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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇兒科護士長護理，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0236-02
伴隨著人們對于醫療服務的要求越來越高，護士長作為臨床護理工作的直接參與者、管理者和組織者應該能夠適應社會醫療需求的不斷增長，適應社會醫療衛生事業的不斷改革以及新的需要。因此，相關人員應該對新的歷史時期兒科護士長的管理策略進行研究與探討，以更好的提高護理質量，保證病人康復效果，提高病人就診的滿意度。
1 兒科護士長的管理策略的基本原則和基本策略
兒科護士長在基層護理工作中所起的組織作用和領導作用是無法替代的，其組織與管理水平的高低會直接關系到護理與康復的質量。
1.1 培養全體護理人員過硬的專業操作技術。兒科是一個較為特殊的科室，其所接診的患者都是兒童。在當今社會，兒童作為全家的希望與中心備受家長重視。因此，兒科護士長作為科室護理工作開展的重要組織者和領導者，要積極的學習與掌握各種搶救技能，并且要積極地督促和監督護士進行學習與提高，掌握各種操作技巧，以更好的減輕患者在護理過程中的不適與疼痛。兒科護士長要對這項工作予以重視，因為這是減輕護患矛盾的一個關鍵內容。
1.2 兒科護士長要教育廣大護理人員要有足夠的愛心與耐心。孩子是家庭的核心，護士長的管理素質以及專業素質會直接關系到護理質量，關系到醫院聲譽，關系到護患關系。作為兒科護士長,其護理工作面對的人群比較特殊，身體與心理都不成素，這給兒科護理提出了更高的要求。兒科護士長要具有足夠的愛心、耐心以及奉獻精神。要用自己的溫暖言行是患兒感到心靈舒適，要用溫暖的愛和奉獻去關心、愛護患者，減輕他們在病患過程中的緊張感和不適感。兒科護士長要做到用自己的言行去激勵和感染全科的護士姐妹的工作熱情,幫助他們認識到工作的重要性與特殊性，調動她們的積極性和主動性，增加凝聚力,增加工作的熱情，從而使大家齊心協力做好兒科護理工作，提高患者滿意度。
1.3 具有敏銳的觀察能力。兒科患者具有年齡上的特殊性。兒科的病人都是一些不能準確表達自己的意愿和自己身體不適的感受,甚至不會說話的孩子根本無法形容自己身體不適的情況。因此，患兒的病情發展以及嚴重程度需要依靠醫護人員、特別是護士長不停在病房里巡視和治療的護士的觀察來獲進行信息獲得與整理。所以護士長必須掌握并組織全科的護士學習業務知識,擁有敏銳的觀察力和應急處理能力。
1.4 做好對于全科護理人員的管理工作，強化護理的質量意識。兒科護士長是否具有超前的預見能力是關系到護理質量與康復效果的重要因素。因此，在護理過程中發現問題時要做到積極地預防與積極的處理，對潛在的問題不能只偏重對癥處理,這是做到前饋控制與抑制病情惡化的重要措施。實際工作中,護士長要及時的巡視病房，要及時的向護理人員詢問相關情況，及時發現護理過程中存在的問題，并且要針對薄弱環節采取防范措施,確保護理問題的及時解決與護理質量的穩步提高。首先,經常對護理人員進行安全教育,提高護理人員的安全意識與責任意識，保證護理的安全性。組織護理人員進行安全護理管理條例的學習并且要積極遵守，監督執行。同時，還要用其他醫院以及科室發生的差錯和提出的風險教育廣大護理人員，做到思想上高度重視，做到防患于未然。
1.5 積極地聽取一線護理人員和家屬的意見，并且要督促廣大護理人員執行。針對我科排查服藥、注射、處理醫囑、帶教等的安全隱患,要求每人每月提1條安全隱患,大家共同制訂、執行安全防范措施,做到人人參與安全管理[1]。護士長要帶領廣大護理人員對護理過程中出現的不足與失誤進行歸納與總結，將發生錯誤的點點滴滴牢記心中，避免同樣錯誤的第二次出現。對輪轉護士或實習學生入科時要帶領學習相關的知識與規定，要對其他護理人員所犯的錯誤有所了解，做到心中有數和防患于未然。最后，對發生的護理缺陷和出現了護理問題的事件組織全科進行討論,做到追究到人，深入分析原因，提高責任意識，杜絕不良現象的再次出現。
1.6 注意管理的人性化。護士長要做到為人端正，心底無私，忠于職守。在對全科的護理工作進行有效的監督，對不認真執行各項規章制度和違反操作常規的人和事應毫不留情地進行批評教育，絕對不能心慈手軟，不能怕得罪人，而是要提出批評，使之改正，決不視而不見。
一個病區護理質量是否能夠穩步提高，是否能夠讓患者滿意很大程度取決于護士長管理水平的高低。對于護理人員管理要注意人性化，要掌握管理的最終目的是要給患者提供良好的護理措施使其得到優質服務。因此，對于護理規章制度，護士長應該是執行的模范，己所不欲勿施于人，自己要做好模范帶頭作用。在實踐中發現問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環節，從而不斷推進護理工作的開展[2]。
1.7 建立健全相關的監督制度以及獎懲制度。建立健全勞動紀律和規章制度,教育廣大護理人員要做到遵守勞動紀律和工作制度，用制度嚴格落實醫療質量和醫療安全制度,做到人人知曉,落實到位[3]。還要做到獎懲嚴明，督促護理人員工作的落實與發展。
1.8 及時組織考核與培訓。護士長要充分地考慮與結合本科室特點,制訂不同年資護士具體的考核標準,以督促他們更好地進步，更快的提高專業素質。還要進行定期培訓，以做到溫故知新。
2 結語
兒科護士長工作的重要性是不言而喻的，其管理的水平也是其工作水準的一項重要參考內容。這要引起廣大兒科護士長的重視，在工作中做到作風民主、態度溫和、管理科學與人性化，帶領全體護理人員做好護理工作。
參考文獻
［1］ 周成，吳朝暉,等.兒科護士長有效管理的策略［J］.中國實用護理雜志，2011，(31)
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，醫學教。育網搜集整理向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
xx年兒科護士年終總結?xx年兒科護士年終總結哪里有范文?了xx年兒科護士年終總結供護士們參考：
時間過得真快啊，轉眼我即將結束兒科的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
[關鍵詞] 兒科護理學；護理管理研究；護士病人關系
1.管理要體現以人為本的原則
管理學的首項內容是人的管理，護理管理也不例外，護理管理所指的人有護士、患者、家屬、醫生和護士長本人。
1.1關心和尊重護士
現在兒科患者大多數是獨生子女，大家都視為掌上明珠倍加愛護，一個小孩就有兩個甚至四五個家圍著，對頭皮靜脈穿刺的要求高，同時這些父母年青氣盛，護士如果不能“一針見血”，常常遭到家長的責怪和投訴至謾罵，“一針打不上”就否定你的一切。而且兒科患兒病情變化快，小孩自我表達能力和認知能力差，護理觀察較成人有一定難度，因此兒科護士在工作中要承擔很大的心理壓力，很多護士都不安心兒科工作，所以護士長在工作中既要對護士嚴格要求，督促其按要求完成各項護理工作；又要關心護士，尊重護士，理解護士，在關鍵問題上勇于為護士承擔責任和風險，有錯誤應在事后單獨批評，維護護士的自尊心；如果護士在生活中有什么困難，護士長應盡量創造條件給予幫助，關心體貼他，使他們感受到集體的溫暖，安心在兒科工作。
1.2建立良好的護患關系
護理過程在一定意義上說是護理病人的管理過程，而管理過程一個不容忽視的問題就是護患關系。現在患兒家長對護理的要很高，為此要安排2個責任心強，靜脈穿刺技術過硬，有技巧的護士做責任組長，專門上白班，負責新入院患兒的診斷、治療與護理，要求她們做到接診熱情，健康宣教全面，治療護理及時，給家屬留下良好的第一印象。并負責科內危重患兒的一切護理工作和所管轄組內病人的健康宣教，讓家屬了解病情與治療。同時每個護士，除做好健康教育外，還要利用一切機會多接觸患兒、跟他們玩耍，以消除他們的陌生感與恐懼感，并且病人多時護士實行彈性排班，以保證治療護理工作的及時，減少護患矛盾。
1.3加強醫護合作創造良好的工作氛圍
兒科由于患兒年齡小，病情變化快，醫護合作顯得尤為重要，尤其是在兒科留觀病房，沒有主管醫師，護士要仔細觀察和及時反映病情，還要全方位地護理患兒，進行健康宣教、解答有關疑問、解決護理問題、做好護理記錄等，工作繁忙。門診病員循環較快，病情急切而復雜，醫護溝通較少，造成護理工作忙亂，護士對醫生有意見等等，對于這些矛盾，護士長首先從護理上查找原因，若主要責任在護士應批評幫助護士，并向醫生解釋道歉，責任在醫生應不卑不亢地給予策略解決，護士切忌同醫生發生正面沖突。本著平等、尊重、團結的原則創造良好的工作氛圍。
1.4護士長要樹立自身的威信
護士長要有良好的品德 歷史上許多事例表明，道德頹廢的人不會有人信任，品行高潔、大公無私、正派公道的護士長才能得到護士的信賴，可見樹威之道修德為先。護士長的思想品德和行為舉止對護理管理的成效、人心的向背都產生重大影響，高尚的思想品德和威望，是無聲的命令、無形的力量，是護理人員效法的楷模。
護士長要有豐富的專業知識，過硬的技術，開拓創新的意識 兒科病種繁多，專科性不強，有些疾病在專科護理書上都找不到護理依據，需要在臨床上摸索，這就要求護士長在認真鉆研業務、不斷進取、掌握兒科疾病相關知識等方面走在護士的前面。在技術操作方面護士長也要有過硬的本領，護士們懂的，護士長要精，護士們不懂的護士長應熟，護士頭皮靜脈穿刺不成功時，護士長能“一針見血”……，只有這樣才能得到護士們的尊重。
正確用人，平易近人 任何一個護士長都是從普通護士中走來，雖然工作職責不同，但在人格上是平等的，護士長用人要公平合理，任人為賢，發揮每個護士的專長，努力為他們創實現自我價值的空間。
2.護理安全
護理安全是指在實施護理的全過程中，病人不發生法律和法定的規章制度允許范圍外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護理服務是雙刃劍，既可以促進健康，也可能因為某些失誤造成傷害。加強病房的護理安全管理至關重要，安全管理工作是一切護理工作的基礎，護士要具備高度的護理安全管理意識，加強對患兒及其監護人的安全教育，做好預見性護理，避免各種護理安全意外的發生，現報道如下。
2.1兒科護理安全問題分析
護理人員因素
服務意識不強，護患溝通不到位，導致護患沖突加劇。護理人員面對的服務對象是人，人是有
思想、有自尊、有情感的，這就需要護理人員不斷地付出，付出病家希望的關愛、感情、尊敬，盡自己的能力去幫助那些需要幫助的人，從而使自己也獲得幸福感。做好溝通能增進彼此的理解、支持，從而使病家配合治療護理。護理人員法制觀念淡薄，風險意識差，而患者維權意識強，只要護理工作有一點不到位，家屬馬上會投訴護士。因為護理工作是與人的生命打交道的職業，關系到患者的安危，所以護理人員必須學法、知法、懂法。兒科護士工作負荷過重，思想壓力大，職業認同感差。兒科護理工作瑣碎、繁忙，還要面對家屬的種種不理解、質疑、挑剔、高要求，使護士感到思想壓力大，身心疲憊。兒科護士技術水平有限，有些操作護士難以達到1次成功，家屬感到不滿意。另外由于個別護士工作態度不夠嚴謹，不能按操作規程辦事，也可導致護理缺陷。
患者及社會因素
患兒家屬對醫院的期望值過高：住院兒童及門診患者中絕大部分是獨生子女，家長對孩子的關注程度越來越高，因此，對護士的要求也越來越高。如靜脈穿刺要求護士能“一針見血”，但實際操作過程中，受小兒靜脈各種客觀因素影響，有時難以達到家長的期望，從而產生不滿情緒。在市場經濟沖擊下，貧富懸殊、分配不公等現象造成部分人員對社會不滿的不平衡心理狀態，往往表現在孩子住院中無事找茬，百般挑剔，以此來發泄心中的怒氣。如在發生醫療糾紛時出現偏激行為，要求醫院給予經濟補償為目的等，從而影響了正常的工作秩序。
社會因素：看病難、看病貴問題的存在，社會往往將責任推向醫院，社會呼聲、新聞媒體的關注報道，不排除某些方面有失實之處，加之個別醫務人員收受“紅包”、“藥品回扣”等，給醫院造成了一定負面影響。家長對醫療高技術、高風險不理解，他們認為到了醫院就好像進了保險箱。醫學是一項嚴謹的科學，存在一定的風險性和局限性，特別是疑難雜癥的診斷、治療、愈后等，往往在治療效果不明顯、經濟花費多的情況下會產生不滿情緒，而治療過程中護士又是直接執行者，從而把矛盾轉嫁給護士。另外兒童天生活潑好動、自我防范意識差也是誘發安全事故的重要原因。
3.對策
加強醫德醫風教育
加強職業道德建設，教育每位護士熱愛護理工作，對工作有高度的責任感，樹立全心全意為病人服務的思想。做到儀表端莊、態度和藹、一視同仁、工作嚴謹、實事求是。
牢固樹立“安全第一”的觀念
要十分重視病兒安全、工作人員自身安全、工作周圍環境安全，引導各級各類護理人員建立“安全工作閥”，做到護理工作制度化、常規化。組織護理人員學習相關安全知識，建立護理缺陷登記報告制度，舉辦有關護理缺陷案例分析研討會，從中吸取教訓，增強工作中的免疫力，做到常抓不懈，將護理缺陷消滅在萌芽狀態。
加強護理制度建設，規范護理操作程序
將護理常規落實到護理工作中去。經常組織護理人員認真學習各項護理規章制度，特別是對核心制度的學習，真正做到用制度來約束自己，用制度來管理自己。因為規章制度是護理人員從事護理活動的準則和標準，是要素質量的關鍵環節。同時加強對薄弱環節、重點環節的過程控制，將“三查八對”貫穿于整個護理工作的全過程中，使之成為每一個護士工作中必須遵循的制度，才會保證醫療護理安全。加強護士安全用藥的教育與管理。如護理部規定所有注射用藥必須由2人核對后方可執行。對于新藥或未曾使用過的藥物必須在使用前認真閱讀藥物說明書，了解其作用、用法、注意事項、不良反應等，以規范用藥安全。護士在執行相關制度和技術操作過程中，護士長關注每個細節，及時發現潛在的護理安全隱患，對明知故犯的護士實行“零度寬容”，對容易造成護理風險的工作環節強化安全管理規定。
針對兒童安全防范管理的特點，除來自醫護人員的管理外，同時對家屬監護不力情況需加強
教育力度，以共同來保障患兒在院期間的安全。加強“盲點”及“關鍵點”的管理。兒科護理工作中發生“盲點”較多的是工作經驗不足，責任心不強，超負荷工作等。作為管理者必須采取科學
管理，及時發現盲點。如護士長排班時盡可能新老搭配，工作忙時注意彈性排班，對責任心不強
者，做到多督促、常提醒、多溝通、最終確保護理安全。同時，在日常護理工作中，必須重點抓好“六個關鍵”，即關鍵患者、關鍵護士、關鍵時間、關鍵環節、關鍵部門、關鍵制度。通過控制這些“盲點”及“關鍵點”可及時發現問題，隨時糾正工作中的不足，避免和杜絕護理缺陷及安全隱患的發生，將事后控制轉變為事前質控。
4.小結
通過構建和諧的護患關系，病員投訴明顯下降，滿意度不斷提升，護患沖突及糾紛明顯減少，這不僅融洽了護患關系，護士的服務理念也有所提升，由被動服務轉為主動服務，從完成任務到自覺地用心去感悟，去換位思考，最終使患者滿意。
構建和諧護患關系，減少護患沖突構建和諧護患關系，從做好護患溝通開始，這是一項重要的為民服務工程。在盡可能地為患者提供滿意的醫療服務的同時，進一步加強護患溝通，能最大限度地減少護患關系緊張，減少不必要的醫療糾紛，對于患兒早日康復也起著重要作用。因此，必須強化“以患者為中心”的服務理念，并將這一原則貫穿于整個工作過程中。
參考文獻：
[1]彭麗麗，趙雅輝，張美光.基層護理管理與護士對該管理層滿意度的相關性分析護理研究，2011，1.
[2]孫一勤，葉志弘.健康護理工作環境構建策略思考[J]中華護理雜志，2010，（02）.
[3]方彩萍，葉志弘，秦建芬.“心理日志法”在提升護士主觀幸福感方面的作用[J].中華護理雜志，2010，（07）.
1.1一般資料
我院兒科普通病區分為2個護理單元，共設63張床位，收治患兒年齡為生后1個月至14周歲，病種均為兒內科病種。共有護士長2名，護士24名；其中副主任護師1名，主管護師1名，護師6名，護士18名；本科學歷7人，大專學歷19人；護士平均年齡32歲。床護比為1∶0.3~0.4，床位利用率年平均為98.3%以上。
1.2方法
1.2.1實行新穎有效的管理框架模式
實行護士長—責任護士—輪班護士—輔助護士四層立體管理框架模式。兒科1護理單元設33張床位，劃分成3個責護組，每個責護組分管11張床位；兒科2護理單元設30張床，每個責護組分管10張床位。每3個責護組設1名護士長，主管護師或副主任護師職稱。每組責任護士1名，護師職稱；輪班護士2名和輔助護士1名，均為工作3年以上的護士。
1.2.2改變護士責任意識與護理理念
培訓責任護士，轉變護理理念。要求責任護士一定要改變以治療、處置為主的傳統護理模式，把護理工作由被動變為主動。從患兒入院起，認真做好入院宣教工作，加強與患兒家屬的溝通與交流，語言通俗易懂，文明禮貌，絕不能出現冷、硬、推現象。強調細節護理與個案護理，以人為本，針對不同年齡的患兒提供不同的護理服務。對于性格偏激或多疑的家屬護士要有耐性，多解釋、多關心，學會換位思考，把患兒當作自己的孩子來愛護，消除家長的不信任心理，盡最大努力得到患兒家屬的滿意。
1.2.3熟練護理技能與知識
加強全體護士專科及相關知識與技能的學習，熟練掌握三基知識即基本知識、基本理論、基本技能是提高護理質量的關鍵，也是保證優質護理服務的根本。護士長提前安排每周護士要掌握的護理知識，同時安排責任護士利用空閑時間組織護士學習。每日晨會后護士長抽查護士護理知識掌握情況，未掌握者及時整改直到掌握為止。兒科護理操作中小兒靜脈穿刺最難也是最容易引起護患糾紛的操作，要求年輕護士要多向高年資護士學習穿刺技巧，穿刺時面對患兒恐懼、哭鬧、家長焦慮等狀況，護士要對家長進行心理安撫，對患兒操作動作輕柔，細心地呵護，以取得家長的信任和配合，避免糾紛發生。
1.2.4增強督查力度
不斷督促檢查，護士長每日巡視病房，詢問患者病情以及對護理工作的建議與意見，指導護理要點，發現不足及時整改。科室每周1次護理查房及講座，每月進行1次三基知識和技術操作考試。護理部每月進行1次質控考核及滿意度調查，每季進行1次三基知識和技術操作考核。通過層層把關來提高護理質量。
1.2.5創造溫馨舒適的住院環境
改善病區環境，病房內掛粉色卡通窗簾，走廊墻壁懸掛兒童喜愛的各種動物壁畫及為家長準備的育兒知識宣傳欄。設立3個特色病房，備有電視機、飲水機，每個護理單元備有微波爐為患兒熱奶熱飯。為患兒的安全著想每個床都增設活動床擋，以防患兒墜床。同時在每個床頭都懸掛有溫馨提示。
2結果
兒科開展優質護理后，護士的三基知識考核合格率明顯提高，患者滿意度調查達到95%以上，護理連續2年達到零投訴的滿意效果。
3體會
3.1責任制護理推進了優質護理的開展
責任護士對每名自己所管轄患兒的全程護理，使患兒家屬感到面對一個陌生環境，陌生人群有了依靠，有困難找責任護士，有疑問找責任護士；同時責任護士也利用為患兒治療、處置、生活護理時與患兒及家屬多溝通，講解一些與患兒疾病有關的知識，不僅融洽了護患關系，更有利于患兒疾病的恢復。
3.2重視細節，保障安全優質服務
在日常護理工作中，責任護士不僅貼近了每個患兒家庭，更能從細微之處觀察患兒的病情，及早發現潛在的并發癥，給醫生診治提供可靠的臨床資料。同時指導家屬給患兒正確用藥（口服藥），教會家屬如何避免嗆奶，嬰幼兒喂藥技巧，確保患兒的安全、健康。
3.3優質護理服務是護理事業發展的必然
醫生年終個人工作計劃1
一、以醫德為中心，加強學習，提高自身政治理論素質
為了不斷提高自己的政治素質和業務水平，首先是不斷加強政治學習。認真履行自己的職責，牢固樹立做好本職工作的決心和信心，增強自己的事業心和責任感提高服務意識和大局意識；堅持原則、秉公辦事、遵紀守法、廉潔自律。其次是加強自身的業務理論學習，提升醫風醫德。多年的從醫經歷使我深刻地認識到：對醫生而言，醫術只是根，醫德才是魂，患者的利益高于一切。
按醫院安排，我從去年__月到今年__月，到省人民醫院兒科進修學習，我非常珍惜院領導所給的這次進修機會，在進修期間，我嚴格按照省級醫院的工作標準嚴格要求自己。為了把更多更好的先進業務技術帶回來，我積極主動地向老師學習，向同事學習，協同診療各類臨床病例____余例，一年來共記寫學習筆記四本三萬余字，下載查閱兒科學電子書籍____余部，每天利用業余時間細心揣摩，結合平時臨床經驗化為已有，提高自己的臨床診療水平和為患者服務的能力。
二、以病人為中心，提高業務水平，構建和諧醫患關系
一是在臨床診斷上認真施治。
兒科自古稱作“啞科”，內兒科服務對象主要為兒童，意識行為發育尚不完善的孩子，無法說出自身疾病的信息，需要醫生的細心與耐心診斷。我堅持做到早上班，晚下班。把病人對我的信任當成工作的動力。無論是第一個患兒，還是最后一個，都一樣耐心仔細檢查，認真施治，撰寫病歷。發現疑難險重的病例，積極查閱資料和相關病歷檔案，積極向主任匯報病情，尋求科室領導和同事們的幫助，把患者放在第一位，力爭做到不出錯，不出事，看好病。
二是在醫患關系上加強溝通。
在臨床業務方面，我把醫患溝通做為構建和諧醫患關系的第一步，在為病人治療過程中，學會換位思考，將病人的疾苦放在第一位，把病人當親人，尊重病人“知情權，選擇權，隱私權”，建立良好的醫患關系。近年來，兒科住院患者劇增，危重患者多，患兒家長不理解。加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。在科主任的帶領下，我任勞任怨，在積極解除病人痛苦的同時，提高服務質量，改善服務態度，“急患者之所急，想患者之所想”，加強醫患交流，對患兒家屬做到三個“多一點”，即“多一點微笑、多一點愛護、多一點解釋”，營造一種體貼關心、愛心、同情心和責任心的氛圍，得到了廣大患者的信任和支持，提高了兒科的經濟效益和社會效益。
三是在業務工作上永不停步。
沒有精湛的醫術，服務態度再好也不過是個空殼，為了提高自己的醫療水平，我經常對照臨床病例上網查閱相關資料，掌握兒科醫療的最新動態。對于危重疑難患兒親自診療，全面負責，不斷創新難題。新生兒肺炎發病率高，易引起呼吸衰竭，病死率高，經過多年探索，在綜合治療基礎上，大膽的應用丙種球蛋成功救治____余例新生兒肺炎呼衰病人，大大降低了新生兒死亡率。為提高新生兒缺氧缺血性腦病的治愈率，減少并少癥，科學應用神經節干枝和____進行治療。先后協助科主任在省級核心期刊發表學術論文3篇，多次參加省內外兒科學術年會。利用普米克和普米克令舒聯合霧化吸入治療毛細支氣管炎，療效顯著，達到省內先進水平。協助科主任撰寫的《______》，發表在《______》雜志，受到了同行的一致好評。
四是在質量控制上嚴格要求。
在兒科工工作以來，我十分重視醫療質量，認為這是我們一切工作的保證。我嚴格執行三級查房制度，如實記錄上級醫師意見，不私自更改醫囑，遇到疑難病例及時請示上級醫師，遇到特殊情況及時報告主任及醫務處，做到令行禁止。認真學習臨床質量控制標準，在臨床操作、病歷書寫等方面加強督導，及時溝通，杜絕拖欠病歷的現象。嚴格執行“新農合”和城鎮醫保制度，把握檢查、用藥指征，避免醫療資源的浪費和病人的不必要支出，降低兒科住院病人人平均費用。嚴格執行病人告知原則，充分尊重病人的知情權，加強醫患之間的溝通、交流，減少醫患糾紛。嚴格執行診療常規、用藥原則，不僅憑印象、經驗治療患者，不擅自“創新”，在日益復雜的醫療環境中保證“嚴謹細實”的工作作風，避免醫患雙方的醫療風險。
三、以工作為中心，克服困難，確保中心工作圓滿完成
首先是認真做好重癥監護室護理工作。為了進一步搞好兒科護理工作，兒科設立了重癥監護室，我和同事們一起積極做好ICU病房治療工作，ICU工作量大，工作人員少，從此這里就成了兒科最忙的地方，常年人滿為患，最多時科室收治患兒____余人，加床率達100%，里面入住的都是重癥新生患兒，不能說話，只能憑感覺和豐富的經驗去護理。做為一名兒科醫生，我和同事們一起超負荷工作。加班加點，為了工作，經常放棄節假日休息，只要患者需要就會在最短的時間內出現在患者的身旁，經常出現的新生兒肺炎、新生兒缺氧缺血性腦病、早產低體重兒等病的治愈率達到，贏得了患者家屬的好評，患者為科室全體同志寫表揚信10余封，送錦旗多面。
其次認真做好手足口病防治工作。兒科作為小兒手足口病疫情的最前線。____月份以來收治此類患兒100余例，面對疫情，我和兒科同事們一起，冒著自己孩子被感染的危險，積極參與，加班加點，不耽誤工作開展。除此之外，按要求整理病歷、工作瑣碎而又繁重。在抗擊手足口病疫情中，我同事們一起克服重重困難，取得了無一例差錯發生，無一例院內手足口病交叉感染發生的好成績，得到了各級領導多次表揚和肯定。
總之，自己做了一些工作，但是與大家的共同努力分不開。與領導的關懷分不開，今后，還要更加努力，面對困難，竭力克服。對待同志熱情，對待工作積極，并虛心學習，聽取意見，圓滿完成任務，在上級領導的關心支持下，和全科醫護人員一起，團結一致，迎接新的挑戰。
醫生年終個人工作計劃2
在新的一年里，我們必須進一步提高護理水平，完善護理質量，計劃如下：
一、改善服務態度，提高護理質量
1、護理工作的對象從單純為病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、設備人員。全體護理人員每周下相關科室至少一次，加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治療護理。
2、護理工作的性質從針對藥物治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。改善服務態度，保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，達到滿意度95%以上。
3、利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。
4、制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。
5、嚴格消毒隔離，消毒隔離合格率達100%。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染。
6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。
二、加強護士修養，樹立“天使”形象
1、加強基礎知識專業知識及專科技術培訓，要求人人熟練掌握心電圖機、心電監護儀、除顫儀技術。
2、護士長提高思想政治素質，鉆研文化科學、專業實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規范化，切實提高護理管理水平和護理管理質量。
3、轉變服務觀念，改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對一全程服務”。
4、為每一位護士創造學習機會，通過院網絡聽課、參加自學、等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發展動態，提高護理能力和水平。
三、搞好護理教學
1、認真組織科內小講課，包括“三基”理論，操作訓練。熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質量。
2、根據科室現有人手少，新人員多的情況下，我科將將安全目標教育放于首位，組織認真學習十大安全目標及醫院核心制度及工作制度等。將“示范工程”印發的相關文件、規范作為護理人員崗前培訓、業務講座、護士培訓學習內容之一。
醫生年終個人工作計劃3
人們都說“三分治療，七分護理”，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。2019年下半年，我們的護理工作也應該走上新的臺階，特制訂20xx年下半年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基矗。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作。中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
(一)、年中舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
護士崗位競聘演講稿1
尊敬的各位領導，各位評委：
非常感謝你們給我這樣一個機會來展示自己。
我叫，今年歲，本科學歷，現任兒科主管護師。2000年7月大學畢業后分配到醫院兒科工作。自2002年起一直承擔兒科護理學的教學任務。2003年兒科護理學教研室成立后擔任教學秘書一職。十年來的臨床與教學工作，使我的綜合素質和業務水平有了很大的提高，并取得了一定的成績，曾多次獲得優秀護士、優秀教師等光榮稱號。
這次我競聘的崗位是兒科護士長。競聘這一崗位，主要是基于我有以下幾個方面的基礎和優勢：
一是具備了相應的理論基礎。在大學期間，我系統地學習了護理專業知識，在臨床工作中能夠理論聯系實踐，不斷總結工作中的經驗教訓，為從事兒科的護理工作打下了扎實的基礎。
二是積累了較為豐富的護理工作經驗。為了更好地服務于患兒，減輕患兒的痛苦。我苦練基本功，對操作技術精益求精。多年來我練就了過硬的靜脈穿刺技術，并熟練掌握了兒科的急診急救技術。參與科室的重大搶救工作，能夠做到隨叫隨到，任勞任怨。
三是具有較強的團隊協作意識。在科室管理方面，我是護士長的得力助手，能主動幫助護士長協調科室的繁瑣事物，為科室的護理工作出謀劃策，深得護士長及科室護士們的信賴，并受到醫患的一致好評。
護士崗位競聘演講稿2
尊敬的各位領導：
大家下午好!我叫***，是來自門診部的一名護士，我很榮幸今天有機會能參加這次競選。
先自我介紹一下：我是XX年畢業于***職業技術學校，現已參加工作7年，通過函授學習，于XX年獲得了***醫學院護理本科學歷。自參加工作以來，我先后在外一科、內五科、中醫科、內鏡室、門診部等不同的崗位從事護理工作。我非常熱愛護理事業，并牢固樹立了"以病人為中心，質量為核心"的護理理念。工作中我始終將責任心放在首位，仔仔細細，一絲不茍，遇到不明白的問題就虛心向同事們請教，多問多學。每到一個新的工作崗位，或多或少都會碰到些問題，在解決的過程中，我學到了很多，正是這些經歷讓我不斷成長，在處理問題時考慮得更全面，專業技能也得到了加強。因善于溝通，熱情服務，禮貌待患，視病人如親人，多次得到患者的好評。
最后，我要感謝各位領導的關心和支持，感謝同事們的指引和幫助。如果這次競選能得到大家支持和認可，我將不辜負大家的希望，在今后的工作中更加努力，盡心盡職，爭做一名優秀的護士。我的演講結束了，謝謝大家!希望大家能投我一票!
護士崗位競聘演講稿3
尊敬的各位領導、各位評委、同事們：
大家好！今天參與產房護士長競聘，大膽接受考驗，正確對待結果的心態參與角逐，在此我愿意接受領導和大家對我的考驗和挑選。
首先，我要感謝領導給我這次公平競爭的機會。希望我的這次競聘能為醫院的發展，增添一份亮麗的色彩，同時也能夠實現自己人生的理想和抱負。
榮譽屬于過去，未來正在開創，我深深地感到機遇與挑戰并存，參加這次競聘，我愿在求真務實中認識自己，在改革競爭中完善自己，在拼搏奉獻中實現自己的人生價值。今天，我競聘產房護士長，如果成功，我相信，在院黨總支、院務會的領導下，在護理部、科主任及各位同仁的支持和指導下，我定能出色地擔當此任。今天我大膽參與產房護士長競聘演講，我想我除了具備這一崗位所需的素質外，我還具有以下幾點優勢：
一、我具有較為豐富的理論知識和臨床實踐經驗。
二、我沉著穩重，善于溝通，具有較強的協調管理能力。
三、我熱愛護理事業，具有吃苦耐勞、開拓創新的精神。
今天我向大家介紹我自己，誠懇的接受大家對我工作的考評。我深深地知道產科護士長這一職務，任務重，頭緒多、意義深遠，責任重大，若我競聘成功我將理清思路，敢于挑硬，爭取在工作中有突破，力爭在工作中做到以下幾點：
一、我將以這次竟崗為新的工作起點，創設開心和諧的工作氛圍，既要做到工作的井然有序，又要創設和諧、進取、愉悅的工作氛圍，努力提工作的效率減少工作成本，摒棄死氣呆板毫無生機的工作氛圍，讓我們科室護士能夠微笑服務，人，不斷提高服務質量，讓服務成為科室品牌，讓技術成為科室生命力，讓口碑成為科室持續發展的不竭動力。
二、我將積極推進產房及護理管理制度創新護理服務創新護理帶教創新，針對產房及臨床護理及管理工作中存在的問題，深入調研，強勢推進各項制度創新，積極制定科學高效合理的年度護理工作計劃護理質量監測控制方案，并強化落實和執行，加大產房及護理人員的職業道德教育培訓和護理技術培訓，全面提高護理服務水平。
三、我將在護士競聘工作中想方設法降低管理成本，提高管理效益，深入掌握產房及護理工作情況制定科學的獎懲制度，充分調動科室護理人員工作的積極性，為她們搭就成長的平臺，強勢推進科室護理工作的改革，我們將以葉欣護士為榜樣，持續深入推進南汀格爾護理精神教育，從思想的源頭注重科室思想政治工作，打造一支思想堅定、素質過硬、技術精湛，服務超前的科室護理隊伍，作為護士長我將以身作則，任勞任怨，吃苦在前享受在后，要求同事們做到的我首先做到，要求同事們不為的我首先不為，我將鞠躬精粹、盡職盡責。
四、作為產房及護士長我將定期不定期與科室護士進行溝通，了解她們心聲、發揚民主集中制，傾聽及采納她們對科室護理管理工作中合理意見和建議，提高護理管理的科學化水平。
“時間管理”概念是現代護理管理學的重要組成部分，時間管理是指在同樣的時間消耗情況下，為提高時間的利用率和有效性而進行的一系列控制工作。其本質就是一種個人的作業計劃，教會人們學會管理時間，增強個人能力提高工作效率[1]。護士長工作在臨床一線，身兼行政管理和業務技術管理兩種職責，每天要處理大量的工作，工作安排不合理不僅影響工作效率而且使管理者身心疲憊。尤其是兒科病房有著特殊性，患兒年齡小，病情變化快，意外事件多，護士工作量大，技術含量高，責任風險大。因此護理管理者應該充分認識到時間管理的重要性，運用到兒科護理管理中去，使護理質量和患兒安全得到進一步提高。
1、abc時間管理法
abc時間管理法是美國管理學家lakein提出的一種管理方式，他把每天的工作分為a、b、c三類，a類工作是最迫切、緊急、重要的，要求管理者親自、立刻花時間去做好的工作；b類工作是迫切、較重要的；c類工作是不重要或不緊急的。
2、時間管理的影響因素
管理者是浪費時間的主要因素主要有主管和客觀兩方面的因素。常見主觀因素有工作怠慢、拖拉；工作日程計劃不周或沒有計劃；工作目標與方針制定欠缺；授權不足；不善于拒絕非本職工作；處理問題猶豫不決，缺乏果斷；各種文件物品雜亂無章缺乏決策能力等。常見的客觀因素有計劃外的電話或來訪；會議過多；應酬過多；信息不足、不暢；溝通不良、反復澄清誤解；協調者能力不足；突發事件；上級布置做與本職工作無關之事；政策、程序、要求不清；文書工作繁雜、手續過多等[2]。
3、方法
3.1分類 按照abc時間管理法，根據兒科護理工作的特點把日常工作分為三類，a類：緊急重要的。危重病人的搶救，檢查危重病人護理措施落實，安全措施落實的情況。b類：重要但不緊急。最好有護士長完成，也可授權護士完成，如搶救藥品、物品、器械的檢查維修，各種物品的補充等。c類：重要也不緊急，處理完a、b類后有充分的時間可以去做。如患兒的健康教育、心理護理、與家長的溝通、科室物品的請領，兒科專科護士的素質教育等。
3.2實施 護士長每天提前到崗，了解、檢查護理工作完成情況，根據管理工作的內容，列出全天工作清單，把清單上的工作內容進行歸類，并按時間的重要性及緊急程度進行分析，確定abc順序。首先集中精力完成a類工作，全部完成并保證質量滿意；然后再去處理b類工作，護士長面對此類工作可以親自去做，也可授權下屬去完成；在有精力和時間的情況下，可以完成c類工作，沒有時間精力應大膽地減少花費在c類工作上的時間，也可拒絕或延遲，或授權他人去做。
3.3評價 護士長在每天工作結束后，對當天完成的工作情況進行分析，檢查一下a類工作完成的情況，并檢查b、c類工作授權后完成的質量。查看當天工作是否安排的主次分明，是否在恰當的時間完成了主要的工作，是否可以減少時間的浪費，是否做到了有效授權。對全天的工作進行整體上的回顧，綜合分析，及時加以調整。
4、效果
兒科病房自實施abc時間管理法一年來，兒科病房護理質量得到進一步提高，未發生一類不良事件，二類不良事件由原來的3起下降到1起，病人滿意度保持在95%以上。
5、體會
abc時間管理法的應用，可以合理安排時間[3]，護士長能更好地把握工作的重中之重，能夠立即去處理并解決迫切緊急的事情，及時處理臨床工作中出現的重大護理問題或潛在危險，減少了護理不良事件的發生，提高了護理質量和護士與病人的滿意度。適當的授權發揮了護士的特長，使她們自覺地參與管理工作，改善了人際關系，調動了護士的工作積極性，根據病人數和工作量實行彈性排班，保證時間上彈性管理，減少時間浪費，提高了護理管理效率。
參 考 文 獻
[1]林菊英. 醫院管理學.護理管理分冊[ m]. 北京: 人民出版社, 2004:56-57
【關鍵詞】新生兒科整體護理體會
【中圖分類號】R722.13+5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0186-01
1 新生兒科整體護理要點
1.1、合理排班，實施彈性排班。 合理的人員配備，是確保整體護理開展的基本要求，一是增加全院護理人員數，二是護理部經常深入臨床一線，根據治療、護理工作量，隨時調配護士，同時要求各科室實行彈性排班，星期天、節假日應有較充足的護理人員數，以保障系統的護理程序為病員服務。實行病房護士分組管理，將病房護士分成 5―6個小組[1]，由學歷高的或有經驗的高年資護士任組長，每組負責一定數目的病人（根據床位數而定），為病人做好各種治療、護理、宣教，主動做好各種護理。
1.2、按病人病情實施分層管理。 嚴格按患兒病情輕重，進行分工，對危重癥及護理難度和技術要求高的患兒由護理組長或執行護士進行護理，病情平穩及恢復期患兒由助理護士負責，體現能級對應，以為患者提供全面、全程、連續的護理服務以保證護理安全。做好科內護士的臨時調配及調配登記工作，嚴格按護理部要求合理排班，做好彈性排班工作，做到護理組長責任制，根據科內實際情況，下半年進行護理組長競聘。人員到位的情況下，增加中夜班護士人數，保障護理安全并提高夜班工作質量，充分調動護士積極性，關心護士的生活和身心健康，保證同工同酬，建立績效考核和激勵機制，為護士工作營造良好的職業氛圍[2]。
1.3、加強護理質量監控。 加強質量控制與評價是提高整體護理質量，以整體護理質量標準為依據，建立護理質控組，護理部定期和不定期組織檢查，檢查時注意患兒的實際效果，反映護理工作的有效性，通過詢問，聽取患兒家屬的反饋意見，不斷改進和提高護理質量。
1.4、注意護理工作實效。 加強護理人員與患兒家屬的溝通接受完整的健康教育，完善各級護理人員職責、護理工作程序、質量評價標準、健康教育計劃、規范護理記錄，設立健康教育答詢護士，讓護士有限的時間用在患兒的治療護理、病情觀察和健康教育上。
1.5、組織管理落實。，在原來整體護理小組的基礎上，增加小組成員，明確工作職責，制定醫院整體護理實施方案，指導和督促科室的工作，協調解決在整體護理工作中存在的問題。護士長加強節假日及晚夜班查房力度。護士長參加每日晨間護理，參加晚夜班值班，節假日值班，督導薄弱環節護理工作質量，確保節假日安全。
1.6、運用激勵機制，提高護士素質。 將整體護理的內涵落實到對護士的素質評價、護理診斷率、護理措施以及病人的滿意率等方面，護理部每月進行護理工作滿意度測評，讓病人評選“最滿意的護士”，使護理人員看到自身價值體現，從而激發護理人員的工作積極性。
2新生兒科整體護理體會
2.1 促使護理人員學習和掌握護理程序 整體護理病房要求護理人員為病人解決各種護理問題，對病人進行疾病相關知識介紹、健康教育、心理護理，進行休息、飲食、服藥、特殊檢查前及出院指導，沒有豐富的專業知識就無法做好這項工作；護理人員認識到進一步學習的必要性，積極學習整體護理相關知識及專科理論，提高了理論水平，，并且能夠靈活地運用于臨床。
2.2 加強了護理人員的責任心，有利于提高護理質量，護士長每天進行兩次以上護理查房，檢查護理人員工作情況，促使責任護士全面了解患兒病情、治療情況，主動觀察病情，及時解決護理問題，技術操作精益求精，不斷地改善服務態度，主動關心和體貼病人，加強了責任護士與患兒家長的溝通，提高了護理質量及家長對護理工作的滿意度。，
2.3 及時發現問題并予以糾正 護理查房能夠及時發現護理人員實施護理程序的失誤或遺漏，便于及時糾正或彌補，避免了差錯事故的發生。
2.4 提高了護士長的自身素質 護士長檢查護理程序運用情況及病房管理，促使她們需運用新的思維方法，不斷學習新的理論，更新知識，掌握更多的現代醫學及管理知識，從而提高自身素質，使護理工作更加正規化、科學化。
參考文獻
【摘要】目的 探討護士長柔性管理對兒科護士心理健康水平的影響。方法 用SCL-90癥狀自評量表對本科30名護士進行調查。結果 柔性管理前，兒科護士各種癥狀因子及總分水平與國內常模比較無顯著差異，p>0.05，柔性管理2年后兒科護士各種癥狀因子及總分水平低于國內常模 ，p
【關鍵詞】護士長； 柔性管理；兒科護士；心理健康
柔性管理是在研究人們心理和行為規律的基礎上, 能力水平非強制方式, 在人們心目中產生一種潛在的說服力, 從而把組織意志和思想變為人們行動的一種管理方式［1］。心理健康指的是一種良好的、持續的心理狀態與過程，表現為個人具有生命的活力，積極的內心體驗，良好的社會適應，能過有效地發揮個人的身心以及作為社會一員的積極的社會功能［2］。
本病區主要收治兒內科常見疾病，床位70張；危重癥新生兒(Nicu)，床位15張, 護士30人, 其中副主任護師1人，主管護師4 人, 護師10人, 護士15(人包括新畢業護士4人) 。兒科護士要有豐富的專科知識、精湛的操作技能，還要具有良好的心理素質。現實是護士結構年輕化,床護比不足；兒科疾病常來勢兇猛，且患兒不會陳述病情全靠護人士巡回守護，嚴密觀察；如今家長要求高：穿刺一針見血等。以上因素都對兒科護士身心造成極大壓力，致使很多護士不愿在兒科工作。嚴重影響科室護理質量。作為一名基層護理管理者如何減輕護士的心身壓力，提高護士的心理健康水平。尋求一種更好的管理模式成為當務之急。在一系列規章、制度、流程、常規、職責的基礎上，本病區嘗試應用柔性管理的理念方法，在2年臨床實踐中取得了良好的效果，現介紹如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料: 調查對象為我科30名在崗執業護士，平均年齡（28.24+3.78）歲，平均護齡（10.34+4.25）年，文化程度中專1人，大專19人， 本科10人，均無嚴重的軀體疾病精神神經疾病史。
1.2 方法
1.2.1 柔性管理方法
①創良好的工作環境 好的工作環境是基礎, 只有在良好的環境中才能夠充分發揮護士的工作潛能。通過各種渠道爭取護士人力配備, 床護比不足得到改善; 通過調整班次，雙人搭班, 新老搭配, 每組設組長, 層層指導和把關, 減少了新護士因工作經驗欠缺造成的壓力；彈性排班，根據病人情況增設早晚班、幫中班減少治療護理高峰期因人力不足給護士造成的壓力。
② 建立支持系統 護士長時刻關注護士的感情和心理, 重視護士的合理需要。對護士心理問題采取有效心理溝通，每周抽出一些時間與個別護士單獨或同層次護士集體進行溝通, 了解護士的心理變化與需求, 設立休息登記本, 護士可預先安排自己的休息, 在護士長排班前做好登記, 護士長盡量安排護士按要求休息, 如果實在安排不了也盡量向護士做好解釋工作,
③運用激勵制度 重視科室文化建設, 推行民主管理。首先, 年初召開全科護士座談會總結上一年的工作經驗教訓感想，暢談新一年的計劃打算集思廣益，讓大家共享。其次每月召開持續質量改進會議以及民主生活會；再次護士長試著用護士的生活去生活, 用護士的眼睛去看她們的世界， 理解、同感是基本; 從每位護士的不同需求入手; 尊重每位護士的意見和建議。每位護士都感到自己對于科室是重要的, 才會感到工作的價值和意義, 從而產生對工作的熱情和責任感, 主動發現問題, 積極提出合理化建議。少批評多表揚對于做的好的護士從精神和物質上給予一定的獎勵以及外出參加學術會議、進修學習。
④根據特長分配護士專項管理病房某項工作 讓嚴謹細致認真的人負責病房的消毒隔離；讓善于學習鉆研的人負責業務學習；讓穿刺技術好的人負責靜療等等。多表鼓勵與贊賞, 為其提供施展才華的機會, 有利于護士獲得心理的滿足感和成就感。必要時輪換崗位（如病房與Nicu輪轉、普兒與新生兒輪轉）讓新的工作重新喚起她們的工作激情。
1.2.2 評價方法 采用SCL-90癥狀自評量表［3］進行評定，此表包括九個癥狀因子（軀體化、強迫人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性），共九個條目，按1-5級評分，分數越高，心理健康水平越低。此量表已在國內廣泛應用，有較高的信、效度［4］。
1.2.3 資料處理方法 收集的全部資料輸入電腦，采用SPSS10.0統計軟件進行統計學分析。
2 結果
2.1 柔性管理前兒科護士與國內常模SCL-90評分比較（見表1）
3 討論
柔性管理是一種“以人為中心”的管理，可稱之為“人性化管理”。,它強調在尊重人、重視人、理解人的基礎上管好人、用好人。建立以人為中心的管理制度滿足了護士生理、心理、社會等多方面需求性，同時減輕了護士的心理壓力［5］，從而使護士保持積極向上的愉悅心情。有資料顯示，積極向上的愉悅心情是心理健康的基礎［6］.本文研究結果顯示：柔性干預前兒科護士SCL-90評分與國內常模比較無顯著差異（p>0.05）。柔性干預2年后兒科護士SCL-90評分均低于國內常模，兩組比較有顯著性差異（p
參考文獻
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辛苦的工作已經告一段落了，這是一段珍貴的工作時光，我們收獲良多，讓我們對過去的工作做個梳理，再寫一份工作總結。那么工作總結的格式，你掌握了嗎?下面是小編為大家整理的兒科護士個人工作總結，希望能夠幫助到大家!
兒科護士個人工作總結1年終總結是對自己一年來的工作做回顧總結，分析自己的優勢和不足，為提高自己能力，__年是“十一五”的最后一年，是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了__年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月__日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，搜集整理向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：__月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
兒科護士個人工作總結2五彩斑斕的墻壁，花花綠綠的床單，我們仿佛走進了一個童話世界，眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。
2周實習中，我發現兒科是一個特殊的科室，首先她的病人很特殊，面對的群體是兒童，是爸爸媽媽的心肝寶貝，是家長的掌上明珠，因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。就拿打針來說，在一般的科室，絕對是一個很普通的操作，通常我們實習的同學在老師的指導下都可以完成，但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。
其一，打針技術的好壞已經成為家長評判兒科護士能力水平的一個準則，是取得家長信任的一種途徑。
其二，小兒獨特的解剖結構，小嬰兒一般手背靜脈不明顯，大多選擇頭皮靜脈穿刺，頭皮靜脈彎曲又細，穿刺的難度很大。
其三，小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺。
最后一點，即使穿刺成功了，也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏，以上僅僅是日常護理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、愛心和專業技術水平。
兒科的環境也是相當之熱鬧，有小孩子哭泣的聲音，開懷大笑的聲音，醫學，教育網收集整理瘋跑打鬧的聲音，真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳，這樣的環境雖然能活躍氣氛，但確實不是一個工作的好環境，但是特殊病人要特殊對待，無論環境再嘈雜，身為醫務人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認真核對，不僅要不出差，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意，這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣，真是叫人佩服。
在這里學習的過程中，我的心思變得更細膩了，親和力也提高了，雖然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人勞力又傷神，但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉，什么煩惱都拋到九霄云外去了!
兒科護士個人工作總結3加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件，照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌，提倡就是"見什么人說什么話"禁說三句"忌語""我不懂得，我正忙著，等一下子再說"。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護互助不愉快的引前線。
一、重視提高護士整體本質，優化照顧護士隊伍
跟著醫學科學的發展，社會的需求，人們看法的轉變，對護士的整體本質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作火速，富有同情心，護士的行為與盡職精神對照顧護士事業的發展起到良好的推動作用。是以，照顧護士部重點從三個方面著手抓。
二、提高護士的意見與技術操作水平
為了做好護士的在職繼續教育工作，院領導和科室領導在本年度的五月17日到7月17日派遣我到福州總院進修進修，在進修當中我認真的進修了關與…(以下自各兒想這說)…最終在進修中總結了以前的不足，在進修快靠近尾聲的時侯我以優異的成就為院里爭取了榮譽。在肝移植專科學上我又以優異的成就考取了肝移值專科護士證.工作中我積極配合領導工作，協調同事認真落實每一件事情，在工作中我認真細心得到了領導對我的好評，在工作中我團結同事，不怕臟不怕累，認真的為病人做好每一次照顧護士，在工作需要的環境下我積極配合領導，加班到很晚，為了使病人有一個好的照顧護士，在心理上能得到充分的伺候，每季度舉行個案照顧護士查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的進修熱忱。提高了她們的意見技術水平。
2、人材培養：照顧護士部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派營業水平高的照顧護士人員帶教，使實習人員圓滿地完成為了使命，如：______等在專職帶教中受到實習同學的好評。
照顧護士部還有計劃地選派照顧護士骨干出行進修進修分別是：idu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外埠參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，進修結束后人人寫進修小結，或者進修心得，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和搶救水平：11月份照顧護士部分別在外科、內科弄了急診病人進入醫院處置現場觀摩，提高了專科照顧護士救治能力，張__院長親自參加并賜與高度評價。
照顧護士部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等舉行進修。康復。
加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件，照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌，提倡就是"見什么人說什么話"禁說三句"忌語""我不懂得，我正忙著，等一下子再說"。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護互助不愉快的引前線。
三、按期檢查考核，提高照顧護士質量
質量管理是醫院永恒不變的主題，按期舉行檢查考核，是提高照顧護士質量的保證。為了提高照顧護士質量，照顧護士部在總結以往工作經驗的根蒂根基上，對各科室照顧護士臺帳重新規劃，重新制定了切實行得通的檢查與考核細則，每個月重點查，每季度遍及查的根蒂根基上又舉行不穩按期抽檢、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在根蒂根基管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小構成員的作用，能夠根據照顧護士部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在根蒂根基照顧護士質量管理上，嚴格執行照顧護士操作標準，加強檢查，確保落實。照顧護士部堅持每周兩次照顧護士質量檢查，對于檢查中存在的不足之處舉行具體地原因闡發，并經由過程深入細致的思惟教育，鞏固照顧護士人員的服務意識、質量意識。制定切實行得通的改進辦法。及時改進工作中的單薄環節。
在環節質量上，注重照顧護士病歷書寫的及時性與標準性。___ ___ __病歷書寫標準，內涵質量較高，被評為優秀照顧護士病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格看管關口，從點滴做起，整年安全達標、消毒隔離工作切合標準國，無差錯事故發生。
整年各科根蒂根基照顧護士合格率到達90%以上。健康教育覆蓋率到達100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都小聰明于應急備用狀態，完好率到達100%，整年無差錯事故發生，工作中的一些小疏忽均被經由過程各種途徑查出，經由過程組織進修討論，落實改進辦法，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了照顧護士質量。
四、加強思惟教育營造"務實高效，團結奮進"的工作氣氛
在思惟教育形式上，充分發揮各科室優秀照顧護士人員的模范帶頭作用，不穩按期組織各科室舉行進修，鞏固職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強根蒂根基照顧護士質量、環節質量、終末質量的周全管理。一年來，涌現出一多量進步前輩人物和典型較重要的事。______兩位老護士長能以自己的實際步履和超卓的工作來感染和引導職工，數十年如一日無私工作，視病人如親人，用優質的照顧護士服務向人平易近交上一份對勁的答卷。______ x__一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，x__x__等能嚴格要求自己，以其優良的工作風紀，固執的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質照顧護士服務，成就是肯定的。門診吧臺的x__x__位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫忙病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱忱殷勤的服務成為了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面臨病人的發急，她們用微笑、提供一流的照顧護士服務去緩解;面臨病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們打動、讓我們欣慰。
5、夸大數據說話實行量化管理
整年照顧護士人員共揭曉論文篇，省級論文篇，市級論文篇。
整年各科室累計共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種打針46648人次，灌腸1878人次，口腔照顧護士6380人次，導尿1993人次，吸氧3039人，心電監護2476人次，被瘡照顧護士1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。
兒科護士個人工作總結4又在咱們__醫院工作了一年了，這已經是我在兒科部工作的第三個年頭了，從這一年的個人工作情況來看，我發現自己的成長還是比較明顯的，這得感謝我的護士長、主任以及諸位醫院領導，還有這些身邊的同事，正是在大家的共同努力下，我們才能順利地完成醫院交給我們的任務，才能讓廣大群眾對我們放心。既然新的一年馬上就要來臨了，我也得趁此時節趕快把自己的年終總結給書寫完畢。
這一年，我吸取了往年的經驗教訓，把自己工作的重點都放在了自己對護理知識的學習以及對兒童的關照上了，我作為一名兒科護士，要是對孩子的關照都不到位的話，那么孩子肯定就不愿意和我待在一起，這就會導致我的工作無法順利地開展。現在的我，不再如之前那般任性耍性子了，原本的我還有點放不下自己的身心去和孩子們接觸，或許這是因為我對于孩子們的了解還不足夠吧，好在經過護士長以及有經驗的前輩們提點之后，我意識到了想當好一名兒科護士除了要擁有專業豐富的護理知識之外，還得抱有一顆童心才行，只有學會多多為孩子們考慮后才能正確感受到孩子們的內心想法，從而讓孩子們配合自己的工作，要是連這基礎的一點都做不好，那么我也沒法贏得大家對我的信任。
在平日的兒童護理工作中，我嚴格地按照醫院的操作流程辦事，在給孩子們開展輸液工作時，我為了減少孩子們的緊張感和疼痛感，我會先轉移孩子們的注意力。讓孩子們不再那么害怕，然后再平穩準確的下針。經過了這么久的工作，我已經能妥善的處理好自己和幼兒們的關系，來醫院就診的孩子大多數都是幾歲的幼兒，不少孩子都還沒有學會說話，這樣一來就需要我們這些護士投入更多的時間到平日的工作中了，爭取讓孩子們不發生任何意外事件，即便出現了問題我要做到第一時間趕到，這樣才能減少孩子們所受到的傷害。
在這一年里面，我沒有接到一起病患家屬的投訴，也沒有出現嚴重的失職行為，這都是因為我時刻都銘記了自己身為護士所需要承擔起的職責。不給自己丟臉，也不給醫院抹黑是我工作以來的職責，相信在新的一年里，我能和兒科護理部的同事、領導們一同共創一個美好的明天!
兒科護士個人工作總結5今天離開兒科了，真的很舍不得，現在想想也真不知道學會了什么，呵呵，應該也學到了不少東西吧!實習其實就得靠一張嘴，一雙手，一雙腳，和一個高度警惕的大腦。勤學多問才能從老師那里得到更多的知識，有的時候忙了老師是不會主動教給你的，這些東西只有靠自己多問才行。要眼急手快，有活搶著干，多練習，大膽操作就行，什么都是從量變到質變的過程，做多了自然而然也就熟練了。勤跑腿，不怕吃苦，有些跑腿的活誰都不想干，其實多干一點無所謂，這樣老師才會喜歡你，才會教給你更多的東西。要時刻保持警惕，干什么都要核對好，千萬不能出差錯，萬一有個閃失受連累的是自己的代教老師，痛苦的是患者，自己既擺脫不了責任良心也會過不去的。
要記住患者永遠都是對的，就算他們錯了，我們也得退后一步，態度一定要和藹，在工作中就算再煩也不能帶有任何情緒，多笑一下只會增加你的魅力，你并不會損失什么，將心比心，你對他們好了他們肯定不會罵你的。忙的時候不止一個老師叫你，不止一個患者叫你，被吩咐干的事情一定要記好，要盡可能在最最短的時間內完成，這就要求我們必須動作麻利，走路輕快，不能顛三倒四干了著忘了那，剛開始的時候真的不適應，老是忘一些要做的事情，不過現在已經好多了。做什么都是一種責任，借出去的東西一定要記好，真忙的時候可以用筆記下來，不論什么時候都要學會保護自己，不能為方便他們而承擔本不需要承擔的責任。一定要記好一些醫學數值和公式，還有所在科室常用藥的藥理作用，有些時候患者不懂會時不時問你的，我們一定要盡可能準確的回答，不能在他們面前難堪。不論什么時候口袋里一定要有一支筆和一個本子，抽空一定要做筆記，雖然課堂上也學過，但必要時還是要記一下的，今天看了一個老師的實習筆記，比我記得好多了，以后得多像她學習。
我們成立質量控制小組，由科護士長－病區護士長－PICU護士長組成，實施二級管理，明確職責與分工。修訂完善切實可行的各項護理制度和疾病常規。根據護士工作年限、職稱、技術能力及性格特點合理分配病區，實行彈性排班，各層護士定期輪換。質控小組按照質控標準，對護理工作定期組織檢查、反饋總結，及時整改。此外，科護士長利用每周大交班的晨會時間強調日常工作中發現的護理隱患及需要注意的問題，強化細節思維管理理念，要求把每例患兒均作為糾紛隱患來預防，強調投訴、糾紛、差錯源于細節疏忽，培養護士“保護患兒就是保護自己”的細節防范意識。
2細節管理
2．1入院時細節管理
圍繞以患兒為中心的原則，病房制定并推行“首問負責制”，應用文明用語。一方面護士要積極、熱情、和藹、主動詢問，及時觀察患兒病情，立即根據病情通知醫生判斷是否入PICU;做好相關入院宣教，內容包括陪人探視時間、環境介紹、訂餐時間、消防安全、財物安全、患兒安全、紫外線消毒時的安全及主管醫生護士姓名等;對加床患兒做好解釋安撫工作。另一方面要求護士不能推諉，護士解決不了的醫療問題必須傳達給醫生，避免家屬傳達不清或家屬認為護士有意推諉等情況發生。每位護士都應有高度的責任感及主人翁精神，積極維護集體榮譽，增強集體榮譽感，發揚良好的團隊精神。團結協作、相互支持是提高護理質量的重要保證。
2．2住院期間細節管理
2．2．1強化安全護理的超前意識
兒科護士長應具備超前的預見能力，做好預見性的預防工作，達到前饋控制的目的［4］。護士長應針對薄弱環節采取防范措施，確保護理安全。對護理人員經常進行安全教育，學習安全護理管理條例，借鑒以往發生的差錯和護理缺陷，排查服藥、注射、處理醫囑、帶教等安全隱患。安排工作能力強的護士處理醫囑，以確保醫囑的準確、及時;配藥治療臺前放置提示牌，隨時提醒護士，確保藥物準確無誤。發藥、注射及其他治療時讓家屬回答患兒的姓名，以防止環境嘈雜造成差錯。收集護理工作中易發生差錯的環節，分類整理，對發生的護理缺陷組織全科護士進行討論，要求責任人和護士長及時登記，分析原因和不良后果，自提防范措施，以加深對護理差錯造成危害的認識。對輪轉護士或實習護士入科時逐條詳細講解，反復練習按劑量抽吸藥液，學會快速換算劑量，達到防患于未然的目的。
2．2．2健全細節管理機制
在日常工作中，嚴格落實各項制度，按照各班職責檢查實際工作完成情況，護士長定期跟班，全面掌握護理質量，發現問題及時糾正，遵循日日清管理法，即對每日、每人、每事進行全方位控制，做到日事日畢、日清日高。護士按病種調床后，更改病歷夾及一覽卡，再打印服藥卡、霧化吸入卡、護理卡及輸液卡，最后通知患兒及家屬并更改床頭卡。以消除頻繁轉床帶來的護理隱患。
2．2．3人性化的健康教育和便民服務
由于陪護家屬多、輪換快、過分關注患兒，造成家屬對專業護士的介紹和住院安全知識、疾病健康教育知識記憶不牢固。宣教內容應采用反復講解、版面上墻、發放疾病健康教育資料等多種形式進行強化。科護士長定期進行健康教育講座，給家屬普及育兒知識和心理發展教育知識等。在護士站設便民服務箱，箱內備有生活用品，以提供便捷服務。
2．2．4加強護患細節溝通
一切誤會、矛盾都是溝通缺乏導致的。首先，努力營造充滿人情味、人性化的服務環境，盡可能體現家庭式溫馨、舒適的環境，從細節服務上體現對患兒的關愛。工作中要做到“七聲”，即患兒進科室有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失誤有道歉聲、與患兒合作有謝聲、遇到患兒詢問有應聲、接到電話有問候聲、患兒出院有送聲。一切從方便患兒出發，從細微之處入手。調床時要做好病房內原有患兒的解釋工作，輸液時要表揚、鼓勵患兒。對高熱和脫水患兒，要向家屬交代因病情可能會造成穿刺困難，希望家屬理解，穿刺失敗時要及時道歉。為疑難穿刺患兒安排高年資護士穿刺，必要時使用留置針輸液治療。
2．3出院細節管理
患兒抵抗力低、免疫功能差，要注意保護，囑其避免到公共場所及人多的地方，合理營養，及時添加衣服，定期復診等。護士準確打印出院匯總單，專業護士按時取回出院帶藥，以免遺漏。護士長在出院前向家屬征求意見和建議，了解家屬需求并給予幫助，發放最滿意護士調查表。
2．4PICU細節管理
PICU患兒都是急危重癥，護士要有愛心、細心、耐心、責任心。搶救后由護士讓家屬確認入院評估，對送進的物品、食品等標注清楚，嚴格交接。護士長及時安撫家屬，給予心理疏導，以穩定家屬情緒，取得其配合。入室期間患兒不配合，安全細節管理至關重要，護士細心護理的同時，應避免患兒自傷和各管路脫落，治療床四周用海綿墊保護，必要時用約束帶適當約束，以保證患兒安全。密切關注輸液泵的使用情況，嚴防液體外滲。嚴格交接班，及時更換尿布，防止發生紅臀。及時更換消毒液，使手衛生的標準執行成常態化，有效控制院內感染。
3．5加強業務學習
鼓勵護士業務學習，支持參加護理本科自學考試，鼓勵創新，積極撰寫論文及科研創作，提高學歷水平和自身素質。分批派優秀護士外出進修學習，利用業余時間定期傳授所學的知識。高年資護士定期傳授經驗體，使年輕護士迅速成長。護士長在工作中身先士卒，對自己高標準、嚴要求，帶頭實干，公平合理，任人唯賢，發揮每名護士的專長，努力為他們創造實現自我價值的空間。合理使用激勵機制，制定兒科護士激勵措施，調動其積極性。護士長要有豐富的專業知識、過硬的技術、開拓創新的意識，隨時發現、解決醫患糾紛和疑難問題。
3小結
方法：在血液病區將醫生和護士分發成兩個治療護理組，制定治療護理組的職責，實施醫生、護士共同負責本組病人的治療護理組模式，通過質控檢查比，較實施前后的病人滿意度有明顯差異（P
結論：在兒科血液病區管理過程中，實施治療護理組模式是提高病人滿意度的有效措施。
關鍵詞：治療護理組模式血液病區
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2013）09-0004-01
兒科血液病區在我院是集血液、普通病人為一體的綜合病房，血液科危重患兒較多，治療護理工作任務繁重，而近年由于醫護人員的人力不足，科室護理隊伍趨于年輕化，專業技術水平參差不齊，治療護理質量難以保障。為提高治療護理質量，提高病人的滿意度。自2012年11月開始，在科主任、護士長領導下推行治療護理組的管理模式，取得了較好的效果，現報道如下：
1一般資料
我院兒科血液病區共有床位28張，搶救床位3張，護理人員10名，年齡21～42歲，平均年齡27.5歲。其中，本科4名，大專5名，中專1名；主管護師1名，護師3名，護士6名，醫生相對固定2名管床醫師。
2方法
2.1培訓學習，轉變思想觀念，醫生、護士達成共識。2012年11月以前血液病區是采用傳統的責任制護理模式，一個責任護士要分管10～15張病床，工作壓力大、護理要求高，難以對病人做到“十知道”，責任護士和輔助護士職責不明確，輔助護士不能主動協助配合，安全隱患多，針對存在的問題，決定開展治療護理組模式，組織科室醫、護人員認真學習治療護理組模式的意義和目的，轉變觀念，統一認識，積極主動參與。
2.2根據醫護人員不同的資歷和能力水平分為責任組長、責任護士、輔助護士。醫生分區長、主治醫師、管床醫生。實施科主任-區長-主治醫師管床醫生-護士長-責任組長-責任護士-輔助護士的管理模式。
2.3調整上班時間，實行8小時連續工作制，采取彈性排班，將病區分成2個治療護理組，4名責任護士，從中選出2名責任組長，每個護理小組分管12～14張病床，與醫生分管床位基本對合。責任組長實行全白班，輪休時工作由相當資歷的輔助護士代替，保證節假日有一位責任組長當班；另外2名責任護士每周調換班次。根據工作量及危重病人的多少彈性排班，如晚夜班治療任務多、危重病人多時及時增加輔助護士。
2.4明確制定崗位職責：責任組長要求具備護師以上職稱，大專以上學歷，專科護理技術熟練，有一定的溝通交流能力，除完成責任護士的職責以外，還負責協助護士長處理當班責任大組的事務；責任護士與醫生一起實行管床制，負責一組患兒治療、護理全過程，醫護對患兒的治療或護理有不同的意見時，醫、護共同協商，找出最佳方案，完成患兒自入院到出院期間各項護理和治療、健康教育，書寫、整理并檢查護理病歷，檢查護理效果，擔任教學，協助護士長做好病房管理。輔助護士協助責任護士完成各項臨時治療工作和配合搶救工作，負責技術含量較低的護理工作，如基礎護理等。
2.5治療護理組的組員每兩周組織一次討論，總結兩周內本組治療、護理上存在的問題，總結經驗、教訓，針對出現的問題，提出下一步的改進措施，不斷提高治療、護理質量。
2.6效果評價。觀察指標：于實施前和實施后由護理部質量控制小組對各項護理工作質量進行檢查。同時，發放問卷調查表，調查患者對醫療護理服務質量的滿意度，發放問卷120份，回收120份，回收率100%。
2.7統計學方法。使用SPSS14統計軟件包進行數據錄入，采用t檢驗、X2檢驗進行統計學分析。
3結果
實施治療護理組模式管理后提高了病人滿意度。（見表2）。
4討論
4.1實施治療護理組模式治融洽了醫、護關系及護患關系，有效提高了病人對醫、護工作的滿意度，患者最關心的問題是得到高質量的醫療護理和相關的健康知識。責任組長分組負責病房管理后，與患者主動溝通增加，改變了服務意識，更加了解患者病情及治療情況，能夠更加全面地為患者進行健康知識的宣教，使護患關系更加融洽。責任組長同時承擔起科室的組織、協調及患者的安撫工作，將問題有效化解，減少了醫療糾紛的發生，提高了患者滿意度。
4.2實施治療護理組模式，促進了醫療、護理質量的持續改進，實施治療護理組模式管理后，在科室內形成管床醫生-責任組長的二級質量控制模式，使管床醫生、責任組長承擔部分管理責任，負責督促各項治療、護理工作的落實，發現問題及時向科主任、護士長匯報，并進行分析，提出改進措施[1]，每天晨會交接班時護士長組織大家對前一天的工作進行總結，對好的經驗、存在的問題、處理經過、改進措施組織學習，避免再次發生同類問題，促進護理質量控制與持續改進[2]。
4.3調動了護理人員的工作積極性，使人力資源得到合理應用，提高了護士的工作效率。小組內同事合作性加強，責任組長掌握新理論、新技術并認真指導組員，發現工作中存在的不足，幫助其改正，及時與組員進行有效溝通，在科室內形成良好的積極向上的氛圍。
4.4加強醫、護之間的合作，提高醫療、護理質量。醫療和護理是兩個不同的學科，有著各自的體系，在臨床醫療過程中兩者是密不可分的，不協調的醫護關系也會引起護患糾紛。在傳統的功能制護理模式下，醫囑由不同班次的護士執行，不便醫護之間溝通和協調。治療護理組模式，責任護士與醫生所管病人基本相同，為醫、護、患三者的溝通提供了便利。責任護士掌握了病人的病情，在醫囑處理時，護士起到執行、督促、檢查、反饋的作用；與醫生溝通時，責任護士能提供準確醫療數據，取得了醫生的信任，因此，醫生對護理工作的滿意度也不斷提高。我科自開展治療護理組模式以來，調動了醫、護人員的工作積極性，增強了團隊凝聚力，加強了醫、護的合作，提高了醫療、護理質量和病人的滿意度。為了更好地開展治療護理組模式，護理人員在專科理論知識、技術水平、人文知識、溝通技巧需要更進一步提高。
參考文獻
[1]吳洪燕，王麗等.小組負責制在血液內科護理病房管理中的應用，廖全全，鄒紅梅，等.組長負責制分層管理模式在，創新醫學網，2013.3.27
[2]廖全全，鄒紅梅，等.組長負責制分層管理模式在急診護理管理中的應用效果評價[J]，中國實用護理雜志，2009，25（3A）：3
