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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫院廉勤委主任工作，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
醫院骨科主任醫師先進事跡（宅心醇謹仁心醫者）
主任，市骨科專家，泰州市骨科第一位主任醫師，只要提及他，大家都會翹起大拇指，心生敬意：年高德勛,醫技精湛。孫主任，從醫40余年，懷著對事業的熱愛，懷著對水鄉的濃濃情意，懷著對久患病痛患者的憐憫，踐守著救死扶傷的諾言，把濃濃深情融入每一位患者的心田——他默默的奉獻著自己的青春，并作為一生的追求。
孫主任出生于中醫世家，自小受懸壺濟世思想的熏陶，激發了他對醫學的崇敬，指引了他一生從事醫生職業的追求。1968年，以優秀的成績畢業于上海醫科大學6年制本科，后從事臨床工作，主攻骨科方向。當他看到不少農民兄弟無錢治病或因病致貧時，毅然暗下決心，要尋找一條既簡便價廉又療效顯著的骨科治療方法。從此，勤學善思的他在臨床工作中孜孜不倦的探索著骨科治療手段的優化。醫院圖書室常常能見到他辛勤研讀的身影，患者的門前常常留下他回診的足印。孫主任在中國骨科治療的“圣殿”——北京積水潭醫院進修期間，誠心向全國知名的專家權威求教，不放過任何參加學術會議及專業講座的機會，從中獲取了許多寶貴的知識和經驗。回到工作崗位后，他積極思索，消化吸收學來的知識經驗，并結合本地特點，因地制宜，用最簡單的器材，最優化的治療方法治療患者并取得了成功。如手法復位小夾板固定治療橈骨遠端骨折、脛腓骨骨折，在臨床應用中極大地提高了患者治愈的成功率。針對當時因醫療條件落后所導致的骨髓炎患者，他應用創新的科研方法和嚴謹的科學態度，采取閉合沖洗治療的方式取得很好的療效，其成果發表于中國骨科權威刊物《中華骨科雜志》上。主任先后在《中國矯形外科雜志》，《中華骨科雜志》等省級、國家級專業雜志發表學術論文10余篇，其學術成就得到了骨科界的廣泛認同，并且擔任泰州市骨科學會第一、二屆主任委員。
在眾多的社會頭銜下，凝聚著主任半生的辛勤和汗水，記載著他數十年如一日的行醫足跡，但他總說自己仍是一名骨科醫生。無論作為一名醫生、專家，還是一名科室主任、政協常委，他將醫者的親切、細致、醇謹帶給面前的每一個病人，許多急切、無助的患者在他面前重新看到了希望。一位頸肩部疼痛，上肢不適患者求診于多家醫院，未能找出病因，后慕名來診治，孫主任經過仔細查體，確診為十分罕見胸廓出口綜合癥，經過手術松解治療，癥狀完全緩解。患者對孫主任細致的體檢和準確的診治非常感激和敬佩。
“德不近佛者不可為醫，才不近仙者不可為醫”，孫主任經常教育青年醫師樹立高尚、仁愛的醫德，他自己就是仁心仁術的典范。當病人送其豐厚的禮金、禮品時，他總婉言拒絕。一些滿懷感激之情的患者找到他家趁他不在丟下紅包或者禮品時，孫主任回家后總是認真查問，并設法退給病人，盡管他在僅40幾個平方的屋子里已度過了二十余載。孫主任常說：每一位患者都是醫生的朋友，我們要感謝他們的信任和配合。為搶救一些急危重癥病人，他經常和下級醫師一起吃住在科室，因而，他很少顧及家庭，繁忙使他對家庭有了無法彌補的虧欠。1996年8月的一天，他從上午到下午都一直忙碌在手術臺上。而他的獨生兒子，就在這天下午學游泳時溺水身亡。悲劇發生時，他還在手術臺上全力搶救病人，當他下了手術臺聽到這噩耗時，痛不欲生。承受著巨大悲痛的他，仍然不忘關照陪同他手術的醫師照顧好病人。在以后的日子里，他沒有因喪子之痛而消沉，仍一如既往，為治病救人、為醫院建設默默地工作著，無私地奉獻著。正是這種忘我的精神和干勁，現在的市人民醫院骨科在孫鳳祥等幾位主任的帶領和科室人員的努力下，已經由10幾張病床的小專科發展為兩個病區80幾張床位的泰州市級首批重點專科。
主任畢業后分配在寧夏石嘴山市人民醫院工作，在偏遠地區一待就是10余年，83年回到家鄉，當時中醫院基礎設施較差，只能做些中醫骨傷手術，開展骨科業務缺少技術和設備，為了解除水鄉人民的病痛，孫主任主動請纓，利用手中有限的資金，跑上海，赴天津，購買了常規的骨科器械，開始了中醫院骨科手術艱難的創業之路。短短幾年，從無到有，從有到精，使中醫院骨科成為遠近聞名的專科。1995年，主任調至市人民醫院骨科，并擔任學科帶頭人，他帶領全科醫務人員團結協作，開拓進取，在骨科領域取得了一系列突破性的進展。過去，髖關節粉碎性骨折脫位，醫學界一般采取保守療法，近年來國內外多主張手術治療，在主任的主持下，在人民醫院成功開展了手術治療。胸腰椎多節段結核截癱手術，過去需求助外援，現在在主任帶領下市人民醫院可獨立手術。
主任用他崇高的品德一點一滴時刻影響著周圍同道。他經常把自己的一些靈感、科研思路和寶貴資料無私地贈送給下級醫生，與他們共享自己數十年來的知識成果。每一次查房，他都跟下級醫生詳細的講解疾病的病因、發生機制、臨床表現、治療方法以及國內外的治療動態。讓同道站在他的肩膀上，摘取收獲的果實，青出 于藍而勝于藍是他的宿愿。骨科每一位同志業務上的成功，無不傾注著孫主任的心血和汗水。他的愛就像陽光一樣普照著身邊的每一個人。凡是他帶教過的進修醫生，都把他看作是自己的恩師和慈父。每年元旦、春節如雪般的明信片寄托著進修醫生對孫主任的崇敬之情。
孫主任從醫四十余年，憑著對醫學的摯愛和強烈的事業心，窮致天人之理，精思古今之書，以淳厚的醫德和精湛的醫術，作出了一個醫者仁術的典范注解。作為一名科室管理者，他勤勉樸實、敬業創新的作風贏得大家的尊敬，他的膽識和睿智折射出極強的人格魅力，精醫、重德、博愛、奮進,這不僅僅是一種理念，這是一種選擇、一種忠誠、一種挑戰、一種宣言,也是他的真實寫照。
落實科學的發展觀 推動醫院全面發展
2007年在市委、市政府的正確領導下，在市衛生局的精心指導下，我院全面貫徹“三個代表”重要思想及十六屆四中全會精神，加強執政能力建設，以創建群眾滿意醫院為契機，樹立和落實科學的發展觀，推動了我院物質文明、精神文明、政治文明的協調發展。回顧一年，主要做了以下幾個方面的工作：
一、工作重心·創建滿意醫院
今年年初，省衛生廳提出了開展創建群眾滿意醫院的活動，我院以此作為今年工作的重心，抓緊、抓好、抓實、抓出成效，以百倍的努力，交一份千分的答卷。
1、領導重視，健全機構。為切實搞好創建活動，我院成立了以院長為組長的創建活動領導小組，其他領導及職能科室主任為成員，由一位分管業務的副院長主要負責創建工作，專門設立了創建辦公室，抽調了6位同志到創建辦，主要抓創建工作。組建了8個督查組，每個院領導負責1個組，形成了3級網絡：個人、科室、院級創建網絡。今年4月份開展創建活動以來，先后23次召開院長辦公會議研究創建活動工作，找出差距，制訂措施，落實責任，改進工作。
2、層層動員，全員參與。省衛生廳創建活動通知下發后，我院立即擬定了實施方案，同時分期分批進行宣傳動員，4月5日召開了全院中層干部動員大會，4月19日-4月21日分5個片利用晚上的時間召開職工動員大會，確保了100%的教育動員率，12月6、7日再次動員。同時層層簽定責任狀，科員與科主任簽定責任狀，科主任與院長簽定責任狀，做到千斤重擔人人挑，人人有指標，個個有責任。
3、廣泛宣傳，營造氛圍。在醫院大門口醒目位置制作了“實踐三個代表、創建群眾滿意醫院”的巨幅宣傳欄，把創建活動置于群眾的監督之下，創建辦還定期編印督查簡報，同時還利用院訊等形式進行廣泛宣傳，為創建活動營造了一個良好的氛圍。學習動員后，各科室紛紛遞交了決心書，堅定地表達了創建群眾滿意醫院、做誠信醫生、樹立醫務人員新形象的決心，護理部向全院護士發出了“塑造護士形象、打造護士形象品牌”的倡議書，院團委組織青年團員舉辦了“優化服務環境、打造誠信醫院、爭創滿意醫院”的演講比賽。
創建群眾滿意醫院活動取得了“醫療質量明顯提高、醫療服務明顯改善、醫德醫風明顯好轉、醫療費用明顯控制”的效果，達到了群眾滿意、醫院發展的雙贏目標。1月-11月與去年同期相比，住院病人增加了16.18%，門診病人增加了4%，固定資產增加了1108萬元。
二、服務理念·體現以人為本
我院把群眾滿意作為第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展創建群眾滿意醫院活動，將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務及醫院管理的各個環節中。
1、把病人滿意作為第一標準。優質服務是贏得市場、促進發展的重要條件。為牢固樹立以病人為中心的意識，我院開展了“十比十看”以及“3多、4好、28個一”的活動。
2、導醫小姐、愛心志愿者為病人提供熱情周到的服務。今年我院選派了20多位各方面條件較好的青年護士到錦繡山莊進行接待禮儀、服務禮儀專業培訓，然后再上崗做導醫工作，青年志愿者輪流參加愛心志愿服務活動。他們積極主動幫助病人解決就診中的困難，熱情周到的服務讓病友感受到了關心與體貼。
3、完善了院長代表接待日制度。在門診部一樓大廳設立了院長代表接待處，聽取社會各界群眾、病人及家屬對醫院的意見、建議，協調各部門的關系，現場處理緊急情況，及時為病人排憂解難。
4、病房全部安裝了有線電視。投資30多萬元，添置了200多臺彩電，住院病人均可收看有線電視。
三、技術水平·突出打造品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫療質量管理、提高專業技術水平、打造技術品牌作為創建群眾滿意醫院的一個重點來抓。
1、進一步落實了五項核心制度。首診負責制、三級醫師查房制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、三查七對制度等制度規范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進。
2、靠強聯大，提高技術水平。為進一步提高醫療技術水平，經多方努力，我院與亞州知名的醫院——上海中山醫院建立了技術協作關系，并于4月18日舉行了協作醫院掛牌儀式。協作醫院掛牌后中山醫院先后派出了15名專家到我院會診、手術
共4頁,當前第1頁1、講學。同時通過遠程會診系統會診病人32人次，病人在宜春就能接受上海中山醫院的醫學專家會診并享受全國一流醫院的診療服務。中山醫院的遠程教育系統還隨時為我院各專業人員提供最新的醫療科技知識。
3、特色專科，打造技術品牌。隨著移動式心血管介入C臂系統、關節鏡、超聲刀等一批高科技醫療設備的應用，心內科開展了冠狀動脈造影及支架置入術、快速心率失常射頻消融術等介入新技術，微創外科利用腹腔鏡、超聲刀，在認真總結既往膽囊切除、膽總管切開取石、婦產科領域等技術的基礎上，已成功運用到重癥胰腺炎的治療、大腸腫瘤的切除、肝膿腫的引流、胃穿孔修補、腎囊腫去頂術等方面，這些技術已經形成了品牌，產生了特色效應。
4、以科技興院為動力，增強醫院發展的后勁。我院實施科技興院戰略，加大人才培養的力度，取得了明顯的成績，今年有18項科研成果獲市科技進步獎，占全市獲獎項目的51%，列入省衛生廳重點計劃課題2項，幸志強、范惠珍兩位同志獲省衛生廳學術技術帶頭人稱號，幸志強同志被授予江西省優秀青年學者稱號。
四、文化建設·展示醫院特色
文化建設在醫院的現代化管理中發揮著越來越重要的作用，文化建設的核心是運用信念、道德等無形力量，倡導以人為本、以德為先，樹立醫院的最佳形象。我院的文化建設體現了醫院特色。
1、進一步塑造醫院新形象。我院提出了“正規診療、優質服務、求實創新、永攀高峰”的新形象，以此規范我們的言行，振奮我們的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣，真正體現白衣天使的崇高風貌。
2、設計制作了院旗、院徽。步入醫院花園，首先映入眼簾的是迎風飄揚的國旗、紅十字會旗、院旗。10月1日，我院舉行了莊嚴的升旗儀式。院旗、院徽的主體圖案為一顆紅心中嵌入兩個“人”字，其含義為：以人為本，以病人為中心，時刻把病人放在心中，奉獻一片愛心。
3、語言標識充滿文明、溫馨、親情，提升了醫院的文化品位。如電梯內樓層分布圖下方有“以我熱心關心細心換你舒心放心安心”、“生命至上、質量為本、關愛健康、呵護生命”，醫務人員專梯內樓層分布圖下方有“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻之心”，方便病人措施宣傳版下有“珍惜每一次服務機會，播撒每一份真情”，這些語言標示充分體現了醫院的文化建設特色。
五、籌辦農運·弘揚宜春精神
舉世矚目的第五屆全國農運會于2007年10月18日至24日在我市隆重舉行。宜春古城因農運倍顯精彩，宜春人民因農運而倍感榮光。回顧籌辦農運的難忘歲月，我院大力弘揚“堅忍不拔、不畏艱難、事在人為、負重奮進、眾志成城、敢創一流”的宜春精神，扎實做好農運會的各項工作，396名同志受到市委、市政府的通報表揚，潘學武同志被市委市政府授予優異成績獎，周芳能、陳寶華同志被市委市政府授予先進工作者稱號。
1、路段管理成效顯著。嚴格按照城市管理的有關規定，路段巡查不留死角，教育勸導不厭其煩，嚴管重罰不留情面，敢于碰硬。教育勸導3900人次，處罰違章280余人次，糾章（人力三輪車、板車進街）900余人次，糾正摩托車、自行車在人行道上行駛600余人次，清除牛皮癬、小廣告6200多塊，拆除臨街凸出招牌96處、雨蓬62余塊、曬衣架85個，防盜網改造34處，督促拆除臨街空調外機67處，4家有亮化任務的單位按時全部完工。所管轄責任路段市容市貌有了很大的變化，圓滿完成了路段的各項管理任務，得到了書記、楊憲萍市長等領導的肯定和表揚，先后3次被市委、市政府授予責任路段管理先進單位，3次評為片區考核優勝單位，6次評為周紅旗路段單位，潘學武同志2次被評為先進路段長。
2、花大力氣整治院內環境。開展了“科室是我家、美化環境靠大家”的活動。各科室走廊都擺放了許多鮮花及綠色盆景，給人美的享受。投資150余萬元，拆除舊工作用房3600m2，生活用房1500 m2，裝修工作用房3000 m2，道路硬化2840 m2，臨街房屋立面美化改造5600 m2，新增綠化面積約2600 m2。投資46萬元用于亮化工程。制定了文明樓院管理規定，基本消除了“十亂”現象，達到了“十無”目標。省建設廳、省綠化委授予我院“園林化單位”稱號，市委、市政府授予迎農運、創“三城”立面美化改造工作先進單位。
3、舉全院之力做好農運會的醫療保健工作。（1）制定了醫療保健工作預案。建立了完善的醫療保健工作體系，成立了領導小組、醫療保健專家組、突發事件醫療應急隊、現場（大型活動及比賽訓練場館）救治組、駐地（指定接待賓館）醫療保健組、藥械保障組。各組職責明確、責任到位。同時，設立了農運會醫療保健專用病房。對農運會醫療保健人員、藥品、器械的準備充分，我院提出了“寧可備而不用，不可用而無備”的原則，安排保健任務25次，選派醫生65人，護士7
共4頁,當前第2頁20人，保障了71家賓招、10個比賽場館的醫療保健工作的需要。（2）服務熱情周到。根據農運會的要求，及時推出了優質服務的措施，設立了農運會參會人員接待處，為參會人員提供一站式服務。有效地保障了農運會彩排、開幕式、閉幕式及重大賽事的醫療安全。熱情周到的服務贏得了參會人員的好評，收到了群先會代表的3封熱情洋溢的感謝信。
六、醫療費用·充分關愛弱勢
群眾利益無小事，醫療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題，要創建群眾滿意醫院必須解決這一問題。我院采取了一系列的措施使病人的醫療費得到了有效控制，同時，特別注意關愛弱勢群體，對其醫療費用給予適當減免。
1、為病人減輕負擔。取消了一、二、三級護理費，降低普通病房床位費。控制各科室藥品比例，超過比例的要扣績效工資，堅持使用價廉有效的藥品，科學合理診治，減輕病人負擔。
2、關愛弱勢群體。對特困人群、低保人群、70歲以上老年人、在鄉復員軍人的自費患者，醫療費實行“三免四減半”。三免：門診患者免交普通門診掛號費、注射手續費、換藥手續費；四減半：住院患者的“三大常規”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、護理費各減免50%。今年以來已為39名患者減免醫療費31238.4萬元。
七、衛生行風·重在糾建并舉
行風建設是醫院科學發展的永恒課題，醫德醫風的好壞是群眾評價醫院滿意度的一把尺、一桿秤。今年行風建設體現了糾建并舉的特點，將糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風與建立健全行風建設的規章制度相結合。
1、強化教育，構筑拒腐防變的思想道德防線。強化教育是增強自警自律意識的重要課程。今年我院開了5次會，上了3堂課，來強化醫德醫風教育。5次會即：院領導會、中心學習組會、中層干部會、副高以上專家座談會、全院職工會，學習省衛生廳《關于印發在醫務活動中收受“紅包”或“回扣”行為的處理規定的通知》，收看中央電視臺焦點訪談播出的《聚焦醫德醫風》的錄像；3堂課即：一是邀請了市檢察院領導為醫務人員講授預防職務犯罪的法律課，從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文，從而教育廣大醫務人員要廉潔行醫；二是邀請市紀委領導作醫德醫風教育專題報告；三是潘學武院長結合工作實際，為中層干部、黨員上了一堂《正確對待和運用權力，做廉政勤政的模范》黨課，教育大家要自重、自省、自警、自律，做廉潔行醫的模范。
2、扎實開展衛生行風專項治理月活動。為進一步強化行業作風建設，切實糾正醫療服務的不正之風，我院將12月作為衛生行風專項治理月，分4個片召開了全院職工動員大會，對照行風中存在的問題進行自查自糾，在宜春電視臺、宜春日報公開我院的服務承諾：六必須、六做到、六不準。
3、聘請了行風監督員。為及時收集社會對我院行業作風的意見，我院聘請了12名省、市人大代表、政協委員作為社會監督員，反饋的意見對我院強化行業作風建設起了很大的作用。同時每月進行一次門診及住院病人的滿意度調查，以及召開病區工休會，聽取患者及社會各界的意見，不斷改進醫院的工作，提升服務水平。
4、對藥品回扣進行了自查自糾。為堅決糾正醫藥購銷中的不正之風，今年3月至5月，我院以科室為單位，對藥品回扣進行了自查自糾，取得了明顯的成效，自查后藥品比例下降了9個百分點。
5、強化勞動紀律。勞動紀律是醫德醫風好壞的一個重要體現。今年我院加大了勞動紀律督查力度，每周由院領導帶隊進行督查，遲到、早退、脫崗者，第一次罰款50元，第二次罰款100元，第三次罰款200元，第四次罰款400元。
八、深化改革·激活管理機制
管理出效益，在醫療市場激烈的競爭中，只有通過卓有成效的管理，才有可能比競爭對手高出一籌，占有一席之地。深化改革是激活管理的有效機制。今年我院進一步深化了人事、分配、后勤改革，取得了較好的成效。
1、激活了選人用人機制。認真總結了前幾年人事改革的成功經驗，深化人事制度改革。第一，減員增效。對男滿50周歲、女滿45周歲的工人，及男滿55周歲、女滿50周歲的聘用干部實行院內退休，4月份有17人院內退休。第二，競爭上崗。對新增或空缺的崗位，采取競爭上崗，有40位同志報名參加競聘，其中5位同志通過競爭上崗到達新的工作崗位。
2、完善了分配制度改革。建立了完善的德、能、勤、績考核辦法，績效工資分配與醫療質量、醫德醫風、工作量、藥品比例等掛鉤。每季度進行一次院長綜合工作管理考核，藥品比例超標的科室要扣績效工資。
3、鞏固后勤改革的成效。著力于建立優質、高效、低耗的現代后勤管理模式。后勤總公司所屬24人工資、獎金均由公司自負。今年初，總公司擴大了經營范圍，將醫院食堂收回，由公司經營，公司投入20萬元對食堂進行重新裝修
共4頁,當前第3頁3，食堂的面貌煥然一新，經營面積由原來2層增加至3層。
盡管我院2007年各項工作取得了較好的成績，但與黨和人民的要求仍有不少差距。面對新的形勢和新的任務，面臨嚴峻的挑戰和考驗。今后，我院將認真貫徹黨的十六屆四中全會精神，加強執政能力建設，努力造就一支人民滿意的德技雙馨的醫療技術隊伍，盡職盡責為保障人民的健康服務。
2007年12月24日
【關鍵詞】中藥房；質量管理；中藥調劑
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.650文章編號：1004-7484（2013）-07-4040-02
中藥屬于醫療保健的天然藥品，包括中藥材、中藥飲片和中成藥，絕大多數都是植物藥，少部分是礦物藥和動物藥。中藥具有醫療、預防疾病和保健作用，與人們的生命健康息息相關，為了能更有效的為人們的生命健康發揮獨特的作用，因此，提高中藥房的質量管理，才能讓人們的健康得到保障。
1加強藥品采購管理
1.1采購藥品是中藥管理中的重要環節品質好的藥品可以治病救人，品質不好的藥品將危害到人們的生命健康，如今市場藥品的質量、等級參差不齊，要必須把好進貨關，防止劣質和假冒中藥進入藥房。因此，中藥房的管理人員責任重大，在采購藥品的過程中對于偽藥、劣藥一定要保持清醒的頭腦，固應選擇責任心強、素質好的藥劑人員來擔任藥品的采購管理工作。為了防止中藥在采購過程中出現漏洞，院長應做好中藥采購監督工作、由藥劑科長主要負責，采購人員在采購過程中應遵循優質、價廉原則，藥品的采購渠道應以國營為主。此外，藥品價格應由科長與采購員進行協定，保證藥品價格的透明度。
1.2加強采購藥品的質量管理采購的藥品必須通過醫院質檢室堅定并符合《藥典》的規定才能購進，為了保證藥品的質量和病人的安全，在采購過程中杜絕采購“四無”的中藥品，所謂“四無”藥品是指無生產廠家、無批準文號、無生產批號、無商標的藥品[1]。此外要實行有計劃的采購，應以本醫院的基本用藥目錄為采購依據，采購新藥品必須由醫師寫申請單，藥劑科主任簽字、經藥物管理委員會和院長簽字后方可采購。對于藥品的購貨量應按照所申請批準的數量采購，為了避免造成藥品積壓和過期報廢的現象，購貨量在原則上要在6個月或本醫院所規定的期限內使用完，否則將由申請科室來承擔經濟責任。
2加強中藥倉儲的質量管理
2.1加強倉儲保管，做到“四勤”中藥經驗收合格并入庫后，倉儲管理的好壞直接影響到中藥品驗收后的質量，因此，要加強對藥品的倉儲保管，防止中藥在倉儲保管出現變質現象。由于中藥不同于西藥，其中大部分含有蛋白質、淀粉、纖維素、糖類、脂肪油等成分，如果儲存不當，容易產生變色、霉爛、蟲蛀等變質現象[2]，這樣不僅降低了療效、危害到患者的身體，還給醫院造成了經濟損失。因此，為了中藥品在入庫后得到質量的保證，藥房管理人員在日常工作中，要嚴格執行藥品的管理制度，堅持做到“四勤”，既要勤打掃，勤清理、勤通風、勤晾曬，做好中藥養護工作。如一但發現有霉變或蟲蛀現象應及時處理，可以采取暴曬或者烘烤等處理方法，對于變質比較嚴重的藥品應填寫報廢單上報藥劑科及時銷毀，絕不允許發出有霉變、有蟲蛀或有灰塵等現象的藥品。
2.2掌握藥品特性，實行分類保管有效的實施分類管理這就需要藥房工作人員掌握中藥品的各種特性，根據中藥不同的特性來實行分類保管。最主要是要控制好中藥房的溫濕度，對于有必要的藥品需采取冷藏、防潮等措施，例如對阿膠、枸杞、川貝母、蜈蚣等貴重的藥材經密封后放入冰箱中冷藏，這樣不但可以避免中藥材發生霉變、變色、軟化或是蟲蛀等現象，還可以防止因中藥材的損耗而引起的經濟損失。同時中藥材出庫應遵循先進先出、容易變質的先出，保證中藥材的質量。特殊藥品應按規定管理，貴重藥品、毒性藥品，都應以專人專柜、轉賬管理的方法，并做到賬務相符。
3加強中藥調劑的質量管理
3.1把好處方關中藥調劑人員做好質量管理需做到：在接到患者處方后應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。
3.2把好調配關中藥調劑人員應在調配處方的過程中嚴格按照操作規程、配方制度和醫師囑咐來操作執行，必須做到“四查十對”，在稱量時應認真仔細，看清藥名與劑量，并按處方藥名先后順序依次稱量，避免漏配、重復配或錯配的現象發生，對于藥總量要稱準確，特別是對于老年、幼兒、孕婦或是多病者的藥量一定要準確無誤[3]，特別是對于一些限量的藥物要嚴格計量在安全使用的范圍內，否則將會造成很嚴重的后果，所以在調配處方的過程中一定要嚴謹、認真、負責、保證藥劑量的準確與安全，不可以憑經驗估量或是用手代替稱隨意抓取調配，在一般情況下，調配誤總量不能超過正、負5%，合格率要達到90%以上。
3.3把好復核關藥方調配好以后，應認真核查藥材是否都有配齊或是錯配的現象，對于某些藥物需要先煎、后下、包煎等是否都有分開，經核查無誤后再核對處方上病人的姓名發藥，并要告訴病人用藥的方法和一些注意事項。配方的復核率要達到100%。
4加強工作人員的服務質量
作為醫院服務窗口之一的中藥房，工作人員的服務質量會直接影響到病人的健康和醫院的聲譽。所以，作為一名藥劑人員一定要提高自身的素質，更好的為患者提供咨詢服務，耐心回答病人提出的各種疑問，如煎中藥的時間、服用方法、服用時間以及在服用的過程中應禁忌的飲食，中西藥結合服用等方面的知識[4]。總之，要堅持以病人為中心，加強質量管理，樹立中藥房窗口形象，以提升醫院的整體形象。
總之，要不斷規范中藥房的質量管理，提高中藥房工作人員的素質，提高中藥飲片和中藥調劑的質量，將努力做好中藥房的質量管理為我們的發展方向，以贏得醫院和患者的信賴。
參考文獻
[1]馮雷.在新形式下加強中藥房綜合管理的思考[J].中國中醫藥信息雜志，2008，10（12）：23.
[2]徐敏，淺談中藥房的規范化管理[J].時珍國醫國藥，2006，17（11）：40-41.
2017年醫德醫風培養上半年工作總結1000字范文【1】
今年我院精神文明創建工作在各級領導和各級衛生行政部門的大力支持下，在院長的帶領下，我院全體職工以三個代表重要思想和xx屆四中全會會議精神為指導，堅持以人為本，患者至上的服務理念，齊心協力，扎實工作，使我院各項工作進入了良性循環的發展軌道，醫療業務工作呈現出突飛猛進的增長勢頭，取得了良好的社會效益和經濟效益。現將2017年上半年工作小結
一、組織全體職工積極開展各種文化娛樂活動，豐富了職工的業余文化生活，增強了團隊的凝聚力
1.我院團總支積極配合團區委開展學雷鋒移民活動。3月20日，我院團總支派出5名團員在沙河鎮開展義診活動。接診群眾300余人次;免費測量身高、體重123人次;免費測量血壓98人次。
2. 4月25日，我院護理部和宣傳科組織護理人員開展了慶祝5.12國際護士節護理知識競賽。等六名護士分別獲得了比賽的一、二、三等獎。
3. 4月26日，我院宣傳科和團總支聯合舉辦了紀念共青團成立85周年讓青春擁抱時代演講比賽。等三名醫護人員分別獲得了比賽的一、二、三等獎。4. 5月中旬，我院工會積極組織參加了區衛生系統籃球比賽。
5.七一前夕，我院黨支部一行四人去區中心小學開展了幫扶濟困、捐資助學活動，給兩名小學生捐助學雜費每人每年200元，直至其小學畢業為止。
6.6月29日在慶祝自治區成立60周年建區50周年豐碑頌文藝演出中,我院選送的大合唱榮獲一等獎.
二、把精神文明創建活動和行風建設工作結合起來
1.為了進一步提升全體職工以人為本，關愛生命，呵護健康、奉獻社會的服務理念，進一步轉變作風，改善服務，在全院職工中開展了科學發展、富民強市教育活動和加強醫德醫風醫技教育活動。采用觀看錄像和請專業人員現場講解及演示等形式，進行了社會主義道德觀和服務禮儀為內容的教育活動。使全體醫務人員從根上轉變了服務理念，變被動為主動，全心全意為患者服務，極大地提高了患者對全體醫務人員的信任度和滿意度。采取集中學習教育和分組討論的方法，營造健康向上的輿論環境，教育職工為無紅包醫院的品牌增光添彩。截至6月底，收到患者的表揚信5封，錦旗9面。
7.每月對患者進行一次滿意度調查(共6次);每季度進行過一次問卷調查(共兩次)。并根據調查結果及時對存在的問題進行集中整改。
三、把精神文明創建工作同衛生下鄉工作結合起來
1.為了進一步擴大醫療服務范圍，為偏遠農牧區農牧民就近就醫和及時就醫提供方便，我院從今年5月份起下鄉28次，發放宣傳材料3000余份，免費測量血壓627人次。深入農村牧區大力宣傳我院人員、設備和醫療業務開展情況，與全區十個鄉鎮蘇木衛生院和122個村衛生室合作，實現了醫療資源共享，優勢互補，為老百姓提供了高效、便捷、質優、價廉的醫療服務。
2、積極配合區委宣傳部開展的醫藥衛生三下鄉活動和區衛生局組織的對鄉村衛生人員進行醫療技術培訓活動。共下鄉8次，發放宣傳材料1000余份。
四、醫療扶貧工作穩步推進
今年上半年，我院繼續加大醫療扶貧工作的力度，嚴格執行醫療扶貧各項優惠政策，讓真正貧困的患者切實享受到醫療扶貧的優惠。 據統計，今年16月份，扶貧醫院共為56名貧困患者減免醫療費用27066.93元。其中數額最大的一筆是給外科一位患肛腸疾病的王姓患者一次性減免醫療費2906.61元。
五、宣傳信息報道工作打響了我院整體工作的前沿戰
我院宣傳信息科利用媒體、院報、簡報、圖片、板報等宣傳工具，大力宣傳我院的新業務、新技術、新風尚。
16月份共出簡報6期，院報4期，板報6期，櫥窗專欄2期。有十余篇報道在《內蒙古晨報》、《日報》、《晚報》、《都市7+1》及《報》等多家報刊上發表，收到了良好的社會效益。
2017年醫德醫風培養上半年工作總結1000字范文【2】
2017年上半年，在市殘聯的正確領導下，在市衛生局的精心指導下，我院全面貫徹三個代表重要思想及xx屆四中全會精神，樹立和落實以人為本的科學發展觀，緊緊圍繞年初制定的五個不動搖這一目標，進一步增強全院職工的率先意識、創新意識、機遇意識、質量意識，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位，通過強化內部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升醫院形象，團結拼搏，開拓創新，扎扎實實地地推動了我院物質，整修了辦公室，新建了洗衣房，康復訓練室和門診安裝了空調，為病人提供舒適、美化環境，使醫院整體水平有顯著提高。
總結前半年工作，我們從中得到以下幾方面的啟示：
一、構建長效機制，促進醫院可持續發展。
一是建立持久學習機制。構建并且不斷完善學習機制，用機制來保障學習型醫院的創建活動在健康、可持續的軌道上發展。每周組織一次集中學習《自驅力》、《沒有任何借口》這兩本書，并做到有記錄、有心得。
執行是一個長期被忽視的主題。有無數的人擁有卓越的智慧，但只有那些懂得如何執行的人獲得成功;無數企業擁有偉大的構想，但只有那些懂得如何執行的公司獲得成功。為了進一步提高我院中層干部的管理能力，組織中層觀看學習著名博士余世維講授的《贏在執行》錄像，共6盤。通過學習，引起很大反響，全院中層干部交流了《贏在執行》學習后的心得體會。并將所學到的用于工作中。
二是建立值周督查長效機制：督查是我院醫療質量建設的內部評估機制，經過半年的實施，已成為制度化、規范化的工作。由員工輪流任值周督查，實行主任管員工，員工管主任的互動管理機制。值周督查每天定時或不定時的對各科室在醫療文書、醫療流程、服務流程、組織紀律、環境衛生等方面進行了現場檢查，并督促其改進。為了將值周制度落到實處，我院下發了《一周考勤情況登記簿》，并明確由值周督查在進行檢查時適時登記，每周五將值周總結在中層會議上進行公布，按時上交辦公室以供復查、評比、備案。
二、轉變理念，推行陽光工程，進一步深化人事制度改革。
今年年初，我院實行公開競爭上崗，拉開了醫院人事分配制度改革的序幕。從建立廣納群賢、人盡其才、充滿活力的干部選拔任用新機制的角度出發，人事分配制度改革進一步深化，醫院開展了公開競選科主任競爭上崗，建立優勝劣汰的良好用人機制，此舉有效地增強了中層干部和科室人員的崗位責任意識，強化了科室管理，進一步體
現了公開、公平、公正的選才薦才機制，從而使選擇干部的視野拓寬，廣開才路，讓的職工看到自己職業的成長性，起到一種激勵作用，從而進一步增加了干部的責任心、使命感和管理能力。這也讓醫院的政務越來越公開、公正和公平。
三、完善制度，制度創新初見成效，醫療服務質量不斷提升。
今年年初，我院通過建立完善了《關于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規章制度，使醫院的各項工作步走上了制度化、規范化、科學化的軌道。 制度創新，進一步調動了醫院廣大干部職工的積極性，推進了和諧醫院的建設。短短半年，醫院出現了一派新氣象。
四、提高專業技術水平，突出打造品牌
一、質控原則
實行分管院長領導下的護理部－護士長的二級質量監控，加強專項質控和安全管理，促使護理質量持續改進。
二、工作目標
1、護理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%
2、護理技術操作合格率（合格分90分）≥95%
3、護理人員參加繼續教育合格率≥95%
4、優質護理質量考核合格率（合格分90分）≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔離合格率100%
8、健康教育覆蓋率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、醫療廢物處理合格率100%
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執行率100%
12、注射室護理質量考核標準合格率（合格分90分）100%
13、手衛生依從性≧90%
14、核心制度執行率100%
15、病人對護理工作滿意度≥90%
16、護理差錯發生率<0.5%
17、導醫導診出勤率100%
三、護理質量護理安全管理實施方案具體如下：
按照《二級綜合醫院護理質量評審標準》及《進一步改善醫療服務行動計劃》、《患者十大安全目標、》《平安醫院建設》等要求，進一步完善各項質量標準，提高門診服務水平。
1、加強導醫導診、分診護士服務能力的培訓，體現我院良好精神風貌。上崗著裝整潔、規范，佩戴胸卡，醫務人員語言通俗易懂，態度和藹熱情，尊重患者，體現良好醫德醫風。合理配置門診大廳人員，有效引導和分流患者。
2、保持環境整潔，營造溫馨就診環境。做好就診區域環境衛生整治，加強候診區、診室、衛生間等環境管理，保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場所無吸煙要求。
3、設置醒目標識。路標、樓層、科室、安全標識指引醒目易于辯認。
4、提供便民設施。完善自助預約、掛號、查詢等服務，為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施；完善無障礙設施。
5、持續改進護理服務，落實優質護理要求。門診全覆蓋:導醫、分診、注射室等部門，責任護士全面履行護理職責，根據所負責門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心整體護理。注重人文關懷，心理疏導。加強醫務人員人文教育和培訓，提高溝通能力和服務意識。
6、分診護士做好分診工作。執行“一室一醫一患”診查制度，在門診診室、治療室、檢查室設置私密性保護設施。保護患者隱私。
7、加強社工和志愿者服務。配合醫院完善社工和志愿者隊伍專業化建設。積極開展社工和志愿者服務，優先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務。充分發揮社工在醫患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關系。規范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責患者投訴處理和反饋，對于患者反應強烈的問題及時處理并反饋，對于患者集中反應的問題有督促整改、持續改進。
9、加強醫院感染控制相關知識培訓，認真落實消毒隔離措施，加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室幾個重點部門院感管理。嚴格落實醫療核心制度及技術操作規范，預防院感及差錯事故的發生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發病及嚴重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。
11、加強安全生產管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設置醒目的安全警示。加大應急處置能力和急救知識技能培訓。廣泛開展安全教育，以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應急處置主要是突發火災、地震、停水、停電和突發公共衛生事件和傳染病的暴發流行。首先做好應急的培訓，做到一旦發生應急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領導小組，制定好全年護理安全管理工作計劃，不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應急預案。
12、加強各級護理人員的三基培訓及急救能力培訓，提高護理人員的工作能力和專業技術水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認真落實兩級質控職能職責。科室質控小組每周質量自查，護士長每月檢查一次，護理部每月進行全面護理質量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施，并對重點問題跟蹤檢查，保證護理質量持續改進。
14、嚴格按醫療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記。
15、加強質控人員和護士長能力培養，會應用：五常法、QCC、PDCA等質量管理工具，持續改進護理質量。
中山火炬開發區醫院院長、黨總支書記張弢經常掛在嘴邊的一句話就是：“作為公立醫院，我們要始終堅持服務大眾的公益性質，以病人為中心、以醫護人員為主體、以服務質量為核心，為群眾的健康負責，營造和諧的醫患關系。”矗立在珠江口西岸的廣東省中山市火炬開發區醫院經過60年的洗禮，以其專業的醫療隊伍和優質的服務，擦亮“仁愛厚德、博學精誠”這塊招牌，打造了中山醫學界的一張特殊的名片。
過去5年，中山市火炬開發區醫院全體員工砥礪奮進為人民、與時俱進促發展，開創了輝煌新局面。醫院先后被評為廣東省高等醫學院校教學醫院、二級甲等醫院；中醫康復科被國家中醫藥管理局授予“基層醫療機構特色專科”，頸肩腰腿痛專科被授予“中山市十二五特色專科”，眼科、骨科、婦產科被評為重點專科；醫院高學歷、高職稱的人才隊伍不斷壯大；醫院先后新添了GE128層螺旋CT、DR系統、鈥激光治療儀、全自動生化分析儀等一批先進醫療設備，極大地促進了專科新技術項目的開展和醫療質量的提高。中山市火炬開發區黨工委、管委會已選址186畝，遷建中山市火炬開發區中心醫院，建設高水平的區域性、現代化綜合性醫院，床位800張，總建筑面積11.7萬平方米。
再過一個5年，醫院的醫療設備、就醫環境、技術人才及綜合實力將進一步增強。全院干部職工正牢牢抓住作為全省公立醫院改革試點的黃金機遇，著力實施科學管理、加強內涵建設、提高優質服務質量和水平，積極推進公立醫院改革和現代化醫院建設進程，為促進全市醫療衛生事業發展、創建中山東部區域性醫療服務中心而努力奮斗！
明理修身，
常抓醫德醫風廉政建設
為響應中山市委市政府深入開展全民修身行動的號召，樹立白衣天使“大醫精誠”的行業形象，積極踐行“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的目標要求，醫院制定了《開發區醫院全民修身行動實施方案》，已連續開展7期修身學堂，共培訓全院職工1400多人次；組織觀看紀律教育專題片和糾風工作專題暗訪片，邀請市檢察院的領導為醫院職工作預防職務犯罪講座，全面提高醫務人員思想道德、民主法制、公共文明、身心健康等方面的素質，增強干部職工遵紀守法、廉潔自律意識和拒腐防變的能力，進一步推進醫院廉政文化建設，營造廉潔從醫、依法執業的良好氛圍。
科技防控，加強抗菌藥物使用的動態監管，提倡合理用藥。醫院信息系統安裝防控統方軟件；在電腦工作站設置了醫生抗菌藥物處方權限，更有效的落實了抗菌藥物分級管理制度。每季度對全院醫生的處方和醫囑進行了全面的點評，對問題突出的科室和個人進行誡勉談話。堅決糾正損害群眾利益的行為，嚴格控制醫療費用過快增長，杜絕收受紅包、回扣、濫檢查、亂收費等損害群眾利益的行為，通過一系列整治工作，讓群眾看病更放心。
塑造品牌，
加強內涵建設，提高規范化管理
醫院按照“院有優勢，科有特色，人有專長”的原則來發展專科建設，形成自己的優勢學科群。不斷地進行技術創新，將先進的診療技術運用于臨床，引進一批科技含量高、適用性強的新業務、新技術、新成果，增強了醫院參與市場競爭的實力，推動整個醫院的創新活動，求得患者認知，使患者形成一定的忠誠度、信任度和追隨度。近年來，全院應參加繼續教育人員100%達到廣東省繼續醫學教育學分要求，去年，專業技術人員共在國家級和省級期刊雜志47篇，申報省級科研項目1項，申報市級科研立項9項，獲得市科技進步二等獎1項。成功開展三維彩色超聲多普勒超聲診斷對胎兒畸形篩查、128層螺旋CT冠狀動脈成像對冠心病篩查、抗菌微喬八針八線在骨科手術中的使用等9項新技術新項目。
貫徹落實院長行政查房、業務查房、總值班制度，每天由職能科室主任巡查臨床科室、窗口部門服務及運轉情況，及時協調解決各部門存在的問題和隱患，確保了醫院的安全、有序、高效運轉。每周召開工作報告會，保障各項工作任務保質保量按時完成。為提高中層干部的管理水平，每年組織安排醫院中高層管理干部進行培訓，開展拓展訓練，提升中層干部領導理論、統籌謀劃、溝通應變、處理危機的能力，使他們增強全局觀念、服務意識，提高醫院管理效率。
領導班子經常專題研究醫療質量與醫療安全工作，健全管理體系和質控網絡，實行院科二級負責制，強化職能科室及質量監管部負責人的管理責任，獨立設置質控科，加大質量控制監管力度，確保醫療質量與醫療安全規章制度的落實和持續改進，制定并實施內科、外科、骨科等科室的15個常見病臨床路徑，針對性地修訂、完善制定《醫療質量安全管理與持續改進實施方案》，將因病施治、合理檢查、合理用藥的思想貫穿患者診療的全過程。制作、出版《質量月報》，全面、科學地監控醫院質量，為醫院質量管理提供一手的數據和科學的分析。建立健全醫療技術風險防范、控制及追溯機制；完善重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序；依法加強醫療技術管理，嚴格醫療技術和人員資質準入、分級管理和監督評價管理。對新開展醫療技術進行安全、質量、療效等全程追蹤管理與評價。各質量安全執行及監管部門高度重視醫院重點部門和關鍵環節的管理，重點查找醫療安全隱患和薄弱環節，營造質量安全風險防范意識，提高全員質量安全參與能力。
優質服務，
促進醫患和諧溝通
積極開展“創建優質護理服務示范工程”， 合理配置護理人員，并分層級進行管理和培訓。落實責任制、分級護理，實行責任包干制，增加午間、晨晚間護理人力配置，保證護理工作連貫性；減少交接班次數利于患者休息。全院范圍內推廣床邊工作及床邊記錄的工作模式，減少護士往返護士站及病房的時間，便于護士觀察患者病情，及時記錄病情變化，減少紅燈次數，滿足患者需要。實行“首問負責制”，規范接待新入院病人服務流程，確保每位患者都有一名責任護士負責入院到出院的護理工作，推行規范用語，為病人提供各種生活上的便利。完善醫患溝通制度，設計使用入院醫患談話表，使患者詳細了解病情、診斷、用藥檢查情況以及下一步的處理措施，充分尊重患者的知情權和選擇權。
多渠道收集群眾信息，及時查找醫療服務和行業作風方面存在的問題，從病人最不滿意的地方改起，從病人最希望的事辦起，并以此為突破口，查找醫療服務、后勤保障、醫院管理等方面存在的問題和缺陷，不斷提高服務質量，建立監控體系、健全反饋體系，以患者的滿意度作為護理服務和護士的考核標準。每年組織召開兩次社會監督員座談會，收集全區群眾對醫院的意見和建議，在現場給予答復，并對存在的不足，制定整改方案，落實整改工作；在門診大廳設置廉政糾風意見箱、意見本和投訴電話，收集患者意見和建議，并進行調查核實給予反饋；醫院骨科、眼科、兒科和婦幼保健科定期舉辦健康教育講座和醫患溝通座談會，提高患者對疾病的認識；醫院于2010年開始設立專人負責病人滿意度調查、出院病人電話回訪工作，收集患者意見建議以供改善醫療服務質量，提高患者健康知識水平和康復措施的知曉度。目前醫院的滿意度調查和電話回訪量均達到同期出院病人數的40%。在滿意度調查和電話回訪中收集到患者真實的意見和積極的建議，促進了醫院多個部門工作的改進。為患者提供人性化、個性化服務，如：建立溫馨留言簿、愛心聯系卡、張貼出院手續流程圖、發放健康指導資料、落實床邊工作制，真正做到讓醫療服務使患者滿意。全院病區平均滿意度為95%。獲得“中山市優質護理服務示范醫院”稱號，內科、ICU獲得“中山市優質護理服務示范病房”稱號。
以人為本，
構建醫院文化建設
醫院領導班子意識到，隨著現化醫院科學技術的發展和人們對醫療衛生服務要求的不斷提高，醫療服務市場的競爭將會由單純的技術、服務的競爭轉向更高層次的文化的競爭，強有力的醫院文化是醫院持續、穩定、健康發展的深層動力，是全體醫務人員的精神支柱。因此，醫院文化的構建和創新對于醫院的全面發展具有戰略意義，沒有先進的醫院文化，就談不上醫院核心競爭力。
近年來，醫院著力引導職工把個人的奮斗目標和利益追求統一到醫院整體的共同目標、共同價值和共同利益上來，真正確立“病人的滿意就是我們的追求”的服務意識。去年，圍繞醫院建院60周年這一主題，全體員工重溫醫院發展歷史，激發他們對醫院的熱愛；舉辦院徽、院訓、院歌的征集活動；院訓“仁愛、厚德、博學、精誠”充分體現了醫學救死扶傷的道德情懷，全心全意為人民服務的時代要求，精益求精、嚴謹規范的工作作風，融合了科學精神和人文精神，富有時代感、創新精神和激勵作用；組織開展了系列活動：慶祝建院60周年演講比賽，組織全院文藝骨干編排建院60周年文藝晚會，推出精品節目，充分展示醫務人員的風采；還成立了醫院攝影協會，舉辦攝影講座，培養攝影隊伍，全方面的記錄醫療行業的精神風貌。
醫院還定期舉辦醫院健身運動會、5.12文藝晚會、新員工迎中秋慶國慶才藝表演等娛樂性、參與性強的文體活動，豐富了職工的業余文化生活。醫院文化就像粘合劑，把全體職工團結一致，齊心協力，凝聚到醫院發展的整體目標上來；醫院文化喚起了醫務人員的職業榮譽感和自豪感，激起全體職工自覺弘揚醫院精神，維護醫務人員職業形象。
與時俱進，理清思路，
積極投入醫改探索
中山火炬開發區黨工委、管委會審時度勢、高瞻遠矚，把改善民生、提供高質量的公共衛生服務作為出發點和落腳點，新的中心醫院作為區的重點民生工程，占地186畝，建筑面積11.7萬平方米，新大樓充分體現以人為本的理念，花園式的設計將給患者提供一流的診療和休養場所，目前土建基本竣工，進行內部結構裝修，力爭在明年底遷入新的開發區中心醫院，使醫院逐步成為中山市東部區域性的醫療中心、婦幼中心和急危重癥的診療中心。
醫院領導班子按照上級規劃和部署，根據本地區實際情況研究制定了“十二五”發展思路：在取得廣東省高等醫學院校教學醫院、通過二級甲等醫院評審基礎上，逐步把目前的幾個重點專科和特色專科鞏固加強、打造提升，把一些有地區基礎和發展潛力科室，培養支持、引進人才，使醫療質量和醫療服務有一個根本的提升，更上一個新的臺階，還將積極開展教學、科研工作，使醫教研互相促進，成為高等醫學院校非直屬附屬醫院。
【關鍵詞】ISO9000質量管理體系；醫院管理評價；比較研究
ComparisonresearchonthehospitaltoestablishtheISO9000qualitymanagementsystemandthehospitalmanagementappraisalsystem
BaojunHou，ZhenChen，JinyiLu，GaoLi,HuaminSong
AbstractAtpresent,thehospitalactsaccordingtotheStateCouncil,MedicalDepartment’srequest,isconsummatingthehospitalmanagementappraisalsystem,somehospitalsforadaptationreformandopenpolicynewsituation,alsoisestablishingtheISO9000∶2000internationalqualitymanagementsystem.Twosystemsbothapplyinthehospitalmanagement,whethertheycanreplaceeachother?Thisarticlehasconductedthecomparisonresearchfromthecompatibleandthediversityintwoaspects.Tocombinethemtwo,mayguaranteeeffectivelyscientific,accurate,objectiveevaluationhospital,instructthehospitalenhancementconnotationconstruction,raisethehospitalmanagementlevelunceasingly,andprovidethesecurity,effectively,convenient,themoderately-pricedmedicalservice.
KeywordsISO9000qualitymanagementsystem;hospitalmanagementappraisal;comparativestudy
Wuhan13thHospital,Wuhan430100，China
Correspondenceto:BaojunHou,Email:houbaojun6167@
近年來，我國各級醫院根據國務院《醫療機構管理條例》，衛生部《醫院管理評價指南》的要求，正在開展醫院管理評審，爭創優秀醫院活動。與此同時，有些具有戰略眼光的醫院為適應改革開放的新形勢，不斷提高醫療質量，實現與國際接軌的戰略需要，提高競爭力，還在陸續建立和實施ISO9000族國際質量管理體系，有力地提高醫院管理水平和醫療質量，使醫院各項工作走向規范化和標準化，增強了醫院滿足社會的需求能力，呈現出一派蓬勃發展的新景象［1～3］。醫院管理評價體系與建立ISO9000族國際質量管理體系之間存在哪些內在聯系和區別，如何更加有效、持續深入地、有機結合地進行這兩項工作，以便更好地適應社會需求，都是非常值得研究的新問題。研究這些問題將有助于醫院管理評審落到實處，鞏固并保持醫院評審的成果，提高醫院管理水平，使其制度化、規范化、科學化、合理化；有助于促進醫院改革醫療服務中的不足和改善人民群眾的就醫環境，樹立醫院良好的社會形象；有利于加強對醫療服務過程的監控和管理，把醫療服務中的安全隱患消滅于萌芽狀態，全面提高醫療服務質量；有利于醫院在醫療服務上完成與國際接軌，提高競爭力，推動醫療質量的持續改進。
1我國醫院管理評價指南根據國務院《醫療機構管理條例》精神，衛生部結合近年來開展的醫院管理年活動的實踐，在總結《醫院管理評價指南（試行）》實施經驗的基礎上，組織對《醫院管理評價指南（試行）》進行了修訂，形成了《醫院管理評價指南（2008年版）》（以下簡稱《指南》），并號召各地衛生行政部門依此指南積極建立醫院管理評價指標體系，對醫院進行綜合評審。《指南》以國務院《醫療機構管理條例》“國家實行醫療機構評審制度，由專家組成的評審委員會按照醫療機構評審辦法和評審標準，對醫療機構的執業活動，醫療服務質量等進行綜合評價”為依據，貫徹落實黨的十七大精神，堅持以科學發展觀為指導，以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，按照鞏固成果，深化管理，持續改進，不斷創新，提高水平的總體原則。通過綜合評審，進一步加強醫院管理，科學、客觀、準確地評價醫院管理，指導醫院強化內涵建設，提高管理水平，持續改進醫療質量，保障醫療安全，改善醫療服務，控制費用，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。《指南》由七個一級指標組成，其中醫院管理、醫療質量管理與持續改進、醫院安全、醫院服務、醫院績效等五個方面是指南的核心，可進一步細分為二十三個二級指標（包括126條）。指南是堅持公立醫院的公益性，加強醫院管理、落實院長責任、提高醫療質量、保障病人安全、改進服務作風、降低醫療費用的完整評價指標體系。
2ISO9000族質量管理體系標準ISO9000族管理體系標準是國際標準化組織（ISO）的質量管理和質量保證技術委員會（TC176）在總結了世界上發達國家一些先進企業的質量管理的實踐經驗和先進的質量管理理論的基礎上，形成的一套通用性質量管理體系標準，它的誕生和發展以推動組織的質量管理，實現組織的質量目標，提高產品質量和顧客滿意度等產生了積極的影響，得到世界各國的普遍關注和廣泛采用。1978年頒布的ISO9000族質量管理體系標準僅僅適用于工業領域，為了“讓全世界都接受和使用ISO9000族標準，提高組織的運作能力，提供有效的方法，增進國際貿易、促進全球的繁榮和發展，使任何機構和個人可以有信心地從世界各地得到任何期望的產品以及將自己的產品順利地銷售到世界各地”（ISO《2000年展望》報告）。標準進行了兩次修改，于2000年12月15日了2000版的ISO9000族標準，增強了通用性和廣泛適用性，促進了質量管理原則在各類組織中的應用，成為真正意義上的適用于各類組織的通用標準。迄今為止，ISO9000族標準已被世界150多個國家等同采用為國家標準（我國等同采用為GB/T19000族標準），并廣泛應用于工業、教育、政府部門和服務行業的管理領域。如今ISO9000不僅在企業界走紅，而且已悄然走進醫院。目前，世界上通過ISO9000認證的醫院有亞洲菲律賓最知名的makatmedicalcenter，新加坡、香港的一些醫院等。中國有數十家醫院如上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院、黃浦區中心醫院、武漢亞洲心臟病醫院、大連新世紀醫院、哈爾濱醫科大學第二附屬醫院等通過了ISO9000族國際質量管理體系認證。ISO9000族質量管理體系認證成為提高醫院管理水平及醫療服務質量的有效措施，據醫院管理權威人士預測，在未來兩三年內，全國將有更多的醫院朝ISO9000質量管理體系認證這個時髦的“國際通行證”努力。
3醫院管理評價體系與ISO9000族質量管理體系的比較分析為了便于進行比較分析，本文將《指南》的一、二級指標與ISO9000族質量管理體系標準的要求列表進行對應，以明確二者的區別與聯系（見表1）。
3.1《指南》與ISO9000族質量管理體系的不同點。
3.1.1制定體系的出發點、評價準則與用途不同《指南》是衛生部貫徹執行國家有關法律、法規和規章制度，在總結我國近幾年開展的醫院管理年活動的基礎上制定的。對醫院加強內涵建設及衛生行政部門加強對醫院管理進行指導、評價檢查和監督有重要意義，通過衛生行政部門組織專家進行實地調查和檢查評審后，可以了解醫院管理及醫療質量是否達到國家要求；ISO9000族質量管理體系標準是國際標準化組織在總結工業發達國家先進企業的質量管理實踐經驗的基礎上制定和頒布的質量管理體系通用要求和指南，它適用于全世界任何地區任何類型組織，對我國醫院管理與國際接軌及醫院打開國際市場或與國外醫療資本的合作有一定推動作用，通過客觀公正的第三方論證后，醫院可以向外界宣稱自己的醫療管理質量是合格的。
3.1.2指標性質不同《指南》指標體系更具體，大部分指標有明確的統一要求。ISO9000族質量管理體系要求則較靈活，沒有對醫院規定一個具體化的指標，這些具體指標由醫院根據自己特點和實際情況進行制定，參照自己的過去進行改進，從不好到好，從好到更好，永無止境。前者終末性評價指標居多，后者更強調過程，是典型的形成性評估。雖然都要求持續改進，但前者相對而言是靜態的，階段性的，一個評審周期內一旦達到要求，只需持續就行。后者則是動態的，質量管理體系運行過程中不斷地發現問題并予以改進，不斷地制定新的目標和行動方案。表1國際管理體系標準與醫院管理評價指南比較
醫院管理評價指南國際管理體系標準
0.4本標準使組織能將自身的質量管理體系與相關的管理體系要求結合或整合
一、醫院管理（一）依法執業1.1a）總則
1.2b）應用
7.2.1c）產品
7.3.2b）設計和開發輸入適用（相關）法律法規要求
（二）組織機構管理5.5職責權限和溝通
（三）人力資源管理6.2人力資源
（四）應急管理4.4.7應急準備和響應（ISO14001和OHSMS18001）
（五）信息系統6.3c）支持6.5信息（ISO9004）4.4.3信息交流（ISO14001）
（六）財務與價格管理8.2.1.4財務測量（ISO9004）
（七）后勤保障管理6.3基礎設施6.4工作管理7.4采購
（八）醫療儀器設備管理6.3b）過程設備（硬件和軟件）7.6監視和測量裝置的控制
（九）院務公開管理八項原則中：（二）領導作用（三）全員參與（ISO9000）
5.1管理承諾5.3內部溝通5.6管理評審
二、醫療質量管理與推進改進（一）醫療質量管理組織5管理職責5.5職責權限和溝通5.5.2（質量）管理者代表5.6管理評審
7.3.1c）明確職責分工
（二）全程醫療質量與安全管理4.1（質量管理體系）總要求5.3質量方針
和持續改進5.4.1質量目標5.4.2質量管理體系策劃
7.1產品（醫療服務）實現的策劃
7.5生產和服務（即醫療服務）提供
8.5.1持續改進8.5.2糾正措施8.5.3預防措施
八項原則中：（六）持續改進（ISO9000）
（三）醫療技術管理
（新技術新項目管理）7.3設計與開發（即醫療科學技術研究與開發）
三、醫院安全（一）醫療服務安全6.4工作環境（含安全、噪聲、污染、衛生、清潔度等）
7.3.3d）規定對產品（醫療服務）安全和正常使用所必需的特性
7.3.4b）識別任何問題并提出必要的措施
7.5.1組織應策劃并在受控條件下進行生產和服務（醫療服務）提供
7.5.2生產和服務（醫療服務）提供過程的確認
8.3不合格的控制
8.5.3預防措施
（二）建筑、設備、設施、安全6.3基礎設施7.4采購（7.4.1采購過程、7.4.2采購信息、7.4.3采購產品驗證）
（三）危險物品及要害部門安全8.3不合格品控制8.5.3預防措施
四、醫院服務（一）維護患者合法權益5.2以顧客為關注焦點7.2與顧客有關的過程8.2.1顧客滿意
（二）服務行為和醫德醫風5.1a）傳達法律法規的重要性6.2.2能力意識和培訓
八項原則中：（二）領導作用（三）全員參與（ISO9000）
（三）服務環境和服務流程6.4工作環境0.2過程方法7.2與顧客有關的過程
7.4.1采購過程
7.5.2生產和服務（醫療服務）提供過程的確認
8.2.3過程的建設和測量
8.5改進7.1.3過程管理（ISO9004）
五、醫院績效（一）社會效益
（二）工作效率
（三）經濟運行效益ISO9004
5.2相關方的需求和期望
8.2.1.2顧客滿意度的測量和監視
8.4數據分析-過程的有效性和效率
8.5.4組織的持續改進-效率
6.8財務資源8.2.1.4財務測量
5.6.2評審的輸入-質量活動的經濟效果
8.2.1.5自我評定8.2.1體系業績的建設測量
3.1.3范圍不同《指南》側重于醫院管理的全面性，ISO9000族國際質量管理體系標準則更側重于醫療服務過程的質量控制。《指南》對質量控制的操作分類比較抽象，對宏觀結果指標考核較多，對內部流程及指標控制的方法與過程考核較少，ISO9000族質量管理體系用過程管理的方法對醫療質量的每一個過程都嚴格控制，更具有可操作性。
3.1.4要求提出者不同《指南》的要求是衛生部提出的，有一定的強制性。而引入ISO9000族質量管理體系及是否申請第三方認證的要求是醫院根據自身情況及發展需要自愿提出的，沒有強制性。
3.1.5評審執行者及監督機制不同《指南》由上級行政部門組織專家對醫院進行行政檢查與評審。評審過后靠醫院自覺進行維護與管理。事后雖有復查，但監督機制較松，評審后評審專家各自回到自己的崗位，難以發現問題，且不能及時反饋。因此導致改進意識淡薄，容易造成管理及質量的滑坡。ISO9000族質量管理體系認證是醫院自覺自愿的行為，一旦體系建立便要求醫院從領導層開始自上而下全員參與，它的監督力量來自于醫院內部和外部兩個方面，內部審核人員要取得內部審核資格。外部審核則是來自獨立于政府之外的取得國家注冊審核資格的第三方審核人員。ISO9000族質量管理體系標準規定醫院要定期內部審核和管理評審，及時發現問題并及時采取糾正和預防措施以消除不合格現象的原因。醫院通過ISO9000族質量管理體系認證后，認證機構會每年定期對ISO9000族質量管理體系在醫院運行有效性、符合性進行復查。以發現體系中存在的問題，及時反饋給醫院進行改進。可見內外兩個方面對質量管理體系進行監督，能確保醫院質量管理持續有效。
3.2《指南》與ISO9000族質量管理體系的相容性
3.2.1總體目的一致從醫院自身的角度來說，無論是進行醫院管理評審還是自發建立ISO9000族質量管理體系，其最終目的都是為了督促建立一所讓全社會廣大人民滿意的優秀醫院，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，讓醫院在不斷提高的過程中求得生存和發展。
3.2.2二者內容具有兼容性（1）兩個體系制定的服務理念是一致的。《指南》堅持“以病人為中心”的服務理念貫穿于指南的各個部分，包括依法執業、嚴格核定診療科目；專業技術人員任職資格、范圍；建立技術人員準入、考核制度；財務、價格、后勤保障管理；醫療質量管理與持續改進、醫患溝通、醫療安全、醫院服務、醫院績效都有針對病人服務的詳細指標。ISO9000族質量管理體系標準是“以顧客為關注焦點”，即“組織依存于顧客。因此，組織應當理解顧客當前和未來的需求，滿足顧客要求并爭取超越顧客期望”，并將原則貫穿于標準的主要條款之中。（2）都強調最高管理者的關鍵作用和全員參與的重要性。《指南》強調醫院管理組織機構設置合理，滿足管理工作需要，實行院長負責制。院領導把主要精力用于醫院管理工作，推進醫院管理職業化；ISO9000族質量管理體系明確強調領導是關鍵，領導的決策影響組織的生存和發展，領導的主要作用是確定組織的宗旨和方向，創造并保持一個全員參與實現目標的內部環境。（3）都把醫院質量管理與持續改進作為中心工作，是醫療管理的核心。《指南》要求醫院建立質量管理體系，建立健全醫療質量管理組織，院長作為醫院醫療質量管理第一責任人，領導醫療質量管理工作，醫療質量管理組織及職能部門要認真履行相應職責，行使指導、檢查、考核、評價和監督職能。科室主任全面負責本科室醫療質量管理。建立全程醫療質量安全和持續改進機制，嚴格執行規章制度、醫療技術常規操作規程、質量標準，加強基礎質量、環節質量、終末質量及重要部門、重要崗位的管理。建立和完善可追溯制度，監督評價和持續改進機制，加強醫療技術（新技術、新項目）管理。ISO9000體系要求建立質量管理體系，形成文件，最高管理者應通過制定質量方針和質量目標，進行管理評審等，建立、實施質量管理體系并持續改進；醫療服務實現的策劃，醫療技術設計和開發，醫療服務提供的控制，過程的確認，標識和可追溯性，利用質量方針、質量目標、審核結果、數據分析、糾正和預防措施，以消除不合格的原因，防止不合格的再發生，以及消除潛在的不合格，持續改進質量管理體系。持續改進是醫院永恒的目標，是科學的管理哲學。（4）兩個體系都強調過程方法的應用。幾年來醫院的醫療質量管理從“結果管理”向過程管理轉變。《指南》強調制定各種突發事件，醫療風險、醫療損害及醫療事故、災害事故的防范處理應急預案，并組織演練，要求在醫療質量管理中嚴格監管記錄，定期分析，及時反饋，落實整改；在醫療護理服務過程中，嚴格執行核心制度，包括首診負責、三級查房、病例討論制度、分級手術、分級護理、病歷書寫、交接班、臨床用血、醫師會診每一個環節都有嚴格的控制。優化服務流程，簡化就醫環節。ISO9000族質量管理體系自始至終都強調應用過程方法，并作為八項原則之一，列入質量管理基礎要求。在其他的各個過程中都強調應用PDCA循環來實施過程控制，制定控制的準則和方法，這些都和《指南》的要求完全吻合。（5）都強調依法辦事的重要性。《指南》在“一、醫院管理”中首先強調要依法執業。要求嚴格執行醫療衛生法律、法規、規章、診療護理規范；嚴格按照衛生行政部門核定的診療科目執業，醫院及科室命名規范；不使用非衛生技術人員從事診療活動；專業技術人員具備相應崗位的任職資格，不超范圍執業；按照規定申請醫療機構校驗；按照規定醫療廣告。國際質量管理體系標準在總則管理職責、與顧客有關過程、產品設計和開發、產品實現等許多章節中也都強調遵循適用法律、法規的重要性。（6）都強調統計技術的應用。《指南》在多項評價指標中都以統計數據為基礎，提出了51項評價指標，并明確了部分評價指標的計算方法。這些數據的取得都是統計分析的結果。在國際質量管理體系中八項原則之一就是基于事實的決策方法，實質上就是統計分析方法。在“ISO9001質量管理體系要求”中8.4條款更加突出和具體的提出了“數據分析”（即統計分析）的要求，這是領導決策和醫療服務改進的依據。（7）兩者都提出了環境要求。《指南》明確提出后勤保障服務堅持“以病人為中心”的服務理念，滿足醫療服務流程需要；水、電、氣、物資供應等后勤保障滿足醫院運行需要；為員工、患者提供餐飲服務、營養膳食指導；醫療廢物和污水管理和處置符合規定；醫學影像操作人員與患者個人防護達到標準要求；嚴格消毒隔離制度及手衛生規范；改善服務環境，優化服務流程。ISO9000族質量管理體系也十分強調工作環境對人的能動性、積極性產生良好的影響，提高質量管理體系的有效性，確保醫療服務符合要求。如物理因素：溫度、濕度、光線、空氣、噪聲、振動、污染、衛生、清潔度等；人的因素：安全、健康、防護、人體功效與社會性的相互影響等。從以上分析和比較可以看出，《指南》與ISO9000族質量管理體系具有明顯的兼容性，二者相輔相成，互為補充，但不能互相替代，也不能簡單地說哪個更好，或哪個更合理。我們應加強對二者的兼容性的認識，在醫院管理中形成一體化的管理體系。在醫院管理評審的同時，實施ISO9000族標準，統一部署，統一管理，統一檢查和審核。這將最大限度地節約人力、財力和時間，更好地推動醫院管理向標準化、規范化、科學化和合理化發展。
【參考文獻】
1范關榮，朱曉平.ISO9000質量管理的實施與成效.中國醫院，2007;4：56-58.
關鍵詞：飯堂管理 5S 標識 監督 安全
學生飯堂管理是學校管理的一個重要部份，學生飯堂管理工作的好壞直接影響著在校學生們的健康、學習及生活。它是學校開展教與學的重要保障。如何做好學生飯堂管理工作，使衛生管理部門和教育行政管理部門放心，讓校領導和學生滿意。我認為應該做好以下幾點工作。
第一、要抓好飯堂工作人員準入關。
1、認真挑選廚師。飯堂廚師廚藝的好壞直接管著學生們的嘴和胃，廚師廚藝的好壞可以直接或簡接影響著學生們正常的學習和生活。飯堂炒菜的工作人員，應嚴格受過廚藝培訓并有相應工作證，盡量挑選有工作經驗、廚藝較好的廚師。廚師做出的菜應美味可口。
2、認真挑選發放飯菜的工作人員。飯堂工作是一項比較累的工作，所以飯堂工作人員必須有吃苦耐勞的能力和精神。發放飯菜的工作人員直接面對的是廣大師生。所以他們的工作也是致關重要，工作人員工作態度一定要好。不能因為勞累而發勞騷，更不能因為勞累引起的情緒而在服務過程中與學生發生爭執、發生口角。他們時刻應保持微笑的服務。
3、認真把好炊管人員健康關。所有的飯堂工作人員不管是學校在編職工還是聘用員工，不管分工是哪個工種的工作人員，上崗前必須按照衛生管理規定進行健康體檢，體檢不合格不得進入飯堂上崗。體檢合格后，學校組織所有炊管人員進行營養與食品衛生知識的培訓。以便以后食品營養搭配結構科學化，并增強他們的衛生觀念。有必要還要舉行相關禮儀知識培訓，增強他們工作的服務意識，提搞他們的服務質量。培訓后進行優中先優的淘汰錄用。
第二、認真做好飯堂的衛生管理關。
1、飯堂實行5S管理。為了做好飯堂的衛生管理，飯堂應實行5S管理，所有員工必須嚴格按照5S進行工作。所謂5S就是整理、整頓、清掃、清潔、素養。意即，為了把好飯堂衛生管理關，所有工作人員都必須參與清理物品，明確不要的東西堅決丟棄，并將整理好的物品明確地規劃、定位、并加以標識。經常對飯堂環境進行清潔打掃，保持干凈明亮的環境。維持以上3S工作使其規范化、標準化。而且所有員工自覺守紀律和規則。總是保持飯堂整體處于良好的運營狀態，這樣可隨時接受來自各方面和各部門的監督和檢查。
2、飯堂嚴格實行標識管理制度。標識管理目的是保持各區間相對獨立性，標識管理可以讓人耳目一新。即便是新人生人，一看到標識，都能很快的適應工作環境，這樣可以很方便的操作，并減少出錯。避免人為出錯引起食品交叉感染。用于生食品和熟食品加工的刀、托盤、案板、桶、盆等所有工具及容器必須分開使用，并貼上明確的標識、定位存放、用后洗凈。飲具、餐具及盛放直接入口食品的容器也必須貼上區別于生食品容具的標識并保持潔凈，使用前必須進行清洗與高溫消毒。保存食品的冷藏設備，必須貼有標識，生食品、半成品和熟食品分柜存放。
3、嚴格監管炊管人員上崗管理。炊管工作人員必須按規定穿上整潔的工作服，并戴上防止頭發掉到飯菜上的白色帽子。嚴禁不穿工作服，不戴帽子披頭散發的工作人員上崗操作。更要嚴禁臨時患病的人員參與上崗，以防流行性疾病引起的病毒傳染人、感染到飯菜。所有炊管人員必須掛牌上崗,隨時接受師生們的監督。
第三、認真做好飯堂食品安全管理關。
1、認真抓好食品采購管理關。食品采購實行雙人輪組采購制度，食品采購要根據學生成長所需的營養，講究科學營養搭配、物美價廉的同時更要注重食品的安全。所以食品采購人員要嚴格把好食品的采購關，不得采購腐敗變質、油脂酸敗、霉變、污穢不潔、混有異物或感官性狀異常，可能對人體健康有害的食品。更不能采購來路不明的肉類食品、死魚等。
為了保證采購的食品安全性，應采取定點采購，這樣如果在出什么問題時可以容易追索。用量比較大的大米或部份豆類、青菜、肉類等可以聯合其它兄弟學校與加工戶、種植戶、養殖戶與其簽訂采購合同，以保證采購食品貨源的充足與安全。采購人員采購食品時，必須確定經營者有效的食品衛生許可證，不得向無有效食品衛生許可證的經營者定購食品；采購畜禽肉類原料時，盡量采購有獸醫衛生檢驗單位出具的檢驗合格證明。采購定型包裝食品時，必須確認產品的檢驗合格證或化驗單，檢查食品的生產日期和有效日期。學校應有相對固定食品采購的地點，以保證其質量與安全。
2、認真抓好食品加工關。一個標準飯堂設備布局和加工流程設置一定要科學合理。待加工食品與直接入口食品、原料與成品分別存放，飯堂和食品庫房嚴禁存放任何有毒、有害物質以及與食品加工無關的物品。為了安全起見，學校飯堂必須具備相對獨立的食品原料存放間、食品加工操作間、食品出售場所及用餐場所等，以防止交叉污染。對于蔬菜、豆類、瓜類等在生長過程中容易接觸到農藥類的食品，在加工過程中一定要按規定放在泡洗池上浸泡足夠的時間并洗凈后放可進一步加工。對于這類食品還應保存有樣本，以防止發生食物中毒事件時待查之需。
飯堂應根據學生用餐人數多少有計劃合理估數加工食品用量，避免加工出過剩的食品。加工食品（特別是四季豆、豆漿等豆類食品）必須充分加熱，確保食品熟透后才能出售；不得向學生出售酸敗變質、或者感官性狀異常，可能影響學生健康的食物。禁止使用河豚魚、發芽馬鈴薯和有毒的野生蘑菇等含有毒素的原料加工食品。冷藏食品（包括剩余食品）在確認沒有變質的情況下，必須經高溫處理后，方可繼續出售；剩余食品應與新加工食品分開出售。蔬菜類熟食當天售完，不售完的必須倒掉處理，不得過夜冷藏。
3、認真抓好食品加工間人員出入關。除了衛生防疫檢查的人員、教育行政管理部門領導、學校領導和本校的炊管人員外，任何學生、老師或不相關的人不得進入飯堂的食品加工間。以防不法份子有意投毒或報復性投毒。
第四、認真建立好學校飯堂意見反饋網。
要管好一個飯堂不是一件難事，但要讓大家都覺得滿意的飯堂也不是一件易事。所以學校有必要建立一個飯堂情況反饋網，認真接受來自各方面的監督，隨時聽取大家意見和好的建議。以便能不斷的完善飯堂的管理制度并整改飯堂存在的不良問題。使飯堂運作在最佳狀態。為此應做好以下幾點工作：
1、學校安裝好意見箱。學校可以在教學樓、行政辦公樓、飯堂門前等安裝意見箱，隨時接受來自各方的意見投搞，并每天開箱檢查閱讀，發現問題及時整改或及時向學生說明。讓學生放心安心。
2、成立飯堂監督組。學校領導自行內部監督管理外,應以班為單位，除班主任外，每個班再選出一兩個飯堂監督員組成一個學校飯堂監督組，主要監督飯堂衛生狀況、人員服務態度、飯菜美味可口程度。學生對學校飯堂有什么意見可以向班級監督員或班主任反應，監督員把同學們的意見匯總后投放到意見箱或直接向后勤總務反應或直接向校行政領導反應情況。學校總務每周定時招開各班飯堂監督員會議，認真收集來自各個監督員的意見和建議，以便對飯堂存在問題的整改提供決策依據。
3、飯堂內外安放倒飯桶。學校總務或行政領導每天多注意飯桶里學生倒剩飯菜量的多少情況做為反饋點。很多或特別多肯定存在問題，應主動到各班面對面了解情況，及明采取補救措施。好讓學生填飽肚子，安心學習。
第五、認真做好突發事件應急準備
1、成立突發事件應急小組。雖然我們對食品采購和食品加工進行了嚴格管理，但誰能保證百分之百沒有突發事件的發生呢？即使突發事件比較少，但做好突發事件應急準備也是有益無害。所以學校應成立突發事件的應急小組，由校分管領導任組長，后勤負責人任副組長，成員由總務處、政教處、食堂管理人員、各班班班主任和校醫務人員組成。以便萬一發生突發事件時能及時組織相關人員進行處置，防止相互推委推責。不利于突發事件的快速處理。
甲集團是以乙醫院為旗艦醫院,多家控股子醫院聯合為一體化的民營集團企業,基于集團現階段的發展需要以及相關的契機,成立了如甲聯合科技股份有限公司等不同形式的子公司。
甲集團為家族式企業,所以具備了許多家族企業的特征,目前正處于企業的發展期,甲集團立志于打造中國最大的專科醫療“航母”,在此基礎上,乙醫院確立了“打造中國最大的(一體化)腎病醫院,建設成為京東地區最大的現代化綜合性醫院”的戰略目標。
基于前述目標,醫院吸收優秀的人才和專家作為核心決策層,并適時的進行股份制改造來搭建企業平臺。甲集團是以運作企業的方式來經營醫院,同時還考慮到醫院本身具有不同于企業的特殊性。由此談到了企業的管理理念、管理方式是從起家時的小作坊式經營發展到“集中決策,分散經營,垂直管理”的集團公司管理控制模式,所屬機構采用了企業文化、運營機制、經營原則三位一體的管理模式。行業品牌突出了“管理規范,技術領先,質量可靠,服務一流”的概念(曾在中央二套健康之路及黑龍江省電視臺和鳳凰衛視做廣告),在品牌的打造上,不求一時得利,而求無形資產的積累增值,把醫院看做是一項長遠戰略性投資,用戰略眼光搞好品牌經營。目前,由于要從“大專科、小綜合”轉化為“大綜合、強專科”的三級甲等醫院,醫院作了一系列的調整,同時通過投資興建醫院和利用委托經營、合資合作、兼并收購的形式進行醫院重組,進行持續性的醫療產業擴張。
一、企業發展的關鍵點
(一)創始人的經營天賦、創新力、學習力及靈活性:基于創始人早期辦企業的原始積累和對行業的敏感性,在擁有了進入行業的最基本條件時開始創業。早期由于目標市場的巨大潛力、競爭對手的弱小、創始人的善于發現問題、總結經驗,通過學習、領悟,使企業迅速地成長起來,其中創始人的務實精神和對新事物的接受能力是發展的靈魂(如定位專科,整個家族有目的通過種種方法來學習醫療腎病的種種經驗)。
(二)機會的把握:認準行業,轉行迅速而果斷,對于有利于企業發展的機會不放過。創始人通過偶然的機會,認識到某某地段物美價廉,買了108畝地,97年籌建,當年即接診。同時認識到東北三省的腎病為常發病,臨近京城,附近無強勢的競爭對手等特點而迅速果斷決策。
(三)廣納賢才:當企業迅速成長后,并不固步自封,請知名咨詢公司診斷,設計企業發展戰略,根據企業現狀組成了由臨床醫學專家和國內外知名學者組成的專家隊伍,形成了由醫院管理人才、投資、營銷人才和知名院校MBA組成的管理專家隊伍來和企業共成長。
(四)市場部的建立:善于學習比自己更好的、也是將來發展方向的目標醫院。建立了市場部,作廣告,進行專題講座,發展網絡醫生,建立呼叫中心、熱線電話、急救中心,并進行了卡式營銷(甲醫院為國內第一家)、貴賓VIP、社區健康服務,聯系有關計劃生育和老年協會,利用名人效應活動作秀,成立科室行政主管,建立電話回訪渠道等。凡是可增加初診量和復診量以及人均消費額的辦法無所不用(但不是南方等醫院的短視行為,而是長遠目標+當前利益),其中,市場部的運作是服務營銷的典型案例。
(五)內部管理機制的合理性:如何使一個團隊有效的向著企業家希望的方向步調一致的共同前進是很多企業的共同問題。那么甲醫院是如何做的呢?首先甲醫院對待內部員工也像對待顧客一樣進行內部營銷,理念是最小成本(人性化+嚴格管理),甲醫院引進比較先進的管理模式,實施“總經理院長負責制”,同時確立一名院長主抓醫院經營工作,設立相應的經營部門和策劃部門運作醫院的經營活動。
縱向分為四級管理機制:院長、院長助理、主管、員工。對于不同位置的員工給予不同等級的待遇:1、專家類高標準待遇,細致化生活服務。2、醫生類,相關培訓頻繁,給出遠景承諾,培養歸屬感,低底薪,效績工資和利益掛鉤,基本生活給予較好照顧。3、護士類,強培訓―――企業理念的認同,合適的位置放最合適的人,并樹立不拘一格選拔人才的榜樣,基本生活的較好保證和稍高的底薪。
這種方式也面臨著危機:可能會出現中堅力量的流失。這種方式保證了20%的人愿意并且創造了80%的價值,這一理念在集團得到了很好的體現,同時20%的人也有較好的穩定性。對于特殊情況比如領導安排的人員,則首先當著領導面說明底線,可以給予特殊機會,但把握完全靠自己,采取最有利于企業的人事安排。
員工工資構成為崗位工資+工齡工資+職能工資+學歷工資,不同的部門有不同獎金系數,不同的提成制度,個人的收入和科室收入有千絲萬縷的關系,特殊人才特批。
考核制度是總目標層層分解,簽定目標責任書,落實到個人,一切以結果為導向,財務為先,數字為先,并以占床率、治愈率、收入、醫患滿意度為考核指標。考核的基本態度是對事不對人,同時要求被考核人員不要考察檢查人員的記憶力――想起就查。宣傳口號為:獎到心花怒放,罰到膽顫心驚。同時倡導的做事態度是“認真,快,堅守承諾”。
(六)核心價值觀和企業精神:大企業靠文化,中企業靠管理,小企業靠精明。一般認為,企業文化有導向、教化、凝聚、激勵的作用,所以成功的企業大多有良好的企業文化。企業文化包括核心價值觀和企業精神,于是醫院提出“實現自我價值,造福大眾健康” 是醫院的核心價值觀,“同舟共濟、勤敬創業、超越自我、追求卓越”則是企業的精神。在此基礎上,對員工進行“認識自我,否定自我,超越自我,實現自我”的強化培訓,同時利用口頭、書面、網絡、媒體等多種方式以及節日慶典等活動,進行多層次、反復持久的強化傳播,來激活員工的認同感和積極性。同時,企業文化的建立和經營理念的形成是通過長期的點滴積累和水到渠成式的培養,而不是刻意營造。經營者綜合考量了乙醫院和集團公司當前的問題所在,倡導一種理念,營造一種氛圍,針對實際情況讓員工參與并認可,并且常抓不懈以使員工融入整個團隊。
(七)組織結構的合理性和特色:國內外企業集團的經驗告訴我們:組織結構合理者昌,失誤者衰。合理的企業集團組織結構對實現集團發展戰略目標起到保障作用。企業在迅速擴張中一定會碰到組織結構和發展戰略的匹配問題,必要時就需要進行流程再造。
首先醫院的一切活動都要靠組織機構來推行,有效的醫院管理來自合理、高效的組織機構。因此,合理的組織機構是醫院管理的基礎,是協調醫院有序、高效地運轉,完成各項任務,實現醫院目標的組織保證。醫院組織機構合理化,就是要遵循職能目標的原則、責、權、利對等的原則、精干高效的原則、集中指揮的原則、合理寬度的原則,設置醫院的組織體系,使醫院時刻處于一種簡潔高效的運轉狀態。
在組織結構中,經營院長的設立是甲醫院的特色,是企業化運作的典型標志。他的具體職責和范圍是:1.市場開發,包括周邊市場開發(當地地區開發)、北京市場開發、外部市場開發;2.廣告、策劃、平面設計、日常宣傳、網站宣傳;3.客戶關系維護和服務;4.新的經營領域開發;5.經營、市場人員的管理和全院職工的經營服務培訓;6.日常管理范圍內突發事件的處理;7.專科維護、專科開發。
二、特色部門簡介
(一)外聯部為市場部下屬的一個部門,負責在以乙醫院為圓心,半徑為5-8公里范圍內作無縫隙營銷,8-15公里范圍內作差異化營銷。15公里以外劃分為為地方,營銷方法是以人員推廣為主,包括:1、社區健康知識講座(由各個科室主任來主講),這種方式收益好,投入少。2、普查體檢,主要針對目標客戶群,合適的定點社區(往往2個月就有反饋),同時對于交通方便的社區,免費車接車送。3、卡式營銷(七種卡片,目標客戶是學校人群、打工人群、適齡女子、全家福等等),也是針對目標人群,共發放了9萬張,其方法大致是免掛號費、門診優惠、適度減輕體檢費和檢查費、床位費,對于新老客戶有不同的優惠措施(優惠幅度為3-5%――8%――12%,分別為五到十年的VIP客戶)。經調研:卡式營銷占門診量的10%左右,住院病人70%都是卡式消費,網絡則是5-6%。4、老年人和計劃生育協會,對待老年人協會(已有會員2000人左右)主要是卡式營銷,并與當地的計劃生育委員會聯系名單和網絡。5、開發部,20個人負責七個省份,發展協作醫生,采用一定的提成制度。目前30%的來院病人在開發部。醫院的領導也有一定困惑,效果減弱,是繼續加大力度把工作做細(類似于三株口服液的營銷策略),還是保持現有規模改變銷售方式。6、學術交流會,會議不定期的開展,每次一般有80至90個與會者,會后提供的相關服務包括康復協會和電話回訪行動。
(二)腎病專科:腎病是醫院的重點科室,是醫院具有代表性的拳頭科室。腎病的治愈率為30%―40%,因為慢性腎病可能要終身治療,來醫院的病人大部分都是轉診的重癥病人,行政主管(相當于公立醫院的病區助理,但權力和責任有天壤之別,這也是公有制醫院和私有制醫院體制不同的體現),工作內容為:1、對醫生績效考核;2、進行病人服務,派發資料,介紹醫院情況;3、電話回訪制度的執行:半個月電話了解病人情況,半年左右通知病人來復診,處理投訴;4、行政事務:傳達領導的指示和文件處理;5、醫生工作情況監督,如查房,工作質量檢查;6、病人的深度溝通,進行心理咨詢和寬慰;7、和檢驗科、理療科、開發部等相關科室協調。此部門的各個構成元素反映了整個集團醫院的整體情況。
(三)骨科專科:08年從外科分出來,這也是當醫院規模擴大時,需要用科室細分的方法來滿足不同的目標客戶群的具體體現。骨科第一批病人由外科帶來,一共有58張床位、3個醫生、8個護士,每天住院20-30人,病房占總人數的4/5,門診占總人數的1/5。行政主管的職責和腎病專科基本一樣,開展的活動如下:1.在特定的節日,利用海報舉辦有獎問答并進行抽獎;2.通過周圍的小區報欄進行宣傳;3.申請成為交通事故定點醫院,通過999急救電話的設置,開設有利于創傷病人的收治的急救通道;4.學術交流會;5.建立博思俱樂部,并開展一系列活動。
在醫院中,行政管理與醫療管理兩個體系各負其責,同時行政管理有很強的監督管理作用。行政管理為醫療管理服務,醫療管理為患者服務,一切以患者為中心。
三、以乙醫院為代表的民營醫院和公立醫院的區別
(一)民營醫院有強烈的風險經營意識,在通過技術創新尋找、開拓、爭奪醫療市場的過程中,往往看到風險與希望并存。據統計,民營科技企業的倒閉率約占20%,這樣殘酷的現實讓創業者們逐步認識到,在具備技術創新能力的同時,還要有能夠最大限度規避市場風險、抓住新發展機遇的經營機制,才能保證企業立于不敗之地,而公立醫院往往體制僵化,決策要充分考慮到政府的意見和各方面利益的平衡,風險意識較為薄弱。
(二)民營醫院與公立醫院最大的不同之處就是它有著靈活、先進的管理體制和決策上的高度自。在保證醫院服務功能的前提下,實行企業化管理,上至總經理、院長、下至員工均為聘任合同制,人員能進能出、職位能上能下、待遇能高能低。從管理體制上確保人員配置合理化,潛能發揮最大化。同時實行董事會(集團總裁)領導下的總經理院長負責制,行政經營管理為醫療科室提供支持和服務,以提升醫療質量和企業贏利能力為目標。醫療納入行政經營管理范疇,受行政經營管理的監督。對于公立醫院,醫院盈利是政府不主張的范疇,人動并不完全為經營者所決定,且由于體制原因,組織中人員背景復雜,管理體制人員配置往往難以達到最優。
(三)對所有資源有充分的調配權,表現為經營者一旦作出一個全新的經營決策,便有權充分調動企業(或集團內部)資源付諸實施,以擴大經營規模或實現整個企業的跨行業轉產。這樣就能夠使企業的有限資源,不斷改變具體存在形態,以適應在高回報的新行業、新市場中運營,快速增值,而公立醫院有著政府給予的特定責任和其本身固有的傳統理念轉變難問題。
(四)在分配制度上,徹底打破“大鍋飯”和“鐵飯碗”。堅持實行多勞多得,少勞少得,為此,對各個崗位制定了相應的工作量化指標和考核要求,考核結果與個人的經濟利益緊密掛鉤。做到不同的崗位、不同的技術職稱,待遇完全不同。即使是同一崗位、同一資歷,因業績不同,待遇也大不相同。特別是一線的醫生、護士與后勤職能部門工作人員之間的待遇拉開了較大差距,這一分配標準使優秀人才在經濟上和心理上都得到了應有回報,并激勵著全體員工對目標的不懈追求。目前公立醫院正在向此方向發展,但強度不夠。
四、當前集團公司提出一些新的目標
(一)隨著醫院要從“大專科、小綜合”的形式轉化為“大綜合、強專科”的三級甲等醫院,服務的患者人群應該進行調整,在盡量降低醫藥收費吸引普通患者的同時,民營醫院也應該將發展的目光瞄向高收入階層。
(二)一定范圍內采用標準化管理,充分利用企業化手段來降低費用,提高利潤,如可依據ISO9000標準流程,進行環節成本控制,降低總價,以保證利潤,但不能降低療效。對于集團來說,要考慮產業化的上游和下游延伸是否到位和合理,多元化是否實行,如實行,是專業性很強的有限相關多元化還是利潤為上的多元化。
**單位經營績效綜合評價
報告
(人力資源類)
**單位
二一七年月
**單位經營績效評價報告
（人力資源類）
按照山東省政府、山東省國資委省管企業經營績效綜合評價的統一部署，2021年6月1日以來，xx集團經營績效綜合評價組（以下簡稱“評價組”）對xx集團公司（以下簡稱“xx集團”）人力資源管理進行了系統評價。現將有關情況報告如下。
一、人力資源管理現狀
(一)
機構設置
現有機構個，其中：處級個，占%；副處級個，占%；科級個，占%；副科級個，占%。按單位性質劃分：采掘區隊個，占%；井下輔助個，占%；地面生產個，占%；后勤服務個，占%；機關科室個，占%。
(二)管理技術人員配備
1．領導班子及副總師。領導班子成員現有人，其中礦長人，黨委書記人，副礦長人（采煤、掘進、機電各人），黨委副書
記
人，工會.
人，總工程師
人，財務總監
人，安監處長
人。副總師現有
人，其中副總工程師
人（采煤
人、掘進
人、機電
人、安撤運輸
人、通防
人、防沖
人、防治水
人、信息工程
人、調度發運
人、安監處主任工程師
人），副總經濟師
人。
2．管理技術人員。管理技術人員在冊
人，在崗及見習高校畢業生
人，其中正處
人，副處
人，正科
人，副科
人，一般管理
人，專業技術后備崗
人。見習高校畢業生
人；按單位性質劃分：采掘區隊
人，占
%；井下輔助
人，占
%；地面生產
人，占
%；后勤服務
人，占
%；機關科室
人，占
%。
（三）從業人員情況
截至2021年5月末，xxxx
從業人員
人，其中在冊員工
人，非在冊員工
人。
1．在冊員工。在崗員工8462人，其中管理技術人員
人，占在崗員工的
%；在崗工人
人，占在崗員工的
%。
(1)年齡結構。30歲及以下
人，占在崗員工的
%
。其中：管理技術人員配備
33.29%
30.18%
采掘區隊人，占%；井下輔助人，占%；地面生產人，占%；后勤服務人，占％；機關科室人，占%。
31歲至40歲人，占在崗員工的%。其中：采掘區隊人，占%；井下輔助人，占%；地面生產人，占%；后勤服務人，占％；機關科室人，占%。
41歲至50歲人，占在崗員工的%。其中：采掘區隊人，占%；井下輔助人，占%；地面生產人，占%；后勤服務人，占％；機關科室人，占%。
50歲以上人，占在崗員工的%。其中：采掘區隊人，占%；井下輔助人，占%；地面生產人，占%；后勤服務人，占％；機關科室人，占%。
30歲及以下31至40歲41至50歲
50歲以上
(2)
學歷結構。研究生以上
人，占在崗員工的
%；大學
人，占
%；大專
人，占
%；中專高中
人，占
％；初中及以下
人，占
％。
學歷結構
36.16%
(3)
崗位結構。采掘區隊員工
人，占在崗員工的
%；井下輔助
人，占
%；地面生產
人，占
%；后勤服務
人，占
%；機關科室
人，占
%。
崗位結構
23.72%23.67%21.35%
(4)職稱結構。高級職稱
人，占在崗管理技術人員的
%，比集團公司平均占比
%高
個百分點，比集團公司本部礦井平均占比
%高
個百分點；中級職稱
人，占
%；初級職稱
人，占
%；無職稱
人，占
%。
(5)技能結構。高級技師
人，占在崗工人的
%；技師
人，占
％；高級工
人，占
％；中級工
人，占
%；初級工及無等級
人，占
％。高級技術工人（高級技師、技師、高級工）占技術工人的
%，比集團公司平均占比
%高
個百分點；山東省首席技師
人（集團公司
人）；集團公司首席技師
人（集團公司
38.23%初級無職稱14.31%
管理技術人員職稱結構
人）；部級技能大師人（集團公司人）；部級大師工作室個（集團公司個）。
2.非在冊用工。截止到2021年5月末，xxxx非在冊用工人。（1）勞務派遣人。接待中心服務人員人；服務隊男洗浴服務人員人；職工子女人（選煤廠平煤車工人、回收隊鉚工人、非煤管理中心編網工人、物業管理中心衛生工人、機加工廠地面普工人、工廣衛生隊衛生工人、生活科炊事員人、運搬工區運搬工人），原已從地方勞動部門辦理相關就業培訓手續，因公司停止集體轉招政策，礦一直延續使用，屬歷史遺留問題。（2）非全日制用工人。均是生活極其困難的工病亡職工家屬，屬礦照顧范圍。
(四)工資分配情況
1．在崗員工。2021年度，全礦在崗員工工資水平元，其中采掘區隊員工元，井下輔助區隊員工元，地面生產單位員工元，后勤服務單位員工元，機關科室員工（不含年薪制人員）元。
管理人員中，一般管理技術崗位元，副科級崗位元，正科級崗位元。工人崗位中，正常出勤的采煤區隊工人元，掘進區隊工人元，井下輔助工人元，采掘跟班安監員元，地面安監員元，原煤地面生產工人元。
選煤廠與井下輔助比：選煤廠員工平均收入元，比井下輔助員工元低元，其中正科級高元、副科級高元、一般管理高元、工人低元。
機關科室與井下輔助比：機關科室員工平均收入元，比井下輔助員工元高元，其中正科級高元、副科級低元、一般管理低元、工人低元。
2．非在冊用工。2021年5月共支付勞務費用萬元。其中勞務派遣人員費用為接待中心人員費用萬元，洗浴服務人員費萬元，未轉為從業青年人員費用萬元，共計萬元；非全日制人員費用萬元。按照公司上半年非在冊用工全部清退的計劃，預計2021年勞務費用約萬元，其中勞務派遣費用萬元，非全日
制費用萬元。較2021年度勞務費用萬元，預計節支勞務費用萬元。
(五)人工成本
2021年，人工成本費用（含工資總額、工資三項附加費用、各項.保險費、住房公積金、離退人員住房補貼、勞動防護費用、勞務費等）預計萬元，比2021年減少萬元，降低幅度為%。
人工成本構成情況明細表
單位：萬元
18.18%
68.01%
工資附加
2.54%
(六)績效考核情況
建立了全員業績考核制度和考核體系，對部門（車間、區隊）和各崗位人員實行分層分級分類考核。
1.部門（車間、區隊）的考核。針對機關科室、井下生產區隊、地面生產單位、后勤服務單位的不同特點，分別制定不同的考核指標和考核標準，考核內容涵蓋安全、生產、經營、管理等方面，考核結果與單位工資總額掛鉤。
2.各崗位的考核。對班子成員，根據工作分工，簽訂崗位工作目標責任書。責任內容完成情況與年度績效薪金掛鉤。對管理技術人員實行分級分類績效考核，即各單位副職及技術主管以上人員由礦考核，一般管理人員及后備崗人員由各單位進行考核。形成以德、能、勤、績、廉為主要內容的四個類別的考核標準，采取日常考核與半年度考核相結合的方式，半年一考核一獎懲。對生產工人，實行計件工資制的，以崗位績效工資標準計算工資單價，以完成的勞動數量和質量為考核重點；實行計時工資的，以信息化考核、工作業績考核為重點。2021年對考核優秀的56名管理人員進行了表彰獎勵，對10名基本稱職、不稱職人員予以扣罰獎金、誡勉談話。對曠工以及其他違反勞動合同的47名員工，及時辦理了解除勞動合同手續。
二、綜合分析診斷
(一)基本評價
通過診斷分析，總體認為xxxx各項管理制度完善，基礎管理工作規范，業務流程清晰，人力資源總量比較充足，員工隊伍
相對年輕，工資分配行為規范，技術技能人才培養體系健全。作為支柱型礦井，在開采條件復雜、工作面轉換多、接續困難、安全生產壓力大等諸多不利條件下，領導班子團結帶領廣大干部職工積極應對危機，降成本、深挖潛，做了大量卓有成效的工作，員工滿意度較高。組織人參加領導班子及成員民主測評，其中中層干部人，職工代表人。領導班子總體評價優秀票，優秀率100%；領導班子成員優秀率平均%。組織份人力資源管理工作問卷調查，人力資源管理工作滿意度達到%，總體評價良好。但在機構定員、人員配置、員工結構、工資分配、績效考核等方面還需進一步改進加強。
(二)存在問題
1．機構設置多，管理層級多，員工總量多。xxxx內設機構個，其中機關科室和后勤服務機構個，占比%。部分機關科室管理職能交叉重疊，生活科、服務隊、車管中心、大車隊等業務相近的單位應該整合而沒有整合。礦內部分單位設置二級機構，如選煤廠下設二級機構個，安監處下設二級機構個，運搬工區、掘進工區實行隊級管理，管理層級較多，降低了管理效率，加大了管理成本。xxxx在崗員工人，扣除物業管理、醫院、幼兒園人，其中煤炭生產多人，地面生產多人，后勤服務多人，機關科室多人。存在內部享受科級待遇人員人，其中享受正科待遇人，享受副科待遇人。
2．管理服務人員多，勞動組織不合理，勞動生產效率低。
一是機關、后勤人員占比較大。
機關、后勤人員占在崗員工總量的%，機關后勤管理人員占全部管理人員的%，與先進礦井相比，明顯偏多。主要原因是機構設置較多，業務流程復雜，崗位分工過于細化，人員工作量不飽滿。二是勞動組織不合理。六個采掘區隊平均人數人，與正常勞動定員相比富余多人；采掘區隊助理級以上管理技術人員10-14人。同時在兩個采煤工區各有8-11人、在五個掘進區隊各有3-5人的未上崗的井下主體專業高校畢業生；洗煤廠員工總量978人，與正常勞動定員相比富余近600人；初中及以下學歷占35.77%，員工整體文化素質偏低。三是勞動生產效率偏低。xxxx人均煤炭產量911噸，人均利潤21.93萬元，人均營業收入47.93萬元，人事費用率（人工成本/營業收入）25.12%，。采掘區隊出勤率為88.21％，主要是2021年以來補充的采掘工人，絕大部分為職工子女，出工不出力現象較為普遍。
3.工資分配關系不合理，杠桿激勵作用偏弱。原煤生產人員收入分配比例為1:1.4:2.32，總體分配關系未達到煤業公司指導比例。機關科室人員收入普遍高于井下輔助；選煤廠管理人員收入高于井下輔助，工人收入接近井下輔助。沒有體現向苦臟累險和高技術技能崗位傾斜政策。內部市場化分配機制不完善，固定部分所占比重較高，績效考核結果與薪酬分配掛鉤不密切，部分單位分配存在平均主義，收入分配差距較小，不能充分體現按勞取酬。在員工崗位流動導向方面，礦井雖然制定了相關激勵政策，
但沒有形成系統化長效機制，激勵政策沒有起到明顯作用，職工積極性沒有充分調動。
4.精細化管理水平不高，內部市場化程度低。績效考核體系需進一步完善，針對性、時效性較差，考核內容不夠全面，考核結果沒有與職級晉升、工資分配、崗位調整緊密結合。精細化管理水平不高，缺少必要的精細化管理制度，業務流程和生產環節管理、監督考核和績效管理都比較粗放，沒有形成系統的精細化管理模式。內部市場化處于建設初期，內部市場基礎管理、市場運行、市場核算體系、價格體系尚未完全建立，“人人都是經營者”、“崗位都是利潤源”的價值理念沒有形成，礦井內部市場化建設停留在采掘區隊計件水平。
四、整改措施及建議
通過對標分析，找到了管理差距。xxxx必須通過進一步加大改革創新力度，積極推動體制機制改革，才能激發內生活力和動力。結合實際，提出以下措施建議：
（一）優化定編定崗定員
按照“精干高效”原則，規范機構設置和編制定員管理，精簡機構，精干機關人員，減少管理層級，對機關科室職能交叉重疊部分進行優化，對生活科、服務隊、車管中心、大車隊等職能相近的后勤服務單位進行整合，不再設二級機構；選煤廠等單位不再下設機構，直接管理班組。減少機關科室員工總量，對現有的個機構進行精簡，擬設置個機構，減少個機構，其中：地面生
產減少
個，后勤服務減少
個，機關科室減少
個。同時建議煤業公司統一規范對所屬單位設置的機構名稱，建立機構名稱審核備案制度。同類型生產企業的機構設置應盡量一致。重新編制管理人員及工人定員方案。礦井總定員
人，其中管理技術崗位定員
人，班子職數
職，科級職數控制在
人以內。
機構設置情況對比表
（二）優化人力資源配置
加大人力資源市場建設力度，減少機關及后勤服務單位數量及人員總量，在滿足原煤生產人員的前提下，按照“三減三提”原采掘區隊井下輔助地面生產后勤服務機關科室
機構設置情況對比
則優化生產系統，調整人員配置，建立以工資杠桿和崗位流動為信號的人員流動模式，進一步優化人力資源配置。主要措施：一是精簡機構，減少用工數量；二是優化生產系統和勞動組織，實現人員合理分流，建立規范化運行機制，引導職工由采掘向井下輔助崗位流動，由輔助崗位向地面崗位流動，由機關科室向生產一線流動，地面單位適合井下生產的人員向采掘一線流動；三是對非在冊用工和各類離崗人員及時進行清理規范；四是實施“走出去”戰略，對口支援承包外部礦井，實現員工轉移。在今后3-4年內，辦理員工退休人，解除勞動合同人，內部勞動力市場轉崗培訓人，人員戰略轉移人，實現定員目標。2021年，在冊員工總量減少人，清理非在冊用工人，管理技術人員控制在人以內，科級職數控制在人以內。
（三）優化員工隊伍結構
建立人力資源競聘、選聘機制，用市場化的手段不斷調整人力資源結構，以調整人才結構為主線，以優化人才環境為重點，逐步構建專業齊全、梯次合理、素質優良、數量充足、銜接有序的人才梯隊。精簡高校畢業生招聘數量，提高招聘質量。建立井下輔助崗位缺員補充機制，通過對標定員減少選煤廠用工人數，壓縮機關及后勤人員。同時建議煤業公司在員工總量減少的基礎上，研究提出一線生產技術工人補充方案。強化員工技能培訓，積極開展多種形式、不同層次的員工教育培訓工作，鼓勵員工學歷學位自學成才，不斷提高管理、技術、技能三支人才隊伍整體
素質和能力。以中高級工技能培訓、鑒定為重點，改善員工技能結構。廣泛開展傳幫帶和技術練兵、同業交流、導師帶徒等活動，促進員工綜合素質和績效水平提升。
（四）優化工資分配關系
調整各類人員收入比例，合理調控原煤地面生產、井下輔助、采掘崗位的工資分配比例關系，工資分配向苦臟累險和高技術技能崗位傾斜，逐步構建層次清晰、增長適度、關系合理的收入分配格局。加大績效考核獎懲力度，考核結果與個人薪酬分配掛鉤，打破平均分配模式，合理拉開收入差距，加大市場決定收入分配力度，實現不同崗位、不同責任、不同貢獻人員收入不同，體現效益決定工資。
（五）優化業績考核體系
深化全員業績考核，推行目標責任管理，建立全覆蓋、有重點、層級分明的全員業績考核體系。一是突出績效考核重點。細化量化考核指標，實現共性指標普遍化，個性指標重點化，注重創新創優；二是完善績效獎懲機制。將績效考核結果與提拔任用、職級升降、薪酬支付、行政問責緊密掛鉤；三是建立績效考核改進機制。績效考核的結果及時反饋，使各項工作過程預控，加大績效整改力度，促進績效改進。
（六）優化運營管理機制
以經濟效益為核心，以轉換經營管理機制為重點，以創新商業管理模式為手段，以“內部市場化、崗位貨幣化”為目標，2021
年季度完成以“12396”（以價值管理為核心，實行利潤、成本雙管控，構建三項管理體系，建立九大專業市場，完善六大保障機制）為主要內容的內部市場架構運行實施。運用市場化手段優化資源配置，把每個崗位變成利潤源和效益增長點，提升管理效能，推進管理升級。
*石油勘探開發指揮部職工醫院于19*年*月*日正式建院；19*年*月被衛生部授于“國家二級甲等醫院”；20*年被國家授于“自治區級文明單位”；20*年*月更名為*石油醫院。
醫院實行衛生處、醫院、疾病控制中心三合一體制，三塊牌子，一個機構。目前形成具有421名員工，27個科室，19個一級醫療專業；集臨床醫療、社區保健、衛生防疫、計生愛衛、藥品銷售，后勤保障于一體的，覆蓋哈密、鄯善兩地油區的醫療衛生服務網絡。
醫院開設病床215張，其中：哈密醫院150張，鄯善分院65張。
二、主要工作完成情況
（一）各項指標完成情況
20*年1—10月份共實現收入3016萬元，發生成本4665萬元，凈支出1649萬元，與上年同期相比收入增加了280萬元，上升了10％；成本增加了170萬元，上升了4％；凈支出減少了120萬元，下降了6.8％，實現了我院精細化管理年制定的預期目標。
20*年全年預計收入3780萬元，與上年相比收入增加了110
萬元，增長率3％。其中哈密總院收入約1640萬元，鄯善分院約1300萬元，社區醫療服務中心約580萬元，*大藥房約230萬元，疾病預防控制中心約35萬元。發生成本5910萬元，實際凈支出2130萬元，凈支出與今年費用指標2126萬元相比，基本能保持收支平衡。
門診總病員量約22.64萬人次，與上年相比增長了4400人次，上升了2％；住院病人4532人次，與上年相比增長了335人次，上升了8％；進行手術1460臺次，與上年相比增長了25臺次，上升了1％。接生248人。治愈率83.2％，搶救成功率93%，護理事故差錯率為零；綜合服務滿意率94.5%，全員培訓率58％，計劃生育率100%。實現了安全生產無事故。
（二）開展的主要工作
1、設施設備逐步完善，服務質量明顯改善
在指揮部和油公司大力支持下，投資1500萬元，為哈密醫院和鄯善分院購置了2臺美國ge公司先進超聲設備和2臺全自動生化分析儀等檢驗設備，擴大了檢測項目范圍，縮短了檢測時間，有效地提高了臨床診斷準確率。
我院檢驗科臨床基因擴增檢驗實驗室（pcr），已通過自治區臨床檢驗中心檢查驗收，成為哈密地區首家符合國家規范要求的臨床基因擴增檢驗實驗室。本實驗室在全自治區僅有6家，我院現已成為國家定點的本地區pcr中心，不但對本地區病毒性肝炎的診斷和指導用藥產生積極作用，也將獲得良好的經濟效益和社會效益。
腔鏡技術是我院的拳頭項目和品牌技術，在此基礎上，我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案，今年外科開展的經皮腎鏡技術完善了各類結石病的治療措施，哈密地區衛生局特批準我院成立結石病治療中心，該中心的成立標志著我院特色醫療技術已成為東疆地區的強勢品牌。
醫院積極與新疆抗癌協會溝通合作，于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心，使哈密地區的腫瘤患者不用四處求醫，在我院就能得到規范化、科學化的治療。
同時，新設備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平，1-10月份共為職工體檢9000多人次，徹底解決了大量體檢病人標本不能及時檢查處理的瓶頸問題。
今年對哈密醫院進行了徹底的裝修改造，門診大廳寬敞明亮、收費處、藥房美觀大方。住院部病區安裝了走廊扶手，設立了病人休閑區，建立了開放式護理站，充分體現了“以人為本”的服務理念，更加便于醫護人員和病人溝通，為油田職工家屬創造了溫馨和諧的就醫環境。工程預計11月底全面竣工。
2、正確把握發展定位，堅持服務油田方向
認真落實指揮部對醫院的定位要求，準確把握為油田生產服務、為職工家屬服務的方向，我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫療保健上。以搞好預防體檢、常見病、多發病為主，建立疑難病人轉院通道。同時醫院根據深入各單位調研和召開醫德醫風監督員會議征求到的群眾意見和建議，對全院服務流程和具體工作進行了調整和完善。
一是適當調整了鄯善分院規模與結構。根據醫療資源和工作人員緊張的實際，把兩個病區護理部合并為一個護理部；把原80多張病床壓縮到65張，有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準備將院外門診ct搬回分院，方便職工檢查。
二是在鄯善分院建立了油田職工醫療綠色通道。開設了職工就醫門診，配備了高年資醫生長期坐診，并將專科醫生的手機號公布，實行預約服務。病區長期預留兩間病房，讓油田職工隨時能住院治療，并實行與外界病人分開安排病房的措施，保證油田職工得到優質的醫療服務。
三是積極開展“送健康到一線”活動。在生產繁忙季節，組織醫療小分隊，深入鉆井公司等邊遠隊站開展巡回醫療，為一線職工提供免費診療服務。疾病預防控制中心深入塔里木工區，為一線工人進行健康體檢，傳授職業病防護知識，受到一線職工歡迎。
四是根據油田病人想找高級專家會診、咨詢的需求，提出了創建“您身邊的省級醫院”目標。每1-2周就邀請自治區各大醫院，各專業知名專家來我院坐診、手術，1-10月共邀請消化科、婦產科、心血管科、口腔科等專家31人次，接診病人1260人次，使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級醫院高水平專家的服務，極大地方便了油田部分疑難病人就診問題，受到群眾的熱烈歡迎。
五是建立了疑難病人轉診綠色通道。醫院與自治區人民醫院、新疆醫科大附屬醫院簽訂了轉診協議，兩家醫院承諾為*石油醫院開具證明的病人開通轉診綠色通道，即看病，住院優先，這樣就為部分病情復雜，需要轉院治療的病人得到及時醫治提供了方便條件，解決職工家屬到外地看病難等問題。
六是根據油公司、指揮部各單位機關回哈密辦公的實際，進一步加強了哈密醫院的醫療保健工作。組建了保健科，有一名高年資的主治醫師任保健科主任，配備兩名護士，主要承擔指揮部和油田公司副處級以上干部、高級專家和勞動模范的醫療保健工作。
七是全院職工轉變觀念，堅持周六上午義務上班。周六本應是法定休息日，但醫院為了更好地服務于基地中小學生和平時生產繁忙無暇看病的職工，也為了增加收入，完成指揮部下達的經濟任務，7年來全院職工放棄周六休息，始終堅持上班。雖然有個別職工有意見，有抱怨，但大多數醫務人員都認為服務于病人是我們的天職，為醫院解決困難是大家的共同責任。因此，我們一直會堅持下去的。
3、以醫院管理評價達標驗收為契機，狠抓精細化管理
自治區醫院管理評價指標體系是當前最權威的醫院建設評價標準。內容涵蓋了醫院管理、行風建設、醫療護理、醫技藥械、后勤管理等方面。因此，醫院“達標”的過程就是抓好“精細化管理”“質量年活動”和“醫院基層建設”的過程。
一是強化醫療安全，保證醫療質量。通過落實集團公司領導干部會議精神，認真查找醫院管理制度、崗位職責以及軟硬件方面存在的隱患和問題，制定了切實可行的整改措施。
（1）樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫務人員在實施各項醫療措施，開展新技術、新業務時，要始終把病人安全和生存質量放在第一位。并建立了醫院新業務風險評估體系，完善了新技術審批制度，保證在風險控制的范圍內開展新工作。
（2）構建了醫療糾紛評價體系。客觀評價當事人在制度職責、操作程序、技術資格、設備設施等方面的責任，根據責任大小與業績考核辦法掛勾、兌現。從制度上增強了預防醫療糾紛的自覺性。
（3）建立了醫療風險金制度。提高了醫務人員的風險意識和責任意識，促進了醫療質量的提高。
（4）增強了職工的法律意識。組織員工學習《醫師法》《藥品管理法》《醫療事故處理條例》等法規，進行醫療法律知識講座，提高了員工的法律意識和職業責任。
二是加強基層建設，狠抓基礎工作。按照醫院管理評價指標體系的要求，逐個審核修訂并健全完善了基礎資料。同時又根據指揮部關于規范基層基礎資料的要求，結合醫院實際，建立了《醫院基礎資料目錄》，把行業標準和企業要求有機地結合起來，規范了基礎資料。
三是加強招投標管理，解決看病貴問題。今年醫院按照指揮部的要求，對設備購置、房屋改造等投資全部進行了招標，降低了成本，保證了質量。醫院積極參加地區衛生局統一舉辦的藥品聯合集中采購招標，共900多種藥品中標。今年四月開始全部按招標價格銷售，大大降低了藥品費用，最高降幅88%，平均降幅22.16%。
4、開展“三大一提高”活動，促進員工素質提高
一是建立了促學、考學、評學機制。
（1）對醫務人員進行學分制管理，學分與晉升、獎勵、評先選優掛鉤；堅持院內培訓為主線，注重基礎知識、基本理論、基本技能訓練，堅持每兩周一學，每季一考，每年一評。
（2）堅持年度科技成果、優秀論文評比表彰制度，持續開展各種業務技術競賽活動，營造濃厚的學術氛圍。堅持院內優秀知識分子評選制度，促進醫護人員鉆研業務、苦練技術的自覺性。
（3）堅持選拔醫療骨干到外地知名大醫院進修學習，注重培養技術尖子人才和造就自己的專家隊伍，今年共選派41名醫護人員外出進修學習，有力地推動了各學科技術水平的提高。
（4）堅持實施“借梯登高”策略，經常請知名專家教授來院進行手術示范、學術講座等診療活動。醫院各科、各專業都與上級大醫院建立了固定的聯系渠道，一旦需要，都能及時得到名專家的指導。
二是開展了大學習活動。
醫院每兩周利用周一晚上開展全院業務講座學習活動，內容包括醫學新進展、醫療法律知識、醫護人員服務理念和員工素質教育等。各科室結合臨床實際和本科特點，自行組織開展崗位職責、操作規程、疑難病例討論以及專家會診講課等各種專題學習。
三是組織大練兵和大比武。
醫院堅持以“基礎知識、基本理論、基本操作”為內容的“三基”訓練。開設了“三基”訓練示教室，各科室輪流進行實地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”，有力地促進了醫務人員操作技術水平和綜合素質的提高。
三、存在的問題及建議
醫院在指揮部的關懷支持下，為醫院更新了大型醫療設備，改善了就醫環境，特別是調整補充了費用指標，減輕了醫院經濟負擔，全院職工倍受鼓舞，在此，我代表全院職工向指揮部領導表示衷心感謝！下面我們提出一點建議：
醫院的一些中小設備已使用十幾年，嚴重老化，故障頻發，維修困難，直接影響醫療安全。特別是手術室的呼吸機等設備，急需更換，建議指揮部逐步為醫院完善配套解決一些小設備。醫院計算機系統開發使用已快十年，目前國家衛生部根據行業標準要求，開發了新的醫院管理軟件，要求所有衛生行業使用該套標準軟件，因此，醫院計算機軟件和部分計算機需要更新；住院部病房病床、床頭柜等設施使用年限過長，嚴重損壞，無法修理，需要更新等，希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫院增加投資，逐步幫助解決這些問題。
四、20*年主要工作目標
20*年是“*”發展規劃的第二年，也是醫療衛生事業進入改革、發展的關鍵一年，我院將繼續本著“以人為本，立足油田，服務社會”的宗旨，堅持科學發展觀，狠抓基礎管理，提高醫療質量，規范醫療行為，完善服務措施，保障醫療安全。讓油田職工，家屬和社會病人滿意。
主要完成下列幾項指標：
1、醫院綜合服務滿意度90%以上。
2、搶救成功率90％以上。
3、實現安全生產無事故。
重點做好以下六項工作：
1、加塊人才培養，持續開展“三大一提高”活動
“三大一提高”活動是醫院造就高素質人才隊伍，提升醫務人員整體素質的有效措施。
（1）要進一步強化促學機制。通過“三基”培訓、短期培訓、外出進修學習和專題講座等多種形式的培訓教育,不斷提高醫務人員業務水平。要重視護理隊伍建設，加強護理骨干培訓，選送護理人員進行專科進修學習。對表現突出的技術尖子，繼續實行工資晉級、低職高聘、津貼補助等獎勵措施。
（2）營造講學習、比技術的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺，培養一批優秀的學科帶頭人和合理的人才梯隊。認真做好在職醫務人員的繼續教育工作，堅持以自學為主，院內外學習相結合，短期學習與進修相結合的原則，定期組織全院性的業務學習活動，鼓勵和支持在職醫務人員接受學歷教育，參加院外學術專題講座、短期培訓及各種形式的業務學習，不斷提升醫護人員整體素質，為醫院持續發展奠定人才基礎。選送20名優秀的醫務人員到國內知名醫院進修深造，為期一年。
（3）加強醫院人才培養，合理開發、使用人才，推行人才興院戰略，做好科研教學工作。積極開展與臨床實際相結合的科技項目研究，各科立項的科研項目要認真組織實施，按階段進行總結評估。籌備召開每年一次的院內科技成果交流評審會，對評選出的優秀科研項目給予表彰獎勵。每月安排兩次全院性學術專題講座，全年在國家正式雜志發表學術論文10篇以上。根據醫院實際，積極接收醫學實習生和地方基層醫務人員來院臨床實習和進修學習，搞好帶教。
2、發揮設備人才優勢，提升石油醫院品牌
培養品牌意識，樹立名牌科室。進一步發揮我院設備、人才優勢和本院專家、名醫的作用，在現有專業的基礎上，在人員、技術、設備、宣傳等方面向腔鏡技術、心腦血管、泌尿、檢驗等科室投入，逐步形成院有專科，科有特色，人有專長，樹立品牌科室，在已有強勢技術項目的基礎上，不斷拓展服務領域，提升醫院綜合技術實力，全面帶動醫院發展。建成5個在本地區領先乃至全疆有一定影響力的特色專科。
——以腔鏡為龍頭的微創技術成為本地區具有絕對競爭力的特色技術。在自治區內領先。
——體外碎石技術形成特色，建成在本地區具有強勢的結石病治療中心。
——把血管介入技術做強做優，建成本地區的品牌項目。
——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區競爭力強、優勢發揮明顯的特色專科。
——醫學檢驗成為國家認證的本地區唯一的檢驗中心。
3、強化職業道德和醫德醫風教育
（1）新的歷史時期，醫院面臨新的挑戰和機遇，強化職業道德和醫德醫風教育，樹立憂患意識，強化責任感，是全院職工必須清醒認識到的重要任務。因此，要采取各種形式加強員工的職業道德教育，真真切切地在每個職工中樹立視患者為親人，一切為了患者的服務思想，不斷促進全體員工服務意識和綜合素質的提高，塑造良好的行業形象。
（2）改進服務作風，改善服務態度，提高服務水平。在加強職業道德教育、職業紀律教育的同時，要認真落實已制定的規范與制度，對因服務態度惡劣、違反醫德規范及制度被病人投訴者，予以待崗處理。要求全院職工主動為病人服務，幫助病人解決困難，將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內容之一，努力改變“臉難看”“話難聽”的現象。為樹立良好的行業風氣，要求醫生向病人作出不收禮、不吃請、不收紅包的承諾，自覺抵制不正之風的影響。加大監督檢查力度，嚴格規范醫療服務項目和醫務人員的診療行為，提高廣大醫務人員的整體素質，樹立醫院良好形象。
（3）認真貫徹“八榮八恥”，弘揚愛國主義精神，以為人民服務為核心，以集體主義為原則，以誠實守信為重點，加強社會公德、職業道德和家庭美德教育，引導人們在遵守基本行為準則的基礎上，追求更高的思想道德目標，在全院營造愛崗敬業、無私奉獻、廉潔行醫、文明待患的良好氛圍。
4、健全服務體系，完善突發事件處置機制
正確把握定位油田，服務職工的方向，努力提升醫院在油田職工中的信譽度。
（1）積極改善鄯善分院醫療條件，增強為油田職工服務意識，宣傳醫院的特色和服務，推出名醫、專家，改變過去等病人上門的服務模式，送醫送藥到廠礦、到井隊，讓油田職工家屬充分認識醫院，了解我院在服務理念和服務措施上的更新及轉化，讓職工群眾滿意。
（2）積極開展社區衛生服務。利用國家對社區衛生服務各項政策，充分發揮社區衛生服務站服務功能，繼續做好基地社區居民的計劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計劃生育技術指導工作。加強社區醫療保健服務，擴大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛生保健合同》簽約率，形成小病解決在社區的服務格局。
（3）成立健康體檢中心，積極開展各種健康查體服務。建立哈密、鄯善兩地統一的健康體檢服務體系，做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對各單位工作特點，按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質等分時安排體檢。在體檢項目上，實行套餐式服務，針對不同人群和職業特點，分別制定經濟型、標準型、系統型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點的特色套餐。重點做好副處級以上領導干部和勞動模范體檢工作，要保證體檢項目落實，保證體檢結論正確。完善健康檔案信息反饋制度，加強體檢資料的后續處理工作，對體檢結果進行認真分析總結，分別反饋到單位和個人。對有問題的個人，進行定期隨訪和健康指導，使健康體檢工作達到高層次、高水準要求。
（4）進行保健知識、急救知識、疾病預防知識等宣傳培訓；完善油區突發疫情、突發事件預警處置機制，保障群眾身體健康、維護油田安全生產和社區穩定。
5、狠抓精細化管理，提高醫療服務質量
根據指揮部“精細化管理年”實施辦法要求，堅持“以人為本”的服務理念，以《自治區醫院管理評價指標體系》為準則，全面落實醫院各項管理制度，狠抓基礎管理，規范醫院診療活動，提高醫院管理水平。
（1）加強醫療護理管理，健全和完善各項醫療技術操作規程，狠抓醫療基礎工作，重點抓好病歷書寫質量，處方質量，各類檢查報告質量，查對制度，三級醫師查房分級護理制度，疑難危重死亡病人討論、會診制度，環節質量及各類管理制度的落實。進一步建立健全護理管理體制及制度，并落實到位。建立健全護理技術操作常規及各科疾病護理常規，抓好護理示教活動，進一步狠抓“三基訓練”，明確職責任務，提高護理質量。
（2）嚴格醫療質量控制，促進醫療質量穩步提高。各科室要充分發揮院科兩級醫療質控組織的作用，在認真做好各科日常質量監督檢查的基礎上，定期對醫療、醫技、藥品、病案等進行監督、檢查、分析、評價，并提出改進意見。抓好急診、重大手術病人、危重病人、輸血等醫療環節中關鍵過程的管理及急診科、手術室、手術科室的質量監督，促進醫療質量穩步提高。
（3）進一步健全和完善各項規章制度及操作規程，熟練掌握專業基礎知識和各項操作技術，做好“醫院管理年”活動的評審驗收。
（4）加強醫療安全教育和相關的法律法規學習，規范醫療行為，做到依法執業。要認真執行病人的各種知情同意書、授權委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術計劃報告書、危重病人通知單等，尊重病人知情權和選擇權，避免醫療糾紛發生。嚴格規范執業行為，杜絕聘用非衛生技術人員從事診療活動，無醫師跨類別、跨專業執業等現象。
（5）加強財務管理，完善內部稽查、審計制度和各項財務管理制度，加強內部核算，增收節支，開源節流，降低運行成本，嚴格控制各項非醫療性支出。
6、做好優質服務工程，提升石油醫院品牌
（1）改善環境設施，完善就醫流程圖及醫院科室標識，繼續推行為患者免急診掛號費、免費藥品袋、健康教育資料，提供輪椅、飲水服務等便民措施，方便患者就醫，為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環境。
（2）完善服務措施，簡化服務流程，加強導醫服務及門診窗口科室管理，規范服務用語。開展“滿意服務，從我做起”，實施“首診負責制”，杜絕醫生生、冷、硬、頂、推現象，繼續開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動。采取各種辦法簡化和優化服務環節，縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。加強醫患溝通，構建醫患和諧關系。主動接受社會和病人對醫療費用的監督，合理檢查，合理診斷，合理用藥。
（3）繼續參加哈密地區衛生系統組織的藥品招標采購，降低藥品成本價，讓利廣大患者。加強科室成本管理，完善采購質量環節控制，保證采購名廠家價廉質優藥品，杜絕假冒偽劣藥品進入醫院。加快藥品出庫和資金周轉效率，杜絕過期浪費等現象。對病人合理施治、合理用藥，杜絕大處方，逐步建立各級醫生抗菌素使用技術規定，抑制藥品費用增長，減輕病人醫療費用負擔。
（4）推行單病種收費，對部分疾病診療執行最高限價，降低醫療服務收費價格，繼續建立健全醫療服務收費公示和咨詢，主動為患者答疑解惑，讓患者明明白白看病。在指揮部經濟指標允許的前提下，全面降低手術費、大型設備檢查費、化驗費等價格，進一步減輕職工家屬看病就醫的經濟負擔。醫院可以建立起內部職工和外界病人兩種價格體系，為油田職工家屬帶來實實在在的好處。
以上匯報不妥之處，請批評指正。
各位領導：
首先感謝各位領導對醫院工作的關心幫助和大力支持！今年在指揮部的關心支持下，醫療設備得到了更新、醫療環境得到了改善，
為油田職工創造了良好的就醫環境。現將主要工作匯報如下：
一、醫院基本概況
__石油勘探開發指揮部職工醫院于1996年1月18日正式建院；1998年8月被衛生部授于“國家二級甲等醫院”；20__年被國家授于“自治區級文明單位”；20__年4月更名為__石油醫院。
醫院實行衛生處、醫院、疾病控制中心三合一體制，三塊牌子，一個機構。目前形成具有421名員工，27個科室，19個一級醫療專業；集臨床醫療、社區保健、衛生防疫、計生愛衛、藥品銷售，后勤保障于一體的，覆蓋哈密、鄯善兩地油區的醫療衛生服務網絡。
醫院開設病床215張，其中：哈密醫院150張，鄯善分院65張。
二、主要工作完成情況
（一）各項指標完成情況
20__年1—10月份共實現收入3016萬元，發生成本4665萬元，凈支出1649萬元，與上年同期相比收入增加了280萬元，上升了10％；成本增加了170萬元，上升了4％；凈支出減少了120萬元，下降了6.8％，實現了我院精細化管理年制定的預期目標。
20__年全年預計收入3780萬元，與上年相比收入增加了110
萬元，增長率3％。其中哈密總院收入約1640萬元，鄯善分院約1300萬元，社區醫療服務中心約580萬元，__大藥房約230萬元，疾病預防控制中心約35萬元。發生成本5910萬元，實際凈支出2130萬元，凈支出與今年費用指標2126萬元相比，基本能保持收支平衡。
門診總病員量約22.64萬人次，與上年相比增長了4400人次，上升了2％；住院病人4532人次，與上年相比增長了335人次，上升了8％；進行手術1460臺次，與上年相比增長了25臺次，上升了1％。接生248人。治愈率83.2％，搶救成功率93%，護理事故差錯率為零；綜合服務滿意率94.5%，全員培訓率58％，計劃生育率100%。實現了安全生產無事故。
（二）開展的主要工作
1、設施設備逐步完善，服務質量明顯改善
在指揮部和油公司大力支持下，投資1500萬元，為哈密醫院和鄯善分院購置了2臺美國ge公司先進超聲設備和2臺全自動生化分析儀等檢驗設備，擴大了檢測項目范圍，縮短了檢測時間，有效地提高了臨床診斷準確率。
我院檢驗科臨床基因擴增檢驗實驗室（pcr），已通過自治區臨床檢驗中心檢查驗收，成為哈密地區首家符合國家規范要求的臨床基因擴增檢驗實驗室。本實驗室在全自治區僅有6家，我院現已成為國家定點的本地區pcr中心，不但對本地區病毒性肝炎的診斷和指導用藥產生積極作用，也將獲得良好的經濟效益和社會效益。
腔鏡技術是我院的拳頭項目和品牌技術，在此基礎上，我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案，今年外科開展的經皮腎鏡技術完善了各類結石病的治療措施，哈密地區衛生局特批準我院成立結石病治療中心，該中心的成立標志著我院特色醫療技術已成為東疆地區的強勢品牌。
醫院積極與新疆抗癌協會溝通合作，于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心，使哈密地區的腫瘤患者不用四處求醫，在我院就能得到規范化、科學化的治療。
同時，新設備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平，1-10月份共為職工體檢9000多人次，徹底解決了大量體檢病人標本不能及時檢查處理的瓶頸問題。
今年對哈密醫院進行了徹底的裝修改造，門診大廳寬敞明亮、收費處、藥房美觀大方。住院部病區安裝了走廊扶手，設立了病人休閑區，建立了開放式護理站，充分體現了“以人為本”的服務理念，更加便于醫護人員和病人溝通，為油田職工家屬創造了溫馨和諧的就醫環境。工程預計11月底全面竣工。
2、正確把握發展定位，堅持服務油田方向
認真落實指揮部對醫院的定位要求，準確把握為油田生產服務、為職工家屬服務的方向，我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫療保健上。以搞好預防體檢、常見病、多發病為主，建立疑難病人轉院通道。同時醫院根據深入各單位調研和召開醫德醫風監督員會議征求到的群眾意見和建議，對全院服務流程和具體工作進行了調整和完善。
一是適當調整了鄯善分院規模與結構。根據醫療資源和工作人員緊張的實際，把兩個病區護理部合并為一個護理部；把原80多張病床壓縮到65張，有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準備將院外門診ct搬回分院，方便職工檢查。
二是在鄯善分院建立了油田職工醫療綠色通道。開設了職工就醫門診，配備了高年資醫生長期坐診，并將專科醫生的手機號公布，實行預約服務。病區長期預留兩間病房，讓油田職工隨時能住院治療，并實行與外界病人分開安排病房的措施，保證油田職工得到優質的醫療服務。
三是積
極開展“送健康到一線”活動。在生產繁忙季節，組織醫療小分隊，深入鉆井公司等邊遠隊站開展巡回醫療，為一線職工提供免費診療服務。疾病預防控制中心深入塔里木工區，為一線工人進行健康體檢，傳授職業病防護知識，受到一線職工歡迎。四是根據油田病人想找高級專家會診、咨詢的需求，提出了創建“您身邊的省級醫院”目標。每1-2周就邀請自治區各大醫院，各專業知名專家來我院坐診、手術，1-10月共邀請消化科、婦產科、心血管科、口腔科等專家31人次，接診病人1260人次，使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級醫院高水平專家的服務，極大地方便了油田部分疑難病人就診問題，受到群眾的熱烈歡迎。
五是建立了疑難病人轉診綠色通道。醫院與自治區人民醫院、新疆醫科大附屬醫院簽訂了轉診協議，兩家醫院承諾為__石油醫院開具證明的病人開通轉診綠色通道，即看病，住院優先，這樣就為部分病情復雜，需要轉院治療的病人得到及時醫治提供了方便條件，解決職工家屬到外地看病難等問題。
六是根據油公司、指揮部各單位機關回哈密辦公的實際，進一步加強了哈密醫院的醫療保健工作。組建了保健科，有一名高年資的主治醫師任保健科主任，配備兩名護士，主要承擔指揮部和油田公司副處級以上干部、高級專家和勞動模范的醫療保健工作。
七是全院職工轉變觀念，堅持周六上午義務上班。周六本應是法定休息日，但醫院為了更好地服務于基地中小學生和平時生產繁忙無暇看病的職工，也為了增加收入，完成指揮部下達的經濟任務，7年來全院職工放棄周六休息，始終堅持上班。雖然有個別職工有意見，有抱怨，但大多數醫務人員都認為服務于病人是我們的天職，為醫院解決困難是大家的共同責任。因此，我們一直會堅持下去的。
3、以醫院管理評價達標驗收為契機，狠抓精細化管理
自治區醫院管理評價指標體系是當前最權威的醫院建設評價標準。內容涵蓋了醫院管理、行風建設、醫療護理、醫技藥械、后勤管理等方面。因此，醫院“達標”的過程就是抓好“精細化管理”“質量年活動”和“醫院基層建設”的過程。
一是強化醫療安全，保證醫療質量。通過落實集團公司領導干部會議精神，認真查找醫院管理制度、崗位職責以及軟硬件方面存在的隱患和問題，制定了切實可行的整改措施。
（1）樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫務人員在實施各項醫療措施，開展新技術、新業務時，要始終把病人安全和生存質量放在第一位。并建立了醫院新業務風險評估體系，完善了新技術審批制度，保證在風險控制的范圍內開展新工作。
（2）構建了醫療糾紛評價體系。客觀評價當事人在制度職責、操作程序、技術資格、設備設施等方面的責任，根據責任大小與業績考核辦法掛勾、兌現。從制度上增強了預防醫療糾紛的自覺性。
（3）建立了醫療風險金制度。提高了醫務人員的風險意識和責任意識，促進了醫療質量的提高。
（4）增強了職工的法律意識。組織員工學習《醫師法》《藥品管理法》《醫療事故處理條例》等法規，進行醫療法律知識講座，提高了員工的法律意識和職業責任。
二是加強基層建設，狠抓基礎工作。按照醫院管理評價指標體系的要求，逐個審核修訂并健全完善了基礎資料。同時又根據指揮部關于規范基層基礎資料的要求，結合醫院實際，建立了《醫院基礎資料目錄》，把行業標準和企業要求有機地結合起來，規范了基礎資料。
三是加強招投標管理，解決看病貴問題。今年醫院按照指揮部的要求，對設備購置、房屋改造等投資全部進行了招標，降低了成本，保證了質量。醫院積極參加地區衛生局統一舉辦的藥品聯合集中采購招標，共900多種藥品中標。今年四月開始全部按招標價格銷售，大大降低了藥品費用，最高降幅88%，平均降幅22.16%。
4、開展“三大一提高”活動，促進員工素質提高
一是建立了促學、考學、評學機制。
（1）對醫務人員進行學分制管理，學分與晉升、獎勵、評先選優掛鉤；堅持院內培訓為主線，注重基礎知識、基本理論、基本技能訓練，堅持每兩周一學，每季一考，每年一評。
（2）堅持年度科技成果、優秀論文評比表彰制度，持續開展各種業務技術競賽活動，營造濃厚的學術氛圍。堅持院內優秀知識分子評選制度，促進醫護人員鉆研業務、苦練技術的自覺性。
（3）堅持選拔醫療骨干到外地知名大醫院進修學習，注重培養技術尖子人才和造就自己的專家隊伍，今年共選派41名醫護人員外出進修學習，有力地推動了各學科技術水平的提高。
（4）堅持實施“借梯登高”策略，經常請知名專家教授來院進行手術示范、學術講座等診療活動。醫院各科、各專業都與上級大醫院建立了固定的聯系渠道，一旦需要，都能及時得到名專家的指導。
二是開展了大學習活動。
醫院每兩周利用周一晚上開展全院業務講座學習活動，內容包括醫學新進展、醫療法律知識、醫護人員服務理念和員工素質教育等。各科室結合臨床實際和本科特點，自行組織開展崗位職責、操作規程、疑難病例討論以及專家會診講課等各種專題學習。
三是組織大練兵和大比武。
醫院堅持以“基礎知識、基本理論、基本操作”為內容的“三基”訓練。開設了“三基”訓練示教室，各科室輪流進行實地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”，有力地促進了醫務人員操作技術水平和綜合素質的提高。
三、存在的問題及建議
醫院在指揮部的關懷支持下，為醫院更新了大型醫療設備，改善了就醫環境，特別是調整補充了費用指標，減輕了醫院經濟負擔，全院職工倍受鼓舞，在此，我代表全院職工向指揮部領導表示衷心感謝！下面我們提出一點建議：
醫院的一些中小設備已使用十幾年，嚴重老化，故障頻發，維修困難，直接影響醫療安全。特別是手術室的呼吸機等設備，急需更換，建議指揮部逐步為醫院完善配套解決一些小設備。醫院計算機系統開發使用已快十年，目前國家衛生部根據行業標準要求，開發了新的醫院管理軟件，
要求所有衛生行業使用該套標準軟件，因此，醫院計算機軟件和部分計算機需要更新；住院部病房病床、床頭柜等設施使用年限過長，嚴重損壞，無法修理，需要更新等，希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫院增加投資，逐步幫助解決這些問題。四、20__年主要工作目標
20__年是“十一五”發展規劃的第二年，也是醫療衛生事業進入改革、發展的關鍵一年，我院將繼續本著“以人為本，立足油田，服務社會”的宗旨，堅持科學發展觀，狠抓基礎管理，提高醫療質量，規范醫療行為，完善服務措施，保障醫療安全。讓油田職工，家屬和社會病人滿意。
主要完成下列幾項指標：
1、醫院綜合服務滿意度90%以上。
2、搶救成功率90％以上。
3、實現安全生產無事故。
重點做好以下六項工作：
1、加塊人才培養，持續開展“三大一提高”活動
“三大一提高”活動是醫院造就高素質人才隊伍，提升醫務人員整體素質的有效措施。
（1）要進一步強化促學機制。通過“三基”培訓、短期培訓、外出進修學習和專題講座等多種形式的培訓教育,不斷提高醫務人員業務水平。要重視護理隊伍建設，加強護理骨干培訓，選送護理人員進行專科進修學習。對表現突出的技術尖子，繼續實行工資晉級、低職高聘、津貼補助等獎勵措施。
（2）營造講學習、比技術的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺，培養一批優秀的學科帶頭人和合理的人才梯隊。認真做好在職醫務人員的繼續教育工作，堅持以自學為主，院內外學習相結合，短期學習與進修相結合的原則，定期組織全院性的業務學習活動，鼓勵和支持在職醫務人員接受學歷教育，參加院外學術專題講座、短期培訓及各種形式的業務學習，不斷提升醫護人員整體素質，為醫院持續發展奠定人才基礎。選送20名優秀的醫務人員到國內知名醫院進修深造，為期一年。
（3）加強醫院人才培養，合理開發、使用人才，推行人才興院戰略，做好科研教學工作。積極開展與臨床實際相結合的科技項目研究，各科立項的科研項目要認真組織實施，按階段進行總結評估。籌備召開每年一次的院內科技成果交流評審會，對評選出的優秀科研項目給予表彰獎勵。每月安排兩次全院性學術專題講座，全年在國家正式雜志發表學術論文10篇以上。根據醫院實際，積極接收醫學實習生和地方基層醫務人員來院臨床實習和進修學習，搞好帶教。
2、發揮設備人才優勢，提升石油醫院品牌
培養品牌意識，樹立名牌科室。進一步發揮我院設備、人才優勢和本院專家、名醫的作用，在現有專業的基礎上，在人員、技術、設備、宣傳等方面向腔鏡技術、心腦血管、泌尿、檢驗等科室投入，逐步形成院有專科，科有特色，人有專長，樹立品牌科室，在已有強勢技術項目的基礎上，不斷拓展服務領域，提升醫院綜合技術實力，全面帶動醫院發展。建成5個在本地區領先乃至全疆有一定影響力的特色專科。
——以腔鏡為龍頭的微創技術成為本地區具有絕對競爭力的特色技術。在自治區內領先。
——體外碎石技術形成特色，建成在本地區具有強勢的結石病治療中心。
——把血管介入技術做強做優，建成本地區的品牌項目。
——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區競爭力強、優勢發揮明顯的特色專科。
——醫學檢驗成為國家認證的本地區唯一的檢驗中心。
3、強化職業道德和醫德醫風教育
（1）新的歷史時期，醫院面臨新的挑戰和機遇，強化職業道德和醫德醫風教育，樹立憂患意識，強化責任感，是全院職工必須清醒認識到的重要任務。因此，要采取各種形式加強員工的職業道德教育，真真切切地在每個職工中樹立視患者為親人，一切為了患者的服務思想，不斷促進全體員工服務意識和綜合素質的提高，塑造良好的行業形象。
（2）改進服務作風，改善服務態度，提高服務水平。在加強職業道德教育、職業紀律教育的同時，要認真落實已制定的規范與制度，對因服務態度惡劣、違反醫德規范及制度被病人投訴者，予以待崗處理。要求全院職工主動為病人服務，幫助病人解決困難，將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內容之一，努力改變“臉難看”“話難聽”的現象。為樹立良好的行業風氣，要求醫生向病人作出不收禮、不吃請、不收紅包的承諾，自覺抵制不正之風的影響。加大監督檢查力度，嚴格規范醫療服務項目和醫務人員的診療行為，提高廣大醫務人員的整體素質，樹立醫院良好形象。
（3）認真貫徹“八榮八恥”，弘揚愛國主義精神，以為人民服務為核心，以集體主義為原則，以誠實守信為重點，加強社會公德、職業道德和家庭美德教育，引導人們在遵守基本行為準則的基礎上，追求更高的思想道德目標，在全院營造愛崗敬業、無私奉獻、廉潔行醫、文明待患的良好氛圍。
4、健全服務體系，完善突發事件處置機制
正確把握定位油田，服務職工的方向，努力提升醫院在油田職工中的信譽度。
（1）積極改善鄯善分院醫療條件，增強為油田職工服務意識，宣傳醫院的特色和服務，推出名醫、專家，改變過去等病人上門的服務模式，送醫送藥到廠礦、到井隊，讓油田職工家屬充分認識醫院，了解我院在服務理念和服務措施上的更新及轉化，讓職工群眾滿意。
（2）積極開展社區衛生服務。利用國家對社區衛生服務各項政策，充分發揮社區衛生服務站服務功能，繼續做好基地社區居民的計劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計劃生育技術指導工作。加強社區醫療保健服務，擴大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛生保健合同》簽約率，形成小病解決在社區的服務格局。
（3）成立健康體檢中心，積極開展各種健康查體服務。建立哈密、鄯善兩地統一的健康體檢服務體系，做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對各單位工作特點，按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質等分時安排體檢。在體檢項目上，實行套餐式服務，針對不同人群和職業特點，分別制定經濟型、標準型、系統型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點的特色套餐。重點做好副處級以上領導干部和勞動模范體檢工作，要保證體檢項目落實，保證體檢結論正確。完善健康檔案信息反饋制度，加強體檢資料的后續處理工作，對體檢結果進行認真分析總結，分別反饋到單位和個人。對有問題的個人，進行定期隨訪和健康指導，使健康體檢工作達到高層次、高水準要求。
（4）進行保健知識、急救知識、疾病預防知識等宣傳培訓；完善油區突發疫情、突發事件預警處置機制，保障群眾身體健康、維護油田安全生產和社區穩定。
5、狠抓精細化管理，提高醫療服務質量
根據指揮部“精細化管理年”實施辦法要求，堅持“以人為本”的服務理念，以《自治區醫院管理評價指標體系》為準則，全面落實醫院各項管理制度，狠抓基礎管理，規范醫院診療活動，提高醫院管理水平。
（1）加強醫療護理管理，健全和完善
各項醫療技術操作規程，狠抓醫療基礎工作，重點抓好病歷書寫質量，處方質量，各類檢查報告質量，查對制度，三級醫師查房分級護理制度，疑難危重死亡病人討論、會診制度，環節質量及各類管理制度的落實。進一步建立健全護理管理體制及制度，并落實到位。建立健全護理技術操作常規及各科疾病護理常規，抓好護理示教活動，進一步狠抓“三基訓練”，明確職責任務，提高護理質量。（2）嚴格醫療質量控制，促進醫療質量穩步提高。各科室要充分發揮院科兩級醫療質控組織的作用，在認真做好各科日常質量監督檢查的基礎上，定期對醫療、醫技、藥品、病案等進行監督、檢查、分析、評價，并提出改進意見。抓好急診、重大手術病人、危重病人、輸血等醫療環節中關鍵過程的管理及急診科、手術室、手術科室的質量監督，促進醫療質量穩步提高。
（3）進一步健全和完善各項規章制度及操作規程，熟練掌握專業基礎知識和各項操作技術，做好“醫院管理年”活動的評審驗收。
（4）加強醫療安全教育和相關的法律法規學習，規范醫療行為，做到依法執業。要認真執行病人的各種知情同意書、授權委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術計劃報告書、危重病人通知單等，尊重病人知情權和選擇權，避免醫療糾紛發生。嚴格規范執業行為，杜絕聘用非衛生技術人員從事診療活動，無醫師跨類別、跨專業執業等現象。
（5）加強財務管理，完善內部稽查、審計制度和各項財務管理制度，加強內部核算，增收節支，開源節流，降低運行成本，嚴格控制各項非醫療性支出。
6、做好優質服務工程，提升石油醫院品牌
（1）改善環境設施，完善就醫流程圖及醫院科室標識，繼續推行為患者免急診掛號費、免費藥品袋、健康教育資料，提供輪椅、飲水服務等便民措施，方便患者就醫，為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環境。
（2）完善服務措施，簡化服務流程，加強導醫服務及門診窗口科室管理，規范服務用語。開展“滿意服務，從我做起”，實施“首診負責制”，杜絕醫生生、冷、硬、頂、推現象，繼續開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動。采取各種辦法簡化和優化服務環節，縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。加強醫患溝通，構建醫患和諧關系。主動接受社會和病人對醫療費用的監督，合理檢查，合理診斷，合理用藥。
（3）繼續參加哈密地區衛生系統組織的藥品招標采購，降低藥品成本價，讓利廣大患者。加強科室成本管理，完善采購質量環節控制，保證采購名廠家價廉質優藥品，杜絕假冒偽劣藥品進入醫院。加快藥品出庫和資金周轉效率，杜絕過期浪費等現象。對病人合理施治、合理用藥，杜絕大處方，逐步建立各級醫生抗菌素使用技術規定，抑制藥品費用增長，減輕病人醫療費用負擔。
（4）推行單病種收費，對部分疾病診療執行最高限價，降低醫療服務收費價格，繼續建立健全醫療服務收費公示和咨詢，主動為患者答疑解惑，讓患者明明白白看病。在指揮部經濟指標允許的前提下，全面降低手術費、大型設備檢查費、化驗費等價格，進一步減輕職工家屬看病就醫的經濟負擔。醫院可以建立起內部職工和外界病人兩種價格體系，為油田職工家屬帶來實實在在的好處。
以上匯報不妥之處，請批評指正。
謝謝大家！
