時間:2023-01-14 12:49:09
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇精神病管理工作計劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
一、目標
(一)基本建成覆蓋全鎮(zhèn)、功能完善的重性精神病患者管理系統(tǒng)。至年底重性精神病患者規(guī)范管理率達90%。
(二)普及精神疾病防治知識,提高對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。
二、工作組織機構(gòu)
(一)領導小組
(二)、領導小組分工
趙同志:全面負責全鎮(zhèn)重性精神疾病患者檔案建立及管理工作。
曾同志:負責全鎮(zhèn)重性精神疾病患者管理工作實施過程中的領導、檢查、協(xié)調(diào)。
楊同志等:具體負責重性精神疾病管理工作小組辦公室的日常工作。
三、范圍和內(nèi)容
(一)范圍:全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實施。
(二)實施內(nèi)容
1、培訓:按照實施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好人員培訓。制定培訓工作計劃,分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓,提高工作人員技術(shù)水平和管理能力,增強患者家屬護理、居委會人員相關(guān)知識與技能。
2、信息收集:接受過重性精神病患者管理相關(guān)培訓的專(兼)職人員對轄區(qū)人口進行調(diào)查,收集在醫(yī)療機構(gòu)進行明確診斷的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時,患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力,并可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為,長期患病者可以造成社會功能嚴重損害),并做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機構(gòu)診斷治療的同時,上報上級精神病防治專業(yè)機構(gòu)(三臺縣民康醫(yī)院)和縣疾控中心。
3、收集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計在檔的重性精神病患者病例信息,匯總后上報縣級精神病專業(yè)機構(gòu)。
4、病情評估:為重性精神疾病患者建立健康檔案:重性精神疾病患者在納入管理的時候,由縣級及以上專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行一次全面評估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。
5、定期隨訪:對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防止復發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆,給予相應處置或轉(zhuǎn)診,并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥基礎上按規(guī)定劑量范圍進行調(diào)整,必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應,應將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。
6、患者報告:發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時,應立即撥打“110”向當?shù)毓矙C關(guān)報警,由公安機關(guān)執(zhí)行公務的人員送往就近或者當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)明確診斷。
7、健康教育、康復指導:加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
一、指導思想以“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機,結(jié)合新醫(yī)改相關(guān)要求,進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務,提高全鎮(zhèn)人民健康水平,推進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標圍繞“改善民生、服務健康”這一目標,按照國家“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療服務衛(wèi)生制度”、“進一步促進城鄉(xiāng)居民人人享有基本公共衛(wèi)生逐步均等化”的要求,努力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),全力服務健康,傾情造福人民,進一步促進社會和諧穩(wěn)定。
三、工作計劃
(一)辦人民滿意醫(yī)院,筑放心公衛(wèi)屏障。
1.繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量體系管理,全面推行醫(yī)院院務公開,積極推進單位績效工資制度改革,全面實施國家基本藥物制度。
2.強化疾病預防控制,加強婦幼衛(wèi)生工作,完善社區(qū)衛(wèi)生服務功能,健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,全面實行社區(qū)公共衛(wèi)生服務,通過廣泛宣傳動員,積極引導精神病人及時就醫(yī)治療。
(二)完善三大體系建設
1、醫(yī)療保障體系。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,保證參合率達95以上,進一步提高合醫(yī)經(jīng)辦人員素質(zhì),有效控制醫(yī)藥總費用的不合理增長,讓參合群眾得到更多的低價優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務;
進一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度,擴大醫(yī)療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛(wèi)生服務體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛(wèi)生服務項目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導服務。
3、醫(yī)療服務體系。加強醫(yī)院基礎設施建設,努力達到醫(yī)院標準化水平,使醫(yī)院發(fā)揮最大效益,做到功能突出、流程合理,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
(三)強化措施
1、目標管理建立和完善以服務質(zhì)量和服務數(shù)量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎的綜合目標考評辦法,強化對各科室的目標管理
結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務均等化的要求,對全年目標任務進行細化分解,落實人員,明確責任。
2、過程管理一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學決策,重大事項須經(jīng)院務會、職代會討論通過后實施,堅持民主科學管理,認真落實各項規(guī)章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫(yī)師查房、病例討論、會診、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通等16項核心制度,做到人員到位、流程科學、記錄準確、資料規(guī)范。三是結(jié)合崗位設置運行機制改革,完善運行機制。四是嚴格執(zhí)行財務內(nèi)控制度,科學編制收支預算,以收定支。
(四)突出重點
1、加強項目建設工作xx年改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫(yī)療體制改革工作一是繼續(xù)完善績效工資改革工作;
二是加強國家基本藥物陽光采購工作;
三是加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設工作。
3、加強均等化服務工作按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛(wèi)生項目工作。
4、積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作按照鄉(xiāng)村一體化管理實施方案進一步加強村衛(wèi)生站管理工作。
(五)統(tǒng)籌各項工作
1、深入開展愛國衛(wèi)生運動。配合城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作,加強責任范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治,綠化、亮化、美化患者就醫(yī)環(huán)境。
關(guān)鍵詞:精神病司法鑒定;檔案管理;體會
Experience in Forensic Psychiatric Records Management
YU Ya-hong
(Judicial Identification Center,The Shaoxing Seventh People's Hospital,Shaoxing 312000,Zhejiang,China)
Abstract:With the increase in the general standard of legal consciousness of people, more and more civil disputes, and by resorting to the law to dispute, requirement evaluation involved in psychosis or suspected mental patients civil capacity also increased accordingly. Psychiatric judicial authentication files is an important part of medical records, and provide the basis for the legal trial, sentencing effect, therefore, how to file, is very important to ensure the integrity of the archives and systemic. The author on the basis of summarizing experience, some practical experience, now report as follows.
Key words:Judicial Identification of Mental Illness;File management;Experience
近年來,隨著人們法律意識的普遍提高,越來越多的民事爭議,與糾紛被訴諸于法律來解決,要求評定涉案精神病或疑視精神病患者民事行為能力的委托也相應增多[1]。由于精神病司法鑒定檔案是對疑有精神障礙的訴訟當事人或訴訟參與人的精神狀態(tài)及其法律能力,進行精神狀態(tài)檢查、分析、診斷、判定過程中形成的具有保存價值的文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄。它既具有為法律審判、量刑提供依據(jù)的效應,又是醫(yī)學檔案的重要組成部分。因此,如何歸檔整理,保證檔案的完整性和系統(tǒng)性,是每個檔案管理者應該思考的問題,筆者是紹興市第七人民醫(yī)院精神病司法鑒定中心的專職檔案館員,在從事精神病司法鑒定檔案管理工作中,得出了一些實踐體會,現(xiàn)與同行商榷。
1精神病司法檔案管理的歸檔依據(jù)及內(nèi)容
精神病司法鑒定檔案資料的整理是檔案資料能否有效發(fā)揮作用的基礎,所以必須依據(jù)整理。我們在整理、歸檔精神病司法鑒定檔案時,是參照《中國檔案分類法》和《中國圖書分類法》將資料分為:行政類(精神病司法鑒定中心的年度工作計劃、總結(jié)、析評、驗收等資料)、和鑒定類(主要是精神病司法鑒定被鑒定人的檔案資料)。文中闡述的檔案整理是指后者。
一份精神病司法鑒定檔案的形成,包含了從接收鑒定到檔案歸宗的整個過程。①作為鑒定單位,在精神病司法鑒定前,會收到由委托單位提供的材料,包括委托單位介紹信、司法部門統(tǒng)一監(jiān)制的"精神病司法鑒定委托書"、涉案卷宗的相關(guān)材料復印件等。我們在接到鑒定委托時,會把這些信息做詳細登記,項目內(nèi)容有:序號、委托單位、委托時間、被鑒定人姓名以及委托單位提供的相關(guān)材料的名稱、份數(shù)等等。②是在鑒定中形成的原始材料,包括司法鑒定討論記錄,輔助檢查報告單(心理測驗、腦電圖、CT、磁共振等)、司法鑒定書的原稿和打印件副本、鑒定者實地調(diào)查并經(jīng)委托方認可所獲得的材料,以及鑒定結(jié)論不一致時,不同意見方的書面材料等。這些資料是整個精神病司法鑒定檔案中的核心內(nèi)容。因此,我們會把所有的資料,按照一定的規(guī)律進行排序歸檔。并在首次接待的登記本中完善鑒定結(jié)果的填寫。使登記本成為司法鑒定檔案的檢索工具,方便資料的查找利用。
2精神病司法檔案管理的歸檔卷宗整理
我們對精神病司法鑒定檔案卷宗的整理,采用病歷檔案排序法,按年份和時間編號,一人一卷,與委托時登記的日期呈現(xiàn)一致性,譬如,某卷接收鑒定的日期為2012年3月5日,當年度是序號為第18位,那他的卷宗號即為:2012-03-05-018;這樣的排序有利于查閱,也有利于年度統(tǒng)計。卷內(nèi)材料排列從首頁到尾頁依次為:精神疾病司法鑒定書(副本原稿)司法鑒定小組的鑒定討論記錄輔助檢查報告單(心理測驗腦電圖CT磁共振)其他方司法鑒定書復印件病歷檔案復印件有關(guān)案情的旁證材料司法鑒定申請單位委托書司法鑒定申請單位介紹信。這樣的整理方法,既能保證整份檔案的完整性,又能保證檔案的統(tǒng)一性、規(guī)范性。
3精神病司法檔案管理的歸檔保管期限
目前,我國對精神病司法鑒定檔案的保管期限沒有具體的規(guī)定和標準。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第53條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)的門診病歷檔案的保存期不得
4精神病司法檔案借閱管理
由于精神病司法鑒定檔案既有法律的屬性,又有醫(yī)學的屬性。因此,其借閱的規(guī)范性尤為重要。閱檔制度規(guī)定,閱檔必須滿足以下條件:①根據(jù)實際需要,借閱有關(guān)檔案。這一類借閱主要是本單位專業(yè)人員在科研、教學、撰寫論文時使用,借閱前必須辦理由醫(yī)務科、科教科、護理部審批同意的手續(xù)。②外調(diào)人員查閱鑒定檔案時,必須持縣(團)級以上機關(guān)的介紹信,辦理借閱手續(xù)。③借閱者要嚴格遵守保密制度,不得泄露檔案內(nèi)容,確保檔案安全;查閱檔案時,不得遺失、涂改、拆散、剪裁、勾畫、批注檔案材料,以保持檔案的整潔完好。④借閱時間一般不超過7 d。⑤檔案館員根據(jù)要求做好登記、借還手續(xù),并具體解答借閱人查閱檔案中的有關(guān)問題(專業(yè)問題,由中心主任回答)。
總之,精神病司法鑒定檔案是客觀全面地反映被鑒定人是否患有精神病以及作案時是否有精神癥狀的具體資料,是依法量刑的重要依據(jù)之一。故而規(guī)范、完善檔案的管理十分必要。
參考文獻:
[1]司法部司法鑒定科學技術(shù)研究所.司法鑒定能力驗證鑒定文書析評[M].北京:科學技術(shù)出版社,2012,6:236-237.
(一)周莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基本職能
1、接受市衛(wèi)生局和鎮(zhèn)政府下達的社區(qū)衛(wèi)生服務各項工作任務;負責對衛(wèi)生服務站實行“八統(tǒng)一”管理;
2、負責制訂年度社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃,指導各項社區(qū)衛(wèi)生服務工作的實施;
3、承擔全鎮(zhèn)居民的預防、保健、愛國衛(wèi)生、健康教育、康復、計劃生育技術(shù)服務和基本醫(yī)療服務工作;
4、負責社區(qū)衛(wèi)生服務站衛(wèi)技人員的業(yè)務知識培訓,根據(jù)市衛(wèi)生局制定的考核細則,對社區(qū)衛(wèi)生服務站進行工作考核;
5、負責全鎮(zhèn)居民健康信息資料的統(tǒng)計、整理和分析等工作。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務站的基本職能
1、開展愛國衛(wèi)生、健康教育,宣傳衛(wèi)生防病知識,實施健康促進;開展居民健康調(diào)查,進行社區(qū)診斷;開展一般常見病、多發(fā)病的診療及提供院前急救;負責對已經(jīng)明確的慢性病規(guī)范化管理;
2、協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務中心做好計劃免疫,傳染病病人登記管理、終末消毒和疫點處理工作;協(xié)助做好孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視,兒童保健等工作;
3、建立家庭健康檔案,提供個人與家庭的合同式衛(wèi)生保健服務;提供家庭出診、家庭護理、家庭病床和臨終關(guān)懷服務;
4、協(xié)助做好社區(qū)內(nèi)防盲治盲、精神病防治、監(jiān)測和指導殘疾人康復工作;開展優(yōu)生優(yōu)育指導、性傳播疾病預防知識宣傳和孕情監(jiān)測;
二、管理體制
周莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受市衛(wèi)生局的領導和市社區(qū)服務技術(shù)指導協(xié)調(diào)委員會的業(yè)務指導,鎮(zhèn)政府協(xié)助市局做好監(jiān)督管理工作;衛(wèi)生服務站由周莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面履行管理職能,嚴格實行制度、人員、藥品、建設標準、財務、業(yè)務、信息、服務“八統(tǒng)一”管理,各村協(xié)助中心做好監(jiān)督管理工作。
1、人事管理:社區(qū)衛(wèi)生服務中心由市編辦核定編制和崗位,并由市編辦和衛(wèi)生局按要求規(guī)范錄用,中心主任由市衛(wèi)生局任命;衛(wèi)生服務站由中心核定用工數(shù)量和崗位,報鎮(zhèn)政府、市衛(wèi)生局、市財政局審核通過后由中心負責實施,新增人員必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格,各站人員由中心統(tǒng)一簽訂用工合同,辦理相應保險,服務站站長由中心任命,報所在村、鎮(zhèn)政府和市衛(wèi)生局備案。社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責對中心和各站人員的培訓、管理與考核。
2、財務管理:社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行收支兩條線管理,執(zhí)行事業(yè)單位會計制度,納入鎮(zhèn)級財政管理體系,并接受市、鎮(zhèn)財政部門的指導、管理和監(jiān)督。
3、績效考核:績效考核分機構(gòu)考核與個人考核,社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站的機構(gòu)考核辦法由市有關(guān)部門制訂,中心的考核工作由市衛(wèi)生局牽頭組織實施,進行半年度和年度績效考核;服務站的考核工作由中心負責,每季度考核一次。服務中心及服務站的個人考核內(nèi)容主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風、滿意度等,具體考核辦法由周莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心制訂,經(jīng)中心、站職代會討論通過,報鎮(zhèn)政府、市衛(wèi)生局、市人保局審核備案后執(zhí)行,考核工作由中心負責實施,每月考核一次,服務站除站長外的其他人員可由中心委托各站進行考核。績效考核結(jié)果作為機構(gòu)績效類分配依據(jù)和個人績效工資評定主要依據(jù),鎮(zhèn)財政按年度績效考核結(jié)果撥付績效類資金。
一、圍繞創(chuàng)建三級精神病??漆t(yī)院,積極開展工作
(一)根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病??漆t(yī)院”的評審標準要求,今年2月份,護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準,要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
(二)加大護理質(zhì)量自查力度,認真落實整改措施,提高護理質(zhì)量,護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質(zhì)量,對存在問題及時進行整改,通過檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項護理工作,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
(三)加強護理人員應急能力,組織全院護理人員學習各項應急預案,并進行模擬練習,不斷提高護理人員的應急水平。
(四)認真抓好各項護理文件的書寫質(zhì)量,組織護士長學習新的**省臨床護理文書規(guī)范,各科室能嚴格按照《**省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫,做到及時、準確、如實記錄病人的動態(tài)情況,為病人的診治提供可靠的依據(jù),有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強安全管理,確保病者安全
護理部定期召開護士長安全管理會議,并定期到各科室進行護理行政查房,查找安全隱患,督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈,層層把關(guān),責任落實到人,切實做好安全管理工作,有效防范安全隱患,保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓,及時檢查病區(qū)的環(huán)境,消除一切安全隱患,確保了醫(yī)療護理安全,保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務意識
(一)加強病區(qū)護理管理,提高護理質(zhì)量。各科室護士長根據(jù)病床的設置,設立護理責任小組,由科內(nèi)主管護師及護師擔任小組長,負責本組護理質(zhì)控及督促。護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,結(jié)合臨床科室持點,不斷完善護理質(zhì)控制度,修訂護理人員考核細則,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質(zhì)量等。
(二)加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上,保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效性。
(三)對護理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題,及時反饋,召開全院護士長會議進行討論及分析,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
(四)各科室做好急救藥械的管理工作,每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”,及時補充急救藥品,帳物相符,做到完好備用,確保其完好率達100%。
(五)加強護理文書質(zhì)量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,并對每份病歷進行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,形成護理小組長、護士長、護理部三級控,嚴格把好護理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份,護理文書合格率達到了95.61%。
(六)強化動機,培養(yǎng)責任感,發(fā)揚“主人翁”精神,人人參與管理,充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性,使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識,提倡“微笑服務”,禮貌招呼,文明用語,熱情接待,細心介紹,盡情關(guān)注。
四、積極做好護理中期評估工作,加強組織管理,發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力
(一)成立組織機構(gòu),制定實施方案。為貫徹落實**省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開展**省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》的要求,護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課,使護理人員了解護理中期評估工作的重要性,分析要點,對照標準,制定和更新了護理工作流程和指引。(二)加強政策學習,保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程,并對照《護理中期評估標準》的要求進行了自查自糾,進一步規(guī)范了護理管理工作和護士日常行為,提高了護理人員綜合素質(zhì),確保護理中期評估工作的開展,在11月12日護理中期評估工作中,我院的護理工作得到市護理專家的認可。
五、健全管理體系,強化科學管理,持續(xù)改進護理質(zhì)量
一年來,我院護理工作統(tǒng)一思想認識,加大工作力度,加強管理,創(chuàng)新工作機制,努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍,提高專科護理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平,使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”,推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展,不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。
(一)完善護理管理體系建設,加強層級管理。
1、重新修訂護理管理委員會。以“業(yè)務主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系,明確了崗位職責、任務和要求。健全和完善了“護理部—護理質(zhì)量與持續(xù)改進委員會—科室”三級管理工作體系,明確了護理質(zhì)量管理委員會參與護理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責和任務。
2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質(zhì)控網(wǎng),強調(diào)人人參與質(zhì)量管理,責任到人,充分調(diào)動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經(jīng)驗、敢于管理的護士當“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護理質(zhì)量,做到及時發(fā)現(xiàn)問題,及時向護士長反饋,實現(xiàn)護理質(zhì)量的現(xiàn)場監(jiān)控。
(二)加強培訓,理順管理流程。
今年分兩批安排全院護士長參加**市護士長管理培訓學習班,增長了管理知識,開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識;堅持每月護士長例會制度,做好上傳下達,努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。
(三)勇于探索,突出專科特色。
統(tǒng)一管理標準,強調(diào)制度管理。護理部結(jié)合專科護理的實際及時修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質(zhì)量評價標準、應急預案、流程和指引。為適應現(xiàn)代護理工作的要求,護理部指導老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理,重新制定工作職責、流程和指引、總結(jié)經(jīng)驗,目前3個老年科室開展了apn排班、層級護理(護理組長—護士—助護)、應用護理專科單。apn排班解決了護理不中斷,減少交班次數(shù),更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面,各科室護士長能積極開動腦筋,美化病室的環(huán)境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。
六、注重教學,重視人才培養(yǎng),提高護理隊伍的綜合實力
人才隊伍的建設是護理綜合實力的體現(xiàn),是護理生產(chǎn)力的重要要素。一來年,護理部圍繞隊伍建設的目標通過教學、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。
(一)接受江門中醫(yī)藥學見習護生463人次,帶教實習護士12人,荻海醫(yī)院進修護士1人;接待護理同行來院參觀87人次,接待衛(wèi)校生來院做義工438人次。
(二)選派12名護理組長到南方醫(yī)科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習;選派2名護士到香港學習精神病社區(qū)康復護理,37名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學習班,5名護士參加省、全國護理學術(shù)交流。
(三)舉辦院內(nèi)護理業(yè)務11次,護士服務禮儀培訓1期,護士職業(yè)素質(zhì)教育5期,護理管理學習班1期,邀請市中心醫(yī)院護理專家和衛(wèi)校和老師授課,共968人次參加聽課。
(四)護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階,舉辦了為期3個月的護理英語培訓班,邀請專業(yè)英語老師授課。全院護理人員涌躍參加聽課,這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理??谱o士赴港考試打下了外語基礎關(guān)。
(五)不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽1次,并邀請中心醫(yī)院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月,護理部選派曹九英護長、岑潔容護士參加市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽,取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名,獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號,曹九英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。
(六)選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《**省護理工作中期評估專家組培訓班》學習,對我院??谱o理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。
(七)為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病??漆t(yī)院”的工作,護理部加強對畢業(yè)五年內(nèi)護士的規(guī)范化培訓。狠抓新護士的技能考核,要求每人熟練掌握12-16項護理操作,病區(qū)護長每月考核護士操作,護理部組織全院護士進行理論考試,參加人數(shù)為100%,全院平均成績93.5分,合格率為96.7%。
七、改進服務流程,改善服務態(tài)度,切實做到以病人為中心
(一)優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員。護理部根據(jù)醫(yī)院實際合理分配護理人力,老年精神一科積極配合護理部工作,克服困難,抽調(diào)護士到門診注射液室?guī)兔Γ_保了注射室護理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實行彈性排班,從主觀方面及時解決病人需要,并且美化病室的環(huán)境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。
(二)精神科克服人員緊缺,臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務。1-11月,各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次,家訪271人次,回訪率達93.2%。在隨訪服務過程,得到病人及家屬對護理工作的表揚多次,也收到許多合理的意見及建議。
(三)護理部每季度進行護理滿意度調(diào)查,參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達748人次,平均滿意度98.32%。對調(diào)查中病人認為不滿意內(nèi)容,要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
(四)一年來,在全院護理人員的共同努力下,我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高,護理過失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0,護理滿意度比去年提升1.34%,收到病人的表揚信5封,錦旗12面,口頭表揚多次。
八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力
護理文化建設是護理品牌建設的基礎,護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現(xiàn)。通過建立團隊文化,創(chuàng)建學習型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領全體護士在護士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動,活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識,展現(xiàn)護士風采。
(一)為迎接醫(yī)院“三級”評審,進一步提高護理操作技能,于3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名,并選拔前2名參加**市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護理操作技能大賽,曹九英、岑潔容2名選手理論成績并列全市第一,技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績,我院護理部獲優(yōu)秀組織獎,并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護理學會頒發(fā)榮譽證書。
(二)護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對人性化服務的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護士”的評選活動,6名護士分別獲得一、二、三等獎,給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護士被授予了**市第三人民醫(yī)院2008年度“優(yōu)秀護士”稱號,林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護士”稱號,王莉獲市“優(yōu)秀護士長”稱號,這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
(三)2009年5月11日晚,在醫(yī)院會議大廳,舉辦了以“以人性化服務”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人、優(yōu)秀護士進行了頒獎。
(四)今年重陽節(jié),護理部按照院長辦公會議要求,制定活動方案,精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽節(jié),情暖老人心”活動,與各職能科室分工合作,在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動,展示了我院護理人員多才多藝的另一面。
九、護理人員出色完成各項護理工作
(一)1-11月全院共收治了住院病人1467人次,出院1328人次,一級護理144433人次,理發(fā)1539人次,鼻飼2408人次,皮下注射519人次,灌腸166人次,換藥74339次,抽血21694人次,靜注2640人次,靜脈輸液16239人次,肌肉注射64089人次,皮試519次,導尿209人次,沖涼109949人次,口腔護理13469人次,會陰沖洗11429人次,膀胱沖洗21065人次,吸氧4810人次。
(二)護理人員撰寫護理論文8篇,參加省護理學會學術(shù)交流5篇,參加全國學術(shù)交流2篇。
一、領導重視,明確執(zhí)法主體
民政部門擔負著《社會救助暫行辦法》、《婚姻法》、《殯葬管理條例》、《村民委員會組織法》、《軍人撫恤優(yōu)待條例》、《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》等60多個相關(guān)法律、法規(guī)和40多個部門規(guī)章的行政執(zhí)法與管理工作。近年來,XX縣民政局能夠圍繞貫徹落實國務院《社會救助暫行辦法》這一主線,加強執(zhí)法工作。自2013年起成立了以主要領導為組長、分管副局長為副組長、其他班子成員為成員的部門執(zhí)法工作領導小組,領導小組下設辦公室,指定專人負責抓好日常執(zhí)法工作。整個民政執(zhí)法工作能夠做到與民政業(yè)務工作同部署、同檢查、同落實、同考核。近三年來,局里制定下發(fā)了《年度執(zhí)法工作計劃》、《XX縣民政局“三重一大”行政決策程序規(guī)定》、《關(guān)于充分發(fā)揮黨員干部帶頭作用全面深化殯葬改革的實施意見》、《XX縣民政局民主法制領域改革工作計劃》、《XX縣民政局關(guān)于貫徹執(zhí)行〈社會救助暫行辦法〉的通知》等文件。通過設立執(zhí)法機構(gòu)和健全相關(guān)制度,確保了民政部門執(zhí)法工作的落實。
二、加強學習教育,明確執(zhí)法對象
我局以普法促執(zhí)法,開展了形式多樣的學法用法和民政法律法規(guī)宣傳活動。一是認真組織參加依法行政培訓,對原有行政執(zhí)法人員的相關(guān)證件進行年審,并為1名工作人員新辦了行政執(zhí)法證。積極參加各類民政業(yè)務和執(zhí)法培訓,不斷提高依法行政的水平。二是組織《行政強制法》、《法治XX建設綱要》等文件精神的學習培訓,各股室結(jié)合各自工作實際,進一步明確法定職責、法定程序、法定權(quán)限,確保依法行政。三是廣泛利用媒體進行宣傳,在政府網(wǎng)站、民政網(wǎng)站、陽嶺風、電視臺、電臺等大力宣傳有關(guān)民政法律法規(guī)和政策規(guī)定,公開民政業(yè)務的辦事程序、工作動態(tài)等,2014年內(nèi)在政府網(wǎng)站上公布了近20條與民政執(zhí)法為主的工作信息。四是圍繞民政中心工作進行宣傳,特別是對社會救助工作、婚姻登記、殯葬改革執(zhí)法工作以及社團登記管理、救災救濟救助、社會事務管理、退伍安置等惠民政策,都及時進行了宣傳,有的還舉辦了專題培訓,促進了依法行政,規(guī)范了服務管理。
三、完善電子政務平臺建設,進一步推進政務公開
一是健全我局政府信息公開機構(gòu),明確工作職責,修改完善政府信息公開、保密審查、協(xié)調(diào)、年報、考核、信息統(tǒng)計等8個制度;2015年上半年,我局在政府門戶網(wǎng)站設立了“XX縣民政局政務信息平臺”,在該網(wǎng)站上,我們設立和公布了行政許可、非行政許可、內(nèi)設機構(gòu)、領導信息、法規(guī)文件、工作動態(tài)、決策信息、行政行為等內(nèi)容,機關(guān)各股室、局屬各單位做到及時在政府門戶網(wǎng)站上公開有關(guān)文件政策、工作動態(tài)等,建立依申請公開機制,并做到及時受理、辦理;在機關(guān)大廳建立政務公開欄,公開辦事程序和時限、收費項目、價格以及依據(jù)等,并及時更新內(nèi)容;切實做好行政許可審批的窗口服務工作,實行“一站式”受理、辦結(jié),我局在縣政務中心辦理的審批事項有社會組織登記審批和收養(yǎng)登記兩項,今年縣本級已辦理的社會組織成立登19個和收養(yǎng)登記6個,沒有一例違規(guī)審批。二是積極推行網(wǎng)上電子政務服務工作,專門設立了XX縣“12349”社會救助熱線并已與“96333”熱線合二為一,由96333話務員接聽,對于反映的“救急難”問題,納入96333統(tǒng)一受理、轉(zhuǎn)辦、回復、回訪流程。由話務員進行分類標記,轉(zhuǎn)辦到縣民政局“救急難”工作機構(gòu)處理。對于一般的“救急難”問題,在5個工作日內(nèi)回復,7個工作日內(nèi)辦結(jié)。對于臨時救助問題,可在3個工作日內(nèi)辦結(jié)、回復。三是根據(jù)法制辦的要求,認真開展行政執(zhí)法案件評查工作。2013年5月1日至2015年5月30日,我局沒有辦理行政許可案件,沒有行政處罰案件,沒有要求舉行聽證的處罰案件。
四、規(guī)范權(quán)力運行,依法依規(guī)行政
一是我局嚴格按照《XX縣民政局關(guān)于印發(fā)財務管理等九項制度的通知》和《XX市民政局行政處罰裁量權(quán)基準實用辦法》規(guī)范行政和執(zhí)法行為。按照縣法制辦和政務中心的的統(tǒng)一安排部署,對原有的行政許可、行政確認、非行政許可事項進行繼續(xù)清理、減少行政審批事項,優(yōu)化流程。社會團體、民辦非企業(yè)成立的審批由法定的90個工作日提速為10個工作日,變更登記由30個工作日提速為5個工作日;農(nóng)村公益性墓地建設項目審批由60個工作日提速為30個工作日;福利企業(yè)證書核發(fā)由20個工作日提速為10個工作日;涉外收養(yǎng)登記由30個工作日提速為20個工作日;殯儀服務設施建設項目(殯儀館、火葬場、殯儀服務站、骨灰堂)審批由60個工作日提速為30個工作日;養(yǎng)老設施建設項目(養(yǎng)老公寓、敬老院(所)、日間照料中心等)審批由20個工作日提速為14個工作日。2014年全年未受理行政復議案件,無違反法規(guī)的行政行為發(fā)生。二是《XX縣民政局“三重一大”行政決策程序規(guī)定》對重大事項范圍、決策程序及要求、決策保障、決策監(jiān)督等都做了明確規(guī)定和具體要求,進一步規(guī)范決策行為,實現(xiàn)重大事項決策管理的科學化、民主化、規(guī)范化。同時修訂完善了各項制度,促進各項民政工作規(guī)范化、制度化。
五、真抓實干,行政效能不斷提升
1、提高困難群眾民生保障標準。2015年,城市低保標準由每月430元提高到450元,月人均補助水平由270元提高到290元;農(nóng)村低保標準由每月220元提高到240元,月人均補助水平由145元提高到165元;農(nóng)村五保集中供養(yǎng)標準由每月275元提高到305元。精減退職老弱殘職工救濟水平每月提高20元。
2、深入開展“救急難”工作。全面落實民政部在XX召開的“救急難”試點工作座談會議精神,依據(jù)《XX市“救急難”工作標準化作業(yè)指導意見》,落實我縣“救急難”實施方案,提高“救急難”工作的標準化、專業(yè)化水平。推進“社會救助受理窗口”標準化建設,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面建立統(tǒng)一的“社會救助受理窗口”。進一步加強“一門受理、協(xié)同辦理”和“主動發(fā)現(xiàn)、快速響應”機制建設,暢通救助熱線,加強資金保障,確保有人受理,轉(zhuǎn)介迅速,救助及時,防止沖擊社會道德和心理底線的事件發(fā)生。加強“救急難”工作宣傳力度,提高群眾的知曉率。
3、落實各項社會救助制度。2015年,縣民政局將爭取上級支持,進一步擴大我縣農(nóng)村低保覆蓋面。開展居住地申請低保試點,實行低保資金城鄉(xiāng)統(tǒng)籌管理使用,推進城鄉(xiāng)最低生活保障統(tǒng)籌發(fā)展。按照“一個協(xié)調(diào)機制、一套工作制度、一個核對機構(gòu)、一個核對平臺”的要求,成立獨立的居民家庭經(jīng)濟狀況核對中心,真正落實有人員、有機構(gòu)、有場所、有經(jīng)費等硬性條件,確保社會救助公開、公平、公正。
4、規(guī)范城鄉(xiāng)低保工作。完善三級調(diào)查、三榜公示、評議(聽證)審批制度,加強動態(tài)管理。完善醫(yī)療救助制度,繼續(xù)抓好重特大疾病專項救助。做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險制度的銜接,推進醫(yī)療救助“一站式”網(wǎng)上即時結(jié)算服務。
5、提升五保供養(yǎng)服務能力。實行“人性化管理”,開展心理咨詢和情感交流,熱情真誠地為在院老人做好各項服務工作。有序開展敬老院失能半失能老人護理服務試點和社會養(yǎng)老服務,落實敬老院工作人員工資待遇。貫徹省廳“養(yǎng)老機構(gòu)消防安全管理達標年”活動,積極開展安全隱患大排查,確保消防安全、用電安全、防盜安全、飲食安全,嚴密防范各類安全事故發(fā)生。
6、開展社會救助專項檢查。縣局組織專門力量對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))開展社會救助專項檢查,重點檢查社會救助政策、機制、制度、資金落實、能力建設等,檢查結(jié)果列入社會救助績效考核的重要內(nèi)容。
7、繼續(xù)加強殯葬行業(yè)整治,努力實現(xiàn)“陽光殯葬、惠民殯葬”。 根據(jù)省、市有關(guān)文件精神。2014年3月份,經(jīng)縣政府批準,投資220萬元,由我局牽頭對現(xiàn)行合江口私營殯儀館實施政府回收,現(xiàn)已實現(xiàn)全面改造升級;公墓區(qū)二、三期工程也已全面啟動。優(yōu)質(zhì)低償新型的殯葬體系建設已逐步形成。到目前杜絕了老百姓“葬不起”的現(xiàn)象,殯葬下降為零。
8、扎實做好流浪乞討人員的救助管理工作。新建了流浪乞討人員救助管理站,完善了各類救助設施,建立健全了救助工作機制,2014年共救助流浪乞討人員96人次,救助資金達到10余萬元。本縣籍精神病患者送XX精神病醫(yī)院醫(yī)治的人達到15人,每人每月救1200元,截止2014年12月救助資金達到8萬余元;外縣籍送大余縣精神病醫(yī)院長期治療的15人,平均每人每月救助2600元,全年救助資金達到60余萬元。
9、老齡工作取得新進展。繼續(xù)認真貫徹執(zhí)行市委、市政府辦公室《關(guān)于進一步加強老年人優(yōu)待工作的實施意見》,落實了80歲—99歲的高齡老人每月60元的津貼發(fā)放和百歲老人1000元的提標工作;落實了省、市兩級城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務示范點建設工作,完成了35個農(nóng)村幸福院建設項目。繼續(xù)做好65歲以上老年人發(fā)證工作,并落實各項優(yōu)待政策。完成了全市“敬老文明號”的評選活動,并在網(wǎng)上進行了公示,反響較好。
六、加強執(zhí)法監(jiān)察,督促民政工作依法依規(guī)進行
村公共衛(wèi)生工作計劃一為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務項目的順利完成,進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設,特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃如下:
一、進一步加強領導,健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導,落實到人,適當調(diào)整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的聯(lián)系,組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務內(nèi)容,及時整理相關(guān)資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務項目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結(jié),內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項,并輸入電腦。
2.要求責任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準確,建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務,訪視率必須達到95%或以上,隨訪和干預情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務:
1.建立健全各項規(guī)章制度,嚴格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔任,對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%。
3.責任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務
1.責任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況,專人負責并保管好本村參合人員名冊,登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦,使參合人員能及時得到報銷,農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診,設施齊全,實行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。
2.各責任醫(yī)生要搞好預防接種宣傳工作,積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學驗證工作,驗證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%,由兒保醫(yī)生負責。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導,召開和參加例會,做好總結(jié)和計劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作,對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,并及時匯總準確上報。
(八)、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達100%,同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,定期復查,資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時上報,協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理,綜合管理率達80%,同時建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導,并及時匯總上報。
村公共衛(wèi)生工作計劃二一、工作目標
通過建設標準化和規(guī)范化村衛(wèi)生室,進一步建立健全農(nóng)村醫(yī)療預防保健網(wǎng)底,全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。使全縣村級衛(wèi)生室服務能力明顯提升,醫(yī)療活動明顯規(guī)范,公益性質(zhì)得到體現(xiàn)。為實施新農(nóng)合門診統(tǒng)籌奠定基礎,從而滿足人民群眾預防保健及基本醫(yī)療服務需求。
二、指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,堅持“預防為主、以農(nóng)村為重點”的衛(wèi)生工作方針,深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。
三、建設范圍
全縣所有尚未建成標準化村衛(wèi)生室的行政村,原則上均應按“一村一室,”的要求,全面建設規(guī)范化村衛(wèi)生室。未設置村衛(wèi)生室的行政村,其基本醫(yī)療、防、保健服務由衛(wèi)生(分)院或相鄰村衛(wèi)生室提供。人口超過1000人,且交通不便的行政村,可增設一個衛(wèi)生室。
四、創(chuàng)建方式
(一)建設標準。規(guī)范化村衛(wèi)生室醫(yī)療用房使用面積不低于60平方米,實行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。
(二)選址要求。規(guī)范化村衛(wèi)生室應建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫(yī)的處所,原則上設在村部或?qū)W校附近。以當?shù)厝罕姴叫?0分鐘能到達為宜,醫(yī)療機構(gòu)之間應保持適當距離。
(三)運行管理。規(guī)范化村衛(wèi)生室為非營利性醫(yī)療機構(gòu),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“八統(tǒng)一、兩獨立”的原則,對其人員、業(yè)務、藥品、財務等實行一體化管理,即:統(tǒng)一機構(gòu)設置、統(tǒng)一房屋建設、統(tǒng)一人員準入、統(tǒng)一藥械購銷、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一制度建設、統(tǒng)一檔案規(guī)范、財務獨立核算、責任獨立承擔。規(guī)范化村衛(wèi)生室經(jīng)考核合格,可確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)。
五、工作步驟
(一)試點階段(20*年2月至20*年5月)
縣衛(wèi)生局選擇一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設試點,并總結(jié)試點工作經(jīng)驗。
(二)全面建設階段(20*年5月至20xx年)
在試點的基礎上,全面進行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設,12月份推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作,使全縣三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)走上標準化、規(guī)范化、制度化的軌道。為全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌奠定基礎。
六、工作要求
(一)加強領導。開展規(guī)范化村衛(wèi)生室建設是縣委、縣政府堅持“預防為主、以農(nóng)村為重點”衛(wèi)生工作方針,關(guān)心農(nóng)民健康、保護農(nóng)村生產(chǎn)力的具體體現(xiàn),各地、各有關(guān)部門要從實踐“三個代表”重要思想、落實科學發(fā)展觀的高度,充分認識做好規(guī)范化村衛(wèi)生室建設,推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的重要性和必要性,高度重視,加強領導,確保規(guī)范化村衛(wèi)生室建設任務如期完成。
(一)全鎮(zhèn)概況:xx鎮(zhèn)地處xx縣東部,居江南平原中心,全鎮(zhèn)面積.平方公里,距縣城靈溪.公里;全鎮(zhèn)共有.個行政村、八個居民區(qū),總?cè)酥?.人,其中男性.人,女性.人,60歲以上人數(shù).人,0-7歲兒童.人,外來人口約.人,農(nóng)業(yè)人口.人,農(nóng)業(yè)人口約占總?cè)丝诩s6.%。
(二)機構(gòu)與人員:xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心在職職工95人,其中具有專業(yè)技術(shù)職稱人員82人,占全院職工的86.3%,其中具備大專以上學歷的人員61人,有高級專業(yè)技術(shù)職稱的1人,中級專業(yè)技術(shù)職稱的13人, 執(zhí)業(yè)醫(yī)師28人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6人,執(zhí)業(yè)護士21人,初級衛(wèi)技人員54人,全科醫(yī)師6人,正在培訓7人。
(三)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務現(xiàn)狀:全鎮(zhèn)設有一個中心,兩個站,村衛(wèi)生室23家,個體診所5家,全鎮(zhèn)責任醫(yī)生共有21人,協(xié)管員8人,聯(lián)絡員27人,為轄區(qū)居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫(yī)療、計劃生育指導等“六位一體”的服務。醫(yī)療服務范圍為xx區(qū)域及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),人口約12萬人。
(四)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務管理:xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心對全鎮(zhèn)責任醫(yī)生和云巖衛(wèi)生院開展一年四次的公共衛(wèi)生服務項目工作督查和指導;中心建立健康檔案10851份,規(guī)范性慢病管理3787人,其中高血壓3313人,占8.02%,糖尿病294人,占0.70%。年度體檢應檢30767人,實際體檢20651人,體檢率達67%。責任醫(yī)生團隊免費上門服務20495次。
1、合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)
按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》和《溫州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的要求,根據(jù)xx縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃,在原有衛(wèi)生資源分布的基礎上,根據(jù)服務人口、服務區(qū)劃、服務半徑及居民出行15分鐘可到達的社區(qū)衛(wèi)生服務要求,優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,目前一個中心及2個社區(qū)衛(wèi)生服務站標識清晰,布局設置合理。均開展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務。
2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心設施設備
目前我中心用房面積3200平方米,中心設置醫(yī)療康復部、預防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室,兒童保健門診和婦女保健門診達到縣規(guī)范化建設標準,預防接種門診達省示范化要求,其中預防接種室內(nèi)有分隔,保證一苗一隔間,設立健康宣教室,添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育,設置健康教育宣傳欄,每月刊登健康宣傳內(nèi)容,科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱;
3、加快社區(qū)衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)、提高服務能力
按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)1000-1500人的標準配備了21名社區(qū)責任醫(yī)生,每個責任醫(yī)生團隊均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓計劃,各社區(qū)責任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識培訓,其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學知識培訓或正在培訓,包括中醫(yī)、中藥、預防醫(yī)學、心理學知識的培訓。選送技術(shù)骨干到市級醫(yī)院重點培養(yǎng),逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。
4、有序推進組織管理工作
(1)設立社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室,由中心主任兼任辦公室主任,接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區(qū)責任醫(yī)生各項服務工作的落實,不斷提高服務質(zhì)量;制定責任醫(yī)生團隊協(xié)作與溝通實施方案,積極探索全科團隊服務方式,逐步向片區(qū)推廣團隊服務模式。
(2)按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求,建立健全責任醫(yī)生團隊會診制度,雙向轉(zhuǎn)診制度,重點疾病管理等制度,以及各項操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應急預案,確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作有章可循,并結(jié)合考核方案逐一落實。
(3)各科室分布示意圖上墻公示,咨詢服務措施有分診臺,就醫(yī)流程、健康處方等,服務時間、服務項目、價格、各項惠民措施等一一上墻公示,方便群眾就醫(yī)。
(4)制定社區(qū)責任醫(yī)生工作目標,公共衛(wèi)生考核分配方案,公共衛(wèi)生各項經(jīng)費按費隨事走的原則,嚴格參照縣財政局、縣衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生專項資金使用意見落實;
(5)制定xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)村一體化管理文件,健全中心對站的管理考核機制。
5、以群眾滿意為基準,深化社區(qū)衛(wèi)生服務
(1)完善社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵,關(guān)愛弱勢群體,開展愛心服務、巡回義診活動。愛心門診服務對象:全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等,就診時憑證免掛號費、診療費、注射費及其他手術(shù)、檢查費用,藥品零利潤提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務對象免費健康體檢一年一次,并建立個人健康檔案。同時在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動,義診同時,認真制作各種宣傳圖片,精心編寫各種農(nóng)村常見病健康教育資料5份,舉辦健康教育講座12次,幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識,社會反響良好。
(2)公示社區(qū)責任醫(yī)生團隊,社區(qū)責任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上,同時印發(fā)責任醫(yī)生聯(lián)系名片,注明責任姓名、聯(lián)系電話等,便于提供服務、接受監(jiān)督。
(3)結(jié)合參保農(nóng)民免費健康體檢,開展社區(qū)居民健康調(diào)查,積極推行責任醫(yī)生制度和團隊服務模式,與市、縣級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,準確及時收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務需求,動態(tài)跟蹤管理,受到廣大居民群眾的歡迎。
(4)實行重點人群服務,加強對重點人群的定期跟蹤服務(我中心為溫州市慢病管理試點單位),為60歲以上老年人提供定期隨訪服務,實行動態(tài)管理,結(jié)核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理,以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點,提高疾病知曉率、控制率、服藥率,管理高血壓3313人,腫瘤42人,糖尿病294人,冠心病15人,腦卒中36人,精神病人63人,肺結(jié)核24人,及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少或解除他們的病痛,提高他們的生活質(zhì)量。
(5)統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄,張貼健康教育宣傳畫報,結(jié)合創(chuàng)建工作,責任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學校及公開場合,開展多種形式的健康教育活動。各村社區(qū)責任醫(yī)生定期開設健康教育課,普及各項健康知識。今年共計刊出健康宣傳畫11期,更換宣傳櫥窗35*4期,健康教育講座12次,開展衛(wèi)生日活動13次。衛(wèi)生知識問卷調(diào)查一次,制作健康處方15種5萬多份。發(fā)放各類健康知識宣傳資料3萬余份。內(nèi)容有艾滋病等性病防治知識、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識等。
(6)加強了社區(qū)行為危險因素干預,開展了反對吸煙與禁毒工作的宣傳。5月31日世界無煙日,開展宣傳咨詢活動,發(fā)放資料2千多份。6月6日愛耳日,在宜一村開展講座;10月8日全國防治高血壓日,我們在宜二村召開慢性病講座;10月10日精神衛(wèi)生日,我們在xx菜市場口開展咨詢活動;11月14日糖尿病防治宣傳日,我們在芙蓉村開展講座;
(7)各類社區(qū)衛(wèi)生服務工作有序推進,婦幼保健工作的各類指標均達到或高于全縣平均水平,兒童計免接種率100%,3歲以下兒童系管率97%,孕產(chǎn)婦系管率91%,婦女病普查1679人次。
(8)加強傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理,今年我中心繼續(xù)加強傳染病防治工作,完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,重新修訂了傳染病防治管理制度。對全體職工進行傳染病防治知識的培訓并考核,做到人人知曉,事事落實。同時我中心已于XX年完成了傳染病信息網(wǎng)絡的建設。
三、存在的困難和打算
1、xxxx年公共衛(wèi)生服務項目取得了一定的成效,但也存在如下困難:公共衛(wèi)生財政、社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費投入不足,制約社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。人才缺乏,全科醫(yī)師培訓需要一個過程,全員聘用制和有效的激勵機制尚有待政策的支持和措施的完善;居民對社區(qū)衛(wèi)生服務認識存有距離,政府部門支持力度有限,上門建檔服務阻力大,信息化建設急需推進。
20xx年,我院在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下,在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導下, 我院認真學習貫徹黨的十七大和十七屆四中全會精神,全面貫徹落實科學發(fā)展觀,積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進醫(yī)患和諧,順利完成了各項目標任務,全面推進醫(yī)院科學發(fā)展,使我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了較大的發(fā)展,現(xiàn)將我院上半年工作開展情況匯報如下:
一、醫(yī)改工作開展情況
(一)加強領導、積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級主管局及我院領導高度重視,切實加強領導,積極推進醫(yī)改工作自20xx年4月26日以來,xx區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議,提前謀劃,為下一步實施基層“醫(yī)改“的具體實施奠定了堅實的基礎。醫(yī)改關(guān)乎于民生,為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進行并取得實效,我院于20xx年4月27日在xx街鎮(zhèn)人民政府召開了“xx街中心衛(wèi)生院20xx年醫(yī)改工作動員大會”,作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,更是“?;?、強基層、建機制”的重點。通過學習各項醫(yī)改政策和文件精神,我們感受到了自治區(qū)政府實施基層“醫(yī)改”的決心與信心,醫(yī)改之舉勢在必行。
如何使“人民群眾得實惠,醫(yī)務人員受鼓舞,衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標得以實現(xiàn),我院全體班子成員認真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件,領會并把握“醫(yī)改”方向,認清并緊跟 “醫(yī)改”形勢,積極探索,共同努力,從思想到行動均做了積極充分的準備。
(二)成立組織機構(gòu)、強化政策宣傳培訓
1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的醫(yī)改籌備領導小組和醫(yī)改崗位設置領導小組,確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍,共出版2版醫(yī)改宣傳版報,大橫幅和小橫幅各1條,將“醫(yī)改100問”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復印下發(fā)至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學習文件,了解“醫(yī)改”政策。
3、20xx年4月27日召開全院職工會議,組織學習“醫(yī)改”文件,同時,結(jié)合自身實際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務等方面展開了討論,掌握醫(yī)改政策.20xx年5月5日由xx區(qū)衛(wèi)生局領導親自到我院召開醫(yī)改工作會議,使全院職工從自身實際情況找準自己位置,積極參與到醫(yī)改工作中來。
(三)核對藥品價格、執(zhí)行零差率銷售
1、嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售,將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復印下發(fā)到各臨床科室,通過學習培訓,并制定用藥制度,引導、改變醫(yī)生原來的用藥習慣。
2、于20xx年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理,對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊,目錄外藥品全部在20xx年7月31日24時前妥善處理。
3、通過計算機系統(tǒng)信息化的管理,核對藥品進貨發(fā)票價格,輸入微機管理系統(tǒng),20xx年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售,所有藥品均未超過國家指導價和自治區(qū)藥品招標采購價。
(四)、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況
做好競聘前的準備工作,是確保競聘順利的基礎。對20xx年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排,共有職工109人,現(xiàn)有在編人員有33人,符合競聘上崗的編外專業(yè)技術(shù)人員有31人,符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設置擬定崗位、組織競聘上崗
依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個,工勤技能崗位編制7個,擬定本單位崗位設置方案,做好競聘上崗的各項準備工作,堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究,及時掌握工作動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題,重大問題及時向上級醫(yī)改領導小組報告,使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
(六)、醫(yī)改下一步工作計劃:
嚴格按照xx區(qū)第三批醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關(guān)工作,繼續(xù)圍繞“保基本、強基層、建機制”這一中心任務,以實施基本藥物制度為重點,穩(wěn)步推進基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,繼續(xù)鞏固和擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高保障水平和服務水平,啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
xx街鎮(zhèn)共有24個行政自然村,3個社區(qū),總?cè)丝?8542人,其中農(nóng)業(yè)人口63124人,20xx年參合人數(shù)58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區(qū)民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元 ,全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年(截止20xx年5月20日)止新農(nóng)合住院補償情況如下:
1、普通住院補償
鄉(xiāng)級住院517人次,總醫(yī)藥費用為74.06萬元,補償總金額為56.91萬元;市級住院702人次,總醫(yī)藥費用266.38萬元,補償總金額為119.65萬元。
2、大病補償情況
大病補償34人次,總醫(yī)藥費用為87.44萬元,補償總金額43.65萬元。
3、普通住院分娩順產(chǎn)補償情況
鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次,總醫(yī)藥費用為14.97萬元,補償總金額為3.72萬元;市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元,補償總金額2.82萬元。
全鎮(zhèn)累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%,農(nóng)民受益率為2.84%,平均住院補償率為49.32%。
三、開展醫(yī)療服務質(zhì)量大檢查
1、建立院、科兩級質(zhì)控體系,實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機制。我院根據(jù)實際及時調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成,從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項日常工作進行標準量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績,而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領導小組來共同評分。
2、突出醫(yī)療服務質(zhì)量主題,實行重點科室重點監(jiān)控。 在定期進行考核督查的同時,強化醫(yī)療服務質(zhì)量與醫(yī)療安全意識,把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。強調(diào)對12項核心制度的貫徹執(zhí)行;如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質(zhì)量,監(jiān)控:首診負責制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況,建立和完善了醫(yī)療事件應急處理預案和醫(yī)療安全報告制度。
一是加強醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強了醫(yī)務人員醫(yī)學理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓,舉辦了多種形式的培訓班,開展了一系列的專業(yè)知識及服務禮儀競賽活動,醫(yī)務人員業(yè)務水平不斷提高,“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機制,增強了醫(yī)療安全責任感。為切實保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,妥善處理各種醫(yī)患矛盾,建立了較完整的醫(yī)療事故處理預案,制訂了相關(guān)的管理措施,不斷加強了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)配套文件的學習,提高了醫(yī)務人員的責任意識,確保了醫(yī)療安全。三是強化醫(yī)療質(zhì)量意識,提升綜合服務能力。始終把提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線,建立健全了各項醫(yī)療管理制度,開展了定期與不定期的醫(yī)療服務質(zhì)量考評活動,不斷地培養(yǎng)、引進高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才,較好地開展了各項新業(yè)務、新技術(shù),從而保證了醫(yī)療服務質(zhì)量的不斷提高。強化醫(yī)療文書書寫,各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求加強醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作,提高應急救治能力。門、急診工作運行有序,急救設施齊備,各專業(yè)值班人員堅守工作崗位,處理及時、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識不斷加強。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理,監(jiān)測資料較齊全,統(tǒng)計指標達到標準要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強藥品管理,保證用藥安全有效。 把好用藥關(guān),藥品嚴格實行集中招標采購。加強對精神藥品的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度,形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學管理體系。堅持做到合理使用抗生素,實行抗菌藥物分線管理分級使用,指導醫(yī)師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開了價格,規(guī)范了收費 價格和收費是病人及其家屬最為關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全,又要在治療費用上切實做到透明、合理,使患者得到實惠。我院嚴格執(zhí)行收費政策,規(guī)范了醫(yī)療服務項目收費,嚴禁超標、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病,切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,改進和簡化了就醫(yī)流程,為病人提供更優(yōu)質(zhì),更快捷的服務。
6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務項目正在向規(guī)范化擴展。人性化服務不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務,密切了醫(yī)患關(guān)系,加快了病人康復進程,還促進了醫(yī)德醫(yī)風建設。
四、公共衛(wèi)生服務項目開展情況
主要通過實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務項目,把醫(yī)改的重點任務落到實處。
(一)為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案
1、 建立居民健康檔案
截止20xx年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項目內(nèi)容完整、真實,建檔率達28%,健康檔案合格率達到了96 %。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產(chǎn)婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導,對存在慢性病危險因素的居民進行了干預。居民健康檔案分村、分類進行規(guī)范化管理。
(二)健康教育
結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況,通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動,開展健康知識講座及健康知識咨詢活動,以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手,開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動:
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群,受益群眾 52人,發(fā)放健康教育宣傳資料 845份。
2.公眾健康咨詢活動
結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次,受益群眾 195人,發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求,我院在門診大樓前設置了4塊宣傳欄板,面積均超過2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養(yǎng)生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內(nèi)容,每月定期更換一次板報內(nèi)容。截止20xx年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型h1n1流感的防治、糖尿病預防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識內(nèi)容的光碟,每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放,每次播放在一個小時以上。
發(fā)放由xx區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計20xx份,取得了較好的宣傳效果。
5. 健康教育培訓
我院舉辦了健康教育業(yè)務學習培訓3次,努力提高醫(yī)務人員的健康教育能力,以促進我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展,提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。
6.健康教育督導
對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導檢查,并現(xiàn)場將督導結(jié)果反饋給村醫(yī)務人員,指出其存在的問題并提出整改措施,督促其進行認真整改。
五、行風建設
(一)加強反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強行風建設,教育是基礎。結(jié)合實際,突出重點,豐富教育形式,講求教育實效,深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫(yī)務工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,進一步增強宗旨意識,充分調(diào)動廣大醫(yī)務工作者的積極性。二要進一步加強職業(yè)道德教育,規(guī)范診療行為,切實維護好群眾和醫(yī)務人員的合法權(quán)益,樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀律政策教育,不斷增強醫(yī)務人員遵紀守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務意識和法制觀念,自覺抵制不正之風。四要廣泛開展廉政文化建設,圍繞“為民、務實、清廉’’為主題,把“四德”(社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德)教育結(jié)合起來,加強院風建設;要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風氣。
(二)加強制度建設,從源頭上預防腐敗和不正之風的發(fā)生
加強行風建設,制度是保證。結(jié)合實際,建立健全各項行之有效的制度,切實做到按制度管人管事,規(guī)范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度:
1.建立健全領導班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進一步完善領導班子議事規(guī)則和工作程序,建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用)事項必須經(jīng)領導班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會議和職工大會制度,定期討論研究本單位的重大問題,聽取職工對衛(wèi)生院管理、建設和發(fā)展的意見,實現(xiàn)決策議事的科學化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風建設的各項工作制度。嚴格執(zhí)行中央和自治區(qū)關(guān)于黨風廉政建設和領導干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關(guān)管理監(jiān)督制度,規(guī)范權(quán)力行使程序,規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫(yī)務人員收受回扣、開單提成等問題為重點,建立行風建設各項制度,全面落實糾風工作責任制,堅決糾正損害群眾利益的不正之風。
3.建立健全規(guī)范管理制度。嚴格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》,結(jié)合實際,制定具體管理制度,抓好制度落實,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。
4.加強制度執(zhí)行力的建設。要建立健全反腐倡廉和行風建設的監(jiān)督制度及責任追究制度,保證各項制度的有效執(zhí)行,逐步形成用制度管人管事的工作機制。
5.全面實行院務公開制度。院務公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實做好向社會和向院內(nèi) “兩公開’’工作。向社會公開的內(nèi)容包括:①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項法定證照;②醫(yī)務人員、工作人員姓名、職務、職稱等基本情況;③醫(yī)務人員、工作人員的崗位職責;④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務項目的價格和收費標準;⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續(xù),定期公布報帳情況;⑥其他需要向社會公開的信息。向院內(nèi)公開的內(nèi)容包括:①院領導班子決定的重大工作事項;②衛(wèi)生院財務收支情況(含上級撥款、專項資金、業(yè)務收入、社會捐贈等資金);③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗試劑、制劑等采購情況;④獎懲、勞務分配情況;⑤基本建設項目的實施情況;⑥其他需要向院內(nèi)職工公開的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務人員要向社會公開承諾。具體內(nèi)容為:①嚴格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療機構(gòu)的管理規(guī)定,依法行醫(yī)、規(guī)范管理;②嚴格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣;④對患者診療認真負責,因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過期藥品,保證用藥安全;⑤嚴格按規(guī)定收費,不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費;⑥不公開患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項。
(三)進一步加強新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定,嚴禁通過各種不正當手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強對新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作,定期開展督查,重點監(jiān)督檢查基金管理和運行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負擔是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要督促有關(guān)部門及時整改,問題嚴重的,要追究相關(guān)人員的責任。
(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風的工作力度,嚴肅查處在基建、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風案件。要注意利用案件開展警示教育,總結(jié)教訓,引以為戒,以查促管,以查促建,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
五、優(yōu)質(zhì)護理
“優(yōu)質(zhì)護理服務工作”不僅僅是護理方面的工作,也是整個醫(yī)院的工作,關(guān)系到每位職工的切身利益,要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權(quán)益的高度,以創(chuàng)優(yōu)工程為契機,堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念,努力推動醫(yī)院整體服務水平的提高。
我院制定了 “優(yōu)質(zhì)護理服務工作”活動總體方案、組織結(jié)構(gòu)及活動計劃。爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范衛(wèi)生院”、爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點工作,統(tǒng)一部署,將每項內(nèi)容、每項責任逐一落實。認真學習相關(guān)文件,做到人人知曉活動目標,活動內(nèi)容,人人領悟活動內(nèi)涵重點。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”活動計劃。
基礎護理是臨床工作最基本的組成部分,是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎護理服務,在一定意義上,基礎護理是衡量護理質(zhì)量的核心和標準,因此,抓好基礎護理,提高護理質(zhì)量是護理管理者的管理目標。近年來,由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發(fā)生變化,病人對醫(yī)療服務的需求和期望值越來越高,而醫(yī)護人員也產(chǎn)生了或多或少的實惠心理,從而導致基礎護理質(zhì)量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機遇,努力提高護理人員主動服務意識,加強基礎護理工作,落實分級管理,加強內(nèi)部學習,保障醫(yī)療安全,切實轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎,重技術(shù)、輕服務”的觀念,把基礎護理工作做細、做實,更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務,做到變被動服務為主動服務,從主動服務到感動服務,推出特色服務,使護理工作走上更加科學化、規(guī)范化、精細化的發(fā)展軌道。
1、將重塑價值觀作為體現(xiàn)護士價值觀的切入點,首先,做好護士入科教育,使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,樹立基礎護理與??浦委熗戎匾囊庾R,摒棄重治療輕護理的思想;其次,通過高年資的護士的獻身說法,列舉基礎護理促進病人康復的典型案例,激發(fā)護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業(yè)執(zhí)著,對工作負責、熱忱,樹立良好的形象感染護士;四是通過定期舉辦基礎護理知識講座,
使護士認識到基礎護理具有豐富的科學的內(nèi)涵,激發(fā)護士科研創(chuàng)新的熱情。
2、加強業(yè)務培訓,制定《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》培訓計劃,考核評價標準。通過培訓、考試、操作演練,不斷提高護士基礎護理技能、業(yè)務水平和自身素質(zhì);建立專科護理技能培養(yǎng)計劃和管理制度;有計劃選派護士長、資深護士到上級醫(yī)院進修、學習, 提高護士素質(zhì)和專業(yè)技能。實現(xiàn)病房管理、護理服務規(guī)范化。
七、食品安全
八、創(chuàng)建無煙醫(yī)院
根據(jù)上級部署及醫(yī)院領導的高度重視下,禁煙工作進展順利,按照工作要求,醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書,成立了院科三級禁煙領導小組,明確職責,樹立目標,并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座,號召全院職工,特別是醫(yī)務工作者要作戒煙、禁煙模范,為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻。二是多種形式開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設置明顯的禁煙標志,在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對門診病人及探視家屬進行控煙宣傳。三是醫(yī)院設立了戒煙門診、指定了戒煙醫(yī)生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內(nèi)禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳,強調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識,告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙,整項工作取得良好效果。
九、計劃生育
一、健全組織,加強領導
為了做好人口與計劃生育工作,加強對人口與計劃生育工作的領導,我院成立了由院長康有安任組長,副院長莫麗玲任副組長,唐飛源、黎詩怡、嚴志森、楊李潔、李朝霞等有關(guān)領導、科室負責人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領導小組。小組成員分工明確,責任到人,做到分管領導親自抓,科室負責人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計劃生育及有關(guān)工作落到實處。
二、認真學習法律法規(guī),廣泛開展宣傳
醫(yī)院針對職工多、婦女多這一特點,利用職工大會、科室晨會及衛(wèi)生咨詢服務,認真學習宣傳《人口與計劃生育法》及有關(guān)人口與計劃生育政策,充分認識人口與計劃生育是關(guān)系到我國社會與經(jīng)濟發(fā)展的重要性,提高全民計劃生育意識,統(tǒng)一了職工思想,在職工及人民群眾中樹立起學法執(zhí)法、遵紀守法的自覺性,為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實措施
醫(yī)院歷來重視計劃生育工作,把人口與計劃生育工作納入工作議事日程,作為重要的一項工作來抓。醫(yī)院安排專人對新生兒進行錄入,并把計劃生育工作納入醫(yī)院主要工作議事日程,不斷完善工作制度和工作措施,醫(yī)院與院內(nèi)各個科室簽定了《計劃生育工作目標責任書》,定期檢查考核,年終評比總結(jié)。對來院流動人口進行登記,并與流動人口簽定《流動人口與計劃生育工作協(xié)議書》。對院內(nèi)育齡婦女進行造冊登記,凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者,醫(yī)院及時上報計劃生育部門,積極配合有關(guān)部門采取相應的措施予以處理。醫(yī)院婦產(chǎn)科對來院分娩的孕婦,首先檢查有無《生育證》,并作好登記,無《生育證》的及時地向計劃生育部門予以報告,避免了無計劃生育及超計劃生育的發(fā)生。同時嚴格杜絕了計劃生育假手術(shù)、假證明及胎兒性別鑒定等問題,計劃生育率為100%。
*年,*財政局以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,以構(gòu)建和諧社會和建設公共財政為目標,不斷夯實財政工作基礎,創(chuàng)新財政工作方法,改善財政工作作風,著力促進公共服務的均等化和和諧社會的建設,為全區(qū)各項工作的順利開展提供了有力的資金保障。
一、財政收入高速增長,財政支出運行平穩(wěn)
*年,我局加強與國地稅等部門的配合,做到涵養(yǎng)稅源與強化征管兩手抓,財政收入繼續(xù)保持快速增長的勢頭,提前111天完成了全年705500萬元的收入任務。全年我區(qū)財政收入完成971280萬元,同比增加329975萬元,增長51.45%,完成區(qū)十四屆人大常委會第一次會議批準的財政收入預算705500萬元的137.67%。財政支出運行平穩(wěn),全年我區(qū)財政總支出預計完成925765萬元,同比增加368791萬元,增長66.21%??傮w來看,*年財政收入實現(xiàn)較高幅度增長,總量、增幅、進度三項指標均達到2001年以來的歷史最好水平,呈現(xiàn)出“總量大、增幅高、進度快”的運行特點。財政支出結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化,財政保障能力繼續(xù)增強。
二、積極籌措資金,全力支持以奧運建設為主的城市基礎設施建設工作
*年,我局積極籌措資金,全力保障市、區(qū)兩級政府各項重點工程、折子工程和奧運建設項目的資金需要,全年共籌集經(jīng)濟建設類資金545524萬元。投入224818萬元,主要用于德內(nèi)大街改造、展西路西城段拆遷、國家大劇院外部市政道路改造等城市基礎設施建設,提升區(qū)域的承載力;投入165918萬元,主要用于什剎海地區(qū)、西單地區(qū)、“城中村”、“城市邊角地”、奧運場館周邊等地區(qū)的整治工程,使我區(qū)以良好的形象迎接奧運會的召開;投入119164萬元,主要用于奧運場館改造、學校教學樓、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)居委會用房等社會事業(yè)發(fā)展用房建設,為各項社會事業(yè)的發(fā)展提供良好的基礎環(huán)境;投入2170萬元,主要用于簡易樓改造和故居修繕,改善居民的居住條件,保護文化歷史資源。
三、優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu),提高財政的保障能力
在確保行政事業(yè)單位正常運轉(zhuǎn)的基礎上,繼續(xù)以公共財政為目標,以改善民生為著力點,加大對困難群體、薄弱環(huán)節(jié)和基層建設的投入,確保全區(qū)經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。加大對教育的投入,全年教育支出達111700萬元,加強教育基礎設施建設,著力促進教育資源的均衡化,教育經(jīng)費投入達到了法定增長。支持科學技術(shù)事業(yè)的發(fā)展,投入6912萬元,支持了科技創(chuàng)新和科技示范項目的推廣,保障了“科普書苑”工程的啟動。加大對文化體育事業(yè)的支持力度,投入6800萬元,加強了基層文化體育設施建設,*文化中心建成并投入使用,保障了“全民健身運動”、“特色文化活動”、“奧運匹克文化節(jié)”等一系列群眾文化體育活動的開展。
大力支持衛(wèi)生事業(yè)特別是公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,全年醫(yī)療衛(wèi)生支出74663萬元。積極推進社區(qū)常用藥品零差率銷售和社區(qū)衛(wèi)生收支兩條線管理改革,對符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)進行了藥品零差率銷售補助,完成了德勝社區(qū)衛(wèi)生服務中心“收支兩條線”管理改革試點。積極推進公費醫(yī)療管理制度改革,保障了全區(qū)在職和離退休人員的公費醫(yī)療經(jīng)費。
積極完善社會保障制度體系,加大對殘疾人、老年人、低收入者等的保障力度。發(fā)放了無固定收入的重殘人員生活補助金;設立了無固定收入退離居委會老積極分子的生活困難補助專項資金;提高了精神病防治工作經(jīng)費標準,由原來的人均0.5元提高到人均0.8元;向低保人群發(fā)放了消費品價格變動補貼。積極支持城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學生兒童大病醫(yī)療保險制度的實施,及時將補助資金撥付到位。按照市有關(guān)精神,對公益性就業(yè)組織專項補助、社會保險補貼等進行了相應調(diào)整。針對新的經(jīng)濟形勢下出現(xiàn)的就業(yè)問題,會同勞動局研究了失業(yè)人員創(chuàng)業(yè)培訓補助和促進“零就業(yè)家庭”成員的就業(yè)補助政策。全年社會保障就業(yè)類支出共計107857萬元,比上年同期的96572萬元增加11285萬元,增長11.69%。
四、深化財政改革,提升財政管理水平
細化部門預算管理,加強預算管理的規(guī)范化建設。規(guī)范指標文的管理,將指標文納入到公文管理中,強化指標管理與預算執(zhí)行、資金撥付的有機結(jié)合,促進預算管理的科學化和精細化。完善財政運行評價指標體系,加強局內(nèi)外各項財政相關(guān)數(shù)據(jù)的信息共享,探索建立涵蓋全面、實時更新、準確有效的財政運行評價指標體系管理平臺。探索全口徑預算管理,加強對土地出讓金納入預算內(nèi)管理的研究。完善制度建設,研究出臺了《北京市*區(qū)級部門預算編制管理辦法(試行)》和《北京市*區(qū)級行政事業(yè)單位財政性結(jié)余資金管理辦法》,進一步促進了區(qū)級部門預算編制的制度化、規(guī)范化、科學化,規(guī)范了行政事業(yè)單位財政性結(jié)余資金的管理和使用。在全區(qū)范圍內(nèi)首次開展部門決算批復工作,對各部門行政事業(yè)類收支結(jié)余、行政事業(yè)類財政撥款收支結(jié)余以及預算外專戶資金的上繳和核撥金額等進行了批復,進一步推進了財政的法制化進程。
深化國庫支付制度改革,加強國庫管理制度建設。財政授權(quán)支付改革范圍進一步擴大,年內(nèi)授權(quán)支付改革單位由原來的5家擴大到42家,并首次將二級預算單位納入到改革范圍中,年底將使全區(qū)除各街道辦事處、教委事業(yè)外的所有一級預算單位都納入到授權(quán)支付改革范圍中。財政直接支付和財政工資統(tǒng)發(fā)工作進一步完善。全年共實現(xiàn)政府采購直接支付16200萬元,累計統(tǒng)發(fā)工資128260人次,累計發(fā)放工資金額58377萬元。財政內(nèi)控制度進一步完善,形成了制度約束、崗位約束、系統(tǒng)操作權(quán)限三種方式相互配合、相互融合的內(nèi)部約束機制。
深化政府采購管理改革,提高政府采購效率。進一步擴大政府采購范圍,實現(xiàn)應采盡采,政府采購規(guī)模達到47220萬元,較去年同期增加4718.47萬元,增長11.11%。政府采購項目范圍涵蓋了貨物、服務和工程等2700個項目。按照政府采購預算對全部政府采購項目實行分級管理制度,對10萬元以下的項目實行“綠色通道”,100萬元—1000萬元的項實行“跟蹤反饋”,1000萬元以上的實行“重點監(jiān)控”,有效地提高了采購效率。嚴格采購程序,取消在政府采購立項時采購人推薦供應商的做法,規(guī)范公開招標過程中轉(zhuǎn)變采購方式的程序,安裝了評標專家隨機抽取軟件,增加了政府采購檔案備案環(huán)節(jié)。加強對公務用車的管理,對全區(qū)處級單位及科級單位的公務車狀況進行了摸底,并建立了車輛信息庫。
積極開展績效評價試點工作。選取了區(qū)科委試驗區(qū)經(jīng)費、區(qū)衛(wèi)生局科教經(jīng)費等9個項目進行績效考評的試點,通過建立評價指標體系和引入專家考評答辯機制,對項目績效目標的實現(xiàn)程度進行綜合評價。通過試點,提高了全區(qū)對財政支出績效評價工作的認識,完善了我區(qū)績效評價工作機制,為下一步擴大績效考評的范圍奠定了良好的基礎。
五、強化財政監(jiān)督,提高財政資金使用效益
加強財政資金的監(jiān)督檢查。*年,圍繞財政重點工作和財政改革的需要,制定了科學合理的財政監(jiān)督工作計劃,完善了監(jiān)督檢查工作流程和技術(shù)手段。*年共組織開展市追加專項資金、奧運場館建設資金撥付使用情況、國庫集中支付改革試點情況、社區(qū)醫(yī)療改革中財政經(jīng)費保障機制以及部門預算管理中信息化運維費、物業(yè)費、軍退管理機構(gòu)經(jīng)費調(diào)整等標準測算和會計信息質(zhì)量等15個項目,共涉及財政資金9.9億元,覆蓋全區(qū)近60家單位。
加強資產(chǎn)管理。按照中央及市有關(guān)要求,按時保質(zhì)完成了行政事業(yè)單位資產(chǎn)清查工作。通過清查,一方面摸清了我區(qū)各單位資產(chǎn)分布狀況及資產(chǎn)管理情況,另一方面通過固定資產(chǎn)卡片庫建設完善了各單位的資產(chǎn)管理制度。制定出臺了《區(qū)級行政事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理指導意見》,從制度完善、內(nèi)部控制和管理程序三個方面對單位固定資產(chǎn)管理行為進行了全方位規(guī)范。啟動了行政事業(yè)單位資產(chǎn)動態(tài)管理工作,完成了卡片庫系統(tǒng)完善、網(wǎng)絡連接以及數(shù)據(jù)的審核上報等工作,年底將實現(xiàn)全區(qū)一級預算單位的資產(chǎn)動態(tài)管理,為編制*年部門預算提供數(shù)據(jù)參考。
加強債務管理。認真落實我區(qū)各項債務管理制度,定期向區(qū)人大、區(qū)政府報告政府債務運行情況;積極研究國家金融、經(jīng)濟各項政策的變化對我區(qū)政府債務的影響,采取有效措施減小債務風險;嚴格按照債務合同的約定,做好債務的償還工作,維護政府信譽。截至*年底,我區(qū)直接負債480612萬元,較年初增長111961萬元,增幅達30.37%,或有負債總規(guī)模為134000萬元,與年初相比下降了84000萬元,降幅達38.53%。
六、夯實財政工作基礎,促進和諧機關(guān)建設
積極推進財政法制建設。加強財政法制教育,開展多種形式的法律法規(guī)教育活動;完成我局*-*年規(guī)范性文件清理工作,做好行政執(zhí)法職權(quán)分解工作,積極推進行政執(zhí)法責任制建設。將法制工作貫穿于財政各項工作中,加強對政府采購、對外發(fā)文和簽訂合同等工作的法律服務和法律審查,防范行政風險。
財政信息化建設進一步深化。財政一體化系統(tǒng)向二級預算單位推廣,全區(qū)一二級預算單位都可以通過財政網(wǎng)上服務大廳辦理財政業(yè)務。系統(tǒng)功能日益完善,開發(fā)“財政收支數(shù)據(jù)簡表”,實現(xiàn)系統(tǒng)自動取數(shù)、自動彈出數(shù)據(jù),使用戶能夠方便獲得財政收支主要數(shù)據(jù)信息。加強系統(tǒng)的運行維護,保障系統(tǒng)的平穩(wěn)運行。
29年來,丁萬壽以大山般的情懷,用智慧與汗水詮釋了自己人生的執(zhí)著追求,用堅守與信念實現(xiàn)了自己人生的崇高價值,在平凡的崗位上創(chuàng)造出非凡的業(yè)績:先后獲得了從平度市到全國的幾十項榮譽;2009年,被評為“全國模范教師”和“全國德育工作先進個人”;2010年,獲得“全國教書育人楷?!碧崦?,成為山東省唯一獲此殊榮的教師。成名后的丁萬壽,沒有絲毫的浮躁,他一如既往地認認真真地做事,老老實實地做人,依然那么平實,那么執(zhí)著。他將自己的全部心血奉獻給了山區(qū)教育事業(yè),用豐厚的知識臂膀,扛起了大山的希望。
“勇士丹柯”:掏出自己的心來
20世紀60年代初,丁萬壽出生于平度東北山區(qū)的一個小山村――水磨澗。這里曾是著名的抗日根據(jù)地和革命老區(qū),老區(qū)光榮的革命傳統(tǒng)潛移默化地影響著他的成長,他從小就堅定了自己的信仰:長大后,做一個有益于人民的人。1981年,丁萬壽高中畢業(yè)后,懷揣著對山區(qū)教育的夢想,踏上了三尺講臺。因為他曾三次參加高考,都落榜了。痛定思痛之后,他認識到,是山區(qū)落后的教育未能讓他走出大山。于是,他選擇了當一名鄉(xiāng)村教師,他曾動情地說:“我是大山的兒子,我要讓知識的陽光照進大山,讓大山的孩子看到希望?!本瓦@樣,丁萬壽從代課教師到公辦教師,再到成長為一名優(yōu)秀的黨員教師,在平凡的工作崗位上,以自己高漲的工作熱情和積極進取的態(tài)度,默默奉獻著自己的智慧和汗水。一干,就是29年。
1983年,他的工資每月只有45元。當時他曾經(jīng)有數(shù)次離開大山和教育去賺錢的機會,但“生長于斯,建設于斯”的信念,終于讓他選擇并留在了大山。他愛教育,愛那些與之朝夕相處的學生,愛那一雙雙渴求知識的眼睛。他說過,有時候我們的確不能掌握命運,但完全可以主宰自己?!霸谪毨У沫h(huán)境中,只要奮斗,同樣能夠?qū)崿F(xiàn)自己人生的價值?!倍∪f壽在日記中默默地寫道。他愿像高爾基草原故事中的“勇士丹柯”――用手抓開自己的胸膛,拿出自己的心來,高高地舉在頭上!
杏壇耕耘:鑄就非凡的人生
宏大的理想,總是背負著高遠的人生。在教育教學這片充滿希望的原野上,丁萬壽用心經(jīng)營著每一節(jié)課,用心去做著每一件事。
課堂上,他大膽運用創(chuàng)新理論成果,采取種種方式將每一節(jié)課上得精彩紛呈。根據(jù)少年兒童心理特點和認知需要,對于抽象而又枯燥的知識,他善于創(chuàng)設問題情境,使知識便于學生理解和接受。如在講授“土壤中的微生物和小動物”時,涉及的概念很多。他就將“細菌”、“藻類”、“原生蟲”、“放線菌”、“真菌”等歸納為“洗(細菌)澡(藻類)愿(原生蟲)放(放線菌)針(真菌)”,讓學生用諧音聯(lián)想到:“洗澡愿意帶著針――釣魚”,頓時趣味橫生,讓學生經(jīng)久難忘。
為了上好每一節(jié)課,丁萬壽刻苦鉆研教材和教參,直至將每一個問題弄懂弄通。教學過程中,丁萬壽努力發(fā)揚教學民主,實事求是,絕不敷衍塞責學生,對于學生提出的疑難問題,倘若沒有搞懂,他就會坦誠地說:“咱們一起來研究一下吧!”他那一絲不茍、嚴謹治學的精神,潛移默化地感染了學生,也為全校教師樹立了典范。
上個世紀80年代,因山區(qū)教師資源緊缺,丁萬壽就成了一位全能型教師。29年來,他任教過除英語以外的全部課程。在一間小屋里,他要同時教幾個年級,還要兼任幾門課程。
1991年3月,受駐地小學領導的委派,丁萬壽成為沙埠小學的負責人。他深深知道,教學質(zhì)量是關(guān)系孩子能否走出大山的重要因素。所以,他走馬上任以來,依然戰(zhàn)斗在教學的第一線,擔任了《思想品德》課程,每周上8節(jié)課。他對教師的工作要求標準很高,他經(jīng)常說:“干教育,其實就是一種態(tài)度,一種責任。只有用心去做,不畏困難,才能做得更好?!?/p>
為了讓走出大山的孩子們蛻去方言的烙印,丁萬壽沒少動腦筋,他首先帶頭學說普通話??措娨曅侣剷r,就跟著播音員大聲地說。課前準備的時候,有拿不準的字就逐個查字典,將讀音和聲調(diào)標注在課本上。與此同時,他還帶領全校教師一起學說普通話。每個周六,他都和老師們一起參加語委辦的輔導。最后,沙埠小學幾乎所有的教師,都取得了普通話二級乙等證書。
山區(qū)教育相對封閉。為了打破舊格局,引進現(xiàn)代化教學手段,丁萬壽頗費一番周折,終于讓全體教師都學會了使用多媒體教學,讓山區(qū)教學走出了“教科書-黑板-粉筆”的模式,讓大山的教師和孩子們,及早地看到了現(xiàn)代文明的曙光。
為了讓山區(qū)教師適應新課改的需要,丁萬壽從備課開始,抓好教學工作的每一環(huán)節(jié)。他不僅審閱教案,還不間斷地聽課,定期進行知識檢測,發(fā)現(xiàn)問題及時研究討論并加以改進,以確保課堂教學健康穩(wěn)步發(fā)展。針對學校教師老齡化現(xiàn)象比較嚴重的情況,為了打造一批新型教師,丁萬壽還帶領教師們不間斷地外出聽課,學習名師講課風采,并在校內(nèi)大力推出公開課,從聽課、評課到再出公開課,形成了一個螺旋式上升的良性循環(huán)。
墨海滔滔送走春夏秋冬,白雪紛紛迎來桃李芬芳。丁萬壽和他的教師群體,憑著一份責任,一份良知,一份堅守,使得沙埠小學送走了一批又一批合格的畢業(yè)生,讓大山的孩子走出了大山,讓山區(qū)的人民看到了大山教育的希望!
艱苦創(chuàng)業(yè):圖謀學校的發(fā)展
不經(jīng)歷風雨,怎會見得彩虹?沙埠小學教師崔雪梅,說起這樣一段親歷的見聞。前年冬天的一個早晨,鵝毛般大雪鋪天蓋地,將沙埠小學緊緊包裹起來。她走進校門口時,發(fā)現(xiàn)有一個“雪人”正揮動著鎬頭,“砰、砰、砰”地在地上刨著什么,走過去想看個究竟,原來是丁萬壽校長!當時,他穿得很單薄,卻滿頭大汗。因為天太寒冷,地下自來水管凍裂了,全校師生供水中斷。在丁校長的感召下,許多教師紛紛動手,當天就解除了用水難題。諸如此類的事情還有很多。據(jù)老教師們說,沙埠小學創(chuàng)建于1991年,當時辦學條件極其簡陋,但是在丁萬壽校長的帶領下,憑著他那種拼命的精神,面貌煥然一新的沙埠小學,終于挺立于大山之中!
大山的冬天,異常寒冷。學校資金有限,教室和辦公室煤爐倒出的殘渣,丁萬壽都舍不得丟棄。他收集起來,篩出沒有燃燒充分的煤渣,用土合成餅塊,重新使用。他將燒開的熱水,送到每個辦公室和教室。師生們喝著這樣的水,心里都感到暖呼呼的,大山的冬天不冷!大山的夏天,異常炎熱。丁萬壽和教師一起動手,在前排教室門前,栽植了垂柳;在后排教室門前,栽植了法國梧桐。教室門前,濃蔭依依,孩子們歡快地跳躍,大山的夏天不熱!為了校園衛(wèi)生清潔,丁萬壽還改進發(fā)明了一種“垃圾車”。原料是從廢品市場廉價買來的地排車,找人將車上方加一個蓋子。往里倒垃圾時,蓋子會自動敞開;往外倒出時,又會自動關(guān)閉。這種車,很實用又靈巧得很,可謂是丁萬壽的一大發(fā)明。
心系學校發(fā)展,以艱苦創(chuàng)業(yè)為榮。丁萬壽走馬上任領導崗位后,為擴建校舍,先后爭取到3萬余元的資金,和教師們一起動手,揮汗如雨,順利完成擴建任務,改善了辦學條件。如今的沙埠小學新建了實驗室、閱覽室、音樂教室等專用教室,蓋起了高標準的多媒體教室和圖書室,學校的辦學條件發(fā)生了質(zhì)的飛躍,先后被評為青島市標準化學校、平度市優(yōu)秀等級學校和青島市規(guī)范化學校。
科學管理:映日山花別樣紅
學校要發(fā)展,離不開科學有序的管理。在丁萬壽的辦公桌的玻璃板下,平整地壓著一張“學校常規(guī)工作要點”,密密麻麻地記錄著15項常規(guī)工作:“每天早上或晚上做好工作計劃;每天巡視班級及其他區(qū)域” ……毋庸置疑,丁萬壽是管理工作中的有心人。
丁萬壽做班主任時,讀教育大師于永正、魏書生等的書籍,嘗試寫下了數(shù)十萬字的心得與體會。他邊學邊用,不斷提高自己的管理水平。當今的孩子充滿朝氣,有思想,有感情,有個性,只有贏得學生的擁戴,才會實現(xiàn)有效教育。他不斷探索班主任工作的新方法:在學生面前,用“露一手特長”,以贏得學生的崇拜;用“豎起大拇指”,來贊揚學生的進步;用“蹲下來看學生”,與學生一起尋找錯誤所在。這些方法適應了學生的心理需要,遵循了教育的規(guī)律,取得了較為顯著的效果。數(shù)年來,他所擔任的班級教學成績總是名列前茅,班級風貌也總是蒸蒸日上,多次獲得“優(yōu)秀班集體”稱號。
在擔任校長期間,為實現(xiàn)學校與家庭對孩子的教育合力,丁萬壽非常注重對家長學校的管理與建設。他親自為家長舉行教子知識講座,提高家長的家教水平,凝聚了教育合力。后進生轉(zhuǎn)化是教育上的老大難問題,針對這個問題,丁萬壽及時建立后進生檔案,想方設法去引導開發(fā)他們,經(jīng)常親自去他們家看看,影響孩子進步的家庭因素有哪些,返校后立即召開相關(guān)教師的會議。經(jīng)過努力,大批后進生得到轉(zhuǎn)化,贏得了家長們高度評價。山區(qū)學校很容易出現(xiàn)學生流失現(xiàn)象,為挽回輟學的學生,數(shù)年來,丁萬壽不管是狂風暴雪,還是雷雨交加,總是騎著摩托車與教師們一起去家訪,彎彎曲曲的山路上,他不知摔倒了多少回,有幾次險些掉進山溝里去。但為了學生,他還是義無反顧。
丁萬壽最關(guān)注的就是學生的安全。生命安全,是每周一校會時必提的內(nèi)容,就怕學生健忘,他說得最多的一句話,就是“一個人如果連生命都沒有了,還談什么好好學習、未來的抱負?”他每天都要圍著校園轉(zhuǎn)幾遍,檢查是否存在安全隱患。有一次,不知是誰在操場的平梯上,系了一個繩子扣,早晨教師從那兒經(jīng)過時,都沒注意到,卻被心細的丁萬壽發(fā)現(xiàn)了。課間操結(jié)束后,他立即召開師生會議,嚴厲地說:“我不知是誰系的扣,或許你是無意的,但請你以后不要玩兒這樣危險的游戲,因為當你的脖子被繩子掛住,腳下又踩了空,你是甭想再活命的!”就這樣,每天下午放學時,丁萬壽和教師們都會把學生送出校門,送到通往學生回家的每條路上,直到學生消失在視線里,看著學生們安全地離去。每年暑假來臨前,丁萬壽都要頭頂烈日,騎著摩托車穿梭于學校周圍十幾個村莊,調(diào)查、詢問、查看不安全隱患,隨記隨畫,并將結(jié)果繪制成“險點分布平面圖”,張貼在宣傳欄里,警戒學生,遠離危險,提高安全意識。為之,家長們不無感激地說:“孩子在沙埠小學讀書,俺們一萬個放心!”
大愛無邊:撒向人間的陽光
教育家們認為,沒有愛,就沒有教育。陶行知說過:“真教育是心心相印的活動,唯獨從心里發(fā)出來的,才能達到人心靈深處?!鄙巢盒W,是一所充滿愛的學校。生活在這所學校里的每一位教師,每一位學生,都是感到幸福的。
2005年4月,崔雪梅老師因病在醫(yī)院做了手術(shù)。出院后,在崔召鎮(zhèn)娘家休養(yǎng)。一天上午,丁萬壽帶著愛人和學校李主任,提著慰問品風塵仆仆地來到崔老師的家。學校到她娘家足有100里路,這讓崔老師太感到意外了!像她這樣年輕的教師,還未能為學校做出什么貢獻,就受到學校領導的深切關(guān)愛,著實讓她感動不已。
諸如此例,還有很多很多。學校里不管是誰病了,或是有了家庭困難,丁萬壽都會找機會帶著領導班子去看望慰問或幫助解決。著名詩人臧克家先生在《有的人》中寫道:“他活著為了多數(shù)人更好活的人,群眾把他抬舉得很高,很高”,丁萬壽就是這樣的人!
丁萬壽不僅關(guān)愛教師,也將愛的陽光撒向?qū)W生。2008年北京奧運會,對于沙埠小學全體師生意義格外非凡。代表中國參加奧運會的拳擊項目選手王建政,就是丁萬壽一手培育出來的好苗子。當年,王建政身體健壯,手臂也長,跟同齡人比賽扔石子,距離特別遠。丁萬壽覺得他是體育項目的好苗子,必須及時給予培養(yǎng)。于是,課外活動時間,就同他一起打籃球、擲鐵餅、投標槍等,充分發(fā)揮他的優(yōu)勢。王建政不負厚望,先后進入青島體校、山東省拳擊隊,后來,一舉奪得全國拳擊錦標賽75公斤級冠軍,并成為山東省拳擊隊建立以來,首位代表國家隊參加世界錦標賽的選手?!皼]有您當年的啟蒙,就沒有我今天的成就”,后來王建政看望丁萬壽時,動情地說。關(guān)注特長生的培養(yǎng),是丁萬壽毫不動搖的理念。為此,他經(jīng)常和興趣小組輔導教師一起研究制定訓練活動計劃,親自參入小組的活動訓練和指導。辛勤的汗水,換來累累碩果。近幾年來,在丁萬壽和他的教師群體的輔導下,全校竟有180多名學生在平度市級以上學科知識競賽中獲獎。大山的孩子就像山花那樣,沐浴著愛的陽光和雨露,開遍了整個山野!
愛是無私的。在丁萬壽的教育生涯中,對每一個學生都一視同仁,從不放上偏見的砝碼。貧困纏繞著山區(qū)的孩子們,成為當?shù)亟逃l(fā)展的嚴重障礙。沙埠小學地處偏遠,離鎮(zhèn)駐地有10多公里。百姓經(jīng)濟條件相對較差,不少孩子的家庭處在貧困中。為了能讓每一個貧困孩子接受教育,丁萬壽經(jīng)常深入山村家家戶戶,全面了解學生家庭生活情況,建立貧困生檔案,努力爭取社會各界的大力支持,幫助山區(qū)孩子們完成學業(yè)。丁萬壽所任教的沙埠小學,沒有一名學生因貧困而輟學。剛畢業(yè)的學生解曉紅,父母離異,隨從父親生活,家庭經(jīng)濟非常困難。去年寒假里,丁萬壽和教師們一起去她家問寒送暖,為她買文具,送圖書,還捐助她200元錢,至今一直在關(guān)注著她的成長;學生李京浩,父親因車禍成為植物人,家庭經(jīng)濟非常拮據(jù),丁萬壽當即免去他的學費,并帶頭資助他錢物;學生王亞男,母親患有嚴重的精神病,從小就失去關(guān)愛。頭發(fā)很長,滿身灰垢,衣服也很臟亂。丁萬壽發(fā)現(xiàn)后,立即給他錢,讓他去理發(fā)。之后,又帶領他去附近的澡堂洗澡,還將自己家中合身的衣服送給他。其實,丁萬壽的家境并不寬裕,平日里,生活非常節(jié)儉。他從小牙齒就不好,每頓飯都離不開牙簽,零亂的牙簽放在哪里呢?他妻子吃藥有的是藥壺,把蓋子用刀子摳個小孔,放進牙簽不就行了?有位教師看到后,略帶譏笑的口氣道:“你過日子也太扎實了吧?不就兩塊錢嗎?”他說:“兩塊錢?!兩塊錢可以給學生理兩次發(fā)!”丁萬壽心中裝著每一位學生,不管他們在小學還是上了初中,不管他們在學校還是走上社會。愛心澆灌著貧困的土地,他日的山花別樣的紅!
不惑歲月:人生正午后的茶
對大多數(shù)人來說,艱難與沉重是生活的常態(tài),是日常生活的底色,因而是人類命定的禮物,是不可推卻也是不能抵擋的。然而,既然來到人間就要挑戰(zhàn)一切命運的安排!
丁萬壽是家中的大孝子、好丈夫、好父親。他的家屬在農(nóng)村,父母雙親都已是80高齡的老人。父親常年臥病在床,哥嫂在外地工作,妻子又患上嚴重的腰椎間盤突出癥,家中還種有十幾畝地,這些給他帶來深深的痛苦與困惑。因為無暇顧及,只好將自家的“搖錢樹”――果園低價轉(zhuǎn)讓,這一年就讓他損失至少三萬元。前年夏天,他的父親在平度住院,又正值校舍危房改造的關(guān)鍵時期。在家庭與工作處于兩難境地,他只好利用晚上陪床,白天回學校工作。那些日子里,丁萬壽,人清瘦了,體重下跌了。父親出院后,他每隔兩三天回家一次,為老人買些雞蛋、肉食品,還經(jīng)常為父親理發(fā)、剪指甲、擦身等,風雨無阻。為了承擔做丈夫的責任,只要是歇班在家,就不停地忙碌,去田地干活,洗衣做飯,伺候老人,盡量減輕妻子的負擔。為了減輕妻子因椎間盤突出癥帶來的痛苦,丁萬壽讓妻子休閑時住在學校,利用早晨和晚上時間,每天為妻子“拔罐”2至3次,從未間斷。
勞動也是一所大學,體力勞動鍛造了丁萬壽頑強的性格與毅力,使他成為山區(qū)一條堅強的硬漢!操起農(nóng)具,他是農(nóng)民;登上講臺,他是教師;主席臺上,他是校長!這或許就是具有中國特色的鄉(xiāng)村教育工作者的真實寫照吧!登臺播文明,躬身事稼穡。誰言一書生,胸中有丘壑!
中年雖被喻為人生的午后茶,但造夢的人永遠年輕。丁萬壽活得清貧,活得辛苦,但也很充實,因為他一生都擁有美麗的夢想,一生都有大山優(yōu)秀的教師群體和純樸的孩子與他為伴。