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首頁(yè) 精品范文 設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)

設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2022-04-24 16:01:45

開(kāi)篇:寫(xiě)作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū),希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

第1篇

順著話音望去,只見(jiàn)一位老婦人,眼睛半睜半閉地仰在待診席上。

一量血壓,竟然高達(dá)230/180 mm Hg。聽(tīng)完心臟,主治醫(yī)生判斷患者患有房顫,于是問(wèn):“是誰(shuí)陪你來(lái)看病的?”老人吃力地回答:“我自己坐車來(lái)的,一下車就暈了,也不知道是誰(shuí)送我來(lái)到醫(yī)院。”

主治醫(yī)生讓她躺在檢查床上休息一會(huì)兒。忙開(kāi)了急救藥讓實(shí)習(xí)生取來(lái)給老人含服,又忙著聯(lián)系老人的家屬。過(guò)了一會(huì)兒,老人清醒了一些,從檢查床上坐了起來(lái),說(shuō)要去衛(wèi)生間。我上前扶住了她,攙著她走出診室。老人一邊走一邊流著淚說(shuō):“醫(yī)生,你說(shuō)我咋不死呢?我真的活夠了。我剛從閨女家回來(lái),兒子媳婦就一同質(zhì)問(wèn)‘回來(lái)干啥’。哎!我都81歲了,也該死了。”

聽(tīng)著老人的哭訴,我的心顫抖著。我們也會(huì)老,兒女如此對(duì)待我們時(shí),我們也會(huì)像這位老人那樣求生困苦、求死亦難嗎?想到這里,我用溫和的語(yǔ)言安慰道:“您身體沒(méi)什么大礙,又是兒孫滿堂的,還有很多好日子等著您呢。您想不想看到孫子、孫女或者外孫、外孫女長(zhǎng)大成人、有出息呢?日子總是越過(guò)越好,您不要灰心。”在我的勸說(shuō)下,老人的心情漸漸平復(fù)。

老人其實(shí)都很孤獨(dú)。這種孤獨(dú)的心理難免對(duì)他們的生活產(chǎn)生負(fù)影響,也就是我們所說(shuō)的亞健康狀態(tài)。作為救死扶傷的醫(yī)生,我們對(duì)患者要講究人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),尤其對(duì)那些急需幫助的老年人,更應(yīng)如此。

您好!我是2001年贛南醫(yī)學(xué)院(臨床專業(yè))畢業(yè)后,在一衛(wèi)生院上班,2004年取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,技術(shù)過(guò)硬,現(xiàn)想辭職在瑞金城區(qū)干個(gè)體醫(yī)師,請(qǐng)問(wèn)我能申請(qǐng)開(kāi)一家小診所,需要什么條件,流程如何?

瑞金市孟醫(yī)生

孟醫(yī)生:

你好!我們查閱了相關(guān)政策,并咨詢了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局,根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定,在城市設(shè)置診所的個(gè)人,必須同時(shí)具備下列條件:

1.經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格,取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。

2. 取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》后,從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作。

3. 符合衛(wèi)生行政部門制定的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃設(shè)置。

根據(jù)以上的規(guī)定,目前城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置已滿編,近期不再在城區(qū)增設(shè)個(gè)體診所。

關(guān)于申請(qǐng)個(gè)體診所的流程,根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定,個(gè)人申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)流程:

第2篇

第一條根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱條例)制定本細(xì)則。

第二條條例及本細(xì)則所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依據(jù)條例和本細(xì)則的規(guī)定,經(jīng)登記取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。

第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別:

(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;

(二)婦幼保健院;

(三)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院;

(四)療養(yǎng)院;

(五)綜合門診部、專科門診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部;

(六)診所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站;

(七)村衛(wèi)生室(所);

(八)急救中心、急救站;

(九)臨床檢驗(yàn)中心;

(十)專科疾病防治院、專科疾病防治所、專科疾病防治站;

(十一)護(hù)理院、護(hù)理站;

(十二)其他診療機(jī)構(gòu)。

第四條衛(wèi)生防疫、國(guó)境衛(wèi)生檢疫、醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)等機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)范圍之外開(kāi)展診療活動(dòng)以及美容服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療美容業(yè)務(wù)的,必須依據(jù)條例及本細(xì)則,申請(qǐng)?jiān)O(shè)置相應(yīng)類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第五條中國(guó)人民和中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)編制外的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由地方衛(wèi)生行政部門按照條例和本細(xì)則管理。

中國(guó)人民后勤衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)向地方衛(wèi)生行政部門提供軍隊(duì)編制外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱和地址。

第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法從事診療活動(dòng)受法律保護(hù)。

第七條衛(wèi)生行政部門依法獨(dú)立行使監(jiān)督管理職權(quán),不受任何單位和個(gè)人干涉。

第二章設(shè)置審批

第八條各省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》合理配置和合理利用醫(yī)療資源。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》制定,經(jīng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門審核,報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn),在本行政區(qū)域內(nèi)實(shí)施。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》另行制定。

第九條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》規(guī)定的權(quán)限和程序組織實(shí)施本行政區(qū)域《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,定期評(píng)價(jià)實(shí)施情況,并將評(píng)價(jià)結(jié)果按年度向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門和同級(jí)人民政府報(bào)告。

第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不分類別、所有制形式、隸屬關(guān)系、服務(wù)對(duì)象,其設(shè)置必須符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》。

第十一條床位在一百?gòu)堃陨系木C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及專科醫(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心和專科疾病防治機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批權(quán)限的劃分,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置,由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)審批。

第十二條有下列情形之一的,不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu):

(一)不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位;

(二)正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個(gè)人;

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員;

(四)發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員;

(五)因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,已被吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員;

(六)被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人;

(七)省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

有前款第(二)、(三)、(四)、(五)、(六)項(xiàng)所列情形之一者,不得充任醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人。

第十三條在城市設(shè)置診所的個(gè)人,必須同時(shí)具備下列條件:

(一)經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格,取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》;

(二)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》或者醫(yī)師職稱后,從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作;

(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。

醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)另行制定。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村設(shè)置診所的個(gè)人的條件,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第十四條地方各級(jí)人民政府設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由政府指定或者任命的擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的籌建負(fù)責(zé)人申請(qǐng);法人或者其他組織設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由其代表人申請(qǐng);個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由設(shè)置人申請(qǐng);兩人以上合伙設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),由合伙人共同申請(qǐng)。

第十五條條例第十條規(guī)定提交的設(shè)置可行性研究報(bào)告包括以下內(nèi)容:

(一)申請(qǐng)單位名稱、基本情況以及申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號(hào)碼;

(二)所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況;

(三)所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率;

(四)所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析;

(五)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑;

(六)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制;

(七)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備;

(八)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備;

(九)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響;

(十)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案;

(十一)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況;

(十二)資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金(資本);

(十三)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算;

(十四)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析。

并附申請(qǐng)?jiān)O(shè)置單位或者設(shè)置人的資信證明。

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,可以根據(jù)情況適當(dāng)簡(jiǎn)化設(shè)置可行性研究報(bào)告內(nèi)容。

第十六條條例第十條規(guī)定提交的選址報(bào)告包括以下內(nèi)容:

(一)選址的依據(jù);

(二)選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況;

(三)選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位布局的關(guān)系;

(四)占地和建筑面積。

第十七條由兩個(gè)以上法人或者其他組織共同申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及由兩人以上合伙申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,除提交可行性研究報(bào)告和選址報(bào)告外,還必須提交由各方共同簽署的協(xié)議書(shū)。

第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)必須經(jīng)設(shè)置審批機(jī)關(guān)審查同意后,方可施工。

第十九條條例第十二條規(guī)定的設(shè)置申請(qǐng)的受理時(shí)間,自申請(qǐng)人提供條例和本細(xì)則規(guī)定的全部材料之日算起。

第二十條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》及本細(xì)則審查和批準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置。

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,不予批準(zhǔn):

(一)不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》;

(二)設(shè)置人不符合規(guī)定的條件;

(三)不能提供滿足投資總額的資信證明;

(四)投資總額不能滿足各項(xiàng)預(yù)算開(kāi)支;

(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址不合理;

(六)污水、污物、糞便處理方案不合理;

(七)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第二十一條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》的同時(shí),向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。

上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)在接到備案報(bào)告之日起三十日內(nèi)糾正或者撤銷下級(jí)衛(wèi)生行政部門作出的不符合當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》的設(shè)置審批。

第二十二條《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》的有效期,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第二十三條變更《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》中核準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別、規(guī)模、選址和診療科目,必須按照條例和本細(xì)則的規(guī)定,重新申請(qǐng)辦理設(shè)置審批手續(xù)。

第二十四條法人和其他組織設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),由設(shè)置單位在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前,向當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門備案,并提交下列材料:

(一)設(shè)置單位或者其主管部門設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決定;

(二)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案書(shū)》。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到備案后十五日內(nèi)給予《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》。

第三章登記與校驗(yàn)

第二十五條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記必須填寫(xiě)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書(shū)》,并向登記機(jī)關(guān)提交下列材料:

(一)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》或者《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房產(chǎn)權(quán)證明或者使用證明;

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)平面圖;

(四)驗(yàn)資證明、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告;

(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度;

(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人以及各科室負(fù)責(zé)人名錄和有關(guān)資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件;

(七)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

申請(qǐng)門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站登記的,還應(yīng)當(dāng)提交附設(shè)藥房(柜)的藥品種類清單、衛(wèi)生技術(shù)人員名錄及其有關(guān)資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件以及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

第二十六條登記機(jī)關(guān)在受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)按照條例第十六條規(guī)定的條件和條例第十九條規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行審查和實(shí)地考察、核實(shí),并對(duì)有關(guān)執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)和技能的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核。經(jīng)審核合格的,發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結(jié)果和不予批準(zhǔn)的理由以書(shū)面形式通知申請(qǐng)人。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。

條例第十九條規(guī)定的執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)的受理時(shí)間,自申請(qǐng)人提供條例和本細(xì)則規(guī)定的全部材料之日算起。

第二十七條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記有下列情形之一的,不予登記:

(一)不符合《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》核準(zhǔn)的事項(xiàng);

(二)不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》;

(三)投資不到位;

(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房不能滿足診療服務(wù)功能;

(五)通訊、供電、上下水道等公共設(shè)施不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn);

(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度不符合要求;

(七)消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)和技能的現(xiàn)場(chǎng)抽查考核不合格;

(八)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的事項(xiàng):

(一)類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人;

(二)所有制形式;

(三)注冊(cè)資金(資本);

(四)服務(wù)方式;

(五)診療科目;

(六)房屋建筑面積、床位(牙椅);

(七)服務(wù)對(duì)象;

(八)職工人數(shù);

(九)執(zhí)業(yè)許可證登記號(hào)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼);

(十)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他登記事項(xiàng)。

門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站除登記前款所列事項(xiàng)外,還應(yīng)當(dāng)核準(zhǔn)登記附設(shè)藥房(柜)的藥品種類。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》另行制定。

第二十九條因分立或者合并而保留的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)變更登記;因分立或者合并而新設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置許可和執(zhí)業(yè)登記;因合并而終止的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)注銷登記。

第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)方式、注冊(cè)資金(資本)、診療科目、床位(牙椅)的,必須向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更登記,并提交下列材料:

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人簽署的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》;

(二)申請(qǐng)變更登記的原因和理由;

(三)登記機(jī)關(guān)規(guī)定提交的其他材料。

第三十一條機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)開(kāi)放,必須按照前條規(guī)定申請(qǐng)辦理變更登記。

第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原登記機(jī)關(guān)管轄權(quán)限范圍內(nèi)變更登記事項(xiàng)的,由原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記;因變更登記超出原登記機(jī)關(guān)管轄權(quán)限的,由有管轄權(quán)的衛(wèi)生行政部門辦理變更登記。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)遷移,由原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記;向原登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域外遷移的,應(yīng)當(dāng)在取得遷移目的地的衛(wèi)生行政部門發(fā)給的《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》,并經(jīng)原登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)辦理注銷登記后,再向遷移目的地的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記。

第三十三條登記機(jī)關(guān)在受理變更登記申請(qǐng)后,依據(jù)條例和本細(xì)則的有關(guān)規(guī)定以及當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》進(jìn)行審核,按照登記程序或者簡(jiǎn)化程序辦理變更登記,并作出核準(zhǔn)變更登記或者不予變更登記的決定。

第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè),必須經(jīng)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。除改建、擴(kuò)建、遷建原因,醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)不得超過(guò)一年。

第三十五條床位在一百?gòu)堃陨系木C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及專科醫(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗(yàn)中心和專科疾病防治機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為三年;其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為一年。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗(yàn)期滿前三個(gè)月向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理校驗(yàn)手續(xù)。

辦理校驗(yàn)應(yīng)當(dāng)交驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并提交下列文件:

(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書(shū)》;

(二)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本;

(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。

第三十六條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在受理校驗(yàn)申請(qǐng)后的三十日內(nèi)完成校驗(yàn)。

第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,登記機(jī)關(guān)可以根據(jù)情況,給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期:

(一)不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》;

(二)限期改正期間;

(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。

暫緩校驗(yàn)期滿仍不能通過(guò)校驗(yàn)的,由登記機(jī)關(guān)注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:

第三十八條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于每年二月底前,將上年度本行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生部,其中中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊(cè)逐級(jí)上報(bào)至國(guó)家中醫(yī)藥管理局。

第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)業(yè)、遷移、更名、改變?cè)\療科目以及停業(yè)、歇業(yè)和校驗(yàn)結(jié)果由登記機(jī)關(guān)予以公告。

第四章名稱

第四十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱由識(shí)別名稱和通用名稱依次組成。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通用名稱為:醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、婦幼保健院、門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生站、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、防治院、防治所、防治站、護(hù)理院、護(hù)理站、中心以及衛(wèi)生部規(guī)定或者認(rèn)可的其他名稱。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以下列名稱作為識(shí)別名稱:地名、單位名稱、個(gè)人姓名、醫(yī)學(xué)學(xué)科名稱、醫(yī)學(xué)專業(yè)和專科名稱、診療科目名稱和核準(zhǔn)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)使用的名稱。

第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的命名必須符合以下原則:

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通用名稱以前條第二款所列的名稱為限;

(二)前條第三款所列的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱可以合并使用;

(三)名稱必須名副其實(shí);

(四)名稱必須與醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別或者診療科目相適應(yīng);

(五)各級(jí)地方人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中應(yīng)當(dāng)含有省、市、縣、區(qū)、街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村等行政區(qū)劃名稱,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱;

(六)國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體或者個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱中應(yīng)當(dāng)含有設(shè)置單位名稱或者個(gè)人的姓名。

第四十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用下列名稱:

(一)有損于國(guó)家、社會(huì)或者公共利益的名稱;

(二)侵犯他人利益的名稱;

(三)以外文字母、漢語(yǔ)拼音組成的名稱;

(四)以醫(yī)療儀器、藥品、醫(yī)用產(chǎn)品命名的名稱。

(五)含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱;

(六)超出登記的診療科目范圍的名稱;

(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定不得使用的名稱。

第四十三條以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱由衛(wèi)生部核準(zhǔn);屬于中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,由國(guó)家中醫(yī)藥管理局核準(zhǔn):

(一)含有外國(guó)國(guó)家(地區(qū))名稱及其簡(jiǎn)稱、國(guó)際組織名稱的;

(二)含有“中國(guó)”、“全國(guó)”、“中華”、“國(guó)家”等字樣以及跨省地域名稱的;

(三)各級(jí)地方人民政府設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的識(shí)別名稱中不含有行政區(qū)劃名稱的。

第四十四條以“中心”作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用名稱的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn);在識(shí)別名稱中含有“中心”字樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱的核準(zhǔn),由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

含有“中心”字樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱必須同時(shí)含有行政區(qū)劃名稱或者地名。

第四十五條除專科疾病防治機(jī)構(gòu)以外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以具體疾病名稱作為識(shí)別名稱,確有需要的由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。

第四十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱經(jīng)核準(zhǔn)登記,于領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可使用,在核準(zhǔn)機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)享有專用權(quán)。

第四十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)只準(zhǔn)使用一個(gè)名稱。確有需要,經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)核準(zhǔn)可以使用兩個(gè)或者兩個(gè)以上名稱,但必須確定一個(gè)第一名稱。

第四十八條衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,上級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)糾正下級(jí)衛(wèi)生行政部門已經(jīng)核準(zhǔn)登記的不適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。

第四十九條兩個(gè)以上申請(qǐng)人向同一核準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)相同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,核準(zhǔn)機(jī)關(guān)依照申請(qǐng)?jiān)谙仍瓌t核定。屬于同一天申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)人雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,由核準(zhǔn)機(jī)關(guān)作出裁決。

兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)因已經(jīng)核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相同發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),核準(zhǔn)機(jī)關(guān)依照登記在先原則處理。屬于同一天登記的,應(yīng)當(dāng)由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,由核準(zhǔn)機(jī)關(guān)報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門作出裁決。

第五十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不得買賣、出借。

未經(jīng)核準(zhǔn)機(jī)關(guān)許可,醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不得轉(zhuǎn)讓。

第五章執(zhí)業(yè)

第五十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的印章、銀行帳戶、牌匾以及醫(yī)療文件中使用的名稱應(yīng)當(dāng)與核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相同;使用兩個(gè)以上名稱的,應(yīng)當(dāng)與第一名稱相同。

第五十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌消毒、隔離制度,采取科學(xué)有效的措施處理污水和廢棄物,預(yù)防和減少醫(yī)院感染。

第五十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于十五年;住院病歷的保存期不得少于三十年。

第五十四條標(biāo)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)和病歷本冊(cè)以及處方箋、各種檢查的申請(qǐng)單、報(bào)告單、證明文書(shū)單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等不得買賣、出借和轉(zhuǎn)讓。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得冒用標(biāo)有其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)的票據(jù)和病歷本冊(cè)以及處方箋、各種檢查的申請(qǐng)單、報(bào)告單、證明文書(shū)單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等。

第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。

第五十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況。

第五十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”的訓(xùn)練與考核,把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實(shí)到各項(xiàng)工作中。

第五十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范和有關(guān)教材,督促醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德。

第五十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用假劣藥品、過(guò)期和失效藥品以及違禁藥品。

第六十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》,只作是否死亡的診斷,不作死亡原因的診斷。如有關(guān)方面要求進(jìn)行死亡原因診斷的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須指派醫(yī)生對(duì)尸體進(jìn)行解剖和有關(guān)死因檢查后方能作出死因診斷。

第六十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療措施,并取得患者家屬和有關(guān)人員的配合。

第六十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對(duì)自己的病情、診斷、治療的知情權(quán)利。

在實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時(shí),應(yīng)當(dāng)向患者作必要的解釋。因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。

第六十三條門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所和衛(wèi)生站附設(shè)藥房(柜)的藥品種類由登記機(jī)關(guān)核定,具體辦法由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第六十四條為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)許可和變更登記不得向社會(huì)開(kāi)放。

第六十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)被吊銷或者注銷執(zhí)業(yè)許可證后,不得繼續(xù)開(kāi)展診療活動(dòng)。

第六章監(jiān)督管理

第六十六條各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)所轄區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

第六十七條在監(jiān)督管理工作中,要充分發(fā)揮醫(yī)院管理學(xué)會(huì)和衛(wèi)生工作者協(xié)會(huì)等學(xué)術(shù)性和行業(yè)性社會(huì)團(tuán)體的作用。

第六十八條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室在同級(jí)衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。

第六十九條各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理辦公室的職責(zé):

(一)擬訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作計(jì)劃;

(二)辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員的審查、發(fā)證、換證;

(三)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記、校驗(yàn)和有關(guān)監(jiān)督管理工作的統(tǒng)計(jì),并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告;

(四)負(fù)責(zé)接待、辦理群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投訴;

(五)完成衛(wèi)生行政部門交給的其他監(jiān)督管理工作。

第七十條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員,履行規(guī)定的監(jiān)督管理職責(zé)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員由同級(jí)衛(wèi)生行政部門聘任。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,其主要職責(zé)是:

(一)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo);

(二)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo);

(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反條例和本細(xì)則的案件進(jìn)行調(diào)查、取證;

(四)對(duì)經(jīng)查證屬實(shí)的案件向衛(wèi)生行政部門提出處理或者處罰意見(jiàn);

(五)實(shí)施職權(quán)范圍內(nèi)的處罰;

(六)完成衛(wèi)生行政部門交付的其他監(jiān)督管理工作。

第七十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員有權(quán)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,無(wú)償索取有關(guān)資料,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕、隱匿或者隱瞞。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員在履行職責(zé)時(shí)應(yīng)當(dāng)佩戴證章、出示證件。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員證章、證件由衛(wèi)生部監(jiān)制。

第七十二條各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)檢查、指導(dǎo)主要包括:

(一)執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)情況;

(二)執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制情況;

(三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況;

(四)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平情況;

(五)執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)情況;

(六)組織管理情況;

(七)人員任用情況;

(八)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他檢查、指導(dǎo)項(xiàng)目。

第七十三條國(guó)家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平、管理水平等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的組織和管理;各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的具體實(shí)施。

第七十四條縣級(jí)以上中醫(yī)(藥)行政管理部門成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì),負(fù)責(zé)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審。

第七十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審包括周期性評(píng)審、不定期重點(diǎn)檢查。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)審時(shí),發(fā)現(xiàn)有違反條例和本細(xì)則的情節(jié),應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門;醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)委員為醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督員的,可以直接行使監(jiān)督權(quán)。

第七十六條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理行政處罰程序》另行制定。

第七章處罰

第七十七條對(duì)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒(méi)收非法所得和藥品、器械,并處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒(méi)收非法所得和藥品、器械,處以三千元以上一萬(wàn)元以下的罰款:

(一)因擅自執(zhí)業(yè)曾受過(guò)衛(wèi)生行政部門處罰;

(二)擅自執(zhí)業(yè)的人員為非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員;

(三)擅自執(zhí)業(yè)時(shí)間在三個(gè)月以上;

(四)給患者造成傷害;

(五)使用假藥、劣藥蒙騙患者;

(六)以行醫(yī)為名騙取患者錢物;

(七)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

第七十八條對(duì)不按期辦理校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》又不停止診療活動(dòng)的,責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù);在限期內(nèi)仍不辦理校驗(yàn)的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第七十九條轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的,沒(méi)收其非法所得,并處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,沒(méi)收其非法所得,處以三千元以上五千元以下的罰款,并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:

(一)出賣《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;

(二)轉(zhuǎn)讓或者出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是以營(yíng)利為目的;

(三)受讓方或者承借方給患者造成傷害;

(四)轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》給非衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)人員;

(五)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

第八十條除急診和急救外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)超出登記的診療科目范圍,情節(jié)輕微的,處以警告;有下列情形之一的,責(zé)令其限期改正,并可處以三千元以下罰款:

(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以下;

(二)給患者造成傷害。

有下列情形之一的,處以三千元罰款,并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:

(一)超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在三千元以上;

(二)給患者造成傷害;

(三)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。

第八十一條任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,責(zé)令其立即改正,并可處以三千元以下的罰款;有下列情形之一的,處以三千元以上五千元以下罰款,并可以吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:

(一)任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng);

(二)任用的非衛(wèi)生技術(shù)人員給患者造成傷害。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的,按使用非衛(wèi)生技術(shù)人員處理。

第八十二條出具虛假證明文件,情節(jié)輕微的,給予警告,并可處以五百元以下的罰款;有下列情形之一的,處以五百元以上一千元以下的罰款:

(一)出具虛假證明文件造成延誤診治的;

(二)出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的;

(三)造成其它危害后果的。

對(duì)直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。

第八十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,登記機(jī)關(guān)可以責(zé)令其限期改正:

(一)發(fā)生重大醫(yī)療事故;

(二)連續(xù)發(fā)生同類醫(yī)療事故,不采取有效防范措施;

(三)連續(xù)發(fā)生原因不明的同類患者死亡事件,同時(shí)存在管理不善因素;

(四)管理混亂,有嚴(yán)重事故隱患,可能直接影響醫(yī)療安全;

(五)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第八十四條當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,可以在接到《行政處罰決定通知書(shū)》之日起十五日內(nèi)向作出行政處罰決定的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)議。上級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在接到申請(qǐng)書(shū)之日起三十日內(nèi)作出書(shū)面答復(fù)。

當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,也可以在接到《行政處罰決定通知書(shū)》之日起十五日內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟。

逾期不申請(qǐng)復(fù)議、不又不履行行政處罰決定的,由作出行政處罰決定的衛(wèi)生行政部門填寫(xiě)《行政處罰強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書(shū)》,向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

第八章附則

第八十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)、評(píng)審時(shí),應(yīng)當(dāng)交納費(fèi)用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)交納管理費(fèi),具體辦法由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門會(huì)同物價(jià)管理部門規(guī)定。

第八十六條各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)條例和本細(xì)則并結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,制定實(shí)施辦法。實(shí)施辦法中的有關(guān)中醫(yī)、中西結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條款,由省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)(藥)行政部門擬訂。

第八十七條條例及本細(xì)則實(shí)施前已經(jīng)批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核登記辦法,由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況規(guī)定。

第八十八條條例及本細(xì)則中下列用語(yǔ)的含義:

診療活動(dòng):是指通過(guò)各種檢查,使用藥物、器械及手術(shù)等方法,對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動(dòng)。

醫(yī)療美容:是指使用藥物以及手術(shù)、物理和其他損傷性或者侵入性手段進(jìn)行的美容。

特殊檢查、特殊治療:是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng):

(一)有一定危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療;

(二)由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療;

(三)臨床試驗(yàn)性檢查和治療;

(四)收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。

衛(wèi)生技術(shù)人員:是指按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。

技術(shù)規(guī)范:是指由衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定或者認(rèn)可的與診療活動(dòng)有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等規(guī)范性文件。

軍隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu):是指中國(guó)人民和中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)編制內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第八十九條各級(jí)中醫(yī)(藥)行政管理部門依據(jù)條例和本細(xì)則以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施辦法,對(duì)管轄范圍內(nèi)各類中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行使設(shè)置審批、登記和監(jiān)督管理權(quán)。

第3篇

第一條為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,保障公民健康,制定本條例。

第二條本條例適用于從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務(wù)為宗旨。

第四條國(guó)家扶持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,鼓勵(lì)多種形式興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第五條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生主管部門依照本條例和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,對(duì)軍隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督管理。

第二章規(guī)劃布局和設(shè)置審批

第六條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布狀況,制定本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。

機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),并納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。

第七條縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃。

第八條設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第九條單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn),并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū),方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。

第十條申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列文件:

(一)設(shè)置申請(qǐng)書(shū);

(二)設(shè)置可行性研究報(bào)告;

(三)選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖。

第十一條單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)定提出設(shè)置申請(qǐng):

(一)不設(shè)床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng);

(二)床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專科醫(yī)院按照省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請(qǐng)。

第十二條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理設(shè)置申請(qǐng)之日起30日內(nèi),作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的書(shū)面答復(fù);批準(zhǔn)設(shè)置的,發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)。

第十三條國(guó)家統(tǒng)一規(guī)劃的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定。

第十四條機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報(bào)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

第三章登記

第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第十六條申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:

(一)有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū);

(二)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn);

(三)有適合的名稱、組織機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所;

(四)有與其開(kāi)展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員;

(五)有相應(yīng)的規(guī)章制度;

(六)能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。

第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由批準(zhǔn)其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

按照本條例第十三條規(guī)定設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。

第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng):

(一)名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人;

(二)所有制形式;

(三)診療科目、床位;

(四)注冊(cè)資金。

第十九條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)之日起45日內(nèi),根據(jù)本條例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核。審核合格的,予以登記,發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結(jié)果以書(shū)面形式通知申請(qǐng)人。

第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場(chǎng)所、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位,必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。

第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),必須向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記。經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后,收繳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)非因改建、擴(kuò)建、遷建原因停業(yè)超過(guò)1年的,視為歇業(yè)。

第二十二條床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每年校驗(yàn)1次;床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗(yàn)1次。校驗(yàn)由原登記機(jī)關(guān)辦理。

第二十三條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》遺失的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申明,并向原登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā):

第四章執(zhí)業(yè)

第二十四條任何單位或者個(gè)人,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開(kāi)展診療活動(dòng)。

第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。

第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。

第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。

第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。

第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。

第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救,對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

第三十二條未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書(shū)、健康證明或者死亡證明書(shū)等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報(bào)告書(shū)。

第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。

第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。

第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。

第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī),加強(qiáng)藥品管理。

第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照人民政府或者物價(jià)部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用,詳列細(xì)項(xiàng),并出具收據(jù)。

第三十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作,承擔(dān)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。

第三十九條發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。

第五章監(jiān)督管理

第四十條縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門行使下列監(jiān)督管理職權(quán):

(一)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn);

(二)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查指導(dǎo);

(三)負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審;

(四)對(duì)違反本條例的行為給予處罰。

第四十一條國(guó)家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度,由專家組成的評(píng)審委員會(huì)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第四十二條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)由醫(yī)院管理、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理和財(cái)務(wù)等有關(guān)專家組成。評(píng)審委員會(huì)成員由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門聘任。

第四十三條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)評(píng)審委員會(huì)的評(píng)審意見(jiàn),對(duì)達(dá)到評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)給評(píng)審合格證書(shū);對(duì)未達(dá)到怦審標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),提出處理意見(jiàn)。

第六章罰則

第四十四條違反本條例第二十四條規(guī)定,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒(méi)收非法所得和藥品、器械,并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬(wàn)元以下的罰款。

第四十五條違反本條例第二十二條規(guī)定,逾期不校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù);拒不校驗(yàn)的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十六條違反本條例第二十三條規(guī)定,出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門沒(méi)收非法所得,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十七條違反本條例第二十六條規(guī)定,診療活動(dòng)超出登記范圍的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十八條違反本條例第二十八條規(guī)定,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其限期改正,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第四十九條違反本條例第三十二條規(guī)定,出具虛假證明文件的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告;對(duì)造成危害后果的,可以處以100O元以下的罰款;對(duì)直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。

第4篇

第一條為了促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,加強(qiáng)本市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,維護(hù)醫(yī)療秩序,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本條例。

第二條本市行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、登記、執(zhí)業(yè)等活動(dòng)適用本條例。

本條例所稱社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指單位或者個(gè)人自籌資金舉辦向社會(huì)開(kāi)放從事疾病診斷、治療的醫(yī)院、療養(yǎng)院、門診部、診所等機(jī)構(gòu)。

第三條美容服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療美容業(yè)務(wù)和藥品經(jīng)營(yíng)單位設(shè)置坐堂行醫(yī)的,應(yīng)當(dāng)比照相應(yīng)類別的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理設(shè)置審批和登記手續(xù),領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理。

第四條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以救死扶傷、防病治病、為公民健康服務(wù)為宗旨,遵守醫(yī)德規(guī)范,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并依法承擔(dān)社會(huì)義務(wù)。

第五條市人民政府衛(wèi)生行政部門(以下簡(jiǎn)稱市衛(wèi)生行政部門)負(fù)責(zé)本市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

縣、區(qū)人民政府衛(wèi)生行政部門(以下簡(jiǎn)稱縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門)按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作。

第二章設(shè)置審批

第六條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。

第七條申請(qǐng)?jiān)O(shè)置社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位應(yīng)當(dāng)具有法人資格。申請(qǐng)?jiān)O(shè)置社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的個(gè)人應(yīng)當(dāng)持有本市戶口或者暫住證明,其中個(gè)人申請(qǐng)?jiān)O(shè)置診所的,還應(yīng)當(dāng)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū),并且從事同一專業(yè)臨床工作5年以上。

第八條申請(qǐng)?jiān)O(shè)置社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提交下列文件:

(一)設(shè)置申請(qǐng)書(shū);

(二)設(shè)置可行性研究報(bào)告;

(三)選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖。

第九條設(shè)置可行性研究報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:

(一)申請(qǐng)單位名稱、基本情況或者申請(qǐng)人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號(hào)碼;

(二)擬設(shè)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑;

(三)擬設(shè)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、診療時(shí)間、診療科目和床位編制;

(四)擬設(shè)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備;

(五)擬設(shè)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬配備的儀器、設(shè)備;

(六)擬設(shè)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響;

(七)擬設(shè)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案;

(八)擬設(shè)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況;

(九)資金來(lái)源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金(資本);

(十)擬設(shè)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算;

(十一)申請(qǐng)單位或者申請(qǐng)人的資信證明。

申請(qǐng)?jiān)O(shè)置門診部、診所等社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,可以根據(jù)情況適當(dāng)簡(jiǎn)化設(shè)置可行性研究報(bào)告內(nèi)容。

第十條設(shè)置社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定辦理:

(一)不設(shè)床位或者床位不滿100張的,向設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)場(chǎng)所所在地的縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng),其中,屬縣范圍的由縣衛(wèi)生行政部門審批,屬區(qū)范圍的由區(qū)衛(wèi)生行政部門審核后,報(bào)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn);

(二)床位100張以上不滿300張的和一級(jí)專科醫(yī)院,向市衛(wèi)生行政部門申請(qǐng),由市衛(wèi)生行政部門審批;

(三)床位在300張以上的和二級(jí)以上專科醫(yī)院,向省人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)。

第十一條市、縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理設(shè)置申請(qǐng)之日起30日內(nèi),作出批準(zhǔn)或者不批準(zhǔn)的答復(fù)。批準(zhǔn)設(shè)置的,發(fā)給設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū);不予批準(zhǔn)的,書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。

設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)有效期為24個(gè)月。

第十二條縣衛(wèi)生行政部門在核發(fā)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)的同時(shí),應(yīng)當(dāng)將設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)報(bào)市衛(wèi)生行政部門備案。

對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不符合本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的,市衛(wèi)生行政部門有權(quán)在接到備案報(bào)告之日起30日內(nèi)作出限期糾正或者予以撤銷的決定。

第十三條申請(qǐng)?jiān)O(shè)置社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門不予受理:

(一)不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位;

(二)正在服刑或者不具有完全民事行為能力的人;

(三)在職的醫(yī)務(wù)人員;

(四)發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿5年的醫(yī)務(wù)人員;

(五)因違反有關(guān)法律、法規(guī),被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員;

(六)被吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人;

(七)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第三章登記

第十四條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

第十五條申請(qǐng)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:

(一)有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū);

(二)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn);

(三)有適合的名稱、組織機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所;

(四)有與其開(kāi)展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備和衛(wèi)生技術(shù)人員;

(五)有相應(yīng)的規(guī)章制度;

(六)能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。

第十六條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記由批準(zhǔn)其設(shè)置的衛(wèi)生行政部門辦理,其中,屬區(qū)范圍內(nèi)的不設(shè)床位或者床位不滿100張的,市衛(wèi)生行政部門可以委托區(qū)衛(wèi)生行政部門辦理。

社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的登記事項(xiàng),按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定執(zhí)行。

第十七條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)之日起45日內(nèi),對(duì)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審查和實(shí)地考察核實(shí)。審核合格的,予以登記,發(fā)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證;審核不合格的,書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。

第十八條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的命名應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定,不得冠以省、市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)等行政區(qū)劃名稱,不得以“中心”作為通用名稱;單位或者個(gè)人設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱中應(yīng)當(dāng)含有設(shè)置單位名稱或者個(gè)人的姓名。

第十九條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要改變名稱、地點(diǎn)、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、診療科目、服務(wù)方式、服務(wù)對(duì)象、注冊(cè)資金、床位(牙椅)的,或者因分立、合并而保留的,應(yīng)當(dāng)向原登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更登記手續(xù),并提交下列材料:

(一)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人簽署的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū);

(二)申請(qǐng)變更登記的原因和理由;

(三)登記機(jī)關(guān)規(guī)定提交的其他材料。

第二十條因分立或者合并而新設(shè)置的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記。第二十一條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè),必須報(bào)經(jīng)登記機(jī)關(guān)批準(zhǔn)。除改建、擴(kuò)建、遷建原因外,停業(yè)不得超過(guò)一年。

第二十二條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),或者因分立、合并而終止的,應(yīng)當(dāng)向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記。登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后,應(yīng)當(dāng)收繳醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非因改建、擴(kuò)建、遷建原因停業(yè)超過(guò)1年的,視為歇業(yè)。

第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證應(yīng)當(dāng)定期校驗(yàn),校驗(yàn)由原登記機(jī)關(guān)辦理。其中不設(shè)床位或者床位不滿100張的,每年校驗(yàn)1次;床位在100張以上的,每3年校驗(yàn)1次。登記機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自受理校驗(yàn)申請(qǐng)后30日內(nèi)完成校驗(yàn)。

社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗(yàn)期滿前3個(gè)月內(nèi)向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理校驗(yàn)手續(xù)。

第二十四條接受校驗(yàn)的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,登記機(jī)關(guān)可以視情況給予1至6個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期:

(一)不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的;

(二)擅自變更社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、地點(diǎn)、法定代表人、所有制形式、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)方式、診療科目的;

(三)在衛(wèi)生行政部門限期整改期間的。

不設(shè)床位的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。

暫緩校驗(yàn)期滿仍不能通過(guò)校驗(yàn)的,由登記機(jī)關(guān)注銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證遺失的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申明,并向原登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。

第二十六條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)業(yè)、遷移、更名、變更診療科目和停業(yè)、歇業(yè)以及校驗(yàn)結(jié)果由登記機(jī)關(guān)予以公告。公告費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

第四章執(zhí)業(yè)

第二十七條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)許可證、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于執(zhí)業(yè)場(chǎng)所的明顯位置。

第二十八條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。第二十九條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng),不得擅自增設(shè)診療科目。

個(gè)體診所不得開(kāi)展計(jì)劃生育手術(shù)。

第三十條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),應(yīng)當(dāng)向患者作必要解釋,征得患者同意,并取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施。因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明情況的,社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。

第三十一條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照物價(jià)部門的規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用,不得擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目或者提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

第三十二條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全行醫(yī)技術(shù)檔案,妥善保存病歷、處方、診斷結(jié)論和疾病證明,其中門診病歷保存期不得少于15年,住院病歷保存期不得少于30年。

社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療文書(shū)格式應(yīng)當(dāng)符合省人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,并報(bào)登記機(jī)關(guān)備案。

第三十三條在社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)或者護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)和本市縣級(jí)以上醫(yī)院出具的體檢合格證明。

第三十四條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得聘用下列人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作:

(一)未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)或者護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的;

(二)在職的醫(yī)務(wù)人員;

(三)身體健康狀況不適宜行醫(yī)的。

第三十五條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得購(gòu)置和使用與其執(zhí)業(yè)科目無(wú)關(guān)的藥品,不得使用假藥、劣藥、過(guò)期和失效藥以及違禁藥。使用的各類藥品應(yīng)當(dāng)從合法的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)。

未取得制劑許可證的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得配制制劑。已依法取得制劑許可證的,配制的制劑只準(zhǔn)供本社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的患者使用。

第三十六條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廣告,應(yīng)當(dāng)取得省衛(wèi)生行政部門核發(fā)的《醫(yī)療廣告證明》后,再依法辦理有關(guān)手續(xù)。經(jīng)審查同意的醫(yī)療廣告的內(nèi)容不得擅自變更。

第三十七條社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的預(yù)防保健工作和支援農(nóng)村衛(wèi)生工作任務(wù)。因特殊原因不能承擔(dān)的,經(jīng)衛(wèi)生行政部門同意后,由衛(wèi)生行政部門另行組織安排,所需費(fèi)用由該社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

第三十八條發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。

第五章法律責(zé)任

第三十九條違反本條例第十四條規(guī)定,未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng),沒(méi)收違法所得和藥品、器械,并處1000元以上1萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,處1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款。

第四十條違反本條例第二十三條規(guī)定,逾期不校驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證仍從事診療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)、限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù);期滿拒不校驗(yàn)的,吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

第四十一條違反本條例第二十五條規(guī)定,出賣、轉(zhuǎn)讓、出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門沒(méi)收違法所得,并處500元以上5000元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

第四十二條違反本條例第二十九條規(guī)定,超出登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正,并根據(jù)情節(jié)可以處500元以上3000元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

第四十三條違反本條例第三十四條規(guī)定,聘用未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)或者護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其立即改正,并可以處1000元以上5000元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

第四十四條違反本條例第三十五條規(guī)定的,由藥品監(jiān)督管理部門按照國(guó)家藥品管理法律、法規(guī)規(guī)定處罰。

第四十五條違反本條例第三十一條規(guī)定,擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目或者提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,由物價(jià)部門依法處理。

第四十六條違反本條例第三十六條規(guī)定,擅自醫(yī)療廣告的,由工商行政管理部門依法處理;擅自變更經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)廣告內(nèi)容的,由衛(wèi)生行政部門吊銷《醫(yī)療廣告證明》。

第5篇

第二條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)是指通過(guò)開(kāi)辦醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息向上網(wǎng)用戶提供醫(yī)療衛(wèi)生信息的服務(wù)活動(dòng)。

第三條醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)內(nèi)容包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等方面的信息。信息服務(wù)分為經(jīng)營(yíng)性和非經(jīng)營(yíng)性兩類。經(jīng)營(yíng)是指向上網(wǎng)用戶有償提供信息或網(wǎng)頁(yè)制作等服務(wù)活動(dòng);非經(jīng)營(yíng)是指向上網(wǎng)用戶無(wú)償提供具有公開(kāi)性、共享性醫(yī)療衛(wèi)生信息。

第四條醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)只能提供醫(yī)療衛(wèi)生信息咨詢服務(wù),不得從事網(wǎng)上診斷和治療活動(dòng)。利用互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診服務(wù),屬于醫(yī)療行為,必須遵守衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診管理的通知》等有關(guān)規(guī)定,只能在具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行。

第五條醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站所提供的醫(yī)療衛(wèi)生信息必須科學(xué)、準(zhǔn)確,注明信息來(lái)源。登載或轉(zhuǎn)載衛(wèi)生政策、疫情、重大衛(wèi)生事件等有關(guān)衛(wèi)生信息時(shí)必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定。醫(yī)療衛(wèi)生及健康相關(guān)產(chǎn)品的廣告信息,要按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)部門審批的內(nèi)容進(jìn)行登載,不得擴(kuò)大功效或宣傳治療作用。禁止制作、和登載含有封建迷信內(nèi)容的信息和虛假信息。

第六條任何經(jīng)營(yíng)性或非經(jīng)營(yíng)性醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站以及登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站在向國(guó)務(wù)院信息產(chǎn)業(yè)主管部門或省、自治區(qū)、直轄市電信管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理經(jīng)營(yíng)許可證或辦理備案手續(xù)之前,應(yīng)當(dāng)經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門審核同意。

第七條申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門審批的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息的網(wǎng)站,應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提交下列材料:

1.申請(qǐng)書(shū)。內(nèi)容包括:網(wǎng)站類別、內(nèi)容、服務(wù)性質(zhì)(經(jīng)營(yíng)性或非經(jīng)營(yíng)性)、網(wǎng)站設(shè)置地點(diǎn)、預(yù)定開(kāi)始提供服務(wù)日期、申辦機(jī)構(gòu)性質(zhì)、通信地址、郵政編碼、負(fù)責(zé)人及其身份證號(hào)碼、聯(lián)系人、聯(lián)系電話等。

2.申辦機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明。

3.信息安全保障措施等。

第八條申請(qǐng)材料不符合要求的,衛(wèi)生行政部門在收到申請(qǐng)材料10個(gè)工作日內(nèi)通知申辦機(jī)構(gòu)在規(guī)定期限內(nèi)補(bǔ)齊,逾期不補(bǔ)齊或者所補(bǔ)材料仍不符合要求者,視為放棄申請(qǐng)。

第九條初步審查合格后,正式受理申請(qǐng)。衛(wèi)生行政部門必須在正式受理之日起40個(gè)工作日內(nèi),將審核意見(jiàn)書(shū)面通知網(wǎng)站。獲準(zhǔn)同意的網(wǎng)站,應(yīng)在其網(wǎng)站主頁(yè)上同時(shí)標(biāo)明信息產(chǎn)業(yè)主管部門批準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)許可證(或備案)編號(hào)以及衛(wèi)生行政部門審核文號(hào)。

第十條已獲準(zhǔn)開(kāi)辦的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站,開(kāi)辦者主體或者域名、地點(diǎn)、內(nèi)容等需要變更的,應(yīng)向原審核同意的衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)。

第十一條未經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn),任何醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站,均不得冠以“中國(guó)”、“中華”、“全國(guó)”等名稱。

第十二條衛(wèi)生部將依據(jù)國(guó)務(wù)院《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》和相關(guān)的衛(wèi)生行政法律法規(guī)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)實(shí)施監(jiān)督管理;指派專門機(jī)構(gòu)和人員定期對(duì)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)的網(wǎng)站及其內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第十三條在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)中,如違反本辦法的規(guī)定,衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正;如不改正,按照國(guó)務(wù)院《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》的有關(guān)條款和衛(wèi)生行政有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰;情節(jié)嚴(yán)重的,衛(wèi)生行政部門建議信息產(chǎn)業(yè)主管部門關(guān)閉網(wǎng)站。

第十四條本辦法公布前,已開(kāi)辦醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站或登載醫(yī)療衛(wèi)生信息的網(wǎng)站,自本辦法公布之日起30日內(nèi)依照本辦法的有關(guān)規(guī)定補(bǔ)辦手續(xù)。

第6篇

第一條為了正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,制定本條例。

第二條本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。

第三條處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循公開(kāi)、公平、公正、及時(shí)、便民的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

第四條根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):

一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;

二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;

三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;

四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。,全國(guó)公務(wù)員共同天地

具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第二章醫(yī)療事故的預(yù)防與處置

第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。

第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴,向其提供咨詢服務(wù)。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料。

因搶救急危患者,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

第九條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

第十條患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求,為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第十一條在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕醫(yī)療事故的損害。

第十三條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。

第十四條發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告:

(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;

(二)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果;

(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第十五條發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。

第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

第十七條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無(wú)法共同指定時(shí),由衛(wèi)生行政部門指定。

疑似輸血引起不良后果,需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。

第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。

醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。

第三章醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定

第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

第二十一條設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。

必要時(shí),中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議的技術(shù)鑒定工作。

第二十二條當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。

第二十三條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)建立專家?guī)臁#珖?guó)公務(wù)員共同天地

專家?guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員組成:

(一)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;

(二)受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上。

符合前款第(一)項(xiàng)規(guī)定條件并具備高級(jí)技術(shù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專家?guī)臁?/p>

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)依照本條例規(guī)定聘請(qǐng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)進(jìn)入專家?guī)欤梢圆皇苄姓^(qū)域的限制。

第二十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組進(jìn)行。

參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)專業(yè)的專家,由醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)會(huì)主持下從專家?guī)熘须S機(jī)抽取。在特殊情況下,醫(yī)學(xué)會(huì)根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的需要,可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。

符合本條例第二十三條規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)有義務(wù)受聘進(jìn)入專家?guī)欤⒊袚?dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。

第二十五條專家鑒定組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,實(shí)行合議制。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;涉及死因、傷殘等級(jí)鑒定的,并應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機(jī)抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。

第二十六條專家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以以口頭或者書(shū)面的方式申請(qǐng)其回避:

(一)是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的;

(二)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的;

(三)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。

第二十七條專家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識(shí),獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒別和判定,為處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。

任何單位或者個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)<诣b定組成員。

專家鑒定組成員不得接受雙方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益。

第二十八條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。

當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:

(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;

(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;

(三)搶救急危患者,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;

(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;

(五)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;沒(méi)有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。

醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定提交相關(guān)材料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)正當(dāng)理由未依照本條例的規(guī)定如實(shí)提供相關(guān)材料,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。

第二十九條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。

第三十條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查雙方當(dāng)事人提交的材料,聽(tīng)取雙方當(dāng)事人的陳述及答辯并進(jìn)行核實(shí)。

雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料,并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人任何一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。

第三十一條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上,綜合分析患者的病情和個(gè)體差異,作出鑒定結(jié)論,并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過(guò)半數(shù)通過(guò)。鑒定過(guò)程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容:

(一)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求;

(二)當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料;

(三)對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明;

(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);

(五)醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系;

(六)醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;

(七)醫(yī)療事故等級(jí);

(八)對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。

第三十二條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第三十三條有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:

(一)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;

(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;

(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;

(四)無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;

(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;

(六)因不可抗力造成不良后果的。

第三十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,可以收取鑒定費(fèi)用。經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由提出醫(yī)療事故處理申請(qǐng)的一方支付。鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第四章醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督

第三十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。

第7篇

最新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例全文第一章 總則

第一條 為了正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,制定本條例。

第二條 本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。

第三條 處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循公開(kāi)、公平、公正、及時(shí)、便民的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

第四條 根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):

一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;

二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;

三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;

四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。

具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第二章 醫(yī)療事故的預(yù)防與處置

第五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

第六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。

第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴,向其提供咨詢服務(wù)。

第八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料。

因搶救急危患者,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

第九條 嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

第十條 患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求,為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第十一條 在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕醫(yī)療事故的損害。

第十三條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。

第十四條 發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告:

(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;

(二)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果;

(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第十五條 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。

第十六條 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

第十七條 疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無(wú)法共同指定時(shí),由衛(wèi)生行政部門指定。

疑似輸血引起不良后果,需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。

第十八條 患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。

醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

第十九條 患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。

第三章 醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定

第二十條 衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

第二十一條 設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。

必要時(shí),中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議的技術(shù)鑒定工作。

第二十二條 當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。

第二十三條 負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)建立專家?guī)臁?/p>

專家?guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員組成:

(一)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;

(二)受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上。

符合前款第(一)項(xiàng)規(guī)定條件并具備高級(jí)技術(shù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專家?guī)臁?/p>

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)依照本條例規(guī)定聘請(qǐng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)進(jìn)入專家?guī)欤梢圆皇苄姓^(qū)域的限制。

第二十四條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組進(jìn)行。

參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)專業(yè)的專家,由醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)會(huì)主持下從專家?guī)熘须S機(jī)抽取。在特殊情況下,醫(yī)學(xué)會(huì)根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的需要,可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。

符合本條例第二十三條規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)有義務(wù)受聘進(jìn)入專家?guī)欤⒊袚?dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。

第二十五條 專家鑒定組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,實(shí)行合議制。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;涉及死因、傷殘等級(jí)鑒定的,并應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機(jī)抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。

第二十六條 專家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以以口頭或者書(shū)面的方式申請(qǐng)其回避:

(一)是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的;

(二)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的;

(三)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。

第二十七條 專家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識(shí),獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒別和判定,為處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。

任何單位或者個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)<诣b定組成員。

專家鑒定組成員不得接受雙方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益。

第二十八條 負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。

當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:

(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;

(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;

(三)搶救急危患者,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;

(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;

(五)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;沒(méi)有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。

醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定提交相關(guān)材料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)正當(dāng)理由未依照本條例的規(guī)定如實(shí)提供相關(guān)材料,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。

第二十九條 負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。

第三十條 專家鑒定組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查雙方當(dāng)事人提交的材料,聽(tīng)取雙方當(dāng)事人的陳述及答辯并進(jìn)行核實(shí)。

雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料,并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人任何一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。

第三十一條 專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上,綜合分析患者的病情和個(gè)體差異,作出鑒定結(jié)論,并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過(guò)半數(shù)通過(guò)。鑒定過(guò)程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容:

(一)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求;

(二)當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料;

(三)對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明;

(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);

(五)醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系;

(六)醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;

(七)醫(yī)療事故等級(jí);

(八)對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。

第三十二條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

第三十三條 有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:

(一)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;

(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;

(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;

(四)無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;

(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;

(六)因不可抗力造成不良后果的。

第三十四條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,可以收取鑒定費(fèi)用。經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由提出醫(yī)療事故處理申請(qǐng)的一方支付。鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

第四章 醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督

第三十五條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。

第三十六條 衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告后,除責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴(kuò)大外,應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對(duì)不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

第三十七條 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書(shū)面申請(qǐng)。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。

當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。

第三十八條 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。

有下列情形之一的,縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起7日內(nèi)移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門處理:

(一)患者死亡;

(二)可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;

(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第三十九條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。對(duì)符合本條例規(guī)定,予以受理,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定并書(shū)面通知申請(qǐng)人;對(duì)不符合本條例規(guī)定,不予受理的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。

當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議,申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起7日內(nèi)交由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。

第四十條 當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng),又向人民法院提起訴訟的,衛(wèi)生行政部門不予受理;衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的,應(yīng)當(dāng)終止處理。

第四十一條 衛(wèi)生行政部門收到負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)后,應(yīng)當(dāng)對(duì)參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別、鑒定程序進(jìn)行審核;必要時(shí),可以組織調(diào)查,聽(tīng)取醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人的意見(jiàn)。

第四十二條 衛(wèi)生行政部門經(jīng)審核,對(duì)符合本條例規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論,應(yīng)當(dāng)作為對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理以及進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解的依據(jù);經(jīng)審核,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不符合本條例規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)要求重新鑒定。

第四十三條 醫(yī)療事故爭(zhēng)議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書(shū)面報(bào)告,并附具協(xié)議書(shū)。

第四十四條 醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書(shū)或者判決書(shū)之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書(shū)面報(bào)告,并附具調(diào)解書(shū)或者判決書(shū)。

第四十五條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定逐級(jí)將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理的情況,上報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。

第五章 醫(yī)療事故的賠償

第四十六條 發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng),也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

第四十七條 雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書(shū)。協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書(shū)上簽名。

第四十八條 已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人請(qǐng)求,可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。

經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書(shū),雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

第四十九條 醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額:

(一)醫(yī)療事故等級(jí);

(二)醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;

(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。

不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第五十條 醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:

(一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

(二)誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無(wú)固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

(四)陪護(hù)費(fèi):患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

(五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過(guò)20xx年;70周歲以上的,不超過(guò)5年。

(六)殘疾用具費(fèi):因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。

(七)喪葬費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

(八)被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒(méi)有勞動(dòng)能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)20xx年;但是,60周歲以上的,不超過(guò)20xx年;70周歲以上的,不超過(guò)5年。

(九)交通費(fèi):按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。

(十)住宿費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。

(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)3年。

第五十一條 參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。

醫(yī)療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。

第五十二條 醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算,由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。

第六章 罰 則

第五十三條 衛(wèi)生行政部門的工作人員在處理醫(yī)療事故過(guò)程中違反本條例的規(guī)定,利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者其他利益,濫用職權(quán),玩忽職守,或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處,造成嚴(yán)重后果的,依照刑法關(guān)于受賄罪、濫用職權(quán)罪、玩忽職守罪或者其他有關(guān)罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予降級(jí)或者撤職的行政處分。

第五十四條 衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由上級(jí)衛(wèi)生行政部門給予警告并責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分:

(一)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告后,未及時(shí)組織調(diào)查的;

(二)接到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)后,未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)審查或者移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門處理的;

(三)未將應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的重大醫(yī)療過(guò)失行為或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議移交醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定的;

(四)未按照規(guī)定逐級(jí)將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行政處理情況上報(bào)的;

(五)未依照本條例規(guī)定審核醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)的。

第五十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。

對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)。

第五十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分:

(一)未如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的;

(二)沒(méi)有正當(dāng)理由,拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;

(三)未按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書(shū)寫(xiě)和妥善保管病歷資料的;

(四)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的;

(五)未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的;

(六)未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員的;

(七)未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的;

(八)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告重大醫(yī)療過(guò)失行為的;

(九)未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療事故的;

(十)未按照規(guī)定進(jìn)行尸檢和保存、處理尸體的。

第五十七條 參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人員違反本條例的規(guī)定,接受申請(qǐng)鑒定雙方或者一方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益,出具虛假醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū),造成嚴(yán)重后果的,依照刑法關(guān)于受賄罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)或者資格證書(shū)。

第五十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)或者資格證書(shū):

(一)承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)沒(méi)有正當(dāng)理由,拒絕進(jìn)行尸檢的;

(二)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。

第五十九條 以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。

第七章 附 則

第六十條 本條例所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。

縣級(jí)以上城市從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)依照《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的規(guī)定開(kāi)展與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù),發(fā)生的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故,依照本條例的有關(guān)規(guī)定處理;但是,其中不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的縣級(jí)以上城市從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)發(fā)生的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故,由計(jì)劃生育行政部門行使依照本條例有關(guān)規(guī)定由衛(wèi)生行政部門承擔(dān)的受理、交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定和賠償調(diào)解的職能;對(duì)發(fā)生計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故的該機(jī)構(gòu)及其有關(guān)責(zé)任人員,依法進(jìn)行處理。

第六十一條 非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任;有關(guān)賠償,由受害人直接向人民法院提起訴訟。

第六十二條 軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療事故處理辦法,由中國(guó)衛(wèi)生主管部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門依據(jù)本條例制定。

第六十三條 本條例自20xx年9月1日起施行。1987年6月29日國(guó)務(wù)院的《醫(yī)療事故處理辦法》同時(shí)廢止。本條例施行前已經(jīng)處理結(jié)案的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,不再重新處理。

醫(yī)療事故構(gòu)成要件1.醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);

3.醫(yī)療事故的直接行為人在診療護(hù)理中存在主觀過(guò)失;

第8篇

一、 堅(jiān)持預(yù)防為主,全面開(kāi)展綜合性疾病防治工作。

認(rèn)真貫徹落實(shí)《傳染病防治法》,注重做好日常傳染病的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和人間禽流感的預(yù)防及非典防治工作,有效防止了重大傳染病的暴發(fā)和流行。

(一)轄區(qū)各醫(yī)院均設(shè)有預(yù)防保健機(jī)構(gòu)或?qū)B毴藛T,強(qiáng)化疫情登記和報(bào)告制度,1-12月份全區(qū)共報(bào)告各類法定傳染病21種763例,總發(fā)病率為236.43/十萬(wàn),無(wú)傳染病死亡病例報(bào)告,法定傳染病漏報(bào)率低于2% 。其中,重點(diǎn)疾病為:肝炎212例;菌痢251例;猩紅熱24例;肺結(jié)核81例;流行性腮腺炎26例;尖銳濕疣17例;淋病31例。

(二)1—12月份全區(qū)共使用生物制品19種,累計(jì)下發(fā)使用各種疫苗120198人份,“五苗”接種率達(dá)到95%。

(三)與區(qū)教體局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于在我區(qū)大中專院校及中小學(xué)校建立防治重大傳染病預(yù)防接種制度的通知》(殷衛(wèi)[2005]5號(hào)文件),并按要求于今年4、5月份組織轄區(qū)各接種門診對(duì)7歲、17-19歲人群開(kāi)展了2215人次的麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎疫苗的查漏補(bǔ)種工作。

(四)今年4月份,對(duì)區(qū)北蒙辦事處大碾屯小學(xué)發(fā)生的12例水痘病例情況進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查,在對(duì)4例現(xiàn)患病學(xué)生進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查后,對(duì)該校的傳染病防治工作提出了指導(dǎo)性意見(jiàn)和建議,目前患病學(xué)生都已恢復(fù)健康。

(五)在年初,成立了人間禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理小組及預(yù)備隊(duì),印發(fā)了《突發(fā)人間禽流感應(yīng)急處理預(yù)案》、《人間禽流感防治知識(shí)》等宣傳資料10000多份;舉辦了轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員共200余名參加的 “殷都區(qū)人間禽流感防治知識(shí)培訓(xùn)班”。 加強(qiáng)了轄區(qū)7個(gè)集貿(mào)市場(chǎng)的禽類產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和轄區(qū)160家經(jīng)營(yíng)鮮活禽類食品及餐飲單位監(jiān)督檢查。掌握了轄區(qū)98家專業(yè)畜禽養(yǎng)殖戶及高暴露人群情況,轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均制定了相應(yīng)的人間禽流感防治預(yù)案,組建了人間禽流感防治機(jī)構(gòu),實(shí)行疫情值班制度,完善報(bào)告制度;以“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”為原則,實(shí)行了24小時(shí)疫情值班制和流感樣病例和不明原因死亡病例的專項(xiàng)報(bào)告制度等,及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)對(duì)了人間禽流感疫情。

(六)印發(fā)了《殷都區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)SARS疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告的通知》,強(qiáng)調(diào)了疫情的監(jiān)測(cè)與報(bào)告管理,并對(duì)轄區(qū)各單位的SARS疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作實(shí)行了通報(bào)制度,根據(jù)4月份全國(guó)非典疫情情況,及時(shí)啟動(dòng)了疫情應(yīng)急預(yù)案。

(七)為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)艾滋病防治工作的領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)搞好我區(qū)的艾滋病防治工作,在區(qū)政府成立殷都區(qū)艾滋病防治工作委員會(huì)的基礎(chǔ)上,我局又成立了“艾滋病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組”及“艾滋病防治專家組”,具體負(fù)責(zé)全區(qū)艾滋病防治工作和技術(shù)指導(dǎo)、對(duì)外交流、咨詢服務(wù)等。并于今年8月份,開(kāi)展了全區(qū)有償供血人員普查,基本摸清了轄區(qū)的HIV感染者底數(shù)。本次普查,共入戶調(diào)查77491戶,調(diào)查人口233392人,累計(jì)登記既往有償供血人員217人,累計(jì)采血150人,查出HIV感染者1人,并對(duì)其和既往確認(rèn)的1名HIV感染者進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查;截至目前,全區(qū)共有艾滋病病人及感染者4名。

二、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度。

(一)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的建設(shè),直接關(guān)系到衛(wèi)生監(jiān)督的質(zhì)量和效果,1—11月份,共組織90名衛(wèi)生監(jiān)督人員參加上級(jí)業(yè)務(wù)部門舉辦的各類培訓(xùn)班,進(jìn)一步提高了衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)水平,為我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作依法行政、嚴(yán)格執(zhí)法打下了良好的基礎(chǔ)。

 (二)為保障人民群眾的食品衛(wèi)生安全和身體健康,開(kāi)展了春節(jié)、五一和十一期間的食品衛(wèi)生安全大檢查,進(jìn)行了奶制品、飲料、散裝食品、月餅及化妝品市場(chǎng)等12項(xiàng)專項(xiàng)治理,檢查單位(場(chǎng)所)2850戶次,發(fā)現(xiàn)各類隱患195處,當(dāng)即整改148處,限期整改47處,責(zé)令停業(yè)整頓4家,監(jiān)控重大隱患1處,制作現(xiàn)場(chǎng)筆錄1284份,下達(dá)監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)1307份、處罰告知書(shū)11份,罰款8500元;查處過(guò)期、標(biāo)識(shí)不清等不符合衛(wèi)生要求的食品及原料2300公斤,奶制品150公斤,飲料875件;查處不符合衛(wèi)生要求的化妝品12盒、無(wú)產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告單的衛(wèi)生用品20包。有力地打擊了非法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的違法行為,在一定程度上凈化了食品市場(chǎng)和公共場(chǎng)所衛(wèi)生環(huán)境。

(三)積極開(kāi)展食品安全周宣傳活動(dòng)。共出動(dòng)人員25人次,車輛5次,設(shè)置咨詢臺(tái)2個(gè),宣傳版面4個(gè),發(fā)放宣傳材料2700份,舉辦食品安全教育課6班次216人,取得了良好的社會(huì)效益。

(四)采取了衛(wèi)生監(jiān)督科室分片包干的方法,加大監(jiān)督檢查力度,衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率已達(dá)100%,同時(shí),利用對(duì)從業(yè)人員限期體檢,集中培訓(xùn)等辦法, 嚴(yán)把從業(yè)人員體檢、培訓(xùn)關(guān),今年1—12月份共體檢5737人,培訓(xùn)各類從業(yè)人員3823人;對(duì)52名職業(yè)禁忌人員進(jìn)行了調(diào)離,調(diào)離率達(dá)100%。

(五)認(rèn)真做好《衛(wèi)生許可證》審批工作。依據(jù)《食品衛(wèi)生法》和《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定,嚴(yán)格把好《衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)》的審查、發(fā)放關(guān),做到合格一戶、簽發(fā)一戶,1—12月份,共簽發(fā)《衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)》1251份。

三、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序。

全面貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》和《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》,堅(jiān)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)劃設(shè)置、按法律管理、按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審,有效促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范化、法制化管理。

(一)加大了打擊非法行醫(yī)力度,全年共查處非法行醫(yī)21家,沒(méi)收過(guò)期醫(yī)用藥品、醫(yī)療器械價(jià)值7000多元,罰款20400元。有效凈化了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng),進(jìn)一步規(guī)范了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生秩序。

(二)根據(jù)《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理暫行辦法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》,圓滿完成鄉(xiāng)醫(yī)注冊(cè)工作,共計(jì)有219人通過(guò)信息確認(rèn)免試注冊(cè),60人通過(guò)考試進(jìn)行了注冊(cè)。

(三)完成無(wú)正規(guī)學(xué)歷再教育培訓(xùn)工作,全區(qū)共有219名無(wú)正規(guī)學(xué)歷的衛(wèi)生人員參加了無(wú)學(xué)歷再教育學(xué)習(xí)(其中市中醫(yī)藥學(xué)校69名,市衛(wèi)校130名,其它中專院校20名),為下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生技術(shù)人員和農(nóng)村衛(wèi)生所(室)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格轉(zhuǎn)化,奠定了良好的基礎(chǔ)。

(四)根據(jù)省市統(tǒng)一安排,圓滿完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試工作,共有75人報(bào)名參加,其中,中醫(yī)24人,西醫(yī)51人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師16人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師59人。

(五)按照市衛(wèi)生局新確定的年審工作內(nèi)容,以“查問(wèn)題、定措施、促改進(jìn)”的指導(dǎo)思想,根據(jù)“六統(tǒng)一,八不準(zhǔn)”的要求,采取現(xiàn)場(chǎng)檢查、現(xiàn)場(chǎng)辦公的工作方法,完成了全區(qū)215家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年審、校驗(yàn)工作。在年審檢查中,從醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)保管,規(guī)章制度的建立和執(zhí)行情況、對(duì)外租賃科室情況、一次性衛(wèi)生用品的使用與銷毀、傳染病的報(bào)告與管理、非典防治預(yù)案落實(shí)情況等進(jìn)行了重點(diǎn)檢查,對(duì)存在的問(wèn)題提出了明確的整改要求,促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化、法制化管理。

四、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生保健,服務(wù)轄區(qū)廣大群眾。

(一)西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院、新興醫(yī)院、區(qū)直門診所按照“以人為本,患者至上”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)宗旨,提出“三個(gè)一切”、“五心”、“五有” 的服務(wù)措施,即:一切為了患者、一切服務(wù)患者、一切方便患者;接診熱心、檢查細(xì)心、解釋耐心、治療精心、讓病人放心;入院有人接、住院有人管、檢查有人賠,出院有車送、回家有隨訪,熱情為患者服務(wù)。西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診接診約3.8萬(wàn)人次,住院收治1900余人次,開(kāi)展手術(shù)近1000臺(tái),業(yè)務(wù)收入 280余萬(wàn)元;新興醫(yī)院全年門診接診約2.5萬(wàn)人次,住院410 人次,業(yè)務(wù)收入112余萬(wàn)元,較去年同期增加約5.7萬(wàn)元;區(qū)直門診業(yè)務(wù)收入10.3余萬(wàn)元。

(二)區(qū)婦幼保健所1—12月份,共計(jì)完成0-7歲兒童系統(tǒng)體檢1896人,新建卡203人,入托體檢2666人,病弱兒童建檔5人,系統(tǒng)體檢率達(dá)85%;婦女孕產(chǎn)期保健515人,新建卡69人,婚前體檢22人,其它類別體檢134人,圍產(chǎn)期體檢率85%;規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放程序,共發(fā)放398份;門診接待人數(shù)2150人次,婦女病普查1500人。

(三)為推動(dòng)我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步開(kāi)展,結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃要求和社區(qū)居民需求,自今年6月份開(kāi)展創(chuàng)建省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)工作,對(duì)原有的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)提出了整改要求,并迎接了省衛(wèi)生廳組織的專題調(diào)研和督導(dǎo)。截至目前,我區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個(gè),分別是:梅園莊街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、紗廠路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鐵西路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2個(gè),分別設(shè)在鋼六區(qū)和鋼二區(qū)。

五、提高審批效率,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便群眾辦事。

為提高審批效率,方便人民群眾辦事,區(qū)衛(wèi)生局成立了審辦股,審辦股充分落實(shí)授權(quán)內(nèi)容,堅(jiān)持熱情優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了執(zhí)政為民的良好形象,從成立至今,共接待群眾辦事、咨詢2300余人次,全年工作無(wú)投訴。區(qū)行政便民服務(wù)中心9月份開(kāi)展百分考核以來(lái),衛(wèi)生局窗口9月、10月連續(xù)2個(gè)月奪得“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵”稱號(hào),收到群眾贈(zèng)送“熱情服務(wù),執(zhí)政為民”的錦旗一面。全年共發(fā)放《衛(wèi)生許可證》1150個(gè),其中:食品類952個(gè),公共場(chǎng)所類198個(gè),辦理從業(yè)人員《健康證》5470個(gè),“兩證”正確發(fā)放率100%。   

嚴(yán)格落實(shí)下崗職工再就業(yè)優(yōu)惠政策,從2004年以來(lái),共免費(fèi)辦理《衛(wèi)生許可證》180個(gè),免費(fèi)金額1800元;免費(fèi)辦理從業(yè)人員《健康證》145個(gè),免費(fèi)金額7250元;免收個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理費(fèi)11025元;合計(jì)19825元。

六、全力以赴,努力開(kāi)展創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作。

緊緊圍繞創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作目標(biāo),按照《國(guó)家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》的要求,制定了《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作臺(tái)帳》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作制度》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作網(wǎng)絡(luò)圖》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局“創(chuàng)衛(wèi)”工作目標(biāo)任務(wù)分解表》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市目標(biāo)任務(wù)分解及百分檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》等,深入開(kāi)展國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動(dòng),確保了省初驗(yàn)工作成功。

(一)健康教育。在省初驗(yàn)之前,爭(zhēng)取區(qū)政府成立了區(qū)健康教育所,在區(qū)衛(wèi)生局、防疫站、教體局、西郊鄉(xiāng)、各街道辦事處和轄區(qū)各廠礦、企事業(yè)單位都建立了健康教育組織,固定了專(兼)職健康教育人員,基本上形成了覆蓋全區(qū)的以醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中的健康教育組織為骨干,以廠礦、企事業(yè)單位、學(xué)校、街道辦事處、社區(qū)居委會(huì)等單位的專(兼)職健康教育人員為依托的健康教育網(wǎng)絡(luò)。

在全區(qū)共建立健康教育宣傳欄68個(gè),發(fā)放社區(qū)居民健康知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)宣傳單13萬(wàn)張,健康知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)近7萬(wàn)冊(cè),開(kāi)展包括觀看錄像、參加講座、有獎(jiǎng)知識(shí)答卷、組織展覽等多種形式的健康教育工作,發(fā)放公共場(chǎng)所從業(yè)人員基本健康知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)宣傳單3萬(wàn)份,行業(yè)創(chuàng)衛(wèi)明白卡5000余份。

按照《安陽(yáng)市醫(yī)療衛(wèi)生單位健康教育工作規(guī)范》,要求轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位在病房、門診嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展健康教育,嚴(yán)格落實(shí)健康教育處方制,在門診、病房、候診室等處均設(shè)置了健康教育宣傳欄,向病人及其家屬講解醫(yī)療保健知識(shí),免費(fèi)贈(zèng)閱疾病預(yù)防宣傳資料,確保了住院病人相關(guān)疾病知識(shí)知曉率達(dá)85%以上。我區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前共設(shè)立各類健康教育宣傳欄45個(gè)。

按照《安陽(yáng)市教育局、安陽(yáng)市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校健康教育工作的通知》,全區(qū)各學(xué)校均設(shè)置了健康教育課程,對(duì)開(kāi)設(shè)健康教育課的師資安排、教案編寫(xiě)、課程進(jìn)度做了明確規(guī)定。各學(xué)校堅(jiān)持做到了教員、課本、教案、課時(shí)、效果評(píng)價(jià)五落實(shí)。各學(xué)校的健康教育課的開(kāi)課率均達(dá)到了100%。

(二)傳染病防治、食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生。加強(qiáng)日常工作的同時(shí),按照《國(guó)家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》9類60條中涉及公共衛(wèi)生系統(tǒng)的4類30條任務(wù),進(jìn)行認(rèn)真分解,安排到相關(guān)科室,落實(shí)到每一位工作人員,做到責(zé)任明確到位。先后制定印發(fā)了《殷都區(qū)食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治工作方案》和《殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市工作方案》。并于9月召開(kāi)了“殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建全國(guó)衛(wèi)生城市動(dòng)員會(huì)”,全體衛(wèi)生監(jiān)督人員及轄區(qū)380余家從業(yè)單位負(fù)責(zé)人參加了會(huì)議,對(duì)我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)行了安排部署。

(三)加強(qiáng)“五小”門店整治,夯實(shí)創(chuàng)衛(wèi)基礎(chǔ)。先后組織召開(kāi)4次“五小”專項(xiàng)治理工作會(huì)議,轉(zhuǎn)發(fā)了《安陽(yáng)市“五小”門店專項(xiàng)治理標(biāo)準(zhǔn)》1200份,制作印發(fā)《安陽(yáng)市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治聯(lián)合執(zhí)法意見(jiàn)書(shū)》、《安陽(yáng)市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治控制決定書(shū)》和《安陽(yáng)市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治督查通知書(shū)》2000多份。

(四)認(rèn)真搜集整理匯總歸檔了健康教育、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和傳染病防治及局機(jī)關(guān)“創(chuàng)衛(wèi)”工作文本資料,共裝訂成冊(cè)五套33本。

七、其它重要工作

(一)截至目前,預(yù)算內(nèi)收入完成102.5633萬(wàn)元(其中局本身完成20.719萬(wàn)元,婦幼保健所完成1.5萬(wàn)元,防疫站80.3443萬(wàn)元);預(yù)算外收入完成13.3324萬(wàn)元(其中局本身完成5050元,防疫站完成6.8274萬(wàn)元,婦幼保健所完成6萬(wàn)元)。

(二)為顧全鋼花路建設(shè)大局,西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院率先拆除了該院防保科、車庫(kù)等部分建筑。區(qū)政府已經(jīng)向市政府請(qǐng)示在市第五人民醫(yī)院搬遷后的原址上,以西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的設(shè)備、人員等現(xiàn)有資源為基礎(chǔ),組建安陽(yáng)市第七人民醫(yī)院或殷都區(qū)人民醫(yī)院,前期準(zhǔn)備工作正在積極籌制。

(三)籌建北蒙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的立項(xiàng)、 規(guī)劃等相關(guān)手續(xù)已經(jīng)全部辦妥,平面圖、效果圖已經(jīng)出臺(tái),資金也籌措完畢。并已向土地部門申報(bào)了辦理土地相關(guān)手續(xù)。

(四)為了保證《行政許可法》在衛(wèi)生系統(tǒng)能夠順利實(shí)施,制定有關(guān)行政許可的配套制度和實(shí)施流程圖,參加了區(qū)組織的《行政許可法》宣傳日活動(dòng),嚴(yán)格按照《行政許可法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行行政審批。

(五)區(qū)防疫站檢驗(yàn)室于今年第一季度取得了省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)證書(shū)》。

(六)于“5.8”世界紅十字日,參加在市政廣場(chǎng)舉辦的中國(guó)紅十字會(huì)建會(huì)100周年紀(jì)念活動(dòng),同時(shí)開(kāi)展捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的動(dòng)員活動(dòng),發(fā)放宣傳品400余冊(cè)。

(七)根據(jù)區(qū)財(cái)政局、區(qū)監(jiān)察局、區(qū)政府糾風(fēng)辦印發(fā)的《殷都區(qū)整頓統(tǒng)一著裝工作實(shí)施方案》及其通知要求,我局及時(shí)進(jìn)行了整頓工作部署,積極開(kāi)展自查自糾,對(duì)4名超出著裝范圍人員予以整頓清理。

(八)重視安全生產(chǎn)工作,多次開(kāi)展安全生產(chǎn)大檢查,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,區(qū)衛(wèi)生局與轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、公共場(chǎng)所業(yè)主、局屬各二級(jí)單位每個(gè)工作崗位等都簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū),共簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)1222份。

(九)按照區(qū)武裝部和區(qū)防汛辦要求,分別成立了區(qū)民兵醫(yī)療救護(hù)隊(duì)(55人)、衛(wèi)生防疫隊(duì)(30人)和防汛搶險(xiǎn)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)(55人)。

八、存在的問(wèn)題。

(一)區(qū)健康教育所雖然建立起來(lái)了,但是辦公場(chǎng)所、人員和經(jīng)費(fèi)沒(méi)有落實(shí)到位,如果不盡快落實(shí),將影響我區(qū)健康教育工作的正常開(kāi)展。

(二)衛(wèi)生監(jiān)督體制不順暢,由于我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍在區(qū)衛(wèi)生防疫站,而目前防疫站在工作中由于受經(jīng)費(fèi)供給方式的影響,在日常監(jiān)督工作中,重收費(fèi),輕管理,這就是造成我區(qū)“五小”門店管理水平低下的主要原因。如果不盡快理順衛(wèi)生監(jiān)督體制,建立一支專門的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍,全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作效率仍將低下,從業(yè)單位衛(wèi)生狀況很難有效徹底改觀。

(三)西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)問(wèn)題,目前還沒(méi)有得到落實(shí)。

(四)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健專項(xiàng)資金沒(méi)有建立。

九、2006年工作目標(biāo)。

(一)以艾滋病、禽流感、非典為重點(diǎn),防止重大傳染病的暴發(fā)和流行,完善疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)建設(shè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病漏報(bào)率低于2% 。

(二)切實(shí)加強(qiáng)免疫預(yù)防集中接種工作,“五苗”接種率維持在95% 以上,安全注射率達(dá)100%,居住期限3個(gè)月以上流動(dòng)人口兒童建卡建證率達(dá)95%。

(三)嚴(yán)防食物中毒和食品污染事件發(fā)生,保持衛(wèi)生監(jiān)督檢查覆蓋率100%,切實(shí)貫徹《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》和《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》,有計(jì)劃、有檢查,衛(wèi)生監(jiān)督、檢測(cè),技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范,資料齊全。從業(yè)單位有有效的《衛(wèi)生許可證》,衛(wèi)生管理制度健全,從業(yè)人員全部持有《健康證》和《衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證》,“五病”調(diào)離率全部達(dá)到100% 。

(四)加大全區(qū)健康教育工作力度,居民基本健康知識(shí)知曉率≥70%,居民健康行為形成率≥60%。

(五)繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到100% 。

(六)預(yù)算內(nèi)收入完成77萬(wàn)元(其中局本身完成15萬(wàn)元,婦幼保健所完成2萬(wàn)元,防疫站完成60萬(wàn)元);預(yù)算外收入完成12萬(wàn)元(其中防疫站完成5萬(wàn)元,婦幼保健所完成7萬(wàn)元)。

(七)積極完成區(qū)委、區(qū)政府、市衛(wèi)生局交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

十、2006年工作措施。

    (一)爭(zhēng)取區(qū)健康教育所的辦公場(chǎng)所、人員、經(jīng)費(fèi)盡快到位,及時(shí)、有效地開(kāi)展我區(qū)的健康教育工作;

(二)按照國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的要求,建立健全規(guī)章制度和辦事規(guī)則,待省市衛(wèi)生行政部門的具體方案下達(dá)后,盡快完成區(qū)衛(wèi)生防疫站的撤并整合,成立區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所,理順體制,促使區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所成為一支專門、高效的衛(wèi)生監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu),改變衛(wèi)生監(jiān)督方法、方式,提升我區(qū)衛(wèi)生狀況。

(三)嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生城市的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步細(xì)化工作任務(wù)和責(zé)任、明確目標(biāo),把我局創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市的各項(xiàng)工作真正、全面落實(shí)到實(shí)處。

(四)認(rèn)真做好西郊衛(wèi)生院的搬遷重建的各項(xiàng)工作。

(五)按照《殷都區(qū)(2002—2010年)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健實(shí)施方案》,爭(zhēng)取區(qū)政府建立農(nóng)村初保專項(xiàng)基金,與有關(guān)部門配合,認(rèn)真組織實(shí)施,推動(dòng)各項(xiàng)初保目標(biāo)的落實(shí)。

(六)繼續(xù)加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理力度,嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)。個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理模式實(shí)行微機(jī)化管理,上網(wǎng)公布,增加透明度,接受社會(huì)監(jiān)督。

(七)以非典型肺炎、人間禽流感、霍亂、O157:H7出血性腸炎、乙型肝炎、性病艾滋病為重點(diǎn)疾病,以高危人群、在校學(xué)生、流動(dòng)人口為重點(diǎn)人群,加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)、預(yù)防和控制力度,完善疫情應(yīng)急預(yù)案,強(qiáng)化應(yīng)急演練,健全報(bào)告網(wǎng)絡(luò),防止疫情反復(fù)。

(八)加大預(yù)防艾滋病宣傳力度,普及艾滋病防治知識(shí)。

(九)加強(qiáng)預(yù)防用生物制品管理,加大生物制品監(jiān)督管理力度,年內(nèi)開(kāi)展2—3次生物制品執(zhí)法檢查,確保生物制品供應(yīng)渠道正規(guī)、制品安全。

(十)加大宣傳力度,配合上級(jí)部門搞好碘缺乏病、降氟水質(zhì)分析、鼠疫等地方病的防治工作。

(十一)以貫徹落實(shí)《傳染病防治法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》為重點(diǎn),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的消毒效果的監(jiān)督監(jiān)測(cè),加強(qiáng)消毒產(chǎn)品的監(jiān)督監(jiān)測(cè),配合區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦做好全區(qū)病媒生物的殺滅和監(jiān)測(cè)工作。

(十二)加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督,配合國(guó)家食品打假,開(kāi)展各項(xiàng)食品衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督檢查活動(dòng),制定切實(shí)可行的《街頭飲食攤點(diǎn)衛(wèi)生設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》并積極推廣,保證街頭食品衛(wèi)生安全;強(qiáng)化管理,嚴(yán)管重罰,加大大案、要案的查辦力度,積極參加全省“百案評(píng)獎(jiǎng)”活動(dòng);同時(shí),加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn),全面提高監(jiān)督人員的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,建立一支政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)技術(shù)強(qiáng)的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍。

第9篇

猶豫期

按照保監(jiān)會(huì)的規(guī)定,保險(xiǎn)公司要為投保人提供至少10天的猶豫期。即在投保人簽收保險(xiǎn)合同回執(zhí)后的10天內(nèi),可以全額退保,而過(guò)了這個(gè)期限退保就要承擔(dān)較高的退保損失。保險(xiǎn)條款舉例自您簽收本保險(xiǎn)合同之日起,有十天的猶豫期。如果您在此期間提出撤銷合同,需要填寫(xiě)書(shū)面申請(qǐng)書(shū),并提供您的保險(xiǎn)合同及身份證明.我們會(huì)無(wú)息退還您所交的全部保險(xiǎn)費(fèi)。自您書(shū)面申請(qǐng)解除合同之日起,保險(xiǎn)合同即被撤銷,我們自始不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

Tips1

一般人對(duì)所購(gòu)買保險(xiǎn)的了解基本源自人的描述(建議書(shū))和保險(xiǎn)公司提供的宣傳彩頁(yè)(只有極少數(shù)公司會(huì)專門為消費(fèi)者提供保險(xiǎn)條款白皮書(shū)以備選擇購(gòu)買時(shí)參考),而具體條款是必須繳費(fèi)購(gòu)買后才可以在保險(xiǎn)合同上看到。所以猶豫期正是給消費(fèi)者一個(gè)再次選擇的機(jī)會(huì),拿到合同后好好研究一番,如果發(fā)現(xiàn)人的描述和條款不符或者某些細(xì)節(jié)規(guī)定不能接受,可以在10天內(nèi)無(wú)理由退保。

需要注意的是,有些人將猶豫期的起始日說(shuō)成是保險(xiǎn)公司核保通過(guò)時(shí),或者代替投保人簽收回執(zhí),這些行為都會(huì)使猶豫期人為縮水,所以大家在購(gòu)買保險(xiǎn)的時(shí)候需要注意猶豫期的起止時(shí)間,以維護(hù)自己的合法權(quán)益。同樣也提醒,并不是所有保險(xiǎn)都有猶豫期基本上保險(xiǎn)期限在一年以內(nèi)的短期險(xiǎn)是沒(méi)有猶豫期的,希望購(gòu)買時(shí)相對(duì)慎重。保險(xiǎn)條款舉例

在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:

一、被保險(xiǎn)人于保單生效日起一年內(nèi)因疾病身故,本公司按保險(xiǎn)金額的10%給付“身故保險(xiǎn)金”,并無(wú)息返還所交保險(xiǎn)贊,保險(xiǎn)責(zé)任終止。

二、被保險(xiǎn)人因意外傷害事故身故或于保單生效日起一年后因疾病身故,本公司按保險(xiǎn)金額給付“身故保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。

Tips2

等待期是保險(xiǎn)公司設(shè)定的,是一種健康觀察期.是保險(xiǎn)公司為了防止帶病投保造成的對(duì)健康體投保的人的不公平.也是為了控制保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)責(zé)任不同一般觀察期也不同,觀察期短的為一個(gè)月,比較長(zhǎng)的為一年。需要注意的是,對(duì)觀察期內(nèi)由于疾病導(dǎo)致的身故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任,同樣,對(duì)于在等待期內(nèi)發(fā)生的疾病導(dǎo)致等待期后的身故,保險(xiǎn)公司由于近因原則同樣不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。當(dāng)然在人壽保險(xiǎn)中,意外導(dǎo)致的身故和治療是沒(méi)有等待期的。

等待期一般只適用于第一個(gè)保險(xiǎn)年度.對(duì)于可續(xù)保保單來(lái)說(shuō)續(xù)保年度一般不再有等待期。

寬限期

對(duì)于交費(fèi)方式為期交保費(fèi)的投保人,如因種種原因未能按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司為其設(shè)置了60天的寬限期,只要在寬限期內(nèi)繳費(fèi),并不會(huì)影響保單的效力。

保險(xiǎn)條款舉例

首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按保險(xiǎn)單所載明的交費(fèi)形式,在每期的生效對(duì)應(yīng)固交納。自保險(xiǎn)單所載明的生效對(duì)應(yīng)日的次日起六十日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,并從所給付的保險(xiǎn)金中扣除欠交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。

Tips3

寬限期是一個(gè)對(duì)投保人很有用的條款。對(duì)于在交納保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)有周轉(zhuǎn)困難的投保人,可以拖后一段時(shí)間繳費(fèi)。寬限期給了投保人補(bǔ)交欠繳保費(fèi)的機(jī)會(huì),而且只要是在寬限期內(nèi)繳費(fèi),對(duì)投保人的利益沒(méi)有任何損失,而且不收拖欠期的利息。但是,延后繳費(fèi)也不要超過(guò)寬限期,如果超過(guò)了就會(huì)造成保險(xiǎn)合同無(wú)效,投保人失去保障。

復(fù)效期

對(duì)于因拖欠保費(fèi)而導(dǎo)致的保險(xiǎn)合同失效,保險(xiǎn)公司為投保人提供了保單死而復(fù)生的機(jī)會(huì),即保單效力恢復(fù)。

保險(xiǎn)條款舉例

投保人因欠交保險(xiǎn)費(fèi)而導(dǎo)致本合同效力中止時(shí),可自本合同效力中止后二年內(nèi),填寫(xiě)復(fù)效申請(qǐng)書(shū)并按本公司要求提供被保險(xiǎn)人健康聲明書(shū)或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書(shū),經(jīng)本公司審核同意,自投保人補(bǔ)交所欠保險(xiǎn)贊、借款及利息的次日零時(shí)起,本合同效力恢復(fù)。本公司對(duì)本臺(tái)同效力中止期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)繪付保險(xiǎn)金責(zé)任。

本公司與投保人在本合同效力中止之日起二年內(nèi)未達(dá)成復(fù)效協(xié)議的,本公司有權(quán)解除本臺(tái)同。

Tips4

對(duì)投保人來(lái)說(shuō),保單復(fù)效往往比重新投保更為有利。因?yàn)橹匦峦侗r(shí)可能會(huì)超過(guò)投保年齡限制,或者保費(fèi)更高;而通過(guò)保單復(fù)效,只要補(bǔ)交保費(fèi)和利息.就可能繼續(xù)獲得保障。但是,對(duì)于復(fù)效申請(qǐng),保險(xiǎn)公司并非無(wú)條件地接受,而是需要審核。且并非所有復(fù)效申請(qǐng)都能通過(guò),有些會(huì)要求加費(fèi)或者被拒保。

復(fù)效是對(duì)長(zhǎng)期保險(xiǎn)而言,如果是一年期附加保險(xiǎn),則無(wú)復(fù)效一說(shuō)。復(fù)效也有時(shí)限,一般以合同效力中止后兩年為限,逾期則保單再無(wú)重生可能。

保險(xiǎn)事故通知時(shí)間

有些保險(xiǎn)合同規(guī)定了發(fā)生保險(xiǎn)事故后的報(bào)案時(shí)間,即投保人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。對(duì)報(bào)案時(shí)間的規(guī)定多見(jiàn)于財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)。

保險(xiǎn)條款舉例

投保人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司。否則,《投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。

Tips5

發(fā)生保險(xiǎn)事故后,必須及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,這樣保險(xiǎn)公司可以在第一時(shí)間了解情況,判斷并作出賠付。如果通知時(shí)間拖后,不只是要承擔(dān)由于通知遲延致使保險(xiǎn)公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司可能還會(huì)對(duì)因未及時(shí)報(bào)案造成損失擴(kuò)大的部分拒絕賠償。而且,如果由于這個(gè)原因?qū)е铝吮kU(xiǎn)事故難以辨別也可能會(huì)導(dǎo)致由于難以確定保險(xiǎn)公司是否負(fù)有賠償責(zé)任而發(fā)生理賠糾紛。

保險(xiǎn)金申請(qǐng)時(shí)效

保險(xiǎn)合同中都會(huì)規(guī)定發(fā)生保險(xiǎn)事故后的保險(xiǎn)金申請(qǐng)時(shí)效,即投保人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申請(qǐng)索賠,超過(guò)這個(gè)期限就等于自動(dòng)放棄了索賠權(quán)利。

保險(xiǎn)條款舉例

受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利、自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。

Tips6

有些投保人在出險(xiǎn)后會(huì)忘記自己曾經(jīng)投保,申請(qǐng)索賠也就無(wú)從談起。目前,一些大保險(xiǎn)公司尚有幾十億的賠款尚未有人領(lǐng)取。投保人在投保后不要將保單束之高閣.要經(jīng)常翻閱保險(xiǎn)合同,對(duì)自己的保障內(nèi)容心中有數(shù)、切莫等過(guò)了保險(xiǎn)金申請(qǐng)時(shí)效再去索賠,導(dǎo)致得不到賠償。

所有保險(xiǎn)合同都載明了保險(xiǎn)金申請(qǐng)時(shí)效,但對(duì)時(shí)效的規(guī)定略有不同有些是2年,有些是5年。

醫(yī)療保險(xiǎn)中的時(shí)間

一些醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)每次住院、保險(xiǎn)責(zé)任的認(rèn)定和保險(xiǎn)期間有特殊的時(shí)間規(guī)定,這些規(guī)定都是必須注意的,如果忽略,損失的可能就是投保人的利益。

保險(xiǎn)條款舉例

1.每次住院的時(shí)間認(rèn)定:每次住院的“住院收入保障保險(xiǎn)金”的最高給付天數(shù)以90天為限,且累計(jì)給付以180天為限。

每次住院指設(shè)保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害住院治療,自入院日起至出院日止之期間,但若因同一原因再次住院,且前次出院與下次住院間隔來(lái)超過(guò)30天,視為一次住院。

2.由時(shí)間確定的保險(xiǎn)責(zé)任:

被保險(xiǎn)人因非器官移植而住院,在各項(xiàng)費(fèi)用限額內(nèi),對(duì)于每次住院在規(guī)定范圍(同當(dāng)?shù)毓M(fèi)醫(yī)療或社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定)內(nèi)實(shí)際支出的合理且必要的庶位費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查費(fèi)、特殊檢查治療費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、手術(shù)費(fèi)以及住院期間前后各30天內(nèi)因與該次住院相同原因而產(chǎn)生的門診費(fèi),由本公司支付80%。

3.信院醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)期間的延續(xù);

對(duì)等待期后本附加合同到期目前發(fā)生的住院醫(yī)療,其住院期間延續(xù)至本附加合同到期日后30天以內(nèi)的,我們?nèi)匀怀袚?dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

Tips7

第10篇

河北省工傷保險(xiǎn)新條例

第一章 總 則

第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》,結(jié)合本省實(shí)際,制定本條例。

第二條 職工有依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所在地依法參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

國(guó)家機(jī)關(guān)和與其建立勞動(dòng)關(guān)系的職工,依照本條例執(zhí)行。

第三條 工傷保險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持預(yù)防、救治、補(bǔ)償和康復(fù)相結(jié)合的原則。

第四條 用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故,減少職業(yè)病危害。

第五條 省人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作,組織實(shí)施本條例。

市、縣(含縣級(jí)市、區(qū))人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第六條 各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)發(fā)展工傷康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘者得到康復(fù)和從事適合身體狀況的勞動(dòng)。

第七條 各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)保證工傷保險(xiǎn)基金的征集和工傷保險(xiǎn)待遇的給付。遇有特殊情況,工傷保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí),由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府給予補(bǔ)貼。

工傷保險(xiǎn)基金、享受工傷保險(xiǎn)待遇的收入按照國(guó)家規(guī)定不征收稅、費(fèi)。

第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)征收。

第二章 工傷認(rèn)定

第九條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十條 職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在四十八小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(三)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門驗(yàn)證的;

(四)由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的;

(五)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第一、二、三、四項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第五項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

第十一條 職工符合本條例第九條、第十條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自殘或者自殺的;

(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第十二條 用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個(gè)工作日,通知統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門及其參保的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,該職工或者其近親屬、工會(huì)組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)之前發(fā)生的符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

第十三條 未參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的,由用人單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定。

第十四條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

(二)用人單位與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務(wù)。

職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得的職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū),社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

職工或者其近親屬、工會(huì)組織認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

第十六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬以及該職工所在單位。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起十五日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。

作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

第三章 勞動(dòng)能力鑒定

第十七條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定(醫(yī)療終結(jié)期滿)后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在工傷職工醫(yī)療終結(jié)期滿三十日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

醫(yī)療終結(jié)期的確認(rèn)由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療終結(jié)期需要延長(zhǎng)的,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定批準(zhǔn)。

第十八條 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。

生活自理障礙等級(jí)根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自主行動(dòng)五項(xiàng)條件確定。五項(xiàng)條件均需要護(hù)理者為一級(jí),五項(xiàng)中四項(xiàng)需要護(hù)理者為二級(jí),五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者為三級(jí),五項(xiàng)中一至二項(xiàng)需要護(hù)理者為四級(jí)。

勞動(dòng)能力鑒定及職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十九條 省、地級(jí)以上市人民政府設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及用人單位代表組成。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室設(shè)在社會(huì)保險(xiǎn)行政部門。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力障礙程度和生活自理障礙程度鑒定,以及工傷醫(yī)療終結(jié)期和停工留薪期確認(rèn)、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、輔助器具配置確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)等工作。

第二十條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取三名或者五名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見(jiàn)。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見(jiàn)作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書(shū)之日起六十日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)三十日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。

勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。

醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓脑O(shè)置辦法及勞動(dòng)能力鑒定工作程序由省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)另行制定。

第二十一條 工傷職工及其近親屬或者用人單位對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的,可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查,對(duì)復(fù)查鑒定不服的,可以自收到復(fù)查鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定;也可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。

省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第四章 工傷保險(xiǎn)待遇

第二十二條 職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治工傷職工。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)送省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷,并及時(shí)送簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定,需要工傷康復(fù)的,用人單位、工傷職工或者其近親屬可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出工傷康復(fù)申請(qǐng)。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工可以在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)。

第二十三條 工傷職工因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院治療的,應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意;因康復(fù)條件所限需要轉(zhuǎn)院康復(fù)的,應(yīng)當(dāng)由工傷職工、用人單位或者簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)提出,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。

第二十四條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,應(yīng)當(dāng)事先征求同級(jí)總工會(huì)、有關(guān)企業(yè)協(xié)會(huì)的意見(jiàn)。簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)名單應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。

第二十五條 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十支付。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的,其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金按照統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。

第二十六條 職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),最長(zhǎng)不超過(guò)二十四個(gè)月。

工傷職工鑒定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在鑒定傷殘等級(jí)后仍需治療的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn),一級(jí)至四級(jí)傷殘,享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇;五級(jí)至十級(jí)傷殘,享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。

經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以進(jìn)行康復(fù)的,工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)用,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。所在單位未派人護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi)。

第二十七條 工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,由工傷保險(xiǎn)基金按照工傷職工生活自理障礙等級(jí)支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的一定比例按月計(jì)發(fā),標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)為百分之六十,二級(jí)為百分之五十,三級(jí)為百分之四十,四級(jí)為百分之三十。

生活護(hù)理費(fèi)每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長(zhǎng)同步調(diào)整,統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。

第二十八條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具,或者輔助器具需要維修、更換的,由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需,并采用國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品,費(fèi)用高出普及型的部分,由個(gè)人自付。

第二十九條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞動(dòng)關(guān)系的,辦理傷殘退休手續(xù),享受以下待遇:

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為二十七個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為二十五個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為二十三個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為二十一個(gè)月的本人工資。

(二)傷殘津貼。由工傷保險(xiǎn)基金按月支付,直至本人死亡,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的百分之九十,二級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十五,三級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十,四級(jí)傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應(yīng)當(dāng)參加統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)。

一級(jí)至四級(jí)傷殘職工與原單位保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位的,按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的調(diào)整辦法調(diào)整。

第三十條 一級(jí)至四級(jí)傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的,其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。所需交通費(fèi)、住宿費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等,由用人單位按照因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

第三十一條 戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級(jí)至四級(jí)傷殘職工,本人要求解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的,可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照以下規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系:

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。按照本條例第二十九條第一款第一項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

(二)傷殘津貼。按照本條例第二十九條第一款第二項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。

(三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按照以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā):一級(jí)傷殘為十五個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為十四個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為十三個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為十二個(gè)月的本人工資。

(四)生活護(hù)理費(fèi)。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按照本條例第二十七條第二款規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。

第三十二條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金支付,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為十八個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為十六個(gè)月的本人工資。

(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的百分之七十,六級(jí)傷殘為本人工資的百分之六十,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

第三十三條 五級(jí)、六級(jí)傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系:

(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為十個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為八個(gè)月的本人工資。

(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為五十個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為四十個(gè)月的本人工資。

第三十四條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為十三個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為十一個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為九個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為七個(gè)月的本人工資。

七級(jí)至十級(jí)傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系:

(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為六個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為四個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為二個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為一個(gè)月的本人工資。

(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為二十五個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為十五個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為八個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為四個(gè)月的本人工資。

第三十五條 計(jì)發(fā)本條例第三十三條、第三十四條規(guī)定的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的,按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個(gè)月的,以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。

第三十六條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受本條例第二十五條、第二十六條和第二十八條規(guī)定的工傷待遇。

第三十七條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:

(一)喪葬補(bǔ)助金為六個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月百分之四十,其他親屬每人每月百分之三十,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當(dāng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的規(guī)定執(zhí)行。

(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)規(guī)定的待遇。

供養(yǎng)親屬撫恤金每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長(zhǎng)調(diào)整,統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。

第三十八條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定處理。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

第三十九條 定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬,應(yīng)當(dāng)每年提供由用人單位或者居住地戶籍管理部門出具的生存證明,方可繼續(xù)領(lǐng)取。

第四十條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:

(一)喪失享受待遇條件的;

(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;

(三)拒絕治療的。

第四十一條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。

企業(yè)破產(chǎn),因分立、合并之外的原因解散,或者終止的,在清算時(shí)依法撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用,清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息和滯納金。

第四十二條 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。

用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng),使用勞動(dòng)者的承包方不具備用人單位資格的,由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故,勞動(dòng)者的工傷待遇應(yīng)當(dāng)由分包方或者承包方承擔(dān),分包方或者承包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任后有權(quán)向發(fā)包方追償。職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。

第四十三條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。

用人單位不支付工傷保險(xiǎn)待遇,工傷職工或者其近親屬可以提出先行支付的申請(qǐng),經(jīng)審核符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目中應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目。

從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法向用人單位追償。

第五章 工傷保險(xiǎn)基金

第四十四條 工傷保險(xiǎn)基金的構(gòu)成:

(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

(二)工傷保險(xiǎn)基金的利息;

(三)滯納金;

(四)財(cái)政補(bǔ)貼;

(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他收入。

第四十五條 工傷保險(xiǎn)基金根據(jù)以支定收、收支平衡的原則籌集。

統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,按照國(guó)家規(guī)定的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。

第四十六條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位承擔(dān),職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四十七條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行地級(jí)以上市統(tǒng)籌。

工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)建立儲(chǔ)備金,市級(jí)統(tǒng)籌按照工傷保險(xiǎn)基金征收總額的百分之十五建立儲(chǔ)備金,其中,市級(jí)儲(chǔ)備金留存百分之十,向省級(jí)儲(chǔ)備金上解百分之五。

儲(chǔ)備金用于重大事故、職業(yè)康復(fù)、傷殘人員異地安置和基金不敷使用時(shí)的調(diào)劑。

市級(jí)儲(chǔ)備金不足支付的,由省級(jí)儲(chǔ)備金調(diào)劑、地級(jí)以上市人民政府財(cái)政墊付。

第四十八條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶并按照同期城鄉(xiāng)居民儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息,所得利息全部轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金。

第四十九條 工傷保險(xiǎn)基金用于下列支出項(xiàng)目:

(一)工傷保險(xiǎn)待遇;

(二)職業(yè)康復(fù)費(fèi)用;

(三)工傷取證費(fèi)和勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

(四)工傷預(yù)防費(fèi)。

前款第二項(xiàng)按照不超過(guò)上年度結(jié)存的工傷保險(xiǎn)基金三分之一的比例,第三項(xiàng)按照不超過(guò)上年度工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際收繳總額百分之二的比例,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年九月提出下年度的用款支出計(jì)劃,報(bào)同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和財(cái)政部門審核同意后,列入下年度工傷保險(xiǎn)基金支出預(yù)算,下年度據(jù)實(shí)列支。

在保證本條例第四十七條第二款規(guī)定的儲(chǔ)備金足額留存和本條第一款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)、第三項(xiàng)規(guī)定的費(fèi)用足額支付的前提下,可以按照不超過(guò)上年度工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際收繳總額百分之五的比例,提取工傷預(yù)防費(fèi)。提取的費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)同安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門于每年九月提出下年度的用款支出計(jì)劃,報(bào)同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和財(cái)政部門審核同意后,列入下年度工傷保險(xiǎn)支出預(yù)算,下年度據(jù)實(shí)列支。

工傷預(yù)防費(fèi)、工傷取證費(fèi)和勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)作為專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理使用,專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理使用按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng)、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金,或者挪作其他用途。

第六章 監(jiān)督管理

第五十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督。

財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部審計(jì)制度。

社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況實(shí)施社會(huì)監(jiān)督。

第五十一條 工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。

第五十二條 職工有權(quán)監(jiān)督用人單位參加工傷保險(xiǎn)及繳費(fèi)情況。用人單位應(yīng)當(dāng)向職工如實(shí)通告因工傷亡、參加工傷保險(xiǎn)和繳費(fèi)情況。

第五十三條 用人單位和職工有權(quán)向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢本單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)和工傷保險(xiǎn)待遇支付情況。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的查詢、咨詢服務(wù)。

第五十四條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議,按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。

第五十五條 有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起訴訟:

(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的;

(二)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;

(三)用人單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;

(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;

(五)工傷職工或者其近親屬對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。

第七章 法律責(zé)任

第五十六條 用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令其限期參加并依法處理。用人單位未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬(wàn)分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

第五十七條 用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加或者未按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向職工支付費(fèi)用。

用人單位按照規(guī)定補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。

第五十八條 用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,工傷保險(xiǎn)待遇差額部分由用人單位向工傷職工補(bǔ)足。

第五十九條 用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

第六十條 用人單位未按照本條例第十五條第一款規(guī)定提供證據(jù),或者提供虛假資料的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)其處以二千元以上二萬(wàn)元以下的罰款。

第六十一條 各級(jí)人民政府、有關(guān)行政管理部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員違反本條例,有下列行為之一的,上級(jí)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正,追回挪用流失款項(xiàng);有違法所得的,沒(méi)收違法所得;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)擅自增加或者減免應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息或者滯納金的;

(二)未按照規(guī)定將工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息或者滯納金全部存入工傷保險(xiǎn)基金專戶的;

(三)挪用工傷保險(xiǎn)基金的;

(四)未按照規(guī)定核定各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)或者領(lǐng)取期限的;

(五)未按照規(guī)定上解工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金的。

第六十二條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員有下列情形之一的,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)無(wú)正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng),或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的;

(二)未妥善保管申請(qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的;

(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第六十三條 從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正,處二千元以上一萬(wàn)元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

(一)提供虛假鑒定意見(jiàn)的;

(二)提供虛假診斷證明的;

(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第八章 附 則

第六十四條 中央、省屬和軍隊(duì)駐穗單位工傷保險(xiǎn)依法實(shí)行省本級(jí)統(tǒng)籌,工傷保險(xiǎn)工作按照國(guó)家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六十五條 勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡或者已經(jīng)依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,不適用本條例。

前款規(guī)定的勞動(dòng)者受聘到用人單位工作期間,因工作原因受到人身傷害的,可以要求用人單位參照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇支付有關(guān)費(fèi)用。雙方對(duì)損害賠償存在爭(zhēng)議的,可以依法通過(guò)民事訴訟方式解決。

第六十六條 本條例中下列用語(yǔ)的含義:

(一)本人工資,是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)不足十二個(gè)月的,以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。

(二)原工資福利待遇,是指工傷職工在本單位受工傷前十二個(gè)月的平均工資福利待遇。工傷職工在本單位工作不足十二個(gè)月的,以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均工資福利待遇。

第六十七條 用人單位為職工辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)次日起,在規(guī)定的繳費(fèi)周期內(nèi)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,該參保職工發(fā)生工傷,由工傷保險(xiǎn)基金按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

第六十八條 本條例自20xx年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的,按照本條例的規(guī)定執(zhí)行;本條例施行前已完成工傷認(rèn)定的,本條例施行后發(fā)生的工傷保險(xiǎn)待遇依照本條例的規(guī)定執(zhí)行。

河北工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例:

1、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,分別確定各用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別。

2、根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,將行業(yè)劃分為3個(gè)類別:一類為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè),二類為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),三類為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實(shí)行3種不同的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)率。

3、工傷保險(xiǎn)自20xx年7月1日起執(zhí)行新的費(fèi)率政策。將原有1-3類行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)類別調(diào)整為1-8類,對(duì)應(yīng)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率分別由0.5%、1%、1.5%調(diào)整為0.5%、0.7%、1%、1.2%、1.5%、1.7%、1.9%、2.5%。調(diào)整后,全市工傷保險(xiǎn)綜合費(fèi)率由20xx年度的1.87%降至1.7%,降低0.17%,全年將為企業(yè)減負(fù)1.2億元。

4、用人單位屬一類行業(yè)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi),不實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng),用人單位屬二、三類行業(yè)的,費(fèi)率實(shí)行浮動(dòng)。

河北試行小工傷簡(jiǎn)易辦理

河北省人力資源和社會(huì)保障廳相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,申請(qǐng)小工傷簡(jiǎn)易處理要同時(shí)具備3個(gè)條件。

傷害事故發(fā)生時(shí)已參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)統(tǒng)籌,并符合《工傷保險(xiǎn)條例》和《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》關(guān)于應(yīng)當(dāng)認(rèn)定或視同工傷情形規(guī)定的。

職工所受傷害程度輕微,達(dá)不到《職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(GB/T16180-20xx)規(guī)定的傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),且治療終結(jié)后其醫(yī)療費(fèi)用總額在1000元及以下的;各設(shè)區(qū)市可根據(jù)實(shí)際情況,自行設(shè)定小工傷醫(yī)療費(fèi)用總額的限定。

用人單位與受傷害職工均同意適用簡(jiǎn)易處理辦法。

據(jù)介紹,經(jīng)設(shè)區(qū)市人力資源和社會(huì)保障部門委托授權(quán),同級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者用人單位所在地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可受理并作出小工傷簡(jiǎn)易處理決定。

第11篇

關(guān)鍵詞:政府衛(wèi)生投入 資金 績(jī)效管理 指標(biāo)

2009年以來(lái),根據(jù)國(guó)務(wù)院印發(fā)的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》,各級(jí)政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)加大了資金投入。政府衛(wèi)生投入主要是為了滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求,通過(guò)支持基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障和藥品供應(yīng)保障體系建設(shè),使人人能夠公平合理地享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

政府撥入專項(xiàng)資金管理的現(xiàn)行基本模式是:醫(yī)療衛(wèi)生資金在各級(jí)財(cái)政預(yù)算中以單獨(dú)的類款項(xiàng)存在,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)納入預(yù)算編制,實(shí)行全口徑預(yù)算管理與控制。財(cái)政補(bǔ)助資金將以績(jī)效目標(biāo)審核作為安排預(yù)算的前提,使用時(shí)實(shí)行國(guó)庫(kù)集中支付。此管理模式在程序上相對(duì)完善,然而實(shí)際運(yùn)用中,還存在衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入與民眾健康績(jī)效、民眾醫(yī)療保健滿意度的不匹配,也就是政府加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入仍沒(méi)有提高人民群眾看病就醫(yī)的滿意度。因此,要充分發(fā)揮衛(wèi)生專項(xiàng)資金使用效益,做好政府衛(wèi)生投入資金績(jī)效管理是必要的手段。

績(jī)效是指既定目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度以及取得相應(yīng)結(jié)果的有效性和效率。上世紀(jì)二三十年代以來(lái),“績(jī)效”和“績(jī)效管理”開(kāi)始引入政府公共管理,績(jī)效管理成為提高財(cái)政資金分配使用有效性的重要手段之一。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立、政府職能的轉(zhuǎn)變和公共財(cái)政框架的構(gòu)建,財(cái)政資金績(jī)效管理成為財(cái)政改革的重要內(nèi)容。按照績(jī)效管理的“3E”原則(經(jīng)濟(jì)性(Economy)、效率性(Efficiency)和有效性(Effectiveness )),可對(duì)衛(wèi)生投入資金實(shí)施事前、事中、事后全過(guò)程追蹤問(wèn)效,通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià)專項(xiàng)資金管理和使用的科學(xué)性、效果性,保證公共衛(wèi)生資源的合理配置,有效使用。

一、衛(wèi)生投入資金績(jī)效管理的內(nèi)容

目前政府投入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)資金主要用于基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)的衛(wèi)生公共任務(wù)。衛(wèi)生資源的配置重點(diǎn)是保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給與人民群眾需求相統(tǒng)一,因此強(qiáng)調(diào)產(chǎn)出或績(jī)效撥款比以投入撥款為基礎(chǔ)的模式更有效率。對(duì)資金投入項(xiàng)目績(jī)效管理不僅是對(duì)衛(wèi)生投入活動(dòng)的過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)督,更是以政府衛(wèi)生投入活動(dòng)的效果為最終目標(biāo),其核心是政府衛(wèi)生投入活動(dòng)的目標(biāo)與結(jié)果,以及結(jié)果的有效性。在此基礎(chǔ)上確定績(jī)效管理的內(nèi)容:政府衛(wèi)生投入資金績(jī)效目標(biāo)要制定合理明確;建立科學(xué)、規(guī)范的績(jī)效考評(píng)指標(biāo)體系;對(duì)績(jī)效目標(biāo)管理結(jié)果、績(jī)效跟蹤情況和績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度實(shí)施考核與評(píng)價(jià);強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果的應(yīng)用,落實(shí)整改措施,增強(qiáng)支出責(zé)任,壓降運(yùn)行成本,促使政府衛(wèi)生資金投入公平有效。

二、衛(wèi)生投入資金績(jī)效管理的思路

(一)完善專項(xiàng)資金投入的制度與規(guī)則

做好政府衛(wèi)生投入資金的專項(xiàng)管理,首先要從項(xiàng)目管理的各環(huán)節(jié)入手,制定相應(yīng)的規(guī)章制度,項(xiàng)目立項(xiàng)必須遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策;其次對(duì)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)撥付與使用形成科學(xué)的運(yùn)作流程,對(duì)開(kāi)支范圍、核算方法和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助將實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),做到事前控制;最后在項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程、完工驗(yàn)收后要通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià)體系進(jìn)行跟蹤問(wèn)效,確保以制度規(guī)范進(jìn)行全過(guò)程的監(jiān)督和控制。

(二)對(duì)政府衛(wèi)生投入資金實(shí)行全面績(jī)效預(yù)算

績(jī)效管理良好的開(kāi)端就是要做好全面合理的績(jī)效預(yù)算。績(jī)效預(yù)算是一種以目標(biāo)為導(dǎo)向,以項(xiàng)目成本為衡量標(biāo)準(zhǔn).以業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)為核心的一種新的預(yù)算管理模式。績(jī)效預(yù)算的明顯優(yōu)點(diǎn)主要有兩點(diǎn):一是易于橫向比較。同一水平的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成同樣任務(wù),資金如果存在較大差距,可對(duì)差異進(jìn)行分項(xiàng)比較,則低效或無(wú)效資金的使用部分就會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。二是便于縱向比較。在專項(xiàng)資金使用跟蹤過(guò)程中,定期將預(yù)算執(zhí)行情況與預(yù)算的計(jì)劃目標(biāo)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行對(duì)照,查找問(wèn)題,及時(shí)調(diào)整偏差。績(jī)效預(yù)算實(shí)行目標(biāo)管理的流程一般為:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù),按照輕重緩急原則,選擇下一年度優(yōu)先進(jìn)行的項(xiàng)目,可自行成立績(jī)效評(píng)價(jià)工作組、明確項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,收集績(jī)效評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)和材料,對(duì)項(xiàng)目首先自評(píng)。在編制下一年度收支預(yù)算時(shí),同時(shí)根據(jù)自評(píng)結(jié)果編制項(xiàng)目立項(xiàng)報(bào)告,在立項(xiàng)報(bào)告中對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行具體的可行性論證,將申請(qǐng)資金的理由、預(yù)算資金構(gòu)成以及未來(lái)能達(dá)到的績(jī)效等作詳細(xì)論述。財(cái)政專家將根據(jù)立項(xiàng)報(bào)告對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)審,通過(guò)后,財(cái)政撥款才正式下達(dá)。通過(guò)績(jī)效預(yù)算,大大提高了政府衛(wèi)生資金使用的目的性和計(jì)劃性。

(三)強(qiáng)化政府衛(wèi)生投入資金監(jiān)督機(jī)制

在財(cái)政部等五部委《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策意見(jiàn)》別強(qiáng)調(diào)“要加強(qiáng)對(duì)政府衛(wèi)生投入的管理監(jiān)督。政府衛(wèi)生投入資金要依法接受人大、審計(jì)部門和社會(huì)的監(jiān)督”。有效的監(jiān)督是保障政府衛(wèi)生投入資金安全使用和發(fā)揮效益的關(guān)鍵。因此以政府審計(jì)為主導(dǎo)的監(jiān)督體系至關(guān)重要。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要結(jié)合實(shí)際工作,有針對(duì)性地制定和完善內(nèi)部審計(jì)制度,以政府審計(jì)、社會(huì)審計(jì)為主導(dǎo),將審計(jì)監(jiān)督全覆蓋于項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中。審計(jì)結(jié)論應(yīng)向政府和人大報(bào)告,向社會(huì)公眾公開(kāi),使政府資金投入、分配和使用置于公共監(jiān)督之下。這都將加大社會(huì)對(duì)公共資源使用的監(jiān)管和督察力度。通過(guò)建立問(wèn)責(zé)制,落實(shí)經(jīng)濟(jì)責(zé)任,也有效防范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違規(guī)使用資金的行為。

(四)財(cái)政衛(wèi)生支出項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)的使用

對(duì)衛(wèi)生支出項(xiàng)目的績(jī)效評(píng)價(jià),包括對(duì)項(xiàng)目的合規(guī)性、效果性、效率性、可持續(xù)發(fā)展及公眾滿意度綜合分析評(píng)價(jià)。按照定量與定性相結(jié)合、操作性與經(jīng)濟(jì)性相結(jié)合原則,選擇相關(guān)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),制定合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)合不同項(xiàng)目性質(zhì),可研發(fā)運(yùn)用個(gè)性指標(biāo)及績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)。在使用績(jī)效評(píng)指標(biāo)時(shí),應(yīng)結(jié)合項(xiàng)目實(shí)施部門提供的項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)(含項(xiàng)目可行性研究報(bào)告、項(xiàng)目支出預(yù)算表)、項(xiàng)目實(shí)施方案、項(xiàng)目完工報(bào)告以及部門年度預(yù)決算。

三、合理選擇績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)

近年來(lái)我院根據(jù)以上績(jī)效管理思路,合理運(yùn)用績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)撥入醫(yī)院的各類財(cái)政性資金進(jìn)行績(jī)效跟蹤評(píng)價(jià),都較好地完成了績(jī)效目標(biāo)任務(wù),使政府投入的衛(wèi)生資金在醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、科研發(fā)展、病人救助等方面充分發(fā)揮了效益。現(xiàn)以醫(yī)院專科建設(shè),使用財(cái)政補(bǔ)助資金為例,介紹績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)的使用。

(一)合規(guī)性指標(biāo)

實(shí)際到位率:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際收到的專項(xiàng)資金÷預(yù)算安排到位資金總額×100%

資金流失率:被截留、擠占、挪用等資金總額÷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際收到的專項(xiàng)資金×100%

資金使用率:該項(xiàng)目專項(xiàng)資金實(shí)際支出÷全部專項(xiàng)資金實(shí)際支出總額×100%

預(yù)算完成率:項(xiàng)目實(shí)際支出資金÷實(shí)際到位資金×100%

財(cái)政資金投入乘數(shù):(項(xiàng)目投入金額合計(jì)-財(cái)政投入金額)÷財(cái)政投入金額。指因財(cái)政資金而能帶動(dòng)的全部資金倍數(shù),反映出財(cái)政投入外自我創(chuàng)收的能力。

通過(guò)以上指標(biāo)評(píng)價(jià)資金到位及使用情況,可以對(duì)具體項(xiàng)目實(shí)施和衛(wèi)生專項(xiàng)資金使用的合規(guī)性進(jìn)行評(píng)價(jià),資金使用部門可深入分析是否因項(xiàng)目資金未及時(shí)、足額撥付到位或資金流失等情況影響項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度及項(xiàng)目效益的發(fā)揮。及時(shí)采取措施,保證對(duì)專項(xiàng)資金從撥付、使用到最終決算都得到全程監(jiān)督和控制。

(二)效益性與效果性指標(biāo)

效益性與效果性指標(biāo)應(yīng)是指標(biāo)體系的重點(diǎn),一般可以從五個(gè)方面對(duì)產(chǎn)出的效益進(jìn)行衡量:對(duì)醫(yī)療產(chǎn)出的影響、對(duì)科教產(chǎn)出的影響、對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的影響,對(duì)社會(huì)效益的影響,對(duì)生態(tài)環(huán)境的影響。對(duì)于項(xiàng)目性質(zhì)的不同,可選擇投資回收期、機(jī)器設(shè)備使用效率、教學(xué)效能、各級(jí)別科研項(xiàng)目數(shù)量、科研論文數(shù)量、資產(chǎn)收益率、應(yīng)急突發(fā)事件能力、服務(wù)費(fèi)用等指標(biāo)搜集數(shù)據(jù)分析評(píng)價(jià)。

醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)資金支出能夠?qū)崿F(xiàn)多大程度目標(biāo)可通過(guò)效果性指標(biāo)反映,代表性指標(biāo)為專項(xiàng)資金目標(biāo)實(shí)現(xiàn)率:專項(xiàng)資金實(shí)際實(shí)現(xiàn)目標(biāo)÷專項(xiàng)資金預(yù)定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)× 100%

需強(qiáng)調(diào)的是根據(jù)專項(xiàng)資金支出的目標(biāo)性質(zhì),有些項(xiàng)目的效益與效果用單一指標(biāo)難以全面表示,可使用綜合指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算。在各分目標(biāo)單一指標(biāo)的基礎(chǔ)上,再按各分目標(biāo)的重要程度加權(quán)平均,最終以綜合指標(biāo)反映。如重點(diǎn)專科建成后本地區(qū)病人可得到及時(shí)救治,降低轉(zhuǎn)診率,有效解輕病人醫(yī)療負(fù)擔(dān),醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)人才培養(yǎng)與醫(yī)療技術(shù)提升,彌補(bǔ)該學(xué)科空白,創(chuàng)造較好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。假設(shè)項(xiàng)目預(yù)定實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)為新增固定資產(chǎn)情況、人才培養(yǎng)、項(xiàng)目對(duì)新醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、新技術(shù)應(yīng)用到臨床等貢獻(xiàn)能力、醫(yī)療新項(xiàng)目開(kāi)展病人受益情況、病人滿意度等6項(xiàng),總分100分,可根據(jù)分目標(biāo)設(shè)置6個(gè)參數(shù),前面五項(xiàng)權(quán)數(shù)為15%,病人滿意度的權(quán)數(shù)為25%,項(xiàng)目考核專家對(duì)該項(xiàng)目的評(píng)分分別為88、93、96、91、95、92,綜合計(jì)算該衛(wèi)生專項(xiàng)資金目標(biāo)實(shí)現(xiàn)率為92.45 (88×15%+93×15%+96×15%+91×15%+95×15%+92×25%)。

(三)持續(xù)影響與發(fā)展指標(biāo)

可持續(xù)性評(píng)價(jià)可在項(xiàng)目建成投入運(yùn)行后,按照可持續(xù)發(fā)展的理論要求,對(duì)既定的績(jī)效目標(biāo)是否按期實(shí)現(xiàn),決策程序是否具有可重復(fù)性、項(xiàng)目是否可持續(xù)保持產(chǎn)出較好的效益等作出評(píng)價(jià)分析。可持續(xù)性包括:項(xiàng)目效果的持續(xù)性、醫(yī)院發(fā)展需求的持續(xù)性、人才培訓(xùn)的持續(xù)性、社會(huì)效益的持續(xù)性、環(huán)境保護(hù)的持續(xù)性等。

(四)社會(huì)評(píng)價(jià)指標(biāo)

政府衛(wèi)生投入支出的社會(huì)效益是長(zhǎng)期的、間接的,很難用價(jià)值來(lái)衡量和評(píng)價(jià)。可使用定性指標(biāo),如受益單位或公眾滿意率、患者投訴發(fā)生率等。通過(guò)社會(huì)評(píng)價(jià)指標(biāo)促使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一切以人民群眾利益為主導(dǎo),將保護(hù)人民群眾權(quán)益等真正融入到日常運(yùn)作中,并保持良性循環(huán)。

四、結(jié)束語(yǔ)

對(duì)政府衛(wèi)生投入資金做好績(jī)效管理及評(píng)價(jià),使僅對(duì)資金投入的關(guān)注轉(zhuǎn)移到對(duì)投入效益與目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)注。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)投入資金績(jī)效管理所形成的相關(guān)項(xiàng)目論證信息、考評(píng)報(bào)告及自評(píng)報(bào)告進(jìn)行研究分析,可以合理準(zhǔn)確地做出項(xiàng)目計(jì)劃進(jìn)一步安排,提高政府資金管理決策水平,使有限的衛(wèi)生資源得到效益最大化。同時(shí)也會(huì)建立健全政府對(duì)衛(wèi)生投入的引導(dǎo)機(jī)制,積極吸引社會(huì)有效資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,形成多元化、多渠道的衛(wèi)生投入體系,做好保障人民健康的戰(zhàn)略投資。

參考文獻(xiàn):

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第12篇

第1.0.1條為加強(qiáng)工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督,保證建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)工作的質(zhì)量,使工業(yè)企業(yè)的建設(shè)達(dá)到衛(wèi)生要求,保障職工的身體健康,促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展,特制定本規(guī)范。

第1.0.2條本規(guī)范適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)所有新建、改建、擴(kuò)建、續(xù)建及技術(shù)改造等工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目(包括中外合資、中外合作、外資企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶)的衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)。

第1.0.3條衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)是指衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各工業(yè)企業(yè)建設(shè)的全過(guò)程進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)審查與評(píng)價(jià)。

第1.0.4條衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)的全過(guò)程包括工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目的可行性研究階段、初步設(shè)計(jì)階段、施工設(shè)計(jì)階段的衛(wèi)生審查,施工過(guò)程中的衛(wèi)生監(jiān)督檢查、建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收及竣工驗(yàn)收中對(duì)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施效果的監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。

第1.0.5條各設(shè)計(jì)單位應(yīng)嚴(yán)格按照本規(guī)范要求編寫(xiě)工業(yè)衛(wèi)生篇章。

第1.0.6條各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照本規(guī)范要求,對(duì)工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià),保證建設(shè)項(xiàng)目中的一切衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)使用(即工業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”),以使之符合衛(wèi)生學(xué)要求。

第二章可行性研究

第一節(jié)一般規(guī)定

第2.1.1條本規(guī)范涉及的工業(yè)企業(yè)按中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB4754-84《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類和代碼》中劃分的類型分類。

第2.1.2條本規(guī)范可行性研究階段衛(wèi)生審查必須遵循城鄉(xiāng)全面規(guī)劃、合理布局的方針,對(duì)工業(yè)、居住、文教衛(wèi)生、商業(yè)、倉(cāng)儲(chǔ)、運(yùn)輸?shù)裙δ芊謪^(qū)進(jìn)行全面規(guī)劃,防止或減輕工業(yè)污染因素對(duì)城鄉(xiāng)的污染和危害,保護(hù)居民健康。

第2.1.3條工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告中,必須設(shè)有工業(yè)衛(wèi)生篇章。

第2.1.4條工業(yè)企業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施所需費(fèi)用應(yīng)列入建設(shè)項(xiàng)目投資估算。

第2.1.5條工業(yè)企業(yè)與衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施有關(guān)的房屋建筑工程費(fèi)用,應(yīng)包括在建設(shè)項(xiàng)目建筑工程費(fèi)用內(nèi)。

第二節(jié)廠址選擇

第2.2.1條根據(jù)工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目生產(chǎn)過(guò)程的衛(wèi)生特征、有害因素危害狀況,結(jié)合建設(shè)地點(diǎn)的規(guī)劃與現(xiàn)狀,以及水文、地質(zhì)、氣象和人群健康狀況等因素綜合分析,依據(jù)我國(guó)現(xiàn)行的衛(wèi)生、環(huán)境、保護(hù)、城鄉(xiāng)規(guī)劃及土地利用等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工業(yè)企業(yè)選址。

第2.2.2條廠址選擇應(yīng)防止工業(yè)粉塵、有害氣體、工業(yè)廢水、固體廢棄物和物理因素等,對(duì)居民的生活、學(xué)習(xí)、文體活動(dòng)環(huán)境的污染,保護(hù)居民身體健康。

第2.2.2.1條向大氣排放有害物質(zhì)的工業(yè)企業(yè)應(yīng)布置在當(dāng)?shù)叵募咀钚☆l率風(fēng)向的上風(fēng)側(cè),有保證居住區(qū)受污染的機(jī)會(huì)最少。

第2.2.2.2條產(chǎn)生有害氣體、惡臭、煙、霧、粉塵以及噪聲、震動(dòng)、微波輻射等工業(yè)企業(yè),不得在居住區(qū)內(nèi)和民住區(qū)邊緣建廠。

第2.2.2.3條屬于第一、二類開(kāi)放型同位素放射性工業(yè)企業(yè)不得設(shè)在市區(qū)內(nèi)。

第2.2.2.4條排放工業(yè)廢水的工業(yè)企業(yè)不應(yīng)在飲用水源上游建廠,防止工業(yè)廢水的排放污染水源,保證下游最近取水點(diǎn)的水質(zhì)符合地面水質(zhì)衛(wèi)生要求。

第2.2.2.5條固體廢棄物堆放和填埋場(chǎng)應(yīng)避免選在廢棄物易滲漏、揚(yáng)散、流失的場(chǎng)所以及飲用水源的近旁,防止污染水源和土壤。

第2.2.3條工業(yè)企業(yè)和居住區(qū)之間應(yīng)設(shè)置足夠?qū)挾鹊男l(wèi)生防護(hù)距離,按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB11654~11666及與此相關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。

第2.2.4條在同一工業(yè)區(qū)內(nèi)布置不同衛(wèi)生特征的工業(yè)企業(yè)時(shí),應(yīng)避免互相干擾。

第2.2.5條食品工業(yè)和精密電子儀表工業(yè)應(yīng)設(shè)在環(huán)境潔凈,綠化條件好,水源清潔的區(qū)域。

第三節(jié)總平面布置

第2.3.1條工業(yè)企業(yè)的生產(chǎn)區(qū)、生活區(qū)、居住區(qū)、生活飲用水源、工業(yè)廢水和生活污水排放點(diǎn)、廢渣堆放場(chǎng)和廢水處理場(chǎng),以及各類衛(wèi)生防護(hù)、輔助用室等工程用地,應(yīng)兼顧其各自的功能同時(shí)規(guī)劃,布置原則應(yīng)符合TJ36-79《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》以及當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)規(guī)劃的要求。

第2.3.1.1條生產(chǎn)區(qū)宜選在大氣污染物本底濃度低和擴(kuò)散條件好的地段。散發(fā)有害物和產(chǎn)生有害因素的車間,應(yīng)位于相鄰車間全年最小頻率風(fēng)向的上風(fēng)側(cè)。

第2.3.1.2條生產(chǎn)區(qū)總平面布置應(yīng)根據(jù)工藝流程及各車間的生產(chǎn)特點(diǎn),有害物質(zhì)的毒性類別,有害因素的特征,結(jié)合地形、風(fēng)向等條件,按生產(chǎn)性質(zhì)及各車間的聯(lián)系等因素分區(qū)合理布置。

第2.3.1.3條產(chǎn)生高噪聲的車間與低噪聲的車間應(yīng)分開(kāi)布置,主要噪聲源應(yīng)布置在廠區(qū)的邊緣地帶,應(yīng)遠(yuǎn)離廠前區(qū)和生活區(qū)。

第2.3.2條在布置產(chǎn)生劇毒物質(zhì)、高溫以及強(qiáng)放射性裝的車間時(shí),同時(shí)考慮相應(yīng)事故防范措施和應(yīng)急救援設(shè)施和設(shè)備的配套。

第四節(jié)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施

第2.4.1條產(chǎn)生有害物質(zhì)的生產(chǎn)過(guò)程和設(shè)備,應(yīng)盡可能實(shí)現(xiàn)機(jī)械化和自動(dòng)化,加強(qiáng)密閉和隔離措施,避免直接接觸,采取遠(yuǎn)距離操作。

第2.4.2條根據(jù)生產(chǎn)工藝和有害物質(zhì)物性,采取防塵防毒局部通風(fēng)和全面通風(fēng)措施,控制在有害物質(zhì)的擴(kuò)散,使車間空氣中塵毒濃度達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

第2.4.3條從發(fā)生源經(jīng)局部排氣裝置排出的有害物質(zhì)必須通過(guò)設(shè)備處理后,才能排入大氣,保證進(jìn)入大氣的有害物質(zhì)濃度不超過(guò)已頒布的各類廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的限值。

第2.4.4條車間的防高溫、防寒、防濕的技術(shù)措施應(yīng)按TJ36-79《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。采取有效措施,保證作業(yè)地點(diǎn)溫度、濕度符合規(guī)定的要求。

第2.4.5條盡可能選用低噪聲、低振動(dòng)的工藝過(guò)程和設(shè)備代替強(qiáng)振動(dòng)、高噪聲工藝過(guò)程和設(shè)備,如不能滿足要求時(shí),應(yīng)采取消聲、隔聲、吸聲、減振以及綜合控制措施,符合國(guó)家噪聲標(biāo)準(zhǔn)的要求。

第2.4.6條生產(chǎn)裝置采用放射性同位素儀表時(shí),在不影響儀器儀表性能的條件下,宜采用輻射強(qiáng)度和能量較低的放射性同位素作放射源,應(yīng)密閉放置,并設(shè)安全標(biāo)志。

第2.4.7條車間的放射衛(wèi)生防護(hù)以及其它各種物理因素的防護(hù),應(yīng)按GB8702《電磁輻射防護(hù)規(guī)定》、GB4702《放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)》、GB10437《作業(yè)場(chǎng)所超高頻輻射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《微波輻射暫行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、GB10435《作業(yè)場(chǎng)所激光輻射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定執(zhí)行。

第2.4.8條生活飲用水的水源選擇、水源衛(wèi)生防護(hù)及水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)符合GB5749《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。

第2.4.9條工業(yè)企業(yè)的固體廢棄物,應(yīng)采取綜合利用措施,對(duì)有害固體廢棄物必須進(jìn)行處理和處置,消除或控制其對(duì)人群健康的危害。

第三章初步設(shè)計(jì)

第一節(jié)一般規(guī)定

第3.1.1條建設(shè)單位必須提供建設(shè)項(xiàng)目一般情況、設(shè)計(jì)說(shuō)明書(shū)及圖紙資料,其設(shè)計(jì)說(shuō)明書(shū)中必須有工業(yè)衛(wèi)生篇章,篇章的主要內(nèi)容為:

a.設(shè)計(jì)中所遵循的國(guó)家及地方的衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程。

b.建設(shè)項(xiàng)目的用途、生產(chǎn)性質(zhì)、設(shè)計(jì)能力、使用的原材料、中間產(chǎn)品、產(chǎn)品,工藝流程,生產(chǎn)設(shè)備機(jī)械化或自動(dòng)化程度。

c.生產(chǎn)過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素的種類、部位、存在的形態(tài)、主要的理化性質(zhì)和毒性及危害的范圍和程度。

d.生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)危害因素所采用的建筑設(shè)計(jì)和勞動(dòng)衛(wèi)生防護(hù)措施及其預(yù)期效果。但對(duì)于因工藝或設(shè)備本身存在的難以克服的困難或尚不能解決的技術(shù)問(wèn)題,要進(jìn)行說(shuō)明并采取必要的個(gè)人防護(hù)措施。

e.根據(jù)生活特點(diǎn)和衛(wèi)生級(jí)別、職工人數(shù)及構(gòu)成,設(shè)置生活衛(wèi)生設(shè)計(jì),包括浴室、更衣室、休息室、女工衛(wèi)生室、廁所、醫(yī)療室和工業(yè)衛(wèi)生室及其設(shè)備。

f.寫(xiě)明用于工業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的經(jīng)費(fèi)概算及占工程投資總額的比例。

g.存在問(wèn)題。

第3.1.2條凡不能可行性研究階段而直接進(jìn)行初步設(shè)計(jì)的建設(shè)項(xiàng)目,初步設(shè)計(jì)中須按第2.2.1-2.2.4條進(jìn)行廠址選擇的衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)。

第3.1.3條初步設(shè)計(jì)經(jīng)衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)后,須由衛(wèi)生監(jiān)督部門簽署衛(wèi)生監(jiān)督文書(shū)“建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查認(rèn)可書(shū)”(附錄D)。

第3.1.4條建設(shè)項(xiàng)目中用于衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施及生活衛(wèi)生設(shè)施的經(jīng)費(fèi),必須在初步設(shè)計(jì)中編制專項(xiàng)概算,列入建筑項(xiàng)目總概算內(nèi)。

第二節(jié)總平面布置

第3.2.1條廠區(qū)總平面布置應(yīng)作到功能分區(qū)明確。生產(chǎn)區(qū)應(yīng)布置在當(dāng)?shù)叵募咀钚☆l率風(fēng)向的上風(fēng)側(cè),廠前區(qū)和生活區(qū)面置在當(dāng)?shù)叵募咀钚☆l率風(fēng)向的下風(fēng)側(cè),將輔助生產(chǎn)區(qū)布置在二者之間。

第3.2.2條建設(shè)項(xiàng)目的總平面面置,在滿足主體工程需要的前提下,應(yīng)將污染危害最大的設(shè)施布置在遠(yuǎn)離非污染設(shè)施的地段,合理確定其余設(shè)施的相應(yīng)位置,避免相互影響和污染。

第3.2.3條生產(chǎn)區(qū)內(nèi)應(yīng)將熱加工與冷加工車間分開(kāi),產(chǎn)塵的車間與產(chǎn)毒的車間分開(kāi)布置,高噪聲車間應(yīng)布置在遠(yuǎn)離生活區(qū)的廠區(qū)邊緣。

第3.2.4條產(chǎn)生職業(yè)危害因素的車間與其他車間和廠前區(qū)和生活區(qū)之間應(yīng)設(shè)有一定的衛(wèi)生防護(hù)綠化帶。

第三節(jié)廠房和設(shè)備布局

第3.3.1條廠房建筑方位應(yīng)保證室內(nèi)有良好的自然通風(fēng)和自然采光,建筑物的間距一般不得小于相對(duì)兩個(gè)建筑物中較高建筑物的高度。

第3.3.2條高溫車間的縱軸應(yīng)與當(dāng)?shù)叵募局鲗?dǎo)風(fēng)向相垂直,當(dāng)受條件限制時(shí),其角度不得小于45度。

第3.3.3條產(chǎn)生強(qiáng)烈振動(dòng)的車間應(yīng)采取防止振動(dòng)傳播的措施,產(chǎn)生振動(dòng)和噪聲的車間墻體應(yīng)加厚,隔音室的天棚、墻體、門窗應(yīng)符合隔聲吸聲要求。

第3.3.4條產(chǎn)生電離輻射的放射性工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)在單獨(dú)建筑物內(nèi)或建筑物的一端,并要有足夠的建筑面積,按放射場(chǎng)所的有關(guān)規(guī)定布局。

第3.3.5條在同一廠房?jī)?nèi)同時(shí)存在塵、毒、物理因素等多種職業(yè)危害因素時(shí),應(yīng)根據(jù)不同職業(yè)危害的種類和程度分別布置,產(chǎn)生塵毒危害的設(shè)備應(yīng)布置在車間的下風(fēng)側(cè)。

第3.3.6條能布置在車間外的高溫?zé)嵩矗M可能地布置在車間外當(dāng)?shù)叵募咀钚☆l率風(fēng)向的上風(fēng)側(cè),不能布置在車間外的高溫?zé)嵩春凸I(yè)窯爐應(yīng)布置在天窗下方或靠近車間下風(fēng)側(cè)的外墻側(cè)窗附近。

第3.3.7條采用局部排氣罩的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)布置在不產(chǎn)生干擾氣流的位置,產(chǎn)生有害氣體的各種工業(yè)用槽應(yīng)靠近車間的外墻。

第3.3.8條產(chǎn)生振動(dòng)、噪聲、電離輻射或非電離輻射的設(shè)備應(yīng)布置在車間的一端。

第3.3.9條多層建筑的廠房?jī)?nèi),產(chǎn)生振動(dòng)、噪聲的設(shè)備應(yīng)布置在底層,而產(chǎn)生高溫或有害氣體的設(shè)備則應(yīng)布置在高層。

第四節(jié)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施

第3.4.1條產(chǎn)生粉塵、毒物、物理因素及生產(chǎn)因素的生產(chǎn)設(shè)備必須采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施。

第3.4.2條使用和生產(chǎn)新化學(xué)物質(zhì),必須提供完整的工藝流程和毒理學(xué)資料,以及相應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施資料。

第3.4.3條局部機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)各排氣罩必須遵循設(shè)計(jì)原則,罩口風(fēng)速的大小需保證將發(fā)生源產(chǎn)生的塵毒吸入罩內(nèi)。

第3.4.4條通風(fēng)排毒、通風(fēng)除塵和空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)必須遵循GBJ19《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》及相應(yīng)的防塵、毒技術(shù)規(guī)范和規(guī)程的要求。

第3.4.5條通風(fēng)系統(tǒng)的組成、管道材質(zhì)、及其布置應(yīng)合理,容易凝結(jié)蒸氣和聚積粉塵的通風(fēng)管理,幾種物質(zhì)混合能引起爆炸、燃燒或形成更為有害的混合物、化合物的通風(fēng)管道應(yīng)設(shè)單獨(dú)通風(fēng)系統(tǒng),不得相互連通。

第3.4.6條產(chǎn)生粉塵、有毒物質(zhì)或酸堿等強(qiáng)腐蝕性介質(zhì)的車間,應(yīng)有沖洗地面和墻壁的設(shè)施,地面應(yīng)有坡向排水系統(tǒng)的一定坡度。

第3.4.7條產(chǎn)生噪聲、振動(dòng)的設(shè)備應(yīng)用消聲、吸聲、隔聲及隔振、減振措施,并根據(jù)噪聲、振動(dòng)的物理特性合理設(shè)計(jì),使其符合GBJ87-85《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計(jì)規(guī)范》的要求。

第3.4.8條產(chǎn)生高頻、微波等非電離輻射的設(shè)備應(yīng)用良好的接地線金屬屏蔽。

第3.4.9條設(shè)計(jì)中防高溫和熱輻射、防潮濕、防寒、防惡臭措施應(yīng)按TJ36-79《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》及相應(yīng)的規(guī)范執(zhí)行。

第3.4.10條車間采光照明應(yīng)分別按BG50033《工業(yè)企業(yè)采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》和BG50034《工業(yè)企業(yè)照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。

第3.4.11條設(shè)計(jì)中應(yīng)有控制二次污染的措施,當(dāng)使用循環(huán)風(fēng)時(shí),進(jìn)風(fēng)需經(jīng)凈化,進(jìn)風(fēng)中粉塵或有害物質(zhì)的濃度不得超過(guò)該物質(zhì)最高容許濃度的30%。

第3.4.12條在產(chǎn)生有毒有害氣體、易燃易爆物質(zhì)或易揮發(fā)性物質(zhì)且可能泄漏或積聚的地方,必須設(shè)置固定或便攜式檢測(cè)報(bào)警儀器和事故通風(fēng)設(shè)施。

第3.4.13條所在的職業(yè)危害因素經(jīng)防護(hù)控制后均須在初步設(shè)計(jì)說(shuō)明書(shū)中提出定量的預(yù)期效果。

第五節(jié)生活衛(wèi)生設(shè)施

第3.5.1條新建企業(yè)職工食堂、托幼機(jī)構(gòu)、浴室、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合相應(yīng)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。

第3.5.2條新建企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)性質(zhì)應(yīng)設(shè)置勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)及應(yīng)急救援設(shè)施和必要的儀器設(shè)備。

第3.5.3條車間應(yīng)設(shè)置飲水設(shè)施,并應(yīng)設(shè)置更衣室、休息室、廁所、女工衛(wèi)生室,按車間衛(wèi)生級(jí)別要求設(shè)置淋浴間。

第3.5.4條改建、擴(kuò)建、續(xù)建項(xiàng)目中的生活衛(wèi)生設(shè)施必須按TJ36-79《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求實(shí)施。

第四章施工設(shè)施與施工過(guò)程

第一節(jié)一般規(guī)定

第4.1.1條必須嚴(yán)格依照初步設(shè)計(jì)中的衛(wèi)生要求與技術(shù)措施,進(jìn)行施工設(shè)計(jì)。

第4.1.2條施工設(shè)計(jì)衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)審查內(nèi)容為總平面圖、建筑、給排水、采暖通風(fēng)空調(diào)及其它衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的平面圖、立面圖、剖面圖和系統(tǒng)圖。

第4.1.3條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)將初步設(shè)計(jì)的評(píng)價(jià)意見(jiàn)填寫(xiě)在施工設(shè)計(jì)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)書(shū)中。

第二節(jié)總平面布置

第4.2.1條反映工業(yè)企業(yè)建筑群體場(chǎng)地水平的總平面圖應(yīng)包括總平面布置的建(構(gòu))筑物現(xiàn)狀,撥建筑物位置、道路、衛(wèi)生防護(hù)間距、綠化等內(nèi)容,必須滿足衛(wèi)生預(yù)評(píng)價(jià)要求。

第4.2.2條建筑項(xiàng)目總平面布置分區(qū)內(nèi)容應(yīng)按照廠前區(qū)內(nèi)設(shè)置行政辦公用房、生活福利用房;生產(chǎn)區(qū)內(nèi)布置生產(chǎn)車間和輔助用房。

第4.2.3條建設(shè)項(xiàng)目總平面布置應(yīng)保持各車間的相對(duì)位置不互相影響,應(yīng)把產(chǎn)生粉塵、有害氣體、煙霧的車間布置在夏季最小頻率風(fēng)向的上風(fēng)側(cè);車間與車間之間的建筑間距應(yīng)按照《工業(yè)企業(yè)總平面設(shè)計(jì)規(guī)范》的相關(guān)條款執(zhí)行。

第三節(jié)廠房設(shè)計(jì)和設(shè)備布局

第4.3.1條以自然通風(fēng)為主的廠房,車間天窗設(shè)計(jì)應(yīng)滿足衛(wèi)生要求:阻力系數(shù)小,通風(fēng)量大,便于開(kāi)啟,適應(yīng)季度調(diào)節(jié),天窗排氣口的面積應(yīng)略大于進(jìn)風(fēng)窗口及進(jìn)風(fēng)門的面積之和,熱加工廠房應(yīng)設(shè)置天窗擋風(fēng)板,廠房側(cè)窗下緣距地面不應(yīng)高于1.2米。

第4.3.2條車間操作臺(tái)面的自然照度系數(shù)應(yīng)不低于1.5%,建筑采光系數(shù)應(yīng)為1:6。

第4.3.3條廠房車間照明的設(shè)計(jì)應(yīng)依據(jù)GB50034《工業(yè)企業(yè)照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》,選定照明標(biāo)準(zhǔn),選擇光源,確定照明方式,并依照度計(jì)算設(shè)計(jì)燈具數(shù)量,容量及布置。

車間內(nèi)發(fā)熱設(shè)備應(yīng)設(shè)計(jì)安裝在車間下風(fēng)側(cè)天窗下方的部位,把操作崗位設(shè)計(jì)在熱源上風(fēng)向。

高溫作業(yè)車間的選位與布置,其設(shè)計(jì)應(yīng)按車間的長(zhǎng)軸與夏季主導(dǎo)風(fēng)向垂直,夏季主導(dǎo)風(fēng)向與高溫作業(yè)車間長(zhǎng)軸的夾角不應(yīng)小于45°

第4.3.4條寒冷地區(qū)的車間外墻、屋頂及多層廠房中各層樓板等圍護(hù)結(jié)構(gòu),應(yīng)有良好的保溫性能,防止冬季室內(nèi)出現(xiàn)結(jié)露現(xiàn)象,炎熱地區(qū)熱加工車間則應(yīng)注意隔熱要求和良好的自然通內(nèi)。

第4.3.5條有毒作業(yè)車間的墻面、地面、柱子和天花板的表面應(yīng)采用不吸收毒物的材料裝修,加設(shè)保護(hù)層,方便清洗,防止有毒物質(zhì)吸附;粉塵作業(yè)車間的地面應(yīng)平整,不易積灰,便于清掃沖洗。

第4.3.6條噪聲和振動(dòng)的控制在聲源控制的基礎(chǔ)上,對(duì)廠房的設(shè)計(jì)和設(shè)備的布局需采取降噪和減振措施。

第4.3.6.1條噪聲與振動(dòng)較大的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)安裝在單層廠房或多層廠房的底層;對(duì)振動(dòng)幅度大、功率大的設(shè)備應(yīng)設(shè)計(jì)隔振基礎(chǔ)。

第4.3.6.2條在工藝上允許遠(yuǎn)距離控制且噪聲與振動(dòng)較大的設(shè)備應(yīng)設(shè)計(jì)隔室集中操作,將噪聲源與操作人員隔開(kāi)。

第4.3.6.3條噪聲強(qiáng)度超過(guò)GBJ87-85《工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計(jì)規(guī)范》的廠房,其內(nèi)墻、頂棚應(yīng)設(shè)計(jì)安裝吸聲層。

第四節(jié)防毒設(shè)施施工設(shè)計(jì)

第4.4.1條在同一車間布置散發(fā)不同有害物質(zhì)的生產(chǎn)作業(yè)時(shí),應(yīng)把毒性大的與毒性小的作業(yè)崗位分開(kāi),并應(yīng)把有害物質(zhì)發(fā)生源布置在操作崗位的下風(fēng)側(cè)。在多層建筑內(nèi)設(shè)置散發(fā)有害物質(zhì)的生產(chǎn)作業(yè)時(shí),散發(fā)有害物質(zhì)的作業(yè)應(yīng)置于多層建筑物的上層。

第4.4.2條貯存和計(jì)量有害物質(zhì)的容器和反應(yīng)過(guò)程中散發(fā)有毒有害氣體設(shè)備上的尾氣應(yīng)引入有害氣體回收凈化處理設(shè)備,經(jīng)凈化達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后排放,如直接排入大氣,應(yīng)引至屋頂以上3米高處放空,若鄰近建筑物高于本車間時(shí),應(yīng)加高排放口。

第4.4.3條車間全面通風(fēng)換氣量的設(shè)計(jì),應(yīng)按TJ36-79《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》第34條的規(guī)定執(zhí)行。

第4.4.4條可能突然產(chǎn)生大量有害氣體或劇毒氣體或窒息性氣體有爆炸危險(xiǎn)氣體的作業(yè)場(chǎng)所,應(yīng)設(shè)計(jì)事故通風(fēng)設(shè)施,其通風(fēng)換氣次數(shù)不小于8次/時(shí)。

第4.4.5條產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)的車間不宜利用循環(huán)風(fēng)。采用熱風(fēng)采暖和空氣調(diào)節(jié)的車間,其新風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在空氣清潔區(qū),新鮮空氣的補(bǔ)充量應(yīng)達(dá)到30立方米/小時(shí)·人的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。

第4.4.6條廠房?jī)?nèi)的設(shè)備和管道必須采用有效的密封措施,防止物料跑、冒、滴、漏,杜絕無(wú)組織排放。

第五節(jié)防塵設(shè)施施工設(shè)計(jì)

第4.5.1條依據(jù)車間揚(yáng)塵作業(yè)點(diǎn)的位置、數(shù)量,設(shè)計(jì)相應(yīng)的除塵設(shè)施,對(duì)移動(dòng)的揚(yáng)塵作業(yè),應(yīng)與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)移動(dòng)式輕便吸塵設(shè)備。

第4.5.2條車間內(nèi)產(chǎn)生粉塵危害的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)盡可能密閉化或設(shè)隔離操作室,最大限度減少操作工人接觸粉塵的時(shí)間。

第4.5.3條粉塵作業(yè)車間應(yīng)設(shè)置有效的通風(fēng)除塵系統(tǒng),對(duì)粉塵發(fā)生源應(yīng)設(shè)計(jì)適宜的局部吸塵裝置,經(jīng)除塵器凈化處理達(dá)標(biāo)后排放。

第4.5.4條揚(yáng)塵點(diǎn)局部吸塵罩的設(shè)計(jì)應(yīng)符合衛(wèi)生要求,其設(shè)計(jì)原則為位置適宜,罩型正確,風(fēng)量適中,有足夠的控制風(fēng)速,確保達(dá)到高捕集效率。

第4.5.5條輸送含塵氣體的管道設(shè)計(jì)應(yīng)與地面志適應(yīng)夾角,如必須設(shè)置水平管道時(shí),應(yīng)在適當(dāng)位置設(shè)置清掃孔,以利清除積塵,防止管道堵塞。

第4.5.6條按照粉塵類別不同,通風(fēng)除塵管道內(nèi)應(yīng)保證達(dá)到最低經(jīng)濟(jì)流速,為便于除塵系統(tǒng)的測(cè)試,設(shè)計(jì)中應(yīng)在除塵器及風(fēng)機(jī)的前后設(shè)測(cè)試孔,測(cè)試孔的位置應(yīng)選在氣流穩(wěn)定的管段處。

第六節(jié)生活衛(wèi)生設(shè)施

第4.6.1條生活衛(wèi)生用房的設(shè)計(jì)應(yīng)依據(jù)TJ36-79《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定設(shè)計(jì)。

第4.6.2條生活衛(wèi)生用房的配置應(yīng)按照衛(wèi)生特征分級(jí)定位,應(yīng)與產(chǎn)生有害物質(zhì)或有特殊要求的車間隔開(kāi),應(yīng)盡量布置在生產(chǎn)工人相對(duì)集中的地方。

第4.6.3條生活衛(wèi)生用房應(yīng)有良好的自然采光和通風(fēng)。

第4.6.4條生活衛(wèi)生用房的設(shè)計(jì)按照衛(wèi)生特征分級(jí)確定,其平面設(shè)計(jì)應(yīng)包括浴室,更衣室(內(nèi)設(shè)外、內(nèi)衣存外柜和工作服存放柜),緩沖通道、女工衛(wèi)生室、廁所,對(duì)特殊工種應(yīng)設(shè)除塵、消毒或烘干室。

第七節(jié)施工過(guò)程

第4.7.1條建設(shè)項(xiàng)目施工階段的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督,應(yīng)依據(jù)工程項(xiàng)目建設(shè)周期的長(zhǎng)短,衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施施工情況具體確定。

第4.7.2條施工階段預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督的主要任務(wù)是以初步設(shè)計(jì)中的衛(wèi)生審查要求和施工設(shè)計(jì)的圖紙和資料為依據(jù),掌握施工中衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的落實(shí)情況。

第4.7.3條施工中凡涉及衛(wèi)生防護(hù),衛(wèi)生布局等需要變更時(shí),應(yīng)由設(shè)計(jì)部門提出,經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督部門復(fù)審,同意后以復(fù)審結(jié)論的書(shū)面形式通知建設(shè)單位。

第五章竣工驗(yàn)收

第一節(jié)一般規(guī)定

第5.1.1條企業(yè)在建設(shè)項(xiàng)目全工藝試生產(chǎn)正常狀態(tài)下,在驗(yàn)收前兩個(gè)月,必須向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提出驗(yàn)收的申請(qǐng)。

第5.1.2條企業(yè)應(yīng)按《建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收工業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)申請(qǐng)書(shū)》(附錄E)的內(nèi)容和要求認(rèn)真填寫(xiě),并向衛(wèi)生監(jiān)督部門提交指定的圖紙和資料。

第5.1.3條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、職業(yè)危害因素的測(cè)試和評(píng)價(jià)。

第5.1.4條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)出具《建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收認(rèn)可書(shū)》(附錄F)。

第5.1.5條工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)費(fèi)用,應(yīng)在前期工作費(fèi)項(xiàng)目中列支。

第二節(jié)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

第5.2.1條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在接到企業(yè)《建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收工業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)申請(qǐng)書(shū)》后,應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)調(diào)查。

第5.2.2條生產(chǎn)過(guò)程的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查包括了解生產(chǎn)工藝的企業(yè)過(guò)程呼確定生產(chǎn)中存在的職業(yè)危害因素。

第5.2.2.1條化學(xué)因素(有毒物質(zhì),生產(chǎn)性粉塵):原料、半成品、中間產(chǎn)物、產(chǎn)品和廢棄物的名稱、生產(chǎn)和使用數(shù)量、理化特性、工人接觸方式和接觸時(shí)間。

第5.2.2.2條物理因素:高溫、噪聲、振動(dòng)、照度、電離輻射、非電離輻射等。

第5.2.2.3條生物因素:生產(chǎn)過(guò)程中存在的致病病原體。

第5.2.3條生產(chǎn)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)調(diào)查:調(diào)查生產(chǎn)環(huán)境狀況,車間通風(fēng),采光照明,除塵排毒通風(fēng)系統(tǒng),噪聲及其它物理因素防護(hù),高溫作業(yè)防護(hù)和車間微小氣候狀況,以及相鄰車間的影響,衛(wèi)生輔助設(shè)施的配置是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

第5.2.4條調(diào)查建設(shè)項(xiàng)目是否嚴(yán)格按TJ36-79《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定進(jìn)行施工,是否落實(shí)各階段設(shè)計(jì)審查時(shí)提出的衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)意見(jiàn)。

第5.2.5條測(cè)試點(diǎn)設(shè)置原則應(yīng)根據(jù)職業(yè)危害因素特征和操作部位而定。

第5.2.5.1條化學(xué)因素的測(cè)試點(diǎn)設(shè)置原則見(jiàn)附錄A。

第5.2.5.2條物理因素的測(cè)試點(diǎn)設(shè)置原則見(jiàn)附錄B。

第5.2.5.3條生物因素的測(cè)試點(diǎn)設(shè)置原則,以動(dòng)物的毛皮和羽絨為原料的加工業(yè),在可能染菌的工序和部位進(jìn)行采樣檢驗(yàn)。

第5.2.5.4條在確定測(cè)試點(diǎn)的同時(shí)應(yīng)繪制職業(yè)危害因素測(cè)試點(diǎn)平面分布圖,格式見(jiàn)附錄G。

第三節(jié)現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試

第5.3.1條測(cè)試條件:按設(shè)計(jì)時(shí)滿負(fù)荷生產(chǎn)狀況。

測(cè)試頻率:按照勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)要求,連續(xù)采樣測(cè)定三天,每日上、下午各一次。

每次同一點(diǎn)不同時(shí)間內(nèi)測(cè)定,采樣樣品不得少于三個(gè),測(cè)試結(jié)果取其算術(shù)平均值。

第5.3.2條測(cè)試方法:粉塵測(cè)定方法按GB5748《作業(yè)場(chǎng)所空氣中粉塵測(cè)定方法》的規(guī)定執(zhí)行,毒物測(cè)定方法按人民衛(wèi)生出版社出版,中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病研究所主編的《車間空氣監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)方法》第三版標(biāo)準(zhǔn)方法以及有關(guān)噪聲、局部振動(dòng)、微波、激光、電離和電磁輻射等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的監(jiān)測(cè)方法執(zhí)行。暫無(wú)標(biāo)準(zhǔn)方法的,可參照國(guó)外方法,但必須加以說(shuō)明。

第5.3.3條職業(yè)危害因素測(cè)定記錄:塵毒作業(yè)測(cè)定記錄、噪聲測(cè)定記錄、其它物理因素測(cè)定記錄;職業(yè)危害因素測(cè)定結(jié)果報(bào)告,格式詳見(jiàn)附錄H、I、K、L。

第四節(jié)竣工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)

第5.4.1條評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為:合格,基本合格,限期治理,不合格四級(jí)。其評(píng)價(jià)指標(biāo)見(jiàn)附錄C。

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