時間:2023-01-28 11:07:08
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇衛生院醫生簽約,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一、 簽約服務的最新進展情況
我們家庭醫生簽約服務的有序開展,以村衛單位集中簽約、結合現在咨詢、義診、門診預約等多種形式為轄區居民進行簽約,同時為行動不便的居民提供上門簽約。在簽約的基礎上為轄區居民提供基本公共衛生服務和基本醫療服務,解決群眾看病就醫的問題。針對重點人群提供個性化健康管理服務,各項服務內容以服務包形式提供給簽約居民。建立家庭醫生簽約服務團隊,以家庭醫生為第一責任人,家庭醫生與護士、公共衛生醫生、鄉村醫生組成的家庭醫生一級團隊,為簽約居民在我院提供基本醫療和基本公共衛生服務。我院共成立了10支簽約服務團隊,經過一年的辛苦工作,共完成簽約人數15969人,占總人口35.4%。其中完成簽約重點人群高血壓患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺結核9人、嬰幼兒1481人、老年人3843人。
二、 取得的初步成效
1.隨著簽約服務工作的不斷推進,家庭醫生服務模式實現了現有醫務人員對轄區居民健康管理的全覆蓋,從坐等患者上門變為深入轄區為居民提供上門服務。醫患關系更加和諧,樹立了衛生形象。通過宣傳與集中入戶的簽約方式,加強了醫患之間的聯系和溝通。家庭醫生上門為患者進行健康評估、身體檢查和指導慢性病患者服用藥物。同時也給了年輕醫生更多與患者接觸的機會。很多之前不了解醫保報銷政策以及一些慢性病患者,在家庭醫生的細心講解下,慢慢的成為了我院的回頭客。在接下來的家庭隨訪過程中也為患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下來的簽約隨訪中,方便了家庭醫生對其更好的進行健康指導,康復訓練以及服藥指導。促進其院外的后續治療,同時也增強了患者對我們家庭醫生和我院的信任,大大提高了其下次患病對我院的選擇。截止2018年11月醫院的業務總收入達到920萬元,同比增長40%。門診總人次80799人,同比增長15.2%。住院總人次1329人,同比增長403%。
2.簽約服務提高了公共衛生工作的知曉率,在簽約的同時再一次告知家庭醫生簽約服務內容和基本公共衛生內容及基本藥物內容,提高了轄區居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率,健康教育、預防保健 等服務得到落實,居民健康意識得到增強。家庭醫生的入戶簽約在一定的程度上排除了鄉村醫生為居民建立的“假檔案”,提高了居民檔案的真實性。同時也可以幫助鄉村醫生更好的對慢性病患者進行監管以及指導用藥等。在一定的程度上緩解了困難群體的“看病難、看病貴”的問題,推進了公共衛生服務事業的發展。
3.家庭醫生簽約中的健康扶貧重點人群簽約率到達100%,無一漏簽。每年為貧困戶提供6次上門隨訪工作,對每一位貧困戶進行健康評估及規劃。提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約貧困戶發放健康材料,及時告知健康教育和健康促進等信息。對家中有慢性病患者的貧困戶簽約家庭,每次隨訪過程中重點詢問是否在本年度有住院治療過,治療過程中是否享受了國家給予的“三免四減半”“先住院免預交金”“住院費用自付10%”等政策。對于在外地就醫的貧困戶患者我們將為其收集報銷資料,集中交往健康扶貧一站式結算中心進行結算報銷。
三、未來的工作
自從家庭醫生簽約服務實施以來,很多居民對我們家庭醫生簽約服務給予了很高的贊譽。我們要在這個基礎上繼續前進,讓全鎮廣大居民享受到國家所給予的優惠政策,家庭醫生也要不斷提升自己的醫技水平,接受患者和社會的監督,與患者建立良好的醫患關系,切實維護人民群眾的身心健康,成為居民的健康守門人。
根據今年區“雙創雙服”活動統一安排,我局結合部門職責,為進一步提高區基層衛生健康服務能力,積極安排部署,扎實推進工作,緊跟全區“雙創雙服”活動步伐,積極細化安排,制定了2019年全區基層衛生健康服務能力提升工程實施方案,把推進3家鄉鎮衛生院與村衛生室一體化管理試點、推動鄉鎮衛生服務機構與二級公立醫院組建醫共體、深化公立醫院制度改革、推進家庭醫生簽約服務等作為重點,逐項落實,目前所有任務均完成上半年過半任務,現將工作推進情況匯報如下:
進一步加強“雙創雙服”工作的組織領導。
根據區“雙創雙服”民心工程重點工作的調整,我局積時調整增加局“雙創雙服”工作領導小組成員,增強力量,積極研究推進各項重點工作,多次協調各醫院和各基層衛生服務機構。召開小組會議、各鄉鎮衛生院長會議和工作調研會議。確定了全區基層衛生健康服務能力提升工程實施方案;遴選確定了推薦區第一醫院申報省級現代醫院管理制度試點醫院;確定了在中心衛生院、中心衛生院、鎮衛生院三家衛生院與村衛生室開展一體化管理試點等工作,為今年的工作開展確定了具體方向、奠定了堅實基礎。
民心工程基層衛生健康服務能力提升工程推進情況。
確定了中心衛生院、中心衛生院、鎮衛生院三家衛生院與村衛生室開展一體化管理試點,試點衛生院和試點村衛生室正在完善省一體化管理試點平臺數據信息填報;出臺了《全面推進醫共體建設工作方案》,成立了醫共體領導機構;遴選推薦了區第一醫院申報省級現代醫院管理制度試點醫院,安排組織試點實施。區一院已出臺《第一醫院建立現代醫院管理制度實施方案》、成立第一醫院現代醫院管理制度起草小組,并結合總結兄弟縣(市、區)經驗,根據方案,整理編纂了《醫院管理制度章程(草案)》;在組建363個家庭醫生簽約服務團隊,對全區所有常住居民實行簽約服務,特別是老年人、慢病患者、孕產婦、兒童等重點人群實行優先簽約服務的基礎上,進一步加強了家庭醫生簽約工作宣傳和政策解讀,加大日常督導檢查力度,開展家庭醫生簽約服務。
世界家庭醫生日宣傳活動總結【1】 5月19日上午,由浦東新區花木社區衛生服務中心主辦的選擇我們,選擇未來家庭醫生與您攜手共筑2030健康夢主題活動在玉蘭北廣場舉行,仁濟醫院、東方醫院醫生及中致社禁毒社工等共同參與。服務項目主要有居民健康咨詢、家庭醫生簽約、測量血壓、快速測量血糖等,花木禁毒社工借此契機,現場開展禁毒宣傳進廣場活動。
社工通過橫幅展示、現場咨詢、展板展示及分發宣傳資料等多形式開展禁毒宣傳。在居民排隊等待的間隙,社工走近居民,面對面地講解知識及對個人、家庭和社會的嚴重危害,宣傳《禁毒法》、《上海市禁毒條例》等相關法律知識。針對近兩年呈蔓延趨勢的新型,社工詳細介紹了新型與傳統的不同及有效預防的措施等,增強社區居民識毒、拒毒、禁毒能力和意識,從而遠離,珍惜生命。
本次廣場禁毒宣傳活動氣氛熱烈,社區居民參與熱情高漲,取得了良好的宣傳效果,對實現無毒社區具有積極的意義。共展示展板10塊,橫幅2條,黑板報1塊,現場咨詢85人次,派發宣傳資料200余份。
世界家庭醫生日宣傳活動總結【2】 在第7個世界家庭醫生日,姜堰區各基層醫療衛生計生單位用系列關懷關愛活動多形式開展世界家庭醫生日宣傳活動,簽約的家庭醫生用心為簽約居民送去優質服務。
宣傳、義診齊頭并進。華港鎮港口衛生院開展我與家庭醫生有個約定活動,在衛生院門口人群集中處宣傳家庭醫生簽約服務政策,同時為居民提供義診服務,吸引了大批居民前來咨詢相關政策并現場簽訂了家庭醫生簽約服務協議。華港鎮下溪村村民夏玉明血脂高、左心室稍肥厚,鄉村醫生為其量身定制了治療保健方案;另有一名殘障村民行動不便,鄉村醫生上門為其辦理簽約服務。他們高興地說,國家政策好,不僅為他們送來了健康,更節省了看病的錢。
選擇重點區域,多形式開展宣傳。婁莊衛生院為了進一步推進家庭醫生簽約服務工作,尤其是讓農村貧困人口和計劃生育特殊家庭以及重點人群享受到更優質的基本公共衛生服務,成立了以全科醫生為首,公共衛生醫生、鄉村醫生、護士等人員組成的家庭醫生團隊,在馬賽村進行了一次宣傳活動。活動中,家庭醫生團隊成員分別為轄區居民提供了家庭醫生簽約宣傳、現場咨詢、測血壓、現場簽約、隨訪、心肺聽診、糖尿病、高血壓篩查及B超、心電圖檢查等,播放世界家庭醫生日宣傳片,利用顯示屏投放宣傳標語、為殘疾人提供上門簽約服務等。淤溪衛生院在武莊村衛生室開展為期半天的宣傳日活動,在全鎮7個村多媒體播放室播放家庭醫生簽約服務宣傳片。沈高衛生院利用健康團隊下村體檢機會,組織相關醫務人員在轄區內雙星村開展我與家庭醫生有個約定系列宣傳活動。顧高衛生院臨床醫生及防保人員19日上午在夏莊村衛生室懸掛橫幅,張貼宣傳畫,播放公益廣告,發放鄉村醫生簽約服務知識問答等宣傳資料,同時家庭醫生為居民進行了現場簽約服務工作。
簽約家庭醫生提供上門服務讓人舒心。羅塘街道康華二村73歲的宋奶奶,患有系統性紅斑狼瘡20多年,還患有糖尿病兩年。康華社區衛生服務站家庭醫生經常主動上門服務,為其測量血壓、血糖,指導用藥。宋奶奶激動地說:家庭醫生這么貼心,就像子女一樣給予我們關懷,讓我十分舒心。淤溪鎮的熊秋明老人身患高血壓、糖尿病,癱瘓在床已經20余年,馬莊衛生室的鄉村醫生經常上門為其服務。鄉村醫生說:簽約服務不僅是送健康,更是送溫暖。
據悉,全區共有23個基層醫療衛生機構組織開展了此次世界家庭醫生日活動,當日全區共簽約2000多戶居民,發放宣傳資料2000多份,接受咨詢4000余人,宣傳了家庭醫生簽約服務的意義和內容,傳播了以簽約服務促進健康管理的理念,增進了家庭醫生團隊社會美譽度,進一步推進全區家庭醫生簽約服務工作,提高居民簽約的主動性和積極性。
世界家庭醫生日宣傳活動總結【3】 5月19日是第七個世界家庭醫生日。淮南市衛計委以家庭醫生是居民健康守門人,讓每個有需要的家庭都擁有一名家庭醫生為主題,在全市各縣區同步開展了世界家庭醫生日集中宣傳活動。
家庭醫生簽約服務的內容有哪些?家庭醫生簽約的方式有幾種?在壽縣宣傳活動現場,面對群眾就家庭醫生簽約服務政策提出的各種問題,工作人員一一耐心解答。據介紹,淮南市家庭醫生簽約服務包共有初、中、高級三大類,下設的服務項目包含基本公共衛生經費承擔的項目和簽約居民付費項目等,居民可以根據需要選定不同類型的服務包,享受個性化的健康服務。
我剛簽訂了一份家庭醫生簽約服務協議,在接受免費服務的基礎上,選定了一個個性化服務高級包,一年只要交納140元,就能享受心電圖、血脂、腎功能、尿常規、眼底檢查等多項服務內容,這些檢查項目要是去醫院至少要花1300多元。壽春鎮周寨村村民黃友松在活動現場開心地說,以后坐在家里打個電話,就能把簽約家庭醫生請上門,看病真是方便了!
(麻江縣衛生健康局)
尊敬的奇勇主任,各位領導:
根據會議安排,現就麻江縣鄉村醫生管理工作作簡要匯報,不妥之處,敬請批評指正。
一、基本情況
麻江縣地處貴州省中部,清水江上游,是黔東南苗族侗族自治州西大門。全縣轄4鎮1鄉2街道,63個行政村,6個居委會,全縣總人口17.66萬人。全縣共有醫療衛生衛生單位86個(其中村衛生室72所),現有鄉村醫生88名。
二、工作措施
(一)強化衛生健康優先發展意識,確保工作落地有聲。
一是強化組織保障。為推動衛生健康工作發展,我縣成立了以縣人民政府縣長為組長,分管副縣長為副組長,發改、財政、衛健等部門主要負責人為成員的麻江縣衛生事業優先發展工作領導小組,負責組織領導并推進全縣衛生事業發展工作,明確了各成員單位的工作職責,為全縣衛生工作的開展提供了組織保障。
二是優化政策措施。先后出臺了《關于辦人民滿意的醫療衛生事業的實施意見》、《關于大力推動醫療衛生事業改革發展實施意見》、《麻江縣鄉鎮衛生院突破發展實施方案》、《麻江縣進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施方案》、《麻江縣鄉村醫生參加企業職工養老保險實施方案的通知》、《麻江縣深化鄉村衛生服務一體化推行鄉村醫生“員額制”管理改革工作方案(試行)》等配套文件,狠抓鄉村醫生養老保險、醫療責任險、福利待遇等政策的落實,不斷鞏固擴大基本醫療保障,推動各項衛生健康工作健康有序地開展。
三是落實經費支持。為保證衛生健康工作的有效開展,將鄉村醫生補助納入縣財政優先保障,每年投入300余萬元用于支付鄉村醫生基本補助、養老保險、醫療責任險、工傷保險、新農合醫療保險等費用,保障基層網底正常運行。
(二)創新鄉村醫生“員額制”改革,筑牢基層衛生網底。
1.建機制,強化鄉村一體化管理模式。按照“八統一”的原則,深化鄉村一體化發展,把村衛生室作為鄉鎮衛生院的派出機構,將鄉村醫生作為鄉鎮衛生院編外人員參照事業單位在職人員進行管理,同管理、同考核。一是統一人員配置管理模式。按照每村服務人口在2000人以下配置1名鄉村醫生,每村服務人口在2000人以上的,配置不超過3名鄉村醫生標準,合理確定每村鄉村醫生崗位數,實行鄉村醫生“員額制”管理。二是統一工資福利待遇模式。按勞分配與按生產要素分配相結合方式,建立鄉村醫生基本工資制度、公共衛生收入補助制度和績效工資制,實現工資、報酬統一;建立城鎮職工養老保險、醫療責任險、工傷保險、新型農村合作醫療保險(以下稱“四險”)制度,實現社會保障統一。三是統一資產管理模式。將村衛生室資產所有權上掛鄉鎮衛生院管理,建立專帳,嚴格執行服務項目及藥品價格公示制度,強化以票控費,規范收費標準和服務行為。四是統一藥品設備設施管理模式。結合我縣實際,將以前的藥品配送公司將藥品直接配送到村衛生室,改為以鄉鎮為單位,由鄉鎮衛生院匯總轄區村衛生室藥品采購計劃,統一網上集中采購,由配送公司直接配送到鄉鎮衛生院后,再由各鄉鎮衛生院按照采購計劃配送到各村衛生室,進一步強化對村衛生室藥物、器械、耗材等采購、配送管理。五是統一機構設置建設模式。按“因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理”原則,綜合人口密度、地理位置、衛生設施、技術力量、服務半徑等因素,合理設置村衛生室,整合資源,重點打造行政中心村衛生室。六是統一行政管理模式。明確村衛生室作為鄉鎮衛生院派出的非營利性醫療衛生機構,由所在鄉鎮衛生院副院長作為村衛生室法人,統一村衛生室的行政事務、人員聘用和調配、發展規劃、工作制度、考核等事務。七是統一業務管理服務模式。加強對村衛生室基本醫療、公共衛生服務、婦幼保健、計劃生育服務工作的監督指導。建立健全處方、門診日志、雙向轉診、公共衛生服務等管理制度,公開醫療服務和藥品收費價格,落實各項規章制度和操作規范。八是統一績效考核模式。出臺《麻江縣鄉村醫生積分管理辦法(試行)》,按照公平、公正、公開的原則,統一考核標準、統一考核結果運用,從服務質量、服務數量、群眾滿意度等方面,定期對鄉村醫生的基本醫療和公共衛生服務進行全面考核。
2.出新策,解決鄉村醫生后顧之憂。一是建立養老保障制度。從2015年起,麻江縣率先在黔東南州推行鄉村醫生養老保障制度,參照企業職工養老保險政策為在崗鄉村醫生購買養老保險,有效解決鄉村醫生后顧之憂,“老有所養”得到圓滿解決。二是建立鄉村醫生執業風險化解機制。為有效防范村衛生室醫療執業風險,提高村醫服務積極性,縣委縣人民政府每年從縣財政投入30余萬元為全縣所有村衛生室納入購買醫療責任保險,有效解決鄉村醫生害怕擔風險而不愿開展醫療服務的顧慮。三是建立定額補助機制。將村醫待遇從2016年1117元/月提高到現在2000元/月,全縣小的村每月補助穩定到3500-4000元,穩定鄉村醫生這支編外的特殊技術隊伍,筑牢全縣農村醫療衛生服務“網底”。四是建立鄉村醫生考核激勵機制。每年根據考核分數,確定優秀、合格、基本合格、不合格等次,對考核優秀的“員額制”鄉村醫生參照事業單位“優秀”等次標準給予適當的獎勵,激發鄉村醫生干事創業的熱情。
3.加投入,推進村衛生室標準化建設。一是加大服務陣地建設。縣委縣政府投入500余萬元,啟動新一輪的村衛生室室提質工程,特別是實施片區中心村衛生室建設和16個深度貧困村衛生室規范化建設。截止目前,全縣累計完成23個片區中心村衛生建設、3個中醫特色村衛生室打造和16個深度貧困村規范化建設。二是醫療衛生保障體系逐步建立。近年來,縣委縣政府加大村級衛生建立事業投入,增強了基層醫療的保障力度。2018年,為部分村衛生室更新醫療設備,添置新電腦和打印機。全縣43余個村衛生室能開展拔罐、針灸、推拿等中醫適宜技術服務,初步實現“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣” 農村群眾就醫環境得到了明顯改善,進一步縮短了農村院前急救半徑。三是村級衛生室信息化建設水平得到提升。創新開發獨立的村級HIS系統、基本公共衛生信息系統、家庭醫生簽約服務系統、合理用藥監管系統,以省級衛生信息化試點建設為契機,實現基本公共衛生系統與醫院管理系統、家庭醫生簽約服務系統的互聯互通。同時,家庭醫生簽約服務系統(包括手機APP)線上、線下的簽約,有效提高了基層簽約的效率。
(三)強化基層衛生人才隊伍建設。在堅持“三個導向”上下功夫,解決了“能服務、會服務、服好務”的問題。一是實施定向培養政策。依托職業技術學校,開辦鄉村醫生學歷教育專業培訓班,培養留得住的本地鄉村醫生,夯實全縣基層衛生網底建設;二是實施定向培訓。結合每年省、州下達的鄉村醫生在崗培訓任務,有針對性地安排農村愿意從事鄉村醫生工作的青年參加培訓,安排到村衛生室從事基本公共衛生工作;三是鼓勵村醫開展學歷提升。縣委、縣政府出臺了《關于辦人民滿意的醫療衛生事業的實施意見》,鼓勵在職鄉村醫生參加學歷提升,對參加學歷提升的鄉村醫生給予100%報銷學費,有效提升了全縣鄉村醫生的工作積極性。對通過執業醫師、執業助理醫師、鄉鎮級執業助理醫師考試的人員由縣財政分別給予5000、3000、2000元補助。
三、取得成效
(一)鄉村醫生養老和福利待遇后顧之憂得到有效解決。2017年,在落實鄉村醫生養老保險政策和提高福利待遇的基礎上,實施鄉村醫生“員額制”改革。將鄉村醫生基本補助標準由改革前1117元/月提高到2000元/月;同時,將鄉村醫生保險險種由原來兩種增加到四種。鄉村醫生養老待遇和基本補助得到有效解決,穩定了鄉村醫生隊伍。
(二)鄉村醫生就業環境得到改善。2016年開始,我縣啟動新一輪衛生室規范化建設,建成后的村衛生室業務用房均達到120㎡以上,實現了診斷室(中醫診斷室)、治療室、藥房(中醫房)、觀察室、資料室(健康教育)、值班室及生活區等科室分開。通過實施基層醫療機構信息化建設,為所有村衛生室配備了健康一體機,并實現數據的實時傳輸,有利于健康檔案的實時更新,徹底改變健康檔案建而不用的尷尬現象。
(三)鄉村醫生隊伍得到進一步夯實。通過實施鄉村醫生“員額制”改革,全縣63個行政村共配備員額制鄉村醫生88名,實現行政村鄉村醫生配備全覆蓋。其中40歲及以下占比81.81%,100%鄉村醫生具備中專及以上學歷,大專學歷占比20.45%,執業助理醫師及以上資格占比20.45%,有12名在崗鄉村醫生通過事業單位招聘進入鄉鎮衛生院隊伍。鄉村醫生服務能力得到提升,為開展健康扶貧、分級轉診、家庭醫生簽約服務等醫改重點工作奠定了基礎。
(1)提高籌資標準。人均籌資標準提高到390元,各級財政補助提高到320元,農民個人繳費70元。新農合參合率穩定在95%以上。
(2)提高補償水平。指導各地不斷優化統籌補償方案,確保政策范圍內住院報銷比例達到75%,逐步縮小實際補償比與政策補償比之間的差距。
(3)擴大重大疾病救治范圍。將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂納入大病保障范圍。
(4)建立覆蓋全縣農村居民的大病保險制度,在全縣實施農村居民大病保險工作。
(5)積極推進省內跨地區就醫即時結報。以統一補償方案、統一信息平臺、統一即時結報為重點,積極探索開展新農合市級統籌。加強新農合信息系統建設,完善市級新農合信息平臺,市級定點醫療機構、縣級新農合信息平臺的對接,實現全市新農合數據的互聯互通,基本實現省內異地就醫即時結報。
(6)嚴格基金監管。健全完善新農合基金監管制度,形成衛生、財政、審計、紀檢監察等多部門共同參與的新農合基金監管長效機制。會同相關部門加強對新農合基金使用和管理的監督檢查,重點加強對民營定點醫療機構和鄉鎮衛生院診療行為的監控,嚴厲打擊套騙取新農合基金的違法犯罪行為。
(7)繼續推進新農合門診統籌和支付方式改革。完善門診統籌制度,加大門診統籌政策宣傳力度。繼續推進總額預付、按病種付費、按床日付費等多種形式的付費方式改革試點,6月底前實現縣域內定點醫療機構支付方式改革全覆蓋。積極探索市級定點醫療機構住院支付方式改革。
(8)創新經辦服務模式。積極開展商業保險機構參與新農合經辦服務工作試點。
(9)規范農村醫療衛生機構設置。完善農村醫療衛生機構服務網絡,落實農村醫療衛生機構獨立法人設置。開展全縣鄉鎮衛生院名單重新確認工作。
(10)加強農村醫療衛生機構管理。啟動實施農村醫療衛生機構規范化管理年活動,鞏固
“示范鄉鎮衛生院”、“示范村衛生室”創建工作,提高農村醫療服務質量。繼續創建農民滿意鄉鎮衛生院。
(11)深化農村醫療衛生機構綜合改革。繼續推進農村醫療衛生機構多渠道補償、人事分配、績效激勵等體制機制改革,調動鄉鎮衛生院的積極性。
(12)提升農村醫療衛生機構服務能力。派員參加全市鄉鎮衛生院骨干醫師急診急救技能大比武活動。繼續實施鄉鎮衛生院職工周轉房建設試點工作,對2011、2012年項目建設工作進行考核驗收。
(13)繼續推廣鄉村醫生簽約服務試點工作。到2014年底,鄉村醫生簽約服務基本實現全覆蓋,促進基本醫療和公共衛生服務的落實。
(14)繼續實施二級以上醫療機構對口支援鄉鎮衛生院項目。組織實施對口支援項目,加強督導檢查,建立淘汰機制。對違反項目規定、項目落實不好的單位進行通報。
(15)全面落實鄉村醫生多渠道補償政策。嚴格按照鄉村醫生各項補助經費發放時間節點和發放比例及時足額發放到位,確保基本公共衛生服務項目40%的工作任務和項目經費交付給鄉村醫生。落實村衛生室一般診療費標準由每人次6元提高到每人次9元的補助政策。
(16)積極探索鄉村緊密型一體化管理。加大產權公有村衛生室建設力度。探索建立鄉村醫生由鄉鎮衛生院聘用管理機制和鄉村醫生醫療風險防范機制。
(17)穩定鄉村醫生隊伍。推行鄉村醫生醫療責任保險工作、鄉村醫生養老保險工作,建立鄉村醫生退出機制。
(18)開展鄉村醫生執業再注冊工作。依據《鄉村醫生從業管理條例》,各鄉鎮衛生院對鄉村醫生執業再注冊按要求做好信息收集工作。
(19)實施高血壓糖尿病綜合防治行動計劃。落實高血壓和糖尿病“體檢、巡診、健教”三方面10項防治措施,重點推進高血壓糖尿病患者自我管理小組建設和農村醫療機構定期集中巡診工作。
(20)落實國家基本公共衛生服務項目。按照《國家基本公共衛生服務規范》要求,落實基本公共衛生服務項目的醫改任務,重點做好農村居民健康檔案電子化、規范化管理,加強65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病及重性精神病患者等重點人群動態管理與服務。
一、醫藥衛生體制改革工作的基本情況及主要成效
1、全面推進家庭醫生簽約服務。全鎮成立8個家庭醫生團隊,簽約居民應簽盡簽。
2、建立區域醫共體,推動分級診療制度。顧高中心衛生院以姜堰中醫院為牽頭單位,組建了醫共體已掛牌運營,為發揮醫共體之間的技術特長優勢,成立了高血壓聯盟,大幅提升了技術與服務能力。分級診療工作逐步推進。
3、推進收費信息化。為減少患者就診等候時間,為患者提供更加優質的就診環境,基層衛生院加強信息化建設,門診收款處開通微信和支付寶支付服務。患者只要打開付款碼,對著掃碼器“掃一掃”,僅需幾秒,即可完成交費,方便簡單,省時省力;
4、醫保支付方式改革基本完成。醫保基金支付方式改革堅持總額控制、堅持包干預付、績效監管的原則,本年度醫保基金進行打包預付,剩余基金根據日常監管和年度各指標績效考評結果結算,嚴格控制醫藥費用不合理增長,以發揮醫保基金最大效益。
5、提升基層服務水平和服務能力建設。鄉鎮衛生院建立特色科室。如顧高建立呼吸內科特色、中醫專科特色。
二、存在的問題和建議
1、衛生院負債較重。近年來,受醫保總額控制影響,醫院出現政策性虧損,尤其是基層醫療衛生機構,出現運行窘迫的困境,為了使醫院在今后的工作中能夠更好地為人民群眾健康服務,希望醫保部門補足超額部分,希望上級部門、財政部門在政策、資金給予基層醫療機構一定的扶持。
2、醫療衛生服務信息化建設滯后。深化醫改涉及面廣、項目多、任務重,特別是我們基層衛生院承擔的任務重,由于基層醫療衛生單位經濟困難,衛生信息化建設相對滯后,自助診療尚未實現信息化管理,工作效率和質量不高。
鄉鎮醫生工作總結
一、加強政治學習,堅定政治信念。
不斷加強政治理論學習,提高政治敏感性,堅持從自身做起,從嚴要求自己,從端正思想認識入手,正確處理學習和工作關系,積極參加組織各種政治活動,做到:不缺課、不早退、認真學、認真記、寫體會、談感受、說想法,不斷提高自身修養和政治理論水平,為做好臨床工作奠定了思想基礎。
二、遵守規章制度,強化作風紀律
作為一名醫務工作者,本人平時注重強化作風紀律觀念,嚴于律己,能夠認真落實各項規章制度,以條令條例和規章制度為依據,用正規有序的工作環境來促進個人行為素質養成和捉高,堅持從小事做起、從我做起,持之以恒的把強制性的規定、被動式的服從轉變為自覺行為,堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現象,做到工作之前有請示、完成工作有匯報,踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力,做到堅持原則,按規章制度辦事。
三、強化業務學習,增強服務意識
醫學是門博大精深的科學,深知自己的不足,為此,我一方面加強理論學習,一方面從其他途徑了解和學習醫學知識,積極參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間,積極參與科室的業務學習并討論發言,提出自己的見解;在科室主任、老師的指導下,積極參與外科病人的診治工作。
在各種手術操作中,嚴格遵循醫療常規,認真仔細,從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案。參加了醫院組織的“三基”考試并順利過關,多次參加醫院組織的“心肺復蘇”考核并取得成績。參加了腹腔鏡學術會議,拓寬了視野。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經驗,增強了自己的服務意識。
四、崇尚新技術,發展新業務
在外科x主任的領導下,積極嘗試新的腹腔鏡技術,提高了手術質量,縮短了手術時間和病人的住院時間。
當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今后的工作中向各位領導、老師和同事們學習,注重細節,加以改正和提高,告別對于自己的驕傲自滿一面,在工作和學習中要堅決改正,爭取在以后的工作和學習中取得更優異的成績。
鄉鎮醫生工作總結
為進一步貫徹落實儀征市衛計委家庭醫生簽約工作的部署,推動健康扶貧工作有序開展,加強家庭宣傳,月塘鎮緊抓春節期間人員返鄉的有利時機,積極開展家庭工作,提高群眾對衛生、計生工作的滿意度。
春節期間,月塘中心衛生院及下屬8各村衛生室工作人員展開集中行動,通過向居民發放了宣傳單,宣傳了家庭醫生簽約政策、健康扶貧等各類政策。醫務人員利用攜帶的工具為群眾進行了血壓、血糖等常規身體檢查,舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識講座,宣傳及服務過程中詳細回答了村民有關疑問,并現場與村民進行了簽約,互留了聯系方式。
院領導班子十分重視春節期間家庭及宣傳工作,年前就制定了工作方案:
一是高度重視,明確目標,層層落實任務。
2月x日,月塘中心衛生院召開全鎮春節期間家庭工作會議,要求各村衛生室提高認識,進一步明確簽約服務的重要性,深刻理解開展家庭工作在促進村級衛生機構轉變服務觀念,創新服務模式,推動基本公共衛生服務項目的落實,提高衛生計生工作的管理和服務水平,實現衛生計生事業全面協調發展的重要意義。將家庭工作納入村衛生室年度目標考核。
二是廣泛宣傳,社會動員,營造良好氛圍。
充分利用春節外出務工人員返鄉契機,通過微信平臺、宣傳單等多種形式廣泛開展宣傳活動。衛生院印發家庭醫生宣傳單1萬余份,積極發動村組干部、老黨員、學校教師、企業老板等社會各界人士帶頭簽約,發揮表率作用,在全社會營造良好的簽約服務氛圍。
三是團隊支撐,提升能力,提高服務質量。
月塘中心衛生院將群眾信譽度較高的骨干醫生調整到家庭醫生服務團隊中,充分發揮團隊的支撐作用。開展信息化培訓,2月11日,衛生院及村衛生室相關工作人員共30余人參加了培訓。20xx年下半年以來,衛生院及各衛生室加強簽而有約的服務力度,為家庭醫生團隊配備統一服裝,按照協議,規范履約,不斷提升家庭醫生服務能力,提高服務質量。
四是強化督查,及時通報,推進簽約服務。
將簽約服務工作作為20xx年重點工作推進,院預防保健科及時對各村衛生室簽約服務工作開展情況進行督查,對搶抓春節機遇,發動早、效果好,簽約人數多、服務好、工作實的衛生室通報表揚,并在第一季度村衛生室公共衛生考核中給予獎勵;對部分行動緩慢,沒有抓住春節有利時機開展家庭工作的衛生室將進行通報批評。
春節期間家庭工作的開展,有效加強了我鎮家庭工作的宣傳,為我鎮進一步開展健康扶貧工作奠定了基礎。
鄉鎮醫生工作總結
一、政治思想方面:
因為工作性質的關系,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾.柯察金說過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的:當他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。
二、業務水平方面:
俗話說“活到老學到老”,這話用在醫生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫生的壓力大,風險高,必須醫術精湛,以確保萬無一失,其實隨著科技的發展,大量現代化設備應用到了醫學上,絕大部分醫生在給患者診斷前,要依據醫技科室提供的各種報告、診斷,然后結合患者癥狀來下定論,這樣看,醫技科室才是沖鋒在前的排頭兵,風險系數才是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。用如履薄冰,來形容我的工作心態絲毫不為過,對待每個患者的X光片,我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求完美,力求在技術上更精湛,不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫院抹黑。為了提高自己的業務水平,我不斷學習,豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到Xx中心醫院求教,終于解開心中疑團,回到醫院后很多同事對我的這種行為不理解,或許覺得討教的行為不光彩吧,但我認為在學術領域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。
在不斷的走、看、求教的過程中,讓我清醒認識到,目前我們醫技科室仍存在大量問題,急待解決:
一、客觀上:
設備落后、老化,致使成像清晰度低影響診斷,片子拿出去也影響醫院聲譽。有時候拿著別的醫院的CR片子,我的臉上滿是羨慕的表情,因為片子上,病人的病情清晰可見,漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫院也能引進先進的設備,雖然成本很高,但是我們Xx醫院既然是鄉鎮中的一流醫院,就應該有高于其他醫院的設備,先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報,而不僅僅是經濟效益。
二、主觀上:
科室成員水平不一,良莠不齊,又各自為政,這勢必會影響工作。
首先團隊意識不濃厚,大家互相幫助,互相學習的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協力才會攻克道道難關,希望在今后的工作中能通過各種活動,聽講座學習,增強我們科室的團隊意識。
其次,報告書寫不規范,各寫各的,詳簡不一,沒有統一認可的標準,漏癥率較高,導致臨床醫生不信任醫技科室,如果是這樣的話那醫技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫院在搞業務學習時,能把一些時間放給各科室,各科室針對相應的業務問題,有針對性的學習,而我們科室,則可以開設一、兩節如何書寫規范報告的學習。
再次攝片質量不高,除去設備原因也有個別醫生技術不高,責任心不強等因素在里面。希望院領導能充分認識到醫技科室的重要性,給予我們科室更多的關注,分批分期派出去學習,傾力打造一支責任心強,技術過硬的醫療隊伍。
2月16日,國家衛生計生委在余慶縣召開余慶醫改進展媒體溝通會,介紹余慶醫改工作總體進展情況。
自2010年全面啟動醫藥衛生體制改革以來,余慶醫藥衛生體制改革風生水起,持續發力,成效斐然,得到社會各界的廣泛肯定。
國家衛生計生委副主任王培安調研時表示,余慶縣的公立醫院改革在政府辦醫、激勵機制、惠民成效等方面很有特色,為縣級公立醫院綜合改革探索出了一條可借鑒、可推廣的“余慶模式”。
政府辦醫 破冰醫改困境
長久以來,“看病難、看病貴”一直是亟待破解的社會難題,深化醫藥衛生體制改革也因此備受關注。
而醫改成效如何,政府履職是前提。為落實政府辦醫職責,余慶在財政剛性支出壓力大的背景下,毫不含糊承擔責任。
拿余慶縣人民醫院為例,2009年,醫院業務收入僅3000萬元,其中藥占比高達42%,耗占比達20%,二者占去了醫院總收入的半壁江山。
同時,38%的醫務性收入要承擔基礎設施建設、大型設備購置、醫院基本運轉費用等支出,全院130余名職工年均收入不足3萬元,再加上醫院背負的2600萬元的歷史債務,醫院發展舉步維艱。
2013年,余慶縣先后出臺了《余慶縣醫療衛生機構運行補償辦法》和《公立醫院經費保障的通知》,明確縣鄉兩級醫療衛生機構在人員工資、歷史債務、發展投入三個方面全部由縣財政進行兜底“買單”,破解醫院后顧之憂。
有了縣級財政的大力支持,余慶縣人民醫院職工人數從2011年的218人增加到現在的582人。期間,醫院還購置了一批大型設備,開展了一系列新業務,醫療水平和服務能力得到明顯提高。
數據顯示,“十二五”以來,余慶縣“三個兜底”累計投入人員工資2億元、化解歷史債務7000余萬元、發展投入9.04億元,較“十一五”增加3倍,政府年衛生投入占經常性財政支出比重從10.83%提升到16.53%,從根本上解決了醫院發展資金“瓶頸”。
如今,通過政府辦醫,余慶全面實現了醫院回歸公益性、醫生回歸看病角色、藥品回歸治病功能“三回歸”。
2016年,全縣門診接診107.16萬人次(縣級公立醫院占24.15%、鎮村占75.85%),較改革前提高了31.26%;住院患者5.33萬人次,較改革前提高了29.16%,其中縣級公立醫院較改革前提高了28.72%,鄉鎮較改革前提高了19.08%;外出就診率由改革前25.65%降至9.78%,基本實現了90%患者不出縣、90%大病不出縣的目標。
機制創新 激發人才活力
今年是兒科醫生田茂強在余慶縣人民醫院工作的第18年。
在2012年之前,田茂強也曾想過離開余慶縣人民醫院另謀出路:“那時候的余慶縣人民醫院設備陳舊,工作量大,還發不出工資,整個兒科診室只有三個人,幾乎沒有休息的時間,每天還要手寫100多份病例,收入和工作量根本不成正比。”田茂強說。
醫改之后,醫院引進了一批先進設備,兒科診室也增加了醫生,醫院還針對兒科診室病人少的情況,將兒科醫生的一個工作量折算成兩個工作量,將工作量納入績效考核。改革讓田茂強對醫院越來越有信心。
在探索建立現代醫院管理體制過程中,余慶著力于確保公益性、體現自主性、調動積極性,推進醫院管理去行政化。在縣級公立醫院,著重從“管”“放”上下功夫。
在“管”上,建立縣長任主任,發改、財政、人社、衛計、編制等部門負責人為成員的縣級公立醫院管理委員會,落實辦事機構(醫管辦)為副科級全額撥款事業單位。
在“放”上,實施法人治理結構試點,建立理事會決策、監事會監督、醫院管理層執行的“三權聯動”管理體制,醫院院長作為獨立法人,賦予人事管理、副職推薦、績效分配、年度預算執行等經營自主管理權。
通過“管”與“放”,余慶改變了多頭辦醫、多頭管醫,激發了醫院活力。
在此基礎上,余慶放開對公立醫院編制的“捆綁”,實施醫院用人自主制度。在縣級公立醫院實施編制備案制、在公共衛生機構和鄉鎮衛生院采取政府購買服務方式解決編制不足的問題。
同時,各醫療機構建立崗位責任制,變固定用人為合同用人,變身份管理為崗位管理;實施即評即聘,職稱評定不受專業技術職務結構比例限制。
改革以來,余慶重新核定人員編制2124名,較改革前增加1.2倍,中、高級職稱人員分別增加1.8倍、2.5倍。
除此之外,余慶還出臺激勵政策,在充分保障醫務人員工資的同時,最大限度地對醫務人員進行鼓勵。
余慶將縣級公立醫院醫療服務收入收支節余的40%、鄉鎮衛生院的50%用于醫務人員績效考核,將48%的基本公共衛生資金、5.5元/人次的一般診療費、417元/月/人財政基藥補助全部納入村醫績效考核。
2012年至2016年,余慶縣級醫務人員的年收入從5.26萬元上升為9.31萬元、鄉鎮醫務人員的年收入從3.84萬元上升為7.61萬元、村醫的年收入從1.51萬元上升為3.80萬元。
分級診療 解決群眾“看病難”
建立分級診療制度是醫改五項重點任務之首,也是解決群眾看病難、看病貴的治本之策。余慶縣堅持政策引導和機制創新,基本形成了“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療新秩序。
建立雙向轉診制度后,余慶明確高血壓、糖尿病等7個病種進行雙向轉診,規范分級診療服務流程,完善急救綠色通道,優化考核措施;實行醫保差別化報銷政策,減免轉診患者門檻費,發揮醫保杠桿作用,引導患者下沉到基層就診。
2月15日,余慶縣龍溪鎮蘇羊村的雷和平咳嗽得厲害,來到鎮醫院,醫生診斷為肺炎,需要住院治療一個星期。這要是在以前,住院一個星期的費用對于像雷和平這樣農村家庭來說不是隨隨便便就能拿得出來的。
“現在500塊錢就能搞定了!”坐在病床上輸液的雷和平說,現在偶爾生病不會像以前那樣恐慌了,鎮醫院的醫療條件很好,醫藥費還能用醫保報銷70%,自己花不了多少錢。“如果病情嚴重,還可以免費轉到縣醫院去治療,同樣也能報銷70%的醫藥費。”雷和平補充道。
2016年,余慶實施家庭醫生簽約服務,以老年人、慢性病等11類重點人群為對象,實行1名鄉鎮全科醫師+1名公共衛生醫生+1名鄉村醫生的“三個一”模式組建簽約服務團隊,切實解決農村群眾的大病問題。
余慶縣龍溪鎮田壩村衛生室的醫生彭天陽同時也是一名家庭簽約醫生,2017年1月25日,彭天陽對同村的腦癱患者謝振華進行了一對一的簽約治療服務。
“謝振華除了腦癱還患有中風,根本無法自理,去到他家給我最大的感觸就是,這類病人很需要我們。”彭天陽告訴記者,在沒有實施家庭簽約服務之前,像謝振華這樣病重又家庭困難的患者很多都沒有及時得到治療。
對于如何更高效地服務看病群眾,余慶也進行了有效地探索。余慶以縣人民醫院、縣中醫院為核心,按照“分工協作、合作共贏、統籌協調”原則,上聯三甲、下聯鎮村,組建了6個縣域醫聯體,并實施遠程診療。
第一,要繼續鞏固完善新農合制度。人均籌資水平提高到340元左右,參合率保持在95%以上,政策范圍內住院報銷比例達到75%,實際補償比例爭取提高5個百分點,全國平均達到60%左右,縣鄉兩級實際住院補償比分別達到60%和75%。推進支付方式改革。
第二,要繼續加強基層衛生服務能力建設。加強基層醫療衛生人員培訓,推動全面落實鄉村醫生補償政策,積極研究解決鄉村醫生養老問題。加強基層醫療衛生機構監督管理,加快基層信息化建設。
第三,要進一步鞏固完善基層醫療衛生機構運行新機制。建立穩定長效的多渠道補償機制,落實財政專項補助和經常性收支差額補助,保障基本公共衛生服務經費。完善人事分配制度,合理核定編制總量,全面推行聘用制度和崗位管理制度。加強對基層醫療衛生機構的考核,考核結果與績效工資總量、財政補助、醫保支付等掛鉤。建立上下聯動機制,推動基層轉變服務模式。
第四,要繼續推動落實國家基本公共衛生服務項目。2013年,人均基本公共衛生服務經費將由25元提高至30元,高血壓、糖尿病患者規范管理人數要保持在7 000萬人和2 000萬人以上。要加強項目的組織與管理,強化項目資金落實與監管,完善績效考核制度。
劉謙副部長在總結講話中要求,各地要進一步轉變服務理念,完善服務模式,調動基層醫務人員積極性,要深入總結新農合工作取得的成功經驗,完善新農合制度,加強基金監管,提高使用效率。
麝香保心丸臨床注冊登記研究正式啟動
2013年3月11日,麝香保心丸醫院注冊登記研究首場啟動會在上海舉行。會議由復旦大學附屬華山醫院范維琥教授主持,北京中醫藥大學東直門醫院吳圣賢教授介紹研究項目。
目前,中成藥上市后臨床再評價研究包括隨機對照試驗(RCT研究)、藥物上市后安全性研究(PSS研究)、比較效果研究(CER研究)。2011年,中國學者正式討論CER,并引入中醫研究領域,麝香保心丸是治療冠心病心絞痛的臨床常用中成藥之一,憑借其安全、有效的特點受到社會的認同。CER研究是在既往麝香保心丸治療冠心病心絞痛的臨床和基礎研究的基礎上,開展實用性醫院登記臨床研究,是繼麝香保心丸循證醫學研究之后的又一重要研究項目,將為實際臨床應用增加大量數據支持,開啟冠心病中成藥創新臨床研究的新篇章。
江西 清理整頓基層醫療機構
近日,記者從江西省基層醫療機構集中整頓工作電視電話會上獲悉,江西省今年將對全省基層醫療機構進行全面清理整頓,進一步規范醫療行為,保障醫療安全。
據了解,此次整頓將歷時9個月,范圍包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、社區衛生服務站、村衛生室,重點規范抗生素、激素、維生素和輸液等藥品的使用。在合理使用基本藥物方面,要求村衛生室、社區衛生服務站抗菌藥物品種、品規必須全部采用基本藥物目錄。據《大江網》
江蘇 擴大基本藥物制度實施范圍
近日,在江蘇省藥政工作座談會上,省衛生廳藥政處處長趙淮躍指出,該省將把非政府辦基層醫療衛生機構納入基本藥物制度實施范圍,全省50%以上縣(市、區)的非政府辦基層醫療衛生機構要配備使用并零差率銷售基本藥物。
據悉,2012年,基本藥物制度已覆蓋全省所有政府辦村衛生室。全省鄉鎮衛生院門急診病人中。使用抗生素患者的比例由29.3%下降到20.6%。據《中國日報》
太原 對口支援鄉鎮衛生院項目啟動
近日,山西省太原市2013年二級以上醫院對口支援鄉鎮衛生院項目正式啟動,12支醫療隊奔赴該市婁煩縣、陽曲縣的12家鄉鎮衛生院,其余鄉鎮衛生院由農村巡回醫院13家成員單位負責幫扶,確保農村居民在所有鄉鎮均能見到支援隊伍,為實現對口支援從單純的技術幫扶向全方位幫扶轉變。據《健康報》
尊敬的各位領導,同志們,
大家好!
為全面落實中央和省、州、縣脫貧攻堅決策部署,進一步提升我縣衛生計生服務能力,提高醫療保障水平,有效解決“因病致貧、因病返貧”問題。圍繞我縣2019年縣摘帽任務目標,結合我縣健康扶貧工作實際情況,現將2019年健康扶貧工作任務目標、下一步工作計劃等如下發言表態:
一、2019年健康扶貧專項工作目標任務
一是完成縣婦計中心、疾控中心創等達標評審工作;二是對貧困人口實施“十免四補助”;三是用好“兩保,三救助,三基金”醫保扶持政策,確保貧困患者縣域內住院、依規轉診至縣域外住院、慢性病門診維持治療醫療費用個人支付占比達到當年控費目標任務;四是強化生育秩序整治工作;五是對貧困患者持續實施醫療衛生扶貧基金救助;六是繼續實施家庭醫生簽約服務,通過與群眾建立穩定的契約服務關系,為群眾提供基本醫療服務和健康管理服務,通過家庭醫生簽約服務引導群眾形成以基層首診為基礎的分級診療就醫格局,貧困人口中的常住人口家庭醫生服務簽約率達到100%。
二、非貧困村工作安排
一是積極對接縣委組織部及縣脫貧攻堅辦,以與村級活動中心打捆建設方式,在2019年實施非貧困村村衛生室建設。共計20個,其中新建16個,鞏固提升4個。整合資金共計88萬元,其中整合高海拔少數民族地區村級醫療體系建設資金83萬元,海聯援建村衛生室資金5萬元。二是對非貧困村貧困戶同樣實施享受健康扶貧各項政策。三是加大力度對非貧困村進行扶貧政策覆蓋宣講。
三、“回頭看、回頭幫”工作完成情況
對照“回頭看、后頭幫”實施方案內容,積極開展“回頭看、回頭幫”工作:一是按照“鄉三有”的脫貧標準,截止目前我縣19個鄉鎮衛生院,已完成17個鄉鎮衛生院達標建設任務,其中鄉按照《省人民政府關于上游蘇洼龍水電站(部分)建設征地范圍內禁止新增建設項目和遷入人口的通知》川府函〔2013〕75號文件要求,鄉屬于淹沒影響區域。
鄉因地址災害,現整鄉搬遷人口達89%。所以未修建標準化衛生院;二是按照“一低五有”標準,我縣61個貧困村,兩年任務一年攻堅的要求,截止目前已完成貧困村40個村衛生室建設并配備合格村醫。其中21個為鄉鎮衛生院所在地或是搬遷縣城周邊,醫療服務由衛生院及縣級醫療單位覆蓋,故無需建設。并按照村衛生室驗收達標標準,各村衛生室均已配備合格村醫;三是按照“一超六有”標準,2016-2019年以來均已按照每年控費標準完成控費目標任務。
(2016.01.01-2016.09.12實施貧困患者縣域內住院醫療費用個人支付“零支付”,2016.09.13-2016.12.31實施貧困患者縣域內住院醫療費用個人支付10%以內。2017年實施貧困患者縣域內住院醫療費用個人支付10%以內。2018年實施貧困患者縣域內、依規轉診縣域外住院醫療費用個人支付5%以內。)。并完成全縣所有建檔立卡貧困人員參保工作,完成基本醫療有保障任務標準;四是已于2018年11月底完成我縣9928名貧困人口免費健康體檢;五是已全面落實先診療后結算制度、“十免四補助”政策。六是按照“三個一”幫扶內容積極開展幫扶工作,做到政策曉、家底清、措施明、收支清。
四、下步工作打算及表態
一是對標縣摘帽標準,查漏補缺。二是按照國檢、省檢標準規范檔案資料并裝訂成冊。三是已下鄉、進村、入戶的方式加大政策宣傳力度。四是嚴格按照序時進度,全面完成2019年目標任務。五是加強對各醫療單位的指導、督查,確保健康扶貧各項政策全面落實到位。六是持續開展“三個一”幫扶工作,加強支部共建共創建強基層組織。積極制定幫扶措施,進一步加強明白人培養和感恩意識,認真做好非貧困戶教育引導。
健康扶貧政策宣傳月活動總結
按照***衛生健康局扶貧辦工作通知要求,為了全面普及宣傳健康精準扶貧政策,從9月4日至9月30日,***衛生院在轄區內全面開展健康扶貧政策宣傳月活動。現將開展情況匯報如下:
為了進一步做好健康扶貧政策宣傳,***衛生院于9月4日召開了健康扶貧宣傳月活動啟動會,會議由院長***主持,在會上,院長對健康扶貧政策宣傳月工作進行了全面的安排部署,要求各包村包片人員要結合鄉村醫生深入到村、到戶,結合開展健康履約服務、下鄉義診和公共衛生體檢等活動,全面開展健康扶貧政策宣傳活動,詳細把“先診療、后付費”、“一站式報銷結算”、“大病集中救治”和“家庭醫生簽約服務”等內容,宣傳救治報銷程序和所需提交資料等應知問題給廣大群眾,特別是建檔立卡貧困人員講解清楚,讓其知曉并了解健康扶貧政策,為他們解決就醫提供政策保障。
并組織安排各村衛生室工作人員通過張貼健康扶貧政策宣傳欄、發放宣傳資料、播放健康扶貧政策視頻和廣播音頻等方式向群眾宣傳健康扶貧政策知識。
通過近一個月的宣傳活動的開展,在轄區內營造了濃厚的宣傳氛圍。讓群眾對健康精準扶貧政策有了一個全面的認識,為順利落實健康扶貧政策,解決群眾困病致貧因病返貧問題奠定了基礎。在活動中,我院共開展健康扶貧政策宣講、義診15場次,累計發放宣傳彩頁、宣傳折頁3000余張,累計接受咨詢人數600余人,播放視頻、廣播累計1000余次。
***衛生院
2019年9月26日
一、基本公共衛生服務項目開展落實情況
(1)建立居民健康檔案:XX轄區總人數32327人,至目前共為農村居民建立健康檔案31776人份,電子檔案3000余份,建檔率達98%。
(2)健康教育工作:開展各類宣傳、健康教育講座6次,健康咨詢活動4次,發放各類宣傳材料5000余份。
(3)兒童預防接種工作:按照上級部門下達的任務指標有序開展,各項制度完善,擴大計劃免疫工作規范運行,冷鏈運轉正常規范,記錄完整,1-7月接種針次5454針,部分村漏種比較明顯,接種率接種率低。
(4)0-6歲兒童健康管理服務:全鄉0-6歲兒童3253人,系統管理1561人,系統管理率48%; 2018年1月-2018年7月活產216人,孕產婦死亡0例,嬰幼兒死亡3例,未發生新生兒破傷風病例。
(5)孕產婦健康管理服務:嚴格按照要求落實孕產婦保健服務,全鄉共有孕產婦267人,系統管理213人,系統管理率79%,;高危孕產婦45人,篩查建檔管理率及住院監測分娩率均為100% ;對育齡婦女進行健康教育和保健指導。
(6)老年人健康管理服務:在總結往年老年人管理工作的基礎上,考慮到老年人行動不便,認識不夠,來院體檢困難的情況下,動用村級行政力量宣傳、動員,提高了老年人健康管理率。全鄉65歲老年人2409人,建檔管理2409人,建檔管理率100%,老年人輔助檢查規范管理312人,規范管理率12.9%。
(7)高血壓健康管理服務:一是通過認真篩除,我院共登記管理高血壓病患者1275人,規范管理1275人,規范管理率100%。
(8)Ⅱ型糖尿病患者健康管理服務:通過篩除現共登記管理Ⅱ型糖尿病患者359人,規范管理359人,規范管理率100% 。
(9)重性精神疾病患者管理服務:管理重性精神疾病患者195人,全部規范管理。
(10)傳染病及突發公共衛生事件報告和處置服務:認真開展傳染病防治工作,提高疫情報告意識,完善疫情報告制度,落實傳染病網絡直報,至目前共報告各類傳染病4例,都是乙肝患者,各類傳染病報告率100%,報告及時率100%,轄區內無傳染病暴發流行。積極做好結核病人的歸口管理工作,規范管理結核病15人。
(11)衛生監督協管服務:積極協助衛生監督部門開展公共場所、學校衛生、生活飲用水衛生和醫療場所等衛生監督協管工作。
(12)中醫藥服務:
2018年1-6月0-36月齡兒童共1621人,中醫藥健康服務共1621人次。65歲以上老年人共2409人,中醫藥服務共589人。
(13)孕優:孕前優生檢查任務90對,現完成41對,完成率45%。葉酸發放任務156人,現發放58人,完成率37%。
(14)家庭醫生簽約:共簽約24211人。
人群分類
人群總數(人)
已簽約數(人)
未簽約數(人)
簽約率
備注
建檔立卡貧困人口
13814
13814
100
殘疾人
492
492
100.00
孕產婦
196
187
9
95.41
0-6歲兒童
3266
2947
319
90.23
65歲老年人
2409
2097
312
87.05
高血壓
1275
1435
100.00
糖尿病
359
406
100.00
重精
195
193
100.00
肺結核
29
29
100