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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫學檢驗技術畢業論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】畢業論文;論文工作;醫學信息
【中圖分類號】G642.477 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006-1959(2009)09-0029-02
畢業論文是醫學信息管理專業教學的最后一個實踐性教學環節,既是對學生在校學習的綜合檢驗和對學校及教師教學質量的全面、綜合的檢查,是培養學生實踐能力及掌握技能途徑。我院自2006年開始第一屆醫學信息學專業畢業論文工作,現已完成三屆,本文就2006、2007、2008屆學生畢業論文相關問題進行分析研究,旨在提高我院的畢業論文質量,改進我院畢業論文工作。
1 畢業論文工作分析
1.1 基地建設及其作用:我院醫學信息學專業學生畢業論文主要是在高校論文指導老師的指導下,需要到相關醫療單位進行基礎技能、醫學信息獲取、處理、整理技能及畢業論文設計能力的實習,這些能力的獲得對做好畢業論文設計是至關重要的。為保證學生畢業論文正常順利進行,我院建立了一批以醫院為主畢業論文實踐基地。
1.2 畢業論文指導教師:畢業論文是由學院根據專業需要聘任具有中級及以上職稱或碩士及以上學歷或學位,有較豐富的理論教學和實踐教學經驗、較高的學術水平、教風嚴謹、責任心強,能夠做到為人師表、教書育人的教師擔任。2006屆21名學生由16名教師指導,2007屆25名學生由6名教師指導,2008屆14名學生由5名教師指導,基本情況,見表1。
2 討論
2.1 培養目標與教學計劃:我院醫學醫學信息專業的目標是培養具備現代管理理論基礎,計算機科學技術知識及應用能力,掌握基礎醫學和臨床醫學的基本理論和知識,掌握系統思想和信息系統分析與設計方法以及信息管理等方面的知識與能力,能夠承擔醫療部門信息設計、建設和管理,從事醫學信息學工作的高級專業人才。根據我院該專業的教學計劃,畢業實習及論文時間計18周(含10周的醫院相關部門實習),我院該專業安排了10周的生產實習,主要內容為HMIS(醫院管理信息系統)、CIS(臨床信息系統)、LIS(檢驗信息系統)、PACS(醫學圖像存儲與通信系統)、醫保信息系統、醫院網絡和醫學數據的建設與維護等。這說明畢業論文這一教學環節的必要性和重要性受到高度重視。
2.2 基地建設及其作用:
我院選用的是具有一定的帶教條件、科研條件與設施三級綜合性醫院,每個醫院接收5-6名學生,分組安排到醫院管理部門,護理部、各臨床科室、病案室、檢驗科、影像科、信息科進行輪轉實習。實習基地除負責指導學生進行基礎技能、醫學信息獲取、處理、整理技能外,還對實習生政治思想品德、組織紀律及教育及實習生在本單位的人身安全負責。從三屆學生的畢業論文實習基地的建設來看,我院高度重視畢業論文工作,根據實際需要建立和完善校內外實習基地,并充分利用校外資源,滿足我院學生的畢業實習及畢業論文工作需要。
2.3 畢業論文指導教師:由表1可以看到三屆畢業論文指導教師配備比較科學,正高級職稱水平的老師呈上升趨勢,高級職稱的教師占的比例較高,2006屆的62.51%,2007屆62.5%,2008屆60%,由于學院信息方面師資相對不足,2007屆、2008屆學生又沒有聘任外單位指導老師,所以每位教師所帶學生數呈上升趨勢,由2006屆每位教師平均帶教1-2名學生增至2008屆位教師平均帶教2-3名學生。
2.4 畢業論文的選題來源:選題是做好畢業論文的基礎環節,是順利完成畢業論文的前題條件。從兩屆學生的畢業論文選題情況來看,選題是符合專業培養目標,滿足實踐教學基本要求,能做到一人一題并體現中、小型為主的原則,能較好地結合科學研究,大多能與指導教師的科研工作密切結合。來源于科研的選題比例分別是2006屆占14.3%,2007屆占44%,2008屆占50%。呈上升趨勢。來源于社會生產實際的選題尚未涉及。
2.5 畢業論文的選題內容:
從三屆學生的選題內容來看,學生選題涉及醫院信息管理類、遠程醫療和區域化衛生信息、醫學信息教育及培訓、醫學網站建設及標準化建設及醫學信息其他內容各個方面。所有選題均屬于醫學信息學范疇,而且與我國醫院信息化發展的最新進展緊密相聯,有利于學生在撰寫畢業論文的過程中綜合訓練自己的專業知識和技能。從分類情況看:研究醫院信息系統(含電子病歷)的及遠程醫療和區域化衛生信息直接指導醫院院的課題所占比例達40%~50%。
2.6 畢業成績:畢業論文的成績評定是對學生的寫作態度、畢業論文的水平、答辯情況等的全面評判。由指導教師(占40%)、評閱教師(20%)、答辯小組(40%)三部分組成。從三屆學生的畢業論文成績分布,均成正態分布,組成合理,大多數學生成績達到良好水平。
2.7 存在問題:首先,畢業論文實習基地尚待完善和擴充,到醫院信息化管理程度較高的醫療衛生機構去實習,到目前為止學生的畢業論文實習只局限于醫院各科室。第二,由于我院前二屆學生不多,指導教師的配備只局限于學校的信息教研室老師及圖書館研究信息的老師,使學生聯系社會生產實際內容課題缺乏。第三,通過三屆學生的畢業論文情況來看普遍存在寫作能力偏弱,外文翻譯能力不強等情況。第四,學生由于受就業、考研、畢業前補考等影響,時間上把握不好,存在前松后緊的現象,同進存在論文書寫上的不規范。
3 提高畢業論文質量的措施
在管理上必須健全完善的畢業論文工作的規章制度,規范的畢業論文質量標準與撰寫規范;在質控上,要加強對畢業論文的全程指導和監督和反饋,嚴格畢業論文的前期、中期、后期質量檢查;在基地建設上,建立、完善畢業論文實習基地并加強對基地的投入與建設;在教師方面,建立梯隊型的指導教師隊伍,堅持獎懲激勵機制,選拔對工作高度負責,教學和學術水平較高,科研能力強,有實踐經驗的教師任指導教師, 并對指導教師工作有具體、規范的要求。定期舉辦畢業論文工作經驗交流研討會,不斷提高指導教師的水平;在學生方面,應要求學生弄清完成畢業論文的目的、意義和作用,對畢業論文的格式,寫作,文獻資料查閱、收集,數據處理等提出全面具體規范要求[3],引導學生合理安排好畢業論文的時間,掌握好畢業論文的進度,正確處理好畢業論文與就業、考研及參加畢業前補考等關系。要提高畢業論文相關研究經費的投入,充分發揮教師的主導作用和學生的主體作用,抓好畢業論文的選題,打好畢業論文的質量基礎,要努力培養學生的創新意識,提高學生的綜合能力[4]。
參考文獻
[1] 方莉,唐中等.醫學檢驗專業學生畢業論文質量問題思考[J].檢驗醫學與臨床,2008,5(2):120
一、學生對畢業論文重要性的認識
為加強專業學生對專業的了解，充分認識畢業論文的重要性，在新生進校的專業介紹中，對預防醫學專業培養方案作了專題講解；進入第8學期，多種形式介紹了畢業論文工作的重要性；第10學期畢業論文過程中，充分調動學生參與畢業論文的積極性和主動性，使其真正從畢業論文工作中得到鍛煉和培養。完成畢業論文后的調查結果顯示，97.92%學生認為非常有必要開展畢業論文教學，認為畢業論文環節可鞏固知識、培養能力。調查發現，學生認為畢業論文能鞏固專業知識、提高信息獲取能力、強化基礎知識、提高寫作能力、加強計算機應用能力、鍛煉表達能力和培養協作精神的分別達到9167%、85.4觀、70.83%、70.83%、81.25%、66.67%、70.83%；對于專業培養計劃中畢業論文教學環節知曉情況，學生于第1234學年知道的分別為27.10%、12.50%、37.50%和16.70%，還有6.20%的學生到第5學年才知道畢業論文環節。
二、學生開展畢業論文的知識能力
畢業論文工作也是一次基礎知識、專業知識、信息獲取能力、統計軟件與計算機應用能力、寫作能力的大檢驗。預防醫學專業學生均選修了文獻檢索課程，但開展畢業論文工作前，33.33%的學生從未進行文獻檢索，62.5%學生僅偶爾開展文獻檢索，僅4.17%的學生經常運用學校提供的網絡資源進行文獻檢索工作。畢業論文工作中，文獻檢索知識和能力主要來源于指導老師和學生的輔導與幫助，分別占85.42%和58.33%，檢索方式主要為圖書館網絡數據庫，占91.67%；認為文獻檢索可幫助選題、開題報告和論文撰寫的分別為35.4觀、43.75%和79.17%。
在論文過程中，僅14.58%的學生認為能熟練翻譯與文題相關的外文資料，79.17%學生認為外文翻譯困難特別是較難準確表達專業含義，即使是己通過了六級測試的學生也尚不能自如完成翻譯工作。
通過專題講座和指導老師幫助，學生基本掌握了開題報告書寫格式和要求，其中的立題依據、研宄內容、預期成果、技術路線等內容書寫正確率分別為87.50%87.50%和54.17%。
在畢業論文資料收集整理前，85.42%的學生基本掌握了統計圖表的使用，但在論文工作中，初次使用統計圖表時，仍出現較多的應用錯誤，其中表題圖題、表目設置、表線、有效數字和單位、圖形圖標錯誤率分別達21.83%、31.25%、33.33%、22.92%、20.83%有關統計指標的正確選用調查結果顯示，有20.83%的學生在資料分析中不能正確選用統計分析指標。
畢業論文過程中，87.50%的學生采用了統計軟件，12.5%的學生因為原始資料的限制，僅用了描述性統計分析，采用的統計軟件類型主要是SPSS和Excel，雖在論文工作前，77.0極的學生己經學習運用過某種統計軟件，但實際應用過程中，只有14.58%的學生能熟練運用統計軟件，而85.42%的學生不太熟練甚至生疏。
通過學習和練習論文寫作，掌握和基本掌握論文書寫格式的學生分別占43.75%、56.25%，論文撰寫知識主要來源于指導老師（占93.75%）論文撰寫的難點主要為討論、英文文摘和結論，分別占66.67%、41.67%和27.08%。
三、學生對畢業論文工作的評價與建議
調查學生對畢業論文管理過程、自己和指導教師在畢業論文中精力投入、影響畢業論文工作質量的評價及對畢業論文工作環節的具體建議，結果顯示，認為畢業論文管理好、一般和差的學生分別為37.5%、5&33%、4.17%；72.92%的學生認為自己在論文撰寫過程中能全身心投入，通過查閱資料、整理資料、及時與指導老師溝通，保證畢業論文進度和質量，27.0%的學生則認為自己精力投入一般；關于“指導老師在畢業論文工作中投入的精力程度”評價，60.42%學生認為帶教老師非常投入，35.42%的學生認為老師一般投入，另有4.16%的學生人認為帶教老師完全未投入。
通過挖掘資源、過程管理以及充分發揮教師主導和學生主體作用，畢業論文質量得到基本保證，并逐年提高，2004屆、2005屆、2006屆畢業論文優良率分別為85%、87%、94%，但由于各種主客觀因素的存在，畢業論文質量影響因素絲毫不能忽視，專業學生認為影響畢業論文的因素包括學生時間保障和重視程度、指導老師的能力和投入、工作條件、考研求職壓力影響和過程管理等，回答率分別占81.25%、77.08%、75.00%、70.83%、50.00%。
親歷畢業論文工作后，學生感慨良多，提出了很多保證畢業論文質量的建議，調查結果顯示，58.40%學生建議應于第9學期開始布置這項工作；關于文獻檢索課程開設時間，54.17%的學生認為3-4學年學習較合適，問卷調查結果顯示，因為網速慢、圖書館數據庫不全和學生文獻檢索方法的欠缺，影響了文獻檢索的質量，建議今后信息獲取條件能得以改善。另外，在“你對畢業論文工作的改善還有何建議？”的開放式問卷中，不少學生提出增加工作時間、加強論文前期課程理論結合實際教學、學生自主選擇題目和指導老師、增加工作經費、嚴格過程管理等方面的建議。
四、結語
實踐證明，學生通過親自參與畢業論文工作，掌握了在書本上學不到的知識和技能，并真正體會到畢業論文工作的重要性和必要性通過選題，可以啟發學生科研聯想和發現實際工作急待解決問題，通過資料檢索和閱讀，可以提高學生信息獲取能力和專業知識面，通過資料整理分析，可以鞏固統計軟件和計算機知識和能力，通過論文的修改和寫作，可以培養學生寫作能力和邏輯分析能力，通過論文答辯過程，可以鍛煉學生表達能力和應變能力，總之，畢業論文為學生搭建了鞏固知識、培養能力的平臺正如教育部辦公廳在2004年下發的《關于加強普通高等學校畢業設計（論文）工作的通知》中指出的“畢業論文在培養大學生探求真理、強化社會意識、進行科學研宄基本訓練、提高綜合實踐能力與素質等方面，具有不可替代的作用，是培養大學生的創新能力、實踐能力和創業精神的重要實踐環節”。
1動物醫學專業實踐教學法現狀
1.1畜牧獸醫行業對人才需求的分析
目前，動物醫學專業面臨招生難而就業形勢卻非常喜人的矛盾局面。招生難的主要原因，一是人們對現代畜牧獸醫行業不甚了解，許多考生因傳統觀念作祟或“怕吃苦”而不愿報考；二是畜牧獸醫科學及動物檢驗檢疫條件復雜，對學生動手能力、實踐能力、創新能力和適應能力要求更高，考生對從事動物醫學工作具有畏難情緒而不敢報考。就業形勢好是因為現代動物醫學產業和畜牧業方興未艾，動物性食品安全及共患病日益引起社會和政府的高度重視，社會對動物科學和動物醫學專業人才的需求不斷增加，社會對能從事高效無公害飼料生產，畜禽、伴侶動物、經濟動物疾病和共患疾病的診斷與防治，動物及動物性產品的檢疫、檢驗，獸藥及獸醫生物制品的研究與開發，突發獸醫公共衛生事件應急處理等工作的動物醫學專業人才需求越來越突出。
1.2理論教學與實踐教學時間分配關系
需要進一步優化盡管很多高校人才培養方案中，動物醫學專業各實踐教學環節累計學分所占總學分的百分比基本達到了教育部《關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質量的若干意見》的要求，但就動物醫學專業實踐性強的特點和培養高素質能吃苦、強技能、能創業的動物醫學專業人才目標而言，應當進一步加大實踐教學的比重，科學設置實驗、實習、技能訓練、畢業論文等實踐教學環節，以適應社會對動物醫學專業人才的技能要求[2]。同時，在實驗項目的開設方面，目前主要是開設基礎性、應用性實驗項目，重點培養學生的專業操作技能，而綜合性、設計性、創新性實驗比例偏低；在實驗方法方面，實驗教學手段相對單一，而先進的現代化的實驗教學手段使用不夠[3]。
1.3保證和提高實踐教學法質量，必須改善現有條件
1.3.1師資內在水平尚需進一步提高。很多高校動物醫學專業真正能做到理論和實踐雙手都硬、能做到教學質量好的同時搞好科研與推廣、能做到兼職管理與專任教師角色調整適當等“大師”級的優秀教師匱乏，能夠獨立承擔實驗、實習教學任務的實驗教師也比較缺乏。
1.3.2硬件條件越來越難以適應實踐教學要求。隨著社會對動物醫學專業人才的需求量不斷增加，很多高校動物醫學專業招生數量擴大，但實驗條件并沒有相應提高，綜合性和設計性實驗比例及實習（技能訓練）內容不斷增多，現有器械、設備的配套性和可利用度差，促使現有實驗室的面積、儀器設備等硬件條件必須加以改善。
2“2+1”學期模式實踐教學法方案的教學目標
“2+1”學期模式也稱之為“19+19+5”形式，即全學年分為三個學期：秋季學期（19周）、春季學期（19周）和夏季學期（5周），將目前的傳統每學年兩個學期各縮短為19周，增加一個短學期5周，由此構成“19周+19周+5周”的“兩長一短”三學期模式。大二和大三的學生每年于其中的一個短學期（5周）到企業中去進行生產實習，參加實踐教學。加強與企業合作，建設校外實訓基地，讓學生到企業實習，學生在實習期間能夠直接感受市場機制與市場信息對企業技術進步和生產經營的影響，彌補因相對滯后的課本知識及原有實驗室條件限制所帶來的不足。針對動物醫學專業招生難這一嚴峻形勢，以培養“具有扎實的科學基礎知識和實踐技能，并善于靈活運用于工作實踐中的開拓創新能力”的創業人才為目標，通過不斷探索和完善，構建并實踐特色鮮明、可操作性強、適用面廣、效果顯著的動物醫學專業實踐教學體系，培養具有更強社會競爭力的動物醫學專業畢業生，實現動物醫學專業教育的可持續發展，滿足社會、行業對創業人才的需求。
3“2+1”學期模式實踐教學法的實施方案
3.1實施時間
2008年9月-2009年6月，進行“2+1”學期模式實踐教學方案設計和論證；2009年7月-2010年6月，進行“2+1”學期模式的構建和支撐條件建設；2010年7月-2013年8月，進行“2+1”學期模式的實踐；2013年9月-2013年12月，進行“2+1”學期模式實踐教學方案實施的全面總結。
3.2實施范圍
在廣東海洋大學農學院動物醫學系動物醫學專業（本科）2007級至2010級8個班及廣東海洋大學職業技術學院畜牧獸醫專業（專科）2009級至2011級6個班全面實施。
3.3實施措施
3.3.1“雙導師”制共同培養。采用學校-企業協同培養模式，“雙導師”制培養，建立以產學結合培養模式，學校與企業共同組織教學團隊，共同制定教學目標和培養方案，共同建設課程體系和教學內容，共同組織實施教育的培養過程，共同評價培養質量。企業配備業務精、責任心強的專業技術人員指導學生開展各類生產實踐教學；配備高層管理人員為學生講授畜牧獸醫法規、現代企業管理、市場營銷、人力資源管理等方面的課程或專題。
3.3.2更新教師專業知識結構。提高教師適應面向泛珠三角區域動物醫學專業人才培養的實踐教學能力。以課程組為單位，每年定期組織教師到泛珠三角區域的相關機構、實習基地進行專業調研，盡快掌握以犬、貓等伴侶動物和豬、禽等小動物及熱帶地方品種的動物疾病防控和動物（產品）檢驗檢疫等專業知識和技能；教師在指導教學實習和畢業實習過程中提高自身的實踐能力；提高中青年教師的科研工作能力和實踐性教學水平。
3.3.3注重實踐能力培養。采用“2+1”學期設置、校企合作教育的人才培養模式，通過產學合作的動物醫學專業人才實踐動手能力培養的改革與實踐，從職業崗位工作過程分析入手，開發專業實踐課程；同時，充分利用企業文化、管理環境，促進學生職業道德、職業崗位綜合素質的訓練養成。加強實踐操作和臨床技能訓練，培養理論知識扎實，實踐能力強，能進行動物疾病診斷、治療、預防及動物衛生檢驗檢疫的應用型人才。
4“2+1”學期模式實踐教學法方案的基本內容與合作模式
4.1實踐教學的基本內容
4.1.1開展專業綜合實踐。加強與企業合作，建設校外實訓基地，在企業開展實踐教學活動。實踐教學包括見習、課程技能訓練、生產實踐實習與畢業實習、畢業論文研究等幾部分[4，5]。見習主要是針對低年級本科學生對生產過程的感性認識，了解專業概貌。課程技能訓練主要開展對學生包括單項能力和綜合技術應用能力進行的訓練[6]。生產實習是認識性實踐教學，是理解專業知識、熟悉專業崗位和掌握基本操作技能的實踐環節。畢業實習則更多地側重縮短畢業后所從事工作的磨合期，盡早進入角色，為就業做準備。此外，為適應新形勢下培養“一專多能”型人才培養目標的需求，改革原有單純的技術理論課程體系，以專題形式，增加法規類、企業管理類、人力資源類、市場營銷類課程，聘請企業高管為主講教師，培養懂經營、善管理、精技術的復合型人才。
4.1.2創新精神培育，培養學生的科學研究能力。在企業參加實踐教學活動期間，組織學生參與教師的科研課題（校企合作科研項目）、完成畢業論文和以學生為主體主持的專項科技創新課題（如大學生研究創新性實驗項目）、組織學生參加學科專業競賽（如大學生“挑戰杯”學術作品競賽和“創業”競賽）、設立科技創新學分，讓學生在二、三年級就有機會開展科技創新活動，掌握動物醫學實驗的先進技術和綜合技能。
4.2探索合適的校企業合作模式不斷加大校企合作模式探索與實踐的力度，積極探索實施“研發帶動型”、“實體融合型”、“智力合作型”和“訂單融入型”4種類型的校企合作模式。
4.2.1“研發帶動型”助推產業技術升級校企合作共建行業性實訓基地，校內實訓與企業培訓并舉，人才培養水平與社會服務能力一體提升。以新產品研發帶動校企合作，以應用產品帶動生產過程自動化專業教學，實施“跟單式”人才培養。新產品的研發成功，推動校企雙方進一步合作，公司將新產品的研發和培訓基地建在學校，校企出資共同建設研發培訓基地。基地具有開發、研制企業新產品、資料培訓技術骨干等功能，學校學生不僅能到基地進行技能訓練，畢業后由合作企業推薦，跟隨產品到使用該產品的企業，提供操作、維護等方面的技術服務。
4.2.2“實體融合型”服務地方優勢產業實行校企全方位全過程合作，聯合舉辦特訓班，在資金、技術、人力資源和文化各個方面深度融合，人才培養與產業發展同步，共榮共贏。2008-2011年，學校先后與江門市科澤家禽發展有限公司、江門一德寵物醫院、廣東雅琪生物科技有限公司等合作舉辦專業班。校企雙方根據廣東省傳統產業發展形勢與人才需求預測，共同研究制定專業人才培養方案和招生計劃，學校負責招生、教學管理和公共課及部分專業課的教學。企業開放車間和實驗室，每年暑期一個月及最后一學期接受學生頂崗實訓，選派專業技術人員承擔專業課、專業實訓課的教學與指導，實習實訓期間發放一定補助費。畢業生優先在合作企業就業。參加訂單班的同學在校期間享受企業命名的專項獎助學金，受獎率達到50%，受資助率達100%。
4.2.3“智力合作型”與國企強強聯合學校與國有大中型企業開展智力資源合作，在長期的合作中不斷提升內涵，共同打造貼近地方產業人才需求的專業品牌。學校與廣東省湛江農墾集團公司簽訂了校企合作協議，根據廣東省湛江農墾集團公司的技術力量雄厚、一線技能型人才需求量大的特點，積極引進企業智力資源，參與專業人才培養模式改革、課程開發和教材建設、“雙師”結構教學團隊建設，取得顯著成效。動物科學專業（含動物醫學）獲批教育部第四批國家級特色專業建設點、廣東省高等學校特色專業建設點及省級專業綜合改革試點，組建的教學團隊被評為省優秀教學團隊，《獸醫臨床診斷學》等3門課程被評為廣東省精品資源共享課程。企業每年接納上百人次學生到企業實習、頂崗，接納教師到企業掛職鍛煉；每年接納一定數量畢業生就業，現已有多人擔任分公司經理和主要技術骨干，校企合作進入常態化、規范化、高效化階段。
4.2.4“訂單融入型”頂崗實戰實施“訂單式”人才培養，零距離培養畜牧行業高素質應用型人才。學校與與江門市科澤家禽發展有限公司、廣東雅琪生物科技有限公司等合作開展“訂單式”人才培養，先后舉辦訂單班4個。校企雙方依據職業崗位標準共同制定教學計劃，學生在企業學習訓練期間，享受企業員工待遇。企業為學生提供生活補貼，并按企業員工的標準計發業績獎勵。公司投入專項經費，為訂單班配備了專用的多媒體教室和實訓設備，選派經驗豐富的高層管理人員、業務骨干承擔教學和指導，實行工學交替的開放式教學，做中學，做中教，做中練。
5“2+1”學期模式實踐教學法方案的實踐效果
5.1培育了學生的創新精神和創新能力動物醫學專業學生在企業參加實踐教學活動期間，參與教師的科研課題（校企合作科研項目）、完成畢業論文和以學生為主體主持的專項科技創新課題（如大學生研究創新性實驗項目），本科生畢業論文和科技創新活動的80%與教師的科研課題相結合，試驗性畢業論文比例逐年增加，畢業論文質量顯著提高。動物醫學專業學生獲“挑戰杯”廣東省大學生科技競賽獎5項，在專業期刊或學術研討會論文集公開發表科技論文約60篇，獲得省、校級大學生研究創新性實驗資助項目21個。
5.2實現招生良好形勢并提高了畢業生的社會競爭力通過“2+1”學期模式實踐教學方案的實踐，招生與就業形勢得到明顯的改善，塑造了創業人才品質，縮短了動物醫學專業畢業生就業后的“磨合期”，提高了畢業生的社會競爭力。
5.3動物醫學專業報考志愿率逐年增長2013級新生第一志愿錄取率近70%，其他志愿錄取的新生提高12分。要求轉出動物醫學專業的學生數逐年降低，2013級動物醫學專業入學新生共65名，僅有1人提出轉專業要求，經入學專業思想教育后主動撤回申請，安心就讀本專業。
5.4動物醫學專業畢業生就業形勢越來越好就業率高。五年來我校動物醫學專業畢業生就業率均為100%，與動物醫學密切相關的動物科學專業的畢業生就業率也為100%。據不完全統計，社會每年對我校動物醫學專業人才的需求量占畢業生總人數的百分比由2008年得200%提高到2013年的600%。就業質量高。就業的單位包括畜牧獸醫局（站）、動物衛生監督所、出入境檢驗檢疫局、獸藥公司、飼料公司、養殖公司、寵物醫院、學校、科研單位等，從事動物疾病診療、防疫檢疫、食品衛生檢驗、教學、科研、獸藥與飼料開發、銷售與技術服務、伴侶動物及觀賞動物醫療保健等工作。自2003年以來，我校農學院每年定期組織專人對本專業畢業生、用人單位進行了跟蹤調查，并對用人單位的意見予以反饋。結果顯示，我校動物醫學專業畢業生在行業中擔任領導、充當業務骨干或自主創業等成功校友達70%，得到了社會的普遍認可和高度評價，贏得了良好的社會聲譽。
6結論與討論
1美國臨床藥學學生的實踐情況
美國臨床藥學的開展始于20世紀40年代，經過70年的發展，已經到了一個比較成熟的階段，藥師幾乎都是臨床藥師[2]。美國的學位要求較高，學制也較長，一般為6～8年，只有獲得藥學博士學位（Pharm.D.）者才有資格參加執業藥師資格的考試，而只有獲得Pharm.D.學位和執業藥師資格證的才能成為臨床藥師[3]。因此，在美國Pharm.D.學位是臨床藥師的崗位準入學位。美國臨床藥學學生在第6學年開始藥學實踐，但不是所有的學生都能參加，只有基礎課和藥學專業課都合格后才能進入實踐階段。學校在實踐完成時不僅授予學位，還頒發實習畢業證，而實習畢業證是能否順利就業的關鍵之一[4]。美國臨床藥學學生的實踐課并不比理論課輕松，而且實踐范圍很廣，專業方向各大學也有所側重。如：肯塔基大學的實踐范圍集中在醫院、社區門診以及特殊人群服務機構，專業方向主要在急救藥學、社區藥學、老年藥學、藥物經濟學4個方面；而加州大學的實踐主要在醫院、門診、戒毒中心、家庭護理機構、藥物信息中心、慢性病護理中心等，專業方向以藥學服務、藥學健康政策與管理、藥學研究為主。
2我國臨床藥學的實踐情況
20世紀80年代，我國提出了臨床藥學的概念。隨著醫療體制改革的不斷深入和《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫療機構藥事管理暫行規定》、《處方管理辦法》等藥事法規的相繼出臺，國家對臨床用藥也越來越重視，在醫院等級評價中，明確要求各級醫院需配備專職的臨床藥師[5]。然而，醫院臨床藥學工作仍存在很多問題，許多三級醫院的臨床藥學開展得不夠理想。除了受我國臨床藥學起步較晚、學制較短的客觀條件制約以外，筆者認為也與高等學校對臨床藥學實踐的重視不夠、學生畢業的考核標準不夠規范有關。美國已經形成了以醫院為中心的臨床藥學實踐體系，在這個體系中，合格的、有經驗的臨床藥師是核心人物，他們帶領學生進行各種藥學實踐活動，其專業水平以及工作能力對學生的藥學實踐有深刻的教育意義。而在我國，目前能夠帶領學生進行有效的臨床藥學實踐的臨床藥師少之又少，臨床藥師的培養還處于探索階段[6]。如果完全照搬美國的臨床藥學實踐體系，將很難達到預期的實踐目的。
3建立我國國情下的臨床藥學專業學生實踐模式
3.1臨床輪轉實踐階段
根據衛生部《醫療機構藥事管理暫行規定》的有關要求，針對臨床藥學是應用型學科[7]、醫療機構急需的是技能型人才的特點，我校首先安排臨床藥學專業的學生進行臨床輪轉實踐。臨床輪轉實踐的目的不僅按照醫學學生的模式學習疾病的診斷、治療和處方書寫，更重要的是學習掌握患者整體狀況的能力和技巧，學習各個科室的用藥常規，與臨床醫師就患者的具體情況討論用藥方案，并向患者解釋最佳個體化用藥方案。因此，臨床藥學專業學生的臨床輪轉既類似于醫學學生，但又有所區別。這一階段我校制定的教學計劃為26周，結合我校附屬醫院的各科特點，實踐重點在心血管科、神經內科、呼吸內科、消化內科、手外科。這5個科室在我院是省市重點學科，患者多、用藥復雜，因此這5個科每個科的實踐時間為4周，腦外科、婦產科、兒科各2周。臨床輪轉實踐中，要求學生以常見病、多發病為主線，以疾病的藥物治療為核心，制定用藥方案。每個科至少要跟蹤1位患者從入院到出院，全程負責指導和解決所有藥學相關性問題，協助醫師篩選最佳治療方案，及時向指導老師報告用藥問題，包括藥物相互作用和副反應等。臨床輪轉實踐結束后，學生必須向指導老師提交一份包括病例分析和用藥分析在內的總結報告。我校規定，總結報告等同畢業論文，不得少于3000字，分為4個等級[8]：優秀、良好、合格、不合格，需要經過答辯論證，合格后方可通過。這類似于美國的實習畢業證，是畢業的必需條件。例如，有一個同學在呼吸科實踐時，遇到這樣的一個病例：一位65歲的女性患者，臨床診斷為支氣管炎，醫師的用藥方案是5％葡萄糖250mL+阿奇霉素0.5g，靜脈滴注，qd；0.9％氯化鈉250mL+克林霉素0.6g，靜脈滴注，bid。學生看到這一用藥后，認為阿奇霉素與克林霉素均作用于細菌核糖體50s亞基，干擾細菌蛋白質的合成，二藥作用的靶位相同，聯合使用會產生藥理拮抗作用。學生把自己的想法與當班醫師進行了交流，最后修改了用藥方案，取消了克林霉素的使用，同時書寫了一份完整的合理使用抗生素的技術報告。經過類似的臨床實踐，我校臨床藥學學生畢業后基本能夠獨立完成臨床工作。
3.2藥學各環節實踐階段
藥學各環節實踐主要包括藥品采購、藥品調劑、藥品儲存、藥品效期、藥品制劑、藥品檢驗、不良反應的報告、治療藥品濃度監測、特殊藥品的管理等，實踐時間為14周。其中藥品調劑、藥品檢驗、治療藥物濃度監測為實踐的重點，每個環節3周，其他崗位為1周。藥品調劑是醫院的重要窗口，學生在藥品調劑實踐時發現，由于患者較多，用藥交待流于形式，就有學生提出，建議開設用藥咨詢窗口，并配備相應的設施，如計算機、復印機等，設專職高級藥師負責各類人員的藥物咨詢。為增強門診調劑窗口不良反應的監測力度，也有學生建議咨詢窗口增設退藥服務，這樣既方便患者，也為不良反應的監測提供了資料來源[9]。醫師在臨床中由于門診患者多、處方量大，存在處方診斷、規格、用法空項，也有學生發揮特長，修改微機程序，增設了“如果處方不規范，將自動退回，請醫師補充”的環節。學生的個人能力也在實踐中得到了發揮，受到臨床醫師的好評。學生在實踐中全面了解了醫院藥學的全部工作，以藥品的安全、合理使用為核心，強化藥品質量和安全意識，了解了新藥臨床試驗和藥品療效評價工作，掌握了醫院藥房工作現狀及發展方向、醫院制劑工作的任務和特點，醫院購入藥品的質量控制方法和醫院常規治療藥物濃度的監測方法，為患者做好信息咨詢服務，學會了建立藥歷和處方點評分析，并能結合臨床合理使用藥物，學會收集藥物安全性信息等。藥學實踐不僅強化了學生的藥學功底，還為其更好參與制訂個體化給藥方案和撰寫畢業論文打下堅實的基礎。
3.3畢業論文撰寫階段
臨床藥學專業的學生經過臨床輪轉和藥學實踐后，就要在指導教師的引導下撰寫畢業論文。很多學生在實踐階段能夠學到很多知識，發現很多問題，但撰寫畢業論文時卻無從下筆。針對這一現象，我院在學生完成醫、藥兩個階段實踐后進行了一門特殊的課程，即科研訓練課。邀請院內、外的學術帶頭人就論文選題、實驗設計、實驗操作等易出錯的問題進行系統培訓。例如，在心血管實踐時，小劑量的阿司匹林可用于預防暫時性腦缺血發作、心肌梗死或手術后的血栓形成，這是經典的老藥新用，它與廣泛使用的用于血小板聚集的硫酸氯吡格雷的作用比較就可以作為一個畢業選題；在藥學實踐階段，很多藥品需要拆零調劑，如地西泮、鹽酸布桂嗪，而如何保證拆零藥品的質量安全也可作為畢業論文的選題。學生經過學術帶頭人的培訓，論文的選題能力有了較大的提高。我校還聘請了數位優秀的科研管理者就實驗準備、實驗研究、論文評閱的要點、論文答辯的技巧、論文的書寫規范等方面逐項講解，然后對學生進行為期10周的論文撰寫教育。通過畢業論文的答辯，我院臨床藥學專業的學生掌握了撰寫畢業論文的一般程序，掌握了查閱、搜集和整理相關文獻資料的能力，掌握了實驗設計、實驗操作并對實驗結果進行分析的能力，同時也提高了學生的科研素質和創新精神，增強了邏輯思維能力和寫作能力，為將來走到工作崗位能不斷進行科學研究，更好的為患者服務奠定良好的基礎。
關鍵詞：實踐應用型；教學模式；理科；醫學檢驗專業；綜合素質
中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A
文章編號：1009-0118（2012）07-0014-03
我國于80年代初開設了醫學檢驗專業的本科教育，其目的在于培養具有扎實的專業知識和嫻熟的實驗技能、能夠勝任臨床醫學檢驗工作的專業人才。通過近30年的發展歷程，目前已形成了培養方式多樣化、層次和學制多樣化的教育體系，如三年制的大專、四年制的理科和五年制的醫科培養模式等［1］。四年制的理科培養模式由于其學科性質和學制的條件限制，在學科建設和培養過程中出現了課程多、學制短和任務重等問題，使得理科醫檢專業學生的醫學素質受到了影響。為此，結合我校四年制的理科醫檢專業教學情況，通過多年的工作探索和嘗試，成功建立起了一套較為成熟、教學效果好的實踐應用型教學模式，對提高醫檢專業學生醫學素質有著較好的促進作用，也最大限度的滿足了實際臨床檢驗工作的需要和培養醫檢專業人才的專業要求。
一、當前我國理科類醫檢專業培養過程中存在的問題
（一）教材更新慢，教學模式和教學方法落后
隨著現代生物技術的快速發展，尤其是在分子生物學和蛋白組學領域中檢測技術的飛速發展，各種臨床檢驗方法也在不斷更新。但在實際教學工作中，醫檢專業所用的教材更新速度慢，跟不上新型醫學檢測技術的發展步伐，某些已經在臨床上淘汰的技術和方法依然在理論教材上存在，而某些新型的、先進的科學檢測方法卻沒有寫進教材，這使得學生的專業知識結構顯得陳舊，大大降低了學生對新型技術的敏感性。同時，教學模式還是傳統的“以教為主”的填鴨式模式，教學模式和教學方法落后。醫檢專業是一個典型的實踐應用型學科，不僅僅要學習醫學檢驗專業知識，更重要的是要把這些專業知識轉化為實際的臨床操作技能，這就要求改變現有教學模式、修訂教學大綱，與現代檢測技術發展相適應。
（二）理論教學和實驗教學不相適應，某些實驗內容與現實需求脫節
理科類醫學檢驗專業由于受其學科性質和學制等條件的限制，造成了學時少，授課內容多，學習任務重的情況。由于課時緊張，為了完成教學任務，某些課程相當一部分內容無時間講解，學生處于“走馬觀花”的境況，影響了學生對專業基礎知識的學習。而在實驗課中，實驗內容缺乏整體性、系統性和連貫性，綜合性、連續性實驗較少，多數實驗僅僅為理論知識的驗證。理論課與實驗課的教學存在不協調的情況，理論課所講的知識點沒有在實驗課中得以實踐，而實驗課的項目內容嚴重滯后，與臨床檢驗工作需要脫節。在實驗課上主要學習的是一些的手工操作方法，這些技術方法的操作、實驗試劑和儀器設備的準備均有實驗指導教師完成，學生只是在機械性的重復過程，缺乏獨立思考和創新意識的培養，實驗教學效果差。同時，實驗室內學習的實驗操作方法被近年來出現的自動化電子儀器設備所代替，學生對于這些新型儀器設備的技術原理和操作方法沒有得到鍛煉，造成了學生“學而不能用、用而沒學”的局面，素質培養受到了影響。
（三）受學科建設的影響，實驗開出率低，學生動手實踐機會少
由于理科醫檢專業學科性質和學科建設的因素，實驗室軟硬件設施配備跟不上，儀器設備陳舊，技術方法簡單，實驗條件無法與大型醫院檢驗科條件相比，造成了許多實驗內容無法實踐，學生動手機會大大減少，直接影響著學生的醫檢專業技能。同時，實驗教學經費緊張和優秀實驗師資缺乏也制約著學生臨床操作能力的培養。學校下撥的實驗經費不足，使得實驗開出率不高，造成學生鍛煉實踐機會少。實驗教學工作中缺乏臨床優秀的指導老師，實驗師資隊伍梯度不合理，這些因素大大制約著實驗的教學質量和教學效果。
二、建立綜合性實踐應用型教學模式，達到“學以致用”的教學目的
結合理科類醫檢專業存在的諸多問題和不足，我們教研室經過多年的探索和實踐，目前形成了一套綜合性的實踐應用型教學模式，無論理論課教學，還是實驗課教學，教學效果均較好，現將具體的實踐措施闡述如下：
（一）注重學生實驗技能的培養，修訂和完善教學計劃和教學大綱
結合理科醫檢專業的自身特點和存在的問題，我們從新修訂和完善了教學大綱和教學計劃。將理論課的授課與實驗教學銜接起來，使實驗教學成為鞏固和吸收理論課知識的過程，同時把理論課進行系統性的分類、分單元，與實驗的教學工作緊密連接，提高學生的專業實驗技能。在保證理論專業知識的學習基礎上，調整理論課時與實驗課時的比例，增加實驗課時，力求二者比例接近1：1，為學生創造更多的鍛煉機會。此外，改變傳統“填鴨式”的教學方法，借助于場景錄像和遠程現場教學等手段，豐富教學素材和視聽工具，最大化的提高教學效果。在實驗課上，加大外部具有豐富臨床檢驗經驗人員的聘請工作，增強一線教師的教學水平，不斷提高教學質量和教學效果。
（二）將實驗教學轉移至臨床檢驗工作中，在檢驗工作中學習實驗技能
醫學檢檢專業是一門實踐應用性非常強的專業，教學工作必須和臨床實踐工作融為一體，在實踐工作中教學，在實踐工作中學習［2］。在日常的教學工作中，教師不僅有意識的將理論課教學與實驗課學習結合起來，而且還要將實驗教學工作與實際臨床檢驗工作緊密結合起來。利用醫院現有的大量的樣品和病料，使學生將臨床檢驗工作變成實驗課學習，學生能夠意識到自己所學知識是大有用途的，不僅增強了學生進行實驗操作的積極性，還培養了學生嚴肅認真的工作態度，沒有出現在學校實驗室條件下，無心輕率、應付實驗學習的情況。將實驗教學工作轉移到臨床檢驗工作中，在真正意義上達到“學以致用”的目的，更大程度上提高了檢驗專業學生的動手操作能力。
（三）開展社區服務檢驗工作，拓寬學生實踐渠道
利用我校三個附屬醫院對不同社區提供定期服務的活動，積極引導醫檢專業學生參與進來。針對不同社區、不同人群，我們分批、分階段的開展了不同項目的檢查服務，包括傳染病的普查（乙肝、艾滋病）、血糖檢測、血型的檢測和三大常規的檢測等內容。利用這些服務活動，不僅使學生在動手能力得到了充分的鍛煉，而且激發了學生對專業基礎知識學習的積極性，學生能夠科學正確的解釋社區居民的各種疑問。社區服務活動還鍛煉了學生的社交能力，提高了學生與患者的交流和溝通能力，增強了學生的社會服務意識，養成了“以人為本”、變被動為主動的真情服務醫學品質［3］，為建立良好的醫患工作關系打下了工作基礎。
（四）憑借指導教師的課題支撐，增設實踐學習的第二課堂
除在臨床工作中、日常生活中增加學生動手鍛煉的機會外，結合任課教師的科研工作情況，增設了實踐操作學習的第二課堂［4］。不同任課教師具有不同的科研課題，包括國家自然科學基金、國家科技部、國家衛生部和各類省級課題項目，任課教師積極的把學生納入到本課題的實驗活動中去，給學生提供一個自由鍛煉的空間，不僅延長了學生的實驗學習機會，而且培養了學生善于獨立思考、科研創新的優秀素質。在實驗學習的業余課堂上，不僅在時間上對學生開放，更重要的是在空間和實驗內容上也要開放［5］，使學生敢思考、敢動手。與此同時，在第二課堂的學習過程中，指導教師還注重學生對各種儀器設備的操作能力培養，使學生熟練掌握了各種操作技能。
（五）抓好畢業實習和畢業論文設計工作，銜接好學生身份的變化過渡
畢業實習是培養醫學人才必不可少的教學環節，也是學生將理論知識轉變為動手操作能力的重要過程，該階段對于提高學生的工作業務能力，鞏固專業思想有著積極的促進作用［6］。為此，在學生學習的第七、八學期，重點抓好學生的畢業實習和畢業論文設計工作。在實習過程中，要求學生勤學好問，實事求是，不要不懂裝懂，虛心的向指導老師和優秀的檢驗工作人員求教。在教師的傳、幫、帶引導下，不僅培養學生的專業檢測技能，還要重視學生嚴謹工作作風和高度醫學責任感的培養，做好學生從課堂走向社會的過渡工作。在指導學生進行畢業論文設計工作時，指導學生如何選題、開題，如何進行科學設計和研究、如何進行研究論文的寫作等，所有指導工作皆在為提高學生的認識問題、解決問題的能力，培養學生的科研能力和創新科研意識。
三、實踐應用型教學模式對醫檢專業學生各個方面素質的作用分析
（一）提高了學生的臨床實踐操作能力，增強了學生的醫學專業素質
采用已經建立的實踐應用型教學方法，連續三年對我校2007、2008和2009級醫檢學生進行了比較研究。每個年級設立兩個班，每班人數相等，其中一班為常規的教學班，該班的理論教學和實驗教學按照傳統的教學模式進行；另一班為改革班，該班的教學采用已建立的實踐應用型教學模式進行，在期末考試后，進行理論課成績和實驗課成績的統計比較。在分析理論課學習效果時，統計兩個班的學生成績，計算各個班的優良率。通過對兩個班理論課成績優良率的比較［7］，改革班的理論課成績明顯優于普通班，其優良率提高了約10%百分點（如表1）。
實踐應用型教學模式對學生實驗成績的提高更為明顯，實驗成績的計算采用操作考核成績、實驗報告成績和平時上課成績相加［8］，經過比較分析，改革班的實驗總體成績較普通班成績提高近25%百分點，學生的實驗動手能力明顯高于普通班（如表2所示），醫學專業素質得到了明顯的增強。通過與學生的座談交流，學生一致認為實踐應用型教學模式好，學生學習積極性高，教學效果好。 （二）提高了學生從事科研的能力和水平，增強了科研意識和創新精神
在實踐應用型教學模式下，通過多種途徑的實踐和鍛煉，提高了學生自主發現問題和解決問題的能力，增強了學生從事科研的濃厚興趣。學生不僅學到了專業的檢驗知識和技術方法外，而且還養成了善于思考、善于創新的科研素質和科研意識。同時，提高了學生進行專業研究論文的寫作水平和專業英文文獻的閱讀和翻譯水平。在老師的指導下，醫檢專業的本科生能夠在《現代檢驗醫學雜志》，《中國醫學檢驗雜志》和《臨床檢驗雜志》等專業性的期刊雜志上發表研究論文，大大提高了學生進行科研的能力和水平。
（三）全方面提高了學生的綜合素質，增強了學生的就業競爭力
通過將實驗教學工作與實際臨床檢驗工作結合，使得學生早日接觸臨床，提高了學生的實踐操作能力，養成科學謹慎、嚴肅認真的工作態度；通過開設第二課堂和抓好畢業生論文設計工作，培養了學生善于獨立思考、開拓創新的科研意識，養成了踏實務實的科研作風；通過日常的社區服務工作，鍛煉了學生的社交能力和提高了與患者之間的交流溝通能力，大大激發了學生對專業知識學習的主動性和積極性，增強了學生的服務意識和社會責任感，在多個方面提高了學生的綜合素質。
總之，在實踐應用型教學模式的運作下，不僅使學生加深加快了對理論知識的理解和吸收，提高了理論課的教學效果，而且著重提高了學生臨床實踐操作技能，增強了學生分析問題和解決問題的能力，培養了學生的創造性思維和科研創新意識，對于培養高素質的醫學檢驗人才，滿足實際臨床工作需要起著重要的推動作用。
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[關鍵詞] 醫學檢驗；四年制本科；實習帶教；教學方法
[中圖分類號] G642 [文獻標志碼] A [文章編號] 1008-2549（2017） 06-0094-02
“檢驗醫學”是實驗室技術與臨床醫學的結合，是一門發展迅速，多技術多學科交叉的綜合性、實踐性的應用型學科[1]，不同于被動向臨床提供所需檢查結果的輔助科室性質的“醫學檢驗”，所以需求是復合型檢驗醫學人才而不是技師型。10到12個月的檢驗醫學生的臨床實習是醫學檢驗醫學教育的重要組成部分、基礎理論向臨床實踐過渡的重要環節。2012年9月，教育部將醫學檢驗（101001）[2]納入新成立的一級學科醫學技術類（1010），改為醫學檢驗技術類、四年制、理學學士學位。這一改變恰恰體現了現代醫學檢驗本科生實踐教育的重要性。“五改四”的這批技術類實習生將于今年暑期進入臨床實習，如何培養四年制醫學檢驗本科學生需要每一位醫學檢驗專業教學工作者考慮探討。
一 科室領導層高度重視，成立專門的教學組，擇優選拔帶教老師；實行專人專崗負責制，進行有序的組織和分級管理
本科室實行科主任負責制、副主任分管，總帶教老師承上啟下進行統一安排。各專業組選一到兩名具有豐富臨床經驗的主管技師作為專業組帶教老師，具體落實專業指導、密切關心學生的學習和生活。有條件的科室甚至可以實行“一帶一”帶教模式。教師平時工作中的慎密求實、從容熟練潛移默化的教導了學生，同時教師們由于帶教需要，就需不斷提高自身專業水準，對個人及科室都是極為有利的。實習生人數多的科室可以在學生中選出一到兩名實，幫助老師管理的同時培養社會實踐能力。
二 健全制度，規范、程序化管理；注重崗前培訓，特別是要樹立實習生的生物安全意識
“沒有規矩，不成方圓”，所以對于進入科室的一批不同層次的實習進修人員，必須進行制度化、規范化的管理。
實習生進入科室的第一天，由科主任監督、總帶教老師負責安排老師對實習生進行各項規章制度的學習。當然包括相關法律知識的學習、側重生物安全培訓[3]，提升學生自我保護意識。實驗室生物安全事關工作人員的人身安全， 醫務人員應切實強化生物安全意識，不能“重測輕防”。所以科室有責任在實習生進入實習工作前上一節生物安全培訓課，且在平時工作中時刻提醒學生，確保每一位實習生在整個實習階段保持生物安全意識。
三 結合院校的實綱和科室的實際情況制定分層次的教學計劃，明確各專業組必須掌握、熟悉、了解的內容
實習生并不是學會操作就算完成了實習任務，應該注重結果的分析和解釋。實習生需要學會分析我們得到的結果是不是真正所需要的、合適的、符合臨床癥狀及診斷的結果[4]，這就需要深究，牽扯到方方面面。
1 引導學生樹立全面質量意識，重視分析前質量控制
質量是檢驗工作的生命線。每一個結果都直接關系到臨床的診斷和治療，與患者的生命息息相關。因此必須強化學生“質量第一”的觀念[5]。質量控制包括分析前、分析中和分析后的質量控制。為了樹立質量意識、加強理論學習，科室每周的業務學習中專門安排了質量控制方面的專題講座。
2 自動化程度越來越高的前提下，加強學生檢驗基本操作與動手能力的培養
最近幾年，越來越先進的檢驗儀器以及各種完善檢測系統在檢驗科得以普及，無疑提高了檢驗結果的準確度和精密度。但可能會讓實習生不知道如何學習、感覺沒學到知識。所以要求學生熟悉儀器的工作原理及流程，了解儀器的操作過程，提高對檢驗結果隨機應變的判斷能力，同時還加強手工操作和動手能力的培養[6]。
3 注重報告單的審核與簽發能力培養
實習生沒有權限發放檢驗報告，但作為一年后的檢驗工作者，實習期間需要學習報告單的審核與簽發。本科室安排每位實習生在各專業組的最后階段觀摩老師發放、審核檢驗報告。具體包括結果的前后對比、異常結果復查及登記、急診結果優先處理，危急值處理流程，檢測后標本的保存，等等。
4 培養學生對檢驗結果的分析處理能力，注重與臨床方面的溝通
檢驗醫學已經進入了“標準化”和“臨床化”的時代[7]。規范學生標準化操作的同時，注重培養臨床診斷綜合分析的思維能力。遇到某些特殊、矛盾的檢驗結果時，首先要自查，保證自己的檢測結果準確無誤。然后主動與臨床溝通，如實反映，與臨床醫生共同分析其標本采集是否有誤、結果與臨床治療和用藥情況是否相符等，做到對每一份標本負責。
四 重視學生的科研能力的培養，做好本科生的論文帶教工作
根據各院校大綱要求，也為了讓學生走上工作崗位后能夠獨立的撰寫論文，本科室一直重視實習生的科研能力的培養。①選拔優秀的論文指導老師。②保證充足的論文寫作時間。當然還需要學生利用好平時工作的空余時間。③提早落實畢業論文，改變以往不少同學因實習后期忙于考研究生、公務員、忙于尋找工作或轉實習等導致無法靜心寫作的狀況。④科室舉行實習生論文預答辯，以便學生回校后答辯更加順利。
五 應用先進的教學方法，以學生為主導進行業務學習
必須重視實習生的業務學習，每月至少安排2次理論講課，讓學生的實際操作與理論知R有機結合起來，提高實習質量，跟上最新發展狀況。實習生已經學習了大學所有課程，具備一定的知識儲備，不適合再應用傳統教學法進行業務講座，注重“教”而忽視“學”。科室要求年輕教師與時俱進，學習并應用目前較流行的PBL教學法[8]，就是在實際工作中提出問題，讓學生思考后作出回答，最后由教師點評，給予補充糾正并適時對實習學生的一些大膽的思路給予肯定，再由教師即時延伸和擴展更多的臨床實踐經驗。
六 制定量化考核標準，通過考核找出學生的薄弱點，實施個體化教學，注重考核實效
檢驗醫學的實習相當重要，可以通過PDCA循環的實習教學模式保證質量。PDCA循環[9]就是按照Plan（計劃）、Do（執行）、Check（檢查）、Action（處理）的順序且循環不止地進行下去。找出每位實習生薄弱點，個性化教學，循環改進，提高教學質量。實習生的考核很重要，科室制定了量化的考核俗跡實行千分制管理。力求公平客觀地評價每一位同學，總分1000分。比如：①各專業組業務考核滿分100分（共六個專業組，滿分600分）；②畢業論文考核滿分100 分；③業務學習考核滿分100分；④醫德醫風考評， 滿分100 分；⑤實習生出勤管理， 滿分100 分。積分在800分以上者評為優秀， 701～799 分為良好， 積分在600～ 700分者為合格， 低于600分者為不合格。
七 根據學生愛好，側重某亞學科的教育，培養專長學生，增加就業機會
醫學院校擴招、醫院招聘標準提高等因素導致如今的檢驗畢業生就業困難。所以無論是學生還是醫學檢驗教育工作者都不能將目光只瞄準醫院檢驗科。中心血站、疾病預防控制中心、甚至第三方獨立檢測機構及醫療公司應該得到更多的青睞。科室敏銳的發現了這個問題，在實習安排時可以根據學生愛好及當前用人單位的需求，個性化的安排實習輪轉。比如：對血庫工作感興趣的同學可以在血庫輪轉時間加倍安排；對去醫療公司感興趣，側重培養學生計算機水平和英語應用能力，甚至可以安排一定的時間去公司輪換學習。
綜上，醫學檢驗科早已不是簡單的輔助科室，作為當今醫學領域中一門獨立的技能應用型學科需要不斷提高檢驗醫學的水平，為臨床提供準確及時的檢測報告。這就需要培養一批理論知識全面，實驗操作規范、動手能力強、能和臨床醫生平等交流的檢驗醫學人才。所以本科室成立專門的教學組，制定嚴格的規章制度、實綱、注重量化考核，利用先進的教學方法，注重學生質量控制意識、基本檢驗操作、報告單審核及臨床溝通能力的培養，考慮側重亞學科的教育，同時不忘科研能力的培養。當然我們還需要不斷地在實踐中積極探索醫學檢驗實習帶教的培養模式及新思路，以適應社會需求。
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1加強實驗教學，提高實驗教學質量
1.1改革實驗課程體系，優化人才培養方案實驗課程
體系的構建是否合理，直接關系到人才培養的質量［4］。隨著我國改革開放的深入，社會對動物醫學專業的人才需求發生了根本性的變化［5］，原有的課程體系已經不適應市場經濟新形勢下人才培養的需要。同時，學分制的實施和學生個性化培養的趨勢，也要求對原有的課程體系進行改革。我們修訂人才培養方案的總體思路是以培養學生的實踐能力和創新創業能力為目標，以創新實驗教學模式為突破口，打破課程間壁壘，整合動物醫學相關實驗課程，構建新的實驗課程體系。將實驗課程由原來依附于理論課程改為與理論課程并立的獨立體系。根據實驗內容及其內在聯系，將本專業實驗課程整合為4大課程群，即:動物形態學實驗課程群，包括動物解剖學、動物組織與胚胎學、動物病理解剖學和動物寄生蟲學等實驗課程;動物機能學實驗課程群，包括動物生理學、動物病理生理學、獸醫藥理與毒理學等實驗課程;動物疫病防治學實驗課程群，包括獸醫微生物與免疫學、動物傳染病學、動物寄生蟲病學和動物性食品衛生學等實驗課程;動物普通病學實驗課程群，包括獸醫臨床診斷學、獸醫內科學、獸醫外科學、獸醫產科學和中獸醫學等實驗課程。以課程群為單位的實驗課程體系可以使每個課程群內各課程間優質實驗教學資源共享，提高實驗教學效果。
遵照動物醫學教育階段性和循序漸進的規律，改變以往以單門課程獨立進行實驗的實驗教學模式［6］。根據本校的辦學定位，以學分制改革為契機，依托動物醫學實驗教學中心，整合每個課程群內的相關實驗內容，根據其內容及性質劃分為3大模塊:基礎獸醫學實驗(涉及動物形態學課程群和動物機能學課程群相關內容)、預防獸醫學實驗(涉及動物疫病防治學課程群相關內容)和臨床獸醫學實驗(涉及動物普通病學課程群相關內容)。每個模塊實驗內容分為3個層次:基礎驗證性實驗、創新綜合性實驗和課程群綜合課程實習。基礎驗證性實驗的主要目的是讓學生學習掌握基本實驗操作技能和方法，驗證與強化理論課所學的基礎知識和基本理論。創新綜合性實驗的主要目的是培養學生綜合運用基礎知識、基本理論和基本方法分析問題和解決問題的能力。基礎驗證性實驗和創新綜合性實驗的開設一般與相應的理論課程同步進行。
課程群綜合課程實習的主要目的是培養學生創造性思維和獨立進行科學研究的素質，一般在上述2類實驗課程結束后集中進行。3大模塊3個層次實驗教學新模式壓縮了傳統的驗證性實驗學時數，增加了綜合性實驗學時數，增添了4個小模塊課程實習。通過開設綜合性實驗和課程實習，使學生在實驗方案的設計、儀器設備的操作、實驗數據的分析和處理及實驗報告的撰寫等方面都得到了綜合訓練，培養和提高了學生綜合運用知識及創新的能力。1.2改革實驗教學及其成績評定方法，提高學生實驗技能和分析能力在動物醫學專業4大課程群實驗中，動物形態學課程群的實驗教學過去主要是采用放幻燈，看標本、掛圖等方法，學生對動物復雜的解剖組織和病原體形態構造常感到枯燥與乏味。近年來，我們采用多媒體教學方法，收集和制作了大量的圖片、影象資料，通過聲音、圖象和立體動畫的方法，清晰地反映了動物組織和病原體的形態結構和生活史過程。學生在比較輕松愉快的環境下學習，提高了學習興趣，增強了記憶。學生還可以拷貝或下載這些實踐教學資料，利用課外時間進行預習和復習，從而可以牢固地掌握課堂教學內容。
本專業教師在實驗課程教學方法方面進行了一些探索，如李培英教授在組織動物醫學專業2005級《獸醫寄生蟲學實驗》教學時，采用主體和客體對調的方法，改教師講解實驗為抽選學生講解實驗。每次實驗前1周，就確定上講臺講解的學生，對該同學進行訓練和試講，試講符合要求者方可走上講臺講解實驗。指定該生在上實驗課時講解自己設計實驗的原理、步驟、成敗關鍵和理由，然后再由教師補充、完善。在動物醫學專業2005級正在進行獸醫寄生蟲學實驗課程學習的本科生中進行問卷調查，共發出調查表75份，收回74份，應答率為98.67%。問卷調查結果表明，對“本科生講解實驗”認為可行的占86.49﹪，認為基本可行的占13.51%，不贊成的為0。說明這種由客體變為主體的教學方式深受學生歡迎，多數學生認為自己主講實驗內容可促進講解者多看相關資料，多動腦分析，同時也鍛煉了語言表達能力。改教師“抱著學生走”為討論式實驗教學模式。如《動物病理學實驗》在教學方法上，借鑒歐、美發達國家獸醫學教育的經驗，開展討論式的實驗教學模式。采取以小班(約25人/小班)為單位，每班又分為若干小組(每組3～4人)，引導學生合作學習、自主探究。授課教師首先布置實驗教學內容，舉出臨床病例，讓學生分組討論，學生根據臨床資料(病史、癥狀、化驗等)，獨立觀察，做出病理分析并報告結果，中途學生若有問題可以向教師提出，最后由教師總結。這樣不但充分調動了學生的學習熱情，對培養學生的鑒別診斷、病變發展的分析與綜合等能力都有幫助。設計綜合性實驗讓學生參與科研訓練和生產實踐，如動物形態學課程實習利用本校畜禽診斷室的臨床病例針對微生物、病理、傳染病等課程內容開設綜合性、連貫性實驗。由學生自主完成實驗，教師進行輔導;讓學生進行病原分離、病理解剖或病理切片觀察;最后由微生物、病理與傳染病等課程任課教師根據臨床資料和檢驗結果引導學生進行綜合分析討論，并幫助實驗失敗的學生尋找原因。要求學生完成的實驗報告能真實詳盡地描述實驗結果。通過設計綜合實驗讓學生參與科研訓練和生產實踐，把所學的專業理論知識運用到實踐中去，使學生的自主思維能力得到充分發揮，培養了學生動手能力及綜合判斷能力。
實驗教學效果由教學水平和實驗技術水平兩部分組成，本專業始終加強實驗的過程管理，建立“系—課程組—實驗指導教師—實驗員”負責的實驗管理機制，切實保障實驗教學各個環節有組織、有計劃、落實到位。根據人才培養方案，不斷優化和完善實驗課程和課程群綜合課程實習教學大綱，改革實驗教學成績評定方法。以往學生實驗課程成績主要依據學生實驗報告的質量進行考核，不能完全反映學生的實驗水平，特別是操作技能的高低。為了提高學生的動手能力和創新能力，改革后的實驗教學成績評定方法包括學生實驗的各個環節，從實驗操作、實驗記錄的整理、實驗結果的分析直至實驗報告的撰寫等。實驗課程成績由到課率與課堂表現(占實驗成績的20%)、實驗操作技能考核(占實驗成績的30%)和實驗報告(占實驗成績的50%)組成;課程群綜合課程實習成績由到課率與實習表現(占實習成績的20%)、操作技能考核(占實習成績的40%)和實習報告(占實習成績的40%)組成。實行實驗課綜合評分的方法促使學生更加重視實驗的每個環節，調動了學生的學習積極性，使學生在有限的實驗學時內，掌握了動物醫學專業實驗教學大綱所規定的教學內容。
2加強校外實踐教學基地建設和管理，提高實踐教學質量
2.1校企合作，共建校外實踐教學基地校外實踐教學
基地具有高校所不具備的教育教學資源和貼近社會科技、經濟發展的現實需求，對保障學生接觸社會、深入基層、接受專業實踐鍛煉具有舉足輕重的作用［6］。近年來，隨著改革開放的深入，各種專業性畜禽養殖基地和區域性龍頭支柱產業已形成，使動物醫學教育和農村社會之間的聯系愈加密切。面對新的形勢，傳統的靠行政手段引導確定學生實習點，進行教學實習和畢業生產實習的方式已難以進行。必須采取適當形式與相關企業生產單位聯合，以建立相對穩定的校外實踐教學基地。本專業充分發揮自身的科研和人才智力優勢，遵循“互惠互利，雙向受益”的原則，與大型養殖企業、市(縣)獸醫院、寵物醫院等共建實踐教學基地。先后與合肥白帝乳業集團、安徽安泰畜禽養殖公司、上海光明乳業集團練江公司、安徽省動物疫病預防與控制中心、合肥天紅寵物醫院、合肥動物保健中心、鳳臺縣獸醫院、利辛縣畜牧獸醫局、亳州市畜牧獸醫局、五河縣獸醫站、安徽華澳獸藥廠等相關企(事)業單位合作，共建學生實踐教學基地。2005年以來，本專業新建校外實踐教學基地9個，這些校外實踐教學在動物醫學專業教學實習、畢業生產實習、大學生創新基金試驗及科研實踐訓練等方面發揮著非常重要的作用，為實踐教學任務的完成提供了重要保障。
2.2加強校外實踐教學基地管理，提高實踐教學效果
為了使校外實踐教學基地在動物醫學“雙創型”人才培養中更有效的發揮作用，我們不斷探索基地的管理和使用機制。一是成立一個穩定且具有權威性的實踐教學基地領導小組。組長由系主任或專業負責人擔任，成員由動物醫學專業分管實踐教學基地工作的臨床課教師組成。通過領導小組可以使學校和協議單位在實踐教學基地建設和管理方面能更好地實現融合，避免出現管理脫節問題。二是選聘一批具有豐富實踐經驗的協議單位業務技術和生產管理骨干作為學生實踐教學校外指導教師，并向他們頒發安徽農業大學動物科技學院動物醫學實踐教學校外指導教師聘書。2005年以來，我們先后聘請了12名校外指導教師(每屆聘期4a)，所聘請的這些校外兼職教師，不僅已成為學校與實習基地單位的聯系人、實習工作的組織管理者和教學實習的指導者，而且也根據課堂教學安排，請他們走上學校講臺為學生介紹專業實踐經驗，參與討論修訂教學計劃、教學大綱等教學文件，讓他們有其名，負其責，真正成為動物醫學專業教師隊伍的補充力量和教學管理的參謀。三是積極與已建的校外基地進行充分溝通，抓內涵建設，制定一套切實可行的評估方案，定期對已建的基地進行評估、考察，對實踐教學效果不理想的基地要及時溝通、及時解決，對不符合要求的實踐教學基地，要及時終止協議，以最大限度地保證學生的實踐教學效果，使學生學有所獲。
通過加強校外實踐教學基地建設和管理，近幾年動醫專業學生實踐教學質量明顯提高，畢業生深受社會歡迎，本科就業率連年保持在95%以上，人才培養質量得到了社會的好評。
3注重畢業論文質量，構建“三方聯動”指導本科論文模式
畢業論文是本科生4a專業學習的綜合展示，是大學生科學研究初步嘗試的實踐過程，也是衡量高等學校教學質量的重要環節，這個環節對培養和提高學生的綜合素質、科研能力和創新能力起著關鍵的作用［7］。本專業高度重視學生的畢業論文質量，實行從選題、指導、答辯的全程質量監控。一是提升畢業論文選題質量，題目的難度和份量必須符合動物醫學專業培養目標的要求。二是明確指導教師的責任，使其必須提高自己的指導質量。三是嚴把答辯關，細化答辯成績的評分要素，使答辯過程規范，從而實現全面檢驗學生的綜合素質的目的。
充分利用本專業師資力量雄厚和碩士點較多的資源優勢，提升本科畢業論文質量。本專業擁有1個一級學科碩士點、3個二級學科碩士點。為了提高本科畢業論文質量，我們創新思路，改以往本科畢業論文由實習指導教師負責指導為“本科生、研究生、研究生導師3方聯動”的指導模式。利用研究生資源，讓碩士研究生在文獻檢索、英文閱讀、選題、實驗技能、大型儀器使用、數據分析、論文撰寫等多方面對本科生進行“傳、幫、帶”。在本科生論文選題、制定實驗方案和論文撰寫等關鍵環節由導師、本科生和研究生共同討論，最終定稿。據運用這種模式完成畢業論文的學生反饋，“三方聯動”的本科論文指導模式可以讓本科生充分享用學校的教學和科研資源，通過參與導師的科研課題試驗，與研究生交流，可更好地掌握從事科研的基本理論與方法，提高本科生的實踐能力和創新能力。
4探索實踐能力培養新途徑，提高學生創新創業能力
論文摘要：漢語言文學非師范專業學生畢業實習日益困難，造成了學生沒有達到畢業實習的效果，嚴重影響了該專業的人才培養質量。創新和探索漢語言文學非師范專業實踐教學，規范畢業實習管理，提高學生自身素質，是該專業發展的重要目標。
畢業實習是鍛煉學生理論聯系實踐的能力、人際交往能力、實際動手操作能力、創新能力的重要形式，是高等學校本科教學必不可少的環節。傳統的畢業實習形式主要有集中實習和分散實習兩種。集中實習是由學校統一安排實習單位，派教師跟隨學生至實習單位進行實踐活動的一種實踐教學形式。這種實習形式便于管理和檢驗實習效果。分散實習是按照學校統一的實習計劃學生自主聯系實習單位的一種實踐教學形式。這種實習形式分散靈活，但管理難度較大。
隨著高等教育的日益大眾化，大學生供過于求。高校人才培養與市場脫節，用人單位缺乏接受實習生的動力，畢業實習與畢業論文（設計）時間沖突等原因，高等學校畢業實習日益困難。在此形勢下，課程實踐特色不明顯，實踐教學環節較少的一些文科類專業（如漢語言文學非師范專業）畢業實習面臨著更多的困境，畢業實習形式和管理方式亟待改革。
一、漢語言文學非師范專業畢業實習現狀
漢語言文學非師范專業主要培養具有系統的漢語和中國文學方面的基本知識，能在黨政機關、企事業單位、科研機構、新聞出版等部門從事寫作、文化、宣傳、管理等工作，具有科學素養、人文精神、創新能力和務實作風的高級應用型人才。根據人才培養目標，漢語言文學非師范專業畢業實習主要進行與文字材料撰寫相關的工作，如單位文字材料書寫、辦公室文件撰寫、公司宣傳材料書寫等等。
和國內大多數高校一樣，吉首大學文學院作為老牌院系，開設有漢語言文學師范和非師范兩個專業。漢語言文學師范專業畢業實習采取集中實習的形式，非師范專業畢業實習采取分散實習形式。學生進行畢業實習之前，院里制定統一的漢語言文學非師范專業實習計劃，漢語言文學非師范專業學生于大四第一學期進行為期一個月的自主實習。學生實習結束后提交撰寫的實習日志、實習鑒定表、實習附件材料（即實習期間的成果）等。從院內近三年漢語言文學非師范專業畢業實習情況看，與漢語言師范專業的集中畢業實習相比較，非師范專業畢業生實習存在較多問題。首先，每屆畢業生人數都是50人以上，人數較多，全部采取分散實習形式，部分學生沒有及時聯系到實習單位，部分學生因考研和考公務員而不愿進行畢業實習。第二，部分學生對于畢業實習要求、畢業實習目的認識不清，個人畢業實習計劃和安排混亂。第三，從提交的畢業實習材料看，部分學生并沒有按要求進行畢業實習，實習日志填寫敷衍了事，沒有達到畢業實習目的。第四，因全部采用分散實習的形式，管理難度大，難以及時跟蹤了解學生實習情況，現在還沒有可行的分散實習調控機制和評價機制，畢業實習效果難以評估。因此，漢語言文學非師范專業畢業實習，在很大程度上流于形式。學生畢業實習難度大，畢業實習效果不理想，學生對畢業實習重要性認識不清。院內管理難以到位，對分散實習的調控和評估不足。
二、漢語言文學非師范專業畢業實習困境的形成原因
首先，實習單位接受實習生的動力不足，導致實習難度加大。畢業生數量增加和就業崗位減少的矛盾，使大學生實習機會減少，實習難日益突出。用人單位人員調度充足，沒必要也無心接納實習生。實習單位擔心接納實習生會擾亂用人單位正常工作計劃，占用單位資源，造成單位信息外流等等，也導致用人單位不愿接納實習生。市場經濟條件下，作為盈利個體的公司、企業、單位等都追求利潤，覺得接納實習生對他們而言毫無利潤，因此，也拒絕接受實習生。所有這些，都直接導致了高校畢業實習難度的增加。在這種情形之下，漢語言文學“萬金油”專業與理工科、職業指向明了的專業學生相比，落實實習單位更加困難。
其次，學校地理位置較偏僻，當地經濟欠發達，實踐教學資源相對較少。再則因為學科特點所限，學校對漢語言文學之類的文科專業實習投入不夠，重視不夠。與實踐性課程較多，實踐操作環節較強的電子通信技術、應用化工、臨床醫學等理工科專業相比較，像漢語言文學之類的文科專業課程實踐特性不明顯，專業實踐效果不明顯，實踐環節缺乏可操作性，專業實踐難以取得立竿見影的效果，該類專業的基礎實驗室配套、實習基地建立、專業實習都沒有得到足夠重視，專業實踐的可操作性有待加強。
再則，從漢語言文學非師范專業學生自身主觀原因看，該專業學生對畢業實習認識不夠，畢業實習目的不明確，平時缺乏實踐操作動手操作的鍛煉等，這些原因也直接導致了該專業學生畢業實習的效果不理想。該專業學生認為，與理工科相比，他們實驗課程少，實踐環節少，文字工作實踐規范可操作性不強，畢業實習可有可無。這些原因直接導致了漢語言文學專業學生畢業實習的不理想。因全部采取分散實習形式，學生認為處于游離狀態，實習日志、實習材料隨意杜撰，實習效果的評價難以盡如人意。大四學生即將畢業，要準備畢業論文，為畢業找工作做打算，畢業實習態度要么不認真，要么挑剔，對畢業實習敷衍了事。 轉貼于
三、漢語言文學非師范專業畢業實習改革對策
1.提高對漢語言文學非師范專業實踐教學重要性的重視。在院系發展和專業建設的過程中，把漢語言文學非師范專業畢業實習納入其中，為該專業實習積極創造條件。在人才培養方案的制定和改革中，重視漢語言文學專業實踐教學的改革，加大實踐教學環節，加強學生日常辦公軟件應用、資料查找分類、公文書寫、活動組織能力的鍛煉，注意對學生實踐能力、創新能力、動手能力的培養，要培養知識過硬、能力可靠的人才。對漢語言文學非師范專業實習開展調研，不斷探索和改革該專業畢業實習形式和管理制度，幫助學生正確處理好畢業實習、畢業論文、畢業找工作的關系，提高畢業實習質量。為避開畢業實習與畢業論文沖突，吉首大學文學院將從2009級開始在大三進行畢業論文的選題工作，以確保畢業實習和畢業論文的質量。
2.整合資源組建近便專業實習基地，靈活調整實習形式。將學校資源、院系資源與當地資源進行整合，為漢語言文學非師范專業組建近便實習基地，解決實習單位難以落實的問題。如吉首大學文學院已經在當地團結報社、電視臺、校報、校電視臺為新聞專業建立了專門的實習基地，既解決了很多學生畢業實習問題，又為平時的課程見習和實踐教學提供了便利。漢語言文學非師范專業亦可在當地政府部門、各企事業單位、公司建立近便實習基地，以便接納部分畢業生實習，解決實習單位難以落實的問題。在近便實習基地的畢業實習可采取集中實習形式，方便院系管理和及時調控實習進程，監控實習效果。同時有利于加強學校與地方聯系，加強學生與社會的聯系，爭取與政府、單位就工作中的現實問題進行研究，開展橫向和縱向合作，使得單位、學校、學生三方互利互惠。
3.提高學生自身素質，明確畢業實習的重要性。漢語言文學非師范專業學生提高自身素質，有較強的動手能力、創新能力、過硬的文字功底，是學生進行畢業實習的先決條件，是學生畢業實習圓滿完成的基礎。漢語言文學非師范專業培養方案應該與用人單位需求接軌，注重培養學生的實踐能力、創新能力、文字功夫，為他們的畢業實習提前打好基礎，為就業增加砝碼。漢語言文學專業畢業實習是學生本科學習必不可缺的一個重要部分，也是學生即將步入社會進行角色轉換（由學生轉變為自食其力的勞動者）的鋪墊。通過實習，可以檢驗我們學習的效果，提前進行角色轉換的心理準備，為就業做預演。在實際生活當中，畢業實習的就業功能也逐步得到了人們的認可。學院應提早將畢業實習種種必要性告知學生，對需要自主聯系實習單位的學生提供必要的引導，提前做好準備。
4.規范畢業實習管理，采取適當的調控和評估機制。畢業實習的全過程應該包括計劃制定、日程與人員安排、過程監控、效果評估、實習反饋與調整，但在實際執行過程中實習過程的監控、實習效果的評估、實習的反饋與調整很難落到實處。就吉首大學文學院來說，漢語言文學師范專業的集中實習較為圓滿，畢業實習早期的計劃安排、實習過程的檢查、實習效果的評估都落到了實處，學生實習日志撰寫工整，實習反饋暢通，實習后學院總結評價工作到位。但漢語言非師范專業的實習監控、實習效果評定難以落實。針對漢語文學非師范專業的分散實習與集中實習，院內可派老師指導（5-10人配一名指導教師），指導教師不需隨學生前往外地實習單位駐點，但必須隨時了解學生情況，在當今信息發達的條件下，可以通過QQ、電子郵件、電話等多種形式與學生聯系。學生實習返回后，由院內統一的實習成績評定小組通過看實習日志、實習材料、學生答辯和材料展示評定學生成績。用行動肯定學生的成績，引起學生的重視。
漢語言文學非師范專業畢業實習是專業人才培養目標與市場需求對接的必由之路。探索漢語言文學非師范專業可行的實踐教學操作模式、尋找專業實習的可行途徑，對維持該專業發展的意義重大。
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關鍵詞：計算機應用技術；全面質量管理；畢業論文；SharePoint；工作流
中圖分類號：TP315文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2011)19-4611-03
The Research and Construction of University Graduation Thesis Information Management System Based on TQM
YANG Tao, XU Dong-min, WANG Yi-wu
(Educational Technology Center, Chengdu Medical College, Chengdu 610083, China)
Abstract: This paper presents the introduction of project management to the design process of graduation thesis. the use of TQM thinking and the method of PDCA process management to establish the quality management system based on thesis workflow. And build the thesis information management system under this quality system on the Microsoft SharePoint enterprise collaboration platform.
Key words: computer application technology; total quality Management; graduation thesis; SharePoint; workflow
高校畢業論文已成為全面檢驗學生專業學習成果和分析能力、綜合能力以及獨立科研能力的一種重要方式。是高校實踐教育的重要組成部分。如何通過提高畢業設計教學質量，成為高等院校亟需研究解決的一個重要課題。使畢業設計管理更加科學化、規范化，增強畢業設計的透明性和可控性。
1 影響當前論文質量的因素
1.1 單機手工管理方式
目前高校論文管理大多是基于單機的辦公軟件結合紙質文件的管理方式，從論文的整個管理范圍來看，是一個個離散孤立的管理體系，缺乏統一的數據管理和調度，同時由于辦公軟件之間存在版本差異，造成產生的數據常常以不同的格式和介質存儲，始終無法得到有效統一的歸檔以及查詢，效率低下且容易出錯。
1.2 論文干系人之間缺乏有效溝通
高校的論文設計時間一般都安排在畢業階段，很多學生在外地進行實習或者忙于找工作，而導師也往往在繁重的授課任務下難以抽出更多的時間來指導論文設計，管理人員則面臨在學生和導師之間協調難，溝通難的困境。
1.3 缺乏統計數據支撐無法對結果進行分析改進
由于缺乏一致的管理平臺對論文過程中產生的數據和信息進行搜集，管理人員往往無法對論文過程中產生的非預期結果進行追溯，也就無法對論文過程的問題進行改進。
2 建立論文全面質量管理體系
2.1 全面質量管理
全面質量管理（Total Quality Management, TQM）的理念最早由美國通用公司的A.V.Feigenbaum博士提出。ISO9000對TQM的定義是：一個組織以質量為中心，以全員參與為基礎，目的在于通過讓顧客滿意和本組織所有成員及社會受益而達到長期成功的管理途徑。TQM的核心理念是：樹立全面質量意識，全員參與，全程監控，質量持續改善[1]。TQM通過PDCA循環作為其質量控制手段，PDCA循環是指質量提高過程的四個階段，即計劃階段（Plan）、實施階段（Do）、檢查階段（Check）、處理階段（Action），構成的一個環狀的模型，通過循環反復地執行PDCA來持續改進質量。這個模型是由美國統計學家W.E.Deming提出的。
2.2 建立論文質量管理體系
在論文管理過程中實施全面質量管理，必須遵循全面質量管理的核心理念和基本方法，建立科學的質量保證體系，運用PDCA環把論文管理工作銜接起來，構成一個嚴密的有機整體。
2.2.1 基于PDCA循環的論文管理過程階段工作內容
計劃階段：計劃階段制定全局性的論文管理和論文實施工作方案，包括設置論文進度表、里程碑、關鍵時間檢查點等。指導性的工作原則和工作方針，保障實施的規章制度。
執行階段：按照工作方針和具體工作方案開展論文工作，完成任務布置，選題，開題，中期報告，結題等一系列工作。
檢查階段：根據工作方案安排，在每個檢查點根據里程碑標識遞交的文檔、進度表對論文過程進行檢查，對進度延后、文檔不齊的論文要進行追溯，查找原因，形成檢查表。
處理階段：根據檢查表列出的問題，根據工作方案中的處理方法進行處理，對于成功處理的問題，應當使處理過程標準化、文檔化。對于沒有解決的問題，應當提交到下一個循環的計劃階段，采取予以解決。
按照PDCA方法進行論文質量管理，使各個論文干系人在論文的實施過程中都有一個PDCA循環，上一層的循環的輸出又作為下一層循環的輸入，使整個論文質量體系呈現出螺旋上升的態勢。
3 基于論文全面質量管理體系構建論文管理信息系統
在完成論文過程全面質量管理體系的建立后，需要基于該體系構建論文管理信息系統，利用信息化手段來為質量管理工作提供更嚴謹的控制，同時也實現論文過程的電子化、網絡化、自動化，論文管理信息系統應該根據論文管理的工作流程，提供基于質量體系的過程控制，根據PDCA方法，抽象各個環節的數據關系，將每一個環節的數據結果作為下一個環節的數據基礎。
3.1 論文過程框架
為了通過論文管理信息系統精確控制整個管理過程，在系統設計時需要對論文流程進行梳理和規范，找出關鍵過程域，設置里程碑以及過程輸出文檔，得到論文關鍵過程框架表（表1）。[2]
論文過程框架由一系列的論文活動構成，在每個活動中由處于不同角色的論文干系人按照規定通過完成特定任務，生成特定文檔來驅動論文進程，整個論文過程框架行成一條任務驅動的工作流系統。
3.2 論文管理信息系統實現
選擇Visual Studio 2008集成開發工具基于微軟企業級門戶服務Windows SharePoint Service來進行論文管理信息系統的開發，選擇SQL Server 2005作為數據庫管理工具，系統部署于Windows Server 2003操作系統之上。圖1展示了論文管理信息系統結構圖。
圖1 論文管理信息系統結構圖
3.3 主要模塊功能解析
3.3.1 論文過程管理模塊
基于論文過程框架，通過SharePoint工作流引擎來實現論文過程管理模塊，SharePoint工作流引擎構建于Windows Workflow Foundation(WWF)之上，它是一種Microsoft Windows平臺組件，為開發和執行基于工作流的應用程序提供編程基礎結構和工具[3]。
論文過程管理模塊通過工作流審批機制來控制流程的運轉，例如在開題階段，導師對學生遞交的《開題報告》進行審查，可以看做一個工作流的審批行為，對于通過審批的論文，導師填寫并遞交《論文開題評閱表》，從而推動工作流進入到論文設計階段，對于未通過審批的論文，導師執行退回操作，工作流重新回到開題報告撰寫階段。這樣既實現了對論文流程的規范化管理，又能將控制粒度精確每個活動。
3.3.2 論文內容管理模塊
論文內容管理模塊主要是對論文電子文檔的信息化管理， SharePoint平臺通過文檔庫方式來進行并增強了傳統的電子文檔管理，基于SharePoint文檔庫，論文內容管理模塊可以通過文檔模板功能幫助管理部門制定并控制文檔格式的規范化，通過文檔簽入簽出功能以及內建Microsoft Office支持實現文檔的完全在線編輯，通過版本控制功能實現對文檔修改過程交互和溝通的記錄管理。從而實現整個論文文檔管理規范化，網絡化，可交互、可記錄。
3.3.3 論文數據統計模塊
論文信息統計模塊對論文處理過程中產生的具有統計意義的數據進行匯總，數據分為兩個層次，一個是全局性數據，例如年度論文數量、論文平均完成時間、論文平均得分等，一個是過程性數據，例如論文修改次數、學生導師交互次數、平均修改間隔時間等。這些源數據匯聚到SharePoint報表中心，最后報表中心將這些數據以報表、列表以及關鍵性能指標的方式進行，SharePoint報表中心是一個為存儲報表而提供中心位置的網站，能夠通過設定權限來保證數據訪問的安全性，可以設定統計數據只能由特定的管理決策部門進行訪問，從而實現關鍵數據保密性，以及對決策的支持。
4 結束語
在論文過程中實施全面質量管理，通過PDCA循環，將經驗性工作方法轉變成現代科學管理方法，增強管理的科學性和具體工作的活力[4]，帶來質量的持續改進，同時還要認識到，在實施質量管理的過程中，不能照搬書本上的管理思想與管理方法，要根據論文管理業務流程的特點和相關規章制度進行合理變更，使過程更加易于操作，從而保障實施效果。
參考文獻：
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[3] 冀勇.基于Windows SharePoint Server工作流技術的應用研究[D].西安:西安理工大學,2008.
中醫學論文3000字(一)：中醫學專業學位碩士研究生雙導師協同培養初探論文
摘要：雙導師制是一種新型研究生培養模式，文章從中醫學專業學位碩士研究生的角度論述雙導師制的內涵，探討雙導師制實施的優勢，提出了雙導師制實施過程中面臨的問題及應對措施，尋求一條培養中醫臨床醫學高層次應用型專門人才的新途徑，有利于推動我國中醫藥事業的深入發展。
關鍵詞：中醫學；專業學位碩士研究生；雙導師制
中圖分類號：G646文獻標志碼：A文章編號：1674-9324（2020）14-0125-02
中醫學專業學位碩士研究生是繼承與發展祖國醫學的重要力量，其醫療素質和科研能力直接關系到中醫學的發展前景。導師是研究生教育培養的基礎，中醫學專業研究生培養旨在向社會提供高層次人才，滿足各級醫院醫療人才的需要。隨著我國對中醫人才的需求增大，中醫專業型研究生招生人數也日益增加，同時師資嚴重匱乏，導致教學壓力增大，傳統的單一導師負責制難以滿足現狀，如何將科研與臨床落實在研究生教學中以及提高碩士研究生的綜合能力，是當代中醫專業學位研究生教育的當務之急。
一、雙導師制的現狀及內涵
雙導師制是指由學校內的科研及基礎指導老師和一個校外（研究所、醫院）臨床實踐的指導老師組成的雙導師隊伍，利用校內外豐富資源，共同指導研究生科研、臨床上的學習，培養出更全面、更高層次的醫學人才。通過校內外兩位導師的配合，共同指導、聯合培養，充分發揮雙方優勢，目的是提高研究生的培養質量。校內導師一般由具有較高科研水平、豐富的教學經驗、綜合能力較強的導師擔任，研究生前期的課程及基礎學習由校內導師指導，是研究生專業知識的領路人，可以充分利用校內學習平臺，督促學生進行理論學習，培養研究生的科研及創新能力；校外導師一般由具有豐富臨床經驗及高尚的醫德醫風、長期從事臨床工作的專家學者擔任，幫助學生將理論與實踐相結合，并解決學生在臨床實踐中遇到的問題，鼓勵學生提出問題、思考問題、解決問題，不斷提升學生的實戰能力和發展空間。兩位導師優勢互補，集思廣益，共同指導學生完成研究生學業。
二、雙導師制的優勢
校內導師主要指導學生理論課的學習，培養學生的科研能力和創新思維，引導其掌握高效率的學習方法，在學習和生活中用深厚的理論基礎及科研能力潛移默化地影響和教育學生，為研究生提供較好的學習平臺。由于學生剛開始接觸專業課，校內導師可給予其較好的指導和答疑解惑。校外導師的主要職責是給予學生臨床上的指導，提升其臨床技能及解決問題的實際能力，通過良好的醫德醫風和較高的溝通技巧，言傳身教地影響學生，學生長時間與臨床導師接觸和學習，形成初步的臨床技能、職業判斷能力，以適應未來工作的需要。兩位導師合作參與指導學生的畢業論文、技能操作、畢業設計等。雙導師制的優勢有以下幾點：（1）兩位導師合作，相對于單一的導師制度，具有更好的專業知識和更大的發展空間，能夠擴展研究生的知識面，使其視野更加開闊，對醫學科學的認識也更加獨到及深入。（2）以往單一導師制是導師與學生的雙向交流，而雙導師制實現了學生與導師以及導師與導師的三方交流，兩位導師通力合作，以學生為主體，實現理論與實踐相結合，三方積極合作討論，導師之間也能相互切磋，進一步了解對方的培養方法，同時能夠及時得到學生的反饋與想法。（3）從傳統中醫師承或者單一導師制的角度看，傳統的師承或者單一導師制往往受到學術保護思想影響，容易聽取一家之言，不能打開思路、博采眾長，不適合現代研究生培養，而雙導師制的建立，兩位導師各有所長、集思廣益，同時給研究生提供不同的思路。
三、雙導師制存在的問題
中醫專業碩士研究生雙導師制作為一種區別于傳統師承及單一導師制度，是一種新型的研究生制度，存在未確立雙導師具體職責、研究生對導師的認同感低、校內外導師之間缺乏交流以及專業學位培養定位不明確[1]等問題。首先，導師資源不足，導師資格的確認和遴選制度不完善，導致導師的能力參差不齊，不能給予學生應有的研究生培養支持，且部分校外導師帶教經驗不足，不能夠調動學生學習積極性。其次，專業學位研究生培養定位不明確[2]，未確立兩位導師具體職責，校內導師可能由于科研壓力疏于對專業學位研究生培養，把臨床實踐作為研究生的主要工作，而臨床導師忙于本職的臨床工作，甚至還要負責規培生、實習生、見習生、研究生、進修生的帶教工作，帶教不嚴謹，培養計劃未落實，從而使雙導師制有名無實。同時雙導師制中還存在兩位導師交流較少的情況，缺少一個健全的研究平臺，兩位導師可能是不同領域的專家學者，處于不同的機構，雙方或與研究生的三方交流不足，無法系統跟蹤中醫專業學位碩士研究生校內外培養過程中出現的各類問題。雙導師制是一種區別于傳統單一導師制的新型導師制度，雙導師制提供的多層面學習平臺的優勢同時也給研究生帶來了一定壓力，研究生在繁忙的學業中既要臨床輪轉完成規培計劃，又要完成學校要求的科研學習，部分研究生暫時不能接受和適應雙導師制。雙導師制是一種適合現代研究生培養的新型導師制，但由于目前制度尚未完善，仍處于初步發展階段，如何充分發揮雙導師制對研究生培養的優勢，有待進一步研究和實踐。
四、構建雙導師制的建議
1.各大高校要根據自己的實際情況，確定合適的招生規模，保證研究生的數量和質量，同時也保證導師能有充足的時間對研究生進行教導，在畢業時嚴格把關研究生的學位論文質量。
2.要建立健全雙導師制。在研究生導師資格的確立和遴選上，必須嚴格選擇具有豐富實踐經驗和責任心強的專家學者，能夠帶領研究生完成培養計劃，幫助研究生建立正確的人生觀、價值觀、世界觀，為社會提供高層次的醫療人才。
3.明確雙導師的具體職責及對研究生培養的定位，將雙導師制度落到實處，制訂研究生培養計劃相關細則，如研究生學位論文具體由哪位導師推進，規培輪轉計劃由哪位導師負責跟進，等等。雖然兩位導師具體職責很難細化分工，也容易出現導師之間各管各的情況，但是只要清晰地指出兩位導師的培養責任，同時發揮研究生自身積極性，在兩位導師之間溝通交流，雙導師制的實施和研究生的培養就能夠落到實處，為研究生提供更好的學習平臺。
4.調動研究生積極性，增加研究生對雙導師制的認同感[3]。研究生是學習的主體，研究生只有從心里認同、接受雙導師制，才能在兩位導師協同培養中獲益，也才能保障雙導師制的順利實施。因此，學校和導師均應與研究生多加溝通，讓學生明白雙導師制的內涵和優勢，能夠主動參與兩位導師組織的學習和實踐中，否則只會徒增研究生和導師壓力，影響雙導師制的實施。同時，研究生作為培養的主體，應明確自己的培養計劃，根據自身實際情況制訂出更加嚴格的培養計劃，在兩位導師通力合作的支持下，高水平地完成研究生的學習。
五、總結
在中醫專業學位培養中開展“雙導師”制度符合現代社會和醫療環境的需求，能有效提高中醫專業學位研究生臨床能力、科研能力及創新能力，進而為未來醫療事業提供高水平人才。中醫專業型研究生，既要完成學校的課題及畢業論文，又要在醫院完成臨床輪轉，高校與臨床醫院通力合作，優勢互補，相互交流，不僅幫助研究生加強了理論與實踐相結合，拓寬了眼界，增強了醫院的科研能力，還提高了高校的教學質量。
中醫學畢業論文范文模板(二)：中醫學博士學位論文質量評價指標體系的調研與探討論文
摘要通過對國內中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標體系的調研，了解國內中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標體系現狀，分析各中醫藥高等院校中醫學博士學位論文質量評價指標及權重，探討影響中醫學博士學位論文質量的相關因素及中醫學博士學位論文質量的評價問題，探索中醫學博士研究生培養質量評價的途徑和方法，為中醫學博士學位論文評價指標體系的構建提供理論和實踐依據。
關鍵詞中醫學博士學位論文質量評價指標體系
中圖分類號：G420文獻標識碼：A
研究生教育是高等教育的最高層次，擔負著培養具有前沿知識、創新能力以及掌握高水平技能人才的重任，對國家經濟和社會發展具有戰略意義。縱觀我國研究生教育工作的發展，其重點逐步經歷了由教育制度完善到提高研究生質量的轉變。《學位與研究生教育發展“十三五”規劃》提出六大發展改革任務，其中一項重要任務就是“穩步發展博士研究生教育”，博士研究生教育最重要的指標是博士學位申請者在獲得博士學位時的質量。目前對博士生培養質量及其評價的研究，近年來已成為學術界與輿論關注的熱點。
1研究背景
博士教育的關鍵在于培養質量，博士學位論文作為博士研究生在學期間所學知識的綜合體現，很大程度上反映出博士教育所取得的成果與存在的問題。博士學位論文質量評價是改進和完善博士研究生培養模式及管理方式的有效途徑和檢驗指標，對博士生培養質量評價展開研究，具有十分重要的價值和意義。
2研究方法
2.1資料來源及方法
通過調研國內具有中醫學博士學位授權點的高等中醫藥院校，選取其中已有中醫學博士畢業生的14所中醫藥院校的“中醫學博士學位論文評閱意見書”（以下簡稱“評閱意見書”），對其評價指標進行歸納整理分析。
2.2評價指標名稱統一化
對各中醫藥院校“評閱意見書”中評價指標名稱描述的統一性問題，參照湖北中醫藥大學博士學位論文評閱意見書，對同義的名稱信息進行統一。“論文選題、選題價值、選題”統一名稱“論文選題”；“論文的創新點、論文的創新性、論文成果的創新性、創新性”統一名稱“論文的創新點”；“科學態度和寫作水平、論文寫作能力與總結提煉、寫作表達能力、寫作水平、寫作能力”統一名稱“科學態度和寫作水平”；“科研能力、科學研究的能力、科研作風”統一名稱“科學研究的能力”；“理論基礎、基礎理論與專門知識”統一名稱“基礎理論與專門知識”；“論文綜述、文獻綜述、綜述”統一名稱“論文綜述”；“論文價值、實用價值”統一名稱“論文價值”；“設計思路與方法研究、研究方法和技術水平”統一名稱“設計思路與方法研究”。
3中醫學博士學位論文質量評價指標的權重比較和分析
將14所中醫藥院校“評閱意見書”中的評價指標進行統一處理后，歸納整理分析比較各評價指標的權重。
指標權重滿分比從高到低依次為“論文選題”（92.86%）、“論文的創新點”（85.71%）、“科學態度和寫作水平”（85.71%）、“科學研究的能力”（71.43%）、“基礎理論與專門知識”（71.43%）、“論文綜述”（64.29%）、“論文價值”（14.29%）、“設計思路與方法研究”（14.29%）、“實驗數據處理與文獻資料引錄”（7.14%）、“工作難度和工作量”（7.14%）及“論文規范性”（7.14%）。
指標重要性賦值從高到低依次為“論文的創新點”（28.75€？3.6）、“科學研究的能力”（26.2€？.69）、“基礎理論與專門知識”（21.37€？.23）、“實驗數據處理與文獻資料引錄”（20€？.92）、“論文價值”（18.4€？.43）、“設計思路與方法研究”（18.4€？.34）、“論文綜述”（17.967€？.467）、“論文選題”（17.438€？.166）、“科學態度和寫作水平”（12.725€？.41）、“工作難度和工作量”（10€？.71）及“論文規范性”（10€？.70）。
權重滿分比大于50%的指標有6個，包括“論文選題”、“論文的創新點”、“科學態度和寫作水平”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”及“論文綜述”。根據評價指標權重滿分比值可以看出，50%以上的中醫藥院校對中醫學博士學位論文的質量評價時都選用“論文選題”、“論文的創新點”、“科學態度和寫作水平”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”及“論文綜述”等常用指標，這些常用指標中“論文的創新點”、“科學研究的能力”、“基礎理論與專門知識”賦值均比較高，是影響中醫學博士學位論文質量的關鍵。
權重滿分比小于50%的指標有5個，包括“論文價值”、“設計思路與方法研究”、“實驗數據處理與文獻資料引錄”、“工作難度和工作量”及“論文規范性”。說明在制定評價指標體系時各院校也有一些特異性的差異，根據評價指標權重滿分比值可以看出，部分院校尤其看重博士學位論文的“實驗數據處理與文獻資料引錄”和“設計思路與方法研究”兩個指標。
4中醫學博士學位論文質量評價指標體系的探討
4.1中醫學博士學位論文質量評價指標體系的特點
4.1.1指標體系的可靠性
本研究收集的中醫學博士學位論文質量評價體系是來自于國內具有中醫學博士學位授權點且國內普遍認為培養質量較高的高等中醫藥院校。基本涵蓋目前國內中醫藥類高校對中醫學博士學位論文質量評價的各個標準。具（下轉第69頁）（上接第67頁）有較高的權威性，協調程度較高，充分顯示了評價的可信性和可靠性。
4.1.2指標體系側重中醫學學術學位型博士培養特點
相比中醫專業學位型博士，學術學位型側重于中醫學學術理論水平和實驗研究能力，以培養中醫學科學研究人員為目標，其學位論文應更注重研究創新性，對中醫學領域在知識和認識上能作出獨特而有意義的貢獻。指標“論文的創新點”和“科學研究的能力”在該各評價體系中給予了較高的權重，這也充分顯示了學術學位型博士培養特點。
4.2問題與建議
4.2.1采取多元模式，分類構建評價指標體系
把握住研究生學位論文質量也成為保障研究生教育質量的關鍵，各高校須以博士學位論文評價的目的為出發點，針對不同學位類型博士研究生，分類構建學術學位型和專業學位型質量評價指標體系，以適應對不同學位類型研究生學位論文的要求。
4.2.2進一步探索描述性評價與量化評價相結合的評價模式
針對現有博士學位論文評價缺陷，突出量化評分作用，有利于更清晰、更精確有效地評價博士學位論文水平，這也是評價制度更加成熟、更加科學的重要標志之一。但就評價博士學位論文整體質量和創新性而言，描述性評價仍是最基本、最重要的方法，其評審意見的指向性和主導性仍是顯著的、有價值的，對培養單位改進博士生培養工作，提高培養質量起著不可替代的作用。為此，我們認為以描述性評價為主，發揮量化評價的有益作用，將兩方面結合起來，有利于全面客觀地評價博士學位論文的質量和水平。
4.2.3鼓勵專家及導師參與，不斷完善評價指標體系
專業教學課程體系體現了該專業對學生知識結構、能力和綜合素質的基本要求，反映了培養目標，是進行教學工作的基本依據，也在很大程度上決定了人才的培養質量。高校設置衛生檢驗專業旨在培養具有衛生檢驗科學技術理論知識和實際工作能力的高級技術人才。為促進衛生檢驗課程教學改革，為進一步調整培養方案提供依據，于2008年6月對我院該專業本科畢業生進行了問卷調查。
1對象與方法
1.1對象
采取普查的形式對我院2008屆衛生檢驗92名本科學生進行問卷調查，獲得有效問卷83份，有效率90.2%。
1.2方法
根據培養方案和專業課程設置情況，自行設計課程調查問卷。問卷包括專業課程設置和專業實踐實習兩個部分。
1.3統計處理數據采用Excel錄入，運用SPSS11.5軟件進行統計學分析。
2結果
2.1專業課程的設置
由表1可見：大多數畢業生認為專業課程設置在學時數和理論實驗比例上均比較適中，但在必修課程中有近30%的學生認為應壓縮理論課時，增加實驗課時；在限選課程的設置中雖然有86.3%的學生認為應該開設預防醫學課程，但有超過40%的學生認為要壓縮《職業醫學與職業衛生學》、《環境衛生學》和《營養與食品衛生學》的理論學時，有70.8%建議增加臨床課程的學時數；在任選課程中有40%以上的學生建議增加《微量元素與健康》、《化妝品檢驗》、《分子毒理學》等專業擴展課程的學時數。同時調查中還顯示有64.1%的學生認為必修課太多，專業選修課程太少，應該增加選修課程的比例，拓寬選修課的范圍；有76.9%的學生認為專業課程應該在大學三、四年級開設更為合理，以延長畢業實踐實習的時間。
2.2專業實踐實習
由表2可見，48.5%的學生認為應該延長臨床檢驗實習時間，有61.1%的學生認為應該延長衛生檢驗實習的時間，有53.8%的學生認為畢業論文專題實習時間不足。同時調查中有47.3%的學生認為自己在學校掌握的實踐技能不能滿足在醫院或疾病控制中心的實習工作。
3討論
設置合理的課程體系和結構層次，是培養新世紀醫學人才的必要條件[1]。畢業生通過專業實習、碩士研究生升學考試、就業面試等一系列事件，能夠根據大學專業學習的實際情況，結合社會的需求及就業升學的需要，對學校人才培養方案和教學計劃的設置做出一個比較客觀的評價。調查顯示在專業課程學時的設置中，有近30%的畢業生認為應該壓縮理論課時，增加實驗課時的比例，尤其表現在專業必修課程上。衛生檢驗是一門動手性較強的學科，需要學生掌握熟練的操作技能，為此在教學計劃中要加大實踐課程的力度，結合實際情況，增加實驗課時的比例。
1建立健全實習教學管理制度
藥廠作為藥學專業學生的實習地點，與其他實習單位有很大差別，藥廠作為藥品的生產地點，必須滿足國家良好生產管理規范（GMP）認證[2]；生產出的藥品必須符合國家尤其是中國藥典（2010版）相關法律法規的規定；藥品具有“生命相關性”，藥廠必須具備藥品發生意外時的應急措施。藥廠鮮明的特點決定了藥廠一切生產活動必須有各種管理規章制度，并且，這些規定同樣也適用于藥學實習生。從某種程度上也解釋了實習帶教質量的高低與帶教工作的管理密切相聯[3]。
2實習管理領導小組的組成及職責
三仁堂藥業有限公司專門成立實習管理領導小組，建立總經理領導下的各小組負責制，分別由生產副總、質檢副總、銷售副總任副組長，行政部、生產部、質檢部、營銷部及庫房等職能部門負責實習生的輪崗管理工作，保證實習工作的有序開展，做到有章可循，有據可依，循序漸進，規范有序。
3明確帶教教師的崗位職責
三仁堂藥業有限公司由上述各部門組成，每個部門均設置專職實習帶教教師，由專業基礎扎實、工作經驗豐富、具有良好職業道德、認真負責的專業技術人員擔任。加強對帶教實習生的管理，要求嚴格遵守各種規章制度，工作中嚴格按照標準操作規程進行。加強考勤管理，請假1d內由實習帶教教師審批，3d需上報各職能部門負責人簽字審批，5d則上報總經理審批，同意后方可離開，不能擅自調崗或離崗。
4合理安排實習崗位，實施科學帶教
根據遵義醫學院藥學院學生實習的總體要求，結合藥廠工作特點，由行政部合理安排實習計劃。根據各部門工作性質，合理安排時間及人數，統籌安排輪轉崗位，確保每名實習生都有專職教師帶教，保證學生實習質量。從生產、質檢、倉儲、營銷等幾個方面進行培訓，并不定期舉行專題講座，增加學生的知識儲備，擴大學生的知識范圍，讓學生從理論知識走向實踐能力的培養，畢業后可順利勝任制藥工作。結合早期的學生實習情況，不同崗位的學生在所有崗位輪轉完成后（對于特別優秀的學生，行政部采用定點培養的方式，即固定工作崗位），每名學生按遵義醫學院藥學院的畢業實習要求撰寫實習專題報告，按照擬定進度表，最后完成畢業論文撰寫，參加學院的論文答辯工作。近年由該單位帶教的多篇專題論文榮獲學院優秀論文，并且個別優秀畢業生還被留廠工作。
5加強帶教教師自身素質培養，提高其帶教能力
科學技術在不斷發展，每個人的知識面都會受到時展的限制，為了更好地完成新時期帶教工作，三仁堂藥業有限公司采用推薦中青年專職帶教
教師進入高等學校進修、聘請專家、開辦不同專業類型的講座、舉辦知識競賽等多種形式提高帶教教師的帶教能力。同時，通過相應的考核制度篩選合格的帶教教師上崗，加強帶教教師自身的素質培養，提高其帶教能力。建立專門的考核制度對帶教教師進行定期考核，一旦發現其存在違背公司規章制度和（或）有違學生實習的行為，由組長及2名（含2名）以上副組長討論決定，若查出情況屬實，直接撤銷其帶教資格，同時取消其帶教教師相應的待遇。
6建立及時有效的學生-學校-公司溝通機制
當今社會要求的是復合型人才，理論知識固然重要，但是，實踐能力更能為每名學生的后期發展提供足夠的動力和更多的機會[4]。因此，現代藥學學生的培養工作需要學生本人、學校和實習企業三方的共同努力，學校給學生提供了良好的學習理論知識的條件；公司則為學生實踐能力的鍛煉及培養提供了一個很好的機會。但針對部分學生，有可能會產生其他問題，如考研等。藥學專業畢業學生部分要進入社會，參加工作；另外一部分由于種種需要向更高層次進行深造，一味要求學生（尤其是實習生）進入生產車間進行生產，或是進入銷售部門從事銷售實習，由于白天的時間基本被占用，影響學生考試復習，部分考研的學生內心會產生抵觸情緒，若未能及時得到解決，長期壓抑的情緒可能體現在工作上而導致實習及復習（功課）也不能做好，這種狀況的發生就違背了學生-學校-公司的初衷。因此，及時做好學生-學校-公司的溝通協調工作，可以在學生實習的初期將這種情況扼殺在萌芽階段，從而避免后期的“費心、費力，卻沒有達到當初的目的”。
7結束語
