開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇臨床醫(yī)生醫(yī)院實(shí)習(xí)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 實(shí)習(xí)管理 學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量 醫(yī)學(xué)生

中圖分類號(hào)：G424.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生將理論和實(shí)踐相結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是醫(yī)學(xué)生理論知識(shí)和實(shí)踐工作相銜接的橋梁。通過臨床實(shí)習(xí)，醫(yī)學(xué)生既可以將大學(xué)期間學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)加以運(yùn)用，更深入地理解這些知識(shí)，又可以為未來從事相關(guān)的醫(yī)學(xué)工作奠定一個(gè)良好的實(shí)踐基礎(chǔ)。而醫(yī)院實(shí)習(xí)管理又對(duì)臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量與效果產(chǎn)生了舉足輕重的作用 ，因此可以說，一個(gè)良好的醫(yī)院實(shí)習(xí)管理，不僅可以提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量和效果，而且可以為其未來走向工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[1]。

1.醫(yī)院實(shí)習(xí)管理的重要性

1.1 有助于醫(yī)學(xué)生更好的將醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合

我們都知道理論和實(shí)踐的結(jié)合不是一步到位的，理論和實(shí)踐之間往往存在著一段很長的距離。因此，目前經(jīng)常出現(xiàn)剛畢業(yè)的大學(xué)生無法將大學(xué)期間學(xué)得專業(yè)理論知識(shí)運(yùn)用到工作實(shí)踐中來的情況。而醫(yī)學(xué)院的學(xué)生通過臨床實(shí)習(xí)這個(gè)中間環(huán)節(jié)就可以將理論和實(shí)踐結(jié)合起來，同時(shí)醫(yī)院實(shí)習(xí)管理有利于提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量，因此可以說醫(yī)院實(shí)習(xí)管理有助于醫(yī)學(xué)生更好的將二者結(jié)合起來。

1.2 為醫(yī)學(xué)生未來走向工作崗位奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)

如果醫(yī)學(xué)生大學(xué)畢業(yè)就直接投入到醫(yī)學(xué)工作中去，那么他們應(yīng)該有很多臨床工作存在不知從何處下手的情況。但通過實(shí)習(xí)期間向有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生學(xué)習(xí)，他們將積累很多的臨床經(jīng)驗(yàn)，而醫(yī)院實(shí)習(xí)管理更能保證他們學(xué)習(xí)的質(zhì)量，從而為醫(yī)學(xué)生未來走向工作崗位奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.3 有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德

具有崇高的職業(yè)道德是成為一名合格醫(yī)生必不可少的條件。在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間，醫(yī)院加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理，通過建立健全完善的實(shí)習(xí)生評(píng)價(jià)機(jī)制體制，不僅對(duì)實(shí)習(xí)生的專業(yè)知識(shí)、技能進(jìn)行全面的評(píng)價(jià)，還對(duì)他們的工作態(tài)度、職業(yè)精神等方面進(jìn)行全面的評(píng)價(jià)。這樣可以培養(yǎng)學(xué)生的敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，也有利于醫(yī)學(xué)生樹立正確的職業(yè)道德[2]。

2.當(dāng)前醫(yī)院實(shí)習(xí)管理中存在的問題

2.1 醫(yī)生指導(dǎo)教師存在的問題

2.1.1 醫(yī)生指導(dǎo)教師不重視帶教工作

醫(yī)生指導(dǎo)教師由于自己本來的工作任務(wù)十分繁重、工作壓力大，就已經(jīng)有所抱怨和抵觸，加上醫(yī)院又給他們安排實(shí)習(xí)生的帶教工作，醫(yī)生難免不愿意投入過多的時(shí)間在指導(dǎo)和培訓(xùn)實(shí)習(xí)生身上，沒有將其當(dāng)做自己日常的本職工作來認(rèn)真完成，部分醫(yī)生往往將帶教工作視為一個(gè)任務(wù)，只是敷衍應(yīng)付地去完成它。

2.1.2 醫(yī)生指導(dǎo)教師對(duì)實(shí)習(xí)生定位不正確

實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)本來是來學(xué)習(xí)如何將醫(yī)學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中去，學(xué)習(xí)更多的臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)的。但許多醫(yī)生指導(dǎo)教師對(duì)實(shí)習(xí)生的定位有所偏差，認(rèn)為實(shí)習(xí)生們什么都不會(huì)，所以經(jīng)常讓他們寫病歷、辦住院、取藥和做一些雜活，醫(yī)生自己既不認(rèn)真指導(dǎo)，又不放心實(shí)習(xí)生自己動(dòng)手去做，使實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過程中沒有得到專業(yè)方面的提升，也沒有積累什么臨床工作經(jīng)驗(yàn)，實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)熱情下降，實(shí)習(xí)效果也不佳。

2.2 實(shí)習(xí)生自身存在的問題

2.2.1 實(shí)習(xí)工作與考研引發(fā)的沖突

各大高校的實(shí)習(xí)普遍安排在大四的上學(xué)期或大四的下學(xué)期，大四的上學(xué)期是考研初試的復(fù)習(xí)時(shí)期，大四的下學(xué)期是考研復(fù)試的復(fù)習(xí)時(shí)期。許多學(xué)生既想認(rèn)真準(zhǔn)備考研，同時(shí)又擔(dān)心研究生考不上找工作的問題，所以又想認(rèn)真做好實(shí)習(xí)工作。于是，他們又擔(dān)心兩個(gè)工作同時(shí)進(jìn)行，不能做好實(shí)習(xí)工作，考研也會(huì)準(zhǔn)備的不充分。因此，實(shí)習(xí)生終日處于這種痛苦的糾結(jié)和掙扎中，導(dǎo)致無論是準(zhǔn)備考研還是實(shí)習(xí)工作，都不能全神貫注于其中，最后兩件事情都沒有做好。

2.2.2 實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)意識(shí)不強(qiáng)

目前，許多實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)意識(shí)不強(qiáng)，沒有意識(shí)到自己是來學(xué)習(xí)和積累經(jīng)驗(yàn)的，是來提高自己專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能的水平，是來提高自己的臨床實(shí)踐操作能力的。許多的實(shí)習(xí)生只是把它當(dāng)成一門課程和必須完成的任務(wù)，為了順利畢業(yè)才去實(shí)習(xí)的，更有些學(xué)生只是因?yàn)楹闷妗⒏杏X新鮮有趣才去實(shí)習(xí)的[3]。

2.2.3 習(xí)生的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能不扎實(shí)

醫(yī)學(xué)生在大學(xué)期間對(duì)醫(yī)學(xué)理論專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能掌握的不扎實(shí)，導(dǎo)致他們?cè)趯?shí)習(xí)期間對(duì)許多臨床操作實(shí)踐環(huán)節(jié)和過程不能理解，醫(yī)生指導(dǎo)教師對(duì)他們進(jìn)行實(shí)踐指導(dǎo)時(shí)他們往往出現(xiàn)不能理解透徹或完全聽不懂的狀況。

2.2.4 實(shí)習(xí)生缺乏愛心、耐心和奉獻(xiàn)精神

受我國計(jì)劃生育政策的影響，目前我國許多的孩子都是獨(dú)生子女，是家里的掌上明珠，由于父母和家人過于的寵愛和嬌慣，他們獨(dú)立能力和溝通能力差，又習(xí)慣于以自我為中心，缺乏愛心、耐心和奉獻(xiàn)的精神。當(dāng)他們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)期間，面對(duì)身體上痛苦和心理上脆弱的病人，他們很難換位思考體會(huì)他們的感受，也不知道如何與病人交流，更別提有愛心、有耐心的主動(dòng)去在生活和精神上給予他們幫助和鼓勵(lì)。

2.3 學(xué)校和醫(yī)院存在的問題

2.3.1 學(xué)校沒有重視學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)期的管理

由于實(shí)習(xí)期間，醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)和工作的單位不在學(xué)習(xí)而在醫(yī)院，學(xué)校往往會(huì)疏于對(duì)他們的管理，認(rèn)為其所在的實(shí)習(xí)醫(yī)院會(huì)有嚴(yán)格的規(guī)章制度，也會(huì)管理好這些實(shí)習(xí)生。這就使實(shí)習(xí)生們放松了下來，不重視實(shí)習(xí)工作和不認(rèn)真的對(duì)待實(shí)習(xí)工作，導(dǎo)致實(shí)習(xí)的質(zhì)量和效果不佳。

2.3.2 學(xué)校安排和分配的實(shí)習(xí)時(shí)間不合理

目前，大部分高校給學(xué)生安排的實(shí)習(xí)時(shí)間都是一到兩個(gè)月，而在每個(gè)部門待的時(shí)間也就一到兩周，學(xué)生才剛開始對(duì)這里的環(huán)境和各方面的運(yùn)作熟悉了一些，就又被調(diào)到了其他部門或科室，這導(dǎo)致學(xué)生很難學(xué)到扎實(shí)的東西，從而影響實(shí)習(xí)的質(zhì)量和效果。

2.3.3 醫(yī)院實(shí)習(xí)管理機(jī)制不完善

醫(yī)院實(shí)習(xí)管理機(jī)制不完善在實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)工作評(píng)估方面體現(xiàn)的尤其明顯，醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生的評(píng)估都是在實(shí)習(xí)快結(jié)束時(shí)由實(shí)習(xí)生的指導(dǎo)教師根據(jù)整個(gè)實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)生的表現(xiàn)來給個(gè)評(píng)價(jià)或成績，這種只重視結(jié)果評(píng)價(jià)而忽視過程評(píng)價(jià)的評(píng)價(jià)體制不能督促實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過程中認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成自己的實(shí)習(xí)工作，從而影響實(shí)習(xí)的質(zhì)量。

3.解決醫(yī)院實(shí)習(xí)管理中存在的問題，提高學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量

3.1 醫(yī)生指導(dǎo)教師方面

3.1.1 醫(yī)生指導(dǎo)教師應(yīng)該重視帶教工作

我們應(yīng)該知道今天的實(shí)習(xí)生就是明日的醫(yī)生，所以醫(yī)生指導(dǎo)教師應(yīng)該本著對(duì)醫(yī)生這份職業(yè)、對(duì)病人、對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)任的態(tài)度，重視自己的帶教工作，把它當(dāng)成自己日常工作的重要部分來完成，認(rèn)真仔細(xì)的指導(dǎo)自己的實(shí)習(xí)生，使他們學(xué)到更多的專業(yè)知識(shí)技能和臨床實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)，從而提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。

3.1.2 醫(yī)生指導(dǎo)教師應(yīng)該正確定位實(shí)習(xí)生

實(shí)習(xí)階段對(duì)于醫(yī)學(xué)生有著非常重要的意義，這個(gè)階段既是對(duì)于他們理論知識(shí)的運(yùn)用，也是為他們的實(shí)踐工作做鋪墊。因此，醫(yī)生指導(dǎo)教師應(yīng)該更新自己的觀念，正確的定位實(shí)習(xí)生。雖然實(shí)習(xí)生的確是缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但正是因?yàn)椴粫?huì)才需要學(xué)習(xí)和指導(dǎo)，醫(yī)生指導(dǎo)教師應(yīng)該讓實(shí)習(xí)生多參與臨床實(shí)際工作來，對(duì)他們進(jìn)行認(rèn)真的指導(dǎo)，使實(shí)習(xí)生學(xué)到更多有用的知識(shí)。

3.2 實(shí)習(xí)生自身方面

3.2.1 實(shí)習(xí)生應(yīng)該合理分配自己的時(shí)間

面對(duì)準(zhǔn)備考研和實(shí)習(xí)工作這兩件重要的事情，實(shí)習(xí)生不應(yīng)該每天陷入一種糾結(jié)和精神緊張的狀態(tài)，應(yīng)該根據(jù)自身的情況，合理的分配自己的時(shí)間、統(tǒng)籌兼顧、分清主次，努力做好自己的考研和實(shí)習(xí)兩項(xiàng)工作。

3.2.2 實(shí)習(xí)生應(yīng)該加強(qiáng)自身的實(shí)習(xí)意識(shí)

實(shí)習(xí)生自己也應(yīng)該加強(qiáng)自身的實(shí)習(xí)意識(shí)，認(rèn)識(shí)到實(shí)習(xí)不僅僅是一門課程、一個(gè)任務(wù)，而是對(duì)我有著重大意義的事情，實(shí)習(xí)不僅可以幫助我們鞏固大學(xué)期間學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，提高我們的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能水平，而且可以使我們積累很多的臨床實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)，自身得到鍛煉和提升，為我們未來從事醫(yī)學(xué)行業(yè)的工作奠定一個(gè)非常堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.2.3 實(shí)習(xí)生應(yīng)該提高自身的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能

在大學(xué)期間，學(xué)生就應(yīng)該好好學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，因?yàn)闆]有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)做基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)實(shí)踐工作又從何談起呢？未來走上工作崗位必定會(huì)遇到很多的困難和阻礙。與此同時(shí)，在實(shí)習(xí)過程中，學(xué)生如果遇到專業(yè)方面不懂的東西，也應(yīng)該虛心的向自己的指導(dǎo)教師請(qǐng)教，認(rèn)真的向指導(dǎo)教師學(xué)習(xí)，使自己的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能可以更充實(shí)和更牢固。

3.3 學(xué)校和醫(yī)院方面

3.3.1 學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)期的管理

雖然實(shí)習(xí)時(shí)期學(xué)生不在學(xué)校在醫(yī)院，但是學(xué)生還沒有放假和畢業(yè)，學(xué)校不應(yīng)該放松對(duì)他們的管理和監(jiān)督，反而應(yīng)該加強(qiáng)這一時(shí)期的管理，以防止學(xué)生過于放縱自己而出現(xiàn)鬧事或意外等。

3.3.2 學(xué)校應(yīng)該合理安排和分配學(xué)生實(shí)習(xí)的時(shí)間

為了提高實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量和效果，學(xué)校應(yīng)該延長實(shí)習(xí)生特別是醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)時(shí)間，同時(shí)也增加他們?cè)诿總€(gè)部門或科室的時(shí)間，使他們能夠?qū)W到更多的醫(yī)院理論和實(shí)踐方面的知識(shí)和技能。

3.3.3 醫(yī)院應(yīng)該建立健全、完善的實(shí)習(xí)管理機(jī)制

針對(duì)于醫(yī)院對(duì)于實(shí)習(xí)生的評(píng)價(jià)機(jī)制的不完善、不合理，醫(yī)院應(yīng)該改善和更新關(guān)于實(shí)習(xí)生的評(píng)價(jià)管理機(jī)制，平時(shí)就應(yīng)該不定期的對(duì)實(shí)習(xí)生做全方位的評(píng)價(jià)，以督促實(shí)習(xí)生更好的完成自己的實(shí)習(xí)工作，進(jìn)而提高實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量。

醫(yī)院實(shí)習(xí)管理對(duì)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量和效果起著非常重要的作用，而目前的醫(yī)院實(shí)習(xí)管理中還是出現(xiàn)了一系列的問題，本文針對(duì)于這些問題進(jìn)行了分析，查閱了一些相關(guān)資料，做了深入的思考，提出了一系列解決這些問題的思路和措施，希望對(duì)目前醫(yī)院實(shí)習(xí)管理方面有所啟示，以達(dá)到提高醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的目的。

參考文獻(xiàn)：

第2篇

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí) 管理工作 常見問題

醫(yī)學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育管理中的重要環(huán)節(jié)之一，也是醫(yī)學(xué)生臨床技能、臨床思維、職業(yè)道德養(yǎng)成的關(guān)鍵時(shí)期。因此，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)的監(jiān)督管理，做好學(xué)生由在校學(xué)習(xí)到醫(yī)院實(shí)習(xí)的過度工作十分必要。

一、醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理工作中常見的問題

對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言，經(jīng)在校期間進(jìn)行系統(tǒng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，到了大學(xué)最后一年進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)，熟練臨床實(shí)踐操作技能。但在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理工作的實(shí)際中，我們發(fā)現(xiàn)有以下幾方面因素影響學(xué)生實(shí)習(xí)效果，阻礙了學(xué)生理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)進(jìn)程。

1.醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)態(tài)度不端正，缺乏積極主動(dòng)性

第一，由于醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)時(shí)間安排在大學(xué)的最后一年，學(xué)生即將面臨就業(yè)、考研等選擇，很多學(xué)生將精力放在了考研復(fù)習(xí)、找工作等方面；第二，很多學(xué)生在校時(shí)仍處于被管理狀態(tài)，學(xué)習(xí)行為被動(dòng)。而到了實(shí)習(xí)醫(yī)院，學(xué)習(xí)環(huán)境相對(duì)自由，學(xué)生易產(chǎn)生惰性，實(shí)習(xí)熱情持續(xù)時(shí)間不會(huì)太長；第三，患者對(duì)于實(shí)習(xí)學(xué)生存在抵觸情緒，很多實(shí)習(xí)醫(yī)院考慮到醫(yī)院的效益和利益，不允許學(xué)生動(dòng)手，只能在一旁觀看。學(xué)生認(rèn)為，不讓動(dòng)手的實(shí)習(xí)過程對(duì)于鍛煉他們的臨床實(shí)踐操作能力沒有實(shí)際意義，沒有實(shí)習(xí)的必要性。這部分學(xué)生多數(shù)想將時(shí)間利用在理論知識(shí)學(xué)習(xí)上，而往往事與愿違。

2.崗前培訓(xùn)缺乏全面性

很多醫(yī)院將實(shí)習(xí)學(xué)生崗前培訓(xùn)的重點(diǎn)放在實(shí)習(xí)考勤、醫(yī)院規(guī)章制度宣傳等方面，很少涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療糾紛防范、言行儀表、臨床操作程序等具體方面的教育，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)過程的茫然，增加臨床操作失誤的幾率，埋下醫(yī)患糾紛的隱患，影響了學(xué)生實(shí)習(xí)效果。

3.帶教醫(yī)生服務(wù)意識(shí)有待提高

目前，實(shí)習(xí)生帶教老師都是醫(yī)院的醫(yī)生，帶教醫(yī)生具有教師和醫(yī)生的雙重身份。這些醫(yī)生平時(shí)工作量大，而兼帶實(shí)習(xí)生無疑增加了工作量，這種付出與他們的工資收入往往是不平衡的。這就容易出現(xiàn)，醫(yī)生只讓學(xué)生干些跑腿打雜的事情，不能真正教他們實(shí)際操作技能、臨床經(jīng)驗(yàn)等臨床知識(shí)，學(xué)生實(shí)習(xí)成了紙上談兵。

二、關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理工作，提高學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的意見

提高醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理工作的質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理工作，對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)的效果至關(guān)重要。

1.轉(zhuǎn)變學(xué)生實(shí)習(xí)觀念，重新認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)重要性。

學(xué)生的實(shí)習(xí)態(tài)度直接影響了實(shí)習(xí)有效性。管理者應(yīng)對(duì)學(xué)生說明實(shí)習(xí)的重要意義以及實(shí)習(xí)效果對(duì)學(xué)生個(gè)人發(fā)展的直接、間接影響，幫助學(xué)生協(xié)調(diào)好實(shí)習(xí)與考研、就業(yè)等方面的關(guān)系，端正學(xué)生實(shí)習(xí)態(tài)度。通過對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想教育，提高學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性、主動(dòng)性并圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

2.加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生崗前培訓(xùn)

為了讓學(xué)生盡快轉(zhuǎn)變角色，醫(yī)院多方面、多角度對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)是十分必要的。崗前培訓(xùn)應(yīng)拓展一下幾個(gè)方面：

（1）醫(yī)患溝通和醫(yī)療糾紛防范教育

可以采取調(diào)查問卷解析、模擬情景現(xiàn)場(chǎng)等趣味性方式，提高學(xué)生處理醫(yī)患關(guān)系的技巧和應(yīng)變能力。通過學(xué)習(xí)，使學(xué)生在面對(duì)患者時(shí)學(xué)會(huì)換位思考，多理解患者，耐心向患者講解臨床操作上的疑問。強(qiáng)化對(duì)學(xué)生言談舉止的培訓(xùn)，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)療糾紛相關(guān)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高學(xué)生法律意識(shí)、安全意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)。同時(shí)，讓學(xué)生明確醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任義務(wù)和患者的權(quán)利，以防止不必要的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

（2）理論知識(shí)考核和臨床操作程序指導(dǎo)

在學(xué)生入科前，考核學(xué)生掌握相關(guān)理論知識(shí)的實(shí)際情況。考核不合格者不準(zhǔn)入科，留出適當(dāng)時(shí)間供學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)行理論知識(shí)的補(bǔ)充學(xué)習(xí)。對(duì)考核合格的學(xué)生，進(jìn)行本科室臨床操作程序指導(dǎo)。這樣，學(xué)生在保證理論知識(shí)儲(chǔ)備量的前提下，能夠較快適應(yīng)不同科室的臨床操作特點(diǎn)。

（3）調(diào)整學(xué)生心態(tài)，幫助學(xué)生轉(zhuǎn)變角色

學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)階段后，學(xué)習(xí)環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變成醫(yī)院，社會(huì)角色由學(xué)生轉(zhuǎn)變成醫(yī)務(wù)工作者，面對(duì)的人群由師生轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)患，多少都會(huì)產(chǎn)生心理上的不適，有的學(xué)生甚至不知道怎樣面對(duì)新環(huán)境，進(jìn)入新角色。作為管理者應(yīng)急時(shí)開導(dǎo)學(xué)生、與學(xué)生多交流，幫助他們積極調(diào)整心態(tài)，盡快適應(yīng)他們由學(xué)生向醫(yī)務(wù)工作者的轉(zhuǎn)變，適應(yīng)實(shí)習(xí)環(huán)境。

3.提高帶教醫(yī)生的服務(wù)意識(shí)

首先醫(yī)院應(yīng)增長醫(yī)生帶教的工薪，合理對(duì)醫(yī)生帶教工作進(jìn)行報(bào)酬，以此提高醫(yī)生帶教實(shí)習(xí)生的工作熱情和積極性；其次，定期、分批對(duì)帶教醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)可以從業(yè)務(wù)知識(shí)、教學(xué)管理、服務(wù)意識(shí)等多方面入手。最后，制定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)生帶教效果定期考核，對(duì)考核不合格者制定相應(yīng)的管理措施。

三、結(jié)語

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理工作的好與壞直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)院校學(xué)生實(shí)習(xí)階段的培養(yǎng)和教育，更關(guān)系到學(xué)生的就業(yè)以及個(gè)人今后的發(fā)展。作為實(shí)習(xí)學(xué)生的管理者，我們?nèi)沃氐肋h(yuǎn)。我們應(yīng)該隨時(shí)總結(jié)工作中的不足，不斷優(yōu)化、創(chuàng)新工作方式方法，以求完善醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉承，徐琦，趙鵬飛.臨床實(shí)習(xí)管理工作存在問題及對(duì)策[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2010，（8）.

第3篇

Abstract： The process of clinical practice is an important stage to cultivate a qualified medical student， and it is also a important period in which the theories of learned from university apply to practice and the medical student develop good clinical thinking， meanwhile it is an important part of combined training of medical student， but a high level of clinical teaching quality is the guarantee that medical students happen to undergo transformation in the process of clinical practice. Clinical practice teaching system is a extension of theoretical study system， and they are supplement each other and permeate each other， therefore teaching plan and syllabus of clinical practice should be established as well as classroom teaching. There are still many problems in the process of "teaching" and "learning" of dental internship teaching in the general hospital， these problems stagnate seriously the process of the medical students to be qualified clinicians. So it is essential to further reflection for improving dental clinical practice teaching system in general hospital.

關(guān)鍵詞： 綜合性醫(yī)院；口腔科；實(shí)習(xí)；教學(xué)體系

Key words： general hospital；dental；practice；teaching system

中圖分類號(hào)：G42 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2012）33-0251-03

0 引言

臨床實(shí)習(xí)是口腔專業(yè)學(xué)生從學(xué)校步入醫(yī)院，將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的重要階段。它不但是課堂教學(xué)的延續(xù)，也是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維、臨床意識(shí)、臨床技能和適應(yīng)社會(huì)能力的重要環(huán)節(jié)，同時(shí)也是提高教師教學(xué)質(zhì)量的重要途徑[1]。綜合性醫(yī)院口腔科作為口腔專業(yè)學(xué)員的實(shí)習(xí)單位，在師資力量和硬件構(gòu)成上均不同于專業(yè)的口腔醫(yī)院，這就對(duì)學(xué)員的培養(yǎng)方式及培養(yǎng)質(zhì)量提出了更高的要求[2]。筆者作為綜合性醫(yī)院口腔科的醫(yī)生，連續(xù)承擔(dān)了5年的口腔專業(yè)本科學(xué)員的臨床實(shí)習(xí)工作。現(xiàn)結(jié)合我科臨床實(shí)習(xí)帶教的情況，針對(duì)如何完善綜合性醫(yī)院口腔科實(shí)習(xí)教學(xué)體系進(jìn)行探討。

1 綜合性醫(yī)院口腔科在師資力量方面存在的問題

目前國內(nèi)專業(yè)性的口腔醫(yī)學(xué)院有29所，同時(shí)配備有專科口腔醫(yī)院。一般都具有完善的基礎(chǔ)和臨床教研室，并形成了一整套規(guī)范，合理，可行，具體的臨床帶教模式，有利于臨床實(shí)習(xí)帶教的順利開展。而綜合性醫(yī)院只配備了口腔科，各專業(yè)間分工不具體。一些教師雖有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，但理論水平有待提高，重臨床、輕教學(xué)的觀念較為普遍。較之專業(yè)性口腔醫(yī)院，帶教老師缺乏必要的教學(xué)意識(shí)和完善的教學(xué)方法，具體表現(xiàn)如下。

1.1 沒有參與實(shí)習(xí)生的前期理論授課，無法對(duì)癥下藥

由于我院并未承擔(dān)實(shí)習(xí)生的前期基礎(chǔ)理論授課，對(duì)來自不同院校的實(shí)習(xí)生理論知識(shí)掌握情況不了解，在實(shí)習(xí)帶教過程中不能做到有的放矢，取長補(bǔ)短。這就造成在實(shí)習(xí)教學(xué)中基礎(chǔ)與臨床的脫節(jié)，影響學(xué)員綜合素質(zhì)的提高。

1.2 每年進(jìn)科室的實(shí)習(xí)生人數(shù)不同，帶教的隨意性比較大

綜合性醫(yī)院口腔科沒有固定的實(shí)習(xí)生來源和培養(yǎng)計(jì)劃，也許去年要在自己的專科帶教2個(gè)學(xué)生，今年就一個(gè)都沒有，這影響了整個(gè)實(shí)習(xí)生培養(yǎng)體系的連續(xù)性和系統(tǒng)性。

1.3 缺乏系統(tǒng)的帶教規(guī)范性指南，教學(xué)質(zhì)量有待提高

大多數(shù)綜合性醫(yī)院口腔科主要承擔(dān)臨床工作，對(duì)教學(xué)工作不夠重視，也沒有系統(tǒng)的帶教指南；帶教老師也是從業(yè)務(wù)水平較高的臨床醫(yī)生中選拔的，缺乏系統(tǒng)的教育理論的學(xué)習(xí)。

1.4 缺乏帶教壓力，實(shí)習(xí)生往往淪為老師臨床工作的助手

綜合性醫(yī)院口腔科醫(yī)生往往要應(yīng)付大量的具體臨床工作，相對(duì)專業(yè)性口腔教學(xué)醫(yī)院而言，教學(xué)壓力不大。由于新的“醫(yī)療事故管理?xiàng)l例”的出臺(tái)，使許多醫(yī)生在醫(yī)療過程中害怕出錯(cuò)，因此不敢放手讓實(shí)習(xí)醫(yī)生參與醫(yī)療實(shí)踐，無形中減少了學(xué)員的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，有的學(xué)員在整個(gè)實(shí)習(xí)階段沒有一次獨(dú)立完成日常醫(yī)療操作的機(jī)會(huì)，或者只是幫著帶教老師書寫病歷，淪為帶教老師的臨床助手。而口腔醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，缺少動(dòng)手機(jī)會(huì)就不會(huì)產(chǎn)生感性認(rèn)識(shí)，這將直接影響實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量。

1.5 缺乏老師、學(xué)員間互動(dòng)交流

帶教老師未參與實(shí)習(xí)學(xué)員的前期授課，師生之間缺乏必要的熟悉和交流。老師不能及時(shí)獲得學(xué)員想學(xué)到的知識(shí)技能，單個(gè)學(xué)員也沒有渠道反饋老師的教學(xué)內(nèi)容和方法是否恰當(dāng)。

2 口腔專業(yè)學(xué)員知識(shí)體系構(gòu)成方面存在的問題

2.1 學(xué)員理論水平差別較大

我科接收的口腔專業(yè)實(shí)習(xí)生來自不同院校，包括7年制，5年制，大專，中專，學(xué)員的理論水平千差萬別，這給臨床帶教的規(guī)范性帶來很大的影響。

2.2 學(xué)員臨床綜合意識(shí)不強(qiáng)

許多口腔疾病是系統(tǒng)性疾病在口腔的表現(xiàn)，由于國內(nèi)老齡化問題日趨嚴(yán)重，伴有許多系統(tǒng)疾病同時(shí)到口腔科就診的患者也越來越多，如心源性牙痛，伴有冠心病、高心病及肺心病等的口腔疾病患者。在口腔專科治療的同時(shí)，有可能需要測(cè)血壓，甚至做人工呼吸、胸外心臟按摩等。而由于專科醫(yī)院分科接診的特點(diǎn)，學(xué)員對(duì)各專科知識(shí)的結(jié)合性較差，許多口腔科實(shí)習(xí)生依然有“只見口腔，不見全身”的觀點(diǎn)，沒有整體觀念。

2.3 學(xué)員缺乏溝通與交流能力

學(xué)員在實(shí)習(xí)前接觸的對(duì)象多為熟悉同學(xué)和老師，交流起來比較容易。來到新的實(shí)習(xí)醫(yī)院，面對(duì)陌生的環(huán)境、老師和患者，由于害怕老師的批評(píng)和患者的不配合，多不愿主動(dòng)交流，這在性格內(nèi)向的學(xué)員身上表現(xiàn)尤為突出。

3 完善綜合性醫(yī)院口腔科實(shí)習(xí)教學(xué)體系的探索

針對(duì)上述綜合性醫(yī)院口腔科所存在的問題，從教，學(xué)兩方面入手，我們對(duì)完善綜合性醫(yī)院口腔科實(shí)習(xí)教學(xué)體系進(jìn)行了初步的探索。

3.1 認(rèn)真選拔、培訓(xùn)和考核帶教老師

從德、智、能、績等方面綜合考慮，選拔優(yōu)秀的臨床醫(yī)師作為帶教老師。建立臨床師資培訓(xùn)制度，制定帶教老師進(jìn)修、培訓(xùn)、考核計(jì)劃，促進(jìn)口腔科帶教老師提高教學(xué)水平，增強(qiáng)責(zé)任心，最大程度地縮小老師帶教水平與實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)需求之間的差距。將學(xué)員的平時(shí)及畢業(yè)考試成績與帶教老師的帶教考核掛鉤，完善獎(jiǎng)懲制度，減少帶教老師因缺少帶教壓力所產(chǎn)生的主觀懈怠性。

3.2 制定規(guī)范的帶教指南，提高帶教質(zhì)量

由教研室牽頭，編寫口腔科相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)摘要，由帶教老師負(fù)責(zé)進(jìn)行督導(dǎo)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)員對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的橫向掌握。對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技能方面，按照口腔門診的口腔內(nèi)科，口腔頜面外科，口腔修復(fù)科和口腔正畸科分類，每個(gè)亞科室有專門老師負(fù)責(zé)編寫教材，要求每一項(xiàng)技能操作內(nèi)容學(xué)員必須要操作3-5次。每隔二周針對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生感興趣的問題進(jìn)行科室學(xué)術(shù)講座，提高實(shí)習(xí)醫(yī)師的理論知識(shí)水平和科研興趣。

3.3 鼓勵(lì)式教育，樹立學(xué)員信心

注重實(shí)習(xí)前師生的交流和溝通，無論學(xué)員是什么時(shí)候進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，必須了解學(xué)員的基本情況，包括理論水平，是否是口腔本科生還是專科生。通過實(shí)習(xí)前理論考試明確每個(gè)學(xué)員的本人理論知識(shí)的弱點(diǎn)。在學(xué)員入科前，先組織學(xué)員參觀科室，介紹科室每個(gè)老師的特點(diǎn)和科室教學(xué)條件，使學(xué)員克服陌生和恐懼感。在教學(xué)過程中選擇合適病例，進(jìn)行易于成功的操作，逐步建立自信后再增加操作難度。對(duì)于操作失敗者，不能盲目批評(píng)，要耐心講解，幫助學(xué)員分析導(dǎo)致操作失敗的原因，并鼓勵(lì)學(xué)員與患者交流，培養(yǎng)學(xué)員的服務(wù)意識(shí)和換位思考，幫助學(xué)員以平常心態(tài)面對(duì)患者[3]。

3.4 實(shí)習(xí)前集中強(qiáng)化技能訓(xùn)練

在實(shí)習(xí)前2周進(jìn)行，根據(jù)教學(xué)大綱要求將口腔科所需掌握的基本操作分為若干項(xiàng)，由專門的教員在第一周組織實(shí)施集中訓(xùn)練，帶教老師邊演練、邊講解理論知識(shí)，使學(xué)員在熟悉理論知識(shí)的基礎(chǔ)上掌握技能操作。第二周為分組訓(xùn)練，由學(xué)員2人一組交換扮演患者，同時(shí)教員巡回指導(dǎo)、矯正。力爭使每個(gè)學(xué)員在入科實(shí)習(xí)前熟悉口腔科各種醫(yī)療器械的性能，掌握正確的使用方法，對(duì)口腔科的基本操作都有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí)。

3.5 強(qiáng)化學(xué)員的主人翁意識(shí)

教研室在學(xué)員入科之前應(yīng)舉行師生座談會(huì)，教學(xué)過程中定期安排一定的時(shí)間，讓大家在一起總結(jié)，交流，討論；安排實(shí)習(xí)學(xué)員參加科室日常交班并鼓勵(lì)他們對(duì)科室建設(shè)提建議，想辦法，增強(qiáng)其主人翁意識(shí)和工作的主動(dòng)性。在帶教過程中以學(xué)員為主體，讓學(xué)員發(fā)現(xiàn)問題并尋找解決問題的辦法，逐漸培養(yǎng)他們利用理論知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。在實(shí)習(xí)帶教過程中，帶教老師應(yīng)給予學(xué)員更多的鍛煉機(jī)會(huì)。如在拔牙操作的實(shí)習(xí)帶教中，帶教老師應(yīng)首先教會(huì)學(xué)員獨(dú)立完成口內(nèi)阻滯麻醉技術(shù)，拔牙先從松動(dòng)的牙齒開始，手把手的讓學(xué)員體會(huì)搖動(dòng)、轉(zhuǎn)動(dòng)、牽引的動(dòng)作要領(lǐng)和牙挺的動(dòng)作要領(lǐng)。對(duì)于牢固的恒牙，老師可以先完成拔牙的起始步驟，待牙齒松動(dòng)后，再由學(xué)員繼續(xù)完成。在病例的選擇上由易到難，循序漸進(jìn)，學(xué)員操作時(shí)，老師應(yīng)做到放手不放眼，對(duì)于學(xué)員的失誤應(yīng)盡快接手，并用委婉的語言告之學(xué)員及患者，避免激化醫(yī)患矛盾和增加學(xué)員心理負(fù)擔(dān)。

3.6 改變傳統(tǒng)帶教模式

針對(duì)口腔科學(xué)員知識(shí)體系構(gòu)成差異較大，理論知識(shí)水平參差不齊的現(xiàn)狀，在臨床帶教中放棄傳統(tǒng)的老師教，學(xué)生學(xué)的教學(xué)模式，積極嘗試諸如“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”等更加個(gè)性化的教學(xué)模式[4]。在帶教過程中，根據(jù)學(xué)員現(xiàn)有的知識(shí)結(jié)構(gòu)，在帶教老師的指導(dǎo)下，采取“選擇病例-提出問題-查閱資料-分組討論-臨床實(shí)踐-歸納總結(jié)”的教學(xué)模式，更好的激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，發(fā)揮學(xué)員學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和能動(dòng)性。同時(shí)針對(duì)綜合性醫(yī)院口腔科病人會(huì)在一個(gè)醫(yī)生處完成幾乎所有治療的特點(diǎn)，我們向?qū)嵙?xí)學(xué)員提出“口腔綜合診療計(jì)劃”的培養(yǎng)模式。即指導(dǎo)學(xué)員在患者第一次就診時(shí)，就對(duì)患者進(jìn)行口腔全面檢查，并制定包含全部口腔問題的治療計(jì)劃，重視其他系統(tǒng)疾病在口腔的表現(xiàn)，積極組織科室間會(huì)診討論，改變了學(xué)員以往單病單治的思維方式，加強(qiáng)了學(xué)科間知識(shí)的橫向聯(lián)系。

總之，口腔醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在臨床工作實(shí)踐中口腔科醫(yī)生的診治能力是隨著感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)的演變過程而逐步積累形成的。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生從學(xué)校步入醫(yī)院，由“耳聞”到“目睹”，將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的重要階段。作為承擔(dān)口腔科實(shí)習(xí)生培養(yǎng)任務(wù)的綜合性醫(yī)院口腔科，在教學(xué)過程中應(yīng)結(jié)合自身特點(diǎn)，揚(yáng)長避短，完善培養(yǎng)體系，確保教學(xué)過程的順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)：

[1]王俊林，關(guān)利欣，劉偉榮等.深化臨床教學(xué)改革，提高臨床見習(xí)實(shí)習(xí)質(zhì)量[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2009，（7）：99-100.

[2]李菁，張方明，盧巖等.綜合醫(yī)院口腔科參與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)探討[J].醫(yī)學(xué)研究雜志，2010，39（8）：127-129.

第4篇

臨床實(shí)習(xí)是每一名醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)學(xué)生涯中進(jìn)入臨床一線之前最為重要的一個(gè)過程，短暫的一年臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要階段;是醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐相結(jié)合的重要階段;是高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分;是醫(yī)學(xué)生成長為臨床醫(yī)師不可逾越的階段。在此過程中，醫(yī)學(xué)生通過接觸患者，把教課書上的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中， 培養(yǎng)臨床邏輯思維能力、動(dòng)手操作技能和臨床科研意識(shí)，使所學(xué)的理論知識(shí)在實(shí)踐中得到強(qiáng)化和升華，為畢業(yè)后從事臨床、教學(xué)、科研及相關(guān)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)［1］。消化內(nèi)科作為醫(yī)學(xué)生的主干課程《內(nèi)科學(xué)》的重要組成部分，一直以來都是臨床實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一。我科按照實(shí)習(xí)手冊(cè)的要求，結(jié)合我科的實(shí)際，經(jīng)過多年的實(shí)踐，逐步摸索出一套成熟的方法，積累了經(jīng)驗(yàn)。

1 消化內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)中存在的問題

1.1 實(shí)習(xí)學(xué)生自身存在的問題近年來嚴(yán)峻的就業(yè)壓力和隨之而產(chǎn)生的持續(xù)火熱的考研（報(bào)考研究生）熱， 也使得臨床實(shí)習(xí)受到不同程度的影響［2］。初試或復(fù)試沒有通過者，面臨著更大的就業(yè)心理壓力，開始到處聯(lián)系就業(yè)單位，準(zhǔn)備就業(yè)面試；而對(duì)于部分不考研的學(xué)生而言，就業(yè)的壓力依然存在，結(jié)果使一年的臨床實(shí)部分就隨著考研、擇業(yè)而渡過了，難以保證有效的時(shí)間和精力進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。

1.2 醫(yī)院管理和帶教老師存在的問題目前，對(duì)臨床實(shí)習(xí)生的管理采取的是學(xué)校與實(shí)習(xí)單位共同管理。隨著醫(yī)學(xué)院校的擴(kuò)招，醫(yī)學(xué)生越來越多，醫(yī)學(xué)院校不斷增加實(shí)習(xí)醫(yī)院。實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)的前半階段在一所醫(yī)院實(shí)習(xí)，后半階段在另一所醫(yī)院實(shí)習(xí)，由于各醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研水平不同，帶教及管理意識(shí)也有一定的差異，這可能會(huì)使實(shí)習(xí)生對(duì)消化內(nèi)科等傳統(tǒng)的非手術(shù)科室實(shí)習(xí)產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。另外個(gè)別帶教老師只帶不教或只教不管，造成管理和教學(xué)脫節(jié)。醫(yī)院在實(shí)習(xí)生的考核僅限于帶教老師的評(píng)語；出科考核流于形式；醫(yī)院的臨床醫(yī)生重視醫(yī)療和科研、輕視教學(xué)也是一個(gè)不容忽視的普遍現(xiàn)象；醫(yī)院管理和考核多以醫(yī)療和科研指標(biāo)為主；在教學(xué)方面的考核時(shí)注重?cái)?shù)量、忽視質(zhì)量，結(jié)果使得臨床醫(yī)生難以將有限的精力向臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作方面傾斜；近年來醫(yī)患關(guān)系的緊張及現(xiàn)有的法律法規(guī)沒有明確實(shí)習(xí)醫(yī)生的法定地位，也使得醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)遭遇到了較多的尷尬；有些醫(yī)院害怕出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，要求所有的醫(yī)療管理、醫(yī)療記錄和醫(yī)療操作都由本院有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師進(jìn)行，將臨床實(shí)習(xí)等同于臨床見習(xí)，失去了臨床實(shí)習(xí)的真正意義，實(shí)習(xí)質(zhì)量不斷降低［3］。

2 提高消化內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量的措施

2.1 做好崗前教育做好崗前教育，使臨床實(shí)習(xí)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。帶教老師重點(diǎn)講述醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章和醫(yī)療工作制度，總結(jié)歷屆實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況，指出存在問題并引以為戒。結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，提出具體的工作要求和注意事項(xiàng)，使實(shí)習(xí)生樹立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，從而更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù)。進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)是從課堂式的學(xué)習(xí)為主轉(zhuǎn)變到臨床實(shí)踐與理論相結(jié)合式的學(xué)習(xí)，要直接接觸患者、陪屬，因此崗前教育對(duì)于實(shí)習(xí)學(xué)生適應(yīng)從學(xué)生到準(zhǔn)醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)化是很重要的。

2.2 提高帶教老師隊(duì)伍整體素質(zhì)教師的素質(zhì)直接關(guān)系到帶教質(zhì)量，出科前一周對(duì)每位學(xué)生進(jìn)行“雙向測(cè)評(píng)”，即“老師對(duì)學(xué)生”“學(xué)生對(duì)老師”的測(cè)評(píng)，建立學(xué)生反饋意見表。多和學(xué)生溝通，了解他們的思想動(dòng)態(tài)。出科前還要進(jìn)行出科理論知識(shí)、專科知識(shí)及操作技術(shù)考試。根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果、意見反饋，組織老師進(jìn)行研討會(huì)，評(píng)選優(yōu)秀帶教老師，讓他們現(xiàn)身說法，講述自己的帶教經(jīng)驗(yàn)，以便于大家互相學(xué)習(xí)。其主要目的是激發(fā)帶教老師和臨床實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)熱情，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。

2.3 注重培養(yǎng)臨床實(shí)習(xí)生臨床思維能力臨床帶教不僅要實(shí)習(xí)醫(yī)師盡可能全面掌握知識(shí)點(diǎn)，還應(yīng)注重培養(yǎng)其臨床思維能力。帶教老師在查房和病例討論等活動(dòng)中應(yīng)注意用啟發(fā)式的教學(xué)方式，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確的思考，培養(yǎng)其臨床思維能力。對(duì)有些問題帶教醫(yī)師可不必馬上給出答案，而是指導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)資料和最新文獻(xiàn)，培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。

2.4 加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)生管理，保障實(shí)習(xí)順利進(jìn)行實(shí)習(xí)生剛?cè)胂瘍?nèi)科，帶教老師要向?qū)W生講述消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的要求，包括醫(yī)院的規(guī)章制度、實(shí)習(xí)生的管理制度及管床、值班等要求，強(qiáng)調(diào)學(xué)生也是醫(yī)生，必須盡到管好病人及解決病人問題的職責(zé)，不得脫崗，值班要勤跑腿，經(jīng)常巡視病人；鼓勵(lì)學(xué)生和患者交流，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。總之，臨床實(shí)習(xí)帶教，既要有良好的醫(yī)院環(huán)境及盡職盡責(zé)的教師，又要有實(shí)習(xí)生本身學(xué)習(xí)的自覺性，只要充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)院、老師、學(xué)生的積極性，才能圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)，為學(xué)生畢業(yè)后更順利地進(jìn)入臨床工作打下良好基礎(chǔ)。

2.5 在帶教過程中，教育引導(dǎo)學(xué)生要有同情心，學(xué)會(huì)關(guān)心體貼病人，教會(huì)他們與病人溝通的技巧。對(duì)剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生不能制定太高的目標(biāo)，讓他們有有成就感。對(duì)學(xué)生取得每一點(diǎn)細(xì)小的成績都要給予充分的肯定和鼓勵(lì)，激勵(lì)其不斷追求新的成就，特別是對(duì)那些動(dòng)手能力差、學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性的學(xué)生，要多鼓勵(lì)，培養(yǎng)其自信心，幫助他們樹立成就意識(shí)。

2.6 選好帶教方式針對(duì)每位學(xué)生的性格、學(xué)習(xí)態(tài)度、心理適應(yīng)水平等來選擇適應(yīng)他的帶教方式。重點(diǎn)在于思想引導(dǎo)，培養(yǎng)他們的主動(dòng)思考能力。對(duì)學(xué)生進(jìn)行入科理論知識(shí)考試，內(nèi)容以書本上的知識(shí)為主，根據(jù)得分制定帶教計(jì)劃。結(jié)合帶教過程中學(xué)生的表現(xiàn)，不斷更新帶教方式以便于學(xué)生掌握知識(shí)為準(zhǔn)。專人帶教，以便于講解知識(shí)全面具體。采取在臨床帶教中將書本知識(shí)穿插于每一次科內(nèi)講課及技術(shù)操作中的方法，使學(xué)生對(duì)書本知識(shí)有了進(jìn)一步的了解，調(diào)動(dòng)了他學(xué)習(xí)的興趣。

總之，整個(gè)實(shí)習(xí)過程中，教與學(xué)是一個(gè)互動(dòng)過程，良好的自身索質(zhì)，豐富的理論知識(shí)，嫻熟的專業(yè)技術(shù)，正確的教學(xué)方法，是每一位帶教老師成功教學(xué)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 任新玲,李圣清,柏長青. 軍醫(yī)大學(xué)本科生內(nèi)科實(shí)習(xí)中的教學(xué)困境與對(duì)策探討［J］西北醫(yī)學(xué)教育，2006，14（3）：335-336

第5篇

大多數(shù)患者就診教學(xué)型醫(yī)院，擔(dān)心自己成為教學(xué)對(duì)象后，醫(yī)生會(huì)在自己身上做所謂的“醫(yī)學(xué)試驗(yàn)”，因而感到恐懼，從而產(chǎn)生不信任。針對(duì)此種問題，作為教學(xué)型醫(yī)院，在完善自身教學(xué)制度、使臨床實(shí)踐有章可循的同時(shí)，需要積極的向患者做好宣教工作，在患者進(jìn)入教學(xué)型醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，即可告知患者有配合參與教學(xué)的義務(wù)。可實(shí)行臨床教學(xué)知情同意制度，在患者入院之時(shí)，可告知患者并簽訂配合臨床教學(xué)的知情同意書。作為上級(jí)帶教老師，需要積極與患者及其家屬進(jìn)行有效的宣教工作，應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求，力求讓患者及家屬明白，臨床教學(xué)是醫(yī)科院校教育工作的重要部分，也是醫(yī)學(xué)生從課堂到實(shí)踐、理論聯(lián)系實(shí)際、提高臨床技能水平不可或缺的過程［2］，即使成為臨床教學(xué)對(duì)象后，也不會(huì)耽誤或者改變其正常的診治過程。

2加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床前的崗前培訓(xùn)

很多患者不愿意實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行病史詢問、體格檢查、術(shù)后換藥等醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)，主要是擔(dān)心實(shí)習(xí)醫(yī)生的操作不規(guī)范，可能會(huì)給其治療帶來影響。雖然在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，醫(yī)學(xué)生都進(jìn)行了多年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)，并且有一定的見習(xí)期，但是臨床實(shí)踐畢竟不同于書本理論，很多操作光靠看書遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。而且醫(yī)學(xué)內(nèi)容繁復(fù)、相關(guān)課程較多，很多課程在大學(xué)前期就已經(jīng)學(xué)完，很多醫(yī)學(xué)生對(duì)這部分內(nèi)容比較生疏，在實(shí)習(xí)之前復(fù)習(xí)并掌握臨床相關(guān)的基本技能顯得尤為重要［3］。在醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，醫(yī)院需要組織足夠多的崗前培訓(xùn)，例如建立臨床技能培訓(xùn)中心，利用模擬人或者仿真人進(jìn)行各項(xiàng)操作。還可以組織具有豐富臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的師資，帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生深入病房，實(shí)時(shí)實(shí)地實(shí)景的授予臨床技能，使實(shí)習(xí)生能夠較快的將所學(xué)知識(shí)熟練應(yīng)用在臨床實(shí)踐中。只有熟練的掌握臨床操作技能，才能出色的勝任臨床工作，有效避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

3加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力

醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療過程中，醫(yī)患之間對(duì)醫(yī)學(xué)行為理解的信息傳遞過程，作為醫(yī)務(wù)人員需要將自己的醫(yī)學(xué)理念傳遞給患者，而患者也需要將自己的訴求告知醫(yī)務(wù)人員。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整醫(yī)學(xué)理念，也有助于患者對(duì)診療過程有個(gè)合理的訴求，使醫(yī)患之間正確理解對(duì)方，保證醫(yī)療活動(dòng)順利進(jìn)行。在醫(yī)療溝通過程中，由于大部分的患者缺乏一定的醫(yī)學(xué)常識(shí)，因此，醫(yī)生在醫(yī)患溝通中起著重要的作用，良好的溝通能力是一個(gè)醫(yī)生必備的基本功。從實(shí)習(xí)生開始，就要注意培養(yǎng)自己的溝通能力，在與患者交流時(shí)，態(tài)度要謙和、語氣要溫和，對(duì)患者的牢騷、急躁要報(bào)以理解的態(tài)度，并耐心向其解釋。在普外科住院診療的患者，醫(yī)患之間的關(guān)系絕大部分屬于指導(dǎo)合作型，意味著醫(yī)務(wù)人員不僅在醫(yī)療活動(dòng)中占主導(dǎo)，在醫(yī)患關(guān)系方面也處于主動(dòng)地位。因此，在平時(shí)的臨床帶教過程中，上級(jí)老師要讓實(shí)習(xí)醫(yī)生認(rèn)識(shí)到積極主動(dòng)建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，就能為臨床教學(xué)創(chuàng)造有利環(huán)境，他們才能真正的參與到臨床工作中來。上級(jí)老師可以親身示范指導(dǎo)，例如腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括術(shù)前的無渣飲食、導(dǎo)瀉以及清潔灌腸，在進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，應(yīng)充分與患者及家屬溝通該準(zhǔn)備的必要性，以取得患者及家屬的配合。

4改進(jìn)臨床實(shí)習(xí)帶教手段

目前，大多數(shù)醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)帶教時(shí)，都是采用晨查房的形式開展，針對(duì)具體患者、具體疾病進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講述，有鮮活病例為鑒，能夠提高實(shí)習(xí)生對(duì)相關(guān)疾病的認(rèn)識(shí)。但是目前老年化社會(huì)的到來，腫瘤及一些慢性疾病占據(jù)了疾病譜的大部分，尤其普外科，腫瘤性疾病更是占據(jù)大多數(shù)，很多患者家屬有意對(duì)患者隱瞞病情，晨查房時(shí)的病情講解就可能讓患者知曉病情，讓患者家屬不理解，甚至不滿，加重醫(yī)患之間的緊張。為此，臨床教學(xué)時(shí)應(yīng)該采用靈活的帶教手段，對(duì)于那些已經(jīng)知曉病情的患者，可以以患者為例、進(jìn)行知識(shí)帶教;對(duì)于那些需要隱瞞病情的患者，晨查房時(shí)了解患者的一般情況及全面的體格檢查后，可以回到示教室再進(jìn)行病情的討論;還可以利用專業(yè)英語進(jìn)行講解，例如用“gastriccarcinoma”代替“胃癌”，一方面保護(hù)了患者的隱私，還能加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的專業(yè)英語學(xué)習(xí)。

5完善嚴(yán)格的臨床帶教制度、引導(dǎo)實(shí)習(xí)生積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一步，醫(yī)學(xué)生必須經(jīng)過嚴(yán)格的臨床培訓(xùn)，如床位的管理、規(guī)范的病例書寫、正確的體格檢查、常規(guī)的診療操作等，才能成長為一名合格的臨床醫(yī)師。然而由于目前醫(yī)患關(guān)系日益緊張，給臨床實(shí)習(xí)帶教帶來越來越大的影響，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的教學(xué)秩序，使臨床老師帶教和學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性受到嚴(yán)重影響。不斷升級(jí)的醫(yī)患糾紛以及對(duì)醫(yī)務(wù)人員的暴力侵害，使得臨床老師帶教顧慮重重、怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)，不敢放手讓實(shí)習(xí)生進(jìn)行一些基本的操作，實(shí)習(xí)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)越來越少，嚴(yán)重影響了臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。作為教學(xué)型醫(yī)院，要充分認(rèn)識(shí)到目前的醫(yī)患關(guān)系和帶教現(xiàn)狀，制定切實(shí)的臨床帶教制度，選取一批具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的臨床老師，責(zé)任具體到人，定期開展師生座談會(huì)，實(shí)時(shí)了解教學(xué)過程中的不足，及時(shí)制訂相應(yīng)的措施予以改正。帶教老師要嚴(yán)格管理實(shí)習(xí)醫(yī)生，注意關(guān)心他們的思想行為變化，以自身良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)影響他們，授以實(shí)習(xí)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、無私無畏的高尚品格和為患者認(rèn)真服務(wù)的職業(yè)精神。要引導(dǎo)實(shí)習(xí)生養(yǎng)成積極主動(dòng)、認(rèn)真熱誠的學(xué)習(xí)態(tài)度，要讓實(shí)習(xí)生多實(shí)踐、多動(dòng)手，提高他們分析問題和解決問題的能力。要引導(dǎo)實(shí)習(xí)生主動(dòng)關(guān)心患者病情變化，如何正確處理并寫好病程記錄，逐步培養(yǎng)他們獨(dú)立工作的能力。

第6篇

1．全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)設(shè)備投入不足我院自成為重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院以來，不斷加大了硬件設(shè)施地投入。目前，占地400余平方米的中心實(shí)驗(yàn)室已正式投入使用，是渝西地區(qū)規(guī)模最大、實(shí)驗(yàn)設(shè)備最為齊全、先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室，2011年成為“永川區(qū)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心”，并與重慶文理學(xué)院聯(lián)合成立“重醫(yī)永川醫(yī)院－重慶文理學(xué)院微納米技術(shù)與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”。目前來講，硬件設(shè)施比較完善，但是我們也注意到，我院投入重點(diǎn)主要是為搞研究所用的實(shí)驗(yàn)室，主要用于本院課題組成員及在讀研究生使用，在全科醫(yī)學(xué)生的本科教學(xué)中使用頻率較少，專門用于教學(xué)的實(shí)驗(yàn)室投入不足。

2．教學(xué)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容等與崗位要求有部分差距全科醫(yī)學(xué)教育在我國的起步相對(duì)較晚，目前高校全科醫(yī)學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容普遍存在著重理論、輕實(shí)踐的問題。我院的全科醫(yī)學(xué)教育也是采用四年在校理論學(xué)習(xí)，最后一年臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)模式，在校學(xué)習(xí)期間，主要為系統(tǒng)的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，相關(guān)實(shí)驗(yàn)也多是為了驗(yàn)證理論知識(shí)。而對(duì)于社區(qū)工作所需要的相關(guān)實(shí)驗(yàn)和實(shí)際操作技能的訓(xùn)練較少，學(xué)生在校學(xué)習(xí)四年后，實(shí)際操作技能普遍較差，很多全科醫(yī)學(xué)學(xué)生，在實(shí)習(xí)階段一邊重新學(xué)習(xí)實(shí)踐基礎(chǔ)知識(shí)，一邊進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)和操作，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)踐能力提高緩慢，實(shí)踐學(xué)習(xí)效果較差。并且許多學(xué)生感覺全科醫(yī)生學(xué)習(xí)的理論知識(shí)太多，臨床中容易忘記。醫(yī)院實(shí)習(xí)的科室均為專科為主，沒有全科醫(yī)生的角色體驗(yàn)。

3．實(shí)踐教學(xué)師資以醫(yī)院的臨床教師為主，缺乏專業(yè)的全科醫(yī)學(xué)教師，師資隊(duì)伍整體水平參差不齊我院的全科醫(yī)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)的師資主要有兩部分組成，一是本院相關(guān)科室的臨床醫(yī)生，二是全科社區(qū)基地的教師。相比較而言，本院的臨床帶教教師的學(xué)歷以及水平較高，在理論和科研等方面占有優(yōu)勢(shì)，但是他們大都是傳統(tǒng)的臨床專業(yè)，多數(shù)人對(duì)全科醫(yī)學(xué)缺乏必要的了解，不能用全科醫(yī)學(xué)的思維指導(dǎo)學(xué)生，因而不利于全科醫(yī)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力的提高。而全科社區(qū)基地的帶教教師雖然基層工作經(jīng)驗(yàn)豐富，但是普遍存在著學(xué)歷較低，對(duì)全科醫(yī)學(xué)缺乏系統(tǒng)性的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)，同時(shí)也缺乏相關(guān)帶教經(jīng)驗(yàn)。

4．社區(qū)實(shí)踐基地建設(shè)不夠完善，臨床實(shí)習(xí)面臨的問題多

(1)社區(qū)實(shí)踐基地建設(shè)不完善，學(xué)生多數(shù)時(shí)間仍然在綜合性醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生從學(xué)校走向工作崗位的一個(gè)重要過程，而對(duì)于全科醫(yī)學(xué)生來說，到社區(qū)實(shí)踐基地去實(shí)習(xí)也就成為了必不可少的過程，然而我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn)，全科醫(yī)學(xué)生在最后一年實(shí)習(xí)期間，大多數(shù)時(shí)間和其他臨床醫(yī)學(xué)生一樣在綜合性醫(yī)院進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，而只是有少數(shù)時(shí)間是到社區(qū)進(jìn)行實(shí)踐，這就使很多全科醫(yī)學(xué)生掌握的實(shí)踐技能與工作需要不相符。

(2)學(xué)生本身觀念未轉(zhuǎn)變，也影響了臨床實(shí)習(xí)階段的實(shí)踐技能訓(xùn)練效果調(diào)查中我們還注意到，很多全科醫(yī)學(xué)生當(dāng)初報(bào)告本專業(yè)的時(shí)候，是看到國家對(duì)于全科醫(yī)生的相關(guān)政策優(yōu)越，但是經(jīng)過學(xué)習(xí)，在最后一年面臨工作選擇時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)與理想有一定差距，很多全科醫(yī)學(xué)生仍然希望到大城市、大醫(yī)院去工作，其中很多人為了換專業(yè)選擇考研;也有學(xué)生到處找關(guān)系希望到綜合性醫(yī)院的專科工作;甚至部分學(xué)生放棄醫(yī)學(xué)，選擇報(bào)考公務(wù)員或到藥企工作，等等，這些都必然影響到全科醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)效果，不利于實(shí)踐技能的掌握。

二、提升全科醫(yī)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)效果的策略

1．加大前期思想教育，提高全科醫(yī)學(xué)生思想認(rèn)識(shí)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展是我國目前醫(yī)療模式的改革的需要，培養(yǎng)一支高素質(zhì)高能力的全科醫(yī)學(xué)人才也成為目前高等醫(yī)學(xué)院校的一項(xiàng)重要任務(wù)。但是目前，很多經(jīng)過多年5年培養(yǎng)的全科醫(yī)學(xué)生最后卻轉(zhuǎn)專業(yè)甚至轉(zhuǎn)行業(yè)，真正成為全科醫(yī)生的人卻非常少。因此，學(xué)生在校期間，學(xué)校以及教師應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生熱愛本專業(yè)、并且讓其看到本專業(yè)的重要性以及未來的良好發(fā)展就至關(guān)重要。除此之外，使學(xué)生了解甚至接觸國外先進(jìn)的全科醫(yī)學(xué)教育理念以及工作模式，使學(xué)生從思想上轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí)也是早期思想教育的重要內(nèi)容。

2．根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)，調(diào)整和改進(jìn)全科醫(yī)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)模式首先，學(xué)生在校期間應(yīng)開設(shè)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)課程，將現(xiàn)有的反復(fù)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容調(diào)整為與全科醫(yī)學(xué)工作性質(zhì)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)課程，并改進(jìn)相關(guān)的教學(xué)方法，如采用情景模式教學(xué)法等能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的方法。其次，要將社區(qū)實(shí)踐內(nèi)容貫穿學(xué)生學(xué)習(xí)始終，從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、到市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾病預(yù)防控制中心等各級(jí)各類社區(qū)實(shí)踐中心融合到學(xué)生在校的全部時(shí)間中來，使學(xué)生能對(duì)未來的工作模式有一個(gè)全面了解，構(gòu)建全科服務(wù)理念;同時(shí)也能使學(xué)生在不斷的社區(qū)實(shí)踐中，逐步掌握全科醫(yī)生需要的各項(xiàng)基本實(shí)踐技能。最后，在學(xué)生最后一年的實(shí)習(xí)中，除了前期在綜合性醫(yī)院進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)之外，在后4～8周的時(shí)間，讓學(xué)生回到社區(qū)實(shí)踐基地中，讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，以一名全科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)單獨(dú)進(jìn)行工作，從而檢驗(yàn)學(xué)生的最終學(xué)習(xí)效果，這幾周的時(shí)間，學(xué)校也可以用來作為最終的考核，考核該生是否能夠成為一名合格的全科醫(yī)生。

3．通過培訓(xùn)等方式逐步建立起合理的帶教師資隊(duì)伍實(shí)踐教學(xué)的師資主要包括三個(gè)方面，一是學(xué)校的實(shí)踐實(shí)驗(yàn)課教師;二是綜合性醫(yī)院的兼職帶教教師;三是社區(qū)實(shí)踐基地的專職帶教教師。面對(duì)相對(duì)來說比較復(fù)雜的帶教教師隊(duì)伍，如何提高整體帶教水平，從而提高全科醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐技能是目前亟待解決的一個(gè)問題。我們認(rèn)為首先應(yīng)該對(duì)現(xiàn)有師資進(jìn)行有計(jì)劃的各級(jí)培訓(xùn)。比如，對(duì)綜合性醫(yī)院的臨床帶教教師進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，提升他們的全科醫(yī)學(xué)理念和思維，讓他們掌握全科醫(yī)學(xué)的理論和方法，從而在帶教過程中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)思維定式。除此之外，加強(qiáng)對(duì)帶教教師的培訓(xùn)評(píng)定和帶教能力考核，也是培養(yǎng)一樣高素質(zhì)高水平的帶教教師隊(duì)伍不可缺少的重要環(huán)節(jié)。

第7篇

    1.全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)設(shè)備投入不足我院自成為重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院以來,不斷加大了硬件設(shè)施地投入。目前,占地400余平方米的中心實(shí)驗(yàn)室已正式投入使用,是渝西地區(qū)規(guī)模最大、實(shí)驗(yàn)設(shè)備最為齊全、先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室,2011年成為“永川區(qū)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心”,并與重慶文理學(xué)院聯(lián)合成立“重醫(yī)永川醫(yī)院-重慶文理學(xué)院微納米技術(shù)與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”。目前來講,硬件設(shè)施比較完善,但是我們也注意到,我院投入重點(diǎn)主要是為搞研究所用的實(shí)驗(yàn)室,主要用于本院課題組成員及在讀研究生使用,在全科醫(yī)學(xué)生的本科教學(xué)中使用頻率較少,專門用于教學(xué)的實(shí)驗(yàn)室投入不足。

    2.教學(xué)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容等與崗位要求有部分差距全科醫(yī)學(xué)教育在我國的起步相對(duì)較晚,目前高校全科醫(yī)學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容普遍存在著重理論、輕實(shí)踐的問題。我院的全科醫(yī)學(xué)教育也是采用四年在校理論學(xué)習(xí),最后一年臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)模式,在校學(xué)習(xí)期間,主要為系統(tǒng)的理論知識(shí)的學(xué)習(xí),相關(guān)實(shí)驗(yàn)也多是為了驗(yàn)證理論知識(shí)。而對(duì)于社區(qū)工作所需要的相關(guān)實(shí)驗(yàn)和實(shí)際操作技能的訓(xùn)練較少,學(xué)生在校學(xué)習(xí)四年后,實(shí)際操作技能普遍較差,很多全科醫(yī)學(xué)學(xué)生,在實(shí)習(xí)階段一邊重新學(xué)習(xí)實(shí)踐基礎(chǔ)知識(shí),一邊進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)和操作,導(dǎo)致學(xué)生實(shí)踐能力提高緩慢,實(shí)踐學(xué)習(xí)效果較差。并且許多學(xué)生感覺全科醫(yī)生學(xué)習(xí)的理論知識(shí)太多,臨床中容易忘記。醫(yī)院實(shí)習(xí)的科室均為專科為主,沒有全科醫(yī)生的角色體驗(yàn)。

    3.實(shí)踐教學(xué)師資以醫(yī)院的臨床教師為主,缺乏專業(yè)的全科醫(yī)學(xué)教師,師資隊(duì)伍整體水平參差不齊我院的全科醫(yī)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)的師資主要有兩部分組成,一是本院相關(guān)科室的臨床醫(yī)生,二是全科社區(qū)基地的教師。相比較而言,本院的臨床帶教教師的學(xué)歷以及水平較高,在理論和科研等方面占有優(yōu)勢(shì),但是他們大都是傳統(tǒng)的臨床專業(yè),多數(shù)人對(duì)全科醫(yī)學(xué)缺乏必要的了解,不能用全科醫(yī)學(xué)的思維指導(dǎo)學(xué)生,因而不利于全科醫(yī)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力的提高。而全科社區(qū)基地的帶教教師雖然基層工作經(jīng)驗(yàn)豐富,但是普遍存在著學(xué)歷較低,對(duì)全科醫(yī)學(xué)缺乏系統(tǒng)性的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí),同時(shí)也缺乏相關(guān)帶教經(jīng)驗(yàn)。

    4.社區(qū)實(shí)踐基地建設(shè)不夠完善,臨床實(shí)習(xí)面臨的問題多

    (1)社區(qū)實(shí)踐基地建設(shè)不完善,學(xué)生多數(shù)時(shí)間仍然在綜合性醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生從學(xué)校走向工作崗位的一個(gè)重要過程,而對(duì)于全科醫(yī)學(xué)生來說,到社區(qū)實(shí)踐基地去實(shí)習(xí)也就成為了必不可少的過程,然而我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn),全科醫(yī)學(xué)生在最后一年實(shí)習(xí)期間,大多數(shù)時(shí)間和其他臨床醫(yī)學(xué)生一樣在綜合性醫(yī)院進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),而只是有少數(shù)時(shí)間是到社區(qū)進(jìn)行實(shí)踐,這就使很多全科醫(yī)學(xué)生掌握的實(shí)踐技能與工作需要不相符。

    (2)學(xué)生本身觀念未轉(zhuǎn)變,也影響了臨床實(shí)習(xí)階段的實(shí)踐技能訓(xùn)練效果調(diào)查中我們還注意到,很多全科醫(yī)學(xué)生當(dāng)初報(bào)告本專業(yè)的時(shí)候,是看到國家對(duì)于全科醫(yī)生的相關(guān)政策優(yōu)越,但是經(jīng)過學(xué)習(xí),在最后一年面臨工作選擇時(shí),卻發(fā)現(xiàn)與理想有一定差距,很多全科醫(yī)學(xué)生仍然希望到大城市、大醫(yī)院去工作,其中很多人為了換專業(yè)選擇考研;也有學(xué)生到處找關(guān)系希望到綜合性醫(yī)院的專科工作;甚至部分學(xué)生放棄醫(yī)學(xué),選擇報(bào)考公務(wù)員或到藥企工作,等等,這些都必然影響到全科醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)效果,不利于實(shí)踐技能的掌握。

    二、提升全科醫(yī)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)效果的策略

    1.加大前期思想教育,提高全科醫(yī)學(xué)生思想認(rèn)識(shí)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展是我國目前醫(yī)療模式的改革的需要,培養(yǎng)一支高素質(zhì)高能力的全科醫(yī)學(xué)人才也成為目前高等醫(yī)學(xué)院校的一項(xiàng)重要任務(wù)。但是目前,很多經(jīng)過多年5年培養(yǎng)的全科醫(yī)學(xué)生最后卻轉(zhuǎn)專業(yè)甚至轉(zhuǎn)行業(yè),真正成為全科醫(yī)生的人卻非常少。因此,學(xué)生在校期間,學(xué)校以及教師應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生熱愛本專業(yè)、并且讓其看到本專業(yè)的重要性以及未來的良好發(fā)展就至關(guān)重要。除此之外,使學(xué)生了解甚至接觸國外先進(jìn)的全科醫(yī)學(xué)教育理念以及工作模式,使學(xué)生從思想上轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí)也是早期思想教育的重要內(nèi)容。

    2.根據(jù)學(xué)科特點(diǎn),調(diào)整和改進(jìn)全科醫(yī)學(xué)生實(shí)踐教學(xué)模式首先,學(xué)生在校期間應(yīng)開設(shè)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)課程,將現(xiàn)有的反復(fù)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容調(diào)整為與全科醫(yī)學(xué)工作性質(zhì)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)課程,并改進(jìn)相關(guān)的教學(xué)方法,如采用情景模式教學(xué)法等能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的方法。其次,要將社區(qū)實(shí)踐內(nèi)容貫穿學(xué)生學(xué)習(xí)始終,從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、到市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾病預(yù)防控制中心等各級(jí)各類社區(qū)實(shí)踐中心融合到學(xué)生在校的全部時(shí)間中來,使學(xué)生能對(duì)未來的工作模式有一個(gè)全面了解,構(gòu)建全科服務(wù)理念;同時(shí)也能使學(xué)生在不斷的社區(qū)實(shí)踐中,逐步掌握全科醫(yī)生需要的各項(xiàng)基本實(shí)踐技能。最后,在學(xué)生最后一年的實(shí)習(xí)中,除了前期在綜合性醫(yī)院進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)之外,在后4~8周的時(shí)間,讓學(xué)生回到社區(qū)實(shí)踐基地中,讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí),以一名全科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)單獨(dú)進(jìn)行工作,從而檢驗(yàn)學(xué)生的最終學(xué)習(xí)效果,這幾周的時(shí)間,學(xué)校也可以用來作為最終的考核,考核該生是否能夠成為一名合格的全科醫(yī)生。

    3.通過培訓(xùn)等方式逐步建立起合理的帶教師資隊(duì)伍實(shí)踐教學(xué)的師資主要包括三個(gè)方面,一是學(xué)校的實(shí)踐實(shí)驗(yàn)課教師;二是綜合性醫(yī)院的兼職帶教教師;三是社區(qū)實(shí)踐基地的專職帶教教師。面對(duì)相對(duì)來說比較復(fù)雜的帶教教師隊(duì)伍,如何提高整體帶教水平,從而提高全科醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐技能是目前亟待解決的一個(gè)問題。我們認(rèn)為首先應(yīng)該對(duì)現(xiàn)有師資進(jìn)行有計(jì)劃的各級(jí)培訓(xùn)。比如,對(duì)綜合性醫(yī)院的臨床帶教教師進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),提升他們的全科醫(yī)學(xué)理念和思維,讓他們掌握全科醫(yī)學(xué)的理論和方法,從而在帶教過程中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)思維定式。除此之外,加強(qiáng)對(duì)帶教教師的培訓(xùn)評(píng)定和帶教能力考核,也是培養(yǎng)一樣高素質(zhì)高水平的帶教教師隊(duì)伍不可缺少的重要環(huán)節(jié)。

    4.加強(qiáng)臨床和社區(qū)實(shí)習(xí)基地建設(shè),提升學(xué)生實(shí)習(xí)效率實(shí)習(xí)基地的建設(shè)也是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐技能的重要因素,目前我院的臨床和社區(qū)實(shí)習(xí)基地?cái)?shù)量上并不少,在最初選擇實(shí)習(xí)基地的時(shí)候,我院也從硬件軟件以及病例數(shù)量等方面進(jìn)行了綜合性考察。但是,我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn),這些實(shí)習(xí)基地基本是各自為政,學(xué)生無論到了哪里都要按照原來的工作程序和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)習(xí),這就要求學(xué)生每到一個(gè)地方就要重新熟悉該地的環(huán)境以及工作程序等,而這些綜合性醫(yī)院和社區(qū)基地以及疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院等各有各的工作程序,每一個(gè)地方短短的實(shí)習(xí)時(shí)間,學(xué)生很難全力以赴鍛煉實(shí)踐技能,因而我們認(rèn)為,應(yīng)該將各個(gè)實(shí)習(xí)基地統(tǒng)籌規(guī)劃,讓學(xué)生在每一個(gè)實(shí)習(xí)基地都能充分地利用軟硬件條件等,高效率地提升自己的實(shí)踐能力。

第8篇

醫(yī)學(xué)生是指在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)各類醫(yī)學(xué)知識(shí)的人員。包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等方向。下面是小編給大家整理的醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字，歡迎大家借鑒與參考，肯定對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字1在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。

可以說，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。

骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。

消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì)，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的。可是，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。

有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。

我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下的住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是，骨折部位已切開，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對(duì)我說，小楊，來，你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字2醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，生命所系，健康依托，也是一種不確定的學(xué)科和什么都可能的藝術(shù)。要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)時(shí)光在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束，對(duì)這一年的感悟是;身體上的苦黃，心里的甘草。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)醫(yī)生最重要的過渡。

實(shí)習(xí)生的工作就是開粘化驗(yàn)單、寫病記、查病房，內(nèi)容看似簡單，但過程卻是煩瑣冗長的，等你忙完這一切這一天也就結(jié)束了，時(shí)間寸土寸金，只有晚上時(shí)間才是自己的，面對(duì)一天的工作，總結(jié)是很重要的，你的頭腦中放映了所管床位的一般情況，相關(guān)檢查，下步治療，今天主任查房時(shí)所考慮的問題，為什么用這個(gè)藥，它的用藥指征等情況，你都必須弄明白，而主動(dòng)的獲取則是必須的，在實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室—消化內(nèi)科。當(dāng)?shù)谝粋€(gè)病人剛來，我就去采集病史，而采集病史既是一份技術(shù)，也是一份藝術(shù)，當(dāng)一個(gè)急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象：急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變，急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。

而問診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的，讓患者心里明白他的這個(gè)病我有辦法醫(yī)治，雖然我只是個(gè)實(shí)習(xí)生，但是在病人的眼中，你就是他們的希望，因?yàn)槟闶莻€(gè)大夫。然后到對(duì)這個(gè)科室的常見病掌握之后，我主動(dòng)向我的帶教老師要求自己接受新病人，從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑，并在查房時(shí)主動(dòng)提級(jí)自己的觀點(diǎn)，而不僅僅是一個(gè)“男秘書”。

出科時(shí)的體會(huì)：內(nèi)科不光是你會(huì)處理多少個(gè)疾病，更重要的是你對(duì)疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維，不斷的總結(jié)，每天都在進(jìn)步，而這是我在這一個(gè)月的蛻變，也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧，因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫拢叵壤淦鳌?shí)習(xí)是勞苦，艱辛的，在即將畢業(yè)，醫(yī)學(xué)路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來。

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字3作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生，這是我的第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后，進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。

第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班，聽從醫(yī)生安排。對(duì)待病人，要聆聽病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。

按張醫(yī)生的指導(dǎo)，給病人量體溫、抓藥、換藥。

向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測(cè)血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng)，后面測(cè)了幾回，慢慢才有點(diǎn)感覺，動(dòng)作也越來越規(guī)范。

學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對(duì)我此次實(shí)踐做出評(píng)價(jià)幾提出今后工作的意見。

醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治并康復(fù)保獎(jiǎng)的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容，對(duì)病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。

個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：1、待人真誠，學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問;4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。

在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么?

以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。

此次社會(huì)實(shí)踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn)，最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。

通過此次社會(huì)實(shí)踐社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，我感到自己學(xué)的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學(xué)生，我感到責(zé)任重大，更應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，不怨天尤人，找準(zhǔn)自己的位置，激發(fā)對(duì)生活的熱情，為祖國建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字4時(shí)間稍縱即逝，轉(zhuǎn)眼已是四月，實(shí)習(xí)快接近尾聲。回顧這一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己，帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束，收獲頗豐，下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。

在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里，我學(xué)到了很多臨床知識(shí)，掌握了一定的臨床操作技能，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識(shí)是如此之少，要學(xué)習(xí)的知識(shí)還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識(shí)，鞏固已學(xué)的知識(shí)，能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。

想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時(shí)的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺，還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn)，是我人生的寶貴財(cái)富。

在進(jìn)入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對(duì)口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動(dòng)和歡喜，對(duì)這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動(dòng)手工作，只是讓我在旁邊學(xué)習(xí)，。com做助手調(diào)材料等，有什么不懂的就向他請(qǐng)教，他每次都會(huì)幫助我講解，閑下來的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧，慢慢的我對(duì)工作上的流程也熟悉了，對(duì)動(dòng)手工作也有信心了，在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，我也開始動(dòng)手實(shí)踐工作。

開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認(rèn)為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動(dòng)手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治，醫(yī)生們都不愛潔牙，老是推來推去的，我覺得潔牙對(duì)我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會(huì)，因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西，對(duì)以后操作上也有很大幫助，但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn)，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真，要給病人的服務(wù)，讓他們放心。在接下來的時(shí)間里，我對(duì)一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。

在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對(duì)他們認(rèn)真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會(huì)到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí)，當(dāng)患者對(duì)我的服務(wù)給予中肯的評(píng)價(jià)時(shí)，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。

實(shí)習(xí)期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會(huì)跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創(chuàng)等)，我覺得，我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。

在實(shí)習(xí)的時(shí)候，我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力，在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇，因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的，要有一個(gè)整體觀念，所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。

所以想要學(xué)到更多的東西，那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐，這樣自己才會(huì)印象深刻，而且工作時(shí)也會(huì)有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來，工作時(shí)，寧愿慢一點(diǎn)，不怕反復(fù)，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結(jié)一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進(jìn)措施，不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會(huì)不斷的提高。

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字5“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí)，經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)，知道了學(xué)校與社會(huì)的距離，同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距，只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)，也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)...

在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學(xué)到了許許多多...

在醫(yī)院實(shí)習(xí)中，我雖只是一個(gè)“大專”畢業(yè)生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng)，能夠很好地處理人際關(guān)系，并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。

尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)，使我對(duì)外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識(shí)及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力，對(duì)于常見部位的拍照已不是問題，并能對(duì)常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對(duì)B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識(shí)并能對(duì)相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評(píng)。

從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題：

一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么，也就是實(shí)習(xí)的目的

關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。

二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份

“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，顧名思意，實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生，因此，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生，在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生，正確處理好這種雙重身份，是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。

在實(shí)習(xí)的過程中，“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位，而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先，在內(nèi)容上有其不同，在學(xué)校“學(xué)習(xí)”，重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面，而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí)，而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí)，因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次，在學(xué)習(xí)方式上也有不同，在學(xué)校主要是老師的講解為主，而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程，因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫(yī)療作風(fēng)等等。

在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里，可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容，而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對(duì)較短，我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個(gè)臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料，在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí)，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：

一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí)：

內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系，因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超聲心動(dòng)圖、胸部_線檢查等等。

影像診斷對(duì)于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和

首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時(shí)間也短促，需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們?cè)谇甘械诙嗣襻t(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)_線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。

二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí)：

骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。

在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過于_—線檢查了，特別是對(duì)外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。

在骨科實(shí)習(xí)得出過程中，我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識(shí)，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，這些知識(shí)同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識(shí)。

在骨科實(shí)習(xí)過程中，掌握了這些基本基本知識(shí)就能實(shí)習(xí)得很輕松，并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識(shí)，此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識(shí)。

三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)

在呼吸科實(shí)習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì)。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。

在呼吸科，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，同時(shí)這些疾病的知識(shí)同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)能力，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí)：

泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。

在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)及結(jié)石的_線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。

同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對(duì)于泌尿系結(jié)石的目的。

要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對(duì)泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。

經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，我對(duì)臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也對(duì)基本操作如心電圖的打印、血糖值的測(cè)定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識(shí)，為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí)，我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。

影像科室的實(shí)習(xí)相對(duì)臨床科室來說簡單多了，因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學(xué)習(xí)，更加深刻的理解了影像對(duì)于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí)，初步掌握了專業(yè)基本知識(shí)及影像學(xué)表現(xiàn)，能對(duì)獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對(duì)基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí)，我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車，四者有機(jī)地結(jié)合，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平。

實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時(shí)，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料，分析片子，教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例，從中獲益匪淺。

“工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學(xué)海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，在掌握了基本的理論知識(shí)、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級(jí)水平的工作者，在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識(shí)。

通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí)，我受益匪淺，我對(duì)自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認(rèn)識(shí)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個(gè)比較全面的了解。總結(jié)過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢(mèng)!

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字6隨著春回大地，枯木逢春讓這個(gè)寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個(gè)世界多了一份純潔，猶如錦上添花。走在田間，油菜花正開的茂盛。看，金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了，春天來了。聽，忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響，好像是在說健康、健康。辛苦的勞作，只要有付出就會(huì)有回報(bào)的。這些景象使到處都是一片生機(jī)勃勃的景象。嵐山滿園的盛開，隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍，微風(fēng)拂來好像是一個(gè)窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的，猶如一個(gè)小女子羞答答滴!

不知不覺我已經(jīng)回來實(shí)習(xí)差不多半個(gè)月了。一開始我以為會(huì)把我分到急診科或者消化內(nèi)科去，可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了，我真的是想多了。老師居然把我和另一個(gè)小伙伴分到兒科去了，在將近半個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)過程中，我從剛進(jìn)入科室的頭一天星期的拘謹(jǐn)?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時(shí)不時(shí)的開一下玩笑，嘮嘮家常，談?wù)勔院蟮尼t(yī)學(xué)大計(jì)。帶我的老師是兒科的副主任周老師，記得她第一次談話的內(nèi)容，我記憶猶新：1、我們也是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的這個(gè)角色轉(zhuǎn)變而來的，我們作為一個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生一定要把這個(gè)角色轉(zhuǎn)變適應(yīng)，要相信自己，病人與家屬才會(huì)相信你。2、我們一定要以病人的健康為中心。3、我們一定要細(xì)心，多問幾個(gè)為什么。不懂就要問，要不恥下問。老師不會(huì)因?yàn)槟銌柕膯栴}非常簡單就不回答你，每個(gè)老師都喜歡好學(xué)的學(xué)生。4、每天待在醫(yī)院是有好處的，沒事的時(shí)候多看看書、看看病歷、跟著值班醫(yī)生去接診病人，多注意他的做法與用藥規(guī)律，每個(gè)醫(yī)生都有自己獨(dú)特的用藥習(xí)慣，因?yàn)橹挥羞@樣才能學(xué)到東西。她對(duì)待病人總是微笑、溫聲細(xì)語的詢問，非常耐心的傾聽病人及其家屬的問題和建議，她總是為病人著想所做的診療計(jì)劃全是按照實(shí)際情況來指定的。每次去查房的時(shí)候都會(huì)認(rèn)真的與病人交談，她的一些做法是值得我學(xué)習(xí)的，相信對(duì)我的醫(yī)生生涯一定會(huì)有幫助的。

在這個(gè)科室，主要的常見病多發(fā)病是支氣管肺炎、急性腸胃炎、急性上呼吸道感染和新生兒黃疸。將近半個(gè)月的深入病房的查房工作，雖然和老師去查房比較好，但我總是習(xí)慣在下午的時(shí)候自己到病房去問問他們的情況。有些特殊的病我總是和我的小伙伴一起去，和她共同探討。有幾個(gè)小朋友跟我真的是很有緣啊，分別是29床、47床和65床的每次護(hù)士幫他們打針的時(shí)候總會(huì)哭，但一看到我的時(shí)候就笑、抱一抱他們他們打針的時(shí)候都不會(huì)哭了。看來我和他們還真的是有緣分啊，哈哈!其實(shí)在兒科大部分家長們對(duì)我都挺有禮貌的，也很配合我。也許這就是一種信任的體現(xiàn)吧。只是個(gè)別家長對(duì)于我這樣的實(shí)習(xí)生可能多多少少都會(huì)有些不信任，因?yàn)槎际菫榱撕⒆游乙材芾斫狻榱艘院竽軌颢@得更多家長的信任我想現(xiàn)在我能做的就是要積極擺脫這種不自信負(fù)面情緒，要對(duì)自己有信心更、要不斷看書補(bǔ)充知識(shí)、不斷發(fā)現(xiàn)和問題解決問題，只有這樣不斷的去充實(shí)自己和提高自信心才能成功。

就像老師說的：要以病人的健康為中心。而我只希望大家都能夠平平安安的，如果這個(gè)世界沒有疾病和痛苦，那么有多少家庭雖沒有足夠的錢財(cái)?shù)珔s能讓家充滿愛和快樂，共享天倫之樂。其實(shí)這是我最希望看到的，平安是福啊!錢財(cái)無數(shù)，不如平安是福!

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字7今年暑假,懷著對(duì)學(xué)習(xí)的一份惶恐,對(duì)自己缺乏信心的不安,對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí).

見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備.見習(xí),讓我明白了許多.

附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院.自1985年建校以來,醫(yī)院建設(shè)得到了飛速發(fā)展特別是改革開放以來在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實(shí)力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過國家評(píng)審的綜合性”三級(jí)甲等醫(yī)院”.該院始終堅(jiān)持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅(jiān)持”醫(yī)療第一,服務(wù)態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機(jī)制大力實(shí)施科技興院強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來達(dá)到高水平三級(jí)甲等醫(yī)院的目標(biāo)----“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求.

見習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題.例如:每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí),因囫圇吞棗,對(duì)于該知識(shí)的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個(gè)問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊.

學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的.那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?

眾所周知.建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無奈我真的無地自容.好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.

病人的肯定是護(hù)士的成就;病人的稱贊是護(hù)士的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士的回饋^^^^^^^^”護(hù)士職業(yè)是尚的!護(hù)士直接與病人接觸.你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了.做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì),是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬分啊.我因此也備受激勵(lì),我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生.

再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量.

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字8我是從__市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年。總的感覺自己實(shí)習(xí)效果不是太好，倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好，主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問題，后來因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱]有好好實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)態(tài)度

現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好，真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)候，可能是什么也不會(huì)的原因，每天都忙到晚上10點(diǎn)左右，手忙腳亂，但是那時(shí)候感覺很充實(shí)，感覺能學(xué)到很多東西，那時(shí)候什么不會(huì)也去問老師。但是隨著時(shí)間的推移，加上得復(fù)習(xí)考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn)，實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白，并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位，實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問題。

面子問題

不要以為問老師問題會(huì)很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個(gè)范圍，有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性，會(huì)自傲，這樣的老師就算了吧，估計(jì)就算主任問他問題他都會(huì)反問幾句。看看旁邊的同學(xué)，愛問愛思考的往往都學(xué)到很多，這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識(shí)學(xué)到肚里是自己的，否則會(huì)后悔莫及，別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺有點(diǎn)沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了，老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到N多真知識(shí)。

貴在堅(jiān)持

那句俗話：說起來容易做起來難。一句話，不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多，得到的太少。

轉(zhuǎn)折點(diǎn)

說說實(shí)習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右：這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁矗恍枰墒裁矗趺撮_化驗(yàn)單之類的問題已經(jīng)掌握的差不多了，很多同學(xué)就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來老師甚至主任的批評(píng)，老師會(huì){熊}你的，這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象，可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會(huì)好過嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研：可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí)，用心去學(xué)東西，后幾個(gè)月塌下心來復(fù)習(xí)考研，畢竟咱沒有分身術(shù)，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實(shí)習(xí)了，實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的，比如說對(duì)考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，具體要和組長商量了，相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績下來基本定了以后：大家這時(shí)候都回到了軌道上來，一般沒有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的)，這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了，不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有，實(shí)習(xí)了就是收獲。

科室選擇

說說關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)。可能后來復(fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí)，自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí)，這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)時(shí)間，但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學(xué)到，后來想想后悔啊，現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去，現(xiàn)在真是后悔莫及，因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧，但是感覺還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當(dāng)然前提有幾個(gè)：①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。

干活OR學(xué)習(xí)

這個(gè)問題或許是困擾很多同學(xué)的問題。選擇前者可能會(huì)給留下一個(gè)勤快的好印象，可能會(huì)整天遭到老師的表揚(yáng)，但是會(huì)浪費(fèi)很多本可以用來學(xué)習(xí)的時(shí)間。選擇后者可能會(huì)學(xué)到知識(shí)的同時(shí)被老師批評(píng)懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機(jī)應(yīng)變，協(xié)調(diào)好兩者的關(guān)系。不要僅僅干活，我們還要學(xué)東西。一句話：我們是來實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)里面還有個(gè)習(xí)字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫(yī)的活】。

關(guān)于夜班

中心這邊有幾個(gè)科室要求值夜班的，急診產(chǎn)科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因?yàn)橐拱嗫梢藻憻捵约旱牟僮魉剑綍r(shí)幾個(gè)人的活需要你一個(gè)人干，平十幾個(gè)人的操作需要你一個(gè)人操作，何樂而不為呢?可能你會(huì)說值夜班累，確實(shí)值夜班時(shí)不如在宿舍睡覺舒服，但是自己手練熟了不比睡覺那點(diǎn)舒服強(qiáng)百倍?年輕人不要為了暫時(shí)的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊，哈)。急診一定要常去，縫縫手啥的，會(huì)很有成就感的。用夜班的時(shí)間獲取比別人更多的知識(shí)，這或許比睡覺更有意義。

關(guān)于手術(shù)

后來的同學(xué)都不太愿意上手術(shù)了，不知道什么原因，累?麻煩?沒手術(shù)餐?應(yīng)該原因都有吧~有些科室確實(shí)挺累，比如普外科，手術(shù)多，一個(gè)胃癌根治要好幾個(gè)小時(shí);有些科室確實(shí)挺摳，比如婦產(chǎn)等等等等科，手術(shù)到兩三點(diǎn)都不帶管飯的，管幾個(gè)饅頭也行啊，倒不是想吃他的飯，這個(gè)點(diǎn)確實(shí)也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術(shù)，熟能生巧嘛，尤其對(duì)于要學(xué)外科和婦產(chǎn)科的同學(xué)來說。

內(nèi)科查體

一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會(huì)說什么但是可能會(huì)失去很多機(jī)會(huì)。

病歷書寫

不要因?yàn)闀鴮懖v而書寫病歷，不要照抄診斷書，不要照抄老師寫的入院錄，要寫出自己的東西。

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字9時(shí)光飛逝，一轉(zhuǎn)眼，我在___醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸，第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜，第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂，還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動(dòng)。現(xiàn)在，我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會(huì)價(jià)值，我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。

實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情，在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識(shí)，增加社會(huì)實(shí)踐能力，我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí)，盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為，書本上的知識(shí)根本用不上，但是，具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力，所以，我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證，而是為了獲取知識(shí)，獲取工作技能，換句話說，在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要，通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作，為社會(huì)作出貢獻(xiàn)，然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì)，必然會(huì)有很大的落差，特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè)，理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此，能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖，對(duì)我而言是一件幸事，通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也必然更好。

實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)檢驗(yàn)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間不是很長，但對(duì)每個(gè)人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科，總有一種茫然的感覺，對(duì)于檢驗(yàn)工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是，檢驗(yàn)科的帶教老師們耐心的講解，讓我很快地熟悉了工作流程，老師們傳授的經(jīng)驗(yàn)，也讓我對(duì)于檢驗(yàn)這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識(shí)，我了解到許許多多在學(xué)校無法學(xué)到的更加具體的檢驗(yàn)知識(shí)。

檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè)，盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解，但是真正進(jìn)入科室后，感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言，檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛，責(zé)任重大，我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中，我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字，對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理，不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑溃@不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ)，更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我獲益匪淺，實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝___醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上將來的工作崗位!

醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會(huì)600字10實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。

醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，這就說明了醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的重要性。醫(yī)生離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，病人離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，整個(gè)環(huán)境都離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。

第9篇

前些日子,“北大醫(yī)院非法行醫(yī)事件”鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng),雖然國家衛(wèi)生部高度重視,已責(zé)成北京市衛(wèi)生局對(duì)此進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查,核清事實(shí),提出處理意見,并及時(shí)向社會(huì)公布。但此事件的出現(xiàn)絕非偶然,值得整個(gè)醫(yī)療界和國家有關(guān)部門反思。

事件引起爭議的焦點(diǎn),便是“學(xué)生醫(yī)生或?qū)嵙?xí)醫(yī)生的行為是不是非法行醫(yī)”。根據(jù)相關(guān)法規(guī),合法行醫(yī)必須具備“有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格、經(jīng)注冊(cè)、在注冊(cè)類別及范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)、在注冊(cè)的地點(diǎn)執(zhí)業(yè)”四項(xiàng)條件,缺一不可。通俗地講,我國法律意義上的醫(yī)生,必須具有“兩證”,即執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書和醫(yī)師注冊(cè)證書。

人們應(yīng)當(dāng)了解醫(yī)生的成長過程。在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生,畢業(yè)前一年要到醫(yī)院實(shí)習(xí)(在各臨床科室輪換,即學(xué)生醫(yī)生);畢業(yè)后分配到醫(yī)院,做某臨床科室的實(shí)習(xí)醫(yī)生,實(shí)習(xí)期滿后參加執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格考試;取得執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格證書后,在衛(wèi)生主管部門進(jìn)行執(zhí)業(yè)類別、范圍、地點(diǎn)等的注冊(cè),成為一個(gè)具有行醫(yī)資格的醫(yī)生。在這兩次實(shí)習(xí)過程中,他們一直在直接或間接參與醫(yī)療處置。如果不允許他們這樣做,他們就不能成長為一個(gè)合格的醫(yī)生。但他們的醫(yī)療行為應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴霞?jí)醫(yī)生的帶領(lǐng)和指導(dǎo);若被醫(yī)院指派從事單獨(dú)的值班和手術(shù),這就不僅極不負(fù)責(zé),也涉嫌違法,更是給患者的健康和安全帶來了極大的安全隱患。好在現(xiàn)在大醫(yī)院的醫(yī)生們都佩戴有胸卡,患者在看病時(shí)千萬要看清楚,別糊里糊涂讓一個(gè)“不合格的醫(yī)生”給忽悠了。

道理可以說得很清楚,但事實(shí)上卻難以界定得很清晰。比如說,實(shí)習(xí)醫(yī)生參加醫(yī)療處置的權(quán)限范圍如何界定,遇到急癥但指導(dǎo)醫(yī)生不在時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生該如何做,拿到了執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格證書在等待注冊(cè)期間算什么資格,等等。根據(jù)有關(guān)律師的介紹,他受理的幾起患者死亡訴訟案件,每一起的矛頭都直指類似的“無證行醫(yī)”,問題的普遍性和嚴(yán)重性由此可見一斑。

生命高于一切。我們不妨以“北大醫(yī)院事件”為一個(gè)典型標(biāo)本,反思當(dāng)前醫(yī)療體制管理中存在的種種弊端,用制度和監(jiān)管來徹底堵塞漏洞,以避免類似悲劇的再次發(fā)生――真正造福于今后看病的患者,相信熊教授的在天之靈也會(huì)為此感到欣慰的。

第10篇

醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)，使我們充分體會(huì)到醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健的使命。下面是小編給大家整理的醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)800字，歡迎大家借鑒與參考，肯定對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)800字1隨著春回大地，枯木逢春讓這個(gè)寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個(gè)世界多了一份純潔，猶如錦上添花。走在田間，油菜花正開的茂盛。看，金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了，春天來了。聽，忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響，好像是在說健康、健康。辛苦的勞作，只要有付出就會(huì)有回報(bào)的。這些景象使到處都是一片生機(jī)勃勃的景象。嵐山滿園的盛開，隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍，微風(fēng)拂來好像是一個(gè)窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的，猶如一個(gè)小女子羞答答滴!

不知不覺我已經(jīng)回來實(shí)習(xí)差不多半個(gè)月了。一開始我以為會(huì)把我分到急診科或者消化內(nèi)科去，可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了，我真的是想多了。老師居然把我和另一個(gè)小伙伴分到兒科去了，在將近半個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)過程中，我從剛進(jìn)入科室的頭一天星期的拘謹(jǐn)?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時(shí)不時(shí)的開一下玩笑，嘮嘮家常，談?wù)勔院蟮尼t(yī)學(xué)大計(jì)。帶我的老師是兒科的副主任周老師，記得她第一次談話的內(nèi)容，我記憶猶新：1、我們也是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的這個(gè)角色轉(zhuǎn)變而來的，我們作為一個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生一定要把這個(gè)角色轉(zhuǎn)變適應(yīng)，要相信自己，病人與家屬才會(huì)相信你。2、我們一定要以病人的健康為中心。3、我們一定要細(xì)心，多問幾個(gè)為什么。不懂就要問，要不恥下問。老師不會(huì)因?yàn)槟銌柕膯栴}非常簡單就不回答你，每個(gè)老師都喜歡好學(xué)的學(xué)生。4、每天待在醫(yī)院是有好處的，沒事的時(shí)候多看看書、看看病歷、跟著值班醫(yī)生去接診病人，多注意他的做法與用藥規(guī)律，每個(gè)醫(yī)生都有自己獨(dú)特的用藥習(xí)慣，因?yàn)橹挥羞@樣才能學(xué)到東西。她對(duì)待病人總是微笑、溫聲細(xì)語的詢問，非常耐心的傾聽病人及其家屬的問題和建議，她總是為病人著想所做的診療計(jì)劃全是按照實(shí)際情況來指定的。每次去查房的時(shí)候都會(huì)認(rèn)真的與病人交談，她的一些做法是值得我學(xué)習(xí)的，相信對(duì)我的醫(yī)生生涯一定會(huì)有幫助的。

在這個(gè)科室，主要的常見病多發(fā)病是支氣管肺炎、急性腸胃炎、急性上呼吸道感染和新生兒黃疸。將近半個(gè)月的深入病房的查房工作，雖然和老師去查房比較好，但我總是習(xí)慣在下午的時(shí)候自己到病房去問問他們的情況。有些特殊的病我總是和我的小伙伴一起去，和她共同探討。有幾個(gè)小朋友跟我真的是很有緣啊，分別是29床、47床和65床的每次護(hù)士幫他們打針的時(shí)候總會(huì)哭，但一看到我的時(shí)候就笑、抱一抱他們他們打針的時(shí)候都不會(huì)哭了。看來我和他們還真的是有緣分啊，哈哈!其實(shí)在兒科大部分家長們對(duì)我都挺有禮貌的，也很配合我。也許這就是一種信任的體現(xiàn)吧。只是個(gè)別家長對(duì)于我這樣的實(shí)習(xí)生可能多多少少都會(huì)有些不信任，因?yàn)槎际菫榱撕⒆游乙材芾斫狻榱艘院竽軌颢@得更多家長的信任我想現(xiàn)在我能做的就是要積極擺脫這種不自信負(fù)面情緒，要對(duì)自己有信心更、要不斷看書補(bǔ)充知識(shí)、不斷發(fā)現(xiàn)和問題解決問題，只有這樣不斷的去充實(shí)自己和提高自信心才能成功。

就像老師說的：要以病人的健康為中心。而我只希望大家都能夠平平安安的，如果這個(gè)世界沒有疾病和痛苦，那么有多少家庭雖沒有足夠的錢財(cái)?shù)珔s能讓家充滿愛和快樂，共享天倫之樂。其實(shí)這是我最希望看到的，平安是福啊!錢財(cái)無數(shù)，不如平安是福!

醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)800字2今年暑假,懷著對(duì)學(xué)習(xí)的一份惶恐,對(duì)自己缺乏信心的不安,對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí).

見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備.見習(xí),讓我明白了許多.

附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院.自1985年建校以來,醫(yī)院建設(shè)得到了飛速發(fā)展特別是改革開放以來在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實(shí)力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過國家評(píng)審的綜合性”三級(jí)甲等醫(yī)院”.該院始終堅(jiān)持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅(jiān)持”醫(yī)療第一,服務(wù)態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機(jī)制大力實(shí)施科技興院強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來達(dá)到高水平三級(jí)甲等醫(yī)院的目標(biāo)----“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求.

見習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題.例如:每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí),因囫圇吞棗,對(duì)于該知識(shí)的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個(gè)問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊.

學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的.那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?

眾所周知.建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無奈我真的無地自容.好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.

病人的肯定是護(hù)士的成就;病人的稱贊是護(hù)士的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士的回饋^^^^^^^^”護(hù)士職業(yè)是尚的!護(hù)士直接與病人接觸.你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了.做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì),是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬分啊.我因此也備受激勵(lì),我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生.

再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量.

醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)800字3我是從__市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年。總的感覺自己實(shí)習(xí)效果不是太好，倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好，主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問題，后來因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱]有好好實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)態(tài)度

現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好，真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。

記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)候，可能是什么也不會(huì)的原因，每天都忙到晚上10點(diǎn)左右，手忙腳亂，但是那時(shí)候感覺很充實(shí)，感覺能學(xué)到很多東西，那時(shí)候什么不會(huì)也去問老師。但是隨著時(shí)間的推移，加上得復(fù)習(xí)考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn)，實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白，并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位，實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問題。

面子問題

不要以為問老師問題會(huì)很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個(gè)范圍，有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性，會(huì)自傲，這樣的老師就算了吧，估計(jì)就算主任問他問題他都會(huì)反問幾句。看看旁邊的同學(xué)，愛問愛思考的往往都學(xué)到很多，這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識(shí)學(xué)到肚里是自己的，否則會(huì)后悔莫及，別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺有點(diǎn)沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了，老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到N多真知識(shí)。

貴在堅(jiān)持

那句俗話：說起來容易做起來難。一句話，不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多，得到的太少。

轉(zhuǎn)折點(diǎn)

說說實(shí)習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右：這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁矗恍枰墒裁矗趺撮_化驗(yàn)單之類的問題已經(jīng)掌握的差不多了，很多同學(xué)就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來老師甚至主任的批評(píng)，老師會(huì){熊}你的，這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象，可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會(huì)好過嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研：可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí)，用心去學(xué)東西，后幾個(gè)月塌下心來復(fù)習(xí)考研，畢竟咱沒有分身術(shù)，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實(shí)習(xí)了，實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的，比如說對(duì)考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，具體要和組長商量了，相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績下來基本定了以后：大家這時(shí)候都回到了軌道上來，一般沒有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的)，這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了，不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有，實(shí)習(xí)了就是收獲。

科室選擇

說說關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)。可能后來復(fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí)，自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí)，這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)時(shí)間，但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學(xué)到，后來想想后悔啊，現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去，現(xiàn)在真是后悔莫及，因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧，但是感覺還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當(dāng)然前提有幾個(gè)：①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。

干活OR學(xué)習(xí)

這個(gè)問題或許是困擾很多同學(xué)的問題。選擇前者可能會(huì)給留下一個(gè)勤快的好印象，可能會(huì)整天遭到老師的表揚(yáng)，但是會(huì)浪費(fèi)很多本可以用來學(xué)習(xí)的時(shí)間。選擇后者可能會(huì)學(xué)到知識(shí)的同時(shí)被老師批評(píng)懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機(jī)應(yīng)變，協(xié)調(diào)好兩者的關(guān)系。不要僅僅干活，我們還要學(xué)東西。一句話：我們是來實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)里面還有個(gè)習(xí)字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫(yī)的活】。

關(guān)于夜班

中心這邊有幾個(gè)科室要求值夜班的，急診產(chǎn)科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因?yàn)橐拱嗫梢藻憻捵约旱牟僮魉剑綍r(shí)幾個(gè)人的活需要你一個(gè)人干，平十幾個(gè)人的操作需要你一個(gè)人操作，何樂而不為呢?可能你會(huì)說值夜班累，確實(shí)值夜班時(shí)不如在宿舍睡覺舒服，但是自己手練熟了不比睡覺那點(diǎn)舒服強(qiáng)百倍?年輕人不要為了暫時(shí)的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊，哈)。急診一定要常去，縫縫手啥的，會(huì)很有成就感的。用夜班的時(shí)間獲取比別人更多的知識(shí)，這或許比睡覺更有意義。

關(guān)于手術(shù)

后來的同學(xué)都不太愿意上手術(shù)了，不知道什么原因，累?麻煩?沒手術(shù)餐?應(yīng)該原因都有吧~有些科室確實(shí)挺累，比如普外科，手術(shù)多，一個(gè)胃癌根治要好幾個(gè)小時(shí);有些科室確實(shí)挺摳，比如婦產(chǎn)等等等等科，手術(shù)到兩三點(diǎn)都不帶管飯的，管幾個(gè)饅頭也行啊，倒不是想吃他的飯，這個(gè)點(diǎn)確實(shí)也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術(shù)，熟能生巧嘛，尤其對(duì)于要學(xué)外科和婦產(chǎn)科的同學(xué)來說。

內(nèi)科查體

一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會(huì)說什么但是可能會(huì)失去很多機(jī)會(huì)。

病歷書寫

不要因?yàn)闀鴮懖v而書寫病歷，不要照抄診斷書，不要照抄老師寫的入院錄，要寫出自己的東西。

醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)800字4醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生，有自我保護(hù)意識(shí)，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”，站在對(duì)方的角度體驗(yàn)，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。

在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,

光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過去了，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子，也開始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對(duì)自己學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)，對(duì)自己不足的總結(jié)，對(duì)學(xué)做醫(yī)生的體會(huì)，對(duì)自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。

醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)800字5短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對(duì)各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。

到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。

第11篇

帶教醫(yī)師要從思想上認(rèn)識(shí)到自己的教師職責(zé)重視教學(xué)工作充分意識(shí)到自己的教師身份明白醫(yī)生、教師的雙重身份要為人師表以身作則引導(dǎo)學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng);盡量多給實(shí)習(xí)生創(chuàng)造接觸臨床的機(jī)會(huì)以提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。

帶教老師應(yīng)本著對(duì)患者負(fù)責(zé)、對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)、對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)的態(tài)度因人施教加強(qiáng)理論學(xué)習(xí);結(jié)合實(shí)踐增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力;關(guān)心生活幫助解決學(xué)生的實(shí)際困難。做好傳、幫、帶。

要培養(yǎng)實(shí)習(xí)醫(yī)生良好的職業(yè)道德素質(zhì)醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象是在生命進(jìn)程中受到困擾而需要真誠幫助的人醫(yī)德關(guān)系到千家萬戶的利益關(guān)系到社會(huì)的安定、進(jìn)步。作為一個(gè)醫(yī)生特別是臨床帶教老師首先要有一種偉大的博愛精神成為有責(zé)任、有義務(wù)品德高尚的醫(yī)務(wù)工作者。在帶教過程中時(shí)刻關(guān)心學(xué)生的思想變化以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)去影響他們注意培養(yǎng)他們良好的服務(wù)精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)培養(yǎng)虛懷若谷、無私無畏的高尚品格。

教師要避諱對(duì)著患者訓(xùn)斥教育學(xué)生因?yàn)檫@會(huì)無形中給學(xué)生和患者都造成很大的思想壓力。整個(gè)過程應(yīng)以學(xué)生為主體帶教教師只作為指導(dǎo)者、輔導(dǎo)者或啟發(fā)者讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題并尋找解決問題的方法。逐漸培養(yǎng)他們運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。比如:一個(gè)急性根尖周炎的患者是應(yīng)該先開放引流還是進(jìn)行一次性根管治療就可以讓大家展開討論分析利弊。教學(xué)中充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性提高他們分析問題、解決問題的能力養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣會(huì)使學(xué)生終生受益。

實(shí)習(xí)生方面

臨床1年的實(shí)習(xí)時(shí)間十分有限實(shí)習(xí)生應(yīng)在帶教老師的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)。樹立良好的學(xué)風(fēng)。要養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣要充分利用醫(yī)院良好的學(xué)習(xí)環(huán)境努力學(xué)習(xí)虛心請(qǐng)教不斷提高自己的技術(shù)水平和綜合素質(zhì)。努力提高動(dòng)手能力規(guī)范技術(shù)操作。

加強(qiáng)臨床基本功訓(xùn)練實(shí)習(xí)生步入臨床首先要過醫(yī)患溝通及醫(yī)療文書書寫關(guān)。實(shí)習(xí)生剛進(jìn)入臨床后要注意學(xué)習(xí)帶教老師在整個(gè)過程中的醫(yī)患溝通技巧并要養(yǎng)成獨(dú)立思考和判斷的能力在教師指導(dǎo)下從接診、問診、臨床檢查、診斷至治療計(jì)劃的擬定等均由個(gè)人操作并做出判斷;實(shí)習(xí)生要樹立認(rèn)真、嚴(yán)肅、負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待病歷書寫書寫后要讓帶教老師審閱并給于具體指導(dǎo)、及時(shí)修改把醫(yī)療文書書寫作為臨床實(shí)習(xí)中的一項(xiàng)基本功來訓(xùn)練。

實(shí)習(xí)生臨床能力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生從入學(xué)到畢業(yè)是一個(gè)逐步發(fā)展與成熟的過程。要經(jīng)歷由基礎(chǔ)知識(shí)到專業(yè)知識(shí)技能由專業(yè)理論到實(shí)踐等一系列轉(zhuǎn)變。實(shí)習(xí)生作為未來的醫(yī)生每天面對(duì)的是病人由于《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》的出臺(tái)實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床實(shí)踐之前必須告知患者并征得其同意。這樣實(shí)習(xí)醫(yī)生動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)可能明顯減少了但不能急躁開始要慢慢來先多看等時(shí)機(jī)差不多了老師會(huì)讓你從一些簡單的操作如拔乳牙開始逐漸進(jìn)行一些復(fù)雜的操作。

而口腔醫(yī)學(xué)又是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科要親自操作增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)。一個(gè)好的醫(yī)生是在長期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中通過不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)而得到提高的實(shí)習(xí)生也不例外。實(shí)習(xí)生可將一些離體牙收集起來業(yè)余時(shí)間多觀察不同牙齒多種形狀的根管情況仔細(xì)體會(huì)這樣可以對(duì)根管治療中每步操作的重要性產(chǎn)生感性認(rèn)識(shí)不斷總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。才能在臨床實(shí)踐中不斷地得到充實(shí)修正和更新。為將來順利地進(jìn)行臨床工作奠定基礎(chǔ)。

第12篇

關(guān)鍵詞：專科 初級(jí)全科醫(yī)生 研究 實(shí)踐

近年來，我校按照“教育部衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的意見（教高[2012]7號(hào)）”的要求，積極探索適應(yīng)初級(jí)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的人才培養(yǎng)模式、課程體系、院校合作機(jī)制、校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地、雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)等方面的建設(shè)，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、研究內(nèi)容

1.進(jìn)行黑龍江省全科醫(yī)生隊(duì)伍現(xiàn)狀調(diào)研

為了解黑龍江省全科醫(yī)學(xué)人才的需求情況，我校組織7組專家對(duì)黑龍江省52個(gè)縣的衛(wèi)生局和縣級(jí)醫(yī)院共計(jì)70個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展了廣泛調(diào)研。此次調(diào)研通過問卷調(diào)查法，共發(fā)放260份，收回有效問卷246份，調(diào)研對(duì)象包括各縣級(jí)醫(yī)院、衛(wèi)生局主管領(lǐng)導(dǎo)及人事科、醫(yī)務(wù)科和科主任等相關(guān)人員。通過調(diào)查問卷，了解我省全科醫(yī)生隊(duì)伍的現(xiàn)狀和用人單位對(duì)人才的知識(shí)、能力和素質(zhì)要求。

2.制定基于全科醫(yī)生崗位需要的人才培養(yǎng)方案

在人才需求和崗位能力調(diào)研的基礎(chǔ)上，對(duì)原有的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案進(jìn)行修改和完善，重新論證了專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)及規(guī)格、培養(yǎng)途徑及手段、考核方法及標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整了課程設(shè)置，完善了專業(yè)人才培養(yǎng)模式，為人才培養(yǎng)提供保障，為組織教學(xué)提供依據(jù)。引入行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建了124課程體系，即：“1”是以學(xué)生畢業(yè)一年后能夠通過國家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核為目標(biāo)，“2”是以學(xué)生畢業(yè)后能夠面向縣鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)來設(shè)置課程和選取課程內(nèi)容，“4”是本專業(yè)課程包括人文社科課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)技術(shù)課、專業(yè)實(shí)踐課四個(gè)模塊。依據(jù)“理論――實(shí)踐――再理論――再實(shí)踐”的認(rèn)知規(guī)律，構(gòu)建了“認(rèn)知實(shí)習(xí)――專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)――課間實(shí)習(xí)――臨床綜合技能訓(xùn)練――畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)――臨床綜合技能考核”的多元化實(shí)踐教學(xué)體系，增加了2周社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)習(xí)，提高醫(yī)學(xué)生對(duì)常見病、多發(fā)病、傳染病和地方病等疾病的診療能力和基本衛(wèi)生服務(wù)能力。

3.創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，轉(zhuǎn)變教學(xué)模式

（1）積極探索校院合作、工學(xué)交替的人才培養(yǎng)模式。創(chuàng)新實(shí)施“面向基層、院校合作、分段實(shí)施、德技并重”的人才培養(yǎng)模式，院校合作全程設(shè)計(jì)三年教學(xué)，分兩段實(shí)施，堅(jiān)持素質(zhì)教育和實(shí)踐教學(xué)連續(xù)三年不斷線，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)道德、職業(yè)精神和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層的榮譽(yù)感和責(zé)任感教育，增強(qiáng)學(xué)生扎根基層、服務(wù)農(nóng)村的自覺性、堅(jiān)定性。

（2）改變培養(yǎng)方式，校院合作創(chuàng)新實(shí)施“1.5+1.5”的教學(xué)模式。充分發(fā)揮附屬醫(yī)院的教學(xué)功能，在大慶油田總醫(yī)院成立“院中校”，院校雙方簽訂《大慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校教學(xué)醫(yī)院承擔(dān)專業(yè)課教學(xué)工作協(xié)議書》，雙方投資完善教學(xué)軟硬件條件，醫(yī)院建立教學(xué)管理機(jī)構(gòu)，設(shè)置教學(xué)主管院長，科教科負(fù)責(zé)教學(xué)工作，成立臨床各科教研室，設(shè)置教研室主任和教學(xué)秘書，選用中級(jí)職稱以上、有較高教學(xué)和臨床水平的教師進(jìn)行理論和臨床教學(xué)。建立備有多媒體教學(xué)系統(tǒng)的教室。醫(yī)院除了承擔(dān)本專業(yè)見習(xí)和頂崗實(shí)習(xí)外，還承擔(dān)本專業(yè)第四學(xué)期專業(yè)核心課程的教學(xué)任務(wù)。第四學(xué)期，學(xué)生在醫(yī)院上午上課，下午到各科見習(xí)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院中有教室、病房里有課堂，使課堂教學(xué)與床邊教學(xué)有機(jī)結(jié)合。

4.建設(shè)功能完備的校內(nèi)、外實(shí)訓(xùn)基地

（1）校內(nèi)建成集教學(xué)、培訓(xùn)和考核為一體的“現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)中心”。投入經(jīng)費(fèi)新增儀器、設(shè)備105臺(tái)套，改善了實(shí)訓(xùn)教學(xué)條件；建成執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）標(biāo)準(zhǔn)化考站，頂崗實(shí)習(xí)前對(duì)學(xué)生實(shí)施綜合技能訓(xùn)練及考核，提高了學(xué)生的實(shí)踐操作能力，實(shí)習(xí)生受到實(shí)習(xí)醫(yī)院的好評(píng)；以實(shí)訓(xùn)中心為平臺(tái)，為企業(yè)和行業(yè)開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和急救培訓(xùn)。

（2）滿足教學(xué)和實(shí)習(xí)需要的校外實(shí)習(xí)基地建設(shè)。在現(xiàn)有教學(xué)醫(yī)院的基礎(chǔ)上，完成大慶油田總醫(yī)院院中校建設(shè)，保證“1.5+1.5”教學(xué)模式的順利開展。新開發(fā)2所社區(qū)實(shí)習(xí)基地，暑期組織學(xué)生到社區(qū)實(shí)習(xí)基地參觀、學(xué)習(xí)，學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)增設(shè)2周的社區(qū)實(shí)踐，提高學(xué)生對(duì)常見病、多發(fā)病、地方病、傳染病等的診療能力，滿足“下得去、用得上、留得住”的全科醫(yī)生培養(yǎng)的需要。

5.加強(qiáng)“雙師”結(jié)構(gòu)教師隊(duì)伍的建設(shè)，以滿足全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需要

（1）臨床兼職教師隊(duì)伍的建設(shè)。完善兼職教師的評(píng)聘制度，形成穩(wěn)定的兼職教師資源庫。聘請(qǐng)臨床專業(yè)兼職教師222人，包括7名社區(qū)兼職教師：1名兼職專業(yè)帶頭人和4名兼職教研室主任，能完全滿足專業(yè)課教學(xué)和實(shí)習(xí)帶教的需要。目前本專業(yè)兼職教師承擔(dān)60%以上的專業(yè)課理論教學(xué)，對(duì)臨床兼職教師進(jìn)行教學(xué)基本功培訓(xùn)。

（2）校內(nèi)專任教師隊(duì)伍建設(shè)。采取引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合，有計(jì)劃、有目的地增加數(shù)量、提高質(zhì)量、調(diào)整結(jié)構(gòu)。現(xiàn)有校內(nèi)專職教師23人，其中教授2人、主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師1人、副教授5人、講師8人、主治醫(yī)師2人、初級(jí)教師1人和實(shí)驗(yàn)員3人；20人具有雙師素質(zhì)，占86.9%；有碩士研究生15人、在讀博士1人，占65.2%；省級(jí)教學(xué)名師1人，15人次在國家、省、市級(jí)學(xué)術(shù)團(tuán)體兼職，師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)優(yōu)良，教學(xué)水平優(yōu)秀，能夠滿足人才培養(yǎng)的需要。

6.建立院校合作的教學(xué)質(zhì)量管理體系

（1）建立校企合作教學(xué)管理系統(tǒng)。成立“教務(wù)處――臨床醫(yī)學(xué)系――科教科――教研室”四級(jí)教學(xué)管理體系，制定臨床教學(xué)工作管理辦法，規(guī)范臨床教學(xué)管理，保證各項(xiàng)教學(xué)工作順利進(jìn)行。

（2）建立“校企合作”的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系。成立校、系、院聯(lián)合教學(xué)督導(dǎo)組，對(duì)教學(xué)環(huán)節(jié)的實(shí)施過程和效果進(jìn)行監(jiān)控、督導(dǎo)，建立基本制度規(guī)范，調(diào)動(dòng)醫(yī)院參與教學(xué)管理的積極性與主動(dòng)性。

7.開展第三方人才培養(yǎng)質(zhì)量的評(píng)價(jià)

建立了由用人單位、學(xué)生及麥可思共同參與的第三方人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)，通過問卷調(diào)查、訪談等方式開展畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)查，及時(shí)了解畢業(yè)生一次就業(yè)率、專業(yè)對(duì)口率及第三方滿意度。

二、應(yīng)用情況

本項(xiàng)研究已在我校2010級(jí)和2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)班應(yīng)用，制定的人才培養(yǎng)方案和124課程體系經(jīng)過反饋能夠滿足初級(jí)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需要。我校2010級(jí)臨床醫(yī)學(xué)班開始實(shí)施“1.5+1.5”教學(xué)模式，進(jìn)展順利，取得了良好的效果，大大提高了學(xué)生實(shí)踐操作、醫(yī)患溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、心理適應(yīng)等能力，人才培養(yǎng)質(zhì)量明顯提高。實(shí)驗(yàn)班畢業(yè)生就業(yè)率明顯高于對(duì)照班畢業(yè)生就業(yè)率，2013年和2014年已有90名學(xué)生就業(yè)于城市社區(qū)和縣、鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，用人單位對(duì)學(xué)生的勝任力滿意。

三、體會(huì)

目前國內(nèi)有80余家本科院校開展臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向教育，為區(qū)域培養(yǎng)了大批全科醫(yī)生。但是，本科層次（或以上）的全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不愿到基層社區(qū)工作，目前我國農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生人才仍然短缺。專科層次畢業(yè)生與本科層次（或以上）的畢業(yè)生相比，更有可能成為“養(yǎng)得住、留得下”的社區(qū)衛(wèi)生人才。深化三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革，探索初級(jí)全科醫(yī)生培養(yǎng)新模式，培養(yǎng)一大批農(nóng)村實(shí)用型全科醫(yī)生，將是我國培養(yǎng)全科醫(yī)生的有效途徑。

參考文獻(xiàn)

[1]國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見（國發(fā)〔2011〕23號(hào)）。