時間:2022-05-07 15:36:41
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇畢業護理實習個人總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一、做好教學工作,宣傳護理常識
我社區服務中心,安排了社區健康評估,社區兒童、婦女、青少年健**健與護理、健康教育等方面的教學。為了不斷提高教學質量,社區服務中心不定期組織對之前的教學工作進行分析、總結,找出教學工作中存在的不足,同時針對不足之處提出改進措施。我們也認真聽取實習同學針對帶教工作提出的建議,不斷改進教學方式,提高教學質量。
為了保證教學質量,防范護理差錯,在實際教學中采取一對一帶教方式,對實習生的基本技能進行專人指導,使實習同學學會了社區護理的各項常用技術和知識。
二、骨干帶頭,全院動員
我今年是第一次承擔社區護理教學工作,很重視、很珍惜這次機會,組建了由院長牽頭,各科室長任組員的教學工作領導小組,并要求中心各科室、各相關人員密切配合做好教學工作。
在教學安排方面,我們積極向兄弟單位學習,借鑒優秀的經驗;在帶教師資甄選方面,我中心精選各方面的業務骨干;對于教學中碰到的問題,我們及時進行協調處理改進,并注意在生活上和心理關心實習學生。
三、關愛實習生
對于在心理上、生活上、工作上碰到困難的學生,我中心及時組織人員幫忙開導、幫忙解決問題。到我中心來實習,就是我們中心大家庭的一員,通過這些努力,本次實習的學生感覺到了家的溫暖,很多學生和他們的帶教老師成為了好朋友。
四、抓好考勤,嚴格管理
杭州市下沙醫院精神衛生科 浙江省杭州市 310000
【摘 要】隨著精神病專科醫院規模的擴大以及綜合醫院精神病房的開設,精神科專科護士的需求也越來越大,而這個缺口卻越來越大,所以加強精神科護理實習生的教育尤為重要,使她們喜愛上精神科護理崗位,做好精神科專科護理的人員儲備,我科使用PDCA 模式教育方法,得到了很多護理實習生的肯定,她們表示很樂意從事精神科護理工作。
關鍵詞 PDCA 循環;護理實習生;教育
隨著社會經濟的快速發展,人們承受的各方面壓力與日俱增,壞境污染也日益嚴重,以及遺傳因素等原因,越來越多的人出現了各種心理問題,如焦慮、抑郁等,甚至出現消極厭世的想法,許多人出現幻聽,被害妄想等精神病癥狀,需要到??凭癫》拷邮苷幹委?。精神病??漆t院規模不斷在擴大,很多綜合醫院開始了精神科病房,精神科專科護士的需求也越來越大,但由于精神科病房護士承受的壓力大,被傷害的風險高,??萍寄芤蟾?,很多護士不愿從事精神科護理,因此做好精神科護理人員的儲備及培養很重要,所以加強精神科護理實習生的教育尤為關鍵,使她們喜歡上精神科護理崗位,畢業后自信、安全的從事精神科護理工作。我科使用PDCA 循環進行護理實習生教育,得到了很多護理實習生的肯定,她們表示很樂意從事精神科護理工作。
PDCA 循環最早由美國質量管理專家戴明提出來的,也稱戴明環,其含義是:P(Plan)-- 計劃;D(Do)-- 執行;C(Check)--檢查;A(Action)-- 總結、再優化。對總結檢查的結果進行處理,成功的經驗加以肯定并適當推廣、標準化。失敗的教訓加以總結,未解決的問題放到下一個PDCA循環里。此方法不僅使用予企業管理,提高產品質量,提高經濟效益,同樣使用于護理人才的培養,進行精神科病房護理實習生的教育。
PDCA 包括P(Plan)-- 計劃、D(Do)--執行、C(Check)-- 檢查、A(Action)-- 總結再優化四個階段,這四個階段是環環相扣的,這個周期是周而復始的。護理實習生的教育工作也由此展開,具體如下:
1 P:計劃階段
(1)首先評估護理實習生的情況,包括實習生的性格特征,是內向、外向、溫和或是急躁等等;實習生的技能掌握情況,是否去過內科、外科、急診室等等,是否進行過靜脈輸液、肌肉注射、靜脈采血等護理操作;之前與患者的交流溝通能力如何;對精神科的印象或概念是如何的,以及來到精神科實習的需求,如希望學到哪些技能,是否打算從事護理工作等。
(2)選擇合適的有經驗的護士作為這些護理實習生的帶教老師,從實習生的性格、需求等各方面選擇合適的護士老師,在實習期間都由同一位老師帶教。
(3)制定實習計劃,以周為單位,設置周目標教學,第一周以熟悉病房環境、相關人員及科室規則制定為主,使護士有歸屬感及親切感;接下來的時間再安排基本操作及交流方法的訓練,學習??萍膊≈R,逐漸參與病人管理,使護理實習生在實習的過程中遇到問題及時有老師指導,同時獲得個人的價值實現的滿足感。
2 D:實施階段
(1)實習生整個實習期間由同一位護士老師負責帶教,對于所教學的知識具有連貫性,而且可以培養很好的教學關系,甚至是朋友關系,共同學習進步。首先進入病房時帶教老師同實習生一起向患者問好,接著會向患者介紹實習生,一天的工作在愉快的氛圍中開展。開展的實習生教育活動根據制定好的實習生每周計劃實施,第一周熟悉病房環境,知道病房的設置及床位號的識別,知道安全通道,萬一發生火災時病人的疏散通道及滅火器的位置等,科室的規則制度,如開展安全檢查等,患者及家屬不得帶入刀剪、藥品等等。
(2)經過一周的熟悉過程后,實習生在護士老師的指導下進行一些護理操作,確保操作規范及安全,與患者進行交流溝通,了解患者的思想動態及給予合適的指導。通過帶教老師的言傳身教以及醫生查房時的學習,護理實習生會逐漸掌握交流技巧,不再害怕精神病患者,能理解他們的痛苦,樂于給予幫助及安全護理。接著帶教老師會選擇1-2 個典型的患者交給實習生管理,加強實習生的主動性,帶教老師放手不放眼。
(3)前兩周帶教護士會選擇典型案例,臨床護士給護理實習生進行講課,具體講解患者疾病表現及風險,護理重要關注點及相應護理措施,使實習生將理論真正聯系實際;后幾周帶教護士會選擇案例指導實習生進行講課,使實習生主動去查找資料,認真準備與同學及專科護士分享,鍛煉了膽量也真正主動學習,使知識引用到實際工作中,實習生講課結束后分享感受及點評指導。
3 C:檢查階段
(1)每周將實習生的學習情況與周目標進行對比,查看實習生的完成情況,與實習生一起討論教學情況,判斷周目標制定的是否符合實際學習情況,是否合理。
(2)每周負責教育的護士共同討論教學經驗,及進行周目標落實反饋及意見,目標制定的是否太難,實習生無法完成或是計劃太簡單,不能滿足實習生的需求等。
4 A:總結、再優化階段
2009年起,學校每年安排專業教師進行行業實踐,重點調研用人單位專業崗位群對從業人員職業能力要求,由護理專家、護理部主任、護士長、學校骨干教師等組成專業建設委員會,編制人才培養方案,經過不斷修訂完善,逐步形成適應新疆區域特點的中職護理專業人才培養方案。根據護理專業人才培養特點,我校深化與醫院的合作,重視學生崗位職業能力的培養,形成“三統一、兩貫穿”人才培養模式指導思想,“三統一”指教學環境與醫院環境統一、課程設置和教學內容與護理工作任務統一、專業教師與護理專家及技術能手統一;“兩貫穿”指將人文素質培養及護士執業資格考試培訓貫穿于整個教學中。
2“3+2+1”校企合作人才培養模式構建與實施
2.1新模式基本內涵
我校2009年以前沿用“2+1”護理專業人才培養模式,即第1年~第2年學生在校完成相關課程學習,第3年臨床實習。該模式體現了職業教育工學結合培養的特點,但實習過度集中于后期,前期也未安排臨床見習,學校專職教師與臨床護士缺乏有效溝通,致使教學與護理崗位實際存在差距。新《護士條例》實施后,允許應屆畢業生當年參加全國護士資格考試,而“2+1”模式第5學期~第6學期學生正在醫院實習,無法集中進行考前系統培訓,同時學生也不夠重視,導致護士資格考試通過率較低。針對“2+1”模式局限性,根據社會對護理專業人才要求,我校基于“校企合作、工學結合”理念,遵循“三統一、兩貫穿”指導思想,以全國護士資格考試導向,構建并應用“3+2+1”人才培養模式,即第1學期~第3學期學生在校完成相關課程學習,并將護士資格考試內容融入日常教學中,安排寒暑假臨床見習;第4學期~第5學期臨床實習;第6學期返校培訓并參加全國護士資格考試。從學?!t院—學校、理論—實踐—理論,不斷總結、凝練和提升,使學生獲得相應崗位職業能力和素養,并提高雙證(畢業證及護士執業資格證)獲取率。
2.2根據崗位需求確定人才培養目標
2.2.1護理專業職業崗位和職業能力調查分析對昌吉地區4家醫院12位護理專家和我校5位護理專業課程負責人調查,結合崗位需求進行分析,確定以下典型就業崗位。2.2.2確立人才培養目標根據就業崗位調研情況,結合學生特點,確立護理專業人才培養目標:培養在各級各類醫療及社區衛生服務機構內從事護理、預防保健、康復鍛煉、健康教育等德、智、體、美全面發展的高素質應用型護理人才。
2.3重構課程體系
為滿足社會對人才培養要求,對護理專業課程進行整合,注重學生職業能力培養。原則是醫學基礎課開設不必追求其系統性和完整性,以“夠用”為度[5]?,F代護理模式下護士除具備豐富的生物醫學科學知識,還應有足夠的人文社會科學知識[6]?,F代教育思想認為,學習者應享有選擇學習內容及自主學習機會,要確定好必修和選修課比例[7]。因此,重構課程體系設有公共基礎課程、專業基礎課程、專業課程、選修課程及實習五大模塊,其中選修模塊包括拓展①~③共10門課程為校內選修課,每門選修課計1學分,三年制護理專業學生需修滿選修課10學分方準予畢業。
2.4校企共同打造“雙師”結構優秀教學團隊
引聘與培養相結合,建設專兼結合“雙師”素質結構的教學團隊。聘請護理專家為兼職專業帶頭人,全面參與護理專業建設,聘請護理技術骨干為兼職教師,行業兼職教師與校內專業教師結對子,進行課程開發、參與課程建設、實訓基地建設、指導學生校內外實訓,完成教學任務;要求專業教師每年利用寒暑假進行1個月~2個月行業實踐,學習新業務、新技術,了解專業最新動態;到其他中高職院校學習先進職業教育經驗和理念,提高專業素養;配合專業帶頭人完成人才培養方案修訂和完善;編寫具有行業地域特點的特色教材,如課題組編寫《護理崗位核心能力實訓》,2011年被新疆維吾爾自治區教育廳批準立項為新疆中職教育地方特色教材,完成基于工作過程的優質課程建設,與行業緊密對接,不斷優化教學內容,創新教學方法,提高人才培養質量。
2.5建立校企雙重管理的質量保障體系
學校以全過程成績考核學生學習效果,包括對各個實習點醫院進行檢查,強調規章制度,解決學生實習中存在的問題;醫院也全方位參與學生管理,建立學生個人考核檔案,每個科室實習完畢均進行理論及技能考核,更重視實習期間的表現,各按50%權重計入實成績,作為就業錄用的主要依據。由于建立學校和醫院共同管理學生的保障體系,因此實現了學生共管、責任共擔、成果共享。
3“3+2+1”人才培養模式效
3.1加強了校企合作深度
“3+2+1”模式密切了學校和企業的合作關系,學生通過企業見習及頂崗實習,專業知識和技能得到實踐,也感受到真實工作環境與企業文化,獲得相應崗位職業能力;頂崗實習使學生和企業相互了解,更好地促進就業。由于新模式下學校和企業緊密對接,深度融合,使資源發揮最大和最優化作用,達到人才共同培養目的。
3.2提高學生參加全國護士執業資格考試的通過率
關鍵詞:中醫護理;教育;改革
中圖分類號:R248 文獻標識碼:B
文章編號:1007-2349(2007)11-0056-02
目前,我國中醫護理教育正處于新舊交替的過渡階段,如何既與現代護理的先進理念和技術接軌,同時又發揚完善我國傳統的中醫特色護理,是中醫院校護理教育的一個重要課題。我校于2002年開始招收第一屆五年制護理本科生,現該屆學生即將畢業,伴隨這一屆學生的學習歷程,我們不斷總結、改進,堅持突出傳統醫學特色,注重中醫護理理論與先進的護理模式相結合,針對本科護理人才培養的要求,在課程設置、實踐教學和素質教育等方面積極探索,力求建立新型合理的中醫護理本科教學模式。
1 課程體系設置
1.1 總體目標和原則 中醫本科護理專業課程體系設置的總體目標是:培養能夠系統掌握中醫學和現代醫學基礎知識、基本理論和基本技能,掌握中醫護理和現代護理學的基本理論和臨床護理技能,具備相關自然科學、社會科學和人文科學知識。具有良好的心理素質、溝通技能和教育、管理、科研基本能力的應用型人才。原則:以素質教育為核心,以中西醫結合護理教育為主體,以護理的基本理論、基礎知識與技能為基點,有利于中醫院校自身的辦學特色,有利于培養復合型護理人才,有利于培養學生的創新能力和實踐動手能力。
1.2 課程體系
1.2.1 主體性兼顧靈活性 在課程體系中,以護理專業課程為主,開設護理學基礎、中醫護理學基礎、中醫臨床護理學、內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學、急救護理學、社區護理學等課程,輔以相當比重的人文、社會、心理等選修課程。如醫學倫理學、衛生法學、醫學心理學、精神科護理學、護理科研方法、護理教育學、護理美學等。不僅增強了學生的知識面,提高適應能力,而且為學生提供了一定的自由度,有利于學生的個性發展。
1.2.2 適應現代護理學新進展 隨著醫學模式、健康觀念以及人口結構的轉變,護理學的知識結構也相應地由生物科學擴大到心理科學和社會科學領域,護理的對象由病人擴大到全社會的人群,護理工作面向群體、面向社會。在課程內容中,需要增加新進展、新成果、新技術,因此,我們設置了社區護理學、精神科護理學、老年護理學等課程,加強課程體系的開發和更新。
1.2.3 突出中醫護理特色 為了更好發揮中醫護理的優勢,將中醫護理學設置成中醫護理學基礎和中醫臨床護理學兩門課程,中醫護理學基礎以中醫藥理論為指導,結合預防、養生、保健、康復、美容、各項醫療護理活動對患者施以獨特的中醫護理技術。中醫臨床護理以病證為經,以證型為緯,結合“中醫整體觀”的原理,運用護理程序,開展“辨證”與“施護”。在繼承了中國傳統的護理特點同時,又汲取了現代護理學的新理論和新技術。
2 實踐教學改革
護理學是實踐性、應用性很強的學科,實踐教學環節的創新和教學質量高低與專業人才綜合素質有著直接的重要關系。目前大多數院校仍采用傳統的基礎、臨床、實習“三段式”教學,這種方式理論與實踐劃分過死,不能有機結合,學生在校學習期間很少接觸臨床,學生在進入臨床實習一開始往往不適應,產生心理壓力和情緒反應。因此,我院對實踐教學進行了改革。
2.1 增設階段實習 采用理論學習與實習穿插的方式,在第六學期安排在三級甲等中醫醫院云南中醫學院第一附屬醫院、第三附屬醫院(昆明市中醫醫院)、第四附屬醫院(玉溪市中醫醫院)進行10周的階段實習,具體分配在針灸科、推拿科、肛腸科、風濕科、骨傷科,主要實習基礎護理(如晨、晚間護理、口腔護理、會陰護理、壓瘡護理等);護理操作技能(如無菌技術、各種注射法、灌腸法、男、女性導尿法、吸痰法、吸氧法等);中醫傳統操作技能(如拔罐法、艾灸法、穴位注射法、耳穴壓籽法、刮痧法等)。通過階段實習使學生直接接觸服務對象,獲得綜合運用專業知識與技能的機會,為畢業實習打下堅實基礎。2002級護理本科班畢業實習分別在云南省第一人民醫院、第二人民醫院、昆明市第一人民醫院和昆明市延安醫院實習,均得到了實習醫院的好評。
2.2 加強實驗室實訓操作和考核 為了培養學生的實際動手能力,強化技能操作,充分發揮中心實驗室的作用,我院利用晚上和周末時間(2個月),組織畢業實習前各專業共10個班學生進行心肺復蘇、無菌技術、體格檢查的技能訓練、要求做到規范、準確、熟練,反復訓練,逐個考核,逐個點評。最后各班選出前五名參加競賽,評出各項操作的一、二、三等獎,并進行獎勵,2002級護理本科班分別獲個人無菌技術操作一等獎和心肺復蘇二等獎。為學生實踐能力的培養創造良好的環境和氛圍。
2.3 實習前強化訓練 學生進入臨床實習,開始接觸實實在在的社會,需要他們獨立地應對各種病人、處理好各種關系,因此有必要在學生進入實習前,組織學生進行護理知識、技能、綜合素質的強化訓練。為此我們對2003級護理本科班利用課余時間進行10項護理操作技能(靜脈輸液法、吸氧法、吸痰法、男、女性導尿法、洗胃法、穴位注射法、艾灸法、耳穴壓籽法、拔罐法)強化培訓,時間為五周。具體做法是將50名學生分為5組進入急診科、針灸科、肛腸科、風濕內科、婦科進行護理操作技能強化培訓,在培訓中采用真人真做和模擬實驗教學兩種方法:①臨床帶教老師在講解與演示中以學生或教師扮演病人角色;②學生既當護士又當病人,轉換角色練習。要求在訓練中做到規范、準確、熟練,并進行逐個考試,逐個點評。其優點是培養了學生解決實際問題的能力;培養了學生語言溝通技巧;增進了與病人的情感交流技巧;規范了護理操作技能;增強了學生的臨床實踐動手能力。
3 加強素質教育建設
素質結構包括:人文素質、身體心理素質、專業素質和職業道德素質,由于傳統中醫護理教育的教育觀念和培養模式的局限性,重視專業知識的傳授。忽視整體素質的提高,使學生在人文素質、心理素質和職業道德素質這三方面上存在明顯缺陷。因此,我院將素質教育建設作為教學模式中的突出問題予以強調。
3.1 人文素質培養 醫學模式的轉變體現了醫學界人文主義的回歸,護理工作的重點從以疾病為中心轉向以人的健康為中心,從以治病為主的功能制護理轉向全面關注人的心理、社會狀態、健康需求的整體護理。人文關懷式的服務正在成為現代醫學文明和現代化醫院的重要標志,只有深入學習和探討現代護理觀念的人文主義精神內涵,提升護理人員的人
文素質修養,才能不斷提高護理工作的質量。因此。我院在護理本科教育中,加強人文知識學習,以南丁格爾救死扶傷的人道主義精神教育學生在護理工作中要以人為本,關愛生命、尊重生命,培養學生的人文關懷素養和奉獻精神。
3.2 心理素質培養 現在的學生心理比較脆弱,缺乏自控能力,對困難和挫折的承受能力較低。面對激烈的競爭,一旦遭受挫折,或環境變化。就容易產生自卑和失望等消極情緒,有的甚至引起心理障礙、心理疾病。我院護理專業自開辦以來一直重視學生的自我心理調節,教導學生掌握心理調適技術,通過與自我對話,感受壓力對自己的影響,最終實現自我幫助和自我治愈。具體做法有:①自我體驗,釋放內心感情。學會合理的宣泄,每個人都有許多矛盾和負性情感,它影響到工作和學習。因此可以通過說或想,將負性情感釋放出來,或者通過參加各種活動,轉移不快情感。②提高自我意識,樹立正確的價值觀。各種負性情感的產生,其原因是自我認識有偏差,因此要學會剖析自己,評價自己,通過分析和自問,不斷提高自己的心理承受能力,從而領悟到一個人不能片面地追求完美,而以積極的方式面對現實。
關鍵詞 護理 帶教 原因 對策
帶教老師必須擺脫固有的功能制護理模式,變被動服務為主動服務,變疾病護理為以人為本的護理[1]。新老護士的護理教育內容需要不斷充實,隨著社會對年輕護士的要求不斷提高,護士自我評價不斷更新,這要求帶教老師提高自身的帶教方法,對護生的管理也更科學、規范,更人性化。建立一個協調的帶教關系,利于雙方和諧學習和進步,助于護生早日擺脫不適應狀態。
臨床資料
2009年1月~2010年1月50名實習護生,20名年輕新畢業護士。年齡18~22歲,文化程度:15名本科,10名大專、45名中專。帶教老師:副主任護師2名,主管護師10名,護師6名,護齡年限7~21年,文化程度:8名本科,10名大專。
評價方法
針對2009年1月~2010年1月50名實習護生,20名年輕新畢業護士進行不記名問卷調查。考核理論知識和護理技能,問卷內容主要涉及影響帶教工作協調性的相關因素等10個方面,采用百分比描述。考核理論知識包括基礎護理和??谱o理知識問答,護理技能包括基礎操作和本??撇僮?。通過調查發現,80%的實習同學認為帶教教師責任心一般,90%的護生認為雙方是對等的關系,90%的護生認為教師的帶教方法有待改進,90%的護生認為教師的帶教態度對自己的實習有一定的影響。85%的帶教教師認為同學的承受力差,70%的教師認為同學的學習方法有待改進提高??己死碚撝R實習護生60%合格,護理技能74%合格,證明有提高。
影響因素
帶教教師的問題:①帶教方法不當,在帶教方法中,采取傳統護理帶教模式和帶教方法,大多數批評、苛求的灌輸方法,不人性化,無法引起學生的興趣。帶教教師自身思想觀念落后,對待新的護理方式不適應,老一套方法和年輕護士有代溝。②責任心不強,造成護生無所適從。
學生的主要問題:①護士生學習態度不端正。②護士生學習方法不得要領,沒有工作經驗,造成事倍功半的后果;有的護生工作不專心,沒有長遠系統性的學習計劃,認知不足。③心理承受力差,面對帶教教師的批評難以接受。90%的護生認為教師的帶教態度對自己的實習有一定的影響。
對 策
提高帶教教師的帶教能力:①提高帶教教師的責任心:在帶教方法中,帶教教師要有良好的帶教心態,和護士良好溝通,克服自己不夠耐心的情緒,聽聽他們年輕的想法,對學生既嚴厲、認真,又要有媽媽、姐姐溫和親切的一面,帶教教師不以個人好惡看待學生,提高帶教教師專業知識水平,傳授知識要全面、系統,碰到問題多耐心講解,使護生明白自己的責任和義務,培養獨立操作能力和心理承受工作壓力。②改進帶教方法:在帶教方法中,改變傳統護理帶教模式和帶教方法,教師要善于引導學生不斷更新知識、觀念,護生80%認為教師的帶教方法一般,思想觀念落后,老一套方法和年輕護士有代溝。帶教教師要不斷提高自我能力,思考提出的新理論、新技術。工作中培養學生建立有利于健康的行為和方式,可舉社會實例使學生融匯貫通,帶教知識要兼顧全面,加深印象和了解,協助護生完成自我綜合素質全面提高。
護生的對策:①護生要端正學習態度:在帶教方法中發現,學習態度無所謂的護生40%,帶教教師指導學生理性面對各種壓力,學習目的明確,提升自身的積極性,熱愛護理崗位,做一名合格的新一代護理工作者。②改進學習方法:護生要克服各種消極因素,學習老師的經驗方法,不斷的改進學習方法、觀念。一定要主動和老師溝通,處理好師生關系,盡心盡力學習,對所學之物弄清原理,遇到問題明白處理方法。不足處反復實踐,多主動改進不足,除了學習教師傳授的知識操作技能,要有自學的刻苦精神,建立長遠系統性的學習計劃。③提高心理承受力:護生要學會處理各種突發性的事件,努力適應社會環境,自己解決護理小糾紛。要虛心接受帶教教師批評,碰到工作中患者的不滿,要客觀看待,學會如何避免此類事件的發生。學習老師處理問題的能力,成功處理好幾例此類事件后,護生自信心提高,如果總是碰到問題退縮,就不會有大的進步。甚至有的學習發生過激的行為都不可取,避免和患者正面沖突,學習整體協調能力和綜合能力,勇于承認失誤,有意識地學習,獨立處理此類事件,學會減少或解決護患矛盾的發生[2]。
針對護理中帶教問題分析總結,不斷提高護理服務態度,給學生做好的楷模,針對問題而學而思考,帶教教師通過提高自身的帶教方法后,年輕護士和實習同學基礎護理能力增強,使護生早日成為合格的新世紀人才,優秀的帶教教師能為培養護理人才打下良好的基礎。
參考文獻
1 徐繼紅.入世后我國護理面對的挑戰和應對策略.現代護理,2004,10(5):458-459.
醫院護士崗前培訓總結1
經過幾天的崗前培訓,按計劃完成了所有培訓內容,參加崗前培訓的護理人員大都是崗畢業的護生,雖在校學得了一定的理論知識,但動手能力欠缺,操作技能與溝通技巧不足,護理部根據新護士的實際情況,安排了以下培訓。
【培訓內容】
一、 崗前基礎培訓
1、 護士禮儀
2、 醫院概況、規章制度、勞動組織紀律、請假、銷假制度等。
3、 護理各項規章制度。
二、 崗前素質培訓
1、 院感控制相關知識
2、 護理質量標準
3、 中華傳統文化
三、 護理專業素質培訓
1、50項基礎護理操作中常用的十幾項
2、??谱o理應急預案
3、護理文書的書寫
4、健康教育和溝通技能
【培訓后考核】
利用短短幾天的時間對新入院護士的素質和護理專業知識、操作技能進行全面規范化、標準化培訓,護理部對培訓效果進行檢查。每名護士都寫出了心得體會,大會宣讀;對護理專業知識進行了考試、考核,平均得分75分。培訓結束后進行了
入職宣誓。
【總結】
通過崗前培訓,使新護士了解醫院的概況,盡快地融入醫院氛圍;使護理人員深切的體會到護理部對他們的關愛,并自覺遵守各項管理制度;使新入職護士從學生角色順利過渡到護士角色,縮短了角色適應期,培養了良好的服務意識和職業道德。
新護士入科后,減輕了臨床帶教的負擔,工作起來也容易適應,進入臨床后,把更多的學習時間留給了護理流程、專科病種知識。
醫院護士崗前培訓總結2
經過兩周的崗前培訓,按計劃完成了所有培訓內容,參加崗前培訓的護理人員大致分兩類,即其他醫院在職調入人員和醫學院應屆畢業護生。醫學院的應屆畢業護生還分為在本院實習過的和非本院畢業的實習學生。在職調入護士操作技能普遍熟練,其操作技能需要規范,對醫院的院史教育、規章制度等不甚了解,應屆畢業護士往往理論知識比較扎實,動手能力欠缺,操作技能與溝通技巧不足。護理部對每位新入院護士的理論知識、操作技能進行考核、評審、記分。理論、操作考核通過資料搜集、掌握新入院護士的基本情況及存在問題。
一 崗前基礎培訓
(1)崗前基礎培訓 內容主要以素質教育為主,包括院史教育、醫院的文化教育、規章制度等安全消防、應急預案的流程等。
1了解院史、醫院的文化背景,鞏固專業思想;2掌握規章制度,強調勞動紀律;3熟練掌握基礎護理和21項操作技能;4掌握與患者的溝通技巧,同時熟練掌握整體護理病歷的書寫;5對與護理質量安全相關的法律法規有所知曉。
(2)崗前素質培訓,培訓內容包括:1院史教育、醫院文化簡介;2醫院各項規章制度;3醫院感染控制相關知識;4醫院相關法律法規;5醫院信息系統;6介紹醫院質量控制標準;7消防安全知識;
(3)護理專業素質培訓,內容包括:1護理工作制度;2護理文件的書寫;3醫院感染知識;4護士素質與禮儀;5健康教育技能培訓;6如何做一名好護士。
(2)護理專業知識、技能培訓 內容包括21項護理操作。每項操作由專人負責講解、給時間讓大家練習,逐一考核。整體護理病歷書寫與健康教育技能的練習,還有溝通技能的演練。新入職參加統一的操作講解和最終考核。
二 由護理部專人和指定帶教老師共同檢查各階段的完成。
崗前培訓后的考核 利用2周時間對新入院護士素質和護理專業知識、操作技能進行全面規范化、標準化培訓,并對培訓效果進行檢查,每名護士都要進行理論、操作的考試,并由帶教老師統一考核并做好分數記錄,帶教老師在考核之后把存在問題一一告知考生,以達到持續提高、改進。
三 總結
(1) 養成良好的服務意識和職業道德 通過崗前培訓,使新護士了解到醫院的概況,激發了他們做一名護士的自豪感和榮譽感,提高護士品格塑造的自覺性。使新護士盡快地融入醫院的文化氛圍。使護理人員深切地體會到護理部對他們的關愛,使他們自覺地遵守護理部管理制度,并從以前醫院要轉變為我要
為醫院干。通過2個多星期的崗前培訓,使新入職護士從學生角色順利過渡到護士角色,縮短了角色適應期,培養了良好的服務意識和職業道德。
(2) 新護士進入科室后,減輕了臨床帶教的負擔,即使隨后到各科室輪轉、學習,基本技能操作都是統一的,新護士工作起來也很容易適應,進入臨床后,把更多的學把更多的學習時間留給了護理流程、??撇》N知識。
醫院護士崗前培訓總結3
從懵懂的高中時代,跨入大學生活,堅持、松懈、勤奮、懶惰這些都循環出現在我的生活中直到“那個面試”才讓自己到達了內心深處的目標。
我想在學習的階段中得到老師的肯定,取得巨大的進步肯定是學生們夢寐以求的。但前提必須是認真,努力,刻苦奮斗,才能換來那樣的想法。明確自己的目標,有上進心,恰當正確的渠道才會引領我們走向目標。在交大一附院三天的崗前培訓中,我領悟到了老師所講的內涵?!肮び衅渖疲叵壤淦鳌薄R龊米o理工作,我們要從一個個體的人轉變成一名合格的護士,從簡簡單單的護理變為高品質的護理工作。
在培訓授課的過程中,我懂得如何更好的服務患者,它不僅僅是為其提供優質的`護理,更注重護士與患者之間的溝通交流,懂得如何詢問患者,更有技巧地了解患者,且不僅僅認為他們是患者,更多的是拿他們當做朋友,親人去了解幫助他們,不隨意與他人討論討論病人的病況,生活,他們也有自己的隱私,更何況我們也應該遵守自己的職業道德,有一定的個人要求?;颊叩纳⑺枷?、理想,應當受到關愛和尊重。
在交流問題中,應建立一種信任的關系。情感的投入、接納的態度、合理的客觀性,這也是建立的條件。學會做人,正確處理人際關系;學會做事,勤勞、誠實,虛心好學。學習的態度:積極,主動,向上。
工作中,因為自身性格的特點吧,總是認為沒有活躍的思維,聰明的大腦是很大的缺憾。但經過崗前培訓后從老師的講解中,讓我更加知道智商的缺憾,是不足以讓自己退步的理由。多、快、勤,這才是前進步伐中的腳印。認真積極的動手操作,總會帶來嫻熟的技術;多問多做,總會提高自己對知識準確度的掌握,不能總是拿笨當借口,拿不會來推辭,這樣你永遠不會。勤學上進才是正確的“捷徑之路”。
總結就是把一個時段的個人情況進行一次全面系統的整理,讓我們對自己有個正確的認知,不如立即行動起來寫一份總結吧。那么總結要注意有什么內容呢?下面是小編收集整理的實習護士總結(精選10篇),希望對大家有所幫助。
實習護士總結一
時光飛逝,轉眼間三個月的實習就要結束了,這幾個月來,在單位領導教師們的精心培育和領導下,通過自身的不斷努力,無論思想上,學習上還是工作上,我都學到了很多很多。
在思想上,我積極參加政治學習,堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,自覺遵守各項法規。與時具進,開拓創新,在生活工作中嚴格要求自己。
在工作中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,尊敬領導、團結同事、關心病人、不遲到,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務,樹立良好的醫德醫風
我更嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確看待問題,規范進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格按照無菌技術,‘三查七對’操作。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
實習護士總結二
不知不覺我也離開了學校的庇護來到了外面獨自面對現實的風雨。小時候就向往著成為一名護士,覺得護士很美很善良,現在也確實成為了一名護士,然而卻發現沒有自己小時候想的那么好。并沒有想象中的那么輕松也沒有想象中的所有人都很善良很美好,人性永遠是自私的。在這里實習的這段時間也見識到了不少的事情,也經歷了很多我在學校根本遇不到的事情,也發現了社會并沒有我想象的那么美好。
在剛剛來到這里實習的時候,我也經常犯下錯誤,為此感到愧疚自責,覺得自己學了這么久結果還是做不好。發現這個事情之后我每天晚上都開始懷疑人生,但也決定一定要好好學習讓自己的專業能力變得更強。后面在同事和領導的幫助下我的專業能力也確實慢慢的變得更強了,當然伴隨著能力變強的同時我被分配到的任務也就越多了,我也覺得挺好的,有更多的機會,這樣能讓我慢慢變得更優秀。
在實習開始之前心里總是感到很慌張,害怕做不好,害怕處理不好和同事之間的關系。很幸運我遇到了一群都很活潑開朗的同事,他們也都沒有排擠我,讓我很快的融入了這里,并且在我遇到困難的時候他們也愿意幫助我。這實在是讓我十分的感謝,也讓我在發現這個世界的本質是黑暗的同時也知道了黑暗中也會有一絲亮光。并且在這段時間內因為和大家接觸的原因,讓我也慢慢的有了一些改變,讓自己變得更加的活潑開朗。在為人處世上也沒有以前的那樣拘謹了,變得大方了一些。
在這段時間我也遇到了很多的困難,也曾感到過失落,感到無助。雖然有朋友和同事的幫助,但也慢慢的懂得了有些事情始終是要自己一個人面對的。路始終是要一個人走,靠誰都不如靠自己。從哪之后我開始盡量不依靠別人的.力量,獨自去完成那些事情。當然我也明白人是群居動物,團隊的力量比一個人大,但這些總有一天會離開你,還是要讓自己變得更加強大,這樣才足夠面對未來的風雨。
這段在醫院實習的時間里是我學習到最多的地方,不同于在學校學習到知識,在這里更多的是實際的動手能力和社會經驗。在未來的日子里我會更加的努力,讓自己變得更加的優秀。
實習護士總結三
普外科護士工作心得在普外科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。今年是我參加工作的第一年,我在院領導及護士長的關心和直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現將工作情況總結
自今年3月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務,體會要領。
外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
實習護士總結四
在婦產科的練習即將結束,在那一個多月的練習期間,我遵紀守法,恪守病院及病院各科室的各項規章軌制,卑崇師長,團結同窗,嚴酷要求本人,勤懇做到不遲到、不曠工及私行分開工作崗位??创∪笋Z良可親,勤懇將所學理論學問和根基手藝利用于實踐。在此過程提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的能力。
我在本科室練習期間,恪守勞動紀律,工做認實,勤學好問,能將本人在書本外所學學問用于現實。在帶教老師的指點下,我能熟練掌握婦產科一些常見病的護理以及一些操作,使我從一個練習生逐漸向一名護士過度,從而讓我認識臨床工作的特殊性及需要性。以前在學校所學婦產科內容都是理論上的,現在接觸臨床才發覺現實工作所見并非想象那么單,所以只能慢慢學習來積累經驗。
實習護士總結五
八個月的時間好快,真的好快,一晃就過去了,我們將告別我們的護士實習生活,也將告別我們的學生時代,在這一年時間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術,友情,經驗……
實習開始,我總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的都能及時地向老師詢問,老師總能給我細細解答,雖然有的老師態度不是很好,但是我們都能理解的,護士的工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。經過了幾天的見習,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻要拿出自己的勇氣,戰勝自己的心理。
護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個月實習過去了,在醫院的走廊里,已經能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務,我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優秀,具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業技術方面,職業道德方面,身體方面的素質,還要有文化儀表方面的素質。
在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創造整潔、舒適、安全、有序的診療環境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫療服務。
實習結束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩重,更能擔起作為一名護士的責任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務。
實習護士總結六
我在骨科實習的這段時間里,不僅在基本的護理操作能力得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學到了幾種骨科的??撇僮?,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及??评碚撝R,包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關節置換術,牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關疾病知識和護理方法,還有過床板的使用等等。
骨科的知識很具有??菩?,比如在體查方面,如腰椎間盤突出癥,我們通過病人四肢的感覺和肌力來大概判斷病人的哪幾個椎體出現損傷。又如寰樞關節半脫位,我們通過比較面部的感覺和肢體的感覺來判斷第一第二頸椎之間的關節損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關節置換術,特別是術后的病人,我們通過用皮尺比較兩腿的長度來判斷有無假體脫位。
在這段時間里,我發現自己還有很多的不足,如查房的能力,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,可以說就是溝通方面欠缺??傮w來說,理論知識還不夠扎實,所以我需要不斷地從書上汲取知識,希望可以做到靈活地應用到臨床上。
在這里,我還要謝謝教給我很多臨床知識的老師們,是因為有你們的教導,我才不斷從臨床中學到知識,還發現自己很多的不足。和你們一起工作的時間很難忘,真的非常感謝。
實習護士總結七
時光飛逝!轉眼間實習生活已經過了四個月,回想自己離開學校的那一刻,期待中帶著一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從桂林到深圳這個繁華先進的城市實習,我的內心充滿了期待,然而來到這個陌生的地方,心理難免會有些不安,下車的第二天,在我還沒來得及睜開眼睛看看這個城市的時候,我已經開始投入緊張的臨床實習中。然而我們還是克服了各種心理障礙度過了最初的那段艱難時期。近段實習時間里,自己感覺確實學到了很多在學校里學不到的東西,同時也認識到了自己有很多不足的地方!
第一,對專業的認識。
作為一名醫學護理人員,我們不能停留在學好本專業理論知識的層面上,護理最重要的還是操作以及能設身處地的為病人解除病痛。在臨床實習中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛心來關懷他們,同時也要用恒心來對待他們。
第二,我們要學會主動學習。
臨床實習不像在學校里學習,有老師天天講課,有一大堆的作業,有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學,去做。在臨床,學習的機會很多,所有的醫務人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學習方法。
第三,要有正確的學習態度。
在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實習。表面上我們是老師的小跟班,重復的做著跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學到更多臨床操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學,我們必須調整好心態,用不同的方式來向不同的老師學習,而不應該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學到更多臨床方面的知識。
第四,同學之間要相互包容、相互理解、互相學習。
遠離我們熟悉的環境來到臨床實習,同學之間更應該互相關心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學習上也要經常互相交流,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學習。
第五,基本禮儀。
進入臨床就是步入社會,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學校很少注重的方面。來到臨床,無論是著裝還是待人接物,都應該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學習,比如注意其他人的做法,或向別人請教時,注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領導時,要主動向他們問好等等,這些都是能體現自己修養和做人的健康意識。
現在,我的臨床操作還不成熟,需要不斷的積極學習,探索更好的學習方法,才能讓自己的知識更充實。我相信通過往后的實習,我會從中獲得更多的臨床實踐經驗,并會在我畢業后的實際工作中不斷地進步。我會持續地把理論知識和實踐經驗結合里起來,充分展示我的個人價值和人生價值,為實現自我的理想和光明的前程而努力。
實習護士總結八
該同學刻苦,認真,踏實。堅持上課聽講,獨立作業,能夠摸索出自己的學習方法,并堅持獨立思考,在課堂以及小組課題討論上通常能發表出自己比較獨到深刻的見解。該同學虛心好學,常能向老師和同學虛心求教,并且能積極地和同學一起開展學習上的討論。成績始終保持良好的水平。
生活上,該同學平時友愛同學,尊師重道,樂于助人。能積極熱情的參加班級活動,如國慶晚會,知識競賽活動,班級野餐,體育活動,有較強的集體主義精神。同時還參加過一些社會實踐活動,表現出較強的溝通交流能力和組織能力。
實習護士總結九
本人通過半年多的護理工作實習,在師傅的悉心指導與耐心教導下,認真學習《處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有師傅為我們介紹,介紹各班工作,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士醫學的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。
這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝XX院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!
實習護士總結十
帶著一份希翼和一份茫然來到了×××中心醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
消化科護士心得體會【1】
消化內科護士工作總結20xx年對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰和機遇,經過這一年的工作和學習,我有了質的轉變,快速的成長,明確了奮進的目標。
一、轉變觀念,提高管理水平
1、多學習:向經驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經驗、工作方法;向中國醫大一的護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態;向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。
2、多與科護士長溝通,查找工作中的不足,發現工作中的隱患,隨時調整工作狀態,跟上醫院的步伐。
3、實施人性化管理:在生活中關心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因材施教,因人而異,充分發揮每一名護士的優點,調動護士們的積極性。
二、加強護理管理,嚴把護理質量關,確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程,嚴把護理質量關,防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數,工作按標準完成。
2、充分發揮護理質控小組的作用,調動質控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。
3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結,使護士自覺提高護理質量。
三、開展優質護理服務示范病房,強化基礎護理服務,提高患者的滿意度。
1、自開展優質護理服務示范病房以來,加強基礎護理服務,多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、設立溫馨提示卡、健康宣教卡,方便患者,滿足患者需求。
4、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃,每月進行兩次業務學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。
2、更換新護理記錄,嚴格要求護士按規范書寫,及時檢查并改正發現的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。
3、配合醫院培訓科計劃,對低年資護士進行培訓,并參加“遠程教育”學習。
4、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
五、加強院內感染的管理
1、嚴格執行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓。
六、打造消化內科自己的護理品牌——細微之處現溫情
消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來,我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信,甚至有在患者過世后,家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
七、存在不足及努力方向
1、護理質控欠缺:一是體現在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓方面:今年醫院新增了標準化培訓學員,培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓??剖业淖o士分層次培訓,護士、培訓學員、實習生分層次培訓,務求達到人人過關。
3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步 。
消化科護士心得體會【2】
在實習的旅途中,我來到了我的第二個站——消化科,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實證明我的預想是正確的,所以在這個科室,我比以往更謹慎,對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己,不能因為忙碌而出任何差錯事故。
消化內科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監測生命體征,急查血生化,血常規血型,凝血功能。根據情況吸氧,止血補液治療,然后根據血常規,血生化結果再調整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房,對于便秘和結腸癌的護理,了解得更多,也學到很多的相關知識。
隨著實習的進程,醫院的環境已經熟悉,學習也漸漸進入正軌,在各個科室的實習中間,見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎操作。在醫院實習期間最主要的是病人入院后,能夠根據病史資料初步想到是哪一個系統的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對疾病的鑒別,最后給出治療原則。這些是實習的主要內容,其次就是積極的去做一些臨床操作,提高各種護理操作技能的能力,再次多發現問題,不懂的就問,科室里的每個醫務工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態度下,并鼓勵我們每項操作的能力,我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力,如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎護理的操作。在實習過程中,每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則,“吃苦”鍛煉我慢慢長大;“吃虧”讓我學到了更多的知識;“吃批評”提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的,盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟,但真正進入病房之后,感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
消化科護士心得體會【3】
作為一名護士,不僅要學會基礎的扎針技術,也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業很平凡卻很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,還要耐心,細心,膽大。護士受到尊重的同時,也會時常受氣,受累,但也必須用微笑面對病人,面對一切。護士長經常教導我們,我們護士也算是服務行業,就算你再氣再累,也要臉上充滿笑容。是的,只有用心去對待別人,才能受到別人的尊重。
總的來說,我的實習過程還是順利的。 通過社會實踐的磨練,我深深地認識到社會實踐是一筆財富。 在實踐中可以學到在書本中學不到的知識,它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認識了很多朋友。在今后的生活中,我會朝著自己的目標,不斷努力學習,為自己的理想而奮斗!
作為一名高級責任護士,如何適應醫學模式的轉變,適應“以疾病為中心”到“以病人為中心”再到“以人的健康為中心”三個階段,及時轉變和更新思想觀念,是長期值得思考的問題。隨著人們生活水平的提高,人們對健康的要求越來越高。病人來醫院治病,對我們的治療護理的要求也越來越高。
作為一名高級責任護士,必須具有高度的責任心,全面掌握病人病情、護理和治療。病人的一些細小微妙的變化,反映著某種疾病的發展趨勢,責任護士必須深入病房密切接觸病人,仔細連續地觀察病人癥狀和體征,及時、準確地發現病情的變化,為醫療診斷提供有效依據。隨著APN排班的實施及點式記錄的全面推廣,責任護士起著領頭羊的作用,做好交接班,寫好護理記錄,充分體現專業內涵,需要不斷的總結和磨練。
護理技術操作是護士必須具備的基本功,作為責任護士必須熟練地掌握各項護理技術操作,在減輕病人痛苦的同時,也獲得病人的信任,給病人以安全感。護士的熟練操作技術是一種綜合性的非語言交流,是維系護患關系建立護患和諧的橋梁。護士的工作辛苦又瑣碎,要想做好護理工作,滿足病人的每一個合理要求,就必須有愛心、耐心和細心。病人來醫院治療,他們需要醫護人員的同情和關愛,作為責任護士,對病人要有同情心,關心體貼愛護他們,說話溫和,表情親切,耐心聽病人講解病情,細心觀察病人病情的變化,為醫生提供病情信息。做到眼勤、手勤、腿勤,讓病人體會到護士無微不至的關心,消除他們的各種恐懼感。
作為一名高級責任護士應有良好的溝通能力。與病人交流溝通,才能獲得更多有關病人病情的信息,了解病人的需要,及時解決病人存在的問題,向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項,并進行飲食、生活及健康教育指導。與病人建立感情,生活上給予關心和幫助,才能使病人積極配合治療,收到良好的治療效果。
在病人入院的第一天,責任護士必須熟悉掌握自己所管病人的病情。與病人的第一次溝通,要做完整的自我介紹,給為病人留下美好的第一印象,及時做好病人的入院宣教。作為一名責任護士,需要經常深入病房,跟病人交流,了解病人的心理需求,有利于身心的恢復。同時認真觀察病情,及時將患者的病情反饋給醫生,多跑、多講、多看、多微笑,做醫患間的橋梁。
在病人離院時,責任護士最好送送病人。告知病人回家后注意的事項,囑病人遇到不懂的問題及時打電話詢問,提醒病人定期復查等。出院禮貌相送,給病人留下美好的回憶,增加醫患之間的和諧。
責任護士對自己所管的病人要認真負責,根據病人具體病情,提出護理計劃,制定護理措施等,單憑在學校掌握的知識是不夠的,不找資料,不學習,是很難制定出明確完整的護理計劃,這就促使責任護士帶著問題學習,不斷提高專業技術。
高級責任護士肩上的擔子很重。比如說,一位病人發生壓瘡,護士長首先找的是責任護士,看責任護士是否評估壓瘡危險因素,是否建立翻身卡,是否檢查夜班護士工作落實與否。而工作二三年的護士,只要努力工作,任勞任怨,關心病人就是一位好護士。但她們擔當不起病人的整個護理,特別是重病人的整體護理。責任護士和主管醫生一樣,病人的點滴變化,都需要掌握,配合醫生做好病人的治療和康復。年輕的護士工作熱情很高,她們中有很多優秀的,但她們缺乏臨床經驗,她們是很好的后備軍。
好的責任護士應該不但是醫生的幫手,是醫生的合作者,對病人出現的疑難問題,責任護士要主動去思考,幫助醫生分析解決問題。一個好的責任護士,首先是一名出色的護士。做一般護士,只要出色完成本班的工作,為一班做好準備,交接班仔細就可以輕松的下班。但是,責任護士卻不同,除了全面掌握分管病人的病情,關心他們的心理感受,做好健康教育等工作,下班后還會牽掛著病人的病情及治療護理情況。五學會:學會觀察,學會分析,學會交流,學會處理,學會書寫。
護理工作質量光是自我滿足還不夠,還要看別人怎么評價,其中包括病人及家屬、醫生、同事、領導等的意見,若能得到大家認可,那種工作的滿足感和自豪感就會油然而生。
服務只有起點,沒有終點!用真誠的心善待病人,用真誠的愛延長生命!盡管不是無所不能,但是不惜竭盡所能!每人、每天、每事,盡心、盡力、盡責!
消化科護士心得體會【4】
光陰似水,悄悄流逝。從畢業到現在,我工作也有一段時間了。這段時間我所學到的見到的其實遠比在學校里接觸的要多得多。不同崗位,不同職責,全都見證了我的成長,也豐富了我的護理歷程。
小時候,總感覺護士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂,頭頂燕尾帽,優雅的在病房穿梭。總能夠做好方方面面的事務。她們總是美麗得像天使一般,她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業了,自己也成為了一名護士,才真的發現了其實護士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。
首先作為一名護士,她必須擁有很強的責任意識,在我看來,責任心是一個護士做好本職工作的前提。作為一名護士,上班就應該全身心的投入到自己的工作中去,因為護士的工作對象是人,是生了病的患者,是需要用嚴謹、負責的態度去對待的特殊人群。我們必須謹記一點的是“差之毫厘,失之千里”,歪打是不會正著的。有時候一點點的小失誤,帶給病人及家屬甚至于醫務人員本身的是不可挽回的痛苦。
其二,我覺得護士還得勤勞肯干。有時候其實不止一個病人會叫你,病人家屬當然希望有需要找護士時,護士能隨叫隨到,甚至一點都不能耽擱。所以我們常常會覺得兩條腿不夠用,因此我們要經常巡視病房,盡量滿足病人的需求。當然,我們也要學會合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率,更要講究工作質量,注重工作效果。我認為,護士工作看上去容易,其實真正做好卻又不是件易事。主任常說“三分治療,七分護理”。在我看來,干凈整潔的治療緩解,舒心愉快的護患溝通,安全放心的護理治療,當然是大大有益于患者病情的。因此護士要懂得用自己的愛心,耐心,細心去幫助患者,去解除他們的痛苦。
其三,我覺得護士必須有堅實的專業知識做基礎。這樣才能準確地觀察病人的病情,做出準確的判斷,進行正確的宣教。“學海無涯,學無止境”,選擇了護理工作就是選擇了一項需要終身學習,不斷進步的事業。
【關鍵詞】護生;帶教;臨床實習;管理
【中圖分類號】R47
【文獻標識碼】A
【文章編號】1007-8517(2012)20-0060-01
隨著醫學模式的發展與轉變,人民群眾對健康質量的需求越來越高,因此臨床上越來越需要高素質護理工作者。護士的臨床實習是護生由學校教育走上工作崗位的關鍵步驟,此步質量的高低直接影響著護生職業素質、業務素質的高低。因此,只有建設高素質的帶教隊伍,建立完善相關的帶教管理制度,改善帶教方法、規范帶教手段,才能從根本上提升護生的崗位適應能力、繼續學習能力、實際操作能力、團隊協作能力等能力,確保護生能夠順利走上護理工作崗位。2009年開始,我院加強護生臨床帶教的規范化管理,取得了較好的效果,現介紹如下。
1 完善教學管理網絡,加強師資隊伍建設
1.1 建立健全教學管理網絡護生的教學管理工作應當由醫院護理部牽頭,全面負責護生的實習管理工作。護理部應連同科主任及科護士長、病區護士長完善教學管理網絡,做到全面細致地進行教學管理。護理部應根據護生的實綱制定切實可行的實習內容并下發到各科室,同時制定規范、合理的實習輪轉表,全面有序規范護生整個實習階段的內容。護理部足整個教學管理工作的核心,需要做好教學任務的布置與監督、實習工作的下發與督促、實習信息的總結,只有這樣,才能確保教學管理工作有條不紊。
1.2 建立高素質的師資隊伍臨床帶教老師是實習護生臨床技能、實踐技能的主要引導者,他們的職業素質、學識、思維模式、日常行為、道德觀念、個人行為均會對實習護生產生重要影響。因此,我們制定了相關的培訓計劃,確保帶教老師不斷吸收新的、高效的帶教方法與護理技能,充實、改善知識結構,為帶教工作奠定堅實的基礎。同時,護理部組織我院護理專家、優秀帶教老師等不定期對實習帶教工作進行檢查,并給予相應的指導。通過培訓和檢查,我們已經將帶教隊伍建設成為了一支高教學能力、高護理實踐能力的隊伍,她們將用自己的職業素質對護生言傳身教,教會護生如何成為一名高素質的護理工作者。
2 制定高效合理的實習計劃
為了確保實習質量,完成教學任務,我院實習計劃的制定是以學校的《畢業實綱》為基礎,結合我院實際情況制定,力求做到科學、規范、系統、全面。我們按照知識、技能、態度三個方面共同發展的要求,制定了實目標,同時結合科室實際情況,制定了各類相關分目標,確保護生形成知識、技能、態度三者和諧統一的綜合素質。
3 加強崗前培訓
崗前培訓具有重大意義,通過科學有效地培訓,可有效緩解護生因身份角色、工作環境改變帶來的緊張不安,明確自己的崗位職責,努力讓護生盡快適應醫院工作環境。在培訓內容上,主要有以下三方面內容:①規章制度和法律法規。隨著目前醫患關系的緊張程度不斷上升,醫務工作者必須要加強自身法律意識建設,合理運用法律知識保護自身合法權利,防止社會不法分子對我院正常工作造成影響。我院主要由法律工作者系統講解《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》等,使護生在思想上提高緊惕、在行為上加強自律、在實踐中嚴格落實,確保護理治療和自身權利不受侵犯。②醫德醫風教育。醫德醫風教育工作是臨床工作的重點工作,只有具備高尚的職業道德才能高效地進行護患溝通,想患耆所想,解患者之憂,為患者提供高質量的護理服務。我院崗前培訓階段主要結合先進護理工作者,加強愛崗敬業、醫德醫風的教育,使護生認識到護理是擔負著救死扶傷使命的崇高職業。③護理操作技能培訓。崗前培訓的主要內容應當是科室常用的護理基本操作技術技能,具體形式可以通過老師講解和現場實際操作,護生觀摩后親自操作的形式進行。
4 加強臨床帶教管理
本院自2007~2009年接待手術室實習護生約180人,其中女生占90%;男生占10%,多數都是大專畢業,實習時間約為8~12周。根據護生在手術室實習時間的長短,本院制定了一整套實習計劃及措施,得到了實習護生的認可,他們通過理論與實踐的結合有了很大的收獲。
1 具體方法
1.1 加強帶教老師自身素質的培養 護理人員不僅要掌握醫學護理學知識,更要有一定的社會科學知識及操作技能,作為帶教老師不僅要有較強的理論知識,還要有一定的表達能力。因此本院選擇了專業水平高,有工作熱情,主管護師以上的護理人員作為帶教老師,負責具體的帶教工作、教學的總體安排、理論方面的講課、操作培訓及出科考試等。
2 協助護生盡快進入護士角色
2.1 介紹環境
護生進入手術室的第1天,陌生的環境使他們感到既興奮又緊張。首先向他們介紹手術室環境、布局、區域劃分,告知他們手術室分生活區,潔凈區及污染區:如辦公室、值班室為生活區;手術間、無菌敷料室、無菌器械室等為潔凈區;污物通道為污染區。為他們講解現在條件下的人流、物流等流程:如手術室有醫務人員通道、患者通道及污物通道,要保證手術室的潔凈,避免交叉感染。這樣使他們迅速熟悉環境,對手術室有個整體印象。
2.2 介紹規章制度
手術室的規章制度很多,如手術室一般制度、查對制度、洗手制度、安全防護制度、接送患者制度、輸血輸液制度,消毒隔離制度、參觀制度等。首先告知他們進入手術室必須更換手術室的衣褲、鞋帽,這就是手術室規章制度中的一項,諸如此類,不但要求他們要知道,并要按其規章制度認真執行。
2.3 手術人員應具備的素質
要有嚴謹的工作態度,具有一定的慎獨修養。這是作為手術室工作人員最基本的素質。
3 注重手術室護生能力的培養
3.1 供應區學習 手術室是一個特殊的工作場所,節奏快、無菌技術要求高,工作內容繁雜。首先向他們介紹并操作器械的清洗、上油、打包及小敷料的制作,并告知他們無菌包的用途、放置、消毒日期、拿放原則。講解一次性物品的檢查、打開、使用方法,及急救藥品的位置、劑量使用方法等。
3.2 基本操作
規范的護理技術操作是每位護生在實習期間必須完成的一項重要的護理技能。首先強調無菌技術操作原則,并示范無菌持物鉗的使用及注意事項、無菌包的打開、無菌器械桌的鋪置整理、穿無菌手術衣、戴無菌手套等基本常識,詳細講解其操作步驟,然后組織他們進行反復練習。
3.3 理論聯系實際 護理教育的目的是培養有能力、有知識,并與實踐相結合的實用型人才,護士入手術室的第3~4天后,讓他們參觀中小手術,帶教老師講解其配合要點,讓他們對手術過程,配合基本程序,有一整體印象,隨后與帶教老師共同參與洗手巡回工作。洗手帶教時,老師除詳細講解各種器械的分類、使用及傳遞方法外,還要倡導根據醫生的習慣,準備好各種縫針器械,提供悟和個性化服務,講解手術無菌區的建立與保護,強調嚴格無菌技術操作,提高個人慎獨修養,為將來獨立配合手術打好基礎。巡回帶教時,要求護生參與術前查對患者,術中嚴格查對縫針、敷料、給藥等,使之充分認識查對制度的重要性,以增強其法律意識及自我保護意識。
4 加強護生職業道德教育
隨著醫療體制改革的不斷深入,21世紀護理逐漸向專業化、專科化發展,需要多層次、新型、具有較高素質的護理人才發展,所以要培養護生良好的心理素質,激勵他們熱愛護理專業,無私奉獻,把患者的生病和痛苦看得高與一切。工作中注意多鼓勵、多表揚、多關心、多指導的方法,培養護生的自信心、道德修養,使他們自尊自強,成為具有高素質的護理人才。
參 考 文 獻
1 加強護理風險教育
安全教育是指護理人員在進行護理工作中,嚴格遵循護理制度和操作規程,準確無誤地執行醫囑、實施護理計劃,確?;颊咴谥委熀涂祻椭蝎@得身心安全[2]。因此在臨床教學中,應注重護理安全教育,我們通過組織學習《執業護士法》、《醫療事故處理條例》等法律、法規,增強護生的法律意識、風險意識、安全意識,使之懂法、知法、守法,確實明白在工作中存在的法律責任問題,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格按操作規程辦事。
2 加強基本技能訓練
重視基本知識、強調基本技能的培養是引導實習護士步入成熟的基礎,是將課堂所學的理論與臨床有機結合的必然,也是提高教學質量的關鍵。我們在臨床帶教中發現,護生剛進入臨床實習時,好奇心較強,同時也希望自己能夠動手操作、學以致用。因此,臨床教員應根據護生特點耐心細致地做好帶教工作,把工作重點放在鞏固基礎理論和注重基本技能訓練上。我們安排每周2次晨間提問,每月1次教學查房;結合專科特點上小課,查找臨床較典型病例加以分析和討論,方便其能夠理論聯系實際。由于婦產科的專業性、實踐性較強,在實施各項專科技能操作前,老師先做一遍正規操作,邊操作邊講解,讓護生了解操作程序、掌握操作原則后,在老師監護下動手進行操作,在操作過程中加以領會,最后由老師進行總結、指出存在問題,使護生的理論和實際達到有機結合的目的,既可補充護生的理論知識,又可使護生的操作技能得到較好的鍛煉。
3 注重語言交流技巧方面的培養
語言是護患之間溝通情感的橋梁,良好的語言能給患者帶來精神上的安慰,促進患者康復?;颊呷朐汉螅瑸槭蛊浔M快適應患者角色、接受治療,護士應主動介紹科室環境,通過談心、詢問等方式掌握第一手臨床資料,以便更好地進行治療護理。而護生初進科室實習時,面對不同文化層次、社會階層、經濟能力、的患者,不知如何與患者交流,針對此現象我們在臨床帶教過程中注重學員語言交流技巧方面的培養,指導學員正確運用語言和非語言交流技巧。如初次與患者接觸時,首先要主動介紹自己的姓名,交流過程中表情自然,舉止端莊,語言通俗易懂、表達準確;與患者交流時注意把握“度”,對患者提出的問題,護士不能解釋的或不會解答的,應向患者說明或用委婉的語言解釋,切忌不懂裝懂。向患者介紹入院環境時可選擇個人距離(30~60 cm),為患者實施護理操作時可選擇親密距離(約30 cm)等[3];對于患者隱私及治療效果不理想的疾病應實行保護性醫療制度,在工作中充分體現對患者的人文關懷;在實施健康教育時可利用為患者進行護理操作時的機會,結合病情邊做邊講解,這樣深入淺出,指導效果直接體現在患者身上,從而達到健康教育的目的,使護生認識到只有通過良好的語言溝通才能取得患者的信任,縮短與患者之間的距離,才能打開患者的心靈之門,收集到準確的護理資料。
4 加強健康教育能力培養
傳播與教育并重是當前世界健康活動的一個重要趨勢[4],護生兼有“傳者”與“受者”的雙重身份,既是健康教育的實施者,又是健康教育的對象[5]。加強衛生宣教與健康咨詢。圍產期保健,優生、優育宣傳與指導,越來越重要。因部分婦科疾病是由不良生活作風引起的,健康指導也是婦產科護理人員工作的一部分。指導性病患者正確對待疾病,并及時徹底地治療疾病。加強性知識及性道德教育也成為婦產科護理人員新的工作任務,對于影響患者治療信心的病情及診斷應堅持保護性醫療制度。對于患者隱私也應該給予尊重和保密。婦產科護士面對的是深受疾病困擾的女性,有的疾病患者難以啟齒,因此護士需要付出更多的時間和精力在與患者的交流上。護生在學校經過正規的綜合教育,相對而言,理論知識較扎實,而在溝通和交流能力上有一定的欠缺。在掌握婦產科的理論知識的基礎上,我們加強護生健康教育能力的培養,以便及時掌握患者病情及心理狀態,使其在輕松的環境中接受治療及護理,可自然獲得患者的理解和滿意,建立和諧的護患關系。通過健康教育能力的培養,既使護生認識到了自身的價值與責任,又有助提高護生對護理專業的整體認識和護生的整體素質。
5 注重計算機運用技能的培養
在信息時展的今天,電子計算機為先進的管理工具,已廣泛應用于護理質量的控制與評價及日常護理工作中,是現代護理思維、方法和手段的集中體現,亦是護理學科發展的必然趨勢。為適應現代化醫院的管理和發展需求,作為21世紀護理實習生應當掌握計算機基本操作技能,充分利用計算機技術和網絡信息處理各項護理業務,因此,我們在日常護理工作中盡量給護生提供電腦操作的動手機會,如電腦醫囑的處理、電子病歷的書寫等,讓學員有感性的認識,為今后踏入社會更快地進入護士角色、在臨床護理工作中更好的實施以患者為中心的整體護理奠定良好的基礎。
6 小結
護理學是一門實踐性很強的學科,培養高素質的護理人才是新時期醫學科學發展的需要,這就要求我們從護理實習生的基礎教育抓起,不斷改進教學方法,為將來培養高層次護理人才奠定良好的基礎。
參考文獻:
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(武漢亞洲心臟病醫院 湖北 武漢 430022)
摘 要:在學校管理中培植醫院文化,實行校園制度和醫院制度雙軌制管理??偨Y心血管訂單式護生職業素養教育經驗和方法,為護理訂單式教育提供建設性的意見,推動護理教育的發展,為臨床輸送高素質、實用性的護理人才。
關鍵詞 :心血管訂單式護生;職業素養;培育
中圖分類號:G424.1 文獻標識碼:A doi:10.3969/j.issn.1665-2272.2015.14.043
職業素養是指職業內在的規范和要求,是在職業過程中表現出來的綜合品質,包含職業道德、職業技能、職業行為、職業作風和職業意識等方面。近幾年,大學畢業生的職業素養難以滿足企業的要求,醫學生普遍存在人文知識缺乏、心理問題突出、社會責任感差、實踐動手能力差,團隊協作和人際交往能力差。而醫學教育不同于其他專業,服務的對象是人,而且多半是需要扶助、關愛的病人。在這種社會環境下,如何培育學生人文素質,有效提升醫學生職業素養、成了增強醫學生就業競爭力的關鍵所在。
目前,我國的醫院和醫學院之間合作培養“訂單式”醫護人員的教學模式已廣泛開展。2010年武漢亞洲心臟病醫院(簡稱亞心醫院)和江漢大學護理與衛生技術學院(簡稱江大衛技學院)合作辦學成立“亞州心臟病醫院護理分院”(簡稱亞心分校),共同培養“訂單式”的心血管護士。4年來,共招生131人,就業率100%。以亞心醫院培養訂單式護生為例,闡述校院聯合培養護生職業素養的教育方法,旨在為護理訂單式教育提供建設性的意見,從而促進護理教育的發展。
1 訂單式護生培養合作模式
亞心分校承教江大衛技學院護理專業大二的學生,參與學生的教育與培訓活動,在確定培養目標、課程設置、教學內容和學習成果評估等方面發揮主導作用。在校期間學生除完成基礎課程外,另外要完成心血管專科的理論知識課程和實訓課程。護生大三期間在亞心醫院實習,畢業時根據協議留用。
2 構建護生職業素養教育的新模式
2.1 開展多元化的人文課程
在醫療教學中滲透人文教育,培養心智全面、動手能力強的心血管專業護士,是辦學的目的。辦學以來一直開設人文教育課程,課時比例20%,主要包括:衛生法律法規、心理學、倫理學、禮儀知識、人文講座等,通過學習中國傳統文化、名師論壇,擴大知識面,拓寬學生視野,對學生進行心理疏導(輔導),培養學生優良的思想道德品質,提高他們分辨是非、真偽、善惡、美丑的能力。
2.2 開啟第二課堂,培育學生綜合素養
以學生社團為主體,結合學生的興趣和專業,積極開展課外活動。組織學生到福利院、養老院、社區及醫院做義工,以此加深學生對社會的認識,幫助他們樹立正確的人生觀、價值觀。組織學生到亞心醫院基層體驗生活,讓同學感受醫院文化,領略醫院的精神,培育醫院的氣質。組織學生戶外拓展,增進彼此間的了解、激發個人潛力、提升自信、增強團隊凝聚力。在老師的引導下,學生自行組織開展演講賽、辯論賽、讀報、文藝晚會等活動,在豐富學生課余生活的同時,也提高了學生的組織能力、應變能力及語言表達能力,使學生能在各方面都得到充分鍛煉。
2.3 培植醫院文化,鋪設就業橋梁
醫院文化、醫院品牌是一個醫院的核心競爭力,培養學生成為合格的醫務人員,培植醫院文化便成了必不可少的一個環節。學生進入亞心分校便組織他們集體學習亞心醫院發展史,培養學生對醫院文化的認同感,讓學生發現亞心特色的企業發展模式。鼓勵學生參與亞心醫院舉辦的活動等,充分融入亞心公益大使這個大家庭,教會學生樹立關愛心,培養社會責任感,提高職業敏感度。將醫院文化引入學校文化,讓學生接受醫院的文化熏陶,培養學生對醫院的認知度和認同感。同時讓學生了解醫院優勝劣汰的競爭機制,求真務實、團結合作的精神風貌,更利于學生更好更快的理解和融入醫院管理。
2.4 校園制度和醫院制度雙軌制管理
職業素養是從事職業活動的基本條件,而職業素養的培養又是職業能力培養的基礎。亞心分校實行校園制度和醫院制度雙軌制管理,讓學生更早的了解醫院的管理模式。學校設計了“學生素質考核百分制”“寢室管理考核制”“月版報制”等規章制度。在老師的引導下,學生逐步實現自我教育,自我管理。通過讓學生親身實踐的方式,讓她們學會了約束和嚴格要求自己,懂得了嚴以律己、寬以待人的道理;讓她們加深了對執行力的理解,意識到執行力的重要性。為學生進入醫院工作鋪設橋梁,實現了學習和就業的無縫對接。
2.5 專業教學引導,夯實專業基礎
亞心分校根椐醫院崗位需求,增設特色專業課程,包括心血管重癥護理、心血管外科手術護理、心血管介入手術護理、心電圖基本知識、基礎檢驗常識、醫院感染知識、心血管藥物知識、醫院信息化管理、臨床處置課。在充分利用多媒體授課的同時,實行開放式教學、情景式教學、臨床現場教學等多種教學型式。教學中注重護理崗位技能的實訓。以教師為主導,以學生為主體,注重實踐中難點問題的解決,使實踐技能的合格率得以明顯的提高。醫院通過臨床教學使學生盡快融入臨床一線,縮短由護生轉化為護士的適應時間,通過由醫院提供的見習、實習、頂崗實訓,讓學生在實際工作中掌握了職業技能。
2.6 增設臨床實訓課程,培養學生臨床素養
在學生上臨床實習前,學校開展了臨床實訓課程。教學中充分利用在臨床收集的案例,通過“真人模擬操作”、“仿真情景教學”、“臨床床邊教學”、“典型案例分析”等教學方法,以此鍛煉、提高學生的臨床應變能力、溝通能力、動手能力及危機處理能力等素養。
2.7 專職輔導老師教學,實習全程跟蹤
臨床實習是培養高素質醫學人才的關鍵時期。但據調查統計,80%的院校,在學生實習期間基本處于放任自流的狀態。38%的學生反映實習質量監控力度不夠。亞心分校安排專職輔導員對學生實習進行全程跟蹤,每月到臨床隨訪實習生一次;每月組織一次實習生班會;每月組織一次實會議,實現醫院、學校、學生的溝通。關注學生的學習、生活思想動態,及時處理存在的問題、及時修正學生實習中的不足之處。實習期間,每月組織護生進行執業資格模擬考試,以提高通過率,為學生就業增加亮點。
2.8 提高臨床師資人文修養意識
臨床帶教老師是把學生引入執業護士領域的啟蒙教師,老師的專業思想、工作態度、言行舉止、思想品德會對護生產生深遠的意義,以至于直接影響到學生的職業道德和敬業精神。醫院選派高素養、高職稱、臨床經驗豐富、教學經驗豐富的教師授課。亞心分校對師資培養形成定式,每年對授課教師進行遴選,而且對遴選上的教師通過學校和醫院組織專家進行短期培訓。分校建立健全教學質量評價體系,實現“教與學”雙評價,除了對學有評價外,還對教有評價。達到“以學促教,以教促學,教學相長”的目的。
3 結果
3.1 進行調查,了解實習的情況
為了了解訂單式護生和全日制本、??谱o生能力的差別,筆者以問卷的形式隨機對52名臨床帶教老師進行調查,了解2011~2013年240名護生(訂單式專科護生127人、全日制本科護生22人、全日制專科護生11人)在心血管??漆t院實習的情況。實發問卷52份,回收52份,問卷回收率100%。進行統計分析,護生能力為計量資料,三類學生能力差異比較采用方差分析,有統計學意義時,進一步采用LSD法做兩兩比較,P<0.05為差異有統計學意義。
分析結果(見表1),三類學生的專業素養差異有統計學意義(F=15.164,P=0.000<0.05),進一步做兩兩比較可知,全日制??谱o生專業素養能力明顯弱于訂單式培養護生(P=0.000<0.05)和全日制本科護生(P=0.001<0.05);訂單培養式護生專業素養能力強于全日制本科護生,兩類學生的差異有統計學意義(P=0.026<0.05)。三類學生的臨床素養差異有統計學意義(F=10.014,P=0.000<0.05),進一步做兩兩比較可知,全日制??谱o生臨床素養能力明顯弱于訂單式培養護生(P=0.000<0.05)和全日制本科護生(P=0.034<0.05);訂單培養式護生臨床素養能力強于全日制本科護生,兩類學生的差異有統計學意義(P=0.021<0.05)。三類學生的人文素養差異有統計學意義(F=33.204,P=0.000<0.05),進一步做兩兩比較可知,訂單培養式護生人文素養能力明顯強于全日制本科護生(P=0.000<0.05)和全日制??谱o生(P=0.000<0.05);全日制本科護生人文素養能力明顯強于全日制??谱o生(P=0.003>0.05)。
3.2 成績匯總分析
2011-2013年實習生臨床出科考試成績匯總(見表2),分析訂單式??谱o生動手能力強,操作規范且注重人文關懷。全日制本科護生的基礎理論知識扎實,悟性高、理解能力強。
3.3 進行評價
學生在臨床實習出科前,臨床帶教老師從工作態度、學習態度、動手能力、理論知識、應變能力、勞動紀律、服務意識等幾方面對其進行評價(見表3),評價分值為百分制。表中反映訂單式專科護生能很快熟悉、融入臨床;能嚴格遵守醫院的規章制度;工作主動、積極;尊重病人,溝通能力強。但知識結構單一,對非心血管??浦R掌握欠缺。
4 結論
綜合以上調查結果分析,通過多元化的培育方式,提高了學生的職業素養,加快了從護生到護士的角色轉變,縮短了護生獨立上崗的時間;強化了學生人生技能的培養,為護生進入社會鋪設橋梁;固化醫院的文化精髓,為醫院培養環境適應快、忠誠度高的護生。在今后的教學中,要聯合??漆t院和綜合醫院共同培養知識結構全面的訂單式護生。
參考文獻
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