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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫院科研，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】 醫院；醫學；科學研究；管理教學；培養人才
【中圖分類號】C939 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0342-01
醫療體制在不斷創新改革，醫院之間的競爭也越來越白熱化。醫院的科研水平和醫學的人才質量的優劣，是與別人競爭的有利條件。一所醫院業務水平的高低關鍵在于它的科研水平的高低，應用新技術、新成果的程度，所以醫院要制定一套完整的管理體制，提高醫務人員的工作熱情，著重培養他們的科研能力，加強管理，使醫院的競爭力增強，科研水平提升。
一 醫院科研管理隊伍現狀
現在，我國醫院的科研管理人員的專業水平良莠不齊。醫院的科研管理人員可以分為兩種：一種是科研管理的專職人員，不管理其他工作業務，這種人員比較多；另一種是即做管理工作，又做科研或醫療工作。它們有各自不同的特點，專職科研管理人員的學歷要求不是特別高，大學本科畢業或以下的都可以，但一定要有豐富的醫療、護理技術的實踐經驗。這樣一部分人有基本的醫學專業知識，素質好，經過醫院的嚴格考核后，就可以加入科研管理部門。不是專職的科研管理人員學歷要有碩士或博士學位，在自己的專業領域要表現優秀。科學技術發展越來越快，我們要有一批知曉國內外醫學科學研究的發展方向，能帶領醫院科學發展的高素質人才。科學管理的工作不能局限普通的事務。
二 目前醫院教學管理存在的問題
2.1長久以來醫院的教學管理與醫療存在著矛盾。因為醫學科技的發展，需要培養更多的人才，所需要的教育經費也在增多。但上級下撥的教育經費沒有增多，使醫院的教學投入非常少。醫療質量的管理是醫院管理的重點，能讓醫院的市場競爭力增強，形成可持續發展。醫院里普遍存在重視醫療、看輕教學等現象，教學管理與醫療管理又沒能協調一致，醫院的教學管理工作不是很順利，處境尷尬。
2.2教學管理理念落后。現在我國的技術和設備是不欠缺的，最重要的問題是缺乏新的管理理念。由于醫院不重視教學管理的建設與結構，教學和教學管理的工作水平始終不高。還有醫院管理人員升職制度不全面，沒有一系列獨立完整的管理體系，管理工作不穩定。人力資源有很大的增值空間，但因為教學管理理念的落后忽視了這方面，使得醫院的發展緩慢，經濟效益不能提高。
2.3教學管理模式老舊。陳舊的管理模式沒有明確的目標，忽略了市場的要求。管理模式呆板單一，沒有現代化管理手段，與現代化的發展不符合。這樣不利于培養實踐創新能力和個性化的發展。
2.4教與學的質量監控體系不全面。教學管理中最重要的一部分是教師隊伍的建設。老教師、老專家的教學理念、方法、改革及教學手段沒有高學歷年輕老師的現代化，但他們的教學質量、課題研究、教學功底和風格魅力比年輕老師優秀的多。要調動教師與學生的積極性，提高教師“教”與學生“學”的質量。
2.5科研平臺建設落后。醫院的經費大多投入在醫療設備和基礎建設上，科研教學平臺建設的投入很少。不同醫院的注重點不同，所以科研平臺建設的著重點也有所不同。高水平的科研是學科建設的重點，不重視的話，醫院的業務水平將不能提高。隨著醫學水平的現代化發展，要培養既有臨床實踐能力，又有科學研究能力的優秀人才。讓教學管理發展更現代化，提高經濟效益。
三 更新科研管理理念
落后的管理理念已不適用現代化發展的醫院，科學的管理才能提高科學研究水平。嚴格要求科研管理人員，跟上現代化發展的步伐。
3.1加強學習，成為科學研究的內行
“外行看熱鬧，內行看門道”。要成為科學研究的內行，不必掌握所有學科的專業理論與科學技術。而是要找到科學研究中有規律和共性的點，把它們串連起來，全面的了解科學研究。掌握科學研究的規律，才能全面調控管理研究的全過程。
3.2 更新觀念，優化管理知識體系
更新知識和觀念，注重管理知識的學習，培養管理能力。科技管理是一門科學，在管理時靈活運用科學管理的方法，找出科學研究的規律。
3.3 求真務實，踏實進行管理實踐
做什么事都要實事求是，不能弄虛作假。教學管理也必須要做到這點。管理工作中，制定目標要以自己的實際能力來制定，不可好高騖遠。要以研究分析出的實際結果為根據，避免其他因素的干擾，安排好接下來的工作。只有在管理實踐中積累經驗，才能養成優秀的調查研究及分析能力。
四 健全科研管理體制
4.1建立科學規范的人才評價體系
現在我們的人才評價機制還不規范，還是按照老一套的資歷、文憑來評價，在實際操作中還是存在許多漏洞。人才的評價要求有許多，不僅要求學歷高，業績好，經驗豐富，還要求能力水平要高，有創新能力和飽滿的工作熱情，要能為醫院做出突出的貢獻和成績。
4.2 建立多措并舉的人才隊伍建設機制
醫院要想長遠發展，就要重視人才的培養。人才的質量取決于培養方法與手段的及時更新，科學觀念的靈活轉換，以及建立完整的人才選拔機制。人才是醫院長久發展的動力，醫院一定要高度重視。
認真分析醫院的發展現狀，了解醫院的優勢與劣勢學科，有針對的引進人才，減少學科之間的差距，加強綜合發展。多引進高級人才，給醫院的科學研究帶來創新思維。
良性的人才選拔。在選拔人才時，要從綜合素質考慮，先考慮內部人員，選拔優秀人才；人員不夠時，再考慮外部的。制定系統的競聘上崗體系，激勵科研人員把熱情投入到工作中，讓人才的成長加快。
4.3完善基本的日常管理制度
醫院的科研管理工作要想做好，就要制定嚴格的管理制度。要結合醫院的實際情況，制定適合醫院長遠發展的管理體系。完善科研管理工作，讓管理人員積極投入到工作中。在工作的一個時期設定一個工作目標，使科研工作循環有序，增強管理人員的工作能力。制定獎勵政策，讓管理人員在壓力與動力的齊驅下，開創科學研究的新局面。抓好個人效績考核，與職稱掛鉤，讓大家在一定的約束下，共同成長發展，給醫院帶來經濟效益。
五 醫院科研管理人才培養
人才是第一生產力，是醫院科學研究發展的關鍵，科學的發展離不開人才的培養。要根據醫院的實際情況和發展方向，建立全面的培養體制。不能為了全面發展，而沒有重點，要在自己優勢的專業領域，重點培養人才，打響醫院的招牌。在不斷地優化和學習中，綜合發展，以“以人為本”的管理理念，建立獎勵規章制度，激勵工作人員不斷地研究學習，保持他們的工作熱情。在競爭中，創新思維，不斷地完善自我。
結束語：醫院現代化的科技發展，使得醫院的教學管理也越來越重要。它關系到醫院的教學質量，只有教學管理完整全面，醫學研究水平才能提高，教學任務才能有所保障。醫院要在實踐中積累經驗，完善自己的規章制度，在不斷地學習研究中，探索出屬于自己發展前進的道路，增強醫院的綜合實力。
參考文獻
[1] 陳宏，孟薇，孫興華. 新醫改下加強中醫醫院管理提高服務能力的實踐[J]. 中國醫院管理. 2011（09）
[關鍵詞]醫院 科研經費 管理
一、前言
中國經濟的快速發展,國家對科研領域的日益重視。新產品、新項目的開發已至關重要,是企事業單位生存的關鍵。醫療衛生行業也在不斷的進步,醫院要發展、要上等級、要吸引病人、爭取好的效益,為了讓這些方面跟上社會的大環境,勢必要求醫院把醫生的技術水平擺在首要位置,服務態度第二。醫生的技術水平的提高,相對應的也是學術水平的提高,每個醫院都會籌資一定比例的科研經費,用于科研項目的研究。
二、我國醫院科研經費的現狀
科研經費按醫院的等級籌資渠道分為國家級、省級、地市級和縣級。同時也有本院自籌的經費、也有一些藥商的贊助。從全國的有關資料統計,目前,我國科技成果轉化率平均僅為20%,實現產業化的不足5%,專利技術的交易率也只有5%,運行低于發達國家水平。特別是國家撥付的科研經費,只是看到發表的幾篇論文,至于科研成果轉化根本不在考慮之列。眼下不管是教育業,還是醫療行業,也是如此現狀。很多醫院對科研經費長期缺乏監管,產生了混亂的局面,讓有些人鉆空子、也有些領導的一些不合理和超范圍的支出都在科研經費中列支,甚至有些醫院的科研項目進度末到一半,經費已用的差不多,科研項目就只能不了了知,隨便應付一下交差,反正是國家的錢,最終致使舞弊違法行為的產生,給醫院和國家帶來一定的損失。
所以說為了合理、有效的使用好這些經費,使它效益最大化,對科研經費的監管致關重要。現在的醫院財務制度對科研經費的管理末作明確規定,形成了各家醫院對科研經費的使用不規范,核算方法和口徑也不同。
三、加強醫院科研經費管理的策略
筆者認為科研項目經費的使用,應遵循政策性原則、計劃性原則、節約性原則、及時性原則、實質重于形式的原則。對此本人有如下思考:
1、建立醫院科研項目預算表
對各科室和課題組上報的的科研項目要求上報人先做一個預算,經主管科研的科室負責人、財務科負責人、分管領導審核后,報院長審批,醫院才可把此列入醫院本年度的科研范圍。(同時嚴禁一個科研結題,又申報其他課題)。本人設計了一個預算表如下:
XX醫院科研項目預算表
2、科研經費的精細化管理
預算經過調整確定后,科研經費到位,日常事宜的監管要到位,主要分兩個層次,第一主要是非人員成本,第二是人員成本(在科研項目結題時,才可領取)。
(1)科研項目新增的固定資產要按醫院財務規定辦理出入庫手續,按以后是否還有使用價值等情況分全額和部分列入科研成本,即使用醫院的固定資產要提取相應比例的折舊列入科研成本。新增的固定資產要由財務科、主管科室、分管領導審核,單位負責人審批。
(2)水、電、藥品、衛生材料、消耗材料、調研費、資料費、協作費、鑒定費、差旅費、招待費等費用在符合醫院財務制度的同時列入科研成本。嚴格按其預算進行,對以上的各項費用要經過嚴格的審核,由財務科、主管科室、分管領導審核,單位負責人審批。
(3)有條件的醫院可應用計算機網絡進行科研經費的管理,自主開發院內網絡系統,在財務科、主管科室、分管領導、單位負責人、課題組五方對科研經費的信息進行共享,監督其是否嚴格按其預算范圍進行開支。沒有條件的單位,可再設計一張卡片,一式三份,分別由科題組、財務科、主管科室保管,進行一一登記,三張卡片應保持金額相符。卡片格式如下:
(4)還應提取一定的管理費用,按科研項目的時間長短來定,能促使科研人員提早完成課題。
(5)列支以上費用后,有結余的科研項目方可支取人員補貼,但也只能領取結余的一定比例,剩余比例的發放看其科研項目是否應用于臨床,并且其應用于臨床的效果,由醫院專家組評定后,視效果進行發放。
(6)對有成果推廣的課題項目,以及獲得國家級和地市級的科研獎勵,課題組可提取獎勵金額的一定比例,剩余比例作為醫院的科研發展基金。
(7)財務科應對科研經費單獨建帳,專款專用,科研經費大項目下分設明細課題名稱,不同的課題分開核算,一目了然。
四、結語
主管科室應對各個科研項目進行跟蹤管理,并進行評估,如需要調整期初預算,要經過主管科室、財務科、分管領導審核,單位負責人審批。才可調整預算,所有項目到期均應結題,并如實提交科研項報告,如其課題因無期徒刑特殊情況延遲二年以上的,醫院要收回該課題的所有費用,從科研人員的工資中扣回。與企業等單位共同開發的科研項目,金額較大的,結題時要委托會計師事務所進行審計,以便使醫院及時糾正不合規之處,杜絕浪費、舞弊等行為。提高經費管理水平,提高經費的使用質量。
參考文獻:
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[關鍵詞]醫院科研檔 ；管理 ；創新
中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：C 文章編號：
在醫院的科研檔案管理領域，具有十分嚴謹的程序和模式。它是整個檔案管理事業的一個重要組成部分。其主要收錄的內容是醫院在科研和醫學實踐中的成就和具體情形。只有詳盡、準確的檔案資料才能為科研提供理論和實踐上的依據，保證我國醫療行業發展的不竭動力。隨著整個社會的進步，醫務事業領域也不斷進行改革，這就要求對醫療科研檔案的管理不斷進行創新，以體現管理的自身價值。要進行管理模式和手段的開拓，于創新中求發展。
1 醫療科研的具體程序及科研檔案管理的特征
1.1 醫療科研的主要程序
鑒于醫學科研的重要性，它具有自身的程序和相關規定。通常包括：科研題目的選擇、有關選題的設計、具體實驗過程、資料的整理以及數據的分析。根據科研的內容，檔案主要是針對科研文書、項目和成果的檔案。其中針對項目進行的檔案收錄是主要部分，包括申報項目的詳細說明、申報文件、相關合同、成果及相關證書；針對科研文書的檔案主要是指科研法規、醫療文件以及相關的管理文件，這是進行科研行為的主要標準；針對科研成果的檔案是科研項目的最終成果，主要是項目文章、獎項等。
1.2 醫院科研檔案的主要特征
科研檔案的特征取決于研究的目標和特點，是進行檔案管理的主要理論依據。系統性明顯，需要主題明確。檔案管理涉及的周期比較長，具有加強的銜接性。為了突破時間和周期的限制，對檔案必須進行階段性的歸檔；在進行分類的時候，要彰顯系統與成套的有機統一；對于一些重要的科研項目，需要較多、較專業的協作，綜合性比較明顯。需要對很多學科進行整個研究。簡言之，就是既要體現綜合性，又要彰顯單獨學科的唯一性；具有較強的學科性，專業特點突出。由于醫療研究具體分為眾多科室，對檔案的管理也要進行專業的劃分，按照專業的不同進行檔案的歸納。彰顯檔案管理的專業性的特點。
2 對醫學科研檔案管理產生影響的主要因素
2.1 檔案管理的相關機制不完善
檔案管理作為一項系統的工作，需要健全的工作模式和管理手段，但是很多醫院的檔案管理尚未形成完善的內部和外部管理機制。同時，在管理的過程中，監督和合作機制不夠成熟，很大程度上影響了管理工作的進行。就目前實際狀況看，很多在醫院從事科研檔案管理的人員都存在編制的問題，阻礙了對檔案的合理分類。管理人員調動性比較大，缺乏一定的穩定性，阻礙了對外交流的正常進行，使檔案管理不能為科研服務。
2.2 思想上沒有對檔案管理加以重視，歸檔的觀念比較單薄。相關的領導和管理人員在對檔案的管理工作存在不嚴謹的情況，缺乏相關的管理思維。首先，科研工作人員沒有給予歸檔管理以足夠的重視，檔案形成后沒有切實落實管理。其次，對于歸檔的材料，管理上不夠嚴謹，缺乏成熟的管理經驗的知道，忽略每個環節的銜接性。最后，檔案管理部門沒有形成對各種材料的統籌，檢查和監督力度不夠，缺少專業的引導。
2.3 完成歸檔的材料質量不高
在醫院的歸檔管理工作中，文件材料的醫學質量低，管理模式相對落后。主要體現在材料的不完整和精準性差。歸檔的材料完全沒有體現中心，真實性差。一些工作人員盲目追求經濟效益，不愿分享成果，影響社會效益。也使得資料的專業性和技術性下降。科研檔案沒有發揮其應有的功能，直接導致資源的荒廢。
3 如何實現對醫學科研檔案管理的創新
3.1 對管理制度進行創新
管理形式的創新根本是制度的創新。只有實現機制的創新，才能為管理工作創造良好的環境和背景。隨著科技的發展，醫學科研檔案也要引進先進的思想，轉變觀念，加強檔案制度的重視。對機制的創新，要對醫院不同的級別進行分別管理的方式。醫院作為主體，抓主要部門。部門自身也要進行檔案的統籌，與領導的職責相聯系。人事部門也要根據成效進行綜合考量。將對檔案管理的水平和成效作為年度考核的一個標準。為檔案管理的質量和效率提供堅實的保證。
3.2 注重管理方式的創新
對于管理方式的創新要求管理人員要具有檔案管理的思維，對有關項目的資料、人員等進行系統的總結，派專人組織工作。正確處理檔案管理和科研項目組的關系，互相進行監管，相互指導，實現雙方的良性發展。檔案管理者要對項目進行全程監控，分階段進行檢查，如發現任何有違歸檔的情形，要立即進行糾正，否則可以拒絕收錄。在項目完成后，雙方共同進行檔案歸檔。
3.3 對檔案管理技術進行不斷地創新
3.3.1 對于檔案管理技術的創新是提高管理水平的根本保證。對管理人員創造良好的工作環境。調動他們工作的熱情和創造性。對相關人員進行專業的培訓，促使新時期的檔案管理者成為既具有現代知識，又懂計算機技術，職業道德素質高的全能型人才，順應檔案管理的時展的要求。
3.3.2 為了實現檔案管理的保密性，要不斷完善和發展一個集科技、規范、法制于一體的電子檔案系統。運用網絡技術實現資料的傳遞，實現數字化的管理模式。實現多種方式對資料的儲存和歸檔。有利于空間的劍圣，提高檔案管理的效率，為醫院科研事業的發展提供強大的理論體系。
3.4 不斷加強開發利用的創新
對開發利用的創新主要是指對數據和信息資源的拓展，對共享平臺進行創新，以便實現檔管理對科研的服務作用，促進醫療事業的進步。醫院科研檔案代表了醫院最新的科研成果、最高的科研水平，體現了與社會的同步發展。
結束語：
綜上，醫院醫學科研檔案管理進行不斷創新的目的是為了實現其對科研項目、科研管理和科研行為的指導作用，提供強有力的理論依據。從而提升整個醫療行業的技術水平，實現醫院綜合實力的增強。為此，必須重視創新思維對科研檔案管理工作的重要性，更新觀念，運用全新的模式去改善內部管理，建立科學的管理機制。充分應用和開發檔案數據和信息，為整個醫療科學的發展提供強有力的保障。
參考文獻：
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一、醫院科研經費核算和管理的存在問題
（1）醫院科研經費收入、支出核算的現狀。由于科技項目不同，資金的來源渠道也不同，對科研經費的核算和管理也不同。對于上級下撥的科研經費，有些單位放在專用基金科目核算，也有些單位放在往來款中的其他應付款科目中核算。對于一些企業贊助的科研經費，在其他收入、專用基金、其他應付款科目中均有反映。除了以上收到款項時的核算外，各個醫院對經費的使用的核算方法也不相同，有的醫院嚴格按專款專用的原則將科研經費分配到相應的科研項目上，有的醫院則項目與日常經費支出之間、項目之間等相互挪用，造成項目進度與經費使用嚴重脫節。（2）醫院財務部門參與醫院科研經費的管理力度不夠。醫院的科研部門通常是由一些在醫院具有一定影響力的臨床科室牽頭，科主任或者職稱高、業務能力強的醫生作為科研項目負責人。科研部門與財務部門是兩個獨立的職能部門，無論是科研項目人員，還是財務人員對科研經費的管理都沒有統一的認識，他們事不關已，各自為政， 兩個部門缺乏有效的、及時的信息溝通，造成項目管理與經費管理脫節。（3）醫院科研經費使用不規范，支出隨意性大，管理過于松懈，缺乏監管長效機制。在實際工作中，科研經費用于科研支出，沒有明確的文件統一規定支出科目、支出標準。（4）醫院對利用科研經費購置的固定資產缺乏規范核算和統籌管理。在實際工作中通常直接在科研經費中支出，沒有按照醫院固定資產的管理要求到財務管理部門辦理相關手續，出現賬賬不符、賬實不符等現象。當科研項目驗收結束后，利用科研經費購置的固定資產無人管理，造成資產閑置、浪費，最后變成國有資產流失。（5）醫院科研經費的投入與產出比例失衡。一直以來，由于缺乏正確的科研導向，醫院一些臨床科室爭取臨床科研活動只是滿足于、職稱評審，還有的通過成果鑒定，不注重科研成果的臨床應用，使科研本身缺乏活力，造成科研項目投入與產出比例嚴重失衡，科研經費使用效率低下。
二、規范醫院科研經費財務核算和管理的建議
（1）規范醫院科研經費的財務核算。各種科研項目的經費應集中由財務部門統一管理、統一核算，科研經費撥入醫院后，財務部門應及時建賬。結合新《醫院財務制度》和《醫院會計制度》的規定，對于科研項目收入，即醫院取得的除財政補助收入之外的專門用于科研、教學項目的補助收入，應在“科教項目收入”科目中核算，醫院取得的屬于財政補助收入，應在“其他應付款科”科目下設立一級明細“XX科研基金”科目進行核算；對于醫院自籌的科研項目經費，應在“專用基金-其他專用基金”明細科目核算。新《醫院會計制度》還專門設立了“科教項目支出”，專門用于醫院利用科教項目收入開展科研、教學活動發生的支出。（2）醫院應加強部門之間的信息溝通，建立科研經費監督管理的長效機制。醫院科研部門、財務部門要各司其職，做好本職能工作，部門之間要相互溝通，密切配合，共同做好科研項目經費的管理工作，直到項目驗收完成。科研部門要遵循統一核算、專款專用和成本效益最大化的原則最大限度地發揮科研經費使用效能。財務部門要做好科研經費專賬核算，規范使用科研經費，深入科研部門了解情況，靈活掌握、合理運用科研經費，正確使用會計科目和會計核算方法。（3）醫院應加強科研項目用固定資產的管理。財務部門要加強醫院固定資產的管理，對于科研用固定資產，應與其他固定資產管理要求一樣，專門設置固定資產明細賬。凡用科研經費購置儀器設備，購置前必須報相關部門批準，購置后必須經相關部門辦理驗收、入庫手續，財務部門記賬后并建立固定資產臺賬和卡片。儀器設備等資產歸醫院所有，科研項目組使用，待項目驗收結束后，科研設備移交醫院資產管理部門，統一管理，從而充分利用資產，杜絕國有資產閑置、浪費和流失。（4）醫院應重視科研工作，提高經費投入產出效益。相比計劃經濟，市場經濟條件下，任何資金的使用會更加考慮投入與產出比率。醫院也一樣，投資一個科研項目，既要注重科研經費投入，也要注重產出，更要注重科研項目所能帶來的經濟效益和社會效益。醫院搞科研，要與臨床緊密結合，多搞些技術、應用性研究，少一些學術性研究，真正讓科研成果應用于臨床實踐工作，讓其具有市場應用前景，為醫院帶來經濟效益和社會效益，為醫院科技發展和社會地位的提高做出貢獻。
三、對醫院科研經費規范管理的展望
管理好科研經費是醫院財務管理的一部分，是科研活動正常運轉、科研工作順利進行的重要保障，是項目管理的關鍵。只有正確認識科研財務管理，確保科研經費安全、合理、高效使用，以經費管理為杠桿，帶動項目研究，才能最大程度地發揮項目研究的經濟社會價值。
醫院科研檔案特點主要表現為以下幾個方面：①形成周期長且強連續性。科研活動經歷的時間均比較長，涉及到的范圍較廣且內容也比較多，資料較為復雜，從立項一直到完成科研課題均需要經歷一個較長時間，為多次失敗和成功所獲結果；②學科突出且專業性強。醫院所開展的科研課題均是根據專業來實施，比如基礎研究中藥理、生化以及病理等。臨床研究中兒科、內科、婦科以及外科等。醫學研究中針對不同的專業所開展的科研活動均有著各自的特點，對此在科研檔案的分類上也應凸顯出其專業性特點；③項目協作較多且學科綜合性也比較強。隨著社會經濟不斷的發展，信息技術的進步，各種邊緣學科以及交叉學科的出現，在醫學研究中大量創新技術也被廣泛地應用，而這些也使得很多醫學科研課題并非某個獨立的專業或者學科就可完成，而是多個學科和專業共同聯合以及研究才可完成。對此，在這種形式下所進行課題研究，不管是數量還是載體均比較大且多樣，同時綜合性也相對較強，而這也就要求在分類的過程中除了要確保各學科自身的獨立性，同時還要確保課題研究的整體性以及完整性。
2基于電子化實施醫院科研檔案管理的重要性
在醫院檔案管理中，科研檔案作為科研工作人員于科學研究期間所形成的，具備一定的保存價值的聲像、文字、數據以及圖表等科技資料，真實且準確地記錄著科研活動的整個過程，為醫院檔案重要構成部分之一。一份完整的科研檔案主要包含4個方面的內容：①科研項目的申報資料與審批資料；②科研過程的影像學資料、記錄、實驗數據以及實驗圖片等形式資料；③科研鑒定、總結以及驗收資料；④科研成果（論文或者專利等）以及科研成果的轉化應用等。每個科研項目自申報、課題立項、執行、成果鑒定、評獎以及到應用推廣均離不開管理。不管是在醫院社會服務上，還是在醫院內部交流上，科研檔案均有著非常重要的作用，能夠最大程度滿足醫院管理和醫務工作人員有關信息的需求。在檔案管理中，科研檔案可為職務聘任、科技決策、職稱晉升、科學研究以及技術交流等提供比較可靠且真實的信息依據，具有參考以及憑證的功能。除此之外，還可提供相應的科研信息給醫院領導，為其在選擇科學建設內容和方向上提供合理的決策依據。加強醫院科研檔案的管理以及充分利用科研檔案，對推動醫院學科發展以及提高醫院管理水平所具意義十分重要。近年來，伴隨著醫院科研水平的提高，醫院科研項目的增多，檔案的數量也相應的增多，而這也為科研檔案管理增加了難度，為更有效且科學地對科研檔案實施管理，需尋求一種現代化管理方式，即電子化管理。
3在電子化的基礎上所實施的醫院科研檔案管理
3．1信息管理系統的開發以及應用
隨著科研項目的增多，醫院科研檔案管理工作也變得越來越艱巨。為更好地管理以及利用科研檔案，我院正在研發一種信息管理系統，這一系統具備錄入以及查詢科研項目有關信息的功能，不僅能進行科研項目有關信息的錄入，同時還便于全院某學科或者某一位科研工作人員在研究中對科研經費、項目類別、研究時間以及成果水平等的查詢。其主要功能如下：（1）錄入功能。當科研項目立項以后，由科研部門管理工作人員把科研項目立項的有關文件交于檔案管理人員，接著科研檔案管理工作者把有關科研項目的信息錄入至信息管理系統，比如科研項目編號、項目負責人、科研經費、項目名稱、項目類別以及具體研究時間等，同時也可把電子文檔中關于科研項目的信息導入系統中。此外，該系統還能隨時增添數據模塊，其操作簡單且靈活，能夠隨時進行項目有關信息的錄入。（2）查詢功能。該功能主要包含3個方面的內容：①全院科研項目。針對科研項目研究時間長這一特點，為便于醫院領導和有關管理人員及時了解到科研活動的實施情況，該系統設置了相應的查詢功能。只要輸入相應的時間就可進行有關信息的查詢，生成為該時間段科研項目信息的報表，以電子表格的形式將報表導出來，并直接發送給需要的有關部門和領導，或者直接將其打印成報表；②學科科研項目。醫院學科評估、建設以及重要學科的申報，一般需提供某學科科研項目實施情況的有關信息，該系統具有某時間段某學科科研項目有關信息資料的查詢功能。基于要查詢的學科，輸入項目名稱以及起止時間，接著點擊學科項目查詢就可得到該學科有關報表。此外，其還具備電子報表導出以及打印的功能；③科研工作人員科研項目。若需將醫院職務評聘或者職稱評審等相關情況提供給科研工作人員時，利用該系統能及時查詢到某科研工作人員于某一段時間所開展的科研活動具體情況。
3．2科研檔案的電子化分析
（1）實現科研檔案電子化管理，必須要具備兩個條件，即硬件條件和軟件條件。
硬件條件就是要具備相應的計算機、照相機或者掃描儀。所用計算機其硬盤容量必須要大，若遇特殊資料，如膠片檔案，則借助于負片掃描儀來進行掃描以得到電子化檔案。若為紙質文件，且尺寸也比較大，則可借助于高清拍照等方式來獲得相應的電子化檔案；軟件條件是指科研工作人員自身必須要具備電子化管理科研檔案的意識，重視該項工作且積極配合，具備基本的檔案管理知識，同時掌握相應的計算機操作技能。
（2）規范科研檔案電子化。
結合本院實際情況和科研項目的具體情況，制定相應的檔案管理規范準則和標準，若有必要可附上相應的說明。在管理中要求科研項目的實驗數據、申報資料、實驗過程記錄情況、科研總結、實驗圖片以及驗收鑒定等應以PDF、Word以及JPG等形式的電子文檔提交以及保存。若很難用電子文檔形式提交的科研資料，可將其提交給相應的科研檔案管理者，接著由管理者采取掃描或者拍照等方式來獲得該檔案電子文檔。此外，對科教部門所負責的科研立項相關文件、科研專利、獲獎證書或者科研論文等均由科研管理者進行負責掃描，且借助于PDF的格式進行存檔。
（3）歸檔。
由科研檔案管理者對電子化科研檔案實施歸檔，并制作相應的檔案目錄，規范電子科研檔案文件名，以便于查找以及應用。除此之外，每天還需對科研檔案實施備份，保障數據和檔案的安全。
（4）宣傳。
加強電子化科研檔案管理重要性的宣傳，積極開展各種知識講座活動，或者借助于板報、網絡平臺等方式進行宣傳，確保科研工作人員明白科研檔案的重要性以及其歸檔范圍。
4總結
前言：
高校附屬醫院科研管理始于上個世紀末期，而附屬二字，顧名思義就是高校附設或者管轄的醫院，而以往附屬醫院所有的管理權均屬于學校，但是在隨著高校管理體制以及部署意見改革，高校附屬醫院科研管理權限不斷分化，管理難度也在不斷增加，這就很容易出現不協調的管理現象，從而削弱我國醫療醫學科研建設力量，因此加強高校附屬醫院科研管理至關重要。只有采用科學的管理方法，才能夠有效地激發醫療工作者從事科研工作的積極性和創新意識；只有正確把握院校科研工作的特點和規律來提高院校的科研管理水平，才能對院校的科研工作起到良好的促進作用。
一、提升科研管理人員自身綜合素質
科研管理人員作為科研管理執行的主體，提升科研管理人員綜合素質，對推動醫院科研工作發展具有重要意義。而對于高校附屬醫院科研管理而言，不同于其他的管理工作，管理人員除了要具備一定的管理知識，同時還應該具備一定的醫學專業知識，這樣才能幫助科研人員更好的收集信息，提供專業化的管理服務。為此作為一名科研管理人員，一定要把握好自身的角色定位，樹立臨床第一的服務理念，轉變自身的管理意識，提升自身的工作責任感，這是高校附屬醫院科研管理工作順利進行的前提。其次科研管理人員還必須要具備敏銳的信息處理能力，及時的了解國家相關的醫療走向及發展政策，這樣才能更好的整合科研管理工作實力，將最有價值的科研信息提供給相關的科研人員。最后由于高校附屬醫院科研管理特殊的工作性質，管理人員必須要具備較強的組織協調能力，調度院校以及附屬醫學科研部門之間的多種方位關系，確保高校科研管理部門之間的信息暢通性。因此在加強高校附屬醫院科研管理工作中，能夠從一個專業化、素質化的管理隊伍建設入手是十分必要的。
二、落實科研經費管理
在進行高校附屬醫院科研管理工作中，科研經費是科研研究工作開展中不可獲取的物質基礎，并且隨著近些年高校附屬醫院科研項目的不斷增多，科研經費也有逐年增加的趨勢，同時資金渠道來源也更為多樣化，除以往的國家財政撥款，還出現了單位自籌以及配套資金等方式，這使得科研經費管理難度不斷增大，但是很顯然以往傳統的經費管理方式，在新時期已經并不適用，很容易出現經費管理不到位、經費管理脫節、課題經費超值等現象，這對高校附屬醫院科研管理造成了一定的影響。為此筆者認為若是想要更好的落實經費管理，就必須要協調好管理部門、財政部門以及科研人員之間的關系，并且要建立相關的經費管理制度，從而以制度為依托，對科研經費支配主動權進行更有效的監管和全程追蹤，這樣才能使高校附屬醫院科研經費管理工作有章可循，推動科研工作快速發展。
三、重視科研檔案管理
科研檔案是科研活動進行過程中形成的重要組織文件，也是對科研數據最真實的記錄反應，更加是反映了醫院科研的整體實力的重要支撐材料，同時也是醫院檔案的重要組成部分，并且可以為日后的科研工作提供一定的參考指導作用，因此在進行高校附屬醫院科研管理時，能夠不斷的規范檔案管理十分重要。但是從近些年的科研檔案管理情況分析可以?l現，很多管理者在進行科研資料管理時，目光比較狹窄，并且缺乏一定的管理理論知識，導致科研檔案出現了不完整以及間斷性的現象，并且檔案建立時間模糊，檔案形成時間長，同時缺乏一定的保密性，這嚴重的影響了高校附屬醫院科研管理工作的順利進行，為此在今后的高校附屬醫院科研檔案管理中，必須要不斷的提升管理人員檔案管理意識，建立規范健全的檔案管理制度，同時提升附屬醫院信息化檔案管理水平，利用信息化平臺建設，將檔案管理工作流程化、標準化，持久化，這樣可以為高校附屬醫院科研管理發展提供原動力。
四、加強科研項目全程管理
在進行高校附屬醫院科研管理過程中，進行科研項目全程管理，實現管理理念、管理方法、管理操作體系一體化，有助于實現高校附屬醫院科研管理水平提升。具體而言在科研項目全程管理中，科研管理工作并不是分階段進行，而是根據各個時期的管理特點，更好的集中科技資源配置，提升科研管理質量。其次還要注重科研管理過程中的申報、鑒定、成果登記、過程轉化，防止出現科研管理項目草草了結的現象，也要杜絕抄襲他人科研成果、虛假操作等科研事件發生，并且要針對科研項目的不同階段性特點，在科研管理工作前期抓立題論證，在科研管理工作中期抓科研工作實施質量，在科研管理后期抓課題總結和深入延續，并且要注重專利成果的推廣應用，還有成果跨學科整合的研究和應用，這樣才能為高校附屬醫院科研管理的有序進行提供保障。
隨著我國經濟實力的不斷增強，國家對醫學科研項目的投入力度也越來越大，各類研究項目發展迅速，提高了我國的醫療服務水平。
在科研項目大力發展的同時，各種經費管理問題也隨之產生。雖然國家在近幾年出臺了多項科研項目資金管理制度，且逐步加強對科研經費使用的審計，但違規使用經費、套取挪用資金等現象仍時有發生。究其原因，主要是由于醫院缺乏健全的科研項目內部控制管理制度，科研項目資金的使用得不到有效控制。
為推進醫學科研項目的順利實施，降低經費使用風險，規范科研項目資金使用，醫院應當建立健全科研項目經費內部控制管理體系。
二、醫院科研項目經費管理存在的問題
醫院科研項目的經費來源非常廣泛，既有國家財政資金，也有同濟地方財政資金，還有其他合作項目資金。
科研項目的順利開展，資金的合理使用是其中的一個重要環節，包括實驗設備和耗材的采購，測試費用的結算、科研勞務的發放等。由于醫院科研項目負責人對項目經費缺乏管理意識，常常導致科研項目經費預算執行率低，執行進度與科研進度不匹配，不能達到預期的經費管理效果，更有甚者影響了整個科研項目的完成進度。
醫院科研項目經費管理中常見的問題主要有以下幾個方面：
（一）預算編制不合理
醫院的科研項目負責人多為醫學界的專家學者，在項目的申報過程中，對于項目的研究意義有著深入的見解，但由于缺乏專業的財務管理知識，在編制項目預算時不能根據項目的執行編制合理的經費預算，拍腦袋預算時有發生。項目預算編制的不合理，往往導致項目申報得不到順利批準，或是在項目結題審計時，因經費使用與預算脫節，科研項目無法順利結題。同時，不合理的預算編制，也不利于醫院管理部門對科研項目經費的使用控制。
（二）經費支出控制不嚴格
醫院的科研項目負責人對科研經費使用管理的重要性和必要性認識不足，往往認為經費的使用管理并不影響項目的執行，更有甚者將科研經費作為自己的私有財產，在使用資金時比較隨意。科研經費管理部門，如科教部門和財務部門，在資金報銷審批方面也較為寬松，并不重視經費支出進度，以及經費支出事項與科研相關性的審批，導致科研經費濫用、挪用、突擊使用等現象頻繁發生，科研經費沒能全部用于科研項目，沒有發揮其應有的效用。
（三）科研設備的購置及管理不嚴謹
在醫院科研項目中，多涉及到設備購置。根據國家對于科研項目設備購置的有關規定，一是設備采購應納入醫院統一采購，二是科研設備應當為科研使用的必要專業設備，三是科研設備歸醫院所有，由醫院統一管理。但在實際執行過程中，項目負責人往往并不按照醫院規定進行設備采購，自行采購及非必要采購現象時有發生；部分課題負責人巧立名目，將國有資產變私有財產。國有資產浪費、流失嚴重。
（四）科研項目經費管理內部控制體系不完善
我國內部控制制度起步較晚，醫院的內部控制管理更為滯后，科研項目經費管理沒有一套完整的內部控制體系。醫院管理部門在科研項目經費方面缺乏一套嚴謹的內控管理制度，不能對科研項目經費的申報和使用進行科學、合理的約束控制，給科研項目的開展實施增加了不少阻力。
科研項目經費中存在的問題，嚴重阻礙了醫學科技的創新，損害了醫院形象，醫院亟需建立健全科研項目經費管理的內部控制體系。
三、完善科研項目經費內部控制的建議
針對醫院科研項目經費管理中出現的問題，從內控角度進行分析，現提出如下建議：
（一）加強科研項目的預算編制管理
科研經費的預算編制是科研項目管理的重要組成部分，是科研項目經費執行、監管和課題結題財務審計的重要依據。醫院科研管理部門與財務部門，應加強對科研項目負責人在預算編制方面的培訓、指導和審核，提高科研項目經費預算的科學性、合理性和可行性。
項目實施過程中，如需調整預算，須由項目組以書面報告形式提出申請，說明預算調整內容、原因及調整金額。科研管理部門與財務部門應根據自己的管理職責，對預算調整的必要性、合理性和相關性進行審批。審批通過后，預算方可進行調整。預算調整后，項目組需根據調整后的預算妥善安排經費的使用。
（二）加強經費支付審批管理
項目資金的支付審批是科研項目資金管理中的重要一環。醫院科研項目經費管理部門應該根據國家和地方下發的關于財政性資金使用的相關政策，明確規定各類預算項目的支出范疇及標準，并輔導科研項目負責人進行科研項目經費的支付申請。
在經費報銷審批過程中，科教部門需對經費使用的真實性、必要性、合理性，以及與科研進度的一致性進行審核，財務部門分別從會計角度和預算管理角度，對原始憑證的真實性、完整性、合法性、合規性、正確性，以及預算相符性角度，嚴格審核。對于未經審批或審批未通過的事項，財務部門一律不予辦理。對于審批通過的科研項目經費，財務部門應當根據科研項目及費用類別，進行獨立核算，確保專款專用，方便科研費用歸集。
（三）加強固定資產及耗材的使用管理
設備及耗材的購置在科研項目經費中一般占比較大，且對科研成果有著較為直接的影響。設備及耗材的采購和使用管理是科研項目經費管理中的重要環節之一。醫院應當制定相應的管理制度，將科研設備及耗材的采購和使用納入醫院預算，進行統一管理。
科研項目課題組提出申請，醫院資產管理部門根據院內專業設備情況及耗材庫存情況，進行統一調劑和采購。待課題項目結題后，資產管理部門應及時收回科研購置的專業設備，在醫院內部進行統一調劑和使用管理。
（四）完善醫院科研項目內部控制制度
制度是執行的依據，完善的內控制度可以有效的約束和規范科研項目的經費使用。醫院根據科研項目涉及的經濟業務，逐步梳理各項經濟環節，分析并確定風險控制點。根據風險控制點，對照修訂和完善科研項目管理的內控制度，并按照制度要求執行，加強對科研項目經費的使用管理。
（五）建立有效的信息溝通平臺
此外，提高科研項目經費使用管理還須建立一套有效的信息溝通機制。醫院科研項目的使用，往往涉及到科教、醫務、財務、醫療裝備等多個職能部門的管理工作，各部門間對科研項目經費的管理既有相關性也有獨立性。醫院可借助信息平臺，建立一套科學、合理、快捷的溝通機制，提高科研項目在醫院內部各個業務環節中流轉效率，規范科研經費的使用管理。
四、實例分析
上海市FK醫院是一所集醫、教、研一體的三級甲等醫院，醫院科研項目眾多，經費來源廣泛。為了加強醫院科研項目經費的使用管理，醫院從人員、信息和制度等多層面著手完善內控管理。
（一）設立科研項目經費專職管理人員
為加強科研項目經費內控管理，醫院科教部門和財務部門分別設置項目經費專職管理人員，從預算編制到項目決算審計，全程參與科研經費的管理工作。科教專職管理員從科研經費的相關性、合理性，以及與課題執行進度的匹配性進行管理；財務專職管理員從預算的編制、審核，以及費用的使用是否符合預算要求等層面進行管理，督促項目組做好科研經費的使用。此外，科研項目經費專職管理人員還需配合項目組做好項目結題的驗收、審計工作。
（二）搭建科研經費管理信息平臺
為了加強科研項目經費的執行管理，醫院在現有信息基礎上，建立了科研項目經費管理平臺，并將科研經費執行過程中的內部控制要求嵌入管理平臺，在經費執行過程中體現內控要求。
經費管理平臺主要有預算控制管理、經費審批管理及資產申請三大功能。在預算控制管理功能中，課題負責人及經費管理部門能夠實時查詢課題的預算情況、經費到位情況以及經費執行情況，以便課題負責人能夠根據課題項目執行進度合理安排經費使用。在經費審批管理功能中，課題負責人可通過系統進行科研費用的報銷申請；科教部門從課題的相關性及執行進度進行經費審批；財務部門從課題的預算符合性進行審批；經審批通過后費用方可醫院規定進行費用報銷。在資產申請功能中，課題負責人根據課題需要，提出耗材或設備的使用申請，在對課題相關性及預算相符性進行審批后，由資產管理部門統一進行采購、入庫及使用管理。
（三）科研項目經費獨立核算
為確保專款專用，醫院財務部門對科研項目經費按課題組分類，分別進行獨立核算。每一筆科研項目經費，財務部門均按課題名稱及預算項目分別進行歸納記錄，方便科研項目經費的查詢和統計。
（四）完善科研項目經費內部控制制度
醫院科研項目經費的內部控制起步較晚，為了完善醫院科研項目經費內部控制管理，醫院科教部門與財務部門會同其他相關職能部門，對科研經費使用過程中涉及的流程和規章制度逐條梳理，從行業規范、醫院內部以及專業人士建議等多個層面，進行分析，確定科研項目經費管理中的風險控制點，發現現行流程中存在的缺陷以及現有規章制度的不足之處，并不斷進行完善修補，使得科研項目經費的內控管理執行有據可依，有效規范醫院科研項目經費的管理行為。
通過上述工作，醫院加強了科研項目經費使用過程中各部門的有效溝通，提高經費的使用效率和執行進度，杜絕了國有資產的浪費和流失。
【關鍵詞】醫院圖書館 科研
中圖分類號：R197文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）11-321-01
醫院圖書館有豐富的信息資源，國內、外報刊、書籍、雜志及各種文獻多如海洋。開展多方位、深層次的服務，特別是為醫院重點科研項目服務，是醫院圖書館工作的重頭戲。
1 新技術給醫院圖書館帶來新的變化
1.1 由于計算機技術的發展，數字化產品日益增多，館藏由過去的單一印刷品到兼收各種光盤版、網絡版文獻等。圖書館建設走向了多元化的發展道路。
實現數字化、網絡化、自動化之后，我館的服務也必須同步改革。
1.2 信息服務向多樣化發展。
由過去只辦理書刊借閱，要逐步推出新的服務手段、服務方式和服務范圍。網絡查詢已成為讀者的重要手段，圖書館可以通過計算機網絡為重要科研項目進行數據檢索、文獻推送等服務。科研工作者可以方便、快捷、更多地獲取所需要的科技信息。
1.3 醫院科研人員每時每刻離不開醫院圖書館這個巨大的外腦。
隨著婦產醫院的飛速發展，邊緣科學不斷產生，各學科的相互滲透和影響日益加深。科研人員渴望醫院圖書館員為之進行信息分類、篩選和對信息進行加工。希望能夠及時得到濃縮的、專業化和個性化的信息資料。
2 又好又快地為醫院重要科研項目提供服務
2.1 大力建設與科研要求相適應的館藏體系。
針對醫院學科建設、重點科研項目的要求，做好全方位資料準備工作，這是為醫院科研服務的基礎。醫院圖書館一定要有計劃、有目的的收集國內外各種文獻資料，加強重點學科的藏書建設，保證其學科資料的新穎性、實用性、多樣性、連續性和完整性。
2.2 充分挖掘各種婦產科醫學信息資源
為臨床科研提供服務，單靠醫院圖書館有限的資源是遠遠不夠的。在充分利用本圖書館資料的同時，還要依靠強大的網絡，獲得更多婦產科醫學信息資源，各種標準專利數據庫及光盤數據庫等，這是醫院圖書館為科研項目服務的重要保障。
2.3 大力提高館員為科研項目服務的意識和水平。
越是一流的圖書館，就越是要有一流的人才來駕馭。如果缺少能夠充分挖掘館藏優勢、具有醫學基礎知識，并且訓練有素的工作人員，根本談不上高效為科研服好務。因此，急需各種方式加快人才培養，優化館員知識結構，提高綜合素質。盡快達到熟悉計算機技術、數據庫知識、信息資源整合及開發利用的能力、較高的外語水平和一定的婦產科醫學基礎知識。
2.4 促進醫學科研成果的轉化
醫院科研成果只有應用于臨床實踐，才能真正實現其科研價值，從而創造出社會效益和經濟效益。為此，圖書館應加強情報研究，拓展信息調研及課題跟蹤服務，減少實踐過程中的盲目性。力爭在最短的時間內，將科研成果應用于臨床，并能在更大范圍得到推廣。
3加快數字化、網絡化、自動化建設
在數字化、網絡化、自動化，逐漸成為信息基礎設施建設發展趨勢的今天，實現信息數字化必然成為醫院圖書館事業發展的主攻方向。解決“三化”建設問題的關鍵是資金。建議醫院每年列支一部分；上級部門支持一部分；還可以通過實行股份制等方式解決一部分。
3.1 建設優良的網絡環境
搭建網絡平臺，實現更多醫學科研信息為我所用。通過鏈接功能和網絡搜索引擎設計、制作欄目齊全、功能完善的網頁。除了設置本館數據庫資源、學科導航、其他資料鏈接等欄目外，還應該在頁面上設立用戶與用戶、用戶與圖書館之間直接信息交流的平臺。可以廣泛利用公眾網、醫學研究機構、醫療信息機構及各地醫院等已經建立的網絡體系，增強網頁的功能性。
3.2 強化館藏的數字化
醫院圖書館應逐步將館藏資料實現數字化，將科研人員急用的資料放在實現數字化，并傳送上網。在圖書館主頁上提供給用戶使用，從而使圖書館所藏信息資源得以共知共用。這樣有選擇地開展數字化，既可以節省大量的人力物力，也能做到高效率、高質量地為科研項目服務。
3.3 廣泛采訪電子文獻
為更好地滿足科研項目的要求，及時為科研人員提供有針對性，有參考價值的文獻，除了依靠本館現有資料以外，還應該加大電子文獻的采訪力度。根據本院的業務要求，特別是科研項目的需要，大力搜集、篩選整理出專業性強的信息資料，盡快補充電子文獻。從原來單一的靜態實體收藏向動態實體收藏與虛擬電子文獻收藏并存轉化，實現館藏結構優化。通過有償買入和授權等方式利用web資源建立虛擬館藏，這必將彌補醫院圖書館自身規模小和資金有限而影響科研項目進展的最佳策略。
科研人員還應隨時與醫院圖書館員溝通科研項目進展情況，提出下一步需要研討的課題。只有館員與科研人員團結一致，緊密配合，必將促進科研項目高質量高速度完成。
參考文獻
關鍵詞：醫院 科研檔案 問題 對策
中圖分類號：F272.9 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）03（a）-0060-02
醫院科研檔案管理工作屬于醫院管理中的重要部分，是對醫院工作的一個記錄與總結。在醫院科研檔案管理中，對于科研檔案的管理可以促進醫院整體的科研水平。在科研檔案管理的過程中，數據的整理還存在一些不科學的地方，在管理制度等方面還存在不足。醫院應該逐步重視科研檔案歸檔的管理問題，促進醫院更好地發展。
1 醫院科研檔案的重要性
醫院的科研材料和一些科研情報，主要是通過醫院科研檔案來了解的。主要是為了給后來的工作人員提供便利，能夠避免他們對于科研方面研究的重復性減少在時間上的浪費。
醫院與醫院之間的科研交流，主要也是依靠對于醫院本身的科研檔案進行闡述。只有建立一些比較有說服力的理論依據，才能使科研交流中沒有障礙。把醫院的這些科研成果轉化為醫院科技的進步的動力，這樣才能使醫院有所發展。所以在管理過程中要加強對醫院科研檔案的管理。
科研檔案在醫院管理中起到很大的作用，對于醫治病患提高醫院的醫療水平有作用。科研資料能夠使醫生不斷地自我學習，在學習過程中把理論應用到實踐當中去。讓醫務工作者能夠更好地去利用這些資源，對檔案資源進行合理的規劃。從小事開始，對于科研檔案進行分化，意識到科研檔案歸檔的重要性。
2 科研檔案管理中存在的不足
2.1 歸檔管理制度不完善
醫院科研檔案的管理存在著一些問題，比如檔案管理制度缺乏科學性和完整性。最主要的原因就是檔案管理人員對于科研資料的不重視，缺乏對科研檔案的管理。在醫院檔案管理中，由于制度不完善缺少一些檢查的措施，會使檔案管理人員缺少一種責任意識，造成科研檔案歸檔的不全面。
醫院的管理主要是依靠醫院領導對于醫院事物的處理，如果領導對于醫院檔案管理不重視，就會造成一個惡性循環。領導缺乏對檔案管理的制度上建立，就會對歸檔過程中產生的事情不了解。當想要進行檔案查詢的時候，也就有可能出現工作人員對于檔案不熟悉、檔案資料的缺失等問題。
2.2 科研資料處理不當
在醫院科研檔案管理中，科研工作人員對檔案管理的認識不夠全面，對其中研究出來的一些成果不重視，會造成醫院檔案資料的丟失和不完整。在科研成果的申報方面也缺失這種維權意識，不熟悉整個歸檔的范圍，造成科研檔案歸檔的不完整。
科研檔案在管理過程中在資料處理方面，醫院的工作人員還是有所忽視的。科研資料對于一個醫院很重要，是一個醫院文化的象征。好的科研成果對于一個醫院來說，也是一筆寶貴的精神財富。這些成果可以給病患帶來希望，通過先進的理論能夠提高醫院的醫療水平。如果丟失了科研資料，那無疑是一種對于資源的浪費。
2.3 歸檔管理技術落后
在醫院科研檔案管理中，由于現代社會的迅猛發展，科技為第一生產力，就說明在未來用科技來管理已成為時代的主流，能夠有效地提高醫院檔案管理的效率。但就目前而言，醫院檔案管理的技術還相對落后，工作人員對于技術應用的落伍，對以往的檔案管理使用的方法會造成檔案資料管理的混亂，阻礙醫院檔案管理的進程。
醫院檔案管理中會遇到很多事情，比如檔案數量過大，而相應的工作人員人數比較少，這樣處理起檔案管理的時候就比較麻煩。人手不足無法對檔案進行一些細化，只能是進行一些粗略的大致上的歸檔。而當醫院工作人員要想根據不同資料的話題進行查閱的時候，會發現無從下手，給查閱的時候帶來極大的不方便。還用以前的落后的手段進行人工整理，會給工作人員帶來比較大的工作量，更別提要保證每份資料的合理規劃。
3 歸檔管理的對策
3.1 提高科研人員歸檔意識
對科研人員檔案意識要有所加強，積極提升檔案管理人員的管理素質。提高檔案管理的效率。對檔案管理進行一定的宣傳，從生活中灌輸讓科研人員認識到科研檔案的重要性，調動檔案管理人員的積極性。
科研人員對于自己研究出來的醫學成果是比較重視的，但在成果做出來之后怎樣更好地保存卻沒有好的想法。覺得這種成果既然已經研究出來，那么會進行使用就可以了，忽略了科研資料的重要性。只考慮到了當前的一些問題，對于后來的人員對資料進行查閱時候所會出現的問題沒有多做考慮。正所謂“前人種樹后人乘涼”，科研人員應該有認識有責任地去維護好檔案管理的工作，為后代的醫務工作人員謀福利。合理安排檔案歸檔問題，并對工作人員進行相應的講解，把自己的知識也傳遞給別人，正所謂“授人以魚不如授人以漁”。
3.2 建立健全檔案制度
建立健全檔案管理制度，可以從以下幾個方面來進行：一是建立一個檔案管理的網絡系統，不再是以前那種紙質的檔案材料，紙質檔案管理不慎會導致頁面的丟失或者是搬遷、火災等原因會使它保存不下來。有了網絡檔案管理系統，可以隨時隨地地進行閱讀，醫院的領導應該帶頭對醫院檔案管理負責，形成一種網絡檔案管理的新模式。二是建立醫院檔案管理部門人員崗位職責的制度，使檔案管理部門和科研人員明確每個人自身的職能，不至于混淆職責。三是醫院檔案管理還應該建立檔案借閱制度，對相應借閱檔案的人員進行記錄，并規定一些還檔案的時間，使人們能夠合理運用檔案，并珍惜檔案。四是要對檔案管理進行獎懲措施，對于檔案的管理進行整理表現好的工作人員進行一些適當的獎勵，對于遺漏檔案的人員要采取一定的懲罰。除此之外，還要建立嚴格的檔案統計工作，對于手頭上的檔案要有具體的數量的認識，增強檔案管理的規范性。
3.3 提高技術
隨著時代的進步，科技逐漸成為第一生產力。科學水平的不斷提高使醫院檔案管理有了新的認識，對于醫院檔案管理應該運用現代科技手段來提升檔案管理水平。充分利用現代計算機技術、網絡，將檔案進行合理的分類，并通過計算的方式來進行資源的檢索、閱讀，使醫院檔案能夠在電腦上隨時查閱，起到醫院檔案資源的共享。運用現代科學技術來提升醫院檔案管理的水平，加大力度進行科學化。
在運用科技手段的同時，也不能忽略傳統的歸檔方式，二者是存在一些聯系的。電腦網絡存取數據固然很方便，但是也會存在一些問題。比如當沒電的時候，電腦死機的狀況發生，相要及時的去取檔案來查閱的時候就會遇到阻礙。而這個時候紙質的檔案就會排上用場，它會解決一些突發狀況的發生。所以在運用高新技術手段的同時也不要忽略原始資料的收集，對醫院檔案管理的工作多做一重保護。
4 結語
科研檔案的管理對于一個醫院的發展起著至關重要的作用，科研檔案代表著一個醫院的軟實力。只有對科研檔案妥善管理，才能夠使醫院更好地發展。所以，醫院要提高檔案管理的意識，對檔案管理進行合理化安排，部署相應的人員對檔案進行科學化、合理化管理。
參考文獻
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關鍵詞：醫院 科研經費管理 信息化 實踐
隨著醫院科研水平和科研量的提升，傳統的科研管理方式及財務核算已經不能適應當今醫院信息化的大趨勢。在醫院信息化建設帶來的大數據環境下，通過細致深入的數據挖掘和二次分析，為醫院科研經費的精細化管理帶來了新的方向。
一、醫院科研經費現狀及存在的問題
目前醫院科研項目普遍采用的是“課題制”的模式，即項目負責人對課題的立項、組織、經費使用、項目驗收及項目形成資產、項目成果進行全過程管理。這種模式的好處是項目管理人對整個項目具有系統的了解，使得項目在研究過程中不易走彎路，但也因全面負責制，使得管理者往往高度重視科研項目的效益性，而忽視財務管理中的細節問題，導致在實際的科研經費管理中存在以下缺陷。
（1）課題組在執行項目時預算與實際執行相分離，財務部門無法對照項目預算來審核報銷，使得科研經費的開支存在賬目不清的情況。
（2）科研經費使用中有時發生“失真”的現象，即將日常財務管理中不能報銷的費用從科研管理經費列支，影響真正用于科研項目的經費使用。
（3）科研項目管理與科研經費管理相脫節，出現了經費已用完而科研項目未結題，或者科研項目已結題而結余經費長期掛賬等情況。
（4）由于沒有獨立的科研經費核算系統，無法提供詳盡的財務明細表，管理者很難了解經費信息，從而對經費支出結構的合理性不能做出準確的判斷，給項目結題后的審計工作帶來不便。
（5）財務核算中有關科研項目會計科目的設置存在瑕疵，目前的財務核算方法還不能充分體現科研經費多渠道的來源和多類項的支出。比如，對于下撥的縱向經費支出，《醫院會計制度》中只設置了“科教項目支出”和“財政項目補助支出”兩個會計科目，未做更加明細的核算，無法準確地反映項目經費計劃的使用情況，不利于科研經費的精細管理。而對于自籌配套經費的支出，由于其與日常財務核算無差別，也很難去反映這些經費的使用情況。
（6）經費報銷環節繁瑣，科研人員找相關部門負責人簽字不容易，耗費大量時間精力，耽誤科研工作。
二、ZL醫院的應對模式
針對以上不足之處，ZL醫院建立了全新的科研經費管理信息系統。該系統圍繞科研管理部門、財務部門、課題項目管理人員三者構建運行模塊（如圖1所示）。
該系統的運作方式如下。
首先，科研管理部門負責錄入科研項目基礎信息和科研經費計劃信息。項目基礎信息包括項目編號、項目名稱、主負責人、計劃經費、項目起止日期、資金來源及項目來源等。科研經費計劃，根據財政部制定的有關規定，包括材料費、測試化驗加工費、差旅費、會議費、合作、協作與交流費、出版、文獻、信息傳播、知識產權費用、勞務費、專家咨詢費等科目（如圖2所示）。
之后，課題組根據科研部門提供的項目預算信息，填寫執行單，上傳至財務審核。而在項目進行過程中，課題組通過了解經費使用情況，結合項目完成的進度進行分析，如確實需要追加項目經費，則可填寫經費預算追加單上傳給財務部門。為了便于科研人員方便使用，該信息平臺與醫院已在應用的日常辦公系統OA系統充分銜接，使科研人員可以直接在OA上完成查詢項目相關信息、填寫經費執行單以及追加預算申請等功能操作，而不必再單獨使用新的軟件系統（如圖3所示）。
財務部門負責初審課題人員上傳的經費執行單，并且對項目的余額進行核對，初審后，再把執行單轉入OA，經各職能部門網上審批后，最后由財務部門報銷支付。系統同時把本次報銷的科目內容歸集生成會計憑證，導入財務核算系統。
該系統的運行在節省人力、規范科研經費使用上的效果是顯著的。一方面，免去了科研人員為完成報銷手續而在各審核部門之間跑簽字的麻煩，提高了經費報銷工作效率，節省了科研人員的時間和精力。另一方面，科研經費被單獨列出由科研管理部門、財務部門和課題組三方共同監督，使科研經費的報銷支付與日常財務的報銷區別開來，既可以從管理層面建立防范機制，最大限度降低經費隨意從科研經費中列支的情況發生，又能使經費支出明細按系統中設置的經費科目羅列，彌補財務核算系統中因會計科目設置原因而無法更加明細核算的不足，自動統計列出項目的經費支出明細表，供課題負責人調整經費支用時作參考，也為完成項目后的審計工作提供方便。
三、醫院科研管理信息化的改進建議
科研管理信息系統的建立，提高了醫院經費管理的信息化水平，方便了科研人員在科研過程中經費的支取，提高了經費管理效率。但也同時給各部門管理人員帶來了挑戰。一方面，科研管理系統的應用導致以往科研部門、財務部門、課題組各自為政的局面發生改變，這就需要管理人員改變以前的管理觀念，加強對科研管理相關人員的培訓，提高各管理部門之間配合協調能力。另一方面，確保科研管理信息系統的安全運行至關重要，這就需要在信息中心的協助下，各管理人員提高安全意識，認真做好科研項目管理工作，保證信息數據的安全。
以ZL醫院為例，經過一段時間的系統運作，科研經費管理信息化在改變以往科研經費使用靠人工、費時費力、低效的局面的同時，還可以在深挖數據、綜合分析、多面應用上進一步挖掘，從利用信息化降低人力成本的初級信息化階段，向大數據分析、合理提高科研管理水平甚至提高科研水平的方向發展。以目前的科研經費管理系統來看，其在日常運作中不僅積累了科研人員在科研過程每一步的經費使用情況數據，同時也隱性地留下了每一步進展間隔的時間、需用的財物量、人力成本等數據。但在實際的應用中，這些數據僅有顯性直觀的經費數據被財務系統所利用，大量的隱性數據依然沉睡。而事實上，從科研工作管理部門的角度，每一個科研項目的科研時長、人力物力配置數據是進一步提高管理水平的不可多得的一手資料，如人員支出與物力支出的對比比率、前期與本期支出對比比率等，對整個醫院以后開展同類科研工作合理安排資源有著極大的參考價值。另外，從人力資源管理部門的角度，通過對這些隱性數據的再挖掘再分析，可以得到同一科研人員的科研效率，取得科研成果數目數量、科研成果轉化率等數據，而這些將成為人力部門績效考核可參考的最真實數據。
當然，要實現這樣的數據利用，一方面是要在技術上加深財務系統、人力資源管理系統和科研經費管理系統的整合，使各系統對數據的技術性要求（如數據格式、數據大小、數據名稱等）能夠統一，以便互相利用。另一方面，則可在基礎數據的廣度和深度上設置得更為全面，以積累更為廣泛的信息，形成“大數據”。如在廣度上，不僅局限于科研經費管理的信息化，也可以應用到科教論文管理、庫房物資設備管理、科室預算成本管理、臨床試驗研究管理等方面。在深度上，經費使用方面的基礎信息應當設計得更為全面，比如建立科研固定資產、無形資產及材料購買經費的管理模塊。
建立信息化系統，充分利用信息化，醫院才能在當今大數據時代所帶來的挑戰中游刃有余，立于不敗之地。
參考文獻：
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［關鍵詞］醫院；科研經費；網絡化；管理
隨著科技體制改革的不斷深化，醫院以科研項目帶動學科建設，提高醫院核心競爭力的意識增強，國家和政府相關部門的撥款及醫院投入科研的資金逐年加大。我院原有科研經費管理辦法的弊端逐漸顯現，為使科研經費管理工作進一步規范化、科學化，我院以內部辦公系統網絡技術為依托，與科研經費管理工作相結合，建立了科研經費管理系統。
1目前我院科研經費管理中存在的問題
（1）科研項目多，經費來源渠道呈現多元化，使管理和核算趨于復雜。目前我院科研經費主要有科研立項、配套經費、重點學科、橫向經費和科研獎勵等。其來源除醫院自身、衛生主管部門和各行業主管部門之外，還有社會各界。我院科研經費的來源呈現縱向多層次、橫向多元化的格局。由于科研項目不同，資金來源渠道不同，對經費的管理和核算的要求也不同，迫使科研經費管理必須按科研項目資金來源分立賬戶、分項核算，一定程度上使管理和核算內容日趨復雜，對財務人員提出了更高的要求。不僅要嚴格執行有關財務管理辦法，而且要建立健全科研經費管理規章制度，妥善處理各種科研財務關系。
（2）項目管理與經費管理脫節，相關部門缺乏有效的溝通配合。長期以來，項目負責人、科教科和財務科對科研經費的管理采取各自為政的傳統管理模式，項目立項后，項目負責人往往注重考慮技術問題，對經費使用的合理性和使用效率考慮較少。科教科和財務科作為兩個獨立的職能部門，缺乏有效、及時的信息溝通手段。科教科有經費的審批權，但無法及時掌握經費的使用情況，從而在經費審批上帶有一定的盲目性；財務科只是單純地進行行政財務收支核算，不掌握經費使用中各個環節的管理規定，既不能有效地監督經費的開支，更不能全面地履行管理職能。其結果是部分科研項目結題不結賬，經費一直掛在賬上造成未完成科研項目經費大量沉淀，使會計報表數據不準確，不能真實反映醫院的實際情況。
（3）科研經費使用隨意性大，開支管理松懈，資金使用綜合效率不高。一些科研項目負責人往往認為經費申請下來以后就是自己的“小金庫”，可以自由支配，履行審批手續僅僅是個形式，平時一些在醫院日常經費中不能報銷的費用，通過科研經費的途徑得以報銷，造成一些科研項目招待費、差旅費、勞務費、用途不明的辦公用品開支較多，而用于購置設備、實驗試劑、材料的支出比例較少；還有一些用科研經費購置的固定資產、試劑材料、辦公用品，往往由科研人員自行購買，不經采購中心審批，也不經物資管理部門辦理相關驗收入庫手續就投入使用，直到經費報銷才憑發票辦理假入庫、出庫手續，物資管理人員只見發票不見實物，違反了醫院的內部控制制度。
2我院科研經費管理網絡化模式的應用
科研經費管理系統主要由科研經費預算支出管理系統和科研經費查詢系統組成。系統登錄界面見圖1。
2．1科研經費預算支出管理系統
（1）基礎資料。①項目資料的建立。通過建立項目資料，確定每個項目的資金來源、項目負責人、項目經辦人、立項年度、項目編號等信息。科研項目維護界面見圖2。②權限管理的設置。根據項目負責人、科研管理部門人員的不同需要設置操作和查看權限。權限管理界面見圖3。③預算科目與經費來源的定義。不同資助渠道的經費管理及經費預算的科目都有所不同，因此在經費管理中要有針對性。通過經費來源的定義，我院目前按項目的經費渠道，分為立項科研、配套經費、重點學科（院內及院外）、橫向經費、科研獎勵和重點實驗室建設等。將這幾類資助來源的具體名稱預先維護好，并將經費預算科目與其來源對應起來，保證項目來源對應的科目只能是預算中規定的科目。例如，一個項目有多個資金來源，通過定義經費來源可明確區分不同來源的經費及其對應科目，避免相同項目經費的混支。
（2）預算編制。此項分為兩部分：一部分是按項目立項后項目下達單位批準的計劃任務書中所作的經費預算，經費實際到賬后，錄入對應科研項目經費；一部分是院內下撥的科研配套經費、院內重點學科等，年初編制預算時，按其批準金額錄入。預算錄入界面見圖4。
（3）預算支出申請和審核。首先由項目經辦人填寫經費報銷內容及金額后提交至項目負責人審批，經項目負責人審批通過后，方能提交至科教科審核。預算審核界面見圖5。由于預先已將項目的信息及來源與對應科目作為基礎資料維護好，如果審核通過，只需在經費支出時選擇項目名稱及來源，填寫支出科目、金額、用途說明即可。同時，如果支出申請超出可用金額，系統將提示并無法提交申請。預算支出申請界面見圖6。
（4）財務確認報銷申請。經過審批的報銷單據，經財務審核后在系統中進行最后一個環節的確認，整個經費支出申請就完成了。財務報銷審核界面見圖7。
2．2科研經費查詢系統
科研經費預算支出管理系統是完成經費收支的網上申請與審批的平臺，科研經費查詢系統則在科研經費預算支出管理系統的基礎上，將已確認發生的經費賬自動同步到經費查詢系統中，滿足項目負責人及相關管理人員對經費的查詢需求。我院科研經費查詢系統分為預算定額明細查詢和預算使用明細查詢。
（1）預算定額明細查詢。主要查詢科研經費預算核定、追加金額、經費來源和經費撥入時間（見圖8）。
（2）預算使用明細查詢。主要查詢項目經費實際使用情況明細及結余情況（見圖9）。
3應用體會
經過一年多的使用，通過網絡實現科研經費管理工作，對提高管理的質量具有重要意義，但也存在諸多需要改進的地方。
3．1成效
（1）對管理機構及管理人員的影響。理順了項目負責人、科教科和財務科三者的關系，避免了在科研經費管理中“權責不清”，杜絕了實際經費部分內容超支、違規列支，或多項科研經費交叉列支現象的出現，做到專款專用，保證科研工作的順利進行。通過該系統，加強了管理機構的監督職能，并由此建立了一套完整的科研經費管理機制，管理人員能及時掌握科研經費收支信息，作出合理的決策，使科研經費使用的預算制度真正得以實施，科研管理更加規范化和制度化。
（2）對項目負責人的影響。該系統加強了項目負責人對科研經費的核算意識，項目負責人可通過個人密碼在網絡上查看自己的科研經費使用情況和結余情況，做到心中有數，減少了盲目開支，提高了科研經費使用效率。
3．2改進
（1）細化科研經費的使用范圍和支出科目，實行全成本核算。根據有關科研專項經費使用管理文件，統一規范支出科目及支出范圍和標準，在預算編制時按支出科目細化預算內容，收支按預算執行。對醫院投入的水、電、氣、固定資產等都作為科研所需費用計入成本。
（2）加強科研經費的預算管理。財務科和科教科要積極參與科研項目的前期投入與效益預測工作，經費使用過程中要定期分析通報經費使用效率和預算執行情況，管好、用好科研經費。
（3）加強系統查詢功能。現我院系統中的查詢功能較為薄弱，只能進行簡單條件的模糊查詢，尚不能進行復雜條件查詢和內容匯總。
（4）建立相應的考核制度，明確各職能部門職責。項目負責人、科教科、財務科和設備物資科共同監管科研經費使用，醫院根據科研經費實際使用情況，分別考核各方工作，并作出獎懲。
主要參考文獻
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［2］曹欣，賈常榮，王爽．強化醫院科研經費管理之淺見［J］．重慶醫學，2008，37（1）：21－22．
【論文摘要】新形勢下，醫療市場競爭日趨激烈，科技創新已成為醫療行業前進的主動力，在推進醫院全面建設又快又好發展的戰略中，必須大力實施科技創新，因而科研管理顯得十分重要，通過有力的管理，強勢推進科研工作，促進學科建設，帶動人才培養，提高醫療技術水平，才能在白熱化的競爭中立于不敗之地。近年來，醫院領導審時度勢，依據國家的政策法規，結合醫院的實際情況，實施了強化科研意識、加強科研管理的科技興院戰略，醫院科研工作取得了明顯成效，綜合競爭能力明顯增強。2003．2006年，在統計源以上期刊642篇，主編或副主編出版專著6部；獲全軍科研基金資助課題1項，浙江省科研基金資助課題5項，軍區科研基金資助課題5項；獲軍隊和浙江省科研成果17項，其中二等獎4項，醫院總收入年遞增21%左右，科技興院初見成效。下面就我院在加強科研管理方面的一些做法和體會與大家作一交流。
1強化科研意識，健全激勵機制
醫院建立了一套行之有效的激勵政策來調動廣大醫務人員的科研積極性。把科技創新工作納入《醫院綜合目標責任制實施方案》，為科室、個人明確任務、目標，并與經濟利益掛鉤。將每個人的科研立項、科研成果、論文等科技指標與年終獎勵、晉職晉級、立功受獎等掛起鉤來，以實績論優劣。近幾年，我們先后完善、制定了《科研管理實施細則》、《科研經費使用管理規定》、《和出版著作管理辦法》和《科室發展基金使用管理辦法》等管理制度，對科研工作的各個環節進行了規范，并將相關激勵機制寫入有關規定，形成了較為系統的科研管理規章。2003年以來先后給7名有突出貢獻的專業技術人員記功獎勵，8人優先晉升職稱，23人優先分房，44人受到特質表彰等，同時有12人因未達到預定目標而受到相應處罰，大力弘揚了科技興院之風，營造了良好的科研氛圍。科學、規范、約束的管理手段也為科研工作的可持續發展提供保證[1]。
2運用科研載體，加速人才培養
醫院要振興，科技是先導，人才是關鍵。近三年，醫院通過多種方式，送培碩士、博士研究生53人，同時引進碩士以上人員20余人，他們均具有較高素質和一定的科研能力，善于汲取新知識，思路活躍，對他們來說，最大的吸引力是為其提供事業發展和科研進步的機會。醫院非常重視發揮研究生作用，在學術上，充分傾聽他們的意見；在科研工作中，積極支持鼓勵他們申報各級各類課題，并給予經費上的資助；抓住軍區“人才培養工程”等契機，切實把基礎打好、潛力大的優秀中青年人才推到培養一線，逐步培養出一支技術過硬、科研水平較高的科技隊伍，為科技興院提供人才支撐，并通過各種手段，為他們創造施展才華的空間。三年來，先后有30項研究生申請的課題獲得各級立項，其中6項課題獲得軍區或省級的基金資助，使研究生真正成為醫院臨床科研的主力軍，使科研工作作為高學歷人才培養的載體，兩者相輔相成。
3發揮輻射作用，整合學科資源
學科建設是一項帶動全局的基礎性工作。科研管理需要在對學科進行科學、有效評估的基礎上，根據學科發展方向和自身優勢，進行學科資源整合，統籌安排課題，整體規劃和政策傾斜。加大對重點學科的科研投入，促進重點學科建設，形成優勢顯著、特色鮮明的優勢學科群，并充分發揮其學術引導和技術輻射作用，帶動其他學科。我院骨科是骨科中心，設三個病區，高學歷、高職稱人員多，病種和患者數多，有很多很好的科研題材，但病區分散，沒有形成合力。今年初院黨委制定了“骨科中心五年發展規劃”，提出全中心人員共享科研資源，由中心主任具體制定和分配科研任務，并納入量化考評，通過科學組織，今年就獲準立項2項浙江省重點課題和1項軍區課題。
4緊密結合臨床，突出應用研究
以提高醫療水平，增強專科優勢為出發點和落腳點，突出應用性醫學研究。在選題時緊緊圍繞醫療工作和市場需求，充分利用“軍字一號”信息化系統提供的“醫院知識倉庫檢索數據庫”、大量患者信息和高效率的統計分析功能，從大量患者蘊含的豐富科研信息中，準確地找出極需解決的、有重大價值的臨床問題，針對診斷、治療過程中某些薄弱環節和技術難點進行攻關，真正使科研來源于臨床，服務于臨床。痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸息肉等是常見病、多發病，傳統治療方法需住院手術，療程長，費用高，也增加患者的痛苦，我院理療科檢索到相關信息后，依據物理學原理，自行研制開發了“ZZ型綜合肛腸治療儀”，將高頻電容場技術用于了肛腸疾病的治療，可以不開刀、不住院，門診一次性治愈上述疾病，減少了患者經濟負擔、手術痛苦，節約了時間，不影響工作，深受廣大患者好評，《ZZ型綜合肛腸治療儀的研制》獲得了軍隊科技成果二等獎。近幾年在軍內外進行了大力推廣應用，每年舉辦12期“全國肛腸疾病物理療法培訓班”，并在臨床實踐中不斷地改良和升級，目前已形成了第六代產品，銷往全國各地及海外，給醫院帶來了3000余萬元效益，取得了經濟和社會效益雙豐收。
5瞄準“打贏”目標，攻關軍事醫學難點
堅持“平戰結合”、“結合臨床、貼近實戰”的原則，加強在衛勤重難點科研課題上的攻關。這既符合上級加強軍事斗爭衛勤準備的要求，又比較容易產出成果。醫院每年召開2次專題會議，討論和擬定軍事科研課題，近兩年確立了12項軍事醫學科研課題，投入經費近100余萬元，各項課題按照預定方案進展順利。如《海訓單兵藥盒研制及應用》課題已形成實物，具有體積小、便攜帶、多功能、療效好的特點，在2004年福州軍事科研成果展示會上參展，受到了很高評價；《野戰醫療所裝備整體裝卸系統應用研究》，先期進行了深入的理論研究，發表了3篇論文，研制的裝卸載系統初步應用效果明顯，大大節約了勞動力、縮短了裝卸時間，正在申報軍隊后勤科技創新獎；《高速公路交通傷與戰傷快速救治系統研究》課題已進行人員培訓和模擬演練400余人次，院前急救和院內救治體系得到完善，大大提高了應急機動和創傷救治能力，已研制出的帶壓力顯示可自動報警報的“止血帶系統”，目前在臨床試用，效果顯著，現正在研制“自動快速輸液系統”，并獲浙江省科研基金資助以深入研究。
6依托院校優勢，搭建科研工作新平臺
高等院校有著較好的實驗條件和足夠的患者可供選擇與觀察，是產生課題的土壤[2]。加強院校合作，充分做到優勢互補，使醫院的科研向高水平發展。通過借梯上樓，搭建新的科研平臺，來提高科技人員的科研能力和自主創新能力。呼吸科陳博士利用浙江大學醫學院實驗條件和技術優勢，開展了《肺癌轉移中粘附分子和T細胞活化抗原表達的臨床研究》，發表了論文26篇，并在軍內外進行了廣泛交流和推廣，獲得2005年度軍隊醫療成果二等獎。“不唯我所有，但為我所用”，采取與駐地醫科大學聯姻的辦法，得到人才、技術、設備及經費支持，保證了重大課題順利完成，既彌補了科技人才和經費的不足，也提高了醫院的科研水平。在科研管理方面，我們也積極與大學接軌，不斷完善各項管理制度，使科研管理工作有章可循。學校在課題立項、經費投入和成果申報等方面也給予了很大的支持與幫助，使我們開拓了視野，增加了知識，拓寬了科研經費來源的渠道，提高了科研管理水平。
實踐證明，領導重視和政策支持是貫徹執行科技興院方針的重要保障；規范化科研管理，增加資金投入是科研工作的根本保證；加強學科建設，緊密結合臨床是多出成果的便捷途徑；瞄準“打贏”，抓緊軍事醫學研究是當務之急；重視人才培養，加強院校合作是開展高水平課題研究的重要條件。
參考文獻
