時間：2022-02-16 04:17:40
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫院產科門診工作計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
為推動醫療衛生事業的發展,實施強強聯合,更好地為傷病員提供優質的醫療服務,充分利用中國xxxx醫院的良好醫療環境、設施和品牌，結合乙方醫院運營管理的成功經驗，雙方同意在中國第xxxx醫院實行門診、病房統一管理，建立以骨創傷為龍頭、婦產科為特色的診療中心，并以此，提高醫院骨創傷外科的醫療技術與服務檔次，提升醫院婦產科的綜合實力，在xxxx地區及周邊區域形成以骨創傷與婦產為特色的專業品牌。
經雙方友好協商，中國第xxxx醫院（以下簡稱甲方）與長沙xxxx醫院管理有限公司（以下簡稱乙方）就共同組建“中國第xxxx醫院（xxxx）骨創傷外科診療中心”（以下簡稱骨創傷外科診療中心）以及“中國第xxxx醫院（xxxx）婦產中心”（以下簡稱婦產中心）的合作事宜達成如下意向。
第二章合作雙方
甲方：中國第xxxx中心醫院
乙方：長沙xxxx醫院管理有限公司
第三章合作目標及范圍
合作目標：
根據雙方的實際情況及需求，本項目將采取目標責任制管理模式，乙方協助甲方進行科室管理，負責“骨創傷外科診療中心”及“婦產中心”部分醫務人員崗前及在崗培訓，承擔醫療設備投入、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經費。甲方負責醫療質量的控制管理。通過雙方共同努力逐步將醫院骨創傷外科建成xxxx地區骨創傷外科中心及骨傷骨病研究所；將醫院婦產科建成xxxx地區婦產中心。
合作范圍：骨創傷門診、急診及病房；婦產科門診、急診及病房。
第四章投資方式與資金來源
在現在骨創傷科、婦產科的基礎上，由乙方投資拓展醫療業務，改造裝修現有病房及增建簡易病房擴大收容；
籌建2XX平方米左右的外科大樓，從而獲取更大的投資回報，產生更大的社會效益和經濟效益。
以上所需資金由乙方出資投入，預算約為5000萬元，其中外科大樓4000萬元，其他1000萬元，分六年由合作科室進行返回。
第五章組織結構
甲、乙雙方派員組成“骨創傷外科及婦產科”中心管理委員會（以下簡稱“管委會”），管委會為“中心”的決策機構，甲方擔任管委會主任，乙方擔任副主任。醫務科主任、護理部主任及臨床科室主任自動成為管委會成員。
一、管委會主任具體負責如下工作：
1、負責“中心”的醫療、科研、教學及疾病預防工作。
2、制定“中心”工作計劃，深入科室了解和檢查醫療和護理安全的情況，組織科研、教學工作的實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3、執行院部對“中心”的醫護質量、感染管理的各項規章制度及診療技術操作規范，積極配合院部相應的檢查。
4、參與院部各項會議，傳達會議各項內容，執行會議決議事項。
“健康是人全面發展的基礎，關系千家萬戶幸福。”這是十七大報告中有關健康的表述，也是第一次從黨的指導綱領中明確健康的地位。它反映了黨和政府把保護和促進人們的健康作為重要的民生工程來抓，同時也反映出，人們的健康幸福不但是社會進步、經濟發展的最終目標，也是社會進步和經濟發展的重要條件。
一直以來，醫院是健康教育與健康促進的重要場所。健康教育是精神文明創建工作的一項重要內容，不僅關系到廣大職工的身體健康，也關系到各項工作的正常開展。為了不斷提高職工的健康意識，養成文明的生活、科學飲食習慣，不斷提高健康水平和生活質量，根據上級主管部門的要求和我院的實際情況，現制定2011年醫院健康促進工作計劃如下。
一、加強領導健全機構
1、在主管院長的領導下，發揮健康促進委員會的作用，落實各項健康政策，加大管理力度，通過各職能部門的積極配合，動員全院職工積極參與，在全院上下努力營造一個促進健康的良好環境，使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。
2、制定2011—2013年醫院健康促進工作規劃；把落實《中國公民健康素養》及醫務人員控煙為重點，結合公共衛生的大環境、關注健康與食品安全等方面的熱點話題，掌握傳染病的流行防控動態，明確健康教育健康促進工作的重點任務。
3、調整、落實健康教育宣傳網絡，充分調動宣傳網絡人員的積極性，配合臨床醫療工作，有針對性地開展健康教育健康促進活動。
4、依托工會開展文娛、體育活動，推動職工參與體育鍛煉的自覺性，通過健康講座提高職工健康知識和健康意識，促進健康干預活動的開展。
5、積極參與社區健康促進工作，傳播健康知識，普及預防疾病知識，構建和諧社區，做到人人重視健康，人人講健康，人人都有健康的體魄。
6、制定健康教育經費的使用計劃，爭取院領導對健康教育健康促進工作的支持，落實必要的健康教育活動經費。
二、提高思想認識，保證日常的工作開展
（一）日常工作
1、保證健康教育健康促進工作每季度有計劃，有小結，有條有理工作規范。
2、做好年初健康教育宣傳員的調整工作，做到院、科領導重視、積極參與，宣傳員落實、各負其責。充分發揮健康教育網絡的作用，層層深入，科室合作，推動健康促進工作的開展。
3、依據《北京市健康促進醫院工作考核標準》、《東城區2011年健康教育與健康促進工作要點》進一步完善院內門診、病區健康促進考核標準，將健康促進工作納入醫療管理規劃中，加強醫療部門及行政管理部門對健康促進工作的參與指導、監督和管理力度。
4、定期召開健康促進委員會及健康教育宣傳員會議，利用院周會有效地向全院職工傳達健康促進的新信息。
年度內召開兩次健康促進工作委員會會議。
每季度召開健康教育宣傳員工作例會。
5、積極參加市、區健教所舉辦的各項培訓活動，按時參加例會。
（二）門診、病區工作
1、有計劃地完成全年各大型宣傳日的院、內外宣傳咨詢活動，大力倡導及普及衛生知識，倡導人們采納科學、文明、健康的生活方式，營造有益健康的環境。全年完成不少于16個衛生宣傳日的宣傳，及時總結，按時上報活動統計報表。
2、依靠各科宣傳員做好門診病人的日常宣傳教育工作，門診各科有針對性地向病人發放健康教育處方。護士、醫生在病人候診和治療時適時進行專科疾病知識的指導。
婦產科每周為孕婦播放兩次《孕產期保健知識》錄像。
3、門診大廳的電子顯示屏定時播放衛生科普知識。候診區通過電視傳媒播放健康知識。
4、繼續做好門診35歲首診患者測量血壓工作，定期進行檢查。
5、病區開展多種形式的健康教育工作。每周進行一次健康宣教小廣播向住院病人宣傳健康知識，每月舉行一次病人工休座談會。宣傳專欄、健康知識園地為病人提供與本病區疾病相關的健康知識、健康行為等內容的宣教材料。護士、醫生向病人傳播健康知識，力求宣傳內容通俗易懂，提高宣教質量，宣教覆蓋率100%。
6、根據病人住院期間的不同階段有針對性地開展健康教育工作。各病區認真做好病人的入院宣教和出院指導，使病人盡快適應病區環境，減輕病人對醫院的陌生感和恐懼感，減輕心理負擔，清楚了解疾病恢復期的注意事項，降低疾病復發率，提高病人對醫院的滿意度。
7、手術室繼續做好手術病人術前、術后訪視宣教工作，減輕病人術前的焦慮心情，指導術后病人的恢復。
8、做好健康教育總結資料的收集工作，各種健康宣教記錄完整。
9、及時與《健康提示欄》承辦單位（健康雜志社）溝通，結合形勢，針對科室特點，定期更換院內健康教育宣傳專欄內容。
（三）社區工作
配合社區在轄區居民中開展健康教育傳播、指導，通過衛生宣傳日、傳染病流行趨勢、突發公共衛生事件適時開展居民健康教育講座、宣傳咨詢，普及傳染病及慢病知識，提高居民防控疾病的知識水平和自我保健的健康意識。
三、以健康管理為主題，深入細致地開展活動
1、年度內計劃舉辦兩次全院性、納入學分管理的健康教育講座。
時間
內容
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單位
職稱
2、繼續開展《中國公民健康素養》的學習，普及“健康素養66條”，針對職工中存在的不良生活方式，開展多種形式的行為干預活動，逐步提高醫務人員健康促進觀念，強化個人健康技能，充分發揮職工的潛力，以達到身心健康的目的。
3、在有關業務部門的指導下，繼續在掌握常見病、傳染病，困擾人類健康的“四大殺手”（腦血管病、心血管病、惡性腫瘤、糖尿病）和預防艾滋病的基本知識和技能上下功夫，開展健康促進活動，提高職工自我預防能力，扎扎實實做好健康教育工作。2011年健康促進工作要達到：活動參與率＞95%；知識知曉率＞85%；體育鍛煉參與率＞70%，健康行為形成率＞85%。
4、繼續做好職工控煙工作，加強對患者及家屬控煙知識的宣傳，控制煙草危害與成癮行為，保持無煙醫院的稱號。
5、每季度對門診、病房病人進行健康知識、健康需求及對宣傳教育的滿意度調查。
四、做好宣傳培訓，鼓勵醫務人員撰寫健教論文
1、把健康促進的科研納入醫院整體的科研工作中，制定醫院對健康促進科研工作的獎勵機制，鼓勵更多的醫務人員參與到健康促進的科研工作中，進一步調動醫務人員撰寫科普知識文稿的積極性。
2、開展不同層面的健康教育與健康促進的研討，鼓勵醫務人員、健康教育宣傳員參與健康教育論文的撰寫。
在新的一年里繼續開展健康促進醫院的建設，進一步貫徹落實《北京市健康教育與健康促進工作規劃綱要實施方案》；圍繞《中國公民健康素養——基本知識與技能66條》、無煙醫院、健康促進醫院的創建工作開展活動，把醫院健康教育和健康促進工作推上新臺階。
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鄉鎮衛生院工作思路及工作舉措
一、健全工作制度、考核標準及辦法，優化服務流程
1．按上級文件要求，制定醫院的計劃生育領導小組工作職責、計劃生育辦公室工作職責，完善院計劃生育工作管理規定。每年在人員變動的情況下及時調整計劃生育領導小組、計劃生育協會、人口與計劃生育基礎知識教育學校成員、各科室計生員名單。2．根據上級規定與區、街道、科室簽定了人口和計劃生育目標管理責任狀，責任到人。3．健全了醫院計劃生育工作管理考評標準、制定了計劃生育考核辦法，將計劃生育工作納入黨政工議事議程。我院黨政工團領導非常重視計劃生育工作，將計生工作納入議事日程。年初，在制定經濟責任目標考核辦法的同時，將計劃生育責任承包內容納入其中。參照上級文件精神，結合我單位實際，制定《年度計劃生育工作重點》和《計劃生育目標管理考核辦法》，按照考核內容，對各支部進行考核。組織半年工作自檢，自檢小組由院計生辦主任和專干等四人組成，逐科進行排查隱患，對重點人進行排隊，把隱患扼制在萌芽中。4．結合上級部門工作方針要求，制定年度工作計劃，逐項落實。5．重點工作是對職工、廣大市民提供最優質的服務，將“三送”服務工作做的更具體化。6．續按照考核目標把工作細化，把存在的不足抓好。組織一些貼近職工生活的活動。7．對一些長學、長病、長休、彈性工作的職工，建立了名細表，我們充分利用每月發工資的機會與其聯系，宣傳計劃生育政策法規，使這些待崗職工自覺遵守計劃生育法規，并制定了簽到薄，每季簽到一次。對重點人進行重點管理，落實到人。
二、“三送”藥品發放，實級二級管理，做到帳目清、不漏發、不錯發、庫存合理
1．我院“三送”服務，在市、區計生局藥具管理站人員業務指導和藥具足量供應下開展工作。對“三送”避孕藥具的管理，嚴格按照《遼寧省避孕藥具庫房管理工作程序》執行；對宣傳資料、連心卡、資料袋等相關物資，填制調撥憑單，建立保管帳，定期進行盤點核查。2．醫院對“三送”藥具實行二級管理。在產科進行“三送”避孕藥具的發放。指定專人負責，科室指定專人負責，定期上報藥具報表；醫院計生辦負責帳目的管理，院計生辦根據科室報表及時核對帳目及實地核查庫存，定期上報區計生局藥具負責人。3．每季度初由當地藥具管理站根據上報庫存情況負責送貨上門或醫院自行領取“三送”免費避孕藥具及相關宣傳資料。幾年來，醫院“三送”藥具做到不漏發、不錯發、不重復發放，杜絕了“三送”物品的流失現象。
三、針對醫院產科特點，開展系列溫馨“三送”宣傳、咨詢服務
1．首先在產科開展每周一次“胎兒大學”，有專業的醫學專家為孕產婦在孕期的特殊時期保駕護航，為幫助新媽媽、新爸爸盡快適應新角色，提前、產后保健咨詢服務，深受孕產婦歡迎。2．病房墻壁懸掛各種宣傳畫冊，母乳喂養宣教知識，“三送”服務宣教掛圖，“三送”服務標識，愛嬰醫院知識指南等等。走廊大廳，全天循環播放嬰兒護理常識等健康宣教知識。為方便病人休息，我們不僅設置家庭式單人間病房，而且24小時供應熱水，免費訂餐，并在配餐室懸掛各種食譜，深受孕產婦及家屬稱贊，同時提供24小時免費咨詢電話，為新生兒提供溫暖新花被，卡通圖片床罩，開展新生兒撫觸，滿足不同孕產婦需求。責任護士針對產婦特點做不同查房。3．產婦分娩后，第一日進行新生兒觀察及早吸吮宣教；第二日，進行母乳喂養知識及產后的康復知識指導；第三日進行產婦護理及新生兒常見病指導，介紹飲食、臥位、觀察內容等知識并系統進行護理記錄書寫。護士一聲恭喜的問候，“祝賀您當媽媽了”親切語言深深感動著每名孕產婦。產后宣教工作更是產科病房獨到之處。為了將計劃生育工作落到實處，我們由專門的護士負責，在產后宣教工作中及時、準確、詳細地進行出院健康知識講解，哺乳期的避孕知識；送避孕工具，幫助產婦及時避孕，預防非意愿妊娠；送連心卡，幫助產婦及時咨詢避孕方法；送健康家庭手冊，讓產婦知情選擇和兒童保健服務項目。并逐項逐條向產婦及家屬解釋產后避孕的重要性，及相關人口與計劃生育政策，并設有24小時熱線服務電話，提供咨詢“三送”工作落實每名孕產婦到實處，征求意見和建議，使每一個家庭都能感受到國家政府的關懷愛護，讓他們了解到家庭是社會最小的細胞，有了健全的細胞，我們會有一個健康的社會乃至一個健全強盛的國家。
四、面向職工、面向社會，體現國家的溫暖與關愛
針對醫院女職工多的特點，處于對職工的關愛角度，醫院專門設置一個發放點，向帶環流產、因疾病不能帶環的女職工、向那些剛結婚暫時不想要孩子的夫婦發放避孕工具。在進行發放的同時，向他們宣傳計劃生育知識及國家政策。圍繞女職工生理特點請婦科專家定期對我院女職工進行大型的婦科疾病的自我診治、更年期健康等系列講座。每年，開展1次計劃生育問卷調查活動，以了解職工對計生工作有何需求，請他們提寶貴意見，給明年的工作打下了基礎，指出了工作方向，為職工提供更優質的服務。定期邀請婦科專家到社區、廠礦為廣大育齡婦女講解避孕知識、婦女常見病的診治、更年期的保健常識，深受廣大育齡婦女的好評。我院婦科門診每年都給外來單位進行女職工體檢，體檢人數多、范圍廣。為把計劃生育工作更深入進行，我院拓展工作思路，在婦科門診增設一個“三送”服務發放站，由專人負責，面向全市及鞍鋼女職工免費發放避孕工具、講解避孕的重要性，宣傳人口與計劃生育政策，讓每一個人都能感受到國家的關愛。在每年一次的計劃生育“科普之冬”大型宣傳活動中，我們組織院計劃生育協會成員、宣傳員在三樓會議室學習《條例》精神，進行《條例》考試，在各大門診張貼宣傳圖片、在四樓會議室組織觀看《更年期保健》影碟。“10．28”男性健康日，在四樓會議室播放《艾滋病防治》VCD，以達到關注男性生殖健康的目的。多年來，我院計劃生育工作各項指標達到上級主管計生部門要求，接受了省、市級領導的多次檢查，得到了一致肯定，獲得了省、市、區的先進集體和先進個人稱號。新時期的計生工作具有特殊性和復雜性，是一項需要在工作實踐中不斷創新的工作。在市場經濟飛速發展，社會管理紛繁復雜的今天，我院計劃生育工作未發生任何險情，優質的服務精神使計生工作更貼近群眾；我們要繼續努力，防微杜漸；寓計劃生育管理于服務之中，使計劃生育工作順應時代，不斷創新，更好地為廣大職工提供優質、方便的服務，做育齡職工的貼心人，以適應新型的生育觀念和文化氛圍。
本文作者：郜素麗李華工作單位：遼寧省鞍山市雙山醫院
“健康是人全面發展的基礎，關系千家萬戶幸福。”這是十七大報告中有關健康的表述，也是第一次從黨的指導綱領中明確健康的地位。它反映了黨和政府把保護和促進人們的健康作為重要的民生工程來抓，同時也反映出，人們的健康幸福不但是社會進步、經濟發展的最終目標，也是社會進步和經濟發展的重要條件。
一直以來，醫院是健康教育與健康促進的重要場所。健康教育是精神文明創建工作的一項重要內容，不僅關系到廣大職工的身體健康，也關系到各項工作的正常開展。為了不斷提高職工的健康意識，養成文明的生活、科學飲食習慣，不斷提高健康水平和生活質量，根據上級主管部門的要求和我院的實際情況，現制定年醫院健康促進工作計劃如下。
1、在主管院長的領導下，發揮健康促進委員會的作用，落實各項健康政策，加大管理力度，通過各職能部門的積極配合，動員全院職工積極參與，在全院上下努力營造一個促進健康的良好環境，使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識，掌握的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。
2、制定年醫院健康促進工作規劃；把落實《中國公民健康素養》及醫務人員控煙為重點，結合公共衛生的大環境、關注健康與食品安全等方面的熱點話題，掌握傳染病的流行防控動態，明確健康教育健康促進工作的重點任務。
3、調整、落實健康教育宣傳網絡，充分調動宣傳網絡人員的積極性，配合臨床醫療工作，有針對性地開展健康教育健康促進活動。
4、依托工會開展文娛、體育活動，推動職工參與體育鍛煉的自覺性，通過健康講座提高職工健康知識和健康意識，促進健康干預活動的開展。
5、積極參與社區健康促進工作，傳播健康知識，普及預防疾病知識，構建和諧社區，做到人人重視健康，人人講健康，人人都有健康的體魄。
6、制定健康教育經費的使用計劃，爭取院領導對健康教育健康促進工作的支持，落實必要的健康教育活動經費。
1、保證健康教育健康促進工作每季度有計劃，有小結，有條有理工作規范。
2、做好年初健康教育宣傳員的調整工作，做到院、科領導重視、積極參與，宣傳員落實、各負其責。充分發揮健康教育網絡的作用，層層深入，科室合作，推動健康促進工作的開展。
3、依據《北京市健康促進醫院工作考核標準》、《東城區年健康教育與健康促進工作要點》進一步完善院內門診、病區健康促進考核標準，將健康促進工作納入醫療管理規劃中，加強醫療部門及行政管理部門對健康促進工作的參與指導、監督和管理力度。
4、定期召開健康促進委員會及健康教育宣傳員會議，利用院周會有效地向全院職工傳達健康促進的新信息。
年度內召開兩次健康促進工作委員會會議。
每季度召開健康教育宣傳員工作例會。
5、積極參加市、區健教所舉辦的各項培訓活動，按時參加例會。
1、有計劃地完成全年各大型宣傳日的院、內外宣傳咨詢活動，大力倡導及普及衛生知識，倡導人們采納科學、文明、健康的生活方式，營造有益健康的環境。全年完成不少于16個衛生宣傳日的宣傳，及時總結，按時上報活動統計報表。
2、依靠各科宣傳員做好門診病人的日常宣傳教育工作，門診各科有針對性地向病人發放健康教育處方。護士、醫生在病人候診和治療時適時進行專科疾病知識的指導。
婦產科每周為孕婦播放兩次《孕產期保健知識》錄像。
3、門診大廳的電子顯示屏定時播放衛生科普知識。候診區通過電視傳媒播放健康知識。
4、繼續做好門診35歲首診患者測量血壓工作，定期進行檢查。
5、病區開展多種形式的健康教育工作。每周進行一次健康宣教小廣播向住院病人宣傳健康知識，每月舉行一次病人工休座談會。宣傳專欄、健康知識園地為病人提供與本病區疾病相關的健康知識、健康行為等內容的宣教材料。護士、醫生向病人傳播健康知識，力求宣傳內容通俗易懂，提高宣教質量，宣教覆蓋率100%。
6、根據病人住院期間的不同階段有針對性地開展健康教育工作。各病區認真做好病人的入院宣教和出院指導，使病人盡快適應病區環境，減輕病人對醫院的陌生感和恐懼感，減輕心理負擔，清楚了解疾病恢復期的注意事項，降低疾病復發率，提高病人對醫院的滿意度。
周一、隨同科主任或主治醫師查房，了解孕產婦及患者的診斷、治療、思想、護理情況，以便了解對護理工作的要求及意見，審查出院病歷及護理文書質量。
周二、親自或指導護士檢查治療室、人流室、產房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況，做到物品定位、定量、定期消毒，器械性能良好，進行護理查房和護理業務學習。
周三、跟班工作，深入檢查了解護理人員的技術操作和臨床護理，組織全科護士對危重病人進行基礎護理和衛生整頓。整理出院病歷歸檔。
周四、領取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費情況。
周五、與科主任總查對醫囑，傳達院周會，與科主任總結本周工作情況，檢查護理員工作，并進行檢查評比、排班，計劃下周工作。
新年伊始，各科室根據醫院中心工作，圍繞創建全國、全拾優質護理服務示范醫院”的目標，制定了本科室的護理，內容翔實，措施具體，注射室、婦科、心內科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋，出臺了許多專科特色鮮明工作方法和細則，匯總如下，供大家學習借鑒。
1、質量安全“講究規范、注重細節”
心胸外根據病種細化規范交xxx內容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規程，實施科內制定的藥物不良反應處理流程;神經內科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優掛鉤。
骨二科制定并完善骨科專科應急預案，創傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應急能力和處理突發事件的能力。婦科科內每半年評選一次最佳質控員及最佳質量個人，給予表彰。手術室術前訪視重質量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰。
此外，一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學習，全院推廣。
消化內科、內分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現流空現象，減少呼叫鈴聲;及時發現并處置輸液故障及輸液反應。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針;不準將未輸的液體或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位(送飯，送水，送便器)，讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應的預防，抓好三個環節的質控。(1)藥品檢查環節：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動;看液體有無雜質、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現與處置方法。(2)加藥環節：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應現用現配;一瓶液體內同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。(3)操作環節：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現輸液反應按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，xxx，并按要求認真填寫輸液反應記錄。
腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調節室溫;五說：問候患者、解釋基礎護理的意義、衛生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統一。
這些舉措將更好的保障護理質量和患者安全。
2、教學培訓
“立足專業、結合臨床”呼吸內護理人員培養目標清楚、計劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求;注重人文知識學習、提高護士情商;兒二科開展護士命題訓練，鼓勵護士工作中勤思考，提高寫作能力;肝膽外科鼓勵3年內年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數、工作中的不順利或護理操作失敗的次數、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，帶教老師指點，幫助和督促她們養成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣;泌尿外科床邊交xxx時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受，及時發現病情變化，給予正確評估和提供有效干預措施，產科加強專科特殊服務技術如xxx按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產后課堂的培訓工作;婦科制定了骨干考核指標;血液內科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質量負責;消化內培訓計劃翔實，專科特點突出;急診室選派兩至三名綜合素質強的主管護師成立低年資護士培訓小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、專科理論和技能有計劃的對低年資護士進行培訓考核。
3、護理服務
“追求病人滿意”手術室繼續開展“星級護士”的評選;注射室擬增設便民貯物柜，方便病人存藥物與物品;婦科開展“優質護理服務先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續實行專業護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度;胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調動護士的工作積極性。婦科繼續堅持對每一位出院病人發放滿意度調查表，每月進行匯總分析;眼口科貼心服務：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術后病人準備寫字板，為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調節手術室內溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗，防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術中皮膚保護;新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務更人性化。
4、健康教育、護患溝通
“突出專科特色”注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置于便民服務臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力;新生兒科制作病區工作環境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊;胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯誼會，關愛造口人士，提高生活質量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”乳腺的癌癥病友聯誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度，調整行為訓練方案，落實康復鍛煉計劃;眼口科開展眼科病人術前環境適應性訓練，提高術后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件;產科制作并啟用《荊州市中心醫院快樂媽媽服務手冊》，將零散的健康教育知識系統化、規范化、實效化;新生兒病房在接待室創建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸福”交流平臺。
20**婦產科工作計劃范文2
婦產科在醫院里是個舉足輕重的臨床大科室,它面對的工作對象是白城市的婦女兒童,婦產科工作的好壞直接影響到醫院在群眾中的聲譽,因此抓好婦產科建設是醫院建設的重中之重。根據市局制訂的婦幼系統工作標準，結合我院的工作實際情況，特制訂以下工作計劃：
一、抓學習、抓制度，確保醫療質量和醫療安全。
婦產科是個有一定醫療風險的臨床科室，人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，堅持每月的政治學習和業務學習，進一步落實各級醫療操作規程，做到服務規范化，操作常規化，質量標準化。
二、加強細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質量，婦產科隨機性強，日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫學全在線搜集整理，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、規范業務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的醫學全在線搜集整理。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。
四、加強業務學習，提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。
五、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識醫學全在線搜集整理。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
1、帶領全體職工，全面貫徹落實上級黨委、政府及主管部門的方針、政策及具體工作目標；
2、根據班子成員分工，具體分管院辦、監督辦、合醫辦、財務室、黨支部、團支部、工會工作；
3、努力學習政治和業務，帶頭發揚黨的優良傳統和作風；
4、負責組織研究制定醫院的各項規章制度，并組織職工進行學習、落實；
5、督促分管防保的副院長負責全院的初保、疾控、婦幼衛生保健、衛生監督等工作的落實等；督促分管醫療的副院長、醫務組長負責組織檢查醫療護理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫療質量，督促組織、檢查臨床教學、培養干部和業務技術學習；
6、負責督促檢查全院的經濟管理工作，審查預決算，掌握財務收入開支、基建、維修以及醫院財產物資的管理工作；
7、根據國家人事制度，組織領導醫院工作人員的任免、考核、獎懲、調動及晉升等工作；
8、負責院內黨建工作。深入調查研究，掌握全院的思想狀況，有針對性地做好政治思想工作。教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德，改進醫療作風和工作作風，改善服務態度。督促檢查以崗位責任制為中心的規章制度和技術操作規程的執行，嚴防差錯事故的發生；
9、及時研究處理人民群眾對醫院工作的意見。
（二）副院長（分管防保）職責
1、在院長領導下，負責全院的初保、疾控、婦幼衛生保健、衛生監督等工作的落實及突發的臨時工作任務。
2、督促檢查該項工作各項規章制度的落實，執行情況。
3、深入基層了解情況，定期分析工作指標，提出合理建議，采取措施不斷提高工作質量。
4、負責全院該項工作的業務技術學習和村級醫療機構的業務技術指導.
5、負責落實該塊各項工作資料的統計報告工作（包括非典日常報告）。
6、負責組織檢查本院擔負的分級分工工作，指導所擔負的轄區內職業病、傳染病、多發病的防治工作。
7、組織檢查本院的門診、疫情報告、預防保健和衛生宣教工作。
（三）副院長（分管醫療）、醫務組正付組長職責
1.醫務組正付組長要負責做好年度工作計劃和年終總結,主持醫務組各科室工作，負責管理醫療日常事務。
2.對危重病人要組織會診，病例討論，搶救等工作。
3.要協調各科室的工作關系。
4.要經常進行檢查，督促各位醫生（包括功能科室）的醫療，護理醫技質量考核評價。
5.要做好臨床科的考勤登記和請消假制度。
6.要認真檢查督促病歷書寫，護理記錄、手術記錄、搶救記錄、門診日志和觀察日志登記等文檔資料。
7.要抓好傳染病疫情登記和報告制度。
（四）醫務組醫生工作職責
1.醫生要熱情愛護關心病人，做到想病人所想，痛病人所痛，急病人所急。
2.醫生在工作中，對疑難病例要及時向上級醫師請示報告，下級醫生要虛心學習，服從指導。
3.嚴格醫生值班和交接班制度，做到當班醫生負責制，醫生要堅守崗位，不得擅離職守。每天下班前，要向值班醫生詳細床頭交班。
4.醫生寫出醫囑、處方要重復檢查一遍，字跡要清楚，要開正規處方，不用簡單處方，要簽全名。除搶救或手術中不得下達口頭醫囑，下達口頭醫囑護士要復誦一遍，經醫師查對藥物后執行。使用搶救或品等要詳細注明執行時間。
5.凡是住院病人，經管醫生都要按規定完成病歷書寫，護士要寫護理記錄，手術病人要術記錄，病歷書寫的規格要正規化。觀察病人在門診觀察日志中要詳細記錄癥狀、體征、診斷、用藥，復診病人要寫明用藥后的情況等，門診病人也要詳細作好門診登記。
6.各種傳染病要登記，并報告防疫組，以便及時報告疾病控制中心，若不登記報告傳染病，將給予一定的經濟處罰，造成傳染病大流行，將追究其責任。
7.結核病要登記報告，并轉送慢性病防治院。
8.搶救病人要詳細記錄入院時間、病情、搶救藥品使用詳細時間、藥品使用后的情況等資料。
9.未經進修培訓醫護人員，不準隨意操作醫療儀器，否則損壞由當事人原價賠償。
（五）護士組正付組長職責
1.護士組正付組長要負責做好年度計劃和年終總結,管理注射室、手術室、治療室、急救室、病房的各項工作，要安排好護士的上班、值班以及日常其它工作。
2.要嚴格執行考勤登記和請消假制度。
3.嚴格執行崗位責任制，各班工作有標準，有要求。要認真檢查護理記錄，以求達到正規化，規范化，護長對各班工作進行檢查督促，嚴格執行各項規章制度及技術操作規程，防止差錯事故的發生。
4.護長要認真管理好病房，對蚊帳被席使用要及時調配，要搞好病房清潔衛生，做到每日打掃2次，每3-5天清洗一次。
5.要經常檢查督促換藥室、手術室的各種器械準備情況，做到衛生材料及清洗藥物齊全，器械齊備，室內整潔，空氣定時消毒。
6.要注意巡視輸液病人，防止突發病情變化。
（六）護理組工作職責
1.全體護士在護長的領導下，認真做好分管和值班的各項工作。住院病人要按規定完成書寫。
2.要熱情關心愛護體貼病人，做到想病人所想，急病人所急，痛病人所痛，堅決杜絕服務態度粗暴等不良現象。
3.要有高度責任心和熟練的操作技術，以保證病人的治療安全。
4.嚴格執行無菌技術和操作規程，實行注射器一人一針一管，注射器用后要毀形等處理。
5.注射室的搶救藥品，注射器、針頭等分門別類放置有序，各種消毒物品標明品名，失效期和啟用日期及時間。配藥用注射針頭要嚴格清洗，防止熱源性反應。
6.病人須持注射單方可注射，護士必須憑注射單核對姓名、性別、年齡、藥品、濃度、劑量、時間、注射方式等，注射完成后要做好記錄，要簽全名，以示負責。注射單要妥善保管。
7.對病家拿來藥房發的藥物要認真查驗，檢查是否發齊全，藥品是否變質，查驗后方得實施開瓶蓋。否則，若在開瓶后才發現有變質的現象不能使用的，要填寫藥品報耗單，由當事人填寫，護長簽名，始得報耗，報耗的金額，由本科室負擔30%，月終扣獎金。材料費三個月結算一次，節約超過部分50%為獎勵金，不足部分也相應扣除津貼。
8.認真執行各種藥物過敏試驗制度，規定需要做過敏試驗的藥物，一定要做到先試驗無陽性反應后方可注射，注射前要先用紅藍筆作標記，并詢問有無藥物過敏史，注射后要簽護士全名，并指定受注射者定點休息觀察30分鐘后方可離開。
9.嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，院內感染。
10.要遵守勞動紀律，堅持準時交接班，不遲到早退。
（七）功能科室工作職責
1.檢驗室、B超室、X光室、心電圖室要主動配合臨床科，嚴格操作規程，認真觀察，詳細檢查，確保報告的科學性，準確性。
2.填寫報告單，要核對檢查結果，作好登記，簽名后發出報告，報告單字跡要清楚，系統、全面檢查，結果與臨床不相符或可疑時，主動與臨床醫生聯系，重新檢查。
（八）行政統計會計工作職責
按衛生局文件豐衛（）25號關于鎮衛生院質量管理考核辦法的通知精神執行。
1、嚴格執行上級規定的有關會計業務的法律法規，負責全醫院預算內外一切帳目及固定資產總帳的帳務處理，行使會計職責職權，嚴格從事會計業務、會計核算、會計監督活動，當好領導的參謀。
2、在主管領導的指導下，編制醫院經費收支預、決算，有計劃地管理使用資金，保證資金準時到位。
3、做好會計業務的常規工作，正確使用會計科目，嚴格審核每份記帳憑證，將審核無誤的憑證認真登記帳簿，準確編制各種報表，及時上報各有關部門；按規定做好財務檔案的整理立卷歸檔工作；保管好會計檔案。
4、協調做好醫院的工資、獎金發放及養老保險、個人所得稅等管理工作。
5、學習財經法規，加強業務學習，不斷提高業務水平能力
6、負責職工的平安保險、理賠等工作。
（九）防疫組工作職責
在防疫組長領導下,要堅決執行疾病預防控制工作責任制考評標準，認真學習專業理論知識，努力提高自己的專業技術水平，積極完成上級部門下達的各項任務指標和衛生院交代的工作。組長要負責做好年度計劃及年度工作報告。繼續加強以兒童計劃免疫為重點的疾病控制，密切注意轄區內外衛生防疫新信息，新動態。要做好突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理工作。落實崗位責任制，做好初保工作，加強各項衛生監督監測，結核病控制，食品衛生，學校衛生及個體、鄉村醫生管理等工作。新生兒入冊率和注射率、及時率、準確率都要達到上級主管部門的要求。防疫組要認真落實各項工作，各類報表記錄詳細分工負責，及時準確填報。要遵守勞動紀律。要做到盡職盡責。
1.防疫組全體人員與衛生院其他人員一樣要上足班，認真做好考勤登記，每天要保持有人值班。
2.防疫組長要認真做好年度工作計劃和年終總結報告，要認真落實各項工作，各類報表分工負責，各人要做到盡職盡責，不能馬虎應付。防疫組長要經常逐項檢查落實。
3.要提高入冊率、接種率，每季度要不少于一次的查漏補種，以確保兒童健康成長。
4.在計免接種工作中，要注意抓好成本核算，要做到高效低耗。每月冷鏈接種運轉期收費由醫院統一收費，每天下班前共同清點查對藥物、款項，當天上交財務，上交收據要共同簽名，以示負責。
5.要嚴格執行考勤登記和請消假制度。每月上足25天班預發給全額工資，若出勤不足，各類報表登記上報不及時，上級主管部門點名批評，則相應扣罰。
（十）婦幼組工作職責
婦幼組全體醫務人員要在婦幼組長領導下開展各項工作，要堅決執行婦幼衛生工作考核方案，要認真學習專業理論知識和操作技能，切實做好上級主管部門下達布置的各項任務。認真宣傳和做好婦科疾病普查普治，做好孕產婦圍產期，嬰幼兒衛生保健工作，健全高危妊娠監護制度，規范產科建設，提高產科質量，建立健全難產搶救組織，提高急救搶救能力，積極做好孕產婦住院分娩工作，認真做好篩選，切實做好住院分娩安全，嚴格出生醫學證明發放工作。各類報表及各種記錄、病歷要認真做好，準時上報，要努力提高兩個系統管理，管理率要達到上級主管部門的要求。認真按照鎮衛生院質量管理考核辦法執行。分娩室、人流室要經常打掃衛生，每次分娩后要清洗，要用紫外線燈消毒。每個孕婦來院分娩，一定要有兩個婦產科醫生參加接生工作，杜絕一人接生，以防突發病變，增強搶救能力。婦產科的材料費管理計算與護士組同。
（十一）藥劑組工作職責
實行衛生院統管，設藥劑組正付組長各1人，負責藥劑組全面工作。藥品組實行實物負責制，每季度盤點一次。每次進藥，都需藥劑組2人以上驗收簽名，以示負責。各科室的耗材及其它物品都需到藥品會計開調撥單，然后到藥品組領取。醫師出診用藥均需開處方，向藥房借取，回院后結算交還藥房。藥劑組每天下午4時00分需與收費處對賬，各款項對好后由收費處上交財務。藥劑組要準時上下班，認真做好交接班制度，努力提高服務質量，保障醫藥，醫用耗材的供應，要按照食品藥品監督局的要求，做好藥品管理工作。藥品采購要到有資質的公司，根據臨床需要進行采購，凡要采購一種新藥，都需經藥事領導小組討論通過，方得采購進藥。晚上收費員下班后，由藥房代收款，待隔日上班后交還收費處。
1．對待病人態度要熱情和藹，及時準確劃價、不得無故延誤病人，急診處方須隨到隨配。
2．按照分工，負責藥品的預算、保管、采購、登記、統計及處方的調配工作。
3．認真執行規章制度，嚴格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。
4．調配處方時要嚴格執行三查四對制度（三查：查藥品配方、用法、禁忌。四對：對藥方、劑量、含量、用途）。
5．配方時應細心認真，不得修改處方。
6．不能私自收費，更不能欠費或不交費取藥。
7．藥房應經常保持清潔衛生，藥品擺放整齊。
8．及時檢查藥品質量、效期，加強藥品管理。
寧波市疾控信息化建設的特點是基于區域的衛生信息平臺的建設――“這是寧波的特色，” 寧波市疾控中心主任許國章在接受e醫療采訪時說，“以前從地方向國家上報傳染病信息至少需要一周的時間，現在寧波市僅需要幾秒鐘，患者一就診，他的信息很快就由醫院的HIS系統上傳到區縣平臺、到寧波市平臺、到國家平臺，效率提高了很多。”他詳細地向記者介紹了寧波市疾控中心信息化建設的主要發展歷程。
完成免疫信息化工作平臺整合
2005年，寧波市疾控中心建立了寧波市免疫預防信息系統，采用B/S模式，在全市174個鄉鎮（街道）社區服務中心接種門診全面推廣使用。主要實現的功能是：（1）將2000年以來出生的兒童全部納入信息系統管理，取消手工接種卡。 （2）提高了計劃免疫接種工作效率，對推進寧波市免疫規劃工作，提高免疫規劃管理水平起到重要作用。
許國章介紹說：“寧波市疾控中心信息化工作是從2005年兒童預防接種開始構架的。我們的建設理念是為老百姓服務，不向老百姓增加一分錢的負擔。我們當時是在預防接種證上面貼了一個條形碼來完成識別功能。寧波市的11個區縣、174個社區衛生服務中心全部互聯互通，老百姓可以實時在線查詢兒童的預防接種信息。”
2011年，寧波市疾控中心又在國內率先建立了寧波市疫苗冷鏈監管系統，對11個縣（市）區疾控中心的疫苗庫房進行了溫濕度的監控與記錄。2012年開始推廣疫苗全流程監控管理的冷鏈監管系統，并逐步覆蓋全市152家社區衛生服務中心。隨著電子監管碼系統的建立，以疫苗個體為單位實現了溫度、進出庫信息的記錄和查詢，為每支疫苗建立“健康檔案”，通過免疫助手查詢時，不僅能查到接種了哪種疫苗，還能查詢接種的是哪支疫苗、該疫苗經過了哪些運送環節、各環節的儲存溫度如何等。
2012年，完成了產科預防接種信息系統建設。該系統的建成極大方便了醫院產科和預防接種門診的工作。目前，寧波市婦兒醫院新生兒產科信息均能夠通過信息化和預防接種信息系統進行自動對接，全市176家預防接種門診均能夠通過信息系統查詢到產科預防接種信息。2014年9月底，寧波市在江北區正式啟動了對入托、入學查驗接種證信息化試點工作，并且要求補齊出生身份證信息，為智慧健康數據交換平臺提供基礎數據。
在談到產科預防接種問題時，許國章表示：“我們把公共衛生信息化延伸到了產科。我們都知道嬰兒一出生的第一針乙肝疫苗，過去是要需要填寫三聯單，效率很低且容易出錯。經過我們對產科HIS系統的改造，實現了工作的信息化，醫生的工作量減輕了，差錯也減少了。寧波公共衛生信息化是從整個醫療衛生信息化建設這個角度通盤考慮的，不只是簡單地做疾控中心的信息化，實現了多方共贏。”
2013年，寧波市疾控中心完成了對寧波市免疫規劃信息化系統的平臺整合及完善。通過把疫苗冷鏈管理、產科信息化、免疫接種信息管理、流動兒童管理、數字化門診信息管理等系統有效地整合，建成了大的免疫信息化工作平臺，使整個免疫預防工作通過信息化技術實現了互聯互通。許國章認為，信息化工作是需要“不斷完善、不斷升級、不斷提高”的。
建立完整的信息化管理系統
從2005年開始，寧波市疾控中心圍繞中心門戶網站和內部OA自動化辦公系統建設，逐步建成一套完整的疾病預防控制信息化管理系統。2006年，建立了寧波市生物制品管理系統，對疫苗出入庫進行了全流程管理，實時體現了市、區/縣、鄉三級實際庫存情況。2008年， 寧波市疾控中心網絡學院正式建成并投入使用，在國內同行業中率先采用了先進的E-learning職工教育培訓模式。目前，該學習平臺已承載起寧波市疾控中心職工的日常政治理論學習、業務知識培訓、繼續教育學分管理以及黨員先進性教育等功能。2012年7月，中心對自動化辦公系統進行了升級改造，主要有公文管理、信息管理、車輛管理、會議管理、工作計劃管理等模塊，實現了工作流程動態化，便于領導查看、管理和決策，進一步解放勞動力，大大提高了工作效率。
許國章表示：“信息化建設體現了管理者的工作思路，是對工作流程的再造，我認為信息化最重要的意義在于如何有利于工作、有利于管理，如果管理者自己都沒有思路，卻總在抱怨國家不給建信息系統，省里不給建信息系統，這樣信息化工作是不可能做得好的。”
建成公共衛生應急指揮系統
2007年5 月，寧波市公共衛生應急指揮系統正式建成并投入應用。結合業務工作需求，該系統通過近幾年不間斷的開發完善，至今已具有基礎支撐平臺、突發事件管理系統、公共衛生傳染病管理系統、公共衛生GIS平臺、學校癥狀監測系統、結核病管理系統、醫療機構診斷信息監測系統等10大功能模塊，用戶已覆蓋全市衛生行政部門、疾控及醫療機構。它是公共衛生相關機構決策輔助、統計分析、業務管理的支撐平臺。該系統利用了地理信息技術的應用，在全國同類系統屬于開創性應用，成為后來各地建設參考的樣板。
2010年，拓展完善了應急指揮系統，建立了基于醫療信息數據的傳染病預警系統，通過與臨床診療信息系統進行互聯，達到數據提取和資源共享。根據臨床診療信息，將傳染病某種癥狀有關的疾病總結分類，達到對某類傳染病進行監測的目的，對傳染病的流行和暴發起到了預警作用。
國內率先完成三級平臺試點工作
2013年，寧波市首先承擔了國家公共衛生三級平臺的試點工作。根據建設方案，完成了寧波市公共衛生統一數據交換平臺的布置并投入試運行，從市區域衛生交換平臺可獲取由鄞州區區域平臺提供的公共衛生信息數據（法定傳染病基本信息、慢病基本信息），初步代替了原來國家網絡直報模式。
2014年8月1日，三級公共衛生數據交換平臺正式投入使用，實現了鄞州區傳染病報卡率先通過平臺進行智能化上報，大大減輕了基層醫生工作量，標志著我國傳染病報告進入了嶄新的模式。
許國章總結了這項工作所帶來的好處：一是從源頭上解決了傳染病、慢病的漏報，因為醫生在HIS系統里不需要再重新填寫患者的基本信息，只要在彈出的報告卡中完成報告填寫，點擊上傳，就可以繼續下面的工作。二是區域衛生平臺真正實現了信息的互聯互通，醫院不再是孤島。三是衛生管理者可以實時看到當地發生的傳染病、慢病信息。
“我認為這也體現了醫改政策在公共衛生部門的落地。因此，公共衛生部門一定要積極參與醫改的一些工作，要思考怎么樣通過信息技術提高我們的工作效率和工作質量。”
寧波市三級公共衛生數據交換平臺的成功充分地體現了寧波市疾控信息化建設的特色――區域平臺――這也是寧波市疾控區域信息化建設的成功。
完成數字疾控大平臺建設
2014年9月，寧波市數字疾控平臺測試上線，標志著寧波區域疾控信息化又向前邁出了一大步。該平臺以疾病監測、管理、決策為主線，整合了傳染病協同、慢病協調、免疫規劃、學校衛生、應急指揮、三級平臺交換監測等功能，實現了各系統間的信息共享，與市區域衛生信息平臺、國家及省公衛統一采集平臺互聯互通、信息共享。實現了基于區域疾控數據中心進行數據挖掘和統計分析，并將結果借助GIS平臺以多種方式進行展現，探索疾病規律，建立切實有效的疾病應急預案，為政府決策提供有效支撐。
目前，數字疾控平臺通過規劃寧波市傳染病協同系統、寧波市慢性病協同系統的建設方案，結合“數字化疾控中心”的建設，將傳染病協同與目前基于公共衛生應急指揮系統平臺各個業務系統進行了平臺整合、擴展和完善，并將新建寧波市慢性病管理系統、艾滋病管理系統、蟲媒監測系統等，進一步豐富數字疾控平臺。
許國章強調：“我們計劃打造一個‘數字化疾控中心’，相關工作正在進行當中，預計今年十月份可以全部完成，這項工作主要是想實現統計分析功能。下一步我們會做霧霾與健康的相關研究，分析空氣、氣候跟健康之間的關系，跟氣象部門合作，向老百姓發出預警，這些都是大數據的應用。分析和利用大數據將是我們的下一步工作重點。”
許國章：
信息化是管理者工作思路、工作流程的再造
我認為疾控中心如果不借助于信息技術來開展工作的話，公共衛生工作的質量、效率、水平是不可能提升的。
疾控中心作為公共衛生的主力軍怎么樣發揮作用，這是作為管理者一定要好好思考的問題。信息化是一個很好的手段，利用信息技術可以做好公共衛生監測。實際上，美國疾控中心、歐盟疾控中心都把疾病監測作為了疾控中心一項非常重要的工作。我也一直在呼吁做疾病監測，疾病監測是需要長期做的，五到十年后，這些監測數據將是非常好的數據。
區域化平臺的建設是寧波市疾控信息化建設的特色。政府的重視為我們提供了一個有利的外部條件，寧波市提出建設“智慧城市”，里面包括“智慧健康”，我們抓住了這個契機，大膽地往前做，領導也很支持。但是信息化的資金投入并不是一天完成的，而是慢慢積累的。有很多其他省市的兄弟單位來參觀我們的信息化建設時，往往會說“這不好做，我們沒錢”。我卻認為這不是資金的問題，而是沒有idea，沒思路。政府對我們的資金投入已經得到了很好的產出，我們信息化產出的數據是非常真實的有研究價值的數據，國家很多研究都是基于我們的這些數據來做的。下一步我們將要做的疾病預警、健康預警，都會為老百姓提供實實在在的服務，因此也受到了老百姓的歡迎。
城區醫療衛生機構掛點鄉鎮衛生院時間為兩年。建立完善掛點鄉鎮衛生院工作制度，使受援衛生院逐步改善就醫環境，提升內部管理水平，醫務人員業務素質得到提高，醫療衛生服務能力明顯增強，使農村百姓在就醫保健過程中獲得更優質的服務。
二、工作方式
1、依據需求，雙方協商。根據受援衛生院的實際需要，注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平，提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則，由支援和受援單位雙方協商項目。
2、幫扶項目，注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃，使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位，進行掛職鍛練，并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。
三、工作任務
1、提供服務：支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務，可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診，也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。
2、業務指導：重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務，加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治；幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力；幫助受援單位建設重點科室，開拓新業務。
3、培訓人員：支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施，要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶；免費接納受援單位醫技人員進修培訓；協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。
4、衛生管理：支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理，加強內部運行機制，提高鄉鎮衛生院的管理水平。
5、經費和設備支持：支援單位根據受援單位的實際需要，在力所能及的情況下，提供相應的經費或適宜的醫療設備，促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負責人要加強對“衛生下鄉”工作的領導，遵照市、縣主管局的工作部署，圍繞縣委、縣政府中心工作，宣傳貫徹好黨的惠民利民政策，加大醫改政策的宣傳，落實農村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項措施，要把“衛生下鄉”工作作為惠民利民的一項活動抓好抓實。
關鍵詞：醫院評審； 護理工作； 婦產； 護理質量
醫院評審不是評比，而是對醫院保障質量、安全的條件和措施的認證。是以質量與安全為評審的核心目標，注重醫療技術與服務的適宜性[1]。今年我科認真對照三級綜合醫院評審標準，結合科室實際情況，采取了一系列措施加強護理質量管理，通過學習醫院評審細則，為婦產科的管理工作提供了一種新思路，使婦產科護理工作更加標準化、制度化、規范化，現將經驗總結如下。
1、全員培訓，加深科室護理人員對婦產科評審標準的理解
醫院和護理部高度重視評審工作，把迎接評審工作作為全院的年度重點工作。護士長帶領全科護理人員認真學習、深化認識，通過傳達護士長例會、專題講座、經驗交流等形式在全科護理人員中間積極營造迎接評審的氛圍。首先，充分發揮科室副護士長、護理教學組長和護理帶教老師的作用，組織不同層面人員的專題學習會，使其認識到各自在迎接評審工作中的責任和工作重點。其次，對下發《三級綜合醫院評審標準》中涉及婦產部分內容認真解讀、梳理，使全科護理人員主動參與這項工作，知曉各標準條款的具體要求和在工作中如何落實。同時，還將評審內容與個人的考核緊密結合，不僅檢驗了全科護理人員的學習效果，而且促使迎接評審工作深入人心。
2、梳理條款，查找自身存在的問題
新的評審標準更加關注醫院系統化和精細化管理，要求凡事都應有制度、流程、培訓、執行、監管、反饋、整改和持續改進，凡事都應有明確的責任部門和責任人。為此，科室按照護理部的要求，首先從完善科室護理工作各項制度、流程、標準和記錄入手，組織全科護理人員開展自查和互查，逐一分解條款，逐項落實。同時，對發現的問題及時予以反饋、整改，并在每周五護理小組會上進行分析。通過護理部內審組深入科室、總護士長隨機檢查及護士長查房開展自評，在查找護理工作短板問題的同時，使全科護理人員對評審工作有了清晰的感性認識。
3、抓住重點，落實責任制整體護理，推動優質護理服務持續進步
3.1責任制整體護理的中心思想是要體現出護理工作“以人為本”的服務理念。首先優化婦產入院流程及實施細則，根據護士的能力、職稱、工作經歷和學歷，通過綜合評價和考核，將責任護士分成4個層級，層級高的護士負責危重患者護理，層級低的護士負責病情較輕患者的護理。責任護士為患者提供全方位、全程化無縫隙護理工作，包括提供專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等，真正實現患者的扁平化管理，使患者得到全程、全面、連續性的護理服務。
3.2根據患者的具體情況，開展多樣性的健康教育。在對患者進行搶救時，護理人員的心理和頭腦要保持冷靜鎮定，并穩定好患者家屬的情緒，降低患者因為疾病引起的負面情緒，促進患者康復，對患者不當的行為進行指導和糾正，促進患者對健康教育的認知。
3.3根據科室人流情況，確定健康教育展開的形式。婦產科門診其人員流動性較大，是婦產患者到達醫院的首站，所以科室利用板報、標語及墻報等方式進行教育工作的宣傳，同時科室醫護人員也通過口頭宣傳達到健康教育的目的。因此，婦產科的護理人員通過做到真正的快、穩、準地治病救人，充分發揮了良好的護患關系，將健康教育貫穿在全程的護理工作中，真正的將護理工作和健康教育工作相結合。使患者樹立了良好的健康理念，掌握了自我保健方法，提高了生活質量和自護能力。
4、 加強護理質量安全管理與持續改進
護理評審工作的核心是護理管理與質量的持續改進[2]。護理質量管理必須堅持持續質量改進的原則，找出護理服務過程中存在的問題，分析原因，制訂持續改進的措施，并加以實施和評估實施的效果。婦產科成立了護理質量和安全管理小組，制訂了相應的工作計劃和標準，每周定期檢查，發現問題及時反饋，對出現的問題進行追蹤直到改正。同時護士長每月對護理部、總護士長、科室自查問題進行質量分析，制訂整改措施，定期跟蹤督導，推動護理質量持續改進，避免時間和人力資源的浪費，確保護理安全。
5、 分層次培訓模式是全面提升婦產科護理工作的前提。
人員的培訓是各項工作落實的前提，醫院評審標準中強調對人員的培訓，包括內容、方式和記錄。我科年輕護士比例大，按照分層次按需培訓的原則。層次不同，側重點不同，內容深度和廣度不同，我們制訂了培訓方案、內容和考核標準，做到了全員培訓、全員考核。
5.1 新入科護士培訓：首先集中參加全院的崗前教育及脫產培訓2周。入科后進行1周的入科培訓，內容：①婦產科環境設施及規章制度；②婦科及產科急救流程應急預案；③婦產科各種儀器使用及保養；④急救藥品；⑤護理文件書寫；⑥計算機操作。培訓結束后分區域由帶班老師進行1對1的3個月帶教，結束后進行理論操作考試和完成相應的夜班數，就可以獨立勝任相應的崗位，再繼續接受婦產科新護士1年培訓。
5.2 3年內護齡護士培訓：制定詳細的培訓計劃和培訓目標，由淺入深，由易到難進行培訓[3]。第1年注重培養愛崗敬業精神，加強基礎理論和技能的培訓，達到能基本勝任婦產科常規護理工作。第2年注重獨立工作能力和團隊協作精神培訓，提高專業護理理論和技能，達到各項技能獨立操作。第3年注重婦產專業素質培訓，全面掌握專業護理理論和技能，達到對婦科及產科急危重癥能力及時正確評估、判斷和急救。
5.3 4～10年護齡護士培訓：是婦產科整體護理工作的支柱，是科室各區域的業務骨干，培訓側重專科教學等內容。參與教學工作，組織護理業務查房、小組培訓等。參加科內業務學習≥6次/年，專科操作≥8次/年，基礎護理操作≥4次/年。
5.4 專業定向培訓：分次分批安排業務骨干護士到全國各大知名醫院婦產科進修學習，參加省內外學習班，有計劃培養婦產專科護士。參加省內外各種學習班多人次，以全面提升婦產護士的專業素質。
5.5 建立參訓學習記錄[4]：由培訓組長簽字，科室建立學習記錄，作為年底評先選優量化考核指標之一。
5.6 考核 理論每周護士長提問考核2～3次，要求提問考核達合格，對不合格者重復提問直到考核合格。試卷考試從培訓的內容中選擇試題，要求≥80分合格。技能本院65項基礎護理操作及專科技能操作，要求≥85分合格。通過培訓使不同年資的護士理論和操作成績均明顯的提高，從而達到了培訓目的。通過培訓患者及醫生的滿意度明顯上升，通過培訓拓展了護士的知識層面，提高了工作能力，同時激勵了不同年資護士積極性，對促進婦產護理工作起到了決定作用。
6、 重視危機管理，建立突發事件的應急預案
我們根據醫院下發的應急預案，結合婦產科的工作特點，制訂了有關婦產科的10項應急預案。使護士明確面對突發事件應如何應對，同時強調應對突發事件所需的醫療設備、藥品、器械，功能到位。應急預案的制訂是危機管理的具體應用，而危機管理則是一種針對危機情況所作的管理措施和應對策略[5]。危機管理的應用，使婦產科的護理質量安全得到了進一步保證。
隨著等級醫院評審工作的開展，對護理質量管理提出了新的更高的要求，護理質量控制需要與時俱進，在標準和方法制定上需更符合臨床工作實際。護理培訓考核還沒有最終形成一個完整的體系，特別是專科護士的培訓和使用。對科室培訓的監管等還是薄弱環節，需要將其充實并落到實處。因此，護理培訓和考核體系需要進一步充實。
參考文獻：
1.若谷.北京恢復醫院評審.醫院管理論壇，2004，11：97
2.李揚.醫院評審工作中護理管理與質量持續改進的有益探索.中國護理管理，2004，4：15.
3.張連榮，謝少清，張小紅等.分層次多元化培訓模式在急診科護士培訓中的應用[J].護士進修雜志，2009，24（13）：1175-1176.
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作計劃長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作計劃，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1.護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。
4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識，規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行工作總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1.基礎護理合格率100%。
2.急救物品完好率達100%。
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%。
5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6.常規器械消毒滅菌合格率100%。
7.一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。
2009年護理工作計劃已經落實，我相信只要我們齊心協力努力執行以上工作，我們在2009年的護理工作中一定能取得好的成績!！
20__年，全市急性傳染病防制、疫情管理以及免疫預防工作以“非典”、人禽流感、霍亂、不明原因肺炎等重大疾病防制為重點，加強疾病監測和疫情信息管理，認真實施免疫規劃，全面落實各項防治措施，加大檢查指導、培訓力度，努力提高綜合防治能力，更好的發揮疾病控制對人民健康的保障作用。
一、急性傳染病防制與疫情管理工作
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（一）加強不明原因肺炎病例的監測、預防和控制，防止重大傳染病傳播。1～4月、11～12月要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》要求，認真做好不明原因肺炎主動監測工作。進一步抓好傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的各項防治措施，繼續貫徹落實《湖北省傳染性非典型肺炎疫情應急處置預案》和《湖北省人感染高致病性禽流感應急預案》，不斷提高業務人員的專業水平，做好監測、報告、防控工作，及時發現、控制SARS、人禽流感及其它傳染性呼吸道疾病疫情。
（二）提高對突發公共衛生事件、重大傳染病疫情、不明原因疾病等的快速應急和處理能力。根據衛生部及省衛生廳《突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》有關要求，制訂應急處理方案，成立疫病防制機動隊，強化傳染病疫情和突發公共衛生事件報告，全面推進疫情和突發公共衛生事件的網絡直報工作。同時，加強組織領導、人員培訓、預案制訂和應急物資儲備，提高對突發事件、重大傳染病和原因不明疾病以及因自然災害引起的重大疫情的應急反應和處理能力。
（三）加強傳染病疫情信息網絡報告與管理。一是認真執行《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》，嚴格按照法定程序、途徑、時限報告各類傳染病。針對我市傳染病的漏報、遲報問題仍然較為嚴重，傳染病報告卡填寫不規范，存在缺項漏項情況較多的問題，20__年主要從加強醫務人員的培訓入手，以規范傳染病報告卡填寫，減少遲報、杜絕漏報為重點工作內容，定期對醫院的傳染病報告情況進行督導檢查，發現問題限期整改；同時將傳染病報告卡綜合質量納入各地各單位年終考核指標，要通過一系列措施，努力提高我市傳染病網絡報告綜合指數，提升我市在全省傳染病報告質量評價中的排名。二是密切關注疫情動態，進一步提高各種報表的及時性、準確性和完整性，防止瞞報、謊報、緩報現象的發生。三是開展傳染病疫情分析預測工作。各地要認真做好每月一次的常規疫情匯總報告，于每月5日前報出疫情簡報，有半年和全年疫情分析、特殊時期做好專項疫情分析。
（四）抓好以霍亂為重點的腸道傳染病的監測防制。5～10月份開展對醫療機構腸道門診的督導，進一步要求各醫療機構規范腸道門診，加強腹瀉病人的檢索，做到“五專”，“逢瀉必登、逢疑必檢、必報”，檢索率達到20以上。各地CDC要按《全國霍亂監測方案（試行）》和《霍亂防治手冊》（第五版）要求開展外環境和食品監測，在5～10月份每月完成公廁、污水、水產品、可疑食品等外環境樣品的檢測任務，并于每月5日前報出監測報表。同時，認真做好傷寒、痢疾等腸道傳染病的病例監測工作，完成菌株上送工作。
（五）保質保量完成省下達的相關疾病監測工作。進一步做好重大傳染病防治工作。按照國家CDC或湖北省CDC下發的各種重點傳染病的監測方案，根據我市的具體情況，制定我市各種重點傳染病具體的監測方案，并嚴格按照監測方案的要求開展監測工作。重點控制霍亂等疾病爆發流行，加強對流感、流腦、出血熱、狂犬病、乙腦、百日咳等傳染病的預防和控制，開展相關疾病病例監測工作，落實以免疫接種為主的綜合防制措施，努力降低發病率。
（六）開展對責任疫情報告單位的傳染病漏報率調查，杜絕漏報、遲報、瞞報和謊報疫情現象的發生。嚴格按《全國疾病預防控制機構工作規范》及《全國法定傳染病漏報調查方案》的有關規定，對轄區內責任疫情報告單位進行法定傳染病漏報率調查，11月底完成并上報調查結果。
（七）按照《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）》要求，逐步做好死亡病例監測工作。
（八）按照《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范（試行）》要求，做好學校傳染病防治工作。
（九）加強督導培訓工作。全年市級對各縣（市、區）傳染病預防控制工作開展2次以上的督導，各地對轄區內鄉鎮及直管單位應不少于4次。加強疫情信息管理的培訓工作，實行定崗定人。
二、免疫預防工作
（一）加強免疫規劃工作的規范化管理
1、認真貫徹《條例》精神，加強經費保障，落實免費接種政策。我市溫泉城區和咸安區、崇陽縣已于20__年全部或部分落實了一類疫苗免費接種政策，但其它地方還沒有落實，各地今年要積極爭取地方政府財政支持，及時足額落實一類疫苗免費接種經費，確保計劃免疫工作順利開展。
2、落實免疫規劃基礎管理工作，加強接種單位的管理。按照《預防接種工作規范》和《湖北省免疫規劃基礎管理工作方案》的要求，認真抓好免疫規劃基礎管理各項工作。
一是各接種單位（包括接種門診、接種點、產科接種點）的設立應按照“區域規劃、合理布局、定點接種、規范管理”的原則進行。各縣（市、區）衛生局應明確轄區內各接種單位具體的責任區域和預防接種工作職責，杜絕管理上的盲區；每年進行1次接種單位和接種人員的資格認證或審核。
二是各縣（市、區）CDC及各接種單位要認真做好轄區內基礎資料（包括總人口數及15歲以下各年齡組人口構成資料、出生人數、死亡人數、建卡人數、建證人數、兒童流出流入情況、托幼機構及學校數、 學生人數等）的收集與管理。各接種單位應對責任區域0～6歲兒童開展主動搜索工作，每年至少1次，并按有關規定的要求，做好兒童入托、入學接種證查驗和補種工作，完善基礎資料管理，保證建證、建卡率達98以上。
三是以鄉（鎮）、縣（市、區）為單位，每半年進行一次計免資料、賬冊的整理、核對工作，掌握本轄區內的兒童接種情況，分析未種原因。每季度與計生部門、公安部門、醫院產房核對新生兒登記，多渠道掌握適齡兒童數。
四是按照衛生部制定的《預防接種工作規范》實施免疫接種，杜絕接種差錯、事故的發生。認真落實預防接種前前告知工作，嚴格掌握接種禁忌癥，避免發生預防接種副反應引起的糾紛。
3、加強預防接種門診規范化建設。進一步落實《湖北省免疫接種管理規定》、《湖北省預防接種示范門診基本標準》，規范預防接種門診建設。啟動鄉鎮預防接種門診建設，按《湖北省鄉鎮衛生院預防接種門診規范化建設基本標準（試行）》（鄂衛發[20__]9號），各縣市區今年完成三分之一鄉鎮規范化建設。
4、開展經常性計免督導工作。按照《湖北省免疫預防工作督導考核與評價實施辦法（暫行）》要求，對轄區開展經常性計劃免疫督導工作。縣（市、區）每年至少對所有鄉鎮的免疫預防工作督導4次，對直接管轄的免疫接種門診至少督導6次；鄉鎮衛生院每年對所轄的每個免疫接種門診（點）至少督導6次。
5、進一步完善流動兒童管理制度，提高流動兒童的建卡率和接種率
一是加強對流動兒童的計劃免疫管理，完善流動兒童管理制度，建立健全流動兒童接種登記簿和流動兒童遷入、遷出登記簿，認真落實流動兒童接種，力爭寄居三個月以上流動兒童建卡率≥95，五苗接種率≥90；
二是每季度應對轄區內流動兒童變更情況進行一次核查。
三是全年至少組織一次流動兒童接種率專題調查，有調查總結。
6、加強預防接種安全注射管理，防范預防接種反應和糾紛
一是各接種單位一律使用一次性注射器，一次性注射器使用率100。使用后及時毀型、消毒處理，并有記錄；一次性注射器毀形器（安全盒）使用率達85以上；
二是按照衛生部制定的《全國疑似預防接種異常反應監測方案（試行）》、《預防接種副反應監測試點工作指南》要求，認真開展疑似預防接種異常反應的監測，明確專人負責疑似預防接種異常反應的報告，發現疑似預防接種異常反應及時上報，積極調查處理并做好處理記錄；
三是疑似預防接種異常反應實施零病例報告，每月5日前上報疑似預防接種異常反應個案和常規月報表。
7、認真實施入托、入學查驗預防接種證工作。按照鄂衛發[20__]96號省衛生廳省教育廳《轉發衛生部教育部關于做好入托入學兒童預防接種證查驗工作的通知》要求，認真做好托幼機構、學校查驗預防接種證工作，按統一表式進行登記，對接種史不全者，均要實施補種，10月底前將工作總結報至市疾控中心。
（二）繼續鞏固消滅脊髓灰質炎的成果
1、強化AFP監測工作，提高監測敏感性和報告質量。以市為單位15歲以下兒童非脊灰AFP病例報告發病率達到1/10萬以上，要求各縣（市、區）不少于1例；AFP病例監測報告（包括“零”病例報告）及時率、報告后48小時內調查及時率、14天內雙份合格糞便標本采集率、糞便標本7天內送達及時率、未采集合格糞便標本及分離到脊灰病毒的AFP病例麻痹75天內隨訪及時率達到80以上。
2、加強AFP病例主動監測和零病例報告。按照《全國急性弛緩性麻痹（AFP）病例監測方案》和《湖北省AFP病例監測工作規范》要求，縣級以上疾控機構每旬應安排專人到縣（市、區）級及以上綜合醫院、神經專科醫院、兒童醫院、傳染病院、綜合性中醫醫院等AFP監測醫院進行訪視，主動搜索AFP病例，并做好記錄；對去年無AFP病例報告的綜合性醫院應作為主動監測的重點醫院，分析無病例報告的主要原因，消除AFP監測工作盲區；AFP病例主動監測登記表縣（市、區）級以旬為單位匯總按月報市疾控中心，及時報告率與完整率在95以上。市疾控中心每季度通報一次監測結果，并分析各項指標完成情況；全年對各縣（市、區）AFP監測工作開展情況進行一次檢查。
3、及時、認真地對AFP病例進行調查和隨訪并及時上報相關調查表格。重點抓好高危AFP病例和聚集的臨床符合病例的綜合防制。發生高危和聚集的臨床符合病例的地區，應按衛生部下發《高危AFP病例和聚集的臨床符合病例調查指南》進行調查，做到：患兒居住環境的調查及相關病史資料的收集；采集5名五歲以下密切接觸者糞便標本；調查患兒所在村30名五歲以下兒童的脊灰疫苗接種率；病例所在村及縣級以上醫院的AFP病例的搜索；必要時，在當地開展應急免疫或查漏補種工作。
4、實行AFP病例報告獎勵制度，按省衛生廳有關文件執行；按照上級統一要求，有組織地開展脊灰強化免疫活動。
5、開展AFP報告、監測的業務培訓。各疾控機構今年至少對轄區內醫療機構有關人員進行一次AFP的定義、報告、標本采集等相關知識的培訓，要求有培訓通知、人員簽到、培訓講稿、試卷和培訓小結。
（三）加強乙肝防制，做好乙肝納入計劃免疫管理工作
1、按照《20__～20__年湖北省乙型病毒性肝炎防治規劃》要求，以鄉為單位12月齡內兒童乙肝疫苗全程接種率達95以上，以縣為單位首針及時率達90以上（醫療保健機構產科接種點要達到95以上）。
2、開展15歲以下兒童新發乙肝病例的個案調查上報工作，提高報告質量。
3、加強新生兒乙肝疫苗的接種和管理，切實做好社會宣傳動員、人員培訓、疫苗和注射器材管理、資料收集與報告，進一步完善疫苗使用手續，杜絕疫苗挪用現象發生，經常性地開展督導、檢查與評價。
4、嚴格按照“誰接生誰負責接種第一針”的原則，確保新生兒及時接種乙肝疫苗。
（四）加強其它計免相關疾病的監測工作
1、開 展麻疹、新生兒破傷風的監測，落實免疫策略，控制麻疹暴發
一是結合AFP監測工作，按《全國麻疹監測方案（修訂）》、《湖北省麻疹監測方案（試行）》、《全國新生兒破傷風監測方案（試行）》要求開展監測工作，定期到監測醫院了解麻疹、新生兒破傷風就診情況，發現病例及時報告，每月5日前將監測報表報市疾控中心，報表上報及時率和完整率95以上。
二是所有新破病例和疑似麻疹病例均要進行流行病學調查，流調表要求填寫完整，尤其是免疫史的核實，調查表通過中國免疫規劃監測管理信息系統報至市疾控中心。
三是疑似麻疹病例采集血清標本送市疾控中心檢測率100。
四是對于以縣為單位，麻疹發病在1個月內增加5例以上，或發病率超過1/10萬的地區，要組織專門調查，分析流行因素，預測流行趨勢，及時采取應急接種等相關控制措施。各縣（市、區）應對所有疑似麻疹暴發疫情開展調查、及時采集病人的血樣并及時送市疾控中心檢測，麻疹暴發疫情的及時上報率應達100。
2、加強流腦和乙腦疫情監測工作
一是按照《預防接種工作規范》的要求，認真組織實施流腦疫苗、乙腦疫苗的免疫接種工作，推廣使用精制乙腦疫苗、流腦A C疫苗，努力提高接種率；
二是注意疫情動態：以鄉為單位，月發生3例以上病例；或以縣（市、區）為單位，發病數比同期發病數高20以上，要及時報告市疾控中心；
三是發現流腦、乙腦疫情時，應及時進行調查處理，個案調查表報市CDC，同時報省CDC。采集乙腦病人急性期和恢復期血清、采集流腦腦脊液、血清等標本，送省CDC檢測。
3、主動開展免疫監測工作
按省、市有關監測方案要求，積極開展免疫監測工作，保質保量完成省疾控中心下的監測任務。各疾控機構也應根據當地情況，主動開展相應的免疫監測工作。
（五）加強冷鏈和疫苗的管理
1、根據《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》、《湖北省免疫規劃基礎管理工作方案》以及《湖北省計劃免疫疫苗冷藏、冷運管理辦法》等規定，加強預防用生物制品管理，保證冷鏈正常運轉，嚴格各種疫苗的供銷渠道，確保疫苗冷藏，并節約用苗。
2、一類疫苗冷鏈運轉原則上由省到市、市到縣、縣到鄉、鄉到村逐級運轉。全市一類疫苗冷藏冷運管理工作堅持統一管理、分級負責、統一渠道、加強監督、規范儲運的原則，市及各縣（市、區）對本級管理的疫苗冷藏冷運實施監督管理，并對下級的疫苗冷藏、冷運管理工作進行監督、檢查、評價，同時負責申報轄區內疫苗使用計劃，對疫苗使用計劃的執行情況進行檢查，定期對轄區內的疫苗冷藏、冷運情況進行查驗，做好冷鏈運行設備的維護等工作。
3、市、縣、鄉級應建立健全冷鏈設備帳冊，并有專人管理，建立疫苗進出庫和貯運溫度記錄。冷鏈設備維修時應做好記錄，備查。
4、每逢單月5日前上報上次冷鏈運轉生物制品使用數、庫存數等。健全生物制品的領發手續，生物制品進出賬目清楚，帳物相符，領發手續保存三年以上，索證資料要存檔保存至超過疫苗有效期2年備查。
（六）認真開展常規免疫接種工作，接種率穩定在較高水平
1、維持農村每兩月一次、城鎮市區每月一次以上的冷鏈常規運轉，以接種點為單位每年冷鏈運轉不得低于6次。重點抓好0～6歲兒童“五苗”常規免疫和百白破、麻苗、脊灰苗、白破二聯的適時加強；以鄉為單位0～6歲兒童“五苗”基礎免疫接種率及加強免疫接種率達到95以上，全程合格接種率達到90以上。各縣（市、區）CDC每年應組織開展一次兒童計劃免疫疫苗（包括乙肝疫苗）接種率的調查。應按《預防接種工作規范》有關第二類疫苗接種情況報告的要求，定期逐級上報流腦、乙腦疫苗的接種情況。
2、及時統計、分析轄區內各接種門診常規免疫接種工作開展情況，注重接種數據的邏輯性和準確性，每逢單月10日前將上次常規免疫接種情況報至市疾控中心；市疾控中心15日前報至省疾控中心。
3、市疾控中心每半年對接種情況進行一次分析，以簡報的形式反饋至各有關單位。
一、年婦幼衛生工作回顧
一年來，我縣婦幼保健工作在市衛生局的正確領導下，在市婦幼保健院的精心指導下，以“三個代表”重要思想為指導，以貫徹實施《母嬰保健法》及實施辦法和落實《廣西婦女發展規劃》、《廣西兒童發展規劃》為核心，加大了工作力度，開拓進取；以保障生殖健康、提高出生人口素質為重點；以為兒童婦女健康服務為宗旨，優化服務模式，拓寬服務領域，降低了孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發生率，使全縣婦幼保健工作取得了長足進步。現總結如下：
（一）婦女保健工作
1、加強產科質量，進一步鞏固愛嬰醫院成果
為了更好地貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法》，進一步提高產科質量，降低孕產婦和新生兒死亡率，鞏固愛嬰醫院成果，規范《出生醫學證明》管理工作，我縣加強對產科質量的日常監督和管理，縣衛生局于9月份組織有關人員對18家鄉鎮衛生院進行產科質量、愛嬰衛生院管理工作檢查，指導各醫療保健單位以抓產科質量為中心，開展全程跟蹤工作，規范產科技術操作，提高產科業務水平，保障產科急救綠色通道通暢，提高急救能力，真正把母嬰安全落到實處。
加強孕產婦系統管理工作。一年來全縣活產13206人，產婦13156人，新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕產婦死亡4人，孕產婦死亡率30.28/10萬，圍產兒死亡115人，圍產兒死亡率8.63‰，孕產婦保健覆蓋13084人，孕產婦保健覆蓋率99.07%，產后訪視12969人，產后訪視率98.20%，訪視3次合格人數12524人，訪視3次合格率95.19%，孕產婦系統管理12701人，孕產婦系統管理率96.17%。住院分娩13173人，住院分娩率99.75%，高危妊娠管理4570人，高危妊娠管理率100%，高危產婦數2991人，高危孕產婦住院分娩率100%，新生兒破傷風發生0人。
2、加強婦女保健工作，提高婦女健康水平
我縣利用每年的“三、八”婦女節，積極與縣總工會女工部、縣婦聯聯系，積極開展婦女病普查普治工作。普查內容包括：婦科檢查、乳腺檢查、宮頸癌普查、婦科B超等常規檢查，實撿人數7548人，查出婦科疾病3126人，發病率為41.41%，對查出婦科疾病及時有效治療。
3、婚前保健工作
我縣婚前檢查工作1-9月份處于停滯狀態，1-9月份結婚登記6643人，婚前檢查78人，婚前檢查率1.17%。我縣于10月20日再次召開衛生、民政協調會議，明確了各部門的職責，加強了健康教育工作，提高了婚前檢查率，于10月21—31日婚前檢查460人，婚前檢查率達到了90%。11月份以后達99.95%，全年婚前檢查人數共3570人，婚前檢查率達19.48%，與去年相比有了很大的提高。
（二）兒童保健工作
1、認真做好兒童系統管理工作。加強了兒童生長發育的監測、疾病防治，提高了全縣兒童健康水平。全縣各醫療保健單位在“六、一”兒童節期間深入到農村、幼兒園開展兒童體檢工作。全縣0-7歲兒童90229人，進行保健管理77764人，保健管理率86.19%。
2、加強托幼機構衛生保健管理工作：全縣299所托兒所幼兒園，今年以來，我們認真落實《廣西壯族自治區托兒所幼兒園衛生管理辦法》，加強托幼機構衛生保健管理，每學期深入到幼兒園進行托幼衛生保健指導2次，對衛生保健存在的問題即時指出，并提出相應的整改意見。全縣在園兒童51575人，健康體檢50553人，健康體檢率98.02%。
3、加強兒童死亡監測工作。
1-12月全縣新生兒死亡36例，新生兒死亡率2.72‰，嬰兒死亡72例，嬰兒死亡率5.45‰，五歲以下兒童死亡112例，五歲以下兒童死亡率8.48‰。
（三）項目工作
1、降消項目
年自治區定我縣為“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目擴展縣，“降消”項目工作是一項為民辦實事的民心工程，按照自治區項目辦的要求，我縣于年4月10日召開“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目啟動大會，成立了縣項目協調領導小組，項目技術領導小組，降消項目辦公室，召開項目協調領導小組會議，部署和研究“降消”項目工作。
（1）項目基礎調查：根據自治區項目辦的要求，縣婦幼保健院組織專業人員深入各鄉鎮衛生院進行基本情況調查，為開展“降消”項目提供基本數據。
（2）項目培訓工作：為了保證項目更好地運行，項目辦制定了全縣培訓工作計劃。對縣、鄉、村層層舉辦培訓班，舉辦縣、鎮、村婦幼人員、婦、兒科業務培訓班10期。對縣級婦幼人員及鄉鎮衛生院院長和婦幼專干進行項目實施業務培訓，參加培訓達377人次。舉辦了縣“降消”項目信息管理和財務管理培訓班1期，各鎮、鄉衛生院也相繼開展各種培訓活動，共舉辦培訓班199期，全縣參加培訓人次2851次，提高了婦幼人員的業務水平，促進降消項目工作的順利開展。
（3）加強“降消”項目宣傳工作。
為了提高家長和孕產婦自我保健意識，項目辦充分利用電視臺、印發宣傳資料、舉辦孕婦學校、科技三下鄉等多種形式開展“降消”項目知識的宣傳，共印制了“降消”項目指南宣傳資料20000多份，發放健康教育卡、冊（單）18238份，上街宣傳101次，舉辦孕婦學校476期，聽課孕婦5567人,出版宣傳版報207期。縣婦幼保健院組織醫務人員下中華、鄒圩鎮進行義診，深受群眾歡迎。目前我縣增強了人民群眾住院分娩的意識，全縣孕婦健康教育知曉率和孕婦貧困救助知曉率明顯提高。
（4）加大貧困孕產婦救助宣傳力度。做好孕婦追蹤和貧困孕產婦救助確定工作。
各鄉鎮認真按照項目要求對貧困孕產婦摸底、造冊、上報、審核，確屬貧困救助對象者，告知孕婦事前辦理救助卡，使貧困救助落到實處，全縣共掌握孕婦數14853人，確定為貧困孕產婦3651人，已發貧困孕產婦救助卡3651人，為2976名貧困孕產婦發放了降消項目的補助金，其中平產救助2825人，補助金額113萬元，異常產救助151人，補助金額15.1萬元，群眾得到了實惠。
（5）規范與完善產科急救中心建設，確保綠色通道高效運行
我縣按照《縣級產科急救中心評估標準》和《廣西鄉鎮衛生院產科質量標準》加強產科硬件建設，規范產科管理。一是管理規范，向全縣公布急救電話號碼，建立健全縣、鄉、村三級產科急救網絡，保持全縣孕產婦急救綠色通道的暢通。二是完善制度和搶救設施，加強人員培訓，提高急救能力，使急、危、重癥的孕產婦和新生兒得到及時搶救。三是加強督導，縣衛生局組織產科專家按照“降消”項目產科急救中心建設標準和“降消”項目鄉級產科建設標準對全縣18個衛生院進行評估，對存在的問題進行整改，18個衛生院全部合格。自實施項目以來,產科急救中心接診851人,搶救危急重孕產婦33人,搶救成功31人,搶救成功率93.93%。
（6）加強督導，確保項目的開展。
督導是保證項目工作進度和質量的重要環節。從5月份開始縣項目辦組織基層保健人員不定期地對各鄉鎮進行降消項目工作的督查指導工作，檢查各村保健員工作情況，分類指導各村的技術服務工作，鄉級掌握各村孕情，規范使用《廣西孕產婦保健手冊》,提供孕產期保健系統管理服務。在督導過程中，采取聽、看、查、訪、等方式，核實項目執行情況，對發現的問題，提出整改意見，保證項目高質量推進。縣對鄉監督指導54次，有97鄉次共152個村。參加督導335人次，鄉對村督導400次，督導1383個村次，參加督導1475人次。接受區級督查1次、市項目督查組檢查6次，得到了檢查組的好評。
（7）加強項目資金管理，確保資金合理使用
為了保障項目資金合理使用，我縣嚴格項目資金管理，對資金實行專人負責，是實行專款專帳專用，建立建全項目財務報帳制度，財務人員按季度上報經費落實和使用情況。年我縣降消項目經費共200.9萬已全部到位，其中中央財政170.8萬元，自治區財政10.1萬元，縣財政配套20萬元。已完成投資160.72萬元，主要用于項目啟動，人員培訓、健康教育、信息管理、監督指導、孕產婦住院分娩及危重孕產婦搶救補助等。
（8）抓好項目信息資料上報和反饋
信息工作是項目工作的重要內容，各醫療衛生單位按項目要求收集、統計、上報各種工作報表，并加強孕產婦死亡監測及評審工作，準確地反映項目執行情況。
2、兒童營養微量元素補充項目
為促進西部地區兒童健康成長，衛生部與美國亨氏公司建立婦幼衛生合作項目，旨在改善西部貧困地區6～36個月兒童營養狀況。我縣是兒童營養微量元素補充項目縣，按照項目的要求，我縣對鄉村級婦幼人員進行項目培訓，發放鄉村醫生培訓手冊260份，保健科人員深入到4個鄉鎮進行基線調查1240人，通過面對面咨詢、板報或宣傳欄等方式，向6—36個月兒童家長和看護人傳播兒童營養和科學喂養知識、微量營養素補充劑的作用和服用方法等，發放宣傳卡21768張，發放營養素補充劑43536盒，服用營養素補充劑21008人，通過采納科學的喂養方法，預防我縣嬰幼兒微量營養素的缺乏，改善了兒童營養狀況。
3、預防艾滋病母嬰傳播阻斷項目
積極開展預防艾滋病母嬰傳播工作，自愿接受艾滋病咨詢16856人，咨詢率91.23%，檢測人數15409人，檢測率82.69%，年檢出2例HIV陽性孕產婦，陽性率0.013%。共4例HIV陽性孕產婦分娩（年發現的2例和年發現的2例），對她們所生的嬰兒進行人工喂養指導及定期產后訪視工作，并給予提供了兒童保健、計劃免疫及免費提供牛奶等關懷和支持。
4、新生兒疾病篩查工作
根據自治區的要求，年6月開始根據我國《母嬰保健法》要求，衛生廳從年6月份下達文件要求醫療衛生機構凡從事產科、新生兒科工作的都要開展新生兒疾病篩查的工作。為了很好地開展我縣的新生兒疾病篩查工作，降低出生缺陷的發生率，從而提高我縣的出生人口素質，我縣已于年6月8日啟動了新生兒疾病篩查項目，在大家的共同努力下，從年6-12月全縣共接產8122人，開展新生兒疾病篩查3130人，篩查率38.54%。但陳平、黎塘、黎明、市九醫院在年一年里從沒開展這項工作，影響了工作的進展。
5、增補葉酸預防神經管缺陷項目
年全區開展了增補葉酸預防神經管缺陷項目活動，于年12月23日參加了南寧衛生局舉辦的年中央補助南寧市增補葉酸預防神經管缺陷項目啟動暨培訓會后，我縣于年12月28日進行了增補葉酸預防神經管缺陷項目的啟動并培訓，按要求印發了各種資料，并將葉酸及資料發放到各個鄉鎮衛生院及縣直醫療機構，進行了發放葉酸活動，啟動后至12月30日全縣共發放161人份，為我縣開展增補葉酸預防神經管缺陷項目活動打下了良好的開端。
（四）《出生醫學證明》管理加強《出生醫學證明》、《婚前醫學檢查證明》等法律證件的管理和使用工作。我縣依法加強《出生醫學證明》的管理，縣衛生局組織有關人員對《出生醫學證明》進行檢查指導，做到專人保管、專人打印、專人發放，年全縣各醫療機構接產活產共13034人(含流動人口數)，發放《出生醫學證明》13904本，其中當年活產發放《出生醫學證明》11857本，當年活產發放率90.97%，廢證168張，廢證率1.21%。
（五）開展“三網監測”質量控制工作，提高“三網監測”質量
按照自治區及南寧市的《婦幼衛生三網監測方案》，我縣于10月份開展孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測工作及質量控制。全縣各鄉鎮采用多種形式進行自查，走訪村醫、村干及保健員等，并查詢出生登記、孕婦登記、計劃生育登記、公安部門登記、預防接種卡等，相互核對，相互補漏。縣婦幼保健院也組織人員于年10月10~15日對露圩、大橋、中華、新圩、蘆圩、洋橋六個鎮鄉及四大醫院進行三網質量控制調查，經調查5歲以下兒童死亡、孕產婦死亡率、出生缺陷漏報率均控制在廣西標準。
（六）存在問題
1、邊遠地區鄉鎮衛生院婦幼保健人員不穩定，兼職較多，影響工作的開展。
2、部份鄉鎮衛生院產科醫師急救水平不高，產程監護不當，高危孕產婦轉診不及時，仍有截留高危孕產婦。
3、部分鄉鎮母嬰保健員年齡、知識老化，影響孕情的及時掌握。
二、年婦幼衛生工作要點
根據年自治區和南寧市衛生工作會議精神以及南寧市婦幼衛生工作計劃，結合我縣婦幼衛生工作實際，今年主要抓好以下幾項工作：
(一)婦女保健工作
1、加強婚前保健。落實《廣西壯族自治區婚前保健實施方案》，加大對婚前保健的宣傳力度，與民政部門協調，加快推廣“婚前保健一條龍服務”新模式，提高婚前保健體檢率，強化婚前衛生保健指導和婚前保健咨詢，以滿足服務對象的需求。
2、掌握轄區內各單位育齡婦女和已婚育齡婦女基本情況，督促企、事業單位貫徹實施有關女職工勞動保護與保健工作規定，深入農村開展生殖健康知識宣傳和婦女病普查，建立婦女健康檔案，幫助婦女提高生活和生命質量。
3、強化圍產保健工作質量，按照《南寧市孕產期全程跟蹤管理與行政責任追究暫行規定》、《南寧市高危孕產婦管理辦法（試行）》和《城鄉貧困危重孕產婦救助工作實施方案》，落實各項孕產期保健工作，將孕產期死亡率控制在16.22/10萬以下，孕產婦系統管理率96%以上，住院分娩率99.5%以上。
（1）進一步健全婦幼保健三級網絡。按《南寧市孕產期全程跟蹤管理與行政追究暫行規定》的管理要求配備保健人員和產科人員以及必備的設施，落實工作職責。
（2）完善高危轉診和危重孕產婦的急救網絡。各級醫療保健機構要按照《南寧市高危孕產婦管理辦法（試行）》規定，加強高危孕婦篩查，并實行重點監控。要整合危重孕產婦搶救、轉診綠色救助通道，實行市、縣、鄉鎮三級聯動，以保障高危孕產婦得到及時、有效的救治，提高搶救成功率，確保母嬰安全。
（3）加強產科內涵建設。各助產技術機構要改善服務條件，提高服務質量。倡導和推廣無痛分娩和全程陪伴助產方式，強化產時保健，支持和保護自然分娩，減少產程中不必要的干預。嚴格掌握催產素使用指征和剖宮產的醫學指征，積極防治產科出血和產科并發癥，提高危重孕產婦的救治能力和新生兒復蘇技術水平。
（4）開展出生缺陷干預，強化婚前保健、孕產期保健、產前診斷、新生兒疾病篩查三級預防措施。提高孕期保健質量。強化優生咨詢，指導孕婦進行地中海、G-6PD缺乏癥、先天愚型、神經管缺陷、肢體殘缺等疾病早期篩查。對“陽性”者要轉到有條件的醫療保健機構進行產前診斷和早期干預，以降低出生缺陷發生率。
（二）兒童保健工作
1、掌握本轄區兒童保健基本情況，建立轄區內0--6歲以下兒童名冊，0—4歲以下兒童死亡名冊，新生兒破傷風發生名冊，掌握基層兒童保健工作等基本情況。
2、加強兒童系統管理工作，各級接產醫院要對所有出生嬰兒建立《廣西兒童保健手冊》，并落實新生兒訪視工作。各鎮鄉要對轄區兒童實行系統管理，提高保健覆蓋率和系統管理率，兒童系統管理率要達85%以上。
3、提高兒童保健質量。貫徹衛生部《嬰幼兒喂養策略》，各鄉鎮要開設兒童保健門診，與計劃免疫門診相結合，開展兒童生長發育的監測，防治嬰幼兒常見病、多發病。各醫療保健機構要進一步加強體弱兒的保健管理，強化嬰幼兒的喂養，營養咨詢指導，提高保健質量，提高4—6個月純母乳喂養率，嬰兒純母乳喂養率達到85%，適時、合理添加輔食，努力提高兒童健康水平，要求嬰兒死亡率控制在9‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。
4、積極開展符合兒童各年齡階段的生理、心理保健工作，開發兒童智力測定、口腔保健、眼保健、聽力保健、加強對高危兒的篩查及早期干預等保健服務，以滿足群眾日益增長的衛生保健需求。
5、加強集體兒童的衛生保健管理。繼續貫徹《廣西壯族自治區托兒所幼兒園衛生保健管理實施細則》，依法規范我縣托幼機構衛生保健管理，落實托幼機構衛生保健工作，各鄉鎮在劃分職責范圍內做好托幼機構的衛生保健技術指導工作，指導創建衛生保健合格幼兒園。
6、為兒童做好事辦實事。“六、一”國際兒童節前后，要下農村、地段為農村兒童開展健康體檢和健康咨詢。
（三）依法規范《出生醫學證明》管理
加大《出生醫學證明》法律意義和使用宣傳，完善《出生醫學證明》登記及報告制度，提高《出生醫學證明》發放率，開展產科的各級醫療保健機構要落實專人管理《出生醫學證明》的發放工作，要求當年活產發證率達80%以上，年內要開展《出生醫學證明》管理情況督查。
（四）加強項目工作
1、降消項目
根據《年廣西降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目管理方案》相關要求，制定年縣降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目工作計劃。認真做好農村孕產婦補助的宣傳、健康教育的工作，并做好申請表的審核、補助卡的發放和管理工作。通過“降消”項目的開展，提高孕產婦系統管理率，孕產婦住院分娩率、降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風發生率。
2、增補葉酸預防神經管缺陷項目
根據《年中央補助廣西增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》確定的重點工作，為加大出生缺陷干預工作，降低我縣神經管缺陷發生率，提高出生人口素質。從年開始在全縣范圍內實施增補葉酸預防神經管缺陷項目，利用中央財政專項補助經費，對全縣準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷。根據項目要求到年,對全縣準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知識知曉率達到90％，葉酸服用率達到90%，葉酸服用依從率達到70%。
3、重視預防艾滋病母嬰傳播工作。
按照衛生部《關于進一步加強預防艾滋病母嬰傳播工作的意見》，把預防艾滋病母嬰傳播工作列入婦幼保健的常規工作，與婦幼衛生的業務培訓和行業管理等工作結合起來，提高艾滋病母嬰傳播的防治水平和防治效果。做好預防艾滋病母嬰傳播的宣傳、咨詢、培訓、檢測、阻斷、隨訪和信息上報等工作。年認真開展孕產婦、婚姻登記HIV篩查工作，HIV陽性孕產婦阻斷率達到85%以上。
4、開展新生兒疾病篩查工作
各醫療保健機構產科對新生兒要開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質增生癥、G-6PD缺乏癥、先天性耳聾等疾病的篩查診斷和早期干預，以減少先天殘疾兒的發生，提高出生人口素質。
5、開展兒童營養微量元素補充項目
繼續開展兒童營養微量元素補充項目，改善我縣6～36個月兒童營養狀況，預防嬰幼兒微量營養素的缺乏。
（五）繼續執行愛嬰行動
各愛嬰醫院、愛嬰衛生院要貫徹衛生部《嬰幼兒喂養策略》，建立“愛嬰醫院”動態質量管理機制，鞏固愛嬰醫院成果，加強健康教育，認真做好孕產期保健知識的宣教，不斷提高“孕婦學校”質量，增強孕婦自我保健能力，進一步強化母乳喂養知識和技術的指導，鞏固愛嬰成果，各愛嬰醫院要全面做好迎接自治區和國家愛嬰醫院的抽查準備工作，促進愛嬰行動持續健康發展，提高母乳喂養。
（六）計劃生育技術服務
1、提高節育手術質量。貫徹《計劃生育技術服務管理條例》，嚴格執行節育手術常規及計劃生育的有關政策，提高手術質量，減少并發癥，并發癥發生率控制在1‰以下。
2、各級醫療保健機構要落實《南寧市衛生局關于進一步加強出生人口性別比失衡綜合治理實施方案》，對B超檢查項目實行備案管理，禁止使用超聲診斷儀、染色體檢測或者其他醫療技術手段鑒定胎兒性別，從源頭上堵截違法行為，實現節育手術審批制，禁止一切非醫學需要的選擇胎兒性別終止的行為，從最終需求上堵住違法行為，落實責任追究制度，強化醫務人員的法制教育，提高依法執業的意識，加強對醫療保健機構監督管理，努力控制我縣出生人口性別比的升高。
（七）基層管理
1、繼續實行基層婦幼人員季會制度，以定期總結交流工作情況，布置各階段工作任務。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導，不斷提高工作的主動性和責任感，扎實做好崗位工作。
2、母嬰保健員管理：為加強母嬰保健員的理論和技術水平，有效地提高母嬰保健員工作質量，各鎮鄉每季度召開母嬰保健員例會一次，縣級年內舉辦強化母嬰保健員培訓班，新訓母嬰保健員培訓班各一期,將原來山區保留的接生員轉變為母嬰保健員。
3、采取專題培訓及以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行4次以上業務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、嬰幼兒各階段輔食品添加、產科并發癥的處理、婦幼衛生兩個系統軟件等業務知識，不斷提高她們的業務水平。
4、全面落實母嬰保健員工作補助，為穩定鄉村婦幼衛生隊伍創造有利條件，為全縣婦幼衛生事業穩步向前發展提供人力資源保障。
（八）信息管理
按照廣西婦幼衛生信息填報指導手冊及南寧市《婦幼衛生信息監測管理方案》開展婦幼保健信息、孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監測工作及質量控制。
1、實行信息月、季、年報制。認真執行各項婦幼衛生常規登記和監測報告制度，所有的婦幼衛生信息報表均實行月、季、年報制度、高危孕產婦信息實行周報制度、以提高婦幼信息在管理和科學決策中的作用。
2、完善婦幼信息系統建設。進一步規范信息管理，在全縣使用《廣西婦幼衛生信息管理軟件》，實行婦幼信息網絡直報工作，提高數據信息的時效性和準確性。
