可完全失明。屬雙眼性病變，可雙眼同時發病，或一眼起病，繼發雙眼失明。發現此病一定要及時治療，在日常生活中也可以做好飲食預防，任何疾病治療是重要的，保健也是重要的。保健問題已經成為目前人類一個不容忽視的課題，因為隨著社會的發展，人類之間的競爭是越來越大，無論身心都是非常的疲憊，因此只有好好的保護自己的身體才能夠在這個社會上立足。青光眼患者如何保健 很多人對于青光眼都不知道是怎么回事，對于青光眼患者如何保健的問題，很多人都不是很了解，那么，青光眼患者如何保健？
1 飲食要求
1.1 青光眼患者的飲食要有規律，不暴飲暴食，進食不宜過飽，速度宜慢，這對穩定血管、神經和內分泌系統都有益處。
1.2 應增加富含粗纖維食物的攝入，多吃富含維生素A、B、C、E的食品，如新鮮蔬菜、水果，適量豬肝、魚、肉、粗糧、植物油等；多吃花生、核桃、豆漿等補益肝腎的食品。肉類食物以煮牛肉最好，配菜可以用白菜，其他蔬菜也挺好：煮甜菜、新鮮或煮過的胡蘿卜、黃瓜、西紅柿，加上切得很細的芹菜、茴香和少量植物油。
1.3 利水的食物。如赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、絲瓜、金針菜等利水食物，可輔以中西醫慣用利水（尿）藥對青光眼進行治療，故又稱輔佐療法。 蜂蜜與甘油。蜂蜜和甘油屬于高滲劑，服后可使血液滲透壓增高，利于眼內房水吸收，從而使眼壓降低。
1.4 青光眼視力損傷多與視神經的血液供應有關，因此，患者的飲食宜清淡些為佳，要避免高脂肪、高糖等食物，少吃辣椒等刺激性食物，不要吃容易口渴的油炸食物。
1.5 如果患者的血糖正常，多吃高滲透性食物，可服用蜂蜜（急性青光眼每日可食蜂蜜100毫升，慢性青光眼每日為150毫升，分三次口服）、西瓜、絲瓜等，因為這些食品具有利尿的作用，可加快眼內房水的吸收、減少房水的生成，有利于降低眼壓。
1.6 青光眼患者常有便秘，這對機體很有害，可引起自體中毒，影響正常的血液循環，還會促使眼內房水分泌增加而致眼內壓升高，多吃富含纖維素的食物，多吃赤豆、金針菜、薏米仁、絲瓜、小米、玉米、蕎麥、大麥、燕麥、蘑菇、海帶、蠶豆、香蕉、蘿卜、梨、柑桔、西瓜及綠葉蔬菜，這些食品含有較多的纖維素，具有健脾和防止便秘的作用，可以使青光眼患者保持排便通暢，防止腹壓增加。
1.7 青光眼患者在治療時必須忌“五辛”，它們是大蒜、小蒜、洋蒜、生姜和辣椒，否則將使患者內熱濕阻影響療效。中醫認為，長期大量食用大蒜，傷人氣血，損眼傷肝。因此青光眼患者應盡量不吃大蒜，不論是生的還是熟的，特別是身體差、氣血虛弱的病人更應注意忌食大蒜。良好的飲食習慣對于青光眼的治療效果是比較好的，青光眼患者在日常生活中要注意保護好眼睛，避免病發。
2 生活要求
2.1 對生活中的不如意要保持樂觀，不要因此而影響情緒。這是因為情緒激動會引起動脈血壓升高，從而導致眼壓升高，加重青光眼病情。
2.2 業余時間多與朋友交往、多散步，這比坐在家中看電視一直看到深夜要好?？匆徊亢玫挠捌疃?.5個小時。青光眼患者晚上看電視，最多不超過3小時。看電視時要打開大燈。在黑暗中看電視，瞳孔會放大，眼部液也會減少。
2.3 一天24小時內攝入1～1.5升水就夠了。青光眼患者飲水過多會出現水腫，引起動脈血壓升高。不要吃易渴的食物，要盡量避免喝濃咖啡和茶。飲酒絕對不能過量，否則會對血管造成刺激。
2.4 戒煙限酒，青光眼患者務必要戒煙，因為吸煙會加重視神經的損害。有飲酒習慣的青光眼患者，喝酒后臉色發紅的（毛細血管擴張），可以適當喝一些紅葡萄酒，以每天不超過50毫升為宜。如果喝酒后臉色發青、發白的（血管收縮），則不要飲酒。
2.5 注意保暖，每到冬季，青光眼患者的眼壓會比夏季偏高一些。閉角型青光眼發病也多見于寒冷季節。為避免疾病發作，青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群在寒冷季節應注意保暖。
2.6 勞逸結合，過度疲勞容易誘發青光眼發作和眼壓升高。青光眼患者在日常生活中應注意勞逸結合，不要長時間持續用眼。連續閱讀、打電腦、寫字1個小時，應休息5到10分鐘，讓眼睛放松一下。有些人習慣趴在桌子上午睡，睡眠過程中，一旦眼部壓著胳膊，就會對眼睛造成壓力，時間長了，很容易損傷眼角膜和視網膜，還可能導致眼壓升高，誘發青光眼的原因之一。此外，在保證安全的前提下，適當做些有氧運動（如慢跑、做操等），也有助于降低眼壓。
2.7 不要過分用力，因為青光眼患者的血管本來就很脆弱。只要有一個細小的血管破裂，就會導致失明。要盡量避免便秘。不要低著頭做事，血涌上頭對青光眼患者有害
2.8 慎戴墨鏡，在黑暗環境中，人的瞳孔會放大，容易誘發閉角型青光眼發作。因此，閉角型青光眼患者應慎戴墨鏡，也不要在黑暗環境里停留過長時間。
參考文獻
挑燈熬夜――喝咖啡不如喝牛奶
由于熬夜會使身體正常節律性發生紊亂，所以對視力、腸胃及睡眠都會造成影響。熬夜工作的人要注意優質蛋白質的補充，以補充人體必需的氨基酸。日常應多喝些牛奶，吃些花生米、杏仁、腰果、核桃等干果類食品。這些食品含有豐富的蛋白質、維生素B、維生素E、鈣和鐵等礦物質和植物油，而膽固醇的含量很低，對恢復夜間體能消耗很有好處。
需要熬夜工作的一般是從事文案工作或者電腦設計類的人士，挑燈苦戰容易使眼肌疲勞、視力下降，因此保護眼睛也非常重要。在補充高質量蛋白質的同時，還要注意適當補充維生素A及維生素B，以預防視力減弱，緩解眼睛疲勞。在日常飲食中，可以多吃胡蘿卜、韭菜、鰻魚等富含維生素A的食物，以及富含維生素B的瘦肉、魚、豬肝等動物性食品。
必須熬夜者，不僅要注意保持足夠的睡眠時間，還要適當運動。熬夜工作時，如感到精力不足或昏昏欲睡，不妨起身抽空做些簡單的體操動作，舒展手腳，讓大腦得到及時的休息。不應猛喝咖啡等提神的飲料來強迫身體硬撐。此外，由于熬夜占用了正常睡眠時間，平時應該靈活地抓緊時間休息，比如午休時間即便是不能躺著睡一會兒，也應該閉目養神，放松身心。
壓力過大――吃東西發泄不可取
經常有人說，壓力一大就會想吃東西，通過吃東西來緩解壓力。這個方法雖可以減壓，但必須吃對東西。如果盲目亂吃，可能會越吃感覺壓力越大。比如說，精致的加工甜食剛下肚時，雖能很快讓血糖上升，心情暫時高漲起來，然而緊接著胰島素大量分泌，很快血糖又會下降，從而使得情緒不穩，所以能緩解壓力的食物應該是“少鹽、少糖、少刺激”的。還有不少人壓力一大就想來點含有咖啡因、酒精這些刺激性的食物。要知道，這些“刺激物”會刺激大腦的中樞神經，一旦過量就會給人造成焦慮及煩躁的情緒，睡眠往往也會受到影響，壓力感自然就更大了。
工作忙壓力大的人士，應該借助維生素B及維生素C來抗壓，維護神經系統穩定，促成體內各種代謝作用，調節內分泌。富含維生素B族的食物包括全谷類食品（糙米、全麥面包、雜糧等）、牛肉、瘦肉、菠菜、蘆筍、豆類等。富含維生素C的新鮮蔬果包括深綠色蔬菜（青椒、西蘭花、菠菜等）以及柑橘類水果（橘子、橙子）。此外，番茄、草莓、獼猴桃、木瓜等水果中也有豐富的維生素C。此外，壓力過大時，交感神經會過分活躍而抑制腸胃道蠕動，容易產生便秘。還應多補充高纖維谷物，保持體內營養均衡。
重體力活――吃飽也要吃好
有的職業看似簡單的重復機械動作，但實際上卻極大地消耗體力。像從事搬運、建筑、維修等行業的勞動者，常會感覺到體力疲勞。對于這類人群，飲食也很關鍵，并不是說簡單地“多吃”就行，還應該注重營養搭配。
營養專家說，體力勞動者熱量消耗大，飲食上首先要注意熱量的補充。要滿足熱量的供給，必須加大飯量來獲得較高的熱量。主食可以粗細糧搭配，花樣翻新，以增加食欲，滿足機體對熱量的需要。如多吃一些水餃、包子、肉卷等熱量高的食物。除了要吃“飽”，多吃些含蛋白質的食物對體力勞動者也十分重要。比如，每天多吃些豆腐或豆制品，最好每天吃1～2個雞蛋，再適當吃些肉類、魚類、牛奶等，就大體可以滿足需要。
中醫養生還講究勞逸結合，因此學會在體力勞動中適當休息很重要。體力勞動者勞動一段時間后應適當休息一會兒。對于某些連續性工種，操作者不能離開現場的，則要學會忙里偷閑，比如在上廁所途中伸伸懶腰、擴展一下胸部、踢踢腿。下班回到家，最好先洗個熱水澡，讓身體肌肉得到舒緩后再好好休息。此外，臨睡之前不妨用較熱的水泡泡腳，然后雙腳抬高，按摩一會兒四肢，這樣有助于消除四肢肌肉的疲勞。
腦力勞動者――應避免血糖過低
“我總感覺腦力不夠用，比如上個月工作量比較大，這個月就會發現頭腦反應遲鈍?！睆氖挛淖止ぷ鞯墓空f。她對這種狀況很是苦惱，大腦“不給力”極大地影響了工作效率，看起來工作比較輕松，可只有自己才知道辛苦。實際上，怎樣通過食物營養提高大腦的勞動效率，這是每個腦力勞動者關心的問題。
【關鍵詞】烹飪飲食保健；茹毛飲血；自然火；人工取火；遺址；文化遺存；腦量；生食；熟食；植物原料；動物原料；膳食結構；文化特征
一、中國烹飪飲食保健文化的形成期年代
中國烹飪飲食保健文化形成年代，相當于考古學舊石器時代中、晚期以及新石器時代早期之無陶階段，古人類學早期智人和晚期智人時期，距今約20萬年左右至距今1萬年左右。中國烹飪飲食保健文化的形成以晚期智人為主，我國境內發現的晚期智人遺址中，比較重要的有河套人、柳江人、麒麟山人、資陽人、峙峪人和山頂洞人等。
二、中國烹飪飲食保健文化形成期的主要標志是人工取火時期
原始人類人工取火是一項系統工程，它是人類歷史發展到一定階段的產物。原始人類人工取火與原始社會經濟形態、原始社會生產力水平、原始人類所使用的生產生活工具以及制造這些工具所采用的技術、原始人類大腦的生理機能、原始人類動物原料熟食等因素息息相關。
1.中國舊石器時代中、晚期原始人類人工取火的社會背景。
（1）先進生產生活工具的出現。舊石器時代中、后期各類遺址出土了大量先進的生產生活工具：水洞溝遺址出土有骨錐、北京山頂洞遺址出土有骨針和鉆孔的獸牙、許家窯遺址出土有骨鏟以及一千多枚石球、河北陽原虎頭梁遺址出土有石矛頭，山西朔縣峙峪和沁水下川遺址出土有石鏃，遼寧海城小孤山遺址出土有骨鏢，柳州白蓮洞遺址出土有骨錐與骨針等等。
（2）狩獵經濟和漁獵經濟走上歷史舞臺。隨著石鏃、石矛、飛石索、弓箭、骨鰾等一大批先進生產工具的發明和使用。狩獵業、漁獵業已經成為社會生產活動中一個獨立的生產部門，采集、狩獵、漁獵已經出現分工。生產效率大大提高，原始社會的狩獵經濟和漁獵經濟得到了突飛猛進地發展，狩獵經濟和漁獵經濟已經成為社會經濟的重要組成部分，人類社會生產力發展水平進入到了一個新的歷史時期。
2.中國舊石器時代中、晚期原始人類人工取火的條件
（1）技術條件：人工取火所用到的技術有打、鉆、摩、刮等幾種，而在我國舊石器時代中、晚期的文化遺址中，這些功能都清晰可見。北京山頂洞人遺址，據碳十四測定，下窨骨化石年代距今18865，誤差在420年，文化層中的獸骨年代距今10770，誤差在360年。文化遺存有骨針（殘長82毫米，針身微彎，刮磨得很光滑，針眼系用尖狀器挖成的，針眼直徑3.1毫米，最大直徑3.3毫米）1件、磨光的鹿角1件、磨光的斑鹿下頜骨1件、磨鉆穿孔石珠7件、鉆孔小礫石1件、穿孔各種野獸獸牙125枚、磨制骨墜4件、磨制穿孔海蚶殼3件、鉆孔魚骨1件等等[1]，這些文物的出土，標志著舊石器時代中、后期，磨制、鉆孔等制造生產工具的先進技術已經廣泛應用到工具的制作之中，人工取火的技術條件已成熟。
（2）智能條件：舊石器時代中、后期原始人類大腦機能的完善為人工取火提供了保障。原始人類大腦的生理機能與腦量的大小有很重要的關系，人類學家吳汝康研究認為：“在前一百多萬年內，人腦的腦量只有600-700毫升，大約一百萬年前后，人類的平均腦量是800-1000毫升，在二十到三十萬年，腦量的平均值與現代人相近，更后的人腦量雖在體積上沒有繼續增大的趨勢，但腦子的形態還在改變，內部結構日趨完善和精致，腦細胞的數量增多，密度加大，新的聯絡在發展?！盵2]醫學家嚴健民在論述人腦進化時認為：“所謂人腦組織結構的進化，是指腦量的增加，腦神經元數量的不斷增多。如古猿的腦量只400-650毫升，經漫長的進化，猿人的腦量，早期猿人在800毫升左右，晚期猿人在1200毫升左右。25萬年前的古人，腦量已達到1300毫升左右。有資料反映，‘現代人的腦量多在1100-1500毫升之間，男人比女人稍大’?！盵3]說明在大約距今20萬年左右，人類的大腦機能已經非常完善了。
（3）客觀需求條件：熟食是人工取火的核心推動力。舊石器時代早期，原始人類狩獵水平非常低，能夠捕獲獵物機會少之又少，所以用火烹飪動物原料的需求不大。原始人類保存自然火御寒，這種情況幾乎不存在，原始人的體質特征跟社會生產力水平是相適應的，他們體表有一層厚厚的皮毛完全可以抵御嚴寒，實在嚴峻，冬暖夏涼的山洞完全可以居住。需求是決定人工取火成功與否的決定性因素，舊石器時代早期，對火的需求不是很大，原始人類在保存利用自然火的過程中，經常出現斷火是非?？赡艿摹．斎?，也不排除在某一區域或某一群落有連續存火的現象。但是，在舊石器時代的中、后期情況就大不一樣了，由于狩獵業和漁獵業的訊猛發展，狩獵動物和漁獵水產原料急劇增加，這些動物原料不適于生食，不然危急人體健康，用火烹飪食物的概率大幅度提高。一種既簡單又經濟實用符合歷史潮流的用火方式的出現勢在必然，在人類熟食的召喚下，人工取火便悄無聲息來到原始人類的生產生活中，一個斬新的時代-人工取火的時代誕生了。
3.中國舊石器時代原始人類人工取火的時間。
與我國古史傳說中“燧人氏”和“伏羲氏（庖犧氏、伏犧氏）”時期相當?！俄n非子.五蠹》曰：“有圣人作，鉆燧取火，以化腥臊，而民悅之，使王天下，號之‘燧人氏’?！碧拼穼W家司馬貞的《補史記.三皇本紀》記載：伏羲氏“結網罟以教佃以漁，故曰宓犧氏，養犧牲以庖廚，故曰庖犧?！薄妒?廣澤》：“燧人之世，天下多水，故教民以漁，慮犧氏之世，天下多獸，故教民以獵?！薄吨芏Y.含文嘉》云：“燧人氏鉆木取火。炮生為熟，令人無腹疾，有異于禽獸。”等等，這些都是對人工取火的權釋。中國原始人類人工取火的年代在距今20萬年左右到距今1萬年左右。相當于考古學舊石器時代的中、晚期以及新石器時代前陶期，古人類學智人時期、新人初期。
三、中國烹飪飲食保健文化形成時期的特征
中國舊石器時代中、后期以及新石器時代早期無陶階段各遺址豐富的文化遺存，充分反映中國烹飪飲食保健文化形成時期的特征。
1.烹飪原料
舊石器時代中、后期，距今大約20萬年左右至距今1萬年左右，烹飪原料仍然以采集為主，但隨著生產力水平提高，狩獵工具大量涌現，不僅可以捕獲中小型的動物，還可以捕獲地面上的豺狼虎豹、空中飛禽和水中的魚類。狩獵經濟和漁獵經濟在原始人類的整個經濟中，所占的份額越來越大。舊石器時代中期許家窯遺址，1976年發現了1059個石球，最大的重達1500克以上，最小的不足100克，利用這些石球可以制作“飛石索”，石球與飛石索對狩獵都有重要的意義[4]。舊石器時代晚期遺址，峙峪的動物化石至少有一百二十匹野馬，八十八頭野驢[5]，說明該時期的峙峪人已經以獵取大型動物為重要的生產活動了。新石器時代早期無陶階段，隨著砍伐器、石斧、石錛、磨盤、磨棒等生產工具的出現，農牧業文明的腳步慢慢跨入人類社會的歷史舞臺，原始人類的經濟形態在“攫取性經濟”的基礎上出現了新的經濟形態“生產性經濟”，原始人類可以按照自己的方式來生產食物，但規模有限。
2．烹飪熱源形態
熱源多元化是火食時期烹飪飲食保健文化的顯著特征。北京人遺址第四文化層距今27-33萬年[6]。第四層為上部灰燼層，由上紫、紅、黃、灰、綠、黑色等雜色灰土組成，內含燒骨、燒石。被燒過的動物骨骼中，有的變形或變成灰色。被燒過的石塊上，有許多裂紋。厚度大約6米。第六文化層有5米厚，也含有燒骨與燒石。中國舊石器時代各時期遺址的文化遺存幾乎都有燒骨、炭灰、燒石、燒土，而且隨著年代的推移，燒骨、燒石、燒土、灰燼層在文化遺存中越來越豐富。燒骨、燒石、燒土、灰燼這些物質都富含熱能，都有烹飪食物的功能。熱源越多，相對應的利用熱源的方式就越多。原始人類在烹飪食物時，除了直接讓烹飪原料與明火直接接觸外，還有更多選擇，除明火外，還可用燒骨、燒石、木炭、灰燼、燒土來加熱食物。明火有很重的煙熏味，燒石、燒骨、灰燼、木炭、燒土已充分燃燒，有充足的能量，但幾乎沒有異味，不僅如此，許多還有特殊的香味，經這些熱源烹飪出來的食物，風味更佳。
3.食物分解工具
分解食物的工具形態小形化、刀刃復雜化、用途專業化，骨刀、骨錐廣泛出現在舊石器時代中、后期的遺址中，研磨器、研磨棒等具有新石器文化標志的工具出現在舊石器時代晚期、中石器時代以及新石器時代早期無陶階段的文化遺址中。器形變小與狩獵業相適應，許家窯遺址是我國小型石器出土最多的遺址，許家窯遺址出土的與食物分解有關系的石器分刮削器、尖狀器、石砧、磨石、石球等。刮削器有七大類，尖狀器有五大類[7]，小型刮削器和尖狀器可用于分割野獸的皮肉以及割斷動物的筋肉。石砧的出現，為分解食物提供了固定的場所，使食物分解衛生快捷。磨石可以將分解食物的工具加工得更加鋒利，方便食物的分割。石球既可以用來狩獵，又可以用來砸碎動物骨骼，取食骨髓。舊石器時代晚期和新石器時代早期的無陶階段，原始人類對于動物肉類的利用更加平常，該時期內各遺址的文化遺存中骨器很多。例如骨錐和骨刀，骨錐比起石尖狀器，更容易分解動物的皮肉。骨刀的出現，使食物的分解變得更加容易，骨刀刀刃通常都非常鋒利，在分解食物時的阻力更小。切割后刀口比石刀切割的刀口更清晰、食物形態更美觀，符合人類的審美要求。骨刀可以將食物分解得更小，保障食物均勻受熱、減少有害人體物質產生的概率，方便原始人類的進食。既豐富了烹飪飲食保健文化的內涵，又促進原始人類的文明進步。隨著研磨器、磨棒的出現，食物的形態除經石刀或骨刀分解成塊狀外，還可能將食物加工得更細，比如顆粒狀或粉末狀，無疑對食物的深加工具有積極的意義?；鹗硶r期分解食物的工具有：刮削器、尖狀器、砍砸器、砍斫器、石砧、石球、骨錐、骨刀、研磨器、研磨棒等。
4.烹飪方法
烹飪方法產生的客觀因素。熱源多元化、分解食物的工具多元化，決定了烹飪方法的多元化。石器時代的傳熱方式主要是輻射傳熱，其次是傳導傳熱和對流傳熱。烹飪之法有烤、熏、炮、燎、炙、燒、燔、焐。其中烤與炮近似、燎與炙近似、燒與燔近似，東漢人鄭玄認為：“燔，加于火上；炙，貫于火上；炮，裹燒之也”。最古老的烹飪方法應當是焐和燒，原始人類抓住獵物，直接將食物放在炭火上或灰燼中就可以將動物燒熟或焐熟，這是最簡單易行的烹飪法，越簡單越符合原始人的審美觀。在舊石器時代，原始人類有沒有用泥土將食物包裹起來投入炭火中或灰燼中焐熟呢？舊石器時代許多遺址的文化遺存中都有燒土，所以不排除這種可能。居住在巴西中部地區的克林-阿卡洛列印第安人其炊煮食物的方法是，用野香蕉葉把木薯和香蕉包起來，放在燒熱的石塊之間烙烤[8]。倘若果真如此，在舊石器時代烹飪飲食保健文化將翻開新的一頁，食物避開了與熱源的直接接觸，使食物受熱時的溫度更低，經這種工藝烹制出來食物更加安全衛生?？镜墓に囀鞘澄镏糜趹以谔炕鸹蚧覡a之上，比食物直接放在灰燼中焐熟更衛生?！皬娜苏莆樟嘶鸬臅r候起，就開始了動物以及植物食品的燒和烤。最原始的燒和烤是在篝火上、在木炭上、在熱灰上、乃至在被燒熱的石頭上進行?！盵9]樣的論述不夠全面。原料烹飪時的存在方式有四種：在熱源體中；在熱源體表面；在火苗中；在火苗或熱源體上方。在熱源體中，烹飪方法稱之為焐；在熱源體表面并且有火苗燃燒，烹飪方法稱之為燒；在熱源物上方的火苗中，烹飪方法稱之為燎；在無火苗的熱源體表面、在熱源體或火苗的上方，沒有煙霧或煙霧較少的，烹飪方法稱之為烤；在無火苗的熱源體表面、在熱源體或火苗的上方，煙霧較大的，烹飪方法稱之為熏?！豆攀房肌罚骸肮耪呷忝嬔?，燧人氏鉆火，始裹肉而燔之，曰炮?！边@里的炮是在原料表面包裹有一層物質，比烤更進了一步?？镜哪甏h遠比《古史考》上說的燧人氏時期要早。原始烹飪方法燒與現在烹飪方法燒的內涵完全不一樣，現在燒是指水傳熱。
煮、燒（指具有現代烹飪法意義）、燉、燜、煨、炒、烙等烹飪法的萌芽。我國舊石器時代許多遺址之文化遺存都有燒石、燒骨、燒土，這些富含能量的熱源物、食物以及水常常出現在原始人類的視線中，存在決定意識，將熱源物與食物、水有機地結合起來是完全可能的。原始人類狩獵后，將大型獵物剝皮后，去掉體內骯臟，將燒熱的石塊投入腹腔，再置于燒熱的坑內蓋上泥土加熱成熟[10]。近代美洲大草原印第安人燒煮肉食，是將水和肉放在輔了皮革的坑里或放在用木栓繃緊的形似鍋子的皮革內，然后向皮革內投進燒紅的石塊，直至把肉煮熟[11]。根據民族學資料，我國已有類似的情況：東北鄂倫春族淬瀹肉：將肉與水放入刳成空心的木頭容器中，不停地投入小燒石，以致肉熟。鄂倫春族吊燒：獵獲的獸胃洗凈，放進水和肉塊，吊在火上烤，胃焦肉熟。云南的傣族，殺死牛后，在地上挖一個大坑，剝下的牛皮墊于坑中，盛上水放入牛肉，投入燒紅的石塊，直至肉熟。食物的加熱方法是以水傳熱來完成的，這是煮、燉、燜、煨等烹飪方法的前奏。谷類、堅果之類的小形體原料，采用石上燔谷方式進行烹飪，《禮記.禮運》：“中古未有釜甑，釋米捋肉，加于燒石之上而食之耳。”此段話語隱藏了兩種烹飪法―炒和烙。將石板用火燒至很高的溫度，小形體整粒食物置于石板上炒熟，這是烹飪方法炒的原生形態。我國舊石器時代晚期和新石器時代早期前陶時期的文化遺址有研磨器、研磨棒出土，可用之將谷米研細，與水和漿，入燒石上烙熟，把食物經放在熾熱的石板上使之成熟，烹飪方法為
烙。根據民放學資料：獨龍族和納西族人用一塊圓形石板架在火塘上，把和好的餅漿倒在燒燙的石材上烙熟。的門巴族和珞巴族在燒熱的石上烙餅。它們的文化基因可能就來自于舊石器時代晚期、中石器時代或新石器時代無陶時期。
參考文獻：
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[9]斯科文著 張錫彤譯 張廣達?！对嘉幕肪V》[M]人民出版社出版1955 P110
牙齒與人類的咀嚼、吞咽、語言等功能，乃至美觀方面，都有密切關系。怎樣才能形成和維持一付好的牙齒呢?人體的營養和代謝狀況，對于形成和維持健康的牙齒，起著很大的作用。
一般來說，牙齒發育所必需的營養與人體整體的需要是相似的，但牙齒也有其特殊的需要。我國人民的生活水平正在日益提高，廣義的營養不良現象目前已較罕見，但營養成分配備不當、比例失調的情況并不少。下面介紹幾種常見的牙病與飲食營養的關系及其預防。
維生素C缺乏與牙周病
牙齦出血、溢膿，牙齒松動，移位，或出現牙周膿腫，這些都是牙周病的主要表現。牙周病的病因很復雜。目前普遍認為牙齒上的菌斑是其主要病因，但維生素C與牙周病也有著密切的關系。維生素C，又稱抗壞血酸，是結締組織，特別是骨膠質、牙周膜等形成所必不可缺少的。維生素C缺乏時，所有硬組織的鈣化發生障礙，便具有出血性素質以及膠元形成障礙。實驗的動物如給予無維生素C的食物，可看到牙松動、出血和骨質疏松。因此，供給足夠的維生素C是預防牙周病的重要條件。
人體本身不能合成維生索C，必須從食物中攝取。每日需要量；成人50～75毫克，兒童30～70毫克，孕婦100毫克，乳母150毫克。新鮮的蔬菜，水果以及茶葉等，都含有維生素C。鮮首蓿、辣椒、莧菜、香菜、菠菜等的含量較豐富，綠茶中的含量遠較紅茶多。因維生素C易溶于水，又易被光、熱、氧化所破壞，因此對維生素C食品的烹調方法，宜生食或為時極短地炒一下，不要將菜切開洗或用熱水洗，也不宜久煮。
必須注意的是：在引起牙周病的一些主要因素(牙垢和菌斑)未被去除時，補充維生素C并無作用。因此，到醫院去進行牙周病的綜合治療仍是主要的。維生素C的補足，僅是一種輔助手段。
維生素A，D與釉質發育不全
為了保證孩子有一副堅硬的好牙，而不至于釉質(牙冠表面硬層)發育不全，首先應了解牙齒是怎樣形成的。釉質發育不全是牙齒在釉質形成和鈣化期發生的疾病。在釉質發育期，人體內的維生素A，D缺乏是一重要原因。維生素A能促進造釉細胞的發育，維生素D能促進牙齒的主要成分鈣，磷在腸道的吸收，因此它們對牙齒的形成都極為重要。牙齒的發生從在娘胎中的第六周即開始，出生時乳牙的鈣化已達相當程度，除智齒(第三磨牙)以外的恒牙的發育，從出生后三個月一直持續到約十五歲，因此妊娠期、哺乳期的婦女，以廈兒童尤其是嬰幼兒童。均應特別注意補充維生素A和D。一般每日正常需要量是維生素A3000～5000國際單位、維生素D400～800國際單位。只有動物性食物中才含有維生素A、D、魚肝油中含量最高，動物的肝、腎、蛋黃、牛奶中含量也較豐富。此外，胡蘿卜養在體內可轉變成維生素A，胡蘿卜素常與葉綠素同時存在，在胡蘿卜、綠色蔬菜、紅薯，紅辣椒中含量較多。人體皮膚中含有維生素D元，經日光直接照射后，即可轉變成維生素D，因此常曬太陽是獲得維生素D的最經濟的途徑。值得注意的是，牙齒萌出后一旦發現有釉質發育不全，此時再補充維生素A、D已無濟于事了，故宜在胎兒及嬰幼兒時期及早預防。
【關鍵詞】母嬰健康；營養保健 文章編號：1004-7484（2013）-12-7057-02
隨著生活水平和醫療衛生條件的提高和優生優育的倡導，孕婦的營養保健已引起孕婦及其家庭成員的廣泛重視。胎兒期的生長發育所需的營養物質全部由母親提供，胎兒的健康在一定程度上受孕婦的營養攝入和健康狀況的影響[1]。所以，婦女懷孕后在整個孕期過程中，一定要做好營養飲食和保健工作，以保證孕婦和新生兒的健康。
1資料與方法
1.1一般資料選取我院婦產科2012年7月――2013年7月收治的自愿接受個性化營養飲食指導120例孕婦，隨機分為對照組和觀察組，對照組年齡22-36歲，中位年齡（27.38±3.91）歲；觀察組年齡23-37歲，中位年齡（27.44±3.68）歲。對所有孕婦進行孕前優生檢查，均未出現心、肺、肝、腎功能異常，而且均沒無感染TORCH，同時均未發生產前并發癥。隨機分為對照組和觀察組各60例。兩組患者在性別、年齡、文化程度、生育史、飲食習慣等方面的差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1調查工作所有孕婦均采用24h膳食回顧調查法進行調查，并對孕婦在調查之前所攝取的所有事物的種類與數量進行認真詳細地記錄[2]。
1.2.2孕婦飲食對于妊娠13周以內胚胎發育的初期，建議孕婦少食多餐，吃易于消化的食物，如牛奶、蛋類和水果等。懷孕14-21周，這是胎兒大腦和神經系統發育最旺盛的時期，應多吃肉、魚、蛋及含鈣豐富的食物，并攝入一些膳食纖維食物，促進腸蠕動，防止孕婦便秘。懷孕21-30周時，此時孕婦對鐵的吸收功能提高，在缺乏鐵的同時有可能會存在維生素B12及葉酸的缺乏，所以孕婦除合理飲食，注意含維生素和微量元素的食物的攝入，如蔬菜、動物肝和臟、海帶和海魚等。妊娠期31-40周時，由于孕婦腸道容積減少，食物應少而精，需補充含維生素E的食物，這樣可以防止早產。對于預產期的前幾天，可適當補充些糖水、牛奶之類的食物，這樣可促進乳汁的分泌，為哺乳做準備[3]，良好的飲食不僅能降低母親發生感染、貧血和妊娠中毒等并發癥的危險并能降低嬰兒早產、體重不足等問題的可能性。因此，在孕期，孕婦一定要得到充分、全面、合理的營養，已達到母親和嬰兒的健康的目的。
1.2.3對孕婦進行心理指導婦女受孕后，生理和心理都會發生較大變化，并通過相關的神經細胞等傳導機制來制約全身各系統、各器官的功能，直接影響孕婦的心身健康，增加妊娠并發癥的機率，影響胎兒發育[4]，心理壓力大的孕婦，早產兒、流產、胎兒體重過輕等問題的機率高，因此，做好孕婦的心理指導，幫助她們保持愉悅的心情，對防止和減輕婦產科疾病有重要意義。
1.3統計學處理采用SPSS19.0統計軟件進行統計學分析。所得數據用t檢驗，計量資料用均數±標準差表示，（P
2結果
在心理素質、運動情況、飲食情況方面，觀察組明顯優于對照組，二者差異具有統計學意義（P
3討論
婦女在懷孕期間，身體狀況對隨著妊娠時間的延長而發生一定程度的變化，此時體內的營養物質被越來越多地消耗掉，如果這時孕婦沒有得到一定的營養補充，那么其自身及新生兒就極易發生疾病。科學的飲食搭配可以促進巨大兒發生風險的最大程度降低，從而有效減少了剖宮產的可能性，這對妊娠期婦女來說是極有好處的。孕婦孕期營養飲食干預需要包括孕婦本人及其家屬、醫務人員等多層面人員的共同參與[5-6]，醫院醫護人員應該積極主動地加強對孕婦及其家屬的飲食營養保健的教育，改善孕婦妊娠期營養保健狀況，提高孕婦妊娠期生活質量，生個聰明健康的寶寶。
本文研究結果表明，良好的飲食營養和保健對母親及嬰兒的健康有直接和深遠的影響，醫護人員應盡可能為孕婦保持合理的飲食營養和保健，為國家的優生優育最出自己的貢獻。
參考文獻
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【關鍵詞】 飲食，中老年，健康保健
中年人擔負著整個家庭的重擔，工作繁忙，來自各方面的壓力大且對飲食不重視，容易因飲食不當而引發相關疾病。而年齡的遞增，人體消化系統和各種生理功能衰退，在飲食上就必須有別于年輕人。因此加強對中老年人的飲食健康的重視，并適當調整，有利于其身體健康。
1 中老年人飲食健康準則
1.1 熱量適當攝入即可 中老年人由于新陳代謝的降低，活動量的減少，其攝入的熱量也應適當減少。要嚴格控制糖類和脂肪類食物的攝入量，以防止因熱量攝入過多使得身體肥胖，并由此引發系列與肥胖有關的疾病。如脂肪肝、糖尿病等等。
1.2 均衡營養，酸堿平衡 中老年膳食應葷素搭配并更新花樣，各營養成分均衡提供。不能一味地吃素食或過多的食用魚肉蛋奶等高脂肪食物。日常生活飲食中，我們普遍酸性食品偏多，導致體內酸堿不平衡，血液也偏酸。血液偏酸，血液更加粘稠，容易引發高血壓、胃潰瘍和動脈硬化；血液偏酸還會引起鈣鎂元素流失，這樣容易缺鈣造成骨質疏松。中老年人易發腎動脈硬化，對體內酸堿平衡調節能力差，所以中老年人更應該注重酸堿平衡，營養均衡攝入。
1.3 微量元素決定身體狀況 中老年人常缺牙，而鈣磷鎂等微量元素是組成骨骼和牙齒的重要成分。中年時期的骨質疏松癥和中老年人的缺牙，都是由于此類微量元素攝入不足導致。在飲食中，中老年人應多食用奶類、豆類及蝦皮等高鈣食物。而中老年人味覺衰退、食欲不振都是由于缺鋅引發，飲食中應多食用魚類、小麥和豆類等富含鋅元素的食物。各種動物肝臟，禽蛋和部分富含鐵元素的蔬菜能幫助中老年人有效防止缺鐵性貧血的發生，但同時此類食物膽固醇偏高，有高血脂、冠心病或高血壓的中老年人盡量少食用。
中老年人應在飲食中適當攝入各類富含各類微量元素的食物，有利于中老年人的身體健康。以豆豉為例，現代研究證明，豆豉富含大量蛋白質、脂肪，以及鈣鐵磷鈷硒鉬、硫酸銨和尼克酸等微量元素，豆豉中鈣的元素就遠遠高于牛肉，鈷的含量是小麥的四十倍，鉬含量是小麥的五十倍。鉬和硒具有極強的抗癌作用，豆豉中豐富的尿激素還能有效溶解血栓，預防腦血栓的形成，改善大腦血流量和預防老年癡呆癥。豆豉可以用于調味，亦能用于入藥?！侗静菥V目》中既有記載：“黑豆性平，作豉則溫，既蒸暑，故能升能散。得蔥則發汗，得鹽則能吐，得酒則治風，得蒜則止血，炒熟則又能止汗，亦麻黃根節之義也?！倍刽梢蚤_胃消食，祛風散寒，治療水土不服。在國際上已經被稱為“營養豆”，不僅是做菜的調味品，更是中老年人很好的保健品。
2 中老年人健康飲食“食譜”
2.1 飲 中老年人的體質可以多喝骨頭湯，酸奶和豆漿，多飲用綠茶，合理飲水。一般老年人每日飲水1.5升-2升即可，夜間要少飲水，以免小便過多影響到睡眠。
中老年人宜多飲綠茶。眾所周知，綠茶中富含茶多酚、茶甘寧和氟。茶多酚具有抗癌作用，氟能堅固牙齒，而茶甘寧能有效軟化血管，對中老年人的身體保健有很好的效果。
豆漿不可或缺。豆漿中鈣鎂等含量比牛奶還高，且還還有異黃酮等抗癌物質。經常喝豆漿，能有效預防乳腺癌、直腸癌和結腸癌等疾病的發生。
老年人黑可以多食用酸奶和骨頭湯，以及適量的紅葡萄酒。能在延緩衰老的同時，維持細菌平衡并補充身體所需營養。尤其是紅葡萄酒對防止心臟驟然停搏和降血脂血壓有明顯效果。
許多長期在廚房做飯的中老年人，長期的高溫油煙會刺激眼部咽喉，損傷呼吸系統或聲帶。維生素A缺乏，鼻咽喉部易發干發炎，維生素B是維持耳鼻喉正常功能，維生素C缺乏會導致鼻粘膜出血或聲帶無力。上述群體要少食韭菜、蒜苗、羊肉、蝦和醋等，可常吃白菜心拌豆腐、冰糖銀耳羹、小米青菜粥等有助于嗓音恢復和咽喉健康。
杏仁雪梨：雪梨削皮去核后切成小塊兒，再加杏仁、冰糖適量一起放入碗中，加水少許，放入蒸鍋內蒸一個小時候取出，吃梨喝湯，每日一次，堅持飲用能有效緩解上述癥狀。
糖漬海帶：海帶300克，白糖適量，依據各人口味增減。將海帶洗凈后，切絲，用沸水稍燙后撈出，加入適量白糖漬3天，佐餐。
蜂蜜藕汁：取鮮藕、蜂蜜各適量，將鮮藕絞汁，加入蜂蜜調勻后飲服，每日一次，連服數日即可。
2.2 食 “黃金作物”老玉米，富含大量卵磷脂、亞油酸和維生素E等，在預防高血壓和動脈硬化上有良好的效果。蕎麥的高纖維能防止胃腸道癌癥和糖尿病。對于睡眠質量不高的中老年人，小米是最好的選擇，小米具有防濕健脾，鎮靜安眠的作用。對于中老年人，最好的食用方式是熬粥，把這些食物加入小米一起熬煮，易消化且益于身體保健營養。
國家衛生部就中老年人提出了“大豆行動計劃”――一把蔬菜一把豆，一個雞蛋加點肉。大豆中富含抗癌物質，中老年人更應該在日常飲食中多攝入。
中老年人最明顯的特征就是頭發花白或脫落加重。這是因為中老年人肝血不足，腎氣虛弱所致?？梢越洺３砸恍┡疵?、紅豆、菠菜等有助于發色保健的食物。
黑芝麻粳米糊：粳米和黑芝麻以1：1.5的比例搭配。將黑芝麻洗凈曬干，放鍋中炒，至炒出香味時盛出；將粳米浸泡水中1小時候取出，與炒熟的黑芝麻混合磨碎成粉；反復過濾后去渣，加入適量清水，再煮成黑芝麻糊，按口味加糖食用。長期食用，有助于秀發保健。
3 中老年人健康飲食習慣
中老年人因為身體各生理機能的衰退，饑餓感和視覺味覺等功能也隨之下降，降低了中老年人的食欲和進食的愉受，很多中老年人會因此而食欲下降“食之無味”，所以多數選擇吃“厚味”來解決問題。然后食物無論太酸太甜還是太辣太咸，任何一種都無益于身體健康，反而會對身體帶來損害。
太甜：糖分攝入過多，反復刺激胰腺，血脂升高，使得中老年人已到細胞提前衰竭損傷，從而引發糖尿病。而心血管疾病、膽石癥都能因飲食太甜而引起。
太辣、太酸：刺激和損傷胃黏膜，引發慢性炎癥。
太咸：過多的鈉鹽能引發小動脈痙攣，同時會加速腎小動脈硬化，使得血壓增高。
在解決老年人“食之無味”的問題上，我們需謹遵清淡少鹽的準則，可通過其他方式解決。
3.1 注重菜品色香味 在烹調時選擇新鮮食材，設法豐富食品的顏色，將不同顏色味道的食品做適當的調配，使得其色香味俱全。
3.2 進食定時定量 中老年人不要總依靠零食或吃太多零食，要養成定時進食的習慣，盡量少食多餐，避免食欲的減退和身體的消化不良。中老年人消化吸收功能衰退，在烹飪時盡量切碎煮爛，采用新鮮的蔬菜，肉類可以做成肉泥。油炸食品或太過油膩的食物本就不易消化，過多食用還會引發肥胖，中老年人尤其要節制少吃。暴飲暴食不僅會引發急性胃擴張和消化不良外，還能誘發膽囊炎、膽結石、急性胰腺炎和心肌梗塞等，所以中老年人尤其要注意節制，定時定量，少吃多餐。
3.3 養成良好飲食習慣 中老年人要注意飯前衛生，不酗酒，細嚼慢咽。細嚼能分泌大量唾液，食物利于吞咽，還能提高口感利于消化吸收。
4 結 語
良好的營養是老年人健康長壽最基本的物質保證，中老年人的飲食保健，有利于防止飲食不當引發相關疾病和提高生活質量。合理飲食做到飲食有節，生活規律做到起居有常，心態平衡以調暢情志，動靜結合做到鍛煉適宜。
參考文獻
[1] 李時珍.本草綱目.重慶出版社.
[關鍵詞] 兒童亞健康；日常調理；飲食保健；預防分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.626 文章編號：1004-7484（2014）-03-1691-02
隨著現代社會生活節奏的加快，加上不良生活習慣的存在等導致現代人出現亞健康的現象日益嚴重，不僅成年人會出現亞健康，兒童也同樣會出現亞健康。亞健康是介于健康與疾病之間的一種狀態，通常也叫做“次健康”或者“病前態”等。本文主要抽取的200例研究對象進行研究和分析，探究出現亞健康的原因和分析調理方案。
1 資料和方法
1.1 一般資料 從2010年2月至2013年10月我院接收并體檢的兒童中隨機性抽取200例進行回顧性研究和分析，根據世界衛生組織WHO對人類死亡疾病危害最大的指標進行檢查和測定，并根據抽取研究對象的實際狀況進行綜合性評定。抽取的研究對象中男性有120例，女性80例，年齡區間在5-10歲。所有的研究對象在年齡、性別、生活習慣和家庭背景等因素上均不存在明顯性差異（P>0.05），具有統計學研究意義。
1.2 評價 根據世界衛生組織WHO對人類死亡疾病危害最大的指標進行檢查和測定，并逐項評分，分數大于85分以上的定為健康狀態；分數在84-70分之間的為亞健康狀態；分數小于70分的定為疾病狀態。
1.3 統計學數據處理 本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t值檢驗，計數資料對比采用卡方值檢驗，數據之間差異性有聽統計學意義（P
2 結 果
通過采用世界衛生組織WHO對人類死亡疾病危害最大的指標進行測定，根據患者的實際狀況進行評定，疾病狀態的有8人，亞健康的有139人，健康狀態的有53人，占總兒童的69.5%。
3 討 論
3.1 導致兒童出現亞健康狀態的原因 很多情況下兒童都會有厭食和挑食的習慣，長此以往便會導致體內缺乏鈣元素、碘元素和鋅元素等元素，使得小兒的身材矮小，骨骼發育不良，頭發沒有光澤且枯黃，并且會在夜間出現磨牙等現象。同時由于偏食和挑食的不良習慣，還會讓兒童體內缺鐵，鐵元素攝入量過少，會直接導致兒童出現缺鐵性貧血。另外缺鋅也會讓兒童出現多動癥等癥狀，生活和學習中就會亂作小動作，啃鉛筆頭、注意力不集中等，嚴重影響到生活和學習狀態。另外如果兒童因為飲食的不良習慣導致機體缺碘，對身體的健康狀態影響更大，缺碘元素會直接導致兒童智力發育遲緩，增加了社會壓力和學習壓力，嚴重影響到兒童的身心健康。另外如果飲食不規律，極易導致兒童出現肥胖癥，肥胖一部分是由于飲食不規律造成的，主要是高熱量食品、甜食等食物攝入量過多，再加上平時不愛運動和鍛煉，導致體內熱量無法釋放。
3.2 日常調理
3.2.1 營養均衡攝入 家長要監督兒童不厭食，不挑食，保證各種營養物質的攝入，同時還可以避免高脂肪和高熱量食物的過多攝入。根據兒童的身體狀況合理的搭配各種食物，葷素搭配，按照比例進行分配，保證蛋白質和維生素的攝入量，均衡營養。
3.2.2 日光浴 適當的讓兒童進行日光浴，促進維生素D吸收，避免佝僂病的產生。
3.2.3 養成良好的睡眠習慣 常言道“起居有常，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。如果一個人不能保證正常的睡眠，就會喪失精力，面無神采，身體容易虛弱，疾病纏身。如果兒童出現了身材矮小，其原因很大程度上跟其睡眠狀況相關。因為良好的睡眠習慣，保證充足的睡眠時間就會讓腦細胞得以充氧，能有更充沛的精力來學習和生活。所以要讓兒童保證睡眠時間在6-8h以上，中午可以適當休息一小時，保證早睡早起。
3.2.4 運動鍛煉 適量的運動和體育鍛煉能夠促進血液循環，利于氣血，提高免疫力，且適當的運動可以提高兒童的食欲，助于消化。
3.2.5 興趣的培養 加強兒童的興趣培養，不要讓其抑郁煩躁，多參與一些積極向上的活動，豐富其課余生活，保持一個樂觀積極的心態，健康的成長。
本次試驗研究中實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析和處理，通過采用世界衛生組織WHO對人類死亡疾病危害最大的指標進行測定，根據患者的實際狀況進行評定，疾病狀態的有8人，亞健康的有139人，健康狀態的有53人，占總兒童的69.5%?？偠灾?，兒童亞健康問題是當今社會亟需解決的問題，必須要高度重視，分析兒童出現該狀況的原因，制定日常調理的方案，讓兒童擁有一個健康的身體。因此針對兒童亞健康問題需要制定合理有效的日常調理方案，研究和分析出兒童亞健康的具體原因，然后在日常調理過程中從運動鍛煉、日常睡眠起居、興趣培養等方面進行調理，并加以營養的合理搭配，讓兒童擁有一個健康的身體。
參考文獻
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農業文明的顯著特征是以種植業和養殖業為代表的“生產經濟”逐漸取代以采獵業為代表的“攫取經濟”。我國新石器時代中、后期，隨著種植業和養殖業的發展，采集經濟、狩獵經濟和漁獵經濟在社會經濟中所占的份額越來越小，生產經濟逐漸占據社會經濟的主導地位，采集經濟、狩獵經濟以及漁獵經濟成為社會經濟的有益補充。
二、 我國石器時代養殖業與烹飪飲食保健文化
中國石器時代養殖業與農作物的栽培幾乎是同步進行的。
1.石器時代我國養殖業區系劃分
中國養殖業區系劃分在新新石器時代基本完成。以長城為界，長城以南、甘肅青海以東地區適合農耕，以糧食生產為中心的多種經營，種植棉麻、染料、蔬果、油料，采集捕撈，栽桑養豬。長城以北的蒙新高原，地廣人稀。匈奴、鮮卑、突厥、女真、蒙古等等游牧、半游牧民族，他們擁有龐大的畜群，牲畜數動輒以萬、十萬以至百萬計，在茫茫的草原上逐水草而居，食畜肉、飲乳漿、喝馬奶酒。畜群以羊為主體，其次是馬、騾、駱駝等[1]。
2.中國石器時代養殖業烹飪原料種類繁多且以豬為主
中國新時期中、后主要文化遺址與養殖動物。距今10000年的河北南莊頭遺址文化遺存至少有九種動物的遺?。弘u鶴、狼、狗、豬、馬鹿、麋鹿等，其中豬和狗可能是家畜[2]。距今約9000年的廣西桂林甑皮巖遺址第二鈣華板下層的家豬，出土了幾十個個體的豬骨，以成年豬最多[3]。仰韶文化的年代大約為距今6100年至4400年，社會經濟以農業為主，飼養動物主要是狗和豬。廟底溝二期文化的絕對年代，為公元前2780年，誤差在145年。農業和家畜飼養業比仰韶文化時期有了很大的發展。廟底溝遺址26個第二期文化的灰坑出土的家畜骨骼的數量，遠遠超過該遺址168個仰韶文化灰坑中家畜骨骼的數量。家畜種類也有增加，豬、狗、牛、羊都時常見的家畜[4]。河姆渡遺址出土一件7000年前的陶豬，在亞洲野豬與現代家豬形態之間。山東膠縣三里河遺址出土了5000年前的陶豬?k，形態與家豬無異。距今4000年左右的澗溝遺址一個灰坑中即有21個個體的豬頭骨，多數有恒齒[5]。黃牛飼養在中國北方居多，水牛飼養在中國南方居多，在新石器時代晚期，黃牛、水牛在中國南北方均有飼養。河北磁山遺址出土發黃牛的骨骼，西安半坡遺址出土了牛的牙齒，浙江河姆渡遺址出土了7000年前16個水牛頭骨，江蘇吳江梅堰遺址出土了7個6000年前的水牛頭骨。新石器時代晚期的山東大汶口遺址、王因遺址、河北邯鄲澗溝村遺址、陜西長安客省莊遺址都出土過水牛骨骼。羊的飼養遺跡，北方遺址比南方遺址多。最早發現飼養羊的遺址是浙江河姆渡遺址，該遺址出土了形態跟家羊無異的陶羊。裴李崗遺址出土一件陶羊頭，臨潼姜寨遺址出土過一件陶塑器蓋把紐，呈羊頭狀，西安半坡出土有羊骨骼，新石器時代晚期，中國南北各文化遺址出土的羊骨骼較多。雞新石器時代早期遺址江西萬年縣仙人洞遺址出土原雞骨骼，西安半坡出土原雞屬的骨骼，河北磁山遺址、裴李崗遺址、山東滕縣北辛遺址有家雞骨骼出土。狗的飼養，河北武安磁山遺址、河南新鄭裴李崗遺址、浙江余姚河姆渡遺址、西安半坡遺址都出土過狗的骨骼。山東膠縣三里河遺址出土陶狗?k，最具特色的莫過新石器時代晚期的四川三星堆文化遺址，出土了一系列飼養動物的陶塑形象，如陶豬、陶羊、陶狗、陶馬等等[6]，特別是陶豬的形態，其中一件采用園雕的陶豬，形態引人注目：又園又肥，跟中國現在年畫中豬的形態幾乎一模一樣。
新石器時代中、后期幾乎每個文化遺址都有飼養動物豬的信息，豬在中國石器時代養殖業烹飪原料中占有重要地位。
3.養殖類烹飪原料與飲食保健文化
養殖類烹飪原料是中國人優質蛋白的主要來源，優質蛋白是生命活動最基礎的物質，沒有蛋白質就沒有生命，養殖類烹飪原料是中國人的健康之本。
三、 中國石器版平衡膳食結構的建立
現代營養學的靈魂是平衡膳食，平衡膳食的物質基礎是各種烹飪原料。多種多樣的烹飪原料經過合理搭配、科學烹飪是人體健康的基石。中國石器時代農業文明時期烹飪原料的構成，將現代營養學平衡膳食的精髓體現得淋漓盡致。
1.中國石器版平衡膳食結構建立的時間
中國石器版平衡膳食建立的時間是中國新石器時代中、后期，該時期農業經濟已經在整個社會經濟中占據主導地位。該時期烹飪原料的特點是各類型原料應有盡有，跟當今中國的烹飪原料相差無幾。
2.中國石器版平衡膳食結構的具體內容
根據我國新石器時代中、后期社會的經濟形態，該時期的烹飪原料分為：采集類烹飪原料、漁獵類烹飪原料、狩獵類烹飪原料、果蔬雜糧類烹飪原料、干制窖藏類烹飪原料、釀造類烹飪原料、養殖類烹飪原料。
關鍵詞：PBL教學法；營養與飲食保?。唤虒W
中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）01-0200-02
PBL（Problem-Based Learning），即以問題為基礎的學習，是由美國神經病學教授Howard Barrows于1969年在加拿大麥克馬斯特（McMaster）大學醫學院首先試行的一種教學模式[1]。它是以問題為基礎，以學生為中心，強調培養學生自學能力、實踐能力、團隊合作精神，發展學生綜合思考能力和解決實際問題能力的教學方法[2]，與傳統的教學模式“以授課為基礎的學習（Lecture-Based Learning，LBL）”相比，在設計理念、實施方式、評估體系、實際效果等方面均有著根本區別[3]。PBL教學方式創造了一種全新的學習環境，在這一環境中教師不再進行系統地知識講授，而是根據教學目標設置相關問題，指導學生進行更深層次地思考，提升其自主學習和思考的能力；學生根據問題自主擬定學習計劃，尋找可利用的學習資源、探討解決問題的辦法，實現從“要我學”到“我要學”的轉變，變被動學習為主動學習。
營養與飲食保健是醫學院護理專業的專業基礎課，該課程內容不僅包括健康人和各類特殊生理階段人群的營養需求，而且包括各類疾病的飲食護理，有很強的實用價值。營養與飲食保健是護理專業作為應用型學科的一個代表課程，要求學習者具備生理學、病理學和人體解剖學等醫學基礎知識，然而，課時有限，課堂上教師又不可能展開來補充講述相關背景知識。根據最近幾個學期的教學經驗，單純靠布置預習也難以達到預想效果，同學們理解不夠深入。因此，亟待改進教學方式。為讓學生深入了解營養與飲食保健課程，學會了將課本知識和真實生活有機聯系在一起的思維方式，筆者探索和應用了有利于學生自主學習、思考和解決問題的PBL教學法。
一、研究對象
以醫學院護理13級3、4班86名同學作為研究對象，試點PBL教學改革，平行教學班1、2班86名同學采用傳統教師講授為主的課堂教學作為研究對照。
二、PBL教學實施方案
1.課前準備，協調分組。將86名同學分成11個小組，每組推舉1名組長，負責協調組內分工。課前做好宣傳和動員，讓同學們了解PBL的概念和實施過程，選定適當章節結合教學大綱設計問題，提前1周分配到各個小組，對學生課后遇到的問題及時給予引導和解答。學生課后通過教材、文獻和互聯網等媒介分頭查找資料，獲取相關知識，然后相互交流，討論如何運用所獲知識回答問題，促使問題得到解決，并將研究成果制作成課件，撰寫成講稿。將制作的課件和講稿在課前兩天提交給教師批閱。
2.設計問題，引出討論。教師在營養與飲食保健課程的課后思考題以及自己對課程內容的總體認識基礎上，設置問題，教師設計的問題須以營養與飲食保健課程教學要求為基礎，緊緊圍繞課程教學大綱，把握好課程的重點難點，具體、形象、生動地設計問題；問題在有難易區別的基礎上，注重和現實生活聯系緊密，體現出解決問題的實用價值。
3.學生自主學習，教室關注答疑。按照之前的分組實施自主學習，組內學生可以相互討論、交流，以論促學，論中求解，論中求知，通過學生間的交流，達到解答問題的目的。每個學生對問題的認識和理解肯定會存在差異，通過學生共同交流、討論，縮小差異；學生在共同討論的過程中會發現新的問題，可以及時向教師詢問解答。教師可以不定期地深入到學生中，了解對于問題的解決程度，同時充分利用大學城空間隨時隨地為學生解決疑問，讓老師對于課程的講授更具針對性。
4.課堂實施，解決問題。按照預定時間教師組織教學，切人導言后抽選小組代表發言，每一小組對討論成果的講述時間為15分鐘左右，講述完畢針對該小組的講述，大家提出問題進行討論。討論其間教師對學生討論中有爭議或疑問的地方給予評議和指點，并引導學生根據問題拓展思維。教師通過分析和解決答案中存在的不足，幫助學生正確地、全面地理解問題，同時也對學生思維能力和表達能力進行了鍛煉。這一過程中，教師在解答問題的同時，還要抓住時機有效點撥學生，使學生思維步調一致。
三、PBL教學法實施內容及效果
在營養與飲食保健PBL教學中，根據課程的教學目標，為醫學院護理專業2個班的86名學生，在營養素和各類食物的營養價值這一章設置了PBL教學問題，并設置了調查問卷。教學問題主要包括學生比較感興趣的問題，例如：為什么說“母乳是嬰兒最好的食物”？“膽固醇是不是攝入越少越好”？為什么說“不正確的脂肪攝入對身體有害”？“為什么說五谷為養、五菜為充”？等等。同時，也設置了一些和實際生活緊密結合的問題，例如，“生活中選擇什么油脂好？”“為什么雞蛋是補充蛋白質的最佳食品？”“為什么要提倡多吃粗糧？”等等。對于這些問題學生表現出了非常積極的態度，通過查閱資料和小組討論，得到了不同程度的解決，但也有回答得比較淺顯，甚至有錯誤的答案，經過教師的有效點撥后，學生在一些問題上的認識和理解還更加深入，而且同學們表示學得知識面更寬，自學能力得到了鍛煉。最后，教師在課堂上對所有問題進行了精心解答，并對出現的問題進行了詳細分析，收到了良好的效果。
在對PBL教學法實施效果的調查結果（見表1）表明絕大部分學生認為這種方法較傳統以教師講授為主的教學方法有比較明顯的優勢，僅有極少部分人對這種方法處于消極態度。在與采用傳統教學對照的班級比較中，期末考試成績沒有顯著差異，表明PBL教學方法能取得與傳統教學方法相當的期末考試成績，且采用PBL教學的班級上課氛圍更加活躍，學生能積極主動思考問題，參與度更高，學生的表達能力和團隊協助能力也得到了提升，更加符合高等教育的宗旨，能點燃學生學習的熱情，提高學生的綜合素質。PBL教學模式以學生為中心，以問題為基礎，改變了學生按照課本步驟機械操作的教學模式，給學生提供了充分的自我思考空間，把學習真正變成創造性活動，提高了學習效率和學習興趣，集中體現了以人為本的教學理念。筆者適時在營養與飲食保健課程的部分章節中引入PBL教學模式，可以提高學生對課程的興趣，增加了學生的學習積極性，拓展了思維空間和知識領域，加深了對知識的理解，鍛煉了學生獨立查閱資料解決問題的能力，而且取得了良好效果，為今后將PBL教學模式逐步延伸到護理專業所有班級的營養與飲食保健教學中奠定了基礎。
參考文獻：
[1]Rhemj.Problem-based learning：An introduction[J].TheNational Teaching and Learning Forum，1998，（1）.
做好新形勢下餐飲服務、保健食品安全監管工作，保障公眾身體健康和生命安全，是實踐“三個代表”重要思想的具體體現，是貫徹落實科學發展觀、樹立科學監管理念的重要內容，是依法行政，維系國計民生和社會穩定的重大舉措，也是建設社會主義新農村和全面實現小康目標的必然要求。近年來，全市各縣（區）、各部門認真貫徹落實國務院和省、市政府關于加強食品安全工作的一系列部署，不斷強化食品安全責任體系建設,積極開展食品安全各環節專項整治，深度推進實施了食品藥品“兩網”建設，連續三年組織縣城所在地鄉鎮實施了食品放心工程綜合評價、“無假劣食品藥品鄉鎮創建”和以“五進”（進機關、進校園、進社區、進農戶、進工地）為主的社會宣傳活動。特別是各級衛生部門圍繞重點區域、重點時段、重點品種著力開展餐飲服務、保健食品環節專項整治，有效解決影響餐飲服務、保健食品安全的突出問題和隱患問題，實施了餐飲衛生量化分級管理制度，較好地落實了各項規范化管理措施，取得了一定成效，但由于諸多原因，目前，全市餐飲服務、保健食品安全狀況還沒有從根本上得到改觀，食藥監管部門履行監管新職能面臨的形勢任務還比較嚴峻，主要表現在：一是餐飲業規模較小，90％以上為小餐館、小吃店，業主和從業人員參差不齊，法律意識不強；二是全市無《餐飲服務許可證》或《食品衛生許可證》從事餐飲經營的問題比較突出，特別是農村還普遍存在無證非法經營的問題；三是硬件設施差，特別是小餐館、小吃店的衛生設施、設備簡陋；四是餐飲食品安全管理制度不健全，落實不到位；五是餐飲食品原料采購渠道混亂，集中供應配送率低，索證索票管理制度流于形式；六是少數餐飲服務經營者存在非法添加非食用物質和濫用食品添加劑的違法違規行為，有的甚至有使用劣質食用油的問題；七是在保健食品中違法添加藥物，以公益講座、免費體檢等形式銷售假冒偽劣保健食品的違法違規問題時有發生；八是農民的餐飲服務、保健食品安全風險意識和維權意識淡薄，特別是農村餐飲食品安全監管量大面廣，存在監管盲區，群體性中毒事件時有發生，嚴重威脅著廣大群眾的身體健康和生命安全。對此，各縣（區）局要高度重視，從貫徹落實科學發展觀和保增長、保民生、保穩定的高度，充分認識做好餐飲服務保健食品安全工作的重要性和緊迫性，把加強餐飲服務保健食品監管工作作為一件大事，切實加強組織領導，周密組織實施，采取有力措施，扎扎實實地抓好各項工作任務的落實。
全市餐飲服務、保健食品監督管理工作總的指導思想是：深入貫徹落實科學發展觀，大力踐行科學監管理念，以確保群眾飲食安全為中心，認真貫徹實施《食品安全法》等相關法律法規，夯實基礎，抓住關鍵，深入開展餐飲、保健食品安全專項整治，著力推進監管職責到位，堅持治理整頓與建立長效機制相結合、集中整治與日常監管相結合、企業自律與依法監管相結合，加快建立健全餐飲服務保健食品監管責任體系、工作體系和長效機制，積極探索監管工作的新路子和新模式，全面提升監管水平，確保人民群眾飲食安全。
二、以《食品安全法》及其實施條例宣傳貫徹落實為切入點，著力營造良好的餐飲服務、保健食品安全社會工作氛圍。
全面深入開展《食品安全法》和《食品安全法實施條例》宣傳培訓，各縣（區）局要認真制定宣傳方案，進行周密安排部署，扎實組織開展好以“五進”為主的社會宣傳，采取多種形式進一步宣傳《食品安全法》、《食品安全法實施條例》、《餐飲服務許可管理辦法》和《餐飲服務食品安全監督管理辦法》等監管法律法規、科學合理飲食常識和餐飲服務、保健食品監管職能。充分發揮新聞宣傳和輿論監督作用，在電視臺、報社、廣播電臺和政府門戶網站開辟“食品安全專欄”，及時宣傳報道監管動態，曝光典型違法違紀案件，緊急“餐飲消費”安全警示，為全面履行新職能營造良好的工作氛圍。調動全社會各方面的積極性，充分利用等法律紀念日、農村集日、節會，廣泛開展生動活潑、富有成效的宣傳教育活動，向群眾現場講解法規政策，普及科學合理飲食常識，宣傳保健食品安全知識，營造人人關心、積極參與食品安全的良好社會氛圍。通過卓有成效的宣傳活動，切實增強消費者的食品安全意識和依法維權意識，把廣大群眾積極性充分調動起來，形成一道道防線，織就餐飲服務、保健食品安全網。要在系統分析餐飲服務工作薄弱環節的基礎上，創新培訓形式，由市局統一編印餐飲服務從業人員培訓教材，采取集中培訓、上門告知“雙管齊下”的方式分批逐一對行政相對人進行培訓和宣傳教育，確保培訓率達到95％以上。通過向社會公告、上門告知、集中培訓和餐飲食品安全社會宣傳活動等方式，促使餐飲服務經營者掌握食品安全法律知識，增強對公眾負責、對社會負責的法律意識，積極指導督促其誠實守信、依法經營，不斷強化餐飲服務經營者的社會責任感和餐飲食品安全意識，切實承擔起食品安全第一責任人的責任。
三、從基礎的監管環節起步，從最關鍵的監管環節夯實規范化管理工作基礎。
按照市局統一印制的《市餐飲服務單位調查摸底表》，對全市各類餐飲服務經營者逐一調查摸底，全面建立起餐飲服務單位監管檔案，逐步建立完善電子監管檔案，全面準確掌握餐飲食品安全的現狀和存在問題。與此同時，要進一步靠實餐飲食品安全責任，與餐飲服務經營者逐一簽訂“第一責任人”責任書，并發放貫徹落實《食品安全法》及其相關法規告知書。
在餐飲服務經營場所的醒目位置，科學合理、規范統一設置公示欄目，公開上墻《餐飲服務許可證》、《監督明示公約》、《從業人員培訓健康證書》及量化分級管理等級標志。同時，督促餐飲服務單位建立從業人員健康檔案和餐飲食品安全培訓檔案。
借鑒藥品日常監管的成功經驗，在餐飲服務行政相對單位建立并推行餐飲食品安全監管工作記錄制度。對餐飲服務單位監督檢查的內容要按照《餐飲服務食品安全監督管理辦法》的規定，合理設計檢查項目，細化量化扣分標準，并全力推進落實到位。
督促餐飲服務單位嚴把食品原料采購關，建立食品、食品原料、食品添加劑和食品相關產品的采購記錄制度。采購記錄應當如實記錄產品名稱、規格、數量、生產批號、保質期、供貨者名稱及聯系方式、進貨日期等內容，或者保留載有上述信息的進貨票據。督促落實餐飲加工不添加非食用物質、依法采購、使用、保管食品添加劑的要求，嚴防餐飲食品安全事故發生。
督促餐飲服務單位建立并嚴格落實食品原料采購索證索票制度。從食品生產單位、批發市場等采購的，應當查驗、索取并留存供貨者的相關許可證和產品合格證明等文件；從固定供貨商或者供貨基地采購的，應當查驗、索取并留存供貨商或者供貨基地的資質證明、供貨清單等；從超市、農貿市場、個體經營商戶等采購，的應當索取并留存蓋有單位印章或負責人簽名的采購清單。
切實加強餐飲食品抽驗監測工作，根據餐飲服務經營單位不同類型，制定區域內餐飲食品年度抽樣監測計劃，對照抽樣計劃和抽樣程序做好餐飲食品抽樣檢驗工作。要加強涼菜、熟食鹵味、盒飯、食用油脂、一次性餐具等高風險重點品種的抽驗工作，有效保障餐飲食品質量安全。
督促餐飲服務單位建立并嚴格落實餐飲具清洗消毒制度，督促其按照要求對餐具、飲具進行清洗、消毒，并在專用保潔設施內備用，并加強餐飲具消毒監測，確保不使用未經清洗和消毒的餐具、飲具；購置、使用集中消毒企業供應的餐具、飲具，應當查驗其經營資質，索取消毒合格憑證。
督促餐飲服務單位建立并嚴格落實環境衛生管理、場所及設施管理、設備及工具管理、質量驗收、有毒有害物管理、投訴管理等制度，全面建立物品臺帳、管理檔案和各類記錄，確保就餐場所，操作間、操作人員衛生，設施設備等達到規范、安全的要求。
圍繞保健食品監管職能，全力推進落實規范化管理措施，在對保健食品經營企業逐一開展調查摸底、建立監管檔案的基礎上，開展保健食品標簽標識專項檢查，規范進貨渠道，建立進貨查驗工作記錄，建立并推行保健食品進貨采購索證索票制度，嚴把入口關，切實保障保健食品質量安全。
四、著力推進餐飲服務、保健食品安全整頓，切實解決影響群眾飲食安全的隱患問題。
深入開展為期兩年的專項整治，各縣（區）局要針對餐飲服務、保健食品環節存在的問題，提出明確的整治重點、目標任務、具體措施和整治成效要求，制定切實可行的整治方案，確保全面推進落實到位。重點解決以下六個方面的突出問題：一是保持高壓態勢，嚴厲查處餐飲服務單位無證經營、超期限經營和超范圍經營行為，有效解決轉讓、涂改、出借、倒賣、出租《餐飲服務許可證》等突出問題；二是以學校食堂、建筑工地食堂、農家樂旅游點、小型餐館等為重點單位，加強與教育、建設、旅游等行業主管部門的聯系配合，切實解決從非法渠道采購和使用食品原料，生熟交叉污染等突出問題；三是以熟食鹵味、盒飯、冷菜等高風險食品和餐具消毒為重點環節，切實加大監督檢查力度，加強餐飲具消毒效果監測，提出預防和降低風險的防控措施，有效解決安全防控措施落實不到位、餐具消毒不徹底的問題；四是嚴厲查處餐飲經營單位采購、使用病死或者死因不明的畜、禽等及其制品、劣質食用油、不合格調味品等違法違規行為，加大對餐廚垃圾和廢棄食用油脂處理的監督檢查，堅決杜絕使用劣質食用油和廢棄餐廚油脂等突出問題；五是加大對餐飲服務單位采購、使用、保管食品添加劑的監督檢查，指導督促餐飲服務單位建立健全食品添加劑使用管理制度，有效解決餐飲服務單位超越使用范圍和標準限量濫用食品添加劑的問題；六是嚴厲打擊在保健食品中違法添加藥物，查處違規經營保健食品和偽造、冒用保健食品標簽標識的行為，嚴查以公益講座、免費體檢、學術交流、會展銷售等形式銷售假冒偽劣保健食品的行為，規范委托加工行為。
五、標本兼治、立足之本，切實推進餐飲食品安全長效機制建設。
推進餐飲食品安全供應網絡建設，選擇有合法資質的主體企業（市場、基地）開展餐飲食品原料集中配送，并協調有關監管部門落實規范化管理措施，確保米、面、油、醋、肉、菜等大宗食品全部實現配送，做到原料采購來路可追溯，質量問題有著落。大力推進餐飲服務量化分級管理，確保縣城以上餐飲服務單位和全市中小學校（幼兒園）食堂全部實行量化分級管理。根據餐飲服務經營者的業態，實施市、縣、鄉、村分類管理、分類指導。制定《市餐飲服務食品安全信用分類管理實施辦法(試行)》，推行餐飲食品經營企業誠信體系建設，切實做好經營企業信用信息的收集記載。堅持年度誠信等級評定制度，將等級評定結果通過各種形式予以通報，褒獎守信、懲戒失信，對嚴重失信單位列入監管黑名單，有針對性地加大監管頻次，促使企業把誠實守信落實到經營的全過程。加強與“三員”的聯系，利用“三員”雙月報告的相關信息，及時處置餐飲食品安全問題。廣泛宣傳投訴舉報電話，落實舉報必查、查實獎勵制度，充分借助社會力量，切實加強餐飲食品安全監管。
六、高度重視食品安全應急防范，推進建立齊抓共管的工作機制。
積極推進食品安全應急體系建設，在相關職能調整后，及時制定市級餐飲食品安全事故應急預案，各縣（區）要進一步細化措施，建立健全縣（區）級餐飲食品安全事故應急預案，并暢通信息收集渠道，按照相關要求報告餐飲食品安全事故信息，確保一旦發生事故，積極應對，妥善處置。要加強對餐飲服務重點區域、重點品種、重點單位的風險監測。強化重大活動和節慶餐飲食品安全保障，全力防控重大食品安全事故發生。針對餐飲食品安全面寬量大、監管力量不足、存在監管盲點的問題，要按照現行的食品安全監管體制和“政府負總責、監管部門各負其責、企業是第一責任人”的總體要求，在當地政府和食品藥品安全委員會的統一組織、協調下，進一步強化餐飲食品監管工作中的協調和配合，特別要加強與行業主管部門的聯系與溝通，加強部門協作，靠實行業管理責任，形成監管合力，確保各項監管工作任務的有效推進落實，真正形成緊密配合，齊抓共管的工作格局。
關鍵詞：孕期保健；孕婦；護理
【中圖分類號】R173 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0405-01
隨著人口出生率的下降以及妊娠成本和養育成本的提高，產婦及其家屬對妊娠期間的保健工作也越來越重視，這就要求護理人員不斷拓展和調整產前服務的內容和模式，使孕期保健工作能不斷適應孕期護理發展的新形勢，滿足廣大孕婦及其家庭的需求，為提高我國的人口素質貢獻力量。為探究實施孕期保健孕婦的產前身體質量、胎兒情況、難產發生率和妊娠并發癥等的作用效果，本研究將我市婦保院2011年1月至2012年3月期間收治的264例足月待產孕婦隨機分為對照組和觀察組，對照組只實施常規護理，觀察組在常規護理的基礎上實施孕期保健護理，效果良好，現報道如下。
1 資料和方法
1．1 一般資料：本次研究選取2011年1月至2012年3月期間在我市婦保院建立孕期保健檔案并在該院待產的足月產孕婦共264例，年齡21-35歲，平均年齡(25.52±2.5)歲，其中有人工流產史者26例。入選標準：孕婦身體健康，孕前檢查胎兒各項指標正常，孕婦無軀體疾病和嚴重合并癥等高危妊娠因素存在；初中及以上文化程度，頭腦清醒，可清楚表達自己的感受，且自愿接受本次研究。將所有患者按隨機數字表分為對照組和觀察組，對照組實施常規孕期孕婦護理方法，觀察組在常規護理的基礎上實施孕期保健護理。兩組孕產婦在年齡、身體健康狀況、孕周、婚育史、胎兒狀況及文化程度等一般情況比較差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。
1.2 護理方法：兩組均進行定期的常規產前檢查，對照組按一般孕產婦護理方法進行護理。觀察組在對照組的基礎上實施飲食護理、保健運動鍛煉、健康教育以及心理護理等保健護理措施。
1.2.1 飲食護理方法：孕早期飲食：早孕反應是孕婦在飲食上面臨的共同問題，孕婦常因惡心、嘔吐等而厭食，有些孕婦因妊娠反應時間較長，加上飲食結構不合理，對母體和胎兒產生叫為嚴重的影響。此時期應當少食多餐，飲食以清淡為主，堅持適量進食。孕期中期飲食：孕期3個月后胎兒的體重開始快速增長，孕婦的食量此時適當增加，且為防止便秘等的發生，此時期應多食富含纖維的蔬菜等食物。孕期最后3個月飲食：此時期是胎兒大腦發育最快的時期，孕婦應當注重營養的攝入，指導孕婦合理均衡膳食。
1.2.2 保健運動鍛煉及健康教育方法：懷孕期間對觀察組孕婦定期舉行保健運動鍛煉及健康教育指導課程。根據美國婦產學院制定的《妊娠期和產后運動指南》，由保健師對不同懷孕期的孕婦制定科學合理的運動方式及運動量。健康教育則以授課、循環滾動教學、宣傳畫冊、宣傳欄、電視錄像以及技能培訓等形式提高孕婦在母體胎兒生理變化、模擬分娩、嬰兒沐浴、喂奶等方面的知識和技能。
1.2.4 心理護理方法：心理護理對孕婦具有重要作用。通常孕婦情緒波動大，長期的負面情緒對內分泌功能將產生負面影響。因此對孕婦應進行及時時有效的心理護理，主要包括：普及妊娠期的醫學常識，使孕婦認識到孕期是-個動態變化的過程，減少孕婦對妊娠的恐懼感；對家屬進行適當的干預，減少孕婦的情緒波動；進行密集的產前的心理疏導，減輕孕婦的產前恐懼癥。
1.3 觀察指標及統計學方法：比較統計兩組孕婦的產前心理狀況、孕婦身體質量、胎兒情況、難產發生率和妊娠并發癥等的發生情況。結果數據采用SPSS 13．0統計軟件進行處理，計量資料以(x±s)的形式表示，運用t檢驗分析，計數資料采用X2檢驗，P＜0.05為具有統計學差異。
2 結果
本次研究兩組孕婦的妊娠結果如表1所示，由表1可知，本次研究中觀察組孕婦產前緊張、妊娠水腫、胎膜早破、胎位異常、新生兒窒息以及Apgar評分＜8的例數均少于對照組，且結果有統計學差異（P＜0.05）。
3 討論
當今孕期保健意識隨著社會的發展而逐漸提高，因此進行恰當的孕期保健工作亦成為了醫務工作者需要完成的一個議題。孕期保健中飲食指導具有重要意義，孕婦血鈣的降低、貧血以及妊高征的發生與孕期飲食有密切聯系，孕期科學合理的飲食在一定程度上可以降低妊娠高血壓綜合征的發病率。有研究表明，孕期孕婦進行適度的體育運動和了解一定的妊娠知識對減輕妊娠反應等有一定效果，對孕婦及胎兒的健康有重要意義，一定程度上可以增強孕婦體質、提高機體免疫力、預防疾病，并且可以提高自然分娩率和降低難產發生率。另外，孕婦孕期的心理護理工作對穩定孕婦情緒，減輕孕婦的焦慮、抑郁情緒，提高孕婦對妊娠的承受能力，降低分娩前的恐懼感等有重要作用。本次研究中，觀察組的孕婦在實施常規的孕期護理之外，還實施了科學合理的孕期保健護理，與對照組相比在產前緊張、妊娠水腫、胎膜早破、胎位異常、新生兒窒息以及Apgar評分等方面取得了更為顯著的護理效果，在臨床上具有一定借鑒意義。
參考文獻
［1］ 黃朝梅，譚紅彤．孕產期健康教育與產褥期母嬰保健知識及護理能力關系．中國婦幼保健雜志．2007，8(23)：3197
遼寧讀者：翟玉蘭
誤區一：當藥品，用來治療疾病
【情景回放】在某超市上班的張阿姨上個月腸胃不適，出現飯后腹脹、反酸和便秘癥狀。她以為是消化不良，到藥店購買了一些消食的藥品吃了幾天仍不見好轉。張阿姨所在小區里有位推銷保健品的李大媽，多次勸她服用保健品進行調理，耐不住李大媽的勸說，張阿姨便花了700多元從其手中購買了維生素C、維生素B、胡蘿卜素3種保健品?？沙粤艘欢螘r間后，原有癥狀不僅沒有緩解，還出現口腔潰瘍、上腹疼痛、腹瀉等癥狀。后來到醫院檢查后診斷為慢性腸胃炎。
【誤區解讀】如今，一些保健食品廠家和推銷員為了獲取最大利益，往往夸大其功效。而一些消費者在鋪天蓋地的宣傳下，常常把保健食品與藥品相提并論，甚至認為保健食品包治百病。從概念上看，保健食品不是藥品，而是食品的一種；從功能上看，它僅有保健作用，并無治療疾病作用。對于生理機能正常的人來說，保健食品是―種營養補充劑。對于生理機能異常的人來說，保健食品可以調節生理機能、強化免疫系統。日常生活中，普通消費者難以區分保健食品與藥品的界定，容易將其功能與疾病治療相混淆，從而誤把保健食品當成藥品來服用，結果耽誤病情。
【教您一招】分辨藥品與保健食品時，首先要看外包裝盒上標注的“批準文號”。藥品標注的是“國藥準字”文號，是經國家食品藥品監督管理局批準的；而保健食品則以“國食健字”、“衛食健字”等文號出現，審批部門可能是國家，也可能是地方相關部門。其次，看標簽和說明書。藥品的標簽和說明書上必須標注功能主治或適應癥等內容；而保健食品沒有治療作用，不得涉及功能主治和適應癥，只能標注保健功能或適宜人群等內容。最后，保健食品的包裝和相關廣告上都標明了批準文號、專用標志“藍帽子”和“本品不能代替藥物”的忠告語，消費者在選購時一定要留意。
誤區二：當飯吃，取代正常飲食
【情景回放】高三學生小何，今年6月份參加高考。為了讓孩子能夠發揮好，考上一個理想的學校，父母聽信推銷員說食用某某保健品能夠增強體質，抵抗疲勞，開發智力的宣傳，專門花了幾千元給他購買了蛋白粉、螺旋藻、礦物晶營養套餐等功能性保健食品，把這些東西當補品，每日三餐進行食用，很少讓孩子吃飯。小何吃了20多天后，出現身體疲乏、記憶力下降等現象。后來到醫院檢查，診斷為輕度營養不良。醫生建議不能將保健食品當飯吃，只能作為輔助食品服用。
【誤區解讀】保健食品主要含有一種或多種膳食成分：如維生素、礦物質、氨基酸等。從功能上看，保健食品主要是“膳食補充劑”。當身體所需的某一種或多種營養不能通過正常飲食足量攝取時，可以用它來補充。比如，蔬菜吃的較少時，可以適量補充維生素含片；體能消耗較大時，可以服用蛋白粉。但不應顛倒主次，以保健食品代替正常飲食。這是因為，相對于食物，保健食品營養成分比較單一，例如復合維生素，其含有的β胡蘿卜素只有―種，而蔬菜水果中不僅含有多種β胡蘿卜素，還含有葉黃素、番茄紅素等其他營養素。從科學角度講，注意平時營養均衡的飲食、有規律的生活習慣、適時適量的運動、保持樂觀的心態，才是健康的根本保證。
【教您一招】那么，如何確定是否需要吃保健食品？應把握幾個原則：首先，應到醫院進行微量元素檢測，看身體是否缺乏某些營養成分，若不需要盡量不要吃；其次，當身體缺少某些營養成分時，應在營養師的指導下進行飲食調節，優先采用食補的方法來補充營養；再次，若身體某方面的營養成分缺乏嚴重，短期內無法通過飲食完全獲取，則要在醫生指導下，根據個人身體健康狀況、體質、年齡，區別不同季節、不同環境，選擇適合的保健品；最后，不管是什么類型的保健食品，食用劑量均不宜過大，要適度把握，食用一段時間后，應及時到醫院檢查，若身體缺失的營養成分得到補充，就應停止食用，通過均衡飲食來調理補充，切不可盲目以為“營養越多越好”，胡亂吃保健食品，這樣不但不能調節機體功能，還會導致營養失衡和代謝負擔加重。
誤區三：聽信宣傳，跟風消費
【情景回放】在某工廠打工的小潘父親不久前做了闌尾炎手術，身體比較虛弱。小潘聽說服用保健品可以增強體質，便打算寄點保健品給父親滋補一下身體。來到保健品銷售店后，導購員馬上拿出一摞宣傳手冊，熱情地給他講解。小潘看到宣傳冊上標注的患者證言，某某國家“進口”，某某大牌明星代言，按捺不住激動的心情，花了兩個多月工資，購買了海參口服液、人參膠囊等保健品寄給了父親。令他沒想到的是，父親服用后，不但身體沒有得到較快恢復，反而刀口難以愈合，又住了醫院。醫生解釋說小潘父親的體質偏熱，不能服用這些高熱量的保健食品。
