時間:2022-12-29 16:15:30
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇臨床檢驗論文,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
1.1學習被動,對自己要求不嚴中職學生實習時一般是17~18歲,年齡小、缺乏自制力,在接觸緊張、繁忙、辛苦的工作時很容易產(chǎn)生厭煩情緒,在實習中不愿意下功夫,積極性不高。有些學生平時就不愛學習,實習時是教師安排做什么就做什么,能少做則少做,能不做則不做,不問為什么,也不思考為什么這樣做;有些學生對實習重視不夠,在臨床實習中有早退、遲到的現(xiàn)象,經(jīng)常找借口請假,甚至出現(xiàn)想來就來、不想來就不來的現(xiàn)象。
1.2溝通能力欠缺在實習中,很多學生比較在乎教師對自己的印象,老是擔心自己的操作不過關(guān)被帶教教師責罵,因此不敢與教師進行溝通;有些學生由于自己的操作不夠熟練,擔心患者指責,因此不敢與患者交流,也有些學生認為檢驗科與患者接觸少,沒必要交流;有些學生擔心自己是中專生,學歷低,而其他實習生有本科生、大專生,怕他們看不起自己,因此沒有主動與其他院校的學生進行交流;有些學生整天埋頭干自己的事,很少與教師、同學交流。以上這些現(xiàn)象導致了學生的溝通能力越來越弱。
1.3自身安全防范意識不強檢驗科不僅有患者的血、尿、便、痰等分泌物,還有化學、放射性物品及其他危險品等,實習生在實習過程中直接或間接地與其頻繁接觸,可能對他們的身體健康存在不同程度的隱患[3]。有的實習生認為檢驗人員與患者接觸較少,職業(yè)防護與臨床醫(yī)生關(guān)系密切,與檢驗人員關(guān)系不大;有的實習生不穿工作服,操作過程中不戴手套、口罩等。自身安全防范意識薄弱不僅不利于檢驗質(zhì)量的提高,也會危害實習生的身心健康。
2解決問題的對策和建議
2.1進行教學改革,將實驗教學與臨床接軌教師應根據(jù)職業(yè)教育的特點,對檢驗專業(yè)的核心課程充分開展“理論-實踐”一體化教學,以培養(yǎng)學生的動手能力、創(chuàng)新能力和科研能力為宗旨,緊扣檢驗專業(yè)核心課程的基礎理論,結(jié)合醫(yī)學檢驗臨床實際工作,為學生以后到醫(yī)院進行臨床實習打好基礎、做好鋪墊。同時,實驗考核應以臨床工作中常用的項目作為考核項目,將臨床操作標準作為考核標準。
2.2崗前培訓,明確實習目的實習前,學校應將實習手冊發(fā)放給學生,帶領(lǐng)學生認真學習手冊內(nèi)容,召開動員會,對學生進行全面培訓,講解實習中應注意的問題,讓學生明確臨床實習雖然換了學習環(huán)境(從學校到醫(yī)院),但不能放松對理論知識的鞏固和學習,并且要通過自學、參加醫(yī)院的業(yè)務學習等方式更新醫(yī)學檢驗知識。同時,在今后的實習中要努力培養(yǎng)良好的工作習慣、工作態(tài)度及觀察能力、分析能力、應急處理能力,認識到實習的重要性,明確實習的目的和意義。
2.3嚴格管理,提高學生的綜合素質(zhì)學校要建立健全臨床實習管理部門,對實習生的教育教學實行統(tǒng)一管理,經(jīng)常派專職人員到實習點巡回檢查。醫(yī)院應對實習生進行短期培訓,包括嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,實行嚴格的考勤和請假制度,加強醫(yī)技實踐、醫(yī)德醫(yī)風教育等。對違反醫(yī)院制度的實習生給予嚴肅處理,使實習生對自己有所約束,確保實習任務的完成。家長應配合學校和醫(yī)院對學生進行督促,了解學生是否按時上下班及在實習中遇到的各種問題,發(fā)現(xiàn)問題及時與學校聯(lián)系,以便更有效地對學生進行管理。
2.4增強自我防護意識,提高自我防護能力檢驗科是醫(yī)院防止交叉感染的重點科室之一,因此,在實習生進入臨床實習前,應組織實習生對醫(yī)院檢驗科感染管理制度和消毒隔離制度等進行系統(tǒng)學習。在實際工作中用規(guī)范的制度進行管理,帶教教師要對實習生強調(diào)操作時穿工作服、戴口罩和手套等,操作后要按照七步洗手法洗手,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。另外,要求學生在實習過程中對各種器具及時消毒、清洗,對各種廢棄標本分類處理,遇到操作臺、工作服或體表污染的情況,應立即消毒處理,并視污染程度向帶教教師報告。
2.5增強法律意識,避免醫(yī)患糾紛由醫(yī)學檢驗實習生引起的醫(yī)患糾紛除造成實習單位經(jīng)濟和名譽的損失外,還增加了實習生本人的心理壓力,影響到對實習生臨床動手能力的培養(yǎng)及院校實訓計劃的完成。學校與醫(yī)院應通過培訓增強學生的法律意識,做到不泄露患者的個人隱私,不向患者過多解釋實驗結(jié)果、過程,嚴格執(zhí)行標本拒收條例,不隨意涂改檢驗報告或記錄,不發(fā)假的檢驗報告單,不隨意在檢驗報告單上簽名等,避免實習生引起不必要的醫(yī)患糾紛。
1.1醫(yī)院管理制度方面因素。醫(yī)院對臨床醫(yī)學檢驗的管理規(guī)章制度不完善、質(zhì)量控制力度不夠、核對制度不嚴格、責任落實不到位、檢驗數(shù)據(jù)和文件管理模式落后與制度不佳等因素均可以使得臨床醫(yī)學檢驗的結(jié)果出現(xiàn)偏差;臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)難度高、專業(yè)性強而且工作強度大,醫(yī)院缺乏相應緩解壓力、獎勵優(yōu)秀的措施也是影響其質(zhì)量的重要影響因素。
1.2實驗室方面因素。實驗室醫(yī)學檢驗的醫(yī)療器械老化破損或是更新不及時導致其精確度和可靠度嚴重下降從而影響了檢驗的質(zhì)量;實驗室的檢測環(huán)境不達標或是不符合標準實驗室的要求和規(guī)范導致檢驗結(jié)果與實際情況出現(xiàn)偏差;實驗室試劑未按要求保存或過期變質(zhì)也是重要影響因素。
1.3檢驗人員因素。從事臨床醫(yī)學檢驗工作的人員在工作中未嚴格執(zhí)行檢驗操作規(guī)程而操作、由于不了解注意事項而對醫(yī)療儀器器材的使用方法不正確、對檢測過程的記錄不完整或記錄錯誤、與臨床醫(yī)師溝通不暢等;檢驗人員對檢驗知識缺乏深入地理解以及自身的安全意識不強,容易出現(xiàn)操作失誤或是混淆檢測項目等問題;由于檢驗工作強度和責任很大,導致檢驗人員由于壓力過大或是過度焦慮緊張而工作失誤率上升。
1.4患者方面因素?;颊呒捌浼覍偈芙逃潭鹊突蚴菍︶t(yī)生不信任而導致其在就醫(yī)過程中不配合以及不按囑咐的要求保存和送檢樣品,從而導致檢驗結(jié)果失真;同時患者的年齡、性別、遺傳因素、疾病狀況以及個體差異等因素都會影響檢驗結(jié)果??梢姡椭C的醫(yī)患關(guān)系同樣也是臨床醫(yī)學檢驗過程質(zhì)量的重要保證。
2應對問題的質(zhì)量控制措施與對策
針對臨床醫(yī)學檢驗過程中存在的可能影響檢驗結(jié)果真實性和可靠性的若干問題,筆者分別從臨床醫(yī)學檢驗前、中、后三個方面對臨床醫(yī)學檢驗的質(zhì)量控制的措施辦法進行了總結(jié)和歸納。
2.1臨床醫(yī)學檢驗前:首先,最重要的是醫(yī)院相關(guān)部門要完善臨床醫(yī)學檢驗質(zhì)量控制管理的規(guī)章制度,例如:醫(yī)院要嚴格落實檢驗實驗室的清潔衛(wèi)生和儀器試劑的保存和更新制度、對檢驗人員加強檢驗知識的培訓和教育,并增加相應的緩解壓力、懲罰錯誤、獎勵優(yōu)秀的措施制度等。其次,在進行臨床檢驗前要對患者進行良好的溝通,完整的收集患者的基本資料情況如性別、年齡、病情及禁忌癥等,并詳細耐心地告知患者檢驗采樣前的注意事項。
2.2臨床醫(yī)學檢驗中:在臨床醫(yī)學檢驗的過程中,檢驗人員是想要詳細的了解并熟知檢驗的注意事項和醫(yī)療儀器器材的使用方法,并嚴格執(zhí)行檢驗操作規(guī)程而進行操作。同時還要定時地對醫(yī)療試劑和器械進行相應的保養(yǎng)護理或是更新措施,以保證臨床醫(yī)學檢驗過程的有效進行。此外,在檢驗采樣的過程中,檢驗人員一定要保證患者的正確采樣,如果患者需要空腹一定要空腹采樣。
2.3臨床醫(yī)學檢驗后:在臨床醫(yī)學檢驗完成后,要對檢驗結(jié)果進行核實和審查,建立數(shù)據(jù)庫,并將患者的基本情況和檢測結(jié)果的信息輸入數(shù)據(jù)庫,同時檢驗單及報告均應備份存檔,確保信息的完整性并健全文件管理系統(tǒng)。此外,還要制定具體的臨床醫(yī)學檢驗的操作手冊,建立起統(tǒng)一的實驗室規(guī)章制度,將其制度化和規(guī)范化。而且檢驗人員和臨床各個科室的醫(yī)師和護士要加強交流,并不斷地加強自己的臨床知識和檢驗知識,從而提升自己的能力和檢驗工作的效能。
3小結(jié)
1.1誤差的分類和特征
所謂抽樣誤差,指的是在總體中抽取的樣本,會因為存在變異情況而與總體不符所產(chǎn)生的誤差。避免抽樣誤差的方式是增加樣本數(shù)量,采用科學的方法對數(shù)據(jù)進行處理。抽樣誤差與樣本數(shù)量有密切的關(guān)系:樣本數(shù)量越多,抽樣誤差越小;樣本數(shù)量越少,抽樣誤差越大。
1.2誤差的排除與控制
1.2.1檢驗樣本:樣本在采集中如果操作不當,或者不符合要求,就會導致誤差產(chǎn)生。比如對患者采血時,如果手臂剛好事前有過輸液,就會使血樣標本被稀釋,影響了檢驗結(jié)果的準確性。面對此類情況,檢驗科室應該從樣本的檢驗需求出發(fā),對操作過程進行規(guī)范和完善。同時,操作人員要明確注意事項,保持嚴謹?shù)膽B(tài)度。
1.2.2設備儀器:對于檢驗設備而言,提高了檢驗效率,為醫(yī)師降低了工作量。但是,在外界環(huán)境、使用頻率的影響下,必須經(jīng)常對設備進行校驗工作。對于此,應該制定設備的操作管理規(guī)定,讓檢驗人員掌握注意事項,從而在操作過程中能夠按照標準規(guī)程進行。還要對儀器進行及時的保養(yǎng)和檢修,制定設備保養(yǎng)的周計劃、月計劃。對于檢驗試劑而言,應該確保檢驗試劑是相同的批號和規(guī)格,并且委派專人負責試劑的保管,加強試劑的管理工作。
1.2.3人為因素:在檢驗過程中,人為操作失誤帶來的誤差是避免不了的,盡管可以通過復核的方式來降低誤差發(fā)生率,但工作人員處于繁忙時段,就會顧及不到復核工作。在開展檢驗工作時,要培養(yǎng)檢驗人員的職業(yè)修養(yǎng)和工作態(tài)度。檢驗人員要對實驗誤差進行整理和分析,通過會議的方式來增強檢驗人員的責任心,確保檢驗人員能夠了解并掌握操作規(guī)程以及注意事項,從而在最大程度上降低人為操作帶來的誤差。
1.2.4加強管理:通過對以上誤差進行分析和排除,要求檢驗科室必須加強管理工作。
①分析檢驗內(nèi)容的需求,完善現(xiàn)有規(guī)程,制定固定的誤差控制方案。
②將檢驗工作的內(nèi)容和職責落實到每一個檢驗人員身上,并且要對工作質(zhì)量負責,科室主管對檢驗工作進行監(jiān)督復核。第三,醫(yī)院的人力管理部門制定崗位職責評測制度,對檢驗人員的工作情況進行定期評價,以工作質(zhì)量作為績效評價的標準,采取獎懲措施。
2臨床檢驗質(zhì)量的控制
2.1檢驗過程質(zhì)量控制
在檢驗前,應該核查患者的個人信息,做好相關(guān)記錄,提出各種注意事項。對于采集標本的處理,應該進行審查登記,在試管的標簽上填寫患者姓名、科室、床號等,與申請單進行核對,確認一致。根據(jù)檢驗項目的不同,將標本放在不同的試管內(nèi),妥善保管。在檢驗中,準備檢驗試劑,配置要按照相關(guān)說明進行,關(guān)注試劑的揮發(fā)作用、放置時間、放置方式等。在檢驗后,檢驗結(jié)果如果出現(xiàn)異常情況,應該和患者的臨床診斷、以往的結(jié)果對比,或者再次進行取樣檢驗。
2.2室內(nèi)質(zhì)控
檢驗科應該積極創(chuàng)造條件,進行室內(nèi)質(zhì)控。具體來說,第一,血液細胞計數(shù)、尿化學、凝血因子檢查等應該保證每天做室內(nèi)質(zhì)控。第二,特定蛋白、細菌藥敏、鑒定核酸擴增等項目可以不每天測定質(zhì)控,但要建立質(zhì)控體系,更換試劑批號后進行質(zhì)控。第三,建立詳細的操作卡片,繪制室內(nèi)質(zhì)控圖,明確試劑的配制規(guī)定。第四,每月末對當月所有的質(zhì)控數(shù)據(jù)進行匯總和統(tǒng)計處理,開展本月室內(nèi)質(zhì)控評價。
2.3室間質(zhì)控
①任何一項質(zhì)量控制措施,需要管理手段和制度保證實施。可以在科室內(nèi)成立臨檢、生化、細菌、免疫等專業(yè)小組,選擇責任心強、業(yè)務水平高的人員擔任組長,負責全面的質(zhì)量控制工作。
②積極組織參加省臨檢中心的室間質(zhì)控。第三,利用業(yè)務時間組織科室人員學習質(zhì)量控制基礎知識,對每次室間質(zhì)評回報結(jié)果進行分析,找出差距并加以改進。
3提高臨床檢驗質(zhì)量的措施
3.1提高醫(yī)學檢驗的重視程度
首先要提升對于檢驗工作的重視程度,對醫(yī)師和護士進行認識教育,提高檢驗室的檢驗水平。護士要協(xié)助醫(yī)師做好檢驗前的準備工作,使患者在檢驗前處于最佳狀態(tài)。醫(yī)師檢驗時要仔細,落實各項檢驗注意事項,對結(jié)果進行仔細分析,最終制定出滿足患者身體狀況的治療方案。
3.2加強檢驗結(jié)果的判定與審核
醫(yī)學檢驗技術(shù)發(fā)展迅速,檢驗走向了系統(tǒng)化和自動化,但是在這個過程中,交接工作也是十分繁雜的,例如檢驗信息的錄入、操作儀器的審核、檢驗報告單的填寫、檢驗結(jié)果的反饋等。這些工作的執(zhí)行,要求工作人員做好配合工作,確保每個環(huán)節(jié)順利進行下去。如果檢驗結(jié)果失真,就和近期的檢驗結(jié)果相對比,結(jié)合患者的實際情況對檢驗結(jié)果進行評估,確保準確性。
3.3通過多種途徑培訓醫(yī)護人員
檢驗工作的參與者是確保檢驗質(zhì)量的關(guān)鍵因素,為了提高檢驗結(jié)果的質(zhì)量,就要提高參與人員的專業(yè)水平,具體方式就是人才培訓。培訓的內(nèi)容包括提高醫(yī)護人員對于質(zhì)量控制工作的認識,提高專業(yè)技能。而培訓的方式,則應該多元化發(fā)展,例如自學、組織培訓班、開展實踐學習等。
3.4加強檢驗設備和儀器的維修保養(yǎng)
醫(yī)學檢驗設備和儀器在很大程度上直接影響到檢驗結(jié)果,決定了質(zhì)量控制工作是否能夠正常開展。因此,對于檢驗室的要求,應該確保環(huán)境的干凈整潔,保證設備儀器處于最佳的運行狀態(tài),按照規(guī)范的檢驗方法進行操作??傊|(zhì)量控制工作想要順利進行,醫(yī)院就要做好準備工作,為醫(yī)學檢驗提供最佳的環(huán)境。
3.5強化風險意識,建立原始記錄
現(xiàn)代社會人們的法治觀念得到提升,自我保護的意識不斷增強。在這種情況下,使得醫(yī)療糾紛案件的數(shù)量不斷增加。原始記錄是檢驗人員保護自己的有力工具,在醫(yī)療糾紛中有著重要的作用。因此,檢驗科室要健全原始記錄,專人負責檔案的存放,促使原始記錄更加規(guī)范化、科學化。
3.6和臨床醫(yī)師進行交通溝通
醫(yī)學檢驗是整個醫(yī)療服務中的一個環(huán)節(jié),檢驗的質(zhì)量和水平?jīng)Q定了臨床治療效果。針對此,檢驗人員應該為患者提供優(yōu)質(zhì)的檢驗服務,和臨床醫(yī)師多交流溝通,告知檢驗項目的意義和適用范圍,從而減輕患者的負擔,促使診斷標準更加規(guī)范化。
4小結(jié)
(一)調(diào)查對象本次調(diào)查對象為南京醫(yī)科大學繼續(xù)教育學院檢驗醫(yī)學專業(yè)??破瘘c本科班就讀的2009級78名學生。
(二)調(diào)查方法采用匿名問卷調(diào)查的形式,對學生的年齡、性別、獲得??莆膽{的年限、供職醫(yī)療單位的性質(zhì)、單位級別、數(shù)目、論文形式、的期刊等級,以及至今未的原因等因素進行調(diào)查。
二、結(jié)果
(一)學生基本信息基本信息見表1,學生的年齡為23~40歲,平均年齡28.4歲,拿到??茖W歷的年限為2~14年,平均4.3年,工作年限為2~20年,平均為7.1年。78名學生中,有82.1%(64/78)供職于公立醫(yī)療機構(gòu),有62.5%(40/64)供職于基層醫(yī)療機構(gòu)(民營醫(yī)院和公司未計入)。
(二)情況對學生的情況進行統(tǒng)計,見表2。已經(jīng)發(fā)表過論文的學生比例為28.2%(22/78)。在已的22名學生中,工作年限為5~20年,平均15.4年,參加工作時間較短的醫(yī)務工作者中有的比例較小,在基層醫(yī)院工作年限短的職工難度較大。近五年有需求的比例為74.4%(58/78),說明許多學生都有為了晉升職稱而的迫切需求。因為有的需求,所以大部分學生選擇了無所謂哪個專業(yè)和臨床基礎檢驗領(lǐng)域進行,這也符合基層醫(yī)院醫(yī)學檢驗科工作的現(xiàn)狀,大部分為一些常規(guī)的檢測項目,而一些新的檢測技術(shù)較少。
(三)與未發(fā)表原因分析進一步對已和未的學生進行原因調(diào)查分析,在成功的學生中,有81.8%(18/22)的學生認為成功發(fā)表的原因在于晉升職稱的要求。而在未的學生中,有57.1%(32/56)的學生認為論文寫作太難,不知道如何下筆,有32.1%(18/56)的學生認為,雖然晉升職稱需求,但是自己還沒有到晉升職稱的時間。
三、討論
隨著高等教育改革的不斷深入,成人高等教育已成為一種重要的教育形式,在國家經(jīng)濟社會發(fā)展中的作用和地位日漸明顯。成人醫(yī)學高等教育是我國醫(yī)學高等教育的重要組成部分,隨著終身教育體系的構(gòu)建和學習型社會的逐步建立,對醫(yī)學從業(yè)人員的要求也隨之提高,成人醫(yī)學高等教育越來越多地受到重視。成人醫(yī)學高等教育中的檢驗醫(yī)學專業(yè)旨在提高中專起點或者??破瘘c的檢驗醫(yī)學從業(yè)人員的基礎理論、基礎知識和基本技能,學生主要為學歷相對較低的基層檢驗醫(yī)學從業(yè)人員,同時也為他們知識水平的提高提供了一個很好的平臺。成人檢驗醫(yī)學高等教育授課的對象大部分來自各級基層醫(yī)院,盡管他們中相當一部分已成為單位的骨干,但這些學生幾乎沒有接受過醫(yī)學科研理論和方法的訓練,缺乏基礎與臨床科研的實踐活動。
而目前成人教育只是局限于給定參考教材的課堂教學,對于學生的科研思維和創(chuàng)新思維的提高效果不明顯。醫(yī)學論文是對醫(yī)學領(lǐng)域進行深入探討研究,經(jīng)過分析、論證、推測、總結(jié)后得出的文章。通過對成人高等教育中的檢驗醫(yī)學專業(yè)的學生進行情況的調(diào)查統(tǒng)計,可以初步了解他們的醫(yī)學科研能力和創(chuàng)新思維。本次的調(diào)查結(jié)果顯示,78名學生中有82.1%(64/78)供職于公立醫(yī)療機構(gòu),62.5%(40/64)供職于基層醫(yī)療機構(gòu)(民營醫(yī)院和公司未計入),與其他研究調(diào)查成人高等醫(yī)學教育專業(yè)學生來源于基層結(jié)果相近。因為基層醫(yī)院接受到檢驗醫(yī)學方面新理論和新檢驗檢測方法機會相對較少,增加了他們的難度。本次調(diào)查中已經(jīng)發(fā)表過論文的學生比例為28.2%(22/78),也說明了這個問題。的22名學生的工作年限為5~20年,平均15.4年,說明雖然難度很大,但是通過在實踐中不斷的積累還是可以的。此外,近五年有需求的百分比為74.4%(58/78),說明許多學生都為了晉升職稱而有的迫切需要。因為有的需求,所以大部分學生選擇了無所謂哪個專業(yè)發(fā)表和臨床基礎檢驗專業(yè)發(fā)表,這也符合基層醫(yī)院工作的現(xiàn)狀。
在成功的22名學生中,有81.8%(18/22)的學生認為成功發(fā)表的原因在于晉升職稱的要求,屬于被動,這也說明外在的壓力可以促進論文寫作,這也提示醫(yī)院可以采用一定的措施,挖掘醫(yī)務工作者的潛能,促進他們發(fā)表更多的論文。而在56名未的學生中,有57.1%(32/56)的學生認為論文寫作太難,不知道如何下筆,有32.1%(18/56)的學生認為,雖然晉升職稱需求,但是自己還沒有到晉升職稱的時間。這也說明需要對他們進行論文書寫方面的指導。
論文導讀::時下,電子血壓計與傳統(tǒng)血壓計相比有諸多優(yōu)勢,但因其準確性、重復性不太理想,使用受到很大局限。通過選用高性能硅壓式傳感器MPXV53GC6U,設計溫度補償電路,優(yōu)化血壓測量的控制計算方法,提高了系統(tǒng)的準確性、穩(wěn)定性。選用功耗小體積小的器件,緊湊的系統(tǒng)構(gòu)架,人性化的軟件設計,使血壓計輕巧便攜、使用方便。并對該系統(tǒng)設計做了詳細介紹。
論文關(guān)鍵詞:MPXV53GC6U,MSP430F149,單片機,便攜式,電子血壓計
0引言
血壓是人體重要的生理參數(shù)之一,對其進行精確測量,有利于早期發(fā)現(xiàn)和鑒別高血壓類型醫(yī)學檢驗論文,提出合理的治療建議。目前,臨床上對普通病人主要采用無創(chuàng)檢測的方法,它大致分為人工柯氏音法和示波法兩類,人工柯氏音法雖然比較準確,但操作困難,受主觀因素影響較大,而示波法雖然操作簡單醫(yī)學檢驗論文,但穩(wěn)定性和個體適應性都比較差,不利于其在臨床應用上的普及和推廣。本文在示波法的基礎上,從硬件實現(xiàn)和軟件設計兩個方面,改進了原來的測量方法,并進行了比對測試
在研究國內(nèi)外已有產(chǎn)品或設計構(gòu)思的基礎上,使用先進的信號處理技術(shù)與智能控 制技術(shù),盡量消除脈搏提取處理中的噪聲干擾與非線性失真醫(yī)學檢驗論文,提高血壓測量的準確性與穩(wěn)定性,并提高了測量的自動化和智能化論文開題報告。
1系統(tǒng)的硬件設計
本設計采用Motorola公司的MPXV53GC6U硅壓式 傳感器和TI公司MSP430F149單片機為主要器件, 構(gòu)成電子血壓計,系統(tǒng)構(gòu)成如圖1。系統(tǒng)由MCU、 傳感器、LCD液晶顯示器、操作面板、充放氣控制電路、氣泵和氣閥、蜂鳴器、存貯器、電源等部分構(gòu)成。
蜂鳴器
醫(yī)學檢驗論文2200字(一):臨床醫(yī)學檢驗中血液細胞檢驗的質(zhì)量控制方法探討論文
摘要:目的:分析探討臨床醫(yī)學檢驗中血液細胞檢驗的質(zhì)量控制方法。方法:選取在2019年1月~2019年12月于我附院接受血液細胞檢驗的患者120例為研究對象,所有研究對象的血型均相同,在所有受檢者處于空腹狀態(tài)時各抽取10ml靜脈血液樣本,分別探討不同稀釋濃度(1:5000和1:10000)、22℃條件下不同放置時間(0.5h、3h和6h)、低溫放置(-5℃條件下)不同放置時間(0.5h和3h)三種條件對檢測結(jié)果產(chǎn)生的影響,所以檢測結(jié)果均通過血液細胞分析儀檢測樣本中紅細胞(RBC)、血紅蛋白(HGB)、白細胞(WBC)、血小板(PLT)四個指標衡量。結(jié)果:第一,1:5000稀釋后的檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1:10000稀釋的樣本實驗數(shù)據(jù),兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異,結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。第二,在22℃的條件下,不同放置時間0.5h、3h和6h檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在顯著性差異,首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高,其次RBC、HGB的含量表現(xiàn)為逐漸升高的趨勢,而PLT的含量表現(xiàn)為逐漸下降的趨勢,以上幾組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異,結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:血液細胞在檢驗時的質(zhì)量與多種因素相關(guān),稀釋濃度、放置溫度與時間等均會影響血液細胞檢驗的質(zhì)量,臨床醫(yī)學在檢驗過程中需要加強對于各個環(huán)節(jié)的管理,提高血液細胞檢驗的質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學;檢驗;血液細胞檢驗;質(zhì)量控制方法
中圖分類號:R446.1文獻標識碼:A
1研究資料與方法
1.1一般臨床資料
選取在2019年1月~2019年12月于我附院接受血液細胞檢驗的患者120例為研究對象,所有研究對象的血型均相同,所有患者均無存在精神類疾病以及認知障礙,均屬于非過敏體質(zhì),所有患者及其家屬對實驗享有知情權(quán)與保護權(quán),其中排除患有先天性疾病患者,免疫系統(tǒng)疾病以及血液系統(tǒng)疾病患者等。
1.2研究方法
在所有受檢者處于空腹狀態(tài)時各抽取10ml靜脈血液樣本,分別探討不同稀釋濃度(1:5000和1:10000)、22℃條件下不同放置時間(0.5h、3h和6h)、低溫放置(-5℃條件下)不同放置時間(0.5h和3h)三種條件對檢測結(jié)果產(chǎn)生的影響,所以檢測結(jié)果均通過血液細胞分析儀檢測樣本中紅細胞(RBC)、血紅蛋白(HGB)、白細胞(WBC)、血小板(PLT)四個指標衡量。
1.3統(tǒng)計學方法
用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)處理,計量資料用x€?s表示,組間比較采用t檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1不同稀釋濃度(1:5000和1:10000)對WBC、RBC、HGB和PLT含量的影響
1:5000稀釋后的RBC(€?0^12/L)、WBC(€?0^12/L)、HGB(g/L)、PLT(€?0^9/L)的含量分別是4.27€?.16、6.91€?.11、105.27€?.15、136.37€?1.51;1:10000稀釋后的RBC(€?0^12/L)、WBC(€?0^12/L)、HGB(g/L)、PLT(€?0^9/L)的含量分別是5.22€?.17、10.23€?.58、145.32€?0.34、186.04€?5.12;RBC、WBC、HGB、PLT的t值分別是13.421、15.791、16.824、14.277;RBC、WBC、HGB、PLT的P值分別是0.000、0.000、0.000、0.000,綜上所述,1:5000稀釋后的檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1:10000稀釋的樣本實驗數(shù)據(jù),兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異,結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。
2.222℃時不同放置時間0.5h、3h和6h對WBC、RBC、HGB和PLT含量的影響
在22℃的條件下,放置0.5h、3h和6h檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在顯著性差異,首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高,其次RBC、HGB的含量表現(xiàn)為逐漸升高的趨勢,而PLT的含量表現(xiàn)為逐漸下降的趨勢,以上幾組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異,結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。
3結(jié)論
血液檢驗是臨床診斷的基礎,可以為醫(yī)生提供基礎的判斷標準,從而更準確的做出臨床治療,提高血液檢驗質(zhì)量精確度,對于緊張的醫(yī)患關(guān)系具有一定的緩解作用。本次實驗選取在2019年1月~2019年12月于我附院接受血液細胞檢驗的患者120例為研究對象,在所有受檢者處于空腹狀態(tài)時各抽取10ml靜脈血液樣本,本文從稀釋濃度、放置時間以及溫度三個方面分析血液樣本的WBC、RBC、HGB含量,結(jié)果顯示稀釋濃度、放置溫度與時間等均會影響血液細胞檢驗的質(zhì)量,綜上所述,檢驗人員需要嚴格控制血液樣品的稀釋比例、放置時間和溫度,嚴格控制各個環(huán)節(jié),以提高細胞檢驗質(zhì)量,保證血液檢驗結(jié)果的準確性。
醫(yī)學檢驗畢業(yè)論文范文模板(二):LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學實習教學中的應用和效果論文
摘要:LIS系統(tǒng)其實就是實驗室信息系統(tǒng)的簡稱,是將醫(yī)院傳統(tǒng)的收費管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡捏w現(xiàn),LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學實習教學中的應用結(jié)合了檢驗、電子通訊、計算機等多個學科,能夠更高質(zhì)量的完成檢驗醫(yī)學工作。本文就是針對LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學實習教學中的意義及應用和效果進行的分析,希望能夠更好的開展檢驗醫(yī)學實習教學工作。
關(guān)鍵詞:LIS系統(tǒng);檢驗醫(yī)學;實習教學
一、引言
LIS系統(tǒng)就是信息化時代下檢驗醫(yī)學結(jié)合計算機技術(shù)的產(chǎn)物,具有諸多應用優(yōu)勢,包括速度快、可靠性高、適應性強等等,是整個醫(yī)院信息系統(tǒng)中不可缺少的一部分。LIS系統(tǒng)不僅在醫(yī)院檢驗醫(yī)學實習教學中有著重要的意義,同時也為醫(yī)院進行質(zhì)量控制、檢驗流程控制及臨床診斷決策提供幫助做出了巨大的貢獻,也逐漸在其他科室的實習教學中得以普及應用,為醫(yī)學教育工作提供了高質(zhì)量、高效率的平臺,也給檢驗醫(yī)學實習教學帶來了更多的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)。
二、LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學實習教學中的應用意義
LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學實習教學中的應用意義可以概述為以下五個方面:首先,應用LIS系統(tǒng)后,檢驗醫(yī)學的工作效率能夠大幅度提升,檢驗報告的出具時間成幾何式縮減,同時應用LIS系統(tǒng)后,檢驗設備能夠?qū)崟r的將檢驗結(jié)果在電腦信息網(wǎng)絡中呈現(xiàn)出來,檢驗科室的檢驗效率更高,有效解決了人力手工檢驗的高勞動強度問題,醫(yī)生查閱檢驗結(jié)果的速度更快,甚至在未來,也能夠?qū)崿F(xiàn)患者通過網(wǎng)絡查詢檢驗結(jié)果的功能。其次,能夠有效的減少檢驗誤差率,輸出更加統(tǒng)一的LIS檢驗報告,系統(tǒng)程序?qū)z驗結(jié)果進行核查,提示檢驗錯誤,發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果中存在不良情況時及時報警提醒,進而避免檢驗錯誤的情況發(fā)生。第三,能夠?qū)z驗結(jié)果在中文報告單中直接打印,省略了檢驗結(jié)果在報告單上粘貼的步驟,減少了工作人員的工作量,同時解決了報告單丟失可能帶來的不良影響。第四,LIS系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)更加嚴謹?shù)臋z驗計費管理,有效的解決了存在于管理中的漏洞,將所有的檢驗項目進行記錄,包括明確檢驗者與審核者,做到有據(jù)可依,同時清晰規(guī)定檢驗系主任及一般工作者的管理權(quán)限,真正做到事前限制、事后復查。最后,檢驗結(jié)果能夠得到更長時間的保存,生成了更加快捷的查詢方式,更有利于進行科研統(tǒng)計及研究,將檢驗數(shù)據(jù)和結(jié)果在歷史數(shù)據(jù)庫中進行永久的保存,方便醫(yī)護人員直接查詢同一位患者的所有檢驗信息,為后期的診斷與治療提供便捷條件。
三、LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學實習教學中的意義及應用和效果
(一)提升實習學員將檢驗結(jié)果轉(zhuǎn)變?yōu)樵\斷信息的能力
檢驗醫(yī)學是一門綜合性學科,需要應用到生物醫(yī)學基礎與計算機等多種技術(shù),對臨床醫(yī)學上研究有關(guān)疾病的病因及病理變化有著積極的推動作用,同時也能夠為臨床的疾病診斷、治療與預后提供準確且全面的數(shù)據(jù)。也就是說,LIS系統(tǒng)能夠為臨床醫(yī)生提供可靠的個體疾病狀況數(shù)據(jù),同時將獲取到的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢岳玫呐R床診斷依據(jù)。在方便醫(yī)務工作者的同時也對檢驗工作者提出了更高的要求,一方面要盡可能的開展?jié)M足臨床醫(yī)學需求的檢驗工作,為臨床診斷提供準確且可靠的檢驗結(jié)果,同時也必須要具備轉(zhuǎn)化檢驗信息的能力,進而為臨床醫(yī)學工作提供全方位的信息支撐。應用LIS系統(tǒng)能夠為培養(yǎng)檢驗工作者的能力提供良好的平臺,LIS系統(tǒng)能夠?qū)μ峁┑木C合數(shù)據(jù)進行橫向分析與縱向比較,對歷史庫中存有的檢驗結(jié)果進行回顧,同時分析未來可能出現(xiàn)的變化趨勢,同時LIS系統(tǒng)實現(xiàn)了HIS系統(tǒng)的無縫對接,更有利于快速查詢病人的基本信息。檢驗醫(yī)院實習學員通過LIS系統(tǒng)能夠掌握病人的基本疾病信息,對分析所得的信息加以加工,合理的評價檢驗結(jié)果,最終將檢驗結(jié)果轉(zhuǎn)化為可以直接利用的臨床信息,達到培養(yǎng)學生臨床思維能力的目的。
(二)幫助實習學員進行檢驗質(zhì)量教育
檢驗科的主要任務就是向臨床提供大量的數(shù)據(jù),因此提供數(shù)據(jù)的質(zhì)量直接影響著臨床的診斷與治療效果,LIS系統(tǒng)下學員能夠更加輕松的開展質(zhì)量意識教育與學習,首先在進行學習前,實習學員必須要明白LIS的應用方法,也要明確,隨著LIS系統(tǒng)的深入應用,傳統(tǒng)的檢驗模式發(fā)生了本質(zhì)性的變化,尤其是標本的接受模式發(fā)生了變化,實驗室在收到檢驗標本后,只需要對標本上的條形碼進行讀取即可以得到患者的基本資料與檢測項目,在這個過程中一定要對照患者及檢驗項目,網(wǎng)絡系統(tǒng)的應用雖然簡化了大量的工作程序,但是也有可能出現(xiàn)“張冠李戴”的錯誤,學員必須認識到,前期的匹配錯誤將會導致后期的所有工作都是無用的。雖然應用條形碼技術(shù)已經(jīng)在一定程度上避免了錯誤的發(fā)生,但是這并不意味著不會發(fā)生錯誤,因此在使用條形碼技術(shù)進行檢驗工作時,核對制度至關(guān)重要。其次,在對檢驗結(jié)果進行分析時要對學生的專業(yè)能力進行培養(yǎng),讓學員能夠借助LIS系統(tǒng)進一步了解檢驗質(zhì)量控制工作。LIS系統(tǒng)中的測定功能能夠?qū)z驗工作進行實時的監(jiān)控,同時對檢測結(jié)果進行分析并預警,統(tǒng)計質(zhì)量控制的數(shù)據(jù),甚至可以直接生成質(zhì)量控制圖表,對檢驗信息進行了集中的管理,方便醫(yī)護人員查找問題并分析發(fā)生原因,真正實現(xiàn)了全過程的質(zhì)量控制。由于LIS系統(tǒng)在應用過程中是將數(shù)據(jù)傳送至服務器中,因此實驗室檢驗工作者不再需要將檢驗結(jié)果用紙質(zhì)報告單進行打印,而是在工作站系統(tǒng)上審核完檢驗報告后進行電子簽名,醫(yī)生只需要登錄自己的操作端就可以及時的查詢到患者的檢驗結(jié)果。但是在進行檢驗結(jié)果的審核時一定要重視與患者的診斷數(shù)據(jù)進行聯(lián)系,分析系統(tǒng)提示的生命危急值,找到最為合適的處理方法。如果發(fā)現(xiàn)患者的檢驗結(jié)果出現(xiàn)了問題,則需要在第一時間動態(tài)跟蹤檢測全過程,分析所有數(shù)據(jù)產(chǎn)生的環(huán)節(jié),減少出現(xiàn)誤差的可能性,提升檢驗結(jié)果的準確性。由此可見,LIS系統(tǒng)中的質(zhì)量管理功能能夠從根本上幫助學員更加深入的理解檢驗工作的全質(zhì)量控制。
(二)幫助學員提升溝通能力
應用LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學科上的意義重大,能夠在檢驗實驗數(shù)據(jù)處理、傳輸、診斷與共享等領(lǐng)域發(fā)揮作用。但是如何有效的利用LIS系統(tǒng)的檢驗醫(yī)學實習教學作用并協(xié)助臨床科室與檢驗科室之間的交流與溝通才是研究的重點。作為自學實習生,一個良好的溝通能力才是未來工作順利開展的前提條件,更是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的主要能力。LIS系統(tǒng)的開發(fā)與應用給醫(yī)生與患者之間的溝通提供了一個全新的渠道,醫(yī)務工作者可以充分利用LIS系統(tǒng)的信息傳輸功能在互聯(lián)網(wǎng)上進行新項目的推廣與傳播,同時,因為LIS系統(tǒng)已經(jīng)在很大程度上實現(xiàn)了醫(yī)學教學的改革,其中的實時交流平臺為學生之間的探討提供了條件,促使學生相互學習,利用網(wǎng)絡平臺實現(xiàn)實時交流,可以讓學生自主式學習,自主發(fā)現(xiàn)與探索,激發(fā)學生的學習積極性。除此之外,檢驗醫(yī)學實習學員還可以利用LIS系統(tǒng)中的計算機網(wǎng)絡平臺,實現(xiàn)檢驗實驗室與其他實驗室、臨床科學,甚至是國際間的實驗室展開信息交流與互換,真正做到資源共享,為醫(yī)學行業(yè)間的交流提供一個良好的平臺。
(四)對實習學員科學研究能力的提升
隨著我國居民對醫(yī)療水平的關(guān)注度越來越高,我國醫(yī)學水平的發(fā)展與進步速度越開越快,醫(yī)學人才隊伍更加完善的同時又引進了大量的先進技術(shù)與設備,因此,檢驗醫(yī)學領(lǐng)域得到了較為迅猛的發(fā)展,但是因為檢驗學科并不同于臨床診斷科室,受到人們重視的程度有限,在科研水平上要落后于其他學科,歷史遺留原因和科室的科研沉淀問題也有著一定的聯(lián)系。在實習醫(yī)生學員進入臨床科室開展實習工作之前,必須要培養(yǎng)其科研的素養(yǎng),這將會直接影響到醫(yī)生的未來發(fā)展。LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學實習教學中的應用就是為實習學員提供了一個提升科研能力的平臺,例如可以充分利用系統(tǒng)中的學術(shù)統(tǒng)計模塊功能,為學員提供基于常見的檢驗業(yè)務搜集到的患者信息與真實的檢驗數(shù)據(jù),進而幫助學員開展各項與檢驗項目有關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析,例如可以對免疫項目中的陽性率進行分析,為學員提供高效的統(tǒng)計功能,可以通過設定搜索條件與分析條件的方式,將統(tǒng)計結(jié)果快速導出,便于學員使用更加專業(yè)的統(tǒng)計技術(shù)進行數(shù)據(jù)分析,進而給學員提供更為精準的文章撰寫素材,極大程度的縮短了學生浪費在數(shù)據(jù)統(tǒng)計上的時間。除此之外,LIS系統(tǒng)的應用更有利于學員掌握患者的病情,利用LIS系統(tǒng),可以對患者在本院就診的所有以往資料及檢驗結(jié)果進行查詢,便于學員對患者的檢驗結(jié)果有一個更加全面的了解,并對患者的檢驗結(jié)果進行動態(tài)分析,相互結(jié)合實驗數(shù)據(jù)和臨床診斷的資料,對患者疾病的變化規(guī)律進行觀察,這也更有利于學員展開良好的科研工作。
(五)對實習學員實驗室管理能力的培育
實驗室管理能力雖然并不是檢驗科實習學員的主要學習項目,但是卻不能忽略他在實習階段的重要意義。在實習階段就培養(yǎng)學員的實驗室管理能力有利于其參加今后的相關(guān)科室管理工作,這種正面影響是潛移默化的,作為醫(yī)院的重要職能科室之一,檢驗科的管理工作包含范圍較廣,包括標本管理、醫(yī)護人員管理、檢驗質(zhì)量管理以及檢驗試劑管理等等。LIS系統(tǒng)在檢驗醫(yī)學實習教學中的應用有助于提升檢驗科的工作效率與工作質(zhì)量,同時也對醫(yī)院更加系統(tǒng)化的開展管理工作提供了幫助。檢驗科學員在開展實習活動時,首先需要對LIS系統(tǒng)內(nèi)的各個模塊進行基礎的了解,一般情況下,LIS系統(tǒng)中包含的主要模塊有七個,分別是質(zhì)量管理基礎模塊、試劑管理模塊、人員管理模塊、標本管理模塊、財務管理模塊、資產(chǎn)管理模塊及歷史信息管理模塊等等,要了解系統(tǒng)的實際功能并有能力在科室的工作中進行應用。例如利用LIS系統(tǒng)標本管理模塊之前,臨床診斷的醫(yī)生需要手工書寫申請單,不僅如此,還需要手工書寫標本的具體采集方式、時間、抗凝劑的選擇、費用等等信息,醫(yī)生也很難確定采取好的標本處于何種檢驗狀態(tài),患者的信息也無法匹配,應用LIS系統(tǒng)后,所有的檢測項目及相關(guān)信息都會在計算機內(nèi)錄入,紙質(zhì)的檢驗申請單將由計算機條形碼代替,條形碼信息上包含著患者的主要資料及檢測相關(guān)內(nèi)容,解決了檢驗過程的復雜性,同時也減少了亂收費的現(xiàn)象發(fā)生。通過系統(tǒng)網(wǎng)絡能夠?qū)崟r的檢測每一個環(huán)節(jié)的標本檢驗狀態(tài),這是實現(xiàn)檢驗工作全面質(zhì)量管理的主要環(huán)節(jié)。
關(guān)鍵詞:檢測;學習教學
一、改革的方法
(1)基本理論和技能的訓練基地的建立。重點訓練生化檢駐技術(shù)、免疫檢驗技術(shù)、血液檢驗技術(shù)、細胞檢驗技術(shù)、徽生物檢驗技術(shù)等不僅每所教學醫(yī)院有帶教教師,還由檢驗系選派基礎理論和基本技能扎實的青年教師帶教(彌補各醫(yī)院帶教教師理論知識的不足),隨時解決實習中所遇到的理論和技術(shù)方面的問題聯(lián)系實際,及時,記憶深刻,易消化課堂知識。強化專業(yè)各學科基礎理論和基本技能,按教學計劃開展各學科專題講座(不少于80學時),參加各種國際、國內(nèi)學術(shù)會議。見多識廣,熟悉國內(nèi)現(xiàn)有較新、精、先連儀器的原理,掌握使用方法,學會診斷程亭,設計小型畢業(yè)科研課題,完成論文。由于各教學醫(yī)院帶教教師認真負責。
(2)外語能力訓練的課程建設。除學習基礎外,增設醫(yī)學英語12時(使用六年制的英語教材)編寫了《免疫學基礎》、《免疫學檢驗技術(shù)》(英語教材),開沒丁《免痙學和免疫學檢驗》的英語專業(yè)授課的新課程. 共計108學時填補醫(yī)學檢驗專業(yè)本科生的專業(yè)課用英語講授的空自。大大提高了學生的寫、聽、閱讀、說和水平,使補語能力增強,摸索出一套外語教學的方法,促進了教學水平的提高,培養(yǎng)出專業(yè)英語教師。為臨床實習及文獻查閱、綜述撰寫打下良好基礎。
(3)科研能力的訓練及課程建設。科研能力是非常重要的能力培養(yǎng)內(nèi)容,是完成培養(yǎng)目標的關(guān)鍵。我們編寫了《簡明科學學》(即將出版),設置《科學學》課程(54學時,包括科研實踐)和《文獻檢索》課程(2O學時)較系統(tǒng)學習了現(xiàn)代科學學的理論,了解邊緣學科、橫向?qū)W科、綜合學科的相互聯(lián)系和科學學體系、發(fā)展趨勢,基本掌握科研方法和文獻查閱的途徑重點實施科研實踐。通過《文獻檢索》、《科學學》的學習,理論聯(lián)系實際。其步驟是,2~4名學生由一位具中級以上職稱的中青年教師指導。導師(其中有碩士、博士或留國研修生)有較強專業(yè)能力,年富力強勇于刨新,常是省級以上課題的負責人或?qū)W科骨干。指導學生進行文獻資料的查閱、選擇綜違的立飚及綜述撰寫(30篇左右,外文不少于I5篇),最后評價綜述和答辯《科學學》和《文獻檢索撇為限定選修課進行考棱。綜述答辯做為科研實踐能力檢測方式??己嗽u價標準由立題、前言、標題、結(jié)論、文獻量、科學性、價值、表達能力、應變能力、綜合能力等指標組成,將成績做為畢業(yè)成績之一??蒲袑嵺`的延伸是在畢業(yè)實習中完成的,為畢業(yè)成績另一部分。學生以綜述為“背景,根據(jù)實習基地條件,修訂方案,設計較易完成的科研小課題。待實習結(jié)束,完成論文,答辯通過。
二、改革的初步效果
總的看來(分析88~90級3屆學生),從培養(yǎng)基本技能、能力和科研能力入手,進行教學改革初顯成效表現(xiàn)在以下幾個方面基礎理論和基本技術(shù)進一步鞏固,基礎扎實。兩處實習基地反映一致,認為學生手技較好,操作熟練,接受力強。愛提同,積極參加教學與科研活動,理論知識掌握較牢。從實習評分表和評語”中看到,幾屆學生平均成績達到良好,并呈提高趨勢。畢業(yè)成績(科研實踐、畢業(yè)論文、畢業(yè)專業(yè)考試)較好,提高明顯的為科研實踐的綜述答辯成績(平均8O分以上),畢業(yè)論文成績參差不齊(或有的由于醫(yī)院條件的限制而缺少)影響總成績。實習學生受到各實習醫(yī)院好評,特別以醫(yī)院教授評價為代表,他認為,我院學生學習態(tài)度端正,肯鉆研,能吃苦,基本技能較好,有后勁。平均兩年為醫(yī)院輸送1名畢業(yè)生。近三年來已先后有三十多名學生分配到各大醫(yī)院及醫(yī)療衛(wèi)生部門外語水平穩(wěn)步提高四、六緞考試通過宰連年提高(這對生源較多的情況是不易的)。在實習醫(yī)院科研過程,了大量的文獻資料和儀器使用說明書,受到帶教教師的好評。已有綜述在省級以上雜志發(fā)表(6篇)。與國內(nèi)重點院校檢驗專業(yè)的外語差距有所減小,其中,外語水平較高者已留校任教,充實教學第一線。
科研能力大大增強。鐵路中心醫(yī)院檢驗科檢驗醫(yī)師(我院畢業(yè)生),首次發(fā)現(xiàn)新菌種,以其名命名,破格晉升。參加和參與科研工作的人數(shù)增多其中參加項目有的已通過省級鑒定或獲得專利和獎勵。開始在各醫(yī)院的檢驗專業(yè)中嶄露頭角。綜合培養(yǎng)使能力提高,有的巳成為學科組組長,或?qū)W科帶頭人的培養(yǎng)對象,做為醫(yī)學檢驗事業(yè)的后備力量,有的向更高的層次(博士生)選?。ǖ谝粋€醫(yī)學檢驗博士生為我院畢業(yè)生)。
三、改革的體會
(1)基本技能、外語能力、科研能力三位一體的訓練方式是打破傳統(tǒng)臨床實習教學模式的行之有效的改革方法。具有醫(yī)學檢驗專業(yè)臨床實習特點(突出臨床實踐與綜違論文相聯(lián)系的特性)。雖然科研課題小,但包含了科全過程,使學生綜合能力得到鍛煉與提高
(2)臨床實習教學改革不僅體現(xiàn)在畢業(yè)實習環(huán)節(jié)上。還需提前到專業(yè)課(專業(yè)課)和課間實習中。使臨床實習教學改革具有系統(tǒng)性。
醫(yī)學論文是醫(yī)學科研工作的最后階段,通過文字形式記錄醫(yī)學研究的最新結(jié)果。因此,撰寫醫(yī)學論文要把握醫(yī)學論文的基本要求、選題方法及一般體裁,從而達到主題和形式的和諧統(tǒng)一。
1 醫(yī)學論文的基本要求
1.1 創(chuàng)新性醫(yī)學論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學成就,破解醫(yī)學問題。醫(yī)學論文有無創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學論文寫作的靈魂,是衡量醫(yī)學論文價值的重要標準。可體現(xiàn)在:①理論方面的選題應有創(chuàng)新見解,既要反映作者在某些理論方面的獨創(chuàng)見解,又要提出這些見解的依據(jù);②應用方面的選題應有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學領(lǐng)域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠,脫離實際,但也不應過低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費、資料、時間、設備等。
1.3 實用性 撰寫醫(yī)學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發(fā),選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題,因此,選題的實用性尤為重要。
1.4 科學性 醫(yī)學論文是臨床和醫(yī)學科學研究工作的客觀反映,其寫作的具體內(nèi)容應該是取材客觀真實、主題揭示本質(zhì)、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經(jīng)過實踐檢驗。所以,嚴格遵守選題的科學性原則,是醫(yī)學論文寫作的生命
1.5 前瞻性 要選擇有研究價值及發(fā)展前途的主題,應積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學科和新理論。2 選題的基本方法
2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學論文的主題;②科研結(jié)果與開題時預測不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達不到預期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗,從反面挖掘主題。
2.2 在科研過程中選題 醫(yī)學科研的過程中,有時會出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題,作者如果能夠細心觀察、及時發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實踐中選題 臨床工作是醫(yī)學論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會經(jīng)常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題,對此,只要從本學科實際出發(fā),用心思考,會從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機制與預后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻資料中選題 醫(yī)學文獻是人們長期積累的寶貴財富,是醫(yī)學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料,可以了解當前醫(yī)學科學研究的進展情況,開拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學論文主題。
3 醫(yī)學論文的一般體裁
3.1 實驗研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括:①對各種動物進行藥理、毒理實驗,外科手術(shù)實驗;②對某種疾病的病原或病因的體外實驗;③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗;④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。
3.2 臨床分析 對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法
和療效觀察等進行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓,并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。
3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究,或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較,對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應的種類及程度,并對是否適于推廣應用提出評價意見。
3.4 病例報告 主要報告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。
3.5 病例(理)討論 臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.6 調(diào)查報告 在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對某一疾病(傳染病、流行病、職業(yè)病、地方病等)的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調(diào)查研究,給予評價,并對防治方案等提出建議。
攻略1 醫(yī)學論文的基本要求
1.1 創(chuàng)新性 醫(yī)學論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學成就,破解醫(yī)學問題。醫(yī)學論文有無創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學論文寫作的靈魂,是衡量醫(yī)學論文價值的重要標準??审w現(xiàn)在:①理論方面的選題應有創(chuàng)新見解,既要反映作者在某些理論方面的獨創(chuàng)見解,又要提出這些見解的依據(jù);②應用方面的選題應有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學領(lǐng)域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠,脫離實際,但也不應過低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費、資料、時間、設備等。
1.3 實用性 撰寫醫(yī)學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發(fā),選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題,因此,選題的實用性尤為重要。
1.4 科學性 醫(yī)學論文是臨床和醫(yī)學科學研究工作的客觀反映,其寫作的具體內(nèi)容應該是取材客觀真實、主題揭示本質(zhì)、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經(jīng)過實踐檢驗。所以,嚴格遵守選題的科學性原則,是醫(yī)學論文寫作的生命。
1.5 前瞻性 要選擇有研究價值及發(fā)展前途的主題,應積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學科和新理論。
攻略2 選題的基本方法
2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學論文的主題;②科研結(jié)果與開題時預測不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達不到預期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗,從反面挖掘主題。
2.2 在科研過程中選題 醫(yī)學科研的過程中,有時會出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題,作者如果能夠細心觀察、及時發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實踐中選題 臨床工作是醫(yī)學論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會經(jīng)常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題,對此,只要從本學科實際出發(fā),用心思考,會從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機制與預后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻資料中選題 醫(yī)學文獻是人們長期積累的寶貴財富,是醫(yī)學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料,可以了解當前醫(yī)學科學研究的進展情況,開拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學論文主題。
攻略3 醫(yī)學論文的一般體裁
3.1 實驗研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括:①對各種動物進行藥理、毒理實驗,外科手術(shù)實驗;②對某種疾病的病原或病因的體外實驗;③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗;④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。
3.2 臨床分析 對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓,并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。
3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究,或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較,對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應的種類及程度,并對是否適于推廣應用提出評價意見。
3.4 病例報告 主要報告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。
3.5 病例(理)討論 臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.6 調(diào)查報告 在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對某一疾病(傳染病、流行病、職業(yè)病、地方病等)的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調(diào)查研究,給予評價,并對防治方案等提出建議。
1.1創(chuàng)新性醫(yī)學論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學成就,破解醫(yī)學問題。醫(yī)學論文有無創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學論文寫作的靈魂,是衡量醫(yī)學論文價值的重要標準??审w現(xiàn)在:①理論方面的選題應有創(chuàng)新見解,既要反映作者在某些理論方面的獨創(chuàng)見解,又要提出這些見解的依據(jù);②應用方面的選題應有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學領(lǐng)域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進或突破。
1.2可行性所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠,脫離實際,但也不應過低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費、資料、時間、設備等。
1.3實用性撰寫醫(yī)學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發(fā),選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題,因此,選題的實用性尤為重要。
1.4科學性醫(yī)學論文是臨床和醫(yī)學科學研究工作的客觀反映,其寫作的具體內(nèi)容應該是取材客觀真實、主題揭示本質(zhì)、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經(jīng)過實踐檢驗。所以,嚴格遵守選題的科學性原則,是醫(yī)學論文寫作的生命。
1.5前瞻性要選擇有研究價值及發(fā)展前途的主題,應積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學科和新理論。
2選題的基本方法
2.1根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學論文的主題;②科研結(jié)果與開題時預測不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達不到預期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗,從反面挖掘主題。
2.2在科研過程中選題醫(yī)學科研的過程中,有時會出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題,作者如果能夠細心觀察、及時發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3在臨床實踐中選題臨床工作是醫(yī)學論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會經(jīng)常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題,對此,只要從本學科實際出發(fā),用心思考,會從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機制與預后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4從文獻資料中選題醫(yī)學文獻是人們長期積累的寶貴財富,是醫(yī)學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料,可以了解當前醫(yī)學科學研究的進展情況,開拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學論文主題。
3醫(yī)學論文的一般體裁
3.1實驗研究一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括:①對各種動物進行藥理、毒理實驗,外科手術(shù)實驗;②對某種疾病的病原或病因的體外實驗;③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗;④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。
3.2臨床分析對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓,并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。
3.3療效觀察指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究,或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較,對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應的種類及程度,并對是否適于推廣應用提出評價意見。
3.4病例報告主要報告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。
3.5病例(理)討論臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.6調(diào)查報告在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對某一疾?。▊魅静 ⒘餍胁?、職業(yè)病、地方病等)的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調(diào)查研究,給予評價,并對防治方案等提出建議。
一、選題
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。
常言說:“題好文一半”。對于臨床護理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點:(1)要結(jié)合學習與工作實際,根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣,適當選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大,只要在學術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點上,有自己的一得之見,或成功的經(jīng)驗.或失敗的教訓,或新的觀點和認識,言之有物,讀之有益,就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻資料,既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度,也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出,選題與論文的標題既有關(guān)系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應受標題的限制,有時在寫作過程中,選題未變,標題卻幾經(jīng)修改變動。
二、設計
設計是在選題確定之后,進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面:(1)專業(yè)設計:是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;(2)統(tǒng)計學設計:是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學的方法所提出的統(tǒng)計學處理方案,這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要;
3)寫作設計:是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊?,設計是護理科研和論文寫作的藍圖,沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎或臨床護理科學研究與撰寫論文,進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程,也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實,獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗科學理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東西,而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此,不管進行動物實驗還是臨床觀察,都要詳細認真.以各種事實為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
有些護理論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察,如護理管理論文或護理綜述等,但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的,只有將實踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎。在確定選題、進行設計以及必要的觀察與實驗之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進一步準備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西,如在實驗或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關(guān)專業(yè)或?qū)n}文獻資料,主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上,還要進行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當?shù)貙⑺鼈冞\用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。
皮膚科在中國不斷發(fā)展的這幾十年中,真菌及真菌病方面的研究只是近十幾年的事。隨著中國皮膚科診療水平的提高,以及各類真菌病在臨床出現(xiàn)頻率的增加,臨床皮膚科醫(yī)生對真菌病的了解和認識也隨之不斷加深。皮膚科疾病以經(jīng)驗性治療為主,臨床診療案例和經(jīng)驗如果沒有經(jīng)過正規(guī)的收集、整理、總結(jié),及有效途徑的傳播,最終只會成為同仁們模糊的記憶。如何有效的收集大量優(yōu)秀臨床真菌病案例及診療經(jīng)驗,推動真菌學和真菌病臨床診療進一步發(fā)展,已經(jīng)成為中國皮膚病學界很多同仁都在思考的問題。
因此,中華醫(yī)學會皮膚性病學分會真菌學組發(fā)起了這個“璀璨十二載,例例永生輝”的文章征集項目。項目旨在進一步提高中國臨床皮膚科醫(yī)生對真菌和真菌疾病的認識,推動對常見、少見及罕見病例的記錄和追蹤,匯聚皮膚科界治療真菌疾病的最新經(jīng)驗,為未來真菌學的發(fā)展積累寶貴的資料。
“璀璨十二載例例永生輝”項目面向全國各層面皮膚科醫(yī)生,建立市級,省級及全國教育網(wǎng)絡,通過網(wǎng)絡、專業(yè)期刊、專家實地言傳身教等方式,宣傳真菌病診療知識,實驗室檢測要點,普及專業(yè)文章撰寫規(guī)范,希望為皮膚科真菌整體水平的提高盡一臂之力。也希望通過這個活動,提高全民科技素質(zhì)。
“璀璨十二載,例例永生輝”項目以伊曲康唑單獨治療或聯(lián)合治療成功的病例為主要依據(jù)撰寫文章,可以涵蓋各類真菌疾病:楊森健康俱樂部的醫(yī)師會員可以自行投稿,真菌組將推薦全國優(yōu)秀文章在專業(yè)核心期刊上發(fā)表,獲獎者會受邀參加全國或省級年會。
論文征集標準,
2005年1月1日以后的臨床資料,未發(fā)表。
①首例或罕見病例報道,1~2例即可投稿;②采用斯皮仁諾(伊曲康唑膠囊)或聯(lián)合方案治愈的少見病例,如頭癬、孢子絲菌病、著色芽生菌病或其他深部真菌病,3~5例可以投稿:③用斯皮仁諾(伊曲康唑膠囊)或聯(lián)合治療的較常見淺部真菌疾病,如甲真菌病、體股癬、手足癬、花斑癬、馬拉色菌毛囊炎等,不低于30例,較大樣本更好。
論文要求:
1.首例或罕見病例報道:
a)要求病例真實,病史完整,有具體就診時間、檢查項目齊全、診斷依據(jù)充分、診斷明確,致病菌要鑒定到種。治療方案明確,有結(jié)果及隨訪。有臨床、真菌學、組織病理或特殊檢查的照片。
b)照片要求:臨床照片背景干凈,可采用深色(黑、藍較好)。病損分布廣的病例要求有整體和局部照片(治療前、后對照)。如用數(shù)碼相機,至少300萬像素以上,自然光線。
c)真菌學檢查照片要有直接鏡檢、培養(yǎng)菌落和小培養(yǎng)鏡下形態(tài)。
d)組織病理要有HE、PAS染色組織內(nèi)菌的形態(tài)。
2、少見病例:基本與罕見病例要求相同,但重點突出治療與隨訪,不良反應觀察。
3、常見淺部真菌病的治療:
a)開放性治療或者最好設立對照,并說明對照的方法。
b)要有公認的觀察評分標準和療效判斷標準,如臨床療效、真菌學療效和綜合療效,必要時應用近期療效和遠期療效。
c)所得數(shù)據(jù)應有統(tǒng)計學處理,有不良反應觀察和隨訪。
d)應有治療前后的照片,提交論文時請同時提供原始材料。
截稿日期(以郵戳為準):2006年12月31日。
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