時間：2022-07-05 03:43:18
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇民營醫院工作總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
為加快推進我市社會辦醫療機構成規模、上水平發展，不斷滿足人民群眾多樣化、多層次醫療衛生服務需求，為經濟社會轉型發展注入新的動力，我委積極貫徹落實《國務院辦公廳印發關于促進社會辦醫加快發展若干政策措施的通知》（[2015]45號）、《云南省人民政府辦公廳關于促進社會辦醫加快發展的實施意見》（云政辦發[2015]102號）《**市人民政府辦公廳關于印發**市推動社會辦醫（國家聯系點）工作方案的通知》（昆政辦[2015]38號）文件精神，推進社會辦醫工作，現將有關自查工作總結如下：
一、多措并舉，鼓勵社會資本在我市舉辦醫療機構
一是新增醫療資源優先考慮社會資本。在《**市2011-2015年醫療機構設置規劃》中明確規定要給非公立醫療機構留有合理空間，在調整和新增醫療衛生資源時，在符合準入標準的條件下，優先考慮由社會資本舉辦醫療機構；二是放寬社會辦醫準入條件和社會辦醫服務領域，凡是法律法規沒有明令禁止的醫療衛生服務領域和中醫藥健康服務領域，都向社會資本開放；三是通過市政府政務服務窗口和**衛生網向社會公開公布舉辦醫療機構的審批程序、審批主體和審批時限；四是社會資本在我市申請舉辦醫療機構可按照經營目的，自主申辦營利性或非營利性醫療機構，但鼓勵社會資本舉辦非營利性醫療機構，支持舉辦營利性醫療機構；五是社會資本在我市申請舉辦醫療機構可以根據功能任務和醫療服務需求，合理設置診療科目；六是合理確定非公立醫療機構執業范圍。為確保非公立醫療機構執業范圍與其具備的服務能力相適應，對社會資本在我市申請舉辦醫療機構的類別、診療科目、床位等執業范圍進行審核，對符合申辦條件、具備相應資質的，及時予以批準并發放相應許可。
截止到2015年，**地區登記注冊非公立醫療機構2532個，占全市醫療機構總數的57.4%，其中民營醫院醫院184個，床位1.46萬張；2015年全市非公立醫療機構門急診總人次為1121.68萬人次，占全市門急診總人次的25.9%；出院總人數為27.82萬人次，占全市出院人數的18.61%。
二、積極探索醫療和養老融合新模式
積極推進醫療衛生與養老服務相結合，促進醫療衛生資源進入養老機構，支持社會力量重點發展醫養結合的護理型養老機構。
1.積極落實《**市人民政府關于鼓勵社會力量興辦養老服務機構的實施意見》有關養老機構應為入住老人提供醫療服務精神，支持社會辦養老機構內部設置醫療機構，如云南省社會福利院在福利院舉辦了云南省社會福利院福利醫院，開設床位50張；**市社會福利院也在福利院內舉辦了**市社會福利院福利醫院，開設床位101張。
2.支持康復醫院、老年病醫院、護理院、臨終關懷醫院等延續性醫療機構開展養老服務，探索建立一種有病治病，無病療養，醫療和養老相結合的新型養老模式，如在東川區第二人民醫院原療養院基礎上成立的東川區老年病醫院于2014年8月向東川區民政局申辦公建民營東川區幸福家園老年公寓，并于2014年11月辦理了民辦非企業證書。醫院在提供醫療服務的基礎上，還提供養老、康復、護理、臨終關懷及生活照料等服務，切實解決入住老年人及其家屬的后顧之憂。
三、開展醫師多點執業，促進人才合理流動
在總結評估2009年以來醫師多點執業試點政策的基礎上，2015年修訂出臺了《**市醫師多點執業管理辦法》，放寬了二級以上公立醫院執業醫師向基層醫療機構流動的職稱限制，支持實施縣鄉一體化管理的醫療機構加強醫師的合理調配使用，取消了符合條件的醫師在醫聯體內多點執業的執業地點數量限制。醫師多點執業的實施，打破了醫療機構對優質醫師資源的壟斷，彌補了醫療人才資源的分布缺陷，穩步推動優質醫師資源縱向和橫向流動的政策目標，基層醫療機構和民營醫院分享到更多的優質醫師資源。截止2016年1月底，累計辦理醫師多點執業6508人次，其中：其中在職人員3854人次，占辦理人數59.22%，退休人員2654人次，占辦理人數40.78%。職稱為副高以上人數為4132人次，占辦理人數63.50%，主治醫師2376人次，占辦理人數36.50%。總體情況是在職高學歷、高職稱的醫師辦理比重逐步加大，高端衛生技術人才的輻射作用得到進一步發揮。
四、加強社會辦醫機構學科建設，提升其服務能力
為了規范社會辦醫機構的醫療服務行為，提升其醫療服務能力和水平，將往年市財政每年投入的300萬元優秀民營醫院獎勵資金爭取到用于鼓勵和支持社會辦醫機構學科建設，并制定了《2015年**市民營醫院學科建設和能力提升項目工作方案》。2015年11月3日市衛生計生委組織評審專家對符合申報條件的24家民營醫院的24個學科建設和能力提升項目進行了集中評審，根據評審得分高低，確定了擬立項的20個項目名單，并于2015年11月5日至11日期間在**衛生網上對名單做了公示。目前，市級財政安排的300萬元項目建設資金已經全部撥付到位，我委將通過多種形式對項目進行管理和督導，各項目單位同時接受財政和審計部門的督查和審計，確保建設資金專款專用，落到實處、用在實處。
五、加強社會辦醫機構人才培訓，提高其服務水平
認真組織實施云南省民營醫院人才培訓項目，制定了《關于組織開展**市民營醫院人次培養項目系列培訓的通知》，培訓分為急診醫學、藥事管理、醫院感染控制、護理管理、臨床檢驗、病案管理、產科質量控制、口腔適宜技術八個專題，主要培訓各專業的法律法規、臨床技術規范、診療新技術及適宜技術運用等，共培訓民營醫院各類衛生技術人員700余人次。
六、落實社會辦醫專業技術人員職稱評定政策
2015年，社會辦醫專業技術人員初級職稱報考人數為1248人，通過人數為627，通過率為50.24%；中級職稱報考數為726，通過數為315，通過率為43.38%；高級職稱參評人數為48，評審通過26人，通過率為54.16%。
根據衛生部《關于印發醫療機構校驗管理辦法（試行）的通知》（衛醫政發〔2009〕57號）、《醫療機構管理條例》和《醫療機構管理條例實施細則》的規定，經研究，將于近期開展年度醫療機構校驗工作，現將有關事項通知如下：
一、校驗申請
各醫療機構于月日開始向醫政與行政審批服務科或衛生監督所提出年度校驗申請，其中民營醫院、門診部向衛生局醫政與行政審批服務科申請，個體診所、醫務室向縣衛生監督所申請，社區衛生服務站、村衛生室向各轄區衛生監督分所申請，并提交下列申請資料:
1、《醫療機構校驗申請書》一份；
2、《醫療機構執業許可證》正、副本原件及復印件各一份；
3、年度業務開展情況、工作總結及安全醫療報告；
4、填寫醫療機構業務科室及從業人員一覽表（見附表），并提供衛生技術人員提供注冊證書或備案材料復印件。
二、校驗對象
年月日前開辦的各類醫療機構為本年度的校驗對象（含因負責人變更、科目變更而新發證的醫療機構）。
三、校驗標準
校驗標準根據衛生部《醫療機構基本標準》、《關于印發醫療機構校驗管理辦法（試行）的通知》（衛醫政發〔2009〕57號）、衛生局《關于調整<診所（門診部）、社區衛生服務機構、村衛生室、醫務室驗收（校驗）基本標準>和<診所（門診部）、社區衛生服務機構、村衛生室、醫務室驗收（校驗）評分標準>的通知》（永衛〔2004〕68號）的要求進行，其中公共衛生工作考核標準按年制訂的《年度社區衛生服務站（衛生室）公共衛生考核評分標準》(永衛發〔2007〕151號)進行。
四、校驗方式
校驗人員實行現場檢查評分，80分（包括80分）以上為合格，通過校驗；80分以下為不合格，為暫緩校驗。對村衛生室、社區衛生服務站，中心防保站人員要按照《年度社區衛生服務站（衛生室）公共衛生考核評分標準》對其進行考核，考核結果作為年度檢驗的必備條件，實行“一票否決”。首次校驗不合格者定為暫緩校驗，應在規定時間內完成整改，暫緩校驗期內不得執業。
五、校驗組織
由醫政與行政審批服務科會同衛生監督科組織有關人員進行校驗。
六、校驗時間
實習工作總結就是把一個時間段的工作進行一次全面系統的總檢查、總評價、總分析、總研究，并分析成績的不足，從而得出引以為戒的經驗。下面是小編為大家整理的醫生畢業頂崗實習收獲心得，歡迎大家借鑒與參考，肯定對大家有所幫助。
在過去的一年里，在院領導、醫師長及科主任的正確領導下，我堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好醫療醫師工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、醫師長的認可。以下是我今年的工作總結。
一、思想道德、政治品質方面
通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習醫師專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。
二、專業知識、工作能力方面
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，協助醫師長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般醫師記錄，危重醫師記錄及搶救記錄。
遵守規章制度，端正工作態度，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。
三、注意醫師職業形象
在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習法律法規，積極參于醫院組織的各項活動，豐富了知識，增強了意識。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。醫師事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是醫師隊伍中的一員而自豪。
在今后工作中，我將加倍努力，為人類的醫師事業作出自己應有的貢獻!在新的一年，新的環境下，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好醫師應該做的最起碼的工作。作為一名醫師，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到!
醫生畢業頂崗實習收獲心得2
一、努力學習，不斷提高政治理論水平和業務素質
在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，我認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。
二、恪盡職守，踏實工作
當我們步入神圣的醫學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著。基層醫療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫療工作者，肩負的重任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。
(一)、在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負著湖潮鄉4149戶，共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節假日，休息日，時時應診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展門診，往院的診療工作。
(二)、相關政策宣傳及居民健康教育方面，從__年新合醫在我鄉開展以來，本人認真學習新型農村合作醫療政策及相關新型農村合醫療會議精神與新型農村合作醫療診療制度，組織村醫生及本院職工進行培訓學習，并利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中，以發放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。以電話、現場咨詢及發放資料等方式，開展居民健康教育工作。
(三)、安全生產維穩管理、新型農村合醫療管理。創造安全舒適的工作環境，是日常工作正常開展的前提，____年的本院的安全生產維穩管理，本人通過職工的會議培訓，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產隱患排查，使我院的事故發生率全年為零，保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫療管理方面的意見和材料，為院領導班子更好地決策，并協助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。
(四)科室管理。____年本人自負責醫療科工作以來，按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任、不超位，嚴格遵守職責，搞清職責，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作。在院領導指導下，在本科室全體工作人員的支持和協助下，各項工作落實到位并扎實推進，輔助科室相互協作，使科室醫療服務工作有條不紊的開展著。通過派人進修、自我學習，集體培訓等方式，使全體醫務人員的診療知識、診療技能及業務水平有了明顯的提高。增強了我院的診療報務水平。
三、存在問題
三年來，我自己努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況，在工作中也努力爭取去做，在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響，在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實，更加細致，把原則性和靈活性很好地結合起來，提高工作質量;。在工作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高文字水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作;有時工作方法欠妥當，考慮欠周到，在這里我向領導和同志們道個歉，希望有不到之處給予原諒。三年來，我認為自己從思想認識上、業務及理論知識上有了明顯提高，這些進步是全局新老同志們對我極大的支持和幫助的結果，從老同志身上我學到了吃苦耐勞的敬業精神，從充滿活力的新同志身上也增添了我積極努力、奮發向上、勤奮工作的信心和力量。
醫生畢業頂崗實習收獲心得3
本年度即將過去，總結過去是為了以更高的熱情投入到新的工作中去。在繁重的臨床工作中除了順利平穩完成本職技術工作以外，注重醫德醫風的培養，提升自身道德水準，以關懷服務為榮，主要從醫患關系、醫護關系、護際關系三個方面入手，踏踏實實步步為營。
“除人類之病痛，助健康之完美”是我們醫療行業的終極目標，正是因為有了這盞明燈我們的努力才持之以恒，正是有了這份承諾社會對衛生行業肅然起敬。雖然醫患關系愈來愈緊張，但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷，全心全意為病人服務。以人為本，病人首先是作為人存在的，文明禮貌、優質服務是最基本的要求，尊重病人的人格和權利，像對待朋友一樣為患者保守醫療秘密，贏得病人的好感和信任，同時遵紀守法，廉潔行醫，婉拒紅包、禮物。
醫生和護士本來就是同一個戰壕里的戰友，唇齒相依，構建和諧的醫護關系式整個醫療活動安全有效進行的基礎。所以在臨床工作中我顧全大局，團結協作，一切由臨床出發，一切為了病人，做到醫生護士同心協力。優質的服務不僅僅是態度，更需要過硬專業素質作為堅強的后盾。過去的一年里我堅持本科課程學習提升自身素質，在臨床工作中因病施治、規范醫療服務行為，通過多種渠道努力學習本專業的相關知識，從而了解到本專業新動態開闊了視野，專業技術水平有了一定提高。
在過去的一年中，我本著醫生的天職，救死扶傷，為病人負責的態度，將一件件困難的事情解決，沒有引起一件醫藥糾紛。在即將迎來的20__年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，讓病人滿意，承擔起一名救死扶傷的好醫生應負的責任。
醫生畢業頂崗實習收獲心得4
20__年即將過去，總結過去是為了以更高的熱情投入到新的工作中去。在繁重的臨床工作中除了順利平穩完成本職技術工作以外，注重醫德醫風的培養，提升自身道德水準，以關懷服務為榮，主要從醫患關系、醫護關系、護際關系三個方面入手，踏踏實實步步為營。
“除人類之病痛，助健康之完美”是我們醫療行業的終極目標，正是因為有了這盞明燈我們的努力才持之以恒，正是有了這份承諾社會對衛生行業肅然起敬。雖然醫患關系愈來愈緊張，但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位救死扶傷，全心全意為病人服務。以人為本，病人首先是作為人存在的，文明禮貌、優質服務是最基本的要求，尊重病人的人格和權利，像對待朋友一樣為患者保守醫療秘密，贏得病人的好感和信任，同時遵紀守法，廉潔行醫，婉拒紅包、禮物，醫德醫風個人工作總結。
醫生和護士本來就是同一個戰壕里的戰友，唇齒相依、唇亡齒寒，構建和諧的醫護關系式整個醫療活動安全有效進行的基礎。全國各地的病人紛至沓來，五湖四海的繼續教育人員絡繹不絕，在臨床工作中顧全大局，團結協作，一切由臨床出發，一切為了病人醫生護士同心協力。在專業治療方面盡可能多參加醫生組查房交班深層次理解病情，同時對于新輪轉的同事竭盡所能幫助他們熟悉環境規范流程，醫生護士的關系和諧了，醫患關系自然就穩固了。
優質的服務不僅僅是態度，更需要過硬專業素質作為堅強的后盾。過去的一年里我堅持本科課程學習提升自身素質，在臨床工作中因病施治、規范醫療服務行為，努力學習外語，并利用醫院圖書室資源定時查閱中、外文專業雜志，學習數據庫檢索知識，從而了解到本專業新動態開闊了視野，專業技術水平有了一定提高。
醫生畢業頂崗實習收獲心得5
如果人生是個大課堂，那么我可以肯定的說，__人民醫院就是我的老師。在這里，除了學到工作中需要的知識和技術，還學到了認真細心的態度和責任感。對于我們年輕的一代，即使我們沒有像龔自珍那樣“我勸天公重抖擻”的能耐，但是，我們卻有著一顆熾熱的心，將救死扶傷、解決病痛為重大己任，為醫院的發展貢獻著自己微薄的力量。
作為一名來本單位不足一年的新人，我沒有資格談什么大理想，也沒有資格談什么發展，可是我卻和大家一樣，對醫院有著難言的真誠和熱愛。這里就像是我們的第二個家，領導就像是我們的父母，患者就像是我們的孩兒，我們享受著父母的教導和慈愛也心疼著孩兒的脆弱和哭鬧。無論才能、知識多么卓著，如果缺乏熱情，則無異于紙上畫餅充饑，是無補于事的。所以為了這個大家庭，我們都需要燃燒自己的青春激情，來讓它繁榮昌盛下去。
對于地區發展，有句很貼切的話，就是：欲想富，先修路。這說明了如果想謀發展，就要找出優勢點，對于醫院，精湛醫術、人才培訓、技術引進、設備購置等對于患者選擇就醫固然重要，但是，交通便利、環境舒適、溝通貼切、看病優惠更成了現代人的擇醫標準。對于民營醫院的興起，拋開一切不論，他們五般的就醫環境和友善的服務態度是很值得我們學習的。民營醫院有個現象就是將價格和服務分層次，有些人渴望的是就醫的優惠而有些人追求的是就醫的享受，這對于不同生活層次的人來說，未必不是一種選擇。記得有句格言說：“每一個成功者都有一個開始。勇于開始，才能找到成功的路。”對于我們醫院特診科的設立，我是支持也是期待的，這不代表我們將人分等次，而是要符合社會發展趨勢才能更好的持續發展下去。
一、上半年主要工作
（一）醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德建設三項聯動，促進衛生系統內涵建設
醫療服務質量和衛生行業作風是衛生系統內涵建設的主要內容。今年上半年，衛生局強化措施，從五方面入手，全面啟動和深入實施醫院管理年活動、治理商業賄賂和黨風廉政衛生行風三項建設，以多項抓手聯動，促進衛生系統醫療質量和行業作風的全面好轉：一是召開衛生系統醫院管理年活動、治理商業賄賂暨行風職業道德建設動員大會，對繼續深入開展醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德三項建設進行全面部署；二是分別成立了相應的領導組織和工作機構，不同的工作機構各負其責，各盡其職，做好工作；三是制訂并下發了《衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》、《醫院管理年活動實施細則》等文件，對不同的活動明確不同的工作重點，使三項建設具有更強的針對性和互補性；四是設立專用的銀行帳戶和舉報電話，并派出督查組對全市鄉鎮衛生院以上醫療衛生單位進行了督查和指導，目前已完成了第一輪督查任務；五是在醫療衛生行業大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育，利用正反兩方面典型開展示范和警示教育，使廣大醫療衛生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識，恪守職業道德，樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛生系統各單位已按照衛生局黨委的統一部署，結合本單位的實際，有計劃、有步驟地開展活動，一些單位三項建設已取得初步成效，商業賄賂現象被有效遏制，群眾對醫療服務滿意度有所提高。
（二）全面實施農民健康工程
4月10日，全市衛生工作會議召開以后，原創：市政府先后下發了《關于進一步加強公共衛生工作的意見》、《農民健康工程實施方案》等文件，還與各鄉鎮街道簽訂了《農村公共衛生工作責任書》，明確各鄉鎮在農村公共衛生工作中的責任和義務。目前各鄉鎮都按市政府的有關要求，建立鄉鎮公共衛生領導小組和村公共衛生工作小組，各鄉鎮村分別確定一名公共衛生管理員和公共衛生聯絡員具體負責公共衛生工作，全市市、鄉、村公共衛生管理組織已基本落實到位。在業務工作方面，衛生局將農民健康工程相關任務進行分解，進一步明確了局機關各科室和衛生系統下屬單位責任。目前，農民健康工程在我市實施順利，各鄉鎮（中心）衛生院在當地政府的領導支持下，積極開展參合農民健康體檢的調查摸底、登記造冊等前期準備工作，部分鄉鎮已啟動和實施體檢工作，建立了動態管理的健康檔案。截止4月10日，全市共完成參保農民體檢98543人，占應檢人數的22.8%。面向群眾的12項公共衛生服務項目按照省里的有關要求，與日常工作相結合，進一步細化指標，并列入各醫療衛生單位的年終考核標準中，大部分工作已規范開展。
（三）以醫院管理年為契機，扎實開展醫政管理和無償獻血工作
上半年，在狠抓診療技術規范、臨床質控、藥品質量、招生體檢等日常性醫政工作的同時，突出重點，抓好四項工作：一是進一步規范急診急救工作。組織醫療單位對急診急救有關規定和規范進行學習，加大硬件設備的投入，加強急診設施建設，同時專門對中心衛生院以上的所有醫療單位和部分鄉鎮衛生院的急診急救工作開展了突擊檢查，針對在檢查中發現的問題在全系統內進行通報，并提出了整改要求，目前我市急診急救工作規范意識得到進一步加強，各醫療單位的應急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛生室的整治工作。上半年，我們組織人員對全市所有村衛生室進行了一次全面的監督檢查，內容包括診所面積、內部布局、醫療設施配置、診療規范、執業合法性等，對發現的問題下發了整改通知書，限期整改。這次共檢查村衛生室252家，下發整改意見書172份。通過整治，使全市村衛生室規范化建設程度得到了較大的提高。三是配合殘聯完成了殘疾人抽樣調查工作，以隨機抽樣的方式確定了石門鎮溪底等八個村（點）的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查，對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定，共調查4000多人。四是認真調研，做好出臺有關醫療衛生單位醫師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結果互認以及支持民營發展政策等方面的前期準備工作，相關政策計劃于年內出臺。
積極開展無償獻血工作，1－5月份全市無償獻血共2020人次，獻血量達496.8升，滿足了臨床用血100%來自無償獻血的要求，臨床成份輸血率達98.1%，完成了市政府下發的無償獻血指導性計劃。
（四）以創建全國衛生城市為載體，扎實推進愛國衛生工作
確保今年通過省級衛生城市復查確認，是2010年實現創建國家衛生城市目標的基礎。今年創衛工作的重點，一是按照省級衛生城市的要求，確保通過復查驗收；二是制訂工作計劃，統籌安排，完成今年創建全國衛生城市的其他任務。作為創衛工作的主要職能機構，今年上半年，市愛衛辦積極履行職責，主動當好參謀，充分發揮組織和協調作用，主要做了以下工作：一是完成了創建國家衛生城市方案制訂，制定了統一的創建國家衛生城市臺帳資料管理標準，下發了《關于做好省級衛生城市復查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班，全面部署和規范市區各單位的健康教育工作。三是在充分調研的基礎上，制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區工作方案》，開展了滅鼠宣傳發動、鼠密度監測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作，目前市區大部分部門單位按照“四統一、三不漏”的原則，于4月24-26日開展了統一投藥滅鼠工作，共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛生、工商、街道等部門人員20人，對市區的機關企事業單位、街道、社區、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查，對督查中發現的問題現場提出整改意見并發放督查單。五是為深入開展創建活動，廣泛發動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛生月活動，進一步美化、潔化城鄉環境。這次活動領導重視，宣傳發動到位，措施得力，群眾參與面廣，積極性高，取得了較好的成效。
（五）加強以血吸蟲病、結核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年，我市再次發現大面積有螺環境，位于虎山街道的前井村、壇石鎮的中心村和橫渡村，面積達12.02萬平方米，具有有螺環境復雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發現后，衛生局主動與水利、財政、林業及疫區鄉鎮聯系，充分發揮部門、鄉鎮協作機制，采取多種措施，開展滅螺工作，目前已完成該地區的滅螺任務，滅螺效果令人滿意。在疫區鄉鎮繼續實施以興林抑螺工程、農村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作，并按照《贛浙兩省四縣（市）2006年血防聯防實施計劃》，加強省際合作，做好血防聯防工作。據統計，全市共查出有螺鄉鎮（街道）6個,有螺村13個，螺點21處，有螺面積14.215萬平方米，累計滅螺面積29.3萬平方米，實際滅螺面積11.5萬平方米，鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止，已連續14年無本地感染的血吸蟲病例，無陽性釘螺，無陽性病畜，血防工作取得了明顯成效。
繼續實施現代結核病控制策略，全面落實肺結核病人的歸口管理和督導治療，認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結核疫情控制工作，目前，結核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求，重點落實“四免一關懷”政策，繼續在公共場所、服務行業推廣使用安全套預防艾滋病，在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊，對公共場所開展行為干預，實施艾滋病免費咨詢檢測工作，接受自愿咨詢檢測132人次，發現1例輸入性hiv感染者。開展門診性病病人hiv監測工作，共采集251份血清樣品，未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作，在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座，加強艾滋病人及病毒感染者管理，定期隨訪，目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩定。
強化腸道傳染病防治，在中心衛生院以上單位開設了腸道門診，以主動監測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求，對全市27家預防接種門診重新進行了驗收和確認，對經培訓合格的326名預防接種人員發放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》，全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。
（六）以職業衛生技術服務資質認證為抓手，認真做好職業衛生工作
職業衛生監督管理的前提是衛生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數據。為增強衛生監督能力，從去年起，衛生局以“建立集職業病預防與控制，職業病危害因素檢測與評價，職業病健康監護與監測，職業健康教育與健康促進，職業衛生技術指導、管理與服務為一體的市疾控中心”為目標，加大投入，全面啟動市疾控中心職業衛生技術服務機構資質申報工作，從儀器購置、質量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手，強化市疾控中心職業衛生技術服務能力，通過各方面努力，5月30日順利取得省衛生廳頒發的職業衛生技術服務資格證書，成為衢州地區疾控系統中首家通過認證的單位。
針對我市工業企業多元化發展的格局，為保障勞動者身體健康，預防各種職業有害因素危害，我們強化企業職業危害因素申報，突出監督管理重點，開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業調查、職業危害項目申報和勞動者健康監護等，發現問題及時提出整改意見，并圍繞《職業病防治法》對企業主進行宣貫與現場指導，使企業主的職業病防治意識明顯提高。對其他行業按照重宣傳、重培訓、重監督、重指導、重整改和慎處罰的工作思路，加大職業衛生日常監督檢查力度，通過開展“職業病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業病防治培訓班等活動，有力地促進了我市職業衛生工作步入經常化、規范化和法制化的軌道。
（七）以學校食堂衛生整治為重點，加強食品衛生安全監管
學校食品衛生安全是整個食品安全工作的重要組成部分，學校食堂衛生是學校食品衛生工作主要環節。今年上半年，衛生局把學校食堂衛生監督作為食品衛生許可整治工作的重點，制訂具體實施方案，歷時2個月，對全市所有學校、幼兒園食品衛生安全情況進行全面梳理，并根據每個學校食堂現狀和存在的問題，提出針對性的整改指導意見，對于一些問題比較嚴重的學校，給予相應的現場技術指導，甚至直接參與食堂改造設計。為確保整改措施落實到位，衛生局還舉辦了三期由學校領導和食堂從業人員參加的衛生知識培訓班，就學生食堂衛生管理規范、食物中毒預防控制及相關法律法規知識進行培訓。為建立學校食堂衛生工作的長效機制，使學校食堂衛生管理工作有章可循，有據可依，5月23日，我們與教育局聯合下發了《江山市學校食堂衛生安全管理辦法》，從制度上加強和規范學校食堂衛生工作。目前，各學校正按照衛生部門的指導意見加快食堂硬件設施的建設改造。
上半年，我們還從以下幾個方面做好我市食品衛生安全工作：一是首次在我市食品行業推行食品衛生監督量化分級管理工作，其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛生監督量化分級管理b級單位榮譽；二是在全市范圍內開展了熟肉制品業的專項整治工作，有效凈化了我市餐飲業及熟肉制品市場；三是為防止“春節”、“五一”期間發生食品安全事件，分別對有關商場、超市、批發部、副食品店、餐飲單位進行節前專項執法檢查，防止各種劣質不安全食品上市。通過上述措施，我市目前食品安全形勢良好，未發生食品安全事件。
（八）、開通孕產婦搶救綠色通道，孕產婦繼續保持零死亡
加強婦幼保健管理，保障孕產婦安全是母嬰健康工程的重點內容。今年以來，衛生局在以往工作的基礎上，一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛生的大眾宣教，并以發放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育，以提高群眾自我保健意識。另一方面，認真實行孕產婦高危篩查制度，嚴格孕產婦分娩分級管理，在全市建立了一條快捷、有效的危重產婦、新生兒聯合搶救綠色通道，充分發揮孕產婦、新生兒搶救中心作用，上半年10例產后大出血、8例重度妊高癥、4例內科合并癥等共22例危重孕產婦和18例危重新生兒全部搶救成功，繼續保持孕產婦零死亡。
據統計，1～5月全市孕產婦系統管理率達94.96%，孕28周市級高危篩查率71.9%，高危孕產婦檢出率28.9%，7歲以下兒童保健管理率77.1％，新生兒疾病篩查率97.5%，各項工作較往年取得了新的進步。
（九）全市新型農村合作醫療工作實現計算機聯網和實時結報
從去年年底起，我市加大信息化建設力度，實現農村合作醫療管理中心與市內各定點醫療機構的計算機聯網。目前，除桃源骨傷科醫院外，全市其他所有定點醫療機構都實現了合作醫療的門診費用即時報銷和住院費用出院結算時的實時報銷。截止今年5月底，全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結報的好處，大大方便了參保農民的醫藥費報銷，受到群眾的廣泛好評。原創：同時，為提高工作效率，市合醫辦還自主研發了新型農村合作醫療網上辦公系統，為各鄉鎮合醫辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統計、下載、打印等功能，節省了大量人力、物力和財力。
據統計，今年1～5月，參保人員中已享受新型農村合作醫療報銷的70084人次，報銷金額921.97萬元；其中鄉鎮衛生院門診報銷61102人次，報銷金額31.76萬元；住院和特殊病種門診報銷8982人次，報銷金額890.21萬元，其中報銷金額達萬元以上的有155人，有40人達到封頂2萬元，參保人員大病住院實際補償率25.03%，有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
（十）衛生體制改革取得了新的進展
加快衛生體制改革，建立靈活的、有生機的用人機制，是衛生系統面臨的重要課題。今年上半年，衛生局按照衛生部、省委省政府的有關文件精神和市委市政府的要求，繼續深化衛生體制改革，并取得了實質性的進展。一是完成衛生系統第一家事業單位——參藥商行的改革，參藥商行因連年虧損、不適應市場經濟法則、無法繼續經營而實施體制改革，三名職工身份轉換并予以妥善安排，單位自行解體，安置后的職工自力更生、自主創業，在原地新辦了藥店。參藥商行的改革，為今后衛生系統產權制度改革中如何破解安置金的制約，妥善處理改制單位職工安置問題積累了經驗。二是在內部運行機制上，率先在淤頭中心衛生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇，實現了職務能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制，下一步將在總結經驗的基礎上，逐步在全市各醫療單位推廣。三是推行社區衛生服務工作，已完成鄉鎮（中心）衛生院和衛生分院增掛社區衛生服務中心和社區衛生服務站標牌的前期籌備，部分農村衛生院結合實施農民健康工程，主動對接有關政策，積極轉變服務模式，成立了社區責任服務小組，制定醫生聯片、駐村、巡查服務等多種形式的“責任醫生制”，實現從“坐等病人”到上門服務和預約服務等服務模式的轉變，讓群眾享受到預防、保健、醫療、康復、宣教等“六位一體”的醫療衛生服務。
（十一）強化服務，嚴格管理，民營醫院進入健康發展的軌道
社會辦醫療機構包括民營醫院是我市衛生事業的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫院發展，今年以來，我們繼續從多方面做好民營醫院的扶持工作：一是在醫療機構設置和發展規劃的框架內放開醫療市場，凡符合醫療機構設置條件的，一律同意開辦。二是加強技術指導，我們多次派出專家組到民營醫院進行檢查指導，通過幾次的整改，目前民營醫院在醫療規范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫院衛生技術人員有意愿到民營醫院工作的，只要不影響醫院正常運轉，全部同意。四是對民營醫院衛生技術人員的技術職稱評定、參加學術組織、開展學術交流、政策知情等方面與公立醫院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫院參加衛生系統的各類學術會議，為民營醫院與公立醫院提供在醫院管理、學術等方面雙向交流機會的平臺，促進公立醫院和民營醫院互相學習，揚長避短，優勢互補，共同發展。六是組建了包括民營醫院在內的信息員隊伍，與《今日江山》、江山電臺合作，開辟衛生專欄，加強對民營醫院的宣傳，提高民營醫院的知名度。
目前，我市民營發展勢頭良好，桃源骨傷科醫院已成為衢州市有特色的專科醫院之一，貝林醫院是衢州市最大的綜合性民營醫院，大陳鄉大唐村衛生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區的眾多患者。民營醫院的健康發展對于促進醫療市場公平有序競爭、提升醫療服務質量起到了積極的作用。
（十二）、統籌做好其它各項工作
進一步加強財務建設，規范衛生系統固定資產購置審批和清產核資工作，繼續推行藥品和醫療設備招投標，積極做好財務內部審計工作。上半年衛生系統無火災事故和刑事案件發生，社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強，截止6月上旬，共受理各類案件38件次，衛生“對話平臺”反映問題180余條，全數如期報（審）結。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神，全力做好衛生系統招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛生項目的建設工作，市人民醫院傳染病區基本完成裝修，預計7月份能投入使用，第四專科醫院已進入代建中心建設，正在進行預算編制、招標工作，市公共衛生中心（含疾控中心、衛生監督所、合作醫療管理中心、衛生進修學校及衛生局機關等單位）正在選址。
二、存在的問題
（一）農村衛生院農民健康體檢儀器設備短缺
按照農民健康工程的要求，各地承擔參加新型農村合作醫療農民體檢的醫療單位，必須配備“新六件”，包括b超、心電圖、x光機等，但目前我市具有體檢能力的農村衛生院除5家中心衛生院以外，基本上沒有配齊相關的醫療設備，不能按規定完成農民體檢的任務。據統計，全市農村衛生院要配齊相應的醫療設備，需要投入239萬元，經費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
（二）農村衛生隊伍建設面臨較大困難
從2002年起，我市農村衛生院停止招聘大中專畢業生，加上人才外流現象嚴重，目前我市農村衛生院不僅人員總量不足，結構不合理，而且專業人員的斷層現象嚴重。農村衛生隊伍建設所存在的困難不僅影響了農村醫療工作的質量，而且已影響到一些邊遠山區基本醫療的可及性，一些群眾不能享受到應有的基本醫療服務，農民健康工程相關任務也難以落實到位。
（三）經費不足，影響了衛生事業的發展
目前財政對衛生的投入與衛生工作的實際需要，以及與中央、省有關衛生工作政策的要求還有較大的距離，影響了一些應由公共財政承擔的工作質量和工作進度，如農村公共衛生工作、農民健康工程、基本醫療服務等，建議市政府要按照建立公共財政的要求，合理調整財政支出結構，逐年增加衛生投入，增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。
三、下半年主要工作
（一）繼續推進醫療衛生單位體制改革
加強衛生體制改革，盡力破解安置金難題的制約，采取多種方法，靈活處理改制單位職工安置問題，年內繼續啟動1—2家衛生單位改制，積累經驗，逐步推開衛生單位產權制度改革工作。在內部運行機制方面，要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度，逐步推廣淤頭中心衛生院中層干部、職工雙向選擇的經驗，逐步建立讓優秀人才脫穎而出的激勵機制，營造一種鼓勵人們干事業、支持人們干成事業的氛圍，更有效地防止人才流失。
（二）繼續深入推進實施農民健康工程
下半年要對各鄉鎮(街道)和相關部門分管領導、公共衛生管理員、村公共衛生聯絡員進行農民健康工程相關文件、公共衛生管理知識的培訓，充分發揮市、鄉、村三級公共衛生管理組織在公共衛生和農民健康工程建設中的作用。要抽調專人成立工作指導小組，加強對各鄉鎮落實3大類12項公共衛生服務項目的檢查指導，及時了解各地實施情況，并制訂考評細則，開展對實施情況的考核，督促、指導各鄉鎮全面完成農民健康工程各項任務。
（三）加快衛生監督體系建設
根據“劃片設置、垂直管理”的原則，爭取年底前在全市建立5—6個衛生監督派出機構，確保機構、編制、人員、場所和經費落實到位，完成衛生監督體系建設工作。
（四）集中精力開展創衛工作，確保年內通過省級衛生城市復查確認
年內要確保通過省級衛生城市的復查驗收，主要做好六項工作：一是在前階段工作的基礎上，進一步加強滅鼠工作，要求相關單位限期整改，補投滅鼠藥物，有效地降低市區鼠密度；二是開展滅蟑工作，做好滅蟑宣傳發動、分級培訓滅蟑技術員、蟑密度監測、滅前環境衛生整治等準備工作，按照滅蟑的分工原則和要求，統一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作；三是組織相關職能部門聯合開展“六小行業”治理；四是市愛衛辦和各相關部門單位要建立健全全市愛國衛生工作臺帳資料，并裝訂成冊，做好迎檢準備；原創：五是廣泛開展健康教育和宣傳發動，營造創建衛生城市的良好氛圍；六是結合節假日組織市區環境衛生大掃除，開展市容環境衛生專項整治。
文章標題：民族宗教上半年工作總結
真抓實干出成效創新思維圖發展
上半年，全縣民族宗教工作以“三個代表”重要思想為指導，以“三觀”教育為契機，牢牢把握民族團結和宗教穩定兩大主題，真抓實干，銳意進取，取得新成效。一、以“三觀”教育為突破口，努力推進各項工作
（一）狠抓“三觀”教育，提升隊伍素質
今年以來，我們按照全州統一布暑，將“三觀”教育活動作為轉變作風，求真務實，開拓創新的突破口，緊緊圍繞“五個結合”深入開展“三觀”教育活動，對照目標找差距，創新思維強措施，深入剖析轉作風，為完成各項工作目標奠定了堅實地基礎。一是將“三觀”教育與中心工作相結合，突出發展主題；二是將“三觀”教育與日常工作相結合，完善工作機制；三是將“三觀”教育與創辦特色亮點相結合，理順工作思路；四是將“三觀”教育與自身建設相結合，創新部門形象；五是將“三觀”教育與自查自糾相結合，整治工作作風。通過“三觀”教育，發展思路進一步明 晰，工作措施進一步扎實，立足本職爭先創優的積極性進一步增強。
（二）狠抓“亮點”建設，形成規模優勢
基地建設是民族工作的特色和亮點。鑒于多種原因，我縣基地建設在全州長期居于落后地位。今年以來，我們進一步調整思路，主攻難點，以全州東大門野三關鎮為重心，加大投入力度，推進以木龍埡民族團結進步示范村為中心的基地建設，取得顯著進步。一是在示范村建設上完成了木龍埡村委會陣地建設；于四月份組織村兩委班子赴建始、利川參觀考察示范村建設情況，學習經驗，轉變觀念；農家樂庭園及特色民居建設有序進行；公路提檔升級開始啟動；產業結構調整初見成效。己建成三元雜交牲豬繁殖基地，培植100頭規模養殖大戶1個，50頭以上規模養殖大戶3個，30頭以上規模養殖大戶10個。二是民族衛生基地、民族教育基地建設再創佳績。民族醫院、民族中學多次獲縣委、政府表彰。三是電腦農業推廣應用基地逐步規范和完善，功能得到逐步發揮。初步形成了以野三關為中心，具有幅射效應的特色亮點示范區。
（三）狠抓項目建設，規范資金管理
我們在民族專項資金項目上，吸取以往的經驗教訓，合理使用，嚴格管理，受到了上級好評。一是在項目建設上，科學合理地安排項目，堅持項目布局與扶貧幫困相結合；堅持上級扶持與自力更生相結合；堅持經濟效益與社會效益相結合；堅持資金扶持與科技扶持相結合；堅持項目論證與監督管理相結合，使項目發揮了應有效益。現已完成20xx年項目申報的各項準備工作。二是在資金管理上，通過建章立制，跟蹤檢查，內部審計，建檔規范等一系列措施，使資金管理達到了規范化、科學化的標準。出臺了《縣民宗局民族專項資金管理辦法》共五章二十二條。在今年上半年全省扶貧資金審計中，我局資金管理得到了省審計組的充分肯定，認為：使用合理、管理規范，值得推廣。為今后爭取資金扶持及政策性項目奠定了基礎。
（四）狠抓宗教事務，完善長效機制
宗教工作無小事，縣委、政府高度重視。今年，縣委常委多次聽取民族宗教工作匯報，專題研究民族宗教工作，并形成了專題會議紀要。六月中旬召開了鄉鎮和縣直各部門主要領導參加的民族宗教工作會議，就民族宗教工作作了安排布暑。我們始終把依法管理宗教事務作為各項工作的重中之重，嚴格按“三個絕不允許”的要求，認真抓好各項工作。一是及時完成了宗教場所的年檢與宗教信徒的登記造冊、宗教基層組織的改選、節假日宗教場所的安全監督等日常管理工作。州民委李主任、縣委常委譚顯艾等領導親臨各宗教活動場所，調查研究，檢查督辦各項工作落實情況，現場解決實際困難和問題。今年四月，我局會同縣統戰部、公安等部門分四個組到各鄉鎮進行調研，形成了詳實的調研報告，為縣委決策宗教事務，提供了第一手資料。二是按照全縣宗教工作會議安排，我局與縣統戰部聯合發文，就進一步充實和完善縣、鄉、村三級工作網絡作了具體要求。目前，縣與鄉鎮、鄉鎮與村、村與組三級均已簽訂了目標責任狀,明確了各級的職責、義務和獎懲措施，切實做到了宗教工作常年有人抓，抓就抓落實。
（五）狠抓扶貧開發，服務中心工作
按照縣委、縣政府的總體要求，我局與縣經管局、質監局、港航管理所等單位，對口幫扶野三關鎮高陽寨村。我局先后組織機關干部職工深入村組及農戶進行走訪調查。自3月以來，共組織人員下鄉幫扶達39天96人次。截止目前，我局為高陽寨村辦了五件實事。一是突擊移栽煙葉500畝，為今年全村脫貧打下了基礎；二是已修通進村公路8公里；三是副科級以上領導一幫一對口幫扶落實到位。組織干部職工捐款4000余元；爭取公路修建資金2.5萬元；四是舉辦了80余人參加的村組干部及農戶科技帶頭人培訓班；五是加強村兩委班子建設。使高陽寨村的“整村推進”扶貧開發工作有序進行，受到了縣委、政府及扶貧領導小組的好評。
（六）狠抓民族文化，促
進產業發展
一 是組織相關部門修改《恩施自治州自治條例》，搜集整理意見16條；二是組織神龍溪推介活動,形式成果；三是按照全州統一安排，籌備民族服飾展銷活動；四是組織人員參與武陵山區民歌大賽和全國第十屆推新人大賽；五是支持、引導巴東縣樂鄉民族文化發展有限公司發展。該公司是全州第一家以民族民間文化挖掘、搜集；民間藝術傳承與推廣，民族民間文化書籍、音像、光盤編撰、出版；巴東地方戲曲文化教研、培訓為主體經營內容的民營文化企業。該公司的成立，對推動我縣民族民間文化產業化建設，弘揚民族民間文化，加快精神文明建設，將起到促進作用。
（七）狠抓自身建設，啟動機關搬遷
機關搬遷是長期困擾我局的突出問題。我局將這一問題作為“三觀”教育整改的重要內容。上半年，我局在抓好黨風廉政建設、社會治安綜合治理、計劃生育工作的同時，以啟動機關搬遷為重點，多渠道尋求支援。通過多方努力，已與北京市民委、省民委進行了必要的溝通及交流。在省民宗委郭大孝主任的大力支持下，我局組織專班到北京市民委、國家民委及有關部門進行匯報，請求支持。北京市民委準備近期來巴東回訪，并有支持意向。目前，機關搬遷前期準備工作已經完成，預計在7月中旬可破土動工。
二、以加速發展為中心任務，促進工作再上水平
我縣民族宗教工作，堅決貫徹黨的民族宗教政策，增進了民族團結，維護了社會穩定。但與新時期民族宗教工作的新目標、新任務和新要求相對照，還存在一些困難和問題。一是爭取政策的力度不夠。民族發展資金規模小，實施分散，效益不夠明顯。對全縣產業結構調整的支持力度不夠，沒有真正形成對經濟發展具有助推作用的基地和亮點。二是民族區域自治法宣傳貫徹力度不夠，民族意識逐步淡化。三是隊伍素質有待進一步提高。這些困難和問題，必須通過學習“三個代表”重要思想，深入開展“三觀”教育活動，樹立科學的發展觀，進一步創新思維，真抓實干，才能推進民族宗教工作再上新臺階。
下半年，我們將按照全縣民族宗教工作會議要求，繼續圍繞發展和穩定兩大主題，在“三爭”、“三強”、“三嚴”上做文章，全面完成各項工作任務。
（一）爭政策、爭項目、爭發展
一是充分利用《民族區域自治法》頒布實施20周年的契機，抓好貫徹落實工作。在全縣范圍內對照省《若干規定》開展自查自糾，全面查找政策落實不到位的問題，提請相關部門督辦落實。二是打好民族牌、庫區牌、老區牌，充分利用國家西部開發、解決庫區產業空心化的政策優勢，走出去，引進來，協助各部門抓好招商引資和項目爭取工作，重點支持一至兩個產業，形成規模優勢，力爭“雙民雙贏”活動取得成效。三是調整思路，選擇具有公司 基地 農戶經營模式條件的載體，在電腦農業開發上有新的作為。四是積極探索民族工作社會化的新路子，爭取各相關部門的配合，加大對民族團結進步示范村的投入，借社會力量，促民族工作發展。五是積極爭取上級民宗部門支持，努力抓住三峽庫區對口支援的最后機遇，完成機關搬遷任務。
（二）強素質、強意識、強機制
要通過扎扎實實地開展“三觀”教育，進一步提高隊伍素質，增強服務意識，完善工作機制。一是通過“三觀”教育活動，結合民宗部門自身特點及工作任務，進一步拓寬思路，服務于全縣經濟發展大局。牢固樹立權為民所用，情為民所系，利為民所謀的觀念，滿腔熱情地為基層群眾服務。牢固樹立為基層、為企業、為群眾服務的意識，把維護和代表廣大群眾的根本利益，作為一切工作的出發點和落腳點，及時解決好群眾關心的熱點和難點問題。二是建立健全嚴格的內部管理機制，始終保持求真務實的工作作風和奮發向上的昂揚斗志，切實做好本職工作。
（三）嚴登記、嚴管理、嚴打擊
關鍵詞：財務戰略思維；醫院財務；管理效力；提升路徑
引言
隨著新醫療改革政策的全面實施，醫院也正朝著現代化的方向不斷發展著，傳統的財務管理思想和工作模式已然難以滿足醫院發展提出的新要求。因此，新時期背景下，醫院在開展財務管理工作時，應注重加強財務戰略思維的實踐運用，推行精細化、科學化的財務管理模式，以此不斷完善醫院內部的財務管理工作，提升其在醫療市場上的核心競爭力，從而有效促進醫院在當代社會的可持續發展。
1財務戰略思維的內涵分析
醫院財務戰略根據目前醫院在財務管理工作中出現的諸多問題，促使醫院在實施相關政策時實現資金利用率的最大化，從而達到合理分配醫院資金的運營目標。此外，醫院在制定財務戰略時為充分確保內容的科學規范性，分析人員還需對影響醫院資金利用率的內外部因素進行全方位的深入研究。在經過科學嚴謹的論證分析基礎上，醫院管理者才能進一步確定醫院財務資金的利用方案，重點要突出長期性、創新性等特點。醫院在開展各項運營工作時必須時刻嚴格遵守方案中的各項規定，不斷提升自身的核心競爭實力，這對于醫院的持續穩定發展具有十分重要的意義，因此，醫院在財務管理工作中有必要將財務戰略思維落實到位。
2醫院實行財務戰略思維的必要性分析
財務戰略思維對于醫院的發展具有十分重要的影響，是促使醫院達成最終發展目標的關鍵性因素。因此，醫院財務管理部門有必要結合醫院發展的實際情況對財務工作進行科學管理，合理分配醫院資金，促進醫療資源使用效率的最大化。醫院財務管理工作人員應以長遠發展的目光，采取科學的手段來實施財務戰略思維，這對于提升醫院綜合競爭實力和運營效益具有十分重要的意義。除此之外，財務戰略思維的實施還有利于提高醫院財務管理工作的效力，促進醫院整體服務水平和醫療技術水平的提升，從而在激烈的市場競爭環境中占據一定的優勢，實現長久、穩定的可持續發展。需要注意的是，財務戰略的實施必須以醫院整體的發展戰略為前提，以流動資金項目為紐帶，在籌集資金的整個過程當中，醫院財務工作者需對各項資金的分配和流動進行合理的安排與分配，從而最大程度地提高醫療資源的利用效率，同時還以近期發展目標為切入點逐步突破，最終將新醫改政策中的各項要求落實到位，實現醫院發展的最終目標。另外，醫院財務管理工作者在運用財務戰略思維提高工作成效的同時還應適當地與其他一些發展戰略相結合，并且在實際運用過程中不斷調整策略以滿足現代化醫院發展的多樣性需求。
3運用財務戰略思維提升醫院財務管理效力的具體路徑
3.1投資戰略思維
投資戰略思維主要涉及到醫院投資的方向、項目、規模、目標及方式等方面的內容，類型有醫療器械的購入、信息化醫療系統的建設等。醫院在制定投資方案時，應注重考慮以下幾點問題：第一，投入的資金量要適中，確保資金利用效率的最大化，盡可能地保證每個項目都有足夠的運行經費。第二，制訂投資方案之前，分析人員應全面了解與醫院相關的一些信息，例如，國家醫療改革政策、醫療市場的競爭狀況、我國的醫療技術水平等等，只有在充分調查研究的基礎上，制訂出來的投資戰略才能更加貼合醫院的發展特點，并且能夠根據實際情況靈活地作出相應的調整。第三，制定投資戰略時應根據不同業務所占的比例合理分配相應的資金，以實現運營效益的最大化。第四，醫院管理者在投資前應根據當前財務管理工作的現狀和風險預估，制定科學的投資管理模式，確保達到醫院制定的最低預期目標，為最終目標的順利實現做好鋪墊。第五，制定投資戰略的全過程都需要有明確的參考依據，投資前應對醫院的資金項目進行全面的評估，投資中要注意控制好投資的進度，投資完成后還需進行工作總結，為后續工作的開展提供依據。
3.2籌資戰略思維
自改革政策實施以來，我國的社會經濟環境發生了巨大的變化，與此同時，醫院發展也正逐漸朝著現代化的方向發展，在這樣的形式背景下，醫院管理者應持續穩步推進籌資戰略計劃的制定，避免因擴張速度過快而產生種種弊端。具體地，醫院在制訂籌資目標、方式及渠道時應結合市場環境因素和醫院發展的實際趨勢，從全局角度出發制訂科學的籌資戰略計劃，滿足醫院管理運營工作的多樣化需求。就現階段我國醫院的運營狀況來看，大多數醫院在籌集資金時仍然使用傳統的負債式籌資方法，這就要求醫院在不斷擴大籌資規模的同時一定要注意加強資金的安全性管理工作，以高度謹慎的工作態度切實提高籌措資金的有效利用率。通常情況下，醫院籌資的渠道主要有三種，分別為：內部積累、融資信貸以及合作運營。內部積累這種方式要求醫院既要提高籌資質量，不斷擴充資金的來源渠道，也要切實提升醫院自身的醫療技術水平，符合社會的期望；融資信貸這種籌資方法要求醫院加強對資金周轉流動的硬性管理，一定要從正規的金融機構選擇融資，降低醫院經營的風險；合作運營是指醫院與一些民營企業、財團等進行合作，借助社會企業的資金支持來提高醫院的運營水平，有利于促進醫院和企業的共同發展。
3.3營運戰略思維
營運資金是影響醫院發展最為關鍵的因素，不僅反映了醫院的負債能力和償債能力，還直接決定了醫院的核心競爭力，通常被作為評估一家醫院運營風險的重要指標。制定科學合理的營運戰略不僅能夠對醫院的短期經營和長期發展進行有力的監督控制，還能最大程度地提高營運資金的利用率。此外，醫院還應加強財務工作人員的教育培訓力度，進一步提高財務管理工作者的業務水平，加強醫院財務管理工作的效力。
3.4利益分配戰略思維
醫院在運用財務戰略思維提升財務管理工作效力時，還需注重對財務管理工作人員進行必要的績效考核，以此提高醫院的醫療服務水平。科學合理的績效考核制度應以利益分配戰略為重要的指導原則，在此基礎上建立多元化的符合分配制度，在保障醫院整體經營效益的前提條件下實現各項利益的均勻分配，促使醫院權益朝著最優化、合法化的方向不斷發展，構建和諧的醫患關系，最終形成醫院、醫生以及患者互利共贏的良好局面。
3.5并購戰略思維
為進一步擴張醫院的營運規模，提高實際經濟效益，許多醫院會選擇并購戰略，即對醫院進行重新組合。醫院在制訂并購戰略計劃時，應先對醫院的運營風險進行全方位的評估分析，以實現資源的合理配置為重要前提實行醫院重新整合，根據醫院在發展過程中存在的優缺點，合理分配醫療資金，確保在各方面理論都已趨于成熟的基礎上制訂并購戰略方案。近年來，社會經濟的發展促進了醫療行業而得迅速進步，醫院在貫徹落實國家有關部門提出的新醫改政策時，要尤為注重運用財務戰略思維來切實提升財務管理的效力，在實施過程中要與醫院發展的整體戰略相結合，加強對各項戰略思維的實踐應用，全面提升醫院財務管理工作質量水平的提升，從而有效促進醫院的可持續穩定發展。
4結語
綜上所述，隨著社會經濟的迅速發展，醫療行業的競爭也越來越激烈，醫院要想在當前激烈的市場環境中保持長久的競爭優勢，運用財務戰略思維來提升管理工作的實際效力是關鍵。醫院管理者應充分認識到財務戰略思維的重要性，在開展財務管理工作的過程中，合理運用財務戰略思維解決各個環節中的具體問題，全面促進醫院持續穩定的發展，進而推動我國醫療行業整體水平的提升。
參考文獻
1李嘯宇．運用財務戰略思維提升醫院財務管理能力［J］．財經界（學術版），2016（18）
2金世紅．運用財務戰略思維提升醫院財務管理效力［J］．現代商貿工業，2016（29）
一、基本情況：
1、主要模式。我縣基本醫療保險險種共有二種模式，一是基本醫療保險結合大病醫療救助基金(統賬結合模式,參保人員有個人賬戶)，二是住院醫療保險結合大病醫療救助基金(單建統籌模式，參保人員無個人賬戶)。
2、參保人數。截止*年3月，全縣醫療保險參保單位達286家，參保人數達20753人，其中基本醫療統賬結合13039人，單建統籌7714人。
3、收支情況。截止*年3月，醫療保險基金歷年收入4454萬元，其中基本醫療基金收入3636萬元，單建統籌基金歷年收入818萬元。醫療保險基金歷年支出2656萬元，其中基本醫療基金支出2474萬元，單建統籌支出182萬元。
二、主要做法。
1、不斷提高征繳審計力度，使醫保基金做到應收盡收。一是嚴格申報基數制度。每年的3月份調整一次繳費基數，此繳費基數一經確定，在一個年度內不再予以調整。月繳費基數嚴格按國家統計局的工資總額統計口徑申報。各單位在申報的同時，需附上報統計部門的年度工資總額年報表（復印件）作為審核依據之一。二是嚴格審計繳費基數。個別單位為減輕單位負擔，少繳醫保費用，采取少報瞞報漏報工資基數的辦法，以較低的繳費標準，換取較高的醫療待遇，造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報，我們組織專人，深入各單位，嚴格審計工資基數，對存在問題的單位上門宣傳教育，收到了明顯效果，縣工商局在原工資基礎上平均每人增加繳費200元，建設銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費單位，及時上門了解情況，催繳費用，情況特殊的，可簽訂緩繳協議，暫不收取滯納金，不停止醫保待遇。對未簽訂緩繳協議的單位，下發《催繳醫療保險費通知書》，對未按規定時間繳費的單位，從次月起，按日加收滯納金，對拒不繳納的，申請人民法院強制執行。四是加強宣傳教育。個別單位領導繳費意識淡漠，單位無人生病時，認為繳費上當吃虧，對醫保費用采取故意拖延不繳的態度，為此，我們加強宣傳教育，重申制度規定，打消糊涂念頭。凡欠費單位職工欠費期間所發生的醫療費用，全部由欠費單位和個人自負，醫療保險統籌基金與醫療救助基金不予支付，從而促進單位和職工的繳費意識，使醫保基金及時征收到帳，提高征繳率，增強基金抗御風險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起，醫療、工傷、生育三項保險費轉交地稅征收，經協商，地稅部門委托我處代為收繳，所以雖然交由地稅征收，但我處的工作量并沒有減少。對未按規定時間主動繳費的單位，我們及時下發《催繳醫療保險費通知書》，通過電話催繳、發送征繳通知單、協同勞動監察大隊上門催繳等手段，對不能及時繳費的單位進行催繳，取得了良好的效果。
2、不斷加大醫療費用支出的監管，使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點的管理中，我們具體做到五點：一是完善"兩個定點"協議。我們在協議中明確要求各定點醫院，一定要確保控制好以下六項指標。一是醫保藥品備藥率和使用率應分別達到：西藥80、中成藥50；二是門診處方均值不得大于50元以上，單張處方不超過80元；三是大處方量應控制在20以內；四是大型檢查陽性率要大于65；五是自費藥品費用不得占總醫療費用的10以上；六是所有住院費用個人負擔占總費用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機制。加強市場競爭，引進各類醫療機構，對符合醫療保險規定的各類醫療機構，一視同仁，不分民營私營，只要符合定點要求，一律準入，從而達到加強競爭，降低費用的目的。為確保定點機構出口暢通，對嚴重違規和屢次違規的定點機構，嚴格處罰，直至撤銷定點資格。三是大力治理門診"三亂"現象。認真檢查門診病人病歷管理是否規范，記錄是否完整，處方量是否符合要求，是否以藥換藥、以藥換物等，使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規現象得到有效遏制。四是嚴格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費用核對。對定點醫院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費用等違規行為，組織專人，定期不定期調閱聯網微機、走訪住院病人、核對費用清單等，杜絕各項不合理的收費，達到減輕個人負擔、減少醫保基金支出的目標。五是從嚴審核各項費用。嚴格把好審核關，從源頭上減少和避免醫保基金的浪費與流失。做到堅持原則，不徇私情，對親朋好友和普通病人，做到一視同仁，凡不符合醫保規定的待遇，堅決不予審批，凡不符合醫保規定的費用，堅決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯合縣勞動保障局、財政局、衛生局、物價局、藥監局，對全縣定點醫院、定點零售藥店進行全面的醫保年度考核。圍我縣醫療保險運行以來，醫保模式不斷增加，參保單位逐漸增多，醫保基金收支平衡，個人賬戶、統籌基金均有不同程度的積累，廣大參保人員的醫療待遇得到保障，醫保制度逐步得到社會認同，大家對醫保的滿意度不斷攀升。現按照市處要求，對全縣醫療保險稽核工作總結如下：
一、基本情況：
1、主要模
式。我縣基本醫療保險險種共有二種模式，一是基本醫療保險結合大病醫療救助基金(統賬結合模式,參保人員有個人賬戶)，二是住院醫療保險結合大病醫療救助基金(單建統籌模式，參保人員無個人賬戶)。
2、參保人數。截止*年3月，全縣醫療保險參保單位達286家，參保人數達20753人，其中基本醫療統賬結合13039人，單建統籌7714人。
3、收支情況。截止*年3月，醫療保險基金歷年收入4454萬元，其中基本醫療基金收入3636萬元，單建統籌基金歷年收入818萬元。醫療保險基金歷年支出2656萬元，其中基本醫療基金支出2474萬元，單建統籌支出182萬元。
二、主要做法。
1、不斷提高征繳審計力度，使醫保基金做到應收盡收。一是嚴格申報基數制度。每年的3月份調整一次繳費基數，此繳費基數一經確定，在一個年度內不再予以調整。月繳費基數嚴格按國家統計局的工資總額統計口徑申報。各單位在申報的同時，需附上報統計部門的年度工資總額年報表（復印件）作為審核依據之一。二是嚴格審計繳費基數。個別單位為減輕單位負擔，少繳醫保費用，采取少報瞞報漏報工資基數的辦法，以較低的繳費標準，換取較高的醫療待遇，造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報，我們組織專人，深入各單位，嚴格審計工資基數，對存在問題的單位上門宣傳教育，收到了明顯效果，縣工商局在原工資基礎上平均每人增加繳費200元，建設銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費單位，及時上門了解情況，催繳費用，情況特殊的，可簽訂緩繳協議，暫不收取滯納金，不停止醫保待遇。對未簽訂緩繳協議的單位，下發《催繳醫療保險費通知書》，對未按規定時間繳費的單位，從次月起，按日加收滯納金，對拒不繳納的，申請人民法院強制執行。四是加強宣傳教育。個別單位領導繳費意識淡漠，單位無人生病時，認為繳費上當吃虧，對醫保費用采取故意拖延不繳的態度，為此，我們加強宣傳教育，重申制度規定，打消糊涂念頭。凡欠費單位職工欠費期間所發生的醫療費用，全部由欠費單位和個人自負，醫療保險統籌基金與醫療救助基金不予支付，從而促進單位和職工的繳費意識，使醫保基金及時征收到帳，提高征繳率，增強基金抗御風險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起，醫療、工傷、生育三項保險費轉交地稅征收，經協商，地稅部門委托我處代為收繳，所以雖然交由地稅征收，但我處的工作量并沒有減少。對未按規定時間主動繳費的單位，我們及時下發《催繳醫療保險費通知書》，通過電話催繳、發送征繳通知單、協同勞動監察大隊上門催繳等手段，對不能及時繳費的單位進行催繳，取得了良好的效果。
2、不斷加大醫療費用支出的監管，使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點的管理中，我們具體做到五點：一是完善"兩個定點"協議。我們在協議中明確要求各定點醫院，一定要確保控制好以下六項指標。一是醫保藥品備藥率和使用率應分別達到：西藥80、中成藥50；二是門診處方均值不得大于50元以上，單張處方不超過80元；三是大處方量應控制在20以內；四是大型檢查陽性率要大于65；五是自費藥品費用不得占總醫療費用的10以上；六是所有住院費用個人負擔占總費用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機制。加強市場競爭，引進各類醫療機構，對符合醫療保險規定的各類醫療機構，一視同仁，不分民營私營，只要符合定點要求，一律準入，從而達到加強競爭，降低費用的目的。為確保定點機構出口暢通，對嚴重違規和屢次違規的定點機構，嚴格處罰，直至撤銷定點資格。三是大力治理門診"三亂"現象。認真檢查門診病人病歷管理是否規范，記錄是否完整，處方量是否符合要求，是否以藥換藥、以藥換物等，使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規現象得到有效遏制。四是嚴格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費用核對。對定點醫院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費用等違規行為，組織專人，定期不定期調閱聯網微機、走訪住院病人、核對費用清單等，杜絕各項不合理的收費，達到減輕個人負擔、減少醫保基金支出的目標。五是從嚴審核各項費用。嚴格把好審核關，從源頭上減少和避免醫保基金的浪費與流失。做到堅持原則，不徇私情，對親朋好友和普通病人，做到一視同仁，凡不符合醫保規定的待遇，堅決不予審批，凡不符合醫保規定的費用，堅決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯合縣勞動保障局、財政局、衛生局、物價局、藥監局，對全縣定點醫院、定點零售藥店進行全面的醫保年度考核。圍我縣醫療保險運行以來，醫保模式不斷增加，參保單位逐漸增多，醫保基金收支平衡，個人賬戶、統籌基金均有不同程度的積累，廣大參保人員的醫療待遇得到保障，醫保制度逐步得到社會認同，大家對醫保的滿意度不斷攀升。現按照市處要求，對全縣醫療保險稽核工作總結如下：
一、基本情況：
1、主要模
式。我縣基本醫療保險險種共有二種模式，一是基本醫療保險結合大病醫療救助基金(統賬結合模式,參保人員有個人賬戶)，二是住院醫療保險結合大病醫療救助基金(單建統籌模式，參保人員無個人賬戶)。
2、參保人數。截止*年3月，全縣醫療保險參保單位達286家，參保人數達20753人，其中基本醫療統賬結合13039人，單建統籌7714人。
3、收支情況。截止*年3月，醫療保險基金歷年收入4454萬元，其中基本醫療基金收入3636萬元，單建統籌基金歷年收入818萬元。醫療保險基金歷年支出2656萬元，其中基本醫療基金支出2474萬元，單建統籌支出182萬元。
二、主要做法。
1、不斷提高征繳審計力度，使醫保基金做到應收盡收。一是嚴格申報基數制度。每年的3月份調整一次繳費基數，此繳費基數一經確定，在一個年度內不再予以調整。月繳費基數嚴格按國家統計局的工資總額統計口徑申報。各單位在申報的同時，需附上報統計部門的年度工資總額年報表（復印件）作為審核依據之一。二是嚴格審計繳費基數。個別單位為減輕單位負擔，少繳醫保費用，采取少報瞞報漏報工資基數的辦法，以較低的繳費標準，換取較高的醫療待遇，造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報，我們組織專人，深入各單位，嚴格審計工資基數，對存在問題的單位上門宣傳教育，收到了明顯效果，縣工商局在原工資基礎上平均每人增加繳費200元，建設銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費單位，及時上門了解情況，催繳費用，情況特殊的，可簽訂緩繳協議，暫不收取滯納金，不停止醫保待遇。對未簽訂緩繳協議的單位，下發《催繳醫療保險費通知書》，對未按規定時間繳費的單位，從次月起，按日加收滯納金，對拒不繳納的，申請人民法院強制執行。四是加強宣傳教育。個別單位領導繳費意識淡漠，單位無人生病時，認為繳費上當吃虧，對醫保費用采取故意拖延不繳的態度，為此，我們加強宣傳教育，重申制度規定，打消糊涂念頭。凡欠費單位職工欠費期間所發生的醫療費用，全部由欠費單位和個人自負，醫療保險統籌基金與醫療救助基金不予支付，從而促進單位和職工的繳費意識，使醫保基金及時征收到帳，提高征繳率，增強基金抗御風險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起，醫療、工傷、生育三項保險費轉交地稅征收，經協商，地稅部門委托我處代為收繳，所以雖然交由地稅征收，但我處的工作量并沒有減少。對未按規定時間主動繳費的單位，我們及時下發《催繳醫療保險費通知書》，通過電話催繳、發送征繳通知單、協同勞動監察大隊上門催繳等手段，對不能及時繳費的單位進行催繳，取得了良好的效果。
2、不斷加大醫療費用支出的監管，使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點的管理中，我們具體做到五點：一是完善"兩個定點"協議。我們在協議中明確要求各定點醫院，一定要確保控制好以下六項指標。一是醫保藥品備藥率和使用率應分別達到：西藥80、中成藥50；二是門診處方均值不得大于50元以上，單張處方不超過80元；三是大處方量應控制在20以內；四是大型檢查陽性率要大于65；五是自費藥品費用不得占總醫療費用的10以上；六是所有住院費用個人負擔占總費用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機制。加強市場競爭，引進各類醫療機構，對符合醫療保險規定的各類醫療機構，一視同仁，不分民營私營，只要符合定點要求，一律準入，從而達到加強競爭，降低費用的目的。為確保定點機構出口暢通，對嚴重違規和屢次違規的定點機構，嚴格處罰，直至撤銷定點資格。三是大力治理門診"三亂"現象。認真檢查門診病人病歷管理是否規范，記錄是否完整，處方量是否符合要求，是否以藥換藥、以藥換物等，使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規現象得到有效遏制。四是嚴格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費用核對。對定點醫院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費用等違規行為，組織專人，定期不定期調閱聯網微機、走訪住院病人、核對費用清單等，杜絕各項不合理的收費，達到減輕個人負擔、減少醫保基金支出的目標。五是從嚴審核各項費用。嚴格把好審核關，從源頭上減少和避免醫保基金的浪費與流失。做到堅持原則，不徇私情，對親朋好友和普通病人，做到一視同仁，凡不符合醫保規定的待遇，堅決不予審批，凡不符合醫保規定的費用，堅決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯合縣勞動保障局、財政局、衛生局、物價局、藥監局，對全縣定點醫院、定點零售藥店進行全面的醫保年度考核。圍繞組織管理、門診處方量、住院收費、藥品價格、大處方比例、計算機管理、病人投訴等十個項目，通過聽匯報、看資料、訪病人、答問卷等方式，結合平時檢查，對定點醫院、定點零售藥店的醫療服務行為分別進行了評比打分。對不按醫保制度因病施治，提前讓病人出院的，發現一例處以5000元罰款；分解住院、掛床住院的，發現一例處以5000元至10000元罰
款；以藥換藥的，發現一例罰款500元；以藥換保健品的，發現一例罰款1000元；對違反就醫程序，未嚴格核對證、歷、卡，使病人冒名就診，造成基金流失的，發現一例視情節輕重，處以1000元以上至10000元以下的罰款。對年終考評得分較少的醫療機構，我們還扣除10的風險金，對得分較高的，我們視基金情況予以獎勵。七是發現違規問題及時進行處理。在*年3月份的日常檢查中，我們發現康云藥店存在嚴重的違規行為，3月16日，康云藥店營業人員在沒有進行人證核對的情況下，采取分解處方的方法，為一購藥人分解處方15張，總額達3036元，嚴重違反了我縣的醫保規定。我處根據有關文件和協議精神，及時作出決定，月結算時拒付康云藥店該筆不合理費用，并通報全縣。
3、不斷健全醫保制度，使各種投機騙保者無空可鉆。一是及時設置統籌基金享受門檻。我縣醫保啟動之時，未設置首次參保者享受醫保待遇的時間，即何時參保，何時享受醫保待遇，致使有的單位、職工心存僥幸，年輕時、無病時，不參加醫療保險，患病時，突擊參加醫療保險，以騙取醫療保險待遇。為封堵這一漏洞，防止基金流失，我們對首次參保單位，及時設置了統籌基金享受門檻，即繳費6個月后，方可享受醫療保險統籌基金支付待遇，參保單位和職工中斷繳費期間，停止享受由統籌基金支付的醫保待遇，以后續保時，應補齊中斷期間的醫療保險費，繳費3個月后，方可享受醫保統籌基金支付待遇，中斷繳費期間發生的醫療費用由單位和個人自負，中斷期間不補繳的，續保后的醫療保險待遇視同首次參保。二是制定完善的就醫制度。對門診慢性病人員、大病人員、轉外人員、居外人員、特檢特療人員我們及時制度了就醫制度，指導他們求醫問藥，規范了參保人員的就醫行為，節約了有限的基金。如對慢性病人員規定，憑證、歷、卡、審批表到定點醫療機構就診。就診時必須使用ic卡進入微機處理,以醫保專用發票為準,其他形式發票不予報銷。經批準的慢性病人在門診就診時，其用藥應與相關病種藥品相對應，超出范圍部分，費用自理，不予報銷。對轉外人員規定，凡未經醫保處審批同意前擅自轉外的醫療費用一律不予報銷。轉外住院期間所發生的門診費用、藥店購藥費用一律不予報銷。對居外人員，規定未在居住地指定的二所醫院就診購藥的醫療費用一律不予報銷。
4、不斷規范財務制度，使醫保基金更加完整和安全。一是認真執行財務和會計制度。每月月末及時與開戶行對帳，檢查各項存款與銀行對帳單是否一致，并作出銀行余額調節表，在銀行設立收入戶存款作為過渡戶，每月上旬上解財政專戶存款，每個月及時審核原始憑證，填制記帳憑證，登記各類明細帳、總帳，定期和財政部門對帳，每月5日前上報財政局基本醫療保險收支情況月報表，確保會計數據的及時性和正確性。二是堅持收支兩條線管理。按時上解醫保基金，對征收的各項基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理，保證統賬分開，專款專用，分別核算，分別管理。三是建立醫保基金預警制度。超前規劃，科學預測，每月按時分析收支數據、門診人次、住院人數、大病概率，及時發現問題，把風險化解在萌芽階段，確保醫保基金收支平衡，留有結余，基金運行安全平穩，不出風險。
三、存在的主要問題：
1、擴面工作壓力很大，三項保險覆蓋面較窄。一是衛生、水利、廣電、國土等系統下屬事業單位沒有參加醫療保險。二是縣屬企業參保困難。目前，我縣縣屬企業200多家，參保不到20家，還有近三萬人沒有參保，其中退休人員7000多人。縣屬企業因經濟效益差，工資發放不正常，養老保險費連年拖欠，因此再參加醫療保險十分困難，改制、破產企業的退休及不足五年退休人員，因企業資不抵債，雖我縣的參保費用很低，但也無錢參加醫療保險，因此我縣面臨的擴面壓力將加大。
2、縣財政負擔的單位工資基數偏低，造成參保人員待遇較低。目前，我縣財政負擔的機關、事業單位已全部參加醫療保險，但因為縣財政緊張，每年調資部分，沒有相應調整，實際繳費基數較低。同時公務員補助政策也沒有實行。鄉鎮財政負擔的住院醫療保險費每年撥給一次，年底前往往不到位，造成當期征繳率偏低，12月前單建統籌征繳率僅達60。
3、保障水平層次不高，較高醫療需求難以滿足。由于受財政承擔能力的影響，單位經濟效益的影響，我縣公務員醫療補助政策難以實行，單位補充醫療保險還沒有普遍開展，目前我縣醫療保險水平還很低，還不能滿足人們較高層次的醫療需求。
4、醫療機構違規現象時有發生，難以根治。部分醫生未嚴格核對醫療保險證。未在病歷上認真填寫病人病史，存在著掛床住院、搭車開藥、冒名開藥等現象。特別是住院亂收費情況比較嚴重，抽查發現，定點醫院存在多收搶救費用、吸氧費用、褥瘡護理費用、靜脈注射、肌肉注射費用、一次性注射器費用、換藥費用等現象，在我們指出后，雖有所好轉，但也不盡如人意，人均住院費用仍然偏高，個人負擔加重，引起病人不滿。定點藥店普遍存在以藥換藥、分解處方等違規現象。
5、轉外住院病人醫療費用增長過快，監管力度較弱。由于一些醫療機構醫務人員受經濟利益趨動，違規操作，致使醫療費用增長過快，居高不下。分析發現，除人口老齡化、大病年輕化、新特藥、高新診療手段的使用等造成醫療費用的自然增長外，轉外醫療機構還普遍存在著許多大處方、濫用新特藥、過度使用高新科技手段等現象，既加重了病人的個人負擔，又造成了醫保基金的大量浪費和流失。對于我們縣級醫保經辦單位來說，管理難度確實很大。對縣內定點醫院我們可以加大監督管理力度，把不合理費用盡快降下來，但對轉外醫院的監管就顯得力不從心，無從下手。
四、下一步打算：
1、加大擴面稽核工作力度。一要加大擴面工作力度。研究制定擴面計劃，不斷擴大覆蓋面，確保三項保險穩中有進，不斷發展。今年要出臺個體私營業主參加醫療保險的具體操作辦法，要出臺工傷、生育保險的具體操作方法。二要加大繳費基數的審核力度。深入各單位，嚴格審計工資基數，確保三項保險基金應收盡收。三要協調有關部門關系。做好財政、地稅等有關部門的協調工作，保證基金及時到帳，基金征繳率達95以上。
按照市委的統一部署，自今年5月以來，東阿縣認真開展了“解放思想大討論”活動，針對“滿、舊、浮、難、小”五個方面存在的問題，廣泛宣傳發動，深入學習研討，認真查擺整改，著重在思想觀念、精神狀態、工作標準、工作作風、工作機制、發展環境等方面取得進步和提高，努力推動科學發展、和諧發展、跨越發展，使思想觀念更加開闊，全縣形成了加快建設富裕、文明、生態、和諧新東阿的強大合力。今年11月，東阿縣被評為“山東省投資環境十佳縣（市）”。
一、解放思想大討論活動開展情況
在歷時8個月的時間里，我縣緊跟市委部署，堅持把“解放思想大討論活動”作為全縣工作的重要任務和黨的建設的頭等大事來抓，高度重視，精心組織，周密安排，穩步推進各階段工作，基本達到了“觀念上有新飛躍、思想上有新突破、作風上有新改進、環境上有新改善、工作上有新局面”的目標要求。
（一）搞好宣傳動員，發動群眾，營造氛圍。
5月份，市委“解放思想大討論”活動動員會議后，我縣立即安排部署，成立領導小組和工作機構，召開縣委常委會或常委擴大會專題研究，于5月24日召開了全縣動員大會，并現場電視直播。在大討論活動中，縣委成立5個專項工作機構，10個督導小組，制訂了信息上報、通報和檢查考核等制度，共編發信息簡報30期，在縣電臺、電視臺和《東阿時訊》、東阿政務網站上開辦專欄，累計播放、刊登相關新聞稿件600余篇次，在市級以上媒體發表200余篇次；分別開展了送電影下鄉、攝影圖片展覽、征文比賽和演講比賽等活動，并結合慶祝建黨87周年、建軍80周年、國慶節等重大節日組織了多場文藝晚會，通過各種寓教于樂的形式向社會宣講全市范圍內開展的解放思想大討論活動。通過全方位、立體化由點到面、由淺入深的多層次動員宣傳，使“解放思想大討論”活動的精神和重要意義逐步深入人心，在全縣營造了解放思想促發展的良好氛圍。
（二）豐富學習形式，開闊視野，提高境界。
在活動中，各級領導干部堅持帶頭學習，帶頭開展分析評議，帶頭抓好整改。縣委召開了3次常委會，專門聽取活動開展情況的匯報，就深入推進大討論活動提出了明確的要求。縣委常委和縣政府黨組成員共參加了36次集中學習考察調研活動。縣領導除集中參加專題報告會、傳統教育、警示教育等活動外，還組織了6次理論讀書會。制訂公布了集中學習計劃和參考篇目，每位領導成員集中學習時間均達到50個小時以上，學習筆記2萬字以上，心得體會3篇以上。針對思想和工作實際，縣委在理論學習活動中邀請省委黨校、省行政學院的教授和黨的十七大代表、全國十大檢察官--白云分別作了科學發展觀理論、縣域經濟形勢和十七大精神的報告，各鄉鎮（辦事處、工業園區）黨委書記、副書記、宣傳委員以及縣直各部門主要負責同志200余人參加。7月上旬，縣委組織安排召開了解放思想理論研討會和吉祥文化學術研討會，理論研討會上共征集論文50余篇，其中《關于東阿縣民營中小企業發展情況的調查報告》和《交警服務社會發展初探》等14篇優秀論文分別獲得全市解放思想理論研討會一、二等獎。7月中旬，縣委分3批組織鄉（鎮、辦事處）黨委書記、縣直有關部門負責人到江蘇、浙江兩地考察；組織50余名村支部書記赴泰安等地學習觀摩先進經驗，開展招商引資活動。另外，各鄉鎮、各單位也采取了同樣方式進行了學習交流。同時，縣委組織開展了向基層先進典型學習活動，推出了“感動山東十佳人物—陳金良”、“全國百佳醫院院長”宋鋼兵，“東阿阿膠管理模式”等先進事跡典型，并先后召開了3次農村基層干部先進事跡報告會。通過一系列的學習研討活動，全縣干部群眾開闊了視野，提高了境界，理清了思路，增強了加快發展、跨越發展的緊迫感和責任感，激發了解放思想學先進、科學發展創大業的的熱情。
（三）堅持查擺改進結合，轉變作風，注重實效。
1、現場觀摩查改。7月13日—14日，縣委召開了全縣“解放思想大討論”現場觀摩會議，全體副縣級以上干部、各部門單位、鄉鎮（辦事處、工業園區）負責人共110人現場觀摩了12個鄉鎮（辦事處、工業園區）的25個工業企業、商貿物流項目和17個新農村建設、畜牧養殖、農業觀光等示范點。會上當場梳理出了7個方面的問題，并提出了6項整改指導意見，各鄉鎮、辦事處立即進行了整改落實；39個行政執法和事業服務單位提出了解放思想促發展的新思路，出臺了便民利民的新措施，改善了形象，改進了作風，提高了效率，有效地解決了群眾關心的一些熱點難點問題。
2、調查問卷查改。7月8日—25日，在全縣范圍開展了解放思想萬人問卷大調查活動，共梳理出10大類20個小項的各種問題和意見建議，涉及經濟發展、工作思路、行業作風、文明意識、執法服務等各個方面。在此基礎上，“大討論”辦公室撰寫了《東阿縣委解放思想大討論活動查擺分析報告》，在市督導組參加的全縣民主測評中，群眾滿意率達100%。另外，縣委“大討論”辦公室和督導組還認真組織了對各級各單位的民主測評。
3、集中座談查改。9月18日、20日、26日分別召開了人大代表、政協委員和企業家、個體工商業戶代表座談會，認真聽取社會各界的意見和建議。在此基礎上，“大討論”辦公室通過走訪群眾，發放征求意見稿，當面征求到各類意見300余條、書面意見100余條、電話征求130余條，其中合理化建議60余條，確保了整改方案切實符合群眾的意愿和要求。縣委先后召開2次常委會和常委擴大會議，每個常委都根據自己所分管工作的實際對方案提出了改進意見。各級各單位也都對本單位的整改方案進行了認真研究，并征求縣委、政府分管領導和督導組的意見和建議，確保了整改方案切實可行。 共3頁,當前第1頁1
4、明確責任查改。為進一步確保整改目標落實到位，縣委創新工作方式，通過明確整改責任制、公開整改承諾制、強化整改督辦制、嚴格整改評議制等形式，制定了《東阿縣解放思想大討論活動整改方案》，并建立了責任明確、流程清晰的整改臺帳，形成了長效整改機制。在具體工作中，31名縣級領導干部分包12個鄉鎮辦事處、7個縣委工作部門和23個政府組成部門，縣委各常委和政府副縣長對十一個方面的問題負總責。各級各單位也分別建立了分工明確、責任具體、密切協作的整改工作責任機制。對需要立即、限期、長期整改的三大類十一個方面的問題進行了細化分解，制定整改措施
55條，落實責任部門68個。目前，立即整改的2項已經完成，限期和長期整改內容正在落實中。
5、公開承諾整改。11月、12月份，對公安、工商、環保、交通、地稅等重點單位的整改措施在《東阿時訊》進行了公示，各級各單位的整改措施在顯著位置進行了公開張貼。并通過開展“十佳文明服務窗口”、“十佳文明和諧新村”、“十佳執法服務標兵”的“三個十佳”評選活動，檢驗了大討論活動成果。到目前，全縣所有責任部門單位均實行了承諾服務制。其中，縣醫院在全省率先實行了“全程就醫卡”制度，將病人的病情、用藥、費用等情況全部計入ic卡，將整個就醫環節置于患者和社會監督之下，既為患者提供了完整的就醫紀錄，又提高了服務效率。12月份，縣委在組織檢查驗收后，將適時召開總結表彰大會對大討論活動進行全面總結，對“十佳”單位和先進個人進行集中表彰。
二、取得的主要成效
縣委始終堅持以思想的大解放促進經濟社會各項事業的大發展，全面貫徹黨的十七大和省、市黨代會精神，以科學發展觀為統領，以富民強縣為目標，突出第一要務，著力實施“富裕東阿、文明東阿、生態東阿、和諧東阿”四大建設，開拓進取，真抓實干，使發展思路更加開闊，發展環境更加優化，實現了又好又快發展。
富裕東阿建設成效顯著。今年來，縣委、縣政府先后5次召開企業發展座談會，深入基層了解情況，并利用各種會議，深入宣傳解放思想、更新觀念在服務經濟發展中的重要意義，引導鼓舞干部群眾開拓創新，加快發展。XX年年前三季度，全縣固定資產投資完成26.29億元，同比增長10.6%；社會消費品零售總額達到18.23億元，同比增長20.1%；城鎮居民人均可支配收入6314元、農民人均現金收入4303元，同比分別增長7%、19.6%；地方財政收入完成1.83億元，同比增長37%，增幅居全市第二位。在工作中，突出第一要務，大力實施工業立縣戰略，工業經濟取得了令人矚目的成就。東阿阿膠、魯西化工、東昌集團、東阿鋼球等骨干企業不斷膨脹，阿膠、機械、建材、化工等優勢產業逐步壯大。魯西化工基地40萬噸尿素、10萬噸燒堿，東昌焦化80萬噸焦炭，華通熱電5萬千瓦熱電，金華鋼鐵45萬噸鋼鐵聯產，東阿鋼球滾子及高精密度鋼球擴建等一大批項目建成投產，其中過千萬元的工業項目47個，過億元項目9個。全縣規模以上企業發展到124戶，實現增加值27.7億元、銷售收入104億元、利稅13.6億元。銷售收入過億元的企業達到18戶，利稅過千萬元的企業達到22戶。企業創新能力不斷提高，高新技術產值占規模以上工業總產值比重達到20%。g5級瓷鋼球、型煤粘合劑、水泥助磨劑等一批自主研發、擁有國家專利的產品成為新的增長點。目前，全縣擁有1個中國馳名商標、2個中國名牌產品、6個山東名牌產品、4家省級高新技術企業，5家企業通過了iso14000認證。民營經濟堅持大中小項目一起抓，充分激發民間創業活力。全縣民營企業發展到1110家，實現稅收3.7億元，增幅居全市第一位。以鋼球及其相關產品、阿膠系列產品、木材加工等為特色，以中小企業為主體的產業集群初步形成。實施了“大開放、大招商、促進大發展”戰略,招商引資累計到位資金65.64億元。利用外資和對外貿易發展勢頭良好。實際利用外資 100萬美元，完成出口創匯2300萬美元，被批準為“山東省外派勞務基地縣”。工業園區建成區達到4平方公里，基礎設施基本實現了“八通一平”，被批準為“省級開發區”和“省級重點循環經濟園區”。
以新的思維指導農業和農村經濟全面協調可持續發展，縣委引導鄉鎮、農村基層干部努力破除“滿、舊、浮、難、小”思想的種種束縛，以規劃建設“兩區一園”項目為平臺，以培植林業、畜牧、蔬菜、桑蠶四大產業為重點，生態農業初具規模，綜合效益明顯提升，帶動了農民收入和生活水平的提高。林木面積發展到56萬畝，森林覆蓋率提高到47.1%；規模養殖場和養殖小區達到300處；無公害蔬菜基地面積8萬畝；推廣“山農12號”優質小麥30萬畝，糧食生產連續4年創歷史最高水平。實施了農村科技特派員工程，小麥良種補貼、測土配方施肥、生態家園、新型農機等一批科技興農項目得到實施推廣，提高了農業綜合效益。
文明東阿建設穩步開展。縣委把推進文明東阿建設作為全縣工作的重要任務，通過形勢報告會、理論讀書會、經濟社會發展觀摩會等一系列形式，著力解決干部群眾存在的自滿、守舊、畏難等思想觀念的禁錮，推進精神文明和政治文明建設，加強黨的執政能力，并堅持正確的用人導向。在今年的縣、鄉兩級干部考察調整中，全縣上下表現出了講黨性、重品行、做表率、顧大局的務實作風，黨的基層組織建設得到進一步加強。扎實推進村務公開和村級民主管理，新建村級組織活動場所73處，落實了村級主職干部的工資待遇；“聯村自治”、遠程教育工作扎實開展，村“兩委”換屆工作順利進行；大力開展干部教育培訓工作，舉辦各級各類培訓班24期，培訓干部3100人次；認真學習宣傳黨的十七大精神，舉辦大規模理論輔導班、報告會十多場次；加強黨風廉政建設，全面倡樹“八個方面良好風氣”，保持了干部隊伍勤政廉政的良好形象。積極推進科技進步，共引進科技成果88項，獲得專利授權279項。魚山生態旅游景區建設進展順利， “東阿阿膠”、“魚山唄”被省政府命名為非物質文化遺產項目。中國吉祥文化博物館、東阿圖書館、文化館等一批富有文化內涵的文化設施正在實施。 共3頁,當前第2頁2
生態東阿建設持續發展。縣委堅持以發展為第一要務，以以人為本為核心，以全面協調可持續為基本要求，以“生態立縣”為基本戰略，從創建“省級園林城”、“國家級生態示范區”、“全國綠化模范縣”入手，扎實推進城市建設和生態建設，形成了“八縱八橫”的城區道路框架，建成區面積達到19.2平方公里，城市化水平達到40%。城區綠化覆蓋率達到24%，人均公共綠地達到8平方米。洛神湖景區被授予“山東人居環境范例獎”、“國家級水利風景區”。實施了曙光街、環球北路的環境綜合整治。大力實施植樹造林，形成了以綠色為主體的生態框架，建成“國家級生態示范區”。把節能減排放在重中之重，嚴把建設項目審批、驗收關，對落后生產工藝加大改造力度，第一批城區采暖鍋爐治理完畢，工業園區和東昌集團列入省循環經濟試點。
充分挖掘開發“一人、一山、一品、一鵲”的特色文化資源，基本形成了以魚山曹植墓風景區、阿膠工業旅游線、洛
神湖景區為中心，以黃河旅游、農業生態觀光為輔助的旅游格局。
和諧東阿建設扎實推進。全縣各級各部門以改善民生為重點，召開座談會110多次，并深入農村社區、企事業單位生產工作一線，了解情況，征求意見。縣電視臺對欄目進行了改版，推出了《點擊生活》、《鄉村四季》等關注民生的新欄目。針對群眾反映的城鎮就業保險、醫藥衛生、執法服務、干部作風等熱點問題，分類梳理，責成有關部門制定了相關措施，立即進行整改，相繼制定了《城鎮就業、養老、醫療辦法》、《加強藥械集中招標采購十條規定》等規章制度，使一大批群眾反映強烈的民生問題得到解決。堅持經濟建設和社會事業統籌兼顧，農村“路、水、電、氣、醫、學”建設成效明顯。農村公路改造1600多公里，公路密度在全市最高，基本實現了“村村通公路、通客車”；改建新建鄉鎮衛生院11處、農村社區衛生服務站54處，新型農村合作醫療參合率達到93%。全縣新增就業6197人，失業人員再就業1876人；養老、醫療、失業等各項社會保險實現擴面7174人，資助困難家庭學生4099人；針對6個藥品價格方面的問題，對2100多種藥品進行了集中招標，藥價降幅達15%；城建系統制定了《建設系統社會服務公開承諾制度》，公開服務承諾11項70多條；工商部門認真落實“首問責任制、限期辦結制、服務承諾制”，幫助企業解決困難200多件，受理消費者申訴、舉報投訴135起，為消費者挽回經濟損失30余萬元。全縣治安聯防工作全面推開，截至到10月份，全縣刑事案件同比下降24.5%，治安案件同比下降3.9%，農村可防財案件同比下降32.4%，被評為“全省平安建設先進縣”。
三、主要體會和下步打算
（一）解放思想應成為永恒的主題。只有思想的解放、才會有觀念的更新。“解放思想大討論”活動形成的在學習中提高、在查擺中改進的原則，較好地解決了廣大干部群眾思想觀念和工作作風上存在的突出問題。通過“解放思想大討論”活動形成的一系列學習和工作機制，應該長期堅持，常抓不懈，實現創新學習、創新觀念、創新發展思路和措施的長效機制。
（二）建立健全工作激勵機制應作為長期堅持的一項制度。通過“解放思想大討論”活動，應建立起經常學習知識、經常查擺問題、隨時改進工作的激勵機制，建立健全各項規章制度，把“邊學邊查邊改”納入日常工作中去，體現到干事創業上去，落實到崗位職責上來，通過經常性的學習檢查和評先樹優，嚴格獎懲，嚴格管理，達到自我教育、自我管理、自我激勵、切實改進的工作目標。
（三）突出工業主導地位應成為全縣干部群眾的共識。工業經濟是縣域經濟的“牛鼻子”，工業企業的發展壯大，可以刺激和帶動商貿流通、飲食服務等第三產業的發展，為相關產業發展起到龍頭帶動作用，另一方面以工業反哺農業，統籌社會各項事業的健康發展。從萬人問卷調查情況看，干部群眾對發展民營經濟、工業、農業和招商引資的支持人數分別占64.56%、60.98%、59.32%和56.08%。為此，要通過抓重點項目、重點企業、園區建設，達到全縣經濟整體水平的提高。
(四)依法辦事、文明執法應成為維護政府形象的重要因素。政府職能部門在工作中，一定要按照法律法規依法行政，高效工作，文明辦事，熱情服務，自覺提高和維護黨和政府的形象，避免不作為和亂作為現象的發生。
雖然全縣“解放思想大討論”活動取得了比較顯著的成效，但也存在一些不足的地方。主要有：一是發展不夠平衡。在少數非公有制企業、社區、農村等黨的工作基礎相對薄弱的地方，“大討論”活動的一些工作要求仍然落實得不夠好。二是由于主客觀條件的限制，一些問題的整改還沒有完全到位。三是建立長效機制的工作任務仍然較重。
在下步工作中，我們將繼續按照“觀念上有新飛躍、思想上有新突破、作風上有新改進、環境上有新改善、工作上有新局面”的總體指導思想和目標要求，進一步把“大討論”活動的成效引向深入。一是突出重點，明確要求，進一步深化學習教育。突出十七大精神的學習和貫徹落實；二是堅持上下聯動，繼續抓好限期和長期問題的整改。進一步對照檢查，查找和解決存在的突出問題，邊查邊改，不斷擴大整改成果；三是及時總結工作經驗，加強制度建設和理論研討，搞好輿論宣傳，努力形成解放思想促進發展的長效機制；四是牢牢把握大討論活動的有利契機，切實做好今后的工作。即突出“五個重點”：工業立縣、新農村建設、服務業發展、招商引資和民營經濟、城鎮化；推進“三化”：新型工業化、農業產業化和城鄉一體化；實現“三個增加”：財政收入增加、城鄉居民收入增加、就業崗位增加；抓好“五個建設”：經濟建設、政治建設、社會建設、文化建設和黨的建設；最終實現“五個目標”：經濟繁榮、人民富裕、生態良好、社會和諧、特色鮮明。總之，通過開展解放思想大討論活動，東阿和諧發展的思路更加清晰，發展的信心和決心也更加堅定。
一、2013年科技工作總結
（一）實施高端突破，加快了高新產業發展。
一是迎接高新企業檢查和復審。為備戰國家高新技術企業專項檢查，縣科技局縣財政、地稅、國稅等部門對6家高新企業開展高企專項檢查工作，查找問題，限期整改，并對企業整改情況實施跟蹤管
理，確保企業整改落實到位。1家高新企業順利通過了高企復審。二是加快高新企業培育。全年新增省級高新技術企業培育和市級創新型企業各1家，省級民營科技企業2家，市級高新技術企業3家。三是
啟動高新基地建設。為加快“省電子元器件高新技術產業基地”建設，縣委、縣政府啟動電子產業園項目（孵化器），截至目前，完成土石方開挖80萬方，占土石方總量的90%以上；孵化器園一幢1500平
米標準化廠房正在進行內外粉刷，新增一棟廠房正在一層澆筑；園區主干道硬化基本完成，正在進行人行道大理石鋪設、路燈桿線和官網的鋪設。1-10月份，全縣完成高新技術產值11億元，同比增長
15.6%，其中工業增加值3.3億元，同比增長17.8%。預計全年高新技術產值達到12.3億元，同比增長20.8%。
（二）強化主體培育，增強了企業創新能力。
一是抓中小企業備案。前后兩次開展科技型中小企業備案工作，備案科技型中小企業30家，公共技術服務機構1家。二是抓科技項目申報。積極組織國家、省、市級科技項目申報工作，其中新聯電器公司
的“超低色溫高效環保型節能燈管”獲國家創新基金項目無償資助100萬元（含省配套）；電器公司的“高壓大功率平板式晶閘管芯片產業化”項目被列入獲國家火炬計劃立項項目；省縣祁紅茶業有限公
司的“年產1000噸紅茶安全高效生產關鍵技術產業示范”項目被列入“2013年度國家星火計劃項目；全年新增國家級重點新產品1個、省級高新技術產品3個。三是抓創新平臺建設。全年新增博士后工作
站1家；新增省市工程技術研究中心2家，農業科技專家大院1家，在建孵化器1個。電器的“組合式大功率半導體芯片”喜獲市科學技術獎一等獎；省紅茶發展有限公司的“紅茶品質提升關鍵技術集成應用研究與示范”與（集團）有限公司“新品種選育與示范推廣”均獲市科學技術獎二等獎；新聯電器陳建福獲“全市十佳科技創新帶頭人”稱號。
（三）加強院企對接，促進了政產學研合作。
年初以來，縣科技局緊緊圍繞紅茶與電力電子兩大產業，更加注重創新主體地位，深入推進創新載體建設，積極構建創新聯體合作，大力實施“走出去、引進來”戰略，強化產學研合作，增強企業創新
意識，提升企業創新能力。一是組織企業“走出去”。先后5次組織了閶華電子、硅鼎電子、新聯電器、虹川照明、華特電器、新飛電子、振億電子、晨曦電器等電力電子產業赴工程大學、學院等大專院
校、科研院所開展產學研對接活動，簽訂產學研合作協議書6份。二是聯系外商“引進來”。3月中旬，上海紅帝龍生物科技有限公司來祁考察，就蚯蚓液肥試用品項目與祥源茶業達成合作意向；4月中旬
，江蘇睢寧縣委副書記率領開發區相關單位負責人來祁考察農業產業化項目，與集團達成合作意向；5月初，澳大利亞醫療器械進口集團有限公司和上海盈多醫療器械有限公司一同來祁考察金富醫療
器械有限公司，并達成合作意向；8月市臺資企業來祁投資考察，與縣政府簽訂投資合作協議書，協議投資2億元。三是開展科技招商。圍繞紅茶與電力電子兩大產業，精心編制招商項目書4個，
洽談成功2個，完成招商任務4600萬元。
（四）開展“清零”行動，強化了知識產權保護。
一是開展政策宣傳。利用“科技活動周”、“世界知識產權日”等開展知識產權知識宣傳活動，發放《專利知識問答》、《專利法》等宣傳資料3000余份。二是兌現專利補助。按照省、市、縣專利的資
助辦法，積極兌現專利補助。三是開展隊伍培訓。對企業專利聯絡員開展培訓指導，組織參加全市專利聯絡員培訓班，增強專利聯絡員的業務水平及責任意識。我縣程德明、普香云兩位同志獲2012年度
全市優秀專利聯絡員榮譽。四是實施“清零”行動。先后8次邀請了市百瑞知識產權有限公司和合肥市匯眾知識產權有限公司等專利機構來祁幫助企業開發、凝煉和申報專利。1-10月，全縣
共申請專利74件（其中發明專利25件），授權專利41件（其中發明專利5件），較往年同期均有大幅增長；5家企業完成發明專利申請“清零”任務。
（五）實施科技專項，加快了科技富民步伐。
我縣農業科技創新工作緊緊圍繞縣委、縣政府中心工作，深入實施科技富民強縣項目。一是深入開展農民技能培訓。結合美好鄉村、新農村建設等工作，縣農委農技推廣中心、婦聯、團縣委等單位
先后深入等鄉鎮開展科技富民強縣培訓及農村實用技術培訓，培訓農民3萬多人次；二是繼續鞏固科技示范基地。對已建的鎮村茶苗無性繁殖基地、鎮大棚蔬菜種植基地、鎮村野生蔬菜種植基地、柏溪鄉白塔生態茶葉示范基地、新安鄉良禾村中藥材種植基地、祁紅鄉老胡村食用菌種植基地等10余個科技示范基地進行鞏固提升。三是大力培育示范龍頭企業。圍繞祁紅品質提升與升級，大力培育農業科技示范龍頭企業，加快企業技術改造與升級。祁紅發展公司進一步完善了“特種祁紅清潔化、自動化生產線”，目前已進入試運行階段；祥源祁
紅公司“工夫祁紅清潔化、自動化生產線”已正式投入生產運行，截至目前已生產“工夫祁紅”157噸。
（六）開展科普宣傳，提升了全民科技意識。
一是開展科技"三下鄉"活動。一季度由縣委宣傳部牽頭,科技局、科協、衛生局、婦聯、人社局等多家部門,深入大坦鄉和塔坊鄉高源村開展了形式多樣、內容豐富的科技、文化、衛生"三下鄉"活動，共
計發放各種資料刊物2000余份(冊),解答各種技術、法規咨詢500多人次。二是開展科技專項宣傳活動。在4.26世界知識產權日、5.12防震減災日、科技宣傳活動周及科普日期間，縣直相關部門在城
區中心廣場、祁馨廣場等地舉辦街頭咨詢活動，開展科技創新、知識產權保護、防災救災、國防動員等政策知識宣傳，累計接受群眾咨詢3萬人次，發放宣傳畫冊（扇）、宣傳資料近4萬余份（冊），縣
醫院、中醫院、蛇科所的專家還為近千人次的市民進行了義診。三是貫徹落實《科技進步法》。財政、發改、經信、農委、稅務等部門開展科技執法檢查，自查自糾，順利通過市人大專項調研檢查
。
（七）召開科技大會，樹立了一批創新典范。
一是聯辦專題欄目宣傳創新典范。為引導企業創新驅動、內生增長，縣科技局與縣電視臺合舉辦了“科學發展、轉型升級”專題欄目，目前已為水泥公司、華盛茶業、新飛電子、電器、建興竹業等7家企
業制作了企業創新宣傳片，宣傳了七種發展模式，引導全縣企業走“科技創新、內生增長”之路，助力縣域經濟在新形勢下加快步入“依靠科技引領，轉方式、調結構、促升級”的創新驅動、轉型發展
的軌道。二是成果鑒定評審推選創新典范。經企業報獎、成果鑒定、行業初審，大評委會評審等環節，2010-2012年度縣科學技術獎評審工作于2013年7月17日結束，共評選出22項縣科學技術獎，其中重
大科學技術貢獻獎1項；科技合作獎1項；科學技術進步獎20項（一等獎3項，二等獎5項，三等獎12項）。經縣政府常務會及縣委常委會研究通過，于2013年9月17日對外公示，公示期15天，2013年10月1日公示結束，報縣人民政府正式批準通過。三是召開科技大會重獎創新典范。10月24日，對全縣科技工作來講，全縣科學技術大會隆重召開，會議表彰了2010-2012年度縣科學技術獎獲得者，表彰了12家
縣科技工作先進單位；汪國際縣長作了全縣科技創新動員報告，進一步鼓舞士氣，增強科技創新使命感，開啟創新型建設新征程；楊龍書記殷切寄語全縣科技工作，希望全縣廣大科技工作者再接再厲，
勇攀高峰。
雖然在縣委、縣政府的關懷下，在相關單位的積極配合下，我縣科技工作取得了一定成績，但與其他兄弟區縣相比，我縣科技工作仍有一定差距，主要表現在：一是專利申請形勢嚴峻。今年我縣專利申請工作有了一定提升，增幅位列全市第一，但數量仍無法與其他兄弟區縣相比。二是高企申報條件不夠。目前我縣高新技術企業已達6家，全縣有條件的、達標準的企業均已申報，其他企業離國家高新技
術企業申報條件還有一定差距，無法申報高企。
二、2014年工作打算
2014年我縣科技創新工作指導思想是：以黨的十八屆三中全會精神為指引，深入貫徹全國、省、市科技創新大會精神，全面落實全縣科技大會提出的各項工作部署，大力實施創新驅動發展戰略，著眼依
靠科技進步與創新，引領“調結構、轉方式、促轉型、帶升級”，突出區域創新體系的完善，科技創新能力的提升和經濟增長動力的增強，更加注重科技創新布局服務于產業未來發展，科技創新資源匯
聚于產業轉型升級，科技創新產出凸顯于經濟增長目標，更加注重創新主體的培育與壯大、創新載體的建設與增效、創新成果的開發與轉化，為建設創新型提供強勁的科技支撐。
2014年科技創新工作目標是：申報國家高新技術企業（創新型試點企業）1家，省級高新技術培育企業1家，國家、省級重點新產品2個，省市高新技術產品3個；新建省市級企業工程技術研究中心3個，農
業科技專家大院2家；申請國家專利突破百件件（其中發明20件以上）；全縣高新技術產值達到15億元，增長20%以上。
為實現上述目標，我們將突出抓好以下七項工作：
一是以服務產業園（孵化器）建設為抓手，突出抓好產品創新引導、骨干企業培育、創新平臺建設三大科技工程和“芯片延伸配套”、“綠色光源系列”、“節能電機電器”、“祁紅品質提升”、“生
物工程萃取”、“綠色食品加工”、“醫療器械開發”、“新型材料”等十大高新專項，加快高新技術產業和省級高新基地企業的培育和發展。
二是以實施科技富民強縣工程為抓手，突出抓好農民技能培訓、示范基地建設和龍頭企業培育等農業科技創新工作。
三是以推進政產學研合作為抓手，突出抓好企業科技創新平臺建設。
四是以實施知識產權戰略為抓手，按照“科技創新、專利先行”的指導思想，在落實兌現專利獎勵及申請資助政策的基礎上，突出抓好專利的開發與凝練、申請與轉化、資助與獎勵工作，將重心放在申
請環節，重點放在工業企業，重獎放在發明專利。
五是以項目績效考評為抓手，突出抓好各級科技項目的申報、管理與實施。
一、基本情況：
1、主要模式。我縣基本醫療保險險種共有二種模式，一是基本醫療保險結合大病醫療救助基金(統賬結合模式,參保人員有個人賬戶)，二是住院醫療保險結合大病醫療救助基金(單建統籌模式，參保人員無個人賬戶)。
2、參保人數。截止*年3月，全縣醫療保險參保單位達286家，參保人數達20753人，其中基本醫療統賬結合13039人，單建統籌7714人。
3、收支情況。截止*年3月，醫療保險基金歷年收入4454萬元，其中基本醫療基金收入3636萬元，單建統籌基金歷年收入818萬元。醫療保險基金歷年支出2656萬元，其中基本醫療基金支出2474萬元，單建統籌支出182萬元。
二、主要做法。
1、不斷提高征繳審計力度，使醫保基金做到應收盡收。一是嚴格申報基數制度。每年的3月份調整一次繳費基數，此繳費基數一經確定，在一個年度內不再予以調整。月繳費基數嚴格按國家統計局的工資總額統計口徑申報。各單位在申報的同時，需附上報統計部門的年度工資總額年報表（復印件）作為審核依據之一。二是嚴格審計繳費基數。個別單位為減輕單位負擔，少繳醫保費用，采取少報瞞報漏報工資基數的辦法，以較低的繳費標準，換取較高的醫療待遇，造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報，我們組織專人，深入各單位，嚴格審計工資基數，對存在問題的單位上門宣傳教育，收到了明顯效果，縣工商局在原工資基礎上平均每人增加繳費200元，建設銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費單位，及時上門了解情況，催繳費用，情況特殊的，可簽訂緩繳協議，暫不收取滯納金，不停止醫保待遇。對未簽訂緩繳協議的單位，下發《催繳醫療保險費通知書》，對未按規定時間繳費的單位，從次月起，按日加收滯納金，對拒不繳納的，申請人民法院強制執行。四是加強宣傳教育。個別單位領導繳費意識淡漠，單位無人生病時，認為繳費上當吃虧，對醫保費用采取故意拖延不繳的態度，為此，我們加強宣傳教育，重申制度規定，打消糊涂念頭。凡欠費單位職工欠費期間所發生的醫療費用，全部由欠費單位和個人自負，醫療保險統籌基金與醫療救助基金不予支付，從而促進單位和職工的繳費意識，使醫保基金及時征收到帳，提高征繳率，增強基金抗御風險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起，醫療、工傷、生育三項保險費轉交地稅征收，經協商，地稅部門委托我處代為收繳，所以雖然交由地稅征收，但我處的工作量并沒有減少。對未按規定時間主動繳費的單位，我們及時下發《催繳醫療保險費通知書》，通過電話催繳、發送征繳通知單、協同勞動監察大隊上門催繳等手段，對不能及時繳費的單位進行催繳，取得了良好的效果。
2、不斷加大醫療費用支出的監管，使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點的管理中，我們具體做到五點：一是完善"兩個定點"協議。我們在協議中明確要求各定點醫院，一定要確保控制好以下六項指標。一是醫保藥品備藥率和使用率應分別達到：西藥80、中成藥50；二是門診處方均值不得大于50元以上，單張處方不超過80元；三是大處方量應控制在20以內；四是大型檢查陽性率要大于65；五是自費藥品費用不得占總醫療費用的10以上；六是所有住院費用個人負擔占總費用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機制。加強市場競爭，引進各類醫療機構，對符合醫療保險規定的各類醫療機構，一視同仁，不分民營私營，只要符合定點要求，一律準入，從而達到加強競爭，降低費用的目的。為確保定點機構出口暢通，對嚴重違規和屢次違規的定點機構，嚴格處罰，直至撤銷定點資格。三是大力治理門診"三亂"現象。認真檢查門診病人病歷管理是否規范，記錄是否完整，處方量是否符合要求，是否以藥換藥、以藥換物等，使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規現象得到有效遏制。四是嚴格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費用核對。對定點醫院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費用等違規行為，組織專人，定期不定期調閱聯網微機、走訪住院病人、核對費用清單等，杜絕各項不合理的收費，達到減輕個人負擔、減少醫保基金支出的目標。五是從嚴審核各項費用。嚴格把好審核關，從源頭上減少和避免醫保基金的浪費與流失。做到堅持原則，不徇私情，對親朋好友和普通病人，做到一視同仁，凡不符合醫保規定的待遇，堅決不予審批，凡不符合醫保規定的費用，堅決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯合縣 勞動保障局、財政局、衛生局、物價局、藥監局，對全縣定點醫院、定點零售藥店進行全面的醫保年度考核。圍繞組織管理、門診處方量、住院收費、藥品價格、大處方比例、計算機管理、病人投訴等十個項目，通過聽匯報、看資料、訪病人、答問卷等方式，結合平時檢查，對定點醫院、定點零售藥店的醫療服務行為分別進行了評比打分。對不按醫保制度因病施治，提前讓病人出院的，發現一例處以5000元罰款；分解住院、掛床住院的，發現一例處以5000元至10000元罰款；以藥換藥的，發現一例罰款500元；以藥換保健品的，發現一例罰款1000元；對違反就醫程序，未嚴格核對證、歷、卡，使病人冒名就診，造成基金流失的，發現一例視情節輕重，處以1000元以上至10000元以下的罰款。對年終考評得分較少的醫療機構，我們還扣除10的風險金，對得分較高的，我們視基金情況予以獎勵。七是發現違規問題及時進行處理。在*年3月份的日常檢查中，我們發現康云藥店存在嚴重的違規行為，3月16日，康云藥店營業人員在沒有進行人證核對的情況下，采取分解處方的方法，為一購藥人分解處方15張，總額達3036元，嚴重違反了我縣的醫保規定。我處根據有關文件和協議精神，及時作出決定，月結算時拒付康云藥店該筆不合理費用，并通報全縣。
3、不斷健全醫保制度，使各種投機騙保者無空可鉆。一是及時設置統籌基金享受門檻。我縣醫保啟動之時，未設置首次參保者享受醫保待遇的時間，即何時參保，何時享受醫保待遇，致使有的單位、職工心存僥幸，年輕時、無病時，不參加醫療保險，患病時，突擊參加醫療保險，以騙取醫療保險待遇。為封堵這一漏洞，防止基金流失，我們對首次參保單位，及時設置了統籌基金享受門檻，即繳費6個月后，方可享受醫療保險統籌基金支付待遇，參保單位和職工中斷繳費期間，停止享受由統籌基金支付的醫保待遇，以后續保時，應補齊中斷期間的醫療保險費，繳費3個月后，方可享受醫保統籌基金支付待遇，中斷繳費期間發生的醫療費用由單位和個人自負，中斷期間不補繳的，續保后的醫療保險待遇視同首次參保。二是制定完善的就醫制度。對門診慢性病人員、大病人員、轉外人員、居外人員、特檢特療人員我們及時制度了就醫制度，指導他們求醫問藥，規范了參保人員的就醫行為，節約了有限的基金。如對慢性病人員規定，憑證、歷、卡、審批表到定點醫療機構就診。就診時必須使用IC卡進入微機處理,以醫保專用發票為準,其他形式發票不予報銷。經批準的慢性病人在門診就診時，其用藥應與相關病種藥品相對應，超出范圍部分，費用自理，不予報銷。對轉外人員規定，凡未經醫保處審批同意前擅自轉外的醫療費用一律不予報銷。轉外住院期間所發生的門診費用、藥店購藥費用一律不予報銷。對居外人員，規定未在居住地指定的二所醫院就診購藥的醫療費用一律不予報銷。
4、不斷規范財務制度，使醫保基金更加完整和安全。一是認真執行財務和會計制度。每月月末及時與開戶行對帳，檢查各項存款與銀行對帳單是否一致，并作出銀行余額調節表，在銀行設立收入戶存款作為過渡戶，每月上旬上解財政專戶存款，每個月及時審核原始憑證，填制記帳憑證，登記各類明細帳、總帳，定期和財政部門對帳，每月5日前上報財政局基本醫療保險收支情況月報表，確保會計數據的及時性和正確性。二是堅持收支兩條線管理。按時上解醫保基金，對征收的各項基金納入財政專戶，實行收支兩條線管理，保證統賬分開，專款專用，分別核算，分別管理。三是建立醫保基金預警制度。超前規劃，科學預測，每月按時分析收支數據、門診人次、住院人數、大病概率，及時發現問題，把風險化解在萌芽階段，確保醫保基金收支平衡，留有結余，基金運行安全平穩，不出風險。
三、存在的主要問題：
1、擴面工作壓力很大，三項保險覆蓋面較窄。一是衛生、水利、廣電、國土等系統下屬事業單位沒有參加醫療保險。二是縣屬企業參保困難。目前，我縣縣屬企業200多家，參保不到20家，還有近三萬人沒有參保，其中退休人員7000多人。縣屬企業因經濟效益差，工資發放不正常，養老保險費連年拖欠，因此再參加醫療保險十分困難，改制、破產企業的退休及不足五年退休人員，因企業資不抵債，雖我縣的參保費用很低，但也無錢參加醫療保險，因此我縣面臨的擴面壓力將加大。
2、縣財政負擔的單位工資基數偏低，造成參保人員待遇較低。目前，我縣財政負擔的機關、事業單位已全部參加醫療保險，但因為縣財政緊張，每年調資部分，沒有相應調整，實際繳費基數較低。同時公務員補助政策也沒有實行。鄉鎮財政負擔的住院醫療保險費每年撥給一次，年底前往往不到位，造成當期征繳率偏低，12月前單建統籌征繳率僅達60。
3、保障水平層次不高，較高醫療需求難以滿足。由于受財政承擔能力的影響，單位經濟效益的影響，我縣公務員醫療補助政策難以實行，單位補充醫療保險還沒有普遍開展，目前我縣醫療保險水平還很低，還不能滿足人們較高層次的醫療需求。
4、醫療機構違規現象時有發生，難以根治。部分 醫生未嚴格核對醫療保險證。未在病歷上認真填寫病人病史，存在著掛床住院、搭車開藥、冒名開藥等現象。特別是住院亂收費情況比較嚴重，抽查發現，定點醫院存在多收搶救費用、吸氧費用、褥瘡護理費用、靜脈注射、肌肉注射費用、一次性注射器費用、換藥費用等現象，在我們指出后，雖有所好轉，但也不盡如人意，人均住院費用仍然偏高，個人負擔加重，引起病人不滿。定點藥店普遍存在以藥換藥、分解處方等違規現象。
5、轉外住院病人醫療費用增長過快，監管力度較弱。由于一些醫療機構醫務人員受經濟利益趨動，違規操作，致使醫療費用增長過快，居高不下。分析發現，除人口老齡化、大病年輕化、新特藥、高新診療手段的使用等造成醫療費用的自然增長外，轉外醫療機構還普遍存在著許多大處方、濫用新特藥、過度使用高新科技手段等現象，既加重了病人的個人負擔，又造成了醫保基金的大量浪費和流失。對于我們縣級醫保經辦單位來說，管理難度確實很大。對縣內定點醫院我們可以加大監督管理力度，把不合理費用盡快降下來，但對轉外醫院的監管就顯得力不從心，無從下手。
四、下一步打算：
1、加大擴面稽核工作力度。一要加大擴面工作力度。研究制定擴面計劃，不斷擴大覆蓋面，確保三項保險穩中有進，不斷發展。今年要出臺個體私營業主參加醫療保險的具體操作辦法，要出臺工傷、生育保險的具體操作方法。二要加大繳費基數的審核力度。深入各單位，嚴格審計工資基數，確保三項保險基金應收盡收。三要協調有關部門關系。做好財政、地稅等有關部門的協調工作，保證基金及時到帳，基金征繳率達95以上。
一、清查范圍和對象
（一）清查全縣貿易業和住宿餐飲業所有行業中達到限額以上的企業、達到限額以上的大個體和產業活動單位。限額以上標準：批發業年營業收入2000萬元以上，零售業年營業收入500萬元以上，住宿和餐飲業年營業收入200萬元以上。
（二）清查房地產業資質以上企業及在外地注冊的縣內房地產企業。
（三）清點服務業企業。具體對象為：一是年末從業人數達50人及以上或年營業收入達到1000萬元及以上的交通運輸、倉儲郵政業，信息傳輸、軟件和信息技術服務業，租賃和商務服務業，科學研究和技術服務業，水利、環境和公共設施管理業，教育，衛生和社會工作以及物業管理和房地產中介服務業的法人企業或視同法人企業；二是年末從業人數50人及以上或年營業收入達到500萬元及以上的居民服務、修理和其他服務業以及文化、體育和娛樂業法人企業。
二、第三產業行業主管單位及責任分工
根據國家統計局《國民經濟行業分類》（GB/T4754-2011）標準，第三產業共涉及國民經濟14個門類、46個大類、193個中類、431個小類行業。根據第三次全國經濟普查數據顯示，2013年底我縣第三產業共有法人企業472家，目前已入庫限額以上貿易業和住宿餐飲業、資質以上房地產業及規模以上服務業企業72家。按照統一領導、分工明確、協作配合、統一核算、信息共享的原則及各行業主管部門職能，第三產業各行業主管部門職責如下：
（一）縣交通運輸管理局：負責道路運輸業，裝卸搬運和運輸業，交通運輸中轉貨場等倉儲業、物流業，機動車、電子產品和日用產品修理業中的汽車、摩托車修理與維護、駕校等相關企業。
（二）縣郵政管理局：負責法人快遞公司和個體快遞公司商。
（三）縣商務經信委：負責批發零售貿易餐飲業及貿易經紀和、典當業、會展業及服務外包、企業管理服務、批發零售企業中的物流服務、軟件和信息技術服務業、工業企業中的物流業等相關企業。
（四）縣住房和城鄉建設局：負責有資質的房地產企業及房地產業中的物業管理、房地產中介服務、自有房地產經營活動、其他房地產活動，專業技術服務業中的工程技術，公共設施管理業，環境治理業中的水污染治理等相關企業。
（五）縣人力資源和社會保障局：負責商務服務業中的人力資源服務、職業技能培訓等相關企業。
（六）縣旅游局：負責商務服務業中的旅行社及相關服務、公共設施管理業中的游覽景區管理等相關企業。包括星級旅游飯店、旅行社及農家樂。
（七）縣公安局：負責安全保護服務、安全系統監控服務及其他安全保護服務等相關企業。
（八）縣民政局：負責居民服務業中的婚姻服務和殯葬服務等相關企業。
（九）縣文化體育廣播影視局：負責新聞出版業、錄音制作，廣播、電視、電影與信息傳輸業中的廣播電視傳輸服務，文化藝術業、娛樂業、文化產品出租業、體育等相關企業。
（十）縣工商局：負責商務服務業中的縣場管理、廣告業、知識產權服務業等相關企業。
（十一）縣質監局：負責專業技術服務業中的質檢技術服務等相關企業。
（十二）縣食品藥品監督管理局：負責藥品零售店的銷售等相關企業。
（十三）縣衛生局：負責各民營企業醫院等。
（十四）國稅局：配合各部門做好清查工作。
（十五）地稅局：配合各部門做好清查工作。
（十六）督查室：負責督促清查工作整體推進情況，形成專項通報。
（十七）現代服務業辦公室：負責協助推進清查整體工作，協調組織相關部門研究解決存在的問題，動態管理清查企業清單，及時向行業部門反饋新增清查企業信息。
（十八）各鄉鎮及社區：配合各行業部門做好本轄區的清查工作。
三、清查工作措施
（一）加強對企業的清查力度。各行業主管部門對歸本部門管轄的企業進行全面清查（后附清單），并做好日常監測。除了對清單中的企業（數據均為2013年底）核查外，還要加大對2014年以來新增企業的清查力度，對已經達到規模以上能入庫企業，要督促其嚴格按照國家統計局申報入庫的相關規定及時提供資料報縣統計局；對還未達到規模的企業要跟蹤服務、加大培育力度。
（二）加速推進屬地注冊工作。及時做好貿易業大個體及產業活動單位變更為法人企業的工作，工商、稅務、商務、統計部門要緊密配合，做好批發零售和住宿餐飲業等行業限上個體、產業活動單位的走訪調查工作，多渠道勘查瞞報、漏報的限上企業，對于符合條件的必須注冊為法人。加強對房地產行業的清查力度，凡在我縣有開發投資項目的外地房地產企業（分公司），必須在我縣注冊為法人企業。
（三）努力培育壯大企業主體。對已經由行業主管機構統一管理的產業活動單位和個體戶（如快遞公司、網吧、農家樂等)，由管理機構作為法人企業申報入庫，填報行業銷售額（營業額）。沒有統一管理的專業縣場、商貿、餐飲專業街必須實行集中管理方式，由管理機構統一上報銷售額（營業額）。
（四）加強對清查企業的入庫統計工作。對清查出的法人單位或大個體（產業活動單位），在工商、稅務、商務經信等相關部門的配合下，必須于5月25日前辦理營業執照等相關手續，由各行業主管部門提供相關申報入庫所需資料報縣統計局。
法人企業申報入庫所需資料如下：
1.審核登記表，新開業或新投產企業申報書（限新開業或新投產單位），基本情況表，營業執照（證書）、稅務登記證和組織機構代碼證復印件。
2.批發和零售業單位還需提供：截至申報期最近1個月加蓋單位公章（或財務專用章）的資產負債表復印件、利潤表復印件（若無月度表，則提供最近1個季度的報表復印件），在稅務部門打印并加蓋稅務部門公章的企業增值稅納稅申報表及附列資料（表1），最近1個季度的《重要商品購進、銷售和庫存》（僅由所經營商品的品種在本表商品目錄內的企業提供）。
3.住宿和餐飲業單位還需提供：截至申報期最近1個月加蓋單位公章（或財務專用章）的資產負債表復印件、利潤表復印件（若無月度表，則提供最近1個季度的報表復印件），在稅務部門打印并加蓋稅務部門公章的企業營業稅納稅申報表。
4.房地產開發經營單位還需提供：有資質的房地產開發經營單位必須提供房地產開發經營企業資質證書復印件。
5.服務業單位還需提供：截至申報期最近1個月的資產負債表復印件、利潤表復印件（若無月度表，則提供最近1個季度的報表復印件）。
大個體戶申報所需資料：審核登記表，新開業或新投產企業申報書（限新開業或新投產單位），基本情況表，營業執照（證書）、稅務登記證和組織機構代碼證復印件。
四、清查工作時間安排
（一）做好清查前的準備工作（5月16日—17日）。成立清查工作領導小組，下發清查工作方案，啟動清查工作。
（二）實地核查（5月18日—27日）
一是建立行業部門協調機制。堅持“誰主管行業、誰負責統計”原則，各行業主管部門根據附表中所列單位以及2014年后新增單位一一核查，核查內容包括：單位名稱、資產、營業收入、從業人員、營業面積，核查結束后根據核查結果及時提供達到規模以上企業信息。
二是關于核查過程中需要刪除的企業。對于因關閉、破產、無法聯系等原因導致無法正常填報的企業，需要寫出具體說明和原因。
三是關于營業收入達到限額（規模和資質）標準，而無法正常入庫的企業，需列出企業具體名單，說明原因。
四是關于核查過程中的新增企業，屬于調查行業范圍且營業收入規模在行業劃分界線之上的企業，由工商、質監、稅務等部門配合及時辦理營業執照、組織機構代碼等相關手續。
（三）督查階段（5月20日—30日）。5月26日起，縣督查室、現代服務業辦公室對各部門清查情況進行督查。5月28－30日，縣人民政府組成督查組對各縣縣進行督查，實地核查相關企業，并嚴格按照有關法律法規處理清查過程中出現的違法行為。
五、清查工作要求
（一）提高認識，加強領導。各單位要充分認識本次第三產業企業清查工作的重要性，切實加強組織領導，由主要領導負責，確定專人從事此項工作，確保清查摸底工作順利進行。清查工作負責人和工作人員名單于5月18日18：00前報縣縣統計局。
一、深入開展“星級”創建活動，學（協）會工作質量明顯提高
繼2005年開展“星級”學（協）會創建活動后，今年，各學（協）會把創建活動作為自身建設的主要抓手，以創建為紐帶，不斷拉高工作起點，提高工作質量。區財會學會繼續推進“五好”分會評比活動（五好即一是組織建設加強、學組活動開展好，二是繼續教育深入、會員素質提高好，三是愛崗敬業顯著、服務經濟成效好，四是誠實守信廉潔、財會人員信譽好，五是維護合法權益、會員之家建設好。），組織8個分會開展明爭暗賽、爭先創優活動。活動有計劃、有目標、有檢查、有評比，很有成效，既受到廣大會員的歡迎，又得到財政局的充分肯定。區監察學會結合反腐倡廉工作，在廣大會員爭當學習型會員的活動，引導、組織廣大會員學理論、學業務、不斷提高個人的思想道德素質。同時，以調研為基礎，以探索新形勢新時期新階段反腐倡廉工作新途徑新方法為主旨，帶動廣大會員不斷堅定理想信念，努力做好本職工作，取得很好的實效。區醫藥學會在創建活動中，以會員中的志愿者隊伍建設為重點，以服務群眾為宗旨，以各種活動為載體，工作有計劃、有步驟、有組織、有檢查，活動開展很扎扎實實、并朝著經常化、制度化的方向發展。區農林學會在創建活動中，以服務“三農”為方向為重點，年初工作有計劃，每月工作有安排，主要工作有專人負責，主要活動常年不斷，主要會員有定向職責，并且投入較多的資金，創建工作開展得有聲有色，富有成效。區桃農學會針對面廣量多的桃農急需技術服務的情況，把創建的工作落實到為桃農產前產中產后的各種服務上，深受桃農歡迎。區青少年輔導員協會在創建中突出抓好青少年的科普教育，以科普活動為載體，組織廣大中小學生學科學、講科學、用科學，成效顯著。區環境科學學會、區計量學會、區蔬菜協會等學會在創建中都做了大量工作，也取得較好的成效。總體上看，2006年學會工作的活力增強了，工作的質量和效率提高了，學會建設得到明顯加強。
二、服務社會經濟發展，廣泛深入
（一）全方位大力開展科普宣傳，提高全民科技素質
科普宣傳也是學會工作的一項重要任務。在區科協的組織和統一部署下，各學會積極組織專家深入農村開展了服務“三農”、區第五屆“雙科周”和“9·17”全國科普日活動，獲得了良好的社會效應。
一是區科協組織區農林學會、醫藥學會、環科學會等學會，攜帶各類科普資料，充分利用廟會、集市，開展了一系列的科普下鄉服務活動，先后在堰橋、陽山、玉祁、洛社等鎮開展科普集市活動。參與科技人員達100多名，共計發放各類科普資料2萬余份。區農林學會還專門組織農業科技人員編寫了“水蜜桃無公害生產技術”、“水蜜桃全年病蟲害防治日歷”等技術資料，受到廣大桃農的熱烈歡迎。
二是“雙科周”期間，各區屬學會（協會、研究會）結合自己的業務編寫了相關科普資料，撰寫了有關科技論文，舉辦了不同規模和多層次的學術研討會、科技報告會和多種形式的科普宣傳活動。充分利用宣傳櫥窗、科普畫廊、宣傳標語、橫幅和科普宣傳車等載體，以講座、板報、科普掛圖、開培訓班、外出參觀、志愿服務等形式強化科普宣傳，開展了豐富多彩的科普活動。
三是“9·17”全國科普日期間，各區屬學會（協會、研究會）共拉出橫幅10多條，獲得了較好的宣傳效應。此外，區科協帶領區醫藥學會等單位送科普進社區，在堰橋鎮新惠苑小區擺攤設點，為小區居民送上了一份豐盛的科普大餐。
（二）各學會充分發揮橋梁作用，穩步推進科經結合
惠山區科協組織各學會投入經濟建設主戰場，充分發揮學會作用，做好“金橋工程”和“廠會協作”工作。各學會（協會、研究會）通過組織牽線搭橋、技術服務、成果轉化等多種形式，幫助民營企業推進技術進步，使這項工作逐步向科學化、正常化、規范化和成效化的方向發展。今年的“金橋工程”、“廠會協作”工作，以“百名科技專家‘民企’行”為主題，據不完全統計，2006年度惠山區共實施“金橋工程”項目16項，其中區級學會完成7項，如惠山區環科學會與石塘灣綜合污水處理廠和楊市污水處理廠的協作項目；共組織驗收了“廠會協作”項目14項，其中區級學會完成4項，如惠山區農林學會和江蘇農科院的水蜜桃全園套袋技術的推廣和應用等。這些項目的實施，加快了現實生產力的轉化，促進了我區經濟的發展，取得了良好的社會效益和經濟效益。
（三）加強青少年科技教育，成效顯著
青少年科普教育是學會工作的重點。為培養中小學生的科普觀念、創新意識和實踐能力，2006年區科協會同區教育局和青少年科技輔導員協會做了大量工作。聯合下發了《關于參加第十七屆“國際科學與和平周”全國中小學生（江蘇地區）“金鑰匙”科技競賽的通知》（惠教發[2006]29號），積極組織全區中小學生參加省、市“金鑰匙”科技競賽活動，據統計，全區共有24所中小學參加競賽活動，參加人數達6584人。在中小學科技創新大賽和科技小制作比賽中，共有8587人參加；在科學小論文競賽，參加人數達5688人。今年四五月間，區科協還會同其他部門聯合舉辦了一次科普征文比賽活動，組織全區中小學生參加，其中有1000多名學生撰寫了征文，其中，53名學生和20名指導老師獲獎。全區各校特別是省錫中等學校科普活動豐富多彩，成效顯著。據統計，全區各校組織科普講座13次，參加人數11713人；組織科普知識競賽8場，參加人數達4052人；有2所學校舉辦科普圖片展覽；4所學校建立科普網站或氣象站；各校還普遍開展網上讀書活動。陽山中心小學顧芳老師榮獲江蘇省優秀科技工作者稱號。洛社初中、天一實驗小學參加了無錫市科技實驗學校的評比。
此外，為了培養孩子們對科學的濃厚興趣，區科協今年還舉行了向部分小學贈送科普圖書活動（送科普圖書進校園活動），向天一實驗小學、陽山中心小學、錢橋中心小學、前洲中心小學等學校分別贈送了一批科普圖書，為廣大小學生送去了“精神食糧”，先后贈送了價值近萬元的科普圖書4000余冊。
三、推動學術交流活動，成效顯著
（一）技術培訓富有成效。各區屬學會圍繞本單位的中心工作，大力開展技術培訓，舉辦各種培訓班110余次，14000多人得到了培訓。土地、質監、醫藥、質量、桃農、蔬菜、紀監、農林、環境等學會今年開辦的培訓班最少的3期，最多的達30多期。區財會學會常年辦班不斷，累計培訓達9000多人次；區農林學會今年共辦班30多期，培訓人數達2500多人次；區蔬菜協會今年共辦班9期，累計培訓菜農600多人次；區醫藥學會還舉辦了婦產科和中西醫結合等學習班，邀請江蘇省人民醫院教授來授課，有120多名醫務人員參加了聽講。
（二）學術交流有聲有色。各學會結合實際，舉辦了一些綜合性的學術交流活動，以進一步提高學術層次，擴大學術活動的影響力和受益面。區醫藥學會僅在本年度的年會上，收到學術論文35篇，其中，10篇優秀論文進行了大會交流。區紀律監察學會收到學術論文近30多篇，并計劃再出一本學術專著。區農林學會定期開展學術研討，專人專題交流，今年收到論文近50篇；區環境學會結合實際工作開展學術研討，收到論文17篇，區財政會計學會第一分會舉辦了學術研討會，有10篇論文進行了大會交流。區水利農機學會、質監學會和土地學會等單位的學術交流活動也搞得有聲有色。今年來各區屬學會開展學術交流活動26場次，1260多人參與了學術交流。惠山區科協把學術交流作為一項基礎工作來抓，全年組織各學會舉行學術交流130余次，有10000多人參加，交流學術論文1200余篇。學會舉辦各種咨詢活動160余次，有20萬人次進行了咨詢。今年5月雙科周期間，區科協會同環保局、科技局在全區范圍內開展了以“保護生態環境、共建美好家園”和“科技以人為本、全面建設小康”為主題的優秀科技論文征集評選活動，本次活動共收到論文推薦稿264篇，共評出一等獎3篇、二等獎5篇、三等獎10篇和提名獎30篇，并將獲獎作品結集出版，書名為《創造未來——惠山區科普論文集錦》，各學會所推薦的論文在評選中都獲得了好成績。
四、加強學會組織建設，真抓實干
（一）強化組織力量。學會組織建設是做好學會工作的基礎，惠山區科協十分注重學會的基礎建設和組織建設。在區科協的指導下，區農林學會等單位順利換屆，區紀律監察學會、區微循環學會、區鴨業協會相繼成立，另有區花卉苗木和鱖魚2個協會尚在籌建中。此外，各學會通過換屆選舉、爭取經費支持、成立分會、學會小組等形式，大力發展會員，2006年度共發展會員3000多名。惠山區蔬菜協會為幫助解決菜農銷售難的問題，專門召開了二次農企對接座談會，6戶蔬菜大戶與華順公司正式簽訂了定單，年銷售蔬菜達200噸，發展會員100多名。
（二）狠抓制度建設。為了確保區科協的工作能夠不斷適應新形勢的要求，保障創建工作順利進行，在組織開展常規性工作之外，著力加強制度建設，狠抓各項工作的規范化。區科協除定期召開辦公會和有關會議外，著力抓好各學會（協會、研究會）每季度的工作例會。從今年一季度起，每季度召集區屬學會（協會、研究會）負責人參加工作例會，通報區創建工作情況、部署下階段主要工作、各單位交流工作情況等，使學會管理工作向制度化和規范化邁進。
（三）明確考核機制。按照年初制定的工作要求，今年區科協繼續在區屬學會（協會、研究會）中開展創建“星級”學會活動，該活動明確了學會年度工作中的十幾項硬性指標，豐富了學會工作的內容，對學會工作起到了一定的指引作用。區財政會計學會、區醫藥學會、區環境科學學會、區水利農機學會和土地學會等學會依據創建標準，都積極開展了“星級”學會的創建活動。
2007年整體工作思路
一是圍繞科普創建目標，著力開展科普創建活動。
2007年是我區創建“全國科普示范區”的正式啟動之年，區科協學會工作將繼續圍繞創建目標，來策劃和組織落實各項工作，努力與創建工作相銜接。要按照創建要求，一方面深入開展“星級”學會的創建工作，繼續拉高起點，提高標準，以“星級”創建促科普創建。一方面從各自的實際出發，繼續開展好各種科普實踐和科普服務活動，以活動為抓手，大力擴大學會工作的影響，進一步提高學會工作效益。要按照今年印發的創建工作臺帳，做到任務、職責和考核要求三明確、三落實。
二是不斷開展學術交流活動。
組織動員各學會圍繞全區經濟、社會、科技發展的重大問題開展多學科、綜合性的學術交流和研討活動，促進學術交流活動進一步提高水平和質量，為實現“兩個率先”的目標提供智力支持。鼓勵支持學會舉辦學術研討、技術交流與高新技術、新成果、新產品展示相結合的展覽交流活動，配合會展經濟，發展科技會展業，努力打造活動品牌。
三是繼續發揮好為經濟建設架橋服務的作用。
發揮學會各自優勢，廣泛開展“金橋工程” 、“廠會協作”等活動，對上年度的對子和項目進行檢查驗收，并推動區科協會同區級學會聯合開展相關技術服務活動，選擇企業或重點選擇有關項目進行技術服務。
四是繼續加強完善學會組織建設。
2007年區科協將以改進和加強對學會組織和學會活動的管理為重點，推進管理工作科學化、信息化、規范化、制度化，全面提高學會管理和服務工作水平。通過改進管理和加強服務，引導學會適應形勢發展和需要，加強學會基礎建設和能力建設。繼續實行星級學會評估指標體系評估工作。
